Запор у грудничка после введения прикорма: Запор при прикорме у грудничка | Что делать, если после первого введения прикорма у ребенка возник запор

Содержание

Запор у ребенка после введения прикорма: причины и лечение грудничка

На то, как отреагирует ребенок на каждый новый продукт прикорма, влияет и возраст малыша, и особенности самого продукта. Иногда введение прикорма помогает справиться с запором у малышей на искусственном вскармливании, но довольно частой проблемой является развитие запора, как реакции на прикорм.

Признаки

Когда ребенок начинает получать продукты прикорма (кашу, фруктовые пюре, блюда из овощей), его каловые массы становятся более плотными и оформленными. У малышей младше трех лет нормальной частотой стула после введения прикорма является опорожнение пять-шесть раз в неделю. Если ребенок какает реже и это причиняет ему дискомфорт, тогда можно говорить о запоре.

Возможные причины

Причинами более твердой консистенции кала после введения прикорма являются:

  1. Изменения рациона. Даже у взрослых людей, переезжающих в другую местность, когда происходит смена привычного меню, возможны проблемы со стулом. Поэтому для крохи, организм которого раньше должен был переваривать лишь молочко, прикорм является серьезной переменой, влияющей на пищеварение.
  2. Введение прикорма раньше положенных сроков. Чем раньше малыш получит непривычное ему блюдо, тем сложнее будет его пищеварительному тракту переварить новый продукт.
  3. Начало прикармливания с молочных продуктов. Именно такая пища, особенно введенная в рацион малыша раньше времени, провоцирует запоры.
  4. Раннее введение белковых продуктов прикорма.
    ЖКТ малыша не может справиться с довольно тяжелой белковой пищей в раннем возрасте и реагирует запором.
  5. Недостаток жидкости в рационе крохи. Когда малышу дают прикорм, ребенка также следует начать допаивать. Если для крохи, получающего грудное молоко, это не столь важно (малыш может получить жидкость из маминого молочка), то для ребенка-искусственника нехватка жидкости способна стать причиной запора.
  6. Пищевая аллергия. Она может проявляться разными нарушениями пищеварительной функции, в том числе и запорами.
  7. Несоблюдение режима питания. Рекомендуется давать малышу прикорм в установленное время, тогда его пищеварительный тракт будет лучше справляться с перевариванием пищи.
  8. Длительное пребывание ребенка в постели и недостаток движения.
  9. Употребление некоторых лекарств – сорбентов, препаратов железа, солей кальция и других.
  10. Психологическое подавление желания покакать
    вследствие стресса или болей при трещинах заднего прохода.

Как помочь?

Родителям крохи, у которого при введении прикорма начался запор, рекомендуют:

  • Если продукт был введен малютке в возрасте меньше 6 месяцев, прикорм следует полностью отменить и подождать.
  • Если запор спровоцировали молочные продукты, то их следует исключить из рациона младенца, и если стул наладился, попробовать ввести в более позднем возрасте. Если после 6 месяцев у ребенка продолжает развиваться запор после употребления молочных продуктов, их следует исключить до годовалого возраста.
  • Если причиной запора стали не молочные продукты, введенные в рацион крохи старше 6 месяцев, прикорм на время отменяют, а затем вводят очень медленно, начиная с минимальных количеств. Вводить в рацион ребенка следует по одному продукту, и следить при этом за стулом малыша.
  • Чтобы облегчить состояние малыша при запоре, рекомендуют давать пюре и соки из яблок, персиков, чернослива, абрикоса. В данных фруктах содержится много пищевых волокон, помогающих задерживать воду в кале для более мягкой его консистенции.
  • Если малыш ест каши, то продукты, в которых мало клетчатки (рис, манка) лучше заменить кашами, в которых пищевых волокон больше (овсянка, гречка).
  • Помассируйте ребенку живот, а также сделайте такое упражнение – подтягивайте согнутые в коленях ножки крохи к его животику.

Нужна ли клизма?

Клизма является весьма кардинальным методом, рекомендуемым в случае, когда никакие другие действия не помогли. Так что сначала следует попытаться справиться с запором другими способами – нормализацией питания, изменением питьевого режима, массажем животика.

Альтернативой клизме также может быть введение свечей, помогающих малышу опорожниться, однако их использование должно быть редким. Об использовании таких свечей рекомендуется поговорить с педиатром. Никогда не нужно давать малышу слабительные без назначения доктора.

Когда необходима консультация врача?

  • Если вы вводите продукты прикорма в рацион ребенка правильно, а малыш все равно реагирует на них твердым калом, непременно сходите с крохой к педиатру, чтобы исключить заболевания, проявляющиеся запорами.
  • Пойти с крохой к специалисту следует и при длительных (дольше 4 дней) и часто повторяющихся запорах.
  • Также обязательно пообщайтесь с врачом, если запор возник внезапно и в случаях, когда эта проблема сопровождается повышением температуры и болями.

Профилактика

  • Не следует спешить увеличивать порцию прикорма.
  • Начинать вводить продукты следует в виде однокомпонентных блюд.
  • Обеспечьте ребенку оптимальный питьевой режим.
  • Придерживайтесь режима питания, давая ребенку в утреннее время один вид прикорма, а в другое время суток – другой.
  • Стоит избегать употребления провоцирующих запор продуктов в большом количестве – бананов, риса, моркови, молочных продуктов.
  • Поощряйте кроху больше двигаться – ползать, ходить, бегать.

Запор у грудничка после прикорма — Вопрос педиатру

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.69% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Введение твердой пищи: Стул при введении прикорма

Избранное сообщества «Малыши»

Метки

ГВ, ИВ, СВ, автокресла, аллергии/дерматиты, анализы, аптечка, бассейн, безопасность, беременность, близнецы, болезни мамы, болезни ребёнка, бутылочки/поильники, бытовая техника, витамины, воспитание, врачи/координаты врачей, вставать, гигиена/косметика, глаза/зрение, говорить, детские сады, документы, домашнее хозяйство, запор, здоровье ребёнка, игрушки, книги, колики/газики, коляски, консультанты/ВОЗ/LLL, кризисы и скачки роста, крупные покупки, куда пойти с ребёнком, купание, лактостаз/мастит/болит грудь, магазины/интернет-магазины, мама на работе/учёбе/в отъезде, массаж/гимнастика, мебель, можно ли маме?, можно ли ребёнку?, мультфильмы, новорожденный, няни, о маме, о папе, облагораживание, обувь, одежда, окончание ГВ, первая помощь, переворачиваться, подарки, подгузники, поддержка, поездки с ребенком, ползать, понос, прибавка в массе/росте, прививки/биопробы, прикорм, прогулки, развивающие методики и игры, развитие ребёнка, разное, религия, рецепты, семья/отношения, сидеть, слинги/кенгуру/рюкзаки, сон днём, сон ночью, сосание кулака/пальца, соски/пустышки, спорткомплексы, средства защиты, срыгивания/рвота, стул ребёнка, такси с автокреслами, температура, ходить, художественное развитие, что приготовить для ребенка до родов, энциклопедия колясок

19-июл-2007 04:02 pm

Девочки! Нащет питья еще раз! на памперсе постоянно бледно-розовые пятнышки. Говорят, обезвоживание. У нас жаркое лето, постоянно на ГВ, но прикармливаемся, девятый месяц пупсу. Воду пьет неохотно. Может такое быть или это что-то другое?

Как меняется стул ребенка после введения прикорма

У ребенка, который находится на грудном вскармливании, нормальным считается стул желтого цвета, с кашицеобразной консистенцией, он может быть с кислым запахом или комочками. Такой стул будет у малыша с нормально работающим кишечником. Когда ребенок немного подрастает и в питание пора вводить прикормы, для родителей начинается пора сюрпризов.

Тем малышам, у кого стул в общем нормален, лучше начать прикорм с добавок в рацион фруктов или овощей. То же справедиво и для детей, у которых есть склонность к запорам. При поносе, при частом стуле начать надо с каш. Разумеется, речь идет о здоровых детях без каких-либо отклонений с пищеварением.

В начале прикорма ребенку за один раз можно давать не более одного нового продукта. После того, как малыш попробует что-то новое, надо подождать несколько дней – от трех до семи. Только если ребенок нормально перенес новую еду, можно будет продолжать давать ему другие продукты.

Прикормы вводят крохотными порциями, не больше двух-трех ложечек за раз. Новое блюдо подавать следует в первой половине дня – если начнется понос, за состоянием ребенка будет легче проследить, потому что случится это в дневное время. После введения прикорма консистенция стула, как и его цвет, немного поменяются.

С началом введения пищи более густой, чем ребенок получал до сих пор, ему потребуется обеспечить дополнительное питье. Воду или другую жидкость надо давать ребенку, ориентируясь на его желания и потребности.

После прикорма брокколи, а также грушей или другими зелеными фруктами стул может принимать зеленый цвет, что способно серьезно напугать неопытных мам. Но обычно все намного проще – детский кал получается того же цвета, какого был продукт на входе. При использовании продуктов другой окраски может получиться тот же цвет, но с немного зеленоватым оттенком. Такое изменение означает, что кишечник абсолютно нормально отреагировал на незнакомую пищу.

После введения прикормов кал ребенка может меняться и по цвету, и по густоте. Окраска у него более интенсивная. Консистенция становится немного гуще. Могут появиться белые комочки – свидетельство того, что пища введена в слишком большом для малыша количестве и переварилась не полностью. Стул у ребенка может быть теперь пореже – все это при условии, что продукт нормально усвоился и с пищеварением проблем не возникло.

Насторожиться, а возможно, и обратиться к врачу следует в том случае, когда стул ребенка водянистый, имеет неприятный зловонный запах, многократно учащается.

Запор у ребенка – как быть?

За последние десятилетия человечество столь резко изменило свой стиль жизни и питания, что трудности с опорожнением кишечника стали испытывать не только люди преклонного возраста, но и совсем молодые, и даже дети. О проблеме запоров у детей и средствах ее решения рассказывает зав. кафедрой гастроэнтерологии ФПК и ПП С.- Петербургской государственной педиатрической медицинской академии, д.м.н., проф. Елена
Александровна КОРНИЕНКО.

— Елена Александровна, действительно ли существует такая проблема, как запор у детей?
— Могу сказать, что в С.анкт-Петербурге, согласно нашим исследованиям, жалобы на запоры предъявляют примерно 3% детей на приеме у педиатра и 10-25% на приеме у детского гастроэнтеролога. При этом одной из главных трудностей диагностики и терапии запоров у детей является отсутствие их четкого определения. Запоры могут по-разному интерпретироваться пациентом и врачом, а в педиатрии это еще более сложно, поскольку врач ориентируется на субъективную оценку родителей. В физиологических условиях частота дефекаций может варьировать. У детей первых месяцев жизни, находящихся на грудном вскармливании, она может быть от 1 раза в 2 дня до 6-7 раз в день, после введения прикорма стул становится более густым и редким. Для детей старше 3 лет нормальными колебаниями частоты дефекаций считаются от 3 раз в день до 3 раз в неделю. 

В абсолютном большинстве случаев задержка стула  детей носит функциональный характер. В первые дни и месяцы жизни запоры могут быть обусловлены незрелостью нервного аппарата толстой кишки. Ребенок еще учится синхронизировать работу кишечника и мышц тазового дна, поэтому дефекации иногда предшествует беспокойство и крик. Как правило, такие запоры проходят самостоятельно через 1-2 месяца. Переход на искусственное вскармливание может сопровождаться появлением запоров. Запоры также могут появиться после перенесенной острой кишечной инфекции, в том числе – вирусной, или затяжной диареи. После года наиболее частой причиной запоров является активная задержка стула, обусловленная негативным отношением к горшку. Особенно часто это наблюдается в случае попыток слишком раннего приучения ребенка к гигиене. Нельзя ругать ребенка за неудачи! У него должна формироваться положительная, а не отрицательная эмоциональная связь с дефекацией.

Задержка стула у детей старшего возраста чаще связана с отсутствием времени. Запоры могут быть также следствием диетических нарушений. Объем стула и двигательная активность кишечника зависят от количества употребляемых ребенком пищевых волокон – балластных веществ, которые частично перевариваются нормальной микрофлорой кишечника и задерживают воду, делая каловые массы более объемными и мягкими, что облегчает его отхождение. Привычка к употреблению рафинированной, преимущественно животной, жирной пищи, свойственная большинству наших соотечественников, способствует замедленной эвакуации пищи и формированию плотного стула.

— Какова практика терапии запоров в детском возрасте?
— Лечение запоров следует начинать с диетических рекомендаций. Детям грудного возраста рекомендуют смеси с пониженным соотношением белка и углеводов, в старшем возрасте — пить больше жидкости, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, увеличить количество пищевых волокон за счет грубоволокнистых каш (гречневой, ячневой), хлеба с отрубями, печеных яблок, чернослива, кураги, инжира, свеклы.

Пациентам с запорами необходим активный образ жизни, занятия спортом, ходьба, бег, плавание. Медикаментозная терапия и другие методы лечения являются вторым этапом, к которому следует прибегать лишь при недостаточной эффективности перечисленных выше мер.

В педиатрии применяются несколько групп слабительных. Средства, содержащие антрахиноны и раздражающие рецепторы толстой кишки, — сенна и препараты, ее содержащие, жостер, крушина. При длительном приеме они вызывают привыкание, иногда поносы, описаны случаи меланоза толстой кишки.
Солевые слабительные (магнезия, карловарская соль и т.д.) за счет высокой осмолярности удерживают воду и разжижают стул, но их регулярное применение ограничено у детей из-за сложности подбора дозы и возможного развития вторичных электролитных нарушений. К тому же, солевые слабительные имеют горький вкус, поэтому дети часто отказываются от их приема. Эти препараты иногда применяются для разовой очистки кишечника, быстрого выведения токсинов. Минеральные масла, в частности, вазелиновое, не всасываются, не расщепляются ферментами, относительно безопасны и разрешены к применению у детей. Однако они могут нарушиать усвоение и всасывание некоторых пищевых компонентов и жирорастворимых витаминов. Слабительные, увеличивающие объем каловых масс (содержащие оболочки семян подорожника, препараты морской капусты и т.д.) требуют употребления большого количества жидкости, они широко применяются у взрослых, но у детей пока ограничены.

В детской практике наиболее часто применяются  осмотические слабительные (лактулоза, полиэтиленгликоль), основным механизмом действия препаратов этой группы является размягчение стула за счет удержания воды.

Решение проблемы упорных хронических запоров у детей может быть достигнуто назначением слабительного с комплексным механизмом действия – Гутталакса® (пикосульфата натрия).

— Как следует применять Гутталакс® у детей?

— Действующим веществом препарата Гутталакс является натрия пикосульфат, представляющийее собой слабительное триарилметановой группы. После перорального приема натрия пикосульфат поступает в толстый кишечник, где активируется микрофлорой кишки, после чего оказывает стимулирующее действие на местные рецепторы и перистальтику, а также способствует накоплению воды и электролитов в толстом кишечнике. Это приводит к стимуляции акта дефекации, уменьшению времени эвакуации и размягчению стула.  Гутталакс удобно дозировать в каплях, он хорошо растворим в воде, без вкуса и запаха, поэтому не вызывает у детей проблем с приемом. Препарат разрешен с 4-летнего возраста, до 10 лет его принимают по 5-10 кап. (2,5- 5 мг), старше 10 лет –  по 10-20 кап. (5-10 мг) перед сном. При этом эффект наступает через 6-10 часов, то есть, утром. Он хорошо переносится, не вызывает болей, спазмов, вздутия и дискомфорта. При наличии трещин или воспаления в области заднего прохода препарат также хорошо переносится и не усиливает болевые ощущения. Поэтому Гутталакс® может использоваться при всех вариантах запоров у детей, в том числе наиболее упорных.

Прикорм кашами | Просто Мама

Когда малышу исполняется 6 месяцев, мамочка задается вопросом, с чего же начать вводить прикорм любимому малышу?!

Педиатры рекомендуют начинать прикорм с каши или овощей. Так что же все-таки: каша или овощи?!

Все зависит от вашего малыша.

Прикорм кашами

Педиатры и диетологи рекомендуют начинать прикорм кашами, если ребенок плохо набирает в весе или у него жидкий стул. Если с весом все в норме, то лучше начать прикорм с овощей.

Каша вводится в рацион малыша 6-7 месяцев.

С какой каши  начать прикорм?

Выбирайте те крупы, которые не содержат глютен (клейкий пшеничный белок, способный вызвать аллергию). К таким относят гречневую, рисовую или кукурузную.

Рисовую кашу лучше отложить, если малыша мучают запоры, так как она обладает укрепляющим действием.

С кукурузной будьте осторожны, если у малыша аллергия (так как цвет каши – ярко желтый).

Каши, содержащие глютен лучше ввести в рацион ребенка не ранее, чем в 10 месяцев.

Каша должна быть обязательно однокомпонентной, и только когда ваша кроха привыкнет к одному ввиду кашки – добавляйте в его рацион новую крупу.

Многозерновые кашки предлагайте малышу, когда он уже попробовал все виды круп по отдельности.

Начинайте прикорм с безмолочных каш. А если у малыша аллергия на молочный белок, то отложите ввод молочных каш до 1 года.

Безмолочные каши готовятся на воде, на грудном молоке или на адаптированной молочной смеси (для малышей, находящихся на искусственном вскармливании).

В детские каши не нужно добавлять соль или сахар. Возможно, вам покажется, что такая каша совсем пустая. Но помните, ребенок еще не знает вкуса соленой и сладкой пищи, поэтому дайте ему возможность познакомиться с натуральным вкусом продуктов.

Начинать прикорм кашами нужно с 1 чайной ложечки в первой половине дня, постепенно увеличивая объем до возрастной нормы – 150 гр. Если у ребенка нет аллергии на введенную кашу, то через недельку можно будет добавить новую крупу.

Очень важно: каша должна быть жидкой, чтобы не спровоцировать запор у ребенка.

А как же на практике? Я поделюсь с вами нашим опытом введения каши в прикорм.

Прикорм кашами. Наш опыт

Анюта попробовала свою первую кашку в 7 месяцев, после овощей и фруктов. Мы начали с гречневой безмолочной каши. Я дала Анютке 1 ложечку кашки на завтрак. В течение недели увеличила дозу до половины дневной нормы (75 г), больше Анютка не съедала.

Я кормила дочурку готовыми быстрорастворимыми кашами. Почему?

Потому что, каши «в коробках» сбалансированы и обогащены витаминами.

Сложные углеводы расщеплены до более простых (это позволяет сохранить сладость зерна). А значит и вкус такой кашки деткам понравиться больше.

Мы пробовали каши марки Heinz, Nestle и Малютка. Анютке больше всего понравился Heinz , на них мы и остановились, иногда сочетая их с кашами Nestle.

Почему-то каши не особенно полюбились Анютке. Мне каждый раз приходилось придумывать что-нибудь новое и интересное, чтобы накормить дочурку.

Спасало фруктовое пюре (яблоко, груша или чернослив) преподносимое в различных вариантах:

  • пюре, смешанное с кашей;

  • в одной ложечке сначала каша, а сверху пюре;

  • в одной ложечке пюре, а сверху каша.

Через две недели после ввода гречневой каши я ввела рис, затем кукурузную кашу.

Рис дочурке совсем не понравился, а вот кукурузная кашка пошла хорошо.

Ближе к 10 месяцам мы начали кушать многозерновую кашку, сначала из 3-х злаков, а потом и из пяти.

Анюта плохо переносила молочный белок, но все же примерно в 11 месяцев я начала понемногу давать молочную кашу: 1 раз в неделю по чайной ложечке и наблюдала за реакцией. Иногда делала перерывы.

И только с года мы полноценно перешли на молочные каши.

Планирую постепенно перевести Анютку (1.2 г.) на взрослые молочные каши (которые буду готовить сама). Пока она есть у нас гречку и рис (сваренные на воде) в небольших количествах.

Буду рада узнать ваш опыт прикорму кашами ребенка.

А также интересен опыт перевода малыша на взрослые молочные каши.

Причины запора после введение прикорма, как помочь ребенку

Грудное молоко легко усваивается маленькими детьми, не вызывая запоров и дискомфорта. Это связано с тем, что компоненты грудного молока хорошо перевариваются и являются естественным слабительным средством. Поэтому у детей, находящихся на грудном вскармливании, редко бывает запор. Но это не значит, что он не может произойти по мере исполнения ребенку 6 месяцев  ведения ему дополнительной пищи (прикорма), помимо грудного молока. Запоры в период прикорма – нередкая проблема, связанная, в основном, с нарушением правил введения продуктов и незнанием некоторых нюансов расширения рациона.


Оглавление: 
Симптомы запора у ребенка
Причины запора у детей по мере введения прикорма
Типичный график дефекации ребенка 
Запор во время ведения прикорма: профилактика
Может ли диета кормящей матери влиять на запоры у ребенка?
Когда поговорить с педиатром

Симптомы запора у ребенка

Каждый ребенок опорожняется по своему индивидуальному графику, даже тот, кто получает только грудное молоко. Поэтому о запорах стоит говорить, исходя не только из частоты стула, но и характера испражнений. Симптомы запора у грудного малыша – это болезненный и плотный стул. Важно отметить, что частота испражнений не всегда является точным признаком запора. Иногда даже при запоре ребенок не плачет или не напрягается во время дефекации. При этом, многие дети выглядят напряженными и сильно тужатся, когда опорожняют кишечник. Это возникает потому, что дети используют мышцы живота, чтобы помочь себе вытолкнуть содержимое из прямой кишки. Они также проводят много времени на спине, им не может помочь сила гравитации, чтобы опорожниться, поэтому малышам и в обычной ситуации приходится напрягаться немного больше, чтобы очистить свой кишечник.

Основными признаками запора у ребенка на грудном вскармливании являются:

  • твердый, плотный, выпуклый живот;
  • стул сухой, похожий на гальку или овечьи шарики, или испражнения в форме «копченой колбасы»;
  • плач во время дефекации;
  • отсутствие аппетита, отказ от прикорма;
  • кровь на поверхности фекалий, появление которой может быть вызвано тем, что плотные каловые массы травмируют ткань ануса при прохождении.

Обратите внимание

Дети могут длительно тужиться, краснеть, вскрикивать или плакать, особенно после еды или после сна.

Причины запора у детей по мере введения прикорма

По большей части дети, находящиеся на грудном вскармливании, не испытывают запоров до тех пор, пока не будут введены твердые продукты (прикормы), примерно в возрасте 6 месяцев. Некоторые продукты, которые могут вызывать запоры, это:

  • Рисовая каша. Рис является крепящим продуктом, то есть он поглощает воду в кишечнике, затрудняя прохождение стула. Родителям детей, которые страдают нарушениями дефекации, стоит подумать о переходе на овсяную или ячменную кашу, которые послабляют.
  • Коровье молоко. Обычно оно вводится примерно в возрасте 12 месяцев, белки молока трудно усваиваются, провоцируя запоры.
  • Бананы. Этот фрукт является еще одним распространенным виновником запоров у детей. Можно попробовать кормить ребенка пюре, смешанным с водой или разбавленным фруктовым соком.
  • Диета с низким содержанием клетчатки. Сухарики, печенье и хлеб — это пища с низким содержанием клетчатки. Без достаточного количества клетчатки ребенку может быть труднее опорожнять кишечник.

Важно

Если прикормы вводятся строго по рекомендациям ВОЗ, они не провоцируют проблем пищеварения у малышей.

Есть и ряд других факторов, которые могут вызвать запор. Они включают:

  • Родители с введением прикормов не дают своему ребенку достаточно жидкости. Важно всегда стараться кормить ребенка грудью, прежде чем предлагать твердые продукты. Жидкость поможет малышу легче переваривать пищу. Кроме того, на каждые 50 г прикорма нужно примерно 100 мл воды дополнительно к грудному молоку. С момента введения прикорма ребенка обязательно нужно допаивать водой.
  • Стресс в жизни малыша. Путешествия, летняя жара, переезды – все это может вызвать у ребенка стресс и спровоцировать запор, даже если он получает грудное молоко и все прикормы по возрасту.
  • Острые инфекции. Острые воспалительные поражения желудка могут вызвать рвоту и диарею, что может привести к обезвоживанию и последующему запору. Даже относительно легкие инфекции вроде простуды могут снизить аппетит ребенка и из-за заложенности носа сформировать проблемы с кормлением. Меньшее поступление жидкости формирует больше шансов на запор.
  • Состояние здоровья. Медицинские проблемы, такие как, наличие нарушений в пищеварительном тракте, может вызвать запор, хотя это бывает редко.

Типичный график дефекации ребенка

Нормальное количество опорожнений варьирует в зависимости от возраста и, конечно же, рациона ребенка. В зависимости от возраста, нужно ориентироваться на показатели:

  • Дни 1–4. Ребенок будет опорожняться один раз в день. Цвет слегка изменится с темно-зеленого или почти черного до темно-зеленого или коричневого, и он станет более тусклым, когда в кишечник поступит молоко.
  • Дни 5–30. Малыш будет опорожняться от 3 до 8 и более раз в день. Цвет немного изменится с темно-зеленого до желтого или коричневого, и он станет более тусклым, а затем, более желтым по мере поступления молока.
  • Месяцы 1–6. К тому времени, когда им около месяца, дети довольно хорошо усваивают все грудное молоко, которое они пьют. Таким образом, они могут формировать несколько мягких дефекаций каждый день или только один мягкий стул каждые несколько дней. Некоторые дети не какают в течение 4-5 дней, и это все еще считается нормальным.
  • Месяц 6 и далее. Когда родители начинают вводить твердую пищу своему ребенку (в возрасте около 6 месяцев) и коровье молоко (в возрасте около 12 месяцев), ребенок может опорожняться чаще. Это связано с тем, что пищеварительная система ребенка все еще незрелая, и она должна выяснить, как переваривать все эти новые продукты. С другой стороны, у ребенка может возникать и запор. Некоторые продукты имеют естественные крепящие свойства, и коровье молоко может быть тяжелым для переваривания даже относительно зрелой пищеварительной системы.

Запор во время ведения прикорма: профилактика

Вот несколько советов по профилактике и лечению запоров по мере расширения рациона питания:

  • Нужно добавить больше клетчатки в рацион, если ребенок начал есть твердую пищу, переключиться с рисовой каши на ячмень, овсянку, кукурузу, гречку, в которых больше клетчатки.
  • Когда родители начинают вводить фрукты и овощи, нужно попробовать плоды с высоким содержанием клетчатки, такие, как протертый чернослив и яблоко, персик.
  • Полезно делать гимнастику для активации перистальтики, перемещая ноги ребенка вперед и назад, как будто они едут на велосипеде. Кроме того, нужно чаще выкладывать детей на живот с игрушками и поощрять их двигаться. Активность может стимулировать дефекацию.
  • Можно сделать ребенку массаж живота. Держа руку чуть ниже пупка, нужно аккуратно массировать животик ребенка круговыми движениями в течение минуты.

Может ли диета кормящей матери влиять на запоры у ребенка?

На сегодняшний день доказано, что питание матери не влияет на развитие запоров у детей. Согласно исследованию 2017 года в Корейском журнале Pediatrics Trusted Source, в диете кормящей матери нет продуктов, которых нужно избегать, если только у ребенка нет явной негативной реакции.

Газ и волокна не передаются от мамы к ребенку, также как и кислота из кислых продуктов, таких как цитрусовые и помидоры. У кормящей мамы может быть почти любая еда, которую она хочет, в умеренных количествах. По данным La Leche International, не то, что или сколько ест или пьет кормящая мать, стимулирует выработку молока. Ее усиливает способность ребенка сосать, опорожнять грудь. Кроме того, грудное молоко вырабатывается из крови, а не из содержимого желудочно-кишечного тракта.

Когда поговорить с педиатром

Не стесняйтесь вызвать врача, если:

  • Традиционные, простые средства для устранения запора не работают.
  • Ребенок постоянно страдает запорами, не может опорожниться.
  • Малыш отказывается от еды, формируется температура или рвота.
  • У ребенка твердый, раздутый живот.

Лечащий врач осмотрит ребенка и может даже назначить специальные анализы, например, рентген брюшной полости, чтобы проверить наличие непроходимости кишечника. Также можно спросить своего доктора об использовании суппозиториев, и какие из них безопасны, хотя они не рекомендуются.

Важно

Никогда нельзя давать ребенку слабительное или ставить суппозитории, предварительно не посоветовавшись с врачом.

Большинство детей на грудном вскармливании не страдают запорами, пока не начнут получать твердую пищу. Простая диета и изменения активности часто эффективны при борьбе с запорами. Но если запор продолжается, обратитесь к врачу за медицинской помощью.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

 1,141 total views,  1 views today

Загрузка…

Запор у младенцев, мы вам об этом расскажем

Что такое запор?

Запор определяется как уменьшение количества стула у ребенка, изменение его консистенции (затвердевание) или размера стула. Это может вызвать у ребенка раздражающее ощущение из-за неудовлетворительной дефекации, либо потому, что он беспокоит их, когда они это делают, либо потому, что это делается реже, чем нужно.

Это очень частое изменение в педиатрических консультациях, которое, хотя и проявляется у обоих полов, обычно несколько чаще встречается у мужчин.

У младенцев параметры нормального поведения кишечника изменяются по мере роста ребенка и напрямую зависят от типа вскармливания ребенка. Младенцы с грудным молоком, как правило, могут делать стул более 4 раз в день, они даже испражняются после каждого укола, хотя эта частота может варьироваться от одного ребенка к другому. У детей с искусственной лактацией стул обычно меньше, чем у тех, кто находится на грудном вскармливании. В обоих случаях кишечную привычку можно изменить, введя прикорм.Таким образом, прогрессивно в течение первого года количество привычных стулов ребенка уменьшается, достигая примерно двух стулов в день у детей после первого года жизни.

Что его производит?

90 – 95% эпизодов запоров имеют функциональное происхождение, то есть они не вызываются каким-либо заболеванием или органическим расстройством, хотя на этот тип запора может влиять триггерный фактор, например:

  • Изменение рациона питания, например, переход от грудного вскармливания к искусственному вскармливанию или в начале введения прикорма.
  • Семейная история запоров.
  • Низкое потребление клетчатки или недостаточная гидратация.
  • В связи с появлением анальной трещины или наличием инфекции.
  • Во время снятия подгузника и т. д.

Механизм производства в этих случаях обычно связан с эпизодом боли при дефекации с более твердым стулом, поэтому у ребенка возникает эпизод задержки стула, который способствует затвердеванию стула, растяжению ректальной ампулы и увеличению страха ребенка перед дефекацией из-за наличия болей.Все это становится колесом обратной связи, продлевающим запор, так как, кроме того, в прямой кишке ребенка изменяется физиологическое функционирование восприятия позывов к дефекации.

В небольшом проценте случаев это связано с другими органическими заболеваниями:

  • Связанные с анатомическими изменениями: аноректальные пороки развития, опухоли, атрезия или анальный стеноз и т. д.
  • Связанные с нарушениями перистальтики кишечника: болезнь Гиршпрунга, миопатии, дисплазия нейронов и т. д.
  • Неврологические изменения: миеломенингоцеле, церебральный паралич, невропатии, расщелина позвоночника и др.
  • При любых метаболических, гормональных или иммунологических нарушениях: гипотиреозе, диабете, гиперпаратиреозе, кистозном фиброзе, гиперкальциемии, целиакии и т. д.
  • Вследствие влияния психологических факторов, сексуального насилия и т. д.
  • Вызвано приемом определенных лекарств, таких как хроническое использование слабительных, лекарств с морфными производными, антихолинергическими препаратами, препаратами железа и т. д.

Каковы его симптомы?

Запоры возникают у самых маленьких как важная раздражительность, связанная с появлением перемежающихся болей в животе, иногда вздутием живота, ретенционными позами для вынесения ощущения дефекационных потуг при наличии анальных болей при дефекации, наличии очень крупного стула, иногда с наличие крови и затвердевание. Кроме того, они могут увеличить газообразование, вздутие живота и спазмы в животе.

Количество привычных стулов у ребенка уменьшается или все еще происходит ежедневно, но не полностью, представляя собой эпизоды изгнания твердого стула, сопровождающиеся усилением боли.

Кроме того, у ребенка может наблюдаться изменение аппетита, проявляющееся анорексией и связанной с этим потерей и увеличением массы тела. Иногда появляется мочевая инфекция или редкое осложнение — выпадение прямой кишки (прямая кишка выскальзывает и выходит через задний проход).

Врач может оценить наличие хронического эволютивного запора функционального происхождения на основании наличия или отсутствия симптомов и признаков у ребенка, собранных по так называемым Римским III критериям. В качестве диагностических критериев в данном случае у детей от 0 до 4 лет определяют наличие в течение месяца 2-х из следующих проявлений:

  • Два или меньше акта дефекации в неделю.
  • По крайней мере 1 эпизод недержания кала в неделю у ребенка, который контролирует сфинктеры.
  • Чрезмерная задержка стула.
  • Болезненная или затрудненная дефекация.
  • Наличие больших каловых масс в прямой кишке.
  • Стул большого диаметра, который может засорить унитаз.

Как ставится диагноз?

Диагноз запора в основном клинический, основанный на опросе педиатром родителей или опекунов ребенка: как возник запор, характеристики стула, тип грудного вскармливания и прикорма, семейный анамнез, сопутствующие симптомы которые могут появиться при других сопутствующих заболеваниях и т.д.При этом проводится физикальное обследование больного, с особым вниманием к пальпации живота ребенка, для выявления пальпируемых образований, которые могут соответствовать скоплению каловых масс, болей, наличия анальных трещин и выпадения прямой кишки; оценка каловых пробок в ампуле прямой кишки, оценка анального сфинктера, наличие поражений, аускультация абдоминальных шумов и т. д.

У младенцев может появиться явление, называемое инфантильной дисхезией, от которого необходимо провести дифференциальный диагноз, так как это процесс, отличный от запора.Это изменение, которое появляется у детей в возрасте до 6 месяцев из-за незрелости пищеварительной системы, приводящее к нарушению координации между желанием дефекации и механизмами релаксации. В течение нескольких минут у ребенка может быть боль, покраснение лица, плач и движения туловища, пока он не сможет выполнить нормальное отложение.

В некоторых случаях для проведения дифференциальной диагностики возможного вторичного происхождения запоров врач может попросить провести у ребенка дополнительное обследование, например, рентгенографию брюшной полости, чтобы определить наличие фекальных масс в толстой и прямой кишках. ампулы, оценить пояснично-крестцовый отдел и др.В других случаях проводится анализ крови для выявления гормональных или метаболических изменений. При наличии подозрений или диагностических сомнений врач может указать на необходимость аноректальной манометрии для исследования моторики прямой кишки и в более избранных ситуациях сделать ирригационную клизму или ректальную биопсию.

Какое лечение?

После того, как врач установил диагноз запора и его возможную причину, первоначальное лечение направлено на высвобождение каловых масс.Обычно он остается в ректальном волдыре и обычно вызывает боль, когда ребенок пытается вытолкнуть каловые массы. Для этого, в зависимости от возраста ребенка, педиатр может простимулировать ребенка зондом или глицериновой свечой или с помощью клизмы с солевым раствором, также могут помочь соли магния или применение полиэтиленгликоля. У детей старше 6 месяцев пероральный путь обычно предпочтительнее, чем ректальный. При высвобождении отвердителя фекалии эффективность последующего лечения повышается в среднесрочной перспективе, и адекватное лечение следует поддерживать до тех пор, пока ребенок не приобретет регулярный кишечный режим и не будет оставаться стабильным.

После выделения отвердителя фекалий, в зависимости от особенностей течения запора, возраста ребенка и связанных с ним возможных изменений, педиатр может назначить применение слабительных и смягчающих препаратов, с различным механизмом действия (осмотическим, невсасывающиеся сахара, массообразователи, смягчающие средства и др.), в определенных дозах и продолжительности лечения. Рекомендации по приему лекарств всегда должен указывать врач, так как в зависимости от месяцев, которые есть у ребенка, могут применяться те или иные препараты.

В случаях, когда имеются сопутствующие осложнения, такие как анальные трещины, перианальный дерматит и т. д., педиатр добавит местное лечение кортикостероидами или антибиотиками в соответствии с соответствующими показаниями в каждом конкретном случае.

Отмену лечения обычно проводят постепенно, усиливая меры, которые должны сопровождать препараты для предотвращения повторного появления запоров: адекватная гидратация, грудное вскармливание, использование искусственных молочных смесей с пробиотиками, каши, обогащенные клетчаткой, овощи и фрукты. каши и разнообразный прикорм, богатый клетчаткой, приобретение у детей устойчивой регулярной привычки контролировать сфинктеры (например, пытаться заставить ребенка ходить в туалет после еды, чтобы воспользоваться возникающим в этот момент гастроколическим рефлексом или кишечным раздражением ), отдавая предпочтение правильной позе, массажу живота и т. д.

Важно, чтобы родители или опекуны знали механизмы возникновения запоров, сохраняли спокойствие и терпение, поощряя ребенка положительными эмоциями.

В случае нежелательного ответа на лечение, появления осложнений, диагностических сомнений и т. д. Ваш главный педиатр может направить ребенка на обследование к детскому гастроэнтерологу в стационар.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение эпизодов запоров, которые могут сохраняться с течением времени, важно, чтобы родители, опекуны и педиатр уделяли особое внимание мониторингу стула ребенка, особенно в тех обстоятельствах, при которых наиболее вероятно, что запоры могут возникнуть. появляются: введение искусственной лактации, введение прикорма, прикорма, приучение к туалету и др.

Родителям важно знать обычный механизм, с помощью которого обычно закрепляются функциональные запоры, понимать, что происходит с ребенком, и постоянно адаптировать адекватные гигиеническо-диетические меры. Сохраняйте терпение, передавайте ребенку спокойствие и прилагайте позитивные усилия к повседневным достижениям.

По возможности следует поощрять грудное вскармливание, а у детей, уже получающих прикорм, стимулировать правильное, разнообразное и богатое клетчаткой питание в соответствии с показаниями для его возраста.Не забывайте об адекватной гидратации, чтобы предотвратить затвердевание стула. Стимулируйте движения и физическую активность, такую ​​как ползание, ходьба… для развития мускулатуры брюшного пояса и опорожнения кишечника. Кроме того, следует избегать ректальной стимуляции и использования суппозиториев или клизм у младенцев, если это не показано педиатром, и избегать лечения ребенка лекарствами без предварительной консультации с врачом.

Запор в детском возрасте. Обновленная информация об оценке и управлении

Гиппократия.2015 г., январь-март; 19(1): 11–19.

3 rd Педиатрическое отделение, Больница Гиппократио, Медицинский факультет Университета Аристотеля в Салониках, Салоники, Греция

Иоаннис Ксиниас, педиатр, доцент кафедры педиатрии – детской гастроэнтерологии, ул. Протомагиас 62, 54352, Салоники, Греция: +302310992877, +306945251600, факс: +302310992981 [email protected]

>Авторское право 2015, Больница общего профиля Гиппократио в СалоникахЭта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Объектив:

Запор часто встречается в детском возрасте и может быть определен как задержка или затруднение дефекации, сохраняющиеся более двух недель. Входит в десятку наиболее частых патологических состояний, с которыми имеет дело педиатр. Цель этого обзора — предоставить педиатру общего профиля обзор запоров у детей с обсуждением этиологии, дифференциальной диагностики, признаков и симптомов и оценки состояния пациента.

Методы:

Мы предоставляем обзор патогенеза, диагностического подхода и лечения запоров на основе поиска в электронной литературе с использованием наилучших доступных данных из PubMed, Medline, Google Scholar, Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания. (ESPGHAN) и Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN).

Результаты:

Самый распространенный вид запора – функциональный, составляющий 90-95% всех случаев. У небольшого процента детей, у которых может быть органическая причина запора, необходимы соответствующие лабораторные исследования и воображаемые исследования.

Выводы:

Функциональные запоры риталики — частое проблематическое заболевание в детском возрасте. Варианты лечения различаются у младенцев и детей. Курсивом выделены рекомендуемые схемы поддерживающей терапии и способы сокращения приема лекарств, что поможет улучшить долгосрочный результат.Кроме того, очень важно внимательно следить за детьми, страдающими запорами, и своевременно возобновлять лечение. При неэффективности лечения или при подозрении на органическое заболевание пациента следует направить на дальнейшее обследование. Гиппократия 2015, 19 (1): 11-19.

Ключевые слова: Запор, дети, гастроэнтерология, питание, оценка, лечение

Введение

Запор обычно характеризуется отсутствием периодичности дефекации, обильным стулом и затруднением или болью при дефекации.Запор входит в десятку наиболее частых проблем, с которыми сталкивается педиатр, на его долю приходится 25% обращений к детским гастроэнтерологам во всем мире 1 . В соответствии с диагностическими критериями запора у пациента должно быть менее 3 случаев опорожнения кишечника в неделю. Уровень распространенности запоров колеблется от 0,7% до 29,6% населения мира в целом. До 84% детей с функциональными запорами страдают от недержания кала, в то время как более чем у одной трети детей наблюдаются поведенческие пробиталики, первичные или вторичные из-за запоров 2 , 3 .В большинстве исследований не сообщается о разнице в распространенности между мальчиками и девочками или корреляции с социально-экономическими факторами 4 . Североамериканское общество гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN) определяет запор как задержку или затруднение дефекации в течение двух и более недель 5 .

Частота дефекации зависит от возраста ребенка. В неонатальном периоде и раннем грудном возрасте дефекация может происходить более 4 раз в сутки и постепенно снижается до 1-2 раз в сутки, в возрасте 4 лет, когда 98% детей приобрели произвольный контроль над сфинктером.Нормальная частота перистальтики кишечника коррелирует с возрастом. Согласно литературным данным, у новорожденных и детей грудного возраста до 3 месяцев отмечается от 2,0 до 2,9 опорожнения кишечника в сутки. Младенцы старшего возраста и дети до 3 лет имеют 1,8 и 1,4 дефекации в сутки соответственно. Детям старше 3 лет приходится около 1,0 дефекации в сутки 6 . Термины, которые использовались для описания запора, такие как подтекание кала, фекальное загрязнение и энкопрез, не точно описывают состояние. Подтекание кала может происходить без сопутствующего запора и может быть как произвольным, так и непроизвольным.Энкопрез определяется как произвольное или непроизвольное выделение стула в неподходящих местах 7 . Термины «энкопрез» и «подтекание кала» часто заменяют термином «недержание мочи».

Парижский консенсус по терминологии детских запоров 8 включает ряд конкретных критериев, которые были разработаны и дополняют диагностические критерии Рима III 9 , 10 . Эти критерии включают в себя, среди прочего, частоту дефекации, консистенцию стула и недержание кала (4).

Таблица 1. Диагноз хронического детского запора устанавливается в соответствии с Парижским консенсусом, когда должны присутствовать 2 или более из следующих симптомов или признаков, сохраняющихся более 8 недель.

Термин инфантильная дисхезия используется для описания патологического расстройства, относительно часто наблюдаемого у детей раннего возраста педиатром, характеризующегося дисфункцией тазового дна, приводящей к жидкому или водянистому стулу и затруднению дефекации, часто сопровождаемому раздражительностью и плачем.Эти дети не могут координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением тазового дна. Этот тип дефекации может происходить несколько раз в день и каждый раз длиться до 20 минут. Первые признаки симптомов появляются в неонатальном периоде и исчезают автоматически при достижении мышечной координации. Родители могут быть уверены, что это явление является частью процесса обучения ребенка и не требует дополнительного вмешательства 9 11 .

Этиология

Большинство детей с запорами имеют функциональные запоры, составляя 95% случаев 1 , 12 . Пик заболеваемости запорами приходится на возраст от 2 до 4 лет, когда начинается приучение к туалету 11 .

Имеющиеся исследования показывают, что запорам могут способствовать несколько факторов, таких как более низкий уровень образования родителей, повышенная масса тела, снижение физической активности, диета с низким содержанием клетчатки, положительный семейный анамнез и психологические факторы 14 .Этиология функциональных запоров показана на рис. В основном это связано с задержкой кала, когда ребенок пытается избежать неприятной дефекации 7.

Таблица 2

Причины функциональных и органических запоров (синтез данных, доступных в современной литературе) 7 , 15 , 16 .

Однако лишь у небольшого процента детей (5%) возникают органические причины запоров, такие как нервно-мышечные заболевания, побочные эффекты лекарств, пищевая аллергия, глютеновая болезнь и т. д. (Таблица 2) 7 , 15 , 16 .

Болезнь Гиршпрунга необходимо дифференцировать с идиопатическим запором. Болезнь Гиршпрунга представляет собой нарушение моторики толстой кишки, возникающее в результате сегментарного толстокишечного аганглиоза. Считается, что на его долю приходится от 20 до 25 процентов всех случаев неонатальной кишечной непроходимости 9 . Это может привести к тяжелому энтероколиту с лихорадкой, диареей и сильной слабостью, что может привести к летальному исходу, если диагноз не будет поставлен на ранней стадии. У большинства пораженных младенцев возникают трудности с дефекацией в течение первых нескольких недель жизни.Другие признаки и симптомы, связанные с этим заболеванием, включают вздутие живота, отказ от еды и рвоту желчью. У младенцев старшего возраста или детей старшего возраста, которым диагноз не ставится в раннем возрасте, может наблюдаться стойкое вздутие живота, периодические каловые пробки и задержка развития. У некоторых пациентов с болезнью Гиршпрунга короткого или ультракороткого сегмента диагноз может быть поставлен только в более позднем возрасте. Эти пациенты имеют длительные периоды хронических запоров и могут иметь нормальные ганглиозные клетки в ректальной биопсии, несмотря на данные аноректального манометра, соответствующие болезни Гиршпрунга.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника и манометрия толстой кишки могут быть необходимы для выявления скрытых аномалий позвоночника и скрытой миопатии или нейропатии желудочно-кишечного тракта

Факторы риска

Было выявлено несколько факторов риска, связанных с запорами у детей. Низкое потребление пищевых волокон долгое время считалось одним из ведущих факторов риска. Считается, что непереваренные волокна в толстой кишке увеличивают кишечный транзит и увеличивают выход стула.Lee et al 18 обнаружили, что дети детского сада с запорами потребляли значительно меньше медианы пищевых волокон, чем дети без запоров. Кроме того, фрукты и общее потребление растительной пищи было значительно ниже в группе с запорами 18 . Два других исследования среди детей старшего возраста также отметили, что дети с запорами потребляют значительно меньше пищевых волокон, чем контрольная группа 19 , 20 . Исследования из Азии также показывают, что потребление волокна в азиатских странах, таких как Гонконг 18 , 21 и Мальдивы 22 , ниже рекомендуемых значений.

Несколько исследований выявили его связь с психологическими факторами. Inan et al 23 показали, что физическая или психологическая травма и проблемы со здоровьем были связаны с запорами у детей школьного возраста. Кроме того, они обнаружили, что ненормальные привычки полости рта (которые, как считалось, коррелируют с психологическим стрессом) также показали значительную связь с запорами 23 . Исследование, проведенное в Шри-Ланке с участием детей школьного возраста (10–16 лет), показало, что связанные со школой стрессовые события, такие как разлука с лучшим другом, издевательства в школе, провал на экзамене и семейные события, такие как тяжелая болезнь Семейный миталикбер, потеря работы родителями и частые наказания со стороны родителей предрасполагали титалик к развитию запоров 24 .Психологические факторы, в том числе италикотический стресс, вероятно, модулируют функции толстой и прямой кишки через ось головного мозга, что приводит к запорам.

Аллергия на белок коровьего молока считается фактором риска запоров. В нескольких исследованиях сообщалось об уменьшении запоров путем исключения из рациона коровьего молока 25 , 26 . Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить эту связь и ввести диету без коровьего молока для младенцев и детей с запорами.Другими анализируемыми факторами риска являются низкая масса тела при рождении 27 , положительный семейный анамнез 19 , 28 и проживание в городских районах 28 , 289 9 9 . Высокое потребление нездоровой пищи с низким содержанием клетчатки и малоподвижный образ жизни могли способствовать более высокой распространенности запоров у детей, живущих в городских районах.

Патофизиология

Патофизиология запоров у детей является многофакторной и связана с взаимодействием многих факторов риска.Многие органические заболевания вызывают запоры. Однако большинство пациентов с запорами, вторичными по отношению к органическим состояниям, обычно имеют другие клинические признаки, указывающие на соответствующее основное органическое заболевание. Органические заболевания, проявляющиеся изолированным запором, встречаются довольно редко.

Borowitz et al 30 сообщили, что болезненная дефекация является наиболее частым фактором запора. При появлении болей при дефекации дети обычно приостанавливают стул. Во время задержки слизистая прямой кишки поглощает воду из фекальной массы, которая со временем становится более твердой и крупной, и в конечном итоге дефекация становится затрудненной.Поэтому, когда появляется позыв на дефекацию, дети принимают удерживающую позу, прячутся от родителей до тех пор, пока позыв не пройдет. Прохождение этой фекальной массы болезненно и иногда приводит к анальным трещинам, которые еще больше усиливают боль и ускоряют задержку стула. Это создает порочный круг задержки стула.

Скопление каловых масс в прямой кишке вызывает постепенное ее расширение, ведущее к мегаректуму, что приводит к потере ректальной чувствительности и позывам на дефекацию. Было показано, что дети с мегаректумом имеют высокий сенсорный порог ректальной чувствительности 31 , 32 .В нескольких исследованиях было показано, что медленный транзит через толстую кишку у 25-69% детей с запорами 33 35 . Кроме того, у пациентов с медленным запором были более серьезные симптомы, включая ночное загрязнение 33 . Лапароскопическая биопсия толстой кишки показала дефицит нейротрансмиттеров, таких как субстанция P, у некоторых детей 36 , 37 . Кроме того, было показано, что количество антеградных волн давления в толстой кишке было значительно уменьшено у детей с медленным транзитным запором 38 , 39 .

Симптомы

Признаки и симптомы могут различаться в зависимости от возраста ребенка. У младенцев могут проявляться клинические признаки, такие как напряжение, покраснение лица и плач. У малышей может быть болезненный и твердый стул, который может быть связан с кровотечением из прямой кишки, вторичным по отношению к небольшому разрыву в анальном канале, что приводит к дальнейшему удержанию стула. Родители могут отметить, что ребенок сопротивляется позывам к дефекации.

Пациенты могут также иметь ретенционные фекальные загрязнения, вторичные по отношению к утаиванию, которые могут быть ошибочно приняты за диарею и заставят родителей обратиться за медицинской помощью.Другие проявления включают боль в животе, вздутие живота и чувство неполного расслабления, вызывающие тошноту и снижение аппетита. У некоторых пациентов также отмечают энурез и инфекции мочевыводящих путей, поскольку каловые массы давят на мочевыводящие пути и блокируют нормальный отток мочи 40 .

Диагностика и дифференциальная диагностика

Подход к постановке диагноза включает сбор анамнеза пациента, физикальное обследование и соответствующее лабораторное исследование 41 .

Хотя наиболее распространенным типом запора является функциональный запор, следует исключить основную патологию. Физикальные признаки, отличающие органический запор от функционального запора ().

Таблица 3

Признаки тревоги, симптомы и физические данные, позволяющие отличить органический запор от функционального запора (обобщение данных, доступных в современной литературе) 12 , 42 .

Наиболее важным этапом диагностического подхода к запорам является тщательный сбор анамнеза, включая дневник запоров и тщательный медицинский осмотр.

Полный анамнез должен включать информацию о появлении симптомов (возраст, продолжительность, тяжесть), описание перистальтики кишечника (частота, состав и объем стула, сопутствующие симптомы), приеме лекарств, психологическом состоянии, пищевых привычках, наличие положительного семейного анамнеза, сопутствующих заболеваний и возможных сопутствующих этиологических факторов 43 45 .

При клиническом обследовании следует получить соматометрические характеристики ребенка и выявить возможные системные или неврологические заболевания (кожи, черт лица и т. д.).Также следует провести осмотр грудной клетки, живота, пояснично-крестцового отдела позвоночника и промежности. Также требуется пальцевое ректальное исследование, а также должны быть проверены криталикастральный рефлекс, а также нижние экстриталитарные рефлексы.

Большинству детей с функциональными запорами требуется только тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование, а лабораторное исследование не требуется. Если пациент не отвечает на начальное лечение, необходимо провести дополнительные лабораторные исследования, в том числе исследование функции щитовидной железы, электролиты сыворотки (кальций, калий), уровень свинца и антитела к целиакии.

Если первоначальное лабораторное исследование дало отрицательный результат, лечение запора оказалось неэффективным и есть подозрение на органическую причину запора, то требуется дальнейшее лабораторное исследование, как показано в 7 .

Таблица 4

Лабораторные исследования запоров и предупреждающие признаки органической причины (на основе современной литературы)

Простые рентгенограммы брюшной полости могут быть необходимы для выявления фекальной закупорки у ребенка, который отказывается от ректального исследования, а также у ребенка с ожирением, когда абдоминальное и ректальное исследования не оптимальны для облегчения фекальной нагрузки 16 .Barium enitalica на неподготовленной толстой кишке, ректальную биопсию и аноректальное манометрическое исследование проводят при подозрении на болезнь Гиршпрунга. Аноректальная манометрия также полезна для выявления функциональных отклонений у некоторых детей с хроническим идиопатическим запором, включая повышенный ректальный сенсорный порог, снижение ректальной сократимости при акте дефекации и парадоксальное сокращение наружного анального сфинктера и лобково-прямокишечной мышцы во время акта дефекации 16 , 46 .

Предупреждающие признаки органических причин запоров также показаны в таблице 4.

Лечение запоров у младенцев и детей

Лечение запоров включает тщательное медицинское наблюдение, рекомендации по питанию, изменение поведения и инструкции относительно приучения к туалету (наиболее предпочтительно после еды). Алгоритм оценки детского запора (органического или функционального) показан в , а алгоритм лечения детского функционального запора показан в 42 .Лечение отличается у младенцев и детей.

Алгоритм оценки детского запора (органический или функциональный) (на основе современной литературы) 12 , 27 , 42 . Алгоритм лечения функционального запора у детей. (на основе современной литературы) 12 , 27 , 42 .

Младенцы

Детям (3-12 месяцев) два раза в день предлагаются соки, содержащие сорбит, разведенные водой ().Меда и сиропа растительного происхождения следует избегать 5 , 11 . Некоторым младенцам может помочь отказ от коровьего молока. Младенцам на грудном вскармливании может быть полезна диета с ограничением коровьего молока, за которой следует мать 25 .

Таблица 5

Лечение хронических запоров у младенцев и детей. Лечение запоров в детском возрасте имеет 3 этапа. Первая фаза направлена ​​на очищение от жесткого, хронически скопившегося стула (очищение) с пероральным применением осмотических и слабительных средств.Второй этап направлен на восстановление мышечного тонуса сфинктера с помощью размягчителей стула, гиперосмотических слабительных, невсасывающихся солей или их комбинаций. Третья фаза направлена ​​на восстановление регулярной дефекации и предотвращение рецидивов за счет сокращения использования слабительных и увеличения ежедневного потребления клетчатки и жидкости

Согласно недавнему исследованию, использование детских смесей с высоким содержанием пальмитата Sn-2 [пальмитиновая кислота этерифицирована в положении sn-2 (b) триглицеридов] может привести к более мягкому стулу у младенцев с запорами, поскольку свободная пальмитиновая кислота может образовывать нерастворимые мыла кальция и жирных кислот, которые выводятся с фекалиями, что приводит к более твердому стулу.Твердость стула была положительно связана с присутствием в стуле мыла кальциевых жирных кислот. Однако в грудном молоке пальмитиновая кислота, этерифицированная в положении Sn-2 молекулы триацилглицерина, хорошо всасывается в виде 2-монопальмитина, так как легко образует смешанные мицеллы с желчными кислотами 48 . Однако для обобщения этой рекомендации необходимы дальнейшие исследования.

Для детей старше 6 месяцев рекомендуется адекватное потребление пищевых волокон в соответствии с возрастом.Вариантом может быть увеличение потребления приготовленных и протертых фруктов и овощей, а также круп. При необходимости может быть полезным добавление гуарового порошка (богатого клетчаткой, доступного в развитых странах). Более того, повышенное потребление жидкости, особенно соков, содержащих сорбит, таких как чернослив, груша и яблоко, очень полезно 25 . Там, где диетические вмешательства оказались неэффективными, могут потребоваться осмотические размягчители стула, такие как лактулоза, лактитол и сорбит. Ректальное вскрытие эффективно проводилось у младенцев с помощью глицериновых суппозиториев 46 .

Чрезмерное введение фосфата эниталия может привести к системной абсорбции и привести к симптомам, связанным с гиперфосфатиталицией и гипокальциталицией, и даже к смерти, особенно у очень маленьких детей и у пациентов с болезнью Гиршпрунга 49 , 50 . Если лечение неэффективно, или у младенца наблюдается задержка отхождения мекония, или наличие настораживающих признаков, таких как лихорадка, рвота, кровавый понос, отставание в развитии, вздутие живота или сужение прямой кишки, требуется дальнейшее обследование для исключения болезни Гиршпрунга.Если у пациента наблюдается задержка отхождения мекония и исключена болезнь Гиршпрунга, рекомендуется потовая проба для исключения муковисцидоза 42 .

Дети

Целью лечения запоров у детей является обеспечение мягкого, безболезненного стула и предотвращение повторного скопления фекалий. Эти результаты достигаются за счет сочетания обучения, изменения поведения, ежедневного применения размягчителей стула и изменения диеты. В начале лечения может потребоваться дезинсекция кала.Первоначальные лабораторные и рентгенологические исследования не требуются, если только анамнез и результаты обследования не указывают на органическое заболевание 47 , 51 . Лечение у детей обычно состоит из 3 фаз (табл. 5). Первой фазой лечения запоров у детей старшего возраста (старше 12 месяцев) является фаза очистки, целью которой является удаление твердого, хронически накапливающегося стула. Фекальная закупорка определяется наличием большой и твердой массы в брюшной полости или расширенным сводом, заполненным калом при ректальном исследовании, и часто подтверждается недержанием переполнения в анамнезе (рентгенограмма брюшной полости не требуется для диагностики фекальной закупорки).Очищение кала может быть достигнуто пероральным применением осмотических и слабительных средств, а также, в некоторых случаях, с необходимостью применения энитализантов и/или суппозиториев. Эта фаза длится пару дней. В фазе II, которая длится от 2 до 6 месяцев, лечение направлено на восстановление мышечного тонуса сфинктера и возвращение диаметра кишечника к его нормальному размеру. Предыдущие терапевтические цели достигаются размягчителями стула, гиперосмотическими слабительными, неабсорбируемыми солями или их комбинациями. Managitalicent также включает в себя ведение дневника стула, диетические инструкции при запорах и инструкции по приучению к туалету.

В фазе III, которая длится от 4 до 6 месяцев, терапевтическими целями являются восстановление регулярной перистальтики кишечника и предотвращение рецидивов. Этих целей можно достичь, сократив использование слабительных и увеличив ежедневное потребление клетчатки и жидкости 52 54 . Обычно используемые препараты для лечения запоров у детей, дозировка и побочные эффекты показаны на и .

Таблица 6

Наиболее часто используемые препараты для лечения запоров у детей (обобщенные данные из литературы)

Высокая доза минерального масла и раствора полиэтиленгликоля (ПЭГ) показала свою эффективность в качестве перорального препарата для рассасывания 55 . Разрешение может быть достигнуто либо пероральным, либо ректальным лекарством. В двойном слепом неконтролируемом исследовании Youssef et al. 56 показано, что трехдневное введение ПЭГ 3350 в дозе от 1 г/кг/сут до 1,5 г/кг/сут (максимальная доза 100 г/сут). день), успешно вылечил 95% детей и хорошо переносился 56 .Другое исследование показало, что ежедневный прием эниталикаса в течение шести дней был так же эффективен, как и ПЭГ 3350 (1,5 г/кг/день), в облегчении симптомов, но может хуже переноситься 57 . Пациентам, которые не реагируют на эниталик или пероральный раствор полиэтиленгликоля, может потребоваться ручное вскрытие под общей анестезией 16 , 58 .

После того, как запорченный стул подвергся повторному выделению, основное внимание в лечении должно быть направлено на предотвращение рецидива. Поддерживающую терапию следует начинать сразу же после удаления, чтобы предотвратить повторное воздействие.Было показано, что лекарства более эффективны, чем просто изменение поведения при лечении запоров 59 . Недавно был опубликован систематический обзор слабительных средств для лечения запоров у детей, в котором признается относительная нехватка хорошо спланированных испытаний слабительных средств у детей и, как следствие, трудности в разработке терапии первой линии 60 . Доступные лекарства включают лубриканты, такие как минеральное масло, осмотические слабительные, такие как лактулоза, сорбит и ПЭГ.

Минеральное масло имеет риск аспирации, и его следует избегать у младенцев и детей, которые сопротивляются его приему или имеют дисфагию или рвоту. Минеральное масло, лактулоза или сорбит одинаково эффективны, выбор между ними основывается на безопасности, стоимости, предпочтениях ребенка и опыте практикующего врача.

Появляется все больше данных, подтверждающих эффективность и безопасность ПЭГ 3350 при поддерживающем лечении детей с запорами 61 .ПЭГ 3350 без электролитов представляет собой осмотическое слабительное без вкуса и запаха. Он доступен в виде порошка и хорошо растворяется при смешивании с соком или водой. Он всасывается только в следовых количествах из желудочно-кишечного тракта и, в отличие от других растворов для лаважа толстой кишки, не несет риска электролитного дисбаланса. Эффекты ПЭГ 3350 проявляются в течение первой недели лечения. Сообщалось, что ПЭГ является безопасным и эффективным слабительным в дозе 0,8 г/кг/день с меньшим количеством побочных эффектов, чем у лактулозы.ПЭГ не вызывал стойкого газообразования, болей в животе или перианального раздражения у детей 62 , 63 . Было показано, что ПЭГ столь же эффективен, как и магнезиальное молоко, хотя лучше переносится 64 . В исследованиях по подбору дозы ПЭГ 3350 использовались начальные дозы от 0,4 до 0,8 г/кг/день в виде однократной или двукратной дозы, а в зависимости от эффекта – диапазон доз от 0,27 до 1,4 г/кг/день 65 и от 0,3 до 1,8 г/кг/день 66 .Было показано, что поддерживающие дозы от 0,4 до 1,0 г/кг/день эффективны и хорошо переносятся. Распространенной причиной отсутствия ответа на терапию для размягчения стула является неадекватная дозировка; врачи должны без колебаний начинать терапию ПЭГ с более высокой дозы 1,0 г/кг, а затем снижать ее по мере необходимости. Профиль безопасности ПЭГ 3350 был благоприятным. Клинические побочные эффекты незначительны и могут включать вздутие живота, метеоризм, боль в животе и жидкий стул.Ни в одном из ранее упомянутых испытаний ПЭГ 3350 не был прекращен из-за побочных эффектов, связанных с препаратом.

Длительное применение стимулирующих слабительных, таких как сенна, не рекомендуется, но их можно использовать с перерывами в качестве неотложной терапии для предотвращения повторного воздействия. Пациента следует как можно раньше отучить от стимулирующих слабительных, чтобы предотвратить зависимость 16 , 42 .

Общие аспекты лечения запоров

Модификация поведения

Время, отведенное на дефекацию в рамках приучения к туалету, очень ценно.Большинство людей с нормальным стулом, как правило, испражняются в одно и то же время каждый день 47 . Рефлекс дефекации, как правило, возникает в течение 1 часа после еды и обычно в утренние часы. Ребенку с запором следует регулярно посещать туалет в течение трех-десяти минут (в зависимости от возраста) один или два раза в день. Убедитесь, что у ребенка есть скамеечка для ног, на которую он может опираться, чтобы эффективно повысить внутрибрюшное давление (проба Вальсальвы). Не должно быть наказания за отсутствие стула во время посещения туалета; можно предложить похвалу и вознаграждение за испражнение и поведение при сидении в туалете.Полезно, если дети и лица, осуществляющие уход за ними, ведут дневник частоты стула, чтобы просмотреть его на следующем приеме. Можно рекомендовать регулярную физическую активность, хотя ее роль в лечении запоров неясна 23 .

Модификация диеты

Сбалансированная диета, включающая злаки, фрукты и овощи, рекомендуется как часть лечения запоров у детей 5 . Углеводы (особенно сорбит), содержащиеся в сливовом, грушевом и яблочном соках, могут вызывать учащение стула и увеличение содержания воды в стуле 5 .Американская академия педиатрии рекомендует потребление клетчатки от 0,5 г/кг/день (максимум до 35 г/день) для всех детей 68 . Было показано, что потребление клетчатки ниже минимального рекомендуемого значения является фактором риска хронических запоров у детей 20 , 18 .

Хотя чрезмерное потребление молока может усугубить запор, нет достаточных доказательств того, что исключение его из рациона улучшает рефрактерный запор. Для детей, не реагирующих на адекватную медицинскую и поведенческую терапию, можно рассмотреть ограниченное по времени испытание диеты без коровьего молока 5 .Непереносимость коровьего молока, особенно у детей с атопией, связана с хроническими запорами 25 .

Пробиотики при запорах

Два исследования посвящены использованию пробиотиков при лечении запоров у детей. Добавление Lactobacillus rhamnosus GG в первое исследование показало, что он не является эффективным дополнением к лактулозе при лечении запоров 69 . Размер выборки второго исследования был слишком мал, чтобы сделать какой-либо значимый вывод 70 .В настоящее время нет достаточных доказательств для рекомендации пробиотиков в качестве варианта лечения детей, страдающих запорами.

Прогноз

Родители должны быть информированы о риске рецидива запора в 50% всех случаев. Прогноз полного выздоровления, определяемый как отсутствие загрязнений и запоров при отсутствии лекарств, составляет 48% через 5 лет наблюдения 16 . О неудачах лечения сообщают у 20% детей. Раннее появление симптомов в течение первого года, семейный анамнез запоров, низкая самооценка и предшествующее сексуальное насилие связаны с плохим прогнозом 16 , 71 .В случае рецидива протокол лечения придется повторить.

Выводы

Запоры риталики часто встречаются в детстве. Наиболее распространенный тип запора — функциональный. Небольшой процент может иметь органическую причину, и требуется соответствующее лабораторное исследование. Полная история болезни и клиническое обследование важны для постановки диагноза и дальнейшего обследования или направления к специалисту. Лечение запоров включает в себя тщательное медицинское наблюдение, рекомендации по питанию, изменение поведения и инструкции относительно приучения к туалету.Пациенты, которые не реагируют на лечение, должны пройти дальнейшее обследование для исключения органической этиологии.

Конфликт интересов

Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

1. Sparberg M. Walker HK, Hall WD, Hurst JW (eds). Клинические методы: анамнез, физические и лабораторные исследования. 3-е издание; Баттервортс, Бостон. 1990. Глава 89, Запор. стр. 1–6. [Google Академия]2. Loening-Baucke V, Cruikshank B, Savage C. Динамика дефекации и профили поведения у детей с энкопрезом.Педиатрия. 1987; 80: 672–679. [PubMed] [Google Scholar]3. Беннинга М.А., Воскуйл В.П., Аккерхуйс Г.В., Таминиау Дж.А., Бюллер Х.А. Время транзита толстой кишки и профили поведения у детей с нарушениями дефекации. Арч Дис Чайлд. 2004; 89: 13–16. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]4. ван ден Берг М.М., Беннинга М.А., Ди Лоренцо К. Эпидемиология детских запоров: систематический обзор. Am J Гастроэнтерол. 2006; 101:2401–2409. [PubMed] [Google Scholar]5. Североамериканское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания Оценка и лечение запоров у детей: резюме обновленных рекомендаций Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2006; 43: 405–407. [PubMed] [Google Scholar]6. Fontana M, Bianchi C, Cataldo F, Conti Nibali S, Cucchiara S, Gobio Casali L. Частота стула у здоровых детей. Acta Pediatr Scand. 1989; 78: 682–684. [PubMed] [Google Scholar]8. Benninga M, Candy DC, Catto-Smith AG, Clayden G, Loening-Baucke V, Di Lorenzo C, et al. Группа Парижского консенсуса по терминологии детских запоров (PACCT). J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2005; 40: 273–275. [PubMed] [Google Scholar]9. Hyman PE, Milla PJ, Benninga MA, Davidson GP, ​​Fleisher DF, Taminiau J.Детские функциональные желудочно-кишечные расстройства: новорожденные/дети младшего возраста. Гастроэнтерология. 2006; 130:1519–1526. [PubMed] [Google Scholar] 10. Раскин А., Ди Лоренцо С., Форбс Д., Гиральдес Э., Хайамс Дж. С., Стайано А. и др. Детские функциональные желудочно-кишечные расстройства: детский/подростковый. Гастроэнтерология. 2006; 130:1527–1537. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]11. Юсеф Н.Н., Ди Лоренцо С. Запор у детей: оценка и лечение. Дж. Клин Гастроэнтерол. 2001; 33: 199–205. [PubMed] [Google Scholar] 12.Табберс М.М., ДиЛоренцо С., Бергер М.Ю., Фор С., Лангендам М.В., Нурко С. и др. Оценка и лечение функционального запора у младенцев и детей: рекомендации, основанные на доказательствах, от ESPGHAN и NASPGHAN. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014; 58: 258–274. [PubMed] [Google Scholar] 13. Йойссеф Н.Н., Лангседер А.Л., Верга Б.Дж., Монес Р.Л., Рош Дж.Р. Хронические запоры у детей связаны с ухудшением качества жизни: исследование случай-контроль. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2005;41:56–60. [PubMed] [Google Scholar] 14.Талли Нью-Джерси. Определения, эпидемиология и последствия хронических запоров. Преподобный Гастроэнтерол Disord. 2004;4 Дополнение 2:S3–S10. [PubMed] [Google Scholar] 16. Риад Раххал, Aliye Uc. Функциональный запор. Уокер В., Дьюри П., Гамильтон Дж., Уокер-смит Дж., Уоткинс Дж. (редакторы). Заболевания желудочно-кишечного тракта у детей: патофизиология, диагностика и лечение. 5-е издание; Декер, Гамильтон-Онтарио. 2008: 675–682. [Google Академия] 17. Уокер В. Запор. Уокер В., Дьюри П., Гамильтон Дж., Уокер-смит Дж., Уоткинс Дж. (редакторы).Заболевания желудочно-кишечного тракта у детей: патофизиология, диагностика и лечение. 3-е издание; Декер, Гамильтон-Онтарио. 2000: 830–842. [Google Академия] 18. Ли В.Т., Ип К.С., Чан Дж.С., Луи Н.В., Янг Б.В. Повышенная распространенность запоров у детей дошкольного возраста связана с недостаточным потреблением растительной пищи: исследование, основанное на сообществе. J Педиатр Здоровье ребенка. 2008; 44: 170–175. [PubMed] [Google Scholar] 19. Рома Э., Адамидис Д., Николара Р., Константинопулос А., Мессаритакис Дж. Диета и хронические запоры у детей: роль клетчатки.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1999; 28: 169–174. [PubMed] [Google Scholar] 20. Мораис М.Б., Витоло М.Р., Агирре А.Н., Фагундес-Нето У. Измерение низкого потребления пищевых волокон как фактора риска хронических запоров у детей. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1999; 29: 132–135. [PubMed] [Google Scholar] 21. Ли В.Т., Леунг С.С., Леунг Д.М. Текущая диетическая практика гонконгских подростков. Asia Pac J Clin Nutr. 1994; 8: 83–87. [PubMed] [Google Scholar] 22. Голдер А.М., Эрхардт Дж.Г., Шербаум В., Саид М., Бесальски Х.К., Фюрст П.Рацион питания и состояние питания женщин и детей дошкольного возраста в Мальдивской Республике. Нутр общественного здравоохранения. 2001; 4: 773–780. [PubMed] [Google Scholar] 23. Инан М., Айдинер С.Ю., Токуч Б., Аксу Б., Айваз С., Айхан С. и др. Факторы, связанные с запорами у детей. J Педиатр Здоровье ребенка. 2007; 43: 700–706. [PubMed] [Google Scholar] 24. Деванарайана Н.М., Раджиндраджит С. Связь между запорами и стрессовыми жизненными событиями в когорте шри-ланкийских детей и подростков. J Trop Педиатр.2010; 56: 144–148. [PubMed] [Google Scholar] 25. Яконо Г., Каватайо Ф., Монтальто Г., Флорена А., Тумминелло М., Сореси М. и др. Непереносимость коровьего молока и хронические запоры у детей. N Engl J Med. 1998; 339:1100–1104. [PubMed] [Google Scholar] 26. Дахер С., Тахан С., Соле Д., Наспитц К.К., Да Силва Патрисио Ф.Р., Нето У.Ф. и др. Непереносимость белков коровьего молока и хронические запоры у детей. Детская Аллергия Иммунол. 2001; 12: 339–342. [PubMed] [Google Scholar] 27. Каннингэм С., Тейлор Х.Г., Минич Н.М., Хак М.Запор у детей с очень низкой массой тела при рождении в возрасте от 10 до 14 лет. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2001; 33: 23–27. [PubMed] [Google Scholar] 28. Раджиндраджит С., Деванараяна Н.М., Адхикари С., Паннала В., Беннинга М.А. Запор у детей: эпидемиологическое исследование в Шри-Ланке с использованием Римских критериев III. Арч Дис Чайлд. 2012;97:43–45. [PubMed] [Google Scholar] 29. Ludvigsson JF, Abis Study Group Эпидемиологическое исследование запоров и других желудочно-кишечных симптомов у 8000 детей. Акта Педиатр.2006; 95: 573–580. [PubMed] [Google Scholar] 30. Боровиц С.М., Кокс Д.Дж., Тэм А., Риттербанд Л.М., Сатфен Дж.Л., Пенберти Дж.К. Ускорители запоров в раннем детстве. J Am Board Fam Pract. 2003; 16: 213–218. [PubMed] [Google Scholar] 32. Van der Plas RN, Benninga MA, Staalman CR, Akkermans LM, Redekop WK, Taminiau JA, et al. Мегаректум при запорах. Арч Дис Чайлд. 2000; 83: 52–58. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]33. Беннинга М.А., Бюллер Х.А., Титгат Г.Н., Аккерманс Л.М., Боссайт П.М., Таминиау Дж.А.Время транзита через толстую кишку у детей с запорами: существует ли педиатрический запор с медленным транзитом? J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1996; 23: 241–251. [PubMed] [Google Scholar] 34. Гутьеррес С., Марко А., Ногалес А., Тебар Р. Общее и сегментарное время транзита толстой кишки и аноректальная манометрия у детей с хроническим идиопатическим запором. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2002; 35:31–38. [PubMed] [Google Scholar] 35. Заславский С., да Силвейра Т.Р., Магуильник И. Общее и сегментарное время транзита по толстой кишке с рентгеноконтрастными маркерами у подростков с функциональным запором.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1998; 27: 138–142. [PubMed] [Google Scholar] 36. Хатсон Дж. М., Чоу К. В., Борг Дж. Неразрешимый запор с уменьшением содержания Р-иммунореактивных волокон: вариант дисплазии кишечных нейронов? J Pediatr Surg. 1996; 31: 580–583. [PubMed] [Google Scholar] 37. Уитли Дж. М., Хатсон Дж. М., Чоу Ч. В., Оливер М., Херли М. Р. Медленно-транзитные запоры в детском возрасте. J Pediatr Surg. 1999; 34: 829–832. [PubMed] [Google Scholar] 38. Stanton MP, Hutson JM, Simpson D, Oliver MR, Southwell BR, Dinning P, et al.Манометрия толстой кишки через аппендикостомию показывает снижение частоты, амплитуды и длины распространяющихся последовательностей у детей с запорами с медленным транзитом. J Pediatr Surg. 2005;40:1138–1145. [PubMed] [Google Scholar] 39. Раджиндраджит С., Деванараяна М.Н. Запор у детей: новый взгляд на эпидемиологию, патофизиологию и лечение. J Нейрогастрэнтерол Мотил. 2011;17:35–47. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]40. Петерсен Б. Диагностика и лечение функциональных запоров: общая педиатрическая проблема.Практика медсестры. 2014; 39:1–6. [PubMed] [Google Scholar]41. Нурко С. В чем ценность диагностических средств при нарушениях дефекации? J Ped Gastroenterol Nutr. 2005; 41 Приложение 1:S53–S55. [PubMed] [Google Scholar]42. Бейкер С.С., Липтак Г.С., Коллетти Р.Б., Кроффи Дж.М., Ди Лоренцо С., Эктор В. и др. Запор у младенцев и детей: оценка и лечение. Заявление о медицинской позиции Североамериканского общества детской гастроэнтерологии и питания. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1999; 29: 612–626. [PubMed] [Google Scholar]43.Мота Д.М., Баррос А.Дж., Сантос И., Матиясевич А. Характеристики кишечных привычек у детей младше 4 лет: выявление запоров. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012; 55: 451–456. [PubMed] [Google Scholar]45. Бонгерс М.Э., Беннинга М.А. Длительное наблюдение и течение жизни у детей с запорами. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2011;53 Приложение 2:S55–S56. [PubMed] [Google Scholar]46. Ленинг-Баукке В.А. Нарушение ректоанальной функции у детей, перенесших хронические запоры и энкопрез.Гастроэнтерология. 1984; 87: 1299–1304. [PubMed] [Google Scholar]47. Валия Р., Махаджан Л., Штеффен Р. Последние достижения в лечении хронических запоров. Curr Opin Педиатр. 2009; 21: 661–666. [PubMed] [Google Scholar]48. Ярон С., Шахар Д., Абрамас Л., Рискин А., Бадер Д., Литмановиц И. и др. Влияние высокого содержания β-пальмитата в детских смесях на кишечную микробиоту доношенных детей. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013; 56: 376–381. [PubMed] [Google Scholar]50. Спинрад С., Штерн М., Гросскопф Ю., Графф Э., Блюм И.Лечение запора фосфатной клизмой: ненужный риск. Isr J Med Sci. 1989; 25: 237–238. [PubMed] [Google Scholar]51. Пенсабене Л., Буономо С., Фишман Л., Читкара Д., Нурко С. Недостаточная полезность рентгенографии брюшной полости при обследовании детей с запорами: сравнение различных методов оценки. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010; 51: 155–159. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]52. Кештгар А.С., Уорд Х.К., Клейден Г.С. Диагностика и лечение детей с трудноизлечимыми запорами.Семин Педиатр Хирург. 2004; 13:300–309. [PubMed] [Google Scholar]53. Тобиас Н., Мейсон Д., Луткенхофф М., Ступс М., Фергюсон Д. Принципы лечения органических причин детских запоров. J Педиатр Здравоохранение. 2008; 22:12–23. [PubMed] [Google Scholar]55. Tolia V, Lin CH, Elitsur Y. Проспективное рандомизированное исследование минерального масла и раствора для перорального лаважа для лечения фекальной закупорки у детей. Алимент Фармакол Тер. 1993; 7: 523–529. [PubMed] [Google Scholar]56. Юссеф Н.Н., Питерс Дж.М., Хендерсон В., Шульц-Питерс С., Локхарт Д.К., Ди Лоренцо С.Доза-ответ ПЭГ 3350 для лечения фекальной закупорки у детей. J Педиатр. 2002; 141:410–414. [PubMed] [Google Scholar]57. Беккали Н.Л., ван ден Берг М.М., Дейкграаф М.Г., ван Вейк М.П., ​​Бонгерс М.Е., Лием О. и др. Лечение ректальной фекальной закупорки при запорах у детей: клизмы по сравнению с высокими дозами перорального ПЭГ. Педиатрия. 2009; 124: e1108–e1115. [PubMed] [Google Scholar]58. Кафлин EC. Оценка и лечение педиатрических запоров в первичной медико-санитарной помощи. Педиатр Нурс. 2003; 29: 296–301. [PubMed] [Google Scholar]59.Nolan T, Debelle G, Oberklaid F, Coffey C. Рандомизированное исследование слабительных при лечении детского энкопреза. Ланцет. 1991; 338: 523–527. [PubMed] [Google Scholar] 60. Пайперс М.А., Табберс М.М., Беннинга М.А., Бергер М.Ю. Рекомендуемые в настоящее время методы лечения запоров у детей не основаны на фактических данных: систематический обзор литературы о влиянии слабительного лечения и диетических мер. Арч Дис Чайлд. 2009; 94: 117–131. [PubMed] [Google Scholar]61. Чанг С., Ченг А., Голдман Р.Д. Полиэтиленгликоль 3350 без электролитов для лечения детских запоров.Кан Фам Врач. 2009; 55: 481–482. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]62. Михаил С., Генди Э., Преуд’Хомм Д., Мезофф А. Полиэтиленгликоль от запоров у детей младше восемнадцати месяцев. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2004; 39: 197–199. [PubMed] [Google Scholar]63. Пашанкар Д.С., Бишоп В.П., Лёнинг-Баук В. Долгосрочная эффективность полиэтиленгликоля 3350 для лечения хронических запоров у детей с энкопрезом или без него. Клин Педиатр (Фила) 2003; 42: 815–819. [PubMed] [Google Scholar]64.Лёнинг-Бауке В., Пашанкар Д.С. Рандомизированное проспективное сравнительное исследование полиэтиленгликоля 3350 без электролитов и магнезиального молока у детей с запорами и недержанием кала. Педиатрия. 2006; 118: 528–535. [PubMed] [Google Scholar]65. Пашанкар Д.С., Епископ В.П. Эффективность и оптимальная доза суточной дозы полиэтиленгликоля 3350 для лечения запоров и энкопреза у детей. J Педиатр. 2001; 139: 428–432. [PubMed] [Google Scholar]66. Пашанкар Д.С., Лёнинг-Баукке В., Бишоп В.П.Безопасность полиэтиленгликоля 3350 для лечения хронических запоров у детей. Arch Pediatr Adolesc Med. 2003; 157: 661–664. [PubMed] [Google Scholar]67. Томсон М.А., Дженкинс Х.Р., Биссет В.М., Хойшкел Р., Калра Д.С., Грин М.Р. и соавт. Полиэтиленгликоль 3350 плюс электролиты при хронических запорах у детей: двойное слепое, плацебо-контролируемое, перекрестное исследование. Арч Дис Чайлд. 2007; 92: 996–1000. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]68. Комитет по питанию Американской академии педиатрии Углеводы и пищевые волокна.Иллинойс США. 2009;104 [Google Scholar]69. Banaszkiewicz A, Szajewska H. Неэффективность Lactobacillus GG в качестве дополнения к лактулозе для лечения запоров у детей: двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. J Педиатр. 2005; 146: 364–369. [PubMed] [Google Scholar]70. Бу Л.Н., Чанг М.Х., Ни Ю.Х., Чен Х.Л., Ченг СС. Lactobacillus casei rhamnosus Lcr35 у детей с хроническими запорами. Педиатр Междунар. 2007; 49: 485–490. [PubMed] [Google Scholar]71. Гордон М., Найду К., Акобенг А.К., Томас А.Г.Осмотические и стимулирующие слабительные для лечения запоров у детей. Cochrane Database Syst Rev. 2012;7:CD009118. [PubMed] [Google Scholar]

Признаков и средств от запоров у детей

Помогите! Я думаю, что у моего ребенка запор…

Кормление ребенка сопряжено с множеством страхов и тревог, а также с большим количеством подсчетов и осмотров грязных подгузников, а в случае запоров и их отсутствия. Что вы делаете, когда ваш ребенок перестает какать? Или похоже, что он натужно испражняется? Определение запора различается в зависимости от возраста и даже во всем мире, но мы выделили признаки, на которые следует обращать внимание и о которых следует помнить, думая о своем ребенке и запорах.Если вы подозреваете, что у вашего ребенка запор, доверьтесь своей интуиции и обратитесь к детскому врачу. Запор легко диагностируется и лечится.

Признаки запора

Запоры представляют собой растущую проблему для здоровья детей и подростков, частота которых составляет около 10% в США и 29% во всем мире с еще более высокой распространенностью среди взрослых.

Хотя это обычно не является серьезной проблемой для младенцев, оно все же существует. Ребенок может несколько дней не какать, и ему кажется, что он изо всех сил пытается какать, потому что его мышцы живота все еще развиваются.Оба эти признака могут быть нормальными и не обязательно являются признаком запора наряду с несколькими мокрыми подгузниками, демонстрирующими адекватную гидратацию.

Первым признаком запора у вашего ребенка является твердый, похожий на шарик стул. Скорее всего, если стул у ребенка мягкий, запоров у него нет. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка запор, или если вы наблюдаете какие-либо из этих симптомов, обратитесь к лечащему врачу:

.

— кровавый или черный стул

— твердый, похожий на шарики стул

-вздутый живот

— боль при дефекации (плач, выгибание спины)

— менее 1 акта дефекации/7-10 дней (для детей, находящихся на грудном вскармливании)

Запор у детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании

В первые недели жизни дети, находящиеся на грудном вскармливании, чаще имеют очень частые испражнения, до 13 раз в день.Это много смен подгузников! С другой стороны, дети, которых кормят смесями, могут испытывать всего 2-3 дня. Обычно это происходит в возрасте 2-3 месяцев, когда дети, находящиеся на искусственном вскармливании, продолжают получать ежедневный МТ, в то время как дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, могут несколько дней не какать. Это связано с тем, что грудное молоко настолько хорошо усваивается младенцем, что оставляет очень мало отходов. К трем годам обе группы детей регулируют потребление пищи примерно до 1-2 СМ в день.

Причины запоров у младенцев и детей младшего возраста

Изменения в поведении, диете и движении могут способствовать запорам.У младенцев введение смеси ребенку, находящемуся исключительно на грудном вскармливании, или введение твердой пищи детям может привести к легкому запору. Кроме того, начало приема твердой пищи может также выявить некоторую диетическую чувствительность. Наиболее распространенными продуктами, на которые следует обратить внимание у детей, являются глютен и коровье молоко. Если вы заметили, что у вашего ребенка есть реакция на определенную пищу, обратитесь к врачу, и может быть рекомендована элиминационная диета. По мере того, как дети становятся малышами, приучение к туалету может стать еще одной причиной запоров.В этом случае порочная петля отказа от БМ, а затем болезненного БМ может стать проблемой, и может потребоваться изменение поведения / вмешательство, чтобы создать здоровые, регулярные выделения у вашего малыша.

Что касается детей младшего возраста, важно отметить, что у большинства страдающих запорами функциональные запоры составляют 95% случаев. Функциональный запор — это когда нет физической причины, а скорее психологическая или психосоматическая причина запора.Пик заболеваемости запорами приходится на возраст от 2 до 4 лет, когда начинается приучение ребенка к туалету.

Натуральные средства правовой защиты и профилактика

Если вы подозреваете, что у вашего младенца или ребенка возникают трудности со стулом, вот несколько советов и рекомендаций, которые можно попробовать дома:

  1. Не допускайте обезвоживания ребенка. Убедитесь, что ребенок пьет достаточно жидкости. Если ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, нет необходимости предлагать воду, но рассмотрите возможность дополнительного кормления. Перед добавлением воды, сока или любого другого напитка в рацион ребенка проконсультируйтесь с врачом.
  2. Теплая ванна. Подарите ребенку отдых в ванне, чтобы расслабить его сфинктер и мышцы живота
  3. Массаж — После теплой ванны положите ребенка на спину на мягкое полотенце. Используя детский лосьон, нанесите легкими круговыми движениями на живот ребенка и вокруг него. Аккуратно согните ножки ребенка в коленях и несколько раз вытяните их обратно. Кроме того, согните ножки младенца к груди и аккуратно вращайте их вместе круговыми движениями.
  4. Потренируйтесь. Если ребенок ползает, поиграйте в ползающие игры на полу. Если ребенок еще не подвижен, сделайте несколько упражнений на животик. Легкое давление на живот может быть полезным, чтобы заставить вещи двигаться.
  5. Кормите ребенка продуктами, богатыми клетчаткой. Включение в рацион вашего ребенка продуктов, богатых клетчаткой и соответствующих его возрасту и развитию, является отличным способом предотвращения запоров. Включите фрукты, такие как яблоки, груши и чернослив. Предлагайте листовую зелень и овощи, такие как капуста и тыква, а также цельнозерновые детские каши.Наконец, бобовые, такие как горох и фасоль, помогут развитию кишечника ребенка.

Хотите, чтобы в рационе вашего ребенка было достаточно клетчатки? Научите их любить овощи с первого кусочка. В Amara мы предлагаем «Введение в набор овощей» — овощные пюре на 30 дней для вашего малыша менее чем за 3 доллара в день.

Наше детское питание предназначено для смешивания с грудным молоком, смесями или водой, чтобы отрегулировать консистенцию по вкусу вашего ребенка и обеспечить знакомство, которое помогает вводить новые вкусы и текстуры.

Воспитание здорового питания бесценно. Мы делаем это легко.

Ознакомьтесь с нашим введением в овощи, наполненным горохом, тыквой, капустой и другими вкусностями, которые ваш ребенок полюбит на всю жизнь. Подробнее ЗДЕСЬ .

Каталожные номера:

NA Afzal et al., Запор у детей, Ital J Pediatr. 2011 г.; 37: 28

JMD Ho et al., Хронические запоры у младенцев и детей, Singapore Med J.2020 февраль; 61(2): 63–68

  1. Kiefte-de Jong, Роль моделей питания, малоподвижного образа жизни и избыточного веса в продольном развитии запоров у детей: исследование Generation R, Matern Child Nutr. 2013 Октябрь; 9(4): 511–523

S Rajindrajith et al., Детские запоры как новая проблема общественного здравоохраненияa, World J Gastroenterol. 2016 14 августа; 22(30): 6864–6875

I Xinias & A Mavroudi, Запор в детстве. Обновленная информация об оценке и управлении, Гиппократия.2015 г., январь-март; 19(1): 11–19

Автор статьи:

 Главный диетолог Amara: Соня А. Шисс, доктор философии в области питания, специализирующаяся  на введении твердой и жидкой пищи младенцам. Увлечение Сони началось, когда она изучала питание и диетологию в университете, получив степень бакалавра в области питания человека. Позже она защитила докторскую диссертацию по диетологии, сосредоточив внимание на введении прикорма в первый год жизни ребенка. Ее богатый опыт дает ей уникальную перспективу, основанную на ее работе в клиниках, больницах, независимом консультировании и университетских исследованиях.Она является автором нескольких статей, в том числе «Введение прикорма»; «Введение потенциально аллергенных продуктов в рацион младенцев в течение первого года жизни» и «Потребление жидкостей, обеспечивающих энергию, в течение первого года жизни» в пяти европейских странах. Сочетание науки Сони и волшебства нашего шеф-повара гарантирует, что каждый продукт Amara не только оптимизирован для здоровья вашего ребенка, но и вкусен.

 

Риски слишком раннего или слишком позднего введения твердой пищи

Постепенное добавление твердой пищи в рацион вашего ребенка является захватывающим переходом для вашего ребенка и вас.Употребление твердой пищи — это лишь один из многих шагов, которые ваш ребенок сделает на пути к большей самостоятельности. В возрасте от 4 до 6 месяцев дети начинают наблюдать и подражать привычкам питания своих родителей или других опекунов — признак того, что они готовятся к переходу на прикорм.

Что говорят эксперты о том, когда вводить твердую пищу

По данным авторитетных органов здравоохранения, таких как Американская академия педиатрии (ААР), дети должны находиться на исключительно грудном вскармливании в течение примерно первых 6 месяцев жизни.В течение этого времени грудное молоко (или детская смесь) обеспечивает ребенка всеми калориями и питательными веществами, в которых он нуждается.

Примерно через 6 месяцев вы можете начать вводить прикорм. Некоторые дети могут быть готовы к твердой пище немного раньше (4-6 месяцев), а другие немного позже (6-8 месяцев). Как и во всех вехах (сидение, прием твердой пищи, ползание и т. д.), родителям всегда рекомендуется следить за своим ребенком, а не за календарем.

После того, как ваш ребенок начнет есть твердую пищу, AAP рекомендует продолжать грудное вскармливание, по крайней мере, в течение первого года жизни и далее, по обоюдному желанию матери и ребенка.Если ваш ребенок пьет детскую смесь, он должен продолжать это делать примерно до 12-месячного возраста. (Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем переходить на коровье молоко, и помните, что детям в возрасте до 1 года нельзя давать фруктовые соки.) 

Почему важно время приема твердой пищи

разница. Введение твердой пищи до 4-месячного возраста может увеличить риск удушья и привести к тому, что ваш ребенок выпьет меньше необходимого количества грудного молока.

Но слишком позднее введение твердой пищи может увеличить риск развития аллергии у вашего ребенка. Одно исследование показало, что позднее введение твердой пищи (после 7-месячного возраста) может фактически увеличить риск пищевой аллергии, предлагая окно возможностей, когда дело доходит до начала твердой пищи. (В отчете AAP за 2007 г. отмечается, что грудное вскармливание является лучшей защитой от аллергических заболеваний.)

Почему 6-месячный возраст идеально подходит для начала прикорма

Грудное молоко содержит все питательные вещества (включая железо), которые нужны детям примерно в первые 6 месяцев жизни.Как только железо, накопленное в печени вашего ребенка во время беременности, израсходовано (примерно в возрасте 6 месяцев), в рацион вашего ребенка необходимо добавить продукты, богатые железом, такие как мясо или обогащенные железом злаки. Примерно в 6 месяцев у большинства детей также появляются признаки того, что они готовы к развитию твердой пищи, поэтому обязательно следите за следующим: 

  • Ваш ребенок проявляет интерес к еде, которую едят другие.
  • Ваш ребенок сидит практически без поддержки.
  • Ваш ребенок держит голову.
  • Ваш ребенок берет мягкую пищу.
  • Ваш ребенок кладет эти продукты в рот.
  • Ваш ребенок держит язык на дне рта и берет ложку.
  • Ваш ребенок держит пищу во рту и глотает, а не выталкивает ее языком.
  • Ваш ребенок указывает на насыщение, отворачивая голову или отказываясь открывать рот.

Если ваш ребенок не прилагает никаких усилий, чтобы брать еду и есть самостоятельно, или негативно реагирует на прикосновение ложки к губам, он, скорее всего, говорит вам, что еще не готов к твердой пище.Подумайте о том, чтобы попробовать другую еду. Если она по-прежнему отказывается, подождите несколько дней и попробуйте еще раз.

Подробнее о введении твердой пищи, в том числе о том, какие продукты следует предлагать в первую очередь, читайте здесь.

Что детские фекалии могут рассказать вам об их здоровье

Кал вашего ребенка говорит о нем гораздо больше, чем вы думаете. Их здоровье, для начала — некоторые проблемы можно обнаружить, проанализировав то, что вы найдете в их подгузнике.

Детские какашки различаются в зависимости от их возраста или рациона питания.Начнем с того, что детские какашки на грудном вскармливании и детские какашки на искусственном вскармливании выглядят по-разному. Какашка также может сообщить родителям, если что-то не так. Родители должны всегда следить за стулом своего ребенка и обращать внимание на любые изменения в таких вещах, как цвет детского стула и частота его стула.

Вот руководство о том, что является нормальным и когда вам следует обратиться к детскому врачу.

Цвет

В первые несколько лет детские какашки совсем не похожи на взрослые. Сразу после рождения кал новорожденного выглядит зеленовато-черным и дегтеобразным.Это называется «меконий»: конечный результат выделения слизи, амниотической жидкости, клеток кожи и других веществ, проглоченных внутриутробно. Обратитесь к педиатру, если эта стадия длится более нескольких дней. 1

Детский стул должен затем стать зеленым или желтым. Кал ребенка на грудном вскармливании обычно более желтоватый, в то время как стул ребенка на искусственном вскармливании выглядит более зеленоватым. Кроме того, если ваш ребенок находится на искусственной смеси, его стул со временем станет более однородным, но цвет стула ребенка на грудном вскармливании, скорее всего, изменится в зависимости от того, какую пищу ест мама. 2

Как только ваш ребенок познакомится с твердой пищей, его фекалии станут более зелеными. Это связано с тем, что большинство твердых продуктов, которые едят дети, представляют собой протертые формы зеленых овощей, таких как горох, шпинат или бобы. Фекалии вашего ребенка также будут зелеными, если им будут давать железосодержащие добавки или пить смесь, обогащенную железом. 3

И если вашему ребенку давали продукты темно-красного цвета, такие как свекла, или он пил томатный сок, его фекалии могут быть красными. Это не должно длиться долго, и какашки ребенка должны стать своего обычного цвета в следующий раз, когда он наполнит свой подгузник.

Если стул остается красным в течение длительного времени, обратитесь к врачу: красный стул может быть признаком кишечной инфекции или аллергии на молоко.

Если стул вашего ребенка белого или серого цвета, это ненормально; позвоните педиатру. Это может означать, что у ребенка проблемы с печенью, и он не может правильно переваривать пищу. 4

По мере того, как ваш ребенок становится старше, его какашки становятся более коричневыми и напоминают взрослые какашки.

Частота

Нет установленной частоты того, как часто дети какают.Некоторые какают после каждого приема пищи; другие могут делать это только каждые несколько дней. То, как часто ваш ребенок какает, зависит от множества факторов, например, от того, находится ли он на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, находится ли он уже на твердой пище и, конечно же, от его возраста. Но как только они перейдут на твердую пищу, у вашего ребенка будет более стабильное (обычно ежедневное) опорожнение кишечника.

Молочная смесь с бета-казеином А2 сделает вашего ребенка менее склонным к диарее и беспокойному животику. 5 Этот ингредиент помогает поддерживать здоровье желудочно-кишечного тракта вашего ребенка, так как уменьшает желудочно-кишечный дискомфорт и метеоризм. 6

Текстура

Детские какашки обычно имеют пастообразную консистенцию, но детские какашки, находящиеся на грудном вскармливании, более жидкие, хотя и считаются пастообразными. Иногда не вся пища переваривается должным образом, поэтому время от времени замечать кусочки пищи в кале вашего ребенка нормально.

Если стул вашего ребенка водянистый – желтого, зеленого или коричневого цвета – и если он опорожняется более одного раза после кормления, это может быть диареей, и вам следует показать ребенка врачу.Не позволяйте ребенку слишком долго болеть диареей без какого-либо лечения, так как он может страдать от обезвоживания.

И если стул вашего ребенка твердый и напоминает гальку, или если он тужится каждый раз, когда у него происходит дефекация, это может означать, что у вашего ребенка запор. Это обычная реакция, когда их знакомят с твердой пищей, но это также может быть результатом пищевой чувствительности, поэтому, если это происходит часто, обратитесь к врачу. Одно из решений: кормить ребенка смесью, богатой пальмитатом Sn-2, который, как было установлено, приводит к более мягкому стулу у детей. 7

Вам также следует обратиться к врачу, если в кале вашего ребенка есть слизь, так как это может быть признаком бактериальной инфекции.

Сухая молочная смесь Illuma Stage 3

подходит для детей от одного года и старше. Эта усовершенствованная формула для выращивания содержит уникальную комбинацию пальмитата sn-2 и бета-казеина A2, предлагая вашему малышу целый ряд питательных и желудочно-кишечных преимуществ.

Для получения дополнительных советов свяжитесь с нами, чтобы пообщаться с нашими дружелюбными консультантами Club Illume.

Каталожные номера

  • 1. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/diapers-clothing/Pages/Babys-First-Bowel-Movements.aspx
  • 2. https://www.unitypoint.org/blankchildrens/article.aspx?id=40567710-74c7-4ef2-a040-847be9fbd35a
  • 3. http://www.nancymohrbacher.com/articles/2014/5/21/green-poop-when-should-you-worry.html
  • 4. https://www.hellomotherhood.ком/статья/549552-серый стул-в-детях/
  • 5. https://nutritionj.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12937-016-0147-z
  • 6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4818854/
  • 7. http://www.melaniemcgrice.com.au/sn-2-palmitate-why-you-should-know-about-this-important-compound/

Запоры у младенцев | Berkeley Parents Network


Вопросы


2-недельный запор — формула?

Октябрь 2003 г.

У меня 2-недельный сын (настоящее счастье) с запорами.Так как он был маленьким при рождении, мой врач дополняет грудное вскармливание смесью. Я сцеживаюсь так же хорошо, как он все еще изучает методы полного кормления. (Я работаю с ЛК — они молодцы.) Даже с прокачкой я низкий производитель. Так что я должен дополнять по крайней мере половину того, что он ест, смесью.

Я думаю, что формула, которую я использую в качестве добавки, вызывает у него запор. Поскольку почти все формулы обогащены железом, мне интересно, железо виновато?!? (Я знаю, что железо связывает взрослых…) Меня также беспокоит то, что семья моего мужа не переносит лактозу… так что, возможно, виновата лактоза. Мой врач не очень отзывчив, поэтому я обращаюсь к вам, ребята, за советом. Я ненавижу видеть, как этот малыш так сильно напрягается. Он перешел от 10 грязных подгузников в день к 1 через день. Я знаю, что у младенцев, использующих смесь, меньше подгузников, но он, кажется, действительно страдает, чтобы сделать один подгузник. Любые предложения приветствуются. Спасибо Кей


Во-первых, поздравляю с рождением малыша! Вам и вашему партнеру должно быть очень интересно, что такой маленький и красивый человек присоединился к вашей жизни!

Не знаю, поможет ли этот совет, но у меня двое сыновей, у которых был совершенно разный график какашек, когда они были новорожденными.В то время как мой второй сын какал несколько раз в день, мой старший сын какал только раз в 4-6 дней,,,. Конечно, мы очень переживали за него, неужели ему не нравился его график или нет. Мы также обращались за советом к нескольким врачам, но они, похоже, не были так обеспокоены. Один врач, отец моего друга, сказал, что «ну, ребенку трудно превратить жидкое (молоко) в твердое (какашки)». Его какашки никогда не были жидкими, а больше напоминали густой сливочный сыр. Он также сказал мне, что все дети разные, хотя в то время это не было для нас убедительным советом.

Однако, в конце концов, мы перестали слишком об этом беспокоиться, так как он казался счастливым, а не плачущим из-за этого. Он также сильно вырос (при рождении он весил около 6 фунтов и 7 унций. Через месяц он весил 10 фунтов и 2 унции, набрав 3 фунта и 5 унций за первый месяц). ничего не осталось, чтобы выйти.

Пока ваш ребенок не слишком суетлив и не испытывает боли, я бы не стал слишком беспокоиться о его расписании какашек. Один раз через день кажется мне нормальным.

Однажды нам предложили приготовить «Рисо ди Орцо» (по-итальянски. Кажется, это означает ячменный рис?), развести жидкость кипяченой и охлажденной водой, затем дать примерно от половины до одной чайной ложки ему. Моя акушерка сказала мне, что это поможет облегчить запор. Это не особо помогало, но мы все равно делали это, когда он не какал больше 3 дней. Мама двух активных мальчиков


Привет, я не врач и не консультант по грудному вскармливанию, поэтому я не уверен в ценности своего совета, но меня интересует пара вещей.Ваш педиатр рекомендовал докорм после того, как вы попробовали исключительно грудное вскармливание? Или просто профилактически, потому что ваш ребенок был маленьким? Если это последнее, формула может быть не нужна. Я кормила обеих своих дочерей без смеси, и каждая из них значительно прибавила в весе только от грудного молока (более 12 фунтов за первые 4 месяца), и это не из-за большого количества молока. На самом деле, добавка может быть виновата в вашем низком снабжении. Я, конечно, не хотел бы пренебрегать советом вашего врача, но ваш пост заставляет меня задаться вопросом, действительно ли врач поддерживает ваше грудное вскармливание или, по крайней мере, полностью ли он информирован — вы сказали, что они не реагируют на ваши опасения, верно? ?

Если все это так, я могу подумать о смене педиатра.Есть много замечательных специалистов, которые могли бы дать вам более полный совет в этой области.

Если вы предпочитаете принимать добавки, я не думаю, что запоры связаны с непереносимостью лактозы. В семье моего мужа тоже непереносимость лактозы, но обычно это не приводит к запорам — на самом деле, как раз наоборот. Мне больше кажется, что железо виновато (но опять же, я не врач!)

Вы также спрашивали своего консультанта по грудному вскармливанию? Считали ли они, что добавки были необходимы? Мне любопытно, как ваш ребенок будет обходиться без смеси, хотя я должен предупредить вас, что исключительно грудное вскармливание поначалу невероятно утомительно.

Что бы вы ни выбрали, удачи! Стейси


Думаю виновато железо, тяжело его переваривать. Из того, что я читал, детям не нужны добавки железа, пока им не исполнится 6 месяцев, когда они начинают истощать запасы железа, с которыми они родились. Вот почему врачи рекомендуют начинать их с обогащенной железом рисовой каши именно в это время. Я бы попробовал перейти на формулу, не обогащенную железом, и посмотреть, поможет ли это через пару дней.

Непереносимость лактозы часто может быть связана с началом употребления молочных продуктов в слишком раннем возрасте.Наш педиатр рекомендует вообще не вводить молочные продукты, пока нашему ребенку не исполнится 1 год. (Это также касается других возможных продуктов, связанных с аллергией, — яичных желтков, арахиса). У моего мужа непереносимость лактозы, поэтому мы можем подождать даже дольше (доктор Сирс рекомендует подождать до второго года обучения).

Однако, по словам доктора Сирса, этот запрет на молочные продукты не распространяется на молочные смеси. Вот ссылка на веб-сайт доктора Сира, где он объясняет, почему лучше давать смеси на основе молочных продуктов вместо соевых (если иное не указано вашим врачом) и почему: http://www.askdrsears.com/html/0/T000100.asp Удачи! анон


Кей, Моей дочери 7 недель, она находится на грудном вскармливании. Первые две недели своей жизни она была рекордсменом по какашкам — 6+ в день. Затем какашки уменьшились до одного раза в 3-4 дня. Хотя я был обеспокоен, в буклете нашей педиатрической группы для молодых родителей указывалось, что нужно вмешиваться только в том случае, если ребенок не какает в течение 5 дней (в этом случае нанесите немного вазелина на ректальный термометр или разрежьте детский суппозиторий пополам). Примерно в 5 1/2 недель она начала какать почти каждый день, а сейчас она какает два раза в день в большинстве дней.Дети моей сестры также прошли через подобные этапы, в то время как дети некоторых друзей никогда этого не делали. Удачи! Синди


Скорее всего проблема в формуле. Железо связывает, и дети, которых кормят смесью, сталкиваются с запорами гораздо чаще, чем дети, которых кормят только грудным молоком.

Я бы сказал, что наименее вероятной проблемой является непереносимость лактозы по нескольким причинам. Первая причина заключается в том, что у человеческого ребенка крайне редко бывает непереносимость лактозы: грудное молоко очень богато лактозой, и просто нелогично, что природа позволяет большому количеству младенцев иметь аллергию на лактозу своих матерей. молоко.Вторая причина заключается в том, что непереносимость лактозы развивается у людей с возрастом… обычно она не начинается до подросткового возраста или позже. Кроме того, большинство людей, которых я знаю с непереносимостью лактозы, испытывают противоположные запоры.

Обсуждали ли вы эти вопросы со своими консультантами по грудному вскармливанию. Они, вероятно, будут более отзывчивыми, чем доктор. Вы также можете присоединиться к списку адресов электронной почты pumpingmoms. Они переполнены информацией, советами, поддержкой и помощью. www.pumpingmoms.org бывшая накачивающая мама


Все трое моих сыновей когда-то в младенчестве страдали от запоров. Поскольку я работала неполный рабочий день, их обоих кормили грудью и смесью. Что бы я сделал, так это добавил немного (скажем, 1 столовую ложку) сока чернослива в бутылку со смесью на 4 унции. Обычно мне приходилось делать это только один или два раза, и это заставляло их снова работать. Учитывая, насколько мал ваш ребенок, вы можете начать с меньшего количества и проконсультироваться с медсестрой/медбратом. Вы когда-нибудь думали, что так зациклитесь на какашках! Поздравляю с малышкой! еще мама


Да, смесь может вызывать запор, прежде всего из-за высокого уровня железа.Непереносимость лактозы обычно проявляется другими способами, поэтому, хотя это, безусловно, возможно, вероятно, не это вызывает запор.

Ваше основное внимание должно быть сосредоточено на решении ваших проблем с грудным вскармливанием и устранении или, по крайней мере, уменьшении количества смеси, которую получает ваш ребенок. Когда вы сможете давать ему все грудное молоко, эта проблема (а также множество других рисков для здоровья), скорее всего, исчезнет. (В каком-то смысле я надеюсь, что происходит нечто большее, чем вы сказали — низкая масса тела при рождении сама по себе не является веской причиной для использования искусственной смеси! — но в основном я надеюсь, что вы сможете быстро решить какие бы проблемы у вас ни возникали, и как можно скорее переводите ребенка на исключительно грудное молоко!Ваши LC посоветовали вам не использовать бутылочки для прикорма, верно? :-)) )

Тем временем, однако, спросите своих LC и врача ребенка об использовании смеси с низким содержанием железа для некоторых или всех прикормов.Они существуют. Если есть и другие симптомы непереносимости лактозы, вы можете попробовать смесь на основе сои или Nutramigen. Член «Бригады грудного вскармливания»


Не беспокойтесь!!! Бывало, что мой ребенок на полном грудном вскармливании не какал 4 дня, а теперь, когда он ест, он идет дольше, и он тоже тужится, а потом, наконец, покакает. У мамы из группы моей мамы есть сын, который никогда не ходил чаще, чем раз в 9 дней. Просто имейте в виду, что ему нужно много клетчатки, когда он станет старше и начнет есть. Тем временем, пока он не испытывает боли (т.е. плачет из-за того, что у него болит живот или когда он какает), тогда будьте уверены, что с вашим ребенком все в порядке. Сара


2-месячный ребенок не какает несколько дней!

Январь 2006 г.

У нас есть 2-месячный сын, который несколько дней не опорожняется. Он хрюкает и сильно напрягается, как будто пытается сходить в туалет, но самое большее, что происходит, это газы. Он часто издает пронзительный визг и плачет, когда делает это, поэтому мне кажется, что ему больно.Наш педиатр говорит, что для младенцев его возраста нормально не опорожнять кишечник в течение нескольких дней, но из-за того, что наш ребенок испытывает боль, мне трудно на это смотреть. Мы использовали глицериновые свечи, чтобы вызвать дефекацию — мы обычно даем ему 4-5 дней до этого — но малыш не выходит сам уже больше месяца! Мы хотели бы услышать от родителей, у которых был подобный опыт. Что мы можем сделать, чтобы утешить нашего ребенка, когда ему больно? Должны ли мы ждать столько, сколько нужно, чтобы «помочь ему»? Препятствуем ли мы его развитию, вызывая испражнения? Как долго мы можем ожидать, что это продлится? Спасибо заранее за любые советы.
Беспородный в Беркли


Ваш ребенок, скорее всего, не испытывает боли, а вы усугубляете ситуацию, используя глицериновые свечи. Двухмесячные хрюкают, напрягаются, стонут. Они издают очень странные звуки. Это совершенно нормально. Они выясняют свои системы, привыкают к ним. Если бы ему было больно, он бы истерически плакал. Вы должны прислушаться к совету своего врача. Для ребенка в этом возрасте нормально не какать несколько дней. Оставь его. Я также предлагаю вам сменить педиатра….если вы не чувствуете себя достаточно комфортно, чтобы доверять очень здравому совету своего врача, вам нужно найти кого-то, кому вы действительно доверяете, чтобы больше не оказаться в такой ситуации. мать четверых.


Интересно, ваш 2-месячный ребенок все еще в основном кормит грудью? Когда нашей дочери было 2 месяца, у нее было 5-8 дней между дефекациями. Нам сказали, что для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, между дефекациями проходит много дней — очевидно, грудное молоко очень хорошо усваивается, и его просто не остается.Что касается дискомфорта, многие младенцы, кажется, испытывают некоторый дискомфорт в пищеварении в течение первых 3 месяцев, что имеет смысл — эта система впервые запускается! Мы обнаружили, что абдоминальный массаж (из книги, которая, возможно, только что называлась «Массаж для младенцев») действительно помог — он сделал ребенка более комфортным, и он дал нам почувствовать, что мы делаем что-то, чтобы помочь. В Elephant Pharmacy на Шаттак также раньше проводились бесплатные уроки массажа для младенцев, и они могут до сих пор, если не есть много занятий по выходным.Энн П


Я не могу рекомендовать Gripe Water более высоко. Родом из Англии, все натуральное, с имбирем и фенхелем. Имбирь помогает пищеварению, а фенхель действует как расслабляющее/слабительное средство. Я впервые прочитала об этом с моим третьим ребенком на Babycenter.com, и там было около 800 отзывов о нем, поэтому мне пришлось попробовать. Бывают моменты, когда кажется, что это работает мгновенно. Я даже использую его всякий раз, когда чувствую себя раздутым и противным. У него немного сильный, но сладкий вкус, поэтому разные дети могут реагировать по-разному, но это очень популярный продукт в нашем доме с четырьмя детьми.Гораздо лучше, чем симетикон (sp?), который я не покупаю уже много лет — просто Gripe Water. Он доступен в большинстве магазинов здоровой пищи. Кроме того, дети в возрасте старше месяца, находящиеся на грудном вскармливании, могут несколько дней обходиться без МГ — просто следите за тем, когда они это делают. Один из моих близнецов ходил без какашек около 6 дней, и когда он это сделал, у него вылезли рукава! Удачи CB


Когда моя дочь была младенцем, она какала раз в 11 дней. Да, верно — раз в 11 дней. У нее тоже были сильные газы.Мы сделали суппозиторий только один раз и поклялись никогда не делать этого снова. Когда она какала, консистенция была хорошей, так что дело было не в запорах. Наш врач сказал нам, что некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, какают нечасто, потому что они настолько хорошо усваивают молоко, что испражняться очень мало. С возрастом стала чаще какать. Врач также сказал нам, что для полного развития желудочно-кишечного тракта ребенка может потребоваться до года. Она продолжала редко какать и у нее действительно начались запоры, когда ей было около одного или двух лет.Чтобы исправить это, мы добавили немного сока чернослива в ее молоко. Мы делали это, пока ей не исполнилось 3,5 года. Ей сейчас 5 лет и она какает каждый день или через день. У нее отличное пищеварение, и ей вообще не нужен сливовый сок. Мы очень беспокоились о том, что она не какает, и нам очень хотелось этого. Единственное, что было проблемой, это ее газы, когда она была младенцем, но она преодолела это к тому времени, когда ей было 4 месяца. Не волнуйтесь. Все будет хорошо. Я знаю, что это отсутствие какашек отличается от большинства детей, но это действительно нормально.Был там


У меня есть 2-летний ребенок, у которого была такая же проблема, и 2-месячный ребенок, у которого точно такая же проблема. Я помню, что это длилось около 3-4 недель с моим 2-летним ребенком, и я надеюсь, что это будет примерно так же с новым ребенком. Я обычно даю глицериновую свечу минимум каждые 3 дня, чтобы облегчить дискомфорт, и он также обычно спит намного лучше. Держитесь, это тоже пройдет!! анон


3-месячный ребенок редко какает

август 2003 г.

Наша 3-х месячная дочка на грудном вскармливании, чувствует себя хорошо, редко какает.Делаем ли мы что-нибудь? Она вроде часто работает над одним (это наш второй ребенок), но какает мы видим только раз в 5-6 дней. Что происходит, когда ребенок с такой тенденцией становится старше? Мадлен


Моя дочь тоже редко какала, что поначалу меня очень беспокоило, так как мой сын, казалось, какал каждый раз, когда сосал грудь! Мой док сказал беспокоиться об этом только в том случае, если кажется, что ей трудно покакать, а затем попытаться заставить ее выпить еще немного. Как только она перешла на прикорм, все само собой рассосалось (ей уже год).Она какает очень регулярно, два раза в день, без видимых проблем. Так что, если ваша дочь часто напрягается или чувствует себя некомфортно, я бы спросила у вашего педиатра, что он/она рекомендует, в противном случае наслаждайтесь отсутствием грязных подгузников, которые нужно менять! Келли


У нас была такая же проблема со вторым ребенком на грудном вскармливании. Мы шутили, что он какает только по вторникам! Мы спросили нашего педиатра, и она сказала, что в этом возрасте некоторые дети совершенно нормально какают только раз в неделю. Как только он начал есть твердую пищу, он начал какать каждый день (а мы немного соскучились по тем временам, когда не было запаха!)


Привет. Дочка тоже редко какала.Иногда она не какала по 11 дней. Я так волновался по этому поводу, но она также чувствовала себя хорошо, набирала много веса и т. д. Мы говорили со многими врачами, и все они сказали, что нам не о чем беспокоиться. Она не какала, потому что израсходовала все мое грудное молоко. Она не ела никакой твердой пищи до 10 месяцев (ее выбор). Она всегда была очень большим ребенком (за пределами чартов). Во всяком случае, я бы не беспокоился об этом. Мы сэкономили много денег на подгузниках. Я также попросил совета по этому вопросу и услышал от многих родителей, у которых был такой же опыт, как и у меня, что меня очень обнадежило.Просто расслабься. Она начнет регулярно какать, когда получит твердую пищу. еще одна Мадлен


СОВЕРШЕННО нормально, что ребенок в возрасте 3 (и 4, и 5) месяцев какает редко, раз в неделю. Вам не нужно беспокоиться об этом, и вам не нужно ничего с этим делать. Просто радуйтесь, что какое-то время вам не придется менять столько подгузников 🙂 Через пару месяцев, когда вы введете твердую пищу, он станет чаще какать. анон


В грудном вскармливании замечательная особенность: грудное молоко настолько совершенна, что младенцы очень эффективно его переваривают, и ему не нужно выделять слишком много молока.Это не признак запора, это признак здорового кормления грудью! Как только ваш малыш перейдет на твердую пищу, я уверен, что он будет какать как чемпион. Нелли


Кал вашего ребенка мягкий? Если это так, то это совершенно нормально и абсолютно не вызывает беспокойства. Ничего не меняйте. Просто продолжайте кормить грудью и благодарите свою счастливую звезду за то, что вам больше не придется менять подгузники! Грудное молоко — настолько идеальная пища, что в нем почти нет отходов, и многие дети, находящиеся на грудном вскармливании, какают только раз в неделю.Когда она подрастет и начнет есть твердую пищу, характер ее стула изменится. Ее нынешняя модель не будет иметь никакого отношения к этому. Эмили


наш мальчик даже в младенчестве редко какал — как и ваш малыш, раз в 4-7 дней. он никогда не казался неудобным, так что, казалось, это был его ритм. сейчас ему 2,5 и он какает раз в день-два. у него были некоторые проблемы с запорами (но только когда ему исполнилось почти 2 года), в том числе один ужасный приступ, из-за которого он не спал большую часть ночи, дрожал и плакал, чтобы пройти.мы поговорили с нашим врачом, и она порекомендовала дать ему «Бенефайбер», и это помогло. он безвкусно растворяется в его соке. Наслаждайтесь этими легкими сменами подгузников! Джоли


Наша дочь была такой же от 2,5 до 4 месяцев. Мы думали, что это может быть связано со стрессом от нашего переезда, который происходил в то время. Мы пробовали теплые ванны, следя за тем, чтобы она хорошо отдохнула, и следя за тем, чтобы она получала достаточное количество молока во время кормления грудью, но к концу цикла дефекации она всегда чувствовала себя плохо.Проблема ушла сама по себе через 4 месяца и не беспокоила в течение нескольких недель. Задача решена?


Эта проблема кажется мне очень знакомой. Мой сейчас 3-летний имеет дело с этим с его первых недель, когда он однажды провел 8 дней без какашек. Обязательно поговорите об этом со своим врачом. Когда наш сын был младенцем, мы иногда использовали суппозитории, чтобы облегчить его состояние. Когда он немного подрос, мы стали давать ему детскую овсянку вместо рисовой каши, которая может вызвать запор, и добавляли в овсянку небольшую ложку минерального масла.Когда он начал есть детское питание, мы избегали бананов и ели чернослив, сливы и персики. В 3 года мы все еще избегаем бананов. Каждое утро и вечер он получает минеральное масло в чашке с молоком, а мы иногда прибегаем к соку чернослива. Доктор говорит, что он перерастет это, но я все еще жду, когда это не будет борьбой, чтобы покакать. Сьюзан


Я мог бы написать точно такое же сообщение год назад, когда моему второму было 3 месяца. Сейчас ему 15 мес. и совершенно регулярно на кормах. Мы поговорили об этом с нашим педиатром, потому что мы действительно удивлялись тому, как кто-то может прожить 5 дней без какашек, но это всего лишь одна из таких вещей.Если в остальном они здоровы, ваш ребенок такой же, и не нужно беспокоиться — в конечном итоге они вырастут из этого. Луиза


Привет, у меня почти 5-месячный ребенок. Она тоже начала какать раз в 2-3 дня. Сначала я волновался, но просто подумал, что это ее метаболизм. Я спросила у ее врача, и она сказала, что не стоит волноваться до тех пор, пока это не станет тяжелым, и она не будет страдать. Поскольку ваш ребенок находится на грудном вскармливании, он получает необходимое количество воды. Тем не менее, спросите своего врача, если вы беспокоитесь.Моя дочь до сих пор какает, иногда каждый день, иногда раз в 2-3 дня, и она в порядке и процветает. Надеюсь, это поможет. анон


Если ваш ребенок не напрягается и не проявляет никакого дискомфорта или боли, то это вполне нормально. Говорили ли вы со своим педиатром, чтобы исключить анатомические проблемы или заболевания нервов?

У моей трехмесячной дочери такая же проблема. Проблемы со стулом у нее с рождения. Если у нее не будет дефекации к двум дням, то она будет ходить почти бесконечно.В этот момент мне приходится стимулировать ее анус термометром, чтобы помочь ей испражняться.

После частых бесед с педиатром, двух посещений детского гастроэнтеролога и бариевой клизмы мы определили, что у нее тугой задний проход. (Да, наша в остальном совершенно непринужденная малышка — тугая задница.)

Сейчас мы дважды в день проходим терапию, чтобы помочь ей растянуть эту мышцу. Это просто, и, надеюсь, мы увидим результаты через два месяца.

Если вам нужно второе мнение другого педиатра или я могу сообщить имя нашего детского гастроэнтеролога, пришлите мне электронное письмо.Удачи. Лопа


Держу пари, вы получите много ответов в этом сообществе, но на всякий случай…

Не беспокойся об этом. Грудное молоко — настолько идеальная пища для младенцев, что в нем почти нет отходов… следовательно, почти нет необходимости какать. Я слышал о детях, которые ходят так редко, как каждые 14 дней, и при этом имеют здоровые испражнения. Все изменится со временем. Вероятно, как только ваш ребенок через несколько месяцев начнет есть твердую пищу, вы начнете видеть более частые какашки… может быть, вы не будете, хотя. Вам действительно не нужно беспокоиться о частоте, пока консистенция какашек не сухая и твердая и не вызывает беспокойства, когда ребенок шевелится. Какать каждый день — это один из тех мифов/ценностей о здоровье, которые пришли из 19-го века… на самом деле это не обязательно для всех. мама двоих


ах-ха! это новый трюк моего 3-месячного ребенка! он также исключительно на грудном вскармливании, и сначала он начал какать через день, затем он пошел целую НЕДЕЛЮ, и, о боже, когда он наконец пошел…. гыееееееее! его новый «регулярный» график — минимум каждые 3 дня. мне педиатр сказал, что это совершенно нормально, не беспокойтесь до 10 дней без какашек, и даже тогда, наверное, все в порядке. Хотя говорят, что это длится всего несколько месяцев. еще одна мама «эффективного какашки»


Я помню, как моя первая дочь так много какала, и каждый день мы называли ее Сумасшедшей Крэппером. Поэтому я была очень удивлена ​​и обеспокоена, когда моя вторая дочь редко какала, может быть, только раз в 3 дня, а иногда и дольше.Оба исключительно на грудном вскармливании одинаковые и все. Оказывается, такой она и была, умелой какашкой. А ей сегодня только исполнилось 5, так что все хорошо.


Запор у 4-месячного ребенка, находящегося на грудном вскармливании

август 2006 г.

Моему сыну 4 с половиной месяца и у него пару раз были запоры. Я использовал свечи с глицерином, и это не сработало. Он пытается сдержать дно, и это делает его таким трудным и не какашками. Если кто сталкивался с такой проблемой на своем ребенке прошу дать пару советов.Я пытаюсь дать ему воду и яблочный сок, но он почти не пьет. Я использовал сережку, чтобы дать ему выпить, но для того, чтобы закончить унцию, требуется много времени. Я молодая мама и нервничаю.


Моему сыну 8 месяцев, и он то и дело борется с запорами. Наш врач рекомендовал больше воды и совсем немного яблок/бананов (и то, и другое может вызвать запор). Кроме того, она сказала попробовать немного чернослива для детского питания, но следите за тем, нет ли у него спазмов (хотя это поможет).Она также сказала попробовать добавить немного сахара в его воду, но я думаю, что это потому, что он находится на искусственном вскармливании, а грудное молоко слаще (сладкое, очевидно, вытягивает влагу из кишечника). Наконец, я заметил, что больше активности и немного манго также могут помочь. Удачи!! анон


Привет, новая мамочка. Прежде всего, я думаю, вам нужно уточнить, как вы определили, что у вашего ребенка «запор». Для ребенка, находящегося исключительно на грудном вскармливании, совершенно нормально не опорожнять кишечник в течение ДНЕЙ.Я слышал о некоторых, у кого не было БМ в течение недели, и это нормально. Я тоже беспокоилась об этом, когда мой сын был таким маленьким, и врач сказал, что дети могут прожить 7 дней без БМ, если они находятся исключительно на грудном вскармливании, потому что грудное молоко — это идеальная пища, которая может быть полностью переварена (так что никаких отходов). воздержитесь от использования таких вещей, как суппозитории, потому что они могут только усугубить проблему (если она действительно существует).

У моего сына в конце концов начались проблемы с запорами, когда я перестала кормить только грудью.И это превратилось в ужасный цикл, который, по словам моего врача, может быть отчасти психологическим. То есть у него, вероятно, были какашки, которые болели, поэтому он начал их сдерживать, потому что стал их бояться, а затем отходы уплотнялись. Поэтому я начал давать ему больше жидкости, а также дал ему большое количество груш. Груши творили чудеса как с моим сыном, так и с его друзьями, у которых была такая же проблема. Я также взял урок Кайзера по детскому массажу, и это действительно помогло его запорам. Вам не обязательно быть членом Kaiser, чтобы записаться на курс.Просто обратитесь в их отдел санитарного просвещения, и они расскажут вам, как это сделать.

Но опять же, у меня это хорошо получалось после того, как он перестал кормить исключительно грудью и начал давать твердую пищу. Хотя я бы в любом случае настоятельно рекомендовал класс детского массажа прямо сейчас. Это отличная вещь, которую можно сделать с вашим ребенком по многим причинам, помимо здоровья пищеварения. В любом случае, у меня такое ощущение, что у вас может вообще не быть проблем с запорами, особенно если вы даете ему только грудное молоко. Заботиться! Рэйчел


Из вашего вопроса не ясно, выглядит ли ваш сын расстроенным, какова консистенция какашек и как часто они идут, поэтому я не готова сравнивать с другими детьми на грудном вскармливании.Кроме того, он находится на исключительно грудном вскармливании, кроме воды/сока, которые вы только что начали? Но мой единственный совет: не давайте ему яблочный сок. Многим детям (в том числе и моим) яблочный сок усугубляет запоры. То же самое для яблочного пюре. Кое-что о вареных яблоках. Я думаю, что другие фруктовые соки — грушевый, чернослив, виноградный — не имеют такого эффекта Р.К.


Вы уверены, что у него запор? Когда моему мальчику было пять месяцев, он неделю не какал (случалось несколько раз). Однажды он шел восемь дней.Кайзер сказал не волноваться, пока он выглядит счастливым и продолжает есть, а его какашки будут хорошими и жидкими, когда он пойдет. Все это было на месте, так что я не волновался. Сейчас в семь месяцев какает каждый день или через день. Я бы не стал давать ему слабительные и эти свечи, если бы вы не знали, что есть проблема
suki


Привет, у меня была такая же проблема с моим сыном. Я использовал старое средство, которое помогло ему. Я взял мешочек для специй и наполнил его сушеными семенами аниса, замочил его в его молоке, подогрел, чтобы эссенция просочилась в молоко, и дал ему выпить.Я попробовал сок чернослива и яблочный сок, но он не ответил на это. Удачи
арлиция


У меня была такая же проблема с ребенком примерно в том же возрасте. Врач сказал мне, что это нормально, но я видела, что моему ребенку очень неудобно после 5 дней без опорожнения кишечника. Я сварю несколько черносливов (примерно 5) в одном литре воды, остужу и дам ему выпить, иногда мне придется добавлять немного коричневого сахара, чтобы он выпил. Или нарежьте вареный чернослив, который будет очень мягким, и дайте ему немного.Я не вводила твердую пищу почти до 7 месяцев, и мой ребенок был исключительно на грудном вскармливании. Доктор сказал мне, что я могу просто дать ему сок чернослива из магазина, но я предпочитаю варить свой собственный чернослив, и это творит чудеса. У меня была эта проблема довольно долго, без видимой причины, так как единственным источником пищи, который у него был, было грудное молоко. Но это само прошло. Надеюсь, это поможет, но сначала поговорите со своим педиатром.


Привет, я полагаю, ваш ребенок еще не начал прикорм? Зерновые и бананы могут вызвать запор у младенцев, которые только начинают есть твердую пищу.В противном случае, вы говорили с вашим педиатром об этом? Если нет, то я настоятельно рекомендую позвонить ему/ей. После того, как наш ребенок неоднократно отказывался от разбавленного сока чернослива, педиатр рекомендовал смешивать 1 ч. л. кукурузного сиропа Karo DARK с 2-4 унциями. воды. Подогрейте раствор до температуры тела и попробуйте дать его ребенку. Нам это помогло, но мы кормили ребенка и грудным молоком, и смесью (смесь была причиной запоров). Кроме того, пока он был на смеси, мы должны были давать ему около 2-4 унций сиропа/воды каждый день, чтобы убедиться, что у него снова не будет запоров после

.

Когда моей дочери было 3 месяца, я подумала, что у нее запор, потому что у нее не было стула в течение 2-3 дней.Кроме того, ее строго кормили грудью. Однако ее врач (из Kaiser Permanente) сказал, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут несколько дней не опорожняться. Она сказала, что мне не стоит волноваться, если она не пройдет 7 дней или больше. Сколько дней у вашего ребенка не было стула? Эрин


4,5 месяца: введение смеси вызвало запор

апрель 2003 г.

У меня 4,5-месячная дочь, у которой большие проблемы с перевариванием смеси.Мои запасы молока иссякли, так как я вернулась на работу; в течение дня она пьет больше, чем я могу сцедить, так что теперь мы ограничиваемся докормом бутылочкой смеси в день. На прошлой неделе мы попробовали Энфамил, но после одной бутылки во вторник и еще одной в среду у нее не было стула ни в среду, ни в четверг, а к пятнице она была почти безутешна и не могла опорожнить кишечник. Мы прибегли к глицериновым свечам, которые сделали свое дело. На этой неделе мы попробовали Carnation Good Start, который поначалу казался более легким, но у нее все еще не было опорожнения кишечника, и сегодня утром она довольно несчастна.Посоветуйте, что облегчит ей это? Переход на смесь обычно такой болезненный опыт? Помощь! Рэйчел


Две мысли. 1) в этом нет ничего необычного. Попробуйте разные формулы. Разные вещи работают для разных детей. 2) Помимо смеси, у многих детей бывают периоды запоров. Моя так и сделала, когда она переходила от беспорядочных детских дефекаций к более твердым, крутым булочкам. Я, кажется, припоминаю, как мой доктор говорил, что целая неделя без какашек — это обычное дело.Мэри


У некоторых детей проблемы с перевариванием смеси, особенно в таком раннем возрасте. У меня были похожие проблемы, поэтому я решил попробовать решить проблему с другой стороны, попытавшись увеличить количество сцеженного молока. Я обнаружил, что более частое сцеживание в течение более коротких периодов увеличивает общий объем молока. Если ваш работодатель позволит, попробуйте договориться о нескольких более коротких перерывах, а не о меньшем количестве более длинных. Я также обнаружил, что у меня вырабатывается больше молока, когда я фокусировался на образах моей голодной дочери.Я прикрепил ее фотографию к своему молокоотсосу и провел несколько минут, закрыв глаза и представляя, как она зовет меня и чувствует ее прижатой ко мне. Удивительно, как это увеличило громкость! Удачи! — кормящая работающая мать


Используете ли вы формулу, обогащенную железом? Это может вызвать запор. Спросите своего педиатра, можете ли вы дать ей смесь без железа, и посмотрите, изменится ли это. Бетси


Пробовали ли вы увеличить количество молока? Похоже, она питается вашим молоком — почему бы не работать над увеличением производства, а не давать добавки? Возможно, ваша помпа не самая эффективная для вас? У вас есть электрический насос? Вы пробовали другие насосы? Представляете ли вы своего ребенка во время сцеживания (стресс снижает выработку молока)? Есть ли у вас удобное и безопасное место для сцеживания? Кэти


Мой педиатр рекомендовал давать пару унций воды каждый день моим детям (вскормленным смесью), не в качестве замены унций смеси, которую они получали, а чтобы помочь им двигаться вперед.Нам никогда не приходилось прибегать к соку или суппозиториям (это могло быть необходимо, если дело доходило до крайности) — вода, казалось, делала свое дело. Я слышал, что некоторые марки смесей легче для одних детей, чем для других — например, моя дочь очень хорошо справлялась с Энфамилом с железом, но я знаю других детей, которые намного лучше справлялись с Симилаком или какой-то другой смесью с немного другим ‘смесь.» Удачи. Донна


Чувствует ли она жажду больше, чем раньше? Ей следует пить больше жидкости. В противном случае попробуйте смешать немного сока чернослива со смесью.Отрегулируйте пропорции в зависимости от консистенции какашек. Ким


У всех троих наших детей был запор из-за смеси. Наш врач предложил 1) добавить немного больше воды в смесь, чтобы немного разбавить ее и 2) добавить немного патоки в бутылочку при каждом кормлении. Вы также можете использовать минеральное масло. Мы попробовали оба, и оба работали хорошо. Мы использовали еще один предмет для приготовления пищи, но я забыл его название. Спросите своего детского врача (я думаю, что это вполне нормальная реакция, и у них много советов).Мэри


5-месячный ребенок с сильным запором

Январь 2004 г.

Я надеюсь, что кто-нибудь сможет мне помочь. Начнем с того, что моему сыну 5 месяцев, и он принимает 3 бутылки соевой смеси по 7 унций и 2 бутылки по 7 унций. бутылочки с грудным молоком. Я не ем молочные продукты. У него ужасная проблема с запорами. На самом деле я не меняла подгузник уже более 3-х месяцев. Единственный способ, которым он уйдет, это примерно через 7-10 дней, когда я подтолкну его ноги к груди. Он будет напрягаться, плакать, и его лицо станет очень красным.Когда он выходит, он не твердый, но и не мягкий. доктор. не думаю, что мне следует волноваться, но я думаю, что это странно. После того, как я настоял на своем докторе. чтобы сдать анализы, в четверг он, наконец, делает клизму с барием, чтобы проверить, не закупорка ли у него или болезнь Гиршпрунга. У кого-нибудь была такая проблема? Также может кто-нибудь порекомендовать хорошего педиатра в районе Ламоринды? Сейчас мы вне группы Джона Мьюира. Я думаю о смене доктора, потому что мне не нравится, как он заставлял меня чувствовать, что я перегибаю палку.Мои инстинкты просто говорят, что что-то не так. Любая помощь, которую кто-либо может дать мне, будет принята с благодарностью! Крис


Я думаю, что запор у вашего ребенка беспокоит. Я не хочу вас тревожить, но у моего племянника была похожая проблема в младенчестве, и он много лет ежедневно принимал слабительное (сейчас ему 5 лет) из-за того, что хронический запор сделал с его толстой кишкой. Я считаю, что ситуацию нужно исправлять. У нашей дочери были серьезные запоры в течение нескольких недель, когда мы ввели твердую пищу (в 5 месяцев).Наш педиатр рекомендовал кормить абрикосовым и персиковым нектаром и соком чернослива, а также протертыми вариантами этих фруктов. Похоже, ваш ребенок еще не находится на твердой пище, но, возможно, обсудите идею введения этих продуктов с вашим доктором. анон


Я говорю, доверяйте своим инстинктам — я не медицинский работник, но 3 месяца кажутся слишком долгими для такого маленького ребенка. Из того, что я слышал, до тех пор, пока ребенку не неудобно, то редкие (скажем, раз в неделю) какашки не являются большой проблемой.Нашему 13-недельному сыну кажется неудобным, если он ходит больше дня. Мы делаем несколько вещей, чтобы «помочь» ему. Теплые ванны, теплый компресс, приложенный к его попе, детский массаж. Мы также водили его к Кристине в клинику Ханамен для лечения гомеопатией – это творило чудеса! Наконец, по совету нашей доулы и педиатра, мы АККУРАТНО вводим смазанный анальный термометр в его прямую кишку, и это действительно помогает (посоветуйтесь с врачом, как это сделать, чтобы не навредить ребенку). удачи! АВ


Возможно, это старомодно, но когда мне было 3 месяца (сейчас мне 51), у меня был сильный запор из-за моей смеси.Врач говорил моей маме всякие вещи… дай мне больше любви, будь терпелив… один педиатр даже растянул мою прямую кишку (у меня до сих пор есть рубцовая ткань)… потом она встретила мануального терапевта (который был считались шарлатанами тогда, но он помог ей с ее артритом, так что она была твердо убеждена), который сказал ей убрать солод из моей формулы и заменить его медом. Она сказала, что это сработало как по волшебству. Говорят не давать детям до 3 мес. сырой мёд, но держу пари, мёд, который она мне дала, не был сырым, а у тебя уже больше 3 месяцев.Стоит попробовать!!! Я не думаю, что это нормально, если кто-то не какает регулярно. Удачи, анон


Что мы сделали: Пошли к детскому гастроэнтерологу. Они смогут сказать вам, есть ли у вашего ребенка «полка» в сфинктере, которая может быть причиной проблемы. (По сути, полка представляет собой своего рода L-образную форму, которая вызывает засорение). Следует беспокоиться о том, что у вашего ребенка может быть анальный фишер, который нужно будет лечить как местным средством, так и средством для смягчения стула.В любом случае, врач знает, как помочь, но нужно идти к специалисту, даже если педиатр говорит не волноваться или просто изменить питание, важно идти к специалисту. Мы пошли на практику в SF, которая также специализируется на биологической обратной связи для детей, на случай, если им понадобится помощь позже, чтобы использовать горшок. анон.


Получить второе мнение. Очень скоро. Может это и нормально, но надо проверить. Доктор Киттамс с Kiwi Pediatrics — это ходячая энциклопедия по педиатрии! диатрическое здоровье. Нам тоже нравится Др.Зальцберг. Два офиса — Сан-Пабло и Алькатрас в Беркли. Лесли


Это может показаться слишком простым решением… но когда у нашего 6-месячного ребенка начались запоры, я съела много чернослива. Когда они прошли через грудное молоко, это очень помогло ей. У нее всегда был BM в течение следующих 24 часов. Я также обратила внимание на другие вызывающие запор продукты в своем рационе (рис, бананы и т. д.). Вы также можете попробовать массировать живот ребенка круговыми движениями вокруг пупка периодически в течение дня.Удачи. оценить


Дорогой Крис! Когда моя 13-летняя дочь была ребенком, у нее были сильные запоры. Не так плохо, как вы описываете, но стул был таким твердым и сухим, что она натуживалась и с большим трудом могла его испражняться. Раз или два, меняя ее, я видел, как твердый, сухой стул частично выходит, и даже использовал ректальный термометр, чтобы аккуратно помочь ему пройти. Я подумал, что ужасно видеть ее в таком дискомфорте, и мне не показалось, что она хорошо начала вырабатывать здоровые привычки кишечника! Она получала только соевую смесь, так как у меня были проблемы с кормлением грудью, и я перестала кормить грудью через два месяца.Мой педиатр предложил добавить в формулу продукт под названием Мальтсуплекс, чтобы смягчить стул и облегчить запоры, и это сработало. Это коричневый порошок, который продается в аптеках без рецепта, по крайней мере, так было 13 лет назад! Ребенку очень понравился вкус (думаю, я постепенно увеличивал количество, которое я добавлял в ее смесь, пока не достиг эффективной дозы, и таким образом она постепенно привыкла к другому вкусу). Побочных эффектов не было, только облегчение. ! Проблема запоров исчезла, когда я отменил соевую смесь и начал давать коровье молоко примерно в 13 месяцев.С тех пор я задаюсь вопросом, могла ли она добиться большего успеха с формулой коровьего молока. Сначала я посадила ее на соевую смесь, потому что боялась аллергии, но я сама переношу коровье молоко намного лучше, чем сою, и я думаю, что то же самое происходит с некоторыми детьми. Я живу в Беркли, поэтому не могу порекомендовать педиатра в вашем районе. Меня зовут Робин Винокур, и она великолепна. Удачи с этим — надеюсь, вы скоро получите некоторые ответы! Паула


Вы уже пробовали перейти на формулу с низким содержанием железа? Железо может вызвать запор (как и формула в целом).Вы не говорите, кормите ли вы также грудью — возможно ли это делать? Чем больше грудного молока, тем жидкий стул. У него аллергия на молочные продукты? Если нет, возможно, вы захотите попробовать Carnation Good Start — он считается более легким для переваривания. Дженнифер Р


Запор у 6-месячного ребенка
май 2008 г.

У моей 6-месячной дочери были сильные колики как у новорожденного через 6 недель или около того, у нее просто начались запоры, и с тех пор. Она строго не кормит грудью и не кормит смесью, поэтому я исключила из своего рациона все молочные продукты, и это помогло справиться с сильными судорогами посреди ночи примерно на 20%.В 4 месяца я ввел твердую пищу и надеялся, что это избавит от запоров. Это не… Я кормлю ее черносливом, абрикосами, всеми фруктами с высоким содержанием клетчатки. Я перестал давать ей рисовую кашу и дал ей ячменную кашу с низким содержанием железа. Я буду давать ей суппозиторий раз в 4 дня, и это единственный способ вывести из нее какашки, а она ест 2 раза в день и кормит грудью в промежутках.

Хуже всего то, что она не берет бутылочку, жует соску и отдергивает голову.Я даже дала ей немного воды с соком чернослива, надеясь, что она выпьет ее, потому что она сладкая. Я также пробовал чашку-непроливайку. Итак, моя проблема состоит из двух частей: как мне заставить мою дочь взять бутылочку, чтобы налить ей немного воды, которая, я думаю, поможет при запоре, но есть ли что-то еще, что я могу сделать, чтобы помочь с запором?


У нас похожие проблемы с нашим семимесячным ребенком. Я начал применять «экстренные меры», когда она была заблокирована на несколько дней, давая ей только чернослив и грудное молоко, пока мы не убедились, что она прошла через все.Прошло два-три дня. Мы только что обнаружили, что она любит, когда ее кормят водой через соломинку в ресторанах, поэтому я собираюсь давать ей воду таким образом, чтобы посмотреть, примет ли она ее. Удачи! —вентилятор чернослива


пропустите бутылочку и попробуйте чашку-непроливайку или соломенную чашку. У моего лучшего сына были запоры с того момента, как мы ввели твердую пищу, и он принимал слабительное, пока мы не перешли на соломенную чашку. наконец, он набрал достаточно жидкости, чтобы мягко шевелить какашки. Непроливайка из чашки с водой была для него недостаточно быстрой жидкостью.хлюпая какашка мама!


Наша 9-месячная дочь тоже страдала от запоров примерно с 6 месяцев. Никакое количество чернослива или клетчатки не помогало. Было больно смотреть, как она громко плачет всякий раз, когда ей нужно опорожнить кишечник. Было страшно видеть, как маленький ребенок выходит из кишечника взрослого человека. Что, наконец, помогло, так это молоко магнезии, которое я подмешал в ее молочную бутылку. Также убедитесь, что она пьет воду в течение дня. В вашем случае, если ваша дочь не берет бутылочку, может быть, она подмешивает воду в ее детское питание? Если ее врач одобряет, добавляйте молоко магния в ее пищу.Я думаю, что хитрость в том, чтобы заставить ее пить воду в течение дня. анон


Вы говорите «запор», что технически означает, что ваш ребенок не может покакать, потому что стул твердый, и он не может его вывести. Это редко встречается у младенцев, находящихся только на грудном вскармливании, поэтому мне интересно, является ли это просто случаем нечастого стула, что совершенно нормально, пока ребенок выглядит счастливым. Мой ребенок (только на грудном вскармливании) испражняется только раз в неделю или две! Меня это поначалу насторожило и тоже пару раз пробовала суппозитории, но ее стул всегда был мягким и небольшим по объему.В конце концов ее педиатр и я пришли к выводу, что она очень эффективно использует все молоко и не производит много стула. Это просто ее путь. Также я порылась в Интернете и обнаружила, что, хотя это редкость, есть и другие дети, подобные этому, и они здоровы и счастливы. Теперь я просто с радостью принимаю, что мне приходится менять гораздо меньше противных подгузников, чем я рассчитывал! надеюсь, это поможет


Здравствуйте, мне жаль слышать, что ваш ребенок так сильно страдает. Но у меня есть один вопрос. Обращались ли вы к врачу, чтобы подтвердить, что у вашего ребенка действительно запор? Запоры возникают у детей, находящихся на грудном вскармливании, очень редко.И я была удивлена, узнав со своим ребенком, что многие дети на грудном вскармливании какают только раз в неделю или даже раз в 10 дней. Один из способов сказать, что если стул мягкий, даже если он очень редкий, это не запор, просто грудное молоко настолько эффективно перерабатывается, что отходов не так много. Возможно, вы уже это знаете, и если да, то извините, что не ответил на ваш вопрос. Еще один ребенок на грудном вскармливании


Вы уверены, что у вашего ребенка запор? Мой сын какал раз в неделю с 3 месяцев, пока не начал есть твердую пищу в 6 месяцев.Испражнения при запорах представляют собой твердые маленькие шарики. Если у вашего ребенка жидкий стул горчичного цвета, скорее всего, это не запор. Мой врач объяснил, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, не какают каждый день. Грудное молоко – это идеальная пища, которую ребенок очень легко усваивает. Толкание — это обучение координации мышц, а не запор. Удачи! — Мама с совком на какашках. Анон


6-месячный ребенок – твердая пища вызывает запор
июнь 2004 г.

Мой 6.5-месячный ребенок все еще преимущественно находится на грудном вскармливании, но теперь получает (и любит) твердую пищу. Проблема в том, что они вызывают у него сильный запор. Даже когда он был новорожденным и получал только грудное молоко, у него были проблемы — он какал только раз в неделю или реже, оно всегда было густым и темным и т. д. Педиатр сказал, чтобы не волноваться, потому что он получал только грудное молоко. Но не то, чтобы мы работали в твердых телах, он вообще перестал работать. Или он хрюкает и стонет в течение 20 минут только для того, чтобы выйти с очень маленьким, взрослым на вид (и пахнущим) шариком.Я отказалась от риса и овсяных хлопьев и пробовала дни, когда он ел только груши и яблочное пюре. Я не даю бананы. Но вроде ничего не помогает. Он действительно любит твердую пищу и все время хочет еще, поэтому я не хочу останавливаться. Какие-либо предложения? Кто-нибудь пробовал воду в бутылках? (У него очень здоровый вес, и он до сих пор сосёт грудь два раза за ночь, так что я не беспокоюсь о недостаточном потреблении пищи).


У нас была такая же ситуация с нашим малышом, который тоже находится на грудном вскармливании и только что начал прикорм.по совету нашего доктора мы смешиваем его хлопья либо с соком чернослива, либо с черносливом вместо грудного молока. Это сработало сразу, а затем я вернулась к смешиванию его только с грудным молоком, и теперь он снова стал сильно тужиться и твердеть/сушить какашки. Итак, я вернулся к смешиванию сока чернослива. Наш доктор говорит, что нам просто нужно поиграть с пропорциями, пока мы не узнаем, как часто и сколько нам нужно смешивать сок (т.е. каждый раз, половина b молока, половина p , сок, только один раз в день и т. д.). мы начинаем добавлять овощи сегодня, так что, надеюсь, это поможет и позволит нам сократить количество чернослива.Один из моих друзей говорит, что как только вы начнете есть каши, вы должны начать есть фрукты и овощи, чтобы у них не было запоров. но я не пошел по этому пути, так как наш педиатр заставил нас подождать несколько недель, прежде чем добавлять фрукты и овощи (мы только начинаем на этой неделе после того, как в течение 2 недель ели хлопья). Определенно не давайте рисовые хлопья, так как это останавливает их! Удачи! младший бит


Давать детям бутылочки с водой после еды (во время искусственного вскармливания и при переходе на твердую пищу — плюс-молоко) всегда помогало предотвратить/облегчить запор.Дни, когда я забывал предложить воду, были днями, о которых мы все сожалели! Мы давали его после того, как они выпили бутылочку или после еды, чтобы убедиться, что они получают питание, а не просто набирают жидкости. Удачи Донна


У моего ребенка (сейчас 8 месяцев) была та же проблема, когда он начал есть твердую пищу (около 5 месяцев), и он снова начал какать «здорово» (он также находится на грудном вскармливании). Старалась включать в его рацион много чернослива, а также воду. Мой шурин — педиатр в Великобритании — порекомендовал Лактулозу, раствор лактозы и галактозы.Я не обсуждал это со своим педиатром, и, поскольку он легко доступен (конечно, в Великобритании), я дал его своему сыну. Это действительно помогло ему регулировать и легче какать, хотя все еще не так мягко, как мне бы хотелось. ОГРОМНОЙ помощью (я думаю) был регулярный массаж, который моя няня делала ему, который сосредоточился на его животе. Она массажист и точно знала, что делать, и делала это постоянно два раза в неделю. Его какашки, наконец, такие, какие вы ожидаете от грудного ребенка на твердой пище! Удачи — я надеюсь, что вы можете получить его прямо в ближайшее время! Ники


У нас была одна и та же проблема и до, и после того, как наш ребенок начал есть твердую пищу.Теперь мы даем ему чернослив через день, и это, кажется, поддерживает его регулярность — теперь он иногда какает несколько раз в день — они все еще довольно твердые, и он все еще немного тужится, но не слишком долго. Я делаю чернослив, варя немного сушеного чернослива в воде до мягкости, а затем пропускаю его через пищевую мельницу. Я немного поливаю густую слизь перед тем, как заморозить ее в лотке для льда. Он ест один кубик льда через день. Удачи, счастливая мама и счастливый малыш


Попробуйте дать ему чернослив — либо из детского питания, либо положите в блендер с водой.Кроме того, как и бананы, яблочное пюре вызывает запоры, как и рис (среди прочего), поэтому я бы действительно сократил их количество. Овсянка, кажется, лучше для моего ребенка, чем рисовая каша (с точки зрения запоров). Но держу пари, ежедневная порция или 2 чернослива поможет. анон


У нас была такая же проблема (за исключением того, что у нашей дочери не было проблем до приема твердых веществ). По совету нашего врача мы прошли ряд шагов, как и вы: отказались от хлопьев, добавили фрукты, добавили сок и, в конце концов, вернулись к 100% грудному молоку.Это не имело никакого эффекта, и даже глицериновые суппозитории и сенна работали после многих дней повторения и в сочетании. Наконец, это было 4 + недели без существенного стула. В конце концов, наш врач провел полное ректальное исследование и, не обнаружив ничего примечательного, проконсультировался с педиатром. По сути, похоже, что у нашей девочки просто очень эффективная толстая кишка, и теперь она принимает Milk of Magnesia 2 раза в день. Он работает и кажется намного мягче, чем сенна. Я надеялся, что нам здесь не понадобится помощь фармацевта, но я должен сказать, что теперь мы все счастливы, что она счастлива и расслаблена, а я люблю МАМУ.Вы можете спросить об этом своего врача, если ничего не помогает. Благодарен за маму


У моего малыша была такая же проблема, и я начала давать ему протертый чернослив — купите органический чернослив и смешайте в кухонном комбайне с небольшим количеством горячей воды. Пюре из чернослива хранится в холодильнике до недели. Смешайте пюре с хлопьями или йогуртом. Он ест этот завтрак почти каждое утро вместе с как можно большим количеством воды, и в результате у него появляются большие какашки. Удачи! Ребекка


Одно слово: ЧЕРНОСЛИВ!

У нашей дочери была такая же проблема, и все закончилось посреди ночи ее криком, потому что она не могла какать.Я побежала в безопасное место и купила пару баночек протертого чернослива. Это прекрасно работает.

Поскольку вы хотите умерить количество чернослива, мы также купили немного сока из чернослива, добавили его в воду и время от времени давали ей его в бутылке. Это был способ дать ей немного.

Кроме того, вы не можете купить протертый органический чернослив — кроме овсяных хлопьев — (по крайней мере, в то время мы не могли его найти), поэтому мы купили сушеный органический чернослив, приготовили его и заморозили в форме для льда. И всякий раз, когда она показывала признаки дискомфорта, мы размораживали одну и давали ей «Prune Pellet».

Удачи!


7-месячный запор после введения твердой пищи

июль 2004 г.

Я начала вводить прикорм нашему сыну в возрасте 5-6 месяцев. Мы начали с риса, и у нас были ужасные запоры. Мы сразу же перешли на персики, чернослив и груши, но у него по-прежнему ужасные проблемы с запорами. Овсянка тоже не помогла. Он был очень регулярным (ежедневно), пока мы не ввели твердую пищу. Я несколько раз говорил об этом своему педиатру, но я не чувствую никаких проблем или решений, которые я не пробовал.Наш сын выглядит таким несчастным, когда пытается тужиться, с красным лицом и очень раздражительным. Мне так жаль его. Мы позволили ему пройти до 8 дней, прежде чем прибегнуть к суппозиториям. Хотелось бы услышать ваши идеи или опыт. Гленда


Похоже, у вашего ребенка проблемы с перевариванием пищи. У нас была/есть такая же проблема с нашим сыном. Ферменты помогли, но у него так много пищевых аллергий, о которых мы никогда не знали, потому что они не обнаруживались традиционными тестами. Что вы думаете, что это? У мам обычно есть чутье.Эбби


Моя дочь тоже прошла через подобный опыт в том же возрасте — несколько раз она не какала 10 дней, а один раз — 12 дней. Она также была красной и изо всех сил старалась покакать. Мне очень тяжело смотреть. Все, что я могу вам сказать, это то, что она сейчас (в 10 месяцев) какает почти каждый день. Как-то ситуация изменилась. Возраст? Мой педиатр не выглядел обеспокоенным, когда я сообщил о проблеме, и это меня расстроило. Но, как оказалось, она была права — волноваться не о чем.Потребовалось около 3 месяцев, чтобы прийти в себя. С наилучшими пожеланиями. Трейси


Отличным средством от запоров, которое я нашел, является мука из молотых семян льна, которую можно купить в Trader Joe’s, Whole Foods и во многих других местах. Начните с 1 столовой ложки в яблочном пюре, йогурте, овсянке или любой другой любимой еде. Он работает аналогично отрубям, однако не нуждается в подпитке жидкостью для получения результатов. Если 1 столовая ложка не работает, попробуйте еще немного. Моему сыну 7 лет, и он до сих пор страдает от хронических запоров, однако 2 столовые ложки муки из семян льна в его утренней овсянке помогают поддерживать его в норме.Мы перепробовали много других средств, прописанных нашим врачом по желудочно-кишечному тракту, и единственное, что сработало, — это магнезиальное молоко, которое, похоже, не годилось для длительного использования. Теперь, когда мы используем муку из семян льна, мой сын не только чувствует себя более комфортно, но и больше не нужно обращаться к врачу-гастроэнтерологу! Удачи. анонимный


Привет, У нас была такая же проблема с нашей дочерью. У нее начались запоры, как только она начала принимать твердую пищу. Ей почти 3 года, а мы до сих пор не даем ей бананы! Наш педиатр отнесся к этому очень серьезно, и однажды мы определили, что отказ от типичных связывающих продуктов (бананы, рис, даже яблочное пюре и т.) не сработало, она заставила нас начать принимать персистентное слабительное (Миралакс), которое мы давали ей ежедневно. Ее мнение заключалось в том, что хронические запоры у ребенка приведут к проблемам в будущем не только физически со слезами, мышцами и т. д., но и с приучением к горшку, поскольку они не захотят идти и могут начать воздерживаться и т. д. В любом случае, Миралакс проходит насквозь и не впитывается в тело, поэтому он настолько безопасен, насколько это возможно. В течение последних нескольких месяцев она не нуждалась в этом каждый день, только изредка, поэтому, как указал наш педиатр, состояние улучшается само по себе, благодаря тому, что все «течет» хорошо! Удачи, Кристи


Мой старший сын прошел через то же самое в том же возрасте.Он всегда какал по крайней мере 2 или 3 раза в день, как только он перешел на фрукты и овощи, у него начались сильные запоры. Мы избежали этого во втором сыне, и я думаю, что ключ был в большом количестве жидкости. Как только мы поняли это с моим первым сыном, я протерла еду большим количеством жидкости, и все стало лучше. Во второй раз я с самого начала делала действительно неряшливые пюре, и у моего сына никогда не было запоров. Я думаю, что ключевым моментом является добавление жидкости к фруктам/овощам, потому что мой старший сын всегда пил много молока и воды/сока из чашки, но запор прошел только после того, как мы начали делать пюре таким жидким.Мой второй сын всегда пил меньше, но запоров у него никогда не было. Надеюсь это поможет. Элисон


Старайтесь избегать риса, бананов, яблочного соуса и даже сыра, которые могут вызвать запор. (Или давать только немного) Кроме того, попробуйте давать по крайней мере 2 порции чернослива в день (а не с яблоками). Вы даже можете сделать свой собственный, поместив чернослив без косточек в блендер с водой. У моей дочери тоже были запоры, и все это помогло мне. -был там


7-месячный запор после введения твердой пищи

июль 2002 г.

Привет. Я прочитал архив рекомендаций по запорам, но мне нужен более конкретный совет по диете для моего 7-месячного сына.С тех пор, как мы начали принимать твердую пищу, у него был довольно твердый стул, особенно первая порция дня. Он немного краснеет и издает тужной звук, наклоняясь вперед, когда выходит более твердый стул. Мне его очень жаль, и я тщетно пытаюсь изменить его диету. Я пробовала отказаться от риса и вместо этого давать овсянку, отказаться от бананов, давать сок из чернослива и увеличить потребление фруктов, но первая порция дня, кажется, всегда немного трудна. Любые советы по меню, которое я должен попробовать, или сколько сока из чернослива я могу дать семимесячному ребенку, будут высоко оценены.Спасибо. Обеспокоенная мама


Я бы сказал, что если ваш ребенок какает хотя бы раз в день, педиатр не считает его запором. Кроме того, я знаю от своего собственного сына и от сравнения записей с другими родителями младенцев, что краснеть и издавать хрюкающие звуки во время дефекации — это нормально. Мой сын делал бы это даже с «мягкой какашкой». Меня беспокоил мой сын, потому что он мог прожить 5-7 дней без какашек в возрасте 7 месяцев, но мой педиатр сказал мне, чтобы я не беспокоился об этом. и что даже это не считалось «запором».» Вам следует поговорить со своим врачом (особенно если вы преуменьшаете усилия по испражнению с красным лицом в публикации), но я полагаю, что он / она скажет вам не беспокоиться и что нет необходимости пытаться не подстраиваться. его диета так тщательно. анон


У моего почти 8-месячного ребенка часто бывает точно такая же ситуация со стулом, которую вы описываете, с той разницей, что я бы не назвал это запором. Я думаю, что это вполне нормально, что первый стул через какое-то время может быть немного тверже, чем те, что проходят дальше по кишечнику.Я думаю, что всем нам свойственно, а не только тем, кому 7 месяцев, немного кряхтеть и краснеть при случайном стуле. Для меня запор означает, что какашки ОЧЕНЬ трудно выйти, до такой степени, что это становится болезненным или ребенок избегает какать. Я думаю, вам следует просто убедиться, что ваш сын хорошо пьет воду, и расслабиться. Удачи. Венди


У меня есть 6-месячный ребенок, у которого всегда были проблемы с запорами, мы вообще не могли есть рисовую кашу, это было так плохо. Я обнаружил, что вода делает свое дело, я даю ему ее в бутылке, всего пару унций в день, и это действительно хорошо работает.Джилл


У моего ребенка тоже были твердые какашки. Я обнаружил, что сокращение или отказ от бананов, риса, яблочного пюре и тостов (четыре ингредиента диеты BRAT, рекомендованной при диарее) действительно помогает. Все эти вещи действительно укрепляют корму. Я также использовала детскую овсянку, о которой вы упомянули, и детскую ячменную кашу. В его кашу я добавила немного масла (мы выбрали льняное), может 1/4 чайной ложки. Мы давали ему фрукты 4P, грушу, сливу, чернослив и абрикос, когда у него был твердый стул.Удивительно, но даже при всем этом у него никогда, никогда не было пробегов. О, теперь, когда он подрос, я иногда подсыпаю ему в еду немного пшеничных отрубей. Удачи! С облегчением ребенок и мама


Попробуйте чернику, нарежьте, чтобы не подавиться. Моим первым был краснолицый мальчик с запором. Черника творила чудеса в этом возрасте, вдобавок к тому, что вы уже делали: овсянку вместо рисовой каши и т. д. Позже (не помню, в каком возрасте) мы использовали печенье Метамуцил. Сейчас он обычный 6-летний ребенок, у которого нет никаких проблем с туалетом, о которых я знаю… кдж


Вы даете свои 7 мес. старая вода? Одна из мам из маминой группы обнаружила, что вода имеет значение после того, как она добавила твердую пищу. Сторонники грудного вскармливания могут быть очень против воды (что она мешает питанию), но до тех пор, пока она дополняет, а не заменяет, я думаю, что это нормально. Когда моя дочь испытывает это, помогает очень спелая нарезанная или натертая сырая или приготовленная на пару груша. Я знаю еще кое-кого, кто добавил в детскую овсяную кашу тушеный чернослив. Джессика


Когда мой ребенок начал есть твердую пищу, мы впервые могли сказать, когда он какает, потому что он краснел, как вы описываете, и его какашки перестали быть мягкими.Но я бы не стал считать, что это запор, если у вас нет других признаков. Например, если он плачет, когда какает, или очень долго не какает. Краснеть, кряхтеть, наклоняться вперед и т. д. похоже на то, что делают многие младенцы и малыши, когда какают. Это просто отличается от того, что они делают перед тем, как начать принимать твердую пищу. Мама


У моего 7-месячного ребенка были запоры в течение нескольких дней, и мне было так плохо, что он хрюкал и краснел в течение дня.Я особо не корректировала его диету, но я делала ему теплые ванны и массировала ему спину, катала ноги на велосипеде и растирала животик. Если вы все еще кормите грудью, возможно, вы захотите также взглянуть на свой рацион; Я позаботился о том, чтобы увеличить потребление фруктов, и на следующее утро у него был большой приятный мягкий БМ. Удачи! Кэрри


У нас была такая же проблема, когда мой сын начал есть твердую пищу (в 6 месяцев — сейчас ему 8 1/2 месяцев). После особенно расстраивающего утра, когда он кричал, когда у него был очень сильный БМ, я принял меры.Каждое утро он получает около 1/4 банки протертого чернослива (6-8 ложек) с хлопьями и бутылкой. Мы должны были выяснить, сколько ему хватило чернослива (и не слишком много — будьте осторожны!), и это, кажется, сделало это. Теперь у него размягчился стул, и он стал намного счастливее. Кстати, он ребенок на искусственной смеси 🙁 и мы используем Carnation Good Start. Мы даем ему Follow Up (для детей, которые едят твердую пищу, 4 месяца+) только утром, потому что смесь была гуще и действительно вызывала у него запор. Надеюсь, это поможет! Джули


Еще один комментарий…. у моего 8-месячного ребенка был запор, и друг порекомендовал мне Baby Mueseli (sp?), Которые можно найти во многих магазинах. Он отличается от овсянки Gerber и других злаков тем, что содержит больше клетчатки. Миска этого утром, смешанная с соком чернослива, а не смесью, помогла моей маленькой девочке. И педиатр сказал, что вам не следует беспокоиться о чрезмерном употреблении сока чернослива… это не похоже на слабительное, поэтому он не сделает кишечник ленивым или не вызовет других проблем, которые могут вызвать слабительные и размягчители стула.Удачи! Энн


Меня беспокоил запор у моего сына примерно в 7-месячном возрасте, потому что в течение 5-7 дней он мог ходить только с одной «какой», краснел и очень много работал. Однако педиатр сказал мне, что в его случае это не считалось запором и что мне следует беспокоиться только в том случае, если испражнение было явно болезненным, и он плакал от боли (как сказал один из ответивших на ваше сообщение ее сын). Кроме того, педиатр моей племянницы специально посоветовал моей сестре не давать ее маленькой дочери сок из чернослива.Таким образом, вопрос о том, давать ли сок из чернослива или нет, и есть ли у ребенка запор или нет, вероятно, требует конкретных педиатрических рекомендаций для каждой ситуации. Я знаю, что получаю отличные педиатрические советы по телефону из кабинета врача, поэтому получение совета не обязательно означает поход к врачу. Помимо использования Бэби-мюсли, которые кто-то рекомендовал (отличная идея, о которой я не знал), или следования основным диетическим «правилам», которые я узнал из опыта других родителей «бананы, рис и яблочное пюре для замедления». сладкого картофеля и слив, чтобы ускорить их», возможно, вы захотите проконсультироваться со своим врачом о боли, которую может испытывать ваш ребенок, и о соответствующей диете, которая поможет, если ситуация настолько серьезная, с рекомендациями, основанными на ваш ребенок как личность.КБ


Как давно у вашего ребенка эта проблема? Вы упомянули, что это началось с введения твердых веществ, и я хочу сказать, что у меня был такой же опыт. Я хорошо разбираюсь в питании и хорошем пищеварении / выведении, поэтому я волновался и внес изменения в диету, аналогичные тем, которые вы упомянули, с небольшими изменениями. Постепенно я просто перестал быть таким фанатиком, и стул моей дочери постепенно изменился сам по себе. Оглядываясь назад, я думаю, что, будучи моим первым ребенком, я слишком волновался. Я думаю, что, возможно, пищеварительной системе просто нужно время, чтобы приспособиться к переходу с грудного молока на твердую пищу.Я думаю, поскольку вы указали, что ваш ребенок на самом деле какает по крайней мере один раз в день, это повод для меньшего беспокойства. хоть какают! Хорошо быть бдительным, поэтому продолжайте быть наблюдательным и информированным. Надеюсь, все выйдет нормально. 🙂 Николь


Серьезный запор у годовалого ребенка после начала приема коровьего молока

апрель 2006 г.

У моего сына были серьезные проблемы с запорами с тех пор, как несколько недель назад мы перевели его на коровье молоко из смеси в возрасте 12 месяцев. Мой педиатр сказал вернуться к смеси или попробовать соевое молоко.Мы пытались улучшить его с помощью чернослива, сока из чернослива, большого количества фруктов, клетчатки и т. д., но это, похоже, не работает. Все сводится к суппозиторию, который не доставляет ему удовольствия. Плюс дни, когда его постоянно толкали до такой степени, что у него лопнули кровеносные сосуды в глазах!

Так или иначе, мы с грустью вернулись к формуле. Меня беспокоят фитоэстрогены в сое и исследования, которые показывают, что она может нанести вред мужчинам. Есть ли у кого-нибудь дополнительная информация об этой проблеме с фитоэстрогенами? Кто-нибудь избежал проблемы запоров, перейдя на соевое или другое молоко? И как лучше всего избежать запоров в первую очередь? Все советы приветствуются.Спасибо! мама резервного мальчика


О да, мы были там. Вот несколько вещей, которые мы попробовали и, похоже, сработали: 1) Мы более медленно перешли на молоко вместо холодной индейки: 70% смеси, 30% молока, медленно доводя до 100% молока. 2) Мы добавили в молоко сок чернослива 3) Мы добавили в молоко льняное масло (это масло, поэтому оно всплывает на поверхность, но если его взболтать, в него попадает достаточное количество. Я не помню, сколько вы добавляли — моя память — пара чайных ложек, но я уверен, что вы можете погуглить) 4) Когда она была достаточно взрослой, чтобы есть изюм и виноград, это творило чудеса!! Фасоль тоже хорошо работала.Кроме того, нельзя есть вызывающие запор продукты: бананы, рис, яблоки. Теперь она достаточно взрослая, чтобы контролировать, что она ест (потому что она видит, как ест ее брат, и хочет то же, что и он), поэтому у нас есть Miralax от нашего педиатра, и мы выяснили, что если она не покакала к обеду, мы дайте ей четверть дозы, и она хороша! смотри что ты ешь!


Вы пробовали козье молоко? Мои мальчики начали давать козье молоко с тех пор, как их отняли от грудного молока. Козье молоко очень похоже на человеческое молоко по своему химическому/питательному составу.Оно не образует слизи, и хотя в нем меньше кальция, оно намного полезнее и легче переваривается человеком, чем коровье молоко. Торговая марка Meyenberg является наиболее распространенной здесь (фиолетовый и белый 1-квартовый контейнер. Trader Joes также имеет свою собственную марку козьего молока. Вы можете получить сырое (Red Hill Farms ???), но вы должны использовать его через несколько дней. или еще на вкус очень «козлиный». Попробуйте, вы можете быть удивлены. Между прочим …. когда я был младенцем, у меня был сильный запор (сейчас мне 53). Моя мать сказала, что доктор медицины ничем не мог помочь.Моя мать встретила мануального терапевта (невиданное в те дни ..), который сказал добавить мед в мою смесь (я не была на грудном вскармливании). Он сказал, что солод в моей формуле вызывает у меня запор. Моя мама сказала, что это сработало как по волшебству. Предположительно, вы не должны давать СЫРОЙ мед младенцам. Опасность сальмонеллеза? Но обработанный мед, вероятно, в порядке. Удачи. анон


Мы боремся с запорами у моего сына, когда ему было около 4 месяцев, а сейчас ему 10 месяцев. Я кормила грудью около 3 месяцев, а потом перешла на обычную формалу, но это вызвало диарею.Интересно то, что наш педиатр сказал перейти на соевую смесь, потому что она вызывала больше запоров, но судя по вашему сообщению, похоже, вам говорили обратное, так что я не уверен, что правда. Соевая смесь определенно остановила диарею, но его не было два или три дня, и он испытывал явные боли. Единственное, что сработало для нас, — это добавить 1/2 чайной ложки магнезиального молока в его утреннюю бутылочку (совет, данный педиатром). Я надеюсь, что по мере того, как он начнет есть все больше и больше «настоящей» еды, мы сможем отказаться от магнезиального молока, но прямо сейчас оно определенно помогает.Мама ребенка с запором тоже


По совету диетолога я перевела моего 12-месячного ребенка с сильным запором с коровьего молока на козье. Это немедленно изменило ситуацию и позволило ей отказаться от прописанного ей слабительного, который мой педиатр велел ей принимать. Она без проблем приспособилась к вкусу. Очевидно, козье молоко гораздо ближе к материнскому молоку, чем коровье. Вы можете купить его в Safeway, Trader Joes, Wholefoods и т. д. В два часа я снова ввел коровье молоко, так как его пили остальные члены моей семьи.Переносит нормально, хотя молока пьет вообще очень мало. Удачи. миссис б


У моего сына были приступы запоров (которые я также безуспешно пыталась лечить с помощью его диеты), и его педиатр прописал ему слабительное, не вызывающее привыкания. Он называется «Полиэтиленгликоль 3350 порошок» (торговые марки — Glycolax и Miralax). Вы просто растворяете порошок в жидкости и даете ребенку выпить. (Когда мы впервые использовали его, мы растворяли его в небольшом количестве воды, а затем добавляли шоколадное молоко, чтобы он выпил все это, но теперь мы просто растворяем его в апельсиновом соке, а иногда просто в воде — я думаю, что это имеет довольно мягкий вкус.) Вы можете спросить своего педиатра, подходит ли этот вариант для вашего ребенка. Анон.


Мою дочь кормили грудью до 3 мес. и не получала достаточно, поэтому я перевела ее на смеси. На все у нее была аллергия. Итак, я нашел источник козьего молока и кормил ее до 1 года. После перехода она превратилась в пухлого ребенка, счастливого и здорового на вид!

С тех пор мы выращиваем молочных коз, и да, козье молоко ближе всего к человеческому молоку из-за его естественного гомогенизированного состояния.Это делает его более легким для переваривания, чем коровье молоко, и у большинства людей нет аллергии на него. Питаясь козьим молоком, мы были самыми здоровыми, никогда не болели, и моя дочь выросла просто невероятно! Сейчас в Восточном заливе самое свежее козье молоко, которое я нашел, — это Trader Joes в холодильной секции. Вы должны использовать в течение нескольких дней-1 недели, иначе начнется «козий вкус». После выращивания собственных коз я обнаружил, что все другие марки козьего молока имеют слишком резкий вкус, но Trader Joes — Summer Hill Brand свежий, без антибиотиков или гормонов.В своей практике я обнаружила, что дети-вегетарианцы полнеют, выглядят здоровыми и повышают аппетит благодаря включению в свой рацион козьего молока. Козье молоко считается наиболее полноценным продуктом питания, обеспечивающим питательные вещества и т. д.

Я провожу занятия по детскому массажу и обнаружила, что многие дети по разным причинам страдают от запоров. Диета, образ жизни, приучение к горшку и т. д. Возможно, вы захотите научиться простому средству — детскому массажу, — которое не только поможет при запорах, но и научит вашего ребенка здоровому прикосновению и доверию.Убедитесь, что ваш ребенок ежедневно выпивает достаточно фильтрованной воды, пьет/ест комнатной температуры или теплую пищу и двигается, играя, бегая, гуляя, ползая. В возрасте одного года ваш ребенок может есть так много полезных фруктов, овощей, мяса/белка, но они должны сопровождаться достаточным количеством воды, иначе могут возникнуть запоры. Взрослые такие же.

При введении коровьего молока органическое молоко Strauss имеет наивысшее качество. Они перерабатывают свое молоко на своей ферме, чтобы не выращивать бактерии, перевозя их через штаты для переработки, как многие другие бренды.Поэтому люди, как правило, не так часто испытывают аллергию на одежду марки Strauss. В здоровье, Саманта


У годовалого ребенка запор

2001

Помогите! У моего годовалого ребенка упорные запоры. Это продолжается уже несколько месяцев. Чтобы справиться с этим, мы даем ей минеральное масло каждый день. Это довольно неприятно, потому что единственный надежный способ введения масла, который у нас есть, — это положить ее на спину и впрыснуть ей в рот. Иногда она не возражает, но в основном она ненавидит это.Нам также удалось приготовить из столовой ложки пару яичных желтков небольшой жирный омлет. Но есть столько яичных желтков, сколько может съесть девушка. Она лишь изредка ест что-то с ложки, в основном отказывается, если ложку предлагают. Она предпочитает есть сама, пусть даже очень жидкая, вроде козьего йогурта, но по большей части ест не очень много (маминого молока все равно получает много). Таким образом, жидкие продукты, такие как пюре из тыквы или груши, не летают. Она не любит дыню или кусочки груши.Она никогда не ела столько чернослива или абрикосов, чтобы изменить ситуацию. Мы не даем ей никаких запоров — никаких каш, кроме суперволокнистых хлопьев, никаких корнеплодов, никакого сыра и уж точно ничего обогащенного железом. Я пытался предложить ей воду, она не пьет много, предпочитая вытаскивать соломинку из чашки-непроливайки и пытаться положить ее обратно. Она никогда не брала бутылку. Она не любит фруктовые соки. Ей нравится куриный бульон с небольшим количеством азиатских приправ. Она не получает никаких продуктов из списка аллергенов (кроме пшеницы — каши с суперволокном).Ее педиатр и мы очень надеялись, что когда она начнет стоять и станет более активной, это как бы пройдет. Нет такой удачи. Моя мать говорит мне, что у меня были подобные проблемы, когда я был ребенком, и что она должна была ставить мне клизмы. Я хотел бы избежать такой участи для моей девочки.


Доставляет ли запор дискомфорт вашему годовалому ребенку? Я спрашиваю, потому что раньше думал, что отсутствие стула каждый день автоматически означает запор.

В младенчестве моя дочь постоянно две недели не испражнялась, и наш педиатр сказал, что это связано с тем, что грудное молоко переваривается более эффективно — без отходов — и не стоит беспокоиться, если она не испытывает боли.Поэтому мы просто проигнорировали это. На год у нее стали чаще испражняться, но все же не каждый день. И к тому времени она уже не пила грудное молоко. Сейчас, в два с половиной года, у нее испражнения как по маслу, каждый день в одно и то же время.


У моего 15-месячного сына уже много проблем с запорами. Самое долгое время, когда он не какал, было две недели; обычно это было больше похоже на одну неделю. По словам нашего педиатра и детского гастроэнтеролога, проблема у него поведенческая.После первого эпизода, когда было очень больно, он научился держать его, тем самым усугубляя проблему.

Главное, по мнению врачей, сделать стул действительно мягким. Они прописали что-то под названием лактулоза, это сахарный препарат. Сахар не растворяется, он попадает в кишечник и втягивает в него воду, делая стул мягким. Тогда ребенок не сможет его удержать. Хитрость для нас заключается в том, чтобы заставить его принимать это — в настоящее время мы принимаем 4-5 чайных ложек в день. Когда мы можем заставить его принять это, это работает довольно хорошо.Другим предложением было моделирование — позволить ему наблюдать за тем, как мы ходим в туалет. Врачи сказали, что запоры в молодом возрасте действительно могут отсрочить приучение к туалету, поэтому все, что мы можем сделать, чтобы решить эту проблему сейчас, целесообразно. Удачи!


у одного из наших детей тоже были ужасные запоры… я думаю, что он был немного старше (может быть около 1 1/2 года). нам повезло с двумя вещами 1) глицериновые свечи. это звучит хуже, чем есть на самом деле, и вы не сказали, рекомендовал ли их ваш педиатр (об этом стоит спросить — они действительно не так плохи, как кажется).Еще мы делали чай из листьев сенны. Вы можете получить лист сенны в любом магазине трав, в продуктовом магазине «Радуга», в цельных продуктах. Заварите чай из листьев (попросите кого-нибудь в травнике) и, пока чай горячий, замочите в чае изюм. Изюм поглощает чай, а чай поглощает изюм, поэтому он становится слегка сладким. вы можете использовать любой из них или оба. Это довольно известное средство, и для его действия требуется некоторое время (ночь), поэтому оно действительно мягкое. Сенна является слабительным ингредиентом в некоторых безрецептурных препаратах для взрослых.Я уверен, что если бы вы сказали травнику, для чего вам это нужно, они могли бы вам помочь. Кроме того, ваша дочь может захотеть положить изюм в рот. Только не слишком много за один раз! У вас может быть обратная проблема!!


Привет — Я вам сочувствую! У нас была похожая ситуация с дочерью, когда ей было около 10 месяцев. Что, наконец, сработало, так это добавление небольшого количества ацидофола (возможно, я не правильно написал) — мы использовали Natren Life Start (его формула предназначена как для младенцев, так и для кормящих мам).Мы следовали указаниям и добавили его в ее утреннюю кашу, и вуаля! Она начала регулярно какать. Нам не пришлось использовать его очень долго. Это было сделано после консультации с нашим гомеопатом/остеопатом, лечение которого ОЧЕНЬ помогло улучшить работу желудочно-кишечного тракта нашей маленькой девочки.

В какой-то момент наш врач порекомендовал дать ребенку немного сока алоэ вера — кажется, она сказала чайную ложку. в день, но я не могу вспомнить. Это сладко и на вкус нормально для меня, но наша дочь ничего из этого не съела бы.Мне понравился порошок Natren, потому что он был довольно безвкусным и его можно было смешивать с водой или хлопьями. Кроме того, мой гомеопат считал, что дети должны регулярно какать. Я знаю, что некоторые врачи говорят, что для них нормально оставаться в течение нескольких дней без каких-либо действий, но она не согласна, и я тоже. Вы правы, разбираясь с этим. Удачи!


У нас была такая же проблема с моим 3-летним сыном. Я не хотел использовать минеральное масло, а он ненавидел детские суппозитории, которые мы использовали. Все стало еще хуже, когда у него образовалась небольшая анальная трещина (из-за запора), из-за чего он еще меньше хотел ходить в туалет.Что нам помогло, так это MALTSUPEX (безрецептурный экстракт солодового супа). Это ОЧЕНЬ дорого (почти 50 долларов за бутылку), но вы используете очень мало (1/4 чайной ложки), и одной бутылки хватает на месяцы. Мы смешали его с его молоком. (Это придает молоку вкус солода.) Это натуральный смягчитель стула, и мы давали его ему каждый день, пока он не перерос эту проблему, о чем вы будете рады узнать, дети делают это, когда становятся немного более авантюрными с фруктами и овощи. (Мы согласовали это с нашим педиатром, BTW.) Я знаю, что вы можете найти это в аптеке Элмвуда (Колледж и Рассел). Мы были рады узнать, что этот продукт является укрепляющим тоником, который Кенга дает Ру в истории о том, как Тигра приходит в лес, поэтому мы назвали его нашей добавкой для тигра, и наш сын принял его без жалоб. (Еще до того, как мы нашли его у Пуха.)


Запор у 10-месячного ребенка после отлучения от груди

Сентябрь 2004 г.

У моей 10-месячной дочери были запоры с тех пор, как два месяца назад я перевела ее с грудного молока на смесь.Я пробовал чернослив, патоку в молоке, разные смеси, в том числе соевые, но, кажется, ничто не помогает от запоров. Мой врач посоветовал ей попробовать размягчитель стула, но я действительно не хочу этого делать, если есть другие, более естественные варианты. У кого-нибудь есть предложения? Может ли это быть пищевой аллергией? Теперь она ест все, в основном столовую еду, которую может взять и накормить сама. расстроенная мама


Вместо смеси можно попробовать козье молоко.Когда я отлучил своих ребят от груди, они начали с козьего молока, потому что это то, что я пью. Козье молоко ближе всего по питательной ценности к женскому молоку, чем любая смесь или коровье молоко. Мои дети в порядке и здоровы, и мы до сих пор пьем козье молоко. Я использую бренд Meyenberg, потому что он на вкус и пахнет менее козлиным, чем некоторые другие. Да, бренды органического сырого молока, возможно, лучше, но вы должны использовать их в течение нескольких дней, иначе они станут ДЕЙСТВИТЕЛЬНО козлиными. Какой же ингредиент содержится в формулах, которые вы пробовали? Ваш ребенок может реагировать на это.Я никогда не использовал смесь, поэтому я обычно не знаю, что в них содержится, но когда я был младенцем (51 год назад), меня не кормили грудью, и мне давали смесь, которая, я думаю, содержала солод в качестве подсластителя. У меня был сильный запор. Это было предложение! По совету мануального терапевта моей маме убрать солод и вместо него добавить мед. работал как по волшебству по словам моей мамы. Удачи…. Семья пьющих козье молоко


Запоры — привычный сценарий в нашей семье: наша дочь, которой сейчас почти три года, никогда не часто какала, и это стало серьезно проявляться примерно через три или четыре месяца после того, как ее отняли от груди.Мы попробовали все стандартные натуральные и безрецептурные средства. средства: вишня, абрикосы, груши, тыква, чернослив, цельнозерновые (которые, кстати, могут усугубить ситуацию, если ребенок уже забит, минеральное масло, метамуцил, касторья… не напрасно, а ни к чему В конце концов, после действительно тяжелого эпизода, мы оказались в Детской больнице, где есть педиатрическая гинекологическая клиника. Они объяснили проблему так: каждый раз, когда у ребенка запор, он воспаляет кишечник и ослабляет мышцы, которые контролируют устранение.! После тяжелого эпизода (который обычно заканчивался клизмой) толстая кишка нашей дочери была настолько опухшей, чувствительной и слабой, что она действительно не могла заставить себя выйти, поэтому она попала в ужасную петлю обратной связи. Они прописали препарат под названием миралакс, который вводится через желудок в кишечник, где он помогает кишечнику абсорбировать больше воды, что делает стул более мягким и, следовательно, более легким. Подобно «натуральным» препаратам с клетчаткой, Миралакс не всасывается в кровоток, поэтому он никоим образом не загрязняет организм ребенка.Тем не менее, он более эффективен, чем любые безрецептурные добавки с клетчаткой, которые мы пробовали, а также полностью растворяется в соке, воде или молоке, поэтому пить его не противно.

Наблюдая, как наш ребенок в течение года борется и страдает, мы стали большими поклонниками этого лекарства, которое принесло ей облегчение, а также позволило ее кишечнику начать заживать. К сожалению, даже после одного серьезного эпизода запора кишечнику может потребоваться до года, чтобы восстановить свои силы, поэтому она по-прежнему ежедневно принимает Миралакс в качестве профилактики и для поддержания нормального течения процесса.Нас беспокоила зависимость от слабительных, но наш педиатр и специалист заверили нас, что, поскольку Миралакс не действует на нервно-мышечную систему, такого эффекта не будет. С тех пор, как мы начали ей Миралакс, у нас был только один эпизод запора, связанный с длительной поездкой на машине (это то, что, похоже, тоже спровоцировало его в первую очередь, кстати). Мой совет: будьте очень агрессивны в лечении этого состояния — это нормально, если вы попытаетесь вылечить его, изменив диету, но вы действительно окажете своему ребенку медвежью услугу, если не будете лечить симптомы, которые могут стать их собственными. причиной, так сказать.В нашем случае мы слишком долго использовали «натуральные» и «пищевые продукты». Я чувствую себя ужасно из-за этого, и это, безусловно, задержало вторую часть приучения к горшку. Какашки теперь безвозвратно связаны с травмой для нашей дочери, и это меня бесконечно огорчает!

Одно замечание по Miralax: поскольку и я, и мой муж в то время были частично заняты, наша дочь была на MediCal, и было некоторое сопротивление оплате за нее (это довольно дорого) — мы попросили нашего специалиста выписать специальное разрешение, и это, казалось, сработало.
Мать всех анальных ретентов


Мы добавляем немного сока чернослива в любое пюре, которое даем нашему 10-месячному ребенку, и, похоже, он заставляет его какать каждый день. Удачи! Дж тебукос


У моего ребенка была аналогичная проблема, которая не разрешилась до тех пор, пока она не смогла понять, что регулярные ГМ не причиняют боли в возрасте около 4,5 лет и могут быть мотивированы работать над их получением – однажды она просидела на горшке больше часа за Барби — и если у вас когда-либо была ! ребенок в боли формирует огромный BM, который она должна выработать сама, вы согласитесь, что это стоило взятки, чтобы помочь ей понять, что она может это сделать.Как и у вас, это был просто нечастый стул с 1-го дня, а реальная поддержка началась после добавления твердой пищи. Вероятно, это была легкая проблема с нервами в ее прямой кишке или медленной перистальтикой кишечника. Когда это начинается так рано, это не может быть чем-то плохим, но это не из-за преднамеренного удержания, но, конечно, как только они начинают причинять боль достаточное количество раз, это добавляется к картине. Я бы показал ее врачу-гастроэнтерологу, чтобы исключить болезнь Гиршрунга короткого сегмента (поищите в Интернете) и смещение прямой кишки вперед, если так будет продолжаться.К 2 годам специалист назначил моей дочери Миралакс, который творил чудеса, но нам приходилось очень медленно отлучаться от груди — мы принимали около 1/5 дозы больше года! Будьте готовы к длительному процессу с возможным успехом. Будьте готовы к тому, что с вами будут обращаться так, как будто вы немного «анально» относитесь к ее БМ — я педиатр, и даже я временами чувствовал себя немного покровительственно. Теперь все в порядке


У моего сына тоже с рождения была проблема с запорами. Педиатр сказал, чтобы мы не беспокоились. Со временем доктор заставил нас попробовать все, что обычно — чернослив, клетчатку, пить больше воды и т. д.Ничего не помогло. Семь лет спустя мой сын все еще боролся с запорами. Педиатр назначил ему минеральное масло. Мой бедный сын безрезультатно перебирал бутылки и бутылки с минеральным маслом. Минеральное масло вытекло, но не какашки. Мы перешли на магнезиальное молоко. Это немного помогло, но он все равно мог несколько дней не какать.

Наконец, в отчаянии, мы посадили нашего сына на элиминационную диету. Мы убрали все из его рациона и медленно вводили продукты по одному, чтобы оценить эффект.И вот! у нашего сына оказалась пищевая чувствительность к молочным продуктам, кукурузе и сое. С тех пор, как он перестал есть молочные продукты, кукурузу и сою, он какает почти каждый день — БЕЗ помощи метамуцила, минерального масла, магнезиального молока, чернослива и т. д. Максимум, что он пропустит, — это один день. Это было не что иное, как чудо.

Кстати, с тех пор мы читали, что ребенок на грудном вскармливании, который, скажем, чувствителен к молочным продуктам, будет затронут, если мать будет потреблять молочные продукты как часть своего рациона. Не знаю, правда это или нет.Слишком поздно для нас, чтобы проверить.

Надеюсь, ваша ситуация не так ужасна, как наша. Мы желаем вам всего наилучшего. Анон


11-месячный ребенок плачет, пока какает

июнь 2002 г.

У моей дочери было время, когда она очень сильно плакала, выталкивая какашки. Это началось, когда она начала есть твердую пищу, и врач сказал, что это может быть ощущение растяжения ануса, когда она тужится, или спазмы, которые она чувствует перед тем, как вытолкнуть какашки. Вскоре после этого это утихло, а теперь снова началось (ей одиннадцать месяцев), и она ест разнообразную твердую пищу.Кал сам по себе не твердый, но его может быть довольно много. Кто-нибудь слышал об анальной трещине у ребенка и знает, как ее лечат? Или любые другие предположения о том, что может заставить ее плакать так сильно. рассвет


Дорогая Дон, У маленького ребенка может быть трещина — у моего ребенка она была примерно в возрасте 10 месяцев. Совет, который я получил от доктора: следите за тем, чтобы ее какашки были как можно более мягкими (не используйте яблоки и бананы, вместо них давайте абрикосы и сливы), и каждый раз, когда вы меняете подгузник, наносите крем от опрелостей на трещину.Если вы можете «поймать» своего ребенка, когда он какает, и посмотреть, когда кожа натянется, вы сможете точно увидеть, где находится небольшая слеза на коже (если она есть). Надеюсь это поможет. Энн


У 15-месячного ребенка запор; не буду пить жидкости

Февраль 2000 г.

У нашего 15-месячного ребенка уже много месяцев хронические запоры; врачи определили, что это связано с диетой. Мы сделали все очевидные вещи (без молочных продуктов, риса, бананов и т. д.; предложили сок из чернослива, сироп каро; увеличили количество клетчатки в его рационе и т. д.).) и имеют некоторый успех с лактулозой, хотя она вызывает вздутие живота газами. Наша главная дилемма прямо сейчас (и она не обсуждается на веб-сайте для родителей UC или в любых других местах, которые я могу найти) — как заставить его пить достаточно жидкости, как с добавлением лактулозы, так и просто обычной обычной жидкости. Он не очень любит пить (2-3 унции за раз), и это часть проблемы. (Он все еще много сосет грудь, хотя количество молока у меня падает.) Есть какие-нибудь советы, как ухаживать за неохотно пьющим?


У нас тоже была почти постоянная проблема запоров с нашим 15-месячным ребенком.У него начались запоры примерно в 4 месяца, и это было почти безостановочно. Мы перепробовали все диеты, но не заметили особых улучшений, регулируя только диету. Наш сын тоже не пьет жидкости (кроме молока в бутылочке 3 раза в день) Вот некоторые вещи, которые помогают: всегда иметь под рукой бутылку простой воды и предлагать глотками в течение дня; покупайте консервированные фрукты, такие как абрикосы, персики и т. д., в легком или густом сиропе и превращайте их в пюре — таким образом они получают фрукты, жидкость и сахар за один присест, и, наконец, мы начинаем каждое утро с овсянки.Удачи и надеюсь, что это поможет! Я нашел следующий сайт несколько полезным http://www.people.virginia.edu/~smb4v/tutorials/constipation/constip.htm


О запорах у ребенка раннего возраста. Если под запором вы имеете в виду твердые испражнения, это действительно хорошая идея, чтобы найти способ с помощью диеты или лекарств добиться более мягкого BM. Когда у малыша возникают твердые БМ, которые причиняют ему боль, он может начать сдерживать их, пропускать дни и ввязываться в настоящую проблему. Вы пробовали сочетание чернослива или сливово-грушевого сока? Во фруктовых соках есть сахара, которые втягивают жидкость в кишечник и делают ММ более рыхлым.Минеральное масло действительно безопасно — многие дети используют его в течение длительного времени без каких-либо проблем…. (См. «Минеральное масло и его заменители» для остальной части этого сообщения.) Я работаю в сфере здравоохранения и иногда вижу детей, у которых страдали запорами и долгое время сдерживали дефекацию, и решить эту проблему сложно.

Это нормально? — Питание для детей

Когда они потребляют смесь или грудное молоко, им не так много нужно расщеплять, перерабатывать и переваривать.

Когда вы вводите твердую пищу, пищеварительной системе вашего ребенка необходимо адаптироваться и работать усерднее, чтобы расщеплять белки и волокна цельных продуктов, даже если это просто пюре.Есть больше пищеварительных ферментов, которые помогают переваривать эти новые продукты.

В то время как пищеварительная система вашего ребенка все еще развивается, тонкий кишечник теперь лучше формирует стул за счет уплотнения вещества и повторного всасывания воды. Это может снизить частоту дефекации и вызвать всевозможные изменения внешнего вида стула.

Слишком раннее введение ребенку твердой пищи может вызвать запор. Тип диеты также является важным фактором. Диета с низким содержанием клетчатки, высоким содержанием молочных продуктов, высоким содержанием железа, частое употребление продуктов, вызывающих запор, или недостаток жидкости могут вызвать или усугубить запор у вашего ребенка.

Наличие непереносимости или аллергии, а также Ваш рацион (при грудном вскармливании) может привести к хроническим запорам у младенцев.

Мы также знаем, что здоровье кишечника вашего ребенка и функция пищеварительной системы также способствуют регулярности дефекации вашего ребенка.

Должен ли я беспокоиться о запорах у моего ребенка?

Изменения в перистальтике кишечника вашего ребенка при введении твердой пищи являются нормальными. Помните, что пищеварение — это адаптационный процесс, поэтому обычно есть период адаптации.

Если вы замечаете периодические приступы запоров у вашего ребенка, когда вы вводите больше твердой пищи, это не должно вызывать тревогу.

Однако, если запор повторяется или вы видите кровь или слизь в стуле вашего ребенка, вам следует обратиться за помощью к своему лечащему врачу.

Команда нашего диетолога или натуропата может помочь определить причину запоров у вашего ребенка, оценив, есть ли какие-либо основные проблемы, такие как проблемы с пищеварением, непереносимость или аллергия.

Мы можем предложить стратегии питания и образа жизни, которые помогут стимулировать перистальтику кишечника и обеспечить его бесперебойную работу, в то время как вы продолжите расширять рацион вашего ребенка.

Выяснение сути (простите за каламбур) проблемы во время консультации может помочь предотвратить дальнейшие осложнения в будущем, такие как нежелательное поведение в туалете, дефицит питательных веществ или суетливость в еде.

Будем надеяться, что ваша и вашего ребенка борьба с запорами будет недолгой.

Если вас беспокоят запоры у вашего ребенка или изменения в его стуле, мы здесь, чтобы помочь.Закажите бесплатный звонок о здоровье с нами, чтобы разработать план.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.