Когда отпадает пуповина у новорожденного: Уход за пуповинным остатком, профилактика и лечение омфалита

Содержание

Что должна знать мама об уходе за новорожденным

В родильном доме врач-неонатолог, детская медсестра разъясняют маме основы ухода за новорожденным, рассказывают о пользе свободного пеленания, преимуществе грудного вскармливания. Медсестра учит как нужно подмывать и умывать малыша, обучает выполнению термометрии, уходу за пуповинным остатком и пупочной ранкой.

До и после ухода за ребенком женщина должна тщательно вымыть руки.

Уход за пуповинным остатком

Пуповинный остаток сначала высыхает при воздействии воздуха, а затем отпадает в течение первой недели жизни.

Согласно международным рекомендациям, для ухода за пуповинным остатком не требуется создания стерильных условий.

Не рекомендуется обрабатывать пуповинный остаток какими – либо антисептиками, достаточно содержать его сухим и чистым, предохранять от загрязнения мочой, калом а также от травмирования при тугом пеленании или использовании одноразовых подгузников с тугой фиксацией. Доказано, что местное использование антисептиков не только не уменьшает частоту инфекций, но и способствует задержке отпадения пуповинного остатка. В случае загрязнения пуповинный остаток и кожу вокруг пупочного кольца можно промыть водой, и осушить чистой ватой или марлей. Пуповинный остаток должен отпасть самостоятельно. Не рекомендуется пользоваться повязками и дополнительным подвязыванием пуповины для ускорения процесса мумификации. В родильном доме практикуется ранняя выписка (на 3-4 сутки после родов), в том числе до отпадения пуповины.

Уход за кожей новорожденного

При уходе за здоровой кожей новорожденного следует избегать любых действий, которые могут нарушить эпидермальный барьер ( воздействие повышенной влажности, трение, раздражающие вещества, травмы ) Снижению бактерицидных свойств кожи способствуют обезжиривание (спиртом, эфиром), охлаждение, раздражение кожи мочой и калом. Рекомендуется купать ребенка в теплой воде, не добавляя никаких дезинфицирующих средств; ежедневное использование шампуней, пены для ванны и других моющих средств не показано.

Многие присыпки содержат частицы, вызывающие раздражение кожи, а также отдушки, провоцирующие аллергические реакции. Не содержащие тальк присыпки можно использовать для обработки шейных, подмышечных и паховых складок при пеленочной сыпи вследствие нерационального использования подгузников. Необходимо избегать широкого использования вазелина ( растительного масла ), задерживающего влагу и являющегося активным аллергеном.

При неправильном уходе за кожей возникает пеленочный дерматит, который представляет раздражение кожи в области, контактирующей с подгузником. Основная причина развития пеленочного дерматита – дефекты ухода ( редкая смена подгузников, тугое пеленание). Пеленочный дерматит не представляет серьезной угрозы для здоровья ребенка, но

раздражение кожи очень болезненно, вызывает страдание и беспокойство ребенка, что отражается на его самочувствии.

Независимо от типа подгузников ( одноразовые или многоразовые ), необходимо соблюдать правила ухода за ребенком:

— менять подгузник при его наполнении;

— сразу менять подгузник, если был стул;

— использовать “дышащие” подгузники;

— организовывать как можно чаще воздушные ванны в течение дня.

Уход за кожей при использовании одноразовых и многоразовых подгузников отличается.

При использовании одноразовых подгузников кожа должна быть сухой; не рекомендуется применять жирные мази, кремы, создающие эффект компресса, что провоцирует развитие дерматита. Если на кожу нанесены мазь или крем, перед надеванием подгузника избыток средств необходимо удалить салфеткой. Рекомендуется использовать для ухода за кожей новорожденного крем на водной основе, лосьоны, молочко.

При использовании многоразовых подгузников можно применять кремы и мази, так как создание прослойки между кожей и подгузником уменьшает риск раздражения.

Уход за глазами

Для профилактики инфекционных заболеваний глаз в родильном зале во время первичного туалета новорожденного проводится 3-х кратное закапывание 20% раствора альбуцида. В дальнейшем ежедневная обработка глаз не требуется. При необходимости мама умывает ребенка теплой проточной водой со своей руки.

Пуповина у новорожденного: когда отпадает, на какой день, прищепка

Беременность и роды

Когда отпадает пуповина?

Как только малыш появляется на свет, врач накладывает на пуповину зажим и отсекает ее. Кровь перестает циркулировать по сосудам, и ребенок начинает дышать и есть самостоятельно.

Пуповину у новорожденного отрезают сразу после появления на свет, оставляя маленький кусочек

Фото
Getty

Есть два способа удаления пуповины:

  • На пуповине закрепляют зажим или прищепку. Через 4−5 суток остаток усыхает и отсоединяется от пупка. Остается только небольшая ранка, которую нужно содержать в чистоте до полного заживления.
  • Пуповину удаляют на вторые сутки после рождения и накладывают специальную повязку. Через некоторое время давление повязки ослабляют, а через 24 ч снимают. На месте ранки остается корочка, которая отпадает через 6−7 суток.

После выписки из роддома мама должна сама правильно ухаживать за ранкой.

На какой день заживает ранка?

До полного заживления ранки может пройти несколько недель. Срок зависит от индивидуальных особенностей и толщины пуповины.

Чтобы пупок быстрее зажил, нужно почаще проветривать помещение, оставлять малыша голеньким, чтобы кожа дышала, а пуповина усыхала. Пока ранка полностью не заживет, купать малыша не нужно, достаточно протереть кожу тряпочкой, смоченной в теплой воде. Но если такая необходимость есть, область вокруг пупка нужно хорошо просушить.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно отрывать остаток пуповины. Достаточно регулярно протирать ранку ватными палочками и проветривать. Главное, чтобы остаток пуповины не терся о подгузники, пеленки или одежду. Заживший пупок приобретает такой же оттенок, как и кожа живота.

Что делать при кровотечении из ранки, где была пуповина у новорожденного?

Если ранка стала кровоточить, нужно особенно тщательно обрабатывать ее. Порядок обработки:

  1. Обмакнуть ватную палочку в перекись водорода.
  2. Смазать ранку.
  3. Аккуратно убрать остатки ватным тампоном.
  4. Обмакнуть ватную палочку в зеленку и обработать область пупка.

Периодичность процедуры – 2−3 раза в сутки. Если на пупке появилась корочка, ее нужно аккуратно снимать с помощью перекиси и ватных палочек.

Новорожденного нужно показать врачу, если у него:

  • очень часто кровоточит ранка;
  • повышена температура тела;
  • возникла припухлость, уплотнение или покраснение в районе пупка;
  • из пупка выделяется жидкость сероватого или желтого цвета с неприятным запахом.

Это может свидетельствовать о наличии инфекции.

Зная, на какой день отваливается пуповина и как ухаживать за ранкой, молодые мамы не будут так сильно переживать и станут чувствовать себя более уверенно.

Редакция Wday.ru

Сегодня читают

Смена подрастает: как самые стильные мамы одевают своих детей — а вам нравятся их образы?

Какой цвет глаз считается исконно русским — кто бы мог подумать!

Выжившие Романовы: как выглядят и чем занимаются потомки царской семьи

Перетянули: 15 звезд, на которых джинсы трещат по швам — не повторяйте их ошибок

«Уберите детей от экранов»: Живой Кен показал, как реально выглядит вблизи

Симптомы пуповины

Это симптом вашего ребенка?

  • Вопросы о пуповине или пупке у новорожденных
  • Пупок также называют пупком или пупком

Симптомы

  • Пупок (пупок) имеет мутные выделения или даже немного засохшего гноя на поверхности происходит кровотечение

    6

  • точка отделения пуповины
  • Отделение пуповины задерживается более чем на 3 недели

Омфалит: серьезное осложнение

  • Определение. Бактериальная инфекция культи пуповины с распространением на кожу вокруг нее. Это неотложная медицинская помощь.
  • Как часто. 1 из 200 новорожденных.
  • Симптомы. Краснота распространяется вокруг пупка. Область может быть нежной, опухшей и иметь неприятный запах.

Пупочная гранулема: легкое осложнение

  • Определение. Небольшой округлый нарост в центре пупка после отпадения пуповины. Оно красное. Покрыты прозрачной слизью. Не сухая, как нормальная кожа.
  • Как часто. 1 из 500 новорожденных.
  • Результат. Обычно увеличивается в размерах, если не лечить. Может стать точкой входа для пупочной инфекции.
  • Лечение. Легко лечится в кабинете врача, нанося химическое вещество, называемое нитратом серебра.

Уход за сухой пуповиной или Алкогольный уход за пуповиной

  • И AAP, и ACOG рекомендуют уход за сухой пуповиной (естественная сушка). (Руководство по перинатальной помощи, 2012 г.). Это стало обычной практикой в ​​больницах США.
  • В книге не рекомендуется использовать спирт для обычного ухода за пуповиной.
  • Уход за алкогольной пуповиной рекомендуется в менее развитых странах с высоким уровнем инфицирования.

Когда звонить при симптомах пуповины

Позвонить врачу или обратиться за медицинской помощью сейчас

  • Возраст младше 1 месяца, внешний вид или поведение каким-либо образом ненормальны
  • Кровотечение не останавливается после 10 минут прямого надавливания дважды
  • Пятно крови более 2 дюймов (5 см) в поперечнике
  • Красная полоса идет от пупка
  • Красная кожа распространяется вокруг пупка
  • Лихорадка у ребенка в возрасте до 12 недель. Предостережение: НЕ давайте ребенку лекарства от лихорадки до того, как его осмотрят.
  • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочная

Свяжитесь с врачом в течение 24 часов

  • Небольшое кровотечение, длящееся более 3 дней
  • Прыщи, волдыри или язвы возле пупка в виде мочи, слизи, гноя) из пупка
  • Вы считаете, что ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочная

Обратитесь к врачу в рабочее время

  • После использования рекомендаций по уходу в течение 3 дней пупок не сухой и не чистый или проблемы

Уход за собой в домашних условиях

  • Нормальный уход за пуповиной
  • Нормальный уход за пупком после отпадения пуповины
  • Незначительная инфекция пуповины или пупка
  • Нормальное кровотечение из пуповины или пупка
  • Обычное отсроченное отхождение пуповины через 3 недели

Отделения неотложной медицинской помощи детей в Сиэтле

Если болезнь или травма угрожают жизни вашего ребенка, позвоните по номеру 911.

  • Бельвю
  • Эверетт
  • Федеральный путь
  • Сиэтл

Рекомендации по уходу

Лечение нормальной пуповины

  1. Что нужно знать о нормальной пуповине:
    • Нормальная пуповина не требует специального лечения.
    • Просто держите их сухими (так называемый уход за пуповиной или естественная сушка).
    • Причина: Шнуры должны высохнуть, прежде чем они отвалятся.
    • По мере высыхания шнуры обычно меняют цвет. Они переходят от блестящего желтоватого оттенка к коричневому или серому.
    • Пуповина обычно отпадает через 1-3 недели.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Уход за нормальной сухой пуповиной:
    • Проверяйте кожу вокруг основания пуповины один раз в день.
    • Обычно это сухое и чистое место. Лечение не требуется.
    • При наличии выделений удалить их. Используйте влажный ватный тампон. Затем тщательно высушите.
    • Вам нужно будет надавить на кожу вокруг пуповины, чтобы добраться до этой области. Вам также может понадобиться немного согнуть шнур, чтобы попасть под него.
    • Предупреждение. Не наносите на шнур спирт или другие средства для уничтожения микробов. Причина: Сухие шнуры отпадают раньше. (Исключение: по указанию врача употреблять алкоголь).
  3. Купание:
    • Держите шнур сухим. Избегайте ванн.
    • Используйте губки для ванн, пока шнур не отпадет.
  4. Подгузник вниз :
    • Держите область сухой, чтобы способствовать заживлению.
    • Чтобы обеспечить контакт с воздухом, держите подгузник сложенным ниже шнурка.
    • Еще один вариант одноразовых подгузников – отрезать клин ножницами. Затем заклейте край скотчем.
  5. Корма на шнуре :
    • Попадание испражнения на пуповину или пупок не является серьезным.
    • Если это произошло, очистите область водой с мылом.
    • Это должно предотвратить заражение.
  6. Позвоните своему врачу, если:
    • Появилась красная полоса или покраснение вокруг пупка
    • Возникла лихорадка
    • Ваш ребенок стал выглядеть или вести себя ненормально
    • 6 5 209
    Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

    Лечение нормального состояния пуповины после отпадения пуповины

    1. Что нужно знать о пуповине после отпадения пуповины:
      • Пуповина не может отпасть слишком рано.
      • В среднем пуповина отпадает между 10 и 14 днями. Нормальный диапазон составляет от 7 до 21 дня. Даже если он отвалится раньше, чем через 7 дней, вы можете последовать этому совету.
      • После того, как пуповина отпадет, пупок постепенно заживет.
      • Если центр в месте разделения выглядит красным, это нормально.
      • Если покраснение распространяется на живот, это ненормально.
      • Из пупка выделяется немного секрета — это нормально.
      • Иногда на пупке образуется струп. Пусть заживет и отвалится сам.
      • Пупок имеет небольшой риск заражения.
      • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
    2. Обычный уход за пупком:
      • Содержите пупок (пупок) в чистоте и сухости.
      • При наличии выделений удалить их. Используйте влажный ватный тампон. Затем тщательно высушите.
      • Делайте это осторожно, чтобы предотвратить кровотечение.
      • Внимание! Не используйте медицинский спирт. Причина: может помешать заживлению.
    3. Купание:
      • После того, как пуповина отпадет, продолжайте обтирание губкой еще несколько дней.
      • Помогите подсушить область пупка.
      • Тогда и ванночки подойдут.
    4. Сложите подгузник вниз:
      • Держите пупок сухим, чтобы способствовать заживлению.
      • Чтобы обеспечить контакт с воздухом, держите подгузник сложенным ниже пупка.
    5. Чего ожидать: Пупок должен зажить и высохнуть через 7 дней.

    6. Позвоните своему врачу, если:
      • Появилась красная полоса или покраснение вокруг пупка
      • Возникла лихорадка
      • Появились мутные выделения
      • Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
      • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

    Лечение легких инфекций спинного мозга или пупка

    1. Что следует знать о незначительной инфекции пуповины или пупка :
      • В течение нескольких дней из пупка будут выделяться выделения.
      • Нормальные выделения представляют собой прозрачную или кровянистую слизь.
      • Мутные выделения обычно являются легкой инфекцией.
      • Это могут быть нормальные кожные бактерии.
      • Может присутствовать небольшое количество гноя.
      • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
    2. Чистка пупка:
      • Чистить пупок 2 раза в день.
      • Используйте влажный ватный тампон или ткань.
      • Удалите засохшие выделения или гной.
      • Делайте это осторожно, чтобы предотвратить кровотечение.
      • Внимание! Не используйте медицинский спирт. Причина: может помешать заживлению.
    3. Мазь с антибиотиком от гноя:
      • При наличии гноя используйте мазь с антибиотиком (например, Полиспорин).
      • Рецепт не требуется.
      • Нанесите немного на пупок.
      • Делайте это 2 раза в день после очистки области.
      • Делайте это в течение 2 дней. После этого используйте мазь с антибиотиком, только если вы видите больше гноя.
    4. Купание:
      • Не используйте ванны, пока не отвалится шнур. Пупок должен хорошо зажить.
    5. Подгузник вниз :
      • Держите пупок сухим, чтобы способствовать заживлению.
      • Чтобы обеспечить контакт с воздухом, держите подгузник сложенным. Держите его ниже шнура и пупка.
    6. Чего ожидать:
      • При лечении мутные выделения и гной должны исчезнуть через 2–3 дня.
      • Пупок должен стать сухим и зажить через 7 дней.
    7. Позвоните своему врачу, если:
      • Появление красной полосы или покраснение вокруг пупка ненормальный
      • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

    Лечение нормального кровотечения вокруг пуповины

    1. шнур отваливается или за что-то цепляется.
    2. Подгузник, трущийся о пупок, может привести к его повторному запуску.
    3. Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
    4. Кровотечение:
      • Чтобы остановить кровотечение, надавите прямо на пупок на 10 минут. Используйте чистую ткань.
      • Очистите место заранее, а не после.
      • Причина: Это помогает предотвратить возобновление кровотечения.
    5. Подгузник:
      • Чтобы подгузник не натирал пупок.
      • Для этого отогните подгузник вниз от пупка.
      • Вы также можете вырезать клин из подгузника.
    6. Чего ожидать:
      • Кровотечение может повторяться несколько раз.
      • Должен быть только небольшой мазок крови.
      • Место кровотечения должно зажить за 2 дня.
    7. Позвоните своему врачу, если:
      • Кровотечение усиливается
      • Несколько капель крови сохраняются более 3 дней
      • Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально

    Лечение нормального отсроченного отделения пуповины после 3 недель

    1. Что вам следует знать Отпадение пуповины:
      • Большинство пуповины отпадает в период от 10 до 14 дней. Нормальный диапазон составляет от 7 до 21 дня.
      • Все шнуры медленно отпадают сами по себе.
      • Проявите терпение.
      • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
    2. Stop Alcohol:
      • Если вы протирали шнур спиртом, прекратите это делать.
      • Медицинский спирт может убить хорошие бактерии, которые способствуют отпадению пуповины.
    3. Подгузник:
      • Чтобы пупок быстрее высох, держите подгузник сложенным под ним.
      • Другой подход — вырезать клин из подгузника (если он одноразовый).
      • Воздушный контакт помогает шнуру оставаться сухим.
    4. Позвоните своему врачу, если:
      • Пуповина выглядит зараженной
      • Возникает лихорадка
      • Пуповина все еще находится в течение более 6 недель
      • Ваш ребенок начинает выглядеть больным или ведет себя ненормально
      • Вы считаете, что вашего ребенка необходимо осмотреть

    И помните, обращайтесь к врачу, если у вашего ребенка разовьется любой из симптомов, требующих обращения к врачу.

    Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

    Последнее изменение: 22.10.2022

    Последнее изменение: 13.01.2022

    Copyright 2000-2022. ООО «Педиатрические рекомендации Шмитта».

    Уход за пуповиной у новорожденных: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

    URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/001926.htm

    Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

    Когда ваш ребенок рождается, пуповина перерезается и остается культя. Культя должно высохнуть и отпасть к тому времени, когда вашему ребенку исполнится от 5 до 15 дней. Держите культю в чистоте, используя только марлю и воду. Губкой купайте и остальную часть вашего ребенка. Не кладите ребенка в ванну с водой, пока культя не отпадет.

    Дайте культе отпасть естественным образом. Не пытайтесь оторвать его, даже если он висит на ниточке.

    Осмотрите культю пуповины на наличие инфекции. Это случается не часто. Но если это произойдет, инфекция может быстро распространиться.

    Признаки местной инфекции в области культи включают:

    • Зловонные, желтые выделения из культи
    • Покраснение, отек или болезненность кожи вокруг культи

    Имейте в виду признаки более серьезной инфекции . Немедленно свяжитесь с лечащим врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка:

    • Плохое питание
    • Лихорадка 100,4°F (38°C) или выше
    • Летаргия
    • Вялость, плохой мышечный тонус

    когда вы вытираете каплю крови, появляется другая капля. Если культя пуповины продолжает кровоточить, немедленно позвоните врачу вашего ребенка.

    Иногда вместо полного высыхания пуповины образуется розовая рубцовая ткань, называемая гранулемой. Из гранулемы выделяется светло-желтоватая жидкость. Чаще всего это проходит примерно через неделю. Если это не так, позвоните поставщику услуг вашего ребенка.

    Если культя вашего ребенка не отпала в течение 4 недель (и, скорее всего, намного раньше), позвоните своему лечащему врачу. Могут быть проблемы с анатомией или иммунной системой ребенка.

    Пуповина — пуповина; Уход за новорожденными – пуповина

    • Заживление пуповины
    • Губка для ванны

    Эспер Ф. Послеродовые бактериальные инфекции. В: Мартин Р.Дж., Фанарофф А.А., Уолш М.К., ред. Неонатальная и перинатальная медицина Фанарова и Мартина . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 48.

    Натан АТ. Пупок. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник Нельсона по педиатрии . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 125.

    Тейлор Дж. А., Райт Дж. А., Вудрум Д. Уход за новорожденными в яслях. В: Gleason CA, Juul SE, ред. Болезни Эйвери у новорожденных .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *