Лечение насморка у детей до 1 года: Сайт временно не работает.

Содержание

Как вылечить насморк у детей? Детский спрей для носа Аквалор

Ринит для взрослого — это досадная проблема, которая, если нет других симптомов болезни, не мешает ходить на работу и вести привычный образ жизни. Насморк у ребенка до 1 года часто приводит к бессонным ночам у него и родителей. Проблемой является то, что для маленьких детей существует ограниченный круг лекарств, и найти эффективное бывает непросто.

Многих молодых родителей смущает ситуация, когда у ребенка начинается сильный насморк, а что делать, они не знают. Попробуем разобраться вместе.

При бактериальной или вирусной инфекции насморк приводит к тому, что малыш с трудом дышит, становится капризным, неохотно ест и плохо спит. Такой насморк может проявляться повышением температуры, общим недомоганием.

Также в виде ринита может проявляться аллергия на цветущие растения, животных, компоненты пищи, средства по уходу.

Лечение насморка у детей, особенно у грудных младенцев, это повод для обращения к врачу, который точно установит причину недомогания и назначит адекватную схему борьбы с ним. Однако есть методы, к которым можно прибегнуть без консультации с доктором.

Начинающийся насморк у детей до 1 года

Зачастую перед молодыми неопытными родителями встает проблема не как остановить насморк у ребенка, а как не проглядеть первые симптомы и вовремя среагировать. Первые признаки надвигающегося заболевания достаточно заметны:

  • затрудненное дыхание;
  • выделения из носа.

Если выделения прозрачные, значит, малышу ничего не угрожает, и такой насморк быстро проходит. Хуже, если они имеют желтоватый или зеленоватый цвет — важно немедленно обратиться к врачу, который сможет спрогнозировать, сколько будет длиться насморк у ребенка и как сократить время лечения до минимума.

Также симптомом может быть постоянно приоткрытый рот.

Несколько простых процедур помогут улучшить состояние больного:

  • Проветривание: как следует укутайте ребенка или ненадолго вынесите его из комнаты, открыв при этом окна. Проветривать нужно не реже двух раз в день, желательно, утром и вечером.
  • Влажность воздуха: сухой воздух является дополнительным раздражителем. Вам поможет специальный увлажнитель или «бабушкин метод» — развешивание на окнах мокрых полотенец.
  • Регулярно прочищайте носик малыша.
  • Включите в диету больше жидкости: соков, морсов, компотов, чая (если ребенок достаточно взрослый для этого).
  • Полоскания и промывания — риниты у детей часто переходят в болезни горла, поэтому будет не лишним промывать носик и полоскать горло.

Лечение температуры и насморка

Насморк и температура 38°С у ребенка являются следствием инфекции, подхваченной воздушно-капельным путем. При насморке температура означает, что организм пытается собственными силами справиться с бедой, но если столбик термометра неуклонно ползет выше отметки 38 и не спадает, необходимо обратиться к врачу, чтобы не допустить развития осложнений или перетекания болезни в хроническую форму.

Сильный насморк и температура у ребенка сокращают перечень эффективных средств. Ингаляции и прогревания использовать нельзя, остаются промывания, как единственный метод улучшить самочувствие больного малыша.

Лечение насморка при аденоидах

Насморк и аденоиды становятся частой проблемой детства. Причем кто-то может переболеть и забыть, а к кому-то прилипчивая болезнь будет возвращаться с завидным постоянством. Причиной этого является воспаление миндалин, находящихся в носоглотке. Самостоятельно без специального оборудования увидеть их невозможно, но врач сразу разберется, в чем дело.

Цвет выделений при этом бывает разным: от прозрачного до интенсивно-желтого или зеленого, в зависимости от того, вирусная инфекция проникла в организм или бактериальная. Также может подняться температура, появиться заметное покраснение вокруг носа, развиться кашель и другие признаки болезни.

Лечение насморка у ребенка при аденоидах определяют по цвету содержимого носа. При вирусной инфекции назначаются противовирусные препараты, при бактериальной — антибактериальные. В целом же схема мало чем отличается от лечения любого другого вида болезни: рекомендовано употребление большого количества жидкости (чая, морса), повышение влажности в помещении, проветривание комнаты и промывания носа.

Лечение насморка летом

Лето — время, когда болеть ну совсем не хочется. Но коварный ринит иногда привязывается в это время года. Основных причин насморка летом у ребенка может быть две — инфекция или аллергия. В первом случае лечение мало чем будет отличаться от лечения простуды зимой. Если же простудиться малышу было негде, а заразиться неоткуда, стоит предположить второй вариант — аллергический насморк.

Аллергия — это специфическая реакция организма на совершенно различные раздражители. Летом в их качестве обычно выступает пыльца растений. В этом случае помочь могут антигистаминные препараты, которые выписывает доктор, и как можно более строгое сокращение контактов с аллергеном. Ингаляции и прогревания в данном случае совершенно бессмысленны. А вот промывания носа станут ответом на вопрос, как облегчить насморк у ребенка ночью и днем.

Нужно установить причину аллергической реакции. Если это некие растения дома, нужно их убрать. Поможет также тщательная уборка, которая избавит помещение от пыли и частичек кожи и шерсти домашних животных. Если аллерген произрастает на улице, облегчить состояние поможет занавешивание окон влажной тканью.

Лечение насморка у детей до года

Если насморк у детей детсадовского и школьного возраста не представляет особых затруднений, то насморк у месячного ребенка становится настоящей проблемой. Сморкаться малыш в таком возрасте еще не умеет, а содержимое носоглотки доставляет ему большие неудобства.

Лечение заключается в регулярных промываниях носика и очищении его при помощи ватного жгутика. Ошибкой будет закапывать в нос грудное молоко. Бытует миф, что оно помогает от насморка детям, но гораздо более действенным станет слабый соляной раствор. Сейчас существуют специальные капли и спреи для носа, подходящие для таких малышей.

Спрей от насморка

Первое что приходит на ум при мысли, как быстро вылечить насморк у ребенка, это спреи. Это препараты, назначаемые врачом. Выделяются три категории:

  • Сосудосуживающие спреи. Их целью является снижение отека. Однако увлекаться такими препаратами не стоит, частота и длительность использования их прописаны в инструкции и нарушение предписанных правил может усугубить проблему.
  • Гормональные спреи назначаются в редких случаях для снятия воспаления. Они также обладают противоаллергическим действием, но их использование имеет ряд ограничений.
  • Увлажняющие спреи — самые распространенные препараты от детского насморка, как для лечения, так и профилактики. Обычно эти спреи имеют в своей основе соляной раствор, который очищает и увлажняет слизистую носа. Применение данных средств позволяет избежать осложнений и существенно уменьшить время течения болезни. Использовать их можно так часто и так долго, как это необходимо.

Спрей от насморка для детей

Детский спрей от насморка Аквалор изготавливается на основе настоящей морской воды, очищенной от различных примесей. В нем нет ничего, кроме этой воды, которая от природы насыщенна массой полезных макро- и микроэлементов. Спрей Аквалор беби можно применять у детей с рождения. Он имеет специальную насадку, которая позволяет промыть и увлажнить всю слизистую оболочку полости носа.

Риностоп Экстра спрей — оказывает местное сосудосуживающее действие на кровеносные сосуды слизистой оболочки полости носа

РИНОСТОП® ЭКСТРА – победитель международной премии «Инновационный продукт 2019 года» в категории «Препараты для лечения насморка»*. «Инновационный продукт года» – крупнейший в мире конкурс инноваций в производстве продукции, учрежден 29 лет назад во Франции и проводится в 40 странах.

РИНОСТОП® ЭКСТРА – спрей для лечения насморка у взрослых и детей:

  • РИНОСТОП® ЭКСТРА спрей 0,025% 15 мл для лечения насморка у детей с 1 года до 6 лет
  • РИНОСТОП® ЭКСТРА спрей 0,05% 15 мл для лечения насморка у детей с 6 лет и взрослых

Преимущества препарата

  • Оказывает местное сосудосуживающее действие на кровеносные сосуды слизистой оболочки полости носа, благодаря этому способствует:
    • уменьшению отека и гиперемии слизистой оболочки носа
    • уменьшению заложенности носовых ходов и отделяемого из носа
    • восстановлению проходимости носовых ходов
  • Как следствие может уменьшать симптомы ринита и восстанавливать носовое дыхание
  • При местном интраназальном применении в терапевтических концентрациях не раздражает и не вызывает гиперемию слизистой оболочки полости носа
  • Согласно инструкции по медицинскому применению фармакологическая активность начинается через несколько минут после нанесения на слизистую оболочку носа и продолжается до 12 часов
  • Благодаря пролонгированной терапевтической активности на протяжении 12 часов, обладает удобной схемой применения: не более 2-3 раз в сутки
  • Активная молекула действующего вещества – МНН оксиметазолин – обладает наиболее продолжительной терапевтической активностью – до 12 часов по сравнению с другими МНН, применяемыми для лечения насморка, такими как МНН нафазолин, МНН ксилометазолин, МНН фенилэфрин1
  • Действующее вещество – оксиметазолин – имеет многолетний опыт применения в медицинской практике, на протяжении которого был доказан его благоприятный профиль безопасности в лечении заболеваний ЛОР-органов2,3
  • Обладает более мягким влиянием на слизистую оболочку по сравнению с МНН нафазолин4
  • Глицерол, входящий в состав РИНОСТОП ЭКСТРА в качестве дополнительного компонента, обладает увлажняющими свойствами5,6
  • Возможно применение у беременных после консультации врача
  • Обладает доступной стоимостью по сравнению с оригинальным препаратом МНН Оксиметазолин в той же форме выпуска7

Преимущества формы выпуска

  • Современная и востребованная форма выпуска в виде спрея, удобная для применения как у взрослых (в т.ч. Динамичных молодых лиц), так и у непоседливых детей, которых иногда сложно уговорить дать себя полечить
  • Возможность использовать спрей в вертикальном положении тела, в т.ч. «на ходу», в транспорте, в любом общественном или публичном месте
  • Оказывает местное действие – практически не всасывается, что предотвращает системное воздействие на организм и снижает риск развития нежелательных эффектов
  • Насадка-распылитель обеспечивает равномерное мелкодисперсное орошение слизистой полости носа, что способствует облегчению носового дыхания
  • Насос-активатор обеспечивает стабильную силу струи и подачу раствора при каждом нажатии, в отличие от средств, выпускаемых во флаконах из мягкого пластика, где сила подачи струи зависит от силы механического нажатия
  • Жесткая конструкция флакона, оснащенного насосом, обеспечивает полное использование сосудосуживающего средства без остатка до последней капли
  • Компактный размер флакона и комплектация защитным колпачком обеспечивают возможность всегда держать препарат при себе – в кармане пиджака или в самой миниатюрной женской сумочке
  • Пластиковый материал флакона (в отличие от стекла) обеспечивает сохранность лекарственного средства даже при падении на кафельный пол или любую другую твердую поверхность
  • Выгодный объем – 15 мл, что фактически на 50% больше в сравнении с сосудосуживающими средствами, выпускаемыми объемом всего 10 мл

Показания для применения:

  • Лечение острых респираторных заболеваний, сопровождающихся насморком
  • Аллергический ринит
  • Вазомоторный ринит
  • Для восстановления дренажа при воспалении придаточных пазух полости носа, евстахиите, среднем отите
  • Для устранения отека перед диагностическими манипуляциями в носовых ходах

Риностоп® Экстра спрей

Препараты для устранения симптомов ОРВИ и гриппа

Другие формы выпуска

Насморк у детей

Насморк (ринит) — это воспаление слизистой носоглотки, причиной которого чаще всего становятся инфекции (вирусами или бактериями) и аллергены (оториноларинголог Рая Руслановна Жиляева)

По сути, это защитная реакция организма. Поэтому не бросайтесь сразу же использовать антибактериальные спреи, даже если выделения мутные, желто-зеленые с первого дня. Подождите и помогите детскому организму самому справиться с проблемой. 

Если есть хороший отток, ребенок высморкался и нормально дышит, то в случае инфекционного ринита особого лечения не требуется. При аллергической составляющей ринита, действовать надо иначе. 


Симптомы простудного насморка:

 

  •     Умеренное чихание.
  •     Покраснение глаз (слезоточивость).
  •     Часто сопровождается другими  респираторными симптомами: покраснение горла, першение, кашель (утром, днем, вечером).
  •      Возможно повышение температуры (зависит от типа вируса).
  •      Активируется во второй половине дня.

Простудный насморк редко является самостоятельным заболеванием, чаще всего это симптом ОРВИ/аденовируса, ротовирус или, например, мононуклеоза. Если насморк вирусный, неосложненный бактериально, то при нормальном течении он проходит за 5-6 дней.


Симптомы аллергического насморка:
  •  Появляется внезапно.
  •  Выделения из носа прозрачные. 
  •  Слизь скорее всего будет водянистой консистенции.
  •  Возможен зуд в носу, а иногда в ротовой полости, ушах, глазах.
  •  Можно выявить закономерность — насморк появляется в определенный сезон, который совпадает, например, с цветением. Или же исчезает при смене помещения. 
  •  Заложенность носа не снимается обычными сосудосуживающими.
  •  Чаще всего обострение аллерго-насморка происходит в первой половине дня.
  •  Может сопровождаться кашлем  (в основном в ночное время).
  •  Становится легче при приеме противоаллергических средств (таблетки, спреи).

 Лучше посоветоваться не только с ЛОРом, но и с педиатром/аллергологом. В любом случае можно использовать изотонические растворы для промывания носа и удаления аллергена со слизистой, увлажнять воздух, некоторое время соблюдать диету (даже при аллергии не пищевого характера). Если аллергический насморк повторяется регулярно или не проходит за несколько дней, то консультация аллерголога обязательна.


Что делать?
  1. Если насморк простудный, то первые дни лучше посидеть дома.
  2. Обильно отпаивайте ребенка.
  3. Если нет температуры — теплое питье, ножные ванны, ингаляции с физраствором.
  4. Ваша главная задача — помочь оттоку слизи.
  5. Если насморк сопровождается заложенностью,  то вам могут понадобиться сосудосуживающие средства коротким курсом (до 5 дней). Если нет видимой заложенность носа, закапывание сосудосуживающих средств не требуется!
  6. Чаще проветривайте помещение, делайте влажную уборку — следите за тем, чтобы воздух не был сухим ( влажность не должна быть менее 50 %).
  7. Массаж по точкам, например,профессора, академика РАЕН  Аллы Уманской помогает снять заложенность, активирует иммунную защиту.


Для профилактики отита и лечения насморка важна правильная (!) санация носа.  То есть, ребёнок должен уметь правильно высмаркивать нос: каждую ноздрю, не выдувая слишком сильно.  Ближе к концу первого года жизни ребёнка уже можно-нужно учить правильно сморкаться.


Причины насморка:

 

  • Инфекция. Чтобы от нее избавиться, организм усиленно вырабатывает слизь. Именно поэтому несколько дней мешать этому процессу дополнительным лечением не следует.
  • Чаще всего провоцирует насморк переохлаждение (например, в ситуации «вспотел-остыл» или же при замерзании ног). Снижение температуры нарушает защитные  механизмы организма, из-за чего активизируется условно-патогенная микрофлора.
  • Аллергия.


Насморк  у детей до 1 года:

Если насморк не сопровождается нарушением самочувствия или другими проявлениями (повышение температуры, беспокойство), то и не требует особого лечения. Возможно помогать носу аспиратором,  особенно перед кормлением и перед сном. Если младенец высоко температурит, обязателен осмотр врача на дому.


ОСТОРОЖНО!

Важно помнить, что младенцу до 6 месяцев не рекомендуется применять сосудосуживающие капли вообще.

До 3-4 лет происходит становление иммунитета, в том числе и местного, поэтому использовать сосудосуживающие надо аккуратно. Кроме того, что они блокируют развитие естественного иммунитета (ресничный эпителий перестает функционировать и производить слизь), сосудосуживающие могут оказать токсическое действие на организм ребенка (особенно при нарушении дозировки, а также при использовании капель старого поколения, типа нафтизин).

Промывание носа. Промывать (например, Долфином) можно уже с 4-5 летнего возраста. Но  далеко не всем нужна и полезна эта процедура. А при сильной заложенности носа она противопоказана, т.к. может привести к отиту. Также нельзя делать данную процедуру ребёнку, который сопротивляется.

Если у ребенка насморк | Клиника «Консилиум» — Астрахань

Насморк — это одно из самых частых заболеваний у маленьких детей, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки носа и сопровождается характерными симптомами.

Слизистая оболочка маленьких детей имеет свои особенности — в ней множество нервных окончаний и кровеносных сосудов, она очень тонкая, также у детей очень короткие и узкие носовые ходы, поэтому ни в коем случае нельзя пускать насморк ребенка на самотек, т.к. даже незначительные нарушения носового дыхания вызывают затруднения при кормлении, раздражительность и иногда даже отказ от еды из-за потребности малыша дышать ртом.

Основные причины насморка у детей:

  • аллергия
  • инородное тело в полости носа
  • вирусные инфекции — коронавирусы, аденовирусы, риновирусы
  • грибковые или бактериальные инфекции

Как правильно лечить у ребенка насморк?

В первую очередь необходимо обратиться к врачу для определения точной причины насморка.

Для детей до года лучше использовать капли, т.к. им нельзя использовать спреи из-за особенностей носовых ходов.

Основные принципы лечения:

1)     У детей до 2х лет очищение полости носа необходимо производить специальным аспиратором, детей старше нужно научить сморкаться правильно.

2)     Использование раствора на основе морской воды или соляного раствора для промывания полости носа.

3)     Использование лекарств, снимающих симптомы или борющихся с причиной.

4)     Физиопроцедуры — лазер, УЗОЛ, галотерапия, магнитотерапия.

Что нельзя делать:

1)     Постоянно капать сосудосуживающие капли, которые могут вызвать привыкание или ожог слизистой при применении более 5 дней.

2)     Капать без назначения врача антибиотики, соки моркови, лука и свеклы, грудное молоко.

3)     Промывать шприцем или грушей нос малыша, это может привести к отиту.

Меры профилактики:

1)     Обеспечение здорового образа жизни и правильного питания ребенка.

2)     Следить за ножками и ручками ребенка — они не должны быть холодными и мокрыми.

3)     Одевать малыша по погоде.

4)     Мыть руки с мылом.

5)     Не водить в людные места ребенка в сезон простуд.

Запись на консультацию к ЛОРу: 8 (8512) 520-510

Сиалор рино 0,025% капли для лечения насморка у детей от 1 года до 6 лет.

» data-accordian-subtitle=»0″>Описание

Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

» data-accordian-subtitle=»1″>Состав

Активное вещество:
Оксиметазолина гидрохлорид – 0,1 мг – 0,25 мг – 0,5 мг
Вспомогательные вещества:
Бензалкония хлорид – 0,1 мг – 0,15 мг – 0,15 мг
Динатрия эдетат (трилон Б) – 0,5 мг – 0,5 мг – 0,5 мг
Натрия гидроксид (0,1 М раствор натрия – до рН 6,0-7,0 гидроксида)
Натрия дигидрофосфата дигидрат (натрия фосфат
однозамещенный 2-водный) – 1,29 мг – 1,29 мг – 1,29 мг
Натрия гидрофосфата додекагидрат
(натрия фосфат двузамещенный 12-водный) – 1,76 мг – 1,76 мг – 1,76 мг
Вода очищенная – до 1 мл

» data-accordian-subtitle=»2″>Фармакодинамика

Оксиметазолин относится к группе альфа-адреностимуляторов для местного применения. Оказывает сосудосуживающее действие. При интраназальном введении уменьшает отечность слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей и выделения из носа. Восстанавливает носовое дыхание. Устранение отека слизистой оболочки полости носа способствует восстановлению аэрации придаточных пазух полости носа, полости среднего уха, что уменьшает вероятность возникновения бактериальных осложнений (гайморита, синусита, среднего отита). При местном интраназальном применении в терапевтических концентрациях не раздражает и не вызывает гиперемию слизистой оболочки полости носа. Препарат начинает действовать быстро, в течение нескольких минут. Продолжительность действия препарата до 12 часов.

» data-accordian-subtitle=»3″>Фармакокинетика

При местном интраназальном применении оксиметазолин не обладает системным действием. Период полувыведения оксиметазолина при его интраназальном введении составляет 35 часов. 2,1 % оксиметазолина выводится с мочой и около 1,1 % с калом.

» data-accordian-subtitle=»4″>С осторожностью

У пациентов с повышенным внутриглазным давлением, страдающих заболеваниями сердечнососудистой системы (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, тахикардия, аритмии), нарушением углеводного обмена (сахарный диабет), нарушениями функции щитовидной железы (гипертиреоз), феохромоцитомой, хронической почечной недостаточностью, гиперплазией предстательной железы (задержка мочи), выраженный атеросклероз, порфирия, беременность, период грудного вскармливания, а также пациенты принимающие трициклические антидепрессанты и бромокриптин.

» data-accordian-subtitle=»5″>Применение при беременности и в период грудного вскармливания

При применении в период беременности или грудного вскармливания не следует превышать рекомендуемую дозу. Препарат может применяться только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Необходимо проконсультироваться с врачом.

» data-accordian-subtitle=»6″>Особые указания

В рекомендованной дозе без консультации с врачом использовать не более 7 дней. Если симптомы усиливаются или улучшение не наступает в течение 3-х дней, необходимо проконсультироваться с врачом. Избегать попадания препарата в глаза. Во избежание распространения инфекции необходимо использовать препарат индивидуально. После вскрытия использовать в течение 14 суток. При длительном применении и передозировке оксиметазолина возможно ослабление терапевтического эффекта, а также повышается риск возникновения реактивной гиперемии (медикаментозный ринит) и атрофии слизистой оболочки носа.

» data-accordian-subtitle=»7″>Форма выпуска

Капли назальные 0,01 %, 0,025 % и 0,05 %. По 1 мл в тюбик-капельницы с клапаном (для концентрации 0,01 %) или по 2 мл в тюбик-капельницы с клапаном (для концентрации 0,025 %) или по 10 мл в ампулы полимерные (для концентрации 0,05 %). На тюбик-капельницы, ампулы, флаконы наклеивают этикетки. 2, 5 тюбик-капельниц по 1 мл (для концентрации 0,01 %) или 2, 5 тюбик—капельниц по 2 мл (для концентрации 0,025 %) с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. 1 ампулу полимерную по 10 мл (для концентрации 0,05 %) в комплекте с флаконом из темного стекла с винтовой горловиной, укупоренного насадкой-распылителем, с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

» data-accordian-subtitle=»8″>Условия хранения и срок годности

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Лечение насморка детям до года — 10 ответов на Babyblog

Здравствуйте. Моей Даше 10 мес. Насморк у нее уже второй раз (1-ый был в 4 мес.). Каждый раз я тратила кучу времеи и усилий, читая письма и комментарии в бб, для того, чтобы отыскать подходящее лечение. И вот не поленилась зарегистрироваться и объединить в одном письме все лекарства для лечения насморка, которые так или иначе обсуждались в этом сообществе. (Кроме Долфин и Омрон — о них ничего не знаю). Предупреждаю сразу: я не врач и не специалист, просто пытаюсь облегчить поиски лекарств мамочкам (время лучше потратить на ребенка, а не на долгие мучительные поиски нужного лекарства!)

Итак, если вы посетили лора и врач поставил диагноз, либо на лицо признаки настоящего насморка (а не физиологическое хрюканье, формирование носовой полости у младенцев и т.п.) попробуйте следовать следующей инструкции (я постаралась объединить все лекарства, упоминаемые в сообществе)

1. Промывание носа. Носик промывают аквамарисом, аквалором, квиксом, солевым р-ром (1 ч.л. соли на 150 мл воды), физ. р-ром, р-ром фурацилина, отваром ромашки, минеральной водой, короче чем вы решили, что для Вас удобней.

2. «Отсасывание» соплей. Дальше нужно как-то очистить носик от сопелек, для этого используют отривин с насадкой, аспиратор (груша со стеклянным наконечникои), либо можете сами своим ртом, кому как удобнее. Я использовала аспиратор (рез.грушу с наконечником), вторую ноздрю не зажимала (кто-то об этом спрашивал). Конечно крохе это не нравиться, попробуйте отвлечь ее чем нибудь, что больше всего нравиться ребенку.

3. Капли. Закапывают как правило через некоторое время либо сразу (это зависит от капель, спрея). Существуют несколько видов капель, которые я сейчас постараюсь синтезировать по действию на нос ребенка:

— сосудосуживающие капли. Данные капли, насколько мне известно, нельзя использовать более 5-7 дней, поскольку они вызывают привыкание, и ситуация с насморком развивается в обратном порядке, то бишь лечение регрессируется. Но зато, они помогают сразу и ребенок в течение 2-5 минут (если не раньше) начинает спокойно дышать и засыпает ( по этому лучше использовать их перед сном). К данным каплям относятся: називин, назол беби, виброцил и др. Если насморк дал осложнения и присоединилась инфекция, быстро помогает лекарство, действующее как местный антибиотик Изофра и др подобные. Говорят, очень эффективно для лечения насморка попеременное использование препаратов Виброцил и Альбуцид 20% с интервалом в 3 часа.

— иммуностимулирующие капли. Пишут, что безвредны и используют их не только в качестве лечения, но и для профилактики. К ним относятся: гриппферон (итнерферон), ИРС-19, деринат и др. Для лечения их капают 3-5 капель в каждую ноздрю по 4-6 раз в сутки, в зависимости от препарата. Для профилактики соответственно меньше и реже.

— Протаргол. Его выделила отдельно, поскольку однозначно не могу сказать, к чему он относится. Вообще, грубо говоря, основные ингридиенты это — йод и ионы серебра, прерарат изготавливается непосредственно в гос. аптеках и имеет непродолжительный срок хранения, поэтому если вы в тюбике обнаружили серебристую пленку на поверхности, использовать его не рекомендую. Популярен он за доступность и цену (в среднем около 50 руб). Я покупала его дважды. Нам не помог ( возможно я неправильно его использовала). Вообще препарат хвалят, как долго его можно использовать, затрудняюсь ответить, но, насколько я знаю, йод имеет свойство подсушивать, поэтому, возможно слизистая носа может пострадать, но, это исключительно субъективное мнение. Решать Вам.

— грудное молоко. Лучшее что может дать мама ребенку. Если оно есть. Дерзайте.

4. Гомеопатия. Лечение отдельное от всех капель и спреев, скажем так, альтернатива. Но промывать и отсасывать сопельки, конечно, все равно надо! Безвредные лекарства на травках, не вызывающие привыкание. Это таблетки Коризалия и спрей Эуфорбиум композитум. Трудность приема таблеток заключается в том, что давать ребенку их нужно в первый день каждые 2 часа, со 2 по 4-ый каждые 4 (насколько я помню, все написано в аннотации). Говорят, что гомеопатия очень хорошо помогает, если принимаешь эти средства в первый раз, а потом, как мертвому припарки. Но это только слова. Решать Вам.

5. Лечение народными средствами. Это лечение сугубо индивидуальное, рецептов очень много и разных. Это и сок алое, и свекольный сок, и чесночный и луковый, короче как и с чем их разводить писать не буду, т.к. займет очень много времени.

Вот вроде бы и все. В любом случае лучше всего в первую очередь проконсультироваться у Лора или педиатра, а не занматься самолечением. Надеюсь, хоть кому-то помогло это письмо. Не болейте сами и берегите своих крох. Дети — это наше всё!

Cамарская Городская поликлиника №10 Советского района Новости

 Малыш заболел ОРВИ.

Алгоритм оказания помощи до прихода врача.

Бударина Инна Юрьевна, заместитель главного врача по оказанию медицинской и профилактической помощи детскому населению ГБУЗ СО Самарская Городская поликлиника №10, врач высшей квалификационной категории.

Груднички до шести месяцев защищены от многих инфекций иммуноглобулинами, которые еще до рождения были получены через плаценту матери, и которые они продолжают получать через грудное молоко. Поэтому они реже болеют острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), чем искусственники.

Искусственное вскармливание является стрессом для организма малыша, что вызывает резкое снижение иммунитета.

Задача родителей — снизить риск заболевания

ОРВИ передается воздушно-капельным путем. Ребенок на грудном вскармливании может заболеть ОРВИ при несоблюдении окружающими его взрослыми самых простых правил.

Чтобы снизить риск заражения ОРВИ малыша, его следует оградить от лишних контактов.

Не проживающие с ребенком (бабушки, дедушки, гости родителей), будучи совершенно здоровыми, могут стать причиной заболевания, благодаря передаче чужеродной для малыша микрофлоры.

Вне зависимости от того – болеют они или нет — родственникам и гостям ОБЯЗАТЕЛЬНО надевать маску при общении с ребенком.

Не посещать с ребенком общественные места – супермаркеты и мегамаркеты. Нежелательны и выезды с малышом за границу.

Контакт с больным. Проводим профилактику

Если случилось так, что кто-то из членов семьи заболел, чтобы снизить вероятность развития ОРВИ у ребенка необходимо:

1 — Изолировать больного по возможности.

2 — Одеть всем членам семьи маски. Маски нужно менять каждые 3 часа. Не забывайте герметично завязать маску/платочек в целлофановый пакет перед утилизацией!

3 — Влажная уборка в квартире, включая протирание дверных ручек и мытье в мыльном растворе игрушек должна проводиться не менее 2 раз в день. Большую часть игрушек желательно убрать.

Это поможет снизить концентрацию вируса в воздухе и на поверхностях в квартире.

4 — Проветривать комнату 3 раза в день по 10-20 минут. Малыша можно приносить в комнату, когда температура восстановится до 22-25ºС. Повышение температуры может привести к перегреванию и повышению температуры у младенца. Необходимо увлажнять воздух в комнате малыша, чтобы предотвратить пересыхание слизистых оболочек и ослабление иммунитета. Можно купить специальные увлажнители воздуха или развешивать влажные полотенца у кроватки младенца.

5 — Носовые проходы у детей физиологически сужены. В них часто скапливается отделяемое, образуются корочки. С целью вымывания вирусов, бактерий и активации работы реснитчатого эпителия рекомендуется промывать нос малышу с помощью капель для носа с раствором морской или океанической воды (продаются в аптеках) или солевым раствором, приготовленным в домашних условиях (1 ч.л. на стакан кипяченной и охлажденной воды, 1-2 капли солевого раствора в каждый носовой ход). При наличии корочек — прочистить носик ребенка после промывания мягким жгутиком, скрученным из ваты.

Не чистить слизистую носа ребенка без необходимости! Слизистые оболочки регулярно самоочищаются. У детей первого года жизни обильная васкуляризация (кровоснабжение) слизистой носа. Поэтому любое раздражение (переохлаждение и частые чистки нос) могут привести к отеку слизистой и прозрачным выделениям из носа.

6 — Для экстренной профилактики у малышей можно применять безопасные (разрешенные детям с 0 лет) иммуномодуляторы, гомеопатические препараты.

Ребенок заболел. Вызываем врача

Бывает так, что, несмотря на все предпринятые меры профилактики, ребенок все же заболевает. Становится капризным, часто плачет, ухудшается сон и аппетит. В некоторых случаях появляется рвота. Катаральные явления (насморк, чиханье, кашель) могут появиться с первых часов или на 2-3 день болезни. Могут быть затруднение дыхания вследствие отека и воспаления носовых ходов (без выделений) или обильные выделения из носа водянистые или зеленые. Кашель (сначала сухой) постепенно переходит во влажный.

При ОРВИ у ребенка обычно отмечается повышение температуры выше 37,5ºС.

Молодые родители часто паникуют при повышении температуры у малыша до 37,1 -37,2ºС. Дело в том, что у детей с проявлениями перинатальной энцефалопатии температура до 37,4ºС допускается (особенно в жаркое время года), но при отсутствии катаральных явлений (насморка, покашливания).

При появлении симптомов ОРВИ у малыша – обязателен осмотр врача!

Помните, что повышенная температура – это симптом, который может скрывать тяжелые инфекции вплоть до менингита, отита, пневмонии.

Снижаем температуру и боремся с вирусом

·         До прихода педиатра окажите ребенку первую помощь: при повышении температуры свыше 38ºС — дайте жаропонижающий препарат в возрастной дозировке и начинайте лечение противовирусным иммуномодулирующим препаратом, разрешенным к применению у детей до года.

·         Желательно, чтобы в домашней аптечке всегда присутствовали жаропонижающие препараты парацетамола (разрешен с 0 лет) и ибупрофена (разрешен с 3-х месяцев жизни).

Жаропонижающий препарат лучше дать в сиропе (если у ребенка нет аллергических проявлений). Если у ребенка рвота или есть пищевая аллергия можно воспользоваться лекарственной формой — свечи. Действие свечей начинается несколько позже, но длится дольше.

 

Если у ребенка с высокой температурой руки и ноги холодные, ни в коем случае нельзя применять физические методы охлаждения!

В экстренных ситуациях организм спасает в первую очередь жизненно-важные органы – сердце, головной мозг, печень. Происходит централизация кровообращения, в этом случае методы физического охлаждения могут вызвать судороги у ребенка. Чтобы восстановить периферическую микроциркуляцию, нужно дать внутрь жаропонижающий препарат и положить теплые грелки к рукам и ногам. Как только ребенок согреется, температура будет снижаться быстрее.

Если ребенок при температуре свыше 38ºС весь горячий, можно применять периферическое охлаждение. Предварительно малышу нужно дать жаропонижающее средство. И только после этого полностью раздеть, обтереть влажной салфеткой (вода должна быть теплой — 37-38ºС) или полуспиртовым раствором (теплой водкой). Слегка отжать смоченную в растворе ватку или марлевую салфетку и промокнуть ей кожу малыша, не втирать. Влажные салфетки можно положить на лоб, в подмышечные впадины.

Не старайтесь снизить температуру до нормальных цифр. Достаточно, чтобы она снизилась до субферильных цифр (37,5-37,7ºС).

 

·         Будьте готовы к очередному повышению температуры – жаропонижающие средства действуют 4-5 часов, после чего температура опять может нарастать. Повторять лечение можно тем же самым препаратом.

·         Чаще измеряйте температуру у заболевшего ребенка, не доверяйте своим ощущениям, трогая лоб малыша ладонью или губами.

Тактику дальнейшего ведения ребенка с высокой температурой определит врач. Если температура не снижается, возможно будет рекомендовано внутримышечное введение литической смеси или жаропонижающие препараты в свечах.

 

Ребенку с аллергией педиатр может порекомендовать десенсибилизирующий (противоаллергический) препарат последнего поколения, который разрешен в данном возрасте. Любая ОРВИ обычно протекает с усилением аллергического фона.

При ОРВИ в первые три дня заболевания антибиотики не показаны!!! Их бесконтрольный прием способствует снижению иммунитета, и может привести к ухудшению состояния здоровья малыша. В последующие дни на фоне проведения противовирусной терапии при наличии бактериальных осложнений педиатр решает вопрос о назначении антибиотиков.

При позднем обращении к педиатру или раннем присоединении бактериальной инфекции врач уже при первичном осмотре может порекомендовать ребенку антибиотик. Предварительно педиатр собирает полный семейный анамнез относительно наличия аллергии, переносимости антибиотиков у ближайших родственников ребенка. И выбирает либо препарат широкого спектра действия, либо начинает лечение самым простейшим пенициллином, с тем, чтобы у ребенка как можно позже выработалась устойчивость (резистентность) к антибиотикам других групп.

Свободное дыхание

При насморке рекомендуется сначала промыть нос малышу солевым раствором или с помощью капель для носа с раствором морской или океанической воды, очистить носовые ходы жгутиками или отсосать выделения с помощью аспиратора (соплеотсоса). Если выделения очень обильные, закапать сосудосуживающие капли длительного действия, разрешенные в соответствующем возрасте. Закапывать капли в нос нужно с осторожностью согласно инструкции, поворачивая голову малышу сначала в одну, потом в другую сторону. Это симптоматическое лечение является и профилактикой отита.

Затем рекомендуется закапывание иммуномодулятора (дезокирибонуклеинат натрия) с противовирусным и заживляющим (репаративным) действием. При обильных выделениях продолжить введение сосудосуживающих капель, но не более 3 дней подряд. У большинства детей обильные выделения заканчиваются на 3-й день. В среднем лечение вирусного ринита у ребенка продолжается 7-10 дней.

Обычный острый ринит безобиден. Однако если его не лечить своевременно, возникает опасность распространения воспаления на придаточные пазухи носа и развития синусита.

Малышам, начиная с 2-х летнего возраста, для лечения ринита, а также осложнений ОРВИ – затяжного насморка, обусловленного воспалением пазух носа синусита (гайморита, фронтита) применяется растительный лекарственный препарат в виде капель.

самое частое осложнение ринита у малышей – воспаление среднего уха (острый отит). Обычно отит сопровождается приступами боли в ухе, криком ребенка ночью и во время кормления. При надавливании на козелок уха ребенок реагирует отдергиванием головы и монотонным, болезненным криком.

До посещения оториноларинголога, при подозрении на отит, несложная процедура поможет уменьшить боль в ухе — компресс на ухо или прогрейте ухо лампой синего света (сухое тепло).

Кашель кашлю рознь …

Дыхательные пути грудничков короткие и широкие, и за несколько дней насморк может «спуститься вниз» и осложниться отитом, трахеитом, бронхитом, трахеобронхитом или даже пневмонией

Кашель — это здоровая реакция организма на скопление вязкой мокроты в верхних дыхательных путях, а зачастую и очень глубоко в бронхах. Кашель является рациональным механизмом очистки, удаляющим частички слизи из бронхов. Однако он не всегда безобиден.

Чаще всего (в 90% случаев) кашель у грудничка является симптомом ОРВИ. При этом инфекционно-воспалительный процесс может локализоваться в верхних (нос, носоглотка, ротоглотка) и в нижних дыхательных путях (гортань, трахея, бронхи, легкие).

Другой причиной кашля у грудничков может стать воспаление ЛОР-органов (носа, придаточных пазух носа, глотки), наличие аденоидов (увеличение глоточной миндалины).

Внимание! Внезапно возникший кашель у грудного ребенка может быть сигналом о вдыхании инородного тела в трахею и бронхи, что представляет серьезную угрозу жизни ребенка и требует немедленного врачебного вмешательства.

Причиной развития кашля у грудных детей может стать высокая концентрация вредных веществ в воздухе (загазованность, наличие табачного дыма), а также слишком сухой и перегретый воздух в комнате.

Причиной сухого кашля, при котором количество мокроты незначительно, обычно является воспаление верхних отделов дыхательных путей (глотки, гортани, трахеи). Такой кашель может носить навязчивый и мучительный характер.

При воспалении трахеи кашель грубый, глуховатый (как в бочку). Разновидность сухого кашля – лающий кашель, который возникает при воспалении гортани – ларингите. Тяжелым осложнением этого заболевания может стать стеноз гортани, или ложный круп – резкое сужение просвета верхних дыхательных путей из-за отека выстилающей их слизистой оболочки. При таком состоянии ребенку становиться тяжело дышать: воздух с трудом попадает в дыхательные пути.

Длительно сохраняющийся звонкий лающий кашель, осиплость голоса у ребенка должны послужить поводом для немедленного обращения к врачу.

Влажным кашель становится при появлении мокроты. Более жидкая мокрота откашливается легче – и при поверхностном кашле, тогда как более густая и вязкая требует больших усилий; кашель в этом случае становится более глубоким. После выделения мокроты приступ кашля обычно прекращается, а после ее накопления начинается снова.

Иногда при насморке дети начинают покашливать по утрам. Эти короткие покашливания не должны вызывать беспокойство у родителей: они возникают из-за того, что во время сна слизь из носа затекает в отделы дыхательного тракта, расположенные ниже.

В самом начале ОРВИ или острого бронхита кашель сухой, но в течение 2-3 дней он постепенно становится влажным, и больной ребенок начинает хорошо откашливаться – такое течение заболевания является естественным, и постепенно наступает выздоровление.

Повод для обращения к врачу с целью коррекции лечения и предупреждения развития возможных осложнений:

— при возникновении кашля у грудного ребенка;

— кашель усилился;

— ухудшилось состояние ребенка в тот период, когда кашель у него стал влажным.

 

Основными методами лечения кашля у грудничков с ОРВИ являются мероприятия, направленные на разжижение и удаление мокроты.

 

Для лучшего отхождения мокроты необходимо увлажнить воздух в комнате, где находится ребенок. В холодное время года в помещении с центральным отоплением на батарею можно положить влажное полотенце или простынь. Но лучше использовать специальный электроприбор – увлажнитель воздуха.

Посоветовавшись с врачом, можно начать лечение ребенка с безопасных и в то же время достаточно эффективных мер. К ним относится и применение отхаркивающих растительных веществ (фитопрепаратов).

Для детей с 3-х месячного возраста для лечения заболеваний, сопровождающихся кашлем (трахеит, трахеобронхит, бронхит), а также при наличии остаточного кашля после ОРВИ показан растительный лекарственный препарат с экстрактами тимьяна и плюща, содержащийся в сиропе.

Детям старше 1 года при ОРВИ с воспалительными заболеваниями ротоглотки применяют комбинированный растительный лекарственный препарат в виде капель, обладающий выраженным противовоспалительным и мягким иммуномодулирующим действием.

 

Ингаляции

Ингаляционная терапия занимает особое место среди мероприятий при простудных заболеваниях у деток старше года. Она позволяет доставлять действующее вещество непосредственно к месту воспаления на слизистую оболочку дыхательного тракта, дыхательную мускулатуру и нервные окончания, что способствует разжижению мокроты, уменьшению спазма бронхов, прекращению кашля. Так ингаляции раствора бикарбоната натрия (питьевая сода) 4 чайные ложки на 1 литр воды или щелочных минеральных вод типа «Боржоми» помогут при непродуктивном, навязчивом кашле.

 

Массаж

В комплексном лечении кашля у детей в домашних условиях можно рекомендовать легкий массаж грудной клетки (для улучшения отхождения мокроты особенно хороши похлопывающие, постукивающие движения) и рефлексогенных зон (например, ступней).

 

Ринит у детей до 6 лет: современные знания и проблемы

Реферат

Ринит — это заболевание верхних дыхательных путей, характеризующееся насморком и / или заложенностью носа и / или чиханием. Хотя это заболевание не рассматривается как опасное для жизни, оно также является значительным бременем для качества жизни больных и лиц, ухаживающих за ними, и влечет за собой экономические издержки для общества. С помощью онлайн-поиска PubMed в литературе за период с 2006 по сентябрь 2011 года этот документ направлен на обзор опубликованной литературы по ринитам у детей младше 6 лет.Из эпидемиологических исследований очевидно, что ринит в этой возрастной группе является относительно распространенной проблемой. Заболевание имеет гетерогенную этиологию и классифицируется на аллергический и неаллергический ринит. Респираторные вирусные инфекции могут играть роль в патогенезе длительного ринита, но окончательные исследования все еще отсутствуют. Руководства по лечению для этой возрастной группы отсутствуют, что является значительной неудовлетворенной потребностью. Хотя все согласны с тем, что сопутствующие заболевания, включая средний отит с выпотом, аденоидальную гипертрофию и астму, являются важными факторами ведения таких детей.Фармакотерапия ограничена для маленьких детей, особенно для детей младше 2 лет. Этот обзор подчеркивает недостаточное понимание ринита в раннем детстве и, следовательно, необходимость дальнейших исследований в этой области.

Ключевые слова: Ринит, дошкольное учреждение, обзор, факторы риска, распространенность

ВВЕДЕНИЕ

Ринит — это воспаление верхних дыхательных путей, которое характеризуется симптомами насморка (ринореи) и / или заложенности носа и / или чихания, возникающих при два или более дня подряд и продолжительностью более часа в течение большинства дней [1, 2].В руководстве «Аллергический ринит и его влияние на астму» (ARIA) ринит классифицируется на аллергический ринит (AR) и неаллергический ринит (NAR) в зависимости от наличия и отсутствия аллергической сенсибилизации. АР возникает из-за IgE-опосредованных механизмов и обычно характеризуется дополнительными симптомами зуда в глазах (конъюнктивит). НАР имеет несколько возможных триггеров, включая инфекционные, гормональные, профессиональные и идиопатические (ранее называвшиеся вазомоторным ринитом) [2]. Вполне возможно, что ринит у детей раннего возраста будет включать как компоненты AR, так и NAR.

Клиницисты опровергли ринит, так как он не приводит к летальному исходу и мало изучен. Однако совсем недавно было признано, что ринит вызывает значительную заболеваемость и оказывает значительное влияние на качество жизни. Фактически, сейчас это считается значительным глобальным медицинским бременем со значительными экономическими затратами [2]. Недавнее педиатрическое обследование детей 4-17 лет, проведенное в США, показало, что ринит влияет на качество жизни (работы и сна) больных и лиц, ухаживающих за ними [3].Помимо прямых затрат на лекарства от ринита, ринит также оказывает косвенное влияние на сопутствующие заболевания, такие как астма. Пример этого был проиллюстрирован исследованием Kang et al. О том, что ринит у детей увеличивает количество амбулаторных и больничных посещений больных астмой [4].

Два когортных исследования новорожденных с мониторингом естественного течения детского ринита [5, 6] показали тенденцию к увеличению распространенности с течением времени от младенчества к подросткам. В этих исследованиях симптомы ринита наблюдались уже с дошкольного возраста.Различные другие исследования также показали, что симптомы ринита преобладают уже в первые 6 лет жизни. По нашему мнению, за исключением этих исследований, ринит в раннем детстве плохо охарактеризован.

Целью этого обзора является обобщение наших текущих знаний и обсуждение пробелов в знаниях о дополненной реальности в раннем детстве.

Методы

Поиск литературы проводился с использованием поиска PubMed со следующими ключевыми терминами: «ринит» и «дошкольное учреждение», а также фильтрация статей на английском языке и опубликованных в 2006-2011 гг. (N = 565 статей).Мы просматриваем заголовки и выдержки из результатов поиска для исследований, в которых ринит обсуждается отдельно от других заболеваний, а также для исследований, в которых обсуждаются субъекты в возрасте до 6 лет отдельно от детей старшего возраста. Отобранные публикации были отобраны на основе следующих критериев: (1) анализ эпидемиологии и факторов риска (n = 45) и (2) терапия, вмешательство и управление (n = 13). Большинство первоначальных результатов поиска было отфильтровано, поскольку они были сосредоточены на сопутствующих заболеваниях, таких как риносинусит или аллергия в целом.Кроме того, большинство других результатов поиска, касающихся ринита, не касались детей младше 6 лет отдельно от детей старшего возраста.

Дополнительная информация о прогрессировании ринита была получена с помощью следующих ключевых поисковых запросов: «ринит» и «естественное течение» (n = 3). Дополнительно были включены поисковые запросы «ринит» и «рекомендации по лечению» (n = 3).

иллюстрирует рабочий процесс поиска литературы в этом обзоре.

Рабочий процесс обзора литературы. * Критерии: 1. В исследовании ринит анализировался отдельно от других болезненных состояний; 2. В исследовании анализируются субъекты в возрасте 6 лет и младше отдельно от лиц старше 6 лет.

Определения и классификации

Несколько крупных профессиональных организаций, ARIA (Всемирная организация здравоохранения), Американская академия астматической аллергии и Целевая группа клинической иммунологии и Британское общество аллергии и клинической иммунологии опубликовали руководящие принципы определений, классификации и лечения ринита [ 2, 7, 8].В настоящее время нет руководств по лечению, предназначенных для детей, и это представляет собой неудовлетворенную потребность в клиническом лечении ринита в этой возрастной группе.

Определение кажется четким. Ринит был определен как заболевание слизистой оболочки носа, проявляющееся симптомами зуда в носу, чихания, насморка и / или заложенности носа [6-8]. Классификация ринита в разных руководствах немного различается. В руководстве по ARIA ринит разделяется на аллергический и неаллергический, для которых NAR дополнительно классифицируется по триггерам на инфекционный, гормональный, профессиональный и идиопатический (ранее называвшийся вазомоторным ринитом).С другой стороны, Британское общество аллергии и клинической иммунологии классифицировало инфекционный ринит как отдельную категорию от NAR. Эта классификация может быть более подходящей для ринита в раннем детстве, где инфекционные причины могут играть преобладающую роль [2, 9]. представляет собой адаптацию классификации ринита, подходящую для детей. Дифференцировать инфекционный ринит от АР у детей раннего возраста и клинически, и эпидемиологически сложно [2, 10]. Кроме того, NAR может также присутствовать с AR, синдромом, называемым смешанным аллергическим ринитом, который может составлять 50–70% случаев AR [11].

Классификация этиологии насморка в детском возрасте. неаллергический ринит с эозинофильным синдромом, профессиональный, лекарственный и гормональный, исключены из модели из-за их редкости или неприменимости в детстве.

Синусит часто сочетается с ринитом, и термин «риносинусит» был придуман, чтобы отразить это. Носовые полипы у детей встречаются редко. Клинические симптомы выделения (слизисто-гнойные), заложенности носа, головной и лицевой боли, боли в ушах и давления являются частыми симптомами синусита [12].Для подтверждения диагноза требуется эндоскопическое обследование и компьютерная томография носовых пазух [2]. Однако эндоскопическое обследование у маленьких детей сложно. Кроме того, компьютерная томография подвергает ребенка значительному облучению [13]. Следовательно, диагностика синусита у детей является сложной задачей для врача и часто зависит от клинических симптомов. Кроме того, большинство этих исследований не сопровождались тестами на аллергию, поэтому диагноз АР является предварительным. Вполне возможно, что «симптомы АР» в этой возрастной группе недостаточно чувствительны для диагностики АР.

Эпидемиология ринита в младенческом и дошкольном возрасте

Поперечные исследования

В большинстве поперечных популяционных исследований ринита в раннем детстве использовались проверенные вопросы ринита из Международного исследования аллергии и астмы в детстве (ISAAC). Однако определения АР, использованные в этих исследованиях, не были полностью идентичными (). Некоторые оценивали наличие симптомов, указывающих на АР (чихание, насморк или заложенность носа вне простуды или гриппа). С другой стороны, другие исследования предъявляли более строгие критерии требований к постановке диагноза врачами.

Таблица 1

Поперечные исследования ринита в раннем детстве

Распространенность ринита у дошкольников 0-6 лет значительно различается, и это может быть частично связано с определениями и возрастными группами, включенными в каждое исследование. Распространенность симптомов ринита в дошкольных возрастных группах колебалась от 2,8% до 42,7% (). Этот широкий разброс в распространенности ринита очень похож на данные у детей школьного возраста. Исследования ISAAC, в которых использовался тот же проверенный вопросник, также показали широкие вариации ринита во всем мире [14].Исследования, проведенные в Сингапуре, показывают, что распространенность ринита у дошкольников значительна: 25,3% в возрастной группе от 4 до 6 лет [15] и совокупная распространенность 42,7% в возрастной группе 2 года [16]. Эти показатели фактически сопоставимы с показателями фазы III ISAAC, где уровень ринита среди сингапурских школьников 6-7 лет составил 25,5% [17]. Эти исследования показывают, что распространенность ринита у детей раннего возраста может быть значительной.

Когортные исследования новорожденных

Когортные исследования новорожденных дают нам возможность понять начало и развитие ринита ().Помимо родительской атопии, эти исследования предоставили информацию о факторах риска окружающей среды для развития АР, таких как наличие братьев и сестер [18], воздействие табачного дыма в окружающей среде [19,20], загрязнение дорожным движением [20].

Таблица 2

Когортные исследования новорожденных по риниту в раннем детстве

Когортное исследование на острове Уайт показало, что распространенность АР продолжает расти в подростковом возрасте, в то время как САП достигает пика в группе дошкольного возраста, а затем отстает от АР [ 6].Интересно, что гендер играет особую роль, тогда как NAR чаще встречается у женского пола, особенно в подростковом возрасте. Исследование парижской когорты с последующим наблюдением до 18 месяцев показало, что распространенность АР-подобных симптомов составляла 9,1% в этих возрастных группах [10].

Таким образом, кажется, что ринит у детей раннего возраста имеет гетерогенную этиологию. Существует тенденция обозначать эти симптомы как АР; однако для постановки окончательного диагноза необходима валидация с помощью сенсибилизации IgE, которая часто не изучается, особенно в поперечном сечении.

Предполагаемые факторы риска и защиты

Внутренние факторы, такие как мужской пол, наличие маркеров атопии (сывороточный IgE и количество эозинофилов), экзема или хрипы в личном анамнезе и сенсибилизация аллергенами, являются известными факторами риска развития АР [18, 21 -25]. Исследование Marinho et al. [26] также показали зависимость доза-ответ между сенсибилизацией с помощью специфических IgE и результатами кожных тестов на риск риноконъюнктивита. Наличие аллергических симптомов в анамнезе родителей, особенно матери, также является постоянным источником риска АР [21, 23, 27, 28].

Было обнаружено, что различные факторы окружающей среды повышают риск ринита у детей младше 6 лет. Факторы загрязнения, такие как воздействие табачного дыма в окружающей среде (ETS), плесень и дорожное загрязнение, по-видимому, представляют собой серьезный риск ринита. Сообщалось, что воздействие ETS увеличивает риск ринита [19, 20]. Однако этот повышенный риск постоянно не обнаруживался [18, 29]. Было высказано предположение, что загрязнения, связанные с дорожным движением, являются вспомогательным средством для сенсибилизации к аллергенам [30], что может объяснить его сообщенную связь с повышенным риском ринита [30, 31].

Воздействие эндотоксинов плесени и пыли в домашних условиях может быть модификатором риска ринита. Исследование Codispoti et al. [18] показали интересное открытие, что существует бимодальная связь между уровнем пылевого эндотоксина и риском ринита. В этом исследовании умеренный уровень концентрации энтотоксина увеличивал риск ринита. Однако вместо этого наблюдались защитные эффекты против ринита при низких и высоких уровнях эндотоксинов [18]. Другое исследование связи между воздействием компонентов пыли и плесени предположило возможный защитный фактор, хотя он наблюдается только у одной из двух групп субъектов [32].

Режимы питания могут иметь защитный эффект. Несколько исследований показали, что длительный период грудного вскармливания обладает защитным действием [18, 33]. Однако этот защитный эффект не наблюдался постоянно [18, 21, 23, 28]. Хотя возраст введения твердой пищи в целом не влиял на риск ринита [34], было показано, что раннее введение рыбы в рацион младенцев коррелирует со снижением риска АР [23, 28, 33]. Интересно, что было проведено исследование для оценки корреляции между потреблением витамина D матерью во время беременности и исходом АР в 5-летнем возрасте, когда потребление витамина D матерью с пищей защищало от ринита [35].

Роль вирусных инфекций

Было высказано предположение, что респираторные вирусные инфекции играют важную роль в возникновении и обострении астмы [36]. Биологическая связь между респираторной вирусной инфекцией с хрипом и астмой также широко изучалась [37]. Когортные исследования новорожденных, сфокусированные на изучении астмы, показали, что респираторные вирусы обычно обнаруживаются у младенцев и детей раннего возраста с ринореей [38, 39]. До настоящего времени не было опубликовано данных о роли респираторного вируса в возникновении АР или отдаленных симптомах ринита.Тем не менее, тот же набор вирусов, которые, как предполагается, связаны с астмой, такие как риновирус человека, респираторно-синктициальный вирус, вирус парагриппа человека, вирус гриппа человека и коронавирус человека, были обнаружены у младенцев с инфекцией верхних дыхательных путей и ринореей [40]. Поскольку было показано, что респираторные вирусы вызывают воспалительные изменения в верхних дыхательных путях, как это было замечено в нижних дыхательных путях [41], вполне вероятно, что респираторные вирусные инфекции играют роль в развитии AR или NAR.Текущее когортное исследование новорожденных в Сингапуре (GUSTO; http://www.gusto.sg/) будет сосредоточено на этой роли ранних респираторных вирусных инфекций в развитии ринита, включая АР.

Бремя и сопутствующие заболевания

Помимо прямого воздействия на качество жизни, ринит имеет значительные сопутствующие заболевания (кратко изложены в). В рекомендациях ARIA подчеркивается концепция лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей как «одного дыхательного пути, одного заболевания», которая включает целостный подход к лечению сопутствующих заболеваний, таких как астма, синусит, средний отит и конъюнктивит [42].

Взаимосвязь ринита и его сопутствующих заболеваний.

Аденоидальная гипертрофия может быть связана с АР [43]. И наоборот, аденоидальная гипертрофия может имитировать симптомы АР, поэтому ее всегда следует рассматривать у маленьких детей с диагнозом АР [7]. Средний отит с выпотом часто является сопутствующим заболеванием АР и НАР, и его следует обследовать у всех детей раннего возраста с ринитом. Недавнее начало отита с излиянием у детей [44] или в первые 2 года жизни [45] связано с ринитом в 6-летнем возрасте.

Ведение ринита

Ведение ринита и его сопутствующих заболеваний у маленьких детей может потребовать многопрофильного подхода с участием педиатра или детского аллерголога и отоларинголога. это предлагаемая стратегия ведения детей раннего возраста с ринитом.

Предлагаемый подход к клиническому лечению ринита у детей раннего возраста.

Значительная неудовлетворенная потребность заключается в фармакологическом арсенале, одобренном для использования у детей младше 2 лет.Антигистаминные препараты первого поколения не рекомендуются из-за их седативного эффекта [2, 7, 8]. Антигистаминный препарат второго поколения, фексофенадин, был протестирован на безопасность у детей в возрасте 2 лет и старше для лечения АР [46] и с 6 месяцев для лечения хронической крапивницы. Цетиризин и дезлоратидин одобрены к применению для лечения АР у детей в возрасте от 6 месяцев.

Кортикостероиды для интраназального введения, такие как мометазона фуроат и мометазона дипроприонат, разрешены к применению с возрастными ограничениями от 2 лет и старше (за исключением EMEA для мометазона дипропионата, где одобрение действует от 6 лет и старше).Интраназальное применение лекарств также может быть затруднительным с точки зрения взаимодействия ребенка с приложением. В недавнем исследовании сингапурских детей около четверти детей, которым назначались местные назальные препараты, отказывались соблюдать терапию [47]. Монтелукаст — дополнительное противовоспалительное средство, разрешенное к применению при АР у детей в возрасте от 6 месяцев. Однако метаанализ очень ограниченных данных у детей, сравнительных данных между антигистаминными препаратами, антагонистами лейкотриеновых рецепторов и интраназальными кортикостероидами, показал, что интраназальные кортикостероиды были наиболее эффективными для купирования АР [48].

Немедикаментозная терапия солевыми промываниями носа также показала умеренное улучшение симптомов ринита у лиц старше 6 лет [49].

Иммунотерапия аллергенами — еще одна терапевтическая стратегия, которая привлекательна тем, что снижает новые сенсибилизации, снижает риск астмы и имеет долгосрочный эффект даже после прекращения терапии [2].

Сезонная аллергия (сенная лихорадка) (для родителей)

О сезонных аллергиях

«Аху!» Это третий приступ чихания вашего сына за утро, и, протягивая ему еще одну салфетку, вы задаетесь вопросом, имеют ли эти симптомы, похожие на простуду, — чихание, заложенность носа и насморк — какое-то отношение к недавней смене погоды.Если у него появляются похожие симптомы в одно и то же время каждый год, вы, вероятно, правы: сезонная аллергия действует.

Сезонная аллергия , иногда называемая «сенной лихорадкой» или сезонным аллергическим ринитом, — это симптомы аллергии, которые возникают в определенное время года, обычно когда плесень выделяет свои споры, а деревья, травы и сорняки выделяют мельчайшие частицы пыльцы в почву. воздух для удобрения других растений.

Иммунная система людей, страдающих аллергией на споры плесени или пыльцу, рассматривает эти частицы (называемые аллергенами) как захватчиков и выделяет химические вещества, включая гистамин, в кровоток для защиты от них.Именно выброс этих химикатов вызывает симптомы аллергии.

У людей может быть аллергия на один или несколько видов пыльцы или плесени. Тип аллергии определяет, когда возникают симптомы. Например, в штатах средней Атлантики опыление деревьев длится с февраля по май, пыльца трав — с мая по июнь, а пыльца сорняков — с августа по октябрь, поэтому у детей с этой аллергией в это время, вероятно, будут повышенные симптомы. Споры плесени, как правило, достигают своего пика в середине лета и осенью, в зависимости от местоположения.

Они могут развиться даже у детей, у которых никогда не было сезонных аллергий. Сезонная аллергия может начаться практически в любом возрасте, хотя обычно она развивается к 10 годам и достигает пика в начале двадцатых годов, при этом симптомы часто исчезают позже, в зрелом возрасте.

Признаки и симптомы

Если у вашего ребенка «простуда» каждый год в одно и то же время, возможно, виновата сезонная аллергия. Симптомы аллергии, которые обычно возникают внезапно и длятся до тех пор, пока человек подвергается воздействию аллергена, могут включать:

  • чихание
  • зуд в носу и / или горле
  • заложенность носа
  • ясно, насморк
  • кашляет

Эти симптомы часто сопровождаются зудом, слезотечением и / или красными глазами, что называется аллергическим конъюнктивитом.Дети, у которых помимо этих симптомов есть хрипы и одышка, могут иметь аллергию, провоцирующую астму.

стр.1

Диагностика

Сезонные аллергии довольно легко идентифицировать, потому что набор симптомов возвращается из года в год после контакта с аллергеном.

Проконсультируйтесь с врачом, если считаете, что у вашего ребенка аллергия. Врач спросит о симптомах и о том, когда они появляются, и на основе ответов и медицинского осмотра сможет поставить диагноз.В противном случае врач может направить вас к аллергологу для анализа крови или кожных тестов на аллергию.

Чтобы определить причину аллергии, аллергологи обычно проводят кожные пробы одним из двух способов:

  1. Капля очищенной жидкой формы аллергена падает на кожу и прокалывается небольшим колющим устройством. Если ребенок отреагирует на аллерген, кожа в этом месте немного припухнет.
  2. Небольшое количество аллергена вводится под кожу. Этот тест немного ужален, но не очень болезнен.Примерно через 15 минут, если в месте инъекции появляется шишка, окруженная красноватым участком (например, укус комара), тест является положительным.

Даже если кожная проба или анализ крови показывают аллергию, у ребенка должны также иметь симптомы, чтобы окончательно диагностировать аллергию. Например, ребенок с положительным тестом на пыльцу травы и , часто чихающий во время игры в траве, будет считаться аллергиком на пыльцу травы.

Лечение

Существует множество способов лечения сезонной аллергии в зависимости от степени тяжести симптомов.Самая важная часть лечения — это знать, какие аллергены действуют. Некоторые дети могут получить облегчение, уменьшив или исключив воздействие аллергенов, которые их беспокоят.

Если определенные сезоны вызывают симптомы, держите окна закрытыми, по возможности используйте кондиционер и оставайтесь в помещении, когда количество пыльцы / плесени / сорняков велико. Детям с сезонной аллергией также рекомендуется вымыть руки или принять душ и переодеться после игры на улице.

Если уменьшение воздействия невозможно или неэффективно, лекарства могут помочь облегчить симптомы аллергии.К ним могут относиться противоотечные средства, антигистаминные препараты и стероиды в виде назальных спреев. Если симптомы не удается лечить с помощью лекарств, врач может порекомендовать вашему ребенку обратиться к аллергологу или иммунологу для оценки уколов от аллергии (иммунотерапия), которые могут помочь снизить чувствительность детей к определенным аллергенам.

Лечение аллергического ринита — Американский семейный врач

1. Нельсон Х.С., Рахелевски Г.С., Берник Дж. Отчет об аллергии. Милуоки, Висконсин: Американская академия аллергии, астмы и иммунологии; 2000 г….

2. Брозек Ю.Л., Буске J, Баэна-Каньяни CE, и другие.; Глобальная европейская сеть по аллергии и астме; Группа оценки, разработки и оценки рекомендаций. Рекомендации по аллергическому риниту и его влиянию на астму (ARIA): редакция 2010 г. J Allergy Clin Immunol . 2010. 126 (3): 466–476.

3. Зайдман М.Д., Гургель РК, Лин С.Ю., и другие. Руководство по клинической практике: краткое изложение аллергического ринита. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2015; 152 (2): 197–206.

4. Sur DK, Скандейл С. Лечение аллергического ринита. Врач Фам . 2010. 81 (12): 1440–1446.

5. Hermelingmeier KE, Вебер Р.К., Хельмих М, Heubach CP, Мёшес Р. Орошение носа как дополнительное лечение аллергического ринита: систематический обзор и метаанализ. Am J Rhinol Allergy . 2012; 26 (5): e119 – e125.

6. Шейх А, Гурвиц Б, Нурматов У, van Schayck CP. Меры по предотвращению появления клещей домашней пыли при круглогодичном аллергическом рините. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (7): CD001563.

7. Грир FR, Шихерер Ш., Буркс А.В.; Комитет по питанию Американской академии педиатрии; Секция аллергии и иммунологии Американской академии педиатрии. Влияние раннего диетического вмешательства на развитие атопического заболевания у младенцев и детей: роль ограничения питания матери, грудного вскармливания, сроков введения прикорма и гидролизованных смесей. Педиатрия . 2008. 121 (1): 183–191.

8. Крамер М.С., Матуш Л, Ванилович I, и другие.; Исследовательская группа по продвижению исследований по вмешательству в грудное вскармливание (PROBIT). Влияние длительного и исключительно грудного вскармливания на риск аллергии и астмы: кластерное рандомизированное исследование. BMJ . 2007; 335 (7624): 815.

9. Килберн S, Лассерсон Т.Дж., Маккин М. Меры контроля аллергенов домашних животных при аллергической астме у детей и взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (1): CD002989.

10. Вуд РА, Джонсон Э. Ф., Ван Натта М.Л., Чен PH, Эгглстон PA. Плацебо-контролируемое испытание воздухоочистителя HEPA в лечении аллергии на кошек. Am J Respir Crit Care Med . 1998. 158 (1): 115–120.

11. Сжигание Д.А., Leung DY. Витамин D при атопическом дерматите, астме и аллергических заболеваниях. Immunol Allergy Clin North Am .2010. 30 (3): 397–409.

12. Цена D, Облигация C, Бушар Дж, и другие. Рекомендации Международной респираторной группы первичной медико-санитарной помощи (IPCRG): ведение аллергического ринита. Prim Care Respir J . 2006; 15 (1): 58–70.

13. Строительная площадка ГК, Дарем SR, Миракян Р, и другие.; Британское общество аллергии и клинической иммунологии. Рекомендации BSACI по лечению аллергического и неаллергического ринита. Clin Exp Allergy . 2008. 38 (1): 19–42.

14. Барр Дж. Г., Аль-Рифи H, Фокс АТ, Хопкинс К. Аллергический ринит у детей [опубликованная коррекция опубликована в BMJ. 2014; 349: 4923]. BMJ . 2014; 349: g4153.

15. Уитли Л.М., Тогиас А. Клиническая практика. Аллергический ринит. N Engl J Med . 2015; 372 (5): 456–463.

16. Уоллес Д.В., Дикевич М.С., Бернштейн Д.И., и другие.; Совместная целевая группа по практике; Американская академия аллергии, астмы и иммунологии; Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии; Объединенный совет аллергии, астмы и иммунологии. Диагностика и лечение ринита: обновленный параметр практики [опубликованное исправление появляется в J Allergy Clin Immunol. 2008; 122 (6): 1237]. J Allergy Clin Immunol . 2008; 122 (2 доп.): S1 – S84.

17. Кальдерон М.А., Алвес Б, Якобсон М, Гурвиц Б, Шейх А, Дарем С.Инъекционная аллергенная иммунотерапия при сезонном аллергическом рините. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (1): CD001936.

18. Дерендорф Х, Мельцер Э.О. Молекулярная и клиническая фармакология интраназальных кортикостероидов: клиническое и терапевтическое значение. Аллергия . 2008. 63 (10): 1292–1300.

19. Вайнер Дж. М., Абрамсон MJ, Puy RM. Интраназальные кортикостероиды в сравнении с пероральными антагонистами рецепторов h2 при аллергическом рините: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. BMJ . 1998. 317 (7173): 1624–1629.

20. Ратнер PH, ван Бавель JH, Мартин Б.Г., и другие. Сравнение эффективности водного назального спрея флутиказона пропионата и лоратадина, по отдельности и в комбинации, для лечения сезонного аллергического ринита. Дж. Фам Прак . 1998. 47 (2): 118–125.

21. Яньес А, Родриго ГДж. Интраназальные кортикостероиды в сравнении с местными антагонистами рецепторов h2 для лечения аллергического ринита: систематический обзор с метаанализом. Ann Allergy Asthma Immunol . 2002. 89 (5): 479–484.

22. Демоли П. Безопасность интраназальных кортикостероидов при остром риносинусите. Ам Дж Отоларингол . 2008. 29 (6): 403–413.

23. Ламри WR. Обзор доклинических и клинических данных о новых интраназальных стероидах, используемых при лечении аллергического ринита [опубликованная поправка опубликована в J Allergy Clin Immunol. 2000; 105 (2 pt 1): 394]. J Allergy Clin Immunol .1999; 104 (4 пт 1): S150 – S158.

24. Састре Дж., Мосгес Р. Местная и системная безопасность интраназальных кортикостероидов. J Исследование Allergol Clin Immunol . 2012; 22 (1): 1–12.

25. Шенкель Э.Дж., Сконер Д.П., Бронский Е.А., и другие. Отсутствие задержки роста у детей с круглогодичным аллергическим ринитом после одного года лечения водным назальным спреем мометазона фуроата. Педиатрия . 2000; 105 (2): E22.

26. Mansfield LE, Mendoza CP. Средний и долгосрочный рост у детей, получающих интраназально беклометазона дипропионат: клинический опыт. Саут Мед Дж. . 2002. 95 (3): 334–340.

27. Бендера Б.Г., Бернинг С, Дадден Р, Милгром Х, Tran ZV. Седативный эффект и снижение эффективности дифенгидрамина и антигистаминных препаратов второго поколения: метаанализ. J Allergy Clin Immunol . 2003. 111 (4): 770–776.

28. Verster JC, Volkerts ER. Антигистаминные препараты и способность управлять автомобилем: данные исследований вождения вождения при нормальном движении [опубликованные исправления опубликованы в Ann Allergy Asthma Immunol. 2004; 92 (6): 675 и Ann Allergy Asthma Immunol. 2005; 94 (3): 409–410]. Ann Allergy Asthma Immunol . 2004. 92 (3): 294–303.

29. Робб Г, Султана С, Амератунга S, Джексон Р. Систематический обзор эпидемиологических исследований, изучающих факторы риска дорожно-транспортных происшествий и травм, связанных с работой. Inj Назад . 2008. 14 (1): 51–58.

30. Кей Г.Г., Quig ME. Влияние седативных антигистаминных препаратов на безопасность и продуктивность. Allergy Asthma Proc . 2001. 22 (5): 281–283.

31. Тран Н.П., Викери Дж, Blaiss MS. Лечение ринита: аллергическое и неаллергическое. Allergy Asthma Immunol Res . 2011. 3 (3): 148–156.

32. Коррен Дж., Штормы W, Бернштейн Дж., Бергер В, Наяк А, Мешки H; Азеластин цетиризин, испытание №1 (АКТ 1) Исследовательская группа. Эффективность назального спрея азеластина по сравнению с пероральным цетиризином у пациентов с сезонным аллергическим ринитом. Клин Тер . 2005. 27 (5): 543–553.

33. Berger WE, Белый MV; Группа изучения ринита. Эффективность назального спрея азеластина у пациентов с неудовлетворительным ответом на лоратадин. Ann Allergy Asthma Immunol . 2003. 91 (2): 205–211.

34. Jurado-Palomo J, Bobolea ID, Belver, González MT, et al.Лечение аллергического ринита: документ ARIA, промывание носа, антигистаминные препараты, кромоны и вазоконстрикторы. В кн .: Гендех Б.С., под ред. Отоларингология. Нью-Йорк, Нью-Йорк: InTech; 2012: 61–82.

35. Milgrom H, Бионди Р, Георгитис JW, и другие. Сравнение 0,03% ипратропия бромида с дипропионатом беклометазона при лечении круглогодичного ринита у детей. Ann Allergy Asthma Immunol . 1999. 83 (2): 105–111.

36. van Cauwenberge P, Bachert C, Passalacqua G, и другие.; Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии. Заявление о консенсусе по лечению аллергического ринита. Аллергия . 2000. 55 (2): 116–134.

37. Можжевельник ЭФ, Кляйн П.А., Харгрив FE, Долович Ю. Сравнение водного назального спрея беклометазона дипропионата, астемизола и комбинации при профилактическом лечении риноконъюнктивита, вызванного пыльцой амброзии. J Allergy Clin Immunol . 1989. 83 (3): 627–633.

38. Барнс М.Л., Уорд JH, Фардон ТЦ, Lipworth BJ. Эффекты левоцетиризина в качестве дополнительной терапии к флутиказону при сезонном аллергическом рините. Clin Exp Allergy . 2006. 36 (5): 676–684.

39. Ди Лоренцо Дж., Pacor ML, Пеллиттери М.Э., и другие. Рандомизированное плацебо-контролируемое испытание, сравнивающее водный назальный спрей флутиказон в составе монотерапии, флутиказон плюс цетиризин, флутиказон плюс монтелукаст и цетиризин плюс монтелукаст при сезонном аллергическом рините [опубликованная поправка появилась в Clin Exp Allergy.2004; 34 (8): 1329]. Clin Exp Allergy . 2004. 34 (2): 259–267.

40. Ратнер PH, Хампель Ф, Ван Бавель Дж., и другие. Комбинированная терапия назальным спреем азеластина гидрохлорида и назальным спреем флутиказона пропионата в лечении пациентов с сезонным аллергическим ринитом. Ann Allergy Asthma Immunol . 2008. 100 (1): 74–81.

41. Carr W, Бернштейн Дж., Либерман П., и другие.Новая интраназальная терапия азеластином с флутиказоном для лечения аллергического ринита. J Allergy Clin Immunol . 2012; 129 (5): 1282–1289.e10.

42. Цена Д, Шах С, Бхатия С, и другие. Новая терапия (MP29-02) эффективна для длительного лечения хронического ринита. J Исследование Allergol Clin Immunol . 2013. 23 (7): 495–503.

43. Cox L, Нельсон Х, Локки Р, и другие.Иммунотерапия аллергенами: третье обновление параметра практики [опубликованная поправка опубликована в J Allergy Clin Immunol. 2011; 127 (3): 840]. J Allergy Clin Immunol . 2011; 127 (1 доп.): S1 – S55.

44. Дарем SR, Ян WH, Педерсен MR, Йохансен Н, Рак С. Сублингвальная иммунотерапия таблетками аллергена травы один раз в день: рандомизированное контролируемое исследование сезонного аллергического риноконъюнктивита. J Allergy Clin Immunol . 2006. 117 (4): 802–809.

45. Беркс А.В., Кальдерон М.А., Casale T, и другие. Обновленная информация об иммунотерапии аллергии: Американская академия аллергии, астмы и иммунологии / Европейская академия аллергии и клинической иммунологии / консенсусный отчет PRACTALL. J Allergy Clin Immunol . 2013; 131 (5): 1288–96.e3.

46. Solelhac G, Шарпен Д. Лечение аллергического ринита. F1000Прайм Представитель . 2014; 6: 94.

47. Casale TB, Кондеми Дж, Лафорс С, и другие.; Группа исследования сезонного аллергического ринита омализумабом. Влияние омализумаба на симптомы сезонного аллергического ринита: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА . 2001. 286 (23): 2956–2967.

48. Ng DK, Чау ПЙ, Мин СП, и другие. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование акупунктуры для лечения стойкого аллергического ринита у детей. Педиатрия . 2004. 114 (5): 1242–1247.

49.Сюэ СС, Английский R, Чжан Дж.Дж., Да Коста C, Ли К.Г. Эффект акупунктуры в лечении сезонного аллергического ринита: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Ам Дж. Чин Мед . 2002; 30 (1): 1–11.

50. Brinkhaus B, Витт CM, Йена С, Ликер Б, Вегшейдер К, Виллих С.Н. Иглоукалывание у пациентов с аллергическим ринитом: прагматическое рандомизированное исследование. Ann Allergy Asthma Immunol .2008. 101 (5): 535–543.

51. Робертс Дж., Huissoon A, Дретцке Дж., Ван Д, Хайд К. Систематический обзор клинической эффективности иглоукалывания при аллергическом рините. BMC Комплемент Альтернативная медицина . 2008; 8:13.

52. Шаповал А; Группа изучения Petasites. Рандомизированное контролируемое исследование белокопытника и цетиризина для лечения сезонного аллергического ринита. BMJ . 2002. 324 (7330): 144–146.

Советы по предотвращению аллергенов и триггеров аллергии

Родителям маленького ребенка или малыша очень легко не заметить признаки аллергии на нос.

«Многие родители не осознают, — говорит Нита Огден, доктор медицинских наук, аллерголог из Клостера, штат Нью-Джерси. — Они предполагают, что постоянный насморк и чихание — это как раз то, что случается, когда ребенок подвергается воздействию микробов в дневном уходе».

Хотя аллергия у детей не диагностируется, хорошая новость заключается в том, что лечение действительно работает. «Благодаря медицинскому уходу ваш ребенок не только почувствует себя лучше, но и вы сможете избежать осложнений в будущем», — говорит Кеннет Бок, доктор медицины, детский нейротоксиколог и содиректор Райнбекского центра здоровья в Рейнбеке, штат Северная Каролина.Y.

Ваш ребенок провел большую часть своей жизни, чихая и носом с мокрым носом? Вот что вам следует знать об аллергии на нос у детей.

Назальная аллергия у детей

Хотя аллергия является наиболее распространенным хроническим заболеванием у детей, некоторые педиатры не диагностируют носовую аллергию у детей до тех пор, пока им не исполнится 4 или 5 лет, говорит Огден. Принято считать, что настоящая аллергия может развиться через несколько лет.

Однако залы ожидания детских аллергологов говорят о другом.«Я вижу много трехлетних детей с признаками аллергии на нос», — говорит Огден. «Я вижу некоторых, кому исполнилось 2 года».

Симптомы аллергии на нос у детей включают:

  • Насморк и зуд в носу
  • Заложенность
  • Частое чихание
  • Хронический кашель
  • Красные, слезящиеся глаза
  • Аллергические синяки — темные круги под глазами
  • Дыхание во рту , особенно во время сна
  • Истощение из-за плохого качества сна
  • Симптомы длятся дольше пары недель

Проблемы с носовой аллергией у детей выходят далеко за рамки насморка.Постоянная заложенность носа может привести к частым инфекциям носовых пазух и ушным инфекциям. «У некоторых детей так много ушных инфекций, что они плохо слышат», — говорит Огден. «Это может привести к задержке в развитии».

Назальная аллергия у детей часто связана с двумя другими аллергическими состояниями: экземой и астмой. У многих детей она начинается с зудящих пятен экземы в младенчестве, переходит в носовую аллергию в дошкольном возрасте, а позже перерастает в астму.

Что вызывает аллергию в носу у детей?

Дети, как правило, страдают аллергией на те же вещества, что и взрослые, например, на пылевых клещей, перхоть домашних животных, плесень и пыльцу.У некоторых детей также есть аллергия на продукты, такие как коровье молоко, которые иногда могут вызывать назальные симптомы.

Ароматы в бытовых продуктах, таких как чистящие средства, шампуни, моющие средства и мыло, также могут быть проблемой. Они могут содержать аллергены, а также химические раздражители, ухудшающие симптомы.

Что увеличивает вероятность аллергии у детей? Некоторые из них генетические. «Если у родителей есть аллергия или экзема, это значительно увеличивает вероятность того, что их дети тоже могут иметь аллергию», — говорит Огден.

Сможет ли ваш ребенок перерасти свою аллергию? Огден говорит, что многие дети действительно перерастают пищевую аллергию на раннем этапе. Однако в отношении аллергического ринита долгосрочная перспектива отличается. «Назальные симптомы могут усиливаться и исчезать с годами, — говорит Огден, — но сама аллергия имеет тенденцию сохраняться».

Диагностика носовой аллергии у детей

Ключом к лечению назальной аллергии у детей является поиск аллергического триггера. Это может быть непросто, особенно для младенцев и детей ясельного возраста. По словам Огдена, анализы крови на аллергию довольно хорошо работают у детей от 3 лет и старше, но не очень надежны у детей младше этого возраста.

«Требуется небольшая медицинская детективная работа, чтобы выяснить, что вызывает симптомы у маленьких детей», — говорит Бок. Задайте себе несколько вопросов. Изменились ли симптомы:

  • В разное время года?
  • Когда вы вдали от дома или с домашними животными?
  • Когда ваш ребенок не посещал детский сад в течение нескольких дней?
  • После протечки или наводнения?
  • После ремонта?

Вашему врачу может быть полезно отмечать любые изменения в симптомах вашего ребенка.По словам Бока, при пищевой аллергии устраняющая диета может быть способом найти причину.

Когда вы пытаетесь определить, на что у вашего ребенка может быть аллергия, будьте методичны и работайте со своим врачом. Не торопитесь с выводами.

Некоторые родители обращают внимание на конкретный аллерген без особых доказательств. В результате они тратят силы и деньги на радикальные изменения в своей семье — запрещают обычную еду или проводят обширный ремонт. Затем они обнаруживают, что их ребенок все еще чихает, и они лечили аллергию, которой на самом деле не было.

Борьба с аллергией на нос у детей

Если у вашего ребенка действительно аллергия на нос, врач может порекомендовать лекарство от аллергии. Вы можете беспокоиться об использовании лекарств у маленького ребенка, но существуют безопасные и эффективные методы лечения. Обсудите со своим врачом все «за» и «против» — и никогда не начинайте использовать отпускаемые без рецепта лекарства от аллергии без согласия педиатра.

Один из ключей к хорошему контролю над аллергией — это не лекарство. Если вы сможете уберечь своих детей от всего, что вызывает у них симптомы, они почувствуют себя лучше.Это основная предпосылка экологического контроля. Вот как это делается.

  • Накройте детскую кроватку или матрас кровати пылезащитным чехлом . Пылевые клещи — частая причина аллергии на нос у детей. Огден также рекомендует стирать постельное белье еженедельно в горячей воде с дополнительным полосканием.
  • Избавьтесь от мягких игрушек. Да, может показаться бессмысленным отнимать у ребенка любимые вещи. Но чучела животных могут быть убежищем для пылевых клещей и других аллергенов.Если вы не снимаете их, регулярно мойте их в горячей воде. По словам Огдена, можно также положить их в холодильник на 24 часа, так как это поможет убить пылевых клещей.
  • Не загромождайте комнату ребенка. Чем меньше вещей в комнате вашего ребенка, тем меньше пыли и меньше потенциальных аллергенов.
  • Удалите ковры и тяжелые шторы. Они просто задерживают пыль и аллергены. Вместо этого используйте коврики, которые можно постирать.
  • Используйте вакуум с HEPA-фильтром. В стандартных пылесосах может не быть фильтров, достаточно тонких для улавливания аллергенов. В результате они могут выбросить эти аллергены обратно в воздух.
  • Очистите влажной тряпкой или шваброй. Подметание или протирание могут просто сдвинуть с места аллергены.
  • Используйте кондиционеры для фильтрации внешних аллергенов. Регулярно очищайте или заменяйте фильтр, — говорит Огден.
  • Избавьтесь от использования химических чистящих средств с сильным запахом. Это обычные раздражители, которые могут усугубить аллергию.Некоторые ароматы содержат аллергены.
  • Не разрешайте курить в доме. Табачный дым может быть тяжелым для детей с аллергией на нос.
  • Уберите домашних животных из дома. Если перхоть кажется проблемой, возможно, вам стоит подумать о поиске нового дома для вашего питомца. По крайней мере, не подпускайте домашних животных в спальню и игровую комнату вашего ребенка.

Если эти предложения кажутся вам непосильными, помните, что даже небольшие шаги могут помочь. Младенцы и дети ясельного возраста с аллергией на нос могут справиться с некоторым воздействием аллергена бессимптомно.Аллергическая реакция начинается только после того, как аллергены достигают определенной концентрации.

Точно так же ребенок с носовой аллергией может иметь симптомы только после контакта с несколькими аллергенами, говорит Бок.

«Аллергия носит аддитивный характер», — говорит Бок WebMD. «Это не всегда просто пыльца или просто еда». Например, ребенок с аллергией на яйца может обнаружить, что она обостряется только во время сезона амброзии. Может потребоваться комбинация воздействий, чтобы вызвать аллергическую реакцию в организме.

Ваша цель — не быть домом без аллергенов. Внесения нескольких разумных изменений и уменьшения общего воздействия на вашего ребенка может быть достаточно, чтобы остановить симптомы.

Как справиться с аллергией на нос у детей

Попытки справиться с аллергией носа у вашего ребенка могут быть разочаровывающими. Постарайтесь не перегружать себя.

«Очень важно, чтобы родители не чувствовали себя в одиночестве», — говорит Бок. Вместо этого вам нужно работать вместе с педиатром или аллергологом вашего ребенка.

«Возможно, вы не сразу получите ответ на симптомы аллергии у вашего ребенка», — говорит Бок WebMD. «Но вместе вы и врач можете решить эту проблему». Со временем вы найдете правильный подход — и всем станет немного легче.

Сенная лихорадка

Это симптом вашего ребенка?

  • Аллергическая реакция носа, обычно из-за пыльцы
  • Зуд в носу, прозрачные выделения и чихание — обычное явление

Триггеры аллергии на нос

  • Причина. Аллергическая реакция носа и носовых пазух на вдыхаемое вещество. Медицинское название этого — аллергический ринит. Аллергическое вещество называется аллергеном.
  • Большинство аллергенов плавают в воздухе. Вот так они попадают в нос. Вот самые распространенные:
  • Пыльца. Деревья, трава, сорняки и плесень являются наиболее распространенными пыльцами. Пыльца деревьев приходит весной. Летом приходит пыльца трав. Пыльца сорняков приходит осенью. Пыльца вызывает сезонную аллергию.Вы не можете избежать пыльцы, потому что она находится в воздухе. В большинстве случаев аллергия на нос продолжается в сезон пыльцы. Они могут длиться от 4 до 8 недель. Пыльца вызывает сезонный аллергический ринит. Это также называется сенной лихорадкой.
  • Домашние животные. Аллергены также могут быть от кошек, собак, лошадей, кроликов и других животных. Большинство людей не держат домашних животных, на которых у них аллергия. У них возникают спорадические симптомы аллергии только при контакте с этим конкретным животным. Эти симптомы обычно длятся несколько часов.Если к вам приедет кто-то с кошкой, он принесет с собой кошачью шерсть. Это вызовет кратковременные симптомы. Однако, если у вас есть домашнее животное, у вашего ребенка будут все время симптомы.
  • Домашняя пыль. Домашняя пыль содержит много аллергенов. В нем всегда есть пылевые клещи. Если у вас высокая влажность, на нем будет плесень. Домашняя пыль вызывает круглогодичные повседневные симптомы. Медицинское название этого явления — круглогодичный аллергический ринит.

Симптомы аллергии из носа

  • Ясные выделения из носа с чиханием, принюхиванием и зудом из носа (100%)
  • Также могут возникать аллергии на глаза (зуд, покраснение, водянистость и отечность) (70%)
  • Ухо и Может возникнуть заложенность носовых пазух или переполнение носовых пазух
  • В горле также может ощущаться царапание или временами ощущение щекотки
  • Иногда также возникают зуд в ушных каналах, кожный зуд или хриплый голос
  • Симптомы возникают во время сезона пыльцы
  • Те же симптомы в течение того же месяца за последний год
  • Прошлый диагноз врача полезен
  • Нет лихорадки

Как определить сезонную аллергию в носу от простуды

  • Симптомы возникают во время сезона пыльцы
  • Были те же симптомы в том же месяце в прошлом году
  • Симптомы сенной лихорадки длятся 6-8 недель для каждой пыльцы.(Простуды длятся 1-3 недели).
  • Аллергия: зуд в глазах и носу. Не встречается при простуде.
  • Простуда: жар и / или боль в горле. Не наблюдалось при аллергии
  • И то, и другое: насморк и слезотечение. Также может кашлять при обоих, но реже при аллергии.

Аллергия на нос и глаза: возраст начала

  • Сезонная аллергия на пыльцу обычно начинается в возрасте от 2 до 5 лет.
  • Пик симптомов у детей школьного возраста, подростков и молодых людей.
  • Симптомы пыльцы у детей младше 2 лет встречаются редко.Им требуется как минимум 2 сезона воздействия пыльцы.
  • У детей младше 2 лет с хроническими назальными симптомами есть другие причины. Примеры: рецидивирующие простуды, большие аденоиды или аллергия на коровье молоко.
  • Пищевая аллергия может начаться в течение первого года жизни, но не пыльца.

Когда звонить по поводу сенной лихорадки

Связаться с врачом в течение 24 часов

  • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
  • Сильный кашель
  • Боль в носовых пазухах (а не просто заложенность носа) не проходит с помощью лекарств от аллергии.Примечание: боль в пазухах возникает вокруг скул или глаз.

Связаться с врачом в рабочее время

  • Из-за симптомов сенной лихорадки трудно ходить в школу или заниматься обычными делами. Примечание: прием лекарства от аллергии в течение 2 дней не помог.
  • Диагностика сенной лихорадки никогда не проводилась врачом
  • Круглогодичные симптомы аллергии на нос
  • Храп — частая проблема
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

  • Симптомы назальной аллергии или сенная лихорадка

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при аллергии на нос или сенной лихорадке

  1. Что следует знать о аллергии на нос или сенной лихорадке:
    • Сенная лихорадка — очень распространенное явление. Это случается примерно у 15% детей.
    • Симптомы со стороны носа и глаз можно контролировать, давая лекарства от аллергии.
    • Пыльца в воздухе каждый день в течение сезона пыльцы. Итак, лекарства от аллергии нужно давать ежедневно. Их нужно использовать в течение 2 месяцев или дольше во время сезона пыльцы.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Лекарства от аллергии:
    • Лекарства от аллергии называются антигистаминными. Они являются препаратом выбора при аллергии на нос.
    • Они помогут контролировать симптомы. К ним относятся насморк, зуд в носу и чихание.
    • Вы можете дать лекарство от аллергии короткого действия (например, Бенадрил). Рецепт не требуется. Его нужно вводить каждые 6-8 часов.
    • Дозировка перед сном особенно важна для заживления слизистой оболочки носа.
    • Ключ к борьбе — давать лекарства от аллергии каждый день во время сезона пыльцы.
  3. Лекарства от аллергии длительного действия:
    • Вы также можете использовать лекарство от аллергии длительного действия (например, Zyrtec). Рецепт не требуется.
    • Преимущество: вызывает меньший седативный эффект, чем старые лекарства от аллергии, такие как Бенадрил. Он пролонгирован и держится до 24 часов.
    • Дозировка:
    • В возрасте 2–5 лет дайте 2,5 мг (2,5 мл или ½ чайной ложки) жидкого сиропа.Используйте один раз в день утром.
    • В возрасте 6–11 лет давайте жевательную таблетку 5 мг один раз в день утром.
    • В возрасте 12 лет и старше давайте таблетку 10 мг один раз в день утром.
    • Обратная сторона: не контролирует симптомы сенной лихорадки, а также старые лекарства от аллергии. Кроме того, иногда симптомы прорыва появляются до 24 часов. Если это произойдет, вы можете дать однократную дозу Бенадрила.
    • Стоимость: марку в магазине узнайте у фармацевта. Причина: стоит меньше, чем продукция торговой марки.
  4. Назальный физиологический раствор для смывания пыльцы:
    • Используйте физиологический раствор (соленую воду) в носовых каплях или спреях (например, в магазине). Это помогает вымыть пыльцу или разжижить засохшую слизь. Если у вас нет физиологического раствора, можно использовать несколько капель воды. Используйте воду в бутылках, дистиллированную воду или кипяченую воду из-под крана. Подростки могут просто плеснуть в нос немного воды, а затем высморкаться.
    • Шаг 1: закапайте по 3 капли в каждую ноздрю.
    • Шаг 2: выдуйте каждую ноздрю, закрывая при этом другую ноздрю.Затем сделайте другую сторону.
    • Шаг 3: повторяйте капли в нос и сморкайте, пока выделения не исчезнут.
    • Как часто: проводите полоскание носа физиологическим раствором, если ребенок не может дышать через нос. Также делайте их, если сильно чешется нос.
    • Солевые капли для носа или спрей можно купить в любой аптеке. Рецепт не требуется.
    • Солевые капли для носа также можно приготовить дома. Используйте ½ чайной ложки (2 мл) поваренной соли. Размешайте соль в 1 чашке (8 унций или 240 мл) теплой воды. Для приготовления солевых капель для носа используйте воду в бутылках или кипяченую воду.
    • Другой вариант: примите теплый душ, чтобы удалить слизь. Вдохните влажный воздух, затем продуйте каждую ноздрю.
  5. Лечение аллергии на глаза:
    • При симптомах со стороны глаз смойте лицо и веки. Это удалит пыльцу и любые другие аллергические вещества.
    • Затем приложите к глазам холодную влажную тряпку для мытья посуды.
    • Чаще всего лекарство от аллергии, принимаемое внутрь, помогает облегчить симптомы со стороны глаз. Иногда также необходимы глазные капли. (См. Ниже №6 и №7)
  6. Антигистаминные глазные капли — кетотифен (первый вариант) при симптомах аллергии на глаза:
    • Глазные капли кетотифена (такие как Задитор) являются безопасным и эффективным продуктом.Рецепт не требуется.
    • Дозировка: 1 капля каждые 12 часов.
    • При сильной аллергии используйте глазные капли кетотифена каждый день в сезон пыльцы. Это даст лучший контроль.
  7. Антигистаминные / вазоконстриктивные глазные капли (второй вариант) при симптомах глазной аллергии:
    • Попросите фармацевта предложить бренд (например, Visine-A). A означает антигистаминный препарат. Рецепт не требуется.
    • Дозировка: 1 капля каждые 8 ​​часов
    • Не применять более 5 дней.Причина: вызовет красные глаза из-за эффекта отскока.
    • Обратная сторона: не работает так же хорошо, как глазные капли Кетотифен.
  8. Смыть пыльцу с тела:
    • Удалите пыльцу с волос и кожи с помощью шампуня и душа. Это особенно важно перед сном.
  9. Чего ожидать:
    • Поскольку аллергия на пыльцу повторяется каждый год, научитесь контролировать симптомы.
  10. Пыльца — как уменьшить количество пыльцы, которой дышит ваш ребенок:
    • Пыльца переносится по воздуху.
    • Держите окна в доме закрытыми, по крайней мере, в спальне вашего ребенка.
    • Держите окна в машине закрытыми. Включите кондиционер. Включите рециркуляцию.
    • Избегайте оконных или чердачных вентиляторов. Они втягивают пыльцу.
    • Старайтесь оставаться дома в ветреную погоду. Причина: количество пыльцы намного выше в сухую и ветреную погоду.
    • Не играйте с собакой на улице. Причина: пыльца скапливается в шерсти.
    • Количество пыльцы: вы можете получить суточное количество пыльцы с помощью пыльцы.com. Просто введите свой почтовый индекс.
  11. Позвоните своему врачу, если:
    • Симптомы не улучшатся через 2 дня после начала приема лекарств от аллергии
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, свяжитесь с вашим врач, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 27.12.2021

Последняя редакция: 21.10.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Как аллергия у вашего ребенка может измениться с возрастом | Статьи о здоровье «Healthy @ UH» | Университетские больницы | Кливленд, Огайо

Как бы вы ни хотели наслаждаться весной на северо-востоке Огайо, это может быть непросто, если ваш ребенок кашляет, шлепает, чихает и чувствует себя несчастным.

При симптомах, напоминающих простуду, есть большая вероятность, что ваш ребенок действительно страдает аллергией.

По данным Американского фонда астмы и аллергии (AAFA), аллергия — одно из самых распространенных хронических заболеваний, особенно среди детей. По оценкам AAFA, до 40 процентов детей в США страдают аллергией, вызванной:

  • Медицина
  • Еда
  • Насекомые
  • Латекс
  • Форма
  • Домашние животные
  • Пыльца — частый триггер сезонной аллергии

Фактически в 2015 году 8.По данным AAFA, у 2% взрослых и 8,4% детей была диагностирована сенная лихорадка или аллергический ринит.

Аллергии нужно время, чтобы развиться

Даже если может показаться, что симптомы у вашего ребенка проявились внезапно, на самом деле аллергия требует времени, чтобы развиться у детей, — говорит детский аллерголог Кэтрин Руда Уэссел, доктор медицинских наук.

«Аллергический ринит может быть вызван как домашним, так и наружным аллергеном», — говорит доктор Уэссел. «С уличными аллергенами вы должны прожить сезон несколько раз, чтобы стать сенсибилизированным.Мы склонны видеть симптомы сезонной аллергии, вызванные наружным воздухом, у детей в возрасте от 3 лет, обычно в возрасте от 5 до 6 лет. Симптомы, вызванные аллергеном в помещении, можно увидеть раньше, уже в возрасте 1 года — из-за вещей, с которыми они сталкиваются в домашних условиях. регулярно, например, пылевыми клещами и домашними животными ».

По словам доктора Уэссела, некоторые люди подвергаются воздействию инородного вещества — или аллергена — и не проявляют никаких симптомов, в то время как другие вступают в контакт с аллергеном и имеют аллергические реакции, включая насморк, слезотечение и чихание.

Возраст тоже имеет значение. Аллергические реакции, вызванные аллергенами, такими как пыльца, пыль или домашние животные, чаще встречаются у детей до 20 лет. После этого обычно думают, что это неаллергический ринит, который вызывается не аллергенами, а такими веществами, как дым, химические вещества, раздражители окружающей среды, гормональные изменения и / или физические дефекты носа.

У того, как развиваются аллергии у детей, даже есть название, — говорит доктор Уэссел.

«Мы называем это аллергическим маршем, что означает« идти вперед », — говорит она.«Это хорошо известная среди аллергологов и иммунологов теория о том, что аллергические заболевания начинаются в раннем возрасте и могут возникать в разном возрасте».

Аллергический марш включает следующие состояния:

  • Экзема , кожная сыпь, часто с зудом, которая появляется у 15–20 процентов младенцев.
    «Экзема очень распространена, — говорит она. «У детей, страдающих аллергией, это обычно на каком-то уровне».
  • Пищевая аллергия , которая обычно проявляется в возрасте около 1 года и затрагивает около 8 процентов детей.Аллергии на некоторые продукты, например, на молоко, яйца, пшеницу или сою, можно перерасти. Другие продукты, такие как арахис, древесные орехи, рыба или моллюски, как правило, вызывают пожизненную аллергию.
  • Астма , которая проявляется в возрасте от 1 до 2 лет и вызывает хрипы и кашель. Это затрагивает примерно 8,4 процента детей.
  • Аллергический ринит.

«Эти четыре заболевания могут частично совпадать или проявляться в разном порядке в жизни ребенка», — сказал д-р.- говорит Уэссел.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка аллергия, тест может помочь вам узнать наверняка и определить, какие аллергены являются триггерами. Университетские больницы проводят тест на аллергию в режиме реального времени во время вашего приема, что избавляет от необходимости возвращаться для прохождения тестов. Если результаты подтвердят, что у вашего ребенка аллергия, ваш врач расскажет вам о мерах по предотвращению аллергенов и о том, как минимизировать воздействие аллергена на вашего ребенка.

«Есть вещи, которым мы учим семьи, чтобы помочь контролировать воздействие аллергенов», — говорит она.«Например, когда ваш ребенок заходит в дом снаружи, мы рекомендуем вымыть ему лицо и руки и сменить одежду. Кроме того, закрывайте окна даже в хорошую погоду ».

Для домашних аллергенов, таких как пылевые клещи, рекомендуется использовать подушки и матрасы и поддерживать уровень влажности в доме на уровне 50 процентов или ниже. Если домашнее животное является проблемой, дети не должны позволять животному находиться в своей спальне или быть его основными опекунами.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как антигистаминные и назальные деконгестанты, могут помочь контролировать весеннюю аллергию. В случае более серьезной аллергии или тех, которые не реагируют на лекарства, отпускаемые без рецепта, ваш врач может порекомендовать лекарства, отпускаемые по рецепту, или сделать уколы от аллергии.

«Прививки от аллергии помогают справляться с аллергенами круглый год», — говорит доктор Уэссел. «Ваш ребенок начинает делать инъекции еженедельно, затем — ежемесячно. Общее время, необходимое для уколов, составляет от трех до пяти лет для создания толерантности к аллергенам.”

Кэтрин Руда Уэссел, доктор медицинских наук, детский аллерголог в университетской больнице Rainbow Babies & Children’s Hospital. Вы можете записаться на прием к доктору Руде Уэссел или любому врачу университетской больницы онлайн.

Детский аллергический ринит (аллергия носа)

Что такое детский аллергический ринит (аллергия носа)?

Аллергический ринит, также известный как сезонная аллергия, сенная лихорадка или аллергия на нос, характеризуется зудом, слезотечением, чиханием и другими симптомами носовых пазух.Это вызвано аллергенами, такими как пыльца, плесень или пыль, которые попадают в организм через нос или рот (ингаляционные аллергены).

Иммунная система организма предназначена для защиты от вредных микробов и бактерий. Иногда, когда иммунная система принимает пыльцу или аллергены за что-то более серьезное, это может вызвать иммунный ответ, который может привести к высвобождению воспалительных клеток и медиаторов.

Эта реакция вызывает опухание носовых ходов, пазух и глаз и может вызвать другие симптомы, такие как кашель, чихание или слезотечение.Эти симптомы являются результатом того, что организм пытается избавиться от аллергенов или предотвратить их проникновение.

Какие бывают типы аллергического ринита у детей (аллергии носа)?

Аллергический ринит обычно классифицируют по частоте и серьезности симптомов и эпизодов. В зависимости от классификации врач вашего ребенка может составить план лечения, который поможет справиться с симптомами назальной аллергии и принесет облегчение.

Частота аллергического ринита

Частота указывает на то, как часто у вашего ребенка возникают симптомы.Подразделяется на прерывистый и постоянный:

  • Прерывистый аллергический ринит диагностируется, если у вашего ребенка симптомы проявляются реже четырех дней в неделю или четырех недель в году.
  • Стойкий аллергический ринит диагностируется, если симптомы у вашего ребенка проявляются более четырех дней в неделю или четырех недель в году.

Аллергический ринит степени тяжести

Степень тяжести носовой аллергии у вашего ребенка может помочь вашему врачу определить, насколько симптомы влияют на качество жизни вашего ребенка.Степень тяжести делится на легкую, среднюю и тяжелую:

.
  • Легкий аллергический ринит не влияет на повседневную активность или режим сна.
  • Аллергический ринит от умеренной до тяжелой мешает сну, повседневной деятельности, занятиям спортом, отдыхом, учебе или вызывает серьезные симптомы, такие как приступы астмы.

Каковы признаки и симптомы детского аллергического ринита (аллергии носа)?

  • Заложенный нос / заложенность носа
  • Чихание
  • Насморк
  • Пост носовой дренаж

Как диагностируется детский аллергический ринит (аллергия носа)?

Обследование на аллергию — важный этап диагностики аллергического ринита.Это включает в себя тщательный сбор анамнеза, физический осмотр и, при необходимости, тестирование на аллергию.

Каковы причины детского аллергического ринита (аллергии носа)?

Симптомы аллергического ринита возникают, когда человек вдыхает то, на что у него аллергия. Общие аллергены включают:

  • Пыль
  • Форма
  • Перхоть домашних животных
  • Пыльца (сорняки, травы, деревья)

Как лечится детский аллергический ринит (аллергия носа)?

Лечащий врач вашего ребенка будет тесно сотрудничать с вами, чтобы разработать план лечения, направленный на устранение триггеров назальной аллергии у вашего ребенка.Лечение может включать:

  • Управление триггерами окружающей среды
  • Лекарства для облегчения симптомов
  • Иммунотерапия

Мы стремимся помочь вашему ребенку найти облегчение с помощью точного диагноза и плана лечения для эффективного управления симптомами назальной аллергии. Узнайте больше о подходе «Здоровье детей» к диагностике и лечению аллергического ринита.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *