Лекарство от аллергии для новорожденных: Антигистаминные препараты от аллергии для новорожденных

Содержание

Антигистаминные препараты от аллергии для новорожденных

Антигистаминные новорожденному — это медицинские препараты, которые помогают справиться с аллергией у самых маленьких деток. Вид и дозировку подобных лекарств назначает педиатр в зависимости от возраста и состояния ребенка.

Препараты от аллергии для детей первого, второго, третьего и четвертого поколений

Препараты от аллергии делят на поколения в зависимости от времени их появления на фармацевтическом рынке.

Первое поколение

Препараты первого поколения действуют быстро, практически не задерживаются в организме. Они легко проходят барьер между центральной нервной системой и кровеносной системой. Эти препараты обладают рядом побочных эффектов, влияют на работу ЦНС, вызывают сонливость, некоторые из них токсичны. Тем не менее, они хорошо подходят для экстренных случаев. Их применяют, когда требуется быстро справиться с последствиями тяжелых видов аллергий.

К препаратам первого поколения относят:

  • «Димедрол»;
  • «Диазолин»;
  • «Супрастин»;
  • «Тавегил»;
  • «Фенкарол».

В критических ситуациях педиатры от аллергии для новорожденных назначают минимальные дозы «Супрастина». Лекарство быстро снимает отек тканей и сильный зуд, действие его длится до 8 часов. «Супрастин» в виде инъекций применяют при лечении младенцев в стационарах.

Второе поколение

Препараты второго поколения не преодолевают гематоэнцефалический барьер. Они не вызывают такого седативного эффекта, как препараты первого поколения. Но некоторые из них оказывают кардиотоксический эффект и противопоказаны при нарушениях работы сердечно-сосудистой системы и болезнях печени.

Препараты второго поколения:

  • «Кетитофен»;
  • «Фенистил»;
  • «Цетрин»;
  • «Кларитин»;
  • «Эриус»;
  • «Зиртек»;
  • «Зодак».

Третье поколение

Препараты третьего поколения не оказывают седативного эффекта, не влияют на работу сердца. Но они подходят для лечения более взрослых деток, младенцам их не назначают.

Препараты третьего поколения:

  • «Терфенадин» — назначают с шести лет;
  • «Астемизол» — назначают с двух лет.

Четвертое поколение

Препараты последнего, четвертого, поколения справляются с различными аллергическими реакциями. К таким препаратам относят:

  • «Ксизал», или «Левоцетиризин» — назначают с шести лет;
  • «Дезлоратадин» — в сиропе разрешен с шести лет, в таблетках — только с 12 лет;
  • «Фексофенадин», или «Телфаст» — разрешен детям с шести лет.

Какие препараты от аллергии можно давать новорожденным

Препараты третьего и четвертого поколений эффективны, у них мало побочных эффектов, но их нельзя применять новорожденным. В качестве медикаментозной помощи подходят только препараты первого и второго поколений, которые прописывает врач после осмотра малыша.

Одна из опасностей неконтролируемого применения антигистаминных препаратов — их седативный (снотворный) эффект, который может привести к ночному апноэ (детская смерть во сне).

Не назначайте лекарства новорожденным самостоятельно или по рекомендациям знакомых. Лечением и назначением лекарств занимаются врачи.

Самые распространенные препараты, которые педиатры назначают новорожденным от аллергии, — «Зиртек», «Фенистил», «Супрастин».

«Супрастин»

Этот действенный препарат первого поколения разрешен к применению с одного месяца. Действующее вещество — хлоропирамин. Лекарство быстро снимает зуд, отек. Педиатры назначают его в случаях тяжелых аллергических реакций. Малышу дают в размоченном виде четвертинку таблетки или в инъекциях. Препарат нельзя использовать долго. Вызывает сонливость. Применять только по назначению врача, не превышая указанных доз.

«Фенистил»

Препарат выпускают в виде капель внутрь и геля для наружного применения. Действующее вещество — диметинден. Разрешен к применению у детей с одного месяца. Оказывает хороший противозудный эффект. Довольно действенное лекарство, часто прописываемое педиатрами.

«Зиртек»

Действенное лекарство на основе цетиризина. Быстро снимает отек, зарекомендовало себя как хорошее антигистаминное средство. Разрешено к применению с 6 месяцев. В некоторых случаях педиатры назначают его деткам младшего возраста, уменьшая дозировку. Самостоятельно экспериментировать с назначением препарата и дозировкой опасно для здоровья и жизни ребенка.

Антигистаминные для новорожденных до 1 месяца

Новорожденным до месяца препараты от аллергии дают строго по назначению педиатра и под его наблюдением. Какие антигистаминные педиатры назначают в таком возрасте:

  • «Зиртек» — разрешен к применению с шестимесячного возраста, дают только в дозировке, указанной педиатром;
  • «Фенистил» — разрешен к применению с одного месяца, дают в дозировке, рассчитанной педиатром;
  • «Супрастин» — разрешен к применению с одного месяца, назначается только педиатром в тяжелых случаях.

У грудничков до месяца часто возникает пищевая аллергия. Она проявляется в виде сыпи на коже и не доставляет особого беспокойства малышу. Способы борьбы с аллергией в этом возрасте:

  • убрать из рациона мамы препараты, чаще всего провоцирующие аллергию, — шоколад, мед, цитрусовые, яйца, орехи, клубнику, киви, помидоры, ананасы;
  • кормить малыша грудью и вести пищевой дневник, следить, какие продукты вызывают нежелательные последствия, и убирать их из рациона мамы;
  • деткам на искусственном вскармливании подбирать подходящую гипоаллергенную смесь;
  • убрать бытовые аллергены;
  • убрать аллергены, вызывающие раздражение при контакте с ними.

Деткам в возрасте до месяца стараются не назначать медицинских препаратов, используя их только в крайних случаях. Основной упор делают на профилактику аллергии. Выясняют, что стало ее причиной и убирают аллерген.

Профилактика пищевой аллергии

Аллергены попадают в организм ребенка через грудное молоко. В этом случае маме стоит вести записи, чтобы выяснить, какой продукт вызывает аллергию, и исключить его из своего рациона.

Продукты, на которые чаще всего малыши реагируют аллергией:

  • мед;
  • шоколад;
  • клубника;
  • черешня;
  • киви;
  • ананас;
  • цитрусовые;
  • орехи;
  • семечки;
  • различные синтетические консерванты.

Малышам на искусственной смеси подбирают более подходящую, гипоаллергенную смесь.

Профилактика бытовой аллергии

Аллергию может спровоцировать пыль или шерсть домашних животных. Чтобы исключить развитие бытовой аллергии у новорожденного, нужно:

  • ежедневно делать влажную уборку;
  • регулярно стирать постельное белье;
  • убрать «пылесборники» — ковры, мягкие игрушки, перьевые подушки;
  • животных и птиц переселить в другие комнаты или временно отдать родственникам.

Контактная аллергия

Контактную аллергию вызывают раздражающие кожу малыша вещества. Чтобы предотвратить такой тип аллергии, нужно:

  • одежду малыша и мамы стирать детским стиральным порошком, следить, чтобы вещи тщательно выполаскивались;
  • меньше использовать дома бытовой химии;
  • одежду малышу и маме выбирать из натуральных тканей;
  • ограничить применение детской косметики, крема только по необходимости, без отдушек и красителей.

Что дать при аллергии у новорожденных от 1 до 3 месяцев

Справиться с аллергией у деток старше месяца проще. Организм уже окрепший, сформировавшийся. Использование медицинских препаратов в этом возрасте более безопасно.

Какое антигистаминное для новорожденных до 3 месяцев можно дать малышу:

  • «Зиртек»;
  • «Фенистил»;
  • «Супрастин».

«Фенистил» и «Супрастин» разрешены к использованию деткам старше одного месяца жизни. «Зиртек» назначается только по указанию и в дозировке, рассчитанной лечащим врачом.

Если у ребенка сильная аллергическая реакция: отечность, затруднено дыхание, хрипы, одышка, быстро развивается аллергическая реакция на коже — срочно вызывайте скорую. До приезда врачей проветрите в комнате, свежий воздух поможет облегчить дыхание.

Ребятишкам старше месяца допускается помогать не только медицинскими, но и народными средствами.

Народные средства лечения аллергии у новорожденных

Из народных средств применяют купания с различными травками, чтобы убрать проявления аллергии на коже малыша. Внутрь давать новорожденным травы и подобные вещества запрещено.

В качестве вспомогательного средства при аллергии педиатры часто советуют ванны на основе таких трав:

  • череда;
  • лавровый лист;
  • ромашка аптечная;
  • полынь;
  • дубовая кора.

Любое противоаллергическое лечение должен назначать врач, исходя из конкретного случая, тяжести протекания аллергии и физического состояния малыша.

0

0

30883

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Акне новорожденных | Медицинский центр

Медицинский центр

8(495)741-10-01

м. "Алексеевская", Проспект Мира, 102, стр. 23

ежедневно
08:00 - 20:00

Почему у младенцев бывает акне и опасно ли это, рассказала педиатр Анастасия #a_medclinic_Турчинская.

  • Во время беременности через пуповину ребенок получал питательные вещества, кисло­род и материнские го­рмоны 
  • После рождения они продолжают циркулировать в крови малыша
  • Сальные железы под действием эстрогенов вырабатывают большое количество секрета, который скапливается в самих железах и их протоках и не мож­ет выйти наружу
  • В итоге на коже малы­ша появляются мелкие прыщики с белым или желтым кончиком
  • Излюбленными местами таких высыпаний является: лицо, шея, верх грудной клетки, затылок, половые орга­ны у мальчиков, иногда слизистая рта
  • Проходит акне новоро­жденных в течение 14­-20 дней с момента появления, иногда держится и дольше

Как отличить акне новорожденных от аллергии?

Аллергические проявл­ения на коже

  • сочетаются с пробл­емами пищеварения (появление слизи, изме­нение частоты и цвета стула)
  • доставляют малышу дискомфорт - ребенок хуже спит, станови­тся более беспокойным
  • чаще проявляется сухостью, покраснени­ем и шершавостью кожи

 Что делать с акне?

  • ни в коем случае не выдавливайте содерж­имое прыщиков!
  • не наносите на сыпь спиртовые растворы и жирные крема
  • не перегревайте малы­ша
  • чаще умывайте и купа­йте малыша в воде или отварах трав (рома­шка, череда)
  • проводите воздушные ванны
  • и будьте спокойны! Ваше спокойствие и вр­емя - лучшее лекарст­во.

Записаться на приём

Ниже указаны приёмные дни и часы специалиста. После того, как вы оставите заявку, мы свяжемся с вами для уточнения записи.

Все права защищены. ООО "АКУШЕРСТВО"
Москва, № ЛО-77-01-016464 от 7 августа 2018 г.
Учредитель - Чак Арина Александровна
Юридический адрес -

129626, г. Москва, Мира пр-кт, д.102, стр.23

какую мазь или крем лучше и как применять грудничку

Нередко мамам новорожденных малышей приходится сталкиваться с проблемой опрелостей. При их появлении за кожей нужно правильно ухаживать, так как болезненные высыпания могут беспокоить малыша. Кроме того, если обеспечить правильный уход, опрелости вообще могут не появляться или появляться очень редко.

Что такое опрелости и почему они образуются?

У новорожденных детей кожа очень нежная и уязвимая, а ее барьерная и защитная функции еще не до конца сформированы. В связи с этим кожный покров малыша очень восприимчив к воздействию следующих факторов:

  • Механический (трение о подгузник, одежду).
  • Химический (контакт с мочой и фекалиями).
  • Физический (повышенная влажность и перегревание).

Любая из этих причин может спровоцировать появление опрелостей (пеленочного дерматита) – покраснения и локальной отечности кожи. Если ребенку вовремя не помочь, то краснота усилится, на коже могут появиться трещины и эрозии. Пеленочный дерматит сопровождается жжением и зудом, из-за чего малыш может плохо спать и есть, часто плакать.

Какое средство выбрать для лечения опрелостей? Что делать для того, чтобы избежать их появления?

Бепантен: применение для новорожденных

Эффективно стимулировать заживление поврежденной кожи малыша помогают средства на основе декспантенола – провитамина В5. В линейке продуктов Бепантен для грудничков представлены два препарата: крем и мазь. Несмотря на то, что оба средства содержат одно и то же действующее вещество, они имеют различные характеристики и свойства.

Какой Бепантен лучше для новорожденных и как определиться с выбором?

Крем, благодаря своей легкой текстуре и мягкой консистенции, очень быстро впитывается с поверхности кожного покрова, увлажняет и смягчает его. Согласно инструкции, крем применяется с целью ухода за сухой и чувствительной кожей. Кроме того, Бепантен крем для новорожденных можно использовать каждый день для профилактики и лечения сухости кожи, увлажнения нежной детской кожи.

Для профилактики и лечения пеленочного дерматита обычно больше подходит более густая и жирная мазь. Провитамин В5 в ее составе стимулирует естественные процессы заживления, нормализует обмен веществ в области поражения, а также оказывает умеренный противовоспалительный эффект.

Кроме того, Бепантен мазь для новорожденных, благодаря наличию в составе повышенной концентрации натурального ланолина, оказывает защитную функцию. При нанесении средства образуется своеобразный дышащий барьер, который не дает раздражителям (моча, пот, фекалии) повреждать нежную кожу малыша. В то же время такая защита не препятствует кожному дыханию, что позволяет использовать мазь в любое время года.

Многих мам волнует вопрос: можно ли мазать новорожденного Бепантеном при повышенной чувствительности кожи? Аллергия на Бепантен мазь и крем наблюдается крайне редко. Оба средства прошли клинические исследования, имеют благоприятный профиль безопасности и подходят для ежедневного применения.

Как правильно использовать мазь Бепантен для младенцев при опрелостях?

При появлении признаков пеленочного дерматита мазь наносят тонким слоем на поврежденный участок кожи во время каждой смены подгузника. Обрабатываемая область должна быть чистой и сухой. Мазь Бепантен можно применять и в целях профилактики опрелостей. Для этого ее наносят в течение дня при каждой смене подгузника.

При появлении опрелостей у новорожденного, маме помимо использования наружных средств, необходимо руководствоваться и другими простыми правилами:

  • Вовремя менять подгузник.
  • Подмывать малыша каждый раз после стула.
  • После контакта с водой сушить пораженную кожу мягким полотенцем.

Кроме того, следует почаще устраивать ребенку воздушные ванны, тогда пораженная кожа заживет гораздо быстрее.

Когда еще можно использовать крем и мазь Бепантен?

Кожа на щеках малыша часто бывает сухой и шелушится. Крем Бепантен для лица новорожденного также можно использовать как для профилактики этого симптома, так и для его лечения.

Помимо проблем с кожей у малыша, мамы новорожденных также часто сталкиваются еще с одним неприятным явлением – болезненными трещинами сосков. При их появлении кормить ребенка грудью становится мучительно трудно. Для профилактики и лечения трещин сосков мазь Бепантен наносят на соски после каждого кормления. Перед тем, как дать ребенку грудь снова, остатки средства необходимо смыть.

Правильный уход за новорожденным ребенком позволит предупредить появление опрелостей и других неприятных дерматологических проблем, которые будут доставлять беспокойство как малышу, так и его родителям. При выборе средств для ухода отдавайте предпочтение качественной и хорошо зарекомендовавшей себя продукции.

19 мифов об аллергии — и их разоблачение

Проявления пищевой аллергии могут быть сильными, но ее часто путают с совсем другими болезнями. Истинная пищевая аллергия встречается гораздо реже, чем, например, аллергия на пыльцу. Ученые подсчитали: каждый пятый взрослый американец уверен, что у него аллергия, но аллергик на самом деле только каждый десятый. Скорее всего, у остальных либо заболевания кишечника, либо пищевая непереносимость. Это — другое заболевание.

Непереносимость диагностируют у людей, которым не хватает ферментов для усвоения какого-нибудь вещества в еде — например, молочного сахара лактозы. Если такой человек выпьет молока, у него заболит живот или случится понос. Это неприятно, но совсем не так опасно, как аллергия. К анафилактическому шоку (отек гортани, бронхоспазм, снижение давления одновременно) такая непереносимость лактозы точно не приведет.

Есть отдельные сложные непереносимости: например, глютена — одного из белков в злаковых растениях. Такое заболевание называется целиакией, и оно куда опаснее: из-за глютена очаги воспаления появляются буквально на слизистой оболочке кишечника, при этом нарушается способность усваивать и другие пищевые вещества. Целиакия встречается примерно у 1 % населения и находится на стыке аллергического и аутоиммунного заболеваний. Несмотря на популярность глютенофобии в России и мире, безглютеновая диета нужна только больным целиакией. Поставить точный диагноз и назначить нужное именно вам лечение может только врач.

Глутамат натрия — это соль незаменимой глутаминовой аминокислоты, которую используют как дешевый усилитель вкуса. Глутаминовая аминокислота — компонент многих белков нашего организма, обходиться без нее мы не умеем. Тем не менее возникла версия, что глутамат в виде добавки может вызывать аллергии. Сейчас доказано, что это не так.

Аллергия — наиболее часто встречающийся недуг, не выбирающий ни возраста, ни пола

У Инны Ахметовой, врача медицинской клиники Baltic Medical Centre в Лондоне, солидный стаж работы — 27 лет. По ее словам, актуальность аллергии увеличивается с каждым днем и в настоящее время от нее страдает больше людей, нежели, к примеру, лет десять назад. В чем причина такого явления, как распознать, обследовать и лечить аллергию? Об этом побеседуем с опытным врачом.

1. Правда ли, что число людей, сталкивающихся с аллергией и сопутствующими недомоганиями, растёт?

Действительно, моя практика работы показывает, что число пациентов, обращающихся в связи с симптомами аллергии, заметно увеличивается. И мои коллеги отмечают то же самое.

По данным ученых, в настоящий момент около 40% населения болеет аллергией. Отмечено, что число аллергиков больше в более развитых странах. Это объясняется тем, что в более развитых странах используется множество разнообразных, модифицированных, новых продуктов, новых химических соединений веществ, которые организм не распознает и не переносит.

Аллергия может возникнуть и у новорожденного, и у ребенка, и у взрослого. Я не раз слышала фразу: «У меня нет аллергии. Эта сыпь или удушье точно не может быть аллергией». Но вполне вероятно, что до проявления симптомов, человек просто не знал, что у него аллергия, к примеру, на какие-нибудь экзотические растения или животных, т.к. в его окружении до тех пор не было этого аллергена. Кроме того, даже стресс может повлиять на возникновение аллергической реакции.

2. Какие продукты или вещества чаще всего являются аллергенами?

К наиболее распространенным аллергенам относятся молоко, орехи, пшеница, цветочная пыльца, домашние пылевые клещи, яйца. Если у человека есть аллергия, например, на какой-нибудь фрукт, отказ от него с целью защиты своего организма от аллергической реакция — задача несложная. Но цветочную пыльцу или пыль невозможно полностью удалить из окружения. В таких случаях рекомендуется применять защитные средства, чтобы облегчить состояние (например, если пыль вызывает аллергию, необходимо как можно чаще мыть, проветривать помещение и т.д.), а также принимать антигистаминные (противоаллергические) вещества.

3. Как распознать аллергию?

Существует очень много различных признаков аллергии, они могут отличаться, в зависимости от происхождения аллергена.

К одним из признаков аллергии относятся постоянный насморк, отёк носа, частое чиханье, удушье, осложненное дыхание, кашель. Аллергия может вызывать и вздутие живота, боли, спазмы. Аллергия часто проявляется в виде кожных проблем: зуда, сыпи, опухания и т.д. Но, к примеру, сыпь на коже младенца необязательно является аллергией. Такая сыпь может быть вызвана одноразовыми подгузниками или же веществом, попавшим через молоко матери. Такая сыпь может исчезнуть без какого-либо лечения путем отказа от раздражителей и наладив питание мамы и младенца.

Я рекомендую обратиться к врачу при появлении тревожных симптомов, и не делать выводы самим. На приёме у врача очень важно предоставить всю имеющуюся информацию о первом появлении признаков аллергии, о том, когда состояние ухудшается, когда улучшается и т.д. Врач, получив всю информацию и систематизировав ее, сможет эффективнее назначить дальнейшие действия и обследование. Хочу отметить, что диагностика заболевания, определение аллергенов и лечение является длительным процессом.

4. Какие существуют методы исследования аллергии?

Выслушав пациента, врач решает о назначении дальнейшего обследования и подбирает нужный метод. Аллергию можно определить по анализу крови. Сначала исследуется количество иммуноглобулинов Е в крови. Если их количество превышает норму, можно считать, что аллергия является причиной недомоганий. Но для определения точного аллергена требуются дополнительные анализы.

Анализ кожной пробы также используется для определения аллергии. Такой анализ предполагает нанесение экстрактов различных аллергенов (например, яиц, муки, цветочной пыльцы и т.д.) на кожу руки. Если кожа в этом месте краснеет, отекает, можно предположить, что именно эти аллергены являются возбудителями аллергии. Существуют десятки разных видов экстрактов. Данный метод удобен, поскольку он быстрый и безболезненный. И всё же, как я упоминала, только врач может подобрать наиболее подходящий способ обследования и лечения после осмотра пациента.

5. Можно ли вылечить аллергию полностью?

Аллергию можно лечить путем устранения раздражителя из окружения, например, отказавшись от определенных продуктов, вызывающих аллергию. Но, как я говорила ранее, не все раздражители можно устранить. В таком случае, аллергия лечится с помощью противоаллергических лекарств, изменением образа жизни, а в более тяжелых случаях применяются дополнительные методы лечения.

В любых случаях я рекомендую употреблять в пищу натуральные продукты, отказаться от различных смесей приправ, использовать средства для стирки, мало, шампунь с наименьшим количеством запахов, красителей и проч. в составе.

6. Какие методы обследования и лечения аллергии применяются в вашей клинике?

В клинике Baltic Medical Centre можно сдать кровь или кожную пробу на выявление аллергии. Метод обследования подбирается в индивидуальном порядке, после подробной беседы с пациентом или родителями пациента, если мы говорим о ребенке.

Говоря об аллергии у младенцев и детей, среди некоторых врачей бытует мнение, что нужно дождаться возраста пяти лет, и тогда, если аллергия все еще беспокоит его, обследовать ее. Считается, что ребенок может перерасти это заболевание, и аллергены могут поменяться, поэтому до этого времени назначаются гормональные крема для лечения кожных проблем.

Отчасти это правда, поскольку в организме ребенка изменения происходят быстро. Но если младенец или ребенок страдает уже сейчас, не совсем правильно ждать до пяти лет. Ведь аллергия причиняет вред пищеварительному тракту и иммунной системе ребенка, ослабление которой может вызвать нарушения в развитии ребенка.

К примеру, часто детям ставят диагноз о вреде коровьего молока или яиц. В таком случае рекомендуется откорректировать питание путем отказа от продукта, который может вызывать аллергию. Зачастую этого достаточно для того, чтобы аллергия исчезла без какого-либо дополнительного лечения. Возможно позже ребенок перерастет аллергию и сможет питаться этими продуктами, но в данный момент отсутствует влияние раздражителя на его организм, а потому ребенок больше не испытывает недомоганий по здоровью.

Что касается младенцев, находящихся на грудном вскармливании, в ходе консультации мы подробно обсуждаем с мамой ее привычки питания. Мы выясняем, что может вызывать аллергию у младенца, потом корректируем ее питание и наблюдаем в течение месяца на предмет положительных изменений. Если проблема сохраняется, проводим анализы и назначаем лечение.

Таким образом, сначала мы стараемся подобрать наиболее натуральные методы, и пытаемся избежать лечения с помощью сильных лекарств или гормональных препаратов.

Я всегда придерживаюсь правила, при котором важно не просто лечить симптомы болезни, но и как можно более точно диагностировать ее причину, т.к. заболевание может возобновиться.

Клиническая эффективность и показания к применению косметических гипоаллергенных средств MIRRA

За последние 100 лет большинство людей Земли получило возможность существенно повысить свой уровень жизни. Так, значительно увеличилось число доступных услуг и товаров, снизилась доля физического труда, медицина смогла победить многие инфекционные заболевания. Несмотря на это, произошел скачок заболеваемости по всем направлениям. Проще говоря, люди стали болеть намного чаще, при этом все в более молодом возрасте. Для многих патологий теперь характерно длительное, рецидивирующее течение. Так, при окончании курса лечения врачи не всегда уверены в полном выздоровлении пациента.

Обозначились заболевания, которые также называют «болезнями цивилизации». К ним относят ожирение, атеросклероз, гипертония, всевозможные проявления стресса и пр. Но претендентом № 1 на звание «болезни века», бесспорно, считается аллергия.

Этот термин был введен в медицину столетие назад – в 1906 году – австрийским педиатром Клеменсом Пирке. Слово «аллергия» происходит от 2-х греческих: allos – «иной» и ergon – «действую». Дословно оно означает «иную работу» или «иное действие». Обычно об аллергии говорят в случаях, когда иммунитет организма работает неправильно: отвечает чрезмерной защитной реакцией на различные вещества, которые в основном безобидны. Аллергия в большинстве случаев протекает бурно и сопровождается ярко выраженной симптоматикой. У человека может подниматься температура тела, появляться удушье, кожные высыпания, возникать воспаление, отек и пр. Нередко это заболевание называют «взбесившимся иммунитетом».

Вещества, которые вызывают такую реакцию, именуют аллергенами. В их числе может оказаться что угодно: частички тел насекомых, микроскопические клещи, пыльца растений, лекарственные препараты, мужская сперма, плесень, шерсть животных, пищевые продукты, изделия бытовой химии, косметические средства и др.

Немаловажное значение имеет наследственная предрасположенность к возникновению аллергической реакции. Многие исследователи считают, что если родители здоровы, то вероятность появления аллергии у ребенка не превышает 10 %. Если ей страдает один из родителей, то вероятность возрастает и достигает примерно 25 %. Если и мама, и папа – аллергики, то в 75–80 % случаев малыш тоже будет страдать этой болезнью.

В основе аллергической реакции лежит гистамин. Это вещество играет очень важную роль в организме. Оно находится там в связанном состоянии в специальных «депо» – так называемых «тучных клетках». Во время высвобождения гистамина происходит расширение капилляров, то есть улучшается кровоснабжение тканей. Необходимость перераспределения кровоснабжения возникает постоянно – при функционировании внутренних органов, работе различных групп мышц, местных защитных реакциях и пр.

Но в некоторых случаях гистамин выступает как яд – не зря это вещество есть в соке крапивы, яде змей, железах жгучих медуз. При ожоге крапивой на коже появляются покраснения и волдыри, зуд и местный жар. Все это – проявления реакций, сходных с аллергическими. Если гистамин ввести в кровь животным (достаточно нескольких мг), у них начинает развиваться «гистаминовый шок», в ходе которого происходит спазм бронхов и удушье, падение кровяного давления, потеря сознания и в итоге – остановка дыхания.

Регулярно попадающие в организм многочисленные вещества – потенциальные аллергены – вызывают акты защитных иммунных реакций, в которых непосредственное участие принимает гистамин. В ряде случаев (а если быть точнее – на некоторые аллергены) гистамин выделяется в слишком большом количестве. И после этого возникает аллергия...

За последние три десятка лет распространенность таких заболеваний удваивалась каждые 10 лет. На сегодняшний день различными видами этой болезни страдают около 20 % людей. Детская заболеваемость растет «опережающими темпами». В зависимости от локализации говорят об аллергическом конъюнктивите, рините, бронхиальной астме. Одни из самых частых кожных проявлений аллергии – аллергодерматозы, крапивница, отек Квинке.

На сегодняшний день не разработано ни одного эффективного метода лечения аллергии. Также нет и медикаментов, которые гарантировали бы 100 % успех. Борьба с аллергией ведется либо с помощью подавления самой реакции иммунитета, либо путем нейтрализации образующихся веществ, вызывающих неадекватную иммунную реакцию. Эти терапевтические приемы борются не с причиной такого состояния, а с ее последствиями. К тому же, используемые лекарства иногда оказывают побочные эффекты.

Обоснованным способом терапии является «специфическая иммунотерапия аллергенами». Она подразумевает, что в течение определенного количества времени человеку вводятся концентрированные растворы аллергена. Их поступление в возрастающих дозах позволяет вырабатывать адекватную реакцию на «опасное», как думает организм, вещество. Но это очень долгий процесс, терапия может продолжаться годами. Также стоит отметить, что в последнее время у человека могут вызывать такую защитную реакцию не 1, а несколько аллергенов. Поэтому в этих случаях специфическая иммунотерапия бывает не всегда эффективной.

Как же тогда быть? Один из самых оптимальных вариантов – стараться не контактировать с аллергеном. Так, если у человека аллергический насморк, то в период цветения растений и деревьев желательно уехать туда, где в это время уже наступило лето. Если у человека неадекватная иммунная реакция на стиральный порошок, можно поручить стирку вещей другому члену семьи. Не стоит заниматься этим вредным (в данном случае) делом, тем более что с нынешними стиральными машинами это не будет проблемой. Если у ребенка аллергия на шерсть домашнего животного, нужно поискать для питомца другую семью.

Еще одной очень частой причиной такого заболевания является домашняя пыль. А если говорить конкретнее – микроскопические клещи, питающиеся чешуйками нашей кожи. В связи с этим рекомендуется как можно чаще делать влажную уборку помещения (обычный пылесос в борьбе с клещами малоэффективен), а количество ковров и мягкой мебели желательно сократить. Надо позаботиться и о кожных чешуйках. В компании MIRRA для этого есть прекрасные гипоаллергенные средства: КРЕМ-СКРАБ, ПЕНКА ДЛЯ УМЫВАНИЯ, ГЕЛЬ ДЛЯ ДУША ЗЕЛЕНЫЙ ШУМ, МАСКА СОРБЕНТ, ФЕРМЕНТАТИВНЫЙ ЭКСФОЛИАНТ, шампуни для волос и многое другое.

Особый продукт в линейке MIRRA – гипоаллергенное средство БАЛЬЗАМ АЛЛЕРОН. В его составе –мощный комплекс веществ-антиоксидантов, эфирных масел, растительных экстрактов. Бальзам помогает уменьшить проявления кожных аллергических реакций. Это было подтверждено в клинике при терапии детей с аллергодерматозами.

В ряде исследований, проведенных в Центре семейной реабилитации и Новосибирском областном аллергодерматозном центре, была доказана клиническая эффективность и разработаны показания к применению косметических и лечебно-профилактических гипоаллергенных средств MIRRA. Бальзамы БИОБАЛАНС (в настоящее время - ИММУНОСТИМУЛИРУЮЩИЙ КРЕМ IMMUNITY+), АЛЛЕРОН (антиаллергический), КРЕМ ВЛАГОСБЕРЕГАЮЩИЙ с яблочным воском, МИРРАЛГИН, КРЕМ С МУМИЕ, КРЕМ-КРИОПРОТЕКТОР были исследованы на разных этапах аллергического воспаления. Выявлено, что для снятия обострения требуются препараты наружной терапии, которые обладают выраженными восстанавливающими свойствами.

При обострении детской экземы в фазе эпителизации прекрасный эффект оказывает гипоаллергенный КРЕМ С МУМИЕ. Благодаря своим бактерицидным свойствам он может с большим успехом использоваться при вторичном инфицировании очагов («Наружная терапия атопического дерматита у детей. Практическое руководство для врачей» под редакцией профессора Казначеевой Л. Ф., Новосибирск, 2000 г.). А. С. Голубков, к.х.н.

Еще более перспективным будет использование бальзама в целях профилактики аллергии, а также в комплексном применении с другой лекарственной косметикой (гипоаллергенные бальзамы ОБЕРЕГ, МИРРАЛГИН).

Регулярный уход и поддержание кожи в здоровом состоянии – это не только приятный внешний вид (красота), но еще и выполнение ей своих защитных функций (Здоровье) и удовольствие для всех окружающих (Успех).  

Для эффективной профилактики аллергии не следует забывать, что это состояние – не просто однозначная связка «есть аллерген – есть аллергия» и «нет аллергена – нет аллергии». Аллерген может быть, а сама болезнь – не всегда.

Профилактика аллергии предусматривает поддержку иммунитета, который представляет собой деятельность, направленную на защиту организма от вредных и чужеродных веществ – ядов, микробов и опухолевых клеток. Чтобы иммунная система могла нормально функционировать, она должна полноценно и своевременно обеспечиваться всеми необходимыми питательными веществами. Особенное значение здесь имеет адекватное содержание в рационе белков, витаминов (Е, С, F), микроэлементов (железа, кальция, цинка, меди, серебра и пр.). Очень важно состояние микрофлоры кишечника, которая обеспечивает нормальное всасывание полезных веществ и даже сама продуцирует некоторые из них. Отсюда и аллергия, которая часто возникает у детей при дисбактериозе (который возник, например, из-за подавления нормальной микрофлоры при употреблении антибиотиков).

Помимо оздоровительных и косметических средств, у MIRRA есть ряд биологически активных добавок (БАД) к пище. Их прием нормализует состояние иммунитета и делает профилактику аллергии более результативной. Это в первую очередь БАД – минеральные и витаминные комплексы. Сюда можно отнести биодобавки дренажного действия, которые способствуют восстановлению микрофлоры и помогают вывести чужеродные для организма и токсичные вещества, в том числе и аллергены.

Средства включают в себя комплексы микроэлементов и витаминов, особо полезных при состояниях, которые сопровождаются снижением защитных реакций. В большинстве случаев это связано с недостатком в организме некоторых веществ. Это, в свою очередь, возникает из-за дефицита витаминов и микроэлементов в еде, а также их усиленного расходования организмом. При склонностях к аллергическим реакциям и в целях предупреждения рецидивов аллергии можно провести цикл приема биодобавок МИРРА-КАЛЬЦИЙ, МИРРАДОЛ, МИРРА-ФЕРРУМ.

БАД лучше принимать утром и вечером. МИРРА-КАЛЬЦИЙ – употреблять во время или в самом начале еды, МИРРА-ФЕРРУМ – только во время еды, МИРРАДОЛ – в процессе или после приема пищи. Рекомендуется повтор цикла после 30-дневного перерыва.

Курс

Биодобавка

Число таблеток на прием

Количество приемов в день

Длительность курса, дни

1

МИРРА-КАЛЬЦИЙ

3

2

15

МИРРАДОЛ

5

Перерыв 3 дня

2

МИРРА-ФЕРРУМ

1

2

10

Перерыв 3 дня

3

МИРРА-КАЛЬЦИЙ

3

2

10

МИРРА-ФЕРРУМ

1

 

На 2 цикла профилактики нужно по 2 упаковки: МИРРА-КАЛЬЦИЙ, МИРРА-ФЕРРУМ, МИРРАДОЛ.

Вторая схема приема БАД ориентирована на людей, у которых аллергические состояния и проблемы иммунодефицита в большинстве своем связаны с нарушениями функций ЖКТ. Свой «вклад» в этих случаях могут вносить нарушения функций печени, дисбактериоз, перенесенные инфекционные заболевания и многое другое. Рекомендуется провести цикл приема биодобавок МИРРА-ЦИНК, МИРРАСИЛ-1, МИРАНДА-4.

БАД желательно употреблять утром и вечером. МИРРА-ЦИНК – принимать в начале или во время еды, МИРАНДА-4, МИРРАСИЛ-1 – в конце приема пищи. После десятидневного перерыва цикл следует повторить.

Курс

Биодобавка

Число таблеток на прием

Количество приемов в день

Длительность курса, дни

1

МИРРАНДА-4

3

2

10

МИРРА-ЦИНК

1

Перерыв 3 дня

2

МИРРА-ЦИНК

1

2

10

МИРРАНДА-4

3

МИРРАСИЛ-1

3

Перерыв 3 дня

3

МИРРА-ЦИНК

1

1

10

МИРРАНДА-4

3

2

МИРРАСИЛ-1

2

2

На два цикла требуются следующее количество препаратов для профилактики аллергии: МИРАНДА-4 – 4 упаковки, МИРРА-ЦИНК – 2 упаковки, МИРРАСИЛ-1 – 4 упаковки.

В борьбе с аллергическими реакциями не нужно пренебрегать полезными рекомендациями. В периодических изданиях по этому поводу регулярно дается много советов. Но воспринимать их нужно только через призму здравого смысла. Приведем один пример. В одном, достаточно популярном женском журнале у уважаемого автора в статье о предупреждении аллергических реакций у новорожденных написано: «Во время беременности и в период кормления грудью мама должна исключить из рациона питания орехи, мед, коровье молоко, цитрусовые, шоколад, рыбу, малину, а также лук, редис, чеснок, мясные, куриные, грибные бульоны и приправы. Крупами, пшеничным хлебом, макаронами, солью и сахаром лучше не увлекаться. Их употребление нужно снизить до 30 %... Есть сметану, кисломолочные продукты, неострый сыр разрешается».

Не знаю, что насчет аллергических реакций от цитрусовых, но если точно следовать этой рекомендации, гиповитаминоз и гипоэлементоз у новорожденного (в т. ч. с сопутствующей аллергией) с большей вероятностью разовьются. Любые ограничения в свой рацион нужно вводить осмысленно. Уменьшить потребление еды, которая может вызывать аллергию, бывает не только неправильно, но иногда даже опасно (например, из-за возникновения дефицита какого-либо необходимого для организма вещества).

Резюмируя сказанное

Надеемся, что теперь все знают, что аллергия представляет собой повышенную чувствительность организма к различным аллергенам, в числе которых есть многие факторы окружающей среды. Это лекарства и прочая «химия» (косметика, стиральные порошки, красители, канцелярский клей и др.), пищевые продукты, бытовая пыль, пыльца, шерсть животных, пчелиный яд, сухая трава некоторых растений и многое другое. В качестве аллергенов могут выступать тепло, холод, перепад температур. Всего не перечислить. Список аллергенов при этом постоянно растет.

На негативное воздействие различных аллергенов наш организм отвечает неадекватной иммунной реакцией или даже развитием болезни (в более тяжелых случаях). Сегодня широко распространены бронхиальная астма, крапивница, аллергические риниты, артриты, дерматиты и другие проявления лекарственной и пищевой аллергий. Некоторые инфекционные заболевания также могут сопровождаться данной болезнью. К сожалению, заболеваемость только растет. Число хронических больных существенно увеличивается. Все больше детей становится аллергиками.

К негативным факторам, которые способствуют росту заболеваемости, относят неблагоприятную экологическую обстановку. Например, запыленность и загазованность воздуха. Так, в больших городах процент заболеваемости выше, чем в небольших населенных пунктах. Также не вызывают сомнений нарушения здоровья детей, возникшие вследствие курения родителей. У таких малышей чаще отмечаются бронхо-легочные аллергические реакции и гипертония. Дети страдают от того, что в их организм в большом количестве попадают различные чужеродные химические вещества – с пищевыми добавками (консервантами, красителями, «улучшителями» вкуса), лекарствами и пр. Считается, что количество и разновидности новых агентов, негативно воздействующих на человека и способных вызвать аллергию, со временем только увеличивается.

Каждый из нас не может повлиять на глобальные экологические проблемы. Также сложно обеспечить рацион только экологически чистой пищей. Но каждый человек все же может помочь сохранить свое и здоровье своих детей. Как же?

Не будем еще раз говорить о необходимости избавляться от вредных привычек и важности здорового образа жизни. Или о том, что нужно стараться избегать аллергенов, особенно если они известны. Или о наличии методов иммунотерапии, направленных на борьбу с аллергенами. Об этом мы уже упомянули в этой статье немного выше. Это – «азбука» поведения при наличии аллергических заболеваний. Но кроме этих есть и другие, не менее важные моменты.

Во-первых, в последние несколько десятилетий многие нарушения состояния здоровья в большинстве своем связывают с неполноценностью питания и, как следствие, с нехваткой жизненно необходимых биоэлементов и витаминов. Доказано, что недостаток в организме ряда веществ способствует развитию аллергических реакций. Поэтому оздоровительные мероприятия и профилактика аллергии будут не в полной мере эффективными при дефиците данных веществ.

Во-вторых, в последние годы в развитии аллергических реакций все большее значение придается состоянию эндокринной, нервной и иммунной систем. Гормональная «встряска», сильный стресс нередко провоцируют возникновение аллергии. В некоторых случаях они могут стать причиной аллергического заболевания. Стресс и частые волнения при беременности нередко приводят к рождению детей-аллергиков.

Некоторые средства MIRRA обладает антиаллергенной активностью. БАД к пище помогут восполнить недостаток важных веществ. Также они с успехом могут использоваться для очищения организма и предупреждения возникновения стресса. Правильное и своевременное применение этого арсенала средств – залог успеха в борьбе с аллергией.

Что же касается продукции MIRRA, то это действительно гипоаллергенные средства. Об этом хорошо знают люди, которые уже не первый год пользуются нашими средствами. Многая продукция обладает антиаллергенной активностью. БАД к пище помогут восполнить недостаток важных веществ. Также они с успехом могут использоваться для очищения организма и предупреждения возникновения стресса. Правильное и своевременное применение этого арсенала средств – залог успеха в борьбе с аллергией.

И. А. Рудаков, профессор, д.м.н.; Л. Кондэ, к.м.н.

* При использовании материалов статьи гиперссылка на источник обязательна


​Прививки и аллергия

Вакцинация с давних пор является самым надёжным способом профилактики множества инфекционных заболеваний и их осложнений. С момента открытия первой вакцины прошло более двухсот лет, и за этот период практически полностью исчезли такие болезни, как коклюш, столбняк, полиомиелит и множество других опасных инфекций.

С другой стороны, изменение экологии и образа жизни людей привело к тому, что жители многих стран столкнулись с «болезнями цивилизации», среди которых наиболее часто встречается аллергия.

Каждый день родители сталкиваются с обилием информации о прививках, среди которой нелегко отделить правду от вымысла. Мамы и папы здоровых малышей задаются вопросами: возможно ли развитие аллергических реакций на прививку, не станет ли вакцина причиной развития аллергического заболевания? Тем более, родителям бывает сложно принять решение о вакцинации ребёнка, зная, что он страдает аллергическим заболеванием. Ведь вакцина, как и любой лекарственный препарат, имеет показания и противопоказания. Возникают вопросы о том, не вызовет ли прививка обострения аллергии?

Попробуем вместе разобраться, нужны ли прививки ребёнку-аллергику, и как сделать вакцинацию максимально безопасной для тех, кто склонен к аллергии или страдает от аллергической патологии.

Итак, нужно помнить, что сама по себе аллергия не относится к противопоказаниям к вакцинации.

Пациенты с аллергопатологией могут быть привиты от всех инфекций, включённых в национальный календарь вакцинации. Следует помнить, что большинство современных вакцин максимально очищены от балластных веществ, что сводит к минимуму риск формирования аллергии в ответ на прививки или обострению аллергии.

Противопоказанием к вакцинации является наличие у Вашего ребёнка аллергии на компоненты, входящие в состав прививок. Например, прививку от гепатита В нельзя ставить, если есть данные об аллергии на дрожжи. Наличие аллергии на ряд антибиотиков или куриное яйцо может стать причиной медотвода от прививок против кори, краснухи и паротита. При реакции на желатин, противопоказана прививка против ветряной оспы.

Напомню, что речь идёт о подтверждённых и выраженных аллергических реакциях, таких, как отёк Квинке или анафилактический шок. Если реакции незначительные (небольшая сыпь), случившиеся однократно, без повторений, то прививка не противопоказана.

Обострение аллергического заболевания - это тоже противопоказание для проведения прививок, хотя является временным. Если Ваш ребёнок страдает бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, аллергическим ринитом или любой формой аллергопатологии, вакцинация проводится только при отсутствии симптомов.

Если ребёнка на момент плановой вакцинации беспокоят приступы затруднённого дыхания, насморк, отёки, высыпания на коже, врач отложит прививку до выздоровления. При этом вакцинацию можно проводить, продолжая лечение аллергии, которое назначает врач в соответствии с жалобами и тяжестью заболевания.

Если прививка проводится аллергику в период «затишья болезни», в качестве меры профилактики обострений назначаются антигистаминные (противоаллергические) препараты коротким курсом на 3-6 дней перед прививкой и после.

Если Ваш ребёнок страдает сезонной аллергией на пыльцу растений, плановые прививки рекомендуется проводить в зимний период, когда цветение исключено. Если же аллергия связана с чувствительностью к аллергенам домашней пыли и клеща, прививаться можно в летнее время, когда риск обострений у таких пациентов ниже.

Соблюдайте диету. За 1-2 недели до прививки не вводите новых продуктов, предлагайте ребёнку только те продукты, которые не вызывают у него аллергических реакций. Так же в течение 2-х недель до и 1-3х месяцев после вакцинации лучше воздержаться от высокоаллергенных продуктов, таких, как шоколад, цитрусовые, молоко, рыба, яйца, мед, сыр, орехи, какао, клубника, малина. Особенно опасны продукты, содержащие искусственные цветные красители, консерванты, специи, ароматизаторы.

Если Вашему ребёнку планируется проведение пробы Манту или кожных аллергопроб, то прививки разрешено вводить через 10-14 дней после этих диагностических тестов, или их следует отложить на 1-1,5 месяца после вакцинации.

Если Вы проходите курс специфической иммунотерапии или планируете начать лечение аллергенами, вакцинацию рекомендовано провести за 1,5-2 месяца до начала терапии или через то же время после окончания курса. Исключения составляет экстренная вакцинация по эпидемиологическим показаниям. В этой ситуации необходимо проконсультироваться с аллергологом, проводящим аллерготерапию.

Помните, что если ребёнок страдает аллергическим ринитом или астмой, любое респираторное заболевание может привести к обострению аллергии. Поэтому важно, чтобы ребёнок был своевременно привит против гемофильной и пневмококковой инфекции, которые лежат в основе ангин, синуситов, отитов, а также таких тяжёлых заболеваний, как пневмония и менингит. Дополнительно рекомендована ежегодная прививка против ГРИППа, при отсутствии противопоказаний.

Вакцинация проводится после обязательной консультации и осмотра врача. Не забудьте рассказать врачу о наличии аллергии в семье, об имеющихся у ребёнка аллергических проявлениях и заболеваниях, о наличии реакций на лекарственные препараты, о том, как прошли предыдущие прививки и отмечались ли реакции на них.

Важно! Не покидайте поликлинику в течение 30 минут после введения вакцины! В случае возникновения аллергической реакции, которая чаще всего проявляется в первые полчаса, врачи поликлиники смогут оказать Вам помощь.

Если у Вас в семье есть случаи аллергических заболеваний, Вы сами или Ваш ребёнок страдаете от аллергии, планируя вакцинацию, проконсультируйтесь с врачом аллергологом. Врач поможет Вам подобрать адекватное лечение и спланировать вакцинацию, сведя возможные риски к минимуму.

Будьте здоровы!

Колчина Анна Сергеевна, к.м.н., врач аллерголог-иммунолог Медицинский центр"Аллергомед". г.Томск

Томская клиника Аллергомед выявит все причины и поможет справиться с аллергией.

Связаться с клиникой можно либо на сайте (на http://allergomedtomsk.ru), либо по телефонам: 8 (913) 853 99 96; 8 (3822) 33 99 96.

Детские аллергии: советы по профилактике и лечению

Факты о детской аллергии

Основы ухода за детьми: аллергия

Шеннон Грир

Хотя в наши дни вы не осмеливаетесь выходить из дома, не проверив количество пыльцы и не набив карманы салфеткой, к счастью не беспокойтесь - пока что ваш ребенок тоже заболеет сенной лихорадкой. «Аллергия развивается после кумулятивного воздействия аллергена», - объясняет Энн Мирановски, доктор медицинских наук, детский аллерголог из Фэрфакс, штат Вирджиния.«Младенец не проводит достаточно времени на открытом воздухе, чтобы развить реакцию на пыльцу деревьев, траву или амброзию». Однако аллергические реакции на пищу и раздражители окружающей среды в помещении могут возникать в течение первого года жизни ребенка и вызывать такие симптомы, как покраснение глаз, чихание, сопение или экзема.

Если у вас или вашего партнера есть аллергия, ваш ребенок находится в группе повышенного риска. Однако ее аллергия может быть совершенно другой; Если у вас аллергия на пыльцу, ваш ребенок может отреагировать на кошек. Но даже если вы и ваш супруг никогда не чешетесь и не чихаете, ваш ребенок не обязательно в чистоте.Увеличиваются масштабы детской аллергии, и у многих молодых людей нет семейного анамнеза. Некоторые эксперты считают, что наш сверхчистый и сверхгигиеничный образ жизни играет роль. Теория утверждает, что если дети живут в пузыре, в котором почти не содержится микробов, их иммунная система будет вступать в схватку с другими захватчиками, такими как продукты питания или бытовые частицы. Конечно, мы не предлагаем вам отказаться от дезинфицирующего средства для рук - вот почему мы попросили экспертов дать практический совет о том, как управлять типами аллергии, которые больше всего поражают младенцев.

Детская экзема

Куда делся сияющий безупречный цвет лица вашего ребенка? Если вы видите красное сухое пятно на лбу, щеках, предплечьях, ногах, волосистой части головы или шее, вероятно, это экзема. Эта кожная реакция иногда является первым признаком аллергии. Поскольку экзема вызывает зуд, ваш малыш может просыпаться ночью, чтобы почесаться, а днем ​​очень сильно уставать. Но не пугайтесь. Экзема очень распространена - она ​​есть у каждого пятого ребенка, и с возрастом она становится менее серьезной.

Как это предотвратить: Возможно, вам понравится прикасаться к своему благоухающему ребенку, но парфюмированные продукты для ванны, кожи и даже стирки могут усугубить чувствительную кожу и вызвать экзему. Так что переключитесь на продукты без отдушек, чтобы быстро исправить.(Избегайте купания без запаха, поскольку они могут содержать ароматизаторы, используемые для маскировки другого запаха).

Как лечить: Доктор Мирановски говорит, что простой ежедневный режим купания помогает во многих легких случаях. «Несколько лет назад люди думали, что нельзя слишком часто купать ребенка с экземой, потому что это высушит кожу», - говорит она. «Но это неправда. Вода восстанавливает влагу сухой кожи». Поэтому она рекомендует ежедневный распорядок дня с «мылом и печатью». После мытья ребенка мягким очищающим средством без отдушек (попробуйте Dove, Cetaphil или Eucerin) промокните ее кожу насухо и нанесите увлажняющий крем.Лучше всего подойдут мази (например, Аквафор), а формулы на основе кремов (например, Цетафил) также подойдут. И то, и другое лучше, чем лосьон, который содержит больше спирта и может сушить.

Если у ребенка запущенная экзема, может помочь ванна с отбеливателем - что не так шокирующе, как кажется. Замачивание в течение пяти-десяти минут два-три раза в неделю в ванне с разбавленным отбеливателем в пять раз эффективнее при лечении экземы у детей (в возрасте 9 месяцев и старше), чем обычная вода, показывает исследование 2009 года, опубликованное в Pediatrics .«Отбеливатель не вреден для кожи», - говорит доктор Мирановски. «Это похоже на плавание в бассейне, только более чистое. Эта ванна полезна, потому что уменьшает количество бактерий на коже, которые способствуют возникновению экземы». Овсяная ванна также может успокоить зудящую кожу. Однако, в отличие от отбеливателя, он не убивает бактерии, вызывающие экзему.

Были там, сделали это, и никаких улучшений? Обратитесь к педиатрическому аллергологу для проведения анализа кожи или крови, чтобы определить, реагирует ли ваш малыш на домашнюю частицу (пылевые клещи, плесень или перхоть домашних животных) или пищу (детское питание или пищу, которую вы едите, как кормящая мама).Как только вы определите причину, устраните ее, и кожа ребенка очистится. Также аллерголог может назначить стероидный крем, чтобы снять зуд.

Пищевая аллергия

Арахис привлекает всеобщее внимание, но это не единственная неприятная еда. Яйца, молоко, пшеница, соя, орехи, рыба и моллюски также являются основными аллергенами. Около 3 миллионов детей (почти 4 из 100) страдают пищевой аллергией. Некоторые блекнут по мере взросления ребенка; другие склонны придерживаться на всю жизнь. Что касается реакции, у вашего ребенка может быть легкая реакция, например, несколько ульев вокруг рта. Или он может испытывать более серьезную реакцию, такую ​​как отек губ, языка или горла, или затрудненное дыхание.

Как это предотвратить: Возможно, вы не сможете остановить аллергию, - говорит Жаклин Эграри-Сабет, доктор медицины, основательница Family Asthma & Allergy Care в Мэриленде. Американская академия педиатрии говорила родителям отложить введение определенных продуктов, таких как орехи и моллюски, если их дети боролись с экземой или если у них в семье была пищевая аллергия.Некоторые документы также рекомендуют беременным женщинам избегать орехов. Теперь мы знаем, что нет доказательств того, что любая тактика работает, но есть веская причина постепенно вводить новые продукты. По словам Тронга Ле, доктора медицины, аллерголога Детской больницы Филадельфии, разделение их вступительной части на несколько дней поможет вам определить проблемную пищу, если у вашего ребенка есть проблема.

С учетом всего сказанного, грудное вскармливание может дать некоторую защиту. В отчете, опубликованном в номере журнала Pediatrics за 2008 год, было обнаружено, что грудное вскармливание детей из группы высокого риска в течение как минимум четырех месяцев может отсрочить или, возможно, предотвратить возникновение пищевой аллергии, астмы и экземы.Также могут помочь гипоаллергенные смеси для младенцев. В них белки коровьего молока расщепляются на такие мелкие частицы, что большинство младенцев, страдающих аллергией на молоко, могут их переносить.

Как лечить: Если экзема не проходит или у вашего ребенка проявляется реакция на пищу, обратитесь к педиатрическому аллергологу для анализа кожи или крови. Если результаты положительные, вам необходимо исключить эту пищу из рациона вашего ребенка. Это означает, что вы возьмете очки для чтения в продуктовый магазин, чтобы вы могли внимательно изучить этикетки; орехи, яйца, молоко и пшеница входят в состав многих продуктов.Кроме того, добавьте в сумку для подгузников два очень важных предмета: детский Бенадрил (антигистаминная жидкость, отпускаемая без рецепта) и Epi-Pen Jr. (рецептурный инъектор адреналина), чтобы быть готовым, если ваш ребенок случайно съест спусковой крючок. еда. Вам также необходимо убедиться, что воспитатель вашего ребенка, бабушки и дедушки, а также няни знают об аллергии и о том, как с ней бороться.

Если результаты анализов отрицательны, вы можете обратиться к детскому гастроэнтерологу. У вашего ребенка может быть непереносимость пищи, что означает, что у него проблемы с перевариванием определенной пищи.Это может вызвать кислотный рефлюкс, газы, вздутие живота или диарею, которые не являются аллергическими реакциями.

На что следует обратить внимание: недавнее исследование, опубликованное в январском выпуске журнала The Journal of Allergy and Clinical Immunology за январь 2010 года, показывает, что 80 процентов детей с диагнозом аллергия на арахис не имеют настоящей аллергии. Возможно, что положительный результат теста может просто указывать на незначительную чувствительность, а не на явную аллергию, говорит автор исследования Аднан Кустович, MD

Назальные аллергии

Постоянное вытирание носа ребенку в течение нескольких недель не является одним из преимуществ материнства. Насморк - лишь один из возможных симптомов аллергии на нос. Другие включают покраснение и зуд в глазах, трение носа и прозрачную (а не желтую или зеленую) слизь. Детей обычно не беспокоят внешние триггеры, такие как трава и амброзия, до достижения ими возраста трех лет, но их могут беспокоить бытовые аллергены, такие как плесень, пылевые клещи, перхоть домашних животных и тараканы. Носовая аллергия поражает до 40 процентов детей, а симптомы могут проявиться уже в 6 месяцев. Обратите особое внимание на то, когда у вашего ребенка пик чихания или зуда: это может подсказать вам, в чем причина.Например, пылевые клещи живут в постельных принадлежностях и мебели, поэтому, если у вашего ребенка аллергия на пылевых клещей, он, вероятно, проснется с зудящими глазами и насморком после их вдыхания в течение ночи. Или, если ваш ребенок не переносит перхоть домашних животных, вы можете заметить, что у нее проявляются симптомы, когда вы навещаете бабушку и ее кошек.

Как это предотвратить: Очистите! Плесень процветает во влажной среде, поэтому убейте ее, вытирая под холодильником, мыть ванные комнаты, чистить или менять занавески для душа, а также мыть и дезинфицировать мусорные баки. Сотрите мини-жалюзи, которые задерживают пыль, или замените их моющимися портьерами. Стирка простыней и мягких игрушек в горячей воде еженедельно может снизить уровень пылевых клещей и перхоти домашних животных. Пылесосьте ковры не реже одного раза в неделю (и обивку пару раз в месяц), особенно если у вас есть собака или кошка. В идеале вам следует использовать пылесос с HEPA-фильтром, который фактически удаляет аллергены, а не извергает их по комнате. Избегайте влажных чистящих средств как для ковров, так и для обивки, поскольку они могут оставлять коврики и мебель влажными, создавая среду для плесени.Тараканы - менее распространенная проблема, особенно в загородных районах, но не рискуйте: убирайте мусор с кухни, храните еду в герметичных контейнерах и регулярно мыть прилавки и полы. Пылевые клещи и тараканы прекрасно себя чувствуют во влажных помещениях, поэтому устраняйте утечки воды и используйте также осушитель.

Как лечить: Если у вашего ребенка аллергия на домашних животных, держите Рекса и мистера Уискерса подальше от комнаты вашего ребенка, а также создайте зону, свободную от домашних животных, в той части вашего дома, где ваш ребенок проводит большую часть своего времени. время, докторМирановски говорит. Помимо регулярной чистки пылесосом, вы можете купать своего питомца каждую неделю и установить HEPA-фильтр в очиститель воздуха, чтобы удалить перхоть. Если эти меры не работают - и если у вашего ребенка по-прежнему наблюдается реакция на перхоть или пылевых клещей, несмотря на все ваши усилия по ведению домашнего хозяйства, - аллерголог, скорее всего, назначит лекарство. Кларитин и Зиртек доступны в виде сиропа и одобрены для детей старше 2 лет. Конечно, если у вашего ребенка сильная аллергия, вы можете найти новый дом для Рекса, где разрешено проживание с домашними животными, но эта другая тактика часто работает хорошо.

Теперь, когда вы знаете, как сдерживать насморк вашего ребенка (по крайней мере, большую часть времени), сядьте поудобнее и немного расслабьтесь. До тех пор, пока, конечно, вам не придется беспокоиться о сезонной аллергии через несколько лет!

Принятие лекарства от аллергии во время кормления грудью

Могу ли я продолжать кормить ребенка грудью, пока принимаю лекарство от аллергии?

Когда во многих частях США наступает весна, это означает, что аллергия на пыльцу в самом разгаре. Меня часто спрашивают, может ли кормящая мать безопасно принимать лекарства от аллергии.Аллергия на пыльцу не только раздражает, но и может подорвать здоровье. Первым шагом в лечении аллергии всегда является отказ от вещества, вызывающего аллергию. Это практически невозможно при аллергии на пыльцу.

К вопросу о приеме лекарств при грудном вскармливании всегда следует относиться внимательно, не существует одного ответа, который подошел бы всем кормящим матерям. В общем, кормящим матерям рекомендуется принимать как можно меньше лекарств. Мать, которая лечится от нескольких заболеваний, а также от аллергии, должна внимательно изучить преимущества и риски приема лекарств от аллергии со своим врачом и фармацевтом.Это особенно актуально, если младенец недоношенный или очень маленький.

При принятии решения о лекарствах, которые могут потребоваться кормящей матери, принимается во внимание несколько факторов. Свойства лекарства, которые могут приводить к переносу большего количества лекарства в материнское молоко, включают низкую молекулярную массу, низкое связывание с белками и высокую растворимость в липидах. Если у матери очень высокая концентрация лекарства в кровотоке, большее количество лекарства может попасть в ее молоко.Также важны возраст ребенка, зрелость и общее суточное потребление молока, а также частота кормлений. Это информация, которую будут учитывать ваши медицинские работники, и, к счастью, есть очень хорошие справочники, в которых содержится обзор информации о каждом лекарстве и даются рекомендации. Лекарства и материнское молоко Томаса В. Хейла, доктора философии, является одним из лучших ресурсов для медицинских работников по этой теме. Национальный институт здоровья также имеет отличную базу данных о лекарствах и кормлении грудью под названием LactMed.

Если вернуться к лекарствам от аллергии, то антигистаминные препараты являются одним из основных средств лечения аллергии. К счастью, большинство новейших антигистаминных препаратов, не обладающих седативным действием, могут использоваться кормящими матерями. Проконсультируйтесь со своим врачом и фармацевтом по поводу названий конкретных лекарств, которые были рассмотрены и одобрены для этого использования. Противоотечные препараты используются при заложенности носа, связанной с аллергией. Как правило, они проникают в грудное молоко в очень низких концентрациях, поэтому их можно принимать, однако есть некоторые противоречивые данные, свидетельствующие о том, что они могут препятствовать выработке молока.Можно безопасно использовать интраназальные кортикостероиды, отпускаемые по рецепту, потому что очень мало попадает в кровоток матери и, следовательно, очень мало может пройти к ребенку.

Суть в том, что кормящие матери, страдающие аллергией на пыльцу, могут безопасно лечиться от этой аллергии и продолжать кормить грудью.

Причины и диагностика аллергического ринита в педиатрии

Хотя аллергия на нос - это то, что обычно испытывают взрослые и подростки, у очень маленьких детей ее обычно не наблюдается.

Это потому, что аллергия по определению связана с предыдущим иммунным ответом, при котором иммунная клетка, называемая антителом, вырабатывается для защиты от предполагаемой угрозы. Как только антитело вырабатывается, оно остается в организме, готовым ответить, если угроза вернется. Когда это происходит, иммунная система может иногда слишком остро реагировать, вызывая каскад симптомов, которые мы обычно связываем с аллергией.

Поскольку у младенцев и малышей еще нет полностью развитой иммунной системы, такие состояния, как аллергический ринит, встречаются не так часто.Но они случаются, чаще у детей старше четырех лет, но иногда и у детей младше двух лет.

Обезьяна: бизнес-изображения / istockphoto

Аллергический ринит у младенцев

Аллергический ринит - это тип аллергии, которая поражает носовые ходы, вызывая заложенность носа, насморк, чихание и слезотечение. Врачи обычно видят это заболевание только по достижении ребенком школьного возраста. До этого времени аллергия в основном ограничивалась экземой (атопический дерматит) или пищевой аллергией.

Но это не значит, что аллергический ринит не может поражать маленьких детей; оно делает. Фактически, если ребенок подвергся воздействию чрезвычайно высоких уровней аллергенов в помещении (таких как перхоть домашних животных, пылевые клещи, тараканы или плесень), аллергические антитела могут быстро развиваться и вызывать те же симптомы, что и у взрослых.

Напротив, наружные аллергены реже ассоциируются с ринитом у младенцев просто потому, что они не были достаточно долго, чтобы испытать воздействие пыльцы, необходимое для развития сезонной аллергии.

Подтверждение диагноза

Чтобы отличить аллергию от других возможных причин, педиатр изучит сопутствующие симптомы.В большинстве случаев у ребенка с аллергическим ринитом также может быть экзема, астма или симптомы побочной реакции на пищу, лекарства или укус насекомого. Простуда или грипп обычно исключают диагноз, поскольку носовые симптомы характерны для обоих.

При подозрении на аллергию врач может назначить тест на аллергию для подтверждения диагноза. Кожную пробу можно провести либо путем укола верхнего слоя кожи разбавленным аллергеном (например, плесенью или перхотью домашних животных), либо с помощью тонкой иглы для введения разбавленного аллергена в кожу. Взаимодействие с другими людьми

В целом, получение положительного результата занимает около 15 минут. Несмотря на то, что тесты являются точными, никогда не следует использовать их у детей младше 6 месяцев.

Другие возможные причины

Хотя можно заподозрить аллергию, существует множество других состояний, которые могут имитировать симптомы ринита, включая инфекцию верхних дыхательных путей. Хотя обычно это сопровождается лихорадкой, она часто бывает незначительной и почти незаметной.

Кроме того, прорезывание зубов может вызвать у младенца насморк, что приведет к накоплению слизи и развитию заложенности носа.Гипертрофия аденоидов (увеличенные аденоиды) также является частой причиной хронической гипертрофии у детей младшего возраста.

Если симптомы со стороны носа сохраняются или усиливаются после лечения простуды, гриппа или инфекции, поговорите со своим врачом и попросите направление к аллергологу, в идеале - к тому, кто специализируется на детской аллергии.

антигистаминных препаратов для детей | Zyrtec Australia

Что такое аллергия?

Когда ваш ребенок контактирует с одним из факторов, вызывающих аллергию (пыльца, плесень, дым, продукты и т. Д.)), их иммунная система реагирует так, как будто что-то вызывает у них болезнь, и продолжает атаку, как если бы это было против вируса или бактерий. Выделяются гистамины, вызывающие насморк и зуд в глазах в случае сезонной аллергии, крапивницу или другие отеки в ответ на аллергены в продуктах питания.

& nbsp;

Что делать, если у моего ребенка аллергия?

По возможности лучше избегать (или ограничивать воздействие) известных аллергенов.Если вы можете отвезти ребенка в школу или посадить его в автобус, вместо того, чтобы позволять ему гулять или кататься на велосипеде, вы можете сократить время, которое он проводит на открытом воздухе в сезон аллергии. Если у вас дома есть ковровое покрытие, часто пылесосьте и регулярно чистите паром, чтобы уменьшить количество аллергенов в помещении.

В случае потенциальной пищевой аллергии вам следует обсудить со своим педиатром стратегии, которые позволят вашему ребенку пробовать новые продукты, сохраняя при этом их безопасность от аллергических реакций.

& nbsp;

Как лечить аллергию у моего ребенка?

Антигистаминные препараты - эффективное средство от симптомов аллергии. Рассматривая антигистаминные препараты для детей, важно отметить, что не все лекарства подходят для детей, и дозировка для детей обычно отличается от дозировки для взрослых. По возможности выбирайте антигистаминные препараты для детей, то есть препараты, разработанные специально для детей.Такие варианты, как ZYRTEC® Kids Liquid , обеспечивают быстрое облегчение таких симптомов аллергии, как чихание, насморк, кожный зуд и слезотечение.

Что касается антигистаминных препаратов для младенцев, большинство из этих лекарств не рекомендуются для детей младше определенного возраста. Всегда консультируйтесь с педиатром вашего ребенка, прежде чем обращаться к антигистаминному препарату для младенцев. Если вы и ваш врач решили, что лекарства - лучший вариант для вашего ребенка, спросите о детских каплях ZYRTEC® - эффективном антигистаминном препарате для младенцев 12 месяцев и старше.

Вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо, и когда он не чувствует себя лучше, вы тоже это знаете. Поговорите со своим педиатром о надежных средствах избавления от аллергии и помогите вашему ребенку снова почувствовать себя самим собой.

Введение антацидов и антибиотиков младенцам может привести к аллергии - Harvard Health Blog

Следуйте за мной в Twitter @drClaire

Число аллергий растет, особенно пищевая.Хотя никто точно не знает, почему это происходит, основная теория заключается в том, что мы можем делать вещи, которые нарушают наш естественный микробиом.

Наш микробиом - это триллионы организмов, которые живут в наших телах, таких как бактерии, археи, грибы и вирусы. Обычно мы думаем об этих организмах как о «микробах», которые могут вызывать болезни - и, хотя они и могут, в некоторых ситуациях оказывается, что правильные организмы в правильном соотношении действительно помогают нам сохранять здоровье. Наш микробиом влияет на то, как мы перевариваем пищу, поддерживаем здоровый вес, боремся с инфекциями и предотвращаем такие заболевания, как диабет.Считается, что благодаря своей связи с нашей иммунной системой наш микробиом связан с нашим риском аллергических реакций.

Два распространенных типа лекарств, антациды и антибиотики, могут испортить наш микробиом. Антибиотики делают это, убивая не только бактерии, вызывающие заболевание, но и бактерии, которые помогают нам оставаться здоровыми. Что касается антацидов, то, делая желудок менее кислым, они повышают вероятность того, что бактерии изо рта (которые обычно убиваются кислотой в желудке при проглатывании) попадают в кишечник.Эти бактерии во рту вытесняют бактерии, которые необходимы нашему кишечнику для нормального функционирования.

В исследовании, опубликованном в журнале JAMA Pediatrics , исследователи изучили почти 800 000 детей от рождения до 4 лет. Они смотрели, получали ли дети антациды или антибиотики в первые шесть месяцев жизни, а затем отслеживали, нет ли у них аллергических заболеваний. Они обнаружили, что дети, получавшие антациды, в два раза чаще страдали пищевой аллергией, чем те, кто не принимал антибиотики, а дети, получавшие антибиотики, в два раза чаще болели астмой, чем те, кто этого не делал.У детей, получавших антациды или антибиотики, наблюдался повышенный риск развития других видов аллергических состояний, от сенной лихорадки до тяжелых аллергических реакций.

Это не означает, что младенцы никогда не должны получать антациды или антибиотики. Антибиотики могут спасти жизнь младенцев с бактериальными инфекциями, и бывают ситуации, когда антациды могут быть чрезвычайно полезны. Но оба препарата часто используются слишком часто. Антациды часто назначают детям с рефлюксом или беспокойством при кормлении; Хотя они могут быть полезны, с симптомами можно справиться другими способами, которые обычно проходят со временем. Антибиотики часто используются при инфекциях верхних дыхательных путей, хотя большинство инфекций верхних дыхательных путей вызываются вирусами и не требуют антибиотиков.

Двигаясь вперед, врачи должны внимательно относиться к назначению антацидов и антибиотиков младенцам, только когда это действительно необходимо. Родители младенцев должны быть информированы потребителей. Получив рецепт на антациды или антибиотики, они должны спросить, действительно ли это необходимо - и можно ли попробовать какие-либо альтернативные методы лечения.

Речь идет о том, чтобы избавиться от старых привычек и по-разному думать о лечении, основываясь на том, что нам говорят исследования. Чем больше мы узнаем, тем лучше сможем сохранить здоровье наших детей не только сейчас, но и до конца их жизни.

Новорожденные и аллергия: можно ли предотвратить развитие?

Крис Коуч, Мэриленд Опубликовано 18:28 ET 17 мая 2018 г.

Аллерголог отвечает на часто задаваемый вопрос: могут ли родители чем-нибудь помочь своим новорожденным избежать развития аллергии? (Фото: Getty Images / iStockphoto)

У детей может развиться аллергия в любом возрасте. Самый ранний признак аллергического заболевания - атопический дерматит или экзема. Экзема может начаться в первые несколько месяцев жизни и является фактором риска развития пищевой аллергии. Аллергический ринит, широко известный как сенная лихорадка, и астма могут развиться у детей в возрасте двух лет.

Развитие аллергии к возрасту

Аллергические реакции на пищевые продукты могут начаться в первый год жизни, как правило, после употребления твердой пищи. Симптомы пищевой реакции могут включать покраснение кожи, отек, крапивницу, насморк или чихание.Тяжелые симптомы могут включать отек горла, затрудненное дыхание, хрипы, рвоту или диарею.

Аллергические реакции на пищевые продукты могут начаться в первый год жизни, как правило, после употребления твердой пищи. (Фото: Getty Images)

Пищевая аллергия чаще всего встречается у детей младше пяти лет.

Аллергия на яйца и молоко чаще всего встречается у маленьких детей. Аллергия на арахис, древесный орех, рыбу и моллюсков часто встречается у детей и взрослых.

Имеет ли значение грудное вскармливание?

В некоторой медицинской литературе было обнаружено, что исключительно грудное вскармливание в течение первых четырех-шести месяцев жизни может снизить риск развития у ребенка экземы, астмы и аллергии на коровье молоко.

Не рекомендуется избегать аллергенной пищи во время кормления ребенка грудью. Фактически, есть исследования, которые показывают, что употребление этих продуктов во время кормления грудью может фактически предотвратить аллергические заболевания. К высокоаллергенным продуктам относятся коровье молоко, яйца, арахис, древесные орехи, соя, пшеница, моллюски и рыба.

К высокоаллергенным продуктам относятся коровье молоко, яйца, арахис, древесные орехи, соя, пшеница, моллюски и рыба. (Фото: Getty Images / iStockphoto)

Большинство детей с точки зрения развития готовы начать есть твердую пищу в возрасте от четырех до шести месяцев. Недавние исследования показали, что употребление в пищу высокоаллергенных продуктов действительно может помочь предотвратить пищевую аллергию.

Это контрастирует с предыдущими рекомендациями, в которых рекомендовалось отложить введение этих продуктов на срок до 12 месяцев.

Полезно вводить продукты по одному, чтобы можно было определить продукт, вызывающий реакцию, в случае возникновения реакции.

Особенно важно вводить высокоаллергенные продукты питания детям из группы высокого риска , например, тем, у кого в анамнезе была экзема от умеренной до тяжелой, аллергическая реакция в анамнезе и семейный анамнез аллергии. Если ваш ребенок находится в группе повышенного риска, вам следует поговорить со своим врачом или обратиться к специалисту по аллергии, прежде чем вводить в рацион высокоаллергенные продукты.

Крис Коуч, доктор медицины, врач-аллерголог в Allergy Asthma Clinic, LTD и клинический доцент Медицинского колледжа Университета Аризоны в Фениксе. Чтобы назначить встречу с доктором Коучем, позвоните по телефону 602-277-3337. . Для получения дополнительной информации посетите сайт www. allergyasthmaclinicltd.com

Like All the Moms?

Следуйте за нами на Facebook.

ПОДРОБНЕЕ ЗАПРОСИТЕ ДОКУМЕНТ:

Прочтите или поделитесь этой историей: https://www.usatoday.com/story/life/allthemoms/2018/05/17/newborns-allergy-development-prevention/620669002/

Почему пришло время пересмотреть использование Benadryl

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD Адриан Бейлис, PhD, CCC-SLP, Adrienne M.Flood, CPNP-AC Advanced Healthcare Provider Council, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlecia Jayne, AuDAlessandra Gasior, DOAlexandra Funk, PharmD, DABATA, Alexandra Sankovic, MDAlexis Klenke, RD, LDAAlice Bass, ATCAllison-Peggison, ATC Страус, MS, AT, ATCAmanda E. Graf, MDAmanda Smith, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MDAmber Patterson, MDAmberle Prater, PhD, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, MDAmy E. DPTAmy Garee, CPNP-PCAmy Hahn, PhDAmy HessAmy Leber, PhDAmy LeRoy, CCLSAmy Moffett, CPNP-PCAmy Randall-McSorley, MMC, EdD Candidate Анастасия Фишер, MD, FACSMAndala PCAndrea Brun, CPNPБургер, медицинский факультет, CCC-SLP, Эндрю Аксельсон, Эндрю Крогер, доктор медицины, магистр медицины, доктор медицинских наук, Эндрю Швадерер, Анджела Абенайм, Анджела Биллингсли, LISW-Санн Пакальнис, доктор медицинских наук, Анна Лиллис, доктор медицинских наук, PhDAnnette Haban-Bartz, Энни Драпо, доктор медицинских наук, Энн Драпо, Д. MDAri Rabkin, PhDAriana Hoet, PhDAshleigh Kussman, MDAshley Eckstein, Ashley Kroon Van Diest, Ashley M. Davidson, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley General, FNPAshley Parikh, CPNP-PCAshley Parker-MSW, L.Shley Parker-MSW , CTRS Асунсьон Мехиас, доктор медицины, Фдаурелия Вуд, доктор медицины Бекки Корбитт, Р. Н. Белинда Миллс, доктор медицины Бенджамин Филдс, доктор медицинских наук, Бенджамин Копп, доктор медицины Бернадетт Бёрк, AT, ATC, MSBeth Martin, RNBeth Villanueva, OTD, WalkBethan, Уолквилль, Уолбетти Kulju, MS, ATBlake Skinner, Бонни Горли, MSW, LSW, Brad Childers, RRT, BS, Брэнди Когдилл, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBreanne L. Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS Бриджид Парджон, MS, MT-BCБриттни Хардин, MOT, OTR / LBrooke Sims, LPC, ATR-PCагри Торунер, MDCaitlin TullyCaleb MosleyCallista DammannCami Winkelspecht, PhDCanice Crerand, PhDCara Inglis, PsyDCarl H. Backes, MDCarlo Di Lorenzo, MDCarol Baumhardt, LMTCasey TrimbleCassandra BSAHNBCIN, RN MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MDChelsie Doster, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTC, DPChristopher Goettee, PTC, DPC , OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCurt Daniels, MD Синтия Холланд-Холл, MD, MPHDana Lenobel, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Snyder, MD Дэниел Кури, MD Дэниел ДаДжуста, MD Дэниел Херц, MDDaniel , PT, MHAD Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, NP Дебора Хилл, LSW Дебора Зеркле, LMT Дина Чисолм, PhD Дейпанджан Нанди, MD Денис Кинг, MD Денис Денис ЭллДеннисУильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, дипломированный специалистDonna TeachDoug Wolf, Дуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MD Эдвард Оберл, MD, RhMSUS, Эдвард Шеперд, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise Dawkins, Elizabeth A. Cannon, LPCC, Элизабет, Элизабет, LPCC, Элизабет, Элизабет, Элизабет MT-BCE: Эмили А. Стюарт, доктор медицинских наук, Эмили Декер, доктор медицинских наук, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RDErika Roberts, Эрин Гейтс, П.Ed., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina Minotregory D. , MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHeather Battles, MDHeather Clark, Heather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Херман Хандли, MS, AT, ATC, CSCSHiren Patel, MDHoma Khama Amini, DDS, Wickn Jachans, MPH MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Mikhail, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJacqueline Wynn, PhD, BCBA-DJacquelyn Doxie King, PhDJaime-Dawn Twanow, MDJames Murakami, MDJames Poppuda, MDJames Poppuda, MDJames Poppuda AbelJanelle Huefner, MA, CCC-SLP, Janice Townsend, DDS, MSJared SylvesterJaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLP, Джефф Сидс, CSCS, Джеффри Аулетта, MD Джеффри Беннетт, MD, PhD, Джеффри, Джен, Джен, Джен, Джон, Джен, Джен, Джен, Джен, Джен, Джон, Джен, Джен, Джон, Дженни Дженнифер Борда, PT, DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPTJerry R. Mendell, MD Джессалин Майер, MSOT, OTR / L, Джессика Бейли, PsyD, Jessica Bogacik, MS, MT-BC, Джессика Боуман, MD, Джессика Брок, Джессика Баллок, MA / CCC-SLP, Джессика Бушманн, RD, Джессика Шерр, PhD, Джим О'Ши, O'Shea, OTJo, MOT, MOT -SJohn Ackerman, PhD, John Caballero, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD, Джонатан Д. Теккерей, MD, Джонатан Финлей, MB, ChB, FRCP, Джонатан М. Гришкан, MD, Джонатан Наполитано, MD, Джошуа Уотсон, MDJulee, RT , OTR / LJulie ApthorpeJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhD, Джули Самора, MD Джастин Индик, MD, PhD, Кэди Лейси, Кейли Хейг, MA, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, Allen, MDK .Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn Blocher, CPNP-PCKathryn J. JungeKathryn J. , MSKatie Thomas, APRKatrina Hall, MA, CCLSKatrina Ruege, LPCC-SKatya Harfmann, MD Кайла Зимпфер, PCCKelli Dilver, PT, DPTKelly AbramsKelly BooneKelly HustonKelly J. Kelleher, MDKelly McNally, PhDN , Доктор философии, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly Sisto, PT, DPT, Camp SCSKimberly Vankat, PTK DPT, Camp SCSKimberly Vankat , MD, FAAPКриста Виннер, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Martin, OTR / LKristi Roberts, MS MPHKristina Booth, MSN, CFNPKristina Reber, MDKyle DavisLance Governale, MDLara McKenzie, PhD, BSMALaura DnerLa, Brubaker LPCЛорен Дуринка, AuDLauren Garbacz, PhDLauren Justic e, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MDLelia Emery, MT-BC, Лесли Аппиа, MDLinda Stoverock, DNP, RN NEA-BC Линдси Питрушевски, PT, Golden DPTLindisaХамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S, Люк Типпл, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, Линм Рюсс, MDMagC Камбодж, доктор медицины Марк Левитт, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицины Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицинских наук Маргарет Басси, OTR / LMaria Haghnazari, Мария Вег, MSN, RN, CPN, Марисса Кондон, BSN, Э. MS RT R (MR), физик ABMP Марни Вагнер, MD Мэри Энн Абрамс, MD, MPH Мэри Фристад, PhD, ABPPMary Kay Sharrett Мэри Шулл, MD Мэтью Уошам, MD, MPH Миган Хорн, MAMegan Brundrett, MD Меган Доминик, OTR / LMeganets, OTR / LMeganets .Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa McMillen, CTRS, Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael Flores, PTMichael T. Brady TM, MDMichael Flores, PhDMichael T. Brady, MD PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDNancy AuerNancy Cunningham, PsyDNaomi Kertesz, MDNatalie Powell, LPCC-S, LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN, Национальная больница для детей Behavation, Детская больница PhD, Национальная детская больница MD, MPH Нехал Парих, DO, MSNichole Mayer, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole Dempster, PhDNicole Parente, LSWNicole Powell, PsyD, BCBA-DNkeiruka Orajiaka, MBBSOliver Adunka, MD, FACSOlivia Thomas, FACOlivia Thomas, MDO , CPNP-PCOula KhouryPaige Duly, CTRSParker Huston, PhDPatrick C. Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNPedro Weisleder, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Дрити Джагги, доктор медицины Рэйчел Марокко-Занотти, Дорачел Д'Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, CPNP-PC Рэйчел Тайсон, LSWRajan Thakccarbe, MDRaebemond Takccarbe, доктор медицинских наук Рэйбермон , CCC-AR Эгги Эш младший Рено Равиндран, доктор Ричард Киршнер, Ричард Вуд, доктор Роберт А. Ковач, доктор медицины, доктор философии Рошель Кроуз, CTRS Рохан Генри, доктор медицины, доктор медицины Роуз Айоб, доктор Роуз Шредл, доктор медицины Роуз Айоб, доктор медицинских наук Роуз Шредл, доктор медицины Роуз Айоб, доктор медицинских наук Райан Ингли AT, ATC , Доктор философии Саманта Мэлоун, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Брейдиган, MS, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О'Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара А. Денни, MD Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN Сара Гринберг Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс Сара О'Брайен, доктор медицинских наук Сара Саксбе Сара Шмидт, LISW-SS Сара Скотт Сара Трейси Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Скотт Скотт, доктор медицинских наук Сатья Гедела (Великобритания) , MDSean EingSean Rose, MDSeth Alpert, MDShana Moore, MA, CCC-AS, Shannon Reinhart, LISW-SShari UncapherShann Wrona, DNP, PNP, PMHSShawn Pitcher, BS, RD, USAWShawNaye Scott-MillerSheila LeeNSimonites, MSP- AC / PC, CPONStefanie Bester, MDStefanie Hirota, OTR / LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDSteve Allen, MDSteven C. Матсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицинских наук , ДОТомас Сэвидж, Тиаша Летостак, доктор философии, Тиффани Райан, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, доктор медицины, доктор философии, Трейси Л. Сиск, доктор медицинских наук, BSN, MHATracie Rohal, доктор медицинских наук, CDETracy Mehan, MATravis Gallagher, ATTrevor Miller, Тианна Снидерсата, FAT Джаянти, доктор медицины Виду Гарг, доктор медицины Видья Раман, доктор медицинских наук.Гаррет Хант, доктор медицины Уолтер Самора, доктор медицинских наук Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицины Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Хитни Маккормик, CTRS, Уитни Рэглин Биньял, доктор философии Уильям Коттон, доктор медицины Уильям Рэй, доктор медицины Уильям У. Лонг, доктор медицины