Как часто надо кормить новорожденного грудным молоком в первый месяц: Основы грудного вскармливания. Пособие для будущих мам.

Содержание

«Хочу кормить грудью!» Как наладить грудное вскармливание, если мало молока?

Идеальной пищей для ребенка считают грудное молоко, в котором достаточно ферментов, гормонов и витаминов. Этому уникальному продукту не найдется равнозначных аналогов. Он состоит почти из 700 компонентов, каждый из которых играет важную роль в росте малыша. Многие из составляющих грудного молока невозможно воссоздать искусственным путем. К примеру, в молочной смеси любой марки, представленной на полках магазинов и аптек, содержится в 10 раз меньше компонентов.


Преимущества грудного молока выражаются в его питательности, хорошей усвояемости. В нем содержатся лейкоциты, различные антиинфекционные факторы, защищающие новорожденного от опасных заболеваний. Содержащиеся в этом продукте полиненасыщенные жирные кислоты помогают мозгу ребенка полноценно развиваться. К неоспоримым преимуществам грудного вскармливания стоит отнести возможность формирования тесной эмоциональной связи между малышом и мамой.

Каждая женщина, вынашивающая 9 месяцев ребенка под сердцем, наслышана о пользе естественной лактации. Все это время она ждет встречи с малышом, не сомневаясь в том, как именно будет его кормить. Поэтому совершенно неожиданной после первой встречи и волнительного адаптационного периода становится ситуация, когда однажды утром в груди исчезает чувство распирания. Не понимая окончательно, что происходит, мама пытается накормить кричащего младенца, но он почему-то отказывается есть: плачет, снова берет грудь, затем бросает, ведет себя тревожно и не успокаивается.

Частое прикладывание, смена груди и поз для кормления оказываются полностью неэффективными. Спустя несколько дней такой борьбы, женщина впадает в отчаяние и принимает решение завершить грудное вскармливание. Ребенку покупают детскую смесь, надеясь как можно скорее завершить этот неспокойный период. Однако подобные кардинальные решения не стоит принимать в спешке.

Главная задача мамы: отыскать в себе силы для борьбы за сохранение лактации. Важно при этом помнить, что такую проблему независимо от причин, ее спровоцировавших, в большинстве случаев удается решить с положительным исходом.

Как понять, что есть нехватка молока

Отодвиньте панику на последний план, и приложите немного усилий, чтобы разобраться в возникшей ситуации. Если после кормления малыш плачет, спустя непродолжительное время снова требует грудь, то проявлять беспокойство о его состоянии стоит. Однако важно понимать, что причиной подобного поведения ребенка не всегда выступает голод.

Возможные причины:

  • Сильно развитый сосательный рефлекс, реализовать который малышу удастся при тесном тактильном контакте с мамой.

  • Ребенок слаб или плохо себя чувствует, из-за чего отказывается есть.

  • Наступил лактационный кризис — с таким явлением кормящая женщина может сталкиваться в 1,5-2 месяца, и связано оно обычно с подрастанием младенца (требуется больше молока, но женскому организму нужно некоторое время, чтобы подстроиться под новые условия).

  • Нарушен психологический настрой мамы — немаловажный факт, который не стоит недооценивать. Крайне важно, чтобы для кормящей женщины были созданы комфортные условия, исключающие стрессовые ситуации. Утверждения родных в роде «у тебя мало молока» значительно увеличивают шансы на сворачивание грудного вскармливания.

  •  Маленького ребенка неправильно прикладывают к груди — рот открыт нешироко, большая часть грудного ареола находится под ртом малыша (а должна размещаться над ним), мама ощущает во время кормления постоянную боль (результат неправильно занятой позы, из-за чего язык ребенка не занимает места на десне или имеет место проблема короткой уздечки).

Проще всего убедиться в том, что молока достаточно — это провести «тест на мокрые пеленки». Для этого потребуется снять с крохи подгузник на сутки, чтобы посчитать количество мочеиспускания. Если их не менее 8, значит, причин для беспокойства нет.

Признаки нехватки молока:

  • Проблемы с прибавкой в весе — масса тела ребенка слабо увеличивается, остается без изменений или уменьшается.

  • Маленькое суточное количество мочеиспусканий — менее 8 раз, моча концентрированная (темная, с сильным запахом).

  • Уменьшение частоты стула — меньше 3 раз в сутки (для ребенка 1,5 месяцев).

Даже удостоверившись в наличии данных факторов, кормящей женщине не стоит самостоятельно принимать решение о завершении лактации. Рекомендуется пообщаться на эту тему с врачом, консультантами по ГВ (если такие есть в вашем населенном пункте), мамами с положительным опытом лактации, а также попытаться воплотить в реальность некоторые способы успешного грудного вскармливания.

Как решить проблему нехватки молока

Для стимуляции лактации кормящим женщинам рекомендуется:

  • Регулярно прикладывать к груди, без режима, по требованию — в первые полгода жизни малыша не нужно пытаться выдерживать 2–3 часа между кормлениями. Принцип работы молочных желез прост: чем чаще и больше ест ребенок, тем больше вырабатывается молока. Особенно важны ночные кормления, стимулирующие выработку гормона окситоцина (отвечает за появление молока).

  • Выработать положительный настрой — блокируйте плохие мысли, думайте только о себе и малыше. Избегайте стрессовых ситуаций, во время которых блокируется выработка окситоцина. Залогом успешной лактации также является полноценный отдых — физический и эмоциональный.

  • Правильно питаться — данный пункт актуален для любого человека на планете, и кормящие мамы не могут быть исключением. К сожалению, появление нового члена семьи, который требует к себе максимум внимания, часто сопровождается проблемами в питании новоиспеченной мамы. В данной ситуации важно помнить, что хорошая лактация не может существовать без полноценного питания. Сбалансированный, продуманный рацион влияет не только на качество молока, но и на его количество.

  • Пользоваться физиотерапевтическими методами улучшения лактации — комплекс специальных физических упражнений для мышц спины, массаж груди, зоны между лопатками, массаж воротниковой зоны, применение контрастного душа, согревание ног, рук в горячей воде будет способствовать улучшению кровотока в грудных железах (важное условие для нормальной лактации).

Важно! Сделать ночные кормления максимально удобными позволяет правильно организованный совместный сон. Например, к спальному месту родителей можно придвинуть детскую кроватку. В результате маме удастся, не вставая накормить малыша. Если он спит, не будите его, а просто предложите грудь — большинство грудничков могут подкрепиться даже во сне.

Польза лактационных настоев и чаев для кормящей мамы

Большую роль в выработке молока играет употребление достаточного количества жидкости. В категорию популярных методов улучшения грудного вскармливания входят специальные травяные чаи, например, «ЛактоМама», выпускаемый компанией «Эвалар». Этот продукт представляет собой сбор трав, выращенных в экологически чистом предгорье Алтая. В нем не содержатся химикаты, пестициды и прочие опасные вещества.

В составе чая «ЛактоМама»:

  • Крапива двудомная — имеет выраженное кровоостанавливающее действие, что особенно важно для нормализации сократительной функции матки кормящей матери и значительного усиления лактации, используется для борьбы с анемией, атеросклерозом, авитаминозом.

  • Семена фенхеля — способствуют выработке молока, улучшению аппетита, снижают риск образования газов в ЖКТ маленького ребенка.

  • Мелисса — помогает достичь увеличения выработки молока, показывает легкий успокоительный эффект.

  • Душица — еще один компонент, активирующий лактацию, работу ЖКТ, помогает избавиться от спазмов, головной боли, обладает множественными свойствами, в том числе моче-, желче-, потогонным.

  • Тмин — обладает лактогонным действием, показывает также спазмолитический и ветроегонный эффект.

Чай «Эвалар БИО ЛактоМама» представлен в виде удобных фильтр-пакетиков, каждый из которых следует заваривать в 200 мл кипятка. Чтобы травы отдали свои полезные вещества, чай должен настояться 10-15 минут. Пить такой травяной напиток рекомендуется дважды в день — утром и вечером.

Преимущества чая «Эвалар БИО ЛактоМама»:

  • антимикробная обработка растительного сырья (метод «мгновенного пара» с применением французской установки) — способствует не только обеззараживанию, но и ферментизации готового продукта, что значительно повышает его полезность;

  • упаковка в виде многослойных защитных конвертов, сохраняющих целебные свойства, тонкий вкус и аромат трав;

  •   более выгодная стоимость в сравнении с имеющимися аналогами.

Важно! Не увеличивайте количество приемов больше указанного из-за риска развития гиперлактации.

В заключение

Если вы думаете, что у вас мало молока, сначала убедитесь, действительно ли это так. Одним из популярных и простых способов проверки данного факта является «тест на мокрые пеленки». Подсчитайте количество мочеиспускания ребенка в течение суток. Нормой для грудничков в зависимости от возраста считается от 8 и более мочеиспусканий в день.

При малом количестве молока не стоит паниковать и принимать решение о завершении лактации. Рекомендуется настроиться на позитив, посоветоваться со знающими людьми (врачом, консультантом по ГВ и др.) и согласиться на борьбу за грудное вскармливание. При правильном подходе и соблюдении некоторых рекомендаций эта проблема обязательно решится (при условии, что нет отягощающих факторов, например, тяжелой болезни у кормящей матери или ребенка).

Месячные при грудном вскармливании | o.b.®

Количество просмотров: 175 698

Дата последнего обновления: 19.12.2021

Среднее время прочтения: 7 минут

Содержание:

Почему при грудном вскармливании не приходят месячные
Когда восстанавливается менструальный цикл при кормлении грудью
От чего зависят сроки начала месячных при кормлении грудью
Нужно ли прерывать грудное вскармливание на время месячных
Особенности менструации во время грудного вскармливания
Использование тампонов во время месячных при грудном вскармливании

Если при грудном вскармливании появились месячные, значит женский организм снова готов к зачатию. Важно понимать, что сразу после родов месячные не начинаются. В течение 4–6 недель после появления ребенка на свет – не имеется значения, естественным путем или при помощи кесарева сечения – матка сокращается и восстанавливает свои прежние размеры1. В этот период у женщины также наблюдаются кровомажущие выделения, которые называются лохиями1. Они не имеют никакого отношения к менструации: это лишь свидетельство того, что слизистая оболочка матки восстанавливается и заживает после родов. Сроки прихода месячных при грудном вскармливании индивидуальны и зависят от многих факторов. Они тесно связаны с физиологическими процессами в организме недавно родившей женщины1.

Почему при грудном вскармливании не приходят месячные

Кормление грудью и менструация взаимосвязаны. За выработку молока отвечает гормон пролактин, который препятствует выработке гормонов в яичниках1,2. При высоких концентрациях пролактина в организме менструальный цикл1 отсутствует как таковой. А значит, становятся невозможными и месячные при ГВ. Известно, что самое большое количество этого гормона вырабатывается с 2 до 6 часов утра. При частом кормлении грудью в организме постоянно поддерживается высокая концентрация пролактина1,2,3. Именно поэтому у женщин, которые прикладывают ребенка по требованию, менструация во время кормления грудью начинается позже чем у тех, кто с младенчества устанавливает режим питания с большим перерывом на ночь2.

Наверх к содержанию

Когда восстанавливается менструальный цикл при кормлении грудью

У большинства кормящих женщин на фоне лактации месячные возобновляются через год или полтора после родов, примерно у трети – спустя 7–12 месяцев2. У некоторых молодых мам менструация начинается через 3–6 месяцев после родов2,3, в редких случаях – не приходит более 2 лет3. Если во время кормления грудью месячные идут нерегулярно долгое время, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу.

Наверх к содержанию

От чего зависят сроки начала месячных при кормлении грудью

От частоты прикладывания к груди. Если женщина часто кормит ребенка грудью (каждые 2–3 часа), в организме поддерживается высокая концентрация пролактина1,2,3, тормозящего работу яичников. Когда малыша докармливают смесью или вводят новые продукты питания, перерыв между прикладываниями увеличивается2,4. По этой причине падает уровень пролактина, и цикл может восстановиться. Если в период лактации менструация уже началась, «отменить» ее путем увеличения количества прикладываний уже невозможно.

От индивидуальных особенностей организма. Восстановление менструации полностью зависит от гормонального фона2. У каждой женщины он индивидуален, поэтому сроки возобновления месячных в период грудного вскармливания могут значительно варьироваться. На них влияют наследственные факторы, тип телосложения и пр.

От сложности перенесенных родов. Травмы и другие осложнения как у матери, так и у ребенка могут сказываться на возможности кормления грудью. Например, если малыш родился раньше срока и плохо сосет молоко, его количество может уменьшиться. Одновременно падает уровень пролактина и могут начаться месячные во время грудного вскармливания. Осложнения у матери также влияют на гормональный фон и общее состояние половой системы, а значит, и на сроки восстановления репродуктивной функции.

От наличия хронических заболеваний половой сферы. Воспалительные и инфекционные патологии также влияют на возможность начала критических дней при грудном вскармливании1. Если менструация не восстанавливается в течение долгого времени, это может быть первым симптомом заболеваний половой сферы. Для уточнения причины патологии и подбора лечения необходимо обратиться к врачу.

Наверх к содержанию

Нужно ли прерывать грудное вскармливание на время месячных

Месячные во время лактации никак не сказываются на качестве грудного молока, поэтому прерывать естественное вскармливание не нужно. Процессы в материнском организме, вопреки распространенному мнению, не сказываются на качестве питания малыша5. В «эти» дни молоко не меняет вкуса и не теряет своих полезных свойств. Заменять его смесью не требуется. Если при грудном вскармливании пришли месячные, количество молока под влиянием гормональных изменений может немного уменьшиться – это вариант нормы.

Наверх к содержанию

Особенности менструации во время грудного вскармливания

Регулярность. В первые два-три цикла месячные во время кормления грудью бывают нерегулярными. Они могут приходить чаще или реже стандартных 28 дней1. Если сбои цикла сохраняются более 3 месяцев, необходимо проконсультироваться с врачом.

Интенсивность. Если начались месячные при кормлении грудью, женщина может заметить, что выделений стало больше или меньше, чем до родов. Это связано с физиологическими изменениями, произошедшими в организме. Однако у некоторых женщин интенсивность менструаций остается прежней1.

Болезненность. Многие женщины после родов замечают, что менструация перестала сопровождаться болями. Это связано с изменением положения и формы матки. Однако для многих критические дни сопровождаются таким же дискомфортом, как и раньше. Если во время грудного вскармливания пришли месячные, могут появиться неприятные ощущения внизу живота, связанные с сокращением матки.

Наверх к содержанию

Использование тампонов во время месячных при грудном вскармливании

Если при грудном вскармливании пошли месячные, женщина может использовать любые удобные для нее средства гигиены, в том числе тампоны o.b.®6 Чтобы комфортно чувствовать себя во время менструации, выберите продукты с оптимальной впитывающей способностью:

  1. o.bProComfort Mini или Normal – это небольшие, тонкие тампоны с шелковистой поверхностью SilkTouch™ (Силктач) и зауженным кончиком для еще более комфортного введения6. Оптимальный вариант для женщин, у которых месячные в период лактации стали скудными или умеренно интенсивными;
  2. o.bProComfort Super или Super Plus – эти средства гигиены удобно использовать при обычных или обильных месячных. Благодаря спиралевидным желобкам FluidLockTM (Флюидлок) тампоны обеспечивают надежную защиту от протеканий6.

Наверх к содержанию

 

Литература

  1. В.И. Дуда. Акушерство / учеб. — Минск: РИПО, 2013, с. 70-71, 188-198.
  2. Джаббарова Ю.К. Лактационная аменорея как способ послеродовой контрацепции // Джаббарова Ю.К., Рахманкулова Н.Г. / Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» №5, 2016 , с. 54-62.
  3. Т.В.Овсянникова. Акушерство и гинекология Гинекология — Актуальные вопросы послеродовой контрацепции// Т.В.Овсянникова, И.О.Макаров / Consilium Medicum, №02, 2013, с. 18-21.
  4. Н.А.Осипова. Акушерство и гинекология Гинекология — Проблемы планирования семьи после родов // Н.А.Осипова, И.Е.Зазерская / Consilium Medicum №05, 2013.
  5. И.Н. Захарова. История грудного вскармливания: что препятствовало естественному способу питания младенцев от древних времен до современности? // И.Н. Захарова, И.М. Османов / МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ №11, 2018, с 18-26.
  6. Применение тампонов o.b.®.

Грудное Вскармливание

Грудное Вскармливание

Грудное вскармливание (естественное вскармливание) – это вскармливание ребенка материнским (грудным) молоком. Грудное молоко – «золотой стандарт» питания новорожденного и грудного ребенка. Женское молоко является уникальным и наиболее сбалансированным продуктом питания для ребенка первого года жизни. Состав грудного молока каждой матери точно соответствует потребности именно ее малыша в различных веществах: белках, жирах, углеводах, витаминах и минеральных веществах. Материнское молоко содержит особые вещества – ферменты, способствующие перевариванию и усвоению белков, жиров и углеводов. В молоке матери присутствуют иммуноглобулины и иммунные клетки, защищающие ребенка от большинства инфекционных заболеваний: кишечных инфекций, инфекционного гепатита, дифтерии, столбняка и других. В грудном молоке содержатся вещества, регулирующие рост, развитие ребенка и обеспечивающие правильное формирование его головного мозга и интеллекта (гормоны, факторы роста, таурин, цинк, йод, и т.д). В процессе кормления грудью между матерью и ребенком возникают особые очень близкие отношения, теплота которых сохраняется на протяжении всей дальнейшей жизни. Грудное вскармливание полезно для здоровья матери, т.к. оно способствует сокращению матки после родов, помогает восстановить фигуру и является лучшей профилактикой мастопатии и рака молочной железы. Естественное вскармливание – физиологическое явление для матери и ребенка и поэтому случаи истинной нехватки молока встречаются редко. Наиболее ответственно соблюдается период восстановления лактации у матери — первые 3-4 месяца после родов. Можно рекомендовать следующие правила, необходимые для успешного вскармливания: раннее прикладывание ребенка к груди (в родильном зале), в первые недели желательно обеспечить ребенку режим свободного вскармливания (по требованию ребенка), если молока недостаточно, необходимо часто прикладывать ребенка к груди. Надо помнить, что для грудного малыша бесценна каждая капля материнского молока. .

В 1989 году Всемирная Организация Здравоохранения и Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) выступили с совместным заявлением о роли служб помощи матерям в защите, содействии и поддержке грудного вскармливания. Работа ВОЗ/ЮНИСЕФ проводится в нескольких направлениях:

1. формирование правильного отношения общества к естественному вскармливанию.

2. повышение роли медицинских учреждений в поддержке грудного вскармливания, подготовка медицинского персонала.

3. обеспечение максимального количества информации о пользе грудного вскармливания для матерей и женщин, готовящихся к материнству.

ВОЗ/ЮНИСЕФ считает, что из многих факторов, которые влияют на нормальное начало и продолжение грудного вскармливания, практические мероприятия медико-санитарной помощи, особенно связанные с уходом за матерями и новорожденными, являются наиболее перспективными средствами увеличения распространенности и длительности практики грудного вскармливания. Организацией ВОЗ/ЮНИСЕФ было выработано десять принципов успешного грудного вскармливания для родильных домов и больниц по уходу за новорожденными:

1. иметь зафиксированную в письменном виде политику в отношении практики грудного вскармливания и регулярно доводить ее до сведения всего медико-санитарного персонала.

2. обучать весь медико-санитарный персонал необходимым навыкам для осуществления этой политики.

3. Информировать всех беременных женщин о преимуществах и методах грудного вскармливания.

4. помогать матерям осуществлять грудное вскармливание в первые полчаса после родов.

5. показывать матерям, как кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если они должны быть отделены от своих детей.

6. нe давать новорожденным иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением строгих медицинских показаний для этого.

7. практиковать круглосуточное совместное нахождение матери и новорожденного.

8. поощрять грудное вскармливание по требованию.

9. нe давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких искусственных средств (имитирующих грудь или успокаивающих).

10. поощрять создание групп поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из больницы или клиники.

Наш родильный дом один из первых учреждений родовспоможения Санкт-Петербурга, получивший звание ВОЗ «Больница, доброжелательная к ребенку».

Почему я отказалась кормить грудью — Wonderzine

Однако, когда я рассказала об этом в соцсетях, поднялась настоящая волна недовольства. Доброжелатели активно предлагали мне «помочь наладить ГВ», агрессоры обвиняли в эгоизме. Были и мамы, которые пытались переложить ответственность на ребёнка и объясняли, что мне просто повезло, а их дети не дали бы им прекратить кормление грудью (что значит «не дали бы», никто не объяснял). Мне стали писать женщины, которые мечтали отказаться от грудного вскармливания и не делали этого исключительно из-за давления родственников и окружающих; женщины, которые буквально докармливали детей молочной смесью, пока этого никто не видел, и испытывали из-за этого огромное чувство вины. Даже в публикациях в духе «Я не кормлю грудью и не жалею об этом» авторы как будто оправдываются и пытаются объяснить, что они и правда физически не могли этого делать.

В одной из своих книг американская автор Джоди Пиколт описывает момент, когда маму с ребёнком полутора месяцев навещает сотрудница роддома, чтобы убедиться, что всё в порядке: «„Если вы дадите ему бутылочку… может произойти всё, что угодно“. „Интересно, и что же может произойти?“ — подумала я, но промолчала. В самом худшем случае Макс мог отказаться от груди. У меня пропало бы молоко, и я наконец сбросила бы двенадцать фунтов, прочно обосновавшиеся на талии и бедрах, что позволило бы мне влезть в свою старую одежду. Я не понимала, из-за чего столько шума. В конце концов, меня с момента рождения кормили только смесями. В шестидесятые годы все так поступали. И ничего, мы выросли нормальными людьми».

Материнское молоко часто преподносится как панацея и для ребёнка, и для матери, которая оградит и от инфекций, и от риска сахарного диабета или злокачественных опухолей. Действительно, ВОЗ и другие составители руководств рекомендуют кормить грудью хотя бы 6 месяцев, поскольку во многих исследованиях показана очевидная польза грудного молока. Тем не менее, исследования не всегда дают воспроизводимые результаты, и, по другим данным, грудное молоко лишь немногим лучше смеси; при сравнении сиблингов, один из которых получал материнское молоко, а другой — молочную смесь, результаты были одинаковыми по 10 из 11 измеряемых параметров. Безусловно, кормление грудью может сблизить маму с ребёнком и быть удобным, к тому же оно бесплатно. Но всё же решение должны принимать женщина и её семья, чтобы никто из них не переставал быть счастливым и довольным жизнью. Хочется, чтобы наступил момент, когда женщин не будут осуждать за отказ от кормления грудью, а объяснить его можно будет простым «я не хочу».

Обложка: karandaev – stock.adobe.com

Грудное вскармливание ГБУЗ ВФД г.Копейск

 

Грудное вскармливание

 это естественно, полезно, удобно и дешево. Ничего лучше грудного молока для малыша никто еще не придумал. И никакая, даже сама дорогая и обогащенная витаминами смесь, не заменит молока мамы, потому что в лабораториях не могут синтезировать или выделить из коровьего молока большинство важных компонентов, которые содержатся в грудном. Например, защитные клетки материнского иммунитета.

Грудное вскармливание полезно и для самой мамы. Длительное ГВ – это доказанная профилактика рака груди, яичников, развития сахарного диабета.

И еще. Кормить грудью может любая женщина, независимо от размера груди, родился малыш в срок или нет и других факторов. Истинный дефицит молока встречается менее, чем в 2-3 процентах случаев.

Советы кормящей маме

Трудностей, с которыми может столкнуться кормящая мама, не мало. Вот несколько важных советов кормящей маме от консультанта по грудному вскармливанию Анастасии Куликовой.

  • Важно следить за правильным прикладыванием ребенка к груди. Иначе он будет не полностью опорожнять грудь, это может повлечь снижение выработки молока, а также может травмировать соски. Обратите внимание, что новорожденный должен захватывать не только сосок, но и ареолу, причем основную ее часть именно снизу, то есть прикладывание не должно быть симметричным. Поза мамы должны быть удобной и расслабленной.
  • Для успешного кормления грудью очень важны ночные кормления, а именно в интервале с 3 до 6 утра. Именно в это время мозг выделяет большое количество пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока.
  • Пейте много жидкости – 2-3 литра в день. Это также очень важно для достаточного количества молока. На ночь поставьте бутылку с водой около себя, чтобы не бегать на кухню.
  • Не нервничайте, старайтесь высыпаться и будьте уверены в том, что сможете кормить малыша долго. Спокойствие мамы, ее хорошее эмоциональное состояние – залог успешного грудного вскармливания новорожденного.
  • Если у вас возникли проблемы, которые вы не можете решить сами: не можете наладить правильное прикладывание, вам кажется, что мало молока и ничего не помогает увеличить лактацию, или наоборот, вы столкнулись с застоем молока, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Такие специалисты есть в некоторых женских консультациях, также есть специальные службы, которые работают на платной основе.

Как правильно начать кормить грудью

Важно, чтобы новорожденного приложили к груди сразу после рождения, в родзале. В большинстве роддомов сегодня практикуется совместное пребывание мамы и ребенка, что тоже очень важно для успешного налаживания грудного вскармливания. В первые 1-3 дня вырабатывается молозиво – его совсем мало, всего несколько капель, но достаточно для новорожденного. Потом приходит молоко.

Находясь в роддоме чаще прикладывайте малыша к груди, чтобы он стимулировал выработку молока. Помните, кормить ребенка нужно по требованию, а не по часам, как это было принято раньше. Это залог успешного и длительного кормления грудью.

В первый месяц, когда лактация устанавливается, откажитесь от бутылочек и сосок. Сосать из бутылки новорожденному гораздо легче, поэтому есть риск отказа от груди.

По рекомендации ВОЗ новорожденного также не нужно допаивать водой. В мамином молоке ее достаточно. А допаивание может привести к снижению выработки молока, так как малыш будет съедать его меньше.

До какого возраста можно кормить ребенка

Всемирная организация здравоохранения рекомендует грудное вскармливание до двух лет.

— На самом деле однозначно верного ответа на это вопрос нет, — говорит Анна Левадная, педиатр, кандидат медицинских наук, автор блога о педиатрии в Инстаграме @doctor_annamama. – Я убеждена, что кормить нужно до тех пор, пока и малыш и мама получают от этого удовольствие. Если нет никаких объективных причин для завершения грудного вскармливания, до года материнское молоко обязательно должно присутствовать в рационе малыша. Оптимально сохранить его до полутора лет.

Бытует мнение, что после года молоко уже не приносит особой пользы ребенку, но это не так.

— Исследования показывают, что и после первого года жизни в грудном молоке остается высоким количества белка, концентрация иммуноглобулинов, лизоцима и лактоферрина, которые помогают формироваться иммунитету, — отмечает Анна Левадная. – Длительное кормление грудью снижает риск атеросклероза уже во взрослом возрасте, сахарного диабета и ожирения и многих других заболеваний. Долгое ГВ помогает правильному формированию челюстно-лицевого скелета, вероятность того, что у ребенка будет не правильный прикус гораздо ниже. А некоторые исследования говорят о том, что у детей, которые долго питались грудным молоком, выше IQ.

Польза кормления грудным молоком

Пользу кормления грудным молоком трудно переоценить. Это не только источник ценных питательных веществ. Во время кормления между новорожденным и мамой формируется прочная эмоциональная связь. Ученые проводили множество исследований о пользе грудного молока. Вот что они говорят.

  • Грудное молоко способствует созреванию иммунной системы ребенка, снижает риск развития рака.
  • У детей на ГВ меньше риск атопического дерматита, они реже болеют отитом, реже нуждаются в удалении глоточных миндалин, у них лучше зрение.
  • На грудном вскармливании у малышей реже возникают запоры, диарея и кишечные инфекции, а также пищевая аллергия (при кормлении 6 месяцев и больше). У взрослых, которые в детстве получали грудное молоко, реже развиваются болезнь Крона (тяжелое воспаление кишечника), язвенный колит (воспаление толстой кишки), аппендицит.
  • В грудном молоке меньше белка и солей, поэтому меньше нагрузка на незрелые почки ребенка. Реже бывают инфекции мочевыводящих путей.
  • Улучшается рост нервной ткани – этому способствуют холестерин и другие жиры грудного молока.
  • Сосание груди улучшает развитие челюстных мышц. А если вы кормите ребенка больше года, это снижает риск нарушения прикуса. Кроме того, постепенное изменения вкуса грудного молока с возрастом подготавливают малыша к разнообразной твердой пище.
  • У детей на грудном вскармливании реже развиваются инфекции дыхательных путей, и протекают гораздо легче, реже возникает бронхиальная астма, пневмония, грипп.

Как должно выглядеть грудное молоко

Не ищите в интернете картинку с «правильным» цветом грудного молока. Это такой уникальный продукт, который подстраивается под потребности ребенка в зависимости от его возраста и состояния, что может менять свой состав, жирность и цвет даже в течение дня. Например, летом, когда у ребенка большая потребность в питье, молоко становится более жидким, цвет более прозрачный.

Но обычно при установленной лактации переднее молоко – то, которое малыш получает в начале кормления, более жидкое, оно богато углеводами, его цвет менее насыщенный, бело-голубоватый. Заднее молоко, которое получает малыш под конец кормления, богато жирами, цвет более насыщенный, желтоватый.

Если вы сцедите молоко, пользуясь молокоотсосом, то сначала увидите в бутылочке однородную жидкость. Но постояв совсем немного, оно разделится как раз на эти два слоя: верхний — слой «сливок» — будет более жирным, но меньшим по объему.

Как узнать, что ребенок проголодался

На самом деле, просить грудь ребенок может не только потому что голоден. Она помогает новорожденному успокоиться, почувствовать себя в безопасности, сосание снижает болевые ощущения, которые могут возникать у малыша из-за коликов. Тем не менее, есть признаки, по которым можно понять, что ребенок действительно хочет есть.

  • Малыш проявляет беспокойство.
  • Он крутит головой по сторонам, открывает рот, как будто ищет сосок, особенно активно начинает это делать, если провести по щеке рукой.
  • Начинает возиться, кряхтеть, высовывает язычок.
  • Когда вы берете его на руки, ищет грудь.
  • Плачет, не успокаивается с помощью укачивания и других действий.


Помните, грудью рекомендовано кормить по требованию, но не реже чем раз в 3 часа днем и 5 часов ночью. В течение 1-2 месяцев постепенно налаживается лактация, молоко выделяется во время кормления, а грудь привыкает работать в определенном ритме кормлений.

Для чего сцеживают грудное молоко

Важно помнить, что при налаженной лактации сцеживания не нужны. Совет кормящей маме: не слушайте бабушек, которые убеждены, что если не сцеживать молоко после каждого кормления, то оно пропадет. Это не так.

— Приход молока осуществляется по так называемому «принципу прямой обратной связи»: чем больше молока ушло, тем больше его придет, — говорит Анна Левадная. – Ребенок сам регулирует нужное ему количество. Если же женщина будет сцеживать молоко после каждого кормления, то окажется в ловушке: молока будет приходить больше, но ребенку такое количество не нужно, оно будет застаиваться в груди, что грозит развитием лактостаза и мастита.

Тем не менее, есть случаи, когда сцеживать молоко необходимо. Если ваш малыш родился раньше срока и находится в реанимации, то мама должна как можно быстрее после родов начать сцеживать молоко. Это поможет сохранить молоко до тех пор когда новорожденный сам сможет сосать грудь. А пока сцеженное молоко будет ценной пищей для него. Недоношенных детей, как правило, кормят через зонд, так как они еще очень слабые, у них не развит сосательный рефлекс.

Еще один случай, когда необходимо сцеживать молоко – когда вам кажется, что молока стало меньше или его не хватает. Сцеживаться нужно после каждого кормления, в том числе ночью. В этом случае помощь вам смогут оказать специалисты по грудному вскармливанию.

Если вы вынуждены разлучиться с ребенком, также нужно сцедить молоко, чтобы папа или кто-то другой из членов семьи мог покормить малыша. Также сцеживания необходимы при лактостазе и мастите, чтобы справиться с застоем молока.

Что можно делать при грудном вскармливании

Сколько необоснованных запретов сегодня для кормящей мамы. На самом деле список того, чего нельзя делать при грудном вскармливании очень мал. Мы развеем мифы и расскажем, что можно делать женщине при грудном вскармливании.

  • Не нужно соблюдать гипоаллергенную диету. У нас давно бытует мнение, что кормящая мама должна соблюдать специальную диету, чтобы у ребенка не было диатеза. Между тем в других странах женщины едят что хотят и сколько хотят и понятия «диета кормящей мамы» просто не существует. Но, несмотря на широкую практику диет у беременных и кормящих, заболеваемость аллергией продолжает расти, а исследования показали, что ограничения никак не влияют на ее проявление. Поэтому кормящая мама должна питаться разнообразно, есть свои любимые овощи, фрукты. Исключать из рациона тот или иной продукт, нужно только при доказанной пищевой аллергии на него.
  • Можно пить кофе, многие женщины его любят. Но количество нужно ограничить до 2 чашек в день.
  • Можно заниматься спортом. Это никак не влияет на выработку и качество молока. Но учитывайте важные нюансы. К полноценным тренировкам стоит вернуться не раньше, чем ребенку исполнится 6 месяцев. Лучше отдать предпочтение умеренным физическим нагрузкам. Во время слишком интенсивных занятий в молоке накапливается молочная кислота, ребенку может не нравится его вкус. При занятиях спортом теряется много жидкости, поэтому воды нужно пить больше, чтобы избежать обезвоживания.
  • Можно красить и завивать волосы.
  • Можно посещать сауну, соблюдая все меры гигиены.
  • Можно делать, если необходимо, рентген, флюорографию, лечить зубы с использованием анестезии (ее подбирает врач с учетом того, что вы кормите грудью).
  • Можно посещать салоны красоты и делать простые процедуры по уходу за лицом и телом, в том числе массаж, который не затрагивает область груди.
  • Можно употреблять алкоголь в умеренных количествах. Да-да, не удивляйтесь. Иногда вы можете себе позволить выпить бокал вина и немного расслабиться. Но помните несколько важных моментов. Алкоголь проникает в грудное молоко, и максимальная его концентрация в нем достигается через 60-90 минут если вы едите, и через 30-60 минут, если вы выпили на голодный желудок. А скорость выведения алкоголя из организма зависит от веса женщины (у полных это произойдет быстрее), количества выпитого, его крепости. Бокал вина или стакан пива в среднем выводится за 2-3 часа, крепкое спиртное – за 13 часов. Поэтому, если вы хотите выпить фужер белого сухого вина, сделайте это сразу после кормления малыша, чтобы к следующему алкоголь вышел из организма. Или сцедите молоко на 1-2 кормления вперед, если планируете выпить больше. Но в любом случае исключите употребление алкоголя, пока вашему ребенку не исполнилось 3 месяца.

Что нельзя делать при грудном вскармливании

  • Кормящей маме нельзя курить. Постоянное курение снижает уровень пролактина, гормона, отвечающего за выработку достаточного количества молока. У ребенка может вызвать тошноту, рвоту, колики, проблемы со стулом, повышенную возбудимость.
  • Нельзя употреблять алкоголь в больших количествах, в состоянии опьянения кормить ребенка.
  • Нельзя делать сложные косметологические процедуры, предполагающие инъекции, введение различных препаратов. Например, мезотерапию лица и кожи головы, аппаратное лечение, фото- и лазерную эпиляцию и другие, их воздействие на организм матери и ребенка в этот период не изучено.

Что делать, если мама заболела

Болезни мамы во время грудного вскармливания новорожденных, к сожалению, случаются. И нередко женщины необоснованно прекращают из-за этого кормить ребенка. На самом деле, кормить малыша при ОРВИ (пожалуй, ими мамы болеют чаще всего) можно и нужно. Вместе с молоком ребенок получит необходимые антитела. А высокую температуру женщина может сбить препаратами на основе парацетамола или ибупрофена, они разрешены при кормлении грудью.

Но даже более серьезные заболевания, которые требуют приема лекарств, в том числе антибиотиков, не повод прекращать грудное вскармливание. Во-первых, есть много препаратов, разрешенных в этот период. А во-вторых, несмотря на то, что в инструкции к лекарству часто написано, что принимать его можно, только если польза для женщины превышает риски для ребенка, это совсем не означает, что средство опасно и его нельзя принимать.

— Дело в том, что исследования о безопасности лекарства во время грудного вскармливания очень дорогостоящие, и производители обычно их не проводят, — говорит Анна Левадная. — Им легче написать, что препарат не рекомендован при грудном вскармливании, опасаясь ответственности. Но такие исследования проводились другими независимыми организациями, например, Всемирной организацией здравоохранения, Американской академией педиатрии. И в большинстве случаев препарат разрешен при кормлении. Или можно подобрать безопасный аналог.

Более того, эта информация общедоступна, и вы сами можете проверить совместимость препарата и грудного вскармливания.

— Для этого есть несколько сайтов, самый простой — испанский сайт. Все данные здесь основаны на научных публикациях и медицинских исследованиях, — отмечает педиатр.

Несмотря на то, что русской версии сайта нет, пользоваться им не сложно. Вот несколько советов кормящей маме, как это делать. Сначала определите латинское название препарата или действующего вещества. На сайте выбираете английский язык, в строку поиска вводите название нужного лекарства. Высветиться прямоугольник зеленого, желтого, оранжевого или красного цвета с описанием. Зеленый означает очень низкий риск, а значит препарат безопасен для ребенка. Красный – риск очень высокий, а значит препарат нельзя использовать, нужно подобрать аналог. Но окончательно решение, принимать тот или препарат во время кормления грудью или отмене ГВ, вы все-таки должны вместе со своим врачом.

Кормление после кесарева сечения

Женщины, чьи малыши появились на свет путем кесарева сечения, часто переживают, что не смогут кормить ребенка грудью. Конечно, это не так. Есть некоторые трудности, с которыми может столкнуться мама, но все они преодолимы. Молоко после кесарева может прийти немного позже, чем после естественных родов. Чтобы ускорить этот процесс, заберите малыша к себе из детского отделения как только сможете ухаживать за ним самостоятельно, чаще прикладывайте к груди.

Если совместное пребывание с ребенком в роддоме после операции по каким-то причинам невозможно, то маме необходимо сцеживать молоко, чтобы поддержать лактацию, начните это делать как можно скорее после родов. Правда, в этом случае малыш, который будет получать в роддоме смесь, дома может отказаться от груди: сосание из нее требует куда больших усилий, чем из бутылочки. Не отчаивайтесь! Постарайтесь не использовать соски и бутылки, чаще предлагайте грудь, сцеженным молоком при этом можно кормить из ложечки или пипетки.

Кормление недоношенных детей

Грудное молоко для недоношенных детей очень важно. Малыш получает необходимые питательные вещества, защиту от инфекций. Грудное молоко легче переваривается, что очень важно для еще незрелой системы пищеварения ребенка.

К сожалению, часто дети, родившиеся раньше срока, могут находиться в реанимации, порой довольно длительный срок. Они самостоятельно не могут сосать, их кормят через зонд. В этом случае маме, чтобы сохранить грудное молоко, необходимо как можно раньше после родов начать сцеживаться и продолжать делать это до тех пор, пока малыш не окрепнет и не сможет есть самостоятельно. — Если недоношенного ребенка выписывают из больницы с нормальным для его возраста весом, то мама может кормить малыша только грудным молоком, — говорит Анна Левадная.

— Если же у ребенка дефицит массы тела, нужно использовать «обогатители» грудного молока. Это специальные добавки, которые дают недоношенному ребенку дополнительные калории, витамины, макро- и микроэлементы. Их выпускают в виде порошка или готовой смеси. Добавлять нужно в сцеженное молоко непосредственно перед кормлением.

Как завершить грудное вскармливание

Есть две точки зрения, во многом различные.

Первая – ее придерживаются многие педиатры и, в частности, известный доктор Комаровский: отлучать от груди малыша нужно, когда ему исполнится один год, и делать это быстро, решительно и бесповоротно. Медики уверяют: к этому возрасту ребенок уже получил от материнского молока все, что нужно, и в состоянии есть более грубую пищу, поскольку уже растут зубки. Не затягивать с кормлением хорошо и для мамы, в плане социальных потребностей: например, выходить на работу.

Способы завершения предлагаются радикальные. Например, на несколько дней оставить малыша с бабушкой. Конечно, дитя будет плакать и искать маму, но придется проявить твердость. Мама тем временем принимает таблетки для подавления лактации и сцеживается. Если сделать все верно, стресс будет минимальным и быстро забудется. Отлучение стоит отложить, если малыш заболел, у него режутся зубки или предстоит смена обстановки (переезд, поездка в отпуск и т. д.). А вот время года тут значения не имеет. Раньше педиатры действительно отговаривали завершать ГВ летом, чтобы обезопасить малыша от кишечных инфекций и расстройств. Сейчас это не актуально: достаточно соблюдать обычные правила гигиены.

Консультанты по грудному вскармливанию и перинатальные психологи (да-да, есть и такие) категорически против и столь раннего срока завершения, и особенно не согласны с докторскими методами, считая их безжалостными. Мол, для ребенка разлука с мамой – катастрофа и предательство, такие травмы бесследно не проходят.

Завершать грудное вскармливание следует к 2-3 годам, постепенно и мягко, советуют авторы популярного блога о ГВ. Грудь — это ведь не только еда для малыша, но и контакт с мамой, спокойное засыпание, уверенность, что все хорошо.

Схема такова: с 6 месяцев вводятся небольшие ограничения на кормления, например, на улице, в гостях – только дома. Потом постепенно сокращается количество прикладываний днем. Каким образом? Свести к минимуму все, что напоминает о мамином молочке: не переодеваться при ребенке, выбирать одежду, затрудняющую доступ к груди. Отвлекать чем-то интересным или вкусным. Далее приучаем кроху успокаиваться и засыпать без груди. Сначала днем, а потом и на ночь. Тут помогут ритуалы: перед сном почитать сказку, спеть песенку, погладить… Ночные кормления убирают самыми последними и тоже постепенно, пока прикладывания не станут символическими. Такое завершение ГВ может растянуться на несколько недель и даже месяцев, но оно того стоит. А можно «закруглиться» и за день-два, если ребенок сам готов и попросту перерос потребность в сосании. Бывает достаточно просто поговорить, объяснить, что молочко у мамы закончилось.

Если же приходится закругляться резко (например, назначили лечение, несовместимое с ГВ), консультанты рекомендуют регулярно сцеживаться, но не агрессивно и не полностью, а лишь до облегчения. Так выработка молока будет сокращаться постепенно. Снять отечность, ощущение тяжести, жжения помогут прохладные компрессы капустными листьями. А вот перетягивать грудь не нужно: это больно и может привести к застою молока и маститу.

Как и когда завершать грудное вскармливание, решать, конечно же, маме. Сомневаетесь? Тогда лучше не спешите. В Интернете, к слову, есть специальные тесты, которые помогут понять, готовы ли вы и ваш малыш к безболезненному переходу на новый этап жизни.

Грудное вскармливание в первый месяц: чего ожидать

Не знаете, как построить и наладить производство молока? Если вам нужна помощь или поддержка или вы просто хотите знать, чего ожидать, прочитайте наше руководство по грудному вскармливанию в первый месяц

Первые недели грудного вскармливания — это крутая кривая обучения, и если время от времени она кажется вам непосильной, то вы не одиноки. Хотя круглосуточное кормление является обычным делом и помогает увеличить количество молока, оно может быть утомительным. Так что наберитесь терпения, позаботьтесь о себе и будьте уверены, что после этого первого месяца вам станет намного легче, когда у вас наладится выработка молока.

Как часто я могу кормить?

У вашего новорожденного маленький желудок, который быстро увеличивается от размера абрикоса на первой неделе до размера большого куриного яйца на двухнедельной неделе, чтобы полностью удовлетворить растущее количество молока. 1,2 Если позволить ребенку брать то, что ему нужно, и когда ему это нужно, это поможет ему вернуть вес при рождении и продолжить рост.

«Вы можете кормить каждые два-три часа в течение дня. Ночью у вас могут быть более длительные перерывы, например, три-четыре часа, а может быть, даже пять », — говорит Кэти Гарбин, всемирно известный консультант по грудному вскармливанию.«Но помните, что каждый день индивидуален, как и каждый ребенок. Некоторые младенцы быстро кормят и насыщаются за 15 минут, тогда как другие могут кормиться до часа. Не сравнивайте свой режим кормления с привычками других — они, скорее всего, будут совершенно другими ».

При каждом кормлении позволяйте ребенку получать из одной груди столько молока, сколько он хочет, затем предлагайте другую, которую он может хотеть, а может и не хотеть. Когда она сыта, она естественным образом отстраняется и будет казаться расслабленной и довольной — настолько, что может заснуть.В следующий раз предложите сначала противоположную грудь. Вы можете использовать приложение, чтобы отслеживать, с какой стороны вы кормите.

Почему мой ребенок все время хочет кормиться?

Этот первый месяц обычно самый сложный, когда дело касается грудного вскармливания. Но только потому, что ваш ребенок кажется постоянно голодным и ест очень часто — возможно, каждые 45 минут — не думайте, что у вас недостаточно молока.

Младенцам необходимо часто кормить, чтобы в течение этого первого месяца у вас возникло и увеличилось количество молока.Это также закладывает основы хорошего молока в будущем. 3

Не забывайте, что младенцы также хотят почти постоянно контактировать со своими мамами — яркий свет и звуки внешнего мира поначалу могут показаться пугающими, и вашему ребенку нужен контакт, чтобы сохранять спокойствие.

Сара, мама троих детей из Великобритании, соглашается: «Плач не всегда является признаком голода — иногда мои дети просто хотели быть со мной или сосать, чтобы успокоиться. Используйте стропу. Купите прикроватную кроватку. Не смотри на часы.По возможности отдыхайте. Уборка значения не имеет. Заставьте людей заботиться о вас. Не три дня — минимум шесть недель! Наслаждайтесь объятиями и уютом и никогда не сомневайтесь в своем теле ».

Нужен ли моему ребенку график грудного вскармливания?

Ваш ребенок слишком мал для рутины, поэтому забудьте о графике кормления грудью — позвольте ему вместо этого направлять вас.

«Вы можете читать книги о том, как завести ребенка по расписанию, но младенцы их не читают и не понимают», — говорит Кэти.«Каждый ребенок индивидуален. Некоторые могут соответствовать, но многие нет. Большинство со временем найдет свое собственное расписание ».

Некоторые мамы говорят, что для их ребенка лучше всего подходит установленный распорядок дня — но эти дети, вероятно, были среди небольшого процента тех, кто в любом случае ест естественным образом каждые четыре часа! Взрослые обычно не едят и не пьют одно и то же, в одно и то же время, каждый день, так почему же ваш ребенок должен следовать такому строгому распорядку дня?

Вместо этого предлагайте ребенку грудь всякий раз, когда он проявляет признаки голода.Плач — это поздний признак, поэтому обратите внимание на более ранние признаки, такие как ее облизывание губ, открытие рта, сосание рук или поворот головы с открытым ртом — так называемое «укоренение». 4

Что такое разочарование?

В начале каждого кормления ваш голодный ребенок будет быстро сосать ваш сосок, вызывая рефлекс «спуска», который проталкивает молоко через ваши молочные протоки. 5

«Стимуляция сосков заставляет мозг вырабатывать гормон окситоцин», — объясняет Кэти.«Окситоцин проходит через ваше тело и заставляет сокращаться маленькие мышцы вокруг молочных желез в груди. Он также расширяет все протоки, через которые проходит молоко, поэтому молоко начинает течь.

«Если вы не опускаете воду, молоко не будет течь свободно. Это гормональная реакция, и стресс может помешать ее возникновению или нормальной работе. Вот почему так важно, чтобы во время кормления вас поддерживали и чувствовали себя комфортно.

«Исследования показали, что у каждой мамы есть своя модель кормления грудью», — продолжает она.«Окситоцин — это гормон короткого действия, который может находиться в организме только от 30 до 40 секунд. Ваше молоко потечет, и ваш ребенок будет пить. Затем окситоцин рассеется, вы получите еще одну дозу, и она снова будет кормиться, и так далее. Вот почему младенцы останавливаются и отдыхают на короткое время во время кормления грудью — так устроено природой ».

Это может вызвать сильное свистящее ощущение или покалывание в груди, хотя исследования показывают, что 21% кормящих мам ничего не чувствуют, 5 , как объясняет Кэти: «Многие женщины почувствуют первое разочарование, но не последующие.Не волнуйтесь, если вы не чувствуете разочарования — если ваш ребенок хорошо ест, возможно, вы просто не понимаете, что это такое ».

Как мне узнать, удовлетворяет ли мой ребенок моего молока?

Поскольку вы не можете видеть, сколько молока выпивает ваш ребенок во время грудного вскармливания, вы можете беспокоиться, что он не получает достаточно. Постарайтесь доверять своему телу и своему ребенку.

Когда молоко начнет поступать, вы можете заметить, что ваш ребенок замедляет ритм сосания. Некоторые мамы могут четко слышать, как их ребенок глотает молоко, а другие — нет.Ваш ребенок скажет вам, достаточно ли ему надоело, поэтому следите за его сигналами. Многие младенцы могут сделать один, два или три прикосновения к груди, прежде чем они закончат. 6

«Когда ваш ребенок получает хороший корм, он обычно сразу после этого кажется« напился молока ». Она расслабится, и язык ее тела покажет вам, что она сыта, — говорит Кэти. «Помните, что ее подгузники также являются хорошим показателем того, что она получает достаточно молока. На этом этапе у вашего ребенка, находящегося на грудном вскармливании, будет пять или более влажных подгузников в день и как минимум два мягких желтых помета — обычно больше.”

Начиная с одного месяца фекалии вашего исключительно грудного ребенка должны выглядеть одинаково каждый день (желтый, потрепанный, рыхлый и водянистый), пока вы не начнете вводить твердую пищу примерно с шести месяцев. Ваш ребенок может мочиться ежедневно или только раз в два-три дня, а то и реже. 7

Когда мой ребенок должен вернуть свой вес при рождении?

Большинство новорожденных теряют вес в течение первых нескольких дней после рождения. Это нормально, волноваться не о чем.Большинство теряет от 5 до 7% веса при рождении, но некоторые могут потерять до 10%. Однако почти все дети возвращаются к весу при рождении к 10-14 дню. В первые три-четыре месяца минимальная ожидаемая прибавка в весе составляет в среднем 150 г (5,5 унций) в неделю. Но помните, что у младенцев могут быть как очень быстрые, так и более медленные недели роста, поэтому ваш лечащий врач будет постоянно следить за общим самочувствием и ростом вашего ребенка. 7,8

Если вы обеспокоены — или у вашего ребенка появляются признаки обезвоживания, такие как темная моча, отсутствие кала более 24 часов, запавший родничок (мягкое пятно на голове), желтуха, летаргия, вялость и т. Д. желая кормить (т.е. четыре-шесть часов без еды) — немедленно обратитесь за медицинской помощью. 7

Что такое кластерное кормление?

Когда ребенок хочет кормить грудью очень часто в течение нескольких часов, это называется кластерным кормлением. 6 Он часто достигает пика по вечерам с 18:00 до 22:00, что совпадает с периодом, когда многие младенцы беспокоятся и хотят, чтобы их много держали на руках. Мамы чаще всего сообщают об этом в течение двух-девяти недель после рождения. Это очень нормальное, обычное поведение для младенцев, которые в остальном довольны в течение остальной части дня, хорошо кормятся и набирают вес и в целом здоровы. 9

Возможно, ваш ребенок получает групповое кормление, потому что у него наблюдается скачок в развитии, и ему нужно чувствовать себя защищенным, спокойным и любимым. Ей может быть трудно отключиться из-за всей стимуляции, которую получает ее растущий мозг, или она может просто чувствовать себя подавленной. 9 Маленькие дети, которые переутомились, не могут успокоиться и нуждаются в чьей-то помощи. И что может быть лучше для успокоения, чем кормление грудью, которое является не только источником пищи, но также обезболивающим и гормональным источником счастья? 10

«Никто не говорил со мной о кластерном кормлении, и через 10 дней я была вне себя, убежденная, что количество молока не соответствует потребностям моего ребенка», — вспоминает Камилла, мама одного ребенка из Австралии.«Это было непростое время. Мне сказали сцеживать молоко и «долить», пока я не позвонила в Австралийскую ассоциацию грудного вскармливания. Они объяснили, что происходит, и что это не проблема поставок ».

Помните, что это временная фаза. Попробуйте приготовить ужин в то время дня, когда ваш ребенок хорошо спит, чтобы вы могли просто разогреть его и быстро поесть в период кластерного кормления. Если у вас есть поддержка, держите ребенка на руках и покачивайте, чтобы дать вам передышку. Если у вас нет поддержки, и вы чувствуете, что этого слишком много, и вы не справляетесь, положите ребенка в кроватку и успокойтесь на несколько минут, прежде чем вернуться, чтобы снова обнять ее.

Поручите своему партнеру, семье и друзьям помогать по дому, питаться и помогать детям старшего возраста. Если у вас есть ресурсы, вы можете подумать о том, чтобы заплатить кому-нибудь за помощью по дому. Старайтесь много отдыхать, хорошо питайтесь и не допускайте обезвоживания.

«Моя дочь много спала в течение дня, а затем хотела класть корм с 23:00 до 05:00, что было утомительно», — говорит Джанель, мама одного ребенка из США. «Мой муж старался облегчить это бремя, где мог: убирал, готовил для меня еду, стирал, менял подгузники, давал мне поспать, когда это было возможно, и всегда заверял меня, что мы делаем все, что в наших силах.”

Если вас беспокоит интенсивность грудного вскармливания, стоит обратиться за помощью. «Вам нужно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы выяснить, есть ли в этом основная проблема», — объясняет Кэти. «Не попадайтесь в ловушку доливки смеси (если только это не посоветовал ваш лечащий врач), пока не найдете первопричину. Может случиться так, что вы не производите достаточно молока, но возможно, что ваш ребенок не может эффективно получать молоко ».

Когда грудное вскармливание станет легче?

Эта ранняя фаза короткая и особенная, и хотя иногда она кажется безжалостной, она станет легче! К концу месяца у вас наладится запас грудного молока, и ваш ребенок станет сильнее и эффективнее будет кормить ребенка. 2,3 Любые проблемы с захватом ребенка, вероятно, будут решены, и ваше тело будет более эффективно вырабатывать молоко, поэтому любая болезненность или подтекание должны исчезнуть.

«Первые четыре-шесть недель самые тяжелые, затем все начинает успокаиваться», — говорит Кэти. «А когда дойдет до трех месяцев, кормление грудью станет действительно легким — намного проще, чем мыть и делать бутылочку. Просто держись! »

И чем дольше вы продолжите грудное вскармливание, тем больше вы получите преимуществ — от экономии денег на смеси и лучшего сна 11–13 до повышения иммунитета вашего ребенка 14 и улучшенной защиты от некоторых видов рака для вас. 15

«Если вы думаете, что не можете продолжать, кормите его по частям, день за днем», — советует Ханна, мама одного ребенка из Великобритании. «Я был уверен, что не доживу до восьми недель. Теперь это почти 17 недель, и (осмелюсь сказать) легко ».

Узнайте о следующем шаге на пути к грудному вскармливанию в разделе «Грудное вскармливание» через месяц: чего ожидать

Как часто следует кормить грудью новорожденного?

В среднем новорожденный, находящийся на грудном вскармливании, ест примерно каждые 2–3 часа круглосуточно.Это примерно от 8 до 12 раз за 24 часа. У новорожденных небольшой желудок, а грудное молоко легко переваривается, поэтому следует часто кормить ребенка грудью.

Некоторые новорожденные просыпаются и кормят грудью каждые 2–3 часа, как часы, но это не всегда так. Ваш ребенок может хотеть кормить грудью много раз за короткий период времени, а затем он может спать немного дольше. Такой тип кормления называется кластерной или групповой.

Другие дети сонливы, особенно в самом начале, поэтому вам, возможно, придется разбудить ребенка для кормления грудью.Все эти закономерности нормальные. Пока ваш ребенок получает достаточно грудного молока и хорошо растет, вам не о чем беспокоиться. Вот несколько рекомендаций о том, как часто кормить грудью новорожденного.

Медсестра по запросу

Рекомендуемый способ кормления грудного ребенка предоставляется по запросу. Вместо того, чтобы придерживаться строгого графика кормления каждые 3 часа, лучше оставаться гибким и кормить малыша всякий раз, когда он кажется голодным. Если вы кормите новорожденного грудью, когда он проявляет признаки голода, это дает им чувство комфорта и безопасности.

Кормление по требованию также поможет вам увеличить количество грудного молока, чтобы удовлетворить потребности растущего новорожденного в питании. Затем, когда ваш ребенок станет старше, естественным образом может измениться более привычный распорядок дня. Вы даже можете спать дольше ночью.

Часы для сигналов голода

Младенцы могут быть не в состоянии использовать слова, чтобы сообщить вам, что они голодны, но они могут сказать вам, что пора поесть по-другому. Новорожденный готов к употреблению, когда он:

  • Бодрствование, бдительность и активность
  • Звуки
  • Сдвигание губ
  • Движение головы из стороны в сторону
  • Поднятие ног
  • Прикладывание головы к груди при удерживании
  • Укоренение
  • Прилипание высунут язык
  • сосут руки
  • извиваются

Ваш ребенок может показать некоторые или все эти признаки голода.Сначала вы можете не заметить, что это сигналы голода, но с течением времени вы начнете распознавать их легче.

Стоит ли подождать, пока ваш ребенок не закричит, чтобы кормить грудью?

Попробуйте покормить ребенка, прежде чем он начнет плакать. Плач — поздний признак голода. Как только ваш малыш начнет плакать, его будет сложно успокоить. Новорожденный также расходует много энергии, когда плачет, и может устать. В этом случае они могут перестать кормить грудью или заснуть до того, как кормление будет завершено.

Остановитесь, когда ваш ребенок сыт

Вначале кормите новорожденного грудью до тех пор, пока он будет оставаться на груди. Продолжайте кормить грудью, пока не заметите признаки удовлетворения ребенка. Таким образом, вы можете быть уверены, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока при каждом кормлении. Кроме того, продолжая кормить ребенка грудью, он стимулирует выработку молока и помогает вам увеличить количество грудного молока.

Чем чаще и дольше вы кормите грудью, тем больше у вас будет грудного молока.Сначала попробуйте кормить новорожденного примерно 15-20 минут. Когда ваш ребенок станет старше, он сможет опорожнять грудь быстрее, примерно за 8 минут.

Обратите внимание на следующие признаки того, что ваш ребенок удовлетворен кормлением, в том числе:

  • Внешний вид содержимого
  • Когда вы засыпаете, и ваша грудь становится менее наполненной
  • Самостоятельная остановка и удаление себя из груди
  • Прекращение сосания, и ваша грудь кажется менее наполненной
  • Отвернувшись от груди

Разбуди сонного ребенка

Сонным младенцам может быть непросто.Если у вас сонный новорожденный, возможно, вам придется разбудить его для кормления грудью. На стадии новорожденности следует разбудить ребенка, если с начала последнего кормления прошло 3 1/2 часа.

И делайте все возможное, чтобы ваш ребенок не спал и не интересовался, пока вы кормите грудью. Когда ваш ребенок подрастет, вы можете позволить ему спать дольше между кормлениями, если он набирает вес и хорошо растет.

Попробуйте следующие стратегии, чтобы сохранить сонного ребенка на грудном вскармливании:

  • Отрыжка малыша.
  • Смените подгузник ребенку непосредственно перед началом кормления грудью или при смене груди.
  • Потрите стопы или спину ребенка, чтобы он продолжал сосать грудь.
  • Воспользуйтесь временем ожидания, даже если ребенок спокоен.
  • Распакуйте новорожденного. Если им слишком тепло и комфортно, они могут захотеть только спать.
  • Протрите лицо ребенка влажной (но не холодной) мочалкой.

Медсестра больше во время всплеска роста

Иногда может казаться, что ваш ребенок все время хочет кормить грудью.Повышение аппетита может быть признаком скачка роста. Во время скачка роста ваш ребенок будет кормить грудью гораздо чаще. Более частое кормление стимулирует ваше тело производить больше грудного молока для растущего ребенка. Поэтому важно прикладывать ребенка к груди. Скачок роста обычно длится 1-2 дня.

Когда звонить врачу

Если в какой-то момент вы почувствуете, что ваш новорожденный не получает достаточно грудного молока или плохо кормит грудью, обратитесь к педиатру или поставщику медицинских услуг.Врач проверит вашего ребенка, чтобы убедиться, что он стабильно набирает вес. Врач также может ответить на ваши вопросы и помочь вам чувствовать себя более уверенно и комфортно в отношении графика грудного вскармливания вашего новорожденного.

Грудное вскармливание | Johns Hopkins Medicine

Начало грудного вскармливания

Грудное молоко — идеальная еда для вашего ребенка. Он содержит необходимое количество питательных веществ. Он также оказывает нежное воздействие на развивающийся желудок, кишечник и другие системы организма вашего ребенка.

По мере роста и развития вашего ребенка режим грудного вскармливания будет меняться. И грудное молоко тоже. Режим кормления новорожденного отличается от режима грудного вскармливания 6-месячного ребенка. Питательные вещества в вашем молоке также меняются, чтобы удовлетворить потребности вашего растущего ребенка. А антитела, борющиеся с инфекциями, в вашем молоке увеличатся, если вы или ваш ребенок подвергнетесь воздействию новых бактерий или вирусов.

Раннее кормление грудью

Первые недели грудного вскармливания — это период обучения как для вас, так и для вашего ребенка.Не надейтесь сразу же работать как слаженная команда. Дайте себе достаточно времени, чтобы оправиться после родов, выработать распорядок дня и преодолеть любые первоначальные проблемы с грудным вскармливанием. Первые дни после возвращения из больницы могут быть очень загруженными и утомительными. Может быть полезно составить простой контрольный список. Используйте его, чтобы отмечать ежедневные кормления и количество подгузников, пока ваш ребенок не наберет вес должным образом.

День 1

Большинство доношенных, здоровых детей готовы и хотят начать грудное вскармливание в первые полчаса — 2 часа после рождения.Затем они могут спать или проявлять сонливость в течение следующих 2-20 часов. Таким образом, ребенок может быть не очень заинтересован в повторном кормлении грудью в день его или ее рождения. Но в первый день ребенок должен попытаться кормить грудью не менее 8 раз. Часто кладите ребенка кожа к коже (обнаженная на обнаженную грудь) в эти первые несколько дней, это поможет вашему ребенку просыпаться, чтобы сосать, когда ему или ей это необходимо. Ожидайте, что смените только пару мокрых и грязных подгузников в течение первых 24 часов.

Дни 2–4

Вашему ребенку может понадобиться попрактиковаться в захвате и сосании.Но ко второму дню ваш ребенок должен начать просыпаться и показывать готовность (сигнал) к кормлению. Ваш ребенок должен есть от 8 до 12 раз в день. Младенцы часто не едят регулярно. Они также могут сгруппировать (объединить) некоторые из этих кормлений вместе. Эти частые кормления дают вашему ребенку первое молоко, богатое антителами, которое называется молозивом. Они также говорят вашей груди вырабатывать больше молока.

Касание ребенка грудью при первых признаках голода поможет ему или ей научиться хорошо прикладываться. Если ребенок слишком голоден, его может быть очень сложно прикладывать к груди.Ранние признаки голода включают быстрый сон (глаза моргают во сне), бодрствование и облизывание губ. К поздним признакам голода можно отнести укоренение и частичную физическую активность. Плач очень поздно.

Позвольте вашему ребенку сосать грудь, пока он или она не закончат. Когда у вашего ребенка заканчивается одна грудь, вы можете отрыгнуть его или ее и сменить подгузник, прежде чем предлагать вторую грудь. Когда вы будете кормить ребенка в следующий раз, предложите сначала вторую грудь. Некоторые матери считают полезным носить браслет или свободную резиновую ленту на запястье, чтобы помнить, какую сторону предлагать первой при следующем кормлении.

Как и в первый день, вы, вероятно, поменяете только несколько мокрых и грязных подгузников на второй и третий дни ребенка. Практически все малыши худеют в первую неделю жизни. Если вас беспокоит вес вашего ребенка, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка. Количество смен подгузников и вес вашего ребенка увеличиваются, когда «приходит» ваше молоко.

Вы можете почувствовать спазмы матки при кормлении грудью в течение первых 2 или 3 дней. Это еще более вероятно, если это не ваш первый ребенок.Это положительный признак того, что сосание ребенка вызвало выделение молока. Это также означает, что ваша матка сокращается, что помогает уменьшить кровотечение. Вы можете использовать тепловой компресс на животе. Или медсестра может дать вам что-нибудь перед кормлением, если это необходимо из-за дискомфорта.

Некоторые матери на короткое время чувствуют покалывание, «иголки и иголки», или прилив тепла или холода через грудь при выделении молока. Другие не замечают ничего другого, кроме ритма сосания ребенка. Поскольку ваш ребенок все еще учится, у вас могут возникнуть болезненные ощущения в сосках, когда он или она прикладывается к груди или во время кормления.Если у вас болят соски, когда ребенок прикладывается к груди, попросите медсестру присмотреть за тем, как вы кормите ребенка. Медсестра может посоветовать сделать кормление грудью более комфортным. Болезненность сосков часто проходит к концу первой недели. Обратитесь к сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию. Если болезненные ощущения не проходят, перерастают в боль или появляются трещины в сосках.

С 3 по 5 дни

Количество вырабатываемого грудного молока резко возрастает примерно через 3 или 4 дня после рождения, и считается, что молоко «поступило».«Ваш ребенок, скорее всего, заснет после кормления и будет вести себя более довольным после еды. Обычно кормление длится от 10 до 45 минут.

В течение следующего дня вы, вероятно, будете менять больше влажных подгузников. количество подгузников также увеличивается, и стул должен меняться по цвету и толщине. От темного, смолистого мекониевого стула он должен прогрессировать до более мягкого и коричневого цвета, а затем стать горчично-желтым, рыхлым и потрепанным. жизнь.Прибавка в весе также должна увеличиться в течение 24 часов после увеличения выработки молока, чтобы ваш ребенок начал набирать не менее половины унции (15 г) в день.

Вы можете заметить, что ваша грудь становится более полной, тяжелой или теплой, когда приходит молоко. Некоторые матери обнаруживают, что грудь становится неприятно набухшей (набухшей) из-за увеличения объема молока и набухания тканей. Затем грудь становится твердой и напряженной, а ареола и сосок могут казаться растянутыми и плоскими. Это затрудняет захват ребенка грудью.В этих случаях может быть полезно помассировать грудь, выжать из груди немного молока или даже использовать молокоотсос на несколько минут перед кормлением. Самое важное, что нужно сделать, когда молоко впервые поступает, — это вывести молоко из груди, часто кормя ребенка.

Если у вашего ребенка проблемы с захватом из-за неприятного отека груди (сильное нагрубание):

  • Смягчите сосок и ареолу, сцеживая немного молока, а затем позвольте ребенку взять грудь.

  • Кормите грудью или сцеживайте молоко вручную или часто (каждые 1-2 часа). Ваша грудь должна стать заметно мягче после кормления грудью или сцеживания.

  • Приложите холодные компрессы к груди на 20–30 минут после сеанса кормления или сцеживания. Использование холодных компрессов может облегчить отек, который может препятствовать оттоку молока. Чтобы приготовить холодный компресс, положите кубики льда в полиэтиленовый пакет, который закрывается сверху. Оберните пакет чистым тонким полотенцем или тканью. Никогда не кладите лед или пакет со льдом прямо на кожу.Некоторые женщины сообщают об улучшении потока молока, если они также прикладывают теплые компрессы к груди на несколько минут непосредственно перед кормлением грудью или сцеживанием молока. Но нет исследований, подтверждающих это как эффективное. Использование тепла более чем на несколько минут может усилить отек.

С 5 по 28 дни

Ваш ребенок будет лучше кормить грудью в первые недели. Ожидайте, что вы будете кормить ребенка от 8 до 12 раз за 24 часа. Позвольте ребенку кормить грудью, пока он или она не освободит ваш сосок.Затем вы можете отрыгнуть ребенка, сменить подгузник и перейти на вторую грудь. Ребенок часто кормит второй грудью более короткое время. Иногда он или она может вообще не хотеть кормить второй грудью. Просто предложите вторую грудь первой при следующем кормлении.

Вашему ребенку следует:

  • Замачивать 6 или более влажных подгузников в день прозрачной или бледно-желтой мочой.

  • Проходит 3 или более жидких, тусклых или творожистых желтых стула в день.

  • Начните набирать вес.Младенцы обычно получают от 0,5 до 1 унции каждый день до возраста 3 месяцев.

  • Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, если вы считаете, что ваш ребенок недостаточно ест или не набирает достаточно веса.

Младенцы, которые непрерывно поглощают пищу, могут отпустить грудь (самостоятельно отделяться) за 10–15 минут. Младенцам, которые любят притормаживать и получать удовольствие от еды, часто требуется от 20 до 35 минут на первой груди. Это потому, что они, как правило, делают несколько перерывов по несколько минут между курсами.«Каким бы типом ни был ваш ребенок, важно позволить ему или ей выбрать, когда отпускать грудь. Такое самоотрывание увеличит количество жирного или калорийного молока (заднего молока), которое ваш ребенок потребляет.

Ваш ребенок, вероятно, пройдет несколько периодов «всплеска роста» продолжительностью от 2 до 4 дней, когда он или она, кажется, хочет есть почти круглосуточно. У младенцев обычно наблюдается всплеск роста в период от 2 до 3 недель, от 4 до 6 недель и снова примерно через 3 мес. Во время этих рывков важно давать ребенку кормить чаще.Как правило, вам не нужно принимать добавки в это время. Через несколько дней ваш ребенок вернется к более нормальному образу жизни.

Позвольте вашему ребенку задавать темп грудного вскармливания. Обратите внимание на сигналы кормления. Количество кормлений, необходимое каждому ребенку, и продолжительность каждого кормления варьируются от ребенка к ребенку. Попытки заставить ребенка, находящегося на грудном вскармливании, дольше ждать между кормлениями или соответствовать определенному графику кормления, могут привести к плохой прибавке в весе и уменьшению количества молока.

Как часто мне следует кормить ребенка грудью?

Когда мне кормить ребенка?

В качестве приблизительного ориентира ваш ребенок будет кормить не менее 8–12 раз (иногда и больше) в течение 24 часов в течение первых нескольких недель (NHS, 2016a; UNICEF, 2010). Это означает, что им, вероятно, нужно будет кормить каждые два-три часа.

Посмотрите наше видео, чтобы узнать, как часто и как долго кормить ребенка грудью.

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, кормят чаще, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании или дети, сочетающие грудное вскармливание и бутылку (Casiday, 2004).Это связано с тем, что молочная смесь переваривается дольше (Martin, 2016).

Лучше кормить ребенка по требованию, а не придерживаться графика кормления. Это также известно как ответное кормление или кормление под руководством ребенка (ВОЗ, 2009; Crowther et al, 2009; Entwistle, 2013; Fallon et al, 2016). Если позволить ребенку кормить, когда он хочет, это поможет ему получить необходимое ему молоко. Это также будет стимулировать выработку молока (Кормление детей грудного и раннего возраста, 2009).

Что делать, если у меня проблемы с количеством каналов?

Из опыта молодых мам мы знаем, что ответное кормление грудью может быть эмоционально и физически сложной задачей по разным причинам (Fallon et al, 2016).

Ребенок, который часто кормит грудью, может успокоить родителей, но также может вызвать беспокойство. Иногда частое кормление ребенка может рассматриваться как признак того, что у мамы недостаточно молока или что ребенок не получает достаточно грудного молока во время кормления. Иногда это приводит к тому, что женщины добавляют в корм молочные смеси или решают прекратить грудное вскармливание (Hoddinott et al, 2012).

Постарайтесь и помните, что живот новорожденного действительно маленький. Их нужно кормить мало и часто (NHS, 2017).Младенцы очень часто получают хороший корм, а затем довольно быстро снова становятся голодными. Это не означает, что что-то не так или что они не получают достаточно молока. Именно так питаются новорожденные (Kent et al, 2012).

Ваш ребенок знает ваш голос, ваш запах и вкус, но он гораздо менее знаком с «миром» за пределами вашего чрева. Пребывание рядом с вами дает им жизненно важное чувство безопасности и уверенности. Это вселяет в них уверенность в том, что их любят и о них заботятся (Crenshaw 2007).

Все это также означает частое кормление новорожденных. Фактически, в большинстве случаев речь не идет о четко определенных «кормлениях», которые начинаются и заканчиваются в определенной точке (ВОЗ, 1998 г.).

Если вы беспокоитесь, будет действительно полезно обсудить свои проблемы с консультантом по грудному вскармливанию. Так что позвоните в нашу службу поддержки грудного вскармливания по телефону 0300 330 0700.

Смогу ли я производить достаточно молока?

Чем больше вы кормите ребенка грудью, тем больше у вас будет молока (Jonas and Woodside, 2016).Если ваш ребенок прикреплен правильно, и вы одновременно чувствуете себя комфортно и кормите его, когда он об этом попросит, у вас будет достаточно молока для него (Кормление детей грудного и раннего возраста, 2009; Kent et al, 2012).

Как мне узнать, когда кормить ребенка?

Когда ваш ребенок голоден, он может подавать вам слабые сигналы, известные как сигналы о раннем кормлении (NHS, 2016a, b). Они могли:

• беспокойный

• сосать кулак или пальцы

• издавать бормочущие звуки

• повернуть голову и открыть рот (укоренение).

(NHS, 2016a)

Очень важно обращать внимание на эти сигналы и реагировать на них. Это может помочь предотвратить расстройство и разочарование вашего ребенка, что затруднит его кормление (Кормление детей грудного и раннего возраста, 2009). Вот что вы можете увидеть …

Как долго должно длиться каждое кормление?

Каждый ребенок индивидуален, и по мере роста он будет кормиться по-разному (Kent et al, 2012). Сколько молока нужно ребенку за один сеанс грудного вскармливания, может быть разным.Лучше всего руководствоваться вашим ребенком (Kent et al, 2012).

Некоторое кормление может длиться долго, когда ваш ребенок дремлет на короткие периоды, прежде чем захочется еще. И больше. И еще много чего! Если маленький ребенок лежит на груди много раз в день и ночь, это нормально. 12-15 «посещений» груди — это нормально (Entwistle, 2013).

Как правило, дети, которые хорошо кормятся, будут кормиться от пяти до 40 минут при каждом кормлении (UNICEF, 2010). Ваш ребенок сообщит вам, когда у него будет достаточно молока.Обычно они сами отрываются от груди, выглядят сонными или спокойными и озираются (ЮНИСЕФ, 2010).

Во время каждого кормления молоко немного меняется. Таким образом, молоко в конце кормления (когда грудь опорожняется) более сливочное и сытное, чем молоко в начале кормления (Ballard and Morrow, 2013). Предложите одну грудь и дайте ребенку кормить, пока он полностью не опорожнит эту грудь. Если они все еще выглядят голодными, предложите вторую грудь — они могут выпить ее полностью или частично (NICE, 2015).В следующий раз начни с этой груди.

Следует ли разбудить ребенка, чтобы покормить его?

В большинстве случаев здоровые, процветающие новорожденные просыпаются для кормления и получают все необходимое молоко (Австралийская ассоциация грудного вскармливания, 2017). Но могут быть причины, по которым новорожденный может быть более сонным и поэтому его нужно разбудить для кормления.

Это включает медицинские причины, такие как желтуха, инфекция или проблемы с сердцем, или, возможно, потому, что обезболивающее, используемое во время родов, все еще влияет на них (Австралийская ассоциация грудного вскармливания, 2017).Если вы беспокоитесь, что ваш ребенок может спать слишком много, и это влияет на его кормление, поговорите со своим патронажным врачом или позвоните в нашу службу поддержки грудного вскармливания по телефону 0300 330 0700.

Последнее обновление этой страницы: октябрь 2017 г.

Дополнительная информация

Мы поддерживаем всех родителей, как бы они ни кормили своего ребенка. Если у вас есть вопросы, проблемы или вам нужна поддержка, вы можете поговорить с консультантом по грудному вскармливанию, позвонив на нашу горячую линию по телефону 0300 330 0700, независимо от того, кормите ли вы исключительно грудью или используете молочную смесь.Консультанты по грудному вскармливанию прошли обширную подготовку, выслушают, не осуждая и не критикуя, и предложат соответствующую информацию и предложения. Вы также можете найти больше полезных статей здесь.

Национальная линия по грудному вскармливанию (финансируется государством): 0300 100 0212.

Австралийская ассоциация грудного вскармливания. (2017) Нужно ли будить ребенка для кормления? Доступно по адресу: https://www.breastfeeding.asn.au/bfinfo/do-i-need-wake-my-baby-feeds [по состоянию на 1 октября 2017 г.].

Баллард О., Морроу А.Л. (2013) Состав грудного молока: питательные вещества и биоактивные факторы. Детские клиники Северной Америки. 60 (1): 49-74. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3586783/ [по состоянию на 1 октября 2017 г.].

Креншоу Дж. Практика ухода № 6: Мать и ребенок не разлучены с неограниченными возможностями кормления грудью. Журнал перинатального образования 2007; 16 (3): 39-43.

Crowther SM, Рейнольдс Л.А., Танси Э.М. (2009). Возрождение грудного вскармливания, 1975–2000 годы.Добро пожаловать, свидетели медицины двадцатого века. Лондон: Центр истории медицины Wellcome Trust при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе. Доступно по адресу: http://discovery.ucl.ac.uk/15855/1/15855.pdf [доступ 1 октября 2017 г.].

Entwistle FM. (2013) Доказательства и обоснование стандартов инициативы ЮНИСЕФ в отношении детей, доброжелательной к ребенку. ЮНИСЕФ Великобритания. Доступно по адресу: https://www.unicef.org.uk/babyfriendly/about/evidence-and-rationale-for-the-baby-friendly-standards/ [по состоянию на 1 октября 2017 г.].

Fallon A, Van der Putten D, Dring C, Moylett EH, Fealy G, Devane D.(2016) Детское кормление по сравнению с плановым (или смешанным) грудным вскармливанием для успешного грудного вскармливания. Кокрановская база данных систематических обзоров. (9): CD009067. Доступно по адресу: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD009067.pub3/full [Доступно 1 октября 2017 г.].

Hoddinott P, Craig, LCA, Britten J, McInnes RJ. (2012) Серийное качественное интервью, посвященное опыту вскармливания младенцев: идеализм встречается с реализмом. BMJ Open 2: 1-14. Доступно по адресу: https://bmjopen.bmj.com/content/2/2/e000504 [по состоянию на 1 октября 2017 г.].

Всемирная организация здравоохранения. (1998) Доказательства десяти шагов к успешному грудному вскармливанию. Женева: Всемирная организация здравоохранения.

Всемирная организация здравоохранения. (2009) Сессия 2 Физиологические основы грудного вскармливания. В: Кормление детей грудного и раннего возраста. Типовой раздел для учебников для студентов-медиков и других медицинских работников. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK148970/ [по состоянию на 1 октября 2017 г.].

Джонас В., Вудсайд Б. (2016) Физиологические механизмы, поведенческие и психологические факторы, влияющие на передачу молока от матери к потомству.Гормоны и поведение. 77: 167-181. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26232032 [по состоянию на 1 октября 2017 г.].

Kent JC, Prime DK, Garbin CP. (2012) Принципы поддержания или увеличения производства грудного молока. Журнал акушерства, гинекологии и ухода за новорожденными. 41 (1): 114-121. Доступно по адресу: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1552-6909.2011.01313.x [по состоянию на 1 октября 2017 г.].

Мартин С.Р., Линг ПР, Блэкберн Г.Л. (2016) Обзор вскармливания младенцев: ключевые характеристики грудного молока и детских смесей.Питательные вещества, 8 (5): 279. Доступно по адресу: https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/279 [по состоянию на 1 октября 2017 г.].

NHS. (2016a) Грудное вскармливание: первые несколько дней. Доступно по адресу: http://www.nhs.uk/Conditions/pregnancy-and-baby/Pages/breastfeeding-first-days.aspx#building [по состоянию на 1 октября 2017 г.].

NHS. (2016b) Грудное вскармливание: достаточно ли молока у моего ребенка? Доступно по адресу: http://www.nhs.uk/Conditions/pregnancy-and-baby/Pages/breastfeeding-is-baby-getting-enough-milk.aspx [по состоянию на 1 октября 2017 г.].

NHS. (2017) Ответы на ваши вопросы о грудном вскармливании. Доступно по адресу: http://www.nhs.uk/Conditions/pregnancy-and-baby/Pages/your-breastfeeding-questions.aspx [по состоянию на 1 октября 2017 г.].

NICE (2015) Послеродовой уход до 8 недель после родов. CG37. Доступно по адресу: https://www.nice.org.uk/guidance/cg37 [по состоянию на 1 октября 2017 г.].

NICE. (2017) Прерывистый рост: распознавание прерывистого роста у детей и управление им. NG75. Доступно по адресу: https://www.nice.org.uk/guidance/ng75/chapter/Recommendations#weight-loss-in-the-early-days-of-life [по состоянию на 1 октября 2017 г.].

ЮНИСЕФ. (2010) Инициатива дружелюбного отношения к ребенку. Контрольный список по грудному вскармливанию для матерей — Как узнать, что грудное вскармливание идет хорошо? Доступно по адресу: https://www.unicef.org.uk/babyfriendly/wp-content/uploads/sites/2/2016/10/mothers_breastfeeding_checklist.pdf [по состоянию на 1 октября 2017 г.].

Всемирная организация здравоохранения; Детский фонд Организации Объединенных Наций (2009 г.). Инициатива «Больница, доброжелательная к ребенку»: пересмотрена, обновлена ​​и расширена для интегрированного ухода. Женева: Всемирная организация здравоохранения. Доступно по адресу: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23926623 [по состоянию на 1 октября 2017 г.].

Дополнительная литература

Leurer MD, Misskey E. (2015) «Будьте позитивными и реалистичными»: качественный анализ описания пробелов в информации, с которыми сталкиваются кормящие матери. Международный журнал грудного вскармливания. 10 (10): 2-11. Доступно по адресу: https://internationalbreastfeedingjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13006-015-0036-7 [по состоянию на 1 октября 2017 г.].

Первый месяц ребенка: кормление и питание

Потребности вашего новорожденного в питании больше, чем в любой другой период его жизни.Однако кормление ребенка дает больше, чем просто хорошее питание. Это также позволяет вам прижать к себе новорожденного, прижиматься к нему и смотреть ему в глаза. Это расслабляющие и приятные моменты для вас обоих, которые сближают вас.

Благодаря своему питательному составу и укрепляющим здоровье свойствам грудное молоко (также называемое грудным молоком) является идеальной пищей для детей грудного возраста. При поддержке большинство женщин могут успешно кормить своих детей грудью. Если вы не можете кормить грудью, детская смесь является приемлемой и питательной альтернативой грудному молоку.

Грудное молоко или смесь должны быть единственным источником питания вашего ребенка в течение первых шести месяцев. Если вы добавляете твердую пищу в рацион ребенка, продолжайте кормить грудью по крайней мере до 12 месяцев или дольше.

В течение этого времени вам и вашему педиатру нужно будет обратить внимание на ее режим кормления и убедиться, что она получает достаточно для роста. ( См. « Как часто и сколько должен есть ваш ребенок? » ) Регулярные осмотры и мониторинг роста — лучший способ убедиться в этом.

Знакомство с режимами кормления вашего ребенка

У каждого ребенка свой стиль кормления. Несколько лет назад исследователи из Йельского университета в шутку назвали пять распространенных моделей питания. Посмотрите, узнаете ли вы, как ребенок обедает среди них.

  • Barracudas приступим к делу. Как только их прикладывают к груди, они захватывают ареолу и энергично сосут в течение десяти-двадцати минут. Обычно со временем они становятся менее нетерпеливыми.
  • Возбужденные бездельники медсестры приходят в бешенство при виде груди. В безумном круговороте они схватывают его, теряют и начинают кричать от разочарования. Их нужно несколько раз успокаивать во время каждого кормления. Ключ к питанию этого типа детей — кормить их, как только они просыпаются, прежде чем они станут отчаянно голодными. Кроме того, если молоко имеет тенденцию разбрызгиваться из груди, когда ребенок изо всех сил, может помочь сначала вручную сцеживать несколько капель, чтобы замедлить выделение.
  • Прокрастинаторы не могут заниматься кормлением грудью до тех пор, пока количество молока не увеличится, что обычно называется «поступлением молока».»Этим младенцам нельзя давать бутылочки с водой или смесью, так как кормление их из бутылочки может затруднить их кормление грудью. Вам следует продолжать регулярно прикладывать их к груди, когда они кажутся настороженными или начинают глотать рот.
  • Медсестрам, не желающим принимать пищу, иногда полезно на некоторое время положить обнаженными на голый живот и грудь лежащей матери.Они могут самопроизвольно двигаться к груди или через некоторое время их можно положить на грудь.Вам могут быть полезны советы специалиста по грудному вскармливанию, как улучшить положение и прикрепление. Для ребенка, который сопротивляется кормлению в течение первых нескольких дней, вы можете использовать электрическую помпу между кормлениями, чтобы стимулировать выработку молока. Только не сдавайся! Обратитесь в кабинет педиатра за помощью или направьте к специалисту по грудному вскармливанию.
  • Гурманы или те, кто любит рот, настаивают на том, чтобы поиграть с соском, сначала попробовав молоко, и причмокнув губами, прежде чем закопаться. Если их торопить или подтолкнуть, они приходят в ярость и кричат ​​в знак протеста.Лучшее решение — толерантность. После нескольких минут игры они успокаиваются и хорошо кормятся. Только убедитесь, что губы и десны находятся на ареоле, а не на соске.
  • Сиделки предпочитают кормить грудью несколько минут, отдыхать несколько минут и возобновлять кормление. Некоторые засыпают на груди, дремлют около получаса, а затем просыпаются готовыми к десерту. Этот образец может сбивать с толку, но этих младенцев нельзя торопить. Решение? Лучше всего просто запланировать дополнительное время для кормлений и оставаться максимально гибким.

Помните

Изучение режима питания своего ребенка — одна из самых больших проблем в первые недели после родов. Как только вы поймете их закономерности, вам будет намного легче определить, когда они голодны, когда они насытились, как часто им нужно есть и сколько времени требуется для кормления. Как правило, лучше начинать кормление при первых признаках голода, прежде чем ребенок заплачет. У младенцев также есть уникальные позы, которые они предпочитают.

Поговорите со своим педиатром, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу кормления и потребностей вашего ребенка в питании.

Дополнительная информация


Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

10 вопросов по грудному вскармливанию, на которые ответил эксперт по грудному вскармливанию

Не знаете, как долго кормить ребенка грудью каждый раз? Хотите знать, стоит ли вам поставить ее на график, подождать, пока она заплачет, или разбудить ее? Если вы новичок в грудном вскармливании, у вас, вероятно, возникнут вопросы.У эксперта по грудному вскармливанию Кэти Кун есть ответы.

Как часто мне следует кормить ребенка грудью?

Большинство младенцев будут кормить грудью 8–12 раз в течение 24 часов, начиная со второго или третьего дня жизни до трех – шести месяцев. Кормления обычно не распределяются равномерно круглосуточно. У большинства младенцев время между кормлениями и продолжительность каждого кормления различаются. Среднее время кормления грудью может варьироваться от 10 до 45 минут.

Следует ли будить ребенка для кормления?

В течение первых нескольких недель жизни я обычно рекомендую маме будить ребенка для кормления по крайней мере каждые два-три часа, измеряемых от начала одного кормления до начала следующего, в дневные и вечерние часы. Можно позволить ребенку поспать ночью на один более продолжительный период, если он может это сделать.

Что делать, если мой ребенок просыпается до того, как его пора кормить?

Не заставляйте ребенка ждать, пока пройдет два-три часа, если он плачет, активно сосет руки или иным образом проявляет интерес к грудному вскармливанию.Если ваш ребенок хочет кормить грудью раньше, чем через два часа, всегда уместно кормить грудью в это время, даже если последнее кормление только что закончилось. Вам не нужно беспокоиться о том, что грудь «пуста»; Поскольку ваша грудь непрерывно вырабатывает молоко, для вашего ребенка всегда доступно больше молока.

Следует ли кормить ребенка одной грудью определенное количество минут?

Не отрывайте ребенка от груди. Позвольте ему сказать вам, когда он закончил с первой грудью. Вы поймете, что с него достаточно, когда он удалится или перестанет сосать дольше, чем на несколько минут.Нет определенного количества времени, которое он должен тратить на каждую грудь. Если он хочет взять вторую грудь, ничего страшного. Если нет, то тоже ничего. Важно, чтобы ваш ребенок определил окончание кормления, чтобы дать ему доступ к более жирному и сливочному молоку, которое обычно подается ближе к концу кормления. Если вы удалите ребенка через определенное время, это может помешать ему получать достаточно сливочного молока.

Когда я могу перестать будить ребенка для кормления?

После того, как грудное вскармливание налажено, ваш ребенок один или два раза был у педиатра, и вам сказали, что он хорошо растет, вы можете начать кормить его только тогда, когда он попросит, чтобы его накормили.Вы можете перестать будить ее для кормления, если хотите, если она продолжает хорошо расти и производить много мокрых и грязных подгузников.

Как я узнаю, что мой ребенок хочет кормить грудью?

Ваш ребенок будет «подавать» вам сигнал или говорить вам, что его нужно накормить, сосая его руки, делая движения рта, укореняя широко открытым ртом, издавая тихие звуки или плача. Часто лучше кормить грудью, когда она сигнализирует вам более ранними и более тонкими сигналами о кормлении, чем ждать, пока она заплачет.Когда она заплачет, вам будет труднее положить ее на грудь, и вам, возможно, придется сначала успокоить ее, прежде чем она сможет кормить грудью.

Почему мой ребенок так сильно хочет кормить грудью вечером?

Ожидается и нормально, что ваш ребенок выбирает время, когда он хочет очень, очень часто кормить. Это обычно называется «групповое кормление», во время которого у нее обычно длинные кормления с небольшими перерывами между ними. Она могла кормить грудью почти без перерыва в течение нескольких часов. Она также может быть суетливой или беспокойной во время кластерного кормления.Понятно, что некоторые родители неправильно понимают такое поведение и думают, что это означает, что у мамы мало молока. Важно помнить, что поведение вашего ребенка не является надежным признаком того, сколько молока он выпивает.

Сколько должны есть новорожденные?

Самый надежный способ оценить количество молока — по модели роста вашего ребенка и подгузникам. Если она поправляется, значит, она получает достаточно молока, независимо от того, насколько она суетлива и как долго она может класть кормление вечером.

Ежедневно подгузники вашего ребенка являются лучшим индикатором того, достаточно ли он поел. В возрасте от пяти дней до шести-восьми недель у нее должно быть не менее пяти или шести мокрых мокротов и три или четыре желтых испражнения размером с ладонь каждые 24 часа. Через шесть-восемь недель у некоторых младенцев наблюдается меньшее количество испражнений, но им следует продолжать как минимум пять или шесть мокрых полосканий с хорошим набором веса.

Почему дети на грудном вскармливании так сильно различают способы кормления?

Мы не знаем всех причин, но, вероятно, это связано с изменением уровня жира в материнском молоке.Количество жира несколько варьируется от кормления к кормлению и в каждом кормлении. Если с момента последнего кормления прошло некоторое время, молоко в начале кормления имеет меньшее количество жира (например, обезжиренное молоко), затем оно становится больше похоже на цельное молоко, а затем с высоким содержанием жира (например, сливок) к концу кормления. кормление. Когда кормления расположены ближе друг к другу (как при групповом кормлении), в них больше жира. Это сливочное молоко необходимо вашему ребенку, чтобы помочь ему хорошо расти и развиваться. К счастью, многие дети будут спать дольше сразу после кластеров, потому что более сливочное молоко помогает замедлить пищеварение и заставляет ребенка чувствовать себя сытым.Это нормально — позволить ребенку поспать дольше после кластера. В это время вам не нужно будить ее через два-три часа »- просто наслаждайтесь перерывом!

Разве нельзя поставить ребенка на график кормления?

Исследования показывают, что попытки слишком много манипулировать естественным режимом кормления ребенка — особенно попытки заставить его дольше ждать следующего кормления — могут привести к таким проблемам, как недостаточное количество молока и плохой набор веса у ребенка. Чем дольше периоды между кормлениями, тем сильнее сигнал груди о сокращении выработки молока.Частое кормление грудью помогает обеспечить достаточное количество молока и хорошее здоровье для вашего ребенка. Когда дело доходит до грудного вскармливания, разнообразие — это изюминка жизни! Появятся естественные закономерности и ритмы, и вы сможете исключительно хорошо узнать своего ребенка, наблюдая за ним, вместо того, чтобы сосредотачиваться на часах.

Версия этой истории изначально появилась на iVillage.

Кластерные импульсы кормления и роста

Новорожденным нужно часто есть. В первые несколько недель вы, вероятно, будете кормить ребенка грудью 8–12 раз каждые 24 часа.Иногда ваш ребенок может хотеть кормить грудью чаще. Групповое кормление, особенно вечером, называется групповым кормлением. Хотя это может показаться большим, это нормально.

Вечернее кластерное кормление

Иногда ваш ребенок может быть более возбужденным по вечерам и хотеть кормить грудью чаще, чем днем. Некоторым детям может потребоваться кормить грудью каждые 30 минут или час по вечерам. Это нормально и не означает, что ваш ребенок не получает достаточно молока. Возможно, это просто способ набраться сил для вашего ребенка перед более продолжительным ночным сном.Следуйте за своим ребенком и попросите своего партнера и семью о дополнительной помощи, чтобы облегчить вечера.

Скачки роста

Ваш ребенок испытает множество скачков роста в течение первого года жизни. Они могут заставить вашего ребенка кормить грудью дольше и чаще. Эти скачки роста обычно случаются, когда вашему ребенку около 2–3 недель, 6 недель, 3 месяца и 6 месяцев. Но скачки роста вашего ребенка могут произойти не именно в это время. Скачки роста могут произойти в любое время, и каждый ребенок индивидуален.Скачки роста обычно длятся несколько дней.

Многие младенцы более суетливы во время всплесков роста и хотят кормить грудью дольше и чаще, примерно каждые 30 минут. Может показаться, что все, что вы делаете, кормите ребенка! Но это способ вашего ребенка помочь вам увеличить количество молока, чтобы вы могли не отставать от его потребностей. Помните, что чем больше ребенок кормит грудью, тем больше молока вырабатывает ваше тело. Как только ваш запас увеличится, вы, вероятно, вернетесь к своему обычному распорядку.

Во время скачка роста вы можете задаться вопросом, достаточно ли вы производите молока для своего ребенка.Ответ, наверное, да. Следуйте за своим ребенком. Когда вы кормите ребенка, ваше тело приспосабливается к нужному количеству.

Обязательно позаботьтесь о себе в это время. Во время скачка роста ребенка вы можете испытывать повышенный голод и жажду, поэтому прислушивайтесь к своему телу и хорошо ешьте. И пусть ваши близкие помогут. Они могут приготовить для вас ужин, поменять подгузники и многое другое.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *