Кормление новорожденного грудным молоком сколько раз в день: Основы грудного вскармливания. Пособие для будущих мам.

Содержание

Вскармливание новорожденных

Казалось бы, нет ничего проще, чем накормить новорожденного: дать грудь или бутылочку со смесью – и дело решено. Однако каждая молодая мама знает, что тема кормления малыша, который только что родился, одна из самых сложных в родительстве. Что? Где? Когда? Как и сколько? – на эти вопросы новоиспеченные родители отвечают для себя самостоятельно. А мы попытаемся дать как можно больше развернутой информации о самом важном аспекте человеческой жизни – первой еде новорожденного.

Кормление в первые недели жизни

Роды – это сложный процесс не только для матери, но и для ребенка. Поэтому первую неделю жизни сил у новорожденного немного, и все они уходят на сон и питание. В этот период малыш ест порядка 6-9 раз в сутки, все остальное время спит.

Но, несмотря на внешнюю инертность, в это время новорожденный активно растет и развивается. За первый месяц жизни он может вырасти до 3-4 сантиметров и набрать в весе от 400 до 1300 грамм. Самые развитые органы чувств – вкус и обоняние.

Первый месяц отведен природой для адаптации детского организма к внешнему миру. Хотя, конечно, полностью этот процесс заканчивается ближе к году. Но основная нагрузка приходится на первые недели жизни.  Поэтому питание становится ключевым аспектом правильного развития всех систем организма маленького человека.


Грудное вскармливание – самый предпочтительный вариант пищи для новорожденного. Ведь мамино молоко – источник всего, что необходимо младенцу. Материнское молоко имеет уникальный состав, который организм женщины вырабатывает индивидуально под потребности именно своего ребенка. Кроме того, оно имеет способность менять свой состав в зависимости от ситуации и возраста. Также грудное молоко полностью удовлетворяет потребность малыша в воде, и имеет иммунизирующий и успокаивающий эффект.

Однако возможность кормить новорожденного грудью есть не всегда. Тогда педиатры предлагают либо докармливание, либо смешанное кормление, либо переход полностью на искусственное вскармливание. И очень важно, вне зависимости от того, какой из трех вариантов выберут родители, организовать процесс максимально комфортно, безопасно и качественно для всех сторон.

Грудное вскармливание

Мамино молоко – самая полезная и естественная пища в первые недели жизни. Однако наладить процесс лактации порой бывает непросто. Каждая мама переживает: а достаточно ли у нее молока; наедается ли ее малыш.

Пять фактов о грудном вскармливании:

  1. Перекормить грудным молоком невозможно, поэтому кормите по требованию.
  2. Чем больше и чаще прикладывать ребенка к груди, тем больше будет вырабатываться молока.
  3. Допаивать водой не нужно. В грудном молоке содержится именно сколько воды, сколько необходимо новорожденному.
  4. Лишь 1-2% женщин имеют в анамнезе гиполактию, то есть неспособны вырабатывать нужное количество молока. В остальных случаях нужно просто наладить этот процесс.
  5. Строгая диета при грудном вскармливании не является обязательной. Молодой маме достаточно употреблять качественную, сбалансированную и здоровую пищу и не злоупотреблять сладостями, консервантами и жаренной и жирной едой. 

Первый месяц после родов – самый напряженный для мамы, которая решила кормить ребенка грудью. В этот период организм женщины подстраивается к потребностям малыша. По этой причине ребенок может прикладываться к груди достаточно часто. Современные педиатры рекомендуют по возможности придерживаться кормления по требованию по крайней мере в первые 3-4 месяца жизни. Когда малыш активно сосет грудь, он тем самым стимулирует рефлекс прилива молока. В течение одного кормления таких приливов может быть несколько, но уже не так ярко выраженных.


Обычно лактация приходит в норму и перестает вызывать дискомфорт у мамы уже через 4-6 недель после родов. Организм женщины полностью синхронизируется с потребностями ребенка, и процесс кормления становится четким как часы.

В среднем одно кормление может длиться от 15 до 40 минут. Все зависит от интенсивности сосания и насыщения новорожденного.

Однако важно понимать, что иногда ребенок прикладывается к груди вовсе не от того, что он голоден. В первые недели жизни новорожденные нуждаются в постоянном контакте с мамой. Большой внешний незнакомый мир вызывает у него тревогу и страх, а во время кормления грудью он чувствует мамино тепло, ее запах, слышит сердцебиение (которое было для него колыбельной в течение девяти месяцев в утробе). Не стоит лишать кроху этого комфорта.

Кроме того, новорожденный еще не готов жить по четкому распорядку, поэтому кормление по режиму будет вызывать только дискомфорт, и как следствие плач. Хотя есть и такие младенцы, которые легко переносят кормление по часам.

Больше всего в первые недели жизни малыша мам тревожит вопрос: а наелся ли малыш? Проконтролировать количество съеденного молока она не может. Тут стоит довериться малышу, если после кормления он спокоен и расслаблен – значит сыт.

Признаки того, что новорожденный получает нужное количество грудного молока:

  • Он набирает в весе более 150 г в неделю.
  • Мочится 15-20 раз в сутки. Моча светлая и не имеет неприятного запаха.
  • Актов дефекации должно быть не менее двух в сутки. Кал желтый, водянистый, неплотный, имеет кислый запах.

Конечно, мы помним, что все показатели очень усредненные и, если вас беспокоит вопрос насыщения, то обязательно поговорите с доктором, который ведет вашего малыша.

О смешанном вскармливании

Однако иногда обстоятельства складываются так, что грудного молока все-таки недостаточно новорожденному.  Тогда педиатры рекомендуют сохранить лактацию, но при этом ввести докорм в виде смеси. Если объем смеси занимает более трети объема суточного питания, то такой тип кормления называют смешанным.

Когда рекомендовано смешанное вскармливание:

  • Гиполактия у матери. Новорожденный не наедается, теряет в весе.
  • Длительное отсутствие мамы. Женщина выходит на работу, проходит курс лечебных процедур и пр.
  • Проблемы со здоровьем у ребенка: аллергия, проблемы с желудочно-кишечным трактом (запор, диарея, вздутие), тогда назначается лечебная смесь.

Бояться смешанного вскармливания не стоит. Если к этому вопросу подойти основательно, то у новорожденного не будет недостатка в питательных веществах, и он сможет дольше получать материнское молоко. А ласку вы ему дадите всегда.

Важно, выбирая смешанное вскармливание, получить совет педиатра: сколько смеси и как вводить. Обычно начинают с 20-30 мл. Допаивать смесью лучше после того, как ребенок поел грудное молоко. Если же такой тип вскармливания выбран, потому что мама, например, вышла на работу, то утром и вечером лучше давать малышу прикладываться к груди, а днем предлагать смесь.

Кроме того, важно помнить, что на смешанном вскармливании кормить младенца по требованию смесью нельзя. При таком типе кормления нужно выдерживать перерывы 3-4 часа. Потому что искусственная смесь плотнее грудного молока, поэтому дольше переваривается.

Еще один важный момент – если соотношение прикорма и грудного молока примерно 50\50, то новорожденного нужно допаивать. 20-50 мл воды в сутки будет достаточно.

Также стоит тщательно выбирать смесь для докорма новорожденного, чтобы не навредить еще незрелой пищеварительной системе малыша. По данным международных исследований по своему составу ближе всего к женскому молоку стоит козье, поэтому смеси на основе козьего молока предпочтительнее для младенцев.


Хоть коровье молоко нам привычней, но козье молоко быстрее и легче усваивается из-за особенностей своих белков и жиров. Казеиновый профиль козьего молока образует менее плотный и легче усваиваемый казеиновый сгусток (коагулят) в желудочке малыша, а значит, лучше переваривается. Кроме того, содержание природных нуклеотидов в козьем молоке почти в 10 раз выше, чем в коровьем, что повышает защитные силы организма новорожденного.

Подробнее о смешанном вскармливании можно прочитать в нашей статье «Смешанное вскармливание: что важно знать маме?» 

Искусственное вскармливание

Конечно, каждая мама знает, что нет ничего лучше для младенца, чем грудное молоко. Но бывают ситуации, когда приходится перевести малыша полностью на молочную смесь. И первое, что женщина должна сделать в этом случае – перестать себя винить за такое решение!

Во-первых, потому что современные искусственные смеси обеспечивают детский организм всеми необходимыми питательными веществами, а материнскую любовь можно передать через прикосновения и качественно проведенное с малышом время. Во-вторых, «искусственники» ничем не отличаются от своих сверстников ни в физическом, ни в интеллектуальном развитии. Если разница может быть и заметна в первый год жизни, то впоследствии, согласно исследованиям, она стирается.

Причины перехода на искусственное вскармливание:

  • У женщины нет молока
  • Состояние здоровья матери или новорожденного не позволяет кормить его естественным способом
  • Ребенок сам отказался от груди

В последнем случае стоит все-таки разобраться в причинах, и попробовать наладить грудное вскармливание, чтобы сохранить хотя бы смешанный тип кормления. Подробнее об этом можно прочитать в нашей статье «Ребенок отказывается от грудного молока».

Если все же пришлось выбрать искусственное вскармливание, то стоит придерживаться определенных правил:

  1. Кормить каждые 3-4 часа днем. Ночной перерыв между кормлениями может составлять 6-6,5 часов.
  2. Не заставлять малыша доедать «положенную» порцию, если он не хочет.
  3. Нельзя оставлять ребенка одного с бутылочкой в кроватке во время кормления. Он может захлебнуться. Лучше держать его на руках или прилечь рядом, ведь новорожденным нужно не только своевременное питание, но и близость с мамой.
  4. Молочную смесь готовить нужно непосредственно перед кормлением, в чистой бутылочке. Температура смеси должна быть приближена к температуре тела 37-40 градусов.
  5. Во время кормления соска и верхняя часть бутылочки должны быть заполнены смесью, чтобы ребенок не наглотался воздуха.
  6. После кормления малыша нужно поносить «столбиком» 10-15 минут, чтобы из желудочка вышел лишний воздух.

По вопросу выбора смеси лучше посоветоваться с педиатром. Опытные специалисты, знакомые с мировой практикой и современными исследованиями советуют, как уже было написано выше, выбирать смесь на основе козьего молока.


Обратите внимание на смеси Кабрита. Это самые современные смеси на основе натурального фермерского козьего молока из Нидерландов. Кроме того, что в ней уже содержатся все необходимые для младенца питательные вещества, она еще обогащена пребиотиками и пробиотиками, которые помогут сформировать необходимую микрофлору в пищеварительной системе малыша. А уникальный жировой комплекс DigestX® не только облегчает переваривание пищи, но и способствует формированию костной системы, так как помогает лучшему усвоению кальция. Важно, что смесь Кабрита не содержит искусственных подсластителей, а ее мягкий сливочный вкус достигается благодаря натуральному козьему молоку.

Грудное вскармливание

Грудное вскармливание

 

Грудное молоко идеально для питания новорожденного ребенка. Его состав полностью удовлетворяет потребности ребенка. В первые дни после родов у женщины в молочных железах вырабатывается молозиво — густая желтая жидкость, очень богатая белком, углеводами, сводными аминокислотами, минеральными солями (магний, кальций) и иммуноглобулином. Все эти вещества позволяют обеспечить быстрый рост ребенка и его защиту от разных инфекций. Молозиво вырабатывается в небольшом объеме: от 20 до 40 мл на одно кормление, однако даже этого количества достаточно для потребностей ребенка после рождения.

Молозиво вскоре сменяет переходное молоко, богатое лактозой. Это происходит приблизительно в период с третьего по пятнадцатый дни. Молоко постепенно меняет свой цвет, консистенция становится более густой, при этом объем вырабатываемого молока увеличивается в соответствии с потребностями растущего ребенка.

К концу второй недели переходное молоко созревает и становится белого цвета с голубым оттенком. Ребенок продолжает  набирать вес.
Характеристики молока меняются в течение суток. Днем оно имеет более высокую жирность по сравнению с молоком, которое вырабатывается ночью. Даже во время кормления молоко может изменяться: быть в начале процесса жидким (для утоления жажды ребенка), а спустя несколько минут становится более густым (содержит больше белков и жиров  для лучшего насыщения).

Помимо диетической пользы грудное вскармливание – само по себе ценно особой близостью матери и ребенка. Благодаря тесной и многократной связи с матерью во время кормления малыш развивается эмоционально.
Что кушать кормящей маме?

Женское молоко вырабатывается из употребленной пищи и пищевых «запасов» организма матери. Во время кормления необходимо разнообразить и обогатить рацион и при этом не забывать об умеренном количестве съедаемого.

Диета кормящей должна быть обогащена полиненасыщенными жирными кислотами, такими как линолевая и альфа-линолевая (жирная рыба, растительные масла).
Увеличьте потребление молочных продуктов, чтобы обеспечить ребенка кальцием для построения костной системы и системы кроветворения. Не менее двух раз в день употребляйте молоко и сыр.

Калорийность должна быть увеличена примерно на 350-5—ккал в день и достигать за сутки 2.350 -2.500 ккал.
Не пропускайте приемы пищи, не садитесь на диету для снижения веса. Это повредит качеству грудного молока. Имейте в виду, что грудное вскармливание способствует естественному сжиганию жира в организме.

Многие пищевые продукты придают грудному молоку особый вкус. Чеснок, лук, сельдерей и др. помните об этом, но не исключайте автоматически эти полезные растения из пищевого рациона, если ребенок охотно сосет и такое молоко.

Во время кормления потребности мамы в воде повышены, так как при лактации с молоком уходит много жидкости. 75% состава грудного  молока – вода. В день необходимо выпивать 2-3 литра жидкости в виде воды, фруктовых соков, супов, кисло —  молочных продуктов. 

 

Медики рекомендуют ОГРАНИЧИТЬ:

  • ПОТРЕБЛЕНИЕ КОФЕ И ЧАЯ, ТАК КАК КОФЕИН ПОСТУПАЕТ В ГРУДНОЕ МОЛОКО.
  • НИКОТИН И АЛКОГОЛЬ ДЛИТЕЛЬНО СОХРАНЯЕТСЯ В ЖЕНСКОМ ГРУДНОМ МОЛОКЕ. ОТКАЖИТЕСЬ ОТ НИХ ВОВСЕ.
  • ВСЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ СПОСОБНЫ ПРОНИКАТЬ С ГРУДНЫМ МОЛОКОМ В ОРГАНИЗМ РЕБЕНКА. ПРЕДВАРИТЕЛЬНО НЕОБХОДИМО ПОСОВЕТОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ ИЛИ КЛИНИЧЕСКИМ  ФАРМАКОЛОГОМ.

Период грудного вскармливания — это один из наиболее важных этапов жизни ребенка

Период грудного вскармливания — это один из наиболее важных этапов жизни ребенка, который можно расценивать как переходный период от внутриутробного развития к полноценному самостоятельному существованию.

Человек рождается полностью зависимым от матери, и природа предусмотрела возможность передачи ребенку всех необходимых питательных веществ через материнское молоко.

Лучшая пища для малыша — молоко его родной матери, и это понятно. Дело в том, что во время беременности ребенок и мама представляют собой практически единый организм, и для младенца очень опасно терять эту связь сразу, с первых минут после рождения. Недаром часто говорят о том, что 9 месяцев беременности и минимум 9 месяцев грудного вскармливания — это и есть полный цикл «вынашивания» младенца, необходимый для его правильного роста и развития, а также для нормального состояния матери.

Итак, почему же так необходимо грудное вскармливание?

Прежде всего, материнское молоко — это оптимальный продукт питания для ребенка. Организм матери вырабатывает молоко именно с теми свойствами, которые необходимы для конкретного новорожденного — у разных женщин состав грудного молока несколько разный, приспособленный для удовлетворения потребностей именно ее малыша.

Материнское молоко меняет свои свойства и по мере роста ребенка. Часто женщины пытаются «проверить», подходит ли их молоко под определенные схемы и расстраиваются, что оно «нежирное» или, наоборот, «слишком жирное». А ведь им было бы достаточно просто понять, что в их организме вырабатывается именно тот продукт, который предназначен специально для их детей, и что отличия между молоком разных женщин вызваны именно тем, что и дети у них не одинаковые.

Впрочем, если по каким-либо причинам родная мама не может вскармливать малыша грудью, то ему лучше получать донорское молоко другой женщины, чем искусственные смеси или коровье молоко.

Следует помнить о том, что так же, как женщина не может вырастить на своем молоке здорового детеныша какого-либо животного, так и корова не способна дать молоко, оптимальное для человеческого ребенка. Коровье молоко предназначено для телят, так же как женское — для детей.

Женское молоко содержит более 400 необходимых для оптимального развития ребенка компонентов. Некоторые из них обладают противоинфекционным действием, они постепенно формируют иммунную систему ребенка, защищая его от разнообразных инфекций.

Некоторые из содержащихся в молоке мамы антител предохраняют желудочно-кишечный тракт малыша от внедрения патогенной микрофлоры и помогают ему вырабатывать микрофлору нормальную.

Содержащиеся в грудном молоке аминокислоты принимают участие в правильном развитии центральной нервной системы и мозга малыша.

Недаром считается, что дети, которых минимум до года кормили материнским молоком, лучше развиваются, чем их «искусственные» сверстники, легче обучаются и в саду, и потом в школе, вырастают более спокойными и уравновешенными.
Мы не случайно заговорили о школе: нужно всегда помнить о том, что грудное вскармливание малыша имеет значение не только в течение его первого года, а на протяжении всей жизни. Кроме того, следует напомнить о том, что ферменты, входящие в состав грудного молока, помогают ребенку легче усвоить его, витамины грудного молока легко и полностью усваиваются организмом малыша, а протеины и жиры находятся в оптимальном для новорожденного количестве.
Множество необходимых ребенку веществ содержится не только в молоке, но и в молозиве, которое некоторое время назад считалось продуктом совершенно бесполезным для ребенка. И только в последние годы ученым стало понятно, что ни в коем случае нельзя прикармливать детишек первых часов и дней жизни донорским молоком, которое рассчитано не на них.

Малышу гораздо полезнее молозиво его мамы, которое содержит вещества, помогающие незрелому кишечнику ребенка адаптироваться к новому способу питания. Молозива ребенку нужно совсем немного — буквально несколько капель, и это оправданно тем, что организм новорожденного еще не может переваривать большой объем жидкости.

Поэтому можно сказать о том, что существующая в некоторых роддомах, а ранее существовавшая повсеместно, практика, когда малыша в течение трех дней кормили донорским молоком из бутылочки, и только на третий день приносили к маме, не выдерживает никакой критики. Результаты ее — мастопатия у мамы, желтуха у ребенка и проблемы с налаживанием вскармливания у обоих. Молозиво необходимо для малыша, а раннее, сразу после родов прикладывание к груди — для мамы.

Раннее прикладывание к груди — это закономерный природный финал родов, который нужен не только для того, чтобы накормить ребенка. Ребенок начинает сосать грудь, у матери сокращается матка, что помогает легко и безболезненно выйти последу.

Кроме того, сокращения матки во время сосания младенцем груди довольно быстро «ставят ее на место» — и обычно, фигура кормившей грудью женщины восстанавливается несколько быстрее, чем женщины, ребенок которой находится на искусственном вскармливании. Но, конечно, гораздо больше раннее прикладывание к груди дает маме и малышу в психологическом плане.

В течение 9 месяцев внутриутробного развития ребенок находился в теснейшем контакте с мамой. Родившись, он помнит ее запах, голос, биение ее сердца, вкус околоплодных вод. Если сразу вырвать его из привычной среды, то стресс, который испытывает малыш, может оказаться для него непосильным.

Поэтому природа и предусмотрела такое своеобразное «возвращение» к внутриутробной жизни, как грудное вскармливание. Ребенок, находящийся у материнской груди, испытывает практически те же ощущения, что и до рождения: он слышит знакомый ритм маминого сердца, ее голос, вдыхает ее запах, чувствует тепло ее тела, а вкус молока, по мнению многих специалистов, действительно напоминает вкус околоплодных вод.

Поэтому сосание материнской груди для малыша — это больше чем процесс питания. Это еще и своеобразная «релаксация», необходимая для его нормального роста и развития.

Примерно то же испытывает и мама. Прикладывая ребенка к груди, она особенно ярко чувствует, что это — тот самый ребенок, который был в ее утробе. Кроме того, кормление грудью — это важнейший процесс общения между мамой и малышом, необходимый для обоих. Поэтому от кормления ничто не должно отвлекать маму: ни телефон, ни книга, ни разговоры, ни телевизор. Это полное сосредоточение на ребенке, момент, в который мама и малыш опять становятся единым целым.

Грудь мамы — не только источник питания. К груди можно приложить и встревоженного, расстроенного ребенка. Он не съест больше, чем нужно, и не будет потом искать утешения только в еде — это неправда. Он просто почувствует себя спокойно и уютно рядом с мамой. Вообще нельзя бояться лишний раз приложить малыша к груди, взять на руки — это не избалует ребенка, а напротив, даст ему чувство защищенности и уверенности в себе.

Начав ползать и ходить, он уже сам не дастся на руки так просто, и как показывает практика, наиболее активными открывателями этого мира становятся к концу первого года жизни именно те детишки, которые провели младенчество на маминых руках, а вовсе не те, которых заставляли постоянно лежать в кроватке. Мамины руки, лоскутный держатель, или «кенгурушка» — гораздо более естественная, чем кроватка, сфера обитания малыша.

То же самое можно сказать по поводу пресловутых кормлений по расписанию. Все больше врачей-неонатологов сходится на том, что кормление грудью должно быть настолько частым, насколько это нужно ребенку. Удивительно, но через некоторое время малыш сам «устанавливает» себе распорядок дня, и переходит примерно на те же самые три — три с половиной часа между кормлениями.

Дело в том, что мамина грудь нужна ребенку не только как источник питания, а и как «утешитель», источник тепла, комфорта, своеобразное связующее звено между ним и окружающим миром.

Кроме того, если даже говорить только о питании ребенка, то аппетит, как известно, у всех разный: кому-то для того, чтобы хорошо себя чувствовать, требуется есть три раза в день и помногу, а кому-то — шесть раз в день, но по чуть-чуть.

Новорожденные дети столь же индивидуальны, как и их родители. Иногда ребенка, особенно раннего возраста, бывает необходимо прикладывать к груди каждый час, а бывает, что и чаще. Но все неудобства, связанные с кормлениями, окупятся с лихвой. Главное — не бояться понимать своего ребенка, прислушиваться к нему и не сомневаться, что именно он лучше всех авторов книг знает, что ему хочется.

Мамины секреты: кормление вне дома.

Лето – пора совместных прогулок и небольших путешествий по городу, и очень обидно в такое прекрасное время года быть зависимой от постоянных кормлений, когда речь идет о грудном малыше.

Уходить подальше от дома и при этом не отменять грудного вскармливания помогут наши секреты для мам:
  • — беби-слинг можно отрегулировать так, чтобы рот малыша находился как раз напротив груди. А если накрыть его капюшоном, который обычно идет в комплекте со слингом, никто даже не догадается, что кроха занимается важным делом;
  • — бюстгальтер для кормления, рубашка на пуговицах и небольшая шаль (или шейный платок) позволят кормить малыша, сидя в метро, в парке, кафе или на пляже. Если при этом не сгибаться до неестественного положения, а сидеть в расслабленной позе – на кормящую маму вообще не обратят внимание;
  • — летом все предпочитают открытые террасы, а залы внутри кафе зачастую пустуют. Можно устроиться за одним из столиков, а для полного спокойствия – положить что-то объемное на стол – интимный процесс останется незамеченным;
  • — в больших городах крупные торговые центры оснащены комнатами матери и ребенка, а поликлиники – комнатами здорового малыша. Можно заранее строить свой маршрут, учитывая близость зданий, где можно покормить ребенка;
  • — сейчас в моде – накидки-трансформеры самых разных оттенков. Есть несколько вариантов: одни превращаются из накидки для автолюльки в укрытие для мамы и малыша, другие играют роль фартука, который надевается на шею мамы и полностью скрывает ребенка от посторонних глаз;
  • — вариант, проверенный временем, – бутылочка с заранее сцеженным молоком: просто, удобно, для самых стеснительных.

Хороших летних приключений!

Питание мамы при грудном вскармливании.

Во время беременности будущие мамы активно готовятся к появлению малыша. Тщательно продумывают интерьер комнаты ребенка, с любовью выбирают вещи для крохи, посещают занятия по подготовке к родам. Но не многие задумываются о том, как важна для малыша его первая пища, точнее – рацион питания мамы при грудном вскармливании. На самом деле это – отдельная тема, которой стоит уделить особое внимание.

Материнское молоко очень важно для развития крохи, в нем содержатся все необходимые для грудничка вещества. Кроме того, во время кормления устанавливается тесная связь между мамой и малышом. Прижавшись к груди, кроха чувствует тепло матери и биение ее сердца, в эти моменты он абсолютно счастлив и спокоен. Чтобы молоко регулярно прибывало и не пропало в один день, женщинам необходимо потреблять не менее 2000 калорий, а вот список продуктов стоит ограничить.

Так, в первые месяцы жизни малыша специалисты рекомендуют придерживаться строгой диеты и сосредоточиться на правильном питании при грудном вскармливании. Сначала перечень продуктов весьма скуден, так как ЖКТ малыша еще только продолжает развиваться и приспосабливается к нашему миру. Питание мамы при грудном вскармливании в этот период следующее: разрешены гречневые, ячменные и овсяные крупы, пшено, макаронные изделия. Также можно вводить в рацион нежирные виды мяса и белую рыбу. Из овощей стоит отдать предпочтение картофелю, цветной капусте и брокколи. Морковь и свеклу разрешается употреблять в составе супов. Для жирности молока молодой маме рекомендуется включить в рацион тридцать граммов сливочного масла. Скорее всего, в момент прилива молока вам захочется в большом количестве употреблять молочные продукты. Здесь стоит отметить один важный момент: выбирайте молоко, кефир и йогурты без фруктовых добавок и наполнителей. Под запрет попадают: все жареное и копченое, черная и красная икра, а также продукты, которые вызывают процесс брожения — бобовые, виноград, свежий хлеб. Белокочанная капуста, огурцы и яблочная кожура могут спровоцировать колики у новорожденного.

Помните, если вы съели даже небольшой кусочек свежего хлеба или горстку винограда, это может сильно отразиться на вашем малыше. У крохи попросту заболит живот, малыш будет плакать во время кормления, плохо спать из-за боли. Еще одна причина для диеты – возможное появление аллергии. Сочная клубника и яркие апельсины могут стать причиной высыпаний на коже ребенка.

После первого месяца жизни младенца разрешается понемногу вводить новые продукты, однако стоит внимательно следить за состоянием малыша: если вы заметите какие-либо отклонения от нормы, стоит немедленно исключить этот продукт из своего рациона. Пробовать новые продукты специалисты советуют один раз в три дня.

Что касается питьевого режима: чтобы молоко прибывало в нужном количестве, молодым мамам необходимо не менее 2-2.5 литров жидкости в день, также в аптеках и детских магазинах сегодня можно найти специальные напитки, которые улучшают лактацию. Кроме того, в первые месяцы грудного вскармливания разрешается употреблять компоты из сухофруктов, отвар шиповника и чай с молоком. От кофе и газированных напитков стоит отказаться, и, конечно, необходимо полностью исключить алкоголь.

Главная | Городская больница г.Кумертау

Кормление грудным молоком — это и питание ребенка, и процесс, во время которого закладываются близкие отношения с ребенком. И несмотря на то что грудное вскармливание — самый естественный процесс, поначалу оно может вызывать много затруднений. Узнайте подробнее о том, что происходит в момент кормления грудным молоком, о пользе для вас и малыша, и о том, как кормить грудью — от прикладывания к соску до сцеживания молока.

В чем польза грудного вскармливания для моего ребенка?

Грудное вскармливание приносит ребенку большую пользу. Грудное молоко содержит минералы и питательные вещества, нужные для роста малыша. Оно также снижает риск ряда заболеваний:

  • ушных инфекций
  • аллергий
  • экземы
  • астмы
  • рвоты
  • диареи
  • пневмонии
  • юношеского диабета
  • ожирения в подростковом возрасте и зрелом возрасте
  • синдрома внезапной детской смерти

Некоторые исследования показывают, что грудное вскармливание положительно сказывается на развитии мозга ребенка.

В чем польза грудного вскармливания для меня?

Кормление грудью полезно не только для малыша, но и для мамы. В процессе кормления закладываются особые отношения с ребенком, так как оно стимулирует выработку окситоцина, «любовного гормона», который также сокращает мышцы матки, тем самым способствуя ее возвращению к добеременному состоянию. Если мама кормит малыша грудью, это комфортно и удобно для них обоих — с ней всегда доступное удобное питание, не требующее приготовления. Еще один важный момент: грудное вскармливание снижает риск возникновения рака груди и рака яичников.

У кормящих мам больше шансов быстрее сбросить вес, набранный за время беременности. Во время выработки молока расходуются калории, а лишний вес уходит в здоровом для организма темпе. Не переживайте, если снижение веса затягивается — телу нужен этот жир, пока ребенок растет и увеличивается его потребность в молоке.

Как правильно кормить грудью

Положите ребенка себе на открытую кожу сразу после рождения. Это должно вызвать у него естественную потребность поиска соска. Возьмите грудь в ладошку и проведите соском по нижней губе ребенка. Если он зевает или широко открывает рот, подтяните его поближе к себе и направьте сосок к его рту. Подтягивайте ребенка к груди, а не грудь к ребенку.

Новорожденные могут сосать каждую грудь по 10-15 минут. Вы можете обнаружить, что ребенок хочет сосать только одну грудь или предпочитает двойные порции. Когда он отпускает одну грудь, предложите ему вторую, чтобы понять, голоден ли он. Если ребенок откажется от второй груди, просто запомните, какой грудью вы кормили в этот раз, и следующее кормление начните с другой груди. Экспериментируйте с разными позами для кормления, чтобы найти самую комфортную для вас обоих.

Как должно выглядеть грудное молоко?

В первые дни кормления грудью вы можете заметить, что молоко имеет желтый оттенок и густую консистенцию. И можете забеспокоиться, должно ли так выглядеть грудное молоко. Не переживайте, все в порядке. Сразу после рождения ребенка грудь вырабатывает молозиво. Это первая пища новорожденного и его первая вакцина против болезней. Ребенку нужно не больше чайной ложки молозива в одно кормление, поэтому не ожидайте, что ребенок будет высасывать много молозива.

На 2–5-й день после родов вы заметите, что консистенция молока изменилась. Приходит переходное молоко, которое сменяет молозиво. В конце 2-й недели после рождения ребенка начинает вырабатываться зрелое молоко, которое сначала более жидкое по консистенции, чем переходное, но становится гуще с дальнейшими кормлениями.

Как понять, что ребенок голоден?

Частота кормлений — распространенный вопрос, волнующий кормящих мам. Если ребенок плачет, значит вы уже пропустили момент, когда он проголодался, и может оказаться сложно приложить его к груди в таком состоянии. Внимательно наблюдайте за поведением его, чтобы заметить первые признаки голода. Ребенок может быть голоден, если он:

  • выглядит обеспокоенным
  • сгибает ручки
  • сжимает кулачки
  • подносит пальцы ко рту
  • делает сосательные движения

Когда ребенок будет сыт, он закроет глаза и вы почувствуете, как расслабятся его руки и ноги.

Как часто нужно прикладывать ребенка к груди?

Позвольте ребенку установить график самому. Пускай вас не удивляет желание ребенка сосать грудь каждый час в первые несколько дней после рождения. Это позволяет стимулировать выработку молока в объеме, удовлетворяющем потребности вашего ребенка в молоке. С прибавлением молока вы можете отметить ослабление голода у ребенка, и кормление будет необходимо каждые 2–3 часа или 8–12 раз в день.

Как понять, что ребенку хватает молока?

Многие мамы переживают, хватает ли ребенку грудного молока. Если вы слышите, как ребенок сглатывает при кормлении, значит ребенок высасывает какое-то количество молока. Если ребенок засыпает после кормления, это верный признак, что он наелся.

Признаки того, что ребенок получает достаточно молока:

  • До 6 недель ребенок писает 5–6 раз в течение дня, и 2–5 раз в день у него жидкий стул.
  • Моча бледно-желтого цвета (не темно-оранжевая и не желтая).
  • После кормления ваша грудь мягкая на ощупь.

Что следует и чего не следует делать при грудном вскармливании?

Кормящих мам часто волнует вопрос, что можно и чего нельзя делать при грудном вскармливании, нужно ли придерживаться диеты кормящей мамы, чтобы ребенок получал все питательные вещества, которые ему необходимы. Рекомендации для мам, кормящих грудью:

  • Повысьте калорийность ежедневного рациона на 450–500 калорий для выработки достаточного количества молока.
  • 2–3 раза в неделю ешьте рыбу или морские продукты, но избегайте рыбы с высоким содержанием ртути (меч-рыба, королевская макрель, морской окунь, акула).
  • В случае рекомендации врача принимайте витамины для беременных во время кормления.
  • Пейте достаточно жидкости.
  • В первые дни после рождения ребенка воздержитесь от кофе или пейте совсем немного. В будущем умеренное количество кофе (около 200 мл в день) не будет вредным для ребенка.
  • Если вы употребляли алкоголь при грудном вскармливании, не кормите грудью ранее, чем через 2 часа.
  • Не употребляйте более 2 алкогольных напитков в день.
  • Проконсультируйтесь со своим врачом о приеме лекарств при грудном вскармливании. Большинство лекарств не опасны для ребенка, но есть средства, которые в малых дозах могут попадать в организм ребенка с грудным молоком.
  • Воздержитесь от курения. Употребление табачных изделий может снизить выработку молока, а для ребенка вреден дым.
  • Проконсультируйтесь со своим врачом, какие средства контрацепции являются безопасными при грудном вскармливании.

Что нужно знать о сцеживании грудного молока?

Количество вырабатываемого молока зависит от его потребления. Чем больше вы кормите ребенка или сцеживаете, тем больше молока у вас вырабатывается. Сцеживание может помочь, если вы планируете вернуться на работу, пока еще кормите грудью, или если вы хотите поддерживать выработку молока, когда ребенок не хочет сосать грудь.

Несколько полезных советов, как сцеживать молоко:

  • Расслабьтесь. Стресс может отрицательно сказаться на количестве вырабатываемого молока. Найдите для сцеживания уединенное комфортное место.
  • Сцеживайте молоко часто. Это будет поддерживать выработку молока. Можно сцеживать две груди одновременно.
  • Кормите ребенка, как только он захочет. Если вы заметили, что ребенок голоден, постарайтесь его немедленно покормить. Это также обеспечит больше молока при сцеживании.
  • Пейте много жидкости.

В течение какого времени рекомендуется продолжать грудное вскармливание?

Врачи рекомендуют грудное молоко как единственное питание в первые полгода жизни ребенка. В течение первого года к рациону малыша нужно добавлять твердую пищу. Нет установленного ограничения, до какого момента стоит продолжать грудное вскармливание — это должен быть выбор, комфортный для вас обоих. Когда вы будете готовы отлучать ребенка от груди, прочтите наши советы как спланировать отлучение малыша от груди.

Что еще может мне помочь при грудном вскармливании?

В начале опыта кормления вам может понадобиться помощь, особенно если вы кормите грудью впервые.

Несколько советов, которые сделают грудное вскармливание немного проще:

  • Не бойтесь просить помощи. Когда вы кормите грудью впервые, обратитесь за консультацией. Акушерка или консультант по грудному вскармливанию помогут вам подобрать лучшую позу для кормления новорожденного и помогут ребенку правильно захватывать грудь.
  • Поставьте кроватку ребенка в своей спальне. В течение первых 6 месяцев удобнее, чтобы мама с ребенком находились в одной комнате, так вы сможете кормить ребенка, как только он проголодается.
  • Постарайтесь не давать ребенку соску слишком рано. Слишком раннее знакомство с соской может плохо отразиться на процессе грудного вскармливания, так как движения при сосании соски отличаются от движений при сосании груди. Эксперты рекомендуют давать ребенку соску только когда процесс грудного вскармливания уже хорошо отлажен, обычно через 3-4 недели после рождения.
  • Заботьтесь о своих сосках. Можно оставить молоко сохнуть на сосках после кормления естественным образом. Если у вас нет времени, просто промокните их сухим мягким полотенцем. Чтобы молоко не протекало, используйте и регулярно меняйте вкладки в бюстгальтер для кормящих мам. Когда вы принимаете душ или ванну, постарайтесь минимизировать попадание шампуня или мыла на соски. Если у вас сухие соски и появились трещины, наносите после каждого кормления ланолин, это поможет соскам зажить и удерживать влагу. При проявлении первых признаков мастита, среди которых может быть гриппозное состояние и болезненность груди, сразу проконсультируйтесь с врачом.

Грудное вскармливание — это естественный процесс, но у вас с малышом может уйти какое-то время, чтобы наладить этот ритуал. И у многих мам возникает потребность в помощи и советах. Почитайте подробнее о первом кормлении новорожденного. А консультант по грудному вскармливанию может обучить ваc правильным техникам.

Грудное вскармливание

Ценность грудного молока и польза грудного вскармливания бесспорны. Грудное вскармливание предполагает кормление ребёнка в первые месяцы жизни только грудным молоком. Никакой воды ,никакого сока, никакого прикорма.

Грудное молоко состоит из белков, жиров и углеводов, содержит витамины, минералы, гормоны и защитные вещества. Грудное молоко каждой мамы идеально сбалансировано по составу именно для её малыша. В отличие от смесей оно усваивается полностью и обеспечивает иммунитет новорожденному. Грудное молоко разных мам отличается. Так же несколько отличается по составу молоко мам недоношенных младенцев: организм матери чувствует, что малышу нужно «додать» некоторые вещества, чтобы компенсировать его незрелость.

У кормящей мамы быстрее и легче проходит послеродовое восстановление, у длительно кормящей женщины постепенно, но неуклонно уходит лишний вес и возвращается стройность. Научно доказано, что грудное вскармливание значительно снижает риск возникновения рака груди, яичником и матки, остеопороза и ряда других заболеваний. У младенцев на грудном вскармливании правильно формируется прикус, ротовая и носовая полости, значительно снижается риск многих заболеваний.

Первое прикладывание к груди матери осуществляется в родильном зале в первые 30 минут после неосложненных родов и не менее, чем на 30 минут. Дальнейшем мама и ребенок находятся в одной палате, что позволяет осуществлять свободное вскармливание по требованию малыша. Такой подход обеспечивает полноценную продолжительную лактацию, способствует психо-эмоциональному контакту между матерью и ребенком, формированию физиологичной микрофлоры кишечника у малыша. В первые дни ребенок высасывает в небольшом объеме молозиво, которое обладает уникальными свойствами. Оно содержит факторы роста, иммунные компоненты , защищающие ребенка от инфекции, оказывает мягкий послабляющий эффект, способствует заселению кишечника нормальной микрофлорой.

Очень важно научится матери правильно прикладывать ребенка к груди. При правильном прикладывании мама не испытывает боль при кормлении и у неё не возникает проблем с грудью и сосками. При правильном прикладывании ребенок высасывает молоко эффективно и будет прибавлять в весе.

Очень важно правильное питание кормящей мамы. В этот период жизни женщины чрезвычайно важно, чтобы её питание было полностью сбалансировано, оно должно быть дробным 5-6 раз в день, желательно перед каждым кормлением, а также употреблять достаточное количество жидкости.

Грудное вскармливание оказывает глубокое эмоциональное воздействие на ребенка и обеспечивает его хорошее состояние здоровья, гармоничный рост и правильное развитие.

Заведующая, врач акушер-гинеколог
Женской консультации №14
Вербовая Юлия Павловна

Метки: грудное вскармливание

Чего ожидать во время грудного вскармливания | Питание


Опыт грудного вскармливания у каждой матери разный. Будь это ваш первый ребенок или у вас их много, каждый ребенок уникален. Грудное вскармливание будет процессом обучения.

Ваш ребенок учится:

Вы учитесь:

  • Поместите ребенка для кормления.
  • Наблюдайте за его сигналами голода и следуйте им.
  • Контролируйте выработку грудного молока и здоровье груди.

Доступна поддержка грудного вскармливания. Посетите нашу страницу ресурсов, чтобы найти подходящую помощь.

Первые дни и недели

Прибытие молока

При рождении в вашей груди образуется густое желтоватое вещество, называемое молозивом. Молозиво наполнено питательными веществами и другими важными веществами, которые помогают вашему ребенку начать укреплять свою иммунную систему. Сначала этой жидкости будет не много, но количество будет постепенно увеличиваться в течение первых пары дней.Большинство детей получают все необходимые им питательные вещества через молозиво в течение первых нескольких дней жизни. Когда вы начнете кормить грудью, сосание вашего ребенка скажет вашему телу начать вырабатывать молоко. У большинства матерей эта более жидкая и белая форма молока появляется примерно через 3 дня после родов, но у начинающих мам это может занять больше времени. Вы можете заметить, что при этом ваша грудь становится полной, твердой и теплой. Примерно в это время ваш ребенок может начать чаще хотеть сосать грудь. Если вы беспокоитесь о притоке молока, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию, врачом или медсестрой.

Пустышки и ваш ребенок.

Если вы кормите ребенка грудью, вы можете подождать, прежде чем использовать пустышку, пока грудное вскармливание не установится. В это время использование пустышки во время сна и перед сном может помочь снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Утечка

Ваша грудь может казаться полной и течь. Со временем подтекание может замедлиться, поскольку ваше тело привыкнет к грудному вскармливанию. Если у вас течет грудь, вам может быть полезно положить в бюстгальтер одноразовые или тканевые прокладки.

Нагрубание

В течение первых нескольких недель после родов ваша грудь может увеличиться, стать твердой, теплой и дискомфортной, поскольку ваше тело приспосабливается к выработке молока. Это называется набухание. По мере того, как ваша грудь привыкнет наполняться и опорожняться во время кормления ребенка, это должно улучшиться. Частое кормление ребенка должно помочь предотвратить сильное нагрубание и уменьшить дискомфорт.

Воспаленные соски

В течение первых нескольких недель грудного вскармливания ваши соски могут быть воспаленными или чувствительными, поскольку они приспосабливаются к сосанию ребенком.Если у вас есть трещины или повреждения кожи сосков или боль, которая не проходит в течение первых 1–2 недель, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию, врачом или медсестрой.

Боль при грудном вскармливании

Несмотря на то, что ваши груди и соски могут быть болезненными или неприятными, как только ваш ребенок хорошо приложится к груди, грудное вскармливание не должно быть болезненным. Иногда боль может возникнуть, если у вас неправильный захват груди, молочный проток забит молоком (закупорка молочного протока), инфекция молочной железы (мастит) или другие проблемы.Если вы чувствуете боль во время грудного вскармливания, особенно при лихорадке, поговорите со своим врачом или медсестрой, чтобы выяснить причину.

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия — это депрессия, которую испытывают некоторые женщины после рождения ребенка. Чувства послеродовой депрессии более интенсивны и длятся дольше, чем «бэби-блюз» — термин, используемый для описания беспокойства, грусти и усталости, которые испытывают многие женщины после рождения ребенка. Симптомы «детской хандры» обычно проходят сами по себе в течение нескольких дней.Послеродовая депрессия частая и не у всех одинаковая. Как часто возникают симптомы, как долго они длятся и насколько интенсивными они могут быть, может быть разным для каждого человека. Матери с послеродовой депрессией обычно могут продолжать кормить грудью. Если вы считаете, что можете испытывать послеродовую депрессию или у вас есть другие проблемы с психическим здоровьем, немедленно обратитесь за помощью к своему лечащему врачу. Многие лекарства попадают в грудное молоко, но вы можете проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы определить варианты лечения, безопасные для использования во время грудного вскармливания.

Рекомендации по грудному вскармливанию

Грудное молоко обеспечивает наилучшее питание для большинства детей, включая недоношенных и больных новорожденных. Однако бывают редкие исключения, когда человеческое молоко или грудное вскармливание не рекомендуются. Узнайте больше о том, когда грудное вскармливание не рекомендуется.

Только некоторые лекарства не рекомендуются при грудном вскармливании. Узнайте больше о безопасном использовании отпускаемых по рецепту лекарств во время грудного вскармливания.

Узнайте больше о грудном вскармливании и некоторых заболеваниях и состояниях.

Когда ваш ребенок подрастет

Прорезывание зубов/кусание

Вы можете продолжать кормить грудью, как только у вашего ребенка начнут резаться зубки. Младенцы используют свой язык, а не зубы, чтобы сосать грудь. Если ваш ребенок хорошо берет грудь и сосет, вы не должны чувствовать зубы во время кормления. Время от времени дети могут кусать сосок или грудь, особенно когда у них режутся зубки. Поговорите с консультантом по грудному вскармливанию, чтобы узнать, как научить ребенка не кусаться.

Отказ от грудного вскармливания

Иногда дети внезапно перестают хотеть сосать грудь.Часто трудно понять, почему это происходит. Отказ от грудного вскармливания обычно носит временный характер, и ваш ребенок снова начнет сосать грудь в течение нескольких дней. Некоторые причины, по которым ваш ребенок может отказаться от грудного вскармливания, включают прорезывание зубов, болезнь, стресс, изменение окружающей среды, например, новую ситуацию по уходу за ребенком, или серьезные изменения в распорядке дня. Обычно это не означает, что ваш ребенок готов к отлучению от груди. значок оповещения

Чтобы помочь вашему ребенку вернуться к грудному вскармливанию:

  • Продолжайте предлагать ребенку грудь или грудное молоко из бутылочки при кормлении из бутылочки.
  • Уделите больше времени тому, чтобы обнять и подержать ребенка.
  • Предлагайте грудь в тихом месте, а также когда ваш ребенок сонный или расслабленный.
  • Часто сцеживайте или сцеживайте молоко, чтобы поддерживать выработку грудного молока до тех пор, пока ребенок снова не начнет сосать грудь.

Отвлекающее грудное вскармливание

Ваш ребенок начинает замечать все, что происходит вокруг него. Это может означать, что ваш ребенок может отвлекаться во время кормления грудью. Помогите ребенку сосредоточиться, выключив телевизор, приглушив свет или покормив его в тихом месте.

Отъем

Хотя грудное вскармливание рекомендуется до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 12 месяцев, отлучение от груди может произойти и раньше. Узнайте, когда и как отучить ребенка от грудного вскармливания.

Грудное вскармливание после одного месяца: чего ожидать

Знаете ли вы, когда стабилизируется выработка грудного молока? Или как меняется частота и продолжительность грудного вскармливания вашего ребенка по мере того, как он становится больше и активнее? Узнайте в нашем руководстве по грудному вскармливанию после одного месяца

Поздравляем! Вы пережили первый сумасшедший месяц грудного вскармливания.Ваше грудное молоко теперь полностью созрело, 1 ваши запасы начинают успокаиваться, и ваши груди не будут течь так сильно или вообще больше не будут течь. Не волнуйтесь, вы не теряете запас молока — ваша грудь просто становится более эффективной в производстве и хранении молока. 2 В шесть недель вы начнете видеть первые ослепительные липкие улыбки вашего ребенка, а к двум месяцам у вас будет от 500 до 600 кормлений за плечами. Надеемся, что любые проблемы с захватом будут решены, и теперь нужно продолжать грудное вскармливание и наслаждаться удобством и постоянной пользой для здоровья.

Когда частота грудного вскармливания снижается?

Диапазон «нормального» грудного вскармливания для детей в возрасте от одного до шести месяцев широк: одних кормят всего четыре раза в сутки, а других кормят 13 раз в день. 3

«После того, как ему исполнится один месяц, ваш ребенок начнет получать больше молока за одно кормление и может увеличить продолжительность перерывов между кормлениями», — объясняет всемирно известный консультант по грудному вскармливанию Кэти Гарбин. «Его желудок растет, поэтому он может есть больше, а ваше зрелое молоко дольше сохраняет его сытость.

Кормление может длиться от 12 минут до часа — между младенцами действительно так много различий! 3 Но если ваш ребенок набирает вес и его режим кормления соответствует этим диапазонам, у вас нет причин для беспокойства.

Удивительно, однако, что независимо от того, как часто ваш ребенок кормится, он будет потреблять примерно такое же количество молока в день в возрасте одного месяца, как и в шесть месяцев, когда вы начнете вводить прикорм. 4

«Сказав это, у вас всегда будут дни, когда он захочет есть немного больше или меньше, особенно если он плохо себя чувствует, и вы должны просто смириться с этим», — говорит Кэти.

Действительно ли мой ребенок нуждается только в грудном молоке в течение первых шести месяцев?

Да. Грудное молоко обеспечивает вашего ребенка всем, что ему нужно в течение первых шести месяцев жизни — если он находится исключительно на грудном вскармливании, ему даже не нужна вода! 5 На самом деле его пищеварительная система не справляется с твердой пищей примерно до шести месяцев, а коровье молоко он не сможет пить до года.

Грудное вскармливание на этом этапе также подготавливает вашего ребенка к предстоящим волнующим событиям.Это тренирует мышцы рта, помогает развивать челюсть и выравнивать зубы, 6,7 , которые важны для приема пищи и разговора. А поскольку на вкус вашего грудного молока может влиять то, что вы едите или пьете, это означает, что ваш ребенок может ощутить новые вкусы еще до того, как начнет есть твердую пищу. 8

Кроме того, если он заболеет, ваше тело выработает антитела, которые попадают в грудное молоко, чтобы помочь бороться с инфекцией. 9 Это означает, что он будет продолжать защищать его, пока он растет и становится более активным в ближайшие месяцы.

После того, как вы добились успеха, продолжать грудное вскармливание также невероятно удобно, как обнаружила Клаудия, мама двоих детей из Великобритании: грудное вскармливание — самый простой вариант, тем более, что мои дети стали немного старше, и мы стали чаще гулять».

Когда мой грудной ребенок будет спать всю ночь?

Для всех детей нормально просыпаться ночью. Большинство детей в возрасте от одного до шести месяцев потребляют пятую часть своего дневного рациона молока ночью, поэтому такое питание важно для обеспечения достаточного количества калорий. 3

«На самом деле, это зависит от того, что вы называете сном всю ночь», — говорит Кэти. «Если ваш ребенок ложится спать в полночь и просыпается в 05:00, некоторые люди называют это сном, и это, безусловно, лучше, чем просыпаться каждые два часа! Я знаю детей, находящихся на грудном вскармливании, которые ложатся спать в 19:00 и просыпаются в 07:00 с шести недель, но многие другие продолжают часто просыпаться. Все дети разные».

Исследование более 700 младенцев в Уэльсе показало, что почти 80% из них просыпались по крайней мере один раз за ночь в возрасте от шести до 12 месяцев, а 25% просыпались три раза и более.Не было никакой разницы в частоте между детьми, находящимися на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании. 10

Так что, если вы все равно будете просыпаться, по крайней мере, грудное вскармливание — удобный вариант! Как соглашается Минетт, мама двоих детей из Австралии: «Ночью вам почти не нужно просыпаться — просто позвольте своему телу и ребенку действовать на автомате. Никакого планирования, измерения или стерилизации. Все готово и имеет нужную температуру в твоей груди. Идеально для меня.»

Мой ребенок стал чаще просыпаться – он голоден?

В возрасте около четырех месяцев режим сна вашего ребенка может измениться, поскольку он начинает чередовать периоды глубокого и легкого сна, как у взрослого.В результате он может начать чаще просыпаться ночью. «На этом четырехмесячном этапе у вас могут быть проблемы со сном, а не с питанием», — говорит Кэти. «Это может утомить вас, но постарайтесь плыть по течению и проехать сквозь него».

Некоторые люди называют это «четырехмесячным сном регрессом », но более подходящим словом будет прогрессия . Хотя это может показаться шагом назад, ваш ребенок приближается к важной фазе развития. Он быстро учится, лучше осознает мир, лучше воспринимает глубину и, возможно, начинает испытывать тревогу разлуки.Плакать о вас, когда он просыпается, кормить и быть рядом с вами — это способ найти успокоение. 11–13

Не поддавайтесь искушению давать «добавку» смеси или вводить прикорм заранее, чтобы ваш ребенок спал дольше. Ваше грудное молоко содержит гормоны, которые вызывают сонливость и помогают вам обоим расслабиться. И исследования показывают, что мамы, которые кормят грудью, на самом деле спят больше каждую ночь, чем те, кто использует смесь или смешанное вскармливание. 14

Как прорезывание зубов повлияет на грудное вскармливание?

Прорезывание зубов часто начинается примерно в четыре месяца.Ваш ребенок может стать беспокойным и отрывать вашу грудь, плача от дискомфорта, если его десны болят, что может вас расстраивать.

Однако грудное вскармливание также может быть успокаивающим. Исследование показало, что дети, находящиеся на грудном вскармливании во время иммунизации, плачут меньше и быстрее восстанавливаются после боли, 15 , и этот успокаивающий эффект также может помочь вашему ребенку, когда у него режутся зубки.

Нежелательным побочным эффектом может быть то, что ваш ребенок начнет использовать вашу грудь, чтобы опробовать свои новые зубки. «Иногда некоторые дети устраивают небольшую игру и игриво кусают свою маму.Если это вот-вот произойдет, вы можете заметить тонкие изменения в вашем ребенке во время кормления — ему придется отодвинуть язык, прежде чем он укусит», — говорит Кэти. «Обычно это не большая проблема и может случиться только на пару кормлений. Просто прекрати кормить, мягко скажи ему, что кусаться нехорошо, и он скоро успокоится».

Как мне продолжать кормить грудью, если я нахожусь вдали от ребенка?

Могут быть случаи, когда вы все еще кормите ребенка исключительно грудью в течение первых шести месяцев, когда вам нужно оставить ребенка на пару часов или даже дольше, если вам нужно вернуться на работу или уехать на день или два.

Не думайте, что на данный момент вам нужно отказаться от грудного вскармливания. Вы по-прежнему можете продолжать давать своему ребенку преимущества грудного молока, сцеживая молоко, которым можно кормить его, пока вас нет, как объясняет Кэти:

«Сцеживайте молоко за пару дней заранее, принимая его небольшими порциями — от 40 до 60 мл (от 1,4 до 2,1 жидких унций) за раз — чтобы у вас был готовый банк для тех, кто будет заботиться о вашем ребенке. Принимая небольшие количества, вы не повлияете на выработку молока.

«Если вы возвращаетесь на работу, поговорите со своим работодателем, чтобы разработать план.Многие мамы кормят ребенка грудью ночью и делают первое и последнее кормление. Затем они сцеживаются в обеденное время, чтобы облегчить любой дискомфорт и обеспечить молоко на следующий день.

«Обычно это намного проще, чем люди думают, и в наши дни многие рабочие места приспособлены для этого», — добавляет она. «Молокоотсосы эффективны и помогут вам легко справиться с этим актом жонглирования».

Натали, мама одного из детей, США, описывает свой распорядок дня: «Я кормлю Дилана, как только он просыпается, а иногда еще раз перед тем, как пойти на работу, чтобы пополнить запасы и установить связь.Я дважды сцеживаюсь на работе на следующий день (у него есть две бутылочки грудного молока, пока я на работе), а затем спешу домой на его вечернее кормление. По выходным я не сцеживаюсь, и он возвращается к грудному вскармливанию».

Могу ли я продолжать грудное вскармливание после введения твердой пищи?

Когда ваш ребенок проявляет интерес к еде и сидит без поддержки, примерно в шесть месяцев он готов к тому, чтобы вы начали вводить прикорм. Тем не менее, это не должно быть концом грудного вскармливания, как объясняет Кэти: «Запасы железа вашего ребенка, созданные во время беременности, были использованы к шести месяцам, и ему нужно начать получать больше», — говорит она.

«Вводите прикорм примерно в это время, но помните, что грудное вскармливание будет оставаться более важным источником калорий и питательных веществ, пока вашему ребенку не исполнится от восьми до девяти месяцев. К этому моменту он будет есть гораздо больше, но вы все еще можете кормить его грудью четыре-пять раз в день, в зависимости от вашего ребенка. К тому времени, когда ему исполнится 12 месяцев, вы сможете кормить его грудью от двух до шести раз в день. Все дети индивидуальны, и он все еще может получать половину своих калорий из грудного молока.

И не забывайте, ваше грудное молоко также можно добавлять в первые прикормы вашего ребенка, такие как каши и пюре, чтобы он мог ощутить знакомый вкус во время еды. Если возможно, используйте его свежесцеженным (не размороженным) и смешивайте непосредственно перед подачей на стол, чтобы живые компоненты и питательные вещества не разрушились. 16

Вы можете чувствовать социальное давление, требующее прекратить кормить грудью в шесть месяцев, но чем дольше вы кормите грудью или сцеживаете грудь, тем больше преимуществ для вас обоих.

Как долго я могу кормить грудью?

«Всемирная организация здравоохранения рекомендует давать малышам грудное молоко вместе с твердой пищей до тех пор, пока им не исполнится два года и старше, поскольку оно по-прежнему играет жизненно важную роль в поддержке иммунной системы», — говорит Кэти.«Это также важный способ предложить эмоциональную поддержку, когда они чувствуют себя подавленными или плохо».

В возрасте восьми месяцев вы можете кормить ребенка четыре раза в день, но после того, как ему исполнится год, вы можете кормить его всего два раза в день. Вы можете найти модель, которая подходит вам обоим и вписывается в ваш образ жизни, как обнаружила Джейн, мама двоих детей из США. Она кормила своих детей грудью, пока им не исполнилось два года: «Я кормила, когда была рядом, по вечерам и в выходные дни, когда они хотели чувствовать себя рядом со мной», — говорит она.«Это было большим подспорьем, когда они болели, и моим любимым методом утешения».

«По мере того, как мой сын рос и становился более предприимчивым, он часто возвращался ко мне, чтобы покормить его, как бы заземлить и дать ему возможность перезарядиться», — вспоминает Эми, мама двоих детей из Канады. «Когда он сталкивался с шишками и синяками по пути, грудное вскармливание было для него большим утешением».

Если вы кормите ребенка грудью в раннем возрасте, другие люди могут сказать, что он никогда не захочет останавливаться. Но, учитывая свободу выбора, малыши часто самостоятельно отлучаются от груди в возрасте от двух до четырех лет. 17

«Я никогда не собиралась кормить грудью так долго, но до сих пор кормлю своего четырехлетнего и 22-месячного ребенка», — говорит Сюзанна, мама двоих детей из Великобритании. «Я кормлю своего младшего до и после работы и сцеживаю во время рабочих поездок. У моей старшей есть небольшое утешение перед сном или когда она расстроена — это отличный способ восстановить связь. Когда я устаю или чувствую себя подавленным, я сосредотачиваюсь на удивительной пользе для здоровья и комфорте, который я им даю. Теперь я планирую следить за отлучением от груди младенцев и позволить им остановиться, когда они будут готовы.

Узнайте больше о том, чего вам следует ожидать, а также о поддержке и советах в разделе Проблемы грудного вскармливания после первого месяца

Ссылки

Ссылки

1 Баллард О., Морроу А.Л. Состав грудного молока: питательные вещества и биоактивные факторы. Педиатр Клин Норт Ам. 2013;60(1):49-74.

2 Kent JC et al. Принципы поддержания или увеличения выработки грудного молока. J Obstet, Gynecol и неонатальные медсестры. 2012;41(1):114-21.

3 Kent JC et al. Объем и частота грудных вскармливаний и жирность грудного молока в течение дня. Педиатрия. 2006;117(3):e387-395.

4 Kent JC et al. Продольные изменения моделей грудного вскармливания с 1 по 6 месяц лактации. Грудь Мед. 2013;8(4):401-407.

5 Алмрот С., Бидингер, полицейский участок. Детям, находящимся исключительно на грудном вскармливании, в жарких и засушливых условиях нет необходимости в дополнительном питье. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1990;84(4):602-604.

6 Victora CG et al.Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и пожизненный эффект. Ланцет. 2016;387(10017):475-490.

7 Перес К.Г. и др. Влияние грудного вскармливания на неправильный прикус: систематический обзор и метаанализ. Акта Педиатр. 2015;104(S467):54-61.

8 Меннелла Дж.А., Бошам Дж.К. Материнская диета изменяет органолептические качества грудного молока и поведение питомца. Педиатрия. 1991;88(4):737-744.

9 Hassiotou F et al. Материнские и младенческие инфекции стимулируют быструю реакцию лейкоцитов в грудном молоке.Иммунология Clin Transl. 2013;2(4).

10 Браун А., Харрис В. Характер сна и ночного кормления младенцев в более позднем младенчестве: связь с частотой грудного вскармливания, потреблением дневного прикорма и весом младенца. Грудь Мед. 2015;10(5):246-252.

11 Источник информации о детском сне. [Интернет]. нормальное развитие младенческого сна; Декабрь 2017 г. [цитировано за февраль 2018 г.]

12 Наука о детском сне. [Интернет]. Регресс-четырехмесячный-сон-что-это-это-и-что-можно-сделать-с-этим.Март 2014 г. [цитировано за февраль 2018 г.]

13 Миф о регрессии детского сна. Что на самом деле происходит со сном вашего ребенка? [Интернет]. Пинки Маккей; Декабрь 2017 г. [цитировано за февраль 2018 г.]

14 Kendall-Tackett K et al. Влияние метода кормления на продолжительность сна, самочувствие матери и послеродовую депрессию. Клиническая лактация. 2011;2(2):22-26.

15) Harrison D et al. Грудное вскармливание при процедурной боли у младенцев после неонатального периода. Кокрановская система базы данных, ред. 2014;10.

16 Czank C et al. Сохранение иммунологических белков пастеризованного грудного молока в связи с конструкцией пастеризатора и практикой. Педиатр Рез. 2009;66(4):374.

17 Отлучение от груди. (2004). Детское здоровье педиатра, 9(4):249–253.

Обеспечение грудным молоком недоношенных и больных новорожденных

Обеспечение грудным молоком недоношенных или тяжелобольных новорожденных может быть сложной задачей, но обычно это возможно и, безусловно, является эффективным способом улучшения здоровья, роста и развития вашего ребенка.Даже если ваш ребенок сначала не может сосать грудь, вы можете начать сцеживать молоко сразу после родов. Когда она стабилизируется, ее можно кормить молоком через трубку или позволяя ей пить молоко из крошечной чашки или бутылочки. Независимо от того, как ей доставляется ваше грудное молоко, оно обеспечивает наилучшее возможное питание в то время, когда такое преимущество имеет большое значение.

Преждевременное молоко

У матерей недоношенных детей грудное молоко немного отличается по составу, по крайней мере, в течение первых нескольких недель, и это различие предназначено для удовлетворения особых потребностей вашего ребенка.Преждевременное молоко содержит больше белка и минералов, таких как соль, и содержит различные типы жиров, которые легче перевариваются и усваиваются. Жир в грудном молоке способствует развитию головного мозга и нервной ткани ребенка, что особенно важно для недоношенных детей. Грудное молоко легче переваривается для нее, чем смесь, и позволяет избежать воздействия белков коровьего молока на ее незрелую оболочку кишечника, содержащихся в смесях для недоношенных детей. У недоношенных детей, находящихся на грудном вскармливании, вероятность развития кишечных инфекций ниже, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании.Молоко, которое вы производите в первые несколько дней, содержит высокие концентрации антител, которые помогают вашему ребенку бороться с инфекцией. Даже если ваш ребенок еще не может сосать грудь, сцеживание грудного молока с самого начала обеспечит поддержание выработки молока до тех пор, пока ваш ребенок не сможет сосать грудь.

Поддержка

Ваш первый шаг в обеспечении вашего ребенка грудным молоком – заручиться поддержкой медицинского персонала, который будет ухаживать за вашим ребенком в больнице. Сообщите педиатру и неонатологу вашего ребенка, если они ухаживают за вашим ребенком, о своем желании кормить ребенка грудью и давать ему сцеженное грудное молоко.Ваши врачи могут организовать кормление вашего ребенка сцеженным молоком или кормление вашего ребенка грудью в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН). Многие больницы в настоящее время предоставляют отдельные помещения для медсестер и обученных специалистов для оказания помощи кормящим матерям. Обратитесь за помощью к медсестре, обслуживающей вашего ребенка, или к консультанту по грудному вскармливанию в отделении интенсивной терапии новорожденных. Эти опытные члены вашей группы поддержки могут показать вам, как собрать и использовать электрический молокоотсос, научить вас эффективно сцеживать молоко и дать вам совет по хранению грудного молока.

Если вы можете непосредственно кормить грудью, они могут помочь вам приспособить положение для кормления к маленькому размеру вашего ребенка. Многие отделения интенсивной терапии новорожденных поощряют родителей постоянно находиться в комнате и держать ребенка кожа к коже, что иногда называют уходом по методу кенгуру, потому что было показано, что это полезно для стабильности и оптимального роста и развития недоношенных детей. Сцеживание или сцеживание грудного молока сразу после прикладывания кожи к коже ребенка — очень эффективный способ увеличить выработку молока.Некоторым матерям также очень полезно сцеживать молоко у постели ребенка в отделении интенсивной терапии.

Сцеживание грудного молока

Если ваш новорожденный слишком мал или болен, чтобы кормить его грудью в первое время, или если врожденное состояние не позволяет ему кормить грудью напрямую, вы обнаружите, что электрический молокоотсос больничного класса является эффективным способом сцеживания молока и создания и поддержания достаточного количества молока. поставка. Ваша больница предоставит вам помпу, пока вы там находитесь, и вы можете арендовать или купить ее для последующего использования дома.

Помпа, которую вы используете, должна обеспечивать доение, а не просто отсасывающее устройство. Начиная как можно раньше после рождения ребенка, сцеживайте молоко через регулярные промежутки времени, примерно в то время, когда ваш ребенок обычно кормится. Старайтесь сцеживаться не менее шести-восьми раз в день; это обеспечивает стимуляцию сосков и стимулирует выработку молока. Вы должны сцеживать молоко через равные промежутки времени в течение ночи в течение первых нескольких недель и не спать более четырех или пяти часов подряд.Если вы просыпаетесь каждое утро и чувствуете, что ваша грудь наполнена, значит, вы слишком долго спите всю ночь; эта полнота фактически уменьшит вашу выработку молока. Использование двойного молокоотсоса позволяет одновременно сцеживать молоко из обеих грудей. Большинство женщин считают, что двойное молокоотсос дает больше молока за наименьшее количество времени. При использовании молокоотсоса продолжайте сцеживать молоко в течение нескольких минут после того, как молоко перестанет течь, чтобы стимулировать увеличение выработки молока. Для матерей недоношенных детей минимальное время попытки сцеживания в течение суток составляет сто минут.Такая сильная стимуляция груди и сцеживание молока являются минимумом, необходимым для поддержания количества грудного молока в течение многих недель (если ваш ребенок очень маленький, недоношенный или болен).

Было доказано, что массаж груди до и во время использования молокоотсоса улучшает приток молока и даже может увеличить выработку молока. Для этого делайте небольшие круговые движения кончиками пальцев, начиная с внешних краев груди у грудной стенки, и медленно продвигайтесь к центру. Массаж всегда должен быть нежным, чтобы избежать трения о поверхность кожи или слишком глубокого массажа, вызывающего боль.

Имейте в виду, что сначала вы будете сцеживать лишь небольшое количество молозива, но это иммуностимулирующее вещество чрезвычайно полезно для вашего ребенка. Некоторые матери считают, что в первые несколько дней сцеживать молозиво ручным массажем в маленькую чашку или ложку проще, чем с помощью электрического молокоотсоса. Ручное сцеживание в чашку также позволяет экономить каждую каплю молока, а не терять молоко, застрявшее в трубке молокоотсоса. Как только у вас увеличится количество молока, количество молока, которое вы можете сцедить, вероятно, будет колебаться изо дня в день.В результате вам потребуется увеличить количество сцеживаний в день, чтобы поддерживать оптимальное количество молока. Эти колебания являются нормальными, просто их легче наблюдать при сцеживании молока, чем при грудном вскармливании. Как только ваш ребенок начнет сосать грудь, выработка молока, скорее всего, увеличится. Чтобы максимизировать выработку молока, старайтесь как можно больше отдыхать, принимайте прописанные обезболивающие, пейте достаточное количество жидкости и минимизируйте стресс.

Кормление вашего ребенка

Грудное молоко можно кормить ребенка через трубку, которая проходит через его нос или рот в желудок, или из крошечной чашки или бутылочки.Способ кормления будет зависеть от степени недоношенности вашего ребенка и от правил отделения интенсивной терапии в вашей больнице. Иногда маленькие дети, которых кормят из бутылочки, могут начать предпочитать бутылочку, которая дает молоко быстрее и с меньшими усилиями, чем кормление грудью. Некоторые из этих младенцев позже отказываются от грудного вскармливания — ситуация, называемая путаницей сосков или предпочтением сосков. В этот период, когда ваш ребенок использует альтернативный метод кормления, вы можете познакомить его с грудным вскармливанием, прижимая его кожу к коже, когда это возможно, и позволяя ему прижиматься носом к вашей груди и сосать ее.Делать это, конечно, следует только с разрешения неонатолога или педиатра. Вскоре вы сможете перейти на докорм для кормления грудью или другое устройство, которое будет подавать ваше сцеженное грудное молоко из бутылочки или шприца через крошечную трубку, которая приклеивается к вашему соску. При использовании этого метода ваш ребенок должен начать сосать частично из трубки, а частично из вашей груди, поскольку он захватывает вашу грудь и активно сосет грудь.

Ранние сеансы грудного вскармливания, вероятно, будут более успешными, если вы приурочите их к тому времени, когда ваш ребенок наиболее бодр и внимателен, но спокоен.Поэкспериментируйте с различными позициями для кормления грудью, чтобы определить, какая из них лучше всего подходит вам двоим. Матери недоношенных детей часто считают, что фиксацию через колыбель проще всего использовать, «обучая» ребенка прикладыванию груди. Даже если ваш ребенок не сосет грудь, вы можете сцедить немного молока через сосок, чтобы ребенок чувствовал вкус вашего грудного молока, когда он соприкасается с ареолой и соском. Недоношенный ребенок часто довольно быстро утомляется, поэтому эти ранние кормления, скорее всего, будут непродолжительными. (Вы можете использовать оставшееся время вместе, чтобы держать, укачивать, петь и обнимать новорожденного.) Старайтесь кормить грудью как можно чаще и продолжайте сцеживать молоко для кормлений в ваше отсутствие. Частые кормления грудью и сцеживание молока, а также регулярный контакт кожа к коже помогут поддерживать выработку молока.

Все большее число больниц разрешают матерям оставаться в комнате или оставаться на ночь со своими детьми за одну или две ночи до выписки из отделения интенсивной терапии, что позволяет матерям начать изучать круглосуточные сигналы голода и грудного вскармливания своих детей. ритмы, а также другие аспекты ухода за младенцем перед отъездом домой.Такой опыт может облегчить переход от больничной к семейной жизни для вас и вашего ребенка.

Использование формулы

Естественно, вы захотите сосредоточиться на переходе от вскармливания сцеженным грудным молоком к прямому грудному вскармливанию, но поймите, что медицинский персонал вашей больницы хочет убедиться, что ваш ребенок получает достаточно калорий и питательных веществ, прежде чем он отправится домой. Чтобы добиться адекватного роста и крепких костей с отложением в них достаточного количества кальция, неонатологи могут обогатить рацион крошечных недоношенных детей, добавляя специальные дополнительные питательные вещества в грудное молоко матери, часто в виде имеющихся в продаже обогатителей молока.Иногда врачи могут принять решение кормить младенца специальными смесями для недоношенных детей, иногда чередуя смесь с вашим грудным молоком.

Даже если ваш ребенок вообще не получает кормления из-за медицинских осложнений, продолжайте сцеживать грудное молоко и замораживайте его для последующего использования, тем самым поддерживая выработку молока. В беседах с лечащим врачом ребенка обязательно подкрепляйте свое желание кормить грудью, когда это оправдано с медицинской точки зрения.

Дома

После того, как ваш ребенок выписан из больницы, вам, возможно, придется продолжать пользоваться молокоотсосом до тех пор, пока ваш ребенок не перейдет на исключительно грудное вскармливание (фактически кормит грудью) и не начнет хорошо расти без необходимости в каких-либо дополнительных бутылочках или смесях.Это позволяет вам хранить грудное молоко для дополнительных кормлений и поддерживать достаточный запас молока, особенно по мере того, как ваш ребенок растет и его потребности возрастают. Старайтесь кормить грудью всякий раз, когда ваш ребенок проявляет интерес, даже если это происходит каждый час или полтора в первые недели. Если ваш недоношенный ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, ваш педиатр должен порекомендовать поливитамины и железосодержащие добавки. Наконец, педиатр или специалист по грудному вскармливанию должны повторно проверить вашу технику грудного вскармливания вскоре после возвращения ребенка домой.

Уход и обучение грудному вскармливанию недоношенного или больного новорожденного эмоционально тяжело для любой молодой матери. Рекомендуется связаться с группами поддержки в вашем районе, которые специализируются на состоянии вашего ребенка. Другие матери часто являются наиболее ценными источниками информации. Убедитесь также, что ваш партнер и другие члены семьи понимают огромные преимущества грудного вскармливания недоношенного ребенка или больного новорожденного в больнице. Эмоциональная и практическая поддержка ваших близких будет иметь большое значение для достижения ваших целей в области грудного вскармливания.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Объем и частота грудных вскармливаний и жирность грудного молока в течение дня

Цель: Мы стремились предоставить информацию, которую можно использовать в качестве руководства для клиницистов при консультировании кормящих матерей по вопросам нормальной лактации в отношении частоты и объема грудных вскармливаний и содержания жира в грудном молоке.

Методы: Матери (71) младенцев в возрасте от 1 до 6 месяцев, получавших исключительно грудное вскармливание по требованию, взвешивали своих младенцев до и после каждого кормления грудью из каждой груди в течение 24–26 часов и собирали небольшие образцы молока из каждой груди каждый раз, когда ребенок взвешенный.

Результаты: Младенцев кормили грудью 11 +/- 3 раза в течение 24 часов (диапазон: 6-18), а грудное вскармливание составило 76.0 +/- 12,6 г (диапазон: 0-240 г), что составляет 67,3 +/- 7,8% (диапазон: 0-100%) от объема молока, который был в груди в начале грудного вскармливания. Левая и правая груди редко производили одинаковое количество молока. Объем молока, выпитого младенцем при каждом грудном вскармливании, зависел от того, была ли сосалка более или менее продуктивной грудью, было ли грудное вскармливание непарным, была ли это первая или вторая грудь парных кормлений; время суток; и кормил ли младенец грудью в течение ночи или нет.Ночные кормления грудью были обычным явлением и вносили важный вклад в общее потребление молока. Жирность молока составляла 41,1 ± 7,8 г/л (диапазон: 22,3–61,6 г/л) и не зависела от частоты грудного вскармливания. Отсутствовала связь между количеством кормлений грудью в день и выработкой молока у матерей за 24 часа.

Выводы: Младенцев, находящихся на грудном вскармливании, следует поощрять к тому, чтобы они ели по требованию днем ​​и ночью, а не соответствовали среднему показателю, который может не подходить для пары мать-младенец.

Первая неделя грудного вскармливания

Грудное вскармливание — это процесс обучения. Это означает, что у вас, вероятно, есть множество вопросов о грудном вскармливании, например, нормально ли испытывать боль во время кормления и как долго кормить ребенка. Следует ожидать, что молодым мамам понадобится информация, поскольку путешествие по грудному вскармливанию разворачивается после родов. Наряду с любящей заботой и руководством, а также хорошей долей доверия к процессу и своему телу, жизненно важно иметь информацию о том, чего ожидать в первые несколько дней грудного вскармливания новорожденного, особенно с учетом того, что за первую неделю так много всего изменилось… от рождения до молозива до поступления молока!

Вот краткий обзор того, что происходит в течение первой недели грудного вскармливания (и далее), но ключи, которые следует помнить в эти первые несколько дней:

  • Держите ребенка рядом с контактом кожа к коже.
  • Обычно кормление каждые 1,5–2 часа.
  • Копание, поворот головы, прижимание кулачка ко рту и причмокивание губами являются основными признаками голода ребенка.
  • Проверьте расход подгузников: обычно от 3 до 5 чистых подгузников и от 5 до 6 мокрых подгузников в день — это нормально.
  • Сосание груди вашего ребенка не должно быть болезненным. При необходимости обратитесь за помощью к сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию.

Вот описание первой недели грудного вскармливания новорожденного: что нормально и что делать, если у вас возникли проблемы.

Как правильно начать грудное вскармливание

1. Грудное вскармливание в первые часы после рождения

Младенцы часто готовы начать есть в течение от 45 минут до часа после рождения. Если у вас есть возможность, это прекрасное время для первого кормления. Имеются данные о том, что кормление грудью в первые два часа после рождения со временем приводит к увеличению продолжительности кормления. Младенцы учатся, как только они рождаются, поэтому дайте им возможность научиться кормить грудью. Если вы не можете сразу кормить грудью или что-то идет не так, не беспокойтесь — с помощью почти все дети могут научиться брать грудь позже.

Не забудьте попросить медсестру или поставщика медицинских услуг помочь вам с первым прикладыванием груди, а также обратиться к консультанту по грудному вскармливанию или консультанту, если он есть.

2. Поддерживать телесный контакт

Если у вас или у вашего ребенка нет заболеваний, требующих немедленного внимания, важно провести несколько часов с ребенком непосредственно после рождения. Даже дети, рожденные с помощью кесарева сечения, могут быть помещены на руки матери сразу после рождения. Если вы не можете заниматься телесным контактом кожа к коже, это может сделать ваш партнер или член семьи.И контакт «кожа к коже» также имеет большие преимущества в будущем. Любое время, потраченное на контакт кожа к коже, ценно, независимо от того, кормите ли вы грудью.

3. Проверьте ранний захват груди вашего ребенка

Многие младенцы (особенно рожденные от матерей, не принимавших обезболивающих) подползают к груди и хватаются за нее, что известно как ползание груди. Многочисленные исследования показали важность этих первых нескольких часов грудного вскармливания. Младенцы наиболее бдительны и подготовлены к кормлению грудью в эти часы после рождения.

Советы по грудному вскармливанию с 1 по 3 день

1. Медсестра часто

Ожидайте, что в первые несколько дней после рождения ваш ребенок будет очень часто сосать грудь. Расписания пока точно нет. Если вы находитесь в больнице, вам может помочь присутствие в детской комнате, так как вы будете ближе и сможете реагировать на их сигналы голода, когда они начинают. Держите ребенка рядом с собой кожа к коже большую часть дня. Таким образом, каждый раз, когда ваш ребенок будет искать грудь, он будет рядом.Копание, кивание головой, сосание кулачка, трепетание рта — все это признаки того, что ваш ребенок голоден.

2. Молозиво всем градом

В течение первых трех дней вы будете производить особый вид раннего молока под названием молозиво . Он небольшой по количеству, но богат витаминами, белками, антителами и противовирусными средствами. Это первая прививка вашего ребенка. Он также действует как слабительное и помогает вашему ребенку избавиться от первого стула (мекония).

3. Следите за потерей веса ребенка

Для детей, находящихся на грудном вскармливании, нормальная потеря веса в первые три дня жизни — от 5% до 7% находится в пределах нормы.Частью этого является прохождение первого стула и других жидкостей с рождения.

Скорее всего, вам не нужно докармливать грудное молоко. На самом деле желудок вашего ребенка сейчас размером с мраморный шарик, поэтому кормление несколькими унциями из бутылочки, скорее всего, заставит вашего ребенка срыгнуть. Молозиво, которое вырабатывает ваше тело, невелико по той причине, что его достаточно для желудка вашего ребенка.

4. Устраните проблемы с фиксацией как можно раньше

Что делать, если ваш ребенок не берет грудь? У некоторых детей возникают проблемы с захватом груди в первые несколько дней.В этом случае немедленно обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Тем временем держите ребенка в контакте кожа к коже, вручную сцеживайте молозиво (в эти первые несколько дней до того, как молоко «поступит», молокоотсосы не работают) и кормите ребенка молозивом с маленькой ложечки или пипетка для лекарств

Советы по грудному вскармливанию с 3 по 5 день

1. Подготовиться к приходу молокоотдачи

Где-то между третьим и пятым днем ​​после родов у вас станет больше молока.Часто это может произойти внезапно, но иногда более постепенно. Некоторые женщины просто чувствуют себя сытыми и могут заметить, что их ребенок проглатывает больше молока (не все могут услышать, как ребенок сглатывает, но это не значит, что ребенок не получает молока!). Другие сильно набухают, когда приходит молоко, что само по себе может быть проблемой.

2. Знайте, что возможно переполнение или нагрубание

Главное – следить за тем, чтобы ребенок хорошо прикладывался к груди, и часто кормить грудью, чтобы опорожнить грудь и предотвратить ее набухание.

3. Попробуйте ручное сцеживание грудного молока

Если ваши груди настолько полны, что соски становятся плоскими, у вашего ребенка могут возникнуть проблемы с захватом груди. Ручное сцеживание небольшого количества молока, чтобы смягчить сосок, или использование метода, называемого размягчением обратным давлением, может сделать сосок более гибким и облегчить захват груди.

4. Аккуратно помассируйте грудь

При необходимости получите помощь по этим техникам. Если вы настолько переполнены кровью, что молоко не течет, вам может помочь легкий массаж.Холодные компрессы или охлажденные листья капусты, прикладываемые к груди между кормлениями, также могут облегчить дискомфорт в груди.

5. Проверьте подгузник

Вскоре после того, как у вас появится молоко, стул вашего ребенка приобретет зеленовато-коричневый цвет, а вскоре после этого приобретет горчично-желтый цвет. Мокрых подгузников также станет больше.

Советы по грудному вскармливанию с 5 по 7 день

Как только вы преодолеете трудности первых нескольких дней, вы, возможно, начнете находить подход к грудному вскармливанию.Ваш ребенок по-прежнему будет очень часто сосать грудь, примерно 10 раз в сутки. У некоторых детей продолжительность менструации немного больше (хотя и не всегда ночью!), но большинству необходимо сосать грудь каждые два часа или около того.

1. Изучите сигналы голода вашего ребенка

После того, как у вас появилось молоко и вы знаете, что ваш ребенок набирает вес, вы можете позволить себе более длительные потягивания (кормление каждые 2–3 часа), но не забывайте всегда кормить грудью, когда ваш ребенок показывает такие сигналы, как укоренение, покачивание головой и сосание кулачка. ; и всегда консультируйтесь со своим педиатром, прежде чем растягивать кормление.Даже легкие сосательные движения ребенка являются сигналом к ​​кормлению.

Связанный: Схемы и количества кормления недельного возраста

2. Знайте, что расписание меняется

У некоторых младенцев неустойчивый график приема пищи, они хотят сосать грудь каждый час в течение нескольких часов, а затем крепко спят в течение нескольких часов после этого (кластерное кормление). Все это нормально.

3. Продолжайте проверять подгузники

Младенцы обычно носят от трех до пяти твердых подгузников в сутки.Какашки должны быть размером не менее четверти, желтого цвета и иногда неряшливой текстуры. Различия в цвете также являются нормальными. Некоторые детки какают после каждого кормления, а у некоторых испражнения закрепляются сильнее. Подгузники для мочи бывают разными, но нормальным является от пяти до семи мокрых подгузников в день.

4. Проверьте вес ребенка

Подгузники рассказывают только половину истории о том, сколько молока получает ребенок. Наиболее надежным тестом является проверка веса (по возможности каждый раз кладите ребенка на одни и те же весы, без одежды или подгузника).

5. Получите помощь, если она вам нужна

Ребенку может потребоваться до двух недель, чтобы вернуться к своему весу при рождении, но к концу первой недели ребенок должен набирать вес, а не продолжать терять его . Если ваш ребенок не набирает вес, немедленно обратитесь за помощью!

6. Дополнение при необходимости

Если ваш ребенок теряет вес, вам, возможно, придется попробовать дополнить свое молоко смесью или собственным сцеженным молоком. Здесь вам может помочь педиатр вашего ребенка.

7. Знайте, что болезненность молочных желез должна пройти

Кормление должно быть относительно безболезненным к концу первой или второй недели. Некоторая легкая болезненность при первом прикладывании ребенка к груди находится в пределах нормы, но сильная боль, которая длится более нескольких секунд, продолжается между кормлениями или сопровождается разрывами или трещинами на коже, это ненормально и вам может понадобиться помогите починить захват вашего младенца. Доступны инструменты и методы, которые могут помочь при проблемах с захватом груди — вам не нужно бороться с болью, чтобы накормить ребенка.

8. Просите о помощи, когда она вам нужна

Если у вас есть какие-либо проблемы или проблемы с грудным вскармливанием, обратитесь за помощью как можно раньше, потому что эти проблемы со временем только усугубляются. Часто все, что вам нужно, — это быстро отрегулировать защелку или положение. Некоторым мамам и малышам требуется дополнительная помощь, например, защита для сосков или проверка на наличие уздечки языка. Попросите вашего педиатра порекомендовать вам консультанта по грудному вскармливанию.

Есть еще вопросы о заживлении после родов и четвертом триместре? Motherly создала идеальный послеродовой оздоровительный класс для родов.Узнайте больше о навигации по этому дикому новому миру, записавшись на цифровой класс здесь.

Советы по грудному вскармливанию в течение первой недели и далее

1. Расслабьтесь + прижмитесь

Ваш ребенок захочет много сосать грудь и быть рядом с вами. Сейчас самое время очистить свое расписание и позволить себе отдохнуть и прижаться к ребенку. У многих молодых мам с этим проблемы, потому что они привыкли доводить дела до конца и чувствовать себя независимыми. Но это время короткое, и позже вы поблагодарите себя за то, что нашли время отдохнуть и наладить грудное вскармливание.

2. Получить поддержку

Помните, вам не нужно делать все в одиночку. Получить помощь! Ваш партнер, ваша семья, ваши соседи — принимайте все предложения помощи, даже несовершенную помощь. Позвольте другим вести хозяйство и кормить вас, чтобы вы могли отдыхать и кормить грудью.

3. Найдите своих людей

Вы любите кормить грудью? Ненавижу это? Чувствуете себя подавленным? Все эти чувства нормальны, и нормально чувствовать их все одновременно. Проверьте себя, чтобы определить, испытываете ли вы симптомы послеродовой депрессии или послеродовой тревоги.

После того, как вы восстановитесь после рождения и наладите грудное вскармливание, присоединитесь к местной группе поддержки грудного вскармливания. Знакомство с другими кормящими мамами поможет вам почувствовать себя замеченным. Кроме того, после этой первой недели возникает больше проблем, и здорово иметь мудрость и поддержку других матерей.

Версия этого сообщения была первоначально опубликована 30 июня 2018 г. Она была обновлена.

Источники:

Накао Ю., Модзи К., Хонда С. и др.  Начало грудного вскармливания в течение 120 минут после рождения связано с грудным вскармливанием в возрасте четырех месяцев среди японских женщин: самостоятельное анкетирование. Int Breastfeed J  3, 1 (2008 г.). дои: 10.1186/1746-4358-3-1

Ищете дополнительную поддержку на пути к грудному вскармливанию? Эти продукты могут помочь!

Похожие истории

новорожденный, parentpalagesstages2021, грудное вскармливание, четвертый триместр

вопросов о грудном вскармливании | Advocare Newborn Network

Это симптом вашего ребенка?

Если НЕТ, попробуйте один из следующих способов:

Темы, покрываемые для кормления грудью

Если ваш ребенок здоров, пропустите раздел «Что делать».Перейдите непосредственно к номеру темы, который относится к вашему вопросу, чтобы получить совет:

  1. Как часто кормить, чтобы обеспечить приток молока
  2. Продолжительность кормлений, чтобы обеспечить приток молока
  3. Продолжительность кормлений после притока молока в
  4. Признаки достаточного количества молока (Достаточно ли у меня молока?)
  5. Как увеличить количество молока
  6. Прикорм
  7. Когда вводить бутылочку
  8. Дополнительная вода
  9. Сильное нагрубание (общий отек и боль) обеих молочных желез
  10. Закупорка молочных протоков (1 или более болезненных образований в молочной железе)
  11. Болезненные или потрескавшиеся соски
  12. Лекарства матери
  13. Курение или употребление табака матерью
  14. Рацион матери
  15. Больные младенцы
  16. Нормальный стул
  17. Больная мать (15 с болезнью) в первые недели жизни
  18. Нормальный нечастый стул с грудным молоком после 1 месяца жизни
  19. Подтекание грудного молока
  20. Вит. амин D для ребенка, находящегося на грудном вскармливании
  21. Хранение сцеженного молока
  22. Отрыжка
  23. Отрыжка молока, вызывающая отторжение, кашель или удушье
  24. Зерновые и другие твердые продукты (детское питание)
  25. Когда звонить врачу

0 Эксперты-обозреватели

Майя Буник, М.Д., Лисбет Габриэльски, Р.Н., и Марианна Нейферт, доктор медицинских наук, специалисты по грудному вскармливанию

.

Когда звонить по вопросам грудного вскармливания

Позвоните 911 сейчас

  • Не могу проснуться
  • Не двигается или очень слаб
  • Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни неотложная помощь

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • выглядит или ведет себя как-то ненормально
  • Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, отсутствие стула в течение 24 часов, очень сухо во рту и без слез.
  • Не кормит грудью или принимает очень мало в течение более 8 часов
  • Выглядит темно-желтым или оранжевым
  • Лихорадка у ребенка в возрасте до 12 недель. Предостережение: НЕ давайте ребенку лекарства от лихорадки до того, как его осмотрят.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, а проблема срочная

Обратиться к врачу в течение 24 часов

  • Кажется, что к 5-му дню вес не прибавляется
  • Желтый жидкий стул менее 3 раз в день.Исключение: до 5 дней жизни, когда прибывает молоко, это может быть нормальным. Также после 4-недельного возраста может быть нормальным.
  • 2-4 день жизни и отсутствие стула более 24 часов
  • Мокрые подгузники менее 6 раз в сутки. Исключение: до 5 дней жизни, когда прибывает молоко.
  • 2-4 день жизни и отсутствие мочи в течение более 8 часов
  • У матери признаки инфекции молочной железы (красное болезненное уплотнение на груди). Исключение: локализованное нагрубание.
  • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

Свяжитесь с врачом в рабочее время

  • Проголодались после кормления.Причина: требуется проверка веса.
  • Нужна смесь в течение первого месяца. Причина: плохое грудное вскармливание.
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самопомощь на дому

  • Вопрос о грудном вскармливании о здоровом ребенке

Позвоните 911 сейчас

  • Не могу проснуться
  • Не двигается или очень слаб
  • Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни неотложная помощь

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • выглядит или ведет себя как-то ненормально
  • Подозрение на обезвоживание.Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, отсутствие стула в течение 24 часов, очень сухо во рту и без слез.
  • Не кормит грудью или принимает очень мало в течение более 8 часов
  • Выглядит темно-желтым или оранжевым
  • Лихорадка у ребенка в возрасте до 12 недель. Предостережение: НЕ давайте ребенку лекарства от лихорадки до того, как его осмотрят.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, а проблема срочная

Свяжитесь с врачом в течение 24 часов

  • Похоже, что к 5-му дню вес не прибавляется
  • Желтый потрепанный стул менее 3 раз в сутки.Исключение: до 5 дней жизни, когда прибывает молоко, это может быть нормальным. Также после 4-недельного возраста может быть нормальным.
  • 2-4 день жизни и отсутствие стула более 24 часов
  • Мокрые подгузники менее 6 раз в сутки. Исключение: до 5 дней жизни, когда прибывает молоко.
  • 2-4 день жизни и отсутствие мочи в течение более 8 часов
  • У матери признаки инфекции молочной железы (красное болезненное уплотнение на груди). Исключение: локализованное нагрубание.
  • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

Свяжитесь с врачом в рабочее время

  • Проголодались после кормления.Причина: требуется проверка веса.
  • Нужна смесь в течение первого месяца. Причина: плохое грудное вскармливание.
  • У вас есть другие вопросы или опасения

Самопомощь на дому

  • Вопрос о грудном вскармливании о здоровом ребенке

Рекомендации по уходу при грудном вскармливании

  1. Как часто кормить, чтобы обеспечить приток молока:
    • Каждые 1,5–3 часа в течение первого месяца (от 8 до 12 раз в день).
    • В течение дня будите ребенка, если с момента последнего кормления прошло более 3 часов.
    • Разбудите ребенка ночью, если прошло более 4 часов без кормления.
    • После 1 месяца давайте ребенку возможность спать дольше. Если ваш ребенок хорошо набирает вес, кормите его по требованию и не будите для кормления.
  2. Продолжительность кормления до подачи молока:
    • Предлагайте обе груди при каждом кормлении
    • Медсестра 10 минут на первую грудь. Затем кормите до 15 минут второй грудью, если ваш ребенок активно сосет грудь.
    • Для каждого кормления меняйте грудь, которую вы начинаете.
    • Необходимость стимулировать ребенка к тому, чтобы он взял вторую грудь, является нормальным явлением.
  3. Продолжительность кормления После Приготовление молока: (не позднее 8-го дня)
    • При первой груди дайте ребенку пососать до 20 минут. Причина: получить жирное, калорийное заднее молоко.
    • Вы можете сказать, что ваш ребенок закончил, когда сосание замедлится. Ваша грудь должна быть мягкой. Затем предложите вторую грудь, если ваш ребенок заинтересован.
    • Для каждого кормления меняйте грудь, которую вы начинаете.
  4. Признаки хорошей выработки молока: (Достаточно ли грудного молока получает ваш ребенок?)
    • Стул: 3 или более желтых стула с примесями в день. Исключение: 1 или 2 могут быть нормальными во время притока молока. Стул должен начать увеличиваться к 5 дню жизни. Дополнительную информацию см. в Совете по уходу № 15 о стуле при грудном вскармливании. Предостережение: когда молоко есть, редкий стул не является нормальным. Тем не менее, он может стать нормальным после 4-недельного возраста.
    • Моча: 6 или более мокрых подгузников в день. Исключение: 3 мокрых подгузника в день могут быть нормальными, пока прибывает молоко. Количество мокрых подгузников должно начать увеличиваться к 5-му дню жизни. Примечание: если вы не уверены, что подгузник мокрый, положите в подгузник салфетку.
    • Удовлетворенный (не голодный) после кормления
    • Грудь кажется наполненной до кормления и мягкой после кормления
    • Очень важно, чтобы ваш ребенок был правильно захвачен. Таким образом, она может получить достаточно молока. Посмотрите и прислушайтесь к регулярному глотанию.Это говорит о том, что у вас есть молоко. Прилив – это попадание грудного молока в молочные протоки непосредственно перед кормлением. Он начинается после 2-3 недель кормления грудью. Сначала прилив молока может занять от 60 до 90 секунд сосания, прежде чем он начнется.
  5. Как увеличить выработку молока:
    • Достаточный сон (дополнительный дневной сон), снижение стресса (обратитесь за помощью), спокойная обстановка, хорошее потребление жидкости
    • Пейте достаточно жидкости, чтобы ваша моча была бледно-желтого цвета.
    • Обычно это означает употребление не менее 2 литров жидкости в день.
    • Увеличьте частоту кормления грудью. Ограничьте использование пустышки.
    • Сцеживайте грудь в течение 10 минут после каждого кормления. Делайте это в течение нескольких дней (обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию). Двусторонние электрические молокоотсосы дают наилучшие результаты.
  6. Детская смесь:
    • Не предлагайте ребенку смесь из бутылочек до достижения им возраста 3–4 недель. Причина: это будет мешать созданию хорошей выработки молока.
    • Вы должны кормить ребенка каждые 2 часа (от начала до начала).Причина: чтобы ваш ребенок мог получить молозиво после рождения.
    • Есть некоторые исключения. Медицинские показания для предотвращения обезвоживания или тяжелой желтухи включают следующее:
    • Нет молока (3-4 день) и ваш ребенок очень голоден (особенно недоношенный)
    • Недостаточно влажных или грязных подгузников или
    • желтушный. Причина: предотвращает обезвоживание.
    • После каждого кормления грудью в течение 1 или 2 дней давайте сцеженное грудное молоко или смесь. Дайте 1 унцию (30 мл) за один раз.Кроме того, обратитесь к врачу вашего ребенка в течение 24 часов для проверки веса.
  7. Когда вводить бутылочку:
    • Когда вашему ребенку исполнится 4 недели, если он хорошо сосет грудь, предложите бутылочку с сцеженным грудным молоком (1 унция или 30 мл). Делайте это один раз в день. Это позволяет ему привыкнуть к бутылочке и соске.
    • Если ждать слишком долго (например, 8 недель), многие младенцы откажутся от искусственного вскармливания.
    • После того, как ваш ребенок начнет кормить из бутылочки, используйте его не реже одного раза в 3 дня.Это гарантирует, что он будет продолжать принимать их.
    • Принятие бутылочки позволяет оставить ребенка с няней. Это также важно, если вы планируете вернуться к работе вне дома.
    • Вы можете использовать смесь или сцеженное грудное молоко, охлажденное или замороженное.
  8. Дополнительная вода:
    • Никогда не давайте дополнительную воду детям младше 6 месяцев. Причина: слишком много воды может вызвать приступ.
    • Не нужен. Причина: грудное молоко содержит 88% воды.
    • Если ваш ребенок получает достаточно грудного молока, дополнительные жидкости не нужны. Они могут снизить интерес вашего ребенка и его способность сосать грудь.
  9. Нагрубание (общий отек и боль в обеих молочных железах):
    • Нагрубание обычно начинается через 2 или 3 дня после рождения ребенка.
    • Также может начаться в любое время, когда грудь не опорожняется регулярно.
    • Чаще кормите ребенка грудью. Не используйте пустышки.
    • Выпейте немного молока перед кормлением ребенка.Ручное сцеживание или кратковременное использование молокоотсоса.
    • Аккуратно сжимайте ареолу пальцами в начале каждого кормления. Это смягчит ареолу и поможет ребенку захватить грудь. Выделения молока не произойдет, если ребенок будет сосать только сосок.
    • Сцеживайте грудь, когда она болит или когда кормление не устраняет дискомфорт. Кроме того, сцеживайте, когда вы должны пропустить кормление.
    • Прикладывайте холодный компресс к груди между кормлениями. Листья холодной капусты или пакет замороженного горошка хорошо работают.
    • Позвоните своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, если: не улучшится после 24 часов лечения.
  10. Закупорка молочных протоков (нежная опухоль в груди):
    • Вызвана неполным опорожнением груди
    • Цель лечения: открыть закупоренные молочные протоки
    • Чаще кормить ребенка грудью. Не используйте пустышки.
    • Перед каждым кормлением прикладывайте тепло к уплотнению груди в течение 5 минут. Делайте это с помощью горячего душа, горячей ванны или грелки.
    • Во время кормления или сцеживания массируйте опухшие участки по направлению к соску.
    • Попробуйте разные положения для кормления грудью, которые могут лучше дренировать пораженный участок (протоки).
    • Позвоните своему врачу Если:
      • Comm становится красным и очень больным
      • лихорадка происходит
      • Не лучше после 24 часов лечения
      • Ваш ребенок начинает действовать больных
  11. болит или треснул соски:
    • Чаще всего из-за трения от незащелкивания справа.Также может быть связано с неареолярным захватом груди.
    • Очищайте теплой водой один раз в день. Не используйте мыло, которое сушит кожу.
    • При воспаленных сосках покрыть и смазать сосок и ареолу грудным молоком.
    • При трещинах на сосках используйте 100% ланолин после кормления. Рецепт не нужен. Исключение: у матери аллергия на шерсть. Гидрогелевые прокладки также хороши для заживления.
    • Помогите ребенку захватить как можно большую часть ареолы. Сделайте это, сжимая ареолу.Правильный захват должен предотвратить травму сосков.
    • Не допускайте выпадения груди изо рта ребенка. Поддерживайте грудь снизу во время кормления.
    • Начинайте кормить с наименее болезненной стороны.
    • Ограничьте время кормления до 10 минут на больной стороне.
    • Не отрывайте ребенка от соски, пока он не ослабит хватку. Вы можете сломать уплотнение, поместив палец в рот между деснами.
    • Позвоните своему врачу, если: не лучше после 24 часов лечения.
  12. Лекарства для матери:
    • Лучше всего принимать лекарства в конце кормления. Причина: он выйдет из вашей системы к следующему кормлению.
    • Наиболее часто используемые лекарства безопасны. Примерами являются пенициллины, эритромицин, цефалоспорины, размягчители стула, капли от кашля, капли в нос, глазные капли и кремы для кожи.
    • Обезболивающие препараты: ацетаминофен (например, Тайленол) и ибупрофен (например, Адвил) безопасны. Не следует использовать аспирин (325 мг).Причина: риск кровотечения. Детский аспирин (81 мг в день) безопасен для матерей, нуждающихся в нем из-за проблем со здоровьем.
    • Не используйте деконгестанты. Они могут уменьшить выработку молока у некоторых матерей. Например, Судафед.
    • Не применять сульфаниламидные препараты (Септра и Бактрим) в течение первого месяца. Они в порядке после того, как ребенку исполнится 4 недели.
    • Лекарства от аллергии при симптомах аллергии разрешены во время грудного вскармливания. Предпочтительны лекарства от аллергии длительного действия (например, Зиртек). Их можно давать по мере необходимости один раз в день перед сном.Не используйте комбинированные продукты с деконгестантами.
    • Противозачаточные таблетки могут уменьшить объем молока. Прежде чем приступить к прикорму, убедитесь, что у вас достаточно молока (6 недель и более). Если вы решили использовать противозачаточные средства, сначала проконсультируйтесь с врачом.
    • Для получения информации обо всех других препаратах позвоните своему врачу или посетите веб-сайт LactMed (перечислены ниже).
    • LactMed — это веб-сайт, посвященный лекарствам и лактации. Он предоставляет информацию о безопасности лекарств во время кормления грудью. Это на Токснете.Toxnet — это веб-сайт с токсикологическими данными Национальной медицинской библиотеки.
    • Информационный центр риска для младенцев. Предоставляет актуальную информацию о применении лекарственных препаратов во время беременности и грудного вскармливания. Они отвечают на звонки с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00 по центральному времени. 1-806-352-2519. Сайт Центра риска для младенцев.
  13. Курение или употребление табака матерью:
    • Лучше не употреблять табак. Но если вам необходимо курить, вы также можете кормить грудью. Как правило, польза от того, что вы даете ребенку свое молоко, перевешивает риски, связанные с употреблением табака.
    • Никотин и его побочные продукты проникают в грудное молоко. Это может привести к тому, что ваш ребенок будет плохо спать и увеличить частоту сердечных сокращений. Это также может вызвать жидкий стул. Интенсивное употребление табака (более ½ пачки в день) может уменьшить выработку молока. Это также может повлиять на упадок сил.
    • Вспомогательные средства для отказа от курения создают для грудного ребенка не больше проблем, чем курение. Используйте по назначению.
    • Если вы курите, не курите рядом с ребенком.
  14. Диета матери:
    • Продукты: питайтесь разнообразно и сбалансированно.Никаких особых продуктов нельзя есть или не есть. Влияние на ребенка продуктов в рационе матери переоценено. Продукты, съеденные в умеренных количествах, чаще всего не вызывают никаких эффектов.
    • Мед: мед безопасен для кормящих мам. Его также безопасно использовать для лечения кашля у матери. Ботулизм не передается через грудное молоко.
    • Кофеин: кофеин содержится в кофе, чае или безалкогольных напитках. Слишком много кофеина может привести к тому, что ваш ребенок плохо заснет.Это также может вызвать повышенный плач или даже диарею. Ограничьте потребление напитков с кофеином до двух порций по 8 унций (240 мл) в день.
    • Алкоголь: лучше не употреблять алкоголь во время грудного вскармливания. Слишком много алкоголя может вызвать у ребенка сонливость. Это также может повлиять на выделение молока. Если вам необходимо выпить, ограничьтесь редкими глотками пива или вина. Максимум: не более 1 в день. Покормите ребенка перед тем, как пить. Подождите не менее 2 часов, прежде чем снова кормить грудью.
  15. Больные младенцы:
    • Не прекращайте грудное вскармливание при рвоте, срыгивании, диарее, кашле или желтухе.См. руководство по уходу за этим симптомом.
    • По возможности продолжайте кормить грудью.
  16. Мать больна (острая болезнь):
    • Продолжайте кормить грудью, даже если у вас жар.
    • Причина: грудное молоко содержит ваши антитела. Они могут защитить вашего ребенка от полномасштабной инфекции.
    • Постарайтесь предотвратить распространение инфекции, тщательно вымыв руки. Делайте это после сморкания (при простуде) или после дефекации (при диарее).
    • Есть несколько заболеваний у матери, при которых грудное вскармливание не рекомендуется.Некоторыми из них являются СПИД, сыпь от простого герпеса (лихорадочные волдыри) на сосках/ареолах, злоупотребление наркотиками и туберкулез. Поговорите со своим врачом.
    • Лихорадочные волдыри во рту у мамы. Лихорадочные волдыри (герпес) на губах вызываются вирусом герпеса. Герпес может вызвать серьезные инфекции у маленьких детей. Безопасно продолжать грудное вскармливание, если они находятся на ваших (маминых) губах. Но не целуйте ребенка и не гладьте его носом, пока полностью не высохнут лихорадочные волдыри.
  17. Стул при грудном вскармливании в первые недели жизни:
    • Меконий Стул темно-зеленовато-черный, густой и липкий.Они передаются в течение первых 2 дней жизни.
    • Переходный стул (смесь мекония и молока) зеленовато-коричневый и жидкий. Они проходят с 3 по 4 день жизни. Во время притока грудного молока дети испражняются примерно один раз в день. Обычно это происходит с 1-го по 4-й день. К 5-му дню черный или темно-зеленый стул не является нормальным. Необходимо наблюдать за ребенком, чтобы убедиться, что он получает достаточно молока.
    • Нормальное грудное молоко Стул без мекония наблюдается с 5-го дня.Стул жидкий, горчичного цвета, может содержать нечистоты. Нормальный стул при грудном вскармливании также может быть зеленым (из-за желчи) или иметь водянистое кольцо вокруг него, особенно в течение первого месяца. Причина: быстрый транзит. Нормальный стул при грудном вскармливании жидкий (часто жидкий и нечистый). Стул желтый, но иногда может быть зеленым. Зеленый цвет от желчи. Жидкий стул может быть даже окаймлен водяным кольцом. Это нормально.
    • Нормальный размер стула составляет от половины до 1 столовой ложки (от 8 до 15 мл).
    • Количество дефекаций: количество дефекаций является лучшим индикатором того, сколько грудного молока получает ребенок.На 2-й и 3-й день жизни ребенок должен испражняться 1-2 раза в день. К 4-му или 5-му дню жизни у ребенка должно быть 3 или более стула с грудным молоком в день. После того, как грудное вскармливание установлено, в течение первого месяца жизни дети обычно испражняются от 4 до 1 раза в день после каждого кормления.
    • Если дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают какую-либо смесь, их стул становится более зеленым. Они также становятся более частыми, более оформленными и пахучими.
    • Диарея . Стул при грудном вскармливании превратился в истинную диарею, если:
      • В нем есть кровь или слизь
      • Плохой запах или внезапное увеличение количества
      • Ваш ребенок плохо ест, ведет себя больным или возникает лихорадка
  18. В норме Часто Стул при грудном вскармливании после 1-месячного возраста:
    • В возрасте от 4 до 8 недель у некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, стул становится нормальным, редким.
    • У них может быть 1 обильный мягкий стул каждые 4–7 дней.
    • Причина: полное всасывание грудного молока.
    • Чем дольше они обходятся без стула, тем больший объем выходит.
    • Боли и плача при дефекации нет.
  19. Подтекание грудного молока:
    • Подтекание молока — распространенная проблема, с которой сталкиваются кормящие матери в первые месяцы жизни. Обычно утечка уменьшается, когда предложение начинает равняться спросу. Устанавливается баланс между тем, что пьет ребенок, и тем, что вырабатывает грудь.Вот что вы можете сделать:
    • Регулярно ухаживайте за больными. Старайтесь не пропускать и не откладывать кормления. Причина: из переполненной груди вытекает больше молока.
    • Используйте прокладки для кормления под бюстгальтером. Вы можете использовать прокладки, которые можно выбросить, или прокладки, которые можно стирать. Чаще меняйте прокладки, чтобы соски оставались сухими.
    • Рубашки с рисунком лучше скрывают молочные пятна.
    • Если этот совет не помогает, обратитесь за дополнительными советами к консультанту по грудному вскармливанию.
  20. Витамин D для ребенка:
    • Грудное молоко содержит все необходимые витамины и минералы, кроме витамина D.
    • Витамин D. Начиная с первой недели жизни, все дети, находящиеся на грудном вскармливании, нуждаются в витамине D. Доза составляет 400 МЕ в день. (Комитет ААП по вопросам питания, 2009 г.). Вы можете использовать отдельные капли витамина D. Или вы можете использовать витаминные капли ADC в дозе 1 мл в день. (Рецепт не требуется).
    • Вашему ребенку необходимы капли витамина D, пока он не выпьет достаточное количество коровьего молока или молочной смеси. Это не менее 32 унций (1000 мл) молока или смеси в день. Каждые 8 ​​унций (250 мл) содержат 100 МЕ витамина D.
  21. Хранение грудного молока:
    • Свежесцеженное грудное молоко можно хранить при комнатной температуре в течение 6 часов.
    • Свежесцеженное грудное молоко можно хранить в холодильнике в течение 5 дней.
    • Замороженное грудное молоко можно хранить 6 месяцев в морозильной камере холодильника. Не храните молоко на дверных (боковых) полках морозильной камеры. Молоко можно хранить до 12 месяцев в морозильной камере. Если ваше мороженое полностью заморожено, температура в порядке.
    • Чтобы разморозить замороженное молоко, поместите пакет с грудным молоком в холодильник.Размораживание займет несколько часов.
    • Для более быстрого оттаивания поместите его в кастрюлю с теплой водой. Делайте это, пока он не нагреется до температуры, которую любит ваш ребенок. Никогда не разогревайте его в микроволновой печи или кипящей воде. Это разрушит защитные антитела.
    • После размораживания грудное молоко можно безопасно хранить в холодильнике в течение 24 часов. Не замораживайте повторно.
    • После кормления ребенка вылейте оставшееся молоко из бутылочки. Это молоко следует выбросить через 1 час.
  22. Отрыжка:
    • Вам не нужно отрыгивать ребенка.Отрыжка возможна, но не обязательна.
    • Если ребенок не срыгивает, это не опасно.
    • Отрыжка может уменьшить количество срыгиваний, но не уменьшить плач.
    • Отрыжку можно делать дважды за кормление, один раз в середине и один раз в конце.
    • Если ребенок не срыгивает после 1 минуты поглаживания, его можно остановить.
  23. Прилив молока, который вызывает отторжение, кашель или удушье:
    • Иногда прилив молока может быть больше, чем ваш ребенок может выдержать.
    • Реакцией вашего ребенка будет оттягивание груди. Она может плакать, кашлять или даже задыхаться.
    • Прекратите кормление и дайте ребенку выздороветь.
    • Подождите, пока не прекратится выделение спрея, прежде чем снова приложить ее к груди.
    • Может помочь частая пауза и отрыжка.
    • Профилактика: гиперактивность часто возникает у матерей, которые часто сцеживают молоко. Итак, закончим одну сторону до конца. Затем качать другую сторону достаточно, чтобы избавиться от боли.
  24. Зерновые и другие твердые продукты (детское питание):
    • Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны начинать давать детское питание в возрасте 6 месяцев.Первым прикормом для ребенка могут быть каши и/или фрукты.
    • Запуск до 6 месяцев не требуется. Начиная с 6 месяцев, кормление становится более беспорядочным и продолжительным. Раннее употребление твердой пищи также может вызвать рвотные позывы.
    • Твердые продукты не улучшают ночной сон младенцев, находящихся на грудном вскармливании.
    • Предупреждение: не рекомендуется откладывать прикорм после 9-месячного возраста. Задержка может привести к тому, что ваш ребенок откажется от твердой пищи.
  25. Позвоните своему врачу, если:
    • Ваш ребенок плохо сосет грудь
    • Ваш ребенок плохо сосет грудь
    • Ваш ребенок голоден после большинства кормлений болезненный
    • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
    • У вас есть другие вопросы о грудном вскармливании

И помните, обращайтесь к своему врачу, если у вашего ребенка разовьется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Copyright 2000-2021. ООО «Педиатрические рекомендации Шмитта».

Грудное вскармливание | Решение проблем, связанных с грудным вскармливанием

Некоторые женщины беспокоятся о том, что они кормят грудью недостаточно часто или недостаточно долго, или что их дети не получают достаточного количества молока во время грудного вскармливания.Чтобы помочь вам выяснить, получает ли ваш ребенок достаточное питание во время грудного вскармливания, задайте себе следующие вопросы:


Мой ребенок набирает вес?  Все дети теряют вес вскоре после рождения. Обычно он восстанавливается — а затем и частично — в течение двух недель. Врач вашего ребенка будет взвешивать вашего ребенка при каждом осмотре и сообщать вам, если есть какие-либо опасения. Вам следует впервые посетить лечащего врача вашего ребенка примерно через два дня после выписки вашего ребенка из больницы.Если вас беспокоит вес вашего ребенка, вы можете запланировать более частые взвешивания.

Как часто мой ребенок сосет грудь?  Большинство новорожденных кормят грудью по крайней мере восемь раз каждые 24 часа — примерно каждые один-три часа, в зависимости от времени суток. В течение двух-трех месяцев у вашего ребенка могут увеличиться интервалы между кормлениями. Многие младенцы кормятся чаще непосредственно перед двух- или трехчасовым сном. Во время всплесков роста (первый из которых часто происходит примерно через 10–14 дней после рождения), а также в возрасте трех недель, шести недель, трех месяцев и шести месяцев ваш ребенок может съедать больше при каждом кормлении или чаще хотеть сосать грудь.Доверяйте способности вашего организма удовлетворять возросшие потребности. Чем чаще ваш ребенок сосет грудь, тем больше молока будет производить ваша грудь.

Слышу ли я, как мой ребенок сглатывает?  Если вы внимательно прислушаетесь, вы сможете услышать, как ваш ребенок сглатывает. Это звучит как тихий вздох или звук «ка». Также обратите внимание на сильные, устойчивые, ритмичные движения щеки вашего ребенка. Во время глотания может быть пауза. Небольшое количество молока может даже капать изо рта вашего ребенка. Вероятно, вы достаточно кормите грудью, если ваш ребенок выглядит довольным после кормления и бодрым и активным в другое время.

Какие ощущения у моей груди?  Когда ваш ребенок успешно захватит грудь, вы почувствуете легкое тянущее ощущение на груди, а не пощипывание или покусывание соска. Ваша грудь может быть твердой или полной перед кормлением и более мягкой или пустой после нее. Если кормить грудью больно, попросите о помощи.

Как насчет подгузников моего ребенка?  В течение первых нескольких недель ожидайте, что у вашего ребенка будет от шести до восьми мокрых подгузников в день. Влажный подгузник будет весить примерно столько же, сколько сухой одноразовый подгузник, наполненный двумя-четырьмя столовыми ложками воды.Также ожидайте регулярного стула — часто три или более раз в день. У некоторых детей стул появляется при каждом кормлении. Стул будет темным и липким в течение первых нескольких дней, но со временем станет рыхлым, рыхлым и золотисто-желтым. Дети старшего возраста могут реже мочиться и испражняться. Однако моча всегда должна быть светло-желтого цвета, а стул должен быть мягким.


Пример нормального мочеиспускания и выделения стула:

  • День 1: 1 мокрый подгузник; 1 кал с меконием (черный, липкий)
  • День 2: 2 мокрых подгузника; 1 кал с меконием (черный, липкий)
  • День 3: 3 мокрых подгузника; 2-3 переходных стула (зеленоватые)
  • День 4: 4 мокрых подгузника; 3-4 желтых стула
  • День 5-6+: 6-8 мокрых подгузников; 3–4 (или более) желтых стула

Ваш ребенок может не получать достаточное количество грудного молока в следующих случаях.Вам необходимо посетить лечащего врача вашего ребенка или консультанта по грудному вскармливанию, если:

  • ваш ребенок потерял более 10 процентов своего веса при рождении, или ваш ребенок не начал набирать вес к пятому дню после рождения
  • ваш ребенок не набрал свой вес при рождении к двум неделям
  • ваш ребенок не мочится как минимум шесть-восемь раз в день к тому времени, когда ему исполнится пять-шесть дней
  • у вашего ребенка количество стулов в день не соответствует его возрасту, как указано в примере выше
  • ваш ребенок не сосет грудь по крайней мере восемь раз в течение 24 часов в возрасте трех-четырех дней
  • вы не чувствуете, что молоко «пришло» к пятому дню
  • у вас появилось молоко, но вы не слышите глотания или глотания во время кормления
  • ваш ребенок не удовлетворен после кормления
  • вы испытываете боль в сосках во время кормления

Эти признаки могут указывать на неадекватное кормление и могут стать серьезной проблемой, если их быстро не устранить.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *