Как лечить от орви грудничка: симптомы, лечение и профилактика простудных заболеваний

Содержание

симптомы, эффективное лечение и профилактика

31 марта 2020

Климова Юлия

Педиатр, к.м.н.

Рассказывает педиатр, к.м.н. Юлия Климова

Жалобы на насморк, кашель, боль в горле – одни из самых популярных на приеме у детского врача. Казалось бы, это всего лишь обычная простуда, однако стоит задуматься о том, сколько неприятных минут, бессонных ночей, тревог, потраченного времени и денег на осмотры врачей и лекарственные препараты с ней связано. Ребенок не может посещать учебные заведения, отстает от образовательной программы, не принимает участия в соревнованиях и выступлениях. Родители не высыпаются, получают дополнительную нагрузку и либо не могут идти на работу из-за необходимости ухода за заболевшим, либо уходят в тревоге, и, в конце концов, тоже заболевают, заразившись от ребенка.

Вопросы о том, что можно сделать, чтобы не допускать заражений респираторными вирусными инфекциями, как ускорить выздоровление, какие именно препараты наиболее эффективны в лечении ОРВИ у детей, постоянно звучат в кабинете педиатра, на родительских форумах и в чатах.

Родители покупают особые аппараты для очистки и дезинфекции воздуха, приобретают тонны модных лекарств для профилактики ОРВИ, исследуют кровь на иммунный статус или же сразу направляются к иммунологу. Но ситуация не улучшается. В чем же дело? Давайте разберемся, что происходит и как помочь ребенку болеть реже.

Причины

Первое, что приходит в голову родителям, когда они замечают симптомы ОРВИ у ребенка — переохлаждение. В памяти начинают всплывать ситуации, когда ребенок бегал босиком по холодному полу, вышел раздетым из ванной комнаты, не надел шапку или шарф на улице, сидел у приоткрытого окна или пил слишком холодный напиток. Хотя инфекционная природа заболевания давно уже изучена и известна, многие люди до сих пор уверены, что основная причина этих болезней – переохлаждение.  Действительно, это утверждение имеет право на жизнь, особенно когда есть сочетание заражения и переохлаждения или мы имеем дело с «дремлющей» в организме инфекцией.  В этом случае

переохлаждение является так называемым стрессовым фактором, «предрасполагающим» к тому, что человек все же заболеет.

Однако нельзя все причины ОРВИ свести только к инфекции и переохлаждению. Существуют и другие важные факторы. Один из них — излишне сухой воздух, то есть дефицит влаги, когда слизистые носа пересыхают и уже не могут обеспечить надежной защитой человека. К сожалению, практика использования бытовых увлажнителей не слишком популярна из-за неудобств в их очистке и опасений, связанных с возможностью распыления возбудителей заболеваний.  В холодное время хода содержание влаги в воздухе остается невысоким, ситуацию усугубляет работа систем отопления.

Другим негативным фактором является стресс, который приходится переживать детям, адаптирующимся к новому коллективу или педагогу, после переезда на новое место проживания или если взаимоотношения в коллективе складываются не очень гладко. У детей подобная адаптация может занимать около полугода.

Врачи часто обращают внимание на соблюдение режима дня. Полноценный ночной, а для дошкольников и дневной отдых, сон без пробуждений, хождений, кошмаров, с достаточно быстрым засыпанием и легким пробуждением – залог здоровья.  Важно не допускать позднего отхода ко сну.

Следующей причиной заражения ОРВИ является недостаточная гигиена у детей.  Дети часто меняются игрушками, засовывают их в рот, трогают лицо и глаза немытыми руками, не моют руки после возвращения с прогулки или посещения туалета, перед едой.  Кроме того, дети любят делиться едой, откусывать от одного пирога или яблока и таким образом заражаются.

Это то, что касается внешних причин заболевания. Существуют другие, внутренние факторы, из-за которых ОРВИ могут буквально «прилипать» к ребенку.  К таким ситуациям можно отнести наличие аллергических заболеваний, протекающих с вовлечением слизистых оболочек.  В результате этого слизистые уже не могут эффективно защищаться от вторжения чужеродных агентов. Восприимчивость к ОРВИ возрастает. Другие обстоятельства возникают при наличии у ребенка гипертрофии аденоидов. Здесь получается своеобразный замкнутый круг, когда гипертрофия поддерживается частыми респираторными заболеваниями и наоборот, в разросшейся ткани аденоидов вольготно размножаются, а иногда и надолго задерживаются различные патологические агенты.

Нарушения функции щитовидной железы иногда находят отражение в повышенной восприимчивости к инфекциям.

В настоящее время особенно популярным стало определять уровень различных витаминов и микроэлементов и корректировать отклонения. Опыт таких исследований показывает, что наиболее часто встречаются изменения в уровне витамина Д3 и показателях, характеризующих насыщение железом. Недостаточность витамина Д3 и снижение уровня железа являются факторами риска по ОРВИ.

И лишь в последнюю очередь стоит подумать о нарушениях в иммунном ответе из-за которых ребенок болеет столь часто.   Однако такие дети болеют подолгу, тяжело, с осложнениями. Практически каждый случай заболевания требует назначения антибактериальных препаратов, а зачастую и стационарного лечения.  Такие ситуации вряд ли могут остаться незамеченными педиатром, наблюдающим ребенка. Для коррекции состояния приходится подключать специалистов-иммунологов.

Симптомы

Проявления заболевания у детей достаточно сильно отличаются по степени тяжести. Они могут варьировать от легких, когда проявления ограничиваются чиханием, насморком, небольшим кашлем, слабостью, снижением аппетита, а температура тела остается нормальной, до среднетяжелых и даже тяжелых.  В случае среднетяжелого течения инфекции, помимо вышеописанных симптомов, может регистрироваться повышенная температура тела, более выраженные катаральные явления (насморк, кашель), резкое снижение аппетита, сильная слабость, головная боль, боли в мышцах, суставах. Тяжелое состояние требует серьезной врачебной помощи и проявляется в виде полного отказа от еды, питья, резкой слабости, выраженной вялости, вместе с уже упомянутыми проявлениями.

Могут отмечаться нарушения дыхания, одышка, боли в грудной клетке.  Среднетяжелое и тяжелое состояние обычно требуют лечения в условиях стационара.

Некоторые инфекции имеют яркие, узнаваемые черты. Так, аденовирусная инфекция часто проявляется конъюнктивитом, увеличением лимфоузлов, обильным слизистым отделяемым из носа. Осиплость голоса или даже развитие крупа (состояния, при котором происходит сужение дыхательных путей из-за отека слизистой) – черты парагриппа. Грипп протекает с выраженной головной, мышечной, суставной болью, высокой лихорадкой и поначалу неярко выраженным насморком и кашлем.

Диагностика

Если ребенок заболел, важно понять, каким возбудителем вызвана болезнь, чтобы правильно назначить лечение, а также сделать прогноз возможных осложнений.  Дело в том, что, например, респираторно-синцитиальная вирусная (РСВ) инфекция у детей до года может протекать с серьезными нарушениями дыхания, что требует от врачей должной настороженности.

А для гриппа существует эффективная противовирусная терапия, которую необходимо назначать как можно раньше от начала болезни.  Поэтому мы стараемся провести необходимую диагностику при первом обращении.  Для этого используют экспресс-тесты для определения вируса гриппа и РСВ инфекции. Кроме того, есть возможность диагностики с помощью ПЦР и многих других возбудителей ОРВИ. Также есть возможность быстрой диагностики стрептококковой инфекции, которая может «маскироваться» под ОРВИ, протекая с лихорадкой, болью в горле, а иногда и заложенностью носа.

Почему это важно?

  • Если ребенок болен ОРВИ, специфическая терапия не требуется, доктор даст рекомендации по облегчению симптомов болезни.

  • Если ребенок болен гриппом, важно установить диагноз и начать специфическую терапию как можно скорее.

  • Если это стрептококковая инфекция, ребенку показана антибактериальная терапия. Эта инфекция может приводить к тяжелым осложнениям со стороны сердца, почек, суставов.

  • РС-вирус- основная причина инфекций нижних дыхательных путей, самая частая причина бронхиолита и пневмонии у детей до 1 года, одна из самых частых причин дыхательных нарушений, приводящих к госпитализации.

Экспресс-тест – это не больно, не страшно, а главное, результат мы получаем в течение 5-10 минут. Вам не требуется ехать в лабораторию, сдавать кровь из вены или мазок и ждать результатов в течение нескольких дней. Наши врачи выполняют экспресс-тесты как на приеме в клинике, так и на дому.

Кроме исследований, направленных на диагностику возбудителя, проводят анализы крови для принятия решения о необходимости начала антибактериальной терапии в случае развития осложнений подобного плана: клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, определение уровня с-реактивного белка, скорости оседания эритроцитов. При необходимости обследование может быть дополнено рентгенограммой органов грудной клетки и придаточных пазух носа.

Лечение

Лечение ОРВИ осуществляется под контролем врача и является преимущественно симптоматическим. Рекомендуется домашний режим, причем совершенно не обязательно заставлять ребенка находится в постели.  Активность ребенка должна соответствовать его самочувствию. При хорошем общем состоянии не противопоказаны недолгие гигиенические водные процедуры. А при легком течении болезни можно даже выйти на прогулку. Конечно, контакты с другими детьми разумнее исключить, чтобы предотвратить дальнейшее распространение заболевания. Особых диетических рекомендаций не требуется. Интересно, что в разных странах по-разному подходят к лечению ОРВИ с точки зрения температуры пищи. Так, в некоторых странах при болях в горле совершенно официально рекомендуют как теплые, горячие, так и наоборот, холодные напитки.

При лечении простуды особенно важно соблюдать питьевой режим. Влага организма ребенка расходуется на продукцию слизи при насморке и кашле, теряется при одышке и повышении температуры. Для того, чтобы слизь отходила легче, температура снижалась быстрее, да и общая интоксикация уменьшалась, необходимо достаточное питье.  Для этого подойдет как обычная вода, так и другие любимые напитки ребенка. Отделение слизи из носа может облегчить орошение слизистой солевыми растворами.  При выраженной заложенности носа подключают сосудосуживающие средства, которые можно использовать очень аккуратно, строго по инструкции из-за высокого риска передозировки и других побочных эффектов. Средства против кашля, что были столь популярны раньше, в настоящее время все больше уходят из каждодневных назначений. Их роль представляется весьма спорной.  Поэтому мы стараемся избегать их использования. Вместо них предпочитаем простые, «народные» способы: теплое питье (вода, чай, компот, бульон), рассасывание меда (разрешено для детей старше 1 года, у которых нет риска аллергических реакций), рассасывание различных леденцов (осторожно, из-за риска вдыхания леденца при приступе кашля, с 6 летнего возраста). При болях в горле используют различные спреи и препараты для рассасывания. Следует обращать внимание на ограничение по возрасту для их использования. Этиотропная терапия, то есть терапия, направленная на устранение возбудителя ОРВИ, доказана для ежедневной практики на международном уровне лишь для терапии гриппа.   

Профилактика

Как же все-таки избежать ОРВИ или, по крайней мере, уменьшить частоту заболеваний? Для того, чтобы переохлаждение не влияло на здоровье ребенка, может помочь разумное закаливание. Кроме того, необходимо обеспечить ребенку достаточное потребление жидкости. Важно не допускать жары в доме, температуру поддерживать на уровне 19-21 градусов Цельсия, своевременно проветривать и поддерживать оптимальный уровень влажности (около 50%). 

Соблюдайте строгий режим дня, не допускайте позднего отхода ко сну. Обучите Вашего ребенка мыть руки по возвращению домой, до еды и после посещения туалета, а также менять одежду на домашнюю по возвращении домой. Расскажите, почему важно не трогать лицо, не засовывать пальцы в рот, нос и глаза и почему не стоит откусывать от пирога, который уже надкусил приятель.  

Стоит проверить, нет ли у ребенка увеличения аденоидов. Это можно сделать на приеме у ЛОР-врача, который может провести эндоскопическое исследование, во время которого можно своими глазами на мониторе увидеть аденоиды. Если в силу возраста или отношения ребенка к эндоскопической процедуре она невозможна, на помощь придет рентгенография носоглотки.

 Уточните, не является ли предрасполагающим к частым ОРВИ аллергический процесс. На этот вопрос поможет ответить педиатр, который проведет соответствующую первичную диагностику. В случае выявления аллергии решить проблему поможет врач аллерголог-иммунолог.

Совместно с педиатром проведите лабораторную диагностику уровня витамина Д, показателей железа, функции щитовидной железы. При необходимости педиатр скорректирует рацион питания и назначит необходимые препараты.

Хочется предостеречь от излишнего увлечения лекарственными средствами и препаратами на основе трав. Несмотря на популярность у покупателей, не доказана эффективность эхинацеи и чеснока в профилактике простуд у детей. В настоящее время все еще недостаточно данных, подтверждающих эффективность гомеопатических препаратов и пробиотиков в профилактике ОРВИ в детском возрасте.

Большие надежды в лечении и профилактике возлагали на применение высоких доз витаминов Д и С.  В настоящее время известно, что дополнительный прием этих витаминов не оказывает влияния на частоту заболеваемости респираторными инфекциями и выраженность их симптомов. Однако витамин С немного (всего на 14%) может сократить их длительность.

Ученым удалось подтвердить, что при дополнительном приеме препарата, содержащего микроэлемент цинк, в течение более 5 месяцев подряд сокращается длительность и выраженность симптомов респираторных инфекций. Кроме того, минерал позволяет уменьшить число эпизодов простудных заболеваний. Однако существенными минусами в его использовании, наряду с длиной курса, являются неприятный вкус и тошнота, которую часто отмечают при его приеме.

Вакцинация против респираторных инфекций имеет огромное значение.  Ежегодно в осенние месяцы проводят иммунизацию против сезонного гриппа. Традиционно в нашей стране у детей используют трехвалентную вакцину. Однако в следующем сезоне можно надеяться на появление новой четырехвалентной вакцины против гриппа, подходящей для использования в детском возрасте. Существуют мнения о том, что вакцина недостаточно эффективна и поэтому делать эту вакцинацию не нужно.  С этим утверждением нельзя согласиться. Эффективность вакцины может варьировать у разных людей, это правда.  Однако, если заболевает один человек, у которого вакцина не оказалась столь эффективна, а все окружающие его люди привиты, у них эффективность вакцинации может быть достаточно высокой, чтобы не заболеть. Таким образом, инфекция не будет распространяться дальше, как было бы в случае, если бы окружающие не имели вакцинации. То есть чем шире охват вакцинации, тем ниже риск широкого распространения заболевания. Это особенно важно для защиты ослабленных людей или тех, кому вакцинация противопоказана. Важно помнить, что впервые получающие вакцинацию против гриппа дети до 9-летнего возраста должны быть вакцинированы дважды с интервалом 4 недели. Для особых групп детей раннего возраста давно и эффективно используют препарат на основе моноклональных антител для профилактики РСВ-инфекции, который вводят внутримышечно.

Ликбез по орви

В «сезон простуд» у всех родителей возникает немало вопросов, связанных с профилактикой и лечением ОРВИ у детей. Сегодня попробуем разобраться в этой обширной теме с помощью краткого ликбеза.

Чем отличается простуда от ОРВИ?

Простуда является разговорным названием острых респираторных заболеваний (ОРЗ). В большинстве случаев (до 95%) ОРЗ вызываются различными вирусами, то есть являются острыми респираторно-вирусными инфекциями. В связи с этим простуда и ОРВИ – это одно и то же понятие.

Как лечить ОРВИ у ребенка?

По факту, ОРВИ не требует лечения. На данный момент от проникнувших в детский организм вирусов не существует лекарственных средств (за исключением вируса герпеса и вируса гриппа, но они являются другими заболеваниями). Детский организм способен самостоятельно справиться с болезнью примерно за 7 дней. Главная задача родителей – помочь ребенку побороть заболевание, облегчая неприятные симптомы.

Что делать с температурой?

Высокую температуру необходимо сбивать только в том случае, если она приносит ребенку дискомфорт. В детском возрасте допустимо использовать только два вида жаропонижающих средства – парацетамол и ибупрофен. Внимание! Прием аспирина недопустим детям до 18 лет. Также недопустимо сбивать температуру, растирая тело ребенка спиртом.

Холодные конечности при жаре – абсолютно нормальная реакция организма, не требующая приема НО-шпы. В укутывании ребенка для того, чтобы он «пропотел» нет никакого смысла.

Что делать с насморком?

Главная задача при насморке – создать оптимальные условия для разжижения слизи и ее удаления из носа. Для этого необходимо следить за влажностью воздуха в детской комнате (должна составлять 50-60%). Лучше использовать увлажнитель воздуха и не забывать регулярно проветривать помещение. Слизистая носа увлажняется солевыми растворами, а излишки слизи удаляются назальным аспиратором.

Что делать с кашлем?

Ни в коем случае не нужно давать детям препараты от кашля без рецепта педиатра. Также не следует проводить ингаляции небулайзером, не посоветовавшись со специалистом. Облегчить отхождение кашля можно, дав ребенку за 30 минут до сна 1 чайную ложку меда (мед можно давать детям только старше 1 года из-за риска развития ботулизма).

Нужно понять, что все вышеуказанные симптомы являются защитной реакцией организма на вторжение инфекции. Не следует ставить себе цель любыми способами избавиться от этих проявлений!⠀

Средства, не имеющие никакой эффективности при лечении ОРВИ

  • гомеопатические препараты;
  • противовирусные и иммуномодулирующие средства;
  • средства народной медицины – чеснок, лук, эхинацея, барсучий жир и т.п.

Использование банок и горчичников несет в себе риск возникновения ожогов!

Родителям на заметку

Антибиотики действуют только на бактерии, следовательно, при вирусной инфекции в их приеме нет никакого смысла. Данные препараты назначаются только по показаниям, а не «на третий день болезни» или «во избежание осложнений».

Не нужно ограничивать ребенка в купании и прогулках при простуде (при условии хорошего самочувствия). Напротив, небольшая физическая активность способствует облегчению отхождения мокроты из легких, а хорошее настроение положительно сказывается на самочувствии детей.

Не нужно насильно кормить ребенка при болезни: ОРВИ часто сопровождается снижением аппетита. Необходимо лишь следить за достаточным потреблением жидкости!

И напоследок…

Не вините себя в болезни своего ребенка. Он просто столкнулся с вирусами – а это неизбежно при нахождении в обществе. Дети могут болеть достаточно часто (до 8-12 раз в год) и в этом нет ничего страшного. Предотвратить развитие осложнений помогут своевременная вакцинация и ведение здорового образа жизни.

Не пичкайте ребенка ненужными лекарствами и постарайтесь найти грамотного педиатра, назначающего адекватное лечение. Не ссорьтесь с близким окружением, старающимся давать не всегда полезные советы – они тоже беспокоятся за ребенка и хотят сделать как лучше. В любом случае решения по поводу лечения малыша остаются только за вами.

Ревматоидный артрит — Диагностика и лечение

Диагностика

Ревматоидный артрит трудно диагностировать на ранних стадиях, поскольку ранние признаки и симптомы имитируют симптомы многих других заболеваний. Не существует ни одного анализа крови или физических данных для подтверждения диагноза.

Во время медицинского осмотра врач проверит ваши суставы на предмет опухания, покраснения и повышения температуры. Он или она может также проверить ваши рефлексы и мышечную силу.

Анализы крови

У больных ревматоидным артритом часто наблюдается повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ, также известная как скорость СЭД) или уровень С-реактивного белка (СРБ), что может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме. Другие распространенные анализы крови ищут ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (анти-ЦЦП).

Визуализирующие обследования

Ваш врач может порекомендовать вам рентген, чтобы отслеживать прогрессирование ревматоидного артрита в суставах с течением времени. МРТ и ультразвуковые тесты могут помочь вашему врачу оценить тяжесть заболевания в вашем организме.

Дополнительная информация

  • C-реактивный тест белка
  • МРТ
  • Ревматоидный фактор
  • Степень SED (Скорость осаждения эритроцитов)
  • Ультра
  • x-Ray
  • 9003
  • . Но клинические исследования показывают, что ремиссия симптомов более вероятна, когда лечение начинается на ранней стадии с помощью препаратов, известных как противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (БМАРП).

    Лекарства

    Типы лекарств, рекомендованные вашим врачом, зависят от тяжести ваших симптомов и продолжительности ревматоидного артрита.

    • НПВП . Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут облегчить боль и уменьшить воспаление. Безрецептурные НПВП включают ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) и напроксен натрия (Aleve). Более сильные НПВП отпускаются по рецепту. Побочные эффекты могут включать раздражение желудка, проблемы с сердцем и повреждение почек.
    • Стероиды. Кортикостероидные препараты, такие как преднизолон, уменьшают воспаление и боль и замедляют повреждение суставов. Побочные эффекты могут включать истончение костей, увеличение веса и диабет. Врачи часто назначают кортикостероиды для быстрого облегчения симптомов с целью постепенного снижения дозы лекарства.
    • Обычные DMARD . Эти препараты могут замедлить прогрессирование ревматоидного артрита и защитить суставы и другие ткани от необратимого повреждения. Общий DMARD включают метотрексат (Trexall, Otrexup, другие), лефлуномид (Arava), гидроксихлорохин (Plaquenil) и сульфасалазин (Azulfidine). Побочные эффекты различаются, но могут включать повреждение печени и тяжелые инфекции легких.
    • Биологические агенты. Этот новый класс БПВП , также известный как модификаторы биологического ответа, включает абатацепт (Оренсия), адалимумаб (Хумира), анакинра (Кинерет), цертолизумаб (Симзия), этанерцепт (Энбрел), голимумаб (Симпони), инфликсимаб (Ремикейд). , ритуксимаб (Ритуксан), сарилумаб (Кевзара) и тоцилизумаб (Актемра).

      Биологические БПВП обычно наиболее эффективны в сочетании с обычными БПВП , такими как метотрексат. Этот тип наркотиков также увеличивает риск инфекций.

    • Целевые синтетические DMARD . Барицитиниб (Olumiant), тофацитиниб (Xeljanz) и упадацитиниб (Rinvoq) можно использовать, если обычные DMARD и биологические препараты не дали эффекта. Более высокие дозы тофацитиниба могут увеличить риск образования тромбов в легких, серьезных сердечно-сосудистых заболеваний и рака.

    Терапия

    Ваш врач может направить вас к физиотерапевту или эрготерапевту, который научит вас упражнениям, помогающим сохранить гибкость суставов. Терапевт также может предложить новые способы выполнения повседневных задач, которые будут легче для ваших суставов. Например, вы можете поднять какой-либо предмет предплечьями.

    Вспомогательные устройства помогут избежать нагрузки на болезненные суставы. Например, кухонный нож с рукояткой помогает защитить суставы пальцев и запястий. Некоторые приспособления, например крючки для пуговиц, облегчают процесс одевания. Каталоги и магазины медицинских товаров — хорошие места для поиска идей.

    Хирургия

    Если лекарства не предотвращают или замедляют повреждение суставов, вы и ваш врач можете рассмотреть возможность операции по восстановлению поврежденных суставов. Хирургия может помочь восстановить способность использовать сустав. Это также может уменьшить боль и улучшить функцию.

    Операция при ревматоидном артрите может включать одну или несколько из следующих процедур:

    • Синовэктомия. Операция по удалению воспаленной оболочки сустава (синовиальной оболочки) может помочь уменьшить боль и улучшить гибкость сустава.
    • Ремонт сухожилий. Воспаление и повреждение сустава могут привести к ослаблению или разрыву сухожилий вокруг сустава. Ваш хирург может восстановить сухожилия вокруг вашего сустава.
    • Соединение. Хирургическое сращивание сустава может быть рекомендовано для стабилизации или повторного выравнивания сустава, а также для облегчения боли, когда замена сустава невозможна.
    • Полная замена сустава. Во время операции по замене сустава хирург удаляет поврежденные части сустава и вставляет протез из металла и пластика.

    Операция сопряжена с риском кровотечения, инфекции и боли. Обсудите преимущества и риски с врачом.

    Дополнительная информация

    • Операция по замене локтевого сустава
    • Замена тазобедренного сустава
    • Замена коленного сустава
    • Операция по замене плечевого сустава
    • Спондилодез

    Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19.плюс опыт управления здоровьем.

    Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

    Клинические испытания

    Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

    Образ жизни и домашние средства

    Товары и услуги

    Если вы лечитесь от ревматоидного артрита в Mayo Clinic, рассмотрите возможность регистрации на этот онлайн-курс «Здоровая жизнь с ревматоидным артритом».

    Вы можете принять меры по уходу за своим телом, если у вас ревматоидный артрит. Эти меры по уходу за собой, используемые вместе с лекарствами от ревматоидного артрита, могут помочь вам справиться со своими признаками и симптомами:

    • Регулярно занимайтесь спортом. Легкие упражнения могут помочь укрепить мышцы вокруг суставов и уменьшить чувство усталости. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать тренироваться. Если вы только начинаете, начните с прогулки. Избегайте упражнений на болезненные, поврежденные или сильно воспаленные суставы.
    • Применение тепла или холода. Тепло может облегчить боль и расслабить напряженные болезненные мышцы. Холод может притупить болевые ощущения. Холод также оказывает обезболивающее действие и может уменьшить отек.
    • Расслабься. Найдите способы справиться с болью, уменьшив стресс в своей жизни. Такие методы, как управляемое воображение, глубокое дыхание и мышечная релаксация, могут использоваться для контроля боли.

    Дополнительная информация

    • 6 советов по лечению симптомов ревматоидного артрита
    • Ревматоидный артрит и физические упражнения
    • Усугубляет ли стресс ревматоидный артрит?
    • Как снизить утомляемость при ревматоидном артрите?

    Альтернативная медицина

    Некоторые общие дополнительные и альтернативные методы лечения ревматоидного артрита, которые показали себя многообещающими, включают:

    • Рыбий жир. Некоторые предварительные исследования показали, что добавки с рыбьим жиром могут уменьшить боль и скованность при ревматоидном артрите. Побочные эффекты могут включать тошноту, отрыжку и рыбный привкус во рту. Рыбий жир может мешать лекарствам, поэтому сначала проконсультируйтесь с врачом.
    • Растительные масла. Семена примулы вечерней, огуречника и черной смородины содержат тип жирной кислоты, который может помочь при болях при ревматоидном артрите и утренней скованности. Побочные эффекты могут включать головную боль, диарею и газы. Некоторые растительные масла могут вызывать повреждение печени или мешать действию лекарств, поэтому сначала проконсультируйтесь с врачом.
    • Тай-чи. Эта двигательная терапия включает в себя легкие упражнения и растяжку в сочетании с глубоким дыханием. Многие люди используют тай-чи, чтобы снять стресс в своей жизни. Небольшие исследования показали, что тай-чи может улучшить настроение и качество жизни у людей с ревматоидным артритом. Под руководством знающего инструктора занятия тай-чи безопасны. Но не делайте никаких движений, которые причиняют боль.

    Дополнительная информация

    • Сок мангустина: может облегчить боль при артрите?

    Помощь и поддержка

    Боль и инвалидность, связанные с ревматоидным артритом, могут повлиять на работу и семейную жизнь человека. Распространены депрессия и тревога, а также чувство беспомощности и низкая самооценка.

    Степень влияния ревматоидного артрита на вашу повседневную деятельность частично зависит от того, насколько хорошо вы справляетесь с болезнью. Поговорите со своим врачом или медсестрой о стратегиях выживания. Со временем вы узнаете, какие стратегии работают лучше всего для вас. А пока попробуйте:

    • Возьмите под свой контроль. Вместе с врачом составьте план лечения артрита. Это поможет вам чувствовать себя ответственным за свое заболевание.
    • Знай свои пределы. Отдохните, когда устанете. Ревматоидный артрит может сделать вас склонным к усталости и мышечной слабости. Отдых или короткий сон, который не мешает ночному сну, могут помочь.
    • Общайтесь с другими. Держите свою семью в курсе того, как вы себя чувствуете. Они могут волноваться о вас, но им может быть неудобно спрашивать о вашей боли. Найдите члена семьи или друга, с которым вы можете поговорить, когда чувствуете себя особенно подавленным. Также общайтесь с другими людьми, страдающими ревматоидным артритом, через группу поддержки в вашем районе или в Интернете.
    • Найдите время для себя. Легко быть занятым и не уделять время себе. Найдите время для того, что вам нравится, будь то время, чтобы написать в журнале, пойти на прогулку или послушать музыку. Это может помочь уменьшить стресс.

    Подготовка к приему

    Хотя вы можете сначала обсудить свои симптомы со своим семейным врачом, он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на лечении артрита и других воспалительных заболеваний (ревматологу), для дальнейшего обследования.

    Что вы можете сделать

    Напишите список, который включает:

    • Подробное описание ваших симптомов
    • Информация о медицинских проблемах, которые у вас были в прошлом
    • Информация о медицинских проблемах ваших родителей или братьев и сестер
    • Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете в настоящее время и принимали в прошлом для решения этой проблемы
    • Вопросы, которые вы хотите задать врачу

    Чего ожидать от врача

    Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

    • Когда у вас появились симптомы?
    • Изменились ли ваши симптомы со временем?
    • Какие суставы поражены?
    • Улучшает или ухудшает ваши симптомы какая-либо деятельность?
    • Ваши симптомы мешают выполнять повседневные задачи?

    Персонал клиники Мэйо

    Сопутствующие

    Сопутствующие процедуры

    Новости клиники Мэйо

    Продукты и услуги

    Тест на С-реактивный белок — клиника Майо

    Обзор

    Уровень С-реактивного белка (СРБ) повышается при воспалении в организме. Можно сделать простой анализ крови, чтобы проверить уровень С-реактивного белка.

    Высокочувствительный тест на С-реактивный белок (hs-CRP) более чувствителен, чем стандартный тест CRP . Это означает, что высокочувствительный тест может обнаруживать небольшое увеличение в пределах нормального диапазона стандартных уровней CRP . 9Тест 0285 hs-CRP можно использовать для определения риска развития ишемической болезни сердца, состояния, при котором артерии сердца сужаются. Ишемическая болезнь сердца может привести к сердечному приступу.

    Для чего это делается

    Ваш врач может назначить тест CRP по телефону:

    • Проверка на воспаление, вызванное инфекцией
    • Помощь в диагностике хронического воспалительного заболевания, такого как ревматоидный артрит или волчанка
    • Определите риск сердечно-сосудистых заболеваний
    • Оцените риск второго сердечного приступа

    Заметка о тестах на СРБ при заболеваниях сердца

    Высокий уровень hs-CRP в крови связан с повышенным риском сердечных приступов. Кроме того, люди с высоким уровнем hs-CRP , перенесшие сердечный приступ, с большей вероятностью перенесут его по сравнению с людьми с нормальным уровнем hs-CRP .

    Тест hs-CRP не рекомендуется для всех. Тест не показывает причину воспаления — и вполне возможно, что высокий уровень может означать, что воспаление не влияет на ваше сердце, особенно если уровень значительно выше нормы.

    Тест hs-CRP может быть наиболее полезен для людей, у которых вероятность сердечного приступа в течение следующих 10 лет составляет от 10% до 20% или промежуточный риск. Ваш врач определит ваш уровень риска, используя оценочные тесты, которые учитывают ваш образ жизни, семейный анамнез и текущее состояние здоровья.

    Если у вас высокий риск сердечного приступа, вам всегда следует лечиться и принимать меры для защиты здоровья сердца, независимо от вашего уровня hs-CRP .

    Дополнительная информация

    • Болезнь взрослой сталки
    • Основная тромбоцитемия
    • Гигантский клеточный артерит
    • Ювенильный идиопатический артрит
    • .

      Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19.плюс опыт управления здоровьем.

      Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

      Как вы готовитесь

      Очень напряженные упражнения, такие как интенсивные силовые тренировки или очень длительный бег, могут вызвать внезапное повышение уровня CRP . Ваш врач может порекомендовать вам избегать таких действий перед тестом.

      Если ваш образец крови будет использоваться для дополнительных анализов, вам может потребоваться воздержаться от еды и питья в течение определенного периода времени перед анализом. Например, если вы проходите тест hs-CRP для проверки сердечно-сосудистых заболеваний, ваш врач, скорее всего, назначит одновременно тест на холестерин.

      Ваш врач или медсестра дадут вам конкретные инструкции о том, как подготовиться к тесту.

      Некоторые лекарства могут повлиять на уровень CRP . Всегда сообщайте своему врачу о лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о тех, которые покупаются без рецепта.

      Что вы можете ожидать

      Чтобы взять образец вашей крови, член вашей медицинской бригады введет иглу в вену на вашей руке, обычно на сгибе локтя. Образец крови отправляется в лабораторию для анализа. Вы можете немедленно вернуться к своей обычной деятельности.

      Результаты

      Получение результатов может занять несколько дней. Ваш врач объяснит вам, что означают результаты вашего теста.

      CRP измеряется в миллиграммах на литр (мг/л). Результаты стандартного теста CRP обычно представлены следующим образом:

      • Нормальный: Менее 10 мг/л
      • Высокий: Равен или выше 10 мг/л

      Примечание. Значения аномального диапазона могут варьироваться в зависимости от лаборатории, проводящей тест. Высокая 9Результат теста 0281 CRP является признаком острого воспаления. Это может быть связано с серьезной инфекцией, травмой или хроническим заболеванием. Ваш врач порекомендует другие тесты для определения причины.

      Результаты теста вч-СРБ обычно приводятся следующим образом:

    • Высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний: уровень вч-СРБ равен или выше 2,0 мг/л

    Уровни CRP человека меняются со временем. Оценка риска ишемической болезни сердца должна основываться на среднем значении двух тестов hs-CRP с интервалом в две недели. Значения выше 2,0 мг/л могут отражать повышенный риск сердечных приступов или риск повторного сердечного приступа.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *