Из пупка выделяется кровь у новорожденного: Кровит пупок у новорожденного | Уроки для мам

Содержание

Банк хранения стволовых клеток пуповинной крови

Заведующая Центром клеточных и репродуктивных технологий
Тел врача: 8 (423) 2-277-883
Часы работы: c 8:00 до 16:00

Структура Отделения клеточных технологий: 

 

Лаборатория выделения и культивирования стволовых клеток

 

Банк стволовых клеток

 

 

 

 

   

Банк стволовых клеток

 

Персональное банкирование стволовых клеток пуповинной крови

 

Сегодня вы можете сделать бесценный подарок своему малышу. Мы предлагаем воспользоваться единственным шансом, который дарит природа, и сберечь уникальные клетки! Однажды этот вклад может стать спасительным!

 

Что такое стволовые клетки?

 

Это прародительницы всех без исключения типов клеток в организме.

Они не имеют "специализации", то есть при определённых условиях способны многократно делиться и превращаться в клетки любых органов и тканей. Именно поэтому они являются своего рода экстренной помощью: если где-то в организме возникло нарушение, стволовые клетки направляются туда и способствуют восстановлению повреждённого органа. С возрастом количество стволовых клеток уменьшается и, соответственно, снижаются восстановительные возможности организма.

 

Для чего нужны стволовые клетки?

 

  Реальность такова, что существует целый ряд тяжёлых заболеваний, в первую очередь лейкозов, при которых единственным спасением для человека является трансплантация кроветворных стволовых клеток костного мозга. Поиск донора костного мозга может тянуться годами и, к несчастью, не всегда заканчивается успешно. На сегодняшний день пуповинная/плацентарная кровь является наиболее доступным и безопасным источником гемопоэтических стволовых клеток, являющихся предшественниками клеток крови и иммунной системы.

Несомненным достоинством стволовых клеток пуповинной крови является их доступность. Ведь если при рождении ребёнка собрать, выделить и сохранить стволовые клетки пуповинной/плацентарной крови, то ими можно будет воспользоваться в любой момент. Концентрат стволовых клеток пуповинной крови может храниться неограниченно долго в качестве "биологической" страховки будущего здоровья ребёнка.

  Кроме того, стволовые клетки используются в травматологии и ортопедии - способствуют восстановлению костных и хрящевых тканей, при лечении рубцов, ожогов, коррекции возрастных дефектов кожи. Достаточно успешно стволовые клетки применяются в кардиологии - уже сегодня апробируются методики для лечения инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности. Очень широко стволовые клетки пуповинной крови используются при заболеваниях, трудно поддающихся традиционным методам лечения (лекарственная терапия), таких как: инсульты, повреждения головного , спинного мозга, церебральный паралич, детская болезнь Паркинсона и Альцгеймера, боковой амиотрофический и рассеянный склероз, ревматические заболевания, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, генетические нарушения, Научные исследования подтверждают возможность применения стволовых клеток в эндокринологии (сахарный диабет), иммунологии, стоматологии, офтальмологии, гепатологии, гастроэнтерологии и других областях.

  Уже сегодня перечень болезней, наиболее перспективных в плане применения клеток пуповинной крови исчисляется десятками. Ни у кого не остаётся сомнений в том, что клеточная терапия - основа медицины будущего.

 

Как получить стволовые клетки пуповинной крови?

 

Стволовые клетки содержаться в костном мозге, жировой ткани, но оптимальный источник, где их концентрация максимальна, - это кровь, заполняющая плаценту и пуповину новорождённого. Получить стволовые клетки на пике их потенциала и создать их резерв можно только в момент рождения ребёнка.

Процедура забора пуповинной крови абсолютно безопасна для новорождённого и его матери и может осуществляться как при нормальных физиологических родах, так и при кесаревом сечении. После рождения ребёнка врач, принимающий роды, пунктирует иглой пуповинную вену и получает оттуда самотёком от 50 до 250 мл крови. Эта кровь на 3-5% состоит из стволовых клеток.

После забора пуповинная кровь в течении 4-6 часов доставляется в лабораторию, где образец пуповинной крови обрабатывается. Выделение стволовых клеток проводится в сертифицированном "чистом" помещении, соответствующем Российским и международным стандартам, оснащённом подачей стерильного воздуха, и с применением только одноразовых расходных материалов от ведущих мировых производителей.

  Используемые в Центре клеточных и репродуктивных технологий уникальные инновационные методики, разрешённые к применению Росздравнадзором, позволяют выделить 95% стволовых клеток из образца пуповинной крови при 98% их жизнеспособности и эффективно подготовить их к криогенному хранению. Все образцы пуповинной крови и выделенных стволовых клеток подлежат серии лабораторных исследований для подтверждения высокого качества и пригодности для последующего клинического использования. Чтобы исключить риск возможного инфицирования бактериальными или вирусными агентами, ни один образец не попадёт в хранилище, не пройдя тщательного бактериологического контроля. Затем стволовые клетки замораживаются и хранятся в жидком азоте при температуре -1960 С сколь угодно долго.

 

Что такое банки стволовых клеток?

 

Персональные (семейные) банки сохраняют стволовые клетки, являющиеся собственностью конкретного человека. Никто, кроме родителей или самого ребёнка не сможет воспользоваться этим "именным" клеточным вкладом. Сам факт наличия клеток пуповинной крови в криогенном хранилище означает, что в случае необходимости их можно использовать незамедлительно, без потерь времени на поиск (не всегда успешный) совместимого донора. Чем раньше начнётся лечение, тем больше шансов победить заболевание или остановить его прогрессирование. К тому же клетки пуповинной крови обладают меньшей иммуногенностью в случае тарсплантации не полностью идентичному реципиенту, что позволяет успешно их использовать для пересадки близким (кровным) родственникам донора. Но стопроцентно ими может воспользоваться сам ребёнок. А насколько пуповинная кровь подойдёт папе, маме, брату, сестре, дедушке, бабушке, покажет исследование, которое называется HLA-типирование.

Некоторые банки, работающие на территории Приморского края, перевозят клетки пуповинной крови на обработку и хранение в Москву. Это очень вредно для образца, так как при длительной транспортировке с каждым часом теряется 10% стволовых клеток и 5% их жизнеспособности. Кроме того, механическая тряска приводит к повреждению мембран клеток пуповинной крови, вызывая их нарушение. Именно поэтому во Владивостоке и был создан свой банк стволовых клеток, чтобы максимально приблизить место обработки и хранения клеток к нашим пациентам. Методики, используемые в Центре клеточных и репродуктивных технологий, отвечают международным требованиям и стандартам, предъявляемым к банкам стволовых клеток крови пуповины.

Для криохранения стволовых клеток используется роботизированная система BioArchive ("Thermogenesis", США), осуществляющая полностью автоматизированный процесс закладки, хранения и контроля за всеми процессами. Наличие двух программных замораживателей позволяет предохранить образец стволовых клеток от малейщих температурных колебаний, а также контролировать процесс равномерного поэтапного замораживания образца.

Каждый образец стволовых клеток маркируется уникальным буквенным, цифровым и штриховым кодом. Вся информация заносится в автоматизированную базу данных и дублируется. Риск потери или неверной идентификации образца полностью исключён. Для хранения клеток пуповинной крови используют специально разработанные криоконтейнеры. Дополнительные "спутники" позволяют провести необходимые тесты перед клиническим использованием.

При хранении в жидком азоте при температуре -1960 С клетки полностью защищены от внешних воздействий, сохраняют максимальную жизнеспособность и биологическую активность на протяжении проктически неограниченного периода времени. Таким образом "страховка" может сопровождать своего обладателя на протяжении всей жизни. Используемая методика замораживания позволяет получать после размораживания до 85-88% жизнеспособных стволовых клеток.

Хранилище обеспечено системой бесперебойного электроснабжения и находится под круглосуточной охраной. Электронные датчики контролируют уровень азота 24 часа в сутки 365 дней в году.

 

 

Как сдать пуповинную кровь на хранение?

 

 

 

Сегодня родители могут заключить с ГАУЗ "Краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи" договор на индивидуальное хранение стволовых клеток своего ребёнка. Центр клеточных и репродуктивных технологий работает в тесном сотрудничестве со всеми роддомами г. Владивостока. Именной набор для сбора пуповинной крови, содержащий все необходимые материалы в герметичной упаковке будет доставлен непосредственно в родильное отделение. Забор крови проведут специалисты, обученные этой процедуре. В любое время года пуповинная кровь в изотермическом контейнере будет незамедлительно доставлена в специализированную лабораторию центра для выделения стволовых клеток.

Вам необходимо только приехать и оформить договор с Центром. Всё остальное сделают его сотрудники. Образец крови может храниться десятилетиями. И если ребёнку потребуется трансплантация стволовых клеток, родителям не придётся тратить драгоценное время и весьма значительную сумму денег и подбирать образец крови в банке доноров (если такой найдётся).

 Конечно, взятие, обработка и хранение стволовых клеток стоят денег. Но эти затраты несопоставимы с теми суммами, которые придётся потратить для подбора и покупки донорского образца крови. К тому же получить и сохранить стволовые клетки такими, какими они были при рождении - молодыми, полными сил и энергии, можно только раз в жизни - во время родов, а новые технологии лечения развиваются очень быстро. Возможно, через несколько лет метод трансплантации клеток пуповинной крови будет использоваться очень широко, и Вы пожалеете, что лишили ребёнка уникальной "биологической" страховки и доступности к самым передовым технологиям. 

И уж однозначно врачи считают, что особенно важно сохранить стволовые клетки ребёнка, если:

 

                         ·         Среди родственников были случаи онкологических заболеваний, сердечно-сосудистых недугов, болезней крови, тяжёлых генетических заболеваний,

                         ·         В семье уже есть больные дети, которых можно будет вылечить с использованием стволовых клеток пуповинной крови новорождённого ребёнка,

                         ·        Члены семьи являются представителями разных или редких национальностей, что затрудняет подбор совместимого донора

                         ·         Вы являетесь многодетными родителями,

                         ·         Беременность возникла в результате ЭКО.

 

 

 

Дорогие мамы и папы, бабушки и дедушки, не упустите шанс сделать будущему ребёнку подарок на всю жизнь!

  Созданный на базе ГАУЗ "Краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи" Отделения клеточных технологий является единственным в Дальневосточном регионе учреждением подобного профиля, прошедшим сертификацию и получившим лицензию Росздравнадзора на все виды работ и предоставляемых услуг.

 

Банк хранения стволовых клеток пуповинной крови:

                        ·         Соответствие банка всем международным требованиям

                         ·         Новейшее оборудование для выделения и хранения стволовых клеток

                         ·         Сертифицированные технологии для работы со стволовыми клетками

                         ·         Высокоспециализированная лаборатория выделения стволовых клеток

                         ·         Определение количества стволовых клеток методом проточной цитофлуориметрии

                         ·         Самая эффективная, максимально сберегающая система забора крови

                         ·         Надёжное высокотехнологичное криогенное хранилище стволовых клеток

                         ·         Автоматизированная система учёта и хранения стволовых клеток

                         ·         Культивирование стволовых клеток

                         ·         Определение совместимости образцов между ребёнком и родственниками - HLA-типирование

 

 

С уважением, коллектив отделения клеточных технологий! 

 

 

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

891011121314

15161718192021

22232425262728

293031    

       

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Апр

Май

Июн

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

Мокнущий пупок у новорожденного - Клиника им.

Ганемана

У новорожденного мокнет пупок, что делать? Можно ли с рождения минимизировать употребление лекарств с помощью наблюдения у гомеопата?

Существует несколько проблем, при которых у новорожденного мокнет пупок.

Чаще всего это происходит следствие инфицирования пупочной ранки с последующим распространением воспаления на окружающие мягкие ткани в области пупка. Воспаление может быть катаральным, гнойным, флегмонозным, в зависимости от стадии воспалительного процесса. Это состояние требует тщательного наблюдения педиатра.

Второй причиной выделения из пупка может стать чрезмерное использование антисептических растворов при обработке пупочной ранки. При этом возникает ожег пупочной ранки и возникает краснота и мацерация.

Третьей, более редкой причиной является незаращение мочевого протока. Это врожденная патология, требующая хирургического лечения.

Что может сделать врач гомеопат в случае, если у малыша мокнет пупок?

В качестве иллюстрации приведем пример лечения 27-дневной девочки, у которой выделения из пупка не прекращались с момента выписки из роддома.

Сначала пупочная ранка обрабатывалась 1% спиртовым раствором бриллиантовой зелени (в простонародье зеленка) попеременно с раствором фукорцина, также ранку присыпали порошком стрептоцида. Эффекта от местной терапии не было. Были назначены антибиотики широкого спектра в течение 7 дней без положительного эффекта. У ребенка начались запоры по 2-3 дня и частые обильные срыгивания свернувшимся молоком после кормления.

При осмотре: девочка бледная, кожа передней брюшной стенки дряблая, из пупочной ранки выделяется прозрачная жидкость с примесью крови. Кожа голеней сухая, кисти и стопы холодные и влажные.

Ребенок беспокойный, спит только рядом с мамой или под очень теплым одеялом. При этом во сне голова покрывается обильным потом. За первый неполный месяц прибавила только 250 граммов.

Был назначен гомеопатический препарат calcarea carbonica по индивидуальной схеме.

Уже на следующий день после приема препарата мама заметила, что из пупочной ранки выделился довольно плотный эластичный сгусток белого цвета, после чего пупочная ранка полностью эпителизировалась в течение 5 дней. Общее состояние ребенка нормализовалось, стала набирать вес.

Сейчас девочке 6 лет, она растет здоровым, крепким ребенком.

Кровь из пупка у новорожденного и взрослого

В утробе матери пуповина связывает малыша с материнским организмом, и эта связь обрывается только после родов. Кровоток в пупочном канале сохраняется первые 5–10 минут после рождения малыша на свет, затем сосуды запустевают и в течение нескольких последующих дней хвостик пупка отсыхает и отходит, а на его месте формируется пупочная ямка.

Чаще всего пупок, заживший еще в первые дни жизни, не вызывает у людей никакого беспокойства в дальнейшем. Однако встречаются ситуации, когда из пупка взрослого человека выделяются гной и кровь, что свидетельствует о патологии, потому что втянутый рубец пупочного кольца в нормальном состоянии должен быть сухим.

Почему выделяется кровь из пупка и что при этом следует делать?

Выделение крови из пупка у новорожденного

Гигиена пупочной области чрезвычайно важна в первые дни жизни малыша. В течение двух недель пупок будет незначительно кровоточить, что является естественным процессом заживления. Кровь при этом необходимо убирать ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода, больше с ней делать ничего не надо. Пока остаток пупочного канала не отошел, есть риск его развязывания. Вследствие этого открывается ход для инфекций с возможным развитием серьезных воспалительных процессов.

Основные причины выделения крови из пупка у новорожденных таковы:

  • Ребенок часто напрягает животик при плаче или кашле, а после отпадения пуповинного остатка прошло мало времени.
  • Одежда или памперс чрезмерно натирают пупочную рану.
  • Уход за пупочным кольцом осуществляется не аккуратно.
  • В пупке новорожденного проходит воспалительный процесс, сопровождаемый выделением гноя и крови.
  • У малыша диагностировали врожденный свищ пупка – незаращение желчного протока или мочевого хода.
  • В коже и подкожных структурах области пупка происходит острое инфицирование – омфалит.
  • В ране пупка разрастается грануляционная и рубцовая ткани (гранулема пупка), при этом соединительные ткани не эпителизируются, что ведет к образованию серозных выделений, таких как гной и кровь.
  • Кровь может являться признаком неправильного формирования узелка пуповины у новорожденного.
  • При врожденных пороках сердца и нарушениях кровообращения связанных с высоким давлением при гипоксии также возможны кровяные выделения из пупка.
Если у новорожденного малыша пупочная рана кровоточит слишком долго, либо появился неприятный запах в пупочной области, либо кровь течет слишком интенсивно, первое, что необходимо делать родителям – это срочно обратиться к врачу. Некоторые состояния ребенка требуют неотложной медицинской помощи.

Причины крови из пупка у взрослого

Если у малышей первых дней жизни факторы возникновения крови из пупочного кольца очевидны – именно в это время происходит заживление пупочной раны, то что является основанием для выделений из пупка у людей старшего возраста? В данном случае, причины — почему идет кровь, следующие:

  1. Омфалит. Это бактериальное или грибковое поражение кожи, которое вызывает воспалительные процессы разной степени тяжести. От видов бактериальных микроорганизмов будут зависеть выделения из пупка от плохо пахнущих пузырьков газа до гноя. В случае распространения инфекции, развиваются более тяжелые заболевания – перифлебит, гангрена и перитонит.
  2. Грибовидная опухоль. На месте заживления омфалита возможно разрастание соединительной (грануляционной) ткани. При повреждении поверхностно расположенных сосудов грануляции, появляются кровяные выделения из пупочного кольца.
  3. Приобретенный пупочный свищ. Гнойник образуется вследствие воспаления или омертвения участка кишки, который имеет выход в пупочной области. При этом выход свища провоцирует выделение из пупка гноя и даже крови.
  4. Эндометриоз пупка. Если эндометрий прорастает в ткани брюшной стенки, то во время менструальных кровотечений, а также в последующие несколько дней, из пупка у женщины идет кровь.
  5. Прокол пупочного кольца (пирсинг). Кровь после прокола может появиться вследствие повреждения кровеносного сосуда, а также в случаях инфицирования при несоблюдении правил асептики.
  6. Механическая травма. Ткани пупка можно повредить острым предметом и даже ногтями. При этом необходимо вовремя обработать травмированную область любым антисептиком.

Главное правило профилактики выделений из пупочной ямки – это гигиена. Если же воспалительные процессы пупка уже возникли, необходимо своевременно приступать к их лечению.

Атерома у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение атеромы у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Мнение эксперта
Диагностика
Лечение
Реабилитация
Вопросы Атерома у детей – это доброкачественное новообразование, расположенное в подкожной клетчатке, которое имеет капсулу, внутри которой содержится кожное сало. Диагностикой и лечением этого заболевания занимается детский хирург.

Описание заболевания

Атерома относится к числу относительно безобидных опухолей, в связи с тем, что не трансформируется в злокачественное новообразование. Однако есть риск значительного увеличения в размерах, поэтому во всех случаях требуется медицинская помощь.

С проблемой чаще сталкиваются дети подросткового возраста. Мальчики и девочки болеют примерно одинаково. Главной причиной, по которой родители в первую очередь обращаются к хирургу, является наличие визуально заметного новообразования.

Сама по себе атерома – это небольшая капсула, заполненная пастообразным содержимым. Оно представляет собой кожное сало, которое вследствие закупорки одной или нескольких желез не выделилось наружу, а осталось в подкожной клетчатке.

Симптомы атеромы у детей

В 80-85% случаев, кроме визуального дефекта, дети не предъявляют других жалоб. Неосложненная атерома характеризуется:
  • безболезненностью;
  • подвижностью;
  • эластичностью при пальпации.
Кожа над поверхностью опухоли гладкая, не берется в складку.

Клиническая картина может меняться при воспалении содержимого атеромы на фоне присоединения бактериальной флоры. В этом случае пациенты могут отмечать:

  • болезненность при надавливании;
  • покраснение и увеличение в размерах самой опухоли;
  • локальное повышение температуры тела.
При возникновении указанных выше симптомов нужно немедленно обращаться за помощью. Такая ситуация грозит проникновением инфекции в близлежащие ткани и кровь с распространением микроорганизмов в отдаленные участки тела и может стать причиной ухудшения общего состояния ребенка.

Атеромы возникают на участках кожи, которые богаты сальными железами. Поэтому особенно часто они имеют следующую локализацию:

  • волосистая поверхность головы;
  • область лица, шеи;
  • плечевой пояс, зона подмышками;
  • спина.
Новообразования реже возникают в области паха, мошонки (у мальчиков). В этих участках они имеют вид кожного нароста и требуют дифференциальной диагностики с другими опухолями кожи.

Причины атеромы у детей

Атеромы у детей возникают из-за нарушения выделения кожного сала соответствующими железами. Когда закупоривается выводящий проток, секрету железы некуда деваться. Он выделяется в подкожное пространство, где вокруг него формируется плотная капсула.

Распространенные причины развития атером у детей следующие:

  • Использование детской косметики (кремы, мази, увлажняющие маски) в чрезмерных количествах. Иногда родители в порыве защитить кожу ребенка от вредных внешних факторов используют косметологические средства бесконтрольно. Это ведет к дисфункции сальных желез с закупоркой их выводящих протоков.
  • Гормональные изменения в организме ребенка. В группу риска традиционно попадают груднички и дети подросткового возраста. Именно в эти периоды происходят перепады концентрации половых гормонов. На фоне этого возникают прыщи, нарушается функция сальных желез, и создаются условия для их закупорки.
  • Себорея. Это дерматологическое заболевание, которое ведет к дисфункции сальных желез на определенном участке кожи.
  • Генетическая предрасположенность или врожденные особенности строения кожи. Атеромы чаще возникают у детей после 3-х лет. При выявлении новообразований у детей сразу после рождения врач может предположить наличие проблем с сальными железами, которые развились еще внутриутробно.
Кроме этого, факторами, увеличивающими риск развития атером, являются нарушения правил личной гигиены, метаболические расстройства (ожирение, сахарный диабет) и частые механические повреждения кожи.

Мнение эксперта

Атерома – это относительно безобидная опухоль, которая не озлокачествляется. Ноднако во всех случаях, когда под кожей ребенка выявлено уплотнение, требуется консультация детского хирурга. Только специалист может провести дифференциальную диагностику и установить точный диагноз, на основании которого составляется тактика ведения. Удаление атеромы – это технически простая операция, которая может быть произведена даже в амбулаторных условиях (в зависимости от возраста пациента).

Диагностика атеромы у детей

Выявить атерому относительно легко. Еще на этапе первичной беседы с пациентом или его родителями хирург оценивает общее самочувствие ребенка, собирает анамнез и анализирует жалобы. При осмотре новообразования врач обращает внимание на его размер, расположение, болезненность, наличие покраснения.

Перед оперативным вмешательством хирург назначает ряд тестов для комплексной оценки состояния ребенка:

Ребенка также перед операцией осматривает анестезиолог и педиатр. Обязательным методом диагностики является гистологическое исследование тканей опухоли после ее удаления. На этом этапе удается установить, была ли это атерома или липома (похожая внешне опухоль).

Лечение атеромы у детей

Оптимальным методом лечения атеромы у детей является ее оперативное удаление. Однако здесь многое решает возраст пациента. Так, большинство детских хирургов при отсутствии выраженной клинической симптоматики рекомендуют занять выжидательную тактику. Иногда опухоль может разрешиться самостоятельно. Особенно это актуально у новорожденных и грудничков. В таких случаях за развитием новообразования наблюдают до трехлетнего возраста, и если оно сохраняется, только тогда удаляют. .
Хирургическое вмешательство может проводиться традиционным путем с помощью скальпеля или малоинвазивным – с помощью лазера.

В первом случае хирург иссекает опухоль с капсулой, что устраняет риск рецидива. После этого на ткани накладываются косметические швы для достижения наилучшего эстетического результата.

Удаление лазером у детей применяется при небольших размерах опухоли. С помощью этой методики удается избежать разрезов и формирования послеоперационных рубцов. В обоих случаях предварительно проводится комплексное обследование ребенка с подбором оптимального варианта лечения.

В послеоперационном периоде ребенку могут назначаться следующие группы лекарств:

  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • антибактериальные.
Медикаментозная терапия направлена на устранение дискомфорта и профилактику инфицирования послеоперационной раны.

Реабилитация атеромы у детей

Хирургическое удаление атеромы – это несложная операция в умелых руках хирурга, которая не требует особой подготовки. После вмешательства ребенок еще несколько часов остается под наблюдением врача, а потом может быть выписан домой.

В течение 4-5 дней пациент приходит на перевязки и контрольные осмотры. Полное восстановление занимает до 2-3 недель. В это время рекомендуется избегать участия в активных играх, травмирования оперированной области, походов в бассейны.

Вопросы

  • Какой врач занимается лечением атеромы у детей? Выявлением и лечением атеромы у детей занимается детский хирург.
  • Можно ли вылечить атерому без операции? Иногда на ранних этапах заболевания хирург выбирает выжидательную позицию. В 20-35% случаев атерома может рассосаться самостоятельно. Однако при сформировавшейся капсуле и больших размерах новообразования обойтись без оперативного вмешательства не удастся.
  • Насколько опасна атерома в детском возрасте? Атерома – относительно безопасная опухоль. Не озлокачествляется, редко осложняется и не сопровождается развитием стойких дефектов. Тем не менее, это не отменяет необходимости консультации детского хирурга. Только врач может установить правильный диагноз и подобрать лечение. К тому же, атерома иногда может воспалиться на фоне присоединения бактериальной флоры и стать причиной ухудшения самочувствия ребенка.
  • Можно ли после операции заниматься спортом? После хирургического удаления атеромы рекомендовано 2-3 недели воздержаться от активных занятий. Это позволит тканям полноценно зажить и восстановиться.

Источники

  • Атлас амбулаторной хирургии [Текст] = Short stay surgery / под ред. В. Е. Г. Томаса, Н. Сеннинджера ; пер. с англ. под ред. С. П. Ветшева. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 272 с.
  • Большаков, О. П. Оперативная хирургия и топографическая анатомия [Текст] : учебник / О. П. Большаков, Г. М. Семенов. - 2-е изд. – Санкт-Петербург : Питер, 2012. - 992 с.

Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща

Дворецкая Татьяна Ивановна

Детский уролог-андролог, оперирующий специалист, врач II категории, кандидат медицинских наук

Горелик Александр Львович

Детский хирург, оперирующий специалист

Поддубный Георгий Сергеевич

Детский уролог-андролог, детский хирург, оперирующий специалист, врач I категории, кандидат медицинских наук

Уткина Ксения Евгеньевна

Детский хирург, оперирующий специалист

Гацуцын Владимир Витальевич

Детский хирург, детский уролог-андролог, оперирующий специалист, врач первой категории

Седнев Сергей Иванович

Детский хирург, детский уролог-андролог, детский проктолог, оперирующий специалист, врач высшей категории. Заведующий хирургическим отделением стационара в «СМ-Доктор» в Марьиной Роще

Гавриленко Надежда Владимировна

Детский уролог-андролог, детский хирург, детский проктолог, оперирующий специалист

Гасанова Элла Низамиевна

Детский уролог-андролог, детский хирург

Лукин Иван Геннадьевич

Детский хирург, детский уролог-андролог, оперирующий специалист, врач высшей категории

Тарасова (Шушакова) Марина Александровна

Детский хирург, детский уролог-андролог, оперирующий специалист

Чертюк Виталий Борисович

Детский хирург, детский уролог-андролог, оперирующий специалист. Заместитель главного врача по хирургии в «СМ-Доктор» в Марьиной Роще

Милевский Александр Михайлович

Детский хирург

Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Детская клиника м. Новые Черемушки Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская Детская клиника м.ВДНХ Записаться на прием

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Сальмонеллез

Сальмонеллез – это инфекция, которая вызывается сальмонеллой – бактерией, широко распространенной во всем мире. Также сальмонеллы могут вызывать другое инфекционное заболевание – брюшной тиф.

Чаще всего сальмонеллез протекает в виде кишечной инфекции и проявляется повышением температуры тела, поносом и рвотой. Однако иногда он может протекать значительно тяжелее и угрожать жизни больного.

Инфицирование обычно происходит через употребление продуктов, зараженных сальмонеллами, обычно это куриное мясо и яйца.

Легкие формы сальмонеллеза без лечения проходят за 3-5 дней. В тяжелых случаях необходима госпитализация и антибиотики.

Синонимы русские

Сальмонеллезная инфекция, нетифоидный сальмонеллез, небрюшнотифозный сальмонеллез.

Синонимы английские

Salmonellosis, Nontyphoidal salmonellosis, Nontyphoidal Salmonella Infections.

Симптомы

Обычно через 1-2 дня после заражения возникают следующие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота, которая может быть многократной;
  • схваткообразные боли в животе;
  • понос желтого, зеленого цвета, часто водянистый, редко с примесью крови; стул многократный, до 10-20 раз в сутки;
  • болезненность при прощупывании живота вокруг пупка, в правой нижней части живота;
  • повышение температуры тела (при заболевании средней тяжести – до 39-40 градусов), общая слабость.

В типичных случаях сальмонеллез протекает 3-5 дней и проходит самостоятельно без лечения.

При заражении крови и распространении инфекции по организму симптомы будут зависеть от преимущественного поражения того или иного органа.

Общая информация о заболевании

Сальмонеллез является крайне распространенной инфекцией. Ежегодно по всему миру отмечается несколько десятков миллионов случаев заболевания.

Сальмонеллы – это бактерии, которые являются причиной большого количества заболеваний у человека, в том числе и брюшной тиф. Под сальмонеллезом понимают любое заболевание, вызванное бактериями из рода сальмонелл, кроме тех, которые вызывают брюшной тиф.

Сальмонеллы живут в организмах различных домашних животных: крупного рогатого скота, овец, свиней, цыплят, уток, домашних черепах. Кроме того, сальмонелл выделяют и птицы: воробьи, голуби, чайки. До 50  % кур также инфицировано сальмонеллами. Инфекция легко может попадать в яйца. В молочных и мясных продуктах сальмонеллы способны сохраняться до четырех месяцев, размножаясь в них. Вкус и внешний вид продуктов при этом не изменяются. Сальмонеллы устойчивы к солению, копчению, они выживают даже в сухих и замороженных продуктах. Во внешней среде бактерии могут сохраняться в течение нескольких месяцев.

Мясо животных может инфицироваться сальмонеллами при транспортировке, обработке, при неправильной кулинарной обработке, приготовлении пищи на загрязненных столах.

Вспышки заболевания чаще отмечаются в летнее время, что объясняется ухудшением условий хранения пищевых продуктов. Причины заражения: употребление зараженной еды, в основном куриного мяса, яиц, а также неправильно приготовленных фруктов, овощей, молочных продуктов.

Гораздо реже источником инфекции могут быть зараженные люди.

Инкубационный период (период от контакта с зараженной едой до возникновения симптомов) обычно довольно короткий – 12-48 часов (иногда 6 часов). Попадая в организм через рот, бактерии через желудок человека проникают в кишечник. В желудке часть из них погибает под воздействием желудочного сока. По этой причине для развития сальмонеллеза необходимо попадание в организм большого количества бактерий. Однако при повреждении желудка, уменьшении кислотности желудочного сока может быть достаточно лишь 1000 бактерий.

Когда бактерии проникают в кишечник, они преодолевают барьер слизистой и размножаются, вызывая повреждение стенки кишечника. Возникает воспаление, что приводит к образованию активных веществ, способствующих повышенному выделению жидкости в стенке кишки и, как следствие, поносу. Клетки иммунной системы начинают бороться с сальмонеллой, бактерии погибают, образуя при этом токсин, который поступает в кровь и вызывает повышение температуры тела и общую слабость.

В некоторых случаях сальмонеллы попадают в кровь и вызывают ее заражение (бактериемия) с последующими отсевами в различные органы и образованием там гнойных очагов, что значительно ухудшает прогноз заболевания. Это происходит у 10-15  % больных, особенно у маленьких детей и лиц пожилого возраста, а также у пациентов с нарушениями иммунитета (например, у ВИЧ-инфицированных).

Чаще всего сальмонеллезом болеют дети. У взрослых заболевание иногда протекает бессимптомно, хотя они могут выделять сальмонелл с калом. Выделение бактерии с фекалиями происходит нечасто, однако может играть роль в распространении заболевания, особенно если инфицированный человек работает в системе общественного питания.

Заражения крови при сальмонеллезе опасно развитием следующих осложнений:

  • Эндокардит – это воспаление клапанов сердца, которое требует использования мощных антибиотиков при лечении и иногда хирургического вмешательства.
  • Менингит – воспаление мозговых оболочек, которое чаще развивается у детей и в половине случаев приводит к летальному исходу. К счастью, он развивается довольно редко.
  • Инфекция мочевыводящих путей. Риск воспаления мочевыводящих путей повышается при наличии их заболеваний (камни в почках, аномалии развития почек и мочеточников).
  • Пневмония. Воспаление легких особенно часто возникает у пожилых пациентов с диабетом или у алкоголиков.
  • Абсцессы печени и селезенки. В печени и селезенке в результате размножения сальмонелл могут образовываться полости, заполненные гноем, – абсцессы. Их появление требует хирургической операции.
  • Гнойное воспаление суставов (септический артрит).
  • Остеомиелит – гнойное воспаление костей.
  • Сепсис – системное воспаление, связанное с распространением возбудителя по крови и различным органам. В этом случае сальмонелл можно обнаружить в крови. Прогноз крайне неблагоприятен.

Кто в группе риска?

  • Дети до 5 лет
  • Пожилые люди
  • Люди, у которых удален желудок или селезенка
  • Лица со сниженным иммунитетом (больные онкологическими (раковыми) заболеваниями лимфатической системы, ВИЧ-инфицированные)
  • Работники птицефабрик, животноводческих ферм
  • Лица, употребляющие сырые куриные, гусиные, утиные яйца
  • Путешественники

Диагностика

Диагностика сальмонеллеза осуществляется с учетом данных о наличии вспышки инфекции, истории развития заболевания, выделении сальмонелл из кала.

В целях оценки функции почек и проверки на обезвоживание проводятся следующие анализы:

  • Общий анализ крови
    • Лейкоциты. Повышение уровня лейкоцитов отражает активность воспаления. Чем тяжелее протекает сальмонеллез, тем выше уровень лейкоцитов.
  • Калий, натрий, хлор в сыворотке. Необходимо контролировать уровень электролитов в крови, так как их выраженное снижение в результате обезвоживания может приводить к тяжелым осложнениям.
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ). Уровень этих печеночных ферментов может повышаться у значительного количества пациентов с сальмонеллезом, что отражает вовлечение в патологический процесс печени.
  • Амилаза и липаза в крови. Уровень амилазы и липазы – ферментов, выделяемых поджелудочной железой, – повышается при воспалении поджелудочной железы.
  • Креатинин и мочевина в сыворотке. Повышение содержания креатинина и мочевины указывает на развитие почечной недостаточности.

Объем дополнительного обследования определяется лечащим врачом и зависит от тяжести заболевания и возникших осложнений.

Лечение

В легких случаях достаточно восполнения потери жидкости с помощью приема солевых растворов. Заболевание проходит самостоятельно за несколько дней. Применение антибиотиков нежелательно, так как при этом увеличивается период выделения сальмонелл из организма с калом.

В тяжелых случаях или при высоком риске развития осложнений необходима госпитализация пациента в инфекционный стационар, назначаются антибактериальные препараты (ко‑тримоксазол или ципрофлоксацин). Как правило, лечение длится 3-5 дней. Если произошло заражение крови, прием антибиотиков может быть продлен на 1-1,5 месяца.

При возникновении гнойных осложнений может потребоваться хирургическая операция.

Заболевшие работники сферы питания должны быть отстранены от приготовления пищи. Для того чтобы убедиться в полном исчезновении возбудителя из организма, проводятся многократные посевы кала в течение нескольких недель.

Профилактика

Инфицирование сальмонеллезом не может быть исключено, так как его возбудители распространены повсеместно. Профилактика состоит в предотвращении заражения пищевых продуктов сальмонеллами и в соблюдении правил личной гигиены.

В целях профилактики сальмонеллеза и других кишечных инфекций необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Тщательно мыть руки перед приготовлением пищи
  • Учить детей тщательно следовать правилам гигиены
  • Соблюдать правила приготовления и хранения пищи, выдерживать необходимый температурный режим приготовления мяса и яиц
  • Употреблять в пищу только пастеризованное молоко
  • При наличии у больного диареи следует доверить приготовление пищи другим лицам
  • Не рекомендуется употреблять сырые и сваренные всмятку куриные, страусиные, гусиные и утиные яйца

Также проводятся профилактические мероприятия, направленные на предупреждение заражения пищевых продуктов, соблюдение санитарно-гигиенических норм в животноводческих хозяйствах, торговле, сфере общественного питания

Рекомендуемые анализы

Литература

Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison's principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.

тестов обнаруживают более 200 химических веществ в пуповинной крови новорожденных

Согласно отчету, опубликованному сегодня группой по охране окружающей среды, дети из числа меньшинств США рождаются с сотнями химических веществ в организме.

В рамках исследования Рабочей группы по окружающей среде пять лабораторий провели исследование пуповинной крови 10 детей афроамериканского, латиноамериканского и азиатского происхождения и обнаружили более 200 химических веществ в каждом новорожденном.

«Мы знаем, что развивающийся плод является одной из наиболее уязвимых, если не самой уязвимой, групп населения для воздействия окружающей среды», - сказала Анила Джейкобс, старший научный сотрудник EWG.«Их системы органов не созрели, и их методы детоксикации не подходят, поэтому пуповинная кровь дает нам хорошее представление о воздействии в этот наиболее уязвимый период жизни».

Особое беспокойство Джейкобса: 21 недавно обнаруженный контаминант, в том числе спорная пластиковая добавка бисфенол А или BPA, который имитирует эстроген и, как было показано, вызывает проблемы развития и предраковый рост у животных. В прошлом месяце исследователи сообщили, что китайские рабочие-мужчины, подвергшиеся воздействию высоких доз химического вещества, испытали эректильную дисфункцию и другие сексуальные проблемы.

«BPA - действительно важное открытие, потому что люди действительно знают о его потенциальной токсичности», - сказал Джейкобс репортерам. «Это первое исследование, которое обнаружило BPA в пуповинной крови, и оно коррелирует с национальными данными по нему».

Джейкобс сказал, что исследование было сосредоточено на детях из числа меньшинств, чтобы показать повсеместное химическое воздействие, основываясь на исследовании 2005 года, проведенном на пуповинной крови 10 анонимных младенцев. Это исследование обнаружило аналогичную нагрузку на тело у младенцев. Это первое исследование, посвященное химическим веществам у новорожденных из числа меньшинств.

«Группы меньшинств могли подвергаться повышенному воздействию определенных химикатов, но здесь мы не сосредоточились на этих химикатах», - сказал Джейкобс. «Размер выборки слишком мал, чтобы увидеть серьезные различия, но мы хотим повысить осведомленность о воздействии химических веществ».

Лео Трасанде, содиректор Детского центра гигиены окружающей среды Медицинской школы Маунт-Синай, сказал, что результаты, хотя и предварительные, показывают, что общины меньшинств часто непропорционально сильно страдают от воздействия химических веществ.Трасанде не участвовал в исследовании EWG.

«В настоящее время общины меньшинств страдают от множества хронических заболеваний, и непропорциональное воздействие химических веществ может внести значительный вклад в истоки существующих диспропорций», - сказал Трасанде.

И он, и Джейкобс заявили, что полученные данные придают импульс призывам к пересмотру Закона о контроле над токсичными веществами, или TSCA, закона, регулирующего более 80 000 химических веществ в его базе данных. Они выпустили отчет в тот же день, когда группа Сената должна обсудить стратегию правительства по управлению десятками тысяч химических веществ на рынке с прицелом на пересмотр TSCA.

TSCA не требует проверки безопасности большинства химикатов до того, как они будут одобрены для широкого использования. Из-за этого, по словам Трасанде, менее половины из 3000 химикатов, производимых в больших объемах, представленных на рынке, имеют данные о токсичности, и менее одной пятой имеют данные испытаний на токсичность по воздействию на развивающиеся органы.

«Эти результаты вызывают тревогу, поскольку они влияют на здоровье детей», - сказал Трасанде.

Еще одна проблема, с которой сталкиваются химические регуляторы, - это понимание того, как различные химические вещества взаимодействуют друг с другом, что особенно важно, учитывая количество химических веществ, обнаруженных у людей.

«Мы находим сложные смеси химических веществ, которые иногда имеют схожую токсичность», - сказал Джейкобс. «Растет понимание того, что смеси представляют собой проблему ... Это очень трудно оценить, но это не значит, что мы не должны пытаться. Мы также должны попытаться снизить токсичность отдельных химических веществ».

Перепечатано Greenwire с разрешения Environment & Energy Publishing, LLC. www.eenews.net, 202-628-6500

как ухаживать за пуповиной

Одна из вещей, которая больше всего пугает пап, особенно если это их первый ребенок, - это как ухаживать за пуповиной.

Сразу после рождения врач или акушерка перерезали пуповину, соединявшую его с плацентой, стерильным материалом и поместили пластиковый зажим, чтобы предотвратить кровь. Обычно этот небольшой аппендикс прикрепляется к пупку ребенка на пару недель, хотя фиксированного времени для его отсоединения нет. У некоторых детей он снижается через пять дней, у других - дольше. Однако, если у вашего ребенка по прошествии четырех недель все еще остается пуповина, мы рекомендуем вам обратиться к педиатру для осмотра.

Однако в те дни, когда пуповина остается на ребенке, необходимо уделять особое внимание уходу, поскольку обычные микробы на коже могут заразить еще не зажившую пуповину. Чтобы этого избежать, необходима гигиена. И именно в этот момент нужно очистить пупок, один из самых деликатных и вызывающих наибольшее беспокойство у родителей.

Чтобы помочь вам, сегодня мы собираемся поделиться с вами некоторыми советами, которые вы должны учитывать при уходе за пупком в эти первые дни жизни.Вы увидите, что через несколько дней пень оторвется, и вы сможете оставить зажим на память.

Вот как почистить пуповину

Перед тем, как вы выпишетесь из больницы, акушерки и медсестры дадут вам базовые советы по уходу за ребенком, особенно в первые несколько дней, и многие из них касаются ухода за пуповиной. Вы увидите, что его рекомендация следующая:

  • Вымойте руки перед чисткой шнура.
  • Очистите область шнура теплой водой с нейтральным мылом. А потом очень хорошо просушите.
  • Чтобы сохранить пуповину сухой, используйте чистую сухую марлевую повязку, заменив марлю сменой подгузников.
  • Важно, чтобы территория всегда была как можно более чистой. Для этого часто меняйте подгузники.

Прежде чем стать мамой, вы наверняка слышали, что пуповину нужно лечить антисептическими средствами, например, спиртом. И вы не ошиблись десятилетия назад.Однако недавние исследования противоречат этой практике и подтверждают, что использование антисептиков, а также местных или местных антибиотиков может замедлить падение пуповины, поскольку это мешает нормальному процессу заживления.

Итак, если вы скоро станете мамой или родите новорожденного, перекиси водорода, нейтрального мыла и марлевой сушилки достаточно, чтобы очистить пуповину до тех пор, пока она не отвалится.

Логично, что эти химические вещества следует использовать, если область заражена, но в этом случае педиатр скажет вам, что делать.

Однако важно обратиться к врачу, если вы заметили один или несколько из следующих симптомов:

  • Если есть покраснение или припухлость в области пупка.
  • Если вы видите, что пуповина выделяет определенную жидкость желтого цвета с неприятным запахом.
  • И конечно, если кровоточит. Иногда небольшое нормальное кровотечение может возникнуть при падении пуповины или ее натирании подгузником. Но если сомневаетесь, проконсультируйтесь с педиатром.
  • Как мы видели ранее, если пуповина не отпадает через месяц после рождения, обращение к врачу более чем оправдано.

Прогнозирование респираторного дистресс-синдрома с помощью анализа газов пуповинной крови у новорожденных с обнадеживающей оценкой по шкале Апгар | Итальянский педиатрический журнал

Наше исследование было проведено с целью оценить прогностическую роль pH, БЭ и лактата в BGA пуповины для респираторных исходов у новорожденных после рождения. Анализ газов пуповинной крови важен для оценки ацидемии новорожденных во время родов [7]. Фактически, состояние новорожденного сразу после рождения оценивается с помощью шкалы Апгар, которая представляет собой быстрый инструмент для оценки клинического статуса новорожденного через 1 и 5 минут после рождения [11].Оценка по шкале Апгар также представляет собой общепринятый и удобный метод сообщения о реакции на реанимацию при ее проведении [12]. Оценка определяется при оценке клинических характеристик, но она присваивается субъективно. Это также обусловлено седацией или анестезией матери, врожденными пороками развития, сроком беременности, травмой [13]. Здоровый недоношенный ребенок без признаков асфиксии все равно может получить низкий балл незрелости [14, 15], а низкий балл не может предсказать заболеваемость или смертность для каждого отдельного ребенка [2].Важно понимать пределы шкалы Апгар, чтобы иметь возможность использовать ее должным образом. Неонатальная ацидемия связана с повышенным риском поступления в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) из-за затрудненного дыхания, гипоксической ишемической энцефалопатии, полиорганной дисфункции и выхода новорожденного [7]. Однако анализ газов артериальной крови пуповины обычно не выполняется при каждой доставке. Анализ необходим, когда оценка по шкале Апгар <7 или когда у новорожденного высок риск удушья.Новорожденные, которым рекомендуется выполнять анализ газов пуповинной крови, - это те новорожденные, у которых электронный мониторинг плода выявляет аномалии. В этих случаях анализ проводится для оценки наличия ацидемии и, следовательно, возможного лечения гипотермии [16]. В 2010 году метаанализ Malin et al. показали, что pH артериального канатика достоверно связан с неонатальной смертностью (отношение шансов 16,9, 95% доверительный интервал от 9,7 до 29,5, I2 = 0%), гипоксической ишемической энцефалопатией (13.8, от 6,6 до 28,9, I2 = 0%), внутрижелудочковая или перивентрикулярная лейкомаляция (2,9, 2,1 при 4,1, I2 = 0%) и церебральный паралич (2,3, от 1,3 до 4,2, I2 = 0%). Однако универсальное значение pH не было определено как предельное значение для повышенного риска долгосрочных неблагоприятных исходов. Что касается значения pH, существует широкая неоднородность с широким диапазоном прогнозов (0,0–38 169,8). Значение pH 7,00 как отсечка для отрицательных событий не достигло общей важности с широким диапазоном прогнозов. Результаты порог 7.10 дали оценку аналогичной точки, но достигли значения. Тем не менее, интервал прогноза оставался широким (0,8–64,3) и пересек границу отсутствия эффекта. Для порога 7,20 отношение шансов было ниже, с большим прогнозным диапазоном (0,5–40, 6). Только в одном исследовании изучались все три пороговых значения, одно с самой сильной ассоциацией на уровне 7,00 и самой слабой - 7,20. Более того, возможная корреляция между БЭ, лактатами и неонатальной заболеваемостью не оценивалась в исследованиях, рассмотренных в метаанализе [17,18,19,20,21,22,23,24].В нашем исследовании параметром BGA, который имеет наибольшую способность прогнозирования нежелательных явлений, был pH. Кривая ROC показала, что точка разрыва pH составляла 7,12 при специфичности чувствительности 68 и 63% соответственно. BGA, гипотермия и RDS были прогностическими факторами доступа в отделении интенсивной терапии. Уровень pH, предсказывающий поступление в отделение интенсивной терапии, составлял 7,10 с чувствительностью специфичности 68 и 78% соответственно, в то время как пороговое значение лактата составляло 8,25 ммоль / л с чувствительностью и специфичностью 68 и 81% соответственно.Наконец, pH и BE были прогностическими для реанимации новорожденных. В 2012 году Yeh вообще сообщил о значениях pH 51 519 доношенных детей. Цель состояла в том, чтобы изучить взаимосвязь между pH пуповины и тяжелыми неонатальными исходами. Абсолютные риски, относительные риски с доверительным интервалом 95% и числа, необходимые для повреждения, были рассчитаны для различных уровней артериального pH. Абсолютный риск неблагоприятного неврологического исхода был значительно выше ниже 7,10 и ниже между 7.26 и 7.30 [25]. Неясно, следует ли обследовать младенцев с умеренной ацидемией и баллом по шкале Апгар ≥ 7 V на предмет развития неблагоприятного неврологического исхода. Sabol et all сообщили, что новорожденные с хорошей оценкой по шкале Апгар имеют риск неонатальной ацидемии и неблагоприятного исхода [7]. Более того, Хермансен описал «парадокс ацидоза»: у новорожденных без ацидемии при рождении может развиться гипоксическое состояние. Фактически, у новорожденных с нормальным уровнем pH и катастрофическими внутриродовыми явлениями может возникнуть неблагоприятный исход [8].Наши результаты добавляют к современной литературе глубокие знания о роли значения pH в пуповинной крови для прогнозирования респираторного исхода у новорожденных. BGA в пуповинной крови позволяет на раннем этапе выявлять новорожденных с высоким риском РДС и направлять врачей к более эффективному уходу за ребенком сразу после рождения. Способ доставки также считается фактором риска нежелательных явлений как RDS [5]. pH - важный инструмент, помогающий медицинским работникам во время оказания помощи в родильном зале, а также для направления и прогнозирования ухода за новорожденным после рождения. В нашем исследовании 33,8% включенных новорожденных показали ацидемию (pH <7,12), но только 4,7% показали также RDS, что позволяет предположить, что BGA пуповины может быть хорошим инструментом первичного скрининга для выявления всех новорожденных с риском RDS. Вполне вероятно, что этим новорожденным можно проводить процедуру кожа к коже, поскольку эта процедура снижает стресс и способствует регулярному переходу к внематочной жизни. Результаты исследования предполагают строгую клиническую оценку новорожденных с риском РДС в первые часы жизни, включающую непрерывную оценку SpO 2 и частоты сердечных сокращений с помощью пульсоксиметра, частоты дыхания, сосания, цвета кожи, температуры и появление каких-либо затруднений с дыханием.

Обнаружение бактериальной ДНК и системного воспалительного ответа

% PDF-1.5 % 1 0 obj > / Метаданные 1241 0 R / Страницы 2 0 R / StructTreeRoot 3 0 R / Тип / Каталог >> эндобдж 1241 0 объект > поток application / pdf

  • Mithal, Leena
  • Диагностика пуповинной крови при раннем начале сепсиса у недоношенных детей: обнаружение бактериальной ДНК и системного воспалительного ответа
  • 2017-10-09T03: 57: 19-05: 00 Microsoft® Word 20132021-03-01T00: 25: 25-08: 002021-03-01T00: 25: 25-08: 00 Microsoft® Word 2013uuid: 9cb6ebbd-1dd1-11b2- 0a00-f40827bd7700uuid: 9cb6ebc1-1dd1-11b2-0a00-

    0000000 конечный поток эндобдж 2 0 obj > эндобдж 3 0 obj > эндобдж 21 0 объект > эндобдж 22 0 объект > эндобдж 88 0 объект [105 0 R 106 0 R 107 0 R 108 0 R 109 0 R 110 0 R 111 0 R 112 0 R 113 0 R 114 0 R 115 0 R 116 0 R 117 0 R 118 0 R 119 0 R 120 0 R 121 0 R 122 0 R 123 0 R 124 0 R 125 0 R 126 0 R 127 0 R 128 0 R 129 0 R] эндобдж 89 0 объект [130 0 R 131 0 R 132 0 R 133 0 R 134 0 R 135 0 R 136 0 R] эндобдж 90 0 объект [137 0 R 138 0 R 139 0 R 140 0 R 141 0 R] эндобдж 91 0 объект [142 0 R 143 0 R 144 0 R 145 0 R 146 0 R] эндобдж 92 0 объект [147 0 R 148 0 R 149 0 R 150 0 R 151 0 R 152 0 R 153 0 R 154 0 R 155 0 R] эндобдж 93 0 объект [156 0 R 157 0 R 158 0 R 159 0 R 160 0 R 161 0 R] эндобдж 94 0 объект [162 0 R 163 0 R 164 0 R 165 0 R 166 0 R 167 0 R 168 0 R] эндобдж 95 0 объект [169 0 170 0 ₽ 171 0 R] эндобдж 96 0 объект [172 0 R 173 0 R 174 0 R 175 0 R] эндобдж 97 0 объект [176 0 R 177 0 R 178 0 R 179 0 R 180 0 R 181 0 R 182 0 R 183 0 R 184 0 R 185 0 R 186 0 R 187 0 R 188 0 R 189 0 R 190 0 R 191 0 R 192 0 R 193 0 R] эндобдж 98 0 объект [194 0 R 195 0 R 196 0 R 197 0 R 198 0 R 199 0 R 200 0 R 201 0 R 202 0 R 203 0 R 204 0 R 205 0 R 206 0 R 207 0 R 208 0 R 209 0 R 210 0 R 211 0 R 212 0 R 213 0 R] эндобдж 99 0 объект [214 0 R 216 0 R 218 0 R 219 0 R 220 0 R 221 0 R 217 0 R 254 0 R] эндобдж 100 0 объект [222 0 R 255 0 R 256 0 R 256 0 R 256 0 R 257 0 R 258 ​​0 R 258 ​​0 R 259 0 R 260 0 R 261 0 R 262 0 R 262 0 R 262 0 R 262 0 R 262 0 R 263 0 R 264 0 R 264 0 R 264 0 R 264 0 R 264 0 R 265 0 R 266 0 R 266 0 R 266 0 R 266 0 R 266 0 R 267 0 R 268 0 R 268 0 R 268 0 R 269 0 R 269 ​​0 R 269 0 R 270 0 R 271 0 R 271 0 R 271 0 R 271 0 R 271 0 R 272 0 R 273 0 R 274 0 R 274 0 R 274 0 R 275 0 R 276 0 R 276 0 R 276 0 277 р 278 0 р 278 0 р 278 0 р 279 0 р 280 0 р 280 0 р 280 0 р 281 0 р 282 0 р 282 0 р 282 0 р 283 0 р 284 0 р 284 0 р 284 0 р 285 0 286 р.

    287 0 р. 287 0 р. 287 0 р. 287 0 р. 287 0 р. 288 0 р. 289 0 р. 289 0 р. 289 0 р. 290 0 р. 291 0 р. 291 0 р. 291 0 р. 292 0 р. 293 0 R 293 0 R 294 0 R 295 0 R 295 0 R 295 0 R 296 0 R 297 0 R 297 0 R 297 0 R 298 0 R 299 0 R 299 0 R 299 0 R 299 0 R 300 0 R 300 0 300 0 R 301 0 R 302 0 R 302 0 R 302 0 R 302 0 R 302 0 R 303 0 R 304 0 R 304 0 R 304 0 R 304 0 R 304 0 R 305 0 R 306 0 R 306 0 R 306 0 R 306 0 R 306 0 R 307 0 R 308 0 R 308 0 R 308 0 R 308 0 R 308 0 R 309 0 R 310 0 R 310 0 R 310 0 R 310 0 R 310 0 R 311 0 R 312 0 R 312 0 R 312 0 R 312 0 R 313 0 R 314 0 R 314 0 R 314 0 R 315 0 R 315 0 315 0 R 315 0 R 315 0 R 316 0 R 317 0 R 317 0 R 317 0 R 318 0 R 318 0 R 318 0 R 318 0 R 318 0 R 319 0 R 320 0 R 320 0 R 320 0 R 321 0 R 321 0 R 321 0 R 321 0 R 321 0 R 322 0 R 323 0 R 323 0 R 323 0 R 324 0 R 324 0 R 324 0 R 324 0 R 324 0 R 325 0 R 326 0 R 326 0 R 326 0 R 327 0 R 327 0 R 327 0 R 327 0 R 327 0 R 328 0 R 329 0 R 329 0 R 329 0 R 329 0 R 330 0 R 331 0 R 331 0 R 331 0 R 332 0 R 333 0 333 р. 333 0 р. 334 0 р. 335 0 р. 335 0 р. 335 0 р. 335 0 р. 336 0 р. 337 0 р. 337 0 р. 337 0 р. 338 0 р. 339 0 р. 339 0 р. 339 0 р. 340 0 р. 0 R 341 0 R 341 0 R 342 0 R 343 0 R 343 0 R 343 0 R 344 0 R 345 0 R 345 0 R 345 0 R 346 0 R 347 0 R 347 0 R 347 0 R 348 0 R 349 ​​0 R 349 0 R 349 ​​0 R 350 0 R 351 0 R 351 0 R 351 0 R 352 0 R 353 0 R 353 0 R 353 0 R 354 0 R 355 0 R 355 0 R 355 0 R 356 0 R 357 0 R 357 0 357 р. 358 р. 359 р. 359 р. 359 р. 360 0 р. 361 0 р. 361 0 р. 361 0 R 362 0 R 363 0 R 363 0 R 363 0 R 364 0 R 365 0 R 365 0 R 365 0 R 366 0 R 367 0 R 367 0 R 367 0 R 368 0 R 369 0 R 369 0 R 369 0 R 370 0 R 371 0 R 371 0 R 371 0 R 372 0 R 373 0 R 373 0 R 373 0 R 374 0 R 375 0 R 375 0 R 375 0 R 376 0 R 377 0 R 377 0 R 377 0 R 378 0 R 379 0 R 379 0 R 379 0 R 380 0 R 381 0 R 381 0 R 381 0 R 382 0 R 383 0 R 383 0 R 383 0 R 384 0 R 385 0 R 385 0 R 385 0 R 386 0 R 387 0 R 387 0 R 387 0 R 388 0 R 389 0 R 389 0 R 389 0 R 390 0 R 391 0 R 391 0 R 391 0 R 392 0 R 393 0 R 393 0 R 393 0 R 394 0 R 395 0 395 р 395 0 р 396 0 р 397 0 р 397 0 р 397 0 р 398 0 р 399 0 р 399 0 р 399 0 р 400 0 р 401 0 р 401 0 р 401 0 р 401 0 р 401 0 р 401 0 R 402 0 R 403 0 R 403 0 R 403 0 R 404 0 R 405 0 R 405 0 R 405 0 R 405 0 R 406 0 R 407 0 R 407 0 R 407 0 R 408 0 R 409 0 R 409 0 R 409 0 R 410 0 R 411 0 R 411 0 R 411 0 R 224 0 R 225 0 R 226 0 R 227 0 R 228 0 R 229 0 R 230 0 R] эндобдж 101 0 объект [231 0 R 232 0 R 412 0 R 413 0 R 413 0 R 413 0 R 413 0 R 413 0 R 414 0 R 415 0 R 415 0 R 415 0 R 416 0 R 417 0 R 417 0 R 417 0 R 418 0 R 419 0 R 419 0 R 419 0 R 419 0 R 420 0 R 421 0 R 421 0 R 421 0 R 422 0 R 423 0 R 423 0 R 423 0 R 423 0 R 424 0 R 425 0 R 425 0 R 425 0 R 425 0 R 426 0 R 427 0 R 427 0 R 427 0 R 428 0 R 429 0 R 430 0 R 430 0 R 430 0 R 430 0 R 430 0 R 431 0 R 432 0 R 432 0 R 432 0 432 0 R 432 0 R 433 0 R 434 0 R 434 0 R 434 0 R 434 0 R 434 0 R 435 0 R 436 0 R 437 0 R 437 0 R 437 0 R 438 0 R 439 0 R 440 0 R 441 0 R 442 0 R 443 0 R 444 0 R 445 0 R 446 0 R 447 0 R 448 0 R 449 0 R 450 0 R 451 0 R 452 0 R 453 0 R 454 0 R 455 0 R 456 0 R 457 0 R 458 0 R 459 0 R 460 0 R 461 0 R 462 0 R 463 0 R 464 0 R 465 0 R 466 0 R 467 0 R 468 0 R 469 0 R 470 0 R 471 0 R 472 0 R 473 0 R 474 0 475 руб. 0 руб. 476 0 пр. 477 0 руб. 478 0 руб. 479 0 руб. 480 0 руб. 481 0 руб. 482 руб. 0 R 492 0 R 493 0 R 494 0 R 495 0 R 496 0 R 497 0 R 498 0 R 499 0 R 500 0 R 501 0 R 502 0 R 503 0 R 504 0 R 505 0 R 506 0 R 507 0 R 508 0 R 509 0 R 510 0 R 511 0 R 512 0 R 513 0 R 514 0 R 515 0 R 516 0 R 517 0 R 518 0 R 519 0 R 520 0 R 521 0 R 522 0 R 523 0 R 524 0 R 525 0 R 526 0 R 527 0 R 528 0 R 529 0 R 530 0 R 531 0 R 532 0 R 533 0 R 534 0 R 535 0 R 536 0 R 537 0 R 538 0 R 539 0 R 540 0 R 541 0 R 542 0 R 543 0 R 544 0 R 545 0 R 546 0 R 547 0 R 548 0 R 549 0 R 550 0 R 551 0 R 552 0 R 553 0 R 554 0 R 555 0 R 556 0 R 557 0 R 558 0 R 559 0 R 560 0 R 561 0 R 561 0 R 561 0 R 562 0 R 563 0 R 564 0 565 р 566 0 р 567 0 р 568 0 569 р 570 0 р 571 0 р 572 0 р 573 0 р 574 0 р 575 0 р 576 0 р 577 0 р 578 0 р 579 0 580 р 0 581 р. 0 R 582 0 R 583 0 R 584 0 R 585 0 R 586 0 R 587 0 R 588 0 R 589 0 R 590 0 R 591 0 R 592 0 R 593 0 R 594 0 R 595 0 R 596 0 R 597 0 R 598 0 R 599 0 R 600 0 R 601 0 R 602 0 R 603 0 R 604 0 R 605 0 R 606 0 R 607 0 R 608 0 R 609 0 R 610 0 R 611 0 R 612 0 R 613 0 R 614 0 615 0 R 616 0 R 617 0 R 618 0 R 619 0 R 620 0 R 621 0 R 622 0 R 623 0 R 624 0 R 625 0 R 626 0 R 627 0 R 628 0 R 629 0 R 630 0 R 631 0 R 632 0 R 633 0 R 634 0 R 635 0 R 636 0 R 637 0 R 638 0 R 639 0 640 0 R 641 0 R 642 0 R 643 0 R 644 0 R 645 0 R 646 0 R 647 0 R 648 0 R 649 0 R 650 0 R 651 0 R 652 0 R 653 0 R 654 0 R 655 0 R 656 0 R 657 0 R 658 0 R 659 0 R 660 0 R 661 0 R 662 0 R 663 0 R 664 0 R 665 0 R 665 0 R 665 0 R 666 0 R 667 0 R 668 0 R 669 0 R 670 0 R 671 0 R 672 0 R 673 0 R 674 0 R 675 0 R 676 0 R 677 0 R] эндобдж 102 0 объект [678 0 R 679 0 R 680 0 R 681 0 R 682 0 R 683 0 R 684 0 R 685 0 R 686 0 R 687 0 R 688 0 R 689 0 R 689 0 R 689 0 R 690 0 R 691 0 R 692 0 R 693 0 R 694 0 R 695 0 R 696 0 R 697 0 R 698 0 R 699 0 R 700 0 R 701 0 R 702 0 R 703 0 R 704 0 R 705 0 R 706 0 R 707 0 R 708 0 R 709 0 R 710 0 R 711 0 R 712 0 R 713 0 R 714 0 R 715 0 R 716 0 R 717 0 R 718 0 R 719 0 R 720 0 R 721 0 R 722 0 R 723 0 R 724 0 R 725 0 R 726 0 R 727 0 R 728 0 R 729 0 R 730 0 R 731 0 R 732 0 R 733 0 R 734 0 R 735 0 R 736 0 R 737 0 R 738 0 R 739 0 R 740 0 R 741 0 R 742 0 R 743 0 R 744 0 R 745 0 R 746 0 R 747 0 R 748 0 R 749 0 R 750 0 R 751 0 R 752 0 R 753 0 R 754 0 R 755 0 R 756 0 R 757 0 R 758 0 R 759 0 R 760 0 R 761 0 R 762 0 R 763 0 R 764 0 R 765 0 R 766 0 R 767 0 R 768 0 R 769 0 R 770 0 R 771 0 R 235 0 R 236 0 R 237 0 R 238 0 239 0 R 240 0 R 241 0 R 242 0 R 243 0 R] эндобдж 103 0 объект [244 0 R 245 0 R 247 0 R 248 0 R 249 0 R 246 0 R] эндобдж 104 0 объект [250 0 R 251 0 R 253 0 R 252 0 R] эндобдж 250 0 объект > эндобдж 251 0 объект > эндобдж 253 0 объект > эндобдж 252 0 объект > эндобдж 23 0 объект > эндобдж 20 0 объект > / MediaBox [0 0 792 612] / Parent 2 0 R / Resources> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject >>> / StructParents 16 / Tabs / S / Type / Page >> эндобдж 1242 0 объект [1246 0 R] эндобдж 1243 0 объект > поток HWmoF. ai ~ ‡ sCR (r%1'I񿿙%ŝ@jqwggyfly-n.`m; [VVYBv *} `-7sIgH`IZ! ̿wXZoSHZ0h ~~ 5? R ݷ767`- Dh0 # AOt # = ZjfZ ب mʹRuor?% B ؎ O @ cGbpӎ $ =} sG

    Критическая проблема для крупных медицинских центров

    Декабрь 2018

    Норман Энде, MD

    Следующая статья является вкладом доктора Нормана Энде и не отражает политическую позицию Руководства для родителей в Фонд пуповинной крови

    Недавно Фонд «Родительский справочник по пуповинной крови» выпустил брошюру о времени пережатия пуповины после рождения ребенка.Эта брошюра предназначена для беременных женщин и предлагает пережатие в диапазоне 30-60 секунд (со ссылкой на Американский колледж акушерства-гинекологии или ACOG) для доношенных детей.

    С самого начала создания банков пуповинной крови возникли разногласия по поводу подходящего времени для пережатия пуповины после рождения ребенка. Некоторые считали, что пуповину следует пережимать только после того, как она перестанет пульсировать (что может занять 3 минуты), чтобы максимальное количество стволовых клеток пуповинной крови попало в ребенка. Некоторые считали, что пуповину следует пережать немедленно (в течение нескольких секунд после рождения), чтобы максимально увеличить количество стволовых клеток пуповинной крови, которые можно собрать для будущей трансплантации. Текущая рекомендация ограничивать 30-60 секунд - это компромисс между этими крайностями.

    Автор считает, что пережатие пуповины во время возврата крови к младенцу, будь то сразу или после задержки, является неправильным как с медицинской, так и с моральной точки зрения. Этот метод забирает кровь у младенца. Есть опасения, что это может оказать долгосрочное неизвестное негативное воздействие на донора-младенца.В течение эонов времени эта кровь возвращалась в ребенка.

    С начала 1990-х годов до недавнего времени в крупных медицинских центрах проводился забор пуповинной крови после коротких задержек пережатия. Эти учреждения должны иметь записи о младенцах, у которых была взята пуповинная кровь либо с немедленным пережатием, либо с зажимом в течение 30-60 секунд. Их моральная и медицинская ответственность - просмотреть эти записи и расследовать, что случилось с этими донорами новорожденных. У них развился диабет, аутизм и т. Д.? Эти медицинские учреждения обязаны изучить историю болезни этих доноров и провести ретроспективный анализ любой заболеваемости, которая коррелирует с ранним пережатием. Прошло более 25 лет с тех пор, как у этих младенцев было раннее пережатие, и это может быть непродолжительным, но может указывать на тенденцию к заболеваемости.

    Автор считает, что это аварийная ситуация. Медицинские учреждения, которые рожают детей с ранним пережатием пуповины, обязаны просмотреть свои записи и попытаться оценить долгосрочное воздействие на здоровье времени задержки пережатия пуповины.

    Братья Милтон и Норман Энде учились в медицинской школе при Медицинском колледже Вирджинии в Ричмонде. 1 . В 1966 году доктор Милтон Энде стал пионером первого опубликованного случая использования пуповинной крови для лечения рака. 2 . В 1972 году оба брата опубликовали первую попытку пересадки пуповинной крови больному раком 3 . Братьев Энде часто упускают из виду в официальных историях трансплантации пуповинной крови, потому что они не применяли подавление иммунитета перед лечением пациентов пуповинной кровью, однако их публикации продемонстрировали временную эффективность одной только пуповинной крови.Они назвали стволовые клетки в пуповинной крови «клетками Бераши», по еврейскому слову «Бытие» 4 . Доктор Милтон Энде провел большую часть своей карьеры в качестве врача первичной медико-санитарной помощи в Петербурге, штат Вирджиния, 5 , в то время как доктор Норман Энде работал патологом на факультете медицины и стоматологии Нью-Джерси (UMDNJ). Доктор Норман Энде и его коллеги провели серию исследований, в которых изучали, как инфузия пуповинной крови изменяет течение различных моделей заболеваний у мышей 6-8 .В нескольких статьях изучалось влияние инфузий пуповинной крови на модели мышей с диабетом 1 и 2 типа. 9,10 . Доктор Норман Энде и преподаватель UMDNJ Аллуру Редди, доктор медицинских наук, нефролог, специализирующийся на лечении диабетических микрососудистых осложнений, предположили, что переливание пуповинной крови может защитить новорожденных с низкой массой тела от развития диабета 2 типа в более позднем возрасте 11, 12 . Доктору Норману Энде сейчас 94 года, и он в основном на пенсии, но он по-прежнему активно следит за новостями, связанными с потенциальным применением пуповинной крови.Полный список его публикаций можно найти на его сайте NormanEndeMD.com.

    Ссылки

    1. Карл Родс. Журнал Университета Ричмонда. Соединяется на шнуре . Зима 2005 г.
    2. Энде М. Лимфангиосаркома. Отчет о случае Pac. Med. & Surg. 1966; (Март-апрель): 80-82
    3. Энде М. и Энде Н. Гематопоэтическая трансплантация с помощью фетальной (пуповинной) крови. Новый метод. Медицинский ежемесячный журнал Вирджинии 1972 года; 99 (3): 276-80
    4. Энде Н. Клетка Берашиса: обзор - похожа ли она на эмбриональную стволовую клетку? Медицинский журнал. 2000; 31 (3-4): 113-30.
    5. Некролог Милтона Энде. Опубликовано в The Progress-Index 29 июня 2007 г.
    6. Энде Н., Вайнштейн Ф., Чен Р., Энде М. Влияние пуповинной крови человека на мышей Sod (боковой амиотрофический склероз). Life Sciences 2000; 67 (1): 53-59
    7. Ende N, Chen R. Клетки пуповинной крови человека улучшают болезнь Хантингтона у трансгенных мышей. Медицинский журнал 2001; 32 (3-4): 231-240
    8. Энде Н., Чен Р., Энде-Харрис Д. Клетки пуповинной крови человека улучшают болезнь Альцгеймера у трансгенных мышей. Медицинский журнал 2001; 32 (3-4): 241-247
    9. Ende N, Chen R, Mack R. NOD / LtJ диабет I типа у мышей и влияние стволовых клеток (Berashis), полученных из пуповинной крови человека. Медицинский журнал 2002; 33 (1-4): 181-187
    10. Энде Н, Чен Р., Редди А.С. Трансплантация клеток пуповинной крови человека улучшает гликемию и гипертрофию клубочков у мышей с диабетом 2 типа. Сообщения о биохимических и биофизических исследованиях. 2004; 321 (1): 168-171
    11. Mi D, Fang H, Zhao Y, Zhong L. Масса тела при рождении и диабет 2 типа: метаанализ. Exp Ther Med. 2017; 14 (6): 5313–5320.
    12. Энде Н. и Редди А.С. Введение человеческой пуповинной крови младенцам с низкой массой тела при рождении может предотвратить последующее развитие диабета 2 типа . Медицинские гипотезы 2006; 66 (6): 1157-1160

    Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у детей

    Что такое язва желудка или двенадцатиперстной кишки у детей?

    Язва - это открытая язва (поражение).Обычно он находится на коже или слизистых оболочках.

    Язвенная болезнь слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Язва желудка находится в желудке. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки находится в двенадцатиперстной кишке.

    Что вызывает язву желудка и двенадцатиперстной кишки у ребенка?

    Эксперты считали, что язвы вызывают стресс, диета и желудочная кислота. Сегодня исследования показывают, что большинство язв формируется из-за инфекции, вызванной бактериями Helicobacter pylori (H. pylori). Другие факторы играют роль, но этот микроб часто является основной причиной большинства язв.

    Следующие факторы могут играть роль при язве желудка или двенадцатиперстной кишки:

    • H. pylori. Этот микроб производит вещества, ослабляющие защитную слизь в желудке вашего ребенка. Это увеличивает вероятность его повреждения кислотой и пепсином.

    • Курение. Исследования показывают, что курение увеличивает вероятность язвы. Это также замедляет процесс заживления язв и вызывает их повторное появление.

    • Кофеин. Кофеин может вызвать выделение кислоты в желудке. Это может усилить боль существующей язвы.

    • Напряжение. Больше не считается, что эмоциональный стресс вызывает язвы. Но люди с язвой часто говорят, что их стресс усиливает язвенную боль. Физический стресс может увеличить риск язвы, особенно желудка. Например, людям с травмами, такими как ожоги, и людям, перенесшим серьезную операцию, часто требуется лечение для предотвращения язв и их осложнений.

    • Кислота и пепсин. Желудок не всегда может полностью защитить себя от сильных пищеварительных жидкостей. К ним относятся соляная кислота и пепсин. Это может вызвать образование язв.

    • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти лекарства повышают вероятность повреждения желудка кислотой и пепсином. Эти лекарства включают аспирин, ибупрофен и напроксен.Эти ингредиенты входят во многие лекарства, отпускаемые без рецепта. Они используются для лечения лихорадки, головных болей и боли.

    Какие дети подвержены риску язвы желудка и двенадцатиперстной кишки?

    Наибольшим фактором риска язвы желудка и двенадцатиперстной кишки является инфекция H. pylori. Факторы, повышающие вероятность заражения H. pylori, включают:

    Каковы симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у ребенка?

    Язвы не всегда вызывают симптомы.

    Самый частый симптом - грызущая или жгучая боль в животе. Это часто ощущается между грудиной и пупком (пупком). Ваш ребенок может чувствовать боль сильнее между приемами пищи и рано утром. Это может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

    Менее распространенные симптомы язвы включают:

    • Анемия

    • Вздутие живота

    • Отрыжка

    • Тошнота и рвота

    • Рвота с кровью

    • Плохой аппетит

    • Похудание

    • Усталость и слабость

    Симптомы язвы могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.

    Как диагностируют язву желудка и двенадцатиперстной кишки у ребенка?

    Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от тяжести состояния.

    Лечение вашего ребенка также будет зависеть от того, что вызывает у него язву. Например, язвы, вызванные H. pylori, требуют лечения, отличного от лечения язв, вызванных применением НПВП.

    Лечащий врач вашего ребенка спросит об истории его или ее здоровья.Он или она также сдаст вашему ребенку экзамен. Вашему ребенку могут потребоваться дополнительные анализы, прежде чем у него будет диагностирована язва.

    Верхний желудочно-кишечный тракт, серия

    Этот тест исследует органы в верхней части пищеварительной системы вашего ребенка. Для этого теста ваш ребенок проглотит барий. Это металлическая жидкость, которая покрывает внутреннюю часть его или ее органов. Это помогает им лучше отображаться на рентгеновском снимке. Затем лечащий врач вашего ребенка сделает рентген этих органов.

    Эндоскопия

    В этом тесте используется небольшая гибкая трубка (эндоскоп) для осмотра внутренней части пищеварительного тракта вашего ребенка. У этой трубки есть свет и линза камеры на конце. Во время теста врач может взять образцы тканей пищеварительного тракта вашего ребенка. Провайдер протестирует эти образцы.

    Анализы крови, стула, дыхания и тканей желудка

    Эти тесты выполняются для поиска H.пилори.

    Как лечат язву желудка и двенадцатиперстной кишки у ребенка?

    Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от тяжести состояния.

    Изменения образа жизни

    В прошлом медицинские работники говорили людям с язвой не есть острую, жирную или кислую пищу. Но медицинские работники теперь знают, что такая диета не помогает при язве. Фактически, ни одна диета не помогает людям с язвой.Если кажется, что определенные продукты усугубляют язву вашего ребенка, поговорите с его врачом.

    Некоторые дети и подростки курят сигареты. Родители не всегда знают, что их дети курят. Курение замедляет процесс заживления язв и вызывает их повторное появление.

    Лекарства

    Возможно, вашему ребенку понадобится принимать лекарства. Если у вашего ребенка H. pylori, ему может потребоваться более одного лекарства. Лекарства, используемые для лечения язв, включают:

    • Антибиотики. Эти лекарства убивают бактерии.

    • х3-блокаторов. Эти лекарства снижают выработку кислоты в желудке. Они делают это, блокируя гистамин, который вызывает выделение кислоты.

    • Ингибиторы протонной помпы. Эти лекарства блокируют выработку кислоты в желудке. Они работают, останавливая кислотный насос желудка. Это последний этап секреции кислоты.

    • Средства для защиты слизистых оболочек. Эти лекарства защищают слизистую желудка от повреждения кислотой. Они не останавливают выделение кислоты.

    Хирургия

    В большинстве случаев лекарство лечит язвы, и они не возвращаются. В редких случаях люди не реагируют на лекарства и нуждаются в операции.

    Какие возможные осложнения при язве желудка и двенадцатиперстной кишки у ребенка?

    У вашего ребенка могут быть серьезные осложнения, если его или ее язва не лечится должным образом.К наиболее частым проблемам относятся:

    • Кровотечение. Язва может повредить кровеносные сосуды. Это может вызвать кровотечение.

    • Отверстие (перфорация). Язва может образовывать отверстие в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. Бактерии и частично переваренная пища могут проникнуть через отверстие в брюшную полость (брюшину). Это может вызвать перитонит. Это воспаление брюшной полости и стенки.

    • Сужение и закупорка (закупорка). Язвы на конце желудка, где прикреплена двенадцатиперстная кишка, могут вызвать отек и рубцевание. Это может сузить или закрыть отверстие кишечника. Эта закупорка может помешать пище покидать желудок и попадать в тонкий кишечник. Это может вызвать рвоту.

    • Рак желудка. Инфекция H. pylori увеличивает риск рака желудка в более позднем возрасте.

    Что я могу сделать, чтобы предотвратить язву желудка и двенадцатиперстной кишки у моего ребенка?

    Профилактика H. pylori может снизить риск язвы у вашего ребенка. Пока не совсем понятно, как распространяется эта инфекция. Но следующее может снизить риск заражения вашего ребенка H. pylori:

    Как я могу помочь своему ребенку жить с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки?

    Большинство людей с язвой желудка излечиваются с помощью лечения. Вместе с лечащим врачом составьте план ухода за вашим ребенком.После лечения лечащий врач вашего ребенка назначит тест, чтобы подтвердить, что бактерии исчезли.

    Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

    Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть признаки язвы. К ним относятся жгучая или жгучая боль в животе, возникающая между приемами пищи или по утрам.

    Основные сведения о язве желудка и двенадцатиперстной кишки у детей

    • Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки - открытые язвы.Они возникают в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки.

    • Большинство язв вызывается инфекцией Helicobacter pylori.

    • Лечение часто включает антибиотики и лекарства, блокирующие выработку кислоты в желудке.

    • Без надлежащего лечения у людей с язвой могут возникнуть серьезные осложнения. Но большинство людей излечиваются.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

    • Знайте причину визита и то, что вы хотите.

    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

    • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.

    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.

    • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.

    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

    • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.

    • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.

    • Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

    Каковы 3 функции пуповины?

    Пуповина - это соединение между матерью и развивающимся плодом. Пуповина выполняет три функции для развивающегося плода: она поставляет кислород, доставляет питательные вещества и помогает отводить кровь, богатую углекислым газом и обедненную питательными веществами. Кровь из пуповины также может использоваться для лечения различных заболеваний, таких как костный мозг.

    Значение

    Одним из определяющих признаков всех млекопитающих является наличие пуповины.У людей пуповина обычно разрывается после рождения. Однако у большинства млекопитающих, лишенных как хирургического оборудования, так и ловкости, чтобы справиться с ним, есть альтернативные способы обращения с пуповиной. Некоторые млекопитающие его отгрызают. Другие позволяют ему высохнуть и разложиться самостоятельно.

    История болезни

    Пуповина развивается из двух отдельных зародышей. Желточный мешок и аллантоз составляют пуповину. В результате оба образуются из ткани плода и могут считаться частью плода.

    Функция

    Пуповина выполняет три отдельные функции. В первую очередь, он служит источником крови для новорожденного. Это особенно важно, потому что плод не может дышать (не имеет ни функционирующих легких, ни источника кислорода) и, таким образом, позволяет ему получать кислород, необходимый для жизни. Поскольку плод не может принимать пищу, пуповина также служит источником питательных веществ, включая калории, белки, жиры, а также витамины и питательные вещества.Наконец, пуповина также служит для передачи продуктов жизнедеятельности и дезоксигенированной крови от плода в кровеносную систему матери, где она может обрабатываться и выводиться из организма.

    Характеристики

    Пуповина состоит из вещества, называемого желе Уортона, а не из нормальной соединительной ткани и кожи. Внутри пуповины одна вена, содержащая насыщенную кислородом кровь, и две артерии. Пупочная вена доходит до печени плода, где разделяется на две части. Одна часть вены снабжает кровью поральную печеночную вену, которая снабжает кровью печень.Другая ветвь, известная как венозный проток, поставляет 80% крови в человеческое тело, позволяя кислороду и другим жизненно важным питательным веществам циркулировать по всему плоду.

    Рекомендации

    Пуповинная кровь - ценный товар в медицинском сообществе.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *