Пупок у грудничка посинел: Пупик посинел — 29 ответов на Babyblog

Содержание

Посинение пупочной грыжи — Вопрос детскому хирургу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 73 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.48% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Потемнел пупок у грудничка

Атопический дерматит. При плохом заживлении пупка возможно развитие инфекционных заболеваний. Бывают случаи, когда пупок чернеет у ребенка у основания. Это происходит через проявление аллергических реакций. Причиной этому может быть атопический дерматит. Для более квалифицированной помощи необходимо обратиться к детскому доктору, чтобы определиться с причиной возникновения аллергии, а также ее лечением.

Омфалит. Если потемнел пупок у грудничка, это может быть последствием возникновения омфалита. Первым источником возникновения болезни является плохая гигиена. Поэтому нужно тщательно проводить моющие процедуры. Иногда аллергию вызывают влажные салфетки, жара.

Во избежание таких последствий необходим воздух для пупка. При одевании подгузников обращается внимание на то, чтобы пупковая область оставалась открытой. После купания пуп необходимо обработать. Вода должна быть кипяченной.

Грыжа. Еще одним поводом потемнения пупка может быть возникновение грыжи. В большинстве случаев она не доставляет малышу неудобств. Но могут возникать осложнения, которые приводят к хирургическому вмешательству. В домашних условиях от проблемы не избавится.

При темном и коричневом пупке свищ и перитонит лечится аналогично грыже – только в стационаре.

Почему черный пупок у ребенка 6 месяцев? Пупок у ребенка в 6 месяцев может чернеть, так как именно в это время малыш начинает изучать свое тело с помощью рук. Бывают моменты, когда пальчиками грудничок ковыряется в нем. В результате может занестись инфекция.

Потемнение пупка у ребенка 9 лет. Потемнение пупка у ребенка 9 лет появляется в связи с возникновением пупочной грыжи. Если она не исчезает в ближайшее время, требуется хирургическое вмешательство».

При появлении изменений в области пупка консультация доктора обязательна. Он установит источники его изменения и назначит нужное лечение.

Причинами потемнения пупка у ребенка могут являться множество факторов: пониженный иммунитет, пигментация кожи или достаточно серьезные заболевания. Точная причина определяется индивидуально для каждого ребенка, и для ее выяснения необходимо обратиться к специалисту.

Потемнел пупок у грудничка — причины

В этой статье вы сможете найти информацию относительно правильного ухода за пупком у новорожденного, а также узнаете, почему он может вдруг изменить свой цвет и потемнеть. Информация будет полезной как для родителей малыша, так и для беременных женщин, пребывающих в ожидании появления на свет своего младенца, поможет в будущем не допустить ошибок в уходе за малышом и избежать возможных проблем со здоровьем маленького человечка.

На протяжении всех 9-ти месяцев беременности ребенок связан с матерью при помощи пуповины, которая отходит от плаценты. Именно через пуповину эмбрион и получает все полезные питательные элементы, необходимые для его развития и роста. В момент рождения ребенка на свет происходит разрушение этой уникальной связи.

Из того, что осталось после перерезания пуповины, и будет формироваться будущий пупок. Место разрыва пуповины пережимается при помощи специального зажима, чтобы не допустить кровотечения.

В остатке пуповины отсутствуют нервные окончания, поэтому эта часть тела не может причинять ребенку болевых ощущений. Обычно оставшийся кусочек пуповины достаточно быстро высыхает (ведь кровоток перекрывается зажимом) и темнеет. [important]После того, как он отвалится, вместо него останется небольшая ранка и маленький кусочек пупочной кожи.[/important] Во время последующего заживления происходит закрытие ранки и образование привычного нам пупка.

Этот кусочек кожи (в действительности являющийся обычным шрамом) склонен втягиваться обратно в живот. Случается, что пупок может немножко выпирать. В том случае, если у грудничка пупок сперва втянулся в живот, а затем обратно вывалился, необходимо обратиться к врачу, так как это может указывать на наличие пупочной грыжи.

Уход

В течение определенного периода времени именно пупок будет для новорожденного самым уязвимым местом в теле. Исходя из этого, за ним необходимо тщательно ухаживать.

Пока женщина находится в роддоме, все манипуляции по уходу выполняет доктор. А после выписки процессом обработки пупочной ранки должны заниматься родные грудничка, важно относиться к этой манипуляции со всей серьезностью.

По правилам необходимо проводить обработку пупочной ранки раз в день (если делать это слишком часто, можно нечаянно повредить еще не зажившую ранку).

Лучше всего проводить данную процедуру сразу после мытья грудничка. До момента полного затягивания ранки рекомендуется добавлять в воду слабо концентрированный раствор марганцовки (нет необходимости в кипячении воды).

Нужно взять ватный тампон, окунуть его в 3% раствор перекиси водорода, а затем аккуратно смочить ранку. Кроме тампона можно использовать также обычную пипетку – в этом случае просто капать несколько капель перекиси на место пупочной ранки.

Важно при помощи ватной палочки либо ватного тампона просушивать пупочное дно, а потом всю его поверхность, удалять образовавшиеся корочки, ведь под ними могут начать размножаться вредные микроорганизмы. Обдирать же корочки не следует, иначе может начаться кровотечение. После размягчения с помощью перекиси водорода, корочки сами удаляются довольно просто.

[note]В завершение нужно смазать место ранки любым антисептиком (зеленкой).[/note] У последней правда есть один существенный минус – она сильно окрашивает кожу и тем самым скрывает наличие возможных осложнений. Исходя из этого, лучше будет остановить свой выбор на бесцветном антисептике.

Часто женщины наносят антисептик только на поверхность пупка, но ведь микробы могут «прятаться» и в его уголках. В норме, по прошествии двух-трех дней грамотного ухода пупочная ранка должна полностью зажить.

Причины

У некоторых детей пупок может потемнеть у своего основания. Происходит это вследствие аллергической реакции (такое наблюдается при атопическом дерматите). При такой патологии также наблюдается опрелость, шершавость кожного покрова, щек, а также рук и ног, присутствуют высыпания, молочный струп на голове, пупок начинает мокнуть. Необходимо обратиться к педиатру, который поможет определить причину аллергии и назначит соответствующее лечение.

Если же ребенок не страдает данной патологией, потемневший пупок может свидетельствовать о наличии пупочной грыжи или инфекции. [warning]Лечением пупочной грыжи занимается хирург, при обследовании довольно часто выполняют ультразвуковое исследование брюшной полости.[/warning]

Инфекция может попасть в организм малыша, если не проводилось правильной обработки раны. Тогда из ранки начинает выделяться небольшое количество крови, сукровица, могут появляться и выделения гнойного характера.

Если не заниматься лечением воспалительного процесса, в дальнейшем оно может привести к гнойному омфалиту (то есть к воспалению пупочного кольца). Процесс начинает распространяться на кожное пупочное кольцо, а также на пупочные сосуды, кожный покров в месте ранки начинает краснеть, происходит его уплотнение. Воспалительный процесс склонен переходить в сепсис и перитонит. Лечение данных патологий требует применения антибактериальных препаратов.[tip]Чтобы не допустить пупочную грыжу, прочтите, как избавиться от запора у грудничка.

Рекомендуем ознакомиться с тем, какие нормы ежемесячного развития грудничка.

Попутно прочтите статью о том, во сколько месяцев зарастает родничок.[/tip]

Заключение

Как бы там ни было, при появлении любых атипичных явлений в области пупка у грудничка нужно обязательно обратиться в больницу за врачебной помощью. Только на осмотре врач сможет точно сказать, по какой причине изменился цвет кожного покрова, почему у грудничка потемнел пупок и назначит необходимую терапию.

Похожие статьи

сроки заживления ранки и возможные проблемы

Во время внутриутробного развития все питательные вещества ребенок получает из плаценты через пуповину. Сразу после рождения ее перерезают, и все органы и системы малыша начинают работать самостоятельно. В месте прикрепления пуповины к животику крохи остается пупочная ранка, которая со временем заживает. Очень важно правильно ухаживать за ней. Разберемся, как почистить пупок, а также рассмотрим его главные заболевания.

Нормы

После появления ребенка пуповина зажимается щипцами и перерезается. Ее небольшой участок оставляют и завязывают, после чего накладывают на него специальную пластиковую скобу («прищепку»). Будущая форма пупка малыша зависит от того, как именно акушерка сделала «узел».

Примерно через 3-5 дней остаток пуповины высыхает и отпадает сам. На его месте образуется пупочная ранка. Средний срок ее затягивания – 1-3 недели. В этот период она незначительно кровоточит и мокнет (выделяется сукровица).

Как быть, если пупок не заживает дольше? Отставание от норм на 3-5 дней не является проблемой, если нет тревожных симптомов: изменения цвета, сильного кровотечения, выделений и так далее. Физиологическое увеличение сроков затягивания ранки может быть связано с индивидуальными особенностями малыша такими, как широкий или глубокий пупок.

Правила ухода

В роддоме за пупочной ранкой грудничка ухаживает медперсонал, после выписки эта задача ложится на плечи мамы. Следует узнать у доктора или медсестры, как нужно чистить пупок в течение первого месяца жизни.

Этапы ухода:

  1. Искупать малыша в отдельной ванночке в кипяченой воде (36-37 °С). В нее можно добавить слабый раствор марганцовки или настой трав с антисептическими свойствами (череды, ромашки).
  2. После водных процедур промокнуть кожу крохи махровым полотенцем. Область живота нельзя тереть.
  3. Чистыми пальцами аккуратно раздвинуть кожу возле пупка и капнуть на него немного перекиси водорода. Подождав, пока прекратится реакция (шипение), промокнуть остатки средства ватой.
  4. Намочить ватную палочку в зеленке и нанести ее на пупочную ранку.

Манипуляции нужно проводить осторожно: пытаясь почистить пупок, недопустимо его ковырять, тереть, давить. Если внутри есть желтоватые корочки, следует налить на ранку перекись, подождать 2-3 минуты, и они удалятся.

Многие современные специалисты считают, что пупок не нужно чистить антисептиками. Достаточно ежедневного купания малыша в кипяченой воде.

В любом случае важно обеспечить постоянный доступ воздуха к ранке: не закрывать ее подгузником и почаще устраивать воздушные ванны. До заживления пупка кроху нельзя укладывать на живот и делать ему массаж.

При неправильном уходе, а также по другим причинам могут возникнуть различные проблемы. Чаще всего молодых мам беспокоит, что пупок долго не заживает, мокнет, воспалился, кровоточит, выпирает, меняет свой цвет на красный, коричневый или синий. Разберемся, почему это происходит.

Омфалит

Омфалит – воспаление дна пупочной ранки и окружающих тканей, вызванное бактериями. Основные предпосылки – неправильный уход и ослабленный иммунитет. Пупок может воспалиться, если вообще его не чистить, а также при слишком активной обработке.

Различают несколько форм омфалита:

Катаральная (простая). Симптомы:

  • пупок мокнет и долго не заживает;
  • прозрачные, кровянистые и серозно-гнойные выделения;
  • покраснение кольца вокруг пупка;
  • нормальное самочувствие ребенка.

Иногда ранка темнеет – покрывает коркой, под которой скапливаются выделения. Осложнение катарального омфалита – фунгус – бледно-розовое разрастание грануляций на дне пупка.

Флегмонозная. Симптомы:

  • обильные гнойные выделения;
  • выпячивание подкожно-жировой клетчатки возле пупка;
  • покраснение и гипертермия кожи живота;
  • повышение температуры тела и общая слабость.

Эта форма омфалита очень опасна: она может привести к распространению инфекции по всему организму и некротическому поражению тканей.

Если пупок стал красный, потемнел, кровит и мокнет, необходимо обратиться за медицинской помощью. Катаральное воспаление лечится с помощью обработки перекисью водорода и антисептиками 3-4 раза в сутки. Фунгус прижигают нитратом серебра. Флегмонозная форма требует назначения местных и системных антибиотиков.

Иногда ребенок нуждается в дезинтоксикационной и инфузионной терапии. Если начался некроз тканей, назначают операцию.

Грыжа

Пупочная грыжа – выпячивание органов (кишечника, сальника) через пупочное кольцо. Внешне она выглядит как бугорок, возвышающийся над поверхностью живота, который появляется, когда ребенок плачет или тужится. При надавливании на пупок палец легко «проваливается» в брюшную полость.

По статистике, грыжа обнаруживается у каждого пятого новорожденного. Обычно это происходит в течение первого месяца жизни малыша. Ее размеры могут существенно варьироваться: от 0,5-1,5 см до 4-5 см.

Образуется грыжа из-за слабости мышц и медленного затягивания пупочного кольца. Считается, что склонность к ее формированию передается по наследству. Дополнительный фактор, под влиянием которого образуется грыжа, – повышение внутрибрюшного давления. Его причины – длительный натужный плач, метеоризм, запоры.

Большинству детей грыжа не доставляет никаких неудобств. Но, обнаружив выпячивание в районе пупка, следует обратиться к доктору. Обычно практикуется консервативное лечение –массаж и наклеивание специального пластыря. К 5-6 годам чаще всего грыжа бесследно исчезает из-за укрепления брюшных мышц. Если этого не происходит, назначается операция по ушиванию мышечного пупочного кольца.

В очень редких случаях грыжа приводит к такому осложнению, как ущемление. Его можно заподозрить, если пупок внезапно вылез, посинел или на нем появилось темное пятно, а малыш плачет от боли. В такой ситуации следует срочно обратиться в больницу.

Принципы массажа

Вылечить небольшое выпячивание в области пупка поможет массаж. Желательно, чтобы курс процедур провел специалист. Но если такой возможности нет, то массаж малышу можно делать самостоятельно после заживления пупочной ранки.

Последовательность действий:

  1. Погладить живот ладонью вокруг пупка, не затрагивая область печени.
  2. Согнув указательный палец правой руки, поводить его второй фалангой вокруг пупка 2-5 раз.
  3. Поставить подушечку большого пальца на пупок и легко давить на него, имитируя ввинчивающие движения 3-5 раз.
  4. Постучать по животу подушечками пальцев.
  5. Положить ладони обеих рук под поясницу ребенка. Большими пальцами провести по косым мышцам и соединить их над пупком.

Массаж способствует тренировке брюшных мышц и повышению их тонуса. Его необходимо проводить до еды, уложив ребенка спиной на ровную поверхность. Массаж живота делается только по часовой стрелке.

Свищи

Свищ пупка – соединение пупочного кольца с тонкой кишкой или мочевым пузырем. В пренатальный период у плода есть желчегонный и мочевой эмбриональные протоки. Через первый поступает питание, а через второй выводится моча. В норме к моменту рождения они должны закрыться. У некоторых малышей протоки сохраняются частично или полностью. Так формируются свищи.

Полный свищ мочевого протока приводит к тому, что пупок мокнет – через него выделяется моча. На дне можно увидеть красный венчик слизистой оболочки. Неполный свищ характеризуется скоплением зловонного секрета и изменением цвета кожи в области пупка – на ней может появиться розоватое пятно.

Полный свищ желчегонного протока сопровождается частичным выведением наружу кишечного содержимого и визуализацией слизистой оболочки. Неполный свищ провоцирует серозно-гнойные выделения из пупка.

Диагностировать свищ можно на основании осмотра, УЗИ и рентгенографии. Лечение только хирургическое. Без терапии свищ может послужить причиной омфалита и перитонита.

Другие проблемы

Какие еще проблемы могут возникнуть с пупком грудничка? Самые распространенные ситуации:

  1. Ранка кровоточит, появился синяк (темное пятно) – произошло травмирование из-за неосторожных гигиенических манипуляций, при надевании подгузника или одежды, при переворачивании на живот. Можно почистить рану перекисью и обработать антисептиком. Если пупок не заживает и кровит не переставая, требуется обратиться к доктору.
  2. Пупок мокнет – в него попало инородное тело. Необходимо посетить детского хирурга, чтобы он извлек его.
  3. Пупок красный, но не воспаленный – малыш «изучал» свое тело и травмировал кожу. Это часто происходит в 6-10 месяцев. Еще одна причина покраснения – пищевая или контактная аллергия. При этом будет присутствовать сыпь на других участках тела.

Пупок – одна из самых уязвимых зон на теле малыша в первый месяц жизни. В норме ранка заживает в течение 1-3 недель. В этот период ее необходимо очень осторожно чистить, не допуская проникновения инфекции. Если пупок у грудничка, воспалился, кровоточит, выпирает или мокнет, следует показать его доктору. В большинстве случаев проблемы помогают решить массаж и правильный уход.

Читайте также:

Гноится пупок у новорожденного под прищепкой, что делать

Содержание:

Что делать при нагноенииКак правильно ухаживать

Через пуповину ребенок получает питательные вещества и утилизирует продукты жизнедеятельности во время внутриутробного развития. Она поддерживает его при рождении, а затем обрезается. Образовавшаяся ранка обычно быстро заживает, но случается, что возникают проблемы.

Пупочная ранка в норме заживает до трех недель.

Что делать если гноится пупок у новорожденного.

Осложнения распознают по следующим признакам:

  • Прошло больше месяца, но есть выделения.
  • Неприятный запах.
  • Повышается температура тела.
  • Покраснение вокруг пупка.
  • Образование избыточной ткани внутри.

Если вы обнаружили перечисленные факторы у ребенка, срочно обращайтесь к педиатру.

Причины

Небольшие нагноения в первые недели жизни ребенка удаляются легко и безболезненно. При правильном уходе и обработке, пупок быстро заживает.

Проблемы начинаются после того, как отпадает пуповина. Область вокруг ранки краснеет. Вскоре появляется гной. Болезнь имеет название – омфалит. Причины ее появления:

  • Отсутствие стерильных условий в зале, где проходили роды.
  • Слабый иммунитет младенца. Подобные воспаления часто возникают у недоношенных младенцев или тех, чьи мамы болели во время беременности.
  • Неправильная обработка. Существует определенный алгоритм действий. Некоторые его нарушают или отказываются от манипуляций вовсе. Другим просто не подходят используемые медикаменты.

Появление гнойных выделений должно послужить поводом для обращения к врачу. Лечить самостоятельно или надеяться, что пройдет само, нельзя. В противном случае могут возникнуть осложнения:

  • Заражение крови.
  • Пупочный свищ. Убирают хирургическим путем.
  • Инфицирование внутренних органов.

Такие запущенные случаи возникают редко. При своевременном лечении выздоровление наступает быстро и без последствий.

Что делать при нагноении

В зависимости от стадии патологии врач назначает препараты и составляет план лечения. Он может включать следующие шаги:

  • Пупочную ранку промывают перекисью водорода 3%. Предварительно проводится тест на аллергию. Налейте немного жидкости на запястье. Заменить перекись можно на раствор фурацилина.
  • Используют антисептики. Например, хлорофиллипт, мирамистин, банеоцин.
  • Повязки с тетрациклиновой мазью. Накладываются временно. Для полноценного заживления ранке нужен кислород.
  • Прием антибиотиков. Используется в тяжелых случаях. Предварительно делается посев на чувствительность.
  • Прижигание нитратом серебра и УФ облучение. Этот метод уничтожает патогенную микрофлору и обеззараживает.
  • Вводится гамма-глобулин.
  • Назначаются витамины групп В и С.
  • Оперативное вмешательство.
  • Переливание крови.

Последние пункты редко используются. До такой стадии патология, как правило, не доходит.

Когда гноится пупок у новорожденного, основным средством для поддержания иммунитета становится грудное молоко. В нем содержатся все необходимые неокрепшему организму вещества.

Здоровому младенцу пупок промывают до двух раз в день. Если в нем образуется гной, количество процедур увеличивается до 4-5. Если врач предлагает лечение в стационаре, считая, что случай серьезный, не стоит отказываться. На кону жизнь и здоровье ребенка.

Как правильно ухаживать

Обязательно обрабатывайте пупок под прищепкой.

Будущей маме стоит заранее начать собирать информацию об уходе за младенцем. При женских консультациях есть специальные курсы. Там педиатры и уже состоявшиеся мамы делятся бесценным опытом. Навыки отрабатываются на манекенах. Посетив такие занятия, вы будете уверенней себя чувствовать после рождения малыша. Не побоитесь его впервые искупать и помазать зеленкой пупочную ранку.

Несколько советов о том, как правильно ухаживать за малышом:

  • Нельзя кутать его и туго пеленать. Ребенок будет капризничать, потеть. В таких условиях под подгузником прекрасно развиваются микробы и бактерии.
  • Чаще делайте воздушные ванны. В комнате должно быть достаточно тепло. Ребенку непременно понравится лежать голышом.
  • Следите за влажностью в комнате. Высокая и низкая одинаково вредна.
  • Не слушайте советы подруг и интернет-блогеров. В любой сомнительной ситуации идите к врачу.

Пупочная ранка – это открытая дверь для многочисленных микроорганизмов. Чтобы не допустить их попадания внутрь, необходимо регулярно и правильно ухаживать. Используя в течении 3-4 недель простой алгоритм действий, вы поможете ребенку избежать осложнений.

  • Каждый раз меняя подгузник, осматривайте пупок. Если заметили жидкость, осторожно удалите ее ватной палочкой.
  • Закрывать пупок пластырем нельзя. Для быстрого заживления необходим доступ кислорода.
  • Обратите внимание, как сидит подгузник. Верхний край не должен закрывать пупок. Он будет натирать это место и мешать лечению. Чтобы этого избежать, заверните край или вырежьте часть. Ранка должна дышать.
  • В некоторых клиниках практикуют насильственное отделение пуповины. Большинство врачей против таких методов. Пуповина должна сама полностью засохнуть и отпасть. В этом случае риск появления гноя и других выделений значительно меньше.
  • В первую неделю жизни ребенка не купают. Рекомендуется его протирать мокрой губкой, чтобы влага не попала в рану.

Как обрабатывать:

  1. Вымойте руки с мылом.
  2. Положите ребенка на горизонтальную поверхность. Снимите подгузник.
  3. Указательным и большим пальцем раздвиньте пупок так, чтобы он стал виден изнутри.
  4. Налейте в просвет немного перекиси водорода. Дайте пошипеть.
  5. Удалите ватной палочкой корочки.
  6. Повторите процедуру.
  7. Когда пупок станет чистым, ватной палочкой аккуратно смажьте его зеленкой.
  8. Немного подуйте чтобы ранка просохла.

Некоторым родителям не нравиться форма пупка их ребенка. К сожалению, изменить ее невозможно. В попытках что-то исправить вы можете нанести вред здоровью малыша.

Уход за младенцем не так уж сложен. Важно делать все правильно и не бояться задавать вопросы врачам. Соблюдайте правила гигиены и обрабатывайте пупочную ранку под прищепкой утром и вечером. Этим вы сохраните здоровье своему ребенку.

Видео

Читайте также: туберозный склероз у детей

Пупок посинел у взрослого

Воспаленный пупок – это достаточно распространенная проблема, которая может настигнуть в любом возрасте представителя любого пола. Чаще всего диагностируется у людей, которые плохо следят за личной гигиеной и имеют пирсинг. Усугубить текущее состояние могут и физиологические особенности строения пупка. Например, глубокая впадина — благоприятная среда для развития патогенной микрофлоры, так как в ней часто влажно и тепло.

Сопутствующие симптомы

Клиническая картина может изменяться в зависимости от типа возбудителя заболевания, стадии развития недуга и индивидуальных особенностей организма больного.

Распространенные признаки, свидетельствующие о развитии пупочной инфекции:

  • Местное повышение температуры тела и высокая чувствительность, болезненные ощущения.
  • Кровотечения.
  • Покраснение и/или изменение цвета кожных покровов, возможно, появление зуда, жжения и покалывания.
  • Лихорадка, головокружение, тошнота и рвота, расстройства органов желудочно-кишечного тракта. Состояние резко ухудшается, если инфекция распространилась глубже пупочного кольца.
  • Абсцесс – состояние, сопровождающееся образованием и скоплением гноя. Как правило, этому предшествует бактериальное инфицирование.
  • Отечность тканей.

Причины красного пупка у взрослого

Если воспалилась область пупочного кольца, и появилось чувство дискомфорта или боли, нужно попробовать различить свои ощущения. Важно проанализировать характер, область и интенсивность болей – это поможет предупредить развитие серьезных заболеваний, например:

  • аппендицита;
  • гастроэнтерита;
  • дивертикулита;
  • энтерита;
  • энтероколита.

Гастроэнтерит развивается, если человек имеет неправильные пищевые пристрастия и регулярно переедает. Бактерии, как правило, поселяются в организме через продукты. Особенно часто это фиксируется в сфере общепита, где нередки случаи массового заражения. Также инфекция может распространяться через прикосновения и рукопожатия.

Причины развития энтероколита схожи с предыдущими. Также развитию заболевания может поспособствовать побочное действие приема лекарственных препаратов. На фоне аллергической реакции воспаляется слизистая оболочка кишечника. Появляется вздутие живота и покраснение вокруг пупка.

Если у человека слабая стенка кишечника, неминуемо будет наблюдаться застой пищи, на фоне этого развиваются запоры, которые способствуют образованию дивертикул. Основные причины развития дивертикулы – это регулярное употребление продуктов, которые ранее не подвергались термической обработке, неправильное питание. Заболевание не так опасно, как его осложнения – образуется неограниченное количество свищей, что в конечном итоге может привести к кишечной непроходимости. Без оперативного вмешательства, к сожалению, в этом случае уже не обойтись.

Если воспалительный процесс развивается в отростке кишечника, который носит название аппендикс, диагностируется аппендицит. Развивается заболевание в результате накопления остатков пищи и закупорки просвета отростка. Характерные боли беспокоят в области пупочного кольца и отдают в правую нижнюю сторону брюшной полости.

Расхождение мышечных волокон способствует образованию грыжевого мешочка, в результате пупок воспаляется.

К распространенным причинам красного пупка также следует отнести:

  • наличие пирсинга;
  • травмирование;
  • ненадлежащая личная гигиена.

Гигиене области пупка следует уделять особое внимание. Скопление пота, пыли и волокон одежды благоприятно сказывается на развитии патогенной микрофлоры. Во избежание распространения бактерий при травмировании области пупочного кольца поврежденный участок сразу обрабатывают дезинфицирующим и ранозаживляющим средством.

Если воспаление появилось после пирсинга и рана не заживает надлежащим образом, скорее всего, в нее проникла инфекция. Это возможно, если при прокалывании использовать недостаточно чистые инструменты или неправильно ухаживать за раной.

Если из раны выделяются гнойные неприятно пахнущие массы, требуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу, в противном случае возможно заражение внутренних органов.

Диагностика и лечение

Чаще всего диагностировать причину воспаления пупка удается по данным визуального осмотра. Иногда для подтверждения диагноза лечащий врач назначает дополнительные способы диагностики, большинство из них направлено на изучение крови.

Если в организме протекает воспалительный процесс, полученные результаты будут характеризоваться лейкоцитозом. Также практикуются методы забора образцов болезнетворной микрофлоры. Мазок берется, чтобы вычислить возбудитель.

Наиболее распространенные методы диагностики, используемые для выявления возбудителя:

  • внешний осмотр;
  • лабораторная диагностика;
  • определение лейкоцитов;
  • лабораторные исследования крови.

Если отмечается поражение внутренних органов, дополнительно назначаются более обширные методы исследования, например, УЗИ.

Схема лечения зависит от причины патологии, стадии ее развития и индивидуальных особенностей организма больного. Иногда требуется комплексный подход, который включает в себя оперативное вмешательство и прием лекарственных препаратов. Иногда достаточно только медикаментозной терапии.

Если у человека диагностирован омфалит, терапевтический курс включает в себя использование подсушивающих и антисептических препаратов: раствор марганцовокислого калия, азотнокислого серебра, йода, зеленки или перекиси водорода. Также могут быть назначены следующие медикаменты:

  • Банеоцин (Бацитрацин + Неомицин) – на протяжении суток препарат наносится на воспаленный участок от 2 до 4 раз в зависимости от запущенности состояния. На местах нанесения часто появляется сухость, и первое время покраснение может усилиться. Противопоказано к применению во время беременности.
  • Эмульсия Синтомицина линимента используется 3-4 раза в течение суток. Наносится тонким равномерным слоем в пупочную впадину и около нее, поверх накладывается повязка или компрессная бумага.
  • Полимиксина-м сульфат наносится точечно, предварительно участок обрабатывают антисептическим раствором. Наносить можно не более двух раз в течение суток.
  • Крем или мазь Бактробан. Продолжительность курса лечения варьируется в пределах 7-10 дней, каждый наносится по 3 раза. Противопоказано к применению маленьким детям.

Некоторые болезни лечатся лишь в условиях стационара с последующим приемом курса антибиотика.

Важно не заниматься самолечением, при первой возможности обратиться за консультацией к врачу. Если пренебречь этим правилом, возможно инфицирование внутренних органов, что чревато летальным исходом.

Профилактика покраснения пупка у взрослых

Причин воспаления пупка много. Чтобы свести к минимуму вероятность развития различных заболеваний, требуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • Соблюдать все правила личной безопасности. Нужно ежедневно принимать ванную с использованием мыла, тщательно обрабатывать область около пупка и саму впадину. Также важно иметь свои личные средства гигиены – мочалку, полотенце и нижнее (нательное) белье.
  • Если к сильному воспалению присоединяется чувство дискомфорта или болезненные ощущения, любые физические нагрузки должны быть сведены к минимуму, в противном случае возможно развитие осложнений.

Если для лечения патологии потребовалось оперативное вмешательство, во время реабилитационного периода нужно четко следовать всем указаниями лечащего врача. Как правило, назначают лечебную гимнастику и строгое соблюдение диеты, с исключением из рациона сладкого, жирного, острого и жареного.

Не все причины воспаления и покраснения пупка несут в себе опасность, но если состояние продолжается длительное время и дополнительно начинает беспокоить чувство зуда, жжения, выделяют серозные или гнойные массы, требуется незамедлительно обратиться в медучреждение.

Пупочная грыжа – это заболевание, которое характеризуется расхождением мышц брюшной полости и выпячиванием тканей брюшины через пупочное кольцо. По статистике пупочными грыжами в большинстве страдают женщины, так как часто ослабевание мышечных и соединительных тканей связано с беременностью. Заболеванию также подвержены и мужчины с лишним весом и ожирением.

Разновидности

Пупочные грыжи у взрослых можно разделить на 2 вида.

Вправимая (свободная). При вправимых пупочных грыжах содержимое выпячивания легко исчезает в брюшине, как только больной занимает горизонтальное положение. Это возможно на первых этапах болезни, когда грыжа только начинает проявляться. Если не заниматься лечением пупочной грыжи, она может перейти в следующую разновидность.

Невправимая грыжа. Характеризуется невозможностью вправить выпячивание внутрь кольца. Это вызвано тем, что начинается спаечный процесс, при котором ткани грыжи сращиваются с грыжевым отверстием. Такое случается при запущенных пупочных грыжах, которые могут быть серьезной угрозой здоровью и жизни больного, поскольку велика вероятность серьезных осложнений.

Существуют врожденные и приобретенные пупочные грыжи. В первом случае врожденную грыжу могут диагностировать сразу после рождения. Она бывает вызвана тем фактом, что пупочное отверстие у младенца не успевает полностью сформироваться. Пупочная грыжа у взрослых, как правило, приобретенная в процессе жизни.

Причины возникновения


Заболевание возникает вследствие разных факторов. Самые главные из них следующие:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Ослабевания мышц брюшной стенки.
  • Высокое внутрибрюшное давление.

Если кто-то из ваших близких родственников болел данным заболеванием, то у вас тоже есть к ней предрасположенность. При генетической предрасположенности к пупочной грыже необходимо тщательно оберегать себя от чрезмерного напряжения брюшных мышц, резкого поднятия тяжестей, а также держать свой вес в пределах нормы.

Следующей важной причиной возникновения пупочных грыж является ослабевание мышц брюшины. Существует множество факторов, что приводят к ослабеванию тканей и проявлению симптомов заболевания:

  • беременность;
  • лишний вес и ожирение;
  • чрезмерные резкие нагрузки на пресс;
  • отсутствие каких-либо нагрузок на мышцы пресса;
  • травмы живота;
  • операции на брюшной полости.

Высокое внутрибрюшное давление, как причина пупочной грыжи, может быть вызвано такими факторами:

  • постоянный кашель;
  • регулярные запоры;
  • интенсивная, слишком большая физическая нагрузка;
  • процесс родовой деятельности.

Особенной причиной болезни у женщин является беременность после 30-ти лет. Беременность вообще проявляет все слабые места организма, а после определенного возраста факторы риска повышаются. Во время беременности важно наблюдаться у хирурга, чтобы при первых симптомах начать лечение пупочной грыжи.

Симптомы пупочной грыжи у взрослых


В первое время после возникновения болезни в области пупка появляется выпуклость, которая легко вправляется. В более запущенных случаях пупочная грыжа у взрослых перестает вправляться в пупочное кольцо.

Могут развиваться следующие симптомы: болезненность, выпадение внутренних органов в отверстие брюшного кольца. На ранних стадиях пупочной грыжи можно заметить боль в этой области, которая проявляется только во время чихания и кашля.

Также больного может беспокоить боль в области желудка и низа живота, тошнота. Особенно остро проявляются эти симптомы в процессе физических нагрузок, при сильном кашле и во всех других случаях, когда повышается внутрибрюшное давление.

Особенным симптомом заболевания являются регулярные запоры. Они возникают вследствие затруднения прохождения каловых масс по кишечнику, так как часть кишечника выпадает в пупочное отверстие.

Осложнения

Пупочная грыжа у взрослых опасна возможными осложнениями. Прежде всего, защемление грыжи. Оно возникает тогда, когда содержимое грыжевого мешка защемляется в грыжевом отверстии. Это осложнение характеризуется острой болью, рвотой, тошнотой, повышением температуры. Больной с защемлением пупочной грыжи нуждается в срочной медицинской помощи.

Воспаление пупочной грыжи. Это осложнение возникает в случае инфицирования грыжевого мешка. В результате развивается гнойный процесс, который может грозить воспалением всей брюшной полости. Симптомы воспаления пупочной грыжи у взрослых: повышение температуры, тошнота, рвота, слабость, острая боль в районе грыжевого мешка и в животе.

Застой каловых масс в пупочной грыже – копростаз. Это осложнение развивается медленно и характеризуется запором, болезненностью живота, которая с каждым днем проявляется все больше, а грыжевой мешок наполнен тестообразной массой. Копростаз возникает вследствие нарушения перистальтики кишечника и малоподвижного образа жизни.

Если появляются симптомы осложнений при пупочной грыже, а именно

  • тошнота;
  • рвота;
  • повышение температуры;
  • острая боль в животе;
  • острая боль в районе грыжевого мешка;
  • понос или отсутствие стула несколько дней, то необходимо срочно обращаться за медицинской помощью для лечения пупочных грыж.

Лечение пупочной грыжи


Основным методом лечения пупочной грыжи у взрослых является операция. Если у больного нет противопоказаний к оперированию, то можно провести удаление грыжи нескольким способами.

1. Напряженная герниоплатика. В процессе операции хирург зашивает края пупочной грыжи, стягивая мышцы и соединительную ткань.

2. Ненапряженная герниопластика. Хирург использует специальную сетку, с помощью которой укрепляются ткани брюшной полости и области пупка.

Напряженная герниопластика на сегодняшний день характеризуется большим количеством осложнений и более тяжелым периодом восстановления. Поскольку после операции остается шов, он долгое время может быть очень болезненным. Может развиться рецидив болезни. За некоторыми данными, рецидив пупочной грыжи при напряженной герниопластике развивается в 10% случаев.

Необходимо очень тщательно отнестись к восстановительному периоду. После подобной операции у взрослых в течение года нельзя поднимать тяжести и заниматься тяжелой работой, чтобы минимизировать рецидив и вторичное появление симптомов заболевания.

Пупочная грыжа лечиться и более щадящим вариантом хирургического вмешательства с минимумом возможных рецидивов болезни. Это ненапряженная герниопластика. Плюсом подобной операции при лечении пупочных грыж является более короткий послеоперационный период, а также возможность полноценных физических нагрузок спустя 3-4 месяца после операции.

Если ненапряженную герниопластику совместить с лапароскопией (когда хирург не делает большой разрез тканей, а проводит манипуляции через 3 небольших отверстия), тогда восстановление занимает минимальный период у взрослых.

Послеоперационный период

Первые несколько дней после операции больной находиться в больнице. Вставать можно на следующий день, с каждым днем увеличивая время прогулок. Сразу же после операции рекомендуют надеть бандаж и носить его несколько месяцев, чтобы облегчить заживание швов.

Через несколько дней после операции, если нет осложнений, больного выписывают. В среднем 2 недели после операции необходимо делать перевязки. Нужно пропить курс антибиотиков, чтобы предотвратить развитие инфекции.

После снятия швов ношение бандажа обязательно. В зависимости от вида операции запрещены интенсивные нагрузки и поднятия тяжестей на термин от нескольких месяцев до года.

В первое время показана специальная диета, в основе корой лежит щадящее питание. Необходимо кушать маленькими порциями и часто. Исключается вся пища, которая может вызвать вздутие живота и запоры, во избежание повышения внутрибрюшного давления.

Лечение народными средствами


Существует множество рецептов народной медицины, которые используют при пупочной грыже. Конечно, они не заменят хирургического вмешательства, но их можно применять наряду с ношением бандажа, в процессе подготовки к операции и в период после операции для профилактики рецидивов.

Компресс из прополиса. 1 ст. л. высушенного прополиса залить 200 мл. спирта. Настаивайте 7 дней, ежедневно взбалтывая содержимое. Когда настойка будет готова, возьмите 100 грамм домашнего сливочного масла, растопленного на водяной бане, и 2 ст.л. настойки прополиса. Из полученного вещества сделайте теплый компресс на зону пупочной грыжи и вокруг нее. Следите, чтобы содержимое компресса не попало в пупок. После того, как компресс впитается в кожу, оботрите ее холодной водой.

Облепиховое масло. Втирайте облепиховое масло в область пупочной грыжи. Делать это нужно аккуратно, чтобы не повредить грыжевой мешок. Количество процедур – дважды в день, утром и вечером, количество дней не ограниченно. Пупочная грыжа должна укрепиться и не прогрессировать.

Полевой хвощ и грыжник. Заваривайте эти травы кипятком и пейте, как чай при лечении пупочных грыж. Курс лечения: 2 недели пейте одну траву, потом 2 недели другую.

Отвар клевера. 1 ст.л. измельченной травы клевера залейте стаканом кипятка. Процедите настой через час после заваривания. Принимать по трети стакана трижды в день до еды.

Настойки из дуба. Сделайте настойку из молодых веток, листьев и желудей дуба на красном вине в свободной пропорции. После делайте теплые компрессы в области пупочной грыжи. Курс лечения – 2-3 месяца у взрослых, при лечении детей посоветуйтесь с лечащим врачом.

Листья крапивы. Соберите свежие листья крапивы, промойте и измельчите. Измельченные листья смешайте с жирной сметаной. Делайте компресс, накрыв его сверху полиэтиленом. Курс лечения неограничен.

Лапчатка серебристая. Возьмите 1 ст. л. измельченной лапчатки, залейте стаканом кипятка. Настаивайте до охлаждения, процедите. Принимайте по четверти стакана 4 раза в день.

Профилактика

Профилактика пупочных грыж у взрослых очень важна при генетической предрасположенности к заболеванию. В этом случае нужны умеренные физические нагрузки, поддержание нормального веса. Стоит качать пресс для укрепления мышечной ткани. Во избежание запоров необходимо правильно питаться.

Беременным также важна профилактика грыж пупочного кольца. Для этого необходимо носить специальный бандаж или белье для беременных. Такая мера предотвращает излишнюю нагрузку на мышцы и соединительную ткань живота. Также женщинам необходимо помнить об умеренности в физических нагрузках и не поднимать тяжести.

Правильное питание также играет важную роль в профилактике пупочной грыжи, поскольку оно подразумевает налаженный стул и отсутствие регулярных запоров. Пупочная грыжа может быстро развиться на фоне постоянного напряжения брюшины вследствие запоров.

Все эти факторы снизят риск возникновения пупочной грыжи у взрослых и последующих проблем с лечением и операцией. Обращайтесь к врачу при первых же симптомах выпячивания, поскольку затяжной период болезни может привести к серьезным последствиям.

Воспаление пупка у взрослых. Причины, симптомы и лечение.

Воспаление пупка встречается нечасто и может развиваться как у детей, так и у взрослых.

Медицинское название этого заболевания — омфалит
Омфалит (греч. omphalos — пупок) — воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупка.
О том, что у новорожденных бывают проблемы с пупком, знают многие. Но о том, что воспаление пупка бывает и у взрослых, осведомлен не каждый. Попробуем восполнить этот пробел и рассказать, почему пупок воспаляется у взрослых.
Действительно, чаще всего омфалит – это заболевание новорожденных первых недель жизни, которое возникает при инфицировании пупочной ранки и проявляется покраснением кожи в окружности пупка, отёком, гнойными выделениями из ранки, болями в животе, повышением температуры.
А что же у взрослых?

Причины омфалита.

Причиной воспаления чаще всего является бактериальная (стрептококки, стафилококки, кишечная и синегнойная палочка) или грибковая инфекция.
Но для инфицирования пупка существуют определённые предпосылки:

  • Наличие свища у пупочного кольца. Свищи, как правило — врожденная патология , обусловленная незаращением желточно-кишечного или мочевого протока.
  • При этом в области пупка образуется кишечно-пупочный свищ с кишечным отделяемым. В случае незаращения мочевого протока образуется пузырно-пупочный свищ, и тогда отделяемое, чаще всего, моча.
  • Однако свищи бывают и приобретённые. Это может произойти после длительного воспалительного процесса передней брюшной стенки, когда через пупок вскрывается гнойный абсцесс .
  • Воспаление пупка может быть связано с анатомическими особенностями. Так если кожный пупочный канал очень узкий и глубоко втянутый, в нём могут скапливаться отмирающие клетки кожи и выделения сальных желез. В этом случае при несоблюдении правил гигиены может присоединяться инфекция и вызывать воспаление.
  • Ранки пупка, в которые при ненадлежащем уходе за ними легко попадают болезненные микроорганизмы, которые и становятся возбудителями недуга.
  • В настоящее время стоит знать, что пирсинг в области пупка так же может вызвать его воспаление.

Симптомы омфалита.

Основные симптомы — это покраснение, отек кожи в области пупка и появление в пупочной ямке серозных выделений. При более тяжелых формах выделения становятся кровянистыми и гнойными, а в результате интоксикации организма страдает общее состояние. Температура может подняться до 38-39°С. Пупок меняет свою форму и становится более выпяченным и горячим на ощупь. Особенно горячим будет область эпицентра воспаления. Область ранки покрывается толстой корочкой, а под ней собирается гной.
Воспалительный процесс также может распространиться на окружающие ткани и пупочные сосуды, в результате чего развивается артериит или флебит пупочных сосудов. Это наиболее опасный вариант развития болезни.

Различают 3 формы омфалита, каждая из которых является последствием предыдущей, если не проводится соответствующее лечение.

  1. Простая форма (мокнущий пупок). При этой форме общее состояние не страдает, а в области пупка наблюдается мокнутие с серозными или гнойными выделениями, которые, засыхая, покрываются тонкой корочкой.
    При длительно протекающем процессе на дне пупочной ранки могут образовываться розовые грануляции в избыточном количестве и формировать грибовидные опухоли.
  2. Флегмонозная форма. Это опасная форма омфалита, т.к. при ней воспалительный процесс уже распространяется на окружающие ткани. Отмечается постепенное ухудшение общего состояния. Если развивается флегмона передней брюшной стенки, температура может повышаться до 39 °С и выше. При этом пупочная ямка представляет собой язву, окруженную уплотненным кожным валиком. Если надавить на околопупочную область, из пупочной ранки может выделяться гной. Ткани вокруг пупка заметно воспалены и отёчны, а ощупывание вызывает боль.
  3. Некротическая (гангренозная) форма. Это следующая очень опасная стадия омфалита. Она встречается очень редко у ослабленных лиц с нарушением иммунитета. При ней воспаление распространяется вглубь на внутренние органы. Если процесс затрагивает все слои брюшной стенки, может развиться перитонит . Происходит отмирание кожи и подкожной клетчатки возле пупка, а впоследствии их отслоение от подлежащих тканей. Кожа становится тёмной, похожей на синяк после сильного удара. Могут образовываться язвы разного размера. Инфекция может распространиться на пупочные сосуды и привести к развитию пупочного сепсиса.

Лечение омфалита

Самостоятельно определить причину воспаления пупка сложно. Поэтому необходима консультация хирурга, а при необходимости бактериологический посев отделяемого.
Метод лечения будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление.
Как правило, омфалит лечится консервативно, но при наличии свища без хирургического вмешательства не обойтись.
При своевременно начатом лечении омфалит достаточно быстро проходит и исчезает риск появления осложнений болезни.

Простая форма омфалита.
1. Ежедневное промывание области пупка антисептическими средствами — раствором фурацилина или перекисью водорода, а также смазывание её 5% раствором марганцовокислого калия, 1% раствором бриллиантового зеленого или 70% спиртом. Также накладывают мази — 1% синтомициновую эмульсию или тетрациклиновую мазь.
При образовании грануляций пупка ранка промывается 3% раствором перекиси водорода, а грануляции прижигаются 10% раствором нитрата серебра (ляписа).
2. Из физиотерапевтических процедур местно применяют ультрафиолетовое облучение.

Флегмонозная и некротическая форма омфалита.
Лечение этих двух форм омфалита требует стационарного лечения.
При тяжелом течении и общей интоксикации наряду с местным проводят общее лечение с применением антибиотиков широкого спектра действия и учетом чувствительности к данным препаратам микрофлоры, высеваемой из пупочного отделяемого.

При гнойном воспалении пупка зачастую требуется хирургическое вмешательство. Для предотвращения распространения инфекции на рядом расположенные органы и ткани, ранка дренируется, и гной выводится из ранки с помощью специального зонда.

Свищи пупка.
При наличии свищей рациональное лечение возможно только хирургическим методом с иссечением свищей и ушиванием дефектов в стенке кишки или пузыря.

Здоровье и проблемы недоношенных детей

ABO-несовместимость

Анемия (малокровие)

Аномалии сердечного клапана

Апноэ

Аспирация мекония

Аспирация

Асфиксия (удушье)

Брадикардия

Бронхолегочная дисплазия

Вибромассаж грудной клетки

Внутрижелудочковое кровоизлияние

Гастростомическая трубка

Гипогликемия

Гипотермия

Гипотония, гипертония

Грыжа паховая/водянка

Десатурация

Дыхательные нарушения

Желтуха (гипербилирубинемия)

Задержка внутриутробного развития

Коарктация аорты

Ларингомаляция/трахеомаляция

Некротизирующий энтероколит

Открытый артериальный проток

Перивентрикулярная лейкомаляция

Периодическое дыхание (дыхание Чейна-Стокса)

Персистирующая легочная гипертензия новорожденных

Пневмония

Пневмоторакс

Полицитемия (эритроцитоз)

Полное парентеральное питание

Резус-несовместимость

Респираторный дистресс-синдром

Ретинопатия недоношенных

Ретракция

Рефлюкс

Сепсис

Септальный дефект

Сердечная недостаточность

Синдром Фалло

Cпинномозговая жидкость

Судороги

Транспозиция магистральных сосудов

Трудности с кормлением

Церебральный паралич

Цианоз (синюшность)

Шумы в сердце

Здесь собрана информация о проблемах со здоровьем, наиболее часто встречающихся у недоношенных детей на ранних этапах жизни — во время пребывания в отделении интенсивной терапии для новорожденных и позднее. Если вы услышали от врача или медсестры незнакомый термин — сразу уточните у них его значение или хотя бы запишите, чтобы затем найти в этом списке.

По ссылкам вы сможете больше узнать о специалистах отделения интенсивной терапии для новорожденных, оборудовании и процедурах, которые используются для оценки состояния и лечения ребенка.

ABO-несовместимость. Возникает, когда у матери O-тип крови, а у ребенка — A или B. Материнский организм производит белки, которые попадают в плаценту и вызывают нарушения в крови плода или новорожденного, что может привести к желтухе и анемии. ABO-несовместимость — менее серьезная проблема, чем резус-несовместимость (см. ниже).

Анемия (малокровие). Снижение гемоглобина при одновременном (чаще всего) снижении эритроцитов в крови, которое часто встречается у недоношенных детей. В норме плод накапливает железо и другие элементы, отвечающие за гемопоэз, в течение последних месяцев беременности, а после рождения использует его для формирования эритроцитов, но у недоношенных младенцев может не хватить на это времени. Причинами анемии также бывают частое взятие крови для анализов и задержка в развитии костного мозга. Для лечения врачи снабжают ребенка железом и другими элементами через питание, назначают препараты для стимуляции выработки эритроцитов, а в некоторых случаях осуществляют переливание крови.

Аномалии сердечного клапана. Сужение, закрытие или блокировка сердечного клапана, препятствующие нормальному току крови. Иногда требуется установка шунта (искусственного трансплантата), чтобы обеспечивать течение крови в обход заблокированного участка — до тех пор, пока ребенок не будет готов к операции по исправлению или замене клапана.

Апноэ. Остановка дыхания. Недоношенные дети иногда дышат неравномерно: длинные вдохи чередуются с короткими, возможны паузы по 5–10 секунд. Это явление называется периодическим дыханием или дыханием Чейна-Стокса (см. ниже). Обычно оно неопасно, и со временем ребенок его «перерастает». Но если паузы длятся свыше 15 секунд, могут потребоваться врачебное вмешательство и медикаменты для регуляции дыхания.

Аспирация мекония. Вдыхание липкого черно-зеленого смолянистого младенческого кала (мекония) незадолго до или во время родов. Происходит, когда ребенок при этом слишком напряжен. Попадая в легкие, меконий провоцирует своего рода пневмонию, которая препятствует нормальному газообмену.

Аспирация. Засасывание в легкие посторонних веществ — например, околоплодных вод или мекония. Может привести к аспирационной пневмонии.

Асфиксия (удушье). Нарушенный газообмен в крови с низким содержанием кислорода и высоким — углекислого газа. Такое может случаться до или после рождения. Младенцы обычно переносят это явление легче, чем подросшие дети и взрослые, однако тяжелая и длительная асфиксия способна спровоцировать заболевания различных органов. Термин «асфиксия» также часто используют для обозначения гипоксии или аноксии (низкого уровня или отсутствия кислорода в крови).

Брадикардия. Замедленное сердцебиение. Может указывать на инфекцию или склонность к потере сознания, сопровождать апноэ или следовать за ним. При частых проявлениях необходимы дополнительные исследования и лечение. Иногда достаточно небольшой физической и медикаментозной стимуляции.

Бронхолегочная дисплазия. Сейчас ее также называют хронической болезнью легких младенца. Это состояние возникает, когда после рождения появляются серьезные проблемы с дыханием, а легкие и бронхи имеют повреждения и рубцы. Риск развития бронхолегочной дисплазии есть у детей с тяжелым респираторным дистресс-синдромом (см. ниже), которые нуждаются в длительном лечении с использованием искусственной вентиляции легких и кислорода. Может потребоваться специальная терапия в стационаре, а позднее и в домашних условиях — до полного заживления легких. Младенцам в этом случае бывают противопоказаны жидкости, что сильно затрудняет кормление. Обычно легкие восстанавливаются в течение первого года жизни, но иногда бронхолегочная дисплазия может сохраниться и перерасти в астму. Повышен риск бронхолегочных заболеваний, в первую очередь пневмонии.

Вибромассаж грудной клетки. Техники массажа, иногда с использованием катетера для очищения легких от секреций.

Внутрижелудочковое кровоизлияние. Кровоизлияние в полостях (желудочках) мозга, которое часто встречается у самых маленьких недоношенных младенцев. Диагностируется путем ультразвукового исследования (нейросонография), различают четыре степени тяжести. Большинство кровоизлияний относится к легким (1 и 2 степень), не требует медицинского вмешательства и проходит без серьезных последствий самостоятельно. Более тяжелые случаи могут вызывать проблемы во время стационарного лечения и в дальнейшем. Сильные кровоизлияния способны спровоцировать нарушения оттока жидкостей в мозге, что приводит к избыточному давлению и увеличению желудочков (гидроцефалии).

Гастростомическая трубка. Трубка, помещаемая в желудок непосредственно через отверстие в брюшной стенке (стому). Это приспособление позволяет в течение длительного времени вскармливать младенцев, которые не способны получать питание через рот. Специальная смесь поступает непрерывно или порциями.

Гипогликемия. Низкий уровень сахара в крови. Такое часто случается сразу после рождения, если у ребенка происходит задержка в развитии способности мобилизовать запасы глюкозы. У недоношенного малыша их может быть недостаточно, а в состоянии стресса организм расходует глюкозу быстрее, чем ее запасы восполняются. Дети женщин с сахарным диабетом больше подвержены риску гипогликемии, поскольку у них наблюдается избыток циркулирующего инсулина. Проверить уровень глюкозы позволяет анализ по капле капиллярной крови, взятой из пятки. Предотвратить или устранить нарушение помогают раннее начало вскармливания и внутривенное введение глюкозы.

Гипотермия. Пониженная температура тела. Младенцы, рожденные раньше срока с низкой массой тела, часто имеют проблемы с терморегуляцией. Это связано с недостатком подкожного жира, который предотвращает потерю тепла. Поэтому в отделениях интенсивной терапии таких малышей помещают в специальные инкубаторы или кювезы. Датчики измеряют температуру тела и регулируют уровень тепла и нагревания. Самых маленьких недоношенных детей укрывают особым одеялом, которое помогает сохранять тепло и не допускает потери влаги, поскольку слишком тонкая кожа не справляется с этой функцией. А шапочка защищает от теплопотерь кожу головы, где много кровеносных сосудов. Ребенок растет и развивается быстрее при поддержании нормальной температуры тела. Именно эта способность организма является одним из критериев оценки состояния малыша для принятия решения о выписке из больницы.

Гипотония, гипертония. Слишком низкое или слишком высокое кровяное давление. Причины могут быть разными, в зависимости от них выбирается способ лечения. Если младенец болеет, его кровяное давление замеряется почти непрерывно, при необходимости назначаются лекарственные препараты, проводится регуляция внутривенных жидкостей и другие процедуры.

Грыжа паховая/водянка. Два типа выпуклостей в области паха. Когда нижняя брюшная стенка не полностью закрыта, мембранный мешок из живота остается в мошонке, создавая паховую грыжу, которая часто требует простого хирургического лечения. Вторая причина вздутия — скопление жидкости вокруг яичек (гидроцеле). Это может выглядеть как грыжа, но почти всегда само проходит со временем.

Десатурация. Снижение уровня кислорода в крови. Обычно требуется дыхательная поддержка с насыщением кислородом.

Дыхательные нарушения. Часто наблюдаются у недоношенных младенцев, чьи легкие и отделы мозга, отвечающие за контроль дыхания, недостаточно сформировались. Доношенные дети также могут сталкиваться с такими проблемами из-за тяжелых родов, физических повреждений и внутриутробных и внутриродовых инфекций. Дыхательные нарушения корректируются медикаментозно и/или с использованием респираторов и другого медицинского оборудования.

Желтуха (гипербилирубинемия). Избыток билирубина из-за распада эритроцитов. Типичное заболевание для недоношенных детей и младенцев, имеющих несовместимость по типу крови с матерями. Проявляется в желтоватом оттенке кожи и белков глаз. Желтуха должна вызывать опасения в случае, когда печень из-за незрелости или болезни не справляется с очисткой крови от билирубина. При чрезмерном повышении его содержания возможны серьезные проблемы с мозгом. Поэтому нужно регулярно замерять уровень билирубина и при необходимости понижать его с помощью фототерапии. Эту процедуру ребенок проходит раздетым и в защитных очках под специальной лампой. Иногда может потребоваться заменное переливание, при котором кровь новорожденного частично замещается донорской.

Задержка внутриутробного развития. Ребенок растет медленнее, чем это обычно происходит в матке, и имеет меньший вес и размеры, чем положено в его возрасте на определенном сроке гестации. Причин может быть много, для оценки ситуации требуются специальные обследования.

Коарктация аорты. Врожденный порок сердца, связанный с сужением части аорты, вызывающим неравномерный ток крови. Может потребоваться хирургическое вмешательство. В некоторых случаях корректируется с помощью введения катетера в артерию.

Ларингомаляция/трахеомаляция. Размягчение голосовых связок (гортани) или дыхательного горла (трахеи), приводящее к затруднению дыхания.

Некротизирующий энтероколит. Проблема с кишечником, возникающая из-за его повреждения вследствие недостаточного кровоснабжения или нехватки поступления кислорода. Присутствующие в кишечнике бактерии вторгаются в поврежденную область, нанося ей еще больше урона. Могут возникнуть сложности с кормлением, вздутие живота и другие осложнения вплоть до перфорации (разрыва) кишечника. Требуется перевод ребенка только на внутривенное питание, интенсивная терапия до тех пор, пока кишечник не заживет. Иногда необходимо хирургическое удаление поврежденных участков.

Открытый артериальный проток. Врожденный порок сердца, относящийся к очень распространенным у недоношенных детей. У плода большая часть крови обходит легкие через специальный проток, который после рождения должен закрыться. Если этого не происходит, к легким поступает мало крови, что затрудняет работу сердца. Для закрытия протока иногда достаточно выжидательной тактики и медикаментозного лечения, в противном случае требуется операция.

Перивентрикулярная лейкомаляция. Повреждения головного мозга вокруг желудочков, включая возможность образования кисты. Обычно наблюдается при тяжелых случаях внутривенного кровотечения. У очень маленьких или больных младенцев может проходить и без кровотечения. Потенциально способно привести к развитию нарушений психомоторного развития и церебральному параличу. Для обследования применяются методы УЗИ (НСГ), КТ и МРТ.

Периодическое дыхание (дыхание Чейна-Стокса). Нерегулярное дыхание с паузами 10–20 секунд может быть нормальным явлением для младенцев, особенно недоношенных. Это бывает связано с замедленным сердцебиением или пониженным уровнем кислорода в крови. Но если паузы длятся более 15 секунд, такое состояние считается ненормальным и характеризуется как апноэ.

Персистирующая легочная гипертензия новорожденных. Повышенное артериальное давление в легких, препятствующее нормальному дыханию. В норме при рождении кровеносные сосуды в легких расслабляются, и кровь свободно проходит по ним. У младенцев с персистирующей легочной гипертензией этого не происходит, вследствие чего возникает недостаток кислорода в крови. Такие дети часто имеют и другие нарушения (например, пороки сердца) или страдают от родовых осложнений. Во многих случаях требуется искусственная вентиляция легких. Введение оксида азота может помочь расслабить сосуды.

Пневмония. Поражение легких в следствие инфекции, распространенное среди недоношенных и больных новорожденных. Врачи могут заподозрить пневмонию на основании затрудненного и неравномерного дыхания, а также участившихся приступов апноэ. Зона поражения пневмонией выявляется путем рентгеновского исследования, КТ легких. Антибиотики обычно назначаются после анализов и точного определения возбудителей инфекции.

Пневмоторакс. Утечка воздуха из легких в грудную полость вследствие пневмонии или других легочных заболеваний, повреждения грудной клетки. Иногда требуется отводить воздух из груди пневмоотсосом.

Полицитемия (эритроцитоз). Повышенный уровень эритроцитов в крови. Может понадобиться заменное переливание крови.

Полное парентеральное питание. Способ лечебного кормления, при котором сбалансированная питательная жидкость доставляется внутривенно в глубокий кровеносный сосуд полностью в обход желудочно-кишечного тракта.

Резус-несовместимость. Несовпадение резус-фактора у матери и плода. Когда клетки плода проникают через плаценту, материнский организм начинает вырабатывать антитела, которые затем также через плаценту возвращаются к плоду и атакуют его эритроциты. Это может привести к развитию анемии, желтухи, а иногда к опухолям и даже смерти плода. Женщины с отрицательным резус-фактором должны наблюдаться по данному показателю во время беременности и получать специальные препараты примерно на 28 неделе и после родов, чтобы блокировать выработку антител.

Респираторный дистресс-синдром. Ранее был известен как болезнь гиалиновых мембран. Затруднение дыхания из-за незрелости легких и недостатка сурфактанта. Распространено среди недоношенных младенцев, родившихся до 34 недели. Лечится назначением сурфактанта и применением респиратора.

Ретинопатия недоношенных. Аномальное увеличение кровеносных сосудов в сетчатке глаза, характерное для детей, рожденных до 32 недели. Может приводить к кровотечению и повреждению сетчатки, а в итоге к потере зрения. Большинство нетяжелых нарушений проходит без лечения и не влияет на зрение либо вызывает его небольшое ухудшение. В более сложных случаях применяются процедуры криотерапии или лазерной коррекции. В течение первого года жизни необходимо регулярное наблюдение у офтальмолога.

Ретракция. Втягивание брюшной стенки между, над и/или под ребрами во время дыхания, что ведет к его затруднению.

Рефлюкс. Возвращение пищи после проглатывания в пищевод или желудок в результате незрелости мышечного клапана между ними. Возможны срыгивание, попадание пищи в легкие (как следствие — асфиксия, пневмония или апноэ), а также болезненное раздражение кишечника. Проблема часто решается медикаментозно, но иногда требуется операция. Однако чаще всего младенцы сами «перерастают» это нарушение.

Сепсис. Инфицирование крови бактериями. В числе симптомов нестабильная температура тела, изменение уровня сахара в крови и дыхательные нарушения. Для диагностики используются лабораторные анализы, в том числе посев крови на стерильность, и рентгеновское исследование, а для лечения — антибиотики. Поскольку неизлеченный сепсис может привести к таким серьезным последствиям, как пневмония и менингит, летальный исход, многим младенцам антибиотики назначаются для профилактики при появлении подозрения на сепсис.

Септальный дефект. Отверстие в перегородке между двумя верхними камерами (предсердиями) и двумя нижними камерами (желудочками) сердца. Это нормальное явление во время внутриутробного развития, но оно может стать проблемой после рождения. Если отверстие сохранится, нарушится циркуляция крови и будет затруднена работа сердца. При крупных отверстиях требуется хирургическое вмешательство, а мелкие могут затягиваться сами.

Сердечная недостаточность. Неспособность сердца нормально перекачивать кровь вследствие проблем с самим сердцем, легкими или почками. Иногда причиной может быть также соляной дисбаланс. При 2 и более степени сердечной недостаточности сердце обычно выглядит увеличенным на рентгеновском снимке. Для стимуляции сердечной активности используются дигиталис и другие лекарственные препараты и процедуры.

Синдром Фалло. Сочетание четырех пороков сердца, которые затрудняют доступ крови к легким, в результате чего ребенок может синеть (развивается цианоз) и отставать в физическом развитии. Корректируется с помощью современных хирургических технологий.

Cпинномозговая жидкость. Жидкость вокруг мозга и спинного мозга, которую врачи могут забирать путем пункций для исследования.

Судороги. Нарушения электромозговой активности по разным причинам. У младенцев могут проявляться в закатывании глаз, апноэ, брадикардии и других формах, которые значительно отличаются от судорог в более взрослом возрасте. Для диагностики применяются исследование мозговых волн и ЭЭГ. В случае повторяющихся судорог назначается медикаментозное лечение. Чаще всего судороги прекращаются сами, но иногда могут развиться в эпилепсию.

Транспозиция магистральных сосудов. Перепутанное взаиморасположение двух основных артерий. Корректируется хирургическим путем.

Трудности с кормлением. Нарушения глотательного и сосательного рефлекса могут вызвать необходимость в специальных методах кормления до тех пор, пока ребенок не будет готов к материнской груди или бутылочке с соской. Самые маленькие и/или больные недоношенные младенцы сначала получают вскармливание внутривенно (парэнтерально). Маленькая пластиковая трубочка или катетер вводится в вену на руке, ноге, голове или в пупке на несколько дней, чтобы обеспечивать организм глюкозой и другими питательными веществами. Для более длительного вскармливания (в течение нескольких недель) и доставки лекарственных препаратов используется центральный венозный катетер, который через вену в шее, бедре или руке проникает в глубокую вену в груди.

Когда ребенок достаточно окрепнет, можно переходить к вскармливанию грудным молоком или смесью через зонд, проходящий сквозь нос или рот в желудок или кишечник. Зонд может оставаться на месте постоянно или вводиться перед каждым кормлением. Как правило, это не слишком беспокоит малыша и не вызывает отторжения. Однако иногда желудок и кишечник не выводят пищу целиком, и некоторое ее количество остается внутри. По мере того как ребенок учится сосать и глотать самостоятельно, его постепенно переводят на вскармливание естественным путем, отучая от зонда.

Церебральный паралич. Двигательное расстройство, вызванное постоянными, но не прогрессирующими нарушениями некоторых отделов головного мозга до или во время родов. У недоношенных детей риск возникновения выше, чем у родившихся в срок. Поскольку многие недоношенные младенцы имеют подобные аномалии головного мозга, которые исчезают со временем, церебральный паралич может оставаться невыявленным в течение первого года жизни и далее. Нарушения значительно варьируются по тяжести. При этом интеллектуальное развитие может протекать нормально.

Цианоз (синюшность). Посинение губ, десен, носогубного треугольника или конечностей. Возникает из-за недостаточного содержания кислорода в крови вследствие проблем с сердцем, легкими или мозгом (вследствие дыхательной или /и сердечной недостаточности). Определить степень серьезности нарушения и причины его возникновения помогают анализ крови на кислород и другие исследования. Примечание: от холода у всех новорожденных наблюдается посинение пальцев рук и ног — без центрального цианоза и бледности губ. Это не должно вызывать беспокойства.

Шумы в сердце. Излишние, патологические звуки из-за слишком быстрого или неравномерного тока крови через сердце. Могут быть симптомами проблем сердца, анемии или инфекции. Во многих случаях причин для беспокойства нет, поскольку у младенцев кровь через сердце течет быстрее. Недоношенные дети часто имеют небольшие (функциональные) шумы вплоть до года и дольше, не нуждаясь в лечении.

Обесцвечивание пупка у новорожденного

Обесцвечивание пупка — обычно синее или пурпурное — вызвано пупочной грыжей. Десять процентов новорожденных, особенно девочек и младенцев африканского происхождения, страдают пупочными грыжами. Эти грыжи обычно безболезненны и часто исчезают сами по себе к 2 годам.

Определение

Пупочная грыжа возникает, когда петля кишечника проталкивается через слабые мышцы живота в районе пупка. Этот тип грыжи не так опасен, как грыжа в паху, потому что кишечник обычно не сжимается брюшными мышцами, и пища может перемещаться по кишечнику, несмотря на грыжу.Педиатр обычно рекомендует оставить грыжу в покое, по крайней мере, до тех пор, пока ребенку не исполнится 2–4 года, поскольку пупочные грыжи обычно закрываются сами по себе.

Симптомы

Симптомы грыжи во время беременности

Пупочная грыжа характеризуется мягкой шишкой в ​​пупке, которая вздувается и становится красной или синей, когда ребенок напрягается или плачет. Он также может увеличиваться, когда ребенок напрягается или плачет. Типичный размер пупочной грыжи может составлять от чуть более 1/2 дюйма до 2 дюймов в диаметре.Ваш младенец, вероятно, не будет проявлять никаких признаков дискомфорта от пупочной грыжи, даже если вы дотронетесь до нее или слегка надавите на нее.

Лечение

Вам не нужно лечить пупочную грыжу в домашних условиях и использовать домашние средства, такие как тейпирование монета для проталкивания кишечника не более эффективна, чем оставление грыжи в одиночестве. Кроме того, заклеивание грыжи может вызвать раздражение кожи, а монета может стать причиной удушья для вашего младенца. Согласно веб-сайту Mayo Clinic, пупочные грыжи считаются безвредным состоянием.В большинстве случаев грыжа проходит сама по себе.

Когда обращаться к педиатру

Симптомы эпигастральной грыжи

Хотя грыжа безвредна, могут развиться осложнения. Если у вашего ребенка появляется боль в грыже или он плачет при прикосновении к ней, обратитесь к педиатру. В редких случаях кишечник застревает в брюшной стенке, что может перекрыть кровоснабжение, а также препятствовать прохождению пищи через кишечник. Кроме того, если у вашего ребенка поднимается температура или живот начинает опухать, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Глядя на своего новорожденного: что нормально (для родителей)

Когда на свет появляется их малыш, молодые родители могут быть удивлены его внешностью. Вместо идеального херувима, младенцы часто выглядят синеватыми, покрытыми кровью и кремово-сырной массой и выглядят так, как будто они только что дрались на кулаках.

Особенности, которые могут сделать нормального новорожденного странным, являются временными. В конце концов, младенцы развиваются, когда они погружены в жидкость, свернутые в складки во все более тесном пространстве внутри матки.Затем в большинстве случаев их проталкивают через узкий родовой канал с костными стенками.

Когда вы впервые увидите и прикоснетесь к новорожденному, это может зависеть от типа родов, вашего состояния и состояния вашего ребенка. После неосложненных вагинальных родов вы сможете держать ребенка на руках в течение нескольких минут.

Чего нам ожидать?

В большинстве случаев кажется, что младенцы находятся в состоянии спокойной настороженности в течение первого часа или около того после родов. Это прекрасное время для вас и вашего новорожденного, чтобы познакомиться и начать процесс соединения.И это нормально, если обстоятельства не позволят вам сразу же познакомиться с младенцем — скоро у вас будет много времени вместе.

Поза

В течение первых нескольких недель вы заметите, что большую часть времени ваш ребенок будет держать свои кулаки сжатыми, локти согнутыми, бедра и колени согнутыми, а руки и ноги прижаты к передней части своего тела. . Это положение аналогично положению плода на последних месяцах беременности. Младенцы, родившиеся недоношенными, могут иметь несколько отличий в осанке, внешнем виде, активности и поведении по сравнению с доношенными новорожденными.

Примитивные рефлексы

Младенцы рождаются с рядом инстинктивных реакций на раздражители, такие как свет или прикосновение, известных как примитивных рефлексов , которые постепенно исчезают по мере взросления ребенка. Эти рефлексы включают:

  • рефлекс сосания , который вызывает у младенца насильственное сосание любого предмета, вставленного в рот
  • рефлекс захвата , который заставляет новорожденного плотно сжимать пальцы при надавливании пальцем или другим предметом на внутреннюю часть руки младенца
  • Рефлекс Моро, или реакция испуга , при которой младенец внезапно разводит руки в стороны, а затем быстро возвращает их к середине тела всякий раз, когда ребенок испуган громким шумом, ярким светом, сильным запах, резкое движение или другой раздражитель

Кроме того, из-за незрелости нервной системы новорожденных руки, ноги и подбородки могут дрожать или дрожать, особенно когда они плачут или взволнованы.

Сон и дыхание

В первые недели младенцы обычно проводят большую часть своего времени во сне. Новорожденные, матери которых получали определенные виды обезболивающих или анестезию во время схваток или родов, могут быть особенно сонными в течение первых или двух дней жизни.

Многие молодые родители начинают беспокоиться о дыхании своего новорожденного, особенно в связи с повышенным вниманием к синдрому внезапной детской смерти (СВДС) в последние годы. Но будьте уверены, что новорожденные могут дышать нерегулярно.

Когда младенцы бодрствуют, их частота дыхания может широко варьироваться, иногда превышая 60 вдохов в минуту, особенно когда они возбуждены или после приступа плача. Также распространены периоды, в течение которых они перестают дышать примерно на 5-10 секунд, а затем снова начинают дышать самостоятельно. Известное как периодическое дыхание , оно более вероятно во время сна и является нормальным явлением. Однако, если ваш ребенок посинел или перестал дышать на более длительное время, это считается неотложной ситуацией, и вам следует немедленно обратиться к врачу вашего ребенка или обратиться в отделение неотложной помощи.

Хотя разговор начнется намного позже, ваш новорожденный будет издавать симфонию шумов — особенно высоких писков — в дополнение к обязательному плачу. Чихание и икота являются обычным явлением и не являются признаками инфекции, аллергии или проблем с пищеварением.

с.

Голова

Поскольку голова младенца обычно является первой частью родовых путей, на нее может повлиять процесс родов. Череп новорожденного состоит из нескольких отдельных костей (которые со временем срастутся), чтобы большая голова могла протиснуться через узкий родовой канал без травм для матери или ребенка.

Головы младенцев, рожденных естественным путем, часто имеют форму , когда кости черепа смещаются и перекрываются, в результате чего макушка головы при рождении выглядит удлиненной, вытянутой или даже заостренной. Этот иногда странный вид исчезнет в течение следующих нескольких дней, поскольку кости черепа приобретут более округлую форму. Головы детей, рожденных в результате кесарева сечения или ягодичных предлежаний (сначала ягодицами или ступнями), обычно не имеют формы.

Из-за того, что кости черепа вашего новорожденного разделены, вы сможете почувствовать (продолжайте, вы ничему не повредите) два родничка или мягкие точки на верхней части головы.Более крупный, расположенный ближе к передней части головы, имеет ромбовидную форму и обычно составляет от 1 до 3 дюймов в ширину. Меньший по размеру родничок треугольной формы находится на задней части головы, где можно носить шапочку.

Не пугайтесь, если вы видите, как роднички выпячиваются, когда ваш младенец плачет или напрягается, или если кажется, что они двигаются вверх и вниз в такт сердцебиению ребенка. Это совершенно нормально. Роднички со временем исчезнут по мере того, как кости черепа сойдутся друг с другом — обычно через 12–18 месяцев для переднего родничка и примерно через 6 месяцев для заднего.

Помимо того, что голова новорожденного выглядит удлиненной, на голове может быть одна-две шишки в результате родовой травмы. Caput Succedaneum — это круглая припухлость и синяк на коже черепа, обычно наблюдаемая на макушке по направлению к спине, которая чаще всего является частью скальпа, ведущей через родовые пути. Это исчезнет через несколько дней.

Кефалогематома представляет собой скопление крови, просочившейся под наружную покровную мембрану одной из костей черепа.Обычно это происходит во время родов из-за давления головы на тазовые кости матери. Шишка ограничена одной стороной макушки ребенка и, в отличие от caput Succedaneum, может исчезнуть через неделю или две. Распад крови, собранной при кефалогематоме, может привести к тому, что у этих младенцев в течение первой недели жизни появится несколько более желтуха, чем у других.

Важно помнить, что и caput Succedaneum, и кефалогематома возникают из-за травмы вне черепа — ни то, ни другое не указывает на то, что было какое-либо повреждение мозга младенца.

Лицо

Лицо новорожденного может выглядеть довольно опухшим из-за скопления жидкости и трудного пути по родовым путям. Внешний вид младенца часто значительно меняется в течение первых нескольких дней, так как ребенок избавляется от лишней жидкости и облегчается родовая травма. Вот почему фотографии вашего ребенка, которые вы делаете позже дома, обычно сильно отличаются от тех, что были сняты в детскую «новоприбывшими».

В некоторых случаях черты лица новорожденного могут быть сильно искажены в результате расположения в матке и протискивания родовых путей.Не волнуйтесь — сложенное ухо, приплюснутый нос или искривленная челюсть обычно со временем возвращаются на свои места.

с.

Глаза

Через несколько минут после рождения большинство младенцев открывают глаза и начинают оглядываться на свое окружение. Новорожденные могут видеть, но поначалу они, вероятно, плохо фокусируются, поэтому в течение первых 2–3 месяцев их глаза иногда могут казаться смещенными или перекрещенными. Из-за отечности век некоторые младенцы могут не сразу широко открывать глаза.

Держа новорожденного на руках, вы можете стимулировать открывание глаз, воспользовавшись рефлексом «кукольный глаз», который представляет собой тенденцию открывать глаза больше, когда ребенок находится в вертикальном положении.

Родители иногда поражаются, видя, что белая часть одного или обоих глаз их новорожденного кажется кроваво-красными. Подконъюнктивальное кровоизлияние , это происходит, когда кровь просачивается под покровом глазного яблока из-за родовой травмы. Это безвредное состояние, похожее на синяк на коже, который проходит через несколько дней, и обычно не означает, что глаза младенца были повреждены.

Родителям часто интересно узнать, какого цвета будут глаза у их младенца. Если у ребенка глаза при рождении карие, они так и останутся. Так обстоит дело с большинством чернокожих и азиатских младенцев. Большинство белых младенцев рождаются с голубовато-серыми глазами, но пигментация радужной оболочки (цветная часть глаза) может постепенно темнеть, обычно не достигая своего постоянного цвета примерно до 3-6 месяцев.

Уши

Уши новорожденного, а также другие особенности могут быть деформированы из-за того, в каком положении они находились внутри матки.Поскольку у ребенка еще не образовался толстый хрящ, который придает твердую форму ушам ребенка старшего возраста, у новорожденных нередко появляются временно свернутые или деформированные иным образом уши. Небольшие пятна на коже или ямки (неглубокие отверстия) на коже на стороне лица прямо перед ухом также являются обычным явлением. Обычно эти кожные бирки можно легко удалить (поговорите со своим врачом).

Нос

Поскольку новорожденные, как правило, дышат через нос, а их носовые ходы узкие, небольшое количество носовой жидкости или слизи может вызвать у них шумное или застойное дыхание, даже если у них нет простуды или других проблем.Поговорите со своим врачом о применении капель для носа с морской водой и шприца с грушей, чтобы при необходимости очистить носовые ходы.

Чихание также часто встречается у новорожденных. Это нормальный рефлекс, не связанный с инфекцией, аллергией или другими проблемами.

Рот

Когда ваш новорожденный открывает рот, чтобы зевнуть или поплакать, вы можете заметить небольшие белые пятна на нёбе, обычно около центра. Эти небольшие скопления клеток называются жемчужинами Эпштейна, и вместе с кистами, заполненными жидкостью, иногда присутствующими на деснах, они исчезнут в течение первых нескольких недель.

с.

Шея

Да … это там. Обычно у новорожденных шея выглядит короткой, потому что она имеет тенденцию теряться в пухлых щеках и складках кожи.

Сундук

Поскольку грудная стенка младенца тонкая, вы можете легко почувствовать или наблюдать, как верхняя часть грудной клетки вашего ребенка двигается с каждым ударом сердца. Это нормально и не вызывает беспокойства.

Кроме того, у новорожденных как мужского, так и женского пола может быть увеличение груди. Это связано с тем, что женский гормон эстроген передается плоду от матери во время беременности.Вы можете почувствовать твердые дискообразные комки ткани под сосками, и иногда из сосков может выделяться небольшое количество молочной жидкости (в фольклоре ее называют «ведьмовским молоком»). Увеличение груди почти всегда проходит в течение первых нескольких недель. Вопреки мнению некоторых родителей, не следует сжимать ткань груди — это не приведет к сокращению груди быстрее, чем они сами.

Руки и ноги

После рождения доношенные новорожденные, как правило, принимают позу, аналогичную их положению в сжатой матке: руки и ноги согнуты и прижаты к телу.Руки обычно плотно сомкнуты, и вам может быть трудно их раскрыть, потому что прикосновение к предмету или помещение его в ладони вызывает сильный хватательный рефлекс.

Ногти

Ногти младенцев могут быть достаточно длинными при рождении, чтобы поцарапать кожу, когда они подносят руки к лицу. В этом случае можно аккуратно подстричь ногти малышу с помощью маленьких ножниц.

Иногда родителей беспокоит искривленный вид ступней и ножек новорожденного.Но если вы вспомните обычное положение плода в утробе матери в последние месяцы беременности — бедра согнуты, колени согнуты, ноги и ступни плотно прижаты к животу — неудивительно, что ноги и ступни новорожденного имеют тенденцию загибаться внутрь. .

Обычно вы можете переместить ноги и ступни новорожденного в положение «для ходьбы»; и это произойдет естественным образом, когда ребенок начнет нести вес, ходить и расти в первые 2–3 года жизни.

с.

Живот

Живот ребенка выглядит полным и округлым — это нормально.Когда ваш ребенок плачет или напрягается, вы также можете заметить, что кожа в центральной части живота может выступать между полосками мышечной ткани, составляющими брюшную стенку с обеих сторон. Это почти всегда исчезает в течение следующих нескольких месяцев, когда ребенок растет.

Многие родители обеспокоены внешним видом и уходом за пуповиной своего младенца . Пуповина содержит три кровеносных сосуда (две артерии и вена), заключенные в желеобразное вещество. После родов пуповину зажимают или перевязывают, прежде чем перерезать, чтобы отделить ребенка от плаценты.Затем пуповине просто дают засохнуть и отпасть, что обычно происходит через 10 дней — 3 недели.

Вас могут попросить периодически протирать пораженный участок спиртом или мыть его водой с мылом, если культя становится грязной или липкой, чтобы предотвратить инфекцию, пока пуповина не отпадет, а культя не высохнет. Нельзя погружать ребенка в воду во время купания в области пупка до тех пор, пока это не произойдет. Увядающий шнур будет меняться с желтого на коричневый или черный — это нормально.Вам следует проконсультироваться с врачом, если область пупка покраснела, появился неприятный запах или выделения.

Пупочная (пупок) грыжи часто встречаются у новорожденных, особенно у детей африканского происхождения. Отверстие в стенке живота на месте пуповины / будущего пупка позволяет кишечнику ребенка высовываться, когда он плачет или напрягается, в результате чего покрывающая его кожа выпирает наружу. Эти грыжи, как правило, безвредны и не причиняют боли младенцу.Большинство из них закрываются сами по себе в течение первых нескольких лет, но простая хирургическая процедура может исправить грыжу, если она не закрывается сама по себе. Домашние средства от пупочных грыж, опробованные на протяжении многих лет, такие как перевязка и прикрепление монет к области, следует использовать , а не . Эти методы неэффективны и могут привести к кожным инфекциям или другим травмам.

Гениталии

Гениталии (половые органы) младенцев мужского и женского пола могут казаться относительно большими и опухшими при рождении.Почему? Это связано с несколькими факторами, включая воздействие гормонов, вырабатываемых как матерью, так и плодом, синяки и отек тканей половых органов, связанные с родовой травмой, а также естественный ход развития гениталий.

У девочек внешние губы влагалища (большие половые губы) могут выглядеть опухшими при рождении. Кожа половых губ может быть гладкой или несколько морщинистой. Иногда между половыми губами может выступать небольшой кусочек розовой ткани — это признак девственной плевы, и это не имеет значения; со временем он перейдет в половые губы по мере роста гениталий.

Из-за воздействия материнских гормонов у большинства новорожденных девочек будут выделяться слизь и, возможно, немного крови из влагалища, которые сохраняются в течение нескольких дней. Этот «мини-период» представляет собой нормальное менструальное кровотечение из матки младенца, которое происходит, когда эстроген, передаваемый ребенку матерью, начинает исчезать. Хотя опухоль в паху у новорожденной девочки чаще встречается у мальчиков, она может указывать на наличие паховой (паховой) грыжи.

с.

Гидроцеле

У мальчиков мошонка (мешок, в котором находятся яички) часто выглядит опухшей.Обычно это происходит из-за гидроцеле , скопления жидкости в мошонке у новорожденных мальчиков, которое обычно исчезает в течение первых 3-6 месяцев. Вам следует позвонить своему врачу по поводу отека или выпуклости в мошонке или паху вашего сына, который длится более 3–6 месяцев или который, кажется, приходит и уходит. Это может указывать на паховую грыжу, которая обычно требует хирургического лечения.

Яички новорожденных мальчиков могут быть трудно прощупываемыми из-за опухшей мошонки. Мышцы, прикрепленные к яичкам, быстро подтягивают их вверх в пах, когда к области гениталий прикасаются или подвергаются воздействию прохладной окружающей среды.Маленькие мальчики также обычно испытывают частые эрекции полового члена , часто непосредственно перед мочеиспусканием.

Более 95% новорожденных писают в течение первых 24 часов. Если ваш ребенок рождается в больнице, персонал яслей захочет узнать, произойдет ли это, пока ваш ребенок находится с вами. Если новорожденный не мочится какое-то время, возможно, он помочился сразу после рождения, еще находясь в родильном зале. При всей продолжающейся активности первое мочеиспускание могло и не быть замечено.

Обрезание

Если вашему маленькому сыну сделали обрезание, на заживление полового члена обычно уходит от 7 до 10 дней. Пока этого не произойдет, кончик может казаться грубым или желтоватого цвета. Хотя это нормально, некоторые другие симптомы — нет. Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы заметили постоянное кровотечение, покраснение вокруг кончика полового члена, которое усиливается через 3 дня, лихорадку, признаки инфекции (например, наличие пузырей, заполненных гноем), а также нарушение нормального мочеиспускания в течение 6–6 дней. 8 часов после обрезания.

Как для обрезанных, так и для необрезанных пенисов не требуются ватные палочки, вяжущие средства или какие-либо специальные средства для ванны — простое мыло и теплая вода каждый раз, когда вы купаете ребенка, помогут.

Для новорожденных после обрезания не требуется никаких специальных мер предосторожности при мытье, кроме как соблюдать осторожность, так как после обрезания у вашего ребенка может возникнуть легкий дискомфорт. Если у вашего сына на разрезе повязка, возможно, вам придется накладывать новую повязку каждый раз, когда вы меняете подгузник в течение дня или двух после процедуры (нанесите на повязку вазелин, чтобы она не прилипала к коже).

Врачи также часто рекомендуют нанести каплю вазелина на пенис ребенка или на переднюю часть подгузника, чтобы уменьшить любой потенциальный дискомфорт, вызываемый трением о подгузник. То, как вы ухаживаете за пенисом вашего ребенка, также может варьироваться в зависимости от типа процедуры обрезания, выполняемой врачом. Обязательно обсудите, какой будет необходим последующий уход.

Если ваш мальчик не был обрезан, никогда не оттягивайте с силой крайнюю плоть, чтобы очистить ее. Вместо этого аккуратно прижмите его к кончику пениса и смойте смегму (беловатые «бусинки» мертвых клеток кожи, смешанные с натуральным маслом тела).Со временем крайняя плоть втянется сама по себе, и ее можно будет отвести от головки к животу. У разных мальчиков это происходит в разное время, но большинство может втянуть крайнюю плоть к 5 годам.

с.

Кожа

Нет никаких сомнений в происхождении выражения «все еще мокрый за ушами», которое используется для описания кого-то нового или неопытного. Новорожденные при родах покрываются различными жидкостями, включая околоплодные воды и часто немного крови (матери, а не ребенка).Медсестры или другой персонал, принимающий участие в родах, незамедлительно начнут сушить ребенка, чтобы избежать падения температуры тела ребенка, которое произойдет, если влага на коже быстро испарится.

Новорожденные также покрыты толстым, пастообразным белым материалом, называемым vernix caseosa (состоящим из клеток кожи плода и секрета кожных желез), большая часть которого будет смыта во время первой ванны ребенка.

Оттенок и цветовая гамма кожи новорожденного могут удивить некоторых родителей. Пятнистость кожи, ажурный узор с небольшими красноватыми и бледными участками — обычное дело из-за нормальной нестабильности кровообращения на поверхности кожи. По схожим причинам часто присутствует акроцианоз , или синюшность кожи рук и ног, а также области вокруг губ, особенно если младенец находится в прохладной окружающей среде.

При попытке заплакать или при дефекации кожа младенца временно может казаться свекольно-красной или синевато-пурпурной.Красные отметины, царапины, синяки и петехии (крошечные пятнышки крови, вытекшие из мелких кровеносных сосудов на коже) часто встречаются на лице и других частях тела. Они вызваны травмой от протирания родовых путей. Они заживут и исчезнут в течение первой или двух недель жизни.

Тонкие мягкие волосы, называемые lanugo , могут быть на лице, плечах и спине новорожденного. Большая часть этих волос обычно выпадает в матке до рождения ребенка; по этой причине лануго чаще встречается у недоношенных детей.В любом случае эти волосы исчезнут через несколько недель.

Верхний слой кожи новорожденного отслаивается в течение первых двух недель. Это нормально и не требует особого ухода за кожей. Отшелушивание кожи может наблюдаться при рождении у некоторых младенцев, особенно у тех, кто родился с опозданием.

с.

Родинки

Не все дети имеют родимое пятно . Однако розовые или красные участки, иногда называемые пятнами лосося , встречаются часто и обычно исчезают в течение первого года.Чаще всего встречаются на задней части шеи или на переносице, веках или брови (отсюда и причудливые прозвища «укус аиста» и «поцелуй ангела»), они могут возникать на любом участке кожи, особенно у светлокожих. младенцы.

Монгольские пятна , плоские пятна сланцево-синего или сине-зеленого цвета, напоминающие чернильные пятна на спине, ягодицах или других участках кожи, обнаруживаются более чем у половины чернокожих, коренных американцев и азиатских младенцев и менее часто у белых младенцев.Эти пятна не имеют значения и почти всегда блекнут или исчезают в течение нескольких лет.

Клубника или капиллярные гемангиомы — красные отметины, вызванные скоплением расширенных кровеносных сосудов на коже. Они могут казаться бледными при рождении, затем стать красными и увеличиваться в течение первых месяцев жизни. Затем они обычно уменьшаются и исчезают без лечения в течение первых 6 лет.

Винные пятна , большие плоские красновато-пурпурные родинки, не исчезнут сами по себе.По мере того, как ребенок становится старше, проблемы с внешним видом могут потребовать внимания дерматолога.

Пятна Cafe-au-lait , названные так из-за своего «кофе с молоком» светло-коричневого цвета, присутствуют на коже некоторых младенцев. Они могут становиться более темными (или могут появиться впервые) по мере взросления ребенка. Обычно они не вызывают беспокойства, если только они не большие или на теле нет шести или более пятен, которые могут указывать на наличие определенных заболеваний.

Обычные коричневые или черные родинки, известные как пигментные невусы , также могут присутствовать при рождении или появляться (или становиться темнее) по мере взросления ребенка.Следует обратить внимание врача на более крупные или необычные родинки, поскольку некоторые из них могут потребовать удаления.

с.

Сыпь

Несколько безвредных кожных высыпаний и состояния могут присутствовать при рождении или появиться в течение первых нескольких недель. Крошечные плоские желтые или белые пятна на носу и подбородке, называемые milia , возникают в результате скопления секрета в кожных железах и исчезают в течение первых нескольких недель.

Miliaria — маленькие выпуклые красные шишки, которые часто имеют белую или желтую «головку» — иногда называют детскими прыщами из-за их внешнего вида.Хотя потница часто возникает на лице и может появляться на больших участках тела, это безвредное заболевание, которое исчезнет в течение первых нескольких недель при нормальном уходе за кожей.

Несмотря на пугающее звучание медицинского названия, erythemaxicum представляет собой безобидную сыпь у новорожденных, состоящую из красных пятен с бледными или желтоватыми выступами в центре, которые могут напоминать крапивницу. Эта сыпь обычно появляется в течение первых двух дней после рождения и исчезает в течение недели.

Пустулезный меланоз , сыпь при рождении, характеризуется темно-коричневыми шишками или волдырями, разбросанными по шее, спине, рукам, ногам и ладоням, которые исчезают без лечения.

Кроме того, нет ничего необычного в том, чтобы увидеть новорожденных с сосущими волдырями на пальцах, руках или руках, потому что плод может сосать, еще находясь в матке.

Новорожденный желтуха , желтоватое обесцвечивание кожи и белых участков глаз, является обычным заболеванием, которое обычно не проявляется до второго или третьего дня после рождения и исчезает в течение 1-2 недель.Желтуха вызывается накоплением билирубина (продукта жизнедеятельности, образующегося при нормальном распаде эритроцитов) в крови, коже и других тканях из-за временной неспособности незрелой печени новорожденного эффективно выводить это вещество из организма.

Хотя некоторая желтуха является нормальным явлением, если у ребенка желтуха возникает раньше, чем ожидалось, или уровень билирубина выше нормы, врач будет очень внимательно следить за ребенком.

Знакомство со своим малышом

Первые дни и недели жизни новорожденного — время великих чудес и радости для большинства молодых родителей.Однако быть ответственным за это крошечное существо может быть страшно, особенно если вы не знакомы с тем, как новорожденный выглядит и ведет себя.

Если вы чувствуете беспокойство или неуверенность по поводу какой-либо части ухода за ребенком, не стесняйтесь звонить своему врачу, другим медицинским работникам, семье или друзьям, у которых был опыт ухода за новорожденным.

Что значит, если ваш ребенок родился синим?

Если ваш ребенок родится синим, это может быть одной из самых пугающих вещей, которые вы когда-либо видели.Иногда дети рождаются синими, но как только они делают первый вдох, они приобретают здоровый цвет. Другим младенцам может быть труднее. Если ваш ребенок не двигается или еле двигается, это может быть признаком того, что он изо всех сил пытается получить воздух.

Ребенок может казаться вялым, без хорошего мышечного тонуса или просто лежать ровно. Ребенок может не плакать или плакать очень слабо, как у котенка. Эти другие симптомы особенно важны для детей с более темным оттенком кожи, где «голубизна» может быть незаметной.

Если ваш ребенок родился синим, в родильном зале обязательно будет много событий. Многие люди будут работать с вашим ребенком и пытаться заставить его дышать правильно. Вы можете подслушивать, как медсестры или врачи говорят о ребенке, выражая озабоченность проблемами с дыханием или частотой сердечных сокращений. Ребенка даже могут выгнать из комнаты, прежде чем вы сможете провести с ним хоть какое-то время.

Из-за чего ребенок может родиться синим или с плохим цветом кожи?

Может быть много причин, по которым ребенок рождается синим или с плохим цветом кожи.Роды и роды — стрессовое событие как для матери, так и для ребенка. Во время этого процесса ребенок может не получать достаточно кислорода или частота сердечных сокращений может замедлиться — и то, и другое может привести к посинению ребенка при рождении. Проблемы с самими родами, например, застревание ребенка в родовых путях или сжатие пуповины, могут привести к появлению у ребенка респираторной недостаточности. Также могут возникнуть трудности с установлением проходимости дыхательных путей при рождении.

Состояние матери во время родов и родоразрешения, а также то, как с этим справлялись, также может быть фактором.Высокое или низкое кровяное давление, высокий или низкий уровень сахара в крови или другие проблемы, которые присутствуют во время беременности, родов и родов, требуют тщательного лечения со стороны лечащих врачей, чтобы избежать проблем для ребенка. Во время родов наркотики, вводимые матери, могут снизить дыхание и частоту сердечных сокращений ребенка, что также может привести к синему или бледному цвету кожи.

Какие долгосрочные проблемы это может вызвать?

Ребенок, рожденный синим, может страдать от проблем сразу после рождения или в более позднем возрасте, включая двигательный дефицит, ограниченные интеллектуальные способности или проблемы с правильной ходьбой, если эта ситуация не будет своевременно распознана и должным образом не решена.Значительный недостаток кислорода часто приводит к серьезным последствиям для здоровья, в том числе к тем, которые могут сделать ребенка зависимым от родителей в отношении ухода за ним всю оставшуюся жизнь. Ребенок, страдающий от тяжелой кислородной недостаточности, также может умереть от повреждений, нанесенных в течение этих первых нескольких минут жизни.

Если ваш ребенок страдал от кислородной недостаточности или вы знаете кого-то, чей ребенок родился синим, возможно, стоит обратиться за советом к профессионалу о том, как справиться с долгосрочными последствиями, поскольку виной всему может быть халатность.

Cord Care (при выписке) — что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Уход за шнуром
  3. Уход за выпиской

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Уход за пуповиной — это уход за культей пуповины вашего ребенка. Еще до рождения ребенка пуповина приносит ему питание и кислород, а также выводит его отходы.После рождения вашему ребенку больше не нужна пуповина. Медицинские работники отрезают всю пуповину, кроме небольшой части (культи). Культя сохнет и отпадает примерно через 7–21 день, оставляя пупок.

ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:

Немедленно обратитесь за помощью, если:

  • Ваш ребенок менее активен, чем обычно, плохо ест и у него жар.
  • Кожа вокруг пуповины вашего ребенка на ощупь твердая или толстая.
  • Кожа на животе вашего ребенка выглядит побитой.
  • У вашего ребенка проблемы с глотанием.
  • Шея, плечи, спина или живот вашего ребенка скованы, или ребенок плачет при прикосновении.

Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если:

  • Кожа вокруг основания культи пуповины ребенка выглядит красной или опухшей.
  • Вы видите желтые или зеленые выделения у основания культи.
  • Культя вашего ребенка плохо пахнет даже после того, как вы ее почистите.
  • Культя пуповины вашего ребенка не отпала по прошествии 21 дня.
  • Вы видите, как жидкость вытекает из розового или красного шрама на пупке вашего ребенка после того, как оторвалась культя.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу ухода за пуповиной.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка в соответствии с указаниями:

Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

Что нужно знать о культях пуповины вашего ребенка:

Пуповина вашего ребенка будет прохладной и станет бело-голубой сразу после рождения.После того, как он будет зажат, он начнет сохнуть и станет желто-коричневым. Он станет твердым, и внизу культя может появиться липкая влага. Культя скоро высохнет, почернет и отвалится. Если ваш ребенок родился недоношенным, это нормально, что культя остается дольше. Вы также можете увидеть несколько капель крови вокруг культи, когда она начнет стекать.


Уход за культей пуповины вашего ребенка:

  • Вымойте руки. Используйте воду и мыло. Мойте руки до и после того, как почистите культю.

  • Очистите культю пуповины. Осторожно промывайте культю пуповины и кожу вокруг нее мягким мылом и теплой водой во время каждой ванны. Осторожно промокните культю после купания ребенка.
  • Используйте медицинский спирт или воду. Лечащий врач вашего ребенка может посоветовать вам протереть культю медицинским спиртом или водой и ватным тампоном.Осторожно протрите культю от основания до верха ватным тампоном, смоченным в медицинском спирте или воде. Очищайте культю при каждой смене подгузника.
  • Очистите культю от мочи или испражнений. Если культя вашего ребенка испачкалась из-за мочи или дефекации, немедленно промойте ее водой. После очистки осторожно промокните культю насухо.
  • Дайте шнуру высохнуть на воздухе. После смены подгузника или очистки культи сложите переднюю часть подгузника ниже пуповины, чтобы дать ему высохнуть на воздухе.
  • Одевайте ребенка в свободную одежду. Свободная одежда поможет культю быстрее высохнуть.
  • Не тяните за конец шнура и не тяните за него. Пень отвалится сам.
  • Не закрывать обрывок шнура. Если вы хотите использовать пояс на животе, используйте только чистую сухую марлю.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Знакомство с новорожденным

Вы, вероятно, проведете большую часть первых нескольких дней после рождения, глядя на своего ребенка.

Если вы заметили что-либо, что вас беспокоит в вашем ребенке, даже маленьком, поговорите со своей акушеркой.

В течение первых 24 часов медицинский работник предложит сделать вашему ребенку инъекцию витамина К. Это необходимо для предотвращения редкого, но серьезного заболевания крови.

Вам также предложат медицинский осмотр новорожденного в первые 72 часа. Помимо прочего, их глаза, сердце, бедра и яички (если они есть) будут проверены на предмет возможных проблем.

В первые несколько недель у вашего ребенка также будет:

Уход за пуповиной

Пуповина вашего новорожденного высыхает и опускается примерно за неделю. Держите его чистым и сухим, пока он не застынет. Если вы заметили кровотечение или выделения, сообщите об этом своей акушерке, медперсоналу или терапевту.

Видео: как ухаживать за культей пуповины?

В этом видео акушерка объясняет, как лучше всего ухаживать за культей пуповины вашего ребенка.

Последний раз просмотр СМИ: 29 октября 2019 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 29 октября 2022 г.

Роднички (мягкие пятна)

На верхней части головы вашего ребенка, ближе к передней части, есть ромбовидная заплатка, где кости черепа еще не срослись.На затылке есть еще одно мягкое пятно, поменьше. Они называются родничками.

Вероятно, пройдет год или больше, прежде чем кости сомкнутся. Не беспокойтесь о родничках, так как они покрыты прочной защитной мембраной.

Кожа вашего ребенка

При рождении верхний слой кожи вашего ребенка очень тонкий и легко повреждается. В течение первого месяца или дольше для недоношенных детей кожа вашего ребенка созревает и образует собственный естественный защитный барьер.

Верникс, белое липкое вещество, которое покрывает кожу вашего ребенка в утробе матери, всегда следует оставлять на коже. Это натуральный увлажняющий крем, который также защищает от инфекций в первые несколько дней.

Купать малыша простой водой лучше всего хотя бы в течение первого месяца. Не добавляйте очищающие средства в воду для ванны вашего ребенка, не используйте лосьоны для кожи или лечебные салфетки.

Кожа недоношенных детей еще более нежная. Персонал неонатального отделения проконсультирует вас по уходу за кожей.

Узнайте больше о младенцах, нуждающихся в особом уходе.

Если ваш ребенок опоздал, его кожа может быть сухой и потрескавшейся. Это потому, что весь защитный глист был поглощен еще до их рождения.

Глаза у новорожденных

Глаза вашего новорожденного будут проверяться вскоре после рождения в рамках медицинского осмотра новорожденного. Новорожденные могут видеть, но их зрение не очень сфокусировано. Их зрение постепенно развивается в течение первых нескольких месяцев.

К тому времени, когда вашему ребенку исполнится 2 недели, вы, вероятно, заметите, как его глаза следят за вашим лицом. Если они не делают этого, сообщите об этом своему патронажному врачу или терапевту.

Глаза вашего новорожденного могут время от времени откатываться друг от друга. Это называется косоглазием и является нормальным явлением для новорожденных. Он должен пройти через 3 месяца. Если это не так, поговорите со своим патронажным врачом или терапевтом.

Шишки и синяки

Новорожденный ребенок часто имеет припухлость и синяки на голове и, возможно, налитые кровью глаза.

Это вызвано сдавливанием и надавливанием во время родов, и особенно часто встречается у детей, родившихся с помощью щипцов или вентиляции. Он скоро исчезнет, ​​но, если вы беспокоитесь, вы можете спросить об этом свою акушерку.

Родинки

Самые частые родинки у новорожденных — маленькие розовые или красные V-образные пятна на лбу, верхних веках или шее. Некоторые люди называют эти следы аистов или пятна лосося. Они постепенно исчезают, но может пройти несколько месяцев, прежде чем они исчезнут полностью.

Темно-красные и слегка выпуклые пятна клубники (детская гемангиома) — довольно распространенное явление. Иногда они появляются через несколько дней после рождения и постепенно становятся больше. Они могут исчезнуть через некоторое время, но обычно они исчезают постепенно.

Подробнее о родинках.

Пятна у новорожденного

Пятна и сыпь очень часто встречаются у новорожденных. Они могут приходить и уходить, но если вы также заметите изменения в поведении вашего ребенка — например, если ваш ребенок плохо ест, очень сонный или очень раздражительный, — немедленно сообщите об этом своей акушерке или терапевту.

Грудь и гениталии у новорожденных

Довольно часто грудь новорожденного немного опухает и сочится небольшим количеством молока, будь то мальчик или девочка.

Гениталии вашего новорожденного могут сначала казаться опухшими, но через несколько недель они станут нормальными. Девочки также иногда немного кровоточат или имеют белые мутные выделения из влагалища.

Все это вызвано тем, что гормоны передаются от вас к ребенку еще до рождения. Не беспокойся.

Яички мальчиков развиваются внутри их тела, и иногда требуется время, чтобы опуститься в мошонку.Медицинский работник проверит, спустились ли они, в рамках медицинского осмотра новорожденного.

Желтуха у новорожденных

В возрасте примерно 2–3 дней у некоторых детей развивается желтуха легкой степени. Это сделает их кожу и белки глаз немного желтыми. Это вызвано пигментами, выделяемыми при распаде старых красных кровяных телец.

Чаще встречается у детей, рожденных с помощью щипцов или вентиляции. Обычно она проходит сама по себе в течение примерно 10 дней, но более тяжелая желтуха может потребовать лечения.

Узнайте о желтухе новорожденных.

Если желтуха у вашего ребенка разовьется в первые 24 часа, ему следует немедленно обратиться к врачу.

Инстинкты у новорожденных

Младенцы рождаются со знанием того, как сосать. В течение первых нескольких дней они учатся согласовывать сосание с дыханием во время кормления.

Новорожденные младенцы также автоматически поворачиваются к соску или соске, если они касаются их щеки, и открывают рот, если поглаживают их верхнюю губу.

Почему младенцы при рождении выглядят синими?

Большинство будущих родителей мечтают о том, как будет выглядеть их ребенок, представляя крохотный, сладко-щеклый сверток.

Если вы никогда не видели новорожденного ребенка, может быть сюрпризом узнать, что он выглядит совсем не так, как вы себе представляли.

Младенцы рождаются самых разных форм и размеров. В то время как большинство детей рождаются красновато-пурпурного цвета, некоторые рождаются синими.

Этот синий цвет может пугать, а иногда и вызывать беспокойство.

Почему младенцы при рождении выглядят синими?

Цвет кожи вашего ребенка при рождении зависит от ряда факторов. Большинство детей рождаются темно-пурпурно-красного цвета, но в зависимости от того, насколько светлая или темная кожа вашего ребенка, этот цвет может быть более или менее очевидным.

Ваш ребенок получает кислород из пуповины и плаценты, пока не сделает вдох. Когда она начинает дышать, цвет ее кожи меняется — часто акушерки называют это «порозовением». Цвет станет ближе к темно-розовому или красному.

Нет ничего необычного в том, что руки и ноги вашего ребенка остаются голубоватыми в течение нескольких дней после рождения. Это связано с тем, что ее система кровообращения еще недостаточно развита и в конечном итоге будет решена.

Однако синий цвет других частей тела — это ненормально, и на него следует обратить внимание.

Что заставляет ребенка родиться синим?

Есть две разные причины, по которым дети могут родиться синими:

  • Цианоз: это состояние истинного «голубого ребенка» и является серьезным заболеванием.Обычно это вызвано пороком сердца. Считается, что ребенок, родившийся голубым, не плачущий и не шевелящийся, страдает респираторной или сердечной недостаточностью. Сердце не перекачивает кровь эффективно, и ему не хватает доступного кислорода. Синий цвет обусловлен обескислороженной кровью, которая выглядит намного темнее, чем насыщенная кислородом кровь.
  • Акроцианоз: обычно это происходит, когда ребенок рождается с синими руками и ногами, в то время как остальная часть тела, особенно грудь и туловище, приобретает розовый цвет.Это редко вызывает беспокойство, особенно если пуповина остается неповрежденной до тех пор, пока она не перестанет пульсировать, так как кровь и кислород все еще перекачиваются к ребенку, пока дыхание налаживается.

Иногда младенцы рождаются довольно пурпурными из-за незначительной кислородной недостаточности в последние моменты рождения, вызванной сдавлением пуповины или странным положением во время коронации. Их цвет изменится на розовый, когда их кровь снова будет полностью насыщена кислородом.

Если у матери есть какие-либо проблемы со здоровьем, такие как высокое или низкое кровяное давление, это может повлиять на то, насколько хорошо ребенок справляется во время родов, и на его состояние при рождении.Если вы попали в такую ​​ситуацию, ваш лечащий врач будет следить за вашим состоянием и осматривать ребенка, чтобы убедиться, что у него нет стресса из-за недостатка кислорода.

Если у вас есть обезболивающие, содержащие наркотики или опиоиды, они могут вызвать снижение частоты сердечных сокращений вашего ребенка во время родов, а также угнетение дыхания после рождения. Это может привести к посинению кожи вашего ребенка.

Что произойдет, если мой ребенок родится синим?

Если ваш ребенок рождается синим и гибким, еле двигается или вообще не двигается, не плачет или плачет очень слабо, это признаки того, что он борется.Вы заметите внезапный всплеск действий, когда ваш лечащий врач оценит ребенка и начнет лечение, чтобы стимулировать дыхание. Это может включать в себя энергичное растирание тела ребенка, обдувание ее лица, чтобы стимулировать дыхание, и корректировку ее положения для слива слизи из дыхательных путей.

Во многих больницах немедленное пережатие пуповины является нормой, так что ребенка можно отнести к столу для реанимации, который обычно крепится к стене. Если в вашей больнице есть переносная реанимационная установка, ее вам могут принести.Если вы родили дома, ваша акушерка будет иметь под рукой реанимационный набор.

Если растирание вашего ребенка не разрешает его дыхание, цвет лица и движения, ваш лечащий врач начнет искусственную вентиляцию легких, используя маску и мешок, чтобы обеспечить приток кислорода в легкие вашего ребенка. Опять же, в зависимости от условий вашего рождения, это может произойти рядом с вами или в другой части комнаты для родов.

Идеальная ситуация для вашего ребенка на этом этапе — прижимать кожу к коже, с неповрежденной пуповиной и прикрывать вас обоих, чтобы согреться; К сожалению, это не всегда возможно.Если ваш лечащий врач может отложить пережатие пуповины как можно дольше, это позволит вашему ребенку оставаться насыщенным кислородом. В противном случае убедитесь, что ваш партнер или помощник идет с ребенком, чтобы держать вас в курсе того, что происходит.

Какие проблемы могут возникнуть в долгосрочной перспективе?

У новорожденных, родившихся синим и получающих немедленное лечение, снижен риск развития тяжелых исходов кислородной недостаточности. Им может потребоваться наблюдение в течение нескольких часов или дней после рождения, а также будут проходить медицинские осмотры по мере их роста и развития.

Если ситуацию немедленно не распознать и не лечить, это может привести к тяжелым последствиям для ребенка, включая церебральный паралич, поведенческие расстройства, судороги, интеллектуальные и когнитивные нарушения, а в некоторых случаях смерть может наступить из-за тяжелой черепно-мозговой травмы. недостаток кислорода.

Важно знать, что дети могут рождаться самых разных форм, размеров и даже цветов! Некоторые младенцы кажутся покрытыми кровью и грызунами, у других кожа темно-пурпурного или даже голубоватого оттенка.Обычно это не вызывает беспокойства, если у вашего ребенка посинели руки и ноги, но ваш лечащий врач оценит ее состояние и поможет вам убедиться, что у него улучшилось кровообращение, и он хорошо «покраснел».

Рекомендуемая литература:

Если не перерезать пуповину немедленно, это может улучшить здоровье ребенка.

Не перерезайте эту пуповину прямо сейчас: обзор исследования показывает, что сохранение пуповины новорожденного на более длительное время может улучшить его здоровье.

Пуповина доставляет кислород и пищу из кровотока матери через плаценту в кровь ребенка для обеспечения питательными веществами. В частности, одна вена в пуповине переносит кровь вместе с кислородом и питательными веществами от мамы к ребенку, в то время как две другие артерии возвращают деоксигенированную кровь и отходы от ребенка к маме, по данным Национальной службы здравоохранения Великобритании. На более поздних сроках беременности из пуповины вырабатываются антитела, борющиеся с болезнями, которые повышают иммунитет новорожденного в первые месяцы после рождения.

Обычно сразу после родов врач или акушерка могут зажать пуповину двумя зажимами, а затем перерезать ее. После разреза остается культя, которая должна высохнуть и отпасть к тому времени, когда ребенку исполнится четыре недели, сообщает Национальный институт здоровья.

Новый обзор подготовлен Кокрановской библиотекой, некоммерческой организацией, объединяющей международных исследователей, которые рассматривают доказательства, которые могут служить ориентиром для принятия политических решений. Они просмотрели 15 исследований с участием более 3900 женщин и их младенцев, сравнивая пережатие пуповины менее чем через одну минуту после родов с ожиданием через одну минуту или дольше после родов.Исследователи хотели увидеть, как каждый вариант влияет на здоровье мамы и ребенка.

Исследование было опубликовано 11 июля Кокрановской группой по беременности и родам.

Немедленное или позднее пережатие пуповины не имело большого значения для молодых мам, когда дело касалось риска кровотечения, кровопотери или уровня гемоглобина, что является показателем здорового уровня крови и железа.

Однако для младенцев исследователи обнаружили некоторые преимущества отсрочки пережатия пуповины. Исследователи обнаружили, что у младенцев был более высокий уровень гемоглобина в первые дни после рождения, что свидетельствует о более здоровой крови, и у них была меньше шансов иметь дефицит железа в течение шести месяцев после рождения.

Дефицит железа у младенцев может вскоре привести к анемии, при которой в организме не хватает здоровых эритроцитов, что вызывает снижение аппетита, усталость, слабость, раздражительность и другие симптомы. В более позднем возрасте железодефицитная анемия может повлиять на продолжительность концентрации внимания и успеваемость в школе.

Младенцы, у которых после рождения отсрочено пережатие, также имели более высокий вес при рождении.

Низкий вес при рождении был связан с повышенным риском

церебрального паралича, аутизма, астмы и СДВГ.

«В свете растущих доказательств того, что отсроченное пережатие пуповины увеличивает раннюю концентрацию гемоглобина и запасы железа у младенцев, представляется оправданным более либеральный подход к отсрочке пережатия пуповины у здоровых младенцев», — говорит автор исследования Филиппа Миддлтон, исследователь из Об этом говорится в заявлении Австралийского исследовательского центра здоровья женщин и младенцев Института Робинсона Университета Аделаиды в Аделаиде, Австралия. «Позднее пережатие пуповины для увеличения запасов железа может быть особенно полезным в условиях, где часто встречается тяжелая анемия.»

Тем не менее, исследование обнаружило небольшое увеличение риска желтухи у младенцев, перенесших отсроченное пережатие.

Пожелтение кожи и глаз, вызванное накоплением побочных продуктов крови, желтуха часто появляется у здоровых младенцев в течение четырех дней после Рождение, согласно WebMD, обычно проходит в течение двух недель без осложнений. Однако в редких случаях это может привести к осложнениям со стороны мозга, таким как потеря слуха, умственная отсталость или поведенческие проблемы. Его часто лечат флуоресцентной световой терапией, и Миддлтон сказал, что Преимущества отсроченного пережатия пуповины необходимо сопоставить с этим небольшим дополнительным риском.

В настоящее время Всемирная организация здравоохранения рекомендует пережать пуповину через одну-три минуты после рождения, чтобы улучшить железосодержащий статус ребенка.

«Я подозреваю, что у нас будет все больше и больше отсроченных пережатий пуповины», — сказал New York Times доктор Джеффри Эккер, председатель комитета по акушерской практике Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG). «Это убедительное открытие. Трудно не думать, что отсроченное пережатие пуповины, включая улучшение запасов железа и большее количество гемоглобина, — это хорошо.«

ACOG, однако, указала в своей политике, что недостаточно доказательств для подтверждения или опровержения потенциальных выгод от отсроченного зажима», — отметила Times.

Актуальные новости

Райан Джаслоу

Райан Джаслоу — редактор отдела здравоохранения CBSNews.com.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.