Комаровский лечение орз у грудничка: ТВ и радио: Интернет и СМИ: Lenta.ru

руководство для здравомыслящих родителей» онлайн полностью📖 — Евгения Комаровского — MyBook.

© Е. О. Комаровский, 2008

© М. М. Осадчая, А. В. Павлюкевич, В. М. Юденков, иллюстрации, 2008

© ООО «КЛИНИКОМ», 2008

Грибы искать – невелика наука! Особенно если знаешь дорогу в грибной лес…

Первая часть любимой пословицы дедушки-ежа.

ОРЗ – явление рядовое, повседневное. Жить в обществе и постоянно не сталкиваться с ОРЗ невозможно.

Вытереть ребенку нос, откашляться, высморкаться, прикрыть рот во время чихания, измерить температуру тела, надеть маску, попарить ноги, растереть спинку, заскочить в аптеку за лекарством и уговорить дитя лекарство проглотить, перестирать, погладить и не забыть дома носовые платки – ах, как все это привычно, стандартно, обыденно. Это так же привычно, как приготовить обед или почитать книгу.

Читать нас учат с малолетства. И в каждом доме есть справочник по кулинарии. А о том, как помочь ребенку, да что там ребенку – даже о том, как помочь самим себе при насморке, кашле и высокой температуре, нам знать совсем не обязательно. Помощь при болезнях – это лечение. Лечение – дело хлопотное и ответственное. Лечить, т. е. хлопотать и отвечать, должен врач.

Теоретически всё просто замечательно: медицинские знания людям не нужны, это удел докторов. Есть проблемы со здоровьем – обращайтесь, поможем. Реализовать это практически невозможно. Невозможно хотя бы потому, что на каждый чих врачей не напасешься. Но эта сложность – далеко не единственная, и организационные проблемы вовсе не заканчиваются поиском врачей (которые нам чего-то там должны).

Ребенок заболел. Врач может поставить диагноз и научить, что надо делать. Но врач не напоит дитя, не поменяет ему отяжелевший подгузник, не даст таблеточку и не помоет в комнате пол. Хлопотать, суетиться, заботиться и реально помогать придется родителям. Которые в силу природной любознательности и здравомыслия не хотят быть слепыми исполнителями чужой воли и задают множество вопросов.

Вопросов о том, что, почему и зачем надобно делать сейчас, о том, что будет потом и как следует поступить, если… Таких «если», возникающих через пять минут после ухода врача, – множество. А еще – огромное количество вопросов, которые забыли задать.

Эта книга не сможет заменить вам врача: установить диагноз и назначить лечение никакая книга не в состоянии! Но, тем не менее, эта книга может многое. Стоит вам лишь захотеть, и вы узнаете:

• почему возникают ОРЗ и какие они бывают;

• что означают мудрые слова и умные диагнозы;

• в чем смысл и каково значение тех или иных симптомов;

• каковы возможности медицины, какие бывают лекарства и как они действуют;

• каковы возможности родителей и какие действия они могут осуществить, дабы помочь ребенку быстро и эффективно;

• как не заболеть;

• как избежать осложнений, если уж «не заболеть» не получилось;

• когда срочно нужен врач;

• как оказать неотложную помощь;

• как сделать ребенка, часто болеющего, ребенком, болеющим редко.

Помимо всего вышеперечисленного, особо любознательные читатели смогут найти в этой книге информацию о:

• инфекционных, простудных и аллергических болезнях;

• системе иммунитета;

• анатомических и физиологических особенностях ребенка;

• возможностях обследования;

• значении тех или иных анализов.

И самое главное – вы обязательно научитесь понимать врача и дружить с врачом, чувствовать разницу между лечением ребенка и лечением его родственников, разбираться в смысле слов «долг», «обязанность» и «ответственность». Тем не менее, дать в коротком авторском предисловии ответы на вопросы о том, кто и перед кем несет ответственность, какие у кого обязанности и кто, что, кому и в каком объеме должен, – невозможно. Для получения ответов книгу все-таки придется прочитать.

Несколько советов для тех, кто готов приступить к чтению.

• Проблемы и «непонятности» маловероятны, если вы будете читать все подряд. Но автор не настолько наивен, чтоб предположить такой вариант событий, поскольку никто, никогда и никакие руководства не читает от начала и до конца. Вы, скорее всего, начнете с «Лечения» или с «Профилактики». И столкнетесь со сложностями, поскольку, во-первых, будет непонятно значение многих слов, а во-вторых, будет непонятен смысл многих действий. Тем не менее, все сложные и специальные слова – разъяснены, а целесообразность всех родительских действий – обоснована. Если непонятно – посмотрите содержание, воспользуйтесь подробным предметным указателем, найдите разъяснения и обоснования.

• Будет просто замечательно, если нужные сведения вы получите до того, как возникнет повод ими воспользоваться. Болезнь ребенка – конечно же, не самое оптимальное время для вдумчивого чтения, но «лучше позже, чем никогда»…

• Сориентируйтесь заранее, как быстро найти в книге главу 10.32 и часть 11 («Неотложная помощь»).

• Найдите время и заполните в конце книги раздел «Нужная и неотложная информация».

ОРЗ традиционно воспринимается как «болезнь несерьезная». И отношение к этой «несерьезной болезни» соответствующее – опять-таки несерьезное. Между тем, существуют и вполне вероятны чрезвычайно опасные для здоровья ребенка состояния, началом которых служит самый обыкновенный насморк.

Парадокс, тем не менее, состоит в том, что развитие событий, т. е. ответ на вопрос: «Чем этот насморк закончится?» в гораздо большей степени зависит от мамы и папы, нежели от детских врачей и Министерства здравоохранения!

Именно родители определяют систему ухода и воспитания, формируя таким образом иммунитет ребенка!

Именно родители первыми обнаруживают симптомы болезни и принимают решение: обращаться или нет за медицинской помощью, а если обращаться, то насколько срочно.

Именно родители являются посредниками между врачом и заболевшим ребенком. Посредниками с решающим голосом!!! Ведь именно родители определяют в конечном итоге объем, интенсивность и место лечения: врач назначает и направляет, рекомендует и советует, а решают мама и папа!

Более того, получив советы и рекомендации, именно родители приступают к лечению. Неудивительно, что на характер врачебных рекомендаций, на интенсивность направлений и объем назначений родители, точнее, их способности понимать, решать и помогать, влияют очень и очень существенно.

Дорогие мамы и папы! В подавляющем большинстве случаев именно от вас зависит, где, как и в каком объеме будет осуществляться лечение.

Где – дома или в больнице?

Как – уколы будем делать или попьем сладкий сиропчик?

Сколько – 5 или 25 таблеточек в день?

Вы в этом сомневаетесь? Вы уверены в том, что «где, как и в каком объеме» определяется прежде всего диагнозом? Вы уже готовы произнести классические в рамках отечественной ментальности фразы «ну что мы можем поделать…», «такой ребенок…», «такая болезнь…», «такой врач…».

Главная задача этой книги – разрешить ваши сомнения, убедить вас в том, что именно вы, мамы и папы, можете очень многое, что именно вы способны самым принципиальным образом влиять на здоровье собственного ребенка. ОРЗ в этом аспекте – лишь частный случай, но, тем не менее, весьма показательная иллюстрация ваших возможностей.

Вы уж извините, что книжка такая толстая получилась. Но вся сложность в том, что ОРЗ – это явление загадочное, неопределенное и многоликое. Предугадать все то, с чем вы можете столкнуться, – невозможно. Здесь нет места единообразию, здесь не получится выбрать маршрут и двигаться строем в одном направлении во главе с отцом-командиром. Здесь у каждого своя дорога и каждый сам решает, куда идти и кого взять в попутчики.

Решать самому, что для твоего ребенка хорошо, а что плохо, – вершина родительской ответственности, родительского искусства!

И вы, наверное, согласитесь, что научить ответственности в рамках тонкой брошюры под названием «Как лечить ОРЗ?» однозначно не получится.

Само собой разумеется, что книга, на обложке которой написано «Руководство для родителей», адресована прежде всего родителям. Тем не менее, перечень адресатов может быть расширен и расширен весьма существенно.

Неудивительно, что автор надеется увидеть среди читателей:

– бабушек и дедушек, принадлежность которых к гордому родительскому племени однозначна и очевидна;

– всех, кто по долгу службы сталкивается с детьми и организует их быт, учебу, досуг, отдых, – преподавателей, воспитателей, тренеров, нянь и т.  д.;

– врачей, которые, конечно же, знают всё то, о чем здесь написано, но очень часто испытывают трудности в ситуациях, когда надо ответить на родительские вопросы или объяснить что-либо понятно, но без употребления специальных терминов, – т. е. врачи могут использовать эту книгу в качестве переводчика с медицинского языка на человеческий.

Автор, конечно же, не надеется, но тайно мечтает увидеть среди читателей этой книги большое-пребольшое начальство или хотя бы референтов большого-пребольшого начальства. Того самого начальства, что по долгу службы сталкивается с врачами и родителями, организует их быт, работу и отдых, строит больницы и поликлиники, школы и аптеки, решает, кто кому должен и распределяет обязанности.

Надежда – это свойство человеческой натуры, которое самым тесным образом объединяет родителей и детских врачей. И став родителем, и став детским врачом, вы тут же приобщаетесь к понятию «долг» и получаете множество обязанностей. И сразу же начинаете надеяться. Надеяться на то, что это временно, надеяться на достойную жизнь, на стакан воды в старости…

Общие надежды, общие мечты и очень похожие обязанности создают оптимальные условия для взаимопонимания между автором и читателями этой книги.

«“Что ж, начинать?” – Начнем, пожалуй…»

Грипп или ОРВИ: лечение, советы доктора Комаровского

С приходом осени растет заболеваемость на ОРВИ, реже у детей диагностируют грипп. Несмотря на схожесть симптомов, различия между этими двумя заболеваниями есть и, большая их часть касается протокола лечения.

Если ребенок заболел, то распознать острую респираторную вирусную инфекцию можно по ряду симптомов. Как отличить грипп от ОРВИ и, как лечиться расскажет известный в Украине педиатр, врач высшей категории Евгений Комаровский.

Как отличить  

Любой вид гриппа, будь-то сезонный, свиной, либо пандемический считается вирусом, который передается воздушно-капельным путем и поражает органы дыхания. Главное различие между гриппом и ОРВИ в скорости, с которой вирус одолевает детский организм.

У ребенка больного гриппом наблюдается резкое повышение температуры, он жалуется на постоянную головную боль, отсутствие аппетита, боль в мышцах, озноб.

Читайте также: Комаровский: как правильно лечить насморк у ребенка

При ОРВИ болезнь протекает более плавно, температуры либо нет, либо она невысокая, общее состояние практически не нарушено, головных  и мышечных болей, а также озноба — не наблюдается, аппетит — нормальный или немного снижен.

Грипп или ОРВИ: как различить и правильно лечить, советы доктора Комаровского depositphotos.com

Температура: опасна или нет

Практически всех родителей пугает повышенная температура тела у ребенка. И при гриппе, и при ОРВИ этот показатель присутствует. Но лишь столбик градусника “уходит” вверх, как домашние впадают в панику и ищут способы ее снижения, используя при этом запрещенные современной медициной методы.

Доктор Комаровский считает, что повышение температуры при простудных и вирусных заболеваниях — нормально, это защитная реакция организма на проникновение в него опасных микроорганизмов. Педиатр утверждает, что температура 38 С — 38,5 С — даже полезна, поскольку в такой среде вырабатывается белок интерферон, помогающий погибнуть возбудителям вирусов, в том числе — ОРВИ. Максимальное количество интерферона вырабатывается на вторые-третьи сутки, поэтому и простуда обычно заканчивается на третий день. “Сбивание” температуры ниже 37,5 С приводит к тому, что интерферона детский организм вырабатывает меньше, а значит и болезнь будет длиться дольше — до недели.  

Грипп или ОРВИ: как различить и правильно лечить, советы доктора Комаровского depositphotos.com

Как лечить ОРВИ и грипп

Лечить подтвержденный грипп необходимо в условиях стационара. Обратиться за помощью к врачу необходимо в любом случае, особенно если:

1. У ребенка: бледная кожа, жажда, одышка, интенсивная боль, гнойные выделения, сыпь, которая не исчезает при надавливании на нее;

2. Повышение температуры тела сочетается с ознобом и бледностью кожи;

3. Высокую температуру не “сбивают” жаропонижающие средства через полчаса после приема либо действуют недолго;

4. Усиливается кашель, снижается его продуктивность, например, глубокий вдох приводит к приступу кашля;

5. Ребенок потерял сознание, наблюдаются судороги, отечность шеи, есть все признаки дыхательной недостаточности;

6. Интенсивная боль где угодно, головная боль  сочетается со рвотой;

7. Улучшений не наблюдается на третий день болезни;

8. Высокая температура держится дольше семи дней;

9. После явного улучшения состояния наблюдается резкое его ухудшение.

Читайте также: Ребенок часто болеет: причины

Авторитетный доктор считает, что в отличие от гриппа, ОРВИ вполне можно одолеть в домашних условиях.

Грипп или ОРВИ: как различить и правильно лечить, советы доктора Комаровского depositphotos.com

• Что делать при ОРВИ: рекомендации доктора Комаровского:

1. Обеспечить обильным питьем

Это необходимо для повышения потоотделения, с которым организм теряет лишнее тепло, а также для того, чтобы не допустить сгущения крови. Поить ребенка можно чем угодно: водой, чаями, травяными отварами и отварами из сухофруктов, компотами, морсами. Идеальный вариант — специальная жидкость для регидратации: регидрон, хумана электролит, гастролит, нормогидрон и другие. Температура жидкости должна быть равна температуре тела ребенка, то есть не холодной. Лучше всего пить часто, но небольшими порциями.

2. Закапывать нос солевыми растворами.

3. Обеспечить доступ свежего воздуха, необходимую влажность.

Температура воздуха в помещении, где находится больной ребенок, не должна быть выше 18-20 С. Влажность воздуха —  не ниже 60% . Детскую комнату надо периодически проветривать, мыть полы 3 раза в день, а нужную влажность обеспечит увлажнитель воздуха либо мокрая ткань, на горячих батареях.

4. Не заставлять есть, кормить только по требованию ребенка: легкой углеводной пищей.

5. Не укутывать, на ноги достаточно надеть носки. Вспотевшего ребенка нужно обязательно переодеть в сухую одежду.

6. “Сбивать” температуру препаратами содержащими парацетамол или ибупрофен в дозировке, которая рассчитывается исходя из веса ребенка, но не его возраста. Аспирин — под запретом.

Читайте также: Как вылечить кашель у ребенка: советы доктора Комаровского

7. Не использовать в лечении верхних дыхательных путей (носа, горла) отхаркивающих средств. “Противокашлевые средства” нельзя категорически, ведь они увеличивают количество выделяемой мокроты, что в свою очередь может привести к бронхитам и пневмониям.

8. Не давать ребенку, больному ОРВИ, противоаллергические средства.

9.

10. Искусственные интерфероны — лекарства с недоказанной эффективностью, поэтому прием их внутрь либо в виде лекарства местного действия — бессмысленно.

11. Гомеопатические средства, а также иммуностимуляторы не лечат вирусную инфекцию у ребенка.

12. При простуде можно гулять, а воздержаться от прогулок лучше только при сильной слабости и высокой температуре тела.

Напомним также, что ранее мы публиковали методы профилактики и лечения детского гриппа.

Читайте Ivona.ua в Google News

Добавки цинка для профилактики острых респираторных инфекций у младенцев: рандомизированное контролируемое исследование

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Полнотекстовые ссылки

Рандомизированное контролируемое исследование

. 2014 Октябрь; 51 (10): 780-4.

doi: 10.1007/s13312-014-0503-z.

Акаш Малик ¹ , Давендра К. Танеджа, Ниведхита Девасенапати, К. Раджешвари

принадлежность

• ¹ Факультеты общественной медицины и *педиатрии, Медицинский колледж Маулана Азад, Нью-Дели, Индия; и Индийский институт общественного здравоохранения, Гургаон, Харьяна, Индия. Адрес для корреспонденции: д-р Акаш Малик, Национальный отдел RMNCH+A, комната № 107 D, Министерство здравоохранения и благосостояния семьи, правительство Индии, Нирман Бхаван, Нью-Дели 110 001, Индия. Дракашмалик[email protected]

• PMID: 25362008
• DOI: 10.1007/с13312-014-0503-з

Бесплатная статья

Рандомизированное контролируемое исследование

Akash Malik et al. Индийский педиатр. 2014 Октябрь

Бесплатная статья

. 2014 Октябрь; 51 (10): 780-4.

doi: 10. 1007/s13312-014-0503-z.

Авторы

Акаш Малик ¹ , Давендра К. Танеджа, Ниведхита Девасенапати, К. Раджешвари

принадлежность

• ¹ Факультеты общественной медицины и *педиатрии, Медицинский колледж Маулана Азад, Нью-Дели, Индия; и Индийский институт общественного здравоохранения, Гургаон, Харьяна, Индия. Адрес для корреспонденции: д-р Акаш Малик, Национальный отдел RMNCH+A, комната № 107 D, Министерство здравоохранения и благосостояния семьи, правительство Индии, Нирман Бхаван, Нью-Дели 110 001, Индия. Дракашмалик[email protected]

• PMID: 25362008
• DOI: 10.1007/с13312-014-0503-з

Абстрактный

Цель: Изучить влияние профилактического приема добавок цинка в течение 2 недель на заболеваемость и продолжительность острых респираторных инфекций.

Дизайн: Рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование.

Параметр: Основанный на сообществе; городской район переселения на северо-востоке Дели, Индия.

Участники: 272 ребенка в возрасте 6-11 месяцев с острыми респираторными инфекциями. Исключались дети, получавшие добавки цинка в течение последних 3 месяцев, страдающие тяжелым истощением, с иммунодефицитом, получающие стероидную терапию, с тяжелым заболеванием, требующим госпитализации, или дети из семей, которые могут мигрировать из района исследования.

Вмешательство: Плацебо (основа сиропа) или цинк (20 мг/5 мл элементарного цинка в виде сульфата цинка) перорально в течение 2 недель.

Основные показатели результата: Заболеваемость, тип и продолжительность острых респираторных инфекций и побочные эффекты.

Полученные результаты: Не отмечено влияния на заболеваемость острыми респираторными инфекциями. Снижение на 15% (0,78-0,94) в днях и 12% (0,78-0,94) в длительности эпизода при ОРЗ. Заболеваемость острыми инфекциями нижних дыхательных путей снизилась на 62% (0,26–0,36), и эффект сохранялся в течение полных пяти месяцев наблюдения. Вылетов из-за побочных эффектов не было.

Выводы: Профилактическое добавление цинка в течение двух недель может снизить заболеваемость острыми инфекциями нижних дыхательных путей, но не общую частоту острых респираторных инфекций у детей в возрасте 6-11 месяцев в аналогичных группах населения.

Похожие статьи

• Значительное снижение заболеваемости тяжелой диареей за счет ежедневного приема добавок цинка у маленьких детей из Северной Индии.

  Бхандари Н., Бахл Р., Танеджа С., Стрэнд Т., Мёльбак К., Ульвик Р.Дж., Зоммерфельт Х., Бхан М.К. Бхандари Н. и др. Педиатрия. 2002 г., июнь; 109 (6): e86. doi: 10.1542/peds.109.6.e86. Педиатрия. 2002. PMID: 12042580 Клиническое испытание.

• Влияние массивной дозы витамина А, назначенной детям дошкольного возраста с острой диареей, на последующую респираторную и диарейную заболеваемость.

  Бхандари Н., Бхан М.К., Сазавал С. Бхандари Н. и др. БМЖ. 1994 26 ноября; 309 (6966): 1404-7. doi: 10.1136/bmj.309.6966.1404. БМЖ. 1994. PMID: 7819847 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.

• Влияние терапевтических добавок цинка при диарее и двух профилактических схем приема добавок цинка на частоту и продолжительность диареи и острых инфекций дыхательных путей у сельских детей Лаоса: рандомизированное контролируемое исследование.

  Барфур М.А., Хинноухо Г.М., Весселс К.Р., Коуннавонг С., Ратсавонг К., Ситтидет Д., Боунхеуанг Б., Сенгнам К., Чантавонг Б., Арнольд К.Д., Браун К.Х., Ларсон К.П., Хесс С.Ю. Барфур М.А. и соавт. Джей Глоб Здоровье. 2020 июнь;10(1):010424. дои: 10.7189/jogh.10.010424. Джей Глоб Здоровье. 2020. PMID: 32612816 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.

• Влияние добавок цинка на заболеваемость и рост новорожденных с низкой массой тела при рождении в больнице.

  Танеджа С., Бхандари Н., Ронгсен-Чандола Т., Махаланабис Д., Фонтейн О., Бхан М.К. Танеджа С. и др. Am J Clin Nutr. 2009 г., август; 90 (2): 385–91. doi: 10.3945/ajcn.2009.27707. Epub 2009 24 июня. Am J Clin Nutr. 2009. PMID: 19553296 Клиническое испытание.

• Добавки цинка у детей раннего возраста: обзор литературы, посвященной профилактике и лечению диареи.

  Либерато СК, Сингх Г., Малхолланд К. Либерато СК и др. Клин Нутр. 2015 апр; 34(2):181-8. doi: 10.1016/j.clnu.2014.08.002. Epub 2014 13 августа. Клин Нутр. 2015. PMID: 25176404 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Цинк в здоровье человека и инфекционных заболеваниях.

  Мэйвальд М., Ринк Л. Мэйвальд М. и соавт. Биомолекулы. 2022 24 ноября; 12 (12): 1748. doi: 10.3390/biom12121748. Биомолекулы. 2022. PMID: 36551176 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Неблагоприятные эффекты чрезмерного потребления цинка у младенцев и детей в возрасте 0–3 лет: систематический обзор и метаанализ.

  Себальос-Расгадо М., Лоу Н.М., Маллард С., Клегг А., Моран В.Х., Харрис С., Монтес Дж., Ксипсити М. Себаллос-Расгадо М. и соавт. Ад Нутр. 2022 22 декабря; 13 (6): 2488-2518. doi: 10.1093/advanced/nmac088. Ад Нутр. 2022. PMID: 36055780 Бесплатная статья ЧВК.

• Рандомизированное клиническое исследование для оценки влияния добавок цинка и витамина D в дополнение к гипертоническому солевому раствору на лечение острого бронхиолита.

  Хошневисасл П., Садехзаде М., Камали К., Ардалани А. Хошневисасл П. и соавт. BMC Infect Dis. 2022 13 июня; 22 (1): 538. doi: 10.1186/s12879-022-07492-2. BMC Infect Dis. 2022. PMID: 35692038 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.

• Наноматериалы, связанные с цинком, и их вмешательство в возникающие респираторные вирусы: путешествие в область биомедицины и биоматериалов.

  Гутьеррес Родело К., Салинас Р.А., Армента ХаймеАрмента Э., Армента С., Гальдамес-Мартинес А., Кастильо-Блюм Ю.В., Астудильо-де ла Вега Х., Нирмала Грейс А., Агилар-Салинас К.А., Гутьеррес Родело Х., Кристи Г., Алсани ВФ, Сантана Г., Такур В.К., Датт А. Гутьеррес Родело С. и др. Coord Chem Rev. 2022, 15 апреля; 457:214402. doi: 10.1016/j.ccr.2021.214402. Epub 2022 25 января. Координатно-химическая редакция 2022 г. PMID: 35095109 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Патофизиология и возможные методы лечения обонятельно-вкусовых расстройств у пациентов с COVID-19.

  Нета Ф.И., Фернандес А.К.Л., Вале А.Дж.М., Пинейро Ф.И., Кобуччи Р.Н., Азеведо Э.П., Гузен Ф.П. Нета Ф.И. и др. Curr Res Pharmacol Drug Discov. 2021;2:100035. doi: 10.1016/j.crphar.2021.100035. Epub 2021 5 июня. Curr Res Pharmacol Drug Discov. 2021. PMID: 34870148 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Полнотекстовые ссылки

Индийская педиатрия

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить по телефону

Обзор вирусных инфекций дыхательных путей у детей – проблемы со здоровьем у детей

By

Brenda L. Tesini

, доктор медицинских наук, Школа медицины и стоматологии Рочестерского университета

Полный обзор/редакция июль 2021 г. | Изменено в сентябре 2022 г.

ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

ПОЛУЧИТЕ БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

Тематические ресурсы

Вирусные инфекции дыхательных путей поражают нос, горло и дыхательные пути и могут быть вызваны любым из нескольких различных вирусов.

• Общие инфекции дыхательных путей включают простуду Простуда Простуда — это вирусная инфекция слизистой оболочки носа, придаточных пазух и горла. Многие различные вирусы вызывают простуду. Обычно простуда распространяется при контакте рук человека с… читать далее и грипп Грипп (грипп) Грипп (грипп) — это вирусная инфекция легких и дыхательных путей, вызываемая одним из вирусов гриппа. Он вызывает лихорадку, насморк, боль в горле, кашель, головную боль, мышечные боли (миалгии) и общее. .. читать далее .

• Типичные симптомы включают заложенность носа, насморк, першение в горле, кашель и раздражительность.

• Диагноз ставится на основании симптомов.

• Надлежащая гигиена — лучший способ предотвратить эти инфекции, а плановая вакцинация может помочь предотвратить грипп.

• Лечение направлено на облегчение симптомов.

У детей ежегодно развивается в среднем шесть вирусных инфекций дыхательных путей.

Вирусные инфекции дыхательных путей обычно подразделяют на

• Инфекции верхних дыхательных путей: Симптомы возникают в основном в носу и горле. Вирусные инфекции верхних дыхательных путей могут возникать в любом возрасте и включают обычную простуду Простуда Простуда — это вирусная инфекция слизистой оболочки носа, придаточных пазух и горла. Многие различные вирусы вызывают простуду. Обычно простуда распространяется при контакте рук человека с. .. читать далее и грипп Грипп (грипп) Грипп (грипп) — это вирусная инфекция легких и дыхательных путей, вызываемая одним из вирусов гриппа. Он вызывает лихорадку, насморк, боль в горле, кашель, головную боль, мышечные боли (миалгии) и общее… читать далее .

• Инфекции нижних дыхательных путей: Симптомы проявляются в трахее, дыхательных путях и легких. Вирусные инфекции нижних дыхательных путей чаще встречаются у детей и включают круп. Круп — это воспаление дыхательного горла (трахеи) и гортани (гортани), обычно вызываемое заразной вирусной инфекцией, которая вызывает кашель, громкий писк (стридор) и иногда… читать дальше , бронхиолит Бронхиолит Бронхиолит – это вирусная инфекция, поражающая нижние дыхательные пути младенцев и детей младше 24 месяцев. Бронхиолит обычно вызывается вирусами. Симптомы включают… читать далее и пневмонию Обзор пневмонии Пневмония — это инфекция небольших воздушных мешочков легких (альвеол) и окружающих их тканей. Пневмония является одной из самых распространенных причин смерти во всем мире. Нередко пневмония является окончательным… читать далее .

У детей иногда возникают инфекции верхних и нижних дыхательных путей.

Множество различных вирусов Обзор вирусных инфекций Вирус состоит из нуклеиновой кислоты, ДНК или РНК, окруженной белковой оболочкой. Для размножения требуется живая клетка. Вирусная инфекция может привести к целому ряду симптомов от… читать далее заражение дыхательных путей. У детей риновирусы, вирусы гриппа (во время ежегодных зимних эпидемий), вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция (РСВ) и метапневмовирусная инфекция человека Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция и метапневмовирусная инфекция человека вызывают инфекции верхних, а иногда и нижних дыхательных путей. Респираторно-синцитиальный вирус является очень распространенной причиной… читать далее (RSV), энтеровирусы Обзор энтеровирусных инфекций Энтеровирусные инфекции поражают многие части тела и могут быть вызваны любым из нескольких различных штаммов энтеровируса. Энтеровирусные инфекции вызываются множеством различных вирусов. Симптомы… читать далее , коронавирусы Коронавирусы и острые респираторные синдромы (MERS и SARS) Коронавирусы — это большое семейство вирусов, вызывающих респираторные заболевания различной степени тяжести, от обычной простуды до смертельной пневмонии. Существует много разных коронавирусов. Большинство из них вызывают… читать далее , а некоторые штаммы аденовирусов являются основными возбудителями вирусных респираторных инфекций.

Чаще всего вирусные инфекции дыхательных путей распространяются при контакте детских рук с выделениями из носа инфицированного человека. Эти выделения содержат вирусы. Когда дети касаются своего носа или глаз, вирусы проникают внутрь и вызывают новую инфекцию. Реже инфекции распространяются при вдыхании детьми воздуха, содержащего капли, которые выкашлял или чихнул инфицированный человек.

По разным причинам выделения из носа или дыхательных путей детей с вирусными инфекциями дыхательных путей содержат больше вирусов, чем выделения инфицированных взрослых. Это повышенное количество вирусов, наряду с обычно меньшим вниманием к гигиене, повышает вероятность того, что дети заразят других. Возможность передачи еще более возрастает, когда много детей собирается вместе, например, в детских садах и школах. Вопреки тому, что люди могут подумать, другие факторы, такие как переохлаждение, намокание или усталость, не вызывают простуду и не повышают восприимчивость ребенка к инфекциям.

Когда вирусы внедряются в клетки дыхательных путей, они вызывают воспаление и выделение слизи. Эта ситуация приводит к заложенности носа, насморку, першению в горле и кашлю, которые могут продолжаться до 14 дней. Некоторые дети могут продолжать кашлять в течение нескольких недель после излечения инфекции верхних дыхательных путей. Лихорадка с температурой от 101 до 102 ° F (примерно от 38,3 до 38,9 ° C) часто встречается у маленьких детей или больных гриппом. Температура у ребенка может даже подняться до 104° F (40° C).

Другие типичные симптомы у детей включают снижение аппетита, вялость и общее недомогание (недомогание). Развиваются головные боли и ломота в теле, особенно при гриппе. Младенцы и маленькие дети обычно не могут сообщить о своих конкретных симптомах и просто кажутся капризными и неудобными.

Поскольку новорожденные и дети раннего возраста предпочитают дышать через нос, даже умеренная заложенность носа может вызвать затруднение дыхания. Заложенность носа также приводит к проблемам с кормлением, потому что младенцы не могут дышать во время сосания груди или бутылочки. Поскольку младенцы не могут выплюнуть слизь, которую они кашляют, они часто давятся и задыхаются.

Мелкие дыхательные пути маленьких детей могут быть значительно сужены воспалением и слизью, что затрудняет дыхание. Дети дышат быстро, и при выдохе может появиться пронзительный шум (хрипы). Свистящие хрипы у младенцев и детей младшего возраста. Свистящие хрипы — это относительно высокий свистящий звук, который возникает во время дыхания, когда дыхательные пути частично заблокированы или сужены. сужение дыхательных путей. Другое… читать далее ) или похожий шум, слышимый при вдохе (стридор, стридор, стридор, свистящий звук во время вдоха, возникающий в результате частичной закупорки глотки (глотки), гортани (гортани) или трахеи). (трахея). Стридор обычно достаточно громкий, чтобы его можно было услышать… читать дальше ). Серьезное сужение дыхательных путей может привести к тому, что дети задыхаются и посинеют (цианоз Цианоз Цианоз — это синюшное изменение цвета кожи, возникающее в результате недостаточного количества кислорода в крови. чем… читать дальше ). Такие проблемы с дыхательными путями наиболее распространены при инфекции, вызванной вирусами парагриппа, RSV и метапневмовирусной инфекцией человека Инфекция респираторно-синцитиального вируса (RSV) и инфекция метапневмовируса человека Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция и инфекция метапневмовируса человека вызывают инфекции верхних, а иногда и нижних дыхательных путей. Респираторно-синцитиальный вирус является очень частой причиной… читать дальше . Больным детям необходимо срочно обратиться к врачу.

У некоторых детей с вирусной инфекцией дыхательных путей также развивается инфекция среднего уха (средний отит) Острая инфекция среднего уха у детей Острая инфекция среднего уха — это бактериальная или вирусная инфекция среднего уха, обычно сопровождающая простуду. Бактерии и вирусы может инфицировать среднее ухо. Дети с ушными инфекциями могут… читать далее ) или легочную ткань (пневмония Общие сведения о пневмонии Пневмония — это инфекция небольших воздушных мешочков легких (альвеол) и окружающих их тканей. Пневмония — это одной из самых распространенных причин смерти во всем мире.Часто пневмония является конечной… читать далее ). Средний отит и пневмония могут быть вызваны самим вирусом или бактериальной инфекцией, которая развивается из-за того, что воспаление, вызванное вирусом, делает ткани более восприимчивыми к вторжению других микробов. У детей с астмой Астма у детей Астма — это рецидивирующее воспалительное заболевание легких, при котором определенные раздражители (триггеры) воспаляют дыхательные пути и вызывают их временное сужение, что приводит к затруднению дыхания. Триггеры астмы… читать далее , инфекции дыхательных путей часто приводят к приступу астмы.

Врачи и родители распознают инфекции дыхательных путей по их типичным симптомам. Как правило, в остальном здоровые дети с легкими симптомами верхних дыхательных путей не нуждаются в визите к врачу, за исключением случаев, когда у них проблемы с дыханием, они не пьют или у них лихорадка длится более дня или двух.

Рентген шеи и грудной клетки может быть выполнен у детей с затрудненным дыханием, стридором или хрипами, или если врач слышит застой в легких. Анализы крови и анализы выделений из дыхательных путей редко бывают полезными.

Наилучшей профилактической мерой является соблюдение правил гигиены. Больной ребенок и домочадцы должны часто мыть руки. В целом, чем более тесный физический контакт (например, объятия, прижимания или совместное использование постели) с больным ребенком, тем выше риск распространения инфекции среди других членов семьи. Родители должны сбалансировать этот риск с необходимостью утешить больного ребенка. Дети должны оставаться дома и не посещать школу или детские учреждения до тех пор, пока лихорадка не спадет и они не почувствуют себя достаточно хорошо, чтобы посещать занятия.

Грипп Грипп (грипп) Грипп (грипп) — это вирусная инфекция легких и дыхательных путей, вызываемая одним из вирусов гриппа. Он вызывает лихорадку, насморк, боль в горле, кашель, головную боль, мышечные боли (миалгии) и общее… читать далее является единственной вирусной респираторной инфекцией, которую можно предотвратить с помощью вакцинации. Все дети в возрасте 6 месяцев и старше должны проходить ежегодную вакцинацию, как и все взрослые (см. также вакцинация против гриппа Вакцина против гриппа Вакцина против вируса гриппа помогает защитить от гриппа. Два типа вируса гриппа, тип А и тип В, ​​регулярно вызывают сезонные эпидемии грипп в США.Есть… читать дальше ). Вакцинация особенно важна для детей и взрослых с определенными заболеваниями, такими как болезни сердца или легких (включая муковисцидоз и астму), диабет, почечная недостаточность и серповидно-клеточная анемия. Кроме того, вакцину должны получать дети с ослабленной иммунной системой, в том числе дети с инфекцией, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), и дети, проходящие химиотерапию.

Антибиотики не нужны и не помогают при вирусных инфекциях дыхательных путей. Дети с инфекциями дыхательных путей нуждаются в дополнительном отдыхе и должны поддерживать нормальное потребление жидкости. Ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, можно назначать при лихорадке и болях. Дети школьного возраста могут принимать безрецептурные (безрецептурные) противоотечные средства от беспокоящей заложенности носа, хотя это лекарство часто не помогает. Младенцы и дети младшего возраста особенно чувствительны к побочным эффектам деконгестантов и могут испытывать возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, вялость и учащенное сердцебиение, и им никогда не следует принимать эти препараты.

У младенцев и детей младшего возраста заложенность носа можно несколько облегчить, используя испаритель с прохладным туманом для увлажнения воздуха и отсасывая слизь из носа с помощью резиновой аспирационной груши.

Существуют противовирусные препараты от гриппа Противовирусные препараты Грипп (грипп) — это вирусная инфекция легких и дыхательных путей, вызываемая одним из вирусов гриппа. Он вызывает лихорадку, насморк, боль в горле, кашель, головную боль, мышечные боли (миалгии) и общее… читать далее, которое можно применять у детей. Однако эти препараты действуют только в том случае, если их принимать в течение первого или двух дней после появления симптомов, они сокращают продолжительность лихорадки и симптомов только на день или около того и нечасто используются у здоровых детей.