У грудничка трясется ножка: Советы — Дрожат ножки у малыша

Содержание

Почему у месячного ребенка дрожит подбородок. У ребенка трясется подбородок или губа. Советы для родителей. Расслабляющие ванны и массаж

Родившийся малыш приносит много радости своим родителям, но одновременно с этим и очень часто пугает папу и маму. И одна из наиболее частых причин для паники – у грудничка трясется подбородок.

Вероятные причины

Почему трясется подбородок у грудничка? Причин может быть несколько. И это:

Естественная физиология

Кроха рождается еще с не совсем сформировавшимся организмом. И незрелость той части нервной системы, которая отвечает за координацию и контроль движения у ребенка, становится причиной частого дрожания подбородка.

Ухудшает положение дел еще и выработка особого гормона – норадреналина, который отвечает за сокращение гладкой мускулатуры и повышения показателей артериального давления. Вырабатывается он в коре надпочечников в любых стрессовых для человека ситуациях.

Надпочечники новорожденного ребенка реагируют продуцированием этого гормона при любом, даже самом незначительном волнении. И вот такое сочетание – незрелость нервной системы и активная выработка норадреналина – и становится причиной дрожания подбородка у малыша.

Если у родившегося в срок малыша, тремор подбородка может проявляться не слишком активно, но вот у недоношенных малышей дрожание может быть очень сильным.

Патологические причины

Определенные состояния, возникающие как во время беременности, так и во время родов, могут также вызывать у ребенка дрожание подбородка.

К факторам, способным в будущем привести к дрожанию подбородка, относятся:

  • внутриутробное инфицирование;
  • многоводие;
  • угроза прерывания беременности;
  • нервный стресс у беременной женщины (в этом случае норадреналин от матери попадает к ребенку, вызывая нарушения в развитии его эндокринной и нервной системы).

Причиной тремора подбородка могут также стать состояния, при которых при которых развивается гипоксия головного мозга:

  • слабая либо слишком активная родовая деятельность;
  • обвитие ребенка при рождении пуповиной;
  • преждевременная отслойка плаценты и т.
    д.

Во всех случаях возникающая гипоксия становится причиной многочисленных неврологических патологий, которые и становятся причиной того, что у новорожденного трясется подбородок.

Эмоциональная составляющая

Дрожание подбородка длится буквально несколько секунд и может быть вызвано отрицательными или, наоборот, положительными эмоциями.

Например, купание и кормление – всегда приятные моменты для ребенка. И также могут вызывать дрожание подбородка.

Первый дни жизни становятся для малыша самым настоящим стрессом. Кроха еще только привыкает к новому для него миру. При этом нервная система ребенка очень активно реагирует на любые раздражители, что в сочетании с повышенным мышечным тонусом и вызывает тремор подбородка.

Неприятным для ребенка состоянием может стать боль. И чаще всего это кишечная колика. Но иногда даже такие простые действия, как обычное переодевание, голод или просто усталость (словом, любая ситуация, способная вызвать дискомфорт у ребенка) могут вызвать дрожание подбородка.

Делая общий вывод, можно сказать, что причинами тремора является любое перевозбуждение нервной системы. При этом возникает такое состояние у новорожденных деток очень часто и становится результатом либо эмоциональных переживаний ребенка, либо физической нагрузки.

Для волнения нет повода, если у малыша наблюдается незначительное дрожание подбородка, заканчивающееся за несколько секунд. Тремор проходит примерно после третьего месяца жизни малыша. Но у недоношенных деток может продолжаться несколько дольше и такое состояние в лечение не нуждается.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если подбородок у малыша начинает дрожать в состоянии полного покоя, то речь уже идет о гипертонусе. Это особое состояние у ребенка, для которого характерно перенапряжение мышечной системы малыша.

В таком случае ребенка необходимо показать специалисту. Только доктор, после проведенного обследования новорожденного, сможет дать определенные рекомендации относительно того, как расслабить мышцы ребенка.

Как правило, малышу назначается проведение нескольких курсов профессионального массажа, а также выполнение комплекса лечебной гимнастики. Кроме этого рекомендуется принимать теплые ванночки с добавлением различных травяных настоев, обладающих успокаивающими свойствами.

Следующее состояние, представляющее опасность для ребенка, – распространение тремора на всю голову. Малыша также нужно показать неврологу, если дрожание сохраняется и после того, как ребенку исполнится больше трех месяцев. Такие симптомы могут говорить о наличии у крохи заболеваний центральной нервной системы.

Следующая причина развития тремора подбородка у ребенка – стрессовые ситуации, перенесенные женщиной во время вынашивания ребенка. Норадреналин (гормон стресса) при этом попадает от матери к ребенку, вызывая у него отклонения в развитии нервной и эндокринной систем.

Перенесенная гипоксия (нехватка кислорода) – также достаточно распространенная причина патологического состояния, поскольку при недостаточном поступлении кислорода в мозг нарушается его работа.

Лечение дрожания подбородка у новорожденных

Если подбородок продолжает дрожать без каких-либо объективных причин и после того, как ребенку исполнится три месяца, его нужно обязательно показать детскому неврологу. Выявить истинные причины такого состояния, и назначить адекватное лечение сможет только специалист.

При появлении на свет ребёнка многие его органы функционируют неполноценно. Поэтому такое явление, как тремор у новорождённых считается абсолютно нормальным. Но лишь до определённого момента.

Педиатры советуют мамочкам следить за дрожанием подбородка и конечностей у младенца, но не впадать в панику при малейшем их колебании. Также родителям, чтобы успокоить себя, стоит изучить соответствующую информацию и понимать, когда тремор у новорождённого – это норма, а когда – отклонение.

Тремор конечностей и подбородка у малышей, возникающий зачастую во время плача, связан с уравновешивающим возбуждением нервной системы, помогающим стабилизировать состояние организма. Подёргивания, обычно возникающие на фоне стресса, имеют мелкую амплитуду и совершаются через очень краткие промежутки времени.

Можно сказать, что тремор подбородка и ног у новорождённого – это побочный эффект повышенного тонуса мышц. Так что первые три месяца жизни ребёнка мелкие подёргивания являются абсолютной нормой. Кроме того, такая картина напрямую связана с незрелостью нервной системы грудничка.

Также тремор у новорождённых может наблюдаться во время фазы быстрого сна. Выглядит это так – ручки и ножки ребёнка интенсивно вздрагивают, глазки под полуприкрытыми веками часто двигаются.

Спустя неделю после появления на свет приступы тремора постепенно начинают исчезать, проявляясь только при сильном испуге или надрывном крике. Если конечности или подбородок ребёнка дрожат даже в расслабленном состоянии, нужно проконсультироваться с врачом.

Варианты нормы: что провоцирует тремор у новорождённых

Если вы заметили непроизвольное дрожание подбородка или ножек у своего малыша, можете смело списывать их на незрелость нервной системы или надпочечников.

И в первом, и во втором случае при перевозбуждении или дискомфорте организм реагирует выбросом адреналина, который провоцирует тремор. Под дискомфортом подразумевается недовольство крохи, возникшее при одевании, кормлении, купании. Например, если вода в ванночке некомфортной – слишком высокой или низкой – температуры, ребёнок может расплакаться, а его подбородок при этом будет дрожать.

Также нередко возникает тремор подбородка и конечностей у новорождённых, появившихся раньше срока. У недоношенных детей периферическая и центральная нервные системы ещё более незрелые, чем у доношенных. И хотя они продолжают развиваться вне утробы, стресс, который получил ребенок при преждевременном появлении на свет, может давать о себе знать в виде подёргиваний ручек и ножек.

Кроме того, если во время родов имела место гипоксия плода , скорее всего, до трёх месяцев у ребёнка будет проявляться тремор. Нормой такое состояние считается при плаче или перевозбуждении. Но если дрожание конечностей возникает непроизвольно, и продолжается по достижении ребёнком трёхмесячного возраста, это серьёзный повод для посещения невропатолога.

Когда тремор является патологией

Тремор у новорождённых, возникающий без видимых причин, может быть свидетельством некоторых заболеваний. В любом случае, если вы заметили подозрительные симптомы, будет нелишне проконсультироваться у невропатолога и по совету врача обследовать ребёнка.

Иногда тремор подбородка у новорождённого охватывает всю голову . Если это единичное явление, объясняющееся плачем, причин для беспокойства нет. Но если дрожание головки, сопровождающееся гипертонусом мышц шеи, повторяется вновь и вновь, речь может идти о серьёзном неврологическом недуге. Непроизвольные подёргивания головы могут возникнуть на фоне сепсиса, внутричерепных кровоизлияний, гипоксически-ишемической энцефалопатии, гипокальциемии, гипергликемии, гипомагнезиемии, наркотического абстинентного синдрома.

Тремор подбородка, по большому счёту, считается нормой. Но если он продолжается после трёх месяцев, а также сопровождается мышечной дистонией, частыми срыгиваниями, отсутствием сна и перевозбуждённостью, всё же стоит обратиться к врачу.

Непроизвольные сокращения конечностей после выхода из периода новорождённости, возникающие беспричинно, должны насторожить родителей. Например, дрожание ручек может быть признаком нарушения работы щитовидной железы. Особенно если тремору сопутствует бессонница, усиленное потоотделение, расстройство кишечника и колики. При появлении таких симптомов стоит показать ребёнка эндокринологу.

Иногда тремор ног у новорожденных мамы путают с судорогами, возникающими при . Определить разницу между этими симптомами может только врач. Так что не стоит пренебрегать регулярными осмотрами у педиатра. К тому же тремор может быть связан с или кровоизлиянием, а также неправильным строением стопы или голени. Иногда подёргивания нижних конечностей возникают после травмы.

Что делать родителям

В первую очередь мамочкам стоит усвоить, что предпринимать какие-либо активные действия без разрешения врача нельзя. От неумелого массажа состояние ребёнка может только ухудшиться.

Для начала прислушайтесь к доктору. Если он советует какие-либо лекарства – не противьтесь. Они назначаются в сложных случаях и призваны улучшить поступление кислорода к клеткам. К таким препаратам относятся «Мидокалм», «Пантогам», «Глицин» и пр.

Родители с особым трепетом относятся к здоровью своего новорожденного крохи. Поводов же для беспокойства в первые месяцы жизни ребенка хватает: желтушка никак не проходит, в весе прибавляет маловато, а на днях заметили, что подбородок трясется и ручки-ножки дрожат.

Тремор у новорожденных

Дрожание конечностей и подбородка у называется тремором и встречается у достаточно большого количества новорожденных детей в возрасте до трех месяцев. Чаще всего ручки, ножки и подбородок трясутся у малышей во время плача, хотя кроха может вздрагивать и трястись несколько секунд и во время сна. Начинающих родителей нередко это явление сильно пугает, им кажется, что малютке уж совсем плохо, если его во время плача начинает трясти.

Однако трясущийся подбородок и дрожание конечностей у младенцев в возрасте до трех месяцев – явление абсолютно естественное, это не симптом каких-либо заболеваний. Все дело в недостаточной зрелости нервной и эндокринной систем новорожденного. Незрелые надпочечники еще плохо регулируют количество гормона норадреналина и при эмоциональном напряжении в кровь может поступать избыточное его количество. К этому добавляется недостаточная зрелость нервных центров, отвечающих за движение – и вот в результате физических нагрузок и эмоциональных переживаний у малыша трясется подбородок и начинают дрожать конечности.

Чаще всего у младенца трясется подбородок при плаче (эмоциональные переживания) или во сне, сразу после кормления, ведь сосание для младенца – серьезная физическая нагрузка. Тремор новорожденных проходит к трем месяцам сам по себе, так как эндокринная и нервная системы становятся более зрелыми.

Поводы для беспокойства

И все же трясущийся подбородок может стать поводом для беспокойства и основанием для обращения к врачу в случае, если малыш не плакал, не испытывал физических нагрузок, а его ручки вдруг начинают сильно дрожать, трясется подбородок или наблюдается тремор головы. Речь в этом случае может идти о гипертонусе, а если у крохи присутствует тремор головы – то здесь можно заподозрить и более серьезные проблемы, связанные с нервной системой.

Гипертонус – это повышенный тонус мышц. У всех младенцев до полугода мышцы-сгибатели более активные и напряженные, но при гипертонусе это напряжение чрезмерно. Гипертонус необходимо снимать, иначе малыш начнет отставать в развитии, может получить нарушения осанки и ортопедические проблемы.

Симптомами гипертонeса, помимо тремора подбородка и конечностей, являются: плохой сон, обостренная реакция на звук и свет, частые срыгивания и характерная поза во сне – головка запрокинута назад, а ручки и ножки согнуты и плотно прижаты к телу.

При подозрении на гипертонус врач сделает такой тест: возьмет кроху подмышки и поставит ножками на ровную поверхность, чуть-чуть наклонив вперед. Здоровый младенец в такой позе начинает переступать, опираясь при этом на всю поверхность стопы. Малыш же с гипертонусом ставит ножки только на пальчики («ходьба на цыпочках»).

При гипертонусе обычно врач назначает массаж, ванны с успокаивающими и расслабляющими отварами, плавание, специальную гимнастику. Если гипертонус связан с повышенным внутричерепным давлением, то потребуется еще и медикаментозная терапия.

Обратить внимание врача на тремор у младенца до трех месяцев стоит мамам недоношенных детей, а также мамам деток, у которых во время родов была отмечена гипоксия и мамам, подвергавшимся во время беременности частым и сильным стрессам. Перечисленные факторы нередко провоцируют нарушения в развитии нервной системы у детей, одним из симптомов этих нарушений становится тремор. В этом случае, чем раньше выявлены проблемы и начато лечение – тем больше шансов полностью реабилитировать ребенка.

Если родители заметили, что подбородок начал трястись у малыша старше трех месяцев – это повод для немедленного обращения к врачу.

Итак, если малышу меньше трех месяцев, у него трясется подбородок и конечности во время плача или после физических нагрузок при отсутствии других тревожных симптомов – то поводов для беспокойства нет, все нормализуется само собой. Если же малыш был рожден недоношенным, беременность мамы сопровождалась стрессами, а к тремору добавляется ряд других симптомов – это повод для консультации у врача-нервопатолага.

Девочик, милые, у меня паника, еле заставляю себя успокоиться, чтобы не пропало молочко. Нашей дочень всего 10 дней, а мы уже места себе не находим. Началось все с того, что я заметила, как во время кормления у нее трясется подбородок. Не придала значения, но потом подбородок прошел, теперь трясутся ножки! Во время потягивания, сначала после сна, теперь как-то непонятно она потягивается просто так и теперь уже начинает плакать, будто ей больно. Как будто это судороги в ножках, но они при...

четвертый месяц

Четвертый месяц жизни ребенка наполнен волнующими событиями как для него самого, так и для его родителей. Поскольку теперь малыш бодрствует в течение долгого времени, у него появляется больше возможностей изучать окружающий мир. Он наблюдает за двигающейся игрушкой, висящей над кроваткой, следя за ней глазами справа налево и наоборот и внимательно рассматривая каждую ее деталь. Если папа трясет над ним погремушкой, ребенок смотрит на нее не отрываясь. Когда погремушка пропадает из поля зрения малыша, он продолжает смотреть на то место, откуда...

Тремор, или дрожание, подбородка – это заболевание, чаще встречающееся среди маленьких детей, нежели среди пожилых людей. Тремором называются непроизвольные сокращения мышц, вызванные нарушениями работы нервной системы.

Тремор подбородка может носить патологический или физиологический характер. Эти два варианта тремора отличаются тем, что при физиологическом характере проблема беспокоит пациента во время чрезмерного эмоционального перевозбуждения. Это говорит о том, что сразу же после успокоения человека тремор такого рода самостоятельно проходит.

У новорожденных детей, которые пока не отвечают за координацию движений, тремор может появляться на любой внутренний ил внешний раздражитель. В момент раздражения и плача тремор подбородка малыша младше 3 месяцев является явлением в норме. В любом случае, о любом случае появления тремора необходимо сообщать педиатру ребенка. Если малыш старше 3 месяцев, то очевидным становится поражение нервной системы, требующее обследования.

Тремор у ребенка

При треморе у новорожденных нередко отмечается дрожание подбородка и нижней губы. Намного реже отмечаются подергивания верхних и нижних конечностей. Такое дрожание отличается заметной несимметричностью, то есть каждая часть тела подрагивает по отдельности. Может одновременно дрожать ручки и подбородок, либо одна ручка и одна ножка.

Клиническая картина тремора у детей

Тремор у маленьких детей отличается специфическим характером протекания проблемы и имеет конкретные проявления, правильно представляющие данное болезненное явление.

Как правило, при треморе у новорожденных нередко отмечается дрожание подбородка и нижней губы. Намного реже отмечаются подергивания верхних и нижних конечностей. Такое дрожание отличается заметной несимметричностью, то есть каждая часть тела подрагивает по отдельности. Может одновременно дрожать ручки и подбородок, либо одна ручка и одна ножка.

Если тремор имеет симметричный характер и не отличается чрезмерной интенсивностью, это считается вариантом нормы. Такие движения обычно отличаются ритмичностью и быстротечностью.

Физиологический тремор обычно длится несколько секунд. Подергивания у ребенка отмечаются во время сильного нервного напряжения или плача, например, после пережитого купания. Тем не менее, иногда подергивания возникают неожиданно.

Впервые тремор у новорожденного способен возникнуть или несколько усилиться после наступления первого месяца жизни ребенка. До этого времени происходит адаптационный период, когда младенца необходимо защищать от любых внешних раздражителей.

После первого месяца жизни малыш уже способен участвовать в принятии воздушных и водных ванн, поэтому нагрузка на его нервную систему заметно увеличивается.

Обычно при первом признаке тремора у новорожденного родители склонны бить тревогу, но не забывайте – до трехмесячного возраста тремор возникает из-за незрелости нервной системы малыша.

Стоит начинать беспокоиться, если с моментом наступления трех месяцев симптоматика тремора у новорожденного еще не прошла. Опасения должен вызывать факт того, что подергивания совершаются без каких-либо внешних влияний, а ребенок достаточно возбудим, например, имеет чрезмерную реакцию на резкие звуки или движения. Если вы отмечаете такие странности, необходимо сводить малыша к невропатологу.

Лечение тремора у детей

Иногда случается так, что даже тремор конечностей у ребенка может требовать лечебного воздействия, несмотря на нормальное развитие организма в целом. Такое воздействие проводится под наблюдением специалиста и намного чаще способствует укреплению детского здоровья. Кроме неусыпного контроля со стороны невропатолога, необходимо точное и неукоснительное соблюдение врачебных рекомендаций специалиста:

  • Проведение сеансов плавания с новорожденным;

  • Проведение занятий по лечебной гимнастике;
  • Проведение расслабляющего массажа для ребенка – обычно выполняется специалистом, назначается чаще всего при длительно не проходящем треморе рук;
  • Обеспечение спокойной и доброжелательной обстановки вокруг ребенка;
  • Проведение сеансов с принятием успокаивающих ванночек на лекарственных травах.

При сохранении у ребенка тремора подбородка после года жизни – необходимо медикаментозное лечение на основе антигипоксантов – препаратов, которые способны улучшать доступ кислорода к тканям.

Единственное из отклонений, которое не требует никакого лечения – это тремор у новорожденного после сна. Еще не окрепшая нервная система младенца не имеет возможности быстрого переключения между разными состояниями, поэтому иногда имеет место легкое дрожание конечностей. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением детского тремора, и не играет роли возраст малыша – обратитесь к врачу. Только консультирование детского невропатолога поможет пояснить все обстоятельства дела и природу этого явления, а значит, в короткие сроки провести правильное лечение ребенка, ведущее к скорейшему выздоровлению.

Более сложные случаи недуга говорят о том, что без медикаментозного лечения не обойтись. Врачом назначаются препараты, которые улучшают кислородное поступление в ткани. Не следует принимать никаких лекарственных средств без предписания вашего лечащего врача.

Вообще, имейте в виду, что тремор у детей быстрее всего проходит в спокойной и положительной обстановке. Если мама малыша добра и весела, если вы гуляете с ребенком и семьей на свежем воздухе и хорошо питаетесь – это поможет добиться как можно более быстрого выздоровления.

Дальнейший прогноз недуга у детей

Если вами выполнялись все необходимые врачебные рекомендации, то через несколько месяцев неприятный недуг должен быть побежден, либо его симптомы должны значительно сократиться. Если не появляется никаких улучшений, а подергивания случаются без всякого внешнего раздражения, следует сразу же обратиться к врачу – может оказаться, что так организм оповещает о наличии серьезных неврологических нарушений.

Что касается взрослых людей, то здесь необходимо также посетить врача-невропатолога для выяснения причины данного недуга, только если это не возрастные изменения организма и нервной системы. Успокаивающая терапия и доброжелательная обстановка таким взрослым тоже не помешает – старайтесь расслабиться и отдохнуть при любой удобной возможности.

Взрослым людям при треморе необходимо посетить врача-невропатолога для выяснения причины данного недуга, только если это не возрастные изменения организма и нервной системы. Успокаивающая терапия и доброжелательная обстановка таким взрослым тоже не помешает – старайтесь расслабиться и отдохнуть при любой удобной возможности.

Профилактика тремора у взрослых

  • Контроль над артериальным кровяным давлением;
  • Отказ от употребления алкоголя;
  • Прием препаратов, снижающих проявления физиологического тремора – бета-адреноблокаторов, если тремор мешает во время публичных выступлений или в ходе общения или сдачи экзаменов.

Лечение тремора у взрослых

  • Прием препаратов леводопы, либо ингибиторов при болезни Паркинсона;
  • Прием препаратов для снижения эссенциального и физиологического тремора;
  • Отказ от алкоголя, при его злоупотреблении – прием витаминов группы B;
  • Препарат для снижения выработки гормонов щитовидной железы при их избытке;
  • Искусственная почка – при почечной недостаточности;
  • Препараты для улучшения питание головного мозга – при хроническом нарушении мозгового кровообращения;
  • Хирургическое удаление опухолей мозжечка и гнойников;
  • Борьба с интоксикацией при помощи антибиотиков;
  • Пересадка печени – при печеночной недостаточности;
  • Гормональная терапия, изменяющая протекание рассеянного склероза.

Каждая конкретная цель относится к отдельной проблеме, вызвавшей тремор.

Осложнения недуга у взрослых

Осложнением недуга у взрослых является нарушение социально-трудовой адаптации при чрезмерно выраженном дрожании конечностей, всего туловища или головы.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

У грудничка трясется подбородок, ручки или ножки: причины тремора

Бдительность и тревожность многих мамочек порой зашкаливает. Когда молодые родители замечают, что у их грудного ребенка почему-то трясется подбородок, появляется тремор рук и ног, их охватывает паника. Есть ли реальный повод для волнения?

Что такое тремор

Каждый человек при определенных обстоятельствах замечал за собой, что у него трясутся конечности. Чаще всего это происходит от сильного волнения. В результате переохлаждения возникает тремор рук, ног, дрожит нижняя челюсть, а при плаче – подбородок, нижняя губа.

Почему у грудных детей нередко трясется ножка, дрожат ручки? Подергивание мышц является результатом чрезмерной нагрузки, перенапряжения нервной системы.

Дрожание рук и ног, головы, нижней челюсти, губ, которое начинается в результате внешних воздействий (холода) или же при плаче, не является патологическим состоянием, если оно исчезает, когда устранен внешний раздражитель.

Тремор у новорожденного ребенка

Как правило, до трехмесячного возраста нервная система младенца является несовершенной, в результате чего можно наблюдать, как у него дергается ножка, трясутся ручки, а при плаче зачастую дрожит подбородок, нижняя губа, челюсть. Следует сразу отметить, что если эти симптомы быстро исчезают после того, как малыш успокоился, то повода для волнения нет.

Тремор головы может свидетельствовать об определенных неврологических расстройствах, при которых требуется соответствующее лечение у невролога или невропатолога.

Причины тремора у грудничков:

  1. Физиологическая незрелость нервной системы малыша.
  2. Недоношенная беременность.
  3. Осложнения в процессе родов, такие как стремительные роды или затяжные.
  4. Осложнения, возникшие в течение беременности: гипертонус матки, гипоксия плода, пр.
  5. Стресс, который испытывает мама во время вынашивания ребенка, ее переживания, страхи. Все это способно повлиять на уязвимую нервную систему малыша.

Как правило, лечение не требуется, если:

  1. Тремор рук, ног, подбородка наблюдается у малыша до достижения им трехмесячного возраста.
  2. Подбородок дрожит во время плача ребенка.

Когда бить тревогу

Родителей малыша должно насторожить, если:

  1. У ребенка трясутся не только ручки, подбородок, но и наблюдается судорожное дрожание всего тела.
  2. Тремор головы.
  3. Ручки и ноги ребенка дрожат без видимых причин.
  4. Общее состояние малыша вызывает тревогу: он вялый, плаксивый, плохо спит.
  5. По мере взросления ребенка тремор рук, ног не проходит, становится более выраженным.

Заметив данные симптомы, стоит поспешить к доктору, который, осмотрев малыша, сможет объяснить, почему присутствует тремор.

Не стоит волноваться

Дети растут не по дням, а по часам. Каждый день в их развитии заметны изменения. Многие симптомы малыш просто «перерастает». Нервная система дозревает, и, соответственно, остаются позади тремор, срыгивания и прочие неприятности.

Чтобы сохранить свои нервы, родителям нужно помнить, что тема дрожащих конечностей у новорожденного с большей долей вероятности не является проблемой, если:

  1. У ребенка трясется подбородок в возрасте до трех месяцев.
  2. Малыш быстро успокаивается, и дрожь тут же исчезает.
  3. На фоне дрожания руки ног, подбородка не наблюдается нарушения общего состояния крохи.
  4. Отсутствуют прочие неврологические симптомы.
  5. Подбородок, нижняя губа дрожат во время плача.

Что делать

Как правило, лечение тремора у детей до 3 месяцев не требуется, однако необходимо:

  • Наблюдать за состоянием малыша.
  • Проанализировать, какие факторы являются причиной того, что у ребенка трясутся ручки, подбородок, нижняя губа, челюсть.
  • Определить наличие или отсутствие других осложнений в самочувствии крохи, например, нарушения сна, плаксивости, легкой возбудимости, дрожания конечностей и тела без видимых причин и т. п.

  • Поставить в известность лечащего педиатра или же семейную медсестру о том, что у малыша дрожат ручки или ноги, требовать, чтобы малыш был осмотрен соответствующими специалистами.
  • Создать в доме атмосферу спокойствия и доброжелательности, так как психологический микроклимат в семье существенным образом влияет на здоровье детей.
  • Полезными также будут массажи, теплые ванночки, при условии, что малыш воспринимает их с удовольствием.

Лечение тремора у грудных детей проводит невропатолог. Только опытный специалист может назначить необходимые препараты, контролировать и при необходимости корректировать лечение крохи.

И все же

Когда речь идет о развитии малыша, всегда лучше лишний раз перестраховаться, ведь упущенное время может существенно осложнить лечение возможного недуга.

Если трясущаяся при плаче губа или подбородок не вызывают серьезных опасений, то вот тремор ног, рук, который не проходит по мере взросления ребенка, должен как минимум насторожить родителей и послужить поводом обратиться к специалисту. При необходимости будет назначено соответствующее лечение.

Тремор подбородка и конечностей у новорожденного / Mama66.ru

При появлении на свет ребёнка многие его органы функционируют неполноценно. Поэтому такое явление, как тремор у новорождённых считается абсолютно нормальным. Но лишь до определённого момента.

Педиатры советуют мамочкам следить за дрожанием подбородка и конечностей у младенца, но не впадать в панику при малейшем их колебании. Также родителям, чтобы успокоить себя, стоит изучить соответствующую информацию и понимать, когда тремор у новорождённого – это норма, а когда – отклонение.

Как это выглядит

Тремор конечностей и подбородка у малышей, возникающий зачастую во время плача, связан с уравновешивающим возбуждением нервной системы, помогающим стабилизировать состояние организма. Подёргивания, обычно возникающие на фоне стресса, имеют мелкую амплитуду и совершаются через очень краткие промежутки времени.

Можно сказать, что тремор подбородка и ног у новорождённого – это побочный эффект повышенного тонуса мышц. Так что первые три месяца жизни ребёнка мелкие подёргивания являются абсолютной нормой. Кроме того, такая картина напрямую связана с незрелостью нервной системы грудничка.

Также тремор у новорождённых может наблюдаться во время фазы быстрого сна. Выглядит это так – ручки и ножки ребёнка интенсивно вздрагивают, глазки под полуприкрытыми веками часто двигаются.

Спустя неделю после появления на свет приступы тремора постепенно начинают исчезать, проявляясь только при сильном испуге или надрывном крике. Если конечности или подбородок ребёнка дрожат даже в расслабленном состоянии, нужно проконсультироваться с врачом.

Варианты нормы: что провоцирует тремор у новорождённых

Если вы заметили непроизвольное дрожание подбородка или ножек у своего малыша, можете смело списывать их на незрелость нервной системы или надпочечников. И в первом, и во втором случае при перевозбуждении или дискомфорте организм реагирует выбросом адреналина, который провоцирует тремор. Под дискомфортом подразумевается недовольство крохи, возникшее при одевании, кормлении, купании. Например, если вода в ванночке некомфортной – слишком высокой или низкой – температуры, ребёнок может расплакаться, а его подбородок при этом будет дрожать.


Также нередко возникает тремор подбородка и конечностей у новорождённых, появившихся раньше срока. У недоношенных детей периферическая и центральная нервные системы ещё более незрелые, чем у доношенных. И хотя они продолжают развиваться вне утробы, стресс, который получил ребенок при преждевременном появлении на свет, может давать о себе знать в виде подёргиваний ручек и ножек.

Кроме того, если во время родов имела место гипоксия плода, скорее всего, до трёх месяцев у ребёнка будет проявляться тремор. Нормой такое состояние считается при плаче или перевозбуждении. Но если дрожание конечностей возникает непроизвольно, и продолжается по достижении ребёнком трёхмесячного возраста, это серьёзный повод для посещения невропатолога.

Когда тремор является патологией

Тремор у новорождённых, возникающий без видимых причин, может быть свидетельством некоторых заболеваний. В любом случае, если вы заметили подозрительные симптомы, будет нелишне проконсультироваться у невропатолога и по совету врача обследовать ребёнка.

Иногда тремор подбородка у новорождённого охватывает всю голову. Если это единичное явление, объясняющееся плачем, причин для беспокойства нет. Но если дрожание головки, сопровождающееся гипертонусом мышц шеи, повторяется вновь и вновь, речь может идти о серьёзном неврологическом недуге. Непроизвольные подёргивания головы могут возникнуть на фоне сепсиса, внутричерепных кровоизлияний, гипоксически-ишемической энцефалопатии, гипокальциемии, гипергликемии, гипомагнезиемии, наркотического абстинентного синдрома.

Тремор подбородка, по большому счёту, считается нормой. Но если он продолжается после трёх месяцев, а также сопровождается мышечной дистонией, частыми срыгиваниями, отсутствием сна и перевозбуждённостью, всё же стоит обратиться к врачу.

Непроизвольные сокращения конечностей после выхода из периода новорождённости, возникающие беспричинно, должны насторожить родителей. Например, дрожание ручек может быть признаком нарушения работы щитовидной железы. Особенно если тремору сопутствует бессонница, усиленное потоотделение, расстройство кишечника и колики. При появлении таких симптомов стоит показать ребёнка эндокринологу.

Иногда тремор ног у новорожденных мамы путают с судорогами, возникающими при гипертонусе. Определить разницу между этими симптомами может только врач. Так что не стоит пренебрегать регулярными осмотрами у педиатра. К тому же тремор может быть связан с повышенным внутричерепным давлением или кровоизлиянием, а также неправильным строением стопы или голени. Иногда подёргивания нижних конечностей возникают после травмы.

Что делать родителям

В первую очередь мамочкам стоит усвоить, что предпринимать какие-либо активные действия без разрешения врача нельзя. От неумелого массажа состояние ребёнка может только ухудшиться.

Для начала прислушайтесь к доктору. Если он советует какие-либо лекарства – не противьтесь. Они назначаются в сложных случаях и призваны улучшить поступление кислорода к клеткам. К таким препаратам относятся «Мидокалм», «Пантогам», «Глицин» и пр.

 

Кроме того, если подёргивания головы и конечностей является симптомом заболевания нервной или эндокринной систем, то лечить нужно причину, а не следствие. В таком случае без медикаментов не обойтись.

Но чаще всего с тремором можно справиться более лёгкими методами. К таковым относятся: расслабляющие ванночки с травами, лечебный массаж и, главное, создание вокруг ребёнка спокойной атмосферы.

Необходимо по максимуму избавить ребёнка от всех стрессовых ситуаций. От кормления, купания, одевания, естественно, никуда не деться, но вот убрать посторонние шумы, обеспечить малышу приятное, не режущее глаз, освещение и доброжелательную атмосферу, под силу всем родителям.

Программа с участием эксперта: неврологические проблемы у малышей до года

Советуем почитать: Родничок у новорождённых: что о нём нужно знать родителям?

Автор

Редакция портала Mama66. ru

Судороги у ребенка

Судорожные приступы у детей в первые месяцы жизни особенно опасны. Родителям трудно распознать их самостоятельно, поэтому для определения природы и лечения судорог у новорожденных требуется консультация специалиста и срочная госпитализация. Поскольку от 5 до 10% людей с синдромом Дауна страдают эпилепсией, дети нуждаются в наблюдении невропатологом и своевременном квалифицированном обследовании.

Судороги у новорожденных бывают вызваны поражением мозга разной тяжести: кровоизлияния в мозговые оболочки из-за сложных родов, менингит, нарушения обмена веществ в тканях мозга. Их причиной могут стать инфекционные болезни, которые наблюдались у женщины во время беременности, например, краснуха, токсоплазмоз.

Приступ судорог начинается с подергиваний, которые длятся несколько секунд и охватывают одну или несколько конечностей, реже – мышцы лица и тела. Бывает, что судороги провоцируют недолгое сведение мышц, которое возникает как само по себе, так и в сочетании с подергиваниями. Не стоит беспокоиться, если малыш реагирует подергиванием ручек или ножек, когда услышит резкий звук или почувствует толчок кроватки – эти реакции считаются нормальными.

Специалисты считают, что если ребенок хорошо прибавляет в весе, правильно берет грудь, нормально дышит, родился в результате неосложненных родов, то, скорее всего, судорог у него нет. И все же, лучше показать малыша врачу сразу после приступа.

Если роды были тяжелыми, у мамы поднималась температура или она болела инфекционным заболеванием во время беременности, ребенок родился раньше срока или, наоборот, с большой задержкой, возникают проблемы с кормлением и набором веса, у него появилась сильная сонливость или повышенная возбудимость, стоит отнестись к возможному приступу с особым вниманием и вызвать врача на дом.

У детей от 3 месяцев до 3 лет судороги, по статистике, развиваются чаще всего, однако, вызывают их куда менее серьезные проблемы. Приступ сопровождается подергиванием мышц лица и конечностей, потерей сознания, после чего малыш обычно глубоко и надолго засыпает. Судороги у ребенка могут длиться несколько секунд и пройти незаметно для родителей и для него самого.

Если вы увидели, что у малыша начался приступ, положите его на бок, расстегните одежду, чтобы она не мешала, рукой определите температуру (желательно с помощью электронного градусника, который, в отличие от ртутного, не разобьется). Если температура в норме, проверьте, не проглотил ли ребенок какой-нибудь небезопасный предмет (например, неназначенное ему лекарство, деталь от игрушки).

Температуру маленьким детям можно снижать с помощью свечей с парацетамолом. В любом лучае обязательно вызовите «скорую».

В первые 10-15 минут после судорог нельзя давать ребенку пить. Оставлять его без присмотра опасно.

У детей старше 3-х летприступы проявляются так же, как и в описанном выше случае: подергивания и недолгие по времени сведения мышц сменяются глубоким сном. Чаще всего, их вызывает эпилепсия, хотя судороги сами по себе вовсе не означают, что у ребенка есть эта проблема.

Судорожные приступы сопровождают энцефалит и менингит, пищевые, токсические, медикаментозные отравления (например, когда ребенок нечаянно или сознательно выпил много таблеток из домашней аптечки), употребление в пищу цикуты, белладонны и некоторых других растений.

Срочно вызывайте «скорую», сообщив диспетчеру возраст ребенка, время начала и продолжительность приступа, проверьте, есть ли у него температура. Нельзя пытаться разжать ребенку челюсти и вставлять между зубами какие-то предметы. Просто поверните его на бок и ждите, пока приступ кончится.

В любом возрасте судороги могут быть вызваны эпилепсией – болезнью головного мозга, которое требует обязательной консультации специалиста – детского эпилептолога.

Почему у маленьких трясется подбородок. Почему трясется подбородок у новорожденного

Как правильно делать гигиенические процедуры, сколько нужно гулять.

Все внимание мамы сосредоточено на новорожденном, поэтому малейшие изменения в настроении или внешнем виде, часто являются новым поводом для волнений, особенно если происходит что-то «непонятное и странное».

Такой тревожной странностью для многих родителей является дрожание подбородка у грудничка. Что же это за признак, и нужно ли тревожиться, разберемся дальше.

До трехмесячного возраста трястись может не только подбородок, но и губы, ручки и ножки. Чаще всего такое дрожание (тремор) наблюдается при эмоциональных реакциях, особенно стрессовых: плаче, испуге, реакции на неожиданное и новое.

В большинстве случаев, то, что у новорожденного трясется нижняя губа и подбородок, свидетельствует о незрелости нервной и эндокринной систем. Чаще всего симптомы гипервозбудимости появляются из-за гипоксии (кислородного голодания) во внутриутробном либо родовом периоде.

Механизм появления тремора следующий: при любых эмоциональных нагрузках вырабатывается норадреналин. Однако надпочечники малыша только приспосабливаются к внешнему миру и часто производят избыточное количество гормона. В свою очередь чувствительные нервные центры, ответственные за движение, реагируют на изменение окружающей обстановки мелкой дрожью подбородка и конечностей.

Трясется подбородок при плаче, засыпании, пробуждении, во время кормления, переодевания. Появление тремора связано с определенным дискомфортом и напряжением для маленького человечка: переходом к новой деятельности, болевыми ощущениями, голодом, физическими усилиями. Обычно к трем месяцам органы и системы крохи адаптируются к миру и дрожь исчезает.

Что же влияет на степень адаптации? Почему одни новорожденные быстро приспосабливаются к меняющемуся миру, а другие – нет?

Факторов, увеличивающих риск появления тремора, несколько:

  • недоношенные малыши имеют менее развитую нервную систему, поэтому и демонстрируют больше нездоровых реакций, у них чаще трясется нижняя губа или ручки;
  • факторы, препятствующие свободному доступу кислорода к головному мозгу плода, например, обвитие пуповиной;
  • либо слишком стремительная родовая деятельность замедляют адаптацию нервной системы;

  • переживание матерью стрессовых ситуаций во время беременности, очевидно, отразится на детском здоровье, так как гормоны стресса из организма матери попадают к малышу, вызывая нарушения в работе нервной системы плода;
  • беременность, осложненная инфекционными заболеваниями матери, тоже может спровоцировать тремор.

Стоит ли беспокоиться, если трясется подбородок у грудничка

В первые три месяца жизни новорожденного дрожь подбородка и конечностей не должна вызывать паники у родителей. Нормальными считается, когда трясется губа, подбородок, ручки.

Наблюдайте, какие моменты вызывают беспокойство малыша. Вполне нормально, если трясется подбородок у новорожденного при плаче, после нервного и физического перевозбуждения.

Часто тремор наблюдается при кормлении . Ведь сосание требует немало сил от маленького человечка, поэтому неудивительно, что кроха испытывает напряжение. А вот когда малыш наестся и успокоится, то и дрожь прекратится.

Беспокоиться не стоит, если есть следующие признаки:

  • грудничок здоров, его рефлексы, вес и рост соответствуют нормальным возрастным параметрам;
  • у новорожденного хороший аппетит, он ест с удовольствием и достаточно набирает в весе;
  • сон малыша длительный и спокойный;
  • отсутствуют другие неврологические проблемы.

Дополнительный врачебный осмотр до трехмесячного возраста потребуется при осложненном анамнезе. Например, если роды начались раньше срока, у малыша была гипоксия, беременность осложнялась стрессом. В этих случаях дрожь может быть показателем не просто незрелости, а нарушения функций ЦНС.

Знаете ли вы? Доктора утверждают, что реальные неврологические проблемы встречаются приблизительно у четырех процентов новорожденных. В остальных случаях пугающие родителей признаки исчезают сами.

Когда страхи обоснованы

Стоит забеспокоиться, если какая-то часть тела или лица трясется даже в состоянии покоя, независимо от внешних факторов. То есть, без связи с физическими нагрузками, усталостью или эмоциональными моментами, у новорожденного часто трясутся губы и подбородок.

Важно! Дрожь в спокойном состоянии может быть признаком излишнего напряжения мышц – гипертонуса. Это состояние требует консультации с невропатологом и последующего лечения.

Чрезмерное мышечное напряжение необходимо лечить, потому что в дальнейшем гипертонус оказывает негативное влияние на психическое развитие и формирование осанки малыша.

Заподозрить именно гипертонус можно по следующим признакам:

  • наблюдается частый тремор головы и конечностей, не связанный с физическими либо эмоциональными нагрузками;
  • неустойчивый сон новорожденного и характерная поза: запрокинутая назад голова, конечности напряжены и сжаты;
  • частые срыгивания;
  • обостренная негативная реакция на световые и звуковые раздражители;
  • если в положении стоя упереть ножки малыша в твердую поверхность, то он не становится на всю стопу, а опирается только на пальчики.

Другие причины посетить врача:

  • тремор не прошел после третьего месяца жизни;
  • кроме губ и подбородка, трясется вся голова;
  • наблюдается задержка психического или физического развития;
  • движения ручек или ножек ограничены, несимметричны;
  • кожа при треморе покрывается испариной, бледнеет;
  • у ребенка бывают судороги: подергивания с напряжением всех мышц, дрожью или морганием глаз.

Как поддержать и укрепить нервную систему

Для поддержки нервной системы новорожденного нужно создать оптимально спокойные условия. Малышу будет легче приспособиться, если уход за ним будут осуществлять одни и те же люди в одном и том же помещении. Ритмичное чередование сна, кормления, купания и прогулок поможет в адаптации, создаст стабильную и предсказуемую действительность.
Избегайте потенциальных стресс-факторов: сильных звуков и запахов, яркого света, резкой смены температуры, резких движений при уходе за крохой.

Окрепнуть и приспособиться помогут следующие процедуры:

  • общеукрепляющий массаж. Польза массажа – в уравновешивании процессов возбуждения и торможения в ЦНС. При повышенном тонусе мышц необходимо больше внимания уделять расслабляющим движениям, а при сниженном мышечном тонусе – активизирующим;

  • лечебная гимнастика;
  • аквагимнастика и плаванье для грудничков;
  • купание в специальных успокаивающих травяных сборах (мята, лаванда, ромашка и т. п.).

Наблюдайте за малышом после любой процедуры. Если она не оказывает положительного эффекта, ребенок показывает свое недовольство, а дрожь усиливается – значит нужно пересмотреть технику выполнения или данный метод вам не подходит.

К какому врачу обратиться

Организм новорожденного очень пластичный. Различные нарушения хорошо поддаются коррекции, главное, начать лечение как можно раньше.

Если вы заметили, что какие-то части тела у малыша трясутся, то первая консультация происходит у вашего педиатра. А уже педиатр направляет семью к детскому неврологу. Для выявления причины невролог проводит внешний осмотр, изучает анамнез. В некоторых случаях назначается УЗИ головного мозга или МРТ.

Затем назначается лечение. Чаще всего это специальный расслабляющий массаж, лечебная гимнастика, плаванье, иногда – прием мягких успокоительных средств.

Почему у новорожденного трясется подбородок: видео

Детский педиатр рассказывает о механизмах возникновения дрожи новорожденных. Доктор также касается способов лечения и возможных прогнозов на будущее при треморе.

Тремор новорожденных достаточно легко поддается консервативному лечению. Опасность в этом случае может представлять не само дрожание, а повышенная тревога мамы по этому поводу. Помогают не паниковать истории других, более опытных родителей, у которых была та же проблема, и все закончилось хорошо. Если у вас есть подобный опыт, напишите о нем. Расскажите, что помогло вашему малышу адаптироваться.

Неудивительно, что молодые родители с особым трепетом относятся к здоровью своего малыша и начинают переживать при малейших симптомах недомогания. Одна из проблем, которая пугает и настораживает родителей, - дрожание подбородка у новорожденных.

Почему у новорожденного трясется подбородок?

Непроизвольное подергивание мышц у грудничка называется тремор. Если вы заметили, что ваш новорожденный ребенок при плаче трясет подбородком или у него дрожат ручки - не стоит паниковать. У детей до трех месяцев жизни нервная система ещё недостаточно развита, в то же время, при проявлениях малышом эмоций, незрелость надпочечников приводит к избытку гормона норадреналина в крови. Эти два фактора в совокупности могут привести к тремору подбородка у новорожденных. Как правило, такой симптом можно заметить у грудничка после физических нагрузок или эмоциональных переживаний, это говорит о том, что нервная система перевозбуждена. Таким образом, тремор подбородка у новорожденных возрастом до трех месяцев не является патологией и не требует отдельного лечения.

В каких случаях необходимо обращаться к врачу?

Следует отметить, что дрожание подбородка при спокойном состоянии ребенка может свидетельствовать о гипертонусе - это заболевание мышечного тонуса, при котором возникает перенапряжение мышц ребенка. В данном случае, необходима консультация врача, который, после полного обследования новорожденного, предоставит рекомендации, как расслабить напряженные мышцы малыша. Обычно, при данном диагнозе назначают несколько курсов профессионального массажа и лечебной гимнастики, а также теплые ванночки на основе отвара лекарственных трав, которые оказывают успокаивающий и расслабляющий эффект.

Опасным считается случай, если тремор у новорожденного ребенка распространяется на всю голову. Также, следует обратиться к неврологу, если у малыша продолжает трястись подбородок после достижения трехмесячного возраста. Эти симптомы свидетельствуют о заболеваниях центральной нервной системы, а причины их возникновения могут быть самыми разными.

Как правило, данной болезни больше всего подвержены недоношенные дети. Это можно объяснить тем, что в момент рождения нервная система ребенка была ещё недостаточно зрелой. Основной причиной, которая может спровоцировать появления подергивания подбородка у новорожденных, как симптом заболевания, является перенесенные матерью стрессы во время беременности. Повышенный уровень гормона норадреналина через плаценту поступает в кровь плода, вследствие чего нарушается развитие нервной и эндокринной системы малыша. Ещё одной причиной тремора подбородка у грудничков может быть перенесенная плодом гипоксия, так как вследствие недостатка кислорода нарушается нормальная работа головного мозга. Предпосылками к тремору у грудничков в период беременности может быть угроза выкидыша, плаценты, обвитие ребенка пуповиной, а также слишком слабая или, наоборот, стремительная родовая деятельность.

Лечение тремора подбородка у новорожденных

Если тремор подбородка у новорожденного возникает без причины или ребенку уже больше трёх месяцев, следует обратиться к детскому неврологу. При своевременном и правильном лечение нервная система вашего малыша за короткое время сможет прийти в норму. Главное, ребенок должен находиться под строгим контролем врача. Кроме всего, важно делать новорожденному расслабляющий массаж и лечебную гимнастику, а также хорошо помогает справиться с этим недомоганием занятия плаванием. Окружите своего малыша спокойной, доброжелательной обстановкой и ваш карапуз будет снова себя хорошо чувствовать.

Если мама замечает, что у новорожденного трясется подбородок, в ее голову начинают лезть мысли о всяких страшных болезнях и отклонениях. Действительно ли трясущийся подбородок говорит о том, что малыш нездоров?

До трех месяцев все внутренние органы и системы грудничка претерпевают серьезные изменения. Несмотря на то что малыш может быть рожден ровно в срок или даже переношен, строение организма продолжает совершенствоваться уже в постнатальном периоде. Особенно это заметно по развитию нервной и эндокринной системы. Нервные центры, почки и надпочечники продолжают подстраиваться под нужды ребенка. Иногда этот процесс становится заметен по поведению малыша.

У ребенка до трех месяцев могут подрагивать ручки или ножки, периодически трястись подбородок после физических упражнений или сильных переживаний . Объясняются эти явления перевозбуждением нервных центров и окончаний. Яркие эмоции, сильное расстройство, длительный плач и нагрузка на мышцы могут вызвать произвольные сокращения некоторых мышц. Если после указанных ситуаций у грудничка подрагивал подбородок – ничего страшного нет.

По-другому дело обстоит в том случае, если малыш не напрягался, не пугался и не переживал никаких стрессов, а подбородок заметно трясется при видимом спокойствии ребенка. В этой ситуации родителям уже нужно быть внимательнее.

Гипертонус мышц

Состояние повышенной напряженности мышц тела – нормальное проявление для новорожденных детей возрастом до трех месяцев. Оно обусловлено позой, в которой малыш провел все время до рождения. Мышцы эмбриона находятся в постоянном напряжении: кулачки сжаты, колени и ручки подтянуты к животу, головка откинута. После рождения тело ребенка может совершать действия, которые были невозможны, пока малыш находился в чреве матери. Руки и ноги можно вытянуть, спинку – расправить. Такое состояние непривычно для младенца.

Если оставить новорожденного голышом и понаблюдать за его движениями, можно заметить, что ребенок будто теряется в пространстве и часто вскидывает конечности. Это неудивительно. Ведь в животе у мамы столько места не было. Теперь у малыша нет границы, которая сдерживала бы движения. Свобода действий пугает грудничка, его мышцы стремятся вернуть тело в привычное положение.

Приблизительно до 6 месяцев организм ребенка привыкает к новым условиям, осваивается в пространстве, которое отличается от внутриутробного. Признаки физиологического гипертонуса постепенно исчезают к трем месяцам. Если этого не происходит, необходимо консультироваться с невропатологом.

К симптомам гипертонуса относят:

  • дрожание мышц подбородка;
  • сильное сопротивление мышц конечностей при попытке развести ножки или ручки;
  • короткий и беспокойный сон;
  • удерживание головы, которое происходит только за счет мышц шеи.

Если подобные симптомы наблюдаются у малыша после исполнения ему 3 месяцев, нужно обратиться к детскому неврологу как можно раньше.

Что будет делать врач? Для начала он проведет ряд несложных тестов, которые помогут определить степень гипертонуса.

  1. Из положения лежа ребенка попробуют поднять за ручки. Если малыш не разгибает локтей и прижимает их к туловищу, гипертонус сохраняется.
  2. До двух месяцев у новорожденного можно наблюдать шаговый рефлекс. Если поставить ребенка на плоскую поверхность, он постарается переступать с ноги на ногу, как будто шагает. Эта привычка должна исчезнуть через 2-3 месяца после рождения.
  3. Новорожденному свойственно прижимать к себе ножки и ручки, если его повернуть на живот. При повороте на спину, ребенок распрямляет конечности. Если у малыша есть гипертонус мышц, этот рефлекс сохранится и после наступления трехмесячного возраста.

Обнаружив гипертонус у ребенка, невропатолог может назначить несколько процедур, которые помогут расслабить мышцы. Это может быть специальный массаж, лечебная физкультура, плавание, электрофорез. В крайнем случае врач назначает медикаментозное лечение.

Тремор подбородка у новорожденных

Под термином «тремор» подразумевается дрожание или тряска. До трех месяцев периодическое подрагивание подбородка считается физиологичным и нормальным. Если подобные сокращения мышц сохраняются в более позднем возрасте, невролог может заключить, что нервная система ребенка развивается с небольшими отклонениями. В этом случае речь идет о патологическом треморе. Ребенок, у которого определили подобное состояние, беспокоен, капризен, плохо спит и часто плачет.

Критическими в развитии младенца считаются четыре возраста: первый, третий, шестой и двенадцатый месяц жизни. Именно в это время все системы, включая нервную, перестраиваются. Возможные отклонения необходимо контролировать.

Поэтому, если родители заметили у ребенка непрекращающиеся и ничем не спровоцированные (страх, голод, сильные эмоции и так далее) подергивания мышц подбородка, нужно рассказать об этом врачу и получить рекомендации по успокоению нервной системы ребенка.

Сразу необходимо отметить, что тремор лечится без особых усилий и дорогостоящих препаратов . Для излечения применяют следующие процедуры:

  • теплые ванночки с отварами успокаивающих трав. Чаще всего мамам рекомендуют заваривать мелиссу, ромашку, лаванду или душицу. Ванночки нужно делать не чаще трех раз в неделю, чтобы не спровоцировать высушивание кожи младенца и появление сыпи.
  • плавание в бассейне или ванной. Легкие физические упражнения и просто нахождение в воде успокаивает ребенка и тренирует мышцы.
  • успокаивающий массаж. Как правило, процедура включает в себя 10 сеансов, которые проводит массажист с соответствующими навыками. После этого маме даются советы о том, как самостоятельно делать массаж ребенку, в каком порядке разминать тело младенца. При необходимости лечебный курс повторяется через 1-2 месяца.

Все описанные мероприятия можно проводить дома, не привлекая для этого специалистов. В тяжелых случаях тремор лечится медикаментами или с помощью операции.

Нужно отметить, что ребенку, у которого обнаружены проблемы с развитием нервной системы, необходимо обеспечить комфортные и спокойные условия в доме. Малыша нужно окружить заботой и лаской, в семье не должно быть ссор, шума и скандалов, которые могут напугать ребенка.

Почему у новорожденного может начать трястись подбородок?

Причин для возникновения тремора несколько. Большинство из них кроется еще в перинатальном периоде созревания плода.

  1. Стрессы и постоянные переживания матери во время беременности. Гормон норадреналин, который выделяется в таком состоянии, воздействует на нервную систему ребенка. Впоследствии повышенная концентрация этого вещества вызывает у малыша произвольные сокращения мышечной ткани.
  2. Кислородное голодание или нарушение интенсивности кровоснабжения у плода, которое может быть замечено со второго триместра беременности. Гипоксия – это состояние матери и ребенка, которое может угрожать жизни и здоровью плода. Обычно для профилактики и лечения этой патологии матери назначают улучшающие кровоснабжение препараты, кислородсодержащие медикаменты и средства, способствующие расслаблению мускулатуры матки.
  3. Инфекционные заболевания женщины, которые не были вылечены до родов.
  4. Отслойка плаценты, так же как и кислородное голодание считается опасным для жизни ребенка отклонением от нормального развития беременности. Как правило, при отслойке плаценты женщину определяют на стационарное лечение, где под наблюдением врача даются кровоостанавливающие препараты.
  5. Обвитие пуповины или слабая родовая деятельность – это факторы риска, которые могут впоследствии отразиться на здоровье ребенка. Отклонения в развитии малыша при сложном течении родов выясняются уже в первые два месяца жизни ребенка.
  6. Если ребенок недоношен, его нервная система развита еще меньше, чем у деток, рожденных в срок. Поэтому тремор подбородка чаще наблюдается именно у тех малышей, которые родились немного раньше, чем положено.

Заключение

Трясущийся подбородок у новорожденного в первые три месяца жизни малыша не должен вызывать паники у родителей. Но следить за этим состоянием необходимо. Если мышцы подбородка продолжают сокращаться у ребенка во время сна или в спокойном состоянии, и этот симптом не проходит со временем, требуется консультация невролога.

Родившийся малыш приносит много радости своим родителям, но одновременно с этим и очень часто пугает папу и маму. И одна из наиболее частых причин для паники – у грудничка трясется подбородок.

Вероятные причины

Почему трясется подбородок у грудничка? Причин может быть несколько. И это:

Естественная физиология

Кроха рождается еще с не совсем сформировавшимся организмом. И незрелость той части нервной системы, которая отвечает за координацию и контроль движения у ребенка, становится причиной частого дрожания подбородка.

Ухудшает положение дел еще и выработка особого гормона – норадреналина, который отвечает за сокращение гладкой мускулатуры и повышения показателей артериального давления. Вырабатывается он в коре надпочечников в любых стрессовых для человека ситуациях.

Надпочечники новорожденного ребенка реагируют продуцированием этого гормона при любом, даже самом незначительном волнении. И вот такое сочетание – незрелость нервной системы и активная выработка норадреналина – и становится причиной дрожания подбородка у малыша.

Если у родившегося в срок малыша, тремор подбородка может проявляться не слишком активно, но вот у недоношенных малышей дрожание может быть очень сильным.

Патологические причины

Определенные состояния, возникающие как во время беременности, так и во время родов, могут также вызывать у ребенка дрожание подбородка.

К факторам, способным в будущем привести к дрожанию подбородка, относятся:

  • внутриутробное инфицирование;
  • многоводие;
  • угроза прерывания беременности;
  • нервный стресс у беременной женщины (в этом случае норадреналин от матери попадает к ребенку, вызывая нарушения в развитии его эндокринной и нервной системы).

Причиной тремора подбородка могут также стать состояния, при которых при которых развивается гипоксия головного мозга:

  • слабая либо слишком активная родовая деятельность;
  • обвитие ребенка при рождении пуповиной;
  • преждевременная отслойка плаценты и т.д.

Во всех случаях возникающая гипоксия становится причиной многочисленных неврологических патологий, которые и становятся причиной того, что у новорожденного трясется подбородок.

Эмоциональная составляющая

Дрожание подбородка длится буквально несколько секунд и может быть вызвано отрицательными или, наоборот, положительными эмоциями.

Например, купание и кормление – всегда приятные моменты для ребенка. И также могут вызывать дрожание подбородка.

Первый дни жизни становятся для малыша самым настоящим стрессом. Кроха еще только привыкает к новому для него миру. При этом нервная система ребенка очень активно реагирует на любые раздражители, что в сочетании с повышенным мышечным тонусом и вызывает тремор подбородка.

Неприятным для ребенка состоянием может стать боль. И чаще всего это кишечная колика. Но иногда даже такие простые действия, как обычное переодевание, голод или просто усталость (словом, любая ситуация, способная вызвать дискомфорт у ребенка) могут вызвать дрожание подбородка.

Делая общий вывод, можно сказать, что причинами тремора является любое перевозбуждение нервной системы. При этом возникает такое состояние у новорожденных деток очень часто и становится результатом либо эмоциональных переживаний ребенка, либо физической нагрузки.

Для волнения нет повода, если у малыша наблюдается незначительное дрожание подбородка, заканчивающееся за несколько секунд. Тремор проходит примерно после третьего месяца жизни малыша. Но у недоношенных деток может продолжаться несколько дольше и такое состояние в лечение не нуждается.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если подбородок у малыша начинает дрожать в состоянии полного покоя, то речь уже идет о гипертонусе. Это особое состояние у ребенка, для которого характерно перенапряжение мышечной системы малыша.

В таком случае ребенка необходимо показать специалисту. Только доктор, после проведенного обследования новорожденного, сможет дать определенные рекомендации относительно того, как расслабить мышцы ребенка.

Как правило, малышу назначается проведение нескольких курсов профессионального массажа, а также выполнение комплекса лечебной гимнастики. Кроме этого рекомендуется принимать теплые ванночки с добавлением различных травяных настоев, обладающих успокаивающими свойствами.

Следующее состояние, представляющее опасность для ребенка, – распространение тремора на всю голову. Малыша также нужно показать неврологу, если дрожание сохраняется и после того, как ребенку исполнится больше трех месяцев. Такие симптомы могут говорить о наличии у крохи заболеваний центральной нервной системы.

Следующая причина развития тремора подбородка у ребенка – стрессовые ситуации, перенесенные женщиной во время вынашивания ребенка. Норадреналин (гормон стресса) при этом попадает от матери к ребенку, вызывая у него отклонения в развитии нервной и эндокринной систем.

Перенесенная гипоксия (нехватка кислорода) – также достаточно распространенная причина патологического состояния, поскольку при недостаточном поступлении кислорода в мозг нарушается его работа.

Лечение дрожания подбородка у новорожденных

Если подбородок продолжает дрожать без каких-либо объективных причин и после того, как ребенку исполнится три месяца, его нужно обязательно показать детскому неврологу. Выявить истинные причины такого состояния, и назначить адекватное лечение сможет только специалист.

Когда волнительное время беременности и пугающие роды остаются позади, юным мамам кажется, что им уже всё по плечу. Но не тут-то было! Маленький карапуз требует много заботы, внимания, ухода и все эти аспекты таят в себе различные тайны и всё те же опасения. Многое может запросто ввести в ступор или заставить не на шутку поволноваться. Вот грудничок радостно лепечет, помахивая ручками в воздухе… но уже через секунду замолкает, и подбородок его начинает мелко трястись? Это нормальное явление или же серьёзная болезнь? Из-за чего вообще происходит подобное? Давайте разберёмся вместе!

Для начала выясним, как называется это явление. Да-да, у него есть название - младенческий тремор. Оно характеризуется тем, что у новорождённого трясётся подбородок, нижняя губа, голова или даже ножки с ручками. Но погодите бить тревогу, подобные проявления считаются пусть и не совсем типичными, но в рамках нормы.

Причины, по которым у новорождённого трясётся подбородок

На самом деле факторов, что способны спровоцировать у грудничка тремор, несколько. И в первую очередь - это преждевременные роды и, как следствие, недоношенность плода. Стать причиной могут и различные осложнения по ходу беременности. В их число входит:

Даже если ребёнок просто слишком быстро появился на свет или, напротив, роды были долгими - это уже может стать причиной временного проявления особенностей развития в виде тремора. Но почему у грудничка трясётся подбородок даже тогда, когда всех вышеперечисленных опасностей и поводов для беспокойств не было?

Причины физиологического тремора подбородка у новорождённых

Всё просто. Основная причина возникновения этого временного «расстройства» кроется в незрелости или недостаточном развитии нервной системы малыша , а в некоторых случаях виноваты надпочечники, вырабатывающий в излишке так называемый гормон стресса. Дело в том, что органы плода в процессе беременности могут развиваться параллельно друг другу и в то время, когда некоторые из них являются хорошо развитыми, другие завершают своё формирование уже после рождения. Не говоря о том, что любое воздействие окружающей среды является раздражителем и способно вызывать настоящий стресс у грудничка:

Гипертонус мышц, нередко сопровождающий новорождённых в первые месяцы жизни, также часто соотносится с признаками тремора: подрагиванием ручек, ножек, губы и в том числе подбородка. Равно как излишнее физическое напряжение или сильный испуг.

Если же множество всех этих причин подразделить на группы, то в целом дрожание подбородка вызывается двумя факторами:

  1. Неврологический - дети рождаются с отсутствием координации движений, поэтому поначалу им трудно контролировать свои движения и эмоции.
  2. Гормональный - любая сильная эмоция малыша вызывает бурную реакцию нервной системы из-за излишка норадреналина, вырабатываемого надпочечниками.

В каких случаях тремор подбородка у грудничка считается нормальным?

Если нижняя челюсть малыша дрожит не весь день напролёт, а начинает трястись лишь в определённых случаях, то велика вероятность того, что бояться этого явления вовсе не стоит . Бурно реагировать плачем на хлопок двери или лай собаки - это нормальная реакция для новорождённого, даже если во время детской «истерики» конвульсивно дёргается ручка или подбородок. Нервные центры малыша ещё продолжают формирование и только учатся правильно реагировать на мир, поэтому в первые свои дни и вплоть до трёх месяцев жизни тремор вызван не какими-либо отклонениями, а самыми что ни на есть обычными особенностями роста крохи.

Не нужно сильно беспокоиться и в том случае, если тремор проявляет себя в каких-либо других ситуациях, так или иначе, вызывающих дискомфорт ребёнку. Сколько людей унимают дрожь в руках перед волнительным выступлением на публике или же после полученного нагоняя от босса? Таких, как, впрочем, и других примеров - великое множество. Подобным «дёрганьем» нервная система осуществляет выработанный самой природой рефлекс, инстинкты страха и самосохранения.

Разве что в случае с грудничком роль играют в основном надпочечники и норадреналин . Нервная система малышей далеко не такая сильная и опытная, а у недоношенных зачастую ещё продолжает формироваться. И нет ничего удивительного в том, что её будоражат и пугают неизведанные вещи - нервные центры новорождённого просто не в состоянии с ходу сообразить и отреагировать на воздействие внешней среды. Потому и возникает излишняя возбуждённость - в ответ на стресс.

А что для недавно рождённого ребёнка является стрессом? Да всё что угодно, ведь мир так непохож на уютную материнскую утробу! Начиная от голода и яркого света, заканчивая разговаривающими людьми и грудным вскармливанием. Даже последнее, казалось бы, само собой разумеющееся кормление для маленькой крохи является настоящим испытанием.

В каких случаях тремор новорождённого должен вызывать беспокойство?

Как мы уже выяснили, дрожание и хаотичные подёргивания конечностями или подбородком в первые месяцы жизни чаще всего являются нормальным физиологическим явлением . И со временем они должны самостоятельно пройти к трёхмесячному возрасту, в редких случаях - к шести. Но тем не менее, игнорировать консультацию у педиатра всё-таки не стоит.

Профессиональный осмотр не только лишний раз успокоит родителей, но и «подарит» им несколько полезных советов о том, как улучшить комфорт малыша и помочь справиться с плохо контролируемыми нервами. И уж тем более не стоит пренебрегать квалифицированной помощью в критические периоды роста малыша, когда его нервная система считается особо уязвимой. Учёные соотносят их с месяцами жизни, кратными трём:

  • 3 месяца;
  • 6 месяцев;
  • 9 месяцев;
  • 1 год.

В это время педиатр даже не столько желателен, сколько обязателен. Но подобные походы к врачу скорее являются штатной проверкой. А в каком случае существует реальный повод обратиться за помощью, да не к обычному детскому доктору, а сразу к невропатологу?

1−2 из вышеперечисленных причин уже достаточно для того, чтобы как можно скорее записаться на приём к детскому невропатологу. И никакого самолечения! Это тот случай, когда поставить правильный и корректный диагноз сможет только доктор. К тому же грамотное обследование однозначно определит, необходимо ли крохе лечение тремора или же он является нетипичной особенностью развития его нервной системы.

Как помочь малышу справиться с физиологичным тремором?

Если случится так, что ребёнку всё-таки необходимо лечение, то ни в коем случае нельзя пренебрегать рекомендациями невропатолога. Но даже если и нет, есть способы облегчить малютке её жизнь и развитие. Ведь так или иначе, дрожание подбородка - свидетельство перенапряжения нервных центров . И, помимо соблюдения врачебных предписаний, важно создать для новорождённого комфортные условия, которые могли бы помочь скорректировать его развитие в правильное русло.

Конечно, избавиться абсолютно от всех раздражителей невозможно, но постарайтесь среди них отыскать особенно «тревожные» для малыша и которые можно ликвидировать. Например, ничего не стоит заменить яркую лампу на более тусклую. Или, может, ребёнку доставляет дискомфорт вид проезжей части из окна? Скорее всего, понадобится потратить не один день, чтобы научиться понимать его сигналы.

Но в то же время есть вещи и действия, от которых ребёнка оградить нельзя. Если тремор вызывают кормление, переодевание, купание или т. п., то тут следует прибегать к любым хитростям, призванным сделать мероприятие более приятным. Многие врачи рекомендуют молодым мамам прибегать к предварительному массажу грудничка . Он расслабляет не только мышцы, но и нервы. Обязательно попросите своего педиатра показать парочку «трюков» из успокаивающего арсенала.

Если массаж по каким-либо причинам не подойдёт, то можно прибегнуть к другому способу совладать с нервишками малыша - травяные ванночки с валерианой, зверобоем, мятой, душицей и некоторыми другими травами, имеющими эффект расслабления. Соблюдение одинакового режима сна и питания тоже поспособствуют ускорению адаптации ребёнка. Медикаментозное лечение допустимо, но только с разрешения детского невропатолога и в сложных либо запущенных случаях.

Ну и главное - не отчаиваться и не опускать руки! Если не оставлять новорождённого один на один с тремором, то справиться с ним не составит большого труда. В малом возрасте нервная система довольно гибкая и легко поддаётся корректированию.

Деформация коленного сустава | Блог о здоровье

У многих людей проблемы с суставами колена и бедра начинаются в пожилом возрасте. Это связано с разрушением костей и истончением хрящевой ткани. Но деформация коленного сустава, в отличие от артрита или старых травм, проявляется и в детском возрасте, и даже может быть заложена ещё в период беременности.

Что такое искривление коленного сустава?

Искривлённые колени — одно из самых распространённых ортопедических заболеваний. Из-за него меняется походка, появляется косолапость. Ощущается постоянная боль в коленях. Простые прогулки приносят дискомфорт и усталость. Лёгкая деформация не приносит боли при обычной жизни, и носит исключительно эстетический характер.

При деформации колено смещается внутрь или наружу, что приводит к разворачиванию бедра и голени, изменению угла опоры и искривлению костей ноги. Врачи различают два вида деформации:

  • вальгусная — колени выворачиваются внутрь, силуэт ног похож на букву Х;
  • варусная — колени смещаются наружу, ноги напоминают букву О.

Заболевание делится также по степени проявления:

  • лёгкая, при которой отклонение ноги не превышает 15 градусов;
  • средняя, которая характеризуется углом ноги в 15-20 градусов и смещением механической оси ноги к краю кости;
  • тяжёлая, при которой угол голени превышает 20 градусов, а колено находится за пределами механической оси ноги.

Причины деформации коленного сустава

Заболевание может развиться в разные стадии жизни: до рождения, в детстве и у взрослого человека. Врождённая аномалия формы коленей проявляется, если у матери во время беременности:

  • было отравление токсическими веществами,
  • происходили частые стрессовые ситуации,
  • присутствовало лечение антибиотиками,
  • были проблемы с эндокринной системой.

Если же ребёнок родился здоровым, то у него есть шанс заболеть деформацией суставов в следующих случаях:

  • при недостатке кальция и витамина D в пище,
  • при избыточной массе тела,
  • на фоне хронических или врождённых болезней хрящевой и костной ткани,
  • при долгом ограничении движения,
  • при слишком ранней попытке научиться ходить.

Из-за недостатка питательных веществ кости и хрящи становятся более мягкими и хрупкими. Если ребёнок рано встанет на ноги, которые ещё не будут приспособлены держать его вес, то суставы неизбежно искривятся.

У взрослого человека есть несколько путей приобретения этого заболевания:

  • переломы ног со смещением,
  • разрыв связок и вывих одного и того же колена несколько раз,
  • повреждения и заболевания хрящевой ткани.

Конечно, при недостатке витаминов и минералов в питании проблемы с коленями появятся и у взрослого. Однако на уже развитых суставах риск получить серьёзное искривление куда ниже, чем во время роста.

Как диагностировать и лечить?

Врач увидит сильную деформацию коленного сустава при визуальном осмотре. Для этого он измерит расстояние между щиколотками (при вальгусной деформации) или коленями (при варусной) в расслабленном состоянии. Если у него появится подозрение на патологию, то он назначит полноценные обследования коленей и костей таза:

В редких случаях, при запущенной стадии болезни нужно сделать снимки поясничного и крестцового отделов позвоночника.

Если болезнь проявилась после травмы или развития патологий суставов, врачам придётся поработать с первичным заболеванием. Здесь уже могут понадобиться снимки позвоночника, общий и биохимический анализы крови, а также исследования синовиальной жидкости.

Лечение деформации включает в себя физиотерапию и массаж, использование ортопедической обуви, лёгкую лечебную физкультуру, изменение диеты. Могут назначить хондропротекторы и противовоспалительные препараты. В тяжёлой стадии искривление исправляют хирургическим путём.

Избавиться от болезни-причины необходимо, так как кривизна ног приведёт к тяжёлым последствиям. Нарушается строение не только нижних конечностей, но и всего тела. Деформация коленного сустава имеет множество последствий: от плоскостопия до сколиоза и серьёзных искривлений позвоночника. Боль в коленях и пояснице будет усиливаться со временем, разовьётся быстрая усталость и утомляемость при ходьбе.

Профилактика искривления коленных суставов

У детей

Первую профилактику следует проводить ещё матери: она должна тщательно следить за своим питанием и приёмом лекарств во время беременности. При возможности, нужно провести это время в чистом районе, а не в центре города. Следует избегать любого взаимодействия с токсическими веществами: красками, растворителями, инсектицидами.

В первые годы ребёнок должен получать достаточное количество кальция и витамина D, регулярно бывать на свежем воздухе. Не следует ограничивать его движения или, наоборот, пытаться посадить или поставить на ноги раньше, чем он сам будет готов это сделать. Если у него есть врождённая склонность к слабым суставам, следует наблюдаться у специалиста. Возможно, он посоветует коррекцию питания или физической активности.

У взрослых

Взрослому человеку достаточно вести здоровый образ жизни, регулярно делать хотя бы лёгкую гимнастику, полноценно питаться и носить удобную обувь. Берегите себя от травм, вовремя лечите инфекционные заболевания.

Для предотвращения развития уже имеющейся деформации следуйте рекомендациям врача: принимайте назначенные препараты, используйте ортопедическую обувь, занимайтесь лечебной физкультурой. Обязательно следите за своим питанием, чтобы в нём присутствовало достаточное количество витаминов и минералов. Эти действия не только помогут при проблемах с суставами, но и избавят от множества других неприятных симптомов.

И не откладывайте визит к врачу, если вы или ваш ребёнок почувствовали боль в колене и изменение походки. Деформация коленного сустава намного проще лечится на начальной стадии, когда проблемы ещё почти незаметны.

Детская неврология | Академия здоровья

Меня зовут Чулкова Ирина Фёдоровна. Я – врач невролог, эпилептолог медицинского центра «Академия Здоровья».

Детским неврологом я работаю с 1991 года. Моё становление как врача началось  одновременно со становлением Республики Казахстан, как самостоятельного государства.

Я не случайно упомянула об этом. Меняется мир, меняются и подходы  к диагностике, лечению заболеваний нервной системы у детей. 

Молодым мамам трудно представить теперь, что 20 лет назад не было не только компьютерной и магнито-резонансной томографии, но и ультразвуковая  диагностика, которая сейчас считается обыденной процедурой, на практике  не применялась в начале 90-х годов. Над широкими бумажными полосами ЭЭГ сейчас подшучивают молодые врачи, а об ЭЭГ сна нам стоило только мечтать. Вся диагностика строилась на данных осмотра, на тщательном  анализе истории заболевания. Назначалось лечение, его эффективность оценивалась только на основании клинических проявлений того или иного заболевания.

И видимо поэтому в амбулаторной практике становились возможными такие диагнозы, как «гипертензионный синдром». Этот термин существует и по сей день, но он является только симптомом таких грозных заболеваний, как гидроцефалия, опухоли головного мозга, черепно-мозговые травмы, тяжелые инфекционные заболевания нервной системы, такие  как менингит, менингоэнцефалит. Симптомом, а не самостоятельным заболеванием.

Ушел в историю и такой диагноз, как «синдром пирамидной недостаточности».

В настоящее время считается, что опора «на носочки» или  «на цыпочки» считается функциональной незрелостью пирамидного  пути и является нормальным состоянием у детей до 2 лет жизни.

Всё реже мы выставляем диагноз «синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости», который  раньше основывался на жалобах мам, что у ребенка «трясется подбородок», что ребенок «вздрагивает на резкие звуки». Сейчас в научном мире признано, что вздрагивания, тремор подбородка, ручек, иногда ножек  также являются нормальными для детей первых трех месяцев жизни в связи с тем, что нервные волокна, которые проводят нервные импульсы, у детей этого возраста не покрыты миелиновой оболочкой и импульсы  могут распространяться на соседние волокна. Для «лечения» этих состояний требуется только  время.

При этом мы – детские неврологи, не остаёмся без работы. В связи с тем, что в 2008 г в Казахстане были введены  критерии живорождения Всемирной Организации Здравоохранения, согласно которым живорожденным считается ребенок с массой тела более 500 г, -   увеличилось число детей с детским церебральным параличом.

Согласно Протокола «Спастический церебральный паралич», утвержденного МЗ РК в апреле 2013г. «Детский церебральный паралич объединяет группу различных по клиническим проявлениям синдромов, которые возникают в результате недоразвития мозга и его повреждения на различных этапах онтогенеза и характеризуются неспособностью сохранять нормальную позу и выполнять произвольные движения».

Поэтому диспансерное наблюдение детей первого года жизни остается актуальным, так как именно в этот период при обнаружении двигательных нарушений, задержки доречевого и психического развития особенно эффективно как медикаментозное лечение, так  и немедикаментозные абилитационные (способствующие формированию нужных навыков) методики.

Особое внимание уделяется недоношенным детям, а также детям, хоть и доношенным, но родившимся с малым весом, с так называемой ЗВУР (задержкой внутриутробного развития плода). В этом случае очень важно следить за сроками формирования всех навыков развития, в случае задержки - консультироваться со смежными специалистами: окулистом, эндокринологом. Показана таким детям и ЭЭГ (электроэнцефалограмма – запись биопотенциалов головного мозга), не только для того, чтобы обнаружить патологическую активность, но и для определения фонового состояния, для определения прогноза для такого ребенка.   Бывают случаи, что ребенок имеет неврологические проблемы, но биоэлектрическая активность головного мозга в норме. И в этом случае  я как врач невролог могу воздержать от назначения медикаментов, назначить такие восстановительные методы как массаж, ЛФК, занятия плаванием и ребенок постепенно догоняет в развитии своих сверстников.

Но бывают и другие случаи, когда у ребенка с двигательными нарушениями на ЭЭГ выявляется так называемая эпилептиформная активность, и, даже если при этом нет судорог, при назначении некоторых препаратов, активизирующих деятельность головного мозга, они могут развиться, и  тогда уже к диагнозу ДЦП присоединяется диагноз эпилепсия, что значительно ухудшает реабилитационный потенциал такого ребенка. Поэтому в Протоколе, о котором я уже упоминала, перечень основных диагностических мероприятий возглавляет именно ЭЭГ.

Большое число моих пациентов – это дети с нарушенным речевым развитием и гиперактивным поведением. Несмотря на то, что речевые и эмоциональные нарушения находятся в ведении детских психиатров и психотерапевтов, я, как врач невролог, должна выявить органическую причину этих состояний. В этом случае я также назначаю ЭЭГ, по показаниям – МРТ (магнито-резонансную томографию) или КТ (компьютерную томографию), провожу тщательный неврологический осмотр, и, в случае обнаружения изменений, я назначаю лечение. Отмечу, что, как целесообразность назначения лечения в этих случаях, так и подбор медикаментов очень индивидуализированы. Приведу пример: Мама мальчика шести лет с нарушенным звукопроизношением, гиперактивным поведением перед тем, как ребенок пойдет в первый класс, обратилась с просьбой назначить препараты, которые «улучшат речь ребенка».  Для того, чтобы  решить этот вопрос, я назначила мальчику рутинную электроэнцефалограмму. На ЭЭГ у этого ребенка амплитуда колебаний основного ритма значительно превышала возрастную норму. И назначение «стимулирующих препаратов»  могло не только не принести пользу, но и навредить ему. Маме были даны рекомендации продолжать заниматься с логопедом, учитывать особенности ребенка при формировании режима дня  и был назначен препарат с мягким ноотропоподобным действием, который  не противопоказан в этих случаях.

Детскому неврологу в своей практике также приходится сталкиваться с различными  пароксизмальными  состояниями,  такими  как аффективно-респираторные пароксизмы (когда ребенок первых лет жизни «закатывается»),   нарушениями сна,  судорожными приступами  как на фоне высокой температуры, которые по определению не являются эпилептическими, так и эпилептическими.

В последние годы в Казахстане у нас – детских неврологов-эпилептологов (неврологов, имеющих специализацию по эпилептологии) есть всё для того, чтобы правильно поставить диагноз «Эпилепсия»  и назначить необходимое лечение. При правильно назначенном лечении и строгом выполнении рекомендаций родителями ребенка успех возможен в подавляющем большинстве случаев.

В заключение  хочу сказать, что в отличие от педиатров, мы – детские неврологи - чаще имеем дело с различными состояниями и заболеваниями  нервной системы, требующими длительного динамического наблюдения,  длительных схем лечения, не всегда приносящими желаемый результат и только доверительные отношения с родителями, четкое выполнение ими рекомендаций, сотрудничество  с врачами смежных специальностей, с педагогами, психологами, со специалистами по физической реабилитации  помогут нам добиться хороших результатов.

Почему у моего ребенка трясется нога?

Нас поддерживают мамы. Когда вы совершаете покупку по ссылкам на нашем сайте, я как партнер Amazon могу получать комиссию.

Однажды вы оглядываетесь и видите, как трясется нога (или часть тела) вашего ребенка? Странно быть свидетелем этого как родителю. Большинство из нас может подумать, что это припадок той или иной формы, хотя это безвредная причина тряски.

В большинстве случаев тряска у младенцев совершенно безвредна, и со временем они перерастают в нее.Это не значит, что у младенцев не было припадков, поэтому важно знать, когда следует беспокоиться.

Вы хотите узнать, есть ли истинная причина для вызова скорой помощи.

Хотя существует множество причин, по которым нога или часть тела вашего ребенка могут трястись из-за естественных для некоторых растущих детей причин, таких как незрелая нервная система или небольшое количество кофеина в грудном молоке матери.

Нервная система реагирует

Мозг вашего ребенка сообщает остальному телу, когда идти, что делать и как реагировать на внешние действия. Если мозг говорит вашему ребенку, что пора пошевелить ногой, но нервная система еще не полностью развита, нога может безвредно подергиваться или дергаться.

Это своего рода тренировка для нервной системы. Это просто вопрос времени, когда нервная система вашего ребенка созреет, и соединение мозга с конечностями произойдет без каких-либо дрожаний.

Любая конечность или часть тела могут быть поражены незрелой нервной системой, поэтому, если вы видите, как ваш ребенок трясется в нескольких или случайных местах, это еще больше признак незрелой нервной системы.

Ваш ребенок, вероятно, даже не заметит этого и продолжит общаться как обычно.

Миоклония слизистой оболочки во сне

Поправьте меня, если я ошибаюсь, но у всех нас, взрослых, бывали времена, когда мы засыпали только для того, чтобы внезапно просыпаться с ощущением, будто нас заставили проснуться.

Это происходит либо из-за рефлекторной реакции внутри тела, либо из-за внешнего шума, прерывающего их сон, заставляя их дрожать и снова полностью просыпаться.

Хотя они все еще будут сонными после того, как снова проснутся, они, вероятно, снова вернутся в сон после этого.Миоклонус сна имеет другое название: ночной миоклонус.

Ежедневные занятия, которые происходят вокруг вашего ребенка, который скоро уснет, также могут вызывать такую ​​реакцию, например, если вы включаете или выключаете свет. Это непреднамеренная реакция вашего ребенка, когда он засыпает.

Рефлекс страха под названием Моро

Рефлекс Моро - это когда младенец внезапно реагирует, вытянув руки или ноги. Это происходит, когда вашего ребенка удивляют внешние факторы. Они полностью настороже, когда с ними случается Моро, это не то, что они делают специально.

Младенцы, у которых есть Моро, перерастут его, поскольку их рефлексы станут более контролируемыми. А пока вы можете увидеть, как ваш ребенок на несколько секунд непроизвольно выгибает спину, разводит руки и пальцы, при этом вытянув руки и ноги как можно дальше.

Ребенок выглядит слегка испуганным, и после этого ему нужно немного обнять. У некоторых младенцев глаза расширяются, когда они выгибаются назад, как это тоже происходит.

Это событие - не проблема, о которой вам, как новому родителю, не стоит беспокоиться, и это будет чаще всего в возрасте от 3 до 6 месяцев.

Как поменять подгузник

Кому нравится менять подгузники? Не твой ребенок. Некоторые могут даже трястись, когда вы начинаете менять им подгузники. Некоторые младенцы рассказывают родителям, как сильно им не нравится менять подгузник, встряхивая во время этого.

Это случается с гораздо большим количеством родителей, чем вы думаете. Одна мать прокомментировала в Community Baby Center, что ее ребенок сделает это в 3 года, когда ему поменяют подгузник.

Она даже дошла до того, что спросила учителей, не случилось ли что-нибудь с ее сыном в дошкольном учреждении.Убедившись, что ничего не успокоило, она связалась с другими матерями, у которых тоже были дети, которые делали это при каждой смене подгузников.

Если вы испытываете это с младенцем, он может просто трястись и плакать, пока это происходит. Став малышами, они будут говорить об этом более откровенно и впадут в панику, такую ​​как крик или крик во время тряски.

Ваш ребенок готов кушать

Еда - виноват. Что ж, вашему ребенку это нужно прямо сейчас.

Если вы обнаружите, что ваш ребенок дрожит после того, как он уже плакал о еде, это, вероятно, связано с тем, что вашему ребенку нужно немного еды, и он не может сдержать сильные чувства, происходящие в его теле.

Иногда, как родителям, нам приходится преодолевать последний отрезок пути на машине, пока мы не сможем вытащить ребенка и покормить его. Маленькие дети этого не понимают, и они могут нервничать, когда у них заканчивается терпение.

Их переполняют эмоции, голодные боли, они не добиваются своего, заставляя их тела подергиваться, трястись или дрожать.

Если это произойдет, успокаивайте ребенка, пока он полностью не успокоится, как можно скорее дайте ему пищу, от которой он испытывает стресс. Держите бутылку под рукой в ​​машине, чтобы этого не случилось в поездках и дальних поездках.

Еще одним важным аспектом этого типа дрожи у младенцев является то, что ему способствует низкий уровень сахара в крови. Это неприятное чувство, особенно для маленького человека, которому приходится идти в ногу с быстрым физическим ростом.

Если это происходит даже после кормления ребенка или часто вскоре после того, как он уже поел, сообщите об этом своему педиатру, чтобы получить обоснованное мнение.

причин для беспокойства, когда ваш ребенок трясется

Судороги - худший кошмар каждого родителя.Когда они смотрят, как их дети падают или ударяются головой, они задерживают дыхание на очень долгое время, пока их ребенок не начнет плакать или снова не встанет.

Справедливо, приступ может быть безвредным, как и от теплового истощения.

Даже если у младенцев могут быть припадки один или два раза, со временем в организме могут появиться вредные эффекты, если припадки и спазмы случаются часто.

Это хорошая мера, чтобы врач осматривал ребенка на предмет внешних причин или повреждения мозга каждый раз, когда случается припадок, пока не будет поставлен диагноз.

Педиатры расскажут вам о признаках и симптомах припадка, как лучше всего справиться с ним и какие лекарства используются при частых припадках у маленьких детей.

Но вот самые очевидные признаки, на которые следует обратить внимание, которые опекуны могут распознать у младенцев, испытывающих приступ, - вредные или безвредные.

  • Эпизоды повторяются каждый раз одинаково, с указанием симптомов, которые каждый раз идентичны.
  • Если ребенок бодрствует, и никакие изменения в окружающей среде не вызывают реакции.Осанка малыша не изменилась в момент встряхивания.
  • Симметричные движения происходят ритмично. Если вы заметили, что в странных движениях присутствует определенный узор или вибрация, то это указывает на судорожные движения у маленького ребенка. Их руки, ноги, руки будут одновременно дрожать одинаково.
  • Если вы схватили ребенка за трясущиеся ручки или ножки - и нет никаких признаков того, что они успокаиваются, это, вероятно, судорожный припадок. При тряске не бывает припадка, она прекращается, когда вы захватываете трясущуюся часть тела.Когда происходит настоящий приступ, он не прекращается даже от прикосновения.
  • Все вехи роста и развития в остальном здоровы и идут по плану. Младенцы, страдающие судорогами, обычно не имеют других проблем, кроме приступов.
  • Поведение, не похожее на поведение других детей в этом возрастном диапазоне, может указывать на припадок. Проведите небольшое исследование, если вы не уверены, и проверьте, наблюдается ли такое поведение обычно в пределах возрастного диапазона.

Другие родители делятся своим опытом со своими младенцами

Не только вы обеспокоены случайной тряской вашего ребенка.Многие другие родители переболели опасной дрожью детских ножек до полномасштабных судорог. Вот что они видели, слышали и пережили вначале.

Некоторые матери предположили, что это кислотный рефлюкс. Другие интуитивно знали, что их ребенок вырастет из этого, и некоторым матерям посоветовали обратиться за помощью к педиатру, чтобы точно определить причину тряски.

Другой родитель отметил, что на прошлой неделе ей приходилось измерять температуру своего ребенка ректально, и с тех пор ребенок будет дрожать, когда его кладут на пеленальный столик из-за ситуации.

В следующем случае с очень обеспокоенной матерью только что вышедшего мальчика говорилось, что нога ее сына сильно подергивалась, даже когда он шел.

Это могло повлиять на его ходьбу до такой степени, что он каждый раз садился бы. Примерно в 12 месяцев ее сын вырос из этого, и педиатр сказал, что это совершенно нормально.

Это был способ его тела «справиться с подергиваниями нервной системы» - совершенно нормальная часть его роста.

Заключение

Большая часть дрожи, которую испытывает ваш ребенок, в конечном итоге будет безвредной и непродолжительной.Младенцы также проходят через разные возрасты, стадии и физические изменения.

Большинство младенцев, которые трясутся, дергаются или дергаются случайным образом, можно объяснить, если поговорить с другими родителями, которые тоже испытали это.

Если вы не уверены в том, что ваши дети трясутся или это случается часто, рекомендуется обратиться к педиатру по поводу недавно обнаруженной тряски.

Не забывайте следить за симптомами судорог. Вы даже можете завести дневник, в котором ваши младенцы трясутся, особенно если это происходит часто.При необходимости это будет полезно и педиатру вашего ребенка.

Не забывайте сохранять спокойствие и вспоминать проведенное вами исследование, чтобы лучше понять, почему и быть рядом с вашим ребенком на протяжении всех эпизодов.

Новым родителям, переживающим новые события со своими младенцами, оказывается много поддержки. В конце концов, не существует универсального справочника, в котором рассказывалось бы, через что проходит ваш ребенок и почему.

Чаще всего дрожь в ногах, конечностях или в результате спонтанных реакций ребенка со временем перерастет по мере развития его нервной системы.

Мириса Джуэлл

Привет, я Мириса. Я мать пятерых детей, которых я стремлюсь воспитывать на основе целостного практического подхода. Моя цель как мамы-триатлониста, энтузиаста здоровья и хорошего самочувствия и заядлого предпринимателя - вдохновить других родителей на то, что вполне возможно быть здоровым и любящим родителем, преследуя свои собственные цели!

Почему она трясется? | PediatricEducation.org ™

Пациентка
2-месячная женщина обратилась в клинику на осмотре здоровья.Ее родители не беспокоились, за исключением того, что они заметили, что иногда во время сна ее внезапно трясло. Это началось после двухнедельного визита по поддержанию здоровья. Встряска может происходить в течение 1-2 секунд, иногда в течение 1 минуты может происходить более 1 эпизода тряски. Казалось, все ее тело тряслось, но она не просыпалась и не имела проблем с дыханием. Пока она бодрствовала, у нее не было эпизодов. В процессе развития ее родители сообщили, что она ворковала, реагировала на свет и звук, следила за лицами, хваталась за их пальцы и держала голову лежа на животе.

История болезни показывает, что она была доношенным ребенком без проблем до и после родов.

Семейный анамнез был отрицательным на неврологические расстройства или генетические синдромы.

В обзоре систем отрицательный.

Соответствующий медицинский осмотр показал, что у нее социальная улыбка с параметрами роста 10-50%. Окружность головы составляла 25%, отслеживание соответствовало. Ее обследование было нормальным, включая неврологический осмотр.

Поставлен диагноз : доброкачественный детский миоклонус сна. Его доброкачественный характер объяснили родителям, которые должны были продолжать наблюдать за ней и звонить, если у нее были изменения в характере или частоте эпизодов.

Обсуждение
Родители часто обращаются к врачу с беспокойством по поводу ненормальных движений или положения их младенцев. У здоровых младенцев многие из этих эпизодов вызваны нормальным развитием (например,грамм. реакция испуга) или являются доброкачественными по своей природе (например, доброкачественный миоклонус сна у новорожденных). Некоторые предвещают возможное начало пожизненной проблемы (например, детские судороги или судороги). Диагноз многих из этих эпизодов может быть поставлен на основании подробного анамнеза и медицинского осмотра.

Миоклонус - это симптом, а не болезнь. Это внезапное непроизвольное подергивание мышцы или группы мышц. Примерами могут служить икота или «начало сна», когда человек засыпает. Внезапные сокращения мышц называются положительным миоклонусом.Также может произойти внезапное расслабление мышц, называемое отрицательным миоклонусом.

Миоклонические подергивания могут возникать единично или группами, иметь структуру или отсутствовать. Иногда они возникают из-за внезапного сенсорного ввода. Пациент не может их контролировать. Простой миоклонус у здоровых людей обычно протекает доброкачественно. Иногда миоклонус может быть более стойким или настолько преувеличенным, что ограничивает способность человека выполнять свои обычные действия. Устойчивый или увеличенный миоклонус может указывать на более серьезную проблему с нервной системой.

Learning Point
Распространенные причины аномальных движений или позиционирования у младенцев включают:

  • Доброкачественный миоклонус сна новорожденных
    • Причина - идиопатическая
    • Описание - очаговые или мультифокальные миоклонические судороги, которые не прекращаются, возникают только во время сна, в остальном ребенок здоров
    • Возраст начала - часы жизни до одного месяца
    • Разрешение по возрасту - <или = 6 месяцев
    • Провоцируемые маневры - могут усилиться при легкой стимуляции
    • Маневр для остановки - пробуждение ото сна
    • Продолжительность движений - 2-3 секунды с кластерами 15-60 минут
    • Семейный анамнез - может иметь или не иметь семейный анамнез
    • Обследование - клинический диагноз, ЭЭГ во сне в норме
  • Реакция вздрагивания
    • Причина - нормальная реакция возбуждения
    • Описание - внезапное разгибание рук / ног, доведенных до средней линии
    • Возраст начала - рождение
    • Возрастное разрешение - время жизни
    • Провоцирующие маневры - внезапный сенсорный ввод (например,грамм. громкий шум, боль)
    • Маневр до остановки - нет
    • Продолжительность движений - секунды
    • Семейный анамнез - нет
    • Оценка - клинический диагноз
  • Дрожание
    • Причина - идиопатическая
    • Описание - быстрые движения, симметричные, могут затрагивать челюсть
    • Возраст дебюта - от первых дней жизни до 2 месяцев
    • Разрешение по возрасту - <или = 6 месяцев
    • Маневры для провокации - стимуляция
    • Маневр для остановки - плавное сгибание конечности
    • Продолжительность перемещений - переменная
    • Семейный анамнез - нет
    • Оценка - клинический диагноз, но исключить метаболическую причину
  • Изъятия
    • Причина - аномальная электрическая активность в центральной нервной системе.
    • Описание - движения ритмичные, часто асимметричные, с измененным сознанием
    • Возраст начала - любой возраст
    • Возрастное разрешение - зависит
    • Провокационные маневры - нет
    • Маневр до остановки - нет
    • Продолжительность перемещений - переменная
    • Семейный анамнез - может иметь или не иметь семейный анамнез
    • Оценка - ЭЭГ в идеале во время эпизода
  • Доброкачественные семейные неонатальные судороги
    • Причина - аномальная электрическая активность в центральной нервной системе.
    • Описание - тонико-клонические движения, отклонение глаз.
    • Возраст наступления - 1-4 дня
    • Разрешение по возрасту - <12 месяцев, обычно в первые 6 месяцев
    • Провокационные маневры - нет
    • Маневр до остановки - нет
    • Продолжительность движений - обычно минуты, обычно происходит много раз в день
    • Семейный анамнез - да.Это аутосомно-доминантное заболевание.
    • Обследование - клиническое, возможно ЭЭГ, возможно генетическое тестирование
  • Детские спазмы
    • Причина - аномальная электрическая активность в центральной нервной системе.
    • Описание - кластерные миоклонические толчки, возникающие кластерами
    • Возраст начала заболевания - 3-15 месяцев, средний возраст 5 месяцев
    • Разрешение по возрасту - <2 лет, но могут развиться другие приступы
    • Провоцируемые маневры - переход от сна к пробуждению
    • Маневр до остановки - нет
    • Продолжительность движений - секунды с кластерами 15-60 минут
    • Семейный анамнез - нет
    • Обследование - ЭЭГ показывает гипсаритмию
  • Синдром Сандифера
    • Причина - гастроэзофагеальный рефлюкс
    • Описание - дистоническая поза головы и шеи, возможное выгибание спины, раздражительность, возможная рвота.
    • Возраст начала - от 3 недель до лет
    • Разрешение по возрасту - при контроле гастроэзофагеального рефлюкса
    • Провоцируемые маневры - возможно, связанные с кормлением
    • Маневр до остановки - нет
    • Продолжительность движений - кластеры от 20 до 30 минут
    • Семейный анамнез - нет
    • Оценка - эмпирическое лечение гастроэзофагеального рефлюкса, зонд pH
  • Пароксизмальная кривошея
    • Причина - идиопатическая
    • Описание - скручивание головы и туловища, часто в обе стороны, может иметь или не иметь бледность, потливость и рвоту.
    • Возраст начала - от 1 недели до 3 лет
    • Возрастное разрешение - 5 лет
    • Провокационные маневры - нет
    • Маневр до остановки - нет
    • Продолжительность перемещений - часы или дни с несколькими эпизодами / год
    • Семейный анамнез - возможная мигрень
    • Оценка - клинический диагноз
  • Дрожь
    • Причина - идиопатическая
    • Описание - «как на тебя льется холодная вода»
    • Возраст начала - от месяцев до лет
    • Разрешение по возрасту - позднее детство
    • Маневры, чтобы спровоцировать - волнение
    • Маневр до остановки - нет
    • Продолжительность движений - 2-3 секунды
    • Семейный анамнез - возможный тремор
    • Оценка - клинический диагноз
  • Спазм нутанс
    • Причина - идиопатическая
    • Описание - наклон головы, покачивание головой и дезориентирующий нистагм.
    • Возраст начала заболевания - 6-36 месяцев, в среднем 8 месяцев
    • Разрешение по возрасту - <2 лет
    • Провокационные маневры - нет
    • Маневр до остановки - нет
    • Семейный анамнез - нет
    • Оценка - клинический диагноз, но возможна оценка опухоли центральной нервной системы

Вопросы для дальнейшего обсуждения
1.В каких случаях следует подозревать злоупотребление наркотиками у новорожденного с нервозностью?
2. Какие показания к неврологической консультации?

Связанные дела

Чтобы узнать больше
Чтобы просмотреть педиатрические обзорные статьи по этой теме за последний год, посетите PubMed.

Информацию о доказательной медицине по этой теме можно найти на сайте SearchingPediatrics.com, в Национальном информационном центре по рекомендациям и в Кокрановской базе данных систематических обзоров.

Информационные рецепты для пациентов можно найти в MedlinePlus по следующим темам: двигательные расстройства и нервно-мышечные расстройства.

Чтобы просмотреть текущие новостные статьи по этой теме, проверьте Новости Google.

Чтобы просмотреть изображения, относящиеся к этой теме, проверьте Google Images.

Мэтьюз К. Подергивающиеся младенцы. Конспект лекций. Университет Айовы. Апрель 2001.

Пранзателли MR. Миоклонус в детстве. Semin Pediatr Neurol. 2003 Март; 10 (1): 41-51.

Meinck HM.Испуг и его расстройства. Neurophysiol Clin. 2006 сентябрь-декабрь; 36 (5-6): 357-64.

Борг М. Симптоматический миоклонус. Neurophysiol Clin. 2006 сентябрь-декабрь; 36 (5-6): 309-18.

Национальные институты неврологических заболеваний и инсульта. Информационный бюллетень о миоклонусе. Национальные институты здоровья. Доступно в Интернете по адресу http://www.ninds.nih.gov/disorders/myoclonus/detail_myoclonus.htm (rev. 12/7/2007, процитировано 27.01.2009).

Национальные институты неврологических заболеваний и инсульта. Информационный бюллетень о заболеваниях двигательных нейронов.Национальные институты здоровья. Доступно в Интернете по адресу http://www.ninds.nih.gov/disorders/motor_neuron_diseases/detail_motor_neuron_diseases.htm (редакция 09.09.2008, процитировано 27.01.2009).

Компетенции ACGME, отмеченные в деле

  • Уход за пациентами
    1. Взаимодействуя с пациентами и их семьями, медицинский работник эффективно общается и демонстрирует заботливое и уважительное поведение.
    2. Собирается важная и точная информация о пациентах.
    3. Принимаются обоснованные решения о диагностических и терапевтических вмешательствах, основанные на информации и предпочтениях пациентов, последних научных данных и клинических суждениях.
    4. Планы ведения пациентов разрабатываются и выполняются.
    5. Пациенты и их семьи получают консультации и получают образование.
    8. Предоставляются медицинские услуги, направленные на предотвращение проблем со здоровьем или сохранение здоровья.
  • Медицинские знания
    10. Демонстрируется исследовательский и аналитический подход к клинической ситуации.
    11. Фундаментальные и клинически поддерживающие науки, соответствующие их дисциплине, известны и применяются.
  • Обучение и усовершенствование на основе практики
    13. Информация о других группах пациентов, особенно о большей популяции, из которой взят этот пациент, собирается и используется.

    Автор
    Донна М. Д’Алессандро, доктор медицины
    Профессор педиатрии, Детская больница Университета Айовы

  • Синдром тряски младенца - Симптомы и причины

    Обзор

    Синдром сотрясения ребенка - также известный как оскорбительная травма головы, синдром сотрясения, нанесенная травма головы или синдром хлыстового сотрясения - это серьезное повреждение головного мозга, возникающее в результате сильного сотрясения младенца или малыша.

    Синдром тряски младенца разрушает клетки головного мозга ребенка и мешает его или ее мозгу получать достаточно кислорода. Синдром сотрясения ребенка - это форма жестокого обращения с детьми, которая может привести к необратимому повреждению мозга или смерти.

    Синдром тряски младенца можно предотвратить. Помощь доступна для родителей, которые рискуют причинить вред ребенку. Родители также могут рассказать другим воспитателям об опасностях синдрома тряски ребенка.

    Продукты и услуги

    Показать больше товаров от Mayo Clinic

    Симптомы

    Симптомы и признаки синдрома тряски младенца включают:

    • Сильная суетливость или раздражительность
    • Проблемы с бодрствованием
    • Проблемы с дыханием
    • Плохое питание
    • Рвота
    • Кожа бледная или голубоватая
    • Изъятия
    • Паралич
    • Кома

    Вы можете не видеть никаких признаков физических травм на внешнем теле ребенка.Иногда бывает синяк на лице. Травмы, которые нельзя сразу увидеть, включают кровотечение в головном мозге и глазах, повреждение спинного мозга и переломы ребер, черепа, ног и других костей. Многие дети с синдромом тряски младенца проявляют признаки и симптомы жестокого обращения с детьми.

    В легких случаях синдрома тряски ребенка ребенок может казаться нормальным после встряхивания, но со временем у него могут развиться проблемы со здоровьем или поведением.

    Когда обращаться к врачу

    Немедленно обратитесь за помощью, если вы подозреваете, что ваш ребенок получил травму в результате сильной тряски.Обратитесь к врачу вашего ребенка или отвезите его в ближайшее отделение неотложной помощи. Немедленное получение медицинской помощи может спасти жизнь вашего ребенка или предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.

    Медицинские работники по закону обязаны сообщать в государственные органы обо всех подозреваемых случаях жестокого обращения с детьми.

    Причины

    У младенцев слабые мышцы шеи, и они часто с трудом поддерживают свою тяжелую голову. Если ребенка сильно трясти, его или ее хрупкий мозг перемещается взад и вперед внутри черепа.Это вызывает синяки, отек и кровотечение.

    Синдром тряски ребенка обычно возникает, когда родитель или опекун сильно трясет ребенка или малыша из-за разочарования или гнева - часто потому, что ребенок не перестает плакать.

    Синдром сотрясения ребенка обычно не возникает из-за того, что ребенок подпрыгивает на коленях, незначительно падает или даже грубо играет.

    Факторы риска

    Следующие факторы могут повысить вероятность того, что родители или опекуны будут сильно трясти ребенка и вызвать синдром тряски ребенка:

    • Нереалистичные ожидания младенцев
    • Молодые или одинокие родители
    • Напряжение
    • Домашнее насилие
    • Злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами
    • Неустойчивые семейные ситуации
    • Депрессия
    • Жестокое обращение в детстве в анамнезе

    Кроме того, у мужчин больше шансов вызвать синдром тряски младенца, чем у женщин.

    Осложнения

    Даже кратковременное встряхивание младенца может вызвать необратимое повреждение мозга. Многие дети, страдающие синдромом тряски младенца, умирают.

    Лица, пережившие синдром сотрясения ребенка, могут нуждаться в пожизненной медицинской помощи при таких состояниях, как:

    • Частичная или полная слепота
    • Задержки в развитии, проблемы с обучением или проблемы с поведением
    • Умственная отсталость
    • Судорожные расстройства
    • Детский церебральный паралич

    Профилактика

    Новые учебные курсы для родителей могут помочь родителям лучше понять опасность сильной тряски и могут дать советы, как успокоить плачущего ребенка и справиться со стрессом.

    Когда вашего плачущего ребенка невозможно успокоить, у вас может возникнуть соблазн попробовать что-нибудь, чтобы остановить слезы, но важно всегда относиться к своему ребенку нежно. Ничто не оправдывает тряски ребенка.

    Если вам не удается справиться со своими эмоциями или стрессом, связанным с отцовством, обратитесь за помощью. Врач вашего ребенка может предложить направление к психологу или другому специалисту в области психического здоровья.

    Если другие люди помогают ухаживать за вашим ребенком - будь то наемный опекун, брат или сестра или бабушка или дедушка - убедитесь, что они знают об опасности синдрома тряски ребенка.

    28 октября 2017 г.

    Подергивание ребенка во сне: это нормально?

    Вы с любовью наблюдаете, как ваш ребенок мирно дремлет (наконец-то!), Как вдруг замечаете, что он подергивается. Вы можете подумать, что крошечные подергивания, которые вы видите у своего ребенка, - это реакция на сон. Вы можете волноваться, что это какой-то припадок.

    Но подождите, потому что теперь исследователи считают, что многие из этих подергиваний действительно способствуют развитию моторики вашего ребенка.

    Может показаться, что это не так, когда вы просыпаетесь посреди ночи в четвертый раз, но на самом деле младенцы спят много. Вы можете рассчитывать примерно на 14-17 часов в сутки.

    Вы потратите часть этого времени, желая, чтобы эти часы проходили подряд, а часть этого времени просто наблюдаете, как спит ваш ребенок. Ради чистого удовольствия.

    Именно тогда вы, вероятно, заметите, что ваш ребенок подергивается во сне. Вот правильный термин для подергивания: миоклонус сна (спасибо греческому: myo для мышц и clonus для подергивания).

    Как правило, эти подергивания совершенно нормальны. Фактически, некоторые исследователи теперь считают, что эти миоклонические подергивания помогают младенцам преобразовывать свои рудиментарные движения в скоординированные движения.

    Существует два типа подергиваний во сне:

    • Миоклонические подергивания, вызванные внезапными мышечными сокращениями. Это известно как положительный миоклонус.
    • Миоклонические подергивания, вызванные расслаблением мышц. Это отрицательный миоклонус.

    Если вы когда-либо были на грани сна и внезапно почувствовали, как ваше тело дернулось, испугав вас, вы испытали форму миоклонуса - гипнагогическое подергивание.Другой тип миоклонуса, с которым вы, вероятно, знакомы? Икота.

    Сначала немного о разных стадиях сна. Существует пять различных стадий сна: четыре стадии NREM (медленное движение глаз) и одна стадия REM (быстрое движение глаз).

    REM-сон наступает после того, как ваше тело циклически проходит четыре стадии NREM, и является самой глубокой стадией сна. Он характеризуется быстрыми движениями глаз, сновидениями и почти полным параличом тела. Кроме подергиваний.

    Прогресс в развитии

    Некоторые исследователи полагают, что подергивания во время быстрого сна - это больше, чем просто бессмысленный спазм или движение, связанное со сновидениями. Они связали эти случаи подергивания ребенка во сне с сенсомоторным развитием.

    Это означает, что когда ваш спящий ребенок дергается, он на самом деле активирует цепи в своем развивающемся мозгу. Исследования на животных показывают, что активация этих цепей учит мозг младенцев об их конечностях и о том, что они могут с ними делать.Думайте об этом как об обработке сенсорной информации и своего рода картировании сенсомоторной системы.

    Интересно, что исследования на млекопитающих и птицах показывают, что на раннем этапе развития наблюдается много фаз быстрого сна. Это заставило исследователей думать об этих подергиваниях как о способе синхронизации развивающихся структур и укрепления нейронных связей.

    Исследование, проведенное в 2020 году, показывает, что в любом возрасте подергивание обычно происходит всплесками с интервалом в 10 секунд или меньше. По мере развития ребенка вы можете заметить, что характер подергивания меняется.

    Может быть связь между подергиваниями во время сна и новыми навыками, которые проявляет ребенок. Например, вы можете видеть подергивания шеи во время сна у вашего маленького ребенка, а также их развивающуюся способность поддерживать голову во время бодрствования.

    Через несколько месяцев ваш ребенок начинает тянуться к вещам. Как и следовало ожидать, именно тогда начинаются усиленные подергивания в запястьях и пальцах.

    В некоторых случаях, когда подергивания были особенно выражены, родители отправляли совершенно здоровых младенцев в больницу для обследования.Так как же узнать, являются ли подергивания вашего ребенка во сне нормальным явлением или сигналом к ​​чему-то, о чем вам следует беспокоиться?

    Вот простой индикатор. Если подергивание прекращается сразу после пробуждения, скорее всего, это безобидные миоклонические подергивания. Они не будут продолжаться, когда ребенок не спит.

    Если ваш ребенок подергивается или напрягается во время бодрствования, возможно, вы имеете дело с приступом, например:

    • Инфантильные спазмы. Они начинаются в возрасте от 2 до 12 месяцев.Вы увидите группу рывков, за которыми следует напряжение.
    • Доброкачественные семейные неонатальные судороги. Они появляются в первые дни жизни. Обычно они прекращаются в возрасте от 6 до 9 месяцев.
    • Фебрильные судороги. Это происходит во время болезни, сопровождающейся резким скачком температуры.
    • Эпилепсия. Эпилептические расстройства также могут вызывать судороги.

    Обратитесь к врачу со своими проблемами, если вы чувствуете, что у вашего ребенка есть еще одна причина подергивания.Если можете, запишите движения на видео, чтобы ваш провайдер мог видеть примеры во время своей оценки.

    Исследования с использованием роботов подтверждают идею о том, что подергивания - это способ программирования мозга. Когда дергается имитируются в роботизированных моделей костно-мышечной системы, они организуют свои нервные пути.

    Итак, пока ваш ребенок спит, а вы наслаждаетесь заслуженным отдыхом, знайте, что ваш малыш все еще усердно работает над своим развитием.

    Детский церебральный паралич; Симптомы, причины, лечение и лечение

    Обзор

    Что такое церебральный паралич?

    Детский церебральный паралич (ДЦП) вызывается повреждением незрелого мозга, которое вызывает нарушение движения и осанки.Это может произойти до или во время родов или в первые два года их жизни.

    Дети и взрослые с церебральным параличом имеют проблемы с движением, контролем и координацией своих мышц. У некоторых людей с церебральным параличом также есть умственная отсталость, судороги и проблемы со зрением или слухом. Хотя лечения нет, медицинские работники могут уменьшить симптомы с помощью терапии, лекарств и хирургии.

    Насколько распространен церебральный паралич?

    Детский церебральный паралич - наиболее распространенная двигательная инвалидность у детей в США.Из каждых 1000 детей, рожденных в США ежегодно, от 1 до 4 страдают церебральным параличом. Мальчики несколько чаще заболевают ХП, и это заболевание чаще встречается у детей с близнецом. Младенцы, рожденные недоношенными или с низкой массой тела при рождении, имеют более высокий риск ХП.

    Какие бывают типы церебрального паралича?

    Детский церебральный паралич подразделяется на две группы: какие части тела поражаются больше всего и какое двигательное расстройство является наиболее выраженным.

    Существует четыре типа двигательных расстройств церебрального паралича.Они возникают в результате повреждения разных участков мозга.

    Типы детского церебрального паралича:

    • Спастический церебральный паралич: Около 75% людей с ДЦП страдают спастическим церебральным параличом. Люди со спастическим ДЦП имеют жесткие, напряженные мышцы, которые неконтролируемо сокращаются. Их движения, в том числе ходьба и разговор, могут казаться отрывистыми из-за мышечной спастичности (жесткости).
    • Дискинетический церебральный паралич: Также известный как атетоидный церебральный паралич, этот тип ДЦП вызывает нерегулярные движения в конечностях, лице и языке.Движения могут быть плавными и медленными или быстрыми и отрывистыми. Человек может выглядеть так, как будто он корчится или скручивается. Когда человек активен, движения сильнее. У людей с дискинетическим ХП часто возникают проблемы с глотанием слюны, поэтому они могут пускать слюни.
    • Атаксический церебральный паралич: Этот тип ДЦП вызывает проблемы с восприятием глубины, координацией и равновесием. Им может быть трудно стоять или ходить, не раскачиваясь и не падая. Дети с этим типом ДЦП часто ходят, расставив ноги.Во время движения они могут выглядеть так, как будто их трясет.
    • Смешанные типы: Повреждение более чем одной области мозга может вызвать сразу несколько симптомов. У человека со смешанным ХП наблюдается сочетание симптомов спастического, дискинетического и атаксического церебрального паралича.

    Участки тела, пораженные церебральным параличом:

    • Все четыре конечности (квадриплегия).
    • Только ноги (диплегия).
    • Конечности на одной стороне тела (гемиплегия).

    Симптомы и причины

    Каковы признаки церебрального паралича?

    Детский церебральный паралич поражает всех по-разному, и симптомы варьируются от легких до тяжелых. У некоторых людей с ХП наблюдается легкая слабость в одной руке или ноге. Другие люди с ДЦП имеют тяжелую инвалидность, из-за которой им трудно разговаривать, ходить или выполнять повседневные задачи.

    Признаки церебрального паралича могут появиться при рождении или в течение первых лет жизни. Симптомы различаются в зависимости от типа ХП. В их числе:

    • Задержки в развитии: У младенцев с ДЦП часто наблюдается задержка в достижении таких этапов развития, как сидение, переворачивание, ползание или ходьба. У детей с ДЦП может быть задержка речи или нарушение обучаемости.
    • Низкий мышечный тонус: Некоторые дети с ХП имеют низкий мышечный тонус (гипотония). Они чувствуют себя вялыми, слабыми или вялыми и имеют плохую осанку.Младенцы с гипотонией могут не контролировать свою голову. Их конечности могут быть очень гибкими.
    • Повышенный мышечный тонус: Некоторые типы ХП вызывают повышенный мышечный тонус (гипертонус). Младенцам с ДЦП может казаться, что они постоянно выгибают спину или вытягивают руки. Их ноги могут напрягаться и двигаться как ножницы, а мышцы могут неконтролируемо сокращаться.
    • Затруднения при разговоре и глотании: Проблемы с мышечным тонусом и мышечным контролем могут затруднить разговор людей с ДЦП.У них могут быть проблемы с едой или питьем из-за проблем с жеванием, глотанием и контролем мышц рта, языка и горла.
    • Предпочтение одной стороне тела: Младенцы с гемиплегическим ХП могут ползать, используя только одну ногу и одну руку. Они могут тянуться к предметам только одной рукой. Дети постарше могут хромать при ходьбе.

    Какие состояния могут возникать при церебральном параличе?

    Детский церебральный паралич часто возникает вместе с рядом других состояний и расстройств.Дети и взрослые с ХП также могут иметь:

    • Проблемы с мочевым пузырем и кишечником.
    • Хроническая (длительная) боль.
    • Эпилепсия и судорожные расстройства.
    • Желудочно-кишечные (GI) проблемы, проблемы с пищеварением и хронический гастроэзофагеальный кислотный рефлюкс (GERD).
    • Умственная отсталость, трудности с обучением и поведенческие проблемы.
    • Аномалии позвоночника и сколиоз.
    • Проблемы со зрением или слухом.

    Что вызывает церебральный паралич?

    CP возникает в результате повреждения развивающегося мозга.Повреждение может произойти в утробе матери, во время родов или в первые два года жизни ребенка. Во многих случаях медработники не знают, что вызвало повреждение мозга.

    Несколько факторов могут повлиять на риск развития церебрального паралича у ребенка. Дети, рожденные преждевременно (до 37 недель) или с низкой массой тела при рождении, имеют более высокий риск. Повреждение мозга, которое приводит к CP, может возникнуть в результате:

    • Осложнения во время родов: У небольшого числа детей с ХП заболевание развивается из-за родовой травмы.Некоторые осложнения во время родов могут блокировать поступление кислорода к ребенку, что может вызвать ХП.
    • Инфекция: Инфекции во время беременности, такие как токсоплазмоз или краснуха (немецкая корь), могут вызывать повреждение головного мозга, которое приводит к ХП. Такие заболевания, как менингит и энцефалит в течение первых двух лет жизни, также могут привести к ХП.
    • Травма или заболевание: У ребенка, перенесшего травму головы или инсульт в течение первых двух лет, может развиться церебральный паралич. Младенцы с серповидно-клеточной анемией, нарушениями свертываемости крови или сердечными заболеваниями имеют более высокий шанс развития ХП.
    • Желтуха у новорожденных: Без лечения тяжелая желтуха может вызвать повреждение головного мозга у новорожденных. Желтуха вызывает желтый цвет кожи и белков глаз. Когда беременной женщине не хватает белка в крови (резус-фактор), а у ребенка есть белок, может возникнуть тяжелая желтуха и другие осложнения.

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется церебральный паралич?

    Чтобы диагностировать церебральный паралич, ваш лечащий врач проверит мышечный тонус, моторику, координацию и движения вашего ребенка.Ваш врач задаст несколько вопросов о развитии вашего ребенка и его истории рождения. Вы должны поделиться информацией о вехах, которых достиг ваш ребенок, а также о любых задержках.

    Ваш лечащий врач может заказать сканирование изображений, чтобы увидеть четкое изображение мозга вашего ребенка. Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) показывают местоположение и тяжесть повреждения мозга. Эти изображения позволяют врачу вашего ребенка поставить точный диагноз и порекомендовать наиболее эффективные методы лечения.Однако вам не требуется визуализация для диагностики церебрального паралича, поэтому медработник вашего ребенка может порекомендовать подождать, пока он не станет старше, чтобы не подвергать ребенка анестезии для исследования. Или они могут предложить вашему ребенку сделать сканирование одновременно с анестезией для другой процедуры или теста.

    Ведение и лечение

    Можно ли вылечить церебральный паралич?

    Целью лечения ХП является улучшение движений, речи и качества жизни.Терапия - наиболее распространенное лечение церебрального паралича.

    Очень важно начать терапию как можно раньше. Квалифицированные терапевты могут помочь детям научиться ходить, общаться и заботиться о себе. Они также могут помочь вам узнать, как предоставить вашему ребенку терапевтические возможности дома. Планы лечения у всех разные и могут включать:

    • Терапия: Физическая, профессиональная и логопедическая терапия улучшают то, как ребенок двигается, играет и взаимодействует с окружающим миром.
    • Лекарства: Инъекции ботулинического токсина (Ботокс®) временно ослабляют мышцы, улучшая диапазон движений и жесткость. Расслабляющие мышцы препараты, такие как баклофен, могут помочь при жесткости и спазмах.
    • Хирургия: Ваш врач может порекомендовать операцию для улучшения мобильности. Хирурги могут удлинить сухожилия и мышцы или исправить проблемы в позвоночнике. Некоторым пациентам может помочь процедура, называемая селективной дорсальной ризотомией (SDR). В SDR хирурги уменьшают мышечную спастичность ног, перерезая сверхактивные нервы в позвоночнике.

    Профилактика

    Можно ли предотвратить церебральный паралич?

    Хотя невозможно предотвратить церебральный паралич, вы можете снизить риск рождения ребенка с ДЦП. Если вы беременны или планируете создать семью, позаботьтесь о надлежащем дородовом уходе. Ваш поставщик услуг будет следить за вами и вашим ребенком и решать проблемы со здоровьем, если они возникнут.

    Отвозите ребенка к врачу для регулярных осмотров. Будьте в курсе вакцин, чтобы защитить своего ребенка от инфекций, которые могут вызвать церебральный паралич.

    Перспективы / Прогноз

    Каковы перспективы у людей с церебральным параличом?

    Перспективы людей с ХП сильно различаются и зависят от тяжести состояния.Многие дети с церебральным параличом поправляются с помощью терапии и других методов лечения. Люди с легким церебральным параличом живут полноценной независимой жизнью. Если симптомы более серьезны, ребенку может потребоваться круглосуточный уход, чтобы помочь с едой, купанием, одеванием и пользованием ванной.

    Большинство детей с ДЦП учатся ходить самостоятельно, с ходунками или костылями. Детский церебральный паралич не прогрессирует. Хотя симптомы могут по-разному влиять на вашего ребенка по мере его роста и развития, они не должны ухудшаться со временем, если другое заболевание не вызывает проблем со здоровьем.

    ###

    Жить с

    Когда мне следует обратиться к врачу по поводу церебрального паралича?

    Если вы беспокоитесь о развитии своего ребенка, поговорите со своим врачом. Очень важно провести оценку вашего ребенка, если вы заметите задержки в ползании, ходьбе, разговоре или достижении других этапов развития.Если у вашего ребенка ДЦП, раннее лечение может значительно улучшить качество его жизни.

    Записка из клиники Кливленда

    Если у вашего ребенка церебральный паралич, вы можете чувствовать себя подавленным и беспокоиться о будущем. Поговорите со своим врачом о поиске сети поддержки для лиц, осуществляющих уход, и членов семьи. Терапия и другие методы лечения помогают многим людям с ДЦП жить независимой жизнью. Достижения в области технологий, такие как роботизированные устройства, которые помогают при ходьбе, изменили жизнь людей с церебральным параличом.Многообещающие исследования и прорывы в лечении вселяют надежду в людей с ДЦП и открывают больше возможностей для детей и взрослых в полной мере раскрыть свой потенциал.

    Профилактика синдрома дрожащего ребенка, дети от рождения до четырех лет

    Что такое синдром детского тряски (SBS)?

    • SBS возникает, когда взрослый яростно трясет младенца или маленького ребенка.
    • Мозг ребенка движется вперед и назад внутри черепа, что может вызвать внутричерепное кровотечение.

    Каковы долгосрочные результаты SBS?

    Сотрясение может вызвать:

    • Необратимое повреждение головного мозга
    • Детский церебральный паралич
    • Слепота
    • Потеря слуха
    • Проблемы обучения и поведения
    • Изъятия
    • Паралич (потеря возможности использовать руки и ноги)
    • Смерть

    Что может заставить трясти ребенка?

    • Большинство взрослых, которые признаются, что трясут ребенка, говорят, что они разочаровались и расстроились, когда ребенок не переставал плакать
    • Стрессовые жизненные события могут способствовать тому, что человек расстраивается и трясет ребенка:
      • Стать новым родителем
      • Финансовые нагрузки
      • Проблемы на работе или в отношениях
    • Большинство людей, которые трясут младенца или маленького ребенка, не собираются причинить ребенку вред или убить его.Они не осознают, что их действия могут причинить вред.
    • Кто угодно мог встряхнуть ребенка, даже мать, отец, брат или сестра или няня.

    Что я могу сделать, чтобы предотвратить SBS с моим ребенком?

    • Самое главное - убедиться, что каждый человек, который заботится о вашем ребенке, знает, что его нельзя трясти.
    • Поговорите со своей семьей, друзьями и нянями об опасностях SBS.
    • Убедитесь, что кто-либо, кто ухаживает за вашим ребенком, знает, что можно позвонить вам, если он расстроится и ему понадобится перерыв.
    • Поделитесь идеями, как успокоить вашего ребенка, с воспитателями, прежде чем оставить их наедине со своим ребенком.

    Что, если мой ребенок не перестанет плакать?

    • Убедитесь, что все основные потребности вашего ребенка удовлетворены. Задайте себе следующие вопросы: она голодна? Ему слишком жарко или слишком холодно? Она больна? Ему нужна смена подгузников?
    • Прикоснитесь к своему ребенку. Контакт кожа к коже поможет успокоить и расслабить вас и вашего ребенка.
    • Включите пылесос, фен или сделайте другой белый шум.
    • Сидя, положите ребенка лицом вниз на колени и осторожно похлопайте или потрите его спину.
    • Включите мягкую музыку, пойте или напевайте своему ребенку.
    • Покатайте малыша в коляске.
    • Пеленайте (или заверните) ребенка в мягкое одеяло.

    Что мне делать, если меня расстраивает поведение моего ребенка?

    Если вы попробовали несколько способов успокоить ребенка, но он все еще плачет, можно положить ребенка в безопасное место (например, в кроватку) и сделать небольшой перерыв.

    • Проведите от пяти до 10 минут за чтением, прослушиванием музыки, упражнениями или разговором с другом.
    • Осмотрите ребенка через короткое время. Как только вы почувствуете себя расслабленным, попробуйте еще раз, чтобы ребенок не плакал.

    Каковы непосредственные признаки того, что ребенка трясло?

    • Сильная раздражительность (суетливость)
    • Отсутствие еды / плохой аппетит
    • Никакой улыбки и вокализации (разговора)
    • Затрудненное глотание, сосание или дыхание
    • Голова или лоб больше обычного
    • Расширенные зрачки / ученики разных размеров
    • Малышка очень жесткая или похожа на тряпичную куклу
    • Рвота
    • Изъятия
    • Проблемы с бодрствованием

    Что мне делать, если я подозреваю, что ребенка встряхнули?

    Немедленно позвоните в службу 911! Неотложная медицинская помощь может предотвратить необратимое повреждение мозга или даже спасти жизнь ребенка.

    Что еще я должен знать о SBS?

    Помните, ни один ребенок не умер от плача. Лучше оставить ребенка в безопасном месте (например, в кроватке) на время небольшого перерыва, чем рисковать расстроиться и причинить ребенку вред. Пожалуйста, поделитесь информацией из этого информационного бюллетеня со всеми, кто заботится о вашем ребенке.

    Где я могу найти дополнительную информацию о SBS?

    Что такое судороги у младенцев? Как я узнаю, что у моего ребенка он есть?

    Заявление об ограничении ответственности: Центр помощи по HIE принадлежит юридической фирме, занимающейся врачебной халатностью, которая занимается исключительно случаями, связанными с HIE и другими родовыми травмами.Мы стараемся предоставить полезную медицинскую информацию нашим читателям, но мы не можем предоставить лечение или медицинские консультации . Если вы подозреваете, что у вашего ребенка эпилептический припадок, по номеру позвоните 911 / по номеру службы экстренной помощи в вашей стране или своему врачу.

    Раньше я видел, как у взрослых бывают припадки. Как это будет выглядеть, если у моего ребенка случится припадок?

    Не обязательно. По данным Фонда эпилепсии, приступы у новорожденных могут сильно отличаться от припадков у детей старшего возраста и взрослых.Иногда родители думают, что у здорового ребенка припадок, хотя на самом деле они проявляют то, что называется рефлексом Моро, который может возникнуть, если ребенок испуган или дрожит (1). Это может выглядеть как дрожь. С другой стороны, когда у ребенка действительно приступ припадка, его бывает очень трудно распознать. Поэтому родителям очень важно говорить с врачом о любых проблемах, даже если они кажутся глупыми. Ваш врач должен ответить на ваши вопросы и провести диагностические тесты, если вы заметили признаки припадка.

    Как выглядят приступы у младенцев? Как я узнаю, что у моего ребенка припадок?

    Некоторые из признаков судорог у младенцев включают (1, 2):

    • Тонические приступы: Части (или все) тела младенца могут внезапно окоченеть. Чтобы посмотреть, как может выглядеть тонизирующий приступ, щелкните здесь.
    • Миоклонические приступы: Группа мышц в теле младенца может начать сокращаться группами несколько раз в день и в течение нескольких дней подряд.Эти группы мышц обычно находятся в плечах, шее или плечах. Это называется миоклоническим припадком . Чтобы посмотреть, как может выглядеть миоклонический приступ, щелкните здесь.
    • Лихорадочные судороги: Конечности младенца могут либо напрягаться, либо подергиваться и дергаться, а глаза могут закатиться. Эти судороги являются наиболее распространенным типом судорог у младенцев и обычно вызываются лихорадкой выше 102 градусов. Чтобы посмотреть, как может выглядеть фебрильный приступ, щелкните здесь.
    • Атонические припадки: Младенец может внезапно обмякнуть и перестать реагировать, например, при внезапном падении головы или внезапном падении на пол во время ползания или ходьбы.Чтобы посмотреть, как может выглядеть атонический припадок, щелкните здесь.
    • Приступ без присутствия: У младенца могут возникать короткие эпизоды, когда он смотрит в пространство, быстро моргает или шевелит ртом, как будто он жевал. Это называется отсутствием . Чтобы увидеть пример того, как может выглядеть абсанс, щелкните здесь.
    • Очаговые припадки: Очаговые припадки могут включать спазмы или ригидность в одной группе мышц у младенца, бледность, потливость, рвоту, крик, плач, рвотные движения, чмокание губами или потерю сознания.Чтобы посмотреть, как может выглядеть фокальный припадок, щелкните здесь.
    • Инфантильный спазм: Младенец может испытывать спазмы, характеризующиеся жесткостью рук и ног, наклонами вперед и выгибанием спины. Эта более редкая форма припадков обычно возникает между 4-8 месяцами рождения. Чтобы посмотреть, как может выглядеть детский спазм, щелкните здесь.

    Как я могу убедиться, что у моего ребенка припадок?

    Поскольку многие признаки и симптомы припадков аналогичны нормальным движениям и действиям младенцев, может быть трудно определить, испытывает ли их ребенок.Обязательно поговорите с врачом, если вы считаете, что у вашего ребенка могут быть судороги. Если возможно, один из родителей может снять видео с изображением ребенка, страдающего приступом, чтобы показать врачам, в то время как другой родитель принимает необходимые меры предосторожности для обеспечения безопасности ребенка во время приступа. Если камера (или телефон с возможностью видеозаписи) недоступна или присутствует только один родитель / взрослый, важно сохранять как можно более спокойное состояние, уделять первоочередное внимание немедленной безопасности ребенка и внимательно наблюдать за ним, чтобы вы могли сообщить, что вы обратитесь к врачу.Ваши наблюдения могут помочь врачам определить, есть ли у ребенка приступ, какой у него приступ, что его вызвало и какое лечение может потребоваться ребенку. Конечно, врачи должны также проводить диагностические тесты, такие как электроэнцефалограмма (ЭЭГ), а не полагаться исключительно на наблюдения родителей.

    Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть первый припадок, позвоните в службу 911 или отвезите его в отделение неотложной помощи. Если у них раньше были судороги, ваш врач может предоставить вам информацию о том, как отличить приступы, которые требуют посещения больницы, и те, которые этого не сделали.

    Как я могу помочь своему ребенку во время припадка?

    Если вы считаете, что у вашего ребенка припадок, необходимо предпринять несколько важных шагов. Parents Magazine рекомендует следующее, чтобы обезопасить вашего ребенка во время припадка (2, 3):

      • Убедитесь, что ваш младенец защищен от травм, убирая с его пути твердые предметы.
      • Осторожно переверните ребенка на бок, чтобы предотвратить удушье.
      • Не пытайтесь открыть рот ребенка, не кладите что-либо ему в рот, не держите ребенка и не препятствуйте движению (включая прикус языка).
    • Позвоните в службу экстренной помощи, если у вашего ребенка приступ длится более 5 минут, он посинел, у него проблемы с дыханием или он не отвечает после окончания припадка.

    Для получения подробных советов о том, когда звонить в службу 911, ознакомьтесь с этими рекомендациями от , CDC или Epilepsy Foundation .

    Сможет ли мой врач точно узнать, есть ли у моего ребенка судороги?

    Если вы подозреваете, что у вашего ребенка судороги, педиатр обычно направляет вас к детскому неврологу.Детский невролог вашего ребенка может назначить и провести ряд тестов, чтобы сузить тип припадков и их причины. Следующие тесты могут помочь диагностировать приступы у младенцев (4):

    • ЭЭГ для выявления аномальной активности в головном мозге.
    • МРТ головы для выявления структурных аномалий в головном мозге.
    • Хромосомные исследования для выявления генетических нарушений.
    • Спинальная пункция для выявления инфекции, химических расстройств или нарушений обмена веществ.
    • Анализы крови или мочи для выявления нарушений обмена веществ или химических расстройств.

    Что вызывает судороги у моего ребенка?

    Судороги могут быть вызваны множеством различных состояний и травм. A Наиболее частой причиной судорог у новорожденных является повреждение головного мозга в результате болезни или травмы, например, гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ) (5). Для получения дополнительных сведений о ГИЭ и других причинах судорог, включая инфекции, черепно-мозговую травму или длительный второй период родов, щелкните здесь. HIE также имеет свой собственный набор возможных причин, которые перечислены здесь.

    Другие причины включают (5):

    • Кровотечение или кровоизлияние в мозг
    • Инсульт
    • Опухоль головного мозга
    • Инфекция, такая как менингит, энцефалит.

    Диагностика и быстрое лечение обычно проводятся в отделении интенсивной терапии.

    Если судороги возникают после выписки из больницы, абсолютно необходимо, чтобы родители немедленно сообщали врачам своего ребенка о возможных приступах, чтобы их ребенок мог получить надлежащий диагноз и как можно скорее получить лечение.

    Какие существуют способы лечения судорог у младенцев?

    В соответствии с Базовой учебной программой по уходу за новорожденными в интенсивной терапии : пятое издание, управление уходом за пациентами с приступами младенческого возраста включает следующее в последовательном порядке (6):

    • Определение причины приступов
    • Получение диагностических исследований как заказано
    • Проведение фармацевтической терапии

    Если причиной припадков является ГИЭ, начинается охлаждающая терапия.

    Наиболее распространенным лечением судорог являются противосудорожные препараты. Их также можно назвать противоэпилептическими средствами или противоэпилептическими средствами. Существует множество типов AED, которые могут быть назначены в зависимости от возраста, типа приступа, частоты приступов и других переменных. AED узкого спектра предназначены для лечения определенных типов судорог, возникающих в определенной части мозга. AED широкого спектра действия могут предотвратить судороги, возникающие в нескольких частях мозга. Healthline предоставляет более подробную информацию о типах AED.

    Некоторым детям с судорогами может помочь масло каннабидиол (CBD), которое получают из растения каннабис, но не имеет психогенных эффектов, связанных со штаммами, используемыми в качестве рекреационного наркотика. Многие пациенты сообщают о меньшем количестве побочных эффектов от CBD, чем от других противосудорожных препаратов. Чтобы узнать больше об этом лечении, щелкните здесь.

    Важно знать, что CBD может негативно отреагировать на некоторые AED. Также очень важно, чтобы родители знали, что в некоторых штатах незаконно давать детям КБР или другие продукты каннабиса, и службы защиты детей могут быть задействованы, если о них сообщат.Однако законы штата быстро меняются, и многие недавно легализовали продукты каннабиса для изъятия и / или других медицинских целей.

    В некоторых случаях врачи могут также порекомендовать кетогенную диету с высоким содержанием белков и жиров и низким содержанием углеводов. Кетогенная диета заставляет организм ребенка вырабатывать кетоны, которые помогают контролировать судороги.

    Некоторым детям также может помочь стимуляция блуждающего нерва (VNS), которая включает хирургическую имплантацию устройства с магнитным управлением, которое может предотвратить судороги.

    Наконец, если судороги не поддаются лечению другими способами, ему может потребоваться операция по удалению части мозга, вызывающей судороги. Конечно, очень важно тщательно рассмотреть другие функции, на которые может повлиять операция на головном мозге, и взвесить все «за» и «против». Посетите веб-сайт Stanford Children's Health для получения дополнительной информации о лечении судорог у детей.


    Отказ от ответственности: Центр помощи HIE не рекомендует, не одобряет и не делает никаких заявлений об эффективности, целесообразности или пригодности каких-либо конкретных тестов, продуктов, процедур, лечения, услуг, мнений, поставщиков медицинских услуг или другой информации, которая может быть содержащиеся на этом веб-сайте или доступные через него.Справочный центр HIE не несет ответственности за какие-либо советы, курс лечения, диагноз или любую другую информацию, услуги или продукты, которые вы получаете через этот веб-сайт.


    Дополнительная литература: HIE и судороги

    О центре помощи HIE

    Справочный центр HIE спонсируется юридическими центрами ABC, юридической фирмой, занимающейся врачебной халатностью, занимающейся исключительно случаями, связанными с HIE и другими родовыми травмами. Наши юристы обладают более чем 100-летним опытом работы в этом виде права и защищают интересы детей с ВИЭ и связанными с ними нарушениями с момента основания фирмы в 1997 году.

    Мы с энтузиазмом помогаем семьям в получении компенсации, необходимой для покрытия их значительных медицинских счетов, потери заработной платы (если один или оба родителя вынуждены пропускать работу для ухода за своим ребенком), вспомогательных технологий и других предметов первой необходимости.

    Если вы подозреваете, что травма вашего ребенка могла быть вызвана халатностью врача, свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше о расследовании дела. Мы предоставляем бесплатные юридические консультации, в ходе которых мы проинформируем вас о ваших юридических вариантах и ​​ответим на любые ваши вопросы.Более того, вы не будете платить ничего на протяжении всего судебного процесса , если мы не выиграем или не урегулируем ваше дело.

    Источники:

    1. Автор: Джеймс Уилесс, доктор медицины Джозеф И. Сирвен, доктор медицины. (2013, 27 августа). Судороги у новорожденных. Получено 21 июня 2020 г. с сайта https://www.epilepsy.com/learn/seizures-youth/about-newborns-and-infants/seizures-newborns
    2. Chancellor, B.U. (4 декабря 2018 г.). Признаки судорог у младенцев. Получено с https: //www.parents.com / baby / health / other-issues / признаки-of-seizures-in-babies /
    3. Seizure First Aid. (2014, 19 марта). Получено 14 августа 2020 г. с https://www.epilepsy.com/living-epilepsy/parents-and-caregivers/about-kids/seizure-first-aid
    4. Автор: Джеймс Уилесс, доктор медицины, Джозеф И. Сирвен, доктор медицины. . (2013, 27 августа). Диагностика судорог у младенцев. Получено 14 августа 2020 г. с https://www.epilepsy.com/living-epilepsy/parents-and-caregivers/about-newborns-and-infants/diagnosis-infant-seizures
    5. Судороги и эпилепсия у детей.(нет данных). Получено 14 августа 2020 г. с сайта https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/epilepsy/seizures-and-epilepsy-in-children
    6. Verklan, TM, & Walden, M.

      Добавить комментарий

      Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *