Новорожденный не наедается молоком грудным: Ребенок не наедается грудным молоком: как это определить и что делать

Ребенок не наедается грудным молоком: как это определить и что делать

— Алла Анатольевна, как понять, что ребенок не наедается грудным молоком, и каковы причины этого состояния?

— Ребенок не наедается грудным молоком — это больше диагноз. Родители приходят ко мне на прием с жалобами, что малыш не выдерживает интервалы между кормлениями, плохо набирает вес, беспокоится после кормления, начинает просить питание раньше, чем ожидает мама. И так бывает не только у ребенка грудного возраста, но и у детей постарше, в 2—3 года.

Самая частая причина того, что ребенок не набирает вес, — недостаточное питание. Наша задача сделать так, чтобы его было достаточно.

Если у мамы мало молока и ребенок получает достаточное питание при искусственном вскармливании, но все так же плохо набирает вес, — это уже проблема нарушения кишечного всасывания. При подозрении на такой медицинский диагноз потребуется дополнительное обследование и лечение ребенка.

— Расскажите, пожалуйста, о том, когда недокорм бывает из-за недостатка молока.

— Мама считает, что если она покормила ребенка грудью и малыш заснул, то питания он получил достаточно. Но ребенок просыпается через 30 минут и просит кушать снова. Это значит, что питания ему не хватило.

Определить, что ребенок получил из груди достаточное количество молока, можно только контрольным взвешиванием малыша до и после кормления. Разница между этими показателями и будет объемом грудного молока, которое он съел. Молоко можно сцедить и покормить им ребенка из бутылочки, по которой также видно, сколько съедено.

И если, по оценке врача, ребенок для своего возраста и физических показаний съедает недостаточное количество молока и плохо набирает вес, его нужно докармливать.

— Переднее и заднее молоко: почему важно докармливать малыша из одной груди — чтобы он и попил, и поел?

— Бытует мнение, что у мамы есть молоко «непитательное» и «питательное».

На самом деле состав грудного женского молока — очень сложная тема, оно меняется в зависимости и от времени суток, и от времени кормления.


Ребенок съел переднее молоко — утолил первый голод и заснул. Но нужно, чтобы малыш рос и развивался, а значит, получал и углеводы, и белки, и жиры. Поэтому важно, чтобы во время кормления малыш получил и переднее, и заднее молоко. Если малыш физически не может высосать все, маме нужно сцеживаться.

«Непитательное» молоко — это мифы и предрассудки. Любое грудное молоко лучше, чем молочная смесь. Вопрос в том, что молока может быть недостаточно, и нужно тогда принимать меры для улучшения лактации или кормить смесью.

— Может ли допаивание водой стать одной из причин недокорма на грудном вскармливании?

— Здоровый новорожденный и здоровый ребенок первых шести месяцев жизни не особо нуждается в допаивании. Малыш, который только родился, нуждается исключительно в женском грудном молоке и больше ни в чем. Малышу после месяца жизни требуется также препарат витамина D.

Ребенок не нуждается в подпаивании, когда мама хочет, например, облегчить ему колики и боли в животе или напоить ребенка, когда ей кажется, что он голоден. Если у малыша колики, то это вопрос колик, если он не прибавляет вес, то это вопрос прибавки веса. Если малыш просить кушать — открывает рот, чмокает, высовывает язычок, ищет мамину грудь, то ребенка надо покормить, а не допаивать водой.

— Алла Анатольевна, какие еще признаки того, что ребенок не наедается молоком, можно назвать?

— Основной признак того, что ребенок не наедается, — это плохая прибавка веса. Все дети разные, но по критериям ВОЗ ребенок в среднем должен прибавлять:

  • 600 г в месяц — в первый месяц жизни;
  • 800 г в месяц — до первых 6 месяцев;
  • 400 г в месяц — с 6 месяцев до 1 года.

Иногда родители говорят: мой ребенок большой или мой ребенок маленький, тогда мы открываем центильные таблицы — в них приведены среднестатистические показатели веса и роста ребенка любого возраста. Если ребенок меньше этих показателей, то его развитие идет на уровне ниже среднего. И, скорее всего, причина этого — недостаточное питание, которое не может удовлетворить потребности малыша в росте и развитии.


— Как понять, наедается ли новорожденный грудным молоком? И каковы признаки того, что ребенок сыт и получает достаточно питания?

— Основной показатель того, что ребенку достаточно питания, — это вес. Если он хорошо прибавляет в весе (в среднем это 30—50 г в день для новорожденного), выдерживает интервалы между кормлениями (3 ч днем и 5 ч ночью), не просит есть раньше, мочится не реже шести раз в день — значит, все в порядке, малыш получает достаточное питание, и оно усваивается.

— Может ли взвешивание до и после кормления быть неинформативно и почему?

— Частая причина неинформативного взвешивания — погрешность весов. Современные весы для взвешивания новорожденных определяют вес с точностью до грамма, и, в принципе, можно понять, получил ребенок достаточное питание или нет. Если мама взвешивала малыша в пеленке до кормления, то в этой же пеленке нужно взвешивать его и после кормления. Если взвешиваться на напольных весах для взрослых, то погрешность может быть очень высокой — до 100 г.

— Как отличить недостаточность питания от беспокойства из-за колик?

— По объему съеденного питания, который посчитал врач.

  1. Колики

    Мама взвесила ребенка до и после кормления: объем питания достаточный, но ребенок все равно беспокоится (поджимает ножки, краснеет, плачет) и не хочет есть, когда мама предлагает грудь, — это, скорее всего, колики.


  2. Нужен докорм

    Мама взвесила ребенка до и после кормления: питания мало, но беспокоиться ребенок начинает минут через 30-40 после кормления, открывает рот и просит кушать, жадно присасывается к пустышке, груди или бутылочке — это, скорее всего, недостаточное кормление. В таком случае мы можем посоветовать маме сцедиться и докормить ребенка сцеженным молоком или предложить докорм в виде сухой молочной смеси. Для здорового ребенка врачом может быть предложена любая сухая молочная смесь.

— Что делать, если ребенок плачет, отказывается от груди и остается голодным?

— Чаще вопрос не в том, что ребенок отказывается от груди. Если у мамы недостаточно грудного молока, а ребенок просит есть и его нужно докормить, что делать в такой ситуации? Рекомендации такие:

  1. Если мало грудного молока, надо позаботиться об увеличении лактации. Мама должна отдыхать, полноценно и разнообразно питаться, находиться с ребенком и постоянно кормить его по требованию сначала грудью. В первый месяц после кормления желательно сцеживаться, что тоже стимулирует лактацию. Допустимо заменять кормления пустышками и сосками при потребности ребенка в сосании.
  2. Если ребенок плохо прибавляет вес, недостаточно кормится, надо чаще прикладывать его к груди, предлагать сцеженное грудное молоко.
  3. Если мама находится в больнице и нужно на несколько дней заменить грудное молоко, стоит использовать замороженное грудное молоко или сухую молочную смесь.
  4. Если сцеженного грудного молока нет, ребенок плохо прибавляет в весе, мало писает или не выдерживает интервалы между кормлениями — надо докармливать его сухой молочной смесью. Для здорового ребенка это будут обычные молочные смеси, например, смеси МАМАКО® Premium для комфортного пищеварения.

— Стоит ли обязательно пытаться наладить грудное вскармливание или можно начать докармливать малыша, как только стало понятно, что он не наедается?

— Главная рекомендация маме, у которой нет грудного молока, — попробовать наладить грудное вскармливание. Самое лучшее питание для ребенка — это мамино молоко. В 99 % случаев, если мама настроена на грудное вскармливание, она будет кормить грудью. Она будет прилагать для этого все усилия, в том числе сцеживаться, пить чаи для лактации, чаще прикладывать к груди ребенка, отдыхать.


Читайте также
  • о причинах кризиса грудного вскармливания и о том, как он влияет на малыша

Но если молока нет, то основная рекомендация — докорм и применение сухой молочной смеси. Наша задача — обеспечить ребенку полноценный рост и развитие, для которого необходимо питание. Если мама может сохранить грудное вскармливание, то лучше так и сделать. Если это физически невозможно — мама должна накормить ребенка сухой молочной смесью, например, смесью для комфортного пищеварения на козьем молоке МАМАКО® Premium.

— Как правильно вводить смесь при смешанном вскармливании, чтобы сохранить грудное вскармливание?

  1. Каждое кормление ребенка должно начинаться с грудного молока.
    — Если мама находится при ребенке, то она будет начинать каждое кормление с грудного молока и попытается удовлетворить потребности в питании ребенка с помощью груди. К тому же
    если в каждое кормление давать грудь, у мамы будет вырабатываться молоко
    .
  2. Сухую молочную смесь нужно давать в конце кормления как докорм.
    — Если мама убеждается, что в ее груди больше нет молока, она готовит сухую смесь. Желательно не заменять весь прием пищи кормлением сухой молочной смесью (исключение — форс-мажорные обстоятельства, когда маме нужно оставить ребенка, например, уехать или она получает лечение).

— Есть ли опасность «подсесть» на искусственное вскармливание, если докармливать смесью?

— Каждый случай индивидуален. Бывает так, что дети, которые пробуют еду из бутылки, понимают, что сосать из нее легче, молоко течет быстрее. Однако если мама каждое кормление будет предлагать грудь, а бутылку использовать в крайнем случае, она все равно добьется того, что ребенок будет получать грудное молоко настолько, насколько это возможно.

Есть такие дети, которые «подсаживаются» на бутылку, но получают и грудь, и бутылку и с одинаковым удовольствием кушают как грудное молоко, так и смесь. Все зависит от ребенка, и я бы не сказала однозначно, что если мама предложила бутылку, то дальше ребенок будет есть только сухую молочную смесь. Однозначно это не так.


— Есть ли возможность восстановить грудное вскармливание, если уже начали докармливать смесью?

— Да, конечно, возможность восстановить грудное вскармливание существует.

Пример 1. Мама вышла на работу и нужно уехать в командировку или мама по состоянию здоровья вынуждена ухать в больницу на несколько дней. Мама возьмет с собой молокоотсос и в ритме кормления ребенка будет сцеживать грудное молоко каждые три часа там, где она находится, переливать его в пакетики, ставить в морозилку и так сохранять. Когда она через несколько дней приедет домой и даст ребенку грудь, у нее будет грудное молоко, и она продолжит кормление.

Пример 2. Мама в течение месяца не кормила ребенка грудью, не сцеживалась и не сохраняла грудное молоко. Возникает большая вероятность того, что в последующем молока не будет. Сохранить грудное вскармливание можно при недолгой отлучке с помощью сцеживания. И даже если ребенок каждый день ел сухую молочную смесь, он сможет вернуться к грудному вскармливанию и получать в дальнейшем мамино молоко.

МАМАКО
® 1 Premium с 2’–FL олигосахаридами грудного молока — важный шаг в эволюции детского питания.

— Алла Анатольевна, прокомментируйте, пожалуйста, выбор смеси МАМАКО® Premium как альтернативы материнскому молоку в случае необходимости докорма.

— Эталон для любой сухой молочной смеси — мамино грудное молоко, состав которого до конца не изучен. Производители молочных смесей из года в год стараются приблизить сухие молочные смеси к грудному молоку, в том числе производители смеси МАМАКО®.

Главное преимущество смеси на козьем молоке МАМАКО® Premium — это высокое содержание бета-казеина, который легко усваивается и улучшает состав кишечной микрофлоры. Состав жирового компонента козьего молока — еще одна особенность такой смеси: жиры мелко распределены по продукту и быстро всасываются, обеспечивая малыша энергией и комфортным пищеварением. Жирные кислоты Омега-3 и Омега-6, которые ребенок получает из козьей смеси, также обеспечивают ребенка энергией, влияют на формирование его головного мозга, минерализацию, жировой обмен.

Основной показатель того, что у ребенка все благополучно с пищеварением, — это прибавка веса. Если ребенок хорошо прибавляет вес, значит, питание ему подходит, его достаточно и все в порядке. Если ребенок недостаточно прибавляет вес, нужно сначала определить, сколько питания он получает. При недостаточном питании надо увеличить его объем, и желательно с помощью грудного молока. Если с грудным питанием не получается, следует вводить докорм сухой молочной смесью. Для здорового ребенка без проявления аллергии это может быть сухая молочная смесь MAMAKO® Premium на основе козьего молока.

* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения. Товар сертифицирован.

Грудное вскармливание – советы кормящей маме.

1.  Для установления хорошей лактации очень важны первые дни, и даже часы после рождения детки. Лучше всего, если малыша сразу после родов выкладывают маме на живот и прикладывают к груди. Установление контакта «кожа к коже» способствует запуску природных инстинктов и механизма лактации в организме новоиспеченной мамочки. Молока в груди на тот момент еще нет, но есть куда более ценное вещество – молозиво. Это густая прозрачная жидкость, которую называют «первой прививкой» малыша. Дело в том, что молозиво содержит очень много ферментов, витаминов, антител, иммуноглобулинов, а так же белков, жиров и углеводов.
2.  В ожидании прихода молока не стоит докармливать малыша смесью. Молозива вырабатывается не так много, и мамы начинают паниковать, что малыш голоден и ему не достает питания. Богатый состав молозива полностью удовлетворяет потребность ребенка в питательных веществах. Смесь же, которую ребенок будет получать через соску, наоборот, может сыграть плохую роль в установлении лактации. Во-первых, наевшись смеси, ребенок не захочет сосать грудь, и значит недополучит ценнейшего молозива. Во-вторых, соска на бутылочке может «понравиться» ребенку больше, чем грудь, т.к. высасывать молочко из груди сложнее.
3.  Не стоит доводить до фанатизма соблюдение гигиенических правил, и мыть грудь с мылом перед каждым кормлением. Мыло разрушает естественную защитную пленочку на коже, а кожа сосков и ареолы и без того очень чувствительная и нежная. Отсутствие естественной защиты приводит к тому, что кожа травмируется и трескается. Кормить с трещинками на сосках очень болезненно . Еще один аргумент «против» — моющее средство, даже без парфюмированных отдушек, перебивает естественный запах кожи. Малыши еще не в состоянии осознавать, кто родной и близкий, а кто чужой, поэтому запахи для крохи играют большую роль. Не почувствовав маминого запаха, новорожденный может забеспокоиться и даже на время отказаться от груди. Мыть грудь достаточно 1-2 раза в день под теплой водой.
4.  Давать грудь малышу стоит по каждому требованию. Эта формулировка не всегда понятна мамам: как понять, что ребенок требует именно грудь? Это сделать легко. Способов что-либо требовать у новорожденного не много, в сущности, он один – плач. На каждое беспокойство и плач мама должна сначала дать грудь. Если малыш отказывается от груди – возможно, его беспокоит что-то другое: ему может быть жарко, холодно, мокро, дискомфортно, что-то болит (см статью как понять причины плача). Однако в большинстве случаев с грудью детки успокаиваются. Отрывать малыша от груди тоже не стоит. Кормление заканчивается тогда, когда кроха сам выпускает сосок. В первое время малыши буквально часами готовы «висеть» на груди. Это не означает, что ребенку не хватает молока, он не наедается. Грудное молоко очень быстро усваивается, а для ребенка сосание груди – это еще и способ побыть с мамой, успокоится.
5.  Откажитесь от пустышки. Суть естественного вскармливания в том, что ребенок получает грудь по первому требованию. Сколько времени находиться у груди и как часто прикладываться – решает сам малыш . Конечно, маме может быть удобно дать ребенку пустышку на улице или во время сна, однако это совсем не способствует лактации. Лактация напрямую зависит от сосания груди. Если же ребенок вместо груди получает заменитель в виде пустышки – грудь стимулируется недостаточно, молока становится меньше. Если лактация еще не установилась, использование пустышки способно привести к тому, что кормить мама будет совсем не долго. Для ребенка в использовании пустышки тоже есть минусы. Грудь для малыша важна еще и как средство контакта с мамой, пустышка же вытесняет возможность этого контакта и формирования глубокой психологической связи между мамой и крохой.
6.  Малыш, получающий грудь по требованию, не нуждается в допаивании водой. Грудное молоко на 80% состоит из воды, к тому же, оно не однородно. Те порции молока, которые малыш получает в начале прикладывания – так называемое переднее молоко – служат ему питьем, а заднее, густое молоко – едой. Выпитая жидкость занимает определенный объем в желудке, поэтому малыш меньше сосет грудь, а это снижает объемы лактации. Если же ребенок должен получить некое лекарство, разведенное водой, — давать его лучше с ложки или из шприца, чтобы не допустить путаницу сосков.
7.  Не нужно до конца сцеживать грудь после каждого кормления. Во времена кормления по часам каждая кормящая мама сцеживала остатки молока до последней капли. Возможно, при такой системе кормления в этом был смысл, ведь редкие прикладывания приводили к тому, что грудь переполнялась, да и стимуляции груди было явно не достаточно для поддержания лактации. Если же малыш получает грудь по требованию, в процесс опустошения груди лучше не вмешиваться. Находясь у груди и высасывая определенный объем молока, ребенок как был «заказывает» себе молочко на будущее кормление: сколько он высосал, столько молока и прибудет. Сцеживая, мама увеличивает этот заказ несоразмерно потребностям крохи. Ребенок с повышенным объемом не справляется, а мама сцеживает снова и снова. Все эти действия – прямой путь к ластостазу.
8.  Менять грудь нужно не чаще, чем раз в 2 часа. Это необходимо для того, чтобы малыш мог получить и переднее, и заднее молочко. При частой смене груди ребенок просто не успевает добраться до заднего молока, а значит, недополучает питательных веществ. Недостаток заднего молока сказывается на наборе веса и приводит к проблемам с кишечником.
9. Не стоит торопиться с прикормом и вводить его ранее 6 месяцев. Порция маминого молочка для ребенка намного полезнее, чем баночка кабачкового пюре. Даже после 6 месяцев для детей на естественном вскармливании прикорм нужен для знакомства с новыми вкусами и консистенциями, а не для восполнения нехватки питательных веществ. Раннее введение прикорма, да еще и настойчивое увеличение объема порций просто вытесняет грудное вскармливание.  
10.Кормящим мамам важно познакомиться с разными позами для кормления и менять их в течение дня. Находясь в разных положениях, малыш активнее высасывает молочко из разных долей. Это отличная профилактика молочных застоев. Основное правило при этом: куда упирается подбородочек крохи при кормлении – оттуда малыш высасывает больше всего .
11.Кормление до года – это минимум, которого не достаточно , оптимальная продолжительность грудного вскармливания – 2-3 года. Порой мамам кажется, что если к году ребенок уже получает внушительные порции прикорма, значит, с грудью можно заканчивать. Однако грудь для ребенка служит не только пищей. В год никто из малышей психологически не готов к отказу от груди. Не физиологично это и для женщины. Отлучение в таком возрасте происходит не естественным образом, поэтому травматично для ребенка, и может иметь последствия в виде проблем с грудью для мамы.
12.Во время прикладывания малыша к груди маме нужно следить за правильностью захвата. Ребенок должен захватывать ротиком не только сосок, но и ареолу – область вокруг него. Его губки при этом оказываются как бы вывернутыми наружу. Только при таком захвате малыш может эффективно высасывать молочко. Неправильный захват – это всегда проблемы с набором веса и заглатыванием лишнего воздуха, а значит, боли в животике.
13.  Ночные кормления являются обязательными, они очень важны для поддержания лактации. Гормон пролактин, ответственный за выработку молока, в ночное время вырабатывается в повышенном количестве. Ночные кормления необходимы на протяжении всего периода кормления грудью, а при отлучении их убирают последними. Кормить ночью удобнее всего тогда, когда малыш спит вместе с родителями. Если же сон на одной кровати смущает маму и папу, можно укладывать малыша в собственную кроватку, но она должна быть в доступности от родительской, чтобы на каждое беспокойство мама могла проснуться и дать грудь.
14. Болезнь мамы – не повод прекращать кормления. Практически на любой случай уже разработаны препараты, совместимые с грудным вскармливанием. Если же это сезонная простуда – кормить не только можно, но и нужно. В молоке содержаться антитела к инфекции, поэтому малыш вместе с молоком получает иммунитет и если происходит заражение – ребенок переносит болезнь намного легче.
15. Пользуйтесь консультациями вашего педиатра по ГВ и по уходу за ребенком в целом.
 Педиатр детской поликлиники «Мать и дитя — ИДК» , врач первой категории Цветинович Е.Н.

Почему ребенок может внезапно отказаться от груди

Младенцы очень редко отлучаются от груди. Так что, если ваш ребенок внезапно отказывается сосать грудь, это может быть так называемая забастовка. Это сигнализирует о том, что что-то изменилось — хотя и не обязательно неправильное — и привлекло внимание вашего ребенка. Не принимайте это на свой счет! Успокойте ребенка и продолжайте предлагать грудь. Вскоре ваш ребенок снова начнет сосать грудь. Если нет, обратитесь за советом и поддержкой к своему персоналу программы WIC по грудному вскармливанию.

Что может быть причиной

Многие мамы сбиты с толку, когда их дети объявляют забастовку. Вот некоторые распространенные причины, по которым дети могут объявить забастовку:

  • Ваш ребенок плохо себя чувствует. Это может быть вызвано простудой, ушной инфекцией, заложенностью носа, расстройством желудка, травмой, прорезыванием зубов, молочницей, герпесом или другими причинами.
  • Ваш ребенок расстроен. Возможно, произошли большие изменения в режиме кормления грудью, вы долгое время находились в разлуке или среда, в которой находится ваш ребенок, некомфортна.
  • Ваш ребенок отвлекся. Возможно, поблизости происходят забавные вещи.
  • Ваш ребенок получает от вас меньше молока. Дополнительные бутылочки могут привести к снижению выработки молока, но есть и другие причины недостаточного количества молока.
  • Ты пахнешь иначе. Это может быть новое мыло, дезодорант или духи.
  • Ваш ребенок укусил вас во время кормления грудью. Ваш ребенок может приостановить грудное вскармливание, если укус вызвал у вас сильную реакцию, например, громкое «ой!»

Что вы можете сделать

Не волнуйтесь. С вашей нежной настойчивостью отказ прекратится. Если вашему ребенку меньше 1 года и до этого момента он хорошо кормился грудью, скорее всего, он не готов отказаться от грудного вскармливания. Вот что нужно делать:

  • Продолжайте прикладывать ребенка к груди. Попробуйте это, когда ваш ребенок проявляет признаки голода или кажется сонным, а также сразу после того, как он проснется. Если ваш ребенок расстроен, остановитесь и повторите попытку позже.
  • Подарите своему малышу дополнительную любовь. Подарите своему малышу больше объятий, прикосновений и комфорта. Держите ребенка кожа к коже и держите его рядом.
  • Молокоотсос или ручное сцеживание. Делайте это в то время, когда ваш ребенок кормил грудью. Кормите ребенка своим молоком. Таким образом, вы будете производить достаточное количество молока и снизите вероятность закупорки протоков или нагрубания груди.
  • Попробуйте разные позы для кормления. Изменение положения при кормлении грудью может сделать вашего ребенка более удобным.
  • Медсестра в тихом, спокойном месте. Младенцы могут наносить удары, когда становятся старше, поскольку начинают замечать мир. Они могут перекусывать вместо кормления во время длительных сеансов. Попробуйте кормить грудью вдали от звуков телевизора и яркого света.
  • Следите за своим распорядком. Следите за тем, чтобы распорядок дня вашего ребенка был как можно более регулярным.
  • Посетите детского врача. Убедитесь, что ваш ребенок не хочет сосать грудь по медицинским причинам, и попросите совета.

Прежде всего, продолжайте кормить ребенка грудью. Ваш ребенок, скорее всего, снова будет сосать грудь, прежде чем вы это узнаете. Нужна помощь? Обратитесь к персоналу программы WIC по грудному вскармливанию.

Почему мой ребенок отказывается от груди? 8 советов, которые помогут | Младенец и малыш, Товары для кормления и поддержка

Независимо от того, отказывается ли ваш ребенок от груди в младенчестве или в более старшем возрасте, это может быть очень стрессовым. Вот почему это может произойти и что делать…

Почему мой новорожденный ребенок не хочет сосать грудь?

Иногда новорожденные дети с трудом берутся за грудь после рождения. Когда это происходит, новоиспеченные родители могут беспокоиться — вы можете подумать, что что-то не так.

Тут может быть простое объяснение. Эта информация может помочь вам найти собственное решение или решить, нужна ли вам дополнительная поддержка.

Некоторые из наиболее распространенных причин, по которым новорожденным трудно брать грудь, могут быть: они родились очень быстро

  • лекарства, используемые во время родов — анестезия, эпидуральная анестезия или петидин могут вызвать у ребенка сонливость или слабость
  • ваш ребенок разлучен с вами после рождения — даже на несколько минут
  • дискомфорт из-за родовой травмы или ушиба
  • проглатывание слизи при рождении может вызвать у ребенка заложенность носа, тошноту или дискомфорт
  • ранний неприятный опыт попытки кормить грудью, например, принуждение к груди
  • у ребенка может быть косынка
  •  (LLLGB, 2016)

    Почему мой ребенок больше не хочет сосать грудь?

    Иногда кажется, что дети старшего возраста отказываются от груди, хотя до этого кормили грудью нормально. Это известно как «забастовка медсестер». Они могут отказываться от грудного вскармливания в течение 2-4 дней, но это может быть и до 10 дней (Mohrbacher, 2013).

    Причины, по которым ваш старший ребенок может отказаться сосать грудь, могут включать:

    • что-то изменилось, что затрудняет захват груди ребенком
    • сильное или быстрое выделение молока, которое ваш ребенок с трудом высасывает
    • болезненный рот из-за инфекции, такой как молочница, или из-за того, что у них режутся зубы
    • лучше осознают свое окружение и легко отвлекаются, например, на шум
    • изменение вкуса молока, например, из-за менструального цикла
    • введение более твердой пищи
    • небольшое количество детей могут испытывать трудности из-за тяжелого или стойкого рефлюкса, известного как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), поэтому они могут связывать кормление с болью.

    (Mohrbacher, 2013; Gonzalez, 2014; BellyBelly, 2016; NICE, 2017; Public Health England, ND)

    Что мне делать, если мой ребенок отказывается от груди?

    8 главных советов, которые помогут вашему ребенку, отказывающемуся от груди:

    1. Попытайтесь определить, что происходит с вашим ребенком. Знание причины может помочь не только с планом, но и поможет понять, что происходит, и знать, что есть решение. Вы можете подумать о следующем:

    • У них простуда или инфекция?
    • Было ли что-то, из-за чего они не хотели есть?
    • Поговорите с одним из наших консультантов по грудному вскармливанию или позвоните на линию по грудному вскармливанию по телефону 0300 330 0700 (вариант 1) для получения дополнительной поддержки. Это может быть отличным способом получить помощь, чтобы узнать, что происходит.
    • Вы также можете обратиться к медицинскому работнику для выяснения любых медицинских причин, по которым ваш ребенок может не сосать грудь.

    2. Старайтесь сохранять спокойствие и не насильно кормить. Вместо этого позвольте ребенку взять на себя инициативу.

    3. Многие мамы считают, что контакт кожа к коже в непринужденном положении особенно для младших детей помогает снять напряжение в ситуации. Это позволяет вашему ребенку использовать свои естественные инстинкты кормления (Burbridge, 2017).

    4. Не волнуйтесь, если ваш ребенок качает головой или двигает ею из стороны в сторону, он не отказывается от груди, как может показаться. Это естественные способы вашего ребенка найти вашу грудь (Coulson, 2012).

    5. Попробуйте изменить положение для кормления, чтобы убедиться, что ребенку будет удобнее. Некоторым младенцам полезно непринужденное кормление грудью (также называемое биологическим кормлением), если они изо всех сил пытаются получить глубокий захват или если у вас сильное выделение молока (Coulson, 2012).

    6. Иногда полезно покормить ребенка, когда он хочет спать или даже спит. Многие мамы говорят, что такое «питание во сне» может быть очень эффективным для ребенка, который не проявляет интереса, когда бодрствует (Pitman and Bennett, 2008).

    7. Вы можете попробовать кормить ребенка, покачивая его или гуляя, поя или играя с ним, или включив ему белый шум или фоновую музыку (Австралийская ассоциация грудного вскармливания, 2017).

    8.  Возможно, вы захотите попробовать кормить в тихой комнате, вдали от отвлекающих факторов, так как некоторые младенцы настолько хотят, чтобы их принимали, что ограничивают прием пищи (Gonzalez, 2014).

    Что мне делать, если я уже все перепробовала, но ребенок все равно не хочет сосать грудь?

    Одним из ключевых моментов, который следует учитывать, является поддержание выработки молока. Возможно, вам придется подумать о сцеживании вручную или с помощью помпы. Дополнительную информацию о сцеживании и хранении молока можно найти здесь.

    Еще одно соображение – следить за тем, чтобы ваш ребенок получал достаточно молока. Вы можете спросить, откуда вы знаете, сколько молока получает ваш ребенок. Ответ кроется в их грязных и мокрых подгузниках. Вы можете рассчитывать на шесть мокрых подгузников за 24 часа, если вашему ребенку больше недели (ЮНИСЕФ, 2016). Если вы не уверены, лучше всего обратиться за помощью к патронажной сестре, семейному врачу или консультанту по грудному вскармливанию NCT.

    В краткосрочной перспективе вам, возможно, придется рассмотреть альтернативные способы кормления ребенка, если вы считаете, что ему не хватает молока. Новорожденного ребенка необходимо регулярно кормить, и в первые дни родители могут использовать кормление из шприца или чашки в качестве альтернативы бутылочке (Flint et al, 2016; NHS, 2016).

    Если вы решите использовать бутылочку, может быть полезно кормить с большим контактом кожа к коже (ЮНИСЕФ, 2018). Осторожно предложите ребенку бутылочку, пощекотав его верхнюю губу, ожидая, пока он широко раскроет рот, имитируя грудное вскармливание (ЮНИСЕФ, 2019 г.).). Это может поддержать переход обратно к груди.

    Могут быть полезны частые перерывы во время кормления из бутылочки и, возможно, смена сторон (ЮНИСЕФ, 2018 г.). Этому поможет продолжение контакта «кожа к коже» с ребенком и предоставление ему доступа к груди. Это также будет сближающим и успокаивающим опытом для вас обоих.

    Как мне справиться со стрессом, вызванным отказом ребенка от груди?

    Когда новорожденный отказывается от груди или старший ребенок объявляет забастовку кормящих грудью, это может очень огорчить вас и вашего ребенка. Вы определенно не одиноки в борьбе с эмоциями проблем с грудным вскармливанием. Итак, вот несколько советов, которые могут помочь:

    1. Постарайтесь найти время, чтобы насладиться дополнительными объятиями и тишиной вместе.
    2. Многие мамы считают, что «бэби-муун» полезен тем, что дает ребенку доступ к груди без давления. Babymoon означает провести несколько часов вместе в расслабленной обстановке, например, лежа в постели. Это позволит вам наслаждаться ребенком, не беспокоясь о кормлении.
    3. Что касается малышей старшего возраста, то некоторые мамы считают, что купание с ребенком или перенос ребенка в постель с ними помогает малышу захватить грудь.
    4. Постарайтесь найти поддержку у других мам и обученных сторонников грудного вскармливания. Общение с другими людьми на эту тему может помочь снять напряжение и беспокойство, которые вы, возможно, испытываете. Отказ от груди не редкость, и вы можете обнаружить, что общение с кем-то, кто понимает, бесценно, пока вы боретесь.
    5. Многим мамам время и терпение могут помочь. Инстинкты и поведение вашего ребенка могут меняться и развиваться, особенно в первые дни.
    6. Если вы испытываете затруднения, свяжитесь с линией кормления младенцев NCT и поговорите с консультантом по грудному вскармливанию. Они выслушают, предложат вам информацию и помогут найти свой собственный путь.

    Последний раз эта страница просматривалась в августе 2019 г.

    Дополнительная информация

    NCT поддерживает всех родителей, как бы они ни кормили своего ребенка. Если у вас есть вопросы, опасения или вам нужна поддержка, вы можете поговорить с консультантом по грудному вскармливанию, позвонив на нашу линию помощи по телефону 0300 330 0700, независимо от того, кормите ли вы исключительно грудью или используете молочную смесь. Консультанты по грудному вскармливанию прошли обширную подготовку, выслушают, не осуждая и не критикуя, и предложат соответствующую информацию и предложения. Вы также можете найти больше полезных статей здесь.

    Национальная линия поддержки грудного вскармливания (финансируется государством): 0300 100 021.

    Информация NHS о мастите.

    Best Beginnings — Bump to грудное вскармливание DVD Глава 7 «Преодоление трудностей».

    Healthtalkonline.org: Управление грудным вскармливанием – преодоление трудных времен.
     

    использованная литература

    Австралийская ассоциация грудного вскармливания (2017 г.) Отказ от груди. https://www.breastfeeding.asn.au/bf-info/breast-refusal [По состоянию на 22 февраля 2019 г.]

    BellyBelly. (2016) Отказ от груди – 13 советов ребенку, который отказывается от груди.
    https://www.bellybelly.com.au/breastfeeding/breast-refusal/ [По состоянию на 22 февраля 2019 г.]

    Бербридж А. (2017) Забастовки медсестер. Ла Лече Лига Великобритании. Доступно по ссылке: https://www. laleche.org.uk/nursing-strikes/ [По состоянию на 1 августа 2019 г.]

    Коулсон С. (2012) Биологическое воспитание: революция непринужденного грудного вскармливания. Midwifery Today, 101 Доступно по адресу: https://midwiferytoday.com/mt-articles/biological-nurturing/ [Проверено 1 августа 2019 г.]

    Flint A, New K, Davies MW. (2016) Кормление из чашки по сравнению с другими формами дополнительного энтерального питания для новорожденных, которые не могут полностью сосать грудь. Кокрановская система базы данных, ред. (8): CD005092. Доступно по адресу: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD005092.pub3… [По состоянию на 1 августа 2019 г.]

    Гонсалес С. (2014) Грудное вскармливание стало проще. Лондон: Пинтер и Мартин

    LLLGB. (2016) Мой ребенок не хочет сосать грудь. Доступно по адресу https://www.laleche.org.uk/my-baby-wont-breastfeed/ [По состоянию на 1 августа 2019 г.]

    Морбахер Н. (2013 г.) Ваш ранее кормившийся ребенок отказывается от грудного вскармливания? Блог репортера о грудном вскармливании. Доступно по адресу http://www.nancymohrbacher.com/articles/2013/1/26/is-your-formerly-nursing-baby-refusing-to-breastfeed.html?rq=refusing [По состоянию на 1 августа 2019 г.]

    НИЦЦА. (2017) Проблемы с грудным вскармливанием. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, резюме клинических знаний. Доступно по адресу: https://cks.nice.org.uk/breastfeeding-problems#!scenario [По состоянию на 1 августа 2019 г.]

    Pitman T, Bennett H. (2008) 0–1 год: забастовки кормящих; кормление грудью, когда ребенок засыпает, может помочь положить конец забастовке кормящих мам. Сегодняшний Родитель. 7:137.

    Общественное здравоохранение Англии. (НД) Проблемы с грудным вскармливанием. NHS, Старт 4 жизни. Доступно по ссылке: https://www.nhs.uk/start4life/baby/breastfeeding/breastfeeding-challenges/reflux/ [По состоянию на 1 августа 2019 г.]

    ЮНИСЕФ. (2016) Контрольный список для матерей по грудному вскармливанию: как определить, что грудное вскармливание идет хорошо? Инициатива ЮНИСЕФ в Великобритании, дружественная к ребенку.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *