У кого дети болели полиомиелитом: В России выявлены первые случаи полиомиелита. Новости. Первый канал

Содержание

В России выявлены первые случаи полиомиелита. Новости. Первый канал

Сразу в нескольких регионах страны среди трудовых мигрантов из Средней Азии обнаружена одна из самых опасных детских инфекций — полиомиелит. Таким сложным путем, казалось бы, навеки побежденная болезнь возвращается — Министерство здравоохранения России уже принимает целый ряд мер, началась дополнительная вакцинация против полиомиелита среди детей.

Паралич ног, высокая температура и отсутствие спасительной прививки у 5-летней русской девочки. Окончательный диагноз не поставлен. Но все указывает на полиомиелит. Два предыдущих случая в Магнитогорске подтвердились. У заболевших детей из Таджикистана были такие же симптомы, как и у русского ребенка, который сейчас находится в реанимации. Еще больше врачей настораживает тот факт, что дома среди соседей маленькой пациентки были мигранты из Средней Азии.

Антонида Горбунова, главный врач детской больницы № 3: «Она поступала в очень тяжелом состоянии. В первые сутки отмечалась отрицательная динамика. Практически полная обездвиженность. Отсутствие эмоций».

Уже забытую в России болезнь привезли из Таджикистана. Там с полиомиелитом борются уже несколько месяцев. Пока безуспешно. Вакцинацию начали проводить очень поздно. Итог — 15 детей умерли, сотни заболевших.

Практически одновременно в нескольких российских регионах были зарегистрированы случаи полиомиелита среди приезжих. Заболевшие есть в Иркутской, Челябинской, Свердловской областях и в Москве. А в больнице Екатеринбурга от полиомиелита умер строитель из Узбекистана.

Геннадий Онищенко, главный санитарный врач РФ: «Сколько еще носителей живет активно на территории Российской Федерации, выделяет при этом вирус, это нас волнует больше. Человек внешне здоровый, он не имеет никаких признаков заболевания, он активен, но при этом он выделяет очень патогенный вирус».

Впервые за 15 лет врачи столкнулись с детской болезнью, которую победили еще в прошлом веке. Последний раз в России полиомиелитом массово болели в 1996 году в Чечне. Тогда из-за войны вакцинацию просто не проводили. Та эпидемия унесла жизни 6 детей, а 150 навсегда остались инвалидами.

Михаил Михайлов, директор Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова: «Это серьезное заболевание. Полиомиелит опасен тем, что он может вызвать параличи у человека, поражает спинной мозг, головной мозг, и это может привести к смерти в некотором проценте случаев. Он имеет широкое распространение».

В больничных коридорах Екатеринбурга столпотворение. Иностранцев прививают за государственный счет и пугают незнакомым недугом.

Языковой барьер не помеха. Вакцинируют всех в добровольно-принудительном порядке. Привить человека — минутное дело: несколько розовых капель в рот и все.

За месяц вакцину от полиомиелита только в Екатеринбурге получили около пяти тысяч человек. В основном гости города.

На пути у дикого вируса полиомиелита санитарные службы. В аэропортах и на вокзалах всех приезжих проверяют. Малейшие симптомы — температура, боль в мышцах, одышка — отвозят в карантинную зону. Большинство вакцинируют на месте.

Несколько дежурных вопросов на бегу, и санитарный кордон успешно пройден.

Андрей Чернов, старший специалист ПСКП станция Аксарайская: «Мы записываем информацию о людях, которые пересели нашу границу. Особенно дети до 15 лет. И 5 лет особенно. Эти дети должны быть привиты. Если они не были привиты на территории Таджикистана, значит будут привиты на территории РФ».

Заражение полиомиелитом может произойти воздушно-капельным путем, но чаще через грязные руки или пищу. Медики прогнозируют: эпидемии в России, скорее всего, удастся избежать. Болезнь не страшна детям с прививками. Вакцина действует практически сразу. А иммунитет вырабатывается на всю жизнь.

Михаил Михайлов, директор Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова: «У нас в стране от 97 до 99% всех людей вакцинируются, получается курс. Это шесть доз вакцины, полный курс вакцинации. Вирус очень быстро начинает действовать прививкой и действует. А потом уже, когда у ребенка вырабатываются антитела, он длительное время, можно сказать, пожизненно защищен, получив все шесть прививок, будет защищен от полиомиелита».

Но у миллиона детей в России прививок от полиомиелита нет. В последние годы родители все чаще отказывались от этой вакцины. Кому-то не делали по состоянию здоровья. Кто-то считал, что эта болезнь из далекого прошлого.

Анна Ванярина: «Была полная уверенность, что вероятность заразиться минимальная. И просто не хотела мучить ребенка какими-то дополнительными прививками, и в принципе было какое-то халатное отношение к этому вопросу».

Дмитрий Заложков, главный внештатный эпидемиолог управления здравоохранения администрации г. Магнитогорска: «Наша молодежь забыла (а родители сейчас молодые), что такое полиомиелит. И каковы его последствия. А еще 40 лет назад большое количество людей, которые перенесли полиомиелит, стали инвалидами. Я уже не говорю о тех, кто умер».

Людмила Коноплина не знает, что значит ходить. Она заболела полиомиелитом в 1954-ом, ей было всего 9 месяцев.

Людмила Коноплина: «Мы остались глубокими инвалидами. И носим эти аппараты пожизненные, костыли, инвалидные коляски. У меня вот аппараты на ногах, у него аппараты. Я тут посчитала, что, оказывается, я за свою жизнь только три года трачу, чтоб снять аппарат и одеть».

В Советском Союзе ежегодно от полиомиелита умирали 12 тысяч человек. Массовую вакцинацию населения стали проводить в 60-х годах. Прививались сами и другим помогали. Вакцину из СССР доставляли в Японию, где в то время эпидемия полиомиелита приобрела характер национального бедствия.

В России о массовых заболеваниях пока речи не идет, но эпидемия страхов уже началась.

Александр Гальперин, главный врач поликлиники: «Многие люди действительно напуганы. Люди общаются друг с другом, знают про такие случаи и приходят семьями. По 5 детей семья приходила, чтоб вакцинироваться».

Медики лишний раз подчеркивают: прививаться стоит хотя бы потому, что иммунитет от полиомиелита пожизненный, а цена вопроса — 10-минутный визит к доктору. Специалисты уже начали всерьез обсуждать вопрос восстановления прежней, советской системы обязательного и дополнительного вакцинирования. Но напоминают все-таки главное антибактериальное правило — мыть руки перед едой.

Полиомиелитом заболел ребенок в Иркутской области

12 мая иркутские врачи выявили полиомиелит у 9-месячной девочки, которая в 1 мая прилетела с мамой из Таджикистана на самолете. На состояние ребенка обратили внимание еще на таможне, но у маленьких детей очень сложно выявить симптомы болезни. Врачи зафиксировали высокую температуру и отпустили маму с дочерью. После аэропорта они поехала в Ангарск к родным, там ребенку стало хуже. Девочку отвезли в инфекционную больницу с диагнозом «острый паралитический полиомиелит». Это первый случай в России за 15 лет, в Приангарье — за 44 года.

Геннадий Онищенко, главный санитарный врач России:
— На сегодняшний день состояние больной удовлетворительное. Температура нормализовалась, но парез мышц лица сохраняется. Лечение продолжается.

После этого случая врачи обследовали всех, кто находился в контакте с девочкой. Оказалось, что еще 4 человека являются носителями этой инфекции, но пока еще не болеют. Им поставили прививку.

13 мая Роспотребназдор подтвердил второй случай полиомиелита в России. По словам руководителя пресс-службы ведомства Любовь Воропаевой, у девочки в Москве подтверждается полиомиелит. Окончательные результаты анализов будут известны 14 мая.

Роспотребнадзор официально запретил въезжать в страну из Таджикистана детям до 6 лет. В стране уже зарегистрировано почти 300 случаев полиомиелита, из них 52 подтверждены лабораторно, 13 заболевших умерли. Около 90 % заболевших — дети до 5 лет. В связи с риском завоза «дикого» полиомиелита на территорию России, введен запрет на ввоз сухофруктов и орехов из Таджикистана, так как они используются в пищу без обработки и могут заразить вирусом.

В Иркутске санитарные врачи встречают каждый самолет рейса «Душанбе—Иркутск». Они снимают с самолета всех пассажиров с проявлениями паралича, симптомами лихорадки, респираторных заболеваний, расстройствами желудочно-кишечного тракта. Всех этих людей изолируют и срочно кладут в инфекционную больницу, где проводят диагностику и лечение. Всем таджикским детям до 15 лет прямо в аэропорту, чтобы не допустить распространения заразного заболевания, ставят вакцину.

В Таджикистане уже несколько лет не ставят детям прививки от инфекционного полиомиелита. В России прививки от этой болезни ставят детям несколько раз: в 4-5 месяцев, в 18 и 20 месяцев. В Иркутской области на 98 % дети привиты от полиомиелита.

Полиомиелит — острое инфекционное заболевание преимущественно детского и подросткового возраста. Передается бытовым и реже воздушно-капельным путем. Поражает центральную нервную систему, иногда вызывает паралич. Начинается полиомиелит как ОРЗ — с недомогания и насморка, затем начинается диарея и парезы (резкое ослабление мышц). Возможен летальный исход из-за паралича дыхательных мышц. До четверти переболевших детей остаются инвалидами. В России последний случай заболевания полиомиелитом был зафиксирован в Чечне в 1997 году. С 2002 года РФ объявлена Всемирной организацией здравоохранения страной, свободной от заболевания.

История эпидемий полиомиелита в СССР и России. Справка

Вспышки полиомиелита были зафиксированы в 1982 г. в Дагестане и Чечено-Ингушской республике, в 1986 г. – в Дагестане. В 1995 г. в Чеченской Республике была зарегистрирована вспышка полиомиелита, в результате которой заболели 150 детей. Заболевания были преимущественно среди непривитых детей в возрасте до 7 лет, из которых большая часть – в возрасте до 4 лет. Из 150 больных полиомиелитом – пятеро детей были выявлены в Ингушетии. Заболевания этих детей эпидемиологически были связаны со вспышкой в Чеченской республике.

В 1993 г. заболеваемость в России снизилась до 0,002 случаев на 100 тысяч населения.

В 1993 г. лабораториями санэпиднадзора РФ было взято от людей и исследовано более 30 тысяч проб на наличие различных энтеровирусов, в том числе и вируса полиомиелита. В результате было выделено 123 штамма вируса полиомиелита и 413 штаммов других энтеровирусов. Обследование 2312 проб сточных вод, из которых выделено 25 штаммов вируса полиомиелита и 221 штамм других энтеровирусов. Из водопроводной воды выделено 9 штаммов вируса полиомиелита и 33 штамма других энтеровирусов. Всего в 1993 году в 30 регионах России от людей и из объектов внешней среды выделено 175 штаммов вируса полиомиелита. Наибольшее число штаммов выделено в Орловской области ‑ 24, Москве ‑ 17, Хабаровском крае ‑ 14, Липецкой области ‑ 12, Курганской области ‑ 9, Омской области ‑ 7. В лабораториях других областей выделены единичные штаммы.

В 1995 г. эпидемиологическая ситуация по полиомиелиту резко обострилась – было зарегистрировано 154 случая, причем 144 из них – на территории Чечни.

В 1996 г. в России была проведена большая работа по профилактике полиомиелита. В результате проведенных Национальных дней иммунизации было двукратно привито около 99% детей в возрасте до 3 лет.

В апреле и мае 1997 г. также проведены два тура иммунизации против полиомиелита. Благодаря беспрецедентной прививочной кампании удалось взять под контроль и снизить заболеваемость полиомиелитом в стране до единичных случаев. В 1996 г. зарегистрировано только три случая заболевания полиомиелитом в районах Чеченской Республики, где не были произведены массовые прививки. В 1997 г. в России зарегистрирован всего один случай заболевания.

В 2000 г. было зарегистрировано по одному случаю заболевания полиомиелитом в Вологодской, Брянской, Московской, Кемеровской, Свердловской, Новосибирской областях, Санкт-Петербурге, Ставропольском крае, Республике Алтай и 2 случая в Курганской области.

По данным эпидемиологов, реальная заболеваемость гораздо выше приводимых официальных цифр, так как многие случаи заболевания протекают под маской других болезней. Только в 2003 г. приводились сообщения о 476 случаях острого вялого паралича на территории РФ.

12 мая 2010 г. официальной представитель МИД РФ Андрей Нестеренко сообщил о первом случае заболевания ребенка полиомиелитом, зафиксированном в России – болезнь выявлена у девятимесячного младенца, приехавшего в Иркутскую область из Таджикистана, где произошла вспышка этого заболевания.

Материал подготовлен на основе информации РИА Новости и открытых источников

«Ребенок с полиомиелитом — это страшно»

Что такое вакцинация, почему от гриппа прививаются каждый год и какие вакцины нужно ставить после 18 лет

Дмитрий Кандинский / vtomske.ru

Движение антипрививочников в России с каждым годом набирает обороты. Эти люди не верят в эффективность вакцин, называют прививки «заговором фармацевтических компаний» и пытаются, по их словам, «защитить» своих детей. Отказ от иммунизации стал одной из причин вспышки кори летом 2019 года в нескольких регионах России. Вместе с главным педиатром Томской области Светланой Рубейкиной разберемся, что такое вакцинация и как она помогает нашему организму.

***

Вакцинация (а также иммунизация или прививка) — это введение в организм вакцины для стимулирования иммунной системы к защите от инфекции или болезни. Во время этого процесса вырабатываются антитела, борющиеся с заболеванием. Вакцины бывают живые (делаются на основе ослабленных штаммов микроорганизма) и инактивированные (приготавливаются из микробов, которые были выращены в лабораторных условиях, а затем убиты). По оценкам Всемирной организации здравоохранения, иммунизация позволяет ежегодно предотвратить несколько миллионов случаев смерти.

— Светлана Викторовна, первая вакцинация ребенка происходит еще в роддоме. До года жизни малыш получает массу прививок. Почему так?

— Верно, когда малыш появляется на свет, его вакцинируют. Большое количество прививок до года жизни и двух лет нужны, чтобы максимально защитить организм ребенка от болезней. Чтобы он приобрел иммунитет. Вакцинация — самый простой и надежный путь.

— Какие прививки получает ребенок сразу после рождения?

— В первые сутки после рождения ребенок обязательно получает вакцину против гепатита B. На третий-седьмой день жизни ставятся прививки против туберкулеза. В возрасте одного месяца делается вторая вакцинация от гепатита B. Третья проводится в шесть месяцев.

Гепатит B — вирусная инфекция, поражающая печень. Вирус передается при контакте с кровью или другими жидкостями организма инфицированного человека. Гепатит В может приводить к развитию хронической болезни печени и создавать высокий риск смерти от цирроза и рака печени. По оценкам ВОЗ, около двух миллиардов людей во всем мире были инфицированы этим вирусом, более 350 миллионов людей больны.

От гепатита C вакцины не существует. От гепатита A прививки ставятся по эпидемическим показаниям — лицам как с высокой возможностью заражения, так и с высокой опасностью для окружающих в случае их заболевания.

— Прививки ставятся в любом случае?

— Нет. Прежде чем поставить прививки, мама малыша должна написать информированное согласие. Нам очень ценно и важно, когда дают согласие на вакцинацию от туберкулеза. К семи годам диагноз «тубинфицированный» выставляют многим. Это не заболевание, но микобактерии, палочки Коха, курсируют в организме, и когда мы делаем пробу Манту (введение туберкулина для выявления заражения или степени защиты), она становится большой. Это является противопоказанием к ревакцинации — в шесть-семь лет. Поэтому мы стараемся хотя бы при рождении заложить в организм защиту от туберкулеза. Если результат пробы отрицательный, тогда ставят прививку. Еще одна ревакцинация проводится в 14 лет. Пробу Манту делают перед каждой ревакцинацией.

Сейчас многие родители при рождении ребенка говорят, что они потом придут поставят прививку от туберкулеза. Но что такое «потом»? Первый месяц малыш с мамой дома, они обустраиваются, много домашних дел, все, конечно же, забывается. Потом начинается ревакцинация от гепатита, и поставить прививку против туберкулеза мы можем только после проведения пробы Манту.

— Как удается переломить ситуацию?

— Стараемся максимально донести информацию о важности вакцинации. Мы не знаем, кто с нами едет в маршрутке, ходит в торговые центры, кто в парке гуляет. Я всегда говорю, что туберкулез — это не всегда кашель. Дети тяжело его переносят. Нередко патология у них заканчивается летально. Поэтому важно защитить новорожденного от заражения туберкулезной палочкой. Бывают и семейные очаги, когда кто-то из родственников имеет туберкулез, ребенка при рождении не вакцинировали, а потом удивляются — откуда у него заболевание.

Долгое время в СМИ были волнения, что после постановки прививки от гепатита B у новорожденных появляется желтуха. Этого нет. Проводились исследования, информация не подтвердилась. Недоношенность ребенка также не является противопоказанием к вакцинации. Такие дети даже больше нуждаются в защите.

— В возрасте двух месяцев еще проводится первая вакцинация от пневмококковой инфекции, вторая — в 4,5 месяца и ревакцинация — в 15 месяцев. Очень долго мы боролись с отказами от этой прививки: родители боялись и не вакцинировались. В рамках нацкалендаря прививки ставились только дети с рождения и до двух лет. За счет средств областного бюджета вакцина закупалась для вакцинации детей в возрасте до пяти лет. Детям старшего возраста ставили прививки более охотно.

Туберкулез — одна из наиболее распространенных в мире болезней. Возбудителем является бактерия (Mycobacterium tuberculosis), которая чаще всего поражает легкие. Распространяется от человека к человеку по воздуху. Для инфицирования достаточно вдохнуть лишь незначительное количество бактерий-возбудителей. По данным ВОЗ, около двух миллиардов людей инфицированы бактериями туберкулеза. Болеют далеко не все, многие просто выступают переносчиками. Однако у таких людей сохраняется риск, что они заболеют.

— Что делаете с отказниками?

— Стараемся работать с каждым и объяснять, что это не наше желание — поставить прививку, а необходимость защитить здоровье вашего ребенка. Когда в начале лета появилась информация про вспышку кори, люди стали переживать, родители начали звонить, спрашивать, активнее вакцинировать детей. Хочется, чтобы они делали это более осознанно, а не когда ситуация станет острой.

Аргументируют отказы тем, что нет вспышек, говорят: «Когда вы видели полиомиелит?». В такой ситуации хочется спросить: «А вы бы хотели посмотреть, как ваш ребенок корчится от полиомиелита?» Я — нет.

— Некоторые врачи показывают фотографии.

— Да, и на некоторых это действует. Потому что… Когда просто думаешь о заболевании, это что-то такое далекое. Когда человек видит (как болезнь протекает), правда, страшно становится.

Полиомиелит — высоко инфекционное вирусное заболевание. Оно — неизлечимое, можно только предотвратить вакцинацией. В основном полиомиелит поражает детей в возрасте до пяти лет. Первыми симптомами являются лихорадка, усталость, головная боль, рвота и боли в конечностях. Может протекать бессимптомно. В некоторых случаях вирус поражает нервную систему, из-за чего развивается необратимый паралич (обычно ног). 5-10 % из числа таких парализованных детей умирают из-за наступающего паралича дыхательных мышц.

— В каком возрасте ставится первая прививка от полиомиелита?

— В три месяца. Ставится вместе АКДС (вакцина адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная). Некоторые родители делают выбор в пользу вакцины французского производства «Пентаксим». Она не лучше и не хуже нашей (российской). Разница только в том, что в «Пентаксиме» все пять компонентов вместе, она — поликомпонентная, все — в одном шприце. Сейчас вакцина поступила в Томскую область. Прививки от полиомиелита и АКДС российского производства ставятся в два укола.

Дифтерия — инфекционное заболевание, вызываемое бактерией. Чаще всего поражает ротоглотку, но нередко затрагивает гортань, бронхи, кожу и другие органы. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Тяжесть протекания болезни обусловлена ядовитым токсином, который выделяет дифтерийная палочка. Он поражает нервную, сердечно-сосудистую системы и представляет главную опасность для жизни. Жертвами дифтерии в основном являются дети. Введение в 1994 году массовой иммунизации против дифтерии позволило обеспечить достаточную защиту населения России от этой инфекции.

Вторая вакцинация против полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка происходит в 4,5 месяца, третья — в 6 месяцев. Также в 4,5 месяца нужно сделать ревакцинацию против пневмококковой инфекции.

— Большой набор.

— Да, как и говорили, до года ребенок получает большое количество вакцин. В 12 месяцев ставятся прививки против кори, краснухи и паротита. Далее идут ревакцинации. В 15 месяцев — против превмококковой инфекции, в 18 месяцев — первая ревакцинация против полиомиелита и дифтерии, коклюша, столбняка.

Столбняк вызывается токсичными штаммами палочковидной бактерии. Она попадает в организм через рану или порез, часто инфицирование происходит при ожогах и обморожениях. У большинства больных столбняк начинается внезапно — со спазмами и затруднением открывания рта. Далее патологический процесс быстро захватывает мышцы спины, живота, конечностей. Иногда наступает полная скованность туловища и конечностей, за исключением кистей и стоп. Летальность при заболевании столбняком очень высока. Единственным средством профилактики является прививка.

Коклюш — одна из самых распространенных детских инфекций; вызывается бактерией, которая передается от инфицированного воздушно-капельным путем. Болезнь характеризуется своеобразным судорожным кашлем. Особенностью коклюша является полное отсутствие к нему врожденного иммунитета. Инфекция очень опасна для детей младше двух лет. Внедрение программ вакцинации позволило значительно снизить число случаев коклюша и числа смертельных исходов от него среди детей.

Вторая ревакцинация против полиомиелита проводится в 20 месяцев, а вот против дифтерии и столбняка — в шесть-семь лет. Ревакцинация против кори, краснухи и паротита делается в этом же возрасте.

Есть еще вакцинация против гемофильной инфекции, она — для групп риска. Для детей, имеющих иммунодефицит, в том числе и ВИЧ-инфекцию, ребятишек с онкогематологическими заболеваниями, воспитанников домов ребенка, где большое количество детей проживают вместе.

Корь — крайне заразная тяжелая болезнь вирусного происхождения. Чаще всего поражает детей; до появления вакцин корь называли «детской чумой». Вирус передается воздушно-капельным путем при кашле и чихании и при тесных личных контактах; остается активным в воздухе или на инфицированных поверхностях в течение двух часов. Большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений, связанных с этой болезнью. К осложнениям корь приводит в 30 % случаев.

— Могут ли родители отказаться от прививок после роддома, где дают согласие?

— Да, педиатр на приеме должен обязательно взять у родителя согласие на вакцинацию и на какую. Аналогично — в детском саду. Всем разъясняется необходимость иммунопрофилактики. Но есть мамы, которые пишут отказ от всех прививок, которые входят в национальный календарь.

— Какие тогда можно поставить?

— Никакие. Мама по сути отказалась от всех, прописав этот пункт. Ведь календарь может изменится, Минздрав может что-то включить в него или внести другие изменения.

— Как обстоит ситуация с вакцинацией против гриппа? Если у всех остальных количество прививок ограничивается, то от гриппа призывают прививаться каждый год.

— Вакцина от гриппа ненадежна в плане времени. Вирус очень быстро подстраивается под окружающую среду, мутирует, меняется. Поэтому иммунитет вырабатывается на один эпидемический сезон. Дальше может прийти грипп другого серотипа (подтипа), нужно снова делать вакцинацию. Из-за этого идут постоянные баталии в интернете. Среди родительского сообщества ходит информация, что вакцинируют чем попало. Это не так. По результатам эпидсезона ВОЗ смотрит, против каких серотипов вакцинировали, и изготавливается новая вакцина с включением тех серотипов, которые были в прошлые разы. Каждый год в новую вакцину включается компонент, который был в прошлом году. Поэтому от одной вакцины на несколько лет защита не получается.

Гриппом может заболеть каждый, но некоторые группы людей имеют более высокий риск развития тяжелых осложнений. Это пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди с определенными проблемами со здоровьем. Вакцина — лучший из имеющихся в нашем распоряжении инструментов для профилактики гриппа и снижения риска возникновения серьезных осложнений и даже летальных исходов.

— Много отказов по гриппу?

— В целом неплохая ситуация, иммунологическую прослойку в 40 % вакцинированных мы создаем. Считается, что защитная прослойка должна составлять 95 %. То есть на каждые 100 человек 95 должны быть привиты. Оставшиеся пять человек растворяются в общей массе, но угрозы при их заболевании для остальных уже такой нет. Если процентное соотношение будет наоборот, мы получим большую вспышку.

Объяснять «зачем это все» приходится долго. На просторах интернета пишут, что каждый год ставят одно и то же. Приводят цитаты каких-то врачей-инфекционистов, хотя ни один инфекционист не скажет такого. Половина — неправдоподобные выдумки.

— Какие меры нужно принимать при вспышках гриппа?

— При гриппе очень важно разобщение. Чтобы люди между собой не пересекались. Как бы банально это ни звучало, меньше контактов — распространение вируса не выходит за пределы семьи. Если люди будут более сознательными и при заболевании станут оставаться дома, а не ходить на работу, вспышку можно предотвратить быстро. Если все в семье будут вакцинированы, заболевание пройдет в легкой форме. И, конечно, нужно обратиться к врачу.

— То же самое, когда детей в садик не пускают?

— Да, отстранение невакцинированных детей от посещения детского сада при подъеме заболевания делается не для наказания. Ребенок не вакцинирован, значит не защищен. Привитые ребятишки при заболевании будут переносить грипп в легкой форме, для невакцинированных грипп можно пройти с осложнениями и даже с летальным исходом. Вакцинация ребенка от гриппа начинается с шести месяцев.

Когда происходит эпидподъем, в соответствии с постановлением главного государственного санитарного врача Томской области, непривитые сотрудники образовательной, медицинской организаций и дети, посещающие учреждения, будут отстранены от работы и учебы.

— Речь же только о госучреждениях?

— Да, но частным компаниям мы рассылаем рекомендательные письма, предупреждаем о подъеме заболевания, предлагаем провести вакцинацию сотрудников. К сожалению, очень редко компании соглашаются на покупку вакцин для работников.

— Кроме гриппа, какие еще прививки получает ребенок в школе?

— В 14 лет делается третья ревакцинация против дифтерии и столбняка, а также полиомиелита.

— Ревакцинацию каких прививок нужно делать после 18 лет?

— Раз в десять лет — дифтерию и столбняк. То есть поставили ее вам в 14 лет в школе, дальше вы самостоятельно в 24-25 лет обращаетесь в поликлинику за ревакцинацией. Потом в 34, 44 и так далее.

Девушке от 18 до 25 лет могут поставить прививку от краснухи, если: нет информации, была ли она привита; прививка ставилась только раз без ревакцинации или вообще не ставилась; если девочка не болела.

Краснуха — вирусная инфекция, для которой характерно появление сыпи и увеличение лимфатических узлов. Краснухой, как и ветряной оспой, болеют только раз. Ее называют «детской болезнью». Если не переболеть ей в раннем возрасте, есть риск заболеть во взрослом. Передается заболевание воздушно-капельным путем. У переболевших краснухой беременных женщин часто рождаются дети с врожденными дефектами развития внутренних органов, глухотой, умственной отсталостью. Каждая третья такая беременность заканчивается мертворождением, замиранием плода или выкидышем на раннем сроке.

Также возможна вакцинация от гепатита B, если до этого по каким-то причинам ее не сделали или у вас нет информации — ставилась эта прививка или нет. Аналогично — корь.

Некоторые прививки ставятся по показаниям. Например, вакцинацию от пневмококковой инфекции могут сделать пожилым людям с хроническими заболеваниями (бронхолегочной, сердечно-сосудистой систем, ожирение, сахарный диабет). По эпидимическим показаниям в Томской области ставятся прививки от клещевого энцефалита. Ее игнорировать не стоит. (Подробнее о вакцинации против энцефалита смотрите тут).

— Как понять: какие прививки были поставлены, а какие нет?

— Во-первых, у вас на руках должен быть прививочный сертификат. К сожалению, многие не считают его важным документом: хранят ненадлежащим образом, могут потерять. Очень часто, когда человеку исполняется 18 лет, он забирает себе медицинскую документацию из детской поликлиники. Соответственно, там о нем информации не остается. Сохранятся ли все данные — будет зависеть только от самого человека. Если сейчас мы все стараемся сохранить в информационной системе, то раньше такого не было. Большая часть данных пациента, которому сейчас 60 лет, занесена на бумагу. Поэтому не стоит забирать медицинскую карту к себе домой.

Другой вариант проверить, нужна ли вам та или иная прививка, — сдать кровь на напряженность иммунитета. Эти исследования проводит Роспотребнадзор. Он занимается проверкой того, как идет иммунопрофилактика — выбирает возраст людей, учреждения, город, область. Население приглашают на сдачу крови, чтобы посмотреть напряженность иммунитета. У троих он может быть, а у четвертого не будет, значит его нужно вакцинировать повторно. Однако не все соглашаются на исследование.

Можно самостоятельно узнать у врача информацию о необходимой вакцинации, какие прививки нужны и когда.

— Как вы можете оценить российский нацкалендарь прививок, насколько он полон?

— Коллеги ездили в другие страны и рассказывали, что наш нацкалендарь по сравнению с другими небольшой. Также в некоторых странах за границей установлены жесткие правила: если родители не вакцинируют своих детей, любое лечение ребенка будет идти за их счет. Не могу сказать — хорошо это или плохо. Но родители должны задумываться. Когда мама делает такой выбор за ребенка, она уверена, что в дальнейшем он скажет ей спасибо?

— В июле Минздрав поддержал идею включения в национальный календарь прививок вакцину от вируса папилломы человека (ВПЧ). Как вы на это смотрите? Что еще можно ввести в календарь?

— У нас была программа по вакцинации от ВПЧ. Ей занимался НИИ онкологии. Набирали целевую группу девочек в предпубертатном и пубертатном периодах, вакцинировали. Вакцина очень хорошая и само мероприятия важное. Но не очень активно откликались люди. Это было году в 2011-м или 2012-м.

Обсуждение о расширении нацкалендаря ведется постоянно. Нам бы хотелось, чтобы ввели и ВПЧ, и ветряную оспу, менингококк. Обсуждалось также включение вакцины против ротавирусной инфекции.

***

Сегодня, по оценкам ВОЗ, во многих странах уровень иммунизации стремится к 100 %. Однако есть места, где вакцинопрофилактикой охвачено меньше 90 %, 80 % и даже 60 %. В основном это страны африканского континента. Специалисты отмечают, что как только процент иммунизации населения начнется снижаться, можно ждать вспышек разных заболеваний.

Данный материал и изложенную в нем информацию нельзя приравнивать к назначению врача. Прежде чем поставить прививку, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Может ли полиомиелит вернуться в Казахстан?

Уже к началу 1962 года большая часть территории Казахстана была свободна от полиомиелита. А в 1965 году в республике зарегистрировали 8 случаев полиомиелита, показатель заболеваемости на 100 тыс населения составлял 0,07 (до вакцинации он был 240-247 на 100 тыс. населения — прим. V).

В 60-е годы единичные случаи заболевания полиомиелитом случались среди невакцинированных и даже привитых детей. Это связывали с нарушением схемы вакцинации и утратой иммунитета после перенесенных заболеваний. Напоминаем, что, к примеру, корь стирает иммунную память минимум на несколько лет.

Специалисты отмечали, что в тех редких случаях, когда полиомиелитом заболевали уже вакцинированные, болезнь протекала легко и двигательные функции полностью восстанавливались.

Об итогах первой пятилетки, когда в КазССР начали применять живую вакцину, Клавдия Костина написала в своем докладе следующее:

«Массовая вакцинация от полиомиелита повысила уровень коллективного иммунитета. Установлена хорошая приживаемость вакцинных штаммов вируса у привитых, высокая концентрация антител ко всем трем типам вируса, свидетельствующая о высокой иммунизации вакцины.

Снижение заболеваемости после сравнительно короткого срока применения живой вакцины до уровня спорадических, крайне редких случаев, делает реальной постановку вопроса о ликвидации полиомиелита в республике».

Как сейчас вакцинируют детей от полиомиелита в Казахстане

В 2002 году Казахстан получил сертификат страны, свободной от полиомиелита. В 2010 году официально был зафиксирован последний случай полиомиелита — в Южно-Казахстанской области. А в 2013 году Казахстан первой из стран Центральной Азии перешел на одну из схем вакцинации, рекомендованных ВОЗ — сначала инактивированная, а затем уже оральная полиомиелитная вакцина. Такая схема вакцинации помогает избежать вакциноассоциированного полиомиелита и при этом защититься от заражения «завозными» случаями.

Полиомиелит

Cимптомы

Полиомиелит является высокоинфекционным заболеванием, вызываемым вирусом. Он поражает нервную систему и за считанные часы может привести к общему параличу. Вирус передается от человека человеку, в основном, фекально-оральным путем или, реже, через какой-либо обычный носитель инфекции (например, загрязненную воду или продукты питания) и размножается в кишечнике. Первыми симптомами являются лихорадка, усталость, головная боль, рвота, ригидность шеи и боли в конечностях. В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно ног). 5-10% из числа таких парализованных людей умирают из-за наступающего паралича дыхательных мышц.

Люди, подвергающиеся наибольшему риску

Полиомиелит поражает, в основном, детей в возрасте до 5 лет.

Профилактика

Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвращать. Предоставляемая неоднократно полиомиелитная вакцина может защитить ребенка на всю жизнь.

Глобальное число случаев заболевания

С 1988 года число случаев заболевания диким полиовирусом уменьшилось более чем на 99%. По оценкам, число случаев заболевания уменьшилось с 350 000 случаев более чем в 125 эндемичных странах до 33 (1) случаев, зарегистрированных в 2018 году.

Из 3 штаммов дикого полиовируса (тип 1, тип 2 и тип 3) дикий полиовирус 2-го типа был ликвидирован в 1999 году, новых случаев заболеваний от дикого полиовируса 3-го типа не было отмечено со времени последнего зарегистрированного случая в Нигерии в ноябре 2012 года.

Деятельность ВОЗ

Создание Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита

В 1988 году на 41-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения была принята резолюция о ликвидации полиомиелита в мире. Это положило начало Глобальной инициативе по ликвидации полиомиелита (ГИЛП), возглавляемой национальными правительствами, ВОЗ, «Ротари Интернэшнл», Центрами США по контролю и профилактике болезней (CDC) и ЮНИСЕФ и поддерживаемой основными партнерами, включая Фонд Билла и Мелинды Гейтс. Это произошло после сертификации ликвидации натуральной оспы в 1980 году, прогресса, достигнутого на протяжении 1980-х гг. в области ликвидации полиовируса в Америке, и принятия «Ротари Интернэшнл» обязательств по мобилизации средств для защиты всех детей от этой болезни.

Прогресс

В целом, с момента создания ГИЛП число случаев заболевания уменьшилось более чем на 99%.

В 1994 году Американский регион ВОЗ был сертифицирован как свободный от полиомиелита. За ним последовали в 2000 году Регион ВОЗ для стран Западной части Тихого океана и в июне 2002 года Европейский регион ВОЗ.

27 марта 2014 года Регион стран Юго-Восточной Азии ВОЗ был сертифицирован как свободный от полиомиелита, т.е. в этой группе стран от Индонезии до Индии передача дикого полиовируса прекращена. Это достижение знаменует важный шаг вперед в глобальной ликвидации — в настоящее время 80% населения планеты живет в сертифицированных на отсутствие полиомиелита регионах.

На сегодняшний день более 16 миллионов людей спасено от паралича. По оценкам, благодаря систематическому предоставлению детям витамина А во время проведения мероприятий по иммунизации против полиомиелита предотвращено более 1,5 миллиона случаев смерти детей.

Возможности и риски: чрезвычайный подход

Стратегии ликвидации полиомиелита эффективны в случае их осуществления в полном объеме. Это ясно видно на примере Индии, которая в январе 2011 года успешно остановила полиомиелит, вероятно, в самых технически сложных условиях, и в марте 2014 года весь Регион стран Юго-Восточной Азии ВОЗ был сертифицирован как свободный от полиомиелита.

Но неспособность применять стратегические подходы приводит к продолжающейся передаче вируса. Эндемическая передача вируса продолжается в Афганистане, Нигерии и Пакистане. Неспособность остановить распространение полиомиелита в этих остающихся районах может привести к тому, что через 10 лет в мире ежегодно будет происходить до 200 000 новых случаев заболевания.

Признавая как эпидемиологическую возможность, так и значительные риски потенциальной неспособности, при консультировании со странами, пораженными полиомиелитом, заинтересованными сторонами, донорами, партнерами, а также национальными и международными консультативными органами был разработан новый «Стратегический план ликвидации полиомиелита и осуществления завершающего этапа».

Новый План был представлен на Глобальном саммите по вакцинам в Абу-Даби, Объединенные Арабские Эмираты, в конце апреля 2013 года. Это первый план по одновременной ликвидации всех типов болезни, вызванных как диким полиовирусом, так и полиовирусами вакцинного происхождения.

Будущие преимущества ликвидации полиомиелита

С ликвидацией полиомиелита человечество будет праздновать получение значительного глобального общественного блага, преимуществами которого будут в равной мере пользоваться все люди, независимо от того, где они живут. Экономическое моделирование показало, что ликвидация полиомиелита позволит сэкономить, по меньшей мере, 40-50 миллиардов долларов США главным образом в странах с низким уровнем дохода. И, что самое важное, успех будет означать, что ни один ребенок никогда больше не будет страдать от ужасных пожизненных последствий паралича, вызванного полиомиелитом.

 


Источники

(1) Согласно данным ВОЗ по состоянию на 1 марта 2019 г.

 

Вакцина раздора. ЧТО БЫВАЕТ, КОГДА ПРИВИВОК БОЯТСЯ НЕ ДЕТИ, А РОДИТЕЛИ

Отказ родителей делать ребенку прививку – вроде бы дело сугубо частное: они имеют такое право по закону. Однако, как выясняется, последствия этого решения приходится расхлебывать не только им, но и совершенно посторонним людям, которые волею случая оказались втянутыми в происходящее.
КОНФЛИКТ МЕСТНОГО ЗНАЧЕНИЯ
В одном из детских садов Чебоксар – скандал. Родители обвинили заведующую в том, что она ограничивает права их детей на образование. Мало того, что ребятишки ходят в группу, где воспитанники старше их малышей, так они еще не занимаются физкультурой в спортзале, да и музыкальные занятия проводятся прямо в группе. В общем, сплошные ограничения.
Чтобы было понятно, о чем речь, начнем с самого начала. Мамы четверых малышей, посещающих этот детский сад, в свое время отказались делать им прививки, в том числе и от полиомиелита (в первый раз от этой болезни детей прививают в трехмесячном возрасте, а затем несколько раз проводят ревакцинацию). Однако по закону такие ребятишки имеют право на образование, и детский сад они посещают.

1,5 тысячи детей в Чувашии, по данным Минздрава, не привиты по национальному календарю

И все было хорошо, пока не подошла очередь проводить ревакцинацию от полиомиелита детям в тех группах, куда ходят непривитые, так называемые «стерильные» малыши. Прививки делают ослабленной живой вакциной, после которой ребенок активно выделяет вирусы в течение двух месяцев, когда чихает, разговаривает, ходит в туалет. Риск заразиться в это время у «стерильных» детей ничтожно мал. Однако раз он существует, закон обязывает руководителей детских учреждений разобщать привитых и непривитых детей.
Малышей перевели в помещение, где есть отдельный вход, выводят их только на прогулки, все занятия проводятся прямо в группе, потому что в музыкальном и спортивном залах занимаются привитые дети. Вроде бы все соблюдено, однако все недовольны: и родители-«антипрививочники», и воспитатели, у которых увеличилась нагрузка, и родители привитых детей, тоже собравшиеся писать жалобу на заведующую. Мол, воспитатели отвлекаются на дополнительные занятия с более маленькими детками, а их привитых ребятишек лишили возможности заниматься в спортивном и музыкальном залах.

ПОЛИОМИЕЛИТ – вирусная инфекция, часто приводящая к гибели ребенка, а в случае выздоровления к развитию параличей, которые становятся причиной инвалидности на всю жизнь. Лекарств, эффективно воздействующих на вирус полиомиелита, не существует. Поэтому снизить риск заболевания можно только с помощью вакцинации.

Что делать? Заведующая садиком разводит руками: бюджет дошкольного учреждения не позволяет ей прикрепить к каждому ребенку отдельного воспитателя и выделить им отдельное помещение. Кроме того, она и сама оказалась заложницей закона – если непривитый ребенок вдруг заболеет полиомиелитом, разбираться в первую очередь будут с заведующей ДОУ. И если выяснится, что вирус ребенок подцепил в садике, против нее возбудят уголовное дело.


В ГРУППЕ РИСКА
Чем рискуют дети, которых не привили? Два года назад, по словам уполномоченного по правам ребенка в Чувашии Вячеслава Рафинова, в Алатыре от коклюша умерла двухлетняя малышка – родители не пожелали вакцинировать дочку. Не очень давно в республике была вспышка кори, которую к нам завезли рабочие-вахтовики, более десяти лет назад в Чувашии болели корью студенты, которых не привили в лихие 90-е.
По стране вспышки то одной, то другой вроде бы искорененной инфекции нередки также благодаря активизировавшимся «антипрививочникам». И любая поездка для непривитого малыша – риск: в самолете или поезде встречаются самые разные люди, в том числе из стран, где полиомиелит совсем не в диковинку.
В будущем у непривитых детей могут возникнуть проблемы с образованием, с выбором профессии, места жительства и даже с созданием семьи. В России, например, человеку, который не прошел полную вакцинацию, нельзя работать педагогом или медиком. А во многие страны Европы без ряда необходимых прививок на учебу, работу или замуж человека просто не пустят. Если захочется подросшего ребенка отправить на учебу в Чехию, Италию или США, нужно будет оформлять медицинскую карту, которую без сделанных прививок никто не подпишет.
Тут надо сказать, что в нашем национальном календаре меньше прививок, чем в национальных календарях многих других стран. И когда оказывается, что не все нужные вакцины введены, будущего студента отправляют срочно наверстывать упущенное. Однако в старшем возрасте, утверждают специалисты, прививки переносятся гораздо тяжелее, чем в детстве: иммунитет реагирует активнее на вторжение чужеродного белка. Так что стоит подумать, чем обернется отказ от прививки и для самого малыша, и для тех, кто его окружает.

Привитый в соответствии с национальным календарем ребенок защищен от 12 самых опасных инфекций.

Parents PACK Личные истории — Полиомиелит

Перспективы выжившего после полиомиелита

Разрешите представиться: я женщина средних лет, жена, мать, будущая бабушка и … пережившая полиомиелит. Я могу вспомнить, как моя мать говорила, что ей посчастливилось родить детей до того возраста, когда «пугали беременностью», наполнявшие СМИ в 70-х и начале 80-х годов. Мое поколение пережило изрядное количество пугающих сообщений: в течение одной недели нам говорили, что совершенно нормально выпивать две чашки кофе каждый день.Семь дней спустя будет выпущен отчет, в котором предсказываются ужасные последствия, если мы осмелимся проглотить «нано-глоток» кофе.

Перенесемся в сегодняшний день: вы, молодые родители, не можете прожить и дня, не услышав новостей обо всем — от уровня токсичного свинца в игрушках до паники аутизмом, связанной со всем и вся, включая вакцины. Я ловлю себя на том, что повторяю жалобу моей матери с новой стороны: я рада, что мои самые большие заботы связаны с такими вещами, как потребление кофе!

В наши дни так сложно быть родителем, как-то просеивать несметное количество противоречивой информации и стратегий воспитания.Именно по этой причине я чувствую себя обязанным рассказать вам небольшую историю.

Совершим путешествие в прошлое

В начале 1950-х годов каждое лето США заражался вирусом, который в 5000 раз меньше ширины человеческого волоса. Этот организм вызвал заболевание, называемое детским параличом (он же полиомиелит). Первые симптомы полиомиелита напоминали грипп: утомляемость, жар, ломота и боли, рвота и ригидность шеи. Но эти симптомы могут быстро смениться невозможностью дышать без механической помощи, параличом конечностей, пожизненной деформацией конечностей или смертью — в течение нескольких часов.

С 1916 года Соединенные Штаты ежегодно переживали эпидемии полиомиелита, в результате которых тысячи людей погибли и еще тысячи стали инвалидами. Эта первая ужасающая эпидемия, эпицентр которой находился в иммигрантском районе Бруклина под названием «Пигтаун», заразила 27 363 ребенка в 26 штатах. Шесть тысяч детей, в основном младше пяти лет, умерли тем ужасным летом и ранней осенью.

Еще более тревожным было то, что:

  • С каждым годом эпидемии усугублялись. Представители общественного здравоохранения были сбиты с толку ртутными свойствами полиомиелита.За один год в сообществе будет много случаев. В следующем году будет сообщено о нескольких случаях.
  • Никто не мог объяснить непредсказуемую природу полиомиелита. Было обнаружено, что беременные женщины особенно восприимчивы к вирусу. Мальчики более подвержены параличу, чем девочки.
  • Возраст жертв полиомиелита тоже старел. К 1940-м годам средний возраст жертв составлял от 5 до 9 лет.

В 1952 году наша страна пережила самый тяжелый год полиомиелита, когда было зарегистрировано 57 879 случаев.По оценкам, в том же году во всем мире было зарегистрировано около 600 000 случаев.

Родители жили в страхе перед теплой погодой — погодой, связанной с полиомиелитом. Они придерживались всех рекомендаций и предупреждений общественного здравоохранения: избегайте больших общественных собраний, никогда не позволяйте детям плавать в общественных бассейнах и настаивайте на частом мытье рук. Одна из моих сверстниц вспоминает, что ее мать запрещала ей есть персики летом из опасения, что вирус может процветать в «персиковом пухе». Другому другу было запрещено ходить в церковь каждое воскресенье в летние месяцы.Как дети, родившиеся вскоре после окончания Второй мировой войны, мы были слишком молоды, чтобы оценить ужас своих родителей. Для нас «полиомиелитная погода» была ужасным раздражением. Каждый раз, когда мы оборачивались, наши родители сокращали нашу деятельность.

Введите ДеВитт, штат Нью-Йорк (пригород Сиракуз) в 1953 году.

Фрэнки и Дженис Флуд (разнояйцевые близнецы, рожденные с разницей в одну минуту) учились в первом классе начальной школы Мозеса ДеВитта. Они были заняты выбором костюмов для Хэллоуина и мечтали о горах конфет, которые скоро переполнятся их сумками «Кошелек или жизнь».У Фрэнки была небольшая простуда, поэтому он не ходил в школу в надежде, что простуду удастся предотвратить. Дженис желала такой же судьбы, надеясь на дополнительное времяпровождение со своим биологическим партнером и любимым приятелем.

Но 30 октября 1953 года у Фрэнки начались проблемы с дыханием. Он был доставлен в городскую больницу в Сиракузах, где с помощью спинномозговой пункции был поставлен диагноз бульбарный полиомиелит. Его немедленно поместили в железное легкое, цилиндрическую машину, которая была разработана для работы с парализованными мышцами, влияющими на дыхание и глотание.Лишь голова Фрэнки торчала из желтого, 500-фунтового и 7-футового механического «сиделки».

Дженис была доставлена ​​в больницу утром на Хэллоуин, чтобы получить несколько доз гамма-глобулина. Ее родителям сказали, что, скорее всего, другой их близнец уже инфицирован вирусом. Гамма-глобулин (смесь антител, полученных из крови человека, которая иногда предотвращала полиомиелит или уменьшала его тяжесть у инфицированного человека), был лучшим, что могли предложить врачи. Испытания вакцины против полиомиелита начнутся только в конце весны 1954 года (через шесть месяцев).

Через шестьдесят один час после поступления в больницу Фрэнки Флуд скончался от полиомиелита. Отец как мог прижал его к себе, пока его несли в операционную для экстренной трахеостомии. В свидетельстве о смерти штата Нью-Йорк зафиксирована его смерть 1 ноября 1953 года в 22:25. В ночь его похорон Дженис была госпитализирована в ту же больницу с диагнозом паралитического полиомиелита. Позже на этой неделе у матери близнецов случился выкидыш. Как быстро изменилась жизнь этой молодой семьи!

В конечном итоге в классе Фрэнки и Дженис восемь детей из 24 заразились полиомиелитом.Хотя больничные записи того года отсутствуют, некоторые родители вспоминают, что более трех десятков жителей ДеВитта за несколько недель диагностировали полиомиелит. Родители были в ярости. Двое одноклассников близнецов умерли от осложнений полиомиелита через несколько лет после эпидемии. Дети были сестрами, оставив опустошенных родителей бездетными.

В 1979 году дикий вирус полиомиелита был искоренен в Соединенных Штатах. Но не далее как в 1988 году ежегодно полиомиелитом заражалось 350 000 человек в 125 странах мира.В том же году была сформирована Глобальная инициатива по искоренению полиомиелита. По сей день это остается крупнейшим в мире мероприятием в области общественного здравоохранения.

Назад в наши дни

Полиомиелит не искоренен во всем мире, хотя количество случаев заболевания в мире резко сократилось. Сообщество общественного здравоохранения считает, что полиомиелит можно искоренить, но время уходит. Если искоренить болезнь не удастся в ближайшее время, то, по нынешним оценкам, к середине столетия будет парализовано еще более 10 миллионов детей.

Не существует известного лекарства от полиомиелита.Вакцинация — единственная профилактика убийцы и калека, который предпочитает детей своими жертвами. Любой инфицированный человек может переносить вирус и заразить любого другого незащищенного человека, куда бы он или она ни путешествовали. Некоторые официальные лица здравоохранения описывают полиомиелит как «путешествие на самолете без паспорта».

Я Дженис Флуд Николс, женщина средних лет, жена, мать, будущая бабушка и … пережившая полиомиелит, которая все еще скучает по своему брату-близнецу Фрэнки и двум своим одноклассникам.Я долго и упорно боролся, чтобы снова научиться ходить. Я боролся еще упорнее, чтобы пройти по каменистой дороге горя после смерти Фрэнки.

Как мать, я слишком хорошо знаю ваше желание защитить своих детей от любого вреда. К сожалению, я знаю, что это невыполнимая задача. Все, что мы можем сделать, — это наше лучшее, и в наши дни «лучшее» становится довольно запутанной, а иногда и устрашающей задачей.

Я прошу вас сообщить о своих опасениях по поводу вакцины вашим поставщикам медицинских услуг и получить точную информацию о вакцинах из хорошо задокументированных источников.Центры по контролю и профилактике заболеваний и Американская академия педиатрии предлагают родителям отличную информацию в Интернете.

Я продолжаю молиться, чтобы полиомиелит остался в прошлом в Соединенных Штатах. Поскольку все больше и больше родителей ставят под сомнение необходимость и безопасность вакцинации (в первую очередь из-за неточной информации, которая хлынула в эфир и Интернет), я должен признаться, что обеспокоен.

Об авторе

Выжившая после полиомиелита Дженис Флад Николс — автор книги Twin Voices: A Memoir of Polio, the Forgotten Killer (почетный лауреат премии Лондонского книжного фестиваля 2007 года как в документальной литературе, так и в биографии).Николс имеет степень бакалавра психологии Университета Сетон-Хилл и степень магистра педагогического консультирования Университета Питтсбурга. Она работала инструктором в аспирантуре по социальной работе в Сиракузском университете и в отделе социальных услуг в Общинной больнице общего профиля, Сиракузы, штат Нью-Йорк.

Полиомиелит

\ n

\ nПолиомиелит — это очень заразное заболевание, вызываемое вирусом. Он поражает нервную систему и может вызвать полный паралич в считанные часы.Вирус передается от человека к человеку, в основном, фекально-оральным путем или, что реже, обычным носителем (например, зараженной водой или пищей) и размножается в кишечнике. Первоначальные симптомы — лихорадка, усталость, головная боль, рвота, ригидность шеи и боли в конечностях. 1 из 200 инфекций приводит к необратимому параличу (обычно в ногах). Среди парализованных от 5% до 10% умирают, когда их дыхательные мышцы становятся неподвижными.

\ n

Люди из группы наибольшего риска

\ n

\ nПолиомиелит в основном поражает детей в возрасте до 5 лет.

\ n

Профилактика

\ n

\ nПолиомиелит неизлечим, его можно только предотвратить. Многократная вакцинация от полиомиелита может защитить ребенка на всю жизнь.

\ n

Глобальное количество случаев

\ n

\ n Случаи диких полиовирусов снизились более чем на 99% с 1988 г., с примерно 350 000 случаев в более чем 125 эндемичных странах до 33 зарегистрированных случаев в 2018 г.

\ n

\ nOf 3 штамма дикого полиовируса (тип 1, тип 2 и тип 3), дикий полиовирус типа 2 был ликвидирован в 1999 г., и ни одного случая дикого полиовируса типа 3 не было обнаружено с момента последнего зарегистрированного случая в Нигерии в ноябре 2012 г.

\ n

Ответ ВОЗ

\ n

Запуск Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита

\ n

\ nВ 1988 г. Сорок первая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения приняла резолюцию о ликвидации полиомиелита во всем мире. Он ознаменовал запуск Глобальной инициативы по искоренению полиомиелита (GPEI), возглавляемой национальными правительствами, ВОЗ, Ротари Интернэшнл, Центрами США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ЮНИСЕФ, а позже к ним присоединились дополнительные ключевые партнеры, включая Билла и Мелинду. Фонд Гейтса и Гави, Альянс по вакцинам.Это произошло после сертификации ликвидации оспы в 1980 году, прогресса в 80-х годах в направлении ликвидации полиовируса в Америке и обязательства Ротари Интернэшнл по сбору средств для защиты всех детей от этой болезни.

\ n

Progress

\ n

\ nВ целом с момента запуска GPEI количество заболевших снизилось более чем на 99%.

\ n

\ n В 1994 г. Американский регион ВОЗ был сертифицирован как свободный от полиомиелита, за ним следуют Регион ВОЗ для Западной части Тихого океана в 2000 г. и Европейский регион ВОЗ в июне 2002 г.27 марта 2014 г. Регион Юго-Восточной Азии ВОЗ был сертифицирован как свободный от полиомиелита, что означает, что передача дикого полиовируса была прекращена в этом блоке из 11 стран, простирающихся от Индонезии до Индии. Это достижение знаменует собой значительный скачок вперед в глобальной ликвидации полиомиелита: 80% населения мира в настоящее время проживает в сертифицированных регионах, свободных от полиомиелита.

\ n

\ nСегодня более 18 миллионов человек могут ходить, которые в противном случае были бы парализованы. По оценкам, 1,5 миллиона детских смертей были предотвращены благодаря систематическому введению витамина А во время мероприятий по иммунизации против полиомиелита.

\ n

Возможности и риски: экстренный подход

\ n

\ nСтратегии по ликвидации полиомиелита работают, когда они полностью реализованы. Это наглядно демонстрирует успех Индии в борьбе с полиомиелитом в январе 2011 г., возможно, в наиболее технически сложном месте, а также сертификация территории ВОЗ в странах Юго-Восточной Азии, свободной от полиомиелита, в марте 2014 г.

\ n

\ nНеспособность реализация стратегических подходов, однако, ведет к продолжающейся передаче вируса. Эндемичная передача дикого полиовируса продолжает вызывать случаи заболевания в приграничных районах Афганистана и Пакистана.Неспособность остановить полиомиелит в этих последних оставшихся районах может привести к 200 000 новых случаев заболевания ежегодно в течение 10 лет во всем мире. Вот почему так важно полностью, раз и навсегда искоренить полиомиелит.

\ n

Будущие выгоды от ликвидации полиомиелита

\ n

После искоренения полиомиелита мир может праздновать предоставление крупного глобального общественного блага, которое принесет одинаковую пользу всем людям, независимо от того, где они живут. Экономическое моделирование показало, что ликвидация полиомиелита позволит сэкономить не менее 40–50 миллиардов долларов США, в основном в странах с низкими доходами.Самое главное, успех будет означать, что ни один ребенок никогда больше не будет страдать от ужасных последствий пожизненного полиомиелитного паралича.

\ n
\ n

Для получения дополнительной информации

\ n

Посетите www.polioeradication.org

«,» datePublished «:» 2019-07-22T13: 17: 00.0000000 + 00: 00 «,» image » : «https://www.who.int/images/default-source/imported/1-polio-vaccine-630×420-jpg.jpg?sfvrsn=9cb18ae7_0», «publisher»: {«@type»: «Организация» , «name»: «Всемирная организация здравоохранения: ВОЗ», «logo»: {«@type»: «ImageObject», «url»: «https: // www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2019-07-22T13:17:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage » : «https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/poliomyelitis», «@context»: «http://schema.org», «@type»: «Article»}; Хронология

| История вакцин

Немногие болезни пугали родителей больше в начале -х годов века, чем полиомиелит. В теплые летние месяцы разразился полиомиелит, который раз в несколько лет охватил города эпидемиями.Хотя большинство людей быстро выздоравливали от полиомиелита, некоторые страдали временным или постоянным параличом и даже смертью. Многие выжившие после полиомиелита остались инвалидами на всю жизнь. Они были зримым, болезненным напоминанием обществу об огромных потерях, которые эта болезнь унесла на жизни молодых людей.

Полиомиелит — это общее название полиомиелита , происходит от греческих слов серый и костный мозг , обозначающих спинной мозг, а суффикс — itis , что означает воспаление . Полиомиелит , укороченный, стал полиомиелитом. Какое-то время полиомиелит назывался детским параличом, хотя он поражал не только молодых.

Причина полиомиелита

Полиомиелит вызывается одним из трех типов полиовируса (которые относятся к роду Enterovirus ). Эти вирусы распространяются при контакте между людьми, с выделениями из носа и рта, а также при контакте с зараженными фекалиями. Полиовирус попадает в организм через рот, размножаясь по пути в пищеварительный тракт, где он размножается дальше.Примерно в 98% случаев полиомиелит протекает в легкой форме без симптомов или с симптомами, подобными вирусам. При паралитическом полиомиелите вирус покидает пищеварительный тракт, попадает в кровоток, а затем поражает нервные клетки. Менее 1-2% людей, заболевших полиомиелитом, становятся парализованными. В тяжелых случаях может быть парализовано горло и грудная клетка. Если пациенту не будет оказана искусственная дыхательная поддержка, это может привести к смерти.

История полиомиелита

Похоже, что полиомиелит поражает людей тысячи лет.На египетской резьбе около 1400 г. до н.э. изображен молодой человек с деформацией ноги, похожей на деформацию, вызванную полиомиелитом. Полиомиелит циркулировал среди людей на низком уровне и казался относительно редким заболеванием на протяжении большей части 1800-х годов.

Полиомиелит достиг масштабов эпидемии в начале 1900-х годов в странах с относительно высоким уровнем жизни, в то время как другие болезни, такие как дифтерия, брюшной тиф и туберкулез, сокращались. Действительно, многие ученые считают, что достижения в области гигиены парадоксальным образом привели к увеличению заболеваемости полиомиелитом.Теория состоит в том, что в прошлом младенцы подвергались воздействию полиомиелита, в основном из-за загрязненной воды, в очень раннем возрасте. Иммунная система младенцев с помощью материнских антител, все еще циркулирующих в их крови, может быстро победить полиовирус, а затем выработать устойчивый иммунитет к нему. Однако улучшение санитарных условий означало, что заражение полиомиелитом откладывалось в среднем до более позднего возраста, когда ребенок терял материнскую защиту и становился более уязвимым для наиболее тяжелой формы болезни.

Благодаря повсеместной вакцинации полиомиелит был ликвидирован в Западном полушарии в 1994 году. В 2016 году он продолжает циркулировать только в Афганистане и Пакистане, а иногда и в соседние страны. Для устранения этих последних очагов проводятся активные программы вакцинации. Вакцинация от полиомиелита по-прежнему рекомендуется во всем мире из-за риска завозных случаев.

В Соединенных Штатах детям рекомендуется сделать инактивированную вакцину против полиомиелита в возрасте 2 и 4 месяцев, а затем еще дважды перед поступлением в начальную школу.

ПОЛИОБИБЛИОГРАФИЯ.pdf

Полиомиелит (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит — это инфекция, вызываемая вирусом полиовируса. Когда-то это было очень распространено в США, и его опасались, потому что он вызывал паралич и мог быть смертельным. После того, как в 1950-х годах врачи начали делать вакцину против полиомиелита, число заболевших резко упало. С 1979 года в США не регистрировалось никаких новых случаев полиомиелита. Но это все еще проблема в некоторых частях Азии и Африки.

Каковы признаки и симптомы полиомиелита?

У большинства людей, инфицированных полиомиелитом (сокращенно от полиомиелита), симптомы отсутствуют.

У некоторых людей наблюдаются лишь легкие симптомы гриппа, поэтому они могут даже не подозревать, что у них полиомиелит. Эти симптомы могут включать:

В редких случаях вирус поражает головной и спинной мозг, вызывая гораздо более серьезные симптомы, такие как:

  • Менингит. Вирус полиомиелита может инфицировать мозговые оболочки, которые представляют собой оболочки головного и спинного мозга.Это вызывает сильную головную боль, ригидность шеи и чувствительность к свету (когда свет болит или беспокоит глаза).
  • Мышечная слабость или паралич. Вирус может разрушать нервные клетки, контролирующие мышцы. Когда это происходит, мышцы становятся болезненными и слабее, пока не перестают работать. Когда человек не может использовать свои мышцы, его тело становится гибким и не может двигаться — это называется параличом. Это может быть опасно для жизни, если влияет на дыхательные мышцы и человек не может дышать.

Заразен ли полиомиелит?

Полиомиелит очень заразен. Вирус попадает в организм через рот и разрастается в горле и кишечнике. Затем он передается другим людям через слюну (слюну) или фекалии (фекалии). Люди могут контактировать с вирусом, когда:

  • Они напрямую контактируют с фекалиями инфицированного человека или касаются предмета, зараженного фекалиями.
  • Зараженный человек кашляет или чихает на них.
  • Они едят пищу или пьют жидкости, зараженные вирусом.Это может произойти, если они делятся едой или посудой с инфицированным человеком. Это также может произойти, если сточные воды загрязняют продукты питания или напитки.

У инфицированного человека вирус может находиться в горле в течение 1-2 недель, а в фекалиях — до 6 недель или дольше. Даже тот, у кого нет симптомов, может передать вирус другим людям.

Как лечится полиомиелит?

Нет лекарства от полиомиелита, только лекарства для облегчения симптомов. Легкие случаи обычно лечат большим количеством жидкости и постельным режимом.

Человек, страдающий мышечной болью или слабостью, получит лекарство от боли и физиотерапию, чтобы мышцы продолжали двигаться. Если их дыхательные мышцы затронуты, им может потребоваться помощь аппарата искусственной вентиляции легких (дыхательного аппарата). Аппарат ИВЛ нагнетает воздух в легкие и из них до тех пор, пока человек не сможет сделать это самостоятельно.

Как долго длится полиомиелит?

Люди с более легкими симптомами полиомиелита обычно полностью выздоравливают в течение 1-2 недель. Люди с более серьезными симптомами могут быть ослаблены или парализованы на всю жизнь, а некоторые могут умереть.

После выздоровления у некоторых людей может развиться «постполиомиелитный синдром» через 30–40 лет после их первоначального заболевания. Со временем у них появляется боль или слабость в мышцах или суставах, и они могут чувствовать сильную усталость.

Можно ли предотвратить полиомиелит?

Полиомиелит — болезнь, которую можно предотвратить. Лучший способ защитить детей — это сделать им прививку от полиомиелита. Вакцина заставляет борющуюся с инфекцией иммунную систему вырабатывать антитела против вируса. Антитела будут бороться с вирусом, если он когда-либо попадет в организм.

Инактивированная вакцина против полиовируса (ИПВ)

В США дети получают инактивированную полиовакцину (ИПВ) в возрасте 2 месяцев, 4 месяцев, 6–18 месяцев и 4–6 лет. ИПВ содержит неактивную форму вируса, поэтому не может вызывать полиомиелит.

Оральная вакцина против полиомиелита (ОПВ)

В других частях света дети также могут получить оральную вакцину против полиомиелита (ОПВ). Эта жидкая вакцина дешевле и ее легче вводить многим людям. Поскольку это не инъекция, ее необязательно делать обученный врач.

OPV будет на совете тех, кто получит вакцину. Таким образом, он может передаваться другим людям так же, как и вирус. Если он передается кому-то, кто не вакцинирован, он может заставить иммунную систему этого человека вырабатывать антитела. Им сделают прививку, даже если они не получили вакцину напрямую.

OPV содержит слабую форму живого вируса, поэтому в очень редких случаях он может вызвать полиомиелит. Вот почему он больше не используется в США

.

дозы ОПВ, введенные до апреля 2016 г., могут засчитываться в U.Требования к вакцинации против полиомиелита. Дозы, введенные после этого, не учитываются.

Что еще мне нужно знать?

Медицинские группы с большим успехом работают над искоренением полиомиелита во всем мире. Но в некоторых странах полиомиелит все еще есть. Если вы планируете выезжать за пределы США, особенно в Африку и Азию, убедитесь, что вы и ваши дети сделали все необходимые прививки от полиомиелита.

Полиомиелит (детский паралич, полиомиелит)

Последняя редакция: январь 2014 г.

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит — вирусное заболевание, которое может поражать спинной мозг, вызывая мышечную слабость и паралич.Вирус полиомиелита попадает в организм через рот, обычно через руки, загрязненные стулом инфицированного человека. Полиомиелит чаще встречается у младенцев и детей младшего возраста и возникает в условиях плохой гигиены. Паралич встречается чаще и тяжелее, когда инфекция возникает у пожилых людей.

Кто болеет полиомиелитом?

Число случаев полиомиелита в США резко снизилось после внедрения вакцины против полиомиелита в 1955 году и разработки национальной программы вакцинации.Последние случаи естественного полиомиелита в США были зарегистрированы в 1979 году. Большая часть населения мира проживает в районах, считающихся свободными от циркуляции диких полиовирусов. Путешественники в страны, где все еще встречаются случаи полиомиелита, должны знать, что у них есть иммунитет или они должны пройти полную иммунизацию. В 2008 г. к этим регионам относятся Африка, Юго-Восточная Азия и Восточное Средиземноморье.

Как распространяется полиомиелит?

Полиомиелит распространяется, когда стул инфицированного человека попадает в рот другого человека через зараженную воду или пищу (фекально-оральная передача).В некоторых случаях может объясняться орально-оральная передача через слюну инфицированного человека.

Когда и как долго человек может распространять полиомиелит?

Пациенты наиболее заразны в период от семи до десяти дней до и после появления симптомов. Однако пациенты потенциально заразны, пока вирус присутствует в глотке и кале. Вирус сохраняется в горле примерно в течение одной недели после начала болезни и выделяется с калом в течение трех-шести недель.

Каковы симптомы полиомиелита?

До 95 процентов людей, инфицированных полиомиелитом, не имеют симптомов. Однако инфицированные люди без симптомов могут распространять вирус и вызывать у других развитие полиомиелита. Около четырех-пяти процентов инфицированных людей имеют незначительные симптомы, такие как жар, мышечная слабость, головная боль, тошнота и рвота. У 1-2% инфицированных развиваются сильные мышечные боли и скованность в шее и спине. Менее одного процента случаев полиомиелита приводит к параличу.

Как скоро после заражения появляются симптомы?

Инкубационный период обычно составляет от шести до 20 дней с диапазоном от трех до 35 дней.

Какие осложнения связаны с полиомиелитом?

Осложнения включают паралич, чаще всего ног. Паралич мышц дыхания и глотания может привести к летальному исходу.

Как лечить полиомиелит?

В настоящее время лекарства от полиомиелита нет. Лечение предполагает поддерживающую терапию.

Делает ли прошлое заражение полиомиелитом иммунитетом человека?

Существует три типа вируса полиомиелита.Пожизненный иммунитет обычно зависит от того, каким вирусом заражается человек. Вторые приступы редки и возникают в результате заражения вирусом полиомиелита другого типа, чем первое.

Есть ли вакцина от полиомиелита?

Существует два типа вакцины против полиомиелита: трехвалентная пероральная вакцина против полиомиелита (tOPV), вводимая внутрь, и инактивированная вакцина против полиомиелита (IPV), вводимая в виде инъекции. С января 2000 г. tOPV больше не рекомендуется для иммунизации в США. Рекомендуемый график иммунизации детей предусматривает введение ИПВ в возрасте от двух, четырех и шести до 18 месяцев и от четырех до шести лет.Взрослые, путешествующие в страны, где зарегистрированы случаи полиомиелита, должны проверить свой иммунизационный статус, чтобы убедиться, что они невосприимчивы.

В штате Нью-Йорк вакцина против полиомиелита требуется всем детям, посещающим дошкольные учреждения и школы.

Как можно предотвратить полиомиелит?

Поддержание высокого уровня иммунизации от полиомиелита среди населения — единственная наиболее эффективная профилактическая мера.

Что такое постполиомиелитный синдром (ППС)?

PPS — это заболевание, которое поражает выживших после полиомиелита через 10-40 лет после выздоровления от первоначальной инфекции.PPS характеризуется дальнейшим ослаблением мышц, которые ранее были поражены полиомиелитной инфекцией. Симптомы включают усталость, медленно прогрессирующую мышечную слабость и ухудшение состояния. Боль в суставах и деформации костей являются обычным явлением. PPS, как правило, не опасен для жизни. Нет известной причины или эффективного лечения PPS.

Уничтожение полиомиелита: как США уничтожили убийцу: выстрелы

  • Скрыть подпись

    Многие люди, инфицированные полиомиелитом, не проявляют никаких симптомов.Некоторые становятся временно парализованными; для других это навсегда. В 1952 году эпидемия полиомиелита достигла пика в США: почти 58000 зарегистрированных случаев и более 3000 смертей.

    Предыдущий Следующий

    Предоставлено архивом Бостонской детской больницы.

  • Скрыть подпись

    Многие жертвы полиомиелита не могли дышать самостоятельно из-за паралича грудных мышц.Железное легкое — простая воздухонепроницаемая камера, регулирующая давление воздуха — позволяло пациентам дышать до тех пор, пока паралич не прошел. В разгар эпидемии ряды аппаратов искусственной вентиляции легких заполнили больничные палаты.

    Предыдущий Следующий

    Предоставлено архивом Бостонской детской больницы.

  • Скрыть подпись

    12 апреля 1955 года доктор Джонас Солк и его группа исследователей из Питтсбургского университета выпустили первую успешную вакцину от полиомиелита.В 1979 году США сообщили о последнем случае парализующего вируса.

    Предыдущий Следующий

    Любезно предоставлены изображениями из истории медицины (NLM).

  • Скрыть подпись

    До того, как была разработана вакцина против полиомиелита, врачи пытались лечить пациентов ультрафиолетом, который, как было известно, инактивирует вирус в лаборатории.

    Предыдущий Следующий

    Предоставлено архивом Бостонской детской больницы.

  • Скрыть подпись

    Получая вакцину от полиомиелита, Шерил Халпин смотрит, как Солк делает прививку другому ребенку по телевизору.

    Предыдущий Следующий

    Любезно предоставлены изображениями из истории медицины (NLM).

  • Скрыть подпись

    Подавляющее большинство жертв полиомиелита — дети, но он может поражать и взрослых.Франклин Д. Рузвельт заболел полиомиелитом в 1921 году в возрасте 39 лет. Здесь двое мужчин поднимают маленькую девочку в инвалидном кресле, чтобы Рузвельт мог поприветствовать ее из своего автомобиля во время своей первой президентской кампании.

    Предыдущий Следующий

    AP

  • Скрыть подпись

    Многие знаменитости и актрисы помогали пропагандировать борьбу с полиомиелитом. На этом снимке 1953 года британская актриса Маргарет Локвуд разговаривает с молодой пережившей полиомиелит 4-летней Мэри Бертон, когда они покупают марки для поддержки исследований и лечения полиомиелита.

    Предыдущий Следующий

    AP

  • Скрыть подпись

    Основное препятствие на пути к разработке вакцины против полиомиелита: выращивание вируса в лаборатории. Ученый Джон Эндерс был первым, кто преодолел эту проблему в 1949 году — подвиг, который принес ему Нобелевскую премию в 1954 году и титул Человека года по версии журнала Time в 1961 году. Солк использовал технику Эндерса для создания вакцины от полиомиелита.

    Предыдущий Следующий

    Предоставлено архивом Бостонской детской больницы.

  • Скрыть подпись

    6-летняя Патрисия и 5-летняя Памела заболели полиомиелитом в 1948 году. Они были детьми-плакатами кампании «Марш десяти центов» по ​​искоренению детского паралича. Этот плакат впервые появился в 1952 году.

    Предыдущий Следующий

    AP

  • Скрыть подпись

    Мировое сообщество здравоохранения активизировало борьбу с полиомиелитом в 1980-х годах.Здесь плакат Министерства здравоохранения Катара пропагандирует вакцинацию от полиомиелита, предсказывая судьбу мальчика, если он не получит защитные капли.

    Предыдущий Следующий

    Любезно предоставлены изображениями из истории медицины (NLM).

  • Скрыть подпись

    Плакат, распространенный представителями общественного здравоохранения Франции, пропагандирует вакцинацию от полиомиелита, изображая укол как защитный зонтик.

    Предыдущий Следующий

    Любезно предоставлены изображениями из истории медицины (NLM).

  • Скрыть подпись

    Британская открытка пропагандирует важность вакцинации от полиомиелита.

    Предыдущий Следующий

    Любезно предоставлены изображениями из истории медицины (NLM).

  • Скрыть подпись

    На плакате из Эквадора изображен «диплом о вакцинации», который получают дети после прививки от полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка, туберкулеза и кори.В 1991 году в Западном полушарии был ликвидирован полиомиелит.

    Предыдущий Следующий

    Любезно предоставлены изображениями из истории медицины (NLM).

Шестьдесят лет назад полиомиелит был одной из самых страшных болезней в США.

По мере того, как с каждым годом становилось все теплее, паника из-за полиомиелита усиливалась. Конец лета окрестили «сезоном полиомиелита». Общественные бассейны были закрыты. Кинотеатры призвали посетителей не сидеть слишком близко друг к другу, чтобы не распространить болезнь.Страховые компании начали продавать страховку от полиомиелита для новорожденных.

Опасения были обоснованными. К 1950-м годам полиомиелит стал одним из самых серьезных инфекционных заболеваний среди детей в Соединенных Штатах.

Только в 1952 году этим вирусом было инфицировано около 60 000 детей; тысячи были парализованы и более 3000 умерли. В больницах созданы специальные отделения с аппаратами для производства железных легких, чтобы жертвы полиомиелита оставались в живых. Как богатые, так и бедные дети остались парализованными.

Затем в 1955 году U.С. начал повсеместные прививки. К 1979 году вирус был полностью ликвидирован по всей стране.

Сейчас полиомиелит находится на грани исчезновения в мире. Вирус остается эндемическим только в двух частях земного шара: на севере Нигерии и на границе между Афганистаном и Пакистаном.

На этой неделе мы будем сообщать о борьбе с последними очагами полиомиелита. Мы начнем с того, что оглянемся на то, как США и остальной мир навсегда уничтожили вирус.

Во время пика эпидемии полиомиелита в США в некоторых больничных палатах даже были большие, похожие на комнату, железные легкие, в которых проживало несколько детей. Предоставлено архивом Бостонской детской больницы скрыть подпись

переключить подпись Предоставлено архивом Бостонской детской больницы

Во время пика эпидемии полиомиелита в США.С., в некоторых больничных палатах даже были большие, похожие на комнату железные легкие, в которых проживало несколько детей.

Предоставлено архивом Бостонской детской больницы

Первая крупная эпидемия полиомиелита в Соединенных Штатах поразила Вермонт в 1894 году, когда было зарегистрировано 132 случая. В 1916 году в Нью-Йорке произошла более крупная вспышка, в результате которой было зарегистрировано более 27 000 случаев заболевания и 6000 летальных исходов. По мере роста числа случаев полиомиелита паралитическая болезнь изменила взгляд американцев на общественное здоровье и инвалидность.

Франклин Д. Рузвельт заболел полиомиелитом за 12 лет до того, как стал президентом. Рузвельт скрывал, насколько сильно он страдал от полиомиелита, но признал, что у него это было. Его президентство поставило полиомиелит на передний план на национальной арене. В 1938 году Рузвельт основал Национальный фонд детского паралича и возглавил Марш десяти центов за исследования полиомиелита. В 1946 году президент Гарри Трумэн объявил полиомиелит США угрозой и призвал американцев сделать все возможное для борьбы с ним.

«Борьба с детским параличом не может быть локальной войной», — заявил Трумэн в своем выступлении, транслируемом из Белого дома. «Она должна быть общенациональной. Это должна быть тотальная война в каждом городе, поселке и деревне по всей стране. Ибо только единым фронтом мы можем надеяться выиграть любую войну».

«Полиомиелит был опасением для родителей по всей стране», — говорит доктор Джон Л. Север, вспоминая свое детство в Чикаго. Позже он помог запустить глобальную кампанию Ротари Интернэшнл против полиомиелита.

Кинохроника 1950-х годов показывает, как вакцина Солка проводится повсеместно.

Ранние попытки разработать вакцину натолкнулись на многочисленные препятствия. Вакцина, испытанная двумя исследователями из Нью-Йоркского университета на 10 000 детей, не дала иммунитета и оставила девять детей мертвыми. В других испытаниях вакцины использовались «добровольцы» в психиатрических учреждениях.

В Университете Питтсбурга Джонас Солк запустил крупнейшее на тот момент испытание на людях в истории, в котором почти 2 миллионам американских детей была введена потенциальная вакцина.Когда было объявлено, что его вакцина подействовала, Солк был провозглашен героем-гуманитарием.

Знаменитый корреспондент CBS Эдвард Р. Мерроу спросил Солка, кому принадлежит патент на его вакцину. Ученый ответил: «Нет никакого патента. Вы могли бы запатентовать солнце?»

Однако борьба науки с болезнями не была такой гладкой и простой, как ее изображали в кинохрониках того времени. В какой-то момент неудачная партия вакцины парализовала и даже убила некоторых реципиентов.

Главный соперник Солка в гонке за вакцинами, Альберт Сабин из детской больницы Цинциннати, не смог получить политической поддержки в США.С. за то, что он считал своей превосходной вакциной. Поэтому в разгар «холодной войны» он вместо этого проверил ее в Советском Союзе.

Вакцины Солка и Сэбина используются до сих пор. Но версию Сабина, которая требует всего двух капель в рот ребенка, оказалось намного проще использовать в кампаниях массовой иммунизации.

Север говорит, что эта оральная вакцина была ключом к искоренению полиомиелита в развивающемся мире: «В конце концов, если бы вы могли сосчитать до двух, вы могли бы стать иммунизатором».

У.С. зарегистрировал свой последний случай полиомиелита в 1979 году среди изолированных общин амишей в нескольких штатах. Затем начались серьезные усилия по искоренению полиомиелита во всем мире. Западное полушарие сообщило о своем последнем случае в Перу в 1991 году.

Ликвидация последних очагов полиомиелита

Мир невероятно близок к искоренению вируса полиомиелита. Хотя в 2011 году 11 стран сообщили о случаях полиомиелита, в этом году вирус обнаружился только в четырех странах.

В 1988 году Всемирная организация здравоохранения поставила новую цель: ликвидировать полиомиелит. С тех пор международные организации вложили миллиарды долларов в усилия по искоренению. Они очень близки к своей цели: в этом году во всем мире зарегистрировано менее 200 случаев полиомиелита.

Но интенсивные усилия по иммунизации против полиомиелита прямо сейчас не могут прекратиться, — предупреждает Джоэл Бреман из Национального института здоровья.

«Мы видели, что может случиться, если в цепи есть разрыв», — говорит Бреман. «В 2003 и 2004 годах в северной Нигерии прекратили вакцинацию, несмотря на то, что у них была эндемическая передача. И бум! Еще 21 страна, заявившая и доказавшая свою ликвидацию полиомиелита, повсюду заразилась повторно».

Вспышка полиомиелита 1955 года: уроки эпидемии

Летом 1955 года Массачусетс сообщит о более чем 2000 случаях полиомиелита, а организация «Бостон Детский центр» признает более 650 из них.(Фото: Архив Бостонской детской больницы)

«Это будет тяжелый год». Клэр Маккарти была молодым физиотерапевтом в начале марта 1955 года, когда хирург-ортопед доктор Дэвид Грайс сделал это наблюдение. В то время Бостонская детская больница была центром приема взрослых и детей, больных полиомиелитом в Новой Англии. Каждое лето в больнице обычно наблюдается рост заболеваемости. Но в 1955 году пациенты с полиомиелитом стали поступать раньше и в большем количестве, чем обычно. Это был первый признак вспышки болезни, которая войдет в историю.

Доктор Грайс посоветовал своей команде подготовиться к тяжелому лету. «Он постоянно напоминал нам, чтобы мы оставались здоровыми. Он посоветовал нам хорошо поесть, достаточно отдохнуть и взять отпуск, если мы сможем », — сказал Маккарти доктору Марку Рокоффу, заместителю председателя отделения анестезиологии, реанимации и медицины боли в недавнем интервью.

Polio_0002_3 Grice McCarthy

Polio_0005_6 Pool Therapy

Полиомиелит против COVID-19

Во многих отношениях COVID-19 и полиомиелит создают схожие проблемы.Как и полиомиелит, COVID-19 — очень заразный вирус, который может быть смертельным. Но в то время как COVID-19 попадает в легкие через частицы, переносимые воздухом, полиомиелит попадает в организм через желудочно-кишечный тракт, часто через загрязненную воду. Несмотря на различия, обе болезни вызвали вспышки, в которых протестировали медицинских работников, и выявили самые лучшие болезни у детей Бостона.

Большой приток больных полиомиелитом

Массачусетс сообщит о более чем 2000 случаях полиомиелита летом 1955 года.Boston Children’s приняла более 650 из них. На пике вспышки в больницу ежедневно поступало около 40 новых заболевших. Маккарти вспоминает машины с больными детьми, выстроившиеся вдоль Лонгвуд-авеню и Блэкфан-стрит. «Врачи вышли на улицу, чтобы оценить пациентов», — говорит она. «Иногда они были там до 10 вечера, оценивая пациентов с помощью фонарей».

Сопровождающие бригады создали в вестибюле специальную зону для приема экстренной помощи с фанерными перегородками.Больница переоборудовала отделение в своем главном здании в изолятор. Целые этажи были посвящены лечению больных полиомиелитом. Несрочные операции отменены. К августу больница была переполнена, 66 процентов ее пациентов приходилось на полиомиелит.

Многим пациентам для дыхания требовалась помощь железного легкого. Для Маккарти это были душераздирающие дела. Дети не могли видеть свое тело или касаться своего лица. И неспособность дышать самостоятельно пугала их.Из-за этого она сопереживает современным врачам, которые заботятся о пациентах с COVID-19 с респираторным дистресс-синдромом. «Когда ваш пациент изо всех сил пытается дышать, если у вас нет подходящего оборудования, вы чувствуете, что не можете ему помочь».

Сроки вакцинации

Прорыв в компании Boston Children’s позволил разработать вакцину, которая приведет к искоренению полиомиелита в Соединенных Штатах и ​​большинстве других частей мира. Микробиолог Джон Эндерс и его коллеги д-р.Томас Веллер и Фредерик Роббинс представили метод культивирования полиовируса в образцах тканей человека в 1949 году. Инъекционная вакцина против полиомиелита Йонаса Солка стала общедоступной шесть лет спустя, а оральная вакцина Альберта Сабина стала доступной через несколько лет.

В свете сегодняшнего кризиса трудно себе представить, сколько времени потребовалось для подтверждения безопасности и эффективности вакцин против полиомиелита. «Мы все надеемся, что разработка, тестирование и распространение вакцины могут быть выполнены намного быстрее, чем в эпоху полиомиелита, поэтому COVID-19 также может быть отнесен к истории», — говорит Рокофф.

Доктор Рокофф взяла интервью у Маккарти о ее опыте ухода за больными полиомиелитом в Детском центре Бостона во время вспышки 1955 года. К моменту интервью в конце марта 2020 года страны по всему миру спешили сдерживать заражение COVID-19, в то время как исследователи сотрудничали, чтобы лучше понять вирус.

Надежда на прекращение вспышки полиомиелита

Никто точно не знает, чем закончится пандемия COVID-19. История вспышки полиомиелита в 1955 году предполагает, что медицинские работники будут продолжать бороться с этой болезнью еще долгое время после того, как худшие из кризисов пройдут.

В сентябре 1955 года тогдашний президент Boston Children П.Д. Хоу писал: «Растет надежда, что конец этой эпидемии 1955 года может быть близок… Но все это означает лишь то, что мы вступаем в новую фазу». Как он и предсказывал, полиомиелит оставит свой след на многих пациентах, и Boston Children’s будет продолжать заботиться о них еще долгие годы.

Узнайте больше о реакции детей Бостона на COVID-19.

Похожие сообщения: