После родов малыш спит и не кушает: Почему младенец плохо ест и что делать в этой ситуации

Малыш в роддоме: первые дни жизни

Сразу после родов

Как только малыш родился, акушерка берет его на руки и сразу же начинает за ним ухаживать. И мелочей здесь нет. Представьте: ребенок рождается влажным, он только что находился в мамином организме, где температура была 36,6 °С, теперь он попадает в родблок, где температура воздуха примерно 24 °С. Это для нас с вами теплая и комфортная среда, а для малыша разница в эти 12 °С достаточно велика. Терморегуляция у маленьких детей еще несовершенна, они плохо удерживают тепло и быстро охлаждаются, а тут еще вдобавок влажная кожа и резкий перепад температуры. Поэтому первое, что делает акушерка, — это вытирает малыша теплой пеленкой и выкладывает его на живот маме. Здесь срабатывает несколько факторов: во-первых, телесный контакт с мамой поддержит температуру тела у ребенка, согреет его. Во-вторых, это укрепит психологическую связь между мамой и малышом. Ну и, в-третьих, стерильный организм ребенка заселится новыми материнскими микроорганизмами, которые будут защищать его от условно патогенной или болезнетворной микрофлоры окружающей среды.

Следующий важный момент — новорожденному перерезают пуповину, малыша осматривает врач-неонатолог и ставит оценку по шкале Апгар. Эта шкала нужна для того, чтобы определить, каким детям требуется больше внимания. Согласно данной шкале, состояние здоровья каждого новорожденного оценивают по пяти показателям: это частота сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи младенца. Во время осмотра за каждый признак (частоту сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи) дают 0, 1 или 2 балла. Оценка в 2 балла в родильном зале считается высшей и означает, что признак выражен ярко, 1 балл — выражен слабо, 0 баллов — признак отсутствует. Оценивают ребенка по шкале Апгар на 1-й и на 5-й минутах жизни, поэтому оценки всегда две, например 8/9 баллов или 9/10 баллов. Максимальные 10 баллов в первую минуту жизни дети набирают редко, и обычно первая оценка всегда ниже, чем вторая. А вот вторая оценка как раз и может равняться 10 баллам. Состояние детей, которые набирают от 7 до 10 баллов, считается хорошим, и им, как правило, требуется лишь обычный уход.

Те, кто набрал от 4 до 6 баллов, находятся в удовлетворительном состоянии, и им могут оказаться нужны лишь некоторые реанимационные процедуры. Немедленное оказание помощи для спасения жизни необходимо тем, чей результат ниже 4. Оценка по шкале Апгар — независимо от того, какой она будет (низкой или высокой), — это еще не диагноз. Это — сигнал для врача о том, какие мероприятия сейчас нужны или, наоборот, не нужны ребенку.

Далее врач-неонатолог продолжает осматривать новорожденного. Доктор смотрит, как сформирован малыш, нет ли у него каких-либо аномалий развития или еще каких-то проблем. После этого новорожденного моют, измеряют, взвешивают, прикрепляют на ручки бирочку с фамилией мамы и временем рождения. Затем ребенка заворачивают в пеленку и прикладывают к маминой груди. Практически всегда в это время (в течение 10–20 минут после родов) малыш успокаивается и засыпает. Что будет дальше, зависит от устройства роддома. В одних роддомах следующие два часа мама с новорожденным находятся в родильном отделении, в других ребенка уносят в детское отделение.

В любом случае, если есть возможность побыть вместе, надо попросить оставить малыша рядом с собой, если ребенок чувствует себя хорошо, это вполне возможно.

С мамой или в детском отделении

Сейчас практически везде можно находиться с ребенком как вместе, так и раздельно. Но опять же, все это зависит от устройства роддома. Если женщина лежит отдельно от малыша, то она будет забирать его на кормление. Ухаживать за ребенком, мыть, менять памперсы, переодевать его будут сестры детского отделения. Но надо понимать, что делают это по графику, одинаковому для всех детей в отделении, а не по индивидуальным потребностям ребенка.

Если ребенок лежит вместе с мамой, то его режим определяет уже она. Мама может кормить малыша по требованию, а не по часам, как при раздельном пребывании. А еще она меняет памперс или переодевает его тогда, когда это действительно нужно (ребенок пописал и памперс полный), а не по какому-то графику, одинаковому для всех. Получается, что между мамой и ребенком быстрее устанавливается связь, женщине легче понять, что нужно малышу, почему он плачет и что с ним делать. Если мама уже в роддоме научится мыть и переодевать ребенка, менять ему памперс, вернувшись домой, она гораздо легче адаптируется к новой жизни и новому распорядку дня. Второй важный плюс совместного пребывания — быстрее налаживается грудное вскармливание, а при кормлении по требованию быстрее придет молоко.

Некоторые женщины считают, что после родов им надо отдохнуть, побыть отдельно от ребенка, мол, за ним в детском отделении ухаживают, а я пока приду в себя и привыкну к своему новому состоянию. Да, если роды были сложными и мама перенесла их тяжело, то отдохнуть надо. Но так как роды — это все-таки физиологический процесс, то восстанавливается женщина очень быстро и даже после сложных родов уже на вторые сутки вполне может взять ребенка к себе в палату. Ведь судите сами — ничего особенного ей делать не придется: обед она не готовит (еду предоставляет роддом), посуду потом не моет, ничего не убирает и не стирает (даже чистую одежду роддом выдает ежедневно). Практически все новорожденные в первые дни после родов не плачут, а все время спят, и получается, что единственная забота мамы — несколько раз в день дать ребенку грудь и переодеть памперс.

Так что времени отдохнуть у женщины будет достаточно, и почему же не использовать его для дела? И еще: те, кто отдавали ребенка в детское отделение, любят попенять потом, что там его докармливали смесью, хотя женщина и просила этого не делать. Но представьте себе ситуацию: ребенок заплакал, сестра его осмотрела — он помыт, переодет, то есть с ним все в порядке, а он, тем не менее, плачет. Что сделает мама — возьмет малыша на руки, покачает, успокоит. Но у сестры детского отделения рядом еще много детей, за ними тоже надо ухаживать. Какой здесь выход — или дать бутылочку со смесью или ждать когда от бесконечного плача ребенка «заведутся» и другие дети.

Первые осмотры, анализы, прививки

Пока новорожденный находится в роддоме, его каждый день будет осматривать врач-неонатолог. Доктор или будет приходить в палату к маме и малышу, или ребенка отнесут в детское отделение. Все манипуляции, назначения врач должен согласовывать с мамой, а про все результаты обследования обязательно рассказать.

Но сам он не сможет угадать, что именно интересует женщину, поэтому врачи обычно говорят основное, например: «С ребенком все в порядке, он обследован, патологии не выявлено, вес набирает». Если вам нужен более развернутый ответ, сформулируйте свои вопросы заранее, еще раз скажем: врач не знает, что вас интересует — как ухаживать за пупком или почему у ребенка красное пятно на лице.

Если будет нужно, ребенка посмотрят и другие специалисты: окулист или невролог. Новорожденному обязательно определят группу крови и резус-фактор, а также возьмут анализ крови на тяжелые врожденные заболевания (так называемый скрининг). О том, что эти анализы проведены, обязательно укажут в детской части обменной карты (ее выдадут при выписке). Еще ребенку могут назначить какие-то дополнительные исследования: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Также при необходимости новорожденному сделают ультразвуковое исследование органов брюшной полости, головного мозга (нейросонографию), сердца (эхо-кардиографию).

Что касается прививок — согласно национальному календарю вакцинации, первые прививки делают еще в роддоме. В первые сутки жизни — от гепатита В, на полные вторые сутки — от туберкулеза. Если родители не хотят делать прививки, то надо заранее сообщить об этом врачу и написать отказ от вакцинации.

При выписке из роддома маме выдадут две части обменной карты. В одной из них будет информация о родах, и ее надо будет отнести в женскую консультацию. Во второй части обменной карты будут данные о ребенке, скрининге, прививках и обследовании — ее отдают в детскую поликлинику. На следующий день после того, как мама и малыш вернуться из роддома домой, их навестит патронажная сестра поликлиники, а на следующий день — педиатр. И теперь наблюдать за новорожденным будут уже специалисты детской поликлиники.

Как видим, ребенок в роддоме все время будет под контролем. Мама, врачи, детские сестры — все они уделят ему нужное внимание. Главное же для женщины в роддоме — быть активной, расспрашивать врачей, сестер, учиться уходу за младенцем, налаживать грудное вскармливание. И тогда домой она вернется уверенной и подкованной мамочкой!

  • Оценка по шкале Апгар — независимо от того, какой она будет (низкой или высокой), — это еще не диагноз. Это — сигнал для врача о том, какие мероприятия сейчас нужны или, наоборот, не нужны ребенку
  • Если женщина лежит отдельно от малыша, то она будет забирать его на кормление. Ухаживать за ребенком, мыть, менять памперсы, переодевать его будут сестры детского отделения. Но надо понимать, что делают это по графику, одинаковому для всех детей в отделении, а не по индивидуальным потребностям ребенка
  • Выкладывание ребенка на живот после родов поддержит температуру его тела, укрепит психологическую связь между мамой и малышом. А еще стерильный организм ребенка заселится новыми материнскими микроорганизмами, которые будут защищать его от условно патогенной или болезнетворной микрофлоры окружающей среды

Памятка для мам

Пока вы в роддоме

  1. Если это возможно — берите ребенка к себе в палату. Так вы быстрее привыкнете к нему, наладите грудное вскармливание и научитесь ухаживать за малышом.
  2. Если вы не знаете, как мыть, переодевать или пеленать ребенка, попросите сестру детского отделения показать, как это делать. Хотя бы несколько раз сделайте все самостоятельно.
  3. Попросите акушерку послеродового отделения показать вам, как правильно прикладывать ребенка к груди.
  4. Спросите врача-неонатолога, какие обследования сделаны ребенку и что ему желательно сделать в будущем.
  5. Будьте активны — задавайте врачу и сестрам любые вопросы о малыше.

Внимание! Цены на услуги в разных клиниках могут отличаться. Для уточнения актуальной стоимости выберите клинику

Клинический госпиталь ИДКДетская клиника «Мать и дитя» Самара

Все направленияКонсультации специалистов (детские)Массаж/ мануальная терапия для детейТерапевтические исследования

01.

Консультации специалистов (детские)

02.

Массаж/ мануальная терапия для детей

03.

Терапевтические исследования

 

Ничего не найдено

Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг и сроки выполнения анализов по телефону

МАМА ВСЕ ЗНАЕТ — УХОД ЗА НОВОРОЖДЕННЫМ

Дорогие мамы!

Добро пожаловать в отделение новорожденных! Поздравляем Вас с рождением Вашего ребенка!

Мы надеемся, что дальнейшая информация поможет Вам и Вашему ребенку провести без труд- ностей первые совместные дни в отделении новорожденных.

Центр для интеграции иностранцев приготовил для Вас эту инструкцию о начальной заботе о младенцах. Мы расскажем что будет ожидать Вас в последующие дни после родов, объясним Вам основные правила кормления грудью, предупредим о возможных проблемах, которые могут воз- никнуть при кормлении грудью, а также поделимся дальнейшей информацией о новорожденных. В заключение Вы найдете положения законодательства, которые необходимо соблюдать в Чеш- ской республике. Хочется верить, что этот текст поможет Вам сориентироваться в условиях, которые приняты в Чешской республике.

Возможные проблемы или вопросы Вам помогут решить детская медсестра или врач, которые присутствуют в отделении ежедневно 24 часа в сутки.

Вопросы, касающиеся проблематики иностранцев, направляйте напрямую в Центр для инте- грации иностранцев, адрес и контакты организации найдете в конце текста.

Желаем Вам приятного пребывания в родильном доме, а также успешного достижения новых целей.

 

ROOMING-IN — РУМИНГ ИН

Родильный дом стремится к тому, чтобы Вы и Ваш ребенок в течение всего времени пребывания в родильном доме были вместе(rooming in), если Ваше состояние и состояние младенца это по- зволяют. Этот вид заботы о младенцах поможет вам очень быстро понять, как Ваш ребенок ведет себя, если его что-то беспокоит или он голоден, а также научитесь заботится о ребенке (пеленать, купать, соблюдать гигиену и т. д.)

 
КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ

Грудноевскармливаниесчитаетсявнастоящиймоментсамымоптимальнымспособомкормле- ниямалышейнапротяжениикакминимумпервогополугодияребенка.Грудноевскармливаниес постепеннымдобавлениемприкормаможетпродолжатьсядодвухлетребенкаидажедольше. Согласнотеории,чемдольшебудетекормитьребенкагрудью,темлучшеэтоскажетсянаегоздо- ровьеивыносливости.Поэтомуссамогоначалаважнонаучитьсянесколькимпростымправилам кормления,атакжеосвоитьправильнуютехникугрудноговскармливания,чтобывымогликормить малышагрудьюкакможнодольшебезкаких–либоосложнений.

Прикладывайте ребенка к груди всегда, когда ему хочется есть. Не ждите пока ребенок начнет плакать, поскольку плачущему ребенку труднее присосаться к груди. Первые признаки того, что ребенок хочет есть: он выпячивает губы, высовывает язык, притягивает ручки ко рту и т.д. В первые два-три дня большинство младенцев практически ничего не пьет – это нормально. Даже в первона- чально небольшом количестве молозива (первичные выделения молочных желез первые 3–7 суток после родов) имеется достаточно защитных элементов, которые так нужны малышу в первые дни.

В последние месяцы беременности вы обеспечивали ребенка питательными веществами, кото- рые гарантируют ему определенный запас энергии в первые дни после рождения. После рождения каждый малыш теряет в весе (т. н. послеродовая потеря веса у новорожденных). Это нормальное явление и абсолютно не означает, что ребенок голоден. Дело в том, что в это время меняется со- став жидкости в организме и коже ребенка так, чтобы он приспособился к сухой среде, которая от- личается от среды в период внутриутробного развития. Потеря веса составляет приблизительно 10 процентов от общего послеродового веса. Тем не менее, эти цифры индивидуальные.

Для того, чтобы молоко появилось вовремя, новорожденного прикладывают к груди еще в ро- дильном зале, а потом в первые дни после родов очень часто прикладывают к груди. В первые дни после родов период между кормлениями не должен превышать 4 часов. Новорожденного при кормлении прикладывайте к каждой груди.

Позже (начиная со второго или третьего дня) надо определить примерное количество выпитого молока. Это поможет нам удостовериться в том, что молоко начало образовываться и ребенок способен его пить. Количество выпитого молока — важный фактор, но при этом следует учитывать индивидуальные особенности каждого младенца. Дети отличаются друг от друга количеством вы- питого молока в первые дни после родов. Иногда может показаться, что ребенок спит и уже не будет пить молоко, но чаще всего он в это время отдыхает и через некоторое время снова начнет пить. Когда ребенок напьется молока и уснет, обычно он сам отпускает сосок. Некоторые дети хотят быть у груди почти всегда – разрешайте им это.

После кормления поместите ребенка в вертикальное положение для отрыгивания, лучше всего в кроватке (неправильное обращение сразу после кормления может привести к рвотам или ухудше- нию отрыгиваний).

Сначала кормите ребенка грудью в положении лежа, позже можете поменять позу для кормления. Медсестра может Вам показать и разучить с Вами позы для кормления, а также поможет выбрать ту, которая Вам больше подходит.

Помните: кормление грудью не должно быть болезненным. Новорожденный должен целиком за- хватить сосок, а также в максимальной степени окружающую его ареолу (околососковый кружок). Если при кормлении грудью Вы чувствуете боль, это значит что что-то не так (неправильная поза мамы или ребенка, неправильная техника кормления). В этом случае необходимо приостановить вскармливание, а ребенка приложить к груди правильно, чтобы не потрескались соски.

Вы можете воспользоваться помощью детской медсестры, когда в первый раз прикладываете ребенка к груди. Если при кормлении грудью чувствуете боль, или ребенок спит и не хочет сосать молоко, Вам поможет медсестра.

После кормления в груди чувствуется облегчение. Если Вы этого не ощущаете, молоко надо сце-дить.

 

Сцеживание молока

Когда надо сцеживать молоко:

  • когда ребенок и мама не могут быть вместе длительное время
  • во время задержки молока в груди
  • при избытке молока
  • для формирования соска и ареолы

Сцеживать молоко можно вручную или с помощью механического или электрического молокоот- соса.

 

Подготовка:

  • прокипяченная посуда для сцеженного молока
  • чистые руки
  • приложить к груди теплый влажный компресс или нагреть ее под душем
  • промассировать грудь круговыми движениями от основания к соскам для начала притока молока
  • закончить массаж легким похлопыванием по груди в наклоне вперед

 

Процесс:

  1. Кончик большого пальца расположите над ареолой, а кончик указательного пальца под ареолой так, чтобы пальцы образовывали букву С. Пальцы и сосок должны быть на одной линии.
  2. Грудь прижать ладонью к грудной клетке.
  3. Ритмично сдавливать сосок пока с него не начнет капать молоко.
  4. Повторите эту серию из трех движений переставляя пальцы на ареоле.
  5. Не забудьте, что нельзя дотрагиваться пальцами до ареолы и вытягивать сосок вперед.
  6. Если в груди много молока, положите ее на ладонь.
  7. Период сцеживания 20-30 минут, сцеживайте поочередно левую и правую грудь несколько раз.

 

Проблемы с грудью

Болезненные и «переполненные» груди

  • Перед кормлением – нагрейте грудь влажным теплым полотенцем или теплой водой под ду- шем, проведите легкий массаж груди, сцедите молоко, это смягчит ареолу и ребенок сможет легко присосаться к соску
  • После кормления – легкий массаж и сцеживание молока, пока не появится чувство облегче- ния в груди
  • Между кормлениями сделайте холодный компресс, если это не поможет, выпейте таблетку Пара- лена (Paralen)

 

Потрескавшиеся соски – результат неправильной техники кормления, неправильного при- кладывания к груди или неправильного сосания. Что в этом случае делать:

  • Исправить технику кормления
  • Изменить положение ребенка при кормлении так, чтобы сосок находился в уголке рта ребенка
  • Менять позы при кормлении
  • Стимулировать появление молока прикладыванием теплого компресса к груди
  • Начните кормление с менее болезненной груди
  • Не сокращайте частоту и длительность кормления
  • Чтобы ребенок выпустил сосок изо рта, просуньте мизинец ребенку в уголок рта, тем самым Вы высвободите сосок
  • После каждого кормления оставьте на соске несколько капелек молока, и дождитесь чтобы они высохли
  • После каждого кормления обработайте сосок заживляющим кремом Бепантен (Bepanthen)
  • Оставляйте как можно чаще соски на воздухе

 

ТЕХНИКА КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ

Правильное положение груди

  • Не касайтесь ареол пальцами
  • Грудь придерживайте снизу всеми пальцами кро- ме большого
  • Большой палец должен располагаться высоко над ареолой
  • Сдавливание груди большим пальцем приводит к поднятию соска
  • Грудь для кормления ребенку надо давать так, чтобы он мог захватить ртом не только сосок, но и ареолу

 

ПОЗЫ ПРИ КОРМЛЕНИИ

Главные правила:

  • выбрать удобную позу как для ребенка, так и для матери
  • ребенок лежит на боку, лицо, грудь, живот и колени должны быть повернуты к маме
  • ухо, плечо и бедро должны находится на одной линии
  • если провести линию, соединяющую ухо, плечо и бедро ребенка, то она должна быть па- раллельна такой же воображаемой линии у мамы
  • мать притягивает к себе рукой для кормления тело ребенка за плечи и спину, ни в коем случае за головку
  • не следует часто трогать ребенка за щечки или головку: это приводит к нарушению со- сательного рефлекса
  • дотрагиваться головы следует с тыльной стороны
  • между матерью и ребенком не должно быть препятствий (рука ребенка, узел на пеленке. ..)
  • не следует пытаться отстранить грудь от носа ребенка
  • ребенка прикладываем к груди, не грудь к ребенку
  • подбородок, лицо и нос ребенка должны дотрагиваться до груди
  • подбородок ребенка должен быть глубоко в груди
  • ребенок не должен кричать
  • грудное вскармливание не должно быть болезненным

 

Признаки правильного расположения матери и ребенка

Мать:

  • расслабленная
  • соски, плечи, спина, руки у нее не болят
  • не следует пытаться отстранить грудь от носа ребенка
  • у матери проявляется рефлекс молокоотдачи
  • сосок не поврежден
  • после кормления появляется чувство облегчения в груди

 

Ребенок:

  • не выпячивает губы, его щеки не впалые
  • ребенок делает продолжительные сосательные движения
  • во время кормления не причмокивает
  • свободно дышит носиком, носик должен упираться в грудь
  • малыш довольный

 

Поза лежа

  • Мама и ребенок лежат на боку
  • Мама подкладывает под шею подушку, чтобы голова была на уровне плеч
  • Спина немного прогнута назад
  • Ребенок лежит в изгибе руки
  • Маме не следует опираться на локоть при кормлении, руки не должны быть выше уровня плеч

 

Поза сидя

  • Голова ребенка находится в изгибе руки мамы
  • Спина ребенка лежит на предплечье матери
  • Рука матери лежит на ягодицах или бедре верхней ножки ребенка
  • Второй рукой придерживайте грудь
  • Рука ребенка, находящаяся снизу, лежит на поясе мамы
  • Ноги матери находятся на скамеечке

 

Поза с ребенком под мышкой

  • Эта поза актуальна для женщин с большой грудью, с впалыми соска ми или после кесаревого сечения
  • Ребенок лежит на предплечье матери, а она рукой придерживает пле- чики ребенка
  • Пальцы поддерживают голову ребенка
  • Ножки ребенка лежат вдоль бока матери
  • Ступни ребенка не должны опираться обо что-либо
  • Предплечья матери опираются на подушку

 

Кормление полусидя с полусогнутыми ногами

  • Пригодна для женщин после кесарева сечения
  • Ребенок лежит на изгибе руки или на предплечье матери
  • Подушка на животе матери уменьшает давление на операционный шов
  • Подушка под коленями поддерживает ноги матери

 

Кормление двойни

  • Кормить детей одновременно
  • Можно выбрать из различных поз: с ребенком под мышкой, поза лежа, параллельное или перпендикулярное держание детей
  • Каждый ребенка прикладывают к отдельной груди

 

Правильное присасывание

  • Сосок всегда должен быть на уровне рта ребенка
  • Прикладывание соска ко рту ребенка вызывает у него рефлекторную реакцию поиска груди
  • Широко раскрытый, как при зевании, рот сигнализирует о правильном срабатывании этого рефлекса у ребенка
  • Грудь надо давать так, чтобы ребенок захватил не только сосок, но и ареолу, главное, ту ее часть, что находится под соском
  • Все пальцы кроме большого должны быть под грудью
  • !!ВНИМАНИЕ!! Мать не должна оттягивать грудь рукой

 

Кормление ребенка, который много спит

  • Говорите с ребенком и наладьте с ним визуальный контакт
  • Ребенка держите в вертикальном положении
  • Двигайтесь с ребенком
  • Распеленайте ребенка
  • Разденьте ребенка (при температуре воздуха выше 27 градусов у ребенка снижается ин- тенсивность сосательного рефлекса)
  • Поглаживайте ребенка
  • Поменяйте ребенку подгузник
  • Протрите лицо ребенка влажной салфеткой
  • Погладьте ребенка пальцем вокруг рта
  • Ребенок в правильном положении дышит свободно
  • Не давайте грудь ребенку когда он плачет. При плаче язык находится наверху и в таком положении ребенок не может ухватить сосок правильно

Если Вы прочитав эту информацию и получив советы в родильном доме от медсестер все равно имеете проблемы с грудным вскармливанием, вы можете обратиться к специалистам в Лактационную лигу или вНациональный центр грудного вскармливания.

 

ПРИКАРМЛИВАНИЕ

Если по какой-либо причине ребенка надо прикармливать, все, кто заботится о матери и ре- бенке должны знать методику прикармливания (об этом вам расскажет детская медсестра)

Чтобы грудное кормление было успешным, никогда не используйте бутылочку

Кормление из бутылочки и грудное вскармливание отличаются друг от друга. Ребенок учится сосать молоко двумя различными способами, что сбивает детей с толку, а также приводит к тому, что ребенок начинает предпочитать бутылочку, потому что сосать из нее гораздо легче.

ПЕЛЕНАНИЕ

Меняйте подгузник перед каждым кормлением (примерно через каждые 2-4 часа)

Детская медсестра Вам покажет и объяснит как надо купать, пеленать и заботится о ре-бенке.

 

ТЕМПЕРАТУРА И ДРУГАЯ ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Температура ребенка измеряется 2 раза в день: утром и вечером, при необходимости можно и чаще

Нормальной температурой у ребенка считается 36,5–37,5°C

Детская медсестра сначала научит, а потом попросит Вас записывать информацию о ре- бенке в таблицу, прикрепленную к детской кроватке. Эта информация касается того как часто ребенок мочился, испражнялся, когда и сколько раз был покормлен, количество вы- питого молока и т.д.

 

ЖЕЛТУХА НОВОРОЖДЕННЫХ

Желтуха у большинства новорожденных детей лечения не требует. Достаточно оставлять ребенка на дневном свете. Поэтому не закрывайте жалюзи, а кроватку поместите у окна (внимание: ребенок не должен находиться на сквозняке, и на него не должны попадать прямые солнечные лучи!). В случае интенсивной желтухи используется фототерапия (об- лучение светом специальной лампы).

 

ВЫПИСКА ИЗ РОДИЛЬНОГО ДОМА

Выписка из родильного дома обычно происходит на четвертый день после физиологиче- ских родов или на шестой день после кесарева сечения, если малыш хорошо ест, набира- ет вес, не имеет интенсивную желтуху и нет других проблем.

При выписке Вы получите с собой медицинскую карту ребенка с вкладышем для прививок и официальную справку о новорожденном.

 

ЧТО ВЫ УСПЕЕТЕ С РЕБЕНКОМ У НАС ВБОЛЬНИЦЕ
  • Врачебный обход. Каждый день с утра ребенка проверит детский доктор
  • Ортопед проверит тазобедренный сустав ребенка
  • Проверка на наличие нарушений метаболизма с помощи анализа крови
  • Прививка от туберкулеза в левое плечико
  • Заключительный осмотр врачом перед выпиской

 

!!!ВАЖНО!!!

Сразу после выписки зарегистрируйте ребенка у выбранного вами детского врача. Проинформируйте доктора о том, что вы дома. Детский врач ознакомит вас с планом прививок, которые являются обязательными.

Получите свидетельство о рождении ребенка в отделении метрик администрации того населен- ного пункта, в котором находится родильный дом (свидетельство о рождении будет там через 1-2 недели после родов).

Потом свидетельство о рождении ребенка надо перевести на официальный язык Вашей страны и нотариально заверить его для дипломатического представительства Вашей страны. На основа- нии этих документов посольство выдаст ребенку документ (например, заграничный паспорт) или внесет соответствующую запись в ваши документы.

В течение 60 дней после рождения ребенка родители должны походатайствовать о получении от- дельного разрешении на пребывание ребенка на территории Чешской республики. Ребенок имеет право на один из типов вида жительства, которые имеют его родители (если у родителей разные типы вида на жительство в Чешской республике, вы можете выбрать наиболее подходящий из них). Заявление подается в Департамент по вопросам предоставления убежища и миграционной политики (сырости) Министерства внутренних дел, в соответствии с вашего места жительства.

В течение восьми дней надо зарегистрировать ребенка в страховой медицинской компании. Легче всего будет его зарегистрировать в той же компании, в которой вы зарегистрированысами. Для этого вам надо иметь с собой свидетельство о рождении ребенка и свои документы. Если ваш ребенок имеет чешское гражданство, постоянный вид на жительство или статус беженца, доста- точно зарегистрировать его в страховой компании. Это будет означать, что ребенок застрахован от самого рождения, и все расходы по его страхованию берет на себя государство. В остальных случаях вы должны застраховать ребенка в страховой компании на коммерческой основе сами. Внимание! Коммерческое страхование может быть полное или только для оказания экстренной медицинской помощи. Поэтому заранее узнайте за что именно и за какие медицинские мероприя-тия компания берет на себя расходы.

Внимание! Если мать во время родов не имеет медицинского страхования, все расходы, связан- ные с ее медицинским обслуживанием, будут за ее счет.

Как долго ребенок должен спать ночью без еды?

Фото предоставлено: iStock.com / AleksandarNakic

Большинство детей могут спать всю ночь или спать не менее шести часов, не просыпаясь, чтобы поесть, в возрасте от 3 до 6 месяцев. Здоровые дети, родившиеся в срок, как правило, могут спать всю ночь без кормления, начиная с 3-месячного возраста или когда они весят от 12 до 13 фунтов. Однако циклы сна младенцев становятся постоянными и предсказуемыми только к 6 месяцам.

То, что дети технически могут прожить ночь без кормления, не означает, что так и будет. Ночные пробуждения могут происходить по многим другим причинам, в том числе из-за страха разлуки, неспособности самостоятельно успокоиться, чтобы снова заснуть, регрессии сна, прорезывания зубов и совместного сна.

Если ваш ребенок не начинает спать всю ночь без кормления в возрасте от 4 до 6 месяцев, вы можете попробовать ночное отлучение от груди. Существует множество различных методов тренировки сна, от метода крика до затухания. Узнайте о доступных вариантах и ​​выберите тот, который подходит вам и вашему ребенку.

Как долго новорожденный должен спать ночью без еды?

Новорожденные обычно спят от двух до трех часов, прежде чем проснуться, чтобы поесть, днем ​​и ночью. По мере взросления младенцы обычно могут спать все более продолжительные отрезки времени ночью, не просыпаясь, чтобы поесть.

В возрасте от 2 до 3 месяцев здоровые дети часто могут спать в течение шести часов без кормления. Исследования показывают, что около половины детей могут спать не менее шести часов без ночного кормления к 3-месячному возрасту. По данным Национального фонда сна, этот показатель возрастает до 62 процентов к 6-месячному возрасту и до 72 процентов к 12-месячному возрасту.

Так как же подготовить ребенка к тому, чтобы он дольше спал ночью без еды? Привыкайте к здоровому сну как можно раньше. Помогите своему новорожденному научиться засыпать самостоятельно, следуя распорядку перед сном, укладывая его спать, когда он спит, но еще не спит, и подождите несколько минут, чтобы отреагировать на его беспокойство, когда он просыпается ночью. Несмотря на то, что вашего ребенка все еще нужно кормить ночью в течение некоторого времени, эта тактика помогает ему научиться засыпать без помощи вашей груди, рук или бутылочки.

Если ваш ребенок родился недоношенным или у него есть другие проблемы со здоровьем, такие как проблемы с пищеварением или неспособность набрать вес, обязательно обсудите его график кормления со своим врачом, прежде чем вносить изменения.

Нужно ли будить спящего ребенка, чтобы покормить?

В течение первых одной-двух недель жизни или до тех пор, пока ваш новорожденный не наберет вес, который он потерял после рождения, важно, чтобы он просыпался, чтобы поесть примерно каждые два-три часа. Новорожденные обычно делают это самостоятельно, но иногда спят дольше. Если ваш ребенок спит более четырех часов в течение этого периода, будите его, чтобы поесть.

После первых двух недель, когда дети превышают свой вес при рождении, большинство здоровых детей не нужно будить, чтобы поесть, если они хорошо растут и питаются. Это означает, что они набирают вес, как и ожидалось, и производят как минимум четыре мокрых подгузника и три испачканных подгузника в день. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит рост вашего ребенка или привычки питания.

Что делать, если мой ребенок не просыпается, чтобы поесть?

Если ваш ребенок здоров, его масса тела при рождении снизилась, он постоянно сосет и растет, вам обычно не нужно будить его для кормления. Если их врач не сказал вам иначе, дайте ребенку поспать — он сообщит вам, когда ему нужно поесть!

Если, однако, ваш ребенок еще не превысил свой вес при рождении, недоношен или не растет должным образом, вам необходимо будить его, чтобы поесть, каждый раз, когда он спит более четырех часов подряд.

Знайте, что новорожденные иногда с трудом просыпаются, чтобы поесть в течение первых нескольких дней, особенно если:

  • они маленькие
  • у них желтуха
  • у вас были тяжелые роды
  • у вас была эпидуральная анестезия или другое обезболивающее при родах

Если ваш ребенок вялый и не проявляет интереса к еде, эти советы могут помочь ребенку проснуться, чтобы поесть:

  • Ищите признаки легкого сна, которые включают трепетание под закрытыми веками, руками и ногами движения, сосательные движения.
  • Убедитесь, что в комнате прохладно (около 18 C или 65 F), а ваш ребенок не слишком одет, так как слишком жарко делает детей более сонными.
  • Попробуйте контакт кожа к коже и/или непринужденное положение для кормления грудью, что может стимулировать кормление.

Недоношенные дети имеют уникальные потребности в питании и могут не проявлять признаков голода, таких как плач.

Если ваш ребенок родился недоношенным или если вы обеспокоены увеличением веса вашего ребенка или характером кормления, поговорите со своим врачом о том, как убедиться, что ваш ребенок получает достаточно еды.

Источники

Редакция BabyCenter стремится предоставлять самую полезную и достоверную информацию о беременности и воспитании детей в мире. При создании и обновлении контента мы полагаемся на надежные источники: уважаемые организации здравоохранения, профессиональные группы врачей и других экспертов, а также на опубликованные исследования в рецензируемых журналах. Мы считаем, что вы всегда должны знать источник информации, которую вы видите. Узнайте больше о наших правилах в отношении редакционных и медицинских обзоров.

Американская академия педиатрии. 2013. Спать всю ночь. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/sleep/Pages/Sleeping-Through-the-Night.aspx [По состоянию на май 2022 г.]

Американская академия педиатрии. 2016. Неспособность процветать. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/Glands-Growth-Disorders/Pages/Failure-to-Thrive.aspx [По состоянию на май 2022 г.]

Американская академия педиатрии. 2018. Укладываем ребенка спать. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/sleep/pages/Getting-Your-Baby-to-Sleep.aspx [По состоянию на май 2022 г.]

Американская академия педиатрии. 2021. Отлучение ребенка от груди. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/breastfeeding/pages/Weaning-Your-Baby.aspx [По состоянию на май 2022 г.]

Henderson JMT, et al. 2010. Сон всю ночь: консолидация саморегулируемого сна в течение первого года жизни. Педиатрия 126 (5): e1081–e1087. https://publications.aap.org/pediatrics/article-abstract/126/5/e1081/65212/Sleeping-Through-the-Night-The-Consolidation-of [По состоянию на май 2022 г.]

Лига Ла Лече. 2016. Сонный ребенок: почему и что делать. https://www.laleche.org.uk/sleepy-baby-why-and-what-to-do/ [По состоянию на май 2022 г.]

Клиника Мэйо. 2022. Должен ли я будить своего новорожденного для кормления? https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/expert-answers/newborn/faq-20057752 [По состоянию на май 2022 г.]

National Sleep Foundation. 2022. Обучение сну. https://www.sleepfoundation.org/baby-sleep/sleep-training [По состоянию на май 2022 г.]

National Sleep Foundation. 2022. Когда дети спят всю ночь? https://www.sleepfoundation.org/baby-sleep/when-do-babies-sleep-through-night [По состоянию на май 2022 г.]

Детское здоровье Стэнфорда. нд Младенческий сон. https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=infant-sleep-90-P02237 [По состоянию на май 2022 г.]

Colleen de Bellefonds

Colleen de Bellefonds — независимый журналист, посвященный вопросам здоровья и образа жизни. Она воспитывает свою маленькую дочь и новорожденного сына со своим французским мужем в Париже.

Блог молодой мамы | Как разбудить сонливого ребенка для кормления

Разбудить сонного ребенка для кормления может быть неприятно. Вы знаете, что вашему ребенку нужно есть, но вы устали и хотите, чтобы не было более быстрого способа.

Вам нужно будить ребенка для кормления?

«Будьте ребенком каждые 2–3 часа для кормления».

«Никогда не будите спящего ребенка!»

Новоиспеченные родители получают кучу противоречивых советов. Кто прав? Вам действительно нужно будить ребенка, чтобы поесть? Ответ, основанный на исследованиях, да и нет!

В первые несколько дней жизни вашего ребенка бывают особые обстоятельства, при которых желательно просыпаться для кормления. Но это не всегда будет необходимо. На самом деле, скоро вы потратите всю свою энергию, пытаясь уложить ребенка спать!

Сразу после рождения у большинства младенцев наступает стадия спокойного бодрствования. Они проснутся и проявят интерес к кормлению. Через час или два они впадают в сонливое состояние, которое длится большую часть следующих 24 часов. Родители часто интерпретируют такое поведение как признак того, что у них счастливый и довольный ребенок.

В ближайшие 24 часа все изменится! Большинство новорожденных просыпаются сами по себе и очень часто хотят есть. Десять, двенадцать, четырнадцать и более кормлений в день не являются чем-то необычным. К сожалению, этот этап также может быть занят посетителями и больничной рутиной. Легко пропустить сигналы кормления ребенка. Некоторые дети просыпаются и плачут, требуя еды, в то время как другие дети более расслаблены и нуждаются в напоминаниях, чтобы поесть, особенно если их держат члены семьи.

Как правило, мы рекомендуем кормить ребенка по крайней мере каждые 2–3 часа днем ​​и каждые 3–4 часа ночью , пока вашему ребенку не исполнится 2 недели и он не вернется к весу при рождении. Это поможет обеспечить обильное выделение молока по мере взросления ребенка. (Примечание: некоторые родители неправильно поняли этот совет, думая, что между кормлениями нужно ждать 2-3 часа. Это не так. Нам бы никогда не хотелось, чтобы голодный ребенок ждал, чтобы поесть).

Причины, по которым младенцы слишком сонливы, чтобы есть:

  • Недоношенность:  Недоношенные дети могут быстро утомляться и засыпать, не наевшись полностью.
  • Желтуха: Желтуха, состояние, при котором кожа и глаза ребенка желтеют, может сделать детей более сонливыми, чем обычно.
  • Трудные роды:  Использование вакуума, щипцов и/или лекарств во время родов может привести к тому, что ребенок в первые несколько дней будет более сонливым.
  • Проблемы со здоровьем: Дети с проблемами со здоровьем, такими как инфекции или проблемы с сердцем, могут плохо питаться.
  • Гиперстимуляция: некоторые дети отключаются и засыпают в ответ на чрезмерное обращение незнакомцев, постоянные громкие звуки и/или яркий свет.
  • Недостаточное потребление калорий. Младенцам, которые не получают достаточного количества молока, может не хватать энергии, необходимой для полноценного кормления.

Советы по пробуждению сонливого ребенка:

Трудно разбудить ребенка в глубоком сне. Следите за «мягкими признаками» того, что ваш ребенок просыпается, такими как небольшие движения тела, сосание кулака или движения глаз, а затем попробуйте выполнить некоторые из следующих действий.

  • Держите ребенка лицом к лицу только в подгузнике. Быть рядом с мамой помогает напоминать ребенку о кормлении.
  • Используйте смену подгузников, чтобы разбудить новорожденного. Если ваш ребенок уже в сознании, отложите смену подгузника до первой груди. Это может помочь вашему ребенку достаточно проснуться, чтобы взять вторую грудь.
  • Сцедите каплю молока на сосок и поднесите ее к губам ребенка.
  • Используйте компрессы груди во время кормления ребенка, чтобы он оставался бодрствующим и пил.
  • Срыгните ребенка между грудей, чтобы разбудить его.
  • Измените положение для кормления грудью. Если вы обнаружите, что ваш ребенок сонный, когда его прижимают к вашему телу, попробуйте кормить его в положении «футбол».
  • Некоторым сонливым детям помогает смену кормления. (Оставляйте ребенка у первой груди до тех пор, пока он активно сосет. Когда ребенок перестает активно сосать, даже при надавливании на грудь, разбудите ребенка и переключитесь на вторую грудь. Повторяйте столько раз, сколько необходимо. Некоторые мамы кормят 2 или 3 грудью. раз на каждую грудь.)
  • Разговаривайте с ребенком, когда он сосет грудь. Младенцы любят звук голоса своей матери.
  • Проведите пальцами вверх по позвоночнику ребенка.
  • Протрите подошвы ног ребенка.
  • Помассируйте кожу головы ребенка.
  • Держите ребенка перед собой, разговаривайте и смотрите ему в глаза.
  • Попробуйте «технику кукольного глаза», осторожно поднимая ребенка из положения лежа в положение сидя, поворачивая его бедра.
  • Аккуратно хлопните в ладоши ребенка или покрутите его ножки.
  • Положив большой палец на ладонь ребенка и указательный палец на тыльную сторону кисти ребенка, ритмично нажимайте.
  • Растирайте спину ребенка небольшими круговыми движениями, начиная с поясницы и двигаясь вверх.
  • Пальцем обведите вокруг рта ребенка круг.
  • Некоторые люди использовали прохладную мочалку. Это кажется немного суровым, поэтому пробуйте это, только если ничего не работает.

Обратите внимание: Этот список длинный; попробуйте один или два раза за кормление и посмотрите, что лучше всего подходит для вашего ребенка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *