Сколько должен новорожденный набирать в весе в день: Вес новорожденного ребенка

Содержание

Сколько в день набирают недоношенные дети. Прибавка в весе недоношенных детей

Норма прибавки веса у недоношенных детей - это важный показатель, по которому отслеживают развитие малыша. В зависимости от того, как быстро и в каком количестве ребенок прибавляет, можно судить о возможных проблемах, о том, какой дополнительный уход может ему потребоваться.

Недоношенным ребятишкам нужно особое внимание: важно следить за питанием малышей, за тем, как они набирают массу. Из-за незрелости желудочно-кишечного тракта, низкой активности ферментов, отсутствия сосательного или глотательного рефлекса, неприятия пищи желудком, у таких малышей могут быть многочисленные трудности с кормлением. Такой показатель, как прибавка в весе у недоношенных новорожденных, помогает понять, насколько правильно организовано питание малыша, и не требуется ли коррекция частоты и качества кормления.

Какие бывают степени недоношенности

Недоношенными называют деток, которые родились раньше 37 недели беременности, с массой тела меньше 2,5 кг. В зависимости от того, на какой неделе беременности ребеночек появился на свет и от его массы, выделяют 4 степени недоношенности:

  • I степень недоношенности - детки, родившиеся на 35 - 37 неделе с весом в 2-2,5 кг;
  • II степень недоношенности - детки, родившиеся на 32 - 34 неделе с весом в 1,5-2 кг;
  • III степень недоношенности - ребятишки, родившиеся на 29 -31 неделе с весом в 1 - 1,5 кг, третья степень недоношенности считается глубокой;
  • IV степень недоношенности - ребятишки, рожденные до 29 недели с весом меньше килограмма, такая степень недоношенности считается экстремальной.

Особенности развития

В развитии недоношенных малышей есть свои особенности. Это проявляется и во внешнем виде, и в незрелости развития органов и систем. Чем отличается развитие недоношенного малыша:

  • Особым типом работы нервной системы, она функционирует иначе, чем у обычных новорожденных. Нервная система ребенка не успела пройти все этапы развития, что сказывается на нарушении терморегуляции, снижении тонуса. Таким малышам нужно еще больше внимания, особенно от мамы. Малыша окружают заботой, лаской, комфортом.
  • Малыши позже своих сверстников осваивают поведенческие навыки.
  • Если вес ребеночка меньше полутора килограммов, для нормального развития ему нужно находиться в кувезе. Это своеобразный инкубатор, где создают и поддерживают оптимальный для малыша искусственный микроклимат (температуру, влажность, содержание кислорода). Если у малыша масса достаточно большая, ему уже не нужен кувез, но комната, в которой находится малыш, должна быть теплой и достаточно влажной.

Развитие недоношенных деток по месяцам

В первые месяцы после рождения, доктора выделяют три основных этапа, различающиеся между собой по набору ребенком веса и потребности в питании.

Первый этап – ребенок теряет вес. Это происходит и у доношенных и у недоношенных деток. Но у недоношенных малышей потеря веса больше (в норме детки теряют 5-6% веса, а недоношенные от 10 до 15%). Объем питания в этот период минимален, но должен быть качественным, чтобы обеспечить организм всеми нужными питательными веществами.

Второй этап - стабилизация состояния, ребеночек может самостоятельно сосать грудь или бутылочку. Малышей с весом в 2,5 кг уже переводят из отделения с недоношенными детками. Ориентировочная прибавка в весе для недоношенных детей составляет около 125-200 грамм в неделю.

Третий этап - длится до года (но для глубоко недоношенных деток еще дольше). На этом этапе питанию малыша уделяется большое внимание, правильное кормление позволяет сокращать отставание в развитии от сверстников.

Как происходит прибавка в весе недоношенного ребенка по месяцам при разных степенях недоношенности

В зависимости от срока, когда малыш появился на свет и массы тела при рождении, интенсивность набора веса будет различаться.

Первая степень недоношенности:

Месяц Прибавка в весе, граммы
1 300
2 800
3 700-800
4 700-800
5 700
6 700
7 700
8 700
9 700
10 400
11 400
12 350

Вторая степень недоношенности - таблица прибавки веса у недоношенных по месяцам:

Месяц Прибавка в весе, граммы
1 190
2 700-800
3 700-800
4 600-900
5 800
6 700
7 600
8 700
9 450
10 400
11 500
12 400

Третья степень недоношенности:

Месяц Прибавка в весе, граммы
1 190
2 650
3 600-700
4 600-700
5 750
6 800
7 950
8 600
9 650
10 500
11 300
12 350

Четвертая степень недоношенности - норма прибавки в весе:

Месяц Прибавка в весе, граммы
1 180
2 400
3 600-700
4 600
5 650
6 750
7 500
8 500
9 500
10 450
11 500
12 450
Прибавки в росте

В зависимости от степени недоношенности, будут различаться и прибавки в росте малыша.

Таблица прибавка роста у недоношенных детей

Месяц I степень, см II степень, см III степень, см IV степень, см
1 3,7 3,8 3,7 3,9
2 3,6 3,9 4 3,5
3 3,6 3,6 4,2 2,5
4 3,3 3,8 3,7 3,5
5 2,3 3,3 3,6 3,7
6 2,0 2,3 2,8 3,7
7 1,6 2,3 3 2,5
8 1,5 1,8 1,6 2,5
9 1,5 1,1 2,1 4,5
10 1,5 0,8 1,7 2,5
11 1,0 0,9 0,6 2,2
12 1,2 1,5 1,2 1,7

Недоношенными называют детей, родившихся на сроке до 37 недель беременности, начиная от даты последней менструации, и имеющих массу тела ниже 2500 грамм. Существует 4 степени недоношенности в зависимости от гестационного возраста и массы ребенка при рождении:

I степень – недоношенные дети, рожденные на 35-37 неделе с весом при рождении 2000-2500 грамм;

II степень – недоношенные дети, рожденные на 32-34 неделе с весом 1500-2000 грамм;

III степень – глубоко недоношенные дети, рожденные на 29-31 неделе с весом 1000-1500 грамм;

IV степень – экстремально недоношенные дети, рожденные до 29 недели с весом меньше 1000 грамм.

Конечно же, для таких детей прибавка в весе – это один из определяющих факторов физического развития и здоровья ребенка . Хорошая прибавка в весе может быть обеспечена только при налаженном полноценном питании ребенка, удовлетворяющем его энергетическим затратам, когда малыш получает все необходимые ему питательные вещества, микроэлементы, защитные комплексы. Трудности же с кормлением могут возникнуть вследствие незрелости желудочно-кишечного тракта ребенка, низкой ферментативной активности, частых срыгиваний, непринятия желудком пищи, отсутствия глотательного и сосательного рефлексом.

В зависимости от проблемы врачи кормят ребенка через зонд, применяют парентеральное питание, когда питательные растворы вводятся ребенку внутривенно.

Самое лучшее питание для недоношенного ребенка – это грудное молоко матери . Учеными доказано, что молоко подстраивается под потребности ребенка, потому молоко женщины, родившей раньше срока, имеет свой уникальный состав, адаптированный под недоношенного младенца. Пока малыш не может сосать грудь, его кормят сцеженным молоком, после того как кроха научится сосать и глотать (обычно, когда он набирает 1,6 кг, проявляются эти рефлексы) его постепенно переводят сначала на частичное, а затем на полное грудное вскармливание. При невозможности кормить грудью ребенка переводят на донорское молоко или специальную адаптированную смесь для недоношенных детей. Показатели прибавки в весе определяют качество и полноценность питания, необходимость введения или отмены докорма.

Период новорожденности для недоношенных малышей доктора делят на 3 основных этапа, которые отличаются по потребности ребенка в питании и наборе им веса.

На 1-м этапе новорожденный не набирает, а теряет вес . Это физиологическая особенность всех детей, но если доношенный ребенок обычно теряет 5-6% веса, то недоношенный – с весом более 1,5 кг – 10%, а глубоко недоношенный с весом до 1,5 кг – 15%. Длится этот период обычно первые 7 дней от рождения. Несмотря на то, что в этот период объем питания минимален, он должен обеспечивать организм крохи всеми необходимыми питательными веществами.

На 2-м этапе добиваются постоянной прибавки в весе, хотя бы на уровне внутриутробного периода . Когда состояние ребенка стабилизируется, он может самостоятельно сосать грудь или бутылочку, достиг веса 2,5 кг, мать с ребенком выписывают из отделения для недоношенных детей. Прибавка в весе за неделю должна составлять 125-200 грамм в зависимости от веса ребенка при рождении. Расчет прибавки ведется так: + 15 гр/кг ежедневно.

На 3-м этапе вес ребенка нормализуется, длится период до года (для глубоко недоношенных детей дольше). Задача родителей в этом периоде обеспечить ребенка полноценным питанием с достаточным количеством калорий и всех питательных веществ, которые нужны для роста ребенка, ведь недоношенному малышу нужно более интенсивно развиваться, чтобы догнать сверстников. Обычно если малыш родился на 1 месяц раньше срока, то он догоняет в развитии сверстников к 1 году, на 2 месяца раньше срока – к 2 годам, и на 3 месяца – к 3 годам соответственно.

Ниже приведем таблицу прибавки веса для недоношенных детей в зависимости от возраста и степени недоношенности .

Таблица дает приближенный результат для детей, которые находятся на полном грудном вскармливании, цифры могут отличаться, как в большую, так и в меньшую сторону. Ежемесячно ребенок должен быть обследован педиатром, который даст оценку физическому развитию и здоровью ребенка. Корректировка питания, расчет нормы докорма, рекомендации по введению прикорма, витаминных добавок должны проводиться только врачом.

Рассчитать примерный набор веса недоношенного ребенка до года в режиме онлайн

Укажите вес ребенка при рождении (г)

Укажите рост ребенка при рождении (см)

Детей, которые рождаются на сроке ранее 37 недель, относят к категории недоношенных, если их масса не достигает 2500 грамм.

При этом в зависимости от возраста гестации при рождении, выделяются 4 степени недоношенности. Так, сколько дней набирает вес недоношенный ребенок, и как за ним нужно ухаживать?

Сколько дней набирает вес недоношенный малыш?

Итак, специалисты выделяют 4 степени недоношенности ребенка:

Малыши, рожденные на 35-37 неделе с весом более 2000 грамм;

Малыши, рожденные на 32-34 неделе с массой более 1500 грамм;

Малыши, глубоко недоношенные, которые рождены на 29-31 неделе с массой от 1000 грамм;

Малыши, экстремально недоношенные, рожденные с 29-й недели с массой тела менее 1000 грамм.

Так, сколько дней набирает вес недоношенный ребенок? Родителей непременно волнует этот вопрос, ведь именно прибавка в весе на данном этапе во многом определяет его здоровье и физическое развитие. Но только при полноценном питании, когда оно удовлетворяет энергетическим затратам детского организма, можно обеспечить хорошую прибавку в весе. Но по причине незрелости желудочно-кишечного тракта недоношенного малыша могут возникнуть некоторые трудности с кормлением ребенка. Здесь могут иметь место частые срыгивания, низкая ферментативная активность, отсутствие сосательного и глотательного рефлексов. В некоторых особенно тяжелых случаях может потребоваться кормление ребенка через зонд, паренатальное питание, при внутривенном введении пищи ребенку.

Так или иначе, нужно понимать, что для любого недоношенного малыша лучшим питанием будет грудное материнское молоко. В том случае, если кроха не в состоянии брать грудь, то его кормят сцеженным молоком. Иногда может возникнуть необходимость во введении специальной адаптированной смеси в детское питание. При этом именно от полноценности и качества питания определяются показатели прибавки в весе, вместе с необходимостью введения либо отмены докорма.

Так, как и сколько дней набирает вес недоношенный ребенок? Недоношенный период делится на три этапа. На каждом из них предполагается своя потребность в питании, а также критерии набора веса.

Итак, на первом этапе отмечается не набор, а наоборот, потеря веса новорожденным малышом. В норме он колеблется в пределах 5-6 %, но для глубоко недоношенных детей может достигать и 15%. На этот период могут приходиться первые 7 дней от рождения. В это время крохе требуется минимальное питание, которое лишь будет обеспечивать детский организм основными питательными веществами.

На втором этапе отмечается постоянная прибавка в весе, минимум до уровня внутриутробного периода. Как только состояние крохи стабилизируется, он сможет полноценно сосать бутылочку или грудь, и вес его составит 2,5 кг, его выпишут из отделения недоношенных. В это время за неделю малыши должны набирать уже по 125-200 грамм.

Третий период недоношенности будет продолжаться вплоть до года. В это время вес ребенка нормализуется. Тем не менее, родители непременно должны обеспечивать ему полноценное и калорийное питание. Оно необходимо для нормального роста и развития ребенка, интенсивной прибавки в весе. Так, рожденные на месяц раньше срока дети догоняют сверстников уже к году, на 2 месяца раньше – к 2 годам, соответственно.

При необходимости, педиатр, который наблюдает ребенка, будет корректировать его питание, рассчитывать нормы докорма, а также рекомендовать витаминные добавки или соответствующий прикорм.

К, сожалению, преждевременные роды, сейчас, уже далеко не редкость. Но современная медицина способна выходить ребенка даже если его масса тела не превышает 900 грамм, а если ребенок весит от 1 до 2 килограммов, он имеет все шансы вырасти полностью здоровым.

Такие малыши нуждаются в особом уходе и контроле. И важно знать, как должны развиваться недоношенные дети, как они набирают и прибавляют килограммы.

Разберем, как такой малыш должен набирать в весе и росте, основываясь на таблицах нормы набора веса по месяцам.

Какой новорожденный считается таковым?

Недоношенными считаются дети, рожденные ранее 37 недели беременности , и имеющие очень низкую массу тела, то есть их вес при рождении составляет менее 2500 грамм и рост до 45 сантиметров.

Справка! Шанс спасти недоношенного ребенка есть только если его вес при рождении более 500 грамм.

Показатели в граммах по месяцам

Как набирает вес недоношенный новорожденный ребенок? Из таблицы ниже вы сможете понять, какова норма прибавки в весе по месяцам недоношенных детей и сколько должен весить ребенок до года, например в 4 или 9 месяцев.

Возраст, Мес. Вес при рождении, граммы
До 1000 от 1001 до 1500 От 1501 до 2000 От 2001 до 2500
Средняя прибавка массы, граммы
1 180 190 190 300
2 400 650 700-800 800
3 600-700 600-700 700-800 700-800
4 600 600-700 800-900 700-800
5 550 750 800 700
6 750 800 700 700
7 500 950 600 700
8 500 600 700 700
9 500 550 450 700
10 450 500 400 400
11 500 300 500 400
12 450 350 400 350

Сколько малыши должны набирать за сутки?

Сказать точно, сколько должен прибавлять малыш в весе в день, нельзя, так как все дети набирают разное количество граммов за сутки . Все зависит от степени недоношенности ребенка и от его общего состояния. В среднем это значение должно составлять около 50 грамм в сутки. Но при этом должно учитываться и общее состояние ребенка, а так же количество кормлений, мочеиспусканий и так далее.

Если ваш ребенок набирает чуть меньше не стоит сразу впадать в панику. Главное чтобы не было больших потерь веса.

Калькулятор

Так же, для контроля набора веса недоношенного малыша, можно воспользоваться специальным калькулятором или же формулой для расчета. А калькулятором, набора веса недоношенного малыша, можно воспользоваться на сайте: Или на любом другом сайте, который вы легко найдете в сети.

Таблица роста по месяцам

Как растут дети в первый год жизни? Из таблицы ниже вы узнаете о нормах прибавки в росте детей по месяцам:

Возраст, Мес. Рост при рождении, сантиметры
От 41 до 46 От 36 до 40 От 32 до 35 От 30 до 32
Средняя прибавка в росте, сантиметры
1 3. 7 3.8 3.7 3.9
2 3.6 3.9 4 3.5
3 3.6 3.6 4.2 2.5
4 3.3 3.8 3.7 3.5
5 2.3 3.3 3.6 3.7
6 2 2.3 2.8 3.7
7 1.6 2.3 3 2.5
8 1.5 1.8 1.6 2.5
9 1.5 1.8 1.6 1.5
10 1.5 0.8 1.7 2.5
11 1 0.9 0.6 2.2
12 1.2 1.5 1.2 1.7

От чего зависит прибавка в сантиметрах?

Прибавка в росте у недоношенных детей, зависит от следующих факторов:

  1. Степень недоношенности.
  2. Масса тела при рождении.
  3. Условия внутриутробного развития.

В среднем, в течении первых шести месяцев, малыш выростает на 2.5-5.5 сантиметров . А за первый год жизни 27-38 сантиметров. Показатели роста к годику составляют 70-77 сантиметров. Все значения приведены в среднестатистическом понимании и не стоит воспринимать их буквально, но ориентироваться на них можно.

Почему ребенок не набирает рост и вес? И кончено же любых родителей беспокоит такая ситуация. Давайте разберемся, что же по этому поводу говорят врачи. Причины, по которым малыш плохо набирает в весе:

  • Искусственное вскармливание .

    Большинство недоношенных малышей находиться на ИВ и причиной этому становятся множество причин. Молоко может пропасть из-за того что ребенок мало есть или женщина не могла кормить грудью, а сцеживание не дало результата и так далее. Но никакие, даже самые лучшие, смеси не сравняться с материнским молоком. Поэтому надо до последнего момента не переводить ребенка полностью на ИВ.

    Справка! Если материнского молока недостаточно, то докармливайте малыша смесью. Но делать это нужно, только когда ребенок спит, чтобы не было привыкания к бутылочке.

  • Не подходящая смесь .

    Если ребенок питается смесью, то нужно правильно ее подбирать. Дело в том что организм недоношенного ребенка сильно отличается от доношенных малышей. Для их кормления нужно выбирать качественные, особо легкие смеси.

  • Недостаточное питание .

    Такие малыши очень слабые и практически постоянно спят, не требуя есть. И в такой ситуации маме необходимо взять под свой четкий контроль количество съедаемой пищи. Врачи советуют вести лист кормления и составить график того, как набирают вес и рост дети. А остатки молока надо сцеживать, это позволит увеличить период кормления грудью.

    Если ребенок отказывается есть, не надо кормить его насильно. В случае частого отказа, проконсультируйтесь с врачом.

    Так же ребенок может плохо сосать и очень быстро уставать. По этому если ребенок перестал есть, а вы понимаете, что пищи было употреблено мало, то сделайте 15 перерыв и попробуйте докормить.

  • Состояние матери .

    У ребенка и матери и после рождения остаётся неразрывная тесная связь. Поэтому любое ваше состояние отражается на малыше. Так же сильное плохое влияние имеют вредные привычки женщины.

  • Проблемы со здоровьем малыша .

    Ослабленный организм плохо противостоит инфекциям. В случае появления малейших признаков болезни сразу обращайтесь в больницу.

  • Питание матери .

    Если ребенок на грудном вскармливание, то женщина должна уделять огромное внимание своему собственному рациону, ведь от этого очень зависит, как набирает вес малыш.

  • Контроль веса .

    Врачи советуют вести детальный контроль режима ребенка. Заведите тетрадь в которой записывайте количество кормлений, мочеиспусканий и так далее. Дело в том что для недоношенного ребенка нехватка хотя бы одного приема пищи в день может значительно отразиться на наборе веса.

  • Кенгуру .

    Так же врачи предлагаю очень действенную методику кенгуру. Она заключается в том, что недоношенный ребенок на протяжении всего дня не разлучается с матерью. Для этого даже создали специальные майки. Ребенок чувствует тепло и защиту матери, что очень важно так как, родившись раньше срока, он был еще не готов к существованию вне утробы. А так же у ребенка есть постоянный доступ к материнскому молоку.

Заключение

Теперь вы знаете, нормы набора веса у детей и почему иногда маловесный ребенок плохо набирает жизненно важные килограммы. Важно понимать, что недоношенный малыш – это такой же ребенок, просто родившийся не в тот срок. Если соблюдать все правила по уходу и обеспечить достаточное, правильное питание, то особых проблем не возникнет. И такой малыш к двум годам уже не будет отличаться от своих сверстников. Современная медицина позволяет практически беспроблемно выхаживать таких детей, поэтому не переживайте, ведь ваше состояние отражается на ребенке.

Поскольку недоношенные дети – маловесные, главным показателем их развития и состояния здоровья выступает прибавка в весе. Как правило, недоношенные малыши увеличивают свой вес быстрее, чем рожденные в положенный срок.

На этот фактор влияет и степень недоношенности:

  • 1 – дети рождаются на 35-37 неделе весом от 2000 до 2500г;
  • 2 – дети рождаются на 32-35 неделе весом от 1500 до 2000г;
  • 3 – дети рождаются на 29-31 неделе весом от 1000 до 1500г;
  • 4 – дети рождаются до 29 недели весом менее 1000г.

Например, доношенный ребенок удваивает свою массу тела к 4-5 месяцам, а недоношенный, весивший при рождении от 2000 до 2500г, – к 3-3,5 месяцам.

В первый месяц жизни малыши с 1 степенью недоношенности прибавляют в весе 300г, с 2 и 3 степенью – 190г, а малыши с 4 степенью недоношенности – 180г. Во второй месяц малыши из 1 группы прибавляют 800г, дети из 2 группы – 700г, из 3 группы – 650г, из 4 группы – 400г. Начиная с третьего месяца жизни недоношенные малыши начинают набирают в весе от 650 до 800г.

Но это лишь примерные цифры, на прибавку в весе также влияют:

  • качество и полноценность питания;
  • частота и длительность кормлений;
  • обстановка в семье;
  • наследственный фактор;
  • питание мамы.

Определить, плохо или хорошо набирает вес недоношенный ребенок, может только специалист. Но если маме кажется, что малыш плохо ест, она наблюдает частые капризы младенца, то нужно срочно обратиться к педиатру.

Задача мамы - обеспечить недоношенному малышу полноценное питание, включающее достаточное количество калорий и необходимых питательных веществ. Ведь такому младенцу важно интенсивно развиваться, чтобы догнать сверстников. Для этого нужно:

  1. Кормить малыша по возможности только грудным молоком, в котором много аминокислот, белка, олигосахаридов, антител. В отличие от грудного молока женщины, которая родила в срок, молоко для недоношенного младенца содержит меньше лактозы.
  2. При питании малыша через зонд в случае плохо сформированного сосательного рефлекса женщине важно обеспечить ребенка грудным молоком, постоянно сцеживая его. Для этого нужно приобрести молокоотсос, поскольку вручную сцеживать молоко в необходимом для младенца количестве очень сложно.
  3. Осуществлять прикладывание к груди по требованию ребенка. Важно прикладывать его правильно.
  4. Обязательно кормить ребенка в ночное время.
  5. Обеспечить постоянный физический контакт малыша с мамой.

Важно записывать число мочеиспусканий ребенка, чтобы определить, сколько докорма ему требуется. В качестве докорма лучше использовать сцеженное мамино молоко. Но если его не хватает, то докорм производится специальной смесью для детей с малым весом. У ребенка первого месяца жизни число мочеиспусканий должно быть не менее 16 за сутки.

Прибавка в весе – главный показатель здоровья и развития недоношенного ребенка. Для него важно обеспечить правильное грудное вскармливание.

Недоношенные дети имеют свои физиологические и анатомические особенности.О состояниях новорожденного, его развитии и особенностях ухода расскажет эта статья.

Недоношенные детки — особенные существа. Уже вне маминого живота, но ещё незрелые и неприспособленные для обычной жизни новорожденного. Таким деткам крайне необходим особый уход и повышенное внимание.

Не всегда бывает, что недоношенность для конкретного малыша — это очень серьёзная проблема, ведь даже раньше срока иногда дети рождаются с весом в пределах нормы, хорошо сосут грудь и адекватно развиваются.

Проблемные недоношенные малыши — как раз родившиеся с дефицитом массы тела.
Уход за таким малышом направлен на профилактику гипогликемии, сохранение оптимального тепла и собственно кормление.

Как быстро набрать вес недоношенному ребенку?

Наиболее оптимальным вариантом вскармливания недоношенного малютки является мамино молоко. Стоит заметить, что молоко женщины, родившей вовремя, отличается по своему составу от молока мамы, родившей малыша несвоевременно. Для недоношенных деток природа предусмотрела молоко с меньшим содержанием жира и большим содержанием белка.

  • Если есть возможность, необходимо кормить ребёнка грудью или сцеженным маминым молоком. Если такой возможности нет, кормят специальными смесями. До достижения веса 1800 г используют стартовую, насыщенную смесь, по достижению весового рубежа в 1800 г применяют для вскармливания «переходную» смесь
  • Сегодня применяют калорийный, а не объёмный расчёт питания недоношенных детей, что более правильно. Начинают кормить кроху буквально по каплям, с 5-15 мл молока или смеси, постепенно увеличивая объём
    Для малышей с очень низким весом суточный объём молока — 60 мл, в дальнейшем объём увеличивают на 20 мл на кг веса ежедневно до тех пор, пока малыш не начнёт получать 200 мл на 1 кг веса в сутки
  • Малыши, родившиеся с весом более 2500 кг, получают кормления из расчёта 150 мл на кг веса в сутки, общий объём делят на 8 и дают каждые 3 часа. Для контроля за набором веса малыша регулярно взвешивают и проводят контрольные вскармливания (вес до и после кормления)
  • Если грудное кормление по каким-либо причинам невозможно, педиатры рекомендуют недоношенным деткам специальные смеси Ненатал, Энфалак, Пре-Нан, Пре-Туттелли, Симилак спешл кэр


Недоношенным особенно важно вовремя вводить прикорм.

  • Соки (овощные или фруктовые) вводят с 1-3 месяцев, с 3-5 капель, постепенно доводя до нужного объёма (месяц жизни умножить на 10)
  • С 2 месяцев дают фруктовое пюре, начиная с 0,5 ч. л
  • Яичный желток, сваренный вкрутую, вводят с 3 месяцев
  • С этого возраста вводят и творог (10 гр в течении месяца, затем добавляют ещё 10 г, дают 20 г ещё месяц, в течении последующих месяцев +5 г, пока объём не составит 50г)
  • С 4 месяцев вводят первый прикорм в виде каши, сваренной на воде или овощном отваре, через месяц добавляют второй прикорм — пюре из овощей. Мясное пюре (10 г) можно вводить с 5 месяцев
  • 8-месячному ребёнку можно уже предлагать хлеб или несладкое детское печенье, добавляют в рацион овощные супы и мясные отвары. В 8-9 месяцев 3 прикорм в виде кисломолочного продукта или коровьего молока уже заменяет один приём основного продукта питания малыша

Анемия у недоношенных детей, уровень гемоглобина

Недоношенные детки в силу своих физиологических особенностей подвержены анемии. Развивается это состояние к концу 1-го, началу 2-го месяца жизни. Выделяют 3 степени анемии недоношенных с гемоглобином:

  1. 100-85 г/л
  2. 84-70 г/л
  3. показатели ниже 70 г/л.

Симптоматически явление анемии выражается в сильной бледности кожных покровов, при прослушивании — увеличение ЧСС (частоты сердечных сокращений), возможен систолический шум, снижение тонуса и активности, ребёнок перестаёт прибавлять в весе.


Специального лечения первая и вторая степень анемии не требует, малыша следует полноценно кормить и насыщать организм витаминами группы В, витамином Е, аскорбиновой кислотой, фолиевой кислотой.

При тяжёлой степени показаны гемотрансфузии — переливание малых объёмов эритроцитарной массы, пока гемоглобин не поднимется до 90 г/л.

Желтуха у недоношенных детей, билирубин в крови

  • Такое понятие как физиологическая желтуха новорожденных для недоношенных деток существует весьма условно. Желтуха проявляет себя более или менее выраженной желтизной кожи, возникает на 2 или 3 день после рождения
  • Это состояние обусловлено недостаточным функциональным развитием печени малыша, в результате чего непрямой билирубин (образуется при эритроцитарном распаде) накапливается в крови
  • Непрямой билирубин, который должен в норме превращаться посредством фермента печени глюкурон-трансферазы в безвредный для организма прямой билирубин, имеет токсические свойства
  • Большие концентрации его содержания в крови опасны очень тяжёлым поражением головного мозга — так называемая ядерная желтуха


Желтуха рождённых в срок деток временна и неопасна, продолжается это состояние около недели. У деток, родившихся раньше срока, такое состояние длится от 1 месяца и может продолжаться дольше двух. Чем сложнее общее состояние малыша, тем дольше длится желтуха.

Методы профилактики ядерной желтухи:

  • облучение лампами дневного света, чтобы усилить распад билирубина
  • введение гемодеза и раствора альбумина внутривенно
  • терапия люминалом для связывания билирубина на 5 -10 дней

Колики у недоношенных детей

С этим неприятным явлением — кишечные колики — сталкивалась каждая мамочка. Особенно коликам подвержены недоношенные детки.

Приступы боли в животе у них могут быть чаще и интенсивнее, чем у обычных детей. Ведущую роль в таких интенсивных страданиях малыша играет недостаточное развитие ферментативной системы кишечника и нервной системы, из-за чего газы образуются в слишком большом количестве. Давление газов на кишечные стенки вызывает сильный мышечный спазм и боль.

Причиной колик может выступать неправильное вскармливание или кишечная аллергия.


Чем можно помочь малышу:

  • сухая тёплая пелёнка на животик
  • постановка газоотводной трубки
  • массаж живота
  • клизма для очищения кишечника
  • специальные ветрогонные чаи для новорожденных (тмин, укроп, ромашка, мята)
  • Эспумизан в каплях, Саб-симплекс

Если эти методы не оказались действенными, малыша необходимо обследовать, чтобы исключить хирургическую патологию.

Рост и вес недоношенных детей по месяцам

Малыш, рождённый раньше времени, более интенсивно прибавляет в весе и росте в первый год жизни по сравнению с обычными сверстниками. Исключением является только первый месяц, во время которого масса увеличивается незначительно.


К третьему месяцу вес увеличивается вдвое, к шестому — утраивается. До 6 месяцев рост прибавляется на 2,5 — 5,5 см, 7-8 месяцы — рост прибавляет 2 см, с 9 до 12 месяца — по 1,5 см каждый месяц.

В норме такие детки увеличивают вес по сравнению с массой при рождении в 4-6 раз, дети с высокой степенью недоношенности — в 6-8 раз. Средний рост 12-месячных недоношенных детей — 70-77 см, то есть он увеличивается на 27-38 см от момента рождения.


Глотательный и сосательный рефлексы развиты слабо. При их отсутствии ребёнка кормят через зонд. Набора массы практически нет, очень низкая активность. Главная задача — уберечь малыша от холода и инфекций.

Сосать по-прежнему трудно, малыш легко утомляется. Масса тела планомерно увеличивается. Ребёнка можно выкладывать на живот.

Главное — сон и еда. Масса тела удваивается. Учится фиксировать взгляд, развиваются мимические реакции, хватательный рефлекс. Пробует поднять головку.

  • Четвёртый месяц

Малыш начинает уверенно держать голову, начинает улыбаться, фиксировать взгляд, удерживает игрушку, издаёт звуки. Характерно повышение мышечного тонуса.

Кроха проявляет интерес к окружающему миру, улыбается, улучшается звуковое и зрительное внимание. Малыш точно определяет с какой стороны исходит слуховой раздражитель, способен удерживать предмет в руке.

Вес ребёнка утраивается. Активное развитие малыша наконец расширяет возможности по общению с ним. Он хорошо узнаёт родные лица, гулит, лепечет. Активно сучит ножками и ручками и слегка приседает, отталкиваясь от поверхности, если его взять под мышки.

  • Седьмой месяц

Малыш уже умеет переворачиваться на животик, начинает ползать, уверенно держит игрушки. Активизируется психоэмоциональное развитие. Могут прорезаться первые зубки.

  • Восьмой месяц

Характерна двигательная активность. Кроха хорошо ползает, пытается сидеть, стоит на четвереньках. Проявляет активный интерес к общению. Понимает, если его просят найти како-то предмет, внимательно слушает мамины сказки, потешки, гулит и лепечет в ответ.

  • Девятый месяц

Уверенно сидит, сам садится, придерживаясь за опору, ползает на четвереньках. «Общается», пытается произносить первые слоги.

  • Десятый месяц

Хорошо стоит и может переступать, держась за опору. Знает своё имя, реагирует на все звуки, хорошо произносит отдельные слоги. Учится играть со знакомыми предметами, с интересом следит за их движением.

  • Одиннадцатый месяц

Может делать свои первые шаги без поддержки. Эмоциональная активность — на уровне обычного ребёнка. Играет с кубиками, пирамидками. Отлично контактирует с родными.

  • Двеннадцатый месяц

Уже может передвигаться самостоятельно. Активно общается с окружающими по мере возможностей, говорит первые слова. В норме к этому времени по физическому развитию недоношенный ребёнок догоняет своих доношенных сверстников. Нервно-психические процессы несколько отстают. В общем к этому времени малыш прибавляет в весе 5 -7 раз от веса при рождении.

Окружность головы недоношенного ребенка


За увеличением окружности головы недоношенного малыша педиатры наблюдают с особой внимательностью. Обусловлено это внимание рисками развития патологий центральной нервной системы. В норме дети прибавляют в окружности головы 4-5 см в первый месяц, в течении второго — 2-3 см, следующий месяц — 2,5 см, до полугода — ещё 1,5 см, а после шестого месяца — 0,5-1 см каждый месяц.

Рахит у недоношенных детей

  • Все заболевания у деток, которые родились раньше срока, протекают своеобразно и имеют затруднения в диагностике. Поэтому проводить профилактику эффективнее, чем лечить патологиию
  • Особенный обмен веществ недоношенных может создать условия для развития рахита даже при правильном кормлении и хороших условиях внешней среды
  • При нарушениях же правильного рациона питания риск развития рахита увеличивается. Видимые проявления рахита можно обнаружить к 2 месяцам, раньше признаки заболевания видны только на рентгеновском снимке

Признаки заболевания:

  • деформация некоторых костей
  • череп слегка сплющен по бокам
  • родничок крупный
  • хрупкие реберные кости
  • Рентген показывает остеопороз скелетных костей

Педиатры назначают для профилактики рахита у недоношенных:

  • УФО с 5-6 недель
  • приём витамина Д (300 тыс единиц курсом 2 недели), при заболевании дозировка увеличивается вдвое
  • рыбий жир в таком же количестве, который при признаках рахита заменяют витамином Д
  • Са дважды в день курсом 1 месяц

Кроме специфической профилактики, проводят неспецифические мероприятия:

  • прогулки на свежем воздухе,
  • купания с постепенным снижением температуры с 39 до 37 градусов
  • витамин С
  • экстракт шиповника или соки со второго месяца жизни

Роднички у недоношенных детей


У малыша, рождённого раньше срока, швы между черепными костями и задний родничок открыты. Роднички — малый и большой размерами больше обычных, хотя большой может быть и небольшого размера из-за смещённых костей.

Закрытие родничков происходит несколько позже, чем у доношенных деток (малый родничок у новорожденных доношенных закрыт). Если нет осложнений и ребёнок развивается нормально, то большой родничок должен зарасти к 16-24 месяцам.

Слух у недоношенных детей

Недоношенные детки очень уязвимы и проблемы со слухом встречаются у них гораздо чаще, чем у детей, рождённых в срок. Незрелость нервной системы, осложнённая дополнительными факторами, обусловливает высокий риск нарушений слухового аппарата.

Факторы риска:

  • инфекции
  • высокий билирубин
  • гипоксия плода
  • родовые травмы
  • мозговые кровоизлияния
  • переохлаждения
  • длительная ИВЛ

На 3-5 день жизни недношенного обязательно осматривает отоларинголог и проводится аппаратный аудиоскрининг с целью выявления нарушений слуха.

Врождённые проблемы со слухом составляют в общем 3%.


5% деток имеют риск возникновения проблем со слуховым аппаратом на 5 году жизни. Дома за ребёнком необходимо наблюдать очень внимательно на корригированных 3, 6, 9 месяцах: какова реакция на громкие звуки, звук вообще, различает ли малыш голоса, реагирует на своё имя, зов, прислушивается ли к речи.

Наблюдать ребёнка из группы риска следует до появления собственной речи.

Кожа недоношенного ребенка

  • У недоношенных малышей кожа очень тонкая и ранимая. Эпидермальный слой развит слабо, что делает кожу слабозащищённой от микроорганизмов. После удаления первородной смазки кожные покровы малыша становятся ярко гиперемированными, это покраснение может держаться и до 2 недель. После того, как кожа станет обычного цвета, она начинает активно шелушиться
  • Желтуха придаёт коже жёлтизну, а бледность и синеватый оттенок говорит о внутренней патологии. Детки с высокой степенью недоношенности могут иметь синюшные конечности и область носогубного треугольника
  • Тельце малыша покрыто мягкими волосками — лануго. Подкожно-жировая клетчатка не развита, эластичность кожи значительно снижена, её легко собирать в складки, особенно ярко этот признак выражен у деток сильно недоношенных


Выделительная кожная функция затруднена из-за того, что потовые железы начинают работать только к трёхмесячному возрасту, это может способствовать перегреванию ребёнка.

Нервная система

  • Мозговые структуры малыша отличаются незрелостью, рефлексы слабовыражены, наблюдается пониженный мышечный тонус. Сосательный рефлекс при рождении ослаблен или не развит, его развитие стимулируют специальным точечным массажем
  • Нарушенный механизм терморегуляции требует постоянного поддержания оптимальной температуры для недоношенного малыша. Органы чувств достаточно развиты и функционируют хорошо сразу после рождения
  • У таких деток часто бывает судорожный синдром. У них высокий риск формирования ДЦП, признаки которого видны с рождения, а окончательный диагноз ставится после 12 месяцев
    В силу высоких рисков развития патологий центральной нервной системы, недоношенных малышей наблюдают детские невропатологи, им назначаются курсы массажа для лечения и профилактики заболеваний

Сколько нужно гулять с недоношенным ребенком?

  • Следует оградить недоношенного малыша от резких температурных колебаний. Деток, масса тела которых при рождении составляла больше 1,5 кг, можно выносить на свежий воздух уже с двухнедельного возраста, но только летом
  • В межсезонье при наружной температуре 10 градусов тепла можно выходить с малышом на прогулку только с месяца, лучше с полутора (если вес более 2,5 кг). Если температура ниже, то гулять можно начинать с двухмесячного возраста, когда вес составит 2,8 — 3 кг
  • Время прогулки изначально составляет 10 -15 минут, ежедневно прибавляя по 5-10 минут, доводят общее время пребывания на свежем воздухе до 1,5 часов

Купание недоношенного ребенка


Если масса тела ребёнка при рождении меньше 1,5 кг, то купания не проводят в первые 3 недели домашнего пребывания. Деток с большим весом можно начинать купать уже через неделю. Для купания воду обязательно кипятят, пока малыш не достигнет 3-месячного возраста. Температурный режим воды — 38 градусов, воздуха в помещении — 25.

Уход за недоношенным ребенком в домашних условиях

  • После возвращения домой с новорожденным, мама должна обеспечить ребёнку максимально комфортный температурный режим (23-25 градусов). Жильё проветривают каждые 3-3,5 часа. Для поддержки необходимого уровня влажности в помещении регулярно (3-4 раза в день) проводят влажную уборку
  • Если малышу нужен дополнительный обогрев, используют грелки с водой 60 градусов, которые заворачивают в пелёнки и кладут в ноги (под одеяло) и по бокам (на одеяло) на расстоянии 10 см. Источник тепла должен быть постоянно
  • Личико малыша нужно оставлять открытым. После месяца у ребёнка налаживается собственный теплообмен и надобность в искусственном обогреве отпадает. У малыша регулярно измеряют температуру тела
  • Новорожденному весом до 2 кг нужен двухслойный набор вещей и дополнительно его заворачивают в байковое одеяло, шерстяной конверт, сверху укрывают фланелью. Туго кроху не пеленают, чтобы не стеснять дыхание. Одежда для него должна быть абсолютно чистой и проглаженной с двух сторон

Массаж для недоношенных детей

Недоношенным деткам показано проведение массажа в домашних условиях.

Каким будет массаж, зависит от массы тела при рождении. Начинать первые сеансы массажа можно не ранее одного месяца. Если малыш родился с весом до 2 кг, то это могут быть только осторожные поглаживания, если вес при родах был выше, тогда можно применять лёгкие похлопывания, постукивания, разминания. Начинать стоит с 5 минут.


Правила проведения:

  • проводят не раньше чем через час после еды и не позже чем за 30 минут перед едой
  • ребёнок не должен быть сонным
  • общая продолжительность — около 10 минут
  • помещение должно быть тёплым и хорошо проветренным
  • если ребёнок хорошо реагирует, то проводить сеансы можно 2-3 раза в день
  • начинают с лёгких поглаживаний, затем присоединяют лёгкие растирания и разминания, вибрацию
  • сначала массажируют голову, пальчики, кисти, стопы, потом ручки и ножки и само тельце
  • движения должны быть ритмичными и небыстрыми
  • похлопывания и разминания чередуют с поглаживаниями

Специальный лечебный массаж проводится по назначению педиатра или невропатолога и проводится специалистом.

Почему недоношенный ребенок кряхтит?

  • Недоношенный ребёнок рождается слабым и поэтому часто не может даже «полноценно» заплакать, когда его что-то беспокоит, поэтому он может издавать писк или кряхтеть. Кряхтеть малыш может во сне и во время бодрствования. Такие непривычные звуки малыш может издавать, если его беспокоит животик (запор), ему неудобно или холодно, он голоден
  • В более старшем возрасте его могут беспокоить колики и ребёнок кряхтит и тужится одновременно. После проведения всех мероприятий, направленных на облегчение состояния малыша, кряхтение прекращается
  • Во сне может кроха кряхтеть по тем же причинам (дискомфорт или боль) или по причине неврологических нарушений, поэтому об этом явлении надо обязательно рассказать педиатру и невропатологу

Почему недоношенный ребенок теряет в весе?

Для деток, рождённых раньше срока, педиатры делят период новорождённости на три этапа, которые отличны по протеканию.

Первый этап характеризуется потерей веса. Вес после рождения физиологически теряют и обычные детки, но недоношенные в процентном соотношении теряют в весе намного больше — от 10 до 15%, тогда как доношенные — 5-6%.


Этот период продолжается первую неделю после рождения и не зависит от качества вскармливания. В последующие этапы новорожденности происходит планомерный набор массы тела.

Температура недоношенного ребенка

  • Терморегуляторная система у недоношенного малыша развита крайне слабо, поэтому температура его тела напрямую зависит от температуры окружающей среды
  • Повышенная теплоотдача и пониженная теплопродукция легко приводит к быстрому переохлаждению, особенно у глубоко недоношенных деток. Переохлаждение может привести к быстрому развитию пневмонии
  • Малыша так же легко перегреть, как и переохладить. Сосуды кожи не умеют правильно реагировать на тепловые раздражители, потовые железы недоразвиты, центр терморегуляции несовершенен — эти факторы приводят к тому, что первые 4-5 месяцев недоношенного кроху легко перегреть до очень высоких показателей — 39,5-40 градусов
  • Это состояние опасно нарушениями центральной нервной системы, судорожным или геморрагическим синдромами
  • Важно знать, что недоношенные дети могут не давать повышения температуры в ответ на инфекцию, даже самые тяжёлые патологии — пневмонии, перитониты, остеомиелиты могут показать небольшое субфебрильное повышение 37,1 — 37,3 градусов
  • Такие особенности могут приводить к затруднениям в постановке диагноза, поэтому крайне важно создать индивидуальный оптимальный микроклимат для малыша

Сколько должен спать недоношенный ребенок?

Малыши, рождённые раньше срока слабы и незрелы и спать могут изначально до 20-22 часов в сутки. Во сне ребёнок растёт, незрелая нервная система навёрстывает упущенное.

Периоды бодрствования у крохи короткие, он утомляем и быстро засыпает во время кормления. По мере набора веса и восстановления сил периоды бодрствования становятся дольше.

Прививки недоношенным детям


Прививки недоношенным детям имеют некоторые ограничения по степени недоношенности и весу новорожденного. В целом недоношенных деток прививают согласно графика, утверждённого Минздравом. Если у малыша есть определённые проблемы со здоровьем и он имеет медотводы по показаниям, малышу составляет индивидуальный график вакцинации иммунолог.

  • Прививка против туберкулёза (БЦЖ) недоношенным детям весом ниже 2000 г делают перед самой выпиской, а не сразу после рождения
  • Против гепатита прививают всех недоношенных в первые 12 часов жизни. В дальнейшем ребёнку проводится троекратная вакцинация против гепатита без учёта прививки, сделанной в роддоме
  • Первая прививка АКДС (против дифтерии, коклюша, столбняка) плюс против гемофильной инфекции и полиомиелита делается в срок, в 3 месяца, затем по графику

Видео: Как развиваются недоношенные дети?

Как протекает развитие недоношенного ребенка до года по месяцам? Для родителей, на долю которых выпало выхаживать такого кроху, нередко это вопрос жизни и смерти. Здоровье и развитие ребенка, родившегося раньше срока, во многом зависят от степени его недоношенности. Первостепенную роль играет уровень оказанной медицинской помощи. Однако не менее важна любовь и стойкость родителей.

Из недоношенных детей вырастают здоровые, крепкие, смышленые мальчики и девочки. Они не отстают в освоении навыков, а всего лишь развиваются по своей схеме. Масса и длина тела у недоношенных детей в течение первого года жизни увеличивается быстрыми темпами в сравнении с доношенными новорожденными. Природа поставила перед ними задачу - «догнать», а в некоторых случаях и «перегнать».

Группы недоношенных детей

Группа Срок беременности, в неделях Вес новорожденного, в граммах Увеличение массы тела к году, в разах
1 36-37 2000-2500 4-5
2 32-35 1500-2000 5-7
3 28-31 1000-1500 6-7
4 Менее 28 Менее 1000 8-10
  • Если ребенок родился с массой тела ниже 1000 г, его называют «экстремально недоношенным» . Дети с таким весом составляют менее 5% всех недоношенных новорожденных. За жизнь такого ребенка приходится бороться упорно и продолжительно. Все жизненно важные функции его организма требуют искусственной поддержки. При современных достижениях неонатологии выхаживают даже детей с весом 500 г. Но в этих случаях высокий процент осложнений и инвалидности. Кстати, в России с 2012 года действует закон об обязательном выхаживании и регистрации детей с весом 500 г. Вокруг этой темы много дискуссий, в том числе и нравственного характера.
  • Особо пристальное внимание уделяется деткам, родившимся с массой тела от 1000 г до 1500 г . Их называют «глубоко недоношенными», но у них много шансов не только выжить, но и быть полноценными, здоровыми людьми. Таким детям нужна искусственная вентиляция легких, подача кислорода, энтеральное (через зонд в желудке) и парентеральное (через вену) питание. В специальные питательные смеси добавляются гормоны, аминокислоты, ферменты, глюкоза, которые способствуют быстрому росту и развитию грудничка.
  • Специальные условия . Дети с весом до 1500 г не подготовлены к самостоятельному функционированию. Для их выхаживания нужно создать условия, адекватные внутриутробным. Деток помещают в кувезы (кювезы) - инкубаторы для недоношенных. Здесь выдерживается необходимая температура и влажность воздуха, проводятся необходимые исследования и поддержка. В инкубаторе находятся дети весом до 1700 г, затем их помещают в кроватку с подогревом. При весе 2000 г малыш, как правило, уже не нуждается в специальной тепловой поддержке.
  • Особенности развития недоношенного ребенка на сроке 34 недели . Малыш способен самостоятельно сосать. Это важный показатель при выхаживании детей, родившихся раньше срока. У малышей этой группы есть риск возникновения апноэ - внезапной и непроизвольной остановки дыхания, чаще всего во сне. Поэтому им нужно пройти дополнительные обследования. Причины апноэ слабо изучены. Их связывают с мускулатурными, дыхательными, неврологическими нарушениями. Если осложнений нет, грудничок быстро набирает норму веса и отправляется домой вместе со счастливыми родителями.
  • Развитие недоношенного ребенка, родившегося в 36 недель . У таких деток, как правило, не возникает никаких осложнений. Они могут самостоятельно дышать и сосать. Интенсивная терапия им может не понадобиться. Однако такие малыши обязательно проходят дополнительные обследования и после выписки находятся под пристальным наблюдением педиатра.
  • Степень недоношенности связана не только с показателем веса, но и с общей зрелостью организма . Бывает, что детки рождаются с весом 2500 г, но по зрелости органов, систем и функций уступают тем, у кого 2000 г.

Как выглядит грудничок, родившийся раньше срока

Малыши, родившиеся раньше времени, имеют ряд особенностей. Внешние признаки проявляются с разной степенью.

  • Маленький вес и рост . Длина и масса тела грудничка могут впечатлять своей крохотностью.
  • Непропорциональность в теле . У малыша большая голова. Она составляет 1/3 длины тела (для сравнения у доношенного ребенка - 1/4). Мозговая часть черепа больше лицевой. Живот относительно всей длины также большой и распластанный. Пупок находится значительно ниже, чем у доношенных детей. Шея, ноги и руки - короткие.
  • Мягкость и податливость костей черепа . Родничок открыт. Кости могут двигаться, черепные швы расходиться.
  • Мягкость ушных раковин . Уши настолько мягкие, что могут сгибаться внутрь, слипаться.
  • Пушок на теле . Спина, плечи, бедра, лоб, щеки покрыты мягким волосяным покровом. В медицине это явление называется лануго.
  • Отсутствие подкожного жира . Кожа грудничка, как будто прозрачная. Под ней можно разглядеть кровеносные сосуды.
  • Слабость и вялость . Двигательная активность снижена, слабый крик, отсутствие чувства голода, гипотонус, неразвитый сосательный рефлекс - все эти признаки в медицине называются адинамией. Они бывают только у глубоко недоношенных.
  • Слабые и короткие ногти . Признак встречается реже, чем остальные.
  • Пучеглазие . Проявляется не сразу, а спустя две недели после рождения. Характерно для детей с большой степенью недоношенности.
  • Недоразвитие половых органов . У девочек может быть зияющая половая щель с недоразвитыми большими половыми губами. У глубоко недоношенных мальчиков - яички не опустились в мошонку.
  • Отсутствие набухания молочных желез . Бывает у глубоко недоношенных.

Перечисленные признаки могут проявляться в комплексе или частично. Какие-то из них могут встречаться даже у доношенных детей.

Когда кроха попадет домой

Это зависит от степени недоношенности. В больнице он может провести от недели до полугода. Этапы выхаживания недоношенных детей таковы: оказание первой помощи в роддоме; перевод в детское реанимационное отделение; затем в отделение интенсивной терапии; уже отсюда, при хорошей динамике, малыша выписывают домой. Мама может находиться рядом с крохой в больнице, помогать в уходе медперсоналу, привозить . И даже брать малыша на руки. Кстати, это один из самых уникальных и эффективных способов выхаживания. Он называется методом «кенгуру». При каких условиях малыша выписывают домой?

  • Нет осложнений, стабильный прогресс в общем развитии.
  • Налаженная терморегуляция.
  • Ребенок обходится без поддержки и контроля дыхания, сердечно-сосудистой системы.
  • Умеет самостоятельно сосать грудь или бутылочку, прибавка в весе увеличилась до 2000 г.

И еще одно, не менее важное условие: родители знают, как кормить недоношенного ребенка, как обеспечить малышу правильный уход и куда обратиться в случае необходимости.

Развитие по месяцам

Таблица - Прибавка в весе и росте недоношенных детей по месяцам и за год

Возраст (в месяцах) 4 группа
(до 1000 г)
3 группа
(до 1500 г)
2 группа
(до 2000 г)
1 группа
(до 2500 г)
Масса, г Длина, см Масса, г Длина, см Масса, г Длина, см Масса, г Длина, см
1 180 3,9 190 3,7 190 3,8 300 3,7
2 400 3,5 650 4 700-800 3,9 800 3,6
3 600-700 2,5 600-700 4,2 700-800 3,6 700–800 3,6
4 600 3,5 600-700 3,7 600-900 3,8 700-900 3,3
5 650 3,7 750 3,6 800 3,3 700 2,3
6 750 3,7 800 2,8 700 2,3 700 2
7 500 2,5 950 3 600 2,3 700 1,6
8 500 2,5 600 1,6 700 1,8 700 1,5
9 500 1,5 600 1,6 700 1,8 700 1,5
10 450 2,5 500 1,7 400 0,8 400 1,5
11 500 2,2 300 0,6 500 0,9 400 1,0
12 450 1,7 350 1,2 400 1,5 300 1,2
Прибавка в весе и росте за год ≈ 7080 ≈ 33,7 ≈ 8450 ≈ 31,7 ≈ 8650 ≈ 27,5 ≈ 9450 ≈ 25,3

Таблица - Сравнительная характеристика моторных навыков доношенных и недоношенных детей

Навыки Ребенок с массой до 1500 г Ребенок с массой до 2000 г Ребенок с массой до
2500 г
Доношенный ребенок с массой до 3500 г
Зрительное и слуховое сосредоточение 3 мес. 2-2,5 мес. 1-1,5 мес. 2-4 нед.
Уверенно держит голову, лежа на животе 5 мес. 4 мес. 3,5-4 мес. 2,5-3 мес.
Переворачивается со спины на живот 7-8 мес. 6-7 мес. 5,5-6 мес. 5-6 мес.
Начинает ползать 11-12 мес. 10-11 мес. 9-10 мес. 8-9 мес.
Самостоятельно садится 10-11 мес. 9-10 мес. 8-9 мес. 7-8 мес.
Самостоятельно стоит 12-14 мес. 11-12 мес. 10-11 мес. 9-11 мес.
Самостоятельно ходит 14-16 мес. 12-15 мес. 12-13 мес. 11-12 мес.

На что обратить внимание при рассмотрении таблицы?

  • Отсутствует группа «экстренно недоношенных» детей . Процент рождаемости таких детей невысок. Методы их выхаживания сравнимы с космическими технологиями, а этапы развития могут сильно запаздывать.
  • Приведены усредненные показатели по месяцам . Необходимо учитывать индивидуальное развитие, генетическую предрасположенность, общее состояние здоровья.
  • После полугода показатели недоношенных детей постепенно выравниваются до уровня доношенных . Психомоторные навыки развиваются примерно в одно время, если у крохи нет никаких осложнений.

Разница в освоении навыков в сравнении со зрелыми новорожденными составляет 1–3
месяца. Это зависит от степени недоношенности грудничка.

  • 1 месяц . В отличие от доношенных детей малыш плохо набирает вес в течение первого месяца. Это обусловлено слабой сосательной активностью, неразвитым глотательным рефлексом. Если малыш находится в домашних условиях, задача родителей - оберегать его от воздействия холода, болезнетворных микробов, вирусов. Контакт с внешним миром должен быть ограничен.
  • 2 месяца . Силы прибавляются, но сосать малышу пока трудно. В этот период идет ощутимый набор веса, что является главным показателем здорового развития недоношенного ребенка. С начала второго месяца грудничка можно .
  • 3 месяца . Сон и еда - две базовых вещи для крохи в этом возрасте. Нужно только следить за тем, чтобы грудничок не поворачивал голову в одну сторону, и менять его положение. Также в этом возрасте появляются мимические реакции, малыш фиксирует взгляд на мамином лице, пробует поднимать голову. Пока не улыбается, зато реагирует на тактильный контакт. Развивается хватательный рефлекс, зрительное и слуховое внимание. Удваивается масса тела.
  • 4 месяц . Малыш поднимает и уверенно держит голову, издает звуки. Захватывает рукой игрушку. В этот период возможно повышение мышечного тонуса, который хорошо снимается массажем и гимнастикой.
  • 5 месяц . Удерживает игрушку в руке. Улыбается, начинает проявлять живой интерес к окружающему миру. Звуковые и зрительные реакции намного улучшаются. Ребенок поворачивает голову на звук и с точностью определяет его источник.
  • 6 месяц . Масса тела утраивается. Ребенок делает попытки переворачиваться со спины на живот. При общении заметно оживляется, узнает родных, дрыгает ножками и ручками, гулит. Если держать кроху под мышки, упирается ногами о поверхность, слегка приседает. После полугода уход за недоношенным ребенком ничем не отличается от ухода за малышами, родившимися в срок.
  • 7 месяц . Проявляет активность, легко , по-пластунски, хорошо держит игрушку в руке. В этом возрасте , если грудничок родился на 35–37 неделе.
  • 8 месяц . Делает первые попытки , стоит на четвереньках, пробует раскачиваться. Все двигательные навыки осознанные и умелые. В этом возрасте проявляет интерес не только к своим делам, но и к общению. Понимает, когда его просят показать какой-то предмет. Малыша интересует вербальный контакт - слова, интонации, песни, потешки, сказки.
  • 9 месяц . Сидит более уверенно, пробует ползать. Потребность в общении увеличивается еще больше. Режутся первые зубы, если малыш родился на 32–34 неделе. Произносит первые слоги.
  • 10 месяц . Уверенно стоит, передвигается, держась за опору. Но предпочтение пока отдает ползанию. Любит наблюдать за движущимися предметами. Быстро реагирует на звуки, прислушивается к ним, знает свое имя. В этом возрасте режутся первые зубы, если грудничок родился до 31 недели.
  • 11 месяц . Период активного ползания продолжается. Хотя малыш уже способен уверенно вставать и садиться. Может долго стоять без опоры и даже сделать несколько шагов без поддержки. В этот период его привлекают кубики, пирамидки, все движущиеся игрушки. Он хорошо контактирует с близкими.
  • 12 месяц . Грудничок может пойти самостоятельно. Это еще раз подтверждает, что недоношенные дети «догоняют» сверстников в развитии к году. Иногда это происходит позже - в полтора года. Педиатры отмечают, что в физическом развитии недоношенные дети преуспевают больше, чем в нервно-психическом. Возрастная зрелость нервно-психических процессов у таких деток может сформироваться к 2–3 годам. Эти показатели в пределах нормы.

Что нужно знать об особенностях медицинского наблюдения недоношенных детей? Необходимо: еженедельное наблюдение у педиатра в течение 1 месяца, затем дважды в месяц до полугода; ежемесячное определение уровня гемоглобина для предупреждения анемии; профилактика , начиная со 2 недели; ежеквартальная консультация ортопеда и невропатолога. Дополнительно на первом году жизни понадобятся консультации физиотерапевта, офтальмолога, отоларинголога, кардиолога, эндокринолога.

Особенности ухода: 6 важных моментов

Недоношенный малыш требует большего внимания и мер предосторожности при уходе. Каких именно?


Родителям нужно запастись не только знаниями и навыками, но еще и терпением, любовью и верой в своего малыша.

Отдельно о кормлении

Вскармливание недоношенных детей имеет ряд особенностей, о которых нужно знать родителям.

  • . После выписки малыш должен уметь самостоятельно брать и сосать грудь. В первые месяцы у грудничка еще мало сил, а затраты энергии при сосании велики. Поэтому рекомендуют докармливать его из ложечки сцеженным молоком. Главная задача мамы - и кормить ребенка как можно дольше.
  • Искусственное вскармливание . Если грудное вскармливание невозможно, используются адаптированные смеси для недоношенных детей с повышенным содержанием белка, витаминов, жирных кислот. Необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром при выборе смеси для ребенка.
  • Сколько раз кормить малыша? В зависимости от степени недоношенности: от 10 до 20 раз в сутки, дробными порциями. Когда малыш начнет набирать вес со второго месяца жизни, достаточно будет 8 кормлений в сутки.

    При выписке родители получают ряд рекомендаций от неонатологов и педиатров. Важно выполнять требования по уходу и не заниматься самодеятельностью. Также важно знать: развитие недоношенного ребенка по месяцам зависит от степени недоношенности. Чем она выше, тем больше понадобится малышу времени для развития психомоторных навыков.

    Распечатать

Недоношенными считаются малыши ростом менее 45 см и весом менее 2500г, рожденные на сроке до 37 недель беременности. Их дыхательная, сердечно-сосудистая и терморегулирующая системы еще незрелые, поэтому таким малышам требуется врачебное наблюдение и специальный уход. И в первую очередь мамы задумываются над тем, как набрать вес недоношенному ребенку.

Как набирают вес недоношенные дети

Поскольку недоношенные дети – маловесные, главным показателем их развития и состояния здоровья выступает прибавка в весе. Как правило, недоношенные малыши увеличивают свой вес быстрее, чем рожденные в положенный срок.

Как набрать вес недоношенному ребенку? Ему нужно обеспечить полноценное питание - и лучше всего, если это будет грудное молоко

На этот фактор влияет и степень недоношенности:

  • 1 – дети рождаются на 35-37 неделе весом от 2000 до 2500г;
  • 2 – дети рождаются на 32-35 неделе весом от 1500 до 2000г;
  • 3 – дети рождаются на 29-31 неделе весом от 1000 до 1500г;
  • 4 – дети рождаются до 29 недели весом менее 1000г.

Например, доношенный ребенок удваивает свою массу тела к 4-5 месяцам, а недоношенный, весивший при рождении от 2000 до 2500г, – к 3-3,5 месяцам.

В первый месяц жизни малыши с 1 степенью недоношенности прибавляют в весе 300г, с 2 и 3 степенью – 190г, а малыши с 4 степенью недоношенности – 180г. Во второй месяц малыши из 1 группы прибавляют 800г, дети из 2 группы – 700г, из 3 группы – 650г, из 4 группы – 400г. Начиная с третьего месяца жизни недоношенные малыши начинают набирают в весе от 650 до 800г.

Но это лишь примерные цифры, на прибавку в весе также влияют:

  • качество и полноценность питания;
  • частота и длительность кормлений;
  • обстановка в семье;
  • наследственный фактор;
  • питание мамы.

Определить, плохо или хорошо набирает вес недоношенный ребенок, может только специалист. Но если маме кажется, что малыш плохо ест, она наблюдает частые капризы младенца, то нужно срочно обратиться к педиатру.

Как недоношенному ребенку быстро набрать вес

Задача мамы - обеспечить недоношенному малышу полноценное питание, включающее достаточное количество калорий и необходимых питательных веществ. Ведь такому младенцу важно интенсивно развиваться, чтобы догнать сверстников. Для этого нужно:

  1. Кормить малыша по возможности только грудным молоком, в котором много аминокислот, белка, олигосахаридов, антител. В отличие от грудного молока женщины, которая родила в срок, молоко для недоношенного младенца содержит меньше лактозы.
  2. При питании малыша через зонд в случае плохо сформированного сосательного рефлекса женщине важно обеспечить ребенка грудным молоком, постоянно сцеживая его. Для этого нужно приобрести молокоотсос, поскольку вручную сцеживать молоко в необходимом для младенца количестве очень сложно.
  3. Осуществлять прикладывание к груди по требованию ребенка. Важно прикладывать его правильно.
  4. Обязательно кормить ребенка в ночное время.
  5. Обеспечить постоянный физический контакт малыша с мамой.

Рекомендуем также

Сколько новорожденный в норме теряет в весе за первые дни жизни

Сразу оговоримся, что потеря веса ребёночка в первые дни после родов может быть нормальной или патологической.

Патологическую потерю веса рассматривать не будем, так как самолечение опасно. При подозрении на проблемы со здоровьем обратитесь к вашему врачу.

Нормальная потеря веса происходит у большинства здоровых малышей! Врачи её называют «нормальной физиологической убылью массы тела», а психологи используют термин «кризис новорожденности». Поговорим об этом более подробно в нашей статье.

Содержание

  • Причины потери веса новорожденные в первые дни жизни (в роддоме) 
  • Нормы физиологической убыли массы тела новорожденных
  • Вы сможете рассчитать норму потери веса для своего ребёночка в наших калькуляторах (по рекомендации всемирной организации здравоохранения  - ВОЗ):
     - калькулятор нормальной потери веса новорожденных в первые дни жизни (для девочек)
     - калькулятор нормальной потери веса новорожденных в первые дни жизни (для мальчиков)
  • Дни максимальной физиологической убыли массы тела новорожденного
  • Когда масса тела грудничка должна вернуться к той, что была при рождении
  • Нормы веса новорожденных при рождении
    - сколько весят девочки при рождении
    - сколько весят мальчики при рождении
  • Набор веса в первый месяц жизни по неделям (по ВОЗ):
    - сколько набирают веса девочки
    - сколько набирают веса мальчики
  • Мамочки рассказывают о своём опыте. Узнайте, какая потеря веса была у других деток и как быстро вес восстановился.

Причины потери веса ребёнка после родов (в роддоме)

Сразу поясним «страшное» слово «кризис», которое использовали в начале статьи. Психологи называют кризисом переходные состояния. Оно не обозначает какие-то проблемы, а лишь говорит о прекращении старого способа жизни и перехода к новому.

После рождения в организме ребёночка должны произойти перестройки, чтобы он мог жить в новых условиях. Меняют работу следующие системы:
•    дыхание
•    кровообращение
•    пищеварение и выделение
•    терморегуляция

Самое первое, что он малыш должен сделать сразу после рождения, - это очистить лёгкие от воды. 
Да, наши детки в первые 9 месяцев жизни почти как рыбки )) Они плавали в воде, а теперь им предстоит выход совсем в другой мир.
Первые вздохи – трудная работа для малыша. В альвеолах лёгких находится вода, которую нужно вытолкнуть. Затем легкие наполнит воздух и малыш начнёт дышать.

Природа очень мудра и подготовила новорожденного к этому первому шагу в новый способ жизни. Учёные выяснили, что в последние минуты родов в организме ребёнка вырабатывается много адреналина, который помогает пережить кислородную недостаточность и осуществить переход к новому способу дыхания.

Вслед за перестройкой дыхания, должно пройти изменение в работе кровообращения и питания. Теперь малыш получает кислород и питательные вещества не через плаценту от матери, а самостоятельно!

Научиться усваивать питательные вещества довольно сложно. И опять природа мудро предусмотрела переходный период. В первые 3-5 дней после родов в груди мамы вырабатывается не молоко, а молозиво. Оно отличается от молока меньшим содержанием жира, лактозы, воды и большим содержанием специальных легкоусваиваемых белков - сывороточных альбуминов.

Дело в том, что сразу после рождения пищеварительная система малыша не готова к переработке жиров и углеводов (пока не созрела микрофлора кишечника). Также и уменьшенное содержание воды бережёт почки от нагрузки.

Кроме пищеварения и дыхания, появилась ещё одна новая и важная задача грудничка - поддержание температуры тела. Если раньше он находился в среде, температура которой не меняется, то теперь нужна самостоятельная терморегуляция. Чтобы помочь малышу сохранять тепло, под кожей есть слой жира. Он не только защитит от потери тепла, но и даст недостающие калории при необходимости.

Подведём итог сказанному.

Причины физиологической убыли массы тела новорожденного:
  1. В первые несколько дней после родов у грудничка происходит перестройка системы пищеварения. Состав молозива отличается от состава молока, поэтому малыш может получать от мамы чуть меньше калорий, чем сжигает. Ведь «работать» приходится очень много! Нужно тратить силы на обогрев тела, сосание груди мамы, самостоятельное дыхание. Для этой ситуации природа предусмотрела дополнительный источник энергии - запас жира. Он немного потратится в первые дни жизни, а потом восстановится.  
  2. Начало работы выделительной системы (выделение воды с мочой, выход мекония). Меконием называют первородный кал. Он накопился в организме малыша за время нахождения в утробе матери и состоит из желчи, эпителиальных клеток, слизи, проглоченных околоплодных вод, пренатальных волос. Меконий имеет зеленовато-черный цвет. Выходит в первые 2-3 дня жизни малыша.
  3. Испарение воды с поверхности тела и с дыханием (чем жарче и суше в помещении, тем больше будет испаряться воды).

Для малыша не опасны потери жидкости по названным причинам, потому что он рождается с большим содержанием воды в организме.  

Мудрая природа подготовила ребёночка к переходу в новую среду обитания и «знала» о предстоящих потерях воды и небольшом дефиците калорий.

Поэтому важно помнить, что физиологическая убыль веса новорожденного в первые дни жизни абсолютно нормальна и организм малыша к ней подготовлен природой. Нет причин для беспокойства.

Норма физиологической убыли массы тела новорожденных

В норме физиологическая убыль веса новорожденного составляет 6-10% от той цифры, которая была при рождении.
Более точно вы можете рассчитать в наших калькуляторах. 

Дни максимальной физиологической убыли массы новорожденного

Если мы посмотрим на графики набора веса новорожденными, которые предоставляет ВОЗ, то увидим максимальную убыль на 2-4 день жизни (линия графика немножко уходит вниз).

Более точно нормы набора веса вы можете рассчитать в наших калькуляторах. 

На графике зелёная линия обозначает средние значения. Но важно помнить, что все малыши разные. Поэтому ВОЗ даёт нормы и для крупненьких деток (линии выше зелёной) и для тех, кто родился с чуть меньшим весом (линии ниже зелёной).

Индивидуальные различия абсолютно нормальны.

 

 

 

Для удобства наших любимых читателей мы сделали очень простые калькуляторы для расчёта физиологической убыли веса новорожденных.

Расчёт физиологической убыли массы тела новорожденного (

для девочек) по стандартам ВОЗ

 

Расчёт физиологической убыли массы тела новорожденного (

для мальчиков) по стандартам ВОЗ

 

Когда масса тела должна вернуться к той, что была при рождении

Возврат массы тела новорожденного к тому значению, которое было после родов, показывает нормальное развитие малыша. Значит, системы организма стали работать так, как положено, и всё идёт хорошо.

К концу первой недели жизни ребёночка, мы ожидаем восстановление веса малыша.
Говоря о сроке в неделю, помним, что все детки разные. Чуть больше или чуть меньше съел малыш, чуть больше или чуть меньше пописал и итоговая масса тела поменяется.

У кого-то вес может восстановиться за 4-7 дней, а кому-то потребуется чуть больше времени.
Обычно, уже с 10-го дня жизни у всех малышей наблюдается прирост веса. Если ребёнок не начал набирать вес через 2 недели после родов, то необходимо обратиться к врачу.

 

Нормы веса новорожденных девочек при рождении (по ВОЗ)

Как мы уже обсуждали, все детки разные. Поэтому таблица показывает нормы в 5-ти вариантах:

  • средние значения обозначены зелёным
  • нормы более крупных девочек расположены правее,
  • более худеньких – левее.
Вес девочки при рождении:

•    3,200 кг – среднестатистический вес, с таким весом рождается 70% девочек

Девочки чуть меньше среднего веса:

•    2,800 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
•    2,400 кг – малышка требует повышенного внимания и дополнительных консультаций врача

Крупные девочки:

•    3,700 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
•    4,200 кг – вес выше среднестатистического

Для удобства мы сделали калькулятор. Узнайте, сколько ребёнок прибавит в весе в первый месяц жизни.

Калькулятор набора веса новорожденных в первый месяц жизни по неделям

(для девочек)

Нормы веса новорожденных мальчиков при рождении (по ВОЗ)

Как мы уже обсуждали, все детки разные. Поэтому таблица ВОЗ показывает нормы в 5-ти вариантах:
•    средние значения обозначены зелёным
•    нормы более крупных малышей правее,
•    более худеньких – левее.
 

 

Вес мальчика при рождении:
  • 3,300 кг – среднестатистический вес, с таким весом рождается 70% мальчиков

Мальчики чуть меньше среднего:

  • 2,900 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
  • 2,500 кг – малыш требует повышенного внимания и дополнительных консультаций врача

Крупные мальчики:

  • 3,900 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
  • 4,300 кг – вес выше среднестатистического
Для удобства мы сделали калькулятор. Узнайте, сколько ребёнок прибавит в весе в первый месяц.

Калькулятор набора веса новорожденных в первый месяц жизни по неделям (

для мальчиков)

Условия и нормы прибавки в весе у новорожденных – Мамульчик

В первые месяцы жизни грудничка у мамы в распоряжении не так много показателей, которые помогут понять, насколько хорошо и правильно протекает его развитие.
Важнейшим из этих показателей является вес.
Именно темпы прибавки веса в первую очередь показывают, здоровым ли растёт ваш грудничок.
На сколько же должен поправляться новорожденный ребенок?
К сожалению, многие мамы слишком сильно переживают по этому поводу и во всём видят повод для тревоги за самочувствие своего малыша.

Процессы в организме новорожденного ребенка

Главной причиной беспочвенных страхов, как правило, является недостаток знаний о том, что происходит в детском организме в период раннего развития.
Прежде всего, необходимо помнить, что прибавка отсчитывается от минимального веса.
[icon_text box_type=’icon_in_a_box» box_border=’yes’ box_border_color=’#e6d1d1′ box_background_color=’#f2dcdc’ icon=’icon-comment’ icon_type=’circle’ icon_size=’icon-2x’ custom_icon_size=» image=» icon_position=’left’ icon_border=’yes’ icon_border_color=» icon_color=» icon_background_color=’#c7bbbb’ title=» text=’Минимальным считается не тот вес, с которым ребёнок появился на свет, а тот, который зафиксирован в роддоме спустя 2-3 дня после рождения’ title_color=» text_color=»]
В эти дни у детей наблюдается существенное естественное снижение в весе, которое называется «физиологическим».
Происходит оно за счёт того, что из организма через испарения и испражнения активно выходят жидкости, выходит меконий (первородный кал) и расходуются резервные жировые запасы, скопившиеся во время нахождения в животике у мамы.
Эта потеря веса является абсолютно нормальным процессом, а вот её отсутствие может быть сигналом того, что вывод жидкости затруднён.
Она должна составлять не более 6-8{e0d51d7233b9c97ba3953d741db586d2de0577dbe38ab22f0e2469fd4b2342e4} от массы тела и к 4-му дню прекратиться.

Базовые правила кормления новорожденного

Физиологическую потерю в весе необходимо восполнить за счёт регулярного кормления.
В первые несколько дней после родов молочные железы матери вырабатывают молозиво – жидкость, в которой содержатся все необходимые для роста и здоровья вещества в большом количестве, и очень важно, чтобы грудничок получал это насыщенное питание.
Потом молозиво сменяется грудным молоком.
[icon_text box_type=’icon_in_a_box» box_border=’yes’ box_border_color=’#e6d1d1′ box_background_color=’#f2dcdc’ icon=’icon-comment’ icon_type=’circle’ icon_size=’icon-2x’ custom_icon_size=» image=» icon_position=’left’ icon_border=’yes’ icon_border_color=» icon_color=» icon_background_color=’#c7bbbb’ title=» text=’Кормить ребёнка нужно по первому требованию’ title_color=» text_color=»]
При этом необходимо проследить за тем, что он правильно прикладывается к груди и получает достаточное количество пищи.
Взвешивание через две недели после родов должно показать, что потерянный вес восстановлен.
Следующее контрольное взвешивание производится, когда ребёнку исполняется месяц.
За этот первый месяц организм малыша стремительно развивается.
Растут и укрепляются кости, а также формируется нервная система.
Жир очень важен для образования миелина – вещества, из которого состоит оболочка нервных клеток (нейронов), и которое выступает в роли проводника, обеспечивая передачу сигналов по цепочке нейронов в мозг.

Общие нормы прибавки в весе у новорожденных детей

За счёт всех этих процессов прибавка в весе новорожденного малыша может составить 1500 и даже 2000 г, что является совершенно нормальным и свидетельствует о хороших темпах роста.
Но степень прибавки может сильно разниться в каждом отдельно взятом случае. Если ребёнок прибавляет в весе меньше или больше своих сверстников, это может быть обусловлено генетическим фактором. Важно помнить, что минимальный показатель для 1 месяца – 600 г.
Если вы наблюдаете у своего грудничка маленькую прибавку в весе, необходимо проконсультироваться с педиатром по вопросу о назначении докорма, а если весы показали, что прибавка не достигает 200г, то необходима госпитализация.
Если вам кажется, что ребёнок слишком медленно прибавляет в весе, подумайте сначала, нет ли на то причин, не имеющих отношения к его здоровью – например, неправильного кормления, стрессовой ситуации или болезни мамы.
Проверьте также, получает ли ребёнок грудь достаточно часто (нормой считается 8-12 раз за сутки).
Вес должен активно увеличиваться в течение первых 6 месяцев жизни.
В неделю минимальная прибавка веса у младенцев равняется 125 г, а максимальная – 215 г. Не стоит лишний раз беспокоить ребёнка и взвешивать его чаще одного раза в 7 дней.
В общем за месяц малыш должен набрать не менее 600 г.
К сожалению, серьёзным недостатком российской педиатрии является то, что детские врачи при подсчёте прибавки веса у грудничков ориентируются на таблицы, составленные около 20 лет назад.
В эти таблицы вписаны показатели детей, находившихся на искусственном вскармливании.
Но у детей, питание которых состоит из смесей, прибавка в весе несколько выше.
Также она происходит стабильнее за счёт того, что они потребляют каждый раз одинаковое количество пищи, и их масса увеличивается на тот процент, который предписан производителем детского питания.
Нормы прибавки веса у грудничков имеют существенное отличие!
У тех детей, которых мама кормит грудью, процесс увеличения веса происходит по-другому, потому что они каждый раз получают различное количество молока.
[icon_text box_type=’icon_in_a_box» box_border=’yes’ box_border_color=’#e6d1d1′ box_background_color=’#f2dcdc’ icon=’icon-link’ icon_type=’circle’ icon_size=’icon-2x’ custom_icon_size=» image=» icon_position=’top’ icon_border=’yes’ icon_border_color=» icon_color=» icon_background_color=’#c7bbbb’ title=» text=’
Крайне важно, чтобы ребенок развивался планомерно и не получал излишних нагрузок на организм преждевременно. Читайте о правильном развитие: когда ребёнок начинает сидеть. Как поддержать и направить приобретаемые малышом навыки.
Комната ребенка — его волшебная страна! Ему должно быть там максимально уютно. Выбираем шторы для детской комнаты: лучшие идеи и фотогалерея здесь! Создайте мир комфорта для своего крохи! ‘ title_color=’#000000′ text_color=’#000000’]
Поэтому не исключено, что они наберут меньше веса, чем значится в устаревших таблицах. Из-за этого многие детские врачи назначают дополнительное питание или, наоборот, предписывают уменьшить число кормлений.
Последнее приводит к тому, что у матери сокращается количество вырабатываемого молока, а ребёнок не получает необходимого количества полезных веществ.
Избыточное питание  новорожденного ребёнка приводит к слишком большой прибавке веса, что очень плохо сказывается на состоянии отдельных органов и на здоровье в целом.

Международная политики в области детского здравоохранения

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ или WHO, WorldHealthOrganization), обеспокоенная проблемой возрастающего уровня детского ожирения, пришла к выводу, что причиной этому является неправильный подсчёт массы тела в первые месяцы жизни.
Исследования показали, что те стандарты, которыми пользовались в мировой педиатрии на тот момент, были выше реальной нормы в среднем на 15-20{e0d51d7233b9c97ba3953d741db586d2de0577dbe38ab22f0e2469fd4b2342e4}.
Поэтому в 2006 году были установлены новые нормы веса.
Они являются универсальными практически для всех стран, так как пренатальное развитие и развитие в первые месяцы идентично у всех новорожденных.
Ещё одно нововведение, предложенное ВОЗ – подсчёт массы тела отдельно для мальчиков и девочек. Разница между ними в первый месяц составляет примерно 100 г и постепенно увеличивается.
Вот таблицы набора веса новорожденных по месяцам, составленные ВОЗ, в которых рассчитана прибавка для детей до 5 лет. Столбики «очень низкий» и «низкий», а также «очень высокий» и «высокий» показывают, какие показатели дают повод для беспокойства и обращения к врачу. Цифры в пределах граф «ниже среднего», «средний» и «выше среднего» являются нормой.
Не стоит забывать, что в первую строку вписан вес при рождении, а не минимальный вес.

Таблица норм прибавки веса для новорожденных мальчиков.

Таблица норм прибавки веса для новорожденных девочек.

Общие показатели состояния ребенка

Помимо веса, стоит внимательно следить за общим состоянием малыша.
При условиях нормального развития периоды отдыха у него должны чередоваться со вспышками активности.
Ребёнок должен большую часть времени быть весёлым и много двигаться.
[icon_text box_type=’icon_in_a_box» box_border=’yes’ box_border_color=’#e6d1d1′ box_background_color=’#f2dcdc’ icon=’icon-comment’ icon_type=’circle’ icon_size=’icon-2x’ custom_icon_size=» image=» icon_position=’left’ icon_border=’yes’ icon_border_color=» icon_color=» icon_background_color=’#c7bbbb’ title=» text=’Обратите внимание на то, здоровая ли у малыша кожа и на то, растут ли у него ногти – это также является индикатором стабильного развития ‘ title_color=» text_color=»]
Отслеживать самочувствие можно и по количеству мочеиспусканий.
Если все процессы в организме идут нормально, оно должно равняться приблизительно 12 в сутки.
Моча у здорового ребёнка должна быть чистой и бледно-жёлтой.
Ещё одним источником информации является стул.
При грудном вскармливании он может достигать 6-8 раз в сутки (особенно в первые недели), реже 1-2 раз считается запором.
Стул должен быть желтоватым и однородным.
Для детей на искусственном вскармливании допустим более редкий(3-4 раза) и коричневатый стул.
Если все остальные показатели в норме, ребёнок мало плачет и внешне выглядит здоровым, значит, организм функционирует нормально.
С 6 месяцев темпы прибавки в весе замедляются.
Это связано с ростом активности ребёнка.
[icon_text box_type=’icon_in_a_box» box_border=’yes’ box_border_color=’#e6d1d1′ box_background_color=’#f2dcdc’ icon=’icon-link’ icon_type=’circle’ icon_size=’icon-2x’ custom_icon_size=» image=» icon_position=’top’ icon_border=’yes’ icon_border_color=» icon_color=» icon_background_color=’#c7bbbb’ title=» text=’Из-за чего мучается малыш? Причины возникновения и способы лечения запоров у новорожденных — подробности в статье!
Как выбрать лучшую смесь для новорожденного ребенка? — Читайте в статье
Какой детский комбинезон лучше всего подобрать на зиму — детально здесь
‘ title_color=’#000000′ text_color=’#000000’]
Он начинает больше ползать и постепенно учится ходить.
В этом возрасте прибавка должна составлять от 200 до 400 г.
Также важно следить и за ростом ребёнка.
Для этого ВОЗ также были составлены соответствующие таблицы.
На сайте организации можно найти и стандарты увеличения окружности головы, но в целом не рекомендуется беспокоить ребёнка частыми взвешиваниями и обмерами.
Причины для отклонений от графика прибавок в весе могут быть различными, и в подавляющем большинстве случаев их можно выявить и устранить самостоятельно.
Постарайтесь не беспокоиться раньше времени – ведь маленькие дети очень чувствительны к эмоциональному состоянию мамы, и отрицательные эмоции плохо отразятся на их самочувствии.
К тому же, хоть это и может показаться смешным, ещё одна распространённая причина медленной прибавки в весе – всего-навсего неисправные весы.

Вес грудного ребенка

 

Проблемы и вопросы, связанные с весом грудного ребенка, волнуют многих родителей. Рассмотрим ключевые моменты относительно веса ребенка, начиная с самого рождения:

  1. 1.Потеря веса в первые дни после рождения.

Потеря веса в первые дни после рождения, до прихода молока, является абсолютной нормой. Такая потеря связана, прежде всего, с тем, что ребенок освобождается от мекония (первородного кала), а также с адаптационной перестройкой организма.  Потеря веса до 8% является физиологичной, то есть абсолютно нормальной и не требует никакого дополнительного докорма. То есть, если ребенок родился с весом 3000 г, то в норме он может потерять до 240 г веса. Потеря 10% от веса при рождении считается приемлемой, не требует докорма, но необходимо пронаблюдать за тем, сколько мочится, какает ребенок, состоянием его кожи, а также за тем, как организовано грудное вскармливание.  С приходом молока (в среднем, 2-4 сутки после родов) вес новорожденного, в подавляющем большинстве случаев, начинает быстро нарастать.

  1. 2. Особенности набора веса в первые недели жизни ребенка.

Чаще всего, ребенок восстанавливает свой вес в течение первых 2-х недель.  То есть, примерно к 2-м неделям ребенок может весить столько же, сколько весил при рождении.  Это является абсолютной нормой, при условии, что ребенок потерял какую-то часть своего веса в первые дни после рождения.

  1. 3. Когда срочно нужно вводить докорм:
  • - Ребенок продолжает терять вес после первой недели жизни.
  • - Ребенок не набрал вес за первые две недели, считая от минимального веса.
  • - Потеря веса составляет больше 10% веса ребенка при рождении.
  • - Ребенок прибавляет мало или вообще не прибавляет в росте и окружности головы.
  • - Ребенок проявляет признаки голодания и/или обезвоживания: впавший родничок, серый цвет кожи, сильная сонливость, потеря жировой прослойки под кожей, темный цвет и сильный запах мочи или полное ее отсутствие, отсутствие или небольшое количество стула.
  1. 4.Прибавка веса с 2-х недель до 4-х месяцев.

Считается, что в норме ребенок до 4-х месяцев прибавляет в неделю от 125 г до 500 г. То есть за месяц ребенок может набрать от 500г до 2000 г.  Если ребенок до 4-х месяцев набирает меньше 125 г в неделю, то надо разобраться в причинах. Прежде всего, надо провести тест на мокрые пеленки. Далее возможны такие варианты:

а) Если малыш мочится минимум 10 раз за сутки, моча светлая, без запаха, ребенок не имеет признаков обезвоживания (впавший родничок, серый цвет кожи, сильная сонливость, вялость при сосании), то, возможно, проблема не в недостатке молока, а в его усвоении. Кроме того, на набор веса может влиять стрессовые ситуации: например, кормление по режиму, ограничение в кормлении по времени, а также чрезмерная физическая нагрузка – проныривание, динамическая гимнастика, плавание в холодной воде и пр. Иногда на набор веса может влиять стресс у самой мамы (чаще всего, проблемы во взаимоотношении с родственниками). В таких случаях надо постараться исключить все стрессовые ситуации, отследить прибавку веса за неделю еще раз без докорма. Если прибавка опять ниже нормы, то вводят так называемый «условный докорм». Обычно это 60 мл в сутки, не более, которые желательно разбить на два приема по 30 мл, при этом докорм давать не из бутылки, а другим способом (шприц без иголки, ложечка, стаканчик и пр.)

б) Если малыш мочится менее 10 раз в сутки, моча имеет характерный запах, есть какие-нибудь из вышеперечисленных признаков обезвоживания, то ребенку не хватает грудного молока и назначается докорм смесью. Для расчета минимально необходимого объема докорма лучше всего обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Кроме того, необходимо найти причину, которая привела к такой ситуации, для этого очень важна очная консультация по грудному вскармливанию. Консультант сможет оценить и исправить при необходимости прикладывание к груди, оценить эффективность сосания, наладить ритмы и режимы кормления. Дальше потихоньку снимается докорм, отслеживается недельная прибавка. При нормальной прибавке веса полностью снимается докорм и восстанавливается грудное вскармливание.

5.  Как не надо взвешивать ребенка. Абсурд «контрольного» взвешивания.

Есть такое крылатое выражение «весы – первый враг грудного вскармливания». Казалось бы, наоборот, весы должны помогать…. Все дело, как и когда надо взвешивать ребенка. Как оказалось, постоянное взвешивание до и после кормления грудью часто может приводить к искусственному вскармливанию. Так называемое «контрольное взвешивание» (когда ребенок взвешивается до и после кормления) лучше не делать! Если возникает необходимость  отследить динамику прибавки веса, то  ребенка желательно взвешивать только раз в неделю, оценивая именно недельную прибавку. Взвешивание производят раз в неделю, примерно в одно и то же время, на одних и тех же весах, в одной и той же одежде. Почему не надо взвешивать до и после кормления:

- полученная информация неинформативна, так как на грудном вскармливании бывает трудно определить, какое кормление для еды, а какое – для удовлетворения других потребностей ребенка. Поэтому можно попасть на такое контрольное взвешивание, которое покажет всего 10 грамм, а можно попасть и на 80 грамм. После этого мама начнет ориентироваться на то взвешивание,  которое показало самую большую прибавку в весе за кормление, и начнет волноваться за меньшие цифры. У многих возникает соблазн докормить смесью, чтобы набрать «недостающие» граммы;

- ребенок может набирать вес не равномерно, а скачками, поэтому контрольное взвешивание не показывает настоящей динамики прибавки веса;

- ребенок во время кормления тратит энергию, потеет, что является абсолютной нормой. Возможно, что он  съел одно количество молока, а весы покажут намного меньшую цифру , так как ребенок потратил энергию. Даже на искусственном вскармливании контрольное взвешивание показывает совсем непонятные цифры. Один из ярких примеров этому: мама наливает в бутылочку 50 г смеси, взвешивает ребенка до кормления, кормит смесью, взвешивает после кормления. Что показываю весы? 30 грамм прибавки. Куда же делись остальные 20 грамм? Непонятно. И такое происходит на искусственном вскармливании, когда мама видит, сколько съедает ребенок. Что же тогда говорить о грудном вскармливании?

- контрольное взвешивание обычно нервирует маму, что может приводить к уменьшению количества молока;

- если ребенок уснул после кормления, то взвешивать его после кормления, мягко говоря, неразумно. Не надо сбивать ребенку естественные ритмы сна.

6. Графики веса ВОЗ.

До 4-х месяцев, как уже говорилось выше, прибавка веса в норме составляет  от 500 г до 2000 г в месяц. После 4-х месяцев, когда ребенок все успешнее осваивает новые двигательные навыки, прибавка веса может составлять меньше, чем 500 г в месяц. Основной показатель, все ли в порядке с весом – это, прежде всего, сам ребенок. Если малыш активный, веселый, то, чаще всего, не стоит беспокоиться о прибавках веса. То есть, надо смотреть на ребенка, а не на весы. Темпы прибавки веса начинают замедляться, чаще всего, после 6-ти месяцев. Не существует «специальных» норм прибавки веса для детей старше 6-ти месяцев. Тем не менее, многие родители чувствуют себя более уверенными, если сверяют вес своего ребенка с существующими нормами. В настоящее время ориентиром таких норм могут являться графики веса, разработанные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). В 2005 году ВОЗ выпустила новые графики веса, роста и развития детей, основанные на продолжительном изучении детей, кормящихся грудью. Было исследовано несколько тысяч детей, находящихся на грудном вскармливании и оказалось, что большинство детей набирают вес в определенном интервале. То есть график показывает, как набирает вес большинство детей, а не просто нормы набора веса.  По центру графика идет зеленая линия  - это медиана, то есть усредненные показатели. Большинство детей набирают вес в пределе, который находится между красными линиями. Именно такой набор веса будет примерным ориентиром для родителей. Если вес ребенка приближается к черной линии, то необходимо учесть следующие факторы:

- генетическая предрасположенность, то есть, какую конституцию и вес имеют родители ребенка,

- хорошо ли развивается ребенок, активен или нет.

Если ребенок активный, жизнерадостный, ведет себя как обычный здоровый ребенок, то, чаще всего, повода для беспокойства нет.

  

  

График набор веса для девочек до 2-х лет:

 

График набора веса для мальчиков до 2-х лет:

 

 

 

Кастаковская Елена, физиолог, консультант по грудному вскармливанию, центр "Искусство Материнства"

Как растут котята - сколько должен весить котенок в месяц, в первую неделю, при рождении.

Первые несколько дней и недель жизни молодых котят могут показаться настоящим ураганом. Несмотря на то, что эти маленькие милашки рождаются беспомощными, с закрытыми глазами, все меняется, и очень быстро. Масса тела котенка в буквальном смысле слова увеличивается каждый день.

Вес при рождении

При выходе из утробы котенок обычно весит от 100 до 150 грамм. Это нормальный вес здоровых котят, но вес новорожденных котят может быть меньше, если они больны, или если их мама страдала от недоедания, истощения или какой-либо инфекции.

Стремительный набор веса

Новорожденный котенок может оставаться довольно крошечным в течение первых нескольких дней после рождение. Но после нескольких дней вы должны заметить очень быстрый набор веса. Недельный котенок может быть уже в два раза больше, чем он был при рождении. Довольно внушительный скачок!

Ежедневный рост

Устойчивый и постоянный рост является ключевой составляющей в правильном развитии котенка. В первые дни жизни пока еще беспомощные пушистые шарики в среднем должны набирать около половины унции веса (15 грамм) каждый день. Если они растут с такими результатами, то можно считать, что они полностью здоровы. Тем не менее, не паникуйте, если котенок перестает набирать вес на день или два. Достаточно часто у котят наблюдается кратковременная стабилизация веса, после чего ускоренный набор веса снова возобновляется.

Первый месяц

Здоровый котенок на 10 день может весить от 150 до чуть менее 300 грамм. Месячный же котенок может весить уже от 250 до 500 грамм. Важно помнить, что все котята разные. Кроме того, учитывайте породу вашего питомца. Некоторые породы кошек просто больше, чем другие. Оба котенка могут быть совершенно здоровыми, даже несмотря на то, что в месячном возрасте один из них тяжелее другого в 2 раза. Если же у вас есть какие-либо стойкие опасения по поводу скорости роста вашего котенка, то покажите его ветеринару для насколько это возможно тщательной проверки.

Обратите внимание

Если вы наблюдаете новорожденного котенка и его вес при рождении уменьшился на 10% в течение первых двух дней жизни, то обратите на него пристальное внимание. Мы рекомендуем сообщить об этом ветеринару, поскольку это может быть потенциально опасным для жизни вашего питомца.

Зрелость

Котята продолжают расти достаточно быстрым и устойчивым темпом, пока не достигают взрослой жизни. С точки зрения размера и веса, зрелыми считаются котята, достигшие 1 года. К этому моменту они должны быть готовы к употреблению обычных кормов для взрослых кошек.

Новорождённый не набирает вес

Свершилось чудо — после девяти месяцев ожидания, волнения и тревог, родов и утомительного пребывания в роддоме мама с малышом наконец-то в тишине и покое собственного дома. Теперь для мамы главное — полноценное питание малыша, гигиена и режим сна. Пока дитя совсем маленькое, основной показатель правильного развития — стабильный набор веса.

Регулярно взвешивая свою кроху, мама убеждается в том, что малыш получает необходимую порцию питательных веществ. Но иногда бывает такая ситуация: новорождённый не набирает вес, хотя и питается регулярно, и сосёт хорошо. Малыш спокоен только короткое время после приёма пищи, потом он начинает беспокоиться, кричит и корчится. Стул ребёнка скудный и в основном водянистый. Молодая мама растеряна и в большинстве случаев решает, что у её чада несварение или колики. В ход идут газоотводные трубки, массажи животика, особо нервные мамочки решают, что у младенца запор и пытаются делать слабительные клизмочки. Однако обычно такие крайние меры не оправданы и не приносят ожидаемого облегчения.

Если никакой патологии нет, причина недобора новорождённым веса очень проста и зависит, как ни странно, от самой матери. Мама хочет своему ребёнку исключительно добра, кормит его по первому требованию, пытается максимально долго поддерживать грудное кормление, но часто из-за неопытности и незнания не обращает внимания на собственное грудное молоко.

Если его не хватает, это сразу заметно — ребёнок мало времени сосёт грудь, кричит и беспокоится. Остатков молока в груди нет, ребёнок выпивает всё. А поскольку ему не хватает пищи – он физически не может набирать вес. В этом случае меры принимаются сразу – следует увеличить лактацию, а в самом тяжёлом случае – немного докормить малыша.

Но если малыш с удовольствием берёт грудь, сосет активно и долго, после кормления спокоен и засыпает, но не набирает вес или добавляет меньше нормы, мама не понимает причины. А она может заключаться в качестве грудного молока. Позволить крохе активно набирать вес может только качественное грудное молоко с достаточным процентным содержанием жира. А если молока много, но его питательность снижена, то даже частое и обильное кормление не дает малышу нужное количество питательных веществ, а поэтому новорождённый не набирает вес.

Как определить качество грудного молока?

Иногда достаточно просто посмотреть на него. Если небольшое количество свежесцеженного молока поместить в стеклянный прозрачный сосуд, то по его распределению по стенкам можно увидеть, водянистое оно или же жирное. Когда молоко скатывается со стенок сосуда, не оставляя плёночки, выглядит полупрозрачным и имеет голубоватый оттенок, в нем явно мало жира и питательных веществ. Даже если самого молока много, малышу такого молока недостаточно и есть необходимость срочно проконсультироваться с педиатром по поводу введения искусственных смесей. Конечно же, полностью заменить грудное молоко смесью можно только по показаниям врача, польза и необходимость грудного вскармливания известна всем. Даже если молоко недостаточно питательное и жидкое, оно содержит жизненно необходимые для малыша элементы и формирует его иммунитет. Если же грудное молоко имеет белый или кремовый цвет и достаточную жирность, стоит бить тревогу — возможно, есть какие-то проблемы с пищеварением у новорождённого. В такой ситуации принимает решение только педиатр, чтобы не нанести вред здоровью младенца.

Молодые мамы должны хорошо запомнить правило, которое отлично знали наши бабки и прабабки — новорождённый устроен так, что морить себя голодом он просто не может. Здоровый ребёнок активен, хорошо сосет и стабильно набирает вес. Малейшее отклонение должно вызвать обеспокоенность, главное — не паниковать и сделать простой тест на качество молока. Иногда этого достаточно для устранения проблемы того, что новорождённый не набирает вес. В результате малыш начинает активно расти, прибавлять в массе, а мама радуется своему маленькому чуду.

Вес котенка по месяцам: норма, от чего зависит

В течение первых двух месяцев с момента рождения следует осуществлять ежедневное взвешивание котят, для отслеживания соответствия нормам набора веса питомцев. После достижения двухмесячного возраста ежедневный режим взвешивания котят переходит на еженедельный.

Взвешивать котят желательно в одно и то же время суток (лучше утром, до первого приема пищи), соблюдая периодичность в зависимости от того, сколько месяцев котенку. Необходимо вести журнал или дневник веса, в котором указывается дата рождения питомцев, дата очередного взвешивания, показания весов и порядковый номер котенка. Нумерация необходима, если питомцы еще не получили своих кличек, одинаковых котят можно отметить пищевыми красителями, метки нужно периодически обновлять, так как мать активно вылизывает своих детенышей.

Некоторые хозяева дополняют данные этого дневника, записывая туда даты обработки от паразитов, даты вакцинации, посещения ветеринара, а еще дозировки препаратов, которые также определяются по весу питомца. Фиксация этой информации позволит избежать путаницы данных при уходе за несколькими питомцами.

Для взвешивания котят подойдут электронные кухонные весы. Также можно использовать электронный кантор. Обычные напольные весы не подходят для взвешивания котят, так как их вес слишком мал.

При взвешивании желательно, чтобы мама-кошка находилась рядом со своими котятами, стресс от разлуки с детенышами может негативно повлиять на качество ее молока.

Важно выбрать подходящий момент для взвешивания. Ведь котята очень игривые, а, чтобы весы показали более точный результат, котенок должен лежать спокойно. Поэтому взвешивание лучше проводить сразу после сна, пока питомец находится в расслабленном и медлительном состоянии.

При необходимости более точные данные веса котят всегда можно получить в кабинете у ветеринара.

Данные взвешиваний необходимо постоянно сверять с таблицей, в которой представлен вес котенка по месяцам в соответствии со стандартом породы.

Отслеживание показателей веса рекомендовано не только для котят, но и для взрослых особей. Вес кошки желательно контролировать, чтобы вовремя корректировать рацион питания и режим активности животного.

Каковы нормы набора веса для котят по месяцам

Для отслеживания веса котят используют специальные усредненные таблицы набора веса для разных пород, разработанные специалистами.

Средние показатели набора веса котят

Набор веса ребенка на грудном вскармливании - графики роста и еженедельные графики

Модели прибавки в весе у детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании, различаются. Понимание различий может помочь вам подготовиться к успеху в области груди.

Знаете ли вы, что дети на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании имеют разные модели роста? Исследования показывают, что в возрасте от трех до 12 месяцев средний вес детей, находящихся на грудном вскармливании, немного ниже, чем у детей, вскармливаемых смесью. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, также имеют тенденцию быть более стройными и потребляют меньше молока за одно кормление, чем их сверстники, находящиеся на искусственном вскармливании, поскольку грудное молоко более питательно.

Несмотря на эти различия, таблицы стандартов роста остаются неизменными для детей, вскармливаемых грудью и искусственными смесями. Но пусть это вас не пугает. Если вы кормите исключительно грудью, вы можете определить определенные закономерности набора веса, чтобы убедиться, что малыш получает все необходимое для груди.

Ниже мы рассмотрим нормальные диапазоны веса для младенцев, находящихся на грудном вскармливании в течение первого года, а также то, как читать и понимать графики роста CDC и ВОЗ.

Какой вес должен набрать ребенок на грудном вскармливании?

Согласно последним Стандартам роста детей Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), средний ребенок, находящийся на грудном вскармливании, удваивает свой вес при рождении на 3-4 месяца.К первому дню рождения средний ребенок, находящийся на грудном вскармливании, будет весить примерно в 2,5–3 раза больше своего веса при рождении.

В возрасте от 0 до 4 месяцев младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны набирать в среднем 5-7 унций (170 граммов) в неделю, а затем примерно до 1 унции в день. Между 4-6 месяцами эта средняя прибавка в весе изменяется примерно до 4-5 унций (113-142 грамма) в неделю, а затем до 2-4 унций в неделю (57-113 граммов) в период между 6-12 месяцами, когда вводятся твердые вещества.

Похудание ребенка после родов

Все новорожденные сначала теряют в весе, но дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, теряют больше веса, чем те, кто находится на искусственном вскармливании.В первые три-пять дней после рождения для ребенка, находящегося исключительно на грудном вскармливании, нормальным является снижение веса на 5-7%. Младенцы теряют жидкость и выводят меконий из кишечника; оба эти фактора способствуют снижению веса.

И в эти первые несколько дней матери вырабатывают небольшое количество молозива, которого достаточно для удовлетворения потребностей ребенка, пока ребенок хорошо кормит грудь. Если, однако, новорожденный теряет более 7% веса при рождении за эти первые пять дней, Американская академия педиатрии рекомендует провести обследование себя и вашего малыша на предмет проблем с грудным вскармливанием.

Младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, должны иметь вес при рождении или выше на 10–14 дней после родов. Если ваш ребенок заболел или недоношен и потерял лишний вес в первые дни, восстановление веса при рождении может занять больше времени. Если ребенок не набирает вес при рождении в течение двух недель, обратитесь к сертифицированному советником по грудному вскармливанию, чтобы убедиться, что вы вырабатываете достаточно молока и ваш ребенок получает его.

Общие сведения о графиках роста для детей, находящихся на грудном вскармливании

Заявление Американской академии педиатрии о политике Грудное вскармливание и использование грудного молока гласит, что «рост младенцев должен контролироваться с помощью Стандартов кривой роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), чтобы избежать ошибочной маркировки младенцев как детей с недостаточным весом или неспособных к развитию.Диаграммы роста ВОЗ описывают, как здоровые дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны расти в наилучших возможных условиях окружающей среды и здоровья.

Таблицы роста используются для сравнения веса, роста и окружности головы с детьми того же возраста. Таким образом, если ребенок находится в 50-м процентиле по весу в диаграммах ВОЗ, это означает, что половина здоровых детей того же возраста легче, а половина - тяжелее. Если ребенок находится в 20-м процентиле роста, то 80% детей того же возраста выше и 20% ниже.Ребенок в 5-м процентиле может быть таким же здоровым, как и ребенок в 95-м процентиле.

Когда врачи используют графики роста, они ищут устойчивый и пропорциональный рост. Однако эти диаграммы представляют собой лишь часть информации и должны оцениваться вместе с другими факторами, включая:

  • Достигает ли ребенок вех в развитии?
  • Ребенок постоянно набирает вес, даже если не на кривой?
  • Какой размер у родителей малыша?
  • Имеются ли у ребенка другие признаки потребления молока (например, мокрые и грязные подгузники, признаки насыщения после кормления)?

Если вас беспокоит набор веса вашего ребенка или его рост, или вы просто хотите убедиться, что все идет правильно, мы рекомендуем поговорить со своим врачом и консультантом по грудному вскармливанию.

Оборудование и ресурсы для грудного вскармливания Tot

Если вы кормите ребенка грудью, мы рекомендуем ознакомиться с нашей коллекцией принадлежностей для кормления, в которую входят молокоотсосы и аксессуары, а также подушки и покрывала для кормления.

Мы также рекомендуем вам изучить наши ресурсы по грудному вскармливанию, включая эти популярные статьи:

Информация на этом сайте не предназначена и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения.

Увеличение веса ребенка: руководство к его первому году

Первый год жизни вашего ребенка наполнен быстрым ростом и набором веса. Для молодых родителей нормально задаться вопросом, нормально ли растет их ребенок. Кормите ли вы грудью или кормите смесью, тщательное наблюдение за привычками кормления вашего ребенка может помочь вам определить его прогресс.

Кормление

В течение первых недель жизни ваш ребенок должен кормиться каждые два-три часа. Кормящие матери должны оценивать 15-20 минут для первой стороны и 20-30 минут для второй, иногда дольше. Кормящим матерям следует сосредоточить свое внимание на том, сколько времени они тратят на кормление грудью, а не только на количестве производимого ими молока. Начальные этапы - это прежде всего формирование толерантности.

Родители, кормящие из бутылочки, должны давать своему новорожденному примерно на одну унцию смеси на несколько месяцев больше, чем их возраст. Например, месячный ребенок должен получать около 2 унций за одно кормление примерно каждые три часа, двухмесячный ребенок должен получать около 3 унций и так один.

Достаточное питание, будь то смесь или грудное молоко, лучше всего оценивать, наблюдая за ростом вашего ребенка. Кроме того, если функции организма вашего ребенка возникают несколько раз в течение дня, это хороший признак того, что ваш ребенок гидратирован и получает соответствующее молоко или смесь.

Темп роста

С рождения до 6 месяцев вес обычного ребенка при рождении увеличивается вдвое. С рождения до 1 года они утроят свой вес при рождении.

В среднем первые три месяца жизни приносят прибавку в весе на 30 грамм в день. В нормальных условиях взвешивания, которое ребенок получает во время регулярных посещений врача, будет достаточно, чтобы наблюдать нормальный рост и прибавку. Родителям не нужно взвешивать своего ребенка каждый день, потому что оно будет ежедневно колебаться. Увеличение веса происходит медленно, и в некоторые дни ваш ребенок может ничего не набрать, а через два дня он может прибавить в большом количестве.

Ваш ребенок также будет добавлять длину по мере прибавления веса.В течение первых шести месяцев младенцы набирают примерно 2,5 см в месяц. Затем ожидается полдюйма в месяц от 6 месяцев до 1 года. Опять же, диаграмма роста вашего педиатра поможет вам увидеть, как прогрессирует ваш ребенок.

Если ваш ребенок счастлив, бодр и хорошо спит, значит, ваш ребенок, скорее всего, растет правильно. Если в какой-то момент вы почувствуете, что что-то не так, поговорите со своим педиатром.

Эта статья впервые была опубликована в выпуске журнала Healthy Living Made Simple за май / июнь 2017 г.

Путешествие мамы, день 19: Решение проблем, связанных с прибавкой в ​​весе ребенка

Почти 70% младенцев снова набирают вес, чтобы быть равным или превышающим их вес при рождении к двум неделям, а 97% младенцев вернутся к своему весу при рождении к трем неделям. Софи похудела еще на 40 г по сравнению с ее весом при рождении в 16-дневном возрасте.

Вот вес Софи:

  • Масса при рождении 3120 г
  • Первая проверка веса после рождения 2848 г - потеря 272 г (потеря веса 9,5%)
  • Набрал вес во время первой проверки медсестрой по охране здоровья матери и ребенка (MCHN) на 9-й день - 2980 г, увеличение на 132 г, теперь только 140 г от веса при рождении.Его можно легко восстановить к 14 дню, если Софи набирает в среднем ожидаемый вес 25-30 г в день. Так что на данном этапе никаких опасений ни у меня, ни у МЧН не было.
  • Вес при 16-дневной проверке 2940 г - уменьшен 40 г
  • Вес при 19-дневной проверке 3000 г - увеличился на 60 г

Есть несколько вопросов, на которые медицинские работники хотели бы обратить внимание на этом этапе, потому что все дети должны вернуться к своему весу при рождении или, в идеале, приблизиться к 14-дневному возрасту и вернуться к весу при рождении не позднее 21 дня. .

Поскольку Софи начала худеть, MCHN хотел убедиться, что потеря веса / плохой набор веса произошли из-за проблемы с кормлением, а не из-за болезни.

Когда вы взвешиваете ребенка, медсестра или педиатр будет проверять и множество других вещей, но будет использовать вес как ориентир для общего состояния здоровья и роста.

Любые младенцы, которые не вполне достигают ожидаемых целей, как описано выше, будут дополнительно проверены вашим терапевтом или педиатром, чтобы исключить любые другие проблемы, например, инфекцию мочи.

MCHN Софи направил Лизу к ее терапевту или педиатру, и к тому времени, как я поговорил с Лизой, Лиза должна была увидеть их обоих.

Лиза объяснила, что с тех пор, как я последний раз встречался с ней, на 9-й день, режим кормления Софи изменился, и было еще несколько вещей, которые ее беспокоят. Лиза сказала мне, что сейчас Софи:

  • Постоянно кормит и долго не наслаждается
  • Было много плача
  • Лиза думала, что у нее быстрое молоко
  • Софи сильно рвало после кормления
  • У Софи теперь был желтый очень водянистый стул, который иногда был пенистым
  • Когда я спросил о влажных подгузниках Софи, мы выяснили, что они не так сильно намокли, как следовало бы.Теперь подгузники стали намного легче, чем раньше.

Итак, какой диагноз?

По всем этим симптомам я поставил диагноз, что Софи, вероятно, пыталась справиться с очень быстро разочаровавшейся Лизой. У некоторых мам очень быстрое начальное выделение молока, что может быть немного подавляющим для некоторых детей.

Часто ребенок очень быстро насытится от более легкого и менее жирного молока вначале. Ребенок завершит кормление через несколько минут, а затем после кормления ему станет довольно некомфортно, и, вероятно, его тоже вырвет.

Водянистый стул и временная пена также могут указывать на это. Поскольку Софи насытила большим количеством молока с низким содержанием жира и высоким содержанием сахара, это могло объяснить, почему она просыпалась гораздо чаще и хотела больше есть. Это также привело бы к плохому увеличению веса.

Рвота обычно является нормальным явлением почти для всех младенцев. Но рвота с потерей веса или без увеличения веса, рвота метательными снарядами или рвота немолочного цвета - это ненормально. Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, важно, чтобы ваш пузырь проверил терапевт или педиатр.

Когда Софи проверили, я был уверен, что, скорее всего, причиной проблемы было большое количество быстро вытекающего первого молока.

Лиза рассказала мне, как врачи считали Софи здоровой, но, возможно, она страдала непереносимостью лактозы. Врачи посоветовали Лизе сцеживать первое быстрое молоко перед кормлением грудью. Они также предложили дать Софи Зантак, антацидное лекарство, а Лизе следует отказаться от всех молочных продуктов.

Прогресс за последние 3 дня с момента обращения к педиатру

Лиза сказала мне, что с тех пор, как она обратилась к врачам 3 дня назад, она сцеживала молоко перед кормлением грудью и отказалась от всех молочных продуктов. Лиза обнаружила, что Софи была более спокойной после кормления, но по-прежнему часто кормилась и действительно беспокоилась перед слюной.

Вес Софи увеличился на 60 г, но все еще был ниже веса при рождении. А бедная Лиза страдала от того, что в ее рационе не было молочных продуктов! Кто не любит сыр? Лиза сказала, что она не хотела назначать Софи лекарство Zantac на данном этапе и пытаться делать все естественным образом.

Для меня, как консультанта по грудному вскармливанию, это почти определенно указывало на мои первые мысли о слишком большом количестве молока в начале кормления. На данном этапе я не чувствовал, что это непереносимость лактозы, так как у Софи был нормальный цветной стул без крови. Она также начала успокаиваться после кормления и прибавила в весе. Все это отличные признаки улучшения.

По общему признанию, Софи набирала вес медленнее, чем нужно, но это было хорошее начало.

Я сказал Лизе, что она делает потрясающую работу и что, похоже, они сейчас на правильном пути.У нас все еще была проблема, которую нужно было решить, а именно то, что Софи еще не достигла своего веса при рождении, а ей было 19 дней.

Я сообщил Лизе, что чувствую, что Софи успокоится еще больше, когда мы дадим ей больше молока. Я чувствовал, что Софи беспокоится только потому, что она голодна.

Чаще всего в первые несколько недель младенцы испытывают беспокойство, потому что они голодны. Сытые младенцы обычно спят! Так что это должно было составить мой план кормления грудью на следующие несколько дней.

Мы с Лизой обсудили, нужно ли ей по-прежнему придерживаться безлактозной диеты, и решили, что она попытается сначала сосредоточиться на основных вопросах грудного вскармливания; потеря веса и, вероятно, то, что Софи недостаточно пила, что вызывало ее беспокойное поведение.

Итак, вместе мы решили, что Лиза может вернуться к обычному употреблению молочных продуктов в своей диете, и мы вернемся к этому моменту, если нам понадобится в будущем.

План кормления

Вот на чем мы решили сосредоточиться, когда дело доходит до плана кормления Лизы для Софи.

Лиза кормила Софи грудью 3 часа (8 раз каждые 24 часа).

Она все равно сцеживает немного молока перед кормлением - пока поток немного не замедлится. Это должно помочь успокоить поток молока перед тем, как Софи начнет кормить грудью.

Лиза добавляла около 40 мл сцеженного грудного молока из бутылочки Calma. Это поможет Софи набрать вес и уложит ее спать. Я посоветовал бутылочке Calma убедиться, что Софи по-прежнему использует вакуум для откачки молока из бутылки, как она это делает при груди.Таким образом, Софи легко вернется к груди без проблем в будущем

После каждого кормления Лиза сцеживает молоко для следующего кормления. Она использует насадку с двойным насосом, поскольку исследования показали, что это помогает маме сцеживать до 18% больше молока при одновременном сцеживании обеих грудей, а также занимает половину времени одного сеанса сцеживания.

В идеале Лиза завершит кормление Софи до того, как она начнет сцеживаться. Затем ей следует устроиться и поспать, чтобы дать ей некоторое время, чтобы выразить свое мнение, не испытывая стресса.

Отдых, отдых, отдых между ними! Лиза должна ограничить количество посетителей и получить как можно больше поддержки. Этот план - действительно тяжелая работа, поэтому у нее не будет времени ни на что другое.

Это временно, пока мы не вернем Софи в нужное русло, это не постоянное решение, просто способ увеличить потребление молока Софи и помочь ей успокоиться и уснуть.

Я согласился встречаться с Лизой каждый день или два, чтобы посмотреть, как у нее с Софи дела, и убедиться, что они оба хорошо справляются. Сейчас это огромная задача, и я бы не хотел, чтобы Лиза чувствовала себя чрезмерно напряженной или слишком истощенной, когда она не может справиться.

Всегда должен быть счастливый баланс. Я надеялся, что с некоторой хорошей регулярной поддержкой Лиза согласится с планом и скоро почувствует себя намного лучше, когда Софи начнет больше спать.

Ответ Лизы: грудь, успокоиться, моргнуть и повторить…

«Прошло уже давно три недели, и мы почти не знаем, что попробовать дальше - Софи просто не согласится!

Все уловки, которые мы использовали со старшей, заключались не в том, чтобы разрезать горчицу этим новым добавлением.Помимо истощения, я действительно начинаю беспокоиться о благополучии Софи. Она никак не высыпается для новорожденного (не говоря уже о достаточной прибавке в весе).

Попытка объяснить, что происходит с беспокойным ребенком, может быть очень сложной задачей. Пытаться различать, что нормально, а что нет.

Я чувствовал, что знаю, что что-то не так и определенно выходит за рамки «нормального» поведения ребенка. MCHN подтвердил мои опасения после того, как взвесил Софи и понял, что Софи не только не набрала вес, но и пошла вспять.

Это был мой первый срыв с ее рождения; Я прыгнула в машину, позвонила мужу и просто заплакала. Любая молодая мама знает, что все, что вам нужно, - это чтобы ваша баба процветала и чувствовала себя комфортно. Моя девочка тоже не была.

В этот момент я записался на прием к педиатру после того, как я уже был у терапевта. Мне нужен был совет, что делать дальше. Педиатр посоветовал мне попробовать исключить лактозу из своего рациона (молочные продукты) и сцеживаться перед кормлением.Я немного волновался, что отказ будет значить меньше для Софи.

Я верю в наших специалистов в области здравоохранения, но все же чувствую, что мне нужны экспертные знания кого-то, кто мог бы направлять и помогать мне с кормлением в надежде, что Софи поправится. Кэти с ее опытом в области лактации была моим помощником. Она была действительно потрясающей!

Кэти не только рассказала мне о плане помочь мне с Софи, но и заверила меня в том, что я пытаюсь сделать, и дала мне уверенность в том, что я смогу продолжить путь грудного вскармливания.

План, который она мне дала, хоть и был немного пугающим, но также стоил того, чтобы помочь Софи набрать вес. План был ясен, и я был настроен на улучшение ситуации ». - Лиза

Сталкивались ли вы когда-нибудь с проблемой набора веса вашего ребенка? Что ты сделал? Присоединяйтесь к разговору здесь или на странице Medela Australia в Facebook! Мы здесь, чтобы поддерживать друг друга.

Грудное вскармливание | Увеличение веса ребенка и кормление грудью

Увеличение веса - один из многих признаков хорошего здоровья у грудного ребенка.Иногда совершенно здоровый ребенок просто медленно набирает вес, потому что это просто его собственный уникальный образец роста. В других ситуациях есть проблема, которую можно точно определить. Если ваш ребенок не набирает вес в соответствии с определенными закономерностями, вам обоим следует пройти обследование у врача и сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию (IBCLC). Во время визита к врачу и консультанту по грудному вскармливанию вам следует задать много вопросов как о вас, так и о вашем ребенке. Ответы на эти вопросы помогут определить, является ли медленное увеличение веса естественным паттерном роста ребенка или результатом чего-то еще.

Не паникуйте, если прибавка в весе вашего ребенка когда-либо вызывает беспокойство. Независимо от того, связано ли медленное увеличение веса с естественным укладом вашего ребенка или с каким-либо другим фактором, получение грудного молока путем продолжения грудного вскармливания или альтернативного метода кормления почти всегда отвечает интересам вашего ребенка. Хорошей новостью является то, что большинство проблем с прибавкой в ​​весе грудного ребенка могут быть решены, и отношения между грудным вскармливанием матери и ребенка могут продолжаться при надлежащем вмешательстве.

Важно помнить, что младенцы теряют в весе в первые дни после рождения и обычно восстанавливают свой вес при рождении примерно к двум-трем неделям.

Младенцы пройдут несколько «всплесков роста », во время которых происходит быстрое прибавление в весе и росте. В это время ваш ребенок будет хотеть больше молока и может очень часто кормить грудью, иногда каждый час. Первый скачок роста обычно происходит через 10-14 дней после рождения. Другие всплески роста обычно происходят через шесть недель, три месяца и шесть месяцев.

Чтобы увеличить выработку молока при таких скачках роста, кормите ребенка грудью так часто, как этого хочет ребенок, в течение первых 24–48 часов его жизни.Этот дополнительный уход помогает поддерживать быстрый рост вашего ребенка. Избегая использования бутылочек или молочных смесей в это время, вы поможете выработке молока соответствовать потребности вашего ребенка.

Частые кормления не означают, что у вас мало молока или молока плохого качества. Грудное молоко легко переваривается, а желудок вашего ребенка очень маленький. Ваше количество молока больше всего утром и меньше всего ранним вечером.

Отличие «естественного» медленного гейнера от проблемы медленного набора веса:

Ребенок, который «от природы» медленно набирает обороты, все равно набирает вес стабильно, хотя и медленнее.И он, скорее всего, сделает:

  • поддерживать определенную кривую роста
  • Увеличение длины и окружности головы в соответствии с типичными темпами роста
  • просыпаться самостоятельно, быть начеку и давать команду на кормление грудью от 8 до 12 раз за 24 часа
  • производит количество мокрых и грязных подгузников аналогично быстрорастущему ребенку

При рождении ребенка следует учитывать и другие факторы, которые могут ограничивать прибавку в весе:

  • не набирает как минимум половину унции (15 г) после первоначальной потери веса (примерно после пятого дня жизни)
  • не набирает вес при рождении через две-три недели после рождения
  • не набирает хотя бы одного фунта (454 г) в месяц в течение первых четырех месяцев (от наименьшего веса после рождения по сравнению с весом при рождении)
  • демонстрирует резкое падение скорости роста (веса, длины или окружности головы) по сравнению с предыдущей кривой

Всегда консультируйтесь с лечащим врачом, если у вас есть опасения по поводу прибавки в весе или у вас есть дополнительные вопросы.

Медленный набор веса после раннего хорошего набора веса. проблемы и проблемы

Введение

Иногда младенцы, которые хорошо себя чувствовали и очень хорошо набирали вес при исключительно грудном вскармливании, начинают прибавлять медленнее и даже совсем не прибавляют через два-четыре месяца. Дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, имеют тенденцию к более медленному приросту через три или четыре месяца по сравнению с детьми, вскармливаемыми искусственно (смесью), но это нормально. Более быстрый набор веса искусственно вскармливаемого ребенка не является стандартом.Грудное вскармливание - это нормальный, естественный, физиологический способ кормления младенцев и детей младшего возраста. Использование искусственно вскармливаемого ребенка в качестве модели нормального нерационально и приводит нас к ошибкам в советах матерям о кормлении и росте.

Однако в некоторых случаях болезнь ребенка может привести к более медленному, чем ожидалось, увеличению веса. Добавление смеси не излечивает болезнь и может лишить ребенка положительных эффектов исключительно грудного вскармливания.

Вы можете сказать, когда ребенок получает молоко, а когда нет (см. Ниже и видеоролики на сайте nbci.ок). Если ребенок сосет грудь и не получает молока, что ж, это объясняет, почему он не набирает вес, и, скорее всего, у матери не хватает молока. Снижение материнского молока является наиболее частой причиной того, что ребенок суетится и тянет грудь и / или перестает достаточно хорошо набирать вес.

Почему у вас уменьшится количество молока?

  1. Вы приняли противозачаточные таблетки, ВМС Мирена, получили Депо Провера или принимаете эстрогены и / или прогестероны другим способом. Следует отметить, что грудное вскармливание само по себе имеет значительный противозачаточный эффект, особенно если вы кормите исключительно грудью.
  2. Вы беременны. Беременность определенно снижает выработку молока.
  3. Вы пытались растянуть кормление или «приучить» ребенка спать всю ночь. В этом случае кормите ребенка, когда он голоден или сосет его руку. Подумайте о безопасном совместном сне, чтобы ребенок ел по ночам, и вам не приходилось вставать, чтобы его кормить.
  4. Вы используете бутылки чаще, чем иногда. Лучше вообще избегать бутылочек, но случайные бутылочки обычно не влияют на количество молока. Однако регулярное и частое использование бутылочки приводит к тому, что ребенок хуже прикладывается к груди и, следовательно, хуже получает молоко из груди. Часто ребенок отрывается до того, как «опорожнил» грудь, и количество молока уменьшается. См. Ниже в разделе «Эта причина требует дополнительных объяснений». Если вам нужно, чтобы ребенка кормил кто-то другой, а не вы, то чашка (не поилка, как бутылочка) будет лучше, чем из бутылочки.Смотрите видео на nbci.ca.
  5. Эмоциональный шок может иногда приводить к снижению количества молока.
  6. Иногда болезнь матери, особенно если болезнь связана с лихорадкой, может уменьшить количество молока. Мастит и закупорка протоков также могут уменьшить количество молока. К счастью, в большинстве случаев этого не происходит.
  7. Не могли бы вы сделать слишком много? Легко увязнуть в попытках соответствовать чужим представлениям о том, что вы должны делать. Отпустите работу по дому. Спите, когда ваш ребенок спит. Если вы устали, лягте с ребенком, чтобы покормить его грудью, и позвольте себе заснуть. Убедитесь, что совместный сон проходит безопасно в соответствии с рекомендациями, установленными UNICEF и UK Baby Friendly.
  8. Некоторые лекарства могут снижать выработку молока. Возможно, антигистаминные препараты, особенно старые, такие как Бенадрил; псевдоэфедрин (Судафед) также может снизить выработку молока. Обратите внимание, что эти два препарата (или аналогичные) содержатся в лекарствах от простуды и аллергии.
  9. Вы кормите только одну сторону при каждом кормлении. Кормить ребенка только с одной стороны - не лучшая идея, так как следует правилу . Да, убедитесь, что ребенок «доедает» первую половину, прежде чем предлагать вторую, может помочь в лечении плохого набора веса или колик у ребенка, но правила и кормление грудью несовместимы. Если ребенок не пьет, на самом деле получает молоко , нет смысла просто держать ребенка сосущим, не получая молока в течение длительного времени.Вам следует «закончить» одну сторону, а если ребенок хочет большего, предложить другую.

    Как узнать, что у ребенка «закончена» первая сторона? Потому что ребенок больше не пьет, даже после компрессии (см. Видеоклип и информационный лист о сжатии). Это не означает, что вы должны отрывать ребенка от груди, как только ребенок совсем не пьет в течение минуты или двух. (у вас может появиться еще один рефлекс выброса молока или рефлекс расслабления, поэтому дайте ему немного времени), но если очевидно, что ребенок не пьет, снимите его с груди и, если ребенок хочет большего, предложите другую сторону. Как узнать, пьет ребенок или нет? Смотрите видеоклипы на указанном выше сайте.

    Если ребенок отпускает грудь самостоятельно, значит ли это, что ребенок «кончил» с этой стороны? Не обязательно. Младенцы часто отпускают грудь, когда поток молока замедляется, или иногда, когда у матери возникает рефлекс выброса молока, и ребенок, удивленный внезапным быстрым выделением молока, отрывается. Попробуйте еще раз на этой стороне, если он хочет еще, но если ребенок явно не пьет даже с компрессией, перейдите на другую сторону.

  10. Комбинация вышеперечисленного.
  11. Иногда количество молока уменьшается без очевидной причины. Что ж, возможно, причину не так сложно выяснить, как это, если вы рассмотрите информацию в следующем абзаце и узнаете, как узнать, получает ли ребенок молоко из груди (или нет).

    Эта причина (номер 11) требует дополнительных пояснений.

    В первые несколько недель младенцы, как правило, засыпают у груди, когда поток молока замедляется. Это замедление потока происходит раньше во время кормления, если ребенок плохо прикладывается к груди. Ребенок, у которого не очень хорошо прикладывается к груди, но у матери его много, может выздоравливать, но он действительно зависит от рефлекса выделения (выпуска) молока, чтобы получить молоко. Ребенок будет сосать, спать и сосать, не получая большого количества молока после того, как начальная скорость потока уменьшится, но если у матери будет больше рефлексов выброса молока, он будет пить еще немного, даже в полусне. Однако, когда ребенок подрастет, некоторые могут оторваться от груди, когда кровоток замедлится, часто в течение нескольких минут после начала кормления (на самом деле некоторые делают это с самого начала, некоторые никогда этого не делают, а некоторые делают комбинацию сна. и отрывание от груди в зависимости, вероятно, от того, насколько они голодны или их настроения).Это более вероятно, если младенцы получили бутылочки с раннего возраста, но также может произойти даже без бутылочки. Когда это происходит, большинство матерей, вероятно, перекладывают ребенка на другой бок, но тогда происходит то же самое. Ребенок может по-прежнему голодать и отказываться брать грудь снова, предпочитая сосать его руку. У него не будет тех дополнительных рефлексов выброса молока (рефлексов подавления), которые он получил бы, если бы дольше оставался у груди. Таким образом, ребенок пьет меньше, и запас также уменьшается, потому что он пьет меньше, и поток замедляется еще раньше во время кормления (потому что молока становится меньше), и возникает порочный круг.Так бывает не всегда, и многие дети могут хорошо набирать вес, даже если они проводят на груди совсем немного времени. Они по-прежнему могут отрывать грудь и сосать руки, потому что они хотят больше сосать (что доставляет им удовольствие), но если их вес хороший, нет причин для беспокойства. Тем не менее, хорошо, когда ребенок кормит грудью, не прижимая к груди.

    Способ предотвратить все это - получить с самого начала хороший фиксатор. Многим мамам говорят, что захват идеален, хотя на самом деле он далек от совершенства.Защелку можно улучшить даже у старшего ребенка, но это не всегда легко. Но иногда бывает. См. Протокол регулирования потребления грудного молока и видеоролики на веб-сайте nbci.ca.

    Часто домперидон значительно увеличивает количество молока, и мы часто его используем. Однако не следует использовать его, если вы беременны. Во-первых, это не сработает, если вы беременны, и, хотя нет никаких доказательств того, что его использование во время беременности вызывает беспокойство, отсутствие исследований, показывающих беспокойство, не означает, что это безопасно во время беременности.

Как узнать, что ребенок действительно пьёт грудь?

Когда ребенок получает молоко (ему , а не , который получает молоко только потому, что он держит грудь во рту и делает сосательные движения), вы увидите паузу в точке его подбородка после того, как он максимально раскроет его, и до того, как он закрывает рот, так что одно сосание есть (широко открытый рот - пауза - закрытый рот тип сосания). Если вы хотите продемонстрировать это самому себе, засуньте указательный или другой палец в рот и сосите, как будто вы сосете соломинку.Когда вы втягиваете, ваш подбородок опускается и остается опущенным, пока вы втягиваете. Когда вы прекращаете втягивать, ваш подбородок снова поднимается. Эта пауза, которая видна у подбородка ребенка, представляет собой глоток молока, когда ребенок делает это у груди. У длиннее пауза, у больше малышка. Как только вы узнаете о паузе, вы сможете избавиться от множества глупостей, которые говорят кормящим матерям. Например: Покормите ребенка по двадцать минут с каждой стороны. Ребенок, который сосет так (с паузой) в течение двадцати минут подряд, может даже не принять вторую сторону.Ребенок, который ест (не пьет) в течение 20 часов, отрывается от груди голодным. Посмотрите видеоклипы на веб-сайте nbci.ca, в которых показано, когда ребенок получает молоко (или нет), а также как прикладывать ребенка к груди и как использовать компрессию.


Медленный набор веса после раннего набора хорошего веса, 2009 ©
Написано и отредактировано (под другими именами) Джеком Ньюманом, доктором медицины, FRCPC, 1995-2005 ©
Отредактировано Джеком Ньюманом, MD, FRCPC, IBCLC и Эдит Кернерман, IBCLC, 2008, 2009 ©

PEDS_20162625.indd

% PDF-1.4 % 55 0 объект > endobj 57 0 объект > / Шрифт >>> / Поля [] >> endobj 56 0 объект > поток application / pdf

  • 4713
  • PEDS_20162625.indd
  • 2016-10-27T18: 02: 21 + 05: 30Adobe InDesign CS6 (Windows) 2021-02-16T14: 16: 24-08: 002021-02-16T14: 16: 24-08: 00Acrobat Distiller 10.0.0 (Windows) uuid: acdc36d3-7e7e-4a5a-a468-7edefddf5ac8uuid: 9f1aa8ca-1dd1-11b2-0a00-d300f81687ff конечный поток endobj 53 0 объект > endobj 5 0 obj > endobj 54 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Rotate 0 / Thumb 52 0 R / TrimBox [0 0 585 783] / Type / Page >> endobj 1 0 obj > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Rotate 0 / Thumb 2 0 R / TrimBox [0 0 585 783] / Type / Page >> endobj 15 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / Properties> / XObject >>> / Rotate 0 / Thumb 16 0 R / TrimBox [0 0 585 783] / Type / Page >> endobj 25 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject >>> / Rotate 0 / Thumb 26 0 R / TrimBox [0 0 585 783] / Type / Page >> endobj 32 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject >>> / Rotate 0 / Thumb 33 0 R / TrimBox [0 0 585 783] / Type / Page >> endobj 37 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject >>> / Rotate 0 / Thumb 38 0 R / TrimBox [0 0 585 783] / Type / Page >> endobj 43 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Rotate 0 / Thumb 44 0 R / TrimBox [0 0 585 783] / Type / Page >> endobj 98 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> endobj 99 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC] / XObject >>> / Type / Page >> endobj 140 0 объект [143 0 R 144 0 R] endobj 141 0 объект > поток q 354. 9945831 0 0 77.5988159 115.0027008 621.4011841 см / Im0 Do Q BT / T1_0 1 Тс 12 0 0 12 204,50409 542,99991 тм (первоначально опубликовано в Интернете 9 ноября 2016 г .;) Tj / T1_1 1 Тс -4.36101 0 Тд (Педиатрия \ 240) Tj / T1_0 1 Тс 2.34851 1 тд (Ли, Эйлин М. Уолш и Валери Дж. Флахерман) Tj -8.01149 1.00001 Td (Ян М. Пол, Эрик В. Шефер, Дженнифер Р. Миллер, Майкл В. Кузневич \ , Шериан X.) Tj / T1_2 1 Тс 4.49801 1 тд (Номограммы изменения веса за первый месяц после рождения) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 12 0 0 12 480.98996 460,99994 тм () Tj 0 0 1 рг -31.41499 0 Тд (http: //pediatrics.aappublications.org/content/early/2016/11/07/peds.2016 \ -2625) Чи 0 г 8.473 1 тд (находится в Интернете по адресу:) Tj -9.0135 1.00001 Td (Онлайн-версия этой статьи вместе с обновленной информацией и s \ услуги, is) Tj ET 84 184 417 52 пере 0 0 мес. S BT / T1_0 1 Тс 10 0 0 10 94 189,99991 тм (Американской академией педиатрии. Все права защищены. Печатать ISSN: \ 1073-0397. ) Tj 0 1 TD (Американская академия педиатрии, 345 Park Avenue, Itasca, Illinois, 6 \ 0143. Copyright \ 251 2016) Tj 0 1.00001 TD (издается непрерывно с 1948 года. Педиатрия принадлежит, издайте \ ed, и товарный знак) Tj 0 1 TD (Педиатрия - официальный журнал Американской академии педиатрии \ . Ежемесячное издание it) Tj ET q 389 0 0 57,5 ​​98 72,5 см -1 TL / Im1 Do Q BT / T1_0 1 Тс 8 0 0 8 323.26801 25 тм (гость 16 февраля 2021 г.) Tj 0 0 1 рг -12.60901 0 Тд (www.aappublications.org/news)Tj 0 г -7.55398 0 Тд (Загружено с) Tj ET конечный поток endobj 142 0 объект > / Filter / FlateDecode / Height 388 / Length 137508 / Name / X / Subtype / Image / Type / XObject / Width 1775 >> stream H ֻ JA @ xE, | 7m ץ $ ku3L

    Грудное вскармливание: как узнать, что ребенка в целом достаточно - Вес Гай

    Признаки того, что ваш ребенок в целом получает достаточно питания от грудного вскармливания, просты, но все же важно следить за ними в первые дни и недели.К ним относятся: подгузники, увеличение веса и поведение младенца.

    Увеличение веса

    Во многих случаях вы сможете видеть, как ваш ребенок полнеет каждый день. По прошествии нескольких недель ее лицо наполнится, а руки, ноги и туловище станут более круглыми. Одежда для новорожденного, как и подгузник, может начать сидеть более плотно.

    Все эти важные признаки помогут повысить вашу уверенность в грудном вскармливании. Но также неплохо следить за числами на шкале, а не зацикливаться на них.Когда дело доходит до набора веса, есть два практических правила:

    • Ваш ребенок должен вернуться к своей массе при рождении к 10–14 дню или даже раньше. Как правило, в первые несколько дней младенцы могут потерять до 10% своего веса при рождении (это 10% от общего веса унций, а не фунтов). Наименьшее число обычно приходится на 3-й день, и после этого ее вес должен начать расти, поскольку он совпадает с поступлением вашего более высокого объема зрелого молока.
    • Когда ей исполнится примерно неделя, она должна набирать от половины до одной унции в день или от 4 до 7 унций в неделю.

    Образец прибавки в весе вашего ребенка часто более показателен, чем фактическое число. Вот два сценария, когда оба ребенка набирают вес, но характер одного указывает на то, что может быть проблема:

    Вес при рождении Вес на 3 день Вес на 7 день Вес на 14 день

    Baby A 8 фунтов, 3 унции 7 фунтов, 9 унций 8 фунтов, 1 унция 8 фунтов, 10 унций

    Baby B 7 фунтов, 5 унций 7 фунтов, 2 унции 7 фунтов, 5 унций 7 фунтов, 7 унций

    Ребенок А чувствует себя хорошо и соответствует обоим параметрам: она вернулась к своему весу при рождении к 10–14 дню и набирает от половины унции до унции каждый день.

    Бэби Б выглядит хорошо, судя по его числам, но если вы посмотрите на рисунок, вы увидите, что он медленно набирает вес. Почему? Потому что, если вы заметите его вес на третий день, вы поймете, что он не сильно похудел после рождения, поэтому возвращение к его весу при рождении не так уж и много с точки зрения набора веса. А между 7 и 14 днями он набрал всего 2 унции, что ниже среднего. Это может означать, что он плохо сосет.

    Опять же, не зацикливайтесь на цифрах, но следите за ними и смотрите на общую картину - схему набора веса. Пока вес вашего ребенка соответствует двум правилам, все должно быть в порядке.

    Советы для успеха

    • Ваш ребенок должен вернуться к своей массе при рождении к 10–14 дню или даже раньше.
    • Когда ей исполнится 1 неделя, она должна начать набирать от половины до одной унции каждый день или от 4 до 7 унций каждую неделю.
    • Не зацикливайтесь на цифрах. Если вы будете следить за ее весом и принимать во внимание другие показатели, такие как состояние ее подгузников и ее поведение, вы должны иметь хорошее представление о ее благополучии.

    Источник: Хизер Келли, международный советник по грудному вскармливанию (IBCLC)

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *