Посинел пупок у грудничка: Пупик посинел — 29 ответов на Babyblog

Содержание

Пупок посинел у взрослого

Воспаленный пупок – это достаточно распространенная проблема, которая может настигнуть в любом возрасте представителя любого пола. Чаще всего диагностируется у людей, которые плохо следят за личной гигиеной и имеют пирсинг. Усугубить текущее состояние могут и физиологические особенности строения пупка. Например, глубокая впадина — благоприятная среда для развития патогенной микрофлоры, так как в ней часто влажно и тепло.

Сопутствующие симптомы

Клиническая картина может изменяться в зависимости от типа возбудителя заболевания, стадии развития недуга и индивидуальных особенностей организма больного.

Распространенные признаки, свидетельствующие о развитии пупочной инфекции:

  • Местное повышение температуры тела и высокая чувствительность, болезненные ощущения.
  • Кровотечения.
  • Покраснение и/или изменение цвета кожных покровов, возможно, появление зуда, жжения и покалывания.
  • Лихорадка, головокружение, тошнота и рвота, расстройства органов желудочно-кишечного тракта. Состояние резко ухудшается, если инфекция распространилась глубже пупочного кольца.
  • Абсцесс – состояние, сопровождающееся образованием и скоплением гноя. Как правило, этому предшествует бактериальное инфицирование.
  • Отечность тканей.

Причины красного пупка у взрослого

Если воспалилась область пупочного кольца, и появилось чувство дискомфорта или боли, нужно попробовать различить свои ощущения. Важно проанализировать характер, область и интенсивность болей – это поможет предупредить развитие серьезных заболеваний, например:

  • аппендицита;
  • гастроэнтерита;
  • дивертикулита;
  • энтерита;
  • энтероколита.

Гастроэнтерит развивается, если человек имеет неправильные пищевые пристрастия и регулярно переедает. Бактерии, как правило, поселяются в организме через продукты. Особенно часто это фиксируется в сфере общепита, где нередки случаи массового заражения. Также инфекция может распространяться через прикосновения и рукопожатия.

Причины развития энтероколита схожи с предыдущими. Также развитию заболевания может поспособствовать побочное действие приема лекарственных препаратов. На фоне аллергической реакции воспаляется слизистая оболочка кишечника. Появляется вздутие живота и покраснение вокруг пупка.

Если у человека слабая стенка кишечника, неминуемо будет наблюдаться застой пищи, на фоне этого развиваются запоры, которые способствуют образованию дивертикул. Основные причины развития дивертикулы – это регулярное употребление продуктов, которые ранее не подвергались термической обработке, неправильное питание. Заболевание не так опасно, как его осложнения – образуется неограниченное количество свищей, что в конечном итоге может привести к кишечной непроходимости. Без оперативного вмешательства, к сожалению, в этом случае уже не обойтись.

Если воспалительный процесс развивается в отростке кишечника, который носит название аппендикс, диагностируется аппендицит. Развивается заболевание в результате накопления остатков пищи и закупорки просвета отростка. Характерные боли беспокоят в области пупочного кольца и отдают в правую нижнюю сторону брюшной полости.

Расхождение мышечных волокон способствует образованию грыжевого мешочка, в результате пупок воспаляется.

К распространенным причинам красного пупка также следует отнести:

  • наличие пирсинга;
  • травмирование;
  • ненадлежащая личная гигиена.

Гигиене области пупка следует уделять особое внимание. Скопление пота, пыли и волокон одежды благоприятно сказывается на развитии патогенной микрофлоры. Во избежание распространения бактерий при травмировании области пупочного кольца поврежденный участок сразу обрабатывают дезинфицирующим и ранозаживляющим средством.

Если воспаление появилось после пирсинга и рана не заживает надлежащим образом, скорее всего, в нее проникла инфекция. Это возможно, если при прокалывании использовать недостаточно чистые инструменты или неправильно ухаживать за раной.

Если из раны выделяются гнойные неприятно пахнущие массы, требуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу, в противном случае возможно заражение внутренних органов.

Диагностика и лечение

Чаще всего диагностировать причину воспаления пупка удается по данным визуального осмотра. Иногда для подтверждения диагноза лечащий врач назначает дополнительные способы диагностики, большинство из них направлено на изучение крови.

Если в организме протекает воспалительный процесс, полученные результаты будут характеризоваться лейкоцитозом. Также практикуются методы забора образцов болезнетворной микрофлоры. Мазок берется, чтобы вычислить возбудитель.

Наиболее распространенные методы диагностики, используемые для выявления возбудителя:

  • внешний осмотр;
  • лабораторная диагностика;
  • определение лейкоцитов;
  • лабораторные исследования крови.

Если отмечается поражение внутренних органов, дополнительно назначаются более обширные методы исследования, например, УЗИ.

Схема лечения зависит от причины патологии, стадии ее развития и индивидуальных особенностей организма больного. Иногда требуется комплексный подход, который включает в себя оперативное вмешательство и прием лекарственных препаратов. Иногда достаточно только медикаментозной терапии.

Если у человека диагностирован омфалит, терапевтический курс включает в себя использование подсушивающих и антисептических препаратов: раствор марганцовокислого калия, азотнокислого серебра, йода, зеленки или перекиси водорода. Также могут быть назначены следующие медикаменты:

  • Банеоцин (Бацитрацин + Неомицин) – на протяжении суток препарат наносится на воспаленный участок от 2 до 4 раз в зависимости от запущенности состояния. На местах нанесения часто появляется сухость, и первое время покраснение может усилиться. Противопоказано к применению во время беременности.
  • Эмульсия Синтомицина линимента используется 3-4 раза в течение суток. Наносится тонким равномерным слоем в пупочную впадину и около нее, поверх накладывается повязка или компрессная бумага.
  • Полимиксина-м сульфат наносится точечно, предварительно участок обрабатывают антисептическим раствором. Наносить можно не более двух раз в течение суток.
  • Крем или мазь Бактробан. Продолжительность курса лечения варьируется в пределах 7-10 дней, каждый наносится по 3 раза. Противопоказано к применению маленьким детям.

Некоторые болезни лечатся лишь в условиях стационара с последующим приемом курса антибиотика.

Важно не заниматься самолечением, при первой возможности обратиться за консультацией к врачу. Если пренебречь этим правилом, возможно инфицирование внутренних органов, что чревато летальным исходом.

Профилактика покраснения пупка у взрослых

Причин воспаления пупка много. Чтобы свести к минимуму вероятность развития различных заболеваний, требуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • Соблюдать все правила личной безопасности. Нужно ежедневно принимать ванную с использованием мыла, тщательно обрабатывать область около пупка и саму впадину. Также важно иметь свои личные средства гигиены – мочалку, полотенце и нижнее (нательное) белье.
  • Если к сильному воспалению присоединяется чувство дискомфорта или болезненные ощущения, любые физические нагрузки должны быть сведены к минимуму, в противном случае возможно развитие осложнений.

Если для лечения патологии потребовалось оперативное вмешательство, во время реабилитационного периода нужно четко следовать всем указаниями лечащего врача. Как правило, назначают лечебную гимнастику и строгое соблюдение диеты, с исключением из рациона сладкого, жирного, острого и жареного.

Не все причины воспаления и покраснения пупка несут в себе опасность, но если состояние продолжается длительное время и дополнительно начинает беспокоить чувство зуда, жжения, выделяют серозные или гнойные массы, требуется незамедлительно обратиться в медучреждение.

Пупочная грыжа – это заболевание, которое характеризуется расхождением мышц брюшной полости и выпячиванием тканей брюшины через пупочное кольцо. По статистике пупочными грыжами в большинстве страдают женщины, так как часто ослабевание мышечных и соединительных тканей связано с беременностью. Заболеванию также подвержены и мужчины с лишним весом и ожирением.

Разновидности

Пупочные грыжи у взрослых можно разделить на 2 вида.

Вправимая (свободная). При вправимых пупочных грыжах содержимое выпячивания легко исчезает в брюшине, как только больной занимает горизонтальное положение. Это возможно на первых этапах болезни, когда грыжа только начинает проявляться. Если не заниматься лечением пупочной грыжи, она может перейти в следующую разновидность.

Невправимая грыжа. Характеризуется невозможностью вправить выпячивание внутрь кольца. Это вызвано тем, что начинается спаечный процесс, при котором ткани грыжи сращиваются с грыжевым отверстием. Такое случается при запущенных пупочных грыжах, которые могут быть серьезной угрозой здоровью и жизни больного, поскольку велика вероятность серьезных осложнений.

Существуют врожденные и приобретенные пупочные грыжи. В первом случае врожденную грыжу могут диагностировать сразу после рождения. Она бывает вызвана тем фактом, что пупочное отверстие у младенца не успевает полностью сформироваться. Пупочная грыжа у взрослых, как правило, приобретенная в процессе жизни.

Причины возникновения


Заболевание возникает вследствие разных факторов. Самые главные из них следующие:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Ослабевания мышц брюшной стенки.
  • Высокое внутрибрюшное давление.

Если кто-то из ваших близких родственников болел данным заболеванием, то у вас тоже есть к ней предрасположенность. При генетической предрасположенности к пупочной грыже необходимо тщательно оберегать себя от чрезмерного напряжения брюшных мышц, резкого поднятия тяжестей, а также держать свой вес в пределах нормы.

Следующей важной причиной возникновения пупочных грыж является ослабевание мышц брюшины. Существует множество факторов, что приводят к ослабеванию тканей и проявлению симптомов заболевания:

  • беременность;
  • лишний вес и ожирение;
  • чрезмерные резкие нагрузки на пресс;
  • отсутствие каких-либо нагрузок на мышцы пресса;
  • травмы живота;
  • операции на брюшной полости.

Высокое внутрибрюшное давление, как причина пупочной грыжи, может быть вызвано такими факторами:

  • постоянный кашель;
  • регулярные запоры;
  • интенсивная, слишком большая физическая нагрузка;
  • процесс родовой деятельности.

Особенной причиной болезни у женщин является беременность после 30-ти лет. Беременность вообще проявляет все слабые места организма, а после определенного возраста факторы риска повышаются. Во время беременности важно наблюдаться у хирурга, чтобы при первых симптомах начать лечение пупочной грыжи.

Симптомы пупочной грыжи у взрослых


В первое время после возникновения болезни в области пупка появляется выпуклость, которая легко вправляется. В более запущенных случаях пупочная грыжа у взрослых перестает вправляться в пупочное кольцо.

Могут развиваться следующие симптомы: болезненность, выпадение внутренних органов в отверстие брюшного кольца. На ранних стадиях пупочной грыжи можно заметить боль в этой области, которая проявляется только во время чихания и кашля.

Также больного может беспокоить боль в области желудка и низа живота, тошнота. Особенно остро проявляются эти симптомы в процессе физических нагрузок, при сильном кашле и во всех других случаях, когда повышается внутрибрюшное давление.

Особенным симптомом заболевания являются регулярные запоры. Они возникают вследствие затруднения прохождения каловых масс по кишечнику, так как часть кишечника выпадает в пупочное отверстие.

Осложнения

Пупочная грыжа у взрослых опасна возможными осложнениями. Прежде всего, защемление грыжи. Оно возникает тогда, когда содержимое грыжевого мешка защемляется в грыжевом отверстии. Это осложнение характеризуется острой болью, рвотой, тошнотой, повышением температуры. Больной с защемлением пупочной грыжи нуждается в срочной медицинской помощи.

Воспаление пупочной грыжи. Это осложнение возникает в случае инфицирования грыжевого мешка. В результате развивается гнойный процесс, который может грозить воспалением всей брюшной полости. Симптомы воспаления пупочной грыжи у взрослых: повышение температуры, тошнота, рвота, слабость, острая боль в районе грыжевого мешка и в животе.

Застой каловых масс в пупочной грыже – копростаз. Это осложнение развивается медленно и характеризуется запором, болезненностью живота, которая с каждым днем проявляется все больше, а грыжевой мешок наполнен тестообразной массой. Копростаз возникает вследствие нарушения перистальтики кишечника и малоподвижного образа жизни.

Если появляются симптомы осложнений при пупочной грыже, а именно

  • тошнота;
  • рвота;
  • повышение температуры;
  • острая боль в животе;
  • острая боль в районе грыжевого мешка;
  • понос или отсутствие стула несколько дней, то необходимо срочно обращаться за медицинской помощью для лечения пупочных грыж.

Лечение пупочной грыжи


Основным методом лечения пупочной грыжи у взрослых является операция. Если у больного нет противопоказаний к оперированию, то можно провести удаление грыжи нескольким способами.

1. Напряженная герниоплатика. В процессе операции хирург зашивает края пупочной грыжи, стягивая мышцы и соединительную ткань.

2. Ненапряженная герниопластика. Хирург использует специальную сетку, с помощью которой укрепляются ткани брюшной полости и области пупка.

Напряженная герниопластика на сегодняшний день характеризуется большим количеством осложнений и более тяжелым периодом восстановления. Поскольку после операции остается шов, он долгое время может быть очень болезненным. Может развиться рецидив болезни. За некоторыми данными, рецидив пупочной грыжи при напряженной герниопластике развивается в 10% случаев.

Необходимо очень тщательно отнестись к восстановительному периоду. После подобной операции у взрослых в течение года нельзя поднимать тяжести и заниматься тяжелой работой, чтобы минимизировать рецидив и вторичное появление симптомов заболевания.

Пупочная грыжа лечиться и более щадящим вариантом хирургического вмешательства с минимумом возможных рецидивов болезни. Это ненапряженная герниопластика. Плюсом подобной операции при лечении пупочных грыж является более короткий послеоперационный период, а также возможность полноценных физических нагрузок спустя 3-4 месяца после операции.

Если ненапряженную герниопластику совместить с лапароскопией (когда хирург не делает большой разрез тканей, а проводит манипуляции через 3 небольших отверстия), тогда восстановление занимает минимальный период у взрослых.

Послеоперационный период

Первые несколько дней после операции больной находиться в больнице. Вставать можно на следующий день, с каждым днем увеличивая время прогулок. Сразу же после операции рекомендуют надеть бандаж и носить его несколько месяцев, чтобы облегчить заживание швов.

Через несколько дней после операции, если нет осложнений, больного выписывают. В среднем 2 недели после операции необходимо делать перевязки. Нужно пропить курс антибиотиков, чтобы предотвратить развитие инфекции.

После снятия швов ношение бандажа обязательно. В зависимости от вида операции запрещены интенсивные нагрузки и поднятия тяжестей на термин от нескольких месяцев до года.

В первое время показана специальная диета, в основе корой лежит щадящее питание. Необходимо кушать маленькими порциями и часто. Исключается вся пища, которая может вызвать вздутие живота и запоры, во избежание повышения внутрибрюшного давления.

Лечение народными средствами


Существует множество рецептов народной медицины, которые используют при пупочной грыже. Конечно, они не заменят хирургического вмешательства, но их можно применять наряду с ношением бандажа, в процессе подготовки к операции и в период после операции для профилактики рецидивов.

Компресс из прополиса. 1 ст. л. высушенного прополиса залить 200 мл. спирта. Настаивайте 7 дней, ежедневно взбалтывая содержимое. Когда настойка будет готова, возьмите 100 грамм домашнего сливочного масла, растопленного на водяной бане, и 2 ст.л. настойки прополиса. Из полученного вещества сделайте теплый компресс на зону пупочной грыжи и вокруг нее. Следите, чтобы содержимое компресса не попало в пупок. После того, как компресс впитается в кожу, оботрите ее холодной водой.

Облепиховое масло. Втирайте облепиховое масло в область пупочной грыжи. Делать это нужно аккуратно, чтобы не повредить грыжевой мешок. Количество процедур – дважды в день, утром и вечером, количество дней не ограниченно. Пупочная грыжа должна укрепиться и не прогрессировать.

Полевой хвощ и грыжник. Заваривайте эти травы кипятком и пейте, как чай при лечении пупочных грыж. Курс лечения: 2 недели пейте одну траву, потом 2 недели другую.

Отвар клевера. 1 ст.л. измельченной травы клевера залейте стаканом кипятка. Процедите настой через час после заваривания. Принимать по трети стакана трижды в день до еды.

Настойки из дуба. Сделайте настойку из молодых веток, листьев и желудей дуба на красном вине в свободной пропорции. После делайте теплые компрессы в области пупочной грыжи. Курс лечения – 2-3 месяца у взрослых, при лечении детей посоветуйтесь с лечащим врачом.

Листья крапивы. Соберите свежие листья крапивы, промойте и измельчите. Измельченные листья смешайте с жирной сметаной. Делайте компресс, накрыв его сверху полиэтиленом. Курс лечения неограничен.

Лапчатка серебристая. Возьмите 1 ст. л. измельченной лапчатки, залейте стаканом кипятка. Настаивайте до охлаждения, процедите. Принимайте по четверти стакана 4 раза в день.

Профилактика

Профилактика пупочных грыж у взрослых очень важна при генетической предрасположенности к заболеванию. В этом случае нужны умеренные физические нагрузки, поддержание нормального веса. Стоит качать пресс для укрепления мышечной ткани. Во избежание запоров необходимо правильно питаться.

Беременным также важна профилактика грыж пупочного кольца. Для этого необходимо носить специальный бандаж или белье для беременных. Такая мера предотвращает излишнюю нагрузку на мышцы и соединительную ткань живота. Также женщинам необходимо помнить об умеренности в физических нагрузках и не поднимать тяжести.

Правильное питание также играет важную роль в профилактике пупочной грыжи, поскольку оно подразумевает налаженный стул и отсутствие регулярных запоров. Пупочная грыжа может быстро развиться на фоне постоянного напряжения брюшины вследствие запоров.

Все эти факторы снизят риск возникновения пупочной грыжи у взрослых и последующих проблем с лечением и операцией. Обращайтесь к врачу при первых же симптомах выпячивания, поскольку затяжной период болезни может привести к серьезным последствиям.

Воспаление пупка у взрослых. Причины, симптомы и лечение.

Воспаление пупка встречается нечасто и может развиваться как у детей, так и у взрослых.

Медицинское название этого заболевания — омфалит
Омфалит (греч. omphalos — пупок) — воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупка.
О том, что у новорожденных бывают проблемы с пупком, знают многие. Но о том, что воспаление пупка бывает и у взрослых, осведомлен не каждый. Попробуем восполнить этот пробел и рассказать, почему пупок воспаляется у взрослых.
Действительно, чаще всего омфалит – это заболевание новорожденных первых недель жизни, которое возникает при инфицировании пупочной ранки и проявляется покраснением кожи в окружности пупка, отёком, гнойными выделениями из ранки, болями в животе, повышением температуры.
А что же у взрослых?

Причины омфалита.

Причиной воспаления чаще всего является бактериальная (стрептококки, стафилококки, кишечная и синегнойная палочка) или грибковая инфекция.
Но для инфицирования пупка существуют определённые предпосылки:

  • Наличие свища у пупочного кольца. Свищи, как правило — врожденная патология , обусловленная незаращением желточно-кишечного или мочевого протока.
  • При этом в области пупка образуется кишечно-пупочный свищ с кишечным отделяемым. В случае незаращения мочевого протока образуется пузырно-пупочный свищ, и тогда отделяемое, чаще всего, моча.
  • Однако свищи бывают и приобретённые. Это может произойти после длительного воспалительного процесса передней брюшной стенки, когда через пупок вскрывается гнойный абсцесс .
  • Воспаление пупка может быть связано с анатомическими особенностями. Так если кожный пупочный канал очень узкий и глубоко втянутый, в нём могут скапливаться отмирающие клетки кожи и выделения сальных желез. В этом случае при несоблюдении правил гигиены может присоединяться инфекция и вызывать воспаление.
  • Ранки пупка, в которые при ненадлежащем уходе за ними легко попадают болезненные микроорганизмы, которые и становятся возбудителями недуга.
  • В настоящее время стоит знать, что пирсинг в области пупка так же может вызвать его воспаление.

Симптомы омфалита.

Основные симптомы — это покраснение, отек кожи в области пупка и появление в пупочной ямке серозных выделений. При более тяжелых формах выделения становятся кровянистыми и гнойными, а в результате интоксикации организма страдает общее состояние. Температура может подняться до 38-39°С. Пупок меняет свою форму и становится более выпяченным и горячим на ощупь. Особенно горячим будет область эпицентра воспаления. Область ранки покрывается толстой корочкой, а под ней собирается гной.
Воспалительный процесс также может распространиться на окружающие ткани и пупочные сосуды, в результате чего развивается артериит или флебит пупочных сосудов. Это наиболее опасный вариант развития болезни.

Различают 3 формы омфалита, каждая из которых является последствием предыдущей, если не проводится соответствующее лечение.

  1. Простая форма (мокнущий пупок). При этой форме общее состояние не страдает, а в области пупка наблюдается мокнутие с серозными или гнойными выделениями, которые, засыхая, покрываются тонкой корочкой.
    При длительно протекающем процессе на дне пупочной ранки могут образовываться розовые грануляции в избыточном количестве и формировать грибовидные опухоли.
  2. Флегмонозная форма. Это опасная форма омфалита, т.к. при ней воспалительный процесс уже распространяется на окружающие ткани. Отмечается постепенное ухудшение общего состояния. Если развивается флегмона передней брюшной стенки, температура может повышаться до 39 °С и выше. При этом пупочная ямка представляет собой язву, окруженную уплотненным кожным валиком. Если надавить на околопупочную область, из пупочной ранки может выделяться гной. Ткани вокруг пупка заметно воспалены и отёчны, а ощупывание вызывает боль.
  3. Некротическая (гангренозная) форма. Это следующая очень опасная стадия омфалита. Она встречается очень редко у ослабленных лиц с нарушением иммунитета. При ней воспаление распространяется вглубь на внутренние органы. Если процесс затрагивает все слои брюшной стенки, может развиться перитонит . Происходит отмирание кожи и подкожной клетчатки возле пупка, а впоследствии их отслоение от подлежащих тканей. Кожа становится тёмной, похожей на синяк после сильного удара. Могут образовываться язвы разного размера. Инфекция может распространиться на пупочные сосуды и привести к развитию пупочного сепсиса.

Лечение омфалита

Самостоятельно определить причину воспаления пупка сложно. Поэтому необходима консультация хирурга, а при необходимости бактериологический посев отделяемого.
Метод лечения будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление.
Как правило, омфалит лечится консервативно, но при наличии свища без хирургического вмешательства не обойтись.
При своевременно начатом лечении омфалит достаточно быстро проходит и исчезает риск появления осложнений болезни.

Простая форма омфалита.
1. Ежедневное промывание области пупка антисептическими средствами — раствором фурацилина или перекисью водорода, а также смазывание её 5% раствором марганцовокислого калия, 1% раствором бриллиантового зеленого или 70% спиртом. Также накладывают мази — 1% синтомициновую эмульсию или тетрациклиновую мазь.
При образовании грануляций пупка ранка промывается 3% раствором перекиси водорода, а грануляции прижигаются 10% раствором нитрата серебра (ляписа).
2. Из физиотерапевтических процедур местно применяют ультрафиолетовое облучение.

Флегмонозная и некротическая форма омфалита.
Лечение этих двух форм омфалита требует стационарного лечения.
При тяжелом течении и общей интоксикации наряду с местным проводят общее лечение с применением антибиотиков широкого спектра действия и учетом чувствительности к данным препаратам микрофлоры, высеваемой из пупочного отделяемого.

При гнойном воспалении пупка зачастую требуется хирургическое вмешательство. Для предотвращения распространения инфекции на рядом расположенные органы и ткани, ранка дренируется, и гной выводится из ранки с помощью специального зонда.

Свищи пупка.
При наличии свищей рациональное лечение возможно только хирургическим методом с иссечением свищей и ушиванием дефектов в стенке кишки или пузыря.

какие свидетельствуют о заболеваниях — Рамблер/женский

Пупок — рубец на передней брюшной стенке, остающийся у человека или млекопитающего животного после удаления пуповины, связанной с плацентой. У зверей его практически не видно, у людей он бывает самым разным по форме, которая зависит от индивидуальных особенностей. Но иногда внешний вид пупка свидетельствует о наличии какого-либо заболевания.

Пупок — центр организма

В даосизме человеческая пуповина имеет мистическое значение, считается, что пупок — энергетический центр, связанный с космосом. Возможно, поэтому в китайской медицине его внимательно изучают и уделяют ему особое внимание при лечении желудочно-кишечного тракта, эндокринных и мочеполовых болезней.

В области пупка проводятся определенные виды массажа, а также иглоукалывание, особенно внутри самого узла. Всех китайцев, страдающих сахарным диабетом (кроме первого типа), доктора учат делать уколы инсулина в строго определенные места, расположенные исключительно вокруг пупка. Диагностика любого заболевания всегда начинается с осмотра центра живота, и состояние пупка описывается в медицинской карте. Каждому человеку стоит обратить внимание на центр своего организма и провести определенный анализ.

Если вокруг пупка наблюдается легкая желтизна, то это, скорее всего, указывает на нарушение обмена веществ в печени и/или в поджелудочной железе. Стоит обратиться к врачу и провести клинические исследования на предмет холецистита, желчнокаменной болезни и даже жидкостного перитонита, который может быть в запущенной, вялотекущей стадии.

Возникшая в области пупка синюшность часто свидетельствует о заболевании почек или печени. Например, так выглядит цирроз в начальной стадии. Есть вероятность, что синюшная кожа пупка и вокруг него – следствие травмы внутренних органов, двенадцатиперстной кишки или селезенки. Это тоже весьма серьезный повод, чтобы обратиться к специалисту.

Краснота пупка, особенно сопровождаемая зудом, часто возникает при аллергических реакциях. После перорального приема аллергеносодержащего вещества первым реагирует желудочно-кишечный тракт. Покраснение кожи пупка также может сигнализировать о начале воспалительного процесса в кишечнике, тогда следующим симптомом будет повышение температуры.

Форма пупка тоже часто характеризует состояние организма или наличие какого-либо заболевания.

Например, выпуклый пупок указывает на повышенное внутрибрюшное давление или увеличение некоторых органов. Если это не беременность, значит, есть подозрение, что имеются патологические изменения в печени, селезенке, возможно чрезмерное скопление жира и не столько под кожей, сколько внутри самих этих органов. Выпячивание пупка происходит и при развитии пупочной грыжи, а также у людей, хронически страдающих запорами.

Если выпуклой является только какая-то часть пупка, то, скорее всего, его обладатель весьма чувствителен к холоду и постоянно подвергается простудным заболеваниям. Такому человеку следует держать поясницу в тепле.

Пупок в виде дуги, верхней полукруглой половинки, означает наличие проблем с пищеварительным трактом; склонность к ожирению, перееданию и развитию булимии.

Пупок, похожий на нижний полукруг, прежде всего, должен насторожить дерматологов. Часто такое встречается у людей, имеющих врожденные заболевания кожи или же другие генетические проблемы, например, неврологического или психического характера.

Миндалевидный пупок говорит о том, что у человека хрупкие кости и слабые мышцы. Он может испытывать редкие и необъяснимые головные боли или мигрени. В любом случае здесь хорошо помогут спортивные нагрузки.

Маленький, малозаметный или же глубокий пупок тоже нельзя принять за абсолютную норму. Люди с такой формой пупка часто страдают от нехватки витаминов и последствий низкого иммунитета. Гипотензивные состояния, легкие обмороки и гормональная дисфункция — это то, что нередко беспокоит обладателей подобных эстетически правильных пупков.

Расположение пупка

Природой предусмотрена еще одна особенность человеческих пупков — они располагаются ровно в центре живота. Если же наблюдается смещение — это однозначно свидетельствует о какой-то патологии.

Если при осмотре пупок словно задран вверх, можно предположить скрытую форму заболевания толстого или тонкого кишечника. Возможно, это свидетельствует о хронических залежах каловых масс, а еще это может быть одним из симптомов развития некоего сердечного заболевания, которое будет поначалу проявляться в виде аритмии, одышки и бессонницы. Порой это указание на проблемы с половыми органами; у женщин с такими высокими пупками часто диагностируют развитие эндометриоза, кисты яичников или миомы матки; у мужчин — простатит, аденому простаты.

Смещение пупка вниз — тоже важный признак развития болезней половых органов, но являющихся следствием расстройства психики. У женщин, как правило, «на нервной почве» диагностируют нарушение менструального цикла, заболевание матки, яичников, маточных труб; у мужчин — гипертрофию предстательной железы, образование на половом члене полипов, задержку или недержание мочи, воспаление мочевого пузыря.

Если при визуальном осмотре у больного пупок смещен вправо, то гастроэнтерологу следует искать проблемы в восходящей части толстой кишки и слепой кишки, а нефрологу — в правой почке или надпочечнике. Пупок, расположенный ближе к левому боку человека говорит о нарушениях в работе его левой почки или надпочечника, другой вариант — в нисходящей части толстого кишечника.

Смещение пупка вправо и вниз дает основание предполагать проблемы с желудком, селезенкой; человек может жаловаться на боли в любом суставе правой ноги или в пояснице. Но также такое расположение пупка бывает при развитии острого или хронического панкреатита.

Пупок, расположенный как бы вниз и влево, может свидетельствовать о заболевании желчных протоков, печени, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки. Его обладатель также может испытывать боли в любом из суставов или в мышце левой ноги и в пояснице.

Если пупок смещен вверх и вправо, стоит обратить внимание на желчный пузырь, желчные протоки, а также на суставы левого бедра и левой ноги.

Пупок, вытянутый вверх и влево, соответственно указывает на заболевание тазобедренного сустава и бедра правой ноги, но также может говорить о патологии в селезенке или в левом верхнем углу толстого кишечника.

Любой человек, исследуя свое тело и прислушиваясь к нему, может сам выявить нарушения в своем организме, ведь мудрая природа оставила для этого много всяких подсказок.

Сообщение Пупок: какие свидетельствуют о заболеваниях появились сначала на Умная.

Онлайн консультации врачей бесплатно в Тюмени

Добрый день! Меня уже более 1,6 года беспокоит тянущая боль в правой ягодице, в какой-то мышце в районе тазобедренного сустава при определенных движениях. Впервые появилось в конце декабря, обнаружил через пару дней после тренировки, когда делал растяжку — из положения стоя глубокие наклоны вперед. Других проявлений не было. В течении января я продолжал ходить на тренировки, делал растяжку, иногда через боль. В конце января после очередной растяжки боль усилилась, при попытке встать из сидячего положения боль начала распространяться по задней стороне бедра почти до колена, ногу почти сводила судорога от боли. Сложно вставать из положения сидя, нагибать корпус вниз, поднимать выпрямленную ногу вверх, также болезненно класть больную ногу на ногу, глубоко приседать на корточки. Стало даже болезненно сидеть на правой ягодице и особенно больно сидя чихать. Я отложил все физические нагрузки и обратился к врачу. Меня отправили к неврологу, предположили, что это синдром грушевидной мышцы, прописали мануальную терапию, массаж, иглорефлексотерапию, это не помогло. Тогда прописали пить мышечные релаксанты. Но это тоже не имело эффекта. Потом прописали пропить противоспалительные в течении 2-х недель — могу сказать, что они облегчали общее состояние, улучшилась подвижность и боль перестала распространяться вниз по бедру, но после прекращения их приема все вернулось. Меня лечат уже 2,5 месяца, а результата нет. Мануальный терапевт и невролог посоветовали поделать упражнения на растяжку грушевидной, но от упражнений стало еще хуже, опять стало сложно вставать из положения сидя и стало болеть еще в одной точке — повыше и левее, справа от копчика, такое ощущение, что эта мышца проходит по диагонали от копчика к тазобедренному суставу. Также начало тянуть по задней стороне бедра к колену и появилось ощущение напряжения в икроножной мышце. При пальпации этой области в ягодице в районе тазобедренного сустава где-то глубоко ощущается болезненность. Утром после сна наибольшая скованность. Делали УЗИ мягких тканей, большая ягодичная мышца и мышцы бедра в порядке, но грушевидную не удалось посмотреть, также не уверен насчет средней и малой ягодичной. Вчера на очередном приеме другой невролог провел тесты на грушевидную, один из тестов — приведение бедра внутрь в положении лежа на животе с согнутой в колене ногой — больно не было, мне сказали, что значит это не спазм грушевидной мышцы. Что же это может быть? Уже не знаю к кому обратиться и что делать. Может это быть растяжением грушевидной или какой-то другой мышцы или каких-нибудь связок? Или миозит, тендинит, бурсит? Один из неврологов предположил, что это может быть напряжение в квадратной поясничной мышце, а боль отражается в ягодицу и ниже по ноге, т.к. все приводящие к боли движения создают напряжение или растяжение мышц внизу спины. Буду очень благодарен за любую помощь!

Возможные осложнения у новорожденных котят

Самые опасные дни в жизни котенка — это первые две недели. В некоторых случаях смертность связана с родовой травмой и другими, уже описанными ранее, факторами. Слабый, физически неразвитый котенок оказывается после рождения в худшем положении, чем остальные котята.

Из-за низкого веса, недостатка мышечной массы и подкожно-жировой клетчатки, такой котенок не способен глубоко дышать, активно сосать и поддерживать температуру тела. Его вес при рождении на 25% ниже, чем у однопометников, и наиболее вероятно, что его оттеснят от самых молочных сосков.

Содержание статьи:

У переохлажденного, переставшего сосать и обезвоженного котенка развивается шокоподобное состояние, вызванное недостаточностью кровообращения. Температура тела ниже 34°С, а частота сердечных сокращений и частота дыхания падают. Постепенно утрачиваются способность ползать и переворачиваться на живот. Котенок лежит на боку. Позже нарушение мозгового кровообращения приводит к тетаническим судорогам и коме, сопровождающимся кратковременной остановкой дыхания — до 1 минуты. Данное состояние необратимо.

Синдром угасающего котенка

Как правило, низкий вес при рождении обусловлен нарушением питания в утробе матери. Если в развитии отстают все котята, то это, скорее всего, связано с плохим кормлением кошки. Если только один или два котенка в помете меньше других, то наиболее вероятно, что это связано с плацентарной недостаточностью, ее неполной отслойкой или ее неблагоприятным прикреплением к матке. Котята в этом случае физически недоразвиты за счет нарушения внутриутробного развития, а не за счет возраста. Таких котят кормят искусственно и выращивают в инкубаторе.

В возрасте 5-12 недель жизни котята наиболее подвержены инфекциям, в частности вирусной пневмонии. Это связано с падением пассивного (колострального) иммунитета и отсутствием собственного иммунного механизма, включая и отсутствие активного поствакцинального иммунитета. Если кошка перенесла вирусные, инфекционные заболевания, то котята могут заразиться внутриутробно. В этом случае они также рождаются мелкими и слабыми. Их состояние ухудшается, и в течение первых нескольких дней они погибают.

Очень важен для выживания котят материнский фактор. Первородящие и ожиревшие кошки больше теряют котят после рождения, чем опытные и в хорошем физическом состоянии. Исключительно важное значение имеют количество и качество молока кошки. Молоко матери может быть токсичным для котят по ряду причин. Первичной причиной являются острый септический мастит, воспаление молочных желез или абсцессы (подробнее).

Токсины, находящиеся в молоке, вызывают расстройство пищеварения у сосущих котят. К этому состоянию, также могут привести неправильно приготовленные и хранящиеся молочные смеси. Синдром токсического молока обычно наблюдается у котят одно-двухнедельного возраста. Котята истощены, постоянно жалобно мяучат.

Наиболее типичны понос и вздутие живота. Анус зачастую красный и припухший вследствие закисленного стула. Осложнение этого синдрома — септицемия котят (заражение крови). Котята с вздутием живота отнимаются от сосков, им проводится лечение по поводу диареи и дегидратации (см. Основные ошибки в кормлении). Охлажденных котят согревают и помещают в инкубатор. Их вскармливают искусственно. Срочно вызовите ветеринара.

Гипогалактия — наиболее частая причина гибели котят. Большое значение также имеют количество котят в выводке и генетические факторы, но в большинстве случаев смертность связана с низкой калорийностью и недостатком питательных веществ в молоке кошки. К сожалению, существует еще немало других пороков развития котят, которые могут привести их к смерти.

Дегидратация

Почки новорожденного функционируют на 25% от уровня взрослых кошек. Незрелые почки котенка не способны концентрировать мочу и поэтому выделяют большое количество неразбавленной мочи (первичной). Если котенок перестает сосать, у него быстро развивается дегидратация. Поэтому, если котенок теряет или не набирает вес, переохлаждается или слишком слаб, чтобы сосать мать, подумайте о дегидратации.

Повышенная потеря жидкости почками должна компенсироваться достаточным потреблением молока матери или, при искусственном вскармливании, промышленным молоком для котят, содержащим адекватное количество воды. Внезапное падение веса при диарее связано с потерей воды.

Признаки дегидратации:

сухость ротовой полости;
слизистая ротовой полости и языка ярко-розовая;
снижение мышечного тонуса и слабость.

Если котенка ущипнуть, кожная складка остается, вместо того чтобы вернуться назад. Лечение дегидратации такое же, как при диарее (см. Основные ошибки в кормлении).

Гемолиз

Гемолиз — гибель котят, обусловленная несовместимостью крови. Не так давно было получено еще одно объяснение возможной причины гибели новорожденных котят. Эта проблема имеет прямое отношение к, пока еще малознакомой для наших заводчиков, теме — генетике крови. Группы крови, это по сути белки-антигены, расположенные на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов).

В отличие от большинства видов теплокровных животных в крови котенка уже на момент рождения работают антитела, связывающие инородные эритроциты. Хотя закономерности наследования групп крови кошки пока еще достаточно не изучены, известно, что гены-носители этой информации, расположены рядом, в определенной хромосоме. У кошек известно наличие трех типов крови — А, В, АВ. В отличие от человека, нулевой группы крови у них не обнаружено.

Аллель а доминирует над аллелем в. То есть, кошка с группой крови В гомозиготна по аллелю в. Кошка с группой крови А, может быть, как гомозиготна, так и гетерозиготна по аллелю а. Группа АВ является наиболее редкой и малоизученной, но известно, что животное, имеющее эту группу крови не обязательно имеет родителей с группами крови и А, и В. Наиболее распространенным у кошек является тип крови А, доминирующий над В. Следовательно, следствием этого доминирования является потомство, имеющее тип крови А, но часто одновременно ставшее «носителем» крови типа В.

Антитела разных групп крови неодинаково активны по отношению друг к другу. Антитела группы крови В активно связывают эритроциты, присутствующие в крови кошки с группой А. В связи с этим, следствием попадания крови группы А в кровь кошки с группой В может быть смерть животного.

Антитела групп крови А и АВ практически безвредны для эритроцитов группы крови В. Исследования ученых доказали, что определенные группы крови связаны с породой и местом обитания кошек. Большинство беспородных кошек имеет кровь группы А. Ею обладают 100 % кошек восточного происхождения (сиамы, ориенталы, бурмы, тонкинезы), русские голубые, 95-99% мейн кунов и норвежских лесных кошек.

Персидские кошки, абиссинские, бирмы, сомали, шотландские фолды, курильские бобтейлы, сфинксы — 75-95%. Экзотических, британских короткошерстных, рексов, с группой крови А — от 50 % до 70 % . Остальные кошки имеют, как правило, тип крови В. Группа крови АВ встречается только у тех пород, которые могут иметь и А, и В группы.

Зависимость здоровья кошки от типа крови пока еще не изучена. Но, определенно, есть какое-то отличие в животных — обладателях разных типов групп крови, в особенностях восприятия ими тех или иных заболеваний, различных климатических условий, либо в особенности расщепления тех или иных продуктов, что уже научно подтверждено у человека. Пока же нам известны только проблемы, полученные потомством, в результате несовместимости групп крови кота и кошки.

Это нежелательная комбинация, грозящая гибелью потомству, происходит при скрещивании кота, рожденного от родителей с разными типами крови (ААхВВ), соответственно, имеющего группу крови А, с кошкой, имеющей кровь типа В. Рожденные в результате этой вязки котята, унаследовавшие от отца группу крови А или АВ, будучи совершенно здоровыми на момент своего рождения, тем не менее, находятся под угрозой гибели от гемолиза.

Антитела, содержащиеся в молозиве матери и имеющие наибольшую интенсивность, в первые 16-20 часов оказывают разрушительное действие (распад красных кровяных клеток — эритроцитов) на организм котят. Количество красных кровяных телец у котенка уменьшается, вследствие чего, наступает анемия. В мочу попадает белок, повреждаются почки, и, в результате этого, полностью нарушается обмен веществ.

Часть котят, наиболее чувствительных к антителам, погибают в течение первого дня жизни, иногда без видимых признаков болезни, либо, отказываясь от материнского молока, в течении первых трех дней, сильно слабеют и также погибают. При этом у них наблюдаются признаки желтушности и выделение бурой мочи. В некоторых случаях котята развиваются нормально, не имея никаких недомоганий, но в возрасте одной-двух недель переживают критический период, следствием которого является отмирающий кончик хвоста, что подтверждает нарушение кровообращения, обусловленное несовместимостью групп крови.

Некоторые котята, имея ту же, несовместимую с материнской, группу крови, остаются здоровыми. Это случается крайне редко и объясняется либо очень низким содержанием антител в молоке кошки, либо индивидуальными особенностями строения стенки кишечника, не пропускающей опасные материнские антитела в кровь котенка. Тот факт, что котята в период внутриутробного развития не подвержены отрицательному воздействию гемолиза, объясняется тем, что у кошек, в отличие от человека, несовместимые с плодом антитела не проникают через плаценту.

Следует помнить, что при повторных вязках этой пары антитела в организме кошки накапливаются. В США распространено, так называемое, типирование производителей (определение типа крови) и предложено исключение из разведения животных с группой крови В в породах, где количество ее обладателей, не превышает 5% (мейн куны и норвежские лесные кошки). Наши заводчики, за неимением в наших ветеринарных службах тестерных наборов для определения группы крови кошек (при подозрении на несовместимость), чтобы защитить новорожденных котят, в течение первых суток (первые 16 часов), кормят их искусственно или подкладывают к кормящей кошке с группой крови А.

Через несколько суток после рождения проходимость стенки кишечника котенка укрепляются настолько, что антитела уже не могут проникнуть в его кровь. Конечно, эта предосторожность имеет свои отрицательные стороны, поскольку именно с молозивом котятам передается пассивный иммунитет, предохраняющий их от многих опасных болезней, и именно в первые кормления глобулины и, связанные с ними, антитела способны усваиваться в неизменном состоянии. После нескольких первых кормлений эта способность теряется.

Если определить группу крови новорожденных нет возможности, существуют другие варианты. Один из них — тест на цвет мочи. Для этого, после первого, очень короткого кормления, ваткой следует простимулировать у котят выделение мочи. Если у кого-то она будет коричневого цвета, значит присутствует несовместимость. Таких котят следует отделить от мамы. В норме, моча должна быть бесцветной. Кот с группой крови В является идеальным партнером для любых кошек, так же, как и кошка с группой крови А. Котов с группой крови А можно безопасно спаривать с кошками, имеющими такую же группу крови.

Конъюнктивит новорожденных котят (офтальмия новорожденных)

Веки котят не открываются до 10-12 дней. Закрытое пространство позади век может инфицироваться, если бактерии проникнут в него через кровоток или через небольшие царапины около глаза. Веки красные, опухшие. Если глаз слегка приоткрылся, могут появиться выделения и корочки. Независимо от характера выделений это явление ненормальное. Герпесвирус кошек может вызвать неонатальный инфекционный конъюнктивит. Вирус передается плодам внутриутробно или вскоре после рождения котят.

Конъюнктивит новорожденных обычно наблюдается сразу у нескольких котят в помете. Веки в этом случае следует приоткрыть для выхода гноя. Иначе будет происходить постоянное воспаление переднего отдела глаза. Как только веки разделяются, гной отделяется крупными каплями. В этом случае глаз промывают 2% раствором борной кислоты, после чего вводят капли с антибиотиками (неомицином, гентамицином) — 4 раза в день. Веки следует промывать несколько раз в день, чтобы они не склеивались снова.

Воспаление пупка

Пупочная культя может быть местом инфекции. Чаще всего воспаление развивается при слишком коротко перегрызенной пуповине. В этом случае отсутствует культя пуповины, которая в норме высыхает и отваливается. Предрасполагающими факторами для воспаления пупка могут служить заболевания зубов матери (бактерии попадают при перегрызании пуповины), контаминация (заражение) ящика котят калом.

Инфицированный пупок выглядит красным и опухшим, может гноиться. Учитывая, что пупочные сосуды котенка связаны с печенью, инфекция пупочиой культи представляет реальную угрозу. При отсутствии лечения у котенка развивается септицемия. С профилактической целью пупочная культя при рождении котенка обрабатывается раствором йода во избежание этого осложнения. Если пуповина перегрызена слишком близко к животу, обработайте пупок дезинфицирующим средством. При первых признаках воспаления кожи или абсцессах обратитесь к ветеринару, так как заболевание может передаться однопометникам.

4.9 / 5 ( 8 голосов )

Опасное выпячивание. Когда нужно избавиться от грыжи живота | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – врач-хирург, кандидат медицинских наук Ашот Аветисян.

Что это и откуда берётся

Грыжей брюшной полости называется выпячивание того или иного внутреннего органа, что происходит из-за сильного давления на брюшную стенку. То есть в области пупка, паха, передней или боковой поверхности живота возникает некое образование округлой формы в виде мешка.

Появляются грыжи из-за того, что внутрибрюшное давление становится выше сопротивляемости брюшной стенки (возникает внутрибрюшная гипертензия). Провоцирующими грыжу факторами могут быть: ожирение, сильное физическое напряжение, кашель, запоры, беременность, заболевания простаты.

Есть ли осложнения?

Грыжа – это болезнь, которая не только может изменить образ и качество жизни человека, но и привести к угрожающим жизни осложнениям. Основная опасность – ущемление грыжи и соответственно её содержимого (а по сути, внутренних органов), что сопровождается острой болью и может закончиться внутренним кровотечением и некрозом ущемлённых тканей.

При грыжах передней брюшной стенки содержимым грыжевого мешка могут быть петли кишечника. При этом может быть нарушение отхождения газов и стула, тошнота.

При паховых грыжах ущемляется ещё и часть мочевого пузыря. Вот почему при них могут возникать нарушения мочеиспускания – затруднение, учащение, болезненность.

Как выявляется

Ключевой метод диагностики – оценка симптомов, среди которых могут быть: боли при ходьбе, нагрузке, кашле, а также запоры, тошнота, рвота, отрыжка (если в грыжевой мешок входят петли толстого кишечника). 

Однако точный диагноз удаётся поставить сразу далеко не всегда. У каждого специалиста на сей счёт есть несколько уточняющих диагностических приёмов.

Определиться с диагнозом может помочь УЗИ. А в особых случаях, когда грыжа многокамерная, послеоперационная или рецидивная и нужно оценить объём будущей операции, может использоваться компьютерная томография передней брюшной стенки и органов брюшной полости.

Как лечится

Лечение грыжи – безусловно и однозначно – хирургическое. Эта операция называется грыжесечение, или гернио­пластика. Исключение составляют лишь те редкие случаи, когда грыжа находится в зачатке и если она диагностирована у молодого человека. В таком случае можно справиться с комплексом физических упражнений, укрепляющих мышцы передней брюшной стенки.

Операция по удалению грыжи проводится традиционным способом и лапароскопически с использованием аутопластики (собственных тканей пациента) у детей и аллопластики (искусственных тканей – сеток) у взрослых.

Смотрите также:

Мочки ушей и болезни сердца — Ранние признаки болезни сердца

Автор: Женский персонал

Мочки ваших ушей пытаются что-то сказать о здоровье вашего сердца? Как насчет неприятного запаха изо рта? Это может показаться необычным, даже невероятным, но ваше тело может быть точным предсказателем, когда дело доходит до ранних признаков сердечного заболевания. Кроме того, это включает неожиданную связь между мочками ушей и сердечными заболеваниями.

Что нужно знать о сердечных заболеваниях

Сердечно-сосудистое заболевание, также известное как болезнь сердца, уносит больше жизней, чем любой другой рак, болезнь или несчастный случай. Более того, он является причиной всех смертей во всем мире. Каждую минуту одна женщина умирает от сердечного приступа. Хотя вы должны знать признаки сердечного приступа, CDC заявляет, что у 64% женщин, умирающих от сердечных заболеваний, нет предыдущих симптомов.

Женщины должны распознавать признаки и симптомы, связанные со здоровьем их сердца. Хотя некоторые из показателей организма могут показаться необычными, выявить сердечное заболевание бывает сложно. К сожалению, это может привести к смерти.

Странная связь между некоторыми частями тела и сердечными заболеваниями

Поймите, что тело состоит из разных систем. Эти системы полагаются друг на друга для правильной работы. Например, кровеносная система, в которую входит наше сердце, обеспечивает здоровую и функционирующую репродуктивную систему. Так что, хотя некоторые взаимосвязи со здоровьем могут показаться удивительными, например, мочки ушей и болезни сердца, это просто напоминание о том, как связано наше тело.

Возможные ранние признаки болезни сердца

Если вы испытываете какое-либо из перечисленных ниже состояний или имеете некоторые из наиболее распространенных факторов риска, поговорите со своим врачом. Вы также можете Запланировать встречу с врачом отдела по уходу за женщинами.

Складка мочки уха

В следующий раз, когда вы посмотрите в зеркало, проверьте наличие диагональной складки на мочке уха (DELC). По мнению исследователей в Медицинской школе Перельмана эта складка на мочке уха, также известная как признак Фрэнка, связана с ранними признаками сердечного заболевания. Часто значение толстой мочки уха не связано с сердцем. Однако исследователи обнаружили корреляцию. К счастью, мы можем легко увидеть эти морщинки. Он также может предложить врачам средства для более раннего выявления сердечных заболеваний.

Хронический неприятный запах изо рта

Любой изо рта будет пахнуть птицей после обильной дозы чеснока, но хронический неприятный запах изо рта является результатом болезни десен, а воспаление — нездоровым симптомом. периодонтит Это заболевание десен, при котором бактерии попадают в кровоток, повреждая кровеносные сосуды и, возможно, подвергая риску ваше сердце.

Желтые шишки на коже или ксантома

Ксантома — это состояние, при котором под кожей образуются жировые отложения с образованием желтых шишек. Наросты различаются по размеру и обычно образуются на локтях, суставах, руках или ногах. Согласно Национальные институты здоровья, ксантома может указывать на высокий уровень холестерина в крови, который увеличивает вероятность сердечных заболеваний или инсульта.

Чрезмерное зевание

Все мы знаем, что зевота заразительна и является признаком усталости, но что, если вам кажется, что вы все время зеваете — даже во время упражнений? Чрезмерное зевание может быть симптомом вазовагальной реакции, указывающим на основное заболевание, такое как нарушение сна или проблемы с сердцем.

Короткий безымянный палец

А вот один для мужчин в вашей жизни; попросите его взглянуть на свой безымянный палец — если он короче или такой же длины, как его указательный палец, он может обратить внимание на это исследование Ливерпульского университета. Исследования показывают, что мужчины с короткий или такой же безымянный палец подвержены большему риску сердечного приступа в более раннем возрасте. К счастью, сильная корреляция между женщинами еще не проведена.

Очень важно понимать риски этого «тихого убийцы». Обязательно возьми наши оценка риска сердечных заболеваний чтобы лучше осознавать свои личные риски. Плюс, назначить ежегодный осмотр здоровой женщины с вашим врачом по уходу за женщинами, потому что хорошее здоровье полезно для сердца. 

Отеки, водянка — причины, обследование и лечение в Астрахани | Симптомы

Ангионевротический отек (отек Квинке) 
Признаки: Безболезненный отек, чаще всего возникающий в области лица, губ, а иногда языка. Иногда зуд или ощущение стеснения. Отек, после которого не остается углубления при надавливании (плотный отек).

Сгусток крови в глубоких венах (тромбоз глубоких вен)
Признаки: Внезапный отек. Обычно боль, покраснение, повышение температуры и/или болезненность в зоне поражения.Если сгусток движется и блокирует артерию в легких (тромбоэмболия легочной артерии), как правило, возникает одышка и иногда кровохарканье. Иногда у лиц с факторами риска образования тромбов (недавняя операция, травма, постельный режим, гипс на ноге, гормональная терапия, онкологическое заболевание или длительный авиаперелет).

Хроническая венозная недостаточность (вызывающая скопление крови в ногах)
Признаки: Отек одной или обеих лодыжек или ног. Хронический умеренный дискомфорт, ноющая боль или судороги в ногах, но без острой боли. Иногда красновато-коричневые, плотные участки на коже и неглубокие язвы на голенях. Часто варикозное расширение вен.

Препараты
Признаки: Безболезненный отек обеих ног и стоп.

Сердечная недостаточность
Признаки: Безболезненный отек обеих ног и стоп. Часто одышка при физической нагрузке, в положении лежа или во время сна. Часто у лиц с известными заболеваниями сердца и/или повышением артериального давления.

Кожная инфекция (флегмона)
Признаки: Покраснение, локальное повышение температуры и болезненность на участке неправильной формы на одной из конечностей Отеки, иногда повышение температуры.

Глубокая подкожная или внутримышечная инфекция
Признаки: Глубокая, постоянная боль в одной конечности. Покраснение, повышение температуры, болезненность и отек с ощущением распирания. Признаки тяжелого заболевания (лихорадка, спутанность сознания и учащенное сердцебиение). Иногда выделения с неприятным запахом, волдыри или участки почерневшей, мертвой кожи.

Заболевания почек (нефротический синдром)
Признаки: Распространенный, безболезненный отек. Часто жидкость в брюшной полости (асцит). Иногда отечность вокруг глаз или пенистая моча.

Хроническая болезнь печени
Признаки: Распространенный, безболезненный отек. Часто жидкость в брюшной полости (асцит). Причины, которые часто очевидны с учетом анамнеза (злоупотребление алкоголем или гепатит). Иногда небольшие кровеносные сосуды в форме паутины на коже (паукообразные ангиомы), покраснение ладоней, увеличение молочной железы и уменьшение размера яичек у мужчин.

Обструкция лимфатических сосудов в связи с операцией или лучевой терапией по поводу онкологического заболевания
Признаки: Безболезненный отек одной конечности. Очевидная причина (хирургическая операция или лучевая терапия) с учетом анамнеза.

Лимфатический филяриоз (инфекция лимфатических сосудов, вызванная определенными паразитическими червями)
Признаки: Безболезненный отек одной конечности, иногда с вовлечением половых органов. У пациентов, которые посещали развивающуюся страну, где распространен филяриоз.

Физиологические отеки (в отсутствие патологии)
Признаки: Незначительный отек обеих стоп и/или лодыжек, который обнаруживается в конце дня и проходит после ночного отдыха. Отсутствие боли, покраснения или других симптомов.

Беременность или нормальный предменструальный симптом
Признаки: Безболезненный отек обеих ног и стоп. Обычно симптомы в некоторой степени ослабляются после отдыха с ногами в приподнятом положении. У женщин в период беременности или перед менструацией.

Беременность с преэклампсией
Признаки: Безболезненный отек обеих ног, стоп и иногда кистей. Повышенное артериальное давление (часто впервые выявляемое).Обычно развивается во время 3-го триместра беременности.

Давление на вену (в случае опухоли, беременности или при крайнем абдоминальном ожирении)
Признаки: Безболезненный медленно нарастающий отек.

Как уберечь ребенка от удушья

Дети, особенно в возрасте от 1 до 5 лет, часто кладут предметы в рот. Это нормальная часть того, как они исследуют мир.

Некоторые мелкие предметы, такие как шарики, бусинки и батарейки-пуговицы, имеют подходящий размер, чтобы они могли застрять в дыхательных путях ребенка и вызвать удушье.

Лучший способ избежать этого — следить за тем, чтобы такие маленькие предметы были вне досягаемости вашего ребенка.

Как бы вы ни были осторожны, ваш ребенок может чем-то подавиться.В большинстве случаев вы или кто-то другой увидите, как ваш ребенок проглатывает предмет, вызывающий удушье.

У вашего ребенка могут быть и другие причины кашля. Но если ваш ребенок внезапно начинает кашлять, не болеет и имеет привычку класть в рот мелкие предметы, велика вероятность, что он задохнется.

Советы по оказанию помощи задыхающемуся ребенку

  • Если вы видите предмет, попробуйте удалить его. Не тыкайте пальцами вслепую или несколько раз.Вы можете усугубить ситуацию, протолкнув объект глубже и усложнив его удаление.
  • Если ваш ребенок громко кашляет, поощряйте его продолжать кашлять, чтобы вспомнить, чем он задыхается, и не оставляйте его.
  • Если кашель вашего ребенка неэффективен (он бесшумный или он не может нормально дышать), немедленно обратитесь за помощью и решите, находится ли он в сознании.
  • Если ваш ребенок все еще в сознании, но он либо не кашляет, либо его кашель неэффективен, используйте удары спиной.

Удары по спине для детей до 1 года

  • Сядьте и положите ребенка лицом вниз вдоль бедра или предплечья, поддерживая его спину и голову рукой.
  • Нанесите до 5 резких ударов спиной пяткой одной руки по центру спины между лопатками.

Удары по спине для детей старше 1 года

  • Положите маленького ребенка лицом вниз к себе на колени, как ребенка.
  • Если это невозможно, поддержите ребенка в положении наклона вперед и нанесите 5 ударов спиной сзади.

Если удары по спине не уменьшают удушье и ваш ребенок все еще находится в сознании, сделайте толчки грудью младенцам до 1 года или толчки животом детям старше 1 года.

Это вызовет искусственный кашель, увеличивая давление в груди и помогая выбить предмет.

Упоры для грудных детей до 1 года

  • Уложите ребенка лицом вверх по длине бедер.
  • Найдите грудину и поместите 2 пальца посередине.
  • Сделайте 5 резких толчков (толчков) грудью, сжимая грудь примерно на треть.

Тяги живота для детей старше 1 года

  • Встаньте или встаньте на колени позади ребенка. Поместите руки под руки ребенка и вокруг его верхней части живота.
  • Сожмите кулак и поместите его между пупком и ребрами.
  • Возьмитесь за эту руку другой рукой и резко потяните внутрь и вверх.
  • Повторить до 5 раз.
  • Убедитесь, что вы не надавливаете на нижнюю часть грудной клетки, так как это может привести к ее повреждению.

После толчков грудью или животом переоцените ребенка следующим образом.

  • Если объект все еще не смещен и ребенок все еще находится в сознании, продолжайте последовательность ударов спиной и толчков в грудь или живот.
  • Позвоните или отправьте за помощью, если вы все еще один.
  • Не оставляйте ребенка.

Позвоните в службу 999, если закупорка не исчезла после попытки выполнить удары в спину и толчки в грудь или живот. Продолжайте пробовать этот цикл, пока не прибудет помощь.

Даже если объект выпал, обратитесь за медицинской помощью. Часть объекта могла быть оставлена, или ваш ребенок мог пострадать во время процедуры.

Ребенок, находящийся без сознания и задыхающийся.

  • Если задыхающийся ребенок потерял сознание или потерял сознание, положите его на твердую плоскую поверхность и крикните о помощи.
  • Позвоните по номеру 999 и включите громкую связь, чтобы освободить руки.
  • Ни в коем случае не оставляйте ребенка.
  • Откройте ребенку рот. Если объект хорошо виден и вы легко можете его схватить, удалите его.
  • Начать СЛР — см. Как реанимировать ребенка.

Последняя редакция страницы: 16 ноября 2021 г.
Срок следующего рассмотрения: 16 ноября 2024 г.

родинок у младенцев | Johns Hopkins Medicine

Цвет кожи ребенка может сильно различаться в зависимости от возраста ребенка, расы или этнической группы, температуры, а также от того, плачет ребенок или нет. Цвет кожи у младенцев часто меняется в зависимости от окружающей среды и здоровья.Некоторые из этих различий временные. Другие, например, некоторые родинки, могут быть постоянными.

Что такое родинки?

Родинки — это участки обесцвеченной и / или приподнятой кожи, которые присутствуют при рождении или в течение нескольких недель после рождения. Родинки состоят из аномальных пигментных клеток или кровеносных сосудов.

Хотя причина появления родинок неизвестна, большинство из них безвредны и не требуют лечения. Младенцы с родинками должны быть осмотрены лечащим врачом вашего ребенка, особенно если они:

  • Расположен посередине спины вдоль позвоночника (может быть связано с проблемами спинного мозга)

  • Крупные родинки на лице, голове или шее

  • Помехи при движении, например, родинка на веке, которая может мешать зрению

Некоторые общие родинки включают:

Родинка На что это похоже
Укусы аистов, поцелуи ангелов или пятна лосося Это небольшие розовые или красные пятна, которые часто встречаются на веках ребенка, между глазами, верхней губой и задней частью шеи.Название «укус аиста» происходит от отметок на задней части шеи, где, как гласит миф, аист мог подобрать ребенка. Они вызваны скоплением незрелых кровеносных сосудов и могут быть наиболее заметными, когда ребенок плачет. Большинство из них исчезают и полностью исчезают.
Врожденный кожный меланоцитоз (также известный как монгольские пятна) Врожденный кожный меланоцитоз — это участки синего или пурпурного цвета, обычно на пояснице и ягодицах ребенка.Это может произойти у темнокожих детей всех рас. Пятна вызваны концентрацией пигментированных клеток. Обычно они исчезают в первые 4 года жизни.
Гемангиома клубники Это ярко или темно-красный, приподнятый или опухший, неровный участок, похожий на клубнику. Гемангиомы образованы скоплением крошечных незрелых кровеносных сосудов. Большинство из них возникает на голове.Они могут не появиться при рождении, но часто развиваются в первые 2 месяца. Гемангиомы клубники чаще встречаются у недоношенных детей и у девочек. Эти родинки часто увеличиваются в размерах в течение нескольких месяцев, а затем постепенно начинают исчезать. В редких случаях они могут кровоточить или заразиться. Практически все гемангиомы клубники полностью исчезают к 9 годам.
Пятно от портвейна Винное пятно — это плоская родинка розового, красного или пурпурного цвета.Они вызваны концентрацией расширенных крошечных кровеносных сосудов, называемых капиллярами. Обычно они возникают на голове или шее. Они могут быть небольшими или покрывать большие участки тела. Пятна от портвейна не меняют цвет при легком нажатии и не исчезают со временем. Они могут стать темнее и толще, когда ребенок вырастет или станет взрослым. Пятна от портвейна на лице могут быть связаны с более серьезными проблемами. Косметика телесного цвета может использоваться для удаления небольших пятен от портвейна. Самый эффективный способ избавиться от винных пятен — использовать специальный лазер.Когда ребенок подрастет, это делает специалист по пластической хирургии.
Врожденные родинки Эти общие родинки (менее 3 дюймов в диаметре) встречаются примерно у 1 из 100 новорожденных. Они увеличиваются в размерах по мере роста ребенка, но обычно не вызывают никаких проблем. Лечащий врач вашего ребенка будет внимательно следить за ним, так как в редких случаях они могут перерасти в злокачественную родинку.

Влияние времени пережатия пуповины доношенных детей на исходы матери и новорожденного

90 Коэффициент (M-H, фиксированный, 95% ДИ) Риск Риск (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 90 865 Соотношение (M-H, фиксированное, 95% ДИ) не указано
5 2066 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 1.04 [0,65, 1,65]
1,1 Утеротоник перед зажимом 1 480 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 1,16 [0,46, 2,96]
при 1,2 Утеротоник или после пережатия 3 956 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 1,06 [0,57, 1,95]
1.3 Использование утеротоников не указано 2 630 Коэффициент риска (M ‐ H, фиксированный, 95% ДИ) 0.85 [0,29, 2,49]
2 381 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% доверительный интервал) 0,37 [0,04, 3,41]
5 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 1,17 [0,94, 1,44]
3,1 Утеротоник до зажима 2 1032 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ ) 1,11 [0,74, 1,67]
3,2 Утеротоник в момент или после пережатия 3 956 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 1.22 [0,90, 1,65]
3,3 Использование утеротоников не указано 1 272 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 1,13 [0,73, 1,74]
2 1345 Средняя разница (IV, фиксированная, 95% ДИ) 5,11 [-23,18, 33,39]
4,1 Утеротоник перед зажимом 1 480 Средняя разница (IV, фиксированная разница) 95% ДИ) 22,0 [-40,16, 84,16]
4.2 Утеротоник при пережатии или после него 2 865 Средняя разница (IV, фиксированная, 95% ДИ) 0,70 [-31,06, 32,46]
3 1128 Средняя разница (IV, фиксированный, 95% ДИ) -0,12 [-0.30, 0,06]
5,1 Утеротоник перед зажимом 1 480 Средняя разница (IV, фиксированный, 95% ДИ) 0,0 [ -0,31, 0,31]
5.2 Утеротоник в момент или после пережатия 1 483 Средняя разница (IV, фиксированная, 95% ДИ) -0.10 [-0,42, 0,22]
5,3 Использование утеротоников не указано 2 165 Средняя разница (IV, фиксированная, 95% ДИ) -0,28 [-0,60, 0,04] ​​
2 1345 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 1,02 [0,44, 2,37]
6,1 Утеротоник перед зажимом 1 480 Отношение риска H, фиксированный, 95% ДИ) 1,55 [0,26, 9,20]
6.2 Утеротоник при пережатии или после него 2 865 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0,89 [0,34, 2,35]
2 1515 1,59 [0,78, 3,26]
7,1 Утеротоник перед зажимом 2 1032 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 2,17 [0,94, 5,01]
7,2 Утеротоник в момент или после пережатия 1 483 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0.49 [0,09, 2,65]
2 1345 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 1,18 [0,55, 2,52]
8,1 Утеротоник до зажима 1 480 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 3,10 [0,32, 29,61]
8,2 Утеротоник в или после пережатия 2 865 M Коэффициент риска (M -H, фиксированный, 95% доверительный интервал) 1,01 [0,44, 2,29]
2 1345 Коэффициент риска (M-H, случайный, 95% доверительный интервал) 1.11 [0,33, 3,74]
9,1 Утеротоник перед зажимом 1 480 Отношение риска (M-H, случайное, 95% ДИ) 1,03 [0,34, 3,16]
при 9,2 U , или после зажима 2 865 Отношение рисков (M-H, случайное, 95% ДИ) 1,68 [0,09, 31,66]
1 963 Отношение риска H, фиксированный, 95% ДИ) 0,94 [0,74, 1,20]
10.1 Утеротоник до пережатия 1 480 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 1,10 [0,78, 1,55]
10,2 Утеротоник в момент или после пережатия 1 1 483 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI) 0,81 [0,58, 1,14]
3 1399 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI) 1,23 [0,73, 2,07]
11,1 Утеротоник перед зажимом 1 480 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 1.72 [0,42, 7,13]
11.2 Утеротоник в момент или после пережатия 2 540 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 1,96 [0,60, 6,42]
11,3 Использование утеротоников не указано 1 379 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0,97 [0,51, 1,85]
4 1675 1675 0,79 [0,48, 1,31]
12.1 Утеротоник до пережатия 1 480 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 1,45 [0,47, 4,50]
12,2 Утеротоник в момент или после пережатия 2 2 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0,74 [0,37, 1,46]
12,3 Использование утеротоников не указано 2 330 Коэффициент риска (M-H, фиксированный , 95% ДИ) 0,57 [0,20, 1,60]
3 835 Отношение риска (M-H, случайное, 95% ДИ) 0.70 [0,22, 2,19]
7 2324 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0,62 [0,41, 0,96]
14,1 Утеротоник до зажима 2
1032 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0,59 [0,32, 1,11]
14,2 Утеротоник при пережатии или после него 5 1112 M Коэффициент риска -H, фиксированный, 95% ДИ) 0,64 [0,35, 1,18]
14.3 Использование утеротоников не указано 1 180 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 1,0 [0,06, 15,74]
6 2098 Риск ( M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0,84 [0,66, 1,07]
15,1 Утеротоник перед зажимом 2 1022 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0,86 [0,62, 1,18]
15.2 Утеротоник в момент или после пережатия 2 576 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0.87 [0,57, 1,31]
15,3 Использование утеротоников не указано 3 500 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0,64 [0,29, 1,39]
5 1025 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0,39 [0,12, 1,27]
16,1 Утеротоник при пережатии или после него 3 577 (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0,38 [0,06, 2,48]
16.2 Использование утеротоников не указано 2 448 Отношение риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0,40 [0,09, 1,80]
5 696 Средняя разница IV, фиксированный, 95% ДИ) 0,41 [0,15, 0,66]
17,1 Утеротоник при пережатии или после него 3 531 Средняя разница (IV, фиксированный, 95% ДИ) 0,48 [0,19, 0,76]
17.2 Использование утеротоников не указано 2 165 Средняя разница (IV, фиксированная, 95% ДИ) 0.15 [-0,42, 0,71]
3 671 Средняя разница (IV, случайная, 95% ДИ) -2,17 [-4,06, -0,28]
18,1 Утеротоник при, или после пережатия 1 45 Средняя разница (IV, случайная, 95% ДИ) -4,45 [-5,33, -3,57]
18,2 Использование утеротоников не указано 2 626 2 626 Средняя разница (IV, случайная, 95% ДИ) -1.07 [-2,03, -0,12]
4 884 Средняя разница (IV, фиксированная, 95% ДИ) -1,49 [-1,78, -1,21]
19,1 Утеротоник при, или после пережатия 2 426 Средняя разница (IV, фиксированная, 95% ДИ) -1,40 [-1,75, -1,05]
19,2 Использование утеротоников не указано 2 458 Средняя разница (IV, фиксированная, 95% ДИ) -1.68 [-2,18, -1,19]
6 1115 Средняя разница (IV, случайная, 95% ДИ) -0,15 [-0,48, 0,19]
20,1 Утеротоник при, или после пережатия 2 434 Средняя разница (IV, случайная, 95% ДИ) 0,03 [-0,17, 0,22]
20,2 Использование утеротоников не указано 4 681 Разница (IV, случайная, 95% ДИ) -0.26 [-0,79, 0,26]
4 954 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 1,05 [0,79, 1,39]
21,1 после утеротоники при, или , зажим 2 438 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0,96 [0,67, 1,36]
21,2 Использование утеротоников не указано 2 16916 1,19 [0,74, 1,92]
1 Средняя разница (IV, фиксированный, 95% ДИ) Только промежуточные итоги
22.1 Через 24 часа 1 180 Средняя разница (IV, фиксированная, 95% ДИ) -4,40 [-5,71, -3,09]
22,2 Через 3-5 месяцев 1 160 Средняя разница (IV, фиксированный, 95% ДИ) -0,40 [-1,48, 0,68]
1 272 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 16,18 [2,05, 127,37]
23,1 Использование утеротоников не указано 1 272 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 16.18 [2,05, 127,37]
1 268 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 6,03 [2,27, 16,07]
24,1 Использование 1 268 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 6,03 [2,27, 16,07]
5 1152 Коэффициент риска (M-H, случайный, 95 % ДИ) 2,65 [1,04, 6,73]
25,1 Утеротоник в момент или после пережатия 2 425 Коэффициент риска (M-H, случайный, 95% ДИ) 2.73 [0,19, 40,19]
25,2 Использование утеротоников не указано 3 727 Отношение риска (M-H, случайное, 95% ДИ) 2,91 [1,18, 7,20]
12 3139 Средняя разница (IV, случайная, 95% ДИ) -101,18 [-157,59, -44,76]
9 Коэффициент риска (95 M-H, фиксированный % ДИ) Только промежуточные итоги
27.1 При выписке 4 1633 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 1,11 [0,90, 1,36]
27,2 Через 1 месяц 1 268 Риск (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 1,10 [1,00, 1,20]
27,3 Через 2 месяца 1 84 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0,21 [0,01, 4,24]
27,4 Через 3 месяца 2 144 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0.93 [0,36, 2,42]
27,5 Через 4 месяца 2 391 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0,88 [0,74, 1,04]
27,6 при 6 месяцев 2 430 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0,99 [0,89, 1,11]
1 Средняя разница (IV, фиксированная, 95% CI) Только промежуточные итоги
28,1 Общий балл ASQ 1 365 Средняя разница (IV, фиксированная, 95% ДИ) -1.40 [-7,31, 4,51]
28,2 Оценка связи ASQ 1 365 Средняя разница (IV, фиксированная, 95% ДИ) -0,30 [-1,87, 1,27]
28,3 ASQ общая оценка моторики 1 365 Средняя разница (IV, фиксированная, 95% ДИ) -0,60 [-2,11, 0,91]
28,4 Оценка тонкой моторики ASQ 1 365 Среднее Разница (IV, фиксированная, 95% ДИ) -0.90 [-3,10, 1,30]
28,5 Оценка решения проблем ASQ 1 365 Средняя разница (IV, фиксированная, 95% ДИ) -1,80 [-3,38, -0,22]
28,6 Личностно-социальный показатель ASQ 1 365 Средняя разница (IV, фиксированная, 95% ДИ) 2,30 [0,51, 4,09]
1 Коэффициент риска (M H, фиксированный, 95% ДИ) Только промежуточные итоги
29.1 Лихорадка 1 360 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0,92 [0,64, 1,31]
29,2 Диарея 1 90-5 360 Риск H, фиксированный, 95% ДИ) 1,12 [0,57, 2,19]
29,3 Свободный стул 1 360 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0,85 [0,57, 1,27]
29,4 Жесткие стулья 1 360 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0.78 [0,28, 2,21]
29,5 Боль в животе 1 360 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 1,18 [0,81, 1,71]
29,6 Рвота 1 360 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% CI) 1,38 [0,79, 2,41]
29,7 Кашель 1 360 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0,94 [0,72, 1,23]
29,8 Проблемы с дыханием 1 360 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0.80 [0,40, 1,60]
29,9 Ринорея / насморк 1 360 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0,94 [0,69, 1,28]
скопление 1 360 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 1,07 [0,89, 1,27]
29,11 Отит 1 360 M Коэффициент риска , Фиксированный, 95% ДИ) 0,70 [0,12, 4,12]
29.12 Сыпь 1 360 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0,97 [0,59, 1,60]
29,13 Плач 1 M 360 Коэффициент риска H, фиксированный, 95% ДИ) 1,37 [0,95, 1,96]
29,14 Усталость 1 360 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 1,17 [0,71, 1,93 ]
29,15 Посещение педиатра 1 360 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 0.83 [0,56, 1,23]
29,16 Посещение другого врача 1 360 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 1,19 [0,60, 2,37]
29,17 Антибиотики 1 360 Коэффициент риска (M-H, фиксированный, 95% ДИ) 1,36 [0,61, 3,02]
29,18 Поступил в больницу 1 M 360 Коэффициент риска H, фиксированный, 95% ДИ) 1,46 [0,67, 3,21]

Гипербилирубинемия у новорожденного | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое гипербилирубинемия у новорожденного?

Гипербилирубинемия возникает, когда в крови вашего ребенка слишком много билирубина.

Билирубин образуется при расщеплении красных кровяных телец. Поначалу младенцам сложно избавиться от билирубина. Он может накапливаться в их крови, тканях и жидкостях.

Билирубин имеет цвет. Из-за этого кожа, глаза и другие ткани ребенка становятся желтыми (желтуха). Желтуха может впервые появиться при рождении ребенка. Или это может также появиться в любое время после рождения.

Что вызывает гипербилирубинемию у новорожденного?

Во время беременности плацента удаляет билирубин из крови ребенка.Когда ребенок рождается, его печень берет на себя эту работу. У вашего ребенка может быть слишком много билирубина по многим причинам.

Физиологическая желтуха

В течение первых нескольких дней жизни младенцы не могут избавиться от большого количества билирубина. Этот нормальный тип желтухи возникает как реакция на снижение способности ребенка выводить билирубин. Но сначала может быть трудно сказать, вызвана ли желтуха другой проблемой.

Прерывистость грудного вскармливания, желтуха

Некоторые дети не кормят грудью хорошо сначала.Это вызывает желтуху при отказе от грудного вскармливания. Плохое питание делает ваш ребенок обезвожен. Это также заставляет вашего ребенка меньше мочиться. Это делает билирубин накапливаются в теле вашего ребенка. Младенцы, рожденные на сроке от 34 до 36 недель беременности, считаются с большей вероятностью получить эту проблему. У этих малышек часто отсутствует координация движений и силы хорошо кормить грудью. Но это состояние также часто встречается в ранних сроках. новорожденные (от 37 до 38 недель). Это также может произойти с любыми новорожденными, у которых был трудный старт, особенно если они были разлучены с матерью и не могли кормить часто.Обычно становится лучше, когда ребенок учится хорошо кормить грудью.

Желтуха грудного молока

Около 2% детей, находящихся на грудном вскармливании, заболевают желтухой. Это происходит позже, в первую неделю жизни. Он достигает пика примерно в 2-недельном возрасте. Это может длиться от 3 до 12 недель. Это не опасно, но могут потребоваться тесты для других опасных проблем. Эта проблема может быть вызвана веществом в грудном молоке.Это вещество может увеличить количество билирубина, которое может реабсорбировать организм ребенка.

Желтуха от гемолиза

Если у вашего ребенка резус-инфекция (гемолитическая болезнь новорожденного из-за группы крови, отличной от группы крови матери), он или она может получить этот тип желтухи. Эта проблема также может быть связана с наличием слишком большого количества эритроцитов или с редкими проблемами, при которых эритроциты более хрупкие, чем обычно.Гемолиз — это процесс, при котором красные кровяные тельца разрушаются и выделяют билирубин.

Желтуха, вызванная нарушением функции печени

Желтуха может возникнуть, если печень вашего ребенка не работает. Это может быть из-за инфекции или других факторов. Печень — это часть тела, наиболее ответственная за избавление от билирубина. Проблема с печенью может вызвать повышение уровня билирубина.

Какие новорожденные подвержены риску гипербилирубинемии?

Около 60% доношенных новорожденных заболевают желтухой. То же самое и с 80% недоношенных детей. Дети, рожденные от матерей с диабетом или резус-фактором, чаще страдают этим заболеванием.

Каковы симптомы гипербилирубинемии у новорожденного?

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному.Они могут включать:

  • Пожелтение кожи и белков глаз вашего ребенка. Это часто начинается на лице ребенка и спускается вниз по его или ее телу.
  • Плохое питание
  • Недостаток энергии

Симптомы этой проблемы со здоровьем могут быть похожи на симптомы других состояний. Убедитесь, что ваш ребенок обращается к врачу для постановки диагноза.

Как диагностируется гипербилирубинемия у новорожденного?

Время, когда у вашего ребенка впервые начинается желтуха, имеет значение.Это может помочь врачу поставить диагноз.

  • Первые 24 часы. Этот тип желтухи часто бывает серьезным. Ваш ребенок, скорее всего, нужно лечение немедленно.
  • Секунда или третий день. Это часто физиологическая желтуха. Иногда это может быть более серьезный вид желтухи. Важно быть уверенным, что ребенок насытится. молоко в этот момент.
  • В сторону конец первой недели. Этот тип желтухи может быть вызван грудным молоком. желтуха, но может быть вызвана инфекцией или другими редкими серьезными проблемами.
  • В вторая неделя. Это часто вызвано желтухой грудного молока, но может быть вызвано редкими проблемами с печенью.

Лечащий врач вашего ребенка могут сделать эти анализы для подтверждения диагноза:

  • Билирубин прямой и непрямой уровни. Эти уровни показывают, связан ли билирубин с другими веществами в вашем организме. печень ребенка. Нормальная физиологическая желтуха имеет непрямой билирубин. Желтуха из-за более серьезные проблемы могут иметь высокий уровень билирубина любого типа.
  • Подсчет эритроцитов
  • Группа крови и тестирование на несовместимость по резус-фактору (проба Кумба)

Как лечится гипербилирубинемия у новорожденного?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка.Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Фототерапия

Билирубин поглощает свет. Высокий уровень билирубина часто снижается, когда ребенка освещают специальными лампами синего спектра. Это называется фототерапией. Ваш ребенок может получать это лечение днем ​​и ночью. Чтобы он заработал, может потребоваться несколько часов. Во время светового лечения глаз вашего ребенка будет защищен. Лечащий врач вашего ребенка проверит температуру вашего ребенка.Он или она также проверит уровень билирубина у вашего ребенка. Это покажет, работает ли фототерапия.

Волоконно-оптическое одеяло

Волоконно-оптическое одеяло — это еще один вид фототерапии. Одеяло обычно кладут под ребенка. Его можно использовать отдельно или с обычной фототерапией.

Обменное переливание крови

Эта процедура удаляет кровь вашего ребенка с высоким уровнем билирубина.Он заменяет его свежей кровью с нормальным уровнем билирубина. Это увеличивает количество красных кровяных телец вашего ребенка. Это также снижает уровень билирубина у него. Во время процедуры ваш ребенок будет переключаться между сдачей и приемом небольшого количества крови. Это будет сделано через вену или артерию в пуповине ребенка. Это делается только в отделении интенсивной терапии, когда уровень билирубина чрезвычайно высок. Вашему ребенку может потребоваться повторная процедура, если у него или ее уровень билирубина остается высоким.

Кормление грудным молоком

Американская академия педиатрии рекомендует продолжать кормить грудью ребенка с желтухой. Если ваш ребенок не получает достаточно молока от груди, вам может потребоваться добавить молоко с сцеживанием или смесью.

Лечение любой первопричины состояния

Это может включать лечение инфекции.В очень редких случаях может потребоваться пересадка печени.

Какие возможные осложнения гипербилирубинемии у новорожденный?

Высокий уровень билирубина может попасть в мозг вашего ребенка. Это может вызвать судороги и повреждение головного мозга. Это называется ядерной желтухой.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить гипербилирубинемию у моего новорожденного?

Это состояние невозможно предотвратить, за исключением желтухи, связанной с нарушением грудного вскармливания.Кормление следует начинать в течение первого часа жизни и продолжать не реже, чем каждые 2–3 часа или раньше, если ребенок проявляет признаки желания есть. Чем более недоношенным ребенок, тем больше вероятность, что ему или ей вначале понадобится добавка сцеженного молока или смеси. Для всех младенцев ключевым моментом является раннее выявление желтухи и немедленное лечение. Это может остановить повышение уровня билирубина вашего ребенка до опасного уровня.

Основные сведения о гипербилирубинемии у новорожденных

  • Гипербилирубинемия возникает, когда в крови вашего ребенка слишком много билирубина.
  • Около 60% доношенных новорожденных и 80% недоношенных детей заболевают желтухой.
  • Самый распространенный симптом — пожелтение кожи и белков глаз вашего ребенка.
  • Время, когда у вашего ребенка впервые начинается желтуха, имеет значение. Это может помочь врачу поставить диагноз.
  • Убедитесь, что вы кормите ребенка рано и часто.
  • Раннее выявление желтухи и немедленное лечение являются ключевыми факторами.Это может предотвратить повышение уровня билирубина вашего ребенка до опасного уровня.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Название теста или процедуры
  • Причина, по которой ваш ребенок проходит обследование или процедуру
  • Каких результатов ожидать и что они означают
  • Риски и преимущества теста или процедуры
  • Когда и где вашему ребенку предстоит пройти обследование или процедуру
  • Кто будет проводить процедуру и какова квалификация этого человека
  • Что бы произошло, если бы ваш ребенок не прошел обследование или процедуру
  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых можно подумать
  • Когда и как вы получите результаты
  • Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или у вашего ребенка проблемы
  • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру
Не то, что вы ищете?

Обычные заболевания, которые лечат в отделении интенсивной терапии

Недоношенные и другие очень больные новорожденные сталкиваются с некоторыми из тех же проблем со здоровьем.

Какие самые распространенные проблемы со здоровьем есть у младенцев в отделении интенсивной терапии?

Перечисленные условия могут не иметь отношения к ситуации вашего ребенка. Мы рекомендуем вам читать только то, что, по вашему мнению, будет полезно вам и конкретным обстоятельствам вашего ребенка. Чтобы узнать больше о конкретных состояниях, обратитесь к нашим экспертам в области здравоохранения.

Дополнительную информацию и поддержку для семей с младенцами в отделении интенсивной терапии можно найти на сайте «Поделитесь своей историей», веб-сайте March of Dimes для семей отделения интенсивной терапии.

Недоношенные дети часто страдают анемией. Это означает, что им не хватает эритроцитов. Обычно плод накапливает железо в последние месяцы беременности и использует его после рождения для выработки красных кровяных телец. Младенцы, рожденные слишком рано, могли не иметь достаточно времени для хранения железа. Потеря крови из-за частых анализов крови также может способствовать развитию анемии. Младенцев с анемией можно лечить с помощью пищевых добавок с железом, лекарств, повышающих выработку красных кровяных телец, или, в некоторых случаях, переливания крови.

Недоношенные дети часто имеют проблемы с дыханием, потому что их легкие не полностью развиты. У доношенных детей также могут развиться проблемы с дыханием из-за осложнений во время родов, врожденных дефектов и инфекций. Младенцу с проблемами дыхания могут быть назначены лекарства, аппарат искусственной вентиляции легких, чтобы помочь ему дышать, или комбинация этих двух методов лечения.

Апноэ: Недоношенные дети иногда не дышат регулярно. Ребенок может сделать длинный вдох, затем короткий, а затем сделать паузу на 5-10 секунд, прежде чем начать нормально дышать.Это называется периодическим дыханием. Апноэ — это когда ребенок перестает дышать более чем на 15 секунд. Апноэ может сопровождаться замедлением сердечного ритма, которое называется брадикардией. Младенцы в отделении интенсивной терапии постоянно находятся под наблюдением на предмет апноэ и брадикардии (часто называемых «A и B»).

Датчики на груди ребенка отправляют информацию о его дыхании и частоте сердечных сокращений на устройство, расположенное рядом с инкубатором. Если ребенок перестанет дышать, раздастся звуковой сигнал. Медсестра будет стимулировать ребенка начать дышать, похлопывая его или касаясь подошв его ног.Неонатолог может подумать о том, чтобы дать ребенку лекарство или использовать оборудование, такое как C-PAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях; доставка воздуха в легкие ребенка через маленькие трубки в носу ребенка или через трубку, вставленную в дыхательное горло).

Бронхолегочная дисплазия (БЛД): Это хроническое заболевание легких чаще всего встречается у недоношенных детей, которые лечились от респираторного дистресс-синдрома (РДС) (см. Ниже). У младенцев с РДС незрелые легкие. Иногда им требуется искусственная вентиляция легких, чтобы помочь им дышать.У некоторых детей, получающих лечение от RDS, могут развиваться симптомы ПРЛ, включая жидкость в легких, рубцы и повреждение легких.

Младенцы с ПРЛ получают лекарственные препараты, облегчающие дыхание. Их медленно отлучают от аппарата искусственной вентиляции легких. Их легкие обычно улучшаются в течение первых двух лет жизни. Но у некоторых детей развивается хроническое заболевание легких, напоминающее астму. БЛД также иногда возникает у доношенных новорожденных после пневмонии или других инфекций.

Стойкая легочная гипертензия новорожденных (PPHN): Младенцы с PPHN не могут нормально дышать, потому что у них высокое кровяное давление в легких.При рождении в ответ на первые минуты дыхания воздухом кровеносные сосуды в легких обычно расслабляются и позволяют крови течь по ним. Так кровь забирает кислород. У детей с PPHN такой реакции не возникает. Это приводит к недостатку кислорода в крови, а иногда и к другим осложнениям, включая повреждение головного мозга. Младенцы с PPHN часто имеют врожденные дефекты (например, пороки сердца) или страдают от родовых осложнений.

Младенцам с PPHN часто требуется искусственная вентиляция легких, чтобы помочь им дышать.Им могут вводить газ, называемый оксидом азота, через трубку в дыхательном горле. Это лечение может помочь кровеносным сосудам в легких расслабиться и улучшить дыхание.

Пневмония: Эта легочная инфекция часто встречается у недоношенных и других больных новорожденных. Врачи могут заподозрить пневмонию, если у ребенка затрудненное дыхание, если у него изменилась частота дыхания или если у ребенка увеличилось количество эпизодов апноэ.

Врач послушает легкие ребенка с помощью стетоскопа, а затем сделает рентгеновский снимок, чтобы увидеть, есть ли в легких избыток жидкости.Иногда врач может вставить трубку в легкие, чтобы взять образец легочной жидкости. Затем жидкость проверяется, чтобы определить, какой тип бактерии или вируса вызывает инфекцию, чтобы врач мог выбрать наиболее эффективное лекарство для ее лечения. Младенцев с пневмонией обычно лечат антибиотиками. Им также может потребоваться дополнительный кислород, пока инфекция не исчезнет.

Респираторный дистресс-синдром (RDS): У детей, рожденных до 34 недель беременности, часто возникает эта серьезная проблема с дыханием.Младенцам с РДС не хватает сурфактанта, который не дает маленьким воздушным мешочкам в легких разрушаться. Лечение сурфактантом помогает пострадавшим детям легче дышать.

Младенцы с RDS также могут получать лечение, называемое C-PAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях). Воздух может подаваться через маленькие трубочки в носу ребенка или через трубку, вставленную в его трахею. Как и лечение сурфактантом, C-PAP помогает предотвратить разрушение небольших воздушных мешочков. C-PAP помогает вашему ребенку дышать, но не дышит за него.Самым больным младенцам может временно потребоваться помощь аппарата искусственной вентиляции легких, чтобы они могли дышать, пока их легкие восстанавливаются.

Эти пороки сердца присутствуют при рождении. Они возникают на ранних сроках беременности, когда формируется сердце.

Брадикардия: Недоношенные дети иногда не дышат регулярно. Прерывистое дыхание, также называемое апноэ, может вызвать брадикардию. Брадикардия — нездоровая медленная частота сердечных сокращений. Сотрудники отделения интенсивной терапии называют эти состояния А и Б: апноэ и брадикардия.Лечение включает в себя лекарства и поддержку дыхания.

Коарктация аорты: Аорта — это большая артерия, по которой кровь от сердца поступает к остальным частям тела. В этом состоянии аорта может быть слишком узкой для равномерного кровотока. Хирург может отрезать узкую часть и сшить открытые концы вместе, заменить суженную часть искусственным материалом или залатать ее частью кровеносного сосуда, взятой из другого места на теле. Иногда эту суженную область можно расширить, надув баллон на кончике катетера, вводимого через артерию.

Аномалии сердечного клапана: Некоторые дети рождаются с сердечными клапанами, которые сужены, закрыты или заблокированы и препятствуют плавному течению крови. Некоторым младенцам может потребоваться установка шунта (искусственного трансплантата), чтобы кровь могла обойти закупорку, пока ребенок не станет достаточно большим для ремонта или замены клапана.

Открытый артериальный проток (PDA): PDA — наиболее частая проблема с сердцем у недоношенных детей. Перед рождением большая часть крови плода проходит через канал (артериальный проток) от одного кровеносного сосуда к другому, а не через легкие, потому что легкие еще не используются.Этот проход должен закрываться вскоре после рождения, чтобы кровь могла пройти нормальным путем от сердца к легким и обратно. Если он не закрывается, кровь течет неправильно. В некоторых случаях лекарство может помочь закрыть проход. Если это не сработает, хирургическое вмешательство также может закрыть его.

Дефекты перегородки: Дефект перегородки — это отверстие в стенке (перегородке), которое разделяет две верхние или нижние камеры сердца. Из-за этого отверстия кровь не может циркулировать должным образом, и сердцу приходится работать очень тяжело.Хирург может закрыть отверстие, зашив или залатав его. Небольшие дыры могут зажить сами по себе и вообще не нуждаться в ремонте.

Тетралогия Фалло: В этом состоянии комбинация четырех пороков сердца не позволяет крови попасть в легкие. В результате у ребенка появляются эпизоды цианоза (кожа становится синей из-за недостатка кислорода) и он может плохо расти. Чтобы исправить этот сложный порок сердца, проводится операция.

Транспозиция магистральных артерий: Здесь положение двух основных артерий, выходящих из сердца, меняется на противоположное.Каждая артерия возникает из неправильной насосной камеры. Операция проводится для исправления положения артерий.

Эксперты сходятся во мнении, что грудное молоко обеспечивает множество замечательных и жизненно важных преимуществ для здоровья новорожденных, особенно недоношенных или больных. И это то, что может дать своему ребенку только мама. Чтобы расти и стать сильнее, малышу необходимо полноценное питание. Но, возможно, на какое-то время ее придется кормить по-другому, прежде чем она будет готова к груди или из бутылочки.

Очень маленьких или больных младенцев часто кормят внутривенно (через вену).Крошечная игла вводится в вену на руке, ступне, черепе или пупке ребенка. Она будет получать сахар (глюкозу) и необходимые питательные вещества через вену. Как только она станет достаточно сильной, ребенка начнут кормить грудным молоком или смесью через трубку, которую вводят через нос или рот в желудок или кишечник. Это называется кормлением через зонд.

При кормлении через зонд зонд можно оставлять на месте или вставлять при каждом кормлении. Введение трубки не должно слишком беспокоить ребенка, потому что у таких маленьких детей обычно не возникает рвотных движений.Когда ребенок сможет эффективно сосать и глотать, кормление через желудочный зонд будет прекращено, и ребенок сможет кормить грудью или кормить из бутылочки.

Многие дети в отделениях интенсивной терапии получают трофическое (минимальное) кормление вскоре после рождения. Это делается для стимуляции кишечника ребенка до тех пор, пока ребенок не станет достаточно сильным, чтобы переносить большие кормления.

Гипогликемия — это низкий уровень сахара в крови (глюкозы). Обычно это диагностируется у ребенка вскоре после рождения. У младенцев, рожденных от матерей с диабетом, регулярно проверяют уровень глюкозы для выявления гипогликемии.Раннее кормление и внутривенное введение раствора глюкозы помогают предотвратить и лечить гипогликемию.

Ребенок с этим заболеванием растет в утробе медленнее, чем обычно, и при рождении меньше нормального для своего гестационного возраста. ЗВУР обычно диагностируется во время беременности с помощью УЗИ. Обычно это происходит из-за осложнений у плода или матери. При поступлении в отделение интенсивной терапии новорожденных проходят обследование для определения возможных причин, хотя это не всегда можно определить.

ВЖК относится к кровотечению в головном мозге и чаще всего встречается у самых маленьких недоношенных детей (весом менее 3 1/3 фунта).Кровотечения обычно возникают в первые четыре дня жизни. Кровотечение обычно происходит возле заполненных жидкостью пространств (желудочков) в центре головного мозга. Ультразвуковое исследование может показать, было ли у ребенка кровотечение в мозг и насколько оно серьезно.

Мозговым кровотечениям обычно присваивают числа от 1 до 4, причем 4 является наиболее серьезным. Большинство мозговых кровотечений легкие (1 и 2 степени) и проходят сами собой без каких-либо длительных проблем или с небольшими длительными проблемами. Более сильные кровотечения могут вызвать затруднения у малыша во время госпитализации и возможные проблемы в будущем.Некоторые потребуют тщательного наблюдения за развитием ребенка в младенчестве и детстве.

Младенцы с желтухой имеют желтоватый цвет кожи и глаз. Желтуха возникает, когда печень слишком незрелая или больна, чтобы удалить из крови продукт жизнедеятельности, называемый билирубином. Билирубин образуется при разрушении старых красных кровяных телец. Желтуха особенно часто встречается у недоношенных детей и детей, у которых группа крови несовместима с группой крови их матери (например, резус-инфекция, несовместимость по системе ABO или болезнь G6PD).

Желтуха сама по себе обычно не причиняет вреда ребенку. Но если уровень билирубина становится слишком высоким, это может вызвать более серьезные проблемы. По этой причине у ребенка часто проверяют уровень билирубина. Если он становится слишком высоким, его лечат специальным синим светом (фототерапия), который помогает организму разрушаться и выводить билирубин.

Иногда ребенку требуется специальный вид переливания крови, называемый обменным, для снижения очень высокого уровня билирубина. В этой процедуре часть крови ребенка удаляется и заменяется кровью донора.

Младенцы, которые рождаются слишком маленькими и слишком ранними, часто не могут контролировать температуру своего тела. В отличие от здоровых доношенных детей, у них недостаточно жира, чтобы предотвратить потерю тепла своим телом. Младенцы в отделении интенсивной терапии сразу после рождения помещаются в инкубатор или обогреватель, чтобы помочь контролировать их температуру. Крошечный термометр, прикрепленный к животу ребенка, определяет температуру ее тела и регулирует температуру в инкубаторе. Ребенок будет расти быстрее, если будет поддерживать нормальную температуру тела (98.6 градусов F.).

Состояние, при котором ребенок рождается с избыточной массой тела при рождении, то есть 4500 граммов (9 фунтов 14 унций) или более. Обычно это происходит из-за диабета у матери и может потребоваться кесарево сечение. Этих младенцев также наблюдают на предмет гипогликемии.

Эта потенциально опасная кишечная проблема чаще всего поражает недоношенных детей. Кишечник может быть поврежден при снижении его кровоснабжения. Бактерии, которые обычно присутствуют в кишечнике, проникают в поврежденную область, вызывая еще больший ущерб.У младенцев с НЭК возникают проблемы с кормлением, вздутие живота и другие осложнения. Если анализы покажут, что у ребенка НЭК, его будут кормить внутривенно, пока кишечник заживает. Иногда необходимо удалить поврежденные участки кишечника хирургическим путем.

ROP — аномальный рост кровеносных сосудов глаза. Чаще всего встречается у детей, рожденных до 30 недель беременности. ROP может привести к кровотечению и рубцеванию, которые могут повредить сетчатку глаза (подкладка в задней части глаза, которая передает сообщения в мозг).Это может привести к потере зрения. Офтальмолог (глазной врач) осмотрит глаза ребенка на предмет признаков ROP.

Большинство легких случаев излечиваются без лечения с незначительной потерей зрения или без нее. В более тяжелых случаях офтальмолог может провести лазерную терапию или процедуру, называемую криотерапией (замораживание), для устранения аномальных кровеносных сосудов и шрамов. Оба метода лечения помогают защитить сетчатку.

Некоторых младенцев госпитализируют в отделение интенсивной терапии, чтобы определить, есть ли у них эта потенциально опасная инфекция кровотока.Инфекция вызвана микробом, с которым ребенку трудно бороться. Определенные лабораторные тесты, посевы и рентген могут помочь диагностировать это состояние. Эти тесты могут быть рекомендованы, если у вашего ребенка есть такие симптомы, как нестабильность температуры, высокий или низкий уровень сахара в крови, проблемы с дыханием или низкое кровяное давление. Состояние лечат антибиотиками, и ребенок находится под тщательным наблюдением для улучшения симптомов.


Последнее обновление: август 2014 г.

Желтуха у младенцев — Better Health Channel

Новорожденные дети часто страдают желтухой, из-за которой их кожа и глаза приобретают желтоватый оттенок.Желтуха вызывается накоплением химического вещества, называемого билирубином, в крови и тканях ребенка. Билирубин обычно перерабатывается печенью, но печенью новорожденного требуется несколько дней для его обработки, поэтому примерно у шести из 10 новорожденных наблюдается некоторая степень желтухи. Заболевание чаще встречается у недоношенных детей. Этот нормальный процесс приводит к тому, что мы называем «физиологической желтухой».

Желтуха обычно появляется на вторые-третьи сутки. Если ваш ребенок доношен и здоров, не стоит беспокоиться о легкой желтухе, которая пройдет сама по себе в течение недели или около того.Однако недоношенный или больной ребенок или ребенок с очень высоким уровнем билирубина потребуют тщательного наблюдения и лечения.

Иногда желтуха у младенцев может быть вызвана заболеваниями крови и печени. Эти состояния включают антитела группы крови, гемолитическую анемию, гепатит и галактоземию.

Симптомы желтухи у младенцев

Симптомы желтухи у младенцев зависят от причины и степени тяжести, но могут включать:

  • желтый оттенок кожи, обычно сначала проявляющийся на лице и волосистой части головы
  • желтый оттенок на коже белые части глаз (склера)
  • желтый оттенок распространяется на кожу тела (при желтухе средней степени)
  • желтеют ладони кистей и подошвы стоп (при тяжелой желтухе)
  • необычная сонливость
  • трудности с кормлением
  • в некоторых случаях светлые фекалии (фекалии) и темная моча.

Обратитесь к персоналу родильного дома, если у вас есть какие-либо опасения по поводу того, что у вашего ребенка проявляются какие-либо из этих симптомов.

Физиологическая желтуха

Билирубин — это продукт распада старых и поврежденных красных кровяных телец. Печень помогает выводить билирубин как отходы.

В матке матери билирубин ребенка направляется по пуповине и выводится из организма матери. После рождения печень ребенка должна вывести сам билирубин, и для того, чтобы печень начала функционировать на полную мощность, может потребоваться несколько дней.Тем временем избыток билирубина в организме ребенка вызывает симптомы желтухи.

У каждого новорожденного повышен уровень билирубина, и около 60% доношенных детей будут иметь заметные симптомы. Лечение обычно не требуется, за исключением случаев, когда у ребенка очень высокий уровень билирубина, он недоношен или болен. Обезвоживание (потеря воды) или недостаточный набор веса могут усугубить желтуху.

Другие причины желтухи у младенцев

Желтуха также может быть вызвана рядом других причин, включая:

  • грудное молоко — грудь матери вырабатывает небольшое количество молозива в первые несколько дней после родов.Пока молоко не «поступит», ограниченное количество жидкости, получаемой при грудном вскармливании, может повлиять на работу печени ребенка. Считается, что определенные ферменты в грудном молоке способствуют возникновению «желтухи грудного молока», безвредного типа желтухи, которая может длиться несколько недель. Продолжайте грудное вскармливание, как обычно, если у вас желтуха грудного молока
  • Резус (Rh) и несовместимость групп крови по системе ABO — когда мать и ребенок имеют разные группы крови, мать может вырабатывать антитела, которые могут атаковать эритроциты ребенка. на поздних сроках беременности.Это означает, что уровни поврежденных эритроцитов должны быть удалены из организма, что, в свою очередь, вызывает высокий уровень билирубина. Ребенок может родиться с анемией и у него может развиться тяжелая желтуха в течение нескольких часов после рождения.
  • гемолитическая анемия — это может быть наследственное заболевание иммунной системы (аутоиммунное заболевание), при котором иммунная система ребенка разрушает красные кровяные тельца. Это также может быть осложнением других заболеваний, например, серьезной инфекции (сепсиса).

Реже желтуха может быть вызвана следующими состояниями:

  • неонатальный гепатит (воспаление печени) — некоторые из вирусов, которые могут вызывать гепатит у детей, включают цитомегаловирус, краснуху и гепатиты A, B и C.Часто бывает невозможно идентифицировать конкретный вирус, вызывающий неонатальный гепатит. Младенцы с неонатальным гепатитом могли заразиться вирусной инфекцией еще до рождения, в утробе матери или в течение первого месяца жизни или около того.
  • галактоземия — галактоза — это молочный сахар. Это редкое заболевание возникает, когда ребенку не хватает фермента, необходимого для расщепления галактозы. Высокий уровень молочного сахара может повредить печень (вызвать воспаление и рубцевание). Первоначально это проявляется как желтуха.
  • атрезия желчных путей — билирубин из печени обычно попадает в «желчные протоки», позволяя билирубину и другим продуктам накапливаться в желчном пузыре, прежде чем они попадут в кишечник и будут выведены.При атрезии желчных протоков эти протоки заблокированы, разрушены или не развиваются по неизвестным причинам. Без желчных протоков билирубин накапливается в печени и вызывает симптомы желтухи. Кал у ребенка всегда очень бледный.

Диагностика причины желтухи у младенцев

Необходимо определить первопричину желтухи у младенцев. Некоторые из диагностических тестов могут включать:

  • физический осмотр (всегда)
  • определение уровня желтухи на коже (часто)
  • анализы крови (иногда)
  • ультразвуковое сканирование, биопсию печени или исследовательскую операцию (редко).

Лечение желтухи у младенцев

Лечение желтухи у младенцев зависит от причины, но может включать:

  • легкая желтуха — если в остальном ребенок здоров и здоров, никакого лечения не требуется. Печень ребенка займет всего несколько дней, чтобы правильно обработать билирубин.
  • умеренная желтуха — наиболее распространенным методом лечения является фототерапия. Фототерапия превращает билирубин в коже ребенка в менее вредное химическое вещество.Ваш ребенок может быть разделен и помещен в теплый инкубатор под голубым светом. Для максимального воздействия света ваш ребенок будет носить только подгузник и защиту для глаз. В качестве альтернативы можно использовать «билибланкет». Билибланкет — это подушечка, которую кладут прямо на ребенка, чтобы купать его в свету. Опять же, ребенок носит только подгузник и завернут в гибкий голубой коврик. Лечение обычно длится один или два дня и может проходить дома или в больничной палате вместе с матерью. Чтобы предотвратить обезвоживание и увеличить выведение билирубина, вашему ребенку потребуется регулярное кормление каждые три-четыре часа
  • тяжелая желтуха — иногда младенцам требуется лечение более чем одним синим светом за раз (множественная фототерапия).Когда это происходит, малышей обычно помещают в ясли для новорожденных. Редко и только в очень тяжелых случаях, когда желтуха вызывает основное заболевание, может потребоваться переливание крови.

Лечение общих состояний, вызывающих желтуху, может включать:

  • физиологическую желтуху — часто лечение не требуется, иногда требуется фототерапия
  • желтуха грудного молока — грудное вскармливание следует продолжать. Иногда в первые несколько дней требуется фототерапия, после чего лечение обычно не требуется.
  • Различия в группах крови — антитела, вырабатываемые матерью, могут оставаться активными в организме ребенка в течение нескольких недель.Иногда требуется более длительный курс фототерапии.

Лечение редких состояний, вызывающих желтуху, может включать:

  • гемолитическая анемия — лечение зависит от причины. Например, лечение гемолитической анемии, вызванной малярийной инфекцией, включает в себя противомалярийные препараты.
  • Неонатальный гепатит — специального лечения не существует. Варианты могут включать витаминные и минеральные добавки или лекарства для улучшения потока билирубина через желчные протоки
  • галактоземия — основное лечение — убедиться, что в рационе ребенка нет галактозы или лактозы (еще один молочный сахар).Как правило, это означает прекращение грудного вскармливания и использование специальных смесей.
  • Атрезия желчных путей — лечение включает в себя операцию по соединению участка печени с кишечником (тонкой кишкой), чтобы позволить билирубину и другим продуктам эффективно стекать.

Куда обратиться за помощью

Даже незначительный недостаток кислорода при рождении может иметь серьезные долгосрочные последствия

Эксперты давно знают, что младенцы могут получить длительные травмы, если им не хватает кислорода при рождении.Исследование, проведенное в Ирландии, показывает, что даже незначительное кислородное голодание повышает риск задержки развития и может иметь долгосрочные последствия для младенцев.

В исследовании, опубликованном Университетским колледжем Корка, изучались 60 младенцев, перенесших гипоксически-ишемическую энцефалопатию, или ГИЭ, состояние, при котором мозг ребенка не получает достаточно кислорода во время рождения.

Что вызывает умеренную нехватку кислорода при рождении?

По оценкам Американского колледжа акушеров и гинекологов, четыре процента младенцев страдают от недостатка кислорода при рождении, хотя по некоторым исследованиям это число достигает 23 процентов.Недостаток кислорода у ребенка может быть вызван многими факторами. Вот некоторые из наиболее распространенных:

  • Недостаточно кислорода в крови матери
  • Плацента слишком рано отделяется от матки
  • Инфекция
  • Проблемы с пуповиной во время родов, например выпадение пуповины или пуповины вокруг матки. шея ребенка
  • Очень долгие или трудные роды
  • Дыхательные пути ребенка заблокированы
  • У матери высокое или низкое кровяное давление
  • Небрежность или ошибка со стороны врачей или медицинского персонала, которые не смогли предвидеть осложнения при родах

Все это может рассматриваться как медицинская халатность.Хотя не все роды проходят гладко, медицинские работники должны предвидеть осложнения и действовать соответствующим образом.

Что может вызвать кислородное голодание при родах?

Продолжительный эффект недостатка кислорода («рожденный синим») зависит от того, как долго ребенок находился без кислорода и как быстро было начато лечение. Младенцы могут сразу же пострадать от повреждения клеток. Дополнительный ущерб может возникнуть из-за токсинов, выделяемых из поврежденных клеток после восстановления притока кислорода и крови к мозгу.

Согласно обзору сестринского дела новорожденных и младенцев, HIE может привести к:

  • В журнале отмечается, что от 40 до 60 процентов младенцев с HIE не доживают до второго года жизни.
  • Тяжелая форма инвалидности. Больные дети могут страдать от гибели клеток мозга, церебрального паралича, эпилепсии и умственной отсталости.
  • Отсутствие мобильности. Детский церебральный паралич, эпилепсия и повреждение нервов могут повлиять на способность ребенка передвигаться самостоятельно. Они также могут страдать от мышечных спазмов на протяжении всей жизни.
  • Осложнения психического здоровья. Борьба за жизнь с постоянной инвалидностью может сказаться на психическом здоровье вашего ребенка. Согласно JAMA Neurology, дети, страдающие церебральным параличом (но не умственной отсталостью), подвергаются повышенному риску тревожности и депрессии в будущем.

HIE может вызвать когнитивные проблемы на всю жизнь

Исследование, проведенное в Университетском колледже Корка, показало, что HIE может навсегда изменить способность ребенка рационально мыслить и обрабатывать информацию.Врачи записали мозговые волны младенцев при рождении и в течение следующих пяти лет. Они обнаружили, что у детей, перенесших как умеренную, так и легкую ГИЭ, часто наблюдались незначительные нарушения обучаемости.

Около 18-20 процентов детей, перенесших ГИЭ при рождении в легкой форме, в возрасте пяти лет имели проблемы с обучением или поведением, включая задержку речи, аутизм, синдром дефицита внимания (СДВ) и диспраксию. Кроме того, средние и легкие случаи ГИЭ были связаны с общими более низкими показателями IQ, плохой памятью и сниженной скоростью обработки.

Варианты лечения детей, страдающих ГИЭ

В настоящее время младенцев, страдающих ГИЭ средней степени тяжести, лечат терапевтической гипотермией, также известной как охлаждающая камера. В камере используется специальная шапочка, одеяло или матрас, чтобы снизить температуру тела новорожденного до 89,6 градусов по Фаренгейту в течение 72 часов после рождения. Младенцев с легкой формой ГИЭ обычно не помещают в охлаждающую камеру.

Авторы исследования считают, что некоторым детям, страдающим легким ГИЭ, может помочь лечение в охлаждающей камере или повторное наблюдение и оценка в раннем детстве.Цель этой процедуры — замедлить гибель клеток мозга, хотя, согласно Национальным институтам здравоохранения (NIH), эта процедура не совсем надежна.

Кто несет ответственность, если ребенок страдает ГИЭ?

Эти стороны могут частично или полностью нести вину, если ребенок страдает ГИЭ при рождении:

Врач

Медицинские работники несут ответственность за мониторинг дистресса плода, прогнозирование высокой массы тела при рождении и решение других потенциальных проблем. Если они ожидают, что у ребенка будут проблемы с выходом из родовых путей без кислородного голодания, им следует подумать о том, как кесарево сечение может принести пользу их пациентам.

Больница

Некоторые врачи работают под эгидой медицинского учреждения. Если в учреждении не было процедур для этой ситуации или врачам не были предоставлены инструменты для выполнения их работы, они могли быть привлечены к ответственности.

Медсестра

Медсестры обязаны уведомлять врачей о том, что что-то пойдет не так. Иногда они также отвечают за проверку мониторов и оценку дистресса плода. Если они не будут выполнять эти задачи, у врача может не хватить информации для их работы.

Что вы можете сделать, если у вашего ребенка ГИЭ?

Уход за ребенком, перенесшим ГИЭ, во многом зависит от того, как это заболевание повлияло на него. Если ваш ребенок неспособен к обучению из-за своего состояния, вы можете поддержать его, найдя частного репетитора, обогатив его интересы и пригласив на дополнительные занятия. Если у вашего ребенка ограниченная подвижность, ему могут быть полезны некоторые формы физиотерапии.

Поговорите с педиатром вашего ребенка о том, как вы можете помочь ему сориентироваться в своей жизни.Они могут дать вам рекомендации, основанные на физических и когнитивных способностях вашего ребенка.

У вас есть юридические возможности, если ваш ребенок перенес легкую кислородную недостаточность при рождении

Если ваш ребенок перенес ГИЭ при рождении, у вас может быть основание для медицинской бригады по врачебной халатности. С помощью нашей фирмы вы можете потребовать компенсацию расходов на медицинское обслуживание вашего ребенка, потерю заработной платы и других убытков. Мы можем построить ваше дело в соответствии с тем, как «Клиническая ортопедия и родственные исследования» определяет халатность в случаях врачебной халатности:

  • Медицинский работник был обязан предоставить вам стандарт обслуживания в своей области.
  • Медицинский работник не выполнил это обязательство, оказав медицинскую помощь, которая не соответствовала принятым в их сфере стандартам.
  • Вы получили травмы.
  • Вы понесли убытки.

Адвокатское бюро Cohen & Jaffe, LLP может помочь доказать ваше дело.

Кислородная депривация при рождении может возникнуть по множеству причин. Однако иногда это происходит из-за халатности врача. Если ваш ребенок получил предотвратимую травму во время родов из-за халатности врача или медсестры, наши поверенные по вопросам медицинской халатности могут помочь.

Наша команда досконально понимает, к каким нарушениям может привести кислородная недостаточность при рождении. Это потому, что наш соучредитель Ричард Джаффе является сертифицированным специалистом по черепно-мозговой травме. Имея более 200 часов в поле, он может определить, как врачебная халатность повлияла на вашего ребенка, и соответствующим образом подготовить ваше дело. Чтобы узнать больше о ваших возможностях во время бесплатной консультации, наберите (516) 358-6900.

Для получения бесплатной юридической консультации звоните по телефону 516-358-6900

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *