09.05.2023| alexxlab| 0 Comment

Гемангиома у новорожденных на голове с припухлостью: Гемангиома у детей — причины, симптомы, методы диагностики, лечение и удаление гемангиомы у детей в клинике для детей и подростков «СМ-Клиника»

лечение, виды, причины, типы, симптомы и диагностика заболевания

Цены Популярные вопросы

Гемангиома – это новообразование, в основе которого лежат кровеносные сосуды. Как правило, патология возникает из-за сбоев при развитии участка сосудистого русла. Эти опухоли выглядят как плоские или слегка выпуклые пятна красного или синюшного оттенка. Обычно гемангиомы проявляются у новорожденных или детей в возрасте до года, но возможно появление опухолей и во взрослом возрасте. Патология требует тщательной диагностики и регулярного медицинского наблюдения. При наличии показаний проводится хирургическое удаление гемангиомы.

 

О заболевании Классификация Симптомы Причины Диагностика Мнение эксперта Лечение Реабилитация

О заболевании

Чаще всего гемангиомы образуются на коже верхней части тела: на голове, лице, шее. Вероятность появления в других зонах намного ниже. Аномалии могут возникать не только на поверхности тела, но и внутри него. Чаще страдают поджелудочная железа, почки, легкие, печень.

В большинстве случаев гемангиомы проходят самостоятельно, однако есть риск патологического разрастания сосудов. При этом страдают окружающие их ткани. Пациент может столкнуться с нарушением работы органов зрения, слуха или дыхательной системы. Гемангиомы, расположенные на коже, могут растрескиваться, кровоточить, покрываться язвами и инфицироваться.

Развитие патологии проходит 3 стадии:

  1. Пролиферация или активный рост новообразования. Эта стадия характерна для первых шести месяцев после появления.
  2. Стабилизация. На этой стадии гемангиома заканчивает свое развитие и стабилизируется.
  3. Инволюция. Происходит постепенное уменьшение размеров новообразования. Эта стадия может длиться несколько лет и в конце привести к полному исчезновению гемангиомы, но наступает не всегда.

Чаще всего гемангиомы проявляются в виде единичных новообразований, но бывают случаи, когда на видимых участках тела их скапливается более пяти.

У таких пациентов риск появления новообразования на внутренних органах крайне высок.

Гемангиома, расположенная на видном участке тела, например лице, является эстетическим недостатком, на который окружающие обычно обращают пристальное внимание. Она неизбежно влияет на настроение и психическое состояние пациента.

Виды гемангиом

По классификации ISSVA (международного общества по изучению сосудистых аномалий) гемангиомы делятся на три вида:

  • поверхностные: наблюдаются исключительно на кожных покровах;
  • глубокие: проявляются в виде сосудистых разрастаний в подкожно-жировом слое и не видны на коже;
  • комбинированные: поражают как кожную, так и подкожную область.

По объему поражения кожи можно также выделить 3 типа гемангиом:

  • очаговые: новообразования на одном ограниченном участке тела;
  • многоочаговые: состоят из нескольких очаговых образований;
  • сегментарные: обширные разрастания, которые могут занимать целую анатомическую область.

В зависимости от морфологии выделяют следующие виды образований:

  • Капиллярная (простая). Имеет четкие границы, багрово-синий или красный цвет. Этот вид доброкачественной опухоли при надавливании бледнеет, а потом восстанавливает первоначальный цвет.
  • Кавернозная (пещеристая). Это находящееся в подкожном слое узловое бугристое образование. Для него характерна эластичная мягкая консистенция, так как внутри находятся заполненные кровью каверны.
  • Смешанная. Такая опухоль имеет сложное строение, так как содержит в своей структуре элементы нервных, сосудистых, лимфоидных и соединительных тканей.

Симптомы гемангиомы

Основным признаком этой патологии является наличие красноватой опухоли на поверхности кожи. Глубокие опухоли, развивающиеся в подкожной клетчатке, не проявляются в виде пятен на коже, а представляют собой припухлость телесного цвета. В случае с гемангиомами на внутренних органах явных признаков обычно не наблюдается. Их выявление происходит случайным образом при проведении медицинского обследования.

При обширных образованиях, сдавливающих окружающие ткани, пациент может жаловаться на соответствующую симптоматику, например, снижение остроты зрения, одышку и т.п.

Причины

Причины возникновения гемангиом у взрослых до сих пор не изучены. Существует несколько факторов, которые увеличивают риск развития патологии:

  • плохая экологическая обстановка.
  • нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы.
  • генетическая предрасположенность: если у кровных родственников человека были гемангиомы, он входит в группу риска по их образованию;
  • влияние ультрафиолета; длительное воздействие ультрафиолетового излучения может легко спровоцировать образование сосудистой опухоли у взрослых.

Диагностика гемангиом

Поверхностные гемангиомы хорошо видны, и их выявление не представляет трудностей. Аномалия видна невооруженным глазом при осмотре пациента. В ходе обследования оценивается локализация новообразования и его размер. В зависимости от расположения, может потребоваться также дополнительная консультация врача смежной специальности (офтальмолога, отоларинголога или уролога/гинеколога и т.п.).

Инструментальные способы диагностики позволяют точно поставить диагноз, определить локализацию образования и определить тактику дальнейших действий:

  • УЗИ. С помощью ультразвука определяется глубина распространения опухоли, ее анатомическое строение и точные размеры. Дуплексное сканирование (УЗДГ) необходимо для оценки особенностей кровотока в структуре.
  • Биопсия опухоли. В ходе исследования берется небольшой образец ткани для исследования под микроскопом. Это необходимо для оценки стадии развития гемангиомы.
  • Ангиография: введение в сосудистое русло контрастного вещества с последующим выполнением рентгеновских снимков. Метод необходим для уточнения состояния кровеносных сосудов, расположенных внутри новообразования.
  • МРТ или КТ с внутривенным контрастированием. Их назначают в случае появления подозрения на прорастание сосудов в соседние органы, а также при недостаточной информативности предыдущих методов обследования.

Мнение эксперта

Лечение гемангиомы

Лечение гемангиом может осуществляться как консервативным, так и хирургическим путем.

Медикаментозная терапия основана на применении бета-адреноблокаторов, которые уменьшают кровоток внутри опухоли. За счет этого происходит угнетение процессов разрастания эндотелиальных клеток с последующей их гибелью. В результате рост образования останавливается, гемангиома подвергается обратному развитию (инволюции). Схема лечения, препараты и их дозировка определяется лечащим врачом. Попытки самостоятельного назначения недопустимы.

Удаление гемангиомы хирургическим путем является более быстрым и эффективным методом лечения. В зависимости от ситуации, врачи используют различные техники вмешательства:

  • Электрокоагуляция – процедура, при которой производится прижигание доброкачественной опухоли при помощи высокочастотного электротока.
  • Криодеструкция – уничтожение опухолевых разрастаний с помощью воздействия экстремально низких температур (жидкого азота).
  • Лазерное удаление – воздействие на ткани опухоли лазерным лучом, безопасным для кожных покровов. Целью процедуры является повреждение сосудов гемангиомы и прекращение ее кровоснабжения.
  • Хирургическое иссечение – удаление тканей новообразования классическим методом при помощи скальпеля с последующим наложением швов.

Оперативные методы лечения применяются только в тех случаях, если наличие гемангиомы угрожает жизни пациента или опухоль способна вызвать серьезные осложнения.

Реабилитация после хирургического лечения

После проведения малоинвазивной операции пациент может сразу вернуться к привычному ему образу жизни. Госпитализация не требуется. В первые дни возможно небольшое покраснение и болезненность тканей в зоне воздействия. Чтобы заживление прошло успешно следует минимизировать любые внешние воздействия на прооперированный участок кожи, постараться избегать прямых солнечных лучей, защищать рубец от загрязнения и не перегреваться.

Источники

Популярные вопросы

«Красная родинка» — это народное название гемангиомы. Речь идет об одном и том же образовании.

Внутри большой аномалии может скапливаться значительное количество крови. Это может негативно сказываться на работе сердечно-сосудистой системы.

Эффективных и безопасных средств народной медицины не существует. Попытки прижечь образование самостоятельно могут стать причиной кровотечения, воспалительного процесса и других осложнений.

Статья опубликована: 12.02.2023 г.
Последнее обновление: 17.02.2023 г.

Отзывы об удалении гемангиомы лазером

Отзывы о лазерном лечении гемангиом и сосудистых родимых пятен

03.03.2023

Делала лазерный курс по вопросу большого красного сосудистого пятна с детства на лице и шее. Пятно было еще и вместе с рубцами, оставшимися от не слишком удачных попыток лечения несколько лет назад. К доктору Минкину меня отправил врач из другого центра в связи с их направленностью на такую, как у меня, проблему и новым прицельным лазером, который предназначен в их центре именно для таких пятен. Сделали мне все хорошо, сейчас на этом месте фактически ничего не видно. Только иногда при физической нагрузке чуть проявляются сосуды в этом месте. Но это ерунда, по сравнению с тем, как это у меня раньше с самого детства выглядело. Теперь вообще, можно сказать, отличная кожа, одинаковая по цвету. Еще очень хорошо, что после их лазера никаких рубцов на этих местах нет. В это, так вообще сначала не верилось, учитывая мой печальный опыт лечения до этого. Но действительно, кожа гладкая полностью осталась и на лице, и на шее. Написала с тем, что мой опыт возможно пригодится людям с такой же проблемой, потому что очень сложно понять, где такие вещи нормально и безопасно делают.

Анна К.

25.01.2023

Мы очень признательны лазерному центру Минкина!!! Это даже не передать! У нашего сына с рождения на лице было большое красное пятно, по-медицински винное пятно. Куда мы с ним только не обращались, лечились несколькими лазерами, а пятно как было, так и оставалось, даже не побледнело почти, хотя посчитали, в общей сложности сделали 14 процедур на разных аппаратах. Если бы не рекомендация одного доктора, про Минкина так бы и не узнали. А он, оказалось, занимается этим много лет, имеет несколько лазеров для таких пятен. Попали к нему на прием, к данному моменту сделали 3 процедуры. Самое интересное! Результат от этих процедур оказался в несколько раз лучше, чем от всех 14, которые мы делали до этого! Пятно еще пока заметно, но из бордового, оно превратилось в розовое, даже светло-розовое. Думаю, еще два-три сеанса, и ничего не останется совсем. Огромное Вам человеческое спасибо!!!

Родители Виталика — Светлана и Алексей

05.12.2022

Хочу от всего сердца поблагодарить доктора Минкина Павла Сергеевича за мое лечение! У меня всегда на лице, сколько себя помню, присутствовало немаленькое розовеющее пятно. В свое время пыталась что-то с ним сделать, так тогда возможностей таких еще видимо не было, и мне отказали, сказали, что шрам останется. Когда теперь уже узнала, что в этом центре такими пятнами специализированно новыми лазерами занимаются, решила сходить узнать. На консультации мне доктор Минкин понравился, вызвал доверие, так и начала лечить. Процедуры не страшные, когда первый раз начала, боялась очень, лицо все-таки. Так кроме припухлости после лазерного сеанса у меня ничего больше и не оставалось, я умывалась, пользовалась косметикой, делала все как обычно. Через пару месяцев пятно заметно посветлело, естественно решила продолжать сеансы, и ничуть не жалею. Походить конечно пришлось, но в конечном итоге у меня теперь без всякой косметики никто вообще этого пятна не видит. Ни шрама, ничего совершенно, вполне обычная кожа.

Наталья

16.09.2022

Удаляли гемангиому на щеке, под глазом. Сначала заметила маленькую красную точку, думала поцарапалась, и само все пройдет, но она вместо этого увеличилась и превратилась в выпуклый узелок, а по краям появились красные сосудистые прожилки. Стала искать куда с этим податься и вышла на центр Минкина. 2 процедуры и кожа очистилась, хотя предупреждали, что возможно и 5 раз может понадобиться, так как она уже крупная у меня стала, лучше бы было с самого начала обратиться, когда только появляться начала. Кожа после процедур ровная, обычного цвета, а я так боялась, что рубец может быть.

Зоя

21.08.2022

С детства очень хотела избавиться от пламенного родимого пятна на лице, родители пытались что-то сделать, но тогда таких лазеров и в помине не было, и ничего в итоге не вышло. В прошлом году услышала, что в центре Минкина такими пятнами специфически занимаются, записалась к ним. Врач толковый, все разъсняет, как весь процесс проистекает. Занимались мы этим вообще несколько месяцев с интервалами как мне назначали, иногда правда приходилось пропустить из-за командировок по работе. Делать не больно, представляла это все значительно страшнее. Смотря на себя теперь, могу с радостью сказать, что уже даже очертания бывшего пятна фактически стерлись. Впервые в жизни не испытыванию стеснения и даже стала появляться на улице совсем без косметики.

Алина

10.05.2022

Только что наконец закончилась моя долгая и мучительная эпопея по удалению сосудистой дисплазии. Решила таки оставить свой отзыв, так как сильно подозреваю, что многие, как и я, изначально не представляют, где этим нормально занимаются. Дело в том, что начинали мне это все удалять вроде тоже лазером в больнице, куда я прикреплена. 9 раз к ним проходила — удалить так и не смогли. Так вот оказалось, что у Минкина лазер уже совершенно другого поколения и выводит сосуды просто несоизмеримо быстрее и четче. Наконец-то могу обойтись совсем без гримировки.

Дарья В.

30.03.2022

Выражаю большую признательность лазерному центру и лично моему лечащему врачу — самому доктору Минкину за удаление моих фиолетовых пятен на лице и на шее! С последней нашей процедуры минуло уже два года, на местах бывших пятен ничего не проявилось, начинаю уже даже забывать, какая это раньше была для меня проблема.

Антонина Ермолаева

24.12.2021

У меня были розовые родинки на руках и ногах, поначалу я на них не так, чтобы очень обращала внимание. Потом некоторые из них начали темнеть и расти, и я поняла, что надо как-то решать этот вопрос, пока они окончательно не разрослись. Долго выбирала специалиста, к кому лучше с этим обратиться. Остановилась на докторе Минкине в связи с его специализацией и вроде как большим опытом. Подбирает нужный лазер он непосредственно на консультации, объясняет как весь процесс будет происходить. Сделал доктор мне лазером все аккуратно и четко, фактически без боли. Шрамов на коже в местах бывших гемангиом нет, сейчас даже начинаю забывать, где они точно находились.

Валерия

07.11.2021

Беспокоила выпуклая красная бляшка на шее, в обычной больнице никак не могли определить, что это. Обратилась в эту клинику, и врач Минкин сказал, что это гемангиома. Как оказалось, единственно нормальное лечение при такой гемангиоме — специальный лазер, поэтому мы начали сеансы. Как результат четырех посещений — все полностью очистилось. Никаких последствий на этом месте не осталось.

Юлия А.

19.08.2021

Спасибо большое Павлу Сергеевичу!!! Вы очень помогли нашему сыну Алеше, он когда вырастет, мы ему все расскажем, и он Вам тоже благодарен будет. У него с рождения было 2 гемангиомы. Одна на лице, другая на ноге. Сначала они были крошечные, думали сосудики просто полопались, но потом они расти очень быстро начали, превратились в красные бляшки, и мы забили тревогу. Подняли всех на уши, не могли выбрать куда с этим лучше идти. Один раз сходили в детскую больницу и нам там азотом прижгли. Так мало того, что не помогло, гемангиомы расти продолжали, так еще и шрамы стали на коже появляться. Хорошо, нам один доктор подсказал, что с этим лучше всего к Минкину идти, он уже многих туда направлял, что там лазерным лечением гемангиом и вообще любых сосудистых проблем на коже специализированно занимаются еще с 90-х годов и оборудование очень хорошее. Вот так мы и попали, жалею только, что поздно, надо было сразу, тогда бы меньше процедур понадобилось. Но лучше уж поздно, чем мы бы крио-, в смысле азотом, продолжали лечиться (никому это не советую, чтобы там не говорили, это больно и рубцы гарантированы). Хорошо, теперь уже все позади. Вылечили полностью, рубцов на этих местах не образовалось, даже не верится. Сами процедуры делаются быстро, ран после процедур у нас не оставалось вообще. Очень высокий медицинский уровень!

Вера

13.05.2021

Я сам из Нижнего Новгорода. Было красное родимое пятно на правой половине лица. С последней нашей процедуры прошло уже полтора года. Приехать пока нет возможности, решил здесь написать. Эффект держится нормально, иногда немного краснеет, но это процентов 10, ну максимум 15, от того, что раньше было. Буду наблюдать дальше, а при первой возможности покажусь.

Сергей

28.04.2021

В этом центре пролечили лазером багровые сосудистые пятна у дочки на щеке и губе. После плохих последствий лечения, когда она только родилась (тогда их не смогли убрать, только шрамы пооставались), многие годы опасались с ними что-либо еще делать. А в прошлом году стали замечать, что пятна постепенно усиливаются. Поняли, что так их оставлять совсем не вариант, надо что-то предпринимать. По отзывам, перечитав огромное количество информации в интернете, нашли этот лазерный центр и решились. Нас настроили на достаточно длительный курс процедур, детально рассказали, как все будет происходить. А на деле все получилось не так уж и долго. Боязно было только самый первый раз делать, памятуя наш предыдущий опыт. Однако, убедились, что после лазера, который сейчас у Минкина, ничего не остается вообще: кожа припухает, и потом это само сходит. Уже после 2-х раз пятна у дочки стали гораздо светлее. Вдохновленные такими изменениями, продолжили делать дальше. И еще через 4 процедуры пятен стало вообще не видно. Даже очертания от них стерлись, нормальная кожа на месте бывших скоплений сосудов. Метод их реально безопасный, последствий вообще не оставляет.

Елена К.

23.01.2021

Удалял тут большое красное родимое пятно. Процесс поэтапный, сначала пятно стало немного бледнее, потом еще сильнее поблекло, а теперь его уже почти и не видно, только небольшие участки остались. Планирую их тоже добить, чтобы совсем не видно было. Большое спасибо этому центру и лично доктору Минкину!

Роман

08. 12.2020

У меня на щеке всегда было большое винное пятно с рождения. Я к нему уже за 30 с лишним лет то привыкла, но оно в какой-то момент стало темнеть и более набухшим, косметика уже нормально перестала ложиться. По отзывам вышла на этот центр. Во время самой лазерной процедуры чувствовала жжение, но оно вполне терпимое, потом ничего не болит. Мне понадобилось 9 процедур, надо было раньше пока расти не начало прийти, тогда бы скорей всего меньше понадобилось. На месте пятна, когда только закончили, кожа была как-то светлее, но со временем это сгладилось.

Варвара

11.09.2020

Прошел лечение темного сосудистого пятна на щеке, носу и вокруг глаза, которое было с самого детства. Результат выше всяких похвал. Новый лазер, на котором мне проводили процедуры, действительно сильно отличается от того, что пробовал до этого. Ожогов вообще не было, сами процедуры проходят не болезненно, да и кожа быстро потом восстанавливается. Поэтому между посещениями ходил на работу, занимался спортом, как обычно, вообще вел свойственный мне активный режим жизни. Но все равно рад, что все уже позади. Супруге моей убрали красные сеточки с носа и щек, это вообще быстро получилось. Центру доктора Минкина искренне желаю процветания!

Олег

14.07.2020

Огромное спасибо Минкину Павлу Сергеевичу, который успешно убрал гемангиому на лице у нашей дочки Жени. А главное, как убрал: даже следа на этом месте не осталось, как ничего и не было. Как мы с ней намучились, даже вспоминать не хочется. Сначала маленькое пятнышко розовое было, потом сильно расти начала, превратилась в ярко-красную шишку. С этого момента начались наши хождения по мед. учреждениям Москвы, азотом 2 раза прижигали — не помогло совершенно, лазерами какими-то 2 раза — тоже почти ничего не дало. Спасибо врачу в последнем месте, где были, он посоветовал к Минкину обратиться. После первой же процедуры на их лазере все заметили, что эффект есть. Всего сделали 6 раз. Можно бы было и быстрее все убрать, как мы теперь уже понимаем, если бы раньше лечить нормальным лазером начали, а мы много времени потеряли, пока разными способами пробовали, и гемангиома разрослась. Последний сеанс сделали в конце прошлого года, теперь наблюдаем, объяснили, что могут еще отдельные сосуды проявляться, но пока вообще ни одного не вылезло. Очень рады, что наконец удалось разобраться с этой проблемой!

Людмила и Андрей Т.

17.06.2020

Мне здесь убрали огромную красную родимую отметину. Я всегда считала, что она у меня из-за неправильных родов осталась, так мне родители это всегда объясняли. Потом прочитала, что это скорей всего сосуды в коже неправильно у меня развились, и теперь это можно лечить лазером. Вышла на Минкина, так как он на этом специализируется. Лазер у него не болезненный, только ходить долго надо, но в конечном итоге оно того стоит, так как мне это помогло расстаться с еще детским комплексом и устроиться на нормальную работу.

Элеонора

06.02.2020

В этой клинике лазером убрали синюшное родимое пятно на шее и груди. Оно было с детства, всю жизнь его прикрывала. Сейчас ничего в этих участках кожи не видно, могу позволить открытую одежду.

Ева

30.11.2019

Хорошо, что существует интернет. Могу во всеуслышание поблагодарить замечательную клинику доктора Минкина, и в особенности Минкина Павла Сергеевича, за лечение моей дочери. Гемангиому на щеке убрали полностью, даже следов на этом месте не осталось. Очень признательна!

Жанна

27.06.2019

У доктора Минкина сводили ярко-розовое винное пятно на лице. Оно было огромное и сильно видное: на лбу, всей щеке и верхней губе. Их лазер на самом деле не повреждает кожу и не оставляет шрамов! Когда читала описание про само лечение, даже и не верилось, что можно совсем не травмировать при лечении. Помогает уже с 1-ой процедуры, сосудистая масса уменьшается, и становится бледнее. Отек после процедуры сходит достаточно быстро, больше на коже ничего вообще не заживает, ранок никаких не остается. Если бы еще все сразу полностью удалялось, то вообще было бы здорово, а здесь надо походить немало, прежде, чем все сосуды удалятся и совсем побледнеет. Но, главное, в итоге добились, чего давно хотели: теперь даже макияж не нужно накладывать.

Анастасия

04.12.2018

У моей дочери была на половину лба сосудистая гемонгиома. Минкин ее смог четко обесцветить лазером без всяких прижиганий за несколько процедур. Теперь все отлично, как будто ее и не было на этом месте.

Полина

20.08.2018

Я долго думал идти лечить нашу красноту (гемангиому) в частную клинику или обойтись более дешевыми методами. Перерыл весь Интернет на предмет отзывов, потом понял, что хорошо дешево не бывает. Решил пойти современным путем. Скажу за себя. Да, был соблазн отделаться подешевле, но очень трудно найти в сегодняшнем мире специалиста, который болеет за свое дело. А уж для собственного ребенка денег не жалко, был бы результат. А он, что называется «на лицо»: удалили все бесследно. Считаю, что сделал правильный выбор.

Михаил

18.03.2018

Минкин убрал мне довольно таки немаленькую гемангиому, которая причиняла мне массу неудобств еще со школы. Каких-то неприятных последствий спустя уже полгода на этом месте нет, работа проделана толково.

Анатолий

11.09.2017

В центр доктора Минкина мы приехали по рекомендации нашего врача из поликлиники. Гемангиома к тому времени, когда мы у него оказались, уже прилично так разрослась и прямо алого цвета была. Минкин сразу нам объяснил, что при таком размере быстро ее убрать не получится. Но мы это и сами понимали, так как видели у знакомых, когда быстро лазером прижигали, остался здоровый выпуклый рубец. Нам делали послойно и аккуратно, пришлось всего раз семь приезжать. Но зато получилось без всяких осложнений в этом месте, так что считаю, что оно того стоило.

Марина

22.05.2017

Большущее спасибо Павлу Сергеевичу за полноценное избавление нас от выпуклой красной гемангиомы на лбу!! Неужели после всех пройденных нами в других местах мучений нас от нее насовсем избавили!

Светлана Валентиновна

12.10.2016

К доктору Минкину нас отправили из детской больницы, так как он давно занимается красными родимыми пятнами лазером. Лазеры в этом центре разные, нам подобрали подходящий в нашем случае. Само лечение проходило в несколько этапов. Как нам рассказали, именно за счет нескольких этапов получается убирать пятно без всяких шрамов. Лазер, которым нам обрабатывали, не нарушает совсем кожу, из-за этого переносили лечение хорошо. То, что в конце лечения получилось, нас очень порадовало, что и побудило меня оставить здесь наш случай.

Николай Л.

26.09.2016

Хочу лично поблагодарить замечательную клинику доктора Минкина. У моей дочурки случилась гемангиома на щеке. Криотерапию побоялись — говорят шрамы остаются. Попробовали склеротерапию. После нее образовалась корочка, уже думали все, отвалится и пройдет. Но под коркой оказалась та же гемангиома. Потом прочитали, что нужен лазер и зря что сразу не воспользовались, меньше было бы мучений. Выбирали между частными клиниками и выбрали Минкина. Потому что у них специализация именно на этих вещах, имею в виду сосудистые родинки. Не разочаровались совсем, все аккуратно сделали, главное следов от гемангиомы никаких не осталось.

Наталия и Анютка

10.05.2016

Здесь нам смогли совсем убрать гемангиому на голове, причем даже волосы на голове вообще новым лазером не повредились.

Лариса

29.02.2016

Даже не можем описать словами нашу благодарность этому замечательному лазерному центру и замечательному Врачу Минкину Павлу Сергеевичу!!! Даже и не представляли, что гемангиомы можно убрать вообще без шрамов, как будто их и не существовало. Теперь обязательно будем всем рассказывать, что Вы смогли для нашего сыночка сделать. У Виталика их было целых три: на лице, ручке и животе, причем на самом видимом месте — лице, была самая большая гемангиома, которая к тому же еще и быстро увеличивалась, быстрее двух остальных. Чуть было не стали их удалять азотом (криолечение), но это же мало того, что больно, так еще и с ранами и со шрамами. Нам повезло, что врач, который этим всем занимается, видимо, увидев нашу такую обеспокоенность, сам нас отправил в этот центр, так как видел их результаты после удаления лазерным методом. Здесь действительно все иначе: лазером удаляется постепенно, но совсем без всяких повреждений и ранок на коже. И самое чудесное, что даже в месте самой большой нашей гемангиомы на лбу шрама вообще никакого нет на ее месте после лечения. Желаем большого здоровья и успехов всему коллективу центра «Доктор Минкин»!

Алина и Степан Силуяновы

16.12.2015

В этой клинике лазером нас классно вылечили от крупной гемангиомы на шее. Все (в том числе и многие врачи) говорили, что рубец после лечения неизбежно останется, что по-другому и быть не может. А здесь пролечили новым лазером так, что рубца никакого не осталось. Нам пришлось ездить из другого города. Но, считаю, что время и деньги потратили не зря, в нашем городе такого лечения, к сожалению, нет. Для девочки, я считаю, крайне важно, чтобы кожа без изъянов была.

Тамара Н.

23.03.2015

Выражаю чувство глубокой признательности Павлу Сергеевичу! Эффект удаления гемангиомы лазером на лице у моей дочурки Софии на 5 баллов!!! Кожа чистенькая полностью сейчас, даже мелкие сосудики по бокам от бывшего красного пятна на подбородке попроходили. Всем могу уверенно посоветовать этого Врача и эту лазерную клинику!

Галина

03.10.2014

Удаляли две гемангиомы у сына: на щеке и ноге. Посоветовал врач из детской клиники, так как у них такого оборудования нет, которым без рубца можно удалять. На лице так особенно страшно было что-то делать. Минкин, как говорят, гемангиомами очень давно занимается, и у него в этом плане большой опыт, но главное, что у него несколько лазеров хороших специально для этого, которыми можно щадяще убирать. Прошли консультацию, сами процедуры делали по графику, как назначили. На щеке гемангиома прошла почти сразу, но она и меньше изначально была. На ноге же пришлось повозиться, но тоже рассосалась постепенно. Рубцов нет, кожа в местах бывших гемангиом обычная. Минкин — очень достойный специалист!!

Яна

21.07.2014

Проходим лечение у Минкина уже почти год. Правда был 4 месяца перерыв, уезжали. Уже одно то, что нам правильно поставили диагноз, говорит о большом опыте этого центра. Всю жизнь думали, что у сына гемангиома, а это оказалась капиллярная ангиодисплазия, а это две большие разницы. Сейчас, когда осталось совсем немного до окончательного излечения, хочется сказать теплые слова в Ваш адрес. Спасибо, что относитесь к людям так внимательно, на мой взгляд, это для врача самое главное. Я даже думаю, что основное, что помогло нам – это не лазер ультрасовременный, а Вы сами. Так держать!

С уважением, Вера

13.12.2013

Убрала сосудистую гемангиому. Она была у меня достаточно крупная: и на щеке, и на лбу. Времени это заняло дольше, чем себе это сначала представляла, но вышло хорошо. Большой плюс, что после обработки последним лазером у Минкина был только отек и все, который быстро проходил. Никаких ожогов или корок не оставалось (раньше пробовала таким методом, там долго все заживало). Делать почти не больно, что для меня тоже очень и очень важно (боли с детства боюсь). Даже не верится, что ее теперь совсем нет, и она больше не проявится. Павел Сергеевич — спасибо!

Марина

08. 09.2013

Вы себе просто не представляете, какое это счастье, когда на твоего ребенка никто не пялится, как на чудо из зоопарка из-за этих жутких красных родимых пятен! Спасибо центру Минкина за вовремя оказанную помощь!

Катерина А.

22.06.2012

Хочу сказать огромное спасибо Павлу Сергеевичу! Винное пятно алого цвета, которого я стеснялась с самого детства, после лечения лазером совершенно исчезло. Самое удивительное, что кожа в этом месте совершенно гладкая и нормальная. Спасибо за то, что теперь я могу носить открытые платья и появляться на пляже.

Татьяна

27.12.2011

Благодарю клинику, в особенности, Минкина П.С. за лечение дочери Алены. Уже сделали 5 процедур на личике, в результате которых пятнышко на лице заметно посветлело. Не будем останавливаться на достигнутом — в ближайшее время опять посетим Вас. Кстати, в этой клинике очень внимательные сотрудники. Большое спасибо!

Наталья, Москва

20.08.2011

Уважаемый доктор Минкин! Если помните, мы обращались к Вам в прошлом году по поводу лечения гемангиомы у ребёнка. Долго не решались. Очень страшно было причинить боль малышу. Но Вы объяснили нам, что чем раньше начать лечение, тем оно будет более эффективно, и что дети хорошо переносят эту процедуру. За несколько процедур, которые были сделаны, красное пятнышко на лице полностью прошло. Теперь мы о нём даже не вспоминаем.

Юлия Дранкина, Москва

Практическое руководство по лечению инфантильных гемангиом головы и шеи

1. Jacobs AH, Walton RG. Частота появления родимых пятен у новорожденных. Педиатрия. 1976; 58: 218–222. [PubMed] [Google Scholar]

2. Pratt AG. Родинки у младенцев. AMA Arch Derm Сифилол. 1953; 67: 302–305. [PubMed] [Google Scholar]

3. Амир Дж., Мецкер А., Криклер Р., Рейснер С.Х. Клубничная гемангиома у недоношенных детей. Педиатр Дерматол. 1986; 3: 331–332. [PubMed] [Академия Google]

4. Holmdahl K. Гемангиомы кожи у недоношенных и доношенных детей. Акта Педиатр. 1955; 44: 370–379. [PubMed] [Google Scholar]

5. Mulliken JB, Glowacki J. Гемангиомы и сосудистые мальформации у младенцев и детей: классификация на основе эндотелиальных характеристик. Plast Reconstr Surg. 1982; 69: 412–422. [PubMed] [Google Scholar]

6. Waner M, Suen JY. Лечение врожденных сосудистых поражений головы и шеи. Онкология. 1995; 9: 989–994. 997. [PubMed] [Google Scholar]

7. Тан С.Т., Великович М., Ругер Б.М., Дэвис П.Ф. Клеточные и внеклеточные маркеры гемангиомы. Plast Reconstr Surg. 2000; 106: 529–538. [PubMed] [Google Scholar]

8. Finn MC, Glowacki J, Mulliken JB. Врожденные сосудистые поражения: клиническое применение новой классификации. J Pediatr Surg. 1983; 18: 894–900. [PubMed] [Google Scholar]

9. Zheng JW, Zhou Q, Yang XJ, Wang YA, Fan XD, Zhou GY, Zhang ZY, Suen JY. Руководство по лечению гемангиом и сосудистых мальформаций головы и шеи. Шея головы. 2010; 32:1088–1098. [PubMed] [Google Scholar]

10. ван Рейсвейк С.С., ван дер Линден Э., ван дер Воуд Х.Дж., ван Баален Дж.М., Блум Дж.Л. Значение динамической МРТ с контрастным усилением в диагностике и классификации мальформаций периферических сосудов. AJR Am J Рентгенол. 2002; 178:1181–1187. [PubMed] [Google Scholar]

11. Бейкер Л.Л., Диллон В.П., Хиешима Г.Б., Дауд С.Ф., Фриден И.Дж. Гемангиомы и сосудистые мальформации головы и шеи: МРТ-характеристика. AJNR Am J Нейрорадиол. 1993; 14: 307–314. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

12. Chooi WK, Woodhouse N, Coley SC, Griffiths PD. Поражения головы и шеи у детей: оценка васкуляризации с помощью МР-цифровой субтракционной ангиографии. AJNR Am J Нейрорадиол. 2004; 25:1251–1255. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

13. Рекомендации по уходу при криохирургии. Комитет Американской академии дерматологии по рекомендациям по уходу. J Am Acad Дерматол. 1994; 31: 648–653. [PubMed] [Google Scholar]

14. Reischle S, Schuller-Petrovic S. Лечение капиллярных гемангиом раннего детского возраста новым методом криохирургии. J Am Acad Дерматол. 2000;42:809–813. [PubMed] [Google Scholar]

15. Tanzi EL, Lupton JR, Alster TS. Лазеры в дерматологии: четыре десятилетия прогресса. J Am Acad Дерматол. 2003; 49:1–31. викторина 31-34. [PubMed] [Google Scholar]

16. Al Buainian H, Verhaeghe E, Dierckxsens L, Naeyaert JM. Раннее лечение гемангиом лазером. Обзор. Дерматология. 2003; 206: 370–373. [PubMed] [Google Scholar]

17. Stier MF, Glick SA, Hirsch RJ. Лазерное лечение сосудистых поражений у детей: винные пятна и гемангиомы. J Am Acad Дерматол. 2008; 58: 261–285. [PubMed] [Академия Google]

18. Витман П.М., Вагнер А.М., Шерер К., Ванер М., Фриден И.Дж. Осложнения после лечения импульсным лазером на красителе поверхностных гемангиом. Лазерная хирургия Мед. 2006; 38: 116–123. [PubMed] [Google Scholar]

19. Levine VJ, Geronemus RG. Побочные эффекты, связанные с 577- и 585-нм импульсным лазером на красителе при лечении кожных сосудистых поражений: исследование 500 пациентов. J Am Acad Дерматол. 1995; 32: 613–617. [PubMed] [Google Scholar]

20. Ulrich H, Bäumler W, Hohenleutner U, Landthaler M. Неодимовый лазер YAG для лечения гемангиом и сосудистых мальформаций — долгосрочные результаты. J Dtsch Dermatol Ges. 2005; 3: 436–440. [PubMed] [Академия Google]

21. Cholewa D, Waldschmidt J. Лазерное лечение гемангиом гортани и трахеи. Лазерная хирургия Мед. 1998; 23: 221–232. [PubMed] [Google Scholar]

22. Kato M, Chiba Y, Sakai K, Orikasa S. Эндоскопическое лазерное облучение гемангиомы мочевого пузыря, связанной с синдромом Клиппеля-Вебера, на неодимовом иттрий-алюминиевом гранате (Nd:YAG). Int J Урол. 2000;7:145–148. [PubMed] [Google Scholar]

23. Фриден И.Дж., Хаггстром А.Н., Дролет Б.А., Манчини А.Дж., Фридлендер С.Ф., Бун Л., Чамлин С.Л., Басельга Э., Гарзон М.С., Ноппер А.Дж., Сигел Д.Х., Мэтес Э.В., Годдард Д.С., Bischoff J, North PE, Esterly NB. Инфантильные гемангиомы: современные знания, будущие направления. Материалы исследовательского семинара по инфантильным гемангиомам, 7-9 апреля, 2005, Бетесда, Мэриленд, США. Педиатр Дерматол. 2005; 22: 383–406. [PubMed] [Google Scholar]

24. Chantharatanapiboon W. Внутриочаговая терапия кортикостероидами при гемангиомах: клинический результат в 160 случаях. J Med Assoc Thai. 2008;91:S90–96. [PubMed] [Google Scholar]

25. Greinwald JH Jr, Burke DK, Bonthius DJ, Bauman NM, Smith RJ. Актуальная информация о лечении гемангиом у детей интерфероном альфа-2а. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1999; 125:21–27. [PubMed] [Академия Google]

26. Бауман Н.М., Берк Д.К., Смит Р.Дж. Лечение массивных или угрожающих жизни гемангиом рекомбинантным альфа(2а)-интерфероном. Отоларингол Head Neck Surg. 1997; 117: 99–110. [PubMed] [Google Scholar]

27. Каселас С., Цикопулос Г., Папуис Г., Каселас В. Внутриочаговое введение интерферона А для лечения тяжелых гемангиом. Pediatr Surg Int. 2007; 23: 215–218. [PubMed] [Google Scholar]

28. Martinez MI, Sanchez-Carpintero I, North PE, Mihm MC Jr. Детская гемангиома: клиническое разрешение с помощью 5% крема имиквимода. Арка Дерматол. 2002; 138: 881–884. обсуждение 884. [PubMed] [Google Scholar]

29. Sunamura M, Sun L, Lozonschi L, Duda DG, Kodama T, Matsumoto G, Shimamura H, Takeda K, Kobari M, Hamada H, Matsuno S. Антиангиогенезный эффект интерлейкина 12 во время раннего роста рака поджелудочной железы человека у мышей SCID. Поджелудочная железа. 2000; 20: 227–233. [PubMed] [Google Scholar]

30. Барри Р.Б., Хьюз Б.Р., Кук Л.Дж. Инволюция инфантильных гемангиом после применения имихимода 5% крема. Клин Эксп Дерматол. 2008; 33: 446–449. [PubMed] [Google Scholar]

31. Ho NT, Lansang P, Pope E. Имихимод для местного применения при лечении детских гемангиом: ретроспективное исследование. J Am Acad Дерматол. 2007; 56: 63–68. [PubMed] [Академия Google]

32. Léauté-Labrèze C, Dumas de la Roque E, Hubiche T, Boralevi F, Thambo JB, Taïeb A. Пропранолол для тяжелых гемангиом младенчества. N Engl J Med. 2008; 358: 2649–2651. [PubMed] [Google Scholar]

33. Дролет Б.А., Фроммелт П.С., Чамлин С.Л., Хаггстром А., Бауман Н.М., Чиу Е.Е., Чун Р.Х., Гарзон М.С., Холланд К.Е., Либерман Л., Маклеллан-Тоберт С., Манчини А.Дж., Метри Д., Путтген К.Б., Зеефельдт М., Сидбери Р., Уорд К.М., Блей Ф. , Басельга Э., Кэссиди Л., Дэрроу Д.Х., Йоахим С., Квон Э.К., Мартин К., Перкинс Дж., Сигель Д.Х., Бучек Р.Дж., Фриден И.Дж. Начало и использование пропранолола для детской гемангиомы: отчет консенсусной конференции. Педиатрия. 2013; 131:128–140. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

34. Koay AC, Choo MM, Nathan AM, Omar A, Lim CT. Комбинированный пероральный прием низких доз пропранолола и перорального преднизолона в качестве терапии первой линии при периокулярных гемангиомах у детей. J Ocul Pharmacol Ther. 2011;27:309–311. [PubMed] [Google Scholar]

35. Reddy KK, Blei F, Brauer JA, Waner M, Anolik R, Bernstein L, Brightman L, Hale E, Karen J, Weiss E, Geronemus RG. Ретроспективное исследование лечения детских гемангиом с использованием комбинации пропранолола и импульсного лазера на красителе. Дерматол Хирург. 2013;39: 923–933. [PubMed] [Google Scholar]

36. Пандей А., Гангопадхьяй А.Н., Упадхьяй В.Д. Оценка и лечение детской гемангиомы: обзор. Лечение стомы раны. 2008; 54:16–18. 20, 22–26, 28–29. [PubMed] [Google Scholar]

37. Fawcett SL, Grant I, Hall PN, Kelsall AW, Nicholson JC. Винкристин для лечения большой гемангиомы, угрожающей жизненно важным функциям. Бр Дж Пласт Хирург. 2004; 57: 168–171. [PubMed] [Google Scholar]

38. Sugarman JL, Mauro TM, Frieden IJ. Лечение язвенной гемангиомы рекомбинантным тромбоцитарным фактором роста. Арка Дерматол. 2002; 138:314–316. [PubMed] [Академия Google]

39. Огино И., Торикай К., Кобаяси С., Аида Н., Хата М., Кигасава Х. Лучевая терапия гемангиомы младенцев, угрожающей жизни или функции. Радиология. 2001; 218:834–839. [PubMed] [Google Scholar]

40. Линдберг С. Лучевая терапия гемангиом у детей: от активного лечения до оценки радиационного риска. Radiat Environ Biophys. 2001;40:179–189. [PubMed] [Google Scholar]

41. Frieden IJ, Eichenfield LF, Esterly NB, Geronemus R, Mallory SB. Рекомендации по уходу за гемангиомами у детей. Комитет по рекомендациям/результатам Американской академии дерматологии. J Am Acad Дерматол. 1997;37:631–637. [PubMed] [Google Scholar]

Гемангиома | Бостонская детская больница

Как диагностируется гемангиома?

Ваш визит начнется с полного сбора анамнеза и тщательного медицинского осмотра. В большинстве случаев врач сможет диагностировать гемангиому у вашего ребенка, просто взглянув на нее и ознакомившись с историей болезни вместе с родителем или опекуном.

Если для подтверждения диагноза вашего ребенка требуется дополнительная информация, врач может запросить УЗИ. Ультразвуковое исследование — это визуализирующий тест, в котором используется технология звуковых волн для изучения размера гемангиомы и позволяет врачу увидеть, сколько крови проходит через нее.

В редких случаях врачу может потребоваться дополнительная информация для подтверждения диагноза более сложных гемангиом. В этом случае врач может назначить:

  • МРТ (магнитно-резонансную томографию) : Сканирование с высоким разрешением, которое показывает размер гемангиомы вашего ребенка, а также ее связь с близлежащими мышцами, нервами, костями и другими источниками крови. сосуды.
  • Биопсия     : Хирургическая процедура, при которой извлекается небольшой образец ткани для дальнейшего исследования ее клеток под микроскопом

Какие существуют варианты лечения гемангиом у детей?

Большинство гемангиом проходят в возрасте от 3 до 5 лет и не требуют лечения. Врач вашего ребенка порекомендует лечение, если гемангиома:

  • препятствует жизненно важным функциям, таким как дыхание или зрение, из-за своего расположения
  • заражается или начинает кровоточить
  • искажает черты лица или другие черты тела ребенка
  • связан с другими состояниями, которые могут нанести вред ребенку

Лечение обычно начинается с медикаментозного лечения, которое может замедлить рост гемангиомы и даже уменьшить ее размер. Врач вашего ребенка может порекомендовать операцию или лазерную терапию, когда это необходимо с медицинской точки зрения.

Пропранолол для лечения гемангиомы

Пропранолол является терапией первой линии при гемангиоме у детей, а это означает, что медицинские эксперты соглашаются, что это самый эффективный первый шаг в лечении.

Пропранолол, пероральный препарат, является бета-блокатором, обычно используемым для лечения сердечных заболеваний, таких как высокое кровяное давление. У младенцев и детей с гемангиомами пропранолол ингибирует и сужает рост кровеносных сосудов, связанных с опухолью, и уменьшает факторы, вызывающие ее рост.

Медикаментозное лечение гемангиомы

Врач вашего ребенка может порекомендовать другие медикаментозные методы лечения в сочетании с пропранололом или в качестве альтернативы. К ним относятся:

  • Селективная терапия бета-блокаторами: Эти препараты могут иметь меньше побочных эффектов и в настоящее время находятся на стадии изучения
  • Местная терапия бета-блокаторами, , такими как тимолол: используется, если гемангиома меньше по размеру
  • Комбинированная терапия : Детям с более сложными поражениями могут быть полезны два вида лечения, например сочетание пропранолола с кортикостероидом или тимололом

Хирургическое лечение гемангиомы

Хирургическое вмешательство в настоящее время менее распространено в связи с разработкой передовых препаратов для уменьшения гемангиомы. Врач вашего ребенка может порекомендовать хирургическое вмешательство, если:

  • гемангиома затрагивает жизненно важные структуры и необходимо хирургическое вмешательство для удаления гемангиомы
  • у ребенка изъязвленная гемангиома
  • гемангиома инволюция, но есть остаточные явления, такие как изменения кожи, которые необходимо скорректировать

Лазерная терапия гемангиомы

Лазерная терапия может:

  • улучшить внешний вид кожи после уменьшения гемангиомы при наличии телеангиэктазий
  • уменьшение боли у пациентов с язвенными поражениями

Лечение гемангиомы у детей в домашних условиях

Хотя большинство гемангиом не требуют формального лечения, есть шаги, которые вы можете предпринять дома, чтобы помочь заживлению.

Поскольку кожа растягивается в фазе роста, гемангиомы в определенных областях (губа, область ГУ) могут быть склонны к изъязвлению и кровотечению.

  • Держите кожу вокруг поражения влажной с помощью мази без отдушек, такой как Аквафор.
  • Ежедневно аккуратно промывайте кровоточащее место водой с мылом.
  • Наносите местный антибиотик, чтобы снизить риск инфицирования, и перевязывайте рану несколько раз в день.
  • Пожалуйста, позвоните своему врачу, если есть какие-либо признаки изъязвления, так как ваш врач назначит наиболее подходящее лечение.

Как мы лечим гемангиомы

В Бостонской детской больнице мы лечим детей с гемангиомами в нашем Центре сосудистых аномалий, который считается ведущим в мире центром сосудистых аномалий. Мы предлагаем: