Кашель у новорожденного без температуры и насморка: Лечение насморка и кашля у новорожденных

Содержание

Кашель у грудничка без температуры: причины, чем лечить новорожденного

Кашель у грудничка без температуры заставляет молодых родителей волноваться о здоровье малыша. Педиатры советуют не паниковать – от 10 до 20 покашливаний в день считается нормой в грудном возрасте. Но если грудничок кашляет без остановки или кашель не проходит несколько дней, а причина неясна, стоит показать младенца доктору. Спровоцировать кашель без температуры может попадание инородного тела, аллергенов или пыли в дыхательные пути, начинающаяся простуда, обратный заброс содержимого желудка в пищевод.

Почему грудной ребенок кашляет

Кашель у грудного ребенка на фоне нормальной температуры зачастую имеет физиологичекую природу. Он необходим, чтобы очистить дыхательные пути от препятствий. Утром – от скопившейся естественной слизи, во время сна или кормления – от попавшей жидкости (слюны, молока).

Спровоцировать кашель у грудничка может начинающееся ОРВИ или другое инфекционное заболевание. Нередко кашель без температуры – остаточное явление после насморка и аллергической реакции или проявление рефлюкса.

Распознать природу кашля самостоятельно родители могут не всегда. В такой ситуации необходима консультация педиатра.

Сухой или загрязненный воздух

Температуры нет, насморка тоже, но кашель у ребенка в 1 месяц или старше не дает спокойно спать. Именно такая жалоба часто звучит от мам в холодное время года. Горячие батареи, недостаточное проветривание – причина пересушенного воздуха в жилых помещениях.

При нормальном показателе 50%, влажность в квартирах редко достигает 35%. Это провоцирует перенасыщение воздуха частичками пыли, аллергенами (при нормальном уровне влажности они оседают на поверхностях), у ребенка пересыхает в носу и горле.

Грудничок вдыхает загрязненный воздух, пыль и аллергены попадают на нежную слизистую дыхательных путей, и организм моментально реагирует подкашливанием без температуры.

Простуда

С ситуацией, когда кашляет новорожденный, начинает сопливить, но температуры нет, сталкивались почти все мамы. В первые дни простуда проявляется першением в горле, о котором грудничок еще не может рассказать, затем появляется насморк. Слизь стекает по задней стенке гортани, раздражает слизистую и провоцирует назойливый кашель даже тогда, когда температура остается нормальной.

С насморком, который уже был пролечен, тоже нередко связывают влажный кашель у грудничка.

В пазухах носа еще остается небольшое количество слизи. Она попадает в горло и вызывает влажный кашель. Во время посещения педиатра температура нормальная, доктор не слышит хрипов, но замечает стекающую по стенки гортани слизь.

Воспаление среднего уха

Средний отит у грудничков развивается как последствие перенесенного насморка, тонзиллита, фарингита, ларингита. Инфекция из глотки и носовой полости очень быстро распространяется на евстахиеву трубу, переходит в средний отдел уха.

Поэтому если температура тела не повышена, но малыш покашливает, беспокойный, а при нажатии на козелок начинает плакать – срочно отправляйтесь к отоларингологу.

Инородное тело

Внезапный сухой кашель у грудничка без температуры часто вызван попаданием в дыхательные пути инородного тела. Это может быть слюна или пища, крошка печенья или любая мелкая деталь, попавшая в руки ребенка. Нередко кашель вызывает сгусток соплей, которые грудничок резко вдохнул.

Неправильная поза во время сна или кормления

Кашель у новорожденного в 1 месяц часто начинается во время кормления грудью. Женщины, впервые ставшие мамами, не сразу самостоятельно могут понять, с чем связано такое явление, ведь грудничок внешне здоров, у него нормальная температура. Причин кашля при кормлении может быть несколько:

  • молоко из соска течет очень интенсивно, малыш не успевает глотать и поперхивается им;
  • грудничок не захватывает весь сосок полностью, из-за этого в ротик вместе с молоком попадает воздух;
  • ребенок утыкается носиком в грудь.

Кашель без температуры может появиться и в случае, если малыш не может нормально дышать из-за скопившейся в носике слизи или корочек. Это же может спровоцировать кашель у грудничка и во время сна.

Чтобы избежать проблем, нужно следить, чтобы малыш правильно захватывал грудь.

После кормления необходимо несколько минут подержать грудничка так, чтобы его тело находилось в вертикальном положении. А если он начал кашлять во время еды – положить его на одну руку так, чтобы головка была немного ниже туловища и легонько поглаживать по спинке в сторону затылка.

Другие причины

Влажный кашель у грудничка без температуры может быть признаком рефлюкса (заброса пищи из желудка в пищевод). У малышей такое состояние не редкость. В большинстве случаев к 5-6 месяцам проблема разрешается без вмешательства медиков.

Если после кормления ребенок не только покашливает, но и обильно срыгивает, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Нельзя игнорировать приступообразный кашель, который сопровождается свистом, синюшностью кожных покровов, или если грудничок начал задыхаться, но температура нормальная. Так может проявляться сильная реакция на какой-либо аллерген или бронхиальная астма. В большинстве случаев эти патологические состояния связаны.

Что делать родителям сначала

Как помочь грудничку во время кашля и облегчить состояние малыша, мам и отцов учат на курсах для будущих родителей. Но важно помнить, как нужно действовать, если приступ кашля без температуры длится дольше 2-3 минут:

  1. Убедиться, что одежда, пеленки не мешают свободному дыханию. Не стоит туго пеленать грудничка. Одевать нужно в не слишком облегающую одежду. Верхнюю кнопку кофточки расстегивают, снимают шарфик (если приступ начался на прогулке).
  2. Если температура тела нормальная, выйти с ребенком на балкон, во двор (воздух должен быть прохладным), хорошо проветрить комнату (предварительно одеть грудничка так, чтобы он не замерз).
  3. Держать ребенка в вертикальном положении.
  4. Если в дыхательные пути попало инородное тело – головку опустить ниже туловища (придерживать, чтобы она не свисала), легко похлопывать по спине, пока не восстановится нормальное дыхание.
  5. Если грудничок кашляет из-за насморка без температуры, можно воспользоваться сосудосуживающими каплями для грудничков (Назол Бэби, Отривин), перед кормлением промыть носик солевым раствором (Но-Соль, Аква Марис).
Чтобы облегчить кашель, грудничку старше 6 месяцев дают небольшими глотками теплое питье (между приступами).

Чем лечить кашель грудничку в дальнейшем

Собираясь вылечить кашель, необходимо показать младенца педиатру. После осмотра специалист определит, необходима ли терапия (если да, то пропишет медикаменты) или кашель не представляет опасности и пройдет самостоятельно.

Противокашлевые препараты

Средства из группы противокашлевых (Бутамират, Синекод) назначают, только если приступы кашля повторяются часто и изнуряют ребенка. При лечении сухого кашля противокашлевые используют в течение 3-4 дней (дольше только при коклюше).

Параллельно с препаратами, подавляющими возбуждение кашлевого центра, назначают Но-Шпу или другой спазмолитик, снижающий вероятность бронхоспазма.

Отхаркивающие и муколитики

Когда кашель без температуры становится продуктивным (обычно на 3-4 день) врачи рекомендуют сиропы и капли, разжижающие мокроту и стимулирующие ее выведение. Лечить мокрый кашель у грудничка помогают средства на растительной основе – Эвкабал, Геделикс, сироп Тайса. Муколитики (Флюдитек, Амброксол) малышам дают только по назначению врача.

Растирания

Грудничок самостоятельно не может откашляться и выплюнуть мокроту.

Чтобы помочь ребенку очистить дыхательные пути при нормальной температуре тела, врачи рекомендуют легкое растирание грудки круговыми движениями.

Начиная с 6 месяца жизни для лечения кашля разрешается использовать согревающие мази Эвкабал, Доктор МОМ, но только по рекомендации педиатра.

Создание комфортных условий

Часто случается, что кашель долго не проходит даже несмотря на то, что грудничок здоров, у него нормальная температура. Избавиться от неприятного симптома помогут ежедневные прогулки в месте, где воздух не загрязнен выхлопными газами, пылью. Детскую комнату необходимо проветривать несколько раз в день, делать ежедневную влажную уборку.

Крайне важно, чтобы воздух в доме не был слишком теплым (не выше 20°C) или сухим.

Как лечить кашель грудному ребенку массажем

В случае мокрого кашля у 1-месячного ребенка или старше эффективен массаж грудной клетки и спинки. Процедуру делают, если у грудничка нормальная температура, дважды в день через час после еды.

Теплыми ладонями мягко растирают грудину, область ребер (сбоку тоже). Когда кожа слегка порозовеет, делают легкие похлопывания ладонями, собранными лодочкой, поколачивают кончиками пальцев. Затем малыша переворачивают спинкой вверх и повторяют те же движения. В конце массажа грудничка укладывают так, чтобы его ножки находились немного выше головы – это необходимо, чтобы мокрота легче выходила наружу.

Народные средства

Врачи рекомендуют лечить кашель у грудничка народными средствами крайне осторожно, а до 6 месяцев отказаться от них совсем.

Избавиться от кашля без температуры детям старше помогают лепешки на грудь из картофеля, прогревания теплой солью (мешочки прикладывают к стопам).

Травяные чаи детям старше полугода стоит готовить из одного растения – чабреца, ромашки, подорожника. Для приготовления напитка 1 дес. ложку сухого сырья заливают 200 мл кипятка. Настаивают 30-40 минут. Процеживают, дают пить теплым за полчаса до еды 3-4 раза в день по 1 ст. ложке.

Ингаляции

По назначению врача, если температуры нет, грудничку можно делать ингаляции с помощью небулайзера. Мелкодисперсный пар, который создает аппарат, хорошо увлажняет слизистую дыхательных путей, помогает снять приступ кашля. Самым маленьким для ингаляции используют физраствор или щелочную минеральную воду. Медикаменты применяют по назначению специалиста.

причины, симптомы, лечение и профилактика

Для того чтобы избавиться от кашля и предотвратить  его появление в будущем, необходимо разобраться в причинах этого недуга.

В чем причины развития кашля у детей?

Кашель представляет собой реакцию организма на возникающие раздражители, то есть его не следует рассматривать как отдельное заболевание и пытаться избавиться от него. Кашель является симптомом болезни, и лечить нужно именно ее.

Среди основных причин кашля значатся следующие патологии:

  • Заболевания дыхательных путей, причиной которых являются различные инфекции, вирусы и патогенные грибы, вызывают рефлекторную реакцию организма. Воспаление в дыхательных путях всегда сопровождается сухим кашлем и сопутствующими симптомами (общее недомогание, потеря аппетита, температура и т.д.). В случае, если инфекция опускается вниз (к бронхам), то кашель становится влажным.
  • Бронхиальная астма также может быть причиной сухого кашля. При данном заболевании кашель беспокоит пациента чаще всего по ночам, после физической нагрузки или после долгого пребывания на холоде. Дыхание у ребенка при этом будет сопровождаться одышкой и свистом.
  • Аллергические заболевания. При контакте с аллергеном у ребенка возникает защитная реакция в виде кашля, зуда, покраснения глаз, заложенности носа и других реакций.
  • Заболевания ЛОР-органов, которые проявляются кашлем – ринит, синусит, ларингит, полипы. Чрезмерная жидкость, стекающая по задней стенке глотки, вызывает раздражение, и малыш начинает кашлять.
  • Инородные тела в дыхательных путях наблюдаются чаще всего у малышей, которые берут в рот маленькие предметы и могут их случайно вдохнуть.
  • Внешние раздражители. Иногда причиной кашля у маленьких детей являются механические раздражения, которые вызваны дымом, промышленными газами или продуктами горения.

Какие виды кашля принято различать?

По длительности:

  • Затяжной кашель у детей длится более двух недель. Он, как правило, возникает в результате осложнения перенесенного заболевания дыхательных путей и может свидетельствовать о развитии аденоидита, назофарингита или гипертрофии аденоидов. Кашель, который не проходит на протяжении долгого времени и проявляется несколько раз в год, может быть признаком хронического заболевания дыхательных органов.
  • Остро возникающий кашель длится не более двух недель и появляется в результате заболевания верхних дыхательных путей, из сухого он плавно переходит во влажный.

По характеру:

  • Сухой (непродуктивный) кашель у малыша обычно сопровождается покраснением и болью в горле. Сухой кашель доставляет дискомфорт, особенно если приступы учащаются в ночное время суток. Сухой кашель может сопровождаться повышением артериального давления, болями в животе и позывами к рвоте.
  • Влажный кашель еще называют продуктивным, он сопровождается выделением слизи (мокроты). Стоит отметить, что у детей влажный кашель проходит тяжелее, чем у взрослых, связано это с повышенной секрецией густой мокроты в молодом организме. Переход кашля из сухого в продуктивный является признаком скорого выздоровления.

По тембру:

  • Лающий кашель проявляется у детей при наличии воспалений гортани или трахеи. Возникает он в результате отека горла, который сужает просвет гортани. Кашель, напоминающий лай собаки, чаще наблюдается в детском возрасте. Наряду с маленьким просветом гортани, у детей под голосовыми связками есть рыхлая ткань, обогащенная кровеносными сосудами, которая атрофируется к 5-6 годам. По этой же причине кашель у маленьких детей может вызвать приступ удушья из-за нехватки воздуха.
  • Сиплый кашель возникает в результате воспаления голосовых связок и может сопровождаться хрипом.
  • Коклюш может стать причиной судорожного кашля. При данном заболевании малыш кашляет не переставая 20-30 секунд, а затем пытается привести в норму дыхание. В возрасте до одного года коклюш протекает очень тяжело, а уровень смерти составляет 50 % среди невакцинированных детей. В ряде случаев болезнь сопровождается рвотой.

Какой кашель опасен?

Причину появления кашля можно определить по его характеру, длительности и сопровождающим его симптомам. Однако есть признаки, свидетельствующие о более серьезных заболеваниях:

  • кашель с частичками крови
  • кашель, учащающийся ночью, приступами
  • кашель, длящийся более трех недель
  • кашель с зеленой мокротой
  • кашель с хрипами, которые слышны не только больному
  • побледнение кожного покрова

Во всех этих случаях нужно обратиться за помощью к врачу. Срочный вызов врача необходим при проявлении первых признаках заболевания у детей до года, так как все процессы в этом возрасте в организме протекают очень быстро.

Кашель без температуры и насморка

У детей кашель без температуры и иных признаков проявления простудного заболевания может свидетельствовать об аллергии. У грудного ребенка контакт с аллергенами происходит во время грудного вскармливания (содержатся в молоке матери).

Помимо этого, отсутствие катаральных признаков (сопутствующих симптомов простудных заболеваний) может свидетельствовать о скрытых заболеваниях:

  • Сердечная недостаточность
  • Туберкулез
  • Новообразования в области гортани, трахеи или головного мозга
  • Пневмония или бронхит
  • Ложный круп
  • Бронхиальная астма

Помните, что точный диагноз ребенку может поставить только специалист. Не пытайтесь заниматься самолечением дома.

Первая помощь и лечение кашля у детей

Лечение кашля у детей в первую очередь начинается с создания комфортных условий:

  • Щадящий режим. Не стоит полностью обездвиживать ребенка и ограничивать постельным режимом. Движения бронхов улучшают выделение мокроты. В данном случае отдайте предпочтение спокойным играм с ребенком, также подойдет вечерний массаж спинки и груди.
  • Малыш должен обильно пить теплые напитки – чай, отвар, морс, молоко или компот, это облегчит отхождение мокроты и смягчит горло после очередного приступа кашля.
  • Рацион питания на время заболевания должен состоять из мягкой и жидкой пищи, которая не будет раздражать гортань.
  • При кашле потребность в чистом и влажном воздухе возрастает. Сухой воздух вызывает пересыхание слизистой и создает дополнительный дискомфорт, поэтому необходимо соблюдать уровень влажности в помещении (особенно в отопительный сезон).
  • Ингаляции являются эффективным способом в борьбе с сухим и влажным кашлем. Эти лечебные процедуры позволяют облегчить выделение мокроты, смягчить непродуктивный кашель, сократить период протекания болезни. Ингаляции с использованием небулайзера позволяют проникать лекарственным средствам глубоко в дыхательные органы.

Медикаментозный способ лечения включает в себя множество лекарственных препаратов, имеющих различный спектр действия.

  • Муколитики. Данная группа препаратов назначается при сухом кашле, направлена на его смягчение и разжижение мокроты. Муколитические препараты изменяют состав мокроты, способствуют нормализации ее секреции и выведению из бронхов.
  • Бронхолитики. К ним относятся лекарственные препараты, уменьшающие спазм бронхов и ускоряющие процесс очищения легких.
  • Противокашлевые. Эти препараты направлены на подавление кашлевого рефлекса. Их нельзя применять при продуктивном кашле, так как они затрудняют процесс отхождения мокроты и могут вызвать осложнения.
  • Антибиотики назначаются педиатром и должны применяться курсом. Если речь идет о вирусном заболевании или механическом повреждении горла, то антибиотические препараты не помогут. В зависимости от возбудителя заболевания используются те или иные антибиотики (аминопенициллины, тетрациклины, макролиды и фторхинолы). Антибиотики, принимаемые без рекомендаций врача, могут навредить здоровью ребенка и вызвать нарушение в работе печени и почек.
  • Антигистаминные препараты назначают для лечения аллергического кашля.

Методы народной медицины

Домашнее лечение кашля у детей поможет справиться с этим недугом и ускорить выздоровление. Народные средства будут хороши в качестве дополнения к терапии, рекомендованной детским врачом.

  • Компрессы при кашле представляют собой многослойную повязку, которая накладывается на область грудной клетки и спины малыша. Внутренний слой компресса (марлю) смачивают в лечебном растворе, затем накладывают его на область грудной клетки и спины, покрывают целлофаном или пищевой пленкой. Для согревающего эффекта поверх пленки используют теплую вещь или плед.
  • Лекарственные травы и сборы от кашля оказывают положительное воздействие на дыхательные пути. В состав грудных сборов входят: шалфей, ромашка, липа, тысячелистник, эвкалипт и многие другие лекарственные растения. Некоторые из них оказывают антисептическое действие, другие снимают отек, а третьи обладают отхаркивающим действием.

Отвары из лекарственных трав можно не только принимать внутрь, но и использовать для ингаляций (без использования небулайзера, так как он может засориться).

  • Молоко с медом и корицей является сильным противовоспалительным средством.
  • Луковый сок и мед обладают антисептическими свойствами.
  • При отсутствии температуры справиться с недугом помогут горчичники или согревания ног в горчице.
  • При затяжном кашле можно использовать черную редьку. Нарезанный овощ засыпают сахаром или смазывают медом и оставляют на 1-2 часа. Выделившийся сок дают ребенку каждый час по одной столовой ложке.

Профилактика кашля у детей

Полностью избежать простудных заболеваний у детей вряд ли получится: иммунная система еще не окрепла, а постоянное пребывание в детском саду способствует распространению заболеваний. Однако снизить вероятность появления заболевания можно, соблюдая при этом ряд несложных мер:

  • Закаливание. Чтобы ребенокреже болел простудными заболеваниями, его организм нужно закалять с самого раннего возраста: совершать прогулки на свежем воздухе, проводить водные процедуры и соблюдать температурный режим в комнате.
  • Полноценное питание, богатое витаминами и микроэлементами. В холодное время года можно рекомендовать прием натуральных растительных препаратов, укрепляющих защитные силы организма. Применять рекомендуется детям от 1 года.
  • Соблюдение правил гигиены позволит предотвратить попадание микробов внутрь организма.
  • Увлажнение воздуха. Как уже было отмечено выше, сухой воздух вызывает раздражение слизистой и носоглотки. Важно поддерживать необходимый уровень влажности в помещении.

Мнение редакции

При первых признаках кашля у детей необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения терапии. Кашель не стоит лечить самостоятельно, так как при неправильном лечении он может перерасти в более серьезное заболевание.

Кашель у грудничка без температуры: основные причины и чем лечить

Родители реагируют на кашель грудничка по-разному – одни его игнорируют, особенно, если температура нормальная и насморка нет, а другие бросаются лечить как народными, так и аптечными средствами. Оба варианта можно назвать крайностями, поскольку при кашле у ребенка грудного возраста, как в 3 месяца, так и в 6 месяцев или старше, следует выяснить его причину и лишь после этого начинать какое-либо лечение.

Так называют рефлекс, помогающий очистить респираторный тракт от любых посторонних веществ, например, от частичек пыли, аллергенов, вирусов, крошек, скопившейся слизи или болезнетворных бактерий. У грудничков кашель представляет собой резкий громкий выдох, при котором воздух из дыхательных путей выходит с повышенной скоростью.

В зависимости от факторов, вызывающих кашель, его разделяют на физиологический (нужный для очищения респираторного тракта) и патологический (появляющийся при многих заболеваниях).

Кашель бывает симптомом таких болезней:

  • ОРВИ
  • Ангина
  • Ларингит
  • Фарингит
  • Бронхит
  • Трахеит
  • Синусит
  • Воспаление легких
  • Бронхиальная астма
  • Туберкулез
  • Коклюш и другие инфекции
  • Аллергия
  • Заражение гельминтами

Если обратить внимание на откашливание мокроты, то выделяют такие виды кашля, как сухой (мокрота не выделяется) и влажный (его также называют продуктивным или мокрым). В норме новорожденный, грудничок 2 месяцев или старше может откашливать мокроту в утреннее время, поскольку она скапливается во время ночного сна. Далее в течение дня у младенца кашля не будет, а общее состояние не изменится.

Оценив звук сухого кашля у грудного ребенка, можно определить его, как:

  • Лающий — громкий кашель, напоминающий собачий лай, обычно возникающий при ларингите.
  • Легочный — изматывающий приступообразный кашель.
  • Поверхностный — характерен для фарингита.

  • Ребенок грудного возраста может начать кашлять из-за попадания в дыхательные пути постороннего предмета, например, мелких игрушек или их частей. При этом помимо внезапного возникновения кашля у ребенка может пропасть голос, дыхание затрудняется, кожа может посинеть. Такая ситуация должна стать поводом к немедленному вызову скорой помощи.
  • Возникновение кашля у грудного младенца, например, в возрасте 5 месяцев, также может быть вызвано аллергической реакцией. Кроха может реагировать кашлем на пыльцу растений, аллергены из пищи, пыль, пуховые подушки и многие другие вещества и предметы. Чтобы помочь ребенку с таким кашлем, важно выявить аллерген и исключить его воздействие.
  • Еще одной причиной появления кашля без заболеваний дыхательных путей бывает гельминтоз. Личинки некоторых видов глистов, развиваясь в теле ребенка, могут проходить через легкие. Во время откашливания они вместе со слизью переходят в ЖКТ и таким образом добираются до кишечника.
  • Также отметим, что причиной появления сухого кашля у грудничков может быть излишне сухой воздух в комнате. В таком случае проблему легко решить с помощью увлажнителя или других источников влаги (емкостей с водой, мокрых полотенец).
  • Груднички могут кашлять и во время приема пищи, если молоко поступает слишком быстро. Устранить такой кашель поможет смена позы при грудном кормлении или смена соски в случае кормления из бутылочки.

Родителям нужно насторожиться и поскорее показать малыша врачу, если:

  • Кашель возник внезапно и не прекращается.
  • Одновременно с кашлем у младенца появились хрипы, которые слышно издалека.
  • Кашель возникает по ночам в виде приступов.
  • Малыш откашливает мокроту красного или зеленого цвета.
  • Кашель длится дольше трех недель.

При появлении кашля любого вида у грудничка, например, в 4 месяца, следует сначала определить, является ли он вариантом нормы или вызван заболеванием. Для этого вам нужно показать кроху врачу, поскольку любые лекарственные препараты против кашля у деток младше года должны приниматься лишь после назначения педиатра или ЛОРа.

Помимо лекарств в лечении грудничков с кашлем применяют:

  • Ингаляции. В зависимости от способа проведения они бывают паровыми и небулайзерными. Держать грудного младенца над паром следует очень осторожно, чтобы исключить риск появления ожогов. В небулайзер для ингаляций в грудном возрасте без назначения педиатра следует заливать лишь физраствор или боржоми.
  • Дренажный массаж. Его проводят малышам, у которых не повышена температура тела, с 4-5-го дня болезни, чтобы улучшить отделение мокроты. При таком массаже голова малютки располагается ниже корпуса. Сначала массажируют спинку, а затем грудную клетку. После массажа младенца следует укутать и положить в кроватку, регулярно меняя положение тела.
  • Народные средства. К ним относят использование травяных отваров, лепешки с медом и растираний барсучьим жиром.

Среди препаратов, которые врач может назначить грудничку при кашле, есть лекарства таких групп:

  1. Противокашлевые препараты. Они уменьшают активность кашлевого центра и выписываются лишь при изнуряющем сильном сухом кашле. При этом важно помнить, что препараты такой группы не сочетают с отхаркивающими.
  2. Отхаркивающие препараты. Их действием является улучшение откашливания мокроты. В возрасте до года малышам назначают Геделикс, Проспан, Линкас, Гербион плющ, Бронхипрет или Сироп корня солодки.
  3. Муколитики. Такие средства уменьшают вязкость мокроты, что способствует ее лучшему отделению. К ним относят разрешенные к применению у грудничков препараты амброксола.
  4. Антигистаминные средства. Такие лекарства назначают в случаях аллергического кашля.
  5. Антибиотики. Их назначение необходимо при бактериальных инфекциях, проявляющихся кашлем, например, пневмониях или ангинах.

Для лечения кашля часто используют лекарственные травы, сочетая их в разных комбинациях в виде грудных сборов. В таких сборах могут присутствовать алтей, анис, мать и мачеха, подорожник, солодка, шалфей, душица и другие травы. Тем не менее, во избежание аллергии и других побочных эффектов специалисты советуют давать грудничкам однокомпонентные отвары.

Такое целебное растение часто применяется в возрасте до года, поскольку оно обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. Если вы заварили ромашку для младенца впервые, давайте такое растительное средство по несколько капель, чтобы проверить реакцию организма крохи.

Для приготовления отвара возьмите столовую ложку сушеных цветов и стакан закипевшей воды, накройте емкость крышкой, а через 10 минут процедите. Давать такой ромашковый чай советуют трижды в день через полчаса после кормлений в количестве до 30 мл для деток первых месяцев жизни.

Ромашка может использоваться и для ингаляций. Заваренные сухие цветы нужно настоять 40 минут, затем закипятить литр воды и вылить в него отвар, после чего поднести младенца к емкости, чтобы кроха подышал паром в течение 5-10 минут.

Для таких процедур в ванной комнате наливают в ванну немного кипятка, чтобы помещение наполнилось паром. Затем в комнату входят с грудным ребенком и сидят в ней около 10 минут. Если у малыша нет склонности к аллергии, в ванну можно добавить немного эвкалиптового масла.

Известный врач называет кашель естественной реакцией детского организма на попадание в дыхательные пути каких-либо посторонних веществ. Если такой кашель возникает у грудничка, Комаровский рекомендует обратиться к педиатру и не давать крохе до года какие-либо лекарства самостоятельно.

Что касается препаратов против кашля, популярный педиатр рекомендует сосредоточиться на других способах сделать сухой кашель продуктивным – увлажнении воздуха в комнате и обильном питье. По мнению Комаровского, данные способы не менее эффективны, чем какие-либо отхаркивающие сиропы. Об этом следующее короткое видео.

  • Регулярно проветривайте помещение, в котором находится грудной ребенок с кашлем, ведь ему очень нужен свежий воздух.
  • Желательно, чтобы температура в комнате не превышала +22°С.
  • Если температура тела грудного малыша в норме, обязательно выходите с крохой на прогулку.
  • Меняйте положение младенца в кроватке и чаще берите его на руки.
  • Чтобы ребенок больше пил, предложите ему напитки из новой симпатичной кружки, через трубочку или из яркой непроливайки.
  • Если у ребенка помимо кашля есть насморк, промывайте крохе носик водой с морской солью, например, аквамарисом.

Источник: https://o-krohe.ru/kashel/grudnoy-rebenok/

Кашель у грудничка без температуры: причины, чем лечить новорожденного

Кашель у грудничка без температуры заставляет молодых родителей волноваться о здоровье малыша. Педиатры советуют не паниковать – от 10 до 20 покашливаний в день считается нормой в грудном возрасте.

Но если грудничок кашляет без остановки или кашель не проходит несколько дней, а причина неясна, стоит показать младенца доктору.

Спровоцировать кашель без температуры может попадание инородного тела, аллергенов или пыли в дыхательные пути, начинающаяся простуда, обратный заброс содержимого желудка в пищевод.

Почему грудной ребенок кашляет

Кашель у грудного ребенка на фоне нормальной температуры зачастую имеет физиологичекую природу. Он необходим, чтобы очистить дыхательные пути от препятствий. Утром – от скопившейся естественной слизи, во время сна или кормления – от попавшей жидкости (слюны, молока).

Спровоцировать кашель у грудничка может начинающееся ОРВИ или другое инфекционное заболевание. Нередко кашель без температуры – остаточное явление после насморка и аллергической реакции или проявление рефлюкса.

Распознать природу кашля самостоятельно родители могут не всегда. В такой ситуации необходима консультация педиатра.

Сухой или загрязненный воздух

Температуры нет, насморка тоже, но кашель у ребенка в 1 месяц или старше не дает спокойно спать. Именно такая жалоба часто звучит от мам в холодное время года. Горячие батареи, недостаточное проветривание – причина пересушенного воздуха в жилых помещениях.

При нормальном показателе 50%, влажность в квартирах редко достигает 35%. Это провоцирует перенасыщение воздуха частичками пыли, аллергенами (при нормальном уровне влажности они оседают на поверхностях), у ребенка пересыхает в носу и горле.

Грудничок вдыхает загрязненный воздух, пыль и аллергены попадают на нежную слизистую дыхательных путей, и организм моментально реагирует подкашливанием без температуры.

Простуда

С ситуацией, когда кашляет новорожденный, начинает сопливить, но температуры нет, сталкивались почти все мамы. В первые дни простуда проявляется першением в горле, о котором грудничок еще не может рассказать, затем появляется насморк. Слизь стекает по задней стенке гортани, раздражает слизистую и провоцирует назойливый кашель даже тогда, когда температура остается нормальной.

С насморком, который уже был пролечен, тоже нередко связывают влажный кашель у грудничка.

В пазухах носа еще остается небольшое количество слизи. Она попадает в горло и вызывает влажный кашель. Во время посещения педиатра температура нормальная, доктор не слышит хрипов, но замечает стекающую по стенки гортани слизь.

Воспаление среднего уха

Средний отит у грудничков развивается как последствие перенесенного насморка, тонзиллита, фарингита, ларингита. Инфекция из глотки и носовой полости очень быстро распространяется на евстахиеву трубу, переходит в средний отдел уха.

Поэтому если температура тела не повышена, но малыш покашливает, беспокойный, а при нажатии на козелок начинает плакать – срочно отправляйтесь к отоларингологу.

Инородное тело

Внезапный сухой кашель у грудничка без температуры часто вызван попаданием в дыхательные пути инородного тела. Это может быть слюна или пища, крошка печенья или любая мелкая деталь, попавшая в руки ребенка. Нередко кашель вызывает сгусток соплей, которые грудничок резко вдохнул.

Неправильная поза во время сна или кормления

Кашель у новорожденного в 1 месяц часто начинается во время кормления грудью. Женщины, впервые ставшие мамами, не сразу самостоятельно могут понять, с чем связано такое явление, ведь грудничок внешне здоров, у него нормальная температура. Причин кашля при кормлении может быть несколько:

  • молоко из соска течет очень интенсивно, малыш не успевает глотать и поперхивается им;
  • грудничок не захватывает весь сосок полностью, из-за этого в ротик вместе с молоком попадает воздух;
  • ребенок утыкается носиком в грудь.

Кашель без температуры может появиться и в случае, если малыш не может нормально дышать из-за скопившейся в носике слизи или корочек. Это же может спровоцировать кашель у грудничка и во время сна.

Чтобы избежать проблем, нужно следить, чтобы малыш правильно захватывал грудь.

После кормления необходимо несколько минут подержать грудничка так, чтобы его тело находилось в вертикальном положении. А если он начал кашлять во время еды – положить его на одну руку так, чтобы головка была немного ниже туловища и легонько поглаживать по спинке в сторону затылка.

Другие причины

Влажный кашель у грудничка без температуры может быть признаком рефлюкса (заброса пищи из желудка в пищевод). У малышей такое состояние не редкость. В большинстве случаев к 5-6 месяцам проблема разрешается без вмешательства медиков.

Если после кормления ребенок не только покашливает, но и обильно срыгивает, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Нельзя игнорировать приступообразный кашель, который сопровождается свистом, синюшностью кожных покровов, или если грудничок начал задыхаться, но температура нормальная. Так может проявляться сильная реакция на какой-либо аллерген или бронхиальная астма. В большинстве случаев эти патологические состояния связаны.

Что делать родителям сначала

Как помочь грудничку во время кашля и облегчить состояние малыша, мам и отцов учат на курсах для будущих родителей. Но важно помнить, как нужно действовать, если приступ кашля без температуры длится дольше 2-3 минут:

  1. Убедиться, что одежда, пеленки не мешают свободному дыханию. Не стоит туго пеленать грудничка. Одевать нужно в не слишком облегающую одежду. Верхнюю кнопку кофточки расстегивают, снимают шарфик (если приступ начался на прогулке).
  2. Если температура тела нормальная, выйти с ребенком на балкон, во двор (воздух должен быть прохладным), хорошо проветрить комнату (предварительно одеть грудничка так, чтобы он не замерз).
  3. Держать ребенка в вертикальном положении.
  4. Если в дыхательные пути попало инородное тело – головку опустить ниже туловища (придерживать, чтобы она не свисала), легко похлопывать по спине, пока не восстановится нормальное дыхание.
  5. Если грудничок кашляет из-за насморка без температуры, можно воспользоваться сосудосуживающими каплями для грудничков (Назол Бэби, Отривин), перед кормлением промыть носик солевым раствором (Но-Соль, Аква Марис).

Чтобы облегчить кашель, грудничку старше 6 месяцев дают небольшими глотками теплое питье (между приступами).

Чем лечить кашель грудничку в дальнейшем

Собираясь вылечить кашель, необходимо показать младенца педиатру. После осмотра специалист определит, необходима ли терапия (если да, то пропишет медикаменты) или кашель не представляет опасности и пройдет самостоятельно.

Противокашлевые препараты

Средства из группы противокашлевых (Бутамират, Синекод) назначают, только если приступы кашля повторяются часто и изнуряют ребенка. При лечении сухого кашля противокашлевые используют в течение 3-4 дней (дольше только при коклюше).

Параллельно с препаратами, подавляющими возбуждение кашлевого центра, назначают Но-Шпу или другой спазмолитик, снижающий вероятность бронхоспазма.

Отхаркивающие и муколитики

Когда кашель без температуры становится продуктивным (обычно на 3-4 день) врачи рекомендуют сиропы и капли, разжижающие мокроту и стимулирующие ее выведение. Лечить мокрый кашель у грудничка помогают средства на растительной основе – Эвкабал, Геделикс, сироп Тайса. Муколитики (Флюдитек, Амброксол) малышам дают только по назначению врача.

Растирания

Грудничок самостоятельно не может откашляться и выплюнуть мокроту.

Чтобы помочь ребенку очистить дыхательные пути при нормальной температуре тела, врачи рекомендуют легкое растирание грудки круговыми движениями.

Начиная с 6 месяца жизни для лечения кашля разрешается использовать согревающие мази Эвкабал, Доктор МОМ, но только по рекомендации педиатра.

Создание комфортных условий

Часто случается, что кашель долго не проходит даже несмотря на то, что грудничок здоров, у него нормальная температура. Избавиться от неприятного симптома помогут ежедневные прогулки в месте, где воздух не загрязнен выхлопными газами, пылью. Детскую комнату необходимо проветривать несколько раз в день, делать ежедневную влажную уборку.

Крайне важно, чтобы воздух в доме не был слишком теплым (не выше 20°C) или сухим.

Как лечить кашель грудному ребенку массажем

В случае мокрого кашля у 1-месячного ребенка или старше эффективен массаж грудной клетки и спинки. Процедуру делают, если у грудничка нормальная температура, дважды в день через час после еды.

Теплыми ладонями мягко растирают грудину, область ребер (сбоку тоже). Когда кожа слегка порозовеет, делают легкие похлопывания ладонями, собранными лодочкой, поколачивают кончиками пальцев.

Затем малыша переворачивают спинкой вверх и повторяют те же движения.

В конце массажа грудничка укладывают так, чтобы его ножки находились немного выше головы – это необходимо, чтобы мокрота легче выходила наружу.

Народные средства

Врачи рекомендуют лечить кашель у грудничка народными средствами крайне осторожно, а до 6 месяцев отказаться от них совсем.

Избавиться от кашля без температуры детям старше помогают лепешки на грудь из картофеля, прогревания теплой солью (мешочки прикладывают к стопам).

Травяные чаи детям старше полугода стоит готовить из одного растения – чабреца, ромашки, подорожника. Для приготовления напитка 1 дес. ложку сухого сырья заливают 200 мл кипятка. Настаивают 30-40 минут. Процеживают, дают пить теплым за полчаса до еды 3-4 раза в день по 1 ст. ложке.

Ингаляции

По назначению врача, если температуры нет, грудничку можно делать ингаляции с помощью небулайзера. Мелкодисперсный пар, который создает аппарат, хорошо увлажняет слизистую дыхательных путей, помогает снять приступ кашля. Самым маленьким для ингаляции используют физраствор или щелочную минеральную воду. Медикаменты применяют по назначению специалиста.

Источник: https://tden.ru/health/kashel-u-grudnichka-bez-temperatury

Сухой кашель у новорожденных

Кашель у грудного ребенка всегда тревожит родителей. Это неудивительно, ведь иммунная система малыша еще не научилась справляться с опасными микроорганизмами, в результате чего любая болезнь может привести к весьма серьезным последствиям.

Сухой кашель у грудничка может быть вызван целым рядом факторов: от банальной аллергии до серьезного воспаления органов дыхательной системы. Родителям важно узнать об основных причинах и подходах к лечению патологий, сопровождаемых сухим кашлем.

Ответ на вопросы о том, что может его вызвать и что делать при его появлении у малыша, вы найдете в данной статье.

Что такое сухой кашель?

Врачи выделяют два основных вида кашля:

  • мокрый (продуктивный), при котором выделяется мокрота;
  • сухой, при котором мокроты выделяется мало или она полностью отсутствует.

Мокрый в большинстве случаев является признаком заражения бактериальной или вирусной инфекцией. Сухой также может возникать из-за наличия инфекционного процесса.

Однако во многих случаях он является рефлекторным ответом организма на раздражение горла пылью или табачным дымом. Как правило, груднички кашляют несколько раз в день, например, после того, как отрыгнут пищу.

Такое покашливание — физиологическая норма, оно не должно вызывать у родителей тревоги.

Если у малыша нет повышенной температуры, он весел и хорошо ест, вызывать врача не нужно. Но если к сухому кашлю присоединяются симптомы инфекции, речь о которых пойдет ниже, без вмешательства специалистов не обойтись.

Может ли сухой кашель у ребенка быть нормой?

Сухой кашель может сопровождать нормальные физиологические процессы. Родители должны спокойно относиться к нему, если он появляется после срыгивания.

Малыш может закашляться при попадании в дыхательное горло небольшого количества молока.

Следует помнить, что кашель — это нормальный рефлекторный акт, который необходим для удаления из дыхательных путей инородных тел, жидкостей или мокроты.

Иногда покашливания сопровождают физиологический насморк, который развивается у детей в первый месяц жизни. Также ребенок может кашлять при прорезывании у него зубок

По каким причинам может появляться сухой кашель?

Кашель может сигнализировать о том, что в трахею малыша попало инородное тело. Если у младенца не получается откашлять это инородное тело, его нужно немедленно везти в больницу. О том, что инородный предмет перекрывает дыхательные пути, говорят посинение кожи ребенка, потеря сознания и хриплое, шумное дыхание.

При появлении симптомов асфиксии следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи. Если предмет, который перекрывает дыхательные пути, имеет крупные размеры, можно попытаться извлечь его самостоятельно, делать это нужно крайне осторожно, чтобы не протолкнуть инородное тело еще глубже.

Но вызвать врача все равно необходимо!

Сухой кашель иногда сопровождает патологии, которые никак не связаны с дыхательной системой, например, врожденные пороки сердца или болезни кишечника. В этом случае малышу нужно пройти тщательное обследование организма.

Спровоцировать сухой кашель у грудничка без температуры может застоявшийся воздух в комнате или задымление. Например, часто кашляют дети, родственники которых курят в квартире.

Непродуктивный кашель может быть симптомом аллергии или астмы

Сухой кашель у грудного ребенка может наблюдаться в начале развития ОРВИ. Обычно через два-три дня на смену сухому кашлю приходит мокрый, то есть сопровождающийся выделением мокроты.

Наиболее распространенной причиной появления сухого кашля у грудных детей является воспалительный процесс, который затрагивает верхние дыхательные пути, то есть трахею, глотку и гортань. Воспаление может носить как инфекционный, так и неинфекционный характер.

Наконец, важно помнить о том, что родители вряд ли смогут сами определить характер кашля у ребенка. Например, часто мамы говорят, что он сухой, в то время как врач после осмотра уверяет в обратном. Связано это с тем, что малыш может проглатывать мокроту, что маскирует картину заболевания.

Когда следует обратиться к врачу?

Если грудной ребенок кашляет всего несколько раз в день, причин для беспокойства нет. Однако, если кашель назойливый, сильный, малыш становится вялым и слабым, плохо ест и спит, обязательно нужно вызывать педиатра.

Особенно должны настораживать следующие симптомы:

  • сильный жар, который сопровождает сухой кашель;
  • он становится сильнее в ночное время, в результате чего малыш не имеет возможности высыпаться;
  • грудной ребенок перестает нормально питаться, срыгивает больше, чем обычно, его рвет в перерывах между приемами пищи;
  • кашель постепенно усиливается и через несколько дней переходит в «лающий».

Любой длительный кашель, и сухой, и мокрый, говорит о наличии в организме патологического процесса, который ни в коем случае нельзя пускать на самотек

Лающий кашель представляет собой короткий, отрывистый звук, который, как можно догадаться по названию, похож на лай собаки. Именно лающий является одним из первых признаков развития у ребенка ложного крупа.

При ложном крупе малыш может быстро задохнуться, не имея возможности сделать полноценный вдох. Чаще всего приступ развивается в ночное время. При появлении такого симптома следует сразу вызывать скорую помощь.

Важно! У грудных детей заболевания развиваются молниеносно! Поэтому, если у ребенка появился настораживающий маму кашель, врача нужно вызывать немедленно и не заниматься самолечением. Всего три дня достаточно для летального исхода у младенца с воспалением легких.

Как лечить сухой кашель: режим дня

Конечно, лечение сухого кашля у младенца без контроля педиатра невозможно. Только врач может определить причины кашля и назначить адекватную терапию. Следует помнить, что некоторые препараты, которые подойдут для взрослого человека, нельзя давать грудным детям. Например, взрослым пациентам могут быть назначены сиропы, которые увеличивают объем вырабатываемой слизи.

Это действительно помогает быстрее удалить из бронхов весь лишний секрет. Однако малыш еще не умеет отхаркивать, поэтому подобные препараты могут привести к накоплению в легких большого количества слизи, что чревато опасной для жизни пневмонией, то есть воспалением легких.

Главная задача родителей — обеспечить оптимальный режим, способствующий быстрому выздоровлению

Следует руководствоваться следующими рекомендациями:

Советуем почитать:Что дать грудничку от кашля

  • не ограничивайте подвижность ребенка. Конечно, не следует позволять малышу проявлять избыточную активность, особенно если у него высокая температура. Ребенок должен совершать спокойные движения: это способствует очищению легких от слизи;
  • пользуйтесь увлажнителем воздуха. Особенно это важно в том случае, если кашель у новорожденного возник в холодное время года, когда воздух в квартирах с центральным отоплением становится особенно сухим. Увлажнение воздуха не даст слизистым оболочкам пересыхать, что часто провоцирует появление сухого кашля. Если у вас нет возможности приобрести прибор для увлажнения воздуха, просто положите на радиаторы мокрые полотенца;
  • делайте ребенку массаж: слегка постукивайте по его спинке, грудке и стопам. Такой массаж способствует быстрому отхождению мокроты, то есть переходу сухого кашля в мокрый;
  • не старайтесь заставить ребенка есть как можно больше. Если перегрузить желудочно-кишечный тракт, выздоровление может затянуться. Следует продолжать соблюдать режим дня и не стараться успокаивать ребенка грудью;
  • регулярно проветривайте помещение, в котором находится ребенок. При этом нельзя, чтобы малыш находился на сквозняке;
  • нельзя допускать, чтобы в квартире, где находится ребенок, кто-то курил. Табачный дым вызывает дополнительное раздражение слизистых оболочек дыхательных путей;
  • давайте малышу достаточное количество питья. В день при ОРВИ, сопровождаемой сухим кашлем, следует давать ребенку до 200 мл воды. Жидкость будет способствовать тому, что из организма естественным путем уйдут продукты жизнедеятельности возбудителей заболеваний. К тому же обильное питье способствует разжижению мокроты и ее естественному удалению из бронхов.

Ромашка и мед обладают антисептическим действием и способствуют уничтожению возбудителей инфекции

Чтобы побыстрее вылечить сухой кашель у грудничка, можно давать ребенку слабый ромашковый чай: 1 чайная ложка сухой травы на 0,5 литра кипятка, проварить 3-4 минутки, настоять до остывания, процедить, давать малышу в теплом виде, можно с медом. Однако важно проявить осторожность, ведь ромашка, как и другие лекарственные травы, и особенно мед, могут быть сильными аллергенами, к которым особенно чувствительны маленькие дети.

Лекарственные средства

Перечисленные ниже препараты рекомендованы в том случае, если сухой кашель у грудничка возник вследствие вирусной или бактериальной инфекции. Итак, чем лечить кашель у грудного ребенка?

Обычно при появлении сухого кашля у грудничка без температуры назначаются отхаркивающие и муколитические препараты. Средства для подавления кашля давать нельзя: мокрота должна быть удалена из легких естественным образом.

В качестве народных отхаркивающих средств, позволяющих лечить сухой кашель, могут быть назначены отвары мать-и-мачехи, препараты листьев плюща («Геделикс») и т. д.

Малышам в качестве муколитических средств для ускорения откашливания рекомендуются «Амбробене», «Лазолван» и другие сиропы

Детские сладкие сиропы против сухого кашля не только способствуют выведению мокроты, но и помогают справиться с воспалительными процессами и укрепляют иммунную систему, то есть обладают комплексным действием.

Приведенная выше информация носит ознакомительный характер. Нельзя заниматься самолечением: лечение сухого кашля у грудничка сомнительными методами может быть опасным. Связано это с двумя факторами:

  • во-первых, сухой кашель у младенца может быть вызван рядом причин, выяснить которые может только педиатр;
  • во-вторых, многие лекарства имеют ряд побочных действий или не могут применяться одновременно, поэтому выбрать схему лечения под силу исключительно специалисту.

Нельзя злоупотреблять и народными методами лечения, потому что лекарственные травы могут провоцировать у грудных детей сильнейшую аллергию.

Будьте внимательны к здоровью ребенка, избегайте самолечения и обращайтесь в поликлинику, если сухой кашель беспокоит малыша в течение нескольких дней! Важно также пройти осмотр после того, как вы его вылечили: следует убедиться в том, что в легких отсутствуют хрипы и заболевание полностью побеждено.

Источник: https://floragaz.ru/zdorovye/suhoy-kashel-novorozhdennyh

Причины и лечение кашля у грудничка без температуры

Из-за слабого иммунитета новорожденные часто болеют. Самым распространенным симптомом болезни является кашель у грудничка без температуры. Кашель не всегда является симптомом простуды, зачастую так проявляют себя аллергия, болезнь сердца, воспаления, поэтому при появлении этого симптома, не сопровождающегося температурой, сразу же необходимо обратиться к врачу.

Бывают случаи возникновения кашля, не связанные с болезнью.

Например: когда в бронхи или трахею попала пыль, в этом случае кашель появится как защитный механизм, активирующий очищение организма от инородных тел.

Если в трахее скапливаются сопли или грудное молоко, организм вызывает на помощь сухой кашель, чтобы избавиться от этих скоплений. Также, если ребенок подавился слюной или молоком, может появиться этот симптом.

Заболевание или защитная реакция

Кашель, не вызванный заболеванием, может наблюдаться у ребенка всего несколько раз в день и иметь непродолжительный характер, а самочувствие грудничка не будет ухудшаться.

Чтобы избавиться от такого симптома, необходимо малыша держать вертикально, так застрявшие кусочки пищи быстрее покинут его организм.

Также нужно чаще проветривать комнату грудничка и увлажнять в ней воздух, ежедневно выполняя влажную уборку.

В иных случаях кашель ребенка будет носить патологический характер, и его обязательно следует лечить под присмотром педиатра.

Причины откашливания при заболеваниях

Сухой кашель

  • Острая респираторная вирусная инфекция. При этой болезни у ребенка начинается сухой кашель, интенсивность которого постоянно увеличивается, а наибольшую силу это откашливание набирает вечером и ночью. Очень быстро, примерно за 1-3 суток, на смену сухому кашлю приходит влажный. Зачастую данное явление сопровождает насморк, а горло подвергается воспалению и приобретает красный оттенок.
  • Заболевания, характеризующиеся воспалительными процессами в области верхних дыхательных путей. При такой болезни грудничок страдает от сухого кашля постоянно, на протяжении всего дня и ночи. При данном заболевании как можно быстрее следует провести лечение, так как воспалительные процессы быстро распространяются, и к болезни могут еще присоединиться: насморк, головные боли, быстрое ухудшение общего состояния ребенка.
  • Значительное по размерам инородное тело. При попадании в организм ребенка через дыхательные пути инородного предмета малыш начинает резко откашливаться довольно продолжительное время. В том случае, если ребенок проглотил какой-то предмет, и у него началось удушье, необходимо сразу же оказать малышу первую помощь. Для этого требуется положить грудничка на колени головой вниз, а рукой аккуратно постучать по спине, после чего открыть рот и вытащить помеху. После оказания первой помощи необходимо срочно обратиться к врачу.
  • Также данный симптом может развиться из-за нарушений в работе нервной системы.
  • Плохая экология, загазованность помещения, которые могут перевести кашель и насморк в хроническую форму.

Мокрый кашель

  • Зачастую появляется на стадии выздоровления при ОРВИ, в этом случае не стоит опасаться за малыша, если влажный кашель сопровождается прозрачной слизью. Однако если вы наблюдаете желтые или зеленые сопли, это говорит о протекании в организме малыша воспалительного процесса.
  • Аллергия. Помимо кашля, данную реакцию зачастую сопровождают сопли. Аллергия появляется у новорожденных детей, склонных к диатезу. Некоторые продукты, вещи, животные могут вызвать аллергию у грудничка. В данном случае кашель становится сильнее, когда ребенок контактирует с аллергеном, а также в ночное время. Зачастую кашель и насморк дополняются чиханием, могут слезится глаза.
  • Воспаление среднего уха. Организм ребенка с помощью данного симптома остро реагирует на развивающееся воспаление. Если при надавливании на мочку уха ребенок вскрикивает, значит, кашель имеет именно воспалительную причину.

Кашель и насморк

Кашель и сопли у малыша могут спровоцировать болезнетворные микроорганизмы, которые попадают в организм ребенка вместе с воздухом. При слабом иммунитете бактерии очень быстро размножаются, усугубляя протекание болезни.

В данном случае необходимо немедленно назначить лечение, чтобы не допустить осложнений.

Кашель и хрипы

Из-за узких проходов носа груднички очень чувствительны к качеству вдыхаемого воздуха. Если нос у ребенка забился пылью из грязного воздуха, у него могут развиться насморк и хрипы, так как малыш не может полноценно дышать.

Чтобы этого не допустить, необходимо часто заниматься влажной уборкой, соблюдать режим проветриваний и увлажнять воздух.

Данный перечень описывает лишь основные причины появления кашля у грудничка, а поставить верный диагноз сможет только врач при обследовании малыша.

Как вылечить кашель

Назначить подходящее лечение грудничку может только врач, так как неправильное лечение может привести к появлению серьезных осложнений.

Единственное, что могут сделать родители, это облегчить протекание кашля у ребенка, следуя таким рекомендациям:

  • Поддержание нормального уровня влажности в доме. Для этого необходимо набрать воды в емкости и поставить их около работающих батарей.
  • Если вместе с кашлем появился насморк, нужно под голову грудничка положить подушку, для того, чтобы сопли быстрее отошли.
  • Если у малыша мокрый кашель, можно делать массаж спины, способствующий довольно быстрому избавлению от мокроты.
  • Необходимо чаще проветривать комнату или гулять с грудничком на свежем воздухе, хорошо одев ребенка, так как малое количество кислорода только усугубляет протекание заболевания.

Народные методы

Народные методы лечения в большинстве случает не подходят для грудничков. Поэтому ими можно лечить детей только под присмотром педиатра. Если при консультации врач разрешает проводить лечение народными методами, для грудничков могут подойти:

  • Смесь из яйца. Для приготовления понадобится: 200 г молока, 1 ст. л. сливочного масла, 1 ст. л. меда, 1 яичный желток, 0,25 ч. л. соды. Все ингредиенты нужно смешать, подогреть и давать ребенку 3 раза в сутки.
  • Липовый чай.
  • Отвар ромашки с добавлением меда. Этот отвар поможет не только лечить кашель, но и устранить воспалительные процессы.
  • Чай с мелиссой.

Все чаи и отвары готовятся по одному принципу: сухие листья или веточки необходимо залить кипятком и дать настояться. Перед тем как лечить грудничка данными настоями, их необходимо остудить.

Профилактика

Любой кашель может поставить под угрозу здоровье и будущее развитие грудничка, поэтому родителям необходимо постоянно обеспечивать профилактические меры против этого симптома.

Профилактика такова:

  • После улицы и при контактах с различного рода загрязнениями необходимо тщательно мыть руки и родителям, и малышу.
  • Если вы видите, что человек кашляет, нельзя близко подносить к нему новорожденного, так как его иммунитет еще слишком слаб.
  • Не нужно содержать в доме цветущие растения, а также животных в первый год жизни грудничка.
  • Чтобы предупредить кашель и насморк, следует чаще гулять с ребенком на свежем воздухе или, если нет такой возможности, хотя бы проветривать квартиру.
  • После первого месяца требуется начинать закаливать новорожденного.
  • Ни в коме случае нельзя курить при ребенке.
  • Мать должна правильно питаться и употреблять прописанные витамины.

Назначения врача при ОРВИ

Зачастую кашель и насморк, не сопровождающиеся повышением температуры, свидетельствуют об острой респираторной вирусной инфекции. Многие врачи, исходя из ситуации, рекомендуют проводить лечение такими методами:

  1. Противовирусные лекарства. Лечить больного ребенка призывают, используя иммуномодулирующие препараты, обладающие противовирусными свойствами. Здесь важно выбрать лекарство, подходящее именно ребенку грудного возраста; чаще всего используют свечи.
  2. Если малыша мучают сопли, нужно проводить промывание носа. Данная процедура необходима, чтобы слизистые грудничка не пересыхали из-за дыхания ртом, что затрудняет лечение кашля. Новорожденным промывание делают с помощью солевого раствора, который капают в каждую ноздрю по три капли. После процедуры в нос малыша один раз капают специальный масляный раствор, например «Эктерицид», который обеспечит слизистой защиту. Ни в коем случае нельзя капать антибактериальные капли.

Если ваш малыш страдает от кашля, необходимо как можно быстрее начать лечение. Как правильно лечить грудничка, может сказать только врач после получения результатов нужных исследований.

Важно помнить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может только усугубить течение болезни и привести к осложнениям.

Источник: https://grudnichky.ru/lechenie/kashel-u-grudnichka-bez-temperatury.html

Кашель у грудничка без температуры

Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/simptomy/kashel-u-grudnichka.html

Кашель у грудничка: причины, как лечить

Ребенок болен: Unsplash

Кашель у грудничка — повод для беспокойства и незамедлительных действий со стороны родителей. В зависимости от свойств кашля и его периодичности определяются меры, которые помогут устранить неприятный симптом. Предлагаем узнать, как разобраться в видах кашля и какие рекомендации по его устранению дают педиатры.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Кашель у грудничка: причины и виды

Кашель — рефлективное действие организма, которое проявляется при раздражении или отеке слизистой дыхательных путей. Кашель — защитная функция, которая позволяет человеку избавиться от посторонних веществ, скопившихся или попавших в дыхательный тракт.

Читайте также

Как разжижать кровь народными средствами

Не всегда покашливание — признак заболевания. Если взрослый без труда определяет, почему он кашляет, новорожденный сделать это не может. Поэтому родителям полезно знать, какие виды кашля есть и как их распознать. Об этом идет речь в подробном клиническом обзоре автора авторитетного издания The British Medical Journal.

Кашель у младенца всегда выглядит угрожающе, поскольку слабо развитая диафрагма не позволяет ему быстро справиться с раздражением, появившимся в горле, трахее или бронхах. Судорожный кашель сопровождается плачем.

Фото: unsplash.com: UGC

Поэтому кашель у ребенка вызывает у молодых родителей панику. Они хотят как можно быстрее избавить малыша от неприятных симптомов, что часто выливается в не контролированное использование медикаментов.

Читайте также

Когда начинается токсикоз после зачатия

А если к процессу лечения подключились бабушки или мамы со стажем, тогда у новорожденного, как утверждает Комаровский, долгий и мучительный путь к выздоровлению через физиотерапевтические процедуры прошлого века, как-то: растирание ног, паровые ванны, банки, горчичники и прочее. Они малоэффективны для ребенка, зато снимут стресс у родителей.

Если появился кашель, тогда в первую очередь определите его причины. Об этом рассказывают М.И. Мельникова и другие мои коллеги в научной статье «Кашель у детей: когда и как лечить?».

Кашель бывает такой природы, как:

  • Физиологическая. Этот вид кашля могут вызвать:
  1. Материнское молоко. Если у мамы много молока или малыш при сосании задремал, тогда неизбежно попадание пищи в дыхательные пути. Результат — судорожный кашель.
  2. Слюна. При прорезывании зубок, когда усиливается слюноотделение, грудничок кашляет.
  3. Плач. При долгом плаче ребенка слизь, которая формируется в носу, может попасть в органы дыхания.
  4. Твердая пища. Такой рефлекс — неотъемлемая часть знакомства ребенка до года с твердой пищей, с новыми вкусами.
  5. Мелкие детали. Кашель может вызвать и заглатывание малышом мелких деталей игрушек.

Читайте также

Укропная вода для новорожденных: рецепт и дозировка

  • Не инфекционная. В этом случае причинами кашля могут быть:
  1. Сухой воздух. Пересыхание носоглотки и органов дыхания вызывает кашель у грудничка. Комаровский рекомендует в таких случаях использовать увлажнители воздуха или вешать смоченные водой простыни и полотенца у кроватки младенца. Также можете закапывать носик ребенка грудным молочком или специальными увлажняющими капельками, которые выпишет педиатр.
  2. Аллергены — один из факторов, который вызывает кашель. Иммунная система новорожденного остро реагирует на все внешние раздражители. Определить, что именно воздействует на органы дыхания ребенка и назначить ему антигистаминные препараты, может только доктор.
Фото: unsplash.com: UGC

Это самый драматический и неприятный фактор для родителей, потому что означает, что сухой кашель у ребенка — результат атаки вредоносными вирусами его иммунной системы. Он может быть:

Читайте также

Как избавиться от кашля быстро в домашних условиях

  1. Одним из симптомов поражения вирусом трахеи, бронхов.
  2. Вторичного происхождения (органы дыхания не задеты): кашель сопровождает насморк, ангину или фарингит. При ОРВИ слизь, которая формируется в носу и горле, стекает вниз по трахее, раздражая ее ткани. Пролечите насморк или горло — пройдет и кашель.

Как лечить кашель у грудничка, подхватившего вирусную инфекцию, после обследования подскажет доктор.

Фото: unsplash.com: UGC

Кашель неодинаков. Он может быть резким и отрывистым, напоминающим лай и хрипы, а может сопровождаться булькающими звуками. Это зависит от того, отходит слизь или нет. Этот фактор позволят различать такие виды кашля:

  • Сухой кашель у грудничка — это короткие отрывистые покашливания, которые не сопровождаются отхождением мокроты.

Читайте также

Слоятся ногти: что делать, народные средства

Сухой кашель может быть симптомом ОРВИ, а также результатом попадания в органы дыхания малыша посторонних предметов или аллергенов. В первом случае он проявляется с определенной периодичностью длительное время. Во втором — носит кратковременный характер и после устранения причины исчезает.

  • Мокрый кашель — кашель, в результате которого из органов дыхания отходит слизь.

Если ребенок долго плакал, то слизь будет светлой. Лечения такой кашель не требует. Если кашель имеет вирусную природу, тогда в слизи будут зелено-желтые вкрапления. Это свидетельствует о развитии бактериальной инфекции.

Задача родителей при кашле вирусной этиологии — добиться, чтобы из сухого он перешел в мокрый. Тогда вредоносные бактерии покинут организм ребенка, органы дыхания восстановят свои функции. Наступит выздоровление.

Читайте также

Диета при панкреатите: меню на каждый день

Кашель у грудничка: как лечить

Лечение кашля у грудничка необходимо только в случае его инфекционной и аллергической природы. Разобраться в причинах заболевания и определить формат лечения может только педиатр. Обычно это комплексное лечение, куда входят специальные микстуры, витамины, физиопроцедуры.

Фото: unsplash.com: UGC

Но есть рекомендации и народные средства от кашля, которые помогут родителям облегчить страдания малыша:

  • При физиологическом кашле — реакции на попадание слюны, молока в органы дыхания:
  1. Дайте ребенку прокашляться: приподнимите, а лучше поставьте «столбиком». Ни в коем случае не бейте по спинке.
  2. Если кашель затяжной, то педиатры рекомендуют использовать хитрый прием, который безотказно действует на малышей — быстро-быстро поцокайте языком. Клацанье задает ритм дыханию, оно восстанавливается, и кашель отступает.

Читайте также

18 неделя беременности: развитие и размер плода, что происходит в организме женщины

Фото: unsplash.com: UGC
  • При аллергическом кашле:
  1. Проведите ревизию предметов и веществ, которые могут вызвать у грудничка кашель, и устраните их. К бытовым аллергенам относятся: шерсть животных, вещи из шерсти овцы, корм для рыбок, духи, комнатные растения, плесень, строительная пыль.
  2. Проводите регулярно влажные уборки без применения остро пахнущих дезинфицирующих средств.
  3. Регулярно проветривайте помещение не менее 30–40 минут.
  4. Не включайте кондиционирование воздуха, когда в помещении находится ребенок.
  5. Увлажняйте воздух.
Фото: unsplash.com: UGC
  • При инфекционном кашле помогут:
  1. Аромомасла. Увлажняйте воздух, добавляя в аппарат эфирные масла: эвкалиптовое, анисовое, можжевельника, камфорное, масло сосны и перечной мяты. Их можно использовать только в случае отсутствия аллергической реакции.
  2. Ингаляции. Делайте их с помощью небулайзера или ингалятора. Без рекомендаций врача можно облегчить течение болезни у ребенка только обычным паром без каких-либо добавлений.
  3. Массаж. Массаж делают только в том случае, если нет острого течения болезни — температуры. Для проведения этой процедуры положите ребенка головкой вниз (голова должна быть немного ниже тела). Проведите рукой по спинке от лопаток к плечам 5–6 раз. Переверните малыша и разглаживающими движениями проведите по центру грудки кверху. После процедуры ребенка укутайте и положите спать.
  4. Растирания. Для растирания используйте специальные аптечные составы, рекомендованные ассоциацией педиатров, а также козий и барсучий жир. Эффективно камфорное масло, но его можно применять только после 6-ти месяцев и если у ребенка нет аллергии.

Читайте также

Как сформировать женскую аптечку

Не решайте самостоятельно, чем лечить кашель у грудничка. Точные и эффективные назначения делает врач, но можете воспользоваться доступными народными средствами — притираниями, аромодобавками, физиопроцедурами.

Не старайтесь вылечить кашель быстро, не пытайтесь применить все средства сразу. Этим можете только навредить. Используйте комплексный разумный подход к устранению этого симптома. Следите за чистотой в доме, отсутствием раздражающих иммунную систему ребенка факторов.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

  1. Мельникова М. и др. Кашель у детей: когда и как лечить? // https://cyberleninka.ru/article/n/kashel-u-detey-kogda-i-kak-lechit
  2. Brodlie M. Childhood cough // https://www.bmj.com/content/344/bmj.e1177

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Читайте также

Продуло ухо: как помочь народными средствами

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/children/1805082-kasel-u-grudnicka-priciny-kak-lecit/

Сухой кашель у ребенка | Официальный сайт Санаторно-курортный комплекс ДиЛУЧ

Главная → Сухой кашель у ребенка


Кашель у ребенка, сухой или влажный, доставляет немало дискомфорта самому малышу, так и заставляет волноваться его родителей. Что касается сухого кашля, его приступы, которые совершенно невозможно контролировать, изматывают ребенка, мешают спокойно спать и бодрствовать. В чем может заключаться причина возникновения сухого кашля? Как его предупредить, и есть ли реальная причина для волнения?

Сам по себе кашель представляет собой защитную реакцию организма, благодаря которой из дыхательных путей выводятся инородные тела, мокрота и микроорганизмы. В чем отличие сухого или непродуктивного кашля от влажного? Главное отличие в том, что при сухом кашле не выводится мокрота. А значит, затяжные приступы травмируют горло и дыхательные пути, не принося облегчения.

Однако, наличие мокроты – это не всегда верный признак влажного кашля. Основная же особенность, благодаря которой влажный кашель можно отличить от сухого – его источник. Сухой кашель формируется в гортани, тогда как влажный, чаще всего, происходит из глубины грудной клетки.

Причины появления сухого кашля у ребенка

Причин для возникновения у ребенка сухого кашля существует большое множество. Среди них простуда и грипп – не всегда обязательны. Кашель вполне может быть вызван аллергией или попаданием в дыхательные пути инородных предметов.

К основным и самым популярным причинам сухого кашля можно отнести:

  • Слишком сухой воздух в помещении. Распознать кашель, возникший по этой причине просто: достаточно выйти на улицу. Сами же приступы непродолжительны.
  • Раздражение, вызванное выхлопными газами или дымом, водой и т.п.
  • Респираторные вирусные заболевания
  • Воспалительные процессы в дыхательных путях: бронхиальная астма, туберкулез, бронхит и многие другие. В случае подобных заболеваний мокрота отделяется плохо, в следствие чего становится вязкой и накапливается
  • Серьезные заболевания легких и сердца, такие как опухоли и пороки.

Приступы сухого кашля

Прежде всего, стоит отметить, что сухой кашель, как и его приступы – это не самостоятельный диагноз, а признак какого-либо заболевания. Иногда достаточно серьезного. Поэтому, прежде чем лечить его подручными средствами, необходимо выявить причину возникновения кашля, а в этом поможет только грамотное медицинское обследование под присмотром специалистов.

Чаще всего сухой кашель у ребенка без температуры возникает у детей в возрасте от полугода до трех лет. Это связано с тем, что малыши в раннем возрасте имеют узкую гортань в форме воронки. Мышцы горла еще не полностью развиты. Из-за таких физиологических особенностей малейший отек дыхательных путей быстро приводит к кашлю – как влажному, так и к непродуктивному.

Приступы сухого кашля особенно часто возникают по ночам. Стоит ли при появлении подобного симптома бить тревогу и вызывать неотложку? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Нужно обязательно обратить внимание на другие признаки недомогания ребенка. Осмотрите кожные покровы малыша, проверьте его общее состояние. При появлении синюшности, затуманенного сознания или других признаков заболеваний нужно вызвать скорую помощь. Причин появления приступов сухого кашля существует большое множество – от ложного крупа до пневмонии, обструктивного бронхита и бронхиальной астмы.

Влажный кашель у ребенка

Влажный кашель, в отличии от сухого, может возникать достаточно часто и сопровождается выделением мокроты. В нормальном состоянии ребенок кашляет 10-15 раз в день, просто освобождая дыхательные пути от инородных тел, пыли и т.п.

При каких обстоятельствах влажный кашель становится тревожным сигналом? Обратите внимание на сопутствующие симптомы:

  • Повышенная температура тела, не опускающаяся длительное время (до трех дней)
  • Продолжительные приступы кашля
  • Появление крови или слизи зеленого цвета в мокроте
  • Потеря аппетита и общая апатия ребенка
  • Боль и дискомфорт в грудной клетке
  • Появление хрипов и отдышки

Причины появления влажного кашля

При появлении сопутствующих симптомов влажного кашля необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и выяснить причину его появления. Основные и наиболее популярные причины влажного кашля:

Навязчивый, лающий кашель у детей

Лающий кашель – это название разновидности сухого кашля, сопровождающегося грубыми хрипящими звуками, похожими на лай собаки. В первую очередь, это сигнал воспалительного процесса в гортани и голосовых связках. При лающем кашле голос ребенка становится грубым, иногда даже вовсе пропадает.

Сами приступы бывают болезненными, дыхание на выдохе становится свистящим. Ребенка как будто выворачивает наизнанку приступ кашля, при котором мокрота не выделяется, и дыхательные пути не очищаются. Особенно опасен такой кашель для детей до пяти лет, потому что отек гортани может привести к серьезным затруднениям дыхания.

Причины навязчивого лающего кашля те же, что и у обычного сухого. Однако, такие приступы несут за собой достаточно серьезную опасность для малыша. Поэтому при появлении лающего кашля необходимо обратиться за консультацией к врачу-отоларингологу, сдать необходимые анализы для постановки точного диагноза и незамедлительно начать лечение.

Как успокоить приступообразный кашель у ребенка?

Если приступ сухого кашля у ребенка настиг внезапно, стоит, прежде всего, сохранять спокойствие и действовать последовательно. Эти простые действия помогут снять тяжелое состояние:

  1. Постараться своими силами увлажнить воздух в помещении, где находится ребенок. Чаще всего причиной подобного приступа становится сухой воздух, раздражающий горло ребенка. Как показывает статистика, такой простой метод более, чем в 50-ти % случаев помогает снять приступ.
  2. Ингаляции средствами народной медицины. В этом вопросе стоит соблюдать осторожность и, по возможности, проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы выяснить, что именно необходимо в конкретном случае.
  3. В том случае, если все вышеперечисленные меры не принесли ожидаемого результата, стоит обратиться к медикаментам. Их список тоже необходимо заранее согласовать с врачом.

Главное, что обязательно нужно иметь в виду – любые действия во время приступа сухого кашля у ребенка должны быть обдуманны и последовательны. Ни в коем случае нельзя без разбора применять несколько медикаментов друг за другом, рассчитывая на скорый результат их действия. Не нужно предпринимать несколько различных действия одновременно – прогревание и ингаляция, безрассудное применение нескольких народных методик и т.п.

Чего делать нельзя:

  • Самостоятельно без участия лечащего врача давать ребенку антибиотики и противовирусные препараты, не зная точный диагноз, ставший причиной кашля
  • При повышенной температуре тела нельзя делать ингаляции и прогревания, подобные действия только ухудшат состояние ребенка.
  • Надеяться на то, что организм малыша справится с болезнью самостоятельно и не обращаться за помощью в медицинские учреждения.
  • При сухом кашле использовать отхаркивающие средства, а при влажном – противокашлевые.

 

 

 

Сопли в носу новорожденного

Насморка у грудничка — симптомы и лечение

Насморк у грудничка — не такое уж редкое явление. В сезон простуд, малыш запросто может подхватить досадную и достаточно опасную инфекцию. Если у ребенка начался насморк, не стоит это игнорировать, поскольку безобидный симптом может привести к неприятным осложнениям.

Причины насморка у детей до 1 года

Детский насморк может быть вызван различными причинами. Основные:

• Вирусная или бактериальная природа заболевания

• Неблагоприятные условия содержания малыша до года: попал на сквозняк, холодно дома

• Иногда насморк у грудничка может появиться, когда режутся зубы

• Насморк, связанный с аллергическими реакциями.

Последний, у младенцев бывает очень редко, в отличие от взрослых. Но если с самых первых дней малыш подает признаки повышенной чувствительности к молоку — к лактозе, значит, возможен в дальнейшем и насморк, как аллергическая реакция. Кроме насморка, могут быть еще кожные высыпания. Обычно если малыш склонен к аллергии, начинает это проявляться именно с визуально заметных крапивницы и других высыпаний. А непосредственно сам насморк у него может начаться после трех лет, как реакция на внешние раздражители.

Вирусный и бактериальный насморк

Самая частая причина насморка у детей – это, конечно же, банальные респираторные инфекции, вызванные различными патогенными вирусами и бактериями. Медицинская статистика утверждает, что 80% всех случаев насморка вызваны именно этими инфекциями.

Самые частые причины инфекционного насморка:

• Вирусы гриппа любого штамма

• Риновирусы

• Аденовирусы. В этом случае поражаются аденоиды, что несколько опаснее, чем простой риновирус

• Также бывают, но реже, вирусы парагриппа. Это самый сложный случай, поскольку представляет собой мутацию нескольких разных штаммов гриппа.

Когда у ребенка начинает выделяться через нос слизь, значит, защитные силы организма борются с инфекцией. Обязательно нужно сразу подобрать оптимальное средство и начинать лечить. Если не обратить должного внимания на насморк, он может перейти в гнойную стадию – и придется применять уже антибиотики.

Неблагоприятные условия среды

Если в помещении слишком сухой воздух — это может стать причиной насморка. Необходимо регулярно проветривать и очищать помещение, поскольку в воздухе скапливаются микробы. Комната, где находится малыш, должна включать в себя легко моющееся покрытие на полу и столь же легко моющуюся мебель.

Желательно убрать тяжелые шторы, ковры, множество книг, безделушки, мягкие игрушки — это все отличные собиратели пыли.

Прорезывание зубов

Во время этого сложного периода у детей вполне может развиться насморк, как реакция организма. Поэтому если на стадии появления зубов присутствует насморк — не спешите лечить ребенка от вирусных инфекций.

Общеизвестно, что ротовая полость и носоглотка имеют очень тесную взаимосвязь. И когда в ротовой полости начинаются активные процессы — носоглотка реагирует на это по-своему.

При таком виде насморка ребенок легко дышит, его дыхательные пути не забиты выделениями. Сами выделения жидкие и светлые — не похожи на сильный насморк при простудных заболеваниях. Это недомогание после прорезывания очередного зуба пройдет сам собой – через 1-2 недели или даже раньше.

Симптомы, сопровождающие насморк

В зависимости от причин, вызвавших появление насморка, и симптомы могут быть различными. Назовем самые распространенные:

• Высокая температура. Особенно в случае насморка вирусной природы – такой насморк нужно обязательно до конца вылечить

• Ребенок становится вялым, у него пропадает аппетит, он может начать капризничать, его постоянно клонит в сон

• Мышечная боль. Ребенок, конечно, об этом сказать не сможет — данный симптом проявит себя только оглушительным ревом вашего малыша. На этой стадии будут необходимы уже антибиотики и интенсивное лечение.

К счастью, такие осложнения бывают достаточно редко. Обычно насморк у ребенка 6 месяцев ограничивается только местной реакцией. И самый обычный симптом — это выделения из носа. В самом начале недомогания они обычно водянистые и жидкие, светлой окраски. С развитием процесса, если вовремя не лечить, выделения при насморке могут загустеть и приобрести более яркий цвет.

Из-за того, что выделения вызывают отек слизистой, дыхательные пути становятся узкими, это и вызывает затруднения дыхания ребенка.

Водянистые жидкие выделения у детей опасны тем, что сильно раздражают нежную кожицу под носом у младенца. Кожа в этом месте может покраснеть, набухнуть, стать болезненной и раздраженной. Необходимо смазывать этот участок детским кремом или лосьоном.

Лечение насморка

Первым делом необходимо понять — насморк у грудничка в конкретном случае — это самостоятельное недомогание или один из симптомов более опасного заболевания. На основе этой информации и будут строиться все дальнейшие действия по лечению ребенка.

Если насморк у новорожденных — это симптом начавшегося гриппа или другой простудной инфекции, может потребоваться лечение антибиотиками. Но, например, в случае прорезывания зубов антибиотики не нужны совершенно.

Чаще всего, при лечении насморка на ранней стадии, достаточно местных средств — это капли, мази.

Необходимо регулярно при помощи маленькой груши отсасывать слизь из носовой полости ребенка. Ведь в столь нежном возрасте он не сможет самостоятельно взять платочек и высморкаться — придется помочь ему.

Капли от насморка

Применение капель от насморка — самое частое и оптимальное лечение. Но перед их использованием необходимо посоветоваться с педиатром, так как капли могут различаться по нескольким параметрам. Они нужны для:

• Очищения носовой полости от слизи

• Для повышения защитных сил организма детей. Такие капли содержат иммуностимуляторы-глобулины. Могут применяться на 1-2 недели в сезон эпидемий вирусного происхождения в прохладное время года

• Уничтожения воспаления. Это капли с антибиотиками. Применяются, если у ребенка грипп или другое серьезное воспалительное заболевание

• Для дезинфекции носовой полости. Это антисептические капли от насморка, в том числе и для новорожденного. Они мягко очищают полость носа и уничтожают бактерий и микробов, скопившихся в выделениях.

Бывает так, что врач назначает несколько видов капель, каждый из которых подразумевает свой график закапывания. Необходимо делать именно так, как указывает доктор, поскольку один вид капель может не справиться со всеми симптомами, сопровождающими насморк у месячного ребенка.

Капли бывают различного вида:

1. Очищающие. Такие капли для детей содержат обычно морскую водичку или ее аналог. Они нужны, чтобы смягчить полость носа и размягчить корочки, если они образовались. Эти капли довольно безобидны и вреда причинить не могут. Ими можно лечить даже насморк у грудного ребенка

2. Иммуностимулирующие капли с содержанием глобулинов. Эти капли будут эффективны только при вирусной природе насморка. Тоже являются безопасными препаратами и рекомендуются врачами с первых дней жизни малыша и на любой стадии насморка. Обычно такие капли рекомендуют хранить в холодильнике, где они дольше сохраняют свои свойства. Но перед тем как их закапывать в носик ребенка, капли нужно подержать при комнатной температуре. Можно, если требуется, подогреть в руках. Но нельзя закапывать капли холодными — это может спровоцировать отек слизистой и общее ухудшение состояния ребенка

3. Антисептические капли. Созданы, чтобы справляться с бактериями и вирусами, вполне способны вылечить насморк у младенца. Есть один минус — они сильно сушат слизистую носа, поэтому обычно их назначают вместе с очищающими каплями

4. Капли, с содержанием антибиотиков. К ребенку до года их следует применять с осторожностью, исключительно после согласования с педиатром или лечащим врачом. Обычно их назначают при насморке, вызванном бактериями. Главным признаком такого насморка являются выделения из носа, содержащие гной. Будьте внимательны, применяя такие препараты. Грудничками можно применять антибиотики от насморка только в виде капель. Спрей использовать до двух лет нельзя, так как в некоторых случаях он приводит к спазму неокрепших голосовых связок.

Профилактика насморка у младенцев

Чтобы не допускать появления насморка даже на ранней стадии, нужно создать благоприятную внешнюю среду для здоровья малыша. Что можно делать для этого:

Нужно регулярно проветривать помещение, где содержится ребенок. Если на улице теплое время года, то можно открыть окно или форточку, обеспечив тем самым постоянный доступ свежего воздуха в комнату.

Свежий воздух — идеальное природное средство для уничтожения болезнетворных бактерий и микробов, которые с легкость разводятся и размножаются в помещениях с затхлой атмосферой. Поэтому, если насморк у грудного ребенка уже есть, чаще проветривайте комнату. Ведь если воздух сухой — это приводит к тому, что выделения засыхают в носу у ребенка и появляются корочки, которые довольно болезненно удаляются и, кроме того, забивают проходы, мешая дышать.

Если проветривание по каким-то причинам невозможно, то в этом случае необходимо обеспечить достаточную влажность воздуха в помещении другими способами. Это может быть влажная уборка, увлажнители воздуха, парогенераторы.

Как бы то ни было, обязательно проконсультируйтесь с педиатром по поводу насморка у вашего ребенка до года. Иногда бывает так, особенно если насморк у месячного ребенка затяжной и длится несколько недель, что он обусловлен физиологией ребенка и по мере его взросления пройдет сам. Просто у некоторых детей в качестве защитной реакции от воздействия окружающей среды бывает сильное переувлажнение слизистой носа.

https://lekhar.ru/simptomy/nos/nasmork-u-grudnichka/

INVAR Kids - Как облегчить кашель у ребенка ночью

Сильный кашель у ребенка — что делать

Сильный кашель у ребенка требует значительного внимания взрослых, так как может свидетельствовать о множестве разных заболеваний, от простой простуды до серьезных недугов. Стараясь оказать помощь малышу, маме следует знать, как облегчить кашель у ребенка ночью.

В первую очередь следует понимать, что кашель — это естественная реакция организма, направленная на очищение дыхательных путей от слизи, мокроты и даже инородных тел. Тем не менее, если вовремя не отреагировать на проблемы с дыханием, можно упустить серьезное заболевание, например, ложный круп. В статье ниже пойдет речь о том, как успокоить кашель у ребенка при простуде и избежать его ухудшения.

Виды кашля

Эффективность помощи ребенку при сильном кашле при простуде во многом зависит от определения его вида. Разобравшись в этом, можно грамотно подобрать правильное средство и найти ответ на вопрос как облегчить кашель у ребенка. В зависимости от наличия или отсутствия мокроты кашель разделяют на сухой и влажный.

Признаки сухого кашля у ребенка:
  • во время выдоха ребенок издает «лающие» звуки;
  • кашель не является «грудным» и формируется в верхней части дыхательных путей.
Признаки влажного кашля у ребенка:
  • отхождение мокроты;
  • кашель чаще образуется в груди;
  • после приступа наступает улучшение состояния на некоторое время.

При определении вида кашля не стоит ориентироваться исключительно на наличие или отсутствие мокроты. У маленьких детей иногда даже при формировании слизи в бронхах кашель не сопровождается её отхождением, так как консистенция мокроты достаточно вязкая, а силы грудных мышц недостаточно, чтобы её вытолкнуть. В этом случае кашель характеризуется как влажный, но непродуктивный.

При сухом кашле при простуде может возникнуть неприятная ситуация, когда из-за першения в гортани появляется желание кашлять сильнее и интенсивнее, от воспаленных тканей горла импульсы поступают в мозг и стимулируют новые позывы, еще больше раздражающие слизистую. Таким образом может сформироваться замкнутый круг, при котором сам кашель провоцирует новые приступы кашля. В этом случае облегчения состояния не наблюдается. Поэтому необходимо четко понимать, как облегчить сухой кашель у ребенка при простуде, не допустить затягивания этого состояния и ухудшения самочувствия малыша.

Почему возникает кашель

В первую очередь родителям следует понимать, что кашель не является самостоятельным заболеванием. Это лишь симптом, в виде которого проявляется та или иная болезнь. Поэтому чтобы разобраться, как облегчить сильный кашель у ребенка, важно знать его причину. Ведь ряд ситуаций требует неотложной медицинской помощи.

Причиной возникновения кашля могут быть:
  • Попадание инородного тела в дыхательные пути. Раздражение дыхательных путей инородным телом вызывает рефлекторный кашель.
  • Простудные заболевания, инфекции верхних дыхательных путей. Например, ОРВИ или ОРЗ.
  • Ложный круп при ларингите. Связано с отеком слизистой оболочки гортани на фоне вирусной инфекции. В результате сужается дыхательный просвет и малышу становится труднее дышать. При этом в большинстве случаев состояние ребенка ухудшается ночью или в предрассветное время. Кашель по звуку отрывистый и резкий — «лающий», наблюдается осиплый голос. Дыхание затрудняется и становится «шумным». При таких симптомах необходимо как можно скорее вызвать скорую медицинскую помощь, чтобы не допустить ухудшения ситуации и возникновения удушья. В будущем врач может порекомендовать приобрести специальный ингалятор для купирования подобных приступов, так как при возникновении ложного крупа высока вероятность его повторения в будущем. Впрочем, к 4-5 годам у ребенка обычно такие приступы проявляются всё реже и впоследствии вовсе исчезают.
  • Аллергия и/или бронхиальная астма. Вызван такой кашель может быть изменением определенных факторов в питании или окружающей среде. Внимательно проанализируйте, не было ли недавно простуды с насморком (риновирусы — самая частая причина, провоцирующая бронхообструкцию), какие продукты ел ребенок, происходили ли контакты с животными. Побороть этот вид кашля можно только исключением аллергена или специальными препаратами.
  • Пневмония или бронхит. При ухудшении состояния на фоне ОРЗ, затяжном кашле, ознобе, лихорадке и ухудшении состояния больного ребенка рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу.
  • Рефлюкс. Это состояние, при котором в пищевод забрасывается незначительное количество кислотного содержимого желудка, когда ребенок ложится в постель или наклоняется. В результате происходит раздражение слизистой, что приводит к приступу кашля. Чтобы справиться с этим состоянием, потребуется помощь педиатра и гастроэнтеролога.
  • Простой или осложненный насморк (при синусите — воспалении слизистой околоносовых пазух). При насморке слизь может стекать в горло и вызывать кашель, даже если из носа нет или практически нет выделений.
  • Коклюш — детская бактериальная инфекция. Во время коклюша появляется характерный приступообразный кашель, после которого следует короткий перерыв и приступ вновь возобновляется. При этом между вздохами во время приступа слышится «свистящий» звук. Также у малыша могут наблюдаться сильное покраснение лица, повышение температуры и даже появление позывов к рвоте. Заболевание опасно для детей и может сопровождаться серьезными осложнениями (например, пневмонией), поэтому лучше заблаговременно пройти вакцинацию.

Существуют и другие причины, которые могут вызвать приступы кашля. Выше приведены лишь наиболее распространенные из них. Затяжной кашель не стоит оставлять без внимания, он изматывает ребенка, не дает ему спокойно спать. Малыш становится беспокойным, теряет аппетит, нервничает и часто плачет. Поэтому важно как можно раньше обратиться к врачу.

Отметим, что чаще всего необходимость облегчения кашля в домашних условиях возникает при ночном кашле на фоне простуды, в том числе, когда ребенку уже назначено лечение, но кашель при этом сохраняется.

Как успокоить приступ кашля у ребенка при простуде

Приступ сильного кашля у простуженного малыша может возникнуть во время сна, поэтому родителям важно сориентироваться и понять, как успокоить кашель у ребенка ночью.

Существует ряд способов облегчить состояние малыша:
  • Воздух в помещении необходимо увлажнить (влажность должна составлять порядка 60%). Особенно, если речь идет о холодном времени года, когда воздух в помещении пересушен обогревателями и радиаторами, или же в разгар летней жары. Идеальный вариант — включить увлажнитель воздуха. Если увлажнителя нет, можно разбрызгать по комнате воду с помощью пульверизатора или повесить в помещении влажные простыни и полотенца.
  • Неспешная ходьба ребенка по комнате также может облегчить состояние.
  • Можно дать ребенку безрецептурное лекарственное средство, если ранее для подобных ситуаций оно было назначено врачом. Однако не стоит экспериментировать — малышу можно давать только препараты, рекомендованные педиатром для лечения в данной конкретной ситуации.
  • При отсутствии противопоказаний хорошим средством станет ингаляция физраствора с помощью небулайзера.

В экстренных случаях, если ребенку становится трудно дышать, а предложенные методы не помогают, медлить с вызовом скорой помощи не стоит, чтобы не допустить ухудшения ситуации и состояния, при котором малыш начнет задыхаться.

Немедикаментозные способы борьбы с кашлем

Как облегчить ночной кашель у ребенка при простуде с помощью немедикаментозных средств? Прежде всего не стоит паниковать. Следует взять себя в руки, успокоиться самому и не дать разволноваться ребенку. Успокоить приступ кашля можно с помощью некоторых продуктов, которые найдутся в каждом доме.
  • Мёд. Если малышу более трех лет, и вы уверены, что у него нет аллергической реакции на продукты пчеловодства, можно дать ему около четверти ложки меда, который необходимо постепенно рассасывать некоторое время, не проглатывая. Кроме того, существует немало рецептов на основе меда, которые также способствуют облегчению состояния заболевшего малыша: теплое молоко с медом, шиповник или калина с медом и др.
  • Сливочное масло. Благодаря своим обволакивающим свойствам сливочное масло также может помочь в облегчении симптомов. Кусочек масла можно рассосать или добавить в молоко с медом. С помощью такого метода снимается раздражение горла, пропадает першение в горле. Облегчение наступает практически сразу.
  • Сода. Является хорошим отхаркивающим средством. Кроме того, она снижает воспаление слизистых оболочек, успокаивает ткани горла. При этом напиток, который получается на основе соды, достаточно приятен на вкус. Поэтому не придется уговаривать ребенка его выпить. Вам потребуется: стакан горячего молока, четверть ложки соды, половина чайной ложки меда и немного сливочного масла. Все ингредиенты перемешиваются и остужаются до комфортной теплой температуры. Это необходимо, чтобы не допустить ожога слизистой, а также для лучшего эффекта: слишком горячий напиток сам способен вызвать очередной приступ кашля.
  • Минеральная вода. Для облегчения состояния ребенка во время приступа кашля можно употреблять щелочную минеральную воду, из которой предварительно следует выпустить газ. Благодаря своему щелочному составу вода способствует отхождению мокроты, снижает раздражение слизистых оболочек, избавляет от чувства першения.

Чтобы эффект от немедикаментозных средств был выше, через 20-30 минут после их применения можно выполнить следующие действия: посадите ребенка и слегка постучите по верхнему отделу грудной клетки и спины. Это поможет отхождению слизи от бронхов и усилит эффект от применения немедикаментозных способов борьбы с кашлем.

Кашель у детей в возрасте от 3х лет

К трем годам методы лечения малыша становятся всё более похожими на взрослые. При этом вопрос как успокоить сухой кашель у ребенка при простуде остается одним из наиболее актуальных.

Родителям важно соблюдать ряд важных и эффективных рекомендаций, которые помогут облегчить состояние малыша:
  • Необходимо увеличить объем потребляемой жидкости до 700-1000 мл. Речь идет о простой теплой воде, негорячем чае без добавок, компоте из сухофруктов, которые помогут уменьшить интоксикацию, перевести сухой кашель во влажный и способствуют разжижению мокроты.
  • Проветривать помещение требуется не менее 4-5 раз в день, обеспечивая приток свежего воздуха.
  • Температура в комнате должна составлять 18-20 градусов по Цельсию, а влажность воздуха порядка 60%. Важно понимать, что у детей термогенез отличается от взрослых, а слизистые оболочки быстро пересыхают. Всё это приводит к тому, что ребенок кашляет без остановок. Поэтому сохранение подходящей температуры и влажности — залог скорейшего выздоровления.
  • Ограничение активности. Это не значит, что ребенка следует полностью оградить от игр и развлечений. Но необходимо найти такие из них, которые не позволят возникнуть эмоциональному или физическому перенапряжению. При этом прогулки не запрещаются. Если на улице хорошая погода, а малыш чувствует себя неплохо, неспешная прогулка на свежем воздухе пойдет на пользу.
  • Облегчить симптомы помогут ингаляции на основе физраствора. Однако лучше применять их в течение дня, а не перед сном.
  • При отсутствии аллергии хорошо помогает справиться с кашлем гречишный мед — как в чистом виде, так и растворенный в стакане теплого молока.
  • После консультации с врачом можно использовать детские средства от кашля на растительной основе, которые продаются в аптеках.

Что касается лекарственных препаратов, то они должны назначаться врачом, так как при самостоятельном выборе лечения можно навредить здоровью ребенка. Например, бесконтрольный прием муколитиков, отхаркивающих и противокашлевых препаратов, которые иногда по незнанию родители могут давать ребенку одновременно, только ухудшит состояние малыша. Муколитики уменьшают вязкость мокроты, отхаркивающие стимулируют ее выработку и отхождение, а противокашлевые препараты в это же время блокируют выход слизи из дыхательных путей. Чтобы не допустить таких ошибок, прием медицинских препаратов должен быть регламентирован педиатром.

Как предотвратить ночной кашель у ребенка во время сна или облегчить его

Чтобы ребенок спокойно провел ночь, можно перед сном сделать ряд профилактических мероприятий, которые помогут успокоить горло и предотвратить приступы кашля (либо же облегчат их протекание).

Перед тем, как укладывать ребенка спать, проветрите комнату, включите увлажнитель воздуха или повесьте на радиатор отопления влажное полотенце.

Хорошей профилактикой может стать проверенное поколениями средство — чай с медом (если вы уверены, что у ребенка нет аллергии на этот продукт). Продукты пчеловодства богаты питательными веществами и оказывают на дыхательную систему благотворное влияние.

Удобным и действенным вариантом облегчения кашля при простуде у ребенка может стать Ночной сироп алтейный с медом Инвар Кидс. Один-два стика этого средства рекомендуется принять после вечернего приема пищи. В составе сиропа — экстракты цветков мальвы и корня алтея, смягчающие и увлажняющие слизистую горла, оказывающие обволакивающее действие, а также плоды шиповника, который содержит витамин С и стимулирует иммунную систему. Мед помогает успокоить ночной кашель, а прополис, также входящий в состав сиропа, поможет организму малыша справиться с инфекцией и укрепит ослабленный организм.

Укладывать ребенка спать на время болезни лучше на достаточно высокую подушку, чтобы в носоглотке не скапливались слизь и мокрота, провоцирующая приступы кашля.

Придерживаясь таких рекомендаций, вы поможете ребенку справиться с болезнью, уменьшите симптомы её проявления, облегчите кашель и ускорите выздоровление. Будьте здоровы!

Кашель (0-12 месяцев)

Это симптом вашего ребенка?

  • Звук, издаваемый, когда кашлевой рефлекс очищает дыхательные пути от раздражителей
  • Большинство кашля является частью простуды
  • Приступ или приступ кашля длится более 5 минут непрерывного кашля

Причины кашля

  • Простуда . Большинство кашля является частью простуды, которая включает нижние дыхательные пути. Медицинское название - вирусный бронхит. Бронхи - это нижняя часть дыхательных путей, идущих к легким.Бронхит у детей всегда вызывается вирусом. Сюда входят вирусы простуды, гриппа и крупа. Бактерии не вызывают бронхит у здоровых детей.
  • Загрязнение воздуха Кашель. Пары любого вида могут раздражать дыхательные пути и вызывать кашель. Табачный дым - самый распространенный пример. Другие - это выхлопные газы автомобилей, смог и пары краски.
  • Серьезные причины. Пневмония, бронхиолит, коклюш и посторонний предмет в дыхательных путях

Проблемы с дыханием: как определить

Проблемы с дыханием - повод немедленно обратиться к врачу.Дыхательная недостаточность - это медицинское название затрудненного дыхания. Вот симптомы, о которых следует беспокоиться:

  • Схватка при каждом вдохе или одышке
  • Плотное дыхание, чтобы ребенок едва мог плакать
  • Ребра втягиваются при каждом вдохе (это называется втягиванием)
  • Дыхание стало шумным (например, как хрипит)
  • Дыхание намного быстрее, чем обычно
  • Губы или лицо становятся синими

Когда вызывать кашель (0-12 месяцев)

Позвоните по номеру 911 сейчас

  • Серьезное затруднение дыхания (каждый вдох, едва может плакать)
  • Обморок или остановка дыхания
  • Губы или лицо синюшные, когда не кашляют
  • Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Проблемы с дыханием, но не тяжелые
  • Непрерывный кашель
  • Губы или лицо стали синюшными во время кашля
  • Резкий звук при вдохе (называемый стридором)
  • Свистящее дыхание (пронзительное) мурлыканье или свист при выдохе)
  • Дыхание намного быстрее обычного
  • Слабая иммунная система.Примерами являются серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Ребенок из группы высокого риска (например, муковисцидоз или другое хроническое заболевание легких)
  • Лихорадка у ребенка младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, а проблема носит неотложный характер

Связаться с врачом в течение 24 часов

  • Возраст меньше старше 6 месяцев
  • Боль в ухе или дренаж уха
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Лихорадка возвращается после более чем 24 часов
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Связаться Врач в рабочее время

  • Кашель вызывает рвоту 3 или более раз
  • Насморк длится более 14 дней
  • Кашель продолжается более 3 недель
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

  • Кашель без других проблем

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при кашле

  1. Что следует знать о кашле:
    • В большинстве случаев кашель является нормальным явлением при простуде.
    • Кашель помогает защитить легкие от пневмонии.
    • Кашель - это хорошо. Мы не хотим полностью отключать способность вашего ребенка кашлять.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Домашнее лекарство от кашля:
    • Цель: уменьшить раздражение или першение в горле, вызывающее сухой кашель.
    • В возрасте от 3 месяцев до 1 года: давайте теплые прозрачные жидкости для лечения кашля. Примеры - яблочный сок и лимонад. Количество: используйте дозу 1-3 чайных ложки (5-15 мл). Давайте 4 раза в день при кашле.
    • Внимание: не используйте мед до 1 года.
  3. Лекарства от кашля в аптеке:
    • Лекарства от кашля. Не давайте детям младшего возраста лекарства от простуды или кашля в аптеке. Они не одобрены FDA в возрасте до 6 лет. Причины: небезопасно и может вызвать серьезные побочные эффекты.Кроме того, они бесполезны. Причина: они не могут убрать першение в горле. Также они не могут удалить засохшую слизь из носа. Лучше всего подходит назальный физиологический раствор.
    • Без антибиотиков. Антибиотики не помогают при кашле. Если у вашего ребенка инфекция уха или носовых пазух, можно использовать антибиотики.
  4. Приступы или заклинания от кашля - теплый туман и жидкости:
    • Дышите теплым туманом, например, принимая душ в закрытой ванной комнате.
    • Дать выпить теплой прозрачной жидкости.Примеры - яблочный сок и лимонад.
    • Возраст до 3 месяцев. Не используйте теплые жидкости.
    • Возраст от 3 до 12 месяцев. Давайте 1 унцию (30 мл) каждый раз. Ограничьте до 4 раз в день.
    • Причина: оба расслабляют дыхательные пути и разжижают мокроту.
  5. Рвота при сильном кашле:
    • При рвоте, которая возникает при сильном кашле, давайте меньшее количество за одно кормление.
    • Кроме того, кормите чаще.
    • Причина: Рвота от кашля чаще встречается при полном желудке.
  6. Увлажнитель:
    • Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель. Причина: сухой воздух усиливает кашель.
  7. Лекарство от лихорадки:
    • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант - продукт с ибупрофеном (например, Адвил). Внимание: избегайте ибупрофена до 6 месяцев и старше.
    • Примечание. Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
    • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным.
  8. Избегайте табачного дыма:
    • Табачный дым усиливает кашель.
  9. Возврат в детский сад:
    • Ваш ребенок может вернуться в детский сад после того, как спадет температура.
    • Практически невозможно предотвратить распространение кашля и простуды.
  10. Чего ожидать:
    • Вирусный кашель длится от 2 до 3 недель.
  11. Позвоните своему врачу, если:
    • Возникло затрудненное дыхание
    • Свистящее дыхание
    • Кашель длится более 3 недель
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 18.03.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Copyright 2000-2021 Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Сортировка лихорадки и кашля у вашего ребенка - Основы здоровья от клиники Кливленда

Это дилемма, которая может сбить с толку даже самых опытных Родители: Ваш ребенок страдает от кашля и температуры. Ты не хочешь бежать к врачу, если виноват обычный вирус, и покой и жидкости сделает свое дело.Но вы не хотите откладывать и рисковать, допуская более серьезные состояние закрепиться.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Как узнать, что у вашего ребенка что-то серьезное, например вирус гриппа (грипп), респираторно-синцитиальный вирус (RSV) или пневмония?

Лихорадка и кашель являются общими симптомами для всех трех, а также для множества менее серьезных заболеваний, говорит педиатр Эми Снайдерман, доктор медицины.

Она знакомит нас с общими симптомами, на которые следует обратить внимание. и предлагает совет, когда следует обратиться к врачу вашего ребенка.

Это грипп?

Общие признаки гриппа включают жар, кашель, заложенность носа, ломоту в теле и озноб.

«Иногда у детей младшего возраста бывает рвота или диарея, но обычно это скорее респираторное заболевание, - говорит доктор Снайдерман.

Немедленно позвоните врачу, если ваш ребенок не ест и не пьет, она советует мочеиспускать или ведет себя более уставшей или раздражительной, чем обычно.

Особенно важно позвонить врачу при подозрении на грипп, если у вашего ребенка есть сопутствующее заболевание, такое как астма или диабет. Дети, у которых есть эти состояния, подвержены более высокому риску развития осложнений.

Доктор Снайдерман рекомендует сделать прививку от гриппа любому ребенку старше 6 месяцев, чтобы предотвратить серьезное заболевание.

«Лучший способ предотвратить заражение гриппом - сделать прививку от гриппа», - говорит она. «Даже если вы заболели гриппом после прививки от гриппа, ваши симптомы не будут такими серьезными, и вы с меньшей вероятностью столкнетесь с такими осложнениями, как пневмония.”

Это RSV?

RSV - это заразное заболевание, которое поражает дыхательные пути и может привести к более серьезным инфекциям, таким как пневмония или бронхиолит.

Симптомы RSV включают насморк, кашель, лихорадку, а иногда и затрудненное дыхание или респираторный дистресс, говорит доктор Снайдерман.

У детей старшего возраста RSV может напоминать сильную простуду. Однако у младенцев это иногда серьезное заболевание, особенно у детей с другими заболеваниями, такими как астма, или у тех, кто родился преждевременно.

Немедленно позвоните педиатру, если у вашего ребенка появятся какие-либо из этих признаков:

  • Высокая температура.
  • Лихорадка, которая продолжается более двух дней.
  • Учащенное или затрудненное дыхание.
  • Сильная раздражительность или усталость.
  • Уменьшение мочеиспускания
  • Обезвоживание.

«RSV имеет тенденцию выделять много слизи, поэтому вы можете помочь своему ребенку чувствовать себя комфортно, посоветовав ему высморкаться или используя назальное всасывающее устройство для удаления слизи из носа вашего маленького ребенка», - сказал доктор- говорит Снайдерман.

Это пневмония?

Симптомы пневмонии у детей могут включать кашель, жар, учащенное или затрудненное дыхание.

«При пневмонии ваш ребенок будет вести себя хуже, чем при обычной простуде», - говорит доктор Снайдерман.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка пневмония, обратитесь к его или ее врач.

Обычно врачи могут диагностировать пневмонию, осматривая ребенка, но иногда требуется рентген грудной клетки, говорит она.

В случае сомнений вызвать врача

Все еще волнуетесь и задаетесь вопросом? Поскольку симптомы гриппа, RSV и пневмонии могут совпадать, диагностика затруднительна, - сказал доктор.- говорит Снайдерман. Так что не думайте, что вам нужно самостоятельно ставить диагноз своему ребенку.

«Если ваш ребенок плохо себя чувствует, и вы беспокоитесь о нем, вам следует позвонить его врачу», - говорит она. «Вот для чего мы здесь».

Лихорадка у младенцев и детей

  • Диагноз

    Это может быть признаком серьезной ИНФЕКЦИИ.


    Самостоятельная помощь

    Позвоните врачу вашего ребенка.


  • Диагноз

    Симптомы вашего ребенка могут быть вызваны простой ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ, например, простудой или гриппом.


    Самообслуживание

    Лечите ребенка неаспирином, снижающим температуру, и лекарством от простуды. Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости и достаточно отдыхает. Куриный суп также помогает облегчить симптомы простуды и гриппа, устраняя заложенность носа. Обратитесь к врачу, если симптомы у вашего ребенка сохраняются или ухудшаются, или если ваш ребенок жалуется на боль в ухе или горле. Кроме того, обязательно обратитесь к врачу вашего ребенка, если температура вашего ребенка продолжает повышаться.


  • Диагноз

    Это могут быть симптомы CROUP.


    Самостоятельное лечение

    Легкие случаи крупа можно лечить дома. Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает и пьет много жидкости. Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка проблемы с дыханием или глотанием, или если у вашего ребенка появился синий или сероватый цвет вокруг носа, рта или ногтей.


  • Диагноз

    Боль в средней части живота, переходящая в правую нижнюю область, наряду с лихорадкой и рвотой, может быть признаком АППЕНДИЦИТА.


    Самостоятельная помощь

    СРОЧНО
    Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.


  • Диагноз

    У вашего ребенка может быть ВИРУСНЫЙ ГАСТРОЭНТЕРИТ, кишечная инфекция.


    Самообслуживание

    Диарея и рвота могут быстро привести к обезвоживанию. Чтобы предотвратить это, дайте ребенку раствор для пероральной регидратации. При лихорадке давайте ребенку жаропонижающее лекарство, не являющееся аспирином. Позвоните своему ребенку врачу через 24 часа, если температура продолжает расти или если ваш ребенок не может сдерживать жидкости.


  • Диагноз

    Боль в ухе может быть вызвана инфекцией среднего уха или средой отита. У детей младшего возраста ЗУБНАЯ БОЛЬ может отдавать в ухо.


    Самообслуживание

    Теплая влажная ткань, накинутая на ухо ребенка, может помочь облегчить боль. Если симптомы вашего ребенка продолжаются более 24 часов, обратитесь к врачу.


  • Диагноз

    Возможно, у вашего ребенка кожная инфекция, называемая ЦЕЛЛЮЛИТ.


    Самостоятельная помощь

    Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.Это состояние нужно лечить антибиотиками.


  • Диагноз

    У вашего ребенка может быть СТРЕЛЬЗНОЕ ГОРЛО или ФАРИНГИТ.


    Самостоятельная помощь

    Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка. Стрептококковая ангина обычно лечится антибиотиками. Если у вашего ребенка вирусная инфекция, антибиотики не помогут. Давайте ребенку много жидкости. Полоскание теплой соленой водой также может помочь успокоить горло вашего ребенка.


  • Диагноз

    У вашего ребенка может быть эпиглоттит, отек дыхательных путей.


    Самостоятельная помощь

    Скорая помощь
    Обратитесь к врачу вашего ребенка или сразу же отвезите его в отделение неотложной помощи.


  • Диагноз

    Это могут быть симптомы БРОНХИОЛИТА или БРОНХИТА. В то время как бронхиолит вызывает сухой кашель, при кашле при бронхите обычно выделяется желто-зеленая слизь.


    Самообслуживание

    Дайте ребенку жаропонижающее лекарство, не спирин, и убедитесь, что он или она пьет много жидкости.Испаритель с холодным туманом может помочь уменьшить скопление. Обратитесь к врачу, если ребенок не может пить или дышит очень быстро. Также не забудьте обратиться к врачу, если кожа вашего ребенка посинела, особенно вокруг губ, носа или ногтей.


  • Диагноз

    Возможно, у вашего ребенка ПНЕВМОНИЯ.


    Самостоятельная помощь

    Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.


  • Диагноз

    У вашего ребенка может быть МЕНИНГИТ, серьезная инфекция оболочек и жидкости вокруг позвоночного канала и головного мозга.


    Самостоятельная помощь

    Скорая помощь
    Обратитесь к врачу вашего ребенка или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи.


  • Диагноз

    У вашего ребенка может быть ОСП, чрезвычайно заразное вирусное заболевание.


    Самостоятельная помощь

    Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.


  • Диагноз

    У вашего ребенка может быть ПАРВОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ, также называемая ПЯТЫЙ БОЛЕЗНЬ.


    Самостоятельная помощь

    Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.При необходимости лечите ребенка лекарствами от простуды и жаропонижающими препаратами без аспирина.


  • Диагностика

    Неровности чуть большего размера могут быть от MEASLES. Небольшие шишки «наждачной бумагой» могут быть из-за АЛЕТНОЙ ЛИХОРАДКИ, стрептококковой инфекции крови. Другие симптомы скарлатины могут включать рвоту, боли в животе и мышечные боли.


    Самостоятельная помощь

    Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка. Скарлатину обычно лечат антибиотиками. Однако антибиотики неэффективны при лечении вирусных инфекций, таких как корь.Если ваш ребенок заболел корью, убедитесь, что он или она много отдыхает. При лихорадке используйте жаропонижающие препараты, не содержащие аспирин.


  • Диагноз

    Повышение температуры и отек у вашего ребенка могут быть вызваны MUMPS.


    Самостоятельная помощь

    Немедленно позвоните своему детскому врачу. Свинка - это вирусная инфекция, поэтому антибиотики неэффективны при ее лечении. Приложите лед или тепло к опухшему участку, чтобы облегчить боль. Также могут помочь полоскание теплой соленой водой, мягкая пища и большое количество жидкости.


  • Диагноз

    У вашего ребенка может быть простая ВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ, даже при высокой температуре.


    Самостоятельная помощь

    Позвоните врачу вашего ребенка. Он или она может исключить другие причины симптомов вашего ребенка.


  • Диагноз

    У вашего ребенка может быть ПИЕЛОНЕФРИТ, почечная инфекция.


    Самостоятельная помощь

    Обратитесь к врачу вашего ребенка.


  • Диагноз

    Это может быть РЕАКЦИЯ НА ИММУНИЗАЦИЮ.


    Самообслуживание

    Вылечите лихорадку ацетаминофеном. Если температура выше 105 ° F, немедленно обратитесь к врачу.

    ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
    Не давайте детям аспирин без разрешения врача из-за риска развития синдрома Рея.


  • Самостоятельное обслуживание

    За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу. Если вы считаете, что проблема серьезная, немедленно обратитесь к врачу.


  • Кашель у детей - проблемы со здоровьем детей

    Острый кашель (продолжительностью менее 4 недель)

    Первые симптомы простуды

    Свистящее дыхание и, если бронхиолит тяжелый, учащенное дыхание с расширенными ноздрями и затрудненным дыханием

    Возможна рвота после кашля

    Обычно у младенцев в возрасте до 24 месяцев, чаще всего у детей в возрасте 3–6 месяцев

    Иногда рентген грудной клетки и посев слизи из носа (взятый с помощью мазка) для выявления вируса

    Лихорадка, кашель, насморк, учащенное дыхание, боль в горле, озноб, головная боль, потеря вкуса или запаха, рвота, диарея, боль в животе, сыпь, красные глаза

    Особенно при наличии известных случаев в сообществе

    Иногда тестирование с помощью мазка из носа

    Первые симптомы простуды

    Затем частый лающий кашель (хуже ночью) и, при тяжелом крупе, громкий писк при вдохе (стридор) и учащенное дыхание с расширенными ноздрями.

    Обычно у детей от 6 месяцев до 3 лет

    Иногда рентген шеи и грудной клетки

    Инородный предмет в дыхательном горле (трахее) или более крупных дыхательных путях легких (бронхов)

    Кашель и удушье, которые начинаются внезапно

    Обычно у детей от 6 месяцев до 4 лет

    Легкие симптомы простуды в течение 1-2 недель с последующим приступом кашля

    Младенцы: Приступы кашля, которые могут быть связаны с синим оттенком губ или кожи (цианоз), рвотой после кашля или остановками дыхания (апноэ)

    Дети старшего возраста: Приступы кашля, которые могут сопровождаться длительным высоким звуком (называемым криком)

    Кашель, который может продолжаться несколько недель

    Посев образца слизи из носа

    Иногда хрипы, одышка и боль в груди

    Кашель, иногда продуктивный

    Кашель в начале сна или утром при пробуждении

    Иногда хронические выделения из носа

    Иногда КТ пазух

    Насморк и заложенность носа

    Возможно жар и боль в горле

    Возможно небольшие, безболезненные, опухшие лимфатические узлы на шее

    Хронический кашель † (продолжительностью 4 недели и более)

    Периодические приступы кашля в ответ на триггер (например, пыльцу или другие аллергены), воздействие холодного воздуха или физическую нагрузку

    Ночной кашель

    Иногда члены семьи, страдающие астмой

    Лечение астмы лекарственными препаратами для проверки облегчения симптомов

    Дыхательные пробы для оценки функции легких (функциональные пробы легких)

    Врожденные дефекты легких

    Несколько эпизодов пневмонии в одной и той же части легких

    Врожденные дефекты, поражающие дыхательное горло (трахею), пищевод или и то и другое

    Обычно у новорожденных и младенцев

    Если трахея не развивалась нормально, возможно громкий писк при вдохе ребенка (стридор) или лающий кашель и затрудненное дыхание

    Если имеется ненормальное соединение между трахеей и пищеводом (трахеопищеводный свищ), кашель или затрудненное дыхание при кормлении ребенка и частые приступы пневмонии

    Иногда бронхоскопия и эндоскопия

    Если подозревается патология трахеи, также КТ или МРТ

    Закупорка кишечника густым секретом (мекония илеус), обнаруженная вскоре после рождения

    Частые приступы пневмонии, синусита или того и другого

    Не растет, как ожидалось (не может развиваться)

    Увеличение кончиков пальцев или изменение угла ногтевого ложа (зазубрины) и ногтевого ложа, окрашенного в синий цвет

    Возможно генетическое тестирование для подтверждения диагноза

    Посторонний предмет в легких или дыхательных путях

    Внезапно начавшийся кашель и удушье

    Разрешение удушья, но кашель, который не проходит или постепенно ухудшается в течение нескольких недель

    Обычно у детей от 6 месяцев до 4 лет

    Рентген грудной клетки при выдохе и вдохе

    Младенцы: Суетливость, срыгивание после кормления, выгибание спины или плач после кормления и кашель в положении лежа

    Дети старшего возраста и подростки: Боль в груди или изжога после еды и в положении лежа и, возможно, свистящее дыхание, охриплость, тошнота и срыгивание

    Кашель, который часто усиливается ночью

    Младенцы: Иногда делают рентгеновский снимок верхних отделов пищеварительного тракта после перорального введения бария, чтобы определить, нормальная ли анатомия

    Лечение блокаторами гистамина-2 (h3) (если симптомы облегчаются, причиной, вероятно, является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)

    Иногда тест для измерения кислотности или эпизодов рефлюкса в пищеводе (называемый зондом pH или зондом импеданса) или рентген, сделанный после приема смеси через рот (сканирование опорожнения желудка) для определения частоты и тяжести эпизодов рефлюкса

    Дети старшего возраста: Лечение блокаторами h3 или ингибиторами протонной помпы для определения облегчения симптомов

    Головная боль, зуд в глазах, легкая боль в горле, особенно по утрам, и кашель по ночам и при пробуждении

    Лечение назальным спреем с антигистаминными препаратами или кортикостероидами (если симптомы уменьшаются, причиной является аллергия)

    Возможно рентген или компьютерная томография носовых пазух

    Психогенный или привычный кашель

    Может развиться у детей после простуды или другого раздражителя дыхательных путей

    Частый (может быть каждые 2–3 секунды) резкий или сигнальный кашель в бодрствующем состоянии, возможно, длящийся от нескольких недель до месяцев

    Кашель, который полностью прекращается, когда ребенок засыпает

    Отсутствие температуры или других симптомов

    Иногда рентген грудной клетки для поиска других причин

    Недавний контакт с инфицированным человеком

    Обычно ослабленная иммунная система (иммунодефицит)

    Иногда лихорадка, ночная потливость, озноб и потеря веса

    Как выглядит коронавирус у детей

    Исследование предоставляет подтверждение того, что коронавирусные инфекции на самом деле, как правило, менее серьезны у детей, более чем у 90% из них наблюдается легкое или умеренное заболевание или даже бессимптомно.Но он содержит тревожную информацию об одной подгруппе - младенцах - и предполагает, что дети могут быть решающим фактором в быстром распространении болезни.

    Первое, что нужно знать, это то, что дети - это инфицированных во всех возрастных группах и полах. Среди обследованных пациентов половина были из провинции Хубэй, эпицентра вспышки, а остальные - из приграничных районов. Их возраст варьировался от новорожденных до 18 лет, средний возраст - 7 лет.

    Так как же коронавирус выглядит у детей?

    Согласно анализу исследователей Шанхайского детского медицинского центра Юаньюань Дун, Си Мо и соавторов, легкие случаи (52 процента) были отмечены типичными симптомами простуды - лихорадкой, усталостью, кашлем, болью в горле, насморком и другими симптомами. чихание.У некоторых пациентов не было температуры и наблюдались только симптомы пищеварения, такие как тошнота, рвота, боль в животе и диарея.

    У пациентов с умеренной инфекцией (39 процентов) была пневмония с частой лихорадкой и кашлем, в основном сухим кашлем, за которым следовал более влажный кашель. У некоторых было свистящее дыхание, но явной одышки не было.

    Тяжелые случаи были редкими (5 процентов), как и те, которые требовали неотложной помощи (0,4 процента). Тяжелые случаи начинались с ранних респираторных симптомов, которые иногда сопровождались желудочно-кишечными проблемами.Примерно через неделю дети испытывают затруднения с дыханием. Иногда эти случаи быстро прогрессировали до критического состояния с острым респираторным расстройством или недостаточностью, что, в свою очередь, иногда приводило к дисфункции других органов - сердечной недостаточности или повреждению почек.

    Один мальчик, 14 лет, умер 7 февраля. Никаких дополнительных сведений о пациенте в ходе исследования не было обнаружено.

    Особый интерес для педиатров представляет группа из семи младенцев и двух дошкольников в возрасте от 1 до 5 лет, которые достигли критического состояния (69 процентов всех критически больных), а также 33 младенца и 34 ребенка в возрасте от 1 до 5 лет. диапазон лет, которые имели тяжелые заболевания (60 процентов всех тяжелобольных).Авторы писали, что исследование предполагает, что «маленькие дети, особенно младенцы, были уязвимы».

    Самая удачливая группа - 4 процента - не имела никаких симптомов, даже несмотря на то, что мазки из носа или горла показали, что они положительны на коронавирусную инфекцию.

    «Почему большинство случаев COVID-19 у детей было менее серьезным, чем у взрослых, вызывает недоумение», - написали Донг и Мо. «Это может быть связано как с воздействием, так и с факторами хозяина».

    Исследователи писали, что дети, возможно, были более изолированы дома после начала вспышки и, следовательно, имели меньше возможностей подвергнуться воздействию патогенов.Они также предположили, что в детской биологии есть что-то - рецептор клетки, который связывается с вирусом, - что может быть менее чувствительным. Другая теория заключается в том, что дети часто болеют простудой и другими респираторными инфекциями зимой, поэтому они, возможно, пришли в сезон с более высоким уровнем антител, которые являются защитными, чем взрослые.

    Редакторы педиатрии написали, что выпускают статью раньше, чем через несколько дней после ее рецензирования, но до официальной публикации из-за важности темы.В комментариях к исследованию младшие редакторы Андреа Круз и Стив Зейхнер, оба врачи, говорят, что исследование предполагает, что «дети могут играть важную роль в передаче вируса в общинах».

    Данные показывают, что у них может быть больше симптомов, которые делают их заразными, например насморк, и что у них может быть больше желудочно-кишечных симптомов, что вызывает опасения по поводу того, что вирус находится в кале в течение нескольких недель после заражения.

    По мере того, как школы переходят на онлайн-обучение, учащиеся будут проводить дополнительное время перед экраном.У клинического психолога Николь Бёркенс есть несколько советов. (The Washington Post)

    «Длительное выделение выделений из носа и стула имеет существенные последствия для распространения среди населения в детских садах, школах и дома», - Круз, педиатр из Медицинского колледжа Бейлора, и Цайхнер, иммунолог. из Университета Вирджинии, написал.

    Адам Ратнер, врач по педиатрическим инфекционным заболеваниям в NYU Langone Health, сказал, что вспышка в Китае представляет собой лишь небольшой процент тех, кто в конечном итоге заразится, и когда группа станет больше, «мы увидим более серьезные случаи на периферии. .

    Он сказал, что очевидный вывод из исследования заключается в том, что коронавирус «по-прежнему может вызывать тяжелые заболевания в любом возрасте». Он сказал, что его больница и его коллеги в Соединенных Штатах «очень серьезно относятся к идее заражения детей COVID-19».

    «С каждым днем ​​мы узнаем все больше и больше об этой болезни, к лучшему или к худшему», - сказал он. «Еще очень рано».

    Тяжелый кашель у ребенка: продолжительный острый кашель у детей | Кашель

    Кашель у детей является наиболее частым симптомом, предъявляемым к врачам общей практики, а стойкий кашель обычно направляется к педиатрам для дальнейшего обследования и лечения [1].Кашель может быть очень неприятным для родителей, особенно если он мешает повседневной деятельности и часто мешает как родителям, так и ребенку [2]. Хотя кашель может рассматриваться как простой неприятный симптом без каких-либо серьезных последствий, игнорирование кашля, который может быть единственным симптомом основного респираторного заболевания, может привести к поздней диагностике и прогрессированию серьезного заболевания или хронической респираторной заболеваемости. У большинства детей острый кашель обычно возникает из-за вирусной инфекции верхних дыхательных путей (ИВДП), такой как простуда с бронхитом или крупом.Реже, но все же распространены, патогены могут поражать систему нижних дыхательных путей, вызывая бронхиолит, коклюш или пневмонию. Симптоматические ИВДП с кашлем у школьников обычно возникают примерно 7–10 раз в год.

    Когда обычно заканчивается острый кашель

    У большинства детей с острым кашлем и простой простудой возникает сопутствующий бронхит, и кашель обычно стихает к 10–14 дням. В одном исследовании родители оценили кашель как умеренный или тяжелый более чем в 80% случаев и как частый или постоянный кашель более чем в 70% случаев [3].Самая продолжительная продолжительность кашля в этом исследовании составляла 21 день, и первоначально более 50% родителей описали кашель как сухой, а остальные сообщили, что кашель был продуктивным или смешанного типа. Недавно Mitra et al. наблюдал за течением острых ИВДП у детей и сообщил, что кашель является вторым по распространенности симптомом насморка, возникающим у более чем 80% детей [4]. Кашель возник после первых 1-2 дней системного заболевания с лихорадкой и плохим самочувствием. Кашель длился в среднем 5 дней, и в этом исследовании все дети перестали кашлять к 20 дням.Проспективные исследования острого кашля у маленьких детей общей практики показали, что около 50% выздоравливают к 10 дням и 90% к 3 неделям, поэтому 10% детей все еще имеют проблемы на третьей-четвертой неделе [5, 6]. Это подтверждается недавним систематическим обзором естественного течения острого кашля, в котором было подсчитано, что около четверти пациентов все еще выздоравливают из-за кашля через 2 недели [7].

    Когда кашель следует называть «хроническим»

    Нет исследований, четко определяющих, когда кашель следует классифицировать как хронический.В исследованиях взрослых было признано, что у многих пациентов, главной жалобой которых был кашель, продолжающийся более 3 недель, кашель обычно проходил спонтанно без какого-либо лечения. Однако самопроизвольное исчезновение кашля было чрезвычайно редким у взрослых, которые испытывали длительный кашель, например, в течение нескольких месяцев или лет [8]. Таким образом, пациентов с относительно коротким кашлем следует рассматривать отдельно от пациентов с более продолжительным кашлем.

    В Рекомендациях BTS по оценке и лечению кашля у детей хронический кашель определяется как кашель, который длился дольше 8 недель, а не 4 недели, рекомендованных в рекомендациях Американских колледжей грудных врачей (ACCP) [9, 10].Идея, лежащая в основе решения о включении промежуточного часового пояса, определяемого как «длительный острый кашель» в это руководство, заключалась в том, чтобы предоставить период для разрешения кашля для 10% нормальных детей, которые все еще кашляют при простой насморке через 2-3 недели . Если в остальном ребенок здоров и кашель проходит, дальнейшие исследования не будут показаны. Были включены предупреждения о том, что политика «подождать и посмотреть» не рекомендуется, если задержка вдыхаемого инородного тела считается вероятной, если у ребенка уже есть признаки хронического заболевания легких или когда кашель становится все хуже (например,грамм. рассмотреть коклюш, задержанное вдыхаемое инородное тело, расширяющееся новообразование средостения, долевой коллапс, вторичный по отношению к слизистой пробке и туберкулез (часто с сопутствующей потерей веса). Считалось, что у большинства детей с длительным острым кашлем поствирусный синдром или заболевание, напоминающее коклюш. Этот подход отражает рекомендации для взрослых, в которых кашель продолжительностью более 8 недель определялся как хронический, а кашель, продолжающийся более 3 недель, но разрешающийся к 8 неделям, назывался подострым кашлем [11].С другой стороны, рекомендации австралийских и американских врачей-терапевтов колледжей (CACP) по кашлю у детей определяют хронический кашель как кашель, который продолжается более 4 недель [10, 12]. Авторы отметили, что только 13,9% из 346 случаев кашля у детей прошли без какого-либо конкретного диагноза, а оставшаяся выявленная первичная этиология потребовала медицинского обследования. Авторы также не наблюдали различий в продолжительности кашля или баллах от кашля у детей с серьезным основным заболеванием по сравнению с детьми с менее серьезными заболеваниями.

    Этот подход теоретически может способствовать более ранним и, возможно, ненужным исследованиям. Тем не менее, это может указать врачам первичного звена и педиатрам на необходимость более раннего рассмотрения возможности лечения стойкого бактериального бронхита (см. Ниже). Недавнее рандомизированное контролируемое исследование подтвердило преимущества двухнедельного курса амоксициллина-клавуланата у детей с длительным влажным или продуктивным кашлем продолжительностью более 3 недель [13].

    Каковы причины длительного острого кашля у детей?

    В педиатрической литературе имеется ограниченная информация о причинах и клиническом течении длительного острого кашля.Важно помнить, что причины хронического кашля у детей, должно быть, начались в какое-то время и прошли длительную фазу острого кашля, и о них нужно подумать, но хронический кашель не является предметом внимания этой статьи. Кроме того, многие дети испытывают рецидивирующий острый кашель / продолжительный острый кашель, который родители не могут легко отличить от хронического кашля. Причины и подходы к хроническому кашлю четко описаны в руководствах (9,10). Поэтому мы намерены выделить некоторые из возможных причин и клинических течений длительного острого кашля, при которых следует ожидать полного исчезновения.

    Этиология длительного острого кашля

    Наиболее частой причиной длительного острого кашля у детей является поствирусный или постинфекционный кашель. Постинфекционный кашель можно определить как кашель, который начался с симптомов, связанных с простудой, и продолжается. У него высокая скорость спонтанного разрешения без какого-либо терапевтического вмешательства.

    Вот некоторые конкретные причины длительного острого кашля:

    Младенцы с острым бронхиолитом

    Острый бронхиолит - распространенная острая респираторная инфекция, особенно у детей младше 1 года.У детей клинически проявляются тахипноэ, хрипы, сухой кашель и слышимые хрипы. Симптомы обычно ухудшаются в острой фазе бронхиолита до исчезновения через 14 дней. Хотя бронхиолит обычно проходит самостоятельно, у значительного числа детей наблюдаются стойкие респираторные симптомы, такие как кашель в пост-острой фазе [14].

    Действительно, сухой раздражающий кашель является наиболее частым симптомом бронхиолита (98% респираторно-синцитиального вируса (РСВ) младенцев) и вызывает серьезное беспокойство у родителей пораженных детей [14, 15].Кашель распознается родителями с менее вариативной интерпретацией, чем другие потенциальные маркеры (повышенная работа дыхания, хрипы), и поэтому сокращение продолжительности кашля будет считаться важным преимуществом.

    Систематические обзоры, посвященные терапевтическим стратегиям снижения заболеваемости после острого бронхиолита, показали, что ни использование ингаляционных глюкокортикоидов, ни антагонистов лейкотриена во время острого бронхиолита не предотвращает постбронхиолитическое свистящее дыхание или кашель [16].

    Инфекция коклюша

    В то время как младенцы, слишком маленькие для вакцинации, подвергаются особому риску тяжелой болезни коклюша, недавно во многих странах произошла эпидемия коклюша как причины длительного острого кашля у детей старшего возраста и подростков [17].

    В условиях отсутствия вспышки, Cornia et al. определили, что 32% случаев длительного острого кашля были вызваны коклюшем и что диагноз необходимо учитывать даже при отсутствии классических симптомов коклюша [18].Они провели систематическую оценку полезности традиционных признаков коклюша. При пароксизмальном кашле чувствительность составляла 86%, а специфичность - 26%, посткашлевый коклюш имел чувствительность 50% и специфичность 73%, а посткашлевый кашель имел чувствительность 70% и специфичность 61%. Наличие или отсутствие коклюша или рвоты лишь незначительно увеличивало вероятность коклюша. Поскольку текущий пик в одном исследовании пришелся на детей в возрасте 8–11 лет, авторы предположили, что дети более старшего возраста оставались более защищенными, поскольку они получали цельноклеточную вакцину, которая широко использовалась для младенцев до конца 1990-х годов [19].Новые бесклеточные вакцины могут не защищать детей до тех пор, пока старая цельноклеточная вакцина и новая вакцина были введены в то же самое время, когда опасения со стороны СМИ, возможно, снизили потребление. В исследовании сообщества, в котором участвовали дети (5–16 лет), кашляющие более 2 недель, у 37% из них были серологические доказательства недавней коклюшной инфекции, а средняя продолжительность кашля составляла 112 дней (диапазон: от 38 до 191 дня. ) [20, 21]. Те дети, у которых не было коклюша (у многих была инфекция микоплазмы), также наблюдался продолжительный кашель, но он был короче, чем в группе коклюша (средняя продолжительность - 58 дней, диапазон от 24 до 192 дней).Практически у всех детей в этом исследовании кашель полностью исчез (рис. 1). Таким образом, важно отметить, что если бы было начато испытание такого лечения, как ингаляционные кортикостероиды (ICS), ICS, казалось бы, сработал бы, но разрешение было бы связано с естественным разрешением, которое происходит.

    Рис. 1

    Доля детей, продолжающих кашлять каждый день после начала заболевания, согласно серологическим данным. Воспроизведено с разрешения [20].

    Лечение макролидным антибиотиком может быть полезным при коклюше, но только при введении на ранних стадиях заболевания.Это сложно осуществить, потому что о диагнозе часто не думают, пока кашель не перейдет в хронический, если только не известно о контакте с индексным случаем. Рекомендуется лечить только пациентов старше 1 года в течение 3 недель после начала кашля и детей младше 1 года в течение 6 недель после начала кашля [22]. Антибиотики сокращают продолжительность заразности и, таким образом, предотвращают распространение [23]. Если пациенту поставят диагноз поздно, антибиотики не повлияют на течение болезни, и даже без антибиотиков у пациента больше не должно быть коклюша.

    Дети, выздоравливающие после осложненной острой пневмонии (например, эмпиемы)

    По крайней мере, треть детей, у которых первоначально была пролечена эмпиема, все еще кашляет к 4 неделям, а четверть в 6 месяцев снижается до примерно 3% к 12 месяцам. У некоторых из этих пациентов наблюдается продолжительный кашель из-за остаточного заболевания, и в результате они получат пользу от длительного курса антибиотиков через 1–4 недели после выписки или дольше [24, 25].

    Риносинусит

    Критериями, используемыми для диагностики риносинусита у детей, являются выделения из носа с влажным или сухим кашлем, продолжающимся более 10 дней, или без него.Хронический риносинусит чаще встречается у пациентов с атопией и считается присутствующим, если симптомы сохраняются более 4–8 недель. Боль и дискомфорт на лице у детей не так распространены, как у взрослых.

    Антибиотики обычно рекомендуются при остром бактериальном синусите, но два из четырех плацебо-контролируемых клинических испытаний были отрицательными. Это могло быть результатом включения людей с аллергической, а не инфекционной причиной или неправильной дозировкой антибиотика. В двух других исследованиях применение амоксициллина-клавуланата показало значительную пользу, хотя и за счет увеличения побочных эффектов [26, 27].

    Задержанное вдыхаемое инородное тело

    Аспирация инородного тела (FBA) чаще всего наблюдается у детей младше 24 месяцев [28]. Диагноз следует подозревать, если в анамнезе есть удушье, сопровождающееся продолжительным кашлем и не разрешающейся пневмонией. Эффективность физического осмотра и радиологических исследований в диагностике FBA относительно невысока, но увеличивается при задержке проявления и при сомнительном анамнезе. Чувствительность и специфичность для каждого диагностического критерия следующие: история болезни (63% и 32%), симптомы (68% и 53%), результаты физикального обследования (70.5% и 63%), рентгенологические данные (73% и 68%) и триада кашля, хрипов и ослабленного дыхания (88% и 51%) соответственно [29]. Поздняя диагностика может быть связана с ненаблюдаемым аспирационным явлением или недостаточной осведомленностью врача и иметь серьезные последствия, такие как хронический кашель, рецидивирующие пневмонии и, в конечном итоге, локализованные области бронхоэктазов.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *