Сколько набирает вес новорожденный в первый месяц: Рост и вес новорожденного по месяцам

Содержание

Почему ребенок не набирает вес: ТОП-5 основных причин

Для многих мам идеал малыша – это толстенький бутуз с пухленькими щечками. Если же кроха с пеленок худощав, то в большинстве случаев это вызывает беспокойство родителей. Иногда абсолютно напрасное! Зачастую достаточно изменить очень немного, чтобы карапуз начал набирать вес. А главное – понять причины недостаточного веса малютки.

Читайте также: «5 правил, которые помогут сохранить вес малыша в норме»

Причина 1: Ребенок не набирает вес, потому что не наедается молоком.

Это возможно даже в том случае, если кроха полдня проводит у твоей груди. Причин может быть несколько: карапуз плохо сосет, засыпает в процессе еды, у тебя недостаточно молока. Чтобы узнать, сколько молока выпивает карапуз за один раз, взвешивай его до кормления и после, а показатели записывай. Потом обязательно покажи свои записи педиатру.

Если окажется, что ребенок съедает меньше нормы, врач научит тебя правильно прикладывать детку к груди, при необходимости порекомендует средства, которые усиливают лактацию. В некоторых случаях врач может порекомендовать докармливать малыша смесью (если ребенку меньше четырех месяцев) или овощным пюре (после 4-5 месяцев).

ПОМНИ! Ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, тоже может не наедаться. Иногда малышу необходима большая порция, чем рекомендовано в его возрасте. Если кроха плохо набирает вес, записывай, сколько смеси он съедает за сутки. Педиатр проанализирует твои записи и, возможно, порекомендует увеличить порцию или сменить смесь.

Причина 2: Ребенок не набирает вес, потому что ему не нравится вкус новых продуктов.

Многие детки категорически отказываются менять грудь или бутылочку на ложку. Они отказываются от фруктовых и овощных пюре, творожка, кашек. Если малыш с первых дней введения прикорма капризничает и отказывается есть, не переживай. Будь последовательной и предлагай ему блюда прикорма каждый день – рано или поздно кроха распробует взрослую еду и с удовольствием ею полакомится.

ПОМНИ! Ни в коем случае не сдавайся и не отказывайся от введения прикорма. После шести-семи месяцев одного материнского молока недостаточно для нормального роста и развития крохи. Малышу нужно больше калорий, витаминов, питательных веществ. Если не ввести прикорм вовремя, у карапуза может ослабеть иммунитет и даже развиться анемия.

Причина 3: Ребенок не набирает вес, потому что ты неправильно составила рацион.

И даже не подозреваешь об этом! Может, в диете твоего карапуза не хватает жиров? Ты должна добавлять 3-5 г растительного или сливочного масла на 100 г овощного супчика. Если малыш плохо набирает вес, это количество может быть больше. Худеньким карапузам масло рекомендуется добавлять также в кашки и некоторые десерты.

Также причиной недостаточного веса ребенка может быть однообразный рацион и слишком большое количество сахара в блюдах, которые ты предлагаешь малышу (сахар ухудшает процесс усвоения организмом полезных веществ).

ПОМНИ! Если твой малыш отличается стройностью, не давай ему часто соков (особенно с мякотью). Они достаточно калорийные: в 100 мл около 40-60 ккал. После них ребенок может отказаться от основного приема пищи.

Причина 4: Ребенок не набирает вес, потому что он очень подвижный.

Если малыш не может спокойно усидеть на одном месте, он постоянно ползает, переворачивается, активно машет ручками и ножками, то он, естественно, тратит на это много энергии. Соответственно, жирок не успевает откладываться, потому что полученные с едой калории быстро расходуются.

ПОМНИ! Если твой шустрый малыш медленно набирает вес, но при этом редко болеет, хорошо развивается и пребывает в прекрасном настроении, переживать не о чем.

Причина 5: Ребенок не набирает вес, потому что он болен.

Если кроха хорошо развивается и вдруг перестает набирать вес, необходимо поговорить об этом с педиатром. Иногда причиной такого явления могут быть некоторые заболевания (например, муковисцидоз, целиакия).

ПОМНИ! Также причиной ухудшения аппетита и малого веса может стать наличие в организме малыша паразитов.

Источник 4mama.com.ua

Таблица набора веса при беременности по неделям. нормы прибавки в весе :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ

Набор веса при беременности — это изменение массы тела женщины по усредненному нормативу, за которым наблюдает врач, ведущий беременную. Во время каждого визита к врачу будущую мамочку взвешивают. Наблюдение за весом помогает отслеживать течение беременности. Важно, с какой скоростью идет набор веса и в каком количестве.

Норма набора веса при беременности

Нет некой единой эталонной цифры, которая подходит для всех беременных женщин. Увеличение веса зависит от многих факторов:

  • от веса до беременности;
  • от фигуры, строения организма;
  • от качества пищи до беременности и во время нее;
  • от того, первая это беременность или нет.

Если беременность протекает благополучно, к моменту родов женщина поправляется на 10-15 кг.

Распределение прироста веса Вес в граммах
Ребенок 2500-4500
Матка 1000
Плацента 400-600
Околоплодные воды (1 мл = 1 грамм) 800
Грудь (увеличивается железистая ткань) 500
Объем крови 1500
Межклеточная тканевая жидкость 1500-2700
Жир 2200-3000

Не получится набрать только вес, необходимый для ребенка и плаценты, но не накопить при этом жир. Жир скапливается постепенно. Если будущая мама принимает витамины, следит за тем, чтобы ее еда была полезной, качественной, то жировые накопления будут минимальными. Беременность ­— не время для похудения. В это время нужно заботиться о качестве пищи.

Более того, если масса тела не меняется или идет потеря веса — это признак токсикоза или какой-то патологии. Слишком большую и резкую прибавку в весе врач тоже не оставит без внимания: это может быть из-за нарушения диеты или симптом излишнего накопления жидкости. Есть норма прибавки веса при беременности по неделям.

Эти данные составлены в таблицу, которой пользуются врачи.

Набор веса при беременности по неделям: таблица врача

Норма набора веса зависит от роста и веса женщины до беременности. Чтобы знать, насколько гармонично ваше изменение веса, нужно знать свой индекс массы тела (ИМТ). Врач, ведущий беременность женщины, на первом приеме измеряет ее рост и вес. Есть таблицы для определения ИМТ, по которым врач находит нужный показатель и записывает его в карту. Можно рассчитать ИМТ без посторонней помощи:

  1. Рост в метрах умножаем сам на себя. При росте 164 см = 1,64 м получится: 1,64 × 1,64 = 2,6896.
  2. Теперь делим массу тела в килограммах на полученную цифру. При весе 54,2 кг получится: 54,2:2,6869 = 20,18.
  3. Полученный ИМТ равен 20,18.

Теперь можно посмотреть, какая у женщины должна быть прибавка в весе при беременности по неделям.

Таблица при беременности: норма по неделям

Как растет вес беременной по триместрам

Вес медленно нарастает в начале беременности. К концу первого триместра вес увеличивается в норме на 1-2 кг. В первом триместре некоторые даже теряют в весе из-за токсикоза. Со второго триместра вес прибавляется интенсивнее: активно растет ребенок, вместе с ним развивается поддерживающая его система.

В норме прибавка веса при беременности по неделям разная для женщин с недобором веса и для женщин с весом избыточным. Будущим мамам нужно контролировать свой вес. Приведенная таблица — ориентировочная.

Опираясь на эти цифры, можно понять, идет все по плану или стоит обратить внимание на питание, здоровье. Взвешиваться лучше утром, до приема пищи.

Из граммов складываются килограммы, поэтому сходите в туалет и взвешивайтесь без лишней одежды, в нижнем белье. Так полученные данные будут точнее.

Будьте внимательны к своему здоровью. Больше гуляйте, отдыхайте. Находите больше поводов для радости — психологический комфорт напрямую влияет на состояние физическое. Не поддавайтесь хандре, следите за эмоциональным фоном. Наполняйте себя не лишней едой, а приятными впечатлениями.

Вес при беременности по неделям

За своим весом необходимо следить каждой женщине, ведь красивая фигура является неотъемлемой составляющей привлекательного женственного образа. Но однажды наступает такой момент, когда за весом женщины начинают следить врачи. И это вовсе не означает, что она больна – нет, она просто ждет ребенка!

За своим весом необходимо следить каждой женщине, ведь красивая фигура является неотъемлемой составляющей привлекательного женственного образа. Но однажды наступает такой момент, когда за весом женщины начинают следить врачи. И это вовсе не означает, что она больна – нет, она просто ждет ребенка!

Взвешивание является обязательной процедурой при каждом визите к гинекологу. Кроме того, чтобы контролировать вес, женщине самой необходимо ежедневно взвешиваться. Причем делать это необходимо в одно и то же время – утром натощак, и непременно в одной и той же одежде.

Два первых месяца беременности, как правило, проходят без увеличения веса, ведь организм женщины только адаптируется к своему новому состоянию. К тому же многие будущие мамы в этот период страдают от сильного токсикоза, а это, напротив, может вести к потере веса.

Так что в первом триместре прибавка составляет в среднем не более 1–2 кг (исключением могут стать женщины, ранее соблюдавшие жесткую диету, или спортсменки, вынужденные значительно облегчить программу тренировок вследствие беременности).

Активнее набор веса происходит во втором триместре беременности. Согласно нормам, в этот период женщина должна еженедельно набирать 250–300 г веса. Если же масса тела беременной увеличивается быстрее, это может являться признаком серьезной проблемы – водянки беременности, которая сопровождается отеками.

Как должна рассчитываться прибавка веса при беременности? Обговорим этот момент, учитывая, что

в норме женщина должна набрать за весь период беременности от 10 до 12 кг.

Существует несколько методик, по которым врачи рассчитывают, сколько должна прибавлять в весе та или иная беременная женщина. Причем особое внимание уделяется данному параметру именно на последних месяцах беременности – у врачей даже есть специальная шкала среднефизиологической прибавки веса, рассчитанная на последний триместр.

В соответствие с этой шкалой, средняя прибавка массы в течение недели должна составлять на 10 см роста не более 22 г. Таким образом, при росте в 150 см за неделю женщина должна набирать не более 330 г, при росте 180 см – до 400 г.

На какое количество килограммов увеличится масса тела будущей матери, влияют многие факторы.

К ним относятся:

  1. Возраст. Чем женщина старше, тем более склонна она полноте.
  2. Исходный вес
    (имеется в виду вес тела до наступления беременности). Чем большим был дефицит массы тела до беременности, тем выше шансы набрать лишние килограммы.
  3. Был ли ранний токсикоз. Если у женщины был сильный токсикоз на первых месяцах беременности, то она могла потерять несколько килограммов, которые затем организм начинает восполнять усиленными темпами.
  4. Особенности конституции. Не стоит забывать, что некоторые женщины склонны к худобе, а иные – к полноте.
  5. Вес плода. От веса плода зависит размер и вес плаценты. То есть женщина, которая ожидает крупного ребенка или двойню, набирает вес больше, чем та, у которой плод маленький.
  6. Повышенный аппетит. Некоторые беременные сильно прибавляют в весе только потому, что не могут сдержать возросший аппетит.

Давайте рассмотрим на отдельном примере, как в организме распределяются килограммы, набранные беременной женщиной.

Итак, при прибавке в 12 кг они распределяются следующим образом:

  • масса ребенка – 3 300 г;
  • вес матки – 900 г;
  • масса последа – 400 г;
  • вес околоплодных вод – 900 г;
  • вес молочных желез – 500 г;
  • повышение веса вследствие увеличенного объема крови, циркулирующей в организме – 1 200 г;
  • масса жировой ткани – 2 200 г;
  • масса тканевой жидкости – 2 700 г.
  • И в общей сумме получается 12,1 кг.

Некоторые беременные женщины стараются соблюдать диету, чтобы ограничить увеличение своего веса: кто-то боится слишком поправиться, другие – родить крупного ребенка. А потому так важно знать, какова норма прибавки веса лично для вас – это поможет избежать проблем и не совершать ошибок.

Рассчитаем допустимую прибавку в весе самостоятельно, использовав Вody mass index (индекс BMI). Для этого вам необходимо знать свой исходный вес и рост.

Воспользуемся формулой BMI = вес в килограммах/(рост в метрах * рост в метрах).

По данным расчетов получается, что у полных женщин данный показатель составляет > 26, у женщин среднего телосложения — 19,8–26,0, а у худощавых женщин —

А теперь, рассчитав BMI, рассмотрим оптимальную прибавку в весе по неделям беременности:

Срок беременности Прибавка веса в кг при BMI > 26 Прибавка веса в кг при BMI 19,8-26,0 Прибавка веса в кг при BMI
2 неделя 0,5 0,5 0,5
4 неделя 0,5 0,7 0,9
6 неделя 0,6 1,0 1,4
8 неделя 0,7 1,2 1,6
10 неделя 0,8 1,3 1,8
12 неделя 0,9 1,5 2,0
14 неделя 1,0 1,9 2,7
16 неделя 1,4 2,3 3,2
18 неделя 2,3 3,6 4,5
20 неделя 2,9 4,8 5,4
22 неделя 3,4 5,7 6,8
24 неделя 3,9 6,4 7,7
26 неделя 5,0 7,7 8,6
28 неделя 5,4 8,2 9,8
30 неделя 5,9 9,1 10,2
32 неделя 6,4 10,0 11,3
34 неделя 7,3 10,9 12,5
36 неделя 7,9 11,8 13,6
38 неделя 8,6 12,7 14,5
40 неделя 9,1 13,6 15,2

Норма набора веса при беременности по неделям | Библиотека для будущих мам — Элевит

Вы в одном шаге от инновационного инструмента Qapsula!Он поможет Вам найти врача-гинеколога в Вашем городе или регионе.

ЗАПИШИТЕСЬ НА ОНЛАЙН ПРИЁМ ПРЯМО СЕЙЧАС!

Подтверждаю

Вы переходите на сайт www.qapsula.com. Нажимая кнопку «подтверждаю», Вы соглашаетесь, что:

Сайт www.qapsula.com (далее – «Сайт») является платформой для размещения информации, которая используется пользователями Сайта и специалистами здравоохранения исключительно по собственному усмотрению.

  • АО «БАЙЕР» воздерживается от любого влияния на решение пользователей относительно использования или неиспользования Сайта, а также от любых гарантий и рекомендаций в отношении упоминаемых на Сайте специалистов здравоохранения, лечебно-профилактических учреждений, лекарственных препаратов, информационных и иных ресурсов.
  • АО «БАЙЕР» не несёт ответственности за достоверность и актуальность информации, полученной при использовании Сайта и/или общении, организованном через Сайт, за любые действия, предпринятые пользователями на основании вышеуказанной информации, а также за ущерб или убытки пользователей или третьих лиц, причиненные в результате общения со специалистами здравоохранения, организованного через Сайт.
  • Рекомендации и мнения по вопросам здоровья и медицины, опубликованные на Сайте, или полученные пользователями Сайта при общении со специалистами здравоохранения, не являются оказанием медицинских услуг или консультаций, не заменяют квалифицированную медицинскую помощь, носят исключительно информационный характер и не заменяют необходимости обращения к врачу за очной консультацией.,

No : L.RU.MR.11.2017.0580

Во время беременности женщине важно питаться разнообразно, чтобы не лишать будущего малыша необходимых минералов и питательных веществ. Одинаково опасны как чрезмерный набор, так и потеря веса.

Но факты свидетельствуют о том, что более половины европейских и американских женщин за время беременности набирают бóльшую массу тела, чем рекомендовано1.

Так что сейчас самое время отказаться от того, что не приносит никакой пользы, а только лишние килограммы: сладкое, жирное, фастфуд. Избыточный вес может спровоцировать проблемы и в течение беременности, и при родах.

Каков оптимальный вес?

Средняя прибавка в весе во время беременности составляет около 10–12,5 килограмма2. Но ребенок рождается весом 3–4 килограмма, откуда все остальное и когда уходит лишнее?

Кроме самого плода становятся больше матка и грудь, готовясь к кормлению. Увеличиваются мышцы и количество жира — организм запасается энергией.

Так распределяются килограммы, набранные женщиной во время беременности3:

  • 2,7–3,6 кг — мышцы и жир, они дают будущей маме дополнительный источник энергии,
  • 0,45–1,4 кг — грудь в преддверии кормления,
  • 0,9 кг — околоплодные воды,
  • 1,4–1,8 кг — кровь и органические жидкости, благодаря которым ребенок получает необходимый кислород,
  • 0,9 кг — матка (в 20 раз больше обычной массы),
  • 0,7 кг — плацента, главный элемент, через него плод получает питательные вещества.

Прибавьте вес будущего малыша, и вы получите примерную массу, которую женщина набирает за девять месяцев.

Врачи утверждают, что все индивидуально и нет единых стандартов того, сколько килограмм набирать во время беременности. Но пускать дело на самотек, есть что попало и совершенно забыть про весы нельзя.

Следите за весом — вы избежите многих проблем в течение беременности и при родах и легко вернетесь к прежнему весу. У вас останутся «стратегические запасы» для кормления ребенка. Не переживайте, лишние килограммы уйдут так же быстро, как и появились.

Но исключительно при условии что вы будете правильно питаться во время беременности и лактации.

Таблица веса при беременности

Рекомендованный набор веса во время беременности для женщин с нормальным индексом массы тела — 11,5–16 килограмм.

Страдающим избыточным весом за беременность рекомендуется набирать чуть меньше — от 7 до 11,5 килограмма. Те, кто ждет двойню или тройню, наоборот, должны набрать больше.

Например, при многоплодной беременности близнецами для женщины с нормальным весом рекомендованная прибавка в весе — от 16,8 до 24,5 килограмма3.

Набор веса по триместрам при беременности различен3. Меньше всего женщина набирает за первый триместр — от 1,6 до 2,3 кг. Из-за тошноты в первом триместре обычно пропадает аппетит, и может произойти небольшая потеря веса.

Во втором и третьем триместрах женщина набирает в среднем от 200 до 500 г за неделю.

Набор веса при беременности: таблица по неделям, вес в килограммах

НеделяМинимумСредний весМаксимум
14 1,1 1,5 1,9
15 1,6 2 2,4
16 1,9 2,3 2,8
17 2,2 2,8 3,4
18 2,5 2,8 3,4
19 3 3,7 4,5
20 3,5 4,2 5
21 3,9 4,7 5,6
22 4,2 5,2 6,2
23 4,6 5,7 6,9
24 4,9 6,1 7,4
25 5,3 6,6 8
26 5,6 7 8,5
27 6 7,5 9
28 6,3 7,9 9,5
29 6,7 8,3 9,9
30 7 8,7 10,4
31 7,3 9 10,8
32 7,5 9,4 11,3
33 7,8 9,7 11,7
34 8,1 10,1 12,1
35 8,4 10,5 12,6
36 8,6 10,8 13
37 9 11,2 13,5
38 9,3 11,6 14
39 9,4 11,7 14,1
40 9,5 11,8 14,2

Как правильно взвешиваться при беременности

Врачи не рекомендуют взвешиваться ежедневно, это не всегда информативно, колебания не всегда заметны, погрешность велика, и вообще это может привести к излишним переживаниям. Правильный вариант: контролируйте вес раз в неделю, по утрам, натощак.
Важно использовать одни и те же весы, сейчас в приоритете «динамика». Взвешивайтесь только дома или в кабинете у своего гинеколога.

Почему происходит набор веса?

Причина лишнего веса — гормональная перестройка организма, отчего будущая мама постоянно испытывает чувство голода. Многие беременные женщины решают, что теперь надо питаться за двоих. Не надо.

Просто ешьте в два раза лучше — разнообразнее, правильнее, но не больше.

И поддерживайте организм с помощью витаминов Элевит, адаптированных под каждый из этапов: Элевит Планирование и I триместр*, Элевит Пронаталь**, который целесообразно принимать женщинам во втором и третьем триместрах, и Элевит Кормление* после родов.

Ссылки

* Не является лекарственным средством. БАД. Имеются противопоказания.
** Предполагаемый период использования в рамках линейки витаминно-минеральных комплексов Элевит.

Согласно инструкции, Элевит Пронаталь может применяться на этапе планирования беременности, в период беременности, после родов и в период грудного вскармливания.
1. Доклад «Здоровое питание матери: лучшее начало жизни» ВОЗ, Европейское региональное бюро 2016.
2.

https://www.nhs.uk/common-health-questions/pregnancy/how-much-weight-will-i-put-on-during-my-pregnancy/

3. Poston L. Gestational weight gain // https://www.uptodate.com/contents/gestational-weight-gain, дата обращения 07.10.2018.

Читать также

Калькулятор ИМТ и набора веса во время беременности

Индекс массы тела (англ. body mass index (BMI), ИМТ) — величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и тем самым косвенно оценить, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной. Этот индекс существенно отличается у мужчин, женщин и женщин во время беременности.

Нужен такой калькулятор? Напишите мне на почту [email protected]

Если до момента зачатия у дамы наблюдался дефицит массы тела, то в ходе беременности она может набрать чуть больше нормы. В то время как будущие мамы с более выразительными формами должны прибавить чуть меньше нормы. Высчитать более точные показатели поможет таблица, основанная на индексе массы тела до беременности.

Подробнее

Данная таблица создана для мам, вынашивающих одного ребенка:

ИМТ до беременности
Сколько кг можно набрать во время беременности
ИМТ меньше 19.8 13-18 кг
ИМТ от 19.8 до 26 11-16 кг
ИМТ от 26 до 30 7-11 кг
ИМТ более 30 5-9 кг

А что делать, если двойня? Для этого случая разработана другая таблица:

ИМТ до беременности
Сколько кг можно набрать во время беременности двойней
ИМТ от 19.8 до 26 17-25 кг
ИМТ от 26 до 30 14-23 кг
ИМТ более 30 11-19 кг

На разных этапах вынашивания плода темпы набора веса различаются. В первом триместре беременности женщина прибавляет всего 1-3 кг. Однако при тяжелом токсикозе вес может сохраниться на исходной отметке или даже уйти в минус.

В данном случае не стоит волноваться, ведь уменьшение массы тела матери на раннем сроке не несет никаких рисков для ребенка. Во втором и третьем триместрах средняя недельная прибавка в весе составляет 300-400 грамм.

Но, опять же, стоит отметить, что данный показатель является индивидуальным для каждой женщины.

Алексей Геннадьевич Савицкий, доктор медицинских наук, врач акушер-гинеколог: «Прибавка веса в 400 грамм в неделю является абсолютной нормой при беременности. Но нужно оценивать картину в общем, ориентируясь на показатели в течение месяца.

Потому как прыжки в ходе недели могут быть и в большую, и в меньшую сторону. При этом необходимо следить за состоянием женщины: наличием отеков, артериальным давлением, присутствием белка в моче. Это все нужно оценивать в совокупности.

Сам по себе вес является условно-ориентировочной единицей, критерием для оценки ситуации».

Рассчитать его самостоятельно можно по следующей формуле: 22 г умножаем на рост будущей мамы, выраженный в метрах (запятая при этом откидывается). К примеру, при росте дамы 160 см, расчет будет выглядеть так: 22х16=352 г. Это и есть индивидуальная недельная прибавка во втором и третьем триместрах беременности. Более обобщенная таблица представлена чуть ниже:

Неделя беременности
Дефицит массы тела до беременности (ИМТ менее 19.8)
Нормальный вес до беременности (ИМТ от 19.8 до 26)
Избыточный вес до беременности (ИМТ более 26)
4 0-0,9 кг 0-0,7 кг 0-0,5 кг
6 0-1,4 кг 0-1 кг 0-0,6 кг
8 0-1,6 кг 0-1,2 кг 0-0,7 кг
10 0-1,8 кг 0-1,3 кг 0-0,8 кг
12 0-2 кг 0-1,5 кг 0-1 кг
14 0,5-2,7 кг 0,5-2 кг 0,5-1,2 кг
16 до 3,6 кг до 3 кг до 1,4 кг
18 до 4,6 кг до 4 кг до 2,3 кг
20 до 6 кг до 5,9 кг до 2,9 кг
22 до 7,2 кг до 7 кг до 3,4 кг
24 до 8,6 кг до 8,5 кг до 3,9 кг
26 до 10 кг до 10 кг до 5 кг
28 до 13 кг до 11 кг до 5,4 кг
30 до 14 кг до 12 кг до 5,9 кг
32 до 15 кг до 13 кг до 6,4 кг
34 до 16 кг до 14 кг до 7,3 кг
36 до 17 кг до 15 кг до 7,9 кг
38 до 18 кг до 16 кг до 8,6 кг
40 до 18 кг до 16 кг до 9,1 кг

Как увеличивается вес беременной женщины: калькулятор набора веса при беременности по неделям

Во время беременности фигура женщины меняется, вместе с этим приходят новые килограммы. Этого не стоит бояться, если прибавка в весе при беременности соответствует норме. Держать под контролем эти цифры нужно, чтобы не пропустить некоторые патологии беременных. Кроме этого при нормальном весе роды протекают без осложнений. Следить за этим обязан врач, который наблюдает за женщиной. Дополнительно вы можете сами найти калькулятор набора веса при беременности по неделями, чтобы фиксировать свой вес и знать соответствует ли он норме. Ниже можно найти все про набор веса при беременности по неделям.

Что такое индекс массы тела?

Вес при беременности увеличивается исходя из индекса массы тела (далее сокр. ИМТ). Что это такое? Вычислить свой ИМТ очень просто: рост умножить на 2, а потом свой реальный вес разделить на полученный результат. Итоговая цифра и есть ваш ИМТ, оценивают его следующим образом:

  • менее 18,5 это ниже нормы;
  • 18,5 – 25 это норма;
  • 25 – 30 считают избыточным;
  • более 30 классифицируют как ожирение.

Важно! Знать свой ИМТ нужно, на его основе разрабатывается индивидуальная норма набора веса при беременности.

Кроме этого нужно брать во внимание сопутствующие факторы: сколько лет женщине, был ли токсикоз на ранних сроках. Если женщина беременна двойней или у всех женщин в ее роду рождаются богатыри, то в таких случаях прибавка веса может быть выше нормы.

За счет чего происходит набор веса

Больше всего на прибавку в весе влияет, конечно, сам ребенок. В среднем дети рождаются с массой 3,3-3,5 кг. На остальной вес, который женщина наберет к концу беременности, приходится:

  • матка, около 900 г;
  • грудь, до 1,5 кг;
  • околоплодные воды, в среднем 900 г;
  • плацента составляет 700 г;
  • дополнительная жировая прослойка, более 3 кг;
  • межклеточная жидкость (лимфа), до 1,5 кг;
  • объем крови увеличивается от 1,5 до 1,8 кг.

После родов большинство набранных кг уходит, но вес сразу не становится прежним, так как ей нужна энергия на выработку грудного молока. Того, что поступает вместе с питанием недостаточно, поэтому организм черпает ее из внутренних жировых запасов.

Следить за постепенным увеличением своего веса помогает калькулятор набора веса при беременности по неделям.

Сколько должно прибавиться кг за всю беременность?

Общий вес, который можно набрать без вреда своему здоровью и малыша, для каждой женщины индивидуален. Расчет прибавки веса при беременности происходит в соответствии с ИМТ.

Если обобщить эти цифры, то получается, что: с низким ИМТ можно набрать до 18 кг, нормальным – до 16 кг. Если есть проблемы с лишним весом, то добавочный вес составит 12 кг, а тем, у кого приличное превышение ИМТ можно набрать не более 6 кг.

Прибавка в весе до 21 кг составит, если женщина ожидает двойню.

Увеличение веса по триместрам

Калькулятор набора веса при беременности по неделям не должен показывать резких изменений в самом начале беременности, даже наоборот, из-за постоянных приступов токсикоза вес может уменьшиться на пару килограмм. Это не должно пугать, потому что во втором триместре легко можно изменить ситуацию к лучшему. В среднем женщина к концу первого триместра набирает 1,5-2 кг.

Второй и третий триместры ―это время активного роста и развития плода, поэтому в среднем женщина может набирать в неделю по 500-600 г. Если цифры превышают этот показатель, это может говорить о скрытых отеках, многоводии. Это опасные состояния как для беременной, так и для самого ребенка, поэтому в таких случаях нужно обратиться к врачу и возможно пройти лечение в стационарных условиях.

Норма набора веса по неделям: таблица

Можно следить за тем, как постепенно добавляются килограммы, если вести свой собственный график и отмечать в нем все изменения. Так всегда можно понять, сколько можно набрать веса за беременность, таблица с зафиксированными результатами помогает вести постоянный контроль. Как она должна выглядеть?

Таблица: Как меняется вес беременной по неделям

Отклонения от нормы — чем опасны?

Одинаковые опасения вызывают резкие скачки в весе, если вес стоит на месте или наоборот падает. Чтобы всего этого избежать, не нужно «питаться за двоих», как все привыкли советовать будущим мамочкам. Безусловно, питание беременной должно быть насыщенный, чем обычно, но не более того.

Ребенок возьмет ровно столько, сколько ему нужно на данном этапе развития, а все лишние калории, которые вы наедали для него, могут вызвать гипоксию плода или преждевременный износ плаценты.

Для самой женщины быстрый набор веса при беременности опасен тем, что может развиться варикоз, гипертония, сахарный диабет или токсикоз на позднем сроке.

Некоторые беременные женщины поступают наоборот, ограничивая себя, так как боятся, что после родов лишние килограммы останутся и от них трудно будет избавиться. Это большая ошибка, так как недобор веса может спровоцировать выкидыш или развитие внутриутробной патологии.

Как контролировать вес во время беременности

Иметь под рукой калькулятор набора веса при беременности по неделям нужно, чтобы вовремя реагировать на подозрительные изменения. Если с самого начала питаться правильно, то таких проблем не должно быть. Как должна питаться беременная женщина, чтобы калькулятор веса беременной не показывал отклонений.

  • Отдавайте предпочтения натуральным продуктам. Особых ограничений нет, но про сдобную выпечку, сладкую газировку и всякие калорийные пирожные лучше забыть. Также в этот список входят сухарики, чипсы, чизбургеры и прочий фастфуд.
  • Кушать лучше мелкими порциями 5-6 раз в день, чтобы не нагружать сильно желудок.
  • Если между общим приемом пищи появилось чувство сильного голода, можно позволить себе небольшой легкий перекус в виде натурального йогурта, фруктового салата или хлопьев с молоком.
  • Несмотря на токсикоз, нужно питаться. Пусть лучше порции буду меньше обычных, чем желудок будет оставаться пустым.
  • При резком наборе веса не пытайтесь голодать, чтобы сбросить лишние килограммы. Это чревато скачками артериального давления. Лучше пересмотреть рацион, употребляя меньше насыщенных жиров, которые содержатся в продуктах животного происхождения. Также можно белый хлеб заменить цельнозерновым и употреблять меньше сладостей.
  • Кофеин может мешать усваивать фолиевую кислоту и железо, которые нужны для обеспечения нормальной жизнедеятельности плода, в частности, они помогают доставлять кислород ребенку. Поэтому от кофе, черного чая и шоколадок лучше отказываться.

Можно ли быстро восстановиться после родов?

Как быстро уходят набранные килограммы после родов – этот вопрос задает себе каждая, кто вынашивает ребенка, ведь хочется вернуть себе прежние формы. Это зависит от индивидуальных способностей организма, иногда для этого понадобится несколько месяцев, полгода или год.

Кроме этого в силу возраста вес может трудно уходить. Торопиться все равно не следует, так как после родов нужны силы на восстановление после родов. Также женщине предстоит кормить грудью своего малыша, поэтому ее рацион должен состоять из натуральных и полезных продуктов.

 

Если вы ждете ребенка, то можете прямо сейчас рассчитать вес при беременности, чтобы знать, соответствует ли он рекомендованным цифрам.

набор, потеря, норма, как рассчитать вес при беременности?

Вес новорожденного ребенка укладывается в довольно узкие рамки, но набор веса будущей мамой — показатель индивидуальный и зависит от множества факторов. Зачастую женщина после родов обнаруживает, что набрала лишний вес, изредка — наоборот, оказывается, что вес после беременности заметно уменьшился. От чего зависит масса тела при беременности, каковы нормы набора веса и что делать, если вес растет слишком быстро или слишком медленно?

Беременность — это новый этап в жизни женщины, и, конечно, пищевое поведение в этот период сильно меняется: некоторые начинают есть, ни в чем себе не отказывая, и после родов обнаруживают, что набрали лишние килограммы. Другие, наоборот, испытывают сильный токсикоз в первом триместре, питаются умеренно и выборочно и после рождения ребенка понимают, что сильно потеряли в весе. В любом случае будущей маме нужно получать все необходимые витамины и минералы, чтобы и она, и малыш оставались здоровыми.

Каковы нормы веса во время беременности, читайте в статье.

На заметку

Потребность в витаминах и минералах во время беременности увеличивается примерно на 25–40%. Это необходимо для нормального роста и развития плода. Притом энергетическая потребность увеличивается всего на 10%. Поэтому беременным часто выписывают специальные витамины и минералы для полноценной поддержки здоровья мамы и малыша. Вдобавок стоит учитывать, что витаминно-минеральный комплекс (ВМК) для беременных женщин должен являться средством, прошедшим необходимые клинические испытания.

Как изменяется вес при беременности: норма набора массы тела матери и ребенка по неделям

Прибавка веса при беременности обусловлена не только ростом плода. Его вес составляет лишь 25–30% от всей набранной массы. Еще примерно столько же приходится на жировые отложения, которые необходимы для поддержания организма матери в период вынашивания и кормления. 10% составляет вес околоплодных вод, и столько же приходится на увеличившуюся матку — к последним неделям беременности ее вес доходит до килограмма. Примерно 25% набранного во время беременности веса — это дополнительная кровь и межклеточная жидкость, а также железистая ткань молочных желез. Нельзя забывать и о плаценте: ее вес составляет примерно 5%.

Набор веса при вынашивании ребенка значительно зависит от веса женщины до беременности (см. таблицу 1) . Для более точного определения веса до беременности следует использовать индекс массы тела (ИМТ), который вычисляется по формуле:

ИМТ = вес (кг) / рост 2 2 )

Так, при ИМТ менее 18,5 — у вас недостаточный вес, при ИМТ от 18,5 до 25 — нормальный вес, при ИМТ от 25 до 30 — избыточный вес и при ИМТ более 30 — ожирение.

Таблица 1 . Набор массы тела мамы в разные сроки беременности с учетом веса до беременности

Срок беременности (в неделях)

При дефиците веса до беременности

При нормальном весе до беременности

При избыточном весе до беременности

4

0–0,9 кг

0–0,7 кг

0–0,5 кг

6

0–1,4 кг

0–1 кг

0–0,6 кг

8

0–1,6 кг

0–1,2 кг

0–0,7 кг

10

0–1,8 кг

0–1,3 кг

0–0,8 кг

12

0–2 кг

0–1,5 кг

0–1 кг

14

0,5–2,7 кг

0,5–2 кг

0,5–1,2 кг

16

до 3,6 кг

до 3 кг

до 1,4 кг

18

до 4,6 кг

до 4 кг

до 2,3 кг

20

до 6 кг

до 5,9 кг

до 2,9 кг

22

до 7,2 кг

до 7 кг

до 3,4 кг

24

до 8,6 кг

до 8,5 кг

до 3,9 кг

26

до 10 кг

до 10 кг

до 5 кг

28

до 13 кг

до 11 кг

до 5,4 кг

30

до 14 кг

до 12 кг

до 5,9 кг

32

до 15 кг

до 13 кг

до 6,4 кг

34

до 16 кг

до 14 кг

до 7,3 кг

36

до 17 кг

до 15 кг

до 7,9 кг

38

до 18 кг

до 16 кг

до 8,6 кг

40

до 18 кг

до 16 кг

до 9,1 кг

Как видно из таблицы, чем меньше вес женщины до беременности, тем заметнее прибавка во время вынашивания. Стоит обратить внимание, что набор веса происходит с разной скоростью. В первые месяцы беременности масса тела может увеличиваться очень незначительно или не увеличиваться вообще, если женщина страдает от выраженного токсикоза. Начиная со второго триместра еженедельная прибавка веса в среднем составляет 300–500 граммов. Ближе к концу беременности набор веса может немного замедлиться.

На заметку

Усредненные данные показывают, что в первую половину беременности женщина набирает около 40% всей прибавки в весе, а во вторую — около 60%.

Контроль веса — важная мера при беременности. Поэтому следует приобрести точные весы и начать вести дневник веса. Взвешиваться желательно каждое утро, еще до завтрака, предварительно посетив туалет. Лучше всего взвешиваться без одежды.

Причины недобора веса у матери

Иногда вес растет слишком медленно. Зачастую это является следствием сильного токсикоза на ранних сроках. Если токсикоз сопровождается рвотой, вес будущей мамы может даже немного уменьшиться. Помимо прочего, токсикоз нередко связан с нехваткой нутриентов, а для здорового развития плода очень важно получать комплекс необходимых витаминов и минералов вовремя:

  • фолиевая кислота нужна для профилактики развития пороков у малыша;
  • йод — для правильного физического и умственного развития плода;
  • лютеин — для формирования мозга малыша;
  • прием витаминов группы В может снизить токсикоз.

По этой причине врачи часто назначают специальные комплексы по триместрам беременности для восполнения дефицита витаминов и минералов.

Обычно к началу второго триместра токсикоз прекращается, и вес начинает стабильно расти.

Другая причина недостаточного прироста веса — неправильное питание и попытки следовать слишком строгим диетам, продиктованные страхом растолстеть после родов. Такое поведение очень опасно как для будущей мамы, так и для ее дитя: дефицит витаминов и минералов может привести к выкидышу и преждевременным родам, отслоению плаценты, анемии и врожденным патологиям у ребенка. Очевидно, что это намного хуже, чем пара лишних килограммов, от которых при желании можно легко избавиться после появления малыша на свет.

Как набрать недостающий вес?

График питания и постоянное снабжение организма необходимыми витаминами и минералами чрезвычайно важны для правильного набора веса. Даже при отсутствии аппетита лучше есть понемногу несколько раз в день. Дробное питание помогает избежать недобора веса во время токсикоза. Однако выбирать самые калорийные блюда для скорейшей нормализации положения — не самый верный путь. Рацион все же должен оставаться здоровым и сбалансированным. Слишком жирные и жареные блюда иногда лишь усугубляют токсикоз. Следует отдавать предпочтение молочным продуктам, рыбе и мясу, салатам с заправками из оливкового или кунжутного масла, фруктам и овощам — особенно бананам, картофелю, винограду, авокадо, так как они достаточно калорийны. Для перекусов хорошо подойдут орешки и сухофрукты, йогурты.

Нередко токсикоз провоцирует обезвоживание, поэтому будущим мамам необходимо пить как можно больше воды.

Причины лишнего веса при беременности

Лишний вес — это тоже повод для беспокойства. Избыток веса вовсе не свидетельствует о том, что малыш будет здоровым и крепким. Чаще всего лишний вес при беременности — результат невоздержанности в еде. Окружающие постоянно говорят будущей маме, что она должна питаться за двоих, да и беременность нередко воспринимается многими как повод есть все что угодно. Между тем, залог здоровой беременности — не обильное, а сбалансированное питание, насыщенное витаминами и минералами. И легкий салат или запеченный лосось принесут гораздо больше пользы, чем целая курица гриль или гамбургер.

Впрочем, иногда дело не в усиленном питании, а в отеках или в постоянных запорах из-за ухудшения перистальтики кишечника. Отеки могут говорить о проблемах с почками: нагрузка на них во время беременности увеличивается, и они не справляются. Отеки — повод для обращения к врачу. Если появление лишних килограммов вызвано застоем жидкости, будущая мама может отмечать и другие симптомы: мочеиспускание происходит реже обычного, кольца, которые раньше были впору, с трудом снимаются с пальцев, ноги отекают и к вечеру болят, а на щиколотках остаются явные следы от носков. Однако отеки не всегда заметны при внешнем осмотре, они могут быть и скрытыми, и обнаружить их может только врач во время обследования.

На заметку

Помочь уменьшить отеки во время беременности могут витаминные комплексы с содержанием рутина. Он укрепляет стенки сосудов, снижает скорость фильтрации воды в капиллярах, уменьшает отек нижних конечностей. Перед приемом необходимо проконсультироваться с врачом.

Как сбросить вес при беременности

Оговоримся сразу: все рекомендации по снижению веса во время беременности относятся к ситуациям, когда наблюдается слишком быстрый набор веса. Как уже было сказано, скорость набора веса индивидуальна. Но если вы прибавляете более двух килограммов в неделю в первом и втором триместре или более 800 граммов в неделю во время третьего триместра, а также если за первые три месяца беременности вы набрали более четырех килограммов, то стоит незамедлительно посоветоваться с врачом.

При избыточном весе во время беременности нужно есть как можно больше овощей и фруктов: они относительно низкокалорийны, при этом насыщают надолго. Кроме того, растительная пища богата клетчаткой, которая нужна для нормальной работы кишечника и предотвращения запоров.

Чтобы справиться с чувством голода, есть нужно часто, но небольшими порциями. Быстрые углеводы вроде мучного и сладкого следует заменить медленными — все теми же фруктами и овощами, кашами, зерновыми хлебцами. Если вы используете в готовке масло, то отдавайте предпочтение качественному растительному. Для того чтобы затормозить набор веса, можно несколько раз в неделю заменять один прием пищи стаканом обезжиренного кефира. Нельзя забывать и о белках: прекрасными источниками протеинов являются яйца, творог, нежирное мясо, рыба, морепродукты.

Физическая активность также помогает контролировать вес. Конечно, будущим мамам противопоказаны виды спорта, связанные с высокими нагрузками и риском травм. Однако пешие прогулки или плавание в бассейне безопасны. Они не только позволяют снизить вес, но и улучшают самочувствие.

Как могут помочь витамины?

Потребность в витаминах и минералах у будущей мамы повышается, но многие не учитывают этого, продолжая питаться так же, как до беременности, и не принимая никаких витаминно-минеральных комплексов. В результате возникает дефицит тех или иных веществ. И иногда недостаток или избыток веса связан именно с этим. В то же время беременной женщине крайне важно получить весь комплекс необходимых витаминов и минералов для своего здоровья и здоровья будущего малыша.

Как говорилось ранее, пищевое поведение беременной меняется, однако не все нутриенты, необходимые для здорового роста малыша, будущая мама получает с пищей. Поэтому врачи часто назначают препараты, содержащие весь перечень нужных витаминов и минералов. Поскольку потребности будущей мамы варьируются в зависимости от триместра беременности, важно подобрать такой витаминно-минеральный комплекс, в состав которого входят только необходимые на данном этапе микро- и макроэлементы в подходящей дозировке.

Отеки, нередко являющиеся причиной набора лишнего веса, — один из признаков нехватки витамина В6 или рутина. Витамин B6 необходим для правильного усвоения калия и натрия. При недостатке этого витамина баланс нарушается, и избыток натрия приводит к отекам. Как уже упоминалось, витамин Р (рутин, рутозид) снижает скорость фильтрации воды в капиллярах, уменьшает отек ног, укрепляет сосуды. Токсикоз, который является частой проблемой многих будущих мам на первых этапах беременности, приводит к замедленному набору веса, а также нередко является следствием неполноценного питания. Недостаток витаминов С, Е и В6 повышает риск развития токсикоза. Кроме того, нехватка витамина В6 плохо сказывается на работе нервной системы и приводит к развитию тревожных состояний, при которых может ухудшиться аппетит [1] .

Итак, как мы поняли, даже при правильном питании и наборе веса в пределах нормы беременная не всегда может получить все необходимое из привычного рациона. Зачастую пищи должно быть слишком много, чтобы в ней содержался нужный объем полезных веществ, да и свежесть продуктов нередко оставляет желать лучшего. Поэтому в дополнение к питанию стоит принимать витаминно-минеральные комплексы, содержащие необходимые нутриенты, такие как фолиевая кислота, йод, лютеин, рутин и другие витамины и минералы.

Какие бы меры ни намеревалась предпринять будущая мама для ускорения или замедления набора веса при беременности, их следует обязательно обсудить с врачом. Не нужно пытаться исправить ситуацию самостоятельно: нехватка или избыток веса могут свидетельствовать о проблемах со здоровьем. И врач должен о них знать, чтобы своевременно оказать помощь как будущей маме, так и ее малышу, а также снизить риск патологии плода.


что влияет на вес ребенка при рождении — Клиника ISIDA Киев, Украина

26 марта 2018

Нормальный вес при рождении для младенцев, родившихся в период между 37 и 42 неделями беременности, составляет от 2500 до 4000 граммов.

С таким широким диапазоном «нормального веса» трудно предсказать, сколько будет весить ребенок при рождении. Однако, есть факторы, которые могут помочь понять будущий вес малыша:

1) Наследственность / генетика

Если родители ребенка родились крупными, то сам ребенок с большей вероятностью родится крупным, если же родители при рождении весили мало, то есть большая вероятность, что и малыш будет весить мало. В случае, если один родитель был крупным, а второй – нет, более важным показателем является комплекция матери.

2) Вес до беременности

Женщины с низким весом до беременности (индекс массы тела менее 19) больше подвержены риску родить ребенка с низким показателем веса. Напротив, женщины с избыточным весом (индекс массы тела больше 24) имеют повышенный риск рождения детей с большим весом.

3) Материнский возраст

По причинам, которые, скорее всего, связаны со смешением медицинских проблем, особенно с гестационным диабетом, женщины с поздним материнским возрастом (возраст 35 лет и старше на момент родов) имеют тенденцию рожать более крупных детей по сравнению с более молодыми женщинами. Матери до 20 лет более склонны к риску рождения малыша с низким весом (менее 2500 граммов) и очень низким весом (менее 1500 граммов).

4) Поведение матери во время беременности

Вес новорожденного также зависит и от количества питательных веществ, которые он получает во время нахождения в утробе матери. Недостаточное количество питательных веществ и необходимых витаминов оказывают сильное влияние на формирование веса ребенка в сторону уменьшения. Также малыши с низким и очень низким весом рождаются у матерей, злоупотребляющих курением и алкоголем до и во время беременности.

5) Предшествующие медицинские проблемы

Хронические заболевания (анемия, болезнь почек, заболевание легких, сахарный диабет, систематическое заболевание соединительной ткани, заболевания сердца и сосудов) обычно приводят к рождению младенцев с низким весом, что, скорее всего, связано с сокращением доставки питательных веществ плоду.

6) Гестационный сахарный диабет

Развитие пристрастия к глюкозе во время беременности, также известное как гестационный сахарный диабет, позволяет увеличить доступность глюкозы для плода. Увеличение количества «топлива» может привести к большему весу ребенка.

7) Гестационный возраст при рождении

Большинство прироста веса происходит в течение третьего триместра, особенно в течение последних четырех недель до родов. В течение последнего месяца возможно увеличение веса на целых 200 граммов в неделю. Поэтому время родов определенно влияет на вес при рождении.

8) Многоплодная беременность

При многоплодной беременности (монозиготные и дизиготные близнецы) средний вес каждого ребенка при рождении меньше, чем при рождении одного малыша.

9) Расположение плаценты / фибромиомы матки

Аномальная плацентация, особенно предлежание плаценты, может привести к снижению перфузии (кровоснабжения) плода. Наличие миомы матки может уменьшить перфузию путем «кражи» крови у ребенка. Снижение перфузии приводит к снижению доступа к питательным веществам, что приводит к снижению веса при рождении.

В любом случае, главное, чтобы малыш был здоровым, так что ведите правильный образ жизни при беременности.

Как прибавляют вес груднички?

Укладывание ребенка на весы – обязательная часть плановых визитов в поликлинику. Педиатры, поглядев на цифры на дисплее, раздают рекомендации типа «перекармливаете, надо кормить реже» или «вес набираете плохо, вводите докорм смесью». Из общения на форумах становится ясно, что почему-то чаще всего такие советы получают мамы детишек-грудничков… Случайно ли это?

Нет, не случайно. Дело в том, что детки, кормящиеся грудью, и малыши-«искусственники» набирают вес действительно по-разному. С начала XXI века специалисты по детскому питанию настойчиво обращают внимание общественности на то, что нормой должно считаться именно грудное вскармливание. В 2006 году Всемирная Организация Здравоохранения выпустила новые графики роста и развития детей, основанные на продолжительном изучении малышей, кормящихся грудью.

Еще в 90-х годах анализ имеющихся данных о росте грудничков показал, что модель роста здоровых вскармливаемых грудью младенцев сильно отличалась от принятых ранее стандартов. И ВОЗ пришла к выводу, что необходимо провести большое исследование для выработки нового стандарта, который описывал бы, как дети должны расти, если у них нет болезней, и уход за ними соответствует правилам охраны здоровья — таким, как грудное вскармливание и отказ от курения. В исследование были вовлечены 8440 детей из 6 стран в разных частях света —  Бразилии (Южная Америка), Ганы (Африка), Индии (Азия), Норвегии (Европа), Омана (Ближний Восток) и США.

Оказалось, что рост детей, к каким бы народностям они ни относились и на каком материке не проживали, очень похож в первые пять лет жизни – при условии, что их основные потребности удовлетворяются, а семья поддерживает принципы здорового развития. В комментариях к новым росто-весовым таблицам подчеркивалось, что во всех странах дети могут использовать полный потенциал роста, если их кормят, следуя рекомендациям по кормлению грудью и своевременному введению прикорма, а методы ухода за ними нацелены на укрепление их здоровья. Особенности прибавок грудничков оказались следующими. 

Первый месяц. Он очень важен для развития малыша! Именно в это время идет бурный рост и налаживание функционирования всех основных жизненных систем организма. Если рост малыша приостанавливается, то может пострадать и его общее развитие, поэтому этот период стоит воспринимать серьезно. Обычно (не всегда, но часто) малыш помногу прибавляет в первые месяцы жизни, иногда даже до двух кг за месяц. Минимальные прибавки этого периода составляют 140 г в неделю.

Путаница, связанная с прибавками веса в этот период, обычно завязана на послеродовую потерю веса у малыша. Действительно, после родов, особенно если использовалась эпидуральная анестезия или другие инъекции, ребенок может потерять 5-10% веса при рождении. Это может быть вариантом нормы, но эту потерю все равно нужно восполнять, и происходит это тоже за счет материнского молока! Поэтому при оценке прибавки за первый месяц стоит исходить из следующих факторов:

— отследить, каков был минимальный вес ребенка (или хотя бы вес при выписке, если иных данных нет)

— и убедиться, что прибавки от точки минимального веса составляли не менее 140 г в неделю.

Обратите внимание, что 140 г/неделя — это именно нижняя граница нормы, которая показывает, что докорм малышу не нужен, но тем не менее стоит убедиться в правильной организации грудного вскармливания! В помощь вам пригодится статья «Хватает ли ребенку молока». Если и малыш здоров, и с организацией ГВ все в порядке, то средние прибавки веса в первый месяц составляют, по тем же данным ВОЗ, около 1 кг к весу при рождении для девочек и около 1200 г к весу при рождении для мальчиков (соответственно, если прибавка оказалась заметно меньше, то и смотреть нужно в двух определяющих направлениях: здоровье малыша и организация ГВ). Если же прибавка в весе оказалась даже менее 140 г/неделя, то определенно имеет смысл рассмотреть варианты докорма (оптимально, конечно, материнским молоком) и пригласить не только педиатра, но и консультанта по грудному вскармливанию. А вот если прибавка оказалась заметно больше средних значений — для грудничка это только хорошо! Обратите внимание, что для деток на искусственном вскармливании ситуация будет совсем другая, но для малышей, растущих на мамином молоке, хорошая прибавка в первые пару месяцев жизни — отнюдь не угроза ожирения, а прекрасный старт для будущего развития. 

До полугода. C месяца до трех минимальная прибавка составляет 125-150 г/неделя (больше можно, меньше не очень здорово). Если прибавки сначала были вполне хорошие, и вдруг очень заметно упали на третьем-четвертом месяце жизни, посмотрите статью об особенностях развития грудничков по месяцам и перевод статьи известного канадского педиатра Джека Ньюмена о вероятных причинах медленного набора веса у грудничков постарше. А вот в 4-6 месяцев детки, которые кормятся маминым молочком, начинают активно осваивать новые навыки – много двигаются, пробуют садиться, некоторые даже пытаются ползать, и тогда грудничковые прибавки обычно становятся поменьше, составляя уже не по нижней планке, а в среднем 400-600 г/месяц.

До конца первого года. Во втором полугодии у деток на ГВ прибавки становятся еще меньше: в 6-9 месяцев — в среднем по 200-400 г, а после девяти месяцев, когда многие начинают ходить, и вовсе обычное дело прибавлять по 100-300 г/месяц.

Основная проблема состоит в том, что таблицы ежемесячных прибавок веса, которыми располагает большинство педиатров, были написаны более тридцати лет назад, основываясь на статистике по детям, находящимся на искусственном вскармливании. «Искусственники», в отличие от грудничков, прибавляют в весе довольно стабильно – а именно, столько, сколько считают нужным производители смеси. В первом полугодии это прибавки по 600-800 г/месяц, а потом по 500-700 г в месяц. Как ни странно, к году средний искусственник в итоге оказывается меньше ростом и больше весит, чем средний грудничок, и хуже овладевает двигательными навыками. Но педиатры, глядя в старые таблицы, требуют то более редкого кормления для младенцев первых месяцев жизни (что приводит к снижению лактации у мам), то докорма смесью для малышей после четырех месяцев…

Грамотных специалистов возмущает такой подход со стороны коллег. Например, известный американский педиатр Роберт Мендельсон высказался весьма категорично: «Так как вес грудных детей нередко не совпадает с «нормой» в таблице от производителей детского питания, предполагается, что педиатр, вместо того, чтобы успокоить перепуганных родителей и объяснить им, что повода для тревоги нет, порекомендует прекратить кормление грудью и перевести ребенка на питательные смеси. А напоминание о них у врача всегда под рукой. Слишком часто взвешивание ребенка заканчивается такими рекомендациями. В результате, ребенок лишается иммунной поддержки и других преимуществ грудного вскармливания».

На самом деле по результатам глобального исследования эксперты ВОЗ сошлись во мнении, что в старых нормативах идеальный вес для двух-трехлетних детей завышен на 15-20 процентов – и в этом кроется одна из причин «эпидемии» ожирения, поразившей мир в последние десятилетия.

Что же делать, если родителям сообщили, что их ребенок набирал в весе слишком мало и ему требуется докорм? Ведь в некоторых случаях это действительно объективно необходимо! Прежде всего, нужно свериться с новыми нормативами:

Таблица ВОЗ по набору веса от рождения до 5 лет для мальчиков

Таблица ВОЗ по набору веса от рождения до 5 лет для девочек

И обратите внимание, что серьезным нарушением является только выход росто-весовой кривой вашего малыша за самые крайние пределы. Если очередная точка развития ребенка находится около зеленой или красной линий, то беспокоиться вообще не о чем. А если вес или малыша остановились в самой верхней или нижней зоне около черной линии, то постарайтесь принять в расчет следующее: как у самих родителей с ростом и весом, как прибавляли в детстве они сами, жизнерадостный ли ребенок или вялый, хорошо ли развивается, часто ли болеет. Если малыш шустрый, довольный жизнью, ведет себя как здоровый, то обычно проблемы никакой нет.

Для полной уверенности родителей в том, что со здоровьем их ребенка все в порядке, доктор Джей Гордон и специалист по грудному вскармливанию Черил Тейлор Вайт рекомендуют ответить на такие вопросы:

— Действительно ли часто ваш ребенок прикладывается к груди?

— Достаточно ли часто ребенок мочится и какает? Моча у ребенка чистая, прозрачная, бледно-желтая?

— Глаза у ребенка яркие и блестящие?

— Имеет ли кожа ребенка здоровый цвет и структуру?

— Энергично ли двигается ребенок?

— Растут ли у него ногти?

— Выполняет ли он нормы развития?

— Чаще всего он доволен и игрив?

— Сменяются ли периоды отдыха периодами активности?

Ответ «нет» на несколько вопросов из списка говорит о том, что ситуацию нужно обязательно обсудить с врачом. А вот ответ «да» на все эти вопросы свидетельствует, что с вашим малышом все в порядке!

 

Если же вы хотите больше и подробнее узнать о том, как толковать графики ВОЗ применительно к росту вашего малыша, посмотрите статью «Сколько должен весить ребенок?» на сайте Ольги Шипенко. 

 

Автор Ирина Рюхова @irinaryukhova, в оформлении статьи использованы фото Ольги Ермолаевой

 

Перейти к другим интересным статьям по ГВ для мам

Наши полезные и интересные вебинары для кормящих мам

 

Правильный вес и рост ребенка в 1 месяц

Первый месяц очень важен в жизни малыша. Новорожденный адаптируется к окружающему миру, развиваются все органы чувств, вырабатывается режим кормления. Младенец начинает расти и набирать вес. Кроха понемногу приобретает очаровательную пухлость, присущую здоровым, упитанным карапузам.

Сколько должен весить ребенок в 1 месяц? Однозначного ответа на этот вопрос быть не может. Нужно принять во внимание несколько факторов:

  1. С какой массой тела родился малыш. Бывают богатыри, которые уже при рождении весят около 5 килограммов.
  2. Какой процент веса новорожденный потерял в первые дни жизни: усыхает остаток пуповины, выделяются меконий и моча, жидкость выводится при дыхании и через кожу. Физиологическая потеря до 10% считается нормальной. Здоровые детки восстанавливают ее к недельному или десятидневному возрасту.
  3. Появился ли ребенок на свет в положенный срок или раньше его. Недоношенные дети, как правило, рождаются с низкой массой, им особенно важно активно набирать недостающие граммы.

Однако есть утвержденные медиками нормы прибавки веса. Ориентируясь на них, доктор может сделать выводы о том, нормально ли развивается ваш месячный ребенок, хватает ли ему материнского молока, нет ли необходимости в докорме.

Рост и вес ребенка в 1 месяц родители обычно узнают на первом профилактическом осмотре у врача-педиатра. Он проводится как раз в месячном возрасте. Медсестра взвешивает младенца, измеряет его рост, а также окружность груди и головы. Исходя из совокупности этих параметров, врач оценивает физическое развитие.

Малыш должен обязательно набирать вес. Ведь увеличивается не только мышечная масса, растут и все внутренние органы, включая головной мозг. А также прибавка показывает, насколько правильно и качественно кормят новорожденного.

Таблица №1 «Норма веса для новорожденного месячного малыша»

Вес, кг Ниже среднего Средний Выше среднего
Девочки 3,3–3,6 3,8–4,5 4,7–5,1
Мальчики 3,3–3,6 4,0–4,7 5,1–5,4

Впрочем, главное не то, сколько должен весить ребенок в месяц, а то, сколько он набрал за этот период. Младенец за первый месяц обязательно должен прибавить 600 граммов. Это допустимый минимум. Прибавка может составлять и 800 граммов, и килограмм. Главное, чтобы она была не меньше нормы.

К примеру, мальчик родился с массой 4,5 килограмма. В 1 месяц он весит 4700. Казалось бы, вполне нормальный средний показатель (см.таблицу). Но прибавка составила всего 200 граммов. Это обязательно насторожит врача.

Причиной маленькой прибавки может быть неправильно организованное кормление. Возможно, малыш не получает достаточного объема питания. Если карапуз на естественном вскармливании, назначается контрольное взвешивание до и после кормления, чтобы узнать, сколько высасывает кроха. Маме необходимо стимулировать дополнительную выработку молока, а в некоторых случаях вводится докорм специально адаптированной молочной смесью.

При искусственном вскармливании нужно вместе с врачом скорректировать количество смеси, а иногда и поменять ее на другую.

Молоко или его заменитель — основное и единственное питание новорожденного. Но бывает так, что оно плохо усваивается, и это становится еще одной причиной недобора веса. У ребенка не хватает фермента лактазы для переваривания молока, или он отсутствует вовсе. При подозрении на лактазную недостаточность врач назначит анализы, а по их результатам – лечение, которое поможет отрегулировать питание и набор веса.

Рост младенца к месячному возрасту также должен увеличиться. Длина тела, с которой кроха появляется на свет, во многом зависит от наследственных факторов. У миниатюрной мамы и невысокого папы вряд ли родится крупный малыш. А вот дальше нормальный рост определяется опять же качеством питания. За 1 месяц жизни грудничок вырастает в длину в среднем на 3 сантиметра.

Таблица №2 «Средний рост у новорожденного ребенка в первый месяц»

Рост, см Ниже среднего Средний Выше среднего
Девочки 48,5–50,3 52,1 –55,0 56,1–57,3
Мальчики 49,5–51,2 52,7–55,6 56,5–57,3

Рост и вес — очень важные показатели, но они должны учитываться только в комплексе. Врач обязательно оценивает соотношение длины и массы тела младенца, общее состояние его здоровья и психоэмоциональное развитие. Только собрав все эти данные, можно понять, насколько гармонично растет и развивается малыш.

Избыточный вес от употребления фруктов и овощей

Существует ли связь между лишним весом и малым употреблением фруктов и овощей?

Лишний вес является результатом, с одной стороны, неправильных пищевых привычек (прежде всего, чрезмерное потребление жиров и сахара и малое потребление фруктов и овощей), а с другой – малоподвижности (длительное сидение перед телевизором, за компьютером). Следовательно, можно утверждать, что люди, употребляющие мало фруктов и овощей, стремятся употреблять жирную и сладкую пищу и склонны к избыточному весу.

Можно ли потолстеть от фруктов и овощей? Если есть одни и те же фрукты, например, яблоки, бананы, виноград – получишь слишком много сахара?

В большинстве фруктов и овощей содержится мало энергии и жира. Фрукты содержат много т.н. природных сахаров (сахарозы, фруктозы, глюкозы). Поэтому действительно существует опасность того, что если, например, в сезон яблок есть их по нескольку килограммов в день, можно потребить избыток энергии, что может повлечь за собой прибавку в весе. Но все же, прежде всего, набор веса зависит от соотношения между полученной и израсходованной энергией.

Приблизительное содержание сахарозы, фруктозы и глюкозы в некоторых фруктах, напитках и сладостях (г/100 г съедобной части)

 

Сахароза, г/100 г

Фруктоза, г/100 г

Глюкоза, г/100 г

Виноград

0,3

7,3

0,7

Бананы

11,1

5,0

4,8

Яблоки

1,3

4,5

2,1

Груши

0,9

4,7

2,2

Сливы

3,8

1,3

3,2

Персики

5,8

1,2

1,2

Апельсины

3,9

2,4

2,2

Лимоны

0,3

0,5

0,6

Киви

1,3

4,3

4,6

Ананасы

5,5

2,5

2,0

Манго

9,0

2,6

0,8

Садовая земляника (клубника)

2,3

3,0

3,1

Черная смородина

0,3

4,0

3,5

Красная смородина

0,2

4,4

2,9

Черника

0,5

2,9

3,0

Арбузы

3,4

2,3

1,3

Изюм

1,5

28,9

29,7

Сок, в среднем

2,8

4,6

3,1

Фруктовый нектар, в среднем

7,7

1,9

1,6

Ягодный нектар, в среднем

25,6

1,7

1,6

Источник: http://tka.nutridata.ee

В каких фруктах больше всего энергии?

Больше всего энергии дают сухофрукты и сушеные ягоды. Например, 100 граммов сушеной черники дают около 330 ккал. За сушеными фруктами и ягодами с точки зрения содержания энергии следуют всевозможные фруктовые консервы на сахаре. Из свежих овощей наиболее насыщены энергией маракуйя (110 ккал / 100 г), бананы (в очищенном виде 106 ккал / 100 г) и райские яблоки (86 ккал / 100 г). Довольно богаты энергией также облепиха, шиповник и хурма. 100 граммов винограда дают около 70 ккал, а 100 граммов яблок – всего 40 ккал. Меньше всего энергии содержит лимон – 16 ккал на 100 граммов очищенного лимона. Другие цитрусовые, клюква и малина также содержат сравнительно мало энергии. Среди овощей больше всего энергии дают бобовые и чеснок.

Если я за день съем только 10-килограммовый арбуз, удастся ли мне сбросить вес?

Такой большой арбуз даст около 1900 ккал энергии и содержит примерно 400 г природных сахаров. Если ваша суточная потребность в энергии 2500 ккал, то снижение веса возможно, но если суточная потребность в энергии и составляет 1900 ккал, поставляемая арбузом энергия полностью ее покроет, и ожидать снижения веса не придется. Можно жить на одних арбузах непродолжительное время, но при длительной арбузной диете у вас обязательно начнется дефицит белков, незаменимых жирных кислот и многих витаминов и минералов. Но если, кроме 10-килограммового арбуза, наесться за день еще чего-нибудь вкусного, вес точно не сбросишь.

Каковы последствия чрезмерного потребления фруктов или овощей?

В случае стандартного потребления энергии верхним рекомендуемым пределом являются 9 порций в день, но при повышенной потребности (3000 ккал и больше) можно употреблять их – в основном, овощи – и в больших количествах. Если употреблять слишком много фруктов и овощей, ощущается сытость, и потому едят меньше продуктов из других групп: зерновых и молочных продуктов, продуктов группы «мясо-рыба-птица-яйца», а также добавляемых пищевых жиров. Это, в свою очередь, приводит потенциальному недостатку белков животного происхождения, незаменимых жирных кислот, а также некоторых витаминов и минералов, содержащихся именно в перечисленных группах продуктов.

Как часто или помногу ли можно употреблять сухофрукты и сушеные ягоды? А грибы?

Одну порцию фруктов, благодаря высокому содержанию энергии, составляют примерно 20 граммов сушеных фруктов или ягод. Сушеные фрукты и ягоды не заменяют свежих, но предоставляют разнообразие. Поэтому можно максимум 1–2 порции фруктов в неделю употреблять в виде сушеных фруктов или ягод.

Грибы сами по себе содержат очень мало энергии, и одна порция составляет 130 граммов свежих грибов. С другой стороны, они довольно трудно перевариваются, и обычно при готовке к ним добавляют много масла или бекон. Поэтому для ежедневного потребления они не подходят, но вполне можно есть их один-два раза в месяц, а в грибной сезон и чаще.

Сколько веса должен прибавлять ребенок в неделю? · Moltex Baby

Одним из способов узнать, правильно ли питается ребенок, является наблюдение за его весом, которое рекомендуется проводить каждую неделю в течение первых месяцев жизни. Тем не менее, вы не должны быть одержимы весом, так как они могут набрать больше веса за неделю, чем за другую.

Вес новорожденного колеблется от 3 до 4 кг. В первые два дня для них нормально терять до 10% веса за счет выделения мекония и начала грудного вскармливания.С этого момента ребенок должен прибавлять в весе от 20 г до 30 г каждый день, чтобы достичь того же веса, что и при родах , примерно за 10 дней. В двухнедельном возрасте ребенок должен весить больше, чем при рождении.

Младенцы обычно прибавляют от 120 до 200 г в неделю в первые месяцы жизни. Таким образом, с первого по третий месяц он обычно прибавляет в весе от 600 г до 800 г в месяц. Этот рост может немного замедлиться между четвертым и шестым месяцем. В возрасте от 6 до 12 месяцев они обычно набирают меньше веса в неделю, около 125 г, пока не достигнут прироста веса всего 50 г в месяц.

Всегда помните, что все дети разные, и некоторые из них более прожорливы, чем другие, из-за чего они могут набирать больше или меньше веса в неделю. Следует также иметь в виду, что откорм не является математическим. На этой неделе можно набрать 90 г, а на следующей – 180 г. Поэтому рекомендуется не зацикливаться на весе и не взвешивать ребенка чаще одного раза в неделю.

Многие новорожденные переживают период быстрого роста, когда им около 10 дней. Два других пика происходят в возрасте 3 и 6 недель.Таким образом, вы, возможно, взвесили своего ребенка непосредственно перед этим пиком роста, и тогда вы будете введены в заблуждение, думая, что он мало прибавил в весе, хотя это не так.

Вы всегда должны наблюдать за наблюдениями педиатра и обращать внимание на другие признаки того, что ребенок достаточно ест, такие как регулярное мочеиспускание, округление форм тела и т. д. 

Имейте в виду, что дети на грудном вскармливании, как правило, медленнее набирают вес и получают больше кормлений, чем дети на искусственном вскармливании. Момент кормления требует большого количества калорий , пока ребенок не научится делать это хорошо, а вес при рождении не будет определять его дальнейший рост.

Одним словом, контролировать вес важно, но не стоит зацикливаться на этом, главное, чтобы ребенок правильно питался, был счастлив, хорошо рос и развивался, не весил на 100 грамм больше или меньше.

 

Как ваш ребенок набирает вес

Взвешивание вашего ребенка поможет вам узнать, растет ли он и здоров ли он. Вы должны регулярно проверять вес вашего ребенка. Это помогает убедиться, что они получают пищу, в которой они нуждаются.

Рекомендуется регулярно проверять вес вашего ребенка.

Детей обычно взвешивают:

  • 1 раз в месяц до 6 месяцев
  • каждые 2 месяца от 6 до 12 месяцев
  • каждые 3 месяца после первого дня рождения

Что влияет на вес вашего ребенка при рождении

Вес вашего ребенка при рождении будет зависеть от того, насколько близко он родился к сроку родов. Дети, рожденные позже срока, часто крупнее, а те, кто родился раньше, часто меньше.

Вес вашего ребенка при рождении сильно зависит от состояния здоровья матери и ее питания до и после рождения.

На него также могут повлиять:

  • рост и вес родителей
  • здоровье ребенка при рождении

Девочки, первенцы и многоплодные дети часто меньше. Мальчики, дети-одиночки и дети, родившиеся вторыми, третьими и более в семье, часто крупнее.

Если ваш ребенок родился с недостаточным или избыточным весом, ему может быть уделено больше внимания для выявления возможных проблем.

Общие рекомендации по росту

Все дети растут по-разному.Но есть рекомендации по здоровому набору веса.

Полезным ориентиром является то, что большинство здоровых доношенных новорожденных удваивают свой вес при рождении к четырем месяцам и утраивают его к своему первому дню рождения. Вес мальчика утроится примерно через 13 месяцев. Вес девочки утроится примерно через 15 месяцев. Однако все дети растут в своем собственном темпе.

Первые месяцы

Все дети теряют вес после рождения.

Здоровые младенцы обычно теряют до 10% своего веса при рождении в первую неделю.Это связано с тем, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают лишь небольшое количество молозива в течение первых нескольких дней. Затем матери начинают вырабатывать грудное молоко, которое поможет им расти.

Здоровые дети обычно возвращаются к своему весу при рождении через 2–3 недели.

Узнайте больше о грудном вскармливании и вскармливании смесями.

Внезапное изменение веса

Прибавка в весе вашего ребенка может замедлиться, потому что:

  • Ваш ребенок начинает больше спать и реже есть
  • вы или ваш ребенок заболели
  • вы чувствуете стресс
  • вы беременны или принимаете противозачаточные средства

Если ваш ребенок кажется счастливым и здоровым, вы можете подождать и понаблюдать.Добавление пары кормлений грудью в день может «дополнить», если количество кормления немного невелико.

Если вы беспокоитесь, обратитесь к врачу, медсестре или акушерке или позвоните в отдел беременности и родов по телефону 1800 882 436.

Данные о росте вашего ребенка

Вес вашего ребенка и другие измерения будут записываться в медицинскую карту вашего ребенка, когда вы посещаете клинику, врача или больницу.

Эта запись помогает врачам, медсестрам и другим лицам проверять здоровье, рост и развитие вашего ребенка в сравнении с ожидаемыми.

Вес и рост вашего ребенка будут нанесены на график, который также показывает нормальный вес и рост для детей разного возраста. Это показывает, как ваш ребенок растет между осмотрами.

Узнайте об основных этапах развития вашего ребенка.

Растущий ребенок: от 4 до 6 месяцев

Хотя все дети могут расти с разной скоростью, ниже приведены средние значения для мальчиков и девочек в возрасте от 4 до 6 месяцев:

  • Вес: средний прирост от 1 до 1¼ фунтов каждый месяц; от 4 до 5 месяцев удвоил вес при рождении

  • Рост: средний рост от ½ до 1 дюйма каждый месяц

  • Размер головы: средний рост около ½ дюйма каждый месяц

младенцы начинают двигаться гораздо более целенаправленно.Несмотря на то, что дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые общие этапы, которых может достичь ваш ребенок в этой возрастной группе:

  • Исчезновение хватательного, Моро, корневого и тонического шейного рефлексов (рефлексы, обычно присутствующие у младенцев раннего возраста)

  • Хорошо балансирует головой

  • Сидит с опорой, спина округлена

  • Начинает поддерживать туловище ногами, когда стоит в положении стоя

    Перекладывает предмет из одной руки в другую

  • Захватывает ступни и пальцы ног, когда лежит на спине

  • Делает «плавающие» движения руками и ногами, когда лежит на животе

  • Начинается слюнотечение (не всегда признак зубов) )

  • Сон два-три раза в день, по 1-3 часа каждый (в среднем)

  • Начинает дольше спать ночью (шесть до восьми часов подряд)

  • Имеет полное цветовое зрение, способное видеть на большие расстояния

Для родителей очень интересно наблюдать, как их дети становятся социальными существами, которые могут взаимодействовать с другими.В то время как каждый ребенок развивает речь со своей собственной скоростью, ниже приведены некоторые общие вехи в этой возрастной группе:

  • воркует и булькает, когда с ним разговаривают или в ответ на игрушки

  • лепет, имитирует звуки

  • к 6 месяцам, делает один слог звуки (DA, MA, BA)

  • смех

  • визг

  • Blows Bubbles или «малина»

Осведомленность ребенка о людях и окрестностях в это время, и он или она может начать взаимодействовать с людьми, кроме родителей.Несмотря на то, что дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые общие вехи в этой возрастной группе:

  • Узнает знакомые предметы и людей

  • Может протягивать руки, чтобы их взяли

  • Может проявлять неудовольствие, когда объект или человек уходит

  • Может узнавать свое имя

  • Может начать понимать » нет»

  • Начинает понимать причину и следствие (звук, который издает игрушка при падении)

Рассмотрите следующие способы укрепления эмоциональной безопасности вашего ребенка:

  • Повторяйте звуки и улыбайтесь, когда ваш ребенок издает звуки.

  • Смейтесь вместе с ребенком.

  • Разговаривайте с ребенком и подражайте ему во время кормления, одевания, смены подгузников и купания.

  • Каждый день играйте с ребенком на полу.

  • Танцуйте с малышом и выполняйте другие ритмичные движения.

  • Познакомьте своего ребенка с другими детьми и родителями.

  • Разместите безопасные игрушки рядом с ребенком, чтобы стимулировать дотягиваться до них и хватать их.

  • Поощряйте смех и игру, корча рожи или издавая звуки, или дуя на живот ребенка и смеясь.

  • Играйте в игры в прятки, чтобы помочь развить постоянство объектов, понимание того, что объекты все еще присутствуют, даже если их нельзя увидеть.

  • Покажите малышу яркие книжки с картинками и интересные предметы.

  • Покажите малышу его отражение в зеркале.

  • Читайте ребенку книги и сказки и показывайте ему картинки.

  • Возьмите своего ребенка на улицу, чтобы увидеть новые вещи и людей.

  • Держите ребенка во время кормления и обнимайте, когда он или она не спит.

  • Держите и утешайте вашего ребенка, когда он или она несчастливы.

 

10 признаков того, что ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, набирает вес -Kidspot

Хотя существует множество способов следить за ростом ребенка, находящегося на грудном вскармливании, одним из наиболее важных является увеличение его веса.

 

Увеличение по сравнению с последней проверкой означает, что ребенок вырос, уменьшение означает, что он похудел, а если они имеют одинаковый вес, это означает, что он не набрал и не похудел.Они используют любые килоджоули, которые получают, для удовлетворения своих энергетических потребностей.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, прибавляют в весе иначе, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании, при условии, что они часто кормятся грудью, кормятся так часто, как им требуется, и у них достаточно молока. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, прибавляют в весе в первые 2-3 месяца, а затем стабилизируются или немного замедляются в прибавке в весе.

Какая нормальная прибавка в весе у ребенка, находящегося на грудном вскармливании?

  • С рождения до 3 месяцев прибавка 150-200 г в неделю
  • С 3 до 6 месяцев прибавка 100-150 г в неделю
  • С 6-12 месяцев прибавка 70-90 г в неделю

Важно смотреть на скорость роста во времени, а не на одно отдельное измерение.Общая рекомендация состоит в том, чтобы оценить прибавку в весе в среднем за четыре недели.

Помните: Вес — это всего лишь один из показателей роста ребенка. Окружность и длина головы, а также общий вид — все это дает важные сведения о том, как растет ребенок.

Интересно, что исследования показали, что диета матери во время грудного вскармливания может повлиять на риск избыточного веса ее ребенка. Это потому, что то, что она ест, является единственным источником питательных веществ для ее ребенка.Дети матерей, которые придерживаются диеты с высоким содержанием «нездоровой пищи», имеют более высокий индекс массы тела (ИМТ) при введении твердой пищи.

 

Слушайте: Возвращение домой из больницы

 

 

Процентильные диаграммы 

Рост вашего ребенка уникален, однако большинство детей растут последовательно и регулярно. Лучший способ проверить — сравнить рост ребенка со стандартами роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Они, как правило, используются медицинскими работниками с рождения до достижения ребенком двухлетнего возраста.С этого момента используются графики роста Центров по контролю за заболеваниями (CDC). Если рост выше 90-го процентиля или ниже 10-го процентиля или выходит за пределы процентиля, тогда ребенка должен осмотреть медицинский работник.

Общие правила набора и потери веса

В первую неделю жизни дети теряют около 5-10% своего веса при рождении. Они должны восстановить свой вес при рождении примерно через 2-3 недели. Младенцы удваивают свой вес при рождении в возрасте от 4 до 6 месяцев и утраивают его к своему первому дню рождения.Мальчики, как правило, набирают больше веса, чем девочки, и мальчики тяжелее при рождении. Длина тела при рождении увеличивается примерно в 1,5 раза к тому времени, когда ребенку исполняется один год. Окружность головы при рождении увеличивается примерно на 11 сантиметров к первому дню рождения ребенка. Генетика, пол, окружающая среда, питание и индивидуальные особенности играют важную роль в наборе веса.

Должен ли я беспокоиться о потере веса моего ребенка?

Все дети теряют вес в первую неделю после рождения. Для этого есть много причин, но в основном это потому, что они тратят много энергии, приспосабливаясь к независимой жизни.Пока ваш ребенок выглядит здоровым и довольным, не беспокойтесь о незначительных колебаниях его веса. Но поговорите со своим врачом, если вы беспокоитесь.

  1. Их вес увеличился по сравнению с предыдущим, и цифры буквально растут.
  2. Ваш ребенок продвигается вверх по шкале процентилей (роста).
  3. У них жир под кожей. У некоторых младенцев на руках и ногах есть валики жира.
  4. Ваш ребенок вырастает из своей одежды? Они все еще влезают в одежду, которую носили на прошлой неделе, или им постоянно нужно увеличивать размер на один или два?
  5. Они просто кажутся больше.Они более округлые и наполненные. Они начинают вырастать из своего спального мешка и высвобождаться из своей одежды.
  6. Ваш малыш занимает больше места в люльке, кроватке и автокресле.
  7. Люди, которые некоторое время не видели вашего ребенка, комментируют, насколько он вырос. Ваши руки начинают уставать от ношения ребенка.
  8. Если ваши мышцы устают, вам, возможно, придется изменить позицию удержания.
  9. Когда ваш ребенок выглядит больше на руках вашего партнера.
  10. Пространство, которое они раньше занимали, просто больше.

Эта статья была предоставлена ​​вам компанией Philips Avent для поддержки на каждом этапе процесса кормления.

1-месячный ребенок

Уход за ребенком: 1-месячный ребенок

Принятие малыша в семью, вероятно, изменило вашу жизнь. Каждый день проходит как в тумане, и будет сложно найти время, чтобы заняться чем-то еще, кроме как заботиться о потребностях вашего ребенка.

В возрасте 1 месяца младенцы все еще хотят часто есть и их режим сна непредсказуем. Многие все еще довольно сонливы, и, кроме коротких периодов бодрствования, кормления и бдительности, они спят не менее пары часов между кормлениями.

Кормление

Ожидайте, что вашему ребенку потребуется кормление не менее 6 раз в сутки в возрасте 1 месяца. Если они кормят грудью, это может увеличиться до 12 раз. Старайтесь не слишком контролировать время кормления и позвольте ребенку самому решать, сколько и как часто он хочет есть.Если они не были нездоровы или не были недоношенными, они смогут оценить, когда им нужно поесть, и будут удовлетворены объемом молока в своем желудке.

Спальный

Дайте ребенку больше времени для сна и будьте чувствительны к его сигналам сна. Новизна появления ребенка в доме, вероятно, еще не прошла. Легко переусердствовать с маленькими детьми, что, хотя и делается из лучших побуждений, может привести к их переутомлению. Даже на этом раннем этапе старайтесь укладывать ребенка в кроватку, когда он устал, а не уже спит.Иногда это будет проще, чем другие. Большинство маленьких детей засыпают вскоре после кормления, и их «сонное окно» может быть очень коротким.

Поведение

Вы можете увидеть раннюю улыбку, когда вашему ребенку исполнится 1 месяц, но это, скорее всего, связано с его рефлексами, а не с реакцией. Ближе к шести неделям ваш ребенок, скорее всего, подарит вам настоящую улыбку. У многих детей в возрасте 1 месяца появляются колики, и они находят свои легкие. Это может встревожить родителей, которые, возможно, были внушены, думая, что их ребенок достаточно пассивен и спокоен.

Плач беспокоит родителей и их детей. Есть много способов успокоить и успокоить ребенка. То, что успокаивает их в один день, может оказаться неэффективным в другой. Разработайте ряд утешительных ответов и попробуйте их все. Помните, что нет правильных или неправильных способов успокоить ребенка. Пока вы нежны и добры, ваш ребенок будет реагировать на ваши усилия. Однако время, необходимое для ответа, зависит от многих факторов.

Вехи развития

Теперь ваш ребенок может отслеживать глазами и следить за движущимися объектами.В первую очередь они будут искать ваше лицо и на пару минут установят с вами зрительный контакт. Младенцы настроены искать лица своих родителей, слушать их голоса и поворачиваться в направлении человеческого звука. Ранний интерактивный опыт с вами и другими людьми поможет мозгу вашего ребенка расти и познавать мир. Хотя они чрезвычайно уязвимы и зависят от вас в удовлетворении каждой их потребности, они также созданы для поиска стимулов.

Рост

К настоящему времени вес вашего ребенка должен быть значительно выше его веса при рождении.Большинство детей восстанавливают свой вес при рождении в течение первых 2 недель после рождения. Средняя прибавка веса в этом возрасте составляет 150-200 граммов в неделю. Если ваш ребенок не набирает вес и не растет, для этого есть причина, и важно поговорить с врачом.

Лишний жир будет виден на бедрах, животе и лице вашего ребенка. У них может быть больше жировых отложений на шее и плечах. Не беспокойтесь о том, что ваш ребенок может набрать слишком много веса в этом возрасте.Дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно сильно прибавляют в весе в первые несколько месяцев жизни, а затем стабилизируются или даже снижаются по мере увеличения веса. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, имеют тенденцию набирать вес более стабильными и постоянными темпами.

Поддержание здоровья

Вашему ребенку должны сделать первую прививку, поэтому изучите варианты того, где вы решите это сделать. Существует список прививок, которые вы можете сделать своему ребенку в Сингапуре, и вы можете узнать о них больше здесь: http://www.kkh.com.sg/HealthPedia/Pages/ChildhoodIllnessesVaccinations.aspx

Постарайтесь свести к минимуму контакты вашего ребенка с кем-либо, кто болен. Имеет смысл уменьшить любой возможный контакт с инфекциями, и хотя вы не можете полностью изолировать своего ребенка, вы сделаете ему одолжение, приняв разумные меры предосторожности.

Мытье рук — это метод номер один для борьбы с инфекциями и сведения к минимуму заражения. После смены подгузника ребенку и перед его кормлением вымойте руки и хорошо их высушите.Вы можете обнаружить, что ваши руки высыхают больше, чем обычно, поэтому наносите крем для рук хорошего качества как можно чаще.

Безопасность

Возьмите за привычку поднимать бортики кроватки перед уходом. Несмотря на то, что до того, как ваш ребенок начнет кататься, осталось еще несколько месяцев, это хорошая привычка. Точно так же, когда ваш ребенок находится на пеленальном столике, на диване или на любой другой поверхности, всегда держите его одной рукой. Активные дети могут извиваться и извиваться, и за ними нужно следить особенно внимательно.

Важно, чтобы вы всегда пристегивали ребенка к коляске и качалке. Используйте ремни безопасности, даже если они кажутся невероятно большими и громоздкими. Они созданы для того, чтобы обезопасить вашего ребенка. Если у вашей коляски есть ремешок для запястья, убедитесь, что вы используете его по назначению.

Привыкание к детскому оборудованию и мебели требует времени и большой практики. Обязательно попробуйте, когда у вас нет времени. Держать плачущего ребенка на одной руке и бороться со складной коляской, пытаясь прочитать инструкции, — это ситуация, которой лучше избегать.

Игра и взаимодействие

Обеспечьте вашего ребенка контролируемым пребыванием на животе каждый день. Это поможет им развить силу шеи и верхней части тела. Они могут терпеть это только в течение коротких периодов времени, но не позволяйте этому мешать вам предлагать это.

Включите музыку и постарайтесь не фильтровать мир вашего ребенка. Хотя может возникнуть соблазн ходить по дому на цыпочках, когда ваш ребенок спит, это может привести к тому, что он станет чувствительным к окружающему шуму. Младенцы, попавшие в семьи, где уже много маленьких детей, кажется, не замечают бытового шума и учатся приспосабливаться, потому что должны.

А мама?

Ваши эмоции

Ожидайте, что сейчас будете уставшими и немного слезливыми. Ваши первоначальные запасы энергии после беременности, скорее всего, уменьшились, и временами вы будете чувствовать себя очень уставшим. Распространенный совет спать, когда ребенок ложится спать, звучит разумно. Старайтесь не рассматривать их время сна как возможность выполнить много работы. Это только утомит вас и утомит еще больше.

Уход за собой

Старайтесь не пренебрегать основами.Приняв душ, переодевшись в чистую одежду, почистив зубы, уложив волосы, вы почувствуете себя бесконечно лучше. Могут быть времена, когда вам просто нужно оставить ребенка плакать, пока вы заботитесь о своих собственных потребностях. Это факт жизни многих матерей. Ваш ребенок не пострадает, если вы оставите его на короткое время в безопасном месте, например, в детской кроватке. Перерыв и занятие чем-то для себя могут значительно изменить вашу точку зрения и дать вам новую энергию, чтобы инвестировать в своего ребенка.

Ваши потребности во сне

Даже если вы никогда не спали днем, узнайте, как это сделать. Однако сон не обязательно должен быть всем и заканчиваться. Отдыхая, поднимая ноги, читая журнал или просто ничего не делая, вы сохраняете энергию. Ожидайте, что ваш ночной сон будет прерван, это нормально в раннем воспитании. Ваш малыш не знает и не ценит вашу потребность в долгом непрерывном сне по ночам, поэтому ожидать от него большего будет нереально.

Ваши отношения

Это будет напряженное время, и у вас будет мало возможностей для работы над вашими отношениями.Постарайтесь расставить приоритеты в том, что действительно важно, и избегайте чувства вины, если у вас нет времени, чтобы инвестировать в своего партнера или друзей. Большинство разумных взрослых понимают, что маленькие дети поглощают огромное количество внимания и энергии своих родителей.

Знаете ли вы, что среднему ребенку потребуется 1057 смен подгузников в первые 6 месяцев? Получите эксклюзивные акции и бесплатные образцы подгузников, вступив в Huggies Club прямо сейчас!

Информация, опубликованная здесь, предназначена исключительно для информационных, образовательных целей и не может быть истолкована как медицинский совет.Если вы беспокоитесь о своем здоровье или благополучии вашего ребенка, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Вы никогда не должны откладывать обращение за медицинской помощью, пренебрегать медицинской консультацией или прекращать лечение из-за информации на этом веб-сайте. Kimberly-Clark и/или ее дочерние компании не несут ответственности за интерпретацию и/или использование информации, содержащейся в этой статье. Кроме того, несмотря на то, что были предприняты должные усилия и предостережения для обеспечения того, чтобы содержание здесь не содержало ошибок или упущений, Kimberly-Clark и/или его дочерние компании не делают никаких заявлений, обещаний или гарантий относительно точности, полноты или адекватности информации здесь, и насколько это разрешено законом, Kimberly-Clark и/или ее дочерние компании не несут никакой ответственности за претензии, ошибки или упущения.

Постнатальная потеря веса у доношенных детей: что такое «норма» и учитывают ли ее графики роста?

Младенцы прибавляют в весе быстрее в раннем младенчестве, чем в любом последующем возрасте, и определить, находится ли прибавка веса в пределах нормы в этот период, может быть сложно. Это усугубляется тем фактом, что у большинства младенцев наблюдается период потери веса сразу после рождения, до того, как начнется быстрый набор веса.

Хотя это хорошо известное явление, имеются ограниченные нормативные данные о прибавке массы тела новорожденных.Они предполагают, что в среднем младенцы теряют 4–7% массы тела при рождении 1– 3 и начинают набирать вес к 3-му дню. точно нормальные пределы потери веса в первые несколько дней жизни. Диаграммы роста предназначены для описания того, как измерения в любом конкретном возрасте сравниваются с другими детьми того же возраста и пола. Однако они также широко используются для оценки траектории роста отдельных детей с течением времени.В настоящее время как в Великобритании, так и в Соединенных Штатах имеются значительно улучшенные диаграммы роста в младенчестве, которые не показывают серьезных расхождений, наблюдаемых в более ранних версиях, 6 , но и не учитывают потерю веса сразу после рождения. Данные нашего крупного когортного исследования предоставили возможность установить нормы для неонатальной вариации веса и изучить, как они влияют на интерпретацию текущих графиков веса в младенчестве.

МЕТОД

The Millennium Baby Study — это проспективное исследование питания и роста в младенчестве.Субъектами, подходящими для вербовки, были дети, рожденные жителями Гейтсхеда, городского округа на севере Англии. Исследование получило одобрение местного комитета по этике исследований Гейтсхеда. Все дети, рожденные в определенные недели набора в период с июня 1999 г. по май 2000 г., были приглашены присоединиться к исследованию, обычно еще находясь в одном из двух родильных отделений, обслуживающих этот район. При приеме на работу родители подписывали форму согласия и получали личную медицинскую карту ребенка. Это включало формы, которые должны быть возвращены медицинским персоналом.Общинные акушерки приезжают на дом через 5 дней, чтобы взять образец крови для метаболического скрининга. Они обычно не взвешивают младенцев в первую неделю, но половина из них согласилась взвешивать младенцев в ходе исследования в возрасте 5 дней в исследовательских целях. Патронажные сестры – это медсестры, работающие по месту жительства и отвечающие за наблюдение за здоровьем детей и поддержку родителей. Они совершают свой первый визит в возрасте 2 недель, когда младенцев обычно взвешивают, поэтому всех попросили вернуть вес.

Основная информация о рождении и другая информация были собраны у родителей при наборе, а затем родители получили почтовые анкеты с интервалами в течение первого года, первый в возрасте 6 недель.При этом родителей попросили расшифровать вес, полученный в результате планового медицинского осмотра в течение 6–8 недель, с датой сбора в их анкету, а также все другие данные о весе в детской клинике в их личной медицинской карте ребенка. В конце исследования (13 месяцев) из медицинской карты ребенка была извлечена копия страницы с записью веса.

После завершения сбора данных все веса, доступные для каждого ребенка, были сопоставлены, а дубликаты удалены. Веса были преобразованы в баллы стандартного отклонения (SDS) по сравнению как с Великобританией 1990 7 , так и с новыми стандартами роста Центра контроля заболеваний США. 8 Все экстремальные SDS были проверены относительно других весов, удерживаемых на ребенке, и по возможности скорректированы. Около 100 (из 13 000) явно ошибочных весов — например, когда одно значение не соответствовало другим весам примерно того же возраста — были удалены. Для каждого ребенка был определен вес, ближайший к каждому целевому возрасту (5 дней, 12 дней, 7 недель) и в пределах ранее установленного диапазона (4–7, 10–18, 29–70 дней).

Почтовый индекс

при рождении использовался для определения показателя депривации Таунсенда 9 , соответствующего переписному округу каждого ребенка, в качестве меры относительной депривации.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Всего за 34 рекрутских недели у жителей Гейтсхеда родилось 1254 ребенка. Из них 1011 матерей 1029 (82%) детей согласились присоединиться к исследованию. Из них 961 родились в срок (срок беременности ⩾ 37 недель) и являются объектами данного анализа. Все, кроме 36, были одноплодными, а 475 (51%) находились на грудном вскармливании при рождении. Участвующие бригады акушерок вернули вес на 5-й день 63% новорожденных по сравнению с 33% в не участвовавших командах.SDS среднего веса и возраст при измерении были очень похожи для обеих групп, не было различий в весе при рождении и незначительной разницы в уровнях депривации для взвешенных и невзвешенных (таблица 1). Поэтому были использованы все веса: 490 весов от 51% субъектов вернулись в возрасте от 5 до 7 дней, а 86% вернулись на 5-й день. )) 12 (11–14) дней и родителями в течение 816 (85%) в среднем (IQR) возрасте 48 (44–54) дней.Небольшая часть детей, не взвешенных в этом возрасте, имела более высокий уровень депривации и тенденцию к более низкой массе тела при рождении (таблица 1).

Стол 1

Исходные характеристики детей с данными о весе и без них в разном возрасте

Через 5 дней средняя потеря веса составила 50 г, что лишь немногим более чем на 1% ниже веса при рождении. Треть уже восстановила свой вес при рождении, но 3% были более чем на 10% ниже (таблица 2). За 12 дней испытуемые набрали в среднем почти 200 г.Более 80 % уже восстановили свой вес при рождении, но 1,7 % все еще были более чем на 10 % ниже. К 6-недельному возрасту все субъекты восстановили свой вес при рождении.

Стол 2

Весовые характеристики в разном возрасте обследования

Степень первоначальной потери веса (или набора) наиболее точно определялась исходным весом, при этом субъекты с низкой массой тела при рождении продемонстрировали небольшую потерю веса или вообще не потеряли ее. Субъекты с массой тела при рождении ниже 9-го процентиля показали средний прирост (SD) 24 (145) г за 5 дней, и только 31 (50%) все еще были ниже массы тела при рождении.Те, кто выше 91-го процентиля при рождении, потеряли 180 (225) г, при этом 35 (78%) все еще меньше веса при рождении (p <0,001, дисперсионный анализ). Двадцать шесть детей были более чем на 10% ниже своего веса при рождении при измерении либо в 5, либо в 10–14 дней (или в обоих случаях). Из них пятеро были госпитализированы в течение первых 3 недель, но ни у кого не было серьезных проблем со здоровьем. Большинство из них выздоровели к 6-недельному возрасту, но на этом этапе у трети все еще была прибавка в весе ниже 5-го центиля для данного возраста.

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, показали меньшую среднюю прибавку в весе и значительно более вероятно потеряли более 10% массы тела при рождении, но эта тенденция перестала быть значимой после поправки на массу тела при рождении, которая была значительно выше у детей, вскармливаемых грудью.

При выражении в виде баллов стандартного отклонения веса по сравнению со стандартами Великобритании или США средние значения заметно снижались к 5-дневному возрасту и оставались значительно ниже 50-го процентиля в 12-дневном возрасте, хотя были близки к ожидаемым значениям к 6-недельному возрасту (таблица 2, рис. 1). Без поправки на гестацию испытуемые как группа имели вес при рождении ниже среднего по сравнению с любым из стандартов, и это несоответствие было наиболее выраженным у женщин с более ранним сроком гестации (рис. 2). Тем не менее, когда масса тела при рождении была скорректирована с учетом беременности, она хорошо соответствовала эталону для Великобритании.

Рисунок 1

Сравнение показателей стандартного отклонения веса новорожденного (SDS), стандартов Великобритании и США. 0 = 50-й центиль; −0,67SDS = 25-й центиль.

Рисунок 2

Показатели стандартного отклонения веса при рождении (SDS) по гестации, эталоны США по сравнению с Великобританией, с коррекцией гестации и без нее. 0 = 50-й центиль; −2 SDS = 2-й центиль.

ОБСУЖДЕНИЕ

Постнатальная потеря веса — хорошо известный, но малоизученный феномен.Это связано, главным образом, с потерей жидкости 10 , но может также включать потерю запасов жира во время установления молочного вскармливания. 11 Наши результаты показывают, что эта потеря веса обычно носит кратковременный характер с быстрым ускорением в течение первой недели. Однако, если нанести на графики роста, все младенцы теряют в весе и в течение первых двух недель остаются от половины до одного процентиля ниже.

Дети, включенные в это исследование, были родом только из одного города на севере Англии, но оказалось, что при рождении и в возрасте 6 недель они очень сопоставимы с британскими и американскими эталонными стандартами.На пятый день была представлена ​​только половина когорты, что не является стандартным возрастом для взвешивания. Полученные веса оказались репрезентативными: было мало различий в уровнях депривации между теми, кто взвешивался и не взвешивался в этом возрасте, или свидетельство того, что те, у кого отсутствовали данные, имели систематические различия в весе при рождении. Однако известно, что, как правило, те младенцы, которые весят больше всего, как правило, растут хуже всего, 12 , поэтому возможно, что в результате средняя потеря веса за 5 дней была несколько завышена.Те, кого не взвешивали в более позднем возрасте, действительно имели более высокие уровни депривации и были немного легче при рождении, но, поскольку доля отсутствующих значений в этом возрасте была небольшой, любой эффект должен быть незначительным. Еще одним потенциальным источником систематической ошибки могло бы быть то, что больных детей не взвешивали, потому что они находились в больнице. Тем не менее, из 32 детей, поступивших в больницу в течение первых 3 недель жизни, у 18 (56%) вес вернулся к 5-дневному возрасту, как и у не госпитализированных (51%).

Ограничение заключается в том, что данные недоступны во время максимальной потери веса, предположительно на 2–3-й день. 5 Неясно, согласуется ли потеря 1,4% за 5 дней с прогнозируемой потерей 4–7% тремя днями ранее. Однако для клинических целей низкая точка, достигнутая на раннем этапе, менее важна, чем сохраняющаяся потеря с течением времени. Эти данные служат нормами для возрастов, когда дети регулярно осматриваются медицинскими работниками для целей скрининга, когда может потребоваться заключение о том, является ли прибавка в весе нормальным явлением.

Преимуществом исследования являются большие числа, позволяющие оценить нормальные пределы.Ни одно из предыдущих исследований с данными о рождении не включало более 150 детей, и большинство из них, как правило, каким-либо образом отбирались, преимущественно в больницах. Это исследование не исключало детей с серьезными проблемами со здоровьем, но проспективный характер исследования означал, что мы могли показать, что у детей с наибольшей потерей веса не было серьезных органических заболеваний.

Веса не были собраны в условиях исследования, но тщательная перекрестная проверка с другими данными, записанными для ребенка, гарантировала, что крайние ошибочные значения будут редкостью.Регулярно собираемые веса были мощным ресурсом для предыдущих исследований 13 и позволили собрать гораздо больший набор данных, чем предыдущие исследования. Эти данные согласуются с другими исследованиями в аналогичном возрасте. Большое исследование США 14 с взвешиванием на 8, 14 и 28 день дало очень похожие результаты; средние веса, приведенные в статье, переведенные в SDS по сравнению с эталоном Великобритании 1990 г., дают средние значения -0,54, -0,48 и -0,18 SDS соответственно. В гораздо меньшем австралийском исследовании измерялись дети 90 486 15 90 487 при рождении и в возрасте 10 дней, и также были получены аналогичные значения (среднее -0.09 и -0,47 SDS соответственно по сравнению с эталоном для Великобритании).

Эти данные свидетельствуют о том, что имеющиеся у нас в настоящее время инструменты для оценки прибавки веса в младенчестве не подходят для использования в первый месяц. Диаграммы США и Великобритании создают впечатление, что все дети в первые две недели жизни ниже нормы, а также искажают рост детей, рожденных в крайние сроки «доношенной» беременности.

Стандарт США лучше подходит для этой когорты от рождения до 12 дней, чем стандарты Великобритании, но менее подходит для 6 недель.В целом, однако, сходство в степени приспособленности больше, чем различия между двумя стандартами, что позволяет предположить, что британские и американские дети демонстрируют сопоставимо схожий рост в раннем возрасте.

ВЫВОДЫ

Эти данные показывают, что традиционные рекомендации о том, что дети восстанавливают свой вес при рождении к 2-недельному возрасту, в целом верны, и что устойчивая потеря более 10% веса при рождении является необычной, хотя обычно не связана с основной патологией.Тем не менее, вес, нанесенный на график в первый месяц, представляет собой вводящую в заблуждение картину фактического увеличения веса, поскольку в текущих (или предыдущих) графиках веса не учитывается неонатальная потеря веса. Это предполагает, что желательны модификации эталонов роста в Великобритании и США, чтобы учесть неонатальную потерю веса, а также уточнение роли гестационной адаптации. В то же время, пользователи карт должны быть предупреждены об их основных ограничениях в первые 3 недели жизни.

Благодарности

Мы благодарим Джейн Джарвис, Джейн Келли, Энн Трейл, Элисон Смит и Энн Паттинсон за их работу над исследованием, Филиппа Лоу за компьютерную поддержку и Джона Рейли и Лоуренса Уивера за их комментарии к статье.Исследование было бы невозможно без неоценимой поддержки акушерок и патронажных работников Гейтсхеда, а также без лояльного участия всех родителей в исследовании.

ССЫЛКИ

  1. Maisels J , Gifford K, Antle C, et al. Желтуха у здорового новорожденного: новый подход к старой проблеме. Педиатрия 1988; 81: 505–11.

  2. Авоа А , Фишер П.Влияние перинатального обучения грудному вскармливанию на потерю веса новорожденного. Педиатрия 1990; 86: 313–15.

  3. Enzunga A , Fischer P. Неонатальная потеря веса в сельской местности Заира. Энн Троп Педиатр 1990; 10: 159–63.

  4. Marchini G , Stock S. Жажда и секреция вазопрессина противодействуют обезвоживанию у новорожденных. J Pediatr1997;130:736–9.

  5. Бишоп N , Кинг Ф., Лукас А.Линейный рост в раннем неонатальном периоде. Arch Dis Child1990;65:708–10.

  6. Райт К. , Бут И., Баклер Дж., и др. Справочные таблицы роста для использования в Соединенном Королевстве. Arch Dis Child2002;86:11–14.

  7. Freeman JV , Cole TJ, Chinn S, et al. Референсные кривые поперечного сечения роста и веса для Великобритании, 1990 г. Arch Dis Child1995;73:17–24.

  8. Kuczmarski R , Ogden C, Grummer-Strawn L, et al. Графики роста CDC: США. 314. 2000. Hyattsville, MD: Национальный центр статистики здравоохранения, 2000.

  9. Таунсенд П. , Филлимор П., Битти А. Здоровье и лишения: неравенство и Север. Лондон: Крум Хелм, 1988.

    .
  10. Скоба RA .Распределение жидкости у плода и новорожденного. В: Полин Р.А., Фокс В.В., ред. Физиология плода и новорожденного. Филадельфия: В. Б. Сондерс, 1992: 1288–98.

  11. Кудзава С . Жировая ткань в младенчестве и детстве человека: эволюционная перспектива. Yearb Phys Anthropol1998;41:177–209.

  12. Райт С . Кто приходит на взвешивание: исключение из обратного закона заботы.Ланцет1997;350:642.

  13. Wright CM , Waterston A, Matthews JNS, et al. Какова нормальная скорость прибавки веса в младенчестве? Acta Paediatr1994;83:351–6.

  14. Нельсон С. , Роджерс Р., Зиглер Э., и др. Прибавка в весе и росте в раннем младенчестве. Ранний гул Дев1989;19:223–39.

  15. Шеперд Р. , Оксборо Д., Холт Т., и др. Продольное исследование состава тела прибавки массы тела у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании и на искусственном вскармливании на основе сыворотки в возрасте до 3 месяцев. J Pediatr Gastroenterol Nutr1988;7:732–9.

Советы по кормлению ребенка с ИБС

Кормление вашего ребенка полезно и обеспечивает питание для физического и умственного развития вашего ребенка. Это также возможность для вас любить, трогать и общаться со своим ребенком. Когда ваш ребенок неуклонно набирает вес, доволен и развивается, это обнадеживает и вознаграждает.Однако ребенок, рожденный с врожденным пороком сердца (ВПС), может не так быстро набирать вес, как другие дети, несмотря на ваш тяжелый труд и настойчивость, и иногда это может вызывать разочарование.

Узнайте больше о кормлении ребенка

Рост вашего ребенка

Здоровые младенцы обычно удваивают свой вес при рождении в возрасте от четырех до пяти месяцев. Младенцы и дети с врожденным пороком сердца и застойной сердечной недостаточностью или цианозом (посинением) склонны к более медленному набору веса.Прибавка в весе от восьми унций до одного фунта в месяц может быть приемлемой прибавкой в ​​весе для ребенка с пороком сердца.

На рост ребенка также могут влиять наследственные или генетические заболевания. Некоторые состояния, такие как трисомия 21 (синдром Дауна), имеют разные графики роста. Наиболее распространенной причиной плохого роста является то, что ребенок не получает достаточно калорий или питательных веществ. Но даже если кажется, что ваш ребенок пьет достаточно смеси или грудного молока, он все равно может очень медленно набирать вес из-за увеличения потребности в калориях.Вам не нужно взвешивать ребенка дома. Детский педиатр или кардиолог будет взвешивать вашего ребенка при каждом визите к врачу. Эти измерения веса покажут, насколько хорошо растет ваш ребенок.

Как кормить ребенка

Грудное вскармливание или искусственное вскармливание хорошо подходят для детей с проблемами сердца, но важно гибко подходить к методу и графику кормления. Некоторым детям с сердечными заболеваниями также могут потребоваться добавки к смеси или грудному молоку или кормление через зонд для кормления, вставленный в нос.

Младенцы с врожденным пороком сердца обычно чувствуют себя лучше, когда их кормят чаще и по графику потребности. Они, как правило, быстро устают во время кормления, поэтому частые кормления, как правило, работают хорошо. Первоначально вам может потребоваться кормить ребенка каждые два часа, и вам может потребоваться будить ребенка несколько раз в течение ночи, чтобы покормить его или ее, пока он или она не сможет переносить большее количество молока. Некоторым младенцам лучше всего удается сочетать грудное вскармливание и искусственное вскармливание.

Грудное вскармливание ребенка

Если у вашего ребенка диагностирован врожденный порок сердца до или сразу после рождения, вы, вероятно, не получите возможности кормить ребенка грудью во время родов.Вам нужно будет начать сцеживать грудь в течение первых 12–24 часов после родов, чтобы поддерживать выработку молока. Вы должны использовать больничный молокоотсос и сцеживать каждые 2-3 часа в течение первой недели. Как только у вас наладится выработка молока, вы можете уменьшить сцеживание до 4-5 раз в день. Вы также можете рассмотреть возможность аренды электрического насоса для домашнего использования. Если вашему ребенку требуется операция после того, как он начал кормить грудью, вы можете сцеживать грудь, чтобы поддерживать выработку молока в то время, когда ваш ребенок не может сосать грудь.

«Работа» грудного вскармливания на самом деле меньше работы кормления из бутылочки. Ребенку легче координировать сосание, глотание и дыхание, а количество кислорода, доступного для вашего ребенка, больше при грудном вскармливании, чем при кормлении из бутылочки. В целом, по сравнению с детьми, вскармливаемыми из бутылочки, дети с врожденными пороками сердца, находящиеся на грудном вскармливании, имеют более последовательную прибавку в весе.

Ваш ребенок, вероятно, получает достаточно молока, если вы кормите грудью 8-12 раз в день, ребенок хорошо сосет грудь, и вы слышите, как ребенок сглатывает и сглатывает.У вашего ребенка должно быть не менее 6-8 мокрых подгузников в день. Постоянное увеличение веса также говорит о том, что ваш ребенок получает достаточно молока.

Если у вас есть вопросы или вам нужна помощь в сцеживании или прикладывании ребенка к груди, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию. Перед выпиской из больницы консультант по грудному вскармливанию понаблюдает за тем, как вы кормите ребенка грудью, чтобы убедиться, что все идет хорошо.

Кормление ребенка смесью

Кормление из бутылочки может обеспечить немного большую гибкость, чем кормление грудью, особенно если ваш ребенок оставался в больнице для лечения после рождения.Кормление из бутылочки также позволяет отцу ребенка и другим членам семьи стать более активными в кормлении ребенка.

Все младенцы индивидуальны, и они различаются по количеству смеси, которую они получают при каждом кормлении. Старайтесь не сравнивать количество смеси, которое выпивает ваш ребенок, с количеством, которое пьют другие дети. Целью вскармливания младенца с врожденным пороком сердца является постоянное увеличение веса. Большинство детей прибавляют в весе от 1/2 до 1 унции в день. Однако дети с сердечными заболеваниями, как правило, набирают вес гораздо медленнее.

Коммерческие смеси, доступные в большинстве супермаркетов, максимально приближены к грудному молоку. Вы и лечащий врач вашего ребенка можете решить, какая смесь лучше всего подходит для вашего ребенка. Есть также много типов детских бутылочек и сосок. Некоторым детям с сердечными заболеваниями трудно кормить из обычной соски, поэтому вы можете найти мягкую соску или сделать в соске большее отверстие, чтобы смесь могла легче течь. Маленькие отверстия в соске мешают ребенку сосать, и он может заглатывать воздух, что может привести к рвоте.Вы можете увеличить отверстие в соске, вставив в отверстие стерилизованную швейную иглу, немного увеличив отверстие. Затем соску следует прокипятить около пяти минут в кастрюле на плите и дать полностью остыть перед использованием.

Врач-эрготерапевт, клиническая медсестра или член группы по кормлению могут оценить привычки кормления вашего ребенка и дать рекомендации по определенному графику кормления и соске.

Дополнительная информация о кормлении

Питание через зонд

Некоторые дети с врожденным пороком сердца могут не получать достаточного количества калорий только при грудном или искусственном вскармливании.Этим детям может потребоваться дополнительное кормление через назогастральный (НГ) зонд. Эта назогастральная трубка помещается в нос ребенка и проходит в желудок. Смесь или грудное молоко подается через трубку. Это делает кормления менее «работающими» и приводит к тому, что ваш ребенок набирает больше веса. Другие методы зондового питания включают гастростому (GT) или еюностомию (JT). Эти методы включают хирургическое размещение трубки в желудке (GT) или кишечнике (JT). Вы и ваша медицинская бригада определите наилучший метод и график кормления для вашего ребенка.

Прочие жидкости

Не давайте ребенку воду, потому что вода не содержит калорий. Вы можете давать ребенку сок после четырех месяцев, но он не должен заменять смесь. Смесь или грудное молоко по-прежнему являются лучшим способом восполнить потребность ребенка в калориях, когда он начинает кормить твердой пищей или соками, потому что в молоке больше калорий, чем в большинстве твердых продуктов или соков.

Начало работы с твердой пищей

Ваш врач поможет вам определить, когда следует добавлять твердую пищу в рацион вашего ребенка.Обычно это происходит примерно в шестимесячном возрасте. Сначала обычно вводят злаки, обогащенные железом, затем фрукты и овощи, а затем мясо. Твердую пищу всегда следует кормить ребенка ложечкой. Добавление твердой пищи в смесь в бутылочке делает смесь более густой, и ребенку становится трудно сосать ее из соски.

Родители иногда думают, что детям с врожденными пороками сердца необходимо соблюдать специальную диету с низким содержанием жиров, аналогичную диете с низким содержанием жиров, рекомендуемой для взрослых с пороками сердца.На самом деле, поскольку дети с врожденными пороками сердца часто имеют плохой аппетит, высококалорийные продукты и закуски могут играть очень важную роль в обеспечении полноценного питания. Не ограничивайте жир в рационе, особенно в первые два года жизни. Это необходимо для того, чтобы дети правильно росли и развивались. Вот почему молоко с низким содержанием жира (2%, 1% или обезжиренное [обезжиренное]) не рекомендуется, пока детям не исполнится два года или больше.

Сердечная медицина и питание

Многим детям с врожденным пороком сердца назначают такие лекарства, как дигоксин (ланоксин) и фуросемид (лазикс), чтобы контролировать застойную сердечную недостаточность.Эти лекарства обычно не мешают кормлению. Обычно лучше всего давать лекарства ребенку перед кормлением. Дайте лекарства прямо в рот ребенку, используя шприц или пипетку из бутылочки с лекарством. Не смешивайте никакие лекарства в бутылочке со смесью, потому что ваш ребенок может не доесть бутылочку. Если ребенка рвет после приема лекарства, не давайте это лекарство снова до следующего запланированного времени.

Если ваш ребенок получает мочегонное средство, такое как Лазикс, ваш кардиолог может порекомендовать добавку калия, поскольку некоторые диуретики выводят калий из организма вместе с избыточной жидкостью.Добавка калия обычно дается в виде жидкого лекарства, добавляемого в небольшое количество сока или молока, чтобы замаскировать горький вкус. Такие продукты, как бананы, апельсиновый сок, картофель и сухофрукты, также являются хорошим источником калия для детей старшего возраста.

Обратитесь к кардиологу или другому поставщику медицинских услуг, если ваш ребенок заболел, плохо ест или его рвет более 2-3 раз в день. Возможно, потребуется скорректировать лечение вашего ребенка или изменить формулу.

способов увеличить калорийность

Младенцам с врожденным пороком сердца может потребоваться больше калорий в день, чем среднему ребенку.Некоторые дети не могут есть или пить достаточно смеси, чтобы расти. Если ваш ребенок набирает вес слишком медленно и не может переносить увеличенный объем смеси, врач может порекомендовать увеличить количество калорий на унцию. Ваш педиатр, медсестра или диетолог могут прописать вам способы концентрирования или обогащения смеси или грудного молока. Кроме того, вы можете просмотреть список примеров высококалорийного детского питания (PDF).

Взгляд в будущее

Настойчивые и любящие усилия по кормлению вашего ребенка будут вознаграждены.Даже если ваш ребенок не ест с энтузиазмом, важно просто находиться рядом с вами во время кормления. Кормление вашего ребенка должно быть положительным опытом, а не полем битвы. Пусть ваш ребенок решает, когда он или она удовлетворены. Если ваш ребенок не растет нормально из-за болезни сердца, операция на сердце может привести к более быстрому темпу роста с периодом догоняющего роста и веса. Дети с пороками сердца часто достигают удовлетворительного роста к тому времени, когда становятся подростками. Многие книги по детскому питанию могут помочь вам с дополнительными методами кормления. Если у вас есть проблемы с кормлением или вопросы о росте вашего ребенка, поговорите со своим педиатром, кардиологом, медсестрой или диетологом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *