Не заживает пупок у новорожденного что делать: У малыша не заживает пупок: что делать родителям

Содержание

Почему не заживает пупок: 5 опасных причин и как помочь ребенк

19 сентября 2019 21:00

Почему не заживает пупок: 5 опасных причин и как помочь ребенку

istockphoto.com

Остаток пуповины обычно отпадает через неделю после рождения. На полное заживление ранки отводится примерно 10-14 дней. Но в некоторых случаях ранка продолжает мокнуть и краснеть даже после этого срока. Что делать?

Читайте также5 продуктов, которые убивают здоровье ребенка: не давайте это детям никогда

Напоминание о том, что мама и ребенок недавно были одним целым – пупочный остаток, заживает не сразу. А в некоторых случаях доставляет родителям немало хлопот!

Катаральный омфалит

В буквальном смысле этот диагноз переводится как «воспаление пупка». Признаки катарального омфалита – плохо заживающая пупочная ранка, из которой выделяется небольшое количество гноя. Иногда он засыхает и образует отпадающие корочки. Температура при этом может подскочить до 38 градусов, но чаще остается субфебрильной: 37,2-37,5 градусов.

  • Малыш становится более вялым, плохо спит и ест. Запущенный катаральный омфалит может перейти в следующую – гнойную – стадию. Тогда пупок становится красным и воспаленным, отекает и за счет этого возвышается над животом. У ребенка к остальным симптомам добавляется высокая температура. В тяжелых случаях пупочную ранку покрывает плотная короста, под которой находится гной. Если болезнь перешла в эту стадию, лечение может провести только специалист.
  • Распознать омфалит несложно. На анализ берут гной из пупочной ранки и кровь. Если в ней повышены уровень лейкоцитов (их норма для малышей первой недели жизни – от 7,2 до 18,5 единиц, в возрасте от недели до месяца – от 6,5 до 13,8 единиц) и скорость оседания эритроцитов (больше 4 мм/час), то диагноз, скорее всего, подтвердится. На раннем этапе омфалит можно вылечить дома, если 3-4 раза в сутки обрабатывать пупок 3% раствором перекиси водорода, а потом – антисептиком. Не бойтесь обжечь малыша: нервных окончаний в пуповине и ее остатке нет.

Гриб на теле

Иногда на месте отпадения пуповины образуется плотное утолщение, по форме напоминающее гриб, откуда и происходит его название — фунгус. Он чаще  встречается у новорожденных с большой массой тела (4 кг и более) и появляется при разрастании грануляционной ткани в области пупочной ранки. На самочувствие ребенка фунгус обычно не влияет, кровотечение при нем обычно не наблюдается либо очень слабое.

Лечится фунгус прижиганием раствора нитрата серебра вместе с обычной обработкой пупочной ранки. Хирургическое вмешательство нужно только в тяжелых случаях.

Почему не заживает пупок: 5 опасных причин и как помочь ребенку / istockphoto.com

Читайте такжеБруксизм: почему ребенок скрипит зубами во сне

Когда ждать опасно

В первые недели жизни эмбриона с пупочным канатиком соединяются 2 эмбриональных протока, желточный и мочевой,. Первый из них нужен для питания, поскольку соединяет между собой желточный мешок и кишечник, а по второму моча выводится в околоплодные воды. Обратное развитие протоков начинается примерно в три месяца внутриутробной жизни: мочевой атрофируется и становится связкой изнутри на брюшной стенке, а желточный исчезает. Но при патологии развития один из протоков может сохраниться – полностью или частично. Тогда образуется полный или неполный свищ.

В 8 раз чаще это происходит с желточным протоком. При полном свище после отпадения пуповины у малыша зияет широкий просвет на месте сообщения кишечника и пупка. Оттуда часто выделяется кишечное содержимое, а при незаращении мочевого протока – моча. К сожалению, единственное лечение, которое здесь можно назначить – это операция.

Если же свищ неполный, то ее можно избежать. Симптомы в этом случае менее пугающие: долго мокнущая ранка, иногда с гнойными выделениями и часто – с раздраженной кожей. Лечится такое состояние ежедневными ваннами с марганцовкой, которую добавляют до появления у воды слабого розового оттенка, а также обработкой пупочной ранки 3% перекисью водорода и потом – 5% раствором йода либо 2% раствором бриллиантового зеленого. Но если к 6 месяцам у малыша не закрылся неполный свищ, то хирургическое вмешательство всё-таки потребуется.

Как понять, что к пупочной ране присоединилась инфекция

Затянувшийся омфалит и долгое кровотечение из пупочной ранки могут говорить о начале сепсиса. Это заболевание вызывают бактерии, которые попадают из очага инфекции в кровяное русло, а оттуда – в другие органы. Заразиться инфекцией, которая приведет к сепсису, малыш может через плаценту, при прохождении по родовым путям или после рождения, если обстановка в роддоме недостаточно стерильна.

В организм бактерии проникают не только через пупочную ранку, но и через кожу и слизистые оболочки. На месте входных ворот инфекции образуется воспаление. Ранним считается сепсис, начавшийся до 4-го дня жизни, поздним – если малыш заболел на 5 день и позже.

  • В первом случае причиной обычно становятся энтерококки, кишечная палочка, цитомегаловирус или кандида альбиканс, вызывающая кандидоз.
  • Поздний сепсис чаще вызывают гемофильная палочка, золотистый стафилококк и синегнойная палочка – один из главных возбудителей внутрибольничных инфекций.
  • Первые признаки сепсиса носят общий характер: вялость, плохие сон и аппетит. Но неустойчивая или повышенная температура тела, редкий пульс, бледная кожа, рвота и синюшный носогубный треугольник не должны оставлять сомнений: срочно вызывать врача! При сепсисе необходима госпитализация.

Сепсис: группа риска

  • Вес: менее 2 кг (недоношенные дети)
  • Пол: мужской
  • Другие факторы: многоплодная беременность, раннее отхождение вод, инфекции у матери, искусственное вскармливание.

Правильный уход за пупочной ранкой

  • обрабатывайте пупочную рану ежедневно после купания
  • используйте раствор хлоргексидина, повидон-йод, раствор бриллиантового зеленого или 1% раствор хлорфиллипта
  • если корочка с ранки готова отпасть, удалите ее, перед этим смочив перекисью водорода (3%)

Также вам интересно будет прочитать: как правильно обрабатывать пупок новорожденного

Долго не заживает пупок новорожденного. Что делать? | mamaclub

Как только малыш появился на свет, врач обрезает пуповину. С этого момента пупок требует особенного ухода. Обычно он заживает за несколько дней без проблем, но бывают такие случаи, когда заживление затягивается, или пупок начинает кровить. Что делать маме в таких случаях?

Если пупок длительное время не заживает, нужно ужесточить контроль за ним. Итак, обрабатывайте пупок два раза в день ватной палочкой. Сперва очистите ранку с помощью перекиси водорода, вы даже можете капнуть в ранку несколько капелек. Когда корочки немного размягчатся, то удалите их ватным тампоном. Так как под таким корочками как раз и находят себе место микробы. Однако, настоятельно вам советуем не обдирать корочки, а снимать их аккуратно, и только после того, как они размягчатся.

Видео дня

Затем смажьте ранку зеленкой. Использовать ее в течение длительного времени не стоит, так как она закрасит кожу вокруг пупка, и вы не увидите покраснения, если оно вдруг появится. Лучше всего использовать бесцветные антисептики. Например, раствор календулы на спирту.

Ранку содержите в чистоте и сухости, так она заживет быстрее, не стоит пупок завязывать или заклеивать лейкопластырем.

Если вы заметили:

— покраснения вокруг пупка;

— гнойные выделения на пупке;

— выпячивание пупка при крике ребенка.

Вы должны немедленно обратиться к врачу, возможно, малышу понадобится его помощь в виде профессиональной консультации и назначения мази или другого лекарственного средства.

Чтобы пупок быстрее зажил, чаще оставляйте малыша без подгузника, пусть он принимает воздушные ванны. Защищайте от попадания в нее влаги, так как это будет способствовать распространению бактерий. После купания тщательно вытирайте и обрабатывайте пупок. Если надеваете подгузник, то оставляйте вырез, чтобы пупок был на свободе и мог заживать спокойно. Подгузник создает парниковый эффект.

Когда будете купать ребенка, то постарайтесь использовать для этого кипяченую воду, чтобы в ранку не попали другие микробы. Одежду для малыша на период заживления ранки лучше всего проглаживать утюгом, подгузник — также.

Если соблюдать все меры предосторожности, то в скором времени пупок вашего малыша заживет.

Не заживает пупок у новорожденного, периодически кровит — Вопрос детскому хирургу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 73 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.48% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Узнаем когда заживает пупок у новорожденного, особенности обработки и рекомендации

Уход за ребенком, особенно только что рожденным, — это не такой уж простой процесс. Он требует от родителей определенных навыков и знаний. Попытаемся понять, когда заживает пупок у новорожденного. Кроме того, все об уходе за данной частью тела у малышей тоже придется узнать. Иначе можно заработать огромное количество проблем. Они непременно отразятся на вашем ребенке. Это очень неприятный исход. Поэтому лучше узнать о правильном уходе за пупком новорожденного.

В роддоме

Сразу же после рождения ребенку обрезают пуповину — она больше не потребуется для продолжения жизнедеятельности. На месте разреза оставляют большой зажим. Он чем-то напоминает прищепку. Служит для того, чтобы не допустить кровотечения.

Пупок придется обрабатывать, чтобы ускорить процесс заживления, а также не допустить гниения ранки. В родильном доме этим занимаются врачи и медицинские сестры. Родители практически ничего не знают о проводимых манипуляциях. Вместо этого они интересуются, как долго заживает пупок у новорожденных. Точного ответа вам никто не даст. Могут только сказать «скоро» или «быстро». Действительно, если правильно ухаживать за младенцем, то и ранка заживет в кратчайшие сроки.

Регенерация

Вообще разобраться в нашем сегодняшнем вопросе трудно. Ведь если вы задумались, сколько заживает пупок у новорожденного, необходимо понимать, что все люди разные. И те, кто только-только появился на свет, тоже. Они отличаются и по характеру, и по состоянию здоровья.

Важную роль играет здесь скорость регенерации клеток. У всех людей она разная. Поэтому у кого-то ранки и ссадины заживают быстрее, у кого-то — дольше. Необходимо это понимать. В зависимости от данного показателя будет изменяться ответ на вопрос о том, через сколько заживает пупок у новорожденных.

Признаться честно, ответить вот так просто вам никто не сможет. Изначально неизвестно, как быстро регенерируются клетки у конкретного ребенка. Поэтому можно надеяться только на свои предположения. Дети с быстрым восстановлением могут остаться без зажима-прищепки уже через 3-4 дня, с долгим — через неделю-полторы после рождения. Все индивидуально.

Едем домой

Рано или поздно вас выпишут из родильного дома. К тому моменту обычно врачи говорят приблизительный срок, когда заживает пупок у новорожденных. Да, уже было сказано, что все индивидуально. Но общие рамки все равно имеют место.

Дело в том, что обычно после возвращения из роддома прищепка держится на месте пупка приблизительно 3-4 дня. А полное заживление в среднем займет около 10 дней (с учетом роддома). Именно на такой срок обычно ориентируют молодых родителей.

Только запомните: это не совсем правильно. Ведь ответить точно, когда заживает пупок у новорожденных, трудно. Нельзя всех равнять. У кого-то он будет заживать дольше, у кого-то быстрее. Это необходимо помнить. Единственное, что потребуется от родителей в данный промежуток времени, — это правильно обрабатывать пупочную ранку. Если следовать некоторым советам и рекомендациям, которые дают в роддоме, можно ускорить процесс.

Интересен тот факт, что даже после того, как у ребенка отвалится прищепка, придется еще некоторое время обрабатывать ранку. И это далеко не 2 дня. В среднем — неделю. Только тогда можно будет с уверенностью сказать, что пупок полностью зажил. Ничего особенного от родителей не потребуется. Так как ухаживать за младенцем во время заживления?

Собираем аптечку

Первым делом потребуется собрать небольшую аптечку. В ней должны храниться все средства, необходимые для обработки пупочной ранки у младенца. В период, когда заживает пупок у новорожденного, необходимо иметь:

  • перекись водорода;
  • марганцовку;
  • йод;
  • зеленку;
  • ватные палочки и диски.

Именно этого будет достаточно, чтобы хоть как-то ускорить процесс заживления. Правда, иногда люди обходятся без данного списка.

Теперь, когда все необходимые компоненты есть, потребуется узнать о процессе ухода за ранкой. Особое внимание уделить пупочку придется после того, как отпадет прищепка. Далее — немного подробнее об уходе за новорожденным. Правила для родителей предельно простые.

Обработка пупка

Как долго заживает пупок у новорожденных? Уже было сказано, что все индивидуально. Если правильно обрабатывать ранку, можно только ускорить процесс заживления. Возьмите собранную ранее аптечку — без нее не получится воплотить задумку в жизнь.

Основной компонент, который потребуется, — это перекись водорода. Ею необходимо обрабатывать раз в день пупок новорожденного. Пока есть прищепка, аккуратно промакивайте место при помощи ватной палочки или диска. Далее все гораздо проще.

Вам придется капать перекисью на пупочек и ждать. Как только жидкость вспенится, быстро промокните ее ватным диском. Желательно данную процедуру повторить 2 раза.

Последующие манипуляции

Когда заживает пупок у новорожденного, необходимо правильно осуществлять уход. После обработки ранки перекисью вам потребуется проделать дополнительные манипуляции. Какие именно?

Подсушите пупок ребенка после перекиси водорода. А далее обработайте зеленкой. Для этого идеально подойдут ватные палочки. Некоторые советуют использовать вместо зеленки йод или марганцовку. Многие врачи указывают на то, что такие варианты возможны, но дома лучше всего пользоваться самой обычной зеленкой. Она способствует заживлению куда быстрее, чем все остальные компоненты.

Сколько обрабатывать пупочную ранку? Ответить трудно. Все индивидуально. Ведь продолжительность таких процедур зависит исключительно от того, сколько заживает пупок у новорожденного. Пока перекись пенится после нанесения, придется обрабатывать ранку. Как только заметите, что данный процесс прекратился, можно радоваться: пупок на все 100 % зажил!

Купание

В принципе, это почти что все, что касается ухода. Понятно, сколько времени заживает пупок у новорожденных. Только придется запомнить еще несколько простых правил поведения. Они касаются купания ребенка, а также пеленания и надевания памперса.

Дело все в том, что с малышом необходимо каждый день проводить водные процедуры. При этом приходится очень осторожно обращаться с ребенком. Особенно пока прищепка не отпала. Старайтесь не трогать ее во время купания. И погружайте малыша не в обычную воду, а с раствором марганцовки. Это поспособствует быстрому заживлению пупочной ранки. Вытирать ребенка после водных процедур необходимо аккуратно, промокающими движениями.

Подгузники

Пеленать новорожденного с прищепкой на месте пупка можно. Только не очень туго. Если вы не умеете делать этого, можно вообще обойтись без данного процесса.

В современном мире огромной популярностью пользуются детские подгузники. Для них тоже имеет место одна особенность: нужно надевать их на ребенка так, чтобы материал не касался пупка. Пока есть прищепка, можно просто подгибать памперс под нее. А после того как она отпадет, придется до застегивания подворачивать подгузник. Главное, чтобы пупок был открыт. Немного практики — и у вас все получится! Только так можно не задумываться, как долго заживает пупок у новорожденных.

Не заживает

Не беспокойтесь, если у вашего ребенка ранка не затягивается уже несколько дней. Было сказано, что в среднем на заживление отводится около 10 дней. Не стоит поднимать панику, если вы все еще должны заниматься обработкой ранки. Это не опасно для ребенка. Главное, чтобы в рану не попала инфекция.

Не заживает пупок у новорожденного? Что делать? Просто проводить все вышеперечисленные процедуры и не травмировать ранку. Ни в коем случае нельзя самостоятельно отрывать прищепку — она сама отпадет, когда потребуется.

Скорее всего, вы заметите немного застывшей крови на пупке у ребенка. Удалять ее нельзя самостоятельно, только растворить. Желательно делать это при помощи перекиси водорода. Либо во время купания. Частицы застывшей крови отпадут сами.

Теперь понятно, когда заживает пупок у новорожденного и как ухаживать за пупочной ранкой.

чем обрабатывать пупок, когда он отпадает, что делать, когда кровит

Как ухаживать за пупком у новорожденного ребенка: чем обрабатывать, как купать ребенка, и сколько заживает пупок,  — читайте в нашем материале. 

Уход за пупком новорожденного — самая трепетная и, к тому же, первая забота для молодых родителей. На протяжении всей беременности вы с малышом были связаны при помощи тоненького канатика — пуповины. С ее помощью кроха кушал и получал кислород. С рождением такая связь вам уже не нужна, но даже после этого пуповина продолжает пульсировать. Поэтому врачи в роддоме накладывают на нее зажим и аккуратно обрезают.

Через несколько дней после рождения пуповина отпадает, и на ее месте остается небольшая ранка. Если за ней правильно ухаживать, то проблем малышу такая ранка не доставит, а позже она превратится в аккуратный пупочек.

Сколько дней заживает пупок новорожденного

Обычно пупок малыша заживает быстро и без проблем, и только в редких случаях этот процесс затягивается. 

ВОЗ рекомендует не форсировать события и не пытаться самостоятельно оторвать или открутить остаток пуповины. Обычно он отторгается самостоятельно в течение двух недель (в среднем 5-10 дней). 

После того как пуповинный остаток отпадает, остается пупочная ранка, которая заживает за 10-14 дней.

 

Проблемы с пупком новорожденного, когда нужно обратиться к врачу

Симптомы, которые говорят, что с пупком новорожденного что-то не так, и ребенка нужно показать педиатру:

  • кожа вокруг пупка новорожденного покраснела и отекла;
  • увеличился объем отделяемого;
  • из пупочного канатика вытекает гной, появились выделения с неприятным запахом или с примесью крови;
  • ранка заживает дольше 21 дня;
  • общее состояние новорожденного уходшилось (температура, плохой аппетит, капризность).

Врач порекомендует вам правильное лечение. Но помните, что сукровичные выделения в области пупка могут быть, пока он полностью не заживет. И это совершенно не повод для беспокойства.

Дудченко Полина Владимировна
педиатр-неонатолог

«Как правило, заживает пупочная ранка за несколько недель. Многих родителей беспокоит вопрос, когда можно купать малыша. Как только вы пришли домой, можно начинать купания. Хотя первые недели, пока пупочная ранка не зажила, в ваннах нет необходимости.  Но если вы решили купать ребенка в этот период, то воду для ванны  лучше кипятить.»

Читай также: Новорожденный в доме: распределяем роли и обязанности

Как ухаживать за пупком новорожденного

Есть несколько правил, как ухаживать за пупком (пуповиным остатком и пупочной ранкой) новорожденного.

Гигиена рук

Мойте руки перед тем как начинать манипуляции с ребенком и после них. 

Нужно ли заклеивать пупок

Нет, пупок заклеивать не нужно. Пуповинный остаток и пупочная ранка должны быть чистыми, сухими и открытыми для воздуха (подгузник не должен закрывать пупок, одежда должна быть из натуральных материалов и пропускать воздух).

Если дома достаточно тепло, позвольте малышу проводить какое-то время голышом. 

Как обрабатывать пупок новорожденного

Пуповинный остаток нужно обрабатывать один раз в день, и этого достаточно.

Чтобы остаток пуповины быстрее высох и отторгся (отпал), не нужно слишком часто и активно его обрабатывать дезинфицирующими средствами или мыть. 

Чем обрабатывать пупок у новорожденного

Для очистки пуповинного остатка от корочек используйте кипяченую (стерильную) воду. Антисептики могут нарушить процесс естесственного заживления (они убьют «полезную» микрофлору, которая вызывает гниение и отторжение пуповинного остатка).

Чтобы очистить пупок, просто смочите вату в кипяченой воде и уберите загрязнения. Но ни в коем случае не используйте сухую вату: ворсинки могут остаться на пуповинном остатке и стать причиной развития инфекции.

Если пупочная ранка сухая — с ней делать ничего не нужно.

Если же она влажная, обрабатывайте хлоргексидином 1-2 раза в день.

Можно ли мочить пупок

Новорожденный не нуждается в общих купаниях. Поэтому просто проводите влажные обтирания губкой. Таким образом пупок будет оставаться сухим и быстрее заживет. 

​Читай также: Уход за новорожденным: прогулки и кормление

Чем нельзя мазать пупок у новорожденного

Не используйте «зеленку» для обработки пупка.

Лучше при необходимости воспользоваться медицинским спиртом. Дело в том, что закрасив пупок зеленкой (или другими анилиновыми красителями такими как фукорцин или «синька»), вы просто не увидите покраснение кожи вокруг пупочной ранки, отечность или изменение цвета отделяемого. 

Видео: Доктор Комаровский об обработке пупка у новорожденных

Теперь вы знаете, как правильно ухаживать за пупком новорожденного, сколько он заживает, и почему нельзя использовать зеленку для обработки пупочной ранки у ребенка.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ: Первое купание новорожденного: как всё сделать правильно? (видео)

ЧИТАЙ ТАКЖЕ: Ежедневный уход за новорожденным: основные процедуры

ЧИТАЙ ТАКЖЕ: Советы по уходу за младенцами от наших мам, которые лучше не слушать

Сколько заживает пупок у новорожденных. Когда отпадает пуповина у новорожденного и как за ней правильно ухаживать

Благополучие малыша во многом зависит от того, как родители заботятся о его гигиене. Как правильно осуществлять эти процедуры?

До момента рождения малыша и его маму связывает особое образование, которое носит название пуповины. Значение ее для внутриутробной жизни плода огромно. Но ребенок родился — и пуповину перерезали. Чтобы ускорить заживление пупочной ранки и свести к минимуму риск инфицирования, необходим правильный уход за ней.

Пуповина представляет собой объединение трех кровеносных сосудов — вены (по ней артериальная, богатая кислородом и питательными веществами кровь идет от плаценты к плоду) и двух артерий, по которым «отработанная» венозная кровь течет в обратном направлении — от плода к матери. Эти сосуды окружены студенистым веществом, которое предотвращает их возможное повреждение.

После рождения ребенка необходимость связи мамы и малыша посредством пуповины пропадает. Ребенок приобретает способность самостоятельно дышать, получать питание в виде материнского молока, выделять ненужные вещества через почки и кишечник. Поэтому практически сразу же после извлечения крохи на пуповину накладывается специальный зажим, и ее перерезают. Ток крови через пупочные сосуды прекращается.

Обработка пупка в роддоме

Пока малыш с мамой находятся в родильном зале, остаток пуповины дополнительно обрабатывают. В результате от пуповины остается лишь небольшой участок длиной примерно 2 см. На остатке пуповины находится пластмассовый или, реже, металлический зажим.

В некоторых родильных домах сейчас применяют открытый способ ведения пуповинного остатка. Это значит, что на него не накладывается повязка, просто ежедневно до выписки малыша и мамы из родильного дома пуповинный остаток (а после его отпадения — ранка) обрабатывается антисептическими растворами (как правило, это перекись водорода и перманганат калия — так называемая «марганцовка»).

С каждым днем пуповинный остаток над скобкой становится все более сухим, иными словами — он мумифицируется, Высушиванию остатка пуповины способствует и ежедневная его обработка. В итоге на четвертые-пятые сутки у большинства младенцев пуповина выглядит как участок сухой плотной неживой ткани. Вскоре вместе с зажимом эта ткань «отпадает». Остается ранка, которую называют пупочной. У малышей с изначально более «толстой» пуповиной остаток ее может подсыхать довольно долго, в течение 6-7 и даже более дней.

Во многих родильных домах принята другая тактика ведения пуповинного остатка, когда обычно на вторые сутки его отсекают лезвием или стерильными ножницами. При хирургическом отсечении заживление пупочной ранки протекает быстрее. На ранку во избежание кровотечения накладывают давящую повязку, которую ослабляют обычно через 1-2 часа и снимают на следующий день во время обработки пупочной ранки.

У некоторых малышей отмечается так называемый «кожный» пупок. При нем кожа, переходя с передней брюшной стенки, покрывает участок пуповины, и создается впечатление «длинного» пупка. Необходимо отметить, что после отпадения или удаления пуповинного остатка ткани такого пупка втягиваются и, как правило, пупочная область ничем не отличается в дальнейшем от обычной.

Пупочная ранка постепенно заживает, покрываясь геморрагической (плотной «кровянистой») корочкой. Если ребенок продолжает в это время находиться в родильном доме, то пупочную ранку обрабатывают точно так же, как до этого пуповинный остаток — один раз в день. При широкой пупочной ранке, возможных необильных сукровичных выделениях врачом может быть назначена более частая обработка. Как в случае любой ранки, геморрагическая корочка, образовавшаяся на пупочной ранке, постепенно отпадает. Если заживление протекает благополучно, то после отпадения плотной корочки никаких выделений из ранки нет. Иногда, при отпадении большой корочки (так бывает при широкой пупочной ранке), может отмечаться выделение капелек крови, ранка «подкравливает». Обычно в таких случаях достаточно дополнительной (2-3 раза в день) обработки растворами перекиси водорода и перманганата калия, а иногда — специальной гемостатической (кровоостанавливающей) губки, которую в большинстве случаев достаточно наложить на ранку один раз.

Обработка пупка дома

В домашних условиях пупочная ранка обрабатывается в течение 7-10 дней до ее полного заживления ежедневно 1 раз в день после купания. Если пуповинный остаток в родильном доме был удален хирургическим путем, то может потребоваться меньшее время для обработки ранки дома. Иногда, например, при медленном образовании корочки, наличии небольших выделений из нее («мокнутии») рекомендуется обработка ранки два раза в день или даже чаще. Ранку смазывают спиртовым раствором бриллиантового зеленого — «зеленки». «Зеленка» в домашних условиях предпочтительнее по сравнению, например, с «марганцовкой» из-за отсутствия необходимости готовить этот раствор. Она продается в любой аптеке.

Для обработки пупочной ранки может подойти и 1%-ный спиртовой раствор хлорофиллипта, содержащий смесь хлорофиллов, полученных из листьев эвкалипта. Этот раствор бесцветен, что позволяет выявить признаки воспаления, так как ранка не закрашивается.

Во избежание ненужной травматизации кожи химическим препаратом (вплоть до ожога кожи!) следует избегать попадания раствора на кожу вокруг ранки.

Если на ранке есть корочка, которая уже начала отслаиваться и держится непрочно, лучше ее предварительно удалить, размочив 3%-ным раствором перекиси водорода. Готовый препарат перекиси водорода можно купить в аптеке. Необходимо иметь в виду, что срок годности его ограничен! Не стоит самим заниматься приготовлением раствора перекиси водорода дома, так как в этом случае сложно достичь нужной концентрации, да и стерильность приготовленного препарата будет сомнительной.

Корочка, как правило, после купания ребенка становится более мягкой, и ее легче удалить с ранки. Конечно, если это только что образовавшаяся корочка на широкой ранке, то усилий к тому, чтобы непременно ее убрать, прилагать не стоит. Пупочную ранку дома удобно обрабатывать косметическими ватными палочками. При обработке ранки большим и указательным пальцами левой руки надавливают на ткани около пупка так, чтобы максимально «раскрыть» область пупка для осмотра и более тщательной обработки.

Когда отмечается длительное «мокнутие» ранки, кровянистые, гнойные или иного характера выделения из нее, необходимо обратиться к врачу!

Если вы сомневаетесь в правильности обработки пупка малыша, посоветуйтесь с медицинской сестрой, которая должна ежедневно навещать новорожденного в первые дни после выписки из родильного дома.

Многие родильные дома сейчас практикуют раннюю выписку новорожденных детей. Причем к тому времени, когда малыш окажется дома, пуповинный остаток может еще не отпасть. Если педиатр при выписке не дал других индивидуальных рекомендаций, то купать ребенка с «неотпавшим» пуповинным остатком, как и с пупочной ранкой, можно в день выписки из родильного дома. До отпадения пуповинный остаток дома обрабатывают 1 раз в день спиртовым раствором бриллиантовой зелени.

Для купания грудничков нужно использовать детскую ванночку. В течение первых двух недель воду, используемую для купания малыша, лучше предварительно кипятить, а затем остужать до температуры 36-37°С. До полного заживления пупочной ранки в воду добавляют раствор «марганцовки» до слабо-розовой окраски воды. Помните, что «марганцовку» сначала необходимо полностью растворить в отдельной посуде, например чашке, во избежание ожога кожи малыша крупинками перманганата калия.

Что нельзя делать с пупком

Не надо бояться дотрагиваться до пуповинного остатка или пупочной ранки при их обработке! Малыши при этом, конечно, могут испытывать определенный дискомфорт, но больно им от этого не бывает. Уход за пупочной ранкой должен быть особенно тщательным, так как она может служить входными воротами для инфекции, в результате чего может возникнуть сначала катаральный, а затем и гнойный омфалит — воспаление тканей около пупочной ранки.

В тех случаях, когда отмечается длительное «мокнутие» ранки (более 2 недель), кровянистые, гнойные или иного характера выделения из нее, необходимо обратиться к врачу! Не пытайтесь лечить малыша сами: это может быть небезопасно для него.

Ранка не должна находиться под марлевым или одноразовым подгузником, поскольку это затрудняет высыхание корочки, провоцирует мокнутие и таким образом препятствует быстрому заживлению ранки и способствует возможному присоединению инфекции. Иногда наблюдается дополнительное раздражение кожи околопупочной области. Чтобы этого избежать, следует отгибать поясок одноразового подгузника, чтобы область пупка оставалась открытой.

Усынина Анна, врач-неонатолог, доцент кафедры неонатологии и перинатологии
Северного государственного медицинского университета, г. Архангельск

Обсуждение

Нам так врач советовал,а лучше спросите у врача

06.02.2016 14:53:56, 245мпир

Мы мазали магнезией,т е смачивали ватку и прикладывала и фиксировала пластырем,несколько раз в день так делала и так 2дня и все прошло

06.02.2016 14:51:35, 245иррр

Мой молыш уже 8 день. Два дена назад кагда мы купали ребёнку его пупоку начинал тичить кров но немного. Пожалуйста скажите сделать нам,мы уже 1 день сделали перекис и зелёнку, но педалжает тичить кров но очень мала

24.04.2015 20:47:24, сюзана

Комментировать статью «Внимание — пупок! Обработка пупка новорожденного в роддоме и дома»

Обработка пупка новорожденного в роддоме и дома. Как правильно ухаживать за пупком новорожденного. Версия для печати. В итоге на четвертые-пятые сутки у большинства младенцев пуповина выглядит как участок сухой плотной неживой ткани.

Опять про пупок. Врачи, поликлиники. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Предположила я пупочную грыжу, педиатр, когда были в 2 мес на приёме подтвердила мои опасения. Заклеивание пупка одобрила и посоветовала…

Обсуждение

http://www.missfit.ru/mammy/massage-1/ упражнения

У мелкого тоже грыжа была размером с пятирублевую монету, даже чуть больше, я собиралась-собиралась бандаж купить, но так и не собралась, буквально в течение недели (это было примерно месяц назад, он как раз сильно подрос), она самостоятельно вправилась и пока не появлялась, колько пупочное расширено, но грыжевого выпячивания нет. Так что может и вам повезет самоизлечиться, это кстати, не так уж редко и бывает. и в этом причина «успеха» бабулек,которые грыжи заговаривают))

Обработка пупка новорожденного в роддоме и дома. Как правильно ухаживать за пупком новорожденного. Версия для печати. Как в случае любой ранки, геморрагическая корочка, образовавшаяся на пупочной ранке, постепенно отпадает.

Обсуждение

У нас на 12 день отпала прищепка, купали с 3-го дня, потом протирала легонько салфеткой спиртовой или насуxо ватным тампоном, после того, как отпала, еще неделю мокнул(сочился) пупочек.

У нас прищепку в больнице сняли. а корочка отпала через 2 недели. Надо ее отодвигать осторожно и промокать ватной палочкой со спиртом, а сверху сухой.
Счас есть точка зрения, что обрабатывать не надо — но если мокнет, надо. Купать действительно нельзя.
За несколько дней до «отпада» может чуть-чуть кровить, это не страшно.

Как почистить пупок у ребенка?. Родительский опыт. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. У Тасюни пупок глубокий и «плотно закрывается». Там понятно всякое скапливается. И как его выковырять оттуда?

Обсуждение

перекись водорода чуть налить, а потом это все поднимется — и ватным тампоном смоете

У нас та же беда, скапливается грязюка в пупке, а почистить не дает. И моем кажды день с рождения, и все равно чумазик…. Перекись капаю периодически, чище становится, но не сказала бы, что намного….А про палочку и речи нет, не дается………

Раздел: Уход за ребенком (мокнет пупок у новорожденного). Мокнет пупок у младенца — чем мазать? Пупок у новорожденного младенца не заживает уже две недели, покраснения, корочка, когда Внимание — пупок! Как правильно ухаживать за пупком новорожденного.

Вопрос про пупки:). — посиделки. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Хочу пряснить для себя очень животрепещущий вопрос:) Как сейчас принято в роддомах завязывать детям пупки? Дело в том, что мне скоро предстоит…

Обсуждение

У меня муж рассказывает, что лет в 10 он когда мылся вытащил из пупка эту самую нитку, гнилую и вонючую!

Уход за ребенком, особенно только что рожденным, — это не такой уж простой процесс. Он требует от родителей определенных навыков и знаний. Попытаемся понять, когда заживает пупок у новорожденного. Кроме того, все об уходе за данной частью тела у малышей тоже придется узнать. Иначе можно заработать огромное количество проблем. Они непременно отразятся на вашем ребенке. Это очень неприятный исход. Поэтому лучше узнать о правильном уходе за пупком новорожденного.

В роддоме

Сразу же после рождения ребенку обрезают пуповину — она больше не потребуется для продолжения жизнедеятельности. На месте разреза оставляют большой зажим. Он чем-то напоминает прищепку. Служит для того, чтобы не допустить кровотечения.

Пупок придется обрабатывать, чтобы ускорить процесс заживления, а также не допустить гниения ранки. В родильном доме этим занимаются врачи и медицинские сестры. Родители практически ничего не знают о проводимых манипуляциях. Вместо этого они интересуются, как долго заживает пупок у новорожденных. Точного ответа вам никто не даст. Могут только сказать «скоро» или «быстро». Действительно, если правильно ухаживать за младенцем, то и ранка заживет в кратчайшие сроки.

Регенерация

Вообще разобраться в нашем сегодняшнем вопросе трудно. Ведь если вы задумались, сколько заживает пупок у новорожденного, необходимо понимать, что все люди разные. И те, кто только-только появился на свет, тоже. Они отличаются и по характеру, и по состоянию здоровья.

Важную роль играет здесь скорость регенерации клеток. У всех людей она разная. Поэтому у кого-то ранки и ссадины заживают быстрее, у кого-то — дольше. Необходимо это понимать. В зависимости от данного показателя будет изменяться ответ на вопрос о том, через сколько заживает пупок у новорожденных.

Признаться честно, ответить вот так просто вам никто не сможет. Изначально неизвестно, как быстро регенерируются клетки у конкретного ребенка. Поэтому можно надеяться только на свои предположения. Дети с быстрым восстановлением могут остаться без зажима-прищепки уже через 3-4 дня, с долгим — через неделю-полторы после рождения. Все индивидуально.

Едем домой

Рано или поздно вас К тому моменту обычно врачи говорят приблизительный срок, когда заживает пупок у новорожденных. Да, уже было сказано, что все индивидуально. Но общие рамки все равно имеют место.

Дело в том, что обычно после возвращения из роддома прищепка держится на месте пупка приблизительно 3-4 дня. А полное заживление в среднем займет около 10 дней (с учетом роддома). Именно на такой срок обычно ориентируют молодых родителей.

Только запомните: это не совсем правильно. Ведь ответить точно, когда заживает пупок у новорожденных, трудно. Нельзя всех равнять. У кого-то он будет заживать дольше, у кого-то быстрее. Это необходимо помнить. Единственное, что потребуется от родителей в данный промежуток времени, — это правильно обрабатывать пупочную ранку. Если следовать некоторым советам и рекомендациям, которые дают в роддоме, можно ускорить процесс.

Интересен тот факт, что даже после того, как у ребенка отвалится прищепка, придется еще некоторое время обрабатывать ранку. И это далеко не 2 дня. В среднем — неделю. Только тогда можно будет с уверенностью сказать, что пупок полностью зажил. Ничего особенного от родителей не потребуется. Так как ухаживать за младенцем во время заживления?

Собираем аптечку

Первым делом потребуется собрать небольшую аптечку. В ней должны храниться все средства, необходимые для обработки пупочной ранки у младенца. В период, когда заживает пупок у новорожденного, необходимо иметь:

  • перекись водорода;
  • марганцовку;
  • зеленку;
  • ватные палочки и диски.

Именно этого будет достаточно, чтобы хоть как-то ускорить процесс заживления. Правда, иногда люди обходятся без данного списка.

Теперь, когда все необходимые компоненты есть, потребуется узнать о процессе ухода за ранкой. Особое внимание уделить пупочку придется после того, как отпадет прищепка. Далее — немного подробнее об уходе за новорожденным. Правила для родителей предельно простые.

Обработка пупка

Как долго заживает пупок у новорожденных? Уже было сказано, что все индивидуально. Если правильно обрабатывать ранку, можно только ускорить процесс заживления. Возьмите собранную ранее аптечку — без нее не получится воплотить задумку в жизнь.

Основной компонент, который потребуется, — это перекись водорода. Ею необходимо обрабатывать раз в день пупок новорожденного. Пока есть прищепка, аккуратно промакивайте место при помощи ватной палочки или диска. Далее все гораздо проще.

Вам придется капать перекисью на пупочек и ждать. Как только жидкость вспенится, быстро промокните ее ватным диском. Желательно данную процедуру повторить 2 раза.

Последующие манипуляции

Когда заживает пупок у новорожденного, необходимо правильно осуществлять уход. После обработки ранки перекисью вам потребуется проделать дополнительные манипуляции. Какие именно?

Подсушите пупок ребенка после перекиси водорода. А далее обработайте зеленкой. Для этого идеально подойдут ватные палочки. Некоторые советуют использовать вместо зеленки йод или марганцовку. Многие врачи указывают на то, что такие варианты возможны, но дома лучше всего пользоваться самой обычной зеленкой. Она способствует заживлению куда быстрее, чем все остальные компоненты.

Сколько обрабатывать пупочную ранку? Ответить трудно. Все индивидуально. Ведь продолжительность таких процедур зависит исключительно от того, сколько заживает пупок у новорожденного. Пока перекись пенится после нанесения, придется обрабатывать ранку. Как только заметите, что данный процесс прекратился, можно радоваться: пупок на все 100 % зажил!

Купание

В принципе, это почти что все, что касается ухода. Понятно, сколько времени заживает пупок у новорожденных. Только придется запомнить еще несколько простых правил поведения. Они касаются а также пеленания и надевания памперса.

Дело все в том, что с малышом необходимо каждый день проводить водные процедуры. При этом приходится очень осторожно обращаться с ребенком. Особенно пока прищепка не отпала. Старайтесь не трогать ее во время купания. И погружайте малыша не в обычную воду, а с раствором марганцовки. Это поспособствует быстрому заживлению пупочной ранки. Вытирать ребенка после водных процедур необходимо аккуратно, промокающими движениями.

Подгузники

Пеленать новорожденного с прищепкой на месте пупка можно. Только не очень туго. Если вы не умеете делать этого, можно вообще обойтись без данного процесса.

В современном мире огромной популярностью пользуются детские подгузники. Для них тоже имеет место одна особенность: нужно надевать их на ребенка так, чтобы материал не касался пупка. Пока есть прищепка, можно просто подгибать памперс под нее. А после того как она отпадет, придется до застегивания подворачивать подгузник. Главное, чтобы пупок был открыт. Немного практики — и у вас все получится! Только так можно не задумываться, как долго заживает пупок у новорожденных.

Не заживает

Не беспокойтесь, если у вашего ребенка ранка не затягивается уже несколько дней. Было сказано, что в среднем на заживление отводится около 10 дней. Не стоит поднимать панику, если вы все еще должны заниматься обработкой ранки. Это не опасно для ребенка. Главное, чтобы в рану не попала инфекция.

Не заживает пупок у новорожденного? Что делать? Просто проводить все вышеперечисленные процедуры и не травмировать ранку. Ни в коем случае нельзя самостоятельно отрывать прищепку — она сама отпадет, когда потребуется.

Скорее всего, вы заметите немного застывшей крови на пупке у ребенка. Удалять ее нельзя самостоятельно, только растворить. Желательно делать это при помощи перекиси водорода. Либо во время купания. Частицы застывшей крови отпадут сами.

Теперь понятно, когда заживает пупок у новорожденного и как ухаживать за пупочной ранкой.

Вот и появился долгожданный малыш. Теперь молодую маму ожидает множество вопросов, относительно ухода за маленьким чудом. И вполне естественно, что большинство, будут навеивать неуверенность и страх. Деток, обычно, выписывают из роддома с прищепкой на пупке. Что с ним делать и какую обработку производить, об этом пойдет речь дальше.

На какой день отваливается прищепка с пупка?

Когда мамочку с малышом выписывают домой, и прищепка на пупочке еще осталась, следует знать, о правилах ухода. Иначе в пупочную ранку проникают бактерии, и это не закончится хорошо. По возможности, рекомендуется приобрести подгузники, которые предназначены для ранки и прищепки. Соприкосновение с еще не зажившим пупком болезненно для малыша.

Через сколько дней отпадает прищепка с пупка? После того, как перерезали пуповину, ее маленький кусочек, который оставили над прищепкой подсыхает и отваливается прищепка с пупка. Там остается открытая ранка, за ней нужно производить уход. Обычно, на 4-5 сутки отпадает прищепка с пупка. Процесс заживления может растянуться на более длительный срок, до 10 дней, это определяется толщиной пуповины и другими индивидуальными факторами.

Можно ли купать с прищепкой на пупке? Мнения достаточно не однозначные. Некоторые не советуют купаться, до момента окончательного заживления ранки, мотивируя это тем, что в воде находятся болезнетворные бактерии.

Другие дают рекомендации к купаниям, так как это способствует тому, что корочки, образовавшиеся на пупке, легко размягчаются, и их можно будет удалить без труда. В любом случае, если осуществляется купание новорожденного с прищепкой на пупке, ранку следует тщательно обрабатывать.

При купании важно учитывать следующие рекомендации:

  • ванная должна быть маленькой, предназначенной для детей;
  • воду стоит кипятить до тех пор, пока ранка не затянется;
  • можно добавить немного раствора марганцовки, предварительно растворив его в другой емкости.

По завершению процедуры купания, пупочку необходимо дать немного подсохнуть, а затем произвести обработку.

Как отпадает пупок у новорожденных с прищепкой?

После появления на свет ребеночка, пуповина подвергается перерезанию, затем ее зажимают с помощью прищепки. Первые дни она находится на пупочке малыша, отпадывает на 3-10 день, все зависит от индивидуальных факторов.

Многие родители по незнанию начинают переживать из-за того, что оторвалась прищепка с пупка у новорожденного. В этой зоне образуется глубокая рана маленького размера.

Пупок после отпадения прищепки, следует регулярно обрабатывать, чтобы не допустить проникновение инфекции.

На протяжении нескольких дней ранка кровоточит. Нормальным считается, если через две-три недели все нормализовалось. В случае возникновения кровоточивости по окончанию этого срока, стоит обратиться за консультацией к педиатру.

Дома, ранку требуется обрабатывать на протяжении 7-10 дней, каждый день, по окончанию купания. При появлении корочки на пупке или образовании выделений, количество ежедневных обработок можно увеличить до двух раз. Смазывается это все зеленкой. Так же могут применять и 1-% раствор хлорофилипта.

Куда девать пупок с прищепками от ребенка? Часто мамочки задаются вопросом, как поступить с отпавшей прищепкой ребенка. В этом случае все зависит от предпочтений. Некоторые сохраняют на память в красивой коробочке вместе с бирочками и остальными предметами воспоминаний. Большинство, просто выбрасывают в мусор, потому что неприятно хранение подобных вещей.

Что делать, если отвалилась прищепка на пупке

В ситуации, когда отвалилась прищепка на пупке не нужно ничего предпринимать.

Обрабатывать пупок, если отпала прищепка, необходимо следующим образом:

  1. Пипеткой надо капнуть перекись водорода 3% на пупок, немного подождать, пока перестанет шипеть.
  2. Далее, посредством ватных палочек, нужно убрать все размокшие корочки, важно, не пропускать их в недоступных местах. Это может спровоцировать инфекцию.
  3. Мажем зеленкой. Если перекись уже не шипит во время попадания на пупок, это означает, ранка полностью зажила.

Если мокнет пупок под прищепкой, следующие моменты должны насторожить:

  • выделения в виде гноя, издающие неприятный запах;
  • припухлость и покраснения кожицы около пупочка. Это может быть симптомом Омфалита, лечение назначается педиатром;
  • мокнущая ранка пупка на протяжении трех недель. Чаще всего, это пупочный свищ.

При выявлении таких симптомов обязательна консультация педиатра.

Довольно часто, в первые дни жизни новорожденного, мама может заметить, что пупок кровит. Это обусловлено разнообразными механическими повреждениями на нежное место. Кровеносные сосуды проходят достаточно близко, это и вызывает кровь. Ввиду этого можно наблюдать этот симптом, пока ранка полностью не заживет. Если у ребенка отвалилась прищепка, но пупок кровит, это нормально.

Что делать при кровотечении из пупка:

  • ватную палочку обмокнуть в растворе перекиси;
  • произвести ей обработку кровоточащего места;
  • место, где находится ранка, хорошо промокнуть стерильной салфеткой;
  • нанести тонкий слой зеленки.

Все манипуляции выполняются с осторожностью, чтобы предотвратить еще большую травматизацию этой области. Действия должны выполняться с четкостью и уверенностью. Повторять обработку рекомендуется два раза в день. Если есть хоть какие-то корочки, их необходимо удалять ватной палочкой, смоченной в перекиси.

Пупочная ранка остаётся у всех новорождённых после их появления на свет. Это место, в котором плацента матери соединялась с кровотоком вынашиваемого ребёнка. Сразу после извлечения малыша из утробы пуповина перекрывается специальным зажимом и перерезается. Течение крови через (одну вену и две артерии) прекращается. В результате остаётся небольшой участок пуповины примерно в 2 см, который в роддоме регулярно обрабатывают антисептическими растворами (перекисью водорода и «марганцовкой»).

С каждым днём остаток становится все суше, мумифицируется. Но бывает так, что пупок у новорождённого не заживает слишком долго, что настораживает родителей. Сколько по времени он должен заживать, какие причины задерживают его высыхание и как избежать этого неприятного явления?

Чтобы выявить проблему и не переживать без повода, родителям полезно знать, сколько заживает пупок у новорождённого, согласно норме. Сроки могут отличаться от обычных показателей на 1–3 дня, согласно индивидуальным особенностям маленького организма, но не более того. Заживление пупочной ранки у малышей происходит этапами.

  1. С момента рождения и на протяжении последующих 3–5 дней пуповина у новорождённого представляет собой узелок.
  2. С 3 по 5 день после рождения пуповина окончательно засыхает, самостоятельно отвалившись.
  3. В 1–3 недели жизни пупок у малыша будет заживать, как обычная, хоть и достаточно глубокая рана. Она даже может слегка кровоточить поначалу, что очень пугает молодых родителей. Если кровотечение небольшое, паниковать не стоит.
  4. На 3–4 недели жизни младенца пупочная ранка заживает полностью.

Обычно в роддоме молодую маму предупреждают, когда заживает пупок у новорождённых: происходит это к концу первого месяца жизни малыша. Если данный срок затянулся, обязательно нужно вызвать врача, который поможет выяснить причины данного явления и устранить их, а затем назначит лечение.

Причины

Причин, почему долго не заживает пупок у новорождённого, может быть несколько. Некоторые из них легко исправляются заботой и усилиями самих родителей, а вот какие-то можно будет устранить только с помощью врача.

  • Большой пупок

У каждого малыша, в зависимости от индивидуальных особенностей тела и состояния плаценты (если она была толстой) размер пупка может отличаться. Если он достаточно большого диаметра, он будет заживать дольше, чем у остальных деток. Если это истинная причина того, что плохо заживает пупок, ничего страшного нет. Он обязательно присохнет, но происходить это будет медленнее, потому что ранка сама по себе крупная.

  • Пупочная грыжа

Если пупок у малыша не только не заживает, но ещё и выпячивается, — это опасный признак пупочной грыжи. В этом случае ребёнка как можно быстрее нужно показать врачу.

  • Плохой уход за ранкой

Все родители разные: кто-то ревностно сдувает с новорождённого пылинки, кто-то не особо заботится о гигиене. Одинаково плохи оба варианта. В первом случае мама слишком тщательно вычищает ранку, тем самым снова и снова повреждая тонкую кожицу. Во втором случае может попасть грязь или какое-то инородное тело. В любом случае ранка может закровоточить, и о заживлении и речи быть не может. Нужно обязательно обратиться к врачу за консультацией. Возможно, ему придётся извлекать инородное тело из пупочной ранки у новорождённого, так как в домашних условиях такие манипуляции проводить категорически запрещается.

  • Ослабленный иммунитет

Малыши могут родиться слишком слабенькими, когда неокрепший иммунитет подвержен различным инфекциям и микробам. Для такого организма очень сложно самостоятельно справиться с заживлением такой серьёзной раны, как пупочная. Если причиной того, что у ребёнка слишком долго не заживает пупок (в этом случае он может кровоточить), является слабый иммунитет, без врачебного вмешательства и медикаментозных препаратов здесь не обойтись.

Если в ранку попала инфекция после загрязнения, в ней может начаться сильное нагноение, которое обычно сопровождается дурным запахом и непонятными выделениями. Засыхание при этом замедляется, пупок долго остаётся мокрым. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Причин этого явления может быть много. К концу первого месяца жизни малыша родители начинают переживать, что делать, если у новорождённого не заживает пупок, чем они могут помочь своему крохе. Если заживление ранки затягивается более, чем на месяц, необходимо обратиться в больницу и не предпринимать никаких самостоятельных действий. Это может навредить здоровью малыша и усугубить его состояние. Только врач может определить истинную причину этого неприятного и болезненного явления и назначить соответствующее лечение. При этом нужно помнить, что гораздо проще предотвратить болезнь, чем лечить её. Это касается и заживления пупочной ранки у новорождённых.

Профилактика

Чтобы пупок у грудничка зажил как можно быстрее, родители изначально должны обеспечить правильный уход за ранкой. Это облегчит жизнь малышу и не допустит долгого и болезненного заживления пупка.

  1. Первые 7–10 дней пупочную ранку нужно обрабатывать «зелёнкой» (она предпочтительнее марганцовки). Делать это рекомендуется раз в день после купания перед сном.
  2. Когда на пупочной ранке образуется корочка, её лучше не снимать: риск повреждения кожицы очень велик. Пусть лучше она отпадёт самостоятельно.
  3. В период заживления пупка малышей лучше купать в отдельной, детской ванночке. Воду для этих процедур рекомендуется кипятить, а затем остужать до 36-37°С. Хорошо добавлять в ванночку раствор «марганцовки», чтобы вода окрасилась в слабо-розовый оттенок.

Если у новорождённого очень долго (больше месяца после его появления на свет) не заживает пупочная ранка, это является сигналом к тому, что что-то пошло не так, и нужно обязательно и как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Любые самостоятельные действия могут только ухудшить состояние ребёнка в целом и ранки — в частности.

При появлении малыша на свет, врачи обрезают пуповину. Процедура обрезания пуповины и завязывания безболезненная. Перевязывают ее в любом месте. Обычно расстояние до пупочного кольца 2 см – на этом расстоянии делают узелок шелковой ниткой. Медики проводят беседу с роженицей: поясняют, как заживает пупочная ранка у новорожденных, каким должен быть правильный уход за детьми. Мамам (особенно первородящим) важно знать, что сможет стать причиной долгого заживления пупка.

Сколько времени заживает пупок у новорожденного?

Обрабатывание пуповины начинается еще в роддоме. Начальный процесс заключается в смазывание ранки зеленкой, а пуповину прижиганием спирта. После выписки из больницы, дальнейший уход осуществляют родители. В первые дни жизни ранку необходимо прижигать зеленкой либо йодом до тех пора, пока пуповина не упадет самостоятельно. Изо дня в день пупочная ранка становится суше.

Сколько должен заживать пупок у новорожденных? Сроки заживления зависят от иммунитета, размера пупка, а также, насколько правильным был уход. Через 21-30 дней должен зажить пупок у новорожденного окончательно.

Через какое время отпадает пупок у новорожденных? Заживление ранки происходят в несколько этапов:

  1. от 3 до 5 дней пуповина выглядит, как небольшой узелок;
  2. при правильном уходе, по окончании 5-7 дней пупочная ранка эпителизируется;
  3. с медицинской точки зрения, ранку считают довольно-таки глубокой, соответственно заживает от 1-3 недель. За этот период наблюдается умеренная кровоточивость, поэтому нет смысла родителям пребывать в панике – такое состояние пупка считается нормой;
  4. окончательное заживление пупочной ранки у новорожденных происходит через 3-4 недели.

Проблемы с пупком у новорожденного избежать под силу любой маме. В помощь ей будут действенные советы, при помощи которых пупок быстро заживет, и осложнения будут позади.


Как выглядит заживший пупок у новорожденного фото

  • после рождения малютки, ранку протирают перекисью водорода столько раз, сколько понадобится времени на то, чтобы она перестала кровоточить. Лучшим вариантом станет прикладывания ватного диска, смоченного перекисью к пупочному остатку;
  • на втором этапе прослеживается образование корочки желтого цвета. Чтобы избежать попадания микробов необходимо ватной палочкой смачивать перекисью водорода;
  • пупок должен всегда находиться в чистом виде;
  • ранку желательно обрабатывать перед сном, после процедуры купания. Одного раза в день вполне хватит. Тревожить ранку без надобности нежелательно. Исключение составляет пупок большого размера. Его обрабатывают 2-3 раза за день;
  • во время заживления пупочного остатка, ребенка стоит купать в детской ванночки, добавив марганцовки; температура кипяченой воды составляет 36-37 градусов;
  • взять за правило – проветривать помещение;
  • следить за тем, чтобы пупок всегда был сухим, исключить влагу;
  • ребенок не должен чувствовать неудобства оттого, что натирают памперсы или одежда. Иначе будет нанесен вред пупочной ранке: может образоваться покраснение.

Плохо заживает пупок у новорожденных

Обрабатывая пупочную ранку малыша по вышеописанным правилам, могут возникнуть некоторые осложнения: сильная кровоточивость, нагноение.

Причины плохого заживления могут быть следующие:

  • у ребенка пупок большого размера. Пупки малышей могут отличаться между собой. Например, если плацента была утолщенной, то пупок ребенка больше. Соответственно, процесс заживления задерживается. Он высохнет в обязательном порядке, но медленнее;
  • встречаются случаи, когда рана медленно заживает, и плюс ко всему наблюдается выпячивание пупка. Этот тревожный сигнал свидетельствует о проявлении пупочной грыжи. Запрещено маме самостоятельно принимать какие-либо действия. Ребенок нуждается в осмотре детского врача;
  • вследствие нагноения ранки есть вероятность занесения инфекции. Сопровождается неприятным запахом и выделениями желтого цвета. Пупок постоянно находится в мокром виде.


Rак заживает пупок у новорожденного фото

Не все малыши рождаются здоровыми крепышами. Не исключено, что ребенок может появиться на свет со слабым иммунитетом, а значит, подвергнется различным микробам, инфекции. Для ослабленного организма трудно маме с папой решить подобную проблему. Придется выходить на врачей. Грамотное обследование педиатра даст правильное медикаментозное лечение.

Невнимательность мамы в ходе обработки пупка приведет к долгому заживлению. Все родители разные. Есть, которые пылинки сдувают с малыша, и наоборот, гигиена для мам не так важна. Все два случая плохи. Родители-чистюли, тщательно вычищая пупочную ранку, могут нанести вред тоненькой кожице.

При несоблюдении гигиены есть вероятность занесения грязи, развития инфекции. О быстром заживлении не может быть и речи. Самостоятельное извлечение инородного тела запрещено, следует своевременно обратиться к врачу;

Действия родителей при кровоточивости пупочной ранки

Несмотря на правильный уход пупка, вполне возможна его кровоточивость. Наблюдать ее можно при нечаянном отрыве корочки. Обычно выделяется несколько капелек крови, но такую проблему нельзя оставлять не решенной. Сильная кровоточивость свидетельствует о начале воспалительного процесса сосудов пупка.

Пупок новорожденного

Пупок новорожденного

Недавно моя подруга родила замечательного сыночка. Через неделю после рождения ее начал беспокоить пупок новорожденного. Еще в больнице ее запугали, что от плача у малыша может возникнуть грыжа на пупке, а я совсем позабыла как же должен выглядеть пупок новорожденного. Вот поэтому решила обновить свою память и другим мамочкам помочь!
После рождения ребенка его пуповины отрезают и закрепляют пластиковым зажимом. Это безболезненно для вас и вашего ребенка, и где пуповина присоединяется к животику малыша остается 2-3см культя пуповины. Это место является деликатным и потребует немного больше внимания, пока пуповина отпадет в течении двух недель после рождения.
Здоровая культя, как правило, без запаха и чистая. Она должна оставаться влажной в течение двух-трех дней, а затем начинает темнеть и высыхать. Через 1-2 недели она отпадает. Когда культя пуповины отпадет, на ее месте может быть кровь — это нормально. смазывайте ранку еще несколько дней зеленкой.
Как обрабатывать пупок новорожденного
если культя не подсыхает и кровит смазывайте ее 3 раза в день зеленкой, но не обмазывайте зеленкой основание пупка чтобы вовремя заметить покраснение
не рекомендуется протирать культю перекисью водорода если она не заживает
Не допускайте, чтобы пупок находился в теплой, влажной среде. По возможности оставляйте культю на воздухе, что позволяет ей высохнуть естественным путем.
Держите культю над подгузником.
Не мочите пуповину при купании.
Постарайтесь обеспечить чтобы культя и зажим не терлись о кожу вашего ребенка, так что используйте свободную одежду пока культя не отпадет.
одевайте одноразовые подгузники со специальным вырезом под пуповину, если его нет аккуратно подгибайте верх подгузника
Как очищать культю пуповины?
Если на культю пуповины попала моча ее нужно очистить. Вот как: Используйте кипяченую воду комнатной температуры. Опустите ватный шарик в воду и осторожно протрите всю область вокруг пупка, используя новый шарик ваты каждый раз. Никогда не пользуйтесь сухой ватой, поскольку она может оставить волокна, которые могут вызвать раздражение на нежной коже малыша.
Каковы признаки того, что что-то не так?
Пуповина вашего ребенка может быть воспалена или заражена, если вы заметили любой из следующих признаков:
Покраснение на основании пуповины;
запах исходящий из пуповины;
кровотечение из пуповины
Полезный совет для маленьких мальчиков У мальчиков, желательно, чтобы пенис был направлен вниз в подгузник, чтобы избежать мочеиспускания на культю пуповины. Помимо этого уход за пуповиной одинаков для обоих полов.
Теперь Вы знаете как обрабатывать пупок новорожденного и каким образом заживает пупок новорожденного. Не паникуйте если из пуповины в первые дни выходит сукровица, это нормально, главный ваш ориентир это запах и покраснения. GamesMoney — Мониторинг игр с выводом средств Самый лучший заработок в интернете и ТОП Лучшие Буксы

Основы детской ванночки: Руководство для родителей

Основы детской ванночки: руководство для родителей

Интересно, как делать детскую ванночку? Вот пошаговое руководство, которое поможет вам освоить основы.

Персонал клиники Мэйо

Купание скользкого новорожденного может нервировать. Вашему ребенку это тоже может не очень понравиться. Однако немного попрактиковавшись, вы оба начнете чувствовать себя более комфортно во время купания. Начните с изучения основ детской ванны.

Как часто моему новорожденному нужно купаться?

Нет необходимости ежедневно купать новорожденного.Может быть достаточно трех раз в неделю, пока ваш ребенок не станет более подвижным. Слишком частое купание ребенка может высушить его или ее кожу. Если вы быстро и тщательно меняете подгузники и тряпки для отрыжки, вы уже очищаете те части, которые требуют внимания — лицо, шею и область подгузников.

Лучше купать ребенка утром или вечером?

Выбор за вами. Выберите время, когда вас не будут торопить или когда вас прервут. Некоторые родители выбирают утренние ванны, когда их дети бодрствуют.Другие предпочитают делать детские ванны частью успокаивающего ритуала перед сном. Если вы купаете ребенка после кормления, подумайте о том, чтобы сначала подождать, пока животик малыша немного успокоится.

Достаточно ли губка для ванны?

Американская академия педиатрии рекомендует мыться с губкой до тех пор, пока культя пуповины не отвалится, что может занять неделю или две. Чтобы обмыть ребенка губкой, вам понадобится:

  • Теплое место с ровной поверхностью. Подойдет стойка для ванной или кухни, пеленальный столик или твердая кровать.Можно даже одеяло или полотенце на пол. Накройте твердые поверхности одеялом или полотенцем.
  • Мягкое одеяло, полотенце или пеленальный столик. Разложите его, чтобы ребенок мог на нем лечь.
  • Свободная рука. Всегда держите ребенка одной рукой. На пеленальном столике также используйте страховочный ремень.
  • Раковина или неглубокая пластиковая емкость для воды. Наполните таз или раковину теплой водой. Проверьте температуру воды рукой, чтобы убедиться, что она не слишком горячая.
  • Товары первой необходимости. Возьмите мочалку, полотенце — желательно со встроенным капюшоном — мягкий детский шампунь, мягкое увлажняющее мыло, детские салфетки, чистый подгузник и сменную одежду.

Разденьте ребенка и заверните его или ее в полотенце. Уложите ребенка на спину в подготовленном месте. Чтобы согреть ребенка, открывайте только те части тела ребенка, которые вы моете. Смочите мочалку, отожмите лишнюю воду и протрите лицо малыша. Протрите каждое веко от внутреннего до внешнего угла.

Для очистки тела ребенка используйте обычную воду или мягкое увлажняющее мыло. Обратите особое внимание на складки под мышками, за ушами, вокруг шеи и в области подгузников. Также мойте пальцы рук и ног ребенка.

Какой вид детской ванночки лучше всего?

Когда ваш ребенок будет готов принять ванну, вы можете использовать пластиковую ванну или раковину. Выстелите ванну или раковину чистым полотенцем. Приготовьте все необходимое для мытья губ с губкой, стакана воды для ополаскивания и детского шампуня, если необходимо, заранее.Это позволит вам все время держать ребенка одной рукой. Никогда не оставляйте ребенка одного в воде.

Сколько воды мне налить в ванну?

Обычная рекомендация — 2 дюйма (около 5 сантиметров) теплой, а не горячей воды. Чтобы согреть ребенка, вы можете поливать его тело теплой водой на протяжении всей ванны. Некоторые исследования показывают, что употребление немного большего количества воды — достаточного, чтобы покрыть плечи ребенка — может успокоить и помочь уменьшить потерю тепла. Обязательно держите ребенка в ванне с любым количеством воды.

А как насчет температуры воды?

Лучше всего теплая вода. Во избежание ожогов установите термостат на водонагревателе на значение ниже 120 F (49 C). Перед купанием ребенка всегда проверяйте температуру воды рукой. Стремитесь к температуре воды в ванне около 100 F (38 C). Убедитесь, что в комнате комфортно тепло. Мокрого ребенка легко охладить.

Как лучше всего держать новорожденного в ванне?

Надежная фиксация поможет вашему ребенку чувствовать себя комфортно и оставаться в безопасности в ванне.Не доминирующей рукой поддерживайте голову и шею ребенка, а другой рукой удерживайте и направляйте тело ребенка в воду ногами вперед. Продолжайте поддерживать голову и спину ребенка по мере необходимости. Вы можете протянуть руку позади ребенка и держаться за его или ее противоположную руку на протяжении всей ванны.

Что нужно постирать в первую очередь?

Большинство родителей начинают с лица ребенка и переходят к более грязным частям тела. Это предотвратит повторное появление мыла на ополоснутых участках.

Следует ли мыть волосы новорожденному?

Если у вашего новорожденного есть волосы, и вы думаете, что его нужно мыть, продолжайте.Свободной рукой аккуратно вотрите каплю мягкого детского шампуня в кожу головы ребенка. Смойте шампунь чашкой воды или влажной тряпкой, приложив ладонь ко лбу ребенка, чтобы пена не попала в глаза.

Поможет ли лосьон после детской ванны предотвратить высыпание?

Большинству новорожденных лосьон после ванны не требуется. Если его или ее кожа очень сухая, нанесите небольшое количество детского увлажняющего крема без запаха на сухие участки. Во время массажа ваш ребенок почувствует себя хорошо.Если сухость сохраняется, возможно, вы слишком часто купаете ребенка.

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе достижений в области исследований, советов по здоровью и актуальных вопросов здравоохранения, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию.Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

4 сентября 2019 г. Показать ссылки
  1. Шелов С.П. и др.Базовый уход за младенцами. В: Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 5-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Bantam Books; 2014.
  2. Ness MJ, et al. Уход за кожей новорожденных: краткий обзор. Международный журнал дерматологии. 2013; 52: 14.
  3. Яна Л.А. и др. Основы детской ванночки. В: Направляясь домой с новорожденным: от рождения к реальности. 3-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2015.
Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

  1. Книга: акушерство

.

Пупочная гранулема — что вам нужно знать

  1. Примечания по уходу
  2. Пупочная гранулема

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое пупочная гранулема?

Пупочная гранулема — это рубцовая ткань на пупке вашего ребенка. Эта ткань может остаться на его пупке после того, как его пуповина отпадет.

Что вызывает пупочную гранулему?

Причина пупочной гранулемы может быть неизвестна. Гранулема может быть вызвана повышенной влажностью. Гранулема может развиться, когда пуповина отпадает дольше обычного (более нескольких недель).

Каковы признаки и симптомы пупочной гранулемы?

Пупочная гранулема обычно не вызывает боли. У вашего ребенка может быть любой из следующих признаков или симптомов:

  • Красная или розовая шишка над пупком
  • Розовые, кровянистые или желтые выделения из пупка

Как лечится пупочная гранулема?

Пупочная гранулема вашего ребенка может вылечиться без лечения.Возможно, вам придется нанести медицинский спирт, крем или мазь, чтобы ткань высохла и отпала. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о том, как лучше всего лечить гранулему вашего ребенка.

Как я могу справиться с пупочной гранулемой моего ребенка?

  • Чаще меняйте подгузник ребенку. Это уменьшит влажность и поможет заживлению гранулемы. Держите подгузник ниже пупка, чтобы моча не пропиталась этим участком.
  • Губка для купания малыша. Так гранулема останется сухой и быстрее отпадет. Это также предотвратит заражение гранулемы. Не купайте ребенка и не замачивайте его пупок водой.
  • Примените медицинский спирт к гранулеме, как указано. Это может помочь ткани высохнуть и отпасть. Спросите своего лечащего врача, где купить медицинский спирт и как часто его применять.
  • Нанесите крем или мазь на гранулему, как указано.
    • Вымойте руки и наденьте перчатки.
    • Оберните марлю вокруг пупка ребенка. Это предотвратит ожоги или повреждение его здоровой кожи.
    • Примените лекарство, как указано.
    • Снимите перчатки, выбросьте их и вымойте руки.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вашего ребенка большое количество неприятно пахнущих желтых, коричневых или кровянистых выделений из пупка.
  • Ваш ребенок плачет, когда вы касаетесь его пупка или кожи вокруг него.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

  • У вашего ребенка высокая температура.
  • У вашего ребенка покраснение или припухлость вокруг пупка.
  • Ваш ребенок плохо ест.
  • Ваш ребенок часто срыгивает в больших количествах.
  • Ваш ребенок 1 или более дней не опорожняется, что необычно для вашего ребенка.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком.Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы решить, какой уход вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Узнайте больше о пупочной гранулеме

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Как лучше всего ухаживать за пуповиной моего ребенка?

Ура! Вы пережили беременность, роды и роды, и теперь в вашей жизни появился новый чудесный узелок радости.Если вы впервые являетесь родителем, вы (быстро) узнаете обо всех задачах, которые связаны с этим замечательным набором: кормление, пеленание, отрыжка, пеленание… и это только начало!

Лорен Адлер, MD, FAAP

Поначалу все это может показаться довольно сложным, но не волнуйтесь — в Westchester Health Pediatrics мы вам поможем. Мы помогли сотням родителей позаботиться о своих новорожденных, и мы готовы помочь и вам.

Нам часто задают вопрос, как правильно ухаживать за пуповиной.Есть несколько вещей, которым вы должны следовать, и которые мы рассмотрим здесь, в этом блоге, чтобы вы могли быть уверены, что делаете правильные вещи.

Почему образуется культя пуповины?

Во время беременности пуповина снабжает вашего развивающегося ребенка питательными веществами и кислородом. После рождения в нем больше нет необходимости, потому что теперь ваш ребенок может дышать и питаться самостоятельно. Пуповину зажимают, а затем перерезают, оставляя после себя короткую культю, которая со временем высыхает и отваливается.

Как ухаживать за пуповиной вашего ребенка

Педиатры рекомендовали очищать основание пуповины медицинским спиртом. Однако теперь мы обнаружили, что это может вызвать раздражение кожи ребенка и замедлить заживление, поэтому мы больше не предлагаем этого. Вместо этого мы рекомендуем следовать этим шести рекомендациям:

  1. Держите пень сухим. Вы хотите, чтобы основание пуповины просохло. Чтобы это произошло, его нужно как можно чаще подвергать воздействию воздуха, что также ускорит процесс заживления.Если вы можете, если погода достаточно теплая, оденьте ребенка только в футболку и подгузник (желательно с вырезом, или, если нет, сложите переднюю часть подгузника вниз), чтобы у вас было больше времени. чтобы шнур высох.
  2. Держите его в чистоте. Если культя пуповины выглядит грязной или липкой, осторожно промокните ее влажной тряпкой (без мыла или спирта), затем промокните сухой тканью.
  3. Обмывайте ребенка только губкой. Не погружайте ребенка в водяную ванну всего тела до тех пор, пока пуповина не отпадет.Если культя действительно намокнет, слегка похлопайте ее, а затем распушите веером, чтобы она полностью высохла. Не трите насухо , это может вызвать раздражение.
  4. Не закрывайте культю подгузником. Многие одноразовые подгузники для новорожденных теперь имеют небольшую выемку на поясе. Другой вариант — сложить переднюю часть обычного подгузника для новорожденных, чтобы он не прикрывал культю и не терся о нее. Кроме того, как можно скорее меняйте мокрые и грязные подгузники, чтобы они не вытекли вверх, к пупку.
  5. Одевайте ребенка свободно. Мы рекомендуем свободную одежду, которая не давит на культю, например свободный комбинезон или просто футболку.
  6. Пусть пень отвалится сам. Не поддавайтесь искушению самостоятельно оторвать культю, даже если кажется, что она связана лишь небольшой нитью. Если он отсоединится слишком рано, это может вызвать продолжительное кровотечение. (Если это произойдет, немедленно позвоните своему педиатру.)

Признаки инфекции, на которые следует обратить внимание

Пока пуповина заживает, можно увидеть немного крови возле культи.Как и струп, культя может немного кровоточить при падении.

Тем не менее, вам следует немедленно обратиться к педиатру, если из области пупка сочится гной, окружающая кожа станет красной и опухшей или в этой области появится розовая влажная шишка. Это могут быть признаки инфекции пуповины, которая может привести к омфалиту (который может быть опасным для жизни и требует немедленного лечения).

Также отнесите ребенка к педиатру, если культя все еще не отделилась через три недели.Это может быть признаком основной проблемы, такой как инфекция или нарушение иммунной системы.

Признаки заражения:

  • Красный, опухший вид
  • Шишка, наполненная жидкостью, на культе пуповины вашего ребенка или рядом с ней
  • Мокнущий гной или выделения с неприятным запахом
  • Кровотечение из струпа (хотя небольшое количество засохшей крови — это нормально)
  • Лихорадка
  • Вялость, снижение аппетита, раздражительность
  • Вздутие живота

Если у вашего ребенка образовалась пупочная гранулема

Пупочная гранулема — это небольшой узелок из плотной розовато-красной ткани (похожей на рубцовую ткань) с желто-зеленым дренажом.Это отличается от инфекции, потому что не сопровождается отеком, покраснением, теплом, болезненностью или лихорадкой. Чаще всего мы лечим это прижиганием (нанесение нитрата серебра на область, чтобы сжечь ткань). В этой морской зоне нет нервных окончаний, поэтому малышу она не причинит боли.

После отваливания пня

Когда культя пуповины у вашего ребенка в конце концов отвалится, вы можете заметить небольшое сырое пятно или небольшое количество жидкости с оттенком крови, просачивающейся наружу. Не о чем беспокоиться.Большинство шнуров полностью высыхают, а затем отваливаются. Обратитесь к педиатру, если культя не отпала через четыре недели.

Положитесь на нашу информацию и советы, которые помогут вам растить ребенка

У вас есть вопросы, у нас есть ответы. Независимо от того, новый ли вы родитель или старый человек, мы хотим, чтобы вы знали, что можете обратиться к нам за помощью, на каком бы этапе развития ни находился ваш ребенок. Мы тоже родители, с многолетним опытом помощи родителям в заботе о своих детях. младенцам, в том числе как ухаживать за пуповиной.Чтобы прочитать наши советы и рекомендации специально для молодых родителей, щелкните здесь.

Полезные статьи, которые вы, возможно, захотите прочитать:

Хотите узнать больше об уходе за пуповиной? Приходите к нам.

Если вам нужна дополнительная информация о том, как правильно ухаживать за пуповиной вашего ребенка, или если у вас есть вопросы по любому аспекту ухода за новорожденным, запишитесь на прием к одному из наших педиатров Westchester Health Pediatrics. Наша цель №1 — помочь вам вырастить счастливого, здорового ребенка и дать вам почувствовать себя родителем уверенно. Когда угодно, Где бы мы ни нуждались, мы здесь для вас.

Лорен Адлер, доктор медицинских наук, FAAP, ведущий педиатр с Westchester Health Pediatrics, член Northwell Health Physician Partners

Внешний вид новорожденного

Что мне ожидать от появления моего новорожденного?

Поговорите со своим лечащим врачом о том, чего вам следует ожидать от внешнего вида вашего новорожденного. Этот список поможет вам расслабиться, особенно после рождения первого ребенка.

Вот чего ожидать:

  • Пуповина Культя останется в течение первых 10-14 дней , но она может не отпасть до третьей недели.
  • Детская кожа , чтобы казаться сухой и шелушащейся.
  • Тонкие волосы на теле ребенка — Некоторые тонкие волосы могут покрывать определенные части тела ребенка, такие как плечи, спина, виски или уши. Эти волосы защищают вашего ребенка в матке и обычно выпадают в течение первой недели после рождения ребенка.
  • Грудь вашего ребенка должна опухать в течение двух-четырех недель — это происходит у мальчиков и девочек и вызывается эстрогеном в плаценте матери.
  • Голова вашего ребенка должна опухать, либо сверху, либо в виде более мелкой шишки в разных местах черепа. Это происходит либо из-за попадания жидкости в кожу головы при рождении, либо из-за трения ребенка о тазовые кости матери. Отек на макушке спадет в течение нескольких дней, а отек от трения — через два-три месяца.Позвоните своему врачу, если отек увеличивается или длится дольше обычного.
  • Ножки вашего ребенка должны быть согнуты или ступни подняты — это происходит из-за того, что его крепко держат в утробе. Ножки вашего ребенка распрямятся в течение шести — 12 месяцев.
  • Опухшие гениталии как у мальчиков, так и у девочек — У мальчиков может быть опухшая мошонка, сохраняющаяся от шести до 12 месяцев, или девственная плева у девочек может быть опухшей, исчезнув в течение двух-четырех недель.
  • Неопустившееся яичко — У небольшого процента мальчиков может быть неопустившееся яичко.Позже им может потребоваться операция, чтобы исправить это, если проблема не решится сама по себе.
  • Блестящий и красный пенис — Если ваш сын был обрезан (была удалена крайняя плоть на половом члене), головка его полового члена будет казаться блестящей и красной, и может сочиться некоторая желтоватая жидкость. Голова должна зажить в течение семи-десяти дней.
  • Выделения из влагалища — У девочек могут быть прозрачные, белые или розовые выделения из влагалища, продолжающиеся от 3 до 10 дней. Это нормально и вызвано эстрогеном, который передается ребенку из вашей матки.
  • Внешний вид глаза — Иногда кровеносный сосуд в белке глаза разрывается во время родов. Это не редкость и должно зажить в течение двух-трех недель. Слезный канал ребенка может заблокироваться, из-за чего из глаза будут постоянно слезиться. Обычно это проходит в течение первого года жизни, но обязательно проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка при следующем посещении или немедленно вызовите врача, если глаз выглядит инфицированным, имеет гной или желтый дренаж.

Уход за младенцем в родильном зале

Рождение ребенка — один из самых чудесных моментов жизни.Мало что можно сравнить с этим событием. Новорожденные малыши обладают удивительными способностями. Тем не менее, они зависят от других в питании, тепле и комфорте.

С рождением происходят удивительные физические изменения. При рождении ребенка пуповину зажимают и перерезают около пупка. Это положит конец зависимости ребенка от плаценты в отношении кислорода и питания. Когда ребенок делает первый вдох, воздух попадает в легкие. До рождения легкие не используются для обмена кислорода и углекислого газа и нуждаются в меньшем кровоснабжении.Кровообращение плода направляет большую часть кровотока из легких через специальные соединения в сердце и крупные кровеносные сосуды. Когда ребенок начинает дышать воздухом при рождении, изменение давления в легких помогает закрыть связи плода и перенаправить кровоток. Теперь кровь перекачивается в легкие, чтобы помочь обмену кислорода и углекислого газа. У некоторых детей в легких слишком много жидкости. Стимулирование ребенка к слезам с помощью массажа и поглаживания кожи может помочь вывести жидкость вверх, откуда ее можно будет отсосать из носа и рта.

Согревает новорожденного

Новорожденный ребенок мокрый от околоплодных вод и легко может простудиться. Сушка ребенка и использование теплых одеял и нагревательных ламп могут помочь предотвратить потерю тепла. Часто на голову малыша надевают вязаную шапочку. Прикладывание ребенка кожа к коже к груди или животу также помогает согреть ребенка. Этот ранний контакт кожа к коже также уменьшает плач, улучшает ваше взаимодействие с ребенком и помогает вам успешно кормить грудью.

Немедленная помощь новорожденному

Оценка состояния здоровья новорожденного начинается сразу же.Одна из первых проверок — тест Апгар. Тест Апгар — это система баллов для оценки состояния новорожденного через 1 минуту 5 минут после рождения. Медицинский работник или акушерка и медсестры оценит эти признаки и выставят оценку в баллах:

Оценка от 7 до 10 считается нормальной. Оценка от 4 до 6 может означать, что ребенку необходимы меры по искусственному дыханию (кислород) и тщательное наблюдение. Оценка 3 или ниже означает, что ребенку необходимы искусственное дыхание и спасательные техники.

Осмотр новорожденного в родильном зале

Краткий медицинский осмотр проводится для выявления явных признаков того, что ребенок здоров. Остальные процедуры будут выполнены в течение следующих нескольких минут и часов. Это можно сделать в родильном зале, в детской или в вашей комнате, в зависимости от политики больницы и состояния ребенка. Некоторые из этих процедур включают:

  • Измерение температуры, частоты сердечных сокращений и частоты дыхания

  • Измерение веса, длины и окружности головы. Эти измерения помогают определить, являются ли вес и размеры ребенка нормальными для данного количества недель беременности. Маленькие дети или младенцы с недостаточным весом и очень большие дети могут нуждаться в особом внимании и уходе.

  • Уход за шнуром. Культя пуповины ребенка будет иметь зажим. Он должен быть чистым и сухим.

  • Ванна. Как только температура ребенка стабилизируется, можно принимать первую ванну.

  • Уход за глазами. Бактерии в родовых путях могут заразить глаза ребенка. Вашему ребенку будут даны антибиотики или антисептические глазные капли или мазь либо сразу после родов, либо позже в детской, чтобы предотвратить инфекцию глаз.

  • Следы. Их часто берут и записывают в медицинскую карту.

Перед тем, как ребенок покинет родильную зону, на ребенка и на вас надевают идентификационные браслеты с соответствующими номерами. У младенцев часто бывает по 2, на запястье и щиколотке.Их следует проверять каждый раз, когда ребенок выходит или выходит из вашей комнаты.

Уход за новорожденным после родов через естественные родовые пути

Здоровые дети, рожденные естественным путем, обычно могут оставаться с матерью. Во многих больницах немедленное обследование новорожденного включает вес, длину тела и лекарства. Даже первая ванна делается прямо у вас в комнате. Как можно быстрее к вам на руки кладут новорожденного. Часто сразу после рождения ребенка кладут кожа к коже к вам на грудь. Некоторые дети сразу начинают кормить грудью.

В первые час или два после рождения большинство младенцев находятся в фазе бодрствования и бодрствования. Это дает вам и вашему партнеру шанс познакомиться со своим новорожденным. Младенец часто обращается к знакомому звуку голоса матери. Лучше всего фокус зрения ребенка составляет от 8 до 12 дюймов — ровно на расстоянии от ребенка, которого держат у вас на руках, до вашего лица.

Этот первый час или два после родов также является лучшим временем для начала грудного вскармливания. У младенцев есть врожденная способность начать кормить грудью сразу после рождения.Некоторые лекарства и анестезия, которые вам вводят во время схваток и родов, могут повлиять на сосательную способность ребенка. Но большинство здоровых младенцев могут кормить грудью в эти первые несколько часов. Это первое кормление помогает стимулировать выработку грудного молока. Это также приводит к сокращению матки. Это может помочь предотвратить слишком сильное кровотечение.

Уход за новорожденным после кесарева сечения

Если ваш ребенок родился в результате кесарева сечения, велики шансы, что вы сможете бодрствовать до операции. Лишь в редких случаях для родов потребуется общий наркоз.Это означает, что вы не бодрствуете для рождения. Большинство кесарева сечения сегодня делается под регионарной анестезией, такой как эпидуральная или спинальная. При этом типе анестезии онемение только части тела перед операцией. Вы бодрствуете и можете слышать и видеть своего ребенка, как только он или она родится.

Младенцев, рожденных в результате кесарева сечения, обычно осматривает медсестра или поставщик медицинских услуг сразу после родов. Часто это делают прямо рядом с вами в операционной. Поскольку у детей, рожденных с помощью кесарева сечения, могут возникнуть проблемы с очисткой части легочной жидкости и слизи, им часто требуется дополнительное отсасывание из носа, рта и горла.В некоторых случаях может потребоваться более глубокое отсасывание в дыхательном горле.

После осмотра ребенка медсестра тепло укутывает его и подносит к вам, чтобы увидеть и потрогать. Многие больницы требуют, чтобы дети, рожденные в результате кесарева сечения, в течение короткого времени находились под присмотром в яслях. Здесь проводятся все обычные процедуры, такие как взвешивание и лекарства. Обычно вашего ребенка могут принести к вам, пока вы находитесь в зоне восстановления после операции.

Многие матери думают, что они не смогут кормить грудью после кесарева сечения.Это неправда. Кормление грудью можно начинать в первые часы прямо в палате послеоперационного периода, как и при естественных родах.

Запланируйте, чтобы кто-нибудь оставался с вами во время вашего пребывания в больнице после кесарева сечения. В первые несколько дней у вас будет довольно сильная боль, и вам понадобится помощь с ребенком.

Когда у ребенка возникают проблемы после рождения

После рождения все системы организма ребенка должны работать вместе по-новому. Иногда у ребенка возникают проблемы с переходом. Оценка состояния здоровья, такая как тест Апгар, проведенная сразу после рождения, может помочь определить, чувствует ли ребенок себя хорошо или у него есть проблемы.

Если есть признаки плохого самочувствия ребенка, лечение можно провести прямо в родильном зале. Медицинский работник или акушерка и другие члены медицинской бригады работают вместе, чтобы помочь ребенку избавиться от лишней жидкости и начать дышать.

Младенцы, у которых могут быть проблемы при рождении, включают детей, рожденных недоношенными, рожденных с тяжелыми родами или рожденных с врожденным дефектом. К счастью, этим младенцам доступен особый уход. Новорожденных, которым требуется интенсивная медицинская помощь, часто помещают в специальное отделение больницы, которое называется отделением интенсивной терапии новорожденных (NICU).Отделение интенсивной терапии сочетает в себе передовые технологии и обученный медицинский персонал, чтобы оказывать особую помощь самым маленьким пациентам. В отделениях интенсивной терапии также могут быть отделения промежуточного или постоянного ухода за младенцами, которые не так больны, но нуждаются в особом уходе. В некоторых больницах нет отделений интенсивной терапии. Младенцев, возможно, потребуется перевести в другую больницу.

Заболевание ребенка может вызвать стресс. Мало кто из родителей ожидает, что из-за осложнений беременности их ребенок станет недоношенным или заболеет. Для родителей вполне естественно возникновение множества разных эмоций, когда они пытаются справиться с трудностями больного ребенка.Но обнадеживает то, что современные передовые технологии помогают больным младенцам выздоравливать и возвращаться домой раньше, чем когда-либо прежде. Также полезно знать, что, хотя разлука с ребенком болезненна, это не вредит отношениям между матерью и ребенком.

Уход за новорожденными | Больница для женщин и младенцев

Большинство людей слышали о желтухе; когда кожа ребенка желтая, но может не понимать, почему это происходит и что с этим делать.

Когда рождаются дети, в них содержится много красных кровяных телец.Эти лишние эритроциты распадаются на билирубин (произносится как билли-ру-бен). Печень новорожденного еще не созрела, чтобы избавиться от этого билирубина, поэтому он накапливается в организме ребенка и вызывает пожелтение кожи и белков глаз. Если уровень билирубина станет слишком высоким, это может повредить нервную систему вашего ребенка.

Обнаружить, что у вашего ребенка желтуха, может быть страшно, но это очень распространенное явление и в большинстве случаев не вызывает никаких проблем. Спросите своего врача или медсестру, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу желтухи у вашего ребенка.Вы также можете позвонить на горячую линию по телефону 1-800-711-7011. На горячей линии работают дипломированные медсестры, которые ответят на ваши вопросы о вашем ребенке. Горячая линия работает с понедельника по пятницу с 9:00 до 21:00 и с 9:00 до 17:00. в субботу и воскресенье.

Существуют ли разные типы желтухи?

Есть два типа желтухи. Нормальная желтуха встречается примерно у половины всех доношенных детей и примерно у 80 процентов детей, рожденных рано (до 37 недель). Желтуха может длиться дольше у детей, родившихся рано.

Патологическая желтуха вызвана болезнью или другой медицинской проблемой, например инфекцией. Иногда группа крови ребенка отличается от группы крови матери, что вызывает такие проблемы, как желтуха. Другими причинами могут быть проблемы с печенью или кишечником или слишком раннее рождение.

Когда я увижу изменение цвета?

Желтуха обычно начинает проявляться примерно на два или три дня жизни. Уровень билирубина достигает наивысшего уровня примерно на третий или четвертый день доношенного ребенка. Уровни у поздно недоношенного ребенка (рожденного в возрасте от 35 до 37 недель) достигают пика между пятым и седьмым днем.Желтуха обычно исчезает примерно через неделю, но может длиться дольше у детей, родившихся рано.

Желтый сначала появляется в глазах и на лице, а затем распространяется по всему телу. Если ребенок пожелтел прямо перед лицом, ничего страшного. Если ребенок желтел до пупка или вы не можете разбудить ребенка для кормления, позвоните детскому врачу или на горячую линию (1-800-711-7011).

Как определить, появляется ли у ребенка желтуха?

При естественном освещении надавите кончиком пальца на кожу ребенка.Когда вы поднимаете палец, кожа должна быть белой. Если он желтый, у вашего ребенка уже есть желтуха. У младенцев, цвет кожи которых более темный, нужно следить за желтым цветом в белке их глаз и ладонях.

Как они будут проверять желтуху?

Из пятки ребенка возьмут небольшой кусочек крови и проверит, сколько билирубина в крови.

Как мой ребенок избавляется от билирубина?

Билирубин накапливается в стуле ребенка.При дефекации билирубин выходит наружу. Если у ребенка нет дефекации, билирубин возвращается в организм, и его уровень повышается. Итак, мы хотим, чтобы у младенцев была дефекация. Их очень важно кормить. Вода им не нужна. Вода заставит их мочиться, но не стул. Им нужны калории (еда), чтобы они опорожняли кишечник.

Если вы кормите грудью, убедитесь, что вы кормите ребенка от восьми до 12 раз за 24 часа. Если вы кормите ребенка из бутылочки, кормите ребенка от шести до восьми раз за 24 часа.

Как они лечат желтуху?

Лечение может включать:

  • Ребенка кормят грудным молоком или смесью (не водой или сахарной водой). Это помогает ребенку опорожнять кишечник и выводить билирубин из его / ее тела.
  • Иногда ребенка помещают под специальное освещение, чтобы помочь расщепить билирубин. С ребенка снимают всю одежду и закрывают глаза, чтобы защитить их. Если это необходимо, решит врач вашего ребенка.
  • Если желтуха появится в больнице, некоторые дети отправятся домой с инструкциями о сдаче анализов крови.
  • Если у вас есть какие-либо вопросы о желтухе, обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, медсестре или позвоните на горячую линию (1-800-711-7011).
Вызывает ли грудное вскармливание желтуху?

Желтуха у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, часто происходит из-за того, что он или она недостаточно кормят грудью и не имеют стула. Кормление грудью днем ​​и ночью может помочь предотвратить желтуху. Грудное молоко является естественным слабительным средством, и частое кормление ребенка поможет избавиться от желтухи. Иногда у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может появиться желтуха в возрасте двух или трех недель.Это может быть связано с тем, что в грудном молоке что-то препятствует удалению билирубина. Лечение обычно не требуется. Если у желтухи нет других причин, продолжайте кормить грудью. Для восстановления нормального уровня может потребоваться до трех месяцев.

Согласованное заявление Канадской ассоциации детских хирургов

Педиатр, здоровье детей. 2001 июль-август; 6 (6): 312–313.

Для корреспонденции: Д-р Д. Поэнару, Комитет по образованию, Канадская ассоциация детских хирургов, Кингстонская больница общего профиля, 76 Стюарт-стрит, Кингстон, Онтарио K7L 2V7.Телефон 613-549-6666 доб 3535, факс 613-548-2514, электронная почта [email protected] Авторские права © 2001, Pulsus Group Inc. Все права защищены. Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Эмбриологически пупок является «загруженным» местом, поскольку он является местом выхода пупочных сосудов и переносит важные структуры, связанные с развивающимися желудочно-кишечными и мочевыводящими путями.

Патологии пупка у младенцев и детей являются обычным явлением и часто являются источником большого беспокойства для семей пациентов.Настоящее консенсусное заявление было разработано в качестве ресурса для врачей, осуществляющих уход за детьми, и содержит рекомендации по диагностике, лечению и направлению к специалистам при заболеваниях пуповины.

Консенсусное заявление было получено в результате совместной работы членов Образовательного комитета Канадской ассоциации детских хирургов, за которой последовали широкие приглашения всех членов ассоциации через веб-сайт ассоциации.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа — наиболее частое заболевание пуповины, встречающееся у младенцев и детей.Это наблюдается у более чем 10% детей европеоидной расы и у большей части детей африканского происхождения. Пупочные грыжи чаще встречаются у недоношенных детей и у детей с трисомией 21 (1).

Грыжа обычно выявляется в течение первых месяцев жизни после отделения пуповины. Он состоит из выстланного брюшиной мешка, который выступает через пупочное кольцо — отверстие в глубокой фасции брюшной стенки. Из-за большого размера грыжи, особенно когда ребенок плачет или напрягается, она может вызывать серьезную озабоченность у родителей и других лиц, ухаживающих за ним.

Клинические особенности

Пупочные грыжи обычно безболезненны. Удержание грыжи встречается очень редко.

Со временем пупочное кольцо самопроизвольно сужается, чтобы стереть дефект; за это время действительно может увеличиться протрузия грыжи. Размер кольца (дефекта) более важен, чем размер грыжевого мешка для прогнозирования вероятности самопроизвольного закрытия. Подавляющее большинство грыж закрываются спонтанно в течение первых трех лет жизни, и большинство из них закрывается к шести годам.

Рекомендации

Уверенность и наблюдение — достаточные методы ведения пациентов для подавляющего большинства пациентов. Если дефект не большой (более 1,5 см), можно ожидать самопроизвольного закрытия; следовательно, ремонт откладывается до возраста от четырех до шести лет (2). Заключение под стражу, хотя и встречается редко, требует срочного хирургического обследования и восстановления.

Не заклеивать грыжу; это не ускорит рассасывание грыжи, но может вызвать серьезное повреждение кожи.

Пуповинная гранулема

Пупочная гранулема, небольшой узелок из ткани размером до 1 см, может проявиться после отделения пуповины.

Клинические особенности

Поверхность пупочной гранулемы может быть гладкой или неровной, часто с ножкой. Его можно спутать с полипами пуповины (см. Остатки инфра- или омфаломезентериального протока).

Рекомендации

Маленькие гранулемы можно адекватно лечить с помощью местного применения нитрата серебра. Гранулемы большего размера или гранулемы, невосприимчивые к нитрату серебра, могут потребовать хирургической резекции.

ГРЫЖА ПОВОДОВ

Клинические признаки

Грыжа пуповины представляет собой дефект пуповины с кишечным содержимым в основании пуповины.Несмотря на частый невзрачный вид, эта «грыжа» на самом деле представляет собой небольшое омфалоцеле. В случае пропуска это состояние может привести к повреждению кишечника из-за низко расположенного зажима для пуповины.

Рекомендации

Грыжи пуповины — это небольшие омфалоцеле, требующие быстрого хирургического закрытия в соответствии с принципами лечения омфалоцеле.

ОМФАЛОМЕЗЕНТЕРИЧЕСКИЙ (ВИТЕЛЛИН) ОСТАТКИ МОЛОЧКА

Омфаломезентериальный проток соединяет терминальную часть подвздошной кишки с пупком в утробе матери.Проток обычно полностью исчезает, но его часть или весь может сохраняться в послеродовом периоде. Наиболее распространенный остаток — это дивертикул Меккеля, выпячивание подвздошной кишки, которое не соединяется с пупком (здесь не обсуждается). Есть несколько других возможных остатков омфаломезентериального протока (3).

Клинические особенности

Патентный омфаломезентериальный проток:

Патентный омфаломезентериальный проток представляет собой сообщение между подвздошной кишкой и пупком. У новорожденных он проявляется оттоком кишечного содержимого, часто с выпадением протока и прилегающей подвздошной кишки от пупка.Зондирование поражения документирует проходимый просвет. Состояние следует заподозрить в случае отсроченного отделения пуповины или стойких крупных гранулем пуповины с сопутствующим дренированием.

Пупочный полип:

Пупочный полип — это небольшой остаток слизистой оболочки кишечника или желудка в пупке. Он представляет собой ярко-красный узелок в пупочной ямке и может имитировать пупочную гранулему.

Пупочная киста:

Пупочная киста представляет собой узелок глубоко в пупке.Может быть предрасположен к инфекциям.

Рекомендации

Все вышеперечисленные поражения требуют немедленного направления к детскому хирургу для хирургического лечения.

ОСТАТКИ УРАХА

Урахус — это структура, которая соединяет купол мочевого пузыря с передней брюшной стенкой на уровне пупка (4). На более раннем этапе развития урахус представляет собой проходимую трубку, но в постнатальном периоде это обычно просто твердое ядро ​​ткани (средняя пупочная связка). Отсутствие облитерации его просвета может привести к нескольким патологическим состояниям.Эти условия аналогичны описанным выше омфаломезентериальным остаткам.

Клинические особенности

Патентный урахус:

При наличии патентного урахуса сохраняется полное сообщение между мочевым пузырем и пупком. Отмечается отток мочи из пупка.

Урахальный синус:

Открытие слепого конца урахального синуса в пупке случайно или из-за дренажа.

Киста ураха:

Киста ураха, остаточная киста без сообщения с мочевым пузырем или пупком, находится ниже пупка по средней линии брюшной стенки.Обычно это болезненное опухшее образование, вызванное инфекцией.

Рекомендации

Урахальные аномалии требуют дальнейшего исследования и лечения детским общим хирургом или детским урологом. Хирургическое удаление — метод выбора.

НЕОНАТАЛЬНЫЙ ОМФАЛИТ

Неонатальные пупочные инфекции редко встречаются в развитых странах, что свидетельствует о хорошем неонатальном уходе и асептике. Преобладают виды Staphylococcus и Streptococcus , а также грамотрицательные и полимикробные инфекции.

Клинические особенности

Инфекции пуповины новорожденных могут проявляться в виде гнойных выделений из пуповины или околопупочного целлюлита.

Рекомендации

Омфалит следует агрессивно лечить парентеральными антибиотиками; этого часто бывает достаточно. Однако омфалит может прогрессировать до некротического фасциита — быстро прогрессирующей опасной для жизни инфекции брюшной стенки. Следовательно, за ребенком с омфалитом следует внимательно наблюдать и незамедлительно направлять в педиатрический центр, если есть признаки прогрессирующего сепсиса.

ССЫЛКИ

1. О’Доннелл К.А., Глик П.Л., Кэти М.Г. Детские пупочные проблемы. Pediatr Clin North Am. 1998. 45: 791–9. [PubMed] [Google Scholar] 2. Скиннер MA, Гросфельд JL. Пластика паховой и пупочной грыжи у младенцев и детей. Surg Clin North Am. 1993; 73: 439–49. [PubMed] [Google Scholar] 3. Мур TC. Пороки развития омфало-мезентериального протока. В: Гросфельд Дж. Л., редактор. Семинары по детской хирургии. Vol. 5. Филадельфия: WB Saunders Company; 1996. С. 116–123. [PubMed] [Google Scholar] 4.Суита С., Нагасаки А. Остатки Урахала. В: Гросфельд Дж. Л., редактор.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *