Поильник с какого возраста: Про поильники — 24 ответов

Содержание

Как научить ребёнка пить из чашки (кружки)?

Как только ребенок научится уверенно сидеть, его можно учить пить из чашки. На первое время крохе лучше предложить чашку-непроливайку. Преимущества такой чашки в том, что жидкость из нее невозможно вылить на себя одним движением. Через небольшие дырочки вытекает ровно столько, сколько способен проглотить малыш. Все-таки на первом этапе главное — научить ребенка удерживать чашку в руках и наклонять так, чтобы содержимое лилось в рот, а не на пол. Как только кроха справится с чашкой-непроливайкой, сможет уверенно брать её со стола, пить и ставить обратно, пора переходить на обычную чашку.

Период питья из непроливайки очень короток, большинство детей разбирается с этим умением в считанные недели. Поэтому достаточно приобрести одну чашку-непроливайку. Разумеется, она должна быть из пищевого пластика, небьющаяся, нарядная, надежной фирмы-производителя.

Во время приучения малыша к чашке желательно постепенно убирать любое питье из бутылочки. Если ребенок на искусственном вскармливании, понятно, что перед сном проще дать бутылочку, малыш быстрее уснет. Но днем хотя бы одно кормление следует заменить на питье из чашки. Воду из бутылочки можно продолжать давать первые несколько дней, а потом полностью перейти на чашку-непроливайку. Примерно в 8-9 месяцев можно познакомить ребенка с обычной чашкой.

На первом этапе следует отдать предпочтение посуде из небьющихся материалов, потому что летать эта чашка будет по всей кухне. Обязательно проверьте, чтобы в «зоне разлета» воды не оказалось включенных электрических приборов. Малышу предстоит справиться с двумя задачами. Во-первых, он должен научиться не обливать себя. Поэтому на время освоения подберите одежду, которую легко сменить. Во-вторых, ему нужно суметь аккуратно наклонять чашку, ведь если сделать это слишком резко, в ротик попадает много воды, малыш захлебывается, кашляет.

Начинаем со второй проблемы. На первом этапе взрослый придерживает чашку и помогает малышу пить. Постепенно передавайте «управление» чашкой ребенку. За несколько недель малыш научится уверенно регулировать наклон чашки так, чтобы в рот текла небольшая струйка жидкости. Как только он справится с этой задачей, разрешите ему самому брать чашку со стола и ставить ее обратно.

На первом этапе наливайте в чашку немного воды, буквально на несколько глотков. С полной, тяжелой чашкой малышу будет трудно управляться.

Детские стоматологи рекомендуют максимально сократить период кормления из бутылочки после появления зубов. Это связано с повышенным риском возникновения «бутылочного кариеса». Поэтому уже в 9-10 месяцев желательно попрощаться с бутылочкой и полностью перейти на питье из чашки.

Не забывайте чистить зубки на ночь и будьте здоровы!

подбираем безопасные и полезные напитки

Что можно пить ребенку

Что можно пить ребенку в разном возрасте: подбираем безопасные и полезные напитки

Вода – ключевая составляющая нашего питания. Не секрет, что без еды человек проживет несколько недель, тогда как без воды ему отведено всего несколько дней. Если говорить о детях, то им требуется регулярно получать жидкость в течение дня, поскольку в организме малыша содержится больше влаги, чем у взрослого. У последнего доля воды составляет 65 %, постепенно она доходит до 55 %, а организм ребенка вмещает в себя 70 % жидкости. Поэтому давайте разберемся, что можно пить ребенку, и в каком возрасте?


Из этой статьи вы узнаете:

  • С какого возраста ребенку необходимо давать пить воду

  • Нужно ли давать воду ребенку до 6 месяцев при грудном и искусственном кормлении

  • В каком случае нужно добавлять воду для детей до 6 месяцев

  • Что можно пить ребенку до года

  • Какие травяные чаи могут быть полезны

  • Что можно пить ребенку с 1 до 3 лет

  • Что можно пить ребенку до 6 лет

  • Можно ли пить ребенку кофе, энергетики и алкоголь

  • Как соблюдать питьевой режим в жару

С какого возраста детям можно пить воду

Вода критически важна для нормальной работы органов и систем нашего тела. Ее недостаточное потребление сразу отрицательно влияет на процессы переваривания, усвоения пищи, кроветворения, то есть формирования новых кровяных клеток. А также без воды в организме невозможны процессы теплообмена. Потребность ребенка в жидкости зависит от возраста, типа питания (грудное вскармливание, молочные смеси, прикорм), окружающей температуры, физической активности и личных особенностей обмена веществ.

Общей объем жидкости, который ребенок должен получать в течение первого года, равен 100–150 мл/кг массы тела в сутки. До 6 месяцев эта цифра составляет 80–130 мл/кг в сутки, после полугода – 130–150 мл/кг, от 1–3 лет – 100 мл/кг, после 3 лет – 80 мл/кг в сутки.

Статьи, рекомендуемые к прочтению:

На сегодняшний день Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует давать дополнительное питье детям до полугода, если они находятся на грудном вскармливании и не имеют особых медицинских показаний. Так что, получается, только грудное молоко можно пить месячному ребенку.

Причиной этого является тот факт, что грудное молоко играет роль и еды, и питья. «Переднее» молоко, то есть то, что выделяется в начале кормления, более жидкое и на 87 % представляет воду. Поэтому, думая, можно ли пить только молоко детям или нужно допаивать, знайте – оно удовлетворяет потребность младенца в жидкости. Добавление в рацион воды раньше 6 месяцев в этом случае может стать причиной сокращения потребления молока. Дело в том, что из-за получения воды у малыша появится ложное чувство насыщения. А результатом станет недоедание и снижение массы тела.

Когда чадо мало и неактивно сосет, попив воды, это может вызвать сокращение выработки молока железами мамы. Ребенка на грудном вскармливании стоит начинать допаивать лишь после того, как вы стали постепенно использовать прикорм.

Для родителей малышей на искусственном или смешанном вскармливании ответ на вопрос, можно ли дополнительно давать пить ребенку будет иным. Дело в том, что необходимость в употреблении воды появляется сразу после введения в рацион молочной смеси. Ведь она представляет собой тяжелый для пищеварения продукт и без допаивания может стать причиной проблем с желудочно-кишечным трактом – вызвать запоры.

Правда, в некоторых ситуациях ребенку необходимо пить вне зависимости от получаемого питания. Сюда стоит отнести состояния, провоцирующие патологическую потерю жидкости: лихорадка (повышение температуры тела выше +38 °С), рвота, частый жидкий стул, жаркая, сухая погода (выше +25 °С). Поскольку требуется спасти малыша от обезвоживания, в жару его лучше поить через меньшие промежутки времени, чем обычно. Грудничков же можно просто чаще прикладывать к груди.

Питье рекомендуется давать в перерывах между кормлениями. Если сделать это раньше, как уже говорилось, можно вызвать ложное чувство сытости. Поите малыша с ложечки, а когда он подрастет, приучите его к поильнику, чашке-непроливайке. Такая посуда оснащена специальным клапаном на обратной стороне крышки, не дающим воде вытечь даже при опрокидывании, сильном наклоне.

При питье с ложечки жидкость попадает сразу в рот ребенка, остается ее только проглотить. Тот же принцип работает при питье из чашки. Малышам, приученным пользоваться бутылочкой, где, чтобы получить воду, придется сделать сосательные движения, нередко непросто перейти к чашке.

Выбор напитка для ребенка, в особенности для совсем маленького, – нелегкая задача. Каждые мама с папой хотят, чтобы малыш получал с жидкостью полезные вещества. Но нужно понимать, что есть напитки, приносящие пользу взрослым, но одновременно вредные детям. Разберемся, какие жидкости и с какого возраста детям можно пить.

Что можно пить детям до года

Вода кипяченая, бутилированная

Она совершенно безвредна для детей. Что можно пить ребенку в течение первого года, например, в 4 месяца? Дополнительные жидкости здесь не нужны, как мы уже сказали. Особенно остро этот вопрос стоит в первые 6–7 месяцев, ведь в это время допаивание негативно скажется на выработке материнского молока. Лишь в жару либо при повышении температуры можно дать чаду пару чайных ложек воды.

К году, когда пора отлучать ребенка от груди, рекомендуется поить водой чаще – можно делать это после еды. Воду при этом требуется кипятить, хотя лучше брать специальную детскую воду, так как водопроводная и обычная бутилированная для детей не подходят из-за количества содержащихся веществ.

На заметку! Как понять, что вода качественная:

  • бутылка плотно закрыта, этикетка прикреплена ровно;

  • прописаны органы, проводившие сертификацию воды, указаны знак, номер;

  • если вода высшей категории, должен быть обозначен источник, его расположение, глубина, пр.;

  • на природной воде все показатели стоят в приблизительных объемах, если они точные, значит, полезные элементы введены на фабрике.

Чай травяной

Отвечая на вопрос, можно ли детям пить травяной чай, скажем, что он является для ребенка безвредным лекарственным препаратом. Итак, какие травы можно пить детям:

  • 0–4 месяца. В это время малыша часто мучают колики, метеоризм, дисбактериоз. В таких обстоятельствах можно давать чаи из фенхеля, семян укропа. Совсем маленький возраст нельзя считать причиной для отказа от них.
  • ромашку можно пить детям при простуде, проблемах с желудочно-кишечным трактом, например, опять же при коликах;

  • липу и мелиссу можно использовать в качестве успокаивающего средства, когда режутся зубки, при простудах, метеоризме;

  • малину и шиповник можно давать для профилактики простудных заболеваний, они могут немного понизить жар.

  • С 7–8 месяцев: лесные ягоды обезопасят от простуды либо подойдут как общеукрепляющее средство.

Примечание! Обязательно проверьте, чтобы на упаковке стояло указание «детский чай», такие можно найти в аптеках, продовольственных магазинах. Если вы решите приготовить чай малышу из собственноручно заготовленных продуктов, разбавляйте его водой 1:3! Только тогда можно пить такой чай детям.

Соки натуральные

Еще один актуальный вопрос: можно ли детям пить сок? В первую очередь к питанию добавляется натуральный осветленный сок, когда завершилось привыкание, можно ввести сок с мякотью, ведь он принесет больше пользы.

  • С 4 месяцев – можно давать сок яблока, груши, абрикоса.

  • С 5 месяцев – сок сливы, тыквы, моркови.

  • С 6 месяцев – можно вводить сок черной смородины, вишни, сок яблока с грушей, абрикосом, тыквой.

  • С 7 месяцев – сок клубники, малины, цитрусовых, из экзотических фруктов.

Малышам на грудном вскармливании не стоит давать соки до возраста 6–7 месяцев. Когда чадо вскармливается смесями, можно вводить соки с 4–5 месяцев. Но начинайте с напитков из одного фрукта. Поликомпонентные варианты допустимы после привыкания к однокомпонентным. Прежде чем дать ребенку пить, разбавляйте соки водой в соотношении 1:1.

Нектары

Допустимы только с 6–7 месячного возраста. У них ниже пищевая ценность, чем у соков, а в составе используется сахар, вода – для детского питания лучше выбирать их нечасто.

Морсы и компоты

Они включают витамины, микроэлементы, прочие необходимые вещества, однако здесь их не так много, как в соках – в первый год они необязательны. Правда, эти напитки могут стать альтернативой, когда ребенок отказывается от соков, чая. Так что ребенку в 8 месяцев можно пить клюквенный, черносмородиновый морс, компот из свежих ягод или фруктов. Но в них не должен добавляться сахар.

Ближе к году давайте коровье, козье молоко, кефир, питьевой йогурт.

Что можно пить ребенку в возрасте 1–3 лет

Когда малышу исполнился год, ко всему названному стоит постепенно прибавлять:

1. Коровье молоко.

В данном продукте более 25 белковых веществ, обладающих сильными аллергенными свойствами, поэтому специалисты не советуют использовать коровье молоко в питании детей до этого возраста. После снижаются шансы развития аллергии, и ребенку можно давать пить такой продукт.

В козьем, коровьем молоке фосфора больше, чем в грудном, а этот элемент повышает нагрузку на почки, не позволяет нормально усваиваться кальцию, витамину D. Также молоко животного происхождения включает в себя гормоны и антибиотики, добавленные в пищу на предприятии. Ни в коем случае не нужно, чтобы они попали в организм детей. Помните, что недостаточное количество железа, фолиевой кислоты может стать причиной анемии. А с года питание ребенка становится разнообразным, доля потребляемого молока оказывается невелика относительно общего объема пищи.

Интересно знать! Канадские ученые установили, что ребенку любого возраста требуется две чашки молока. Такого количества хватит, чтобы восполнить запас витамина D и избежать появления анемии. В исследовании было задействовано 1,5 тыс. малышей от года до пяти лет.

2. Козье молоко.

Козье молоко – это уникальный по составу продукт, но большая часть питательных веществ из него исчезает в процессе кипячения. Тогда как сырое козье молоко нельзя давать пить маленькому ребенку, так как оно может быть переносчиком серьезных инфекционных заболеваний. Из-за этого не так легко решить, какое молоко полезнее после кипячения: коровье или козье. Старайтесь поить им детей только в случае, если нет возможности купить хорошую смесь, а у родственников есть своя здоровая коза. Но тогда разводите молоко примерно до 2 % жирности.

3. Кисломолочные продукты.

Пробуйте поить малыша кефиром, питьевым йогуртом, его лучше готовить в домашних условиях либо покупать двухдневный. То есть ответ на вопрос, можно ли детям пить кефир, положительный – плюс кисломолочных напитков в том, что они без проблем и за небольшое время перевариваются, подавляют жизнедеятельность вредных бактерий. Если ребенок склонен к дисбактериозу, стоит ввести их в питание примерно в 8–9-месяцев, хотя допустимо и раньше – с 6 месяцев. Так, доктор Комаровский советует использовать кефир в качестве первого прикорма.

4. Кисель.

Здесь речь идет не о купленном в магазине, порошкообразном киселе, а о приготовленном дома из ягод, варенья, молока. Начинать давать его можно по достижении ребенком годовалого возраста. Кисель приносит не меньше пользы, чем компот, что связано с продуктами, используемыми при приготовлении. Для детей больше подойдет напиток из клюквы, черники, вишни, овса и молока. Благодаря использованию сахара, крахмала кисель калориен, то есть будет отличным вариантом для ребенка с недостаточным весом. Хорошим средством кисель является при гастритах, поскольку обволакивает слизистую желудка.

5. Компот из сухофруктов.

С 1–1,5 лет малыш может начинать пить компоты из любых сухофруктов. Наибольшую пользу они принесут зимой, в период отсутствия свежих сочных ягод, фруктов. Полезные свойства данного продукта зависят от выбранных для приготовления плодов.

Так, курага и чернослив укрепляют, очищают организм, сердечно-сосудистую систему, они подойдут как профилактическое средство при запорах и анемии. Финики укрепляют иммунитет, полезны для зубной эмали. Изюм благотворно влияет на нервную и сердечно-сосудистую системы. Яблоки и груши, кроме того что насыщают витаминами, также выводят токсины, тяжелые металлы и прочие бесполезные продукты.

Получается, какие бы сухофрукты вы ни выбрали для компота, очевидно, что его можно пить ребенку, – точно будет полезно. Немаловажным достоинством подобных напитков стоит назвать сладкий вкус, то есть нет необходимости добавлять сахар, зубки останутся здоровыми.

На заметку! Сухофрукты для питания ребенка рекомендуется выбирать не на рынке на развес, а фасованные в магазине. Кроме того, они должны быть естественного оттенка, без добавления красителей. Хорошо, если косточка при сушке не была удалена.

6. Морсы.

Их можно давать пить и до года, если они не вызывают отрицательных последствий. Однако специалисты советуют вводить морсы после двух лет. Причина в том, что готовятся они из не обработанного термически сырья.

7. Какао.

Дети без пищевой аллергии могут пить какао один – два раза в неделю уже с 1,5–2 лет. Ребенку-аллергику лучше предлагать его осторожно, лишь когда ему исполнится три года. Этот продукт относится к высококалорийным, значит, для детей с лишним весом, тем более ожирением, он не подходит.

8. Кофейный напиток, цикорий.

Цикорий можно пить детям с 1,5 лет. Но всегда смотрите на состав, указанный на упаковке – там не должно быть натурального кофе. Существуют кофейные напитки на базе ячменя, овса, пшеницы, ржи, каштанов. В них нет кофеина, зато они богаты микроэлементами, витаминами. Помните, с какого возраста можно пить кофе детям – только с трех. А напитки, приготовленные на молоке или с его добавлением (лучше сгущенного), имеют вкус, который очень любят дети. Содержащиеся здесь вещества благотворно сказываются на деятельности сердечно-сосудистой, пищеварительной систем. Не стоит забывать об этом ценном продукте, ведь цикорий для ребенка очень полезен.

9. Вода кипяченая из-под крана.

Очевидно, что водопроводная вода не содержит в себе всех необходимых минералов, но раз мама с папой решили давать именно эту воду, скажем, что ее можно пить ребенку. Но необходимо ее предварительно вскипятить, дать остыть, отстояться, далее слить верхний слой, чтобы избежать попадания осадка.

Более надежный, современный вариант обработки воды – домашние фильтры дополнительной доочистки. На сайте http://biokit.ru/ легко выбрать системы на любые вкус и средства. Для оформления заказа можно позвонить по номеру 8 (800) 700-89-33 либо оставить заявку на сайте. Не стоит экономить на собственном здоровье и на здоровье своего ребенка!

10. Березовый сок.

Нельзя сказать, что он полезнее, чем сок фруктов, ягод, однако он лучше, чем просто вода. Его допустимо давать пить всем малышам, в том числе аллергикам. Правда, при условии, что у ребенка нет аллергии на пыльцу березы.

Однако полный запрет будет ответом на вопрос: можно ли детям пить квас, газированные напитки, кофе до трех лет.

Что можно дать ребенку пить в возрасте 3–6 лет

Когда ребенку исполнилось три года, допустимо введение в рацион еще ряда напитков:

1. Чай каркаде.

Его относят к аллергенам, в юном возрасте лучше им не увлекаться. Употребление напитка запрещено детям, если у них обнаружены гастрит, язва либо склонность к мочекаменной болезни. Также отметим, что из-за кислотности он портит зубную эмаль. Даже взрослые люди должны ограничивать потребление каркаде максимум до трех чашек в день. Малышу же лучше дать любой иной вкусный чай.

2. Магазинные соки.

Теперь ребенку можно предлагать соки, не предназначенные исключительно для детского питания.

3. Газированные напитки, квас бутилированный.

С трех лет специалисты допускают, что ребенку можно пить газированные напитки: квас, лимонад, фанту. Но нужно понимать, что предельный объем ограничивается одним стаканом в день, причем давать стоит нечасто. Дело в том, что в состав данных жидкостей входят пищевые добавки, «идентичные натуральным» красители, ароматизаторы, углекислый газ, бензол, кислоты. Они содержат много сахара, который, благодаря газу, быстрее разносится по организму, повышает мгновенную нагрузку на поджелудочную железу. Все это может оказать негативное влияние на здоровье, спровоцировать аллергическую реакцию, кариес.

Перечисленные продукты не способны утолить жажду, скорее, наоборот, они ее провоцируют. Часть компаний, стремясь снизить калорийность, заменяют сахар другими веществами: ксилитом, сорбитолом, сахарином. Первый провоцирует формирование камней в почках, второй – со временем ухудшает остроту зрения, последний – относится к разряду канцерогенов.

Также подчеркнем, что газ затрудняет процессы в кишечнике, вызывает отрыжку, вздутие, провоцирует гастрит. Кроме того, из пластиковых бутылок в жидкость попадают вредные вещества. А квас из бочек, который можно купить прямо на улице, ребенку в принципе давать нельзя, так как бочки целый день находятся под прямыми солнечными лучами, сильно нагреваются, да и сложно сказать, кто, когда и чем их потом моет.

4. Кислородный коктейль.

Хорош для уставших малышей – один стаканчик сопоставим с прогулкой на свежем воздухе. Также коктейль подходит для детей с хроническими заболеваниями, маленьким спортсменам, обитателям северных районов. Но нужно учесть, что он вызывает метеоризм.

5. Коктейли молочные.

Отметим, что один – два раза в неделю ребенку можно пить молочные коктейли. Такие рамки связаны с большим содержанием сахара и жира.

Интересно знать! Эксперимент ученых из Национального института здоровья в США показал, что молочно-шоколадные коктейли воздействуют на центр удовольствия в мозге школьников таким образом, что вызывает зависимость, сродни наркотической.

6. Черный и зеленый чай.

Любой чай – зеленый, белый, черный, желтый имеет в составе кофеин, совсем ненужный детскому организму. Он возбуждает нервную систему, вызывает проблемы со сном, ночные кошмары, быструю усталость. Правда, нет причин полностью от него отказываться. Детям можно пить неконцентрированный чай в первой половине дня.

Но нужно помнить, что для этого напитка характерен мочегонный эффект, при его питье в больших объемах может происходить вымывание минералов из организма. Не стоит давать ребенку пакетированный чай, с добавлением фруктов, цветов, ароматизаторов – от него не будет пользы. Заваривайте для детей рассыпной крупнолистовой чай и помните, что с молоком действие кофеина на организм будет ниже.

7. Медовые напитки.

Мед – бесспорно ценный, полезный продукт, он укрепляет иммунитет, успокаивает нервную систему. Правда, он является источником аллергии, а значит, в 3–6 лет можно только класть по ложечке этого сладкого продукта в чай, а напитки, имеющие в составе мед допустимы лишь после 6 лет и в сезон ОРВИ.

8. Минеральная вода.

Выбирайте для питья столовую минеральную воду, так как лечебную назначает врач лишь в случае конкретных заболеваний. Удаляйте пузырьки газа из газированной воды, чтобы ее можно было пить ребенку. Для этого поставьте ее на пару минут погреться на огне либо не закрывайте бутылку в течение нескольких часов.

9. Вода родниковая.

Лучше брать воду из проверенных источников. По достижении ребенком трех лет ему можно пить воду без кипячения.

10. Огуречный рассол.

Когда ребенку нравится этот напиток, можно давать его пить, но немного, ведь здесь большое содержание соли, провоцирующей жажду. Также у рассола есть побочный эффект – легкое слабящее действие, метеоризм, свойственный и свежим овощам.

11. Горячий шоколад.

Допустим только с 5–6 лет. Он чаще, чем какао, вызывает аллергию, в связи с этим его начинают давать пить позже.

Интересно знать! Российские педиатры сформировали перечень напитков, наиболее полезных детям до шести лет.

  • Первое место занимает молоко. Ученые из университета Макмастера (США) говорят, что все дети нуждаются в стакане молока в день для восполнения микро- и макроэлементов, чтобы справляться со стрессами и легче адаптироваться к внешним условиям.

  • Второе место – гранатовый свежевыжатый сок, морс из клюквы. Первый вид напитка содержит много витаминов, минералов, положительно сказывается на уровне гемоглобина. Но прежде чем пить, его стоит разбавить водой или не таким кислым соком. А клюквенный морс в дополнение к витаминам, минералам также богат пектинами, избавляющими организм от ненужных веществ. Кроме того, он обладает бактерицидными свойствами, предотвращает кариес, повышает умственную, физическую работоспособность.

  • На третьем месте – кефир и кисломолочные напитки. Ребенку необходим содержащийся в них кальций, чтобы зубы и кости могли нормально расти. Также эти напитки нормализуют микрофлору кишечника, что полезно для пищеварительной, иммунной систем.

На заметку! На западе в год каждый потребляет 15–30 кг йогурта, у нас на человека приходится лишь 2,5 кг.

Можно ли детям пить кофе, энергетики и алкоголь

Есть ряд напитков, которые не стоит предлагать детям. В этот список входят:

1. Кофе.

Не нужно давать его пить ребенку из-за большого количество кофеина. Последний вреден юному организму, возбуждает нервную систему, провоцирует утомляемость, истощение, перегружает сердечную систему. Если говорить, с какого возраста можно пить кофе детям, то его лучше начинать давать в школьном возрасте, чтобы утром разнообразить вкус. Ежедневного употребления этого напитка лучше избегать до 18 лет.

2. Кофе 3 в 1.

Этот напиток несет в себе еще меньше пользы, чем обычный кофе. Причина в том, что белки молока, совмещенные с танином кофе, плохо перевариваются. Также доказано, что онкологические заболевания пищеварительного тракта чаще возникают у ценителей кофе с молоком, нежели у тех, кто пьет их по отдельности.

3. Квас домашний хлебный.

Отвечая на вопрос: можно ли детям пить квас, скажем, что лучше не стоит. Хотя у этого напитка немало полезных свойств, он не годится для детского питания. Любой квас содержит незначительное количество спирта, а газ ухудшает деятельность кишечника, желудка.

4. Энергетические напитки.

Опасно думать, что детям можно пить энергетик. Кроме кофеина, такие напитки включают в свой состав стимуляторы, то есть гуаран, аминоэтансульфокислоту, сильные красители и прочие небезвредные вещества. Их употребление способно спровоцировать серьезные проблемы сердечно-сосудистой, нервной систем. Американская академия педиатрии запрещает энергетические напитки для питания всех детей, включая подростков, как и другие кофеинсодержащие сладкие напитки.

5. Алкогольные напитки.

Вопрос: можно ли детям пить пиво или другие алкогольные напитки, в принципе не стоит – конечно, нет. Безусловно, он не относится к разговору о малышах, но сегодня многие подростки уже пробовали алкоголь. Пусть лучше родители сами предложат ребенку слабоалкогольный коктейль либо сухое вино: так можно подавить желание попробовать такие напитки тайно либо даже вызвать к ним отвращение.

Во избежание дальнейших сложностей из-за алкоголя, лет в 15 поговорите с ребенком о вреде спирта. Расскажите ему, что растущий организм более подвержен воздействию токсических веществ, а женский организм и вовсе потом вылечить не удастся. Расскажите о знакомых, которым по вине алкоголя не удалось реализоваться в жизни.

Помните: важным является не только то, что можно пить ребенку, а то, что лучше не давать. Поскольку даже самый лучший фруктовый сок, молоко в чрезмерных объемах могут навредить юному организму, тогда как 70 мл кваса или кофе с молоком раз в неделю в уютном детском кафе ничего плохого не несут.

Давая ребенку напитки в разумных количествах, в подходящее время дня, предпочитая только полезные варианты, но разрешая попробовать и вредные, вы поможете малышу понять, где есть польза, а где – нет, так он сможет оценить вкус натуральных продуктов.

Сколько можно пить ребенку в жару

Вода необходима для поддержания почти всех этапов жизнедеятельности организма, она растворяет и выводит ненужные, отработанные, вредные вещества, помогает снизить объем потребляемой пищи, предупреждает запоры.

Особо внимательно стоит относиться к режиму питья в жару, тогда ребенок потеет, теряет влагу. Учтите, что запас жидкости в малом возрасте тратится за меньшее время, ведь водный обмен идет быстрее, чем у взрослых. У младенцев пока не стабилизировалась система терморегуляции, из-за чего они часто перегреваются. В жаркую погоду следите за состоянием ребенка, чтобы избежать возможного обезвоживания, старайтесь чаще его поить, даже если он не просит.

Какой же объем воды требуется в день? К сожалению родителей-любителей ясности, жестких норм не существует. Взрослому необходимо 2,3–2,7 литра жидкости в сутки, и только литр от этого объема приходится на воду, все оставшееся – жидкость из пищи. До семи лет необходимо 1,2–1,5 литра, но, опять же, это только примерный показатель. Количество воды можно варьировать по сезонам, из-за погоды, рациона, активности.

Не вздумайте мучить ребенка, заставляя пить воду «по нормам», пусть пьет, сколько хочется. В теплое время года важной становится способность воды влиять на температуру тела, то есть противостоять перегреванию и всем возможным последствиям. В теплую погоду организм выделяет 2,5 литра в сутки, а в жаркую эта цифра поднимается чуть ли не в пять раз. Этот объем достигается через пот. При этом быстро сгущается кровь, что провоцирует чувство жажды. В первые годы дети, увлекаясь игрой, могут не обратить внимания на жажду – периодически им стоит предлагать попить что-нибудь: воду, соки либо съесть сочный фрукт.

К ключевым признакам излишней потери жидкости (обезвоживания) относят:

  • вялость;

  • сонливость;

  • слабость;

  • сухость слизистых;

  • снижение количества мочеиспусканий (менее шести раз в сутки).

Чтобы избежать обезвоживания, ребенка на грудном вскармливании необходимо с большей частотой прикладывать к груди. Малышам-«искусственникам» лучше каждые 15–20 минут давать такие напитки, как обыкновенная питьевая вода комнатной температуры, негазированная минералка, несладкий детский чай – все, что можно пить ребенку, например, в 6 месяцев.

По мнению диетологов, детям, чтобы избавиться от жажды, больше подходит обычная вода. Но, конечно, ее нужно брать экологически чистую, например, хорошим вариантом будет ключевая, родниковая вода. Правда, оба вида сегодня стали большой редкостью.

Но что если у вас под рукой лишь жидкость из-под крана? Можно ли давать ее пить при кормлении ребенка? Начнем с того, что нельзя пить горячую водопроводную воду. Ведь в ней может содержаться свинец, поскольку при определенной степени кислотности воды этот металл вымывается из труб, провоцируя отравление, а от него больше всего страдают малыши. Если дом оснащен медными трубами, их стыки тоже могут быть сделаны со свинцом, загрязняющий жидкость.

Далее необходимо убрать все вредные примеси посредством домашних фильтров, например, хлор. Это действительно важно, так как чрезмерное хлорирование способствует формированию в воде веществ группы тригалометанов. Последние в некоторых условиях вызывают формирование раковых опухолей. Найти подходящую вам систему обработки воды можно на сайте http://biokit.ru/. Ведь чистая вода дарит силы, здоровье.

Напомним, что если ребенку в 5 месяцев можно давать пить только воду, то ребятам постарше подойдут негазированная минералка, разбавленный сок, компот, детский кефир. Питье должно быть несладким, поскольку содержащие сахар напитки слабо борются с жаждой, следовательно, кроха быстро снова захочет пить. Кроме того, нельзя забывать, что в жару запрещены холодные напитки, ведь резкая разница температур может легко спровоцировать простуду. Поэтому жидкости лучше выбрать комнатной температуры либо немного охлажденные.

Невероятно важно следовать питьевому режиму ребенка, поскольку вода и различные жидкости составляют немаловажную часть его суточного рациона. Неправильный питьевой режим может стать причиной нарушения водно-электролитного баланса, запоров, неправильного функционирования желудочно-кишечного тракта.

Наша компания Biokit предлагает широкий выбор систем обратного осмоса, фильтры для воды и другое оборудование, способное вернуть воде из-под крана ее естественные характеристики.

Специалисты нашей компании готовы помочь вам:

  • подключить систему фильтрации самостоятельно;

  • разобраться с процессом выбора фильтров для воды;

  • подобрать сменные материалы;

  • устранить неполадки или решить проблемы с привлечением специалистов-монтажников;

  • найти ответы на интересующие вопросы в телефонном режиме.

Доверьте очистку воды системам от Biokit – пусть ваша семья будет здоровой!


Следующая статья:

Сравнение основных засыпок / загрузок для «обезжелезивание»

Читать дальше

Поильник с трубочкой, разновидности по объему и размерам, советы по выбору

На чтение 8 мин Просмотров 3.1к.

Детский поильник – это посуда для воды, чая, соков, имеющая форму бутылочки или чашки. Большая часть подобных приспособлений дополнена комплектом из съемных ручек и насадок, имеющих форму вытянутого носика. Также очень удобен поильник с трубочкой или небольшими отверстиями, расположенными в верхней части емкости. Если поильник подобран правильно, то он не только помогает сохранять одежду малыша чистой и свежей максимально долго, но и позволяет ребенку стать более самостоятельным.

Виды детских поильников

Существует 4 основных вида поильников для детей. Все они имеют свои отличительные особенности, о которых следует помнить, выбирая для ребенка подходящую посуду.

Разновидность Описание
С трубочкой-соломинкой Изделия данного типа являются наиболее распространенными. Они оснащены многоразовой трубочкой для питья, имеющей небольшие размеры. Поильник с трубочкой-соломинкой хорошо подходит детям, достигшим 9-месячного возраста.
Непроливайка Конструкции, объединенные в данной категории, отличаются наличием особого клапана. Благодаря ему жидкость поступает в горлышко поильника, только когда ребенок пьет. Если малыш начнет играть с такой посудой, переворачивая, тряся и бросая ее, содержимое так и останется внутри. Фиксирующий клапан непроливаек помещают в носик изделия или на край чашки.
Термопоильник Функционально данное устройство напоминает термос, поскольку обеспечивает сохранение исходной температуры жидкости на протяжении нескольких часов. Достижению такого эффекта способствует особая конструкция, включающая в себя несколько вложенных друг в друга емкостей.
Обучающий Модели поильников обучающего вида рассчитаны на самых маленьких детей. Именно поэтому такие изделия комплектуются не только носиком для питья, но и соской. Путем чередования этих двух насадок можно без труда приучить ребенка к поильнику.

Все описанные виды поильников подходят только для питья. Использовать их для кормления нельзя.

ТермопоильникиНепроливайкаС трубочкойОбучающий

Варианты формы и дизайна

В специализированных магазинах, предлагающих своим посетителям товары для детей наиболее раннего возраста, можно обнаружить огромное число поильников с трубочками. Основная масса подобных изделий представлена двумя видами моделей:

  • бутылки-кружки с носиком;
  • бутылки с силиконовыми трубочками-соломинками.

Чашка (кружка) непроливайка с носиком или трубочкой может быть оснащена защитным клапаном, но это не обязательно. А вот без ручек и колпачков поильники не обходятся. Это гарантирует дополнительную защиту от микробов. В дополнение к этому производитель может использовать для изготовления таких изделий пластик с антибактериальным эффектом.

Форма поильника должны быть такой, чтобы ребенку было удобно держать его в руках. Лучше если к середине поильник будет немного заужен, так его будет удобно держать. А вот от замысловатых форм в виде, к примеру, бублика стоит отказаться, так как для ребенка в первую очередь важны комфорт и безопасность, а не красота и креатив. Помимо этого стоит обращать внимание, чтобы дно было антискользящим, чтобы поильник не скользил по поверхности стола.

Также для поильников большинства моделей предусмотрена возможность приобретения новых насадок взамен износившихся. Это позволяет поддерживать гигиеничность поильника на должном уровне.

Для какого возраста предназначен

Замена бутылочки для питья поильником становится возможной только по достижению ребенком 6-месячного возраста. Использ

Кормление ребенка грудным молоком из бутылочки

Налаживание грудного вскармливания — один из самых значимых процессов для мамы в первый месяц после рождения малыша. Это таинство, в котором скрыта масса важных для развития младенца моментов: идеальная пища для ребенка, контакт младенца с матерью, нормализация сна. К тому же для многих мам это очень приятный и оздоровительный процесс в послеродовой период. Выделение гормона окситоцина способствует сокращению матки и восстановлению ее прежней формы. Выработка организмом молока помогает маме сбросить лишние килограммы. Длительное кормление грудью действует как профилактическое средство от ряда женских заболеваний.

Однако легко справиться с этим процессом (пусть и естественным) удается не всем. В первый месяц у многих женщин могут возникать трудности: неподготовленные соски, нерегулярная или недостаточная выработка молока и т.п. Эти проблемы являются нормой и не должны стать поводом для роста тревоги и самообвинений. Скорее всего, через месяц процесс наладится. Но даже если это не так, можно воспользоваться альтернативными вариантами, например: кормлением сцеженным молоком из бутылочки или докармливанием смесями. В любом случае стоит помнить: вы лучшая мама для своего ребенка.

С какого возраста можно кормить ребенка сцеженным молоком из бутылочки?

Если есть существенные трудности при кормлении грудью, вы можете использовать бутылочку практически сразу. Сегодня бутылочка для кормления с соской с маркировкой «0+» доступна в каждой аптеке или детском магазине. В продаже есть бутылочки зарубежных, а также отечественных производителей (например, бутылочки DINO&RHINO производятся в России).

Кормление через бутылочку также может быть рекомендовано, если ребенок плохо сосет грудь, слабо захватывает сосок и не набирает вес (так иногда бывает с малышами, которые появились на свет немного раньше срока).

В остальных случаях в первый месяц рекомендуется налаживать естественный процесс кормления ребенка грудью. В дальнейшем вы сможете использовать бутылочку как вспомогательное средство, например, если вам надо отлучиться по делам, а ребенка оставить с папой, бабушкой, няней.

Как правильно кормить ребенка сцеженным молоком?

Для начала бутылочку обязательно нужно простерилизовать. Как правильно это сделать, вы можете прочесть в другой нашей статье. Затем свежее или размороженное подогретое до температуры тела (37 °C) сцеженное грудное молоко наливают в бутылочку, и ребенок высасывает его через соску.

Современные соски для бутылочек устроены так, что при сосании малыш должен совершать те же движения и усилия, что и при высасывании молока из груди. Соски имеют близкую к анатомической форму и актуальную возрасту младенца скорость потока. Они сделаны из безопасных и гипоаллергенных материалов без содержания бисфенола-А, поэтому вы можете не беспокоиться о здоровье своего чада.

Как первый раз предложить малышу бутылочку и приучить ребенка есть из нее?

Обычно это не вызывает трудностей, многие дети с первого раза начинают активно пить из бутылочки. Но иногда на это уходит несколько попыток. Младенец может отталкивать соску, плакать — это нормально. Пробуйте снова и снова.

Чтобы предложить бутылочку в первый раз, дождитесь времени, когда малыш проголодался (но не слишком голоден) и поднесите соску ко рту также как это делаете с соском груди, под тем же углом. Слегка коснитесь ей губ ребенка, чтобы он приоткрыл рот. Оптимальное положение малыша при кормлении — полулежа.

Если до этого момента вы продолжительное время кормили только грудью и у ребенка сформировалась четкая связь в голове (мама – грудь), попросите кого-то из родственников предложить ему бутылочку, так он не будет отвлекаться на ваш запах и ожидать привычного способа кормления.

Если малыш никак не хочет брать соску, обмакните ее кончик в сцеженное молоко, возможно он охотно среагирует на запах.

Если он хочет сделать паузу, прислушайтесь к его желанию.

Сколько сцеженного молока необходимо давать ребенку?

Есть рекомендованные педиатрами нормы: сколько мл молока должен съедать ребенок того или иного возраста. Например, на этапе 1-6 месяцев среднестатистический ребенок должен съедать 50-230 мл молока за один прием пищи (подробную таблицу по месяцам вы найдете в соответствующих памятках). Но есть и индивидуальная норма. Если ваш ребенок съедает меньше или больше среднестатистической нормы, но при этом здоров и прекрасно развивается, нет поводов для беспокойства.

Как сделать кормление из бутылочки максимально безопасным?

  • Выбирайте соску с соответствующим возрасту потоком и обеспечивайте правильное положение малыша при кормлении, чтобы он не захлебывался.
  • Стерилизуйте соску, бутылочку и молокоотсос перед каждым кормлением в первые несколько месяцев жизни ребенка.
  • Обязательно мойте руки перед кормлением и сцеживанием.
  • Храните сцеженное молоко правильно: не более 4-х часов при комнатной температуре. Если необходимо хранить дольше, используйте холодильник или морозильную камеру.

Можно ли чередовать кормление ребенка грудью с кормлением из бутылочки?

Да, у большинства детей это не вызывает дискомфорта. Хотя есть и малыши, которые со временем выбирают только один способ: грудь или бутылочка. Для остальных такое чередование не является проблемой, и они охотно пьют молоко, каким бы способом вы его не предлагали.

В определенном возрасте навык малыша есть из бутылочки становится очень удобным для мам. Во-первых, они могут отлучиться, оставив малыша и сцеженное молоко другим взрослым. Во-вторых, подрастая, ребенок сам учится держать бутылочку. Тогда очень кстати оказывается бутылочка для кормления с ручками, которую младенцу удобно использовать самостоятельно.

Возраст употребления алкоголя по штатам 2022

Потребление алкоголя варьируется в зависимости от штата, но возраст не имеет значения. В глобальном масштабе США занимает 25-е место по потреблению алкоголя, где на человека приходится около 8,7 литров чистого алкоголя в год.

Двадцать первая поправка к Конституции разъясняет, что штаты определяют законы, касающиеся продажи и распространения алкоголя, и штаты могут делегировать полномочия местным органам власти. Штаты, а не Вашингтон, округ Колумбия, имеют право устанавливать возраст по своему усмотрению в пределах своих границ.Но есть последствия, если штат не соблюдает федеральный закон о минимальном возрасте; они рискуют потерять федеральные средства (в основном на проекты автомагистралей). Поэтому неудивительно, что все пятьдесят штатов сделали все, что было необходимо для соблюдения и сохранения своих федеральных денег. Но есть исключения в отношении того, кто может покупать, владеть, подавать или даже употреблять алкоголь во многих штатах.

Государственные исключения из национального MLDA обычно включают следующее: религиозная деятельность; образовательные цели; легальное трудоустройство; согласие родителей, опекунов или супругов; правоохранительных целях и по медицинским показаниям.Эти исключения привели к сложному набору законов, в которых местные юрисдикции, штаты и федеральные правила определяют, кто может распространять, покупать, хранить и употреблять алкоголь в конкретном штате.

Например, в 30 штатах вы можете работать в баре, если вам исполнилось 18 лет, в четырех штатах — в девятнадцать, в одном штате — в двадцать, а в 15 штатах — в 21 год. Но в зависимости от штата вам может потребоваться лицензия на розлив напитков. Минимальный возраст официантов, приносящих напитки к столу, может отличаться от возраста официантов за барной стойкой.Кроме того, в Северной Каролине вы можете наливать пиво и вино в восемнадцать лет, но не спиртные напитки, пока вам не исполнится 21 год. Как видите, когда речь заходит о минимальном разрешенном возрасте и спиртных напитках, это быстро сбивает с толку.

Есть только пять штатов без исключений из федерального закона: Алабама, Арканзас, Айдахо, Нью-Гэмпшир и Западная Вирджиния. Сорок пять штатов имеют исключения, и эти исключения сильно различаются и заслуживают дальнейшего обсуждения.

В некоторых религиях принято подавать небольшое количество вина прихожанам в рамках службы или церемонии.Участие в этих мероприятиях лиц моложе 21 года было бы незаконным, но в некоторых штатах есть исключения, позволяющие прихожанам моложе 21 года принимать участие в ритуалах на законных основаниях.

Кулинарные школы являются наиболее распространенной причиной для этого типа освобождения. При приготовлении пищи с ликером, вином или пивом в готовом блюде может остаться достаточно алкоголя, чтобы его можно было считать алкогольным. Таким образом, если вы учились в кулинарной школе и вам не исполнился 21 год, а многие зачисленные студенты являются такими, то по закону вам не разрешено пробовать блюда с использованием алкоголя, которые вы учитесь готовить.Таким образом, в некоторых штатах есть исключения для тех, кто работает в образовательных учреждениях, чтобы студенты могли учиться, не нарушая закон.

Лица моложе 21 года, работающие в ресторане или в сфере производства продуктов питания и напитков, могут покупать алкоголь для своей работы. Однако в большинстве случаев пить его не разрешается. Для согласия родителей, опекунов или супругов, как правило, «членом семьи» является родитель, законный опекун или супруг. Но законы от штата к штату сильно различаются в зависимости от того, когда член семьи может предоставить или разрешить потребление лицам моложе 21 года.

Во многих штатах требуется, чтобы алкоголь был предоставлен непосредственно членом семьи, в то время как в других требуется, чтобы член семьи присутствовал при его употреблении. В других штатах указано, что член семьи должен предоставить алкоголь и присутствовать во время его употребления.

Исключение штата из MLDA также может зависеть от местоположения. Законы некоторых штатов разрешают несовершеннолетним на законных основаниях употреблять алкоголь только в частном доме родителей или опекунов, в то время как другие разрешают употребление алкоголя только в лицензированных помещениях в компании их родителей, опекунов или супругов.В таких штатах, как Техас, несовершеннолетним разрешается пить в местах, имеющих лицензию на продажу алкоголя, таких как ресторан или бар, если их родители присутствуют и разрешают это. Поскольку законы об освобождении от родительского согласия сильно различаются, вам следует проверить законы вашего региона в отношении того, какие исключения разрешены для потребления несовершеннолетними в присутствии члена семьи.

В рамках работы под прикрытием или исследований в некоторых штатах несовершеннолетним лицам, работающим в правоохранительных органах, разрешено покупать и употреблять алкоголь.Это понятная попытка позволить правоохранительным органам действовать беспрепятственно. Как правило, «медицинское исключение» относится к определенным продуктам и лекарствам, содержащим следовые количества алкоголя. Государства с этим медицинским исключением могут также разрешать несовершеннолетним употреблять алкоголь, когда лицензированный врач прописывает или вводит его в рамках необходимого медицинского лечения.

Существуют также некоторые законы, защищающие несовершеннолетних пьющих от судебного преследования, когда они сообщают или запрашивают медицинскую помощь для другого несовершеннолетнего.В настоящее время в семнадцати штатах действуют исключения, связанные с употреблением алкоголя несовершеннолетними при обращении за медицинской помощью для другого несовершеннолетнего. Вас могут обвинить во «внутреннем владении», что относится к алкоголю внутри вашего тела в некоторых штатах. Вам может быть предъявлено обвинение в этом в результате анализа крови, мочи или дыхания. В некоторых штатах просто за «показ признаков опьянения», даже если в вашем организме не обнаружено алкоголя и вы не видели его употребления. Если в вашем штате действуют законы о внутреннем хранении, лица моложе 21 года должны быть очень осторожны в отношении алкоголя.

В некоторых штатах действуют строгие правила в отношении употребления алкоголя несовершеннолетними, а также могут действовать специальные законы, определяющие концентрацию алкоголя в крови («BAC»), при которой лицо моложе 21 года считается опьяненным. Если вы несовершеннолетний, эти уровни часто низкие или равны нулю. В целом, если вам меньше 21 года, не требуется много алкоголя, чтобы довести уровень содержания алкоголя в крови до уровня, установленного во многих штатах. Низкие уровни наряду с некоторыми серьезными штрафами устанавливаются для сдерживания потребления несовершеннолетними.

Обзор четырех отдельных состояний

Законы MLDA для Флориды, Висконсина, Калифорнии и Иллинойса сведены в Таблицу 1, и для каждого из них приведены дополнительные сведения.Не секрет, что Флорида — известное место для вечеринок. Но Флорида также известна строгим соблюдением MLDA 21 года. Вы найдете людей, заявляющих, что они получили карту впервые за 20 лет, посещая тематический парк на многих туристических сайтах. В этом штате незаконно хранить алкоголь лицам моложе 21 года. В Висконсине возникли проблемы с пьянством несовершеннолетних в кампусах колледжей. В 2017 году законодатель штата попытался протолкнуть законопроект, который снизит возраст употребления алкоголя до девятнадцати лет в попытке обуздать пьянство.Этот законопроект не прошел, но несовершеннолетние подростки теперь могут пить в баре или ресторане в присутствии родителей в Висконсине. По закону штата Висконсин лица в возрасте от 18 до 20 лет могут на законных основаниях выпивать вместе с родителем, опекуном или супругом старше 21 года.

Наряду с Орегоном, Калифорния имеет старейшие в стране законы MLDA 21. В 2016 году была инициатива снизить возраст употребления алкоголя до 18 лет, но она не получила большой поддержки. Однако употребление алкоголя несовершеннолетними разрешено в присутствии ответственного взрослого. Это было сделано, чтобы помочь родителям научить своих детей важности умеренности в употреблении алкоголя.Иллинойс является строгим и обеспечивает соблюдение закона против хранения или употребления алкоголя лицами моложе 21 года. Есть исключение для несовершеннолетних, которые находятся дома с родителем или законным опекуном. Но это не применимо в общественных местах, таких как бары или рестораны. В 2017 году законодатели рассматривали законопроект, разрешающий употребление пива и вина несовершеннолетними в ресторанах или на семейных собраниях с согласия родителей, но его еще предстоит продвинуть или принять.

Национальный закон о минимальном возрасте употребления алкоголя 1984 года | APIS

Национальный закон о минимальном возрасте употребления алкоголя 1984 г., [23 U.S.C. § 158] требует, чтобы штаты запрещали лицам моложе 21 года покупать или публично хранить алкогольные напитки в качестве условия получения государственных средств на оплату дорог. Федеральное постановление, толкующее Закон, исключает из определения «общественного достояния» владение «в установленных религиозных целях; в сопровождении родителя, супруга или законного опекуна в возрасте 21 года и старше; в медицинских целях, когда оно предписано или управляется лицензированным врачом, фармацевтом, дантистом, медсестрой, в больнице или медицинском учреждении; в частных клубах или заведениях; или к продаже, обработке, транспортировке или раздаче любого алкогольного напитка в соответствии с законной занятостью лица моложе двадцати одного года. лет надлежащим образом лицензированным производителем, оптовым или розничным продавцом алкогольных напитков», [23 C.Ф.Р. § 1208.3].

ФЕДЕРАЛЬНЫЕ ЦИТАТЫ И СООТВЕТСТВУЮЩИЕ ВЫДЕРЖКИ ТЕКСТОВ

23 U.S.C. § 158. Государственный минимальный возраст употребления алкоголя.

(a) Удержание средств за несоблюдение требований.

(1) В целом. Секретарь удерживает 10 процентов от суммы, которая должна быть распределена между любым штатом в соответствии с каждым из разделов 104(b)(1), 104(b)(3) и 104(b(4) настоящего раздела в первый день каждого финансового года после второго финансового года, начинающегося после 30 сентября 1985 года, в котором покупка или публичное хранение в таком штате любого алкогольного напитка лицом моложе двадцати одного года является законным.

(2) Государство дедушкиный закон как соблюдение. Если до более позднего из (A) 1 октября 1986 г. или (B) десятого дня после последнего дня первой сессии законодательный орган Штата созывается после даты вступления в силу настоящего параграфа, такой Штат вступает в силу закон, который объявляет незаконной покупку и публичное хранение в таком штате любого алкогольного напитка лицом моложе 21 года (за исключением любого лица, которому исполнилось 18 лет или старше на день, предшествующий дате вступления в силу такого закона и в то время мог законно покупать или публично владеть любым алкогольным напитком в таком штате), считается, что такой штат соблюдает параграф (1) в каждом финансовом году, в котором действует такой закон.

(b) Эффект удержания средств. Никакие средства, удерживаемые в соответствии с настоящим разделом для распределения в пользу любого штата после 30 сентября 1988 г., не могут быть доступны для распределения в этом штате.

(c) Определение алкогольных напитков. В данном разделе термин «алкогольный напиток» означает:

(1) пиво согласно определению в разделе 5052(a) Налогового кодекса от 1986 г.,

(2) вино крепостью не менее половины 1 процента спирта по объему, или

(3) дистиллированные спирты, как определено в разделе 5002(a)(8) такого Кодекса.

23 С.Ф.Р. § 1208.3. Определения.

Как используется в этой части:

Алкогольный напиток означает пиво, дистиллированные спиртные напитки и вино, содержащие половину одного процента или более алкоголя по объему. Пиво включает, помимо прочего, эль, лагер, портер, стаут, саке и другие подобные ферментированные напитки, сваренные или произведенные из солода, полностью или частично, или из любого его заменителя. Дистиллированные спирты включают спирт, этанол или спирты или вино в любой форме, включая все их разбавления и смеси, полученные в результате любого процесса производства.

Общественное владение означает владение любым алкогольным напитком по любой причине, включая потребление на любой улице или шоссе, в любом общественном месте или в любом месте, открытом для публики (включая клуб, который де-факто открыт для публики). Этот термин не применяется к хранению алкоголя в установленных религиозных целях; в сопровождении родителя, супруга или законного опекуна в возрасте 21 года и старше; в медицинских целях, если они прописаны или введены лицензированным врачом, фармацевтом, стоматологом, медсестрой, больницей или медицинским учреждением; в частных клубах или заведениях; или на продажу, обработку, транспортировку или услуги по розливу любого алкогольного напитка в соответствии с законным трудоустройством лица в возрасте до двадцати одного года у должным образом лицензированного производителя, оптового или розничного продавца алкогольных напитков.

Покупка означает приобретение путем выплаты денег или иного вознаграждения.

Должен ли мой ребенок пить алкоголь?

Детям и подросткам не рекомендуется употреблять алкоголь до 18 лет. 

Употребление алкоголя в подростковом возрасте связано с широким спектром медицинских и социальных проблем.

Однако, если дети употребляют алкоголь в несовершеннолетнем возрасте, это не должно происходить, пока им не исполнится 15 лет.

Консультация по вопросам здоровья

Риски для здоровья:

  • Употребление алкоголя может нанести вред здоровью ребенка, даже если ему 15 лет или больше.Это может повлиять на нормальное развитие жизненно важных органов и функций, включая мозг, печень, кости и гормоны.
  • Начало употребления алкоголя в возрасте до 14 лет связано с повышенным риском для здоровья, включая связанные с алкоголем травмы, участие в насилии, суицидальные мысли и попытки.
  • Употребление алкоголя в раннем возрасте также связано с рискованным поведением, таким как насилие, наличие большего количества сексуальных партнеров, беременность, употребление наркотиков, проблемы с трудоустройством и вождение в нетрезвом виде.

Совет для родителей:

  • Если дети употребляют алкоголь, им не следует делать это, пока им не исполнится 15 лет.
  • Если подростки в возрасте от 15 до 17 лет употребляют алкоголь, то делать это следует редко и не чаще одного раза в неделю. Они всегда должны находиться под присмотром родителя или опекуна.
  • Если подростки в возрасте от 15 до 17 лет употребляют алкоголь, они никогда не должны превышать рекомендованный недельный лимит для взрослых (14 единиц алкоголя). 1 единица алкоголя – это примерно полпинты пива нормальной крепости или одна мерка (25 мл) крепких спиртных напитков. Маленький бокал вина равен 1,5 единицам алкоголя. Узнайте больше об алкогольных установках.
  • Если ваш ребенок собирается употреблять алкоголь, может помочь использование позитивных практик, таких как стимулы, установление ограничений, согласование конкретных границ и предоставление советов.

Разговор с ребенком

Поговорите с ребенком о вреде алкоголя до того, как он начнет пить. Вы можете использовать приведенные ниже пункты в качестве руководства.

  • Дайте понять, что вы не одобряете. Исследования показывают, что дети менее склонны к употреблению алкоголя, если их родители показывают, что они не согласны с этим.
  • Не кричите на ребенка, так как это заставит его защищаться и может усугубить ситуацию. Оставайтесь спокойными и твердыми.
  • Дайте им понять, что вы всегда рядом, если вы им нужны, и ответьте на любые их вопросы.
  • Поговорите с ребенком о том, как алкоголь влияет на суждения. Чрезмерное употребление алкоголя может привести к тому, что они впоследствии пожалеют, например, к незащищенному сексу, дракам или вождению в нетрезвом виде.
  • Предупредите ребенка об опасностях, связанных с употреблением алкоголя, и о том, как этого избежать.
  • Если ваш ребенок хочет выпить алкоголь, посоветуйте ему сначала что-нибудь съесть, не пить слишком много и выпить безалкогольный напиток между алкогольными напитками.
  • Убедитесь, что ваш ребенок сообщает вам, куда он направляется, и у него есть план безопасного возвращения домой.Если они планируют выпить, убедитесь, что они с друзьями, которые могут о них позаботиться.

Вам также может быть полезна тема о злоупотреблении алкоголем и раздел об употреблении алкоголя и алкоголя.

Drinkaware также содержит информацию и советы о том, как поговорить с ребенком об алкоголе.

Что говорит закон

Полиция может остановить, оштрафовать или арестовать лицо моложе 18 лет, употребляющее алкоголь в общественных местах. Если вам меньше 18 лет, это противозаконно:

  • для продажи вам алкоголя
  • для покупки или попытки купить алкоголь
  • для взрослого человека для покупки или попытки купить для вас алкоголь
  • для употребления алкоголя в лицензированные помещения, такие как паб или ресторан

Однако, если вам 16 или 17 лет и вас сопровождает взрослый, вы можете пить (но не покупать) пиво, вино или сидр во время еды.

Если вам 16 лет или меньше, вы можете пойти в паб или помещение, которое в основном используется для продажи алкоголя, если вас сопровождает взрослый. Однако это не всегда так, и это может зависеть от помещения и осуществляемой в нем лицензируемой деятельности.

Давать алкоголь детям младше 5 лет запрещено. 

Дополнительная информация:

Последняя проверка страницы: 18 сентября 2018 г.
Дата следующей проверки: 18 сентября 2021 г.

причин бросить вызов возрасту употребления алкоголя

В качестве наркотика алкоголь относительно безопасен для человека по сравнению со многими новыми отпускаемыми по рецепту лекарствами, которые мы обычно даем детям.Воздействие алкоголя на организм человека хорошо известно, и записи о нем насчитывают тысячи лет. Тем не менее, эффекты новых отпускаемых по рецепту лекарств, таких как риталин, антидепрессанты и лекарства от кашля, как правило, либо не полностью известны, либо известны как такие же плохие, как и эффекты умеренного количества алкоголя, или хуже.

Организм также выводит алкоголь очень быстро, со скоростью 1 стандартная порция в час. Между тем, стандартная доза этих новых лекарств может иметь эффекты, которые длятся в течение нескольких часов или даже дней.Многие новые лекарства, такие как антидепрессанты, приходится принимать постоянно, что делает их более привычными и может вызвать симптомы отмены, когда вы прекращаете их прием.

Нет никаких медицинских причин, по которым алкоголь должен быть безрецептурным наркотиком для людей старше 21 года, но незаконным для людей младше этого возраста. Все безрецептурные лекарства определяют дозу для взрослых в возрасте от 12 лет и старше, а не для 21 года. Самый простой способ доказать это — заглянуть в свою аптечку. Если Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует ту же дозу Тайленола, Судафеда или Зантака для 18-летнего подростка, что и для 21-летнего, почему у нас есть закон, предполагающий, что только в возрасте 21 года люди становятся физически дееспособными? обращения с алкоголем? Это явно не основано на биологии.

9. Алкоголь для молодежи не более смертелен, чем для кого-либо еще.

Несовершеннолетние пьющие не заслуживают такой плохой репутации. По данным CDC, люди в возрасте 12-20 лет выпивают изрядную долю алкоголя, даже несмотря на то, что это незаконно. Другими словами, эти 11% населения также выпивают 11% алкоголя. Тем не менее, несмотря на то, что мы выпиваем нашу справедливую долю, на долю подростков и молодых людей приходится меньше нашей справедливой доли смертей от отравления алкоголем (всего 5%). Пожилые люди гораздо более уязвимы.Фактически, 75% смертей от отравления алкоголем происходят в возрасте от 45 до 54 лет. Это может свидетельствовать о том, что молодые пьющие люди в некотором роде менее уязвимы к рискам, связанным с алкоголем, чем пьющие старшего возраста (см. Причина № 10).

Молодежь также несправедливо привлекают к ответственности за вождение в нетрезвом виде. Около 25% людей в возрасте 18-21 года не имеют даже водительских прав, не говоря уже об автомобилях. Многие другие имеют права, но либо предпочитают не водить машину, либо не имеют возможности водить. Это означает, что аргумент вождения в нетрезвом виде в отношении возраста употребления алкоголя не применим даже по крайней мере к четверти населения.

Мы часто слышим эту вводящую в заблуждение статистику: «Хотя водители в возрасте до 21 года составляют 10 процентов водителей с водительскими правами, они несут ответственность за 17 процентов смертельных случаев, связанных с алкоголем». Но фактические шансы того, что лицензированный водитель моложе 21 года попадет в аварию со смертельным исходом, связанную с алкоголем, в данном году на самом деле ничтожна: 1 к 11 764 (для лиц старше 21 года — 1 к 21 686). Даже если шансы для молодых водителей удваиваются, это равносильно удвоению шансов быть пораженным молнией в течение жизни: это не та разница, ради которой стоит вносить радикальные изменения в наши свободы или в то, как наши законы относятся к целым группам людей. .

10. Возраст употребления алкоголя не учитывает опасности алкоголя для наиболее уязвимой группы населения: пожилых пьющих.

Хотя подростки выпивают изрядную долю алкоголя, они непропорционально редко умирают от отравления алкоголем. Фактически, 75% смертей от отравления алкоголем происходят в возрасте 45-54 лет. Хотя к этому, вероятно, приложили руку многие факторы, самое простое объяснение состоит в том, что молодые люди более физически устойчивы к большим количествам алкоголя. Это объяснение подтверждается исследованиями, показывающими, что толерантность имеет тенденцию снижаться с возрастом.

Кроме того, даже психологические причины, по которым молодые люди напиваются, могут быть более здоровыми, чем причины, по которым напиваются многие пожилые люди. Люди всех возрастов пьют, чтобы приспособиться, справиться с тревогой или сбежать. Однако у молодых людей есть одна мотивация, которой мало у пожилых людей: любопытство. Ученые называют это «поиском острых ощущений» или «экспериментированием» и пытаются относиться к этому как к чему-то плохому. Но в любопытстве или поиске острых ощущений нет ничего плохого, особенно по сравнению с другими мотивами пьянства, такими как низкая самооценка.

Взрослые люди среднего возраста в некотором роде особенно уязвимы к опасностям алкоголя. Например, они часто приспосабливаются к новым формам давления в своей карьере, семье или здоровье. Это давление часто называют «кризисом среднего возраста»: переходный период, который подвергает большему количеству людей риск алкоголизма. Помимо этих новых факторов риска, алкоголь больше не может быть предметом любопытства или экспериментов для большинства людей среднего возраста. Слишком часто алкоголь становится привычным, рутинным, как скучная работа или брак без любви.Когда пожилые люди напиваются, они больше рискуют сделать это, не подумав, как часть рутины, которая их больше не интересует и не волнует. Эти новые психологические факторы риска могут помочь объяснить, почему средний возраст часто знаменует начало алкоголизма, наряду с большим всплеском смертности от отравления алкоголем. Конечно, все по-разному реагируют на средний возраст и алкоголь, но наше общество должно признать, что возраст и алкоголь могут быть еще более смертоносной комбинацией, чем молодость и алкоголь.

Возраст употребления алкоголя: факты и ресурсы

  • Верховный суд Луизианы постановил, что употребление алкоголя в возрасте 21 года нарушает Конституцию Луизианы. В деле Мануэль против Луизианы (Верховный суд Луизианы, 1996 г.) суд постановил, что употребление алкоголя в возрасте 21 года «дискриминирует по признаку возраста», и только после того, как суд столкнулся с давлением со стороны правозащитных групп и федеральное правительство, что суд отменил это решение.
  • Федеральное правительство вынудило штаты повысить возраст употребления алкоголя, угрожая сократить федеральное финансирование. Конгресс пригрозил отказать штатам в федеральном финансировании автомагистралей, если они не повысят возраст употребления алкоголя в штатах до 21 года.
  • Существуют ограничения на то, насколько федеральное правительство может использовать изъятие средств для принуждения штатов к действиям . В Национальной федерации независимого бизнеса и др. против Sebelius (Верховный суд США, 2012 г.) Верховный суд пришел к выводу, что федеральное правительство не может угрожать отказом в финансировании Medicaid от штатов, которые не соблюдают Закон о доступном медицинском обслуживании.По мнению суда, основное различие между Законом о доступном медицинском обслуживании (принудительным) и NMDAA (непринудительным) заключалось в сумме денег, которую Конгресс угрожал отобрать у штатов.
  • NMDAA также был оспорен за неконституционность. В деле Южная Дакота против Доула (Верховный суд США, 1987 г.) Верховный суд подтвердил конституционность NMDAA. Однако в особом мнении, написанном судьей О’Коннором, были отмечены следующие моменты:
    • Возраст, с которого разрешено употребление алкоголя, не имеет ничего общего с безопасностью на дорогах .Судья О’Коннор: «Установление минимального уровня употребления алкоголя в размере 21 не имеет достаточного отношения к строительству автомагистралей между штатами, чтобы оправдать выделение средств, выделенных для этой цели».
    • Закон о возрасте употребления алкоголя не решает проблему вождения в нетрезвом виде и излишне ограничивает права некоторых людей. Судья О’Коннор: «…если цель [закона о возрасте употребления алкоголя] состоит в том, чтобы предотвратить вождение в нетрезвом виде, это слишком много и недостаточно. Это чрезмерно инклюзивно, потому что не дает подросткам пить, даже когда они не собираются водить машину по автомагистралям между штатами.Это недостаточно инклюзивно, потому что подростки составляют лишь небольшую часть проблемы вождения в нетрезвом виде в этой стране».
    • Двадцать первая поправка дала штатам, а не федеральному правительству, право регулировать продажу алкоголя. О’Коннор определил NMDAA как «попытку регулировать продажу спиртных напитков, попытку, которая находится вне полномочий Конгресса по регулированию торговли, поскольку она подпадает под действие статьи 2 Двадцать первой поправки».
    • Конгресс не может «вводить или изменять правила в других областях социальной и экономической жизни штата из-за ослабленного или косвенного отношения к использованию или безопасности дорожного движения.

Список лиц и организаций, критически настроенных по отношению к нынешнему возрасту потребления алкоголя

Организации

Аметистовая инициатива

Выберите ответственность

Молодежь за Колорадо

Люди

Мэри Кейт Кэри, бывший спичрайтер Белого дома и политический обозреватель

Пит Корс, бывший председатель пивоваренной компании Coors

Дэвид Дж. Хэнсон, доктор философии, почетный профессор социологии SUNY Potsdam

Гэри Джонсон, бывший кандидат в президенты от либертарианцев и губернатор штата Нью-Мексико

Джон Маккарделл, бывший президент Миддлбери, основатель Choose Responsibility

Джеффри Мирон, профессор Гарвардского университета

Документы и отчеты

Цитаты

«Это самое прискорбное решение за всю мою профессиональную карьеру. –Доктор. Моррис Чафец, назначенный в президентскую комиссию по вождению в нетрезвом виде, помог повысить возраст употребления алкоголя.

«Запрет… выходит за рамки разумного в том, что он пытается законодательно контролировать аппетит человека и делает преступлением то, что не является преступлением… Запретительный закон наносит удар по тем самым принципам, на которых основывалось наше правительство. основана». – Авраам Линкольн

Возраст начала употребления алкоголя и алкогольная зависимость: возраст начала, продолжительность и тяжесть | Подростковая медицина | JAMA Педиатрия

Цель Изучить, связано ли начало употребления алкоголя в раннем возрасте с развитием алкогольной зависимости в более молодом возрасте и хронической рецидивирующей зависимостью, с учетом демографических данных респондентов, курения и употребления запрещенных наркотиков, антисоциального поведения и депрессии в детстве, а также семейного алкоголизма в анамнезе.

Дизайн Поперечный опрос.

Настройка Всероссийский очный опрос с многоступенчатой ​​вероятностной выборкой.

Участники Всего в 2001-2002 гг. было опрошено 43 093 взрослых.

Показатели основных результатов На основании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, четвертое издание, критерии , пожизненная алкогольная зависимость, зависимость в течение 10 лет после начала употребления алкоголя, множественные эпизоды, эпизод алкогольной зависимости в прошлом году, эпизоды более 1 года и соответствие 6 или 7 критериев зависимости.

Результаты По сравнению с респондентами, которые начали пить в возрасте 21 года и старше, те, кто начал пить до 14 лет, с большей вероятностью когда-либо и в течение 10 лет после первого употребления алкоголя испытывали алкогольную зависимость (скорректированные коэффициенты риска и 95% доверительные интервалы [ДИ], 1,78 [1]. 1,51-2,11] и 1,69 [1,38-2,07] соответственно). Они также чаще испытывали зависимость прошлого года и множественные эпизоды зависимости (скорректированное отношение шансов, 1,93 [95% ДИ, 1,40-2,64] и 3.09 [95% ДИ, 2,19-4,35] соответственно). Среди лиц с алкогольной зависимостью шансы составляли 2,62 (95% ДИ, 1,79–3,84) для наличия по крайней мере 1 эпизода продолжительностью более 1 года и 2,89 (95% ДИ, 1,97–4,23) для соответствия 6 или 7 диагностическим критериям зависимости.

Заключение Необходимо проводить скрининг и консультировать подростков по вопросам употребления алкоголя, а также внедрять политику и программы, которые отсрочивают употребление алкоголя.

Ежегодно более 75 000 смертей связаны с чрезмерным употреблением алкоголя — третьей по значимости предотвратимой причиной смерти в США. 1 Нездоровое употребление алкоголя встречается у 7-20% амбулаторных больных, у 30-40% пациентов отделений неотложной помощи и у 50% пациентов с травмами. 2

Проведенное Центрами по контролю и профилактике заболеваний в 2003 г. исследование рискованного поведения молодежи среди старшеклассников по всей стране показало, что 28% из них употребляли алкоголь, кроме нескольких глотков, в возрасте до 13 лет. 3 К 17 годам они в 7 раз чаще употребляли 5 и более порций 6 или более раз в месяц, чем те, кто ждал, пока им исполнится 17 лет или старше, чтобы начать пить.Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма определил запойное пьянство как употребление мужчинами 5 или более порций, а женщинами 4 или более порций за 2 часа. 4 При чрезмерном употреблении спиртного натощак у обычного человека уровень алкоголя в крови составляет 0,08% или выше, что является допустимым уровнем опьянения в каждом штате. 5 Таким образом, те, кто начинает пить до 13 лет, гораздо чаще даже в старшей школе часто напиваются до опьянения. По сравнению с другими учащимися примерно 1 миллион часто пьющих людей чаще демонстрируют поведение, представляющее риск для них самих и других, например, езда с пьяными водителями; вождение в нетрезвом виде; никогда не пристегиваться ремнями безопасности; ношение огнестрельного и другого оружия; получение травм в драках и попытках суицида; незапланированный и незащищенный секс; забеременеть или сделать кого-то еще беременным; употребление табака, марихуаны и других запрещенных наркотиков; употребление и курение марихуаны в школе; и получение в основном низких оценок ( D и F ) в школе. 4

Начало употребления алкоголя в раннем возрасте также связано с алкогольной зависимостью и сопутствующими проблемами во взрослой жизни. Согласно анализу Национального лонгитюдного алкогольного эпидемиологического исследования (NLAES), национального опроса взрослых в возрасте 18 лет и старше, проведенного в 1991–1992 гг. (N = 42 682; доля ответивших 90%), среди лиц, начавших употреблять алкоголь в возрасте до 14 лет. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, четвертое издание ( DSM-IV), 45% развили диагностируемую зависимость по сравнению с 10% людей, которые ждали, пока им исполнится 21 год или старше. 6 Эти отношения сохранялись после аналитического контроля семейной истории алкоголизма, возраста, пола, расы/этнической принадлежности, 7 истории употребления сигарет и других наркотиков, образования и семейного положения. 8

Раннее начало употребления алкоголя также было связано после эпизодов употребления алкоголя среди подростков и взрослых с непреднамеренными травмами, автомобильными авариями, драками, незапланированным и незащищенным сексом, 8 -12 никотиновой зависимостью, употреблением запрещенных веществ, антисоциальными личности, расстройство поведения и академическая неуспеваемость. 13 Не все люди с алкогольной зависимостью остаются зависимыми на протяжении всей жизни. В NLAES, в то время как 12% испытали алкогольную зависимость в какой-то момент, 4% сделали это в течение года, предшествующего опросу. 6

Неизвестно, связано ли начало употребления алкоголя в более молодом возрасте с развитием зависимости в более молодом возрасте и хронической рецидивирующей зависимостью, характеризующейся множественными эпизодами зависимости в прошлом году у взрослых всех возрастов, а у лиц с алкогольной зависимостью — эпизодами большая продолжительность и более широкий спектр симптомов.В данном исследовании эти вопросы рассматриваются в более позднем национальном опросе.

В 2001–2002 гг. Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма провел Национальное эпидемиологическое исследование по алкоголю и связанным с ним состояниям (NESARC). 14 По контракту Бюро переписи населения США под надзором Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма провело личные интервью с многоступенчатой ​​вероятностной выборкой из 43 093 взрослых в возрасте 18 лет и старше (коэффициент ответов 81%).Методы обследования и другие процедуры контроля качества, а также тесты на надежность повторных испытаний были подробно описаны Grant et al. 14 Протокол исследования, включая процедуры информированного согласия, прошел полную этическую проверку и одобрение Бюро переписи населения США и Административно-бюджетного управления.

NESARC использовал план интервью Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма, расстройств, связанных с употреблением алкоголя, и связанных с ними инвалидностей DSM-IV версии (AUDADIS-IV), современное структурированное диагностическое интервью, разработанное для использования интервьюерами-неклиницистами. .Компьютерные алгоритмы были разработаны для постановки диагнозов злоупотребления и зависимости в соответствии с окончательными критериями DSM-IV . Многочисленные национальные и международные психометрические исследования 14 -25 документально подтвердили надежность и достоверность критериев злоупотребления алкоголем и алкогольной зависимости AUDADIS-IV от хорошей до превосходной, включая повторные клинические оценки, проведенные психиатрами в клинических выборках и выборках населения.

На основе переменных DSM-IV алкогольная зависимость в течение жизни и в прошлом году в NESARC определялась по 7 диагностическим критериям: толерантность; абстинентный синдром или употребление алкоголя для облегчения или предотвращения абстинентного синдрома; питье в больших количествах или в течение более длительного периода времени, чем предполагалось; стойкое желание или безуспешные попытки бросить пить; тратить много времени на получение алкоголя, употребление алкоголя или восстановление после последствий пьянства; отказ от важных социальных, профессиональных или развлекательных мероприятий в пользу употребления алкоголя; и продолжал пить, несмотря на физические или психологические проблемы, вызванные употреблением алкоголя.Для диагностики 12-месячной алкогольной зависимости требовалось, чтобы респонденты удовлетворяли 3 из 7 критериев зависимости DSM-IV в прошлом году или в течение любого года до прошлого года. Диагностика зависимости до прошлого года также требовала кластеризации, как указано в DSM-IV , не менее 3 критериев зависимости в любой 1 год жизни респондента. Прижизненный диагноз включает всех респондентов, которые находились на иждивении в прошлом году или до прошлого года. Критерии абстиненции от алкогольной зависимости требовали, по крайней мере, 2 положительных симптомов абстиненции, как определено в DSM-IV диагноз алкогольной абстиненции.

Критерии продолжительности, связанные с критериями зависимости в NESARC, определяют повторяемость, с которой эти диагностические критерии должны быть положительными. Они были операционализированы с помощью квалификаторов, таких как «повторяющийся», «часто» и «постоянный», и были встроены непосредственно в вопросы о симптомах. Были изучены несколько исходов, связанных с зависимостью: пожизненная зависимость; зависимость в течение 10 лет после начала употребления алкоголя, в возрасте до 25 лет и в течение последнего года; переживание 2 и более эпизодов зависимости; эпизоды более 1 года; и соответствие 6 или 7 критериям симптома зависимости.

Людей, отвечающих критериям зависимости, спросили, в каком возрасте они впервые начали испытывать некоторые из этих переживаний примерно в одно и то же время. Мы исследовали заболеваемость зависимостью по годам после начала употребления алкоголя (для пожизненной зависимости и зависимости в течение 10 лет после начала употребления алкоголя) и по хронологическому возрасту (для зависимости до 25 лет).

Чтобы определить количество эпизодов, респондентов, которые когда-либо испытывали зависимость, спрашивали: «За всю вашу жизнь, сколько у вас было отдельных периодов, подобных этому, когда некоторые из этих переживаний происходили примерно в одно и то же время? Под отдельными периодами я подразумеваю периоды, которые были разделены как минимум 1 годом, когда вы либо полностью прекращали пить, либо вообще не испытывали никакого опыта, о котором вы упомянули, связанного с алкоголем.Продолжительность наибольшей зависимости определяли, спрашивая у диагностированных людей, какой у них был самый длительный период, когда некоторые из этих переживаний происходили примерно в одно и то же время. Лица с зависимостью в течение жизни и в прошлом году были стратифицированы на тех, кто соответствовал 6 или 7 против 3-5 диагностических критериев зависимости.

Респондентов спрашивали, в каком возрасте они впервые начали пить, не считая вкусов и глотков, который был отнесен к категории моложе 14 лет, отдельно для каждого года от 14 до 20 лет и от 21 года и старше (минимальный разрешенный законом возраст употребления алкоголя). В Соединенных Штатах).Семейный анамнез проблем с алкоголем был положительным, если родственники первой линии (мать, отец, сестра, брат, сын или дочь) имели проблемы с алкоголем. Антисоциальное поведение считалось положительным, если респонденты сообщали о 3 или более случаях антисоциального поведения в возрасте до 15 лет, а депрессия основывалась на соответствии критериям DSM-IV до 14 лет. Также были изучены критерии DSM-IV для дистимии и генерализованной тревоги. Ретестовая надежность измерений AUDADIS-IV для депрессии, дистимии и антиобщественного поведения была хорошей (κ = 0.65, 0,58 и 0,67 соответственно; среднее значение κ = 0,64). 24

Респондентам был задан вопрос, употребляли ли они когда-либо и в прошлом году 1 из 10 видов наркотиков: седативные средства, транквилизаторы, обезболивающие, стимуляторы, марихуану, кокаин, галлюциногены, ингалянты, героин и другие лекарства. Лица, выкурившие когда-либо 100 сигарет, считались курильщиками.

Использовалась компьютерная программа (SUDAAN, версия 8.1; Research Triangle Institute, Research Triangle Park, NC), которая применяет линеаризацию ряда Тейлора для корректировки сложного плана выборки обследования для оценки распространенности и стандартных ошибок распространенности, а также отношения шансов и 95% доверительные интервалы (ДИ) с использованием логистической регрессии.Чтобы соответствовать предыдущему NLAES-анализу возраста начала употребления алкоголя, анализы 6 -9 были сосредоточены только на респондентах, которые выпивали 12 или более порций алкоголя по крайней мере за 1 год своей жизни. Мы использовали анализы χ 2 , чтобы проверить значимость отношений между возрастом начала употребления алкоголя, фоновыми характеристиками и различными исходами зависимости.

Кривые выживаемости Каплана-Мейера были рассчитаны для описания распространенности алкогольной зависимости в зависимости от количества лет, прошедших с момента начала употребления алкоголя, в зависимости от возраста начала употребления алкоголя.Из-за поперечного характера выборки NESARC пожилые респонденты имеют более длительный срок наблюдения после начала употребления алкоголя и больше возможностей для развития зависимости; Методы данных о выживаемости должным образом учитывают доступное последующее наблюдение, рассматривая тех, у кого в анамнезе не было зависимости, как подвергнутых цензуре в возрасте наблюдения. Отношения рисков и 95% ДИ из моделей множественной регрессии пропорциональных рисков Кокса оценивали повышенный риск зависимости для лиц с более молодым возрастом начала заболевания по сравнению с лицами с началом заболевания в возрасте 21 года и старше (контрольная группа) с контролем демографических и других факторов, о которых известно, что связаны с возрастом начала употребления алкоголя (выражение антиобщественного поведения до 15 лет, 13 большая депрессия до 14 лет, 26 и семейный анамнез алкогольной зависимости).Методы выживаемости также использовались для анализа зависимости в течение 10 лет после начала заболевания (цензурирование тех, кто избавился от зависимости в течение 10 лет после начала заболевания) и зависимости в возрасте до 25 лет (с хронологическим возрастом зависимости в качестве результата).

С учетом демографических и фоновых характеристик, которые, как известно, связаны с возрастом начала употребления алкоголя, модели логистической регрессии исследовали взаимосвязь между возрастом начала употребления алкоголя и следующими исходами: зависимость в течение жизни, зависимость в прошлом году, переживание 2 или более эпизодов зависимости и среди когда-либо зависимые респонденты, эпизоды продолжительностью более 1 года и отвечающие 6 или 7 критериям симптома зависимости.Были рассчитаны отношения шансов и 95% ДИ, описывающие повышенный риск исходов зависимости для тех, кто начал употреблять алкоголь в возрасте до 14 лет и в каждом возрасте от 14 до 20 лет по сравнению с теми, кто начал пить в возрасте 21 года или позже (контрольная группа). .

В какой-то момент своей жизни 12,5% выборки NESARC соответствовали критериям алкогольной зависимости DSM-IV , что составляет 19% когда-либо пьющих, что составляет более 26 миллионов американцев.Восемь процентов выборки соответствовали критериям в возрасте до 25 лет, что составляет более 16 миллионов человек. За год исследования 3,8% выборки, представляющей 7,9 млн человек, соответствовали критериям алкогольной зависимости, треть пожизненно иждивенцев. Три процента выборки сообщили о 2 или более эпизодах.

Среди когда-либо пьющих 14% впервые стали зависимыми в течение 10 лет после начала употребления алкоголя, 45% пережили эпизод продолжительностью более 1 года, а 33% имели как минимум 6 из 7 диагностических критериев потенциальной зависимости.Девять процентов когда-либо пьющих соответствовали критериям антисоциального поведения в возрасте до 15 лет, 2% соответствовали критериям депрессии до 14 лет и менее 1% соответствовали критериям генерализованной тревоги или дистимии. В таблице перечислены проценты когда-либо пьющих, которые начали пить в возрасте до 14 лет, и каждый год в возрасте от 14 до 21 года и старше.

Таблица.

Зависимость и, среди иждивенцев, продолжительность самого продолжительного эпизода зависимости и количество симптомов зависимости в зависимости от возраста начала употребления алкоголя: Национальное эпидемиологическое исследование по алкоголю и связанным с ним состояниям*

Ранний возраст начала употребления алкоголя тесно связан с долей респондентов, испытавших алкогольную зависимость в течение жизни, в течение 10 лет после начала употребления алкоголя, до 25 лет и в течение года исследования (когда средний возраст респондентов составлял 44 года) и которые испытали множественные эпизоды зависимости (рис. 1 и таблица).Сравнивая тех, кто начал пить до 14 лет, и тех, кто начал пить в возрасте 21 года и старше, 47% против 9% испытывали зависимость на протяжении всей жизни, 27% против 4% в течение 10 лет после начала употребления алкоголя и 33% против 2% в возрасте до 25 лет (Каплан-Мейер). оценки выживания). Среди лиц, начавших пить в возрасте до 14 лет, 13% соответствовали критериям алкогольной зависимости в течение года исследования, а 15% пережили 2 или более эпизодов зависимости по сравнению с только 2% тех, кто дождался 21 года и старше (табл. ).

Рисунок 1.

Кривые выживаемости Каплана-Мейера, описывающие долю людей, избавившихся от зависимости, по возрасту на момент начала употребления алкоголя.

Лица, которые начали пить в более молодом возрасте, с большей вероятностью испытывали множественные эпизоды зависимости. Однако среди лиц с пожизненной зависимостью у тех, кто рано начал пить, не чаще наблюдались множественные эпизоды, но они чаще испытывали более длительные эпизоды (таблица). Среди тех, кто начал пить в возрасте до 14 лет, у 58% был эпизод продолжительностью более 1 года по сравнению с 39% тех, кто ждал, пока им исполнится 21 год или старше, чтобы начать пить (таблица).

Модели пропорциональных рисков и логистический регрессионный анализ показали, что по сравнению с теми, кто ждал до 21 года и старше, те, кто начал пить до 14 лет, имели повышенный риск развития зависимости в течение жизни (1,78; 95% ДИ, 1,51-2,11), зависимость в течение 10 лет после начала употребления алкоголя (1,69; 95% ДИ, 1,38–2,07) (рис. 2), зависимость в возрасте до 25 лет (8,12; 95% ДИ, 6,33–10,43) (цифра доступна по запросу) и зависимость в прошлом году (1,93; 95% ДИ, 1.40–2,64) (рис. 3) (пропорциональные регрессии рисков) и 3,09 (95% ДИ, 2,19–4,35) шансов испытать 2 или более эпизодов зависимости (логистические регрессии) (рис. 3). Эти отношения сохранялись с поправкой на возраст, пол, расу/этническую принадлежность, наивысшую оценку в школе, семейное положение, курение в прошлом и в настоящее время, употребление наркотиков, историю антиобщественного поведения в возрасте до 15 лет, глубокую депрессию в возрасте до 14 лет и семейный анамнез алкоголизм.

Рис. 2.

Средние скорректированные коэффициенты рисков из множественных регрессий пропорциональных рисков Кокса для когда-либо зависимых от алкоголя (A) и зависимых от алкоголя в течение 10 лет после начала употребления алкоголя (B) в соответствии с возрастом начала употребления алкоголя. Коэффициенты риска относятся к тем, кто начал пить в возрасте 21 года и старше с учетом возраста, пола, расы/этнической принадлежности, наивысшего школьного образования, текущего семейного положения, курения в прошлом и в настоящее время, употребления наркотиков в прошлом и в настоящее время, семейного анамнеза алкоголизма, антисоциального поведения. поведение до 15 лет и депрессия до 14 лет.Столбики погрешностей представляют собой 95% доверительные интервалы.

Рисунок 3. 

Средние скорректированные отношения шансов для 2 или более эпизодов зависимости по сравнению с 1 или менее эпизодами (A) и для алкогольной зависимости в прошлом году (B) в зависимости от возраста начала употребления алкоголя. Отношения шансов относятся к тем, кто начал пить в возрасте 21 года и старше, с учетом возраста, пола, расы/этнической принадлежности, наивысшего школьного образования, текущего семейного положения, курения в прошлом и в настоящее время, употребления наркотиков в прошлом и в настоящее время, семейного анамнеза алкоголизма, антисоциального поведения. поведение до 15 лет и депрессия до 14 лет.Столбики погрешностей представляют собой 95% доверительные интервалы.

Кроме того, среди зависимых лиц по сравнению с теми, кто ждал, пока им исполнится 21 год и старше, у тех, кто начал пить до 14 лет, шансы испытать эпизоды продолжительностью более 1 года были в 2,62 (95% ДИ, 1,79-3,84) раза выше, чем в 2,89 ( 95% ДИ, 1,97–4,23), умноженное на вероятность появления 6 или 7 симптомов зависимости против 3–5 после учета вышеупомянутых ковариат (рис. 4). Как правило, каждый дополнительный год до 21 года, когда респондент начал пить, увеличивает вероятность того, что у него или нее разовьются исследуемые исходы алкогольной зависимости.

Рисунок 4. 

Средние скорректированные отношения шансов среди лиц, когда-либо страдавших алкогольной зависимостью, для продолжительности зависимости 1 год или более по сравнению с менее 1 года (A) и 6 или 7 симптомов зависимости против 3–5 (B) в зависимости от возраста начала употребления алкоголя . Отношения шансов относятся к тем, кто начал пить в возрасте 21 года и старше, с учетом возраста, пола, расы/этнической принадлежности, наивысшего школьного образования, текущего семейного положения, курения в прошлом и в настоящее время, употребления наркотиков в прошлом и в настоящее время, семейного анамнеза алкоголизма, антисоциального поведения. поведение до 15 лет и депрессия до 14 лет.Столбики погрешностей представляют собой 95% доверительные интервалы.

Этот анализ подчеркивает важность систематического обследования и консультирования пациентов-подростков по поводу их привычек употребления алкоголя. Поскольку педиатрические медицинские работники значительно недооценивают употребление алкоголя, злоупотребление алкоголем и зависимость от алкоголя у пациентов в возрасте от 14 до 18 лет, для более точного выявления этих состояний рекомендуются структурированные скрининговые устройства. 27 Среди респондентов NESARC процент лиц, страдающих алкогольной зависимостью, достигает пика в возрасте 18 лет и быстро снижается после 25 лет. 28 Подобно результатам NLAES, собранным десятью годами ранее, 8 это исследование показало, что чем моложе были респонденты, когда они начали пить, тем выше была их вероятность столкнуться с алкогольной зависимостью на протяжении всей жизни после аналитического контроля семейного анамнеза алкоголизма и многочисленных поведенческих нарушений. и личностные характеристики, связанные с возрастом начала употребления алкоголя. Это постоянство повышает вероятность того, что эти отношения могут быть не только побочным продуктом более рискованного поведения среди ранних пьющих, что проявляется в употреблении табака или наркотиков или предрасполагающих психологических характеристиках или расстройствах, которые включают детскую антисоциальную личность или глубокую депрессию.Почти половина (46%) пьющих, у которых развилась алкогольная зависимость, начали пить в возрасте 16 лет и младше, хотя только четверть пьющих начала пить к этому возрасту. Другие показатели подросткового риска, не включенные в исследование, не могут быть оценены как потенциальные искажающие факторы.

Это исследование выявило несколько новых результатов. Во-первых, чем моложе возраст, в котором люди начали пить, тем выше вероятность развития у них алкогольной зависимости в течение 10 лет после начала употребления алкоголя и до 25 лет.Почти у половины (47%) респондентов, которые когда-либо испытывали алкогольную зависимость, ее впервые диагностировали в возрасте 21 года, а у двух третей — в возрасте 25 лет. Кроме того, чем моложе возраст начала употребления алкоголя, тем сильнее последующая ассоциация с хронической рецидивирующей зависимостью, характеризующейся множественными эпизодами, зависимостью в прошлом году, а у зависимых лиц более продолжительными эпизодами и более широким спектром симптомов.

При интерпретации этих результатов необходимо учитывать несколько моментов.Во-первых, это перекрестное исследование потребовало от некоторых респондентов вспомнить много лет назад, в каком возрасте они начали пить, и испытывали ли они антисоциальные наклонности или глубокую депрессию в детстве. Анализ показывает, что связь между возрастом начала употребления алкоголя и зависимостью была наиболее сильной среди лиц моложе 34 лет, для которых период припоминания был самым коротким (данные доступны по запросу).

Несмотря на отличные показатели ответов в этом опросе и аналитические поправки на возраст респондентов и многочисленные личные и поведенческие характеристики, лонгитюдные исследования, которые начинаются в детстве, до начала употребления алкоголя, и которые следуют за подростками во взрослую жизнь, были бы предпочтительнее.Они могут проспективно проверить потенциальный возраст начала употребления алкоголя и связь алкогольной зависимости, а также могут дать представление о действующих механизмах. 12-летнее наблюдение за Национальным лонгитюдным исследованием молодежи показало, что более ранний возраст начала употребления алкоголя проспективно связан с алкогольной зависимостью и злоупотреблением алкоголем, 29 , как и другой анализ выборки сообщества, отслеживаемой лонгитюдно в возрасте от 12 до 30 лет. Это исследование выявило самую сильную связь среди тех, кто начал пить вне дома. 30

Во-вторых, предвзятость в отношении социальной желательности может способствовать занижению сведений об употреблении алкоголя и связанных с ним проблемах, что приводит к неправильной диагностике алкогольной зависимости. С другой стороны, люди, желающие сообщить о злоупотреблении алкоголем, могут меньше колебаться, чем другие, сообщать о неблагоприятных последствиях употребления алкоголя. Кроме того, люди с алкогольной зависимостью могут с большей вероятностью помнить, когда они начали пить, из-за последствий, которые они испытали в более позднем возрасте, тем самым создавая более тесную связь между возрастом начала употребления алкоголя и алкогольной зависимостью.

В-третьих, в соответствии с возрастом на момент исследования раннего начала употребления алкоголя, 6 -9 настоящий анализ был сосредоточен на пьющих, как это определено в NLAES: респонденты, которые выпивали 12 или более порций алкоголя по крайней мере за 1 год своей жизни. В NESARC этим критериям соответствовали 27 324 респондента (63%). Мы повторили наш анализ с большей подгруппой респондентов NESARC, которые сообщили, что когда-либо употребляли 1 или более порций алкоголя (n = 38 827; 81%), и наблюдали ту же закономерность взаимосвязи между возрастом начала употребления алкоголя и последствиями зависимости (данные доступны по запросу).

В-четвертых, хотя обширные исследования установили надежность алкогольной зависимости в течение жизни и в прошлом году на основе критериев DSM-IV с использованием AUDADIS-IV, достоверность количества эпизодов зависимости и продолжительности эпизодов не привлекала такого же внимания, и их связь с началом употребления алкоголя требует более осторожной интерпретации. Кроме того, некоторые исследователи задаются вопросом, различается ли значение критериев DSM-IV у подростков и взрослых.В подростковом возрасте повышенная толерантность к алкоголю, вероятно, является нормальным феноменом развития. 31 Кроме того, критерий «употребления больше, чем предполагалось» среди подростков может быть больше связан с социальным влиянием, чем с принуждением к употреблению алкоголя. 32 ,33 В этом исследовании почти все люди с диагнозом зависимости сообщили об этих симптомах, независимо от возраста начала употребления алкоголя.

В-пятых, за наблюдаемые взаимосвязи могли быть ответственны неучтенные потенциальные смешанные переменные.Генетические факторы, модели растормаживающего поведения и другие психические расстройства могут быть связаны с ранним началом употребления алкоголя и развитием алкогольной зависимости. 13 Кроме того, дети, подвергшиеся явному физическому, сексуальному или психологическому насилию или чьи родители проявляли психические симптомы, могут начать пить в более раннем возрасте и могут пить в больших количествах, чтобы справиться с посттравматическими стрессовыми расстройствами. Следует отметить, что менее 1% людей, которые когда-либо употребляли алкоголь, соответствовали критериям DSM-IV и для дистмии или генерализованной тревожности в возрасте до 14 лет, и включение этих переменных в регрессионный анализ незначительно повлияло на результаты исследования.

Исследование 34 братьев и сестер/близнецов/усыновленных подростков в возрасте от 12 до 19 лет показало, что употребление алкоголя в этой возрастной группе в минимальной степени зависит от генетики, но в значительной степени является результатом воздействия окружающей среды. Аналогичные результаты были получены при анализе сравнения лиц с семейным анамнезом алкоголизма и контрольной группы. 35 Было обнаружено, что сила генетического воздействия на употребление алкоголя подростками увеличивается от среднего до позднего подросткового возраста 36 и в значительной степени перекрывается с генетическими эффектами на другие виды расторможенного поведения. 37 ,38 Таким образом, факторы окружающей среды могут быть наиболее предикторами первоначального воздействия алкоголя, а факторы окружающей среды и генетические факторы могут взаимодействовать в развитии пожизненной, ранней и хронической рецидивирующей зависимости. Будущие исследования, оценивающие эти взаимодействия генов и окружающей среды, должны выяснить, является ли возраст начала употребления алкоголя или возраст первой алкогольной зависимости более предсказательным фактором хронической рецидивирующей зависимости.

В-шестых, хотя этот анализ учитывал семейный анамнез алкоголизма, многие дети, рожденные от родителей-неалкоголиков, могут, тем не менее, расти в среде, которая облегчает доступ молодежи к алкоголю.Кроме того, у некоторых респондентов могли быть сверстники, которые злоупотребляли алкоголем и наркотиками, что, в свою очередь, способствовало более раннему и более тяжелому употреблению алкоголя, тем самым способствуя развитию зависимости.

Необходимы исследования в различных культурных условиях. Канадское исследование 39 показало, что ранний возраст начала заболевания был связан с последующей алкогольной зависимостью, несмотря на более низкий разрешенный возраст употребления алкоголя. Недавнее исследование 40 показало, что в 29 из 30 европейских стран, где разрешенный возраст употребления алкоголя ниже, чем в США, процент пьющих 15-летних выше.В большинстве этих стран также был более высокий процент 15-летних, которые много пьют (≥5 порций за раз) и находятся в состоянии алкогольного опьянения. Однако в Италии, Франции, Португалии и Греции этот процент был таким же или меньшим, чем в США. Требует исследования вопрос о том, чаще ли молодые люди в этих странах употребляют алкоголь в кругу семьи и в местах приема пищи, и снижает ли такая практика риски, связанные с употреблением алкоголя в раннем возрасте.

Несмотря на эти методологические соображения, данное исследование подтверждает важные опасения по поводу того, что молодые люди начинают пить в раннем возрасте.Человеческий мозг все еще развивается в середине 20-х годов. Некоторые исследователи сообщают, что по сравнению с демографически совпадающими независимыми подростками из аналогичных сообществ у зависимых подростков наблюдается ухудшение памяти, пространственных отношений и планирования, а в исследованиях с магнитно-резонансной томографией выявлено меньшее развитие гиппокампа. 41 ,42 Неизвестно, предшествовало ли это снижение и способствовало ли оно развитию алкогольной зависимости, и решатся ли эти проблемы, если ограничить употребление алкоголя.Однако известно, что алкогольная зависимость во взрослом возрасте связана со снижением зрительно-пространственной, исполнительной, психомоторной и памяти 43 ; меньший объем мозга 44 -46 ; и множество социальных, связанных с работой проблем и проблем со здоровьем. 47

Недавние клинические испытания показывают, что мотивационное консультирование может привести к уменьшению употребления алкоголя и негативных последствий, связанных с алкоголем, среди подростков и студентов колледжей. 48 ,49 Кроме того, повышение разрешенного возраста употребления алкоголя до 21 года снизило количество случаев употребления алкоголя, дорожно-транспортных происшествий, связанных с алкоголем, и смертей от других непреднамеренных травм среди лиц моложе 21 года. 50 -52 Национальный анализ показал, что закон также сократил потребление алкоголя среди лиц в возрасте от 21 до 25 лет, 52 , но влияние закона на долю лиц, у которых развивается алкогольная зависимость в подростковом или взрослые годы не изучались.Кроме того, исследования не изучали, снижают ли другие вмешательства, которые отсрочивают начало употребления алкоголя, развитие алкогольной зависимости в подростковом и взрослом возрасте. Хотя результаты этого исследования предполагают, что такое влияние вероятно, необходимы подтверждающие лонгитюдные экспериментальные исследования. Могут ли вмешательства отсрочить начало употребления алкоголя среди подростков и, в свою очередь, уменьшить развитие алкогольной зависимости в подростковом и взрослом возрасте, а также широкий спектр ее неблагоприятных последствий, является исследовательским вопросом, имеющим огромное значение с медицинской, социальной точки зрения и с точки зрения общественного здравоохранения.

Адрес для переписки: Ральф В. Хингсон, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, Центр профилактики алкоголизма среди молодежи, Школа общественного здравоохранения Бостонского университета, 715 Albany St, Boston, MA 02118 ([email protected]).

Принято к публикации: 11 января 2006 г.

Вклад авторов: Концепция и дизайн исследования : Хингсон, Хирен и Винтер. Сбор данных : Херен. Анализ и интерпретация данных : Хингсон, Хирен и Винтер. Составление рукописи : Хингсон. Критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания : Херен и Винтер. Статистический анализ : Херен и Винтер. Получено финансирование : Хингсон. Административная, техническая и материальная поддержка : Хингсон. Надзор за исследованием : Хингсон.

Раскрытие финансовой информации: Не сообщалось.

Финансирование/поддержка: Это исследование было поддержано грантом P60-AA013759 Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма.

Дополнительная информация: Эта статья посвящена Брайану Полу Маккелви, который впервые обратился за лечением от алкогольной зависимости в возрасте 16 лет. Два с половиной года спустя, во время выздоровления, пьяный водитель смертельно ранил Брайана.

1.Центры по контролю и профилактике заболеваний, Смертность, связанная с алкоголем, и потерянные годы потенциальной жизни — США, 2001 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2004; 53866-870PubMedGoogle Scholar3.Grunbaum Дж.Каун Л.Кинхен С и другие. Наблюдение за рискованным поведением молодежи — США, 2003 г. MMWR Surveill Summ 2004;531-96Google Scholar5.Hingson RWзима M Эпидемиология и последствия вождения в нетрезвом виде  Alcohol Res Health 2003;2763- 78PubMedGoogle Scholar6.Грант Б.Ф.Доусон DA Возраст начала употребления алкоголя и его связь с DSM-IV злоупотребление алкоголем и алкогольная зависимость: результаты Национального долгосрочного эпидемиологического исследования алкоголя J Subst Abuse 1997; 9103-110PubMedGoogle ScholarCrossref 7.Grant BF Влияние семейного анамнеза алкоголизма на взаимосвязь между возрастом начала употребления алкоголя и зависимостью DSM IV : результаты Национального продольного эпидемиологического исследования алкоголя  Alcohol Health Res World 1998; 22144–147PubMedGoogle Scholar8.Хингсон RWHeeren ТЯманка Хоуленд J Возраст начала употребления алкоголя и непреднамеренные травмы после употребления алкоголя  JAMA 2000; 2841527-1533 Рирен Тзакоч R Возраст начала употребления алкоголя и участие в физических драках после употребления алкоголя Pediatrics 2001;108872-877PubMedGoogle ScholarCrossref 10.Hingson Рирен Т.Левенсон СЯманка AVoas R Возраст начала употребления алкоголя, вождение после употребления алкоголя и участие в дорожно-транспортных происшествиях, связанных с алкоголем  Accid Anal Prev 2002;3485- 92PubMedGoogle ScholarCrossref 11.Хингсон Рирен TWзима М. Векслер H Ранний возраст первого опьянения как фактор незапланированного и незащищенного секса студентов колледжей из-за употребления алкоголя Pediatrics 2003;11134-41PubMedGoogle ScholarCrossref 12.Hingson Рирен Тзакоч RWзима М. Векслер H Возраст первого опьянения, пьянство, вождение в нетрезвом виде и риск непреднамеренных травм среди студентов американских колледжей  J Stud Alcohol 2003;6423- 31PubMedGoogle Scholar13.МакГью Миаконо WLegrand Нелкинс I Происхождение и последствия возраста при первом употреблении алкоголя, II: семейный риск и наследственность Алкогольный Clin Exp Res 2001; Б.Ф.Доусон Д. Стинсон FChou СДуфур МПикеринг R 12-месячная распространенность и тенденции DSM-IV злоупотребления алкоголем и зависимости: США, 1991–1992 и 2001–2002 годы  Drug Alcohol Depend 2004;Коттлер LBGrant БФБлейн Дж и другие. Соответствие DSM-IV критериев расстройств, связанных с употреблением алкоголя и наркотиков, и диагностики, измеренных с помощью AUDADIS-ADR, CIDI и SCAN  Drug Alcohol Depend 1997; 47195- 205 PubMedGoogle ScholarCrossref 16.Grant BF DSM-IV, DSM-III-R и ICD-10 злоупотребление алкоголем и наркотиками/вредное употребление и зависимость, США, 1992 г.: нозологическое сравнение  Alcohol Clin Exp Res 1996;Грант БФХарфорд Т.К.Доусон DAChou PSPickering R Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, и связанная инвалидность (AUDADIS): надежность модулей, связанных с алкоголем и наркотиками, в выборке из общей популяции  Drug Alcohol Depend 1995;3937–44PubMedGoogle ScholarCrossref 18.Hasin DLi QMcCloud Эндикотт J Согласие между DSM-III-R, DSM-IV и ICD-10 диагностика алкоголя в сообществе США — выборка сильно пьющих Addiction 1996; 911517-1527PubMedGoogle ScholarCrossref 19.Хасин DКарпентер KMMcCloud ССмит Грант BF The Alcohol Use Disorder and Associated Disabilities Interview Schedule (AUDADIS): надежность алкогольных и наркотических модулей в клиническом образце  Drug Alcohol Depend 1997; 44133-141PubMedGoogle ScholarCrossref 20.Hasin Грант Б. Ф. Коттлер л и другие. Нозологические сравнения алкогольных и наркотических диагнозов: многоцентровое многоинструментальное международное исследование  Drug Alcohol Depend 1997; 47217- 226 PubMedGoogle ScholarCrossref 21.Хасин DSVan Rossem RMcCloud Эндикотт J Дифференциация DSM-IV алкогольной зависимости и злоупотребления по курсу: сильно пьющие в обществе J Subst Abuse 1997; 9127-135PubMedGoogle ScholarCrossref 22.Hasin Д.Пайкин A Диагнозы зависимости от алкоголя и злоупотребления алкоголем: одновременная валидность в репрезентативной выборке на национальном уровне Б. Комптон WMager Д и другие.Исследование ВОЗ о надежности и валидности инструментов для расстройств, связанных с употреблением алкоголя и наркотиков: обзор методов и результатов   Drug Alcohol Depend 1997; Б.Ф.Доусон ДАСтинсон ФСЧоу PSKay WPickering R Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, и связанная с ним инвалидность. График интервью-IV (AUDADIS-IV): надежность потребления алкоголя, употребления табака, семейного анамнеза депрессии и психиатрических диагностических модулей в выборке населения в целом  Drug Alcohol Depend 2003; 25.Грант БФСтинсон ФСДоусон Д.А. и другие. Распространенность и сочетание расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и независимых расстройств настроения и тревожных расстройств: результаты Национального эпидемиологического исследования алкоголя и связанных с ним состояний Arch Gen Psychiatry 2004; 61807-816PubMedGoogle ScholarCrossref 26.Kandel ДБДжонсон JGBird HR и другие. Психические расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ среди детей и подростков: результаты исследования «Методы эпидемиологии психических расстройств у детей и подростков» (MECA) J Abnorm Child Psychol 1997; 25121-132PubMedGoogle ScholarCrossref 27.Уилсон CRSherritt LGgates EKnight JR Точны ли клинические данные о злоупотреблении психоактивными веществами подростками? Педиатрия 2004;114e536- e540PubMedGoogle ScholarCrossref 28.Li ТКХьюэтт BGrant B Расстройства, связанные с употреблением алкоголя, и расстройства настроения: взгляд Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма Biol Psychiatry 2004; 56718-720PubMedGoogle ScholarCrossref 29.Grant БФСтинсон ФШ Харфорд TC Возраст на момент начала употребления алкоголя и DSM-IV Злоупотребление алкоголем и зависимость: 12-летнее наблюдение J Subst Abuse 2001; 13493-504PubMedGoogle ScholarCrossref 30.Уорнер LAБелый HR Долговременное влияние возраста на момент начала употребления алкоголя и решений, связанных с первым употреблением алкоголя, на проблемы с алкоголем   Subst Use Misuse 2003; 381983- 2003 PubMedGoogle ScholarCrossref 31.Martin CSзима KC Диагностика и оценка расстройств, связанных с употреблением алкоголя, среди подростков Alcohol Health Res World 1998;2295-105PubMedGoogle Scholar32.Chung ТМартин C. Параллельная и дискриминантная валидность DSM-IV симптомов нарушения контроля над потреблением алкоголя у подростков  Alcohol Clin Exp Res 2002; 26485- 492 PubMedGoogle ScholarCrossref 33.Купер M Мотивация употребления алкоголя подростками: разработка и проверка четырехфакторной модели Psychol Assess 1994;6117-128Google ScholarCrossref 34.Rhee SHHewitt JKYoung SEКорли RPCrowley TJStallings MC Генетические и экологические факторы, влияющие на начало, употребление и употребление психоактивных веществ подростками  Arch Gen Psychiatry 2003;601256- 1264PubMedGoogle ScholarCrossref 35.Kuperman Щан Г. Крамер младший и другие.Взаимосвязь возраста первой порции алкоголя с поведенческими проблемами ребенка и семейной психопатологией  Alcohol Clin Exp Res 2005; Р.Д.Дик DMViken RJKaprio J Взаимодействие генов и окружающей среды в моделях употребления алкоголя подростками: региональное проживание смягчает продольное влияние на употребление алкоголя  Alcohol Clin Exp Res 2001; 25637- 643 RFHickks Б.М. Патрик CJCarlson SRIacono ВГМкГью M Этиологические связи между зависимостью от психоактивных веществ, антисоциальным поведением и личностью: моделирование экстернализирующего спектра J Abnorm Psychol 2002;111411-424PubMedGoogle ScholarCrossref 38.Молодой SEStallings М.К.Корли РПКраутер КШьюитт JK Генетические и экологические влияния на поведенческую расторможенность  Am J Med Genet 2000;96684-695PubMedGoogle ScholarCrossref 39.Dewit DJAdlaf ДРоффорд DROgcorne AC Возраст первого употребления алкоголя и фактор риска развития алкогольных расстройств  Am J Psychiatry 2000;157745- 750PubMedGoogle ScholarCrossref 40.

Hibell Б. Андерсон BBjarnason Т и другие. Отчет ESPAD за 2003 г.: Употребление алкоголя и других наркотиков среди учащихся в 35 европейских странах. Стокгольмский Шведский совет по информации об алкоголе и других наркотиках, 2004 г.;

41.Коричневый САТаперт СФ Грандхольм Эделис D Нейрокогнитивное функционирование подростков: последствия длительного употребления алкоголя   Alcohol Clin Exp Res 2000; МДКларк DBeers С и другие. Объем гиппокампа при расстройствах, связанных с употреблением алкоголя в подростковом возрасте  Am J Psychiatry 2000;157737–744PubMedGoogle ScholarCrossref 44.Джейкобсон R Вклад полового акта и истории употребления алкоголя в изменения компьютерной томографии головного мозга у алкоголиков  Psychol Med 1986;16547-599PubMedGoogle ScholarCrossref 45.Mann КБатра Гюнтер АШрот G. У женщин алкогольное повреждение головного мозга развивается чаще, чем у мужчин?  Alcohol Clin Exp Res 1992; 161052- 1056PubMedGoogle ScholarCrossref 46. Министерство здравоохранения и социальных служб США, Нейротоксичность алкоголя   10-й специальный отчет Конгрессу США по алкоголю и здоровью Алкоголизм, 2000; 134– 146, публикация NIH 00–1580, Google Scholar47.Министерство здравоохранения и социальных служб США; Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма, Повреждающее воздействие алкоголя на мозг Alcohol Alert 2004;631-7Google Scholar48.Tevyaw ТОМонти PM Повышение мотивации и другие краткие вмешательства при злоупотреблении психоактивными веществами у подростков: основы, приложения и оценки Addiction 2004; 99 (дополнение 2) 63–75 MECronce JM Идентификация, профилактика и лечение: обзор индивидуальных целенаправленных стратегий по снижению проблемного потребления алкоголя студентами колледжей  J Stud Alcohol Suppl 2002;14148-163PubMedGoogle Scholar50.Шульц RAEстарший RWSleet DATask Force on Community Preventive Services, Обзоры фактических данных, касающихся вмешательств, направленных на снижение количества случаев вождения в состоянии алкогольного опьянения, , Am J Prev Med , 2001; ACToomey TL Влияние законов о минимальном возрасте употребления алкоголя: обзор и анализ литературы с 1960 по 2000 год J Stud Alcohol Suppl 2002; 14206-225PubMedGoogle Scholar52.O’Malley PMWagenaar A Влияние законов о минимальном возрасте употребления алкоголя на употребление алкоголя, связанное с ним поведение и участие в дорожно-транспортных происшествиях среди американской молодежи: 1976–1987  J Stud Alcohol 1991;52478- 491PubMedGoogle Scholar

Возраст, с которого разрешено употребление алкоголя: разрешено ли несовершеннолетним пить?

«Глоток.Сколько родителей говорили это своим детям? Это может показаться безобидным, но есть причина, по которой разрешен возраст употребления алкоголя. Не позволяйте искушению быть «хладнокровным родителем» привести вас к принятию неправильных решений, когда дело доходит до употребления алкоголя несовершеннолетними.

Разрешать детям употреблять алкоголь до того, как они достигнут совершеннолетия, — более чем плохая идея. Это может иметь долгосрочные последствия как для вас, так и для ваших детей. Узнайте больше о том, почему у нас есть установленный законом возраст употребления алкоголя и почему важно, чтобы родители и их дети соблюдали закон.

Официальный возраст употребления алкоголя на 21 год больше, чем вы думаете

Вы, наверное, слышали, как друзья и члены семьи рассказывали о прошлом, когда во многих штатах разрешенный возраст употребления алкоголя был ниже 21 года. Это может натолкнуть вас на мысль, что возраст, в котором разрешено пить алкоголь в 21 год, является относительно новым явлением. Оказывается, этот закон вовсе не нов.

21-я поправка, отменяющая запрет на употребление алкоголя, была принята в 1933 году. В то время во многих штатах был установлен разрешенный возраст употребления алкоголя в 21 год, хотя в некоторых был установлен более низкий возраст.Только в 1960-х и 70-х годах все больше штатов начали снижать возраст употребления алкоголя. Исследования NIAAA показывают, что к середине 70-х годов 60 процентов смертей в результате дорожно-транспортных происшествий были связаны с алкоголем, при этом более двух третей автомобильных аварий с участием молодых людей в возрасте от 16 до 20 лет.

Этот резкий рост количества случаев вождения в нетрезвом виде привел к принятию в 1984 году Закона о минимальном возрасте употребления алкоголя. Закон призывал штаты поднять разрешенный законом возраст употребления алкоголя до 21 года. Если штаты решат не повышать возраст употребления алкоголя, они больше не будут получать Федеральное финансирование автомобильных дорог.К 1988 году все штаты изменили разрешенный законом возраст употребления алкоголя до 21 года.

Почему люди не должны пить, если им меньше 21 года?

Есть много веских причин, по которым молодым людям не следует пить до 21 года. Во-первых, употребление алкоголя в несовершеннолетнем возрасте повреждает мозг подростка. Алкоголь по-разному влияет на мозг подростка, чем на мозг взрослого человека. Это связано с тем, что человеческий мозг на самом деле не полностью развит до 25 лет.

Взрослые и молодые люди ведут себя по-разному при употреблении алкоголя, потому что их мозг по-разному реагирует.Взрослые более склонны к краткосрочным эффектам алкоголя, таким как сонливость или потеря равновесия. Подростки с меньшей вероятностью почувствуют эти эффекты, что может привести к тому, что они будут больше пить и принимать неверные решения, например, садиться за руль автомобиля.

Можно ли пить, если тебе меньше 21 года?

Этот вопрос мы задаем чаще, чем вы думаете. В Северной Каролине действуют одни из самых строгих законов об употреблении алкоголя несовершеннолетними в стране. Это означает, что существует не так много исключений, когда речь идет о хранении или употреблении алкоголя лицами, не достигшими совершеннолетия.

Вам может быть интересно, что это означает для церквей или несовершеннолетних, работающих в ресторанах. В соответствии с законодательством Северной Каролины исключения из правил употребления алкоголя несовершеннолетними включают следующее:

  • Религиозные и сакраментальные цели в организованной церкви или рукоположенным служителем
    • Использование этилового спирта в научных целях
    • Использование лицензированными врачами, фармацевтами или хирургами в медицинских или фармацевтических целях
    • Под непосредственным наблюдение за инструктором в кулинарном классе в аккредитованном учреждении

Хотя это лишь некоторые из исключений в соответствии с законодательством Северной Каролины, просто помните, что если это не для церкви, школы или науки, употребление или хранение является незаконным алкоголь несовершеннолетний.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.