Почему новорожденный много срыгивает: Срыгивания у новорожденных: когда они опасны

Содержание

Синдром срыгивания у детей. Автор статьи: врач-невролог Колесниченко Татьяна Викторовна.

03 декабря 2019

Журнал «Здоровье семьи»

Одной из самых частых жалоб родителей детей первого года жизни, а особенно первых месяцев, являются срыгивания. Срыгивания возникают при пассивном забросе желудочного содержимого в ротовую полость без напряжения брюшного пресса. Самочувствие ребенка при этом не страдает. Срыгивания могут быть у здоровых новорожденных и детей первых месяцев жизни, так как имеются анатомо-физиологические особенности в этом возрасте: короткий пищевод, слабое развитие мышечных волокон клапана в области перехода пищевода в желудок, горизонтальное положение желудка. Поэтому при нарушении техники кормления, перекорме, при нахождении ребенка в горизонтальном положении после кормления срыгивания возникают и у здоровых детей.

При наличии патологии со стороны желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, у недоношенных детей срыгивания встречаются чаще. Для предупреждения или уменьшения количества срыгивания в любом случае необходимо избегать перекорма и соблюдать технику кормления. Перекорм может быть вызван частым прикладыванием к груди, особенно при большом объеме молока у матери. При перекорме ребенок прибавляет в массе, чувствует себя удовлетворительно, срыгивания небольшим объемом почти сразу после кормления. В первый месяц жизни кормление осуществляется по требованию. В данном случае необходимо стараться достигать полного опорожнения молочной железы с одной стороны и стараться не прикладывать ребенка к другой. Следует помнить, что так называемое «переднее» молоко более жидкое и удовлетворяет жажду, а «заднее» богато питательными веществами и удовлетворяет потребность в пище. «Переднее» молоко ребенок высасывает легко, поэтому, когда начинается «заднее» молоко, требующее больших усилий, он беспокоится и, в некоторых случаях, его прикладывают ко второй молочной железе.
При прикладывании к двум молочным железам ребенок получает больше жидкости, что способствует возникновению срыгивания, а также не чувствует себя сытым, что также выражается беспокойством. Не следует забывать о вертикальном положении ребенка после кормления в течение 10 минут и стараться не проводить в это время активных манипуляций, например, смену подгузника. В некоторых случаях длительный перекорм приводит к упорному срыгиванию и нарушению работы желудочно-кишечного тракта, что может выражаться в виде колик, нарушении опорожнения кишечника (запоры или учащенный стул). При неправильном прикладывании к груди ребенок в момент кормления заглатывает большое количество воздуха. Дети после кормления беспокоятся, примерно через 10 минут наблюдается срыгивание с громким звуком отходящего воздуха. Также заглатывание воздуха происходит при малом количестве молока, при неправильном положении бутылочки или большом отверстии в соске при искусственном вскармливании.
Правильное положение ребенка при грудном вскармливании определяется: лицо ребенка располагается около груди, подбородок прижат к груди матери, ребенок всем корпусом повернут к матери и прижат к ней, нижняя губа ребенка вывернута наружу, над верхней губой виден участок ареолы, у матери отсутствуют болевые ощущения в области сосков. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то также необходимо не забывать о правильной технике кормления. Бутылочка должна находиться в горизонтальном положении, отверстие в соске соответствовать возрасту (номер указывается на упаковке и самой соске), соска должна быть заполнена полностью. Если у ребенка сохраняются срыгивания, то при отсутствии органической патологии со стороны желудочнокишечного тракта и центральной нервной системы, применяются антирефлюксные смеси с различными загустителями, которые подбираются индивидуально. При выяснении причин срыгивания большое значение имеет информация, полученная от родителей, так как они постоянно находятся с ребенком и могут отметить даже минимальные изменения в самочувствии ребенка, а также информация о течении беременности, родов, раннем прикладывании к груди.
Необходимо помнить о соблюдении диеты кормящей матери. Избыточное количество клетчатки (овощи, фрукты), употребление острой, копченой пищи, газированных напитков, сладкое приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта ребенка и одним из симптомов этого будут срыгивания. Если срыгивания сохраняются при выполнении всех условий правильного кормления, то требуется консультация узких специалистов (невролога, хирурга, гастроэнтеролога) и, при необходимости, совместное лечение.

Поделиться в соц.сетях

Профилактические меры против срыгивания у детей, Балашиха

08.03.2017

Срыгивание является самопроизвольным забросом желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость. Данное состояние нередко встречается у грудных детей и часто является поводом для беспокойства родителей. Частота синдрома срыгиваний у детей первого года жизни составляет 18-50%: до 4-х месяцев – 67%, до 6-ти месяцев 24%, до 1 года 5%.

В большинстве случаев срыгивание является «доброкачественным» и исчезает самостоятельно после 12-18 месяцев. При этом «доброкачественное» или физиологическое срыгивание характеризует:

  • возраст ребенка до 12 месяцев;

  • срыгивание 2 или более раз в день в течение 3-х и более недель;

  • достаточная прибавка массы тела;

У ребенка отсутствуют признаки нарушения обмена веществ, заболевания желудочно-кишечного тракта или центральной нервной системы. Ребенок не испытывает затруднений при глотании или кормлении, отсутствует вынужденное положение тела.

Нельзя путать срыгивание со рвотой. При срыгивании у ребенка не напрягаются мышцы живота. При рвоте, напротив, происходит напряжение мышц и выброс пищи протекает напором не только через рот, но и через нос. В некоторых случаях может возникнуть общее беспокойство, бледность, похолодание конечностей.

Часто при рвоте повышается температура, появляется жидкий стул, что является признаком инфекционного заболевания. Рвотные массы могут содержать неизмененное молоко, примесь слизи, крови либо желчи.

Чем объясняется физиологическое срыгивание

С чем связана склонность малышей к срыгиванию? Данное явление объясняется особенностью строения желудочно-кишечного тракта маленьких детей. В возрасте до года пищевод короче и шире, слабо выражены физиологические сужения. Желудок расположен горизонтально, емкость его невелика, а мышцы, замыкающие вход в желудок и препятствующие обратному забросу содержимого в пищевод, плохо развиты.  По мере того как ребенок начинает ходить, ось желудка становится более вертикальной. Емкость желудка увеличивается к году с 30-35 мл до 250-300мл. Созревает секреторный аппарат, улучшается работа замыкательных мышц (сфинктеров), что и приводит к постепенному уменьшению частоты и исчезновению срыгивания. Перечисленные особенности объясняют предрасположенность маленьких детей к срыгиванию и даже неизбежность данного состояния.

Однако существуют меры, способствующие  снижению частоты  срыгиваний.

К факторам, способствующим физиологическому срыгиванию,  относится:

  1. Перекармливание. Перекормом начинают страдать, как правило, активно сосущие младенцы, при обильном выделении молока, а также при переходе на  искусственное либо смешанное вскармливание при неправильном расчете необходимого количества молочной смесь. Срыгивание появляется сразу же либо спустя некоторое время после кормления в количестве 5-10 мл. Молоко может вытекать в неизмененном или створоженном виде.

  2. Глотание воздуха в процессе кормления (аэрофагия). Подобная ситуация возникает, если ребенок жадно сосет грудь, а молоко у матери не очень обильное; за счет втянутого, плоского соска материнской груди, поскольку ребенку не удается в полной мере захватить сосок и околососковый кружок; при искусственном  вскармливании,  если отверстие у соска бутылочки достаточно большое либо соска не заполняется молоком целиком.

    Малыши с аэрофагией часто испытывают беспокойство после кормления, происходит выбухание брюшной стенки (надувается живот). Спустя 10-15 минут проглоченное молоко вытекает в неизмененном виде, что сопровождается громким звуком воздушной отрыжки.

  3. Кишечные колики либо запоры. Эти состояния приводят к повышению давления в брюшной полости и нарушению движения пищи по желудочно-кишечному тракту, провоцируя срыгивание.

Пока ребенку не исполнится четыре месяца, нормой считается срыгивание до двух чайных ложек молока после кормления либо одно срыгивание на протяжении суток более трех ложек. Проверить объем срыгивания можно следующим способом: возьмите пеленку, вылейте на ее поверхность одну чайную ложку воды, а затем сравните данное пятно с пятном, образовавшимся после очередного срыгивания.

Патологические срыгивания могут происходить из-за:

  • хирургических заболеваний и пороков пищеварительной системы;

  • грыжи диафрагмы;

  • патологии ЦНС, травмы  шейного отдела позвоночника в родах;

  • пищевой непереносимости, лактазной недостаточности;

  • повышенния внутричерепного давления.

Таким срыгиваниям свойственна интенсивность, систематичность, ребенок срыгивает большой объем молока. Одновременно отмечается нарушение общего состояния малыша – ребенок плаксив, теряет либо не набирает массу, не может съедать необходимое для его возраста количество пищи. В подобной ситуации следует провести осмотр у педиатра, гастроэнтеролога, хирурга, аллерголога, невролога. Также требует обследования и исключения аномалий строения верхних отделов  желудочно-кишечного тракта сохранение срыгиваний более 1 года.

Шкала, позволяющая оценивать интенсивность срыгивания:

  1. Менее 5 срыгиваний в сутки объемом не более 3 мл – 1 балл.

  2. Более 5 срыгиваний в сутки объемом более 3 мл – 2 балла.

  3. Более 5 срыгиваний в сутки объемом до половины количества смеси или грудного молока не чаще, чем в половине кормлений – 3 балла.

  4. Срыгивания небольшого количества молока в течение 30 и более минут после каждого кормления – 4 балла.

  5. Срыгивания от половины до полного объема смеси или грудного молока не менее, чем  в половине кормлений – 5 баллов.

Срыгивания интенсивностью 3 и более баллов требуют обращения ко врачу.

Профилактические меры против срыгивания у детей

Если срыгивание имеет физиологический характер, то проводить лечение или коррекцию в данном случае не стоит. Необходимо заняться устранением причины, если такое возможно и проводить профилактику.

К профилактике срыгивания у детей относятся следующие меры:

  1. Постуральная терапия: при кормлении необходимо держать ребенка под углом 45°, контролируйте, чтобы он полностью захватывал сосок с околососковым кружком; после кормления держите ребенка в вертикальном положении («столбиком») в течение 20 минут – для отхождения проглоченного воздуха. Благодаря этому, попавший в желудок воздух сможет выйти наружу. Если ничего не произошло, то положите малыша и спустя минуту либо две снова поднимите его вертикально.

  2. Позаботьтесь о том, чтобы отверстие в бутылочке не было слишком большим, а соска была заполнена молоком. Поэкспериментируйте с сосками – возможно, другая окажется лучше. Молоко должно выходить каплями, а не струйкой.

  3. Перед тем, как начать кормить малыша, выкладывайте его животом вниз на твердое основание.

  4. После кормления постарайтесь свести к минимуму физическую активность малыша, не тормошите его без необходимости, а переодевайте исключительно в том случае, если есть крайняя необходимость.

  5. Не допускайте сдавливания пеленками либо одеждой области живота у ребенка.

  6. Если аппетит у малыша хороший, то лучше кормить его часто, но небольшими порциями, в противном случае, из-за большого объема пищи возможно переполнение желудка, а это, как следствие, ведет к срыгиванию лишней пищи.

  7. Поверхность в постели, на которой лежит малыш, должна приподниматься на 10 см у изголовья.

  8. Кроме того, возможно использование специальных «загустителей» молока или антирефлюсных смесей, подобрать которые поможет врач.

В том случае, когда срыгивания начинают учащаться либо становятся обильными, либо впервые начались после полугода жизни малыша, либо не идут на спад к полутора-двум годам жизни, ребенка необходимо проконсультировать у педиатра. С большой вероятностью понадобится дополнительная помощь гастроэнтеролога.

В нашем Семейном Медицинском Центре вы всегда можете найти высокопрофессиональную помощь. 


Срыгивание и рвота у детей

Синдром срыгивания – одна из частых причин обращения родителей маленьких детей к педиатру и хирургу. Причины срыгивания у детей до 1 года различны: анатомо-функциональные особенности, неврологические нарушения, инфекционные процессы, пороки развития или другие проблемы. Механизм, препятствующий срыгиванию и рвотам у детей, очень сложный и зависит от анатомического строения и физиологических процессов ребенка. Формирование этого механизма происходит в последний триместр беременности и продолжается в первые месяцы жизни ребенка. Хотя срыгивание и рвота может быть симптомом различных заболеваний, сами по себе эти процессы являются физиологичными, т.е. нормальными. Патологический заброс содержимого желудка в пищевод называется желудочно-пищеводным рефлюксом, а механизм, препятствующий рвотам – антирефлюксным механизмом.

Антирефлюксный механизм у детей

У детей нервная регуляция антирефлюксного механизма очень сложная и легко нарушается под воздействием внешних и внутренних факторов. Срыгивание и рвоты легко возникают у детей с незрелым антирефлюксным механизмом, если неправильно подобран режим или объем кормления, как реакция на искусственные смеси, при малейших признаках инфекционных процессов. Это особенно часто наблюдается у детей с задержкой внутриутробного развития и недоношенных, а также при тяжелом течении беременности и токсикозах, кесаревом сечение, осложненных родах и т. д.

Когда обращаться к врачу

Не смотря на то, что умеренное срыгивание у ребенка до 6 месяцев считается вариантом нормы, родителям необходимо обязательно рассказать об этом педиатру при плановом осмотре. Поводом для серьезного беспокойства и незамедлительного обследования ребенка являются усиление частоты или увеличение объема срыгивания, появление прожилок крови или примеси желчи, отставание в наборе или потеря веса, высокая температура. В этом случае необходимо срочно обратиться к хирургу, чтобы исключить хирургические причины.

Диагностика

В большинстве случаев для установления точного диагноза и подбора правильного лечения необходимо проведение ультразвукового исследования (УЗИ). Опытный врач УЗИ-диагностики больше чем в половине случаев помогает установить правильный диагноз. Иногда для более точной диагностики проводится гибкая гастроскопия, рентгеновское исследование или компьютерная томография органов брюшной полости.

Когда требуется хирургическое вмешательство

Пилоростеноз или нарушение проходимости  выходного отдела желудка, является причиной наиболее тяжелого синдрома срыгивания (рвота «фонтаном») у детей до 2 месяцев, сопровождается выраженной потерей массы тела и нарастающим ухудшением состояния ребенка. Это заболевание требует срочной хирургической помощи. В ведущих клиниках такие операции выполняются малоинвазивным лапароскопическим методом. Современный уровень развития хирургии и детской анестезиологии позволяет использовать эндоскопическую технику операции даже у детей первых недель жизни.

Существуют также и другие причины срыгивания, требующие хирургического вмешательства, такие как грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, халазия (зияние) пищевода и прочие. Эти пороки развития характеризуются нарушением формирования антирефлюксного механизма и приводят к постоянному срыгиванию у ребенка, нарушению набора веса, снижению аппетита, хроническому кашлю, бронхиальной астме, анемии. Если медикаментозная терапия неэффективна, то показано выполнение операции гастрофундопликации, при которой хирургически формируется искусственный антирефлюксный клапан. Как и многие другие вмешательства, в современных детских клиниках эта операция выполняется лапароскопически – с меньшей травматичностью, минимальной кровопотерей, минимальным косметическим дефектом и быстрым восстановлением ребенка после операции.

Безусловно, рвота и срыгивание могут быть симптомами многих других заболеваний и встречаться в любом возрасте ребенка. Так, рвота часто отмечается при остром аппендиците и кишечной непроходимости,  может быть симптомом кишечной инфекции, интоксикации и т.д. Помимо самого заболевания, рвота и обильное срыгивание опасны тем, что ребенок теряет большое количество воды и необходимых для жизни солей, что может привести к обезвоживанию – эксикозу. Чем младше ребенок, тем быстрее происходит срыв компенсаторных механизмов и утяжеление его состояния. Поэтому, появление у ребенка симптомов рвоты или выраженного срыгивания у маленьких детей требуют немедленного обращения к врачу, для выявления причин, установления правильного диагноза и выбора оптимального лечения, и, если необходимо, то и хирургического,.  

В Детской клинике ЕМС круглосуточно ведут дежурство опытные врачи педиатры и хирурги, которые оказывают экстренную и плановую помощь детям разного возраста, начиная с первых дней жизни.

При необходимости хирургического лечения методом выбора в нашей клинике являются малоинвазивные эндоскопические оперативные вмешательства, которые в большинстве случаев позволяют отпустить ребенка домой в день проведения операции. Операцию сопровождает опытный врач-анестезиолог, который индивидуально для каждого ребенка подбирает современную и безопасную анестезию. Послеоперационные палаты оснащены высокотехнологичным оборудованием, где установлены системы круглосуточного мониторирования, а отдельная медицинская сестра неотрывно наблюдает за состоянием маленьких пациентов.

В комфортабельном стационаре Детской клиники ЕМС родители могут все время находиться вместе с ребенком, открыто круглосуточное посещение для родных и близких, что позволяет обеспечить максимальный комфорт для ребенка и родителей.

Почему ребенок срыгивает и стоит ли по этому поводу хвататься за голову | Здоровье

Срыгивание у новорожденных и грудничков — это нормальное и даже необходимое физиологическое явление. Между тем, причины, почему ребенок срыгивает, бывают разными. Некоторые из них стоят того, чтобы обратиться за помощью к педиатру. Расскажем о них!

В большинстве случаев срыгивание у новорожденных и грудничков происходит по совершенно безопасным, естественным причинам. Полностью "вылечить" младенцев от срыгивания вы не сможете. Однако в ваших силах, при желании, несколько уменьшить интенсивность и частоту "сплевываний".

Срыгивание у новорожденных и грудничков: основные причины

Чтобы понять, почему ребенок срыгивает, и отличить физиологическую норму от потенциально опасной ситуации, необходимо вникнуть в некоторые детали процесса как такового. Само по себе срыгивание у младенцев — это непроизвольное забрасывание содержимого желудка в пищевод и выше, в ротик малыша. И соответственно – выплевывание еды наружу. Срыгивает ребенок «потихоньку» или буквально фонтанирует – зависит от того, с какой силой стенки желудка выталкивают пищу.

Около 80 % всех ребятишек первого полугода жизни ежедневно «тошнит». А вот сколько, как часто и когда именно срыгивает каждый из них – зависит от очень многих факторов в индивидуальном порядке: от степени доношенности, от веса при рождении, от динамики прибавки веса, а также от того, насколько сильно желание мамы «кормить всегда, кормить везде». Уже с момента рождения мама, папа и прочая родня должны уяснить, что принцип «сколько влезло – столько и полезно» скорее вредит здоровью и комфорту ребенка, чем способствует его росту и благополучию.

Причин, почему ребенок срыгивает после кормления съеденное молоко или смесь, может быть несколько:

  • Малыш съедает больше, чем способен переварить и «удержать» в желудке. Многие педиатры считают, что именно перекорм и стиль грудного вскармливания «по первому требованию» - это главная причина частого срыгивания, а также причина того, что ребенок срыгивает фонтаном.
  • Кардиальная часть желудка младенца (то есть та часть желудка, которая находится непосредственно за пищеводом) в первые полгода жизни малыша еще не совершенна. А именно – у детей после полугода и у взрослых границей между пищеводом и кардиальной частью желудка служит особый кардиальный сфинктер, который сокращаясь, не позволяет пище забрасываться обратно в пищевод. Так вот в первые месяцы жизни малыша этот сфинктер еще не развит.
  • Диссонанс между глотками и перистальтикой кишечника. В процессе еды новорожденный, как правило, сосет молоко или смесь сериями по 3-5 раз. И между этими сериями кроха делает паузы, во время которых глотает то, что успел насосать. Грудное молоко и смесь – простая, жидкая пища, которая очень быстро достигает кишечника младенца. Как только в кишечник поступает «еда» - возникают перистальтические волны, во время которых дно желудка сильно напрягается и давление в нем немного повышается. Это давление создает толчок к тому, чтобы пища, находящаяся в желудке, «поспешила» на выход.
  • Чрезмерное газообразование и колики у новорожденных тоже являются причиной срыгивания. Пузырьки воздуха давят на стенки желудка и кишечника, тем самым вызывая давление, которое и провоцирует выплевывание пищи.
  • «Все беды - от нервов». При высокой активности нервной системы у новорожденных и грудничков часто наблюдается такое явление, как растяжение стенок желудка, при котором срыгивание – самый распространенный симптом. Однако эта причина слишком редкая и «медицинская», чтобы родителям вдаваться в нее и пытаться самостоятельно ее «узреть».

Не столько важно, почему ребенок срыгивает, сколько – как он при этом прибавляет в весе

Маму, папу и прочих домочадцев новорожденного малыша должно волновать в первую очередь не то, почему и как ребенок срыгивает (эта проблема – всегда вторична!), а прежде всего - динамика веса младенца.

Если малыш стабильно набирает в весе, то сколько бы и как часто ребенок ни срыгивал остатки пищи, это считается безопасной и физиологической нормой – его система ЖКТ формируется, и срыгивание в данном случае не рассматривается как негативный симптом. Если же малыш не набирает положенный вес и тем более – теряет его, только в этом случае стоит бить тревогу и нестись к врачу за советом, подробно сообщая ему – как часто, как много и когда именно срыгивает ребенок.

Если масса ребенка – в норме, а также если он – весел, улыбчив, хорошо спит и так далее, то само явление срыгивания – это не проблема здоровья малыша, это – проблема мамы, которая, видя что ребенок выплевывает еду, совершенно вне всяких на то оснований излишне волнуется.

Повторимся – тревожиться и паниковать из-за того, что ребенок срыгивает, а также пытаться выяснить – почему именно младенец срыгивает, не имеет никакого смысла, если малыш хорошо набирает вес. И только в случае, если «новорожденные» килограммы вдруг стали таять – вот тогда явление срыгивания становится значимым. В первую очередь – для врача, которому вы обязаны показать «худеющего» грудничка.

Почему ребенок срыгивает и при этом теряет вес?

Когда малыш срыгивает пищу в течение дня (много-мало, часто или редко – это не столь важно) и при этом не только не набирает вес, но и теряет его – срыгивание рассматривается уже не как физиологическая норма, а как тревожный симптом. Симптом чего?

На этот вопрос вам ответит врач, к которому вы принесете малыша. Наиболее частые и распространенные причины явления «регулярное срыгивание пищи плюс потеря веса» следующие:

  • Аномальное развитие органов пищеварения. Система ЖКТ – довольно сложная по своей организации, и далеко не у каждого малыша при рождении органы, участвующие в процессе переваривания пищи, должного размера, формы и расположены четко на своих местах. Нередко что-то бывает слишком маленьким, нередко что-то бывает перекручено или зажато – вариантов аномалий может быть море. Выяснить один-единственный, тот самый «брак» в системе ЖКТ, что мешает хорошо кушать и прибавлять в весе именно вашему крохе, установит врач.
  • Лактозная непереносимость. В двух словах она представляет собой следующее: в грудном молоке любого млекопитающего (в том числе человека) содержится белок – лактоза, которая расщепляется в желудке особыми ферментами – лактазой. Когда этого фермента не вырабатывается достаточное количество, или нет вовсе – возникает непереносимость молока. И, естественно, при невозможности его переваривать, младенец будет его отрыгивать часто и помногу. И как следствие – терять вес. В этом случае врач поможет подобрать специальную безлактозную смесь.
  • Инфекционное заболевание. При любом инфекционном заболевании система ЖКТ первая реагирует на заражение. При этом цвет срыгиваемой пищи у младенца будет иметь желтый, а чаще зеленоватый оттенок. Из-за того, что молочная отрыжка смешивается с желчью. Если заметили, что ваша кроха срыгивает «зеленое молоко» - пулей неситесь к врачу.

Можно ли «остановить» или уменьшить срыгивание у новорожденного?

Даже если учесть, что срыгивание у новорожденных и грудничков, нормально прибавляющих в своей весовой категории – физиологическая норма (то есть оно – не опасно и пройдет само по себе), далеко не всякой маме понравится, что все ее платья стали пахнуть детской отрыжкой.

Вопрос «Как прекратить или хотя бы уменьшить срыгивание у новорожденного?» очень часто звучит в кабинете педиатров. И первый ответ на него со стороны медиков – просто подождать.

Дети перестают срыгивать остатки пищи примерно в тот момент, когда начинают уверенно сидеть – то есть около 6-7 месяцев отроду.

А что могут сделать те родители, которым ждать невмоготу? Оговоримся сразу – никаких безопасных лекарств, средств или приспособлений, уменьшающих частоту и объем срыгивания у детей, на сегодняшний день нет. Максимум, что можно попросить в аптеке у провизоров – это средства от чрезмерного газообразования. А именно: средства на основе симетикона, или же препараты на основе плодов фенхеля. Уменьшится количество газов внутри младенца – уменьшится и давление на стенки желудка, и соответственно объем срыгиваемой пищи тоже должен сократиться.

Кроме применения «противогазных» средств, все остальные меры по уменьшению срыгивания должны носить исключительно организационно-бытовой характер. А именно:

  • 1 После кормления как можно дольше носите новорожденного и грудничка «столбиком» - пусть, пардон, нарыгается вволю: чем больше он сможет выпустить проглоченного воздуха, тем меньше потом выльется на вас «возвратного» молока или смеси.
  • 2 На некоторое время сократите объемы пищи. Если малыш на грудном вскармливании: кормите меньше по времени, но не сокращая при этом количества кормежек в день. Если младенец – искусственник, то просто уменьшите количество грамм готовой смеси, которое даете за одно кормление. Сколько именно сократить – подскажет врач, потому что эта цифра строго зависит от того, сколько весит ребенок и динамика его прибавления.
  • 3 Укладывая спать, новорожденного кроху врачи советуют пеленать (только ножки не стягивайте пеленкой – в качестве профилактики дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных и детей до года). Когда малыш спеленут, его нервная активность успокаивается – снижается. А вместе с ней снижается и давление на стенки желудка. Что в свою очередь уменьшает вероятность того, что ребенок срыгнет во сне.
  • 4 Ведите активный образ жизни – ежедневно гуляйте с малышом и купайте его, носите в слинге и в специальном рюкзачке, если есть хоть малейшая возможность – посещайте с ним бассейн, курсы массажа и гимнастики. Все это ускорит процесс укрепления мышц младенца, в том числе и тех мышц, которые включены в работу ЖКТ.
  • 5 Перед сном дайте малышу пустышку или, как минимум, позвольте сосать пальчик – в некоторой степени это полезно. Дело в том, что в этой ситуации пища в желудок уже не поступает, но при этом сосательные движения продолжают стимулировать кишечную деятельность. В итоге больше пищи попадет «под пищеварение» грудничка, чем будет выплюнуто наружу.

Использование подушек и валиков, как и укладывание на время сна малыша на животик лицом вниз – крайне не рекомендовано. Все эти приемы увеличивают риск возникновения синдрома внезапной смерти младенца во сне. Как же тогда уложить кроху на спину, чтобы при этом он не захлебнулся собственной отрыжкой? Положите плоскую подушку прямо под матрас – так, чтобы малыш лежал под углом примерно 30 градусов (естественно, голова – выше попы). При этом время от времени следите, чтобы голова ребенка была чуть наклонена – влево или вправо. В этом случае даже если он и срыгнет (что маловероятно), то не захлебнется.

Подведем итоги

Итак, если срыгивание у младенца не протекает параллельно с потерей веса – то оно считается нормальным, безопасным явлением, которое пройдет само по себе, как только малыш подрастет. Если же ребенок каждый день регулярно срыгивает пищу, которой питается, и при этом «тает» на глазах – бегите к врачу и выясняйте причину. Никаких медикаментозных безопасных средств против срыгивания у новорожденных и грудничков не существует. Но вы можете в некоторой степени уменьшить частоту и объем срыгиваний, если будете вести с малышом активный образ жизни, часто носить его в вертикальном положении, правильно укладывать спать и следить за тем, чтобы излишнее газообразование не мешало ребенку комфортно существовать.

И все! Остальное природа сделает сама, когда малютка подрастет и окрепнет.

Срыгивания - mama.ru

Срыгивание – самопроизвольный выброс в глотку или полость рта небольшого количества содержимого пищевода или желудка. Во время сосания груди или бутылочки ребенок часто заглатывает некоторое количество воздуха. Как правило, это не влияет на его самочувствие. Физиологическая причина срыгиваний — особенности строения желудочно-кишечного тракта ребенка: короткий пищевод, недостаточное развитие мышечной оболочки желудка и повышенная чувствительность его слизистой оболочки. При движении, смене позы или резком вдохе происходит пассивный заброс желудочного содержимого в глотку и ротовую полость. Обычно к полугоду срыгивания проходят, но в некоторых случаях могут быть симптомом заболевания.

Не опасно ли класть ребенка на спину сразу после кормления?
Лучше не оставлять новорожденного одного на спине, если он заснул сразу после кормления: срыгнутое молоко или смесь могут попасть в дыхательные пути. Можно класть ребенка на бок, на живот, использовать подушки-позиционеры для сна, не позволяющие ребенку перевернуться на спину или специальную тонкую (1,5-2 см) подушку для новорожденных.

Что делать, если ребенок часто и много срыгивает?

Если ребенок находится на грудном вскармливании, нужно проверить, правильно ли он захватывает грудь, достаточно ли получает молока. Иногда слишком голодный или обеспокоенный ребенок не может сразу правильно взять грудь и заглатывает много воздуха: в таких случаях бывает достаточно чаще предлагать грудь ребенку и следить за правильностью прикладывания. В некоторых случаях бывает необходимо исключить или ограничить горизонтальное положение ребенка. Если малыш находится на руках у мамы, верхняя часть его тела всегда немного приподнята, когда мама кладет его — он должен лежать так, чтобы угол наклона плоскости был 20-30 градусов. Иногда причиной лишнего воздуха может стать слишком большое отверстие в бутылочке или неудачная форма соски. Для ребенка, который вскармливается искусственными смесями, врач может рекомендовать специальную антирефлюксную смесь. В некоторых случаях необходима лекарственная антирефлюксная терапия.

Как часто ребенок может срыгивать?

В первые месяцы жизни ребенок может срыгивать после каждого кормления, иногда по несколько раз. Стоит ориентироваться на общее самочувствие ребенка, его прибавку в весе и объем срыгнутой жидкости (от 5 до 30мл за один раз). Причин для беспокойства нет, если малыш хорошо прибавляет в весе и его самочувствие не страдает. Чтобы лучше ориентироваться в объеме, можно вылить на стол или пеленку две столовые ложки молока или кефира и сравнить количество с результатом обычного срыгивания.

В каких случаях срыгивание опасно?

Проконсультироваться с врачом необходимо, если срыгивание в больших объемах происходит при каждом кормлении, объем срыгиваний увеличивается, переходит в срыгивание «фонтаном» (рвотная масса «вылетает» на 50см и более), если рвотная масса имеет желтый или зеленоватый цвет, с прожилками крови или слизи. Поводом для беспокойства является также поведение ребенка, указывающее на боли в животе во время срыгивания, снижение веса малыша или сильное отставание от возрастной нормы по современным данным набора веса.

Симптомом каких болезней может быть срыгивание?

На фоне повышенной температуры, ОРВИ или кишечных инфекций срыгивание может усилиться. Избыточное срыгивание в комплексе с другими симптомами может говорить о патологии желудочно-кишечного тракта, печени, нервной системы, нарушениях обмена веществ и других заболеваниях.

Нужно ли держать ребенка «столбиком» после еды?

Слишком большая активность после кормления может спровоцировать срыгивание. Если ребенок сосет грудь или бутылочку быстро и жадно, кормление происходит в неудобной для него позе, если его неправильно прикладывают к груди, и он заглатывает воздух — все это может привести к беспокойству малыша и необходимости прервать кормления для того, чтобы выпустить воздух. Нет необходимости носить вертикально малыша после каждого прикладывания к груди.

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

Почему ребенок срыгивает после кормления?

Срыгивания ребенка после кормления грудью  – ситуация, которая тревожит каждую маму. Есть ли причины для беспокойства? Как определить причину срыгиваний? Что делать для устранения срыгиваний?

Узнаете сегодня.

А пока небольшая предыстория…

Малышке 1,5 месяца. Роды в срок, но была гипоксия. Последнее время начала очень много срыгивать, чаще после кормления грудью.

Это сильно мешает спокойному сну малышки. Ведь вместо того, чтобы после кормления расслабиться и заснуть, она срыгивает, беспокоится, плачет.

Мама волнуется, носит ее столбиком, сама устает, и не может прилечь и отдохнуть. Основной страх мамы, что дочка переедает и из-за этого “лишнее” молочко и выходит. Мама даже думает установить режим на кормления.

Врачи лишь укрепляют маму в мысли, что ребенок переедает, говоря о том, что ребенку требуется время для переваривания одной порции молока. И нужно делать перерыв в 2-3 часа, чтобы заново кормить малышку.

Мама в смятении, ребенок в стрессе…

На самом деле, врачи путают особенности переваривания грудного молока и смеси.

Само определение «переедает» не может применяться к грудному молоку. В составе грудного молока содержится фермент липаза, который помогает быстрому расщеплению жиров грудного молока и их усвоению.

Жир дает организму энергию, поэтому он очень необходим маленькому человечку.

Благодаря этому, и другим ферментам мы можем сказать, что нагрузка на организм младенца идет минимальная. Фактически грудное молоко само себя переваривает.

Срыгивания – вариант физиологической нормы для детей до 3-х мес.

Из-за незрелости сфинктера, разделяющего пищевод и желудок, очень часто при смене позы младенца происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Например, вы кормили ребеночка лежа, а затем взяли на руки – это уже может привести к забросу пищи.

Вид молока, который вы видите при срыгивании может быть от белого жидкого до густого, комочками, створожившегося.

Запомните: Для детей до 3-х месяцев жизни является вариантом нормы – срыгивания после каждого кормления в объеме 1 чайной ложки или 1-2 раза в день фонтаном.

Это вариант нормы.

Это не нужно лечить.

Не нужно бояться или переживать.

Как определить объем срыгивания?

Если малыш срыгнул на пеленку, на ней образуется пятно. Возьмите 1 ч.л. воды и вылейте ее рядом на пеленку.

Сравните 2 пятна по размеру. Если они примерно одинаковые, причин для волнения нет.

Ели вы видите, что ребенок  срыгивает больше  нормы – покажите ребенка невропатологу и хорошо бы остеопату. Нормальному, детскому.

После родов в роддоме у всех детей есть те или иные сдвиги, смещения – так устроено родовспоможение. Можно поправить ребенка и посмотреть, как изменится ситуация.

О нормах срыгивания смотрите также в моем видеоуроке:

 

Что можно сделать для уменьшения срыгиваний у ребенка?

  1. Пристально следить, чтобы  ребенок правильно захватывал грудь.

Почти весь околососковый кружок должен быть во рту, не должно быть подсвистов воздуха, и вам не должно быть больно. Про правильное прикладывание посмотрите вот эту статью, в ней подробно написано.

  1. Следить, чтобы во время кормления ребенок не сползал на сосок.

К сожалению, такое встречается часто. Ребенок захватывает грудь правильно, но постепенно может сползать на сосок. Если вы не контролируете этот момент, то ребенок начинает захватывать воздух во время сосания и затем будет плакать, испытывая неприятные ощущения вздутия в пищеводе.

  1. Если видите, что захват груди неправильный – забирайте грудь и вставляйте заново.

Не бойтесь этого делать. Продолжая сосать грудь в неправильном положении ребенок лишь зря тратит свои усилия. Молоко эффективно не высасывает, успокоение от такого сосания не наступает, еще и воздух заглатывает. Не добавляйте проблем ни себе, ни ребенку.

  1. Попробуйте кормить в позе «из-под мышки».

Так проще всего виден захват  груди и его проще контролировать. Хотя бы  день покормите в этой позе, посмотрите уменьшатся ли срыгивания.

Поза «из-под мышки»

  1. Выкупывайте ребенка по методике адаптационного купания.

Это специальное купание в маленькой ванночке, в пеленочке. Купая таким образом вы помогаете малышу расслабиться, успокаиваетесь сами и снижаете уровень напряжения.

Обучиться такому купанию вы сможете в курсе Счастливое материнство>>>

В ванночку при купании можно добавить успокаивающий сбор (купите в аптеке, заваривайте и добавляйте в ванночку).

Можно применять отдельно каждый способ. Лучше сразу все в совокупности. Применять в течении недели, и посмотреть как изменится ситуация со срыгиваниями.

Кстати, мама девочки, историю которой я рассказала вам в начале, буквально через неделю написала такое письмо:

Людмила, добрый вечер! 

Большое спасибо за ваш подробный ответ.  И за совет по поводу остеопата. Уже сходили 2 раза, улучшения налицо. Оказывается это последствия гипоксии, поэтому срыгивания в большом объеме были.

Пробуйте, ищите свой способ справиться со срыгиваниями у малыша после кормления грудью.

Свои вопросы задавайте в комментариях.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

Срыгивание у младенцев - нормы, отклонения и профилактика :: Статті

С появлением новорожденного и женщина, и мужчина получают огромную дозу новых знаний. Но иногда они, знания, если поступают из разных источников - очень противоречивы. Одна из проблем, с которой сталкиваются молодые родители, срыгивание малыша. Казалось бы, все хорошо, только, что малыш хорошо поел маминого молочка, а тут вдруг его возвращает! Сразу возникает вопрос - волноваться из-за проблем с пищеварением или это естественный физиологический процесс?

Что происходит?

Прежде всего, надо понять, что собой представляет процесс срыгивания, как он происходит и какие могут быть причины. Срыгивание грудного молочка происходит потому, что мышцы желудка и нервная система, которая управляет его работой, у новорожденных и малышей еще не очень хорошо развиты. Часто во время кормления с молоком малыш захватывает воздух, который в желудке оказывается ниже молока. Тогда только животик сожмется - молоко возвращается в пищевод. Или же малыш много сосал и не рассчитал свои силы - животик с таким количеством не справился и отправил остатки обратно. Многие новорожденные срыгивают по несколько раз в день и объем - около столовой ложки. Случается, что срыгивание происходит "фонтанчиком" и оно значительно больше - до 3 столовых ложек. Обычно это как раз результат переедания.

Высчитываем "потери"

Реакцию новоиспеченных родителей на младенческое срыгивание представить не сложно - они пугаются, что что-то делают не так, что ребенок болен, а может, снова голоден. А количество молочка, которое выпустил младенец на пеленку или одежду, выглядит значительно больше, чем есть на самом деле, и, соответственно, пугает сильнее. Поэтому, чтобы себя успокоить, хоть раз возьмите столовую ложку воды и вылейте ее на ткань рядом с пятном от молока. Сравните их. Если они по своим размерам практически не отличаются – значит, вам стоит успокоиться. Скорее всего, вашего ребенка, в отличие от вас, срыгивания не беспокоят.

Если же вы и дальше переживаете что-то не так, тогда понаблюдайте за ребенком. Если вмести с частыми срыгиваниями ребенок писает не менее 12 раз в сутки, а в неделю набирает не менее 150 грамм - все в порядке. И вам и ребенку эти срыгивания нужно перерасти.

Когда к врачу?

Конечно, есть случаи, когда списывать на "перерастет" не стоит и нельзя. Поэтому, на консультацию к врачу нужно идти, если:

- при таком количестве срыгивания ребенок писает менее 6 раз в день;

- даже при частых кормлениях, малыш худеет или не набирает достаточный для своего возраста вес (но смотреть нужно нормы для детей на ГВ, а те, что в большинстве поликлиник ориентированы на детей на искусственном вскармливании)

- срыгивания действительно очень большие, точно крупнее 3 столовых ложек и происходят несколько раз в день;

- срыгнутое молочко не белое, а желтоватое или зеленоватое, с примесями желчи

- перед тем, как срыгнуть ребенок плачет и кричит, видно, что его болит животик;

- во время кормлений малыш постоянно давится молочком, откашливается, не может сосать спокойно.

О профилактике

Чаще всего причиной срыгивания становится неправильная техника кормления. Лучше всего, если вы обратитесь на консультацию к специалисту по грудному вскармливанию. Но если такой возможности нет, тогда посмотрите на то, как вы кормите ребенка. Например, если при кормлении нижняя губа малыша подвернута внутрь, а не наружу, как верхняя - он активно втягивает ртом воздух. В результате он накапливается в его желудке и после того, как он наестся, непременно состоится срыгивания. Если вы кормите часто и ребенок привык есть небольшими порциями, то его желудок не может принять много еды. А когда такое происходит, он, естественно, "выбрасывает" излишки молока.

Что можно сделать для уменьшения количества срыгивания? Во-первых, попробуйте чаще прикладывать малыша к груди, тогда он будет наедаться меньшими порциями. При приложении следите, чтобы губки младенца плотным кольцом сжимали сосок.

Очень часто можно услышать совет от врачей, а особенно бабушек - после каждого кормления держать ребенка вертикально, тогда воздух легче отходит. Как следствие, очень ответственные мамы превращают ГВ на "бег с препятствиями". Особенно это чувствуется ночью, ведь и тогда нужно "подержать вертикально". Но, если вы прикладываете ребенка правильно, то воздуха он не наглотается. Если вы заметили, что во время кормления малыш таки нахлебался и воздуха, то можете его поносить вертикально. Но не превращайте это в обязательную процедуру, которая приносит неудобство вам или ребенку (он заснула, а вы переворачиваете его сюда туда).

Если же ваш малыш на искусственном вскармливании, то старайтесь его не перекармливать, делайте перерывы во время еды на отрыжки. Кроме того, учтите, что отверстие в соске должно быть таким, чтобы молоко через него текло не слишком сильно, но и не туго.

И в заключение - помните, что срыгивание - это то, что малыш перерастает. Кто-то до полугода, кто до года. Но, в любом случае, со временем их будет становиться все меньше и меньше.

Почему мой ребенок срыгивает всю еду?

«Моему ребенку 3 недели, и с первого дня у нее рвота ВСЮ пищу - грудное молоко, детскую смесь, вы называете это, она рвет. Это не рвота метательными снарядами, но ее много, и она распространяется повсюду. Кажется, это ее совсем не беспокоит, но нас это беспокоит - особенно потому, что ей потребовалось две недели, чтобы вернуться к своему весу при рождении. Помощь!"

Слевка случается, и у многих новорожденных это случается часто - и с точки зрения новых родителей, в действительно тревожных количествах.У него также может быть удивительный охват (например, он может оказаться - как вы сказали - везде). Но, как любят говорить педиатры, срыгивание - это обычно проблема стирки, а не проблема здоровья. Он грязный, вонючий, он может превратить эти милые маленькие белые наряды в неприглядный оттенок желтого, если у вас нет привычки перед пятнистостью, но даже большая привычка плеваться обычно не вызывает беспокойства. Это обычный детский бизнес - бизнес, в котором некоторые дети, кажется, преуспевают.

Срыгивание, также известное как ГЭР или желудочно-кишечный рефлюкс, также отличается от рвоты и от состояний ЖКТ, требующих лечения, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).Это отражение обычно незрелой пищеварительной системы новорожденного, которая включает в себя еще не полностью развитый пищеводный сфинктер (мышца, которая удерживает пищу после ее проглатывания), ее все еще крошечный и легко переполняемый животик (он размером с ее кулака), тот факт, что она проводит так много времени лежа или в полулежа (что облегчает ее питание), и, конечно же, ее соответствующая полностью жидкая диета. Срыгивание также может выглядеть как много - родители задаются вопросом, не покинула ли здание вся еда ребенка, - но обычно это просто перелив молока, которого не может удержать ее животик, смешанный с большим количеством слюны.

Как узнать, нормально ли плевать у вашего ребенка и не о чем беспокоиться? Сначала посмотри на нее. Кажется ли она, что ей больно, что она обеспокоена или чувствует себя некомфортно? Показывает ли она какие-либо другие симптомы ГЭРБ? Также обратите внимание на весы - если она сейчас набирает вес с правильной скоростью (для того, чтобы ребенок, находящийся на грудном вскармливании, вернулся к своему весу при рождении, может потребоваться две недели), она, скорее всего, будет удерживать то, что ей нужно для роста. Также обратите внимание на ее подгузники - если она достаточно писает и какает, значит, она достаточно ест.И, конечно, обратиться к педиатру. Если врач вашего ребенка доволен ее ростом и развитием, вы тоже можете быть спокойны.

Плевание обычно облегчается, когда ребенок начинает хорошо сидеть, когда его поддерживают, и начинает есть твердую пищу; два основных этапа обычно достигаются примерно к 6-месячной отметке, но у некоторых малышей оно может длиться дольше. А пока попробуйте кормить ребенка в вертикальном положении (если вы кормите грудью, вы можете обнаружить, что «расслабленное», биологическое положение для кормления - которое позволяет ребенку сосать полностью вертикально - значительно снижает срыгивание) и удерживайте ребенка. как можно более вертикальное положение после кормления.Некоторые педиатры рекомендуют частую отрыжку, чтобы помочь ребенку вывести пузыри, прежде чем он начнет работать. Другие предлагают отказаться от активной отрыжки - ссылаясь на некоторые исследования, согласно которым она может усилить отрыжку, - и вместо этого позволить младенцам отрыгивать самостоятельно (что они на удивление способны на это).

Подумайте также, не будет ли ваше питье слишком быстрым и обильным для нее - слишком быстрое глотание молока может привести к еще большему плеванию (глотание также может произойти при кормлении из бутылочки, если сосок слишком быстро течет).Также проверьте диету. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, изучите свой рацион, чтобы увидеть, не тревожит ли что-то в вашем молоке его животик. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании или если вы сочетаете грудь и бутылочку, посоветуйтесь с врачом, может ли разумно перейти на более легко усваиваемую смесь (однако не переходите без проверки).

Не уверены, что плевок вашего малыша - это нормально, или просто нутром чувствуете, что с его нутром что-то не так? Не оставляйте свои заботы при себе.Обратитесь к врачу вашего ребенка и незамедлительно оцените его слюну.

За меньшее количество плевков и (в конечном итоге) меньше стирки!

Hugs,

Heidi

Помоги мне, Хайди! - это еженедельная колонка советов, в которой создательница Чего ожидать Хейди Муркофф, создательница , отвечает на ваши самые насущные вопросы о беременности и воспитании детей. Она занимается тем, что вы отчаянно хотите узнать прямо сейчас, поэтому, если у вас есть вопрос, спросите Хайди здесь или на Facebook, и она, возможно, ответит в следующей колонке.(Не уверен, что Хайди ответила на один из ваших вопросов? Ознакомьтесь с остальными столбцами здесь.)

Baby Spit Up: How much is too much?

Все говорят, что вы будете еще стирать, когда появится ребенок, но никто не говорит, что это из-за того, что ребенок срыгнул! Вы спросите: почему ребенок так часто срыгивает? Есть ли у ребенка рефлюкс? Достаточно ли ребенок ест?

Новым родителям есть о чем беспокоиться, так что давайте рассмотрим эти и многие другие вопросы.Читайте дальше, чтобы узнать:

Что такое ребенок срыгивает?

Перво-наперво: В большинстве случаев язвы очень распространены.

Это скорее проблема стирки, чем проблема со здоровьем, и она редко беспокоит ребенка. - Доктор Сирс

По оценкам некоторых экспертов, почти 40% нормальных, здоровых детей срыгивают после кормления. Если ребенок сразу срыгивает, это может быть похоже на молоко; если ребенок срыгивает после того, как начал переваривать пищу, он может выглядеть свернувшимся и пахнуть кисловатым.

Если вас беспокоит количество срыгиваний, вы не одиноки. Многие родители видят то, что выглядит как срыгивание, и задаются вопросом, достаточно ли их ребенок ест. Вас может утешить то, что срыгиваний ребенка состоят в основном из слюны и желудочного сока - обычно срыгивает лишь небольшое количество молока.

Хотя эта лужа все еще может отталкивать, по оценкам доктора Сирса , большинство детей срыгивает только чайной ложкой жидкости. Чтобы успокоить вас, он предлагает провести такой простой эксперимент: налейте столовую ложку молока на столешницу и сравните образовавшуюся лужу с пятном на вашей одежде от срыгивания ребенка. Вы, вероятно, заметите, что лужа на прилавке намного больше.

Ребенок срыгивает, как правило, каплями или струями изо рта. Иногда срыгивание ребенка выглядит сильным, как рвота метательными снарядами. Без других признаков болезни более сильное срыгивание ребенка может быть признаком рефлюкса, возможно, из-за пищевой чувствительности (что-то, что ест мама или из типа смеси) или анатомической проблемы. (Подробнее об этом ниже.)

Почему младенцы срыгивают?

Тем не менее, вы, вероятно, задаетесь вопросом , почему это происходит и почему некоторые младенцы срыгивают так же часто, как и они. Наиболее частые причины срыгивания ребенка:

1. Незрелая пищеварительная система

Также важно помнить, что отчасти ваш ребенок срыгивает потому, что ... ну, он еще младенец. Пищеварительная система ребенка не так развита, как наша.

«У младенцев мышечное кольцо между пищеводом и желудком - нижний сфинктер пищевода (LES) - не полностью созрело, что позволяет содержимому желудка течь назад», - объясняет доктор Эндрю Э. Мулберг, детский гастроэнтеролог.

2. Неправильная защелка

Помимо базовой биологии, самая простая и наиболее частая причина срыгивания ребенка - это то, что на самом деле относительно легко исправить. Иногда ребенок недостаточно плотно прижат к груди или бутылочке и набирает слишком много воздуха. Чтобы уменьшить срыгивание ребенка, кормящие мамы могут исправить это, обеспечив ребенку глубокую и плотную хватку; Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, должны плотно прилегать к соске.

3. Быстрое опускание

Точно так же, быстрое истощение во время грудного вскармливания может помешать маленькому ребенку успевать за потоком молока. Это может привести к тому, что часть молока снова поднимется. Это также может привести к тому, что ребенок будет вдыхать лишний воздух, поскольку ему трудно проглотить все молоко. Если у вас проблемы с гиперактивностью, попробуйте разные позы для грудного вскармливания (непринужденный уход работает с силой тяжести, чтобы поддерживать поток в управляемом темпе) или обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Если вы кормите ребенка из бутылочки, убедитесь, что у вас есть соска с медленным потоком, и попробуйте кормление из бутылочки с темпом.

Получите бесплатные обновления в первый год жизни ребенка! - Бесплатные обновления в первый год [в статье]

Запишите меня!

Ребенок срыгивает против рвоты

Итак, мы знаем, что ребенок срыгивает - это нормально. Но в какой-то момент вы, вероятно, задаетесь вопросом: Мой ребенок срыгивает… или его / ее рвет? Вот как отличить срыгивание ребенка от рвоты:

Кол. Акций

Хотя это может выглядеть намного больше, baby срыгивает, как правило, всего лишь по чайной ложке за раз. Рвота, с другой стороны, скорее всего, будет постоянной, что приведет к гораздо большему.

Сила

Если ребенок болен, обычно на сильнее. У младенцев рвота, как правило, носит метательный характер. С другой стороны, срыгивание с большей вероятностью выскользнет или потечет изо рта ребенка.

Цвет

Рвота обычно бывает зеленого или желтого цвета (это указывает на наличие желчи), тогда как рвота обычно бывает белого, не совсем белого или светло-желтого цвета.

Запах

Вы можете возразить, что срыгивание ребенка не так хорошо пахнет, но обычно оно немного кислое.С другой стороны, рвота на имеет неприятный запах .

Настроение

Вы заметите, что ваш ребенок плачет или выглядит больным (красные, слезящиеся глаза и / или изменение цвета лица) , когда его вот-вот вырвет. У нее также может быть температура. Если ребенок в целом счастлив и не имеет симптомов, более вероятно, что он / она срыгивает.

Плевать

Рвота

Кол. Акций
Срыгивание обычно составляет около чайной ложки за раз Рвота более стойкая, в сумме еще больше
Сила
Срыгивание, скорее всего, выскользнет или потечет изо рта ребенка Рвота более сильная и, как правило, метательная
Цвет
Слевки обычно белые, кремовые или светло-желтые Рвота обычно желтая или зеленая
Запах
Слевки не так хорошо пахнут, но обычно немного кисловатые Рвота имеет более неприятный запах
Настроение
Ребенок в целом счастлив и бессимптомен Ребенок может плакать или выглядеть больным (красные, слезящиеся глаза и / или изменение цвета лица), когда его вот-вот стошнит

Что делать, если кажется, что ребенка рвет из-за болезни

Если вашему ребенку меньше 12 недель и кажется, что у него рвота, немедленно позвоните своему педиатру. В редких случаях это может быть признаком серьезного состояния, называемого гипертрофическим пилорическим стенозом, которое препятствует попаданию пищи в кишечник.

Если ваш ребенок немного старше, вирусная инфекция является наиболее частой причиной рвоты, и обычно проходит сама по себе. Тем не менее, всегда полезно позвонить своему врачу, чтобы обсудить симптомы, проблемы и лечение, особенно если оно сопровождается лихорадкой.

Наиболее частым осложнением у детей старше 12 недель является обезвоживание. Вот признаки обезвоживания у младенца:

  • Меньше влажных подгузников
  • Вялость или слабость
  • Отсутствие слез при плаче
  • Запавшие глаза или мягкий мягкий
  • Снижение слюны

Мой ребенок срыгивает больше, чем обычно

Значит, ваш ребенок не срыгивал, но теперь кажется, что он ничего не может сдержать? Это тоже нормально. Иногда младенцы начинают срыгивать намного сильнее, чем обычно, казалось бы, неожиданно. Вот несколько причин, по которым ваш ребенок может чаще срыгивать:

1. Изменение диеты

Некоторые дети срыгивают чаще после приема твердой пищи, особенно если они едят слишком много и слишком рано. Уменьшите количество твердых частиц, чтобы увидеть, поможет ли это. Другие отреагируют на изменение рациона кормящей мамы. Вернитесь к старым привычкам питания и посмотрите, проясняет ли это ситуацию.

2. Прорезывание зубов

Иногда прорезывание зубов у младенцев, у которых выделяется больше слюны, чем обычно, срыгивают излишки слюны вместе с молоком.

3. Болезнь

Младенцы также могут срыгивать сильнее при простуде, так как ребенок пытается избавить свое тело от лишней слизи.

Как я могу узнать, достаточно ли мой ребенок ест?

Задайте себе следующие вопросы:

  • Ваш ребенок в целом счастлив и здоров?
  • Ваш ребенок набирает вес?
  • Ваш ребенок мочится подгузниками?
  • Ваш ребенок хорошо растет?

Если вы ответили утвердительно на эти вопросы, вам, вероятно, не стоит беспокоиться - даже если вы имеете дело с множеством срыгиваний детей.Но помните: вы знаете своего ребенка лучше всего. Если что-то не так, позвоните своему педиатру.

В противном случае, , если ваш ребенок необычно суетлив, кажется, что ему не хватает энергии, или если ребенок срыгивает с кровью, или выглядит и пахнет рвотой, пора вызвать врача.

Могут ли дети подавиться собственной слюной?

Маловероятно, чтобы ребенок подавился собственной срыгиванием. У младенцев есть рефлекс, который заставляет их кашлять или глотать любую жидкость, которую они срыгивают или глотают, даже во время сна.

Если вы беспокоитесь или просто хотите облегчить дискомфорт ребенка, вы можете подпереть конец всей кроватки блоками, чтобы приподнять голову ребенка. (Никогда не используйте подушки или какие-либо предметы в кроватке для поддержки ребенка!)

Ребенок срыгивает: сколько уже слишком? - Детская кроватка

(источник изображения)

Когда дети перестают срыгивать?

Большинство случаев срыгивания заканчиваются завершением «четвертого триместра» примерно через 3-4 месяца. (Палома перестала срыгивать примерно в 4 месяца.) Другие дети начинают меньше срыгивать, начиная с 6 месяцев, как только они начинают есть твердую пищу, что часто помогает им «сдерживать» пищу и успокаивать желудок. У других младенцев случаи срыгивания уменьшаются на 9-12 месяцев. А некоторые из них поздно расцветают и не перестают срыгивать ближе к году. Но не волнуйтесь: К этому году большинство младенцев перестают срыгивать на регулярной основе.

Сопротивляйтесь желанию кормить младенцев рисовой кашей

Некоторые могут рекомендовать смешивать молоко с рисовыми хлопьями уже на 6-й неделе (!), Чтобы сделать детское питание более густым и помочь ему оставаться на нём. Это не лучшая идея - по множеству причин.В основном, рисовые хлопья содержат мало питательных веществ и плохо усваиваются. Пищеварительная система ребенка действительно не готова к употреблению твердой пищи, особенно зерновых, по крайней мере до 6 месяцев. Рисовые хлопья также полны противных консервантов и токсинов. Подробнее о детских кашах читайте здесь.

Когда звонить доктору

Хотя срыгивание ребенка обычно не является поводом для беспокойства, чрезмерное срыгивание ребенка иногда может быть утомленным из-за анатомической дисфункции или нарушения обмена веществ. Позвоните своему педиатру, если:

  • ребенок худеет или не набирает вес
  • ребенок срыгивает значительно увеличивается
  • ребенок кашляет, давится или иным образом пытается поесть
  • срыгнул зеленый или в нем кровь
  • нормальный ребенок срыгивает становится снарядом
  • ребенок необычно суетливый или, наоборот, вялый ребенок

Может ли у моего ребенка рефлюкс?

Иногда у младенцев может развиться такое состояние, как ГЭРБ или кислотный рефлюкс. В этих случаях обратный поток, который часто возникает в результате незрелой пищеварительной системы, может вызвать у ребенка боль или дискомфорт.

Есть две формы рефлюкса у младенцев: кислотный рефлюкс и тихий кислотный рефлюкс. Кислотный рефлюкс обычно вызывает рвоту и сильный плач; тихий рефлюкс, более незаметное состояние, обычно вызывает кислое дыхание, икоту и физическую скованность или дискомфорт.

Признаки рефлюкса включают:

  • Дискомфорт или плач после еды
  • Кашель
  • Отказ от груди / бутылочки
  • Прогибание спины после еды
  • Устойчивость к возложению на спину
  • Рвота или удушье
  • Избыточный газ
  • Пенистый стул
  • Постоянный плач или колики
  • Кислое дыхание
  • Частая отрыжка и икота
  • Неспособность набрать вес

Подробнее о детском рефлюксе, включая мой опыт лечения, можно здесь.

Естественные способы облегчить рефлюкс у ребенка

Хорошая новость заключается в том, что если срыгивание становится серьезной проблемой для вашего ребенка или если у вашего ребенка появляются признаки рефлюкса, вы можете сделать несколько вещей, чтобы ваш ребенок почувствовал себя лучше.

1. Попробуйте пробиотики

Некоторые матери сообщают о положительных изменениях, когда они дают своему ребенку пробиотик - или если они кормят грудью, если они сами принимают пробиотик. Исследование 2014 года, опубликованное в журнале JAMA Pediatrics , подтвердило это утверждение.Исследователи обнаружили, что у младенцев, которые принимали пробиотики в течение первых трех месяцев жизни, улучшились симптомы колик, кислотный рефлюкс и запоры.

Обычно я не предлагаю давать младенцам добавки, но L. reuteri, пробиотик, который, как было клинически доказано, сокращает время плача на 50% у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, имеет большое значение для Паломы. Вот и другие отличные пробиотики для младенцев.

2. Держите ребенка на высоте

Ребенку с рефлюксом требуется небольшая дополнительная терапия во время и после кормления. Держите ребенка в сидячем положении во время кормления (мягкая подушка может обеспечить дополнительную поддержку) и удерживайте ребенка в вертикальном положении не менее 30 минут после еды (ношение ребенка может облегчить эту задачу для мамы).

3. Попробуйте клеточные соли

Некоторые новорожденные не вырабатывают достаточно Nat Phos, природной клеточной соли, которая помогает пищеварению. Таблетку Nat Phos 6X, гомеопатического препарата, можно разделить пополам, растворить в грудном молоке и ввести с помощью шприца или растворить под языком ребенка. (Важно проконсультироваться с врачом, прежде чем давать ребенку клеточные соли.)

Другие простые «советы», которые помогут вашему ребенку справиться с рефлюксом или чрезмерным срыгиванием естественным путем:

  • Избегайте чрезмерного давления на живот ребенка
  • ограничить езду в машине, раскачивание или другое движение после кормления
  • отрыжка у ребенка после кормления

В основном обращайте внимание на то, что, кажется, беспокоит вашего ребенка, а что его успокаивает.Это не универсальный подход, и вы знаете своего ребенка лучше всех.

4. Попробуйте элиминационную диету

Когда все остальное не помогает, мама, кормящая грудью, может попробовать элиминационную диету. Самым большим виновником, как правило, являются молочные продукты, и исключение их из рациона может иметь большое значение для вашего ребенка. (Белки в молочных продуктах могут раздражать слаборазвитый пищеварительный тракт ребенка.)

Обычно это все, что нужно. Тем не менее, некоторые матери могут обнаружить, что отказ от этих продуктов и напитков также помогает:

  • Молочные продукты (как указано выше)
  • Соя
  • Газообразующие овощи, такие как брокколи, капуста, лук и перец
  • Кислые продукты, например кофе, помидоры и цитрусовые
  • Пшеница
  • Гайки
  • Яйца
  • Моллюски
  • Глютен

Узнайте, как начать элиминационную диету.

5. Попробуйте другую формулу

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, попрощаться со всем, что ребенок срыгивает, может быть так же просто, как переключить смесь. Попробуйте использовать смесь без коровьего молока, если считаете, что это может быть причиной. Здесь вы найдете лучшую детскую смесь.

Как насчет вас?

У вас был ребенок, который срыгнул? Что помогло вашему малышу почувствовать себя лучше? А что бы вы сказали новому родителю, который беспокоится о срыгивании ребенка?

Acid Reflux: когда это больше, чем просто срыгивание?

Срыгивание - обычная жалоба в младенчестве.Моя дочь срыгивала после каждого кормления. Ее кормили исключительно грудью, и она срыгивала сразу после каждого кормления. Она была моим первым ребенком, и я был уверен, что она голодает, так как она так сильно срыгивала. Она никогда не была суетливой, никогда не страдала сильной рвотой и набирала вес, несмотря на все срыгивания. Педиатр заверил меня, что моя «пухленькая малышка» действительно здорова, и она срыгивает из-за гастроэзофагеального рефлюкса . Моя дочь не нуждалась в лечении и к 12 месяцам перестала испытывать симптомы.

Что такое гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР)? Это просто медицинский термин для обозначения срыгивания. Это происходит потому, что содержимое желудка попадает обратно в пищевод или в рот. Чаще всего это происходит после кормления, но также может возникать, когда ваш ребенок кашляет, плачет или напрягается. Большинство детей перерастают это к 18-24 месяцам. Большинство детей с ГЭР здоровы, и никаких анализов или лечения не требуется.

Если ваш ребенок суетливый и его беспокоит срыгивание, некоторые меры могут улучшить симптомы.
  • Если вашего ребенка кормят из бутылочки, сгущайте корм из бутылочки - добавьте до 1 столовой ложки рисовой крупы на 2 унции детского молока. Вы можете добавлять хлопья в сцеженное молоко, если кормите грудью.
  • Отрыжка у ребенка после кормления 1 или 2 унций смеси. Для грудных детей отрыжка после кормления с каждой стороны.
  • Не перекармливайте.
  • По возможности держите ребенка на руках вертикально в течение 30 минут после кормления.

Когда вызывать врача?

  • Если он более чем срыгивает - имеется сильная или сильная рвота
  • рвотная жидкость зеленого цвета, похожая на кофейную гущу или кровь
  • затрудненное дыхание после рвоты или рвоты
  • наблюдается потеря веса или плохой набор веса
  • чрезмерный плач и раздражительность

Мой сын тоже был плевком, но его симптомы были немного другими.Он часто срыгивал, был очень суетливым, срыгивание сопровождалось кашлем. Он также часто выгибал спину и плакал, как от боли. Его симптомы больше напоминали гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) .

Что такое гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)?

Рефлюкс переходит в ГЭРБ, когда кислота в рефлюксе раздражает или повреждает пищевод. Это происходит только у НЕБОЛЬШОГО процента детей, которые срыгивают. Симптомы, указывающие на то, что у вашего ребенка ГЭРБ:

.
  • суетливость / отказ от еды
  • частая срыгивание / рвота
  • частый плач
  • выгибание спины или шеи, будто от боли
  • плохая прибавка в весе
  • частый кашель или хрипы

Как диагностировать ГЭРБ?

Диагноз ставится на основании истории болезни и медицинского осмотра.Ваш врач может назначить несколько тестов, которые включают:

  • Лабораторные тесты: Могут включать анализы крови и мочи, чтобы исключить другие причины частой рвоты и плохого набора веса
  • Рентген грудной клетки: Если есть опасения по поводу аспирации содержимого желудка в легкие на основании анамнеза и обследования.
  • Мониторинг pH пищевода. Чтобы определить, вызваны ли нервозность и другие симптомы ГЭРБ, через нос или рот вашего ребенка в пищевод вводят тонкую трубку.К пробирке прилагается прибор, контролирующий кислотность. В течение 24 часов ведется дневник симптомов, который сравнивается с показателем pH, чтобы определить, вызваны ли симптомы повышенной кислотностью пищевода.
  • Верхняя серия GI. Тест для определения, вызвана ли рвота непроходимостью в верхней части пищеварительной системы. Вашему ребенку дают выпить белую жидкость, называемую барием, а затем делают рентген. Барий покрывает внутренние органы, которые будут обнаружены на рентгеновском снимке, и любые отклонения от нормы могут быть обнаружены.
  • Верхняя эндоскопия. Тест, позволяющий смотреть прямо в пищевод и желудок с помощью специальной трубки с подсветкой и камерой на конце (эндоскоп). Во время этого теста также могут быть взяты образцы тканей. Младенцам и детям эндоскопия обычно проводится под общей анестезией.

Как вы лечите ГЭРБ?

Это зависит от тяжести и влияния на набор веса и симптомы. Как всегда, начните с консервативных мер, таких как описанные выше для GER.Также могут быть полезны изменения в рационе кормящей матери. Если консервативные меры не помогут, ваш врач может прописать лекарства, аналогичные тем, которые используются при изжоге у взрослых. Эти лекарства могут включать блокаторы H-2, такие как циметидин (Тагамет) или ранитидин (Зантак), или ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол (Прилосек) или лансопразол (Превацид). Если ваш ребенок плохо растет, может быть рекомендовано более калорийное кормление или зонд для кормления. В редких случаях может быть проведена хирургическая процедура, называемая фундопликацией.

Более подробную информацию о ГЭРБ можно найти, нажав здесь.

Почему младенцы срыгивают?

Срыгивание ребенка - это факт жизни молодых родителей: это настолько распространено, что даже есть специальные тряпки, предназначенные для уборки. Но когда кажется, что ваш ребенок постоянно срыгивает, понятно, что срыгивание внезапно стало проблемой. К счастью, по мнению экспертов, в большинстве случаев этого быть не должно. По словам Джеффри Борна, доктора медицины, педиатра в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, штат Калифорния, количество или частота срыгивания у ребенка разная.В целом, по его словам, срыгивание ребенка «очень, очень распространено и, как правило, не вызывает беспокойства». Если ребенок склонен к срыгиванию или вы просто хотите быть готовым к тому, чего ожидать в первые несколько месяцев, вот что вам нужно знать.

Чтобы понять, почему младенцы срыгивают, стоит знать, что такое срыгивание, а что нет. Срыгивание отличается от рвоты. «Рвота - это насильственное устранение чего-либо организмом, в то время как срыгивание, как правило, представляет собой« легкую срыгивание », - говорит Ашанти Вудс, доктор медицины, педиатр медицинского центра Mercy в Балтиморе.Кроме того, ребенок срыгивает небольшими порциями, а рвота - более объемной.

Есть несколько причин, по которым младенцы могут срыгивать:

У них рефлюкс. Младенцы часто срыгивают из-за гастроэзофагеального рефлюкса, состояния, при котором проглоченные вещества возвращаются из желудка и выходят изо рта и носа, объясняет Вудс. Клапан в нижней части пищевода, называемый сфинктером, обычно предотвращает это, но у новорожденных он работает не очень хорошо. Так что еда снова поднимается вверх, - говорит Борн.Пока этот механизм не созреет, младенцы будут часто срыгивать.

Видео по теме

У них было слишком много молока. По словам Вудса, размер живота ребенка в унциях составляет примерно половину его веса в фунтах, поэтому у новорожденного, который весит семь фунтов, емкость желудка составляет около 3,5 унций. «Если семья будет кормить ребенка четырьмя унциями молока за одно кормление, велика вероятность, что у ребенка могут быть срыгивания», - говорит он.

Их формула не согласуется с ними. Если ребенка кормят смесью, возможно, у него непереносимость того типа, который вы используете, говорит Вудс. Если вы подозреваете, что это причина срыгивания ребенка, поговорите со своим педиатром о смене марки.

Что-то в вашем рационе им не подходит. Если вы кормите грудью, возможно, что-то, что вы принимаете, например, слишком много кофеина, увеличивает количество срыгивания, говорит Вудс. Но посоветуйтесь с детским педиатром, прежде чем исключать что-либо из своего рациона, тем более, что есть много других причин, по которым ребенок может срыгивать.«Мы не хотим, чтобы мамы без надобности полностью исключали их из своего рациона», - говорит Борн.

Когда дети перестают срыгивать?

Младенцы не срыгивают вечно - это стоит запомнить, если вам кажется, что на всю вашу одежду срыгнули. Хотя каждый ребенок индивидуален, Борн говорит, что у большинства младенцев срыгивание прекращается к 6 месяцам. «Обычно со временем становится все лучше и лучше», - говорит он.

Ребенок много срыгивает: насколько это нормально?

Детские срыгивания, как правило, должны составлять пару столовых ложек или меньше 30 граммов, говорит Вудс.Если ребенок срыгивает больше или срыгивает после каждого кормления, сообщите об этом своему педиатру. Скорее всего, он в порядке - одни младенцы просто срыгивают чаще, чем другие. «Если ваш ребенок все еще набирает вес и его не беспокоит срыгивание, обычно это не повод для беспокойства», - говорит Борн. «Мы называем [этих младенцев]« счастливыми плевками »».

Когда срыгивание ребенка вызывает беспокойство?

Если ребенок вялый, теряет вес или имеет кровь в срыгивании, позвоните педиатру, - говорит Вудс.Также следует отметить зеленоватый оттенок, потому что в редких случаях он может сигнализировать о непроходимости желудочно-кишечной системы ребенка. Наконец, если ребенок срыгивает и кажется, что это его беспокоит, также стоит вызвать врача. Кислота в срыгивании может вызывать дискомфорт, а некоторые лекарства могут снизить ее кислотность.

Если ребенок сильно срыгивает, вам, возможно, придется немного поработать детективом, чтобы выяснить, что заставляет ребенка срыгивать. Вот несколько методов, которые могут дать подсказки, а также немного помочь ребенку:

После кормления держите ребенка лицом вниз под углом от 30 до 45 градусов. «Часто вы держите ребенка в таком положении, чтобы его отрыгнуть», - говорит Борн. По словам Борна, если положить ребенка на плечо в этом положении в течение 15-20 минут после кормления, это должно иметь большое значение для уменьшения срыгивания ребенка.

Старайтесь кормить ребенка реже. Если она кажется голодной, вы можете восполнить это, кормя ее чаще, говорит Вудс.

Рассмотрите возможность изменения формулы. Возможно, что другой бренд лучше подойдет ребенку.

Если эти методы не работают или у вас все еще есть опасения по поводу срыгивания ребенка, поговорите со своим педиатром о дальнейших действиях. Однако обычно беспокоиться не о чем. «Большинство младенцев прекрасно себя чувствуют без каких-либо изменений», - говорит Вудс, - возможно, вам просто нужно подождать.

Reflux | Беременность, рождение и ребенок

начало содержания

Чтение за 3 минуты

Рефлюкс - это когда ваш ребенок приносит содержимое желудка обратно в пищевод или рот.При отрыжке они могут выделять небольшое количество молока вместе с воздухом. Рефлюкс, также называемый срыгиванием или срыгиванием, очень часто встречается у новорожденных. Медицинский термин для обозначения рефлюкса - гастроэзофагеальный рефлюкс или GOR. Если ГОР более серьезное или имеет осложнения, это может привести к гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или ГЭРБ.

Рефлюкс возникает из-за того, что мышца в верхней части живота, называемая сфинктером, расслаблена. Это также может быть вызвано пузырьками воздуха в желудке или слишком быстрым употреблением слишком большого количества пищи.

Срыгивание не вызывает у ребенка дискомфорта, и он может казаться, что его не замечают.

Рефлюкс - это не то же самое, что рвота.

Рвота сильная, обычно больше одной-двух столовых ложек, и вызывает у ребенка расстройство. Рвота может быть признаком болезни.

Срыгивание (или «позирование») часто достигает пика к 4 месяцам, и к 7 месяцам многие дети уже не делают этого, хотя у некоторых это занимает больше времени.

Советы по контролю рефлюкса

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы свести к минимуму рефлюкс у ребенка:

  • Сделайте каждое кормление спокойным и расслабленным.
  • Держите ребенка в вертикальном положении, а не лежа, пока кормите его.
  • Кормите ребенка меньшими порциями за один раз.
  • Кормите ребенка без промедления. Если ребенок долго плакал перед кормлением, возможно, он проглотил воздух. Срыгивание более вероятно, если у ребенка в начале кормления есть воздух в желудке.
  • Проверьте размер отверстия в соске, если вы кормите из бутылочки. Из бутылки должно вытекать несколько капель молока в секунду.Слишком большое отверстие позволит ребенку слишком быстро проглотить смесь, и ребенок, вероятно, срыгнет излишки. Слишком маленькое отверстие заставляет ребенка очень сильно сосать и глотать воздух.
  • Отрыгните ребенка несколько раз во время каждого кормления. Лучше всего поддерживать голову младенца и отрыгивать его, сидя у вас на коленях. Отрыжка через плечо может вызвать слишком сильное давление на живот.
  • Держите ребенка в вертикальном положении в течение 30 минут после кормления. Детское кресло или автокресло подойдет.
  • Если вы присматриваете за своим ребенком, вы можете положить его ему на животик на час или около того после кормления. Не позволяйте ребенку спать на животике из-за связи с внезапной неожиданной смертью в младенчестве. Всегда укладывайте ребенка спать на спину.
  • Убедитесь, что подгузники не слишком тугие и не давят на живот ребенка.

Когда обращаться к врачу по поводу рефлюкса

Если в остальном ваш ребенок здоров и счастлив, и он просто вскармливает молоко, ничего делать не нужно.Поговорите со своим врачом или медсестрой по охране здоровья матери и ребенка, если:

  • у вас есть другие проблемы
  • ваш ребенок не набирает вес
  • есть изменение дефекации или мочеиспускания
  • ваш ребенок показывает признаки дискомфорта или боли.

Рефлюкс и непереносимость лактозы - видео

Видео предоставлено Raising Children Network.

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента healthdirect.

Последний раз отзыв: январь 2019 г.

4 причины, по которым младенцы срыгивают (и что вы можете с этим поделать)

За годы своей практики я видел много новорожденных и младенцев. Многие из них срыгивают. Фактически, большинство из них в какой-то момент выплюнули .

Младенцы срыгивают - это нормально .

Но некоторые младенцы МНОГО срыгивают!

Вы знаете тех младенцев, которых переодевают несколько раз в день, потому что они срыгивают всю одежду.

Вы знаете мам, которые всегда срыгивали на плечи.

Может быть ВЫ та мама. И вы всегда должны предупреждать своих друзей и родственников, что ваш ребенок , вероятно, срыгнет на них.

Итак, почему младенцы срыгивают? Как узнать, есть ли проблема с плевком? И тебе просто нужно смириться с этим, или ты можешь что-нибудь с этим поделать?

В этом сообщении в блоге я дам вам 4 причины, по которым ваш ребенок может срыгивать (а также несколько советов о том, что вы можете с этим сделать.

(Убедитесь, что вы ищете 2 руководства, которые я сделал для вас, чтобы загрузить в сообщении в блоге ниже)

Если вы хотите посмотреть версию видео на YouTube, вы можете посмотреть ее здесь.

(не забудьте подписаться на мой канал The Dream Baby Broadcast, чтобы получать уведомления о новом видеообразовании, когда я его публикую)

* Помните, что любая информация, которую я предоставляю здесь, предназначена только для общей информации и образовательных целей.Пожалуйста, никогда не пытайтесь поставить диагноз своему ребенку. Если вы найдете какую-то информацию, которая, по вашему мнению, может помочь вашему ребенку, сначала обсудите ее с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем пробовать какое-либо лечение самостоятельно.

Причина №1 Перекармливание

Младенцы едят очень часто. И младенцы много плачут. Младенцы плачут, когда они голодны, хотят спать, мокрые и какающие. Новым родителям трудно различить плач ребенка. Поэтому часто их кормят, когда они не очень голодны.

Я вижу много переутомленных младенцев. Они привередливы и много плачут. Они срыгивают. Их вес стремительно растет. Все потому, что их кормят каждый раз, когда они плачут.

Плач - это способ общения младенцев.

Младенцы не знают, что их беспокоит. Они просто знают, что что-то не так.

Когда младенцы засыпают, они показывают реплики сна - они трет глаза, потирают лицо о плечо, отстраненно смотрят в глаза, смотрят в пространство, и если их сразу не уложить спать - они капризничают и начинают плакать.(К вашему сведению - плач - поздний признак сонливости)

Часто родители думают, что ребенок голоден и будет кормить ребенка. Но у младенцев очень короткие циклы сна, и им нужно спать чаще, чем им нужно есть.

Таким образом, некоторых младенцев кормят вдвое чаще, чем им действительно нужно.

Вы можете подумать: «Ну, малыш не ест, если не голоден». Но у многих младенцев выработалась привычка есть, чтобы заснуть.У них также есть неврологическая потребность в сосании. Итак, если вы засунете грудь или бутылочку в рот, ребенок будет сосать .

И вы можете приучить свое тело хотеть или нуждаться в молоке. И если младенцев всегда кормить, чтобы спать, им нужна эта ассоциация, чтобы заснуть. (Здесь можно найти мою статью об ассоциациях сна)

Но животик у них очень маленький. И он может удерживать только определенное количество вещей, а то, что является лишним, просто вернется к вам.

Вот что вы можете сделать:

  • Научитесь распознавать сигналы голода по сигналам сна.

Загрузите шпаргалку по признакам голода и сна , чтобы помочь вам решить, хочет ли ваш ребенок есть или спать.

  • Следите за сигналами своего ребенка и попытайтесь уложить его спать в начале цикла сна без кормления для сна
  • Кормите ребенка, когда он просыпается от сна.
  • Кормление смесью каждые 3-4 часа в количестве, указанном вашим лечащим врачом - медленно увеличивайте количество - по ½ унции за раз
  • Кормите из бутылочки Pace, чтобы ваш ребенок не ел слишком быстро (посмотрите это видео о ритмичном кормлении из бутылочки от Milk Mob)
  • Кормление грудью по требованию, но обычно каждые 2-3 часа
  • При сцеживании и кормлении грудью детей из бутылочки используйте искусственное кормление из бутылочки, чтобы замедлить кровоток, чтобы ребенок не ел слишком быстро

Причина № 2 Переизбыток и сильное снижение уровня молока

Некоторые кормящие мамы производят избыточное количество молока и имеют сильный рефлекс выделения молока.

Я часто наблюдаю это у мам, которые много сцеживают молоко в первые несколько дней и недель жизни, потому что они пытаются заставить молоко поступить пораньше или пытаются создать «молочный притон» для возвращения к работе. . У некоторых мам тоже случается случайно.

Вы заметите это после того, как ребенок будет захвачен и сосет в течение нескольких минут. Ребенок начнет глотать молоко, слюнотечение, задыхаться, кашлять, часто отрывать грудь или даже кусать грудь или сосок.Ребенок может часто срыгивать, иметь газы и пенистую зеленую корку.

Эти младенцы часто не любят утешать медсестру и могут даже драться за грудь, потому что они так сильно опускают молоко и им трудно справиться с потоком молока.

Вы можете заметить, а можете и не заметить, что ваше молоко очень быстро вытекает. Ваша грудь может часто протекать и постоянно чувствовать себя наполненной. Вы можете почувствовать, что ваша грудь никогда не станет мягче после кормления.

Сторона, с которой ребенок не ест, может протекать или выделять молоко во время кормления.

Обычно к 12 неделям запас регулируется, когда регулируются материнские гормоны.

Вот что вы можете сделать:

Помогите ребенку справиться с выделением молока:

Отрегулируйте положение ребенка

  • Положите ребенка выше на грудь
  • Держатель для колыбели, но мама должна лежать спиной, чтобы ребенок лежал выше на груди и противодействовал потоку силы тяжести
  • Футбольная опора, но сидение за ребенком более вертикальное и выше груди
  • Присмотр за детьми в вертикальном положении лицом к маме, расставив ноги на двух ногах, мама и ребенок лицом к груди

Медсестра чаще, чтобы грудь не была полной

Ручное сцеживание, чтобы дать молоко первым, прежде чем ребенок сосет грудь, чтобы у ребенка не было прилива молока

Прервите всасывание и снимите ребенка с груди, когда молоко выйдет из груди и ребенок начнет бороться.

  • Слейте брызги молока полотенцем или бутылкой, пока они не сойдут.
  • Затем позвольте ребенку снова прижаться к груди.

Отрегулируйте количество молока у мамы

Дайте организму время понять, сколько молока нужно ребенку

  • В первые 4-6 недель организм пытается определить, сколько молока необходимо ребенку. Итак, позвольте телу разобраться в этом.

Избегайте сцеживания (если сцеживание пытается накопить «запас» для работы и т. Д., Прекратите, пока количество молока для ребенка не отрегулировано)

Если ребенок набирает лишний вес, кормите его с одной стороны во время кормления до тех пор, пока не отрегулируйте кормление (это единственный раз, когда я рекомендую это).

  • Ручное сцеживание или сцеживание в объеме, достаточном для облегчения чувства полноты или дискомфорта в противоположной груди.

Если ребенок имеет недостаточный или достаточный вес, продолжайте кормить с обеих сторон за одно кормление.

Если у ребенка очень сильные симптомы и грудь очень полна, проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию о других методах безопасного уменьшения количества молока, не опасаясь его потери. Вы должны быть очень осторожны, потому что вы можете слишком уменьшить свой запас, а затем потерять его.

Причина № 3 аллергии на белок молока

У некоторых срыгивающих детей есть аллергия на белок в их молоке. Чаще всего это смесь на основе коровьего молока. Значительное количество детей, страдающих аллергией на смеси на основе коровьего молока, также страдают аллергией на смеси на основе сои.

Иногда у детей, находящихся на грудном вскармливании, небольшое количество молока из рациона мамы переходит в грудное молоко, и у них также может быть аллергия. У них нет аллергии на материнское молоко! У них аллергия на белок коровьего молока (БКМ) в рационе их мамы. Исключив из своего рациона вызывающий аллерген аллерген, ребенок может без проблем продолжать кормление грудью.

Аллергия на белок коровьего молока (БКМ) встречается нечасто. Младенцы, у которых есть родители или братья или сестры с экземой, сезонной аллергией или астмой, имеют более высокий риск аллергии на БКМ. Только около 2-3% всех младенцев имеют аллергию на БКМ и только около 0.Он есть у 5% детей, находящихся на грудном вскармливании.

На самом деле не существует теста на эту аллергию у новорожденных и младенцев. Ваш лечащий врач может проверить кровь в стуле вашего ребенка, но если результат отрицательный, это не значит, что у вашего ребенка ее нет. Лучший диагноз - это тщательный анализ симптомов и процесс их устранения.

Признаки / симптомы, которые вы видите, чаще всего - это кровь при дефекации, частая срыгивание, газообразование, симптомы колик, раздражительность, чрезмерный плач, экзема, диарея и нарушение роста.

Вот что вы можете сделать:

Поговорите со своим врачом о переходе на сильно гидролизованную формулу (Alimentum, Nutramigen) в течение 2–4 недель. Эти формулы состоят из белков, которые уже расщеплены и могут перевариваться без иммунной реакции. У 90% детей с аллергией на белок коровьего молока наблюдается значительное улучшение.

Некоторым младенцам требуется смесь на основе аминокислот (Elecare), если эти изменения смеси не работают (только в 10% случаев).

Кормящим мамам не нужно прекращать кормление. Если вы кормите грудью, исключите из рациона мамы молоко, молочные продукты, сою и яйца на 2–4 недели. Прочтите этикетки. Также избегайте казеина и сыворотки. Вам нужно будет принять заменитель кальция или подходящий заменитель молока.

Вы должны увидеть улучшение состояния ребенка в течение 2 недель. Если состояние ребенка улучшается, кормящие мамы могут снова добавить яйцо в свой рацион через 2 недели и посмотреть, ухудшится ли состояние ребенка или регресс.Если нет, вы можете оставить яйца в своем рационе.

Козье молоко, овечье молоко или соевое молоко не являются подходящими заменителями коровьего или коровьего молока в рационе мамы, поскольку они также имеют высокую вероятность аллергии.

Большинство младенцев снова будут испытывать вызов после одного года. У большинства детей аллергия на белок коровьего молока проходит в раннем детстве.

Исключить молоко из своего рациона может быть очень сложно .Вам нужно будет очень внимательно читать все этикетки в течение нескольких недель, чтобы добиться успеха при соблюдении диеты, исключающей молоко, если вы кормите грудью. Но это того стоит, потому что дети с аллергией на БКМ могут быть очень несчастными. Исключение CMP из рациона ребенка может существенно изменить их общее самочувствие и удовлетворенность, если у них аллергия.

Однако кормящей матери редко бывает необходимо прекращать кормление грудью из-за аллергии на белок коровьего молока.

Причина № 4 GE Reflux

Рефлюкс случается, когда содержимое желудка срыгивает или извергается обратно в пищевод (трубку, соединяющую рот с желудком). Большинство младенцев срыгивают. Фактически, 50% детей в возрасте 4 месяцев срыгивают хотя бы раз в день . Это считается нормальным периодом младенчества. По мере созревания сфинктера - мышцы, соединяющей пищевод и желудок, количество слюны должно уменьшаться.

Срыгивание - или рефлюкс - не является проблемой - за исключением причиняемых ею неудобств - если только это не связано с осложнениями. Тогда это называется ГЭ рефлюксная болезнь.

Младенцев, которые срыгивают, не вызывая у них никаких проблем или осложнений, называют «счастливыми плевками».

Это означает, что они могут хорошо питаться, правильно набирают вес, не являются необычно суетливыми или раздражительными, не болеют и в целом счастливы, но они могут часто срыгивать, могут испачкать много одежды и могут срыгать на всех, кто держит их.

Иногда трудно отличить рефлюкс от других причин срыгивания.Или беспокоит это или нет, потому что вас беспокоит всякая срыгивание у младенцев.

Загрузите это руководство по REFLUX IN BABIES , чтобы получить дополнительную информацию.

Рефлюкс и аллергия на БКМ могут выглядеть очень похоже. Фактически, в недавних рекомендациях NASPGHAN о ГЭ рефлюксе они рекомендуют провести пробную диету, исключающую коровье молоко, для всех младенцев, у которых есть подозрение на ГЭР, потому что бывает очень трудно заметить разницу. И, конечно же, у младенцев одновременно может быть несколько диагнозов.

Итак, если вы подозреваете, что у вашего ребенка ГЭР, не помешает сначала исключить молочный белок из своего рациона, чтобы увидеть, улучшится ли он.

Если элиминационная диета не облегчает их симптомы, она не повредила им, и вы можете легко вернуться к их предыдущей диете (или вашей, если вы кормите грудью).

Симптомы / признаки, которые могут быть связаны с рефлюксом GE
  • Плохая прибавка в весе
  • Похудание
  • Дуга спинки
  • Гримасничать
  • Рвота
  • Раздражительность
  • Чрезмерный плач
  • Свистящее дыхание
  • Рецидивирующая пневмония
  • Апноэ

Вот что вы можете сделать:

Изменение образа жизни

Позиционирование

  • Только после кормления подниматься примерно на 45 градусов
  • Не подниматься во время сна
  • Не поднимать в автокресле (младенцы больше плюются в сидячем положении)
  • Положение живота и боковые позиции повышают риск СВДС и НЕ рекомендуются
  • * Не используйте позиционеры, которые удерживают ребенка в вертикальном или боковом положении

Хотя рекомендуется держать ребенка в приподнятом состоянии в течение примерно 30 минут после кормления, за вашим ребенком НЕОБХОДИМО постоянно наблюдать, когда он находится в этом положении

Загущенная смесь (или коммерческая детская смесь AR ) (обычно одна столовая ложка на 2 унции смеси)

  • Обсудите с врачом - существуют опасения относительно увеличения калорий в смеси и увеличения потребности в энергии, необходимой для кормления с этой избыточной толщиной смеси,
  • Используйте только загущенные смеси ТОЛЬКО для доношенных детей - (серьезные хирургические риски возникают при использовании загущенных смесей у недоношенных детей)

Избегайте контакта с сигаретами

Лекарства рекомендуются только младенцам с осложнениями.

  • Лекарства имеют много побочных эффектов, и риски должны перевешивать преимущества.
  • Лекарства не мешают ребенку срыгивать
  • Лекарства используются при побочных эффектах или осложнениях рефлюкса.

Лекарства используются для буферизации кислот в желудке, которые вызывают симптомы изжога, эрозии пищевода, которые вызывают боль и раздражительность и приводят к потере веса, а также респираторным заболеваниям, таким как пневмония и астма.

Так что, если ваш ребенок страдает этими проблемами, стоит обсудить лекарства. Но лекарства - не лучший вариант для младенцев, которые часто срыгивают, но все еще растут и набирают вес и являются счастливыми плевками.

Младенцы срыгивают по многим причинам. Это всего 4 распространенные причины. Конечно, у младенцев может быть несколько причин. И у вашего ребенка могут быть причины, которые здесь не перечислены.

Большинство младенцев срыгивают по нормальным причинам, которые вырастают без какого-либо медицинского вмешательства.

Если у вашего ребенка внезапно начнется срыгивание или рвота, которых у него раньше не было, или его рвота внезапно усилилась, немедленно позвоните своему врачу. Вот и другие причины для звонка.

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если увидите:

Ухудшение рвоты или рвоты

Признаки обезвоживания

  • запавшее мягкое пятно
  • влажные подгузники уменьшенные
  • увеличенный сон

Чрезвычайная суетливость

Плачет более 3 часов

Внезапное начало рвоты

Рвота снарядом

Зеленая рвота

Лихорадка

Диарея

Мой племянник все плевал на всех в первые несколько месяцев своей жизни.Потом ему стало лучше. Так бывает со многими младенцами, которых я вижу в своем офисе. Я пытаюсь помочь их родителям разобраться в ситуации.

Они просят у меня «то лекарство, которое помогло ребенку моей подруги», и мы обсуждаем это.

Я знаю, что ты хочешь избавиться от этого. И часто мы можем найти решение для вас. Лекарство обычно не ответ . Я надеюсь, что эта статья поможет вам понять, почему ваш ребенок может плевать и что вы можете попытаться исправить.

Загрузите шпаргалки и посмотрите, помогут ли они вам.

(Если что, вы могли бы поспать лучше!)

И приходите в сообщество Dream Baby Cafe и дайте мне знать, какая часть этого помогает вам больше всего. И если вы знаете маму, которая носит с собой тряпки для отрыжки, готовые в любой момент - поделитесь этим и с ней.

(Особая благодарность нашей Dream Baby Mila за моделирование для этого сообщения в блоге)

Почему мой ребенок так сильно срыгивает? - Плато педиатрия

Почти все младенцы в той или иной степени срыгивают.Однако иногда кажется, что ребенка вырвет так сильно, что родители задаются вопросом, а что-то не так.

Постоянное срыгивание у младенцев называется рефлюксом (также называемым гастроэзофагеальным рефлюксом или ГЭР). Рефлюкс никогда не беспокоит нормального ребенка, который растет и развивается нормально. Иногда может показаться, что ребенка рвет больше, чем он ест, и может показаться удивительным, что он вообще растет или набирает вес! Эти «счастливые плевки» преуспевают и чаще бывают пухленькими, чем тощими.Большинство из них демонстрируют значительное улучшение к 6-месячному возрасту, и почти все выздоравливают к своему первому дню рождения.

По нашему опыту, большинство «слюнных детей» кормят смесями. Это связано с тем, что смесь из бутылочки вытекает намного быстрее, чем грудное молоко. Намного легче «переесть», когда ребенку не нужно работать, чтобы получить молоко. Младенцы также не «знают, когда сказать, когда». Живот младенца не намного больше, чем его два кулака вместе; младенцы будут пытаться есть больше, что приведет к рвоте.Затем ребенок снова будет голоден, что вызовет второе быстрое кормление (и часто более сильную рвоту).

Рефлюкс может иметь очень неприятный запах. Многие родители обеспокоены, когда видят в рвоте своего ребенка простоквашу с неприятным запахом. Однако так выглядит молоко, смешанное с желудочной кислотой; это не признак чего-то странного. Рефлюкс действительно может быть неприятным, но он не вреден для нормального ребенка. Если рефлюкс беспокоит вас, вот несколько способов, которыми вы можете помочь:

  • Кормите ребенка в вертикальном положении.

  • Предлагайте ребенку более частые кормления небольшими порциями. Это самое большое изменение, которое вы можете сделать, чтобы уменьшить рвоту. Например, большинство месячных срыгивает, если они принимают 4 унции за раз каждые четыре часа. Тот же самый ребенок, вероятно, будет гораздо меньше «плеваться», если давать 2 унции каждые два часа - это такое же общее количество молока за 24 часа. Большинство новорожденных могут принимать только одну-две унции за раз; большинство четырехмесячных детей становятся «слюнявыми», превышая 4 унции за раз.

  • Поднимите изголовье люльки или колыбели вашего ребенка под углом примерно 15 градусов. Это получает силу тяжести на вашей стороне. (Позвольте вашему ребенку лечь ровно или встать; сидячее положение, например, в автокресле, на самом деле может вызвать еще больший рефлюкс.)

  • Отрыгните ребенка во время и после кормления. «Младенцы барракуды», которые жадно получают полноценное кормление за 10 минут, глотают много воздуха с молоком.

  • Попробуйте бутылку другого типа.В некоторых наших местных аптеках есть новые «безвоздушные» бутылочки, которые уменьшают количество проглатываемого младенцами воздуха во время кормления. Эти бутылочки также приводят к замедлению потока молока, что в целом помогает младенцам кормиться медленнее.

  • Добавьте чайную ложку рисовой крупы в бутылку, чтобы загустеть корм.

Что делать, если эти вещи не работают?

Сообщите нам, если приведенные выше предложения не работают. Иногда мы можем порекомендовать другие изменения, если рефлюкс сохраняется, например, лекарства, отпускаемые по рецепту.Рвота редко бывает вызвана непереносимостью смеси, поэтому мы обычно не рекомендуем менять смеси просто из-за стойкой срыгивания.

Когда срыгивание вызывает беспокойство?
  • Чрезвычайно сильная («метательная») рвота. Хотя это наблюдается у многих нормальных детей, это может быть признаком серьезной закупорки, если это происходит более одного раза.

  • Обезвоживание, выражающееся в уменьшении слюны, слез и мочи (см. Наш информационный лист по обезвоживанию.)

  • Потеря веса или минимальная прибавка в весе у ребенка в возрасте до 1 года. Спросите нас, если вас беспокоит прибавка веса вашего ребенка.

  • Своеобразная рвота, содержащая желчь (ярко-зеленая) или кровь (красная или коричневая)

  • Связанная с другими симптомами, которые сами по себе, например, сильной болью или вздутием живота, хрипом, обильной диареей и / или тяжелой формой кожная сыпь.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *