Как новорожденному сделать клизму в домашних условиях: разновидности и их особенности, подготовительные мероприятия, алгоритм проведения процедуры
Как сделать клизму ребенку в домашних условиях с грушей и без Отравление.ру
Содержание статьи
Случается, что возникает необходимость поставить очистительную клизму малышу. Процедура эта хоть и неприятная, зато действенная, в случае если ребенка мучает запор. Особенно в первый год жизни, когда микрофлора младенца еще не заселилась всеми необходимыми бактериями, возможно, придется не раз обратиться к такому методу избавления от вздутия и коликов, которые вызваны запорами. Сталкиваясь с этим, наверное, каждый родитель задавался вопросом: как сделать клизму ребенку наиболее мягко и безболезненно, не повредив слизистую оболочку кишечника малыша?
Конечно же, если ребенок регулярно не может испражниться и страдает проблемами с пищеварением, постоянно ставить клизму – это не панацея и можно сделать только хуже. В таких случаях необходимо обследовать кишечник, проанализировать состав микрофлоры и выяснять причину. Клизма для детей должна использоваться только в том случае, когда больше ничего не помогло, а малыш продолжает капризничать, так как ощущает дискомфорт от запора.
Виды клизм
Процедура клизмирования – это лечение или диагностика всех отделов кишечника посредством ректального введения в него жидкости. Клизмы подразделяются на несколько видов:
- Очистительная. Целью проведения является выведение из кишечника кала, газов и продуктов брожения. В основном ставится при продолжительном отсутствии естественной перистальтики.Объем вводимой жидкости зависит от возраста. Для новорожденных ее количество не должно превышать 25 мл, если ребенку 1 месяц ему вводится не более 40 мл, в полгода необходимый объем может достигать 100 мл, а годовалому ребенку можно ввести около 150 мл. В период от одного до двух лет малышу допускается вводить до 250 мл очистительной жидкости, с 2 до 5 лет клизма может ставиться объемом 300 мл, в период с пяти до девяти лет количество воды можно увеличить до 400 мл, а десятилетнему можно вводить пол-литра жидкости.
Температура вводимой жидкости может колебаться в пределах 28-38 градусов.
- Лекарственная. Она ставится строго по назначению врача с целью медикаментозного воздействия на микрофлору кишечника. Когда ребенка мучают газы, обычно ему вводят отвар ромашки. Чтобы убрать судороги поможет двухпроцентный раствор хлоралгидрата. Антибиотики тоже могут быть введены посредством клизмы, что не приуменьшает их действие и не требует прохождения их через весь желудочно-кишечный тракт. Они растворяются в масле таких целебных растений, как шиповник или облепиха либо смешиваются с рыбьим жиром и вводятся внутрь. Температура клизменной жидкости должна находиться в пределах 40-41 градуса, перед лечебной клизмой в качестве подготовки проводится очистительная.
- Питательная. Применение ее уместно при постоянной рвоте, когда организм не получает полезных веществ для осуществления полноценной жизнедеятельности. Чтобы восстановить баланс питательных веществ и придать организму сил, помогут растворы глюкозы и солей.
- Масляная. Маленькому ребенку ее ставят с целью получить послабляющий эффект. Иногда такую процедуру назначают при обнаружении воспалений в кишечнике. Слабительная клизма в домашних условиях делается посредством подогрева подсолнечного или, к примеру, льняного масла до температуры тела и введения его в кишку на ночь, так как результат ее наблюдается только через несколько часов.
Все вышеперечисленные виды клизм применяются в лечебных целях. Существует и так называемая диагностическая клизма, посредством которой ректально вводится специальный состав для осуществления рентгенографического исследования кишечника.
Процедура очистки кишечника ребенка посредством клизмы
Для того чтобы процедура прошла более мягко и безболезненно, грудничку делается клизма спринцовкой с мягким наконечником. Кроме того, при клизмировании грудничка можно приобрести специальную клизму шприц на 50 мл. Детям после 5 лет применяют для этой процедуры грушу Эсмарха или резиновые баллоны с костяным наконечником.
Если после клизмы ребенок не сходил в туалет, то не стоит поддаваться панике. Через время процедуру можно сделать еще раз – это не может негативно отразится на здоровье малыша.
Клизма ребенку до года
Чтобы сделать клизму ребенку до 1 года необходимо выполнить следующие рекомендации:- тщательно вымыть руки;
- вымыть и прокипятить резиновую спринцовку;
- в домашних условиях лучше всего очищать кишечник обычной кипяченой водой без всяких лекарственных добавок и примесей, разве что можно промыть малышу кишечник слабым отваром ромашки;
- в резиновую «грушу» необходимо набрать требуемое количество воды, в зависимости от возраста ребенка;
- на пеленальный стол нужно подстелить клеенку и покрыть ее сверху мягкой, желательно байковой пеленкой;
- затем необходимо уложить грудничка на спину перед собой и согнуть его ножки в коленях;
- после этого ягодицы ребенка нужно аккуратно развести и ввести в прямую кишку наконечник клизмы, предварительно выпустив из нее воздух. Если наконечник мягкий, то он вводится в прямую кишку полностью, а если он более твердый, то достаточно ввести его на 4 см. Перед процедурой наконечник клизмы смазывается маслом или вазелином. Можно обойтись без груши, заменяя ее специальным клизменным шприцом;
- жидкость нужно вводить медленно, постепенно надавливая на баллон и наблюдая за реакцией ребенка. Если ребенок кричит и упирается, то лучше остановиться и переждать, а только потом продолжить;
- важно знать, что после введения в кишечник ребенка нужного количества жидкости, клизму следует вынимать, не разжимая;
- после этого нужно свести ягодицы малыша и подержать их так хотя бы минуту, чтобы эффект от процедуры был более действенный;
- малыша можно переворачивать с боку на бок для того, чтобы жидкость максимально распределилась по всем отделам кишечника;
- если ребенку всего несколько месяцев и его нельзя присадить над горшком, лучше пользоваться влаговпитывающей пеленкой;
- после испражнения малыша нужно подмыть и смазать его анальное отверстие детским кремом, а грушу и наконечник вымыть, прокипятить и высушить.
Многие дети грудного возраста страдают от коликов и сбоев в работе желудочно-кишечного тракта, и это неудивительно. Кишечник ребенка при рождении ничем не отличается от кишечника взрослого человека – его длина составляет 12 м. Поэтому и сложно определить истинную причину запора у такого маленького ребенка. У детей в возрасте до восьми месяцев, особенно после введения прикорма, причиной запоров может быть заворот кишок. Кроме того, аппендицит, грыжа и другие серьезные болезни тоже могут сопровождаться запорами. Поэтому клизма детям до года ставится только по рекомендации врача.
Клизма ребенку от 1 до 3 лет
Малышу до трех лет можно ставить клизму самостоятельно при высокой температуре, если доподлинно известно, что она вызвана пищевым отравлением.
Обычная водяная клизма без добавления сорбентов не даст ожидаемого эффекта, если у ребенка жар, потому как вода при высокой температуре всасывается кишечником, не освобождая его от вредных веществ.
Если ребенку больше чем 2 года, сделать клизму сложнее в плане того, что он уже многое понимает и его придется уговаривать для проведения этой процедуры. В целом действовать нужно так же, как и при клизмировании младенца. Единственное отличие – это то, что в таком возрасте ребенок уже в состоянии сесть на горшок и лучше опустошить кишечник, что довольно сложно сделать грудничку в лежачем положении. В этом возрасте делается очистительная клизма грушей с тонким пластиковым наконечником, однако мягче и безболезненнее клизмирование осуществляется баллоном с мягкой насадкой. Кружкой Эсмарха для этого пользоваться все еще нельзя, рекомендуется подождать хотя бы пока малышу не исполнилось 4 года.
Клизмирование детей возрастом постарше
Дети 6 лет нуждаются во введении большего количества жидкости, чтобы как следует промыть кишечник, поэтому груша в 200 мл здесь не поможет. Для этого существует груша Эсмарха. Это приспособление вмещает до двух литров жидкости, поэтому подходит для клизмирования и детей, и взрослых.
Слабительные клизмы для детей от пяти лет и старше делаются более прохладной водой, практически комнатной – 20-22 градуса. Чтобы правильно сделать клизму, ребенка укладывают на левый бок, промазывают наконечник и аккуратно вводят его в кишку. При введении нужно двигаться по направлению к пупку, а потом направить наконечник параллельно копчику и углубить его на 5-10 см. Отводная трубка оснащена краном для регулирования интенсивности поступления жидкости в организм. После того как емкость опустошена, ребенку нужно потерпеть в течение десяти минут и полежать то на левом, то на правом боку. Затем можно дать ему опорожнить кишечник.
Когда клизма противопоказана
Делать клизму грушей или с помощью кружки Эсмарха ребенку нельзя, если обнаружены или подозреваются такие серьезные заболевания, как:- заворот кишок или непроходимость;
- острый аппендицит;
- кровоизлияния в ЖКТ;
- воспаление в каком-то из отделов кишечника;
- выпадение прямой кишки.
Кроме того, в первые дни после полостной операции клизму проводить можно исключительно с разрешения врача и с большой осторожностью.
Альтернативы клизме
Существует множество слабительных средств, которые способны очистить кишечник не хуже клизмы. Однако следует понимать, что детям до двух лет большинство лекарств противопоказаны, поэтому очищение кишечника в таком возрасте лучше проводить посредством клизмы. А вот, что лучше клизма или слабительное, если ребенку 5 лет, зависит от того, как ребенок переносит клизму.
Если нет груши, то хорошей альтернативой обычной клизме, которая является просто-таки спасением, можно считать глицериновые микроклизмы. Их количество в тюбике не превышает 10 мл, а вводятся они очень легко и мягко очищают кишечник.
Так или иначе, делать клизму ребенку можно только в единичных случаях. При частом применении этой процедуры кишечник перестает нормально работать, становится ленивым и вялым. Поэтому злоупотреблять клизмами – последнее дело. Если проблема с кишечником не уходит, то нужно найти основную причину запоров, а не убирать симптомы таким образом.
Как правильно сделать клизму новорожденным и детям постарше
Существует несколько ситуаций, когда родителям самостоятельно приходится делать клизму ребенку. Итак, как сделать клизму ребенку для облегчения состояния в домашних условиях: при запорах, при введении лекарств или отваров, а также при пищевых отравлениях.
Для новорожденного крохи первых месяцев жизни стул должен быть чаще двух раз в день, у 6-12 месячных младенцев – не реже 1 раз в течение суток, у детей 1-3 лет – каждый день, свыше 3 лет – не реже 3 раз в неделю.
Виды клизм
- Очистительные;
- Лекарственные;
- Слабительные;
- Масляные;
Список подручных средств для постановки клизмы
Для того, чтобы поставить клизму ребенку в домашних условиях нам понадобятся клеенка, пеленка, спринцовка соответствующего объема или кружка Эсмарха, вазелин или стерильное растительное масло, горшок, вода (лекарственный раствор) и термометр.
Спринцовка (или в просторечии – собственно клизма) – это резиновая груша с мягким наконечником из резины или пластмассы. Спринцовки применяют для клизм детям не старше 5 лет. Используется кружка для клизм детям старше 5 лет.
Объемы воды для клизм
Объем жидкости для промывания зависит от возраста ребенка:
- до трех месяцев – 25 мл;
- до шести месяцев – 30-60 мл;
- с шести месяцев до года – 120-180 мл;
- с года до двух лет – 200 мл;
- с двух до пяти лет – 300 мл;
- с пяти до девяти лет – 400 мл;
- после 10 лет – 500 мл;
- Добавление иных компонентов в клизму требует совета врача.
Как правильно ставить клизму для новорожденного ребенка
- Клизму новорожденному ребенку делают с помощью резиновой грушевидной спринцовки с мягким носиком.Перед постановкой клизмы грушу подвергаем стерилизации в кипящей воде 30 мин. Вынув спринцовку из воды, надо обязательно убедиться в отсутствии остатков горячей воды после кипячения, чтобы не ошпарить ребенка.
- Сжимаем баллончик, выпуская из него воздух и остатки горячей воды. Затем медленно разжимаем, наполняя грушу необходимым количеством раствора. Температура воды клизмы должна быть приблизительно в пределах 24-27 градусов. Нельзя применять раствор более теплый, чем комнатной температуры, чтобы токсины из кишечника, растворяясь в нем, не впитывались в кровь.
- Носик смазываем растительным маслом, кремом или вазелином.
- Тщательно моем руки. Расстилаем клеенку на пеленальный столик, поверх нее пеленку. Малыша кладем на спинку, легко приподняв обе его ножки вверх.
- Правой рукой удаляем излишки воздуха из груши, направив ее носиком вверх, сдавливая до появления жидкости.
- Смазываем вазелином резиновой груши и анус малыша.
- Пальцами левой руки осторожно раздвигаем ягодицы ребенка и аккуратно без усилий легкими движениями вводим наконечник спринцовки в задний проход ребенка не более чем на 3 см для новорожденных грудничков, до 5 см – для младенцев постарше. Направляем носик сначала строго вперед, а после прохождения сфинктера – вперед и вниз.
- Медленно сжимая баллончик, выдавливаем жидкость в прямую кишку.
Раствор вводим одновременно с вдохом ребенка. Если малыш начинает капризничать, временно прекращаем процедуру, пробуя его успокоить.
- После того как мы ввели всю жидкость в кишечник, осторожно извлекаем наконечник не разжимая груши.
- Сжимаем левой рукой ягодицы ребенка и фиксируем их так около минуты, чтобы жидкость преждевременно не вытекла. Потом можно аккуратно поворочать малыша, чтобы распространить воду по кишечнику.
- Через некоторое время малыш обязательно захочет опорожнить кишечник.
- После дефекации подмываем новорожденного малыша.
Последовательность проведения клизмы детям старше года идентичные, только ребенка от года и старше года укладываем на левый бок, поджав его ножки к животу. Перед процедурой успокаиваем ребенка, можно в игровой форме.
Очистительные клизмы дома не рекомендуется делать новорожденным малышам слишком часто, чтобы не вызвать привыкание и стимулировать их тужиться самим.
Надо помнить, что клизму малышам до 3-летнего возраста проводят только по врачебным назначениям.
Как правильно ставить клизму детям старшего возраста
- Детям старше 5 лет для процедуры с клизмой используют кружку Эсмарха. Наконечник кружки обязательно перед процедурой стерилизуем кипячением. Затем соединяем его с резиновой трубкой и смазываем растительным маслом, кремом или вазелином. В кружку заливаем охлажденную до 21 градуса кипяченую воду. Выпускаем лишний воздух путем открытия краника. Трубка наполняется водой. Вешаем кружку на стойку на высоту полметра относительно лежащего ребенка.
- Ребенка лежит на левом боку с поджатыми к животу ножками.
- Разводя ягодицы левой рукой, осторожно вводим наконечник, направляя его вперед на 2-3 см, а затем чуть меняем направление условно к позвоночнику еще на 3-5 см.
- Открываем краник резиновой трубки и выпускаем жидкость. Регулируем скорость поступления жидкости краником. Если ребенок пожаловался на дискомфорт, то краник закрываем, и введение жидкости прекращаем на время.
После того как ребенок успокоится, продолжаем подачу жидкости с меньшей скоростью.
- Когда вся жидкость использована, наконечник аккуратно извлекаем. Ребенка оставляем полежать, стараясь периодически поворачивая его.
- Оптимальным считается для ребенка постараться вылежать около 15 минут до позывов к дефекации, чтобы дать возможность жидкости разбить каловые массы. Но насильно не надо заставлять. При желании ребенка опорожниться, даем ему горшок или сажаем его на унитаз.
Противопоказания к проведению клизм
Ряд заболевания, при которых клизма детям категорически запрещена: непроходимость кишечника, острый аппендицит, перитонит, воспалительные заболевания кишечника. Также постановка клизмы противопоказана в раннем послеоперационном периоде и при резких болях в животе.Родители должны помнить, что постановка клизмы ребенку при всей своей кажущейся простоте – серьезная медицинская процедура, и необходимость ее проведения надо всегда согласовывать с лечащим врачом.
Как сделать клизму новорожденному в домашних условиях
Содержание статьи
Организм ребенка совершенен и регулируется самостоятельно. Сразу после рождения малыш перестает получать питание и кислород через пуповину и начинает дышать самостоятельно. То же происходит и с органами его пищеварения – они начинают работать автономно, у ребенка появляются первые испражнения – меконий. Но когда что-то идет не так, стула может и не быть. Почему у грудничка может возникнуть запор, что является его причиной и в каких случаях можно сделать клизму, поговорим более подробно.
Запор у грудничка
В первые дни жизни у ребенка обычно не возникает проблем со стулом. Детки первого месяца жизни испражняются регулярно, в идеале – после каждого приема пищи. В сутки малыш может покакать до 12 раз – это норма. Со временем количество дефекаций уменьшается. В три месяца малыш может опорожняться до трех раз в сутки, если ребенка стул случается чаще – возможно, у него проблемы с пищеварением.
Но молодые мамы чаще сталкиваются с проблемой запора, а не поноса. Иногда случается так, что у малышей на грудном вскармливании подолгу нет стула, при этом чувствуют они себя нормально. Педиатры утверждают, что такое бывает при полном усвоении материнского молока. То есть, малыш хорошо наедается, молоко впитывается полностью, оставляя после себя незначительное количество отходов после распада продукта. В таких случаях ребенок может не опорожняться до 7 дней, при условии, что он хорошо себя чувствует. Хочется отметить, что это касается только грудного молока. Ребенок на искусственном вскармливании должен опорожняться хотя бы через день. О запоре могут свидетельствовать следующие проявления крохи.
- Малыш много и продолжительно плачет.
- У него в большом количестве отходят газики, живот вздутый, иногда даже болезненный.
- Ребенок при запоре тужится, кряхтит, краснеет. Во время этого нередко маленькие дети подтягивают ножки к животу.
- При сильных запорах ребенок может отказываться от еды, плохо спит, ведет себя беспокойно.
- После дефекации испражнения кажутся вам значительно более густыми и даже твердыми, чем обычно.
Если вы заметили подобные проявления у ребенка, нужно постараться помочь малышу облегчить его состояние. В этом случае нужно сделать крохе клизму.
как помочь ребенку при запоре
Как сделать клизму для новорожденного
Клизма используется не только для облегчения процесса дефекации при запорах. Очистительная клизма – это прекрасный способ избавить организм от токсинов после отравления. Кроме того, клизму с лекарственными препаратами используют для более эффективного и быстрого лечения, когда состояние ребенка требует скорейших мер. Но все эти случаи должны быть под наблюдением врача. Домашняя клизма может быть поставлена только в случае запора. И то, помните, что клизма – это разовая помощь. Если у малыша нарушен стул, нужно обязательно показать его врачу, чтобы выяснить причину запоров и при помощи лекарств нормализовать микрофлору кишечника. Но когда малыш плачет и требует помощи здесь и сейчас, действовать нужно незамедлительно.
- Первое, что вам понадобится – это небольшая резиновая груша. У нее должен быть тонкий и короткий наконечник. Лучше всего, если он будет резиновым. Если наконечник пластмассовый, тщательно прощупайте его пальцами, чтобы на нем не было трещин, заусениц и других острых частей. Резиновую грушу нужно тщательно промыть детским мылом, а затем набрать в нее горячую воду, чтобы продезинфицировать внутреннюю поверхность предмета. Наконечник нужно опустить в кипяток на несколько секунд. После очищения убедитесь, что в груше не осталось горячей воды, иначе можно получить ожог слизистой.
- Для новорожденного ребенка предел объема вливаемой жидкости – 30 мл. В три месяца малышу можно влить не больше 60 мл, в полгода – 90, в 9 месяцев – около 120 мл жидкости. Вместо воды можно использовать слабый отвар ромашки – она успокоит слизистую кишки. Очень эффективно делать клизму с отваром фенхеля, он избавляет от метеоризма и способствует отхождению газов, которые доставляют ребенку дискомфорт.
- Перед тем, как сделать ребенку клизму, промойте руки и обработайте их антисептиком.
- Итак, сначала нужно подготовить место для ребенка. На стол постелите пеленку и плотную клеенку, на которую малыш сделает все свои дела. Положите ребенка на спину или на бочок и прижмите его колени к груди.
- Осторожно разведите ягодицы и смажьте анус вазелином или кипяченым растительным маслом. Также обильно следует смазать наконечник груши после того, как вы набрали в нее нужное количество жидкости. Вода или слабый отвар должны быть теплыми и комфортными для организма.
- Осторожно, прокручивающими движениями введите наконечник груши в толстую кишку не более, чем на 1-1,5 см.
После этого надавливайте на грушу, чтобы жидкость перелилась из груши в кишечник. Делайте это очень медленно, чтобы не навредить внутренним органам ребенка.
- Чтобы малыш не кричал и не переживал, его нужно успокаивать ласковыми словами. Будет хорошо, если ребенка кто-то будет держать в процессе вливания жидкости. Ведь одно резкое движение или толчок может привести к травме толстой кишки.
- Когда весь объем жидкости перейдет в организм, осторожно выньте грушу в сжатом виде и зажмите ягодицы малыша, чтобы вода раньше времени не пошла наружу. Подождите хотя бы 5-10 минут. Когда малыш начнет сильно тужиться, можно взять его спиной к себе и прижать колени к животику. В этом случае процесс дефекации будет более успешным. При этом держите ребенка над горшком, тазом или клеенкой, чтобы убираться было проще.
После дефекации ребенок успокоится, сможет наконец нормально заснуть, перестанет плакать. Помните, делать клизму часто нельзя – вода может вымыть здоровую микрофлору кишечника. Используйте клизму только в качестве экстренного средства.
как избавиться от запора у ребенка
Что делать при регулярных запорах у новорожденного
Если малыш не может опорожниться самостоятельно, возможно, стоит наладить питание матери, если ребенок находится на грудном вскармливании. Мама должна есть больше фруктов и овощей, налегать на курагу и чернослив. Часть питательных слабительных веществ переходит с грудным молоком ребенку. Уже после четырех месяцев ребенку можно давать слабый отвар кураги и чернослива по одной чайной ложечке. Впоследствии с началом прикорма проблема запоров обычно исчезает из-за большого количества клетчатки и растительной пищи. Если ваш ребенок страдает от запоров, начинайте прикорм с овощных и фруктовых пюре.
Иногда справиться с запором ребенку помогает обычный массаж. Делайте круговые движения живота по часовой стрелке, то есть, по ходу движения пищи в кишечнике. Массаж должен быть осторожным, но в то же время и достаточно настойчивым. Такие манипуляции продвигают содержимое кишечника к естественному выходу. После массажа можно ускорить процесс, если высаживать малыша над горшком, то есть, держать ребенка спиной к себе, поджав его колени к груди. В таком положении опорожниться малышу будет гораздо легче.
Но помните, все эти меры – временного характера, чтобы помочь ребенку облегчиться здесь и сейчас. Эту проблему нужно решать в более серьезном ключе – искать причину запоров, менять питание матери, попробовать допаивать новорожденного водой, пропить пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Врач поможет вам решить эту проблему, не ждите очередного запора, сходите на прием.
как восстановить работу кишечника при запорах
Видео: как правильно делать клизму малышам
Какие процедуры перед родами?
Схватки начались, и будущая мама приезжает в роддом. Но перед тем как женщина окажется в родовом боксе, она еще какое-то время проведет в приемном отделении роддома. И именно там ей сделают некоторые стандартные подготовительные процедуры. Расскажем о них подробнее.
осмотр врача
Как только роженица переступит порог приемного отделения, ее сразу же направят к дежурному акушеру-гинекологу. Сначала врач расспросит будущую маму о схватках, поинтересуется, когда они начались, с какой периодичностью повторяются и насколько они сильны. Параллельно доктор изучит обменную карту, задаст несколько вопросов о том, как протекала беременность, узнает, есть ли у женщины какие-то заболевания, аллергические реакции. После этого акушер-гинеколог проведет влагалищное исследование. Оно нужно для того, чтобы определить насколько раскрылась шейка матки, и понять, действительно ли началась родовая деятельность. Врач оценит высоту стояния головки малыша и ее положение, послушает сердцебиение плода, оценит силу схваток. Затем доктор или акушерка измерят маме вес, давление и размеры таза. Если раскрытие шейки матки говорит о том, что процесс идет, то есть роды начались, – врач направит женщину в родильное отделение. В других случаях будущей маме разрешат вернуться домой или же порекомендуют лечь в отделение патологии беременности.
оформление документов
Если родовая деятельность идет как обычно, нет ничего экстренного и женщину оставляют в роддоме, то после осмотра акушерка приемного отделения начнет оформлять документы. Будущей маме надо предъявить паспорт, обменную карту, страховой полис и родовой сертификат. Акушерка заполнит «историю родов» и внесет в нее все данные из обменной карты. Пока женщина находится в роддоме, история родов будет ее главным документом. В ней будут записаны все выполненные здесь анализы и обследования, информация о том, как проходили роды и данные о новорожденном.
личные вещи
После того как документы оформят, роженице надо будет переодеться. Свою одежду будущая мама или вернет сопровождающим (мужу, родственникам), или сдаст в камеру хранения. А вместо нее выдадут казенные ночную рубашку и халат. Тапочки тоже выдадут, хотя удобнее в родблок взять свои, в них перемещаться по роддому гораздо комфортнее (тем более что свои тапочки разрешено брать во всех роддомах). Главное – обувь должна быть резиновой или из любого другого моющегося материала. Бояться казенных вещей не надо – все они будут чистыми и продезинфицированными, кроме того, их всегда можно поменять по мере надобности.
Еще с собой в родблок можно взять некоторые личные вещи, в каждом конкретном роддоме список таких вещей свой. Обычно везде разрешают брать воду и телефон, кроме того во многих роддомах можно взять в родблок влажные салфетки, планшет, плеер, иконку, игольчатый массажер. Где-то даже на роды разрешают переодеться в свои личные вещи (халат, рубашку), но об этом надо узнать заранее.
интимная процедура
В приемном отделении роддома роженице могут предложить удалить волосы в интимной зоне. Причем если женщина не хочет, то она может отказаться от этой процедуры. Раньше в России всем беременным женщинам перед родами обязательно сбривали волосы на лобке и в промежности. Считалось, что волосы в этих местах собирают различные бактерии, что совсем не нужно во время родов, особенно ребенку. Сейчас многие врачи утверждают, что эти опасения слишком преувеличены, и разрешают не удалять волосы в интимном месте. Для профилактики инфицирования вместо бритья промежность обрабатывают антисептиком.
С другой стороны, в удалении волос есть свои плюсы. Если растительность в интимном месте обильная, то акушерке сложнее контролировать изменение цвета промежности в родах, а это важный момент. Иногда при прорезывании головки ребенка кожа промежности слишком натягивается и возможен ее разрыв. Перед разрывом кожа сильно бледнеет, и, увидев это, можно предотвратить разрывы промежности и сделать эпизиотомию. Кроме того, зашивать разрывы наружных половых органов и разрез после эпизиотомии гораздо удобнее, если волосы в интимном месте отсутствуют. Так что если врачи в роддоме рекомендуют удалить растительность на половых органах, стоит прислушаться к их совету. Кто-то удаляет волосы заранее дома (бреет или делает эпиляцию). Ну а если беременной женщине это затруднительно (большой живот закрывает обзор), то волосы удалит акушерка приемного отделения (одноразовым станком).
очистительная процедура
Другая не очень приятная процедура, которую тоже могут предложить в приемном отделении, – очистительная клизма. Раньше ее, как и бритье промежности, тоже выполняли всем роженицам, считалось, что очищенный кишечник обеспечивает нормальную родовую деятельность, начиная от схваток до непосредственного потуг и рождения малыша. Кроме того, во время потуг возможно самопроизвольное отхождение кала, а после клизмы этого уже не будет. Сегодня от клизмы тоже можно отказаться. Во-первых, очень часто перед родами стул у мамы и так учащается и кишечник становится пустым. Во-вторых, если во время потуги кал все-таки отойдет, акушерка сразу же постелет чистую пеленку и все уберет. Хотя все-таки большинство женщин предпочитают сделать клизму и рожать с комфортом, не беспокоясь о разных «неожиданностях».
заключительный момент
Если женщина рожает с партнером (мужем, сестрой, подругой, личной акушеркой, психологом), тот должен показать результаты необходимых для совместных родов анализов. Затем его проводят в специальную комнату, где можно переодеться. В некоторых роддомах партнерам предлагают медицинские костюмы, в других – разрешают брать на роды свою одежду (она должны быть из хлопка). И конечно, партнеру надо взять с собой сменную обувь и какие-то личные вещи (телефон, воду, легкий перекус). Список разрешенных вещей надо узнать заранее.
После осмотра, оформления и завершения всех гигиенических процедур будущая мама вместе с акушеркой поднимается в родильный блок. И уже там проходит ее основная работа в роддоме.
Роженица имеет право узнать, для чего нужно то или иное обследование или процедуры, высказать свои пожелания, а от некоторых манипуляций даже отказаться
Все, что будущая мама планирует взять с собой в родблок, лучше положить в отдельный чистый пластиковый пакет (матерчатые или кожаные сумки на роды взять не разрешат)
Узнаем как изготовить клизму ребенку в домашних условиях?
При помощи клизмы осуществляется введение жидкости через анус. Хоть эта процедура довольно неприятная как для взрослых, так и для детей, иногда без нее не обойтись.
Часто новорожденные малыши начинают страдать от запоров. В этой ситуации практически все мамочки начинают паниковать и решают выполнить процедуру самостоятельно. Однако увлекаться такой практикой не стоит, поэтому, перед тем как сделать ребенку клизму в домашних условиях, стоит сначала узнать, в каких ситуациях она действительно необходима. Если острой надобности в ней нет, то лучше не раздражать кишечник ребенка. Также не стоит забывать, что подобные манипуляции вызывают стресс у малыша.
В каких ситуациях производится клизмирование
Чаще всего подобная процедура выполняется при запорах или когда возникает необходимость опорожнить кишечник малыша (например, при пищевом отравлении). Однако перед тем как сделать клизму в домашних условиях ребенку, специалисты рекомендуют попробовать более простые способы решения проблемы. В первую очередь стоит помассировать живот малыша или дать ему легкое слабительное средство.
Однако иногда совсем маленькие дети страдают от воспаления кишечника. В этом случае выполняются специальные медикаментозные клизмы, при помощи которых в организм малыша вводится лекарственная суспензия.
Также данные процедуры становятся единственным возможным способом доставить питательную смесь в организм ребенка в случае неукротимой рвоты. Для этого обычно используется раствор глюкозы. Однако предварительно кишечник малыша тщательно промывается с использованием большого количества воды.
Независимо от типа недомогания, нужно знать, как сделать клизму ребенку и не навредить ему. Особенно это актуально, если речь идет о совсем крошечных малышах. Организм 2-3-летнего ребенка может негативно отреагировать на подобные процедуры. Поэтому стоит проявить осторожность.
Что нужно, чтобы сделать клизму ребенку 2-3 лет
Если процедура делается маленькому ребенку, то в этом случае необходимо использовать специальную резиновую спринцовку – «грушу». Это изделие бывает разных объемов и выбирается исходя из возраста пациента. Наконечник спринцовки изготовлен из эластичного материала, который мягко входит в анальное отверстие, не нанося при этом травм. Кроме этого, такие «груши» не вызывают болезненных ощущений.
Помимо этого, перед тем как сделать клизму ребенку 2-3 лет, потребуется подготовить клеенку и простыню, теплую кипяченую воду (порядка 25-28 градусов), вазелиновое масло и емкость (подойдет и детский горшок). На руки нужно надеть специализированные медицинские перчатки (можно купить в любой аптеке).
Также перед тем как сделать клизму ребенку, необходимо обязательно прокипятить спринцовку (не менее 30 минут) в воде. После этого изделие нужно остудить, положив его на чистую продезинфицированную поверхность.
На этом подготовительный этап завершен и можно переходить непосредственно к самой процедуре.
Как правильно сделать клизму ребенку
Когда все необходимое подготовлено, необходимо накрыть постель малыша клеенкой и сверху положить чистую простынь. Тот, кто будет выполнять спринцевание, должен тщательно вымыть и высушить руки. После этого алгоритм действий выглядит следующим образом:
- Из спринцовки выпускается воздух.
- В «грушу» набирается вода (для малыша в возрасте двух лет потребуется 200-250 мл жидкости, для трехлетнего ребенка чуть больше – 250-300 мл).
- Наконечник спринцовки смазывается вазелиновым маслом (чем больше, тем лучше).
- Ребенок укладывается на левый бок, сгибает колени и подтягивает ноги к брюшной полости (поза зародыша).
- Ягодицы малыша раздвигаются при помощи указательного и среднего пальцев левой руки. Это положение необходимо зафиксировать и следить, чтобы малыш старался не двигаться.
- Из клизмы выпускается воздух. Для этого необходимо удерживать спринцовку наконечником вверх и при помощи правой руки надавить на нее так, чтобы весь оставшийся кислород вышел наружу.
- Не разжимая изделие, наконечник спринцовки аккуратно вводят в анальное отверстие ребенка. Сначала «грушу» нужно направлять к пупку, а после преодоления сфинктера удерживать параллельно копчику. Таким образом, спринцовка вводится на 4-5 см в прямую кишку малыша.
- Путем медленного нажатия на изделие вода медленно вводится в организм ребенка.
- Наконечник вынимается («грушу» не разжимать).
- Ребенок укладывается на спину. В течение 3-5 минут необходимо сжимать его ягодицы, чтобы спровоцировать позывы к дефекации.
После этого остается усадить малыша на горшок и дождаться пока кишечник не очистится от фекалий. На заключительном этапе ребенка нужно тщательно подмыть и искупать.
Также после того, как сделаете клизму ребенку, необходимо утилизировать резиновые перчатки (ни в коем случае не использовать повторно), хорошенько помыть руки и спринцовку в мыльном растворе. Дополнительно «грушу» нужно прокипятить.
Важно знать
Далеко не во всех ситуациях данная процедура может принести пользу. Все зависит от состояния здоровья ребенка и возможных патологий. Чтобы не навредить малышу, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Особенно если речь идет о том, как сделать клизму ребенку до года. Организм новорожденного еще не окреп и не полностью сформировался. Если в этот период родители будут постоянно стимулировать работу кишечника, то этот орган может ослабнуть. Впоследствии ребенок просто не сможет самостоятельно испражняться. Поэтому перед процедурой нужно несколько раз взвесить ее необходимость.
Когда клизмы противопоказаны
Существует перечень недугов, при которых подобные процедуры могут нанести больше вреда, чем пользы. Например, перед тем как сделать клизму ребенку, нужно удостовериться в том, что у него нет кишечного кровотечения. Самостоятельно определить это очень сложно.
Кроме этого, данная процедура противопоказана любому человеку, страдающему от онкологических заболеваний любого отдела толстого или тонкого кишечника.
Также во врачебной практике существует понятие «симптом острого живота». При данной патологии нельзя выполнять спринцевание. Вместо этого необходимо как можно быстрее провести хирургическую операцию. Заниматься самолечением в этой ситуации опасно.
Кроме этого, данная процедура противопоказана взрослым и детям любого возраста, которые недавно перенесли полостную операцию.
Говоря о том, как сделать клизму ребенку 3-7 лет, стоит рассмотреть самые распространенные варианты проведения процедуры.
При запоре
От данной проблемы страдают как груднички, которым еще не исполнилось двух месяцев, так и подростки в возрасте 14-18 лет. Чаще всего запор становится причиной неправильного питания и не полностью сформировавшегося желудочно-кишечного тракта. Также встречаются и более серьезные заболевания ЖКТ.
Нужно учитывать, что ребенок старше 1 года должен ходить в туалет не меньше 1 раза в несколько суток. Если опорожнение кишечника происходит реже, то врач может назначить регулярную постановку клизм. Но проводить процедуру чаще двух раз за 48 часов нельзя.
При запорах спринцевание позволяет нормализовать частоту дефекации и наладить работу ЖКТ. Когда стул приходит в норму, процедуры прекращаются.
Очистительные клизмы
Данный тип процедуры считается самым распространенным. Именно такие клизмы чаще всего назначают педиатры при запоре у ребенка.
Стоит обратить внимание, что спринцевание данной категории может отличаться в зависимости от возраста малыша. Например, если речь идет о новорожденном, то температура воды должны быть чуть выше – порядка 27-29 градусов.
Если речь идет о ребенке в возрасте 6 лет и старше, то в этом случае нельзя использовать «грушу». Потребуется приобрести кружку Эсмарха, которая представляет собой резиновую грелку со шлангом, на который установлен мягкий наконечник.
Кроме этого, стоит с осторожностью готовить очистительный раствор. Если спринцевание проводится для новорожденных, то потребуется 25-30 мл воды. При очистке кишечник детей в возрасте более 2 месяцев объем раствора увеличивается до 40 мл. Если процедура проводится для двух-трехмесячных детей – 50 мл. В возрасте от 1 года до 2 лет требуется порядка 0,25 литра воды. Больше всего раствора готовится для подростков 9-10 лет, так как в этом случае на очистку требуется 0,5 литра воды.
Лекарственные клизмы
Такие процедуры можно назвать специализированными, так как в этом случае спринцевание выполняется с целью доставить лечебный препарат в организм малыша. Как правило, лекарственная клизма назначается в том случае, если малыш не может самостоятельно принять таблетку или лечебный раствор. Это происходит при рвоте, потере сознания и т. д.
В этом случае сначала выполняется стандартное очистительное спринцевание, а потом вводится клизма с лекарственным раствором. При этом температура воды должна быть порядка 35-37 градусов, а объем жидкости рассчитывается исходя и возраста малыша.
Сифонные клизмы
Данный тип спринцевания производится исключительно в стационаре. Ставить сифонную клизму может только врач. Такой тип спринцевания назначается при острых и опасных заболеваниях, требующих незамедлительного лечения.
Как правильно сделать клизму при запоре у котенка?
Наиболее эффективное и безопасное средство для устранения запора у кошки – клизма. Но маленькому питомцу проводить эту процедуру можно не всегда. Узнаем как правильно и с наименьшим дискомфортом делать клизму котенку в домашних условиях.
С какой целью делают клизму животному
Клизма – это введение жидких форм лекарственных средств через анус в прямую кишку с помощью специальной резиновой груши (для маленьких животных, весом не более 5 кг) или кружки Эсмарха (для более крупных животных).
Клизма кошке полезна не только для размягчения каловых масс при запорах, хотя эта причина встречается наиболее часто. Показания к процедуре имеют более широкий спектр:
- При отравлениях – чтобы уменьшить интоксикацию.
- Если нет возможности иным способом ввести лекарственные препараты или питательные растворы (при сильном истощении и слабости).
- Для очищения прямой кишки перед определенными диагностическими процедурами.
- Для снижения температуры тела.
- Для расслабления/повышения тонуса гладкой мускулатуры кишечника при атонии/спазме.
По объему клизмы бывают следующими:
- Очистительные – 100-200 мл для животных весом 4-6 кг(для котят 50-70 мл).
- Микроклизмы – до 50 мл (не более 15 мл для котят).
- Сифонные – вливание особо больших объемов (возможно только под наблюдением ветеринара в клинике).
Стимуляция акта дефекации
Кишечник не может нормально функционировать при запоре, пищевые массы в нем не передвигаются и прессуются. Вследствие этого развивается атония, воспаление и интоксикация.
Стимуляция толстого отдела кишечника заставляет его быть в тонусе, а удобнее всего и безопаснее это можно сделать с помощью микроклизмы. Запор можно диагностировать на основании следующих симптомов:
- В лотке нет фекалий в течение 2-3 дней.
- Живот у котенка вздутый и напряженный,при пальпации проявляется умеренная болезненность.
- Ухудшается аппетит и снижается активность.
Самостоятельно делать клизму кошке при запоре невыясненного происхождения небезопасно. Проводить такую процедуру можно только после обследования в ветеринарной клинике и предписания врача с подробными разъяснениями. Но если ветеринар не выявит противопоказаний, то можно делать клизму кошке в домашних условиях самостоятельно.
Введение питательных жидкостей и лекарственных средств
Посредством клизмы можно вводить жидкие лекарственные формы: растворы и настои, питательные смеси. Препараты, введенные «per rectum» (дословно – «через задний проход»), быстро всасываются в кровеносные капилляры слизистой оболочки и далее распространяются по организму с током крови. Особенно хорош этот метод тогда, когда нет возможности наладить самостоятельное питание животного.
Что можно вводить
Сделать клизму коту в домашних условиях не трудно, но надо иметь четкое представление о том, что и как можно вводить. При запорах чаще всего назначают очистительные и микроклизмы.
Для этого используют специальные растворы:
Раствор | Состав | Приготовление |
---|---|---|
Соляной | 1 ст. л. морской соли без горки на 250-300 мл воды, подогретой до t приблизительно 35-36°С | Соль необходимо растворить полностью, чтобы в жидкости не было ни одной крупинки. Вводят в свежем виде в прямую кишку. Хранить не рекомендуется. |
Настой ромашки аптечной | 1 ст. л. сухих цветков ромашки, 250-300 мл подогретой воды (до t приблизительно 35-36 °С) | Сухие цветки ромашки заливают кипятком в указанном объеме, настаивают под крышкой в течение 15 минут, затем настой сливают. Когда он остывает до необходимой температуры, раствор фильтруют и вводят ректально с помощью груши в прямую кишку. Если в процессе приготовления объем настоя уменьшается, то его восполняют – добавляют кипяченой воды. |
Раствор с лимонным соком | 1 ч. л. лимонного сока на 250-300 мл воды, подогретой до t приблизительно 35-36 °С. | Ингредиенты смешивают и затем вводят раствор ректально с помощью груши. |
Эмульсия с вазелиновым маслом | 2 ст. л. вазелинового масла на 250-300 мл воды, подогретой до t приблизительно 35-36 °С . | Масло подогревают и смешивают с кипяченой водой, эмульсия остывает до нужной температуры. После этого вводят средство в прямую кишку. |
Раствор с глицерином | 5 капель глицерина на 250-300 мл воды, подогретой до t приблизительно 35-36 °С . | Глицерин добавляется в подогретую кипяченую воду, затем раствор вводят в прямую кишку. |
Рецептуру лечебных и/или питательных клизм расписывает только лечащий ветеринар. Это связано с тем, что доза введения лекарственных препаратов при методе «per rectum» может значительно отличаться от той, что используют при приеме внутрь.
Техника проведения манипуляции
Для успешного проведения процедуры нужно предварительно изучить теоретическую часть. Чтобы сделать клизму кошке, необходимо:
- Для дезинфекции инвентаря нужно приготовить слабый содовый раствор (1 ч. л. на 0,5 л воды) и прокипятить в нем грушу или газоотводную трубку и шприц. После этого инструменты вынимают из жидкости и ожидают, пока они остынут.
- Далее набирают лекарственное средство в грушу или шприц для газоотводной трубки. Готовят таз, над которым помощник должен будет держать питомца.
- Животное нужно удерживать в левой руке, а правой зафиксировать лапы, чтобы обеспечить максимально комфортное введение наконечника клизмы или газоотводной трубки.
- Сначала нужно выпустить пузырьки воздуха, которые скопились внутри наконечника клизмы или газоотводной трубки.
- Смажьте анус и кончик клизмы (газоотводной трубки) лубрикантом и аккуратно введите его в анальное отверстие на глубину 1,5-2 см для взрослого животного, для котенка – не глубже 1 см.Теперь понемногу начинайте вливать раствор.
- При введении раствора удерживайте наконечник клизмы (газоотводной трубки) параллельно позвоночнику животного – это позволит ему свободно проникать в прямую кишку.Жидкость следует вводить медленно, иначе процедура вызовет болезненные ощущения.
- После введения оптимального объема жидкости аккуратно вынимают наконечник клизмы (газоотводной трубки) и пальцем прижимают хвост питомца к анусу. В таком положении нужно держать котенка в течение 10-15 мин. За это время раствор равномерно распределится по прямой кишке, спрессованные каловые массы наполнятся жидкостью и станут более мягкими. Если в вышедших каловых массах присутствует кровь, то это серьезный повод обратиться к ветеринару.
Подготовка необходимых принадлежностей и материалов
Чтобы поставить кошке клизму, понадобятся следующие принадлежности:
- Для постановки клизмы котятам и некрупным кошкам используют резиновую грушу для спринцевания. Этот инструмент может быть 3-х размеров, с резиновым или пластиковым наконечником. Ветеринар подбирает грушу в соответствии с весом котенка.
- Также можно воспользоваться тонкой резиновой газоотводной трубкой в совокупности со шприцем большого объема (без иглы). Трубку крепят на канюлю шприца и раствор под небольшим давлением вводят в прямую кишку.
- Клизму или газоотводную трубку нужно прокипятить в содовом растворе.
- Понадобится таз, над которым будут держать кошку и куда в дальнейшем она сможет опорожнить кишечник.
- Для комфортного введения наконечника клизмы используют нейтральный лубрикант – обычно это вазелин или вазелиновое масло.
Фиксация животного
Фиксацию котенка при проведении манипуляций осуществляет помощник. Он должен взять малыша в левую руку, а правой – придержать его задние лапы так, чтобы обеспечить максимальный доступ к анусу.
Положение тела кошки в этот момент должно быть таким, чтобы было удобно удерживать наконечник клизмы внутри нее параллельно позвоночнику (см. п.п 3 и 6 в разделе «Техника проведения манипуляции»).
Введение жидкости
Раствор вводят очень аккуратно и медленно. Если жидкость не вливается в прямую кишку, следует прекратить манипуляции, чтобы не повредить стенки кишечника (см. п.п 5 и 6 в разделе «Техника проведения манипуляции»).
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями к постановке клизмы у кошек являются:
- опухоли и новообразования;
- травмы и кровянистые выделения из анального отверстия;
- установленное воспаление ЖКТ;
- непроходимость ЖКТ;
- наличие инородного тела в прямой кишке.
Как часто можно делать клизму котенку
Регулярность выполнения процедур по очищению кишечника определяет ветеринарный врач.Обычно рекомендуют ставить клизмы по мере надобности, но не чаще 1-2 раза в неделю. Нельзя злоупотреблять процедурой, чтобы не нанести непоправимый вред прямой кишке.
Сфинктер ануса при частом принудительном расслаблении может утратить свою сократительную способность, что приведет к развитию недержания.
Клизма при запоре у котят – эффективный метод решения проблемы. Но применять ее нужно аккуратно, медленно, строго соблюдая меры предосторожности.Лучшее средство от запоров – это хороший корм и правильный уход за котенком.
Если соблюдать условия кормления и содержания, можно избежать многих проблем, особенно с пищеварением.
Мне нравится3Не нравитсяПодготовка к обследованиям
1. За 3 дня до обследования: Из рациона обязательно нужно исключить продукты, вызывающие газообразование — черный хлеб, бобовые, овощи, сдобное тесто, фрукты. Запрещено спиртное, молоко, газированные напитки и соки. Разрешено кушать зерновые каши и нежирные мясные и рыбные продукты в небольшом количестве. Пища проваривается или готовится на пару. Готовить блюда можно и в духовке.
2. Вечером накануне:
Исследование проводится желательно утром натощак после не менее 8 часов голода, после последнего приема пищи можно пить только чистую воду. При приеме жидкости невозможно оценить желчный пузырь Убрать все выделенное красным
3. В день обследования: Завтрак разрешен, только если УЗИ назначено на время после трех часов дня. В противном случае придется идти голодным. Принимать можно только воду и то не позднее, чем за час до обследования.
4. Медикаменты, запрещенные к приему: обсудить заранее вопрос с лечащим врачом о приеме медикаментов и возможном отказе от всех препаратов, чтобы избежать искажения результатов обследования. О приеме лекарств отменить которые нельзя (при эпилепсии, сахарном диабете, сердечных заболеваниях), стоит предупредить врача.
5. Препараты, помогающие УЗИ:
За три дня до обследования: репараты, содержащие симетикон нужно начать принимать, чтобы снизить количество газов в кишечнике (Эспумизан, Боботик, Инфакол). Назначает дозировку этих лекарств врач каждому пациенту отдельно. Допускается прием ферментных препаратов, если в этом есть необходимость (Фестал, Мезим). Нужна такая помощь организму или нет, определяет врач.
6. Дополнительные рекомендации: Пить воду можно последний раз за час до УЗИ ( если не планируется следом делать ЭГДС). За два часа до процедуры полностью противопоказано курение и употребление леденцов и жвачек. Иначе УЗИ покажет спазм кишечника.
7. Ни в коем случае нельзя утром есть яйца. Новорожденным детям подготовки не требуется, единственно можно подгадать УЗИ между приемами пищи. Детям с 0 мес до 1 года за 0,5-1 часа до кормления, или через 2 часа после кормления. Детям с 1 года до 3-х лет натощак, после ночного интервала запись до 12.00 или через 2-3 часа после еды.Удалить выделенное красным Детям старше 7 лет не менее 4 часов голода. При подозрении на «острый живот» без подготовки Никаких клизм ни детям и взрослым. Детям никаких препаратов. Требовать опорожнение кишечника не следует. Пациентам с сахарным диабетом длительность голодного периода определяет лечащий врач.. В срочных случаях УЗИ смотрим без подготовки.
При назначении эндоскопических исследований УЗИ сделать до этих исследований.
Регламент по нейрогенному кишечнику
Ребенок с нейрогенным кишечником не может контролировать опорожнение кишечника. Мышцы заднего прохода не могут сдерживать стул между дефекациями. Нервы, которые говорят вашему ребенку, что ему нужно опорожнить кишечник, тоже не работают. По этим причинам вам необходимо установить регулярное время для дефекации каждый день. Контроль кишечника может быть невозможен, но, проявив терпение, регулирование кишечника можно выполнить, следуя ежедневному графику.
Успех регуляции кишечника также зависит от того, насколько мягкий или твердый стул. Стул должен быть сформированным и влажным. Цель состоит в том, чтобы у вашего ребенка была дефекация каждый день в одно и то же время. Это поможет предотвратить несчастные случаи, запоры и диарею. Диарея может быть признаком запора в толстой кишке.
График регуляции кишечника
Успешная регуляция кишечника начинается примерно в 2-летнем возрасте. Чтобы установить регулярный график, требуются недели или месяцы.Дети могут по-разному реагировать на правила. Лучше всего начать после того, как ваш ребенок будет регулярно есть 3 раза в день. Врач поможет выбрать лучшее время для начала. Есть 3 способа помочь вашему ребенку опорожнить кишечник: ректальные свечи, ректальная стимуляция или клизмы. Иногда это делается в рамках организованной программы управления кишечником в амбулаторных условиях. Врач поможет вам выбрать то, что подходит вашему ребенку. Врач также может назначить ребенку лекарство для приема внутрь, чтобы регулировать консистенцию (твердость) стула.
Метод ректальных суппозиториев
Назначение врача на суппозитории ректальные: Использовать ____ (количество суппозиториев) каждый раз. Вставляйте суппозиторий через 15–30 минут после теплой еды _____ раз в день.
Тип суппозитория:
_____ Глицерин
_____ Dulcolax®
_____ Другое
- Прежде чем начать, объясните ребенку, что вы собираетесь делать и почему. Покажите ему изображение ребенка, сидящего на горшке.(Рисунок 1).
- Попросите вашего ребенка лечь на левый бок на мягкую поверхность (рис. 2).
- Держите суппозиторий в руке около минуты. Тепло вашей руки сделает суппозиторий скользким. Снимите обертку.
- Используя палец в перчатке, кроватку для пальцев или пластиковый пакет для сэндвичей, введите суппозиторий как минимум на 2 дюйма в прямую кишку или до упора. Важно прижать суппозиторий к внутренней стенке прямой кишки, чтобы он мог абсорбироваться кишечником.
- После того, как суппозиторий введен, пусть ваш ребенок полежит на спине или на боку в течение 20 минут, чтобы суппозиторий растаял. Пока вы ждете, вы можете почитать ему или заняться другими тихими играми. Осторожно сожмите ягодицы, чтобы ректальное отверстие оставалось закрытым.
- Через 20 минут попросите его сесть на горшок или унитаз, чтобы он испражнялся (убедитесь, что его ступни и спина имеют опору). Не заставляйте ребенка сидеть более 10 минут. Он может расстроиться и рассердиться.
- Суппозитории хранить в холодильнике и недоступном для детей месте.
Метод ректальной стимуляции
Стимуляция мышц прямой кишки мягкими круговыми движениями может помочь вызвать опорожнение кишечника.
Назначение врача по стимуляции прямой кишки:
Выполняйте ректальную стимуляцию _____ раз в день в _____ раз (а).
- Объясните ребенку, что вы собираетесь делать и почему.
- Посадите ребенка боком на горшок или унитаз.
- Наденьте кроватку на указательный палец и смажьте его K-Y Jelly®. Используйте свой мизинец для младенца. Коротко обрежьте ноготь, чтобы не повредить прямую кишку ребенка.
- Осторожно введите смазанный палец в перчатке на ½ — 1½ дюйма в прямую кишку ребенка. Сильно надавите на стенки прямой кишки круговыми движениями не более 1–3 минут.
- Затем попросите ребенка удобно сесть на сиденье унитаза, опираясь на ноги и спину, чтобы он мог опорожнять кишечник (Рис. 1).Он не должен сидеть дольше 10 минут.
- При необходимости повторите ректальную стимуляцию через 15 минут. Обнимите его для поддержки.
Метод клизмы
Клизмы можно применять для очистки прямой и толстой кишки стула. Клизмы следует вводить только по назначению врача. Есть много видов клизм. Программа управления кишечником, выбранная врачом, определит, какая клизма лучше всего подходит для вашего ребенка.
Дайте _____ унций физиологической клизмы _____ раз в день в ____________ раз (а).(См. Helping Hand HH-II-10, Клизма ).
Дайте _____ унций глицерина.
Другое: _______________
Важно помнить
- Антибиотики могут вызвать жидкий стул.
- Антихолинергические препараты, такие как Дитропан®, могут усиливать стул.
- После кишечного «расстройства» график регуляции кишечника необходимо будет возобновить.
- Если стул слишком твердый или слишком мягкий, следуйте данным инструкциям по диете.(См. Также «Руку помощи» HH-I-97, Нейрогенный кишечник: массаж живота ).
- Добавки железа могут сделать стул темным, черным или «пастообразным». У ребенка может возникнуть запор.
Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно спросите врача или медсестру или позвоните __________________________.
HH-I-99 6/81, редакция 3/14 Copyright 1981, Национальная детская больница
Amazon.com: Fleet — Детская клизма для детей
Информация по технике безопасности
Использование более одной клизмы в 24 часа может быть опасным. Проконсультируйтесь с врачом перед использованием этого продукта, если ребенок придерживается диеты с ограничением натрия; имеет заболевание почек. Проконсультируйтесь с врачом перед использованием любого слабительного, если у ребенка тошнота, рвота или боли в животе; внезапное изменение в работе кишечника, продолжающееся более 2 недель; уже использовал слабительное более 1 недели. Прекратите использование этого продукта и обратитесь к врачу, если у ребенка ректальное кровотечение; после клизмы не опорожняется.Эти симптомы могут указывать на серьезное состояние. Храните в недоступном для детей месте. В случае передозировки или случайного проглатывания немедленно обратитесь за медицинской помощью. Предупреждения о профессиональном использовании: Не используйте у пациентов с врожденным мегаколоном, непроходимостью кишечника, неперфорированным анусом или застойной сердечной недостаточностью. Используйте с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек, ранее существовавшими электролитными нарушениями или колостомией, а также у пациентов, принимающих диуретики или другие лекарства, которые могут повлиять на уровень электролитов. Возможны гипокальциемия, гиперфосфатемия, гипернатриемия или ацидоз.Проконсультируйтесь со справочником врачей для получения полной профессиональной маркировки. Картонная коробка запечатана для безопасности. Если печать с эмблемой флота на верхнем или нижнем клапане сломана или отсутствует, не используйте.
Показания
Для облегчения эпизодических запоров или очищения кишечника перед ректальным исследованием.
Состав
Активные ингредиенты (каждая полученная доза 59 мл): одноосновный фосфат натрия (9,5 г), двухосновный фосфат натрия (3,5 г).
Проезд
Положения для использования этой клизмы: Положение на левом боку — поместите ребенка на левый бок, согнув колени и положив руки в удобное положение.Положение коленей и груди — пусть ребенок встанет на колени, затем опускает голову и грудь вперед, пока левая сторона лица не окажется на поверхности, а левая рука удобно сложена. Как использовать эту клизму: снимите оранжевый защитный экран с клизмы Comfortip перед введением. С постоянным давлением осторожно введите кончик клизмы в прямую кишку легкими движениями из стороны в сторону, направив кончик в сторону моря. Введение может быть проще, если ребенок, получивший клизму, давит вниз, как при дефекации. Это помогает расслабить мышцы вокруг ануса.Не вставляйте кончик клизмы с силой в прямую кишку, так как это может привести к травме. Сжимайте бутылку до тех пор, пока не выйдет почти вся жидкость. Нет необходимости полностью опорожнять бутылку, так как она содержит больше жидкости, чем необходимо. Извлеките Comfortip из прямой кишки и удерживайте ребенка в этом положении до тех пор, пока позыв к эвакуации не станет сильным (обычно от 2 до 5 минут). Разовая суточная дозировка: не используйте больше, если не назначил врач. См. Предупреждения. Дети от 5 до 11 лет: одна бутылка или по назначению врача. Дети от 2 до 5 лет: половина бутылки.Дети до 2 лет: не использовать. Приготовление одной половины бутылки: открутите крышку и слейте 2 столовые ложки жидкости мерной ложкой. Закройте крышку и следуйте инструкциям на обратной стороне коробки.
Заявление об отказе от ответственности
Заявления о пищевых добавках не оценивались FDA и не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний или состояний здоровья.
Необычные показания для известных операций
European J Pediatr Surg Rep.2020 Янв; 8 (1): e3 – e6.
Клеопатра Мшумпела
1 Отделение детской хирургии, Университет Витватерсранда, Факультет медицинских наук, Йоханнесбург, Парктаун, Южная Африка
Джулия Бризигелли
2 2 Отделение детской хирургии Ханати, Больница Ханати Гаутенг, Южная Африка
Крис Вестгарт-Тейлор
2 Отделение детской хирургии, Больница Криса Хани Барагванат, Йоханнесбург, Гаутенг, Южная Африка
1 Отделение детской хирургии, Медицинский факультет Витватерсрандского университета Йоханнесбург, Парктаун, Южная Африка
2 Отделение детской хирургии, Госпиталь Криса Хани Барагваната, Йоханнесбург, Гаутенг, Южная Африка
Адрес для корреспонденции Клеопатра Мшумпела, MBChB Отделение детской хирургии, Факультет наук Витватерсранда , Jubilee Road Johanne sburg, Йоханнесбург, Parktown 2050, ЮАР, мос.oohay @ alepmuhsmcПоступила в редакцию 09.07.2019; Принято 19 ноября 2019 г.
Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинала.
Аннотация
Фон Несмотря на описанные серьезные риски для здоровья, традиционные клизмы по-прежнему часто используются в традиционной африканской медицине. Мы стремимся сообщить о двух случаях осложнений, вторичных по отношению к традиционным клизмам, чтобы проиллюстрировать, насколько серьезными могут быть травмы, и описать использование эндоанального вытягивания типа Свенсона и задней сагиттальной аноректопластики (PSARP) в качестве хирургических вариантов.
Описание корпуса 2-летняя девочка обратилась с жалобой на некроз прямой кишки после традиционной клизмы. При поступлении ей потребовалась лапаротомия, формирование колостомы и обширная обработка раны прямой и промежности. Впоследствии ей сделали вытягивание нисходящей кишки с использованием подхода PSARP, илеостомии с закрывающей петлей и клизмы малонного антеградного удерживания. Илеостомия была отменена в возрасте 3 лет, и теперь она чистая с ректальными промываниями.
Вторым пациентом был мальчик полутора лет с ожогами на всю толщину промежности и прямой кишки, вызванными клизмой с горячей водой. Изначально была извлечена колостома и снята через 7 месяцев после первой операции. Сейчас он хорошо растет и полностью переносит стул.
Выводы Потенциальные осложнения, связанные с практикой проведения домашних клизм, могут быть весьма разрушительными. Было доказано, что трансанальный сквозной канал и PSARP являются успешными методами у пациентов, перенесших ожоги прямой кишки из-за традиционных клизм.
Ключевые слова: традиционная клизма, сквозная, PSARP
Введение
Африканская традиционная медицина часто включает использование травяных или домашних клизм с использованием 89% детей в возрасте до 3 месяцев в исследовании в Квазулу-Натале. 1 Мотивы использования клизмы различаются в разных культурах — от постановки клизм новорожденным, чтобы «очистить их меконий», до лечения запоров и приема лекарственных трав, которые слишком горькие для перорального приема. 1 Использование клизмы в домашних условиях по-прежнему очень популярно, хотя описаны серьезные риски для здоровья, такие как инфекции, обезвоживание и повреждение стенки прямой кишки. 1 Мы представляем два случая, которые показывают, насколько обширными могут быть эти травмы, которые потенциально могут привести к потере трудоспособности. Цель исследования — описать две процедуры, основанные на задней сагиттальной аноректопластике (PSARP) при аноректальных пороках и при болезни Гиршпрунга для устранения отдаленных последствий традиционных травм клизмой.
История болезни 1: Травма едкой клизмы
2-летняя девочка обратилась с жалобой на 2-дневный отек перианальной области и зловонную диарею после введения клизмы. Первоначально в клизме было отказано, и ее состав неизвестен. Клиническое обследование выявило острый живот и изменение цвета перианальной области с выделением гноя из заднего прохода. Количество лейкоцитов 9,89 × 10. 9 / Л и C-реактивный белок был 3; и у ребенка была нормальная функция почек.
Ребенка доставили в театр, где при обследовании промежности и ануса были выявлены некротизированная кожа перианальной области и зубчатая линия. При лапаротомии были выявлены некротизированные прямая кишка и сигмовидная кишка без каких-либо признаков перфорации ( ). На нисходящей ободочной кишке была произведена конечная колостома, а некротизированные ободочная и прямая кишки удалены трансанально. Пакеты были оставлены на месте, и пациентке было запланировано повторное обследование через 48 часов. При повторном осмотре была произведена дальнейшая обработка раны и некротической мышцы ( ).Гистология показала трансмуральный некроз и серозит; инфекции и ганглиозных клеток не было повсюду. Через восемь месяцев после отводящей колостомы у ребенка было полностью закрытое анальное отверстие с рубцеванием промежности. Было принято решение выполнить вытягивание нисходящей колостомы с использованием подхода PSARP. Была проведена полная подготовка тела. С помощью лапаротомии по нижней средней линии удалили стому и мобилизовали поперечную ободочную кишку. Из-за обширной воспалительной реакции в области таза во время рассечения был вызван ятрогенный разрыв задней стенки влагалища.Разрыв влагалища был обнаружен и восстановлен. После завершения рассечения таза пациентка лежала на животе. При стимуляции были отмечены хорошие мышечные сокращения (отмечены области сфинктеров), и был выполнен и углублен ограниченный задний сагиттальный разрез. Впоследствии пациента перевели обратно в положение лежа на спине, а конец стомы протянули через задний сагиттальный разрез. Анопластика проводилась после реконструкции мышечного комплекса и тела промежности. В правой подвздошной ямке сформировали малоновую антеградную клизму для удержания мочи (MACE).Также была произведена илеостомия с защитной петлей, которую через месяц, в возрасте 3 лет, отменили. Пациент выздоровел после операции без осложнений и был выписан домой для наблюдения в аноректальной клинике и клинике стомы. Она была временно потеряна для последующего наблюдения, а позже была представлена полной критикой MACE. Ей перевели на ректальное промывание, в настоящее время она чиста.
2-летний ребенок во время первой лапаротомии после введения травяной клизмы — выявлены некрозы прямой кишки и сигмовидной кишки без каких-либо признаков перфорации.
2-летний ребенок при повторном осмотре промежности для удаления пакетов через 48 часов после лапаротомии, резекции некротизированной прямой кишки, сигмовидной кишки и конечной колостомы.
История болезни 2: Травма горячей водной клизмой
21-месячный мужчина обратился в другое учреждение после того, как ему поставили клизму с горячей водой по поводу запора. Ребенка реанимировали жидкостью и на следующий день доставили в операционную для обследования под наркозом (EUA). У него был обнаружен ожог на всю толщину окружности 2 см, проксимальнее зубчатой линии, но с вовлечением мышц сфинктера и пальпации левой брюшной полости.Поэтому была выполнена лапаротомия. Контаминации брюшной полости не было отмечено, но наблюдалось сильное воспаление прямой кишки (вплоть до ректосигмоидного перехода) с участками очагового некроза. При пальпации обнаружена тазовая почка. Произведена конечная колостома. Пациент был выписан через 9 дней после колостомы и направлен в наш центр. В EUA стриктура прямой кишки была идентифицирована на 4 см проксимальнее зубчатой линии, а длинная стриктура толстой / прямой кишки позже была подтверждена с помощью контрастной клизмы ( ).Через 7 месяцев после отводящей колостомы пациенту выполнено трансанальное вытягивание. Была проведена полная подготовка тела, и ребенок был расположен ничком в лежачем положении. Поставили одинокую звездочку и наложили круговые фиксирующие нити на 1 см проксимальнее зубчатой линии. Диссекция прямой и дистальной кишки по Свенсону была выполнена трансанально. Затем ребенка положили на живот, и в брюшную полость вошли через старую лапаротомную рану. Колостома Хартмана была удалена, а сосуды левой колики перевязаны (полагаясь на среднюю колику для обеспечения кровоснабжения) для достижения достаточной длины толстой кишки для процедуры протягивания.Дистальный отдел кишечника был мобилизован и резецирован, слева протянута стома и наложен двухслойный колоанальный анастомоз. Он хорошо выздоровел после операции и теперь хорошо растет и полностью переносит стул.
Контрастная клизма после введения клизмы с горячей водой показывает стриктуру прямой кишки с полным отсечением на мысе крестца.
Обсуждение
В этом отчете мы представляем два случая необычных и разрушительных травм, вызванных применением домашней клизмы.В обоих случаях потребовалось экстренное хирургическое вмешательство с локальной обработкой раны и отведением стула. В конечном итоге они прошли ремонт с применением принципов, используемых для эндоанального протягивания по Свенсону и PSARP.
При работе с этими случаями было выявлено несколько специфических проблем. Безусловно, решающим шагом в ведении таких детей является отведение фекалий. Это должно быть выполнено в экстренных случаях, чтобы избежать загрязнения брюшины вследствие возможной перфорации некротического ректосигмоида и во избежание перинеального некротического фасциита. 2 3 Колостома позволяет разрешить любой сепсис до проведения окончательной процедуры. Следуя нашему опыту с этими двумя случаями, в которых наблюдались тяжелые или полные стриктуры аноректума, мы выступаем за отводящую колостомию с дистальным свищом слизи (если кишечник не полностью резецирован). Слизистая фистула предотвращает образование слепой петли в случае развития стриктуры и позволяет позже при необходимости выполнить дистальную колостограмму для оценки состояния и длины дистальной кишки.
После того, как воспалительная реакция промежности и таза пройдет, пациент может быть поддается окончательному лечению. У наших пациентов было окончательное восстановление через 7 и 8 месяцев после отвлечения, но разумно думать, что от 3 до 6 месяцев после травмы могут быть достаточным временем для исчезновения воспаления. Предоперационная EUA может помочь оценить время окончательного ремонта.
Мы считаем, что консультирование родителей играет решающую роль перед реконструктивной операцией.Семьи должны знать о рисках недержания кала, чтобы скорректировать свои ожидания и быть готовыми к необходимости ежедневных полосканий для поддержания механической чистоты детей. Регулярное наблюдение также очень важно после реконструктивной хирургии, но в наших условиях оно может быть довольно сложным, в основном из-за социально-экономических причин, таких как отсутствие денег на транспорт. У обоих наших пациентов были плохие прогностические факторы для достижения удержания кала из-за поражения анального сфинктера, зубчатой линии и обширного фиброза в этой области.В связи со значительно высоким риском недержания мочи в первом случае, усугубляемым отсутствием прямой кишки в качестве резервуара, было принято решение сформировать MACE во время реконструкции.
Два использованных нами метода были заимствованы из эндоанального протягивания по Свенсону в одном случае и PSARP в другом случае. Обе эти процедуры обычно выполняются в неонатальном периоде или в младенчестве. Недостатком операции на более старшем ребенке является более жесткий таз и, следовательно, более трудная мобилизация. 4 Утолщенная брыжейка, воспаленная слизистая оболочка и давно существующее расширение толстой кишки также были описаны как причины некоторых трудностей. 5 В наших случаях сложность еще более усугублялась, поскольку нам приходилось оперировать в поле с огромным количеством рубцовой ткани, вторичным по отношению к обширной воспалительной реакции. Об этой проблеме сообщали другие авторы при повторной операции. 6 Обе процедуры были успешно завершены, и оба пациента выздоровели без осложнений.
Важно подчеркнуть тот факт, что эти травмы полностью предотвратимы и недопустимы. Осведомленность общественности об опасностях и осложнениях использования клизмы в домашних условиях должна быть приоритетной. Это можно сделать тактично, не пренебрегая никакими культурными убеждениями. Вовлечение и понимание мотивов для продолжения использования этих клизм может помочь в предложении приемлемых альтернативных решений.
Заключение
Потенциальные осложнения, связанные с практикой проведения домашних клизм, разрушительны.Первым шагом будет предотвращение этих травм путем информирования общественности о потенциальных опасностях. При обнаружении обширных разрывов прямой кишки и промежности необходимо выполнить отводящую стому. Фиброз и тяжелые рубцы могут быть вторичными по отношению к тяжелому воспалению. Несмотря на сложность, трансанальный протез на всю толщину и PSARP оказались успешными методами у пациентов, перенесших ожоги прямой кишки из-за традиционных клизм. У таких пациентов следует ожидать недержания кала и лечить его должным образом.
Сноски
Конфликт интересов Нет.
Новое понимание и важность для детского хирурга
Важно знать различные хирургические варианты, которые доступны у детей с обширными травмами промежности и прямой кишки.
Ссылки
1. ван Андел Т., ван Онселен С., Мирен Б., Таунс А., Кирос Д. «Лекарство сзади»: частое использование клизм в традиционной медицине Западной Африки.J Ethnopharmacol. 2015; 174: 637–643. [PubMed] [Google Scholar] 2. Кессманн Дж. Болезнь Гиршпрунга: диагностика и лечение. Я семейный врач. 2006. 74 (08): 1319–1322. [PubMed] [Google Scholar] 3. Насар Г. Н. Показания и осложнения колостомии у детей. APMC. 2017; 11 (02): 110–112. [Google Scholar] 4. Адемуива А.О., Боде С.О., Лавал О.А., Сейи-Оладжиде Дж. Свенсон. Выдержка у детей старшего возраста и взрослых: специфические периоперационные проблемы хирургии. Int J Surg. 2011; 9 (08): 652–654. [PubMed] [Google Scholar] 5.Мохаммед У. Анатомические аспекты техники одноэтапной трансанальной эндоректальной вытяжной процедуры у детей с болезнью Гиршпрунга. Med J Babylon. 2012; 9 (01): 215–219. [Google Scholar] 6. Schweizer P, Berger S, Schweizer M, Holschneider A. M, Beck O. Повторные операции по удалению осложненной болезни Гиршпрунга — принципы, основанные на клиническом опыте. J Pediatr Surg. 2007. 42 (03): 536–543. [PubMed] [Google Scholar]Домашние методы для начала родов
Вам может потребоваться поощрение родов, когда:
- мешок с водой сломался, и роды не начались, или они уже начались, но родов еще нет.
- Мать уже несколько часов находится в активной фазе родов, но родов еще нет.
- мать находилась в состоянии легких родов в течение многих часов, и роды достаточно активны, чтобы не давать ей отдыхать, но
недостаточно сильны, чтобы открыть шейку матки.
Не пытайтесь поощрять труд, если есть предупреждающие знаки , особенно если
ребенок находится в невозможном для рождения положении, если наблюдается необычное кровотечение или если сердцебиение ребенка медленнее, чем 100 ударов в минуту. Получить медицинскую помощь .
См. Информацию о некоторых очень безопасных домашних методах для начала или усиления родов. Эти методы имеют небольшой риск, поэтому сначала попробуйте их. Если эти методы не работают и вы не можете получить медицинскую помощь, попробуйте методы, перечисленные в следующем разделе, чтобы усилить роды.
Риски этих методов
Все описанные здесь методы можно использовать дома, но они сопряжены с определенными рисками. Самый большой риск заключается в том, что они могут не работать. Попытки поощрить труд могут тратить драгоценное время — время, которое можно было бы потратить на поездку в медицинский центр за помощью.Если через час или два эти методы не сработают, обратитесь за медицинской помощью, даже если она находится очень далеко.
Возможны риски и от самого метода. Например, какое-то растение лекарства усиливают роды, но также могут вызывать высокое кровяное давление.
ВНИМАНИЕ! Никогда не принимайте наркотики (например, окситоцин или мизопростол), чтобы вызвать роды дома . Эти препараты могут вызвать схватки, достаточно сильные, чтобы убить ребенка или мать.
Клизмы (ректальные жидкости)
Клизмы используются для:
- скоростные роды (клизмы усиливают схватки).
- Промыть стул из кишечника (это может сделать роды менее болезненными).
- гидратировать человека, у которого недостаточно жидкости в организме.
- давать лекарства человеку, который не может глотать.
ВНИМАНИЕ! Наибольшая опасность клизм состоит в том, что небольшое количество каловых масс вымывается из прямой кишки и попадает во влагалище. Это может вызвать инфекцию после рождения. Чтобы не вызвать инфекцию, держите все, что касается заднего прохода матери, или любые другие предметы стул, подальше от влагалища .
Также будьте готовы к тому, что труд очень быстро окрепнет.
Как поставить клизму
-
Соберите необходимые инструменты:
- пара чистых пластиковых перчаток
- чистый мешок для клизмы или емкость для воды
- Чистая пластиковая трубка для введения в прямую кишку
- чистый шланг для прикрепления мешка для клизмы к трубке (60 сантиметров или 2 фута — хорошая длина)
- 500 миллилитров (примерно ½-литровая бутылка или 2 стакана) чистой теплой воды.
- Вымойте руки и наденьте чистые пластиковые перчатки.
- Попросите женщину лечь на левый бок.
-
Дайте воде стечь в конец трубки, и
затем защелкните трубку. Это позволяет воздуху выйти.Измерение:
7 ½ см
- Смочите конец трубки водой или смазкой, а затем вставьте его в прямая кишка. Не сдвигайте его более чем на 7½ сантиметров (3 дюйма).
- Держите мешок с водой на уровне бедер женщины и позвольте вода поступает медленно.На все вода, чтобы течь.
- Снимите трубку и попросите женщину подержать воду внутри как можно дольше. Когда она опорожняет стул или выпускает воду, схватки обычно становятся сильнее и ближе друг к другу. Чем дольше она будет держать воду, тем лучше будет работать
Примечание: Если вы вводите ей ректальные жидкости для предотвращения обезвоживания (а не для усиления родов), для нее особенно важно удерживать жидкость.Если женщина в шоке, вы можете дать ей второй пакет жидкости через 1 час после первого.
Касторовый напиток
Касторовое масло и фруктовый сок иногда могут вызвать или усилить роды. Если касторовое масло начнет рожать, оно должно подействовать в течение 4 часов.
Касторовое масло вызывает спазмы желудка и диарею (водянистый стул). Иногда вызывает рвоту . Диарея во время родов увеличивает вероятность заражения, потому что небольшое количество стула легко может попасть во влагалище.Сокращения вместе со спазмами желудка могут сделать роды слишком быстрыми или невыносимыми для женщины.
Всегда предупреждайте женщин, что касторовое масло очень неприятное на вкус и заставит их чувствовать себя очень некомфортно. Напомните им, что после дефекации нужно вытереться спереди назад.
Для использования касторового масла
Смешайте около 60 миллилитров (2 унции) касторового масла в чашке (240 миллилитров или 8 унций) фруктового сока. Особенно хорошо подойдет лимонный или апельсиновый сок. Не давайте более 1 стакана.
60 мл или 2 унции. касторка | + | 240 мл или 8 унций. фруктовый сок |
Мать должна выпить весь стакан.
Растительные лекарственные средства
Многие традиционные акушерки и целители используют растение лекарства для запуска или усиления родов. Может быть растения в вашем районе, которые хорошо работают. Какое-то растение лекарства не работают очень хорошо, но не вредный.Другие могут быть опасны.
Внимательно наблюдайте за действием растительных лекарств. Спросите у других целителей о полезном и вредном эффекты растительных лекарств в вашем сообществе. Не используйте растительные лекарства, которые могут быть опасными.
У всех растительных лекарств есть следующие проблемы:
- Дозу контролировать сложно. Одно и то же растение, выращенное в разных местах или на разной почве или собранное в разное время года, будет иметь разные сильные стороны.
- Любое лекарство, принимаемое внутрь во время схваток, может быть затруднено для организма.Во время схваток желудок плохо работает.
У каждого завода могут быть свои риски.
Некоторые общие риски среди растений, усиливающих роды:
- высокое кровяное давление
- схваток, которые слишком сильны
- аллергические реакции
Эта страница была обновлена: 03 фев 2021
Секреты мам, чтобы сделать это проще — Целостная любовь
Вот что мне помогло после родов… ..
Пакеты со льдом для пуха были лучшими! Ночные прокладки, прокладки нормального размера и множество ежедневных прокладок.(Я заметил то, что казалось навсегда после нормального послеродового кровотечения.) Бутылка ибупрофена, складки и салфетки из гамамелиса. Но серьезно, несколько пакетов со льдом, LOL, я спал с ними даже в штанах! Хахахахаха!
Флакон с распылителем был для меня незаменимым помощником. Прошу прощения за tmi, но у меня было несколько швов, и я не мог протереть то, что казалось вечностью. Между бутылкой пери и подкладками я был хорош!
Пакеты со льдом и распылитель. Я тоже порвал и наложил швы, и те два, где были мои лучшие друзья.Я также принимал ванны с солью Эпсома с одобрения моего доктора.
Дермабласт, чтобы обезболить кожу, подушечки и уродливое белье, после которого можно выбросить мусор.
Colace
У меня было кесарево сечение с обоими моими мальчиками, поэтому я запасся одноразовыми трусиками для бабушек, которые предоставила больница, купил кучу макси-прокладок (у меня было много лохии), Colace (или что-то еще размягчитель стула) и ибупрофен. Также помогло то, что кто-то помог мне с приготовлением еды и заботой о детях.
Будьте напуганы, чтобы какать.И colace это исправит. Я думаю, что мой страх был необоснованным, но я чувствовал, что не хочу «рисковать».
Я носил Depends, что звучит чересчур, но на самом деле они были намного более обтекаемыми, чем подушечки для гигантских китов, которые вы получаете в больнице. Я накладываю дермабласт и подкладываю подушечки, хотя в больнице вам и то и другое выдаст.
Все вышеперечисленное, особенно колас! Мои близнецы были комбинацией вагинального / кесарева сечения — каждое посещение туалета было целым спектаклем! Подготовка действительно помогла.Также — сделайте подушечки из огромных подушечек макси и смеси 1/2 и 1/2 воды и гамамелиса — заморозьте их и почувствуйте облегчение !! Также были хороши огромные бабушкины трусики — удерживают подушечку и заходят намного выше линии разреза, поэтому нет никакого трения. У меня были вросшие волосы и небольшая боль на одной стороне шрама — так что почти четыре месяца после родов я все еще ношу их !! Плюс фиксатор живота — помогает снова связать пресс и защищает разрез. Я просто использую белый из больницы! Да, это все супер сексуально! Ха!
Я не смог бы жить после кесарева сечения без Belly Bandit.Это держалось в моем кишечнике (ах)… возможно, буквально. 🙂 Много колодок — и больших. Сопутствующий ущерб больше, чем вы можете ожидать. А если вы еще этого не сделали, начните использовать крем или масло от растяжек и продолжайте использовать в течение первого месяца или около того после родов. Я знаю, это звучит безумно, но я думаю, что это помогает вашей коже оставаться упругой, когда ваш живот сокращается. Удачи!
Отдых! Первые 6 недель получите как можно больше помощи: отдыхайте, ласкайте и кормите ребенка — больше ничего! Купите послеродовую доулу, если можете себе ее позволить.Если бы у вас было кесарево сечение, практикуйте еще более экстремальный отдых! У меня были ужасные осложнения, потому что я все время брала и носила ребенка, даже несмотря на то, что у меня болел разрез, мое выздоровление было намного дольше и болезненным, потому что я просто не отдыхал так, как должен.
Мой совет … Используйте тканевые подгузники для себя, когда прокладки начинают раздражать ваши чувствительные женские части. Я был очень опухшим после 4-х часового надавливания, и сетка на подушках была похожа на наждачную бумагу. Меня спасли красивые подгузники из мягкой ткани!
Гамамелис помогает заживлению после естественных родов.Каждое утро я заливал себе блокнот целиком.
Помимо всего уже упомянутого, я бы сказал, что замороженные блюда или продукты, которые можно перекусить или съесть одной рукой. Моему LO почти 3 недели, и он пришел на месяц раньше, и найти время, чтобы поесть, когда я один дома, было очень сложно. В следующий раз я буду обедать в морозилке за 6 недель до положенного срока, так что я готова! Я пошла в магазин за всем за день до родов … в итоге очень пожалела, что не сделала этого раньше. Слава богу, за мою услужливую маму, которая помогла меня накормить!
Я также использовал бандажи для живота после обоих кесарева сечения.Это помогло поддержать мой живот и уменьшить матку, оказывая давление на эту область. На мой взгляд, большая разница, когда вы его снимаете.
Tucks — это то, что нужно, ой. Я никогда не нуждался в коласе. Грудное вскармливание стимулировало движение чаши и с тех пор стало регулярным.
Соль для послеродовых ванн необходима !!
Халаты для сна / отдыха. Сетчатое больничное белье! Живот бандита!
Motrin и прокладки для кормления, если вы в конечном итоге кормите грудью. Те, которые также можно хранить в холодильнике, отлично подходят для лечения воспаленных сосков.Крем для сосков тоже! О, у меня были ужасные боли при газах, и на какое-то время gas x стал моим лучшим другом.
Я забыл, как они называются, но эти накладки на грудь для сбора протечек — как одноразовые, так и моющиеся. Молоко окрашивается. Также крем Lansinoh для больных / потрескавшихся сосков.
Если вы кормите грудью, я бы также порекомендовал крем для сосков Poofy Organics от воспаленных сосков. Ланолин мне совсем не помог, но Пуфи очень помог!
Мягкие повязки на живот, предоставляемые больницами, для сечения с. Так что, если они не дадут вам ни одного, попросите об этом.Купленные в магазине слишком суровы для начала. Удобная одежда, потому что рядом с разрезом ничего больше не нужно. Полезные закуски в доме. У меня не было аппетита в течение нескольких недель после родов, поэтому я всего лишь перекусил. О, и вам понадобятся размягчители стула, потому что обезболивающие сделают так больно ходить в ванную.
Лансино у меня не работал. Мои соски кровоточили и очень сильно болели. Мой консультант по грудному вскармливанию посоветовал мне использовать кортизон 10 и полиспорин, и он волшебным образом зажил.Я просто не стал бы приставать к твоему малышу, когда он идет. Удачи!
БОЛЬНИЦЫ. Достаточно.
Я предлагаю вам позвонить в свою больницу и спросить, прежде чем что-либо покупать. В больнице мне выдали бутылочки для шприцев, женские салфетки, салфетки, ибупрофен, прокладки для кормления, Lansinoh, тапочки, носки, женские прокладки, пакеты со льдом, одноразовое нижнее белье, смягчители стула и дезинфицирующее средство. Мне посчастливилось не нуждаться в большинстве, но я знаю, что не могла бы жить без крема Lansinoh, поскольку кормила исключительно грудью.Мамин чай с молоком также помог двум моим подругам с производством молока, но я все еще не вижу разницы, когда пью его, а у меня 8 месяцев после родов.
Моими «не могли жить без» были прокладки Tucks (абсолютное спасение жизни), Motrin, спрей Dermoplast, вода, баки Target за 9 долларов и боппи. Да, и захватите как можно больше пар больничного нижнего белья и прокладок. Они огромные и отвратительные, но мне жаль, что я не набирал больше каждого, когда я поселился дома. Еще одна вещь, бутылка Peri.
Прокладки для влагалища при родах, Motrin
Бутылка с водой, которую можно открыть одной рукой. Контейнер для ухода за мамой с бутылкой с водой, салфетками, кремом для сосков, закусками, планшетом / электронной книгой, мятой и т. Д. (Что-то маленькое и легкое, которое можно поднять одной рукой и переносить с места на место, неся ребенка). Я бы также засунул туда лишнюю одежду для отрыжки.
Обезболивающий спрей. Это все, что мне нужно, но мне это НУЖНО.
Ланокаин или спрей дермопласт для Who-ha !! Подушка-пончик, чтобы сесть.
Клизмы марки Fleet. Пытаться сделать второй шаг так же сложно, как родить ребенка.
Мини вентилятор !!!! Гормоны заставляют потеть как сумасшедшие!
Гигантские ночные супервпитывающие прокладки, бальзам для ягодиц Angel Mama, бамбук, магнезиальное молоко для лечения запора от обезболивающих, сквирт-флакон, который поможет очистить женские части тела, самая мягкая туалетная бумага на рынке, бутылка с водой и мой iPhone.
Короткий легкий халат, смягчитель стула, твердая подушка, на которой можно сесть, если вам сделали кесарево сечение, возьмите в больнице теплые компрессы и дополнительное сетчатое белье, легкие пижамы с открытой передней частью для кормления грудью.
Болеутоляющие, обезболивающий спрей, колас, подушечки для подтачивания, бабушкиное нижнее белье, ночная прокладка с крыльями, сквирт-флакон и я очень рекомендую сиденье для унитаза-биде. Он очень популярен в Азии, но пока еще не прижился в США. Ваша задница поблагодарит вас за ее наличие.
Чернослив ….. зависит от памперсов ….. Кувшин для воды …. соломка …. Netflix ….. суп ….. больше сока из чернослива (со льдом).
Помимо всего уже упомянутого: Кто-то доставляет еду, чтобы вам не приходилось думать о ее приготовлении.Можно просто поесть. Как только вам снова захочется поесть. Эта бутылка с водой для опрыскивания женских частей тела, когда вы писаете, очень нужна. И как можно больше отдыхать.
Бутылка с водой для женских битов спасла мне ЖИЗНЬ! #tmi
Все, что все упомянули. Сразу хочу сказать, что сетчатые трусы довольно удобны. Больница предоставляет их вам. Они хранятся в вашей больничной ванной, и вы можете забрать их домой. Вы можете попросить медсестру и у медсестры, если хотите.
Мне тоже наложили швы, эта больничная бутылка, которую они поставили, была моей лучшей подругой.Подушечки из гамамелиса и аэрозоль для онемения. Каждый раз, когда я использовал этот горшок, это занимало 10 минут. Грелка для поясницы. И ибупрофен при сокращениях матки после родов.
Заберите домой как можно больше пакетов со льдом из больницы! Спасатель! И колас.
У меня были вагинальные роды и разрыв 3-й степени. Я сделал прокладки, гамамелис на подушечках, затем положил мешочки на молнии в морозильную камеру, чтобы они были готовы для вас, когда они вам понадобятся (моя медсестра, выздоравливающая, сделала пакеты со льдом из подгузников для новорожденных в больнице, они были потрясающими!) Также смягчитель стула / флот клизмы, вы можете получить подушку для сиденья.
Я ослабил подушечки и не сделал подушечки, как хотел. И я был рад, потому что мне велели кататься на льду только первые 24 часа. После этого вы хотите, чтобы кровоток помог ему зажить. Может быть, спросите об этом своего акушера сейчас, если вы думаете о его подготовке.
Просто к сведению, подушечки лап остаются холодными в лучшем случае пару минут. Таким образом, это не столько обледенение, сколько приятное кратковременное ощущение, которое также имеет преимущества гамамелиса. Я ЛЮБИЛ свою.
Пояс. Я носила его в течение 1 недели сразу после рождения моих близнецов.Мой живот сжался в десять раз.
Максимально помогите по восстановлению раздела c. Я еле двигался. К счастью, моя мать и муж были чрезвычайно полезны, но я бы позаботился о том, чтобы у вас были люди, которые могли бы помочь вам с любыми или всеми домашними делами. Я пыталась постирать белье, потому что думала, что чувствую себя лучше, и почти не могла снова двигаться из-за этого.
Поднимает патроны к подушечкам для исцеления, серьезно — палочка-выручалочка! Принесенная еда и бумажные тарелки, чтобы не нужно было стоять у раковины и мыться.Удобная одежда, например штаны для йоги и футболки. Хороший бюстгальтер для кормления и повязка для живота / спины (у меня был бюстгальтер Medela, и он годился всего около недели … должно быть что-то получше). Компания, когда она чувствует себя готовой!
Подушка для пончиков, на которой можно сесть. По крайней мере, на несколько дней … вагинальные роды.
У меня были сильные слезы, и мне потребовалось целых 7 недель, чтобы оправиться от нормальных родов.
Вы можете сделать свои собственные «перипопы», брызнув немного геля алоэ и гамамелиса на подушечку, сложив ее и поместив в морозильную камеру.НЕВЕРОЯТНО, когда у вас болит ягодица.
Мягкие повязки на живот, предоставляемые больницами, для сечения с. Так что, если они не дадут вам ни одного, попросите об этом. Купленные в магазине слишком суровы для начала. Удобная одежда, потому что рядом с разрезом ничего больше не нужно. Полезные закуски в доме. У меня не было аппетита в течение нескольких недель после родов, поэтому я всего лишь перекусил. О, и вам понадобятся размягчители стула, потому что обезболивающие сделают так больно ходить в ванную.
Я не смог бы жить после кесарева сечения без Belly Bandit.Это держалось в моем кишечнике (ах)… возможно, буквально. Подушек тоже много — и больших. Сопутствующий ущерб больше, чем вы можете ожидать. А если вы еще этого не сделали, начните использовать крем или масло от растяжек и продолжайте использовать в течение первого месяца или около того после родов. Я знаю, это звучит безумно, но я думаю, что это помогает вашей коже оставаться упругой, когда ваш живот сокращается. Удачи!
Детские клизмы — безопасно ли давать клизмы моему ребенку? • BabyDotDot
Дети в любом возрасте сталкиваются с запорами. Хотя есть много менее инвазивных средств от запора у младенцев, таких как введение сливового сока или введение лекарства, такого как Миралекс, но когда стул ребенка становится слишком твердым, все эти средства могут оказаться бессильными.
Младенцы страдают запорами, потому что стул становится слишком уплотненным, и это вызывает задержку дефекации (какание). Чтобы твердый стул вымывался из прямой кишки ребенка, во-первых, необходимо сделать твердый стул более мягким, чтобы его можно было пройти через задний проход, и клизма — это то, что может хорошо справиться с этой задачей. Если вы собираетесь использовать клизму для своего ребенка, читайте дальше, чтобы узнать больше о детских клизмах.
Что такое клизма?
Клизма или клизма — это жидкость, вводимая в нижнюю часть кишечника через прямую кишку через задний проход ребенка.Чаще всего клизма используется для вымывания твердого стула, который скопился в прямой кишке и не может выйти естественным путем.
В то время как взрослые обычно ставят клизму, когда чувствуют, что нуждаются в «очистке», их также применяют и у младенцев для лечения серьезных запоров. Вы можете почувствовать необходимость поставить своему ребенку клизму, если у него запор до такой степени, что он причиняет ему дискомфорт.
Советы родителей:
Стоит упомянуть, что у некоторых детей при запоре они выбрасываются после того, как вы кормите их твердой или нетвердой пищей.Это происходит из-за того, что они пытаются какать, а из-за того, что стул с трудом выходит, вызывает рефлекс и приводит к рвоте. Так что обратите внимание на такой контрольный знак.
Безопасна ли клизма для моего ребенка?
Вам может быть интересно, безопасны ли детские клизмы? Ответ — ДА. Если у вашего ребенка запор, и никакие естественные способы не могут помочь ему избавиться от движения, то клизма — единственный способ получить мгновенный результат.
Тем не менее, проконсультируйтесь с врачом перед использованием любой детской клизмы в первый раз, чтобы он мог обработать результат и посоветоваться, если вашему ребенку необходима дополнительная клизма.Продолжайте читать, чтобы узнать, как именно работают клизмы и каков их процесс.
Как работает клизма?
Жидкость вводится в прямую кишку через трубку во время клизмы; это помогает очистить систему и может значительно облегчить ребенку нормальное функционирование кишечника в будущем.
Чтобы поставить ребенку клизму, убедитесь, что он лежит в удобном положении, и нанесите оливковое масло на конец шприца с грушей, чтобы смазать его. Допускается использование других безопасных для детей лубрикантов, но лучше всего использовать оливковое масло, поскольку оно натуральное.
Вставьте клизму примерно на 1/4 дюйма в ее задний проход, убедившись, что в шприце содержится 2 или 3 чайных ложки теплой воды. Слегка нажмите на шприц, чтобы вода попала в задний проход, и через несколько минут у вашего ребенка должен будет эффективный стул. Более подробные инструкции можно найти в хорошо написанной статье Cincinnati Children’s на эту тему.
Различные типы клизм
Существует два типа клизм, которые могут подойти вашему ребенку: одна из них «клизма с фосфатным раствором», а другая — «клизма с солевым раствором (соленой водой)».
Поговорите об этом со своим врачом, и он посоветует, что подходит вашему ребенку, исходя из нескольких различных факторов. Обязательно сообщите им, есть ли у вашего ребенка аллергия, потому что это может иметь значение, какой из них будет правильным.
Меры предосторожности при использовании клизм
Очевидно, что ставить ребенку клизму не изо дня в день, поэтому очень важно, чтобы вы следовали правильным шагам и принимали все необходимые меры предосторожности. Всегда следуйте инструкциям своего врача, и если он скажет вам, что клизма — неподходящий шаг для вашего ребенка, скорее всего, они верны! Вам также следует помнить о следующих моментах.
- Обычно не рекомендуется ставить клизму ребенку в возрасте до 2 лет, хотя есть исключения.
- Не ставьте клизмы слишком часто, так как они могут вызвать раздражение заднего прохода ребенка. Чрезмерное использование детских клизм создаст плохую привычку, при которой ваш ребенок будет держать какашку до тех пор, пока не будет введена клизма, чтобы освободить стул.
- Если вы не сделаете клизму правильно, это может привести к обезвоживанию и другим проблемам.
- Обратитесь за медицинской помощью, если вы поставили своему ребенку клизму, и он страдает от осложнений, включая тошноту, рвоту, сильную усталость, отек, невозможность мочеиспускания или любое ухудшение состояния вашего ребенка.
Поделиться — это забота
Понравилось то, что вы прочитали? Как насчет того, чтобы помочь нам распространить этот УДИВИТЕЛЬНЫЙ пост среди ваших друзей и родственников? Ваш отзыв поможет нам создать больше отличных постов для вас и всех остальных. Спасибо за поддержку!
Прочтите этот пост для «Детские клизмы — безопасно ли давать клизмы моему ребенку?».
Щелкните, чтобы написать твит
Что вызывает запор у ребенка?
Прежде чем обращаться за детскими клизмами, сначала нужно понять, почему у младенцев случаются запоры.Понимание того, как начались запоры, может помочь вам избежать их естественным путем, а не использовать более инвазивные методы, такие как клизма.
Запоры у младенцев на самом деле очень распространены, в основном потому, что их пищеварительная система еще не развита. Например, молочные смеси сложнее переваривать, чем грудное молоко, и исследования показали, что дети, вскармливаемые молочными смесями, более склонны к запорам.
Другой возможной причиной запора у младенцев является обезвоживание. Если они не получают достаточного количества жидкости, их фекалии будут намного компактнее и тяжелее, чем они должны быть в этом возрасте, и им будет сложно их пройти.
Продолжайте читать, чтобы узнать, как лечить запор более естественными способами, без использования детских клизм.
Советы по лечению запора
Есть много разных способов вылечить запор у вашего малыша, в том числе следующие:
- Если вы можете кормить грудью, это может помочь в лечении запора естественным путем. Грудное молоко — самая легкоусвояемая пища для вашего ребенка. Он жидкий и легко проходит через систему обработки вашего ребенка без каких-либо проблем.
- Многие люди не осознают, что младенцам иногда требуется вода в дополнение к молоку, чтобы поддерживать уровень жидкости в организме. Вы можете дать им бутылку воды, чтобы пить в течение дня, если вы чувствуете, что она им нужна. Однако младенцам в возрасте до 6 месяцев не нужна вода, а только молоко в качестве жидкости для их организма.
- Детский массаж предлагается во многих местах, а также помогает расслабить малыша; он также может сильно помочь при запоре. Посмотрите это видео, и вы даже сможете научиться массировать ребенка дома, что может оказаться очень кстати.
- Магний — это то, что вашему ребенку необходимо для регулярного дефекации, и если его не хватает, это может вызвать запор. Обратитесь к врачу, если вы хотите немного магния для своего малыша, и он расскажет вам, как правильно его вводить и в какой дозировке нужно его принимать.
- Если вы пробовали, что ни один из них не работает, клизма определенно может быть правильным выбором для вашего ребенка. Детские клизмы должны быть крайним средством и должны быть первым делом в вашем списке.
Примечания
Важно отметить, что под запором понимается постоянство стула вашего ребенка, а не его частота. Пока у вашего малыша мягкий стул, все в порядке и солнышко. Вы должны тревожиться только тогда, когда вы начинаете видеть твердый камешек, такой как стул, или боль, и кряхтение, когда ваш ребенок хочет какать, и это также лучшее время для консультации с врачом вашего ребенка, если возникает такая ситуация.
Бариевая клизма | Johns Hopkins Medicine
Что такое бариевая клизма?
Бариевая клизма — это рентгенографическое исследование нижних отделов желудочно-кишечного тракта.Толстая кишка, включая прямую кишку, становится видимой на рентгеновском снимке путем заполнения толстой кишки жидкой суспензией, называемой сульфатом бария (барий). Барий выделяет определенные участки тела, чтобы создать более четкое изображение.
Рентгеновские лучи используют невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке в диагностических целях. Рентгеновские лучи проходят через ткани тела на специально обработанные пластины (похожие на фотопленку), и получается изображение «негативного» типа (чем плотнее структура, тем белее она выглядит на пленке).
Рентгеноскопия часто используется во время бариевой клизмы. Рентгеноскопия — это исследование движущихся структур тела, подобное рентгеновскому «кино». Непрерывный рентгеновский луч проходит через исследуемую часть тела и передается на телевизионный монитор, чтобы можно было детально рассмотреть эту часть тела и ее движение. При бариевой клизме рентгеноскопия позволяет рентгенологу видеть движение бария через толстую кишку, когда он вводится через прямую кишку.
Почему барий используется с рентгеновскими лучами?
Барий — это сухой, белый, меловой порошок, который смешивают с водой, чтобы сделать барий жидким.Барий является поглотителем рентгеновских лучей и выглядит белым на рентгеновской пленке. При закапывании через прямую кишку барий покрывает внутреннюю стенку толстой кишки. Это позволяет визуализировать внутреннюю облицовку стенки, а также размер, форму, контур и проходимость толстой кишки. Этот процесс показывает различия, которые нельзя увидеть на стандартных рентгеновских снимках. Барий используется только для диагностических исследований желудочно-кишечного тракта.
Использование бария со стандартными рентгеновскими лучами помогает увидеть различные характеристики толстой кишки.Некоторые аномалии толстого кишечника, которые можно обнаружить с помощью бариевой клизмы, включают опухоли, воспаление, полипы (разрастания), дивертикулы (мешочки), непроходимость и изменения в структуре кишечника.
После закапывания бария в прямую кишку рентгенолог может также наполнить толстую кишку воздухом. Воздух будет казаться черным на рентгеновской пленке, контрастируя с белым изображением бария. Использование двух веществ, бария и воздуха, называется двойным контрастированием.
Целью использования двух контрастных веществ является улучшение внутренней выстилки толстой кишки.Когда воздух расширяет толстую кишку (как надувание воздушного шара), на внутренней поверхности стенки толстой кишки образуется бариевое покрытие. Этот метод улучшает визуализацию за счет четкости контуров внутреннего поверхностного слоя толстой кишки. Преимущество этого метода заключается в том, чтобы показать меньшие поверхностные аномалии в толстой кишке.
Другие связанные процедуры, которые могут использоваться для диагностики проблем нижних отделов ЖКТ, включают колоноскопию, виртуальную колоноскопию, рентген брюшной полости, КТ (компьютерную томографию) брюшной полости и УЗИ брюшной полости.
Анатомия толстой кишки
Толстая кишка или толстая кишка состоит из четырех частей:
-
Восходящая кишка. Проходит вверх на правой стороне живота
-
Поперечная ободочная кишка. Проходит от восходящей ободочной кишки поперек тела к левой стороне
-
Нисходящая кишка. Проходит от поперечной ободочной кишки вниз с левой стороны
-
Сигмовидная кишка. Названо из-за своей S-образной формы; простирается от нисходящей ободочной кишки до прямой кишки
Прямая кишка соединяется с анусом или отверстием, через которое отходы выходят из тела.
Каковы причины бариевой клизмы?
Бариевую клизму можно проводить для диагностики структурных или функциональных аномалий толстой кишки, включая прямую. Эти отклонения могут включать, но не ограничиваются:
-
Язвенный колит. Язвы и воспаления толстой кишки.
-
Болезнь Крона. Язвы и воспаления в любой части желудочно-кишечного тракта (от рта до ануса).
-
Непроходимость и полипы (разрастания)
-
Рак
-
Необычное вздутие живота или боль внизу живота
-
Необъяснимая потеря веса
-
Синдром раздраженного кишечника
-
Изменения дефекации. Такие как хроническая диарея или запор, или выделение крови, слизи и / или гноя.
Ваш врач может порекомендовать бариевую клизму по другим причинам.
Каковы риски бариевой клизмы?
Вы можете спросить своего врача о количестве радиации, использованной во время процедуры, и о рисках, связанных с вашей конкретной ситуацией. Хорошая идея — вести записи о вашей прошлой истории радиационного воздействия, например о предыдущих сканированиях и других типах рентгеновских лучей, чтобы вы могли сообщить об этом своему врачу.Риски, связанные с радиационным облучением, могут быть связаны с кумулятивным количеством рентгеновских обследований и / или курсов лечения за длительный период времени.
Если вы беременны или подозреваете, что беременны, вам следует сообщить об этом своему врачу. Облучение во время беременности может привести к врожденным дефектам.
Пациенты, страдающие аллергией на лекарства, контрастные вещества, йод или латекс или чувствительные к ним, должны сообщить об этом своему врачу.
Запор или застой в каловых массах могут возникнуть, если барий полностью не выводится из организма.
Риски бариевой клизмы могут включать, но не ограничиваются:
Противопоказания для бариевой клизмы включают, но не ограничиваются:
-
Подозрение на перфорацию кишечника
-
Язвенный колит тяжелой степени
-
Беременность
-
Токсичный мегаколон
-
Острая боль в животе
В зависимости от вашего состояния могут быть другие риски.Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.
Определенные факторы или условия могут повлиять на точность процедуры бариевой клизмы. Эти факторы включают, но не ограничиваются:
Как подготовиться к бариевой клизме?
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ : Если вы беременны или подозреваете, что беременны, вам следует сообщить об этом своему врачу. Сообщите рентгенологу, если вы недавно глотали барий или делали операцию на верхних отделах желудочно-кишечного тракта, так как это может помешать получению оптимального рентгеновского облучения нижней части желудочно-кишечного тракта.
Перед тем, как приступить к приготовлению бариевой клизмы, обсудите со своим врачом, если:
-
Вы страдаете диабетом, и вам требуется инсулин
-
У вас воспалительное заболевание, например болезнь Хрона или язвенный колит.
-
У вас есть дополнительные вопросы по процедуре
ОДЕЖДА : Вы должны полностью переодеться в халат пациента. Для личных вещей будет предоставлен запирающийся шкафчик.Удалите все пирсинг и оставьте все драгоценности и ценные вещи дома.
ЕСТЬ / ПИТЬ : Если вам поставили бариевую клизму в радиологии Джонса Хопкинса, следуйте приведенным ниже инструкциям, чтобы убедиться, что ваша толстая кишка должным образом очищена и не содержит отходов или фекалий перед процедурой. В зависимости от вашего состояния здоровья ваш лечащий врач может запросить другие специальные препараты.
День перед экзамен:
Шаг 1. Пейте только прозрачные жидкости на весь день.Питье большого количества прозрачных жидкостей — очень важная часть подготовки. К прозрачным жидкостям относятся:
-
Вода
-
Прозрачные соки без мякоти (яблоко, белый виноград, белая клюква)
-
Бульонный суп или прозрачный бульон
-
Обычное желе (без сливок, фруктов или других добавок)
-
Кофе или чай без молока и сливок
Шаг 2. В 17:00 выпейте бутылку цитрата магния объемом 10 унций. Пейте больше прозрачной жидкости в течение вечера. Выпейте как минимум четыре стакана прозрачной жидкости по 8 унций. Цитрат магния продается в любой аптеке.
Шаг 3. В 21:00. : принять две (2) таблетки бисакодила, запить как минимум одним полным стаканом воды. Не раздавливайте и не разжевывайте таблетки. Таблетки Бисакодила доступны в любой аптеке. ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: если у вас колостома или иллиостома, не выполняйте этот шаг , а не .Вместо этого вам следует продолжать пить прозрачные жидкости.
День из экзамен:
Продолжайте придерживаться чистой жидкой диеты до завершения обследования.
Используйте один ректальный суппозиторий с бисакодилом за 90 минут до выхода из дома на анализ. Опорожнение кишечника должно произойти в течение 30 минут. Свечи с бисакодилом можно купить в любой аптеке.
Принесите список всех ваших лекарств, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и травяные добавки.
Что происходит во время бариевой клизмы?
Бариевую клизму можно проводить амбулаторно или во время вашего пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача.
Обычно бариевая клизма выполняется следующим образом:
-
Вас попросят удалить все украшения, очки или другие металлические предметы, которые могут помешать процедуре.
-
Вас попросят снять одежду и дадут вам платье.
-
Вы будете расположены горизонтально на столе для осмотра в положении лежа на боку.
-
Смазанная ректальная трубка вводится в прямую кишку, чтобы позволить барию поступать в кишечник.
-
Барию позволят медленно поступать в кишечник. При закапывании бария могут возникнуть спазмы в нижней части живота. Чтобы уменьшить дискомфорт, может быть полезно сделать медленные глубокие вдохи.
-
Вы можете почувствовать потребность в дефекации. Важно не поддаваться желанию предотвратить обратное вытекание бария. В надлежащее время вам выдадут поддон или при необходимости помогут сходить в ванную.
-
Во время процедуры аппарат и стол для обследования будут двигаться, и вас могут попросить принять различные положения во время выполнения рентгеновских снимков.
-
Радиолог делает отдельные снимки, серию рентгеновских снимков или видео (рентгеноскопия), когда барий движется по кишечнику.
-
Если заказано исследование с двойным контрастированием, вас попросят удалить часть бария. Предоставляется поддон или доступ в ванную комнату. Некоторое количество бария останется в кишечнике. Воздух вводится через прямую кишку, чтобы расширить толстую кишку, и будет сделано больше рентгеновских снимков.
-
После того, как будут сделаны все необходимые рентгеновские снимки, вам окажут помощь из-за стола.
Что происходит после бариевой клизмы?
После обследования будет немедленно удалено некоторое количество бария.Вас проводят в ванную или дадут корыто.
Вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям после бариевой клизмы, если ваш врач не посоветует вам иное.
Барий может вызвать запор или возможное защемление после процедуры, если он не будет полностью выведен из организма. Вам могут посоветовать пить много жидкости и есть продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы вывести барий из организма. Вам также могут дать слабительное или слабительное, чтобы вывести барий.
Поскольку барий не всасывается в организм, а проходит через весь желудочно-кишечный тракт, ваш стул может быть светлее, пока весь барий не будет выведен из организма.
Длительная и тщательная подготовка кишечника перед процедурой может впоследствии вызвать утомляемость. Вы должны отдыхать по мере необходимости.
Вы можете почувствовать болезненность заднего прохода и прямой кишки из-за подготовки кишечника. Ваш врач может порекомендовать нанесение на эту область успокаивающей мази.
Сообщите своему врачу, чтобы он сообщил о любом из следующих событий:
-
Затруднения при дефекации или невозможность дефекации
-
Боль и / или вздутие живота
-
Табуреты меньшего диаметра, чем обычные
-
Лихорадка
-
Ректальное кровотечение
Ваш врач может дать вам дополнительные или альтернативные инструкции после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.
.