У младенца запор: Запор у детей — причины, симптомы и лечение запора у новорожденных

Содержание

Запор у ребенка: что делать?

При запоре нарушается работа органов желудочно-кишечного тракта. Основным проявлением запора является редкий стул, затруднение в опорожнении кишечного тракта. Если опорожнение происходит раз в три дня, но при этом нет вздутия и дискомфорта, а кал имеет нормальную консистенцию, это не считается запором.

Если Ваш ребенок страдает запорами, необходимо проконсультироваться со специалистом. Первоначально следует обратиться за помощью к гастроэнтерологу. В Первом детском медицинском центре работают лучшие детские гастроэнтерологи в Саратове: здесь вы можете получить квалифицированную медицинскую помощь!

Симптомы запора

К основным симптомам запора относят:

  • редкое опорожнение кишечника;
  • если ребенок сильно тужится, пытаясь сходить в туалет;
  • если есть болезненность в процессе дефекации;
  • испражнения выглядят, как шарики.

Когда малыш находится на грудном вскармливании, он может опорожняться до семи раз в сутки, после каждого приема пищи. В течение первой недели частота опорожнения составляет три раза в день.

Когда малышу исполняется месяц, стул будет ежедневный. В двухмесячном возрасте и когда начинается прикорм, стул может быть раз в два дня. Если у малыша стул мягкий, самочувствие хорошее, но при этом он испражняется 1 раз в несколько дней, это норма.

К признакам запора относят: наличие дискомфорта в процессе опорожнения кишечника, капризность, очень твердый стул. Если такая ситуация сохраняется, необходимо обратиться к детскому врачу.

Важно скорректировать режим вскармливания. Не перекармливать ребенка, не переводить на искусственное вскармливание, если у матери мало молока. Вначале нужно попытаться уладить ситуацию. Кормящая мама должна пить больше жидкости, отказаться от употребления продуктов, которые вызывают метеоризм, уменьшают перистальтику кишечника. Только в крайнем случае нужно переводить на искусственные смеси.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, опорожняться он должен раз в день. Основной ошибкой в данном случае является то, что родители часто меняют смеси, пробуют другие. Смеси должны быть адаптированными, кисломолочными, в составе которых присутствуют пробиотики и пребиотики. Также необходимо четко следовать инструкции, правильно разводить смесь, учитывая все пропорции. Введение прикорма должно быть в установленные сроки. В рационе должны присутствовать продукты, которые содержат большое количество клетчатки.

После введения прикорма стул становится сформированным, твердым, не таким частым. До трехлетнего возраста опорожнение кишечника должно быть ежедневным. После трех лет частота дефекации должна быть не реже трех раз в неделю.

Почему появляются запоры

Есть два вида запоров – органические и функциональные. Причинами органических запоров являются:

  • заболевание Гиршпрунга;
  • аномалии при развитии желудочно-кишечного тракта;
  • патологии эндокринной системы;
  • нарушения обменных процессов.

У новорожденного ребенка такой симптом может свидетельствовать о сужении, удлинении либо расширении кишечного тракта.

К причинам функциональных запоров относят:

  • психологические проблемы, например, нахождение в незнакомой обстановке;
  • лактозная недостаточность;
  • нехватка жидкости в организме;
  • погрешности в рационе;
  • негативная реакция организма на прием антибактериальных препаратов, лекарств для лечения анемии, противосудорожных средств;
  • застои желчи в желчном пузыре и его протоках;
  • поражение кишечника глистами.

У новорожденных детей нервная система является незрелой, она только формируется. Поэтому дети неспособны управлять движениями своих мышц при испражнении. Можно им помочь, согнув осторожно ножки, прижав их к животику. С помощью этих движений тазовые мышцы расслабляются, освобождение кишечника происходит намного быстрее.

Как проводится терапия

В лечении запоров необходимо соблюдать комплексный подход. Лечение назначается в каждом конкретном случае индивидуально, в зависимости от причины появления запоров.

Чтобы обеспечить нормальную работу всех органов, нужно наладить стул у детей. Потребуется коррекция рациона и образа жизни, не стоит злоупотреблять слабительными препаратами, поскольку они помогают только временно.

К основным принципам терапии относят:

  • Коррекция рациона. Требуется устранение продуктов, которые могут вызвать запор. Среди них кисломолочная продукция, рис, сдоба, хлебобулочные изделия, макаронные изделия. В меню рекомендуется включить растительную клетчатку, которая содержится в свежих фруктах и овощах. Также следует отказаться от быстрых углеводов – мучных продуктов, сладостей. Нужно добавить в меню больше продуктов, которые содержат в составе калий, например, инжир, курага, чернослив.
  • Соблюдать питьевой режим. Важно употреблять чистую питьевую воду. В течение суток ребенок должен выпить на килограмм своей массы не менее 40 миллилитров воды.
  • По назначению врача нужно давать малышу лекарственные препараты, гомеопатические средства.
    К ним относятся лекарства для оттока желчи, препараты, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Можно использовать противоглистные средства, слабительные лекарства, препараты с лактулозой в составе. Также врач может назначить лекарства, в составе которых присутствует полиэтиленгликоль. Они удерживают влагу в кишечнике, разжижают стул.
  • В случае длительного запора ребенку можно поставить глицериновую свечку, сделать микроклизму в качестве стимулирующего средства.
  • Пройти назначенные доктором физиотерапевтические процедуры, массаж, делать лечебные упражнения.
  • Обеспечить спокойную обстановку, помочь психологически малышу, чтобы он не боялся опорожнять кишечник. Можно читать сказки, играть с ребенком.
  • Тренировать кишечник, после приема пищи садить ребенка на горшок на несколько минут.

Сначала нужно избавиться от запоров и только после этого приучать к горшку. Если своевременно не заняться лечением запора, это повлечет за собой неприятные последствия для здоровья ребенка.

Детский гастроэнтеролог: куда обратиться за помощью?

Чтобы избавиться от такой проблемы, необходимо посетить детского гастроэнтеролога. Для начала нужно выяснить, почему возникают запоры, откорректировать рацион, после чего в зависимости от причины назначается грамотная терапия.

Обратитесь в Первый детский медицинский центр: у нас работают детские гастроэнтерологи, имеющие опыт работы с детьми всех возрастов. Мы следим за постоянным повышением квалификации персонала и предлагаем услуги только высококвалифицированных докторов.

Записаться на консультацию можно с 8.00 до 20.00 по телефону (8452) 244-000. Прием ведется по предварительной записи.

Запор у детей. Профилактика. Диетотерапия

Главная

Статьи

Здоровье

Сабитова Василя ИльясовнаВрач-гастроэнтеролог

21.06.2019


Запоры широко распространены как среди взрослых, так и детей (5-30% в зависимости от критериев диагностики). Симптомы становятся хроническими более чем у 30% пациентов, доставляют не только дискомфорт и болевые ощущения самому ребенку, но и нарушают качество жизни его семьи.

ЗАПОР – состояние, проявляющееся увеличением интервалов между дефекациями (по сравнению с индивидуальной нормой) или систематически замедленным, затрудненным и/или недостаточным опорожнением кишечника. К запорам относят и стул “кашицей”, но после того, как дефекация отсутствовала до 3 сут.

Запоры могут быть связаны с функциональными или органическими причинами (аномалии, воспаление). У детей в 90-95% запор — функциональный. Пик заболеваемости функциональными запорами приходится на 2-4года, когда начинают приучать ребенка к горшку/туалету.

Основные причины функциональных запоров

  • Боль
  • Лихорадка
  • Обезвоживание
  • Неправильный режим питания кормящей матери
  • Недостаточный питьевой режим ребенка при искусственном вскармливании
  • Недостаточный питьевой режим ребенка на естественном вскармливании при введении прикорма
  • Ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание
  • Быстрый перевод малыша с одной смеси на другую (менее, чем за 7дней)
  • Нерациональное питание ребенка (длительное время ребенок получает питание с большим количеством белков, жиров и недостаточным содержанием пищевых волокон, злоупортебление напитками, содержащими большое количество вяжущих веществ – чай, кофе, какао)
  • Чрезмерное использование средств детской гигиены или развитие аллергической реакции кожи перианальной области
  • Последствия перинатальных повреждений нервной системы
  • Рахит, дефицит витамина Д
  • Анемия
  • Нарушение функции щитовидной железы (недостаточность – гипотиреоз)
  • Пищевая аллергия, прежде всего аллергия к белку коровьего молока
  • Принудительное приучение к горшку, период адаптации к новым условиям (ясли, детский сад)
  • Гиподинамия – малоподвижный образ жизни
  • Психическая травма или стресс
  • Систематическое подавление позывов на опорожнение кишечника, связанное, например, с началом посещения детского сада, школы и т. п.
  • Прием некоторых препаратов
  • Запоры у членов семьи

Частота дефекций у детей разного возраста

Возраст Число дефекаций в неделю Число дефекаций в сутки
0 – 3мес
грудное вскармливание
искусственное вскармливание

5 — 40
5 — 20

2,9
2,0
6 — 12мес 5 — 28 1,8
1 — 3года 4 — 21 1,4
4года и старше 3 — 14 1,0

Помимо частоты стула следует обращать внимание на его характер. Для более объективной оценки удобна “Бристольская шкала форм кала”, так как именно форма кала, а не частота стула, в большей мере соответствует времени кишечного транзита.

Бристольская шкала форм кала

В соответствии с этой шкалой 3 и 4 форма кала расценивается как норма, а 1 и 2 свидетельствуют о замедленном транзите (запор). Довольно часто на практике бывают ситуации, когда у ребенка частота дефекации укладывается в пределы нормальных значений, но стул плотный, фрагментированный, в скудном количестве. Эти признаки указывают на неполное опорожнение кишечника и рассматриваются как проявления запоров.

По консистенции у новорожденных и младенцев стул должен быть кашицеобразным. С 6 месяцев до 1,5 – 2 лет кал может быть как оформленным, так и кашицеобразным. С двух лет стул должен быть оформленным.

Признаки и симптомы запора

  • боли в животе, часто распирающие, ноющие, иногда коликообразные
  • вздутие живота
  • изменение формы и консистенции стула
  • чрезмерный метеоризм
  • неприятный запах газов и стула
  • могут быть боли при дефекации
  • натуживание при дефекации
  • может быть кровь в стуле – на поверхности каловых масс или в виде следов на салфетке (свидетельствует об анальной трещине)
Если не устранить запор и не наладить опорожнение кишечника, то имеется риск копростаза (образование каловых камней) и каловой интоксикации:
  • потеря аппетита
  • недостаток энергии
  • общее недомогание
  • депрессия, раздражительность
  • тошнота, рвота
  • кожные симптомы – сухость, сыпь, шелушение
  • недержание кала, мажущий стул
  • задержка и недержание мочи вследствие давления переполненным отделом кишечника на мочевой пузырь
  • кровотечения из трещин, геморроидальных узлов

Лечение запора предусматривает достижение следующих целей:

1. Нормализация консистенции стула (мягкий безболезненный стул)

2. Регулярность опорожнения кишечника (профилактика повторного скопления каловых масс)

Лечение запоров – процесс последовательный, комплексный, индивидуальный и состоит из нескольких этапов:
  • обучение ребенка и родителей
  • проведение коррекции питания и питьевого режима
  • устранение с помощью медикаментозных средств имеющегося копростаза
  • поддерживающая терапия

Необходимо исключить факторы, провоцирующие и способствующие запорам (нормализация двигательного и пищевого режима, прекращение приема лекарственных препаратов, которые могут вызывать запор, выявление пищевого аллергена, исключение или подтверждение нервно-мышечного заболевания, целиакии и т. п.).

Нормализация стиля жизни включает в себя:

  • выработку условного рефлекса
  • подвижный образ жизни
  • гимнастика
  • обучение навыкам легкого массажа живота
  • для маленьких детей – выкладывание на живот, подгибание ног к животу.

Обучение является первым этапом лечения функциональных запоров. Необходимо помнить, что эпизоды каломазания и энкопреза (недержание кала) не являются произвольными и не следует в этом винить ребенка, который и так может быть напуган и дезориентирован. В некоторых случаях, когда внутрисемейная обстановка сложная, может понадобиться помощь семейного психолога.

Важно понимать, что лечение функциональных запоров может быть длительным, основано на доверии врачу, партнерстве и требует терпения. Современные слабительные, разрешенные у детей, не сделают кишечник “ленивым”, не вызовут “привыкания”, они попадают в кровоток в минимальных количествах или вообще не всасываются и безопасны при длительном приеме.

Коррекция поведения ребенка с запором основывается на выработке режима посещения туалета, с целью добиться регулярной дефекации. Дефекация должна быть каждый раз в одно и то же время. В основе позыва к дефекации лежит гастроцекальный рефлекс, который проявляется утром через 1час после еды. Ребенку с запором необходимо проводить в туалете 3-10 минут (в зависимости от возраста). Высаживать ребенка на горшок или предлагать посетить туалет надо после каждого приема пищи.

Обязательное условие эффективной дефекации – обеспечить хороший упор для ног (низкая скамейка, на которую ребенок может поставить ноги), что способствует повышению внутрибрюшного давления.

Если дефекация не удалась, ребенка ни в коем случае нельзя наказывать и наоборот. Ежедневную частоту дефекаций можно отмечать в дневнике, который может быть проанализирован при плановом посещении врача.

Лечение запора необходимо начинать с изменения образа жизни, что включает в себя коррекцию питания, питьевого режима и физической активности.

Расчет объема жидкости для здоровых детей

Дети в возрасте до 1 года должны выпивать не менее 100 мл воды в сутки.

Для здоровых детей с весом от 10 до 20 кг потребность в воде рассчитывается по формуле:

100 мл (объем воды для детей до 1 года) + 50 мл на каждый кг при массе тела свыше 10 кг.

Например, при массе 12 кг: 100 мл + 2 х 50 мл = 200 мл.

Ребенок с массой 20 кг должен выпивать воды: 100 мл + 50 х 10 = 600 мл

Для детей массой выше 20 кг предлагается следующая формула для расчета:

600 мл (объем воды для ребенка массой 20 кг) + 20 мл на каждый кг при массе свыше 20 кг.

Для детей старше 3-5 лет можно воспользоваться расчетом количества воды: 30мл / кг массы

Принципы диетотерапии запоров:

  • удовлетворение физических потребностей в пищевых веществах и энергии
  • исключение избыточного потребления белков и жиров, которое может тормозить моторику кишечника
  • обогащение рациона пищевыми волокнами
  • нормализация кишечной микрофлоры с помощью про- и пребиотиков

Если ребенок на грудном вскармливании, то проводится коррекция питания мамы (ограничение продуктов, способствующих газообразованию). При искусственном вскармливании показаны специальные смеси. При запорах, связанных с аллергией к белку коровьего молока, назначаются лечебные смеси если ребенок находится на искусственном вскармливании. Если же ребенок на грудном вскармливании, из рациона матери полностью исключается коровье молоко и продукты на его основе.

После введения “густого” прикорма – кипяченая вода необходима всем детям, независимо от вида вскармливания.

Для детей более старшего возраста рекомендуется употреблять пищу, богатую растительными волокнами. Не рекомендуется “пища-размазня”, пюреобразная, “перекусы”, “еда на ходу”. Пища должна быть рассыпчатая, мясо/птица/рыба – “куском”. Обязателен “объемный” завтрак для стимуляции “гастроцекального рефлекса”.

Основным источником грубоволокнистой растительной клетчатки, содержащей в большом количестве пищевые волокна, являются отруби злаковых, ржаной хлеб, а также ряд овощей и фруктов. Согласно принципам доказательной медицины, продемонстрировано статистически достоверное учащение стула и улучшение его консистенции при использовании клетчатки по сравнению с плацебо.

Отруби, как основной источник растительной клетчатки, рекомендуется добавлять во вторые и третьи блюда, предварительно заливая крутым кипятком и отстаивая в течение 20 мин. Отруби можно применять и в промежутках между едой, запивая большим количеством жидкости. Для детей школьного возраста общее количество жидкости при приеме отрубей должно быть не менее 1,5-2х литров в сутки, иначе они выполняют, преимущественно, роль сорбентов, поглощая жидкость из кишечника, тем самым усиливая запор. Доза подбирается индивидуально, рекомендуется начинать с 1 чайной ложки 2-3 раза в день, с постепенным увеличением до 40 г в сутки. При достижении эффекта – доза снижается и ограничивается до одного приема.

Американская академия педиатрии (2009) рекомендует потребление клетчатки 0,5 г/кг/день (максимум 35 г/день) для всех детей. Потребление клетчатки ниже минимального рекомендуемого значения доказало, что является фактором риска развития хронического запора у детей.

Однако длительный прием большого количества растительных волокон вследствии ферментации кишечной микрофлорой закономерно сопровождается вздутием и метеоризмом.

Детям с запорами показан прием прохладной жидкости натощак (питьевой и минеральной воды, сока, компотов, кваса), для усиления послабляющего эффекта возможно добавление меда, ксилита или сорбита. Очень полезно для работы кишечника увеличение потребления соков, содержащих сорбит/сорбитол, таких как сок из сливы, груши, абрикоса, персика и яблок,

При “вялой” работе кишечника (гипомоторный запор) применяется прохладная минеральная вода средней и высокой минерализации, такие как, Ессентуки 17, Баталинская, Арзни, Донат Магния и др; при спастическом запоре (гипермоторный запор, форма стула чаще тип 1) – теплая и малой минерализации (Ессентуки 4). Расчет минеральной воды – 3-5мл/кг в сутки.

Следует ограничить молоко в чистом виде и в блюдах, так как может возникнуть метеоризм с появлением или усилением болей в животе. Лучше цельное молоко заменить кисло-молочным продуктами – кефир, ацидофилин, простокваша, йогурты и др.

В диету детей с запорами включают блюда, богатые растительной клетчаткой — салаты из свежих овощей, зелени 2-3р в сутки, печеные яблоки, овощи в тушенном виде, разбавленные овощные и фруктовые соки с мякотью. Пища готовится преимущественно в неизмельченном виде, на пару или отваривают в воде.

Предпочтителен прием овощей и фруктов в сыром виде (при отсутствии противопоказаний). Особенно рекомендуются томаты, кабачки, тыква, морковь, свекла, лиственный салат, цветная капуста, яблоки. Сухофрукты (чернослив, курага, инжир) дают в размоченном виде и в составе приготовленных блюд. Капуста белокочанная, молодая стручковая фасоль, зеленый горошек разрешаются при хорошей переносимости. Зелень петрушки, укропа, сельдерея хорошо добавлять к различным блюдам и салатам.


Если после прочтения статьи у Вас остались вопросы или Вы не понимаете как применить рекомендации в Вашем конкретном случае, приглашаем Вас с ребенком на осмотр детского гастроэнтеролога в ДДЦ. Для удобства родителей записаться на приём детского гастроэнтеролога в Детском диагностическом центре можно и в будний день и по субботам.
Будем рады помочь!

Кому загар, кому удар!

Если у ребенка поднялась температура, что делать?

Возврат к списку

лучших средств от запоров у вашего ребенка

Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Запор у младенцев

Если вы являетесь родителем, вы, вероятно, наблюдаете за каждым смехом, икотой и плачем вашего ребенка, чтобы понять, как он себя чувствует. Однако некоторые признаки проблемы бывает немного сложнее обнаружить.

Испражнения, например, будут сильно меняться в течение жизни вашего ребенка. Время от времени эти изменения могут быть признаком того, что у вашего ребенка запор.

Признаки запора

Ребенок, который питается исключительно грудным молоком, может не опорожняться каждый день. Часто почти все питательные вещества усваиваются. Это очень распространено. На самом деле дети, которые питаются только грудным молоком, почти никогда не страдают запорами.

С другой стороны, у детей, находящихся на искусственном вскармливании, может быть до трех или четырех опорожнений кишечника в день или опорожнение кишечника каждые несколько дней.

Тем не менее, нормальные модели опорожнения кишечника у здоровых детей сильно различаются и в значительной степени зависят от типа молока, введения твердых веществ и конкретных продуктов, которые они потребляют.

Понимание возможных признаков запора может помочь вам обнаружить потенциальную проблему до того, как она станет серьезной проблемой.

Редкие испражнения

Количество опорожнений кишечника у ребенка каждый день будет колебаться, особенно когда вы знакомите его с новыми продуктами. Если ваш ребенок не опорожняет кишечник более нескольких дней, а затем у него твердый стул, возможно, у него запор.

Запор определяется не только частотой испражнений, но и их консистенцией (т. е. твердостью).

Натуживание

Если ваш ребенок тужится во время дефекации, это может быть признаком запора. У младенцев с запорами стул часто бывает очень твердым, похожим на глину.

Твердый стул может быть трудным для прохождения, поэтому они могут толкать или напрягаться больше, чем обычно, чтобы вывести отходы. Они также могут быть суетливыми и плакать во время дефекации.

Кровь в стуле

Если вы заметили полосы ярко-красной крови в стуле вашего ребенка, это, вероятно, признак того, что ваш ребенок очень сильно тужится, чтобы опорожнить кишечник. Толчки, натуживание или прохождение твердого стула могут вызвать крошечные разрывы вокруг анальных стенок, что может привести к примеси крови в стуле.

Упругий живот

Подтянутый живот может быть признаком запора. Вздутие живота и давление, вызванные запором, могут вызвать чувство переполнения или жесткости в желудке вашего ребенка.

Отказ от еды

Ваш ребенок может быстро насытиться, если у него запор. Они также могут отказываться от еды из-за нарастающего дискомфорта.

Средства от запоров у вашего ребенка

Если вы заметили признаки запора, вы можете попробовать несколько способов, чтобы помочь ребенку. К ним относятся:

Замените молоко

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, вы можете попробовать скорректировать свой рацион. Ваш ребенок может быть чувствителен к тому, что вы едите, что может вызвать запор, хотя это необычно.

Детям на искусственном вскармливании может быть полезен другой тип смеси, по крайней мере, до тех пор, пока не пройдет запор. Чувствительность к определенным ингредиентам может вызвать запор.

Употребляйте твердую пищу

Некоторые твердые продукты могут вызывать запоры, но другие также улучшают его состояние. Если вы недавно начали кормить ребенка твердой пищей, попробуйте добавить несколько продуктов с высоким содержанием клетчатки, например:

  • брокколи
  • груши
  • чернослив
  • персики
  • яблоки без кожицы

Вместо рафинированных хлопьев или воздушного риса предлагайте приготовленные зерна, такие как ячмень, овес или киноа. Цельнозерновой хлеб, крекеры и хлопья с отрубями также увеличивают объем стула, что может помочь избавиться от запоров.

Используйте продукты в виде пюре

Если вашему ребенку больше шести месяцев и он еще не перешел на твердую пищу, попробуйте некоторые из продуктов, перечисленных выше, в виде пюре.

Имейте в виду, что фрукты и овощи содержат большое количество натуральной клетчатки, которая увеличивает объем стула вашего ребенка. Некоторые из них лучше других помогают стимулировать дефекацию.

Пейте больше жидкости

Надлежащая гидратация необходима для регулярной дефекации. Вода и молоко отлично подходят для обезвоживания вашего ребенка.

Детям старше 6 месяцев время от времени употребление сливового или грушевого сока может помочь ускорить сокращения толстой кишки, что может помочь вашему ребенку быстрее производить дефекацию.

Если сок слишком сладкий или резкий для вкуса вашего ребенка, попробуйте разбавить его чашкой воды. Поговорите со своим врачом, прежде чем давать ребенку в возрасте до 6 месяцев что-либо, кроме грудного молока или смеси.

Поощряйте физические упражнения

Движение ускоряет пищеварение, что помогает быстрее перемещать вещества по телу. Если ваш ребенок еще не ходит, вам могут помочь ножные велосипеды.

Массаж

Мягкий массаж живота и нижней части живота может стимулировать опорожнение кишечника. Делайте несколько массажей в течение дня, пока у вашего ребенка не появится опорожнение кишечника.

Когда эти изменения не работают

Изменение рациона вашего ребенка (или вашего собственного) почти наверняка поможет, но если это не поможет, вы можете использовать другие методы.

Многие из этих техник вы можете выполнять дома, но если вы не использовали их раньше, вам следует проконсультироваться с врачом. Они захотят предложить вам конкретные инструкции.

Эти методы включают:

Глицериновые свечи

Если у вашего ребенка ранее были признаки анального разрыва (ярко-красная кровь в стуле) после прохождения твердого стула, глицериновые свечи иногда могут быть полезны для облегчения дефекации. тела.

Эти суппозитории можно приобрести без рецепта и использовать дома. Следуйте инструкциям на упаковке, если вашему ребенку больше 2 лет, или проконсультируйтесь с врачом перед использованием, если вашему ребенку меньше 2 лет.

Слабительные

Безрецептурные слабительные для детей старше 6 месяцев могут быть полезны, когда другие методы не работают.

Слабительные средства, приготовленные из экстракта ячменного солода (мальцупекс) или порошка подорожника (метамуцил), могут смягчить стул у ребенка старшего возраста, но они не рекомендуются для младенцев. Поговорите со своим врачом, прежде чем давать какое-либо слабительное ребенку в возрасте до 1 года.

Поговорите со своим педиатром. Почти во всех случаях запор у вашего ребенка проходит сам по себе или с помощью одного-двух естественных методов лечения.

Если эти стратегии не работают, будет полезно обратиться к врачу за советом или предложением. Ваш врач также сможет помочь вам определить другие признаки и симптомы (например, лихорадку), которые могут указывать на более серьезную проблему, требующую лечения.

Запоры у детей — NHS

Запор часто встречается в детском возрасте, особенно когда детей приучают к горшку в возрасте от 2 до 3 лет.

Симптомы запора у детей

У вашего ребенка может быть запор, если:

  • он не испражнялся как минимум 3 раза за последнюю неделю
  • его стул большой и твердый
  • его кал выглядит как «кроличий помет» или маленькие шарики
  • они натуживаются или испытывают боль во время дефекации
  • у них есть кровотечение во время или после дефекации, потому что их какашки большие и твердые
  • у них плохой аппетит или боли в животе, которые уменьшаются после дефекации

Если если вашему ребенку больше 1 года, грязные штаны могут быть еще одним признаком запора, так как жидкий стул (диарея) может вытекать из затвердевшего запорного стула. Это называется загрязнением перелива.

Причины запоров у детей

Запор у детей может иметь множество причин. Иногда нет очевидной причины.

Некоторые из возможных причин включают:

  • недостаточное потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты и овощи
  • недостаточное употребление жидкости
  • чувство давления или регулярное прерывание приучения к горшку (или туалету)
  • чувство беспокойства или беспокойства о чем-либо, например, о переезде, рождении новорожденного или открытии детского сада или школы

Если у вашего ребенка запор, ему может быть больно какать, что может означать, что он не хочет пытаться какать. Это может создать порочный круг; чем больше они сдерживаются, тем больше у них запоров.

Как вылечить запор у вашего ребенка

Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть запор, отведите его к терапевту. Лечение запоров зависит от возраста вашего ребенка.

Чем дольше у вашего ребенка запор, тем труднее ему будет вернуться к нормальной жизни, поэтому позаботьтесь о своевременном обращении за помощью.

Слабительные часто рекомендуются детям, которые едят твердую пищу, наряду с изменением диеты и образа жизни.

Лечение может занять несколько месяцев, но продолжайте пробовать, пока оно не подействует. Помните, что слабительное лечение может усугубить нечистоту вашего ребенка, прежде чем оно станет лучше.

После того, как вы избавились от запоров у вашего ребенка, важно не допустить их повторения. Врач общей практики может посоветовать вашему ребенку некоторое время принимать слабительные средства, чтобы убедиться, что его стул остается достаточно мягким, чтобы его можно было регулярно выталкивать.

Лечение запора пачканием (дети какают в штаны)

Запор и пачкание одежды – это не то, что ваш ребенок делает намеренно, поэтому нет причин сердиться на него.

Вы оба можете найти ситуацию стрессовой, но сохранять спокойствие и расслабленность — лучший способ помочь вашему ребенку справиться с проблемой.

Патронажная сестра или врач общей практики могут дать полезные советы.

Читать о загрязнении (дети какают в штаны).

Как предотвратить запоры

  • Убедитесь, что ваш ребенок много пьет  – предлагайте грудным детям, которые не едят твердую пищу, но много кормят грудью. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут дополнительно пить воду между кормлениями смесью. См. дополнительные советы по напиткам для младенцев и детей ясельного возраста.
  • Давайте ребенку разнообразную пищу , в том числе много фруктов и овощей, которые являются хорошим источником клетчатки. Посмотрите, чем кормить маленьких детей.
  • Поощряйте вашего ребенка быть физически активным . Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с рекомендациями по физической активности для детей в возрасте до 5 лет.
  • Приучите ребенка регулярно сидеть на горшке или в туалете после еды или перед сном и хвалите его независимо от того, какает он или нет. Это особенно важно для мальчиков, приученных к горшку, которые могут забыть о том, как мочиться, как только пописают стоя.
  • Убедитесь, что ваш ребенок может поставить ноги на пол или на ступеньку, когда он пользуется горшком или туалетом , чтобы они были в хорошем положении для того, чтобы какать. ЭРИК, буклет благотворительной организации Children’s Bowel & Bladder Charity, «Проблемы с кишечником у детей» (PDF, 2,48 МБ) показывает это положение.
  • Спросите, беспокоит ли их использование горшка или туалета – некоторые дети не хотят какать в определенных ситуациях, например, в детском саду или школе.
  • Сохраняйте спокойствие и подбадривайте , чтобы ваш ребенок не воспринимал посещение туалета как стрессовую ситуацию – вы хотите, чтобы ваш ребенок воспринимал какание как нормальную часть жизни, а не то, чего следует стыдиться.

Если вам нужен совет о том, как снять стресс с посещения туалета для вашего ребенка, поговорите с патронажной сестрой.

Дополнительная информация и поддержка