Стул со слизью у новорожденного: Стул младенца, норма и тревожные симптомы

Кровь и слизь в кале у месячного грудничка

Главная > ПЕДИАТРИЯ > Педиатр: вопрос-ответ > Кровь и слизь в кале у месячного грудничка

Вопрос: / 20-11-2013 00:55
Добрый день. Девочке 1 месяц. На ГВ без докорма. Сразу после роддома проблемы с животиком (газы, колики — иногда плохо спит, в течение дня часто мучается — дрыгает ножками, сильно тужится), в туалет ходит очень часто (10-15 раз в день). Участковый педиатр предложил бебикалм, эспумизан. Давали — не помогает. Неделю назад заметили кровь в кале. Постепенно в течение недели кал стал становится зеленым, пенистым, газообразование усилилось; кровь (прожилки или окрашенная в красноватый оттенок слизь) регулярно появляется в достаточно большом количестве (как правило во второй половине дня). Дитя все больше по времени мучается животом, дрыгает ногами, сильно тужится, кричит (происходит это в виде приступа: вот она лежит спокойно или даже спит, как вдруг резкий хрип и сильный крик как от боли).

Здравствуйте, Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением нашего Центра, врач-педиатр первой категории Барзенок Татьяна Арсеньевна:

В анализе кала (копрологии) обращают на себя внимание лейкоциты 20-25 в поле зрения. Такое их количество говорит о воспалительном процессе в кишечнике. Но в данной ситуации, у ребенка такого возраста, трудно сказать, что первично- инфекционно-воспалительный процесс или недостаточность пищеварения (та же лактазная недостаточность).
Поскольку нет никаких сведений о течении беременности и родов, невозможно оценить факторы риска, которые могли бы способствовать патологическому инфицированию кишечника. Но в любом случае, лечение в таких ситуациях далеко не безобидно, так как любые препараты (я бы рассматривала Энтерофурил или пиобактериофаг поливалентный) не действуют строго избирательно- только на патологическую микрофлору, но затрагивают и нормальную. Поэтому решение о подобном лечении может принимать только наблюдающий ребенка педиатр, с возможностью постоянно контролировать ситуацию. А сначала  лучше всё-таки постараться разобраться с пищеварением.

Вернуться к вопросам

Слизь в кале у грудничка на грудном или искусственном вскармливании: причины, что делать

• 1 Развитие ЖКТ с рождения. Как выглядит нормальный стул
• 2 Слизь в кале: опасно или нет
• 3 Возможные причины
  • 3.1 Связанные с питанием
  • 3.2 Когда дело не в питании
  • 3.3 Внешний вид слизи как источник информации

Нарушения стула у грудных детей – это, конечно, серьезный повод для волнения. Слизь в кале – патология или норма? Когда требуется врачебная помощь? Разберёмся вместе.

Развитие ЖКТ с рождения. Как выглядит нормальный стул

После появления на свет первые испражнения малыша выглядят как однородная темно-зеленая масса, – это меконий. Через 3-4 суток каловые массы становятся заметно жиже, а число актов дефекации становится больше. В это время начинается естественное заселение кишечника бактериями. Напомним, что изначально он был стерилен. В данный период у большинства младенцев можно заметить элементы слизи в кале, но опасности это не представляет.

2-3 суток спустя особенности стула начнут зависеть от типа вскармливания. Если мама кормит дитя грудью, кал становится жёлтым (оранжевым), по консистенции напоминает сметану, приобретает кисловатый запах. Становление ЖКТ продолжается, поэтому молоко может усваиваться не полностью. В стуле появляются белые крупинки, что является вариантом нормы и может продолжаться несколько месяцев.

Частота испражнений – величина сугубо индивидуальная, но определенную закономерность проследить можно. Так, до 2-3 месяцев малыш может какать после каждого кормления, до полугода – в среднем, 3 раза, а после этого возраста – 1-2 раза в день.

Если малыш кушает смесь, картина будет иной. После выделения мекония стул становится весьма плотным, цвет светло-жёлтый. Средняя частота стула у «искусственников» изначально составляет 1-2 раза в сутки. С введением прикорма кал густеет, темнеет, запах становится типичным.

Слизь в кале: опасно или нет

Наличие слизи в кале как таковое не является аномалией, особенно в период новорожденности, когда организм адаптируется к новым условиям. Слизь служит для кишечника защитой от повреждений (механических и химических). Испражнения со слизью имеют светлый оттенок, по консистенции становятся более мягкими. Однако слизь должна смешиваться с калом, это делает ее незаметной. Если же её вкрапления можно разглядеть без особого труда, взрослым не следует оставлять этот сигнал организма без внимания.

Понаблюдайте за стулом ребёнка некоторое время. Если это редкое явление, обычно ничего страшного оно собой не несет. Но если появляется систематически, имеются сопутствующие симптомы (беспокойство, потеря массы тела, плохой аппетит и др. ), без консультации врача не обойтись.

Возможные причины

Связанные с питанием

1. При естественном вскармливании. Матери нужно упорядочить собственный рацион. Организм малыша может реагировать так на определенные продукты. Например, на сладкое, жирное, мучное или жареное. Нужно исключить всю вредную и сомнительную еду и отныне придерживаться специальной диеты для кормящих.

Если после нормализации рациона примеси слизи не исчезли, мама может сдать свое молоко на анализ, чтобы определить, стерильно ли оно. В редких случаях бывает, что анализ дает положительный результат. Далее нужно следовать указаниям врачей.

2. При искусственном вскармливании. Возможно, ребенку не подходит выбранная смесь (есть аллергия, какой-то компонент плохо переваривается). Причём в некоторых случаях проявляется накопительный эффект. В начале приёма смеси организм ничем не выдаёт своего «недовольства», но потом ему становится все труднее перерабатывать продукт, и он даёт об этом знать. При выборе или смене смеси лучше проконсультироваться с педиатром или гастроэнтерологом. Помните, что резко переводить младенца на новый продукт нельзя. Иногда советуют продолжать кормить малыша так же, но заменить одно из дневных кормлений кисломолочной смесью.

3. Реакция на введение прикорма. Уже в 4-6 месяцев рацион малышей начинают расширять с помощью прикорма. Раньше советовали начинать с соков, затем давать фруктовые и овощные пюре, а после – каши. Современная педиатрия смотрит на этот вопрос иначе. Рекомендуется начинать с каш (сначала вводить безглютеновые), потом начать давать овощные пюре, затем – фруктовые. Соки рано вводить не следует, их пищевая ценность слишком преувеличена. Там нет ценных пищевых волокон, зато есть фруктовые кислоты и достаточно большое количество сахара.

Вводить каждый новый продукт нужно понемногу, постепенно увеличивая порцию. Если этим правилом пренебречь, можно чрезмерно нагрузить пищеварительную систему, и тогда в каловых массах появится слизь. Еще такая реакция возможна на определённый продукт или тип продукта (чаще всего это фрукты или овощи).
Чтобы помочь, нужно уменьшить количество нового блюда, скорость его введения в меню или пока вовсе перестать его давать.

4. Индивидуальная непереносимость конкретного блюда. Здесь выход один – исключить продукт, раздражающий кишечник, из рациона ребёнка.

5. Нерациональная организация питания. Большие промежутки между кормлениями, порции больше, чем нужно, недостаток воды – все это способно вызвать брожение и другие неприятности. Появление слизи – лишь одно из возможных последствий.

Когда дело не в питании

Неправильное кормление относительно легко поддается коррекции, поэтому при должном внимании стул грудничка быстро приходит в норму. К сожалению, бывает, что проблема в развитии патологии. Это может быть:

1. Кишечная инфекция (дизентерия, сальмонеллез, ротавирус). Тогда, кроме слизи в кале, присутствуют еще признаки:

• рвота;
• повышение температуры;
• отсутствие аппетита;
• вялость;
• бледность кожи;
• изменение цвета, запаха, плотности, количества испражнений в сутки.

Если взрослые заметили такие симптомы, следует вызвать доктора. Иногда требуется лечение в условиях стационара.

2. Лактазная недостаточность. Лактаза – фермент, необходимый для переработки лактозы (молочного сахара). У младенца может его не хватать с рождения, также он разрушается под влиянием патогенных микроорганизмов, если их слишком много. Результат – диспепсические явления: метеоризм, расстройства стула, боли в животе, неспособность полностью переварить пищу (наличие белых комочков и слизи в кале).

Выявляют недостаток фермента с помощью анализа кала на содержание углеводов. Терапия складывается из лечебной диеты и приёма препаратов лактазы, при кормлении смесями ребенка подбирают безлактозный вариант.

3. Целиакия (непереносимость глютена). Это неспособность перерабатывать глютен и некоторые другие белки зерновых культур. Такие белки остаются непереработанными, вызывая аутоиммунную реакцию, что в результате приводит к повреждению кишечника.

4. Дисбактериоз. Нарушение природного баланса микрофлоры – одна из самых частых причин проблем со стулом у грудничков. Это когда патогенные и условно-патогенные микроорганизмы преобладают над полезными бактериями. Первичные признаки: метеоризм, запоры, слизь в кале. В запущенных случаях бывает понос, в испражнениях просматриваются белые хлопья, обилие слизи и иные примеси. Диагноз ставят на основании результатов анализов и собранного анамнеза. Лечение достаточно длительное, оно предполагает санацию кишечника, приём пробиотиков и коррекцию питания.

5. Инвагинация кишечника. Самая опасная из причин, требующая немедленной медицинской помощи. Заболевание характеризуется непроходимостью на определённом участке кишечника, когда происходит его сдавливание другой частью кишки.

Симптоматика достаточно яркая:

• выраженные боли в животе во время и после кормления;
• частая сильная рвота фонтаном;
• стул имеет следующие особенности: сначала кал представляет собой понос с примесями крови и слизи, затем он становится похожим на сгустки слизи с прожилками крови.

Для лечения необходимо оперативное вмешательство. Несвоевременность в оказании помощи опасна для здоровья и жизни крохи.

6. Атопический дерматит. Это заболевание наследственное и зависит от особенностей работы иммунитета. Если высыпания на коже видно невооружённым глазом, то о возможном поражении внутренних органов многие даже не догадываются. Страдает их слизистая оболочка, в кале могут проявиться фрагменты слизи.

Еще слизь в каловых массах младенца может быть реакцией на некоторые лекарства. Например, на препараты на основе симетикона («Боботик», «Эспумизан» и пр.). Если дело в лекарствах, после окончания терапии симптом пропадает самостоятельно.

Внешний вид слизи как источник информации

Кое-что о возможных причинах появления слизи в кале может рассказать её цвет:

• прозрачный – воспаление органов дыхания, либо кишечник атакуют энтеровирусы;
• белый – наличие гельминтов, полипов или кишечных патологий, важно не затягивать с обследованием;
• зелёный – результат жизнедеятельности вредоносных бактерий, необходима врачебная помощь;
• жёлтый – нарушения функций кишечника, гельминтов, дефицит ферментов;
• красный (розовый) – следы крови, необходимо срочно показать кроху врачу.

Когда следует вызывать «скорую помощь»:

• стул жидкий, слишком частый, зловонный, имеются примеси, похожие на кровь;
• при этом малыш беспокойный или наоборот слишком вялый;
• имеются любые другие тревожные сигналы (например, нетипичное поведение, рвота, гипертермия, бледность, отказ от пищи).

Будьте внимательны к своему ребенку, своевременно обращайтесь к медицинским работникам, тогда многих проблем удастся избежать. Здоровья Вам и Вашему малышу!

Дата: 02.04.2015.

Обновлено: 12.09.2018

Фото:pixabay.com

Детские какашки: наглядное пособие (фото)

по Полли Логан-Бэнкс |

• Банановый бульон

  1 / 12

  Как должны выглядеть детские какашки?

  Большинство молодых родителей находят детские какашки довольно удивительными! У него столько оттенков и консистенций, что даже опытные родители, возможно, не видели их всех. Этот фотогид по детскому стулу даст вам хорошее представление о том, что нормально, а что нет, когда ваш новорожденный растет, пьет грудное молоко или смесь и начинает есть твердую пищу.

• Участник сообщества BabyCenter

  2 / 12

  Фекалии новорожденных: меконий

  Ожидайте появления зеленовато-черного, смолистого, липкого стула в подгузнике новорожденного в первые несколько дней. Он известен как меконий (сокращенно mec) и состоит из амниотической жидкости, слизи, клеток кожи и других веществ, которые ребенок проглотил в утробе матери. На самом деле он не пахнет, поэтому вы можете не сразу понять, когда пришло время менять подгузник.

  Когда вашему малышу исполнится от двух до четырех дней, его стул станет менее липким и станет светлее – армейского зеленого цвета. Этот переходный стул является признаком того, что он начал переваривать грудное молоко или смесь.

• Участник сообщества BabyCenter

  3 / 12

  Здоровый стул грудного вскармливания

  Если ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, его стул станет желтым или слегка зеленым и будет иметь кашицеобразную или кремообразную консистенцию. Фекалии грудного вскармливания могут выглядеть как творог горчичного цвета и могут быть усеяны маленькими точками, похожими на семена. Часто пахнет удивительно сладко.

  Есть много оттенков нормального, когда речь идет о кормлении грудью. Ваш ребенок может иногда делать какашки, которые кажутся немного более зелеными, чем обычно. Пока он чувствует себя хорошо, беспокоиться не о чем.

• Участник сообщества BabyCenter

  4 / 12

  Здоровый корм искусственного вскармливания

  Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, имеют менее жидкий стул, который часто имеет цвет и текстуру, похожие на арахисовое масло. Они могут варьироваться от коричнево-коричневых или желто-коричневых до зелено-коричневых.

  Фекалии искусственного вскармливания также пахнут немного больше как экскременты взрослых, чем экскременты грудного вскармливания.

• Участник сообщества BabyCenter

  5 / 12

  Темно-зеленые или черные какашки

  Если вы дадите ребенку железосодержащую добавку, его стул может стать темно-зеленым или почти черным. Такое случается нечасто, но это совершенно нормальный вариант, которым Попай мог бы гордиться.

  Если вашему ребенку больше нескольких дней от роду, его какашки выглядят черноватыми, и он не принимает препараты железа, как можно скорее обратитесь к врачу общей практики. В редких случаях это может быть признаком кровотечения в пищеварительной системе вашего ребенка. Маловероятно, что это случится с вашим ребенком, но вам следует проверить его на всякий случай.

  Если в фекалиях вашего ребенка, находящегося на грудном вскармливании, есть черные точки, это может быть признаком того, что он глотает кровь из потрескавшихся и кровоточащих сосков. Кровь становится черной, когда ребенок ее переваривает.

  Всегда полезно проверить наличие крови в стуле вашего ребенка у своего врача общей практики, но в большинстве случаев черные пятнышки вряд ли должны вызывать беспокойство.

• Участник сообщества BabyCenter

  6 / 12

  Фекалии твердой пищи

  Как только ваш ребенок начнет есть твердую пищу, вы быстро заметите изменения в его стуле, особенно если он находится на грудном вскармливании.

  Стул от твердой пищи имеет тенденцию быть коричневым или темно-коричневым и более густым, чем арахисовое масло, но все же кашицеобразным. Они также более вонючие.

  Вы можете заметить, что какашки вашего ребенка приобретают цвет пищи, которую вы ему даете. Например, если вы накормите его морковью, его следующий кал может быть оранжевым. И свекольный помет может выглядеть довольно тревожно!

• Член сообщества BabyCenter

  7 / 12

  Фекалии с частично переваренной пищей

  Иногда в испражнениях вашего ребенка могут быть заметные кусочки пищи, особенно если вы проводите отлучение от груди под руководством ребенка.

  Не беспокойтесь! Ваш ребенок все еще учится жевать, и его пищеварительная система все еще развивается, поэтому нормально, если часть пищи проходит через его систему, не полностью перевариваясь.

  Если в испражнениях вашего ребенка постоянно присутствует непереваренная пища, стоит поговорить с врачом общей практики. Она проверит, правильно ли работает кишечник вашего ребенка и получает ли он все необходимые ему питательные вещества.

• Участник сообщества BabyCenter

  8 / 12

  Диарея

  Нередко здоровые младенцы время от времени испражняются или жидким стулом. Но если ваш ребенок делает несколько жидких стульев без комков, у него может быть диарея. Он может быть желтым, зеленым или коричневым и может просочиться или вырваться из подгузника.

  Диарея может быть признаком инфекции или аллергии, и если она длится какое-то время без лечения, может привести к обезвоживанию. Если у вашего ребенка водянистый стул более одного или двух дней, обратитесь к врачу общей практики. Запишитесь на прием раньше, если у него есть признаки обезвоживания, такие как меньшее количество мокрых подгузников или запавший родничок, или если у него есть какие-либо другие симптомы, которые вас беспокоят.

• Участник сообщества BabyCenter

  9 / 12

  Запор

  Если стул вашего ребенка твердый и выглядит как маленькие камешки, скорее всего, у него запор. Вашему ребенку может быть явно неудобно, когда он какает, и какашки могут даже быть окрашены кровью из-за раздражения его ягодиц на выходе.

  Запоры часто случаются у детей, которых знакомят с твердой пищей, и обычно не о чем беспокоиться. Но в некоторых случаях запор может быть признаком обезвоживания, пищевой аллергии или заболевания. Если вы считаете, что у вашего ребенка запор, на всякий случай стоит поговорить с патронажной сестрой.

• Член сообщества BabyCenter

  10 / 12

  Кал со слизью

  Подгузник вашего ребенка выглядит так, будто на нем слизь? Зеленоватый кал с прожилками блестящих блестящих нитей означает, что в нем есть слизь. Это иногда случается, когда у малыша особенно текут слюни, так как слизь в слюне часто остается непереваренной. Это также может произойти, когда у него простуда, так как он, естественно, производит больше слизи.

  Однако слизь в фекалиях также может быть признаком инфекции или аллергии. Если это происходит в течение нескольких дней или у вашего ребенка есть какие-либо другие симптомы, обратитесь к врачу общей практики, чтобы исключить любые проблемы.

• Участник сообщества BabyCenter

  11 / 12

  Кровавые какашки: ярко-красная кровь

  Если у вас есть девочка, вы можете заметить несколько капель крови в ее подгузнике через несколько дней после рождения. Это известно как ложный период. Это происходит из-за всплеска гормонов, которые ваше тело испытывает во время беременности, что, в свою очередь, стимулирует матку вашего ребенка к менструации. Это совершенно нормально и не вызывает беспокойства.

  У мальчиков и девочек после первых нескольких дней ярко-красная кровь может появляться в детском стуле по нескольким причинам. Например, запор или опрелости могут раздражать попку ребенка и вызывать кровотечение. Или ваш ребенок может проглотить немного крови, если вы кормите его грудью с потрескавшимися сосками.

  Хотя кровь в подгузнике вашего ребенка не обязательно означает, что он болен, всегда лучше проверить его, просто на всякий случай. Иногда это может быть признаком инфекции, аллергии или проблемы с пищеварительной системой вашего ребенка. Поэтому, если вы заметили окровавленный подгузник, на всякий случай запишитесь на прием к своему терапевту.

• Участник сообщества BabyCenter

  12 / 12

  Конец

  Дополнительные советы и подсказки:

  • Узнайте, нормально ли, что ваш ребенок какает после каждого кормления.
  • Узнайте больше о том, как начальная прикормка может повлиять на стул вашего ребенка.
  • Получите советы, как упростить смену подгузников.

  Большое спасибо американским родителям BabyCenter (и их малышам!), которые внесли свой вклад в эту фотогалерею.

Полли Логан-Бэнкс

Полли Логан-Бэнкс (Polly Logan-Banks) — опытный редактор, проявляющий большой интерес к созданию контента, основанного на фактических данных. Полли стремится к тому, чтобы у каждого ребенка был лучший старт в жизни.

Слизь в детском стуле – причины и требуется ли медицинская помощь?

Частота, цвет, форма и запах стула вашего ребенка будут меняться до годовалого возраста. Иногда он также может содержать слизь. В большинстве случаев это не что иное, как реакция на определенный вид пищи. Однако в некоторых случаях слизь также может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.

Распространенные причины слизи в кале у ребенка

Не знаете, что вызывает слизь в кале у ребенка? Вот некоторые из них:

1. Нормальные выделения

Слизь выделяется кишечником для облегчения дефекации. У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, большая часть стула будет со слизью, так как выводится мало отходов.

2. Инфекции

Иногда пищеварительная система вашего ребенка может быть поражена такими бактериями, как сальмонелла или кишечная палочка, что приводит к присутствию крови и/или большого количества слизи в фекалиях. Другие симптомы включают диарею, рвоту, лихорадку и болезненность в животе.

3. Аллергия на мамину диету

Даже если вы кормите ребенка исключительно грудью, у него может быть аллергия на некоторые продукты, которые вы потребляете. Поскольку его пищеварительная система еще недостаточно развита, он может не переносить молочные продукты или острую пищу. Другие симптомы пищевой аллергии у младенцев включают чрезмерное газообразование, суетливость и рвоту снарядами.

4. Инвагинация кишечника

Это серьезная проблема, которая может вызвать появление слизи в фекалиях вашего ребенка. Инвагинация кишечника — это расстройство, которое возникает, когда один отдел кишечника соскальзывает в другой, что приводит к уменьшению кровотока, отеку и воспалению. Ваш ребенок может пропускать только слизь, выделяемую ниже заблокированной области. Расстройство чаще всего встречается у детей в возрасте от шести месяцев до трех лет, а стул со слизью является симптомом примерно у шестидесяти процентов пациентов.   Лечение необходимо для исправления состояния.

5. Прорезывание зубов

Если у вашего ребенка режутся зубки, наличие слизи в фекалиях является нормальным явлением. Чрезмерное количество слюны и боль при прорезывании зубов могут раздражать кишечник и приводить к образованию слизи.

6. Кистозный фиброз

У ребенка, страдающего кистозным фиброзом, также может быть много слизи в фекалиях. Эта слизь обычно маслянистая и имеет неприятный запах. Другими симптомами, сопровождающими это состояние, являются плохая прибавка в весе и задержка роста. Это состояние требует немедленного лечения.

Как это выглядит?

Слизь может проявляться в виде четких прожилок в кале или иметь гелеобразную консистенцию. Когда вырабатывается повышенное количество слизи, ее легче выявить.

Требуется ли медицинская помощь при наличии слизи в стуле у младенцев?

Слизь в фекалиях младенцев, находящихся на грудном вскармливании, как упоминалось выше, встречается очень часто. Слизь вырабатывается кишечником, чтобы облегчить дефекацию, и какашки младенцев обычно состоят в основном из слизи, поскольку молоко используется настолько эффективно, что остается мало отходов. Слизь в каловых массах у детей, находящихся на искусственном вскармливании, также встречается часто и возникает из-за резких изменений в рационе ребенка. Однако если слизь присутствует в обильном количестве и сопровождается кровью и другими общими неприятными симптомами, следует обратиться к врачу.

Какие наиболее распространенные методы лечения?

Поскольку слизь — это всего лишь показатель серьезной проблемы со здоровьем, лечение зависит от проблемы, с которой борется ваш ребенок.

1. Инфекция желудка

Педиатр посоветует увеличить потребление жидкости ребенком и может прописать лекарства для контроля температуры.

2. Пищевая аллергия

Если слизь вызвана пищевой аллергией, вам может потребоваться исключить из своего рациона определенные продукты, например коровье молоко.