Соэ при беременности 25: Общий анализ крови у женщин (клинический анализ крови, развернутый анализ крови) в Нижнем Новгороде

Содержание

Сдать клинический анализ крови с СОЭ, лейкоформулой

Метод определения См. в описании

Исследуемый материал Смотрите в описании

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. 

Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ 

См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцитарная формула – тест № 119, СОЭ – тест № 139.  Кровь – это жидкая ткань, выполняющая различные функции. Состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Общий анализ крови включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC). 

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение различных видов лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы).

Клинический анализ крови – одно из самых распространенных лабораторных исследований, используемых для оценки общего состояния здоровья.
Этот анализ играет важную роль как в первичной диагностике ряда заболеваний, так и в контроле их течения. Данный тест применяют для общей оценки состояния здоровья, диагностики, контроля течения, оценки эффективности терапии множества заболевания, включая анемии, инфекции, воспалительные заболевания и пр. 

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – неспецифический показатель воспаления, отражает скорость разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на два слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). При появлении в плазме крови большого количества белков острой фазы воспаления, к которым относят фибриноген, С-реактивный белок, альфа- и гамма-глобулины и др., или парапротеинов, сила отталкивания между эритроцитами снижается, и эритроциты оседают быстрее (СОЭ увеличивается). При острых воспалительных заболеваниях СОЭ обычно повышается спустя сутки после начала заболевания, тогда как нормализация этого показателя после выздоровления происходит медленнее, и может занять от нескольких дней до двух и более недель. 

См. также тест № 43 СРБ (С-реактивный белок).  Обращаем внимание, что при выполнении клинического анализа крови (№ 1515) и при подсчете лейкоцитарной формулы (№ 119), если в пробах выявлены значимые отклонения, и результат требует проведения ручной микроскопии, ИНВИТРО дополнительно бесплатно проводит ручной подсчет лейкоцитарной формулы с подсчетом молодых форм нейтрофилов (в том числе точным подсчетом палочкоядерных нейтрофилов) и количественной оценкой всех патологических форм лейкоцитов (при их наличии). 

С какой целью проводят исследование «Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ» 

Общий анализ крови совместно с лейкоцитарной формулой широко используется как один из базовых тестов лабораторного обследования при большинстве заболеваний, хотя выявляемые изменения, происходящие в периферической крови, большей частью неспецифичны, и подлежат интерпретации только в комплексе с анализом клинической ситуацией, анамнеза и результатов иных видов обследования. В дополнение к общему анализу крови с лейкоформулой, при определенных клинических ситуациях, может быть полезна оценка СОЭ в качестве неспецифического маркера активности воспаления (см. также тест № 43). 

Что может повлиять на результаты теста «Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ» 

Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период. На скорость оседания эритроцитов оказывает влияние их морфология (пойкилоцитоз эритроцитов исследуемой пробы приводит к занижению СОЭ, сглаживание формы эритроцитов, напротив, может СОЭ ускорять), а также величина гематокрита. Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации. 

В разное время суток, в разное время после приема пищи, а также вследствие чрезмерного обезвоживания или гипергидратации, возможно колебание значений показателей клинического анализа крови, поэтому плановые диагностические исследования целесообразно проводить в стандартных условиях (см. Подготовка к исследованиям). Показатели клинического анализа крови имеют возрастные и гендерные особенности и подлежат интерпретации в сопоставлении с референсными значениями в привязке к полу и возрасту.

Анализы во втором триместре беременности со скидкой до 50%

Ведение беременности регламентировано Приказом МЗ РФ от 1 ноября 2012 г. N 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)».

Когда первые основные анализы сданы, на основании приказа для ежемесячного контроля течения беременности мы разработали данный комплекс.

Общий анализ крови, тромбоциты, лейкоцитарная формула и СОЭ помогают контролировать уровень гемоглобина, воспалительные процессы в организме женщины, первые признаки патологии свертывающей системы крови и осложнения беременности.

Во втором триместре усиленно потребляется железо, и об анемии говорят, когда гемоглобин падает ниже 105 г/л. Однако, запасы железа могут истощиться раньше, чем проявится анемия. Это найдет отражение в снижении уровня ферритина (это депо железа в организме) и насыщении трансферрина железом (дефицит транспорта железа).

При беременности снижается чувствительность тканей к инсулину. В связи с этим у беременных возможно увеличение уровня глюкозы в плазме и возникновение преходящего гестационного сахарного диабета (сахарный диабет беременных).

Гормоны щитовидной железы участвуют в формировании оболочек плода, его органов и систем, в том числе головного мозга. Определение ТТГ позволяет оценить секрецию тиреоидных гормонов щитовидной железой беременной женщины. При развитии преэклампсии (осложнение беременности, проявляющееся во втором триместре) уровень ТТГ может повышаться.

Дефицит кальция и магния также повышает риск преэклампсии. Беременная женщина должна потреблять достаточное количество богатых кальцием и магнием продуктов питания. К наиболее распространенным проявлениям дефицита магния и кальция при беременности относятся судороги икроножных мышц, дрожь, повышенный тонус матки, артериальная гипертония.

Хотя второй триместр часто воспринимается как благоприятный по самочувствию, стоит регулярно посещать врача и контролировать ряд показателей, чтобы вовремя заметить негативные изменения и предотвратить тяжелое осложнение беременности. Кроме указанных тестов, во втором триместре проводят ультразвуковой и биохимический скрининг генетической патологии плода.

Анемия при беременности – железные аргументы и развеивание мифов

Анемия – одно из самых частых осложнений, возникающих во время беременности. В России этот диагноз ставится каждой третьей беременной женщине. Однако не все, столкнувшись с этим диагнозом понимают, о чём идёт речь и что надо делать, чтобы лечение было максимально эффективным.

Анемия – заболевание, при котором снижается уровень гемоглобина крови, часто при одновременном снижении числа эритроцитов. Основной причиной развития анемии является несоответствие между поступлением железа в организм и его затратами.

Во время беременности затраты на нужды растущего плода обуславливают значительное возрастание потребности в железе. Кроме того, более редкой, но возможной причиной анемии может быть недостаточное поступление фолиевой кислоты или витамина В12.

К факторам риска по развитию железодефицитной анемии во время беременности относятся:
  • обильные менструации в анамнезе;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • анемия в прошлом;
  • короткий промежуток между беременностями, в том числе зачатие во время лактации;
  • многоплодная беременность.

Поскольку главной задачей гемоглобина является доставка кислорода – жизненно важного элемента – ко всем тканям и клеткам женщины и плода, несложно представить какой вред наносит его снижение во время беременности. Однако и после родов вопрос нельзя считать закрытым. Доказано, что низкий уровень гемоглобина ассоциируется со снижением лактации, а так же с развитием анемии у ребенка.

Железодефицитная анемия проявляется слабостью, головокружением, патологической утомляемостью, извращенным восприятием вкусов и запахов, учащенным сердцебиением, отдышкой, головной болью, обмороками. Кожа становится сухой и бледной, а волосы и ногти ломкими.

Ставится диагноз анемии на основании оценки уровня гемоглобина в общем анализе крови. Нижняя граница нормы гемоглобина при беременности – 110 г/л. Однако, прежде чем снижается гемоглобин, происходит истощение запасов железа, что проявляется снижением уровня ферритина сыворотки крови. Это состояние носит название латентный дефицит железа и так же требует коррекции.

Лечение анемии и латентного дефицита железа проводят с помощью препаратов железа, которые чаще всего назначаются в виде таблеток или раствора для приёма внутрь, но иногда применяют растворы для внутривенного введения. Такая необходимость возникает, когда уровень гемоглобина очень низкий или в случае нарушения всасывания железа из желудочно-кишечного тракта.

Так же важно помнить о потенциале белковой диеты в коррекции железодефицита. Так как гемоглобин – это связь двух субъединиц – металлосодержащего гемма и белка глобина, — то при недостаточном поступлении белка даже адекватному количеству железа в организме связаться не с чем.

При диагнозе анемия пациенту важно помнить, что потребление продуктов с высоким содержанием железа поможет лишь поддержать имеющийся уровень гемоглобина, но не сможет повысить его уровень и насытить запасы железа в достаточной степени.

Отдельно хочется остановиться на том, в каких же продуктах содержание железа, действительно, высокое. Распространённым заблуждением является мнение, что при анемии нужно есть яблоки, свёклу и гранаты, а так же пить гранатовый сок. 100 грамм яблок содержат 0,5 — 2,2 мг железа; 100 грамм свёклы – 1,0 – 1,4 мг железа; 100 грамм гранатов — 0,78 мг железа. Примерно такое же количество железа содержат огурцы, клубника, тыква и другие фрукты и овощи. Для сравнения, гречка содержит 8 мг железа на 100 г продукта, сухофрукты (курага, чернослив, сушеные яблоки) — от 12 до 15 мг железа. Лидером по содержанию железа является свиная печень. Кроме того, высоко содержание этого микроэлемента в говяжьей печени, какао, чечевице, яичный желток, сердце.

Профилактикой железодефицитной анемии беременных является исследованием запасов железа и уровня гемоглобина на этапе планирования беременности, и при выявлении отклонений от нормы своевременная их коррекция, потребление продуктов с высоким содержанием железа, приём витаминно-минеральных комплексов, содержащих профилактические дозировки железа.

Врач акушер-гинеколог
женской консультации №14
Хиврич Е.Б.

Ведение беременности с 3 триместра (24-25 неделя)

Услуга Количество
1 Прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога повторный 7
2 Прием (осмотр, консультация) терапевта повторный 1
3 УЗИ беременных (включает оценку анатомических структур, в т.ч. сердца плода и допплерометрию по показаниям) с 11 недель беременности 2
4 Допплерометрия плода 2
5 УЗИ шейки матки 2
6 УЗИ органов брюшной полости взрослого ( печень, ж/пузырь,поджелуд/железа,селезенка), специалистом категории В 1
7 Кардиотокография (КТГ) 6
8 УЗИ почек и надпочечников взрослого 1
9 ЭКГ взрослого 1
10 Забор мазков 3
11 Забор крови из вены 3
12 Клинический анализ крови 3
13 СОЭ (метод Вестергрена, метод Панченкова) 3
14 Общий анализ мочи с микроскопией осадка 7
15 Мазок гинекологический (исследование на степень чистоты, гонококки, трихомонады, дрожжеподобные грибы, «ключевые клетки») 2
16 Креатинин 1
17 Мочевина 2
18 Общий белок 1
19 Глюкоза 1
20 Гликозилированный гемоглобин (HbA1C) (кровь с ЭДТА) 1
21 Билирубин общий 1
22 АЛТ (аланинаминотрансфераза) 1
23 АСТ (аспартатаминотрансфераза) 1
24 Кальций ионизированный 1
25 Железо 1
26 Группа крови и резус-принадлежность, Kell-антиген 1
27 Комплексное стандартное исследование гемостаза 1
28 Определение Д- димеров 1
29 Волчаночный антикоагулянт — скрининговый тест 1
30 Комплекс серологических реакций: HBs-Ag, анти-НCV, анти-ВИЧ+АГ, MP 2
31 Антитела к Хламидии трахоматис — Chlamydia trachomatis IgМ 1
32 Антитела к Хламидии трахоматис — Chlamydia trachomatis IgG 1
33 Антитела к Хламидии трахоматис — Chlamydia trachomatis IgA 1
34 Chlamуdia trachomatis (соскоб) 1
35 Mycoplasma hominis (соскоб) 1
36 Mycoplasma genitalium (соскоб) 1
37 Ureaplasma urealyticum методом ДНК ПЦР 1
38 Trichomonas vaginalis (определение ДНК методом ПЦР) количественный метод 1
39 Посев мочи (в том числе на грибы и дизгруппу), экспресс посев 1
40 Посев материала из влагалища на микрофлору и чувствительность к антибиотикам 1
41 Жидкостная цитология с использованием автоматизированного скрининга 1

Общий анализ крови при беременности

25.10.201908:4625.10.2019 08:46:13

Добрый день! Сегодня мы поговорим о показателях анализа крови при беременности и их отличиях по сравнению с состоянием вне беременности. Я расскажу о физиологических, то есть нормальных изменениях в общем анализе крови, характерных для беременности.

Кровь состоит из жидкой среды: плазмы и форменных элементов – лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.
Общий анализ крови позволяет оценить количество этих форменных элементов, содержание гемоглобина в крови, а также СОЭ.

Во время беременности в норме объем циркулирующей крови (плазмы) увеличивается на 40%. Это считается адаптационным физиологическим механизмом, позволяющим подготовить организм женщины к потере крови в родах.

Количество эритроцитов и гемоглобина также увеличивается, но в меньшей степени, приблизительно на 20%. Таким образом, значительное увеличение объема плазмы относительно увеличения количества эритроцитов и гемоглобина приводит к физиологической анемии у беременных.

С этим связаны и несколько иные референсные интервалы для беременных. Так, если норма гемоглобина вне беременности для женщин составляет от 120 до 140 г/л, то во время беременности анемией считается снижение уровня гемоглобина ниже 110 г/л.

Показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ) во время беременности в норме может увеличиваться более 30 мм/ч. Это связано с увеличением количества разнообразных белков, в том числе фибриногена, в крови у беременных. Таким образом, увеличение СОЭ при беременности не может являться маркером воспаления.

Тоже самое касается и количества лейкоцитов. Беременность может сопровождаться лейкоцитозом, то есть увеличением количества лейкоцитов в крови. И это также не будет являться признаком какого-либо воспалительного процесса в организме женщины.

Количество тромбоцитов во время беременности обычно снижается и может достигать 150 тысяч в 1 микролитре крови.

Самостоятельная интерпретация анализов может быть неверной, поскольку могут не учитываться значимые факторы, влияющие на показатели.

Записывайтесь в центр иммунологии и репродукции, если у Вас есть необходимость получить консультацию по результатам анализов. Для иногородних пациентов, которые не имеют возможности обратиться к врачам нашего центра очно, в настоящий момент мы предоставляем возможность онлайн-консультации.

ЗДОРОВЬЕ БЕРЕМЕННЫХ В РУКАХ ЛАБОРАНТОВ

Дата: 06.08.2019 18:44

Кількість переглядів: 18057


Как правильно сдавать анализы беременным женщинам?

При нормально протекающей беременности в деятельности различных органов и систем женского организма происходит ряд изменений. Например, объем циркулирующей крови увеличивается на 30—40%. Уровень белков плазмы крови уменьшается, вызывая снижение давления плазмы, поэтому у беременных наблюдается склонность к отекам. Общее число лейкоцитов (белых кровяных телец) у беременных несколько увеличивается, достигая максимума к 30 неделям беременности, а СОЭ (скорость оседания эритроцитов) резко возрастает. Количество тромбоцитов приблизительно удваивается, а в третьем триместре несколько уменьшается в связи с ростом их потребления. Среднее артериальное давление несколько снижается во втором триместре беременности, но повышается в третьем, что облегчает приток кислорода от матери к плоду. Потребление кислорода возрастает. У беременных наблюдается расширение сосудов кожи, вследствие чего женщина меньше ощущает холод и иногда может чувствовать себя хуже при жаркой погоде. В первом и во втором триместрах беременности увеличивается почечный кровоток, но к моменту родов он постепенно возвращается к исходному. Образование мочи возрастает на 50% и приходит в норму только после родов. Возрастает энергопотребность организма, и беременной женщине в среднем требуется около 2300 ккал в сутки (при 1500 ккал в среднем вне беременности).

Учитывая все вышеперечисленное, будущей маме необходимо своевременно встать на учет в женской консультации и регулярно сдавать анализы для того, чтобы вовремя определить и оценить происходящие в организме изменения. Это даст возможность предупредить развитие патологии беременности и провести коррекцию состояния на ранних стадиях, не прибегая, по возможности, к госпитализации.

Но анализы станут ценным источником информации лишь в том случае, если правильно к ним готовиться.

Лабораторные исследования крови

 

Общий анализ крови. Исследование производится утром натощак. С учетом суточных ритмов изменения показателей крови образцы для повторных исследований  берут в одно и то же время.

Биохимический анализ крови. Обязательным требованием является полный отказ от пищи на утро сдачи анализа (вечером предшествующего дня рекомендуется необильный ужин). Противопоказана интенсивная физическая работа, следует избегать стрессовых ситуаций. Влияние различных лекарственных средств на биохимические показатели состояния организма настолько многообразно, что рекомендуется отказаться от приема лекарственных веществ перед сдачей крови на исследование. Если же отмена лекарства невозможна, необходимо информировать лечащего врача о том, какие вещества применялись в терапевтических целях; это позволит ввести условную поправку к результатам лабораторного исследования. Во время данного анализа можно исследовать многие количественные показатели крови — например, такие, как определение уровня мочевой кислоты, исследование обмена желчных пигментов, определение уровня креатинина и постановка пробы Реберга и др.

Определение уровня мочевой кислоты. В предшествующие исследованию дни необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек; максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны физические нагрузки.

Исследование обмена желчных пигментов включает определение количества билирубина в крови. С этой целью используют сыворотку крови. Перед исследованием не рекомендуется принимать аскорбиновую кислоту; необходимо также исключить лекарства или продукты, вызывающие искусственную окраску сыворотки (морковь, апельсин).

Определение уровня креатинина и постановку пробы Реберга проводят одновременно в крови и моче. Для определения уровня креатинина используют суточную мочу. Во время проведения пробы Реберга при исследовании в стационарных условиях беременная должна оставаться в постели, не принимать перед исследованием пищу. В амбулаторных условиях утром женщина выпивает 400—600 мл воды и опорожняет мочевой пузырь; фиксируется время. Через полчаса из вены берут 5—6 мл крови для определения креатинина. Еще через полчаса после этого (через час после первого мочеиспускания) мочу собирают и определяют ее объем. При недостаточном диурезе (малом количестве мочи) мочу собирают за 2 часа, а кровь берут через час после опорожнения мочевого пузыря.

Глюкозотолерантный тест («сахарная нагрузка»). Проводится только при наличии предварительных результатов определения глюкозы натощак, без нагрузки. Одночасовой тест толерантности к глюкозе рекомендуют проводить всем беременным на сроке 24—28 недель. Необходимость проведения скрининга на более ранних сроках (16—20 недель) может возникнуть у тех беременных, ближайшие родственники которых страдали сахарным диабетом, а также у пациенток со стойкой глюкозурией (наличием сахара в моче), ожирением и при наличии во время предыдущей беременности гестационного сахарного диабета, макросомии (крупного плода) или необъяснимой внутриутробной смерти плода. При проведении одночасового теста нет необходимости исключать прием пищи накануне, однако после перорального приема 50 г глюкозы женщина не должна есть в течение часа, вплоть до забора венозной крови. При концентрации глюкозы 7,7 ммоль/л и более тест считается положительным; в этом случае проводят стандартный (3-часовой) пероральный глюкозотолерантный тест. Эта методика позволяет выявить 98% женщин с сахарным диабетом беременных. В течение 3 дней беременная должна соблюдать диету с обычным содержанием углеводов, вечером накануне исследования запрещают есть, а утром пациентка принимает 100 г глюкозы. Содержание глюкозы в плазме крови определяют натощак через 1,2 и 3 часа после нагрузки глюкозой.

Часовой пероральный глюкозотолерантный тест заключается в определении уровня глюкозы плазмы через 1 ч после приема 50 г глюкозы внутрь. Тест можно проводить натощак. При уровне глюкозы плазмы ниже 7,8 ммоль/л обследование и лечение не требуются. При уровне глюкозы от 7,8 до 10,6 ммоль/л показано проведение трехчасового теста со 100 г глюкозы. При уровне глюкозы плазмы выше 10,6 ммоль/л устанавливают предварительный диагноз диабета беременных.

При отклонении от нормы результатов одночасового теста с 50 г глюкозы проводят трехчасовой тест со 100 г глюкозы. Отклонение от нормы двух или трех показателей трехчасового теста свидетельствует о диабете беременных (табл.). При сахарном диабете II типа уровень глюкозы натощак обычно в норме, а при сахарном диабете I типа — повышен.

Таблица Результаты трехчасового перорального глюкозотолерантного теста при диабете беременных (моль/л)

Если результаты трехчасового теста в норме, повторное исследование показано на сроке 32- 34 нед при наличии одного из следующих факторов риска:

 

o диабет беременных в анамнезе;

o ожирение беременной;

o возраст беременной старше 35 лет;

o прием лекарственных средств, вызывающих гипергликемию;

o многоводие или макросомия плода.

При наличии факторов риска диабета беременных и отрицательном результате теста на сроке беременности менее 30 нед его повторяют каждые 4 нед.

Определяют уровень сахара в крови натощак, затем предлагают выпить сладкую воду, содержащую 50 г глюкозы. Спустя 1 ч вновь определяют уровень сахара в крови (одночасовой тест). Для лучшей оценки усвоения организмом глюкозы применяют 3-часовой тест. Натощак определяют уровень сахара в крови, затем предлагают принять 100 г глюкозы. Измерение уровня сахара в крови проводят 3 раза (после первого, второго и третьего часа после сахарной нагрузки). Исследование проводится в амбулаторных условиях. У здорового человека уровень сахара в крови никогда, ни при каких условиях не должен превышать уровня 8,8 ммоль/л. Уровень глюкозы натощак в пределах 6,1—6,9 ммоль/л говорит о нарушении толерантности к глюкозе, но не обязательно — о сахарном диабете.

 

Определение уровня гормонов в крови. При определении уровня пролактина, кортизола, гормонов щитовидной железы (Т4, ТЗ, ТТГ, ТГ, АТ-ТГ), инсулина и С-пептида нельзя есть в течение 5 часов перед взятием крови из вены на анализ. Как правило, кровь берут утром. Для остальных показателей гормонального фона проведение анализа натощак и время его сдачи значения не имеет.

Коагулограмма. Этот анализ необходимо проводить во время беременности. Он показывает свертывающую функцию крови, помогает предотвращать риск развития кровотечения в родах. Анализ берется утром, натощак. За день до взятия крови на исследование из рациона необходимо исключить жирную и сладкую пищу.

 

Общее исследование мочи. Для общего анализа предпочтительно использовать «утреннюю» мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре; это снижает естественные суточные колебания показателей мочи и тем самым более объективно характеризует исследуемые параметры. Для полного исследования требуется не менее 70 мл мочи. Моча должна быть собрана после тщательного туалета наружных половых органов (несоблюдение этого правила может повлечь за собой выявление повышенного количества эритроцитов и лейкоцитов, что затруднит постановку правильного диагноза). Можно использовать мыльный раствор (с последующим обмывание кипяченой водой), 0,02 — 0,1% раствор перманганата калия. Для анализа можно собирать всю мочу, однако в нее могут попасть элементы воспаления мочеиспускательного канала, наружных половых органов и т. п., поэтому, как правило, первую порцию мочи не используют. Вторую (среднюю!) порцию собирают в чистую посуду, не касаясь склянкой тела. Посуда с мочой плотно закрывается крышкой. Анализ мочи производится не позднее 2 часов после получения материала. Моча, которая хранится дольше, может быть загрязнена посторонней бактериальной флорой. При этом рН (кислотность) мочи будет сдвигаться к более высоким значениям из-за аммиака, выделяемого в мочу бактериями. Микроорганизмы потребляют глюкозу, поэтому при глюкозурии можно получить отрицательные или заниженные результаты. Желчные пигменты разрушаются при дневном свете. Хранение мочи ведет к разрушению в ней эритроцитов и других клеточных элементов.

Количественное исследование содержания сахара в суточной моче. Необходимо собрать суточную мочу, т. е. всю мочу за одни сутки. При этом емкость с мочой необходимо сохранять в прохладном месте (оптимально — в холодильнике на нижней полке при 4—8°С), не допуская ее замерзания. При большом количестве суточной мочи можно привезти в лабораторию на анализ только часть ее. Предварительно пациент максимально точно измеряет суточный объем мочи, записывает его в направлении врача, а затем, тщательно перемешав, отливает 50—100 мл от общего объема в чистую емкость, после чего доставляет мочу в лабораторию вместе с направлением. При сахарном диабете возможно также определение сахара в моче, собранной в фиксированные (назначенные врачом) промежутки времени.

Исследования глюкозурического профиля (определение уровня сахара в моче). Для исследования глюкозурического профиля мочу собирают в определенные интервалы времени: I порцию — с 9 до 14 часов, II — с 14 до 19 часов, III — с 19 до 23 часов, IV — с 23 до 6 часов утра, V — с 6 до 9 утра. До проведения анализа порции мочи должны храниться в холодильнике при 4°С.

Сбор мочи для бактериального исследования («посев на стерильность»).

При сборе мочи для бактериального исследования («посев на стерильность») наружные половые органы следует обмыть только кипяченой водой, т. к. попадание антисептических растворов в мочу может дать ложноотрицательные результаты. Для бактериологического исследования мочу из средней порции собирают в стерильную посуду.

Исследование мочи по Нечипоренко. Проба проводится для исключения таких заболеваний, как пиелонефрит и гломерулонефрит. Исследуется утренняя порция мочи в середине мочеиспускания («средняя» порция мочи). Для анализа достаточно 15—25 мл. Хранение и доставка в лабораторию проводятся так же, как при общем лабораторном исследовании мочи.

Исследование мочи по Зимницкому (определение функциональной способности почек). Путем проведения этой пробы можно установить уровень фильтрационной и концентрационной способности почек. Проба Зимницкого производится в 8 отдельных порциях мочи, собранных в течение суток. Первая содержит мочу за период с 6 до 9 часов, в дальнейшем сбор мочи продолжают производить с интервалом 3 часа (после 9 часов до 12 часов — во вторую банку, с 12 до 15 часов — в третью и т. д. В последнюю, восьмую, банку мочу собирают с 3 до 6 утра). Сбор мочи заканчивают в 6 утра следующего дня. На все емкости наклеиваются этикетки с указанием номера и интервала времени, когда была получена данная порция (чтобы не перепутать банки, лучше это сделать предварительно, до начала сбора мочи). Емкости до исследования хранятся на холоде. В лабораторию нужно принести даже те банки, которые оказались пустыми.

Лабораторные исследования кала

Сбор материала для копрологического исследования. Для исследования собирают свежевыделенный кал в негерметичную емкость. При проведении копрологического анализа специальной подготовки не требуется, но при показаниях врачом назначается пробная диета, которую пациентка соблюдает 4—5 дней. На исследования нельзя направлять кал после клизмы, введения свечей, приема касторового и вазелинового масла, препаратов железа (при анемиях), висмута (препаратов Викалин, Викаир и др.), бария (при рентгеновском обследовании), веществ с красящими свойствами. Кал не должен содержать посторонних примесей, например мочи..

Качественная проба на наличие крови в кале («кал на скрытую кровь»). Проба проводится при подозрении на кишечное кровотечение. При проведении анализа необходимо за 3—4 дня исключить из пищевого рациона беременной мясо, рыбу, яйца, все виды зеленых овощей, помидоры. 

Выявление простейших. Для выявления простейших (амебы, лямблии и др.) исследуется свежевыделенный, теплый кал не позже 15—20 минут после дефекации. Нельзя сохранять кал в термостате или теплой воде. В крайних случаях, когда невозможно исследовать испражнения сразу же после получения, их оставляют при температуре 3—50°С, но не более часа. Кал на обнаружение простейших нельзя исследовать после масляных клизм, приема бария, солей висмута и пр.

Исследование кала на яйца гельминтов (на яйца глистов). Исследование кала на яйца гельминтов (на яйца глистов) производится в свежевыделенных фекалиях. Для этого из разных участков разовой порции отбирают 10—15 г кала в чистую емкость (см. копрологическое исследование). Кроме того, в лабораторию доставляют самопроизвольно вышедших или выделенных при лечении паразитов.

Соскоб на яйца остриц. Соскоб на яйца остриц делают утром до дефекации и мочеиспускания или вечером (через 2—3 часа после того, как беременная легла спать). Соскабливание осторожно производят с поверхности складок в окружности ануса и с нижних отделов прямой кишки посредством деревянного шпателя, смоченного 50% раствором глицерина или 1% раствором двуглекислого натрия. Шпатель с соскобом опускают в пузырек с 2—3 каплями 80% глицерина, укрепляют резинкой и направляют в лабораторию. Соскобы (спичкой или деревянным шпателем, смоченным в 50% растворе глицерина) можно проводить и под ногтями.

Анализ кала на дисбактериоз (биохимический анализ микрофлоры кишечника). Для сбора фекалий на биохимический анализ микрофлоры кишечника необходимо в чистую баночку отобрать приблизительно 2 г (1 чайную ложку) испражнений, плотно закрыть крышкой и привезти в тот же день, через несколько часов в лабораторию. Предварительно баночку надо прокипятить приблизительно 20 минут. В некоторых медицинских центрах выдают специальную баночку для анализа — ее нужно взять заранее. Баночку, предназначенную для микробиологического анализа, нельзя мыть дезинфицирующими средствами. На исследования нельзя направлять кал после клизмы, введения свечей, приема касторового и вазелинового масла, препаратов железа (при анемиях), висмута (препараты Викалин, Викаир и др.), бария (при рентгеновском обследовании), веществ с красящими свойствами. Кал не должен содержать посторонних примесей, например мочи.

 

Гинекологические анализы

Цитологическое исследование, назначаемое врачом акушером-гинекологом. Исследование гинекологических мазков «на флору». Цитологическое исследование назначается врачом-гинекологом. Перед посещением врача не следует чрезмерно увлекаться гигиеническими процедурами, достаточно подмывания теплой водой. За 2—3 дня до посещения врача лучше избегать интимных отношений  — это может изменить цитологическую картину. Нежелательно местное использование мазевых препаратов и свечей. Все приведенное выше справедливо и при исследовании гинекологических мазков на флору.

 

Вышеперечисленные исследования проводятся только по показаниям, исключительно по назначению врача. Частота их проведения зависит от срока беременности. При необходимости данные исследования можно дополнять другими, более точными методами для подтверждения диагноза, но строго по рекомендации лечащего врача.

 

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

ЗДОРОВАЯ МАМА – ЗДОРОВЫЙ МАЛЫШ!!!

 

С Вами беседовала заведующая Клинико-диагностической лаборатории  Яровая И.В.


Коментарі:

Ваш коментар може бути першим 🙂


« повернутися

Сдать общий анализ крови СОЭ, расшифровка, норма. Показатели клинического анализ COЭ 25, 30, 40 при беременности – Медицинский центр Медикафарм

СОЭ – скорость разделения крови и оседания эритроцитов. В пробирке верхний слой крови и антикоагулянта – прозрачная плазма, нижний слой – собственно осевшие эритроциты. По высоте слоя плазмы за один час определяют скорость оседания эритроцитов, единица измерения – миллиметры. Масса эритроцитов больше, чем масса плазмы. Под влиянием силы тяжести (с использованием цитрата натрия, выполняющего роль антикоагулянта) эритроциты опускаются ко дну. Сам процесс седиментации (оседания) можно разделить на три этапа, скорость у каждого разная. Поначалу эритроциты под действием силы тяжести с малой скоростью оседают отдельными клетками. Потом клетки объединяются в так называемые «монетные столбики» (агрегаты), седиментация происходит быстрее. На третьем этапе образуется большое количество «монетных столбиков», при этом скорость поначалу замедляется, но с течением времени прекращается.

Показатели анализа крови СОЭ меняются при различных физиологических и патологических характеристиках. Во-первых, анализ крови — расшифровка СОЭ мужчин будет отличаться от показателей женщин. К тому же анализ крови СОЭ при беременности имеет повышенные характеристики, происходит изменение белкового состава крови.

Анализ крови, СОЭ ускоренная – это общий показатель снижения содержания эритроцитов (анемия), а повышенные значения количества эритроцитов говорят о замедленной скорости седиментации. При этом общий анализ крови, СОЭ может измениться даже в течение дня. Из-за этого врачи рекомендуют проводить исследование натощак, в утренние часы, чтобы получить максимально точные результаты.

Анализ крови: СОЭ – норма и патология

Основной показатель, влияющий на скорость и качество агрегатов, — это белковый состав плазмы крови. Так называемые острофазные белки поглощаются на поверхности эритроцитов, поэтому их заряд понижается, и они не отталкиваются так сильно друг от друга; формирование «монетных столбиков» и оседание эритроцитов происходит с довольно большой скоростью. Повышенные показатели белков острой фазы, к примеру, С-реактивного белка, гаптоглобина, альфа-1-антитрипсина при острых воспалениях характеризуется увеличением скорости оседания эритроцитов.

Общий анализ крови (расшифровка СОЭ) в течение суток покажет изменение скорости оседания из-за повышенной температуры тела, увеличенное количество лейкоцитов, свидетельствующих об острых воспалительных или инфекционных процессах в организме. Если воспаление хроническое, то повышение скорости седиментации эритроцитов зависит от увеличения концентрации фибриногена и иммуноглобулинов. Исследуя СОЭ в числе других тестов, врач имеет возможность контролировать эффективность назначенного лечения:

  1. опухолей,
  2. инфекций,
  3. воспалительных заболеваний,
  4. исследований для профилактических осмотров.

 

Отдельно такой анализ проводится редко, это исследование включено в общий анализ крови: СОЭ – норма для людей разного пола и возраста различается. У детей до 10 лет эритроциты оседают на величину 2-10 мм, анализ крови, СОЭ 25 – это нормальный показатель для мужчин старше 50 лет, анализ крови: СОЭ 30 мм может быть у женщин той же возрастной категории. Анализ крови — СОЭ 40 является повышенным показателем.

Однако в CMD определение скорости оседания эритроцитов проходит по методу Вестергрена – мы говорим о международном методе. В России применяется метод Панченкова. В нормальных значениях они схожи, а вот что касается повышенных значений, метод Вестергрена чувствительнее к определению скорости, числовые показания будут выше.

Анализ СОЭ, норма зависит от возраста, питания, состояния организма. Ускорение СОЭ физиологическое связано с пожилым возрастом, а также беременностью, менструацией, послеродовым периодом. Если мы говорим о патологиях, то повышение скорости может сказать о: воспалительных процессах, опухолях, интоксикации, инфекциях, инфаркте миокарда, анемии, заболеваниях почек и т.д. Замедление СОЭ может возникнуть при голодании, беременности, вегетарианстве, гипергидратации, миодистрофии.

КОД НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГИ БИОЛОГИЧЕСКИЙ  МАТЕРИАЛ Срок выполнения ЦЕНА
10.115 СОЭ Кровь с ЭДТА 1 р.д. 100р.

25 недель беременности | Беременность

Что происходит в моем теле?

Возможно, у вас начинает немного опухать лицо, руки и ноги. Это, вероятно, совершенно безвредно и вызвано задержкой воды, но сообщите об этом своей акушерке или врачу. Они захотят проверить ваше кровяное давление на случай, если это признак опасного состояния, называемого преэклампсией. Обычно это происходит во второй половине беременности или после рождения ребенка. Если вы заметили какие-либо другие признаки, такие как раскалывающиеся головные боли, проблемы со зрением или боль чуть ниже ребер, позвоните своему врачу, акушерке или в службу NHS 111.

Простите меня!

Вы много рыгаете? Сейчас это очень распространено. Вам также может быть трудно есть порции обычного размера.

После еды или питья можно получить:

  • горит в груди
  • вздутие живота
  • тошнота

Вероятно, это расстройство желудка и изжога. Ваши проблемы с пищеварением вызваны тем, что ваш растущий ребенок занимает часть места, где раньше был ваш желудок.

Это может помочь:

  • ешьте небольшими порциями, чтобы потом не чувствовать себя сытым
  • питайтесь здоровой пищей и избегайте жирной, острой и жирной пищи
  • Сократите употребление напитков с кофеином (таких как чай, кофе и энергетические напитки)
  • сиди прямо, когда ешь
  • отказаться от алкоголя и сигарет

Беременная и незамужняя?

Примерно каждую четвертую семью возглавляют родители-одиночки.Вы можете беспокоиться о деньгах или о том, как вы справитесь, но всегда есть люди, к которым можно обратиться во время беременности и после нее. Не бойтесь просить помощи у друзей и семьи. Вы также можете поговорить со своим врачом или акушеркой о местных группах поддержки. Организация под названием Gingerbread может проконсультировать вас по всем вопросам, от льгот до ухода за детьми. Получите больше советов о том, как быть родителем-одиночкой, на NHS.uk.

Симптомы беременности во втором триместре (25 недель)

Уровень вашей энергии сейчас может снижаться, и вы, возможно, с трудом перевариваете большие порции, так как ваш живот занимает ваш живот.

На этой неделе ваши признаки беременности могут включать:

Благотворительная организация Tommy’s the baby выпустила руководство по беременности с дополнительным списком симптомов.

Отеки во время беременности | Американская ассоциация беременных

Отек во время беременности является нормальным явлением, поскольку организм вырабатывает примерно на 50 % больше крови и биологических жидкостей для удовлетворения потребностей развивающегося ребенка. Нормальный отек, который также называют отеком , возникает на руках, лице, ногах, лодыжках и ступнях.

Почему при беременности появляются отеки?

Эта дополнительная задержка жидкости необходима для смягчения тела, что позволяет ему расширяться по мере развития ребенка. Дополнительная жидкость также помогает подготовить тазовые суставы и ткани к раскрытию для родов. Дополнительная жидкость составляет примерно 25% веса, набираемого женщиной во время беременности.

Когда возникают отеки во время беременности?

Отек может возникнуть на любом этапе беременности, но обычно он замечается примерно на пятом месяце и может усиливаться в третьем триместре.

Следующие факторы также могут влиять на отек:

Во время беременности ожидается небольшой отек; однако если у вас внезапно отекают руки и лицо, это может быть признаком преэклампсии. Важно связаться с вашим лечащим врачом о любом внезапном отеке.

Что можно сделать, чтобы снять опухоль?

Отек можно уменьшить, употребляя в пищу продукты с высоким содержанием калия, например бананы, и избегая употребления кофеина.
Вот еще несколько полезных советов, как справиться с отеком во время беременности:

  • Не стойте в течение длительного времени.
  • Минимизируйте пребывание на открытом воздухе, когда жарко.
  • Отдых с поднятыми ногами.
  • Носите удобную обувь, по возможности избегая высоких каблуков.
  • Носите поддерживающие колготки или чулки.
  • Избегайте одежды, тесно облегающей запястья или лодыжки.
  • Отдых или плавание в бассейне.
  • Используйте холодные компрессы на опухшие участки.
  • Пейте воду, которая помогает очистить организм и уменьшить задержку воды.
  • Сведите к минимуму потребление натрия (соли) и избегайте добавления дополнительной соли в пищу.

Хотите узнать больше?


Составлено с использованием информации из следующих источников:
Руководство клиники Майо по здоровой беременности Harms, Roger W., MD, et al. Часть 3.
Беременность, Роды и новорожденные: полное руководство . Simkin, Penny, P.T., et al., Ch. 6.

Прием витамина D во время беременности: соображения безопасности при разработке и интерпретации клинических испытаний

  • Bodnar LM, Simhan HN .Витамин D может быть причиной различий между черными и белыми в неблагоприятных исходах родов. Акушерство Gynecol Surv 2010; 65 (4): 273–284.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Паско Дж. А., Уорк Дж. Д., Карлин Дж. Б., Понсонби А. Л., Вуиллермин П. Дж., Морли Р. . Материнский витамин D во время беременности может влиять не только на костную массу потомства, но и на другие аспекты здоровья опорно-двигательного аппарата и ожирение. Med Hypotheses 2008; 71 (2): 266–269.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Холлис Б.В. Потребность в витамине D при беременности и лактации. J Bone Miner Res 2007; 22 (Приложение 2): V39–V44.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Litonjua AA, Weiss ST . Виноват ли дефицит витамина D в эпидемии астмы? J Allergy Clin Immunol 2007; 120 (5): 1031–1035.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Уильямс А.Ф. Витамин D при беременности: старая проблема, которую еще предстоит решить? Arch Dis Child 2007; 92 (9): 740–741.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Магомед К., Гулмезоглу А.М. Прием витамина D при беременности. Cochrane Database Syst Rev 2000; (2): CD000228.

  • Росс А.С., Тейлор С.Л., Яктин А.Л., Дель Валле Х.Б. Комитет по пересмотру рекомендуемых норм потребления витамина D и кальция, Институт медицины. Справочная норма потребления кальция и витамина D с пищей . Издательство национальных академий: Вашингтон, 2010.

    . Google ученый

  • Симанс К.М., Кэшман К.Д. Существующие и потенциально новые функциональные маркеры статуса витамина D: систематический обзор. Am J Clin Nutr 2009; 89 (6): 1997S–12008.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Вит Р., Чан П.С., Макфарлейн Г.Д. Эффективность и безопасность приема витамина D3 превышают самый низкий наблюдаемый уровень побочных эффектов. Am J Clin Nutr 2001; 73 (2): 288–294.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Бишофф-Феррари Х., Шао А., Доусон-Хьюз Б., Хэткок Дж., Джованнуччи Э., Уиллетт В. .Оценка риска и пользы от приема добавок витамина D. Osteoporos Int 2009; 21 (7): 1121–1132.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья КАС Google ученый

  • Вьет Р . Каков оптимальный уровень витамина D для здоровья? Прог Биофиз Мол Биол 2006; 92 (1): 26–32.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Холлис Б.В.Уровни циркулирующего 25-гидроксивитамина D, свидетельствующие о достаточности витамина D: последствия для разработки новых рекомендаций по эффективному потреблению витамина D с пищей. J Nutr 2005; 135 (2): 317–322.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Мастерджон К. Новое определение токсичности витамина D: витамин К и молекулярный механизм. Med Hypotheses 2007; 68 (5): 1026–1034.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Вьет Р . Токсичность витамина D, политика и наука. J Bone Miner Res 2007; 22 (Приложение 2): V64–V68.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Шнац ПФ, Карри СЛ . Первичный гиперпаратиреоз при беременности: доказательная тактика. Акушер-гинеколог Surv 2002; 57 (6): 365–376.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Клементс М.Р., Фрейзер Д.Р. Обеспечение плода и новорожденного крысы витамином D. J Clin Invest 1988; 81 (6): 1768–1773.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Ребут-Боннетон С., Деминьон Дж., Кансела Л., Миравет Л. .Влияние материнской нагрузки 25-гидроксивитамином D3 и 1,25-дигидроксивитамином D3 на уровни метаболита витамина D у матери и плода у крыс. Reprod Nutr Dev 1985; 25 (3): 583–590.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Ковач К.С., Кроненберг Х.М. Метаболизм кальция и костей у матери и плода во время беременности, послеродового периода и лактации. Endocr Rev 1997; 18 (6): 832–872.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Bond H, Dilworth MR, Baker B, Cowley E, Requena Jimenez A, Boyd RD и др. . Повышенный материнско-фетальный поток кальция у мышей с нулевым белком, связанным с паратиреоидным гормоном. Дж Физиол 2008; 586 (7): 2015–2025.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Симмондс К.С., Карсенти Г., Караплис А.С., Ковач К.С.Паратиреоидный гормон регулирует фетально-плацентарный минеральный гомеостаз. J Bone Miner Res 2010; 25 (3): 594–605.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Kovacs CS, Woodland ML, Fudge NJ, Friel JK . Рецептор витамина D не требуется для минерального гомеостаза плода или для регуляции плацентарного переноса кальция у мышей. Am J Physiol Endocrinol Metab 2005; 289 (1): E133–E144.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Дюран Д., Брейтуэйт Г.Д., Барлет Д.П. Влияние 1-альфа-гидроксихолекальциферола на плацентарный перенос кальция и фосфата у овец. Бр Ж Нутр 1983; 49 (3): 475–480.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Кубота М., Оно Дж., Шиина Ю., Суда Т. .Метаболизм витамина D у беременных кроликов: различия между реакцией матери и плода на введение больших количеств витамина D3. Эндокринология 1982; 110 (6): 1950–1956.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Холлис Б.В., Питтард III В.Б. Оценка общего фето-материнского соотношения витамина D в срок: свидетельство расовых различий. J Clin Endocrinol Metab 1984; 59 (4): 652–657.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Маркс С.Дж., Сварт-младший Э.Г., Хамстра А.Дж., ДеЛука Х.Ф. Нормальное внутриутробное развитие плода у женщины, получающей чрезвычайно высокие дозы 1,25-дигидроксивитамина D3. J Clin Endocrinol Metab 1980; 51 (5): 1138–1142.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Wieland P, Fischer JA, Trechsel U, Roth HR, Vetter K, Schneider H и др. .Перинатальный паратгормон, метаболиты витамина D и кальцитонин у мужчин. Am J Physiol Endocrinol Metab 1980; 239 (5): E385–E390.

    КАС Статья Google ученый

  • Флейшман А.Р., Розен Дж.Ф., Коул Дж., Смит К.М., Делука Х.Ф. Уровни 1,25-дигидроксивитамина D в сыворотке матери и плода при доношенном сроке. J Pediatr 1980; 97 (4): 640–642.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Маркестад Т., Акснес Л., Ульстейн М., Арског Д. .25-гидроксивитамин D и 1,25-дигидроксивитамин D происхождения D2 и D3 в материнской сыворотке и сыворотке пуповины после приема витамина D2 во время беременности человека. Am J Clin Nutr 1984; 40 (5): 1057–1063.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Брук О.Г., Браун И.Р., Боун К.Д., Картер Н.Д., Клив Х.Дж., Максвелл Д.Д. и др. . Добавки витамина D беременным азиатским женщинам: влияние на статус кальция и рост плода. Br Med J 1980; 280 (6216): 751–754.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Зегуд Ф., Гарабедян М., Джардель А., Бернар Н., Мельхиор Дж. [Введение разовой дозы 100 000 ЕД. витамина D3 у беременной зимой. Влияние на уровень кальция в крови новорожденного. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Париж) 1988; 17 (8): 1099–1105.

    КАС Google ученый

  • Мария Р.К., Рати С., Дуа В., Сангван К. . Влияние добавок витамина D во время беременности на рост плода. Indian J Med Res 1988; 88 : 488–492.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Конгдон П., Хорсман А., Кирби П.А., Диббл Дж., Башир Т. . Минеральный состав предплечий младенцев, рожденных от азиатских и белых матерей. Br Med J (Clin Res Ed) 1983; 286 (6373): 1233–1235.

    КАС Статья Google ученый

  • Мария Р.К., Рати С., Лата В., Мадгил С. Эффекты добавок витамина D во время беременности. Gynecol Obstet Invest 1981; 12 (3): 155–161.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Делвин Э.Э., Саль Б.Л., Глорье Ф.Х., Аделин П., Дэвид Л.С.Добавление витамина D во время беременности: влияние на гомеостаз кальция у новорожденных. J Pediatr 1986; 109 (2): 328–334.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Кокберн Ф., Белтон Н.Р., Первис Р.Дж., Джайлз М.М., Браун Дж.К., Тернер Т.Л. и др. . Потребление витамина D матерью и минеральный обмен у матерей и их новорожденных. Br Med J 1980; 281 (6232): 11–14.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Мадленат П., Бастиан Х., Менн С. . Зимняя докормка в 3 триместре беременности дозой 80 000 МЕ витамина D. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Париж) 2001; 30 (8): 761–767.

    КАС Google ученый

  • Грир Ф.Р., Холлис Б.В., Неаполь Д.Л. Высокие концентрации витамина D2 в материнском молоке связаны с фармакологическими дозами витамина D2. J Pediatr 1984; 105 (1): 61–64.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Райт А.Д., Джоплин Г.Ф., Диксон Х.Г. Послеродовая гиперкальциемия при лечении гипопаратиреоза. Br Med J 1969; 1 (5635): 23–25.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Пейн Р.Б., Литтл А.Дж., Эванс Р.Т.Скорректированная по альбумину концентрация кальция в сыворотке крови увеличивается при нормальной беременности. Клин Хим 1990; 36 (1): 142–144.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ларссон А., Палм М., Ханссон Л.О., Аксельссон О. . Референтные значения для биохимических тестов при нормальной беременности. БЙОГ 2008; 115 (7): 874–881.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Хини Р.П., Армас Л.А., Шари Дж.Р., Белл Н.Х., Бинкли Н., Холлис Б.В.25-Гидроксилирование витамина D3: отношение к циркулирующему витамину D3 при различных входных условиях. Am J Clin Nutr 2008; 87 (6): 1738–1742.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Вит Р., Маккартен К., Норвич К.Х. Роль дозы 25-гидроксивитамина D3 в определении выработки крысами 1,25-дигидроксивитамина D3. Am J Physiol 1990; 258 (5 часть 1): E780–E789.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Вит Р., Милоевич С., Пелтекова В. . Улучшенное питание крыс холекальциферолом не содержит кальция, подавляет паратиреоидный гормон и повышает чувствительность к 1,25-дигидроксихолекальциферолу. Дж Нутр 2000; 130 (3): 578–584.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Стерн П.Х., Тейлор А.Б., Белл Н.Х., Эпштейн С. .Демонстрация того, что циркулирующий 1 альфа, 25-дигидроксивитамин D слабо регулируется у нормальных детей. J Clin Invest 1981; 68 (5): 1374–1377.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Иш-Шалом С., Сегал Э., Салганик Т., Раз Б., Бромберг И.Л., Вит Р. . Сравнение ежедневных, еженедельных и ежемесячных доз витамина D3 в протоколах дозирования этанола в течение двух месяцев у пожилых пациентов с переломом бедра. J Clin Endocrinol Metab 2008; 93 (9): 3430–3435.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Илахи М., Армас Л.А., Хини Р.П. Фармакокинетика однократной большой дозы холекальциферола. Am J Clin Nutr 2008; 87 (3): 688–691.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Романьоли Э., Маскиа М.Л., Сиприани С., Фассино В., Маццеи Ф., Д’Эразмо Э. и др. .Краткосрочные и долгосрочные колебания уровня кальциотропных гормонов в сыворотке после однократного приема очень большой дозы эргокальциферола (витамина D2) или холекальциферола (витамина D3) у пожилых людей. J Clin Endocrinol Metab 2008; 93 (8): 3015–3020.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Сиприани К., Романьоли Э., Силлитани А., Чиодини И., Клерико Р., Карневале В. и др. . Влияние однократной пероральной дозы 600 000 МЕ холекальциферола на сывороточные кальциотропные гормоны у молодых людей с дефицитом витамина D: проспективное интервенционное исследование. J Clin Endocrinol Metab 2010; 95 (10): 4771–4777.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Бэкон С.Дж., Гэмбл Г.Д., Хорн А.М., Скотт М.А., Рид И.Р. Высокие дозы перорального приема витамина D3 у пожилых людей. Osteoporos Int 2009; 20 (8): 1407–1415.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Сандерс К.М., Стюарт А.Л., Уильямсон Э.Дж., Симпсон Дж.А., Котович М.А., Янг Д. и др. .Ежегодный пероральный прием высоких доз витамина D и падения и переломы у пожилых женщин: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА 2010; 303 (18): 1815–1822.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Левентис П., Кили П.Д. Переносимость и биохимические эффекты высоких доз болюсных добавок витамина D2 и D3 у пациентов с недостаточностью витамина D. Scand J Rheumatol 2009; 38 (2): 149–153.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Петтифор Дж. М., Бикле Д. Д., Кавалерос М., Зачен Д., Камдар М. С., Росс Ф. П. . Уровни свободного 1,25-дигидроксивитамина D в сыворотке крови при токсичности витамина D. Ann Intern Med 1995; 122 (7): 511–513.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Джонс Г .Фармакокинетика токсичности витамина D. Am J Clin Nutr 2008; 88 (2): 582S–586S.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Шепард Р.М., Делука Х.Ф. Концентрации витамина D3 и его метаболитов в плазме у крыс в зависимости от потребления витамина D3 или 25-гидроксивитамина D3. Arch Biochem Biophys 1980; 202 (1): 43–53.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Вьет Р .Простой метод определения специфической связывающей способности белка, связывающего витамин D, и его использование для расчета концентрации «свободного» 1,25-дигидроксивитамина D. Clin Chem 1994; 40 (3): 435–441.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Таунсенд К., Эванс К.Н., Кэмпбелл М.Дж., Колстон К.В., Адамс Дж.С., Хьюисон М. . Биологические действия внепочечной 25-гидроксивитамина D-1альфа-гидроксилазы и значение для химиопрофилактики и лечения. J Стероиды Biochem Mol Biol 2005; 97 (1–2): 103–109.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Стерн П.Х., Де Олазабаль Дж., Белл Н.Х. Доказательства аномальной регуляции циркулирующего 1 альфа, 25-дигидроксивитамина D у пациентов с саркоидозом и нормальным метаболизмом кальция. J Clin Invest 1980; 66 (4): 852–855.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Цендер Д., Эванс К.Н., Килби М.Д., Балмер Дж.Н., Иннес Б.А., Стюарт П.М. и др. .Онтогенез экспрессии 25-гидроксивитамина D(3) 1альфа-гидроксилазы в плаценте и децидуальной оболочке человека. Am J Pathol 2002; 161 (1): 105–114.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Новакович Б., Сибсон М., Нг Х.К., Мануэльпиллай У., Ракян В., Даун Т. и др. . Специфическое для плаценты метилирование гена 24-гидроксилазы витамина D: значение для ауторегуляции уровней активного витамина D по принципу обратной связи на фетоматеринском интерфейсе. J Biol Chem 2009; 284 (22): 14838–14848.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Авила Э., Диас Л., Баррера Д., Халхали А., Мендес И., Гонсалес Л. и др. . Регуляция экспрессии гена гидроксилазы витамина D с помощью 1,25-дигидроксивитамина D3 и циклического АМФ в культивируемых синцитиотрофобластах человека. J Steroid Biochem Mol Biol 2007; 103 (1): 90–96.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Вигано П., Латтуада Д., Мангиони С., Эрмеллино Л., Виньяли М., Капориццо Е и др. . Циклический и ранний эндометрий беременных как место регулируемой экспрессии системы витамина D. Дж Мол Эндокринол 2006; 36 (3): 415–424.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Тернер М., Барре П.Е., Бенджамин А., Гольцман Д., Гаскон-Барре М. .Способствуют ли материнские почки повышению концентрации циркулирующего 1,25-дигидроксивитамина D во время беременности? Miner Electrolyte Metab 1988; 14 (4): 246–252.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Verhaeghe J, Bouillon R . Кальциотропные гормоны при репродукции. J Steroid Biochem Mol Biol 1992; 41 (3-8): 469–477.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Зелла Л.А., Шевде Н.К., Холлис Б.В., Кук Н.Е., Пайк Д.В.Белок, связывающий витамин D, влияет на общий уровень циркулирующего 1,25-дигидроксивитамина D3, но не влияет напрямую на биологически активный уровень гормона in vivo. Эндокринология 2008; 149 (7): 3656–3667.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Бикл Д.Д., Джи Э., Хэллоран Б., Хаддад Дж.Г. Уровни свободного 1,25-дигидроксивитамина D в сыворотке здоровых субъектов, беременных субъектов и субъектов с заболеванием печени. J Clin Invest 1984; 74 (6): 1966–1971.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • ван Хоф Х.Дж., де Сево Р.Г., ван Баелен Х., Свинкелс Л.М., Клиппинг С., Росс Х.А. и др. . Соотношение между свободным и общим 1,25-дигидроксивитамином D в условиях модифицированного связывания. Евро J Эндокринол 2001; 144 (4): 391–396.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Буйон Р., Ван Аш Ф.А., Ван Баелен Х., Хейнс В., Де Мур П. .Влияние белка, связывающего витамин D, на концентрацию 1,25-дигидроксивитамина D3 в сыворотке крови. Значение концентрации свободного 1,25-дигидроксивитамина D3. J Clin Invest 1981; 67 (3): 589–596.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Маллет Э., Гужи Б., Брюнель П., Хенок А., Басуяу Дж. П., Лемёр Х . Добавление витамина D во время беременности: контролируемое испытание двух методов. Акушерство Гинекол 1986; 68 (3): 300–304.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Армас Л.А., Холлис Б.В., Хини Р.П. Витамин D2 гораздо менее эффективен, чем витамин D3 для человека. J Clin Endocrinol Metab 2004; 89 (11): 5387–5391.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Холлис Б.В., Вагнер К.Л.Потребность в витамине D во время лактации: добавление высоких доз матери в качестве терапии для предотвращения гиповитаминоза D как у матери, так и у грудного ребенка. Am J Clin Nutr 2004; 80 (6 Дополнение): 1752S–1758S.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Coe FL, Parks JH, Lindheimer MD . Нефролитиаз при беременности. N Engl J Med 1978; 298 (6): 324–326.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Ресим С., Экербицер Х.К., Киран Г., Килинч М. . Являются ли изменения параметров мочи во время беременности клинически значимыми? Урол Рез 2006; 34 (4): 244–248.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Хэткок Дж. Н., Шао А., Вит Р., Хини Р. .Оценка риска для витамина D. Am J Clin Nutr 2007; 85 (1): 6–18.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • ван ден Берг Х . Биодоступность витамина D. Eur J Clin Nutr 1997; 51 (дополнение 1): S76–S79.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Лоусон Д.Е., Седрани С.Х., Дуглас Дж.Взаимосвязь у крыс тканевых пулов холекальциферола и 25-гидроксихолекальциферола, образующихся при У.в. свет. Biochem J 1986; 233 (2): 535–540.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Авиоли Л.В., Ли С.В., Макдональд Дж.Е., Лунд Дж., ДеЛука Х.Ф. Метаболизм витамина D3-3H у людей: распределение в крови, желчи, кале и моче. J Clin Invest 1967; 46 (6): 983–992.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Штамп TC, Haddad JG, Twigg CA . Сравнение перорального приема 25-гидроксихолекальциферола, витамина D и ультрафиолетового излучения как детерминант циркулирующего 25-гидроксивитамина D. Lancet 1977; 1 (8026): 1341–1343.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Брауэр Д.А., ван Бик Дж., Ферверда Х., Бругман А.М., ван дер Клис Ф.Р., ван дер Хайден Х.Дж. и др. .Жировая ткань крыс быстро накапливается и медленно высвобождает высокую дозу витамина D при пероральном введении. Бр Ж Нутр 1998; 79 (6): 527–532.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Хаддад Дж.Г., Мацуока Л.И., Холлис Б.В., Ху Ю.З., Вортсман Дж. . Транспорт витамина D в плазме человека после его эндогенного синтеза. J Clin Invest 1993; 91 (6): 2552–2555.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Фрейзер Д.Р. Физиологическая экономия витамина Д. Ланцет 1983; 1 (8331): 969–972.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Barger-Lux MJ, Heaney RP, Dowell S, Chen TC, Holick MF . Витамин D и его основные метаболиты: уровни в сыворотке крови после перорального постепенного дозирования у здоровых мужчин. Osteoporos Int 1998; 8 (3): 222–230.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Вьет Р . Фармакология витамина D, включая стратегии обогащения. В: Фельдман Д., Глорье Ф., Пайк Дж. В. (ред.). Витамин D , 2-е изд. Эльзевир: Нью-Йорк, 2005 г., стр. 995–1015.

    Глава Google ученый

  • Клементс М.Р., Чалмерс Т.М., Фрейзер Д.Р.Энтерогепатическая циркуляция витамина D: переоценка гипотезы. Ланцет 1984; 1 (8391): 1376–1379.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Холик М.Ф., Гарабедян М., Шноэс Х.К., ДеЛука Х.Ф. Связь структуры боковой цепи 25-гидроксивитамина D3 с биологической активностью. J Biol Chem 1975; 250 (1): 226–230.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Tuckey RC, Li W, Zjawiony JK, Zmijewski MA, Nguyen MN, Sweatman T и др. .Пути и продукты метаболизма витамина D3 цитохромом P450scc. FEBS J 2008; 275 (10): 2585–2596.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Збайтек Б., Янетович З., Таки Р.К., Змиевски М.А., Суитман Т.В., Джонс Э. и др. . 20-Гидроксивитамин D3, продукт гидроксилирования витамина D3 цитохромом P450scc, стимулирует дифференцировку кератиноцитов. J Invest Dermatol 2008; 128 (9): 2271–2280.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Сломински А., Зявони Дж., Вортсман Дж., Семак И., Стюарт Дж., Писарчик А. и др. . Новый путь последовательной трансформации 7-дегидрохолестерола и экспрессии системы P450scc в коже млекопитающих. Евро J Биохим 2004; 271 (21): 4178–4188.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Chen TC, Persons KS, Lu Z, Mathieu JS, Holick MF . Оценка биологической активности и сродства связывания с рецептором витамина D фотоизомеров витамина D3 и превитамина D3. J Nutr Biochem 2000; 11 (5): 267–272.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Харкорт-Браун Ф . Учебник по кролиководству . Эльзевир: Филадельфия, 2002.

    . Google ученый

  • Норман П., Мосс И., Сиан М., Гослинг М., Пауэлл Дж. Потребление витамина D матерью и послеродовым периодом влияет на структуру, функцию и содержание эластина аорты крыс. Cardiovasc Res 2002; 55 (2): 369–374.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Тукай С .Повышенная пролиферация гладкомышечных клеток аорты, обработанных 1,25(OH)2D3 in vitro, совпадает с нарушением образования эластических волокон. Int J Exp Pathol 2008; 89 (2): 117–124.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Вьет Р . Прием витамина D и изменения в аорте крысы. Cardiovasc Res 2002; 56 (2): 323–324; автор ответ 325.

    CAS пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Тода Т., Тода Ю., Куммеров Ф.А.Поражения коронарных артерий у поросят от свиноматок, получавших умеренный избыток витамина D. Tohoku J Exp Med 1985; 145 (3): 303–310.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Гезмиш О., Таре М., Паркингтон Х.К., Морли Р., Поррелло Э.Р., Бабб К.Дж. и др. . Дефицит витамина D у матери приводит к гипертрофии сердца у потомства крыс. Reprod Sci 2009; 17 (2): 168–176.

    ПабМед Статья КАС ПабМед Центральный Google ученый

  • Юарт А.К., Моррис К.А., Аткинсон Д., Джин В., Стернес К., Спаллоне П. и др. . Гемизиготность по локусу эластина при нарушении развития, синдроме Вильямса. Нат Жене 1993; 5 (1): 11–16.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Forbes GB, Cafarelli C, Manning J .Витамин D и инфантильная гиперкальциемия. Педиатрия 1968; 42 (1): 203–204.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Кэллис Ф., Арльт В., Шольц Х.Дж., Рейнке М., Аллолио Б. . Ведение гипопаратиреоза во время беременности — отчет о двенадцати случаях. Eur J Endocrinol 1998; 139 (3): 284–289.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Андерсон Г.В., Массельман Л. .Лечение тетании у беременных. Am J Obstet Gynecol 1942; 43 : 547–567.

    Артикул Google ученый

  • Стандер Х.Дж., Ахерн Р.Е. Паращитовидные железы при беременности. J Mt Sinai Hosp NY 1947; 14 (3): 629–633.

    КАС Google ученый

  • Antia AU, Wiltse HE, Rowe RD, Pitt EL, Levin S, Ottesen OE и др. .Патогенез синдрома надклапанного аортального стеноза. J Pediatr 1967; 71 (3): 431–441.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Forfar JO, Balf CL, Maxwell GM, Tompsett SL . идиопатическая гиперкальциемия грудного возраста; клинические и метаболические исследования с особым упором на этиологическую роль витамина D. Lancet 1956; 270 (6930): 981–988.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • МакКью К.М., Спикуцца Т.Дж., Робертсон Л.В., Маук-младший Х.П. Семейный надклапанный аортальный стеноз. J Pediatr 1968; 73 (6): 889–895.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Гарсия Р.Е., Фридман В.Ф., Кабак М.М., Роу Р.Д. Идиопатическая гиперкальциемия и надклапанный аортальный стеноз.Документация нового синдрома. N Engl J Med 1964; 271 : 117–120.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Houghton LA, Vieth R . Дело против эргокальциферола (витамина D2) в качестве витаминной добавки. Am J Clin Nutr 2006; 84 (4): 694–697.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Брем В .Потенциальная опасность виостерола при беременности с наблюдениями обызвествления плаценты. Медицина штата Огайо J 1937; 33 (9): 989–993.

    Google ученый

  • Гертнер Дж.М., Кустан Д.Р., Клигер А.С., Маллетт Л.Е., Равин Н., Бродус А.Е. Беременность как состояние физиологической абсорбционной гиперкальциурии. Am J Med 1986; 81 (3): 451–456.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Рулофсен Дж. М., Беркель Г. М., Уттендорфски О. Т., Слегерс Дж. Ф. .Нормы экскреции с мочой кальция и магния при нормальной и осложненной беременности. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1988; 27 (3): 227–236.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Вагнер С.Л., Джонсон Д., Халси Т.С., Эбелинг М., Шари Дж., Смит П.Г. и др. . Прием витамина D во время беременности, часть I, рандомизированное клиническое исследование (РКИ) NICHD/CTSA: соображения безопасности. E-PAS 2010: 2630.7. Доступно на http://www.pas-meeting.org/2011Denver/abstract_archives.asp.

  • Хейс Д.П. Неблагоприятные последствия недостаточности и избытка питания: горметическая модель. Am J Clin Nutr 2008; 88 (2): 578S–581S.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • 25 недель беременности: симптомы и развитие ребенка

    25 недель беременности: развитие вашего ребенка

    В 25 недель ваш малыш начинает пухнуть! Она прибавляет в весе каждый день, что помогает разгладить морщины на ее коже.

    В коре головного мозга вашего ребенка формируются слои. Большая часть действий по-прежнему контролируется другими областями мозга, которые развились гораздо раньше. Помимо головного мозга, продолжают развиваться и другие отделы нервной системы. Именно эта важная система поможет вашему ребенку научиться получать информацию из внешнего мира, обрабатывать ее и реагировать.

    Вы задавались вопросом, слышит ли вас ваш ребенок? Ее слух быстро развивается, и на 25-й неделе беременности она может даже начать реагировать на знакомые звуки, такие как ваш голос, двигаясь или меняя положение.Попробуйте!

    Теперь вы и ваш партнер можете петь или читать ей, чтобы она привыкла к вашим голосам. Вы можете заметить, что в определенное время дня ваш ребенок более или менее активен, но в целом на 25 неделе беременности вы, скорее всего, почувствуете его движения, когда вы неподвижны.

    Хотите быть в курсе того, как вы и ваш малыш прогрессируете в последние недели второго триместра? Загрузите наше руководство по второму триместру, чтобы получить дополнительную информацию о развитии вашего ребенка и многое другое.

    Размер плода на 25-й неделе беременности

    На 25-й неделе ваш плод размером примерно с желудь.

    С вашим ребенком так много всего происходит, вот представление о том, как он может выглядеть на этой неделе:

    Тело мамы на 25 неделе беременности

    Вы быстро приближаетесь к третьему триместру, и ваш ребенок становится больше с каждым день, а это значит, что ты тоже.

    На 25-й неделе беременности размер вашего живота можно определить по высоте дна матки, то есть по расстоянию между лобковой костью и верхним краем матки — примерно 25 сантиметров.Ваш лечащий врач измерит высоту вашего дна при следующем посещении.

    Растущая матка также оказывает большее давление на желудок и другие органы в это время, что может привести к проблемам с пищеварением и даже к запорам.

    Сколько месяцев у вас на 25 неделе беременности? В зависимости от того, как недели разделены, вы можете приближаться к своему шестому или седьмому месяцу.

    25 недель беременности: ваши симптомы

    На 25 неделе беременности у вас могут возникнуть следующие симптомы:

    • Ишиас. По мере роста матки она может давить на седалищный нерв, вызывая боль в бедре и пояснице на 25-й неделе беременности или на более поздних сроках беременности. Чтобы облегчить боль, вы можете приложить к области лед или холодный компресс. Вы также можете спросить своего поставщика медицинских услуг об упражнениях на растяжку, которые могут помочь. Прежде чем принимать какие-либо безрецептурные обезболивающие, обязательно спросите своего врача, безопасно ли это делать. Хорошие новости? Эти боли обычно стихают после рождения ребенка. До тех пор, если вы испытываете онемение в ступнях или ногах или если никакие ваши попытки не помогают облегчить боль, немедленно сообщите об этом своему врачу.

    • Запор. На этом этапе беременности растущая матка может начать давить на прямую кишку. Это, в сочетании с более высоким уровнем гормона прогестерона, может вызвать запор, который может означать нечастые или затрудненные движения кишечника. Если вы принимаете добавки железа, они также могут способствовать запорам. Чтобы предотвратить запор или попытаться облегчить дискомфорт, избегайте обезвоживания и убедитесь, что вы получаете достаточное количество клетчатки в виде фруктов, овощей и цельнозернового хлеба или хлопьев.Ходьба и другие виды упражнений также могут помочь вашему пищеварению; проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом перед началом программы упражнений.

    • Кислотный рефлюкс. Эти гормоны беременности (мы смотрим на вас, прогестерон!) могут расслабить клапан, который охраняет вход в желудок, позволяя содержимому вашего желудка двигаться вверх в пищевод, что вызывает изжогу. Если вы столкнулись с этим заболеванием, попробуйте есть чаще и меньшими порциями и исключите острую пищу или другие продукты, которые, по вашему мнению, вызывают изжогу.Возможно, вы захотите узнать больше о том, что нельзя есть во время беременности.

    • Судороги ног. Некоторых будущих мам беспокоят судороги в ногах во втором триместре, и нередко эти судороги возникают ночью. Старайтесь выполнять умеренные физические нагрузки и растягивайте икроножные мышцы перед сном, чтобы свести к минимуму любой дискомфорт. Теплая ванна или пакет со льдом также могут помочь вам почувствовать себя лучше, если вы испытываете судороги в ногах на 25 неделе беременности.

    25 недель беременности: что следует учитывать

    • Думали ли вы об обезболивании во время родов? Есть много вариантов, от обезболивающих препаратов и анестезии до немедикаментозных мер комфорта.Спросите своего поставщика медицинских услуг о ваших вариантах, помня, что вы всегда можете передумать позже. Чтобы по-другому подойти к этой теме, пройдите нашу викторину по облегчению боли при родах. Вы можете обнаружить, что ваш растущий животик начинает вызывать комментарии как от друзей, так и от незнакомых людей. Конечно, детали состояния вашего здоровья во время беременности, в том числе размер вашего живота на 25 неделе беременности, ваш вес, а также привычки в еде и физических упражнениях, находятся между вами и вашим лечащим врачом, поэтому не чувствуйте себя обязанным отвечать.Если незапрошенные вопросы или комментарии вызывают у вас дискомфорт, вполне нормально ответить на них простым «Спасибо за беспокойство».

    • Если боли утомляют вас, подумайте о том, чтобы скорректировать свой режим упражнений. Мяч для упражнений — отличный инструмент для упражнений во время беременности. Помимо всего прочего, это поможет вам растянуть и привести в тонус спину, руки и плечи. Попросите вашего лечащего врача порекомендовать простые и безопасные упражнения, которые вы можете выполнять с мячом для упражнений.Некоторые будущие мамы считают, что легкие упражнения йоги также могут помочь при болях.

    • Если вы еще этого не сделали, запишитесь на занятия для родителей, которые охватывают уход за новорожденными. Одна из самых важных вещей, которую нужно усвоить, — это как уложить ребенка спать, чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Во-первых, ребенка всегда следует класть на спину, на твердую поверхность, без одеял и игрушек в кроватке. Узнайте больше о том, как снизить риск СВДС.

    • Если в третьем триместре у вас будет детский душ, пора навести порядок в своем расписании! Это связано с тем, что хозяину вашего душа потребуются детали для включения в приглашения, а приглашения нужно будет разослать заблаговременно, чтобы у гостей было достаточно времени, чтобы отложить дату и купить подарок. Воспользуйтесь нашим интерактивным контрольным списком регистрации детского душа, чтобы зарегистрировать все, что вам нужно.

    • Узнайте, что говорят родители Pampers об обычных детских принадлежностях.Мы попросили тысячи родителей Pampers проголосовать и оставить отзыв о множестве товаров, от автокресел до колясок… и даже о лучшей детской бутылочке. Ознакомьтесь со всеми лучшими детскими товарами.

    25 недель беременности: спросите у своего врача

    • Нужен ли вам тест на глюкозу? Если вы не делали его ранее во время беременности, ваш лечащий врач может предложить вам пройти пробный тест на глюкозу где-то между настоящим моментом и 28 неделями, чтобы оценить риск гестационного диабета.

    • Нормально ли небольшое вагинальное кровотечение? Кровотечение на этом этапе беременности может быть связано с чем-то относительно незначительным, например, с воспалением шейки матки, но всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, если у вас вообще возникло кровотечение.

    • Что нужно знать о преждевременных родах? Ваш лечащий врач может рассказать вам о признаках, на которые следует обратить внимание, и посоветовать, что делать, если вы испытываете какие-либо из симптомов.

    • Вы рекомендуете УЗИ 3D или 4D?

    • Как долго вы еще сможете работать?

    25 недель беременности: ваш контрольный список

    • Изучите имеющиеся варианты и поговорите со своим лечащим врачом о возможностях облегчения боли во время родов.

    • Если вы еще этого не сделали, запишитесь на занятия по подготовке к родам, по возможности включая своего партнера. Эти занятия подготовят вас к тому, чего ожидать во время родов, и они также будут полезны вашему партнеру.

    • Начните планировать отпуск по беременности и родам.

    • Узнайте больше о хранении пуповинной крови и поговорите со своим лечащим врачом, если вы считаете, что это может вас заинтересовать. движения, когда ваш лечащий врач предлагает вам сделать это.Его легко использовать: просто запишите время начала и окончания и запишите каждое движение, которое вы чувствуете. Ваш врач также может дать вам представление о том, что следует учитывать при отслеживании движений вашего ребенка.

    • Подпишитесь на еженедельные советы по беременности:




    Развитие ребенка, симптомы и многое другое

    На 25 неделе беременности ваш ребенок продолжает расти и набирать вес. Эти детские толчки становятся сильнее и, вероятно, становятся более заметными.Между тем, ваш растущий живот может начать чесаться.

    25 недель беременности Сколько месяцев? 6 месяцев и 1 неделя

    Какой триместр? Второй триместр

    Сколько недель осталось? 15 недель

    Развитие вашего ребенка в 25 недель

    На 25 неделе беременности рост ребенка составляет более 8 3/4 дюймов (22,4 сантиметра) от макушки до низа ягодиц (известная как длина от макушки до крестца). Рост ребенка составляет около 12 1/2 дюймов (31,5 см).8 сантиметров) от макушки до пятки (длина от макушки до пятки). На этой неделе ребенок весит чуть больше 27 унций или 1 3/4 фунта (778 грамм).

    Веривелл / Бейли Маринер

    Волосы

    Волосы на голове ребенка растут. Лануго (мягкие, тонкие волосы, покрывающие тело ребенка) к настоящему времени хорошо укоренились.

    Изготовление клеток крови

    Ранее в развитии печень ребенка производила клетки крови. К 21 неделе костный мозг стал основным источником.После 24-й недели костный мозг является основным местом производства клеток крови в организме вашего ребенка.

    Обоняние

    Часть носа, которая может ощущать запахи, теперь функционирует. Теперь ребенок может чувствовать запахи и ароматы амниотической жидкости.

    Легкие

    Различают четыре стадии развития легких плода. На этой неделе завершается второй этап (каналикулярный). Сформированы ветви легких, мелкие проходы и капилляры (наименьшие кровеносные сосуды).Впереди еще два этапа развития, хотя последний этап продолжается в детстве.

    Выживание вне чрева

    С каждой неделей шансы на выживание вне матки становятся выше. Однако ребенок, рожденный в 25 недель, все равно крайне недоношен. Недоношенные дети сталкиваются с проблемами со здоровьем и нуждаются в специализированном уходе в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) в течение нескольких месяцев. От 67% до 76% детей, рожденных в 25 недель, выживают при уходе в отделении интенсивной терапии.

    Изучите несколько вех вашего ребенка на 25-й неделе в этом интерактивном опыте.

    Сохраняй спокойствие, мама: серия 3

    Посмотрите все эпизоды нашего видеосериала «Сохраняйте спокойствие, мама» и следите за тем, как наша ведущая Тиффани Смолл беседует с разнообразной группой родителей и ведущих врачей, чтобы получить реальные ответы на самые важные вопросы о беременности.

    Как беременность изменит мое тело?

    Ваши общие симптомы на этой неделе

    В то время как многие беременные уже несколько недель ощущают толчки ребенка, новички могут, наконец, начать замечать их на этой неделе.Вы также можете испытывать схватки Брэкстона-Хикса, судороги ног, изжогу, заложенность носа и изменения зрения. Другими симптомами, которые вы можете заметить, являются стук в груди или зудящая сыпь.

    Сердцебиение

    Во время беременности ваше сердце перекачивает на 50% больше крови, чем до беременности. Ваше сердце также перекачивает эту кровь примерно на 15% быстрее. Некоторые беременные не замечают никаких изменений, но другие могут почувствовать разницу.

    Учащенное сердцебиение является распространенной жалобой во время беременности.Это может ощущаться как трепетание, стук, скачки, дополнительные удары или пропуск ударов. Это может быть страшно, но обычно не опасно. Тем не менее, не забудьте упомянуть об этом во время вашего следующего пренатального визита.

    Если вы испытываете учащенное сердцебиение, которое, по-видимому, длится долго, это происходит часто, или если вы также испытываете одышку или боли в груди, немедленно позвоните своему лечащему врачу.

    Зуд живота и груди

    Зуд является симптомом от 20% до 40% беременностей, который обычно начинается примерно на 25-й неделе.В основном это проявляется на животе и груди, но может появиться и на других частях тела. Причина до конца не выяснена, но определенную роль могут играть гормональные изменения наряду с растяжением и сухостью кожи.

    Советы по уходу за собой

    Употребление достаточного количества здоровой жидкости каждый день может помочь вам избежать обезвоживания. Хорошая гидратация может помочь в борьбе с некоторыми распространенными симптомами беременности, включая учащенное сердцебиение и сухость, зуд кожи.

    Сердцебиение

    В большинстве случаев учащенное сердцебиение и периодическое ощущение сильного сердцебиения не являются поводом для беспокойства.Вот несколько вещей, которые вы можете попробовать, чтобы уменьшить сердцебиение:

    Периодическое трепетание или сердцебиение могут быть нормальными, но вы всегда должны сообщать своему лечащему врачу о любых симптомах, которые возникают у вас во время беременности. Учащенное сердцебиение также может быть вызвано определенными заболеваниями, включая анемию, тревогу, проблемы с сердцем или щитовидной железой. Ваш врач определит причину ваших симптомов и при необходимости назначит лечение.

    Что делать с зудящей кожей

    Зуд кожи доставляет дискомфорт, раздражает и может мешать повседневной жизни, в том числе сну.Чтобы справиться с легким зудом живота и груди, вы можете попробовать:

    • Нанесение на кожу увлажняющего крема или увлажняющего масла для тела
    • Избегание моющих средств для одежды, которые могут вызвать раздражение кожи прохладная вода вместо горячей

    Если зуд становится сильным или у вас появляется сыпь, позвоните своему врачу.Некоторые высыпания и кожные заболевания требуют лечения. Ваш врач может прописать безопасное лекарство, чтобы облегчить зуд, который у вас есть.

    Консультации для партнеров

    Если вы являетесь держателем полиса медицинского страхования своей семьи, сейчас самое время узнать, как добавить новорожденного в свой план медицинского страхования после его рождения. Это может включать в себя обращение к вашему работодателю, вашей страховой компании, агентству Medicaid вашего штата или на рынке медицинского страхования.

    Тем не менее, вам не нужно просто привязывать своего ребенка к тому полису, который у вас есть.Рождение ребенка дает вам право на особый период регистрации, что означает, что вы можете либо повторно зарегистрироваться в своем текущем плане , либо изменить на полис, который лучше соответствует вашим потребностям.

    Обычно вам необходимо добавить ребенка в свой полис медицинского страхования в течение 30 дней после родов.

    Вы также можете узнать больше о регистрации или изменении вашего вклада в счет гибкого расходования с льготным налогообложением (FSA). Вы можете использовать эти средства на здравоохранение или уход за детьми.

    В кабинете врача

    На этой неделе у вас может быть обычный пренатальный визит. Ваш скрининг на гестационный диабет также может быть запланирован на это время (тест обычно проводится между последней неделей и 28 неделей).

    3-часовой тест на толерантность к глюкозе

    1-часовой скрининг глюкозы позволяет выявить признаки гестационного диабета. Если ваш первоначальный результат высокий, вам придется вернуться на второй этап тестирования на диабет беременных: 3-часовой пероральный тест на толерантность к глюкозе (ПГТТ).Вы не можете есть в течение восьми-четырнадцати часов перед тестом или во время теста.

    1. Перед началом теста у вас возьмут кровь.
    2. Вы будете пить сладкий раствор, содержащий 100 граммов глюкозы.
    3. После того, как вы выпьете глюкозу, у вас будут брать кровь каждый час в течение трех часов (3 раза).

    Всего у вас будет четыре забора крови (один до и три после того, как вы выпьете напиток с глюкозой). Если все результаты находятся в ожидаемых пределах, у вас нет гестационного диабета.

    Если хотя бы один результат превышает лимит, ваш врач может попросить вас внести изменения в свой рацион, а затем снова проверить вас. Если два или более результатов превышают ожидаемые, ваш поставщик диагностирует у вас гестационный диабет.

    Вам, вероятно, не дадут напиток с глюкозой, если ваш уровень глюкозы натощак (при первом взятии крови) чрезвычайно повышен. Ваш врач, вероятно, попросит вас отслеживать уровень сахара дома с помощью глюкометра.

    Особые соображения

    Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) распространены во время беременности.Важно знать признаки и симптомы ИМП, а также способы их предотвращения.

    Инфекция мочевыводящих путей

    Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) встречаются у 13% беременных. У вас может быть ИМП без каких-либо симптомов. Если вы это сделаете, наиболее распространенными симптомами ИМП являются:

    • Кровавая, мутная или вонючая моча
    • Жжение или боль при мочеиспускании
    • Ощущение необходимости в туалет сразу после мочеиспускания
    • Лихорадка
    • Легкие сокращения матки
    • Потребность в мочеиспускании чаще
    • 4 9 дискомфорт в средней части спины или в боку

    Сообщите своему врачу, если у вас появятся какие-либо симптомы ИМП.Инфекция может быть легко диагностирована и вылечена, но невылеченная ИМП может привести к серьезной инфекции и осложнениям беременности.

    Инфекции мочевыводящих путей иногда возвращаются после лечения, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы их предотвратить.

    • Не держите его в руках — идите, когда вам нужно идти
    • Пейте много жидкости в течение дня
    • Наклоняйтесь вперед, когда мочитесь, чтобы помочь опорожнить мочевой пузырь уретра
    • Старайтесь полностью опорожнять мочевой пузырь каждый раз, когда идете
    • Мойте руки до и после посещения туалета
    • Тщательно мойте область промежности
    • Носите хлопчатобумажное белье и избегайте тесной одежды
    • После посещения туалета вытирайтесь спереди назад ванная комната

    Слово из Веривелла

    Вы приближаетесь к концу второго триместра.На этой неделе у вашего ребенка развилось функциональное обоняние, и он завершил важный этап развития легких. На следующей неделе ваш ребенок достигнет еще одной вехи веса.

    Хронология отношений Джонатана Скотта и Зои Дешанель

    Идеально подходит? Джонатан Скотт и Зои Дешанель нашли друг друга в нужное время своей жизни — и их бурные отношения застали поклонников врасплох.

    Звезда Property Brothers и выпускница New Girl впервые встретились во время съемок фильма Carpool Karaoke в сентябре 2019 года и почти мгновенно нашли общий язык. Us Weekly подтвердил новость о маловероятном романе вскоре после того, как Дешанель рассталась со своим четырехлетним мужем, Джейкобом Печеником . У бывших есть дочь Элси Оттер и сын Чарли Вульф.

    «Я кое с кем встречаюсь», — сказал Скотт Нам за день до того, как новости об их отношениях стали достоянием общественности. «Я очень закрытый человек, поэтому обычно не говорю об этом. Это определенно особенное для меня, потому что я парень, который поднимает планку того, что я ищу в партнере.Я был застигнут врасплох. Это определенно был приятный сюрприз».

    Скотт и 500 дней лета актриса официально объявили о своих отношениях в Instagram в октябре 2019 года после двойного свидания с Дрю Скоттом и его женой, Линдой Фан . Джонатан и его новая возлюбленная опубликовали фотографию с КПК после того, как пары выдержали ночь ужасов Хэллоуина в Universal Studios в Лос-Анджелесе.

    Источник рассказал Нас в то время, что у пары была «мгновенная химия», когда они впервые встретились и сблизились из-за их общей любви к «музыке, кино, театру и рождественским гимнам.Их схожие интересы и чувство юмора привели к тому, что они быстро начали «переписываться и разговаривать по телефону, и это расцвело».

    С тех пор их отношения стали еще крепче, и влюбленные попугаи пережили ряд важных вех в романтических отношениях. Звезда HGTV и певица She & Him вместе отпраздновали свой первый День Благодарения вскоре после дебюта на красной ковровой дорожке в качестве пары. Месяц спустя пара встретила «по-настоящему счастливый Новый год» рядом друг с другом.

    «Один раз в жизни вы встречаете человека, который меняет все 😍», — подписал Джонатан милое селфи в честь начала 2020 года.

    Прокрутите вниз, чтобы узнать больше о бурном романе этого дуэта!

    Как вернуть ценные и потерянные вещи из Metro-North

    Прошло много времени с тех пор, как вы садились на поезд в Нью-Йорк или из него, забыли ли вы о чем-то маленьком, например, о том, чтобы проверить свое окружение, прежде чем выйти? поезд?

    Вы когда-нибудь оставляли в поезде что-то ценное, будь то деньги или сентиментальные вещи?

    Что делать, если вы что-то забыли в Метро-Север?

    женские ноги из кучи одежды на полу.шопинговая зависимость concept

    ronstik

    Ну, во-первых, не расстраивайтесь из-за того, что случайно забыли что-то в поезде, вы не одиноки. По данным mta.info, в течение года путешественники оставляют более 20 000 вещей.

    Итак, что нужно сделать в первую очередь, если вы хотите попытаться вернуть этот предмет из Метро-Север?

    Кинокамера

    Фото Гордона Коуи на Unsplash

    Хотя нет никакой гарантии, что вы действительно получите свою вещь обратно, если вы сделаете то, что Метро-Север требует от всех людей, которые находятся в вашей ситуации, есть небольшая надежда на ты.

    Пока Метро-Север не может связаться с поездом, чтобы узнать, есть ли в нем ваш предмет, что они могут сделать?

    Фото Эрика Уитсоу на Unsplash

    Фото Эрика Уитсоу на Unsplash

    Первым шагом будет заполнить онлайн-отчет, предоставив как можно больше информации о вашем предмете, времени, оставшемся в поезде, дне. , и даже номер поезда.

    Как долго может продолжаться этот потенциальный поиск, «поиск пропавшего предмета»?

    Чемоданы или багаж в зале прилета

    Getty Images/iStockphoto

    Вы можете ожидать, что расследование вашего утерянного предмета займет от 7 до 10 рабочих дней, и если ваш предмет будет обнаружен, с вами свяжется Metro-North и сообщит, где вы находитесь. можно приехать забрать товар.Желаем удачи в ваших поисках. В следующий раз найдите минутку, чтобы осмотреть свое место перед тем, как сойти с поезда.

    12 городов Нью-Йорка, которые потеряли больше всего людей в ходе переписи 2020 года

    Перепись, несомненно, может многое раскрыть! За последнее десятилетие (между переписью) многие общины северной части штата Нью-Йорк потеряли большую часть своего населения.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.