Плохо берет грудь новорожденный: как ребенок должен брать грудь

Содержание

Новорождённый не берёт грудь, что делать?

Появление на свет ребёнка – праздник для всей семьи, а тем более для самой мамы, которая ждала этого события 9 месяцев. И вот, когда чудо свершилось, и долгожданный малыш родился, могут возникнуть первые трудности с грудным вскармливанием: новорождённый не берёт грудь или делает это с неохотой. Почему такое происходит и что делать? Будем разбираться.

Возможные ситуации и способы их урегулирования

Сосание – рефлекторное действие. Ещё находясь в утробе, ребёночек тренируется, сосёт пальчик. У всех детей есть врождённая «сосательная» программа, которая помогает получить пищу после рождения. Но у любой программы случаются сбои, а кроха ещё слишком мал, чтобы самостоятельно справиться с трудностями.

Маме следует знать, что если новорождённый не берёт грудь – это не повод сразу же переводить его на искусственные смеси, тем самым лишая самого ценного – материнского молока. Ведь как бы хорошо ни была сбалансирована детская смесь, она никогда не заменит естественного грудного вскармливания.

А значит, если возникают проблемы с кормлением, нужно бороться за молоко и не сдаваться.

Какие бывают случаи, и что делать?

  1. Новорождённый не берёт грудь сразу после рождения. И это вариант нормы. Ему просто нужно окрепнуть, немного освоиться и всё наладится. Здесь важно спокойствие и уверенность. Недаром говорят: когда спокойна мама, малыш это чувствует и тоже спокоен. Не стоит переживать, что ребёнок останется голодным, даже нескольких капель молозива поначалу будет достаточно.
  2. Нестандартная форма сосков. Здесь требуется правильное прикладывание к груди. Так же будет полезно аккуратно вкладывать грудь в ротик малютки. Нужно смотреть за тем, чтобы младенец захватывал не сосок, а ареолу. Можно использовать специальные силиконовые накладки на соски, которые призваны облегчать процесс кормления. Но перед их применением следует проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию, поскольку здесь всё индивидуально: кому-то они помогут, а для кого-то окажутся бесполезными.
  3. Детский стресс.
    Если после рождения ребёнок вынужден длительное время находиться в разлуке с матерью (лежит в отделении детской реанимации или патологии новорождённых), то потом может случиться так, что не сразу возьмёт грудь. Здесь важно создать спокойную обстановку, наладить близкий контакт матери и малыша, чтобы ребёнок не только видел её, но и чувствовал запах. Тогда он быстро привыкнет и примет свою маму. Так же поможет совместный сон, нежные поглаживания, контакт «кожа к коже».
  4. Проблемы со здоровьем. Молочница во рту, неврология, короткая уздечка, заложенный нос или отит существенно осложняют процесс сосания. Ребёнок может поначалу присосаться, а через две-три секунды бросить грудь и расплакаться. Если такое беспокойное поведение при кормлении появляется часто, необходимо показаться специалистам. Они назначат корректное лечение, малышу станет легче, и приём пищи наладится.
  5. Переполненная грудь. Иногда на 3–4 день после родов появляется ощущение твёрдой, набухшей груди. Крохе в таком случае будет трудно её захватить. Чтобы помочь, перед кормлением полезно сцедить немного молока – до размягчения.
  6. Использование бутылочки. Как правило, большинство детей плохо берёт грудь, если уже пробовали кушать из бутылочки. Дело в том, что при данном виде кормления работают другие мышцы, нежели при сосании груди. Малышу не требуется прикладывать много усилий, чтобы получить молочко из бутылки, оно само льётся. А когда его потом прикладывают к груди, он начинает капризничать. Ведь здесь нужно применять совсем другую технику сосания, надо трудиться, чтобы «добыть еду». И возникает протест. Ребёнок отказывается брать грудь, требуя облегчённый вариант.

Самое главное в ситуации, когда новорождённый не берёт грудь, – не паниковать. Как можно чаще предлагать грудь. Исключить из обихода все бутылки и соски. Учитывая сосательный рефлекс, кроха рано или поздно начнёт сосать. Если еды действительно не хватает – докармливать при помощи ложки сцеженным молоком, стараясь не использовать бутылочку.

Важно помнить, что неразрешимых проблем не бывает. Нужно настроиться на положительный лад и долгосрочное кормление грудью – и тогда всё получится.

10 причин отказа и 4 способа решения проблемы

Причины отказа от материнского молока

Когда ребенок не берет грудь, нервничает и плачет, нарушается связь, которая соединяла его с матерью все это время. Некоторые относятся к такой проблеме как к временному явлению, которое быстро проходит само, однако, такой подход в корне неправильный.

В этой ситуации нужно очень тщательно разбираться, искать причину подобного поведения малыша. Из причин, по которым дитя не берет материнскую грудь, специалисты выделяют следующие:

1 Ситуация может быть связана с болезнью малыша. Об этом стоит особо задуматься тогда, когда грудничок еще несколько дней назад кушал с удовольствием, а сегодня не желает этого делать.

Частое явление у младенца – колики. Действенный и эффективные способ от них избавиться – газоотводная трубочка. Болезнь может заключаться в следующем:

  • болезненные ощущения в животике или повышенное газообразование, обратите внимание, если у ребенка кал со слизью;
  • заложенность носа;
  • молочница в ротовой полости, которую чаще всего называют стоматитом;
  • трудное заглатывание, которое вызвано заболеванием горла.

2 Еще одной причиной почему ребенок не берет грудь может быть неправильная или неудобная для крохи форма сосков, это может спровоцировать трудности кормления, но обычно такая проблема появляется не резко, ее заметно с первых дней жизни маленького человечка.

3 Иногда проблема может быть не в младенце, а в матери, у которой нарушена проходимость сосков. Крохе сложно производить процесс сосания, у него просто нет на это сил, так как с первых дней своей жизни он вынужден голодать.

4 Почти всегда ребенок отказывается от грудного молока в тот период, когда у него начинают резаться передние зубы. Малышу сложно обхватывать сосок больными деснами, поэтому процесс кормления становится для него самым настоящим мучением.

5 Возникают проблемы с кормлением тогда, когда мать не следит за своим питанием. Это может вызывать диатез, боли в животе у младенца, колики, повышенное газообразование. Про питание кормящей мамы в первый месяц читайте в отдельной статье.

6 Ребенок не берет грудь и плачет тогда, когда у матери слишком много молока. Маленький человек пугается такого потока, перестает нормально кушать. Если у матери нет молока, то дитя тоже вполне имеет право на плохое настроение, на отказ от еды, так как кроха не испытывает чувства насыщения.

При сегодняшнем обилии заменителей грудного молока, кроха не останется голодным

7 Некоторые неопытные мамочки совершают очень распространенную ошибку – рано начинают приучать свое чадо пить из бутылочки. Потом матери могут совершить попытку снова дать малышу сосок, но это закончится полным провалом, так как при высасывании молока надо напрягаться, а кроха делать этого не привык.

8 Когда дитя достигает возраста примерно 4 месяцев, у него начинаются проблемы со стулом, постоянные запоры или поносы, грудничок отказывается от груди. Ситуацию нужно контролировать, но в этом нет ничего страшного, так как пищеварительная система маленького человека растет, перестраивается на новый лад.

9 Кормить кроху нужно в комфортной для него обстановке. Не должно быть резких звуков, духоты, неприятных запахов, иначе все это тоже может спровоцировать истерику, нервозность, отказ принимать пищу. Про то, какая температура должна быть в комнате новорожденного и как ее поддерживать, рассказывается здесь.

10 Иногда дело может быть даже не в пищеварительной системе, а в том, что у грудничка на теле много опрелостей и покраснений, за которыми должным образом не ухаживают, поэтому касание при кормлении может причинять ему боль.

Как видно из перечисленных причин, поводов для того, чтобы отказаться от материнского молока у крохи много, поэтому нужно незамедлительно советоваться с врачом на предмет того, что делать в той или иной ситуации.

Не нужно ждать, так как такое ожидание может стоить слишком дорого, ведь материнское молоко жизненно важно для крохи.

Как решить перечисленные причины

В первую очередь нужно настроиться на то, чтобы вернуть ситуацию в прежнее русло, придется очень постараться. Мать может сделать только то, что от нее зависит, а именно создать крохе благоприятную атмосферу для кормления.

Для этого нужно зашторить окна, сделать так, чтобы во время кормления в комнате не присутствовали любопытные родственники, включить тихую, приятную музыку, предварительно проветрить помещение.

Кроме того, нужно научиться правильно держать младенца, чтобы ему было удобно кушать, грудничок отказывается от грудного молока из-за неудобной позы в том числе.

Что делать, если ребенок не берет грудь

Когда вышеуказанная мера не помогает, то настает пора переходить к более решительным действиям, если ребенок отказывается от груди:

Ребенок не откажется пососать грудь перед сном и полудреме, даже если до этого от отказывался
  1. Если малыш плохо берет сосок, то не стоит насильно запихивать ему его в рот. Грудничок должен сам к ней потянуться. Важно, чтобы кроха брал ее широко открытым ртом, захватывал во время сосания не только сосок, но и ареолу.
  2. Когда мать преждевременно приучила свое чадо пить молоко из бутылки, то ей предстоит намного более серьезная работа, так как отучить малыша от нее будет не так просто. Придется отказаться от использования сосок и бутылок вообще, и вернуть малышу адекватный сосательный рефлекс. Часто такая проблема случается не по вине самой матери. Бывает такое, что сразу после родов первое прикладывание по каким-то причинам не состоялось, а дитя постоянно кормили из бутылочки. В таком случае трудно пытаться что-либо сделать, ситуацию придется оставить такой, какая она есть. Если все еще голодного младенца нужно докормить, то не нужно предлагать ему сосок, пусть он выпивает дополнительное молоко из ложки или из шприца без иголки.
  3. Бывает такое, что у матери неправильная или неудобная для кормления форма соска, но обычно кроха приспосабливается к этому со временем, и процесс кормления проходит нормально. Но если все же случаются какие-то проблемы, то в продаже имеются силиконовые накладки для сосков неправильной формы.
  4. Но если случается такое, что малыш резко перестал кушать, постоянно плачет, нервничает, отказывается есть, то его нужно немедленно показать врачу, так как дело может быть в заболевании.

Самые распространенные ошибки мам по поводу кормления малыша молоком

Для того, чтобы избежать данных ошибок, с ними нужно внимательно ознакомиться.

Самая главная ошибка матерей состоит в том, что они предлагают младенцу вторую грудь, как только он выплевывает первую. Делать этого не стоит, так как грудничок сам должен прикладывать усилия для того, чтобы высосать молоко «заднее».

Маме нужно аккуратно придерживать голову ребенка, чтоб он ею не вертел, и терпеливо прикладывать к груди

По своему составу это молоко более жирное, полезное, нежели «переднее», поэтому добывать его сложнее. А если ребенок будет питаться из обеих грудей только «передним» молоком, то это приведет к тому, что не будет наедаться, постоянно будет кричать, психовать.

Чаще всего малыш выплевывает сосок тогда, когда он уже наелся, поэтому стоит подождать момента, когда он действительно проголодается, и сделать так, чтобы он допил молоко из одной груди до конца. Если он изъявляет желание поесть еще, то только тогда ему можно предложить вторую.

Когда малыш очень активный, постоянно крутит головой, не может удержать сосок, то не нужно пускать это дело на самотек, давать молоко малышу насильно. Нужно всего лишь придержать его головку, чтобы крохе было легче.

Частой ошибкой матерей является то, что они кормят детей по расписанию, которому грудничок не всегда готов подчиняться. Если кроха устал, хочет спать, а мама настоятельно желает его накормить, то это обязательно вызовет у крохи истерику с плачем и нервами, а нужно всего лишь внимательно присмотреться к поведению малыша, если он зевает, трет глаза, то лучше уложить его спать, и спокойно накормить потом.

Некоторым молодым неопытным матерям стоит посмотреть отзывы о том, что делать, если ребенок не берет грудь, что в таком случае предпринимают более опытные их предшественницы. Возможно, какие-то факты смогут их успокоить, а какие-то подскажут, как правильно себя вести.

Отзывы кормящих мам

Елена, 29 лет, г. Вязьма

Стоило мне один раз дать молоко из бутылки, как теперь ребенок не хочет брать грудь совершенно.

Предлагала ему ее перед кормлением из бутылки, попыталась отказаться от соски, но все это не привело ни к чему, сейчас с удовольствием пьет из бутылочки, я в этом не вижу ничего страшного. Как стерилизовать бутылочки для новорожденного можно здесь. Способы как для дома, так и для поездок.

Анастасия, 25 лет, г. Казань

Проблемы с кормлением начались при первом же прикладывании, ребенок отказывается от грудного вскармливания, казалось бы, без видимых на то причин.

Дело в том, что у меня слишком тугой сосок, и потребовалось время, чтобы малышка смогла его «рассосать» и приноровиться. Сейчас все хорошо, проблем с кормлением не возникает.

Лариса, 27 лет, г. Можайск

В моем случае грудь сразу после кормления становилась твердой и надувалась, малышке было неудобно ее брать, поэтому она сразу же начинала бунтовать и капризничать.

Мы очень долго искали причину, почему ребенок отказывается от груди, и только врачи рассказали мне, что и как. Помогли силиконовые накладки, только с их помощью нам удалось решить проблему.

Заключение

Таким образом, молодым мамам стоит помнить, что при решении проблемы, связанной с отказом от молока, стоит в первую очередь настраивать себя на положительный лад и на то, что все обязательно придет со временем в норму. Постарайтесь сами меньше нервничать, не держать в голове негатив, вовремя решать возникающие семейные конфликты и неурядицы.

А также помните, что маленький ребенок – это абсолютно беззащитное существо, которое не может существовать в этом мире без родительской любви и заботы, а ведь только при помощи этих качеств можно решить проблемы с кормлением и наладить взаимодействие с крохой.

Консультант по грудному вскармливанию предлагает свой метод в этом видео, если ребенок отказывается от груди:

0 0 голос

Рейтинг статьи

Если новорожденный не берет грудь. — Подсказки для кормящих мам

Джек Ньюмен, MD, FRCPC

Перевод В. Нестеровой, с разрешения автора.

Почему ребенок может отказаться брать грудь?

Ребенок может не брать грудь по разным причинам. Часто это не одна причина, а комбинация нескольких. К примеру, малыш с короткой уздечкой языка мог бы нормально взять и сосать грудь, но если ему с самого начала стали давать не только грудь, но и бутылку, ситуация легко может измениться с «неплохо» на «совсем никак».

  1. Если соски у матери особенно большие, или плоские, или втянутые — ребенку, возможно, будет сложнее взять грудь, хотя обычно дети справляются с этой задачей.
  2. Некоторые новорожденные не берут грудь или же сосут вяло из-за полученных в родах лекарств. Часто это происходит из-за наркотиков, которыми обезболивали роды их матери. Особенно плох в этом смысле меперидин (Демерол) (у нас этот наркотик называется промедол — прим. пер.), потому что он длительное время не выводится из организма ребенка, и несколько дней влияет на то, как малыш сосет. Даже морфин, используемый для эпидуральной анестезии, может привести к тому, что ребенок не будет брать грудь или сосать, поскольку и при эпидуральной анестезии лекарства , попадают в кровоток матери, а следовательно, и к еще не родившемуся ребенку.
  3. Слишком активное отсасывание слизи из дыхательных путей после рождения тоже может привести к тому, что ребенок не будет нормально сосать или не захочет брать грудь. Нет необходимости отсасывать слизь после рождения у здорового, доношенного ребенка.
  4. Ребенок может не брать грудь из-за аномалий строения ротовой полости. Чрезвычайно затрудняет прикладывание расщепление неба (не губы). Бывает, что небо расщеплено не полностью, а только в глубине рта, что не заметно с первого взгляда.
  5. Ребенку может быть сложно брать грудь, если у него короткая уздечка языка (перепонка, которая крепит язык ко дну ротовой полости). Короткая уздечка, строго говоря, — не аномалия, и многие врачи не верят, что она может как-то мешать ребенку сосать грудь, но они ошибаются.
  6. Ребенок учится сосать грудь, когда он ее сосет. Резиновые соски влияют на то, как ребенок берет грудь. Младенцы — очень сообразительные существа. Если их ставят перед выбором: или медленный поток из груди (а в первые дни после родов он и должен быть медленным), или сильный — из бутылки, многие очень быстро сделают свой выбор.

Есть еще одна причина: мнение, что в первые несколько дней после рождения новорожденные должны есть раз в три часа или еще по какому-нибудь придуманному взрослыми расписанию. И именно из-за этого дети весьма часто отказываются брать грудь. Как это получается? Если после родов прошло три часа, а ребенок еще не сосал, персонал больницы начинает тревожиться, и частенько новорожденных пытаются заставить взять грудь, хотя они еще не готовы это делать. Неудивительно, что когда детей силой заставляют брать грудь и удерживают у нее, часть из них потом отказывается от груди. Этот ошибочный подход нередко приводит к панике: «ребенка надо накормить!», и вот уже ребенка пытаются накормить каким-нибудь альтернативным методом (худший из которых — бутылка), из-за чего ситуация еще больше усложняется — и получается замкнутый круг.

Нет научного подтверждения тому, что здоровый доношенный новорожденный должен есть каждые три часа в первые несколько дней. . Нет научного подтверждения, что у ребенка упадет сахар в крови, если он не будет сосать каждые три часа (низкий сахар в крови стал очередной истерией в отделениях для новорожденных; как и все истерии, эта возникла не на пустом месте, но на самом деле создала больше проблем, чем предотвратила. В числе этих проблем — ненужные докормы смесью, ненужное разделение матерей с их детьми и отказы детей от груди). Новорожденные должны быть со своими матерями, кожа к коже, 24 часа в сутки (см. статью Важность контакта кожа к коже). Когда они будут готовы, они начнут искать грудь. Если ребенок окажется кожа к коже со своей мамой сразу после рождения, если дать время матери и ребенку «найти» друг друга, это предотвратит большинство проблем с тем, что ребенок не берет грудь. Если ребенок будет кожа к коже со своей матерью, это согреет его так же, как специальная лампа. Но выложить ребенка на грудь матери минут на пять — этого мало. Мать и новорожденный должны быть вместе до тех пор, пока ребенок не возьмет грудь, без давления, без ограничений («мы должны его взвесить», «мы должны дать ему витамин К» и т.д. — эти процедуры можно отложить!). Это может занять 1-2 часа, а то и больше.

Но ребенок не берет грудь!

Хорошо, так сколько же мы можем ждать? Нет однозначного ответа на этот вопрос. Ясно, что если ребенок не собирается брать грудь и сосать, а уже прошло 12 или 24 часа с момента родов, стоит что-то предпринять, в основном из-за того, что больничные правила обычно предписывают выписывать мать с ребенком через 24-48 часов после родов. Что можно сделать? Мама должна начать сцеживать молоко, и этим молоком (молозивом), самим по себе или в смеси с раствором глюкозы, надо покормить ребенка, желательно, используя пальцевое кормление. Если не получается сцедить молозиво (кстати, часто ручное сцеживание в первые дни эффективнее, чем молокоотсос), в первые дни достаточно будет только воды с глюкозой. Большинство новорожденных начинает сосать, когда их кормят с пальцем, и многие просыпаются достаточно, чтобы их можно было попробовать приложить к груди. Как только ребенок начал хорошо сосать, следует прекратить пальцевое кормление и предложить ребенку грудь. Пальцевое кормление, в сущности, метод подготовки ребенка к прикладыванию к груди. Поэтому его проводят перед тем, как приложить ребенка к груди. Посмотрите статью Кормление с пальцем. Нужно найти для мамы и ребенка квалифицированную помощь пораньше, до того, как их выпишут — не позже 4-5 дня. Многие дети, которые не брали грудь в первые дни, начинают отлично сосать после того, как количество молока у мамы увеличивается (3-4 сутки). Если мама и ребенок получат помощь своевременно, это поможет избежать негативных ассоциаций с грудью, которые со временем могут возникать у младенцев (когда они не берут грудь — прим. пер.)

Когда накладку на грудь начинают использовать до того, как количество молока у матери возросло (4-5 сутки), — это плохая практика. Использование накладки до «прихода молока» не дает времени для самопроизвольного разрешения ситуации. Более того, если накладку применяют неправильно (как я часто наблюдаю), это может сильно снизить лактацию.

Я вернулась домой из роддома. Ребенок не берет грудь. Что мне делать?

Ведущий фактор, который определяет, возьмет ли ребенок грудь или нет — это хорошая лактация у матери. Если молока у мамы много, ребенок в любом случае возьмет грудь к 4-8 неделям. В нашей клинике мы пытаемся помочь ребенку взять грудь пораньше, чтобы вам не надо было ждать так долго. Поэтому важнее всего для вас — сохранить молоко, чтобы его было много, а не избежать использования бутылки. Бутылка мешает, конечно, и лучше, чтобы вы использовали другие методы докорма, например, чашку, но если вы чувствуете, что у вас нет выбора, делайте то, что вы должны сделать.

  • Научитесь у опытного консультанта, как наилучшим образом устроиться для кормления и приложить ребенка к груди (см. также статью Когда ребенок берет грудь и видеоролики на www. drjacknewman.com). Когда ребенок взял грудь, сожмите ее, чтобы малыш сразу почувствовал поток молока. Прикладывайте ребенка к груди, которую, как вам кажется, он предпочитает или к той, в которой больше молока, а не к той, где он больше сопротивляется.
  • Если ребенок взял грудь, он начнет сосать, а потом глотать молоко. (научитесь определять, когда ребенок глотает молоко — см. статью Как определить, что ребенок получает достаточно молока и видеоролики на www.drjacknewman.com).
  • Если ребенок не хочет брать грудь, не пытайтесь удержать его у груди силой — это не работает. Он или устроит истерику, или «обмякнет». Уберите его от груди и попробуйте еще раз, начав все сначала. Лучше несколько раз попробовать, убирая малыша и вновь прикладывая, чем прижимать ребенка к груди, когда он ее не взял.
  • Если ребенок у груди сделал одно-два сосательных движения, он не чуть-чуть взял грудь, он не прикладывался вообще.
  • Если ребенок не берет грудь, не стоит повторять попытки до тех пор, пока ребенок совсем рассердится. Попробуйте минуту-другую покормить ребенка с пальцем, и сделайте еще попытку приложить малыша, возможно, на другую грудь. Пальцевое кормление было придумано как метод подготовки ребенка к прикладыванию к груди, а не собственно для того, чтобы избежать использования бутылки.
  • Если ребенок все-таки не взял грудь, завершите кормление, используя тот метод, который для вас проще всего.
  • Давать докорм у груди может быть хорошей тактикой, но это часто требует дополнительной руки — чьей-то помощи.
  • Если вы меняете методы докорма, когда ребенку около двух недель, малыш часто реагирует на это как на сообщение: «молоко можно получать по-разному» (и начинает соглашаться брать грудь — прим. пер). Если вы кормили до этого только с пальцем, замена на кормление из чашки или бутылки иногда может сработать, часто помогает и использование накладки. Если вы до этого кормили только из бутылки, может сработать использование пальцевого кормления (если пальцевое кормление получается слишком медленным, может быть достаточно кормить с пальцем только перед попытками приложить ребенка к груди, и использовать чашку или бутылку, чтобы закончить кормление).
Как удержать и увеличить лактацию?
  • Сцеживайте молоко так часто, как получается, минимум — 8 раз в сутки при помощи надежного молокоотсоса, который сцеживает две груди одновременно. Сжатие груди во время сцеживания повышает эффективность сцеживания и увеличивает количество молока у матери (хорошо, если кто-то помогает в этом маме, но многие матери располагали молокоотсос так, чтобы им не надо было держать его в руках и справлялись со сжатием самостоятельно).
  • Если ребенок не взял грудь к 4-5 дню, начинайте принимать фенугрек и волчец кудрявый, чтобы увеличить поток молока. (см. статью Капустные листья, травы, лецитин). Может быть полезным и домперидон (см. статьи о домперидоне).
  • Если вам надо использовать накладку, подождите, пока лактация у вас хорошо наладится (как минимум 2 недели после рождения ребенка). Сначала получите хорошую практическую помощь.

Не опускайте руки. Даже если молока у мамы не хватает, чтобы полностью удовлетворить потребности ребенка, многие дети все-таки возьмут грудь. Найдите хорошую помощь. Не сражайтесь с проблемой сами, один на один.

Вопросы? (416) 813-5757 (option 3) или [email protected], или моя книга Dr. Jack Newman’s Guide to Breastfeeding (В США она называется The Ultimate Breastfeeding Book of Answers).

На копирование и распространение этой статьи не требуется разрешения, при условии, что она никоим образом не будет использована, если нарушается Кодекс маркетинга заменителей грудного молока

Почему ребенок отказывается от груди в месяц и старше?

К сожалению, очень многие мамы ставят крест на грудном вскармливании, если ребенок отказывается от груди. Родителям кажется: раз малыш плачет, когда его подносят к соску, то зачем мучить ребенка? Они предпочитают перевести его на бутылку или на смесь. Если вы столкнулись с отказом грудничка, очень надеюсь, что перед принятием решения вам попадется моя статья: я знаю, что делать, как можно решить эту проблему, избегая битвы.

Если кроха не взял грудь с рождения, чаще всего ему мешают анатомические или физиологические причины. Об этом у меня есть отдельный материал «Ребенок не берет грудь», ссылка на который будет в конце текста.

В этой статье пойдет речь об «эмоциональных отказах», когда ребенок уже умеет сосать грудь и справляется с техническими тонкостями, но начинает выплевывать ее или безутешно плакать при попытке накормить. С запада к нам пришло еще одно название этого явления – «забастовка у груди», что отражает как бы «сознательный протест» малыша (хотя он условно «сознательный» и условно «протест»). Суть в том, что младенец может, но не хочет сосать грудь, ему мешают негативные эмоции.

Если ребенок отказывается от груди в месяц, нужно искать психологические причины. Признаки «отказного поведения» могут проявиться к трем неделям и далее на любом сроке кормления.

Не всегда ребенок отказывается брать грудь категорически. Иногда он может бросить ее, когда закончился «приливчик» (то есть молоко само бежало в ротик), и начать плакать. Или же малыш соглашается сосать лишь временами, при определенных обстоятельствах, например, когда сильно голоден. На этом этапе преодолеть «отказное поведение» намного легче, чем когда оно перерастет в «категорическую» форму.

Лучше всего уже на этапе подготовки к родам узнать базовые потребности малыша и возможные причины отказа (отказного поведения). Это поможет избежать больших проблем при кормлении.

Из статьи Вы узнаете:

Почему ребенок отказывается от груди?

Причины могут быть банальны, а могут быть не столь очевидны.

1. Бутылка

Одна из главных потребностей малыша – в питании и насыщении. И если она регулярно или время от времени удовлетворяется с помощью бутылки, ребенок может отказаться сосать грудь. При кормлении из бутылки и из груди работают разные группы лицевых мышц, язык тоже движется по-разному. Бутылка более «проста» в обращении, из нее всегда течет с одной скоростью. А если наклонить бутылку хорошенько, молоко вообще будет заливаться само. Из груди на приливе тоже хорошо течет, но прилив заканчивается, и тогда на глоток нужно собирать по капле. Неудивительно, что многие дети отказываются в пользу простоты, ведь они большие консерваторы.

2. Пустышка

В мамином молоке есть факторы, которые не связаны с насыщением, в том числе успокоительные вещества и даже обезболивающие. Поэтому для грудничка нормально сосать грудь для успокоения и засыпания. Однако если постоянно заменять грудь пустышкой для этих целей, малыш, конечно, привыкнет. Очень часто встречаю отказы, начавшиеся после того, как мама дала пустышку, «чтоб не приучать ребенка висеть на груди» при отходе ко сну.

3. Стрессы или испуги

Иногда кажется, что любящие родители не могут сделать ничего такого, что испугает или встревожит малыша. Однако для того, чтобы начали выделяться гормоны стресса, много не надо. Ребенок легко впадает в стресс, если с ним происходит что-то, к чему он не готов, то, чего он не ожидает, и то, на что не рассчитан физиологически. Например, слишком активные физические нагрузки: проныривание, закаливание, динамическая гимнастика и даже массаж, особенно если эти манипуляции совершаются через плач.

Испуг могут вызвать болезненные медицинские процедуры, например, забор крови или прививка. Для особо чувствительных малышей поводом для отказа от груди может являться даже обычный поход по врачам, шумная толпа гостей в доме, переезд с места на место, ремонт в квартире.

Причиной отказа могут быть ссоры в семье, особенно если мама кричит или кто-то кричит на маму, когда малыш на руках. Некоторые груднички могут начать беспокоиться под грудью даже в ответ на дискомфорт при безобидных, на первый взгляд, процедурах — применении газоотводной трубочки или тщательной чистке носа.

Разумеется, стрессы – вечный спутник нашей жизни: невозможно оградить ребенка от них полностью. Однако стрессы бывают разного уровня и продолжительности, и прочность нервной системы у всех малышей тоже разная. Например, при некоторых способах проныривания, когда вода попадает в легкие, кроха может испытывать настоящий страх смерти. Однако даже после таких манипуляций не всякий ребенок отказывается от груди. А иным достаточно того, что родители поддерживают температуру в квартире не выше +18 в целях закаливания. Потребность в тепле первые недели и даже месяцы жизни очень высока.

Поэтому очень важно выбирать методики ухода с оглядкой на вашего ребенка. Если вы заметили беспокойство под грудью, возможно, они ему не подходят.

4. Игнорирование потребностей

Если ребенок испытывает сильный дискомфорт, у него не так много средств выразить свои негативные переживания. Чем меньше его возраст, тем меньше возможностей взаимодействия с окружающим миром и способов привлечь внимание, что у него что-то не так.

Большинство потребностей малыша завязаны на контакт с мамой и на грудное вскармливание. Еда, тепло, безопасность, знакомство с эмоциями, удовлетворение познавательного интереса – на первых порах все это он может получить только в контакте с мамой (или со взрослым, который ее заменяет). После рождения он совершенно беспомощный и зависимый даже по сравнению с детенышами других млекопитающих. Поэтому он больше всего нуждается в быстром отклике на свои потребности. Когда этот отклик запаздывает, малыш начинает беспокоиться, а затем плакать. А если потребность не удовлетворяется хронически – возникает фрустрация.

К фрустрации ребенка может привести послеродовая депрессия или болезнь мамы, а также другие состояния, при которых она просто не может «мониторить» малыша и своевременно удовлетворять его потребности. Нередко ребенок отказывается от груди из-за кормления по режиму, когда мама ориентируется на часы, не реагирует на поисковое поведение, укачивает при плаче, вместо того, чтобы накормить. Однако слишком частые, навязчивые прикладывания тоже могут вызвать отказное поведение. Ведь сигнал ребенка неверно истолковали и заставляют есть, когда он хочет чего-то другого. Дети очень чувствительны к давлению.

5. Разлука с мамой или передача ухода за малышом другому человеку

Малыш очень хорошо знает маму, ее запах и голос еще до рождения. Первое время после родов он вообще не отделяет себя от матери, не знает границ своего тела, не ощущает себя вне взаимодействия с ней. У него есть биологическое ожидание, что именно она поможет ему адаптироваться в этом мире, будет кормить, согревать, защищать и заботиться. Но если вместо матери появляется другая фигура, малыш может перенести все эти ожидания на «заместителя» так же, как он переносит удовлетворение потребности в сосании и в насыщении на пустышку и бутылку.

Не обязательно при наличии какого-либо из перечисленных факторов малыш откажется от груди! Каждый ребенок, каждая мама и каждая семья имеют свои особенности. Но если кроха перестал спокойно кушать грудь, стоит подумать над этим списком, т. к. найти и устранить причину — одно из главных условий преодоления отказа!

Ложный отказ от груди

Чтобы понять, действительно ли причина отказа психологическая, я обычно прошу маму рассказать, как малыш сосет в сонном состоянии. Если он спокойно сосет во сне или, например, только ночью, значит, так и есть – дело в эмоциях. Это подходит для ситуации, когда отказ лояльный (то есть ребенок берет грудь время от времени).

Но если ребенок и во сне не сосет грудь, причем такое поведение появилось резко, вчера еще все было нормально, а сегодня он просыпается и плачет при попытке накормить, то, возможно, есть другая причина.

Сильный физический дискомфорт

Бывают состояния, при которых поведение ребенка выглядит как отказ, но суть в другом. При сильном насморке, стоматите или молочнице во рту, боли в горле или отите малыш может нервничать при кормлении или совсем перестать прикладываться по причине болевых ощущений при сосании. Сильный физический дискомфорт, из-за которого малыш перестает есть, может быть не связан с кормлением: например, при опрелостях или раздражении на коже. За решением этих проблем необходимо обращаться к соответствующему врачу.

Колики

Отдельно хочется поговорить о коликах. В наше время некоторые родители называют «коликами» все подряд. Любые проблемы кишечника, иногда любой плач. На самом деле, колики – это когда малыш плачет, как от боли — безутешно, сильно, без видимой причины. Он может временами успокаиваться и сосать. Но во время плача невозможно успокоить его грудью, да через крик и не нужно!

Колики обычно случаются в определенные часы, чаще под вечер, особенно перед ночным сном. Они проходят так же внезапно, как и начались, как будто переключили тумблер. До и после наступления время «Ч» малыш сосет грудь совершенно спокойно. Не путайте это с отказом от груди! Здесь, скорее, нужно обращаться к остеопату. Потому что колики — это про напряжение в теле, настолько нестерпимое, что ребенок плачет, как от сильной боли. Есть версия, что колики — это «грудничковая мигрень», однако явление до конца не изучено, официального ответа у медицины нет. Другая дискуссионная версия, что колики могут быть связаны с уходом: в нем может скрываться источник напряжения для младенца.

Позыв к мочеиспусканию и дефекации

При позыве к опорожнению мочевого пузыря и кишечника ребенок может бросать грудь и хныкать. Это одна из главных потребностей, и многие дети предпочитают справлять ее без соска во рту. Чтобы помочь малышу в этот момент, лучше научиться высаживанию.

Подросший грудничок отвлекается от груди

Около 3 месяцев малыш иногда начинает отвлекаться от груди. Он может прервать кормление, если в комнату кто-то вошел или просто ветер подул в форточку. Это нормально. У грудничка начался новый виток развития, он теперь видит и слышит, почти как взрослый человек. Он открывает столько нового в окружающем мире, что иногда не до груди! В принципе, тут вообще ничего не нужно делать, просто создавать спокойную обстановку при кормлении на сон.

Прорезывание зубов

Зубы нередко доставляют большой дискомфорт малышу задолго до того, как покажутся на десне. Он начинает сосать очень беспокойно, зачастую даже во сне. Это отдельная тема, здесь скажу только, что гели с лидокаином (Калгель, Камистад, Дентинокс) вызывают осложнения и запрещены для применения у младенцев c 2014 года Food and Drug Administration (Американская организация Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов). Ищите другой выход.

Ребенок отказывается от одной груди

Это явление чаще всего имеет не психологические, а физиологические причины. Иногда малышу более удобно сосать одну грудь, чем другую. Чем раньше вы это заметите, тем больше шансов избежать «одностороннего» кормления, ведь в ответ на более продуктивное сосание в «любимой» груди лактация начнет увеличиваться, а в «нелюбимой» угасать.

Причина может быть в том, что на одной груди втянутый, плоский или менее «эластичный» сосок, который ребенку тяжелее удерживать во рту. Или, возможно, ему неудобно лежать на этой стороне из-за проблем в структурах тела, например, при кривошее. Или «нелюбимая» грудь отличается своей железистой емкостью и вырабатывает меньше молока. В этих случаях нужно подбирать положения для кормления и способ «подачи груди» индивидуально, в чем может помочь консультант по грудному вскармливанию.

Однако бывает и так, что с этим ничего нельзя поделать, например, когда из-за сколиоза или оперативного вмешательства в области грудной клетки у мамы повреждены нервные окончания возле одной груди. В ней просто может не быть рефлекса окситоцина (то есть молоко всегда будет течь по капле и никогда не будет «прилива» — рефлекса отделения молока), и ребенок предпочтет другую грудь.

Лактазная недостаточность

Иногда поведение ребенка при лактазной недостаточности принимают за отказ от груди. Если он берет грудь спокойно, но с плачем бросает, съев первую порцию молока (плач безутешный, как при боли), то, возможно, причина в плохом усвоении молочного сахара – лактОзы и недостатке фермента лактАзы.

Однако дети отказываются от груди довольно часто, а истинная лактазная недостаточность — очень редкое заболевание. Наверное, поэтому в моей практике чаще встречаются ситуации, когда отказ от груди принимают за болезнь. Бывает, даже прописывают фермент от плача под грудью, если в стуле малыша нашли высокое содержание сахаров (что само по себе не является исчерпывающим подтверждением диагноза ЛН).

Чтобы не попасться на эту удочку, нужно смотреть по совокупности всех симптомов и наблюдать, меняется ли поведение от фермента? Зачем продолжать давать лекарства, если ребенок по-прежнему беспокоится? В помощь лучше найти врача с естественным подходом, не склонного назначать избыточное лечение.

Что же делать, если ребенок отказывается брать грудь?

Что, если это истинный отказ от груди, а не ложный? Если причины действительно в эмоциях малыша?

Вот ключевые положения метода, с которым работаю я, и который в большинстве случаев имеет быстрые результаты.

1. Восстанавливать естественные ритмы сосания: вокруг снов

В основе естественного вскармливания лежат определенные ритмы. Ребенку нужна грудь при выходе из сна и при отходе ко сну. Малыши сосут также посередине сна, когда «глубокая» фаза сменяется «поверхностной».

Именно в эти моменты ребенок проявляет желание и готовность сосать грудь. Он начинает возиться, как будто собрался куда-то ползти, высовывать язычок, облизывать губы или водить головой с открытым ртом. Это называется «поисковое поведение», потому что малыш таким образом ищет грудь.

Ребенок, который отказывается сосать, тоже будет демонстрировать поиск, но, найдя сосок, может расстроиться и расплакаться. Поисковое поведение рефлекторно, это главный помощник в преодолении отказа от груди. Именно в эти моменты, когда ребенок ищет грудь бессознательно, и нужно ее предлагать!

2. Сны рядом с мамой, иногда у мамы на руках

Самый благоприятный момент вложить грудь — в поверхностной фазе сна. Малыш находится в бессознательном состоянии, но готов к сосанию, эмоции отключены, а рефлексы работают!

Чтобы не пропустить эту фазу, маме нужно быть рядом, пока кроха спит. В дневные сны лучше вообще держать ребенка на руках и ловить «момент», когда он начнет возиться и открывать ротик. Устраивать малыша на ночной сон также нужно недалеко от мамы, на расстоянии вытянутой руки, чтобы она могла слышать, когда ребенок начнет просыпаться и копошиться. Зачастую именно ночью, в поверхностном сне малыши начинают сосать после длительного и категорического отказа. Но нужно успеть среагировать, пока кроха не проснулся окончательно.

Предлагая грудь во сне, мы не знаем, проснется ли малыш после кормления или будет спать дальше. Если пососет и продолжит спать — хотя бы поест. Если проснется с грудью во рту — еще лучше! После нескольких пробуждений на груди дети начинают вести себя при кормлении намного спокойнее.

3. Не давить на ребенка!

Когда малыш взял грудь во сне, а еще лучше — проснулся с грудью во рту, это очень важный момент для преодоления отказа. Но если прикладывание не состоялось, не нужно настаивать! Остерегайтесь разбудить малыша борьбой! Давление может лишь усугубить сопротивление. Лучше прекратить попытку и дать ему поспать на руках у мамы до следующего выхода в поверхностную фазу или до пробуждения.

Борьбы под грудью нужно избегать любыми способами. Ни в коем случае не пытайтесь приложить через крик, потому что это лишь закрепляет негативные эмоции малыша по отношению к груди.

Сопротивление детей сосанию в сознательном состоянии всегда больше, чем во сне. Поэтому в период активного бодрствования грудь лучше не предлагать вообще. Можно дать, если малыш сильно демонстрирует поиск, но тут же забрать, если начал беспокоиться или плакать. Этот период нужно заполнять общением в тех формах, которые подходят вашему ребенку по возрасту и развитию.

4. Отрегулировать продолжительность бодрствования

Очень важно знать, какая продолжительность активного бодрствования является нормой в данном возрасте малыша?
К трем неделям, когда может возникнуть «эмоциональный отказ» от груди, малыши обычно «гуляют» между снами 30–40 минут. В 1,5–2 месяца уже 45 минут – 1 час. В 3 месяца — от 1 ч. 15 мин. до 1 ч. 30 мин. В 4–6 месяцев — до 2 часов. Перед ночным сном период бодрствования может быть чуть больше, чем в другие промежутки.

Если ребенок сильно перегуливает, это будет усугублять «отказное поведение». Мне частенько попадаются детки, которые в месячном возрасте не спят по 2–3 часа между дневными снами и укладываются, что называется, «с боем». «Перегул» оборачивается сильным физическим и эмоциональным напряжением. Это мешает ребенку заснуть. Взрослые, вспомните себя: как сложно бывает расслабиться, когда сильно переутомились!

Для преодоления отказа нужно убрать «перегулы» между дневными снами.

Малышу необходимо вовремя получить помощь мамы: она может создать условия для более легкого засыпания. Если малышу месяц, то начинать его укладывать нужно уже через 30-45 минут после пробуждения, если 2 месяца — через 45 минут – час, и т. д.

Если ребенок плачет и выгибается под грудью, отрегулируйте промежутки бодрствования, чтобы он не перегуливал.

Чтобы точнее понять, когда вашему малышу пора спать, ориентируйтесь на первые признаки усталости: «остановившийся взгляд», раздражительность, перевозбуждение. Некоторые дети слишком активны перед сном, они могут громко гулить и махать ручками. Другие, наоборот, «зависают» взглядом и замедляются. Третьи начинают хныкать. И, конечно, маркером усталости может быть активизация «поискового поведения», когда малыш очень настойчиво начинает насасывать кулачок или край пеленки, интенсивно облизывать губы и т. д. Внимательно наблюдая за своим крохой, можно научиться очень точно вычислять этот момент.

Именно при отходе в сон дети обычно сопротивляются кормлению больше всего по причине усталости и напряжения. А бывает, что сопротивляются и самому сну! Поэтому здесь возникает самая сложная задача.

5. Уложить ребенка спать без скандала и пустышки

Да, это возможно! Просто нужно создать малышу определенные условия для засыпания.

Все, что напоминает малышу ощущения, которые он получал в утробе матери — в идеальном мире, где он чувствовал себя защищенным, а его потребности выполнялись автоматически — действует на него умиротворяюще.

  • Пеленание — теснота, как в матке.
  • Укачивание — как при маминой ходьбе.
  • Белый шум — как монотонный звук работы маминых внутренних органов.
  • Приглушенный свет — 9 месяцев малыш жил в темноте.
  • И еще малыш сосал в утробе свой пальчик.

Сосание тоже успокаивает. Но если ребенок ни в какую не берет грудь и только сильнее нервничает, когда мама ее предлагает?

Для начала попробуйте дать ребенку задремать без груди, используя 4 других приема: укачивание, пеленание, белый шум и приглушенный свет. «Белый шум» иногда производит просто чудодейственный эффект, благо, в каждом доме полно его источников: вода в кране, электрочайник или фен, есть приложения для айфонов и андроидов типа «Сон малышей» с его различными вариантами.

Главное, чтоб малыш задремал: он может приложиться в бессознательном состоянии без всякого сопротивления.

Большинство так и делают. Причем, взяв грудь сквозь сон, ребенок уже может провисеть на ней до пробуждения.

Но если кроха привык засыпать с пустышкой и никак не успокаивается без сосания? Есть еще небольшая хитрость. Можно дать малышу свой палец подушечкой к нёбу (прямо коснуться свода нёба, там рефлекторная точка, которая запускает сосательный рефлекс), ногтем на язык.

Почему палец лучше, чем пустышка? Потому что палец помогает ребенку делать волну языком — такую же, как при сосании груди. Пустышка же, наоборот, заставляет группировать язык во рту и двигать им вверх-вниз, как поршнем. Таким образом, давая пальчик, мы тренируем у ребенка стереотип сосания, необходимый для грудного вскармливания.

6. Необходимо обеспечить тесный физический контакт

На протяжении двух недель — ровно столько необходимо для закрепления спокойного сосания — маме не стоит отлучаться от ребенка. Причем большую часть времени малыш должен проводить на руках. Нужно, чтобы он привык, что мама всегда рядом, а грудь — всегда в доступе.

Когда все циклы — сна, бодрствования и ночной сон — проходят рядом с мамой и предложением груди одинаково и предсказуемо, это дает крохе чувство стабильности. Он начинает принимать такой тесный контакт и предложение груди, как норму.

Чем меньше малыш, тем лучше срабатывает стимуляция поискового поведения с помощью контакта «кожа-к-коже». Однако это не значит, что вы должны все время проводить с малышом в постели с обнаженной грудью. Тем более не нужно предлагать грудь постоянно. Гораздо важнее вот что.

7. Наладить психологический контакт с ребенком и быстро реагировать на его потребности

После трех недель у малыша формируется комплекс оживления – он уже способен сосредоточенно смотреть на маму, слушать ее, когда она к нему обращается, способен ответить улыбкой на улыбку. Это первые опыты коммуникации, которые очень важны для всей следующей жизни ребенка.

При работе над отказом нужно обратить внимание на качество этой коммуникации между мамой и малышом, а не просто механически выполнять рекомендации. Нужно смотреть глаза в глаза, говорить слова любви, давать положительные вербальные установки на грудное вскармливание. Реагировать, как только настроение малыша меняется, стараясь понять причину. В период бодрствования наладить контакт хорошо помогают потешки и игры.

Очень важен для вашего крошки быстрый отклик на его сигналы. До 1,5 лет он не умеет терпеть и откладывать удовлетворение потребностей. Если он захотел спать, промедление в 15 минут может вызвать сильное переутомление. А если он начал хныкать и не получил утешения сразу, то меньше чем через минуту может зайтись в крике и покраснеть от напряжения.

8. Минимизировать стрессы для мамы и малыша. Не вводить в уход за ребенком никаких новых элементов

Стресс сам по себе может быть причиной беспокойства ребенка под грудью. Но даже если причина другая, например, докорм из бутылки, его нужно исключить или хотя бы сократить (насколько возможно).

Мешать работе над «отказом» могут проныривание и динамическая гимнастика, плавание с кругом на шее, болезненные медицинские процедуры, переезды и подготовка к ним, жизнь в условиях ремонта, постоянный шум, низкая температура в помещении, временная или регулярная передача ребенка в чужие руки, присутствие незнакомых людей в доме (даже если малыш на руках у мамы), иногда обучающие методики, основанные на бессознательном запоминании.

Учитывая то, что дети очень консервативны, любые новые элементы в уходе или перемены в обстановке могут повлечь у них стрессовую реакцию.

Если кормящая мама находится в стрессовом состоянии, это тоже может обрушить всю работу по преодолению отказа. Малыш чувствует мамино беспокойство по запаху ее тела, по ритму дыхания и сердцебиения. Мамино беспокойство лишает его чувства безопасности, тогда он тоже нервничает больше.

Выход: стремиться контролировать свои эмоции, дыхание и осанку. На это, разумеется, нужны силы. Маме необходимо понять, что ей дает ресурс? Как она может отдохнуть или «подзарядиться» с малышом на руках? Возможно, смотреть любимый сериал или слушать любимую группу фоном? Может, нанять помощницу по хозяйству и передать ей бытовые заботы?

Если мама не может самостоятельно справиться с переживаниями, необходимо искать профессиональную психологическую поддержку.

9. Не кормить из бутылки с соской

При жестком отказе, если не удается накормить малыша грудью даже в поверхностном сне, придется давать ему сцеженное молоко. Если не удается сцедить нужное количество — смесь. Голодный малыш будет нервничать еще больше, поэтому не стоит думать: «Проголодается — начнет сосать, как миленький!»

Однако бутылка с соской обычно лишь закрепляет отказ ребенка от груди и уверенность мамы, что без них невозможно обойтись. Лучше применять альтернативные способы докорма, подробно описанные в статьях «Смешанное вскармливание новорожденных» и «Ребенок не берет грудь».

Перечисленных 9 пунктов нужно придерживаться 2 недели.

Обычно на то, чтобы изменить ситуацию, нужно совсем немного времени. Иногда ребенок начинает сосать спокойно в течение первых суток после консультации, иногда — в течение нескольких дней. Это зависит от возраста малыша, продолжительности «отказного» периода и степени сопротивления малыша до консультации. Но отступать от метода не стоит 2 недели, даже когда, казалось бы, проблема решена. Время нужно для закрепления спокойного поведения: чтобы ребенок забыл, что когда-то было иначе.

Очень важно, чтобы в течение этого времени мама последовательно, уверенно и спокойно повторяла одни и те же действия.

Хочется отдельно остановиться на прогулках. Если вы дома следуете рекомендациям, а на улице не можете дать грудь в ответ на «поиск», более того, вынуждены укачивать малыша в коляске, да еще с пустышкой, то это не очень-то последовательно и вряд ли убедит кроху вернуться на грудь. От таких прогулок лучше отказаться на 2–4 дня до тех пор, пока не появится спокойное сосание перед сном.

Если же прогулки ничего не меняют в ваших действиях, они не помешают работе. Например, летом на даче можно давать грудь на улице когда угодно, держать малыша на руках, пока сосет, и откладывать, когда он глубоко заснет. Некоторые мамы делают так и в городе. (Очень помогает одежда для кормления). Некоторые используют слинги для прогулок, чтобы не нарушать контакт с малышом и иметь возможность, покормить незаметно для окружающих.

Еще один выход — ходить гулять с малышом на бодрствование, когда не нужно предлагать грудь. (Это вариант, скорее, для подросшего грудничка, потому что в первые 2–3 месяца прогулки будут очень короткими и могут лишь утомлять маму).

После двух недель можно постепенно расслабляться насчет перемещений, прогулок, гостей, консервативного быта, но желательно сохранять кормления вокруг снов.

Учитывая уникальность каждого ребенка и каждой ситуации, помимо общих принципов, которые я описала, возможно, потребуется найти индивидуальное решение. Если вы не можете справиться с проблемой самостоятельно, но очень хотите кормить грудью, позовите консультанта по грудному вскармливанию. Он поможет проанализировать ситуацию и подобрать решение, а также увидеть то, что, возможно, скрывается от вашего внимания.

Автор статьи

Консультант по грудному вскармливанию Ольга Аксенова

Предлагаю вам также послушать видео моих коллег на тему отказа, его причин и путей преодоления. Перинатальный психолог Наталья Мовчан:

Известный «молочный блогер» Нина Зайченко:

почему и что можно предпринять?

У мамы проблема: ребенок не берет грудь и плачет, капризничает. Если ребенок первый, мамочка может не на шутку испугаться и вообразить, что с малышом что-то не так. Не стоит переживать и особенно ‒ паниковать, это крайне вредно для кормящей матери! Нервозность может напрямую отразиться на лактации и на качестве молочка. Если ребенок отказывается от груди, нужно понять причину и попытаться как можно скорее возобновить грудное вскармливание.

Почему новорожденный отказывается от грудного молока и что делать?

Причины отказа могут быть самые различные (или даже их комбинация), а в каждом случае приходится применять разные средства.

Послеродовые проблемы и первое кормление

  • Последствия медикаментозного обезболивания роженицы в роддоме. Новорожденный может сосать вяло или вовсе отказаться сосать, поскольку медицинские препараты медленно выводятся из крови. Такое часто случается с кесарятами, если матери делали эпидуральную анестезию.
  • Иногда ретивые медики слишком энергично провели отсасывание слизи сразу после родов у новорожденного. Такая очистка дыхательных путей часто приводит к нежеланию брать грудь.

Анатомия

  • Ребенок отказывается сосать грудь, если у мамы «неправильный» сосок – втянутый сосок новорожденный не может «поймать», плоский – удержать, маленький – найти и ухватить ротиком. Нужно немного помочь ребенку, сжать альвеолу так, чтобы немного выпятить сосок, придать ему «правильную геометрию». Очень скоро сосок «подстроится» под ротик новорожденного, увеличится, изменит свою форму.
  • Слишком «тугая грудь» встречается у мамочек, которые впервые столкнулись со вскармливанием. Анатомическое строение протоков не позволяет молочку поступать в нужном количестве к соску, ребенок вынужден прикладывать слишком много усилий для сосания. Он плачет, капризничает, ребенок не сосет молозиво, не глотает его, слабо набирает вес. Врачи рекомендуют легкие разминания груди перед кормлением, массаж груди одновременно с кормлением, кормление «на животике». Массаж рекомендуется делать всего лишь несколько минут, техника массажа достаточно простая, как на этом видео:

Обязательно нужно регулярно доцеживать молоко, это также поможет разработать протоки.

  • Патологии строения ротовой полости у новорожденного, например – короткая уздечка языка (она легко подрезается хирургом) или расщепления нёба (серьезная патология).

Проблемы с качеством молока

  • Слишком жирное молоко – одна из причин, почему ребенок отказывается от груди. Помогает массаж груди, а маме нужно пересмотреть свой рацион. В жару не забывайте соблюдать питьевой режим.
  • Невкусное молоко, по мнению новорожденного. Изучите ваше питание: возможно, стоит исключить чеснок и пряности, отказаться от некоторых медикаментов. Готовых рекомендаций нет: одни дети могут остро реагировать на тот же чеснок, другим такой вкус даже нравиться.
  • Известно, что качество молока изменяется в период месячных.

Заболевания новорожденного, возрастные особенности

Selon lui, tentent de faire pression pour ouvrir ce marché à la concurrence ou tout comme pour la paramétrisation. A réuni les différents acteurs de la profession de pharmacien ainsi que la Direction générale de la concurrence. Vous dites encore que la vie sexuelle ne wast-pharmacie.com porte plus d’intérêt pour vous.

  • Молочница (кандидоз) ротовой полости младенца или стоматит создают болезненные ощущения при сосании и глотании. Ребенок плачет и отказывается от кормления. Диагностировать заболевание может только врач, во время курса лечения нужно особенно тщательно соблюдать гигиену.
  • Если нос у малыша забит, у него насморк или проблемы с дыханием, понять, почему ребенок отказывается брать грудь, несложно: он не может дышать в процессе кормления.
  • Проблемы с пищеварением у новорожденного, колики, избыточное газообразование. Поможет массаж, укропная водичка, нормализация питания мамы. Проследите, не глотает ли новорожденный воздух вместе с молоком.
  • При прорезывании зубов болевые ощущения в деснах могут стать причиной отказа.

Психология – сложная штука!

Мама устала, очень устала или страшно устала, режим кормления соблюдать не может или не хочет. Отказ от грудного вскармливания часто происходит по инициативе матери. Случается, что ребенок нелюбимый и нежеланный, мама ненавидит отца малыша и транслирует свою нелюбовь на ребенка. Новорожденный ребенок превращается в раздражающий фактор, конкурент смартфона за внимание матери. Вы думаете, это редкость и материнский инстинкт все перевесит? Вы ошибаетесь. Жизнь – сложная штука. Такие мамы только и думают, чем бы намазать грудь или как половчее заклеить соски пластырем, чтобы отлучить от груди своего малыша.

Обычная нервозность и стрессы даже у любящей мамы могут стать поводом для отказа от кормления. При худшем сценарии молоко может полностью пропасть из-за стресса, развиться лактационный криз. Грудной ребенок и хотел бы сосать грудь, но придется полюбить бутылочку.

Удивительное рядом: В России 75% людей назвали себя православными, но более 50% женщин верят, что ребенка можно сглазить. Вам не кажется это странным?

Одна их главных причин отказа от грудного вскармливания, которая всегда рядом

Это – бутылочка! Ох, как удобно, легко и приятно из нее сосать сцеженное молоко, смесь или водичку! Зачем мучиться с маминой грудью!

Что делать? Многие врачи советуют до поры до времени (или насовсем и сразу) выбросить бутылочки в мусорку или вовсе не покупать их, используя ложечки и чашечки, мягкие стаканчики. На этом видео подробно разбирается проблема кормления из бутылочки:

 

Прочие возможные причины, если ребенок резко отказался от груди

  • Новые и странные для ребенка запахи. Стоит воздержаться на время от духов и дезиков, уделять внимание личной гигиене, почаще менять одежду, умываться детским мылом.
  • Нарушение режима кормления.
  • Стрессы, связанные с переменой обстановки: например, госпитализация мамы и малыша в больницу, внезапный переезд на другую квартиру или продолжительный визит беспардонных родственников.
Хороший совет мамам: научитесь заранее позам для кормления: от них зависит половина успеха!

Какая грудь из двух лучше и нет ли здесь чего-то странного?

Если у женщины много молока, новорожденный получает необходимую порцию из одной груди, их просто чередуют, а малыш не делает никакой разницы между ними. В другом случае ребенок получает более половины требуемой нормы молочка из одной груди и остаток нормы – из второй, «докармливается». Обычно при таком сценарии новорожденному также все равно, какую грудь ему предложили первой, какую ‒ второй. Но есть исключения, когда ребенок стал отказываться от одной груди, предпочитая другую. В чем дело? Есть несколько причин:

  • Строение сосков может быть разным, хотя внешне они могут мало различаться. Конечно же, ребенок выберет ту грудь, которую ему более комфортно сосать.
  • Если одна грудь обладает большей плотностью.
  • Переполнение одной груди часто вызывает застой молока, оно меняет вкус.
  • Ребенок отказывается от молока в той груди, которая обеспечивает слабый поток.
Мама, радостно подходя к зеркалу:
— Ну, кто тут самая красивая?
Дочка:
—Я надеюсь, ты не думаешь, что это ты.

Проблема может лежать в медицинской плоскости. Например, если у грудничка родовая травма шеи, он может ощущать слабую боль при положении тела в одном из двух направлений и отказываться сосать.

Если ребенок отказывается от груди без явных причин, маме стоит показаться врачу, нет ли в этом случае скрытых заболеваний или патологий?

Как приучить ребенка сосать «нелюбимую» грудь?

Рекомендаций «как уравнять рабочую и отказную грудь» в правах, довольно много, но все они сводятся к обеспечению ребенку максимального комфорта при сосании. Вот самые распространенные:

  • Экспериментируйте с разными позами: поверните кроху на животик, начинайте кормление с позиции «полулежа».
  • Попытайтесь давать «нелюбимую» грудь, сочетая кормление с укачиванием, попробуйте покормить ребенка во время ходьбы по комнате. Возможно, он отвлечется и сам не заметит, как начнет сосать другую грудь.
  • Начните кормление с «рабочей» груди, а когда будете предлагать вторую, сделайте так, чтобы поза ребенка не изменилась. Нужно просто передвинуть его.
Нам в школу через полтора года. Решила дочку потестировать. Она:
Мама, ну зачем ты меня к школе готовишь? Мне же ещё не пора! Мне же ещё жить и жить!

 Методика доктора Комаровского: это жестоко, но она работает

Прославленный педиатр утверждает, что проблема решаема за одни сутки. Но как? Он рассматривает отказавшегося от груди ребенка как маленького шантажиста и говорит, что ответ на вопрос, почему ребенок отказывается от груди, лежит не в медицинской, а в педагогической плоскости.

Доктор говорит: если ребенок отказывается от груди, нужно просто не давать ему есть. Пусть кричит. Родителям грудного ребенка придется потерпеть, но оно того стоит: чувство голода сделает свое дело! Грудной ребенок должен есть то, что дают. В принципе, это же утверждение относится ко всем детям в возрасте от 0 до 18, а в еврейских семьях из Одессы – примерно до 35 лет.

Методика супермамы: отказался от груди – заставим полюбить её обратно

Среди отзывов на многих форумах кормящих мамочек встречается методика, диаметрально противоположная радикальному способу Комаровского:

  • В течение двух недель возложить абсолютно все бытовые вопросы на мужа, маму, свекровь или кого угодно.
  • Не спускать малыша с рук весь этот срок, в туалет – тоже вдвоём.
  • Эти две недели спать вместе, рядышком.
  • Постоянно, буквально каждые полчаса или час предлагать «отказнику» грудь, ночью делать перерыв на четыре часа, потом – будить и предлагать снова.

Для воплощения этой методики в жизнь от мамы понадобится нешуточные силы и терпение, но говорят – помогает!

Методика Джека Ньюмена: идите естественным путем!

Американский педиатр считает, что большинство проблем с кормлением выеденного яйца не стоят и здесь его мнение и взгляд на проблему доктора Комаровского совпадают.

Ньюмен считает, что первое кормление должно проходить абсолютно естественно: малыша после родов нужно просто оставлять с матерью, пока он не станет искать грудь самостоятельно. Никакого насилия, не нужно пихать ему в рот сосок и прижимать личико, если новорожденный к этому не готов. Ньюмен пишет: наука не подтверждает, что новорожденного нужно обязательно кормить каждые три часа, иначе – якобы беда. Между родами и первым кормлением может пройти даже 12 и 18 часов – ничего страшного.

Если ребенок отказывается от груди, можно сцеживать и попробовать пальцевое кормление, дать малышу водичку с глюкозой. Через парочку дней процесс лактации усилится. Молока станет много, и малыш начнет активно сосать.

Методика Джек Ньюмена – не паниковать и дать событиям развиваться естественным путем, ни в коем случае не удерживать малыша у груди силой, не навязывать ему свою волю. Инстинкты должны сработать.

Методика фейка: как обмануть ребенка, который отказывается брать грудь

Многим мамам известны силиконовые защитные накладки на грудь, защищающие сосок. Иногда «работает» обман, особенно в тех случаях, когда ребенок привык к пустышке. Когда ребенок отказывается от груди, нужно дать ему грудь с накладкой. Малыш воспримет её как некое подобие соски и «согласится» сосать грудь.

Через день-другой нужно во время кормления незаметно убрать накладку: пусть сосет дальше! В большинстве случаев такой нехитрый трюк удается провернуть, причем грудной ребенок впоследствии не отказывается от груди и по-прежнему хорошо воспринимает соску.

Все авторы всех популярных методик, самые авторитетные педиатры планеты и даже консультант на интересном видео ниже сходятся в одном: если ребенок и мама здоровы, нет никаких причин, чтобы отказаться от кормления грудью.

Почему грудное вскармливание лучше искусственного? Младенец получает самое естественное и самое полезное для него питание, он лучше растет и развивается, укрепляется его иммунная система, проблем с пищеварением намного меньше.

Звучит странно, но правда есть правда: если ребенок отказывается от груди, страдает семейный бюджет, а ведь для малообеспеченных родителей это немаловажный фактор.

Почти все матери испытывают огромное психоэмоциональное удовлетворение от самого факта кормления: материнский инстинкт реализуется «на всю катушку». В акте кормления рождается близость между мамой и малышом, у мамы проявляются лучшие черты характера, что иногда становиться сюрпризом для первородящей женщины. Это – любовь!

10 распространенных проблем грудного вскармливания и их решения

Последнее обновление

Грудное вскармливание - лучший способ накормить ребенка, поскольку оно предлагает гораздо больше, чем просто питание, например, антитела, повышающие иммунитет. Кроме того, это момент связи между матерью и ребенком. Однако есть несколько проблем, с которыми вы столкнетесь при кормлении ребенка грудью. Ниже обсуждаются некоторые проблемы грудного вскармливания новорожденных и их возможные решения.

Видео: 8 распространенных проблем грудного вскармливания и способы их решения

1. Недостаточное количество молока

Это одна из самых больших и распространенных проблем грудного вскармливания. Недостаток молока может быть вызван множеством причин, например проблемами с железами или недостаточным грудным вскармливанием.

  • Как лечить: Следите, чтобы ребенок полностью опорожнял вашу грудь в течение дня. Если ваш ребенок не потребляет то молоко, которое содержится в вашей груди, ваше тело не будет производить больше молока.Кормите ребенка каждый раз из обеих грудей, позволяя ему оставаться на нем столько, сколько нужно, чтобы высосать последнюю каплю. Иногда ваш малыш может перестать интересоваться грудным вскармливанием, что приведет к сокращению вашего запаса. В этом случае вы можете использовать молокоотсос для извлечения молока и кормить их из бутылочки.
  • Как предотвратить: Убедитесь, что вы едите и спите вовремя, и сохраняете водный баланс. Зафиксируйте ребенка и аккуратно расположите его. Не давайте ребенку детскую смесь в течение первых шести месяцев, чтобы он не потерял интерес к грудному вскармливанию.

2. Протекающая грудь

Вы можете ожидать частого протекания сосков с третьего триместра до тех пор, пока ребенок не перестанет кормить грудью. Утечка может произойти из-за рефлекса прилива молока, который стимулирует выработку молока в непосредственной близости от вашего ребенка. Это также может произойти, если в вашей груди накоплено слишком много молока.

  • Как лечить: Вы не можете «остановить» свою грудь от протекания, но вы можете сделать кое-что, чтобы сделать протекание менее неприятным и облегчить вам задачу. Под бюстгальтер можно надеть специальные прокладки, которые впитывают протекающее молоко. Сочетайте их с темной одеждой, чтобы скрыть пятна.
  • Как предотвратить: Частое кормление грудью снижает вероятность утечки. Однако нет причин для беспокойства, поскольку проблема полностью исчезает через несколько месяцев.

3. Наполненная грудь

Сразу после родов выработка молока в груди быстро увеличивается, в результате чего она становится намного больше и тяжелее. Это называется нагрубанием груди.

  • Как лечить: Дискомфорт в набухшей груди можно уменьшить, чередуя горячие и холодные компрессы и регулярно кормя грудью. Если вы производите больше молока, чем может потребить ваш ребенок, подумайте о том, чтобы сцеживать молоко или сдать его в банк грудного молока.
  • Как предотвратить: Убедитесь, что вы хорошо питаетесь, достаточно спите и пьете достаточно воды, чтобы вы могли оставаться здоровыми на протяжении всего периода грудного вскармливания. Избегайте пищевых добавок, таких как бутылочки для молока и пустышки, чтобы ваш ребенок по-прежнему интересовался грудным вскармливанием.Регулярно массируйте грудь и соски, чтобы ускорить выделение молока и предотвратить закупорку протоков.

4. Анатомические проблемы ребенка

У вашего ребенка могут быть анатомические дефекты, такие как большой язык, дугообразное небо или проблемы с подбородком, деснами или челюстью. Из-за этого им может быть трудно удерживаться на вашей груди.

  • Как лечить: Хирургическое вмешательство - лучший вариант в этих случаях, и это второстепенные процедуры, поэтому беспокоиться не о чем.
  • Как предотвратить: Эту проблему нельзя предотвратить, поскольку физические отклонения не находятся под вашим контролем. Однако, как объяснялось ранее, его можно успешно лечить.

5. Ниппели втянутые

Хотя соски обычно высовываются наружу, у некоторых женщин соски плоские или втянутые, сужаются внутрь. Это очень усложняет успешную фиксацию. Плоские соски также могут быть вызваны чрезмерной выработкой молока и набухшей грудью.

  • Как лечить: Попытайтесь сильно надавить на ареолу во время кормления ребенка грудью.Другой метод заключается в массировании сосков пальцами или присасывающим устройством.
  • Как предотвратить: Поскольку это физическое состояние, его нельзя предотвратить. Однако, если у вас нет других проблем с грудью, вашему ребенку гарантировано достаточно молока, даже если он неправильно сосет грудь. В любом случае, если ваш ребенок будет постоянно сосать грудь, со временем он улучшит его способность к груди.

6. Неправильная фиксация грудного вскармливания

Если ваш ребенок не научится правильно прикладываться к вашей груди, в ней снизится выработка молока, что приведет к тому, что ребенок будет плохо питаться и капризничать.Кроме того, вашему ребенку может потребоваться некоторое время, чтобы сосать грудь, не вызывая болезненных ощущений или боли.

Почему 4 из 10 матерей прекращают кормление грудью к 6 месяцам

Большинство родителей новорожденных слышали, что «грудь лучше всего». Но хотя 96% детей вскармливаются грудью вскоре после рождения, только 15% мам продолжают кормить исключительно грудью через 5 месяцев. Итак, что мешает некоторым родителям продолжать кормить грудью и как они могут продолжать кормить грудью в течение длительного времени, если они этого хотят?

О чем говорится в исследовании

Согласно проведенному в 2010 году в Австралии национальному исследованию вскармливания младенцев (последнее имеющееся в Австралии исследование), примерно 1 из 7 детей все еще получает только грудное молоко в возрасте 5 месяцев. Это называется «исключительно грудное вскармливание». Затем в рацион младенцев примерно в 6 месяцев обычно добавляют твердую пищу.

Обследование, в котором участвовало более 28 700 детей, также показало, что к тому времени, когда им исполнится 6 месяцев, 4 из 10 младенцев вообще не получают грудного молока.

Что говорится в руководстве

Австралийские диетические рекомендации рекомендуют исключительно грудное вскармливание младенцев до достижения ими 6-месячного возраста с введением твердой пищи примерно в 6 месяцев, а затем продолжать грудное вскармливание до 12-месячного возраста - и позже, если это подходит матери и ребенку.

Грудное молоко бесплатно и удобно для многих родителей. Он может помочь защитить младенцев от таких состояний, как диарея, респираторные и ушные инфекции. Грудное вскармливание также может снизить риск ожирения и хронических заболеваний в более зрелом возрасте.

Для мам он может снизить риск некоторых видов рака (например, рака груди) и остеопороза. Грудное вскармливание может способствовать сближению матери и ребенка.

Почему женщины перестают кормить грудью

Продолжение грудного вскармливания является проблемой для многих мам, даже если они хорошо осведомлены о правилах и преимуществах и имеют самые лучшие намерения.Это не всегда легко, и если ребенок не прикрепляется должным образом, у него могут появиться трещины, кровотечение или болезненность сосков и мастит. Некоторые женщины также испытывают нагрубание или кластерное кормление.

Плохое прикладывание, «недостаточное количество грудного молока для ребенка» и беспокойный ребенок были главными причинами прекращения грудного вскармливания, указанными в австралийском национальном обследовании грудного вскармливания (родители, которые полностью прекратили грудное вскармливание до 6 месяцев).

Нет молока: проблемы с поставками

Хотя «низкий запас» молока является общей проблемой для кормящих мам, во многих случаях это может быть связано с тем, что, по их мнению, является нехваткой молока, а не реальной проблемой нехватки молока, согласно данным Royal Australian Колледж врачей общей практики (RACGP).

Другими словами, мать может думать, что вырабатывает недостаточно молока, хотя на самом деле это так. Большинство женщин способны кормить грудью.

В редких случаях у женщины может быть грудь, которая не производит достаточно молока из-за «недостаточной» железистой ткани (IGT), ткани, ответственной за производство молока в груди, сообщает Австралийская ассоциация грудного вскармливания (ABA). Даже если женщина страдает IGT, вполне вероятно, что она все еще может кормить ребенка грудью. Посетите ABA, чтобы узнать о возможностях для женщин с подтвержденным IGT.

Низкое количество молока также может быть вызвано послеродовым кровотечением, задержкой плаценты, материнским заболеванием, перенесенными операциями на груди, сонливостью или болезнью младенца, нечастым кормлением и плохим прикладыванием. Но помощь доступна матерям и младенцам, желающим продолжить кормление.

Как узнать, достаточно ли молока у моего ребенка?

По данным Австралийской ассоциации грудного вскармливания, четыре признака того, что ребенок получает достаточно молока:

  • Как минимум 5 очень влажных одноразовых подгузников или 6 очень влажных тканевых подгузников за 24 часа. Моча должна быть прозрачной или очень бледной без запаха. У очень маленького ребенка обычно бывает 3 или более мягких или жидких испражнений каждый день в течение нескольких недель. Сильная темная моча или сформированная дефекация указывают на то, что ребенку нужно больше грудного молока, и вам следует обратиться за медицинской помощью.

  • Хороший цвет кожи и мышечный тонус. Если осторожно ущипнуть кожу ребенка, она снова встанет на место.

  • Ваш ребенок бодр, доволен и не хочет постоянно есть. Тем не менее, это нормально, когда у младенцев есть периоды, когда они кормятся чаще, и они просыпаются для ночного кормления.

  • Некоторое прибавление в весе, рост в длину и окружность головы.

Советы по успешному грудному вскармливанию

Когда дело доходит до грудного вскармливания, привязанность - это все. Вы вряд ли будете испытывать болезненные ощущения от частого кормления ребенка, но ваши соски могут сильно болеть, если ребенок не будет должным образом приложен к вашей груди во время кормления.

Несмотря на то, что на освоение грудного вскармливания может потребоваться время, со временем это станет легче и быстрее. Узнайте, как правильно расположить и приложить ребенка к груди; попросите акушерку помочь вам. Вы можете следовать полезному руководству «Как правильно расположить ребенка» здесь.

Посмотрите это видео, чтобы узнать больше о хорошем креплении.

Видео предоставлено Raising Children Network.

Куда обращаться за помощью

Если вы хотите продолжить грудное вскармливание, но сталкиваетесь с проблемой, обратитесь в эти службы поддержки за советом и помощью.

Хотите еще такого?

Новости здоровья и благополучия, которые вы можете использовать, смотрите в блоге healthdirect.

Ой! Грудное вскармливание почти вдвое увеличивает риск повторной госпитализации новорожденных

Для лактивистов грудное вскармливание занимает примерно то же место, что Земля занимала для средневековых католиков в геоцентрической теории.

Идея о том, что Земля является центром вселенной, была принята как неопровержимое доказательство важности человека в плане Бога.Не говоря уже о том, что по мере совершенствования научных инструментов становилось все более ясно, что Земля и другие планеты вращаются вокруг Солнца. Средневековая католическая церковь придерживалась геоцентрической теории и преследовала тех, кто выступал против нее, потому что, если Библия ошибалась в этом вопросе, верующие могли поколебаться в своей вере. Мирянам было приказано игнорировать научные доказательства в пользу доктрины.

[pullquote align = ”right” cite = ”” link = ”” color = ”” class = ”” size = ””] Агрессивная пропаганда грудного вскармливания может привести к 60 000 дополнительных госпитализаций новорожденных при затратах почти четверти миллиарда долларов каждый год.[/ pullquote]

Точно так же грудное вскармливание - это центр вселенной материнства для лактивистов, принимаемый как неопровержимое доказательство важности «естественного» материнства для замысла Природы. Неважно, что исследование за исследованием не удалось продемонстрировать предполагаемые преимущества грудного вскармливания для спасения жизни, а растущее количество научной литературы ясно дает понять, что агрессивная пропаганда исключительно грудного вскармливания несет в себе значительные и смертельные риски. Лактивисты - и организации, которые они захватили, такие как Всемирная организация здравоохранения и Центры по контролю за заболеваниями - твердо придерживаются убеждения, что грудное вскармливание имеет серьезные спасительные преимущества, несмотря на все доказательства обратного.Верующих обычно просят игнорировать научные доказательства в пользу учения.

Последнее дополнение к научной литературе - «Использование медицинских услуг в первый месяц после рождения и его связь с потерей веса новорожденного и методом кормления», авторы Flaherman et al. Результаты поразительны.

Новорожденные, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, имели более высокие показатели повторной госпитализации, чем новорожденные, вскармливаемые исключительно смесями, как при вагинальных (4,3% по сравнению с 2,1%) (p <0,001), так и при кесаревом сечении (2. 1% по сравнению с 1,5%) (p = 0,025). Те, кто находился исключительно на грудном вскармливании, также чаще посещали неонатальные амбулаторные больные по сравнению с теми, кто вскармливал исключительно смесью как при вагинальных (средние значения 3,0 и 2,3, p <0,001), так и при кесаревом сечении (средние значения 2,8 и 2,2, p <0,001)

Из-за агрессивной пропаганды грудного вскармливания младенцы заболевают настолько, что их нужно снова госпитализировать.

У нас были данные о стационарном вскармливании 105 003 (96,6%) новорожденных, рожденных естественным путем, и 34 082 (97.0%) путем кесарева сечения. Среди новорожденных, рожденных естественным путем, повторная госпитализация после выписки из родовспомогательной больницы произошла у 4,3% тех, кто находился на исключительно грудном вскармливании во время родовспоможения, и у 2,1% тех, кто вскармливался исключительно смесью во время родовспоможения (p <0,001). % тех, кто находился на исключительно грудном вскармливании во время родовспоможения, и 1,5% тех, кто получал исключительно грудное вскармливание во время родовспоможения (p = 0,025)…

Это не было аномальной находкой.Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, также чаще посещали амбулаторно.

Те, кто находился на исключительно грудном вскармливании во время госпитализации при родах, также имели значительно больше амбулаторных посещений в первые 30 дней после родов по сравнению с теми, кто кормился исключительно смесью во время госпитализации как при вагинальных (средние значения 3,0 и 2,3, p <0,001), так и при кесаревом сечении ( средние 2,8 и 2,2, p <0,001)…

Помимо боли и страданий новорожденных и страданий родителей, была потрачена огромная сумма денег.

… [S] Поскольку стоимость повторной госпитализации новорожденных оценивается в 4548,27 долларов, для когорты, аналогичной нашей, может быть получена потенциальная экономия в 7,8 миллиона долларов, если частота повторных госпитализаций новорожденных, находящихся на исключительно грудном вскармливании, будет приближаться к показателям новорожденных, вскармливаемых исключительно смесью.

Чтобы представить это в перспективе, с 4 миллионами рождений каждый год и более 75% случаев грудного вскармливания в больницах, это означает, что мы должны ожидать 60000 дополнительных госпитализаций новорожденных с затратами более 240000000 долларов каждый год - почти четверть миллиарда. долларов.И это даже не учитывает последующие последствия травм головного мозга, последствия которых выходили за рамки этого исследования.

Это впечатляющие результаты значительного ущерба, которые еще более тревожат два важных факта.

1. Избыточные госпитализации представляют собой ятрогенных повреждений и травм.
2. Избыточных госпитализаций можно было бы легко избежать с помощью либеральных добавок.

Мы причинили этот вред и можем легко его предотвратить. Все, что для этого потребуется, - это бутылка формулы. Это то, что показывают данные, но не то, что предлагают авторы.

… Такие краткосрочные неблагоприятные последствия исключительно грудного вскармливания можно рассматривать как приемлемый компромисс, учитывая масштабы сообщаемых преимуществ.

Какие преимущества сообщили? Где доказательства того, что грудное вскармливание сокращает количество госпитализаций, спасает жизни или экономит деньги? Нет никаких доказательств; в странах с самым высоким уровнем грудного вскармливания самый высокий уровень смертности, и наоборот.Никто не может доказать, что изменения в уровне грудного вскармливания влияют на уровень смертности. Вера в то, что грудное вскармливание имеет спасительные преимущества - преимущества, которые представляют собой приемлемый компромисс для 60 000 дополнительных повторных госпитализаций новорожденных и почти четверти миллиарда долларов на расходы на здравоохранение - является предметом веры, как и геоцентрическая вселенная.

И точно так же, как геоцентрическая вселенная была продвинута религиозными лидерами, которые чувствовали, что она нужна им для сохранения религиозной «доли рынка», так и предполагаемые преимущества исключительно грудного вскармливания продвигаются лактивистами, которые также чувствуют, что им это нужно для сохранения доли рынка.

Лактивисты могут и должны усвоить урок, извлеченный религиозными лидерами: никакие ложные или выдуманные за действительное мнение о геоцентрической вселенной не меняют того факта, что Солнце находится в центре Солнечной системы. И никакая ложь лактивистов о «преимуществах» грудного вскармливания не меняет того факта, что польза от грудного вскармливания ничтожна, риски агрессивной пропаганды грудного вскармливания значительны и, что недопустимо, младенцы и матери становятся полностью предотвратимыми жертвами, когда ставят веру выше науки.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *