Сколько раз можно делать клизму микролакс новорожденному: Как правильно приготовить и поставить клизму новорожденному

Содержание

инструкция по применению микроклизмы ребенку

Как помочь грудному ребенку, который страдает запорами? Есть много методов решения этой проблемы. Один из самых простых и эффективных – Микролакс для новорожденных. После применения этого средства опорожнение кишечника происходит легко и без проблем в течение нескольких минут. Сегодня этот препарат хорошо известен – его назначают педиатры и гастроэнтерологи. Клизмы можно использовать от рождения, они также подходят беременным и женщинам в период лактации.

Быстро решить проблему запора поможет препарат Микролакс

Почему у новорожденного проблемы с пищеварением?

Новорожденный в первые несколько месяцев жизни находится в процессе адаптации. Его пищеварительная система только начинает работать – микрофлора кишечника еще не сформирована, ферменты не всегда вырабатываются вовремя и в должном объеме. Все это приводит к различным проблемам ЖКТ новорожденного – у кого-то возникает диарея, вздутие, а кто-то из малышей страдает запорами. Иногда расстройство стула носит случайный характер или различные симптомы чередуются.

Почти все современные смеси служат прекрасным заменителем грудного молока, однако наиболее оптимален для малыша природный способ кормления. Мамино молоко предназначено специально для новорожденного, его состав и характеристики помогают ребенку наладить процесс пищеварения. Согласно статистике, запоры чаще возникают у тех детей, которые находятся на искусственном вскармливании.

Важный вопрос, который часто возникает у новоиспеченных родителей – что считать запором? Нормой для человека является стул раз в день. У новорожденного же границы нормы слегка размыты: дефекация может быть чаще – 6-7 раз в сутки, и наоборот – один раз в два дня.

Если у малыша не было стула более трех дней, есть смысл говорить о запоре. В этом случае ребенок становится беспокойным, его мучают газы, животик увеличивается в размерах.

Справиться с проблемой достаточно просто – клизма Микролакс – одно из наиболее эффективных средств. Такая помощь не навредит ребенку, поскольку действие препарата местное. Клизма не имеет побочных реакций и серьезных противопоказаний к ее применению нет.

Если ребенок стал беспокойным, поджимает ножки к животику, плачет – у него может быть запор

Компоненты и действие медикамента

Препарат Микролакс – это слабительное местного действия (рекомендуем прочитать: слабительное средство детям до года и старше). Средство разжижает кал и способствует легкой дефекации. После использования клизмы опорожнение кишечника должно произойти в течение пятнадцати минут, либо раньше. Препарат содержит несколько активных компонентов, комплексное действие которых дает хороший эффект. Это сорбит, натрия цитрат и натрия лаурилсульфоацетат:

  • Сорбит – способствует перистальтике кишечника, косвенно воздействуя на его рецепторы, что значительно облегчает акт дефекации. Этот компонент также притягивает воду, разжижая каловые массы.
  • Натрия лаурилсульфоацетат – увеличивает увлажняющие и проникающие свойства препарата.
  • Натрия цитрат – этот компонент связывает и вытесняет молекулы воды из кала. Одновременно останавливает процессы, которые приводят к всасыванию воды в стенки толстого кишечника.
  • Кислота сорбиновая – обеспечивает стерильность, консервант.
  • Глицерин – связывает все ингредиенты, с его помощью достигается однородная текстура препарата.

Также в состав клизмы входит вода. Все компоненты выводятся в процессе дефекации, не попадают в кровь. Благодаря безобидному составу и эффективности, это средство назначают беременным женщинам, кормящим грудью, пациентам, которые готовятся к исследованию ЖКТ, а также больным перед операцией.

Ребенок должен сходить в туалет примерно через 15 минут после использования клизмы

Кому стоит воздержаться от использования препарата?

Клизма Микролакс почти не имеет противопоказаний, однако аллергическая реакция на компоненты препарата может возникнуть, хотя это бывает очень редко. К применению Микролакса нужно отнестись с осторожностью, если в области заднего прохода появилось ощущение жжения, зуд, а также покраснела кожа. Желательно воздержаться от лечения клизмой людям с повреждениями прямой кишки, с чувствительностью к какой-либо составляющей медикамента.

Удобная форма выпуска Микролакса не позволит ошибиться с дозировкой. В одном тюбике содержится доза препарата, достаточная для введения ребенку или взрослому – 5 мл. В картонной упаковке помещается четыре микроклизмы. Хранить их разрешается в течение пяти лет при комнатной температуре. К применению рекомендуется один тюбик в сутки.

Достоинства микроклизм для новорожденного

Микролакс уже завоевал доверие у многих мам и сегодня пользуется популярностью для ухода за новорожденными. Это неудивительно, ведь препарат имеет ряд преимуществ перед другими медикаментами, которые применяются для борьбы с запорами:

  • Удобно. Благодаря наконечнику и мягкому материалу упаковки, тюбик легко открыть и удобно использовать без вспомогательных средств. Делать микроклизму грудничку несложно, видео для этого не понадобится. Достаточно положить малыша на бок, вставить наконечник до половины его длины в задний проход. Если маленький пациент старше трех лет – ввести наконечник следует полностью. Одной рукой удерживая ребенка, другой постараться ввести ему все содержимое тюбика.
  • Безопасно. Препарат не может навредить, поскольку его составляющие совершенно безопасны для здоровья. К тому же у медикамента низкая вероятность проявления побочных эффектов. Благодаря безопасности и форме выпуска Микролакс идеально подходит новорожденным. Препаратом удобно пользоваться не только для ухода за малышами, но и для лечения запоров у беременных и кормящих женщин.
Благодаря удобной форме выпуска и готовой дозировке препарат является полностью безопасным
  • Без последствий. Составляющие препарата не проникают в кровь, поскольку почти не всасываются стенками кишечника. Действие Микролакса местное – все, что попадает в прямую кишку, через короткое время выводиться вместе с каловыми массами.
  • Быстрый эффект. Почти всегда эффект от использования микроклизмы наблюдается в период от пяти до пятнадцати минут. Педиатры рекомендуют не паниковать, если ребенок не опорожнил кишечник за указанный период. В некоторых случаях стул может быть и позже, что также является вариантом нормы.
  • Бюджетно. Препарат не содержит каких-либо редких или дорогостоящих веществ, поэтому стоимость его остается доступной. К тому же тюбик Микролакса используется одноразово, по мере необходимости – покупать его в больших объемах совсем не обязательно.

Экстренная помощь

Обычно после введения клизмы Микролакс эффект наступает сразу – чаще всего препарат действует в течение заявленных 5-15 минут. Реже бывает, что дефекация происходит в течение тридцати минут, что тоже нормально. В инструкции указано, что по истечении получаса необходимо попытаться вызвать стул у ребенка – дать ему воды, затем уложить ненадолго на живот. При этом рекомендуется следить за настроением и состоянием малыша – если он спокоен, не плачет, значит, кишечник заполнен не полностью и опорожнение произойдет позже.

Сколько дней подряд можно использовать микроклизмы? Этот вопрос не имеет однозначного ответа, в каждом случае нужно принимать отдельное решение. Педиатры напоминают, что Микролакс нельзя применять постоянно, а следует рассматривать его лишь как средство скорой помощи. При регулярных запорах нужно постараться найти причину заболевания, а не искать спасения в клизмах. Если малыш на грудном вскармливании – маме стоит пересмотреть свой рацион. Если ребенок питается смесью – причина может быть в неправильно подобранном питании. Иногда проблема оказывается еще глубже, но найти ее вполне по силам хорошему врачу.

Если запоры мучают грудничка постоянно, нужно обратиться к педиатру за советом

Другие средства помощи

Микролакс – единственный в своем роде препарат, который разрешено назначать грудничкам. Однако существуют медикаменты, которые могут стать альтернативой микроклизме.

Для начала стоит попытаться решить проблему с помощью простых методов. Если ребенок на грудном вскармливании, маме нужно пересмотреть свой рацион и ввести в него продукты, которые обладают легкими слабительными свойствами. Свежевыжатые соки из моркови, свеклы – прекрасный способ наладить пищеварение у грудничка от шести месяцев до года. Хорошо помогает компот из чернослива. Перед кормлением полезно сделать массаж животика, чтобы запустить процесс пищеварения.

Детям 1-3 лет, которые уже могут самостоятельно кушать, можно давать запаренный чернослив и инжир. Также не следует забывать и о кисломолочных продуктах. Педиатры рекомендуют следить за тем, чтобы ребенок больше двигался, для чего нужно стимулировать малыша к активным играм.

Какие же медицинские препараты могут помочь при запоре? Мы расскажем о двух наиболее популярных:

  • Глицериновые свечи. Такой способ вполне безобиден и применяется достаточно давно. Стоит придерживаться инструкции и не вводить малышу слишком большую дозу. Ребенку в возрасте 2-3 месяца достаточно ввести половину свечи (рекомендуем прочитать: подробная инструкция к глицериновым свечам для детей). Если суппозитории содержат 0.75 г глицерина – они предназначены для ребенка до пяти лет. Детям постарше рекомендуется ставить свечи, в составе которых 1.5 г глицерина. Этот способ борьбы с запорами имеет недостатки: поставить половинную дозу новорожденному не совсем удобно; после применения суппозиториев нужно мыть руки.
  • Сироп лактулозы для грудных детей. Это средство может выпускаться и под другим названием, но основа его – правильные бактерии. Препарат населяет кишечник бактериями, улучшает его микрофлору. Как правило, на 3-4 день стул у малыша нормализуется. Очевидный минус – это отложенный эффект. Есть и еще один недостаток – сироп можно давать ребенку, начиная от полутора месяцев.

Последствия запора

Дети почти так же часто, как и взрослые, страдают от запоров. Многие не воспринимают эту проблему серьезно, надеясь, что стул наладится сам собой. Однако проблема может не исчезнуть, а лишь усугубиться со временем. Почему не стоит пускать эту ситуацию на самотек и насколько серьезными могут быть последствия? Есть три основные причины, по которым проблему нужно непременно решать как можно быстрее:

  • Редкое опорожнение кишечника может вызвать интоксикацию всего организма продуктами распада. Проявлениями могут стать плаксивость, вялость ребенка, а также неспокойный сон. Совсем маленький ребенок 1-2 месяцев может отреагировать на запор рвотой, которая провоцирует обезвоживание организма.
  • Ежедневный стул не позволяет каловым массам затвердевать и уплотняться. Чем реже стул у малыша, тем более твердым и плотным становится содержимое кишечника. Опорожнение может вызвать неприятные ощущения у новорожденного. В следующий раз перед актом дефекации он будет заранее готовиться к боли, сжимая сфинктер и еще более усугубляя проблему.
  • Если запор носит регулярный характер, есть вероятность того, что эта неприятность вызовет развитие геморроя.

Не стоит забывать, что у ребенка организм более хрупкий, чем у взрослого, поэтому самолечение недопустимо. Лечить запор у малыша нужно комплексно, а чтобы действовать грамотно, важно найти корень проблемы. Пусть педиатр осмотрит ребенка, а по необходимости и гастроэнтеролог. Желательно пройти все назначенные обследования, чтобы помочь специалисту быстро выявить проблему и устранить ее без последствий для здоровья малыша.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Как сделать клизму новорожденному в домашних условиях

У новорожденных на грудном вскармливании проблемы со стулом возникают редко, ведь мамино молоко идеально подходит для неокрепшей пищеварительной системы малыша. Запоры чаще беспокоят малюток на искусственном вскармливании.

Как понять, что у ребенка запор

Частота стула у детей очень разная. У грудничков стул может быть до 10 раз за сутки. А некоторые малыши могут не опорожнять кишечник по 3-4 дня. Главное, на что нужно обращать внимание – это самочувствие крохи. Если даже у него не было стула пару дней, но ребенок живой и веселый, а животик у него мягкий – то это не будет запором.

Но если животик твердый, а малыш стучит ножками, тужится, беспокоится и плачет, то, возможно, вам придется сделать новорожденному ребенку клизму.

Какие бывают клизмы

  • Очистительная. Делается при запоре для очистки кишечника от затвердевших каловых масс.
  • Лекарственная. С ее помощью через анальное отверстие вводятся определенные лекарства. Делается через полчаса после очистительной.
  • Сифонная. Нужна при сильных отравлениях для быстрого выведения ядов из организма, но делается только специалистом.

Что нужно для того, чтобы сделать клизму

Чтобы сделать клизму малышу в домашних условиях, вам понадобятся такие предметы:

  • Резиновая груша с мягким наконечником. Они бывают разных размеров. Для новорожденного вам понадобится баллон №1, он самый маленький. Для деток постарше подойдет баллон №2.
  • Кипяченая вода комнатной температуры. Клизму нельзя делать холодной водой, она вызовет спазмы в кишечнике. Горячая просто всосется организмом, и вы не получите нужного результата.
  • Масло для смазывания наконечника клизмы и анального отверстия ребенка. Для этой цели подойдет и детский крем.
  • Непромокаемая пеленка, на которую вы уложите новорожденного.

Как делать клизму малышу

  • Перед тем, как делать клизму ребенку, саму грушу необходимо прокипятить. Хорошенько выжмите из нее всю жидкость. Можно перевернуть клизму вниз наконечником и дождаться, пока выльется вся вода.
  • Малыша нужно положить на спинку. Если ребенок старше года, то можно и на левый бочок. Постарайтесь, чтобы малютка как можно дольше оставался спокойным. Завлеките его любимой или новой погремушкой, веселой песенкой или стишком.
  • Проверьте, не успела ли остыть вода в кружке для клизмы. Если все хорошо, то нажмите на баллон, чтобы выпустить из него воздух и наберите нужное количество воды. Для новорожденного достаточно 25 мл жидкости, детям до 6 месяцев хватит 40-60 мл, от 6 месяцев и до года нужно 120-130 мл, 1-2 года – 200 мл воды. Удалите из клизмы лишний воздух, сожмите ее до появления капли жидкости.
  • Смажьте попу малыша и наконечник груши маслом или кремом. Раздвиньте ягодицы, и аккуратными вкручивающими движениями введите наконечник в анальное отверстие на 2-3 см.
  • Медленно надавите на клизму и выпустите всю воду. Помните, что движение в кишечнике происходит волнообразно. Поэтому, если чувствуете сопротивление, не выпускайте воду, а просто немного подождите.
  • Не разжимая баллона, аккуратно вытащите его из попы малыша. Сожмите его ягодицы, чтобы вода не вылилась прежде времени.

Вот и все хитрости. Через непродолжительное время, обычно от 5 до 30 минут, происходит опорожнение кишечника. Будьте готовы, что это произойдет не один раз. После процедуры обязательно приласкайте и похвалите своего кроху.

Как часто можно делать клизму? Это крайняя мера при запоре. Если делать ее часто, то кишечник станет лениться сокращаться сам, а это может стать настоящей проблемой. И у процедуры есть противопоказания.

Еще одним способом помочь новорожденному при запоре может стать препарат микролакс, который продается в аптеке. Это средство безвредно даже для самых маленьких детей. Ввести микролакс получится даже у самой неопытной мамы, ведь тюбик с содержимым маленький, а наконечник очень тонкий.

Микроклизма микролакс быстро разжижает каловые массы, и через 5-15 минут ребенок может опорожнить свой животик. Но этот препарат нельзя использовать на постоянной основе, а только в экстренных случаях.

Помните, что перед тем, как ставить клизму, нужно попробовать сделать малышу массаж животика, “велосипед” ножками, выкладывать его на животик, поить водой. В домашних условиях можно ставить клизму только в самых крайних случаях.

Как сделать клизму новорожденному ребенку в домашних условиях при запоре

Содержание статьи:

С появлением маленького ребенка в семье наряду со счастьем его рождения родители сталкиваются с огромным количеством трудностей. Для принятия верного решения в той или иной ситуации молодые родители должны обращать внимание на многие факторы жизнедеятельности маленького человека. Одним из первоочередных моментов является пищеварение новорожденного, а так же работа кишечника. Пока ребенок находится на грудном вскармливании, в большинстве случаев никаких неприятных ситуаций не возникает. Однако в случаях, когда приходится в питание малыша добавлять искусственную смесь либо уже пора вводить прикорм, — возможны запоры. В дни, когда ребенок долгое время не может сходить в туалет, необходимо незамедлительно принимать какие то меры. Каждая мать должна знать, как правильно делать клизму новорожденному, чтобы ни причинить ему вреда.

Когда нужна клизма новорожденному ребенку?

Когда меняется питание малыша, например, имеет место переход на адаптированные молочные смеси, нужно внимательно проследить за реакцией организма. Конечно же, современные смеси практически полностью повторяют материнское молоко, но и на них у ребенка может быть реакция. При обнаружении отсутствия стула в течении нескольких суток верным решением будет сделать клизму. Однако стоит отметить, что самостоятельное назначение клизмы в домашних условиях без консультации врача возможно только тогда, когда это одноразовые запоры, а не систематические. В ином случае следует незамедлительно обратиться к врачу.

Помимо очищения кишечника при запоре, матери делают клизму новорожденному и для введения лекарства, либо же при пищевых отравлениях.

Клизма: виды

Клизма для новорожденных может быть нескольких видов:

1. Очистительная клизма. Такая клизма выполняется с целью очищения кишечника при запорах. Делается обычной кипяченой водой комнатной температуры. Это условие является обязательным, т.к. при слишком холодной воды возможны болевые ощущения в виде спазмов, а слишком теплая вода не даст нужного эффекта и просто всосется организмом.

2. Медикаментозная (лекарственная) клизма назначается для введения лекарств для более быстрого их действия. Она делается через полчаса после очистительной клизмы. Тут температура вводимого лекарства должна быть не ниже 35 градусов, чтобы вводимое лекарство всосалось организмом ребенка.

3. Масляная клизма выполняется вазелином, конопляным или подсолнечным маслом, температура которого должна быть в районе 37 градусов. Назначают при запорах. Отличие масляной клизмы от очистительной клизмы водой в том, что масло обволакивает стенки кишечника и обладает более мягким слабительным эффектом.

4. Клизма мылом. Один из старых методов наших бабушек – в анальное отверстие вводится небольшое количество стружки мыла, результат наступает в течении 3-5 минут.

5. Сифонная. Делается при сильном отравлении и только специалистом.

Как делать клизму новорожденному ребенку?

Первоочередное правило, о котором должен знать каждый, кто принял решение ставить клизму маленькому ребенку, – это сколько жидкости можно вводить в кишечник. Объем клизмы разнятся в зависимости от возраста малыша. Лучше всего обратится с этим вопросом к семейному врачу.

Итак. Теперь про последовательность постановки клизмы. Тщательно изучите этапы постановки клизмы, дабы исключить неприятные или болевые ощущения ребенком.

1. Перед началом процедуры тщательно продезинфицируйте грушу. Для этого наберите внутрь емкости кипяток и выведете его обратно. Так повторите несколько раз. Обязательно проверьте, не осталось ли горячая вода внутри.

2. Выбрав необходимый вид клизмы, наберите жидкость в грушу.

3. Проверьте, нет ли лишнего воздуха в клизме, для этого нажмите на нее до появления жидкости.

4. Наиболее удобным для ребенка будет положение на спине с поднятыми вверх ножками.

5. Для максимально легкого проведения процедуры смажьте наконечник груши вазелином.

6. Введите наконечник на 3-5 см в задний проход ребенка.

7. Вводите жидкость очень медленно и по окончании аккуратно выводите наконечник, не разжимая самой груши.

8. Оставьте ребенка в горизонтальном положении некоторое время. И, если все выполнено верно, первые позывы в туалет не заставят себя долго ждать.

Клизма Микролакс для новорожденных

Если без медикаментозной помощи не обойтись есть препарат, который помогает облегчить состояние малыша в кратчайшие сроки – это микроклизма Микролакс для новорожденных. Многие педиатры советует этот препарат как наиболее безопасное средство при запорах для детей первых дней жизни.

Конечно же, как и любое другое лекарство на ряду со всеми положительными сторонами существуют и отрицательные и, чтобы не навредить своему ребенку, помимо обязательной консультации с врачом, необходимо самому тщательно изучить инструкцию и узнать обо всех побочных эффектах лекарства.

Неоспоримые преимущества микроклизмы Микролакс заключаются в ее безопасном составе, легкости использования и приемлемой стоимости, но остановимся поподробнее на каждом из них:

1. Состав: лекарство включает в себя раствор сорбитола, натрия цитрата, сорбита и глицерина. С их помощью происходит разжижение каловых масс для легкого вывода из организма.

2. Действие препарата не затрагивает другие органы организма. Он всасывается только лишь в кал и частично стенки кишечника. Соответственно побочный эффект от применения сведет к минимуму.

3. Препарат выпускается в форме, напоминающей грушу с наконечником в комплекте, тем самым является самостоятельным продуктом для использования, что очень удобно.

4. После введения клизмы Микролакс эффект от ее использования наступит в ближайшие полчаса.

Благодаря легкости использования и быстрому эффекту клизма Микролакс сразу становится фаворитом у многих матерей. Однако, стоит отметить, что данное лекарство относится к категории экстренной помощи и может быть применено в редких случаях.

Как и все лекарства, клизма Микролакс наряду с множеством преимуществ имеет и отрицательные стороны. Хотя, изучив инструкцию к препарату, родители не находят категорических противопоказаний и предостережений к использованию клизмы, однако те кто ей пользовался, отмечали, что ребенок после введения лекарства был беспокоен. Это связано с возможным жжением в анальном отверстии от лекарства, а также реакцией на процесс разжижения плотного кала в организме. После выведения кала ребенок почувствует облегчение и никаких отрицательных эмоций больше не испытает.

Однако наряду со всеми плюсами любой специалист запретит использование микроклизмы Микролакс, как и обычной клизмы, на постоянной основе. Все дело в том, что постоянное использование вспомогательных средств отучит организм справляться с функцией выведения каловых масс самостоятельно, и правильная работа прямой кишки ребенка будет практически невозможна.

Случаи, когда использование микроклизмы Микролакс оправдано:

• Впервые случившийся запор у ребенка, при котором выкладывание на животик, массаж и прочая помощь не привела к положительному результату.

• Клизма используется только для устранения последствия запора, но не является лечением причины ее возникновения.

Этапы применения клизмы Микролакс достаточно просты:

• перед применением необходимо снять с наконечника защитный колпачок;

• выдавить немного лекарства, чтобы убедиться, что вышел весь воздух;

• выдавить лекарство в анальное отверстие ребенка до указанной на тюбике отметки;

• извлечь клизму в сжатом виде.

Если всю вышеуказанную процедуру провести быстро, ребенок не успеет забеспокоиться и не испытает никаких болезненных ощущений.

Есть родители, которым применение клизмы Микролакс не дало никаких результатов. Это возможно в случаи преждевременного использования лекарства, когда отсутствие дефекации ребенка не является причиной запора, а просто его кишечник еще не полностью заполнен. Применяя Микролакс вовремя и в соответствии с инструкцией к препарату, акт дефекации наступает в течение получаса, ребенок перестает плакать и нормальный процесс жизнедеятельности восстанавливается.

Перед принятием решения о целесообразности использования клизмы в борьбе с запором следует учесть, что педиатры многих стран сошлись во мнении, что постановка клизм детям до года назначается в крайне редких случаях. Она далеко не так безопасна, как может показаться на первый взгляд. Несформированная микрофлора грудничка, а также нежные стенки кишечника малыша могут быть нарушены. Особенно важным является тот факт, что частые запоры у ребенка такого возраста могут говорить о наличии более серьезных врожденных заболеваний, диагностировать которые нужно у хорошего детского врача.

Клизма Микролакс для детей до 3 лет, через сколько действует?

Достаточно часто у новорожденных детей через некоторое время после выписки из роддома начинаются кишечные колики. В случае, когда малыш находится на искусственном вскармливании, к неприятностям с животиком может добавиться еще и запор. По совету бабушек многие молодые мамочки пробуют решить проблему при помощи газоотводной трубки, клизмы, вставленного в анальное отверстие кусочка мыла или глицериновой свечи.

Мало того что такие методы не всегда действенны, они могут привести к травмированию слизистой прямой кишки.

Что такое Микролакс и когда его применяют

При обращении к врачу многие педиатры рекомендуют такое средство как Микролакс. Что это за препарат, через сколько он действует, с какого месяца и как часто его можно применять при запорах у детей?

Микролакс – это медицинский препарат, который достаточно мягко воздействует на кишечник и помогает освободить его от скопившихся в нем каловых масс. Доза, достаточная для одного применения, помещена в тюбик с длинным наконечником. Глубина ввода наконечника зависит от возраста малыша.

Грудному ребенку его следует вводить до специально нанесенной отметки, более старшим детям – полностью.

Преимуществами клизмы Микролакс для детей являются:

  • Безопасность. В состав средства входят несколько активных компонентов, которые разжижают каловые массы и способствуют их выводу. Поскольку клизма действует только в одном отделе прямой кишки, ее составляющие не оказывают влияния на другие органы и на организм в целом;
  • Удобство применения. Благодаря специально разработанной упаковке вводить размягчающий препарат очень просто: достаточно ввести наконечник и выдавить его содержимое в прямую кишку;
  • Относительно невысокая стоимость позволяет использовать препарат без особого ущерба для семейного бюджета.

Состав микроклизмы позволяет применять ее новорожденным малышам и детям старшего возраста. Ее также можно делать беременным и кормящим мамам.

Как часто можно применять микроклизму

Поскольку в состав клизмы входят лекарственные препараты, многие мамы задаются вопросом: как часто можно делать клизму Микролакс ребенку и насколько это безопасно?

Несмотря на все его преимущества, препарат не рекомендуют использовать слишком часто. Опасность его кроется не в составе, а в постепенном привыкании к его действию.

В результате применения микроклизмы опорожнение прямой кишки происходит не вследствие сокращения мышц, а из-за разжижения кала. При регулярном использовании

Микролакса новорожденный ребенок привыкнет, что ходить в туалет можно без усилий, и постепенно мышцы нижнего отдела кишечника атрофируются.

Чтобы этого не произошло, пользоваться препаратом необходимо только в следующих случаях:

  1. Запор возник впервые, а возможности посоветоваться с врачом нет. До этого необходимо попробовать массаж и выкладывание на живот;
  2. Препарат применяется до тех пор, пока не будет установлена причина возникновения запора.

Как правильно пользоваться препаратом

  • Введение лекарственного состава следует проводить с соблюдением определенных правил. Так вы не создадите дискомфорта и не травмируете слизистую кишечника. Перед проведением процедуры необходимо вымыть руки. Малыша уложите набок и протрите влажной салфеткой область анального отверстия. Далее на тюбике отрывают наконечник и выдавливают из него остатки воздуха.
  • Небольшим количеством раствора смазывают край наконечника. Вводить его необходимо до указанной отметки новорожденным малышами полностью детям от трех лет. После того как вы выдавите содержимое, наконечник извлекается при сжатом состоянии тюбика. Через сколько действует клизма Микролакс? Опорожнение у ребенка обычно происходит в течение 20-30 минут после введения микроклизмы.
  • В некоторых случаях эффект проявляется через час.
  • Если после применения Микролакса ребенок не сходил в туалет, но не проявляет видимого беспокойства, вполне возможно, что прямая кишка у него еще недостаточно заполнена.

Особенности применения

Использование микроклизмы имеет свои особенности в зависимости от возраста малыша. Запор у новорожденных диагностируют, опираясь не столько на регулярность опорожнений и длительность промежутков между ними, сколько на общее состояние ребенка и внешний вид каловых масс. Для новорожденного нормой принято считать от пяти до восьми опорожнений в сутки.

  1. К году их количество должно уменьшится до 1-3 в течение дня. При этом следует помнить о том, что каждый организм индивидуален. Если малыш не проявляет беспокойства, кушает с аппетитом, нормально спит – причин для беспокойства нет. Следует также обратить внимание на внешний вид каловых масс.
  2. Если они твердые, имеют форму комочков или шариков – можно с уверенностью говорить о запоре. Применять Микролакс можно как новорожденным, так и ребенку, которому 3 месяца. Чтобы грудничок скорее сходил в туалет, после введения препарата ему можно помассировать живот.
  3. Для этого вокруг пупка выполняют круговые движения, легко и без усилия выдавливая вниз содержимое кишечника. Круг при этом не замыкают. Микролакс очень удобен и для детей до 3 лет. В этом возрасте очень тяжело уговорить малыша поставить ему свечу или клизму.
  4. Введение же препарата займет всего несколько секунд и не доставит неудобств и неприятных ощущений. Следует помнить и о том, что препарат помогает опорожнить кишечник, но не устраняет саму причину возникновения запора.
  5. Чтобы нормализовать все процессы в организме, следует обратить внимание на рацион самого маленького члена семьи и провести коррекцию питания. В меню обязательно должны быть овощи и фрукты, растительное масло, кефир и йогурт. Следует также выработать определенный режим, высаживая малыша на горшок в одно и то же время. Лучше всего это делать в утренние часы.

Обязательно следите за количеством жидкости, которую потребляет ребенок. Между приемами пищи следует давать ему некрепкий чай, компоты, воду или соки.

Придерживаясь выше изложенных рекомендаций, со временем стул у малыша придет в норму. Здоровья вашему ребенку и хорошего вам настроения!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Как правильно делать клизму грудному ребенку?

lilia

Дата написания: 04.05.2017

Время на чтение: 10 мин

Содержание статьи:

 

Кормящие грудью мамы, как правило, довольно редко сталкиваются с проблемами, связанными с работой кишечника ребенка. Малыш развивается нормально, хорошо прибавляет в весе, у него регулярный стул. Совсем иначе обстоят дела у грудничков, находящихся на искусственном вскармливании. Даже, несмотря на тщательный выбор смеси, строгое соблюдение режима ввода прикорма у малыша все равно периодически возникают проблемы со стулом. Чем меньше возраст грудного ребенка, тем чаще у него проходит процесс дефекации. Для грудничка физиологической нормой считается наличие стула от одного до восьми раз в день. У годовалых детей опорожнение кишечника происходит уже 1-2 раза в сутки. Как показывает практика, очень ранний перевод грудничка на детские смеси приводит к сбою в работе его кишечника и к частым запорам.  Безусловно, нормальное функционирование кишечника зависит от выбора той или иной смеси. К сожалению, мы не можем дать конкретные рекомендации по данному вопросу, так как подбор искусственного питания должен осуществляться сугубо индивидуально. Однако, по мнению педиатров, чаще всего запоры у детей вызывают смеси, содержащие большое количество белка. Стоит отметить, что запоры встречаются и у детишек, находящихся на ГВ. Однако, как показывает статистика, случается это значительно реже.

Отсутствие стула у детишек беспокоит любого родителя, заставляя принимать меры по восстановлению работы кишечника. При отсутствии у грудничка дефекации в течение трех-четырех суток родителям волей-неволей приходится прибегать к клизме. Как провести данную процедуру успешно и максимально безболезненно? — на этот вопрос мы и попытаемся ответить.

Основные признаки запора у детей

О запоре можно говорить в случае, если задержка стула сопровождается:

  • Беспокойным сном.
  • Отказом от пищи.
  • Вздутием живота и выделением газов. Газы, чаще всего, имеют очень неприятный запах.
  • Ребенок плачет, кряхтит, поджимает ножки к животу
  • Каловые массы приобретают плотную текстуру.
Что нельзя делать при запоре у ребенка?

Столкнувшись с проблемой запоров у грудного малыша, многие мамочки, не желая ставить клизму, бегут в аптеку за слабительными средствами. Родители должны знать, что слабительные препараты давать грудничку по своему усмотрению нельзя! Ведь причиной отсутствия дефекации может быть не только неправильно выбранная смесь и ранний перевод на искусственное вскармливание. Иногда длительная задержка стула показатель более серьезных проблем. Запоры и боль в области живота могут являться симптомами таких заболеваний как: аппендицит, пневмония, грыжа, врожденная аномалия в развитии толстой кишки.


Когда и какие клизмы можно делать детям?

Показаниями к постановке клизмы являются:

  • Продолжительный запор (4-5 дней).
  • Пищевое или медикаментозное отравление.
  • Потребность введения лекарств через кишечник.

Очистительные клизмы

Такие клизмы ставятся с целью нормализации работы кишечника, для решения проблем дефекации и устранения газов.

Объем жидкости для очистительных клизм составляет:
  • Новорожденным детям — не более 20-25 мл.
  • В первые два месяца жизни – 40 мл.
  • От двух до четырех месяцев – 60 мл.
  • От шести до девяти – не более 120 мл.
  • От девяти месяцев до года – 130-180 мл.
Какие растворы готовят для очистительных клизм грудным детям?
  • Наиболее часто для грудных детей готовят раствор из поваренной соли. В стакан кипяченой воды добавляется ½ ч.л. соли.
  • Неплохой эффект дают клизмы с глицерином и подсолнечным маслом. Для их приготовления понадобится стакан воды и 1 ч.л. глицерина или масла.
  • Прекрасно справиться с проблемой отсутствия стула помогают клизмы, приготовленные из отваров целебных трав. Например, отвар лекарственной ромашки — 1 ч.л. травы на 200 мл кипятка. Отвар предварительно нужно остудить.

Все вышеперечисленные растворы усиливают процесс перистальтики.

Многие мамочки предпочитают ставить так называемые, «мыльные» клизмы. Сегодня клизмы с использованием мыльного раствора подвергаются довольно серьезной критике со стороны ведущих европейских педиатров. Поэтому мы воздержимся от их рекомендации.

Лекарственные и питательные клизмы

Применяются только по назначению педиатра. Эти клизмы позволяют вводить малышу противовоспалительные и противобактериальные препараты. Как правило, эта процедура проводится в присутствии медиков. Назначаются: при рвоте, высокой температуре, диатезе, отравлении и т.д.

Питательные клизмы врач назначает при сильном обезвоживании. Чаще всего, в их состав входят глюкоза и солевые растворы. При высокой температуре у грудничков врачи рекомендуют солевой раствор – 10 грамм соли на 100 мл. кипяченой воды.

Сифонные клизмы

Эти клизмы делаются только в стационаре при лечении тяжелых отравлений и других серьезных заболеваний. Самостоятельно пытаться ставить сифонные клизмы маленьким детишкам – запрещается! Присутствие при данной процедуре медиков – обязательно!

Микролакс

Сегодня в аптеке можно приобрести микроклизму «Микролакс», которую в последние годы активно используют для грудничков. Объем клизмы пять миллилитров. Препарат, содержащийся в микроклизме, прекрасно смягчает кал и позволяет в течение пятнадцати минут опорожнить кишечник. Микроклизму назначает врач!

Как часто можно делать клизму грудному ребенку?

По мнению большинства педиатров, прибегать к клизме желательно не чаще 1 раза в месяц.

Делать эту процедуру регулярно категорически запрещается! Детский организм быстро привыкает к такой «помощи» и перестает самостоятельно осуществлять процесс дефекации. Кроме того, у грудничка может нарушиться нормальное функционирование кишечника из-за регулярного вымывания микрофлоры.


Какой водой и на каком боку делают клизму ребенку?

Для проведения данной процедуры может быть использована только кипяченая вода, температурой 25- 27 градусов.

Груднички должны лежать на спине. В ходе процедуры родители поднимают согнутые в коленях ноги ребенка вверх. Детишки постарше в ходе процедуры должны лежать на левом боку, с поджатыми к животу ножками. Почему рекомендуется класть ребенка именно на левый бок? В этом положении вода стекает сверху вниз – по сигмовидной кишке она направляется в толстую кишку. Это анатомические особенности строения нашего организма. Чтобы жидкость прошла тот же путь, когда ребенок лежит на правом боку, понадобится очень большой напор воды. Интенсивная струя может не только вызывать довольно болезненные ощущения, но и повредить нежную слизистую прямой кишки младенца.

Как поставить клизму грудному ребенку в домашних условиях: инструкция

Мама должна подготовиться к процедуре. А именно приготовить:

  • Клеенку.
  • Спринцовку. Желательно приобрести спринцовку (грушу) с мягким наконечником, изготовленным из резины. Для новорожденных детей это изделие идет под номером один, для грудничков, под номером два.
  • Раствор для введения.
  • Водный термометр.
  • Вазелин, можно использовать детский крем, конопляное масло.

Спринцовку необходимо минут тридцать покипятить. Перед процедурой мама должны вымыть руки и разложить на пеленальном столике все необходимое. Вниз нужно постелить клеенку, на нее пеленку.

Как правильно сделать клизму грудничку: пошаговая инструкция
  1. Малыша раздеть до пояса и подмыть. Уложить (на застеленный предварительно) пеленальный столик на спинку. Желательно, чтобы рядом с мамой находился еще один взрослый, который будет отвлекать малыша, показывая ему яркие игрушки.
  2. Выпустить весь воздух из баллончика, еще раз проверить температуру раствора, после чего нужное количество набрать в грушу (спринцовку).
  3. Заднепроходное отверстие и наконечник клизмы смазать вазелином. Кстати, многие педиатры рекомендуют использовать конопляное масло.
  4. Выпустить весь, находящийся в груше, воздух.
  5. В правую руку взять грушу (баллончик). Левой рукой согнутые ножки грудничка приподнять вверх.
  6. Осторожно, без лишней суеты раздвинуть ягодицы, и медленно (винтовыми движениями) ввести наконечник примерно на 2-2,5 сантиметра в заднепроходное отверстие.
  7. Медленно ввести всю жидкость.
  8. Плотно зажать рукой ягодицы. Содержимое клизмы не должно сразу же вытечь наружу. Иначе, процедуру придется повторить.
  9. Максимально аккуратно, не спеша извлечь наконечник, не разжимая его.
  10. Попку грудничка некоторое время поддержать «зажатой».
  11. Новорожденный должен полежать на столике минут десять. В это время желательно менять положение – поворачивать ребенка с одного бока на другой. Можно чтобы малыш некоторое время полежал на животике. Введенная жидкость должна иметь возможность равномерно распределиться в нижнем отделе кишечника.
  12. Надеть на грудничка подгузник. Подождать, когда каловые массы выйдут.
  13. Когда процесс дефекации закончится, грудничка нужно подмыть и переодеть в сухое белье.

Когда нельзя делать клизму новорожденному и ребенку до года: противопоказания

Запрещается ставить клизму, если отсутствие дефекации сопровождается плохим самочувствием грудничка, существенным повышением температуры, а также ранее не наблюдавшейся симптоматикой. Педиатры не устают повторять, что причиной запора нередко становятся серьезные патологии, которые требует незамедлительного хирургического вмешательства. Поэтому разрешение врача для проведения данной процедуры родители должны получить обязательно.

Вот, пожалуй, и все. А нам лишь остается пожелать всем родителям, чтобы у их детишек как можно реже болел животик!

Как сделать новорожденному клизму в домашних условиях? Как часто можно?

Периодичность стула у новорожденного ребенка может быть разной – от 1 до 10 раз за сутки. Это не частое явление, но является нормой.

Довольно часто, пока кишечник малыша привыкает к пище, у него время от времени возникают проблемы с пищеварением и со стулом. Одной из форм сбоя в пищеварении является запор, который вызывает вздутие и сильные боли, отчего малыш плохо себя чувствует и постоянно капризничает.

Чтобы облегчить его состояние и избавить малыша от боли, стоит знать, как сделать новорожденному клизму в домашних условиях. Это самый доступный и одновременно быстрый метод скорой помощи при запорах.

Кроме того, клизмы могут выполнять не только функцию слабительного средства, но также лечебного. Каждой маме важно знать, как правильно ставить клизму малышам, чтобы максимально своевременно оказать необходимую помощь.

Основные виды клизм

Отвечая на вопрос, можно ли ставить клизму новорожденному, можно отметить что можно, но далеко не все. Новорожденным можно провести разные виды клизм. Все зависит от поставленной цели, а также от техники выполнения.

Вот самые основные виды клизм, которые могут потребоваться новорожденным:

  1. Очистительная клизма – это самая распространенная процедура, которая является максимально доступной и простой для выполнения. За основу здесь берется кипяченая вода, в которую ничего не добавляется.
  2. Микроклизма – это особая разновидность лечебной клизмы, при которой вводится небольшое количество масла или лекарственного раствора.
  3. Диагностическая клизма – проводится посредством введения в кишечник малыша специальных контрастных средств для проведения диагностики. Осуществляется сразу после очистительной клизмы через 30 минут. Это процедура проводится перед рентгеном.
  4. Питательная или лекарственная клизма. Процедуру проводят при необходимости ввести в организм лекарственные средства, которые назначает педиатр. Обычно это лекарственные средства, которые помогают улучшать пищеварение. Такая клизма также проводится через полчаса после очистительной клизмы.
  5. Клизма масляная. Манипуляция, основанная на масле, может проводиться для эффективного очищения кишечника, а также для мягкого и легкого послабляющего эффекта при запоре. Такую клизму можно без проблем провести в домашних условиях.
  6. Сифонная клизма. При такой процедуре вводится большое количество воды или специальных медицинских растворов. Проводится клизма строго по показаниям, где лекарственное средство вводится непосредственно в кишечник, но с одновременным обеспечением выведение введенной жидкости в прямую кишку.

В домашних условиях можно проводить клизму очистительную и масляную. Это достаточно простые мероприятия, которые при знании определенных правил относительно того, как поставить клизму новорожденному ребенку, могут быть проведены мамой самостоятельно в домашних условиях.

Показания и противопоказания клизмы

Каждая клизма имеет свои показания и противопоказания. Это должна знать каждая мама, чтобы избежать возможных ошибок с вытекающими отсюда неприятными последствиями, а также чтобы добиться нужного положительного результата.

Клизма очистительная

Это одна из самых распространенных клизм, с необходимостью проставления которой сталкивается практическая каждая мама.

Среди основных показаний данного мероприятия можно выделить:

  • запор у новорожденного;
  • спастический запор;
  • проблема с пищеварением, которые приводят к газообразованию и к коликам;
  • гипертермия при повышенной температуре и при интоксикации;
  • проводится после лечебной или диагностической клизмы.

При данной клизме в кишечник вводятся раствор 30-38 градусов. Если у малыша проявляются такие неприятные и болезненные явления, как колики или спазмы, в составе клизмы будут присутствовать такие компоненты, как глицерин и масло.

Лекарственная клизма

Это особая процедура, которая проводится при спастическом состоянии кишечника, при коликах и повышенной образовании газов, а также при воспалительных процессах в кишечнике.

Для снятия спазма в кишечнике врач может назначить специальный раствор 2%-ого хлоралгидрата или особые противосудорожные средства.

Если у малыша развиваются воспалительные заболевания в кишечнике, могут быть назначены микроклизмы на основе антибиотиков или специальных противовоспалительных растворов.

Это могут быть такие настои и составы, как:

  • шалфей;
  • ромашка;
  • облепиховое масло.

Чтобы лекарственная клизма, как можно быстрее начала работать, используемые растворы потребуется предварительно подогреть примерно до 40 градусов. Разные лекарственные клизмы проводятся также после осуществления очистительной.

Питательная клизма

Особые питательные клизмы назначаются в особых случаях и проводятся, как и лекарственные, в условиях стационара.

Среди показаний процедуры можно отметить:

  1. Большая потеря жидкости при разных патологических состояниях, а также при отравлении ребенка.
  2. Постоянная рвота.
  3. Интоксикация при разных патологиях.
  4. Нарушение питания, а также невозможность полноценного обычного стандартного питания.

При проведении питательной клизмы применяются растворы на основе соли или глюкозы. Питательные клизмы обязательно должны ставится в условиях стационара.

Используемый питательный раствор должен поступать в организм небольшими дозировками, то есть капельно, на что тратится большое количество времени.

Домашняя клизма

Некоторые виды клизм можно проводить мамам самостоятельно. В обычных домашних условиях клизмы малышам проводятся со следующими целями:

  • послабление при запоре;
  • очищение кишечника при запорах;
  • необходимость введения легких лекарственных средств в кишечник;
  • очищение с целью выведения токсинов после отравления.

Данную достаточно простую манипуляцию стоит проводить все равно по рекомендации врача. Он проведет обследование малыша, изучит основные обстоятельства проблемы, а потом назначит правильный алгоритм при осуществлении данной манипуляции.

Несмотря на относительную простоту, любая клизма достаточно вредна для ребеночка, потому проводить ее часто не рекомендуется. Процедура проводится только в том случае, если иные методы не дали нужного результата.

Подобная осторожность основана на определенном вреде, к которому могут привести частые клизмы. Это может быть нарушение баланса микрофлоры кишечника и быстро приводит к дисбактериозу.

Применение клизмы в состоянии спровоцировать сильное раздражение или сильное воспаление слизистой оболочки ануса или кишечника. Частое проведение клизмы может привести к такому неприятному явлению, как атония кишечника или ленивый кишечник. Это приведет к сильным запорам в будущем.

Также не стоит забывать о том, что всегда есть вероятность неправильного выполнения клизмы, что может автоматически приведет к физическому повреждению стенок кишечника или ануса.

Противопоказания

Перед проведением клизмы предварительная консультация педиатра очень важна, так как есть достаточно серьезные противопоказания. Клизмы не проводятся при разных подозрениях на хирургическую патологию, при сильном беспокойстве малышей.

Очень важно исключить такие патологии, как аппендицит, заворот кишок или непроходимость, ущемление грыжи, внутреннее кровотечение, а также паропроктит.

Также противопоказанием является любой воспалительный процесс в анусе, в промежности и в прямой кишке. Запрещено проводить клизму после перенесенных полостных операций, вне зависимости от причины проведения.

В домашних условиях очистительные клизмы можно выполнять только при полном отсутствии плача и беспокойства ребенка. Клизмы, как лечебные мероприятия должны быть строго однократными с предварительным и последующим консультированием специалиста.

Педиатр также определит, как часто можно клизму делать новорожденному в зависимости от развившийся ситуации.

Если врач посчитает проведение клизмы не обязательным мероприятием, он может показать и разъяснить, как сделать газоотводную трубку из клизмы новорожденному. Очень часто этого бывает вполне достаточно.

Инструменты и растворы для клизмы

Если врач провел обследование и разрешил время от времени проводить малышу клизму от запоров или мягкую очистительную, потребуется подготовить специальные инструменты для правильного ее проведения.

Вот, что может потребоваться:

  1. Спринцовка-груша, объем которой не должен быть более 60 мл. Обязательно наличие мягкого наконечника.
  2. Чистая кипяченая вода, остуженная до комнатной температуры. Это важное условие, так как холодная вода может вызвать сильное раздражение кишечника, а горячая может просто всосаться в кишечник, не принеся нужного эффекта.
  3. Лекарственный настой или специальное масло.
  4. Вазелин для смазки наконечника.
  5. Ватные диски или одноразовые салфетки.
  6. Пеленка.
  7. Если малыш ходит на горшок, потребуется подготовить и его.
  8. Влажные салфетки или полотенце.
  9. Пеленальный столик или иная удобная поверхность.

По той причине, что клизма, как процедура, представляет собой введение в прямую кишку посторонних предметов и веществ, очень важно соблюдать стерильность, как самих инструментов, так и растворов.

Отвечая на вопрос, как правильно делать клизму, нужно особое внимание уделить подготовительным процессам. Воду перед проведением клизмы стоит кипятить заранее, спринцовку также нужно кипятить на небольшом огне, а перед использованием немного охладить.

Руки перед проведением клизмы также нужно тщательно вымыть с качественным мылом. Также нужно подготовить и малыша, важно сделать все, чтобы перестал беспокоиться и не плакал.

Процесс проведения клизмы

Для проведения клизмы стоит не только правильно подготовиться, то есть провести стерилизацию инструментов и рук, но также знать определенную последовательность действий.

Клизма проводится следующим образом:

  1. Малыша нужно уложить на спину, согнуть ножки в коленях и немного приподнять вверх нижнюю часть тела. Ребенка после 8 месяцев стоит укладывать на левый бок.
  2. В спринцовку набирается нужное количество воды или используемого раствора и вводится в прямую кишку. Если это новорожденный, количество введенного препарата не должно превышать 25 мл, ребенку до полугода – 30-60 мл, после полугода и до года можно вливать за один раз от 60 до 150 мл. Используемый препарат, его дозировка и количество процедур определяется врачом!
  3. Наконечник груши смазывается вазелином или детским кремом.
  4. Свободной рукой ягодицы малыша аккуратно раздвигаются, спринцовка подводится к анусу.
  5. Поднимается наконечник вверх, выпускается из спринцовки весь воздух, пока не начнут выходить капли. Кончик груши вводится в анус на 2 см и немного отклоняется кзади примерно еще на 2 см примерно. Желательно произвести данный процесс, поймав вдох малыша.
  6. Осторожно сжимая устройства двумя пальцами, нужно ввести весь раствор, обращая внимание на дыхание малыша и вводя лекарство на вдохах. Если ребенок начинает сильно беспокоиться, процесс введения стоит прерывать.
  7. Пальцами свободной руки немного нужно сжать ягодицы малыша и осторожно извлечь спринцовку, сдвигая ягодицы рукой.
  8. Придерживать ягодицы нужно еще примерно 2 минуты, чтобы раствор произвел свое лечебное действие, не вытек наружу.
  9. Пока раствор находится внутри, малыша стоит повернуть в разные стороны, не переставая сжимать рукой ягодицы. Это поможет распределить средство по всему кишечнику.
  10. Перед проведением дефекации ребенка нужно положить на специальный столик, немного приподнять его ножки. Желательно чтобы они упирались маме в живот. В процессе дефекации анальное отверстие стоит прикрывать салфеткой, но ни в коем случае не затягивать его.
  11. Если ребенок уже относительно большой и знаком с горшком, его нужно усадить туда для дефекации.
  12. После данного процесса промежность тщательно протирается или промывается и обрабатывается специальными гигиеническими препаратами – масло, крем и присыпка.
  13. Спринцовку после проведения процедуры также нужно тщательно промыть и просушить. Хранятся все инструменты в специальной плотно закрывающимся контейнере. Перед каждым применением все инструменты нужно дезинфицируются.

Желательно перед проведением первой самостоятельной процедурой посмотреть, как это делает специалист, а потом пару мероприятий провести под контролем врача. Только после этого можно проводить процедуру самостоятельно, тщательно соблюдая инструкцию.

Ставим клизму малышу

Клизма Микролакс

Для проведения клизмы лечебные и слабительные растворы можно готовить самостоятельно, а можно приобрести готовый состав в аптеке. Речь идет о таком средстве, как микроклизма Микролакс.

Данный препарат реализуется уже полностью готовым и разведенным в нужной для малышей консистенции. Средство характеризуется уникальным составом, который размягчает кал, за счет чего кишечник полностью опорожняется.

Среди основных компонентов, которые присутствуют в данном лекарстве можно отметить сорбит, натрия цитрат и лаурилсульфоацетат.

Препарат выпускается в небольших капсулах по 5 мл, чего вполне достаточно для проведения одной процедуры. Примерно через 15 минут после введения лекарство дает нужный эффект.

Это не только быстрое средство лечения, но также совершенно безопасное, очень хорошо переносится детьми, а процесс дефекации не вызывает боли и спазмов. Для проведения процедуры в домашних условиях – это идеальное средство.

Микроклизма оснащена наконечником со специальной отметкой, по которой определяется глубина введения аппликатора. Несмотря на подобную простоту и универсальность, длительность процедур, а также их общее количество определяет врач.

Подводя итоги

Самое главное, что нужно помнить молодым родителям – это то, что никаких действий не нужно предпринимать без предварительной консультации.

Очень важно быть полностью уверенным в том, что запор не вызывается тем или иным патологическим состоянием.

Стоит помнить, что проблемы со стулом у малыша в некоторых случаях возникают по причине аппендицита, заворота кишок, грыжи и иных не менее опасных патологий.


Эти материалы будут вам интересны:

Похожие статьи:

  1. Как делать массаж новорожденному ребенку? Массаж для новорожденных в домашних условиях можно начинать делать с…
  2. Как сделать клизму самостоятельно в домашних условиях? Как сделать клизму в домашних условиях самому себе? Этот вопрос…
  3. Как помочь новорожденному при коликах — лучшие народные средства Колики у новорожденных — обычное явление. Пищеварительная система малыша еще только…

Микролакс для новорожденных — инструкция по применению и противопоказания

У новорожденных несовершенна пищеварительная система, что приводит к возникновению различных проблем, в том числе к запорам. В первые месяцы жизни желудок адаптируется к окружающей среде и не всегда может справиться с перевариванием нового вида продукта. В этом случае нужно скорректировать меню малыша и посоветоваться с педиатром. Далее более подробно рассмотрим, как правильно принимать Микролакс для новорожденных.

Состав и форма выпуска

Микролакс выпускается в виде раствора 5 мл, который помещен в микроклизмы. Новорожденным можно легко ввести суппозиторий в прямую кишку. В коробке может находиться до 12 тюбиков.

Суппозитории детские Микролакс содержат натрия лаурилсульфоацетат, сорбитол и цитрат натрия. Также в состав входят вспомогательные компоненты, такие как вода, сорбиновая кислота и глицерин.

Как действует микролакс

Микролакс для детей способствует увеличению жидкости в кишечнике и разжижению каловых масс. В конечном итоге удается восстановить естественные процессы дефекации.

При этом возникает вопрос: через сколько действует препарат? После введения клизмы эффект наблюдается практически через несколько минут. Поэтому нужно быть готовым к быстрому опорожнению кишечника.

Показания к применению

Микролакс новорожденному рекомендован, если запор был вызван следующими факторами:

  • В период знакомства с новыми продуктами.
  • Переход на искусственное вскармливание.
  • При дефиците жидкостей, например, в жаркий сезон.
  • Изменение молочных смесей.
  • Дефицит лактации.
  • Длительное медикаментозное лечение.
  • Неправильный рацион питания для старших детей.

Кроме того, слабительное средство назначают при эндоскопическом и рентгенологическом обследовании, когда необходимо полное опорожнение кишечника.

С какого возраста принимать?

Нет никаких возрастных ограничений и можно смело использовать Микролакс при запорах у новорожденных. Если нет никаких противопоказаний, средство можно принимать даже до года. При этом следует все же посоветоваться с педиатром перед тем, как ставить клизму грудничкам.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат рекомендован для грудничков, которые имеют аллергические реакции на отдельные компоненты препарата. К противопоказаниям можно отнести серьезные заболевания желудка, которые сопровождаются кровотечением. Сюда также относятся трещины и повреждения анального отверстия.

При длительном использовании препарат вызывает привыкание. Поэтому нужно четко придерживаться рекомендуемых доз и курса лечения. К побочным эффектам можно отнести диарею, аллергические реакции и боли в различных частях живота.

Особые указания.

Способ применения и дозировка.

Микролакс для новорожденных инструкция по применению:

  • Один раз в сутки можно принимать препарат, чтобы восстановить в кишечнике нормальную микрофлору.
  • Ребенка укладываем на один бок.
  • Дальше срываем пломбу с наконечника микроклизмы и вставляем в прямую кишку.
  • Детям до трех лет рекомендуется вводить наконечник только наполовину.
  • Нажимаем на тюбик, чтобы раствор полностью вылился в прямую кишку.

Достаточно двух дней лечения, чтобы восстановить естественный процесс дефекации. Если не удалось решить проблему, то обязательно следует обратиться к врачу, который подберет другое эффективное средство для лечения запоров.

Передозировка

Благодаря специальной упаковке невозможна передозировка. Препарат выпускается в капсулах, которые вводятся детям в прямую кишку. Одной капсулы вполне достаточно на сутки, чтобы восстановить естественный процесс дефекации. Поэтому лучше не злоупотреблять, чтобы не вымывать из желудка полезные бактерии.

Как часто применять

У родителей часто возникает вопрос: как часто можно делать клизму микролакс новорожденному? Достаточно два раза сделать микроклизму младенцу, чтобы устранить застойные каловые массы в толстой кишке.

Условия продажи, хранения, срок годности

Хранить можно в сухом и темном месте, где температура не превышает 25 градусов Цельсия. Если защитная пломба на тюбике не повреждена, то его можно хранить в течение пяти лет с даты производства.

Если препарат не помог

Если соблюдать рекомендованную дозировку, то уже через несколько минут можно получить слабительный эффект. В большинстве случаев через пять минут после клизмы наблюдается восстановление естественного процесса дефекации. Если препарат не подействовал через полчаса после приема, обязательно следует обратиться к врачу.

Восстановить естественные процессы пищеварения поможет круговой массаж живота по часовой стрелке. Главное двигаться плавно и ритмично, чтобы стимулировать мышцы желудочно-кишечного тракта.

Аналоги

В аптеке можно найти аналогичные препараты, которые позволяют разбавить затвердевшие каловые массы и ускорить естественные процессы дефекации:

  • Глицериновые свечи. Прекрасный вариант для детей, не умеющих глотать таблетки. Глицерин полностью безопасен для детского организма. Свечи разжижают каловые массы и выводят их естественным путем.
  • Дюфалак. Препарат выпускается в форме сиропа. К достоинствам препарата можно отнести возможность использования с первых дней жизни. Кроме того, препарат можно использовать до полного восстановления нормальной работы желудочно-кишечного тракта. Препарат можно применять и во время грудного вскармливания.
Мне нравитсяНе нравится

Ежедневные клизмы действительно, действительно безопасны для детей, страдающих запорами

Половину своей карьеры я провел, выступая за лечение ночного недержания мочи, которое многие врачи находят ужасным: одна клизма в день в течение по крайней мере месяца, а затем переход на другой день в течение месяца, а затем дважды в неделю в течение третьего месяца.

Это сердце Модифицированного протокола О’Регана (MOP), названного в честь педиатра-нефролога Шона О’Регана, доктора медицины. Доктор О’Реган впервые применил этот метод лечения в Монреале в 1980-х годах, отслеживая результаты своих пациентов в превосходной серии опубликованных исследований, и пролечил по этой схеме сотни и сотни канадских детей, прежде чем переключился на лечение взрослых.

Я сам вылечил более 2000 пациентов с помощью протокола, и с медицинской точки зрения у меня был тот же опыт, о котором сообщил доктор О’Реган в своем исследовании: значительный успех и отсутствие осложнений.

Но в другом отношении мой опыт был полной противоположностью опыту доктора О’Регана. В его дни врачи не сомневались в безопасности и мудрости клизм. Сегодня врачи сходят с ума.

Я не могу сосчитать количество родителей, которые сказали мне, что их врачи считают ежедневные клизмы вредными для физического и/или эмоционального здоровья ребенка.Среди предполагаемых рисков: электролитный дисбаланс, зависимость от клизм для дефекации, повреждение сфинктера и всеобъемлющая «эмоциональная травма».

Как сказала одна мама из нашей группы поддержки в Facebook: «Наш врач сказал, что ставить ребенку клизму — это оскорбительно». Даже WebMD, ресурс, которому доверяют многие родители, увековечивает представление о том, что ежедневные клизмы могут быть вредными.

Есть ли смысл в этих предупреждениях?

Одним словом: нет.

Как я подробно описал в The M.O.P. Книга : Антологическое издание, клизмы безопасны для детей до тех пор, пока 1.) вы ограничиваете их до одного раза в день и 2.) у вашего ребенка нет заболевания почек или некоторых других хронических заболеваний или врожденных аномалий.

Я был настолько очарован современной тревогой по поводу клизм, что позвонил доктору О’Регану, который сейчас находится на пенсии в Аризоне, и спросил его, не было ли у кого-нибудь из его пациентов осложнений, связанных с его режимом.

Он мне сказал: «Единственным нашим осложнением была 7-летняя девочка, которая забила унитаз в нашей больнице после клизмы. Она была легендарной».

Правильно: ущерб был нанесен сантехнике, а не пациенту!

Др.О’Реган сказал мне, что врачи в Монреале, где он много лет проводил свои исследования, не встретили сопротивления. Как только он обнаружил, что его режим эффективен (об этом я рассказываю в «Книге M.O.P.: Anthology Edition»), он попросил местных педиатров присылать ему своих пациентов с ночным недержанием мочи. «Они все купились на это», — сказал он.

Ни один из этих врачей не предположил, что пероральные слабительные будут «более безопасными» или более эффективными. (Хотя Miralax тогда не был доступен, сенна, магний и касторовое масло были среди распространенных пероральных средств.«Мы знали, что основной причиной ночного недержания мочи является неполное опорожнение прямой кишки, — сказал доктор О’Реган, — и клизмы были единственным способом решить эту проблему».

Родители его пациентов также не ставили под сомнение режим. Конечно, отметил доктор О’Реган, «это было до Интернета, когда люди слепо верили врачам».

Я лично благодарен за Интернет и за родителей, готовых не соглашаться со своими врачами. В конце концов, именно через Интернет я узнал о М.ОП! Благодаря информации, которую я разместил в Интернете, сотни, если не тысячи детей преодолели энурез (недержание мочи) и энкопрез (недержание мочи) с помощью схемы доктора О’Регана, которая на сегодняшний день является наиболее эффективным методом лечения этих состояний.

Тем не менее, бесчисленное множество других детей продолжают страдать от смущения, дискомфорта, стресса и повреждения прямой кишки из-за того, что их врачи считают клизмы «рискованными» или «оскорбительными». Этим детям прописывают бесконечные дозы Миралакса и бесполезные лекарства от мочевого пузыря.Или им говорят, что несчастные случаи — это «нормально», и советуют набраться терпения, пока они не «перерастут» проблему.

Я прекрасно понимаю, что идея вставлять ребенку в попку трубку пугает родителей, а ставить ребенку клизму каждый день в течение месяца просто кажется… . . . неправильно. Я также знаю, что на упаковке детских клизм написано: «Не использовать более 3 дней без консультации врача». Так что, если ваш врач считает, что клизмы опасны или оскорбительны, это ставит вас в затруднительное положение.

В этом посте я отвечу на вопросы, которые я слышал от врачей и родителей о безопасности клизмы, и я обсужу, как долго вы можете или должны продолжать M.O.P. Я также расскажу о симптомах, таких как дискомфорт или жжение, которые предполагают, что ребенку следует перейти на другой тип клизмы.

Призываю поделиться этим постом с медицинскими работниками, которые сомневаются в безопасности клизм для детей.

Теперь вопросы!

В: Могут ли клизмы вызвать электролитный дисбаланс?

A: Нет, если вы не ставите ребенку более одной клизмы в день (НЕ ДЕЛАЙТЕ ЭТОГО!) или не превышаете рекомендуемую дозу (НЕ ДЕЛАЕТЕ ЭТОГО!) или если у ребенка заболевание почек, сердце или некоторые другие хронические заболевания.(Спросите своего врача.)

Беспокойство по поводу электролитов связано с детскими клизмами, отпускаемыми без рецепта, которые содержат фосфат, электролит, который втягивает воду в толстую кишку. Электролиты — это вещества в крови, в том числе натрий, калий, кальций и магний, которые выполняют важнейшую работу, например, регулируют нервную и мышечную функции, уровень гидратации и кровяное давление.

Несомненно, дисбаланс электролитов представляет собой серьезную проблему, которая может привести к повреждению почек и сердца и даже к смерти.Но этого не происходит у здоровых детей, которые ограничиваются одной клизмой в сутки. (Прочитайте предупреждение FDA против использования более одной клизмы в день или превышения рекомендуемой дозы.)

Как, теоретически, клизмы могут вызывать электролитный дисбаланс? Ну, когда ребенку ставят клизму, содержащую фосфат, толстая кишка поглощает этот электролит; если толстая кишка поглощает слишком много, у ребенка может быть опасно высокий уровень фосфатов.

Но человеческий организм отлично справляется с контролем уровня электролитов! Ребенок с нормальной функцией почек просто вымывает лишний фосфат.Любое увеличение будет незначительным.

Осложнения от клизм настолько редки, что обзор 39 исследований, проведенных за 50 лет, выявил всего лишь 15 случаев дисбаланса электролитов у детей в возрасте от 3 до 18 лет. Старше 50 лет. Подавляющее большинство этих случаев касалось детей, у которых были хронические заболевания или которым ставили более одной клизмы в день.

У меня никогда не было пациентов, у которых развился электролитный дисбаланс из-за клизм.

Тем не менее, если вы или ваш врач по-прежнему обеспокоены дисбалансом электролитов, вы можете сделать M.OP с другим типом клизмы, например, с жидким глицериновым суппозиторием. Они хорошо работают для многих детей и не влияют на уровень электролитов. Или вы можете купить мешок для клизмы и трубку и использовать солевой раствор, что является гораздо менее дорогим вариантом, который также не имеет шансов вызвать электролитный дисбаланс. Я обсуждаю различные варианты в The M.O.P. Книга .

Внимательно прочтите книгу. Я слышал об одной маме, которая случайно дала своему ребенку двойную рекомендуемую дозу фосфатного раствора для клизмы Pedia-Lax в течение нескольких дней, потому что она перепутала фосфатные клизмы с клизмами с чистым солевым раствором.У некоторых детей регулярный M.O.P. схема — с использованием купленных в магазине детских фосфатных клизм — не эффективна, и в этом случае я советую перейти на M.O.P.+, более агрессивную схему, включающую клизмы с солевым раствором большого объема. Безопасно давать клизмы с чистым солевым раствором в больших объемах, но небезопасно давать большие объемы раствора фосфатов. Я понимаю, почему мама смутилась, потому что детские клизмы Флита на самом деле называются солевыми слабительными клизмами Pedia-Lax, хотя активным ингредиентом является фосфат, а не солевой раствор.

У ребенка, получившего дополнительный фосфат, не было никаких последствий, но совет остается: не давайте ребенку больше рекомендуемой дозы фосфатной клизмы.

В: Будут ли дети на M.O.P. стать зависимым от клизм, чтобы какать?

О: Нет, несмотря на предупреждения WebMD об обратном. Вот что сообщает WebMD о детских клизмах:

«Это лекарство может вызвать состояние, известное как зависимость от слабительного, особенно если вы используете его регулярно в течение длительного времени.В таких случаях ваш кишечник может перестать нормально работать, и у вас могут быть постоянные запоры. Для большинства людей с периодическими запорами слабительное (например, подорожник) или средство для размягчения стула (например, доскузат) являются лучшим и более безопасным продуктом».

Я понятия не имею, спонсируется ли WebMD производителями пероральных слабительных или неназванный человек, написавший этот абзац, связан с продуктами, конкурирующими с клизмами. Но предполагать — не говоря уже о том, чтобы констатировать факт — что клизмы вызывают зависимость, а размягчители стула «безопаснее» — безответственно.

Давайте поговорим о «зависимости». Если у вас хронический запор, это означает, что ваш кишечник уже «не работает нормально». Это означает, что ваша прямая кишка растянулась из-за скопления стула и потеряла тонус и чувствительность. Другими словами, прямая кишка не может полностью сокращаться и извергать какашки, и ребенок не может в достаточной мере ощутить желание какать. У детей это превращается в порочный круг: поскольку они не чувствуют, что пора какать, накапливается еще больше какашек, что еще больше растягивает прямую кишку и еще больше ухудшает ее тонус и чувствительность.

Ежедневные клизмы очищают прямую кишку, давая ей возможность восстановить чувствительность и силы для полного и регулярного опорожнения. Как только это произойдет, ребенку больше не понадобятся клизмы.

Одна из целей для ребенка на M.O.P. заключается в самопроизвольном испражнении один раз в день в дополнение к испражнению после каждой клизмы. Если ребенок какает только после клизм, это НЕ признак зависимости от клизм; это просто означает, что ребенок не полностью восстановил ректальный тонус и/или чувствительность. Как только прямая кишка придет в норму, ваш ребенок сможет какать без клизмы.

WebMD не предлагает никаких доказательств своего утверждения о зависимости от клизмы, и я даже не знаю теоретического обоснования этого утверждения.

Что касается мнения о том, что пероральные слабительные «безопаснее», то опять же, они не приводят никаких доказательств. При эпизодических запорах хорошо подходят оральные слабительные, а детям, получающим СП, я рекомендую осмотические слабительные в качестве дополнения к ежедневным клизмам. Осмотические слабительные, такие как Миралакс, лактулоза и цитрат магния (Natural Calm), втягивают воду в стул, делая его мягким.(Является ли Miralax отравлением детей? Я обсуждаю это здесь.)

Однако, как ясно показывают мои исследования, осмотические слабительные являются значительно худшим средством для любого ребенка, страдающего запорами, которые вызывают несчастные случаи.

В: Могут ли ежедневные клизмы повредить сфинктер?

О: Нет! Мама недавно прислала этот вопрос по электронной почте после того, как врач сказал, что ее частые клизмы могут повредить сфинктер ребенка, кольцо мышц, окружающее задний проход.

Подумайте об этом: наконечник клизмы имеет диаметр карандаша.Стул ребенка, страдающего запором, такой же широкий, как гигантская сосиска! Да, стул мягче пластика, но сфинктер ребенка, страдающего запором, привык растягиваться шире, чем при введении клизмы.

На самом деле, указание на это детям — отличный способ уменьшить любой страх, который они могут испытывать перед клизмой. «Этот трюк я использую с нерешительными детьми», — говорит Эрин Ветжен, физиотерапевт клиники Майо, специализирующийся на педиатрическом недержании мочи. «Я прошу их показать мне средний диаметр их стула, а затем я вытаскиваю клизму и показываю им маленький кончик по сравнению с большим кругом, который они описывают руками.

Я советую родителям помочь своим детям расслабиться во время клизмы, потому что при напряжении сфинктера насадка не входит легко, и ребенок может чувствовать дискомфорт. В нашем блоге «11 способов облегчить боязнь вашего ребенка перед клизмами» есть идеи, которые помогут вашему ребенку расслабиться.

Во всяком случае, сфинктер вашего ребенка в безопасности.

В: Могут ли ежедневные клизмы повредить слизистую оболочку кишечника?

A: Слизистая оболочка представляет собой внутреннюю оболочку толстой кишки, и у небольшой части детей фосфатные клизмы могут раздражать эту оболочку, что называется колитом.Признаком колита является кровь в стуле ребенка. В этом случае вы должны прекратить фосфатные клизмы и перейти на физиологический раствор или жидкий глицерин.

Если ваш ребенок чувствует внутреннее жжение при использовании фосфатных клизм (это отличается от дискомфорта при введении насадки), я рекомендую перейти на другой тип клизмы.

Я никогда не лечил ребенка, у которого от клизмы развился колит, но я разговаривал с другими врачами, у которых он был, и я наблюдаю за симптомами.

В: Как долго можно делать ежедневные клизмы?

О: Обычно это не проблема, так как ночное недержание мочи и несчастные случаи обычно проходят после 90-дневного M.Протокол операции, начиная с 30 последовательных клизм. Однако у 30% детей с тяжелыми запорами 30 дней подряд недостаточно для очистки хронически закупоренной прямой кишки ребенка. У меня есть куча рентгеновских снимков, чтобы доказать это!

Этим детям необходимо продолжать ежедневные клизмы. Я не советую переходить через день, пока у ребенка не будет пяти-семи полностью сухих дней и ночей. Если в течение 30 дней состояние ребенка улучшается, но он не постоянно сухой, я рекомендую продолжать ежедневные педиатрические клизмы.Но когда у ребенка практически нет улучшений — такое, к сожалению, бывает, — я советую перейти на M.O.P.+, более агрессивный режим, включающий клизмы большого объема. (В The M.O.P. Book я объясняю, что представляет собой «прогресс» и когда двигаться дальше.)

В любом случае, родители не должны беспокоиться о том, что продолжать ежедневные клизмы более 30 дней небезопасно. Меня беспокоит, что это может быть неэффективным. У меня были родители, которые говорили: «Мы делаем клизмы уже 90 дней, а мой ребенок все еще мокрый каждую ночь.«Не крутите колеса! Всегда есть следующий шаг, который нужно попробовать.

В: Будут ли ежедневные клизмы травмировать детей?

О: Не в семьях, с которыми я работал. Ни в одном из исследований не рассматривался вопрос о том, может ли такой режим, как M.O.P. будет «эмоционально травмировать» ребенка, как сказал один врач маме в нашей группе поддержки в Facebook, но я не могу найти никаких оснований для этого беспокойства. Насколько я могу судить, врачи, которые предупреждают родителей, не имеют реального опыта использования клизм.

Конечно, многие родители и дети с опаской, если не сказать откровенно, начинают ставить клизмы.В основном они опасаются, что клизмы будут болезненными, и иногда они действительно причиняют боль. Обычно это происходит из-за того, что ребенок не расслаблен или не лежит в правильном положении, или из-за того, что на кончике недостаточно смазки. Прочтите «11 способов облегчить страх вашего ребенка перед клизмами» или загрузите нашу бесплатную инфографику «9 способов сделать клизмы менее страшными», чтобы узнать о конкретных идеях, рекомендованных родителями, прошедшими M.O.P.

Для большинства семей клизмы быстро становятся рутиной, даже чем-то ожидаемым. Как написала одна мама из нашей группы поддержки: «Мой 4.5-летний ребенок любит свои клизмы! У него был запор и боли в животе более 2 лет, и больше ничего не помогало. Теперь он ходит сам по себе, весь день сухой и чистый, и животик не болит».

Другая мама написала: «Моей дочери нравится, как она себя чувствует после. Хочет ли она, чтобы они когда-нибудь закончились? Да! Но она совершенно довольна, потому что видела, как это помогает. И это помогло ей чувствовать себя комфортно, какая в школе, потому что теперь она может чувствовать желание».

Еще одна мама написала, что пероральные наркотики, такие как Миралакс, вызвали стресс у ее дочери.«[Оральные] чистки принесли ей неприятные происшествия, унижение и болезненную сыпь. Моя дочь любит ее клизмы! Мы объявляем: «Пришло время клизмы» песней Маппетов Mnah Mnah: «Клизма, ду ду ду ду ду».

Я постоянно слышу такие истории. Тем не менее, многие врачи просто отказываются верить, что детям клизмы не страшны. Одна мама написала: «Когда мой ребенок сказал врачу, что ей нравятся клизмы, потому что она чувствует себя лучше, ее заявление было немедленно отклонено: «Нет, не нравится». Они никому не нравятся.’

Другая мама написала: «Уролог нашей дочери до сих пор делает вонючее лицо и говорит, что это действительно агрессивный выбор лечения».

В самом деле, M.O.P агрессивен — в самом лучшем смысле Хронические запоры у детей — общеизвестно упорная проблема, и, по моему опыту, агрессивное лечение — единственный вид лечения, который стоит делать

Микролакс Клизмы — Аптека Фортуны

Описание

Микролакс Клизма

Микролакс Клизмы мягко и эффективно избавляют от запоров.Обычно они действуют в течение 30 минут, обеспечивая предсказуемое облегчение и восстанавливая естественный ритм. Они работают, смягчая стул и действуя как смазка.

Для кого предназначено это лекарство?

Это лекарство может использоваться взрослыми и детьми.

Как пользоваться клизмами Микролакс
  • Рекомендуемая доза составляет одну клизму, вводимую ректально по мере необходимости.
  • Скрутите уплотнение с сопла.
  • Слегка сожмите тюбик, чтобы капля попала на кончик.Это облегчит установку насадки.
  • Полностью введите насадку в прямую кишку (детям до 3 лет вставьте насадку только наполовину).
  • Сожмите трубку.
  • Вытащите трубку, все еще крепко сжимая ее.

Меры предосторожности

Не используйте, если у вас аллергия на какой-либо компонент продукта. Длительное использование клизм Микорлакс может привести к диарее и снижению уровня калия, а также к раздражению заднего прохода. Проконсультируйтесь с врачом, если вам нужно использовать клизмы Микролакс каждый день.Не рекомендуется длительное использование слабительных средств без выяснения причины. Пожалуйста, свяжитесь с нами перед покупкой, если вы принимаете какие-либо рецептурные лекарства. Другие распространенные побочные эффекты включают тошноту и боль в животе.

Беременность и кормление грудью

Сначала свяжитесь с нами, если вы беременны или кормите грудью.

Ингредиенты

Каждая клизма содержит цитрат натрия и лаурилсульфоацетат натрия в качестве активных ингредиентов.Полный список других ингредиентов смотрите на упаковке продукта. Размер упаковки 4 клизмы.

Как хранить клизмы Микролакс

Не храните клизмы Микролакс при температуре выше 25°C. Не используйте продукт после истечения срока годности, указанного на упаковке. Храните все лекарства в недоступном для детей месте и не забывайте возвращать все неиспользованные или просроченные лекарства в аптеку для безопасной утилизации.

Дополнительная информация

Полную информацию о продукте см. на упаковке продукта.Копию брошюры с информацией для пациента об этом лекарстве можно найти в Интернете здесь. Свяжитесь с нами перед покупкой, если вам нужны какие-либо разъяснения.

Microlax Enemas — это лицензированное лекарство в Ирландии, и мы можем отправить его только на ирландский адрес. Для покупки вам должно быть больше 18 лет. Если вы заказываете этот продукт, вы можете получить электронное письмо со ссылкой, которая позволит вам предоставить дополнительную информацию для проверки одним из наших фармацевтов. Мы также можем связаться с вами по телефону. Если все в порядке, товар должен быть доставлен в тот же день.Мы свяжемся с вами, если нам понадобится дополнительная информация или разъяснения.

 

 

 

Мегаколон можно вылечить при правильном обращении

Фил Зельцман, DVM, DACVS, CVJ, Fear Free Certified

Мегаколон у 12-летней кошки.
Фотографии предоставлены доктором Филом Зельцманом

Гарфилд, 12-фунтовая 8-летняя домашняя короткошерстная кошка, в последние несколько месяцев страдала запорами. Сначала его семейный ветеринар прописал волокно подорожника (метамуцил).Затем, через несколько недель, ветеринар прописал метилцеллюлозное волокно (Citrucel). Затем через несколько недель лактулоза. Затем, через несколько недель, консервированная диета с высоким содержанием клетчатки. Затем, через несколько недель, минеральное масло и вазелин (лаксатон). Затем, через несколько недель, диоктилсульфосукцинат (докузат или колаце). Затем, через несколько недель, полиэтиленгликоль (MiraLAX). Затем через несколько недель был начат прием цизаприда. Затем через несколько недель появилась консервированная тыква. Затем, через несколько недель, Гарфилд перешел на низкошлаковую диету.

Гарфилд несколько раз госпитализировался по дороге для введения подкожных жидкостей. Ни один из вышеперечисленных вариантов не сработал, поэтому ему также сделали несколько клизм.

Его владелица потратила в общей сложности сотни и сотни долларов и была невероятно расстроена отсутствием результатов.

Много месяцев спустя Гарфилд весил 8 фунтов. Технически он был заблокирован. У него была рвота, жесткая шерсть, хронические тенезмы и плохой аппетит.Он был обезвожен, анорексичен и испытывал боль. Он был несчастен. Наконец, была рекомендована субтотальная колэктомия. К сожалению, наш кошачий пациент был гораздо хуже кандидатом на анестезию, чем несколько месяцев назад.

Мегаколон у 10-летней кошки с огромными феколитами.

Мегаколон кошек — это прогрессирующее заболевание, которое неизменно приводит к необратимому растяжению толстой кишки. В двух третях случаев мы не знаем причину мегаколона у кошек, поэтому его можно назвать идиопатической функциональной обструкцией.Считается, что причиной является дегенеративное нервно-мышечное расстройство, которое неизбежно, необратимо и не поддается лечению. Именно по этой причине медицинское лечение так часто в лучшем случае является паллиативным.

В некоторых случаях мегаколон является вторичным по отношению к нелеченым переломам таза (и редко опухоли или инородному телу), т. е. механической обструкции. Простые рентгенограммы и ректальное исследование под сильной седацией или анестезией подтвердят, что неправильное сращение перелома действительно вызывает стеноз тазового канала.

Фекалии (феколиты) в мегаколоне большие и твердые, как камень, и не могут механически пройти через анус бедной кошки. Напомним, что одна из основных задач толстой кишки в жизни — реабсорбция воды. Таким образом, мы можем применять все цизаприды, лактулозы и специальные диеты в мире — эти какашки просто не выходят.

А тут еще страшная клизма. В лучшем случае поможет временно; в худшем случае это может вызвать травматические разрывы толстой кишки. В любом случае, запахи и виды, вероятно, вызовут у ваших самых стойких техников тошноту.И это мало что дает, когда растяжение толстой кишки достигает точки невозврата.

Ни один из перечисленных выше вариантов лечения не дает излечения. Во многих случаях они представляют собой временный лейкопластырь. Даже цизаприд, прокинетический агент, может стимулировать только функциональные гладкие мышцы толстой кишки кошек. Когда толстая кишка чрезмерно растянута, , т. е. , когда присутствует мегаколон, цизаприд ни на йоту не поможет. Однако в подавляющем большинстве случаев мегаколон излечим хирургическим путем.

После тщательного физического и неврологического осмотра Гарфилду сделали общий анализ крови, биохимический профиль и анализ мочи. Результаты исключили метаболические причины запоров, такие как гипокалиемия и гиперкальциемия. Любой пациент, лечившийся от гипертиреоза, также должен проверять уровень тироксина, чтобы убедиться, что запор не вызван ятрогенным гипотиреозом.

Предоперационная подготовка важна для улучшения результата. Прием пищи обычно воздерживают за 12 часов до анестезии.Доступ к воде должен быть разрешен, чтобы уменьшить вероятность обезвоживания. До, во время и после хирургического вмешательства вводят парентеральные антибиотики широкого спектра действия, анальгетики и жидкости внутривенно.

Гарфилд перенес тщательную лапаротомию и субтотальную колэктомию. Его толстая кишка была размером с ваше предплечье. Во время этой процедуры резецируется от 90 до 95 процентов толстой кишки, независимо от внешнего вида. Важно оставить как можно меньше толстой кишки — ровно столько, чтобы можно было наложить анастомоз без какого-либо натяжения вдоль линии шва.

Неудачное удаление толстой кишки может привести к рецидиву мегаколона, так как это прогрессирующее заболевание. Толстая кишка хорошо разделяется на два слоя, что позволяет закрыть ее двойным слоем. Толстую кишку опорожняют и отправляют на гистопатологию, чтобы исключить воспалительное заболевание кишечника или рак.

Избегают удаления подвздошно-ободочного перехода, за исключением случаев, когда необходимо избежать натяжения анастомоза. Подвздошно-кишечный клапан отвечает за прохождение содержимого тонкой кишки в толстую кишку, не допуская рефлюкса толстокишечных бактерий.Удаление клапана вызывает рефлюкс содержимого толстой кишки, что приводит к избыточному бактериальному росту тонкой кишки (СИБР). Исследования показали, что у пациентов с резекцией подвздошно-ободочного перехода стул был значительно более жидким, чем у пациентов с сохраненным односторонним клапаном. Эти пациенты переходят от запоров к хронической диарее, которая обычно проходит со временем, когда кишечник адаптируется и появляется источник клетчатки.

Еда и, возможно, стимулятор аппетита предлагаются как можно скорее после операции.

В хороших, опытных руках осложнения случаются редко. Тем не менее, они возможны, включая несостоятельность толстой кишки, перитонит, стриктуры, ишемический некроз и расхождение разрезов брюшной полости.

Гарфилд ушел домой через два дня после операции. Следующее наблюдение произошло после четырех недель строгого заключения. Он был счастливым, мурлыкающим, удобным котом с отличным аппетитом и новой жизнью.

Поэтому, пожалуйста, помните: Мегаколон не обязательно должен быть ужасным, хроническим, изнурительным кошмаром.Это может быть излечимое заболевание при раннем хирургическом вмешательстве.

  МЕГАКОЛОН НЕИЗВЕСТНЫЕ, ОШИБКИ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ
  • Кошкам нельзя делать клизму в предоперационном периоде. В противном случае резко возрастает риск подтекания фекалий при наложении анастомоза.
  • Волокна могут помочь на ранних стадиях идиопатического мегаколона, когда толстая кишка еще способна сокращаться. Но на более поздних стадиях добавки с клетчаткой могут усугубить вздутие живота и последующие симптомы.
  • Мизопростол, ранитидин и низатидин продемонстрировали положительный эффект in vitro на сокращение гладкой мускулатуры толстой кишки кошек. Исследования in vivo еще не подтвердили, являются ли они хорошим вариантом лечения идиопатического мегаколона.
  • Эритромицин не влияет на гладкую мускулатуру толстой кишки кошек; поэтому он не показан при лечении кошачьих запоров, обстипации или мегаколона.
  • Метоклопрамид и домперидон усиливают моторику желудка, но не влияют на время транзита через толстую кишку, что делает их бесполезными при мегаколоне.
  • Важно сообщить владельцам кошек, чтобы они никогда не использовали безрецептурные клизмы, даже детские клизмы, такие как Fleet (фосфат натрия), которые могут быть токсичными для кошек.
  • Ежедневный прием бисакодила (Dulcolax) в течение длительного времени не рекомендуется из-за возможного повреждения нервных клеток в толстой кишке (миэнтеральных нейронов).

Доктор Фил Зельцман — сертифицированный ветеринарный хирург и автор книг. Его разъездная хирургическая практика охватывает всю Восточную Пенсильванию и Западный Нью-Джерси.Посетите его веб-сайты DrPhilZeltzman.com и VeterinariansInParadise.com.

В написании этой статьи участвовала Кэт Кристман, сертифицированный ветеринарный техник из Эффорта, штат Пенсильвания.

Наше путешествие с Hirschsprungs

Сью Вонг

Как одна семья справилась с кишечным заболеванием своего сына, из-за которого у него более десяти лет недержание мочи

Вонг, С. (2006) Наше путешествие с Hirschsprungs. Новости и обновление синдрома Дауна , 5(2), 65-68. дои: 10.3104/практика.364

Когда наши дети маленькие, мы обсуждаем каждый аспект их жизни; спят ли они всю ночь, хорошо ли они питаются, они все еще носят подгузники, как вы свои приучили к горшку? Каждый родитель или, по крайней мере, мать гордится ребенком, который спит всю ночь с двухнедельного возраста. или принимает сочувствие к безжалостным разбитым ночам.Мы втайне злорадствуем над бедным родителем, который еще не успел получить свой трехлетний срок. старые из подгузников, предлагая сочувствие и полезные советы, которые сработали для нашего блестящего потомства.

Когда вы обнаружите, что воспитываете ребенка с инвалидностью, все обстоит иначе. Сколько родителей до сих пор с гордостью говорят о приучении к горшку 5 лет от роду? Кто хочет слышать о постоянной стирке вонючей одежды и постельного белья, потому что подгузники не совсем вмещают все, как они обычно? Когда ребенку исполняется 11 лет, а он все еще пачкается, еще меньше людей хотят знать.

По моему собственному опыту, самым изолирующим моментом в воспитании моего сына была не его неспособность к обучению, нарушение слуха или плохая речь. развития, все эти вещи поддаются симпатии. Больше всего изолировало то, что у него заболевание кишечника, которое привело к пожизненное загрязнение, никто не хочет говорить об этом. Это настоящая остановка разговора!

У моего младшего сына синдром Дауна, а также болезнь Гиршпрунга, состояние, при котором он родился без нервных окончаний в толстой кишке. которые гарантируют, что все будет двигаться так, как должно.Это опасное для жизни состояние, если его не лечить, и обычно возникает в первые несколько дней после рождения. Лечение обычно заключается в хирургическом вмешательстве и удалении пораженной части толстой кишки, но долгосрочные последствия могут привести к пожизненным запорам или диарее, восприимчивости к кишечным инфекциям и проблемам с загрязнением и недержанием кала. я собираюсь нарушить табу сейчас и поговорить о жизни с ребенком, которого приучение к туалету просто не сработало.Я буду говорить тьфу!

У меня трое детей, Бен и Наоми, которые пришли ко мне традиционным путем зачатия, беременности и рождения, и Тим, который пришел в нашу жизнь. живет в возрасте 15 месяцев через менее традиционный путь приемной семьи и усыновления.

Тим, или Бен-Бен, как его тогда называли, появился у нас на пороге в возрасте 15 месяцев. Он был крошечным круглым комочком мармеладных улыбок и милоты. мы были просили взять его на воспитание, так как считалось, что из всех детей в детском доме, где он жил в то время, он принесет наибольшую пользу из семейного дома, так как он был «слаб с медицинской точки зрения».В то время мы жили в квартире на двенадцатом этаже многоквартирного дома в Козуэй-Бей. Гонконг.

Первый день рождения Бен-Бена

Бен-Бен родился с болезнью Гиршпрунга в дополнение к синдрому Дауна. Он перенес корректирующую операцию, когда был новорожденным, и теперь дожидаясь заключительного этапа коррекционной хирургии — выворачивания его второй колостомы, — что, как нам сказали, произойдет через пару месяцы времени.Нам сказали не ожидать от него слишком многого (кроме этих великолепных липких улыбок!), каким он был, по мнению профессионалов. работая с ним, сильно умственно отсталым и слабым с медицинской точки зрения. Когда он присоединился к нашей семье в возрасте 15 месяцев, он не мог сидеть без посторонней помощи, ползать, держаться за руки. предметы в руке, он не издавал никаких звуков, кроме плача или смеха, и, как нам сказали, часто болел.

Меня попросили взять Бен-Бена, потому что у меня был опыт работы медсестрой, а учитывая его проблемы со здоровьем и колостомию, было сочтено, что у меня необходимые навыки для работы с ним.Однако я очень быстро понял, что смена калоприемника на добровольном взрослом — это совсем другое дело. и это гораздо более легкая процедура, чем смена калоприемника корчащемуся, голодному, очень несчастному и отказывающемуся сотрудничать ребенку! Если бы не его руки бродил по его животу и стоме (стоме, которая производила качества, которыми мог бы гордиться гора Везувий), затем его ноги и ступни были в этом. Он был похож на настоящего резинового младенца, который двигался во всех направлениях, кроме того, в котором я хотела! В ту первую ночь мне потребовалось два часа с Бен-Бен кричит в одно ухо, мои старшие дети плачут, потому что они тоже устали и голодны, в другое ухо, только чтобы обнаружить, что пакет протек. в течение нескольких часов, так что весь процесс пришлось начинать заново.Раунд первый к стоме ребенка! Оглядываясь назад на дни колостомии, тот вещь, которая действительно придерживается со мной, является запахом. Набитый подгузник — это одно, а вонь прохудившегося мешка для калоприемника — совсем другое. неописуемо для тех, кто никогда не испытывал этого.

На следующий день после приезда Бен-Бена я пошла за покупками в известную сеть магазинов детских игрушек и купила детский тренажер и два удерживающих устройства для малышей. ремни.Это оказалось спасением во время очистки колостомы. Сейчас это звучит как средневековая пытка, но это сократило время смены с 2 часов. до 15 минут сразу, а затем постепенно до 5 минут. Спортзал был устроен над головой Бен-Бенса, чтобы привлечь его внимание. ремни были прикреплены к верхней части тренажерного зала, а затем они были прикреплены к рукам Бен-Бена, что уменьшило движение его рук. Он все еще был свободно играть в тренажерном зале, но не мог добраться до стомы.В то же время я зажал его ноги между своими и продолжил работу. Второй раунд ко мне!

Некоторые вещи, которые привлекли наше внимание, не были напрямую связаны с болезнью Гиршпрунга, а были скорее побочным продуктом лечения, которому он подвергался. Все операция, которую он перенес, и частые кишечные инфекции означали, что у него непереносимость лактозы, и поэтому он нуждался в соевом детском молоке. Он был только отлучился от груди через несколько месяцев, когда он приехал, и привык лепить мягкую детскую кашу, но он требовал настоящей кашицы.Так что я согласился, но сделал бедного ребенка больным, как его система не могла справиться с быстрым изменением диеты. Однако, выздоровев, он быстро приспособился к настоящей пище и потреблял огромное количество количества для одного такого маленького, тенденция, которая сохраняется и по сей день. Я читал, что у детей с синдромом Дауна обмен веществ медленнее, чем у детей. типично развивающиеся дети и что у них была реальная тенденция легко набирать вес. Однако оказывается, что Бен-Бен Феноменальный аппетит был результатом чрезмерно активного обмена веществ, поэтому между этим и регулярными физическими упражнениями он всегда оставался в здоровом весе. для его роста.Его способность потреблять огромное количество пищи остается предметом обсуждения и по сей день!

Еще одна проблема была с газом. Он не мог отрыгнуть без посторонней помощи, и весь этот газ нужно было куда-то девать! Он страдал ужасными коликами младенчестве и мог производить достаточно бензина, чтобы привести в действие небольшой автомобиль. Во время колостомии он просыпался утром с чем-то, что выглядело огромным опухоль на животе, результат колостомического мешка, наполненного газом и готового лопнуть (что периодически случалось, некрасиво!).Отрыжка — это навык, который он только недавно приобрел и до сих пор не надежный. Газированные напитки должны быть ограничены, как и скорость, с которой он предпочитает есть свою пищу! это только недавнее развитие, что нам не приходилось физически удерживать его от слишком быстрого приема пищи, в наши дни обычно достаточно напоминания.

По своей наивности я думал, что закрытие колостомы приведет к более нормальному стулу. Однако этого не произошло.В то время как больной кишечник был удален во время первой операции в младенчестве, из-за характера болезни Гиршпрунга остальная часть толстой кишки также была удалена. ненормально, хотя на самом деле не осталось ни одного больного кишечника. Однако мне об этом сказали гораздо позже. Я с нетерпением ждал покончить с вонючими сумками и иметь сладко пахнущего ребенка.

Отмена колостомы произошла на два месяца позже, чем первоначально предполагалось, потому что Бен-Бен заболел пневмонией, а затем, почти сразу же, когда его выписали из больницы, он заразился ветряной оспой от своей сестры.Из-за ветряной оспы он еще неделю провел в больнице с септицемия. Закрытие колостомы, наконец, произошло в июле 1995 года, когда Бен-Бену было 20 месяцев. Операция прошла успешно и легко а Бен-Бена выписали домой рано, по иронии судьбы из-за вспышки ветряной оспы в палате!

Я помню китайскую бабушку, навещавшую сына в постели напротив Бен-Бена. У ее внука тоже был синдром Дауна, и в течение двух дней эта дама просто сидел и смотрел на нас, не совсем в состоянии разобраться в отношениях между Бен-Беном и мной.Однажды она подошла к койке Бена и села погладил его руку, а затем тихо перевернул руку и, увидев единственную складку на его ладони, очень обрадовался ‘yat yeung, yat Юнг (то же самое) повторила она несколько раз, очень довольная собой, обнаружив, что ее подозрения были верны!

После операции меня предупредили, что я буду носить часто пачкаемые подгузники неделю или две, поэтому меня не слишком беспокоили 14 или около того подгузников, которые мы использовали. прошел в среднем за день.Через месяц после операции участились загрязнения, появились явные боли, кал позеленел, так что он вернулся в больницу с приступом желудочно-кишечного энтерита. Дети с болезнью Гиршпрунга более склонны к кишечным инфекциям, чем другие дети. детей, с уровнем смертности выше среднего, так что это было тревожное время. Те первые несколько лет я беспокоился о каждой температуре, каждый раз его живот стал больше, чем он уже был, никаких признаков желудочного жука, и Бена отвезли к врачу.Но хотя я паниковал при любом признаке плохое здоровье, здоровье Бен-Бенса действительно значительно улучшилось после операции. После того приступа желудочно-кишечного энтерита его госпитализировали только один раз с еще один приступ гастроэнтерита, и у него редко бывают жуки на животе. Он еще был хрупким в том смысле, что подхватывал каждую простуду, кашель и прочие вирусные инфекции. собирается, но ему больше никогда не понадобилась госпитализация из-за них.

Через 3 месяца после операции Бен-Бен все еще использовал 14 или более подгузников в день.Его бедный зад был сырым, но традиционные методы лечения, например, оставить сырой зад открытым для воздуха, были нереальным вариантом, учитывая, что он почти постоянно пачкался. Он все еще плохо пах большую часть время независимо от того, как часто ему меняли подгузник. Врачи не могли оказать практической помощи, и поэтому я обратился к Интернету, только что приобретенному в наши дни. домой и искал группы поддержки как для синдрома Дауна, так и для болезни Гиршпрунга. Общество Хранителей, группа поддержки HD, оказало неоценимую помощь. источник помощи и совета.Мне дали совет, как адаптировать диету Бен-Бена, чтобы помочь немного затвердеть фекалиям, и посоветовали попробовать клизмы. так как диарея часто является результатом запора. Клизмы Microlax оказались очень полезным вмешательством, и количество грязных подгузников сократилось до только три или четыре в день без загрязнения между ними. Его дно зажило, но по сей день остается очень склонным к разрушению, если оно испачкано. подгузники/одежда не снимаются очень быстро. Его хирурги в Гонконге были не в восторге от того, что я, так сказать, «пойду в одиночку» в отношении лечение, но не предложили никаких альтернатив, кроме как дать ему «время успокоиться» и сказали, что клизмы не причинят вреда, поэтому мы продолжили лечение. их в течение нескольких лет, вплоть до нашего возвращения в Великобританию, к тому времени Бен-Бен стал Тимоти (Тим-тим!).

Бен-Бен с братом и сестрой

Когда Бен-Бену было 2 года, я прочитал очень удручающую исследовательскую статью, в которой говорилось, что дети с СД и БГ редко достигают полного опорожнения кишечника. воздержание без оперативного вмешательства. Что наилучшие шансы на успех связаны со строгим режимом приучения к туалету. Я купила горшок! Он был начал строгую программу обучения, и, хотя ему удавалось время от времени пользоваться горшком, у него все еще было недержание кала.он добился недержание мочи, хотя бы подгузники были сухими!

В 1997 году, через 8 месяцев после его усыновления, мы вернулись в Великобританию. Доступные образовательные возможности были не так хороши для Тима (как он был сейчас известно) или для его старшего брата, и поэтому мы вернулись за лучшими возможностями. Тим был зачислен в местную детскую школу с 25-часовой поддержкой ТА. и мы нашли новых врачей.

Его новые врачи не одобряли клизмы с микролаксом, и, поскольку они становились менее эффективными, Тиму начали делать ряд различных прививок. лекарства в течение следующих 5 лет или около того.Постоянной темой было то, что у него был запор, и именно поэтому он все еще пачкал себя, поэтому он терпела размягчители стула, которые производили очень жидкий и чрезвычайно липкий кал. Слабительные, которые вызывали ужасные желудочные спазмы, но ничего, что действительно давал какое-то реальное облегчение от постоянного загрязнения. Были периоды времени, иногда длившиеся несколько недель, которые внушали нам ложное чувство. надежды, воздержания, но они никогда не длились, и в один прекрасный день он снова начинал пачкаться.Никакой закономерности никогда не возникало, никакая пища не могла быть точно указана в качестве виновника, хотя было обнаружено, что несколько усугубляют проблему (например, сахарная кукуруза). Его новый хирург, хотя и был обеспокоен, в основном придерживался мнения что у него запор и что ему нужно приучить себя к туалету. Поскольку у Тима был очень строгий режим посещения туалета с двухлетнего возраста, я знал, что обучение не было ответом!

И так мы шли год за годом. Проблема влияла на каждое решение, которое мы принимали, куда мы могли пойти, с кем мы могли оставить его, в конце концов, многие люди захотят поменять грязный подгузник двухлетнему ребенку, но девятилетнему? Я сделал ремонт в доме с ламинатом — ковры воняют там, где он сидел на них с протекающими подгузниками, диваны были заменены на кожаные по той же причине.

Тим в 10 лет

Затем, однажды, когда ему было 10 лет, нам предложили настоящую надежду на лечение, которое действительно может работать. Он был на приеме у специалиста по росту (он также очень мал для своего возраста, не имеет отношения к HD), который спросил, слышали ли мы когда-нибудь о A.C.E. процедура. Он описал небольшую стому с клапан с внутренней стороны, скорее похожий на гастростому, но выполненный в верхнем конце толстой кишки.Через него можно было провести небольшую трубку (катетер) и клизму можно ставить сверху вниз, а не снизу вверх, и было обнаружено, что эта процедура имеет высокий уровень успеха в борьбе с фекальными выделениями. недержание. Я обратился к его хирургу с этим предложением, но столкнулся с сопротивлением этой идее, так что мы продолжали еще год с разными подходами. медикамент.

К тому времени, когда Тиму исполнилось 11 лет, он все еще пачкал до 6 раз в день.Теперь он пошел в специальную школу, и мальчики, многие из которых расстройствами аутистического спектра, не так хорошо относились к запаху, как дети, с которыми он ходил в школу с момента поступления. Однажды он пришел домой плачет, что он грязный вонючий мальчик, и с отвращением швырнул подгузник в раковину в ванной. Его хирург наконец согласился, что пора попробовать хирургический путь, и поэтому я обсудил с Тимом его варианты. Оставайтесь в подгузниках или попробуйте операцию, чтобы попытаться вытащить его из подгузников.Несмотря на его трудности в обучении, он без колебаний сказал, что хочет сделать операцию, и поэтому его записали на август 2005 года.

Операция прошла без сучка и задоринки, и всего через несколько дней после операции у него случился первый отмыв, хотя этот первый раз был довольно грязным, а не неприятным. помогло расстояние больничных туалетов от кровати Тима! После удаления послеоперационного катетера (через 10 дней после операции) мне пришлось катетеризируйте его каждый день с помощью одноразового мочевого катетера размера 8, промойте 200 мл физиологического раствора и сделайте одну клизму через катетер, а затем Тим пришлось посидеть в туалете час для лучшего эффекта.

Первая проблема заключалась в том, как удержать нетерпеливого 11-летнего мальчика с трудностями в обучении на унитазе в течение часа, не пристегивая его ремнями. (помните раствор для колостомы?!). Его любовь к чтению и умение читать здесь очень пригодились. Мы пошли в специальный поход по магазинам, чтобы купить новый CD-плеер и несколько говорящих книг Ужасного Генри. Ужасный Генри говорящие книги длятся один час, идеально, плюс он может практиковать свои навыки чтения по 60 минут каждый вечер! Сначала он изо всех сил пытался не отставать от чтения, но теперь он может следить за историей в своей книге, как это читается.Преимущества многократного прочтения развили его понимание историй, хотя должен сказать, что я лично получаю устал от мелодии темы и начал свою новую библиотеку говорящих книг Роальда Даля для разнообразия!! Его нарушение слуха означает, что записи всегда играл громко!

И так, операция помогла или нет? Ну изначально были некоторые проблемы с небольшой раневой инфекцией (одна из возможных проблем у нас была был предупрежден), и если он не просидел в туалете достаточно долго, то мог испачкаться ночью, но в целом успех был феноменальным.я лучшего исхода нельзя было предсказать. Примерно со второго смыва (коктейль с физиологическим раствором и клизмой) мы выдержали настоящее нижнее белье. После того, как он был Выписавшись из больницы, Тим и я совершили специальную поездку в Асду, и он выбрал 12 пар трусов-боксеров, положение стомы исключает трусы. Он так горд, что может носить их. У нас было несколько небольших происшествий, в основном ночью, обычно в результате слишком короткого времени нахождения в пути. туалет.

Было несколько связанных проблем.Стома начала зарастать между катетеризациями, поэтому я стал все время оставлять катетер внутри. чтобы держать стому открытой, это, в свою очередь, приводило к тому, что кожа становилась очень болезненной из-за многократного наложения липкой ленты. Это также привело к небольшому количеству утечки из стомы на кожу, что усугубляло воспаленную кожу. Поэтому другой продукт, Кавалон, был применен в качестве барьера для кожи. Однако за последние несколько недель стома стала более стабильной и уже не так легко закрывается, поэтому катетер лишь изредка остается в нем. с ночевкой.

Тим также адаптировался до такой степени, что мы можем справляться с его приливами через день (при условии, что я продолжаю катетеризировать стому каждый день). Флеш немного больше, 300мл физраствора вместо 200мл, но работает нормально и он до сих пор чистый. И один большой сюрприз для меня и его хирурга, через несколько недель Тим смог поставить себе катетер и сам промыть раствор клизмы через катетер. Никто не думал, что он сможет сделать это.Он далек от самостоятельности в этом, но это только начало и дает мне надежду, что, когда он станет старше, он сможет управлять этой процедурой самостоятельно с минимальным контролем.

Итак, долгий путь, но с хорошим результатом. Сказать, что Тим воздерживается, не совсем точно, так как это потребовало бы элемента реального контроля над со своей стороны, однако, он чист и есть вероятность, что он обретет со временем истинное воздержание.

Первый день Тима в средней школе

Сказать, что Тим воздерживается, не совсем точно; однако он чист и есть вероятность, что со временем он обретет истинное воздержание

И еще одно преимущество этой процедуры; Тим теперь может мочиться стоя, что является настоящим достижением для ребенка, которому раньше приходилось сидеть, когда он всегда вскрывал кишечник, когда сидел в туалете перед операцией.И вторая выгода для семьи, проблема с газом сильно обострилась. уменьшились, поэтому мы редко подвергаемся неприятным запахам!!

Лечение запоров у детей

Определение (ССС) Впечатление от нечастого или затрудненного прохождения твердых, сухих фекалий без причины
Определение (ССС) Затрудненное прохождение твердых, сухих, каловых масс
Определение (МЕДЛАЙНПЛЮС)

Запор означает, что у человека происходит три или менее актов дефекации в неделю.Стул может быть твердым и сухим. Иногда больно проходить. В тот или иной момент почти у каждого возникает запор. В большинстве случаев это длится короткое время и не является серьезным.

Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить запор. Они включают:

  • Употребление большего количества фруктов, овощей и злаков, богатых клетчаткой
  • Употребление большого количества воды и других жидкостей
  • Достаточное количество физических упражнений
  • Выделение времени для опорожнения кишечника, когда это необходимо
  • Использование только слабительных средств если ваш врач говорит, что вы должны
  • Спросите своего врача, могут ли лекарства, которые вы принимаете, вызвать запор

Неважно, что у вас есть стул каждый день.Однако, если ваши привычки дефекации изменились, проконсультируйтесь с врачом.

NIH: Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек

Определение (NCI) Нерегулярное и нечастое или затрудненное опорожнение кишечника.
Определение (NCI_CTCAE) Расстройство, характеризующееся нерегулярной и редкой или затрудненной опорожнением кишечника.
Определение (NCI_NCI-ГЛОСС) Состояние, при котором стул становится твердым, сухим и трудным для прохождения, а дефекация происходит не очень часто.Другие симптомы могут включать болезненные движения кишечника, чувство вздутия живота, дискомфорт и вялость.
Определение (НАН) Самостоятельная диагностика запоров и злоупотребление слабительными средствами, клизмами и суппозиториями для обеспечения ежедневной дефекации
Определение (НАН) Снижение нормальной частоты дефекации, сопровождающееся затрудненным или неполным прохождением стула и/или прохождением чрезмерно твердого, сухого стула
Определение (CSP) состояние, при котором испражнения редкие или неполные.
Определение (МСХ) Нечастая или затрудненная эвакуация фекалий. Эти симптомы связаны с различными причинами, включая низкое потребление ПИЩЕВОЙ ВОЛОКНА, эмоциональные или нервные расстройства, системные и структурные расстройства, обострение, вызванное лекарственными препаратами, и инфекции.
Концепции Знак или симптом ( Т184 )
МШ D003248
МКБ9 564.00, 564,0
МКБ10 К59.0 , К59.00
SnomedCT 162080004, 363693003, 162083002, 197123003, 139356000, 139359007, 139358004, 162082007, 14760008, 129585003
ЛНЦ MTHU013416, MTHU013456, MTHU020768
Французский ЗАПОР, Запор
Португальский Constipação Intestinal, OBSTIPACAO, Obstipação, Prisão de Ventre
Шведский Форстоппинг
Японский ベンピ, 便秘症, 便秘
Чехия obstipace, закпа, закпа
Испанский constipación subjetiva, constipación, SAI (trastorno), ESTRENIMIENTO, constipación, SAI, estreñimiento, SAI (hallazgo), estreñimiento, SAI, estreñimiento, SAI (trastorno), затрудненная эвакуация кишечника, запор (hallazgo), запор, SAI (hallazgo ), Запор БДУ, Constipación de Vientre, запор, estreñimiento (trastorno), estreñimiento subjetivo (trastorno), estreñimiento subjetivo, estreñimiento, Estreñimiento
Финский Умметус
Русский ЗАПОРЫ, ЗАПОРЫ
Английский запор (диагноз), запор, запор (симптом), запор БДУ, запор, неуточненный, запор [заболевание/обнаружение], rndx неуточненный запор (диагноз), rndx предполагаемый запор, rndx неуточненный запор, rndx предполагаемый запор (диагноз), запор, запор, запор, затруднение дефекации, Симптом запора, Запор (и симптом), Запор (и симптом) (обнаружение), Запор БДУ (обнаружение), Запор (обнаружение), Запорный симптом, Запор БДУ (расстройство), Запор неуточненный, ЗАПОР, Ощущение запора, Неуточненный запор, Ощущение запора, Запор (расстройство), Запор, Ощущение запора (расстройство), Затрудненное прохождение движений, Затруднение дефекации, Затруднение дефекации, Затрудненное опорожнение кишечника, Затрудненное прохождение стула, CN — Запор, Запор, Ощутимый запор, каловые массы ; удержание, удержание; фекальные, запор
немецкий VERSTOPFUNG, Обстипация, Verstopfung
Корейский 변비
итальянский Костипационе, Стипси
Хорватский КОНСТИПАЦИЯ
польский Запарье
Венгерский Обстипатио
Норвежский Forstoppelse, Treg mage, Hard avføring, Obstipasjon
Голландский кал; удержание, удержание; фекалии, запоры, обстипатии, запоры

Клизма во время беременности: преимущества, виды и домашние средства

Цель FirstCry Parenting — предоставить вам самую актуальную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает в себя несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной группы, так и экспертов. Мы приветствуем ваши предложения по тому, как сделать эту платформу более полезной для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление

Клизма — это процедура, используемая для стимуляции дефекации путем введения жидкости или газа через прямую кишку. Клизма может быть сделана для введения лекарств, стимуляции дефекации или лечения запоров.Клизму можно даже ставить беременным женщинам, чтобы облегчить запор, который является распространенной проблемой во время беременности. Его дают непосредственно перед родами для очистки кишечника. Но ставить клизмы беременным женщинам уже не принято. Есть несколько преимуществ применения клизм, но многие люди предпочитают альтернативы. Читайте дальше, чтобы узнать о различных типах клизм и о том, безопасны ли они для беременной женщины.

Безопасны ли клизмы во время беременности?

Постановка клизмы во время беременности, особенно в первом и третьем триместрах беременности, небезопасна.Постановка клизмы в первом триместре может спровоцировать выкидыш, а в третьем триместре может привести к преждевременным родам из-за схваток. Беременность — деликатное время, и уж точно не время экспериментировать или пробовать что-то новое. Поэтому клизму беременной лучше не ставить. Однако, если врач считает это необходимым, его можно вводить под руководством профессионала.

Какие типы клизм используются при беременности?

Клизмы во время беременности не совсем безопасны.Однако есть некоторые виды клизм, которые можно ставить будущим мамам только по назначению врача.

  • Клизма с минеральным маслом: Минеральное масло является слабительным и смазывающим средством, что делает его важным компонентом клизм, используемых для лечения запоров. Постановка клизмы с минеральным маслом может заставить кишечник медленно всасывать воду. Масло прилипает к фекалиям и удерживает содержащуюся в них воду, тем самым смягчая их. В результате стул проходит легко.Но иногда введение масла также может привести к попаданию вредных бактерий в задний проход, поэтому беременная женщина должна проконсультироваться с врачом перед использованием любого типа клизмы.
  • Кофейная клизма: Кофейные клизмы обычно назначают для детоксикации печени и очистки толстой кишки. Но врачи, как правило, не рекомендуют это делать, поскольку кофейные клизмы могут быть потенциально опасными, если их применять неправильно или слишком часто.
  • Клизма с мыльной пеной: Клизма с мыльной пеной часто используется для лечения запоров.Для тщательного очищения толстой кишки в клизму добавляют мягкое мыло. Это комбинация дистиллированной воды и небольшого количества мягкого мыла. Мыло может вызвать раздражение кишечника, но оно будет стимулировать его работу.
  • Пробиотическая клизма: Здоровый баланс между вредными и полезными бактериями помогает поддерживать здоровье пищеварительной системы. Это также снижает риск серьезных инфекций и заболеваний. Пробиотическая клизма используется для введения пробиотиков через прямую кишку. Пробиотическая клизма помогает устранить вредные бактерии в толстой кишке и увеличить количество полезных бактерий, тем самым поддерживая здоровый баланс.
  • Клизма с фосфатом натрия: Эта клизма представляет собой лекарство, назначенное врачом для лечения запоров. Он работает, втягивая воду в толстую кишку, и вызывает дефекацию в течение 5 минут после его введения.
  • Клизма с водопроводной водой: Это инъекция водопроводной воды в прямую кишку. Клизма заставляет толстую кишку расширяться и инициировать дефекацию. Вторая клизма может потребоваться в случае серьезного запора. Однако это небезопасно, и перед тем, как вы планируете его применять, необходимо проконсультироваться с врачом.
  • Клизма с лимонным соком : Изготовленная путем смешивания лимонного сока и воды, эта клизма помогает облегчить состояние при колите, воспалении толстой кишки.

Преимущества клизм

Ниже перечислены некоторые преимущества использования клизм. Постановка клизм беременной женщине может быть полезной для нее, однако потенциальные риски клизм перевешивают преимущества, поэтому их следует избегать.

  • Помощь в лечении запоров: Клизмы помогают избавиться от запоров.Постановка клизм также может вылечить запор у людей, которые не реагируют на слабительные.
  • Может помочь обнаружить рост раковых клеток: Клизмы используются перед процедурой колоноскопии, которая помогает обнаружить любой раковый рост или полипы.
  • Может помочь в потере веса: Постановка клизм может помочь в потере веса и, следовательно, дать толчок процессу похудения.
  • Может очистить толстую кишку: Клизма разжижает затвердевший стул, тем самым помогая ему легче выйти.В результате он вымывает накопившиеся отходы и очищает толстую кишку.
  • Освежает разум: Удаление всех токсинов и старых веществ из вашего тела поможет вам расслабиться. В результате вы почувствуете себя легче.

Альтернативные способы лечения запоров во время беременности

Поскольку ставить клизмы во время беременности небезопасно и может повлиять на здоровье беременной женщины, рекомендуется попробовать некоторые домашние средства от запоров.Если вы также страдаете от запоров во время беременности, вот некоторые домашние меры, которые вы можете попробовать.

  1. Ешьте йогурт: Йогурт богат пробиотиками и поэтому может помочь избавиться от вредных бактерий в организме. Присутствующий кальций препятствует росту клеток слизистой оболочки толстой кишки.
  1. Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки: Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как бобовые, овощи и цельнозерновые продукты, чтобы поддерживать здоровье кишечника.Волокнистые продукты помогают легко перемещать пищу по пищевому каналу и могут облегчить проблему запоров.
  1. Питьевая вода: 8-10 стаканов воды в день помогут вывести токсины из организма. Это также может помочь уменьшить задержку воды и сохранить ваше тело гидратированным.
  1. Упражнения: Активный образ жизни во время беременности может способствовать беспрепятственному опорожнению кишечника. Можно заниматься легкими упражнениями. Вы можете ходить 10-20 минут или заниматься йогой около получаса.
  2. Прием семян подорожника: Прием семян подорожника помогает вылечить запор. Тем не менее, рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать эти семена, так как они могут реагировать на некоторые лекарства.
  3. Попробуйте акупрессуру: Вы также можете прибегнуть к акупрессуре вместо клизмы или любого лекарства.
  4. Ароматерапия: Расслабление тела и разума может помочь в работе кишечника. Поэтому может помочь успокаивающая ванна с ароматическим маслом.

Нужно ли делать клизму во время родов?

Постановка клизмы во время родов в настоящее время не является обычным явлением в разных странах. Однако в Индии многие врачи рассматривают его, если возникает необходимость. Многие врачи считают, что введение клизмы во время родов может облегчить весь процесс родов и родов для беременной женщины, иначе она может испражняться, выталкивая ребенка. Постановка клизмы также снижает вероятность заражения матери и новорожденного какой-либо инфекцией.Более того, дефекация после родов может быть неудобной для матери из-за свежих швов и болей в теле. Однако в настоящее время говорят, что все эти утверждения являются простыми предположениями. Таким образом, можно сказать, что постановка клизм во время родов и родоразрешения является скорее вопросом выбора, чем необходимостью.

Когда посетить врача

Запор во время беременности может быть очень неприятным. Это вызывает затвердевание фекалий, вызывая кровотечение из прямой кишки и боль внизу живота.Если у вас запоры при беременности, вам следует обратиться к врачу, если вы перепробовали все возможные безвредные домашние средства от запоров.

У вас может возникнуть соблазн сделать дома клизму с минеральным маслом или кофе, но не стоит этого делать. Ставить клизмы во время беременности небезопасно, и их следует принимать только по рекомендации врача. Постановка клизмы в первом триместре беременности может привести к выкидышу. А в третьем триместре это может привести к преждевременным родам. Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем делать клизму в домашних условиях.

Клизмы могут оказаться благом для одних и губительными для других, особенно для беременных женщин. Если вам неудобно делать клизму перед родами, все, что вам нужно сделать, это упомянуть об этом в своем «плане родов» или обратиться к врачу. Лучший способ избежать запоров и клизм во время беременности — есть продукты, содержащие клетчатку, фрукты и выпивать 8–10 стаканов воды в день. Это не только поможет вам улучшить работу кишечника, но и обогатит ваш организм необходимыми питательными веществами и сохранит его гидратацию.

Ссылка: Healthline.com

Читайте также: Ректальное кровотечение во время беременности

Все забито: Прочистить запор у кошки

 

ОЦЕНКА ПАЦИЕНТА

Анамнез

Учитывая множество возможных причин, а также сопутствующие проблемы, сбор соответствующего анамнеза очень важен. Клиенты могут ошибочно принять странгурию за тенезмы. Важно не только узнать о текущей диете кошки (тип, частота, аппетит), но и обязательно задать вопросы, чтобы определить, может ли пациент быть обезвожен (из-за уменьшения потребления или увеличения потери воды), может ли быть ортопедическая боль или может не хотеть пользоваться лотком из-за социальных или туалетных факторов (страх, неприятный лоток).Щелкните здесь, чтобы загрузить форму клиента с конкретными вопросами, которые необходимо задать для подробного рассмотрения этих возможных проблем.

Легкий запор не требует тщательного обследования или лечения, но выявление его причин важно для лечения, чтобы снизить вероятность прогрессирования. Хронические рецидивирующие запоры приводят к расширению толстой кишки и запорам, которые у некоторых кошек становятся необратимыми, идиопатическому мегаколону, не поддающемуся лечению из-за потери нормальной нервно-мышечной функции ( см. врезку «Хроническое течение запоров» ).1

Физикальное обследование 

При осмотре гидратация оценивается путем оценки эластичности кожи, блеска шерсти, влажности слизистых оболочек и положения глаз ( Таблица 2 ). У пожилых пациентов (а также у молодых котят) эластичность кожи может вводить в заблуждение из-за возрастных изменений в распределении воды, эластина и коллагена в организме. Масса тела, изменение массы тела по сравнению с предыдущей оценкой, оценка состояния тела (указывающая процент жира в организме) и оценка состояния мышц (указывающая адекватность белка) помогают определить прогрессирование обезвоживания, а также количества, необходимые для регидратации человека.

 

Диагностическое тестирование

Если у кошки первый эпизод неосложненного запора, дальнейшее обследование может не потребоваться, и терапевтической регидратации, скорее всего, будет достаточно. При повторяющихся запорах или при наличии таких осложнений, как травма или дегенеративное заболевание суставов (ДЗС) или неврологические симптомы, рекомендуются дополнительные шаги. Минимальная база данных, состоящая из полного анализа крови (CBC), биохимического профиля сыворотки, измерения концентрации общего тироксина (T4) и анализа мочи, должна быть выполнена для оценки общего метаболического статуса и получения дополнительной информации о степени обезвоживания.

Пальпация живота выявляет наличие твердых фекалий в толстой кишке, если только кал не скрыт в прямой кишке малого таза. Рентгенограммы необходимы для подтверждения того, что твердая масса является внутрипросветной, а также для выявления возможных внепросветных проблем, таких как обструктивные массы или ортопедические или скелетные проблемы. Деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также боль из-за дегенеративных изменений в плечах, локтях, бедрах, коленных суставах или скакательных суставах могут ограничивать подвижность, затрудняя доступ к лотку или удобное приседание.Могут наблюдаться признаки перелома таза или других плохо совмещенных переломов.

Может быть полезна седация, позволяющая осторожно манипулировать суставами, чтобы оценить, ограничен ли диапазон движений или присутствует ли боль. Всем кошкам с рецидивирующими запорами необходимо провести пальцевое ректальное исследование. Это помогает оценить аномалии анальных желез, предстательной железы и входа в таз, а также наличие ректального дивертикула, полипов или других обструктивных образований. Хронические тенезмы могут привести к грыже промежности.

Ультрасонография брюшной полости полезна для оценки подвижности, дальнейшего исследования структур брюшной полости и сбора образцов тонкоигольной биопсии подозрительных поражений. Колоноскопия может потребоваться для биопсии пристеночных или внутрипросветных образований. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография могут быть использованы при наличии внутритазового поражения или при наличии неврологического дефицита.

Кошки с признаками неврологических проблем ( например, парапарез, гипорефлексия, задержка мочи, регургитация) должны пройти полное неврологическое обследование для исключения крестцово-каудальной дисгенезии ( e.грамм. мэнская порода), неоплазия позвоночника или дизавтономия.

 

ЛЕЧЕНИЕ ЗАПОРА

Для облегчения запоров у кошек используются пять шагов ( см. врезку «Этапы лечения запоров у кошек» для обзора процесса лечения ).

Этап 1: Регидратация 

Краеугольным камнем терапии запоров является регидратация и поддержание гидратации. Жидкостная терапия для регидратации может состоять из внутривенных жидкостей, но подкожной терапии обычно достаточно.Объем жидкости, необходимый для коррекции дефицита жидкости, зависит от предыдущего гидратированного веса пациента. Если она неизвестна, может быть полезной общая концентрация белка в сочетании с объемом гематокрита.

Изотоническая полиионная жидкость (, например, лактатный раствор Рингера) подходит для подкожной регидратации. Замещающий раствор, такой как Normosol-R (Hospira) или Plasma-Lyte 148 (Baxter), будет лучшим выбором при внутривенном введении. Поддерживающий раствор предпочтительнее для постоянной поддерживающей терапии для предотвращения гипернатриемии и гипокалиемии, но если подкожное введение вызывает дискомфорт, можно рассмотреть раствор Рингера с лактатом.Объем, необходимый для поддержания гидратации, составляет 60 мл/кг нормального гидратированного веса в день ( см. врезку «Пример из практики: Объем жидкости для коррекции дефицита и поддержания гидратации» ).2

Шаг 2: Удаление фекалий

Удаление кала с помощью клизм или ручное извлечение может быть сделано во время регидратации пациента. Но не начинайте диетотерапию, прокинетические препараты и слабительные до тех пор, пока пациент не регидратируется. Это связано с тем, что пищевые волокна и медикаментозная терапия увеличивают количество фекальной воды или препятствуют попыткам толстой кишки резорбировать воду, необходимую для клеточной гидратации.3

Введение небольших объемов ( например, 35 мл) теплой воды (или физиологического раствора), смешанного с 5 мл минерального масла, глицерина, полиэтиленгликоля (ПЭГ или ПЭГ 3350), лактулозы или докузата натрия несколько раз в течение 24 дней. Часовой период безопаснее и эффективнее, чем введение всего объема в виде болюса.1 Поскольку докузат натрия увеличивает абсорбцию внутрипросветного содержимого в кровоток, его не следует вводить одновременно с минеральным маслом.

Также можно использовать детские ректальные суппозитории ( e.грамм. бисакодил, докузат натрия). Если пациент находится под наркозом или седативным средством для ректальных манипуляций (пальцевое исследование, ручное извлечение кала или введение клизмы), используйте эндотрахеальную трубку с манжетой, чтобы предотвратить аспирацию из рвоты.

 

Этап 3: Диетотерапия

Растворимые волокна ( например, пектин, олигосахариды) способны адсорбировать (связывать) воду и образовывать гель. Нерастворимые волокна увеличивают объем каловых масс, что приводит к их вздутию и рефлекторному сокращению.Оба препятствуют реабсорбции воды в организме, и их следует рассматривать только в том случае, если пациент хорошо гидратирован. Различные источники клетчатки имеют разное соотношение растворимых и нерастворимых веществ.

Волокна также могут характеризоваться различной способностью к брожению. Это относится к способности кишечных бактерий производить короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК) и газ из клетчатки. Умеренно ферментируемые волокна, такие как свекловичный жом, предпочтительнее, чем высокоферментируемые, газообразующие источники волокон.4-6 SCFA жизненно важны как источник энергии для колоноцитов и играют ключевую роль в подвижности.

Несмотря на то, что сухая диета, обогащенная псиллиумом, показала свою эффективность при лечении запоров7, полезно увеличить потребление воды за счет включения влажных кормов и увеличить число станций с водой в доме. Как и во всем, что касается кошек, индивидуализация имеет решающее значение. Независимо от того, какая диета выбрана, повторно оцените состояние пациента, чтобы убедиться, что диета дает желаемый эффект.

Этап 4: Применение слабительного

Слабительные средства — это средства, усиливающие моторику толстой кишки.К ним относятся гиперосмотические слабительные, такие как полисахариды (, например, лактулоза) и ПЭГ, или те, которые раздражают и стимулируют слизистую оболочку (, например, растительные масла, сеннозид, глицерин).

Истинные слабительные действуют по другим механизмам. Смазывающие слабительные средства ( например, минеральное масло, средства от комков шерсти) ухудшают всасывание воды из толстой кишки в организм; смягчающие слабительные ( например, анионогенное моющее средство, такое как докузат натрия) усиливают всасывание липидов в организм, но препятствуют всасыванию воды в организм; объемообразующие слабительные ( e.грамм. целлюлоза или плохо усваиваемые полисахариды, такие как зерна злаков) увеличивают объем фекалий, ферментацию и вязкость.

Этап 5: Введение стимулирующих препаратов

Рассмотрите возможность использования стимулирующих препаратов после того, как другие методы лечения были назначены и оказались недостаточными. Холинергические агенты (, например, , бетанехол) имеют нежелательные побочные эффекты и не могут быть рекомендованы.8 Лекарства, воздействующие на серотониновые 5-HT4-рецепторы (, например, , цизаприд, мозаприд, прукалоприд, тегасерод), использовались для достижения эффекта.9-11 Их следует назначать перорально, поскольку трансдермальный путь не обеспечивает терапевтических доз.11 Экспериментально низатидин и ранитидин ингибируют антихолинэстеразную активность, действуя синергически с цизапридом.12

Если у пациента есть сопутствующие медицинские проблемы, он может получать другие лекарства, которые могут усугубить запор. К ним относятся те, которые усиливают обезвоживание, такие как диуретики, и те, которые нарушают перистальтику кишечника, такие как антихолинэстеразные и симпатомиметические средства, барий, опиоиды, трициклические антидепрессанты и некоторые h2-антигистаминные препараты.

 

КАКУЮ РОЛЬ ИГРАЕТ ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА?

Основная экологическая потребность состоит в том, чтобы иметь несколько, но разделенных ресурсов.13 К ним относятся дубликаты воды, еды, лотков или наружных туалетов, насестов, площадок для отдыха и игрушечных станций. При наличии нескольких сайтов, отделенных друг от друга, вероятность агрессии или угрозы между кошками (воображаемой или реальной) со стороны других людей сводится к минимуму. Наличие ящиков для мусора без капюшона важно, чтобы исключить риск засады.

Ящики для туалета должны быть большими (как минимум в 1,5 раза больше длины кошки) и очень чистыми. Ящики для туалета и все ресурсные станции должны быть легкодоступными, особенно для кошек с ограниченными физическими возможностями (, например, из-за DJD).

Водяные станции также должны содержаться в чистоте и регулярно обновляться. Кормление небольшим количеством корма часто приводит к тому, что кошки выпивают большее количество воды.14 Влажный корм значительно увеличивает потребление воды, способствуя положительному статусу гидратации.

ВЫРЕЗАТЬ, ЭТО ЛЕЧИТЬ?

Колэктомию следует рассматривать как «последнее средство» для кошек с мегаколоном, которые не поддаются медикаментозному лечению и борются с запорами более шести месяцев. Если травма таза, приведшая к неправильному сращению, произошла более шести месяцев назад, колэктомия также оправдана.

Однако, если травма таза произошла менее шести месяцев назад, остеотомия таза может быть всем, что требуется для предотвращения развития мегаколона у кошек.

Колэктомия — это процедура со значительными потенциальными осложнениями, и ее следует по возможности направлять к хирургу с продвинутыми навыками работы с мягкими тканями и анастомозом.

РЕЗЮМЕ

Ранняя коррекция и лечение запоров поможет предотвратить развитие необратимых проблем. Эффекты всех лекарств и диетических манипуляций зависят от адекватной гидратации пациента. Не следует упускать из виду поведенческие и экологические аспекты.

Чистые, привлекательные лотки, безопасные и легкодоступные, не только улучшают качество жизни, но и предотвращают задержку фекалий или неправильную дефекацию.

Регулярное последующее наблюдение очень важно. Оценка воздействия рекомендаций на человека и внесение необходимых корректировок обеспечит наилучший результат.

Margie Scherk, DVM, DABVP (Практика кошачий)

Catsink

Catsink

Vancouver, Canada

Ссылки

1. Вашабау Р.Дж., Хаслер А.Х. Запор, обстипация и мегаколон. В: Август JR, изд. Консультации по внутренним болезням кошек . 3-е изд. Филадельфия: WB Сондерс, 1997; 104–112.

2. Дэвис Х., Дженсен Т., Джонсон А. и др. Рекомендации AAHA/AAFP по инфузионной терапии для собак и кошек, 2013 г. J Am Anim Hosp Assoc 2013;49(3):149-159.

3. Davenport DJ, Remillard RL, Carroll M. Запор/обстипация/мегаколон. В: Лечебное питание мелких животных .5-е изд. Топика: Институт Марка Морриса, 2010; 1117–1126.

4. Чендлер МЛ. Стратегии питания при желудочно-кишечных заболеваниях. В: Washabau RJ, Day MJ, ред. Гастроэнтерология собак и кошек . Сент-Луис: Saunders/Elsevier, 2013; 409–415.

5. Sunvold GD, Fahey GC, Merchen NR, et al. Пищевая клетчатка для кошек: ферментация in vitro выбранных источников клетчатки с помощью инокулята кошачьих фекалий и использование in vivo рационов, содержащих выбранные источники клетчатки и их смеси. J Anim Sci 1995;73(8):2329-2339.

6. Sunvold GD, Fahey GC, Merchen NR, et al. Ферментация in vitro выбранных волокнистых субстратов с помощью инокулята фекалий собак и кошек: влияние состава рациона на исчезновение органических веществ субстрата и производство короткоцепочечных жирных кислот. J Anim Sci 1995;73(4):1110-1122.

7. Freiche V, Houston D, Weese H, et al. Неконтролируемое исследование по оценке влияния обогащенного псиллиумом экструдированного сухого рациона на консистенцию фекалий у кошек с запорами. J Feline Med Surg 2011;13(12):903-911.

8. Рейнольдс Дж.К. Прокинетики: ключ к будущему гастроэнтерологии. Gastroenterol Clin North Am 1989;18(2):437-457.

9. Briejer MR, Prins NH, Schuurkes JA. Влияние энтерокинетического прукалоприда (R093877) на моторику толстой кишки у собак натощак. Нейрогастроэнтерол Мотил 2001;13(5):465-472.

10. Вашабау Р.Дж. Толстая кишка. В: Washabau RJ, Day MJ, ред. Гастроэнтерология собак и кошек .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.