Комаровский заложенность носа лечение: ТВ и радио: Интернет и СМИ: Lenta.ru

Содержание

Заложенность носа и методы её устранения — Библиотека

Авторы: Яремчук С.Э.

Наиболее частая жалоба, с которой больные обращаются к отоларингологу, – заложенность носа. Вне зависимости от причины, вызвавшей это состояние, оно сопровождается целым рядом субъективных ощущений, ухудшающих качество жизни пациента: затруднением носового дыхания, нарушением сна (частые пробуждения), отсутствием аппетита. Быстрая утомляемость, частые головные боли после сна, ощущение слабости, снижение трудоспособности – все это может быть следствием недостаточного снабжения головного мозга кислородом, которое вызвано постоянным затруднением носового дыхания. 80% пациентов указывают, что ощущение заложенности носа приносит наибольший дискомфорт [1].
Причины, вызывающие заложенность носа, могут быть разнообразными: от банальной простуды до новообразований полости носа. Как правило, при острой респираторной патологии симптомы заложенности носа проходят в течение 5-7 дней без специфического лечения, что связано с жизненным циклом вируса. Однако вследствие иммуносупрессивного действия вирусов часто присоединяется вторичная инфекция, и развивается воспалительное заболевание придаточных пазух носа – синусит, основными жалобами при котором являются заложенность носа и слизисто-гнойные выделения. Иногда заложенность носа может появиться без какой-либо определенной причины, однако при тщательном сборе анамнеза выясняется, что она сопровождается пароксизмами чихания, зудом кожи и слизистых оболочек; в этом случае можно заподозрить аллергическую причину ее возникновения. У женщин слизистая оболочка носа может отекать во время беременности, после родов отек исчезает. Постоянную заложенность носа могут вызывать гормональные нарушения. По данным наших исследований, у 80% женщин, страдающих полипозным риносинуситом, выявлены признаки гиперэстрогении, а включение в комплексное лечение препаратов, снижающих содержание эстрогенов, способствует продлению периода ремиссии у больных с круглогодичным аллергическим ринитом (АР) [2].

Анатомические дефекты, в частности искривление и деформация носовой перегородки, также могут быть причиной заложенности носа. Обструкцию полости носа вызывают полипы, различные по своей гистологической структуре, новообразования и инородные тела. Все вышеперечисленные патологические состояния, за исключением впервые выявленных полипов, не вызывающих значительного затруднения носового дыхания, требуют оперативного вмешательства. Для диагностики причины заложенности носа, помимо тщательного сбора анамнеза и проведения передней риноскопии, рекомендуется выполнить компьютерную томографию придаточных пазух носа, эндоскопию, а также постановку скарификационных проб и определение специфического иммуноглобулина Е, который служит маркером аллергического процесса.
К сожалению, большая часть пациентов, занимаясь самолечением, пытается устранить заложенность носа с помощью сосудосуживающих капель. Вазоконстрикторный эффект обусловлен воздействием основного действующего вещества сосудосуживающих препаратов – местного -адреноблокатора – на мышечный слой сосудистой стенки. Это воздействие вызывает спазм сосудов, вследствие чего носовое дыхание улучшается. Действие капель ограничено во времени: как правило, эффект длится от 4 до 6 ч. Вследствие длительного и частого применения сосудосуживающих препаратов местного действия мышечная стенка сосудов «отказывается работать самостоятельно», и развивается так называемый ятрогенный ринит. Складывается, на первый взгляд, парадоксальная ситуация: после более чем 7-дневного воздействия вышеуказанных капель на слизистую носа сосуды расширяются, развивается отек, возникает затруднение носового дыхания, и пациент вынужден снова прибегать все к тем же сосудосуживающим средствам. Со временем потребность в применении капель возрастает, незаметно для себя пациент начинает использовать их все чаще и чаще, удивляясь, что не может избавиться от ощущения заложенности носа. Более того, даже если врач рекомендует проводить закапывание 2-3 раза в сутки, некоторые пациенты делают это намного чаще – каждые 2 ч, даже в ночное время, что приводит к различного рода осложнениям. Постоянное воздействие сосудосуживающих капель нарушает трофику слизистой оболочки носа: сосуд все время сужен, и лишенная питания слизистая начинает постепенно терять мерцательный эпителий, который является основным барьером на пути инфекции. Кроме того, при передозировке -адреноблокаторов, к которым, как упоминалось выше, относятся сосудосуживающие капли, возможно развитие системного эффекта – повышение артериального давления. Как избежать такого негативного влияния? Прежде всего нужно определить причину заложенности носа и начать этиопатогенетическое лечение.
Существуют также пероральные сосудосуживающие препараты, основой которых является псевдоэфедрин. Их применение, даже кратковременное, может вызывать нервозность, бессонницу, острую задержку мочи у мужчин. Лечение такими препаратами противопоказано людям, работа которых требует концентрации внимания: водителям, диспетчерам и др.
Среди средств, применяемых для устранения заложенности носа, особое место занимают антигистаминные препараты. Блокируя гистаминовые рецепторы, они тем самым препятствуют развитию негативных проявлений: отека слизистой оболочки, зуда, пропотевания экссудата через сосудистую стенку и т. д. Однако не все антигистаминные препараты одинаково эффективны. По данным журнала «Daly Allergy», из всех антигистаминных препаратов наиболее эффективно устраняет заложенность носа Эриус (дезлоратадин) – единственный антигистаминный препарат, деконгестивный эффект которого сопоставим с эффектом псевдоэфедрина. Это связано, во-первых, с наибольшим сродством Эриуса к Н1-гистаминовым рецепторам и его мембраностабилизирующим действием, которое предотвращает высвобождение преформированных медиаторов из тучных клеток и базофилов, а во-вторых – с ингибирующим действием на целый комплекс медиаторов воспаления (цитокинов, хемокинов, молекул адгезии и т. д.) [5].
Назначая терапию пациентам с заложенностью носа, необходимо учитывать, что возможен длительный курс лечения, в течение которого они продолжают вести обычный образ жизни – учиться, работать, отдыхать. Для таких пациентов очень важна безопасность принимаемых медикаментов и отсутствие отрицательного влияния на качество жизни. Следовательно, использование антигистаминных препаратов І поколения, обладающих целым рядом системных побочных эффектов (угнетение ЦНС, нарушения со стороны пищеварительного тракта и т. д.), представляется крайне нежелательным. Представители ІІ и ІІІ поколения антигистаминных средств обладают более приемлемым профилем безопасности, однако каждый препарат имеет свои особенности, которые необходимо учитывать при выборе терапии. Так, цетиризин и левоцетиризин могут оказывать снотворное действие уже в терапевтических дозах, в связи с чем они не рекомендованы тем, чья работа требует повышенного внимания. Фексофенадин не рекомендуется принимать с соленой пищей и соками из цитрусовых, т. к. при этом значительно снижается его биодоступность. Лоратадин не следует принимать одновременно с макролидами и кетоконазолом. Кроме того, все эти препараты не оказывают выраженного влияния на заложенность носа, поэтому может понадобиться дополнительное назначение сосудосуживающих препаратов, о побочных эффектах которых упоминалось выше. В связи с этим целесообразно использование препарата Эриус: он не вызывает сонливости, ослабления концентрации внимания, не взаимодействует с продуктами и медикаментами, не способствует увеличению массы тела при длительном применении и разрешен в педиатрической практике с 6-месячного возраста. Значительное уменьшение заложенности носа позволяет уменьшить дозу препарата, а впоследствии и отменить сосудосуживающие средства, что обеспечивает безопасность терапии без снижения ее эффективности.
При лечении заложенности носа также широко применяются
топические кортикостероиды
. Особенно часто они используются при АР в соответствии с рекомендациями ARIA (АР и его влияние на бронхиальную астму), которые разработаны ведущими аллергологами Европы и являются основными при выборе тактики лечения АР [3]. Согласно этим рекомендациям, в комплекс терапии АР (за исключением легкого течения интермиттирующего АР) необходимо включать назальные кортикостероиды. Регулярное профилактическое использование этих препаратов у взрослых и детей эффективно уменьшает заложенность носа, ринорею, чихание, зуд и предотвращает развитие приступов удушья. Топические кортикостероиды уменьшают назальную и бронхиальную гиперреактивность, активно подавляют воспаление слизистой оболочки. Эффект препаратов данной группы проявляется в различные сроки: от 6-12 ч (Назонекс) до нескольких дней. Согласно рекомендациям ARIA, специфическую иммунотерапию (СИТ) аллергенами следует проводить также на фоне приема назальных кортикостероидов, что помогает избежать обострения аллергического процесса, вызванного СИТ.

При выборе назальных кортикостероидов необходимо руководствоваться их профилем безопасности. Наименьшей биодоступностью и, соответственно, наибольшим профилем безопасности обладает Назонекс (мометазона фуроат), что позволяет использовать его у детей, начиная с 2-летнего возраста, а также в течение длительного времени при лечении полипозного риносинусита и персистирующего АР.

Выводы
Таким образом, для успешного лечения заложенности носа необходимо, во-первых, использовать препараты, эффективно устраняющие отечность слизистой оболочки полости носа, а во-вторых – проводить этиопатогенетическую терапию патологического состояния, способствовавшего развитию данной патологии.

Литература
1. Roper Public Affairs Group of NOP World. Impact of nasal congestion among allergic rhinitis sufferers. May-June 2004.
2. Яремчук С.Э. Экспериментальное обоснование использования антиэстрогеновых препаратов в лечении аллергического ринита // Журн. вушних, носових і горлових хвороб.– 2007. – № 3. – С. 28-31.

3. Bousquet et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma. Allergy. 2002; 57: 841. / Bousquet et al. Allergy. 2003; 58: 192.
4. Daly A. Allergy. 2001; 56 (Suppl 68): 79.
5. Meltzer et al. Clin Drug Invest. 2001; 21: 25.

Автор: Яремчук С.Э., Государственное учреждение «Институт отоларингологии имени профессора О.С. Коломийченко  АМН Украины»

Источник: Здоровье Украины

опубликовано 08/12/2009 15:30
обновлено 01/03/2013
— Отоларингология

Ринит — диагностика и лечение

Статья проверена врачом-отоларингологом, к.м.н. Дубцовой Е.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Ринит (насморк) — воспаление слизистой оболочки полости носа, которое сопровождается выделением слизи, ухудшением носового дыхания, снижением обоняния, головной болью. Это одно из самых распространенных заболеваний в мире. Различают острый и хронический (катаральный, гипертрофический, атрофический) ринит. Кроме того, принято выделять вазомоторный и аллергический ринит.

Причины и патогенез ринита

Острый ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением ОРВИ, простуды. Также среди причин насморка — патология придаточных носовых пазух, глотки, гортани, трахеи.
Причины хронического катарального ринита — длительно существующий не излеченный острый катаральный ринит.

Хронический гипертрофический ринит, как правило, является следствием других видов ринита (кроме атрофического). Характеризуется разрастанием соединительной ткани под слизистой оболочкой носовых раковин.

Среди причин атрофического хронического ринита, при котором происходит атрофия слизистой носа или костной ткани раковин носа, — неблагоприятное влияние окружающей среды, вредные условия труда, инфекционные заболевания, повторяющейся острый ринит.

Вазомоторный ринит — это патология полости носа, причиной которой является нарушение регуляции тонуса сосудов, как правило, нижних носовых раковин. В норме носовые раковины регулируют объем вдыхаемого воздуха, изменяясь в размерах (за счет кровенаполнения), реагируя на его температуру и влажность.

Аллергический ринит — воспаление слизистой оболочки носа, которое развивается при контакте с аллергенами. Различают сезонный аллергический ринит (сенная лихорадка), который связан с цветением некоторых растений и грибковыми антигенами, и круглогодичный аллергический ринит, симптомы которого проявляются на протяжении всего года.

Симптомы ринита

Симптомы острого ринита проходят три стадии. Начальная стадия характеризуется легким недомоганием, повышением температуры, ухудшением обоняния, сухостью и зудом в полости носа, головной болью, чиханьем. Затем появляются водянистые выделения из носа, дыхание через нос осложняется, голос приобретает гнусавость, развивается отек слизистой оболочки. В третьей стадии количество выделений сокращается, они становятся слизисто-гнойными, отек постепенно спадает.

Симптомы катарального хронического ринита — заложенность носа, густые слизистые выделения, ухудшение обоняния — проявляются периодически.

При хроническом гипертрофическом рините пациенты жалуются на постоянную заложенность носа и затруднение носового дыхания.

Хронический атрофический ринит проявляется заложенностью, сухостью в полости носа, образованием корок в носу, ослаблением обоняния, могут быть кровянистые выделения.

Cимптомы вазомоторного ринита  — характерные приступы, во время которых больные жалуются на заложенность носа, затруднение носового дыхания. Симптоматика полностью исчезает при использовании сосудосуживающих капель в нос.

Проявления аллергического ринита возникают при контакте с аллергеном, который спровоцировал заболевание.

Диагностика ринита в Клиническом госпитале на Яузе

Для того чтобы назначить эффективное лечение, необходимо определить форму ринита.

Для этого наши специалисты проводят комплексную диагностику, а именно:

  • внешний осмотр
  • микробиологическое исследование носового секрета
  • риноскопия
  • цитологическое исследование носового секрета
  • эндоскопическое исследование полости носа

По результатам диагностики может быть назначено обследование у смежных специалистов — аллерголога, эндокринолога и др.

Лечение ринита в Клиническом госпитале на Яузе

Лечение острого ринита

При лечении острого насморка пациентам рекомендуется домашний режим, лучше находиться в комнате с теплым и увлажненным воздухом, это уменьшает ощущение сухости, напряжения и жжения в носу. Диета не должна быть раздражающей, назначается медикаментозная терапия: применение сосудосуживающих и антибактериальных препаратов, лекарственных средств, способствующих снижению вязкости слизи в полости носа, орошение полости носа солевыми растворами. Также необходимо проводить модифицированное промывание полости носа солевыми растворами и 0,01-процентным раствором мирамистина, это способствует быстрому выздоровлению.

Лечение хронического насморка

При лечении катарального хронического ринита назначают вяжущие препараты, орошение полости носа солевыми растворами. Для улучшения дренирования пазух проводится анемизация слизистой оболочки носа и промывание полости носа модифицированным методом перемещения. Одновременно рекомендуется проведение тепловых процедур .

Лечение гипертрофического ринита

При гипертрофическом рините показано хирургическое лечение. Наши специалисты владеют самыми современными методиками эндоскопической эндоназальной хирургии. Под контролем эндоскопической техники шейвером уменьшают размер гипертрофированных раковин, иссекая их измененные отделы. В результате нормализуется носовое дыхание.

Лечение атрофического ринита

Лечение хронического атрофического ринита — симптоматическое. Слизистую оболочку носа орошают растворами, смазывают мазями. Назначаются витамины, стимулирующие средства. Иногда приходится прибегать к оперативному решению проблемы.

Лечение вазомоторного ринита

Лечение вазомоторного ринита должно быть комплексным, проводятся консервативные и хирургические методы лечения, назначается физиотерапия. Консервативные способы лечения вазомоторного ринита заключаются в назначении местных назальных препаратов в виде капель или спреев. Существует множество эффективных хирургических способов лечения вазомоторного ринита: подслизистая вазотомия, ультразвуковая дезинтеграция, гальванокаустика, лазерная фотодеструкция. Смысл операции при вазомоторном рините сводится к тому, чтобы разрушить подслизистые сосудистые сплетения носовых раковин и не дать им увеличиваться за счет кровенаполнения.

Лечение аллергического ринита

При терапии аллергического ринита назначаются антигистаминные препараты как общего, так и местного применения и назальные кортикостероиды. Проведение медикаментозного лечения хорошо сочетается с физиотерапией. Необходимо определение чувствительности к аллергенам и проведение вакцинации  (аллерген-специфической иммунотерапии) — это в дальнейшем защищает от аллергических реакций на выявленный аллерген. Но самое главное, необходимо знать, что излечиться от аллергического ринита можно только избавившись от аллергена.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Промывание носа при синусите — методы лечения и осложнения заболевания

Клиника «ЕВРОМЕД» приглашает на лечение и промывание носа при синусите. Воспаление синусов – одна из самых распространённых болезней ЛОР органов среди детей и взрослых. Синусит относится к тем заболеваниям, которые требуют своевременной диагностики и грамотного лечения, так как запущенные случаи дают осложнения и с трудом поддаются терапии.

Специалисты «ЕВРОМЕД» рассказали об особенностях воспаления. Из данного материала вы узнаете о синусите, его видах, симптомах и осложнениях, процедуре промывания пазух носа, применении лекарственных средств и других способах лечения.

Что такое синусит, особенности заболевания

Синусит – это воспаление носовых пазух. Обычно оно начинается с появления затруднений при отхождении слизи, затем нарушаются дыхательные функции, размножаются болезнетворные бактерии. Поэтому промывание носа при синусите является одной из основных и действенных процедур. В случае, если небыли приняты своевременные грамотные меры, воспаление может развиться до стадии, когда нельзя будет обойтись без прокалывания.

Отоларингологи выделяют несколько видов синусита:

  • По продолжительности заболевания. Острый развивается быстро и проходит, в среднем, за 10 дней. Подострый длится дольше, 4-8 недель. Хроническую форму заболевание принимает, когда симптомы синусита беспокоят человека дольше 3 месяцев. Обычно это связано с наличием различных патологий. Также выделяют рецидивирующий синусит, когда воспаление возвращается несколько раз в течение года.

  • По тому, какие пазухи поражены. Всего 4 типа, самым известным из которых является гайморит – воспаление верхнечелюстных, гайморовых полостей. Кроме того, выделяют фронтит (лобная пазуха), сфеноидит (клиновидная), этмоидит (решетчатый лабиринт).

В большинстве случаев заболевание начинается с острой формы и имеет одну локализацию. Но может распространиться по всем дыхательным путям и на близлежащие органы, а также стать хроническим.

Причины возникновения синусита

Толчком к развитию синусита практически всегда является скопление слизи в пазухах носа. Но это не происходит само по себе. 95% заболеваний провоцируются попаданием на слизистые оболочки вирусов.

Другие причины возникновения синусита:

  • инфекционные – пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка и прочие бактерии;

  • грибковые – следствие длительного приёма антибиотиков или тяжёлых заболеваний, таких, как диабет, ВИЧ;

  • механические препятствия для оттока содержимого – врождённые дефекты и искривления, полипы, аденоиды, новообразования;

  • аллергические реакции с ринитом и отёком слизистой.

Кроме того, синусит могут спровоцировать переохлаждение, вдыхание пыльного сухого воздуха, дыма, перепады давления при перелётах и погружении под воду. Воспаление синусов является частым спутником сниженного иммунитета и ряда заболеваний, среди которых кариес, астма, муковисцедоз, гипотериоз и т.д. В группе повышенного риска дети и пожилые люди.

Какой бы ни была причина синусита, при отсутствии своевременного лечения и застое слизи в пазухах носа может быстро развиться бактериальная инфекция и заболевание перейдёт в тяжёлую форму.

Симптомы заболевания

Симптомы синусита могут существенно отличаться в зависимости от вида и причины заболевания. Так, острая форма протекает более выраженно, хроническая может проявлять себя слабо. Общими и наиболее распространёнными признаками синусита являются заложенность носа, насморк, болевые ощущения в районе пазух.

Выводы можно сделать по локализации боли и сопутствующим признакам:

  • ощущения в районе лба, межбровья, усиливаются в положении лёжа – фронтит;

  • боль под глазами, обостряется при наклоне головы, сопровождается зубной болью или ночным кашлем – гайморит;

  • в височных долях, области вокруг глаз, усиливается при движении, кашле, после сна – этмоидит;

  • в районе лба, под глазами, с обострением в положении лёжа и при наклонах – сфеноидит.

На развитие заболевания указывают повышение температуры, зловонное дыхание, также синусит вызывает упадок сил. Могут появляться другие симптомы, характерные для ОРЗ. Если слизистые выделения из носа при синусите густеют, окрашиваются жёлтым, коричневым, зелёным, можно заподозрить присоединение бактериальной инфекции или переход болезни в гнойную форму.

Важно понимать, что синусит нельзя диагностировать только на основании симптомов. Без проведения инструментального обследования и снимков даже врачи делают только предварительные выводы. Велик риск совершить ошибку, назначить неверное лечение заболевания и получить осложнения.

Возможные осложнения при синусите

Одна из основных опасностей отсутствия правильного лечения синусита – возможность быстрого распространения заболевания на горло и бронхи. Пострадать могут и те внутренние органы, которые располагаются в непосредственной близости от синусов, в том числе уши, глаза, мозг. Осложнения при синусите также может вызвать нехватка кислорода из-за затруднения прохождения воздуха через пазухи носа и попадание болезнетворных микроорганизмов в кровоток.

Некоторые возможные осложнения синусита:

  • отит;

  • менингит;

  • абсцесс мозга;

  • остеомиелит костей черепа;

  • некроз тканей;

  • потеря зрения.

Без своевременного лечения синусит переходит в тяжёлые формы, которые уже нельзя вылечить без прокола или становится хроническим.

Показать

Диагностика синусита

Причиной к проведению мероприятий для диагностики синусита являются жалобы пациента на симптомы заболевания. Перед обследованием отоларинголог опрашивает посетителя и проводит инструментальный осмотр.

Методы диагностики синусита:

  • Эндоскопия. Осмотр пазух носа при помощи вводимой через дыхательные ходы миниатюрной камеры. Позволяет рассмотреть состояние слизистой в недоступных невооружённому глазу местах.

  • Рентген. Процедура с высокой точностью позволяет оценить состояние костей и мягких тканей. Показывает скопление жидкости, отёчность.

  • Компьютерная томография. Назначается в тех случаях, когда нужна точная детальная информация для постановки диагноза и назначения лечения при синусите.

  • Пункция. Прокол носа для получения биоматериала и проведения бактериологического исследования. Может потребоваться при неэффективности лечения и в ряде других случаев.

Методы диагностики синусита определяются врачом в индивидуальном порядке.

Лечение воспаления пазух носа

На сегодняшний день существует несколько способов лечения синусита. Важно, чтобы назначение делал опытный ЛОР врач. Так как одни и те же методы показывают разную эффективность при тех или иных видах, стадиях заболевания и в некоторых случаях могут принести больше вреда, чем пользы.

Основные виды терапии:

Отдельно стоит выделить процедуру промывания носа при синусите. Она подходит для любой формы болезни, практически не имеет побочных эффектов и показывает отличные результаты в комплексе с другими методами. В особенно тяжёлых случаях синусит лечится хирургическим вмешательством – прокол или пункция пазухи, эндоскопическая хирургия пазух носа.

Медикаментозное лечение болезни

При лечении синусита широко применяются различные медикаменты и лекарственные средства. Они назначаются как для устранения симптомов и облегчения состояния больного, так и для воздействия на причину воспаления. Они могут применяться самостоятельно или в комплексе с процедурами.

Основные группы лекарств для лечения синусита:

  • Противоотёчные назальные спреи. Способствуют облегчению дыхания, лучшему выведению слизистого секрета.

  • Антибиотики. Назначаются при лечении гнойного синусита и развитии бактериальной инфекции.

  • Гормональные средства. Глюкокортикоиды показывают высокую эффективность в тех случаях, когда причиной синусита является аллергия.

Медицинские препараты обязательно должен назначать врач. Катаральный, гнойный, смешанный синуситы требуют разного лечения. Кроме того, при выборе лекарств отоларинголог учитывает состояние больного и множество других факторов.

Промывание носа при синусите

Промывание носа является одной из наиболее эффективных процедур в лечении синусита. При соблюдении правил она безопасна и приносит облегчение уже через несколько минут. Суть промывания во введении через ноздрю лекарственных средств с последующим перемещением их в пазухах и выведением через другую ноздрю.

Благодаря процедуре промывания:

  • удаляются слизь и болезнетворные микроорганизмы;

  • промываются носовые ходы и облегчается дыхание;

  • синусы обрабатываются лекарственными средствами;

  • снижается вероятность осложнений;

  • уменьшается воспалительный процесс.

Промывание носа при синусите под контролем врача можно проводить даже детям. В клиниках для этого применяется метод Проетца (кукушка). Он помогает как на начальных стадиях синусита, так и после появления осложнений заболевания. В домашних условиях используется водно-солевой раствор. Промывание при синусите проводится вдыханием жидкости из ладошки.

Ингаляции небулайзером

Ингаляции небулайзером при синусите применяются наравне с промыванием носа. Это аппаратный метод, основанный на принципах воздушной аэрации. Во время процедуры пациент вдыхает испаряемый воздух с лекарственным средством.

Особенности лечения синусита небулайзером:

  • простота и удобство;

  • безопасность и безболезненность процедуры;

  • проникновение лекарства в пазухи носа;

  • воздействие на причину заболевания;

  • быстрое облегчение симптомов синусита;

  • снятие отёка.

Применение небулайзера возможно в домашних условиях, как в комплексной терапии, так и для профилактики. При синусите стоит обратиться к врачу, чтобы он назначил подходящее для процедуры лекарство и исключил осложнения заболевания.

Особенности лечения синусита при беременности

Во время беременности у женщин повышается риск заболеть синуситом. Это происходит из-за повышенной нагрузки на иммунитет и гормональных изменений. В тоже время, синусит опасен гипоксией плода и разнообразными осложнениями, а методы лечения ограничены.

Беременным рекомендуется:

  • обращаться в клинику при появлении первых симптомов;

  • проводить процедуры промывания пазух носа;

  • использовать небулайзер.

Лечение синусита при беременности для исключения осложнений обязательно должен проводить врач. Диагностика обычно ограничивается инструментальным осмотром – риноскопией. Возможна пункция под местной анестезией и щадящая антибиотикотерапия синусита.

Профилактика синусита

Избежать синусита и возможных осложнений этого заболевания позволяет профилактика.

Эффективные доказанные меры:

  • предупреждение и правильное лечение простудных заболеваний;

  • укрепление иммунитета и закаливание;

  • выполнение гигиенических процедур – мытьё рук, проветривание помещения и т.д.;

  • ежегодная вакцинация от гриппа;

  • промывание пазух носа аптечными растворами или народными средствами.

Если время для профилактики уже упущено и появились первые симптомы синусита, необходимо обратиться в ЛОР клинику. На начальных стадиях справиться с недугом можно в короткие сроки и с минимальными затратами.

Лечение в ЛОР клинике

В Кемерово быструю квалифицированную помощь при синусите и его осложнениях можно получить в ЛОР клинике «ЕВРОМЕД».

Оказываем полный комплекс услуг:

  • приём врача-отоларинголога;

  • диагностика с применением передовых методов;

  • лечение синусита;

  • промывание носа по Проетцу;

  • проведение физиотерапевтических процедур;

  • прокол и хирургическое вмешательство.

Более подробная информация о работе клиники, врачах-отоларингологах, проводимых при синусите процедурах и их стоимости есть на сайте «ЕВРОМЕД». Здесь же вы можете посмотреть отзывы пациентов.

НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГИЦена
Вакуум-дренаж околоносовых пазух методом перемещения по Проетцу (1 сеанс)550 руб

Доктор Комаровский рассказал о правильном лечении насморка

Фото: J.M. Guyon — Copyright 2013/Global Look Press

Читайте нас в Google Новости

Доктор и телеведущий Евгений Комаровский на своей официальной странице в социальной сети рассказал о важных принципах симптоматического лечения насморка. По его словам, пристальное внимание необходимо в первую очередь обратить на два фактора.


Во-первых, сказал Комаровский, важно следить за воздухом. Чем он суше, тем более активно в него переходят водяные пары из слизи. При этом чем воздух теплее, тем активнее слизь высыхает. Как подчеркнул Комаровский, при лечении насморка нельзя давать «слизи засохнуть».

Фактор 2 — реология крови. В ситуации, когда имеет место сгущение крови, происходит снижение активности кровообращения в слизистых оболочках. Соответственно, снижается и способность слизистых оболочек синтезировать нормальную слизь. То есть имеется прямая связь между реологией крови и реологией слизи. Другими словами, чем гуще кровь, тем гуще слизь. Как проще не допустить сгущения крови? Ответ прост — больше пить, — сообщил врач в Instagram.

Комаровский добавил, что обильное питьё является вторым способом реализации главного правила симптоматического лечения насморка.

Ранее NEWS.ru передавал, что доктор сообщил, как избавиться от навязчивого кашля, который возникает после коронавируса. По его словам, таблетками вылечить такой кашель нельзя.

Как правильно лечить насморк: советы доктора Комаровского | Болезни и лечение

Доктор Комаровский рассказал на своем сайте, как правильно лечить простудный насморк. Делимся с вами советами одного из самых популярных украинских врачей.

Физиологическая основа насморка — повышенная выработка оболочками носовых ходов слизи. Причины вышеуказанной «повышенной выработки» могут быть самые разные — инфекции (вирусные и бактериальные), аллергия (на что угодно), просто повышенное содержание пыли во вдыхаемом воздухе.

Кстати, шмыганье носом не всегда болезнь. Так, например, любые активные рыдания и связанное с этим повышенное образование слез неминуемо приводит к необходимости срочно воспользоваться носовым платком — «лишние» слезы сбрасываются в полость носа через так называемый слезо-носовой канал.

Видео дня

Наиболее частой причиной насморка являются острые респираторные вирусные инфекции. Избыточная слизь, получившая название «сопли», на самом деле представляет собой один из способов борьбы организма с вирусом. Дело в том, что в слизи в огромном количестве содержатся особые вещества, нейтрализующие вирусы.

Совершенно другой вопрос состоит в том, что эти вещества могут успешно действовать только тогда, когда слизь имеет строго определенную консистенцию — когда не густая. Если же слизь высыхает — например, в комнате тепло и сухо или у пациента очень высокая температура — толку от такой слизи никакого, наоборот, — высохшая или просто густая слизь представляет собой богатую белком жидкость, в которой очень удобно размножаться бактериям. И этот переход вирусной инфекции в вирусно-бактериальную несложно заменить по изменившемуся цвету соплей — они становятся зеленоватыми или желтовато-зелеными.

Таким образом, если причина насморка — вирусы, однозначно следует заключить: лекарств от насморка нет и быть не может. Сопли при вирусной инфекции нужны, ведь они, как мы уже поняли, нейтрализуют вирусы. Задача — сохранить оптимальную вязкость слизи — много пить, дышать прохладным чистым и не сухим воздухом (мыть полы, проветривать, использовать увлажнители). Для предотвращения высыхания слизи можно использовать и лекарственные препараты — пиносол, эктерицид, обычный физиологический раствор (ориентировочно 1 чайная ложка соли на 1 литр кипяченой воды). Последние два препарата — не жалеть — по полпипетки в каждую ноздрю каждый час.

Главных же вывода два:

Первый состоит в том, что лечение насморка не так просто, как может показаться на первый взгляд, ибо страдающий субъект с флакончиком нафтизина в дрожащей руке удивительно напоминает страуса, засунувшего голову в песок и не понимающего диалектической взаимосвязи причины и следствия.

Второй вывод не менее важен — лучшим «лекарством» от насморка является врач, который, в отличие от страуса, понимает и осознает диалектическую взаимосвязь причины (конкретной болезни — аллергической, инфекционной) и следствия (всего лишь симптома — насморка).

как распознать и успешно вылечить заболевание?

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

31 декабря

— до 15:00

1 января

— выходной

с 2го января

в обычном режиме.

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

31 декабря

— до 15:00

1 января

— выходной

с 2го января

в обычном режиме.

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

с 9:00 до 21:00.

31 декабря

— до 15:00

1 января

— выходной

с 2го января

в обычном режиме.

Ринит беременных — почему возникает и как лечить?

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

31 декабря

— до 15:00

1 января

— выходной

с 2го января

в обычном режиме.

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

31 декабря

— до 15:00

1 января

— выходной

с 2го января

в обычном режиме.

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

с 9:00 до 21:00.

31 декабря

— до 15:00

1 января

— выходной

с 2го января

в обычном режиме.

Заложенность носа и давление: домашние и безрецептурные средства

Заложенность носа и давление в носовых пазухах вызываются многими причинами: простудой, гриппом и аллергией. Какими бы ни были ваши триггеры, симптомы могут до вас дойти.

Что на самом деле вызывает это чувство заложенности? При простуде или аллергии мембраны, выстилающие носовые проходы, воспаляются и раздражаются. Они начинают выделять больше слизи, чтобы вымыть все, что вызывает раздражение, например, аллерген.

Воспользуйтесь этими советами, чтобы почувствовать себя лучше и легче дышать.

Домашние процедуры

Когда вы чувствуете заложенность носа, сосредоточьтесь на том, чтобы ваши носовые ходы и пазухи оставались влажными. Хотя иногда люди думают, что сухой воздух может помочь избавиться от насморка, на самом деле он имеет противоположный эффект. Высыхание мембран приведет к их дальнейшему раздражению.

Чтобы сохранить влажность носовых ходов, вы можете:

  • Используйте увлажнитель или испаритель.
  • Примите длительный душ или вдохните пар из кастрюли с теплой (но не слишком горячей) водой.
  • Пейте много жидкости.Это приведет к разжижению слизи и предотвращению закупорки носовых пазух.
  • Используйте назальный солевой спрей. Это соленая вода, которая поможет предотвратить пересыхание носовых ходов.
  • Попробуйте нети-горшок, назальный ирригатор или шприц с лампочкой. Для приготовления раствора для орошения используйте дистиллированную стерильную воду или кипяченую и охлажденную воду. Промывайте ирригационный прибор после каждого использования и дайте ему высохнуть на воздухе.
  • Накройте лицо теплым влажным полотенцем. Это может уменьшить дискомфорт и открыть носовые ходы.
  • Поддержите себя. Ночью лягте на пару подушек. Если держать голову приподнятой, дыхание станет более комфортным.
  • Избегайте хлорированных бассейнов. Они могут раздражать носовые ходы.

Сморкайтесь правильно: осторожно, чтобы слизь не попала в уши или другие части носовых пазух, а в одноразовую салфетку не попали микробы. После этого вымойте руки.

Безрецептурные лекарства

Эти лекарства не требуют рецепта и могут помочь уменьшить ваши симптомы:

Противоотечные средства. Эти лекарства помогают уменьшить отек носовых ходов, уменьшить заложенность носа и давление в носовых пазухах. Они выпускаются в виде назальных спреев, таких как нафазолин (Privine), оксиметазолин (Afrin, Dristan, Nostrilla, Vicks Sinus Nasal Spray) или фенилэфрин (Neo-Synephrine, Sinex, Rhinall). Они также выпускаются в виде таблеток, таких как фенилэфрин (Sudafed PE и другие) и псевдоэфедрин (Sudafed).

Следуйте инструкциям по их использованию. Не принимайте противозастойное средство, которое принимаете внутрь, дольше недели, не посоветовавшись с врачом.Не следует использовать противозастойный назальный спрей более 3 дней, иначе он может усугубить заложенность носа. Кроме того, они могут повысить кровяное давление, поэтому сначала проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем или вы принимаете другие лекарства. Никогда не давайте детям младше 4 лет противоотечные или любые отпускаемые без рецепта лекарства от простуды.

Антигистаминные препараты. Если заложенность носа и давление в пазухах вызваны аллергией, контроль над ними облегчит симптомы. Поищите лекарства от аллергии, которые содержат антигистаминные препараты для облегчения насморка и чихания, а также противозастойные средства от заложенности носа и давления в носовых пазухах.

Вы также можете найти антигистаминные препараты в некоторых мультисимптомных лекарствах от простуды, которые могут помочь при насморке и чихании. Вы обычно найдете их в ночных лекарствах от простуды, потому что они могут вызвать сонливость. Прочтите и следуйте этикетке, а также поговорите со своим врачом или фармацевтом, если у вас есть вопросы.

Стероидные спреи для носа. Они также могут помочь при аллергии на духоту. Спросите своего врача, следует ли вам использовать те, которые можно купить без рецепта. Они могут проявиться через пару дней, поэтому начните их до появления симптомов и используйте их в течение всего сезона аллергии.

Ментол. Лечебные мази, содержащие это вещество или камфору, могут помочь вам лучше дышать. Вы можете втирать их в грудь или верхнюю губу. Вы также можете купить такие, которые вы помещаете в теплую воду и вдыхаете пар, что помогает открыть дыхательные пути.

Обезболивающие. Хотя они не снимают заложенность носа, обезболивающие, такие как парацетамол, ибупрофен и напроксен, могут облегчить боль, вызванную давлением в носовых пазухах. Следуйте инструкциям по дозировке на этикетке.

Когда обращаться к врачу

Посоветуйтесь с ним, если у вас заложенность носа и давление в носовых пазухах более 7 дней. Если симптомы серьезны, позвоните раньше.

Заложенность носа

Обзор

Что такое заложенность носа?

Заложенность носа означает затрудненное (заблокированное) дыхание через нос. Это общий симптом многих заболеваний.

В большинстве случаев заложенность носа не вызывает ничего серьезнее, чем дискомфорт.Это может вызвать проблемы с кормлением у младенцев и проблемы со сном у детей и взрослых. Заложенность носа также известна как заложенность носа или заложенность носа.

Как диагностируется заложенность носа?

Врачи диагностируют заложенность носа на основании ваших симптомов и физического осмотра. Врач осмотрит ваш нос, уши и горло, чтобы определить причину заложенности носа.

Отоларинголог (ЛОР) может осмотреть ваш нос, используя гибкий светильник, называемый эндоскопом.

Иногда требуется компьютерная томография, если наблюдается или подозревается физическая непроходимость.

В редких случаях врач может использовать тесты, в том числе рентген или посев из горла (тест для исследования веществ в задней части горла), чтобы исключить другие медицинские проблемы, которые могут быть причиной заложенности.

Возможные причины

Каковы возможные причины заложенности носа?

Воспаление (отек) кровеносных сосудов в тканях, выстилающих нос, вызывает заложенность носа.Повышенное выделение слизи (выделения) из носа также может вызвать заложенность носа. В редких случаях к этому симптому может привести опухоль или полип.

К состояниям, которые могут вызвать отек или увеличение выделений из носа, относятся:

  • Аллергия / воздействие пыли, пыльцы и перхоти животных
  • Увеличенные аденоиды (мягкие ткани, расположенные за носом)
  • Инфекции, включая простуду, грипп или инфекцию носовых пазух
  • Раздражители, включая ароматизаторы и табачный дым
  • Лекарства, такие как лекарства от высокого кровяного давления
  • Беременность
  • Структурные проблемы в областях головы и шеи, затрудняющие дыхание через нос
  • Перепады температуры и влажности (особенно засушливые, холодные зимы и принудительное воздушное отопление)
  • Использование дополнительного кислорода

Уход и лечение

Как контролируется или лечится заложенность носа?

Медицинские работники обычно рекомендуют физиологический раствор для носа, чтобы уменьшить сухость носа, и использовать увлажнитель воздуха в более холодные месяцы.Для младенцев и маленьких детей устройство для всасывания луковиц помогает очистить слизь.

Назальные кортикостероидные спреи и пероральные антигистаминные препараты часто рекомендуются взрослым и широко доступны без рецепта.

Всегда обсуждайте возможность приема лекарств со своим врачом. Даже лекарства, отпускаемые без рецепта, могут взаимодействовать с другими лекарствами, и в некоторых случаях использование этих продуктов не рекомендуется.

В остальных случаях рекомендуются дополнительные лекарства, отпускаемые по рецепту.

Иногда заложенность носа лечат хирургическим путем для исправления анатомических дефектов.

Меры, которые вы можете предпринять дома, чтобы уменьшить скопление людей, включают:

  • Нанесите липкую ленту на нос, чтобы открыть носовые ходы.
  • Очистите носовые выделения у младенцев с помощью шприца с луковицей носа.
  • Пейте жидкости, чтобы разжижить выделения из носа.
  • Держите голову высоко.
  • Удалите выделения из носа с помощью средства для промывания носа или солевого раствора.
  • Используйте увлажнитель, чтобы увлажнить воздух.

Когда звонить доктору

Когда мне позвонить врачу?

Если у вас заложенность носа, обратитесь к врачу:

  • Включает выделения зеленого, желтого цвета или постоянно содержащие кровь
  • Сопровождается лихорадкой
  • Срок службы более 10 дней

Если у вас есть новорожденный, обратитесь к педиатру, если у вашего ребенка заложенность носа, которая мешает ему или ей кормить грудью или брать бутылочку.

Позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка заложенность носа, мешающая кормлению или сну.

Могут ли полипы в носу быть причиной заложенности носа?

Здоровье Спросите эксперта

Рекомендуемые эксперты:

Вы вините заложенный нос в сезонной аллергии или простуде? Если эти симптомы не исчезнут, они могут быть связаны с чем-то более серьезным, например с полипами в носу. Эти доброкачественные новообразования могут вызвать заложенность носа, насморк, носовые пазухи. давление и другие симптомы, не уникальные для этого состояния. Отоларинголог Джона Хопкинса Джин Ким, М.D., доктор философии, отвечает на важные вопросы о носовых полипах, чтобы помочь вам понять, что это такое и как от них избавиться.

Что такое полипы в носу и где они расположены?

Носовые полипы — это доброкачественные (доброкачественные) образования, которые могут образовываться внутри носа. ходы и пазухи — пространства за носом и щеками.

  • Обычно они образуются кластерами.
  • Носовые полипы могут развиваться на одной или обеих сторонах носа.
  • Они имеют грушевидную форму и различаются по размеру от микроскопических до нескольких. сантиметры.

Каковы симптомы полипов в носу?

На начальных стадиях полипы носа могут вообще не иметь симптомов. Как они становясь больше, вы можете почувствовать заложенность носа, кашель, головные боли, снижение обоняния и вкуса, а также давление в носовых пазухах. К сожалению, эти симптомы разделяют несколько другие состояния, такие как простуда, грипп и аллергия.Если ты это сделаешь есть эти симптомы, и они не исчезнут, проконсультируйтесь со своим основным врач или отоларинголог, также известный как ухо, нос и горло (ЛОР) врач.

Вы видите полипы в носу?

Из-за расположения носовых полипов их может быть трудно увидеть. через ноздри, особенно если вы проводите самообследование. Ваш врач будет использовать специальное устройство с камерой, называемое эндоскопом. чтобы узнать, что вызывает заложенность носа и другие симптомы.

Что вызывает полипы в носу?

Хотя точная причина полипов в носу еще не установлена, у них есть связаны с длительным воспалением слизистой оболочки носа и носовые пазухи, также известный как хронический риносинусит. Риносинусит может быть связан с множеством различных факторов, от аллергенов до инфекции верхних дыхательных путей и даже пассивное курение. В некоторых у людей эти загрязнители вызывают аномальный иммунный ответ, который приводит к к чрезмерному отеку слизистой оболочки носа в виде полипов носа.

Опасны ли полипы в носу?

Нет никаких доказательств того, что полипы носа опасны для жизни. Однако они может быть большим неудобством и может мешать нормальному дренажу и вентиляция пазух. Слизь, производимая пазухами, предназначена для смыть раздражители и загрязнения из носовых ходов. Если носовой полипы становятся слишком большими, они могут блокировать нормальный отток слизи и вызывать ее накапливаются и заражаются, что еще больше усугубляет проблемы с носовыми пазухами.

Полипы носа чаще встречаются у детей или взрослых?

«Это зависит от того, о каком типе носовых полипов идет речь», — говорит доктор Ким. говорит. Если полипы связаны с заболеванием носовых пазух или аллергией на аспирин или ибупрофен, то они чаще встречаются у взрослых. С другой С другой стороны, полипы носа, связанные с муковисцидозом, чаще встречаются у детей.

Некоторые люди более склонны к развитию полипов в носу?

Муковисцидоз — одно из состояний, которое может предрасполагать человека к развивающиеся полипы носа.Другие условия включают астма и чувствительность к аспирину, которые вместе с носовыми полипами образуют синдром Самтера Триада, также известная как аспирин, обостряет респираторное заболевание. Люди с триадой Самтера страдают тяжелой астмой, сопровождающейся: носовые полипы. У них также часто развивается аллергическая реакция на аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты.

Полипы носа болят или кровоточат?

«Если это действительно доброкачественные полипы в носу, то у вас не должно быть никаких боль или кровотечение », — сказал д-р.Ким говорит. Однако есть и другие доброкачественные и раковые образования, которые могут расти в пазухах и носовых проходах и маскироваться сами по себе как носовые полипы, такие как перевернутая папиллома или рак носовых пазух . Если вы испытываете необъяснимую боль и кровотечение из носа, не игнорируйте его, особенно если он находится только на одной стороне носа. Ваш ЛОР может необходимо выполнить биопсию, если новообразование выглядит подозрительно.

Каковы варианты лечения полипов в носу?

В зависимости от количества и размера полипов в носу ваш врач может: прописать лекарства, операцию или и то, и другое.

  • Лекарства обычно включают назальные или пероральные кортикостероиды, предназначенные для: уменьшить полипы в носу или удалить их.
  • В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления полипов носа. Эндоскопическая хирургия обычно проводится через нос, поэтому нет разрез на коже лица необходим.

Могут ли вернуться полипы в носу?

Хотя кортикостероиды и эндоскопическая хирургия могут помочь избавиться от назального полипы, эти методы лечения не устраняют основное воспаление, которое привело к ним в первую очередь.Если причина воспаления осталась при отсутствии лечения полипы в носу рано или поздно вернутся.

Поговорите со своим врачом о плане профилактики, чтобы предотвратить появление полипов в носу. возвращается. Это может включать постоянный прием кортикостероидов и назальный прием. спреи. Если причиной вашего состояния является окружающая среда, увеличьте влажность или более эффективное лечение астмы и аллергии могут иметь большое разница.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *