Запрокидывает голову младенец: почему это происходит и что необходимо делать

Содержание

Признаки нарушения координации движения или патологии развития

В этих случаях ребёнку необходима терапия!

1. Ребёнок напрягает ноги, тянет носочки

Онлайн-диагностика

2. Ребёнок выгибается, запрокидывает голову

3. Руки сильно зажаты в кулачки

4. Асимметрия тела, голова повёрнута в одну сторону, есть наклон тела в одну сторону

5. Отсутствует опора на руки

6. Ребёнок берёт предметы только одной рукой

7. Ребёнок напрягает шею, на шее складки

В каких случаях необходима консультация специалиста

  • У Вашего ребёнка есть любимое положение, в котором он всегда повёрнут в одну сторону и искривлён
  • Ваш ребёнок держит голову неровно
  • У Вашего ребёнка проблемы с питьём
  • Открыт рот, текут слюни
  • Ребёнок держит руки в основном в кулачках
  • Вашему ребёнку 6 недель, и он ещё не смотрит на вас
  • Вашему ребёнку 4 месяца, и он ещё не держит голову в положении лёжа на животе
  • Ребёнок не лежит на животе, заваливается и/или кричит
  • Ваш ребёнок ни разу не улыбался вам до 16 недель
  • Вашему ребёнку 6 месяцев, и он ещё не берет предметы руками
  • Вашему ребёнку 7 месяцев и он ещё не переворачивается на живот
  • Ребёнок не может лежать в кровати или коляске. 

Как получить консультацию

Самый простой и быстрый способ показать вашего малыша профессионалу — онлайн-консультация. Это одна из наших дистанционных услуг — получасовой видеозвонок в Skype «Диагностика развития младенца» с Анной Григорьянц. Вы получите опеределение задержки или патологии развития, если она есть; узнаете, какая терапия будет эффективна персонально для вашего малыша; и как заниматься с ребёнком дома каждый день, чтобы он развивался. Все процедурные подробности — как записаться, как происходит онлайн-приём, цены и способы оплаты вы найдёте здесь.

 

Онлайн-диагностика

Ребенок запрокидывает голову назад во сне и почему выгибается

Ребенок закидывает голову назад – такое действие настораживает родителей. Действительно, это нельзя оставлять без внимания. Но и панику наводить не стоит. На основной вопрос, есть ли патология, ответит врач. Пока вы к нему не дошли, присмотритесь к ребенку и приготовьтесь ответить на эти вопросы:

  • В каком возрасте появилось? У новорожденного, грудничка, ребенка раннего возраста или более старшего – причины могут быть разными.
  • Чем сопровождается? Например, он мирно лежит в запрокинутом положении или хватается за голову, плачет, выгибает спину, крутит головой, напрягается.
  • Есть ли провоцирующие факторы или возникает спонтанно?
  • Как часто происходит?

Запрокидывание головы может появиться с первых дней жизни или позднее. Как симптом заболевания не имеет специфического значения для диагностики и сочетается с другими признаками. Непосредственно это движение связано с сокращением или повышением тонуса целой группы мышц (затылочных, шеи, спины). Патологический тонус отличается от обычного отклонения головы назад, как двигательного акта. Причины и проявления имеют свои особенности в зависимости от возраста.

У новорожденных

Период новорожденности (неонатальный) – это первые 28 дней жизни после родов. Здоровый новорожденный ребенок обладает физиологическим гипертонусом, который начнет уменьшаться только к концу первого месяца жизни. Он характеризуется преобладанием тонуса в мышцах сгибателях: ручки приведены к туловищу и согнуты в локтях, ножки согнуты в коленных суставах. При этом конечности легко можно разогнуть. В мышцах спины и шеи тоже есть тонус, поэтому кроха порой спит с запрокинутой головой. В этом возрасте это считается нормой.

Внимание! Определить запрокидывание головы, как патологический симптом у новорожденного можно самостоятельно. Методика несложная, но требует навыка бережного обращения с малышом. Ребенку нужно придать строго вертикальное положение, аккуратно придерживая его за туловище, плечики и страхуя головку. В норме головка либо совсем не отклоняется назад или после отклонения возвращается в исходное положение. Удержание отклоненной назад головы в вертикальном положении расценивается как положительный симптом.

Патологическое запрокидывание головы у новорожденных встречается:

1. При любом поражении центральной нервной системы в перинатальный период

Перинатальный период – это промежуток времени с 28 недели беременности и до конца первой недели после родов. Многим родителям знакома аббревиатура «ПЭП», расшифровывается как «перинатальная энцефалопатия». Этот диагноз ставят до конца периода новорожденности. После первого месяца жизни и до года малыша наблюдают врачи уже с «последствиями ПЭП», которые могут проявляться двигательными, речевыми или психическими расстройствами. Только что сформированный головной мозг плода, а затем новорожденного наиболее чувствителен к любым повреждающим факторам.

 

Поражение нервной системы в зависимости от фактора бывает:

— Гипоксическим, обусловленным кислородным голоданием.

Патология плаценты, длительные и тяжелые роды, обвитие пуповиной создают кислородный дефицит. Это не весь список. Степень тяжести дефицита может быть разной (от легкой ишемии до кровоизлияний в вещество мозга).

— Травматическим (травма в родах)

Она представляет опасность особенно, если плод страдал от гипоксии еще во время беременности (болезни матери, токсикоз, гестоз, профессиональные вредности и т. д.), родился недоношенным и незрелым. Повреждаться может не только головной мозг, а также шейный отдел и периферические нервы. Родовая травма может произойти при слишком активном ведении родов с использованием родостимуляции, акушерских пособий (выдавливании, вакуума, щипцов), тазовом предлежании.

Во время кесарева сечения часто повреждается шейный отдел. При экстренном кесаревом сечении риск родовой травмы велик, если головка фиксирована (прижата ко входу в малый таз).

Случается и травма шейного отдела позвоночникас напряжением затылочных мышц и фиксированной кривошеей. Последняя бывает еще врожденной, но о ней расскажем позже.

— Токсическим (метаболическим)

Алкоголь, наркотики, никотин, некоторые лекарства, принимаемые во время беременности, могут отрицательно сказаться на развитии и функции нервной системы плода. В эту группу относится также несовместимость плода и матери по группам крови и/или резус-фактору (гемолитическая болезнь новорожденных). При этом из-за быстро разрушающихся эритроцитов плода начинает расти уровень билирубина крови. Достигнув критического уровня, он проникает через гематоэнцефалический барьер и оказывает повреждающее действие на головной мозг (билирубиновая энцефалопатия или ядерная желтуха). Типичные признаки ядерной желтухи – вынужденное положение тела с выгнутой спиной, ригидными затылочными мышцами, несгибаемыми ручками и ножками.

— Инфекционным

Развитие внутриутробной инфекции до 28 недели обычно вызывает самопроизвольный аборт, мертворождение или аномалии развития центральной нервной системы. Если она возникла уже в перинатальном периоде, то характеризуется воспалительным поражением мозга или его оболочек (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит). Здесь важно лабораторное подтверждение инфекции. Неврологические проявления различаются в зависимости от локализации, степени тяжести, вида возбудителя.

Каким бы не был повреждающий фактор или их сочетание, патологическое запрокидывание головы (гипертонус) может быть проявлением нескольких неврологических синдромов:

ГИПЕРТЕНЗИОННО-ГИДРОЦЕФАЛЬНЫЙ СИНДРОМ

Повышение внутричерепного давления (ВЧД), при котором малыш становится возбужденным, беспокойным, сильно запрокидывает голову назад, глазные яблоки подвижны, а роднички выбухают. Характерен спонтанный крик или плач высокого тона (его еще называют «мозговой»). К слову, крик у здорового новорожденного легко прекратить. Достаточно накормить, дать соску, покачать или поменять подгузник. При прогрессировании синдрома происходит ускоренный рост окружности головы.

СИНДРОМ ВОЗБУЖДЕНИЯ

Здесь на первое место выходит повышенная двигательная активность и повторяющийся беспричинный крик. Ребенок успокаивается только во сне и после кормления. Во время беспокойства он может выгибать спину и закидывать головку.

СУДОРОЖНЫЙ СИНДРОМ

Генерализованные тонические судороги, когда ребенок выгибает спинку и запрокидывает голову, свидетельствуют о тяжелом поражении нервной системы. Чаще встречаются локальные тонико-клонические судороги – подергивания мимической мускулатуры, конечности, гримасы, тоническое отведение руки с поворотом головы и т. д.

В зависимости от тяжести поражения патологический гипертонус может полностью пройти или будет прогрессировать. В последнем случае говорят о СИНДРОМЕ ДВИГАТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ, как о раннем предвестнике ДЦП.

2. При врожденной кривошее

Про кривошею в результате родовой травмы мы уже упоминали. Есть еще врожденная форма, которая может быть одно- и двухсторонней, ранней (заметна стразу после родов) или поздней (диагноз ставят после 2й недели жизни). При односторонней форме голова наклонена к плечу, а подбородок развернут в противоположную сторону. Попытка изменить положение головы вызовет боль у младенца. Причина в недоразвитии грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Если кривошея двусторонняя, то голова полностью запрокинута назад.

3. Лактазная недостаточность, дисбактериоз

У новорожденных, перенесших гипоксию, работа кишечника может быть неполноценной. Относительная или абсолютная лактазная недостаточность провоцирует кишечные колики и расстройство стула. Фермент лактаза расщепляет дисахарид лактозу, содержащуюся в грудном молоке. Если его функция нарушена (или фермент совсем отсутствует – при врожденной форме болезни), то избыток лактозы провоцирует рост бродильной микрофлоры, дисбактериоз, вздутие, боли в животе. Малыш на любую боль реагирует возбуждением. Он будет плакать, сучить ножками, запрокидывать головку. Это не классические колики, которые встречаются у детей обычно после 1 месяца. Однако клинические проявления в обоих случаях схожи. Поможет разобраться анализ кала на лактазную недостаточность.

У детей до года

Со второго месяца жизни начинается грудничковый период, который продлится до 1 года. У малышей до 4 месяцев сохраняется физиологический тонус, поэтому они «любят» спать с откинутой головкой.

После полугода его быть уже не должно. Мышцы сгибатели и разгибатели начинают работать одинаково, что дает возможность правильному развитию моторных навыков. Ребенок начинает познавать мир и выражать эмоции. Если он увидит лежащие выше игрушки, то попытается рассмотреть их, запрокидывая головку. После 4 месяца с этого движения начинается освоение поворота со спины на животик. Капризные груднички могут закатить истерику с выгибанием спины, запрокинув голову назад, если чем-то недовольны. Переверните кроху на животик, и он сразу разогнется.

В каких случаях нужно искать патологию:

1. Поражение нервной системы и последствия ПЭП

С последствиями ПЭП после первого месяца жизни ребенка наблюдает невролог до года. Это восстановительный период. После года диагноз снимают (если все хорошо) или ставят уже другой – тот, в который это самое поражение выльется. Кроме того, нервная система грудничка остается уязвимой все к тем же повреждающим факторам. Ребенок может травмироваться или перенести нейроинфекцию. Запрокидывание головы с оцепенелостью затылочных мышц – типичный симптом менингеального синдрома (развивается при воспалении твердой мозговой оболочки). Малыш лежит на боку в позе «взведенного курка»: головка запрокинута, ножки поджаты к животу. Высокая температура сочетается с рвотой, сильной головной болью (о ней сигнализирует «мозговой» крик).

2. Кишечные колики и прорезывание зубов

У малышей 1-4 месяцев колики – явление очень частое. Ребенок выгибается дугой, закидывает голову назад, громко плачет, подгибает ножки. Его животик вздут, а газы не отходят или выходят с трудом. Так кроха реагирует на острую боль. Состояние проходит, как только колика устраняется. Помогите малышу, выложите его на животик, дайте укропную водичку или рекомендованный педиатром препарат от колик. Прорезывание зубов тоже сопровождается болью. На ее пике малыш плачет, выгибается, тянет в рот ручку или любые посторонние предметы. Можно осмотреть ротовую полость и увидеть набухшие десны или прорезывающиеся зубки. Выгибание, запрокидывание может сопровождать любую боль или стресс у грудничка. Так проявляется процесс возбуждения нервной системы, а более развитые мышцы приходят в тонус. Само по себе это не является патологией.

3. Недоношенные дети, когда гипертонус появляется не сразу

У них есть свои особенности. Рождаются они в состоянии сниженного мышечного тонуса, который постепенно нарастает к нормальному, а затем умеренно повышенному. У глубоко недоношенных такое нарастание нормального тонуса появится только ко второму месяцу жизни. Если родители увидят, что ребенок стал вдруг спать с запрокинутой головой, они могут испугаться. Причина может быть в том, что тонус просто запоздал. Врач при необходимости проведет дифференциальный диагноз с патологическим гипертонусом.

Отличить патологический повышенный тонус от естественного у грудничка можно по следующим признакам:

  • Физиологический тонус уходит после 6 месяцев, патологический не только остается, но может прогрессировать;
  • Малыш с гипертонусом сильно напряжен и зажат. Если в норме согнутую ручку или ножку можно легко развести, то здесь нужно приложить усилие;
  • Гипертонус сохраняется во сне, часто сопровождается беспричинным плачем, тремором подбородка;

Опасность повышенного тонуса состоит в задержке двигательного развития малыша. Малыш не сядет/поползет/пойдет в положенные сроки. Будет страдать и мелкая моторика в более старшем возрасте.

Что говорит доктор Комаровский

Доктор призывает сохранять спокойствие и наблюдать за ребенком. Болезни опорно-двигательного аппарата, нервной системы не так часто встречаются. Чаще всего серьезных причин, из-за которых родители начинают страдать, нет. Обеспечьте малышу уход, купайте его, гуляйте, проводите гимнастику и массаж. Перевесьте мобиль, погремушки с изголовья в середину кроватки и не паникуйте. Консультации требуют частые непроизвольные прогибы, сильное напряжение мышц (что мама не может их разогнуть). Часто родители при посещении врача родители с ходу начинают рассказывать ему все опасения, подталкивая неопытного врача к гипердиагностике и назначению ненужного или бесполезного лечения. Опытный врач сам при осмотре выявит нарушение, задаст вопросы и разберется в проблеме.

У детей раннего возраста

Промежуток 1-3 года относится к раннему возрасту. В это время дети начинают ходить, движения осознанные, точные, развивается мелкая моторика, речь. Та общая генерализованная реакция на боль с выгибанием спины, как у грудничка, уходит. После года малыш может взять с собой «багаж» из последствий ПЭП, который уже перерастает в конкретную форму болезни. Рассмотрим те случаи, когда действие будет носить патологический характер.

1. Болезни и расстройства, ставшие результатом перинатального поражения ЦНС:

  • ДЦП с разными формами двигательных нарушений и сохранением спастического тонуса. Гипертонус может быть в половине туловища, только в конечностях, сочетаться с пониженным тонусом и т. д. Иногда такие дети начинают выгибаться при перемене положения тела или когда капризничают, могут спать, выгнувшись в «мостик». Тяжесть зависит от степени и зоны поражения головного мозга. Дети с легкими формами вполне адаптируются к миру, развиваются и растут. Много зависит от реабилитации.
  • Эпилепсия, которая чаще протекает в виде малых припадков или их эквивалентов, которые заметить родителям бывает крайне сложно. Во время малого припадка ребенок закидывает голову назад или резко вытягивает туловище, могут быть только самопроизвольное сгибание конечностей. А такие действия, как взгляд в «одну точку», застывание или кивание головой, сложно назвать эпилепсией (порой она проявляется именно так). Большие приступы более заметны. ЭЭГ подтвердит диагноз. Заболевание может возникнуть и самостоятельно, а не как следствие тяжелой ПЭП у генетически предрасположенных детей.
  • Аффективно-респираторные приступы, при которых ребенок заходится в плач с эпизодом задержки дыхания.

На фоне сильной отрицательной эмоции происходит спазм мышц гортани, с прекращением дыхания на 30-60 секунд. Во время возбуждения малыш может кричать, запрокидывать голову, впадать в истерику, выгибаться дугой, но после остановки дыхания он обычно бледнеет или синеет. При затяжном приступе ребенок может обмякнуть словно тряпочка. Родителям не стоит впадать в панику, дыхание восстановится, его задержка короткая и не нанесет вреда здоровью ребенка.

2. Тики

Это непроизвольное сокращение группы мышц, может быть временным или стойким. Чаще в этом возрасте встречаются лицевые тики (моргание, шмыганье носом, навязчивая улыбка), но бывают другие виды. Запрокидывание головы относится к шейным тикам. Причин развития состояния много. Ссоры в семье, детский сад, малыша напугали, тяжелая болезнь – все это может привести к возникновению тиков. Не надо одергивать ребенка, страдающего тиками. Оградите его от переживаний, проблема может носить психологический характер.

3. Другие заболевания нервной системы, возникшие в этом возрасте

О некоторых было упомянуто ранее (инфекции, травмы). Отдельно стоит рассмотреть развитие фебрильных судорог, которые часто возникают именно у детей раннего возраста. Это припадки, сопровождающие высокую температуру (более 38 градусов). При резком повышении температуры, мозг может испытать относительный дефицит кислорода, что собственно и запускает приступ. Обычно это генерализованные судороги с потерей сознания, но могут быть и парциальными с закидыванием головы.

Даже при серьезных причинах этого симптома нужно помнить, что компенсаторные возможности детского организма велики. Задача родителей – обеспечить уход и соблюдение всех назначений специалистов. В отличие от взрослых, многие болезни, возникающие в детском возрасте, успешно лечатся или поддаются контролю. Также не стоит искать болезнь там, где ее нет. Уважаемые родители, кто сталкивался с такой проблемой, делитесь опытом!

Автор: Юлия Таманская специально для сайта Матрасиум.ру

неправильное дыхание у ребенка во сне


Как спит ваш малыш? 

Неправильное положение тела во сне, в частности слишком высоко расположенная подушка, когда ребенок спит, практически касаясь подбородком шеи, тоже является вредной привычкой. Это ведет к замедлению роста нижней челюсти. Если челюсть не будет развиваться, о нормальном положении зубов на ней можно забыть, как и о «голливудской улыбке», так как зубки будут занимать неправильное положение, будут выходить из зубного ряда, а объяснить это очень просто – нехваткой места на нижней челюсти. Также формируется выдвижение верней челюсти над нижней. Формируется грубый эстетический эффект, что чревато для малыша психоэмоциональными расстройствами. Для подростков это особенно актуально и может закончиться формированием комплекса неполноценности. В тяжелых случаях может наблюдаться повреждение нижней губы зубами верхней челюсти.  

Из-за этого формируется ротовое дыхание, опасное по нескольким причинам. При правильном дыхании воздух, проходя через нос, согревается, обеспечивая меньший риск переохлаждения и заболевания дыхательных путей. При этом воздух проходит механическую очистку, пыль и крупные частицы остаются в полости носа, а не попадают в бронхи и легкие. А при дыхании через рот все эти защитные механизмы не работают. 

Дышим через нос  

Нормализация носового дыхания – очень важная для родителей задача, ее решение требует знаний как стоматолога, так и отоларинголога. При этом родители не должны забывать о своем приоритетном участии, поскольку несвоевременное обращение к этим специалистам осложнит жизнь ребенка в будущем, отразится на его поведении, общении со сверстниками, других функциях организма, в котором всё взаимосвязано. Поэтому обращаем ваше внимание на обязательную целостность подхода к данной проблеме. 

У многих детей в период молочного и сменного прикуса в связи с простудными заболеваниями и ОРЗ нередко возникает и закрепляется в качестве вредной привычки ротовой или смешанный тип дыхания, формирующий у ребенка так называемый «аденоидный» тип лица. Внешне такой тип характеризуется широкой переносицей, уплощением подглазничных областей и недоразвитием зубочелюстной системы: ротовое дыхание сдерживает нормальный рост носовых пазух, что ведет к недоразвитию верхней челюсти. Эта распространенная патология носит название «готическое нёбо». Кроме того, ротовое дыхание способствует сужению и деформации зубных рядов, а также часто провоцирует недоразвитие нижней челюсти и формирование вытянутого овала лица. Нередко возникающая при этом скученность зубов ведет к нарушению процессов самоочищения и плохой гигиене полости рта, а также к неравномерной нагрузке на ткани пародонта при жевании. Привычное низкое положение языка при ротовом дыхании также влияет на артикуляцию, у ребенка может возникнуть гнусавость и даже храп.  

Важно отметить, что при дыхании ртом усвоение кислорода кровью снижается, а это отрицательно влияет на развитие детского организма в целом. Поэтому, если вы заметили, что ротовое дыхание уже закрепилось в качестве вредной привычки или что малыш во сне похрапывает, его необходимо срочно показать лор-врачу и ортодонту для выявления причины нарушений. Врачи обучат ребенка специальной миогимнастике для укрепления круговой мышцы рта.  

Другим вариантом вредной привычки является положение, когда ребенок запрокидывает голову во сне, спит с открытым ртом. Это также грозит проблемами в развитии нижней челюсти. А ребенок при таком положении головы во сне начинает храпеть. Дыхание осуществляется через рот, и впоследствии ребенок переходит на ротовое дыхание. По некоторым данным, такое положение рта может привести к хроническому насморку, гаймориту, тонзиллиту. В этом случае мы рекомендуем обращаться к врачу-ортодонту, который даст рекомендации по устранению имеющихся либо возможных вредных привычек. 

Опытные стоматологи-педиатры отмечают: сложность искоренения вредных привычек у маленьких пациентов в том, что они проявляются автоматически, непроизвольно, а это влечет за собой принятие особых мер. Еще один важный фактор – отсутствие знаний о последствиях. Данной публикацией мы надеемся помочь внимательным родителям, так как устранение вредных привычек требует понимания проблемы, во многих случаях – длительного времени, терпения, как стоматолога, так и родителей, воспитателей и близких малыша.
 

Сделать закладку или поделиться с друзьями информацией:

10 тревожных сигналов для родителей, которые хотят вырастить здоровых детей

Маленькие дети — противоречивые существа. Один малыш весом 3–5 кг может запросто довести до белого каления как минимум двух взрослых людей. И в то же время при всех своих возможностях человеческий детеныш невероятно хрупок. На каждом шагу его подстерегают опасности. Иногда они встречаются в таких неожиданных местах, которые нам даже в голову прийти не могли.

Мы в AdMe.ru, как и большая часть людей в мире, неравнодушны к этим очаровательным маленьким дьяволятам. И нам хочется сохранить их жизни и здоровье. Поэтому мы сделали небольшую подборку, которая поможет предупредить или хотя бы уменьшить возможные неприятности.

10. Деформация черепа у младенцев

Многие матери наблюдают у своих новорожденных детей такое явление, как скошенный череп. Специалисты полагают, что это может быть предшественником деформационной плагиоцефалии. В основном это косметический дефект — форма головы может быть заметно искажена. Однако в особо тяжелых случаях возможна задержка умственного развития из-за деформации костей черепа.

Чтобы избежать этого, врачи рекомендуют менять положение головки младенца во время сна, а во время бодрствования чаще носить малыша на руках: как правило, к 6-му месяцу жизни малыша череп начинает выравниваться.

9. Кривошея

Также нередко встречается у младенцев и часто вызывает испуг и растерянность у молодых матерей. Большинство врачей полагают, что кривошея может быть связана с неправильным положением плода в матке или с использованием вакуумных устройств во время родов. Происходит давление на грудино-ключично-сосцевидную мышцу ребенка, что приводит к ее перенапряжению.

Заметить кривошею несложно: ребенок предпочитает поворачивать голову только в одну сторону. Этот недостаток можно исправить самостоятельно с помощью простых упражнений: нужно положить малыша на животик и стимулировать его почаще поворачивать голову в «трудную» сторону.

8. W-поза

Некоторые дети любят так сидеть. И врачи все чаще обращают внимание на то, что эта поза не самая полезная. При W-позе туловище фиксируется на месте. Таким образом, тело недостаточно вращается и не допускает боковых смещений веса (повороты влево и вправо, применяемые ребенком для того, чтобы достать игрушки). А это необходимо для сохранения равновесия во время подвижных игр и при письме.

Кроме того, из-за W-позы могут возникнуть проблемы у детей, предрасположенных к вывихам. Особенно не рекомендуется она детям, у которых в анамнезе имеются нарушения мышечного тонуса или дисплазия суставов.

Можно не беспокоиться, если ребенок находится в W-позе недолго: к примеру, когда он таким образом переходит из одного положения в другое. Но если это любимая поза, в которой ребенок проводит много времени, стоит предлагать ему почаще менять положение тела.

7. Ходьба на цыпочках

Иногда дети, начиная ходить, передвигаются, словно маленькие балерины. Сначала это может забавлять, однако, если такое происходит часто, лучше провести диагностику.

Часто ходьба на пальцах ног является идиопатической: это значит, что точная причина неизвестна. При физическом и неврологическом обследованиях в таком случае все оказывается в норме. Однако такой способ перемещения может быть и тревожным звоночком: ходьба на цыпочках нередко свидетельствует о серьезных заболеваниях.

6. Скрип зубами во сне

Народная мудрость утверждает, что причина зубовного скрежета кроется… в глистах. Как кишечные паразиты могут влиять на стискивание челюстей во сне, наверное, так и останется тайной. А вот врачи утверждают, что бруксизм у детей (именно так это называется) имеет две причины: психологическую и анатомическую.

Психологическая причина бруксизма заключается в перевозбуждении и стрессах. Часто дети скрипят зубами во сне после насыщенного дня или каких-то волнующих событий (ссора с другом, публичное выступление в детском саду или школе и так далее). Анатомическая причина — формирование неправильного прикуса. В любом случае стоит посетить стоматолога, чтобы избежать проблем с зубами в будущем.

5. Отсутствие зрительного контакта

Многим известно, что это первый признак аутизма. Но не стоит по одному этому признаку диагностировать у своего ребенка такую особенность: на самом деле это всего лишь один из симптомов. Например, большинство младенцев не смотрят в глаза: обычно они лишь поворачиваются на звук голоса и рассматривают лицо. И это не значит, что у них аутизм. Для постановки диагноза необходим целый ряд симптомов, и одного отсутствия зрительного контакта явно недостаточно.

Традиционный набор признаков расстройств аутического спектра: ребенок не смотрит в глаза, у него проблемы с речью, ему трудно выразить свои потребности, он не указывает на объекты. Но даже в таких случаях врачи не спешат ставить диагноз, ведь все дети разные, и кто-то просто развивается быстрее, а кто-то — медленнее.

4. Игры на смартфоне или планшете

Нет, мы не будем рассказывать вам о том, как ужасно, что ваш ребенок играет в игры на смартфоне или планшете. Мы расскажем, насколько это может быть опасным, если во время игры лежать на спине.

Смартфон обычно весит до 200 г, планшет — до 500 г. Совсем немного. Однако, когда ваш ребенок лежит и держит смартфон или планшет на весу перед своим лицом, риск того, что устройство упадет, достаточно велик. И тяжесть повреждений зависит только от удачи и возраста ребенка. Если ребенку еще нет 5 лет, то его челюстно-лицевые кости пока достаточно мягкие и могут ощутимо травмироваться. Мы уже не говорим о синяках, порезах и ссадинах.

В последние годы такие случаи стали настолько частыми, что заняли 5-е место в списке самых распространенных травм в мире.

3. Воздушные шары

Эти привычные нашему глазу игрушки могут быть опасны, особенно для малышей, которые все тащат в рот. Ведь тогда возникает риск того, что шарик случайно лопнет. «Когда шарик лопается, он разлетается на несколько кусочков, один из которых может легко попасть в горло и полностью блокировать дыхание», — объясняет Мэрианн Манно (Mariann M. Manno), доктор медицинских наук, доцент кафедры клинической педиатрии и медицины неотложных состояний Медицинской школы Массачусетского университета в Вустере.

2. Мягкие постельки для младенцев, пушистые стеганые одеяла и плюшевые игрушки

Все эти вещи делают детскую кроватку уютной и фотогеничной, однако здесь таится опасность удушения. Доказано, что наличие мягких постельных принадлежностей, включая подушки, одеяла и мягкие ограждения, повышает риск смерти ребенка в 5 раз. Младенец не в состоянии убрать со своего лица предмет, мешающий ему дышать, поэтому пуховое или синтепоновое одеяло или подушка создают дополнительный риск.

Если родители опасаются, что ребенок может замерзнуть, лучше приобрести для него специальный спальный мешок.

1. Аллергия на автокресло

Иногда у малышей появляются зудящие высыпания, которые можно отнести к тому, что называют дерматитом от автокресла. Красная сыпь обычно появляется на открытой коже задней части ног, локтей и головы ребенка. Как правило, такое состояние возникает в теплое время года, после частого соприкосновения кожи ребенка с нейлоном и другими подобными материалами, которыми покрывают автокресла.

Считается, что аллергия возникает на пену, которую используют в автокреслах с нейлоновым покрытием, или является реакцией на антипирен, применяемый производителями автокресел для предотвращения возгорания.

Если вы купили кресло, на которое у ребенка возникает подобная реакция, просто постелите на него хлопковую ткань, чтобы кожа малыша не контактировала с нейлоном.

А что думаете вы? На какие мелочи стоит обратить внимание, чтобы предупредить или уменьшить возможные недоразумения и неприятности? Были ли в вашей жизни случаи, когда с детьми происходило что-то, чего вы никак не ожидали?

Обнаружение сотрясений мозга у младенцев и детей ясельного возраста

Не секрет, что младенцы и малыши неповоротливы. Когда они учатся ползать или ходить, они спотыкаются, падают и перекатываются — и нередко они ударяются головой при этом.

Но в связи со все большим количеством исследований о долгосрочных травматических последствиях сотрясения мозга многие родители обеспокоены тем, могут ли небольшие кувырки их детей привести к серьезным травмам головы, которые ухудшают развитие.

Сотрясение мозга может повлиять на способность ребенка думать, учиться и развиваться в обществе.По сравнению со взрослыми, маленьким детям может потребоваться больше времени для заживления после сотрясения мозга, а это означает, что такие симптомы, как потеря памяти, проблемы с вниманием и раздражительность, могут сохраняться дольше, чем у кого-то постарше. Дети, перенесшие сотрясение мозга, также с большей вероятностью получат новое сотрясение мозга, последствия которого могут быть более значительными и могут быть не столь очевидными, пока они не станут старше, когда они столкнутся с более сложными когнитивными ситуациями.

Здесь Эдвард М. Пикенс, доктор медицины, медицинский директор отделения педиатрии UNC в Саутпойнте, объясняет, как можно определить сотрясение мозга у маленьких детей.

Когда случаются сотрясения мозга

Реальность такова, что, хотя сотрясение мозга у маленьких детей маловероятно, они также возможны. Доктор Пикенс говорит, что наиболее частыми причинами сотрясения мозга у маленьких детей являются перенос и падение или падение, когда их держат, за которыми следуют другие несчастные случаи, такие как автомобильные аварии.

«Младенцы редко получают сотрясение мозга, если их не уронили, не в автокатастрофе или если не происходит какой-либо неслучайной травмы», — говорит доктор.- говорит Пикенс. «Они не получают сотрясение мозга, просто переворачиваясь и ударяясь головой о стену или ударяясь головой о стенки кроватки».

У детей младшего возраста больше шансов получить сотрясение мозга при падении во что-либо — в угол стола, дверной косяк, другую мебель и т. Д. — или при падении с чего-либо, поэтому защита ребенка от сотрясения становится важной частью профилактики сотрясения мозга.

«Часть того, чтобы быть родителем с малышом, заключается в том, что вы должны постоянно быть рядом и быть готовым заметить их, чтобы они не упали», — сказал доктор.- говорит Пикенс. «Главное — найти дополнительное время, чтобы что-то сделать. Если вы гуляете с младенцем, притормозите, не торопитесь и просто будьте предельно осторожны ».

Диагностика сотрясения мозга

К сожалению, никакие специальные тесты не могут определить, получил ли кто-то сотрясение мозга — взрослый или ребенок.

«Всякий раз, когда у кого-то травма головы, и мы делаем сканирование, мы на самом деле ищем другие вещи, которые могут быть более серьезными: признаки кровотечения вокруг мозга или кровотечение между мозгом и черепом», — говорит Пикенс. «Сотрясение мозга обычно выглядит нормально, а любая травма — на более микроскопическом уровне. Когда мы делаем сканирование и получаем нормальные результаты, это все равно может быть сотрясением мозга ».

Поскольку сотрясение мозга нарушает функцию мозга, во многих случаях точный диагноз зависит от симптоматической информации, предоставленной врачу. Но сотрясение мозга у младенцев и детей ясельного возраста бывает трудно диагностировать, потому что им не хватает словесных навыков. Двухлетний ребенок не может сказать вам, что у него проблемы с концентрацией внимания или что его зрение нечеткое.

С маленькими детьми «нужно искать изменения в поведении, и иногда их бывает очень трудно распознать», — говорит доктор Пикенс.

Симптомы сотрясения мозга у маленьких детей

Определить, следует ли отвести ребенка к врачу после удара головой, может быть сложно. «Любой ребенок, который ударится головой, получит травму. Они могут быть суетливыми, потому что у них болит голова, но является ли эта головная боль сотрясением мозга? Не обязательно, — говорит доктор Пикенс.

Итак, если сотрясение мозга трудно диагностировать у маленьких детей, каковы тревожные признаки?

У младенцев, если родители видят или чувствуют шишку на голове своего ребенка, это автоматический знак обращения за медицинской помощью.Младенцы также могут испытывать:

  • Раздражительность
  • Плач при движении головы ребенка
  • Проблемы с кормлением или сном
  • Рвота

Помимо этих симптомов, малыши могут также испытывать:

  • Поведенческие изменения, такие как отсутствие интереса к игре или обычной деятельности
  • Головные боли
  • Чрезмерный плач

Другие общие симптомы сотрясения мозга, такие как головокружение и проблемы с координацией, труднее увидеть у маленьких детей.«Трудно сказать, есть ли у малыша проблемы с координацией, потому что он постоянно спотыкается и падает. Это всего лишь часть жизни малыша, — говорит доктор Пикенс.

Лечение сотрясения мозга у маленьких детей

Если вашему ребенку поставили диагноз сотрясение мозга, важно дать ему время на выздоровление. Хотя специального лечения сотрясения мозга не существует, отдых является ключевым моментом. «Когда ребенок восстанавливается после сотрясения мозга, он действительно должен быть малоподвижным», — сказал д-р.- говорит Пикенс. Для маленьких детей это означает создание тихой, спокойной и комфортной обстановки без особой стимуляции.

В особенности в отношении младенцев: родители должны избегать путешествий и брать их с собой на побегушках. «Младенцы часто следуют тому, что делают родители, но вы действительно должны свести к минимуму это», — говорит доктор Пикенс. «Младенцы могут быть перегружены большим количеством сенсорных входов, поэтому избегайте громких ситуаций и избегайте посетителей».

Может быть трудно удержать малышей в покое, но Dr.Пикенс рекомендует избегать посещения детских площадок и других физических нагрузок.

Помните, что симптомы сотрясения мозга исчезнут через неделю. Если ваш ребенок все еще испытывает другие симптомы, поговорите со своим педиатром о дальнейшем обследовании.


Найдите ближайшего к вам педиатра.

Травма головы | Спросите доктора Сирса

Узнайте, что делать, если у вашего ребенка травма головы

Череп действует как защитный шлем для хрупкого мозга, а череп покрыт обильно васкуляризованной кожей головы.Он разработан, чтобы выдержать тяжелые детские удары и синяки. Это помогает понять разницу между травмой черепа и черепно-мозговой травмой. Большинство падений связано только с травмами кожи головы, которая обильно кровоточит при порезе или образует большую опухоль (гусиное яйцо) из-за разорванных кровеносных сосудов под кожей. Не беспокойтесь о том, как быстро появляются эти большие шишки. Они быстро спускаются со льдом и давлением. Эти бугорки и кровотечения обычно ограничиваются травмой кожи головы и редко указывают на повреждение головного мозга.Вот несколько советов, которые помогут вам пережить эту незначительную травму головы.

Основная проблема после любого удара по голове ребенка — это повреждение нижележащего мозга, которое бывает двух форм: кровотечение и сотрясение . Когда между черепом и мозгом или внутри мозга разорваны мелкие кровеносные сосуды, в этом пространстве возникает кровотечение, которое сдавливает мозг. Удар по голове также может вызвать сотрясение мозга, то есть мозг «потрясен» падением. Давление на мозг из-за кровотечения или отека, связанного с сотрясением мозга, вызывает внешние признаки травмы головного мозга.

ЧТО ДЕЛАТЬ, КОГДА ВАШ РЕБЕНОК ТРЕБУЕТ ГОЛОВУ

Не паникуйте
  • Сохраняйте спокойствие. Если ваш ребенок видит, что вы остаетесь расслабленным, он с большей вероятностью успокоится.

Лед, лед, лед!

[rp4wp]

  • Если ваш ребенок позволит вам, аккуратно поднесите пакет со льдом («кролик бу-бу») к выступу (пакет с замороженными овощами отлично подойдет!). Это уменьшит возможный размер выпуклости. Приложите лед на 20 минут, затем сделайте 5-минутный перерыв, затем снова 20 минут.Предложите ребенку угощение во время глазури, чтобы утешить его.
  • Многие дети будут пинаться и кричать, если вы попытаетесь приложить лед. Вы можете решить, стоит ли оно того. Основное преимущество льда — это косметический вид. В редких случаях большая шишка оставляет под кожей крошечный остаточный твердый осадок кальция размером с горошину. Прикладывание льда может помочь предотвратить это.
Остановить кровотечение
  • Кожа лица и волосистой части головы чрезвычайно богата кровеносными сосудами. Порезы на лице и коже головы будут кровоточить гораздо сильнее, чем на других участках тела.Просто слегка надавите на порез тканью (внутри может быть лед). Со временем кровотечение остановится. Дети практически никогда не теряют слишком много крови из-за пореза или удара, даже если это может показаться большим. Если на шишке есть порез, дождитесь остановки кровотечения и внимательно осмотрите его. Нажмите здесь на «Отрубы, царапины и швы», чтобы решить, нужны ли швы.
Ацетаминофен
  • Когда ваш ребенок успокоится, вы можете дать ему дозу, чтобы облегчить головную боль, которая может начаться.Нажмите на Ацетаминофен для дозировки.
Наблюдайте за своим ребенком
  • Вам необходимо наблюдать за психическим состоянием своего ребенка, как описано ниже. Постарайтесь не дать ему уснуть хотя бы час. После этого вы можете позволить ему вздремнуть, но не более 20 минут, не наблюдая за ним.
  • Если ваш ребенок бдителен и находится в сознании, ходит, разговаривает, играет и ведет себя так, как был до падения, примите дозу родительского сочувствия, приложите пакет со льдом к порезу или шишке на двадцать минут и начните период наблюдение перед вызовом врача.Причина периода наблюдения заключается в том, что врачи часто больше полагаются на то, как ребенок ведет себя после травмы, чем на то, что произошло во время травмы. Если мозг был поврежден, признаки могут проявиться немедленно или медленно в течение следующих двадцати четырех часов. По истечении периода наблюдения, в зависимости от состояния вашего ребенка, вы можете или не захотите звонить врачу. Помимо любого списка, когда нужно позвонить врачу, есть главный внутренний голос. Доверяйте этой системе мониторинга не меньше, чем самой сложной электронике.Если он говорит вам, что что-то не так, позвоните своему врачу, чтобы сообщить о состоянии ребенка, попросите совета и, прежде всего, расскажите врачу, почему вы обеспокоены.

[rp4wp]

КОГДА БЕСПОКОИТЬСЯ ИЗ-ЗА ТРАВМЫ ГОЛОВЫ

Шишки от травмы головы, даже большие, не всегда требуют обращения в скорую помощь или даже обращения к врачу. Однако сильный удар может встряхнуть мозг — это называется сотрясением мозга, также кровь может медленно вытекать из поврежденного кровеносного сосуда под черепом, называемого гематомой, которая проникает в ткань мозга.Маленькая гематома не опасна, но более крупные могут попасть в ткани мозга. Это может произойти очень быстро в течение часа или может занять два-три дня. Это чрезвычайная ситуация, и для диагностики требуется компьютерная томография головы. Помните, учитывая то, что дети часто бьют головой, травма головного мозга является необычным явлением. Большинство шишек на голове, даже больших, не являются серьезными. Вот некоторые признаки, на которые следует обратить внимание, чтобы немедленно вызвать врача или скорую помощь:

Потеря сознания
  • Если ваш ребенок потерял сознание даже на несколько секунд, это может означать, что сила удара был достаточно сильным, чтобы вызвать гематому.Обнадеживающим признаком является то, что вы либо слышите, либо видите, как ваш ребенок начинает плакать сразу после удара. Значит, он не потерял сознание. Если ваш ребенок без сознания, но дышит и имеет розовый цвет (без синих губ), положите его на ровную поверхность и вызовите скорую медицинскую помощь. Если у вас есть основания подозревать травму шеи, не перемещайте ребенка, позвольте обученным специалистам по травмам шеи перевезти его. Если она не дышит, сделайте СЛР или, если у нее судороги, держите ее дыхательные пути свободными. Иногда, если ребенок чувствителен и склонен к истерикам, у него может возникнуть приступ задержки дыхания, который можно принять за судороги.Эта сцена, естественно, нажимает на кнопки паники, и ребенок срочно отправляется в больницу. Даже если в этом нет необходимости, лучше перестраховаться. В случае сомнений возьмите ребенка и сядьте в приемном покое местного отделения неотложной помощи.
Рвота
  • Многие дети будут рвать один или два раза после сильного удара по голове, либо от плача, кашля и рвоты, либо просто от удара по черепу. Это ожидаемо. Однако, если вашего ребенка вырвет три или более раз, его следует осмотреть в отделении неотложной помощи.В качестве меры предосторожности скармливайте собирающийся фаллер прозрачными жидкостями в течение нескольких часов. Грудное вскармливание носит лечебный характер.
Измененное психическое состояние
  • Это означает, что ваш ребенок не будет сосредотачиваться на вас, смотреть вам в глаза или отвечать на вопросы или команды. Драться с вами, когда вы пытаетесь приложить лед, на самом деле является хорошим признаком того, что он в порядке.
Потеря равновесия при ходьбе
  • Многие дети могут жаловаться на головокружение. Это ожидаемо.Но если ваш ребенок действительно теряет равновесие и неоднократно падает при ходьбе, ему необходимо обратиться к врачу. Наблюдайте за нормальной игрой вашего ребенка. Делает ли он все так же после падения: сидит прямо, хорошо ходит, нормально двигает руками и ногами? Или он теряет равновесие, шатается, волочит ногу или теряет ориентацию? Замечаете ли вы какие-либо изменения в навыках сидения или ползания или манипулятивных навыков рук у перед ходьбой?
Продолжительный плач
  • Если младенец продолжает безутешно плакать более часа после приема хорошей дозы ацетаминофена, ему, вероятно, следует обратиться к врачу.
Сильная головная боль
  • Если ребенок продолжает жаловаться на очень сильную головную боль, немедленно обратитесь к врачу.
Знаки для глаз
  • Глаза отражают то, что происходит внутри тела, особенно в мозгу. Фактически, задняя часть глаза настолько тесно связана с мозгом, что ваш врач смотрит на заднюю часть глаз в поисках признаков отека мозга при осмотре ребенка после травмы головы.Признаки ребенка оценить труднее, но вот подсказки врача:
    • Скрещенные глаза или закатанные глаза
    • Один зрачок больше другого
    • Поведение, такое как спотыкание или столкновение с предметами, которые указывают на ухудшение зрения ребенка
    • У старшего ребенка добавить жалобы на двоение в глазах и нечеткость зрения в список тревог.
  • В случае сомнений всегда обращайтесь за медицинской помощью.

ЧТО СМОТРЕТЬ В СЛЕДУЮЩИЕ 12-24 ЧАСА

Часто проверяйте ребенка на наличие любого из вышеперечисленных знаков.Также проверьте:

Изменения в поведении ребенка во сне

Младенцы обычно засыпают после травмы, что делает обычное увещевание «следить за изменениями в сознании» вызывающим беспокойство инструкцией для родителей. Если травма головы произошла незадолго до ночи или сна у уже уставшего ребенка, вы можете не понимать, вызвана ли сонливость травмой или пришло время для сна, чтобы естественным образом настигнуть ребенка. И может оказаться невозможным следовать совету «Не позволяйте ребенку уснуть.«Дайте ребенку заснуть, но просыпайтесь каждые два часа и проверяйте ребенка. Вот на что обращать внимание:

Изменение цвета
  • От розового до бледного или, что еще более тревожно, до синего.
Изменение дыхания
  • Периоды очень поверхностного дыхания, от десяти до двадцати секунд эпизодов остановки дыхания, за которыми следует нерегулярное дыхание или приступы удушья (помните, что у новорожденных обычно нерегулярное дыхание).
Подергивание
  • На одной стороне тела с вовлечением всей конечности.

Если цвет кожи и дыхание ребенка нормальные (без изменений по сравнению с обычными) и ваши родительские инстинкты не чувствуют ничего плохого, нет необходимости будить ребенка, если это не рекомендовано вашим врачом. Глубокий сон из-за травмы головы почти всегда связан с поверхностным, нерегулярным дыханием , которое вы вряд ли видели раньше.

Если, однако, вы не уверены или внешность ребенка вызывает «ненормальную» тревогу, произведите частичное возбуждение. Сядьте или поставьте ребенка, а затем снова положите.Обычно ребенок немного суетится и мечется в постели, чтобы переселиться. Если ваш ребенок не ведет себя подобным образом, постарайтесь полностью разбудить его, сядя или вставая, открывая глаза и называя ее по имени. Если она просыпается, смотрит на вас, суетится или улыбается и изо всех сил пытается остаться безмятежной, вы можете снова заснуть, не беспокоясь. С другой стороны, если она не протестует, не может быть разбужена достаточно, чтобы начать суетиться, бледна, показывает нерегулярное дыхание и обильно пускает слюни или проявляет какие-либо признаки травмы головного мозга, перечисленные выше, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

ДОЛЖЕН ЛИ Я БЫТЬ РЕБЕНКА НОЧЬЮ?

Хотя это стандартный совет — часто будить ребенка после травмы головы, на практике этот совет сбивает с толку. Дети обычно засыпают после любого расстройства. Фактически, из-за новых взглядов на лечение травм головы для врача скорой помощи больше не является стандартной практикой советовать разбудить ребенка, если врач скорой помощи тщательно осмотрел ребенка и не обнаружил свидетельств внутренней травмы.

Исследования детей, попавших в отделение неотложной помощи по поводу травмы головы, показывают, что если у ребенка нормальный неврологический осмотр и нормальная компьютерная томография, риск того, что состояние этого ребенка ухудшится, очень низок, и поэтому нет необходимости будить этого ребенка.Более практичный подход — наблюдать за изменением цвета кожи и характера дыхания вашего ребенка. Если ваш ребенок выглядит бледным и показывает очень нерегулярное или очень поверхностное дыхание, которое сильно отличается от его обычных паттернов, разбудите его для более полной оценки. Ваш врач посоветует вам будить ребенка или нет.

Что насчет РЕНТГЕНОВ ЧЕРЕПА?

Рентген черепа помогает редко, за исключением серьезных травм головы или явных переломов; Нет необходимости везти весело играющего ребенка в больницу на рентген.Во-первых, попробуйте период наблюдения; затем позвоните своему врачу; затем следует совет, везти ребенка в больницу на рентген. Компьютерная томография, серия поперечных рентгеновских снимков головного мозга, почти заменила обычный рентгеновский снимок черепа. В большинстве случаев, если ребенку вообще нужен рентген, он заслуживает компьютерной томографии. Этот технологический прорыв позволяет узнать о травме гораздо больше, например о кровотечении или отеке мозга, чем о простом рентгеновском снимке черепа. В более мягкой форме: в жизни ребенка, учитывая то, что маленькие головы часто встречаются с твердым полом, травмы мозга — редкость.

Доктор Билл Сирс

Когда звонить врачу после того, как ваш ребенок ударился головой

Когда мы слышим ужасный удар головой ребенка, у нас перехватывает дыхание. Быстрый крик после травмы обнадеживает, но может и пугать. Дети могут очень сильно плакать, и им даже трудно отдышаться после сильного удара. Фактически, сильная шишка головой — частая причина задержки дыхания у детей младшего возраста. Ваша первая задача после удара головой — проверить область на предмет кровотечения или открытых ран.Затем успокаивайте ребенка, обнимая его, поднимая на руки и спокойно разговаривая с ним. На то, чтобы они успокоились, может потребоваться до 10-15 минут. По мере того, как они успокаиваются, проверьте симптомы, перечисленные ниже.

Ниже приводится список сигналов, которые говорят вам, что вам нужно поговорить с педиатром после того, как ваш ребенок ударился головой.

Если ваш ребенок ударился головой и имеет (или имеет):

  • Младше шести месяцев
  • Без сознания, даже на короткое время
  • Плач более 10 минут или длительная раздражительность
  • Повторяющаяся рвота
  • Кровотечение или другая жидкость дренирование из ушей, рта или носа
  • Быстрый отек чуть выше уха
  • Синяк вокруг уха или глаза
  • Невозможность нормально ходить или говорить
  • Странное поведение или сонливость
  • Неравный размер зрачка
  • Сильная, усиливающаяся головная боль
  • Боль или скованность в шее
  • Судороги
  • Вмятина на черепе или большая шишка
  • Серьезная травма (автомобильная авария, долгое падение, бейсбольная бита и т. Д.))
  • Симптомы ухудшения или симптомы улучшаются, затем ухудшаются

Что дальше?

Если присутствуют какие-либо из этих симптомов или ситуаций, или если у вас есть какие-либо опасения, немедленно позвоните своему врачу. Ваш ребенок может быть в порядке, но вы должны связаться со специалистом. Если ваш ребенок не может самостоятельно встать или потерял сознание сразу после травмы головы, не двигайте его. Позвоните в службу 911 и дождитесь прибытия экстренной помощи.

Что еще?

Если ни один из этих симптомов отсутствует, можно дать ребенку поспать, , пока вы находитесь рядом, чтобы постоянно его проверять. Сонливость или сонливость могут возникать сразу после травмы головы. Многие врачи рекомендуют будить ребенка, чтобы посмотреть, сориентировались ли они после первых двух часов сна. После этого разбудите ее перед сном и еще раз через четыре часа, чтобы проверить ее статус. Через 24 часа можно вернуться к обычному режиму сна.

Другие общие симптомы включают головную боль и легкое расстройство желудка. . . Внимательно наблюдайте за своим ребенком в течение первых двух часов после травмы и избегайте обезболивающих в течение этих первых двух часов.В целом мы также рекомендуем избегать тяжелой пищи, которая может вызвать рвоту в это время. Если в какой-то момент у вашего ребенка появится подозрительный симптом, немедленно обратитесь к врачу.

При шишках на голове обычно развиваются большие «гусиные яйца» или припухлости; это из-за большого кровоснабжения кожи головы. Большой отек не свидетельствует об отеке мозга. При прикосновении к этой области отека может быть неудобно, но, если в остальном ваш ребенок ведет себя нормально, это, как правило, не является поводом для беспокойства.Использование пакетов со льдом может помочь уменьшить первоначальный отек. В последующие дни опухоль может стекать по лицу, вызывая отек и даже синяк под тем местом, где была исходная травма. Если вас когда-либо беспокоят новые симптомы или усиление боли, позвоните своему педиатру для оценки.

Небольшая заметка о сотрясении мозга

Сотрясение мозга — это повреждение головного мозга, обычно вызванное толчком или ударом в голову, которое заставляет мозг двигаться вперед и назад.Более подробную информацию о признаках сотрясения мозга можно найти в нашей статье о сотрясении мозга здесь.

Помогла ли информация в этой статье ответить на ваши вопросы? Что еще мы могли бы включить сюда, чтобы помочь другим родителям, которые задаются вопросом, следует ли им вызывать врача после того, как их ребенок ударился головой?

Ссылки и ресурсы

CDC — Травма головы

Gelineau-Morel, Rose, et al. Детская травма головы: обзор и обновление. Pediatrics in Review сентябрь 2019 г., 40 (9) 468-481.

Примечание. Доктор Грин предоставил вышеуказанную информацию родителям и опекунам после того, как ребенок ударился головой. Врачи используют эти рекомендации как основу для определения необходимости дальнейшего обследования ребенка. Поскольку они носят общий характер, у читателей часто возникают конкретные уточняющие вопросы. К сожалению, доктор Грин не может предоставить индивидуальный диагноз или рекомендации по лечению. Если после прочтения у вас остались вопросы, обратитесь к педиатру вашего ребенка.

Что делать, если ребенок ударился головой — и когда волноваться

Страшно, когда ваш малыш бьется головой.Вот какие симптомы травмы головы следует учитывать, а когда не беспокоиться.

Дженнифер Квонг * меняла подгузник Софи *, когда она отвернулась, чтобы схватить спящего. В ту долю секунды девятимесячная девочка соскочила со своего пеленального столика и приземлилась на пол головой вперед.

«Не было никаких признаков травмы, кроме ее плача, но, поскольку она не могла сказать мне, что она чувствовала, мне было страшно», — говорит мама Монктона, штат Нью-Бич. «Я поспешила к врачу. Оказалось, что с ней все в порядке, но я был переполнен чувством вины за то, что позволил этому случиться.”

Как лечить шишку на голове у ребенка

Многие родители испытали такое же чувство паники. Но в большинстве случаев, если ребенок ударится головой, он не пострадает, за исключением, возможно, синяка или гусиного яйца, которые можно обработать детским тайленолом и пакетом со льдом. Итак, как родители могут узнать, может ли это быть что-то более серьезное, например, легкая травма мозга, обычно называемая сотрясением мозга, которая нарушает нормальный уровень функции мозга?

Каковы симптомы сотрясения мозга у ребенка?

Любая потеря сознания или деформация черепа после удара ребенка головой требует немедленной медицинской помощи, — говорит Эш Сингхал, детский нейрохирург в Детской больнице Британской Колумбии в Ванкувере.«Но если ребенок бодрствует, бодрствует и ведет себя нормально, это не имеет значения». Он советует родителям быть внимательными в течение дня или двух. «Если вы заметили, что она ведет себя иначе — рвота, , сонливость, раздражительность, меньше ест или проблемы с использованием части тела, обратитесь в скорую». Нет необходимости держать ребенка в сознании, если у него нет этих симптомов.

Следует ли мне отвезти ребенка в больницу после того, как она ударилась головой?

Помните, что ребенок нередко реагирует на стресс или травму, чувствуя себя немного сонным, — говорит Брюс Миннес, педиатр-терапевт из больницы для больных детей в Торонто.«Постоянная сонливость может быть признаком чего-то более серьезного, но дайте ребенку поспать — это поможет ему почувствовать себя лучше». Обеспокоенные родители могут зарегистрироваться один или два раза. «Если ваш ребенок возбужден и отзывчив, позвольте ему снова уснуть. Если она не взбудоражена, осмотрите ее в реанимации. Визит в отделение неотложной помощи будет включать в себя несколько часов наблюдения. Если врачи обеспокоены отеком мозга или кровотечением, рентген или сканирование могут помочь определить следующие шаги.

Сингхал заверяет родителей, что легкие черепно-мозговые травмы, как правило, хорошо заживают сами по себе, без последствий в будущем.«Многие семьи выходят из себя, когда приходят сюда», — говорит он. «Это не значит, что вы плохие родители. будьте бдительны в отношении этого в будущем, , но в противном случае отпустите это и двигайтесь дальше ».

* Имя изменено по запросу.

Легкая травма головы у детей

Легкая травма головы, также известная как сотрясение мозга, означает, что мозг получил небольшое потрясение, и ему нужно время, чтобы восстановиться.Не все удары по голове приводят к сотрясению мозга.

Информация

У детей часто болит голова, когда они натыкаются на что-то твердое, например, на мебель, или падают. Родители должны учитывать, что падения с собственного роста ребенка обычно недостаточно, чтобы вызвать серьезную травму головы. Размер шишки на голове также не имеет отношения к степени тяжести травмы. Иногда травмы головы могут причинить серьезный вред, но часто небольшие удары вызывают синяки и боль только на короткое время.

Пациент с легкой травмой головы:

  • не потерял сознание
  • активен и взаимодействует надлежащим образом
  • , возможно, вырвало, но только один раз
  • : возможны синяки или порезы на голове
  • в остальном нормально

Если вы обеспокоены, важно проконсультироваться с врачом для осмотра вашего ребенка. Если оценка не требуется, все же важно следить за ухудшением состояния вашего ребенка.Этот информационный лист не дает информации о том, как оценить травму головы, а только о том, как лечить и идентифицировать симптомы. Это не замена профессиональной медицинской помощи.

После удара по голове маленькие дети часто становятся сонными, особенно если они много плакали или приближается время сна. Если после удара головой ребенок выглядел здоровым, можно позволить ему уснуть. Но если они кажутся необычно сонными или выглядят ошеломленными, когда просыпаются, их следует немедленно показать врачу.

Продолжайте проверять ребенка каждый час в течение первых 4 часов, чтобы убедиться, что он нормально реагирует на легкое пробуждение во время сна. По истечении этого времени проверяйте своего ребенка каждые 2 часа в течение 24 часов, чтобы проверять его состояние и реакцию.

ВСЕГДА незамедлительно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • Удар головой был сильным (возможно, в автокатастрофе или при падении с высоты)
  • Ребенок выглядит ошеломленным или теряет сознание (хотя бы на мгновение)
  • Ребенок кажется нездоровым или его рвет более одного раза после стука.

Если ваш ребенок без сознания, немедленно вызовите скорую помощь по номеру 000.

Следующие дни:

Поскольку кровотечение или опухоль в головном мозге могут возникнуть позже при любом ударе по голове, за каждым ребенком следует внимательно следить на предмет признаков возможной травмы головного мозга.

На что обратить внимание:

  • частая рвота
  • сильная или постоянная головная боль или головокружение
  • изъятие, подобное деятельности
  • необычное или сбивающее с толку поведение
  • Беспокойство, сонливость или раздражительность у ребенка
  • невозможность проснуться
  • Слабость рук или ног
  • плохая координация
  • невнятная речь
  • двоение в глазах или нечеткость зрения
  • кровотечение из ушей

При появлении любого из этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Справка и помощь:

Поговорите со своим врачом, если вас беспокоят какие-либо признаки или симптомы, которые может проявлять ваш ребенок, или позвоните и поговорите с медсестрой по телефону 13 HEALTH (13 43 25 84), если вас это беспокоит. В экстренных случаях всегда звоните по номеру 000. Также доступны отделения неотложной помощи в вашей местной больнице. Большинство детей с незначительной травмой головы полностью выздоравливают, а симптомы сохраняются всего несколько дней.

Головные боли у детей — симптомы и причины

Обзор

Головные боли у детей — обычное явление, обычно несерьезное. Как и у взрослых, у детей могут развиваться разные типы головных болей, включая мигрень или головные боли, связанные со стрессом (напряжением). У детей также могут быть хронические ежедневные головные боли.

В некоторых случаях головные боли у детей вызваны инфекцией, высоким уровнем стресса или беспокойства или незначительной травмой головы.Важно обращать внимание на симптомы головной боли у вашего ребенка и проконсультироваться с врачом, если головная боль усиливается или возникает часто.

Головные боли у детей обычно можно лечить с помощью безрецептурных обезболивающих и здоровых привычек, таких как регулярный график сна и еды.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Дети болеют такими же типами головных болей, как и взрослые, но их симптомы могут немного отличаться.Например, мигрень у взрослых часто длится не менее четырех часов, но у детей боль может быть намного меньше.

Различия в симптомах могут затруднить определение типа головной боли у ребенка, особенно у ребенка младшего возраста, который не может описать симптомы. В целом, однако, некоторые симптомы чаще подпадают под определенные категории.

Мигрень

Мигрень может вызвать:

  • Пульсирующая, пульсирующая или колющая головная боль
  • Боль, усиливающаяся от напряжения
  • Тошнота
  • Рвота
  • Боль в животе
  • Чрезвычайная чувствительность к свету и звуку

Даже младенцы могут болеть мигренью.Ребенок, который слишком мал, чтобы сказать вам, что случилось, может плакать и держать голову за голову, чтобы указать на сильную боль.

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения может вызывать:

  • Давящее напряжение в мышцах головы или шеи
  • Боль от слабой до умеренной, непульсирующая с обеих сторон головы
  • Боль, не усугубляемая физической нагрузкой
  • Головная боль, не сопровождающаяся тошнотой или рвотой, как это часто бывает при мигрени

Дети младшего возраста могут отказаться от обычных игр и захотеть больше спать.Головные боли напряжения могут длиться от 30 минут до нескольких дней.

Кластерная головная боль

Кластерная головная боль редко встречается у детей младше 10 лет. Их обычно:

  • Возникают группами из пяти или более приступов, от одной головной боли через день до восьми в день
  • Острая, колющая боль с одной стороны головы, продолжающаяся менее трех часов
  • Сопровождаются слезливостью, заложенностью, насморком, возбуждением или возбуждением

Хроническая ежедневная головная боль

Врачи используют словосочетание «хроническая ежедневная головная боль» (CDH) при мигрени и головных болях напряжения, которые возникают более 15 дней в месяц. CDH может быть вызван инфекцией, незначительной травмой головы или слишком частым приемом обезболивающих — даже обезболивающих, отпускаемых без рецепта.

Когда обращаться к врачу

Большинство головных болей несерьезны, но если у вашего ребенка головные боли, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • Разбудите ребенка ото сна
  • Ухудшение или учащение
  • Измените личность вашего ребенка
  • После травмы, например, удара по голове
  • Признак стойкой рвоты или визуальных изменений
  • Сопровождаются лихорадкой и болью или скованностью в шее

Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы беспокоитесь или у вас есть вопросы по поводу головных болей вашего ребенка.

Причины

Головные боли у ребенка могут развиваться по ряду причин. Факторы включают:

  • Болезни и инфекции. Распространенные болезни, такие как простуда, грипп, инфекции ушей и носовых пазух, являются одними из наиболее частых причин головных болей у детей. Очень редко менингит или энцефалит могут вызывать головные боли.
  • Травма головы. Шишки и синяки могут вызвать головную боль.Хотя большинство травм головы незначительны, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок сильно упал на голову или получил сильный удар по голове. Также обратитесь к врачу, если головная боль вашего ребенка неуклонно усиливается после травмы головы.
  • Эмоциональные факторы. Стресс и тревога — возможно, вызванные проблемами со сверстниками, учителями или родителями — могут играть определенную роль в головных болях у детей. Дети, страдающие депрессией, могут жаловаться на головные боли, особенно если им сложно распознать чувство печали и одиночества.
  • Генетическая предрасположенность. Головные боли, особенно мигрень, обычно передаются по наследству.
  • Определенные продукты питания и напитки. Нитраты — пищевой консервант, содержащийся в колбасе, таком как бекон, болонья и хот-доги, — также могут вызывать головные боли, как и пищевая добавка глутамат натрия. Кроме того, слишком много кофеина, содержащегося в газированных напитках, шоколаде, кофе и чаях, может вызвать головную боль.
  • Проблемы с мозгом. В редких случаях опухоль головного мозга, абсцесс или кровотечение в головном мозге могут давить на участки мозга, вызывая хроническую усиливающуюся головную боль.Однако обычно в этих случаях наблюдаются другие симптомы, такие как проблемы со зрением, головокружение и нарушение координации.

Факторы риска

Головные боли могут развиться у любого ребенка, но они чаще встречаются у:

  • Девочки, достигшие половой зрелости
  • Дети, у которых в семейном анамнезе отмечались головные боли или мигрени
  • Старшие подростки

Профилактика

Следующее может помочь вам предотвратить головную боль или уменьшить ее тяжесть у детей:

  • Придерживайтесь здорового образа жизни. Поведение, способствующее общему хорошему здоровью, также может помочь предотвратить головные боли у вашего ребенка. Эти меры по образу жизни включают в себя много сна, поддержание физической активности, здоровое питание и перекусы, ежедневное употребление четырех-восьми стаканов воды и отказ от кофеина.
  • Снижение стресса. Стресс и плотный график могут увеличить частоту головных болей. Будьте внимательны к вещам, которые могут вызвать стресс в жизни вашего ребенка, например, к трудностям с учебой или напряженным отношениям со сверстниками.Если головные боли вашего ребенка связаны с тревогой или депрессией, подумайте о том, чтобы поговорить с психологом.
  • Ведите дневник головной боли. Дневник поможет вам определить, что вызывает головные боли у вашего ребенка. Обратите внимание на то, когда начинаются головные боли, как долго они продолжаются и что, если вообще помогает, приносит облегчение.

    Запишите реакцию вашего ребенка на прием любого лекарства от головной боли. Со временем записи, которые вы отмечаете в дневнике головной боли, должны помочь вам понять симптомы вашего ребенка, чтобы вы могли принять конкретные профилактические меры.

  • Избегайте триггеров головной боли. Избегайте еды и напитков, например, содержащих кофеин, которые вызывают головную боль. Дневник головной боли может помочь вам определить, что вызывает головную боль у вашего ребенка, чтобы вы знали, чего следует избегать.
  • Следуйте плану вашего врача. Ваш врач может порекомендовать профилактическое лечение, если головные боли сильные, возникают ежедневно и мешают нормальному образу жизни вашего ребенка. Определенные лекарства, принимаемые через регулярные промежутки времени, такие как определенные антидепрессанты или противосудорожные препараты, могут снизить частоту и тяжесть головных болей.

30 августа 2019 г.

Сотрясение мозга ребенка: признаки и что делать, если вы подозреваете, что у вашего ребенка оно есть

Независимо от того, насколько вы внимательны к родителям или опекунам, несчастные случаи случаются, и возможно, что в результате несчастного случая ваш малыш упадет и ударится головой. В этом случае вы можете опасаться сотрясения мозга. Легкая черепно-мозговая травма (ЧМТ) возникает, когда особенно сильный удар по голове и шее или верхней части тела заставляет мозг с силой скользить вперед и назад по внутренним стенкам черепа, потенциально изменяя функцию мозга на короткое время и приводя к появлению признаков и симптомов. сотрясения мозга, по данным клиники Мэйо.

Хотя мысль о том, что ваш ребенок борется с сотрясением мозга, может сильно расстраивать, стоит отметить, что травмы не редкость. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2014 г. в отделениях неотложной помощи США лечили около 812 000 детей (в возрасте 17 лет и младше) от сотрясений мозга или других ЧМТ, отдельно или в сочетании с другими травмами.

С учетом распространенности При сотрясении мозга в детстве родителям и опекунам следует изучить общие причины, симптомы и признаки сотрясения мозга у ребенка, а также узнать, как лучше всего бороться с потенциальной ЧМТ.Вот что вам нужно знать об этой травме головы у младенцев.

Общие причины сотрясения мозга у ребенка

В то время как дети старшего возраста могут получить сотрясение мозга во время игр или занятий спортом, частыми причинами сотрясения мозга у младенцев являются падения с кровати, пеленального столика или дивана, отмечает доктор Джина Познер, сертифицированный советник педиатр в Медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния.

Несчастные случаи с сотрясением мозга также могут быть вызваны обучением ходить, поскользнуться и упасть в ванне, столкнуться с толчком старшего брата или сестры или упасть с сиденья, отмечает Алекс Маклин Тейлор, нейропсихолог из Бостонской детской больницы.

Мама из Портленда, штат Орегон, по имени Мелисса С. может засвидетельствовать повседневные моменты, приводящие к страху от сотрясения мозга.

«Моя дочь выпала из коляски в 6 месяцев», — говорит она. «Она также очень сильно ударилась головой об пол, когда я переодевал ей штаны стоя. У нее низкий [мышечный] тонус, и я недооценил ее координацию. Просто натянув штаны, она упала вперед. Никаких красных флажков; Я просто был напуган до смерти и хотел убедиться, что с ней все в порядке, учитывая, что она упала.

По этой причине после обоих падений обеспокоенная мама отвела дочь в отделение неотложной помощи, где малышка прошла медицинский осмотр.

«Нас спросили, была ли она усталой / вялой или ее рвало в любое время после этого», — говорит она. «Оба раза нам сказали проконсультироваться с педиатром и продолжить наблюдение на предмет летаргии и рвоты».

Симптомы и признаки сотрясения мозга у ребенка

Когда вы думаете об общих симптомах сотрясения мозга, на ум могут прийти такие проблемы, как головная боль, спутанность сознания, тошнота и головокружение.Младенцы могут испытать все эти последствия сотрясения мозга, но признаки травмы будут проявляться иначе, чем у детей старшего возраста и взрослых, учитывая тот факт, что они не могут сообщить, что они чувствуют.

«После травмы головы дети с сотрясением мозга могут страдать от потери сознания, беспокойства, рвоты или изменения поведения», — объясняет доктор Данель Фишер, педиатр и заместитель председателя педиатрии в Providence Saint John’s. Центр здоровья в Санта-Монике, Калифорния.

Другие признаки сотрясения мозга у младенцев включают:

  • Вялость, легко утомляемая.

  • Раздражительность, раздражительность.

  • Изменение режима питания или сна.

  • Измените стиль игры.

  • Измените то, как они учатся или ведут себя в школе.

  • Отсутствие интереса к любимым игрушкам.

  • Утрата новых навыков, например приучения к туалету.

  • Потеря равновесия, неустойчивая ходьба.

  • Замешательство или если ребенок легко отвлекается и не может выполнять обычные действия.

  • Тупо смотрит.

  • Ответ на вопросы с задержкой.

  • Невнятная речь.

  • Спотыкание или неуклюжесть, несогласованность или неспособность идти по прямой.

  • Очень легко плачет, легко злится или проявляет крайние эмоции.

  • Проблемы с памятью, повторяется сам, постоянно задает вопросы, не может вспомнить слова или предметы.

  • Потеря сознания.

  • Не перестанет плакать и не может быть утешен.

  • Не будет кормить грудью и есть.

Для Рэйчел Р., мамы из озера Уайли, Южная Каролина, у которой 13-месячный ребенок получил сотрясение мозга, симптомы быстро проявились.

«Моя дочь упала спиной со стула в столовой и ударилась затылком о деревянный пол», — говорит она.«Как только я подобрал ее, я понял, что она не в порядке. Ее крик был другим, она стала холодной и липкой, она была безвольной, не могла сосредоточиться. Мы сразу пошли в скорую. Мы остались на несколько часов для наблюдения, а затем оставили несколько действительно полезных советов по уходу дома во время выздоровления в течение следующих нескольких дней: Абсолютно нулевое экранное время, никаких громких звуков / музыки и отдых, когда это необходимо ».

Что делать, если у младенца или малыша было сотрясение мозга

При возможном сотрясении мозга необходимо следить за ключевыми признаками.Вот несколько рекомендаций при составлении плана действий для малыша после травмы головы.

  • Внимательно следите за симптомами: Как правило, за младенцами, перенесшими травму головы без перечисленных выше симптомов, следует внимательно наблюдать в течение 24 часов после этого, объясняет Фишер.

  • Если нет симптомов: Между тем, «Младенцы, у которых нет этих симптомов, могут дремать и спать в обычное время», — говорит Фишер. Тем не менее, в AAP говорится, что после травмы головы вы должны проверять своего ребенка каждые два-три часа, чтобы убедиться, что он нормально двигается и реагирует на вас.

  • Когда звонить врачу: Если ваш ребенок получил более чем легкий удар, Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует позвонить врачу вашего ребенка, который захочет узнать, когда и как произошла травма и как ваш ребенок чувствует.

  • Когда обращаться в скорую помощь: Если какой-либо из симптомов становится очевидным, малыша следует доставить в отделение неотложной помощи. А если ваш ребенок хочет спать в необычное время — например, «он только что проснулся, а потом хочет заснуть» — его следует немедленно доставить в скорую помощь.

Если вы отвезете ребенка в отделение неотложной помощи, вы можете ожидать, что врачи проведут медицинский осмотр, а затем, в зависимости от тяжести травмы, проведут диагностический тест, такой как КТ или МРТ, для проверки на кровотечение. .

Как обеспечить безопасность вашего малыша в будущем

Независимо от того, получил ли ваш ребенок сотрясение мозга или нет, страха достаточно, чтобы принять дополнительные меры безопасности. «Падение с высоты, например, со столешницы, кроватки стороной вниз, с кровати или дивана, обычно случается, когда ребенок начинает кататься, но никогда не стоит оставлять ребенка без присмотра на высоте», — говорит Познер.

Дополнительные меры предосторожности, которые необходимо предпринять для защиты от падений и травм головы, по мнению экспертов детской больницы C.S. Mott в Анн-Арборе, штат Мичиган: