У грудничка черные какашки: Причины возникновения черных прожилок, крапинок в стуле новорожденного

Содержание

черный кал у грудничка — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

 Стул у ребенка до полугода.

Один из самых частых вопросов в консультации педиатра – это проблема стула у ребенка. С появлением малыша разглядывание крупного содержимого памперса или горшка с детальным его изучением и ковырянием в оном, становится любимым занятием родителей. Проблем у родителей две – «у нас запор» или «у нас понос». При выяснении обстоятельств в 99% случаев оказывается что ни запора, ни поноса у ребенка нет, и не было, просто неопытные родители (особенно с первенцами) понятия не имеют о нормальном стуле ребенка, сравнивая его, наверное, со своим. Вот и поговорим о лирической теме – в своей практике встречала несколько романтичных названий «кокажки», «каллы» (прямо как цветы) и «серушки». Вот об этих «прелестях» и пообщаемся. 

Стул детей на естественном вскармливании будет существенно отличаться от стула на смешанном и искусственном вскармливании, поэтому – разделим тему на части.

Нормы частоты стула.

Грудное молоко – это удивительный продукт, оно идеально подходит ребенку и содержит в себе ферменты для своего же усвоения, поэтому, отходов от него может быть крайне мало, вследствие чего стул у грудничков может быть физиологически редким. Нормой для ребенка до введения прикорма, питающегося исключительно маминым молоком является стул от нескольких раз в день, а в первые пару недель жизни, почти после каждого кормления, объемом около чайной ложки, до одного раза в 5-7 дней, но объемом полный памперс. Пугаться этого не стоит, если ребенок при этом нормально пукает, ведет себя как обычно и не имеет признаков болезни (рвоты, температуры, вялости и т.д) и обезвоживания. 

У искусственников все сложнее, их стул должен быть более частым – смесь усваивается не так хорошо, и отходов больше. Однако, основным в вопросах стула должна быть не сколько его частота, сколько консистенция. Запором не считается редкий стул, раз в 2-5 дней, при том учете, что сама консистенция его мягкая и дефекация не доставляет ребенку болевых ощущений. Но в среднем стул у малышей на ИВ случается раз в 1-2 дня. 

Нормальным является натуживание, кряхтение и даже плач при покаках (но не истошные крики). Для того, чтобы покакать, ребенку надо создать в прямой кишке определенное давление, тогда под воздействием давления на область сфинктера прямой кишки происходит импульс в мозг и создание условного рефлекса в мозгу. Тогда посылается сигнал к мышцам прямой кишки – дверца открывается и вы получаете теплую кашку или кучку. Чтобы научиться какать, малышу нужно потрудиться, потужиться и научиться управлять своими мышцами. Для этого нужно время, кому неделя, кому –месяц, но научатся все. Взрослые делают все точно также – просто о своих механизмах они не задумываются. 

Чего делать нельзя!
Категорически всегда запрещаю родителям заниматься «рукоблудием», то есть стимуляцией прямой кишки и ануса различными действиями и предметами. Запомните себе раз и навсегда: 

– запрещено вставлять в попу ребенка мыло, этим вы вызываете жутчайшие ожоги слизистой, мыло – это щелочь, в нейтральной среде кишки оно сжигает нежную слизистую, вызывая боль.  

- запрещено ковырять в попе ватными палочками, градусниками, газоотводными трубочками и прочими инородными предметами, это вызывает травму мышц ануса и может вызвать перфорацию кишки, стенки очень тонкие. А кончики градусников часто обламываются прямо в попке малыша, в нашей детской хирургии лежат множество детей с последствиями такого, с позволения сказать, лечения. 

- запрещено ставить ребенку клизмы, микроклизмы и проводить иные манипуляции. До полугода клизмы вообще проводятся только в хирургии и только по экстренным показаниям. 

Кроме основного описанного мною вредоносного эффекта этих «процедур», есть еще и опосредованный вред. Вы сами своими руками нарушаете рефлекторную дугу – «давление в прямой кишке – тужиться - покакать». За счет раздражения прямой кишки дабы не повредить мышцы происходит рефлекторное открытие ануса, результат есть, но мозг не понял – как это делать, не сформировал правильного рефлекса. И все оставшиеся годы жизни дитя вы будете ему в попе ковырять, чтоб он у вас какал, так как мозг будет открывать сфинктер только на ваши руки. Отсюда в дальнейшем растут корни запора в более старшем возрасте, пища-то стала плотнее, а рефлекса на давление нет, пока совсем не прижмет. 

Теперь о консистенции.
Итак, запомните для себя одну простую вещь – не нужно копаться в стуле вашего крохи, если он хорошо ест, пьет, поправляется, здоров, бодр и весел. Какие бы не были так испражнения по цвету, консистенции и запаху, это его нормы. Ребенок рождается со стерильным кишечником и процесс заселения кишок микрофлорой происходит первые недели жизни. В кишках пытаются мирно ужиться множество микробов, и в это время стул может быть разнообразным – это не болезнь, это физиологический микробный дисбаланс кишечника. Поэтому, стул может быть желтым, зеленым, с примесью слизи, комочков, кусочков или водичкой, с пропуками или пенкой. 

Не стоит поить ребенка плантексами, эспумизанами, дюфалаками и прочей ерундой, это не поможет, а только навредит. Если ваш ребенок грудничок, не стоит давать ему ничего кроме груди – ни воды, ни тем более различных чаев и Плантекса «от колик». В статье о коликах мы уже говорили об их вреде. Вмешательство в естественный процесс становления флоры и ферментов даже водой приведет к затягиванию периода «переходного стула». 

Подробнее о содержимом.
Первые сутки-двое после родов стул малыша представлен меконием – это оливкового или почти черного цвета липкая густая масса, которая копилась в кишечнике крохи весь внутриутробный период. Крайне важно как можно скорее освободить кишечник от мекония, этому способствует поступление в кишечник молозива, оно слабит и быстро очищает кишечник от кала. Потом характер стула детей меняется, и это начинает вызывать у родителей беспокойство. 

Стул учащается, становится неоднородным, с комочками, слизью, неравномерной окраски, с специфическим запахом, на пеленке вокруг стула образуется водянистое пятно. Примерно через 7-10 дней, если вы не начнете пичкать дитя микробами (лактобактерины, бифиформы, ланексы и прочие биопрепараты), чаями и лекарствами, стул начнет восстанавливаться и приобретать более густой и однородный характер, в нем уменьшается количество слизи, жидкости и появляется запах кислого молока.  

Что находят родители в стуле и как это объяснить?


Идеальный стул ребенка – это желтая кашка с запахом кислого молока, не должно быть стула одной водой, «овечьих шариков», плотной колбаски, не должно быть стула с кровью, допустимы лишь изредка ниточки или прожилки при резких пропуках. 

Но, все мы не идеальны, иногда в стуле появляются вполне возможные и неопасные изменения, которые однако, ввергают родителей в шок, и заставляют искать и долго и нужно лечить мнимые «дисбактериозы», кишечные инфекции и лактазные недостаточности. 

Белые комочки в стуле появляются чаще у искуссвенников в результате перекорма смесью, смесь створаживается и образует шарики, подобные творожным, которые не успевают в кишечнике перевариться ферментами и выходят наружу. Однако, такое может возникать и у грудников, обычно хорошо и даже с избытком прибавляющих. Тогда можно похвалить маму – молока достаточно и она часто и долго кормит кроху, молока он насасывает даже с лишком, что и выходит наружу в виде комочков. Это не нужно лечить, для искусственников это повод пересчитать объемы смеси. Грудникам же это повод просто продолжить есть, как и ранее. 

Если же такой кал у ребенка формируется при постоянном недоборе веса – это повод для проверкиферментной активности кишечника при помощи копрограммы, и назначения в случае надобности препаратов ферментов на время. 
Иногда стул ребенка-грудничка становится жидким, с обводнением вокруг кала на пеленке, пенится при дефекации, раздражая попу. Однако, малыш набирает нормально в весе и ведет себя активно и спокойно. Такое возникает при дисбалансе молока, избытке передней его фракции. Переднее молоко богато молочным сахаром лактозой, а кишечник ребенка содержит еще ограниченное количество фермента, который этот сахар расщепляет – лактАзы. Если малыш получает всегда много переднего молока – избыток сахара, не расщепившись в тонкой кишке, попадает в толстую, где этим сахаром с удовольствием обедают микробы, происходит брожение с выделением пузырьков углекислого газа. Газ растягивает петли кишки, вызывая ускорение продвижения содержимого – отсюда разжижение стула, газы, пена в стуле. Поможет длительное и частое кормление, чтобы грудь не копила переднее молоко. 

Однако, многие врачи ошибочно принимают его за лактазную недостаточность, начинают переводить малыша на смеси или прописывать «лактазу-бэби», которая не помогает. 

У искусственников тоже бывает относительный дефицит лактазы, обычно из-за воспалительных повреждений кишок – тогда помогает временный переход на 1-2 недели на низколактозные смеси с постепенным возвращением к обычным.
Иногда в памперсе, особенно немного полежавшем, можно обнаружить романтичную зелень. Это повергает неопытных родителей в шок. Однако, это абсолютно не страшное явление, оно не опасно для здоровья малыша и вашего душевного покоя. Такое обычно бывает у детей первых 3-4 месяцев жизни из-за избыточного количества билирубина в кишечнике, поступающего с желчью. Он частично расщепляется в кишках микробами до биливердина, имеющего свойство окисляться на воздухе в оливково-зеленый цвет.  

Слизь в стуле возникает в результате активной работы желез кишечника в условиях расселения микробов и незрелости ферментов, это не опасно для здоровья малыша. взято из тырнета.думаю пригодится нам на первое время)

черные вкрапления в кале у грудничка — 24 рекомендаций на Babyblog.ru

Модераторы,извините, если отнесла не в ту категорию! Очень интересная статья о детском стуле,дисбактериозе и стафилококке.

Страшная сказка о стафилококке. Возвращаясь к той же теме.

Сколько бы я ни отвечала, сколько бы ни говорила о том, что наличие стафилококка и клиника стафилококковой инфекции - это не одно и тоже, поток вопросов не становится меньше. Многие наши участковые врачи толи от нежелания искать истинную причину, толи от незнания понятий о микробиологии - списывают сыпи, аллергии, дерматиты, жидкие и(ли) зеленые стулы, запоры, поносы, икоты, рвоты, нарушение сна, аппетита, поведения, развития (нужное из представленного подчеркнуть) - загадочным и в тоже время всеобъемлющим диагнозом «ДИСБАКТЕРИОЗ». И начинают пичкать несчастные маленькие создания тоннами препаратов начиная от пробиотиков кончая кишечными антисептиками. В лучшем случае - толку нет, в худшем прибавляются новые напасти. И о боже!!!! В стуле высеян стафилококк!!!

Тут же строчатся в форум вопросы: «У нас стафиллококк в носу, в зеве, в попе (выберите нужное сами)! что же нам делать!?». И мамы делают круглые глаза и крутят у виска, когда я им говорю - «ну и что? Ничего не делать». Вы спросите почему? Да потому что сам по себе стафилококк никакой опасности для вашего малыша не представляет. Особенно это касается тех детей, которых мамы кормят грудью. Объясню популярно.

В период внутриутробного развития желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) плода стерилен. Там нет никаких бактерий и других микроорганизмов. Когда ребенок рождается, ЖКТ заселяется, или колонизируется, бактериями, которые попадают ему в рот во время прохождения через родовые пути матери. Бактерии могут также попасть ребенку из материнского стула во время родов. Именно так создается нормальная и здоровая микрофлора кишечника. После рождения ЖКТ ребенка заселяется бактериями, которые находятся в окружающей среде, во рту и на коже матери. Это происходит во время кормления грудью, при поцелуях и прикосновениях к ребенку.

Стафилококки являются очень распространенными микробами, и мы знакомимся с ними буквально с рождения. Стафилококки (особенно S. epidermidis) представляют собой представителей нормальной микрофлоры кожного покрова человека, дыхательных путей и тракта пищеварения; их также регулярно находят в воздухе и окружающей среде.

Здоровая мама - здоровый малыш. При появлении на свет бактерии начинают проникать в организм новорожденного: в кишечник, желудок, на кожу, это нормальный процесс - происходит адаптация малыша к окружающей среде. Если сама мама здорова, беременность и роды прошли гладко, значит, у ребенка флора будет в норме. Соответственно - при первом же контакте ребенка с окружающей средой его организм (в том числе и кишечник с носоглоткой - откуда и высевают их потом особо желающие лечиться товарищи) начинает знакомство с этим микробом. Соответственно иммунная система вырабатывает антитела, препятствующие размножению стафилококка и сдерживает его активацию. А если ребенок грудничок, тогда он защищен вдвойне, потому как на помощь собственным антителам спешат антитела, которые выработала мама и передает малышку со своим молочком. Отсюда какой напрашивается вывод, а??? Самое лучшее средство борьбы и профилактика стафилококковой инфекции это грудное вскармливание. В принципе и искусственники могут спокойно сосуществовать с стафилококками, при условии правильно организованного питания и ухода. Потому кА иммунная система ребенка начинает работать с самого его рождения и борьбу со всеми условно-патогенными микробами ведет постоянно.

Так и живут они мирно и дружно - стафилококк и организм - и будут жить и далее, если им не мешать своими якобы лечебными мерами и ковыряниями в какашках абсолютно нормального ребенка.

Лечат стафилококковую инфекцию, а не стафилококк (в частности). Очень (!) важно - всегда следует разграничивать такие понятия, как стафилококк и стафилококковая инфекция (о ней речь пойдет в конце моего повествования). Обнаружение стафилококка при отсутствии реальных симптомов болезни - вовсе не повод к незамедлительному глотанию лекарств.

Дорогие мои родители - стафилококковая инфекция очень отличается по клинике от того, что лечите вы. Наличие бумажки с написанными в ней стафилококками в какой-то степени и зеленые каки в памперсе малыша не повод к активным боевым действиям. Факторов влияющих на стул малыша и на его изменение много.

Многие микроорганизмы (в том числе и золотистый стафилококк) в норме живут на различных участках тела человека (включая и маленького ребенка). Это кишечник, кожа, рот, нос, глотка, уши, слизистая глаз. И инфекции не вызывают. Их и называют - нормальная микрофлора. Но попав в несоответствующие условия, они могут вызвать заболевание. Стафилококк, попадая например в рану, может вызвать нагноение. Поэтому эти микроорганизмы названы условно-патогенными. Эти микробы не приносят в норме вреда, так как живут в сообществе других микроорганизмов и там все друг друга взаимно сдерживают.

Стафилококк в кале? Не паниковать!

Стафилококк в кишечнике - это нормально, если нет клинических тревожных (температура, гнойники на коже, стул с кровью) проявлений. Ребенок прекрасно сосет грудь, у него нормальный стул, он хорошо прибавляет в весе, в таком случае вмешиваться в естественный процесс не надо! Индивидуальный уровень флоры желудочно-кишечного тракта у каждого человека свой.

Носительство стафилококка - совершенно обычное явление и не является показанием для какого-либо лечения. Посевы со слизистой оболочки носа и зева с последующим определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам чаще всего влекут за собой необоснованное назначение антибиотиков и прочих препаратов. Санация при носительстве золотистого стафилококка не показана.

Носительство стафилококка на слизистых не может быть причиной ни температуры, ни головных болей, ни тошноты и рвоты, ни запора, ни вздутия живота и колик, а соответственно и плача ребенка. Следовательно, нужно искать причину, а не лечить несчастный, ни в чем не повинный стафилококк.

А что же тогда считать нормальным стулом? Там же в памперсе такие ужасы!!!

Вот и разберем ваши основные ужасы (хотя нормам стула я уже посвятила целую статью «Стул у ребенка». Но видно не все ее прочитали.

Итак объясняю популярно.

Ребенок на ГВ имеет право на любой стул. Это означает, что цвет какашек должен волновать маму в последнюю очередь, если малыш спокоен, весел, развивается и растет нормально, прибавляет в весе более 500 г в первые месяцы.

Кстати стул грудного ребенка очень сильно меняться в первые месяцы жизни (обратите внимание, что речь идет пока только о стуле ребенка который находится полностью на ГВ. На СВ, и тем более на ИВ все иначе, потому как даже допаивание водой может повлиять на стул).

С рождения до 2-3 дней выделяется меконий (первородный кал), густой, черно-зеленый, от 2 до 4 раз в сутки. Но обычно это бывает в роддоме и мамы по этому поводу не переживают - им пока еще не до копания в какашках малыша, пока еще не прошла эйфория от родов и встречи с долгожданным чадушкой (ну по крайней мере так было у меня!).

В первые три дня после рождения число опорожнений кишечника должно соответствовать возрасту ребенка - в первые сутки ребенок должен опорожнить кишечник один раз, на вторые сутки - два, на третьи - три. После прихода молока грудной ребенок опорожняет кишечник минимум 3-4 раза в сутки, и количество стула довольно значительное. Большинство грудных детей опорожняют кишечник намного чаще, нередко после каждого кормления. Даже неопытная мама без труда распознает радостный залп похода в туалет у грудничка - его невозможно не услышать и пропустить.

С 2-3 дней до 4-6 недель ребенок может ходить больше 4 раз в сутки, каждый раз - чуть более ложечки, обычно консистенция мягкая или жидкая, цвет горчичный, запах обычно сладкий, молочный, но может быть кислый, возможны вкрапления свернутого молока, что говорит о том, что малыш получает достаточно молока. И даже с избытком, который и выводится виде створоженных крошек. Допускаются пропукивания с водичкой, неоднородность в самих какашках.

По мере взросления, в районе 6 недель от рождения или чуть раньше, многие грудные дети переходят на более редкий режим дефекации - от раза в несколько дней до раза в неделю или даже реже. При этом отсутствуют признаки запора (то есть сухой, твердый стул) - стул ребенка по прежнему неоформленный, пюреобразный. Поэтому не нужно лезть к ребенку с клизмами и прочими средствами «помощи».

Характерно, что у новорожденных и детей грудного возраста с калом выделяется неизмененный билирубин, в связи с чем испражнения имеют характерный зеленоватый цвет. Обычно цвет меняется при соприкосновении билирубина с воздухом. То есть малыш покакал, а вы сменили памперс не сразу, а спустя немного времени - тогда как раз и получите романтично-зеленые (которые и приводят многих мам в ужас) какашки. Если ребенка они не беспокоят - а чаще всего именно так и есть, спокойно выкиньте памперс и забудьте о нем.

Реакция на билирубин остается положительной до 4-5-месячного возраста, затем параллельно с билирубином начинает определяться стеркобилин (он то и придает фекалиям их цвет) в результате восстанавливающего действия нормальной бактериальной флоры толстой кишки. К 6-8 месячному возрасту в кале определяется только стеркобилин - поэтому к этому времени обычно и зелень с якобы имеющимися в ней стафилококками проходит. И, о чудо, мама ликует - мы вылечили дисбактериоз, а его и не было, это просто возрастные нормы.

Зеленый стул с пеной или слизью - может быть связан с переменой погоды, активным заселением флоры кишечника в первые недели жизни, болезнью мамы, диетой мамы. Не всегда это патология и не стоит сразу бежать на анализы.

А пенистый стул, оказывается, свидетельствует о бродильной дисперсии, связанная с чрезмерным употреблением в пищу углеводов (сахара, меда, мучных продуктов, фруктов, винограда, гороха, бобов, капусты и т. д.), но грудничок ведь грудное молоко только пьет, а значит пенистый стул связан с питанием мамы и маме нужно убрать из своего рациона именно эти продукты.

Второй вариант пенистого стула - это дисбаланс переднего и заднего молока. Если малыш получает только переднее молоко, богатое лактозой, то его стул может пениться. Возникает это потому, что в первые недели жизни имеется относительный недостаток фермента лактазы, которая расщепляет эту самую лактозу (молочный сахар). При избытке молочного сахара(при питании передним молоком) лактазы для расщепления не хватает, и сахар попадает в толстый кишечник, где его расщепляют кишечные бактерии с образованием избытка газиков - поэтому получается пена. И стафилококки с клебсиеллами тут не причем.

После установления у мамы активной лактации у младенца появляется «зрелый» стул, который сохранится до введения прикорма или докорма. Он представляет собой однородную желтую кашицу консистенции негустой сметаны с запахом кислого молока. Такой стул свидетельствует о хорошем переваривании материнского молока. Что касается нормальной частоты стула, большинство новорожденных опорожняют кишечник чуть ли не после каждого кормления, то есть число дефекаций в сутки может достигать 5-8, а иногда даже 10.

Как вариант нормы, рассматривается состояние, когда материнское молоко настолько полностью переваривается, что практически ничего в кишечнике не остается, и опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже 1 раз в неделю. Нормой подобное состояние может считаться на фоне полностью грудного вскармливания (исключительно, даже вода не дается, и плантексы, травки-муравки тоже) и при условии хорошего самочувствия малыша (нормальном поведении, отсутствии болей в животе и значительного натуживания при дефекации). Как правило, такая особенность развивается у некоторых грудничков не ранее 3 месяцев жизни.

Кстати, тужиться, сучить ножками, кряхтеть, краснеть и даже плакать при акте дефекации малыш вполне может и это не патология (ну если конечно стул у него не как орехи или козьи какашки). Просто акт дефекации для малыша - это тоже труд, на него он затрачивает усилия. Чтобы покакать малышку нужно создать в просвете прямой кишки определенное давление. И только это будет способствовать расслаблению мышц ануса и победному залпу! И не нужно при натуживании малыша хватать его вместе с какашками и нестись их сдавать. Это нормальное поведение!

Прикорм. Введение любой другой пищи помимо грудного молока приведет к изменению консистенции, цвета и запаха стула у грудного ребенка. Если вы начали вводить прикорм, стул начнет становиться более оформленным, в стуле можно будет заметить кусочки пищи, которую вы даете ребенку. И кстати цвет тоже зависит от того, какую пищу ест ребенок - в принципе, что съели, то и вышло. До полного переваривания пищи у малыша пока говорить еще рано. Так что введенное мамой пюре может и выйти почти неизменной кучкой, и это не страшно.

Кстати, нормы детей на грудном вскармливании значительно отличаются от показателей и детей на смешанном и искусственном вскармливании. Например, флора кишечника младенца на искусственном вскармливании уже в 2 недели почти не отличается от взрослого человека. У детей на искусственном вскармливании более редкая дефекация, а также более оформленный стул с заметным типичным запахом.

При искусственном вскармливании стул может быть таким же, как и при естественном, или иметь более густую консистенцию и более темную, коричневатую, окраску. Дефекация обязательно должна происходить не реже 1 раза в сутки (ну максимум раз в двое суток), все прочее считается запором. Число испражнений в течение первого полугодия обычно 3-4 раза в день, а во втором полугодии - 1-2 раза в день. Количество кала 30-40 г в сутки. При искусственном и смешанном вскармливании в связи с преобладанием процессов гниения в кале много кишечной палочки, бродильная флора (бифидофлора, молочнокислые палочки) имеется в меньшем количестве. Небольшому количеству слизи не стоит придавать значения, как и небольшим белесоватым крошкам, показывающим только, что молоко содержит излишек жира, который ребенок не успевает переварить.

Содержимое подгузника, на которое следует обратить внимание.

Отклонения от нормы частоты и внешнего вида стула не всегда означает, что ребенок обязательно чем-то болен. Однако, стул ребенка может быть полезным признаком достаточности питания или симптомом аллергии. В таких случаях изменение способа кормления или устранения аллергена - все что требуется для решения проблемы.

Частый, водянистый, зеленый и/или пенистый стул, примесь слизи может быть признаком недоедания. Нередко такой стул бывает в сочетании с медленным набором веса. Иногда такое состояние называют дисбаланс переднего и заднего молока. Ребенок высасывает много переднего молока с низким содержанием жира, которое проходит через пищеварительную систему слишком быстро и вызывает вышеуказанные симптомы. Обычно это легко разрешается изменением поведения во время кормлений, а именно увеличение продолжительности сосания у одной груди. Это позволяет малышу дососаться до жирного заднего молока, которое переваривается медленнее.

Если у малыша постоянно зеленый и водянистый стул, это может быть признаком аллергии. Помимо этого у ребенка может быть рвота, слизь или кровь в стуле, а также раздражительность, высыпания на коже. В этом случае особенно важно продолжать кормить грудью, т.к. отлучение от груди сопряжено с повышением риска аллергий.

Если ваш малыш пачкает более 12-16 подгузников в сутки, и стул плохо пахнет и водянистый - это понос. Обычно понос у грудных детей быстро проходит сам по себе и без всяких осложнений. Причиной поноса может стать инфекция, лечение антибиотиками, введение прикорма, чрезмерное потребление фруктовых соков. В случае острого поноса или поноса при приеме антибиотиков ребенка обязательно нужно как можно больше кормить грудью. В грудном молоке содержится все необходимое для предотвращения обезвоживания, а также антитела, которые помогают ребенку справится с инфекцией, и также факторы, которые позволяют восстановить нормальную флору кишечника. Если же причиной поноса стало введение прикорма или соки, возможно нужно отложить введение прикорма на некоторое время.

Ну и вновь возвращаюсь к нашей любимой теме - дисбактериоз! Знакомое слово? Российский родитель, который не слышал его от своего педиатра, может прислать свой портрет на конкурс «Самый счастливый родитель года». Страшный недуг, поразивший всех наших детей, подобравшийся к взрослым, мучительный и неприличный, но легко излечимый регулярной едой чего-либо, выпиванием чего-то по утрам, в общем регулярным переводом денег на чей то счет, пришел в наш мир.

Столкнувшись с самым грандиозным обманом современной педиатрии, считаю своим долгом поставить точки над i, чтобы не повторять бесчисленно в каждой второй теме форумов одно и тоже.

Обозначить симптомы дисбактериоза трудно, а точнее сказать невозможно, так как это состояние не является заболеванием согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) - документу Всемирной организации здравоохранения, который является общепринятой международной диагностической классификацией в здравоохранении. То есть, в мире, да и в России кстати тоже (мы же, врачи-педиатры, пользуемся МКБ-10 в постановке диагнозов как и все врачи в мире) такого состояния не существует. Но почему же тогда его упорно лечат. Как можно лечить то, чего нет?

Обычно, показанием к анализу на дисбактериоз является непроходящий в течение двух или трех суток понос. У взрослых людей и детей на искусственном вскармливании понос определяется как частый и жидкий стул. Как уже было сказано выше, для грудных детей частый, неоформленный жидкий стул является нормой, поэтому не может являться показанием для анализов. Среди других симптомов, которые служат поводом для лабораторных исследований на дисбактериоз могут быть зеленоватый стул, стул со слизью, запор (редкий стул у грудных детей часто ошибочно принимают за запор), пенистый стул, частички непереваренной пищи. Все эти симптомы в старшем возрасте действительно сопровождают поносы, которые часто вызваны патогенными бактериями и требуют лечения антибиотиками. У детей до года же каждый из перечисленных признаков может являться разновидностью нормы.

Итак, что нужно знать о дисбактериозе кишечника:

1. Главное - дисбактериоза… не существует! Нет ни такого заболевания, ни состояния, которое могло бы иметь отношение к понятию, ни необходимости его искать, ни необходимости его лечить. Подробнее…

2. Просвет кишечной трубки у родившегося ребенка стерилен (как стерилен и сам ребенок). В течение короткого промежутка времени он, как сообщающийся с внешней средой, колонизируется микроорганизмами, которые живут в нем всю жизнь человека.

3. Эти микроорганизмы могут быть полезными, принимающими участие в процессе пищеварения; нейтральными, коих большинство (живут и живут - должен же кто-нибудь жить в просвете кишечника) и вредными, вызывающими кишечные заболевания.

4. Количество микроорганизмов в кишечнике, а также их соотношение у каждого человека разное и зависит от бесчисленного множества факторов - от того в городе или в деревне живет человек, что он ест, насколько тщательно соблюдает правила гигиены, здоров он или болен в данный момент и т. д. Нет единых норм содержания микробов в просвете кишечника. Это первое что нужно понять. Человек имеет право на индивидуальную микрофлору.

5. Отсутствие норм, масштабных исследований в этом направлении связано, в первую очередь с тем, что исследования такие не нужны клинической медицине и не несут никакой смысловой нагрузки! От количества и состава микробных колоний ничего не зависит. И это второй вывод нашей беседы.

6. Далее, следует различать содержание микроорганизмов в каловых массах - в просвете кишечника (которые так активно исследуют иные доктора) и содержание их же собственно в кишечнике, т.е. на кишечной стенке - там, где они могут иметь хоть какое-то гипотетическое значение. Нет никаких убедительных данных, что количество микроорганизмов в кале хоть каким-то образом соответствует соотношению их в кишке. Таким образом, что мы определяем абсолютно непонятно. Запоминаем третье правило «Нет, не было и не может быть анализа на дисбактериоз» Любое исследование, которое Вам предлагают пройти в этой связи - бессмысленно, неинформативно и направлено только на имитацию лечения.

Так почему же этот самый дисбактериоз не лечит только ленивый?!!!

А вот на этот вопрос ответа нет. Отчасти потому что проще всего лечить несуществующую болезнь - то, чего не было, обязательно пройдет. Отчасти потому, что прочитать рекламную брошюрку очередных производителей для некоторых коллег легче, чем серьезный учебник (он же еще и денег стоит, да и написан чаще на английском)... В некоторых случаях потому, что проще списать непонятные симптомы на некую мифическую, но общеизвестную проблему - ведь то, что мы пишем сегодня, не исключает существования множества заболеваний желудочно-кишечного тракта, каждое из которых имеет свою клинику, свой набор анализов и свое лечение. Но это болезни. Здоровых детей лечить не надо.

Степень обмана дошла до того, что помимо бессмысленных лекарств для лечения несуществующей болезни нам предлагают покупать даже продукты!!! «Покупайте у нас постоянно и у Вас не будет дисбактериоза!!!». Мы надеемся, что прочитав эти слова, Вы всегда будете скептически относиться к подобной рекламе, насколько бы убедительна она не была.

А как же антибиотики? Почему же тогда при их приеме нередко «расстраивается желудок».

Рутинной ошибкой, впрочем, и распространенным добросовестным заблуждением является мнение, что при назначении антибиотиков обязательно происходит нарушение микробного равновесия в толстом кишечнике Как правило, и в большинстве случаев, применение антибиотиков не влечет за собой каких-либо расстройств и не требует дополнительной коррекции микробного баланса.

Но. Для ряда препаратов, временная диарея является побочным эффектом применения. Например популярный антибиотик амоксиклав вызывает диарею примерно в 7-10% случаев. Таким образом, временное учащение и разжижение стула надо рассматривать не как самостоятельную проблему, требующую коррекции, а как одно из действий препарата.

Так как же поддержать организм ребенка? Какие действия предпринять? Может среди сотен товаров, которые нам предлагают, есть что-то действительно полезное?. . Что бы в кишечнике моего ребенка жили только полезные микробы???

Ничего, абсолютно ничего экстраординарного делать не надо. Кормите детей вкусно и разнообразно. Приучите их мыть фрукты и руки перед едой. Обучите элементарным правилам гигиены и считайте, что на этом Ваша миссия выполнена.

Насколько показательны анализы на дисбактериоз у здоровых грудных детей? Изучение состава кишечной флоры у здорового грудного ребенка, то есть ребенка без видимых симптомов заболевания, в данном случае поноса, представляет интерес для ученых, но не для родителей или практикующих врачей. Многочисленные исследования показали, что грудное молоко защищает детей от заболеваний, даже если кишечник колонизирован патогенными микроорганизмами. Например, в грудном молоке содержатся антитела и факторы против кишечной палочки, холерного вибриона, сальмонеллы, стафиллококов, клебсиелл, шигеллы, ротавируса и лямблии. Это значит, что в стуле может высеваться патологический микроорганизм, но ребенок при этом не проявляет никаких симптомов заболевания.

И вновь вернусь к стафилококку. Мы разобрались, когда его лечить не нужно. Когда есть анализ (бумажка с каким-то числом микробных КОЕ 10 в какой-нибудь степени) и никаких жалоб не предъявляющий ребенок.

Другое дело - стафилококковая инфекция. И о ней тоже нужно знать.

Патогенный стафилококк - проблема родильных домов испокон веков. В роддомах строгий санэпидрежим, практически все регулярно протирается дезинфицирующими средствами, убивая на поверхностях всю микрофлору (патогенную и непатогенную, без разбора). Первым, кто быстро занимает "освободившуюся квартиру" - золотистый стафилококк (разносясь с кожи и слизистых людей). И так как ему там нет конкуренции (все же убиты) - начинает неконтролируемо размножаться и, затем, через воздух или руки попадает и к женщинам, и к новорожденным детям.

Новорожденные дети, не успев колонизироваться нормальной человеческой микрофлорой кожи матери, в том числе и её золотистым стафилококком в компании других микроорганизмов (что обеспечивается ранним прикладыванием и совместным пребыванием), поражаются больничным золотистым стафилококком, который вызывает различные заболевания (в основном кожные, но бывает и что посерьезнее). Они же еще не успели выработать на него антитела. А мама не успела передать их с молочком.

Женщина же при наличии кровоточащей после родов матки и грудного молока (это прекрасная среда для размножения микробов) тоже имеет риск получить больничную инфекцию.

Такое случается во всем мире.

СТАФИЛОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ. Стафилококковые заболевания поражают преимущественно детей младшего возраста или детей, ослабленных другими заболеваниями.

Клиническое течение стафилококковой инфекции характеризуется многообразием - от тяжелейших, генерализованных форм до легких: сепсис, пневмония, менингит, абсцессы внутренних органов, энтероколит, эндокардит, гинекологические заболевания, стафилококковая инфекция со скарлатиноподобным синдромом, гнойно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей и др. Причем отметьте про зеленый стул с пропуками, запор и прочие проблемы обращений - тут не слова. Стафилококковая инфекция если она есть - заболевание тяжелое. И чаще всего лечится стационарно массивно антибиотиками, а не бактериофагами, клизмочками и всякими биопрепаратами препаратами.

Основные мероприятия, которые проводятся в мире для снижения риска:

- роддома не должны быть излишне закрыты от посетителей и излишне дезинфицировать поверхности, чтобы там сохранялась нормальная микрофлора окружающего мира, а не больничный стафилококк.

- ранее прикладывание и совместное с матерью пребывание.

- короткий срок пребывания матери и ребенка в роддоме после обычных родов (пару дней - и домой, в обычную микрофлору), чтобы было меньше риска обсеменения больничной микрофлорой.

- стандартные мероприятия инфекционного контроля.

Ваш ребенок имеет в кишечнике, как и все другие люди на земле, золотистый стафилококк. В кишечнике у людей вообще много кто живет в норме. Бывает что и возбудитель столбняка. И это тоже норма.

ниточки, прожилки, крупинки, почему и что делать

Если каловые массы ребенка вдруг стали очень темного, практически черного цвета, это не останется не замеченным родителями. Какие же причины такого изменения окраски испражнений малыша?

С чем может быть связан?

Черный цвет стула может быть симптомом серьезных заболеваний системы пищеварения, однако есть и неопасные причины такой окраски каловых масс. Важно также отметить, что черный цвет для стула малыша сразу после рождения является абсолютно нормальным. Такой стул называют меконием.

Безобидные причины

Приобретение калом черной окраски может быть вызвано употреблением чернослива, черники, темного винограда, ежевики, черешни, граната, свеклы и других продуктов.

Черные крупинки

Если вы заметили в каловых массах включения разной формы черного цвета, то чаще всего это остатки пищи, которые не переварились в детском кишечнике. В виде черных точек с калом ребенка могут выделяться фрагменты кожицы и семян винограда, смородины, малины и другой пищи.

Червячки, ниточки, прожилки

Включения в каловых массах, напоминающие по виду червячков черного цвета, могут возникать вследствие употребления бананов. Такие включения нередко воспринимаются взрослыми, как глисты, но в действительности черных глистов не существует (практически всегда это белые либо желтоватые червячки).

Препараты железа, активированный уголь

Причиной черного цвета стула бывают лекарственные вещества, содержащие железо. Это могут быть как препараты железа, так и витамины или БАДы, в которые входит этот элемент. У деток-искусственников к черной окраске кала могут приводить смеси с большим количеством железа. Также черную окраску принимает стул ребенка, которому давали активированный уголь.

Среди лекарственных средств, способных вызывать черный цвет стула, также можно назвать лекарства, уменьшающие свертываемость крови, и противовоспалительные препараты. Сами по себе они не меняют окраску стула, но могут вызывать внутреннее кровотечение, проявляющееся черным поносом.

Серьезные причины

Одной из самых опасных причин приобретения калом черной окраски является внутреннее кровотечение из одного из отделов пищеварительного тракта. Выделения при таком кровотечении выглядят, как черный понос. Кровь, которая выделяется из пищевода и других отделов ЖКТ, меняет цвет под воздействием бактерий кишечника и ферментов. Патология проявляется не только черным цветом стула, но и головокружением, слабостью, бледностью.

С кровью

Если у малыша появился черный стул, в котором имеется кровь, это может быть симптомом некоторых серьезных патологий кишечника (к примеру, болезни Крона). При подобном виде кала нужно обязательно вызвать врача.

После операции

Черные испражнения в послеоперационный период могут указывать на открывшееся внутреннее кровотечение.

Температура и черно-зеленый цвет

Такие симптомы характерны для кишечной инфекции и сопровождаются также тошнотой и болями в животе.

Серый цвет

Такая окраска каловых масс часто появляется после введения новой смеси в рацион крохи-искусственника. Также сероватый оттенок характерен для стула малышей, получающих неразведенное коровье молоко. Некоторые продукты прикорма и лекарственные средства тоже могут стать причиной такого оттенка каловых масс.

Серый цвет разжиженного кала характерен для ротавирусной инфекции, которая одновременно с поносом проявляется повышенной температурой, болями в животе. Кроме того, светло-серая окраска кала возможна при патологиях печени и поджелудочной железы.

Что делать?

Заметив потемнение каловых масс ребенка, нужно проанализировать, какие продукты, лекарства и напитки употреблял малыш в последние дни. Если пища, которую ел ребенок, была привычной, а медикаменты, способные менять цвет стула, родители малышу не давали, следует немедленно обратиться к врачу.

Если в меню ребенка были продукты, которые могли повлиять на его стул, либо кроха принимал лекарственные средства с окрашивающими свойствами, понаблюдайте за ребенком один-два дня.

В случае, когда черный кал выделяется дольше двух дней или такое изменение цвета испражнений повторяется время от времени, с ребенком нужно обязательно пойти к педиатру.

Также важно сразу же вызвать доктора, если у малыша одновременно с появлением черного кала поднялась температура, есть рвота, слабость, боли в животе и другие неблагоприятные симптомы.

Черный кал у ребенка: причины и лечение

Возможные причины

Черный имеет различные причины появления. Если у малыша хорошее самочувствие, он активен и у него отличное настроение, то темные испражнения – это норма физиологии. Вероятно, причиной возникновения необычного цвета кала стала пища, съеденная им накануне. Но темный оттенок также может сигнализировать и о серьезной проблеме в организме. Тогда он сопровождается высокой температурой тела, апатичностью и вялостью, общим ухудшением самочувствия. Рассмотрим причины появления черных испражнений у детей различного возраста.

Новорожденные

Первый стул новорождённого малыша, так называемый меконий, имеет черный цвет и абсолютно не пахнет. Кал по консистенции вязкий и липкий, состоит из желчи, воды, слизи и клеток эпителия, переваренных младенцем еще в материнской утробе. Также первородный кал может быть темного цвета и из-за заглатывания крови при родах.

Вам не следует беспокоиться, так как это абсолютно естественно для новорожденного. Меконий полностью выводится из организма в течение 2-3 дней, постепенно сменяясь калом обычного цвета. В зависимости от того, чем питается новорожденный, стул имеет горчичный или желтый оттенок, содержит белые комочки и в небольшом количестве. Кал жидкий по консистенции и обладает отличительным кисловатым запахом.

Груднички и дети более старшего возраста

После наступления возраста 6 месяцев и начала введения прикорма у также могут быть черные какашки. Это обусловлено появлением в рационе малыша пищи, содержащей железо. Кишечник грудничка пока не готов усваивать железо из продуктов, привычных для взрослого. К ним относятся:

  • бананы
  • яблоки
  • ежевика
  • черника
  • вишня
  • черная смородина
  • черешня
  • свекла красная
  • чернослив
  • виноград красный
  • субпродукты, например, печень
  • соки на основе указанных выше овощей и фруктов

Не исключайте из меню грудничка продукты прикорма, только потому, что его кал приобрел темный цвет. Пройдет некоторое время, пищеварение наладится, и испражнения приобретут обычный оттенок. Это касается и детей, питающихся искусственными смесями. При введении смеси, обогащенной железом, стул крохи также может стать темным или даже черным. Не стоит отменять смесь.

Темный стул может стать следствием приема витаминов, имеющих в составе железо, или некоторых лекарственных препаратов. К ним относят:

  • витаминные комплексы типа “Витрум”
  • уголь активированный
  • “Сорбифер” или иные препараты, имеющие в составе железо
  • “Де-нол” и другие препараты висмута

Такое состояние является нормой. После того, как Ваш малыш перестанет принимать указанные выше лекарства, стул снова будет иметь нормальный цвет.

Главной причиной образования черных испражнений, свидетельствующей о патологии в организме ребенка, является кровотечение в органах ЖКТ. Причинами могут стать как заболевания пищеварительных органов, так и, например, проглатывание острых предметов или косточек. К симптомам в этом случае также относятся запор, тошнота и рвота, острые боли в животе, головокружение и слабость, обморочные состояния, высокая температура тела.

Некоторые медицинские препараты также способны вызвать кровотечение при длительном применении:

  • препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту: “Ибупрофен”, “Диклофенак”, “Аспирин”, “Индометацин”
  • лекарства, обладающие противовоспалительным эффектом
  • препараты, понижающие свертываемость крови

У детей стул может стать темно-коричневым, почти черным при наличии в рационе коровьего или козьего молока, продуктов, которые имеют в своем составе белок коровьего молока. Если малыш неспокоен, он плачет или у него отсутствует аппетит, то это тревожный симптом. Из-за постепенно образующихся в кишечнике повреждений слизистой оболочки сначала может начаться незначительное кровотечение. Но в дальнейшем это чревато сильной кровопотерей и риском возникновения железодефицитной анемии.

Помощь и рекомендации

Если вы обнаружили, что испражнения у Вашего крохи имеют темный цвет, в первую очередь необходимо вспомнить, какую пищу или лекарственные препараты Вы давали ему в последние несколько дней. Внимательно перечитайте инструкции к лекарствам, обращая внимание на противопоказания и побочные эффекты. Понаблюдайте за общим состоянием и здоровьем малыша. Если все в порядке и причина необычного цвета стула кроется в свойствах принимаемых ребенком продуктов питания или медикаментов, то не следует беспокоиться и проводить какое-либо лечение.

Обязательное и незамедлительное обращение за помощью при появлении черного стула требуется в следующих случаях:

  • Если в последние несколько дней ребенок принимал обычную еду, не принимал никаких лекарств, которые способны окрасить кал в черный цвет.
  • Если у малыша отсутствует аппетит, а также, если он слишком вялый или, наоборот, беспокойный.
  • Появление черного стула на фоне рвоты или повышения температуры.
  • Наличие в анамнезе следующих болезней:
  1. гастрит;
  2. язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка;
  3. гепатит;
  4. цирроз печени;
  5. рак кишечника или желудка;
  6. болезнь Крона и пр.

Если Вы обнаружили симптомы железодефицитной анемии:

  1. одышка;
  2. бледность;
  3. учащенное сердцебиение;
  4. потеря сознания.

Не следует давать еду или напитки ребенку. В качестве исключения – холодная вода. Необходимо соблюдать постельный режим до приезда скорой помощи. В поликлинике должны сделать анализ каловых масс на наличие крови, чтобы исключить внутреннее кровотечение в ЖКТ. Стул в этом случае будет иметь жидкую консистенцию и продолжаться от 3 до 5 дней. Такой полужидкий черный стул с неприятным запахом в медицине называется “мелена”. Дополнительно врач может назначить рентген верхнего отдела пищеварительного тракта или гастроскопию. Если кровотечение подтвердилось и оно обильное, то потребуется внутривенное вливание компонентов крови.

Подводя итог, можно сказать, что темный кал как таковой в большинстве случаев не опасен. Однако он может быть симптомом серьезного заболевания, требующего своевременной медицинской помощи. Будьте внимательны к своему малышу и состоянию его здоровья. Если Вы не уверены в причинах появления черных испражнений, лучше перестраховаться и обратиться к специалисту для дополнительного обследования.

почему у новорожденного младенца черные какашки

Черный кал у ребенка — от чего темный стул

Нередко родители задаются вопросами:

  • Что означает черный кал у ребенка?
  • Может он говорить о каких-то нарушениях в его пищеварительной системе?
  • Стоит ли волноваться, если появился стул темного цвета у новорожденного?
  • Может ли это указывать на наличие крови в каловых массах?

Ответы на эти вопросы находятся по тексту статьи.

Особенности пищеварительной системы новорожденного

Цвет стула крохи зависит от того, что съел малыш или его мама (при ГВ). При грудном вскармливании ребенок испражняется «по большому» гораздо чаще – вплоть до восьми раз в сутки. Физиологически дефекация связана с кормлением.

У малыша на искусственном питании дефекация происходит реже. Цвет кала в этом случае более темный. Независимо от типа кормления, у крохи не должно в стуле быть крови, слизи и других примесей.

Настоятельно рекомендуется начинать кормление новорожденного с грудного вскармливания. Это способствует формированию правильной микрофлоры кишечника. Как следствие, минимизируется риск нарушений пищеварения во взрослом возрасте.

Нормальный стул у грудничка

Понятие нормального стула у детей грудного возраста довольно относительное. Впервые ребенок испражняется в течение первых 12 часов после рождения. Такой стул называется меконием. Этот первый кал у новорожденного приблизительно черного цвета, не имеет запаха и состоит из околоплодных вод, эпителия и жидкостей, выделяемых различными отделами желудочно-кишечного тракта. Он имеет темно-зеленый цвет, который может быть ошибочно принят родителями малыша за черный. Консистенция у него вязкая.

Меконий у новорожденных – норма

Далее стул меняется на желтый и кашицеобразный. Масса однородная. В ней не может быть комочков, также в норме нет остатков грудного молока. При искусственном вскармливании каловые массы могут быть коричневыми, то есть может образоваться темный стул ребенка, необязательно черного цвета.

Причины изменения цвета каловых масс

Набор причин, которые влияют на оттенок каловых масс, огромный. В некоторых случаях нельзя достоверно определить, является ли темный окрас стула нормой. Важный диагностический критерий – самочувствие ребенка. Если он отказывается есть, плачет, выглядит слабым, это повод для обращения к врачу. Следует разобраться в возможных причинах изменения цвета каловых масс более детально.

Физиологические

Физиологические причины – это то, что в норме влияет на цвет стула малыша. Они следующие:

  1. Определенные виды прикорма, особенно, если они не переносятся организмом ребенка. Здесь даже может не быть патологии, поскольку некоторые родители дают младенцам бананы, чернику и другие ягоды слишком рано, когда их пищеварительная система не созрела. Это может вызывать помутнение стула.
  2. Меконий. Тот самый стул новорожденных, который был рассмотрен выше.
  3. Прием обогащенных молочных смесей, содержащих железо.
  4. То, что ест мама. Некоторые продукты, потребляемые ею, меняют состав грудного молока. Следовательно, происходит смена характеристик каловых масс младенца.

В большинстве случаев поводов для беспокойства нет. Важно обращать внимание на самочувствие крохи.

Патологические

Если говорить о патологических причинах почернения стула, то оно вызвано наличием крови в фекалиях. Это может говорить о следующих нарушениях:

  1. Внутренние кровотечения (у младенцев случаются редко).
  2. Реакция на некоторые лекарства.
  3. Пищевая аллергия, в частности, дети могут плохо переносить коровье молоко и сою.
  4. Кишечные инфекции и отравления. Так, кровавый стул может появиться при сальмонеллезе или наличии клостридиума диффицеле. Повышает вероятность инфекционных заболеваний искусственное вскармливание, поскольку грудное молоко не дает бактериям развиваться.
  5. Колиты. Это класс заболеваний, при которых воспаляются или повреждаются ткани в кишечнике. Может развиваться как осложнение кишечных инфекций, так и как самостоятельная болезнь. Особенно опасным состоянием является язвенный колит, при котором, кроме наличия крови в стуле, наблюдаются повышение температуры тела, повышенная утомляемость. Частота походов «по большому» очень высокая – вплоть до 15-20 раз за день. Из-за такого сильного поноса происходит обезвоживание. Состояние требует вызова скорой помощи. Пока родитель ждет ее, он должен восстанавливать потерю жидкости.

Малыш в памперсе

Важно! Почернение стула может говорить и об очень серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому при изменении его цвета или консистенции рекомендуется обращаться к врачу.

О чем сигнализирует цвет кала

Темный кал у ребенка может символизировать болезни, причем даже в большей степени, чем принято считать. В случае с младенцами все не так страшно, потому что они меньше болеют.

Плохой цвет стула в подгузнике

Черный

Черные какашки у ребенка должны насторожить родителей. Несмотря на то, что это может быть частью нормы, лучше обратиться к врачу. Единственное исключение – если ребенок новорожденный, в первые дни он наблюдается в роддоме.

Черно-зеленый

Такой тип темного стула у ребенка, если встречается у младенцев, которые только несколько дней назад появились на свет, естественен. Если малыш постарше (возрастом больше 6 месяцев), то возможно появление зеленого оттенка из-за особенностей прикорма. Черно-зеленый стул образуется, если малыш съест слишком много овощей и фруктов. Иногда он становится таким из-за кишечных инфекций или дисбактериоза.

Темно-коричневый

В большинстве случаев это вариант нормы. Стул и должен быть коричневым. Любые отклонения в сторону желтизны или черноты должны рассматриваться как проявление возможного заболевания.

Почему у ребенка черный кал в первые дни жизни

Что это значит и когда обращаться за помощью?

Цвет может многое сказать о фекалиях вашего ребенка, но также важно учитывать текстуру. Такое сочетание может многое рассказать о здоровье вашего ребенка, чего не может сделать один цвет.

Консистенция фекалий новорожденного

Фуги новорожденного имеют густую консистенцию, похожую на смолу. Это нормально, и цвет и текстура фекалий новорожденного изменятся в течение первых двух дней жизни. Поговорите со своим педиатром, если кал вашего ребенка не стал более рыхлым и желтым в течение нескольких дней после рождения.Это может быть признаком того, что они не получают достаточно молока.

Консистенция на грудном вскармливании

У младенцев, вскармливаемых грудным молоком, более жидкий стул, который может содержать вещества, похожие на семена. Это не обязательно означает, что у вашего ребенка диарея.

Консистенция на искусственном вскармливании

Дети на искусственном вскармливании, как правило, имеют более твердые корма от желто-коричневого до коричневого цвета с небольшим количеством зеленого и желтого. У вашего ребенка может быть запор, если он напрягается во время дефекации и имеет нечастый твердый стул.

После введения твердой пищи

После того, как вы добавите твердую пищу в рацион ребенка, его какашки начнут набухать, как нормальные экскременты взрослых.

Консистенция запора

Чрезвычайно твердые испражнения, которые трудно вывести, могут указывать на запор. Маленькие, похожие на гальку капли темно-коричневого цвета также являются признаком этого. Эти средства могут помочь, если у вашего ребенка запор.

Диарея

Диарея у ребенка состоит из жидкого водянистого стула, который возникает более одного раза при каждом кормлении. Трудно определить диарею у младенцев, потому что их испражнения от природы более расслаблены, чем у детей, которые питаются твердой пищей.

Слизь или пенистый стул

Слизистая или пенистая текстура иногда может возникать, когда ваш ребенок пускает слюни от прорезывания зубов, а затем глотает слюни.

Если вы видите эту текстуру в стуле вашего ребенка, и он не пускает слюни, это может быть вызвано инфекцией, требующей педиатрического лечения.

Что делать, если вы видите слизь в стуле?

Наличие слизи в стуле у новорожденных является нормальным явлением, поскольку они выделяют меконий. Это также наблюдается у младенцев, которые глотают слюни.Однако слизь также может быть вызвана бактериальной инфекцией в кишечнике ребенка.

Как правило, вы должны позвонить своему педиатру, если ваш ребенок старше нескольких дней и не пускает слюни, а в стуле постоянно присутствует слизь.

Кровь

Кровь может присутствовать в стуле ребенка из-за натуживания во время запора. Это также может быть признаком инфекции, требующей обращения к педиатру.

Иногда во время кормления грудью попадает небольшое количество крови, если у вас потрескались соски.Это выглядит как точки черного или темно-красного цвета в стуле вашего ребенка.

Кусочки пищи

Когда ваш ребенок начинает есть твердую пищу, вы можете заметить, что в его фекалиях появляются кусочки пищи. Это связано с тем, что некоторые продукты не перевариваются и быстро проходят через организм ребенка.

Руководство по детским какашкам: 11 видов детских какашек | Видео

BabyCenter представляет
Руководство по детским какашкам: 11 видов какашек

1. Меконий

  • Первые фекалии ребенка
  • Изготовлены из жидкостей и клеток, которые ваш ребенок проглотил в утробе матери
  • Темно-зеленый или черный, очень липкий и не пахнет
  • Вы увидите это в течение первых 2-3 дней

2.Переходная какашка

  • Не такой липкий, как меконий, обычно зеленый
  • Появляется после того, как ваш ребенок начинает переваривать грудное молоко или смесь

3. Корм ​​на грудном вскармливании

  • Желтый или зеленый с мягкой или потрепанной текстурой, похожий на дижонскую горчицу

4. Пенистые зеленые какашки

  • Это означает, что ваш ребенок сосет грудь недостаточно долго для получения высококалорийного молока, поэтому начинайте каждое кормление грудью, которой вы закончили в последний раз

5.Какашки с черными крапинками

  • Черные пятна обычно означают, что ваш ребенок проглотил кровь из ваших кровоточащих сосков.
  • Не проблема для вашего ребенка, но вам нужна помощь, чтобы выздороветь.

6. Какашки кормления смесью

  • Светло-коричневый и как арахисовое масло

7. Твердые фекалии

  • Темный, вонючий и толстый, но все же мягкий
  • Обычно коричневый, но может меняться в зависимости от того, что ел ваш ребенок

8.Твердая, галечная корма

  • Признак, что у вашего ребенка запор
  • Позвоните врачу после трех пеленок с галькой или если увидите кровь

9. Жидкие или взрывоопасные фекалии

  • Это диарея, и она может быть желтой, зеленой или коричневой.
  • Обратитесь к врачу, если она длится более суток - это может привести к обезвоживанию.

10. Слизистая зеленая корма

  • Слизь представляет собой слизь, которая может быть признаком инфекции или аллергии.
  • Если вы видите ее в течение двух или более дней, обратитесь к врачу.

11.Ярко-красная кровь

  • Обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы видите:
    • кровавый понос - это может быть бактериальная инфекция
    • нормальные каловые массы с оттенком крови - это может быть аллергия на молоко
    • кровь на поверхности твердых фекалий - это от слез на анус

Итог: Какашки могут быть разных цветов. Если вы заметили что-то необычное, позвоните врачу вашего ребенка.

Поздравляем! Вы только что посмотрели полное видео о детских какашках.Вы официально являетесь родителем!

Видеопроизводство Steff Lee.

Что это значит? - Детский номер

Да, вам следует обратить внимание на то, что отображается в детских подгузниках. За исключением случаев введения смеси или твердой пищи, любое изменение цвета стула ребенка указывает на то, что что-то не так - от легкого раздражения до опасного расстройства.

Самая распространенная цветовая вариация - зеленый - от ярко-зеленого лайма до темно-зеленого цвета леса с различными значениями.Стул другого цвета может вызывать опасения от непроходимости желчных протоков до мальабсорбции; от кишечной непроходимости до кровотечения из пищеварительного тракта или кровотечения в нижнем отделе кишечника. Цвет - от желтого до серебристого и розового - в значительной степени отражает состояние здоровья вашего ребенка.

Когда желчь (которая придает стулу цвет) выходит зеленой, это происходит потому, что стул по какой-то причине прошел через пищеварительную систему ребенка и не задерживался достаточно долго, чтобы желчь могла расщепиться.

Наиболее частой причиной зеленого стула является пищевая непереносимость компонентов смеси, продуктов питания кормящей матери, белков коровьего молока или других продуктов твердой пищи.

Горчично-желтый цвет - это нормальный и здоровый цвет фекалий ребенка, который не получает ничего, кроме грудного молока.После того, как дается бутылочка с молочной смесью или какой-либо другой пищей, происходит развитие более зрелой флоры, что приводит к потемнению стула и снижению защитных свойств кишечника при грудном вскармливании.

У ребенка, стул которого обычно коричневого или коричневого цвета, если недавно появившиеся желтые фекалии сопровождают очень больного ребенка, у которого наблюдается лихорадка и рвота, простейшие, лямблии, могут быть причиной неудач. Желтый стул может указывать на нарушение всасывания, такое как глютеновая болезнь. В таком случае в стуле можно увидеть неабсорбированные жиры, которые приобретут светло-желтый цвет.

Набор очень редких заболеваний связан с отсутствием ферментов в образовании гема, части гемоглобина крови. Промежуточные продукты процесса образования гема, известные как порфирины, накапливаются и выводятся с мочой и стулом. Заболевания известны как порфирии. У ребенка, страдающего порфирией, будет периодический или частый стул винного цвета, а также моча. Цвет становится более интенсивным после воздействия света в течение некоторого времени, с оттенком от красного до пурпурного в зависимости от длины волны света, и при комнатном освещении он выглядит совершенно иначе, чем при солнечном свете.

В некоторых анекдотических отчетах говорится о багряных фекалиях, когда ребенок начинает есть бананы. Понятия не имею, почему, но тогда я не понял и более распространенных маленьких черных ниток от бананов.

Конечно, виноград конкорд, виноградный сок, пурпурный картофель или искусственные красители могут вызвать появление пурпурных какашек.

Некоторые матери используют генцианвиолет на сосках или во рту ребенка для лечения молочницы. Сообщается, что этот невероятно глубокий фиолетовый краситель не выходит пурпурным в стуле, но я лично был свидетелем довольно фиолетовых фекалий у маленького ребенка, которого лечили этим красителем от глистов.

Маленькие короткие черные нитки получаются от свежего банана, попавшего в незрелую пищеварительную систему.

Если исключить более простые варианты, черный цвет может означать переваренную кровь, и это может быть серьезным.

Добавки железа вызывают зелено-черный цвет. Переваренная кровь вообще не имела бы зеленого цвета.

Если вы знаете, что у вашего ребенка тяжелый рефлюкс, обнаружение черного цвета в ее фекалиях может означать, что кислота обожгла ее пищевод до кровотечения. Иногда у маленького ребенка диагностируют кровоточащие язвы или гастрит.

Масло в жирных кормах мальабсорбции часто выглядит оранжевым.

Употребление эсколарной рыбы также может сделать фекалии оранжевыми. Хотя эсколар - не самая популярная еда для детей младшего возраста, тунец - тоже. Сегодня большая часть продаваемого белого тунца - подделка - на самом деле это эсколар. Эсколарная рыба раздражает кишечник и вызывает необычную восковую диарею, которая представляет собой выделение из рыбы неперевариваемого жира. Масляная рыба - еще один вид, который может вызвать это.

Пыль цвета лосося или кирпича к передней части подгузника - это не оранжевый помет; скорее, это моча с высоким содержанием кристаллов мочевой кислоты.

От желто-коричневого до коричневого - это нормальный цвет для ребенка, который получает любую смесь или твердую пищу.

Если у вашего ребенка, кормящегося исключительно грудным молоком, начинает развиваться загар или коричневый стул, наиболее вероятным объяснением этого является то, что кто-то тайком подносит ему смесь, добавки с железом, сливовый сок или другую твердую пищу. Любой из них будет содержать свободное железо, которым питается больше бактерий взрослого типа (например, энтерококки, клостридии, стрептококки и кишечная палочка), которые затем в значительной степени вытесняют высоко защищающие лактобациллы и бифидобактерии кишечника, полностью вскармливаемого грудью.

Использование антибиотиков может также изменить флору, уничтожая полезную флору, что позволяет более опасным бактериям закрепиться и превратить фекалии в коричневый цвет. Как только фекалии на грудном вскармливании стали коричневыми по любой из этих причин, они могут больше никогда не пожелтеть.

Некоторые дети, вскармливаемые исключительно грудью, с самого начала делают более коричневые какашки. Они могли быть рождены после кесарева сечения, могли лечиться в больнице из бутылочек со смесью или им не давали кормить грудью в течение нескольких часов после рождения из-за того, что им давали сахарную воду.

Некоторые антибиотики, такие как цефдинир, иногда вызывают красный цвет стула, но любое использование антибиотиков также может привести к истинному кишечному кровотечению.

Иногда наблюдаются следы кишечного кровотечения из-за реакции на ингредиенты в смеси, на коровье молоко или другие проблемные продукты в рационе кормящей матери или на кормление грудным молоком детей в возрасте до одного года.

Кровавая диарея может быть результатом инфекции и требует медицинского наблюдения.

Младенец - или, возможно, кормящая мама - употребил некоторое количество искусственных пищевых красителей в желатиновых десертах, искусственных сокосодержащих напитках (включая педиалит), разноцветных конфетах или декоративной глазури. Поскольку некоторые элементы красителя могут разрушаться больше, чем другие, иногда конечный результат окраски пищевого красителя не такой, каким он был при его нанесении.

Натуральные пищевые пигменты иногда могут в меньшей степени разрушаться кишечником младенца, чем кишечником ребенка. пищеварительная система взрослых.Свекла может быть самым интенсивным красителем стула и мочи. Оранжевые пигменты могут оставаться в фекалиях от больших доз моркови, а темные ягоды могут дать приятные синие или черные оттенки. Добавки куркумина (куркумы) или специи карри могут придать мочу и стул красивым оттенкам желто-оранжевого.

Другой разноцветный и часто крупный вид появляются в каловых массах ребенка, когда твердая пища выходит точно так же, как и входила. Кусочки помидора могут имитировать кровь, и их можно немного исследовать, чтобы отличить их.

Маленькие белые волнистые нити в помете ребенка - это черви. Маленькие кусочки сплошных белых вещей получаются из-за того, что ребенок жевал бирки в магазине или страницы книг. Небольшие капли белого гноя рядом со стулом могут быть вызваны кишечной инфекцией, хотя, скорее всего, это просто слизь. Во многих анекдотических сообщениях рассказывается о белых фекалиях, возникающих, когда ребенок пьет много коровьего молока.

Серьезное заболевание в развивающихся странах, холера, приводит к образованию очень водянистых фекалий, содержащих маленькие кусочки белого вещества.

Помимо этих возможностей, стул, который действительно приближается к белому - иногда его называют глиняным или меловым - может означать, что что-то блокирует желчный проток и препятствует попаданию желчи в тонкий кишечник. Если ребенок не находится в сильном стрессе, это не считается неотложной ситуацией, но требует звонка в рабочее время.

Редкое, но серьезное нарушение функции печени, приводящее к бледному стулу и желтухе, может быть результатом использования ацетаминофена (тайленола).

Обзор цветов табурета

| Детский центр Джонса Хопкинса

Какашки бывают всех цветов (а также запахов и текстур), включая многие оттенки коричневого, зеленого или желтого. В общем, это нормальные цвета, и их вариации НЕ означают, что что-то не так.
В некоторых случаях цвет фекалий может быть важным ключом к разгадке проблем с желудочно-кишечным трактом или печенью. Посетите наше руководство по цвету стула, чтобы узнать больше о том, о чем вам может рассказать цвет фекалий вашего ребенка.

PoopMD +

Загрузите PoopMD +, бесплатное приложение для iPhone, которое помогает родителям и опекунам лучше понять, что означает цвет фекалий ребенка. Программное обеспечение для распознавания цвета приложения и камера вашего смартфона работают вместе, чтобы определить, является ли цвет фекалий вашего ребенка нормальным или ненормальным. Собранные данные о цвете детских фекалий помогут продвинуть исследования болезней печени у детей.

Красный и черный стул

Из-за большого количества продуктов, напитков или лекарств фекалии могут стать красными или черными, и это не имеет значения, когда продукты делают это.Например, свекла и искусственный фруктовый сок могут сделать какашки красными, а лакричник, черника и Pepto-Bismol® могут сделать их черными. У всех младенцев в первые несколько дней жизни бывает черный стул, называемый меконием.

Однако чаще всего красный или черный стул вызывает желудочно-кишечное кровотечение. Ярко-красный стул чаще всего ассоциируется с проблемами в конце желудочно-кишечного тракта (например, в прямой кишке), а черный стул обычно указывает на проблемы с желудочно-кишечным трактом на более ранней стадии (например.g., желудок или начало тонкой кишки). Бордовый стул часто указывает на проблему где-то в середине желудочно-кишечного тракта.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка красный или черный стул, вам следует немедленно обратиться к педиатру.

Узнайте больше о красном и черном цветах табуретов.

Белый стул

Очень редко у младенцев будет белый, мелово-серый или бледно-желтый стул. Это может быть неочевидно в первые несколько дней или недель жизни, когда у всех младенцев нормальный черный стул.Тем не менее, этот бледный стул указывает на то, что может быть опасная для жизни закупорка печени, препятствующая выходу желчи, зеленой жидкости, хранящейся в желчном пузыре, которая придает стулу желто-коричневый цвет. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка стул белого, мелово-серого или бледно-желтого цвета, вы должны немедленно обратиться к педиатру вашего ребенка. Наиболее частой причиной такого стула у младенцев является заболевание, называемое атрезией желчных путей, которое можно найти на нашем веб-сайте. Ранняя диагностика этого состояния важна для устранения этой проблемы.

Узнайте больше о белых цветах табуретов.

Дополнительные ресурсы

Руководство по цвету стула
Посетите наш раздел здоровья, чтобы увидеть нашу коллекцию фотографий стула, которые помогут вам узнать больше о нормальном и ненормальном цвете стула.

Таблица цветов стула
Вы можете загрузить копию справочника по цвету стула, чтобы познакомить молодых родителей с цветами, связанными с такими заболеваниями печени у младенцев, как атрезия желчных путей. Гиды доступны на английском или испанском языках.Эти руководства распространяются по всей стране в родильных домах компанией Procter & Gamble Baby Care в сотрудничестве с отделением детской гастроэнтерологии Детского центра Джонса Хопкинса.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *