Ветряная оспа карта вызова: Ветряная оспа – протокол оказания помощи на этапе СМП

Содержание

Ветряная оспа (ветрянка) - симптомы, лечение

Общие сведения

Ветряная оспа (ветрянка) является острым, высококонтагиозным вирусным заболеванием, распространенным во всем мире. Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно. В то время, как в детстве ветряная оспа является относительно легким заболеванием, у взрослых она принимает более серьезные формы. Она может быть смертельной, особенно у новорожденных и у лиц с ослабленным иммунитетом.

Возбудитель, вирус ветряной оспы - зостер (VZV), передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте, а больные обычно контагиозны за несколько дней до начала сыпи и до момента, когда сыпь покрывается корочкой. Передача инфекции через третьих лиц и предметы обихода невозможна.

VZV является двунитевым ДНК вирусом, принадлежащим к семейству герпес-вирусов. Известен только один серотип, и человек является единственным его резервуаром.

Вирус ветряной оспы VZV попадает в организм человека через слизистую оболочку носоглотки и почти без исключения вызывает клинические проявления болезни у восприимчивых лиц.

После инфицирования вирус остается в латентной форме в нервных узлах и в результате активизации VZV может вызвать опоясывающий лишай (или опоясывающий герпес – Herpeszoster) – заболевание, в основном поражающее пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом.

Вероятность заболеть

Контагиозность вируса ветряной оспы поистине уникальна – она составляет 100%. Заболеванию ветряной оспой подвержены все возрастные группы. Однако эта инфекция чаще всего поражает детей. Около половины заболеваний в детском возрасте приходится на возраст от 5 до 9 лет, реже болеют дети 1–4 и 10–14 лет. Около 10% среди заболевших составляют лица 14 лет и старше. Среди этой возрастной группы за последние 5 лет заболеваемость ветрянкой возросла с 28 до 58 на 100 тыс. населения. Дети первых месяцев жизни чаще всего резистентны к этой инфекции. Однако недоношенные и ослабленные другими заболеваниями дети могут тяжело болеть ветряной оспой.

Максимальная заболеваемость ветряной оспой наблюдается в осенне-зимние месяцы.

Эпидемические вспышки отмечаются, главным образом, в организованных коллективах среди детей дошкольного возраста. Дети, посещающие детские сады и ясли, болеют ветрянкой в 7 раз чаще, чем неорганизованные дети.

В группу риска также входят больные с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию. Описаны тяжелые случаи ветряной оспы у детей, получавших гормональную терапию стероидными препаратами. Описаны также случаи врожденной ветряной оспы у детей, чьи матери переболели ветрянкой в первой половине беременности; перинатальная инфекция имеет место у детей, матери которых заболели за 5 дней до и 48 часов после рождения ребенка.

У лиц с тяжелым иммунодефицитом различной этиологии (в редком случае при ВИЧ-инфекции и у пациентов после пересадки органов; часто при акклиматизации, снижении иммунитета, вызванном сильным стрессом) возможно повторное заболевание.

Симптомы

Инкубационный период обычно составляет 14-16 (10-21) дней. После ветряной оспы вирус остается в сенсорных нервных узлах, где он может позднее активизироваться и вызвать опоясывающий герпес.

Симптомы ветряной оспы появляются в виде зудящей везикулярной сыпи, обычно начинающейся на лице и верхней части туловища и первоначально сопровождающейся температурой и общим недомоганием. Наличие везикулезной сыпи на коже волосистой части головы является характерным симптомом ветрянки. Элементы сыпи выглядят как мелкие (несколько миллиметров в диаметре) пузырьки, возвышающиеся над покрасневшей поверхностью кожи, заполненные прозрачной жидкостью (в которой содержится вирус ветряной оспы). По мере постепенного распространения сыпи на тело и конечности первые пузырьки (везикулы) подсыхают. Обычно все корочки исчезают через 7-10 дней.

Осложнения после перенесенного заболевания

Хотя ветряная оспа (ветрянка) является относительно доброкачественно протекающим детским заболеванием и редко рассматривается в качестве значительной проблемы общественного здравоохранения, течение заболевания может иногда осложняться пневмонией или энцефалитом, вызванными вирусом VZV, что может привести к стойким последствиям или смертельному исходу.

Наиболее опасны буллезная, геморрагическая или гангренозные формы ветряной оспы. Обезображивающие рубцы могут образоваться в результате вторичного инфицирования везикул; кроме того, в результате такого инфицирования может возникнуть некротический фасцит или сепсис.

Осложнения ветряной оспы регистрируются с частотой 5-6%, они служат поводом для госпитализации в 0,3-0,5% пациентов. От общего числа случаев – это несколько тысяч в год. 30% осложнений – неврологические, 20% – пневмонии и бронхиты, 45% – местные осложнения (например, стрептадермия), сопровождающиеся образованием рубцов на коже.

Среди других серьезных проявлений встречается пневмония (чаще у взрослых), редко – синдром врожденной ветряной оспы (вызванный ветрянкой, перенесенной в течение первых 20 недель беременности) и перинатальная ветряная оспа новорожденных, матери которых заболевают ветрянкой в период за 5 дней до и 48 часов после родов. У больных с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию, ветряная оспа протекает в тяжелой форме.

Ветряная оспа в тяжелой форме и смертные случаи также могут иметь место у детей, принимающих стероидные гормоны для лечения астмы. В целом, осложнения и смертельные исходы при ветряной оспе чаще наблюдаются среди взрослых, чем у детей.

У 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте – опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster). Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличей, нарушения зрения. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.

Смертность

Показатель летальности (число смертей на 100 000 случаев) среди здоровых взрослых в 30-40 раз выше, чем среди детей в возрасте 5-9 лет. Смертность – 1 на 60 000 случаев.

Лечение

Лечение ветряной оспы, в основном, сводится к предотвращению бактериальных осложнений.

Во избежание распространения вируса необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, включающие ежедневный душ и подстригание ногтей у маленьких детей (для предотвращения расчесывания и разрушения пузырьков сыпи).

Применение антивирусных средств во время лечения, таких как ацикловир, является оправданным только для недоношенных детей, пациентов с нарушениями иммунной системы и взрослых (в связи с большей тяжестью течения инфекции). Традиционное средство "лечения" ветряной оспы – "зеленка" – не является сколь-либо эффективным средством, гораздо эффективнее ванны и ванночки с небольшим добавлением соды, антигистаминные средства и обезболивающие мази для снятия зуда.

Эффективность вакцинации

Помимо вакцинации, нет никаких контрмер по борьбе с распространением ветряной оспы или частотой опоясывающего лишая в восприимчивой к инфекции популяции. Иммуноглобулин ветряной оспы – зостера и лекарства против герпеса стоят очень дорого и, в основном, применяются для профилактики уже после контакта с инфекцией или для лечения ветряной оспы у людей с высоким риском развития тяжелой формы заболевания.

По причине крайней контагиозности ветрянки в мире заболевают почти все дети или молодые взрослые. Каждый год с 1990 по 1994 г., до того, как появилась вакцина против ветряной оспы, в США регистрировалось около 4 миллионов случаев заболевания. Из этого числа приблизительно 10,000 заболевших нуждались в госпитализации и 100 больных умирали.

Вакцины против ветряной оспы, полученные с использованием штамма Ока вируса VZV, имеются на рынке с 1994 года. Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализа эффективности затрат подтвердили обоснованность их внедрения в программы детской иммунизации ряда индустриально развитых стран. После наблюдения за исследуемыми группами населения в течение 20 лет в Японии и 10 лет в США более 90% иммунокомпетентных лиц, вакцинированных в детстве, все еще имели защиту от ветряной оспы.

В ответ на вакцинацию около 95% детей вырабатывают антитела, и 70-90% будут защищены от инфекции, по меньшей мере, на 7-10 лет после вакцинации. Согласно данным японских исследователей (Япония – первая страна, в которой была зарегистрирована вакцина), иммунитет против ветрянки длится 10-20 лет. Можно с уверенностью говорить о том, что циркулирующий вирус способствует "ревакцинации" привитых, увеличивая длительность иммунитета.

Исследования показывают, что может быть эффективна и экстренная вакцинация – когда вакцина вводится в течение 96 часов (предпочтительно 72 часов) с момента контакта с VZV, можно ожидать, по крайней мере, 90%-ную защитную эффективность. Лечение от ветряной оспы лицам, получивших вакцину, протекает значительно легче, чем у не привитых.

Вакцины

Имеющиеся на данный момент на рынке вакцины против ветряной оспы получены с использованием так называемого штамма VZV Ока, который был модифицирован посредством последовательного воспроизводства в различных клеточных культурах. Разные составы таких живых, аттенуированных вакцин прошли тщательные испытания и были одобрены для применения в Японии, Республике Корея, США, а также ряде стран Европы. Некоторые вакцины одобрены для применения в возрасте от 9 месяцев и старше.

С точки зрения логистики и эпидемиологической ситуации, оптимальным возрастом для вакцинации против ветряной оспы является 12-24 месяца. В Японии и нескольких других странах одна доза вакцины считается достаточной, вне зависимости от возраста. В США 2 дозы вакцины, вводимые с 4-8-недельным интервалом, рекомендованы для подростков и взрослых, среди которых у 78% сероконверсия наблюдалась после первой дозы и у 99% после второй дозы вакцины.

Согласно современному календарю прививок США дети получают 2 дозы вакцины (1-ю дозу – в 12 месяцев, 2-ю - в 6 лет).

Подробнее о вакцинах

Последние эпидемии

Заболеваемость ветряной оспой распространена повсеместно во всех странах мира. В России отмечается ежегодный рост числа заболеваний этой инфекции. С 1998 по 2007 г. заболеваемость ветрянкой увеличивалась в 1,8 раза ежегодно, каждый год регистрируется 500–700 тыс. случаев ветряной оспы.

Интересен такой факт: вакцина против ветряной оспы стала доступна в Российской Федерации в 2009 году. С конца 2013 по 2015 год был перерыв в поставках вакцины в нашу страну. По данным Роспотребнадзора, в 2015 году был отмечен рост заболеваемости ветрянкой по сравнению с 2014 годом на 16%.

Исторические сведения и интересные факты

Впервые ветряная оспа была описана в середине XVI века в Италии врачами Vidus-Vidius и Ingranus. Длительное время ветряная оспа не признавалась самостоятельным заболеванием и считалась разновидностью натуральной оспы. После того как в 1911 г. в содержимом ветряночных пузырьков был обнаружен возбудитель ветряной оспы, заболевание стали считать отдельной нозологической формой. Сам вирус был выделен лишь в 1958 г. Вирус ветряной оспы поражает только человека, единственным резервуаром инфекции является также человек.

Ветрянка

ВЕТРЯНКА или ветряная оспа- болезнь весьма распространенная. Хотя в названии этой болячки и присутствует страшное слово «оспа», но на деле ветрянка – заболевание в большинстве случаев не тяжелое, но довольно неприятное. Причиной заболевания является вирус, который легко распространяется в окружающей среде - почти, что ветром переносится. Причем в отличие от гриппа источник заражения ветрянкой известен практически всегда, ведь дети в детском саду болеют обычно всем дружным коллективом.Вирус ветрянки очень«прилипчивый», вероятность заболеть при встрече практически 100%. Однако порой заразить малыша может и взрослый человек, не имеющий видимых проявлений ветрянки, но страдающий крайне неприятным заболеванием под названием опоясывающий герпес. Дело в том, что возбудитель ветрянки, после перенесенной болезни сохраняется в «заснувшем» состоянии в спинном мозге. В дальнейшем при стрессе, снижении иммунитета и прочих неприятностях вирус просыпается и может вызвать у взрослого очень мучительное заболевание – опоясывающий лишай. В основном такие взрослые заражают беззащитных грудничков, к которым ни одна разумная мама не подпустит детсадовца с ветрянкой, а вот взрослого с герпесом – пожалуйста.

Узнав, что у вас в садике ветрянка – ожидайте, что и ваш ребенок заболеет. Лучше уж перенести эту детскую инфекцию в дошкольном возрасте. Заболевание ветряной оспой у подростков и взрослых протекает значительно тяжелее

Заболевший ветрянкой малыш заразен 1-2 дня в инкубационном периоде (до появления сыпи) и до 5-го дня с момента появления последних элементов сыпи. Чаще всего инкубационный период составляет от 10 до 21 дня.

Сыпь везде, причем разная – это основной симптом ветрянки. Высыпает на лице, волосистой части головы, туловище, конечностях, на слизистых оболочках. Когда сыпь появляется, у малыша поднимается температура, порой до 38-39 С (хотя у некоторых детей температуры может и не быть). Ребенок становится вялым, капризничает, у него ухудшается аппетит.

Сыпь появляется вначале в виде бледно-розовых пятен. Затем они превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Пузырьки окружены венчиком покрасневшей кожи. Уже на 2-й день содержимое пузырьков мутнеет, а поверхность сморщивается и покрывается бурыми корочками. Они отпадают спустя только 1-3 недели. На теле малыша могут одновременно присутствовать и пятна, и пузырьки, и корочки.Дело в том, что, по меткому выражению врачей-инфекционистов, элементы подсыпают – появляются многократно в течение 4-5 дней заболевания. Как правило, каждая волна новой сыпи совпадает с ухудшением общего состояния ребенка, повышением температуры..

Самая большая проблема при ветрянке и для мамы и для малыша – сильный кожный зуд. Причем чем меньше малыш, тем сложнее ему объяснить, что чесать нельзя! Это чревато инфицированием ранок бактериями, ведь детский организм ослаблен. Если это случится, на коже могут остаться следы на всю жизнь – маленькие рубчики. Поэтому проведите с ребенком, больным ветрянкой разъяснительную беседу.

Лечение ветрянки при легком течении заболевания больше состоит из гигиенических мероприятий и лечебного режима. Ногти ребенка должны быть аккуратно подстрижены.

Ежедневно меняйте нательное белье. Маечки и рубашечки должны быть только из натуральных материалов, лучше не очень новые. Можно даже выделить малышу свою ночную рубашку или футболку. Изношенная ткань мягкая и не будет беспокоить ребенка. Постарайтесь, чтобы дома была комфортная температура, не кутайте малыша, пот усиливает зуд. И конечно, самое действенное средство – ваша любовь и всяческие развлечения. Такие отвлекающие мероприятия помогают очень хорошо!

Смазывайте пузырьки по выбору слабым раствором перманганата калия ( 1-2% ), водным, спиртовым раствором бриллиантовой зелени ( 1-2% ), раствором фукорцина, раствором риванола ( 0,05% ) или водным раствором метиленового синего ( 1% ). Это поможет подсушить пузырьки. Если у ребенка есть высыпания на слизистой оболочке рта, регулярно проводите полоскания слабым раствором фурацилина. Если зуд не стихает, врач назначит антигистаминные препараты. Обратите внимание на питьевой режим малыша при ветрянке. Соки ( лучше разведенные напополам водой ), отвар шиповника, клюквенный морс, чай из черной смородины должны обязательно присутствовать в его меню. Не забывайте и об общеукрепляющих средствах – витаминах. Это поможет справиться с ветрянкой гораздо быстрее.

В последние годы при ветряной оспе стали назначать противовирусные препараты, но применяют их лишь в случае среднетяжелого и тяжелого течения и строго по рекомендации врача.

Конечно желучше переболеть ветрянкой в детстве, так как у взрослых заболевание протекает значительно сложнее. Обычно ветрянкой болеют один раз, после заболевания остается стойкий иммунитет.

Надо ли бояться ветряной оспы и нужна ли вакцинация ?

В большинстве случаев ветрянка протекает легко. Казалось бы – зачем нужно прививаться? Но всегда надо помнить, что, как и любое заболевание, даже ветряная оспа может иметь тяжелое течение - развитиебуллёзной, геморрагической или гангренозной формы заболевания, возможны такие осложнения, как энцефалит, миокардит, пиодермии, лимфадениты. Нередко бывает, что после перенесенной ветряной оспы ребенок начинает часто болеть. Вирус, вызывающий заболевание, относится к вирусам герпеса третьего типа; кроме непосредственно токсического действия на организм ребенка, он обладает иммуносупрессивным действием, то есть подавляет иммунитет. Вспомните и об «опоясывающем лишае» - очень неприятном заболевании, развивающемся у взрослых, переболевших ветрянкой. В России на настоящий момент зарегистрированы две вакцины против ветряной оспы : «Окавакс» и «Варилрикс». Достаточно одной прививки и ваш ребенок будет защищен от заболевания.

Ветряная оспа (ветрянка)

Ветрянка (ветряная оспа) — высокозаразное острое инфекционное заболевание, протекающее с характерной пузырьковой сыпью. Чаще болеют дети, посещающие детский сад или школу — места с большим скоплением людей.

Заболевание вызывается одним из вирусов герпеса (герпесвирус 3-го типа) . Ветряная оспа — очень заразное заболевание. Вирус передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при разговоре, пребывании в одном небольшом помещении). С током воздуха ветрянка может распространяться на большие расстояния (до 20 м). Заражение также может произойти от больного опоясывающим лишаем (вызывается той же разновидностью вируса герпеса). Вирус малоустойчив во внешней среде, поэтому заключительную дезинфекцию после больного не проводят. 

Больной ветрянкой становится заразным за два дня до появления высыпаний, и остается заразным в течение первых 5-7 дней после появления сыпи.

Инкубационный период ветрянки 7-21 день. В организм человека вирус попадает через слизистые оболочки носа, рта и глотки. Затем вирус разносится по организму лимфой и кровью, проникает в кожу и слизистые оболочки, где происходит его размножение. Мишенями для вируса являются клетки шиповидного слоя кожи и эпителий слизистых оболочек. После первичной инфекции вирус пожизненно пребывает в нейронах спинальных ганглиев, ганглиев лицевого и тройничного нервов. Как и все герпесвирусы, вирус ветряной оспы обладает способностью подавлять иммунную систему — что приводит к нарушению со стороны иммунного ответа по гуморальному и клеточному типам и нарушению  факторов  врожденной устойчивости к инфекциям.

Иммунитет при ветряной оспе является нестерильным т. е. обусловливает невосприимчивость к новому заражению и не обеспечивает удаление вируса из организма. Вирус пожизненно пребывает в спинальных ганглиях, ядрах черепно-мозговых нервов, которые связаны с  зонами кожи, наиболее пораженных при первичной инфекции. Повторная активация вируса происходит в условиях ослабленного иммунитата в виде опоясывающего герпеса.

Симптомы ветрянки у детей

Заболевание проявляет себя в первую очередь лихорадочным состоянием, резким повышением температуры тела до 39-40 градусов, головной болью. Самый яркий признак ветряной оспы – сыпь и зуд.

Сыпь в виде мелких, заполненных жидкостью пузырьков, может покрывать значительную часть тела и слизистых оболочек. Пузырьки довольно быстро лопаются и превращаются в маленькие язвочки, которые необходимо обрабатывать водным раствором зеленки или марганцовки, ацикловиром и другими мазями по назначению врача. Заживая, сыпь покрывается корочкой, которая постепенно отпадает, демонстрируя тем самым выздоровление. Обычно сыпь заживает бесследно, однако если ее расчесать – на коже после заживления могут остаться рубцы и шрамы.

У детей ветрянка протекает в более простой форме, нежели у взрослых, которые могут страдать в дальнейшем от осложнений.

Крайне редко ветряная оспа может протекать без высыпаний и пузырьков – в таком случае для уточнения диагноза необходима дополнительная консультация специалиста.

Лечение ветрянки

Обычно ветрянка проходит сама собой в течение недели или 10 дней. При этом температура может нормализоваться уже через два-три дня, хотя, в некоторых случаях, она сохраняется на протяжении всего периода болезни. 

Лечение ветрянки носит симптоматический характер (т.е. лечатся проявления заболевания: высокая температура, сыпь на коже), поскольку медицина на данном этапе не знает ни способов предотвращения, ни средств лечения этого заболевания. Цель лечения — не допустить нагноения пузырьков. Для этого отлично подойдет зелёнка, можно использовать жидкость Кастеллани, водный раствор фукорцина или марганцовки и т. д. Спиртовые растворы дети переносят очень болезненно.

Купать ребенка при ветрянке нужно, чтобы предотвратить появление вторичной инфекции кожи. При этом нельзя пользоваться мочалкой и лучше не использовать мыло, добавляя в ванночку слабый раствор марганцовки. Создайте коже малыша максимально комфортные условия: не одевайте плотную и тесную одежду, используйте только хлопчатобумажное белье.

Если вашего ребенка беспокоит сильный зуд, скажите об этом врачу: он назначит противоаллергические средства.

При повышении температуры выше 38оС, ознобе, ребенку необходимо дать жаропонижающие средства (парацетомол, ибупрофен).

Заболевшего ветрянкой изолируют дома в течение девяти дней с начала болезни. В детских дошкольных учреждениях устанавливается карантин продолжительностью 21 день.

Осложнения ветрянки

Осложнения ветрянки встречаются редко и чаще всего связаны с неаккуратной обработкой высыпаний и их нагноением, что впоследствии приводит к образованию рубцов.

Крайне редко у ослабленных детей встречаются тяжелые формы ветрянки с поражением головного мозга, внутренних органов. Подобные формы болезни лечат в больницах, применяя специальные терапевтические методы.

Вакцина и прививка от ветрянки

Вакцина в достаточной степени предохраняет от ветрянки и ее осложнений. Ее рекомендуют  проводить детям в возрасте 12 месяцев и старше, а также подросткам и взрослым, ранее не болевшим ветрянкой и не получивших вакцинацию. Вакцина защищает от заболевания на 10 и более лет. В редких случаях люди, получившие вакцинацию против ветрянки, могут заболеть ветрянкой, но заболевание будет протекать в легкой форме.

В настоящее время в США, Японии и некоторых других странах прививка от ветрянки является обязательной для приема ребенка в детское дошкольное учреждение. Но  в России вакцинация детей от ветрянки еще не получила широкого распространения, и это остается выбором родителей.

Стоит отметить, что некоторым люди с ослабленной иммунной системой (в результате болезни или приема лекарств, влияющих на иммунитет) не стоит вакцинироваться, поскольку у них возможно развитие осложнений. Поэтому прежде чем получать вакцину против ветрянки пациенту с ослабленной иммунной системой, следует проконсультироваться с врачем.

Ветряная оспа, лечение ветрянки в Москве

Одно из самых распространенных детских заболеваний, неприятное по своей симптоматике, но обеспечивающее пожизненный иммунитет, - детская ветряная оспа. Ее «эпидемии» с определенной периодичностью переживают практически все школы и детские сады. Инфекция быстро распространяется воздушно-капельным путем, поражая детей чаще, чем взрослых, вызывая повышение температуры и характерную сыпь по всему телу. Обычно заболевание длится около девяти дней и требует соблюдения постельного режима, чтобы инфицированный малыш не стал источником опасности для окружающих. Несмотря на распространенность заболевания и хорошо изученные симптомы, появление его признаков у ребенка вводит родителей в состояние легкого шока. Поэтому им стоит хорошо знать, какими симптомами характеризуется ветрянка, и как вести себя при их обнаружении.

Диагностика и лечение ветрянки

Инкубационный период после инфицирования ветряной оспой длится около 7-20 дней, никак не обнаруживая начало заболевания. Затем у ребенка резко повышается температура, возникает ощущение слабости и головная боль, а на теле появляется характерная сыпь, вызывающая сильный зуд. По наличию последней врач педиатр в Москве может четко отличить заболевание от обычной простуды или респираторной вирусной инфекции.

Количество высыпаний на начальной стадии заболевания быстро увеличивается, покрывая все тело и слизистую оболочку. Категорически не рекомендуется пытаться избавиться от воспалений, чтобы не занести в открытую рану новую инфекцию. Как правило, сыпь исчезает спустя 3-4 дня, не оставляя на теле заметных следов, при условии соблюдения правил гигиены и отказа от попыток самостоятельно удалить пузырьки с помощью косметических средств или прижиганий спиртом. Обработка воспалений зеленкой дает возможность четко отследить появление новых участков поражения, но этот способ не стоит рассматривать как лечебный, способный воздействовать на заболевание и способствовать быстрому выздоровлению. Если же зуд слишком сильный, врач может назначить ребенку антигистаминные препараты в виде мазей, чтобы снять неприятный симптом и успокоить малыша.

Лечение ветряной оспы подразумевает постельный режим, легкую диету, употребление значительного количества жидкости. Для уменьшения зуда, допускается прием водных процедур с кипяченой водой со слабым раствором марганца – очищающее действие чистой воды позволит избежать инфицирования ранок и ухудшения общего состояния юного пациента. Несмотря на отсутствие аппетита, необходимо обеспечить ребенку полноценное питание, с включением блюд на молочной и растительной основе.

Несмотря на то, что ветряная оспа относится к вирусным заболеваниям, врач нередко назначает детям антибиотики. Эта мера позволяет избежать развития бактериальной инфекции, получающей доступ к организму из-за ослабленного иммунитета. Чтобы ускорить процесс выздоровления, родителям необходимо обеспечить частую смену постельного и нательного белья. Если первая стадия ветрянки протекает с высокой температурой, достигающей 38С, допускается прием жаропонижающих с парацетамолом.

Где и как можно получить консультации в Москве для лечения ветряной оспы?

Для вызова детского врача на дом и получения исчерпывающих консультаций, свяжитесь со специалистами нашей клиники по указанным на сайте телефонам. Опытные сотрудники помогут вам и вашему малышу справиться с неприятными признаками заболевания и расскажут о том, как обеспечить ребенку эффективное и безопасное лечение.

🧬 Готовимся к поездке на отдых с ребенком

Впереди — лето, и многие семьи уже отправляются в отпуск. Как подготовиться к поездке, чтобы отдых укрепил здоровье, а не привел к неприятным последствиям, Надежда Магарина, руководитель отделения педиатрии, рассказала порталу Ёжик-Ёжик.

— Надежда, многие родители планируют семейный отдых. О чем стоит помнить в первую очередь, если они едут с ребенком? Что должно лежать в детской дорожной аптечке?
— Если вы едете отдыхать с ребенком до года, возьмите с собой полюбившееся ему детское питание хотя бы на первый день, средства по уходу за кожей — потому что местные препараты могут вызвать аллергические реакции, средства от укусов комаров, дезинфицирующие средства. Так мы обезопасим себя.
Если говорить о более старшем возрасте — от года до 5 лет, то аптечка меняется. Скорее всего, понадобятся препараты, которые избавят в первый момент от расстройства желудка, инфекции или каких-то раздражений на коже. На море обязательно нужно взять с собой кремы для защиты от солнца. Понадобятся, возможно, и успокаивающие средства, которые смогут снизить раздражительность и капризность малыша в первые дни. Нужно учитывать и состояние здоровья: аллергия, или слабый кишечник, или склонность к отитам. С собой также нужно иметь жаропонижающие, средства для нормализации работы кишечника.

— Как правильно адаптировать ребенка к отдыху, есть ли какие-то правила поведения в первые дни отпуска?
— Конечно, бывают медицинские противопоказания к отдыху: иногда ребенок не готов к перелету или резкому изменению режима. Но в целом рекомендации могут касаться адаптации к смене климата. Когда маленький ребенок попадает в другую климатическую зону с перепадом температур в 20 градусов, он чувствует себя примерно так же, как мы, выходящие неодетые на улицу зимой. Для его кожи и слизистых это значимо.
Есть рекомендации, как часто выходить на улицу. Например, люди летят в Египет, где под 50 градусов жары, а у нас около нуля. Значит, в первые пару дней ребенку лучше не появляться на солнце с 12-ти до 17-ти часов дня, и в воде в целом за день ему стоит проводить не более полутора часов. За 4-5 дней организм постепенно перестраивается, и не будет сильных последствий.

— Часто советуют выезжать с детьми на больший срок, не менее двух недель, чтобы они успевали акклиматизироваться на месте. Это правильная рекомендация? Какой срок отпуска хорош для семьи с детьми?
— Время в пути — это всегда нагрузка. Для любого возраста. Мы ведем себя не так, как обычно, испытываем стресс. Поэтому день переезда — это не день отдыха. И если мы резко меняем климат, то это еще два дня привыкания. Обратно — то же самое. В итоге у нас 6 дней не отдыха, а только адаптации, ребенок не отдыхает. Значит, нужно еще увеличить время отпуска, с учетом времени привыкания.
Кроме того, нужно помнить, что время адаптации зависит еще от нервной системы малыша. Многие дети, особенно до 5 лет, очень эмоциональны, но не всегда могут высказать свои чувства вербально. Они переживают, дергаются, раздражаются, капризничают. Или начинают грызть ногти, или писаются. А родители, кстати, не всегда отслеживают этот момент и не понимают истинной причины капризов. Это связано не с акклиматизацией, а с перегрузкой нервной системы. Не всегда переживания негативны, от большого количества праздников, сюрпризов, новых знакомств ребенок тоже очень устает. Если родители знают, что их ребенок эмоциональный, значит, нужно просто сделать следующий день разгрузочным, без сильных эмоций.

— Итак, мы выехали на отдых, адаптировались — как нам вести себя дальше? Особенно если взять вариант поездки к морю и солнцу, который сейчас выбирают многие, стремясь вырваться из нашего холодного климата.
— Сильная световая нагрузка, во-первых, возбуждает, и от этого ребенок может меньше спать. Во-вторых, на отдыхе может быть жарко, поэтому, как мы уже отметили, после 12 и до 17-ти часов лучше не быть на солнце — можно провести время в каких-то внутренних помещениях. К тому же замечу, что взрослый человек избавляется от лишнего жара с помощью пота, а детский организм еще так не работает. Значит, одевать ребенка нужно полегче, чтобы тело дышало, чтобы не допустить теплового удара. Если ребенок привык купаться в прохладной воде, то для него полтора часа в море будет нормальным времяпрепровождением. А если ваш малыш обычно плавает мало, в бассейн не ходит, то его вхождение в воду будет стрессом и переохлаждением. Родителям стоит следить, чтобы ребенок не дрожал от холода.

— Если брать отдых в средней полосе России, то здесь бич — это клещи. Как правильно защитить ребенка от последствий укуса клеща? И рекомендуете ли вы делать прививку? Не приносит ли она сама больше вреда, чем укус насекомого?
— Сам укус не приносил бы столько хлопот, если бы клещ не переносил инфекции. Для человека актуальны две из них: это клещевой энцефалит и боррелиоз. Если мы возьмем эндемичные места, скажем, Сибирь, то там вопрос отказа от прививки равен игре в рулетку. Энцефалит не лечится, вирус этот убить нельзя. Воспаление мозга не проходит бесследно, и чем меньше ребенок, тем больше проблем это вызывает. Пораженные нервные клетки травмируются , и если взрослый человек может выйти без самых ужасных последствий из этой болезни, то ребенок может остановиться в развитии не говоря о параличах и инвалидности.. Да и к тому же это заболевание несет массу осложнений. Поэтому все педиатры мира голосуют за то, чтобы прививать детей в эндемичных районах. Кстати, это касается не только России. Стоит учесть, что зоны заражения клещами есть и, например, в Альпах. И когда мы оформляем детям медицинские документы для поездки в такие районы, потребуется справка о наличии прививки от энцефалита. Если дети едут отдыхать коллективом, то ответственность за него несет и в том числе страховая компания. Многие принимающие организации требуют соблюдения всех медицинских мер, в том числе наличия прививок. В США, скажем, не пускают без прививки от менингита, в некоторые страны не пустят без прививки от гепатита А. У нас клещей много, например, в Тверской области, или в Карелии. И если вы едете в урбанистическую поездку, осматривать достопримечательности городов, это одно. А если вы туристы и отдыхать будете на природе, то меры предосторожности нужно обязательно предпринять. Риск гораздо выше. Я бы советовала иметь вакцинацию. Что же касается боррелиоза, то от этой болезни нет прививки. Но у нас люди иногда путают истинную цель прививки. Мы прививаемся не для того, чтобы нас не укусил клещ, а от последствий его укуса. Возбудителей боррелиоза можно убивать антибиотиками. Но на опережение действовать не стоит — принимать решение о том, какие лекарства в случае укуса клеща использовать, должен врач. В любом случае, в зонах, где обитают клещи, нужно использовать репелленты. Хотя не все они применимы для детской кожи. В каждом медицинском назначении есть свои плюсы и минусы, тут уже приходится выбирать.

— Часто любители отдыха на природе забираются в такие дикие места, где обитают, в том числе, змеи, сколопендры. Что вы посоветуете, можно ли как-то обезопасить себя и детей от их укусов?
— Существуют способы защиты физические: окружение своей территории, чтобы те же змеи не подползали, или поднять зону отдыха выше уровня земли. Что же касается медицинской защиты, то мы знаем, что укус гюрзовых, гадюк может быть смертельным. В аптечке нужно иметь средства для обработки ранки. Но уже потом нужно срочно обратиться к врачу, поэтому если вы отдыхаете дикарем с ребенком, не стоит забираться очень далеко от цивилизации. А маршрут должен разрабатываться так, чтобы вы знали, где поблизости находятся медицинские пункты. Некоторые туристы берут с собой антидот — сыворотку. Но антигадючная сыворотка хранится только в холоде и при определенной температуре — от 2 до 8 градусов. Осложнения может вызвать само введение вещества. Если вакцинные препараты хранятся в жаре или, наоборот, замерзли, то они инактивируются, и сами могут вызвать вред. Сыворотку также нужно рассчитывать правильно, на килограмм веса.

🧬 Азбука здоровья: ветрянка

Пожалуй, ни одна детская болезнь не обросла большим количеством легенд, чем ветрянка. Родители подавляющего большинства болеющих ветрянкой детей с удовольствием превращают свое чадо в холст, и увлеченно занимаются рисованием зеленых крапинок, звездочек, сердечек... Портал dochkimateri.com попытался развенчать все «ветряночные» мифы вместе с руководителем центра педиатрии GMS Clinic Надеждой Юрьевной Магариной.

Своими словами о ветрянке. Ликбез

Ветрянка, она же ветряная оспа — это очень заразное вирусное заболевание, возбудитель которого — вирус Varicella-zoster.

Заражение происходит через слизистые поверхности рта, носа и глаз. Инкубационный период болезни длится от 1 до 3 недель, зачастую, в течение этого времени человек и не догадывается о том, что ему предстоит. А предстоит следующее: резкое повышение температуры до 39 градусов и появление множественной сыпи. Сначала в виде небольшого количества безобидных розовых пятен, затем они за считанные часы превращаются в пузырьки с жидкостью и их количество резко возрастает. Важно помнить: трогать, расчесывать, а тем более выдавливать пузырьки строго запрещено.

Как такового лечения ветрянки нет, выздоровления остается только ждать. В первое время, поскольку температуру часто сопровождает слабость, рекомендован постельный режим. Мыться во время болезни не только можно, но даже нужно, ведь личную гигиену никто не отменял.

Ответы на вопросы

Можно ли болеть ветрянкой несколько раз в жизни?

Нет, после выздоровления организм вырабатывает стойкий иммунитет к ветрянке. Однако, бывают и исключения, примерно 1 случай на 10 000 человек.

Как отличить сыпь при ветрянке от укусов насекомых?

При заболевании ветрянкой сыпь обязательно появляется под волосами, вызывает зуд, у ребенка поднимается температура. Также, при ветрянке сыпь имеет вид пузырьков.

Как долго ребенок остается заразен для окружающих?

Ребенок, как и взрослый, остается заразным до отпадения последней корочки, а не до момента появления последнего прыщика, как считают многие. Это важно! Также, с большой вероятностью заразны все, кто контактировал с больным, но лишь в том случае, если они в прошлом не переболели ветрянкой.

Рекомендуете ли вы прививаться от ветрянки?

Конечно, да! Прививка от ветрянки очень эффективна. В Европе такая вакцинация проводится повсеместно.

Чем лучше всего мазать сыпь? Есть ли современные средства?

Лучше всего применять раствор каламин, он снимает зуд, но против традиционной зеленки тоже ничего сказать нельзя, кроме, разве что, цвета. Основное назначение зеленки — обеззараживание ранок, с целью свести к минимуму риск бактериальной инфекции.

Снимают ли зуд антигистаминные препараты?

Да снимают, при необходимости их можно и нужно применять (конечно, только по назначению врача).

Правда ли, что лучше переболеть ветрянкой в детстве?

Лучше ей вообще не болеть, для этого нужно прививаться. Но, если уж так случилось, то да, дети лучше переносят это заболевание.

В течение скольких дней продолжают возникать новые прыщики?

В течение 3-4 дней после появления первых.

В чем главная опасность этого заболевания, какие могут быть осложнения?

Главная опасность в возможности заболевания энцефалитом и гнойничковой инфекцией кожи. К сожалению, пока не установлено от каких факторов зависит появление этих осложнений, так что, повторюсь, лучше перестраховаться и сделать прививку.

Источник: dochkimateri.com

Детский педиатр в Челябинске платно. Прием педиатра в клинике Репромед

Сложно найти более добрую, и в то же время ответственную специализацию, чем детский врач. Этот специалист должен быть не только грамотным в плане лечения детских болезней, но и уметь находить подход к детям. Педиатр клиники «Репромед» в Челябинске обладает всеми теми качествами, которые позволяют добиться быстрого выздоровления ребенка. Этот специалист компетентен во всех основных детских проблемах (аллергических, простудных, кожных, кишечных, кардиологических, эндокринных  заболеваниях). Также врач дает ценные советы по правильному воспитанию, закаливанию и уходу за ребенком, что служит залогом его правильного развития.

С какими заболеваниями обращаются к педиатру

Запись к педиатру бывает в нескольких целях – чтобы вылечить уже имеющееся заболевание или предотвратить риск развития патологии, если существуют начальные признаки заболевания или высокая вероятность его реализации.  Детский врач компетентен в вопросе устранения многих заболеваний, среди которых:

  • Инфекционные заболевания (в том числе и присущие детскому возрасту – скарлатина, коклюш, ветряная оспа) – респираторные, кишечные.
  • Проблемы развития, вызванные умственными, неврологическими отклонениями, недостаточностью гормона роста, малым весом на момент рождения.
  • Гормональные нарушения – проблемы с функцией щитовидной железы, почками и надпочечниками, повышение сахара в крови.

Запись на прием к педиатру понадобится в следующих случаях:

  • ребенок беспокоен;
  • отказывается от питания;
  • у малыша повышена температура тела;
  • период прорезывания зубов;
  • появились высыпания на теле;
  • у ребенка бессонница или наоборот, вялость, сонливость;
  • расстройство стула;
  • недавно перенесена операция – в этом случае также необходимо курирование состояния грамотным врачом.

Электронная запись к педиатру – альтернатива личного визита для постановки в очередь и дополнительное удобство для родителей.

Какие методы в лечении применяет врач?

Если вы сомневаетесь, применяют ли интересующую вас процедуру или технологию в нашей клинике, вы можете поинтересоваться у врача лично. У нас есть не только запись к педиатру через интернет, но и возможность онлайн-консультации.
Методы, которые врач применяет с целью устранения детской патологии:

  • Консервативная терапия. Когда заболевание предполагает устранение без необходимости проведения операции.
  • Хирургический подход. Когда заболевание в запущенной стадии или предполагает только проведение операции (например, аппендицит).
  • Сочетанное лечение. Когда сначала проводят хирургическое лечение, а затем постепенно переходят на прием таблеток.

В каждом из перечисленных клинических случаев, учитываются индивидуальные особенности организма ребенка и в первую очередь – возраст.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ: +7 (351) 214-17-17

Преимущества клиники

Взаимодействуя с профессионалами, вы извлечете несколько положительных сторон, поскольку для клиники «Репромед» актуальны:

  • Оказание медицинской помощи специалистами высшей категории, кандидатами медицинских наук
  • Возможность вызова педиатра в Челябинске на дом, что исключает необходимостьпривозить ребенка на осмотр, когда его транспортировка невозможна по жизненным показаниям – повышена температура, сильные боли.
  • Возможность записаться на прием к педиатру через интернет, что не только удобно, но и относится к аспекту конфиденциальности.

Нельзя забывать, что в случае, когда болеют дети, вопрос обращения за медицинской помощью предопределяется своевременностью.

Симптомы, профилактика, уход на дому и облегчение зуда

Ветряная оспа - очень заразное заболевание, вызываемое вирусом. Обычные симптомы: зудящая кожная сыпь, которая выглядит как маленькие пузырьки, наполненные жидкостью, меньше энергии, чем обычно, плохой аппетит и умеренная температура. Ветряная оспа передается по воздуху, когда ребенок находится в тесном контакте с больным ветряной оспой. Прикосновение к сыпи или предметам, которыми прикасался инфицированный ребенок, также распространяет ветряную оспу.После того, как человек переболел ветряной оспой, он очень редко болеет снова.

Сыпь при ветряной оспе обычно возникает через 14–16 дней после заражения. Примерно за 24–48 часов до появления сыпи у ребенка будет небольшой жар, потеря аппетита и меньше энергии. После появления сыпи у ребенка по-прежнему будет небольшая температура. Он может быть раздражительным и суетливым из-за зуда.

У детей, прошедших вакцинацию против ветряной оспы, редко может развиться очень легкая форма болезни.В этом случае сыпь становится менее серьезной и сохраняется в течение меньшего количества дней.

Как предотвратить распространение ветряной оспы

Ребенок, заболевший ветряной оспой, заразен (может передать ветрянку другим людям, у которых никогда не было) от 48 часов до появления сыпи до тех пор, пока все волдыри не высохнут и не покроются коркой. Обычно это около 7 дней. В это время держите ребенка дома и подальше от других людей, которые не болели ветряной оспой. Также держите его подальше от всех, чья иммунная система не в норме.Ребенок с активной ветряной оспой не должен находиться в общественных местах, таких как торговые центры, парки или церкви.

  • Позвоните в школу или детский сад. Скажите им, что у вашего ребенка ветряная оспа.
  • Взрослые, заболевшие ветряной оспой, могут серьезно заболеть. Если вы не болели ветрянкой, избегайте контакта с инфицированным ребенком. Если вы думаете, что подверглись воздействию, позвоните своему врачу. Если вы никогда не болели ветряной оспой и беременны, позвоните своему акушеру.
  • Если младенцы находились рядом с больным ветряной оспой или заболевшим в течение 48 часов после заражения, следует сообщить об этом его родителям и врачу.
  • Если другой ребенок принимает стероидные препараты (или имеет пониженный иммунитет) и контактирует с вашим ребенком, об этом следует сообщить его родителям и врачу.
  • Отмените посещения клиники, врача и плановые операции, если: у вашего ребенка активная ветряная оспа или никогда не болел ветряной оспой, но когда-либо переживал ее.

Как ухаживать за ребенком

  • Не давайте аспирин , если у вашего ребенка жар и ему неудобно.
  • Аспирин может вызвать опасное заболевание, называемое синдромом Рея.
  • Вместо этого дайте ацетаминофен (например, Tylenol®) или ибупрофен (например, Motrin®).
  • Ежедневные ванны и чистая одежда предотвратят заражение волдырей.
  • Следите за чистотой и короткой стрижкой ногтей на руках у ребенка. На ночь надевайте хлопковые варежки или носки на руки, чтобы не поцарапать сыпь.
  • Постарайтесь не повредить волдыри и не потревожить струпья. Это может оставить шрамы.

Способы облегчить зуд

Сыпь может вызывать сильный зуд.Большинство детей становятся раздражительными и много плачут. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь:

  • Наносите лосьон с каламином (не Caladryl®) на сыпь 2–3 раза в день и перед сном. Вы можете купить каламин без рецепта. Или вы можете приготовить пасту из пищевой соды и воды, чтобы нанести на нее сыпь и уменьшить зуд.
  • Оденьте ребенка, как обычно. Лучше всего свободная прохладная одежда. Если одежда слишком теплая, зуд усиливается. Это также может повысить температуру.
  • Попробуйте ванну с пищевой содой (рис. 2): добавьте одну чашку пищевой соды на каждый дюйм теплой воды в ванне. Осторожно купайте ребенка и дайте ему поиграть в воде в течение 15–20 минут. Вы можете делать это 2 или 3 раза в день. Обязательно оставайтесь с ребенком, пока он находится в ванне. Несчастные случаи могут произойти быстро!
  • В воду для ванны можно добавлять также следующие продукты: Aveeno® Bath Treatment (используйте успокаивающую формулу для зудящей и раздраженной кожи). Обязательно следуйте инструкциям на упаковке.

  • Играйте с ребенком в игры, чтобы отвлечься от зуда.
  • Если ваш ребенок достаточно взрослый, научите его давить пальцами на зудящие участки для облегчения, а не чесать.
  • Примечание. Американская академия педиатрии рекомендует делать прививки от ветряной оспы ребенку в возрасте от 12 месяцев и еще раз в возрасте от 4 до 5 лет. Для получения дополнительной информации проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.

Когда звонить врачу

  • Температура выше 102F.
  • Волдыри при ветряной оспе выглядят инфицированными (покраснение, болезненность, гной).
  • Блистер ветряной оспы находится очень близко к глазам.
  • У ребенка текут уши, и ребенок жалуется на боль.
  • Зуд настолько сильный, что ребенок не может уснуть. Ваш врач может назначить лекарство от зуда для приема внутрь.
  • Ваш ребенок начинает кашлять.
  • Вашему ребенку стало лучше, а затем внезапная и повторяющаяся рвота.
  • Внезапная усталость или проблемы с равновесием.
  • Лихорадка возвращается после отсутствия на срок более 24 часов.
  • На 6-й день появляется новая сыпь при ветрянке.

Если у вашего ребенка ветряная оспа, а у его братьев и сестер нет, ваш врач может назначить лечение другим вашим детям, когда у них развивается ветряная оспа.

Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно спросите своего врача или медсестру или позвоните врачу вашего ребенка. Если вам нужен врач для вашего ребенка, позвоните в справочную и справочную службу детской больницы по телефону (614) 722-KIDS.

Ветряная оспа (PDF)

HH-I-101 12/81 Пересмотрено от 11 сентября Copyright 1981-2011, Национальная детская больница

Ветряная оспа (ветряная оспа) | Cigna

Обзор темы

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа (ветряная оспа) - заразное заболевание, вызывающее зудящую сыпь и красные пятна или волдыри (оспа) по всему телу. Ветряная оспа может вызвать проблемы у беременных женщин, новорожденных, подростков и взрослых, а также у людей, у которых есть проблемы с иммунной системой, из-за которых организму сложно бороться с инфекцией.

Ветряная оспа обычно не является серьезной проблемой для здоровья здоровых детей. Но ребенку, заболевшему ветряной оспой, нужно не ходить в школу. И вам, возможно, придется пропускать работу, чтобы ухаживать за своим ребенком.

После того, как вы переболели ветряной оспой, вы вряд ли заболеете ею снова. Но вирус остается в вашем теле еще долго после того, как вы излечитесь от болезни. Если вирус снова станет активным, он может вызвать болезненную вирусную инфекцию, называемую опоясывающий лишай .

Что вызывает ветряную оспу и как она распространяется?

Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы. Он может легко распространяться. Вы можете заразиться от инфицированного человека, который чихает, кашляет или делится едой или напитками. Вы также можете получить его, если прикоснетесь к жидкости из блистера ветрянки.

Человек, болеющий ветряной оспой, может распространить вирус еще до того, как у него появятся какие-либо симптомы. Ветряная оспа легче всего распространяется за 2–3 дня до появления сыпи, пока все волдыри не покроются коркой.

Вы подвержены риску заболевания ветряной оспой, если никогда не болели и не получали вакцину от ветряной оспы. Если кто-то, с кем вы живете, заболел ветряной оспой, ваш риск еще выше из-за тесного контакта.

Какие симптомы?

Первые симптомы ветряной оспы обычно развиваются через 14–16 дней после контакта с человеком, инфицированным вирусом. Большинство людей плохо себя чувствуют, у них жар, сниженный аппетит, головная боль, кашель и боль в горле.Зуд Сыпь при ветряной оспе обычно появляется примерно через 1-2 дня после появления первых симптомов.

После того, как появляется красное пятно ветряной оспы, обычно требуется около 1-2 дней, чтобы пятно прошло все стадии. Это включает образование пузырей, разрыв, высыхание и образование корки. Новые красные пятна будут появляться каждый день в течение 5-7 дней.

Обычно проходит около 10 дней после появления первых симптомов, прежде чем все волдыри покроются коркой.Это когда человек, заболевший ветряной оспой, может вернуться в детский сад, в школу или на работу.

Как диагностируется ветряная оспа?

Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и осмотрит вас. Обычно это дает вашему врачу достаточно информации, чтобы узнать, есть ли у вас ветряная оспа.

Здоровому ребенку с симптомами ветряной оспы, возможно, не нужно обращаться к врачу. Вы можете описать симптомы вашего ребенка врачу по телефону.

Подросткам, взрослым, беременным женщинам и людям с проблемами здоровья необходимо обращаться к врачу по поводу ветрянки. Это особенно важно для беременных, поскольку ветряная оспа во время беременности может вызвать врожденные дефекты или серьезную инфекцию новорожденного.

Как лечится?

Большинству здоровых детей и взрослых требуется только домашнее лечение ветрянки. Домашнее лечение включает отдых и прием лекарств, снижающих температуру и зуд.Вы также можете принять ванну с овсяными хлопьями, чтобы уменьшить зуд.

Людям с хроническими заболеваниями или другими проблемами со здоровьем может потребоваться дополнительное лечение ветряной оспы. Им может понадобиться лечение иммуноглобулином (IG) или противовирусными препаратами. Ваш врач может дать вам их вскоре после контакта с вирусом, чтобы вы быстрее почувствовали себя лучше.

Как предотвратить ветрянку?

Ветрянку можно предотвратить с помощью вакцина против ветряной оспы.Дети получают вакцину против ветряной оспы в рамках плановой иммунизации.

Если вы были рядом с человеком, у которого есть вирус, и у вас не было ветряной оспы или вакцины, вы все равно можете предотвратить болезнь. Немедленно сделайте прививку против ветряной оспы (иммуноглобулин) или вакцину.

Причина

Вирус ветряной оспы, один из вирусов герпеса, вызывает инфекцию ветряной оспы.Тот же вирус, который вызывает ветряную оспу, также вызывает опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).

Как это распространяется

Вирус ветряной оспы может легко передаваться от одного человека к другому. Чаще всего он распространяется через дыхательные пути, например через слизистые оболочки рта и носа. Вы также можете заразиться ветряной оспой через воздух в результате чихания или кашля инфицированного человека. Реже ветряная оспа передается при попадании жидкости из волдыря ветряной оспы на кожу.

В редких случаях человек может заразиться ветряной оспой через жидкость волдырей опоясывающего лишая.

Симптомы

К первым симптомам ветрянки относятся:

  • Температура от 100,4 ° F (38 ° C) до 103 ° F (39,4 ° C).
  • Чувство тошноты, усталости и вялости.
  • Слабый аппетит или его нет.
  • Головная боль и боль в горле.

Первые симптомы обычно слабо выражены у детей, но могут быть тяжелыми у подростков и взрослых. Эти симптомы могут сохраняться на протяжении всего заболевания.

Примерно через 1-2 дня после появления первых симптомов ветряной оспы появляется зуд. появляется сыпь.

Что происходит

Первые недели после заражения вирусом

Примерно через 14–16 дней после контакта с человеком, инфицированным вирусом, обычно развиваются первые симптомы ветряной оспы. Большинство людей плохо себя чувствуют, у них жар, сниженный аппетит, головная боль, кашель и боль в горле.

  • У некоторых детей сыпь при ветряной оспе появляется без первых симптомов.
  • Младенцы в возрасте 6 месяцев и младше могут иметь некоторую защиту от ветрянки от антитела, передаваемые их матерями. Поэтому, если они заражены вирусом, у них может не быть многих симптомов.
  • Люди с слабая иммунная система может получить первые симптомы ветряной оспы раньше, чем обычно, через 10–14 дней после заражения.

Ветряная оспа наиболее заразна за 2–3 дня до появления сыпи, пока все волдыри не покроются коркой.

Сыпь при ветрянке

Сыпь при ветряной оспе обычно появляется на верхней части тела примерно через 1-2 дня после появления первых симптомов. Обычно больше всего страдает туловище, а меньше всего - руки и ноги. Сыпь также может распространяться на кожу головы, лицо, нос и рот.В редких случаях он распространяется на подкладку век (конъюнктиву), на прозрачное покрытие над глазом (роговицу), внутри горла или в область гениталий.

Красное пятно (пятно) ветряной оспы проходит все стадии в течение 1-2 дней:

  • Появляются красные или опухшие пятна или шишки, которые превращаются в волдыри, наполненные прозрачной или мутной жидкостью, которые выглядят как прыщи.
  • Волдыри лопаются, часто вытекает жидкость.
  • По мере заживления над сломанными волдырями образуется сухая корка.

Возможные осложнения

Кожная инфекция - наиболее частое осложнение у детей младше 5 лет. Кожная инфекция может образоваться после того, как почесать сыпь. Расчесывание позволяет бактериям с кожи или под ногтями попасть в волдырь от ветрянки. Если не лечить, инфекция может стать серьезной. Зараженный волдырь также может оставить шрам.

Некоторые люди также подвержены повышенному риску более серьезных проблем, связанных с ветряной оспой. В эту группу повышенного риска входят новорожденные, подростки, взрослые, особенно беременные, и те, у кого есть слабая иммунная система.

Хотя вы становитесь иммунитет к вирусу ветряной оспы после того, как вы переболели ветряной оспой, вирус все еще будет в вашем теле. Вирус может позже вызвать опоясывающий лишай (опоясывающий герпес), обычно у пожилых людей.Около 1 из 5 больных ветряной оспой позже заболеет опоясывающим лишаем. сноска 1 Вакцина против опоясывающего лишая может помочь предотвратить опоясывающий лишай или уменьшить болезненность опоясывающего лишая.

Что увеличивает ваш риск

Вы подвержены риску заболевания ветряной оспой, если не болели ветряной оспой или вакциной и вы:

  • Живите с больным ветряной оспой.
  • Находиться в помещении более 1 часа с больным ветряной оспой.
  • Находятся в больнице и делят комнату с кем-то, кто позже заболел ветряной оспой или за ним ухаживает сотрудник, который позже заболел ветряной оспой.
  • Есть слабая иммунная система.

После ветрянки или вакцины вы становитесь невосприимчив к вирусу.Возможно, после повторного воздействия у вас может возникнуть небольшая реакция, например, несколько прыщей и небольшая температура. Но вряд ли вы заболеете ветрянкой более одного раза.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Немедленно позвоните своему врачу , если вы или ваш ребенок болеют ветряной оспой:

  • Сильная головная боль или постоянная рвота, чувствительность к яркому свету, необычная сонливость или спутанность сознания. Это могут быть признаки воспаления головного мозга ( энцефалит).
  • Проблемы с дыханием или постоянный кашель. Это могут быть признаки ветряной оспы.
  • Красная, теплая и болезненная кожа, или если сыпь при ветряной оспе переходит в более крупные открытые язвы. Это могут быть признаки серьезной кожной инфекции.

Запишитесь на прием к врачу , если:

  • Вы старше 12 лет, вы не уверены, были ли у вас когда-либо ветряная оспа или вакцина, и вы подвергались воздействию ветряной оспы.
  • У вас или вашего ребенка есть слабая иммунная система и перенесла ветрянку.
  • Вы беременны и переболели ветряной оспой.
  • Вы или ваш ребенок болеете ветряной оспой и одним из следующих факторов:
    • Лихорадка, продолжающаяся более 24 часов
    • Сильный зуд, который нельзя снять домашним лечением
    • Ветрянка на глазном яблоке
    • Сыпь, продолжающаяся более 2 недель

Если вы подросток или взрослый, беременны или у вас слабая иммунная система, важно обратиться к врачу, как только вы думаете, что подверглись воздействию вируса ветряной оспы. Ваш врач может назначить вам лекарство, которое поможет защитить вас от вируса.

Здоровому ребенку с симптомами ветряной оспы, возможно, не нужно обращаться к врачу. Вы можете описать симптомы вашего ребенка врачу по телефону. Тогда вашему ребенку не придется выходить из дома и рисковать заразить других. Но важно проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, хочет ли он видеть вашего ребенка.

Если вы пойдете к врачу, спросите, нужно ли вам по прибытии принять какие-либо меры предосторожности, чтобы избежать распространения инфекции.Например, по прибытии сотрудники офиса могут проводить вас прямо в смотровую, а не ждать в холле.

Кого смотреть

Диагностировать и лечить ветрянку могут следующие специалисты в области здравоохранения:

Если развиваются серьезные осложнения, вас могут направить к специалисту. Например, вы можете увидеть пульмонолог при проблемах с легкими.

Экзамены и тесты

Ветряную оспу обычно можно диагностировать на основании того, как ветрянка выглядит сыпью.Для здорового ребенка все, что вам нужно сделать, - это рассказать врачу о сыпи по телефону (вместо того, чтобы идти в офис).

Любое лицо старше 12 лет, беременное или имеющее слабая иммунная система должна быть проверена врачом, как только вы подозреваете ветряную оспу. Немедленное лечение может помочь предотвратить серьезные осложнения. Для получения дополнительной информации см. Когда вызывать врача.

В кабинете врача ваш врач спросит вас о ваших симптомах и осмотрит вас.Обычно это дает вашему врачу достаточно информации, чтобы узнать, есть ли у вас ветряная оспа.

Ветряная оспа при беременности

Женщина, переболевшая ветряной оспой на ранних сроках беременности, может захотеть проверить свой плод на наличие врожденных дефектов. Это можно сделать с помощью УЗИ плода во втором триместре.

Узнайте, есть ли у вас иммунитет

Если вы никогда не болели ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы, у вас нет иммунитет против вируса.Это означает, что вирус может вызвать у вас заболевание - вы можете заразиться ветряной оспой.

Если вам нужно убедиться, что вы невосприимчивы к вирусу ветряной оспы, вирусный тест может вам это сказать. Имеет смысл пройти тест на вирус, если вы не уверены, что у вас иммунитет, и вы:

  • Планируется или возможно забеременеть. Наличие иммунитета против ветрянки предотвращает осложнения ветрянки во время беременности.
  • С большей вероятностью, чем обычно, серьезно заболеют ветряной оспой или заболеют ее осложнениями.
  • Требуются для подтверждения невосприимчивости к ветряной оспе для работы или учебы.

Обзор лечения

Лечение ветряной оспы зависит от вашего возраста, вашего здоровья, того, сколько времени прошло с тех пор, как вы подверглись воздействию вируса, а также от ваших симптомов.

  • Здоровому ребенку, заболевшему ветряной оспой, может потребоваться только домашнее лечение, чтобы облегчить зуд и контролировать температуру.Для получения дополнительной информации см. Домашнее лечение.
  • Здоровые подростки и взрослые, болеющие ветряной оспой, обычно имеют более серьезные симптомы, чем дети, и подвержены более высокому риску осложнений, чем здоровые дети. Если вы старше 12 лет, беременны или у вас слабая иммунная система, ваш врач может назначить вам лекарство или вакцину, которые помогут защитить вас от вируса. Для получения дополнительной информации см. Лекарства. Домашнее лечение также может помочь вам почувствовать себя более комфортно.

Профилактика

Вирус ветряной оспы или ветряной оспы легко передается от человека к человеку. Если вы никогда не болели ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы, у вас нет иммунитет против вируса. Это означает, что вирус может вызвать у вас заболевание.

Если у вас или вашего ребенка нет иммунитета, вы можете предотвратить ветряную оспу, сделав прививку.Рекомендовано для:

  • Все здоровые дети от 12 месяцев и старше, не болевшие ветряной оспой.
  • Здоровые люди, которые не уверены, были ли они в детстве привиты от ветряной оспы.
  • Женщины, планирующие беременность, но еще не беременные.

Для женщин, у которых нет иммунитета, ветряная оспа и беременность могут быть опасным сочетанием. Вакцинация во время беременности предотвращает осложнения ветряной оспы во время беременности. Поговорите со своим врачом о правильном времени для вакцины.

Вы можете предотвратить ветряную оспу, избегая тесного контакта с людьми, инфицированными вирусом. Это еще более важно, если у вас есть слабая иммунная система. Но вирус может передаваться от инфицированного человека даже до появления симптомов.

Предотвратить ветряную оспу после контакта с вирусом

Если вы контактировали с больным ветряной оспой и не уверены, что у вас иммунитет, прививка от вакцины может предотвратить ваше заболевание.Или это может облегчить болезнь.

Если вы не можете сделать прививку от ветряной оспы (например, во время беременности), сделайте прививку антител ( иммуноглобулин) или противовирусное лекарство может помочь отсрочить или предотвратить ветряную оспу.

Для получения дополнительной информации см. Лекарства.

Не подвергайте детей ветрянке

До того, как вакцина против ветряной оспы стала доступной, в семьях часто вирус находился неделями, так как от него заболел один человек, затем другой.Чтобы «покончить с этим», некоторые родители намеренно заражали своих детей ветряной оспой.

Теперь, когда вакцина может защитить от вируса, у родителей есть более безопасный вариант, чем подвергать своих детей ветрянке. Не подвергайте ребенка воздействию вируса ветряной оспы. Даже маленькие дети могут иметь серьезные (хотя и редкие) осложнения от инфекции, в том числе: пневмония или энцефалит.

Домашний уход

Большинство здоровых детей, подростков и взрослых, больных ветряной оспой, нуждаются только в домашнем лечении. Но всем подросткам и взрослым, больным ветряной оспой, необходимо обратиться к врачу. Немедленное лечение может помочь предотвратить серьезные осложнения.

Если у вас ветряная оспа, вам не нужно оставаться в постели. Но лучше молчать и отдыхать. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить такие симптомы, как жар и зуд.

Прежде чем давать лекарство больному ребенку, посоветуйтесь с его лечащим врачом. Из-за своего небольшого размера дети более чувствительны, чем взрослые, к действию некоторых лекарств.Дайте ребенку жидкое лекарство с помощью мерной ложки или чашки с лекарствами. Не угадывайте количество и не используйте обычную столовую ложку.

Уменьшить зуд

Зуд при ветрянке. Сделайте все возможное, чтобы контролировать зуд и не поцарапать. Расчесывание волдырей может вызвать кожную инфекцию, или после заживления волдырей могут образоваться рубцы.

Вы можете принять меры для контроля зуда, например принять овсяные ванны, наложить прохладные компрессы и антигистаминные препараты. Перед тем, как давать ребенку антигистаминные препараты, посоветуйтесь с лечащим врачом.

Монитор лихорадки

Лихорадка - это нормальная реакция вашего организма на инфекцию. Температура выше нормы убивает бактерии и вирусы, вызывающие болезни. Лекарства от лихорадки останавливают этот естественный процесс, поэтому используйте их только тогда, когда жар вызывает дискомфорт.

Снять жар можно с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта. Внимательно следуйте инструкциям на упаковке.Если вы даете лекарство своему ребенку, следуйте советам врача о том, какое количество давать. ( Не давайте аспирин людям младше 20 лет из-за риска Синдром Рея, редкая, но серьезная проблема).

Позвоните своему врачу, если у вас или вашего ребенка температура держится более 24 часов.

Предотвратить распространение инфекции

Если вы или ваш ребенок заболели ветряной оспой, не возвращайтесь на работу, в школу или детский сад до тех пор, пока все волдыри не покроются коркой, обычно примерно через 10 дней после появления первых симптомов. Чтобы предотвратить распространение ветряной оспы, держитесь подальше от людей, у которых нет иммунитета.

Лекарства

Лекарства от ветрянки банка:

  • Предотвратите ветрянку, заставив вас невосприимчив к этому.
  • Помогите сделать ветряную оспу менее тяжелой после заражения или появления симптомов.
  • Помогите облегчить зуд, боль и жар при ветряной оспе.

Если вы (или ваш ребенок) не застрахованы от ветряной оспы и подвергались воздействию вируса, позвоните своему врачу. Правильное лекарство зависит от вашего здоровья, возраста, того, сколько времени прошло с тех пор, как вы подверглись воздействию вируса, а также от ваших симптомов.

Вакцинация для профилактики ветрянки

Чтобы предотвратить ветряную оспу, большинство людей могут получить вакцину от ветряной оспы. Чтобы полностью защитить вас, необходимы две дозы, прежде чем вы подвергнетесь воздействию вируса.

Некоторые люди не могут получить вакцину от ветряной оспы. В их число входят беременные женщины и люди, которые когда-либо имели анафилактическая реакция на желатин, неомицин или любое другое вещество в вакцине.

Лекарства, снижающие тяжесть ветряной оспы

  • Вакцина против ветряной оспы. Если вы заразились ветряной оспой и получили вакцину в течение 3 дней, вы можете не заболеть или ваше заболевание может протекать в легкой форме.Если вы не можете сделать прививку в течение 3 дней, возможно, вам поможет сделать снимок в течение 5 дней после контакта. сноска 2
  • Иммуноглобулины. Иммуноглобулины (IG) помогают организму иммунная система распознает и уничтожает вредные бактерии и вирусы в организме, такие как вирус ветряной оспы. Беременные женщины, новорожденные, которые подвергаются высокому риску заражения ветряной оспой, и люди, у которых есть определенные проблемы с иммунной системой, могут получить прививку от ветряной оспы IG вскоре после контакта с вирусом. Это может помочь предотвратить заражение и помочь им быстрее почувствовать себя лучше.
  • Противовирусное средство. Противовирусное средство, такое как ацикловир, обычно используется для лечения взрослых, у которых слабая иммунная система.Его применяют после того, как у вас появились симптомы ветряной оспы. Здоровым детям и взрослым это лекарство обычно не требуется при ветрянке.

Лекарства для снятия боли и дискомфорта

При появлении симптомов ветряной оспы вы можете принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы уменьшить дискомфорт. Перед тем, как давать ребенку лекарство, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

  • Ацетаминофен (например, Тайленол) или ибупрофен (например, Адвил) для уменьшения боли и лихорадки.Внимательно следуйте инструкциям на упаковке. Если вы даете лекарство своему ребенку, следуйте советам врача о том, какое количество давать. Людям старше 20 лет также можно принимать аспирин для снижения температуры. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет, из-за риска Синдром Рея.
  • Пероральные антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин) для облегчения зуда. Посоветуйтесь со своим врачом перед тем, как использовать какие-либо антигистаминные лосьоны или кремы на себе или на своем ребенке.И посоветуйтесь с лечащим врачом, прежде чем давать ребенку антигистаминные таблетки.
  • Ваш врач может назначить антибиотики для вас или вашего ребенка, если вы заразились кожной инфекцией от волдырей ветрянки.

Список литературы

Цитаты

  1. Гершон А. А. (2009).Вирус ветряной оспы. В RD Feigin et al., Eds., Учебник детских инфекционных болезней Фейгина и Черри , 6-е изд., Т. 2. С. 2077–2088. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
  2. Американская академия педиатрии (2012 г.). Инфекции, вызванные вирусом оспы. В LK Pickering et al., Eds., Red Book: 2012 Report of the Committee on Infectious Diseases , 29th ed., Pp. 774–789. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.

Консультации по другим работам

  • Брейер Дж, Файфер Х (2011). Ветряная оспа, дата поиска июнь 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence: http://www.clinicalevidence.com.
  • Центры по контролю и профилактике заболеваний (2013 г.). Обновленные рекомендации по использованию VariZIG: США, 2013. MMWR, 62 (28): 574–576. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6228a4. htm? s_cid = mm6228a4_e.
  • Хабиф ТП (2010). Бородавки, простой герпес и другие вирусные инфекции. В клинической дерматологии, Цветное руководство по диагностике и терапии, 5-е изд., Стр. 454–490. Эдинбург: Мосби Эльзевьер.
  • Habif TP, et al. (2011). Раздел простого герпеса вирусных инфекций. В кожных заболеваниях: диагностика и лечение, 3-е изд., Стр. 224–229. Эдинбург: Сондерс.
  • Hambleton S (2011 г.).Инфекции, вызванные вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая. В CD Rudolph et al., Eds., Rudolph's Pediatrics, 22-е изд., Стр. 1160–1164. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
  • Шмадер К.Е., Оксман М.Н. (2012). Ветряная оспа и опоясывающий герпес. В LA Goldman et al., Eds., Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine, 8th ed., Vol. 2. С. 2383–2401. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 27 мая 2020

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Джон Поуп, доктор медицины - Педиатрия
E. Грегори Томпсон, врач - внутренняя медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

О ветряной оспе - Детская исследовательская больница Св. Иуды

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа или ветряная оспа - вирусная инфекция, которая легко передается от человека к человеку. Человек с ветряной оспой заразен от одного до двух дней до появления сыпи, пока вся сыпь не покроется коркой.Это может быть очень серьезное заболевание у ребенка с иммунной системой, ослабленной лечением рака или другими иммунными проблемами. Вирус обычно вызывает жар, потерю аппетита и снижение активности, за которым следует зудящая сыпь. У детей с ослабленной иммунной системой он может прогрессировать и инфицировать другие органы, включая мозг, легкие и печень.

Как это выглядит?

С момента заражения ребенка проходит от 10 до 21 дня, прежде чем вы заметите оспу (сыпь).

Сыпь при ветрянке обычно сначала появляется на туловище и лице, а затем распространяется почти на все остальные участки тела, включая кожу головы и пах, а также внутри рта, носа и ушей.

Сначала сыпь выглядит как розоватые точки, наверху которых быстро образуется небольшой волдырь (волдырь - это шишка на коже, которая заполняется жидкостью). Примерно через 24 часа жидкость в волдырях мутнеет, волдыри начинают открываться и покрываются коркой.

Как долго это продлится?

Волдыри от ветряной оспы появляются волнами, поэтому после того, как некоторые из них прорвутся, может появиться новая группа пятен.Как правило, новые волдыри при ветряной оспе перестают появляться к третьему дню, а к шестому дню все волдыри должны покрыться корками и начать заживать. У детей с ослабленной иммунной системой сыпь обычно более тяжелая и держится более 3–6 дней. Это происходит потому, что ребенок не может бороться с вирусом так же хорошо, как здоровый ребенок.

Болезнь не может передаваться другим людям после полного высыхания и заживления волдырей. Дети обычно «невосприимчивы» (защищены от) ветряной оспы после болезни, хотя вирус остается в организме.

Что такое черепица?

Опоясывающий лишай - еще одно заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы. У ребенка, переболевшего ветряной оспой, существует риск развития опоясывающего лишая, потому что вирус остается в организме и может возвращаться по нервам к коже.

Хотя это чаще встречается у взрослых, любой, кто переболел ветряной оспой, подвержен риску развития опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай также чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой из-за ВИЧ-инфекции, химиотерапии, лучевой терапии, операций по трансплантации и стресса.

А как насчет вакцины?

Вакцина против ветряной оспы (или ветряной оспы) теперь рекомендована всем детям в США. Это ослабленная форма вируса, которая вызывает очень мало болезней, но защищает от более опасной естественной формы вируса. У детей, перенесших прививку от ветряной оспы, настоящая ветряная оспа развивается редко, даже если их иммунная система ослаблена. Поскольку ослабленный вирус остается в организме, как и его естественная форма, люди, которым была сделана прививка, могут также получить опоясывающий лишай в более позднем возрасте, хотя это бывает редко.Вакцину против ветряной оспы не следует вводить детям с ослабленной иммунной системой, поскольку она содержит ослабленный живой вирус. Важно, чтобы братья и сестры ребенка с ослабленной иммунной системой получали вакцину от ветряной оспы, чтобы защитить их от заражения и, таким образом, косвенно защитить ребенка с ослабленной иммунной системой.

Находиться рядом с кем-то (братом, сестрой, другом), больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем, представляет опасность для ребенка со слабой иммунной системой, который никогда не болел ветряной оспой или никогда не получал вакцину от ветряной оспы.Следует немедленно сообщить детскому врачу, если ребенок контактирует с больным ветряной оспой или если ребенок заразился за 2 дня до того, как у другого ребенка появилась сыпь от ветрянки.

Если ребенок подвергся воздействию и никогда не болел ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы, ваш врач может порекомендовать лекарство от ветряной оспы или может назначить лечение, которое содержит антитела против вируса ветряной оспы. Дети, пережившие ветряную оспу, должны держаться в стороне от других детей с ослабленной иммунной системой в течение нескольких недель, чтобы убедиться, что они не передадут вирус другому ребенку.

Об опасности ветрянки для вашего ребенка следует рассказать врачу из вашего города, медсестре, школьным учителям и родителям друзей.

Когда звонить врачу

Если у вашего ребенка слабая иммунная система, позвоните его врачу, если вы обнаружите у ребенка волдыри или сыпь. Немедленно, днем ​​или ночью, звоните врачу в родном городе или в детскую исследовательскую больницу Св. Иуды.

Также сразу же позвоните врачу вашего ребенка в Сент-Джуд, если ваш ребенок никогда не болел ветряной оспой или вакциной от ветряной оспы и контактировал с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Этот сотрудник может помочь вам решить, является ли облучение причиной для беспокойства. См. «Знаете ли вы… Признаки инфекции», чтобы получить более подробную информацию о том, когда вам следует позвонить врачу вашего ребенка.

Важное сообщение


Многие пациенты Сент-Джуда подвергаются повышенному риску заражения. Если у вашего ребенка сыпь, он переболел ветряной оспой или опоясывающим лишаем или болен какой-либо инфекцией, которая может передаваться другим пациентам, например, вирусом или диареей, необходимо проверить состояние, прежде чем вы позволите своему ребенку находиться рядом с другими больными. .Джуд пациенты. Пожалуйста, позвоните на коммутатор больницы по телефону 901-595-3300 и спросите координатора медсестер; находясь за пределами Мемфиса, наберите бесплатный номер 1-866-2ST-JUDE. Персонал St. Jude составит специальные планы:

  • Для вашего ребенка в одном из изоляторов клиники;
  • Для личного транспорта и входа в больницу, чтобы другие пациенты не подвергались инфекционным заболеваниям; и
  • Для проживания в отеле, где ваш ребенок не будет находиться рядом с другими пациентами.
  • При осмотре вашего ребенка врач и медсестра будут носить маски, халат и перчатки.

Если у вас есть вопросы о риске заражения вашего ребенка, поговорите с лечащим врачом или медсестрой.

вакцина против ветряной оспы | График приема

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа - очень заразное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы, вызывающим жар и зудящую сыпь. Сыпь обычно состоит из 200-500 волдырей, покрывающих тело, которые обычно сосредоточены на лице, волосистой части головы и туловище.Ветряная оспа может передаваться от инфицированного человека, который чихает, кашляет или делится едой или питьем, даже до того, как у инфицированного человека появятся какие-либо симптомы. Подростки и взрослые, заболевшие ветряной оспой, больше подвержены риску серьезных симптомов, чем дети. Большинство людей в какой-то момент своей жизни заболеют ветряной оспой, если им не сделана вакцина против ветряной оспы.


Что такое вакцина против ветряной оспы?

Вакцина против ветряной оспы (ветряной оспы) представляет собой серию из двух прививок, которые могут защитить почти каждого, кто заразился ветряной оспой. Первые следует давать в возрасте 12-18 месяцев; вторую прививку следует делать в возрасте 4-6 лет. Детям старшего возраста и взрослым также следует сделать две прививки, причем вторая прививка должна быть произведена не позднее, чем через 28 дней после первой.


Кому следует делать прививку от ветряной оспы?

Вакцина против ветряной оспы рекомендуется всем детям младше 13 лет, которые не болели ветрянкой. Он также рекомендуется всем подросткам и взрослым, которые не были вакцинированы и не болели ветряной оспой.Людям, переболевшим ветряной оспой, вакцинация не нужна, так как человек вряд ли заболеет ветряной оспой дважды.


Кому нельзя делать прививку от ветряной оспы?

  • Лица с умеренным или тяжелым заболеванием (например, с сильной простудой, гриппом или инфекцией носовых пазух или легких) не должны получать вакцину до тех пор, пока симптомы болезни не улучшатся.
  • Людям следует проконсультироваться со своим лечащим врачом о том, следует ли им делать прививку от ветряной оспы, если они:
    • Имеют ВИЧ / СПИД или другое заболевание, влияющее на иммунную систему
    • Лечатся стероидами (такими как преднизон) в течение 2 недель или дольше
    • Болеют раком или проходят лечение от рака
    • Болеют активным, нелеченным туберкулезом
    • Недавно сделали переливание крови
  • Беременным женщинам следует дождаться вакцинации против ветряной оспы до тех пор, пока они не родят. Женщинам, планирующим беременность, следует подождать один месяц после вакцинации против ветряной оспы, прежде чем пытаться зачать ребенка.
  • Люди с аллергией или гиперчувствительностью к желатину или антибиотику неомицину не должны получать вакцину.
  • Не следует вакцинировать тех, у кого ранее была тяжелая, опасная для жизни аллергическая реакция на вакцину или какой-либо компонент вакцины.

Каковы побочные эффекты вакцины против ветряной оспы?

Проблемы от легкой до умеренной:

  • Болезненность, покраснение или припухлость в месте инъекции
  • Легкая сыпь
  • Легкая или умеренная лихорадка (чаще встречается при комбинированной вакцине)

Серьезные проблемы (редко):

  • Судороги, вызванные лихорадкой
  • Пневмония
  • Серьезные аллергические реакции с симптомами, включая:
    • Затрудненное дыхание
    • Свистящее дыхание
    • Крапивница
    • Бледность
    • Учащенное сердцебиение
    • Головокружение

Внебиржевой обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, могут использоваться для облегчения боли и снижения температуры. Эти вакцины крайне редко вызывают серьезный вред или смерть. В случае серьезной реакции вызовите врача или немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Рекомендуется избегать приема аспирина и продуктов, содержащих аспирин, у детей в течение шести недель после вакцинации, чтобы избежать синдрома Рея, заболевания, которое может вызвать осложнения в печени и головном мозге.

Вакцину против ветряной оспы можно приобрести в аптеке Walgreens. Возраст зависит от штата. *


Alert

Если вы считаете, что вам нужна неотложная медицинская помощь, , пожалуйста, позвоните 911 .

Позвоните в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по телефону 800-232-4636 или посетите сайт www.cdc.gov/vaccines для получения дополнительной информации о вакцинах.

Ссылки

Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин. 13-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Фонд общественного здравоохранения, 2015.

Информационное сообщение о вакцине

: Вакцина против ветряной оспы (что вам нужно знать). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 13 марта 2008 г. https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/varicella.html. По состоянию на июнь 2016 г.

Эта публикация должна использоваться только в общеобразовательных целях и не может заменять профессиональные медицинские консультации. Несмотря на то, что она предназначена быть точной, ни Walgreen Co., ее дочерние и зависимые компании, ни какая-либо другая сторона не несут ответственности за убытки или ущерб, вызванные использованием данной публикации.

* Вакцины при наличии. Могут применяться ограничения, связанные с государством, возрастом и состоянием здоровья.

Ветряная оспа | Навигатор здоровья NZ

Ветряная оспа - распространенное детское заболевание, которое обычно возникает в возрасте от 2 до 10 лет. Основным симптомом является зудящая сыпь с волдырями. Это вызвано вирусом ветряной оспы, от которого детей можно вакцинировать в рамках календаря иммунизации Новой Зеландии.

Ключевые моменты

  1. Ветряная оспа легко передается через чихание и кашель инфицированного человека или при контакте с мокнущими волдырями при наличии язв.
  2. Несмотря на то, что ветряная оспа в основном является детской болезнью, взрослые, подвергшиеся воздействию вируса, могут заболеть ветряной оспой, если они не болели ветряной оспой или не были вакцинированы от нее. У взрослых это часто бывает тяжелее.
  3. В большинстве случаев ветряная оспа у детей протекает в легкой форме, но иногда она может вызывать серьезные заболевания. Ветряная оспа обычно протекает тяжелее у взрослых, беременных женщин и их будущих детей, а также у людей с ослабленной иммунной системой.
  4. Детям, больным ветряной оспой, нужно не ходить в школу и детские сады.Ветряная оспа заразна за 2 дня до появления сыпи, пока не высохнут все волдыри. Обычно это занимает от 5 до 7 дней.
  5. Вакцинация от ветрянки бесплатна для детей в возрасте 15 месяцев и детей в возрасте до 11 лет, которые никогда не были инфицированы или ранее не вакцинировались от ветряной оспы. Узнайте больше о вакцине против ветряной оспы.

Что вызывает ветрянку?

Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы, , вирусом герпеса.Это тот же вирус, который может вызывать опоясывающий лишай в более позднем возрасте.

Насколько заразна ветряная оспа?

Этот вирус ветряной оспы очень заразен, а значит, его очень легко заразиться. Он распространяется через чихание и кашель или при контакте с мокнущими волдырями от язв ветряной оспы. Вы можете заразиться ветряной оспой от прикосновения к одежде или предметам, на которых есть жидкость из волдырей.

Сколько времени нужно, чтобы заболеть ветрянкой после контакта с ней?

Обычно время от заражения до появления сыпи (инкубационный период) при ветряной оспе обычно составляет от 14 до 16 дней, но может варьироваться от 10 до 21 дня.За несколько дней до появления первых пятен у вас или вашего ребенка может подняться температура, с болью в горле и головной болью.

Вы заразны за 2 дня до появления сыпи, пока не высохнут все волдыри. Обычно это занимает от 5 до 7 дней.

Кто рискует заболеть ветрянкой?

Вы рискуете заболеть ветряной оспой, если вы контактируете с вирусом ветряной оспы и никогда не болели ветряной оспой или не получали вакцину против ветряной оспы. В Новой Зеландии около 90% непривитых людей заболевают ветряной оспой в детстве.Если один ребенок в вашей семье заболеет ветряной оспой, весьма вероятно, что другие дети (или кто-либо из членов вашей семьи, кто не болел раньше), также заболеют.

Какие симптомы ветрянки?

Симптомы появляются через 2–3 недели после заражения вирусом. Сначала у человека, заболевшего ветряной оспой, может болеть горло, болеть голова и подниматься температура.

Через несколько дней появится красная сыпь:

  • Сыпь обычно начинается на лице и коже головы и распространяется на другие части тела.Он также может прикрывать веки и рот, доходить до носа и в области гениталий.
  • Сыпь распространяется на 3-4 дня.
  • Через несколько часов после появления каждого пятна оно превращается в пузырчатую язву, заполненную прозрачной жидкостью.
  • Эти язвы обычно очень зудящие.
  • Примерно через день волдыри лопаются, выделяя вирусную жидкость.
  • Образуются корки или струпья, которые отпадают через 1-2 недели.
  • Пятна заживают на разных стадиях, поэтому у вашего ребенка может появиться сыпь сразу на нескольких стадиях.

Некоторые люди болеют ветряной оспой в легкой форме с пятнами менее 50; у других есть сотни пятен, и они очень несчастны.

Ветряная оспа наиболее заразна за 2 дня до появления сыпи и до тех пор, пока на всех язвах не сформируются струпья и не перестанут появляться новые язвочки. Обычно это 5–7 дней. Детям, больным ветряной оспой, необходимо в это время не ходить в школу и детские учреждения.

Могут ли быть осложнения после ветрянки?

У большинства детей ветряная оспа - легкое заболевание, не вызывающее длительных проблем.Иногда на месте пятен могут образоваться рубцы. Примерно у 1 из 20 здоровых детей развивается бактериальная кожная инфекция от ветряной оспы, обычно в результате расчесывания пятен. Может потребоваться лечение антибиотиками. Незалеченные бактериальные кожные инфекции иногда могут привести к более серьезным инфекциям легких или инфекции кровотока (сепсис).

Другие осложнения ветряной оспы редки и включают энцефалит (воспаление головного мозга) и воспаление суставов и почек.

Ветряная оспа имеет тенденцию быть более тяжелой у подростков и взрослых, при этом пневмония (инфекция легких) является наиболее частым осложнением. Он также более серьезен у беременных женщин и их будущих детей, а также у людей любого возраста с ослабленной иммунной системой.

Обратитесь к врачу, если у человека, больного ветряной оспой, появятся какие-либо тревожные симптомы, например:
  • очень высокая температура
  • тошнота и рвота
  • светочувствительность
  • жесткая шея
  • путаница
  • сильная головная боль
  • любое затрудненное дыхание
  • сонливость и трудно разбудить
  • припадков (изъятий)
  • не может пить из-за сильной сыпи во рту
  • Сильная сыпь, которая выглядит инфицированной, или сыпь, которая оставляет синяки или кровоточит на коже
  • становится вообще все хуже и хуже.

Если вы обеспокоены, позвоните в Healthline по бесплатному телефону 0800 611 116 для получения совета или обратитесь к врачу.

Ветряная оспа и беременность

Ветряная оспа во время беременности представляет опасность для матери и будущего ребенка. Самый высокий риск - в первые 20 недель беременности. Младенцы, перенесшие ветряную оспу до рождения, подвержены риску развития синдрома врожденной ветряной оспы, могут иметь рубцы на коже, проблемы с глазами, конечностями и мозгом, а также задержку развития.Материнская ветряная оспа во время родов может заразить вашего новорожденного. Новорожденные дети, заболевшие ветряной оспой, могут иметь тяжелое заболевание, которое может привести к смерти. Если вы беременны и думаете, что заразились ветряной оспой, как можно скорее позвоните своему терапевту или ведущему специалисту по уходу за ребенком.

Вакцинация

Беременным женщинам не следует вводить вакцину против ветряной оспы, поскольку ее безопасность для будущего ребенка еще не доказана. Однако не сообщалось о вредных последствиях вакцинации беременных женщин до того, как они узнали о своей беременности.

После вакцинации следует избегать беременности как минимум в течение 1 месяца. Если вы планируете беременность, спросите у акушера или врача, нужно ли вам сначала сделать прививку от ветряной оспы.

Как лечится ветрянка?

Для некоторых людей сыпь может быть не слишком сильной, но для других она может вызывать сильный зуд и дискомфорт. Лечение заключается в уменьшении симптомов и поддержке иммунной системы вашего организма, чтобы сделать все остальное.

Ветряная оспа может вызывать сильный зуд, поэтому постарайтесь как можно лучше отвлечь детей от царапин.Расчесывание может вызвать инфекцию и образование рубцов.

Как я могу позаботиться о себе, если у моего ребенка ветрянка?

  • Нанесение успокаивающего крема (смягчающего), такого как Alpha Keri или жирный крем, может помочь успокоить зуд. Лосьон с каламином может слишком сильно высушить кожу.
  • Чтобы предотвратить обезвоживание, убедитесь, что у вашего ребенка много прозрачной жидкости (вода, жидкий суп или ледяные блоки; избегайте фруктового сока). Не волнуйтесь, если они не будут много есть, пока болеют - этого хватит на день или два.
  • Обрезайте им ногти и следите за тем, чтобы их руки и ногти оставались чистыми.
  • Используйте варежки или чистые носки на руках, чтобы уменьшить царапины, особенно в ночное время.
  • Одевайте ребенка в свободную одежду и ежедневно меняйте простыни.
  • Попробуйте дать ребенку теплую ванну. Не используйте мыло, так как это вызовет раздражение кожи. Добавьте 2 стакана молотой овсянки или полстакана пищевой соды, чтобы ванна стала более успокаивающей. После купания промокните кожу насухо, не трите.

Если вы заболели ветряной оспой, вы также можете позаботиться о себе, выполнив следующие действия.

Лекарства

  • Парацетамол - помогает уменьшить боль и головную боль. Убедитесь, что вы точно измеряете дозы для детей и следуете указаниям на бутылке или упаковке.
  • Антигистаминные препараты - если вы или ваш ребенок не можете уснуть из-за зуда, могут помочь антигистаминные препараты. Попросите вашего врача или фармацевта помочь вам с выбором.
  • Антибиотики - ветряная оспа вызывается вирусом, поэтому антибиотики не используются для ее лечения. Однако, если пятна выглядят «злыми», красными и воспаленными, они могут быть инфицированы, и ваш врач может назначить мазь с антибиотиком для лечения инфекции. Чтобы не допустить заражения, важно не чесать язвочки.
  • Противовирусное лекарство - его можно давать некоторым подросткам и взрослым для уменьшения тяжести ветрянки. Его следует начать в течение 24 часов после появления сыпи.

Вам следует избегать следующих лекарств

  • Аспирин - никогда не давайте своему ребенку или молодому человеку аспирин, так как это может увеличить риск синдрома Рейе, который является редким и серьезным заболеванием.
  • Ибупрофен (Нурофен, Бруфен, Фенпед) - использование ибупрофена может быть связано с более серьезными инфекциями кожи и мягких тканей после ветряной оспы (особенно некротизирующим фасциитом, редкой инфекцией глубоких слоев кожи).

Как предотвратить распространение ветрянки?

Ветряная оспа передается через воздух, когда инфицированный человек кашляет или чихает, или при контакте с жидкостью в волдырях. Ветряная оспа заразна за 2 дня до появления сыпи, пока не высохнут все волдыри. Обычно это занимает от 5 до 7 дней.

Если у моего ребенка ветрянка

Не отправляйте ребенка в школу или детский сад, пока все волдыри не высохнут. Обычно это занимает от 5 до 7 дней. Часто мойте руки и после ухода за ребенком и прикрывайте кашель и чихание.

Детям, которые не очень сильно болели ветряной оспой, может быть трудно оставаться дома.Но для некоторых детей и взрослых ветряная оспа может быть очень серьезным заболеванием, поэтому лучше сделать все возможное, чтобы остановить ее распространение. Если вы заболели ветряной оспой во взрослом возрасте, также важно оставаться дома во время инфекционного периода.

Почему вакцинация от ветряной оспы так важна?

Вакцинация против ветряной оспы бесплатна для детей в возрасте 15 месяцев или детей в возрасте от 11 лет, которые никогда не были инфицированы или ранее не вакцинировались против ветряной оспы.

Люди с ослабленной иммунной системой подвергаются высокому риску заражения вирусом, но могут не иметь возможности пройти вакцинацию самостоятельно, поэтому рекомендуется вакцинировать близких людей этих людей. Вакцина финансируется для определенных людей из группы высокого риска и / или их близких людей. Узнайте больше о вакцине против ветряной оспы.

Узнать больше

По следующим ссылкам можно получить дополнительную информацию о ветряной оспе.

Ветряная оспа Министерство здравоохранения, NZ
Иммунизация против ветряной оспы HealthEd, NZ
Ветряная оспа Министерство здравоохранения, NZ
Ветряная оспа (ветряная оспа) Консультативный центр по иммунизации, NZ

Список литературы

  1. Справочник по иммунизации против ветряной оспы, Новая Зеландия, 2020 г.
  2. Ветряная оспа DermNet NZ

Отзыв от

Доктор Вероника Плейл - клинический микробиолог и врач-инфекционист.В настоящее время она получает докторскую степень в Оклендском университете и работает неполный рабочий день в Оклендском окружном управлении здравоохранения.

Средняя школа штата Невада - Ветряная оспа

Что такое ветряная оспа?
Ветряная оспа - очень заразное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы (VZV), типом вируса герпеса. Он характеризуется зудящей сыпью на лице, коже черепа и туловища с розовыми пятнами и крошечными пузырями, заполненными жидкостью, которые высыхают и превращаются в корки через четыре-пять дней.Серьезные осложнения могут возникнуть в основном у младенцев, подростков, взрослых и людей с ослабленной иммунной системой. К этим осложнениям относятся бактериальные инфекции в виде волдырей на коже, пневмония и энцефалит (воспаление головного мозга).

Кто болеет ветрянкой?
Ветряная оспа - распространенное детское заболевание, 90 процентов случаев которого приходится на детей младше десяти лет.

Как передается ветряная оспа?
Ветряная оспа передается от человека к человеку при непосредственном контакте с волдырями, слюной или слизью инфицированного человека.Вирус также может передаваться через воздух при кашле и чихании. Ветряная оспа может передаваться опосредованно при прикосновении к недавно загрязненным предметам, например, одежде, от инфицированного человека. Сухие и покрытые коркой волдыри больше не могут распространять ветряную оспу.

Какие симптомы ветрянки?
Наиболее известные признаки ветряной оспы:

  • Красная зудящая сыпь, которая поначалу может напоминать укусы насекомых
  • Маленькие пузыри, наполненные жидкостью, которые лопаются и покрываются коркой

Сыпь при ветряной оспе протекает в три стадии.Сначала появляются бугорки розового или красного цвета (папулы). Эти шишки превратятся в наполненные жидкостью пузыри (пузырьки). И, наконец, пузырьки покроются коркой и коркой. Не исключено, что все эти три этапа могут происходить одновременно. Обычные пятна сыпи включают лицо, кожу головы, грудь и спину.

Сыпь может предшествовать или сопровождаться:

  • Лихорадка
  • Боль в животе или потеря аппетита
  • Головная боль
  • Общее чувство беспокойства, дискомфорта или раздражительности
  • Сухой кашель

Заболевание обычно более серьезно у младенцев и взрослых, чем у детей.

Как скоро появляются симптомы?
Симптомы обычно появляются через 14–16 дней (от 20 до 21 дня) после контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим герпесом (опоясывающий лишай).

Какие осложнения связаны с ветряной оспой?
Серьезные осложнения возникают в основном у младенцев, подростков, взрослых и людей с ослабленной иммунной системой. К этим осложнениям относятся бактериальные инфекции в виде волдырей на коже, пневмония и энцефалит (воспаление головного мозга).

Если женщина инфицирована в течение первых 20 недель беременности, у ее ребенка 1 из 100 риск серьезных врожденных дефектов, таких как укорочение и рубцевание конечностей, катаракта, небольшой размер головы, аномальное развитие мозга и умственная отсталость.

Новорожденные дети (младше одного месяца), матери которых не обладают иммунитетом, могут страдать тяжелой, продолжительной или смертельной ветряной оспой. Кроме того, любой человек с ослабленной иммунной системой, в том числе больной раком, вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или принимающий препараты, подавляющие иммунную систему (например, преднизон в высоких дозах для лечения астмы), может иметь повышенный риск развития тяжелой формы ветряной оспы. или черепица.

Аспирин или препараты, содержащие аспирин, нельзя давать больным ветряной оспой. Это может привести к серьезному осложнению, которое называется синдромом Рейе.

Когда и как долго человек может заразить ветряную оспу?
Человек может заразиться ветряной оспой за один-два дня до появления сыпи, пока все волдыри не высохнут и не покроются коркой. Люди с ослабленной иммунной системой могут быть заразными в течение более длительного периода времени. Рекомендуется изолировать человека с ветряной оспой от других контактов (школа, детский сад, магазины) до тех пор, пока все волдыри не высохнут и не покроются коркой, или в течение как минимум 5 дней.

Есть ли лечение ветрянки?
Ацикловир одобрен для лечения ветряной оспы. Однако, поскольку ветряная оспа у здоровых детей протекает в легкой форме, большинство врачей не считают необходимым назначать ацикловир. Ацикловир можно назначать здоровым людям, которые подвержены риску ветряной оспы от умеренной до тяжелой. Важно проконсультироваться с врачом для получения рекомендаций по применению ацикловира.

Делает ли перенесенное ветряной оспой иммунитет человека?
Большинство людей не болеют ветрянкой более одного раза.Однако, поскольку вирус ветряной оспы остается в организме после первоначальной инфекции, инфекция может вернуться через несколько лет в виде опоясывающего лишая у некоторых пожилых людей, а иногда и у детей.

Есть ли вакцина от ветрянки?
Вакцина для защиты детей от ветряной оспы была впервые лицензирована в 1995 году. Детям, которые никогда не болели ветряной оспой, следует регулярно вводить две дозы вакцины против ветряной оспы: первая доза - в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторая - в возрасте от 4 до 6 лет.Лица в возрасте 13 лет и старше, которые никогда не болели ветряной оспой или не получали вакцину против ветряной оспы, должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы с интервалом не менее 28 дней.

Вакцину против ветряной оспы можно вводить вместе с вакциной против кори-паротита-краснухи (MMR) в комбинации под названием корь-эпидемический паротит-краснуха-ветряная оспа (MMRV), которая одобрена для использования у детей в возрасте от 12 месяцев до 12 лет. Его также можно вводить как отдельную вакцину.

В Калифорнии вакцина против ветряной оспы требуется детям, посещающим дошкольные учреждения и школы.Вакцинация рекомендуется медицинскому персоналу и студентам колледжей, никогда не болевших ветряной оспой.

Что можно сделать, чтобы не допустить распространения ветрянки?
Поддержание высоких уровней иммунизации против ветряной оспы в сообществе имеет решающее значение для борьбы с распространением ветряной оспы. Чтобы предотвратить дальнейшее распространение ветряной оспы, люди, инфицированные этой болезнью, должны оставаться дома и избегать контакта с другими восприимчивыми людьми. Инфицированные люди должны оставаться дома до тех пор, пока волдыри не станут сухими и не покроются коркой.Очень важно избегать заражения ветряной оспой новорожденных без иммунитета и лиц с ослабленной иммунной системой.

Вакцинация против ветряной оспы рекомендуется для борьбы со вспышкой. Во время вспышки люди, у которых нет достаточных доказательств иммунитета, должны получить свою первую или вторую дозу в зависимости от ситуации.

Исправлено в марте 2010 г. Департамент общественного здравоохранения округа Невада

Лабораторные исследования ветряной оспы и опоясывающего лишая (опоясывающий лишай)

Скачать PDF-версию в формате для печати:
Лабораторное исследование ветряной оспы (ветряной оспы) и опоясывающего лишая (опоясывающий лишай) (PDF)

На этой странице:
Тестирование на ветряную оспу
Тестирование на опоясывающий лишай
Инструкции по сбору
Отправка образцов VZV в MDH-PHL
Среда, контейнеры и условия доставки
Результаты и сроки возврата
Дополнительная информация

Тест на ветряную оспу

  • Обследование должно проводиться на всех случаев ветряной оспы, потому что:
    • Клинический диагноз стал менее надежным.Классическая макулопапулезная везикулярная сыпь встречается реже, а у вакцинированных пациентов сыпь может не иметь пузырьков и напоминать другие вирусные высыпания или даже укусы насекомых.
    • Рекомендации по исключению и постконтактной профилактике зависят от диагноза.
  • Лаборатория общественного здравоохранения MDH (MDH-PHL) и большинство справочных лабораторий проводят ПЦР-тесты для выявления случаев ветряной оспы. Тем не менее, MDH требует, чтобы образца из поражений были отправлены в MDH-PHL для ПЦР.

Тест на опоясывающий лишай

  • Обследование на подозрение на опоясывающий лишай должно быть отправлено в MDH-PHL только в следующих случаях:
    • Пациенту не исполнилось 18 лет.
    • Пациент любого возраста имел историю вакцинации против вируса ветряной оспы (VZV) и не болел ветряной оспой.
Метод Где есть Лучшие образцы для диагностики Преимущества и недостатки
VZV PCR (рекомендуется) Большинство справочных лабораторий, MDH-PHL Везикулярная жидкость, корки / струпья, макулопапулезный соскоб Чутко, специфично, своевременно. MDH-PHL отличает вакцину дикого типа от вакцинного штамма.
VZV DFA Референс-лаборатории, вирусологические лаборатории Соскоб везикулярный Меньшая чувствительность, чем ПЦР, но специфичная и своевременная.
Культура вируса Справочные лаборатории,
вирусологические лаборатории, MDH-PHL
Везикулярная жидкость, макулопапулезный соскоб Специфический, но менее чувствительный и своевременный, чем ПЦР.Требуется активный («живой» вирус) в вирусной транспортной среде. Может обнаруживать другие вирусы, вызывающие сыпь.
Серология (VZV IgG)
(рекомендуется только для тестирования иммунитета)
Большинство справочных лабораторий Сыворотка Рекомендуется для тестирования на иммунитет, но не для диагностики заболеваний.
Серология (VZV IgM)
(Не рекомендуется)
Большинство справочных лабораторий Сыворотка Многие коммерческие анализы ненадежны.

Инструкции по сбору

  • Сбор корок (струпов).
    • Корки - идеальный образец, который можно снимать с кожи и помещать между двумя предметными стеклами в прочном картонном контейнере или в прочную пробирку с защелкивающейся крышкой или пробиркой с завинчивающейся крышкой. Корабль сухой.
  • Полиэфирный тампон при везикулярных поражениях.
    • Используйте стерильную иглу, чтобы снять верхушку пузырька.Энергично протрите основание поражения, прикладывая давление, достаточное для сбора эпителиальных клеток, не вызывая кровотечения, и соберите везикулярную жидкость. Поместите тампон в промаркированную пробирку. Корабль сухой. Не помещайте транспортную среду в пробирку.
  • Метод предметных стекол - макулопапулезные поражения (при отсутствии пузырьков).
    • Сгребите край стерильного предметного стекла над пятно-папулезным поражением так, чтобы на предметном стекле собрались клетки кожи. Затем используйте один тампон, чтобы очистить поражение, а также собрать материал на краю предметного стекла.Вставьте тампон в промаркированную пробирку. Корабль сухой. Не помещайте транспортную среду в пробирку. Примечание: с маленькими детьми может быть меньше стресса, если вы попросите их о помощи.

Информацию и видео о рекомендуемых методах сбора образцов из поражений см. На веб-сайте CDC по сбору образцов на вирус ветряной оспы (VZV).

Отправка образцов VZV в MDH-PHL

  • Уведомить MDH об отправке образцов.
  • Заполните «Форма клинического тестирования и подачи заявки» из форм для лаборатории инфекционных заболеваний.
    • Каждому экземпляру требуется своя форма.
    • Полностью заполните форму и укажите, какой тест требуется.
  • Отправить образца на номер:
    Лаборатория общественного здравоохранения MDH
    Attn: биологическое присоединение
    601 Роберт Стрит N.
    Санкт-ПетербургПол, MN 55155-2531

Типы тампонов

  • Используйте стерильные тампоны, которые можно вставить в защитный держатель / пробирку для транспортировки. (Например, мазок из зева.) Тампон необходимо отправлять сухим.
  • Не используйте тампоны с гелем, тампоны с наконечником из альгината кальция или тампоны с деревянным стержнем.

Транспортные средства

  • Образцы могут транспортироваться сухими, без транспортных средств.

Емкости для образцов

  • Везикулярная жидкость - поместить тампон в пробирку, просушить.
  • Корки / струпья и макулопапулезный соскоб.
    • Пробирка тампона, сухая.
    • Стерильные флаконы с завинчивающейся крышкой.
    • Слайды в прочном картонном контейнере.

Температура хранения и транспортировки

  • Сухие образцы: комнатная температура.

Результаты и оборот

  • Результаты тестирования, проведенного в MDH-PHL, будут отправлены по факсу в лабораторию, подающую заявку.
  • Время обработки результатов ПЦР обычно составляет 2 рабочих дня после получения образца (ов).

Дополнительная информация

Посетите раздел «Информация о ветряной оспе для медицинских работников».

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *