Сопли у новорожденного чем откачивать: Как высморкать грудничка: советы — Zewa

Содержание

как и чем лечить новорожденного?

Опубликовано: 20 октября 2018

Лечение насморка — задача не из легких. Лечение насморка у новорожденных и младенцев требует пунктуальности, аккуратности, настойчивости, терпения, спокойствия, любви и наличия некоторых специальных приспособлений.

Содержание статьи

1. «Откачка» слизи

Прежде всего, в доме, где появился малыш, должен быть аспиратор. Это несложный инструмент, который позволяет при помощи разницы давлений «откачивать» слизь из носовых ходов ребенка.

Лечением насморка в полном смысле слова применение аспиратора назвать нельзя, но использование этого приспособления способно значительно облегчить дыхание грудничка, а значит и его питание, и повысить эффективность применяемых назальных капель.

В случае отсутствия аспиратора для удаления слизи из носика малыша можно использовать небольшую резиновую «грушу» с мягким наконечником.

2. Увлажнение при насморке у новорожденных

Одна из основных задач родителей при лечении насморка у младенцев — увлажнение воздуха в квартире, в комнате где находится малыш. Если выделяющаяся слизь засохнет в носовых ходах малыша, то он будет вынужден дышать ртом, а это — настоящая открытая дверь для бактериальных и вирусных инфекций.

В ходе лечения насморка у грудных детей необходимо поддерживать оптимальную температуру (около 22–23 градусов) в детской комнате, проветривать, очищать и увлажнять воздух при помощи бытовых моек воздуха, увлажнителей или подручных средств, и регулярно давать малышу теплое питье.

3. Когда осторожность не помешает

У новорожденного малыша ринит? Лечение насморка у грудничка с применением сосудосуживающих препаратов, если вы к нему прибегаете, должно быть осторожным и взвешенным, так как существует целый ряд противопоказаний. Любые сосудосуживающие средства, обеспечивая кратковременный эффект облегчения дыхания за счет уменьшения отечности, могут вызвать у малыша привыкание и нежелательные побочные эффекты.

4. Предупредить насморк у младенцев легче

Любую болезнь легче предупредить, чем вылечить. Поэтому особое внимание стоит уделить задаче укрепления иммунитета ребенка. Укрепить иммунитет помогут физические упражнения, длительные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, летние поездки на море. Помогут и лекарственные средства. Например, «Деринат». Деринат активизирует противовирусный, противобактериальный и противогрибковый иммунитет. Укрепляет и восстанавливает слизистую носоглотки, что является основой профилактики заболеваемости и лечения, предупреждения возникновение и развитие осложнений при болезни. Деринат оказывает противовирусное действие и способствует уменьшению симптоматических проявлений.

Особая форма Деринат — назальные капли в нос при простуде ребенку – разработана специально для детей с первого дня жизни, ведь им еще неудобны таблетки, противопоказаны спреи. «Деринат» детям лучше применять в виде капель, закапывая по 1–2 капли в каждый носовой ход 3–4 раза в день или можно в ротик под язык.

При курсовом приеме препарата «Деринат» защитные силы детского организма возрастают, и простудные явления — в том числе и насморк — появляются все реже. Во многом это заслуга именно репаративного свойства, благодаря которому укрепляется и восстанавливается целостность слизистой носоглотки, а значит, вирусы сталкиваются с надежным барьером, и проникнуть в организм им становится значительно труднее. Подробнее о препарате читайте на нашем сайте.

Здоровый малыш – самое большое мамино счастье!

Читайте интересные статьи на смежные темы:

Продукция Деринат

Полезные статьи:

Как убрать сопли у новорожденного: эффективные методы

Многие мамы начинают переживать, когда у их малыша появляется первый насморк. Сразу возникает острый вопрос – как убрать сопли у новорожденного? В нашей статье мы дадим ответ на этот вопрос и расскажем, какая из методик является оптимальной.

Опасность насморка

Насморк является достаточно сложной болезнью, которую необходимо своевременно лечить и осуществлять меры по профилактике появления.

Если речь идет о младенцах грудного возраста, то насморк может привести к неприятным осложнениям. Если носик малыша забит соплями, то у него появляются проблемы с дыханием, которые приводят к нарушению сна, потере аппетита и обоняния.

Ребенок становится очень беспокойным, много плачет и капризничает, легко раздражается по мелочам. Однако насморк новорожденных не всегда нуждается в активном лечении.

Насморк у малышей протекает особо сложно, так как они не умеют сморкаться. А очистить нос от слизи не так уж и просто. Носовые проходы ребенка в возрасте до года очень маленькие, а слизистая оболочка нежная.

Что нужно для очистки носа?

Из-за того, что у каждого малыша очень узкие носовые проходы, любая причина, которая приводит к уменьшению просвета, может привести к проблемам с дыханием. В таком маленьком возрасте сложное дыхание может быть связано не только с присутствием насморка, но и при попадании в полость носа пылинок, капель молочка и прочих раздражителей.

Если засорение носа имеет малые размеры, то малыш может справиться с ним самостоятельно. Обычно это происходит при чихании. Если ребенок не смог очистить свой носик сам, то вам придется ему помогать. Перед тем как начать мероприятия по очистке носовых проходов у ребенка, необходимо приобрести все нужные для этого предметы.

Для прочищения носа от слизи вам понадобятся:

  • Стерильная вата. Лучше всего приобретать специальную детскую, так как она мягче по своей структуре.
  • Масло. Это может быть растительный сорт или детское масло из аптеки (вазелиновое, персиковое). Чтобы угадать наверняка, проконсультируйтесь с педиатром, который подскажет какой вид масло лучше взять в вашем случае, чтобы избежать аллергии.
  • Раствор морской соли Аквамарис либо 0,9% раствор натрия хлорида.
  • Салфетка из марли стерильная хлопковая.
  • Спринцовка с мягким кончиком.

Новорожденные детки очень не любят процедуру промывания носа от слизи. Ребенок будет вертеться, плакать, выворачиваться. Поэтому не стоит прочищать детский носик при помощи ватных палочек, так как при любом неловком движении вы можете повредить слизистую оболочку носа. Далее, мы расскажем вам, как откачать сопли у грудничка правильно и безопасно.

Как чистить правильно?

Как только у ребенка появляется насморк, в его носовой полости скапливается обильное количество выделений, что приводит к дисфункции дыхательных процессов. Сопли, которые накапливаются в носовом проходе, необходимо отсосать, используя специализированные приборы.

Делать это необходимо в любом случае, чтобы избавить малыша от постоянно дискомфорта. Чтобы отсосать излишки выделений можно применять специальные детские назальные аспираторы либо стандартную резиновую спринцовку самых малых размеров.

Соплеотсос для новорожденных типа должен быть снабжен мягким наконечником из резины, чтобы не травмировать нежную детскую слизистую оболочку в носу. Лучше всего покупать цельные аспираторы, они безопаснее разборных.

Когда вы начнете проводить процедуру прочистки носа аспиратором, необходимо сделать так, чтобы малыш располагался вертикально. Это обусловлено тем, что в горизонтальном положении происходит скапливание соплей, которые стекают по гортани.

Одну ноздрю малыша необходимо зажать пальцем, во вторую трепетно вводим окончание аспиратора. Затем необходимо нажать на грушу для откачки. В некоторых вариантах аспиратора вам придется самостоятельно всасывать воздух.

Спринцовка является неплохой альтернативой аспиратора. Стоит приобретать клизму самых маленьких размеров, наконечник должен быть из резины. Схема удаления слизи будет подобна той, что мы привели для использования аспиратора.

Народные методы избавления от слизи

Некоторые мамы по-прежнему используют проверенные «бабушкины» методы для устранения соплей у младенцев.

Слизистые накопления из носовых проходов можно удалить при помощи такого раствора: выжимаем сок из двух листов свежесрезанного каланхоэ. Сок перемешиваем в равной пропорции с чистой теплой водой. Данная жидкость при помощи пипетки закапывается в каждую ноздрю младенца.

Каланхоэ сильно раздражает слизистую оболочку носа, что приводит к частому чиханию ребенка. Это помогает избавиться от соплей и прочих скоплений, мешающих дышать.

Еще один способ – ватную палочку смазывают маслом вазелина и наносят это средство в ноздри малыша. Но такая методика не очень безопасна, так как, если ребенок будет вертеться, то вы можете поранить его.

Отважные родители иногда пользуются такой методикой: они проводят отсасывание соплей у новорожденных непосредственно своим ртом. Этот способ небезопасен, так как может попасть инфекция от ребенка ко взрослому.

Многие советуют использовать дубовую кору. Необходимо сделать отвар и дать ему настояться как минимум сутки. Этим средством промывают носовые ходы.

Стоит помнить, что использование народных методик стоит согласовывать с педиатром. Самолечением заниматься нельзя.

Очистка носа от корочек

Появление корочек в носовой полости у малыша связано с тем, что сопельки текут без перерыва. На влажной поверхности оседают бактерии, пыль, микробы. После того как слизь подсохнет, появляется корка, которая препятствует нормальному дыханию младенца.

Дадим некоторые рекомендации, которые помогут прочистить нос грудному ребенку от корочек:

  • Важно начинать все процедуры, когда ребенок спокоен.
  • Стоит заранее подготовиться к мероприятию. Промыть все инструменты, достать лекарства.
  • Возьмите стерильную вату и скрутите ее маленькими полосками, чтобы они входили в детский носик. Длина полосок порядка пяти сантиметров.
  • Положите младенца на пеленальный стол.
  • Затем возьмите палочку из ваты и окуните ее в вазелиновое масло. Плавными движениями вкрутите вату в ноздрю ребенка примерно на два сантиметра. Аналогичные действия проводят со второй ноздрей, но делают это другой чистой ватой.
  • Если выделения из детского носика довольно густые и их непросто ликвидировать, то можно пользоваться физиологическим раствором. Сначала в каждую ноздрю капают по две капельки этого средства, затем повторяют вышеописанные действия.
  • После проведения процедуры необходимо вытереть нос малыша.
  • Не стоит часто проводить такие мероприятия, делайте процедуру по мере необходимости.

После осуществления данной методики носик малыша будет очень чистым, а дыхание наладится. Ребенок перестанет испытывать дискомфорт.

Теперь вы знаете о том, как почистить нос грудничку. Сколько бы проверенных средств для устранения слизи из носика малыша ни было, следует консультироваться с доктором перед их использованием.

Только квалифицированный специалист может дать верные рекомендации по подбору нужной лечебной методики. Самолечение может не только не оказать никакого положительного эффекта, но и навредить – возникает риск рецидивов и возникновения опасных осложнений. Мы желаем здоровья вам и вашим детям.

Чтобы насморк не закончился отитом — Амурская правда

Главный оториноларинголог области о том, что можно, а что нельзя капать детям в нос и уши


Фото: Андрей Ильинский

— Татьяна Васильевна, часто мамы, если у ребенка начинается насморк, не идут к педиатру, а, насмотревшись рекламы, сами покупают какие‑то капли или назальные спреи и начинают их бесконтрольно применять. Чем это чревато? Если, к примеру, использовать ринофлуимуцил, когда у малыша побежало из носа?

— Если ребенок маленький и появились выделения из носа, делать это категорически нельзя! Насморк, как правило, делится на несколько стадий. Первая — это стадия сухого раздражения: ходит и чихает. То же самое и у взрослых, а у детей так особенно. Иногда видно, как выделения у малыша из носа водичкой побежали, но чаще всего бывает, что течет в носоглотку. Осматриваешь ребенка — в носу сыро. У мамы спрашиваешь: насморк есть? Нет, говорит. А ребенок ходит и хлюпает или вдруг ушки заболели «ни с того ни с сего». Просто так ничего не бывает. Это, как правило, из‑за насморка.

Если у ребенка из носа побежало, то это практически уже вторая стадия насморка — стадия серозных выделений. И если в этот момент начать использовать еще ринофлуимуцил, то можно спровоцировать усиление насморка. Это препарат — муколитик, который разжижает слизь, воздействуя на ее биохимические качества. Даже если у вас нет насморка, корочки в носу, сбрызните назальным спреем, и появятся выделения. Для ребенка, особенно для маленького, применение ринофлуимуцила чревато острым отитом. Некоторые мамы без совета доктора начинают также использовать аквамарис, маример, долфин. До пятилетнего возраста этого делать нельзя — однозначно приведет к острому отиту.

— Почему приведет к отиту?

— У взрослых людей слуховая труба тонкая, длинная и закрытая — открывается только при глотании, разговоре или зевании. А у ребенка она еще короткая, широкая и открытая. Ему достаточно при насморке лечь на левый бок и… заболит левое ухо. Потому что из носа слизь течет прямо в слуховую трубу.

СОВЕТ МАМАМ: ринофлуимуцил, как и другие муколитики, в стадии серозных выделений из носа категорически применять нельзя. Другое дело, когда выделения густые и гнойные — тогда можно брызнуть спреем, чтобы лучше был отход слизи.

— Как часто можно пользоваться для очищения носа у детей до трех лет, которые сами еще не могут сморкаться, аспиратором типа Отривин. Не вредно ли это, потому что иногда малыши при такой процедуре жалуются, что ушку больно?

— Чем меньше ребенок, тем чаще надо аспирировать выделения из носа. Как правило, эта процедура безболезненная. Малыши больше реагируют на само вмешательство — что до него дотрагиваются, делают что‑то непонятное. Но аспирировать отделяемое из носа надо обязательно. Лет до трех дети не сморкаются, а делают наоборот — всасывают в себя выделения, шмыгая носом. И, как я уже говорила, слизь легко проникает в слуховую трубу, связывающую носоглотку с внутренним ухом. Насморк может обернуться острым отитом. Но здесь есть очень важный момент — надо правильно вводить отсасывающие трубочки.

СОВЕТ МАМАМ:  сначала трубочку аспиратора (или кончик спринцовки, если ее используете) надо поднять кверху — к лобной области, чтобы освободить верхний носовой ход. Затем вставляйте трубочки параллельно полости рта, чтобы отсосать содержимое из нижнего носового хода. Делайте манипуляции бережно. Если у ребенка сильное воспаление носоглотки и резко отсасывать слизь, то можно травмировать слизистую и создать отрицательное давление в барабанной полости уха — ребенку будет больно.

Изначально секрет, вырабатываемый слизистой оболочкой носа, является прозрачным. Если насморк спровоцирован бактериями, то слизь с течением болезни меняет цвет от желтого до зеленого. Это говорит уже о наличии бактериального или вирусно-бактериального ринита, гайморита, фронтита.

— Можно ли ребенку, у которого частые отиты, при выделениях из носа сразу начинать капать уши?

— Всем это делать необязательно. Но если мама знает, что у ребенка насморк всегда сопровождается отитом, конечно, можно практически сразу начинать капать ушки. Вообще‑то надо показаться доктору. Но бывает, что даже доктор не всегда может разобраться, начинается воспаление в ушке или нет, хотя ребенок болеет уже три дня. Потому что в слуховой трубе уже есть начальные явления отита, но барабанная перепонка еще не гиперемирована — врач при осмотре отит не видит.

Фото: Андрей Ильинский

Иногда к нам в больницу привозят маленького пациента, и мама возмущается: «Да как же так?! Вчера врач нас смотрел, все было нормально, а сегодня — острый катаральный отит?!» У ребенка за несколько часов может измениться картина. Вот буквально час назад было одно, а носом пошмыгал, слизь в себя втянул — и мгновенно развивается острый средний отит, то есть воспаление среднего уха.

 СОВЕТ МАМАМ:  если ребенок уже может говорить и пожаловался, что у него ушко болит, то в первую очередь надо освободить и закапать нос. Причем капать надо обязательно с наклоном головы. В какую сторону голову ребенку наклонили, в эту половинку носа и капаете лекарство. А потом уже надо закапывать уши.

— Чем лучше закапать уши?

— Конечно, если ребенок жалуется на боль, то лучше использовать обезболивающие препараты, например отинум или отипакс. Но, как правило, они обезболивают хорошо, а вот лечат не очень. Согревающим эффектом больше обладают спиртовые капельки, но опять‑таки надо внимательно смотреть, какой в их составе спирт. У нас некоторые мамы умудряются детям закапать камфорный спирт. Им только спину бабушкам можно натирать или суставы, а уши закапывать ни в коем случае нельзя — ни взрослым, ни детям! В уши можно капать левомицетиновый, новокаиновый, фурацилиновый или борный спирт.

СОВЕТ МАМАМ: обязательно смотрите, какой в каплях процент спирта. Иногда в аптеке говорят: есть капли 1‑2-3‑процентные — это имеется в виду количество в каплях непосредственно препарата — фурацилина или левомицетина. А вот основа у спиртовых капель бывает 40‑градусный или 70‑градусный спирт. Чем выше процент спирта, тем он более раздражающим и согревающим свойством обладает. Если в основе 70‑градусный спирт, то детям до двух лет желательно его разбавить пополам.

— А грудничку до года можно капать спиртовые капли?

— Совсем еще маленьким деткам сначала надо капать в ушки отинум, отипакс, еще есть хорошие капли анауран. Это не спиртовые капельки, но обладают обезболивающим и противовоспалительным свойством. Такие капли, как мирамистин и другие, мы назначаем детям только после года и больше при гнойных отитах. Потому что при среднем отите от того же мирамистина толку будет мало. Этот препарат в последнее время стал «модным» у мам, а иногда и у врачей. Мирамистином лечат и уши, и горло. При наружном отите он помогает, а при среднем отите его лучше не использовать.

СОВЕТ МАМАМ:  горло мирамистином можно лечить не более 7 дней, потому что этот препарат угнетает собственную микрофлору: вместе с патогенной микрофлорой мирамистин уничтожает в слизистой оболочке и своих «солдат-защитников».

— Много вопросов по поводу компрессов — можно или нельзя их ставить детям, когда болят ушки?

— Согревающие компрессы, тот же водочный компресс, наряду с другим лечением ребенку можно делать. Но опять‑таки: если уже выбухает барабанная перепонка и появился гной в среднем ухе, то согревающие компрессы делать опасно. Потому что у детей до трех лет, и особенно до года, среднее ухо имеет свои особенности. У них еще нет стыков и костных пластинок, отделяющих ухо от твердой мозговой оболочки. Такая близость чревата менингитами и другими внутричерепными осложнениями. Поэтому у маленьких детей при заболеваниях ушей иногда возникают так называемые явления менингизма, то есть менингита нет, а признаки есть за счет раздражения мозговых оболочек. Особенно это опасно для детей до года.

СОВЕТ МАМАМ:  самолечением лучше не заниматься. В отделении оториноларингологии детской областной клинической больницы круглосуточно дежурит доктор. Если не знаете что делать, вызывайте «скорую» — ребенка всегда посмотрит высококвалифицированный специалист АОДКБ.

— Татьяна Васильевна, дайте практический совет сельским жителям, которые не всегда могут попасть на прием к лор-врачу. Допустим, у ребенка банальная простуда, начинается насморк — каким должен быть алгоритм действий мамы?

— Начнем с того, что обувь у ребенка в холодное время года должна быть на два размера больше: чтобы у него ножки не мерзли, можно было носочки теплые надевать. Когда снимаете сапожки, валеночки, обязательно пощупайте ножки у малыша. Если они холодные, надо срочно прогреть ноги. Разотрите или распарьте. Но не так, как делают многие родители: налили горячей воды в тазик, попарили стопы — и все! Парить ноги надо до колена. Потому что икроножные мышцы — это большая рефлексогенная зона. Прогреете ножки малышу хорошенько, чтобы они покраснели как у гусенка, и в горлышке ему станет легче. Ведь существуют так называемые органы-мишени. Если ребенок часто страдает фарингитами, другими простудными заболеваниями, то при переохлаждении ног начинают происходить изменения и спазмы в тех тканях, которые чаще подвергаются воспалению. Носоглотка в данном случае является органом-мишенью.

Когда надо удалять аденоиды? Продолжение темы в следующих  выпусках АП по четвергам.

Возрастная категория материалов: 18+


Материалы по теме
Без кофе: врач дал советы на первый рабочий день после десятидневных праздниковНа закуску и на опохмел: советы для тех, кто не хочет проспать 1 январяНовогодние советы от доктора Мясникова: что можно и нельзя делать до, во время и после праздникаКак спастись от жары и духоты: советы амурских врачейНе прочихать весну: советы специалиста, как спастись от сезонной аллергииКак восстановить печень после коронавируса: советы амурского гепатологаВ морозы одевайтесь как капуста: как защитить себя от переохлаждения и обмороженияГлавный нарколог Амурской области: «Алкоголь и коронавирусная инфекция – гремучая смесь»Страсти по чаге: амурчане раскупают популярный гриб — правда ли, что он защищает от коронавируса? Как защититься от мошкары: советы врачейЖара: что нельзя летом есть, сколько пить, как спастись от инсульта и рака кожи

Показать еще

Транзиторное тахипноэ новорожденных (TTN) (для родителей)

Что такое транзиторное тахипноэ новорожденных?

У некоторых новорожденных в первые несколько часов жизни наблюдается очень быстрое или затрудненное дыхание из-за состояния легких, называемого транзиторным тахипноэ новорожденных (ТТН). «Переходный» означает, что он длится недолго — обычно менее 24 часов. «Тахипноэ» (tak-ip-NEE-uh) означает быстрое дыхание.

Младенцы с транзиторным тахипноэ находятся под пристальным наблюдением в больнице, и некоторым может потребоваться дополнительный кислород в течение нескольких дней.Большинство младенцев полностью выздоравливают. ТТН обычно не оказывает долговременного воздействия на рост или развитие ребенка.

Что вызывает транзиторное тахипноэ у новорожденных?

До рождения развивающийся плод не использует легкие для дыхания — весь кислород поступает из кровеносных сосудов плаценты. За это время легкие ребенка наполняются жидкостью.

По мере приближения срока рождения ребенка легкие начинают поглощать жидкость. Некоторое количество жидкости также может быть выдавлено во время родов, когда ребенок проходит через родовые пути.После родов, когда ребенок делает первый вдох, легкие наполняются воздухом и выталкивается больше жидкости. Любая оставшаяся жидкость затем выкашливается или медленно всасывается через кровоток и лимфатическую систему.

У детей с ТТН избыточная жидкость в легких или жидкость выходит слишком медленно. Таким образом, они должны дышать быстрее и тяжелее, чтобы получить достаточное количество кислорода в легкие.

У кого бывает транзиторное тахипноэ у новорожденных?

Транзиторное тахипноэ новорожденных чаще встречается у:

  • недоношенные дети, потому что их легкие не полностью развиты
  • ребенок, рожденный в результате быстрых вагинальных родов или кесарева сечения без родов.Они не подвергаются обычным гормональным изменениям во время родов, поэтому не успевают впитать много жидкости.
  • детей, матери которых больны астмой или диабетом

Каковы признаки и симптомы транзиторного тахипноэ у новорожденных?

Симптомы ТТН включают:

  • очень быстрое, затрудненное дыхание более 60 вдохов в минуту
  • хрипящие звуки, когда ребенок выдыхает (выдыхает)
  • раздувание ноздрей или кивание головой
  • натяжение кожи между ребрами или под грудной клеткой при каждом вдохе (известное как ретракция)
  • синеватая кожа вокруг рта и носа (так называемый цианоз)

Как диагностируется транзиторное тахипноэ у новорожденных?

Врачи обычно диагностируют транзиторное тахипноэ новорожденных в первые несколько часов после рождения ребенка.

Врач осмотрит ребенка, а также может назначить один или все эти тесты:

  • Рентген грудной клетки . Этот безопасный и безболезненный тест использует небольшое количество радиации, чтобы сделать снимок грудной клетки. Врачи могут увидеть, есть ли в легких жидкость.
  • Пульсоксиметрия. Этот безболезненный тест измеряет содержание кислорода в крови. Небольшой кусок ленты с кислородным датчиком накладывается на ногу или руку ребенка, а затем подключается к монитору.
  • Общий анализ крови (CBC) . Этот анализ крови проверяет наличие признаков инфекции.

Как лечится транзиторное тахипноэ новорожденных?

Младенцы с ТТН находятся под пристальным наблюдением и могут быть помещены в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) или в палату специального ухода. Там врачи проверяют частоту сердечных сокращений младенцев, частоту дыхания и уровень кислорода, чтобы убедиться, что дыхание замедляется и уровень кислорода в норме.

Помощь при дыхании

Некоторым детям с ТТН требуется дополнительный кислород.Они получают это через маленькую трубку под носом, называемую . назальная канюля .

Ребенку, который получает дополнительный кислород, но все еще с трудом дышит, может потребоваться постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP) , чтобы предотвратить коллапс легких. При CPAP аппарат проталкивает постоянный поток сжатого воздуха или кислорода через назальную канюлю или маску. Это помогает держать легкие открытыми во время дыхания.

Питание

Правильное питание может быть проблемой, когда ребенок дышит так быстро, что не может сосать, глотать и дышать одновременно.Если да, то

внутривенные (IV) жидкости могут поддерживать гидратацию ребенка, предотвращая слишком низкое падение сахара в крови.

Если у вашего ребенка ТТН и вы хотите кормить его грудью, поговорите со своим врачом или медсестрой о сцеживании и хранении грудного молока до тех пор, пока ваш ребенок не будет готов к кормлению. Иногда младенцы могут получать грудное молоко или смесь через:

  • назогастральный (НГ) зонд: небольшая трубка, вводимая через нос ребенка, по которой пища попадает прямо в желудок
  • Орогастральный зонд (ОГ): небольшая трубка, вводимая через рот ребенка, по которой пища доставляется прямо в желудок

Если у вашего ребенка установлена ​​одна из этих трубок, попросите врача дать ребенку грудное молоко.

Симптомы транзиторного тахипноэ обычно уменьшаются в течение 24–72 часов. Ребенок может идти домой, когда его дыхание нормальное и он или она хорошо питаются в течение как минимум 24 часов.

Когда я должен позвонить врачу?

Младенцы с ТТН обычно полностью выздоравливают. Немедленно позвоните своему врачу, если ваш ребенок:

  • проблемы с дыханием
  • быстро дышит
  • плохо подает
  • имеет синеватую кожу вокруг рта

Слизь, безмолвный защитник нашего тела

Boogers имеют плохую репутацию.Да, они скользкие и могут выскочить (или вылезти наружу) в самый неподходящий момент, но это не единственная их работа. Желеобразное вещество, которое вы привыкли находить в носу — слизь, — также находится во рту, горле, легких, кишечнике и глазах. Он играет важную роль в поддержании увлажнения и защиты этих частей тела.

Мы глубоко погрузились в увлекательный мир слизи с Ричардом Бушером, доктором медицины, директором Института легких Марсико UNC/Центра муковисцидоза UNC, и Даной Нойтце, доктором медицины, доктором философии, заместителем медицинского директора Центра семейной медицины UNC.

Слизь: Защитник

Слизь может немного различаться в зависимости от того, какая часть тела ее вырабатывает, но обычно она состоит из 98 процентов воды, 1 процента соли и 1 процента биополимеров — очень длинных молекул, которые взаимодействуют друг с другом и придают слизи гелеобразные свойства. .

«Это прекрасное вещество», — говорит доктор Буше, выдающийся заслуженный профессор медицины имени Джеймса К. Мозера. «Это что-то среднее между Jell-O и клеем, который выстилает многие поверхности вашего тела, которые обычно взаимодействуют с внешним миром.Он предназначен как для поддержания этих поверхностей влажными и здоровыми, так и для улавливания инородных материалов, таких как инфекционные агенты».

Биополимеры слизи имеют щетинки, торчащие из центральной (белковой) нити, как ершик для бутылок. Эти щетинки отвечают за улавливание потенциально вредных веществ, которыми мы вдыхаем. Затем слизь очищается, выходя через нос или рот, или попадая в желудок, где пищеварительные кислоты убивают почти все, что может вызвать у нас заболевание.

Те же самые щетинки также отвечают за удержание воды, что крайне важно для слизи, способной увлажнять поверхности, задерживая вредные вещества.

«Разница между 98-процентной водяной слизью и 92-процентной водяной слизью может быть фатальной», — говорит доктор Буше. «Эта небольшая разница означает, что слизь не может двигаться или покрывать поверхности должным образом. Сухая слизь может вызвать что-то столь же безобидное, как сухость во рту или зуд в глазах, или что-то столь же серьезное, как повреждение легких».

Многие факторы приводят к сухости слизи, в том числе побочные эффекты, вызванные лекарствами, и такие заболевания, как муковисцидоз. Простейшая причина — недостаточное потребление воды, поэтому не допускайте обезвоживания, чтобы слизь оставалась здоровой.

Слизь: Воин

Если бы ваше тело было ночным клубом, слизь была бы вышибалой, стоящей у всех входов и готовой вышвырнуть любого, кто создаст проблемы. Когда вызывающий болезнь агент, такой как вирус или бактерия, попадает в ваше тело, клетки, которые производят слизь, включаются на более высокую скорость и выкачивают больше слизи, которая затем подхватывает микробы. Слизь обычно выводится из организма сама, как мы уже обсуждали, но иногда ей нужна небольшая помощь. Кашель и сморкание — лучшие способы помочь слизи бороться с пользой.

«Кашель — это хорошо, — говорит доктор Буше. «Когда вы кашляете со слизью, когда вы больны, вы, по сути, очищаете свое тело от плохих парней — вирусов или бактерий».

По этой причине д-р Буше не рекомендует принимать лекарства от кашля. Если ваша слизь сухая и вам трудно ее откашлять, вы можете принять душ с паром или использовать увлажнитель воздуха, чтобы смочить и размягчить слизь. Когда вы отхаркиваете мокроту (другое слово для обозначения слизи) из груди, д-р.Баучер говорит, что на самом деле не имеет значения, выплюнете вы его или проглотите.

Слизь: Посланник

Когда вы сморкаетесь или кашляете, обратите внимание на слизь. Когда он начинает менять консистенцию и цвет, он говорит вам что-то о том, что происходит на более глубоком уровне.

Когда вы здоровы, слизь выглядит прозрачной или «жемчужно-белой», как выразился доктор Буше. Если вы обезвожены или в организм введено что-то вредное, он желтеет и уплотняется.Вы также можете испытывать насморк или мокроту в груди и горле, что является симптомом повышенного образования слизи. Такая ситуация, скорее всего, является следствием простуды. Когда вы начинаете отхаркивать более темную, зеленоватую слизь, это признак бактериальной или вирусной инфекции.

«Одна из причин, по которой слизь меняет цвет, связана с ее составом, — говорит доктор Нойтце.

Слизь не только задерживает инфекционные агенты, но и собирает клетки, вырабатываемые вашим организмом. Воспалительные клетки, созданные организмом в ответ на болезнь или раздражение, поглощаются слизью, придавая ей зеленый оттенок.Но сам по себе цвет не является надежным признаком инфекции, потому что факторы окружающей среды, такие как загрязнение и вдыхание дыма, также могут вызывать появление темной слизи. Следите за любыми другими симптомами, которые могут возникнуть в сочетании с обесцвеченной слизью.

Доктор Нойтце говорит: «Если у вас повышенная температура, затрудненное дыхание или вам просто становится хуже, это признак инфекции и хороший повод обратиться к врачу».

Самый опасный цвет слизи, на который следует обратить внимание, — красный. Если вы кашляете кровью, это может означать, что ваши легкие повреждены, и вам следует обратиться к врачу.Это отличается от намека на кровь в слизи из носа, что, скорее всего, означает разрыв небольшого кровеносного сосуда из-за стресса, вызванного кашлем, чиханием и сморканием. Если вы не можете определить, идет ли кровь изо рта или из носа, обратитесь к врачу.

Слизь: Заразитель

Хотя мы обсудили множество способов, которыми слизь помогает вашему телу, чужая слизь может причинить вам вред. Вот почему важно держать нашу слизь при себе, потому что бактерии и вирусы могут присутствовать.

«Вирусы могут жить до 24 часов вне организма, — говорит доктор Нойтце. «Слизь определенно может передавать инфекцию, даже на использованных тканях или дверных ручках».

Это означает, что чихайте и кашляйте во внутреннюю часть локтя, а не в руку, и часто мойте руки, особенно после того, как вы коснулись лица или высморкались. Не делитесь едой и напитками, не одалживайте никому свою ручку и избегайте рукопожатий.


Проблемы с носовыми пазухами, простуда или другое заболевание? Найдите врача рядом с вами.

Метамфетамин — База данных о наркотиках и лактации (LactMed)

Уровни и эффекты наркотиков

Краткое описание применения во время лактации

Поскольку нет опубликованных данных об опыте применения метамфетамина в качестве терапевтического средства во время грудного вскармливания, может быть предпочтительнее другой препарат, особенно во время кормления грудью. новорожденного или недоношенного ребенка. Один эксперт рекомендует не использовать амфетамины в терапевтических целях кормящими матерями.[1]

Метамфетамин не должен использоваться кормящими матерями в качестве рекреационного наркотика, так как это может ухудшить их рассудительность и способность заботиться о детях.Метамфетамин и его метаболит, амфетамин, обнаруживаются в грудном молоке и сыворотке младенцев после злоупотребления метамфетамином кормящими матерями. Однако эти данные получены из случайных коллекций, а не из контролируемых исследований из-за этических соображений при назначении рекреационного метамфетамина кормящим матерям. Другими факторами, которые следует учитывать, являются возможность положительных анализов мочи у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, что может иметь юридические последствия, а также возможность наличия других вредных примесей в уличных наркотиках.Грудное вскармливание, как правило, не рекомендуется матерям, активно злоупотребляющим амфетаминами.[2-5] Матерям, злоупотребляющим метамфетамином во время кормления грудью, рекомендуется воздержание от грудного вскармливания на 48–100 часов после употребления матерью, хотя у многих матерей метамфетамин не обнаруживается в грудном молоке после в среднем через 72 часа после последнего использования [6,7]. Было высказано предположение, что грудное вскармливание можно восстановить через 24 часа после отрицательного результата анализа материнской мочи на амфетамины.[7]

Уровни наркотиков

Материнские уровни. У двух кормящих матерей, злоупотреблявших метамфетамином внутривенно, собирали образцы молока непосредственно перед инъекцией метамфетамина и каждые 2–6 часов после инъекции в течение 24 часов. Поскольку наркотики были запрещенными уличными наркотиками, дозы метамфетамина не были известны. Пиковая и средняя концентрации метамфетамина в молоке составляли около 160 мкг/л и 111 мкг/л у одной женщины и 610 мкг/л и 281 мкг/л у другой соответственно. Концентрация метамфетамина в молоке снизилась с периодами полураспада 13,6 и 7.4 часа соответственно. Амфетамин, предположительно полученный в результате метаболизма метамфетамина, присутствовал в относительно постоянных концентрациях в молоке обеих матерей, в среднем 4 и 15 мкг/л соответственно. Авторы подсчитали, что младенцы получали суточные дозы 16,7 и 42,2 мкг/кг метамфетамина и 0,8 и 2,5 мкг/кг амфетамина соответственно.[6] Эти оценочные дозы метамфетамина для младенцев в мг/кг ниже, чем терапевтические дозы равносильного декстроамфетамина для детей старшего возраста с синдромом дефицита внимания и гиперактивности.Однако это не является доказательством безопасности для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, поскольку данные об этих двух женщинах нельзя экстраполировать на других лиц, злоупотребляющих метамфетамином.

Было выявлено 33 матери в Таиланде, у которых перед родами анализ мочи на наркотики дал положительный результат на метамфетамин. В среднем они употребляли метамфетамин 2,4 раза в неделю, в основном куря измельченные таблетки. Из них 22 имели неопределяемый уровень метамфетамина в молоке после родов. Из 11 матерей с метамфетамином в грудном молоке только у двух матерей было проанализировано более 1 последовательного образца молока, содержащего метамфетамин.Матери курили метамфетамин (дозировка неизвестна) за 53 и 68 часов до родов соответственно. Первые образцы молока у двух матерей содержали 142 и 345 мкг/л метамфетамина. Период полувыведения метамфетамина из грудного молока составил 11,3 и 40,3 часа соответственно. Авторы подсчитали, что в первые 24 часа после рождения их ребенок, находящийся исключительно на грудном вскармливании, получал бы суточные дозы 59,3 мкг или 21,3 мкг/кг в первом случае и 93,0 мкг или 51,7 мкг/кг во втором случае, хотя авторы использовали нереально высокое потребление молока для однодневного младенца для оценки дозы.Метамфетамин стал не обнаруживаться в грудном молоке примерно через 100 часов после последнего употребления наркотиков обеими матерями, то есть примерно за день до того, как моча матерей стала отрицательной на метамфетамин.[7]

Детские уровни. Соответствующая опубликованная информация на дату пересмотра не найдена.

Влияние на младенцев, находящихся на грудном вскармливании

2-месячный младенец, мать которого использовала запрещенный уличный метамфетамин в рекреационных целях путем вдыхания через нос, была найдена мертвой через 8 часов после небольшого количества грудного вскармливания и употребления от 120 до 180 мл смеси.Концентрация метамфетамина в сыворотке младенца на вскрытии составила 39 мкг/л. Хотя мать младенца была признана виновной в создании угрозы для ребенка за употребление метамфетамина во время грудного вскармливания, роль, которую метамфетамин сыграл в смерти младенца, подвергалась сомнению из-за низкой концентрации метамфетамина в сыворотке младенца и предполагаемого минимального грудного вскармливания матери[8,9]

.

Воздействие на лактацию и грудное молоко

Однократная пероральная доза от 0,2 мг/кг до максимум 17,5 мг d-метамфетамина была дана 6 субъектам (4 мужчинам и 2 женщинам).Концентрация пролактина в сыворотке не изменилась в течение 300 минут после приема дозы.[10]

В 2 статьях тех же авторов были исследованы 20 женщин с нормальной физиологической гиперпролактинемией на 2 или 3 день после родов. Восемь получили 7,5 мг декстроамфетамина внутривенно, 6 получили 15 мг внутривенно и 6, которые служили контролем, получили внутривенный физиологический раствор. Доза 7,5 мг снижала пролактин сыворотки на 25-32% по сравнению с контролем, но разница не была статистически значимой.Доза 15 мг значительно снижала уровень пролактина в сыворотке на 30-37% в разы после инфузии. Оценка производства молока не представлена. Авторы также процитировали данные другого исследования, показывающего, что пероральная доза 20 мг декстроамфетамина вызывала устойчивое подавление сывороточного пролактина на 40% у женщин в послеродовом периоде [11,12]. зависимые субъекты. Концентрация пролактина в сыворотке у субъектов с метамфетаминовой зависимостью повышалась на 2-й и 30-й дни воздержания.Повышение было больше у женщин, чем у мужчин. Материнский уровень пролактина у матери с установившейся лактацией может не влиять на ее способность кормить грудью.

В ретроспективном австралийском исследовании матери, которые употребляли амфетамины внутривенно во время беременности, реже кормили грудью своих новорожденных детей при выписке, чем матери, которые злоупотребляли другими наркотиками (27% против 42%). Причина этого различия не была определена.[14]

В проспективном многоцентровом исследовании участвовали матери, употреблявшие метамфетамин внутриутробно (n = 204), и те, кто не употреблял метамфетамин (n = 208).Матери, употреблявшие метамфетамин, реже кормили грудью своих детей (38%) при выписке из больницы, чем те, кто не употреблял метамфетамин (76%).[15]

Список литературы

1.
Орной А. Фармакологическое лечение синдрома дефицита внимания с гиперактивностью при беременности и лактации. Фарм Рез. 2018;35:46. [PubMed: 29411149]
2.
Комитет ACOG по охране здоровья малообеспеченных женщин. Мнение Комитета № 479: Злоупотребление метамфетамином среди женщин репродуктивного возраста.Акушерство Гинекол. 2011; 117:751–5. [PubMed: 21343793]
3.
Oei JL, Kingsbury A, Dhawan A, et al. Амфетамины, беременная женщина и ее дети: обзор. Дж. Перинатол. 2012;32:737–47. [PubMed: 22652562]
4.
Раздел AAP по грудному вскармливанию. Грудное вскармливание и использование грудного молока. Педиатрия. 2012;129:e827–41. [PubMed: 22371471]
5.
Wong S, Ordean A, Kahan M. Руководство по клинической практике SOGC: употребление психоактивных веществ во время беременности: No.256, апрель 2011 г. Int J Gynaecol Obstet. 2011; 114:190–202. [PubMed: 21870360]
6.
Bartu A, Dusci LJ, Ilett KF. Попадание метиламфетамина и амфетамина в грудное молоко после рекреационного использования метиламфетамина. Бр Дж Клин Фармакол. 2009; 67: 455–9. [Статья бесплатно PMC: PMC2679109] [PubMed: 19371319]
7.
Чомчай С., Чомчай С., Китсоммарт Р. Попадание метамфетамина (МА) в грудное молоко и мочу послеродовых женщин, которые курили таблетки МА во время беременности: последствия для начало грудного вскармливания.Дж. Гум Лакт. 2016;32:333–9. [PubMed: 26452730]
8.
Арианьо Р., Карч С.Б., Миддлберг Р. и соавт. Прием метамфетамина кормящей матерью и смерть ее младенца: Люди против Хендерсона. ДЖАМА 1995; 274:215. Письмо. PMID: 7609223. [PubMed: 7609223]
9.
Зеленый LS. Люди против Хендерсона: ответ обвинения. ДЖАМА 1996; 275:183-4. Письмо. PMID: 8604164. [PubMed: 8604164]
10.
Gouzoulis-Mayfrank E, Thelen B, Habermeyer E, et al.Психопатологические, нейроэндокринные и вегетативные эффекты 3,4-метилендиоксиэтиламфетамина (МДЭ), псилоцибина и d-метамфетамина у здоровых добровольцев. Результаты экспериментального двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Психофармакология (Берл). 1999; 142:41–50. [PubMed: 10102781]
11.
DeLeo V, Cella SG, Camanni F, et al. Пролактинснижающий эффект амфетамина у лиц с нормопролактинемией, а также при физиологической и патологической гиперпролактинемии. Горм Метаб Рез.1983; 15: 439–43. [PubMed: 6642414]
12.
Петралья Ф., Де Лео В., Сарделли С. и др. Пролактин изменяется после введения агонистов и антагонистов дофаминергических препаратов у родильниц. Гинеколь Обстет Инвест. 1987; 23: 103–9. [PubMed: 3583091]
13.
14.
Oei J, Abdel-Latif ME, Clark R, et al. Краткосрочные последствия матерей и младенцев, подвергшихся антенатальному воздействию амфетаминов. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2010;95:F36–F41. [PubMed: 19679891]
15.

Мой ребенок заболел. Следует ли мне продолжать кормить его грудью? • KellyMom.com

Келли Боньята, IBCLC

Абсолютно! В любое время больной ребенок может глотать что угодно, это должно быть молоко матери. Материнское молоко содержит антитела, специально предназначенные для борьбы с болезнями ребенка, и оно быстро и легко усваивается.

Временное отлучение от груди, помимо лишения ребенка антител для борьбы с болезнью и самого легкоусвояемого источника пищи, может сделать жизнь несчастной как для матери, так и для ребенка.Уход за больным ребенком чрезвычайно утешителен и является важной частью процесса выздоровления. Маме пришлось бы сцеживаться, чтобы поддерживать выработку молока, и тогда оставался бы некоторый риск того, что выработка немного упадет. Отсутствие сцеживания подвергло бы маму риску инфекции молочной железы и крайнему дискомфорту.

Простуда и заложенность носа

Если у ребенка простуда и застой , это может затруднить грудное вскармливание. Однако больному ребенку почти всегда легче сосать грудь, чем брать бутылочку.Если у вашего ребенка заложен нос и ему трудно одновременно дышать и сосать грудь, попробуйте следующее:

  • Во время кормления держите ребенка как можно более вертикально. Ночью попробуйте опираться на множество подушек и кормить/спать в полустоячем положении. Также попробуйте австралийскую позу (мама «внизу») — в этой позе мама лежит на спине, а ребенок сверху (лицом вниз), животом к животу с мамой.
  • Лучшее, что вы можете сделать, чтобы болезнь ребенка закончилась быстрее, — это часто кормить его грудью, чтобы он получил много антител, которые ваш организм вырабатывает, чтобы помочь ему бороться с болезнью.Частое кормление грудью также способствует тому, чтобы ребенок получал много молока (младенцы с заложенностью носа часто сосут меньше времени, так как им трудно дышать и сосать грудь одновременно).
  • Используйте капли с солевым раствором (или грудное молоко) и резиновую аспираторную грушу, чтобы очистить нос ребенка перед кормлением (если ребенок не переносит шприц с грушей, то только капли с солевым раствором/грудное молоко должны помочь).
    • Положите ребенка к себе на колени лицом вверх и наклоните колени немного вниз (так, чтобы голова ребенка была наклонена от вас к полу).
    • Закапайте в каждую ноздрю по 2–3 капли физиологического раствора и оставьте на минуту или около того.
    • Чтобы отсосать слизь, сначала сожмите грушу шприца, аккуратно вставьте резиновый наконечник в одну ноздрю, затем медленно отпустите грушу.
    • Если ребенок действительно перегружен, возможно, вам придется делать это несколько раз в день. Сделайте это ПЕРЕД няньками; если вы сделаете это позже, ваш ребенок может срыгнуть все, что он съел, потому что спринцевание может стимулировать рвотный рефлекс.
    • Чтобы приготовить солевые капли в домашних условиях, растворите одну чайную ложку соли в двух стаканах теплой воды.
  • Включите испаритель или увлажнитель, желательно в небольшой закрытой комнате.
  • Вскипятите кастрюлю с водой (некоторые мамы используют маленькие кастрюли/сосуды), снимите с плиты и добавьте несколько капель эфирного масла (например, эвкалипта, шалфея или бальзама) и дайте аромату проникнуть в воздух. Это может помочь уменьшить заложенность головы.
  • НЕ наносите продукты, содержащие масло перечной мяты, камфору или ментол, на лицо (особенно в нос) или грудь ребенка или ребенка младшего возраста.Были случаи, когда непосредственное нанесение продуктов с ментолом или камфорой (например, Vicks VapoRub™) на кожу ребенка приводило к серьезным затруднениям дыхания или проблемам с печенью (см. Гепатоксичность камфоры, Монографию камфоры и Токсикологию ментола).
  • Медсестра в душной ванной. Чтобы накачать пар, запустите очень горячий душ и поставьте стул снаружи душа для кормления.
  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США рекомендует не давать безрецептурные лекарства от простуды и кашля детям младше 2 лет.
  • Ассоциация потребителей товаров для здоровья рекомендует безрецептурные средства от кашля и простуды не использовать у детей младше 4 лет из-за риска серьезных и опасных для жизни побочных эффектов. Также нет никаких доказательств того, что безрецептурные лекарства от простуды на самом деле приносят пользу детям младше шести лет. Есть несколько хорошо контролируемых исследований, в которых не было выявлено различий между детьми, получавшими лекарства, и теми, кто их не принимал.

Иногда матерям рекомендуется ограничить или прекратить грудное вскармливание, поскольку молоко увеличивает выработку слизи.Это плохой совет по двум причинам:

  1. Вы не корова и ваше молоко не молочный продукт. Таким образом, даже если молочные продукты являются проблемой, ваше молоко не будет проблемой.
  2. Кроме того, нет научных доказательств того, что коровье молоко приводит к образованию большего количества слизи, если только у вас нет аллергии на молочные продукты.

Ребенок отказывается сосать грудь, когда болен

Некоторые младенцы могут отказываться от груди во время болезни (особенно если что-то вроде боли в горле или давления из-за ушной инфекции делает кормление болезненным для ребенка).Если это произойдет, попробуйте разные позы для кормления, особенно те, в которых ребенок находится вертикально, и продолжайте предлагать кормление по крайней мере каждый час или около того. См. также: Что делать с забастовкой медсестер. Будьте уверены, что ваш ребенок вернется к грудному вскармливанию, когда ему станет лучше. Вот что можно попробовать, если ребенку неудобно сосать грудь:

  • кормить ребенка сцеженным молоком из чашки, пипетки, ложки или шприца
  • попробуйте момсиклы или заморозьте молоко, пока оно не станет слякотным, и дайте ребенку есть его ложкой
  • для детей старшего возраста (старше шести месяцев), которые едят твердую пищу: если ребенок будет есть твердую пищу, но не сосет грудь, добавляйте к твердой пище много грудного молока.Вы также можете попробовать приготовить йогурт из грудного молока.

Рвота и диарея

Другой случай, когда мамы могут сомневаться в том, продолжать ли кормление грудью, это когда у ребенка диарея или рвота . Частый и жидкий стул у ребенка на грудном вскармливании не обязательно является диареей. Вот дополнительная информация о нормальных моделях стула у детей, находящихся на грудном вскармливании: Как должен выглядеть стул ребенка? Диарея у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, диагностируется, когда у ребенка наблюдается 12-16 стулов в день (или чаще, чем обычная частота стула ребенка), водянистый стул и неприятный запах стула.Один из этих симптомов сам по себе не означает, что у ребенка диарея.

Текущие рекомендации при рвоте или диарее у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, следующие:

  • Грудное вскармливание должно быть ПЕРВЫМ выбором, если ваш ребенок может принимать что-либо через рот. Из-за легкости и быстроты переваривания грудного молока, даже если у вашего ребенка рвота или стул вскоре после кормления, он все равно сохранит некоторые питательные вещества. Другие продукты, которые часто рекомендуются (такие как Pedialyte, спортивные напитки, желатин и газированные напитки), имеют небольшую пищевую ценность и не содержат антител, содержащихся в грудном молоке.
  • Когда ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, болен, вы можете предложить более частые кормления — это может ограничить объем, потребляемый за один раз, и помогает утешить и успокоить больного ребенка. Если у вашего ребенка частая рвота и он не удерживает молоко в течение длительного времени, может быть полезно часто кормить грудью, но ограничить продолжительность каждого кормления (чтобы ваш ребенок выпивал меньше молока за один раз). Другой вариант для мамы — сцедить немного молока перед кормлением грудью, чтобы молоко текло медленнее.РЕДКО ребенок, которому разрешено сосать грудь по желанию во время рвоты или диареи, становится обезвоженным.

Использование пероральной регидратационной терапии, такой как Pedialyte, является разумной рекомендацией для младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, у которых рвота или диарея, но использование их вместо грудного молока не дает никакой пользы для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Грудное молоко — это естественная жидкость, в отличие от детских смесей и других молочных продуктов, которая, опять же, легко и быстро усваивается.

Откажитесь от Pedialyte до тех пор, пока ребенок продолжает хорошо сосать грудь и пока нет признаков обезвоживания.Если у ребенка появляются признаки обезвоживания, поговорите со своим врачом. Ниже приведены признаков обезвоживания :

.
  • менее 2 мокрых подгузников в течение 24 часов
  • ребенок ведет себя ненормально (более раздражителен, менее активен, больше спит)
  • вялость
  • вялость
  • слабый крик
  • без слез (у младенцев старше 3 месяцев)
  • сухость во рту
  • кожа, которая остается морщинистой при защемлении (подтяните кожу на передней части руки; она должна легко встать на место, а не оставаться зажатой или морщинистой)
  • запавшие глаза
  • прохладные, влажные конечности, особенно пальцы рук и ног
  • быстрое дыхание, или сердце бьется быстрее, чем обычно
  • лихорадка

Младенцы, которым разрешено продолжать грудное вскармливание из-за такой болезни, менее склонны к обезвоживанию, чем те, кого отняли от груди.Продолжение кормления грудью также обеспечивает вашего ребенка ценными антителами, которые предотвратят ухудшение болезни и ускорят выздоровление. Уход за больным также очень утешителен для вашего ребенка, который исцеляет сам по себе.

Детям на грудном вскармливании иногда требуется пероральная регидратация (Pedialyte и т. д.), хотя и гораздо реже, чем детям на искусственном вскармливании. Всемирная организация здравоохранения рекомендует продолжать грудное вскармливание во время и после пероральной регидратации . Исследования показывают, что дети теряют больше веса и на самом деле имеют больше стула во время диареи, когда они лишены грудного молока.

Иногда матерям рекомендуют воздерживаться от грудного молока, «поскольку это молочный продукт». Грудное молоко НЕ считается молочным продуктом или молочным продуктом (мама не корова!).

Каждый раз, когда возникает диарея (у взрослых и детей), может потребоваться некоторое время, чтобы кишечник зажил, а стул вернулся к норме. Таким образом, даже если вы определите проблему и примете меры по ее устранению, вы можете не увидеть благоприятных результатов в течение нескольких недель. Это связано с тем, что, если кишечник раздражен, ему труднее переваривать лактозу — непереваренная лактоза на самом деле вызывает большее раздражение и жидкий стул… иногда может быть трудно повернуться.Обычно при диарее возникает воспалительная реакция – это та часть, которая требует времени для заживления. Когда причина проблемы устранена (когда ребенок выздоравливает от болезни), кишечник заживает, даже если ребенок все еще находится на грудном вскармливании. Подробнее о вторичной непереносимости лактозы здесь.

Грудное молоко в сравнении с Pedialyte

Когда ребенок болен, мамам иногда советуют прекратить или ограничить грудное вскармливание и заменить его пероральной регидратационной терапией, такой как Pedialyte. Было показано, что эта устаревшая практика не приносит пользы ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, и может даже задержать заживление.

В вашем молоке есть четыре вещества, которые нужны вашему ребенку даже больше, чем обычно, когда он болен:

  1. Антитела для борьбы с этой болезнью – вы хотите, чтобы ребенок получил их как можно больше. Поощряйте *больше* ухода за больными, а не меньше. Педиалит не имеет антител.
  2. Жидкости для поддержания водного баланса ребенка. Ваш ребенок может не есть так много, потому что он плохо себя чувствует. Больные дети с большей вероятностью будут сосать грудь, чем принимать что-либо еще через рот, поэтому кормление важно, чтобы ребенок не обезвоживался.Поддержание водного баланса ребенка также помогает разжижать выделения слизи, если у ребенка простуда или другие застойные явления. Итак, опять же, вы хотите кормить грудью *больше*. Pedialyte будет поддерживать гидратацию ребенка, но также и грудное молоко.
  3. Концентрированные питательные вещества . Грудное молоко легко и быстро переваривается, поэтому ребенок получает больше питательных веществ и быстрее их усваивает. Педиалит поддерживает водный баланс ребенка, но имеет небольшую пищевую ценность. Опять же, лучше кормить грудью *больше*, так как ребенок может не есть столько, если ему плохо.
  4. Комфорт . Больных младенцев нужно больше утешать – что может быть лучше, чем у груди?

См. раздел выше для получения дополнительной информации об использовании Pedialyte у детей, находящихся на грудном вскармливании. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, иногда нуждаются в пероральной регидратации (Pedialyte и т. д.), хотя и гораздо реже, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Всемирная организация здравоохранения рекомендует продолжать грудное вскармливание во время и после пероральной регидратации .

Дополнительная информация и ссылки

@

@ другие сайты

Ссылки

Бхаттачарья С.К. и др.Факторы риска развития обезвоживания у детей раннего возраста с острой водянистой диареей: исследование случай-контроль. Acta Paediatr 1995 Feb;84(2):160-4.

Браун, К. «Диетическое лечение острой диареи у детей: оптимальное время кормления и надлежащее использование молока и смешанных диет». Дж. Пед. 1991; 118(4) ч. 2: S92.

Клеменс, Дж. и др. Прекращение приема bf во время эпизодов диареи у детей из сельской местности Бангладеш. Trans Royal Soc Trop Med Hygiene 1998; 82:779.

Эвер, А. и др. Опорожнение желудка у недоношенных детей. Arch Dis Child 1994; 71: Ф24-Ф27.

Фарук А.С., Махаланабис Д., Ислам А., Хок С.С., Хаснат А. Грудное вскармливание и пероральная регидратация в домашних условиях во время диареи для предотвращения обезвоживания. Arch Dis Child 1992 Aug; 67 (8): 1027-9. «…отказ от грудного вскармливания во время диареи был связан с пятикратно более высоким риском обезвоживания по сравнению с продолжением грудного вскармливания во время диареи дома».

Хаффман С.Л., Комбест С.Роль грудного вскармливания в профилактике и лечении диареи. J Diarrheal Dis Res 1990 Сентябрь; 8(3):68-81.

Хин М.Ю., Нюнт-Ньюнт В., Мёхин А.Ю., и соавт. Влияние на клинический исход грудного вскармливания во время острой диареи. Бр Мед J . 1985; 290:587-589.

Лоуренс Р. Грудное вскармливание: руководство для медицинских работников , 4-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1994, стр. 371, 438, 459-60.

Махаланабис Д. и др. Прогностические показатели и факторы риска увеличения продолжительности острой диареи и персистирующей диареи у детей. Int J Epidemiol 1991; 20: 1064.

Мауэр и др. «Комитет по питанию Американской академии педиатрии: использование ОРТ и послелечебного питания после энтерита у детей в развитой стране». Педиатрия 1985; 75: 359.

Морбахер Н. Грудное вскармливание. Простые ответы. Амарилло, Техас: Hale Publishing, 2010, стр. 281–282, 314–317.

Риордан Дж. и Ауэрбах К. Грудное вскармливание и лактация человека , 2-е изд. Бостон и Лондон: Джонс и Бартлетт, 1999, стр.637-642.

Wan C, Phillips MR, Dibley MJ, Liu Z. Рандомизированное исследование различных норм кормления при острой диарее. Arch Dis Child 1999 Декабрь; 81(6):487-91.

Всемирная организация здравоохранения. Лечение диареи. Пособие для врачей и других старших медицинских работников . ВОЗ/CDR/95.3 (10/95). Отдел по борьбе с диареей и острыми респираторными заболеваниями.

Причины и безопасность крови в грудном молоке

Кровь в грудном молоке является распространенной проблемой грудного вскармливания.Это то, что большинство женщин обычно не замечают, если только они не сцеживаются, их ребенок не срыгивает немного окрашенного кровью молока или они не видят немного крови в испражнениях своего ребенка. И хотя это может быть страшно, когда вы впервые сталкиваетесь с этим, скорее всего, вам не о чем беспокоиться. Кровь в грудном молоке обычно не является серьезной медицинской проблемой.

Цвет грудного молока

Кровь может изменить цвет вашего грудного молока на оттенки розового, красного, оранжевого или коричневого. Некоторые пищевые красители также могут окрашивать молоко.Итак, прежде чем вы подумаете, что это кровь, найдите время, чтобы вспомнить, ели ли вы недавно что-нибудь красное, например, свеклу или красные морсы. В любом случае постарайтесь не волноваться. Ваше грудное молоко, скорее всего, вернется к своему беловатому, желтоватому или голубоватому оттенку в течение нескольких дней.

Причины

Кровь в грудном молоке обычно не представляет серьезной проблемы и может исходить из нескольких разных мест. Вот некоторые из причин красного, розового или коричневого молозива и грудного молока.

  • Поврежденные соски: Наиболее распространенной причиной красных или розовых прожилок в грудном молоке являются трещины на сосках.Волдыри, экзема, порезы и царапины на ареоле и соске также могут вызывать кровотечение. Если ваши соски кровоточат, ваш ребенок получит часть этой крови во время кормления грудью, и вы можете заметить, что кровь попадает в ваше грудное молоко, когда вы сцеживаете молоко. Но как только ваши соски заживут, вы больше не должны видеть кровь в грудном молоке.
  • Синдром ржавой трубы: Примерно в течение первой недели после рождения ребенка к груди притекает больше крови, так как организм быстро начинает вырабатывать грудное молоко.Кровь на этой стадии нагрубания сосудов молочной железы может просачиваться в молочные протоки, в результате чего молозиво или раннее грудное молоко приобретают коричневый, оранжевый или ржавый цвет. Это может напомнить вам о воде, которая течет из ржавой трубы, отсюда и название. И хотя это не выглядит аппетитно, можно продолжать кормить ребенка, пока ваше тело очищает молочные протоки. Синдром ржавой трубы чаще встречается у молодых мам. Это не опасно и не болезненно, и обычно проходит само по себе через несколько дней.
  • Разорванные капилляры: В груди есть маленькие кровеносные сосуды, называемые капиллярами. Эти капилляры могут быть повреждены из-за неправильного использования молокоотсоса или любой другой травмы груди. Кровь из сломанных, поврежденных капилляров может просочиться в грудное молоко.
  • Мастит: Мастит — это инфекция молочной железы, при которой из зараженной груди может выделяться кровянистое грудное молоко. Другие симптомы, такие как покраснение, отек, боль и лихорадка, обычно присутствуют при мастите.
  • Доброкачественная внутрипротоковая папиллома: Красное кровотечение из соска, не связанное с воспаленными, поврежденными сосками, может быть связано с внутрипротоковой папилломой. Внутрипротоковая папиллома представляет собой небольшое новообразование в молочной железе, не являющееся злокачественным. Он может расти внутри молочного протока или разрывать молочный проток, вызывая кровянистые выделения из соска.
  • Рак молочной железы: В большинстве случаев небольшое количество крови в грудном молоке или небольшое кровотечение из соска не вызывают беспокойства, но если это не проходит само по себе в течение нескольких дней, свяжитесь с ваш врач.Некоторые формы рака молочной железы, такие как протоковая карцинома и болезнь Педжета, могут вызывать кровотечение из соска.

Кровоточащие соски

Да, считается безопасным продолжать грудное вскармливание и давать ребенку сцеженное грудное молоко, даже если ваши соски кровоточат или вы заметили кровь в грудном молоке. Небольшое количество крови в вашем грудном молоке не опасно и не повлияет на вашего ребенка или ваше молоко.

Пока ваш ребенок хорошо сосет грудь, вы можете продолжать кормить его грудью.Проблема должна исчезнуть сама по себе в течение нескольких дней. Если через неделю это не пройдет, следует обратиться к врачу.

Однако, если у вас есть инфекция, которая может передаваться через кровь, вам следует поговорить с врачом. Может быть нормально кормить грудью при таких инфекциях, как гепатит B или C, при отсутствии крови. Но при наличии крови следует прекратить грудное вскармливание. Не давайте ребенку грудное молоко, пока соски не заживут и кровотечение не прекратится.

Центры по контролю за заболеваниями отмечают, что воздействие крови через грудное молоко может увеличить риск заражения ребенка инфекциями, которые распространяются через кровь и биологические жидкости, такими как вирусный гепатит и ВИЧ.

Возможные осложнения

Кровь в грудном молоке может вообще никак не повлиять на вашего малыша. Но некоторые дети могут столкнуться со следующими проблемами:

Проблемы с грудным вскармливанием: Небольшое количество крови вряд ли вызовет какие-либо проблемы, но более значительное количество может изменить вкус вашего грудного молока.Вашему ребенку может не понравиться новый вкус, и он может отказаться от грудного вскармливания.

Рвота: Опять же, немного крови обычно не является проблемой, однако вашего ребенка может вырвать, если в грудном молоке слишком много крови.

Изменения кишечника: Во время питья окрашенного кровью грудного молока стул вашего ребенка может быть немного темнее, чем обычно, или вы можете увидеть небольшое количество заметной крови в его или ее подгузнике. Если вы знаете, что кровь исходит из вашего грудного молока, то все в порядке.

Однако, если в подгузнике вашего ребенка больше, чем крошечное количество крови, или вы видите кровавый стул, но вы не видели крови в грудном молоке, немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.

Решения

  • Вам не нужно прекращать грудное вскармливание или сцеживание. Можно продолжать кормить ребенка грудным молоком, если в нем есть немного крови. И, конечно же, вы всегда можете позвонить своему врачу или врачу вашего ребенка, чтобы получить дополнительную информацию, если она вам понадобится.
  • Если вы видите, что кровотечение идет из треснувшего или поврежденного соска, решите проблему. Убедитесь, что ваш ребенок правильно сосет грудь, и используйте безопасный крем для сосков, грудное молоко или успокаивающие гидрогелевые прокладки для груди, чтобы помочь вылечить и защитить ваши соски.
  • Если грудное вскармливание слишком болезненно и вам нужно ненадолго прекратить грудное вскармливание, чтобы ваши соски успели зажить, вам следует продолжать сцеживаться так часто, как вы будете кормить грудью, чтобы поддерживать выработку молока.Просто не забывайте осторожно обращаться с помпой, поддерживая всасывание и скорость на комфортном уровне.
  • Вы можете продолжать давать ребенку сцеженное молоко, используя альтернативный метод кормления.
  • Если ваша грудь опухла и твердеет, лечите нагрубание.
  • Если причина кровотечения не очевидна и вы не видите, откуда оно идет, вы можете подождать несколько дней, чтобы посмотреть, пройдет ли оно. Но, если это не пройдет в течение нескольких дней, обратитесь к врачу для обследования.

Следите за признаками инфекции, такими как лихорадка, покраснение, отек и болезненность. Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу для правильной диагностики и лечения.

Хранение

Кровь может изменить вкус грудного молока. Вкус может стать еще сильнее после длительного хранения в холодильнике или морозильной камере. Если вы употребляете окрашенное кровью грудное молоко, пока оно свежее, ваш ребенок с меньшей вероятностью откажется от него.

Амбулаторный уход за недоношенным ребенком

2.Коги АБ. Определение, частота, значимость и демографические характеристики преждевременных родов. UpToDate 2007. По состоянию на 6 июля 2007 г., по адресу: http://www.uptodate.com/. [Требуется подписка].

3. Выписка из больницы новорожденного из группы высокого риска – предлагаемые рекомендации. Американская академия педиатрии. Комитет по плодам и новорожденным. Педиатрия . 1998; 102 (2 пт. 1): 411–7.

4. Безопасная транспортировка недоношенных и маловесных детей. Американская академия педиатрии.Комитет по предупреждению травм и отравлений и Комитет по плодам и новорожденным. Педиатрия . 1996; 97: 758–60.

5. Верма РП, Шридхар С, Спитцер АР. Постоянный уход за выпускниками ОРИТ. Клин Педиатр (Фила) . 2003; 42: 299–315.

6. Комитет по плодам и новорожденным. Американская академия педиатрии. Апноэ, синдром внезапной детской смерти и домашний мониторинг. Педиатрия . 2003; 111 (4 п. 1): 914–7.

7.Мент ЛР, Бада ХС, Барнс П, Грант ЧП, Хирц Д, Папиле Л.А., и другие. Параметр практики: нейровизуализация новорожденных: отчет Подкомитета по стандартам качества Американской академии неврологии и Комитета по практике Общества детской неврологии. Неврология . 2002; 58: 1726–38.

8. Парашар УД, Александр Дж.П., Стекло РИ, для Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Профилактика ротавирусного гастроэнтерита у новорожденных и детей. Рекомендации ACIP. MMWR Recomm Rep . 2006;55(RR-12):1–13.

9. Бонхёффер Дж., Зигрист Калифорния, Хит ПТ. Иммунизация недоношенных детей. Арч Ди Чайлд . 2006; 91: 929–35.

10. Мачта ЕЕ, Марголис Х.С., Фиоре АЭ, Бринк РЭБ, Гольдштейн СТ, Ван С.А., и другие., для Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP).Комплексная стратегия иммунизации для устранения передачи инфекции, вызванной вирусом гепатита В, в Соединенных Штатах: рекомендации ACIP, часть I: иммунизация младенцев, детей и подростков [опубликованное исправление содержится в MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2006; 55:188–9] . MMWR Recomm Rep . 2005;54(RR-16):1–23.

11. Комитет Американской академии педиатрии по инфекционным заболеваниям и Комитет по плодам и новорожденным. Пересмотрены показания к применению паливизумаба и иммуноглобулина респираторно-синцитиального вируса внутривенно для профилактики респираторно-синцитиальных вирусных инфекций. Педиатрия . 2003; 112 (6 пт. 1): 1442–6.

12. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Защита от гриппа (гриппа): советы лицам, осуществляющим уход за детьми младше 2 лет. По состоянию на 6 июля 2007 г., по адресу: http://www.cdc.gov/flu/protect/infantcare.htm.

13. Bennett F. Результат развития. В: Avery GB, MacDonald MG, Seshia MM, Mullett MD. Неонатология Эйвери: патофизиология и ведение новорожденных. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2005: 1632–51.

14. Териот Л. Рутинное питание во время наблюдения. В: Groh-Wargo S. Питание для новорожденных с высоким риском. Пересмотренное 3-е изд. Чикаго, Иллинойс: Precept Press, 2000: 567–83.

15. Карлсон С. Кормление после выписки: рост, развитие и отдаленные последствия. In: Цанг RC. Питание недоношенного ребенка. Цинциннати, Огайо: Digital Educational Publishing, 2005: 357–81.

16. Хендерсон Г., Фэйи Т, Макгуайр В. Смесь, обогащенная калориями и белком, по сравнению со стандартной смесью для доношенных детей для улучшения роста и развития недоношенных детей или детей с низкой массой тела при рождении после выписки из больницы. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (2): CD004696.

17. Брандт И., Наклейка EJ, Гоше Р, Ленце М.Дж. Догоняющий рост длины/роста в положении лежа на спине при очень низкой массе тела при рождении, малой для гестационного возраста недоношенных детей до зрелого возраста. J Педиатр . 2005; 147: 662–8.

18. Шанлер А.С. Человеческое молоко. In: Цанг RC. Питание недоношенного ребенка. Цинциннати, Огайо: Digital Educational Publishing, 2005: 333–55

19.Кущель СА, Хардинг Дж. Э. Многокомпонентное обогащенное грудное молоко для стимуляции роста недоношенных детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004;(1):CD000343.

20. Кущель СА, Хардинг Дж. Э. Белковые добавки к грудному молоку для стимуляции роста недоношенных детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000;(2):CD000433.

21. Cox J. Питание при переводе и выписке. В: Groh-Wargo S. Питание для новорожденных с высоким риском.Пересмотренное 3-е изд. Чикаго, Иллинойс: Precept Press, 2000: 549–63.

22. Лукас А., епископ Нью-Джерси, Кинг ФДж, Коул ТДж. Рандомизированное исследование питания недоношенных детей после выписки. Арч Ди Чайлд . 1992; 67: 324–7.

23. Коо ВВ, Хокман Э.М. Кормление недоношенных детей после выписки из больницы: влияние стандартной молочной смеси по сравнению с обогащенной молочной смесью на рост, костную массу и состав тела. Am J Clin Nutr .2006; 84: 1357–64.

24. Наблюдение за развитием и скрининг младенцев и детей раннего возраста. Педиатрия . 2001; 108:192–6.

25. Франкенбург ВК. Наблюдение за развитием и скрининг младенцев и детей раннего возраста. Педиатрия . 2002; 109: 144–5.

26. Аллен М.С., Донохью П.А., Портер М.Дж. Последующее наблюдение новорожденных в отделении интенсивной терапии. В: Меренштейн Г.Б., Гарднер С.Л. Справочник по интенсивной терапии новорожденных. 6-е изд.Сент-Луис, Миссури: Mosby Elsevier, 2006: 953–69.

27. Марлоу Н. Нейрокогнитивный исход после очень преждевременных родов. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed . 2004; 89: F224–8.

28. Ривз Д.Д. Препараты железа в младенчестве. Педиатрия . 1986; 8: 177–84.

29. Джуэлл В.К., Нортроп-Кльюз, Калифорния, Табман Р, Тернем Д.И. Факторы питания и зрительная функция у недоношенных детей. Proc Nutr Soc .2001; 60: 171–8.

30. Секция офтальмологии Американской академии педиатрии, Американской академии офтальмологии, Американской ассоциации детской офтальмологии и косоглазия. Скрининговое обследование недоношенных детей на предмет ретинопатии недоношенных [опубликовано исправление в Pediatrics 2006; 118:1324]. Педиатрия . 2006; 117: 572–6.

Правила плавания и вопросы безопасности

Все дети в возрасте 12 лет и младше должны носить PFD, утвержденный береговой охраной, на открытой палубе прогулочного катера, за исключением случаев, когда они стоят на якоре, пришвартованы или сели на мель.Есть четыре основные вещи, которые вы должны помнить о своих личных спасательных средствах.

Во-первых, вы должны иметь на борту по одному носимому устройству соответствующего размера на каждого человека в лодке или каждого буксируемого человека. (Это относится к гребным лодкам, парусникам, каноэ и плотам, а также к моторным лодкам.)

Во-вторых, каждое устройство должно быть легко доступно. Их нельзя прятать под палубой или хранить в полиэтиленовых пакетах. Их следует носить или, по крайней мере, иметь под рукой, чтобы к ним можно было быстро добраться в экстренной ситуации.

В-третьих, каждое устройство должно быть одобрено береговой охраной и иметь штамп и номер утверждения.

В-четвертых, каждое устройство должно быть в хорошем состоянии и соответствовать размеру человека, который будет его носить. Ремни должны быть прочно закреплены, не должно быть разрывов, разрывов или отверстий, которые могут повлиять на эффективность работы устройства, и не должно быть утечек в пластиковых пакетах с флотационным материалом (это можно проверить, сжав каждый пакет и прислушиваясь к выходящему воздуху.)

Государственные и федеральные правила плавучих устройств

Все лодки, включая каноэ и байдарки, должны быть оборудованы одним носимым спасательным средством на каждого человека на борту или на каждого человека, буксируемого на водных лыжах, и т. д.

Лодки длиной 16 футов и более также должны быть оборудованы одним PFD типа IV (сбрасываемым) на лодку на случай, если кто-то упадет за борт.

Надувные спасательные жилеты
Существует широкий выбор надувных спасательных жилетов.Чтобы быть принятым в качестве одного из обязательных спасательных жилетов на борту, на устройстве должен быть штамп одобрения береговой охраны. Если он одобрен как тип V, его нужно носить, чтобы его приняли. Надувные устройства любого типа не допускаются для лиц моложе 16 лет или для управления личным водным транспортом.

Лыжные ремни
Они не входят в утвержденный список спасательных средств и не рекомендуются для вашей безопасности. Лыжный ремень не может считаться одним из необходимых предметов снаряжения на борту любого судна.Во время катания на лыжах можно надевать лыжный ремень, но на буксирной лодке должно быть утвержденное спасательное средство для лыжника.

Персональные плавсредства (PFD) классифицируются по «Типам», указанным ниже:

  • Тип I: Обладает наибольшей требуемой плавучестью и предназначен для поворота большинства людей, находящихся в воде без сознания, из положения лицом вниз в вертикальное или слегка задом наперед. PFD типа I обеспечивает наибольшую защиту своему владельцу и наиболее эффективен для всех вод.
  • Тип II: носимое устройство, предназначенное для поворота владельца в вертикальное или немного назад положение в воде.Поворотное действие не такое выраженное, как у Type I, и устройство не повернет столько людей в тех же условиях, что и Type I.
  • Тип III: носимое устройство, разработанное таким образом, чтобы пользователи могли принять вертикальное положение или положение немного назад. Хотя Type III имеет такую ​​же плавучесть, как и PFD Type II, он имеет небольшую способность поворота или вообще не имеет ее. Тип III выпускается в различных стилях, цветах и ​​размерах. Многие из них предназначены для катания на водных лыжах, парусного спорта, охоты, рыбалки или других водных видов спорта.Некоторые устройства этого типа также обеспечат повышенную защиту от переохлаждения.
  • Тип IV: Устройство, предназначенное для того, чтобы его можно было бросить человеку в воду, а затем схватить и удерживать до тех пор, пока пользователь не спасет его. Он не предназначен для ношения. Наиболее распространенными устройствами типа IV являются плавучая подушка и кольцевой спасательный круг.
  • Тип V: любой PFD, одобренный для ограниченного использования. Утвержденные плавсредства, которые являются частично или полностью надувными, должны быть надеты, чтобы их признали законными.

Приемлемые плавсредства должны соответствовать следующим условиям: