Сколько раз в день можно делать клизму новорожденному: Анализируем, как часто можно делать клизму новорождённому: меры предосторожности

Как часто котёнок должен ходить в туалет?

26.05.2020

За туалетом новорождённого котёнка пристально следит кошка-мать, заботливо вылизывая его и поддерживая чистоту. С появлением маленького котёнка в доме, ответственность за отслеживание правильной работы его пищеварительной системы ложится на хозяина.

От того, как часто котята ходят в кошачий туалет, зависит их будущее здоровье. Чтобы помочь питомцу в здоровом развитии, владельцу полезно знать, почему возникают проблемы со стулом, сколько раз месячные котята должны ходить в туалет, и что делать, если котёнок не ходит в туалет по большому.

Содержание статьи

Лоток для новорождённых котят

Мама-кошка помогает новорождённому котёнку ходить в туалет в первые три недели его жизни. Кошка, вылизывая своих детёнышей, не только очищает их от загрязнений и посторонних запахов, но и стимулирует кровообращение в органах пищеварения.

Благодаря такому массажу, котёнку легче избавиться от газов и опорожниться.

В случае если кошка по каким-то причинам не умеет оказывать котёнку должный уход, можно помочь ему самостоятельно. В ситуации, когда котёнок не хочет сходить по большому несколько дней, и для устранения последствий раздутого от газов живота, нужно проделать определённые действия.

С помощью мягкой кисточки или ватки, смоченной тёплой водой, бережно помассировать живот котёнка по часовой стрелке круговыми движениями. Дополнительно проводится мягкий массаж по направлению от головы к хвосту, продольными движениями.

Лоток у месячных котят

По достижению трёхнедельного возраста, кишечник котёнка уже достаточно засёлён полезной микрофлорой, сформирован и готов к принятию взрослой пищи. В этом возрасте котёнок ещё питается молоком матери с постепенным прикормом в виде жидкого корма для котят или сметанообразного. Такой корм не травмирует кишечник и не требует слишком тщательного пережёвывания.

В трёхнедельном возрасте котенок должен ходить в туалет по большому ежедневно от 3-х до 6-и раз. В норме, фекалии котёнка должны быть кашицеобразными, равномерными и густыми. В них не должно быть примесей в виде слизи или не переваренных элементов пищи. Сам котёнок должен быть бодрым, а его живот мягким на ощупь и безболезненным. Неблагоприятным знаком для владельца являются слишком сухие или слишком жидкие фекалии котёнка.

При отсутствии стула у котёнка в течении 3-х или 4-х дней, требуется тщательно проанализировать рацион питомца. Помочь ему может массаж живота, микроклизма, небольшое количество растительного масла.

Туалет у взрослых котят

Котёнок переводится на взрослое питание с возраста от 1 до 3-х месяцев. В целом, фекалии кока становятся более оформленными. Количество посещений туалета, как и консистенция фекалий зависят от типа питания котёнка. При питании кормами с большим количеством клетчатки, количество дефекаций будет больше, чем при высокобелковом корме.

Подросший котёнок ходит в туалет по большому каждый день, а его фекалии должны быть без примеси крови, слизи, не переваренной пищи. Насторожить владельца должно то, что питомец часто ходит в туалет по большому с очень жидким калом.

Как часто котенок должен писать

При ответе на вопрос о том, как часто должен писать котенок, нужно учитывать количество потребляемой им жидкости. Количество мочи должно быть равно объёму выпитой жидкости. Совсем маленький котёнок, имеет маленький объём мочевого пузыря, и будет писать более часто, чем взрослый.

Признаки того, что котёнок хочет в туалет:

• Котёнок скребёт по полу или по предметам лапками.
• Котёнок часто принюхивается к предметам вокруг, как бы ища подходящее место. Кошки часто ходят в туалет в тихие, укромные места, которые котёнок попытается найти в доме.
• Котёнок топчется на месте, присаживается, пищит.
• Если котёнок задумался о том, чтобы сходить в туалет, его глаза становятся как бы остекленевшими. В таких случаях нужно как можно быстрее перенести его в лоток.

Почему у котёнка возникают проблемы со стулом

Из-за неправильного питания нарушается работа пищеварительной системы. В новом доме котёнок какое-то время должен придерживаться диеты старых хозяев, с постепенной примесью нового корма для кошек. При выборе готовых кормов стоит обратить внимание на специальные диеты для котят.

Если котёнок не ходит по большому более 5-и дней, даже привыкнув к новому месту и пище, то причиной проблем со стулом может быть запор. Прощупав живот питомца, можно определить наличие вздутия живота, которым обычно сопровождается запор.

Признаком запора является и болезненный процесс дефекации у питомца. Сигналами запора также являются: долгое пристраивание на лотке, жалобное мяуканье.

Как справиться с проблемой запора у котёнка самостоятельно

Если питомец чувствует себя достаточно хорошо, можно попробовать справиться с запором у котёнка самостоятельно с помощью:

• Масла: в случае не посещения котёнком туалета в течение нескольких дней, можно давать простое растительное масло, в количестве не более половины чайной ложки в день. Ввести в рот его можно при помощи обыкновенного шприца без иголки, медленно, чтобы котёнок не захлебнулся. Вазелиновое масло также эффективно при запорах. Его можно добавлять при каждом кормлении по 0,5 мл, в сочетании с мягким лечебным массажем.
• Мыло: необходимо сделать маленький колышек из детского мыла, и ввести в задний проход. Перед введением, мыло следует смочить в тёплой воде. Такое действие удобнее проводить во время сна питомца. После неё, в течение нескольких часов, котёнок должен успешно сходить в туалет по большому.
• Медикаментов: о целесообразности и правильном использовании медикаментов нужно проконсультироваться с ветеринарным врачом.
• Клизма: процедура клизмирования в домашних условиях проводится только в полной уверенности её безвредности для котёнка. Относительно безопасна эта процедура только если причиной запора является именно неподходящее питание, а не непроходимость кишечника или заворот кишок. Существует список состояний, при которых клизма строго противопоказана: воспалительные процессы в кишечнике, кровотечения, выпадение прямой кишки, острые патологии органов брюшной полости, воспалительные процессы в кишечнике.

Самостоятельное клизмирование котёнка

Чтобы сделать клизму самостоятельно, понадобится шприц на 10 миллиграмм, тёплая кипячёная вода, вазелин или масло. Желательно делать процедуру с помощником: один будет держать котёнка, а второй медленно вводить заранее смазанный (вазелином или маслом) шприц, достаточно глубоко, чтобы жидкость распределялась по назначению.

Во время процедуры нужно медленно вводить воду, аккуратно прощупывая живот питомца, чтобы проконтролировать достаточное заполнение кишечника. Для котёнка на процедуру достаточно 50-100 мл воды.

Общая информация о туалете котёнка

Котёнок может ходить в лоток по маленькому от 10-и (в раннем периоде), до 5-и раз в день в период взросления. Если котёнок слишком редко (до 4-х раз в день), или слишком часто ходит в туалет по маленькому, или у него имеются другие настораживающие признаки (кровь, слизь в моче), владелец должен немедленно обратиться к ветеринару.

Месячные котята в среднем самостоятельно какают от 3-х до 6-и раз в день. Котёнок на новом месте часто не ходит в туалет по большому до 5-и дней. Если по прошествии адаптации к новому месту ситуация не меняется, нужно принимать меры.

Ответ на вопрос о том, как часто менять лоток, зависит от состава наполнителя для туалета. В целом, после каждого посещения лотка котёнком, в нём не должно оставаться следов и запаха, иначе котёнок попытается найти другое укромное место для отправления нужд.

Как сделать клизму новорожденному в домашних условиях

В 1 месяц, даже в 2 месяца стула у ребенка может не быть неделю и это нормально. Ведь по сути, ему нечем ходить в туалет из-за грудного питания. Так что, если ребенок в отличном настроение, не плачет, не проявляет какого-то дискомфорта, то клизма для новорожденных при запорах не нужна. Потому что запора попросту нет.

Важно! Если ребенок опорожняется несколько раз в день, это уже проблема. Из-за дефицита жидкости в крошечном организме процесс перемещения каловых масс по кишечнику затрудняется.

Техника выполнения как правильно сделать клизму новорожденному ребенку

Даже если ребенку 1, 2 месяца, но к процессу постановки клизмы родители изначально подходят серьезно, то сложностей не возникнет. Неправильный подход может привести к серьезным последствиям, так что предварительно стоит проконсультироваться у педиатра об отсутствии противопоказаний и насколько в конкретной ситуации клизма месячному ребенку нужна.

Делать клизму младенцу нужно с использованием специальных инструментов. Клизма помогает опорожниться, облегчает состояние малыша и возвращает ему, а значит, и родителям, хорошее настроение.

Что нужно, чтобы поставить клизму новорожденному в домашних условиях:
* Резиновая спринцовка под номером один, в нее входит до 35 мл жидкости. Перед использованием даже новую спринцовку обязательно прокипятить полчаса, наконечник обследовать на наличие зазубрин. В 1 или 2 месяца, даже в три месяца у ребенка еще нежное тельце и даже маленькие зазубрины способы сделать микро травму.
* Вазелин, растительное масло или просто детский крем. Этим средство наконечник смазать до его введения впрямую кишку.
* Теплая вода 20-22 градуса по Цельсию.
* Столик для переодевания или кровать, место, где проводится процедура, застелить пленкой и накрыть пеленкой. О том как поставить клизму самому себе можно прочитать в отдельном материале.

Клизма новорожденному делается обычной теплой водой, но ее температура крайне важна. Необходимо, чтобы температура была в пределах 20-22 градусов тепла, воспользоваться термометром. Если температура ниже 18 градусов, то ребенок будет страдать от спазм в желудке, а более теплая температура снижает лечебный эффект. Нужно клизму в домашних условиях, если дети в возрасте от 1 до 4 месяцев, ставить с количеством вводимой жидкости не более 35 мл.

Алгоритм как делать клизму новорожденному

Перед тем как взять уже стерильную спринцовку руки нужно обязательно вымыть. Потом в деле как сделать клизму грудному ребенку следует обязательно выдавить воздух из груши, заполнить ее водой требуемой температуры. Наконечник смазать вазелином. Ребенка положить на спинку и ножки прижать к животу (хорошо, если на этом этапе будет второй помощник).

Перед введением наконечника в прямую кишку нужно сжать грушу, чтобы появилась вода. Потом, не впуская внутрь воздух, ввести смазанный наконечник в анальное отверстие на 3 см в глубину, воду выдавливать активно, но медленно. Вынуть грушу, ягодицы ребенка сжать и удерживать пару минут: чтобы жидкость сразу не вытекла. После малыша накрыть, дождаться естественного опорожнения кишечника.

О видах клизмы

После приведенного алгоритма ставится понятно как правильно делать клизму, два месяца ребенку или это трехмесячный малыш. Но стоит помнить о том, что сделанный с водой ввод клизмы — это очистительный ее вид. По показаниям врача комнатный, домашний вариант этой процедуры может быть еще и очистительным. Используются специальные лекарства или отвар трав, сколько их брать и как сделать клизму ребенку такого плана поможет определить педиатр, не стоит тут допускать самолечения.

В ситуации постановки лечебной клизмы жидкость должна быть более высокой температуры, 35-37 градусов, то обеспечит лучшее впитывание для лекарства. Часто в качестве лечебного отвара берется ромашка или зверобой, добавить немного глицерина, чтобы увеличить слабительный эффект.

Можно сделать клизму масляную грудничку при запоре, она также считается эффективной. Врачи рекомендуют с этой целью использовать или натуральное подсолнечное, или вазелиновое масло. Его разогреть до 37 градусов и вводить ребенку по указанному выше алгоритму как делается клизма грудному ребенку при запоре.

Важно! Грудному ребенку сифонную клизму может ставить только квалифицированный медицинский работник и делают ее исключительно при сильном отравлении, под контролем врача.

Если рассматривать вопрос о том как часто можно делать клизму ребенку новорожденному, то педиатры подчеркивают, что злоупотреблять этим не стоит. Потому что кишечник ребенка может привыкнуть, что ему постоянно помогают извне и перестать работать самостоятельно.

По возможности старайтесь помочь ребенку другими способами, например:
1. Сделать специальные упражнения, подтягивая согнутые ноги малыша к животику.
2. Сделать массаж живота, используя вращательные движения.
3. Приложить к животу теплую грелку.
4. Матери при грудном вскармливании проанализировать свое меню, включить в него чернослив, свеклу.
5. В рацион ребенка ввести специальную очищенную воду.

Эта статья дает максимально полный и квалифицированный ответ на вопрос о том, можно ли делать клизму новорожденным, как часто и как именно проходит процедура. Помните, что если имеется неуверенность, то лучше дополнительно обратиться к врачу.

Как часто можно делать клизму — Диеты

Результаты поиска по запросу:

Болезнь Гиршпрунга | NIDDK

Что такое болезнь Гиршпрунга?

Болезнь Гиршпрунга — это врожденный дефект, при котором отсутствуют нервные клетки в конце кишечника ребенка. Обычно кишечник содержит множество нервных клеток по всей его длине, которые контролируют работу кишечника. Когда в кишечнике отсутствуют нервные клетки, он не работает. Это повреждение вызывает закупорку кишечника, потому что стул не проходит через кишечник нормально.

Чаще всего области, в которых отсутствуют нервные клетки, — это прямая кишка и сигмовидная кишка. Однако у некоторых детей отсутствуют нервные клетки всей толстой кишки или части тонкой кишки.

• При болезни Гиршпрунга с короткими сегментами нервные клетки в последней части толстой кишки отсутствуют.
• При болезни Гиршпрунга длинных сегментов нервные клетки отсутствуют в большей части или во всей толстой кишке, а иногда и в последней части тонкой кишки.
• В редких случаях нервные клетки отсутствуют во всей толстой и тонкой кишке.

У ребенка с болезнью Гиршпрунга стул движется по кишечнику, пока не достигнет части, лишенной нервных клеток.В этот момент стул двигается медленно или останавливается.

Что такое кишечник, толстый кишечник, толстая кишка, прямая кишка и задний проход?

Кишечник состоит из тонкого и толстого кишечника. Толстый кишечник, который включает толстую и прямую кишки, является последней частью желудочно-кишечного тракта. Основная задача толстой кишки — поглощать воду и удерживать стул. Прямая кишка соединяет толстую кишку с анусом.Стул выходит из тела через задний проход. При рождении толстый кишечник составляет около 2 футов в длину. Толстая кишка взрослого человека составляет около 5 футов в длину.

Что вызывает болезнь Гиршпрунга?

Во время раннего развития ребенка в утробе матери нервные клетки перестают расти ближе к концу кишечника ребенка, вызывая болезнь Гиршпрунга. Большинство этих клеток начинаются в начале кишечника и растут к концу. Болезнь Гиршпрунга возникает, когда эти клетки не достигают конца кишечника ребенка.Ученые знают, что генетические дефекты могут увеличить вероятность развития у ребенка болезни Гиршпрунга. Однако не существует тестов, которые могли бы поставить диагноз ребенку, пока мать беременна. Исследователи изучают, увеличивает ли история здоровья матери или образ жизни во время беременности вероятность развития у ребенка болезни Гиршпрунга.

Кто заболевает болезнью Гиршпрунга?

Болезнь Гиршпрунга встречается примерно у одного из 5000 новорожденных. Дети с синдромом Дауна и другими медицинскими проблемами, такими как врожденные пороки сердца, подвергаются гораздо большему риску.Например, примерно один из 100 детей с синдромом Дауна также страдает болезнью Гиршпрунга.

Болезнь Гиршпрунга является врожденной или присутствует при рождении; однако симптомы могут быть или не быть очевидными при рождении. Если у вас есть ребенок с болезнью Гиршпрунга, ваши шансы иметь больше детей с болезнью Гиршпрунга выше, чем у людей, у которых нет ребенка с болезнью Гиршпрунга. Кроме того, если у родителей есть болезнь Гиршпрунга, вероятность того, что их ребенок заболеет болезнью Гиршпрунга, выше.Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше.

Каковы признаки и симптомы болезни Гиршпрунга?

Основными признаками и симптомами болезни Гиршпрунга являются запор или кишечная непроходимость, обычно возникающие вскоре после рождения. Многие здоровые младенцы и дети испытывают затруднения при дефекации или нечасто опорожняются. Однако, в отличие от здоровых детей и младенцев, дети с болезнью Гиршпрунга обычно не реагируют на лекарства от запора, принимаемые внутрь. Чаще всего у младенца или ребенка с болезнью Гиршпрунга будут другие симптомы, в том числе

• сбой роста
• вздутие живота или живота
• Необъяснимая лихорадка
• рвота

Симптомы могут быть разными; однако то, насколько они различаются, не зависит от того, в какой части кишечника отсутствуют нервные клетки.Независимо от того, где в кишечнике отсутствуют нервные клетки, как только стул достигает этой области, формируется закупорка, и у ребенка появляются симптомы.

Симптомы у новорожденных

Ранним симптомом у некоторых новорожденных является отсутствие опорожнения кишечника в течение 48 часов после рождения. Другие симптомы могут включать

• зеленая или коричневая рвота
• Взрывоопасный стул после того, как врач вставил палец в прямую кишку новорожденного
• вздутие живота
• понос, часто с кровью

Симптомы у детей ясельного и старшего возраста

Симптомы болезни Гиршпрунга у детей ясельного и старшего возраста могут включать

• невозможность дефекации без клизм или суппозиториев. Клизма заключается в промывании жидкости в задний проход ребенка с помощью специальной бутылочки для промывания. Суппозиторий — это таблетка, вводимая в прямую кишку ребенка.
• вздутие живота.
• понос, часто с кровью.
• медленный рост.

Как врач узнает, что у моего ребенка болезнь Гиршпрунга?

Врач узнает, есть ли у вашего ребенка болезнь Гиршпрунга, на основании

• медицинский осмотр
• медицинский и семейный анамнез
• симптомы
• результаты испытаний

Если ваш врач подозревает болезнь Гиршпрунга, он может направить вашего ребенка к детскому гастроэнтерологу — врачу, специализирующемуся на заболеваниях пищеварительной системы у детей — для дополнительного обследования.

Физический осмотр

Во время медицинского осмотра обычно врач

• учитывает рост и вес вашего ребенка
• исследует живот вашего ребенка на опухоль и осматривает его или ее тело на наличие признаков плохого питания
• использует стетоскоп для прослушивания звуков в брюшной полости
• ударов по определенным участкам тела ребенка
• выполняет ректальное исследование — взрывной стул после ректального исследования может быть признаком болезни Гиршпрунга.

Медицинский и семейный анамнез

Врач попросит вас предоставить медицинский и семейный анамнез вашего ребенка, чтобы помочь диагностировать болезнь Гиршпрунга.Врач задаст вопросы о дефекации вашего ребенка. Врач также спросит о рвоте, вздутии живота и необъяснимой температуре. Врач с меньшей вероятностью диагностирует болезнь Гиршпрунга, если проблемы с дефекацией начались после 1 года жизни.

Медицинские анализы

Врач, подозревающий болезнь Гиршпрунга, проведет один или несколько из следующих тестов:

• Биопсия прямой кишки . Ректальная биопсия — это процедура, при которой берется небольшой кусочек ткани прямой кишки для исследования под микроскопом.Врач может выполнить два типа процедур:
  • ректальная «аспирационная» биопсия. Во время этой биопсии детский гастроэнтеролог или детский хирург вставляют небольшой инструмент в задний проход ребенка и удаляют небольшой кусочек ткани со слизистой оболочки его или ее прямой кишки. Биопсия безболезненна, и младенцы могут даже заснуть во время процедуры. В большинстве случаев врачи не используют обезболивающие или анестезию. Однако для детей старшего возраста врачи иногда используют лекарства, чтобы уменьшить беспокойство или уменьшить память о тесте.
  • — биопсия прямой кишки на всю толщину. Детский хирург выполняет эту процедуру, при которой он или она удаляет более толстый кусок ткани. Ребенку сделают анестезию.
  Врач исследует ткань под микроскопом. Биопсия прямой кишки — лучший тест для диагностики или исключения болезни Гиршпрунга.
• Рентген брюшной полости . Рентген — это изображение, созданное с помощью излучения и записанное на пленку или на компьютере. Количество радиации невелико.Рентгенолог выполняет рентген в больнице или амбулаторном центре, а радиолог — врач, специализирующийся на медицинской визуализации — интерпретирует изображения. Анестезия ребенку не нужна. Во время рентгена ребенок будет лежать на столе или стоять. Техник может попросить ребенка изменить положение для дополнительных изображений. Рентген брюшной полости может показать непроходимость кишечника.
• Аноректальная манометрия . Аноректальная манометрия — это тест, в котором используются датчики давления и баллончики для измерения того, насколько хорошо работает прямая кишка ребенка.Врач выполняет аноректальную манометрию в больнице. Во время процедуры врач надувает небольшой баллон в прямой кишке ребенка. Обычно ректальные мышцы ребенка расслабляются. Если его или ее мышцы не расслабляются, врач может заподозрить болезнь Гиршпрунга.
• Нижняя серия GI . Серия нижних отделов желудочно-кишечного тракта — это рентгеновское обследование, которое врачи используют для осмотра толстой кишки. Рентгенолог и радиолог проводят тест в больнице или амбулаторном центре, а рентгенолог интерпретирует изображения.Ребенку не нужна анестезия и подготовка кишечника к анализу.

  Для проведения теста ребенок будет лежать на столе, в то время как рентгенолог вставляет гибкую трубку в задний проход ребенка. Радиолог заполняет толстую кишку ребенка барием или другим контрастным веществом. Техник проводит этот тест на новорожденных, малышах и старших детях. Серия исследований нижнего отдела желудочно-кишечного тракта может показать изменения в кишечнике и помочь врачам диагностировать непроходимость.

В большинстве случаев врачи диагностируют болезнь Гиршпрунга в младенчестве; однако иногда врачи диагностируют болезнь Гиршпрунга у детей старшего возраста.

Как лечится болезнь Гиршпрунга?

Болезнь Гиршпрунга — опасное для жизни заболевание, лечение которого требует хирургического вмешательства. Дети, перенесшие операцию по поводу болезни Гиршпрунга, чаще всего чувствуют себя лучше после операции. Если рост был медленным из-за болезни Гиршпрунга, рост обычно улучшается после операции.

Для лечения детский хирург выполнит операцию вытягивания или операцию по удалению стомы. Во время любой процедуры хирург может удалить всю или часть толстой кишки, что называется колэктомией.

Процедура протягивания

Во время процедуры вытягивания хирург удаляет часть толстой кишки, в которой отсутствуют нервные клетки, и соединяет здоровую часть с анусом. Чаще всего хирург делает протягивающую процедуру вскоре после постановки диагноза.

Стоматологическая хирургия

Операция по удалению стомы — это хирургическая процедура, которая направляет нормальное движение стула из организма при удалении части кишечника. Создание стомы означает проведение части кишечника через брюшную стенку, чтобы кал мог покидать тело, не проходя через задний проход.Отверстие в брюшной полости, через которое кал выходит из тела, называется стомой.

Съемный внешний мешок для сбора стомы, называемый мешком для стомы или приспособлением для стомы, прикрепляется к стоме и надевается за пределы тела для сбора стула. Ребенку или опекуну нужно будет опорожнять сумку несколько раз в день.

Хотя большинству детей с болезнью Гиршпрунга операция стомы не требуется, ребенку, больному болезнью Гиршпрунга, может потребоваться операция на стоме, чтобы выздороветь, прежде чем проходить процедуру вытягивания.Это дает время на заживление воспаленным участкам кишечника. В большинстве случаев стома носит временный характер, и ребенку предстоит вторая операция по закрытию стомы и повторному прикреплению кишечника. Однако иногда у детей с болезнью Гиршпрунга возникает постоянная стома, особенно если в длинном сегменте кишечника отсутствуют нервные клетки или у ребенка повторяются эпизоды воспаления кишечника, которые медики называют энтероколитом.

Операции по удалению стомы включают следующее:

• Операция по илеостомии — это операция, при которой хирург соединяет тонкий кишечник со стомой.
• Колостомия — это операция, при которой хирург соединяет часть толстой кишки со стомой.

Дополнительная информация представлена ​​в разделе здоровья NIDDK «Стомическая хирургия кишечника».

Чего мне ожидать, когда мой ребенок выздоравливает после операции?

После операции вашему ребенку потребуется время, чтобы приспособиться к новой структуре толстой кишки.

После процедуры вытягивания

Большинство детей чувствуют себя лучше после процедуры протягивания.Однако у некоторых детей после операции могут возникнуть осложнения или проблемы. Проблем может быть

• сужение заднего прохода
• запор
• понос
• стул течет из заднего прохода
• отсроченное приучение к туалету
• энтероколит

Как правило, эти проблемы со временем улучшаются под руководством врачей вашего ребенка. У большинства детей в конечном итоге дефекация становится нормальной.

После операции стомы

Младенцы почувствуют себя лучше после операции стомы, потому что у них будет легче выделять газы и стул.

Дети постарше тоже будут чувствовать себя лучше, хотя они должны приспособиться к жизни со стомой. Им нужно будет узнать, как ухаживать за стомой и как менять мешочек для стомы. После нескольких изменений в образе жизни дети со стомой могут вести нормальный образ жизни. Однако они могут беспокоиться о том, чтобы отличаться от своих друзей. Специальная медсестра, называемая медсестрой по стоме, может ответить на вопросы и показать вашему ребенку, как ухаживать за стомой. Более подробная информация представлена ​​в разделе здоровья NIDDK «Стомическая хирургия кишечника».

Энтероколит

Взрослые и дети с болезнью Гиршпрунга могут страдать энтероколитом до или после операции. Симптомы энтероколита могут включать

• Вздутие живота
• кровотечение из прямой кишки
• понос
• лихорадка
• недостаток энергии
• рвота

Ребенку с энтероколитом необходимо лечь в больницу, так как энтероколит может быть опасен для жизни. Врачи могут лечить некоторых детей с энтероколитом специальным антибиотиком внутрь, часто в сочетании с ректальным орошением дома и в кабинете врача. Во время ректального орошения врач вводит небольшое количество мягкой соленой воды в прямую кишку ребенка и позволяет ей выйти обратно.

Врачи будут направлять детей с более тяжелыми симптомами энтероколита в больницу для наблюдения, ректального ирригации, внутривенного (IV) введения антибиотиков и внутривенного введения жидкости. Врачи вводят антибиотики и жидкости внутривенно через трубку, вставленную в вену на руке ребенка.В тяжелых или повторяющихся случаях энтероколита ребенку может потребоваться временная стома для заживления кишечника или повторная операция по вытягиванию.

Питание, диета и питание

Если хирург удаляет у ребенка толстую кишку или делает ее обходным путем из-за стомы, ребенку нужно будет пить больше жидкости, чтобы восполнить потерю воды и предотвратить обезвоживание. Также им нужно вдвое больше соли, чем здоровому ребенку. Врач может измерить уровень натрия в моче ребенка и скорректировать его или ее диету, чтобы обеспечить адекватное восполнение соли.

Некоторым младенцам на какое-то время может потребоваться зондовое вскармливание. Зонд для кормления — это канал, через который младенец получает детскую смесь или жидкую пищу непосредственно в желудок или тонкий кишечник. Врач проведет зонд для кормления через нос. В некоторых случаях врач порекомендует более постоянную трубку для кормления, которую он или она хирургическим путем вводит в брюшную полость ребенка.

Что следует помнить

• Болезнь Гиршпрунга — это врожденный дефект, при котором отсутствуют нервные клетки в конце кишечника ребенка.
• У ребенка с болезнью Гиршпрунга стул движется по кишечнику, пока не достигнет части, лишенной нервных клеток. В этот момент стул двигается медленно или останавливается.
• Во время раннего развития ребенка в утробе матери нервные клетки перестают расти ближе к концу кишечника ребенка, вызывая болезнь Гиршпрунга.
• Болезнь Гиршпрунга встречается примерно у одного из 5000 новорожденных. Дети с синдромом Дауна и другими медицинскими проблемами, такими как врожденные пороки сердца, подвергаются гораздо большему риску.
• Основными признаками и симптомами болезни Гиршпрунга являются запор или кишечная непроходимость, обычно возникающие вскоре после рождения. Чаще всего у младенца или ребенка с болезнью Гиршпрунга будут другие симптомы, включая задержку роста, вздутие живота, необъяснимую лихорадку или рвоту.
• Врач узнает, есть ли у вашего ребенка болезнь Гиршпрунга, на основании медицинского осмотра, медицинского и семейного анамнеза, симптомов и результатов анализов.
• Болезнь Гиршпрунга — опасное для жизни заболевание, лечение которого требует хирургического вмешательства. Дети, перенесшие операцию по поводу болезни Гиршпрунга, чаще всего чувствуют себя лучше после операции. Если рост был медленным из-за болезни Гиршпрунга, рост обычно улучшается после операции.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www. ClinicalTrials.gov.

Эта информация может содержать информацию о лекарствах и, если они принимаются в соответствии с предписаниями, об условиях, которые они лечат. При подготовке этот контент включал самую свежую доступную информацию. Для получения обновлений или вопросов о каких-либо лекарствах свяжитесь с Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США по бесплатному телефону 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332) или посетите сайт www.fda.gov. Проконсультируйтесь с вашим врачом для получения дополнительной информации.

Обследование нижних отделов желудочно-кишечного тракта (бариевая клизма)

Рентгенография нижних отделов желудочно-кишечного тракта или нижних отделов желудочно-кишечного тракта использует форму рентгена в реальном времени, называемую рентгеноскопией, и контрастный материал на основе бария, чтобы помочь обнаружить заболевания и аномалии и диагностировать такие симптомы, как боль, запор или кровь в стуле. Часто он может предоставить достаточно информации, чтобы избежать более инвазивных процедур, таких как колоноскопия.

Сообщите своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны, и обсудите любые недавние заболевания, медицинские условия, принимаемые лекарства и аллергию, особенно на контрастные вещества. Ваш врач проинструктирует вас, как очистить кишечник, запретит пить прозрачные жидкости за день до процедуры и запретит есть или пить после полуночи. Принимайте обычные лекарства, запивая небольшими глотками воды.Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье.

Что такое рентгенография нижних отделов желудочно-кишечного тракта (бариевая клизма)?

Рентгенография нижних отделов желудочно-кишечного тракта, также называемая клизмой нижних отделов желудочно-кишечного тракта или бариевой клизмой, представляет собой рентгеновское исследование толстой кишки, также известной как толстая кишка. Это обследование оценивает правую или восходящую ободочную кишку, поперечную ободочную кишку, левую или нисходящую ободочную кишку, сигмовидную кишку и прямую кишку. Также могут быть включены аппендикс и часть дистального отдела тонкой кишки.

Рентген (рентгенограмма) — это неинвазивный медицинский тест, который помогает врачам диагностировать и лечить заболевания. Визуализация с помощью рентгеновских лучей включает облучение части тела небольшой дозой ионизирующего излучения для получения изображений внутренней части тела. Рентгеновские лучи — самый старый и наиболее часто используемый вид медицинской визуализации.

Для нижнего GI используется особая форма рентгена, называемая рентгеноскопией, и контрастный материал, называемый барием, или водорастворимый йодсодержащий контраст.

Рентгеноскопия позволяет увидеть движение внутренних органов.Когда нижняя часть желудочно-кишечного тракта заполнена барием, радиолог может просмотреть и оценить анатомию и функцию прямой и толстой кишки, а иногда и части нижней части тонкой кишки.

вверх страницы

Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

Врач может назначить обследование нижних отделов ЖКТ для выявления:

• Болезнь Гиршпрунга у детей (закупорка толстой кишки).

Процедура часто выполняется, чтобы помочь диагностировать такие симптомы, как:

Изображения тонкой и толстой кишки также используются для диагностики воспалительных заболеваний кишечника, группы заболеваний, в которую входят недержание кала, болезнь Крона и язвенные болезни. колит.

вверх страницы

Как мне подготовиться к процедуре?

Ваш врач даст вам подробные инструкции о том, как подготовиться к визуализации нижнего отдела желудочно-кишечного тракта.

Вы должны сообщить своему врачу о любых принимаемых лекарствах и о наличии аллергии, особенно на йодсодержащие контрастные вещества. Также сообщите своему врачу о недавних заболеваниях или других заболеваниях.

За день до процедуры вас, скорее всего, попросят не есть и пить только прозрачные жидкости, такие как сок, чай, черный кофе, колу или бульон, и избегать молочных продуктов.После полуночи нельзя ничего есть и пить. Для взрослых (но обычно не для детей) важно, чтобы ваша толстая кишка была полностью пустой для процедуры. Вам также могут посоветовать принять слабительное (в таблетках или жидкой форме) и использовать безрецептурный препарат для клизмы за ночь до обследования и, возможно, за несколько часов до процедуры. Просто следуйте инструкциям вашего врача. Вы можете принимать обычные прописанные пероральные препараты, запивая ограниченным количеством воды.

Вам будет предложено снять часть одежды и надеть халат во время экзамена.Вас также могут попросить снять украшения, съемные стоматологические приборы, очки и любые металлические предметы или одежду, которые могут мешать получению рентгеновских изображений.

Женщинам следует всегда сообщать своему врачу и рентгенологу, если есть вероятность, что они беременны. Многие визуализационные тесты не проводятся во время беременности, чтобы не подвергать плод воздействию радиации. Если рентгеновский снимок необходим, будут приняты меры, чтобы свести к минимуму радиационное воздействие на ребенка. Дополнительную информацию о беременности и рентгеновских лучах см. На странице «Безопасность».

Младенцы и дети могут пройти рентгенографию нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Обычно специальной подготовки нет, но врач даст вам подробные инструкции по подготовке ребенка к обследованию. Использование бария и получение рентгеновских изображений аналогично тому, что описано для взрослых.

вверх страницы

Как выглядит рентгеновское оборудование?

Оборудование, обычно используемое для этого обследования, состоит из рентгенографического стола, одной или двух рентгеновских трубок и телевизионного монитора, который находится в смотровой.Рентгеноскопия, которая преобразует рентгеновские лучи в видеоизображения, используется для наблюдения и управления ходом процедуры. Видео создается рентгеновским аппаратом и детектором, подвешенным над столом, на котором лежит пациент.

вверх страницы

Как работает процедура?

Рентгеновские лучи — это форма излучения, подобная свету или радиоволнам. Рентгеновские лучи проходят через большинство объектов, включая тело. После тщательного наведения на исследуемую часть тела рентгеновский аппарат производит небольшой всплеск излучения, который проходит через тело, записывая изображение на фотопленку или специальный детектор.

Рентгеноскопия использует непрерывный или импульсный рентгеновский луч для создания последовательности изображений, которые проецируются на флуоресцентный экран или телевизионный монитор. При использовании с контрастным материалом, который четко определяет исследуемую область, делая ее темной (или путем электронного изменения контрастности изображения на белый), этот специальный рентгеновский метод позволяет врачу рассмотреть суставы или внутренние органы в движение. Неподвижные изображения или фильмы также записываются и сохраняются в электронном виде на компьютере.

Большинство рентгеновских изображений представляют собой цифровые файлы, хранящиеся в электронном виде. Эти сохраненные изображения легко доступны для диагностики и лечения заболеваний.

вверх страницы

Как проходит процедура?

Обследование нижних отделов ЖКТ обычно проводится в амбулаторных условиях и часто назначается утром, чтобы сократить время голодания пациента.

Радиолог-технолог и радиолог, врач, специально обученный контролировать и интерпретировать результаты радиологических исследований, проводят пациента через бариевую клизму.

Пациента укладывают на стол для осмотра и делают рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что кишечник чист. После проведения ректального исследования радиолог или технолог вводит небольшую трубку в прямую кишку и начинает закапывать под действием силы тяжести смесь бария и воды в толстую кишку. Через трубку также может быть введен воздух, чтобы барий полностью покрыл слизистую оболочку толстой кишки. В некоторых случаях радиолог или лечащий врач может предпочесть раствор воды и йода, а не барий.Затем делается серия рентгеновских снимков.

Вы должны оставаться неподвижными, и вас могут попросить не дышать в течение нескольких секунд, пока делается рентгеновский снимок, чтобы уменьшить вероятность нечеткого изображения. Технолог зайдет за стену или в соседнюю комнату, чтобы активировать рентгеновский аппарат.

Пациента можно часто менять, чтобы получить изображение толстой кишки под разными углами. Некоторое рентгеновское оборудование позволяет пациентам оставаться в одном и том же положении на протяжении всего исследования.

Когда обследование будет завершено, вас могут попросить подождать, пока радиолог не определит, что все необходимые изображения были получены.

После получения рентгеновских снимков большая часть бария будет удалена через трубку. Затем пациент вытеснит оставшийся барий и воздух в туалет. В некоторых случаях будут сделаны дополнительные рентгеновские снимки.

Бариевая клизма обычно длится от 30 до 60 минут.

вверх страницы

Что я испытаю во время и после процедуры?

Когда барий наполняет вашу толстую кишку, вы почувствуете потребность опорожнить кишечник.Вы можете почувствовать давление в животе или даже незначительные спазмы. Большинство людей легко переносят легкий дискомфорт. Наконечник трубки для клизмы специально разработан, чтобы помочь вам удерживать барий. Если у вас возникли проблемы, сообщите об этом технологу или радиологу.

В процессе визуализации вас попросят поворачиваться из стороны в сторону и занимать несколько разных положений. Время от времени на живот может оказываться давление. При исследовании кишечника с контрастированием воздуха (бариевая клизма с воздушным контрастом) стол можно переместить в вертикальное положение.

После обследования вам могут назначить слабительное или клизму, чтобы вымыть барий из вашего организма. Вы можете возобновить обычную диету и принимать лекарства перорально, если врач не назначил иное. Возможно, вы сможете вернуться к нормальной диете и занятиям сразу после обследования. Вам будет предложено выпить дополнительную воду в течение 24 часов после обследования.

Ваш стул может казаться белым в течение дня или около того, поскольку ваше тело выводит из организма бариевую жидкость. Некоторые люди испытывают запор после бариевой клизмы. Если у вас нет дефекации более двух дней после обследования или вы не можете выводить газы ректально, немедленно обратитесь к врачу. Вам может потребоваться клизма или слабительное, чтобы помочь вывести барий.

вверх страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Радиолог , врач, специально обученный руководить и интерпретировать радиологические исследования, проанализирует изображения и отправит подписанный отчет вашему первичному медработнику или лечащему врачу, который обсудит с вами результаты .

Могут потребоваться дополнительные экзамены. Если да, ваш врач объяснит, почему. Иногда повторное обследование проводится, потому что потенциальное отклонение от нормы требует дальнейшей оценки с помощью дополнительных изображений или специальной техники визуализации. Также может быть проведено повторное обследование, чтобы увидеть, не произошло ли каких-либо изменений в патологии с течением времени. Последующие осмотры иногда являются лучшим способом увидеть, работает ли лечение, стабильно ли отклонение от нормы или изменилось.

вверх страницы

Каковы преимущества vs.риски?

Преимущества

• Рентгенография нижних отделов желудочно-кишечного тракта — это малоинвазивная процедура с редкими осложнениями.
• Радиологические исследования, например, нижнего отдела желудочно-кишечного тракта, часто могут предоставить достаточно информации, чтобы избежать более инвазивных процедур, таких как колоноскопия.
• Поскольку барий не всасывается в кровь, аллергические реакции возникают крайне редко.
• После рентгенологического исследования в теле пациента не остается радиации.
• Рентгеновские лучи обычно не имеют побочных эффектов в типичном диагностическом диапазоне для этого исследования.

Риски

• Всегда есть небольшая вероятность рака из-за чрезмерного воздействия радиации. Однако польза от точного диагноза намного превышает риск.
• Эффективная доза облучения для этой процедуры варьируется. См. Страницу «Доза излучения при рентгеновских и компьютерных исследованиях» для получения дополнительной информации о дозе излучения.
• В редких случаях барий может просачиваться через необнаруженное отверстие в нижнем отделе желудочно-кишечного тракта, вызывая воспаление в окружающих тканях.
• Еще реже барий может вызвать непроходимость желудочно-кишечного тракта, называемую бариевой пробкой.
• Йодированный контраст, вводимый ректально, может вызывать аллергические реакции, но это бывает очень редко.
• Женщинам следует всегда сообщать своему врачу или рентгенологу, если есть вероятность, что они беременны. См. Страницу «Безопасность при рентгенографии, интервенционной радиологии и процедурах ядерной медицины» для получения дополнительной информации о беременности и рентгеновских лучах.

Несколько слов о минимизации радиационного воздействия

Особое внимание уделяется при рентгеновских исследованиях, чтобы использовать минимально возможную дозу облучения при получении наилучших изображений для оценки. Национальные и международные организации по радиологической защите постоянно пересматривают и обновляют технические стандарты, используемые профессионалами в области радиологии.

Современные рентгеновские системы имеют очень контролируемые рентгеновские лучи и методы контроля дозы для минимизации паразитного (рассеянного) излучения.Это гарантирует, что те части тела пациента, которые не визуализируются, получают минимальное облучение.

вверх страницы

Каковы ограничения рентгенографии нижних отделов желудочно-кишечного тракта?

Бариевая клизма обычно не подходит тем, кто испытывает сильную боль в животе или кому недавно была сделана биопсия толстой кишки. При подозрении на перфорацию толстой кишки следует провести клизму с водорастворимым контрастным раствором.

Рентгенография обычно не показана беременным женщинам.

вверх страницы

Эта страница была рецензирована 23 января 2019 г.

Неонатальная помощь

Первые 24 часа

В большинстве случаев нормальные кризы начинают попытки постоять через полчаса, а затем через 1 час после рождения. Когда они встают, они начинают попытки кормить грудью (обычно они начинают попытки примерно через 1 час, затем через 3-4 часа). После того, как матка и криоз соединились (обычно при налаживании кормления), начните обмакивать пупок йодом или хлоргексиденом 0.5% (повторять 2-3 раза в день в течение 1-2 дней) и взвесить ребенка. Нормальные («средние») детеныши альпаки весят не менее 12 фунтов.

Нормальные младенцы кормят грудью 2–3 раза в час и от нескольких секунд до нескольких минут за сеанс. Они должны набирать от до 1 фунта каждый день после первого дня или около того (мы хотим, чтобы тенденция была восходящей — потеря веса ненормальна после первого дня или около того). Взвешивайте ребенка каждый день — это хороший (и дешевый!) Способ убедиться, что все идет хорошо.

Меконий — это детская какашка.«Он очень липкий и коричневый, и его следует пройти через криоз в течение первых 24 часов. У некоторых детей возникают проблемы с его прохождением, они могут напрячься или начать выглядеть вялым, и им потребуется помощь клизмы (мы рекомендуем солевые клизмы.) Осторожно введите (только кончик) в прямую кишку и выдавите ровно столько жидкости, чтобы получить небольшое сопротивление — вы не будете использовать все это целиком.) Некоторые люди обычно ставят клизмы на каждую кризу, другие ждут, чтобы проверить, не ребенок начинает напрягаться. Если у вас есть какие-либо сомнения, дайте одно, так как клизма не принесет большого вреда (кроме разрыва прямой кишки, чего вы не сделаете, если будете осторожны), но поражение меконием может привести к летальному исходу.

Молозиво жизненно важно для выживания новых криозов. Криас не получает иммунитета в утробе матери, все это происходит в первые 24-36 часов жизни после первого молока мамы. Это первое молоко называется молозивом. Если у мамы их нет или ребенок слишком слаб, чтобы правильно сосать грудь, вам необходимо предоставить его. Обычно у нас есть немного молозива на случай чрезвычайной ситуации, но неплохо было бы иметь свое собственное на «страховку». Овечье, козье или коровье молозиво являются разумной заменой младенцам альпаки, замороженное молозиво превосходит порошковое, и его можно купить в Интернете.Новорожденный ребенок должен получать 10-20% массы тела молозива в первые 24 часа (так, ребенку весом 20 фунтов необходимо 2 фунта молока, что составляет около 1 литра, разделенных на 4-6 кормлений каждые 4-6 часов).

Отказ пассивного переноса (FPT) — это то, что происходит, когда новый ребенок не получает достаточного иммунитета от молозива. Если кривая имеет FPT, это не означает, что она заболеет автоматически, но она гораздо более восприимчива к проблемам. По этой причине мы рекомендуем тестировать на IgG сомнительные новые кризы в возрасте 24-48 часов. Тест на IgG показывает, какой иммунитет ребенок получил от молозива. Если он слишком низкий, у нас есть возможность сделать переливание плазмы, чтобы «прикрыть» криоз, пока ее собственная иммунная система не сработает в возрасте нескольких недель. Мы рекомендуем этот тест всем младенцам, начинающим медленно, или тем, у кого вы сомневаетесь, адекватно ли они сосут и получают ли необходимое количество молозива. Вы вложили много времени и денег в эту критику, и вы должны быть уверены, что предотвращаете проблемы, а не лечите их.

В холодную погоду помогите своему новому питомцу высушить шерсть полотенцем. Крики с низкой температурой тела (переохлаждение) расходуют необходимую дополнительную энергию. Новорожденные не очень хорошо регулируют температуру, поэтому она может колебаться в пределах 100-102,5F. Если ваша несколько часовая криза не ведет себя нормально, измерьте ее температуру, и, если она постоянно ниже 100 F, согрейте ее. Пара идей: поместите ребенка в коробку с высунутой головой и используйте фен через другое отверстие в коробке, чтобы «выстрелить» горячим воздухом, или заверните ребенка в полиэтиленовый пакет (с высунутой головой!) И замочить в теплой водяной бане (нельзя, чтобы ребенок намочил). Также может быть эффективным нанесение ягод на бутылки с теплой водой.

Добавки витамина D (обычно смешанные с витаминами A и E) очень важны в большинстве районов США, особенно в северных регионах с более облачным климатом. Многие кризы без добавок витамина D развивают рахит, особенно у осенне-зимних младенцев, которые не получают много солнечного света во время роста. Мы всегда рекомендуем давать пасту каждые 2 недели, пока не будет достаточно летнего солнца. Многие люди сейчас используют инъекцию, потому что она длится дольше, поэтому вам не нужно делать это так часто.Рекомендуемая доза составляет 1000 МЕ на фунт. Соблюдайте осторожность, поскольку витамин D в инъекционной форме бывает разных концентраций — внимательно прочитайте этикетку, чтобы узнать количество МЕ на мл, поскольку возможна передозировка. Дайте это в первую неделю, повторяйте каждые 2-3 месяца зимой в течение первых 1-2 лет. Многие люди рекомендуют делать уколы в ноябре, феврале и апреле (воздержитесь от летнего перерыва).

Прививки верблюжьим сомнительны, и большинству людей приходится решать вместе со своим ветеринаром, как лучше всего защитить здоровье своего стада.Единственная вакцина, которую мы вводим, — это CD&T. Это базовая вакцина, которую рекомендуют большинство ветеринаров. Clostridium Perfringens типа C и D и столбнячный анатоксин — это бактерии, которые являются обычными экологическими организмами, которые могут вызывать смертельные заболевания у альпак. Мы начинаем наших детей в возрасте 3 месяцев с 2cc CD&T, повторяя через 30 дней, а затем увеличивая их ежегодно.

Бариевая клизма для детей | Детская больница Филадельфии

Что такое бариевая клизма?

Бариевая клизма — это метод рентгеноскопии, который позволяет нам увидеть изображения толстой кишки вашего ребенка.Мы делаем это с помощью рентгеновского аппарата и контрастного вещества, которое вводится через прямую кишку. В большинстве случаев мы выполняем бариевую клизму, чтобы помочь нам диагностировать, почему у ребенка проблемы с опорожнением кишечника.

Процедура рентгеноскопии — это метод визуализации, при котором рентгеновские лучи используются для создания «в реальном времени» или движущихся изображений тела. Это помогает врачам увидеть, как функционирует тот или иной орган или система организма. Радиолог (рентгенолог) и радиолог выполняют процедуры вместе.

Во время большинства обследований такого типа ваш ребенок будет лежать на столе, а рентгеновский аппарат, называемый флюорографической башней, находится над головой.На флюорографической башне есть занавес; это как в палатке или на небольшой автомойке. Вы, врач и ваш ребенок сможете видеть изображения на телевизионном мониторе в комнате.

Что нужно сделать перед экзаменом?

В зависимости от возраста, диагноза или причины обследования вашего ребенка существуют разные препараты. Обратите особое внимание на следующие инструкции.

Если целью обследования является диагностика болезни Гиршпрунга или запора, специальных препаратов нет. Пропустите приведенные ниже инструкции.

• Увеличьте потребление жидкости вашим ребенком за 24 часа до обследования.
• Обязательно ограничьте потребление жидкости вашим ребенком только за 24 часа до экзамена.
• вечером перед экзаменом во время ужина дайте вашему ребенку Milk of Magnesia в следующих рекомендациях по дозировке:
  До 2 лет: нет
  2-5 лет: 2 чайные ложки
  6-11 лет: 2 столовые ложки
  12 лет и старше: 4 столовые ложки
• Детям в возрасте 2 лет и старше необходимо сделать одну клизму Fleets вечером перед экзаменом и одну клизму Fleets утром в день экзамена.

Если у вашего ребенка отмечена аллергия на рентгеноконтраст, могут потребоваться дополнительные препараты.

Оденьте ребенка удобно, в одежду, которую легко снимать. Вашему ребенку дадут переодеться во время процедуры.

Вы можете принести ребенку перекус или напиток после экзамена.

Примечание: Родителям будет разрешено сопровождать своего ребенка в экзаменационную комнату. Для братьев и сестер следует принять другие меры.

Беременным или беременным женщинам будет предложено покинуть смотровой кабинет во время процедуры. Пожалуйста, убедитесь, что есть кто-то еще, кто может сопровождать вашего ребенка во время экзамена, если это необходимо.

Технолог спросит, зачем проводится бариевая клизма, и объяснит процедуру и вам, и вашему ребенку. Этот экзамен занимает в среднем 30 минут от начала до конца.

• Мы вставим крошечную трубку в прямую кишку вашего ребенка. Длина и ширина трубки определяется возрастом и / или размером вашего ребенка.
• Технолог прикрепит ленту к попе вашего ребенка, чтобы трубка оставалась на месте во время исследования. Трубка будет соединена с пакетом, содержащим контрастное вещество.
• Радиолог переместит рентгеноскопический аппарат или камеру над вашим ребенком и введет контрастное вещество. Пока контрастное вещество попадает в кишечник вашего ребенка, радиолог будет катать его из стороны в сторону, чтобы получить хорошие диагностические изображения.
• После того, как у вашего ребенка будет обследована толстая кишка, мы удалим трубку из прямой кишки вашего ребенка и либо попросим его сходить в ванную, либо оденем подгузник до тех пор, пока у него не начнется дефекация. После того, как у вашего ребенка будет дефекация, мы можем сделать дополнительные снимки.

Если хотите, один из наших специалистов по детской жизни поможет вам подготовить и поддержать вашего ребенка во время процедуры. Мы также можем пригласить специалиста по детскому образу жизни на прием к вашему ребенку, чтобы он объяснил процедуру подходящим для развития образом и поможет вашему ребенку лучше справиться со стрессом в больнице.

Мы стараемся ограничить дозу радиации, которую получает ваш ребенок. Во время процедуры ваш ребенок будет носить свинцовый щиток. Мы также регулируем дозу облучения в соответствии с размером ребенка и вводим рентгеновские лучи в импульсном, а не постоянном режиме, чтобы минимизировать количество радиации.

После исследования важно давать ребенку дополнительную жидкость в течение дня, поскольку барий может вызвать запор.

Если есть какие-либо проблемы или вопросы по поводу запора, пожалуйста, позвоните своему лечащему врачу.

Когда у вашего ребенка дефекация, она может казаться белой или сероватой — не пугайтесь! Барий может вызвать обесцвечивание.

Изображения осмотра вашего ребенка интерпретируются в тот же день, и отчет отправляется в кабинет вашего ребенка.

Вот пример того, как может выглядеть экзамен вашего ребенка.

Успешное лечение безоаров полистиролсульфоната натрия с помощью серийных водорастворимых контрастных клизм

SPS представляет собой бензолдиэтилполимер с этенилбензолом, сульфированной натриевой солью, ⁷ , который при задержке в толстой кишке выделяет натрий и поглощает ионы калия и небольшое количество кальция и магния, что снижает уровень калия, кальция и магния в сыворотке, иногда повышая уровень натрия в сыворотке.

Гиперкалиемия у детей с ОНМТ в отсутствие олигурии возникает из-за трансцеллюлярного оттока ионов калия из клеток во внеклеточную жидкость, отрицательного баланса азота и ограниченной экскреторной способности почечных канальцев секретировать ионы калия. ⁴ SPS, как известно, вызывает повреждение верхних отделов желудочно-кишечного тракта в виде геморрагического гастрита, эрозии и язв, ⁹ он также может вызывать некроз тонкой кишки и колоректальной области, вызывая язвы, гематохезию и перфорацию у пациентов с уремией. ^8,9,10 Сообщалось, что у новорожденных он вызывает запор, закупорку слепой кишки, непроходимость, образование абсцесса, гематохезию и перфорацию. ^5,6,11 В 1981 году Sherman et al. ¹² сообщили, что ректальное и пероральное введение SPS может вызвать помутнение кишечника на рентгенограммах брюшной полости.Связывание SPS с внутрипросветным кальцием может привести к рентгенологической плотности. ⁶ Предполагается, что предрасполагающим фактором к импакции в данном случае является гипокинезия незрелого кишечника, возможно, осложненная функциональной кишечной непроходимостью у этого тяжелобольного младенца с ELBW.

Последовательный WSCE может выполняться при условии прогрессирующего клинического улучшения после каждой лечебной клизмы. Терапевтическое обоснование аналогично использованию WSCE при синдроме мекониевой пробки или мекониевой непроходимости.Ободочная кишка затемняется водорастворимым контрастом ретроградным образом и рефлюкс достигается через илеоцекальный клапан, чтобы окружить дефекты наполнения гипертоническим контрастным веществом. В нашем случае к этому времени безоары уже были локализованы в дистальном отделе тонкой кишки, так как ободочная кишка была свободна от дефектов наполнения. Слегка гиперосмолярный агент (от 400 до 408 мОсм / л) использовали для втягивания воды в просвет кишечника, помогая солюбилизировать гранулы SPS и перемещать их дистально в толстую кишку. Существует также механический эффект растяжения неиспользованной толстой кишки самой клизмой, который увеличивает калибр толстой кишки и в идеале сопровождается фактическим прохождением гранул SPS и стула, усиливая этот цикл.

Эта процедура несет в себе потенциальный риск электролитного дисбаланса, хотя и не такой большой, как с Гастрографином ^TM и другими более гипертоническими средствами. Также есть риск перфорации. В нашем случае младенец был плохим кандидатом на операцию и имел очень высокий риск осложнений.

Мы согласны с предыдущими авторами в том, что SPS не следует использовать у тяжелобольных младенцев, если это не является абсолютной необходимостью, так как это связано со значительными осложнениями, включая блокировку безоаров.Консервативное лечение кишечной непроходимости с помощью клизм WSCE, по-видимому, является первым методом выбора, особенно для младенцев с ELBW.

Контрастная клизма

Перед испытанием

Перед тем, как приехать в больницу, объясните ребенку, что произойдет. Для маленьких детей используйте простые слова и объясните незадолго до экзамена.

Пожалуйста, следуйте инструкциям, применимым к тесту, на который назначен ваш ребенок. Инструкции различаются в зависимости от типа контрастной клизмы.

Препарат для воздушно-контрастной бариевой клизмы

Начиная со дня перед тестом, ваш ребенок может пить только прозрачные жидкости в течение всего дня. Не следует есть твердую пищу. К прозрачным жидкостям относятся вода, бульон, прозрачные соки, такие как яблочный, клюквенный и фруктовый пунш, Kool-Aid или безалкогольные напитки.

Если ваш ребенок принимает лекарство, назначенное врачом, давайте его в назначенное время. Не давайте ребенку молоко, жевательную резинку, леденцы или мяту.

Если заказанный тест требует подготовки кишечника (если вы не уверены, позвоните в радиолог по телефону 513-636-6386), вашему ребенку необходимо будет выпить две дозы слабительного, отпускаемого без рецепта, например цитрата магния, который может быть куплен в аптеке или аптеке.

Если ваш ребенок будет приходить в Детский центр Цинциннати для прохождения этого теста амбулаторно, давайте цитрат магния в 15:00 (или после школы) за день до теста и еще раз перед сном вечером перед тестом. В таблице ниже показана сумма, которую нужно дать.

В день теста ваш ребенок может пить прозрачные жидкости за четыре часа до теста. Не позволяйте ребенку ничего есть и пить за четыре часа до теста.

Во время теста

Пребывание с ребенком

Рекомендуется оставаться с ребенком во время теста. Дети часто более отзывчивы и менее опасаются, когда с ними находится любимый человек. Легче попросить другого опекуна присматривать за братьями и сестрами вашего ребенка, чтобы вы могли быть с ним.Если вы беременны, вам придется стоять за стеклянным окном в кабинете рентгеноскопии или выходить из комнаты во время съемки.

Не исключено, что во время процедуры ваш ребенок может испытать некоторый дискомфорт. Пожалуйста, посоветуйте вашему ребенку сообщить врачу, медсестре или технологу о появлении боли, чтобы ее можно было оценить.

Контрастная клизма

Во время обследования ваш ребенок будет лежать на рентгеновском столе. Клизма включает в себя введение небольшой трубки в прямую кишку вашего ребенка.Эта трубка меньше, чем при обычном испражнении, может быть неудобной, но не должна вызывать боли. Трубка для клизмы останется на месте во время исследования. Ему сделают клизму. Жидкость очертит толстую кишку вашего ребенка. Во время этого обследования рентгенолог или врач (радиолог) будет смотреть в специальную рентгеновскую камеру. Во время теста будет сделано несколько рентгеновских снимков. Сама проверка длится около 15 минут. Рентгенолог будет держать вас в курсе.

Во время обследования ничего не должно болеть, но ребенку нужно будет спокойно лежать на рентгеновском столе.Если ваш ребенок не может спокойно лежать, наши сотрудники помогут ему удержаться.

Бариевая клизма с воздушным контрастом

Как и в случае с бариевой клизмой, описанной выше, вашему ребенку вставят трубку в прямую кишку и сделают клизму со специальной жидкостью, называемой барием. Однако затем часть бария будет слита и введен воздух. Барий и воздух очертят толстую кишку вашего ребенка на рентгеновских снимках. Затем рентгенолог или врач (радиолог) сделает несколько рентгеновских снимков.Сам экзамен может занять около 30-45 минут. Рентгенолог будет держать вас в курсе.

Опять же, ничто не должно повредить вашему ребенку во время обследования, но воздух вызовет у вашего ребенка чувство вздутия, но ему / ей придется лежать неподвижно на рентгеновском столе. Если ваш ребенок не может спокойно лежать, наши сотрудники помогут ему удержаться.

После испытания

Технолог сообщит, когда будут сделаны все рентгеновские снимки. Ваш ребенок может вернуться к нормальной повседневной деятельности.Результаты теста будут отправлены в кабинет врача вашего ребенка в течение 24 часов. Ваш врач свяжется с вами и сообщит результаты.

После пробы с контрастной клизмой вашему ребенку будет полезно выпить много жидкости, чтобы помочь ему / ей вывести клизму из толстой кишки. Давайте ребенку жидкости, такие как соки, вода, Kool-Aid или фруктовый пунш.

Сразу после обследования у вашего ребенка может быть жидкий стул, если ему была сделана бариевая клизма. Стул вашего ребенка может быть беловатым в течение 24-48 часов после теста из-за проведенной клизмы.Беловатый стул не повод для беспокойства. Поощрение ребенка к питью позволит его / ее стулу вернуться в нормальное состояние в течение короткого времени.

Если ваш ребенок испытывает сильную боль или проявляет какие-либо новые симптомы, необычные для вашего ребенка, позвоните своему лечащему врачу.

Тест бариевой клизмы — процедура трансплантации

Что такое процедура бариевой клизмы?

Бариевую клизму наносят на слизистую оболочку толстой и прямой кишки.Это делается до рентгеновского снимка, чтобы получить более четкое изображение нижнего отдела кишечника. В прямую кишку вводится раствор бария. Барий ( bare -ee-um) представляет собой густую жидкость молочного цвета, которая поглощает рентгеновские лучи.

Вы также можете слышать, как врачи называют тест с бариевой клизмой «рентгеновским снимком с барием», «серией нижнего желудочно-кишечного тракта», «серией нижнего желудочно-кишечного тракта».

Задействованные части тела

Почему моему ребенку нужна бариевая клизма?

Бариевую клизму делают для улучшения рентгеновских изображений.Барий покрывает слизистую оболочку толстой и прямой кишки и делает эти органы и любые признаки заболеваний в них более отчетливыми на рентгеновских снимках. Это также помогает радиологу (врачу, который специализируется на чтении рентгеновских снимков) увидеть размер и форму толстой и прямой кишки. Ваш врач использует эти рентгеновские снимки для диагностики проблем в толстой кишке вашего ребенка. Бариевая клизма может обнаружить следующее:

• Аномальные новообразования, например полипы или рак
• Язвы
• Дивертикулы (небольшие мешочки, выступающие через стенку толстой кишки)
• Утолщение оболочки толстой или прямой кишки
• Другие признаки кишечного заболевания или нарушения функции

Каково это сделать бариевую клизму?

До процедуры

Ободочная кишка вашего ребенка должна быть пустой, чтобы процедура бариевой клизмы была точной. За день до теста вашего ребенка могут попросить подготовиться, выполнив следующие действия:

• Придерживайтесь чистой жидкой диеты, например обезжиренного бульона или бульона, желатина, воды или простого чая
• Принять слабительное
• Клизмы теплой водой
• Ничего не есть и не пить после полуночи

Лечащий врач вашего ребенка может дать другие особые указания.

Во время процедуры бариевой клизмы

Ваш ребенок надевает больничную одежду и ложится на рентгеновский стол.Во время теста комната будет затемнена.

В прямую кишку ребенка осторожно вводится хорошо смазанная трубка для клизмы. Барий вводится через эту трубку в толстую и прямую кишку. На конце трубки надувается небольшой баллон, чтобы барий удерживался внутри.

Пока барий находится внутри, делаются рентгеновские снимки. Рентгеновский стол будет наклоняться в разные положения. Вашему ребенку будет предложено задержать дыхание в определенное время, чтобы рентгеновское изображение не было размыто из-за движения. Вашему ребенку также может потребоваться изменить положение в соответствии с указаниями техника. Разные положения дают разный вид кишечника.

Бариевая клизма может быть неудобной, но безболезненной. Обычно анестезия не проводится. В некоторых случаях вашему ребенку могут сделать укол, чтобы расслабить прямую кишку. Ваш ребенок может чувствовать некоторый дискомфорт, когда вставляется трубка для клизмы. Во время теста у вашего ребенка может возникнуть вздутие живота и спазмы, или он может почувствовать, что ему или ей нужно опорожнить кишечник.Однако ваш ребенок вряд ли попадет в аварию. Трубка, используемая для введения бария, имеет на конце баллон, предотвращающий выход жидкости обратно. Барий — это то, что вызывает ощущение полноты и давления в животе. Вся процедура займет от одного до двух часов.

После процедуры бариевой клизмы

После того, как будет сделан рентгеновский снимок, клизма будет удалена, и ваш ребенок сможет пойти в ванную. Иногда после этого рентгенолог делает рентгеновский снимок пустой толстой кишки. Это называется двойным контрастированием воздуха. После того, как трубка клизмы вставлена ​​повторно, в толстую кишку вводится небольшое количество воздуха. Делают еще рентгеновские снимки, а затем снова удаляют трубку. После этого ваш ребенок может вернуться в ванную, чтобы удалить воздух и оставшийся барий.

Если ваш ребенок не находится в стационаре в больнице по другой причине, пребывание в больнице не предполагается. Однако ваш ребенок, скорее всего, почувствует спазмы в животе от легкой до умеренной. Он или она может захотеть отдохнуть или побыть у туалета в больнице некоторое время, прежде чем отправиться домой.

Ваш ребенок может вернуться к своей обычной диете сразу после теста. То же самое и с обычными занятиями; как только ваш ребенок почувствует, что может их делать.

Пусть ваш ребенок пьет много жидкости, потому что барий может вызвать обезвоживание. Кроме того, барий вызывает запоры, поэтому вашему ребенку может потребоваться слабительное. В течение двух-трех дней после теста стул вашего ребенка может казаться белым или серым. Это тоже связано с барием, и это не повод для беспокойства.

Есть ли осложнения, связанные с процедурой бариевой клизмы?

• Беременным или предполагающим беременность женщинам не следует делать рентгеновские снимки брюшной полости или таза. Есть риск нанести вред плоду.
• Пациентам с активным колитом нельзя ставить бариевую клизму, так как это может вызвать сильное воспаление.
• В редких случаях у пациента возникает аллергическая реакция на латексный баллон на кончике клизмы. Такая реакция может привести к воспалению слизистой оболочки прямой кишки.
• Перфорация (разрыв) прямой или толстой кишки — серьезное осложнение, но оно также встречается редко.

Когда мы узнаем результаты?

Радиолог исследует рентгеновские снимки. (В редких случаях, если рентгеновские лучи нечеткие, возможно, придется повторить тест.) Врач вашего ребенка обычно сообщает вам результаты в течение трех-пяти дней. Если результаты отклоняются от нормы, врач порекомендует последующее обследование и варианты лечения.