Антибиотики эффективны как правило при лечении инфекций: Антибактериальная химиотерапия раневой инфекции — ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии имени А.В. Вишневского»

Содержание

Антибиотикорезистентность

30 Сентября 2019 10:09

Количество просмотров: 3366

   30 сентября 1928 года Александр Флеминг официально объявил о создании пенициллина.
   За 91 год, прошедший с момента появления 1 антибиотика, изобретено большое количество антибактериальных препаратов. Благодаря этому было спасено огромное количество жизней.
    Сегодня человечество вступило в эру антибиотикорезистентности-ряд микроорганизмов стали не чувствительны к действию антибиотиков. Произошло это потому, что в последнее время антибиотики используются весьма неразумно и слишком в больших количествах. Бесконтрольное применение антибактериальных средств приводит к тому, что остаются в живых те формы бактерий, которые несут в себе гены устойчивости к препаратам.
   Наиболее опасна антибиотикорезистентность в больницах. Однако это явление общего порядка. 50% антибиотиков применяются не в медицинских целях.

Таким образом, резистентные штаммы обнаруживаются не только в больничных палатах, но в почве, среди бактерии, находящихся на пище как растительного, так и животного происхождения. Одна из важнейших задач на сегодня, по возможности ограничить и жестко контролировать применение антибиотиков.
                                       Правила приема антибиотиков
    Сегодня мы можем говорить о пяти основных правилах приема лекарств, которые следует учитывать также и при приеме антибиотиков: правильный пациент должен получать правильное лекарство в правильное время в правильной дозе и правильным способом применения.
    Какие еще правила следует соблюдать при лечении антибиотиками?

  • Самое важное правило– не надо самостоятельно использовать антибиотики! Начинать лечение необходимо только после консультации врача.
  • Назначенное лечение проводить до конца и не уменьшать назначенные врачом дозировки. По данным российских исследований, каждая четвертая мама не доводит курс антибиотиков, прописанных ее ребенку, до конца. В то же время затягивать прием на более длительный срок тоже нельзя — это дает дополнительный шанс инфекции найти способ борьбы с препаратом. Только «золотая середина» способна эффективно остановить инфекцию.
  • Антибиотики узкого спектра, то есть действующие на ограниченное число бактерий, безопаснее и предпочтительнее препаратов широкого спектра. Чем точнее воздействие, тем меньше шансов на выживание патогенных бактерий.
  • В идеале перед назначением антибиотиков следует пройти обследование на чувствительность к тем препаратам, которые будут назначены.
  • Особое внимание при лечении антибиотиками в больницах следует уделить риску заражения внутрибольничными инфекциями. Это значит, что санитарная обработка и дезинфекция должны проводиться на максимально доступном уровне.

Врач назвал ошибку россиян при лечении COVID-19 в домашних условиях

https://ria.ru/20211116/covid-19-1759213848.html

Врач назвал ошибку россиян при лечении COVID-19 в домашних условиях

Врач назвал ошибку россиян при лечении COVID-19 в домашних условиях — РИА Новости, 16.11.2021

Врач назвал ошибку россиян при лечении COVID-19 в домашних условиях

Самостоятельное применение антибиотиков для лечения коронавирусной инфекции может помешать выздоровлению и ухудшить состояние больного, предупредил в интервью… РИА Новости, 16.11.2021

2021-11-16T02:15

2021-11-16T02:15

2021-11-16T10:52

распространение коронавируса

общество

медицина

здоровье

россия

коронавирус covid-19

борис чурадзе

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/147759/44/1477594436_0:462:5184:3378_1920x0_80_0_0_75b0286fd0009fcfe235e1f81461621b.jpg

МОСКВА, 16 ноя — РИА Новости. Самостоятельное применение антибиотиков для лечения коронавирусной инфекции может помешать выздоровлению и ухудшить состояние больного, предупредил в интервью радио Sputnik главный врач сети клиник «К+31″, кандидат медицинских наук Борис Чурадзе.Антибиотики эффективны только в борьбе с бактериальными инфекциями, а вирусные заболевания не служат показанием к их применению, пояснил врач. Такие препараты назначают пациентам с COVID-19 при одном условии: если заражение коронавирусом SARS-CoV-2 привело к развитию в организме других патогенов.Несвоевременный прием антибиотиков приведет к ослаблению иммунного ответа, продолжил он.»Антибактериальные препараты могут негативно влиять на качество иммунного ответа. Задача иммунной системы — бороться с вирусной инфекцией, а нерациональное применение антибиотиков может помешать иммунной системе справляться со своими задачами», — объяснил Чурадзе.Кроме того, используя антибиотики без необходимости, мы способствуем росту устойчивости болезнетворных микроорганизмов к этим препаратам, добавил он.»Принимая антибиотик без показания, мы повышаем устойчивость флоры к этому антибиотику, и когда он действительно будет необходим, то окажется уже неэффективен», — отметил Чурадзе.При назначении антибиотика очень важна доза и тот промежуток времени, в течение которого он будет приниматься, и определить все это должен врач.Пациенту с COVID-19 нужно обращаться за дополнительной консультацией к специалисту при появлении определенных симптомов, пояснил кандидат медицинских наук.Предотвратить тяжелое течение коронавирусной инфекции и резко снизить риск заражения ею можно с помощью вакцинации.

https://ria.ru/20211110/protivovirusnye-1758294439.html

https://ria.ru/20211104/revaktsinatsiya-1757540872.html

https://ria.ru/20211102/myasnikov-1757455290.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/147759/44/1477594436_0:0:4608:3456_1920x0_80_0_0_6530108227d7fb9567d18dd4d00a7b38.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, медицина, здоровье, россия, коронавирус covid-19, борис чурадзе

02:15 16.11.2021 (обновлено: 10:52 16.11.2021)

Врач назвал ошибку россиян при лечении COVID-19 в домашних условиях

МОСКВА, 16 ноя — РИА Новости. Самостоятельное применение антибиотиков для лечения коронавирусной инфекции может помешать выздоровлению и ухудшить состояние больного, предупредил в интервью радио Sputnik главный врач сети клиник «К+31», кандидат медицинских наук Борис Чурадзе.

Антибиотики эффективны только в борьбе с бактериальными инфекциями, а вирусные заболевания не служат показанием к их применению, пояснил врач. Такие препараты назначают пациентам с COVID-19 при одном условии: если заражение коронавирусом SARS-CoV-2 привело к развитию в организме других патогенов.

«У пациентов с COVID-19 часто вторым этапом присоединяется бактериальная инфекция, но до присоединения бактериального компонента антибиотики назначаться не должны. Антибиотики применяются только для лечения бактериальной инфекции», — уточнил врач.

Несвоевременный прием антибиотиков приведет к ослаблению иммунного ответа, продолжил он.

10 ноября 2021, 08:00НаукаКак убить коронавирус. Названы самые эффективные препараты против COVID-19

«Антибактериальные препараты могут негативно влиять на качество иммунного ответа. Задача иммунной системы — бороться с вирусной инфекцией, а нерациональное применение антибиотиков может помешать иммунной системе справляться со своими задачами», — объяснил Чурадзе.

Кроме того, используя антибиотики без необходимости, мы способствуем росту устойчивости болезнетворных микроорганизмов к этим препаратам, добавил он.

«Принимая антибиотик без показания, мы повышаем устойчивость флоры к этому антибиотику, и когда он действительно будет необходим, то окажется уже неэффективен», — отметил Чурадзе.

4 ноября 2021, 08:00НаукаРевакцинация от COVID-19. Зачем и когда ее делать

При назначении антибиотика очень важна доза и тот промежуток времени, в течение которого он будет приниматься, и определить все это должен врач.

Пациенту с COVID-19 нужно обращаться за дополнительной консультацией к специалисту при появлении определенных симптомов, пояснил кандидат медицинских наук.

«В случае длительно сохраняющейся лихорадки, при наличии температуры выше 38 градусов в течение трех и более дней, при появлении признаков дыхательной недостаточности, при усилении одышки, при снижении сатурации ниже 95, при нарастании слабости нужно обратиться за медицинской помощью», — сказал Чурадзе.

Предотвратить тяжелое течение коронавирусной инфекции и резко снизить риск заражения ею можно с помощью вакцинации.

2 ноября 2021, 20:56Распространение коронавирусаМясников развеял популярный миф о коронавирусе

Экстракт клюквы повышает эффективность антибиотиков

Медицина и сельское хозяйство в процессе борьбы с бактериальными заболеваниями сталкиваются с проблемой своеобразой гонки вооружений. Бактерии быстро делятся и несут в цитоплазме плазмиды — маленькие кольцевые молекулы ДНК. Первое свойство позволяет им мутировать и проходить стадии эволюции значительно быстрее более крупных и развитых организмов, второе — дает им способность обмениваться накопленными полезными мутациями. От действия антибиотика будут погибать миллионы бактерий, пока одна единственная из них не окажется нечувствительна к нему в ходе мутационной замены последовательности ДНК. Она-то и передаст своим сородичам и потомкам «знание» о том, как справляться с медикаментом.

Американская клюква Vaccinium macrocarpon L. — одно из народных средств, которое помогает от заболеваний мочевой системы. В фитохимический состав клюквенного сока помимо воды входит сложная смесь органических кислот, витамина С, флавоноидов, антоцианидинов и других соединений. Исследования показывают, что употребление клюквы может предотвратить бактериальные инфекции, в одном из них сообщается о комбинированном эффекте производных клюквы (лишенных, однако, проантоцианидиновой фракции) и β-лактамных антибиотиков против грамположительных бактерий. Также было высказано предположение, что проантоцианидины могут усиливать действие антибиотика гентамицина против синегнойной палочки Pseudomonas aeruginosa.

Для исследования ученые отобрали бактерий, вызывающих заболевания урогенитального тракта (Proteus mirabilis), пневмонию (Pseudomonas aeruginosa) и гастроэнтерит (Escherichia coli). После обработки экстрактом клюквы бактерии становились более чувствительны к низким дозам FDA-одобренных антибиотиков. Так, для ингибирования роста бактериальных биопленок потребовались на 98% меньшие дозы препаратов. В ходе дальнейших экспериментов было показано, что проантоцианидины клюквенного экстракта повышают проницаемость бактериальных клеточных стенок и нарушают защитный процесс откачивания антибиотиков из цитоплазмы в окружающую среду. Более того, бактерии не вырабатывали устойчивость к антибиотикам.

Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.

Как правильно принимать антибиотики: советы эксперта

ТОМСК, 18 янв – РИА Томск. Эксперт проекта «Томская область – лаборатория здоровья», профессор кафедры детских болезней СибГМУ Марина Колосова составила правила приема антибиотиков. Ее рекомендации – принимать антибактериальные препараты строго по показаниям и под врачебным контролем. Что еще должны знать томичи – в обзоре РИА Томск.

Как сообщалось ранее, Сибирский государственный медуниверситет (СибГМУ) в 2017 году запустил масштабную программу «Томская область – лаборатория здоровья». В ней несколько направлений – информационный сайт, открытые вебинары о питании, спорте и медицине и другие мероприятия. РИА Томск является информационным партнером проекта.

Правило №1: антибиотики только для бактерий и грибков

«Антибактериальная терапия – основа лечения инфекционных заболеваний бактериального происхождения», – объясняет профессор СибГМУ на сайте проекта «Томская область – лаборатория здоровья».

Она добавляет, что наиболее часто с этой целью используются препараты, направленные против бактерий – бактерицидные или бактериостатические антибиотики. Эти лекарства уничтожают патогенные для человека микроорганизмы.

«Антибиотики способны приостанавливать рост и распространение бактерий и грибков, однако неэффективны при борьбе с вирусами. Поэтому решение о лечении антибактериальными препаратами должно проводиться под врачебным контролем и назначаться строго по показаниям», – подчеркивает Колосова.

© РИА Томск. Алена Хлестунова По ее словам, антибактериальная терапия проводится при инфекциях верхних и нижних отделов органов дыхания, костей и соединительной ткани, мочеполовой системы, органов малого таза и выводящих путей, дерматологических и тканевых воспалений, желчных путей и желчного пузыря, а также в полостных органах, расположенных под диафрагмой, в полости рта и инфекций, осложненных гнойным сепсисом.

Правило №2: прекращать или продолжать прием антибиотиков – решение врача

«Досрочное прекращение курса приема антибиотиков может привести к «недолеченности» заболевания, его хронизации и формированию устойчивых к антибактериальной терапии штаммов», – считает профессор.

Но оценивать эффективность терапии и корректировать ее – дело врача. Первоначальную оценку результативности терапии он проводит в течение 48-72 часов после начала лечения, ориентируясь на динамику симптомов. Если в эти сроки не наблюдается положительного эффекта, то режим антимикробной терапии корректируется.

«В более ранние сроки после назначения антибиотика оценить эффективность нельзя», – объясняет эксперт.

Правило №3: следуйте рекомендациям врача, чтобы снизить риск аллергии на антибиотики

Антибиотики могут быть полусинтетического, синтетического, а также природного происхождения.

«Появление нежелательных лекарственных реакций при антибактериальной терапии возможно и зависит от индивидуальных особенностей конкретного человека, а также от типа назначаемого препарата», – рассказывает Колосова. По ее словам, «побочками» антимикробных препаратов могут быть: аллергические реакции, например, анафилаксия на пенициллин, токсические реакции, антибиотик-ассоциированная диарея и некоторые другие.

При этом профессор уверена, что лечение антибактериальными препаратами под врачебным контролем может снизить риск возникновения неблагоприятных эффектов и скорректировать их, в случае проявления.

Правило №4: эффективность пробиотиков имеет слабую доказательную  базу

«Антибиотики неблагоприятно влияют на микрофлору кишечника, так как антибактериальные препараты воздействуют не только на болезнетворные бактерии, но и на «свои». Но антибиотики не имеют прямого действия на иммунитет человека», – рассказывает эксперт СибГМУ.

© РИА Томск. Павел Стефанский Вместе с антибактериальными препаратами часто рекомендуют применять пробиотики для восстановления микрофлоры. Тем не менее, доказательная база эффективности этих лекарственных препаратов по профилактике антибиотикоассоциированной диареи противоречива. «Большинство зарегистрированных в РФ пробиотиков имеют в составе микроорганизмы, эффективность которых не доказана. Более того, для некоторых категорий больных эти лекарственные средства могут представлять опасность», – предупреждает профессор.

Как сообщается на сайте проекта, в последние годы в медицинской практике появились антибиотики, в состав которых входит пребиотик лактулоза. «Качественная доказательная база клинического преимущества этих препаратов, кроме определенных теоретических предпосылок, также пока отсутствует», – подчеркивает Колосова.

Эксперт добавляет, что такие препараты как, например, панкреатин, трипсин, липаза, амилаза и другие аналоги, также часто позиционируются как вспомогательные к антибиотикам. Однако теоретической или клинической доказательной базы, подтверждающей их эффективность при антибактериальной терапии и безопасность, нет.

«Поэтому применение таких лекарственных средств с целью улучшить доставку антибиотика к очагу инфекции, помочь реализовать антимикробное действие, не рекомендуется», – говорит она.

Правило №5: прием антибиотиков без контроля – причина для формирования устойчивости к ним

Бесконтрольный прием антибиотиков является одним из многочисленных факторов формирования антибиотикорезистентности.

«Эта проблема стала особенно актуальной и тревожной в XXI веке. Кроме того, тенденция к появлению на рынке новых антимикробных препаратов, преодолевающих антибиотикорезистентность, снижается, а разработка принципиально новых антибиотиков для лечения инфекций осложняется», – рассказывает Колосова.

Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения настоятельно рекомендует сосредоточить усилия экспертов и медиков по борьбе с резистентностью и ее профилактике. Для пациентов основная рекомендация – рационально использовать антибиотики.

Сайт ГБУЗ Районная больница с. Аргаяш

Антибиотики. Вред и польза

Антибиотики: вред и польза.

Антибиотики изобрели более 70 лет назад, чтобы спасать человеческие жизни и бороться со смертельно опасными заболеваниями, однако сегодня они стали объектом множества споров и дискуссий. Мнения разделились: кто-то считает, что антибактериальные препараты – современные средства, помогающие успешно противостоять инфекционным заболеваниям, другие уверены, что антибиотики сами по себе вызывают серьезные нарушения в человеческом организме, поэтому их прием представляет значительную опасность. Давайте разберемся, антибиотики несут вред или же пользу.

                                   

 

Антибиотик (antibiotic). В переводе с латыни «Против жизни».

На самом деле антибиотики были созданы, чтобы подавлять размножение и рост простейших микроорганизмов, которые как раз и являются болезнетворными бактериями. Высокая концентрация воздействующих на клетки веществ не может не повлиять на организм, но когда речь идет о лечении опасного заболевания, лучше трезво оценивать соотношение риска и пользы антибиотиков.

Строго соблюдая правила приема антибиотиков, можно в короткие сроки справиться с недугом, при этом ущерб для здоровья в целом окажется минимальным. И напротив, бесконтрольный прием препаратов опасен, поэтому иметь представление о пользе и вреде антибактериальных веществ особенно важно. 

 

  1. 1.    Антибиотики: вред для организма.

Вероятно, мало кто из нас задумывается, что человек живёт в мире бактерий. Они обитают и снаружи и внутри нас. Антибиотики действительно наносят сильный удар по болезнетворным бактериям, но вместе с тем наносят и непоправимый вред для всего организма.

 

 

 

Бактерии являются неотъемлимой частью всего живого.

Первые антибиотики были природного происхождения, их получали из плесневых грибов – пенициллин, биомицин. И они обладали узким спектром действия, не затрагивали полезную микрофлору. Они не наносили ущерба организму, так как его микрофлора уже адаптирована к веществам, которые они содержат – к примеру, это заплесневелые продукты питания.

Антибиотики же нового поколения разрабатываются синтетическими, они обладают широчайшим спектром действия, но убивают почти все бактерии —  происходит не селективное (избирательное), а тотальное устранение практически всех бактерий в организме (включая полезную микрофлору). Но при этом патогенная микрофлора очень быстро адаптируется к таким антибиотикам, буквально через 2-3 месяца появляются новые штаммы, которые устойчивы к этим антибиотикам.

Полезная же микрофлора восстанавливается гораздо медленнее, и получается, что мы только наносим ущерб своему организму, убивая микрофлору кишечника, которая является составной частью нашего иммунитета. Макроорганизм живёт в симбиозе с этой микрофлорой и практически не может существовать без неё.

Таким образом, приём антибиотиков нарушает естественную микрофлору, в результате чего резко падает иммунитет. И тогда, появляется лёгкая возможность для проникновения многих патогенов в организм — так человек заболевает тяжелейшими заболеваниями. Поэтому после лечения синтетическими антибиотиками организм становится практически незащищённым от различных опасных патогенов.

 

 

 

Ослабленному организму очень сложно справится с патогенной флорой.

 

  1. 2.    Побочные эффекты от антибиотиков.

Обязательно имеются побочные эффекты, особенно, если принимать искусственные препараты длительное время, что приводит к осложнениям, и даже летательным исходам.

Антибиотики предназначены для агрессивного вмешательства в жизнедеятельность микроорганизмов. Прицельная точность воздействия препаратов на болезнетворные бактерии – цель многочисленных исследований и разработок, которая пока еще не была достигнута. Поэтому прием противомикробных средств имеет ряд побочных эффектов и может отрицательно сказаться на состоянии здоровья и самочувствия. Особенно серьезными считаются такие последствия:

  • Пороки развития плода при беременности, поэтому прием антибиотиков в 1 и 2 триместрах беременности строго под запретом и возможен лишь в крайних случаях.
  • Ослабление иммунитета и проблемы со здоровьем у грудных детей, поэтому антибиотики в период естественного вскармливания не назначают.
  • Раздражение слизистых оболочек желудка, обострение язвенных и предъязвенных состояний, нарушение баланса микрофлоры в кишечнике.
  • Нарушения в работе печени, почек и желчного пузыря при индивидуальной непереносимости антибактериальных компонентов.
  • Сильные аллергические реакции, сопровождающиеся сильным зудом, высыпаниями, в редких случаях – отеком.
  • Нарушения в работе вестибулярного аппарата, расстройства нервной системы, сопровождающиеся слуховыми и зрительными галлюцинациями.

 

Приём антибиотиков во время беременности может пагубно отразиться на здоровье ребёнка.

 

В отдельных случаях могут наблюдаться индивидуальные реакции со стороны нервной и кровеносной систем, печени, почек и желудочно-кишечного тракта.

Особенно опасны синтетические гормональные препараты. Они настолько сильно разрушают эндокринную систему, что после их приёма её придётся длительное время восстанавливать натуральными средствами. Они могут дать осложнения на важнейшие органы и системы организма,  нанося серьезный вред вашему здоровью.

Под действием антибиотиков организм теряет способность самостоятельно противостоять различным инфекциям. И кроме того их широкое применение привело к тому, что стало являться причиной появления штаммов бактерий, устойчивых к этим препаратам. Ведь сейчас врачи назначают такие препараты в пик вирусных заболеваний.

Даже некоторые подгузники обрабатываются антибиотическими препаратами. 

  1. 3.    Польза антибиотиков.

Несмотря на резкую критику антибиотиков, они, тем не менее, считаются одним из значимых открытий в истории человечества. Если до их изобретения люди умирали от обычной простуды, то сегодня антибактериальные препараты способны справиться с тяжелыми заболеваниями, ранее считавшимися неизлечимыми.

Пневмония, туберкулез, желудочно-кишечные инфекции, венерические заболевания, заражения крови и послеоперационные осложнения – правильно и своевременно назначенные противомикробные средства помогут справиться с серьезными состояниями, по возможности сведя к минимуму риск развития осложнений.

Кроме того, современные антибиотики, относящиеся к группе синтетических, создаются на основе новейших разработок: их прием относительно безопасен, а концентрация активных антибактериальных компонентов в одной дозе препарата рассчитывается с максимально возможной точностью. При лечении некоторыми противомикробными препаратами допускается даже употребление алкоголя, однако рисковать все же не рекомендуется. Иначе польза антибиотиков может превратиться во вред.

 

Хотя противомикробные средства могут спасти от смертельных заболеваний, но всё же не следует злоупотреблять ими.

  1. 4.    Показания к применению антибиотиков.

Прием антибактериальных препаратов целесообразен при следующих заболеваниях:  

  • Инфекционные заболевания носоглотки: гайморит, синусит, дифтерия и др.
  • Заболевания кожных покровов и слизистых: фурункулез, тяжелые разновидности акне, фолликулит.
  • Заболевания дыхательной системы: пневмония, бронхотрахеит.
  • Половые инфекции, вызванные различными возбудителями.
  • Заболевание почек и мочевыводящих путей.
  • Энтериты и тяжелые отравления.

Вопреки распространенному заблуждению, антибиотики неэффективны при гриппе и ОРВИ, поскольку борются с бактериями, а не вирусами. Их назначают для лечения присоеди-нившейся к вирусному заболеванию бактериальной инфекции, но делать это должен только врач.

 

  1. 5.    Правила приема антибиотиков.

Если лечащий врач посчитал назначение антибиотиков оправданным и целесообраз-ным, самое важное – позаботиться о том, чтобы их прием принес максимум пользы и минимум вреда. Для этого, независимо от вида назначенных антибактериальных препаратов, желательно соблюдать следующие рекомендации:

  • Один и тот же антибиотик может выпускаться в низких и высоких дозах, поэтому при покупке лекарства следует быть внимательным и приобретать препарат в строго назначенных врачом дозах.
  • Перед применением обязательно изучить инструкцию: при наличии заболеваний, указанных в списке противопоказаний, следует обратиться к врачу за консультацией.
  • Не принимать средство на голодный желудок, чтобы не усиливать раздражение слизистой.
  • Обязательно запивать антибиотики водой.
  • Исключить употребление алкоголя, прием абсорбирующих и разжижающих кровь препаратов.
  • Даже если состояние улучшилось сразу, завершить курс приема необходимо: не подавленные до конца бактерии формируют устойчивость к антибиотику, и в дальнейшем лечение окажется неэффективным.
  • Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника рекомендуется употреблять пробиотики, препараты с лактобактериями, иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

При условиях правильного приема и соблюдения всех предписаний лечение антибиотиками, скорее всего, окажется эффективным. Самостоятельно назначать себе антибактериальные препараты ни в коем случае нельзя, чтобы не навредить себе еще больше.

  1. 6.    Поддельные антибиотики.

На сегодняшний день очень распространён бизнес поддельных лекарств, особенно дорогостоящих и широко рекламируемых препаратов. Поэтому тщательно проверяйте наличие надлежащих сертификатов, дабы не купить подделку и не нанести серьезный вред вашему здоровью.

  1. 7.    К чему приводит бесконтрольный приём антибиотиков.

 

Антибиотики становятся неэффективными — из-за их массовоого использования вирусы развиваются всё быстрее.

 

Многие специалисты в медицине всё чаще говорят об опасности массового применения антибиотиков. Так как из-за стремительного темпа развития вирусов существует угроза возникновения резистентной флоры, неподдающейся противостоянию новых антибиотических средств.

Чаще всего антибиотики выписываются врачами необоснованно. Антибиотики необходимо применять строго по назначению и только при таких заболеваниях, где они действительно являются необходимыми.

  1. 8.    Антибиотики в продуктах питания.

Синтетичесткие антибиотики стало очень сложно избежать и даже если вы не используете их во время вспышек вирусных заболеваний — вряд ли вам удастся это сделать в гастрономии. В нынешнее время их используют для термообработки, стерилизации, фильтрации во многих продуктах питания. Это — и молоко и мясо, яйца, курица, сыр, креветки, и даже мёд.

В мясной промышленности также сегодня широко используются антибиотики — чтобы животные не заболевали. Так называемые «гормоны роста» — чтобы увеличить скорость выращивания скота или птицы. Поэтому также будет не лишним интересоваться – какую мясную продукцию вы потребляете. Желательно приобретать мясо в фермерских хозяйствах, не использующих синтетических гормональных препаратов при выращивании животных.

 

 

Антибиотики повсеместно используют в продуктах питания.

 

  1. 9.    Виды антибиотиков.

На сегодня медики выделяют следующие группы антибактериальных препаратов:

Материалом для производства препаратов служат колонии плесневых грибков с аналогичным названием. Способны разрушать клеточные стенки бактерий и подавлять их жизнедеятельность. Антибиотики этой группы проникают глубоко в клетки организма и могут эффективно атаковать скрытых возбудителей. Существенными недостатками препарата являются быстрое выведение из организма и способность микробов формировать устойчивость к пенициллинам.

  • Цефалоспорины.

Препараты широкого спектра действия, по структуре схожи с пенициллинами. Вы-деляют три поколения цефалоспоринов: 1 поколение используют для лечения заболеваний мочеполовой системы и верхних дыхательных путей; 2 поколение – для подавления желу-дочно-кишечных инфекций; 3 поколение – для подавления особо тяжелых инфекций. К недостаткам препарата можно отнести способность вызывать сильную аллергическую реакцию.

Отличаются сложной циклической структурой. Способны разрушать структуры бактерий, ответственные за синтез белков, в результате чего развитие и размножение микро-организмов прекращается. Относительно безопасны и допускаются для продолжительного лечения, хотя со временем микробы могут сформировать резистентность (устойчивость) к антибиотику.

  • Тетрациклины.

По своему действию сходны с макролидами, но из-за низкой избирательности могут негативно воздействовать на клетки человеческого организма. Действенны при лечении ряда тяжелых инфекций, но обладают множеством побочных эффектов, поэтому чаще всего их применяют наружно в виде кремов и мазей.

  • Аминогликозиды.

Обладают широким спектром действия, но чаще всего применяются для подавления серьезных инфекционных процессов, связанных с заражением крови, инфицировании ран и ожогов. Сегодня применяются все реже из-за высокой токсичности.

  • Противогрибковые антибиотики.

Отличаются активным воздействием на грибки, разрушая клеточную мембрану и приводя к их гибели. Быстро вызывают устойчивость микроорганизмов, поэтому понемногу вытесняются высокоэффективными синтетическими препаратами.

Один и тот же антибиотик может продаваться под разными коммерческими названия-ми, поэтому прежде чем покупать все прописанные врачом препараты, следует точно выяснить, необходимо ли их принимать в рамках одного курса или они даны как варианты для замены.

  1. 10.               Природные антибиотики.

Есть натуральные, естественные антибиотики в природе. Есть множество растений, которые содержат антибиотические вещества:

 

Множество натуральных средств, обладают антимикробным действием без побочных эффектов.

  • Зверобой, укроп и семена укропа, (чапарал)естественные антибиотики. Например, широко известный всем зверобой содержит вещество гиперицин, который обладает очень сильным антимикробным действием, причём без побочных действий на организм, на микрофлору. Он может во много раз превосходить синтетические препараты противомикробного действия.
  • Керосин прекрасно подавляет вирусы, бактерии, паразиты.
  • Грецкий зелёный орех, настоянный на водке, гвоздика и полынь — в сочетании являются сильнодействующим антибиотиком, применяется в народной медицине как природный антибиотик.
  • Также серебро, является природным дезинфектором. Оно уничтожает патогенные организмы, включая вирусы, бактерии, паразиты. На сегодня существуют серебряные генераторы. Серебрение обеззараживание воды с помощью серебра (обработка воды ионами серебра, олигодинамия) становится всё популярнее среди населения.

 

Прибор для серебрения воды.

Широко распространённый аспирин, обладающий разжижающим эффектом, помимо положительных свойств, вызывает много побочных эффектов, вызывает ряд осложнений, а также скрытые кровотечения. Его можно заменять лимонным соком и другими природными средствами.

Антибиотики и Химиотерапия

Актуальность. Основными факторами, снижающими эффективность лечения больных туберкулёзом лёгких, являются растущая лекарственная устойчивость микобактерий, обуславливающая необходимость усиления схем химиотерапии и использования новых антимикробных препаратов, плохая переносимость лечения вследствие высокой частоты нежелательных побочных реакций на препараты. В новых схемах лечения больных туберкулёзом с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя используются сочетания фторхинолонов, бедаквилина, линезолида с традиционными противотуберкулёзными препаратами, однако вопросы безопасности новых режимов ещё недостаточно изучены.

Цель. Изучение в эксперименте на крысах особенностей проявления токсического действия 5-компонентных комплексов антимикобактериальных препаратов.

Методы. Исследование проводили на 64 нелинейных крысах, старых самках, разделённых поровну на 3 опытные группы и 1 контрольную. Крысы опытных групп получали комплексы препаратов в дозах, соответствующих терапевтическим дозам для человека. Основой комплексов были: моксифлоксацин, бедаквилин, линезолид, капреомицин. Пятым препаратом в 1-й группе был протионамид, во 2-й — пиразинамид, в 3-й — циклосерин. Через 14 и 28 дней введений анализировали клиническую картину интоксикации, результаты ЭКГ, поведенческих реакций крыс в тесте «открытое поле», биохимических исследований крови и мочи, патоморфологических исследований.

Результаты. У крыс всех опытных групп наблюдали прогрессирующее поражение ЖКТ, печени, почек, ЦНС. Ведущий компонент политоксичности — нефротоксический эффект, вызванный капреомицином, к которому у крыс имеется высокая видовая чувствительность. У крыс 1-й группы, получавших три препарата с потенциальной кардиотоксичностью, наблюдали кардиотоксический эффект в виде удлинение интервала QT на ЭКГ уже через 14 дней введений. Наиболее токсичной оказалась комбинация препаратов у крыс 3-й группы, усиленнаядобавлением нейротоксичного циклосерина, приведшая к гибели более трети животных к концу эксперимента.

Заключение. Применение многокомпонентных комбинаций антимикобактериальных препаратов, сходных по профилю безопасности, повышают риск развития сочетанных токсических реакций.

«После пандемии устойчивых к антибиотикам бактерий станет в 3–4 раза больше» | Статьи

Применение антибиотиков во время пандемии достигло катастрофических масштабов: их назначают в 90% случаев, хотя реально эти препараты нужны лишь 10% пациентов, у которых развиваются бактериальные осложнения. Об этом, а также о том, как излишние медикаментозные назначения повлияли на смертность от COVID-19 и почему к 2050 году мир может столкнуться с 10 млн погибших в год от неизлечимых инфекций, «Известия» поговорили с профессором кафедры госпитальной терапии Сеченовского университета, президентом Альянса клинических химиотерапевтов и микробиологов России (межрегиональной общественной организации, созданной для координации усилий по рациональному использованию антибиотиков) Сергеем Яковлевым.

Сергей Владимирович, сейчас много говорят о том, что в начале пандемии медики поддались всеобщей панике и лечили пациентов избыточным количеством медикаментов. Так ли это?

— Давайте откровенно, инфекция абсолютно новая. Естественно, на первых порах врачи хватались за любую доступную информацию об эффективности каких-то лекарств, которые могли бы потенциально помочь. Сведения приходили в основном из Китая. Там были проведены какие-то начальные исследования на очень небольшом количестве пациентов. И естественно, доверять им в полной мере было очень сложно. Поэтому врачи больше лечили интуитивно.

Затем на время был забыт главный принцип в медицине — не навреди. В больницах стали назначать опасные препараты и комбинации лекарств с тяжелыми побочными действиями. Поэтому ятрогенный фактор (ухудшение физического состояния человека, ненамеренно спровоцированное медицинским работником. — «Известия») в итоге повлиял на смертность.

А есть какие-то конкретные цифры, подтверждающие этот факт?

— Есть два косвенных доказательства. Первое. Если мы посмотрим на ситуацию в европейских странах в апреле-мае, то одна из самых благополучных стран по летальности — Германия. В их рекомендациях, подготовленных для врачей в апреле этого года, написано, что необходимы только антикоагулянты, а эффективность остальных средств не доказана. Их допустимо назначать только в рамках научных исследований под строгим контролем. Говорили: не доказано, не применяй, не навреди.

Второе. Посмотрите на данные ВОЗ по количеству умерших и заболевших в Европе. В Испании, Италии, Франции сначала был пик в апреле-мае, потом спад до минимума. А теперь снова идет подъем заболеваемости, мы видим второй пик. Однако по летальности его нет. То есть, люди болеют, но не умирают в таком большом количестве. Почему? Врачи перестали делать глупости. Уже не используют хлорохин, гидроксихлорохин вместе с азитромицином. Не применяют комбинацию лопинавир + ритонавир и другие тяжелые неэффективные против коронавируса препараты с массой побочных действий. И не назначают антибиотики при вирусной пневмонии, что крайне важно.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

— Если говорить конкретно про антимикробные препараты, насколько возросло их потребление в период пандемии?

Уже появились первые американские работы, согласно которым от 70% до 90% пациентов, у которых диагностирована новая коронавирусная инфекция, их получали. Причем изначально их выписывали чуть ли не с первых дней болезни, иногда по три-четыре препарата сразу. В 90% случаев назначение антибиотиков при коронавирусе неоправданно. Да, при новой инфекции могут быть бактериальные осложнения. Но только в 10–15% случаев, не более того. К тому же антибиотики не могут, если их назначить с первых дней лечения, предотвратить развитие таких осложнений. Зато способствуют формированию устойчивости микробов, из-за чего бактериальная суперинфекция, если она в последующем присоединится, не будет поддаваться лечению. Поэтому сейчас от неоправданного использования антибиотиков отказываются во всем мире.

— Насколько мне известно, в России рекомендации Минздрава по лечению коронавирусной инфекции пока не изменены: туда включены и антибиотики, и гидроксихлорохин, от которого отказались в других странах. Почему так происходит?

— Да, официальные рекомендации Минздрава не скорректированы. Я не знаю, почему так происходит, не могу этого понять. Но знаю, что мои коллеги в ковидных стационарах уже отказываются от препаратов, эффективность которых отсутствует или сомнительная, а сильные побочные эффекты, такие как влияние на сердце, печень и почки, вполне реальны. Антибиотики еще используют, но стараются применять меньше: не три-четыре, а один, и не с первого дня.

Буквально несколько дней назад руководители нескольких общественных организаций, которые имеют отношение к антибиотикам и коронавирусу, например, наш Альянс клинических химиотерапевтов и микробиологов России, Межрегиональная ассоциация специалистов респираторной медицины, Педиатрическое респираторное общество и другие выступили с официальным обращением к врачам с призывом осознать проблему и не применять антибиотики бездумно. В этом документе прописано, в каких исключительных случаях и каких дозировках их стоит назначать. Но это именно призыв к медикам, не к министерствам, ведь лечат они, а не чиновники.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков

— Если говорить об устойчивых инфекциях, приближает ли пандемия те времена, когда на часть микробов вообще перестанут действовать антибиотики?

— Это давно обсуждаемая проблема, но в последние 10 лет она стоит на пороге. Уже сейчас есть микробы, устойчивые абсолютно ко всем антибиотикам. Они обитают в стационарах, и, соответственно, у ряда пациентов возникают внутрибольничные инфекции, которые нечем лечить. Надо понимать, что раз эти микроорганизмы появились, то больше они уже никуда не денутся и их будет всё больше и больше.

По некоторым данным, после пандемии устойчивых к антибиотикам бактерий станет в три-четыре раза больше, кто-то говорит, что их число возрастет на 50%. Это еще предстоит подсчитать и проанализировать. Я боюсь, что бесконтрольное применение антибиотиков и антисептиков в этот период аукнется нам уже в ближайшее время значимым приростом устойчивости, но точные цифры появятся позже.

— Как устойчивость к антибиотикам влияет на смертность пациентов в стационарах?

— Можно привести такой пример: представьте, что из 100 заболевших COVID-19 5–10% болеют тяжело, а 5–15% от этого числа тяжелых больных умирают. Общая летальность составляет где-то 2–2,5% от количества заболевших. Это много. Однако если в реанимации возникает внутрибольничная инфекция, которая вызвана полирезистентным микробом (устойчивым к антибиотикам. — «Известия»), умирает 20–30% больных, иногда даже больше.

Я уверен, что в скором времени мы поборем коронавирус, ведь даже пандемии чумы в средние века уходили без всякого лечения и санитарных мероприятий. Но с чем мы останемся? Возникнет всплеск резистентности, и мы будем терять людей не из-за того, что не хотим их лечить, а просто потому, что у нас не будет такой возможности при отсутствии эффективных антибиотиков. А других средств борьбы с тяжелыми инфекциями пока не придумали.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

— А как вообще ведется подсчет супербактерий?

— Есть много организаций и в мире, и в России, которые, отслеживают этот процесс. Любая больница, где есть микробиологическая лаборатория, может это подсчитать. За год делается отчет, что столько-то выявлено, допустим, синегнойной палочки. И в каком проценте случаев эта синегнойная палочка была устойчива к антибиотикам. Например, 100 палочек, из которых 30 устойчивы. Значит, 30% — уровень резистентности. По России этот процесс суммируется редко, так как страна слишком большая. Но периодически собирают локальные данные.

Есть ли данные, за сколько времени вообще формируется одна такая устойчивая бактерия?

— Мутации в бактериях, которые приводят к появлению генов, определяющих устойчивость к антибиотикам, происходят постоянно. На наше счастье, большинство мутировавших микробов вскоре отмирают, так как с приобретением устойчивости они теряют в других качествах. Например, способности выживать в окружающей среде, и таким образом проигрывают обычным, чувствительным микробам в стратегической борьбе за пищу и «место под солнцем». Другое дело, что если мы применяем антибиотики с любой целью, не только для лечения больного, но и при выращивании птицы и рыбы в качестве промоутеров роста, то отмирают прежде всего чувствительные микробы, а устойчивые выживают и начинают доминировать.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Андрей Эрштрем

— И есть ли данные, сколько видов таких бактерий появилось в последнее время в России?

— Устойчивые к антибиотикам бактерии могут появляться неожиданно и распространяться с разной скоростью, которую сложно, если вообще возможно, прогнозировать. Например, устойчивые к ванкомицину энтерококки появились в нашей стране в середине 1990-х годов, но их доля остается невысокой и в настоящее время (5–7%). С другой стороны, устойчивые к карбапенемам (антибиотики резерва для лечения сепсиса. — «Известия») клебсиелла и ацинетобактер появились в России совсем недавно, около 10 лет назад, но быстро стали распространяться по стране. Уже в этом году более половины указанных микробов в отделениях реанимации (55% и 90% соответственно) стали резистентны не только к карбапенемам, но и к большинству других антибиотиков.

— А можно ли спрогнозировать всплески конкретных болезней, которые спровоцируют эти микробы?

— Инфекция может локализоваться в любых органах. Если она в легких, это называется пневмония. Если в почках, то это пиелонефрит. Если в брюшной полости — это перитонит. А если в крови, то сепсис. А микробы — они примерно одни и те же. Классически это кишечная и синегнойная палочки, клебсиелла, стафилококк, энтерококк и ряд других. Однако им не важно, где вызывать инфекцию. Допустим, человек поступил в больницу после аварии. У него перелом кости и травма брюшной полости. В реанимации начинают интенсивное лечение. И тут может возникнуть и пневмония, и инфекция почек, и перитонит. Любые осложнения, в зависимости от проблем в организме конкретного пациента. Другими словами, речь идет об обычных инфекциях, вызванных необычными, резистентными к антибиотикам, микробами.

Фото: ТАСС/URA.RU/Анна Майорова

— То есть, если микробы нечувствительны к антибиотикам, такого человека будет уже не спасти?

— Сейчас такие ситуации вполне реальны. Посмотрите данные ВОЗ. В мире каждый год 700 тыс. человек умирает от инфекций, которые вызваны устойчивыми микробами. Если взять данные по странам Евросоюза, то это 33 тыс. человек в год. А есть модельные исследования, которые показывают, что, если дальше так будет продолжаться и мы ничего не будем с этим делать, то к 2050 году ежегодно от инфекций, вызванных устойчивыми микробами, будет умирать 10 млн человек в мире. А это уже глобальная катастрофа.

— И что же делать в такой ситуации?

Во-первых, сокращать потребление антибиотиков. Причем это касается не только медицины, но и агропромышленного сектора — животноводства, птицеводства и так далее. Во-вторых, элементарно соблюдать правила гигиены. Многие инфекции возникают от грязных рук, и это было известно задолго до пандемии. Ну и самое важное: разработка новых антибиотиков. Это уже вопрос национальной безопасности. Поэтому стимулировать разработку новых антимикробных препаратов, как и формировать правила их разумного использования, нужно на государственном уровне.

антибиотиков: когда они эффективны?

Connect Healthy Tips Антибиотики: когда они эффективны?

Антибиотики: когда они эффективны? utmedicalcenter.org/wp-content/uploads/2018/11/african-american-man-taking-prescription.jpg200px200px

Антибиотики эффективны только против бактериальных инфекций, некоторых грибковых инфекций и некоторых видов паразитов.Чтобы сделать это просто; Большую часть времени, когда вы когда-либо будете получать антибиотики, это будет для облегчения и лечения бактериальной инфекции. Злоупотребление антибиотиками является одной из самых серьезных проблем общественного здравоохранения в Соединенных Штатах. Штат Теннесси занимает 3-е место в стране по количеству выдаваемых населению антибиотиков. Если антибиотики слишком часто используются для лечения вещей, которые они не могут вылечить, например простуды или вирусов, они перестают эффективно работать против бактерий, когда они вам действительно нужны.

Итак, как отличить бактериальную инфекцию от вирусной?

Хотя оба слишком малы, чтобы их можно было увидеть, они совершенно разные по структуре.Вирусы крошечные и размножаются внутри клеток, используя собственную метаболическую функцию клеток. Напротив, бактерии представляют собой относительно крупные организмы, которые обычно размножаются сами по себе вне клеток и выполняют множество метаболических функций, на которые могут воздействовать антибактериальные препараты (антибиотики). Поэтому противовирусные препараты разрабатывать намного сложнее, чем антибактериальные. У обоих может развиться устойчивость к антибиотикам/противовирусным препаратам, если они используются для лечения инфекции, которую они не могут вылечить. Следовательно, будущая эффективность препарата снижается.По данным CDDEP, как только у бактерий развивается устойчивость к данному антибиотику, они часто не реагируют на другие антибиотики с аналогичным механизмом действия.

Распространенные бактериальные инфекции

Важно отметить, что не все бактерии вредны. На самом деле только 1% бактерий вредны и даже могут бороться с плохими.

  • Стрептококковая ангина
  • Некоторые ушные инфекции
  • Дрожжевые инфекции
  • Акне
  • Бактериальный менингит
  • Болезнь Лайма
  • Гонорея
  • Сифилис
  • Дифтерия
  • Туберкулез

Признаки и симптомы бактериальной инфекции

  • Отек, боль и выделения в пораженной области тела
  • Лихорадка
  • Окрашенные выделения из носа
  • Несварение желудка
  • Усталость
  • Головные боли
  • Тошнота
  • Боль в животе
  • Обезвоживание
  • Болезненные угри и фурункулы
  • Скованность в шее и спине

Распространенные вирусные инфекции

Чаще всего вирусные инфекции поражают нос, горло и верхние дыхательные пути.

  • Простуда
  • Грипп (грипп)
  • Бронхит
  • ЗППП (герпес, ВИЧ/СПИД, ВПЧ и т. д.)
  • Гастроэнтерит (желудочный грипп)
  • Некоторые ушные инфекции
  • Крупа
  • Респираторно-синцитиальный вирус (RSV)
  • Корь, эпидемический паротит и краснуха
  • Ветряная оспа
  • Вирусный гепатит
  • Вирусный менингит
  • Оспа
  • Полиомиелит

Признаки и симптомы вирусной инфекции

Общие симптомы вирусных заболеваний включают гриппоподобные симптомы и недомогание.Эти симптомы могут появиться в течение 1-3 дней после заражения.

  • Лихорадка
  • Диарея и/или рвота
  • Насморк и боль в горле (опухание шейных желез)
  • Головные боли и боли в теле

Наличие одного из этих симптомов не означает, что у вас вирусная или бактериальная инфекция. Перед началом или прекращением приема любых назначенных лекарств рекомендуется пройти тщательную оценку врачом.

Хотя антибиотики полезны для лечения бактериальных инфекций, они бесполезны против вирусных инфекций.Антибиотики могут усугубить простуду, убивая полезные бактерии и создавая среду, более благоприятную для вируса простуды.

Ответственно принимайте антибиотики, если они назначены. Они эффективны в борьбе с некоторыми инфекциями, но не являются панацеей.

Обзор антибиотиков – Инфекции

Обычно антибиотики назначают внутрь, и продолжительность лечения не вызывает затруднений. Тем не менее, некоторые инфекции, например, многие из инфекций, поражающих кости (остеомиелит, остеомиелит, остеомиелит — это инфекция костей, обычно вызываемая бактериями, микобактериями или грибками.Бактерии, микобактерии или грибки могут поражать кости, распространяясь через кровоток или, чаще, через… читать дальше) или сердце (эндокардит Инфекционный эндокардит Инфекционный эндокардит — это инфекция оболочки сердца (эндокарда) и, как правило, также сердечных клапанов Инфекционный эндокардит возникает, когда бактерии попадают в кровоток и перемещаются… читать далее ) — может потребоваться внутривенное введение антибиотиков в течение длительного времени, часто от 4 до 6 недель. Если у людей нет других состояний, требующих лечения в больнице, и они чувствуют себя относительно хорошо, внутривенные (в/в) антибиотики можно вводить дома.

Когда антибиотики необходимо вводить в течение длительного времени, короткие внутривенные катетеры, которые вставляют в маленькую вену на руке (например, те, которые используются в большинстве обычных больничных процедур), могут оказаться нежелательными. Эти катетеры служат только до 3 дней. Вместо этого используется специальный тип внутривенного катетера. Его можно ввести либо

  • Непосредственно в крупную центральную вену, обычно на шее или грудной клетке (так называемый центральный катетер) установленный центральный катетер или PICC)

Некоторые устройства для внутривенного введения антибиотиков достаточно просты, чтобы люди и члены их семей могли научиться пользоваться ими самостоятельно.В других случаях для введения каждой дозы на дом должна приходить патронажная медсестра. В любой ситуации люди находятся под тщательным наблюдением, чтобы убедиться, что антибиотик вводится правильно, и наблюдать за возможными осложнениями и побочными эффектами.

Если антибиотики вводятся дома через внутривенный катетер, повышается риск развития инфекции в месте введения катетера и в кровотоке. На инфекцию, связанную с катетером, могут указывать следующие симптомы:

  • Боль, покраснение и гной в месте введения катетера

  • Озноб и лихорадка (даже без проблем в месте введения)

Что такое антибиотики и как они работают?

Любое вещество, которое подавляет рост и размножение бактерии или сразу убивает ее, можно назвать антибиотиком.Антибиотики — это тип противомикробных препаратов, предназначенных для борьбы с бактериальными инфекциями внутри (или на поверхности) тела. Это отличает антибиотики от других основных видов противомикробных препаратов, широко используемых сегодня:

  • Антисептики используются для стерилизации поверхностей живых тканей при высоком риске заражения, например, во время операции.
  • Дезинфицирующие средства представляют собой неселективные противомикробные препараты, убивающие широкий спектр микроорганизмов, включая бактерии. Они используются на нежилых поверхностях, например в больницах.

Конечно, бактерии — не единственные микробы, которые могут нанести нам вред. Грибы и вирусы также могут представлять опасность для человека, и на них нацелены противогрибковые и противовирусные препараты соответственно. Только вещества, которые нацелены на бактерии, называются антибиотиками, в то время как название «антимикробный» является общим термином для всего, что ингибирует или убивает микробные клетки, включая антибиотики, противогрибковые, противовирусные и химические вещества, такие как антисептики.

Большинство антибиотиков, используемых сегодня, производятся в лабораториях, но они часто основаны на соединениях, обнаруженных учеными в природе.Некоторые микробы, например, производят вещества, специально предназначенные для уничтожения других соседних бактерий, чтобы получить преимущество в борьбе за пищу, воду или другие ограниченные ресурсы. Однако некоторые микробы производят антибиотики только в лаборатории

Как действуют антибиотики?

Антибиотики используются для лечения бактериальных инфекций. Некоторые из них являются узкоспециализированными и эффективны только против определенных бактерий. Другие, известные как антибиотики широкого спектра действия, атакуют широкий спектр бактерий, в том числе полезных для нас.

Существует два основных способа воздействия антибиотиков на бактерии. Они либо предотвращают размножение бактерий, либо убивают бактерии, например, останавливая механизм, отвечающий за построение их клеточных стенок.

Почему важны антибиотики?

Внедрение антибиотиков в медицину произвело революцию в лечении инфекционных заболеваний. Между 1945 и 1972 годами средняя ожидаемая продолжительность жизни человека подскочила на восемь лет, поскольку антибиотики использовались для лечения инфекций, которые ранее могли привести к смерти пациентов.Сегодня антибиотики являются одним из наиболее распространенных классов лекарств, используемых в медицине, и позволяют проводить многие сложные операции, ставшие рутинными во всем мире.

Если бы у нас закончились эффективные антибиотики, современная медицина отстала бы на десятилетия назад. Относительно небольшие операции, такие как аппендэктомия, могут стать опасными для жизни, как это было до того, как антибиотики стали широко доступны. Антибиотики иногда используются у ограниченного числа пациентов перед операцией, чтобы гарантировать, что пациенты не заразятся инфекциями от бактерий, попадающих в открытые порезы.Без этой меры предосторожности риск заражения крови стал бы намного выше, и многие из более сложных операций, которые сейчас проводят врачи, могут оказаться невозможными.

Антибиотики | Фонд муковисцидоза

Скопление густой липкой слизи в легких повышает вероятность развития у людей с муковисцидозом бактериальных инфекций, которые могут длиться в течение коротких периодов времени (известных как острые инфекции или обострения) или в течение многих лет.

Хорошая новость заключается в том, что многие из этих инфекций поддаются лечению.Чтобы держать их под контролем, больные муковисцидозом принимают антибиотики в рамках регулярного ежедневного лечения. При обострениях легких люди с муковисцидозом могут получать внутривенные (в/в) антибиотики, то есть непосредственно в вены, в дополнение к ингаляционным или пероральным антибиотикам.

Узнайте, как ингаляционные антибиотики помогают бороться с бактериями в легких.

 

Ингаляционные антибиотики следует принимать в последнюю очередь после бронходилататоров (если вы их принимаете), разжижителей слизи и методов очистки дыхательных путей, чтобы ваши легкие были максимально очищены от слизи.Это позволяет антибиотикам проникать глубоко в легкие для лечения бактерий, вызывающих инфекцию.

В таблицах ниже перечислены бактерии, распространенные среди людей с муковисцидозом, антибиотики, которые обычно назначают для их лечения, и способы их приема.

Золотистый стафилококк (стафилококк)

Пенициллины

Тип и виды Как снято
Амоксициллин и клавулановая кислота (Аугментин®) Оральный
Диклоксациллин Оральный
Нафциллин и оксациллин Внутривенно (в/в)
Пиперациллин/тазобактам IV

Цефалоспорины

Тип и виды Как снято
Цефалексин, цефдинир Оральный
Цефуроксим Оральный
Цефазолин IV

Карбапенемы

Тип и виды Как снято
Меропенем, имипенем/циластатин, дорипенем, меропенем-авибактам, эртапенем IV

Сульфа

Тип и виды Как снято
Сульфаметоксазол и триметоприм (Бактрим®) Оральный

Тетрациклины

Тип и виды Как снято
Тетрациклин, доксициклин, миноциклин и тигециклин Перорально, в/в, внутримышечно (в/м)

Ванкомицин

Тип и виды Как снято
Ванкомицин IV

Линкозамиды

Тип и виды Как снято
Клиндамицин Орал, IV

Оксазолидинон

Тип и виды Как снято
Линезолид Орал, IV

Псевдомонада ( П.палочка )

Узнайте больше о P. aeruginosa .

Пенициллины

Тип и виды Как снято
Пиперациллин и тазобактам (Zosyn®) IV

Цефалоспорины

Тип и виды Как снято
Цефтазидим, Цефтазидим-авибактам IV
Цефепим IV
Цефтолозан-тазобактам IV

Аминогликозиды

Тип и виды Как снято
Тобрамицин, амикацин, гентамицин В/в, ингаляционно

Макролиды

Тип и виды Как снято
Азитромицин (может помочь уменьшить воспаление от P.палочка ) Орал, IV

Хинолоны

Тип и виды Как снято
Ципрофлоксацин, левофлоксацин Орал, IV

Карбапенемы

Тип и виды Как снято
Меропенем, меропенем-авибактам, имипенем/циластатин, дорипенем IV

Азтреонам

Тип и виды Как снято
Азтреонам В/в, ингаляционно

Колистиметат/Колистин®

Тип и виды Как снято
Колистиметат/Колистин® Вдыхание, внутривенно

Метициллин-резистентный Staphylococcus aureus (MRSA)

Узнайте больше о MRSA.

Сульфа

Тип и виды Как снято
Сульфаметоксазол/триметоприм (Бактрим®) Оральный

Ванкомицин

Тип и виды Как снято
Ванкомицин IV

Оксазолидионон

Тип и виды Как снято
Линезолид Орал, IV

Цефалоспорины

Тип и виды Как снято
Цефтаролин IV

Тетрациклины

Тип и виды Как снято
Доксициклин, миноциклин Оральный
Доксициклин, тигециклин IV

Хинолон

Тип и виды Как снято
Ципрофлоксацин, левофлоксацин Орал, IV

Рифамицин

Тип и виды Как снято
Рифампицин (должен использоваться в комбинации с другим активным веществом) Орал, IV

Линкозамид

Тип и виды Как снято
Клиндамицин Орал, IV

Актуальный

Тип и виды Как снято
Мупироцин Актуальный

Нетуберкулезные микобактерии (НТМ)

Узнайте больше о NTM.

Mycobacterium abscessus ( M.abscessus )

Интенсивная фаза

Макролид

Тип и виды Как снято
Азитромицин Орал, IV

Аминогликозид

Тип и виды Как снято
Амикацин IV

Цефалоспорин

Тип и виды Как снято
Цефокситин IV

Тетрациклин

Тип и виды Как снято
Тигециклин IV

Карбапенем

Тип и виды Как снято
Имипенем/циластатин IV

Этап консолидации

Макролид

Тип и виды Как снято
Азитромицин Орал, IV

Аминогликозид

Тип и виды Как снято
Амикацин (Arikayce®) Вдыхание

    Тетрациклин

Тип и виды Как снято
Миноциклин Оральный

Клофазимин

Тип и виды Как снято
Клофазимин Оральный

Хинолон

Тип и виды Как снято
Моксифлоксацин Оральный

Оксазолидинон

Тип и виды Как снято
Линезолид Орал, IV

Сульфа

Тип и виды Как снято
Сульфаметоксазол и триметоприм Орал, IV

Комплекс Mycobacterium avium (MAC)

Макролид

Тип и виды Как снято
Азитромицин Орал, IV

Аминогликозид

Тип и виды Как снято
Амикацин (Arikayce®) Вдыхание
Амикацин IV

Этамбутол

Тип и виды Как снято
Этамбутол Оральный

Рифамицин

Тип и виды Как снято
Рифампин Оральный

Burkholderia cepacia ( B.кепация )

Узнайте больше о B. cepacia .

Тетрациклины

Тип и виды Как снято
Тетрациклин, доксициклин, миноциклин и тигециклин (лечит некоторые штаммы) Орал, ИВ, ИМ

Карбапенемы

Тип и виды Как снято
Меропенем, имипенем/циластатин, дорипенем, меропенем/авибактам IV

Цефалоспорины

Тип и виды Как снято
Цефтазидим, цефтазидим/авибактам, цефтолозан/тазобактам IV

Сульфа

Тип и виды Как снято
Сульфаметоксазол и триметоприм Орал, IV

Stenotrophomonas maltophilia

Хинолон

Тип и виды Как снято
Левофлоксацин Орал, IV

Пенициллины

Тип и виды Как снято
Пиперациллин/тазобактам     IV

Цефалоспорины

Тип и виды Как снято
Цефтазидим, цефтазидим/авибактам IV

Сульфа

Тип и виды Как снято
Сульфаметоксазол и триметоприм Орал, IV

Гемофильная палочка

Пенициллины

Тип и виды Как снято
Амоксициллин/клавуланат Оральный

Цефалоспорины

Тип и виды Как снято
Цефдинир Оральный

Achromobacter xylosoxidans

Хинолон

Тип и виды Как снято
Ципрофлоксацин, левофлоксацин Орал, IV

Карбапенемы

Тип и виды Как снято
Карбапенемы Меропенем, имипенем/циластатин, дорипенем, меропенем/авибактам IV

Тетрациклин

Тип и виды Как снято
Миноциклин Оральный

МВ и устойчивость к антибиотикам

Особенно важно принимать антибиотики точно так, как их прописал врач, даже если вы больше не чувствуете симптомов инфекции.Невыполнение этого требования может привести к тому, что оставшиеся в организме бактерии станут устойчивыми к антибиотику, что затруднит лечение.

Инфекции, устойчивые к антибиотикам, представляют собой реальную проблему для людей с муковисцидозом и со временем могут привести к уменьшению количества вариантов лечения. Ваша команда по уходу за муковисцидозом будет следить за признаками резистентности и поможет вам понять, как предотвратить или снизить риск развития инфекций, вызванных резистентными бактериями.

Поговорите с лечащим врачом, если у вас есть вопросы о том, как принимать антибиотик, в том числе о последовательности приема препарата по отношению к другим видам лечения, о том, что вам следует ожидать и что делать, если вы испытываете побочные эффекты, и что делать, если вы пропустите дозы или не может пройти полный курс.

Алкоголь снижает эффективность многих антибиотиков. Во время приема антибиотиков рекомендуется избегать употребления алкоголя. Антибиотики также могут снижать эффективность оральных контрацептивов у женщин.

Чего мне ожидать после их приема?

Антибиотики обычно начинают действовать через 48–72 часа после начала их приема. Может пройти день или около того, прежде чем вы почувствуете себя лучше. Поскольку антибиотики разлагают слизь, кашель может усилиться, поэтому некоторые люди чувствуют себя хуже, прежде чем почувствуют себя лучше.

У вас могут возникнуть побочные эффекты при приеме любых лекарств, включая антибиотики. При обсуждении любых новых лекарств или изменений в дозировках лекарств, которые вы уже принимаете, обязательно спросите у своей медицинской бригады:

  • Любые возможные побочные эффекты
  • Какие побочные эффекты могут быть более серьезными, чем другие
  • Как долго они могут длиться
  • Когда следует обратиться к лечащему врачу, если побочные эффекты не проходят или ухудшают качество вашей жизни

Если вы чувствуете какой-либо побочный эффект, который беспокоит вас или мешает вам продолжать принимать это лекарство в соответствии с назначением, сообщите об этом лечащей команде.Ваша команда по уходу может работать с вами, чтобы помочь вам справиться с побочными эффектами или скорректировать план лечения.

Вы можете узнать больше об антибиотиках в DailyMed, службе Национальной медицинской библиотеки, которая предоставляет информацию о лекарствах, включая дозировки и возможные побочные эффекты. Вы можете узнать больше о конкретных антибиотиках, выполнив поиск лекарства на главной странице DailyMed.

Где доступны эти лекарства?

При внутривенном введении антибиотиков в больнице, поликлинике или больнице персонал работает с соответствующими лицами для проведения терапии.Что касается внутривенных антибиотиков, которые будут вводиться дома, в клинике или больнице, персонал работает с агентствами по уходу на дому, чтобы организовать доставку и терапию. Пероральные антибиотики обычно доступны в розничных аптеках и аптеках с доставкой по почте. Ингаляционные антибиотики можно приобрести в специализированных аптеках, с которыми заключены договоры страхования. Лекарства из специализированных аптек часто требуют специальной обработки и хранения, а также быстрой доставки.

Страховое покрытие некоторых антибиотиков может варьироваться.Для антибиотиков, специально предназначенных для лечения муковисцидоза, большинство страховых компаний должны обеспечить покрытие. Для антибиотиков, которые специально не показаны для лечения муковисцидоза, может быть сложнее организовать страховое покрытие. Например, хотя антибиотик колистиметат (колистин®) часто назначают в виде ингаляционного лечения P. aeruginosa , он считается антибиотиком для инъекций. Поскольку для такого использования специально не указано, страхование может быть отклонено страховщиками.Обратитесь в свою страховую компанию, чтобы убедиться, что антибиотик покрывается, и подтвердите, какие могут быть ваши личные расходы.

Вы также можете обратиться в Фонд муковисцидоза Compass , бесплатную персонализированную службу, которая может помочь вам со страховыми, финансовыми, юридическими и другими вопросами. Выделенные менеджеры Compass могут помочь в координации льгот или предоставить информацию о льготах, предлагаемых в рамках ваших планов. Свяжитесь с Компас по телефону:

844-COMPASS (844-266-7277)
Понедельник — Пятница, 9:00.м. — 19:00 ET
[email protected]

Часто задаваемые вопросы (FAQ) об использовании противомикробных препаратов и резистентности

Об антибиотиках, бактериях и устойчивости к антибиотикам

Что такое антибиотики?

Антибиотики — это тип лекарств, которые убивают или останавливают рост бактерий. Некоторые примеры антибиотиков включают пенициллин и ципрофлоксацин.

Что означает устойчивость бактерий к антибиотикам?

Антибиотикорезистентность — это способность бактерий сопротивляться действию антибиотиков.Инфекции, вызванные резистентными бактериями, очень трудно поддаются лечению.

Что такое «Супержуки»?

«Супербактерии» — это бактерии, которые стали устойчивыми ко многим антибиотикам, обычно используемым для их лечения.

Как возникает устойчивость к антибиотикам?

При воздействии антибиотиков бактерии могут найти способы избежать их воздействия. Поскольку бактерии способны адаптироваться, мы должны быть осторожны с тем, как мы используем антибиотики. Использование антибиотиков, когда в них нет необходимости, может означать, что они не будут работать, когда они действительно необходимы.Распространенным заблуждением является то, что ЧЕЛОВЕК становится устойчивым к антибиотику. Действительно, это БАКТЕРИИ, устойчивые к лечению.

Является ли устойчивость к антибиотикам важной проблемой?

Да! В Соединенных Штатах ежегодно около 2,8 миллиона заболеваний и 35 000 смертей вызваны инфекциями, устойчивыми к антибиотикам.

Об использовании антибиотиков и рациональном использовании

Каков наиболее важный фактор, обуславливающий повышение уровня устойчивости к антибиотикам?

Использование антибиотиков является единственным наиболее важным фактором, повышающим уровень устойчивости к антибиотикам.

Что такое рациональное использование антибиотиков?

Рациональное использование антибиотиков — это процесс улучшения того, как мы используем антибиотики при эффективном лечении инфекций. Отказ от ненужного использования антибиотиков может помочь гарантировать, что антибиотики будут работать, когда они действительно необходимы.

Почему важно принимать антибиотики строго по назначению?

Даже если вы чувствуете себя лучше и симптомы улучшились, это не всегда означает, что инфекция полностью исчезла.Если вы прекратите прием антибиотиков слишком рано, все бактерии, вызывающие инфекцию, могут не погибнуть. Вы можете снова заболеть, а оставшиеся бактерии могут стать устойчивыми к антибиотику, который вы приняли.

Помогают ли антибиотики при простуде или гриппе?

Нет! Антибиотики действуют только на бактериальные инфекции. Простуда и грипп вызываются вирусами, поэтому антибиотики не действуют. Антибиотики не действуют при некоторых распространенных респираторных инфекциях, включая большинство случаев бронхита, многих инфекций носовых пазух и некоторых ушных инфекций.

Как ваш лечащий врач определяет, устойчива ли инфекция?

Образец берется у больного человека или животного и отправляется в лабораторию. В лаборатории образец проверяют, чтобы увидеть, присутствуют ли бактерии, и определить, какие антибиотики могут помочь в лечении инфекции.

Как я могу предотвратить заражение резистентными бактериями?

Профилактика инфекций, в том числе вызванных резистентными бактериями, путем мытья рук, вакцинации и безопасности пищевых продуктов.Прикрывайте свой кашель и оставайтесь дома, когда вы плохо себя чувствуете.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить устойчивость к антибиотикам?

  • Профилактика инфекций посредством мытья рук, вакцинации и безопасности пищевых продуктов. Мойте руки после прикосновения к животным или окружающей их среде.
  • Сообщите своему лечащему врачу, что вас беспокоит резистентность.
  • Никогда не заставляйте своего лечащего врача выписывать антибиотики. Не ждите антибиотиков от вирусной инфекции, такой как простуда или грипп.Спросите своего врача, как вы можете облегчить симптомы без антибиотиков.
  • Принимайте назначенные антибиотики строго по назначению. Не пропускайте дозы и не прекращайте прием антибиотика раньше времени.
  • Выбросьте все оставшиеся лекарства в коробки для сбора, чтобы безопасно избавиться от ненужных лекарств, отпускаемых по рецепту.
  • Никогда не оставляйте антибиотики на следующий раз, когда вы заболеете.
  • Никогда не принимайте антибиотики, прописанные кому-то другому.
  • Что вы можете сделать, чтобы улучшить использование антибиотиков

Есть ли у приема антибиотиков побочные эффекты?

Да. Существуют потенциальные недостатки приема антибиотиков, в том числе повышенный риск другого типа бактериальной инфекции (« C. diff »), аллергических реакций (включая потенциально смертельную аллергическую реакцию, называемую анафилаксией), диареи, вредного воздействия на почки и печень и даже тошнота и расстройство желудка. Вот почему важно, чтобы антибиотики использовались только в случае необходимости.

Должен ли я снова принимать антибиотик?

Да. Антибиотики являются спасительным средством и важной частью медицины. При правильном назначении и приеме они жизненно важны для лечения бактериальных инфекций.

Как вакцины помогают предотвратить устойчивость к антибиотикам?

Многие стандартные вакцины предотвращают бактериальные инфекции. Если человек не заразился изначально, лечить антибиотиками не нужно.

Вызывает ли дезинфицирующее средство для рук устойчивость к антибиотикам?

Дезинфицирующее средство для рук не вызывает устойчивых к антибиотикам инфекций и не способствует распространению устойчивых к антибиотикам бактерий.Активным ингредиентом большинства дезинфицирующих средств для рук является этиловый спирт (не антибиотики), который действует иначе, чем антибиотики. Когда руки заметно загрязнены, лучше вымыть их водой с мылом вместо использования дезинфицирующего средства для рук, так как оно не работает, когда руки загрязнены частицами (например, грязью).

Может ли дезинфицирующее средство для рук помочь решить проблему устойчивости к антибиотикам?

Да. Несмотря на то, что устойчивость к антибиотикам представляет собой серьезную проблему со многими сопутствующими причинами, профилактика инфекции является важной частью решения.Поддержание чистоты рук, в том числе с использованием дезинфицирующего средства для рук, является важным способом предотвращения заражения отдельных людей. Мы будем использовать меньше антибиотиков и будем иметь меньше устойчивости к антибиотикам, если люди вообще не будут болеть!

Об инфекциях, связанных с оказанием медицинской помощи, и устойчивости к антибиотикам

Могут ли «супербактерии» жить в больницах?

Да. Бактерии, ставшие устойчивыми ко многим антибиотикам («супербактериям»), могут выжить на многих поверхностях в медицинском учреждении, в том числе на столешницах, поручнях кроватей и занавесках.

Что такое инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи?

Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, — это инфекции, которыми люди заражаются во время лечения в медицинских учреждениях, включая больницы, центры длительного ухода, амбулаторные клиники, центры диализа и хирургические центры.

Как связаны инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, и устойчивость к антибиотикам?

Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, часто вызываются устойчивыми к антибиотикам бактериями, но не всегда. Два примера резистентных инфекций включают устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA) и устойчивый к карбапенемам Enterobacteriaceae (CRE).Инфекции, устойчивые к антибиотикам, также могут вызывать инфекции в обществе.

Как измеряются внутрибольничные инфекции и устойчивость к антибиотикам в Миннесоте?

Миннесота проводит эпиднадзор за несколькими инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи (HAI). Некоторые инфекции, отслеживаемые Министерством здравоохранения Миннесоты, включают Clostridium difficile , устойчивые к карбапенемам Enterobacteriaceae, Staphylococcus aureus и Salmonella .

Управление антибиотиками About One Health

Что означает одно здоровье?

One Health — это понимание того, что здоровье людей, животных и окружающей среды взаимосвязаны.Работа над здоровьем людей, животных и окружающей среды может помочь найти решения, которые могут улучшить здоровье всех.

Что такое программа One Health Antibiotic Stewardship Collaborative и чем она занимается?

Объединение Minnesota One Health Antibiotic Stewardship Collaborative состоит из специалистов Миннесоты в области здоровья людей, животных и окружающей среды, которые хотят улучшить использование антибиотиков и предотвратить устойчивость к антибиотикам.

Об антибиотиках и животных

Заболевают ли домашние животные инфекциями, требующими лечения антибиотиками?

Да.Домашние животные могут заразиться точно так же, как и люди, и иногда они устойчивы к антибиотикам, которые обычно используются для их лечения. Как и в здравоохранении, правильное использование антибиотиков в ветеринарии важно для предотвращения резистентных инфекций.

Как защитить молоко и мясо от антибиотиков?

Когда животное, выращиваемое на мясо или молоко, лечится антибиотиками, фермеры следуют федеральным правилам в отношении того, как долго они должны не допускать попадания продуктов этого животного в продукты питания.Молоко и мясо также проходят федеральные и/или государственные испытания, чтобы убедиться, что они соответствуют рекомендациям по безопасности антибиотиков.

Почему антибиотики используются для животных?

Как и люди, животные иногда заболевают инфекциями, которые необходимо лечить антибиотиками. И домашние животные, и животные, выращиваемые для еды, могут заболеть респираторными, желудочно-кишечными, репродуктивными и другими бактериальными инфекциями. Ветеринары несут ответственность за назначение антибиотиков, если это необходимо, и за их правильный выбор.

Как люди заражаются бактериями от животных?

Люди могут подвергаться воздействию бактерий при контакте с сырым или недоваренным молоком или мясом или при употреблении в пищу сырого или недоваренного молока или мяса, при прикосновении к животным или при уходе за ними, а также при контакте с испражнениями или зараженной подстилкой животных.

Антибиотики и окружающая среда

Как антибиотики попадают в окружающую среду?

Большинство лекарств попадают в окружающую среду после применения в медицине и животноводстве. Например:

  • Когда человеку или животному дают антибиотик, не все лекарство израсходуется внутри организма, а часть высвобождается с мочой и/или стулом.
  • Неиспользованные антибиотики иногда выбрасывают на свалки или смывают в канализацию или туалеты.
  • Удобрения на основе навоза, используемые на посевных полях, могут содержать антибиотики, которые могут попасть в водные пути.
  • Отходы некоторых промышленных процессов, таких как производство антибиотиков и производство этанола, могут способствовать загрязнению окружающей среды антибиотиками.

Как утилизировать неиспользованные лекарства от людей и моих животных?


Отнесите неиспользованные лекарства в коробку для сбора.Эти места сбора не взимают плату за утилизацию. Они принимают все лекарства от домохозяйств, в том числе рецептурные, безрецептурные и лекарства для домашних животных. Эти ящики для сбора можно найти в аптеках и правоохранительных органах. Если место сбора недоступно, сжигание на разрешенном объекте по переработке отходов в энергию является лучшим методом уничтожения. Если вы знаете, что ваш мусор отправляется в мусоросжигательную печь, вы можете безопасно утилизировать лекарства по этому маршруту. Если ваш мусор попадает на свалку, лучший вариант — купить почтовый конверт в местной аптеке.

Могу ли я выбросить неиспользованные лекарства в мусорное ведро или в унитаз/слив?

Нет! Лекарства и другие химические вещества попадают в нашу естественную среду, включая озера и ручьи, потому что они вытекают из свалок и септических систем. Не выбрасывайте неиспользованные лекарства в мусор. Не смывайте неиспользованные лекарства в унитаз или слив раковины. Вы можете принести неиспользованные лекарства в коробку для возврата в отделении правоохранительных органов или аптеке в вашем районе.

Правильный выбор антибиотика для лечения бактериальных инфекций

В то время, когда мы стали так обеспокоены чрезмерным использованием антибиотиков, поставщики медицинских услуг должны проявлять такую ​​же бдительность, прописывая их только в случае необходимости.Для этого им нужно будет сделать свой выбор на основе пяти основных критериев: эффективность, уместность, стоимость, простота использования и избежание побочных эффектов.

Мартин Катрей / Creative Commons

Чтобы определить антибиотик, подходящий для вашей инфекции, ваш лечащий врач рассмотрит следующее:

Тип вовлеченных бактерий

Бактерии делятся на два типа в зависимости от их внешнего строения:

  • Грамположительные бактерии с толстым восковым наружным слоем
  • Грамотрицательные бактерии, имеющие дополнительный липидный слой, который действует как барьер против определенных антибиотиков

При выборе антибиотика ваш лечащий врач в первую очередь учитывает тип вовлеченных бактерий.Тип бактерий может помочь определить, какие антибиотики выбрать, поскольку не все антибиотики действуют на все бактерии.

Действие антибиотика

Различные классы антибиотиков делятся в зависимости от части бактерии, на которую они воздействуют. Например, все антибиотики пенициллинового класса (ампициллин, амоксициллин) блокируют образование внешней клеточной стенки бактерий. Другие классы атакуют цикл репликации бактерий, включая деление клеток и синтез белка, необходимые для размножения.

Антибиотики далее делятся на бактерицидные антибиотики (которые убивают бактерии) и бактериостатические антибиотики (которые останавливают их рост). Для некоторых инфекций достаточно ограничить рост бактерий, чтобы естественные защитные силы организма полностью уничтожили бактерии.

Как вводят антибиотик

В зависимости от типа и локализации инфекции выбор антибиотика будет разным. Глазные инфекции часто можно лечить с помощью глазных капель с антибиотиком, а порезы и царапины можно облегчить с помощью мазей для местного применения.При других инфекциях, таких как инфекции мочевыводящих путей или пневмония, могут потребоваться таблетки.

Как правило, местные антибиотики подходят для некоторых специфических инфекций в локализованных местах (таких как инфицированный порез или некоторые глазные инфекции), тогда как пероральные и внутривенные антибиотики необходимы для более тяжелых и системных инфекций. При наиболее тяжелых инфекциях (требующих госпитализации) обычно, но не всегда требуется внутривенное введение антибиотиков.

Курс антибиотикотерапии

Когда дело доходит до антибиотиков, приоритетом является безопасное получение правильной продолжительности правильного антибиотика.Однако простой факт заключается в том, что люди обычно перестают принимать антибиотики, как только начинают чувствовать себя лучше. И это ошибка. Не окончание полного курса не только увеличивает вероятность рецидива, но и способствует развитию лекарственной устойчивости.

Антибиотики работают, уничтожая большинство бактерий, позволяя иммунной системе позаботиться об остальных. Не завершая курс антибиотиков, выжившие бактерии имеют возможность процветать, некоторые из которых могут быть полностью или частично устойчивы к антибиотику.Если им позволить преобладать, могут развиться устойчивые к антибиотикам штаммы и супербактерии .

Действительно ли вам нужны антибиотики

В конечном счете, самый важный вопрос, который каждый должен себе задать: действительно ли вам нужен курс антибиотиков для лечения инфекции?

Вообще говоря, вам не нужен антибиотик каждый раз, когда у вас есть инфекция или может быть инфекция. Их не нужно принимать «на всякий случай» или откладывать на другой случай, если вы прервете лечение.Обе идеи плохие. Антибиотики не действуют при простуде или большинстве инфекций верхних дыхательных путей.

Вместо этого сосредоточьтесь на предотвращении заражения, следуя трем простым советам:

  • Сделайте прививку от бактериальных и вирусных инфекций. Поговорите со своим лечащим врачом о том, какие из них вам нужны или отсутствуют.
  • Мойте руки. Речь не идет о бактериофобии. Речь идет о понимании того, что ваши руки являются одними из самых эффективных переносчиков инфекции. Тщательно мойте, в идеале антибактериальным средством, всякий раз, когда вы находитесь в общественном месте, где вы можете подцепить жука.
  • Прикрывайте рот, когда чихаете или кашляете. Старайтесь не делать этого в свои руки, так как это может распространить инфекцию на других. Вместо этого используйте салфетку или сгиб локтя. Если вы находитесь в замкнутом пространстве, например в самолете, подумайте о том, чтобы надеть одноразовую маску, если вы больны или подвержены риску заражения.

Вопросы и ответы с Мишель Риттер, доктор медицины

​Вероятно, у большинства из нас в детстве был острый фарингит. Сдать мазок из горла в кабинете врача, принять антибиотики, остаться дома и поправиться — это почти обряд посвящения.

Но что, если ваша инфекция не вылечилась? Что было бы дальше?

Мишель Риттер, доктор медицинских наук, специалист по инфекционным заболеваниям, специализирующийся на лечении «тяжелых» микробных инфекций, которые не реагируют на стандартные пероральные антибиотики.

Она руководит программой парентеральной (непероральной) антибиотикотерапии (OPAT) UC San Diego Health, которая позволяет пациентам избежать госпитализации по поводу серьезных инфекций, получая внутривенные (IV) противомикробные препараты в клинике или дома.

Вопрос : Какие типы инфекций требуют внутривенного введения антибиотиков и почему?

Ответ : Мы используем внутривенные антибиотики при очень тяжелых инфекциях, таких как сепсис, потому что внутривенные антибиотики достигают тканей быстрее и в более высоких концентрациях, чем пероральные антибиотики. Мы также можем использовать внутривенные антибиотики при инфекциях в тех частях тела, где проникновение пероральных антибиотиков менее эффективно, например, в спинномозговую жидкость и кости.Наконец, внутривенные антибиотики используются при инфекциях, устойчивых к пероральным антибиотикам.

Q : Как люди обычно заражаются инфекциями, которые необходимо лечить внутривенными антибиотиками?

A : Большинство пациентов, нуждающихся в внутривенном введении антибиотиков, ранее имели какие-либо проблемы со здоровьем или госпитализацию, что сделало их более склонными к инфекции. Однако иногда люди получают глубокую или серьезную инфекцию от бактерий, живущих на их собственной коже. Наиболее распространенные из этих инфекций вызываются бактериями стафилококка, в том числе устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA) бактерии.

Q : Вы много слышали о больницах, являющихся источником инфекции MRSA. Почему?

A : В целом в медицинских учреждениях (включая больницы и учреждения сестринского ухода) уровень резистентных бактерий гораздо выше просто потому, что они оказывают помощь людям с наиболее тяжелыми инфекциями, которые часто получали антибиотики.

Q : Как здоровый человек, который не был в больнице или учреждении сестринского ухода, может заразиться MRSA?

A : Бактерии MRSA встречаются в сообществе и в таких местах, как прибрежные водные пути.Бактерии могут распространяться через кожный контакт между людьми или через контакт с зараженной водой. Многие люди могут быть «колонизированы» MRSA, не подозревая об этом и никогда не заболев. Однако MRSA также может вызвать реальную инфекцию, особенно у пациентов с другими медицинскими проблемами или у тех, кто подвергается хирургическому вмешательству или другим процедурам. Из-за этого риска пациенты часто проходят скрининг на MRSA перед хирургическими процедурами, и соблюдаются протоколы, чтобы попытаться «деколонизировать» бактерии с кожи пациента до операции.

Q : Связано ли внутривенное введение антибиотиков с ростом инфекций, устойчивых к антибиотикам?

А : Абсолютно. По мере роста устойчивости к антибиотикам наша способность использовать пероральные антибиотики для лечения инфекций снижается. Инфекции, которые обычно не требуют внутривенного введения антибиотиков, теперь часто требуются.

Q : Одним из ваших научных интересов является «управление противомикробными препаратами». Можете ли вы объяснить, что это значит?

A : Управление противомикробными препаратами означает разумное использование антибиотиков во избежание появления резистентных бактерий.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.