Сколько дней хранится в холодильнике грудное молоко: Хранение, замораживание и размораживание грудного молока

Содержание

Хранение, замораживание и размораживание грудного молока

Сцеженное грудное молоко — лучшая пища для Вашего малыша, когда Вас нет рядом. Как правильно хранить и использовать грудное молоко?

Поделиться этой информацией

Если Вы выходите на работу, идете в спортзал или просто попросили Вашего партнера покормить малыша, а сами хотите немного поспать, Вы можете сцедить грудное молоко, чтобы ребенок мог поесть, даже когда Вас нет рядом. В сцеженном грудном молоке сохраняется большая часть полезных свойств, поэтому если Вы вынуждены пропустить кормление грудью, оно станет лучшей заменой, чем любая смесь. Но важным залогом безопасности сцеженного молока для Вашего малыша является соблюдение гигиены. Прочитайте статью, чтобы узнать, как правильно хранить грудное молоко.

Какой метод хранения грудного молока лучше выбрать?

Для ребенка любой вариант грудного молока полезнее смеси. Но только что сцеженное грудное молоко лучше охлажденного, а охлажденное лучше замороженного. Дело в том, что свежесцеженное молоко лучше

борется с бактериями, в нем больше антиоксидантов, витаминов и жиров, чем в охлажденном или замороженном молоке4.

Сколько хранится сцеженное грудное молоко

Правильно собрав грудное молоко в чистую емкость, Вы можете хранить его при комнатной температуре, в холодильнике или в морозильной камере — все зависит от того, как скоро Вы планируете его использовать. Следуйте рекомендациям ниже:

Рекомендации по хранению сцеженного грудного молока (для питания здоровых доношенных детей)2, 3

 

Место хранения

Комнатная температура
от 16 до 25 °C
(от 60 °F до 77 °F)

Холодильник
4 °C (39 °F)
и ниже

Морозильная камера
–18 °C (0 °F )
и ниже

Предварительно замороженное
грудное молоко, размороженное
в холодильнике

Безопасный срок хранения

До четырех часов

До шести часов — для молока, сцеженного в особо чистых условиях*

До трех дней

До пяти дней — для молока, сцеженного в особо чистых условиях*

До шести месяцев

До девяти месяцев — для молока, сцеженного в особо чистых условиях*

До двух часов при комнатной температуре

До 24 часов в холодильнике

Повторно не замораживать!

 

* Понятие «особо чистые условия» предполагает строгое следование инструкциям, приведенным в статье по очистке и стерилизации молокоотсоса Medela.  Данные инструкции по хранению и размораживанию грудного молока носят рекомендательный характер. За дополнительной информацией обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту.

Если ребенок находится в отделении реанимации новорожденных (ОРН) или палате интенсивной терапии, в соответствии с внутренними правилами медицинского учреждения могут применяться более строгие рекомендации по очистке и хранению.

Перед помещением сцеженного молока в холодильник или морозильную камеру обязательно укажите на бутылочках или пакетах количество молока и дату сцеживания. Это упростит управление запасами сцеженного молока.

Рекомендации по кормлению сцеженным грудным молоком

При хранении грудное молоко обычно разделяется на слои, и содержащиеся в нем жиры (сливки) поднимаются вверх. Слегка взболтайте бутылочку, чтобы смешать слои, перед тем как давать ее ребенку. Сильное перемешивание и встряхивание может разрушить некоторые питательные и защитные компоненты грудного молока5.

Когда ребенок питается сцеженным грудным молоком из чашки или бутылочки, бактерии из его ротовой полости естественным образом попадают в молоко. Поэтому лучше всего выливать все недопитое молоко через один-два часа после первого кормления. Чтобы выливать как можно меньше сцеженного молока, лучше всего хранить его небольшими порциями и использовать ровно столько, сколько необходимо для одного кормления2.

Как хранить грудное молоко в холодильнике

2, 3

Для безопасного хранения сцеженного молока в холодильнике следуйте рекомендациям, приведенным ниже.

  • Помещайте грудное молоко в холодильник как можно скорее после сцеживания.
  • Храните молоко в чистых бутылочках для грудного молока или пакетах для хранения грудного молока без Бисфенола А. Его долгосрочное влияние на организм человека недостаточно изучено, и сейчас производители отказываются от применения этого химического вещества при производстве пластиковых контейнеров и покрытий.
  • После предварительного охлаждения небольшое количество сцеженного молока можно добавить в контейнер с молоком, хранящийся в холодильнике. Не добавляйте теплое грудное молоко к уже охлажденному.
  • Храните грудное молоко в самой холодной части холодильника — у задней стенки на полке над отсеком для овощей. Не храните молоко в дверце холодильника, где температура не такая постоянная.

Как хранить грудное молоко в морозильной камере

2, 3

Ниже приведены рекомендации по безопасному замораживанию грудного молока.

  • Замораживайте грудное молоко как можно скорее после сцеживания.
  • После предварительного охлаждения сцеженное молоко можно добавлять в емкость с уже замороженным молоком. Не добавляйте теплое грудное молоко к уже замороженному.
  • Чтобы упростить размораживание и сократить отходы, храните молоко небольшими порциями (менее 60 мл). После разморозки порции можно смешивать.
  • Убедитесь, что контейнер для хранения грудного молока подходит для заморозки: некоторые емкости (например, стеклянные бутылочки) могут лопнуть при низкой температуре.
    Пакеты для хранения грудного молока Medela идеально подходят для хранения замороженного грудного молока: они готовы к использованию, выдерживают низкую температуру и легко маркируются.
  • Не заполняйте бутылочки или пакеты более чем на 3/4 объема, так как молоко при замерзании расширяется.
  • Храните замороженное грудное молоко в задней части морозильной камеры, где температура постоянная. Не ставьте его у стенок морозильных камер с автоматическим оттаиванием.

Кормление замороженным грудным молоком

2, 3

При размораживании грудного молока соблюдайте следующие рекомендации, чтобы оно оставалось безопасным для ребенка.

  • Грудное молоко можно размораживать в холодильнике, обычно это занимает около 12 часов. Можно поместить бутылочку или пакет с замороженным молоком под струю теплой воды (макс. 37  °C). Не размораживайте грудное молоко при комнатной температуре.
  • Полностью размороженное грудное молоко можно хранить не более двух часов при комнатной температуре и не более 24 часов в холодильнике.
  • Не размораживайте и не разогревайте замороженное грудное молоко в микроволновой печи или в кипящей воде. Это может негативно повлиять на питательные и защитные свойства грудного молока, а из-за неравномерного прогрева ребенок может обжечься.
  • Если после разморозки Вы оставили грудное молоко при комнатной температуре, но не покормили им ребенка в течение двух часов, молоко необходимо вылить.
  • Нельзя замораживать грудное молоко повторно.

Как подогреть сцеженное грудное молоко

2, 3

Здоровым доношенным младенцам можно давать грудное молоко комнатной температуры или подогревать его до температуры тела. Некоторым детям важна температура молока, другие же пьют молоко любой температуры.

  • Чтобы подогреть грудное молоко, поместите бутылочку или пакет в чашку, кружку или миску с теплой водой на несколько минут, пока молоко не нагреется до температуры тела (37  °C). Можно использовать подогреватель для бутылочек. Не нагревайте молоко до температуры выше 40 °C и не разогревайте его в микроволновой печи, чтобы избежать перегрева.
  • Слегка взболтайте молоко в бутылочке или пакете, чтобы перемешать отделившийся жир (см. выше). Не перемешивайте и не встряхивайте молоко слишком сильно.

Почему молоко после хранения странно пахнет?

Запах охлажденного или размороженного грудного молока может
отличаться от свежего. Это обусловлено действием липазы — энзима, который расщепляет жиры на жирные кислоты, предотвращая рост опасных бактерий.

Некоторые мамы отмечают, что после хранения их молоко имеет прогорклый запах или запах мыла. Но если Вы следовали всем рекомендациям по безопасному хранению, приведенным в данной статье, такое молоко абсолютно безопасно2.

Хранение грудного молока в дороге

Если Вам необходимо перевозить грудное молоко с работы домой или в детские ясли, воспользуйтесь сумкой-холодильником с пакетами льда2. Дополнительную информацию о сцеживании и хранении грудного молока в дороге можно найти в статье о сцеживании в пути.

Литература

1 US Food & Drug Administration. Using a breast pump. [Internet]. Silver Spring, MD, USA: US Department of Health and Human Services; 2018 [updated 2018 Feb 04; cited 2018 Apr 12] Available from: www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/HomeHealthandConsumer/ConsumerProducts/BreastPumps/ucm061944.htm 

2 Управление США по контролю за продуктами и лекарствами. «Инструкция по использованию молокоотсоса». [Интернет] Силвер-Спринг, Мэриленд, США: Министерство здравоохранения и социального обеспечения; 2018 [обновлено 4 февраля 2018 г.; процитировано 12 апреля 2018 г.] Статья по ссылке: www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/HomeHealthandConsumer/ConsumerProducts/BreastPumps/ucm061944.htm

3 Eglash,A., Simon,L., & The Academy of Breastfeeding Medicine. ABM clinical protocol #8: human milk storage information for home use for full-term infants, revised 2017. Breastfeed Med 12, (2017). — Эглаш А., Саймон Л. и Академия медицины грудного вскармливания, «Клинический протокол АВМ №8: Хранение в домашних условиях молока, предназначенного для доношенных младенцев, редакция 2017 г.» Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания) 12 (2917).

4 Human Milk Banking Association of North America. 2011 Best practice for expressing, storing and handling human milk in hospitals, homes, and child care settings.(HMBANA, Fort Worth, 2011).- Североамериканская Ассоциация банков грудного молока.»2011: оптимальные практики сцеживания, хранения и применения грудного молока в больницах, на дому и в детских учреждениях». Форт Ворт: САБГМ; 2011.

5 García-Lara NR et al. Effect of freezing time on macronutrients and energy content of breastmilk.Breastfeeding Medicine. 2012;7(4):295-301. — Гарсиа-Лара Н.Р. и соавторы, «Влияние длительности замораживания на макронутриенты и калорийность грудного молока». Брестфидинг Мед (Медицина грудного вскармливания). 2012;7(4):295-301.

6 Office on Women’s Health. Pumping and storing breastmilk. [Internet]. Silver Spring, MD, USA: US Department of Health and Human Services; 2018 [updated 2018 Jan 12; cited 2018 Apr 12] Available from: www.womenshealth.gov/breastfeeding/pumping-and-storing-breastmilk

7 Управление женского здоровья, «Сцеживание и хранение грудного молока» [Интернет]. Силвер-Спринг, Мэриленд, США: Министерство здравоохранения и социального обеспечения США, 2018 [обновлено 12 января 2018 г.; процитировано 12 апреля 2018 г.] Статья по ссылке: www.womenshealth.gov/breastfeeding/pumping-and-storing-breastmilk

Как хранить грудное молоко в холодильнике

значок поддержки поиска

Ключевые слова для поиска

Начало лактации – отличная возможность создать индивидуальный «банк» грудного молока, так как именно в это время у мамы вырабатывается больше молока, чем требуется малышу!

Три продукта Philips Avent, которые помогут вам создать свой банк молока

Что такое банк грудного молока?    

Это заранее сцеженное молоко, которым в любой момент можно накормить малыша, если мамы нет рядом или она временно не может кормить.

«Банк» молока хранится в холодильнике или в морозильной камерe.

Зачем создавать банк грудного молока?

Помочь новорожденному ребенку  

Банк грудного молока может понадобиться, если малыш по каким-либо причинам не может сам сосать грудь.

Визиты к врачу

Здоровая мама — здоровый малыш, поэтому помимо визитов к педиатру самой маме необходимо посещать наблюдающего ее врача. Как правило, первый визит приходится делать через месяц после родов. 

Больничный

Иногда так случается, что кормящей маме прописывают медикаменты (например, антибиотики), несовместимые с грудным вскармливанием. Если в этот момент у мамы нет запасов молока, малыша вынуждено переводят на смеси.

Выход на работу или учебу

В случаях, когда профессиональная жизнь мамы требует ее скорейшего возвращения на работу или учебу, заранее сформированный банк молока позволит ей не беспокоиться о благополучии и здоровье малыша.  

Занятие любимым хобби

Многие женщины после родов отмечают творческий подъем и прилив вдохновения. Неудивительно, что многие мамы начинают заниматься фотографией, дизайном и открывают в себе новые таланты.

Обзоры: о нас пишут

1. Для сцеживания грудного молока воспользуйтесь молокоотсосом*, с герметичными закрывающимися контейнерами или бутылочками. Перед началом сцеживания обязательно простерилизуйте все аксессуары, которыми пользуетесь.

Обратите внимание на то, что стерильность процесса напрямую влияет на качество молока и, соответственно, пищеварение ребенка. Чтобы не беспокоиться о качестве обработки молокоотсосов* и бутылочек, рекомендуем вам воспользоваться  электрическим или паровыми стерилизаторами Philips Avent.

2.   За выработку молока в женском организме отвечает специальный гормон – окситоцин. Его выделение стимулируют положительные эмоции и тепло. Чтобы простимулировать приток молока, сделайте легкий массаж груди, примите теплый душ или приложите теплую термонакладку Philips Avent, послушайте приятную расслабляющую музыку, подумайте о малыше.

3.  Когда вы подготовились к сцеживанию, воспользуйтесь ручным или электрическим молокоотсосом* согласно инструкции. Эксперты по грудному вскармливанию и педиатры рекомендуют создавать индивидуальный банк молока именно с помощью молокоотсоса*, т.к. при сцеживании вручную, даже при условии вымытых рук и соблюдения правил гигиены, в молоко могут попасть микроорганизмы из воздуха. В этом случае стерильность процесса нарушается. Существует риск, что после кормления таким молоком у ребенка может быть расстройство желудочно-кишечного тракта.

Когда после родов можно начать пользоваться молокоотсосом* и сцеживаться?  

Начинать сцеживания можно уже в роддоме, через несколько часов после родов. Как правило, сцеживания могут потребоваться в случае, если малыш по каким-то причинам разлучен с мамой и нет возможности часто прикладывать к груди. Раннее начало сцеживаний увеличивает выработку молока1.

Когда лучше сцеживаться для создания банка молока и с какой периодичностью?

Начало лактации – благоприятное время для создания банка молока. Сцеживайтесь регулярно после кормлений и в перерывах между кормлениями. Для увеличения количества вырабатываемого молока приложите теплый компресс или термонакладки Philips Avent перед началом сцеживания.  Также, эффективно сцеживать одну молочную железу во время того, как кормите второй2.

Сколько по времени занимает сцеживание?

Продолжительность сцеживания зависит от индивидуальных особенностей каждой мамы. У некоторых мам прилив молока наблюдается только в начале сцеживания, у других – несколько раз за сцеживание. В первом случае маме может понадобиться несколько минут чтобы сцедить большую часть молока, во втором случае – более 15 минут3.

Сколько молока можно и нужно сцеживать с одной груди?

Частота сцеживаний и количество сцеженного молока, в зависимости от ситуаций:

  • Для поддержания лактации, если мама разлучена с малышом: сцеживаться необходимо не реже чем 1 раз в 3 часа;
  • Для увеличения выработки молока при лактационных кризах: можно сцеживаться после кормлений, пока молоко не перестанет течь4;
  • При недостаточной выработке молока (гипогалактии): необходимо сцеживаться «до последней капли» сразу после кормлений;
  • При лактостазе (застое молока в протоках молочных желез): сцеживайте по мере необходимости такое количество молока, чтобы облегчить чувство тяжести и распирания молочных желез;  
  • Чтобы оставить молоко малышу: можно сцеживать нужное количество молока в любое удобное для Вас время.

Как понять, что надо завершить сцеживание?

Сцеживайте каждую молочную железу примерно в течение 10-15 минут. Как правило, сцеживание занимает не менее  5 — 6 минут, пока поток молока не замедлится5. Как только Вы почувствуете, что молочная железа опустошена и молоко перестанет течь –  можно закончить сцеживание.

Через какой промежуток времени после сцеживания можно прикладывать малыша к груди?

Чем больше Вы сцеживаете молока – тем больше его будет вырабатываться. Если Вы регулярно сцеживаете молоко между кормлениями, то через час-полтора Вы можете приложить малыша к груди.

Несколько полезных советов о том, как правильно хранить молоко:

1. Чтобы следить за сроком годности молока, напишите на крышке контейнера или на пакете для хранения грудного молока время и дату сцеживания.

 

Пакеты для хранения молока экономят место в морозильной камере, а усиленные боковые швы и двухслойный материал пакетов Philips Avent обеспечивают дополнительную надежность хранения как в холодильнике, так и в морозилке.

Постарайтесь сцеживать такой объем молока, который соответствует порции, съедаемой малышом за один раз.

Не храните молоко в дверце холодильника, старайтесь ставить молоко глубже – в самое холодное место в холодильнике.

Перед тем, как замораживать молоко в морозильной камере, охладите его в холодильнике в течение по крайне мере 30 мин.

Молокоотсосы* Philips Avent позволяют хранить молоко в той же емкости, куда оно сцеживалось. Для этого достаточно отсоединить контейнер и закрыть его крышкой.

2. Чтобы при хранении грудного молока в нем остались все полезные и питательные вещества, необходимо учитывать максимальный срок годности в зависимости от того, в каких условиях хранится молоко.

 

При комнатной температуре (23-25C):
  • до конца кормления – согретое и частично скормленное молоко​
  • не более 2-х часов – только что сцеженное молоко​
  • не более 2-х часов – размороженное молоко
В холодильнике (4-10C):
  • до 24 часов – только что сцеженное молоко
  • не более 24 часов – не подвергавшееся подогреванию размороженное молоко​​
В морозильной камере (-16,-18C):
  • до 3-х месяцев – сцеженное молоко, предварительно охлажденное в холодильнике​

Правила хранения сцеженного грудного молока

 

  • ​Перед замораживанием сцеженное грудное молоко необходимо охладить в течение 30 минут;
  • ​Не заполняйте контейнер до верхней границы, т. к. при замерзании грудное молоко «расширяется», оптимальная порция для хранения 60-120 мл;​
  • Можно дополнять молоко новыми порциями в течение и не более чем 24 ч от момента сцеживания первой порции, предварительно его охладив. Рекомендуемая кратность добавления молока в одну и ту же емкость — не более 5 раз за 24 часа. В дальнейшем такое молоко допускается замораживать при температуре –18–20°C. По окончании смешивания необходимо отметить дату и время первого и последнего добавления порции молока.​​

Как разморозить сцеженное молоко?  

Когда после родов можно начать пользоваться молокоотсосом* и сцеживаться?  

Чтобы сохранить полезные свойства грудного молока, необходимо следить за временем и условиями его хранения, а также правильно размораживать и подогревать его.

 

Существует 2 вида разморозки грудного молока в зависимости от затраченного времени: медленная и быстрая разморозка.

Молоко необходимо переместить в холодильник, где оно разморозится естественным образом в течение 12 часов. Не забудьте взболтать емкость (бутылочку, контейнер) с размороженным молоком, чтобы оно равномерно перемешалось.

 

После разморозки необходимо подогреть молоко: на водяной бане, под струей горячей воды (при этом надо следить за температурой при помощи градусника) или при помощи подогревателя для бутылочек.

 

Не рекомендуется подогревать молоко в микроволновке, т.к. при таком способе разморозки тяжело регулировать температуру молока и ребенок может обжечься.

Когда мама ограничена во времени, быстро разморозить сцеженное молоко можно с помощью подогревателя детского питания, в котором есть функция разморозки. Его использование поможет родителям малыша:

✓ точно определить температуру молока

✓ исключить вероятность перегрева и, следовательно, сохранить все полезные вещества

✓ сэкономить время, так как в подогревателе молоко очень быстро достигает нужной температуры

Правила использования размороженного грудного молока ​

 

  • Размороженное и подогретое молоко следует сразу использовать для кормления.
  • ​Размороженное молоко не следует хранить более 2-х часов при комнатной температуре​.
  • Не следует замораживать повторно ранее размороженное молоко​.
  • Несъеденное ребенком молоко следует вылить сразу или в течение 1-2 часов после завершения кормления.​​

 

После того как вы подогрели молоко, перелейте его в бутылочку. Если оно хранилось в контейнере Philips Avent, просто поменяйте крышку на соску Philips Avent и начинайте кормление.

Свойства сцеженного грудного молока  

Не стоит опасаться, что замороженное молоко теряет свои свойства. Проведенное в России исследование «Влияние замораживания и длительности хранения сцеженного грудного молока на его пищевую, биологическую ценность и микробиологическую безопасность» Научным центром здоровья детей РАМН и Первым Московским государственным медицинским университетом им. И.М. Сеченова доказало, что замораживание грудного молока и его хранение в течение 3 месяцев в контейнерах Philips Avent существенно не влияет на содержание таких биологически активных веществ, как IgA (иммуноглобулин А), лизоцим, ТGFβ1 (трансформирующий ростовой фактор бета), а также на уровни фосфора и магния. Отсутствие роста бактериальных клеток в процессе длительного хранения сцеженного замороженного молока позволяет считать его безопасным продуктом для питания грудного ребенка.

Результаты исследования убедительно показали, что вскармливание ребенка как нативным, так и размороженным сцеженным грудным молоком по питательной и биологической ценности, а также микробиологической безопасности не уступает кормлению из груди матери.

   

Отличия, связанные со способом «подачи» молока и отсутствием специфического эмоционально-тактильного взаимодействия между матерью и ребенком при кормлении сцеженным молоком, не умаляют достоинств этого «продукта», который в любом случае намного превосходит по качеству искусственные заменители.

 

Грудное молоко закладывает основу для здоровья малыша, поэтому неудивительно, что Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключительно грудное вскармливание как минимум в течение первых 6 месяцев.

 

Сегодня многие мамы кормят грудью дольше, и это замечательно! Но даже если маме необходимо время от времени отлучаться из дома, заранее созданный индивидуальный банк грудного молока поможет маме обеспечить ребенка столь ценным питанием. Philips Avent поможет вам с этим!

Часто задаваемые вопросы:  

1. Будет ли храниться в банке молоко, сцеженное вручную?

Когда женщина сцеживает молоко вручную, даже при условии вымытых рук и соблюдения правил гигиены, оно соприкасается с воздухом и в него могут попасть микроорганизмы. Одним словом, стерильность процесса нарушается. Существует риск, что после кормления таким молоком у ребенка может быть расстройство желудочно-кишечного тракта. Поэтому надежнее для создания банка молока использовать молокоотсос*.

2. Как долго можно кормить ребенка сцеженным молоком?

Иногда возникают ситуации, когда мама по состоянию здоровья (например, прием антибиотиков, не совместимых с грудным вскармливанием) или другим обстоятельствам несколько дней не может кормить ребенка. Или сам малыш не может сосать грудь, но нуждается в полезных и защитных свойствах материнского молока. В таких случаях сцеженное молоко очень выручит. При правильном сборе и условиях хранения сцеженное молоко не отличается по своим свойствам от молока, полученного при сосании. На протяжении всего времени грудного вскармливания ребенка можно кормить сцеженным молоком. Нужно только следить за тем, чтобы порции были достаточны для насыщения малыша.

3. Можно ли сцедить молоко в несколько подходов и слить его в одну емкость?

Молоко можно сцеживать в несколько подходов, а потом объединить в одну порцию только если сцеживания были в течение одного дня. Кроме этого, важно помещать тот объем, что уже сцедили, в холодильник, и постепенно доливать новые порции.

4. Можно ли брать сцеженное молоко с собой и как сохранить его качества?

Лучше всего для этого воспользоваться сумкой-холодильником. Охлаждающие элементы внутри нее будут поддерживать необходимую температуру и сохранят молоко в охлажденном виде в течение 2 часов и дольше.

*РУ № РЗН 2022/17111 от 16. 05.2022

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.

*РУ № РЗН 2022/17376 от 27.05.2022​

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.

[1] Optimal Time to Initiate Breast Milk Expression in Mothers Delivering Extremely Premature Infants.- Leslie Parker, Martina Mueller, Sullivan Sandraand  Charlene Krueger, 2017.

[2] Increasing breast milk production for premature infants with a relaxation/imagery audiotape. — Feher SD, Berger LR, Johnson JD, Wilde JB.- Feher SD1, Berger LR, Johnson JD, Wilde JB.

[3] Principles for Maintaining or Increasing Breast Milk Production —  Jacqueline C. Kent, Danielle K. Prime, and Catherine P. Garbin)

[4] Всемирная Организация Здравоохранения СН — 1211 Geneva – 27. Switzerland. ЮНИСЕФ, 1993  Секция питания (Н — 10Р)  3 United Nations Plaza New York, NY 10017   USA

[5] Всемирная Организация Здравоохранения СН — 1211 Geneva – 27. Switzerland. ЮНИСЕФ, 1993  Секция питания (Н — 10Р)  3 United Nations Plaza New York, NY 10017   USA

Вы покидаете официальный веб-сайт Philips Здравоохранение (“Philips”). Любые ссылки на сторонние веб-сайты, которые могут быть размещены на этом сайте, предоставлены исключительно для вашего удобства. Philips не даёт никаких гарантий относительно каких-либо сторонних веб-сайтов и содержащейся на них информации.

Я понимаю

You are about to visit a Philips global content page

Continue

You are about to visit the Philips USA website.

Я понимаю

Советы по заморозке и охлаждению грудного молока

Авторизоваться | регистр

 

Возраст и этапы

Возрасты и этапы

Слушать

Español

Размер текста

​ Автор: Дина ДиМаджио, доктор медицинских наук, FAAP

Когда речь идет о грудном молоке, то, как вы его храните, зависит от того, как скоро вы хотите его использовать.

Вот несколько полезных рекомендаций по безопасному хранению грудного молока.

  • Перед сцеживанием или сцеживанием:  Тщательно вымойте руки и все контейнеры для хранения. Отметьте дату сцеживания грудного молока на каждом контейнере и укажите имя вашего ребенка, если вы отдаете молоко воспитателю. Поговорите со своим воспитателем о том, как они требуют хранения и маркировки грудного молока.

  • Храните грудное молоко небольшими порциями . От 2 до 4 унций рекомендуется для предотвращения отходов. Любое оставшееся грудное молоко, оставшееся в бутылочке после того, как ребенок закончил кормить, должно быть использовано в течение 2 часов или, если оно было быстро охлаждено, использовано для следующего кормления. При необходимости вы всегда можете разморозить дополнительный контейнер.

  • Охладить или охладить молоко сразу после его сцеживания . Свежесцеженное молоко может храниться при комнатной температуре (до 77°F или 25°C) в течение 4 часов (или до 6-8 часов, если молоко сцежено очень чисто), но лучше охладить его как можно скорее.

  • Грудное молоко можно поместить в заднюю часть холодильника (39°F или 4°C) . Лучше всего использовать охлажденное грудное молоко в течение 4 дней, но его можно хранить в холодильнике до 8 дней.

  • Чтобы подогреть грудное молоко из холодильника:  Поместите бутылочку в миску с теплой водой или опустите ее под теплую воду. Разогрев грудного молока в микроволновой печи небезопасен из-за риска обжечь ребенка горячим молоком.

  • Заморозьте грудное молоко, если вы не собираетесь его использовать в течение 24 часов . Грудное молоко расширяется при замерзании, поэтому не наливайте молоко до самого верха контейнера для хранения. Снова храните молоко в задней части морозильной камеры, а не на дверце.

    • При замораживании молока в холодильнике с морозильной камерой с отдельной дверцей (0°F или −18°C) молоко можно заморозить на срок до 9 месяцев.

    • Если морозильная камера представляет собой ларь или морозильник глубокой заморозки (-4°F или -20°C), молоко можно заморозить на срок до 12 месяцев.

  • Чтобы разморозить грудное молоко из морозильника:  Поместите бутылочку или пакет в холодильник на ночь, подержите его под теплой проточной водой или поставьте в емкость с теплой водой. Помните, что нагревание грудного молока в микроволновой печи небезопасно.

  • После размораживания грудного молока: Его можно хранить в холодильнике и использовать в течение 24 часов.

Правило четырех

Мы знаем, что хранение грудного молока может сбивать с толку, поэтому вот более консервативный подход, которым вы также можете воспользоваться (и который легко запомнить): 4 часа при комнатной температуре и 4 дня в холодильнике!

Примечание редактора:  Хотя эти рекомендации по хранению грудного молока подходят для детей, рожденных недоношенными, и для тех, кто госпитализирован, в больницах могут быть свои правила. Если у вас есть конкретные вопросы, обсудите эти рекомендации с педиатром вашего ребенка и/или в больнице.0023

Американская академия педиатрии рекомендует грудное вскармливание в качестве единственного источника питания для вашего ребенка в течение примерно 6 месяцев. Когда вы добавляете твердой пищи в рацион вашего ребенка, продолжайте грудное вскармливание, по крайней мере, до 12 месяцев. Вы можете продолжать кормить грудью после 12 месяцев, если хотите вы и ваш ребенок.​

Дополнительная информация и ресурсы:

  • Сцеживание грудного молока на рабочем месте
  • Грудное вскармливание и использование грудного молока (Политическое заявление AAP)​

  • Влияние длительного хранения в морозильной камере на целостность грудного молока (Журнал педиатрии)

О докторе Ди Маджио: 

Дина Ди Маджио, доктор медицинских наук, FAAP, сертифицированный педиатр в педиатрической ассоциации Нью-Йорка и Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете. Она является соавтором Руководство для педиатров по кормлению младенцев и детей ясельного возраста , подробное руководство, написанное группой экспертов в области медицины, питания и кулинарии. Подпишитесь на нее в Instagram @Pediatriciansguide.

Автор
Дина ДиМаджио, доктор медицины, FAAP
Последнее обновление
09.09.2016
Источник
Американская академия педиатрии (Авторское право © 2016)

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Подписывайтесь на нас

Наверх

Как долго хранится грудное молоко?

Срок хранения грудного молока зависит от того, хранится ли оно при комнатной температуре, в холодильнике или в замороженном виде. В этой статье представлены рекомендации по хранению грудного молока при разных температурах и ответы на часто задаваемые вопросы о сборе и использовании сцеженного грудного молока.

Поиск статей

Нужно что-то поискать?

Хранение грудного молока

Клинический протокол № 8 Академии медицины грудного вскармливания (ABM): Информация о хранении грудного молока для домашнего использования для доношенных детей мысли других обобщаются ниже:

Как долго грудное молоко хранится при комнатной температуре?

  • Для температур 16–29°C (60–85 °F) оптимальное время хранения составляет 4 часа , но 6–8 часов может быть приемлемым для грудного молока, собранного в очень чистых условиях при более низких температурах в диапазоне (ABM, 2017)
  • При температуре 27–32°C рекомендуется срок хранения до 4 часов  (ABM, 2017).

Примечание. Исторически исследователи предполагали, что грудное молоко может храниться дольше четырех часов. Nwanko et al 1 говорят, что для хранения зрелого молока требуется шесть часов, а для молозива — 12 часов при 27–32ºC; Аюси и др. 2 говорят, что восемь часов при комнатной температуре, а Igumbor et al 3 говорят, что грудное молоко может быть приемлемым в течение восьми часов при 15–27ºC или четырех часов при 30–38ºC.

Как долго хранится грудное молоко в изолированной сумке-холодильнике с пакетами со льдом?

На основании единственного исследования, проведенного Hamosh et al. в 1996 г. грудное молоко может быть безопасным для употребления в течение 24 часов в термоизолированном мешке-холодильнике при средней температуре 15 °C 4 .

Сколько хранится грудное молоко в холодильнике?

При температуре 4 °C (39 °F) или ниже оптимальное время хранения составляет 4 дня , но 5–8 дней может быть приемлемым для грудного молока, собранного в очень чистых условиях и сохраненного в задней части холодильника (ABM , 2017).

По данным некоторых исследователей, бактерицидная активность свежего охлажденного молока остается неизменной в течение первых 48 часов 5 6 .

Как долго грудное молоко хранится в морозильной камере?

При температуре ниже -4 °C (24,8 °F) оптимальное время хранения составляет 6 месяцев, однако допустимо и 12 месяцев (ABM, 2017). В более старых источниках часто указывается температура морозильной камеры -18 ° C. Обратите внимание, что рекомендуемый срок хранения небольших «ледяных отсеков» в морозильной камере в старом стиле составляет всего две недели 9.0219 7 8 .

Можно ли хранить молоко в морозильной камере дольше 12 месяцев?

Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, безопасно ли использовать замороженное молоко через 12 месяцев. Академия медицины грудного вскармливания объясняет, что продукты, замороженные при температуре -18°C, на неопределенный срок защищены от бактериального заражения, однако качество молока может ухудшиться.

Сбор грудного молока для хранения

Гигиена

  • Мытье рук водой с мылом
  • Очистите детали насоса в соответствии с рекомендациями производителя
  • Контейнеры можно мыть в горячей мыльной воде и хорошо полоскать.

Очистка помпы после использования

Национальная служба здравоохранения Великобритании рекомендует стерилизовать все принадлежности для кормления после использования до достижения ребенком возраста 12 месяцев. Полную информацию о стерилизации холодной водой, стерилизации паром и кипячении см. в разделе «Стерилизация детских бутылочек» (веб-сайт NHS). .

Однако американская Академия медицины грудного вскармливания и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США заявляют, что стерилизация контейнеров для хранения молока и деталей насосов не требуется:

Выписка из
Информация о хранении грудного молока для домашнего использования у доношенных детей, Академия медицины грудного вскармливания, 2017 г.

Контейнеры для хранения грудного молока и комплекты для сбора молока с помощью молокоотсоса должны быть полностью разобраны, вымыты в горячей мыльной воде и ополоснуты или вымыты в посудомоечной машине, и всегда должны быть тщательно высушены на воздухе или высушены бумажными полотенцами. Их не нужно стерилизовать. Если мыла нет, то предпочтительнее кипяток.

Выписка из
Очистка молокоотсоса, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, 2018 г.

Все детали молокоотсоса, соприкасающиеся с грудным молоком, такие как бутылочки, клапаны и накладки для груди, следует очищать после каждого использования. Полностью стерилизовать детали молокоотсоса в домашних условиях невозможно, даже если их прокипятить. Тем не менее, стерилизация не является необходимой для обеспечения безопасности и гигиены этих частей. Вы можете сделать это, тщательно смыв микробы и бактерии жидким мылом для мытья посуды и теплой водой.

Контейнеры для хранения грудного молока

Грудное молоко можно хранить в стеклянных или пищевых пластиковых контейнерах с надежными крышками или в специальных пакетах для заморозки грудного молока. Есть опасения по поводу попадания химических веществ из пластиковых контейнеров в пищевые продукты или жидкости, которые они содержат 9 . Хотя попытки использовать пластмассы, не содержащие BPA (бисфенол А), такие как полипропилен, полезны, в пластмассах по-прежнему много других химических веществ.

Стеклянные бутылки

Некоторые родители предпочитают полностью избегать потенциальных опасностей пластика, используя стеклянные контейнеры. Считается, что стекло наименее вредно для грудного молока 10 . Если вы замораживаете стекло, используйте специальные стеклянные контейнеры, предназначенные для защиты от замерзания, оставляйте место для расширения и медленно оттаивайте молоко, т.е. ночь в холодильнике.

Пластиковые пакеты

При использовании пластиковых пакетов для хранения используйте прочные и надежные пакеты, специально предназначенные для хранения грудного молока. Следите за тем, чтобы пакеты с молоком находились в подходящем контейнере и не могли быть проколоты другими упаковками с едой. Как и в случае с контейнерами с жесткими стенками, оставьте место для расширения и выдавите воздух из верхней части пакета перед запечатыванием.

Советы по хранению

  • Используйте этикетку, чтобы отметить все хранящееся молоко с указанием даты его сцеживания. Если он будет использоваться в детском саду, вы можете добавить имя вашего ребенка.
  • Во избежание отходов храните грудное молоко в небольших количествах, эквивалентных обычному корму, например 60–120 мл (2–4 унции).
  • Храните молоко в самой холодной части холодильника, как правило, сзади, а не в дверном отделении.
  •  При добавлении свежесцеженного молока к ранее сцеженному молоку сначала охладите новое молоко в холодильнике, прежде чем смешивать их, и нанесите на старом молоке дату (ABM, 2017).
  • Заморозить сцеженное молоко в течение трех дней после хранения в холодильнике 11   Обращение с грудным молоком, смешивание слоев

    Сцеженное грудное молоко может разделяться на слой молока и слой крема и выглядеть голубоватым, желтым или даже коричневатым. Просто перемешайте слои, прежде чем кормить ребенка молоком 13 .

    Слегка взболтать или хорошенько встряхнуть?

    Возможно, вы слышали, что грудное молоко, разделенное на слои, следует осторожно взболтать и никогда не встряхивать сильно, чтобы не повредить молоко. Поскольку грудное молоко довольно крепкое, повреждение маловероятно из-за того, что рука среднего размера встряхивает контейнер с молоком 14 . В некоторых случаях грудное молоко центрифугируют на высокой скорости, чтобы разделить слои, по-видимому, не опасаясь повредить молоко  15   16 .

    Использование замороженного грудного молока

    Как лучше всего размораживать замороженное грудное молоко?

    Академия медицины грудного вскармливания рекомендует размораживать грудное молоко:

    • На ночь в холодильнике
    • Опуская контейнер под теплую воду
    • Поставив контейнер с замороженным молоком в другой контейнер с теплой водой

    Микроволновая печь не подходит для размораживания молока. Он может создавать горячие точки в молоке и снижать его противоинфекционные и полезные для здоровья свойства. А нагревание молока выше 40°C может повредить ферменты и иммунологически активные факторы в грудном молоке (ABM, 2017).

    Как долго хранится размороженное грудное молоко?

    Существует множество мнений: от рекомендаций использовать размороженное молоко немедленно 17 до использования в течение нескольких часов при комнатной температуре (ABM, 2017) до использования в течение 24 часов в холодильнике 18 19 . Считается, что замороженное молоко в меньшей степени способно ингибировать рост бактерий по сравнению со свежим охлажденным молоком, поскольку оно теряет некоторые из своих иммунных свойств (Sears, 2016). Однако Fogelman et al. 20 обнаружили, что грудное молоко может быть стабильным при более длительном сроке хранения, чем указано в двух небольших экспериментальных исследованиях. Они призывают к дополнительным исследованиям ранее замороженного остаточного молока, прежде чем давать новые рекомендации.

    Можно ли повторно заморозить размороженное молоко?

    Академия медицины грудного вскармливания заявляет, что не может давать никаких рекомендаций относительно повторного замораживания размороженного грудного молока из-за недостаточности исследований. Однако Rechtman et al. 21 обнаружили, что грудное молоко очень крепкое, и предположили, что грудное молоко, которое размораживалось в холодильнике до восьми часов, можно безопасно заморозить повторно. Келли Боньята на основании своего исследования пришла к выводу, что если грудное молоко все еще содержит кристаллы льда, его можно повторно заморозить:

    Выписка из
    Моя сила вышла из строя, и у меня есть грудное молоко в морозильной камере, Келли Боньята, 2018

    Если в молоке все еще есть кристаллы льда, оно все еще считается замороженным — молоко можно безопасно использовать или вернуть в работающий морозильник.

    Как замораживание влияет на качество молока?

    Пищевая ценность

    Пищевая ценность замороженного хранимого грудного молока может незначительно изменяться, напр. снижение содержания витамина С, а также снижение содержания жира, белка, калорий и некоторых противоинфекционных свойств  22 .

    Выписка из
    Клинический протокол ABM № 8: Информация о хранении грудного молока для домашнего использования для доношенных детей, 2017 г.

    Содержание жира, белка и калорий в грудном молоке при заморозке на 90 дней уменьшается по сравнению со свежим грудным молоком. В замороженном грудном молоке к 3 месяцам наблюдается значительное повышение кислотности, вероятно, из-за продолжающейся активности липазы, которая увеличивает количество свободных жирных кислот в молоке. Основываясь на нескольких исследованиях с очень небольшими размерами образцов, витамин Е остается стабильным в замороженном молоке с течением времени, а уровни витамина С значительно снижаются после 1–5 месяцев хранения. Существует мало исследований того, как хранение в морозильной камере влияет почти на все витамины и минералы в грудном молоке.
    Биоактивные факторы в грудном молоке по-разному уменьшаются при замораживании. Уровни и биоактивность лактоферрина значительно ниже в грудном молоке, замороженном при -20°C в течение 3 месяцев.

    Вкус и запах

    Некоторые матери замечают, что их ранее замороженное грудное молоко имеет мыльный, кислый или прогорклый вкус или запах. Для получения дополнительной информации, объясняющей это, и советов, как избежать этого, см. «Мое грудное молоко пахнет мылом или кисло».

    Хранение молока для недоношенных или ослабленных детей

    Поскольку недоношенные или ослабленные дети более уязвимы к инфекциям, обычно рекомендуется уделять больше внимания обращению с молоком и стерилизации. Проконсультируйтесь со своими врачами, что они советуют.

    Грудное вскармливание и лактация у человека , Пятое издание, стр. 484 в главе «Использование грудного молока и грудное вскармливание в отделении интенсивной терапии новорожденных» рекомендует:

    • Используйте свежее молоко в течение четырех часов после сцеживания, если его оставить при комнатной температуре
    • Поместите сцеженное молоко в холодильник сразу после сцеживания, если молоко будет использовано в течение 96 часов (четырех дней), а если нет, сразу заморозьте молоко
    • Храните молоко каждого сеанса отдельно, за исключением случаев одновременного сцеживания обеих грудей, т. е. не совмещайте сеансы
    • Транспортировка сцеженного молока в больницу на льду в изолированном контейнере
    • Замороженное, а затем размороженное молоко нельзя замораживать повторно.

    Часто задаваемые вопросы о хранимом молоке

    Если мой ребенок не допивает свою бутылочку, как долго я могу хранить остатки молока?

    Общие рекомендации по обращению с частично выпитой бутылочкой с грудным молоком немного различаются. После контакта молока со слюной ребенка возникает риск бактериального заражения, но доступно несколько исследований. Национальная служба здравоохранения Великобритании рекомендует использовать частично выпитое грудное молоко в течение часа, а затем выбросить 9.0415 23 , и Академия медицины грудного вскармливания рекомендует отказываться от молока в течение 1-2 часов после того, как ребенок закончил кормить (ABM, 2017). Автор книги по грудному вскармливанию Нэнси Морбахер рекомендует выбрасывать оставшееся молоко в конце кормления 24 , а для дальнейшего обсуждения см. Келли Боньята «Повторное использование сцеженного грудного молока». Совсем недавно Фоглеман и его коллеги обсуждают небольшое исследование с участием 12 женщин, которое показало, что бактериологические и иммунологические характеристики остатков молока были стабильными при хранении в холодильнике при температуре 4ºC в течение шести дней, и говорят, что необходимы дополнительные исследования для определения безопасного времени хранения остатков молока. 25 .

    Почему мое грудное молоко пахнет мылом или кисло?

    Если вас беспокоит, что ваше грудное молоко пахнет или имеет вкус мыла, кислый запах или запах чеснока, лука или других продуктов, см. «Мое грудное молоко пахнет мыльным или кислым» для получения дополнительной информации. Молоко, которое кажется испорченным, нельзя давать ребенку.

    Можно ли использовать молоко, собранное в накладки на соски (капельное молоко)?

    Капельное молоко, собранное из одной груди во время кормления из другой, считается менее жирным с большим количеством кожных бактерий, и вместо того, чтобы хранить его, Морбахер 26 советует выбросить его.

    Можно ли хранить грудное молоко, если у меня молочница (грибковая инфекция)?

    Академия медицины грудного вскармливания сообщает, что молоко, сцеженное при молочнице, все еще может храниться:

    Если у матери болит грудь или соски из-за того, что считается бактериальной или дрожжевой инфекцией, молоко нужно выбросить. Тем не менее грудное молоко, которое выглядит тягучим, зловонным или гнойным, следует выбрасывать, а не давать ребенку.

    Однако в «Простые ответы на вопросы о грудном вскармливании» автор говорит, что, поскольку замораживание не убивает Candida , неясно, возможно ли повторное заражение, но кипячение молока убивает грибковые клетки (Mohrbacher 2010).

    Резюме

    Мнения немного различаются, но большинство источников сходятся во мнении, что идеальное время хранения грудного молока составляет четыре часа в герметичном контейнере при комнатной температуре, четыре дня в задней части холодильника и шесть месяцев в замороженном виде в отдельной глубокой морозильник. Хотя это «идеальное время», они ошибаются из-за осторожности, потому что на самом деле грудное молоко настолько насыщено антибактериальными агентами, что оно часто может сохраняться дольше, чем это время, когда его собирают в чистых условиях и кормят здоровыми доношенными детьми.

    Сноски и ссылки

    1. Nwanko et al. Рост бактерий в сцеженном грудном молоке, Ann Trop Paediatr. 1988

    2. Ajusi et al. Бактериология ненагретого сцеженного грудного молока, хранящегося при комнатной температуре. Восточная Африка Мед J. 1989

    3. Игумбор и др. Хранение грудного молока: влияние температуры и продолжительности хранения на рост микробов. Cent Afr J Med. 2000

    4. Грудное вскармливание и работающая мать: влияние времени и температуры кратковременного хранения на протеолиз, липолиз и рост бактерий в молоке, Hamosh et al, 1996

    5. Мартинес-Коста и др. Влияние охлаждения на бактерицидную активность грудного молока: предварительное исследование. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2007

    6. Silvestre et al. Бактерицидная активность грудного молока: стабильность при хранении. Бр J биомедицинских наук. 2006

    7. Сцеживание и хранение грудного молока, NHS Choices, 2016 г.

    8. Хранение грудного молока и обращение с ним, Bonyata, редакция 2018 г.

    9. Химические вещества в пластиковых бутылках: как узнать, что безопасно для вашей семьи, NRDC, 2008

    10. Лоуренс Р.А.1., Хранение грудного молока и влияние процедур на иммунологические компоненты грудного молока. Приложение Acta Pediatr. 1999

    11. Мартинес-Коста и др. Влияние охлаждения на бактерицидную активность грудного молока: предварительное исследование. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2007

    12. Silvestre et al. Бактерицидная активность грудного молока: стабильность при хранении. Бр J биомедицинских наук. 2006

    13. Хранение молока, LLLGB, 2016 г.

    14. Закрутить или встряхнуть? Вредит ли встряхивание молоку: научные данные, Э. А. Куинн, 2014 г.

    15. Оценка методов отделения и удаления жира для приготовления обезжиренного грудного молока для новорожденных с непереносимостью жира и хилотораксом, Drewniak, 2013

    16. Метод стандартизации содержания жира в грудном молоке для использования в отделении интенсивной терапии новорожденных, Czank et al, 2009

    17. Сцеживание и хранение, Сеть по вопросам грудного вскармливания, 2014 г.

      Добавить комментарий

      Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *