Гемангиома на руке у новорожденных: Гемангиомы у детей и новорожденных

Содержание

причины, особенности, удаление — МСЗ.РФ

Гемангиома — доброкачественная опухоль, развивающаяся из эндотелия: тканей, выстилающих кровеносные сосуды. Иногда это заболевание называют еще «младенческой» или «инфантильной гемангиомой». Выглядит дефект на коже как пятно с нечеткими краями, цвет которого может быть как темно-красным, так и всех оттенков фиолетового.

Бывает гемангиома у детей с момента рождения, но чаще всего она появляется в первые два месяца жизни новорожденного ребенка, что крайне пугает родителей. Между тем, для серьезных тревог нет никаких оснований: новообразование никогда не перерождается в злокачественную опухоль и не причиняет физической боли малышу. Исключение составляют случаи, когда гемангиома травмируется (например, одеждой), что приводит к кровотечению из сосудистого образования и формированию раневой поверхности, которая может в дальнейшем инфицироваться. Подобная ситуация требует безотлагательного хирургического лечения.

У гемангиомы есть одна положительная особенность: у детей от одного года до 2 – 3 лет происходит процесс инвалюции гемангиомы, то есть самостоятельно уменьшается в размере, вплоть до полного исчезновения!

Особенности локализации гемангиомы

Как правило, располагается гемангиома на лице у ребенка: на губе, на щеке или на лбу. Поскольку, по статистике, эта болезнь встречается чаще у девочек, чем у мальчиков, то вред косметического дефекта трудно переоценить.

Однако бывает локализация кожной гемангиомы у детей и на волосистой части головы, на конечностях или на туловище. При этом она может быть как единичной (1–2 пятна в поле зрения), так и множественной, когда у ребенка встречается 3 и более гемангиом, часто сочетающиеся с гемангиомами паренхиматозных органов (печень, селезенка, легкие и почки).


Причины и симптомы заболевания

В настоящее время медицина еще не может точно ответить на вопрос, отчего и как появляется гемангиома у ребенка. По одной из теорий, где-то на этапе ангиогенеза (т.е. закладки кровеносных сосудов во время внутриутробного развития) происходит генетический сбой. К числу факторов риска, которые являются причиной появления гемангиомы у детей, врачи относят:

  • — недоношенную беременность,
  • — поздние первые роды,
  • — ОРВИ, перенесенные беременной в 1-м триместре,
  • — прием в период беременности различных лекарственных препаратов,
  • — нарушение плацентарного кровообращения у плода,
  • — вредные привычки матери (употребление алкоголя и никотина),
  • — проживание в период беременности в районе с плохой экологией.

Виды гемангиомы

В настоящее время наиболее объективно обоснованной является классификация Международного общества по изучению сосудистых аномалий ISSVA, 2014 года. В ней выделена очаговая форма инфантильной гемангиомы, которая имеет несколько типов: простой, глубокий и смешанный тип.

1. Простой тип

Второе название капиллярной гемангиомы у ребенка — простая. Как правило, она расположена в верхних слоях дермы и видна невооруженным глазом. Имеет гладкую поверхность и не возвышается над уровнем кожи. Если на нее надавить (например, прозрачным стеклом), то цвет ее побледнеет, а после прекращения давления окраска восстановится в прежнем объеме.

2. Глубокий тип

Глубокий тип (кавернозную гемангиому) у ребенка врачи еще называют каверномой. Чаще всего она локализуется в нижних слоях кожи и подкожно.

3. Смешанный тип

О таком виде гемангиомы говорят, когда у новообразования одновременно есть признаки как капиллярной ангиодисплазии, так и кавернозной: т. е. присутствует как надкожный, так и подкожный очаг.

Стадии заболевания

Заболевание может развиваться несколько лет. В развитии гемангиомы выделяют 2 стадии: роста (или стадия пролиферации) и рассасывания (или стадия инволюции). В период первых шести месяцев жизни гемангиома, в большинстве случаев, активно растет, поэтому удаление гемангиомы у детей до года не практикуется — врачи наблюдают и надеются, что произойдет инволюция. Однако при быстром увеличении образования большинство специалистов рекомендуют, не ожидать начала непредсказуемого по течению периода инволюции, а осуществлять безотлагательное лечение, в целях предотвращения возможных или устранения уже возникших осложнений. Период рассасывания (инволюции) начинается с 1 года и длится до 3 и более лет, при этом ткани гемангиомы претерпевают фиброзно-жировое замещение. В результате у 20 – 50% детей возможна деформация кожных покровов, а у 10% – сохраняются резидуальные сосудистые элементы.


Методы лечения гемангиомы у детей

Что делать, если у ребенка гемангиома не только диагностирована, но и есть тенденция к ее росту? Прежде всего, не отчаиваться: малышу можно помочь. Причем не обязательно сразу при помощи операции! В настоящее время существуют многочисленные лечебные методы общего, системного, и локального воздействия на патологическую ткань доброкачественной сосудистой опухоли, гемангиомы у детей (*).

Медикаментозная терапия

При множественных гемангиомах на теле врачи начинают лечение с назначения кортикостероидов и вета-адреноблокаторов. Курс составляет не менее 8 месяцев и проходит под контролем кардиолога, поскольку эти препараты часто оказывают негативные побочные действия на организм в целом. Этот метод лечения входит в базовую программу ОМС.

Криотерапия

Используется для разрушения небольших капиллярных гемангиом при помощи кратковременного воздействия жидким азотом.

Склерозирование

Применяется при глубоких кавернозных гемангиомах небольшого размера. В опухоль вводят специальный раствор, который склерозирует (вызывает появление тромба) питающий крупный кровеносный сосуд, что приводит к ее рассасыванию.

Электрокоагуляция

Используется для устранения небольших простых гемангиом с помощью воздействия на них высокочастотного тока.

Магниевая терапия

Метод эффективен для ликвидации объемных кавернозных гемангиом. С этой целью их заполняют частицами магния, что должно перевести заболевание в стадию инволюции.

Лазерная хирургия

Удаление гемангиомы у детей лазером на сегодняшний день считается самым оптимальным способом лечения, доказавшим свою эффективность и безопасность. В московском НИИ НДХиТ хирурги запатентовали уникальную методику удаления гемангиом при помощи прибора «ИРЭ-Полюс». Его работа основана на комплексном воздействии на опухоль волнами различной длины, разрушающими воду и гемоглобин — два ключевых компонента, из которых состоят гемангиомы. Данный феномен позволяет радикально выполнять фотодеструкцию всего объема патологических тканей гемангиомы, включая глубокую подкожную часть, без повреждения окружающих тканевых структур, что создает оптимальные условия для улучшения местных регенеративных процессов, способствующим лучшим результатам лечения. Метод включен в базовую программу ОМС. Подробнее о методике и том, как попасть на лечение, читайте здесь.

Хирургическое иссечение

Традиционная хирургическая операция, предполагающая наличия шва, применяется в крайнем случае: если по соседству имеются крупные кровеносные сосуды, а гемангиома отличается высокой скоростью кровотока или имеет слишком узкое основание. Метод входит в базовую программу ОМС.

Какой метод лечения гемангиомы самый лучший?

Огромное значение играет выбор врачом правильной тактики лечения. Каждая гемангиома по-своему уникальна и требует строго индивидуального подхода. Поэтому мы не сразу решаемся удалять гемангиомы детям. В любом случае, это новообразование надо наблюдать. Одному ребенку показан лазер, а для другого наиболее эффективным и наименее травматичным будет как раз классическое хирургическое иссечение. Например, если за ухом расположена большая гемангиома, нависающая как «гребень петуха», то после хирургического вмешательства останется лишь крохотный рубец-полосочка, тогда как лазерное воздействие может привести не к такому хорошему эстетическому результату.

Гемангиома у новорожденного

Конечно, чем меньше ребенок, тем страшнее родителям решиться отдать его хирургам, даже если речь идет не о металлическом скальпеле, а о лазерном луче. Стоит ли откладывать удаление гемангиомы? Этот вопрос надо в обязательном порядке обсуждать с лечащим врачом. Порой родители теряются, к какому врачу обратиться с ребенком с гемангиомой? К дерматологу? К терапевту? Правильный ответ только один: к детскому сосудистому хирургу. Только он, наблюдая динамику развития гемангиомы, может сказать, есть ли надежда на ее инволюцию или все-таки придется вмешаться хирургии.

По статистике, большая часть гемангиом самостоятельно рассасывается после первого года жизни ребенка. Если же к 2 – 3 годам этого не произошло, а, напротив, пятно увеличивается в размере по мере взросления ребенка, то оперативного вмешательства не избежать.

Возможные осложнения гемангиомы

После того, как удаляют гемангиому, у детей, как правило, не бывает никаких серьезных осложнений. В зависимости от площади поражения, на коже может остаться незначительный косметический дефект в виде фиброзно-рубцовой ткани, которая чуть светлее по отношению к нормальной. Однако эта проблема обратима: со временем рубец становиться более мягким и для этого в реабилитационном периоде врачи назначают различные кремы, ускоряющие регенерацию (например дерматикс, контрактубекc, kelo-cote и др.).

Другое дело — отдаленные последствия гемангиомы, лечением которой не занимались вовсе. Бывает и так, что в надежде на типично русский «авось», родители слишком долго ждут самостоятельного исчезновения гемангиомы. Если этого не происходит у ребенка к 6 –7 годам, помимо того, что гемангиома может стать причиной тяжелых психологических комплексов, есть вероятность и нарушения в работе различных систем организма. Так, если локализация опухоли на языке, то по мере роста может быть затруднена речь и возникнут проблемы при жевании. Гемангиома на веке у ребенка чревата снижением остроты зрения. А локализация на ушной раковине может вызвать нарушение слуха.

Не откладывайте решение проблемы на завтра — уже сегодня, при наличии полиса ОМС, независимо от того, где вы проживаете, у вас есть право удалить гемангиому своему ребенку у лучших хирургов Москвы! Отправьте заявку на плановую госпитализацию через информационный проект «Москва — столица здоровья» или обратитесь по телефону горячей линии: +7 (495) 587-70-88.

Услуги проекта по информированию граждан, как и медицинская помощь пациентам в больнице предоставляются бесплатно.

ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ

(*) Обращаем внимание на то, что решение о выборе того или иного метода лечения принимается врачами, в зависимости от индивидуальных показаний и противопоказаний конкретного пациента.

Материал подготовлен совместно с экспертом: Александром Генриховичем Дорофеевым,
к.м.н., детским хирургом, врачом высшей категории НИИ НДХиТ

Источник: информационный проект
«Москва – столица здоровья»

Младенческая гемангиома — СПб ГБУЗ КДЦД

Младенческая (инфантильная) гемангиома – это доброкачественная опухоль сосудов, которая может быть врождённой у ребёнка, или вырастать в первые недели его жизни. (International Society for the Study of Vascular Anomalies)

Младенческие гемангиомы встречаются примерно у 3 – 5% доношенных новорожденных и у около 22% недоношенных детей, у которых вес при рождении был менее 1 кг. Девочки болеют примерно в три раза чаще, чем мальчики.Инфантильные гемангиомы, которые вырастают только на одном ограниченном участке (локальная гемангиома)

встречаются гораздо чаще – 90% случаев, чем обширные по площади гемангиомы (сегментарные гемангиомы) — 10%

Стадии:

  • начальных проявлений,
  • пролиферации (активного роста),
  • начала инволюции (остановки роста, или стабилизации),
  • выраженной инволюции,
  • резидуальных проявлений.

Классификация:

По типу:

  • Поверхностная
  • Глубокая Смешанная
    (поверхностная + глубокая)
  • Ретикулярная (абортивная)
  • с минимальным ростом и др.

По форме:

  • Очаговая
  • Множественная
  • Сегментарная
  • Пограничная

Особые формы:

  • врождённая быстро самопроходящая гемангиома ;
  • врождённая не инволюционирующая ;
  • доброкачественный неонатальный гемангиоматоз;

Лечение:

Варианты

  • медикаментозное лечение бета-блокаторами (препарат пропраналол)
  • лазерная терапия
  • криотерапия
  • операция

Если гемангиома растёт на несложном анатомическом участке тела и она не ограничивает жизненно важные функции (например, гемангиомы на руках, на ногах, на туловище), то необходимости в лечении нет.

Если же они быстро растут на сложных критических участках ,то их необходимо лечить, чтобы избежать осложнений.Например инфантильная гемангиома области глаз (угроза снижения/потери зрения), области губ (проходят не полностью, либо исчезаютмедленно) и области носа (у детей повышенная угроза деформации носа). Основные цели лечения:

  • избежать осложнений, связанных с серьёзным косметическим дефектом или с ограничением жизненно важных функций
  • пролечить некрозы (изъязвления гемангиом),
  • замедлить/остановить рост гемангиом,
  • ускорить процесс восстановления больших по площади младенческих гемангиом.

Протокол обследования и ведения пациентов состоит из 4 этапов.

На I этапе выявляются показания к системному лечению младенческих гемангиом пропранололом, проводится базовое обследование, включающее обследование сердечно-сосудистой системы, и при отсутствии противопоказаний назначается терапия пропранололом с постепенным титрованием дозы препарата. Параллельно контролируется наличие или отсутствие нежелательных эффектов на фоне терапии. Одно из важнейших исследований на данном этапе – УЗИ( определяется толщина сосудистого образования и количество сосудов; в доплеровском режиме оценивается линейная скорость кровотока (ЛСК) и индекс резистентности в питающих и интрапаренхиматозных сосудах.

II этап лечения осуществляется в амбулаторных условиях под наблюдением педиатра и детского кардиолога. Заключается в правильном и регулярном приеме препарата, коррекции его дозы на фоне изменяющейся массы тела ребенка, проведении регулярных обследований и фотодокументировании.

III этап – динамическое стационарное обследование, которое осуществляется каждые 3 мес в течение всего периода лечения, а также после его завершения. III этап включает кардиологическое и общеклиническое обследование, а также динамическое УЗИ сосудов. Кроме этого, корректируется доза препарата, регистрируются возможные нежелательные кардиальные и экстракардиальные эффекты, а также принимается решение о сроках завершения терапии.

IV этап начинается после отмены терапии пропранололом, когда ребенок вновь проходит обследование. На данном этапе важно исключить наличие синдрома отмены (рецидивов).

Лазерная терапия

Импульсный лазер на красителях с лампой-вспышкой (система FDPL)

и импульсная лампа IPL рекомендуется использовать тогда, когда младенческие гемангиомыплоские, маленького размера и они растут на ограниченном участке тела Криотерапия

В Германии криотерапия является стандартным методом

лечения для маленьких плоских младенческих гемангиом, размер которых в диаметре

составляет максимум 1 см.

Операция

Операцию проводят если у ребёнка есть угроза осложнений и в его ситуации другие методы лечения неэффективны.

Если гемангиомы росли в области губ и носа, то когда закончится стадия

восстановления, с помощью операции можно удалить остатки опухоли. Также с помощью

операции пролечивают остатки опухоли ребёнку старше 4-5 лет и изменений в росте гемангиом больше не ожидается.

Прогноз у детей с младенческой гемангиомой хороший. Чаще всего опухоль начинает

„рассасываться“ в первые годы жизни ребёнка (обратное развитие гемангиомы). Как

правило к 9 году гемангиома полностью исчезает.

Инфантильные гемангиомы: о клубничных родинках у младенцев

Гемангиомы представляют собой скопления дополнительных кровеносных сосудов на коже ребенка. Они могут быть там, когда ребенок рождается, или сформироваться в течение нескольких недель или месяцев после рождения. Некоторые из них могут выглядеть как эластичные неровные красные «клубничные» пятна, в то время как другие напоминают глубокие синяки. Наблюдение за развитием гемангиомы может беспокоить молодых родителей.

В рекомендациях Американской академии педиатрии (AAP) говорится, что важно выявлять и начинать мониторинг младенческих гемангиом сразу после их появления, т. е. когда они имеют тенденцию изменяться наиболее быстро.

Хотя гемангиомы могут сильно различаться по размеру, внешнему виду и местоположению, они обычно доброкачественные (нераковые). Большинство из них уйдут сами по себе, не вызывая никаких проблем. Некоторые гемангиомы, особенно на лице или очень большие, требуют раннего лечения, чтобы они не мешали функциям организма и не вызывали необратимых рубцов. К счастью, сегодня есть отличные методы лечения, которые могут предотвратить эти проблемы, если начать лечение на ранней стадии.

Информация об инфантильных гемангиомах:


Инфантильные гемангиомы появляются после рождения ребенка, обычно в течение месяца. Примерно от 4% до 5% всех младенцев получают их, хотя они чаще встречаются у европеоидов, девочек, близнецов и недоношенных детей или детей с низким весом при рождении. Инфантильные гемангиомы обычно проходят период быстрого роста, за которым следует более постепенное исчезновение и уплощение.

Существуют разные виды младенческих гемангиом:

  • Поверхностные гемангиомы называют «земляничными отметинами», потому что они могут напоминать поверхность ягод. Они могут начинаться с небольших белых, розовых или красных участков на коже, которые быстро превращаются в более ярко-красные приподнятые очаги. Поверхностные гемангиомы могут быть сосредоточены в одном месте или распространяться на большую площадь.

  • Глубокие гемангиомы имеют гладкую поверхность и формируются под кожей. Они могут иметь синеватый оттенок и напоминать синяки. Некоторые заставляют кожу выглядеть опухшей.

  • Смешанные гемангиомы представляют собой сочетание поверхностных и глубоких образований.

Есть ли другие подобные родимые пятна?

Некоторые другие следы, которые могут появиться на коже ребенка, включают пятна от портвейна и «укусы аиста». Это также вызвано тем, что больше крови, чем обычно, заполняет капилляры под кожей. Пятна от портвейна становятся красновато-фиолетовыми и часто остаются стойкими; как и гемангиомы, укусы аистов обычно исчезают, но могут остаться, если они находятся на задней части шеи.

Что делать, если вы считаете, что у вашего ребенка инфантильная гемангиома:

Инфантильные гемангиомы обычно становятся заметными к 4-недельному возрасту. Сначала они могут выглядеть как крошечная шишка или царапина. Но многие затем особенно быстро растут в возрасте от 5 до 7 недель. Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть гемангиома, лучше сразу обратиться к педиатру. Вероятно, он или она захочет увидеть вашего ребенка в ближайшее время. Согласно AAP, наилучшее «окно возможностей» для оценки и начала лечения, если это необходимо, — это возраст около 1 месяца.

Ваш педиатр захочет узнать: 

  • Размер: Гемангиома маленькая (3/4″ или менее в поперечнике) или больше?

  • Местонахождение: Он расположен на лице или в области подгузника, или в другом месте?

  • Номер: Один или несколько? Если больше одного, то сколько?

Если ваш врач не может сразу принять вас в кабинете, он может попросить вас прислать фотографии или порекомендовать телемедицинский визит, чтобы посмотреть без промедления.

Что ожидать дальше:

Важно продолжать наблюдение за гемангиомой, пока она не перестанет расти. Поверхностные гемангиомы обычно достигают своего полного размера к 5-месячному возрасту, хотя

глубокие гемангиомы иногда продолжают расти несколько дольше. В некоторых случаях ваш педиатр может дать направление к специалисту по детской гемангиоме, имеющему опыт в детской дерматологии, гематологии-онкологии, отоларингологии или пластическая хирургия.

К тому времени, когда ребенку исполняется 6–18 месяцев, состояние большинства гемангиом начинает медленно улучшаться. В процессе, называемом «инволюция», гемангиома становится менее красной и более серой или беловатой, постепенно уплощается и сжимается от центра к краям.

Каждый случай индивидуален. Большинство гемангиом закончили или почти закончили уплощение и сморщивание к 4–5 годам жизни.

Когда нужно лечить гемангиому?

Необходимость лечения гемангиомы зависит от возраста ребенка, от того, где расположена гемангиома, как быстро она растет, становится ли она болезненной или шелушащейся, а также от риска возникновения медицинских осложнений для здоровья и самочувствия ребенка. .

Есть 3 основные причины обращения:

  • Проблемы со здоровьем. В редких случаях и в зависимости от того, где они расположены и как быстро они растут, гемангиомы могут начать мешать жизненно важным функциям. Например, гемангиомы возле глаз, носа или рта ребенка могут повлиять на способность ребенка хорошо видеть, есть, дышать или слышать. В редких случаях гемангиомы растут внутри тела, что может потребовать наблюдения с помощью визуализирующих тестов.

  • Поражение кожи. Иногда кожа на поверхности гемангиомы повреждается и превращается в открытую рану (так называемую язву), которая может привести к кровотечению, инфицированию или рубцеванию.

  • Постоянные изменения кожи . Изменения текстуры или цвета кожи могут сохраняться даже после исчезновения гемангиомы. Это может быть проблемой, особенно при гемангиомах на лице ребенка. Большие гемангиомы на чертах лица, таких как нос или губа, также могут искажать рост.

Какие виды лечения доступны для гемангиом?

Если гемангиома у ребенка может вызвать проблемы, лекарства можно наносить непосредственно на кожу или принимать внутрь. Цель состоит в том, чтобы не дать им стать больше в период их быстрого роста или заставить их быстрее уменьшаться. Лазерные процедуры или хирургическое вмешательство могут быть вариантом в некоторых случаях, хотя обычно их избегают в раннем младенчестве, чтобы избежать повышенного риска анестезии.

Системное лечение

  • Пропранолол , бета-блокатор, используемый в течение многих лет для лечения высокого кровяного давления, в настоящее время обычно назначается перорально в качестве эффективного средства для лечения проблемных гемангиом. Чтобы избежать восстановления роста, педиатр может порекомендовать продолжать терапию до первого дня рождения ребенка. Препарат должен использоваться под пристальным наблюдением вашего лечащего врача, чтобы следить за возможными побочными эффектами и осложнениями.

  • Пероральные стероиды были в значительной степени заменены более безопасными и эффективными вариантами, но все еще используются в отдельных случаях, определяемых поставщиком медицинских услуг.

Местное лечение

  • Местные препараты , наносимые непосредственно на кожу, могут использоваться для небольших поверхностных гемангиом. Кремы или мази, отпускаемые по рецепту, содержащие бета-блокаторы, являются наиболее эффективным вариантом местного лечения, помогающим остановить рост, а иногда уменьшить и обесцветить гемангиомы. В некоторых случаях при более мелких и тонких гемангиомах могут назначаться стероидные кремы.

  • Инъекции стероидов можно вводить непосредственно в гемангиому, чтобы замедлить ее рост. Это лучше всего подходит для небольших локализованных гемангиом.

Другие методы лечения

  • Хирургия обычно рассматривается только при небольших гемангиомах в областях, где они могут вызвать проблемы, или при небольших гемангиомах с поврежденной кожей. Поскольку после хирургического вмешательства всегда остается шрам, а большинство гемангиом со временем заживают, раннее хирургическое вмешательство рекомендуется лишь в незначительном меньшинстве случаев. Хирургия также может восстановить лишнюю кожу или шрамы, оставленные гемангиомой, но обычно ее откладывают до достижения ребенком возраста от 3 до 5 лет.

  • Лазерное лечение может быть полезным в некоторых случаях для остановки кровотечения или для лечения гемангиом с открытыми ранами (язвами). Они также могут помочь удалить некоторые покраснения или изменения текстуры, которые могут остаться после улучшения состояния гемангиомы.

Помните:

Свяжитесь с вашим педиатром, если вы заметите какие-либо изменения на коже вашего ребенка. Первые несколько посещений вашего ребенка здоровым ребенком также являются прекрасным временем для его воспитания. Немногие гемангиомы вызывают какие-либо проблемы, и большинство из них исчезают сами по себе. Но своевременная оценка, мониторинг и лечение, когда это необходимо, могут помочь гарантировать, что проблемные гемангиомы окажут минимально возможное влияние на вашего ребенка.

Additional Information:

  • Baby Birthmarks & Rashes

  • Management of Infantile Hemangiomas (AAP Clinical Practice Guideline)

  • HemangiomaEducation.org 

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Детская гемангиома (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое детская гемангиома?

Детская гемангиома (хи-ман-джи-ОН-мух) — это тип родимого пятна, который возникает, когда переплетенная группа кровеносных сосудов растет в коже ребенка или под ней.

Инфантильные гемангиомы становятся видимыми в первые несколько дней или недель после рождения ребенка. Гемангиомы, видимые при рождении, называются врожденными гемангиомами

. Они растут по-разному и лечатся по-разному. Инфантильные гемангиомы встречаются гораздо чаще, чем врожденные гемангиомы.

Два основных типа инфантильных гемангиом:

  1. Поверхностные гемангиомы , или кожные («внутрикожные») гемангиомы, растут на поверхности кожи. Их также называют клубничными гемангиомами или клубничными отметинами из-за их неровного красного цвета.
  2. Глубокие гемангиомы прорастают под кожу, делая ее выпячивания, часто с синим или фиолетовым оттенком. Глубокие гемангиомы также называют подкожными («под кожей») гемангиомами.

Гемангиомы также могут развиваться в органах внутри тела, таких как почки, легкие, печень или мозг, где их невозможно увидеть.

Каковы признаки и симптомы детской гемангиомы?

Большинство инфантильных гемангиом увеличиваются в размерах в течение нескольких месяцев, а затем медленно уменьшаются. Обычно они растут быстрее всего в течение первых 3 месяцев. Уменьшение может начаться в конце первого года жизни и продолжаться до тех пор, пока ребенку не исполнится 7 лет. Инфантильные гемангиомы часто уменьшаются в размерах (или эвольвента ) до такой степени, что они больше не заметны.

Поскольку гемангиомы растут и изменяются, их называют опухолями, но они не являются разновидностью рака. Гемангиомы не распространяются на другие участки тела или на других людей.

У ребенка может быть более одной гемангиомы.

Какие проблемы могут возникнуть?

Гемангиома может вызвать следующие проблемы:

  • блокирование зрения или движений глаз
  • уменьшение потока воздуха через нос и рот
  • кровотечение
  • повреждение поверхности кожи (изъязвление)
  • через него проходит достаточно крови, чтобы вызвать нагрузку на сердце ребенка
  • влияет на внешний вид ребенка

Также большая гемангиома на лице может быть связана с сосудистыми аномалиями головного мозга.

Инфантильные гемангиомы часто растут на голове или шее, где их трудно скрыть одеждой. Иногда появление гемангиомы может сделать ребенка объектом насмешек или издевательств.

Что вызывает детскую гемангиому?

Причина детских гемангиом неизвестна.

У кого возникают инфантильные гемангиомы?

Гемангиомы чаще встречаются у детей, рожденных недоношенными (до срока), с низкой массой тела при рождении или при многоплодных родах (двойня, тройня и т. д.).

Гемангиомы могут передаваться по наследству, но генетическая причина не обнаружена.

Как диагностируются младенческие гемангиомы?

Детская гемангиома кожи обычно распознается по внешнему виду и времени появления. Можно провести такие тесты, как МРТ или ультразвуковое сканирование, чтобы увидеть, как далеко гемангиома уходит под кожу и влияет ли она на какие-либо внутренние органы.

Как лечат детские гемангиомы?

Большинство инфантильных гемангиом не лечат, поскольку они обычно исчезают сами по себе. Кожа обычно выглядит лучше, если гемангиома уменьшается естественным образом, а не лечится.

Когда гемангиома вызывает серьезные проблемы, такие как кровотечение или нарушение зрения, лечение может быть лучшим вариантом.

Эти методы лечения могут использоваться отдельно или в комбинации:

  • лекарство:
    • вводят в гемангиому
    • для приема внутрь или введения через вену (в/в)
  • операция по полному удалению гемангиомы
  • перевязывание сосуда при хирургическом вмешательстве (лигировании)
  • эмболизация: блокировка сосудов изнутри с помощью длинной тонкой трубки, называемой катетером, которая достигает гемангиомы через кровеносные сосуды
  • .
  • поверхностный лазер для изменения цвета кожи

Глядя в будущее

Если необходимо лечение, врачи вашего ребенка обсудят доступные варианты, которые, скорее всего, будут эффективными с минимальным образованием рубцов или другими побочными эффектами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *