Запор у детей до года: Запор у ребенка до года – что делать?

Содержание

Что делать при запорах у ребенка — какие есть способы профилактики, общие рекомендации родителям

Функциональные запоры относятся к числу распространенных нарушений функции кишечника и выявляются у 20–35% детей первого года жизни.

Под запорами понимают увеличение интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой более 36 часов и/или систематически неполное опорожнение кишечника.

Частота стула у детей считается нормальной, если в возрасте от 0 до 4 месяцев происходит от 7 до 1 акта дефекации в сутки, от 4 месяцев до 2 лет от 3 до 1 опорожнения кишечника. К расстройствам дефекации у младенцев также относятся дисхезия — болезненная дефекация, обусловленная диссинергией мышц дна малого таза, и функциональная задержка стула, для которой характерно увеличение интервалов между актами дефекации, сочетающихся с калом мягкой консистенции, большого диаметра и объема.

В механизме развития запоров у грудных детей велика роль дискинезии толстой кишки. Наиболее частой причиной возникновения запоров у детей первого года жизни являются алиментарные нарушения.

Отсутствие четко очерченной границы между функциональными нарушениями и патологическими состояниями, а также наличие отдаленных последствий (хронические воспалительные гастроэнтерологические заболевания, хронические запоры, аллергические заболевания, расстройства сна, нарушения в психоэмоциональной сфере и др.) диктуют необходимость внимательного подхода к диагностике и терапии данных состояний.

Квалифицированный гастроэнтеролог сможет установить причины возникновения запоров у Вашего малыша и подобрать оптимальное лечение.

Профилактика

  • Удовлетворение физиологических потребностей ребенка в пищевых веществах и энергии.
  • Исключение избыточного потребления белков и жиров, которые могут тормозить моторику кишечника.
  • Обогащение рациона пищевыми волокнами (по переносимости).
  • Нормализация кишечной микрофлоры (применение пре- и пробиотиков).
  • Соблюдение питьевого режима.
  • Исключение продуктов с высоким аллергическим потенциалом, в частности, цельное коровье молоко, рыба, орехи, которые служат наиболее частой причиной пищевой аллергии у детей первого года жизни.
  • Коррекция режима питания ребенка для уточнения объема получаемого продукта и исключения перекорма.
Подробнее о детской гастроэнтерологии в клинике «ЮгМед»

Лечение запора у детей

Запор – нарушение функционирования кишечника, при котором длительное время беспокоят трудности с его опорожнением.

У детей такая проблема не является редкостью, но многие родители не имеют понятия, можно ли помочь ребенку самостоятельно или же необходимо обращаться к врачу.

Обычно родители замечают только то, что у ребенка отсутствует стул в течение 2-3 дней, в то же время нередко игнорируя и другие, не менее тревожные симптомы. Нужно также обратить внимание, если:

  • поход в туалет затруднительный, хоть при этом он может быть и ежедневным;
  • стул приобрел очень плотную консистенцию, стал сухим, в нем встречаются особо жесткие и круглые фрагменты, напоминающие шарики («овечий кал»).
  • Если вы заметили такие проявления у ребенка, то с посещением врача не нужно надолго затягивать. В медицинском центре ОН КЛИНИК Бейби консультируют опытные врачи, они помогут решить проблему запора у детей всех возрастов – даже грудного. Для этого применяются эффективные, но щадящие методы.

    Почему возникают запоры?

    Согласно принятым нормам, дефекация должна происходить ежедневно. Тем не менее, у детей в возрасте до 2-х лет периодически может возникать задержка стула на сутки, что также не является патологией. То есть, ходить в туалет 5-6 раз в неделю – это тоже нормально. Запором у 3-х летних детей будет считаться опорожнение кишечника, происходящее менее трех раз в неделю.

    Запоры по причине возникновения можно разделить на два вида – органические и функциональные. Первые возникают в том случае, если у пациента имеются анатомические дефекты в строении толстого кишечника, которые мешают регулярной и нормальной дефекации. Нередко такие проблемы решаются только с помощью оперативного вмешательства.

    Совсем другое дело – функциональные запоры. Они никоим образом не связаны с особенностями строения кишечника, а возникают по другим причинам:

  • погрешности в питании, несбалансированный рацион, большое количество белковой пищи и недостаточное потребление фруктов, овощей;
  • дисбактериоз кишечника;
  • нехватка жидкости в повседневном рационе;
  • рахит;
  • железодефицитная анемия;
  • влияние некоторых препаратов;
  • аллергия на определенные продукты питания;
  • ненадлежащие условия для похода в туалет.

Задержка дефекации у ребенка 2-х лет может быть вызвана большим количеством потребляемого молока наряду с нехваткой клетчатки, содержащейся в определенных продуктах (бобовые, крупы, орехи, овощи), сокращением активной микрофлоры и сбоями в работе кишечника. Спровоцировать запор могут и такие, казалось бы, банальные причины как стеснительность ребенка, адаптирующегося к условиям детского сада, неудобная поза во время дефекации (слишком низкий горшок или, наоборот, высокий, из-за чего ножки не могут дотянуться до пола). Если режим опорожнения будет постоянно нарушен, это в конце концов может снизить перистальтику кишечника, вызвать сбой в регуляторной функции нервной системы и тем самым – привести к постоянным запорам.

Как лечить запор у детей?

Если у ребенка в возрасте до 3-х лет присутствует проблема регулярных запоров, его нужно обязательно отвести к врачу. Отсутствие своевременного лечения – прямой путь к хроническим нарушениям, которые будут сопровождать человека на протяжении всей его жизни.

Для эффективного решения проблемы запора вначале нужно выяснить его причину. В первую очередь анализируется режим и рацион питания ребенка.

В случае анемии, рахита или расстройства ЦНС, вызвавших затруднения дефекации, врачи направляют усилия на устранение этих патологий. Если нарушение спровоцировано погрешностями в питании, назначается диета, в которую вводят большое количество продуктов, богатых пищевыми волокнами. Хорошо могут помочь и специальные препараты, предназначенные для регуляции состава микрофлоры кишечника.

В случае разового и длительного запора возможно применение массажа и клизмы, содержащей воду и жидкий глицерин. Но, нужно помнить, что регулярно проводить такие процедуры нельзя. Частая принудительная дефекация может только усугубить проблему. Поэтому все же лучше посетить врача, который после обследования подскажет действенные меры профилактики и подберет диету.

В медицинском центре ОН КЛИНИК Бейби опытные специалисты работают с детьми любых возрастов. Педиатры и детские гастроэнтерологи помогают эффективно решать проблему запоров независимо от того, какими причинами они вызваны.

Не опасайтесь, что ваша бдительность может быть чрезмерной. Особенно, если это касается здоровья ребенка. Лучше сразу обратить внимание на любые беспокоящие вас симптомы и перестраховаться, обратившись к профессионалам, чем медлить и потерять драгоценное время.

Запор у ребёнка | МРТ Эксперт

Нормальный стул — необходимость не только для взрослых, но и для детей. Когда можно сказать, что у ребёнка — регулярный стул? Бывают ли запоры при искусственном вскармливании?

Тему запора у детей мы обсуждаем с врачом-гастроэнтерологом «Клиника Эксперт» Тула Салтымаковой Юлией Анатольевной.

— Юлия Анатольевна, иногда за той или иной проблемой скрывается совсем не она, а тревожность мамы, у которой «от страха глаза велики». Как понять, что у ребёнка запор?

Прежде всего ориентироваться на то, как часто ребёнок ходит в туалет «по-большому». В педиатрическом сообществе есть, например, некоторые разногласия по поводу частоты стула у детей до года. Одни говорят, что если малыш ходит в туалет раз в два-три дня, то это — норма. Я считаю, что это не так, и стул в этом возрастном диапазоне должен быть хотя бы раз в сутки, независимо от вида вскармливания. Если стул не ежедневный, а, скажем, через день, и ребёнка это никак не беспокоит, нужно всё равно показаться педиатру и постараться разобраться.

 

Нормальная частота стула у ребёнка
после двух лет — от 1 раза в день
до 1 раза в 36 часов

 

— В свою очередь, как определить, что есть нормальная работа кишечника у детей? Сколько раз в сутки должен быть стул у ребёнка?

До двух лет периодичность такая же, т.е. 1 раз в день. После 2-х лет и далее (в том числе и у взрослых) — 1 раз в день или через день, а точнее — 1 раз в 36 часов. При этом важна также и консистенция стула: он должен быть мягким, и у малыша не должно быть никакого дискомфорта, а тем более страха перед актом дефекации. Иными словами, если по времени всё нормально, но первая порция кала сухая, ребёнку больно, он беспокоится или плачет, прячется, избегает присаживания на горшок при позывах на дефекацию — это однозначно ненормально и требует обязательного обращения к доктору.

— В каком возрасте дети наиболее уязвимы для возникновения запоров?

До полутора лет, а также в подростковом возрасте.

— По каким причинам у детей возникают запоры?

До 1,5-2 лет это больше дефекты вскармливания: более густые смеси, их смена, введение прикормов, недопаивание малыша.

Запор может быть также проявлением аллергии на коровье молоко, творожки, йогурты. В данном случае имеет значение количество потребляемого молока и продуктов из него, т.е. запор может развиться при избыточном их потреблении.

В подростковом возрасте склонность к запорам может развиваться из-за гормональной перестройки организма. Также может приводить к ним и дефицит в организме йода.

Подробнее о йоде и его нехватке в организме читайте здесь 

Запор возможен при лихорадке, недостатке потребляемой жидкости, питании всухомятку.

Также запор может быть признаком заболеваний желчного пузыря, новообразований в кишечнике.

— Питание – важный фактор для правильной работы кишечника. Как надо кормить ребёнка для того, чтобы снизить вероятность возникновения запоров?

Чтобы их не было, нужно разнообразить рацион. Что можно и нужно есть? Это, конечно же, крупы, однако важно знать, какие. Например, рисовая и манная относятся к продуктам, которые обладают «закрепляющим» действием и вызывают запоры. К кашам со слабительным эффектом относят геркулесовую и гречневую. Каши должны быть на столе каждый день.

Следующий элемент — овощи, желательно в отварном виде (так они легче перевариваются, и находящаяся в них клетчатка создаёт необходимый для нормального сокращения кишечника объём каловых масс). Также необходимы фрукты.

В ежедневном рационе обязательно должны быть супы, даже если это всего несколько ложек в день.

А вот хлебобулочные изделия нужно ограничить: они не дают необходимого объёма кишечного содержимого, а сладкие ещё и «перебивают» аппетит за счёт «быстрых» сахаров. В результате ребёнок не ест нормальную пищу, и кишечнику нечего передвигать.

К запорам могут приводить и сладости, молочный шоколад, глазированные сырки, творожные массы, сладкие йогурты.

— Расскажите подробнее о психологических запорах. Что их вызывает?

Причиной таких запоров является боль, которую ребёнок перенёс во время акта дефекации. Например, такое возможно, если каловые массы были плотные, сухие. Причём может быть достаточно даже одного такого эпизода, чтобы сформировался страх перед актом дефекации. Иногда каловые массы немного травмируют слизистую прямой кишки, приводя к образованию анальной трещины. Сразу она не заживает, а потому последующий поход в туалет может также сопровождаться болью.

Когда идти на приём к колопроктологу? Подробнее читайте здесь 

В результате когда ребёнок чувствует очередной позыв на дефекацию, он начинает беспокоиться, может плакать, прятаться, зажимать ягодицы, подавляя опорожнение кишечника. Причём такое возможно даже тогда, когда кал уже нормальной консистенции, т.е. мягкий. Т.е. в этом случае акту дефекации мешает не твёрдый кал, а страх перед самим актом дефекации. Ребёнку часто удаётся его подавить, что в итоге только усугубляет запор, так как жидкая часть из каловых масс всасывается слизистой оболочкой кишки, и они уплотняются.

Это серьёзная проблема. Иногда она требует не только помощи гастроэнтеролога, но и вмешательства психолога, невролога.

— Юлия Анатольевна, чем грозят запоры организму ребёнка? Какими могут быть последствия?

Их несколько. Во-первых, это интоксикация, т.е. попадание токсинов из каловых масс в кровь. В частности, это может выражаться в виде сыпи, шелушения на коже.

Также могут образовываться анальные трещины в результате травмы слизистой оболочки прямой кишки твёрдыми каловыми массами. У детей до двух лет может даже выпадать сама слизистая оболочка прямой кишки при натуживании.

Запоры ведут к появлению проблем с желчным пузырём. Возможно ухудшение его сократительной способности, появление в желчи осадка.

На фоне длительных, хронических запоров может страдать функция вышележащих отделов кишечника, а также желудка. Такое, например, описано в подростковом возрасте. Поэтому отрыжка, изжога могут быть следствием и продолжительных запоров.

Возможно формирование в кишечнике каловых конгломератов.

Детский запор опасен и вероятностью развития такой серьёзной хирургической патологии, как инвагинация, непроходимость кишечника.

— Существуют безрецептурные лекарственные средства, которые помогают справиться с проблемой запора у деток?

Да. Наиболее безопасными, доступными средствами для лечения детских запоров считаются препараты лактулозы, выпускающиеся под разными названиями. Это синтетический углевод. Есть как зарубежные, так и отечественные препараты. Нужно помнить, что у совсем маленьких детей лактулоза может заметно усиливать вздутие кишечника.

— Некоторые мамы для того, чтобы «помочь» малышу опорожнить кишечник, используют старый метод — кусочек мыльца. Насколько это безопасно?

Это вредно и опасно. Мыло имеет щелочную среду и раздражает слизистую прямой кишки. Сегодня на фармацевтическом рынке достаточно безопасных средств (в частности, тех, о которых я говорила ранее), и применение мыла — совершенно безосновательная и пагубная практика.

— Вы рассказали о том, что запор может быть не только безобидным симптомом, но и быть признаком серьёзных заболеваний. Как родителям понять, когда они могут самостоятельно помочь ребёнку, а когда необходимо обращаться к врачу?

Если случился запор, который достаточно быстро был устранён, например, оптимизацией питания, лактулозой, тогда можно не бить тревогу сразу. Однако если он не поддаётся лечению, ребёнок боится акта дефекации, жалуется на боль в животе до или после дефекации, в стуле появляется кровь, то любой из этих признаков — безусловный повод для обращения к доктору.

— Какую диагностику необходимо пройти ребёнку, если его мучают запоры?

Из лабораторных исследований выполняются общий анализ крови, копрограмма и анализ кала на дисбактериоз. Из инструментальных — УЗИ органов брюшной полости, дистальных отделов кишечника.

Подробнее о дисбактериозе можно прочитать здесь

Энвер Алиев

Редакция рекомендует:

«Можно» и «нельзя» в рационе кормящей матери

Что из этого не правда о грудном вскармливании?

Мама, у меня болит живот! Что скрывается за болью в животе у ребёнка?

Для справки:

Салтымакова Юлия Анатольевна

Выпускница педиатрического факультета Тверской государственной медицинской академии 2003 года.

В 2004 году окончила интернатуру по педиатрии.

В 2007 прошла первичную специализацию по гастроэнтерологии.

В настоящее время — врач-гастроэнтеролог в «Клиника Эксперт» Тула.

Принимает по адресу: ул Болдина, д. 74.

 

Запоры у детей. Их диетическое лечение

Запор является часто встречающимся клиническим синдромом у детей, который проявляется нарушением процесса опорожнения кишечника (дефекации). По данным разных авторов, им страдают от 10 до 25% детского населения нашей страны.

Под запором понимают нарушение функции толстой кишки с урежением возрастного ритма дефекации (отсутствие самостоятельного стула в течение 32 ч и более, в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей ребенка), а также с достаточным или затрудненным опорожнением кишечника, сопровождающимся беспокойством, сильными продолжительными натуживаниями, болезненностью при дефекации.

К развитию запора могут приводить различные факторы: замедленный транзит каловых масс по толстой кишке, повышенное всасывание в ней воды и неспособность пациента произвести акт дефекации. Эти патогенетические механизмы действуют изолированно или сочетанно.

Запоры бывают временными (эпизодическими) или систематическими (хроническими), т.е. продолжающимися в течение 3 мес. и более.

Среди наиболее частых причин временных запоров у детей выделяют перемену места жительства, изменение режима питания, характера пищи и минерального состава питьевой воды, непривычные и некомфортные условия для дефекации, эмоциональные стрессы, лихорадочные состояния, длительный постельный режим, прием антибиотиков, сорбентов, антацидных препаратов и др. Специального лечения временные запоры, как правило, не требуют и проходят самостоятельно при выздоровлении больного или устранении причинно-значимого фактора.

При хронических запорах замедленное продвижение каловых масс по отделам кишечника может быть обусловлено слабостью внутрибрюшного давления, нарушением рецепторной чувствительности кишки, ослаблением или усилением мышечных сокращений, что приводит к формированию фрагментированного стула, гипер- и гипомоторным нарушениями перистальтики.

Для постановки диагноза «хронический запор» достаточно в течение 3 мес. наблюдать не менее 2 признаков из числа существующих стандартных диагностических критериев хронического запора:

  • натуживание не менее ? времени всего акта дефекации;
  • плотная (в виде комочков) консистенция кала;
  • чувство неполного опорожнения кишечника;
  • 2 или менее акта дефекации в неделю (для взрослых) и менее 3 раз в неделю (для детей старше 3 лет).

Хронические запоры у детей делятся на функциональные и органические, что отражается на выборе лечебной тактики. Запоры могут возникать также при воспалительном поражении толстой кишки (колитах) и при заболеваниях, сопровождающихся общей мышечной гипотонией (рахите, гипотрофии, гипотиреозе, болезни Дауна и пр.).

К запорам функционального происхождения относят алиментарные и неврогенные формы (дискинетические с преобладанием атонии или спазма, рефлекторные, условно-рефлекторные, психогенные). В основе функциональных запоров лежит дискоординация моторной функции толстой кишки. Анатомические (структурные) нарушения при этом, как правило, отсутствуют. Причины развития функциональных запоров многообразны.

В детском возрасте они чаще всего обусловлены нарушениями питания (алиментарные запоры), перенесенными ранее перинатальным поражением центральной нервной системы, висцеро-висцеральными патологическими рефлексами, исходящими из органов пищеварения, умышленным подавлением позывов на дефекацию, дефицитом двигательной активности, реже – длительным или бесконтрольным использованием ряда медикаментозных средств (сорбентов, антацидов, ганглиоблокаторов, холинолитиков, диуретиков, транквилизаторов и др.).

Органические запоры у детей обусловлены в основном различными аномалиями развития толстой кишки или аноректальной области (долихосигма, долихоколон, мегаколон (болезнь Гиршпрунга), мегаректум и др.), а также наличием пресакральных опухолей и кист.

Клинические проявления хронических запоров разнообразны. Помимо задержки опорожнения кишечника ребенка могут беспокоить различные диспепсические явления, такие как тошнота, снижение аппетита, гнилостный запах изо рта, метеоризм, также нередко наблюдается налет на языке, беспокоят боли в животе, присоединяется дисбиоз кишечника. Стул становится плотным, фрагментированным в виде «овечьего кала» (спастическая, гипермоторная дискинезия) или в виде калового цилиндра большого диаметра (атоническая, гипомоторная дискинезия).

В тяжелых случаях развивается хроническая интоксикация, проявляющаяся бледностью кожных покровов, периорбитальными тенями, вялостью и повышенной утомляемостью, головными болями и нарушением сна.

Хронический запор может стать причиной серьезных осложнений, таких как анальные трещины и свищи, геморрой, энкопрез, парапроктит.

В комплексе терапевтических мероприятий при хронических запорах ведущую роль играет лечебное питание. Наиболее эффективной диетотерапия бывает при функциональных запорах алиментарного и неврогенного генеза, которые чаще всего встречаются в детском возрасте.

Среди основных алиментарных причин, приводящих к формированию запоров у детей старше 1 года, выделяют нарушения режима питания:

  • редкие и обильные приемы пищи, ночные кормления, частые «перекусывания», переедание, быстрая еда;
  • неправильный подбор продуктов питания: отсутствие или ограничение в рационе свежих овощей и фруктов, преимущественное использование измельченных, протертых и пюреобразных блюд (каши быстрого приготовления, протертые супы, мясные, овощные и фруктовые пюре и пр.), рафинированной пищи (кондитерские и макаронные изделия, сладости, сухие завтраки и чипсы, осветленные соки и кисели) и продукции предприятий быстрого питания (fast-food).

Диетическая коррекция в этом случае заключается в строгом соблюдении ребенком режима питания. В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты (в т.ч. в виде салатов с добавлением растительного масла), сухофрукты, хлебобулочные и макаронные изделия из муки грубого помола, показано регулярное употребление кисломолочных напитков и слабогазированных соляно-щелочных и гидрокарбонатно-сульфатных минеральных вод со степенью минерализации более 8 г/л, оказывающих стимулирующее действие на моторную деятельность кишечника (Ессентуки №17, Арзни, Донат магний). Следует приучать ребенка к приему плотной пищи, учить медленно и хорошо разжевывать ее. Из рациона следует исключить жирные и острые блюда (тугоплавкие животные жиры, маргарины, крепкие бульоны, копчености, пряности, маринады), продукты, усиливающие процессы брожения и гниения в кишечнике и способствующие развитию метеоризма (бобовые, сырую белокочанную капусту, орехи, жилистое мясо, хрящи, кожу птиц и рыб), «грубоволокнистые» овощи (редьку, репу, редис), вязкие блюда, замедляющие прохождение пищевого комка по кишечнику (кисели, протертые каши, слизистые супы), свежую выпечку, крепкий чай, кофе, какао, сильно газированные напитки, вызывающие рефлекторный спазм кишечника.

Необходимо ограничить или исключить бедные пищевыми волокнами рафинированные и легкоусвояемые продукты: манную и рисовую крупы, макаронные и кондитерские изделия, сладости, чипсы, кукурузные хлопья, осветленные фруктовые и овощные соки, измельченные блюда. В ряде случаев ограничивают употребление яиц и пресного молока, т.к. они усиливают процессы брожения и гниения в кишечнике.

Для дополнительного обогащения пищи растительными волокнами детям старше 1 года можно назначать пшеничные отруби, суточное количество которых (М) рассчитывают в граммах в зависимости от возраста ребенка: М (г) = n (число лет) + 5 и дают с едой в 3-4 приема. Отруби можно использовать в неизмененном виде, измельчать или предварительно запаривать кипятком в течение 1-2 часов.

В целом больным, страдающим хроническим алиментарным запором, показана диета №3, которая полностью соответствует возрастным потребностям детей в пищевых веществах и энергии, необходимых для нормального развития ребенка (табл.).

При этом необходимо не только обращать внимание на состав диеты, но и не забывать о строгом соблюдении режима питания. Беспорядочные приемы пищи приводят к нарушению ритмичности работы кишечника вследствие ослабления гастроколитического рефлекса. Ребенку с запором с лечебной целью дополнительно натощак назначают плодоовощные соки, кисломолочные напитки или минеральную воду, в качестве второго завтрака – свежие фрукты, перед сном – кефир, иммунеле, актимель и др.

Неврогенные запоры встречаются у детей с дискинезией желчных путей, холестазом, нарушениями внешнесекреторной функции поджелудочной железы, при болезнях желудка и мочеполовой системы, дисбактериозе кишечника, лактазной недостаточности («запорная» форма), гастроинтестинальных проявлениях пищевой аллергии. Нередко запоры возникают у детей-невропатов, при неврозах, в результате информационных и психогенных перегрузок.

Терапию неврогенных запоров следует начинать с лечения основного заболевания, приводящего к нарушению опорожнения кишечника. Одновременно, в случае гипомоторной дискинезии, назначается диета №3, рекомендуемая при алиментарных запорах.

При гипермоторных (спастических) запорах, которым свойственны приступообразные боли в животе, сухой, сегментированный «овечий» кал со слизью и прожилками крови, для снятия кишечного спазма и профилактики болевого синдрома, в первые 5-7 дней диетотерапии назначается щадящее питание с ограниченным содержанием пищевых волокон: овощи и фрукты дают только после тепловой обработки, хлебобулочные и макаронные изделия допускаются только из пшеничной муки высшего сорта. С целью послабления рекомендуются растительные масла, минеральные воды без газа, кисломолочные напитки с пробиотическими свойствами, гомогенизированные фруктово-ягодные пюре и соки с мякотью. По мере уменьшения кишечного спазма в рационе постепенно увеличивают долю продуктов, богатых растительными волокнами, и в конечном итоге ребенка переводят на диету №3.

При органических запорах, обусловленных аномалиями развития толстой кишки или новообразованиями в пресакральной области, ведущим методом лечения является оперативное вмешательство, а диетическая коррекция носит симптоматический характер. Лечебное питание в этом случае направлено на поддержание двигательной функции толстой кишки, а также призвано предупреждать возникновение кишечной непроходимости. Для избежание копростаза сырые фрукты и овощи с нежной клетчаткой (спелые фрукты и ягоды, морковь, свекла, кабачки) назначают с осторожностью, дробно, в небольших количествах, а репу, редис, виноград, хлеб грубого помола, пшенную и перловую крупы полностью исключают. Продуктами выбора при органических заболеваниях кишечника являются кисломолочные напитки, содержащие полезную бактериальную флору и органические кислоты (нарине, иммунеле, активиа, актимель, биокефир и др.), а также плодоовощные соки (осветленные и с мякотью), гомогенизированные фруктово-ягодные пюре, компоты из сухофруктов, слабогазированные минеральные воды средней и высокой степени минерализации, растительные масла, оказывающие умеренное стимулирующее влияние на двигательную активность кишечной мускулатуры.

Помимо диетотерапии важно соблюдать водный режим: ребенок в зависимости от возраста, а также с учетом  влажности и температуры окружающей среды должен потреблять в среднем 1,5-2,5 л жидкости в сутки (с учетом жидких блюд).

К немедикаментозным методам лечения запоров можно отнести также ежедневную двигательную активность, занятия лечебной физкультурой, массаж передней брюшной стенки, физиотерапию (электрофорез с кальцием, электростимуляцию кишечника и др.), которые способствуют повышению перистальтики толстой кишки. Не следует игнорировать возникающие позывы на дефекацию, т.к. в противном случае может наблюдаться снижение порога возбудимости рецепторов прямой кишки.

При отсутствии или недостаточной эффективности этиотропной терапии и немедикаментозных методов восстановления регулярного стула прибегают к симптоматической терапии. С этой целью используют слабительные средства, которые по механизму действия можно разделить на 4 группы.

  1. Контактные слабительные: увеличивают объем кишечного содержимого. К этой группе относятся растворимые волокна с высокой водосвязывающей способностью (пектин), нерастворимые растительные волокна (пшеничные отруби, морская капуста, метилцеллюлоза, семена льна и подорожника (мукофальк).
  2. Осмотические слабительные повышают содержание воды в каловых массах и ускоряют их транзит по толстой кишке. В эту группу входят сульфат магния и натрия, Карловарская соль, многоатомные спирты (сорбитол, маннитол, глицерол), гидрофильные коллоиды (полиэтиленгликоль (транзипег), форлакс, фортранс), природные и синтетические дисахариды (сахароза, лактоза, лактулоза (дюфалак, нормазе).
  3. Стимулирующие слабительные оказывают раздражающее действие на рецепторы слизистой толстой кишки. К этой группе относятся антрахиноны (препараты сены, крушины, ревеня), соединения дифенилметана (фенолфталеин, бисакодил (дульколакс), натрия пикосульфат (гутталакс), рецинолиевая кислота (касторовое масло).
  4. Мягчительные средства (вазелиновое и миндальное масла) размягчают каловые массы и облегчают процесс дефекации.

Для коррекции эпизодических и хронических запоров у детей раннего возраста препаратом выбора является лактулоза, которая хорошо переносится маленькими пациентами, не вызывает побочных эффектов и, помимо слабительного, оказывает выраженное пребиотическое действие. У детей старше 7 лет при временных ситуационных запорах, болезненной дефекации, а также при подготовке к исследованию желудочно-кишечного тракта эффективен препарат гутталакс, который обычно назначается коротким курсом (1-3 дня). При спастических запорах одновременно с гутталаксом целесообразно назначение спазмолитиков: папаверина, дротаверина (но-шпы), мебеверина (дюспаталина), бускопана.

Особое место в лечении запоров у детей отводится клизмам. Основной механизм их действия заключается в растяжении прямой кишки и раздражении ее слизистой оболочки, кроме того, в ампуле прямой кишки размываются имеющиеся каловые «пробки». У детей используют различные виды клизм: водные, солевые, масляные и травяные (с ромашкой, толченым льняным семенем и пр.) или смешанные.

Вид клизмы и объем вводимой жидкости в каждом случае подбирают индивидуально. При длительных хронических запорах, осложненных интоксикаций, наличии каловых камней и «завалов» обычно назначают ежедневные солевые клизмы (1-1,5 и 5%) в течение 3-4 нед. В случаях эпизодических, «условно-рефлекторных» и других функциональных запоров ограничиваются назначением курса из 5-10 клизм (солевых, травяных). При воспалительных изменениях в прямой кишке показаны масляные клизмы (с маслом шиповника, облепихи). При подборе объема клизм руководствуются минимальным объемом жидкости, после введения которой наступает дефекация. Максимальный объем вводимой жидкости при очистительных (водных и 1% солевых) клизмах составляет не более 500 мл, при гипертонических (5% солевых) – 200 мл. Объем лечебных масляных и травяных клизм, в зависимости от возраста ребенка и их назначения, составляет 50-200 мл.

Следует заметить, что при длительном (на протяжении 3 и более месяцев) приеме слабительных средств и применении клизм может развиваться привыкание и психологическая зависимость от них. Очистительные клизмы и многие слабительные препараты могут вызывать побочные эффекты: спастические боли в животе, тенезмы, раздражение слизистой оболочки толстой кишки, диарею, обезвоживание и электролитные нарушения, аллергические реакции. Препараты, содержащие растительные волокна, набухают и вызывают интенсивное газообразование в толстой кишке, и поэтому противопоказаны больным с органическими запорами. Кроме того, при гипермоторной дискинезии переполнение толстой кишки жидкостью может вызвать или усилить спазмы и тем самым усугубить запор. Все вышеперечисленное ограничивает применение слабительных средств и слабительных клизм в педиатрической практике. В случае необходимости при функциональных запорах у детей клизмы и слабительные средства назначают на максимально возможный короткий срок – до достижении регулярного стула, после чего следует стремиться к формированию у ребенка самостоятельного рефлекса на дефекацию.

Следует подчеркнуть, что очень важно не оставлять без внимания ни один эпизод задержки стула у ребенка и стараться своевременно принимать соответствующие лечебные меры, т.к. на ранних стадиях нарушения моторной функции толстой кишки провести ее коррекцию значительно легче, чем в более поздние сроки, когда запоры приобретают систематический характер.

Источник: журнал «Медицинский совет» №3 2008.

Запоры у детей ➣ Причины и последствия

Запоры у детей являются весьма распространенной проблемой. К счастью, в большинстве случаев, запоры у детей носят временный характер.

Поощрение вашего ребенка к простым изменениям в рационе питания, таким как употребление в пищу фруктов и овощей, богатых клетчаткой, и употребление большего количества воды, может значительно облегчить запоры.

Симптомы запора у детей

Признаки и симптомы запора у детей могут включать в себя:

  • Менее трех испражнений в неделю
  • Твердые, сухие и трудно проходящие испражнения
  • Боль во время испражнения
  • Боль в животе
  • Кровь на поверхности твердого стула

Если ваш ребенок боится, что испражнение может повредить, он может попытаться избежать этого. Вы можете заметить, как ваш ребенок скрещивает ноги, сжимает ягодицы, скручивает свое тело или напрягает мышцы лица, пытаясь удержать стул.

Когда следует обратиться к врачу

Ребенка следует отвести к врачу, если запор длится более двух недель или сопровождается:

  • высокой температурой
  • отсутствием аппетита
  • кровью в кале
  • отёком брюшной полости
  • потерей веса
  • болями при дефекации
  • выпадением прямой кишки

Причины запоров у детей

Запор чаще всего возникает, когда отходы или испражнения движутся через пищеварительный тракт слишком медленно, в результате чего стул становится твердым и сухим.

Многие факторы могут способствовать запорам у детей, в том числе:

Ваш ребенок может игнорировать желание испражнения, потому что он или она боится туалета или не хочет делать перерыв в игре. Некоторые дети отказываются жить вдали от дома, потому что им неудобно пользоваться общественными туалетами.

Боли при дефекации, вызванные большими твердыми испражнениями. Если ребенку больно ходить в туалет, он может попытаться избежать повторения неприятных переживаний.

Вопросы обучения туалету.  Если обучение туалету становится битвой воли, Ваш ребенок может взбунтоваться и игнорировать естественные позывы к дефекации. Это может быстро стать непроизвольной привычкой, которую трудно изменить.

Недостаток богатых клетчаткой фруктов и овощей или жидкости в рационе вашего ребенка может вызвать запор. Один из наиболее распространенных случаев запора у детей – это переход с полностью жидкой диеты на другую, включающую твердую пищу.

Любые изменения в привычном образе жизни вашего ребенка, такие как жаркая погода, путешествия или стресс, могут повлиять на функцию кишечника. Дети также чаще испытывают запоры, когда они впервые идут в школу вне дома.

Аллергия на коровье молоко или употребление слишком большого количества молочных продуктов (сыра и коровьего молока) иногда приводит к запорам.

В редких случаях запор у детей указывает на анатомическую аномалию, проблемы с обменом веществ или пищеварительной системой или другое состояние.

Осложнения при запорах у детей

Хотя запоры у детей могут быть весьма неприятным явлением, обычно они не являются признаком серьезных заболеваний и носят временный характер.

Однако, если запор становится хроническим, осложнения могут включать:

  • болезненные трещины кожи вокруг заднего прохода (анальные трещины)
  • выпадение прямой кишки (когда прямая кишка выходит из заднего прохода)
  • удержание стула (предотвращение движений кишечника из-за боли, которая приводит к тому, что пораженный стул накапливается в толстой и прямой кишке)
Что сделать, чтобы помочь предотвратить запор у детей:

Предложите своему ребенку продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые крупы. Диета, богатая клетчаткой, может помочь вашему ребенку сформировать мягкий, объемный стул. Если ваш ребенок не привык к диете с высоким содержанием клетчатки, начните с добавления всего нескольких граммов клетчатки в день, чтобы предотвратить образование газов и вздутие живота.

Рекомендуемое потребление клетчатки – 14 грамм на каждые 1000 калорий в рационе вашего ребенка.

Для детей младшего возраста это означает потребление около 20 граммов клетчатки в день. Для девочек-подростков и молодых женщин это 29 граммов в день. А для мальчиков и юношей – это 38 граммов в день.

Увеличьте количество потребляемой жидкости. Следите, чтобы ваш ребенок пил  не менее 1 литра чистой воды в день.

Поощряйте ребенка к физической активности. Регулярная физическая активность помогает стимулировать нормальное функционирование кишечника.

Регулярно отводите время после еды, чтобы ваш ребенок пользовался туалетом. При необходимости предоставьте подставку для ног, чтобы вашему ребенку было удобно сидеть на унитазе.

Напоминайте своему ребенку, чтобы он прислушался к зову природы. Некоторые дети настолько увлекаются игрой, что игнорируют желание испражнения. Если такие задержки происходят часто, они могут способствовать запорам.

Поощряйте усилия вашего ребенка, а не результаты, и не наказывайте если он испачкал свое нижнее белье.

Если ваш ребенок принимает лекарства, которые вызывают запоры, обговорите с лечащим врачом другие варианты лечения или смену медикаментов.

Павленко Светлана Васильевна, врач – педиатр, детский гастроэнтеролог Международной Инновационной Клиники

Запор у детей до года. Особенности и лечение — ЗдоровьеИнфо

Что принято считать запором у ребенка до года? И как помочь справиться новорожденному с этим неприятным состоянием?

У новорожденных обычно происходит 4-6 дефекаций в день; кал мягкий. У детей первого года жизни, находящихся на естественном вскармливании, испражнения частые и пенистые, особенно до тех пор, пока они не начинают есть твердую пищу. Консистенция стула не должна вызывать беспокойства, если у ребенка нет снижения аппетита, рвоты, он не худеет, нормально прибавляет в весе и в кале не появляется кровь.

Что считается запором у новорожденных?
Распознать запор у детей первого года жизни трудно, поскольку нормальное число дефекаций может значительно колебаться. Дефекация у одного и того же ребенка возможна и 4 раза в день, и 1 раз в 2 дня.

Можно говорить о запоре, если у младенца:

  • Нерегулярный стул в виде горошин
  • Наблюдается беспричинный плач, капризы
  • Потуги и крики, но стул все равно отсутствует
  • Беспокойство во время кормления
  • Газы отходят плохо или не отходят вовсе.

При прохождении твердого большого объема кала у большинства детей первого года жизни возникает лишь небольшой дискомфорт, в то время как некоторые плачут и при выделении мягкого кала. Задний проход у ребенка младше 3 месяцев бывает узким, что заставляет его постоянно тужиться; каловая «колбаска» тонкая. Врач может диагностировать это состояние, осторожно исследуя задний проход пальцем в перчатке.
При дефекации возможен разрыв слизистой оболочки заднего прохода (трещина ануса) – это вызывает боль во время дефекации; иногда в кале появляется небольшое количество ярко-алой крови. Врач может выявить трещину с помощью ректоскопа (прибора для исследования прямой кишки). У детей первого года жизни трещины, как правило, быстро заживают без лечения. Заживление трещины облегчает легкое слабительное.
Тяжелый длительный запор, особенно если он начинается на первом месяце жизни, может указывать на более опасные заболевания. К ним относятся болезнь Гиршпрунга (патологическая иннервация и увеличение размера толстой кишки) и снижение функции щитовидной железы.

Профилактика запора

Запор у детей до года встречается довольно часто. Родителям не стоит заниматься самолечением ребенка ни народными средствами, ни купленными самостоятельно в аптеке. Курс лечения может и должен определять только педиатр.
Тем не менее, родители могут предпринять комплекс профилактических мер.
1. Убедитесь в том, что ребенок получает достаточное количество жидкости.
2. Делайте массаж живота, так как это стимулирует моторику кишечника. Делайте массаж за 1 час до кормления или через 1-2 часа после кормления. Массаж делается легкими, поглаживающими движениями по часовой стрелке. Во время запора массаж можно делать несколько раз в день.
3. Соблюдение режима дня (режим кормлений, сна и прогулок) особенно важно в первый год жизни ребенка. Это позволяет сформировать правильные привычки у ребенка, в том числе и привычку опорожнять кишечник в одно и тоже время.
4. Необходимость соблюдать диету. Если ребенок уже переведен на искусственное вскармливание, существуют специальные смеси для профилактики запора. Мамам, которые продолжают кормить своим грудным молоком, также следует помнить о соблюдении диеты. В ее рационе должны преобладать овощи и молочные продукты.

Как лечить запор у новорожденных?

Эффективным средством лечения запора у детей является Дюфалак®. Его можно применять с первых дней жизни. Препарат не содержит вредных компонентов, в его состав входят только лактулоза и вода. Дюфалак® лечит запор, а не просто устраняет симптомы.

Дюфалак® удобен для лечения детей, так как препарат выпускается в форме сиропа. Его можно давать во время кормления вместе с молоком или детским питанием. Прежде чем давать Дюфалак® ребенку, необходимо проконсультироваться с педиатром. Именно он должен принять решение о необходимости назначения лекарства, основываясь на анализах и осмотре ребенка.

Материал подготовлен на основании:
1. «Гастроэнтерология детского возраста (под ред. С.В.Бельмера и А.И.Хавкина) – М.: ИД Медпрактика-М, 2003, 360 с
2. Детская гастроэнтерология: руководство для врачей / под ред. проф. Н. П. Шабалова. – 2-е изд., перераб. и доп. – М. : МЕДпресс-информ, 2013. – 760 с
3. Детская гастроэнтерология: Руководство / Т.Г. Авдеева [и др.]. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 192 с.

«*Patent 2811450 USA, «Laxative composition and method of use»

Запор у ребенка. Как определить и что делать

О таком не принято говорить в слух. Но мы намеренно вынесли тему в заголовок, потому что запор у ребенка – частая проблема, с которой сталкиваются молодые мамы. Ulpravda.ru обратилась к ульяновскому врачу-педиатру и автору онлайн-курсов для родителей Галие Багдаловой и подробно расспросила обо всех нюансах и осложнениях этого «большого дела», чтобы помочь мамам разобраться в проблеме и научиться избегать ее.

_____________________________________

Справка:

Запор (копростаз) — это нарушение очищающей функции кишечника, при котором увеличиваются интервалы между актами дефекации, изменяется консистенция стула, возникает систематически неполное опорожнение кишечника.

______________________________________

А точно запор?

Груднички не могут сказать, что их беспокоит. Родители часто даже не подозревают, в чем причина плача и беспокойного поведения их ненаглядного чада. Но доктор точно знает, по каким признакам определить проблему.

«Когда у грудного ребенка запор, малыш напрягается, кряхтит, краснеет от безуспешных усилий. Но всё то же самое может быть и при младенческих коликах, поэтому, когда речь идет об истинном запоре, нужно обращать внимание не только на задержку стула, но и на его консистенцию. У младенцев стул должен быть минимум 2-3 раза в день мягким или даже жидким. Если же он плотный или отсутствует, то скорее всего это и есть запор, но точно может определить только врач», — объясняет Галия.

Помимо запора, у грудничков нередко бывает младенческая дисхезия, проще говоря, малыш просто еще не научился правильно расслаблять мышцы животика в момент своих «больших дел». Это состояние не требует лечения и проходит самостоятельно.

«Говорить о дисхезии можно в том случае, если ребенку не больше трех месяцев. Если это сильно беспокоит, то можно искусственно простимулировать стул, раздражая анус газоотводной трубочкой или наконечником клизмы, что принесет быстрое облегчение ребенку. Такой метод имеет место быть, но я не очень его люблю, потому что это чревато замедлением естественного созревания механизмов координации мыщц у ребенка. Одним словом, ребенок может просто привыкнуть к помощи и не станет учиться делать это самостоятельно», — говорит врач-педиатр.

Причины

Если у вашего ребенка действительно запор, паниковать не стоит, потому что обычно он хорошо поддается лечению. Главное – не прозевать большую проблему. Если стул у грудничка необычной консистенции или с примесями крови, следует исключить врожденные аномалии кишечника, наследственные заболевания и аллергию на белок коровьего молока. Другими причинами задержки дефекации у детей всех возрастов могут быть: искусственное вскармливание, неполноценное или неправильное питание, вирусные инфекции с длительной температурой и применение антибиотиков. Если врожденные аномалии и аллергии исключены, то главной из причин функциональных запоров у детей является… стресс.

«Удивительно, но факт, что 90% детей так реагирует на стресс. Специалисты выделяют даже два основных критических периода, в течение которых риск развития запоров функционального характера (запор, при котором отсутствует органическое поражение толстой кишки) наиболее высок, — утверждает доктор. — Это период обучения ребенка гигиеническим навыкам (приучение к горшку) и начало посещения детского сада и школы».

От сильного эмоционального напряжения ребенка работа его кишечника может ухудшаться, из-за этого и возникают запоры. Поэтому родителям очень важно выявить психологическую причину и немедленно начать работать над ее устранением вместе с доктором. Если малыш испытывает стресс от вашего усердия в процессе приучения его к горшку, нужно это прекратить, а через несколько месяцев снова поставить горшок на видное место и предложить использовать его по назначению. Но мягко, не настаивайте. Если причиной стресса стал дискомфорт ребенка в детском саду или школе, то не лишним может быть и консультация психолога. Он поможет справиться с волнением не только ребенку, но и родителям, потому что дети часто зависимы от их эмоций.

Питание

Очень важно при запорах дополнить рацион ребенка блюдами, богатыми клетчаткой, которая содержится во фруктах, овощах и злаках. Это поможет улучшить работу кишечника.

«Кроме диеты с повышенным содержанием клетчатки, необходимо тщательно следить за тем, сколько ребенок получает жидкости. И вообще, очень важно с самого раннего возраста формировать правильный питьевой режим, показывая своим примером, как важно пить чистую воду», — считает доктор.

Кроме того, при возникновении запоров требуется исключить из питания всю жирную и жареную пищу, крепкие мясные бульоны, острые приправы и копчености. Под запретом и свежий пшеничный хлеб, а также рис, манка и любимые всеми детьми макарошки и сладости.

А чем лечить?

К лечению деликатной проблемы нужно отнестись со всей серьёзность. Поэтому своими силами справиться даже не пытайтесь, все «домашние» и «бабушкины» методы лечения запора у детей не только не решат проблему, но и могут нанести серьезный вред здоровью. Обязательно посоветуйтесь с врачом, который распишет схему лечения. Применение слабительных препаратов без осмотра врача может быть опасно.

«Искать расписанные схемы лечения в интернете я не рекомендую, всё-таки ребенка сначала нужно осмотреть. Удивительно, что многие мамы стесняются идти с проблемой запора у ребенка к врачу и затягивают до того, что ребенок уже просто изнемогает от боли в забитом кишечнике. Так делать не надо! Не бойтесь и не стесняйтесь при малейшем подозрении приходить за советом к доктору. Он же и поможет собрать вам аптечку на экстренный случай, чтобы оказать помощь дома самостоятельно, подберет специальные свечи по возрасту и назначит слабительное», — заключает Галия Багдалова.

Запоры хорошо поддаются лечению, если ответственно к этому подойти. Но лучше не доводить до проблемы. Поэтому изменение образа жизни: повышение двигательной активности, гимнастка и коррекция питания ребенка – может стать хорошим подспорьем для профилактики запоров у детей.

Запор для малышей — WebMD: причины, симптомы и лечение

Дети дошкольного возраста по своей природе привередливы. Их настроения и прихоти могут измениться в мгновение ока.

Даже такая простая вещь, как поход в ванную, может оказаться сложной задачей. В то время как некоторые малыши ходят в туалет каждый день, как часы, другие дети могут проводить два, три или даже больше дней без дефекации.

Наблюдение за пустым туалетом изо дня в день может вызвать у родителей панику, но запор у малышей обычно не является признаком серьезного заболевания.Чаще всего это вызвано проблемой, которую легко решить, например, диетой или игнорированием желания пойти.

Итак, как узнать, нормальны ли нечастые посещения туалета для вашего ребенка, или у вас действительно есть запор в детском возрасте? Читайте дальше, чтобы узнать, когда запор у малышей является проблемой, и как его лечить.

У моего малыша запор?

Средний малыш (если он есть) опорожняется один раз в день. Обычно запор у ребенка, у которого опорожнение кишечника происходит реже трех раз в неделю (или реже, чем обычно), а стул у которого твердый и затрудненный.Кроме того, по данным Американской академии педиатрии, у любого ребенка со стулом, который большой, твердый, сухой и сопровождается болезненными испражнениями, загрязнением между дефекациями или кровью на внешней стороне стула, может быть запор.

Не беспокойтесь, если у вашего ребенка приступ запора — время от времени это совершенно нормально. Но если запор у вашего малыша длится две недели и более, это называется хроническим запором, и вам следует обратиться к педиатру.

Ваш врач может попросить вас отслеживать испражнения вашего ребенка — как часто они возникают, насколько они большие и твердые, и есть ли кровь в стуле вашего малыша.Вам также следует обратить внимание на другие симптомы, которые могут возникать вместе с запором, например:

  • Боль в животе
  • Вздутие живота
  • Тошнота
  • Потеря аппетита
  • Общая капризность
  • Плач или крик во время дефекации
  • Избегание туалета ( Признаки того, что ваш ребенок делает это, включают сжатие ягодиц, скрещивание ног, покраснение, потливость или плач)
  • Пятна или кусочки жидкого стула на подгузнике или нижнем белье (загрязнения)

Что вызывает запор у малышей?

Запор у малышей может быть вызван множеством факторов, от диеты до лекарств.Вот несколько наиболее частых причин:

Диета. Виновником многих случаев запора у малышей является диета, в которой слишком много обработанных пищевых продуктов, молочных продуктов и сладостей, и слишком мало клетчатки (например, цельнозерновые, фрукты и овощи). Недостаток жидкости также может привести к запору, потому что он затрудняет стул. Любое изменение в диете, например, когда ваш малыш переходит с грудного молока или смеси на коровье молоко или начинает есть новые продукты, также может повлиять на стул.

Как держать. Среднестатистический двухлетний ребенок гораздо больше заинтересован в игре с игрушками, чем в туалете. Некоторые дети стесняются или боятся пользоваться туалетом, особенно когда это общественный туалет. Малыши, которые восстают против процесса приучения к туалету, иногда выражают свою борьбу за власть в отказе ходить.

Страх дискомфорта. Дети ясельного возраста, страдающие запором, у которых в прошлом была болезненная дефекация, иногда избегают посещения туалета из-за страха, что это снова будет болеть.Отказ от посещения туалета может превратиться в дискомфортный цикл. Стул начинает накапливаться в нижней части кишечника, становясь все больше и тяжелее, пока его не станет еще труднее и болезненнее выходить.

Изменение распорядка. Отправляясь в отпуск и находясь вдали от своего обычного туалета, некоторые малыши могут не захотеть ходить в туалет.

Недостаток физической активности. Упражнения помогают перемещать пищу в процессе пищеварения.

Болезнь. Изменения аппетита из-за желудочной болезни или другого заболевания могут повлиять на диету вашего ребенка, что приведет к запору.

Лекарства. Некоторые лекарства или добавки могут вызвать у малыша запор, в том числе высокие дозы препаратов железа или наркотические обезболивающие. Низкие дозы железа в детских смесях не вызывают запоров.

Физические условия. В редких случаях анатомическая проблема кишечника, заднего прохода или прямой кишки может вызвать хронический запор.Детский церебральный паралич и другие расстройства нервной системы также могут повлиять на способность ребенка ходить в туалет.

Лечение запора у малышей

Когда запор у малышей является проблемой, вы можете попробовать одно из следующих средств:

Диета. Чтобы смягчить стул и облегчить его отхождение, увеличьте количество немолочной жидкости и клетчатки, которую ребенок получает каждый день. К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся фрукты и фруктовые соки, содержащие сорбит (чернослив, манго, груша), овощи (брокколи, горох), бобы, цельнозерновой хлеб и крупы.Ограничьте употребление продуктов, которые могут усилить запор, например жирных продуктов с низким содержанием клетчатки. Ограничьте потребление молока до 16 унций в день.

Упражнение. Убедитесь, что ваш малыш выходит на игру хотя бы 30–60 минут в день. Движение тела также поддерживает работу кишечника.

Улучшение работы кишечника. Поощряйте ребенка регулярно пользоваться туалетом в течение дня, особенно после еды и всякий раз, когда он чувствует желание пойти. Позвольте вашему малышу сидеть не менее 10 минут за раз.Подставьте ребенку под ноги небольшую табуретку — рычаг поможет ему толкаться. Поощряйте своего малыша за пользование туалетом специальной историей или наклейкой, чтобы это стало положительным опытом.

Медицина. Ваш лечащий врач может порекомендовать лекарства для лечения запора вашего малыша, особенно если он хронический. Вам также может потребоваться обсудить прекращение приема или смену лекарства, которое принимает ваш ребенок, если оно вызывает запор.

Запор у детей — HealthyChildren.org

Запор — частая проблема у детей. У детей, страдающих запором, стул (также называемый какашками или испражнениями) твердый, сухой, из него трудно или болезненно выбраться. У некоторых детей, страдающих запорами, стул бывает нечасто. Хотя запор может вызывать дискомфорт и боль, обычно он временный. Если не лечить, симптомы могут ухудшиться.

Прочтите, чтобы получить дополнительную информацию о запорах (признаки и симптомы, причины, лечение) и о том, как помочь вашему ребенку развить хорошие привычки кишечника.

Что такое нормальный кишечник?


Характер кишечника (время и частота дефекации) варьируется от ребенка к ребенку, как и у взрослых. То, что нормально для вашего ребенка, может отличаться от того, что нормально для другого ребенка. У большинства детей МП проводят 1-2 раза в день. У других детей МП может быть каждые 2–3 дня.

Каковы признаки и симптомы запора?


Признаки и симптомы запора могут включать

  • Жесткий или болезненный стул

  • Много дней между КМ

  • Кровотечение из ягодиц ребенка, где выходит стул

  • Боли в животе, судороги и тошнота

  • Загрязнение (коричневатые влажные пятна на нижнем белье) (см. «Что такое энкопрез?» ниже.)

Ваш ребенок также может иметь

  • ИМ, которые закрывают туалет.

  • Гримасничает, когда они проходят BM, как если бы им было больно.

  • Сжимайте их днище при наличии БМ. Хотя такое поведение может выглядеть так, будто ваш ребенок пытается вытолкнуть стул, возможно, он действительно пытается удержать его, потому что ему больно выходить наружу.

Позвоните или запланируйте визит к врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка нет BM, по крайней мере, каждые 2–3 дня или если стул причиняет боль вашему ребенку.

Что такое энкопрез?

Иногда у ребенка с сильным запором могут выделяться BM, которые выглядят как диарея. Когда ребенок сдерживает стул, стул накапливается и становится больше. Они могут стать настолько большими, что прямая кишка растянется. Тогда ребенок может не чувствовать позывов в туалет. Стул становится слишком большим, чтобы его можно было пройти без клизмы, слабительного или другого лечения.

Иногда могут выходить только жидкий стул или твердые мазки, которые стекают на нижнее белье. Это называется энкопрез .Поговорите с врачом вашего ребенка о лечении. Это может поправиться, но на это уйдут месяцы.

Что вызывает запор?


Вот несколько причин запора.

  • Сдерживание стула.

    • Ваш ребенок может не захотеть иметь BM по разным причинам.

    • Ваш ребенок может попытаться не ходить, потому что ему больно от твердого стула. (Сыпь от подгузников может усугубить ситуацию.)

    • Дети в возрасте от 2 до 5 лет могут захотеть показать, что они могут решать вопросы сами. Сдерживание стула может быть их способом взять под контроль. Вот почему лучше не подталкивать детей к приучению к туалету.

    • Иногда дети не хотят прекращать играть, чтобы пойти в туалет.

    • Дети старшего возраста могут держать стул вдали от дома (например, в лагере или школе). Они могут бояться или не любить общественные туалеты.

  • Болезнь. Если ваш ребенок болен и теряет аппетит, изменение его диеты может нарушить его работу и вызвать у него запор. Запор может быть побочным эффектом некоторых лекарств или может быть следствием определенных заболеваний, например: гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы).

  • Диета. Недостаточное количество клетчатки или жидкости в рационе вашего ребенка не вызывает запор.Однако недостаточное потребление рекомендуемого количества здоровой пищи из 5 пищевых групп, включая продукты, являющиеся хорошими источниками клетчатки, может повлиять на работу кишечника вашего ребенка. (См. Раздел «Сколько клетчатки нужно моему ребенку?».)

  • Прочие изменения. В целом, любые изменения в распорядке дня вашего ребенка, такие как путешествия, жаркая погода или стрессовые ситуации, могут повлиять на его общее состояние здоровья и работу кишечника.

Как лечится запор?

Лечение зависит от возраста вашего ребенка и степени серьезности проблемы.Обычно никаких специальных тестов не требуется.

Запор может ухудшиться, если его не лечить. Чем дольше стул остается в толстой кишке (или толстой кишке), тем больше и суше он становится. Потом больно его передать. Это запускает цикл. Ребенок боится иметь БМ и держит его еще больше.

Для младенцев

Запор у младенцев обычно не является проблемой. Это может стать проблемой при переходе на твердую пищу, и ваш врач может посоветовать изменения в диете или прописать лекарство, которое поможет смягчить стул и пройти через него.Неспособность к дефекации у новорожденного (младше 1 месяца) может быть серьезной проблемой, и вам следует обратиться к врачу.

Для детей и подростков

Врач вашего ребенка может назначить лекарство для смягчения или удаления стула. Не давайте ребенку слабительные средства или клизмы, если не посоветуетесь с врачом. При неправильном применении эти препараты могут причинить вред детям.
После того, как стул будет удален, врач вашего ребенка может посоветовать, как вы можете помочь ребенку развить правильные привычки кишечника, чтобы предотвратить повторное скопление стула.

Как я могу помочь своему ребенку развить правильные привычки кишечника?

Вот советы, которые помогут вашему ребенку развить правильные привычки кишечника.

  • Помогите ребенку установить привычный туалет. Выберите регулярное время, чтобы напоминать ребенку, что он должен сидеть на унитазе каждый день (например, после завтрака). Положите ребенку что-нибудь под ноги, чтобы надавить на него. Это облегчает выталкивание BM.

  • Убедитесь, что ваш ребенок потребляет рекомендуемое количество здоровой пищи из 5 пищевых групп, включая продукты, которые являются хорошим источником клетчатки.

  • Поощряйте ребенка играть и быть активным.

Сколько клетчатки нужно моему ребенку?


Существуют различные рекомендации по использованию пищевых волокон для детей в зависимости от потребностей в энергии, возраста и веса. Детям с запорами рекомендуется нормальное потребление клетчатки. Следующие стратегии могут быть полезны:

  • Съешьте 5! Простой способ убедиться, что ваш ребенок получает достаточно клетчатки, — это выбирать здоровую пищу.Если ваш ребенок ест не менее 5 порций фруктов и овощей каждый день вместе с другими продуктами, которые являются хорошими источниками клетчатки, нет необходимости считать граммы клетчатки.

  • Добавьте 5! Если вы считаете полезным отслеживать общее количество клетчатки, которую ест ваш ребенок, добавьте 5 к возрасту ребенка. Например, пятилетнему ребенку необходимо около 10 граммов клетчатки каждый день. (Общая суточная рекомендуемая доза до 25 граммов для взрослых может использоваться в качестве общего ориентира для детей.) Некоторые продукты содержат большое количество клетчатки. Фасоль, овощи, фрукты и цельнозерновые продукты — хорошие источники клетчатки.

Помните

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу здоровья вашего ребенка, обратитесь к врачу вашего ребенка.

Дополнительная информация


Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Как избавиться от запора у малышей: что можно и чего нельзя делать

Это обычное препятствие для приучения к туалету: дети без труда писают в горшок, но когда дело доходит до какашек, это совсем другое препятствие. Некоторые дети настолько не любят какать на горшок, что задерживают дефекацию, что может вызвать хронический, а иногда и тяжелый запор.

Со временем твердый стул может вызвать геморрой или небольшие разрывы заднего прохода (трещины). Неудивительно, что это заставляет ребенка еще больше бояться какать, что приводит к еще большему количеству проблем с туалетом и сводящемуся с ума циклу боли и разочарования.

Если такая история происходит в вашем доме, мужайтесь: дети редко задерживают опорожнение кишечника только для того, чтобы им было сложно. Вместо этого они не любят горшок, потому что привыкли заниматься своим делом в бегах (в подгузниках) или не могут осмыслить идею выпустить свой стул. Какой бы ни была причина, эти базовые правила поведения и запреты могут помочь проложить путь к успешному (и беспрепятственному) каканию:

DO:

  1. Поощряйте ребенка пить много жидкости. Придерживайтесь воды или воды с небольшим количеством фруктового сока. У некоторых детей молоко может вызывать запор.
  2. Заставьте ребенка двигаться. Физические упражнения стимулируют пищеварение и помогают предотвратить запоры.
  3. Запаситесь продуктами, богатыми клетчаткой. Продукты с высоким содержанием клетчатки и цельнозерновые помогают поддерживать работу кишечника, перемещая пищу через пищеварительный тракт с постоянной скоростью. Поэтому убедитесь, что ваш ребенок ест богатые клетчаткой фрукты (отличные варианты — яблоки и груши), овощи (особенно сырые) и цельнозерновые (например, овес, просо и ячмень).
  4. Установите какую-то систему вознаграждений. Небольшая непродовольственная награда за какающие на горшок, например, наклейки или обещание особого приключения, обычно имеет большие выплаты. Независимо от того, какую материальную награду вы выберете, обязательно дико хвалите своего ребенка, когда дело будет сделано. Позвони бабушке и дедушке. Звоните папе или маме на работу. Сделайте это большим делом, чтобы он (или она) захотел повторить процесс.
  5. Используйте вазелин. Если у вашего ребенка запор, нанесите немного вазелина или вазелина вокруг заднего прохода.Смазка не только способствует более плавному прохождению, но и дополнительная стимуляция может спровоцировать дефекацию. А если запор привел к появлению трещин (трещин на коже в анусе и вокруг него), нанесите на них крем для подгузников, чтобы ускорить процесс заживления.

НЕ

  1. Рассердитесь. Если ругать ребенка или заставить его стыдиться, это приведет только к борьбе за власть, которую дети обычно побеждают. Помните, что он не избегает горшок, чтобы рассердить вас. Они пытаются сосредоточить свой разум (и тело) на сложном процессе.Если ваш ребенок какает в штаны, спокойно отведите его в ванную, смойте загруженное содержимое и объясните, что какашки попадают в горшок.
  2. Заставьте ребенка сидеть на горшке, пока она не какает. Опорожнение кишечника наступает, когда тело готово. Вместо того, чтобы сажать ребенка в унитаз и заставлять его «пробовать», обратите внимание на первые признаки, которые ваш ребенок подает, прежде чем он какает. Она делает паузу во время занятия, корчит рожицу, переходит в другую часть комнаты? Если вы заметили эти сигналы, предшествующие каканию, вы можете бросить ребенка в туалет (или, по крайней мере, в ванную) до того, как произойдет испражнение.
  3. Позвольте ребенку напрягаться. Хотя нет ничего плохого в небольшом толчке во время дефекации, кряхтение и выталкивание фекалий могут вызвать проблемы (как в плане запора, так и анальной трещины и геморроя). Вместо того, чтобы принуждать его, попросите вашего ребенка выпить высокий стакан воды и съесть кусок полезного для кишечника фрукта (персики, груши или чернослив!), А затем повторите попытку примерно через 30 минут.
  4. Позвольте вашему ребенку съесть продукты, вызывающие запор. Сахар и рафинированные углеводы (например, белый хлеб, макароны и рис) являются известными виновниками запора у малышей.Бананы и молочные продукты тоже могут стать причиной неприятностей с туалетом.
  5. Лад. Практически каждый ребенок овладевает искусством какать на горшок. Если ваш ребенок не торопится, подбодрите его шажками. Дайте ему какать в подгузник, но ведите его в ванную, когда он испражняется. Как только ваш ребенок привыкнет какать в подгузник в ванной, предложите ему сесть на горшок с неплотно застегнутым подгузником. И, наконец, полностью выбросьте подгузник и начните весело танцевать, когда он позволяет какашкам упасть в унитаз.

По-прежнему не удается? Возможно, пришло время обратиться за помощью к педиатру. Размягчители стула или слабительное средство могут быть ответом на запор у малышей, но их нельзя давать ребенку без рекомендации врача. Как только у вашего ребенка будет регулярный, мягкий, сформированный стул, он обретет уверенность в том, что может опорожнять кишечник без боли.


Чтобы найти педиатра или записаться на прием, посетите сайт henryford.com или позвоните по телефону 1-800-HENRYFORD (436-7936).

Теги: Доктор Стейси Лезервуд Кэннон, Педиатрия

Запор у детей — NHS

Запор часто встречается в детстве, особенно когда детей приучают к горшку в возрасте от 2 до 3 лет.

Симптомы запора у детей

У вашего ребенка может быть запор, если:

  • он не мыл по крайней мере 3 раза за последнюю неделю
  • их испражнения большие и твердые
  • их испражнения выглядят как «кроличий помет» или маленькие шарики
  • они напрягаются или испытывают боль при мочеиспускании
  • у них кровотечение во время или после мочеиспускания, потому что их испражнения большой и твердый
  • у них плохой аппетит или боли в животе, которые улучшаются после того, как они испражняются

Если вашему ребенку больше 1 года, грязные штаны могут быть еще одним признаком запора, так как жидкий стул (диарея) может вытекать вокруг твердого испражнения.Это называется загрязнением из-за переполнения.

Причины запора у детей

Запоры у детей могут иметь множество причин. Иногда нет очевидной причины.

Некоторые из возможных причин включают:

  • Недостаточное употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты и овощи
  • Недостаточное потребление жидкости
  • Чувство давления или регулярные перерывы во время приучения к горшку (или туалету)
  • чувство беспокойства или беспокойства о чем-то — например, о переезде, рождении ребенка, поступлении в детский сад или школу

Если ваш ребенок страдает запором, ему может быть больно какать, что может означать, что он не хочет пытаться какать.Это может создать порочный круг; чем больше они сдерживаются, тем больше у них возникает запор.

Как лечить запор у вашего ребенка

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка запор, покажите его терапевту. Лечение запора зависит от возраста вашего ребенка.

Чем дольше у вашего ребенка запор, тем труднее ему вернуться к нормальному состоянию, поэтому обращайтесь за помощью как можно раньше.

Слабительные средства часто рекомендуются детям, которые едят твердую пищу, наряду с изменением диеты и образа жизни.

Лечение может занять несколько месяцев, но продолжайте пытаться, пока оно не подействует. Помните, что слабительное лечение может еще больше усугубить состояние вашего ребенка.

После того, как запор у вашего ребенка закончился, важно предотвратить его повторение. Терапевт может посоветовать вашему ребенку некоторое время продолжать принимать слабительные, чтобы убедиться, что его фекалии остаются достаточно мягкими, чтобы их можно было регулярно выталкивать.

Лечение запора с помощью загрязнения (дети какают в штаны)

Запор и пачка одежды — это не то, что ваш ребенок делает специально, поэтому нет причин злиться на него.

Вы оба можете найти ситуацию стрессовой, но оставаться спокойным и расслабленным — лучший способ помочь вашему ребенку справиться с проблемой.

Патрульный или терапевт может дать полезные советы.

Прочтите о загрязнении (дети какают в штаны).

Как предотвратить запор

  • Убедитесь, что у вашего ребенка много питья — предлагайте детям на грудном вскармливании, которые не едят твердую пищу, но много кормят грудью. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, могут получать дополнительные глотки воды между кормлениями смесью.См. Дополнительные советы по напиткам для младенцев и детей ясельного возраста.
  • Давайте ребенку разнообразных продуктов, включая много фруктов и овощей, которые являются хорошим источником клетчатки. Посмотрите, чем кормить маленьких детей.
  • Поощряйте физическую активность вашего ребенка . Для получения дополнительной информации прочтите руководство по физической активности для детей в возрасте до 5 лет.
  • Приучите ребенка регулярно сидеть на горшке или унитазе , после еды или перед сном, и хвалите его, какают он или нет.Это особенно важно для мальчиков, которые приучены к горшку, которые могут забыть о том, чтобы помочиться стоя.
  • Убедитесь, что ваш ребенок может поставить ступни на пол или ступеньку, когда он пользуется горшком или унитазом , чтобы ему было удобно какать. ЭРИК, буклет благотворительной организации по вопросам кишечника и мочевого пузыря, «Проблемы с кишечником у детей» (PDF, 2.48 Мб) показывает эту позицию.
  • Спросите, не беспокоят ли они горшок или туалет. — некоторые дети не хотят какать в определенных ситуациях, например, в детском саду или школе.
  • Сохраняйте спокойствие и обнадеживайте , чтобы ваш ребенок не воспринимал посещение туалета как стрессовую ситуацию — вы хотите, чтобы ваш ребенок считал мочеиспускание нормальной частью жизни, а не чем-то, за что нужно стыдиться.

Если вы хотите получить совет о том, как избавиться от стресса во время посещения туалета для вашего ребенка, поговорите с патронажной сестрой.

Дополнительная информация и поддержка

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 14 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 14 февраля 2023 г.

Q&A: Запор у детей — Mayo Clinic Health System

Запор может вызывать проблемы с опорожнением кишечника у 30 процентов детей.Это общая проблема для многих родителей.

Чаще всего запор поражает детей дошкольного возраста, но может встречаться и у детей старшего возраста. Никакая распространенная причина или заболевание не способствует развитию симптомов, которые приводят к менее частым, жестким, обильным или дискомфортным испражнениям. Однако понимание того, что является нормальным в зависимости от возраста вашего ребенка, может помочь вам решить, пора ли обращаться за помощью.

Вот как нарушаются нормальные привычки кишечника по возрасту:
  • Новорожденные — Ожидайте четыре мягких испражнения ежедневно
  • Первые 3 месяца для детей, находящихся на грудном вскармливании — Ожидайте трех мягких испражнений в день.
  • Первые 3 месяца для детей, находящихся на искусственном вскармливании — Ожидайте два-три мягких испражнения в день.
  • 6 месяцев – 1 год — Ожидайте двух испражнений в день.
  • 1–3 года — Ожидайте 1-2 испражнения в день.
  • 4 года и старше — Ожидайте одно испражнение в день.

У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может быть от одного испражнения после каждого кормления до одного испражнения каждые пять-семь дней.

Как должно выглядеть испражнение?

Стул ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может выглядеть более желтым и потрепанным. У ребенка, вскармливаемого смесью, стул будет консистенции арахисового масла. По мере того, как ребенок становится старше, и ему вводят твердую пищу, стул может варьироваться в зависимости от диеты. По мере того, как ребенок стареет и начинает приучать себя к горшку, каждый день становится обычным мягкий стул в форме банана.

Когда дефекация становится ненормальной?

Опорожнение кишечника является ненормальным, когда оно становится твердым или похожим на гранулы, или вызывает напряжение и дискомфорт.Другие признаки аномального испражнения включают кровь в стуле или на туалетной бумаге из-за напряжения или размера дефекации, подтекание стула через нижнее белье и несчастные случаи с мочеиспусканием в связи с редкими привычками опорожнения кишечника, которых раньше не было

Когда запор обычно возникает у детей?

Запор у детей обычно возникает при переходе на твердую диету, например при переходе с грудного молока или смеси на твердую пищу. Это также может произойти во время приучения к туалету, когда отказ может произойти, когда ребенок не готов или болезненный стул является проблемой, и когда начинается школа, когда незнакомая обстановка, проблемы с конфиденциальностью или беспокойство о времени могут привести к отказу.

Каковы общие симптомы запора?
Признаки запора включают:
  • Вздутие живота
  • Кровь в стуле или пеленке
  • Изменения аппетита
  • Частые жалобы на боль в животе или дискомфорт в животе
  • Жесткий, сформированный и болезненный стул
  • Редкое испражнение
  • Утечка стула в нижнем белье
  • Подтекание или недержание мочи
  • Похудание или плохая прибавка в весе
Советы по предотвращению запоров
Чтобы избежать потенциальных проблем, вы можете попробовать несколько вещей, которые помогут вашему ребенку с самого начала научиться лучше пользоваться туалетом, в том числе:
  • Туалетный поезд, когда ребенок проявляет интерес.
  • Обеспечивает положительное усиление.
  • Используйте подставку для ног, например табурет, для правильного положения и комфорта.
  • Поддерживайте распорядок дня, особенно после еды, так как еда стимулирует работу кишечника.
  • Дайте достаточно времени — по крайней мере, от пяти до 10 минут — для дефекации.
  • Поощряйте и предлагайте пить много воды в течение дня, обычно от трех до пяти чашек в день.
  • Выберите сбалансированную диету, включающую цельнозерновые, фрукты и овощи.Продукты с высоким содержанием клетчатки включают абрикосы, сладкий картофель, груши, чернослив, персики, сливы, фасоль, горох, брокколи, ягоды или шпинат. Вы также можете использовать 2-4 унции 100% фруктового сока — яблочного, черносливового или грушевого — разбавленного водой, если необходимо, ребенку, страдающему запорами в анамнезе или беспокоящимся.
  • Прием пищевых добавок с клетчаткой можно обсудить с лечащим врачом вашего ребенка.
Когда обращаться к лечащему врачу вашего ребенка
Вам следует обратиться к лечащему врачу вашего ребенка, когда ваш ребенок:
  • Стул твердый, сформированный, болезненный
  • Не ест, худеет
  • Есть кровь в стуле или пеленке.
  • Пациенты с повторными приступами запора.

Вам также следует обращаться к лечащему врачу вашего ребенка, если у вас есть вопросы или опасения по поводу привычек кишечника вашего ребенка.

Запоры — частое явление у детей. К счастью, есть много вариантов, которые могут вам помочь. Лечащий врач вашего ребенка — лучший источник информации для вопросов или опасений, связанных с запором вашего ребенка.

Сара Херрманн, доктор медицины, педиатр в Меномони, штат Висконсин.


В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Mayo действуют строгие правила маскировки. Любой, кто был показан без маски, был либо записан до COVID-19, либо зарегистрирован в зоне, где нет ухода за пациентами, где соблюдалось социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

Как определить, что у вашего ребенка запор

Как определить, что у вашего ребенка запор

Запор относится к компактности стула и затруднению его прохождения, а не к частоте дефекации.Консистенция и количество стула варьируются в зависимости от возраста и от ребенка к ребенку. У новорожденных несколько раз в день стул мягкий и по консистенции семенниковый горчичный, особенно на грудном вскармливании. У младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, стул обычно меньше, плотнее и темнее. Когда в рацион входит твердая пища, стул становится более сформированным и менее частым, и у некоторых младенцев может без проблем опорожняться только один раз в три дня, но предпочтительнее ежедневное.

Признаки запора у ребенка:

  • У новорожденного твердый стул реже одного раза в день с натуживанием и затруднением его прохождения
  • Сухой твердый стул и боль при его выходе
  • Твердый, похожий на гальку стул, испускаемый ребенком, который напряжение во время дефекации, подтягивание ног на животе, кряхтение и покраснение лица
  • Полоски крови по внешней стороне стула
  • Дискомфорт в животе вместе с твердым, нечастым стулом

Признаки запора у детей старшего возраста:

Научите детей смотреть в унитаз.Используйте эту удобную «Таблицу какашек », чтобы начать диалог, чтобы ваши дети знали, как говорить с вами о форме их какашек.

  • 1: Желейные бобы или кроличий помет (маленькие отдельные твердые комочки)
  • 2: Ореховый батончик или гроздь винограда (в форме комковатых колбас)
  • 3: Кукурузный початок или покрытые шоколадом орехи с начинкой шоколадный батончик (как колбаса, но с трещинами на поверхности)
  • 4: Змея или колбаса (гладкая и мягкая). Это считается нормальным явлением.Ничего страшного, если на нем есть несколько трещин или он немного помягче.
  • 5: зефир или куриные наггетсы (мягкие капли с четкими краями)
  • 6: овсянка, глазурь или арахисовое масло (кашицеобразный стул)
  • 7: молочный коктейль или подливка (водянистая, без твердых кусочков)

Что вызывает запор?

Обычно, когда переваренная пища проходит по кишечнику, вода и питательные вещества абсорбируются, а отходы превращаются в стул. Для образования мягкого стула в отходах должно оставаться достаточное количество воды, а нижние кишечные и ректальные мышцы должны сокращаться и расслабляться, чтобы стул двигался вперед и назад.Неисправность любого из этих механизмов — недостаток воды или плохое движение мышц — может вызвать запор. Быть закупоренным твердым стулом в течение трех дней может быть очень неудобно. Фактически, мы не ценили этого до тех пор, пока не напряглись вместе с одним из наших младенцев, у которого в первые два года жизни был запор. Когда Марта помогала ему опорожнить кишечник, она заявляла: «Я чувствую себя акушеркой».

[rp4wp]

Запор может стать самовоспроизводящейся проблемой .Твердый стул вызывает боль при проходе; следовательно, ребенок держится. Чем дольше остается стул, тем он становится тяжелее, что делает его еще более болезненным. И чем дольше обильный стул растягивает кишечник, тем слабее становится их мышечный тонус. Ситуация усложняется тем, что прохождение твердого стула через узкую прямую кишку часто разрывает стенку прямой кишки (так называемая трещина прямой кишки), что составляет полосы крови. Эта болезненная слеза еще больше побуждает ребенка отказаться от дефекации.

Рассмотрите следующие причины запора у вашего младенца:

  • Новая еда или молоко могут вызвать запор. Ваш ребенок начал употреблять новую пищу, перешел с грудного молока на смесь или смесь на коровье молоко? Если вы подозреваете, что причина в смене еды или молока, вернитесь к диете с более жидким стулом.
  • Для младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, попробуйте поэкспериментировать с различными смесями, чтобы найти то, которое лучше всего подходит для стула. Кроме того, давайте ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, дополнительную бутылку воды в день.

Запор у детей:

  • Причина также может быть эмоциональной. Ваш малыш переживает негативную фазу или эмоциональное расстройство, которое может вызвать нежелание опорожнять кишечник? Когда человек расстроен, его или ее кишечные функции могут быть нарушены, проявляясь либо диареей, либо запором.
  • Ваш ребенок может пить недостаточно воды и / или жидкости. Подумайте о том, чтобы давать ребенку 2–3 дополнительных стакана воды или разбавленного сока (от сока до воды) в день.
  • Недостаточно клетчатки (свежие фрукты и овощи и цельнозерновые) в рационе вашего ребенка.

Как лечить запор?

Ниже приводится план доктора Сирса по лечению запора:

Drink to Go

Недостаточное количество жидкости также незначительно способствует возникновению проблем с запорами, особенно у очень молодых и очень старых. Толстая кишка — это регулятор жидкости в вашем организме. Если вы не пьете достаточно, ваша толстая кишка забирает воду из отходов и отдает ее организму, в результате чего стул становится лишенным воды или жестким.Люди, соблюдающие диету с высоким содержанием клетчатки, на самом деле увеличивают риск запора, если не пьют больше воды вместе с продуктами, богатыми клетчаткой, поскольку клетчатке нужна вода, чтобы очистить кишечник. Чем больше жидкости в вашем рационе, тем больше жидкости попадает в кишечник, уменьшая запор.

Добавьте больше пищевых волокон в рацион ребенка

Волокно смягчает стул, втягивая в него воду, делая его более объемным и более легким для прохождения. Клетчатка для детей старшего возраста — это хлопья с отрубями, крекеры из цельного зерна, цельнозерновой хлеб и крекеры, а также овощи с высоким содержанием клетчатки, такие как горох, брокколи и бобы.(Чтобы узнать о диете, богатой клетчаткой, см. Продукты, содержащие клетчатку.) Добавки — это хороший способ увеличить потребление клетчатки вашим ребенком, не вызывая дополнительных газов или вздутия живота. Мы рекомендуем Sunfiber или Regular Girl, которые незаметно смешиваются с любимыми продуктами вашего ребенка, включая хлопья, йогурт, сок и блины, без изменения текстуры, вкуса или аромата. Вашему ребенку даже не нужно знать, что оно там есть!

Двигайтесь

Упражнения улучшают пищеварение и ускоряют прохождение пищи через кишечник.Движущееся тело также заставляет кишечник двигаться.

Облегчите отхождение стула

Вашему младенцу может потребоваться небольшая посторонняя помощь с своевременным введением суппозитория. По мере того, как они учатся опорожнять кишечник, многие младенцы в первые месяцы своей жизни кряхтят и подтягивают ноги, чтобы вытолкнуть стул. Но напряженный ребенок может оценить небольшую помощь извне с своевременным и хорошо размещенным глицериновым суппозиторием. Доступные без рецепта в вашей аптеке, они выглядят как крошечные ракетные корабли.

Если ваш ребенок напрягается, введите его как можно глубже в прямую кишку и держите ягодицы ребенка вместе в течение нескольких минут, чтобы растворить глицерин. Как только вы вставите глицериновый суппозиторий, слегка пошевелите им, это стимулирует расслабление напряженных ректальных мышц и облегчает отхождение твердого стула. Они особенно полезны для смазывания прямой кишки, если у ребенка разрыв прямой кишки или кровотечение. Не принимайте его дольше нескольких дней без консультации с врачом.

Натуральные слабительные

Если вы используете слабительное, попробуйте сначала самое натуральное.Начните с разбавленного сока чернослива (с мякотью), столовой ложки или двух для шестимесячного ребенка и целых восьми унций для малыша. Попробуйте процеженный чернослив или приготовьте пюре из чернослива (тушите собственное или купите коммерческое), прямое или замаскированное (смешанное с любимым блюдом), или намазывайте его на крекер с высоким содержанием клетчатки. Абрикосы и четыре P — чернослив, груши, сливы и персики — обычно обладают слабительным действием. Если этого недостаточно, можно попробовать другие идеи:

Шелуха подорожника

Шелуха подорожника (в основном очень мелкие хлопья отрубей подорожника, доступные в магазинах диетических продуктов) являются смягчителем стула из натуральных волокон.Посыпать хлопьями или смешать с йогуртовой смесью фруктов. Дозировка псиллиума:
Взрослые: начните с одной чайной ложки и увеличивайте до одной столовой ложки один раз в день по мере необходимости.
Малыши и дети: начните с одной чайной ложки в день и при необходимости увеличьте до двух чайных ложек в день. Обязательно запивайте псиллиум стаканом воды. Чтобы это концентрированное волокно работало, кишечнику нужно много жидкости; в противном случае псиллиум может «склеиться» в кишечнике и фактически усилить запор. Вы также можете смешать порошок псиллиума с коктейлем.Псиллиум также доступен без рецепта как Метамуцил.

Масло льна

Масло льна — фаворит. Здоровой альтернативой минеральному маслу является льняное масло, которое не только обладает слабительным действием, но также является ценным источником жиров омега-3. (Хотя вы можете слышать, что минеральное масло — хорошее масло для облегчения запора, потому что оно представляет собой смесь углеводородов, высушенных из нефтепродуктов, я никогда не был уверен в его безопасности. И, в отличие от льняного масла, оно определенно не имеет питательных свойств.) В отличие от минерального масла, которое скользит по кишечнику, возможно, забирая с собой витамины, льняное масло является питательным веществом, которое способствует усвоению витаминов. Дозировка льняного масла:
Младенцы: одна чайная ложка в день
Дети младшего возраста: две чайные ложки в день
Дети и взрослые: одна столовая ложка в день

Льняная мука

Льняная мука (молотые семена льна) является даже лучшим слабительным средством, чем льняное масло, так как оно содержит клетчатку. Они похожи на мелко измельченные отрубные хлопья и хорошо смешиваются с сухими хлопьями или, что еще лучше, добавляются в смузи с высоким содержанием клетчатки.Дозировка льняного семени:

Малыши: одна столовая ложка в день

Дети старшего возраста и взрослые: две столовые ложки в день

Табурет-помощник — приготовьте смузи

См. Рецепт доктора Сирса, который также можно использовать как Табурет-Ад. Легкий способ снабдить ребенка большим количеством клетчатки и слабительных продуктов — приготовить смягчающий стул смузи

Слабительные средства, отпускаемые без рецепта

Malt-supex (экстракт солодового ячменя) или Metamucil (порошок псиллиума), может смягчите стул вашего ребенка.Жидкий глицерин (Babylax) можно аккуратно ввести в прямую кишку ребенка, что часто стимулирует перистальтику кишечника. Помимо глицериновых суппозиториев попробуйте глицериновые свечи, которые также содержат слабительный ингредиент. Их можно использовать периодически, если запор тяжелый и устойчив к вышеуказанным более простым мерам. Baby Fleet можно попробовать, если у вашего малыша ужасный запор, и больше ничего не помогает. Он доступен без рецепта, а инструкции указаны на вкладыше к упаковке.

Запор у младенцев в возрасте до одного года

В дополнение к приведенным выше общим советам по профилактике и лечению запоров в любом возрасте попробуйте эти советы для младенцев:

  • При кормлении смесью поэкспериментируйте с различными смесями, чтобы найти какой из них наиболее благоприятен для кишечника.
  • Чаще кормите ребенка меньшим количеством смеси, чтобы кишечник лучше переваривал смесь. Более простое практическое правило — кормить вдвое меньше в два раза чаще.
  • Отложите введение твердой пищи, особенно вызывающей запор, такой как рис и бананы. Вместо рисовой каши попробуйте ячменную кашу. Хорошая закуска с высоким содержанием клетчатки для младенцев, страдающих запором, — это протертые груши и чернослив.
  • Облегчите отхождение стула, используя глицериновые свечи или жидкий глицерин (как описано выше).
  • Добавляйте одну чайную ложку льняного масла один раз в день в кашу или детскую бутылочку.
  • Следите за дорожными знаками. Как только ваш ребенок начинает кряхтеть, гримасничать, выглядеть вздутым или проявлять признаки напряжения, быстро вставьте глицериновый суппозиторий, чтобы облегчить прохождение.
Техника ванны и опорожнения кишечника

Вот семейный трюк Сирса, который помог нам облегчить отхождение стула у некоторых из наших детей, страдающих запором. Хотя это беспорядочно, но работает. Погрузите малыша в теплую ванну так, чтобы вода доходила до груди. Когда ваш ребенок расслабится в ванне, помассируйте его живот и приготовьтесь к селей.

Запор и формула, обогащенная железом

Прежде чем спешить приписать запор вашего ребенка железу, входящему в состав смеси, вам может быть интересно узнать, что контролируемые исследования, проведенные покойным докторомФранк Оски, профессор и заведующий кафедрой педиатрии Медицинской школы Джона Хопкинса, показал, что формулы, обогащенные железом, вызывают запор не больше, чем смеси без железа.

С другой стороны, научные исследования и непосредственные наблюдения матерей иногда противоречат друг другу. Даже в нашей педиатрической практике мать иногда говорит нам, что абсолютно уверена в том, что железо вызывает запор. Тем не менее, вашему ребенку действительно нужна смесь, обогащенная железом. Смеси с низким содержанием железа просто не обеспечивают достаточное количество железа, что приводит к анемии в возрасте от шести до двенадцати месяцев.

Если вы уверены, что формула, обогащенная железом, способствует возникновению запоров, используйте все рекомендованные методы лечения. Если у ребенка все еще запор, давайте ему смесь с низким содержанием железа в течение двух месяцев. Затем, когда кишечник вашего ребенка станет более зрелым и его переносимость улучшится, вы сможете снова перейти на обогащенную смесь.

Малыш не может опорожнить кишечник

Запор — одна из самых неприятных и сложных проблем у маленьких детей. Наличие большого количества стула в толстой кишке сигнализирует о позывах к дефекации.Ребенок либо реагирует на этот сигнал, либо игнорирует его, если он слишком занят игрой. В отличие от позыва к мочеиспусканию, которое ребенок обычно не может контролировать в течение длительного времени, он может игнорировать свой сигнал к дефекации. Чем дольше он игнорирует это, тем больше жидкости из задержанного стула абсорбируется и тем тяжелее стул. Затем ему больно ходить в ванную, из-за чего ребенок еще дольше держится за свой стул, и начинается порочный круг — он все дольше и дольше держится за свой стул, и у него все больше и больше запоры.

Попробуйте со своим ребенком следующее:
  • Нарисуйте схему толстой кишки, показывая большие «мячи для гольфа» стула в конце толстой кишки. Покажите своему ребенку, что если он добровольно держится за табурет, ему становится тяжелее, и поэтому ему больно проходить мимо.
  • Поощряйте его опорожнение кишечника в определенное время в течение дня, в основном после завтрака.
  • Поощряйте его откликнуться на его побуждение немедленно уйти. Скажите ему, что он должен «идти, когда тебе нужно идти».”

Мышцы кишечника могут быть несколько ослаблены, если у вашего ребенка длительный запор. Для решения этой проблемы может потребоваться месяц размягчения стула. Попробуйте описанный выше десятиэтапный план доктора Сирса по лечению запора.

& amp; amp; amp; lt; iframe src = ”https://www.googletagmanager.com/ns.html?id=GTM-W5866J7 ″ height =” 0 ″ width = ”0 ″ style =” display: none; видимость: скрытый ”& amp; amp; amp; gt; & amp; amp; lt; / iframe & amp; amp; gt;
Dr.Билл Сирс

Запор у младенцев и детей ясельного возраста

детское питание непросто. Мы можем помочь.

Загрузите наше руководство Загрузите наше руководство по детскому питанию

Время чтения: 7 минут

Что нужно знать о запорах у младенцев и детей ясельного возраста
  • Узнай симптомы запора
  • Понять, почему в таком возрасте случаются запоры
  • Изучите общие диетические методы лечения запора

Запор у детей определяется как испражнение менее двух раз в неделю и / или затрудненное прохождение небольшого, твердого и сухого стула. 1 Но каждый ребенок индивидуален. Обратите внимание на то, что кажется обычным для вашего малыша, потому что любое отклонение от «нормального» вашего ребенка может быть неприятным.

Что вызывает запор?

Недостаточная гидратация — вероятная причина запора, наряду с диетой с низким содержанием клетчатки.

Младенцам и детям ясельного возраста важно пить достаточно жидкости, чтобы поддерживать их организм в достаточной степени увлажненным и регулярно опорожнять кишечник. 2 Увеличивая количество клетчатки в рационе вашего ребенка, важно постоянно увеличивать количество воды, чтобы помочь переработать добавленную клетчатку.

Сколько жидкости нужно вашей семье? Подробнее здесь: Гидратация для предотвращения запоров в семье

У моего младенца запор?

Здоровые дети младше 6 месяцев вряд ли испытают запор, потому что они получают достаточное количество жидкости и питательных веществ из грудного молока, смеси или их комбинации.

Помните, что ваш ребенок очень часто кряхтит, напрягается и краснеет во время дефекации, так как его мышцы живота еще слабы, поэтому ему приходится усерднее работать, чтобы опорожнить кишечник.По мере того, как они становятся старше и их мускулы становятся сильнее, им будет намного легче отказываться от стула!

Причины, по которым у детей младше 6 месяцев может развиться запор:

  • Неправильное приготовление смеси. Всегда обязательно добавляйте сначала воду, а затем — сухую смесь, чтобы ребенок получал достаточно жидкости и чтобы смесь не была концентрированной.
  • Непереносимость или аллергия. Определенные белки в смеси могут вызвать запор, если ваш ребенок плохо их переносит.И хотя это случается редко, ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может испытывать запор, если у него аллергия на некоторые продукты, которые ест мама. 3, 4
  • Твердая пища до 4 месяцев. Добавление хлопьев или другой твердой пищи до того, как ребенку исполнится 4 месяца, также может вызвать запор и другие проблемы.

Вопреки распространенному мнению, недавние исследования показали, что смеси с железом не обязательно вызывают больше запоров, чем смеси без железа. 5, 6

Каковы признаки запора у младенцев? 7

  • Чрезмерная суетливость
  • Срыгивает больше обычного
  • Стул необычно твердый, иногда с кровью
  • Напряжение более 10 минут без дефекации
  • Испытывание кишечника значительно реже, чем обычно

Будет ли твёрдый корм вызвать запор?

Более жесткий и менее регулярный стул становится обычным явлением, когда ваш малыш начинает твердую пищу (вероятно, около 6 месяцев).Это связано с тем, что пищеварительному тракту нужно время, чтобы адаптироваться к перевариванию. Подумайте об этом так: «внутрь» твердой пищи — значит «вылезти» более твердые какашки! Обратите внимание, что некоторое напряжение во время дефекации является нормальным явлением, так как у младенцев все еще слабые мышцы живота.

У моего малыша запор?

В детстве может возникнуть запор, если ваш ребенок держится за стул. Чем дольше стул остается в толстой кишке, тем труднее становится, поскольку организм продолжает поглощать из него жидкости.По мере того, как увеличивается количество стула, толстая кишка растягивается, из-за чего толстой кишке становится труднее вытолкнуть стул.

Некоторые дети задерживают стул из-за того, что не хотят прекращать играть, другие чувствуют смущение или стресс из-за посещения туалета, в то время как иногда отказ от стула возникает из-за страха перед болезненным испражнением. 1

Каковы признаки запора у малышей? 1

  • Стул сухой, твердый с болью при отхождении
  • кровяные прожилки по внешней стороне стула
  • Боль в животе с твердым и нечастым стулом
  • Вздутие или вздутие живота
  • Табуреты размером с гранулы прошли с напряжением или кряхтением
  • стоит на цыпочках и раскачиваться вперед-назад
  • Сжимание мышц ягодиц
  • танцевальные движения
  • стул или моча в нижнем белье

Хотя запор чаще встречается у детей ясельного возраста, чем у младенцев, большинство случаев не являются серьезными и обычно длятся непродолжительное время.Несмотря на то, что большинство случаев не опасны, важно не игнорировать симптомы и не оставлять запор без лечения, поскольку он может привести к более серьезным проблемам со здоровьем (таким как застой фекалий, трещины заднего прохода и выпадение прямой кишки).

Как мне помочь моему младенцу при запоре?
Формула

При приготовлении смеси сначала добавьте воду, а затем порошок, чтобы ребенок получал достаточно жидкости. Если запор сохраняется даже при правильном приготовлении смеси, поговорите с педиатром о дополнительных признаках того, что ваш малыш может плохо переносить смесь.

Хотя исследования показывают, что железо в смеси может не вызывать запора , все дети разные. Если вы чувствуете, что это причина, позвоните педиатру, прежде чем переходить на смесь с низким содержанием железа, поскольку железо важно для роста и развития.

Грудное вскармливание

Хотя аллергия и непереносимость продуктов, которые вы едите, у ребенка встречаются редко, это тоже не редкость. Если вы кормите грудью и обеспокоены реакцией ребенка на пищу, которую вы едите, обратитесь к педиатру за дополнительной информацией.

Вы также можете бесплатно связаться с нашей командой зарегистрированных диетологов и консультантов по грудному вскармливанию, чтобы обсудить, как изменить свой рацион, если это то, что рекомендует ваш педиатр. Они готовы помочь в нашем чате с понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00 (EST) и с субботы по воскресенье с 8:00 до 16:00 (EST). Обсуди их здесь.

Дополнительные сведения : Запор у детей, находящихся на грудном вскармливании

При необходимости небольшое количество 100% сока чернослива, яблока или груши может быть добавлено в смесь или грудное молоко, пока ребенок старше 4 недель.Общая рекомендация — давать 1 унцию в день на каждый месяц жизни до 4 месяцев. Например, трехмесячному ребенку разрешается употреблять 3 унции в день. 7

Обязательно обсудите с врачом, прежде чем давать ребенку сок. Обратите внимание, что сок не рекомендуется детям младше 1 года в любое другое время.

Если эти диетические изменения не работают или если вы вообще обеспокоены, позвоните педиатру.

Как мне помочь моему малышу с запором?
Держите ребенка гидратированным

Обеспечение достаточного увлажнения вашего ребенка поможет предотвратить и облегчить запор.Выбирайте воду в качестве основного источника гидратации и ограничьте потребление таких напитков, как фруктовые соки (и не употребляйте сока для детей младше 1 года). И помните, что в дополнение к жидкости, свежие фрукты и овощи также могут способствовать правильному увлажнению.

Включите в рацион ребенка много клетчатки

Рекомендуемое количество клетчатки для малышей (дети 1-3 лет) составляет около 19 граммов клетчатки в день. 8 Для младенцев от 6 месяцев просто постарайтесь вводить овощи и фрукты в текстуре, с которой ваш малыш может справиться, несколько раз в день.

Включите в рацион вашего ребенка много овощей, фруктов, бобов и цельнозерновых, чтобы помочь достичь этой цели.

Примеры продуктов, содержащих клетчатку, включают яблоки и груши (не снимайте кожицу, чтобы добавить клетчатку), ягоды, чернослив, сладкий картофель, горох, брокколи, бобы, овсянку и цельнозерновой хлеб или макаронные изделия. Вы не ошибетесь с овощами и фруктами, поэтому предлагайте их ежедневно. Цель — один фрукт или овощ при каждом приеме пищи и перекусе.

Для справки: полстакана вареной фасоли содержит около 6-9 граммов клетчатки, 1 маленькое яблоко с кожурой содержит около 3 граммов клетчатки, а полстакана брокколи или зелени содержит около 3 граммов клетчатки.

Сверьтесь с панелью пищевой ценности цельного зерна, чтобы определить количество клетчатки, которую они обеспечивают.

Узнайте больше о том, сколько клетчатки необходимо и где ее получить: почему клетчатка имеет значение для младенцев, малышей и мам, и включение большего количества цельнозерновых продуктов в ваш ежедневный рацион

Избегайте слишком большого количества продуктов с низким содержанием клетчатки

Примеры продуктов с низким содержанием клетчатки или без них: сыр, чипсы, мороженое, белый хлеб и очищенные зерна (например, белый рис), а также многие обработанные пищевые продукты.Попробуйте заменить продукты с низким содержанием клетчатки на продукты с высоким содержанием клетчатки.

Попробуйте пробиотики

Пробиотики или полезные кишечные бактерии также могут помочь при запоре. 9, 10, 11 Попробуйте добавить йогурт или другие продукты с добавлением пробиотиков в ежедневный режим питания вашего малыша.

Грудное молоко содержит как пробиотики, так и пребиотики, которые, как было доказано, полезны для здоровья кишечника у людей всех возрастов. Исследования смесей с пребиотиками показали, что они могут улучшить консистенцию и частоту стула у младенцев. 12 Итак, если ваш ребенок борется с запором и все другие диетические изменения не помогли, выбор смеси с пребиотиками может оказаться полезным.

Узнайте больше о пробиотиках здесь: Пробиотики 101

Сделайте массаж малышу

Массаж «Я люблю тебя» для младенцев и детей ясельного возраста может помочь уменьшить запоры, боли в животе, вздутие живота и газы.

Подробнее Детский массаж: преимущества и техники.

Поощряйте ребенка опорожнять кишечник

При приучении к горшку часто спрашивайте ребенка, нужно ли ему пользоваться ванной, и регулярно посещать ванную, даже если ваш ребенок не просит пойти.Помогите ребенку чувствовать себя комфортно в ванной за пределами вашего дома.

Если запор не проходит, обратитесь к своему врачу

Если у вашего ребенка постоянный запор в течение 2 недель или запор, сопровождающийся лихорадкой, рвотой, кровью в стуле, вздутием живота или потерей веса, вам следует обратиться к педиатру вашего ребенка.

Не используйте лечебные средства, такие как минеральное масло, стимулирующие слабительные или клизмы, без консультации с педиатром вашего ребенка.

Давай поговорим!

Мы знаем, что воспитание детей часто означает бессонные ночи, стрессовые дни, бесчисленные вопросы и замешательство, и мы хотим поддержать вас в вашем пути к кормлению и за его пределами. Наши эксперты Happy Baby — это команда консультантов по грудному вскармливанию и зарегистрированных диетологов, сертифицированных в области питания новорожденных и матерей, и все они тоже мамы, а это значит, что они были там и видели это. Они готовы помочь на нашей бесплатной платформе для чата с понедельника по пятницу с 8 до 20 часов (EST) и в субботу по воскресенье с 8 до 16 часов (EST).Теперь говорите!

Узнайте больше об экспертах, которые помогают писать наш контент!

Дополнительную информацию по этой теме можно найти в следующих статьях:

Гидратация для предотвращения запоров в семье

Почему клетчатка важна для младенцев, малышей и мам

Включите в свой ежедневный рацион больше цельнозерновых

Преимущества и техники детского массажа

Пробиотики 101

Источники

  1. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек NIH.Различие и факты о запоре у детей. Дата обращения 29 июня 2021 г. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation-children/definition-facts
  2. Американская академия педиатрии. Запор у детей. По состоянию на 29 июня 2021 г. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/abdominal/Pages/Constipation.aspx
  3. Tabbers M, DiLorenzo C, Berger M, Faure C. Оценка и лечение функционального запора у младенцев и детей: научно обоснованные рекомендации ESPGHAN и NASPGHAN.JPGN 2014; 58: 258-274. По состоянию на 29 июня 2021 г. https://www.naspghan.org/files/documents/pdfs/cme/jpgn/Evaluation_and_Treatment_of_Functional.24.pdf
  4. Syrigou EI, Pitsios C, Panagiotou I, Chouliaras G, Kitsiou S, Kanariou M, Roma-Giannikou E. Детский запор, связанный с пищевой аллергией: полезность теста на атопический пластырь. Eur J Pediatr. 2011 сентябрь; 170 (9): 1173-8. По состоянию на 29 июня 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21347849/
  5. Американская академия педиатрии. Обогащение детскими смесями железом.Педиатрия, июль 1999 г., 104 (1) 119-123. По состоянию на 29 июня 2021 г. https://pediatrics.aappublications.org/content/104/1/119
  6. Сингхал А., Морли Р., Эбботт Р., Фэйрвезер-Тейт С., Стивенсон Т., Лукас А. Клиническая безопасность формул, обогащенных железом. Педиатрия. 2000 Март; 105 (3): E38. По состоянию на 29 июня 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10699140/
  7. Американская академия педиатрии. Детский запор. По состоянию на 29 июня 2021 г. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/diapers-clothing/Pages/Infant-Constipation.aspx
  8. Национальный институт здоровья NIH. Рекомендации по питанию: рекомендуемая диета (DRI). По состоянию на 29 июня 2021 г. https://ods.od.nih.gov/HealthInformation/Dietary_Reference_Intakes.aspx
  9. Kamiński M, Skonieczna-ydecka K, oniewski I, Koulaouzidis A, Marlicz W. Полезны ли пробиотики при лечении хронических идиопатических запоров у взрослых? Обзор существующих систематических обзоров, метаанализов и рекомендаций. Прз Гастроэнтерол . 2020; 15 (2): 103-118.По состоянию на 29 июня 2021 г. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7294971/
  10. adeghzadeh M, Rabieefar A, Khoshnevisasl P, Mousavinasab N, Eftekhari K. Влияние пробиотиков на запоры у детей: рандомизированное контролируемое двойное слепое клиническое исследование. Int J Pediatr. 2014; 2014: 937212. DOI: 10.1155 / 2014/937212. Epub 2014, 9 апреля, по состоянию на 29 июня 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24812563/
  11. Bu LN, Chang MH, Ni YH, Chen HL, Cheng CC. Lactobacillus casei rhamnosus Lcr35 у детей с хроническим запором.Pediatr Int. 2007 август; 49 (4): 485-90. По состоянию на 29 июня 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17587273/
  12. Американская академия педиатрии. Пробиотики в детских смесях. По состоянию на 29 июня 2021 г. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/formula-feeding/Pages/Probiotics-in-Infant-Formula.aspx

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *