Почему много срыгивает новорожденный: » Что делать, если младенец часто срыгивает?
Почему новорожденный так часто срыгивает, что такое нормальное срыгивание.
— Полина Александровна, по каким причинам новорожденный часто срыгивает на грудном, смешанном и искусственном вскармливании?
— Новорожденный и ребенок до года в норме может срыгивать несколько раз в день из-за анатомо-физиологических особенностей желудочно-кишечного тракта. У взрослого угол пищевода острый — пище трудно заброситься в пищевод. У маленького ребенка этот угол более тупой, и в горизонтальном положении содержимому желудка проще попасть в пищевод и выйти через рот. Это справедливо при грудном, смешанном и искусственном вскармливании, поскольку дело не в питании, а в строении желудочно-кишечного тракта.
Срыгивания могут спровоцировать:
- сильное беспокойство ребенка;
- активная игра — подбрасывания, перевороты, особенно после недавнего кормления;
- переедание при грудном вскармливании — желудок переполняется, и лишнее количество молока его покидает;
- детская смесь — молочная смесь плотнее, чем грудное молоко, и дольше находится в желудке, поэтому выше риск обратного забрасывания в пищевод.
Читайте также
- «Почему новорожденный икает и как ему помочь»
— Новорожденный много срыгивает?
— Чем младше ребенок, тем чаще в норме он может срыгивать. Срыгивания после каждого кормления у новорожденного не будут патологией, если объем срыгиваний не больше 5 мл (для малышей постарше около 10 мл). По пятну на пеленке маме кажется, что это очень много, но на самом деле не так — если набрать 5 мл воды в шприц и вылить на ткань, пятно будет довольно большим.
Самое главное, чтобы количество срыгиваний не учащалось, а уменьшалось. Если в первый месяц ребенок срыгивал 1—2 раза в сутки и вдруг стал срыгивать по 10—15 раз, конечно, это сильно настораживает.
— Почему новорожденный срыгивает после кормления и когда можно кормить его снова?
— Учитывая анатомо-физиологические особенности младенцев, не нужно искать связь между срыгиваниями и кормлениями.
Например,
- ребенок поел достаточно давно, молоко практически покинуло его желудок, но если его неловко взяли и положение тела изменилось, то небольшое количество оставшегося в желудке молока он срыгнет.
Это не будет показанием кормить ребенка;
- ребенок срыгнул сразу после кормления — не нужно его докармливать, вероятнее всего, он немного переел. Дождитесь следующего приема пищи и кормите;
- срыгивания не объемные — не нужно подстраивать под них режим кормлений. Обильные срыгивания — это предмет обсуждения с врачом и поиск тактики исходя из проблемы малыша.
— Пилороспазм и пилоростеноз как-то связаны со срыгиваниями у грудничков?
— По пищеводу еда попадает в желудок, дальше — в двенадцатиперстную кишку. Между желудком и 12-перстной кишкой есть место перехода, где сокращается мышца-сфинктер, чтобы содержимое не перетекало в обратную сторону.
Пилоростеноз — постоянное сужение отверстия между желудком и 12-перстной кишкой, при котором сфинктер чрезмерно увеличен. Отверстие может быть полностью закрытым либо очень маленьким, и ребенок всегда будет срыгивать, потому что пище из желудка дальше поступать некуда. У ребенка развивается обезвоживание, вес плохо прибавляется.
Пилороспазм — нарушение нервной регуляции, когда мышца периодически спазмирует и запирает отверстие, и пища не может продвинуться из желудка в кишечник. Но в один момент мышца расслабляется, и часть пищи проходит в дальнейшие отделы. При спазме срыгивания непостоянные, проявления заметны спустя две-три недели.
— Срыгивания фонтаном — чем еще это может быть вызвано?
— Срыгивания фонтаном у грудничков могут быть связаны с непереносимостью пищи, вирусной инфекцией и интоксикацией, при которой организм очищается от еды, потому что не способен ее переварить.
— Что означают срыгивания створоженным молоком?
— Срыгивания свернутым молоком говорят о том, что пища какое-то время побыла в желудке и немного ферментировалась. Если новорожденный срыгивает свернувшимся молоком, это может быть пилороспазм или пилоростеноз, либо ребенок просто срыгнул остатки молока при изменении положения тела.
— Почему новорожденный срыгивает через нос?
— Ротовая полость и полость носа находятся рядом, органы взаимосвязаны. Пища частично вытекает через нос при обильных срыгиваниях или при определенном положении тела, когда молоко, которое срыгнул ребенок, по законам физики попало в носовую полость. Из-за частых срыгиваний через нос могут развиваться воспалительные заболевания. Такие дети наблюдаются врачом, принимаются меры, чтобы подобные ситуации не повторялись. Если срыгивание через нос случилось один раз — это нестрашно и не значит, что с ребенком что-то не в порядке. Можно просто очистить носик при помощи детского аспиратора и не переживать.
— Полина Александровна, как бороться с тем, что новорожденный срыгивает во сне?
— Если у ребенка есть склонность к срыгиванию, можно попробовать придать ему более возвышенное положение тела в специальном коконе. Кокон для младенца разработан, чтобы помочь детям, имеющим проблемы с пищеварением и склонность к повышенному газообразованию, срыгиваниям. В коконе верхняя часть тела ребенка немного приподнята. Благодаря этому нейтрализуется влияние анатомо-физиологических особенностей ребенка, и молоко не затекает наверх.
— Еще один тревожный признак — обильные срыгивания.
— Главный критерий при срыгиваниях — состояние ребенка. Если ребенок беспокоится, плохо прибавляет в весе, ему не хватает питания из-за срыгиваний, тогда нужно искать решение проблемы на приеме у педиатра.
Читайте также
- «Как наладить пищеварение новорожденного»
— У некоторых малышей срыгивания становятся признаком неврологических проблем — это действительно так?
— Да, и пилороспазм в их числе. У детей бывает еще так называемая центральная рвота, когда проблема локализуется не в желудочно-кишечном тракте, а в головном мозге, центр которого управляет рвотным рефлексом. И если есть неврологическая проблема, которая приводит к нарушению работы центра, ребенок может обильно срыгивать.
— Диагноз ставит детский невролог?
— Когда у ребенка начинаются срыгивания, нельзя сразу сказать, что это хирургическая, неврологическая или иная проблема, разбираться нужно в комплексе.
— До какого возраста срыгивают груднички?
— В норме срыгивания заканчиваются к 12 месяцам, в единичных случаях они могут сохраняться до 18 месяцев. Важно, чтобы срыгивания не учащались, а становились более редкими. С введением твердой пищи основы для срыгиваний нет.
— Возвращаясь к началу разговора про взаимосвязь срыгиваний и детского питания: верно, что при искусственном вскармливании малыши могут срыгивать чуть чаще, но специальная смесь помогает решить эту проблему?
— С частотой срыгиваний все индивидуально. Когда срыгивания приносят дискомфорт ребенку, но при этом нарушений проходимости пищи нет, врач может назначить антирефлюксную смесь. В составе такой смеси есть различные загустители, которые делают комок пищи в желудке более густым и вязким, чтобы продукт не затекал обратно и не происходило рефлюкса.
— Полина Александровна, в помощь маме — как держать новорожденного, чтобы он срыгнул после кормления?
— Во время кормления ребенок должен лежать с приподнятой головой. После желательно подержать его «столбиком» («солдатиком») и в вертикальном положении дождаться характерного звука отрыжки — так выходит воздух, желудок не перерастягивается и риск срыгивания снижается.
Ребенок в первый год жизни имеет анатомо-физиологические особенности, которые предрасполагают к срыгиваниям. Срыгивания считаются нормальными, если они не обильные и не приводят к нарушению состояния ребенка. Обильные срыгивания, беспокойство, температура, плохой набор веса, признаки интоксикации — грозные симптомы, которые требуют обязательного посещения врача.
* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения. Товар сертифицирован.
причины срыгивания у младенцев и грудных детей — Дети — tsn.ua
Срыгивание у грудничка – это еще не причина для паники. Но это все же повод послушать мнение врача-педиатра. Почему ребенок срыгивает и в каких случаях это может стать причиной для тревоги, нам рассказал врач-педиатр высшей категории, неонатолог Медицинской сети «Добробут» Евгения Бухарина.
Что такое срыгивание у новорожденных?Срыгивание или рефлюкс – это возврат содержимого пищевода или желудка в ротовую полость. Обычно это еда, смешанная со слюной и желудочным соком. Примерно 85% новорожденных детей первые недели жизни срыгивают.
Причины срыгивания у грудничковЧаще всего у младенцев это анатомические особенности строения желудочно-кишечного тракта. Сфинктер между пищеводом и желудком у младенца не выражен так, как у взрослого, и закрывается иным механизмом. Он представляет собой складки оболочки желудка, наподобие лепестков, которые образуют клапан. Этот участок не сжимается, как у взрослых людей, не пуская пищу обратно из желудка. У маленьких детей это отверстие постоянно находится в полуоткрытом состоянии. Таким образом, когда ребенок лежит в кроватке и выход из желудка располагается выше, чем вход, пища выбрасывается из него, как из открытой бутылки.
В норме ребенок срыгивает, как правило, не обильно и не часто. При этом не нарушается его общее самочувствие. Он по-прежнему весел, подвижен, игрив, у него не меняется цвет кожных покровов. В отличие от нормального срыгивания, рвота – это довольно сложный рефлекторный акт, при котором содержимое желудка точно так же извергается наружу, но при этом участвуют мышц брюшного пресса и диафрагмы. У маленьких детей рвота также сопровождается нарушением дыхания и сердцебиения. Таким образом, срыгивание – это физиологическое состояние для некоторых детей, рвота – опасный симптом. Однако, чтобы отличить одно от другого, лучше все же обратиться к врачу-педиатру.
Также читайте
Существует ряд заболеваний, при которых срыгивание является патологическим, опасным симптомом. В первую очередь это такие заболевания, как пилоростеноз и пилороспазм. В месте, отделяющем желудок и двенадцатиперстную кишку, находится сфинктер, как и на входе в пищевод. Когда пища уже достаточно подготовлена в желудке, он открывается, проталкивая ее в двенадцатиперстную кишку. При пилороспазме происходит спазм этого сфинктера, и пища не выводится полностью из желудка. При пилоростенозе пища не выводится практически полностью. И в том, и в другом случае при кормлении ребенка желудок переполняется, поскольку он еще не избавился от остатков предыдущего кормления, и ребенок начинает срыгивать. В этих случаях срыгивания обильные, часто имеют творожистую консистенцию, кислый запах.
Обычно эти заболевания проявляются примерно на 2-4-й неделе жизни ребенка. Если пилороспазм можно победить при помощи приема препаратов-спазмолитиков, то в случае пилоростеноза необходимо оперативное лечение. В любом случае для подтверждения диагноза и лечения нужна консультация хирурга.
Иногда срыгивания могут быть связаны с проблемами нервной системы. В таком случае необходима консультация невролога.
Некоторые причины срыгивания у здоровых детейЗдоровье ребенка
Даже у здоровых малышей срыгивания могут быть достаточно частыми. Они связаны с неправильным прикладыванием к груди. Некоторые младенцы сосут жадно, захватывая при кормлении много воздуха. Тогда вместе с накопившимся в желудке воздухом выводится большое содержимое съеденного молока.
Иногда срыгивания могут быть связаны с составом грудного молока. Если мама употребляет большое количество углеводистой пищи, это может вызывать вздутие кишечника у ребенка, что провоцирует выброс содержимого желудка.
Ребенок может срыгивать, если его перекормить. Это часто касается беспокойных детей. Несмотря на то что сейчас принято кормить по требованию, маме новорожденного сложно еще различить его потребности. Тогда она может прикладывать его к груди по каждому зову. В этом случае действительно есть шанс перекормить ребенка. То же справедливо и в отношении «жадных» малышей, которые никак не наедятся, поэтому съедают больший объем, чем им положено.
Правила для детей, которые часто срыгивают:После кормления ребенка следует подержать «столбиком» не менее 10-15 минут.
Головной конец кроватки необходимо немного приподнять. Для этого под головную часть матраса можно подложить махровое полотенце.
Также читайте
Для детей, которые часто срыгивают, есть определенные смеси – так называемые антирефлюксные. Они более густые по консистенции и за счет своей густоты хуже выливаются из желудка. Но эти смеси должен назначать только врач, и они являются лечебным, а не основным питанием. Употреблять такие смеси можно лишь некоторый период времени до восстановления. Эту смесь можно есть не только детям на искусственном вскармливании, но и грудничкам.
Подведя итог, можно сказать, что срыгивание не опасно, если оно не часто, не обильно, ребенок при этом хорошо прибавляет в весе, выглядит и чувствует себя удовлетворительно. Если же вас что-то беспокоит, лучше проконсультироваться у педиатра, хирурга и невролога.
Татьяна Корякина
Благодарим за помощь в подготовке материала врача-педиатра высшей категории, неонатолога Медицинской сети «Добробут» Евгению Бухарину, med.dobrobut.com.
Срыгивание у младенцев — Детская поликлиника
Что такое срыгивание?
Срыгивание – это потеря одного или двух глотков содержимого желудка без усилий. Молоко просто катится изо рта,
часто с отрыжкой. Обычно это происходит вскоре после кормления. Срыгивание обычно происходит в период от рождения до 1 года.
возраст.
Младенцы срыгивают, потому что клапан (кольцо мышц) в верхней части желудка плохо закрывается. Ваш ребенок перестанет срыгивать, когда станет старше.
Как я могу помочь своему ребенку?
- Кормить небольшими порциями.
Перекармливание всегда усугубляет срыгивание. Если желудок полностью полон, вероятность срыгивания выше. Если ваш ребенок хорошо набирает вес, давайте ему меньшие количества (по крайней мере, на 1 унцию меньше, чем вы давали). Подождите не менее 2 и 1/2 часа между кормлениями.
- Избегайте давления на желудок ребенка.
Избегайте тесных подгузников. Они оказывают дополнительное давление на желудок. Не позволяйте людям грубо играть с вашим ребенком после еды.
- Отрыгните ребенка.
Во время каждого кормления ваш ребенок срыгивает 2 или 3 раза. Также сократите время на пустышку. Постоянное сосание может накачать
живот наполняется воздухом.
- Держите ребенка в вертикальном положении после еды.
После еды постарайтесь удерживать ребенка в вертикальном положении с помощью рюкзака, рюкзака или качелей в течение 30 минут.
- Используйте правильное положение для сна.
Большинство детей с проблемами срыгивания все еще могут спать на спине. Это рекомендуемое положение для уменьшения риск СВДС (синдрома внезапной детской смерти). Поговорите со своим врачом, если ваш ребенок задыхается или задыхается. проблемы.
- Добавьте рисовые хлопья в смесь.
Если ваш ребенок по-прежнему срыгивает в больших количествах после того, как вы попробовали приведенные выше рекомендации, вы можете попробовать сделать его более густым.
формула с рисовой кашей. Добавьте 1 чайную ложку без горки рисовой каши на каждую унцию смеси. Вам также может понадобиться сделать
отверстие соска больше.
- Блокаторы кислоты или жидкие антациды.
У большинства младенцев, которые срыгивают, не возникает изжога. Детям, у которых возникает изжога, могут потребоваться лекарства. Твой пероральные препараты для детей _________________. Давать ________ каждые _________ часов в течение _________ дней.
Немедленно позвоните своему детскому врачу, если:
- Вы видите кровь в срыгнутом материале.
- Срыгивание вызывает у ребенка удушье или кашель.
Позвоните своему детскому врачу в рабочее время, если:
- При таком подходе вашему ребенку не становится лучше.
- Ваш ребенок не прибавляет в весе нормально.
- У вас есть другие проблемы или вопросы.
Ваш ребенок: срыгивание и рвота
Автор: WebMD Editorial Contributors
В этой статье
- Что такое срыгивание у ребенка?
- Причины срыгивания
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и срыгивание
- Советы по уменьшению срыгивания
Что такое срыгивание у ребенка?
Срыгивание — это то, что происходит, когда содержимое живота вашего ребенка легко (без силы) выходит наружу через рот. Часто сопровождается отрыжкой. Это не то же самое, что рвота, когда ваш ребенок извергает содержимое желудка с силой и мышечными сокращениями.
Если вы родитель, вы, вероятно, уже сталкивались со своей долей срыгивания. Каждый ребенок делает это хотя бы время от времени. Некоторые делают это часто, даже при каждом кормлении.
Большинство детей, которые срыгивают, «счастливые срыгивающие». Они довольны, им комфортно, они хорошо растут, и у них нет проблем с дыханием, вызванных рвотой. Если это похоже на вашего малыша, ему не нужны лекарства. Если нет, сообщите своему врачу о том, что вы заметили, чтобы он мог ищите возможные проблемы. Он открывается, чтобы молоко попало в желудок, а затем снова закрывается. Если это кольцо, называемое нижним пищеводным сфинктером, не сжимается, молоко может вернуться обратно. Это рефлюкс.0007
Младенцы особенно подвержены рефлюксу, потому что их желудки маленькие — размером с кулак или мяч для гольфа — поэтому они легко наполняются. Кроме того, клапан, где их пищевод встречается с желудком, может быть недостаточно зрелым, чтобы работать должным образом. Обычно это меняется в возрасте от 4 до 5 месяцев. После этого они должны перестать срыгивать.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и срыгивание
В отличие от счастливых плевателей, у детей с ГЭРБ могут быть:
- Дискомфорт и боль, вызванные рефлюксом
- Проблемы с дыханием, такие как рвотные позывы, удушье, кашель, свистящее дыхание и, в тяжелых случаях, пневмония из-за вдыхания содержимого желудка в легкие
- Плохой рост, потому что рвота мешает им получать достаточное количество питательных веществ
У вашего ребенка также может быть серьезная ГЭРБ или другое заболевание, требующее лечения, если он:
- Регулярная рвота, когда содержимое желудка выбрасывается изо рта
- Имеют зеленую или желтую срыгивания
- Не хотят есть
- Имеют кровь в фекалиях
- Начинают срыгивать после 6-месячного возраста
- Возможно, выгибают шею назад
- Очень раздражаются после еды
Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, поговорите со своим педиатром. Они могут проверить, есть ли у вашего ребенка ГЭРБ или другая серьезная, но излечимая проблема, например, закупорка пищеварительного тракта.
Советы по уменьшению срыгивания
Эти советы могут помочь вашему ребенку реже срыгивать:
- Не давайте слишком много сразу. Вместо этого чаще давайте им меньшие суммы.
- Часто их отрыгивают. Отрыгивайте ребенка во время и после еды, чтобы помочь ему избавиться от газов, которые могут усугубить проблемы со срыгиванием.
- Держите ребенка в вертикальном положении в течение 30 минут после кормления. Гравитация помогает держать вещи на плаву.
- Не подбрасывайте их и не занимайтесь другими активными играми сразу после кормления. Держите ребенка в покое в течение примерно 20 минут после еды.
- Убедитесь в отсутствии давления на желудок после еды. Например, подождите не менее 30 минут, прежде чем посадить ребенка в автокресло.