Когда новорожденного можно класть спать на спину: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare

Содержание

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ, ИМЕЮЩИХ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

1. С ЦЕЛЬЮ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ С УГРОЗОЙ ДЫХАНИЮ РЕБЕНКА (вдыхание пищи, содержимого желудка (аспирация), инородного тела и проглатывание инородного тела, удушение, утопление и пр.):
• Никогда не оставляйте ребенка одного в доме.
• Кормить ребенка в положении сидя. Следить за тем, чтобы носовое дыхание ребенка не было затруднено из-за сильного прижимания к молочной железе. Если малыш на искусственном вскармливании кормите его на руках, следите, чтобы ребенок не заглатывал воздух.
• После кормления ребенка, подержать его вертикально для срыгивания воздуха, а только затем класть в кроватку на бок.
• Не давайте ребенку первого года жизни хлебные корки, бублики, рогалики, куски фруктов и овощей, семечки, орешки и другие продукты, так как это может привести к попаданию пищи в дыхательные пути.
• Нужно следить за ребенком во время кормления. Кашель, шумное частое дыхание или невозможность издавать звуки — это признаки проблем с дыханием и, возможно, удушья, которое может привести к смерти.

• Нужно выбрать кроватку, расстояние между перекладинами которой должно быть настолько малым, чтобы ребенок не мог просунуть голову между ними.
• Не используйте подушки в детской кроватке, на пеленальном столике. Никогда не укладывайте ребенка спать на подушке, он может перевернуться, что приведет к закрытию дыхательных путей малыша и удушению.
• В кроватке не должно быть посторонних предметов (подушек, одеял, пелёнок, полиэтиленовых пакетов, игрушек, шнуров, лент, бантиков и пр.), в них можно запутаться или задохнуться.
• Спать ребенка следует укладывать в детскую кроватку на бок.
• Никогда не укладывайте грудного ребенка к себе в кровать. Вы можете уснуть и при непроизвольном повороте придавить ребенка и перекрыть ему доступ воздуха, что приведет к трагедии.
• При выкладывании ребенка на животик обязательно будьте рядом с ним, уберите все предметы, которые могут перекрыть доступ воздуха ребенку (пеленки, игрушки, подушки), выкладывайте малыша только на ровную, твердую поверхность. Не выкладывайте ребенка на животик для сна.
• В поле деятельности ребенка не должно быть мелких предметов (детали игрушек, батарейки, пуговицы, монеты, шарики, конфеты и т.п.), которые ребенок может брать в рот, рискуя подавиться.
• Пустышки на тесемках, верёвочках, подвесные игрушки, веревочные качели могут стать причиной удушения ребенка.
• Никогда не оставляйте малыша одного в ванночке во время купания, даже на секунду, дети могут утонуть менее чем за две минуты даже в небольшом количестве воды.

2. С ЦЕЛЬЮ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ, СВЯЗАННЫХ С ПАДЕНИЕМ РЕБЕНКА
• Никогда не оставляйте ребенка одного в доме, даже если вы его уложили спать.
• Не доверяйте уход и присмотр за ребенком старшим детям.
• При укладывании малыша в кроватку проверяйте, хорошо ли закреплены её боковые стенки.
• Выбирайте кроватку с высокими боковыми стенками, предохраняющими от падения.
• Не оставляйте ребенка одного на столе для пеленания или других предметах обстановки (кровати, диване, стуле и др.), так как он может упасть на пол.

• Не укладывайте ребенка спать нигде, кроме детской кроватки (исключить сон ребенка на кровати, диване и пр.).
• В прогулочной коляске ребенок должен быть закреплен специальными креплениями.
• Следите, чтобы доступ к окну, на подоконник для ребёнка был невозможен.
• В случае использования ходунков, внимательно следите за ребенком (исключите препятствия: пороги, ступени, возможность выезда на лестницу и т.п.). Ходунки могут перевернуться и малыш может получить серьезные травмы.

3. С ЦЕЛЬЮ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ БЫТОВЫХ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ С ДЕТЬМИ (отравления, ожоги, порезы и пр.)
• Перед тем, как поместить ребенка в ванночку для купания, обязательно измеряйте температуру воды термометром (не локтем!) – ребенок может получить ожоги.
• Не добавляйте горячей воды в ванночку, в которой находится ребенок.
• Маленький ребенок может обжечься и при использовании грелки, если температура воды в ней превышает 40-60°С;

• Оберегайте ребенка от солнечных ожогов, солнечного и теплового «удара».
• Игрушки для малыша должны быть из безопасных, не бьющихся материалов (риск пораниться или подавиться мелкими частями осколками).
• Убрать свисающие со столов скатерти, салфетки — на них могут находиться тяжелые, острые, горячие предметы и напитки (ребенок может дернуть за край скатерти, опрокинуть на себя предметы, пораниться или обжечься).
• Не позволяйте домашним животным спать в детской кроватке или коляске.
• Исключите доступ ребенка к электроприборам, электрическим розеткам, шнурам и удлинителям.
• Не оставляйте в доступных для ребёнка местах колющие и режущие предметы — иголки, ножницы, ножи. Это может стать причиной большой беды.
• Храните лекарственные препараты и средства бытовой химии, кислоты и щелочи, яды для крыс и насекомых, другие ядовитые вещества в недоступном для ребёнка месте. Яды бывают опасны не только при заглатывании, но и при вдыхании, попадании на кожу, в глаза и даже на одежду, они могут вызвать тяжелые отравления и смерть.
• Отравление угарным газом — крайне опасно для детей и сопровождается смертельным исходом в 80-85% случаев — неукоснительно соблюдайте правила противопожарной безопасности во всех местах пребывания детей, особенно там, где есть открытый огонь (печи, камины, бани и т.д.).

Уважаемые родители, помните —
несчастные случаи с детьми первого года жизни (иногда со смертельным исходом) – происходят по вине взрослых.

Можно ли грудничку спать на боку

   Родители помогают малышу с первых дней жизни создать комфортные и безопасные условия для сна. Мамочки продумывают сон своих малышей до мелочей, стараются учитывать мнение экспертов. А что делать, когда это мнение расходится?

   Часто у мам возникает и вопрос: можно ли малышу спать на боку? Чтобы разобраться, в какой позе можно спать грудничку, давайте рассмотрим разные позиции для сна, проанализировав плюсы и минусы.

 

 НА БОКУ

   + Спит на боку – эта позиция подходит деткам, которые мучаются от колик: спящий крепыш, поджав ножки, находит удобную позицию для отхождения газиков.

   + Лёжа на левой стороне (с поднятой на 30° головкой – можно что-нибудь подложить под матрас) – позиция, облегчающая рефлюкс или проблему срыгивания.

   — Необходимо класть ребенка поочередно то на правый бок, то на левый. В противном случае может развиться кривошея и деформация черепа, которую впоследствии трудно будет исправить.

   — Легко может перевернуться на живот, что опасно для совсем маленьких детей и если малыш еще не умеет переворачиваться.

   — При дисплазии (недоразвитии тазобедренных суставов) это нежелательная поза для сна до 3-4 месяцев, т.к. отмечается нагрузка на тазобердренные суставы.

 

 НА ЖИВОТЕ

   Примерно 20-30 лет назад поза для сна на животе была самой распространенной, большинство родителей укладывали своих малышей спать на живот, а педиатры рекомендовали эту позу как самую безопасную. Но со временем исследования показали, что эта поза небезопасна! Сон на животе увеличивает риск возникновения СДВС в разы! Поэтому все возможные плюсы этой позы мы опустим и приведем только минусы:

 

   — ОПАСНАЯ ПОЗА, ОСОБЕННО ДЛЯ ДЕТОК, КОТОРЫЕ ЕЩЕ НЕ УМЕЮТ ПОДНИМАТЬ ГОЛОВУ И ПЕРЕВОРАЧИВАТЬСЯ! Спящий малыш может уткнуться носом и ртом в спальные принадлежности и задохнуться!

   — Если малыш родился недоношенным или имеет неврологические заболевания, то эта поза может стать опасной для него

   — Отмечается некоторое сдавливание грудной клетки – малышу тяжелее дышать.

Грудничков нельзя укладывать спать на живот, но полезно выкладывать каждый день на животик во время бодрствования: так они тренируют мышечную систему, развивают пространственные навыки и учатся поднимать головку.

 СОН НА СПИНЕ

   Спать на спине − самая распространенная позиция для спящего маленького ребенка. И самая безопасная.

   + В этой позе спящий малыш максимально расслаблен, ножки его согнуты в коленях и раскинуты по сторонам, ручки сжаты в кулачки ближе к лицу.

   + Лежа на спинке, грудной ребенок легко может шевелить ножками и ручками. Однако нужно внимательно понаблюдать за спящим ребенком. Если он очень активно шевелит ручками во время сна и от этого просыпается, то, вероятно, нужно будет перед сном пеленать верхнюю часть его туловища.

   + Свободное дыхание (нет давления на грудную клетку).

   + Невозможность посторонними предметами перекрыть носовые ходы (подушкой или простыней).

   + Маме легко наблюдать за качеством сна крохи и замечать возможные неприятные моменты (например, перебои в дыхании).

Укладывая малыша на спинку, правильно будет повернуть его головку набок, чередуя стороны, в которую поворачиваете головку. Так при срыгивании он не захлебнется. А попеременное поворачивание с одной стороны на другую предупредит развитие кривошеи.

   Если ваш малыш абсолютно здоров, то эта поза ему отлично подойдет.

   — Но укладывать ребенка на спину противопоказано при гипертонусе мышц и дисплазии тазобедренных суставов. Поэтому проконсультируйтесь с вашим врачом!

   — При коликах сон на спине затрудняет выход газиков, что делает беспокойным сон малыша. Тут помогает как раз выкладывание на животик во время бодрствования.

ВИДЕОУРОКИ

Уроки о сне малышей
от 0 до 7 лет

Подробнее

 РЕКОМЕНДАЦИИ О ПОЗЕ СНА В РОССИИ И ДРУГИХ СТРАНАХ

   В России нет чётких документированных рекомендаций по позе сна малышей. А вот западные исследователи настаивают на

сне на спине как самой безопасной позиции во время сна. Ранее считалось, что сон на животе — эффективная позиция, но по результатам исследований, в этой позе вероятность реализации СДВС выше в несколько раз!

   Более, чем 20 лет назад Американская Академия Педиатров (ААП) провели информационную кампанию «Сон на спине», которая призывала родителей укладывать малышей только на спине. ААП инициировали кампанию после проведенного исследования, которое показало, что сон на животе является опасным, сон на боку достаточно нестабилен, а потому также небезопасен. Было доказано, что сон на спине является самым безопасным. Информационная кампания для родителей «Сон на спине» снизила риск внезапной детской смерти на 50 %, и теперь около 70 % малышей в США спят на спине.

Безопасная поза для сна малыша – сон на спине, до тех пор, пока малыш не научится сам уверенно переворачиваться.

   Но есть определенные медицинские показания, при которых врач рекомендует определенную позу для сна, поэтому следует обратиться к вашему педиатру и посоветоваться с ним.

   Выкладывайте малыша на животик исключительно во время бодрствования и только под присмотром взрослого. Это способствует укреплению мышечного корсета и предотвращению формирования асимметрии черепа.

   Таким образом, до достижения малышом 1 года лучше укладывать его спать на спину, но помните, что как только карапуз научится переворачиваться, он может самостоятельно изменять позу для сна. Не ограничивайте его движения – откажитесь от пеленания после 2-3 месяцев: без помощи рук, ребенок не может контролировать положение головы и свое дыхание.

   

можно ли класть грудничка на спину и почему нельзя

Как только новоиспеченные родители возвращаются из родильного дома с розовым или голубым свертком, одним из первых же вопросов становится вопрос организации сна малыша. На животе или на спине его укладывать, опасно ли спать на спине и почему, в какой позе наиболее безопасно спать малышу первых месяцев жизни? Ответы на эти вопросы мы постараемся дать в этой статье.

Выбор позы

Теоретически и физиологически новорожденный ребенок может спать в любой позе, как и его родители – на спине, на животе или на боку. При этом многое зависит от выбора самого малыша – новорожденные интуитивно выбирают ту позу, которая наиболее схожа с его внутриутробной позицией. Однако малыш без бунта согласится спать в той позе, которую выберут для него родители – он слишком мал, а потребность во сне слишком большая.

Определяясь с позой для сна грудничка, мама и папа должны отдавать себе отчет в возможных последствиях, знать о вероятности наступления синдрома внезапной младенческой смерти. Ее истинные причины науке до конца неизвестны, но вот предрасполагающие факторы вполне очевидны:

  • недоношенность;
  • мужской пол младенца;
  • зимнее время года;
  • ребенок из двойни;
  • возраст мамы на момент родов менее 18 лет;
  • сон на животе.

Это не означает, что все младенцы, спящие на животе, подвержены риску внезапной гибели от неочевидной причины, вызвавшей остановку дыхания во сне. Многие малыши прекрасно спят на животике и остаются живыми и здоровыми. Но рисковать все-таки не стоит.

Сон на боку менее опасен уже из тех соображений, что ребенок может срыгнуть во сне. Однако на боку дети редко спят крепко и долго – затекает ручка, ножка.

Педиатры со всего мира чаще всего рекомендуют родителям малышей укладывать грудничка спать на спине. Поза наиболее физиологична, ведь ребенок не скован в движениях – он может положить руки и ноги так, как ему удобно, а также в любой момент поменять их положение, если станет некомфортно.

Есть у такой позиции и свои минусы – при насморке месячному ребенку будет трудно дышать в горизонтальном положении на спинке, а насморк (как физиологический, так и патологический) довольно распространен у грудных детей.

Дети, которые склонны к срыгиваниям, могут захлебнуться во сне, если спят на спине, а кишечные младенческие колики, если таковые мучают малыша, сложнее переносить в позе на спине.

Как правильно укладывать?

Если принято решение в пользу сна на спине, следует знать, что такая поза малыша потребует от родителей более внимательного отношения. Чтобы исключить асфиксию отрыжкой, нужно класть ребенка с повернутой набок головкой. Такая позиция исключит попадание отрыжки в органы дыхания. Главное – каждый раз поворачивать голову грудничку в разные стороны. Если один раз малыш спал с повернутой вправо головой, то в следующий отход ко сну головку нужно поворачивать влево. Это будет способствовать симметричному развитию мышечной ткани шеи и плечевого пояса.

Некоторые дети наотрез отказываются засыпать на спинке. Таким малышам родители могут позволить засыпать в комфортной и удобной для них позе, какой бы она ни была. А потом, когда малыш уснет, нужно будет переложить его в более безопасное положение – на спине с повернутой набок головой.

Если ребенок размахивает руками во сне, это может стать причиной постоянных пробуждений ночью. В результате ни мама, ни малыш не будут полноценно высыпаться. В этом случае обычно рекомендуется тугое или нетугое пеленание, но выбрав его, родителям придется отказаться от сна на спинке в пользу сна на боку. Так запеленутому малышу будет комфортнее и удобнее.

Самая лучшая позиция

Несмотря на различные мнения специалистов, самой безопасной считается поза на боку. До месячного возраста грудничок не сможет самостоятельно перевернуться во сне, а когда он станет постарше, родители вполне смогут пересмотреть позу, сочетая ее со сном на спине, животе.

При затрудненном носовом дыхании в позе на боку ребенку легче дышать, при отрыжке содержимое желудка точно не попадет в дыхательные пути и не вызовет удушья. Очень полезна эта поза и при младенческих коликах – ребенку удобно поджать ножки к животу, даже если его пеленают, маме удобнее приложить к животику страдающего от колик крохи теплую пеленку или грелку.

Свои минусы есть и у бокового положения – ребенок может внезапно перевернуться личиком вниз. Чтобы этого не случилось, доктора советуют скатывать из пеленки небольшие валики. Один рекомендуется положить перед малышом, чтобы исключить переворот на живот, а второй – со стороны спинки, чтобы исключить переворот на спину. В этом случае кроха будет надежно зафиксирован между мягкими валиками и будет спать более спокойно и крепко.

Укладывая малыша набок, помните, что его необходимо каждый раз класть на противоположный бок – на правый, а затем на левый, потом снова на правый. Это важно для того, чтобы избежать деформации костей черепа, которые у новорожденных являются подвижными и мягкими, а также препятствовать формированию кривошеи.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр Евгений Комаровский вывел несколько действенных правил здорового сна у младенцев. При этом он утверждает, что поза может быть любой, в которой ребенку и его родителям комфортно и спокойно. Правда, от сна на животе в раннем возрасте Комаровский все-таки предостерегает, особенно тех родителей, которые курят в квартире, которые выбирают для своих чад слишком мягкие матрасы и с первых дней снабжают чадо подушкой.

Чтобы сон доставлял ребенку удовольствие, а его родителям приносил моральное облегчение и заслуженный отдых, Комаровский советует сосредоточить свои усилия не на выборе определенной позы для младенческого сна, а на организации правильных условий для комфортного и безопасного сна.

  • Детскую комнату следует регулярно проветривать (несколько раз в день).
  • Важно не допускать присутствия в детской больших мягких игрушек, которые представляют собой не умилительных мишек и заек, а большие пылесборники. Пыль – главный враг для дыхательных органов грудничка.
  • Температура воздуха в детской спальне не должна превышать 21 градуса тепла. Родителям может показаться, что это слишком холодно, но особенности терморегуляции грудничков таковы, что именно такая температура является оптимальной для их здоровья.
  • Влажность воздуха в спальне должна поддерживаться на уровне 50-70%, особенно это важно в тех случаях, если у грудничка насморк, кашель или дыхательные пути от рождения более узкие, чем нужно (стридор).
  • Не стоит покупать малышу мягкий матрас. Только жесткий ортопедический матрас поможет обеспечить наиболее безопасное положение тела, при котором кроха не будет «проваливаться». Это полезно и для мышц, и для позвоночника грудного ребенка.
  • В подушке ребенок до 2 лет не нуждается. Вполне достаточно подложить под голову чистую пеленку, сложенную вчетверо – на случай, если кроха отрыгнет во сне. Пеленка «примет удар на себя» и не придется менять всю постель.
  • Следует исключить яркий свет, громкие звуки в комнате, где спит ребенок.

Пеленать ребенка или нет – выбор родителей в конкретной ситуации. Вне зависимости от того, как и в чем спит ребенок, Комаровский рекомендует время от времени менять его позы. В первый месяц наиболее оптимален сон на боку. К концу периода новорожденности (к концу первого месяца), можно придавать ребенку полубоковую позу, являющуюся переходной между сном на боку и сном на спине. Затем можно смело чередовать позу на спине с боковыми позициями для сна.

После 4 месяцев можно разрешить крохе проявить волю и самостоятельно выбирать положение тела для сна и отдыха, риск синдрома внезапной младенческой смертности снижается, а ребенок, который уже многое усвоил и многому научился, уже имеет собственные предпочтения.

Посмотрите, в какой позе спит отец малыша, в какой позе предпочитает спать мама. Почти всегда дети наследуют склонность к той или иной позе для сна у своих родителей, и это совершенно нормально.

О положении новорожденного во время сна смотрите в следующем видео.

необходимость сна и его организация с запретами. Выбор оптимальной позы для новорожденного и особенности, опасность засыпания на боку и на животе

Многие родители следуют советам по режиму дня, продолжительности сна. Но чтобы обеспечить полноценный отдых, не менее важно знать, в какой позе должен спать ребенок. Для малышей, которым сложно переворачиваться во сне, положение выбирает мама.

Запреты при организации сна ребенка

При неправильной организации сна грудничка он может подвергаться опасности. Он не поймет причину дискомфорта и не сможет сам устранить ее. Во сне ему грозит перегревание, переохлаждение, перекрытие дыхательных путей.

Чаще всего в смерти младенцев до года виноват СВДС. Это синдром внезапной детской смерти, причина которого до сих пор не ясна. Но избежать риска СВДС и других опасностей во сне можно, соблюдая несколько правил:

  • грудничку не рекомендуется спать на подушке, он может уткнуться в нее лицом и задохнуться;
  • по этой же причине запрещены мягкие матрасы, пушистые пледы, тяжелые одеяла;
  • закрывая младенца одеялом, руки нужно оставлять свободными, это исключит его смещение на голову;
  • вместо одеяла лучше использовать спальный мешок, он не сползет ночью, не укроет младенца с головой;
  • не рекомендуется оставлять в кроватке новорожденного бамперы, одеяла, мягкие игрушки, они не только отвлекают его, мешая заснуть, но и могут представлять опасностью;
  • температура воздуха не должна быть выше 20˚, чтобы малыш не замерз, лучше надеть ему теплую пижаму;
  • нельзя надевать шапочку или накрывать голову пеленкой, чтобы не вызвать перегрева;
  • не рекомендуется класть младенца в одну кровать с родителями или старшими детьми;
  • нежелательно класть младенца спать сразу после кормления;
  • рядом с детской кроваткой нельзя курить.

Важно! Многие врачи рекомендуют не оставлять малыша на ночь одного – до года детская кроватка должна стоять в спальне родителей.

Виды положений для сна

О том, в какой позе нужно спать младенцам, много мнений. Дети после года, как и взрослые, могут ворочаться во сне, а грудничкам это сделать сложно. Ребенок может спать на животе, боку или спине, но кладет его в это положение взрослый.

На животе

Раньше все врачи советовали укладывать ребенка на животик, так как считалось, что это самая физиологичная поза. Она обеспечивает лучшее отхождение газов, отсутствие колик. Есть еще другие плюсы:

  • малыш лучше расслабляется, его не отвлекают посторонние шумы или свет, поэтому сон более глубокий;
  • обеспечивается правильное положение тазобедренных суставов;
  • лучше снабжается кровью головной мозг;
  • активнее работает пищеварительная система.

Но в последнее время все чаще предупреждают об опасности такой позы. Она почти в 20 раз повышает риск СВДС. Особенно это относится к младенцам первых трех месяцев жизни, они не могут сами поменять положение.

Из-за мягкого матраса, подушки, игрушек, в которые кроха утыкается носиком, может быть нарушено дыхание. К тому же ухудшается газообмен, дышит малыш углекислым газом, который скапливается около его головы, а грудная клетка сдавливается. При срыгивании рвотные массы попадают в трахею, ведь в этом положении она находится ниже пищевода.

Важно! Укладывать ребенка на животик для сна можно только при постоянном наблюдении взрослых.

На спине

По мнению многих врачей, это лучшее положение для сна грудничков. Детей рекомендуется класть на спину с повернутой на бок головой. У такой позы много плюсов:

  • при возможном срыгивании рвотные массы вытекают естественным путем, что исключает риск захлебнуться;
  • ребенку легче расслабиться, обычно он лежит, раскинув руки и согнув ножки;
  • он свободно может двигать ручками и ножками;
  • дыхание свободное, так как грудная клетка не сдавливается, нет риска его нарушения.

Не рекомендуется класть ребенка спать на спину, если у него насморк. При заложенном носе возрастает риск удушья. Сон в таком положении также затрудняет выход газов и может усилить колики. Не рекомендуется такое положение при дисплазии тазобедренных суставов и гипертонусе мышц.

На боку

Это тоже распространенная и довольно безопасная поза. Она рекомендуется для младенцев, которые часто срыгивают. Риск захлебнуться минимален, лучше отходят газы.

Нужно знать, как правильно уложить ребенка на бок. Лучше подогнуть ножки, такое положение помогает при коликах в животе. Под спинку рекомендуется положить свернутую пеленку. Он будет опираться на нее и не перевернется на живот.

Внимание! Для предотвращения срыгивания рекомендуется класть малыша на левый бочок с приподнятым немного изголовьем.

Но родителям нужно знать, почему новорожденные не должны спать на боку. Есть несколько недостатков этой позы:

  • риск перевернуться на живот;
  • ручки лежат перед лицом, малыш может испугаться или оцарапать себя;
  • если не менять сторону, есть риск развития кривошеи или деформации черепа.

Выбор оптимальной позы для новорожденного

После рождения дети спят большую часть дня. Причем, они не могут самостоятельно перевернуться или выбрать положение. Новорожденный лежит так, как его уложили. А от позы во сне зависит не только комфорт, но и безопасность.

Много противоречивых мнений о том, можно ли новорожденному спать на животе или на боку. Врачи считают эти позы опасными, рекомендуя класть малыша на спину. На животик можно положить, когда он бодрствует, а взрослые рядом.

Как правильно укладывать спать новорожденного

Даже те родители, которые не знают, в какой позе должны спать новорожденные, чаще кладут их на спину. Это самое безопасное положение, по оценкам ученых оно сокращает риск СВДС на 50%.

Лежать младенец должен на ровном матрасике средней жесткости. Подушки не должно быть. Положив его на спину, нужно повернуть головку немного в сторону. Это поможет избежать попадания жидкости при срыгивании в дыхательные пути.

Важно! Каждый раз голову нужно класть на другую сторону, чтобы обеспечить правильное формирование костно-мышечной системы.

Некоторые младенцы часто двигают ручками и ножками, пугая себя. В таком случае лучше запеленать новорожденного, оставляя свободу движений. Если же малыш не терпит пеленания, нужно сменить позу.

Допустимо положить его на полубок. Под спину с одной стороны подкладывают свернутую в валик пеленку. Ребенок будет лежать на спине, но наклоненный в сторону. Такое положение уменьшает нагрузку на тазобедренные суставы и предотвращает риск захлебнуться.

Чем опасны эти позы для сна

Некоторые положение могут быть опасны для ребенка, особенно в первые 3 месяца жизни.

На боку

Не рекомендуется спать младенцам до 3 месяцев, при дисплазии тазобедренных суставов, кривошее. Когда ребенок лежит на боку, возрастает риск сдавливания грудной клетки и нарушения дыхания. Ему также легко перевернуться на живот, а обратно вернуться не получится.

На животе

Статистика подтверждает, что риск СВДС повышается во время сна на животе. Ученые выяснили, что в первые три месяца жизни малыши при пережатии ноздрей не пытаются освободиться. У них происходит остановка дыхания. Опасность такого состояния возрастает в положении на животе, особенно если матрас мягкий или под головой у младенца подушка.

Мнение врачей о лучшей позе во сне для грудничка

Большинство врачей советуют укладывать малыша на спину или полубок. Это самые безопасные позы, исключающие нарушение дыхания.

Е. Комаровский отмечает, что сон на животе более крепкий, но можно его использовать только при соблюдении нескольких условий:

  • жесткий ровный детский матрас, а простыня надежно закреплена с обратной стороны;
  • отсутствие рядом с ребенком подушки, игрушек, одеяла;
  • в комнате температура не выше 20˚, а влажность от 50%;
  • родители не курят в доме.

Выбирая положение для сна, нужно учесть возраст ребенка, состояние здоровья. Нужно побеспокоиться о его безопасности и комфорте. Советы врачей помогут избежать проблем.

Памятка для молодых родителей | ОБУЗ «Родильный дом №4»

Памятка оформления документов новорожденному

В целях снижения детской заболеваемости, инвалидности, предупреждения случаев младенческой смертности, связанных с  необеспечением родителями  правил безопасного ухода и присмотра за детьми раннего возраста,  Департаментом здравоохранения Ивановской области разработана и утверждена Памятка для молодых родителей. Информационная Памятка выдается под роспись при выписке матерей с детьми из родильных отделений и родителям, имеющих детей раннего возраста.

ЧТО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ!

1. Кормить ребенка лежа. Укладывать спать ребенка с собой.

Никогда не кладите ребенка первых 6 месяцев жизни рядом с собой на свою кровать при кормлении или укладывая спать на ночь! Уснув рядом с ним, Вы рискуете придавить ребенка своим телом и создать препятствие для его дыхания, что может привести к трагическим последствиям – асфиксии (удушению) младенца.

2. Оставлять ребенка без присмотра одного в целях предотвращения несчастных случаев.

Однако, если Вам поневоле придется ненадолго отлучаться и хотя бы на несколько минут оставлять малыша одного, необходимо соблюдать ряд несложных правил.

Ребенка, даже не умеющего переворачиваться, ни на секунду нельзя оставлять одного на высоте (пеленальном столе, диване, кровати): положите его в кроватку или на пол. Оптимальным вариантом является укладывание ребенка на боку. При этом следите за тем, чтобы голова была повернута в сторону, и периодически меняйте ее положение влево-вправо. Нельзя класть ребенка первые шесть месяцев на спину, потому что в этот период возможны срыгивания, и положение на спине становится по-настоящему опасным.

В детских кроватках не должно быть мягких матрацев и подушек. Плотный матрац без подушки полностью исключает возможность задохнуться во время сна. Большинство младенцев до трехмесячного возраста не пытаются освободиться при сжимании ноздрей. В этом случае возникает остановка дыхания на 10-15 секунд. К остановке дыхание могут привести и корочки слизи, перекрывшие носовые ходы. Вот почему врачи настоятельно рекомендуют не укладывать детей в мягкие пышные кроватки и в комнатах с теплым (выше 23 градусов) и сухим воздухом.

Не оставляйте их спать при открытом окне, даже если оно загорожено москитной сеткой, ограничьтесь открытой форточкой: даже маленькие дети могут выпасть из окна!

3. При купании нельзя оставлять ребенка без поддержки рукой, нельзя отвлекаться и оставлять его одного! Уровень воды в ванночке должен быть не более 10–15 см, чтобы после погружения над поверхностью воды находилась верхняя часть груди и голова ребенка.

4. Оставлять электрические розетки без защиты.

Закройте электрические розетки заглушками или купите розетки, включающиеся только с поворотом крышки. К розеткам, в которые включены бытовые приборы, и к электрическим проводам доступ нужно обязательно перекрыть. Лучше всего спрятать их за тяжелой мебелью.

5. Включать бытовые нагревательные приборы без защитных экранов.

6. Перевозить ребенка в автомобиле без специальных удерживающих средств.

7. Оставлять ребенка без присмотра у открытых и искусственных водоемов.

8. Разговаривать с ребенком во время еды.

9. Оставлять одного ребенка наедине с животными. Самый добродушный и умный пес вряд ли стерпит, если маленький ребенок будет проверять, вынимаются ли у него глазки и можно ли оторвать ему нос.

10. Оставлять ребенка без присмотра на лестничных площадках и лестничных маршах.

11. Переходить дорогу в неположенных местах, переходите в специально предназначенных для этого местах, убедившись в безопасности движения.

12. Давать играть мелкими, колющими, режущими предметами, полиэтиленовыми пакетами, храните их вне зоны доступа ребенка. Мелкие предметы малыш может затолкать в нос или дыхательное горло, что может привести к удушению.

13. Находиться около плиты и готовить еду с малышом на руках: он может получить ожог паром, так как вам трудно будет одновременно обеспечить процесс приготовления пищи, собственную безопасность и безопасность ребенка. Не наливайте в посуду горячую жидкость, находясь поблизости от малыша.

Другие советы

  • Храните лекарственные и химические средства вне зоны доступа ребенка.
  • Фиксируйте тяжелые вещи, расположенные на высоте (антресоль, телевизор и др.).
  • Детей постарше, уже умеющих ползать, отучите приближаться к плите, подоконникам, всякий раз предупреждая: “Опасно!”.
  • Острые углы на мебели нужно закрыть специальными защитными насадками, продающимися в магазинах.
  • Поднимите все опасные вещества, способные вызвать отравление, на высоту не ниже 1,5 м, а лучше всего лекарства, витамины, уксус, косметику, средства бытовой химии и т.п. держать под замком.
  • Уберите скатерти и клеенки, края которых неплотно прилегают или свисают – потянув за них, малыш может уронить на себя посуду, книги или цветочный горшок.
  • Спрячьте столь привлекательные для детей стеклянные баночки, керамическую посуду, вазы, графины и все, что может разбиться и травмировать Вашего малыша. Под открытым солнцем гуляйте с ребенком непродолжительно, используя головной убор и соблюдая питьевой режим.

Как правильно укладывать новорожденного спать: на спину, на бок, на живот? | ТАКИЕ ДЕТКИ

источник фото: freepik.com

источник фото: freepik.com

Я знаю, что у меня очень много квалифицированных читателей. Более того, очень часто в комментариях на канале есть врачи, которые очень грамотно и ссылками на исследования могут объяснить многие процессы.

Поэтому я решила поднять вопрос, который для меня так и остался неразрешенным. А вопрос простой — как же правильнее всего укладывать спать в кроватку новорожденного.

Предлагаю в комментариях ниже поделиться опытом и рассказать как вам рекомендовали укладывать новорожденного.

Приведу рекомендации, которые мне давали разные врачи.

Читатели, которые со мной давно, знают, что родила и первое время с малышом я жила в США. Еще до рождения ребенка я проходила инструктаж по уходу за новорожденным в госпитале. Мне было четко сказано: укладывать спать исключительно в отдельную кроватку (пусть она стоит рядом с кроватью мамы), матрас должен быть твердым. И самое главное — новорожденного следует укладывать исключительно на спину. По словам нашего педиатра — сон на спине снижает СВДС (синдром внезапной детской смерти). Причем мне даже привели в подтверждение результаты длительного исследования на эту тему. Я уже писала на канале, что в нашем случае очень пригодилось пеленание — дочка стала спокойно и хорошо спать.

Далее в 3 месяца мы прилетели в Москву и наш педиатр на первом же визите провела инструктаж. Каково же было мое изумление, когда она несколько раз повторила, что укладывать ребенка до 4-х месяцев нужно исключительно на боку. После четырех малыш уже может поворачиваться во сне и принимать удобную ему позу. Я не стала спорить с доктором и выяснять правду — к тому времени сон у нас был отлажен и дочка спала на спине. Буквально через пару недель (как раз к четырем месяцам) — она и правда стала уже активно поворачиваться во сне. Самой удобной для нее позой стала на животе в позе эмбриона. Сначала я переживала и пыталась ее развернуть, она все равно переворачивалась. Вот здесь уже важно перестать пеленать ребенка, чтобы не было никаких ограничений рук и ног.

Буквально через полгода родила моя подруга, которая жила на Дальнем Востоке и рассказала мне, что врач рекомендует укладывать спать новорожденного как раз на живот в позу эмбриона.

Где правда и как верно я так и не знаю. А такой простой пример может подтвердить, что мнения сильно варьируют даже в таком простом вопросе.

Еще существует кокон. Так получилось, что мы обошлись без этого приспособления для новорожденного. Однако опытные мамы очень рекомендуют укладывать малыша до 4-х месяцев спать в кокон.

Спасибо за ваши лайки и комментарии — они вдохновляют на дальнейшую работу. Подписывайтесь на ТАКИЕ ДЕТКИ и вы всегда будете первыми читателями самых интересных и полезных публикаций.

Как правильно держать малыша на руках

Итак, как правильно брать ребенка из положения лежа на спине. Обеими руками обхватите его грудную клетку — большие пальцы спереди, а остальные придерживают спинку. Если младенец еще не умеет держать голову, поддерживайте ее указательными пальцами. Плавно поднимите малыша. Не забывайте, ваше лицо, обращенное к ребенку, должно всегда выражать самые добрые чувства. Разговаривайте с малышом, рассказывайте ему, что Вы делаете, голос должен быть не очень громким, нежным.

Те, кто берет маленького ребенка на руки, делятся на две категории: близкие, которые живут с ним под одной крышей, и посетители. Не стоит подпускать к ребенку посетителя, который не снял верхнюю одежду, головной убор, уличную обувь, не вымыл руки с мылом, не освободил руки от колец, перстней, часов, браслетов. Малыша могут напугать резкие посторонние запахи, например, запах табака, алкоголя, духов.
Нельзя подпускать к ребенку болеющих людей — кашляющих, чихающих, а так же, жалующихся на расстройство желудка, страдающих кожными заболеваниями.

Даже если любящие родственники проделали долгий путь на поездах и самолетах, чтобы навестить малыша, проявите стойкость и подержите гостей несколько дней «в карантине» — не проявится ли подхваченная в дороге инфекция? Они могут обидеться, зато ребенок останется здоров! Чтобы надежнее защитить психику и иммунную систему ребенка, нелишне в его первые полгода жизни ограничить крут допущенных к нему людей. Таковы правила, и никто — ни грозная свекровь, ни соседка, ни любимый начальник — не заслуживает исключения.
Некоторые родители берут младенца на руки с немыслимыми предосторожностями, другие, напротив, выхватывают его из кроватки так лихо. Все это крайности. А как надо?

  • не делайте резких движений, беря малыша
  • никогда не берите его одной рукой — только обеими
  • не поднимайте и не опускайте младенца быстро, стремительно
  • не вынимайте его из кроватки, подтягивая за ручки


Положение малыша на руках у матери (или другого взрослого), прежде всего, зависит от его возраста, а также и от того, будет ли он спать или бодрствовать. До 2-2,5 месяцев (а иногда и дольше) головку малыша обязательно нужно поддерживать, поэтому в горизонтальном положении (лицом вверх) устройте ребенка на вашей руке так, чтобы его затылок лег вам на локоть, спинка — на предплечье, а ваши кисти должны поддерживать попу и бедра малыша. Можно положить малыша на ваше предплечье и животом. В этом случае голова малыша должна оказаться в сгибе локтя, а ваши кисти сомкнутся на животе крохи, и одна рука пройдет между ножками карапуза. Если вы хотите подержать ребенка в вертикальном положении, например для того, чтобы он срыгнул лишний воздух, то поддерживайте ему голову и спинку: одну свою ладонь положите на затылок малыша, предплечьем плотно прижмите его тело к себе. Второй рукой фиксируйте ягодицы крохи. Ни в коем случае не присаживайте ребенка себе на руку до уверенного овладения им навыка сидения, что происходит в среднем в возрасте 6-ти месяцев. С 2,5-3 месяцев уже можно носить малыша, повернув его лицом от себя, одной рукой придерживая его на уровне груди, другой — на уровне бедер.

В зависимости от возраста ребенка, существует на 6 способов держать его на руках.

На весу. Этот способ хорош для детей до 3 месяцев, когда они еще плохо держат голову. Одной рукой поддерживайте шею и затылок малыша, другой — ягодицы, при этом его туловище может быть слегка согнуто, а лицо обращено к вам. Такое положение открывает простор для столь необходимого маленькому ребенку эмоционального контакта с мамой и другими близкими. Не забывайте, что во избежание развития однобокости голову малыша нужно поддерживать то левой, то правой рукой — периодически меняя их.

На руке. Идеальный вариант для детей 3-6 месяцев, хотя можно держать так ребенка практически с рождения. Он опирается затылком на ваше плечо, кистью руки вы держите его стопы, а предплечьем — ручки. Другой рукой вы поддерживаете малыша под ягодицы. Ноги ребенка при этом должны быть согнуты в коленных и тазобедренных суставах и разведеныю. Не забывайте чередовать руки.

Перед грудью. Начиная с 6 месяцев, такой способ держания ребенка обеспечивает ему то же положение, что и в позиции на спине. Малыш опирается спинкой на вашу грудь, его ноги согнуты и разведены, подошвы соприкасаются. Большими пальцами придерживайте голени ребенка, указательными, средними и безымянными — стопы, а мизинцами — ягодицы. Такая позиция полезна для развития ребенка: как и на спине, он может играть со своими ножками, совершенствуя движения, осваивая свое тело и получая представление о пространстве.

Перед животом. У детей с 7 месяцев этот способ позволяет воспроизвести ползание по-пластунски — двигательный навык, который они как раз и должны осваивать в этом возрасте. Одной рукой возьмите ребенка под грудь, а другую пропустите между ног, поддерживая живот. Не забывайте менять руки.

На боку. Годится для малышей с 10 месяцев, когда они уже уверенно сидит. Возьмите ребенка так, чтобы он обхватил ножками ваш бок, а спинкой опирался на ваше предплечье. Вы должны поддерживать своей кистью колено малыша, придавая ему слегка согнутое положение. Одна ручка ребенка — на вашей груди, другая свободна. Учтите: носить ребенка в таком положении нужно поочередно то с одной, то с другой стороны.

И, наконец, универсальный и вполне межнациональный способ носить детей любого возраста. Придерживая ладонью правой руки малыша под грудью, плотно прижмите его спинку к своей груди. Левой рукой обхватите правое бедро ребенка, согнув его ножки в тазобедренных суставах. Учтите: вес ребенка до 6 месяцев не должен приходиться на вашу руку, поддерживающую таз малыша, — это вредно для его позвоночника и может в будущем испортить осанку.

Малыш растет, увеличивается масса его тела, и носить кроху долго на руках становится тяжело (особенно после 3-месячного возраста, когда вес ребенка достигает в среднем 7 кг). Здесь могут выручить на какое-то время вспомогательные приспособления для ношения детей, например беби-слинг и рюкзачок-«кенгуру». Беби-слинг — это современная модификация лоскута ткани, обеспечивающий тесный физический контакт матери и ребенка. Кроме того, с ним при необходимости проще покормить ребенка грудью, находясь на улице или в другом общественном месте. Использовать беби – слинг можно, начиная с его рождения и до полутора лет. Все зависит от веса малыша и ваших физических возможностей. Еще очень важно найти оптимальную позицию для ребенка и для мамы, которая обеспечивала бы обоим максимальный комфорт. Основными положениями малыша в беби-слинге являются горизонтальное, с поддержкой позвоночника, и (для более старших детей) приподнятое вертикальное или сидячее, когда ребенок плотно притянут тканью. Рюкзак-«кенгуру» можно использовать только после того, как малыш научится уверенно держать голову и у него окрепнут мышцы спины. Предпочтение следует отдать рюкзакам с жесткой спинкой. Но, все же слишком увлекаться беби-слингом и рюкзаком-«кенгуру» не стоит. Во-первых, малышу все же полезнее лежать на жестком матрасе кроватки или коляски. Во-вторых, вряд ли ребенку понравится спать сидя в рюкзаке. И, в-третьих, длительное нахождение ребенка в одной и той же позе, обуславливающей неравномерную нагрузку на различные отделы позвоночника, может спровоцировать патологию опорно-двигательного аппарата. Поэтому не рекомендуется держать малыша в Бэби-слинге и «кенгуру» более 40 минут в сутки. Когда ребенок немного повзрослеет, можно практиковать позу, когда малыш сидит на мамином боку, лицом к ней. Преимущества такого положения: у мамы свободна одна рука, а у ребенка отличный обзор. Если маме по состоянию здоровья не рекомендуется брать малыша на руки, то можно чаще класть его к себе на живот, сажать его на колени.

И, наконец, многих родителей волнует вопрос, можно ли, часто беря малыша на руки, избаловать его? Если потребности ребенка не игнорируют, не отказывают ему в ласке и тактильном контакте, то это вовсе не означает, что его балуют и плохо воспитывают. Любовь — это не синоним плохого воспитания, тем более, если мы говорим о малыше, которому всего несколько недель или месяцев. Существует мнение, что до 12 месяцев избаловать ребенка нельзя — до этого возраста все его «капризы» обоснованы потребностями, поэтому взрослый должен во всем потакать малышу. И только по достижении малышом года родители должны выборочно относиться к его запросам — исходя из того, чем они вызваны. С этого возраста малышу уже можно прививать понятие о том, что потребности есть не только у него, но и у окружающих его людей.

Жесткие методики воспитания, согласно которым брать ребенка на руки означает баловать его, игнорируют естественную потребность малыша в постоянном присутствии матери (или того, кто за ним ухаживает). Пропагандируя принцип раннего формирования «самостоятельности», они имеют существенные отрицательные черты. Во-первых, у ребенка, сознательно отлучаемого от матери, не формируется доверительное, доброе отношение к миру, и это непременно негативно скажется в его взрослой жизни. Во-вторых, ограничение телесного контакта между матерью и малышом не способствует возникновению между ними взаимных чувств. Неудивительно, что ребенок в подобных случаях воспринимается как помеха для привычного образа жизни и обычных дел. А кроха постоянно нуждается в общении и его плач — это призыв ко всем и в первую очередь к маме. Ведь даже в тех случаях, когда, казалось бы, нет никаких причин для слез, малыш может разразиться обиженным или сердитым плачем — потому что он еще не готов к одиночеству, слишком сильна еще его биологическая связь с мамой. В-третьих, следует иметь в виду, что строгое отношение к ребенку, когда взрослые стараются не показывать своих чувств и эмоций по отношению к чаду, не является залогом хорошего воспитания малыша и его дальнейшей успешности. Чаще всего у молодой мамы очень много хлопот по дому. Поэтому если она будет часто брать малыша на руки, придется пожертвовать какими-то делами. К тому же носить ребенка на руках еще и физически не очень легко. В общем, при желании причин для сведения телесного контакта с ребенком к минимуму можно найти множество. Здесь необходимо расставить приоритеты и решить, что для вас важнее — ежедневная рутина или развитие ребенка. Если же вы хотите как следует заниматься ребенком и одновременно не запустить быт, поищите себе помощников-союзников, с которыми можно все успеть. 

Когда младенцы могут спать на животе?

Как новый родитель, вы постоянно получаете поток советов и информации обо всем, от графика кормления до стимулирующих игрушек. Просто прокрутите свою ленту в Facebook, и вы обязательно найдете множество статей, в которых рассказывается, что именно вы делаете не так!

По большей части, многие из этих советов основаны на мнении, но когда дело доходит до вопросов безопасности, важно собрать как можно больше достоверной информации.Знание официальных рекомендаций и инструкций — ключ к обеспечению безопасности и здоровья вашего ребенка.

Одна область, о которой важно много знать, — это сон. Многие родители беспокоятся о том, как, когда и где спят их младенцы, и не зря. В конце концов, вы, вероятно, слышали о СВДС (синдроме внезапной детской смерти) и о прямой взаимосвязи между СВДС и средой сна. Также существует риск удушения или удушения в постели.

Фактически, в 2017 году из примерно 3600 внезапных неожиданных смертей младенцев в США:

  • Около 1400 смертей были вызваны СВДС
  • Около 900 смертей произошло из-за удушения или удушения в постели.

Многие родители задаются вопросом, что они могут сделать, чтобы предотвратить трагедию в их семье. Хотя не существует набора мер предосторожности, гарантирующих это, исследователи обнаружили несколько корреляций между средой сна и СВДС. (Дополнительную информацию об этом можно найти в нашей электронной книге по профилактике СВДС. Это бесплатно!)

Одна из этих корреляций, и на которой мы собираемся сегодня сосредоточиться, связана именно с положением во сне ребенка. Насколько важно правильное положение для сна? Какое положение для сна лучше всего подходит новорожденному и как долго ему нужно спать в таком положении?

Краткая история положений сна

Вы, наверное, слышали из ряда источников фразу «Снова спать» — кампания, которая была начата в 1994 году и используется до сих пор.Но почему ваша мама и бабушка могут настаивать на том, чтобы вы уложили ребенка спать ему на животик? Потому что долгое время врачи не понимали, что спать в положении лежа на спине (на спине) безопаснее для малышей.

В 1944 году патологоанатом из Нью-Йорка заметил, что около 66% младенцев, умерших от удушья ночью, лежали лицом вниз. Эти данные положили начало недолгой кампании против позы для сна лицом вниз.

Однако эта кампания длилась недолго.В 1945 году педиатр (Вулли) публично отверг эти выводы, проведя свое собственное ошибочное исследование. Он объяснил смерть во сне лицом вниз инфекцией, удушьем из-за рвоты и гиперчувствительностью к вдыхаемому молоку. Он также думал, что объяснение удушья вызвало ненужное чувство вины у родителей в смерти их ребенка. Будучи благородным в своих намерениях, он направил родителей на ложный путь на следующие 50 лет.

(Между прочим, идея о том, что младенцы задохнутся, если их срыгнет или вырвет во время сна на спине, является мифом: исследования показывают, что младенцы, которые спят на спине, не обязательно с большей вероятностью задохнутся во время сна.)

С конца 1960-х до начала 1990-х годов ученые проводили дополнительные исследования того, что сейчас называется СВДС (синдром внезапной детской смерти). Еще в 1988 году ученые начали рекомендовать укладывать детей спать на спине, чтобы снизить риск СВДС. Дальнейшие исследования, проведенные в Новой Зеландии, Австралии и Великобритании, подтвердили это новое предложение.

Несмотря на растущее количество научных доказательств, подтверждающих обратное, эксперты по-прежнему продвигали положения для сна лицом вниз.Первый текст, в котором не рекомендовалось спать лицом вниз, не был опубликован до 1992 года. С тех пор доказательства того, что «снова засыпать» — лучшее решение для младенцев, только усилились, и все основные организации здравоохранения, включая Американскую академию Педиатрия полностью рекомендует положение лежа на спине.

Так что вы скажете маме или бабушке? По правде говоря, всякий, кто думает, что вам следует уложить ребенка спать на живот, абсолютно неправ. Неоспоримые доказательства того, что это увеличивает риск СВДС.

Уложить ребенка спать (безопасно)

Как применить эти знания в реальной жизни? Это просто: с самого начала уложите вашего ребенка спать на спине, , и убедитесь, что каждый человек, ухаживающий за вашим ребенком, поступает так же.

Хотя положение для сна лежа на спине — очень важная часть безопасного сна для младенца, это только его часть. Другие факторы также влияют на создание безопасной среды для сна, например:

  • Положите ребенка на твердую спальную поверхность (без мягких матрасов)
  • Не допускайте попадания в зону сна ребенка мягких предметов, включая бортики кроватки, одеяла, подушки и мягкие игрушки.
  • Не позволяйте ребенку спать в течение длительного периода времени в автокресле, переноске, коляске, качелях или в чем-либо, что мешает ему лечь на спину.
  • Остерегайтесь шнуров в зоне сна ребенка, в том числе шнуров для оконных покрытий или освещения, которые представляют угрозу удушения.
  • Не позволяйте ребенку спать в вашей постели; это увеличивает риск удушья и СВДС

А как насчет «синдрома плоской головы»?

Плагиоцефалия, или «синдром плоской головы», часто беспокоит родителей, укладывающих своих детей спать на спине.Идея состоит в том, что если вы позволяете ребенку слишком долго отдыхать головой таким же образом, это может привести к образованию плоского пятна, поскольку после рождения череп ребенка становится мягким.

По правде говоря, большинство случаев плагиоцефалии безвредны и имеют больше косметического эффекта, чем что-либо другое. Маловероятно, что это повлияет на развитие мозга. Ваш врач скажет вам, есть ли повод для беспокойства.

Синдром также можно лечить, часто с помощью литого шлема, изменяющего форму черепа.

Конечно, есть способы предотвратить плагиоцефалию. Поощряйте ребенка поворачивать голову набок, когда он лежит на спине в кроватке. Например, вы можете поставить яркую игрушку или игрушку, создающую музыку, вне их кроватки, чтобы привлечь их внимание. Вы можете менять направление, в котором укладываете ребенка каждую ночь (на одну ночь кладите его голову на один конец матраса, а на другой конец на следующую ночь и т. Д.), Чтобы он поворачивал голову в другую сторону, чтобы продолжай смотреть в комнату.

Постоянное наблюдение за животиком в течение дня — еще один способ предотвратить плагиоцефалию.

Итак, когда детям безопасно спать на животе?

У новорожденного положение во время сна довольно легко контролировать. Если вы положите их на спину, они, скорее всего, останутся там. Однако наступает момент, когда вы больше не можете контролировать положение ребенка во время сна. Он или она могут начать переворачиваться ночью, из-за чего вы не сможете убедиться, что они лежат на спине.Итак, когда вы сможете перестать терять сон из-за этой проблемы? А в каком возрасте безопасно класть малыша на животик?

Самый высокий риск СВДС случается в возрасте от одного до четырех месяцев. На этом этапе абсолютно необходимо, чтобы ваш ребенок спал в положении лежа на спине. Когда ваш ребенок учится переворачиваться, обычно около 6 месяцев, ночью он может перекатываться со спины на живот. Когда это произойдет, вам все равно следует уложить ребенка спать на спине, но вам не нужно беспокоиться, если он перевернется, когда вас нет рядом.(И снова убедитесь, что в кроватке нет мягких предметов.)

СВДС остается риском, пока вашему ребенку не исполнится около года. А до тех пор всегда укладывайте ребенка спать на спине. После этого вы, вероятно, не сможете контролировать положение своего ребенка во время сна, и это нормально, если он будет спать так, как он захочет.

Очень важное замечание о положении для сна новорожденного

Одна из вещей, резко повышающих риск СВДС, — это внезапное укладывание младенца на живот, когда он привык спать на спине.Исследования показали, что это внезапное изменение может резко увеличить риск.

Почему это важно? Вы должны быть твердыми и ясными со всеми, кто наблюдает за вашим ребенком. Скажите маме, папе, братьям, сестрам, работникам детского сада и няням, что вы всегда хотите, чтобы ваш ребенок каждый раз ложился спать на спине. Не идите на компромисс и не чувствуйте себя виноватым — это хорошо исследовано и четко задокументировано, и поможет обезопасить вашего ребенка.

Можно ли моему ребенку спать на боку?

Подобно сну на животе, сон на боку не рекомендуется.Не позволяйте новорожденному спать на боку. Ей очень легко перекатиться на животик.

Заключение

Итого:

1-5 месяцев: Всегда укладывайте ребенка спать на спине.

5–12 месяцев: Уложите ребенка на спину, когда уложите его спать, но не беспокойтесь, если ребенок перевернется ночью.

12 месяцев и старше: Ваш ребенок будет спать так, как он хочет!

Все просто.Никогда не укладывайте ребенка спать лицом вниз в течение первого года жизни. Лучшее положение для сна новорожденного — это положение лежа на спине. Не позволяйте никому говорить вам иначе!

Хотите узнать обо всех способах сокращения СВДС? Поза для сна — лишь одно из семи самых важных дел.

Узнайте об остальном, получив бесплатную электронную книгу по профилактике СВДС.

Лучшее положение для сна вашего ребенка

Всегда укладывайте ребенка спать на спину, а не на грудь или бок.

Сон ребенка на спине (известное как положение лежа на спине) каждый раз днем ​​и ночью — одно из самых защитных действий, которые вы можете предпринять, чтобы ваш ребенок спал как можно безопаснее.

Во всем мире имеются существенные доказательства того, что спящих вашего ребенка на спине в начале каждого сна или дремоты (днем и ночью) значительно снижает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Что важно помнить
  • Вам всегда следует укладывать ребенка спать на спину, а не на перед или бок (если ваш врач не сообщил вам о медицинских причинах для этого)
  • Если ребенок спит на груди или на боку, вероятность СВДС значительно увеличивается.
  • Важно, чтобы вы всегда клали ребенка на спину в рамках его обычного режима сна — вероятность СВДС особенно высока для детей, которых иногда кладут на переднюю или боковую поверхность.

Если ваш ребенок катится на животике

Как только ваш ребенок сможет самостоятельно передвигаться со спины на перед и обратно, он сможет найти свое собственное положение для сна.

Первые несколько раз, когда они перекатываются на живот, вы можете осторожно повернуть их обратно, но не думайте, что вам нужно вставать всю ночь, чтобы проверить. Дайте им время поиграть на животике, пока они бодрствуют, чтобы помочь им развиваться, но убедитесь, что вы наблюдаете за ними, пока они впереди.

Важность распорядка в снижении риска СВДС

Лучший способ убедиться, что ваш ребенок спит на спине, — это делать это с первого дня и продолжать укладывать его спать на спине каждый день и ночью.

Также важно, чтобы вы придерживались того же распорядка для своего ребенка, поскольку младенцы, которые обычно спят на спине, но иногда спят на передних лапах, подвергаются большому риску внезапной смерти.

Самое безопасное положение для сна для вашего ребенка: часто задаваемые вопросы

Мой ребенок родился преждевременно и спал в больнице на переднем плане, можно ли спать и на переднем плане дома?

Некоторые дети, родившиеся очень преждевременно и проведшие некоторое время в неонатальном отделении, могли спать на переднем плане по медицинским причинам.Помните, что малыши в отделениях для новорожденных находятся под постоянным наблюдением. К тому времени, как ваш ребенок придет домой, он уже должен спать на спине.

Младенцам может быть трудно изменить положение для сна, к которому они привыкли, поэтому проявите настойчивость и поговорите со своим педиатром, если вас это беспокоит. Фронтальный сон следует продолжать только по текущим медицинским показаниям по рекомендации вашего педиатра.

Может ли ребенок, спящий на спине, подавиться собственной рвотой?

Некоторые родители опасаются, что, спав ребенка на спине, они будут иметь больший риск подавиться собственной рвотой.Однако ни одно исследование не показало, что это так, и теперь мы знаем, что младенцам гораздо безопаснее спать на спине.

Моя мама говорит, что я спал на животе, и тогда это был совет, почему он изменился?

Многие родители спали на животе в младенчестве, как это было рекомендовано до 1991 года. Однако исследования с тех пор показали, что вероятность СВДС намного выше, когда ребенка укладывают спать на живот.

Мы знаем, что в начале 1990-х годов во всем мире ежегодно внезапно и неожиданно умирали тысячи младенцев.Причина, по которой количество смертей сейчас намного ниже, связана с новым советом, которому следуют родители, например, лежа на спине, чтобы спать.

Мой ребенок любит спать на передней части, как нам переодеться на его спину, чтобы он не просыпался?

Иногда нам звонят родители, которые говорят, что их ребенок предпочитает спать у них на груди. Если у ребенка есть выбор, он вполне может предпочесть эту позу, но, к сожалению, она небезопасна!

Вот почему мы призываем всех родителей с самого первого дня следить за засыпанием.Может быть сложно заставить вашего ребенка спать на спине один раз, если он пытался спать на передней части, но это будет легче, если вашего ребенка всегда укладывают спать, пока он бодрствует, вместо того, чтобы позволить ему заснуть у вас на руках. Продолжайте, со временем они к этому привыкнут.

Лучше ли спать на передке для детей с рефлюксом?

Всех младенцев следует спать на спине, если не указано иное. Если у вашего ребенка рефлюкс или какое-либо другое постоянное заболевание, поговорите со своим врачом о том, как лучше всего заботиться о нем.

Вам не следует спать на передних лапах, если это вам не посоветовал медицинский работник.

Поможет ли позиционер для сна удерживать ребенка на спине и, следовательно, снизить риск СВДС?

Нет необходимости использовать какое-либо оборудование или свернутые одеяла, чтобы держать ребенка в одном положении, если только вы не получили рекомендации от медицинского работника по поводу определенного заболевания.

Для вашего ребенка намного безопаснее находиться в своей кроватке только с простынями или одеялами, без каких-либо дополнительных предметов, которые могли бы натянуть его на лицо или стать причиной несчастного случая.По мере того, как дети становятся сильнее, они учатся двигаться и кататься, и это нормально. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с нашими четкими советами по установке детской кроватки.

Когда младенцы могут начать спать на животе?

Для ребенка первого года жизни рекомендуется спать на спине. Сон на животе — небезопасное положение для сна, поскольку оно может увеличить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Узнайте больше о положениях для сна вашего ребенка, когда младенцы могут безопасно спать на животе и как вы можете обеспечить безопасную среду для сна.

Когда младенцы могут спать на животе?

Всех младенцев следует укладывать спать на спине перед каждым сном, включая дневной сон, в течение первого года жизни. После того, как вашему ребенку исполнится 1 год, вы можете позволить ему спать в любом положении, которое он предпочитает, но вам следует по-прежнему класть его в кроватку на спину. Положение для сна на спине — наряду с другими важными мерами предосторожности, такими как отсутствие в кроватке рыхлого постельного белья и игрушек, — помогает снизить риск СВДС.

Безопасно ли вашему ребенку спать на животе?

Уложить детей спать на животе небезопасно.Это потому, что это положение увеличивает риск СВДС. То же самое касается укладывания ребенка спать на боку. Из положения для сна на боку ваш малыш может легко перекатиться на живот и оказаться в этом небезопасном положении для сна. Важно перевернуть ребенка на спину, если вы видите, что он изменился в сторону бока или положения живота. Однако некоторые дети старшего возраста могут перекатываться на спину после перекатывания на бок или живот. Если ваш ребенок более старшего возраста может катиться в обоих направлениях (спина к животу и живот к спине), вам не нужно менять его положение.Всегда следите за тем, чтобы в кроватке ничего не было, кроме вашего ребенка. Некоторые исследователи считают, что сон на животе лицом вниз может заблокировать дыхательные пути и затруднить дыхание ребенка. Сон желудка также может увеличить вероятность того, что ваш ребенок «вдохнет» воздух, который он уже выдохнул. Вероятность этого увеличивается, если в кроватке вашего ребенка есть мягкий матрас, постельное белье, мягкие игрушки или подушка рядом с его лицом. Повторное вдыхание выдыхаемого воздуха вызывает снижение уровня кислорода и увеличение углекислого газа.Пока ваш ребенок не достигнет своего первого дня рождения, всегда кладите его в кроватку на спину. Убедитесь, что в кроватке есть прочный матрас, покрытый плотно прилегающей простыней. В кроватке не должно быть свободных постельных принадлежностей, подушек для бампера, одеял, лоскутных одеял, подушек или мягких игрушек. Он должен быть полностью пустым.

Что делать, если ваш ребенок перекатывается на живот во время сна?

Если вы заметили, что ваш ребенок перекатился на живот или бок во время сна, осторожно верните его на спину.Если ваш ребенок старше и может самостоятельно переворачиваться в обе стороны, вам не нужно возвращать его на спину. Однако, когда вы укладываете ребенка на ночь или перед сном, всегда кладите ребенка ему на спину.

В каком возрасте ваш ребенок может спать на животе?

Когда вашему ребенку исполнится 1 год, вы все равно должны класть его в кроватку на спину. Во время сна она может переворачиваться в любую позу, которую она предпочитает, в том числе спать на животе. Ваш ребенок может лежать на животе днем, когда он бодрствует, во время тренировки по укреплению головы и шеи, называемой временем животика.Убедитесь, что тренировки на время живота постоянно находятся под присмотром вас или другого взрослого.

Что делать, если ваш ребенок предпочитает спать на животе?

Некоторые младенцы предпочитают спать на животе. Тем не менее, вы всегда должны класть ребенка в кроватку на спину. Если во время сна ваш ребенок перекатывается на живот или бок, верните его на спину. Продолжайте делать это, пока ваш ребенок не подрастет и не сможет уверенно перекатываться в обе стороны (спина на бок или живот, бок или живот к спине).

The Bottom Line

Лучшее и самое безопасное положение для сна для вашего ребенка в течение первого года жизни — на спине. Сон на животе может увеличить риск СВДС. Важно всегда укладывать его на спину перед каждым сном. Если ваш новорожденный или маленький ребенок все же перекатывается на бок или живот во время сна, верните его в положение спины. Продолжайте делать это, пока ваш старший ребенок не научится самостоятельно кататься в обе стороны.

Почему возвращение ко сну — самое безопасное положение для вашего ребенка

Red Nose рекомендует: всегда спать ребенка на спине.

  • Всегда укладывайте ребенка спать на спину, а не на живот или бок. Когда младенцы спят на животе, существует повышенный риск внезапной неожиданной смерти, и есть опасность перекатиться в это положение, если они спят на боку.
  • Важно, чтобы младенцев всегда укладывали спать на спине. Младенцы, которые обычно спят на спине и впервые кладутся на живот или бок, подвергаются повышенному риску внезапной неожиданной смерти.
  • После того, как ребенок будет постоянно перекатываться из спины вперед и назад самостоятельно в течение нескольких недель, его можно оставить, чтобы он нашел предпочтительное положение для сна (обычно это около 5-6 месяцев).
  • В критический момент начала катания очень важно, чтобы условия сна оставались безопасными
  • Младенцы, которые умеют кататься, больше не должны быть упакованы
  • Недоношенным детям следует спать на спине, как только они станут стабильными с медицинской точки зрения (без кислорода).

В Австралии с 1989 по 2014 год внезапно и неожиданно умерло 4808 младенцев (http://rednose.org.au/page/facts-and-figures). Смертность младенцев, приписываемая SUDI, снизилась на 85%, и, по оценкам, в результате кампаний Red Nose по обеспечению безопасного сна для детей было спасено 9 967 жизней младенцев. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что заметное сокращение числа младенцев, умирающих внезапно и неожиданно, может быть напрямую связано с кампаниями Red Nose в области общественного здравоохранения в Австралии, пропагандирующими безопасный сон, в частности с советами родителям укладывать ребенка спать на спину 1 .Эти результаты согласуются с международными исследованиями, в которых сообщается о заметном сокращении СВДС в странах, которые проводят аналогичные кампании общественного здравоохранения для снижения известных факторов риска. 2-5 В 2014 г. из 113 случаев смерти от СВДС, зарегистрированных в Австралии, зарегистрировано 54 случая смерти (http://rednose.org.au/page/facts-and-figures).

СВДС — это диагноз исключения, и было проведено значительное исследование основных механизмов, которые могут лежать в основе известных факторов риска СВДС.Долгое время считалось, что СВДС имеет многофакторное происхождение 6 , и была предложена гипотеза тройного риска для моделирования текущих знаний 7 (более подробную информацию см. В Модели тройного риска). Эта модель предполагает, что СВДС может возникать, когда уязвимый ребенок, например, недоношенный ребенок или подвергшийся курению со стороны матери, в критический, но нестабильный период развития в условиях гомеостатического контроля, подвергается воздействию экзогенного стрессора, такого как размещение на животе (склонность) спать. Модель также предполагает, что младенцы с большей вероятностью умрут, если все три фактора проявятся одновременно, и что уязвимость неактивна до тех пор, пока они не войдут в критический период развития и не подвергнутся воздействию экзогенного стрессора.СВДС возникает во время сна, и пик заболеваемости приходится на возраст от 2 до 4 месяцев, когда режим сна быстро меняется. Широко распространено мнение, что последний путь к СВДС связан с незрелым кардиореспираторным контролем в сочетании с отсутствием пробуждения от сна. 2

В настоящее время во многих странах есть убедительные доказательства того, что склонность спящих младенцев значительно увеличивает риск SUDI (в конце 1980-х годов пик заболеваемости SIDS вызвал проведение нескольких крупномасштабных исследований методом случай-контроль в ряде стран. 8 Эти всемирные эпидемиологические исследования неизменно определили, что сон на животе является основным фактором риска СВДС. 9-16 В положении лежа на животе по сравнению с положением для сна без лежания относительный риск или отношение шансов (ОШ), связанное с СВДС, варьировалось от 3,5 до 9,3. 17 В Австралии рекомендация не спать лежа на животе была сделана в 1991 году. 18 В 1997 году вторая группа экспертов рекомендовала укладывать младенцев на спину, чтобы спать, и подчеркнула, что необходимо подпирать младенцев набок. избегали.Эти рекомендации были поддержаны в большинстве развитых стран и реализованы в рамках целевых кампаний общественного здравоохранения, проводимых национальными организациями SIDS, такими как Red Nose в Австралии и Новой Зеландии, The Lullaby Trust в Великобритании, First Candle в США.

С тех пор, как появилась рекомендация укладывать детей спать на спину, произошло быстрое снижение смертности от СВДС, что предоставило неопровержимые доказательства тесной связи между сном лежа на животе и СВДС. 1,11,19-23

Исследования показали, что положение для сна на боку нестабильно, и многие дети оказываются склонными после того, как их укладывают спать на боку.Риски положения для сна на боку и лежа на животе были схожими по величине (OR: 2,0 и 2,6 соответственно), в основном из-за того, что младенцев укладывали спать на боку, но было обнаружено, что положение лежа на животе 24 , и связанный с популяцией риск для положения для сна на боку. выше, чем риск положения лежа на животе из-за того, что большее количество младенцев кладут на бок, а не склонны спать. 25-26

Младенцы, которые не привыкли спать лежа на животе, особенно подвержены риску в положении лежа на животе (скорректированное OR: 8.7-45.4) 24-27 Физиологические исследования выявили, что у младенцев, не имеющих опыта сна лежа на животе, снижена способность вырваться из удушающей среды сна (среды, которая может блокировать их дыхательные пути или снижать способность дышать), когда они помещаются на живот. 28

Риск аспирации или удушья

Некоторые родители и медицинские работники выразили обеспокоенность по поводу сна на спине и риска удушья ребенка в этой позе. Однако тщательное изучение дыхательных путей ребенка показало, что здоровые дети, которых уложили спать на спине, с меньшей вероятностью подавятся рвотой, чем дети, спящие на животе или лежа на животе. 29 В положении лежа на спине верхние дыхательные пути находятся над пищеводом (пищеварительный тракт). Следовательно, срыгиваемое молоко, поднимающееся по пищеводу, легко проглатывается снова, что позволяет избежать его аспирации в дыхательные пути. Когда ребенка кладут на животик, пищевод располагается над верхними дыхательными путями ребенка. Если ребенок срыгивает или рвёт молоком, молоко или жидкость относительно легко попадают в верхние дыхательные пути ребенка, что приводит к микроаспирации и стимуляции рецепторов, что приводит к остановке дыхания (апноэ). 29 Несколько исследований показали, что риск аспирации не увеличивается при сне на спине. 30-32

Особое беспокойство вызывает аспирация у младенцев с гастроэзофагеальным рефлюксом. AAP поддерживает рекомендации Североамериканского общества детской гастроэнтерологии и питания, которые рекомендуют помещать детей с гастроэзофагеальным рефлюксом в положение лежа на спине для сна. Для младенцев с особо редкими заболеваниями, для которых риск смерти от гастроэзофагеального рефлюкса выше, чем риск СВДС, практикующие врачи могут дать конкретные рекомендации по положению во сне. 33 Поднятие изголовья кроватки, когда ребенок спит на спине, неэффективен для уменьшения гастроэзофагеального рефлюкса. 34-35 Кроме того, подъем детской кроватки может привести к скольжению ребенка под постельным бельем, и это не рекомендуется. 36 Подушки или устройства для позиционирования, которые позволяют расположить ребенка на возвышении и часто продаются для лечения детского рефлюкса, не рекомендуются из-за риска удушья и отсутствия доказательств, подтверждающих эффективность.

Позиционная плагиоцефалия

Сообщалось об увеличении деформации черепа (деформационная плагиоцефалия и краниосиностоз), требующей лечения, после кампании «Обратно в сон». 37 Сообщается, что это связано с беспокойством родителей о том, что они в любое время кладут ребенка на живот, в результате чего дети проводят длительные периоды времени на спине. Чтобы снизить вероятность проблем с формой черепа, родителям рекомендуется с рождения помещать младенцев склонными к «животику», когда они бодрствуют и находятся под непосредственным присмотром. Однако другое более раннее исследование показало, что не было значительной связи между сном на спине и развитием плагиоцефалии; Положение ребенка и методы ухода за ним, используемые родителями, в том числе частота пребывания на животе под присмотром, играли большую роль. 38 [Для получения дополнительной информации о позиционной плагиоцефалии и советов по времени живота см. Форма головы ребенка]

Мой ребенок спит дольше и глубже на животе

Многие родители, бабушки и дедушки сообщают, что ребенок спит дольше, когда лежит на животике. Считается, что это происходит из-за снижения реакции возбуждения. 29,39-44 Однако механизмы возбуждения и глотания необходимы для защиты дыхательных путей ребенка и работают лучше всего, когда ребенка укладывают спать на спине.

Некоторые медицинские работники и родители продолжают укладывать новорожденных детей на бок сразу после рождения, полагая, что им необходимо очистить дыхательные пути от околоплодных вод, и они с меньшей вероятностью будут аспирировать в положении на боку. Нет никаких свидетельств того, что жидкость легче выводится в боковом положении. 36 Младенцев следует укладывать на спину, как только они будут готовы к размещению в детской кроватке или люльке. Важно, чтобы родители наблюдали, как медицинские работники помещают детей в положение лежа на спине, поскольку они с большей вероятностью будут моделировать эту практику, когда пойдут домой. 45-48

Недоношенные дети имеют повышенный риск SUDI, включая СВДС, по сравнению с доношенными детьми. 49-51 Исследования в Великобритании и Новой Зеландии показали, что по крайней мере в четыре раза больше младенцев с СВДС родились недоношенными по сравнению с контрольными младенцами, которые не умерли (20% по сравнению с 5%), и эти пропорциональные различия остались неизменными с тех пор. внедрение публичных кампаний по снижению рисков. 52-53 Связь между положением лежа на животе и СВДС у детей с низкой массой тела при рождении такая же или сильнее, чем у доношенных детей. 27 Было высказано предположение, что, если матери недоношенных новорожденных или новорожденных с низкой массой тела будут следовать рекомендациям по безопасному сну и все уложат своих детей на спину в кроватку рядом с родительской кроватью, это потенциально снизит общий уровень СВДС еще на 20%. 52 .

Недоношенных детей часто помещают на живот, поскольку считается, что это положение улучшает дыхательную функцию и снижает потребность в энергии. Обычно младенцев, нуждающихся в интенсивной терапии, помещают в положение лежа на животе во время острого заболевания.В одном исследовании примерно 95% медсестер отделений интенсивной терапии новорожденных (NICU) определили положение без лежа на спине как лучшее положение для сна для недоношенных детей. В этом исследовании сообщается, что медсестры полагали, что сон лежа на животе полезен при респираторных осложнениях, таких как аномалии верхних дыхательных путей и респираторный дистресс, а также при недыхательных осложнениях, таких как рефлюкс и безутешность. 54 Однако вполне вероятно, что эти улучшения просто связаны с тем, что младенцы проводят больше времени в спокойном сне и меньше — в активном сне, состоянии, связанном с учащенным апноэ и повышенной способностью к возбуждению. 55-56 Текущая рекомендация заключается в том, чтобы недоношенных детей помещали на спину, как только они станут клинически стабильными, то есть без кислорода, и как можно раньше перед выпиской из больницы, чтобы их родители привыкли, что они спят в этом положении, и чтобы они поддерживаются с укладыванием своих младенцев в позу для сна на спине.

Вероятный защитный механизм спинки

Положение тела во время сна значительно изменяет как спонтанные, так и индуцированные возбуждения у недоношенных и доношенных детей, при этом младенцы значительно меньше возбуждаются, когда спят лежа. 39-44 Действительно, именно этот воспринимаемый более глубокий сон усиливает склонность родителей к тому, чтобы спать с младенцем в положении лежа. Некоторые исследования показали, что младенцы дольше спят в положении лежа и имеют более спокойный сон, что является состоянием пониженной возбудимости. 42 Положение для сна на животе связано с более высокой центральной и периферической температурой тела по сравнению с положением на спине. 57-58 Контроль сердечно-сосудистой системы также значительно изменяется в положении лежа на животе как у доношенных, так и у недоношенных детей.По сравнению с положением для сна на спине частота сердечных сокращений в положении лежа на животе увеличивается во время сна как у доношенных, так и у недоношенных детей. 40-42,59-63 Исследования вариабельности сердечного ритма, меры автономного контроля сердечного ритма, показали, что как в постнатальном возрасте 1, так и 3 месяца общая вариабельность сердечного ритма снижается в положении лежа во время сна в обоих случаях. доношенные и недоношенные дети, 41,61-62,64-67 , что свидетельствует о плохом вегетативном контроле в положении лежа на животе.Было высказано предположение, что снижение парасимпатического контроля, вызванное повышением температуры периферической кожи в положении лежа, может лежать в основе изменения вариабельности сердечного ритма. 65 Несколько исследований показали, что симпатическое воздействие на кровяное давление и вазомоторный тонус снижается в положении лежа на животе. 57,59,68-69 Пониженное артериальное давление в покое и измененные реакции артериального давления 57,68-69 и снижение сосудосуживающей способности 59 к наклону головы вверх были выявлены у доношенных детей, когда они спали в положении лежа по сравнению в положении лежа на спине.Положение лежа также было связано с более низкой оксигенацией головного мозга у здоровых доношенных детей, что может способствовать снижению реакции возбуждения в этом положении. 70 Исследования также показали, что глотание и возбуждение, которые являются важными механизмами защиты дыхательных путей, также нарушаются в положении лежа во время активного сна, 29 и улучшаются в положении лежа на спине. При моделировании рефлюкса или постназальных выделений частота дыхания значительно снижалась, когда младенцы спали лежа.

Положение для сна на спине или на спине — самое безопасное положение для сна младенцев в течение первых 12 месяцев жизни.

Программа Red Nose Safe Sleeping основана на научных данных и была разработана австралийскими исследователями SUDI, педиатрами, патологами и экспертами по детскому здоровью при участии зарубежных экспертов в этой области. Снижение количества смертей от SUDI на 85% и спасение 9 967 жизней является свидетельством эффективности программы.

Дополнительную информацию можно получить по телефону Red Nose 1300 998 698.

Предлагаемая ссылка

Красный нос. Национальная научная консультативная группа (NSAG). (2016). Информационное заявление: Почему снова засыпать — это самое безопасное положение для вашего ребенка. Мельбурн: Красный нос. Первая редакция данного информационного сообщения была опубликована в августе 2016 года.

Ссылки на эту статью можно посмотреть здесь.


Последнее изменение: 27.02.18

Большинство мам не укладывают детей в безопасный сон, говорится в исследовании.

В исследовании, опубликованном в понедельник в медицинском журнале Pediatrics, было опрошено 3297 матерей, из которых 77.3% сообщили, что обычно — но не всегда — укладывают детей спать на спине.

«Новым и не исследованным ранее была идея того, что люди намеревались делать, а не то, что они делают на самом деле», — сказала д-р Ива Колсон, профессор педиатрии Йельской школы медицины и соавтор исследования. . «Мы обнаружили, что люди намеревались положить ребенка на спину, но не всегда так делали».

Еще одно открытие заключалось в том, что те, кто чувствовал, что положение ребенка во сне им не подходит, а скорее ребенок или другой член семьи, были более чем в три раза более чем в три раза чаще, чем , чтобы положить ребенка на живот.

Двумя основными критическими замечаниями по поводу сна на спине были страх, что ребенок может подавиться, и что это менее комфортно, чем спать на животе, сказал Колсон.

Эти убеждения могли быть вызваны отсутствием образования, а также культурными и семейными влияниями, сказал доктор Робин Якобсон, педиатр детской больницы Хассенфельда в NYU Langone Health, который не принимал участия в исследовании. По ее словам, у многих предшествующих поколений дети спали на животе.

«Бабушки, тети и все остальные говорили (мамам), что если у них дети спят на животе, им удобнее; они не задохнутся», — сказала она.«И из-за этого новая мама, у которой на самом деле не так много информации, использует информацию от всех остальных в своей жизни».

Расовое неравенство

По словам авторов, в новом исследовании была проведена избыточная выборка латиноамериканских и афроамериканских женщин, чтобы провести адекватные сравнения по расовым группам. Сообщается, что афроамериканские матери реже кладут своих детей на спину по сравнению с другими демографическими группами.

По данным CDC, в 2015 году в США произошло около 3700 внезапных неожиданных смертей младенцев.На СВДС приходится 1600 из них, 1200 — по неизвестным причинам, а 900 — из-за случайного удушения или удушения в постели. Внезапная неожиданная младенческая смертность среди чернокожих младенцев неиспаноязычного происхождения в период с 2011 по 2014 год составила 170,2 на 100 000 живорождений, что более чем в два раза выше, чем среди белых младенцев неиспаноязычного происхождения (83,8 на 100 000).

Повышенный уровень во многом связан с социальными нормами, сказала доктор Рэйчел Мун, педиатр, изучающая СВДС в афроамериканских сообществах.

«В афроамериканском сообществе очень распространена культура укладывания младенцев на живот», — сказал Мун, не участвовавший в новом исследовании.«Существует гораздо большая зависимость от бабушек и других старших членов семьи как от надежных источников, и во многих случаях информация, которую вы получаете от членов своей семьи, более убедительна, чем та, которую вы получаете от врачей и других источников».

Мун также сказал, что родители считают младенцев неудобными, если они часто просыпаются или плачут на спине, поэтому они позволяют ребенку определять положение для сна.

«Я думаю, что тот факт, что родители не чувствуют, что у них есть контроль, — это то, о чем мы можем говорить», — сказала она.«Часто ребенок является королевой или королем семьи. И я думаю, что родители часто забывают, что они взрослые в семье, и они действительно могут принимать решения, если они считают, что они подходят для своих детей».

Предотвращение СВДС

Согласно последним рекомендациям Американской академии педиатрии, родители должны спать в одной комнате, но не на одной кровати, как и младенцы, до тех пор, пока ребенку не исполнится 6 месяцев.

Младенцев следует укладывать на спину на твердую поверхность для сна с плотно прилегающей простыней, без подушек или одеял, чтобы предотвратить удушье и перегрев.Их никогда нельзя класть на кушетки, диваны или мягкие стулья для сна.

Но как лучше всего гарантировать, что каждый получит доступ к этой информации?

Согласно редакционной статье, прилагаемой к новому исследованию, ключом к успеху является просвещение друзей и родственников родителей, содействие открытому разговору о сне младенцев и поощрение средств массовой информации и рекламодателей к показу изображений методов безопасного сна.

Он также отметил, что поставщики медицинских услуг должны постоянно сообщать четкие сообщения о рекомендациях по безопасному сну.

«Каждый поставщик медицинских услуг должен говорить одно и то же», — сказал Мун.

Исследование показало, что те, кто получал совет от своего врача в соответствии с рекомендациями, с меньшей вероятностью уложили ребенка спать на боку или животе.

«Вы действительно не понимаете, когда делаете это изо дня в день, что мамы действительно уважают вас и действительно слушают, что вы говорите, и даже соглашались бы с вами по поводу своей матери или кого-то еще в их жизни. , — сказал Джейкобсон о врачах.«Так что я определенно думаю, что об этом нужно снова сообщить в Американской академии педиатрии и педиатрам, чтобы действительно продвинуть программу Safe to Sleep».

Почему наклонные шпалы могут быть опасными для вашего ребенка

Многие родители любят класть своих младенцев в наклонные шпалы, в такие наклонные гамаки из мягкого материала, которые свисают с каркаса. Многие из этих продуктов могут вибрировать, выдувать воздух или воспроизводить музыку, а также обещают родителям помочь ребенку заснуть и остаться в нем.

Но эти продукты могут быть опасными. В апреле Fisher-Price отозвала 4,7 миллиона спящих в стиле рок-н-плей младенцев после сообщений о младенцах, которые умерли в них. Некоторые из младенцев перекатывались со спины на живот, когда их не сдерживали.

Американская академия педиатрии (AAP) утверждает, что спящие под наклоном, такие как Rock ‘n Play, увеличивают вероятность сжатия дыхательных путей и удушья.

Младенцы должны укладываться спать на спине — в одиночестве, без ограничений и на твердой плоской поверхности без бортиков и других мягких постельных принадлежностей, заявляет AAP и другие организации, такие как Национальные институты здравоохранения, Центры по контролю и профилактике заболеваний и Федеральное бюро по охране здоровья матери и ребенка.

В этих вопросах и ответах мы поговорили с педиатром Эрин Франк, доктором медицины, заместителем начальника отделения педиатрической больницы при детской и младенческой больнице UH Rainbow, о лежачих снах и о том, почему они представляют опасность для младенцев. Вот что она сказала:

В. Почему такие шпалы популярны?

A. Этот вид продукции помогает ребенку оставаться в возбужденном состоянии, что, по мнению родителей, помогает предотвратить рефлюкс или срыгивание. Таким образом, люди могут подумать, что их дети спят немного лучше в этом положении, несмотря на рекомендации медицинских экспертов.

Накладные шпалы также удерживают младенца в одном месте, поэтому родители считают, что у них есть небольшая свобода передвижения по дому или отдыха, пока ребенок находится в устройстве.

Многие из этих продуктов оснащены элементами управления, которые позволяют освещать ночник, воспроизводить тихую музыку или раскачивать ребенка.

В. Чем опасны лежачие шпалы?

A. Одна из реальных опасностей заключается в том, что младенцы плохо владеют головой. Они могут сутулиться во время сна на наклоне и засовывать голову в грудь.Это закрывает дыхательные пути и вызывает проблемы с дыханием. Если мама или папа смотрят, они могут что-то с этим поделать. Но если рядом никого нет, это может стать серьезной проблемой.

Многие из этих товаров сделаны из ткани, которая может выглядеть мягкой и удобной, но может быть опасной. Если ребенок может кататься или двигаться, он может поднести лицо к спящему и захлебнуться.

Самый большой риск возникает, если младенец переворачивается в этих приспособлениях. Многие родители не осознают возможность того, что ребенок впервые перевернется, когда они спят.Вы никогда не знаете, когда ваш ребенок действительно впервые перевернется. Мы говорим молодым мамам, что, когда их ребенку исполнится два месяца, они могут ожидать, что ребенок начнет кататься где-то в следующие два месяца.

Большинство смертей произошло, когда младенцам удавалось менять положение во сне.

В. Безопасно ли использовать наклоняющееся спальное место?

A. Любой из продуктов, таких как Rock ‘n Play Sleeper, безопасен для удержания ребенка под наблюдением родителя или опекуна, который может удовлетворить их потребности.Они не предназначены для безопасного сна младенцев, когда за ними никто не наблюдает.

Можно использовать такие продукты, чтобы успокоить ребенка и помочь ему заснуть, но только если за ним наблюдает ухаживающий за ним, и только если потом ребенка переводят в кроватку или другое безопасное место для сна.

Но в целом я считаю, что это одно из тех устройств, в которых нет необходимости. Большинство людей не хотят перемещать ребенка после того, как он заснул, поэтому нереально ожидать, что люди переместят младенца из полулежа в кроватку.

Многие из этих устройств все еще доступны на вторичном рынке, например, в магазинах перепродажи или в гаражах. Родители должны хорошо осознавать риски и опасности, когда они делают эти покупки для своих младенцев.

Ссылки по теме

Узнайте, как Центр профилактики травм Rainbow помогает защитить семьи.

Будьте в курсе отзывов и других тем, касающихся безопасности, на странице «Безопасность детей» Центра профилактики травм Rainbow.

Снова спать? Родители игнорируют предупреждения о сне в животе

Значительное количество младенцев, особенно рожденных недоношенными, по-прежнему укладывают спать на животе или боках, несмотря на кампанию по снижению риска синдрома внезапной детской смерти путем укладывания младенцев на спину, новое исследования подтверждают.

Федеральное правительство, Американская академия педиатрии и группы защиты детей в течение последних 20 лет призывали родителей укладывать младенцев на спину для сна в течение первого года, чтобы снизить риск СВДС. Но новое исследование показало, что почти тридцать процентов всех младенцев не спят на спине.

«Это очень тревожно, учитывая уровень СВДС, который оставался неизменным в течение нескольких лет», — сказала NBCNews доктор Сунах Хванг, ведущий автор исследования и неонатолог из Бостонской детской больницы и больницы Южного берега.Хван представит свою работу в субботу на всемирной педиатрической конференции в Ванкувере.

СВДС — это ярлык, присваиваемый младенческой смерти, которая не может быть объяснена после вскрытия, тщательного осмотра места происшествия и изучения истории болезни ребенка, и остается основной причиной смерти среди младенцев в возрасте от одного месяца до одного года. возраста. Чуть более 2000 младенцев умерли от СВДС в США в 2010 году, последнем году, по которому имеются данные.

Восьмимесячная София Массуд спит на спине, чтобы предотвратить СВДС, хотя ее мать думает, что она могла бы лучше спать на животе.«Она так много перемещается по ночам», — сказала Эллисон Массуд. Эллисон и Роб Масуд

Спящий на спине резко увеличился после того, как 20 лет назад была впервые введена кампания «Снова засыпай», с 13 процентов младенцев в 1992 году до 72 процентов в 2001 году, согласно данным Национального исследования положения во время сна. Заболеваемость СВИН сократилась вдвое за тот же период со 120 до 56 смертей на 100 000 живорождений.

Но с тех пор частота СВДС незначительно улучшилась, и мало изменилась доля младенцев, которых уложили спать на спине.Данные Национального исследования положения во сне младенцев показывают, что в 2010 году 75 процентов младенцев были помещены на спину для сна. Исследование, представленное в Ванкувере с использованием данных государственной системы мониторинга рисков беременности, показывает, что этот показатель составляет 72 процента.

Исследования показали, что родители обеспокоены тем, что дети могут подавиться срыгиванием. «Я говорю родителям, что у их ребенка нормальные дыхательные пути и нормальная нервная система, и поэтому у них есть механизм, предотвращающий попадание рвоты в легкие», — говорит доктор.Ари Браун, педиатр из Остина, штат Техас, и официальный представитель Американской академии педиатрии, не имеющий отношения к последнему исследованию.

Кроме того, Браун и другие говорят, что измученные родители могут рисковать спать своим младенцем, потому что они отчаянно нуждаются в непрерывном сне, а некоторые младенцы в таком положении спят более крепко.

«Может быть, нам нужна знаменитость, чтобы напоминать людям, почему это так важно».

«По крайней мере, 50 процентов моих мам признались, что спали на животе или спали на боку своих младенцев, — говорит детский массажист и доула Робин. Риццуто из Нью-Йорка.«Я неоднократно говорю своим клиентам, что Американская академия педиатрии рекомендует« заснуть »для оптимальной безопасности младенца, но вы не знаете, как трудно сказать это плачущей, недосыпающей маме».

Хван говорит, что еще более тревожным является еще более низкий уровень практики «возврата ко сну» среди недоношенных детей, рожденных до 37 недель, «которые на самом деле имеют более высокий риск СВДС, чем другие младенцы». Согласно данным Хванга, средний показатель спящего режима у всех младенцев в период с 2000 по 2011 год составлял около двух третей, в то время как у недоношенных младенцев он составлял всего 60 процентов.

«Я был очень удивлен и несколько разочарован», — говорит Хван. По ее словам, это связано с тем, что многие недоношенные дети проводят от трех до четырех месяцев в отделении интенсивной терапии новорожденных или отделении интенсивной терапии, что дает родителям достаточно времени, чтобы узнать о методах безопасного сна.

Эллисон и Роб Масуд из Эйвона, штат Массачусетс, получили сообщение через двухчасовое занятие по выписке и постоянные напоминания со стороны персонала больницы. Массоуды — родители восьмимесячных девочек-близнецов Шарлотты и Софии, родившихся примерно на 12 недель раньше срока, которые провели 112 дней в больнице после родов под руководством доктора Ф.Забота Хвана.

Когда девочки только приходили домой, их пеленали и всегда лежали на спине, говорят их родители. «Теперь они могут включаться сами по себе, но я все еще боюсь класть их на живот, даже если София могла бы так лучше спать», — говорит Эллисон Массуд. «Она так много ходит по ночам, а Шарлотта прекрасно спит на спине».

Шарлотта Масуд, близнец Софии, счастлива спать на спине. Эллисон и Роб Масуд

Масауда следовали тому, что им говорили, а не тому, что они видели в отделении интенсивной терапии, где их девочки часто лежали на боку или животе в первые несколько месяцев из-за громоздких трубок, доставляющих кислород.

«Когда я захожу в отделение интенсивной терапии, многие младенцы спят на животе, и они могут это делать, потому что есть мониторы и кислородная поддержка», — говорит Браун. «Но ребенок может привыкнуть ко сну в таком положении, и родители могут привыкнуть к этому», — говорит Браун, который был «ошеломлен» тем, что в исследовании Хванга редко уложили на спину для сна недоношенных детей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *