В кале у новорожденного зеленые комочки: Желтый кал с зелеными комочками у новорожденного: причины, что делать

Содержание

У новорожденного кал желтый с зелеными комочками


Норма стула

Для первородного стула новорожденных характерна густая и вязкая консистенция. Этот кал называется меконием и появляется сразу же после рождения малыша. Он имеет черную окраску. В его состав входят продукты жизнедеятельности малыша, которые собирались еще в период внутриутробного развития.

На третий день после появления ребенка на свет наблюдаются кардинальные изменения в стуле. Он разжижается, а его вязкость значительно уменьшается. Каловые массы характеризуются зеленовато-желтым оттенком. Это переходной кал, который может характеризоваться наличием слизи и комочков белого цвета. Такое состояние ребенка является абсолютно нормальным.

По истечению недели после рождения малыша его кал стает зрелым. Он характеризуется золотисто-желтым цветом. Консистенция каловых масс является то однородной и кашеобразной, то достаточно жидкой. По запаху фекалии ребенка напоминают кислое молоко. Испражнения у новорожденного могут наблюдаться до 8 раз в сутки. Если малыша вскармливают искусственными смесями, то испражнения наблюдаются реже. Цвет кала является менее желтым.

Вид стула новорожденного — показатель состояния его здоровья

Если происходит изменение кала у ребенка, то это не всегда говорит о протекании воспалительного процесса. В некоторых случаях наблюдается изменение цвета каловых масс.

На процесс изменения консистенции и цвета фекалий напрямую влияет вид употребляемых мамой продуктов, а также жирность молока или разновидность смеси. Достаточно часто изменение цвета наблюдается при переедании ребенка.

Причин изменения стула у новорожденных наблюдается достаточно много. Они напрямую зависят от особенностей питания матери и ребенка.

Читайте: Насколько опасна водянка яичек у новорожденного?

Причины зеленого кала у новорожденного

Стул малышей, которых кормят с первых дней жизни адаптированными смесями, как правило, не отличается цветовым разнообразием. Появление зеленоватого кала у искусственника может быть вызвано новым детским питанием, в частности, с повышенным содержанием железа.

У новорожденных, которых кормят грудным молоком, безобидных вариантов появления зеленого кала больше:

Что касается последнего пункта, то факторы риска недополучения более жирного и питательного молока, вырабатываемого в конце кормления, следующие: ограничение матерью времени сосания и/или частая перемена груди (чаще, чем раз в два часа).

Недоедание, которое проявляется наличием зелени в фекалиях, также может быть вызвано малым количеством молока у матери. Факторы риска недоедания – анатомические особенности сосков (втянутые или плоские), тугая грудь (особенно у первородящих).

Зеленоватый оттенок стула у ребенка может появиться практически сразу, особенно если ребенок находится на грудном вскармливании, поскольку микрофлора материнского молока содержит различные бактерии, и стерильный после рождения кишечник ребенка должен к нему приспособиться. Приспосабливаются и искусственники, кроме того, и маме, и ребенку могли быть назначены антибактериальные лекарственные средства, что тоже является причиной дисбиоза в младенческом кишечнике.



Почему появляются комочки в кале грудничка?

Иногда мамочки наблюдают в стуле грудничка комочки белого цвета, которые по своему внешнему виду напоминают творог. Данное патологическое состояние объясняется неполным перевариванием пищи. Причиной такого состояния в большинстве случаев выступает незрелая система пищеварения ребенка. Данная патология может наблюдаться в первые несколько месяцев после рождения ребенка.

Достаточно распространенной причиной появления белых комочков является высокая жирность грудного молока, к чему новорожденный ребенок не полностью адаптировался.

Если пища в кале грудничка наблюдается в непереваренном виде, то это может указывать на ухудшение работоспособности пищеварительной системы ребенка. Если наличие комочков в каловых массах у ребенка не сопровождается дополнительными симптомами, то это свидетельствует о том, что ребенок абсолютно здоров, просто переедает.

При переедании пища остается в организме ребенка и загнивает, что приводит к появлению разнообразных заболеваний, например, аллергическому дерматиту. У детей, которые вскармливаются грудью, как правило переедания не наблюдается. Данное патологическое состояние свойственно для грудничков, которые питаются смесями. Это объясняется неправильным расчетом смеси в период ее приготовления.

Состояние стула новорожденного зависит от питания матери

Достаточно часто комочки в каловых массах появляются у детей при их вскармливании неподходящей смесью. Это происходит из-за непереваривания пищеварительной системой малыша определенных компонентов. В данном случае производится замена смеси.

В период введения прикорма также может диагностироваться появление комочков. Если в это время мама замечает примеси в фекалиях, то ей необходимо подождать с введением определенного продукта или уменьшить его дозу.

Появление комочков белого цвета в каловых массах грудничка, как правило, не является патологией. Именно поэтому в данном случае необходимо всего лишь нормализовать питание грудничка.



Осложнения и последствия

В подавляющем большинстве случаев зеленый кал у новорожденного является вариантом нормы и, если поведение ребенка свидетельствует о его комфортном состоянии, то никаких негативных последствий за собой не влечет.

Даже, более того, пристальное внимание родителей и излишняя бдительность участкового педиатра может привести к ненужному лечению и переводу ребенка на искусственное вскармливание. Лактазная недостаточность и дисбактериоз в настоящее время стали достаточно популярными и часто безосновательными диагнозами, чему способствует широкая реклама безлактозных смесей. Истинная непереносимость материнского молока встречается крайне редко и сопровождается с первых дней жизни выраженной симптоматикой, которую трудно не заметить. Неполное расщепление лактозы у здоровых новорожденных, которое нередко принимают за лактазную недостаточность, абсолютно нормальное явление нередко вплоть до пятимесячного возраста. А если маленького ребенка с первого месяца жизни лишить лактозы, то молочнокислые (полезные) бактерии не смогут развиваться в кишечнике в достаточном количестве и их место займут патогенные микроорганизмы. В этом случае ситуация значительно осложниться.

Однако, совсем расслабляться родителям не стоит, за состоянием ребенка нужно наблюдать, чтобы не пропустить действительно серьезные патологии. Врожденные ферментативные нарушения действительно требуют особенного питания ребенка. Воспаление слизистой оболочки кишечника, вызванное инфицированием или пищевой аллергией, тоже требует вмешательства специалиста. Гастроэнтериты у новорожденного протекают обычно остро, быстро наступает обезвоживание организма, поэтому нужно принимать экстренные меры, чтобы не допустить дальнейшего развития заболевания, осложнений и даже смерти младенца.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]



Опасность состояния

В некоторых случаях у грудничков белые комочки в стуле сопровождаются появлением патологических состояний:

  1. Наиболее часто это случается, если пищеварительный тракт ребенка выделяет ферменты в недостаточном количестве или характеризуется сниженной активностью.
  2. Непереносимость лактозы, которая достаточно часто является составляющей смесей — это еще одна причина нарушений пищеварительного тракта. В данном случае ребенку рекомендуется применение безлактазных смесей.
  3. Дисбактериоз приводит к появлению жидкого стула с комочками. Данное патологическое состояние объясняется нарушением микрофлоры кишечника. Здоровый кишечник ребенка характеризуется содержанием бифидобактерий, лактобактерий, кишечной палочки и других полезных микроорганизмов. При нарушении качественного и количественного состава микрофлоры наблюдается неполное усваивание пищи.

Кишечная инфекция может стать причиной изменений в стуле новорожденного малыша. В большинстве случаев при ее появлении наблюдаются не только белые комочки в кале, но и примеси крови.

Также патологическое состояние может сопровождаться поносом и рвотой. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела у ребенка, что является достаточно опасным.

Читайте: Детское здоровье: норма сахара в крови у детей

Причины появления стула у новорожденного ребенка с белыми комочками являются достаточно разнообразными. Именно поэтому во избежание разнообразных осложнений и исключение возможности протекания заболевания рекомендуется показать ребенка доктору. Только специалист может дать дельные рекомендации, с помощью которых будут устранены патологические состояния.

Это видео — для родителей новорожденных малышей:

27 Янв 2020 Юки 425

Поделитесь записью

Рекомендуем прочитать вместе с этой статьей

  • Слизь в кале у новорожденного: причины появления и симптомы патологии
  • Когда и как правильно вводить первый прикорм для грудничка
  • Кал болотного цвета — каковы причины расстройства?
  • Симилак Премиум: состав, схема кормления, отзывы
  • Первый прикорм в 4 месяца – основные рекомендации на пути к взрослению
  • Лейкоциты в кале грудничка: показатели нормы, причины…
  • Какой стул должен быть у грудничка: особенности…
  • Меню для ребенка в 7 месяцев: рекомендации по правильной…
  • Сбалансированный рацион и правильное питание при грудном вскармливании

Обсуждение: есть 1 комментарий

  1. Полина:
    06.02.2017 в 00:16

    Я тоже переживала насчет белых комочков в стуле моей новорожденной дочки, пока неонатолог, не объяснила мне, что это нормально. Но мне все равно кажется, что это происходило из-за коликов и газиков. Когда малышка подросла и колики прошли, все нормализовалось

    Ответить



Патогенез

Говорить о патологическом механизме изменения цвета стула новорожденного можно лишь при наличии патологии. Безобидные причины появления фекалий зеленого оттенка, как-то: рацион кормящей матери, окисление на воздухе – патологиями не являются. Последствия приема антибиотиков вызывают незначительные нарушения микрофлоры кишечника, но при отмене лекарств, исчезают. Неустановившийся баланс микроорганизмов в кишечнике или активность ферментов тоже быстро приходит в норму.

Особого внимания заслуживает лактазная недостаточность (непереносимость лактозы). Истинная (первичная) непереносимость лактозы, достаточно редкое обменное нарушение, имеет наследственную природу. В этом случае механизм этой патологии обусловлен низкой ферментативной активностью лактазы или полным отсутствием таковой, при этом клетки пищеварительного тракта энтероциты, которые должны синтезировать этот фермент, остаются не поврежденными.

Тот же механизм присущ развитию транзиторного (временного) нарушения расщепления лактозы. У недоношенных и доношенных, но незрелых, новорожденных встречается недостаточно высокая ферментативная активность лактазы. Вследствие чего, большая часть лактозы остается непереваренной, полезные молочнокислые бактерии (лактобактерии, бифидобактерии, лактозопозитивные кишечные палочки) не справляются с ее расщеплением, что вызывает заметную симптоматику, в том числе и зеленоватый цвет каловых масс. Они зеленеют в результате слишком быстрого продвижения пищи по пищеварительному каналу – чем быстрее проходит пищеварительный цикл, тем более насыщенный зеленый цвет фекалий. Дисбактериоз, вызванный бактериальной инфекцией, принятием медикаментов, также обусловлен нарушением баланса кишечного биоценоза малыша в пользу патогенных и условно патогенных микроорганизмов.

Если ребенок получает только грудное молоко, то аллергическое воспаление у него могут вызвать продукты-аллергены в рационе матери.

[3], [4], [5], [6], [7]



Что делать, если у новорожденного зеленый кал?

Если новорожденный часто плачет, беспокойно спит, никогда не выдерживает даже час-полтора между кормлениями можно предположить, что он не наедается. Если это продолжается несколько дней, может быть заметен недобор веса, уменьшение количества мочевыделения и качества мочи (более концентрированная, с резким запахом). В этом случае увеличивают количество кормлений – прикладывают ребенка к груди по первому требованию, в любое время суток, не ограничивают время сосания, кормят из обеих грудей в одно кормление, применяют накладки на соски в случае их неудобной формы. Обычно можно наладить грудное вскармливание самостоятельно, приноровившись к требованиям своего малыша, гибко сочетая их со своими потребностями. Сейчас опубликовано достаточно рекомендаций по грудному вскармливанию. В крайнем случае, можно обратиться за советом к специалисту.

Если самые распространенные и безобидные причины устранены, а стул все-таки остается зеленоватым, но при этом поведение малыша свидетельствует о его комфортном состоянии, можно не беспокоиться. Скорее всего у него еще не нормализовалась кишечная микрофлора или цвет кала является последствием небольшого кислородного голодания в процессе родов. Ведь даже у абсолютно здоровых и доношенных малышей переходный стул может наблюдаться до трех и более месяцев. Это очень индивидуально, и в процесс развития лучше не вмешиваться, если нет симптомов отставания. Лучшим средством для нормальной жизнедеятельности организма новорожденного, его созревания и становления является материнское молоко.

В случае продолжительных проявлений симптоматики нарушения микрофлоры кишечника рекомендуется сделать бакпосев материнского молока. Если в нем будут обнаружены патогенные микроорганизмы, мать пролечивают – назначают антибиотики, и на этот момент грудное вскармливание прекращают. Однако, затем его все же лучше восстановить.

В случае выраженной болезненной симптоматики, не ограничивающейся только цветом каловых масс, следует обратиться к педиатру и пройти обследование. В зависимости от его результатов малышу будет назначено лечение.

Профилактика

Наилучшей формой питания для роста и развития новорожденного, а также – предупреждения дисбактериоза, аллергических воспалений, кишечных и прочих инфекций является грудное вскармливание, а самой эффективно профилактикой – качественное грудное молоко.

В настоящее время разработано много рекомендаций по налаживанию грудного вскармливания, руководствуясь которыми можно найти свою схему кормления, удобную как матери, так и ребенку. Кормление по требованию способствует более качественной лактации, насыщению, росту и развитию ребенка.

Для младенца-искусственника нужно подобрать подходящую смесь и стараться не менять ее часто. При перемене смеси необходимо время не менее недели, чтобы организм малыша адаптировался к новому составу питания.

[22], [23], [24]

Лечение зеленого кала у новорожденного

Если, кроме цвета фекалий, больше ничего не беспокоит, то нужно продолжать кормить ребенка грудью, проанализировав свой рацион, исключив из него синтетические добавки, красители, ограничив количество овощей и фруктов, а также – возможный прием медикаментозных препаратов, в том числе – витаминных. С изменением стиля питания матери и прекращением приема препаратов цвет стула обычно нормализуется. Следует учесть, что зеленоватый оттенок фекалий может наблюдаться у малыша достаточно долго, до трех-пяти месяцев, стабилизация микрофлоры кишечника – процесс индивидуальный и тоже может быть продолжительным.

Обращаться к врачу?

Когда в стуле ребенка появляются частички непереваренной пищи, или меняется цвет кала на белый, следует вспомнить, что и в каком количестве ел кроха за последние 2–4 кормления. Если новой пищи не было, не принимались никакие медикаментозные средства, порция была обычной – нужно проследить за поведением ребенка и наблюдать за стулом в течение суток (если нет угрожающих симптомов).

  • изменился цвет мочи малыша;
  • частые диарея, рвота – опасны тем, что приводят к обезвоживанию;
  • боль в животе, которая сохраняется после приема обезболивающих средств;
  • значительное повышение температуры, которая плохо снижается жаропонижающими препаратами;
  • слабость, вялость, сонливость, жажда.

Расстройства пищеварения часто проявляются жидким стулом с частичками непереваренной пищи, может изменяться цвет кала. Если общее состояние малыша в норме: он хорошо кушает, спит, активен и весел – скорее всего, это реакция на перекорм или новую пищу. Если дополнительно наблюдаются изменения в состоянии малыша, следует обратиться к врачу.

Диагностика зеленого кала у новорожденного

Обращаться к врачу с жалобами на зелень в фекалиях младенца нужно в том случае, когда данному обстоятельству сопутствуют еще какие-либо из приведенных симптомов: диарея (имеется в виду двенадцать и более испачканных памперсов в сутки, пенистые водянистые испражнения с резким неприятным запахом), рвота или очень частые срыгивания, плохой аппетит, летаргия, высокая температура, недобор или потеря веса, налицо признаки дегидратации.

Ребенку будут назначены анализ на наличие сахара в кале, позволяющий предположить насколько полностью перевариваются и абсорбируются в кишечнике углеводы, анализ кала на копрограмму и на микрофлору кишечника. Может быть назначен анализ дыхания на водород, клинический анализ крови, исключающий или подтверждающий наличие воспаления, и анализ материнского молока на наличие патогенных микроорганизмов.

По данным обследования и результатам анализов проводится дифференциальная диагностика обычно методом исключения: исключаются врожденные нарушения обмена веществ, дифференцируется непереносимость лактозы и дисбактериоз, которые, кстати, нередко сочетаются друг с другом, определяется этиология воспалительного процесса и так далее.

[18], [19], [20], [21]

Патологические причины

Существуют и более опасные причины белых крупинок в кале младенца. Часто так проявляются заболевания органов пищеварения. Различают болезни, которые вызваны инфекцией, вирусами, болезнетворными бактериями и нарушения, связанные с особенностями организма. Важно следить за общим состоянием малыша и своевременно обращаться к врачу.

Иногда примеси в кале возникают в результате инфекционных заболеваний:

  1. Гепатит. Редкая, но возможная причина изменения стула. У деток до года заболевание типа А возникает очень нечасто, заражение возможно только при контакте с заболевшим или при грубом несоблюдении правил гигиены. Симптомы схожи с простудными, может наблюдаться расстройство пищеварения. Характерным признаком любой разновидности гепатита у детей является моча темного цвета, затем светлеет кал, при это цвет стула белый, ближе к серому. У малышей иногда развивается гепатит В, который предается через кровь. Особенностью вируса является длительный инкубационный период – до полугода. Проявления начинаются в виде общего недомогания, нарушения сна, потери аппетита. Детки, которые уже посещают детские коллективы, также могут заразиться гепатитом А. Из отличительных проявлений: темная моча и желтушность, но желтый цвет кожи проявляется только в 10% случаев. При подозрениях выполняются лабораторные исследования, которые помогут установить есть ли в крови вирус.
  2. Ротавирусная инфекция – очень заразное вирусное заболевание. Симптомы: высокая температура тела, общее ухудшение состояния, катаральные явления (боль в горле, заложенный нос), сильная интоксикация (проявляется рвотой, вялостью, головной болью, сонливостью). Опасно заболевание обезвоживанием, причем, чем меньше ребенок, тем выше опасность. Для подтверждения диагноза выполняют лабораторные исследования.
  3. Болезнь Уиппла. Редкое заболевание, природа которого не до конца изучена, поэтому можно отнести и к инфекционным. Кал ребенка окрашивается в светло-серый цвет и учащается до 10 раз в день, имеет резкий запах. Также повышается температура. В стуле обнаруживаются следы крови и слизи. Характерно воспаление лимфоузлов и суставов, развивается анемия.


Причиной белого кала у детей могут быть серьезные заболевания, которые он мог подхватить в детском саду или просто при несоблюдении гигиены (подробнее в статье: какой в норме должен быть кал у новорожденного?)

Комочки в кале у грудничка: норма или нет

Если ребенок питается исключительно материнским молоком без дополнительного прикорма, его испражнения соответствуют норме. Опорожнение происходит регулярно (не менее 6 раз за сутки). Кал отличается кислым запахом, желтоватым цветом и однородной консистенцией. Однако иногда возникают отклонения от нормы, особенно часто родителей волнует вопрос почему в кале у грудничка образуются  белые комочки, опасны ли они и какова их природа?

Причины появления комочков у младенцев, находящихся на грудном вскармливании

Причины появления комочков у младенцев

У новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, появление белых творожистых крупинок на подгузнике не является причиной для опасения за здоровье малютки. Это нормальное состояние, младенца, питающегося молоком матери. У появления белых твердых комочков есть причины:

  • Это связано с уровнем жирности продукта.
  • Зависит от количества принятой пищи. Комочки появятся при переедании.

Причина появления зависит от того, что пищеварительная система крохи не справляется с переработкой пищи, и ее не до конца переработанная часть выходит в виде белых твердых комочков.

Появление комочков у детей с искусственным вскармливанием

Внешний вид продуктов дефекации у малышей с искусственным вскармливанием отличается по цвету и консистенции: они темные и густые. Причиной этого являются состав смесей и их особенности. Моментом появления белых творожистых комочков у таких малышей становится изменение рациона малыша. Его переводят на смешанное питание или на смеси.

Чтобы адаптация по переводу на новый рацион проходила мягко, детский доктор Евгений Комаровский рекомендует начинать прикармливать малютку постепенно. Лучше прибавлять прикорм с добавлением по 10-15 г ежедневно.


Показателем адаптации организма ребенка станет исчезновение творожистых комочков из дефекации.

Тревожные признаки

Белые твердые комочки, появившиеся в испражнениях младенца, вызывает у мам тревогу. Родители беспокоятся за состояние здоровья малютки и стараются выявить причину исходя из проявляющихся симптомов.

Когда появление белых комочков в кале у грудничка представляет опасность

Непереносимость лактозы

Обеспокоенность родителей появлением белых комочков при нормальном состоянии здоровья малыша может указывать на непереносимость лактозы (ингредиент молока). Испражнение изменяет свой состав: оно становится водянистой консистенции с белой пеной. В такой ситуации младенца нужно показать врачу, а маме следует поменять рацион питания для снижения уровня лактозы в грудном молоке. Если стул учащается и приобретает жидкую консистенцию, младенец нуждается в переведении на смеси без присутствия лактозы.

Белые комочки и зеленая слизь

Нестабильное соотношение вредных и полезных микроорганизмов приводит к нарушению работы системы пищеварения у детей до года. В кале младенца появляется много белых комочков, напоминающих рубленое яйцо. Врач по данным симптомам определит заболевание дисбактериоз:

  • Присутствует зеленая слизь.
  • Увеличилась частота испражнений за сутки.
  • Происходит изменение их состава, запаха, цвета.
  • У ребенка недобор веса.
  • Диарея.

При подобных симптомах нужно немедленно обратиться к врачу. Малыша должны осмотреть гастоэнтеролог и педиатр для установления диагноза и назначения препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника.

Зеленые и белые комочки с другими примесями

Врачи квалифицируют состояние младенца как бактериальную инфекцию пищеварительного тракта при наличии следующих симптомов:

  • Возникновение поноса.
  • Кал меняет консистенцию, запах, цвет стула становится зеленым.
  • Испражнения перемешаны с пеной и кровью.
  • Обнаруживаются зеленые комочки, покрытые слизью, пеной с примесями крови.
  • Резко до высокой отметки подскакивает температура.
  • Младенец имеет болезненный вид, громко плачет, сучит ножками.

Любые патологические примеси в кале, учащенный стул ухудшение общего состояния ребенка требует немедленной консультации врача. Это необходимо, потому что наличие бактериальных инфекций кишечника у грудничков может очень быстро привести к обезвоживанию организма и тяжелому состоянию крохи. Острые кишечные инфекции не лечатся дома. Младенца немедленно поместят в стационар до полного выздоровления.

Появление белых комочков в связи с глистными инвазиями

Неприятным открытием для родителей становится наличие в кале их младенца белых комочков, которые оказываются глистами (острицами). Они представляют собой самостоятельно передвигающиеся в испражнениях младенца белые нити длиной от 5 до 10 мм. Затем острицы сворачиваются, напоминая белые комочки. Именно их родители видят на подгузнике малыша, напоминающими белые сгустки.

Наличие паразитов в желудочно-кишечном тракте младенца является причиной изменений в его состоянии и поведении:

  • Ребенок становиться беспокойным.
  • У него повышается температура.
  • Нарушается, часто прерывается сон.
  • Малютка капризничает, плачет. Данное явление у детей до года не является частым: он связано с нарушениями гигиенических правил по уходу за детьми до года.

Обратитесь за консультацией к врачу. Выявив глистные инвазии, педиатр сделает назначение, даст рекомендации по уходу за младенцем:

  • Для установления степени заражения глистными инвазиями, обследование пройдут все члены семьи.
  • Для лечения врач назначит антигельминтные лекарственные препараты.

Гигиена ребенка должна соответствовать его возрастным особенностям:

  • Необходимо обмывать промежность малыша после дефекации.
  • Раздражение необходимо смазывать детским кремом.
  • Обрабатывайте раздраженные места присыпкой.
  • Не пропускайте ежедневных водных гигиенических процедур малютки.
  • Тщательно проглаживайте с обеих сторон его нательное белье.
  • Следите за чистотой и проглаживанием пеленок и постельного белья.

Состояние здоровья младенцев находится под строгим контролем со стороны медицинских работников. Внимательное отношение родителей ко всем изменениям состояния здоровья своего малыша, строгое соблюдение врачебных предписаний поможет младенцу вырасти здоровым. Мы желаем крепкого здоровья вашему малышу.

Белые комочки в кале у грудничка

Дефекация у малышей, находящихся на естественном кормлении и не получающих еще прикорма, происходит по 4-6 раз в день. Кал у таких младенцев обычно имеет желтый или светло-коричневый цвет, однородную консистенцию и кисловатый запах. Появление в кале у грудничков различных примесей, например белых комочков, настораживает маму.

Почему у грудничка в кале белые комочки?

В кале у грудничка нередко отмечаются белые комочки, внешним видом напоминающие творог. Это говорит о неполном переваривании молока или смеси в организме. Причина такого явления не до конца сформированная пищеварительная система младенца. Поэтому присутствие белых комочков в каловых массах в первые месяцы жизни может быть вариантом нормы. Также такие комочки могут наблюдаться при высокой жирности материнского молока. В некоторых случаях появление комочков, свидетельствующее о неполном переваривании пищи, становится одним из симптомов нарушений работы органов пищеварения. У малышей, питающихся смесями, белые комочки в кале могут быть признаками неправильно подобранной смеси, перекармливания ребенка или неправильного разведения смеси.

Однако далеко не всегда белые комки в каловых массах так безобидны, в некоторых случаях они являются симптомами различных заболеваний. Если, помимо этого признака, у ребенка наблюдается медленный набор веса, его остановка или даже снижение, то это может указывать на недостаток пищеварительных ферментов и пониженную их активность.

Подобным симптомом проявляется непереносимость лактозы, дисбактериоз, кишечные инфекции и другие патологии. Все они требуют врачебной помощи, поэтому при обнаружении в кале белых комочков стоит проконсультироваться у педиатра.

Комочки в кале у грудничка при грудном вскармливании

Нередко недавно родившие женщины прикладывают ребенка к груди как можно чаще, при каждом его крике и писке, это может привести к повышенной выработке грудного молока. Организм младенца еще не до конца сформирован и не способен справиться с таким количеством поступающей пищи, поэтому она не успевает до конца перевариться и усвоиться. Результатом этого становятся белые комочки в каловых массах. Также подобные комочки могут появляться при введении прикорма. В таких случаях следует снизить количество вводимого продукта или на время отказаться от его введения.

В любом случае при обнаружении в кале у грудничка белых комков нужно внимательно понаблюдать за малышом: есть ли у него колики, набирает ли он вес, хорошо ли он спит. При посещении педиатра следует сообщить ему о примесях и сдать необходимые анализы.

Белые комочки в кале у грудничка при искусственном вскармливании

У грудничков-искусственников белые комочки в кале появляются значительно чаще. Сам кал у таких малышей имеет более густую консистенцию, темный цвет и неприятный запах. В зависимости от вида смеси, ее состава и качества в кале могут исчезать или возникать белые комочки. Постоянное присутствие такой примеси может свидетельствовать, что выбранный вид смеси не подходит для этого малыша. Кроме того, младенцы на искусственном вскармливании чаще переедают, чем те, кто питается материнским молоком.

Изменение консистенции и цвета кала, а также появление в нем примесей, в том числе и белых комочков, может быть связано с переменой рациона малыша: введением прикорма, сменой смеси, переходом с грудного молока на смесь. Чтобы избежать такой реакции, следует каждый новый продукт или перемену смеси проводить медленно, постепенно, добавляя в день по 10-15 г нового продукта и уменьшая на этот же объем старый. После полного исчезновения белых комков можно говорить об адаптации к новой смеси или прикорму.

Существуют и патологические причины белых прожилок или комочков в кале. Одним из них являются заражения аскаридами или острицами, которых неопытные родители могут принимать за примеси в кале.

Белые комочки в кале у грудничка, что делать?

Срочно обращаться к врачу следует в тех случаях, когда кроме белых крупинок, в кале новорожденного наблюдаются слизь, сгустки крови или пена. К общим тревожным симптомам относятся: повышение температуры, сильное напряжение и крик при дефекации, запоры, бледность кожи и слизистых, понос и другие. Такие признаки могут свидетельствовать о наличии кишечной инфекции.

Если кроме белых примесей, других симптомов болезни не отмечается, поведение ребенка остается неизменным, то, скорее всего, это признак непереносимости лактозы. В таких случаях стоит посетить врача для консультации и подбора наиболее подходящей смеси.

В некоторых случаях присутствие белых прожилок в кале говорит, о дисбактериозе, при котором в кишечнике ребенка активно растет и размножается грибок. Такое состояние может развиваться у малыша после лечения с использованием антибиотиков, перенесенных болезней, снижения иммунитета. Справиться с дисбактериозом помогут специальные средства, в составе которых присутствуют лакто и бифидобактерии.

Похожие статьи:

Анализ кала у грудничка

Отклонения в кале у грудничка

Кровь в кале у грудничка

Слизь в кале у грудничка

Дисбактериоз у грудничка: симптомы

Что это в детском горшке: изучаем содержимое

Норма и отклонения

Норма стула новорожденных. У недавно родившихся малышей стул может быть кашеобразным, от зелено-желтого цвета до темного (первородный кал). После того, как у мамы установился процесс лактации, стул ребенка окрашивается в желтый цвет, он имеет текстуру, похожую на негустую сметану, и запах кислого молока. При смешанном или искусственном вскармливании стул у ребенка выглядит почти как у взрослых — он более густой, темный и обладает более резким запахом.

Норма стула с введением прикорма. При введении регулярного прикорма стул меняет свои характеристики — приобретает форму колбаски коричневого цвета, гладкой или с трещинами. В нем не должно быть никаких примесей (слизи, крови), он не должен быть слишком темным или вязким.

Зелень в стуле. Зеленым кал может стать во время введения блюд прикорма. В этом нет ничего страшного. Также он может стать зеленым из-за преобладания в рационе кормящей мамы овощей и фруктов. В других случаях кал зеленого цвета может говорить о дисбактериозе или отравлении. Вызвать зеленый стул может также вирусная или бактериальная инфекция.

Слизь в стуле. Наличие слизи в небольшом количестве не является патологией. Иногда она может стать следствием приема лекарств. Если же слизи много и у ребенка при этом болит живот и диарея, это может быть симптомом заболевания кишечника. Также бывают случаи, когда выделяется только слизь, без кала. Это может говорить о кишечной непроходимости или инфекциях. Слизь может быть и признаком длительного запора или нехватки воды.

Белые комочки в стуле. Если вы заметили в кале ребенка белые творожистые комочки, это может свидетельствовать о быстром продвижении пищи по желудочно-кишечному тракту. Однако если ребенок недобирает в весе и росте, такие комочки — признак недостатка ферментов, способствующих правильному пищеварению и перевариванию питательных веществ.

Кровь в стуле. При наличии в кале кровяных прожилок нужно сразу отправляться к врачу. Кровь свидетельствует о серьезных заболеваниях, среди которых непроходимость кишечника, инфекции желудочно-кишечного тракта: колиты, изъязвления кишечника и кровоточащие полипы. Также кровь может быть признаком трещин в анальном отверстии.

Слишком темный стул. Если ребенок хорошо себя чувствует, черный кал может образоваться после того, как он переел фруктов и ягод. Если же его беспокоят высокая температура, тошнота, боли в животе, диарея, черный кал может являться симптомом внутреннего кровотечения в желудочно-кишечном тракте. В этом случае необходимо как можно скорее вызвать скорую.

Слишком светлый стул. Если кал слишком светлый (белый) и при этом жирный и резко пахнет, возможно, у ребенка нарушено пищеварение или есть дефицит желчи в кишечнике (закупорка камнями, дискинезия желчевыводящих путей). Иногда белый стул может стать следствием приема лекарств. Если кал имеет глинистую текстуру, это может быть связано с заболеваниями печени или гепатитом.

Белые комочки в кале у грудничка при грудном и искусственном вскармливании

Испражнения грудничка существенно отличаются от стула взрослого человека. Они имеют не только своеобразный цвет и консистенцию, зачастую в выделениях можно заметить разные вкрапления, прожилки, хлопья или слизь.

Все эти явления могут напугать неопытную маму. Но чаще всего примеси в кале у грудничка являются вариантом нормы. Ведь пищеварительная система малыша, настраиваясь на работу, реагирует абсолютно на любые изменения условий. Именно слизь и белые комочки в стуле малыша чаще всего сигнализируют об этих изменениях.

Первые выделения новорожденного

В первые сутки у новорожденного выделяется меконий – первородный кал. Он образуется в кишечнике плода из клеток слизистой оболочки и заглатываемых околоплодных вод, заполняя кишечник ребенка, когда он еще находится в утробе матери.

Меконий представляет собой густую, липкую, темно-зеленую, практически черную слизь без специфического запаха. В норме он является стерильным и может содержать незначительное количество эритроцитов и билирубина.

После очищения кишечника от мекония через 1-2 суток стул ребенка изменяется и приобретает характерный вид. В норме у детей, находящихся на грудном вскармливании, стул имеет жидкую сметанообразную консистенцию. Цвет испражнений может быть горчичный, желтый или коричнево-оранжевый. По запаху слегка напоминает кислое молоко.

У детей-искусственников стул имеет более плотную консистенцию. В зависимости от состава смеси он может приобретать коричневатые или зеленоватые оттенки.

Практически всегда в первые дни жизни в кале малыша присутствуют белые комочки – это непереваренный жир, содержащийся в молоке матери или смеси. Они выглядят как твердые крупинки, имеющие слегка желтый оттенок. Это абсолютно нормальное явление, которое наблюдается как при грудном, так и при искусственном вскармливании. Все дело в том, что ферментативная система ребенка еще не справляется со всеми своими задачами.

Спустя несколько суток это состояние пройдет и комочки перестанут выделяться, а пищеварительная система у малыша еще долгое время будет настраиваться на работу. Главное, помнить, что в первые месяцы жизни любое изменение в питании мамы, составе смеси или в питании самого малыша будут изменять характер его выделений.

Чем могут быть вызваны изменения

Коротко о факторах, влияющих на изменение стула у новорожденного:

  • Изменение в питании кормящей мамы
  • Изменения в составе смеси
  • Переход на другую смесь
  • Изменения в режиме кормления ребенка
  • Введение прикорма

Речь идет только о нормальном протекании процесса. Можно считать, что малыш здоров, если он активно набирает вес, не выражает беспокойство, спокойно спит и у него отсутствуют любые признаки заболевания.

Если же стул новорожденного изменяется на фоне повышения температуры, громкого плача, покраснения кожных покровов, затруднения дефекации, резкой смены поведения, это может свидетельствовать о наличии заболеваний и необходимости срочно обратиться к врачу. Поведение ребенка и прибавка в весе являются главными критериями при определении состояния его здоровья.

Признаки перекармливания

Спустя полтора месяца после рождения ребенка в его кале снова могут появиться белые комочки. На этот раз вероятной причиной может стать перекармливание, когда малыш получает излишек пищи, которую не способен переварить. Как правило, такие комочки похожи на зерна творога или свернувшегося молока.

Чтобы избежать этого, при грудном вскармливании ребенка рекомендуется кормить по требованию. А при наличии признаков перекармливания стоит проконсультироваться с врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

Если имеет место докорм смесью, появление белых комочков может говорить о том, что ребенок получает лишнее количество пищи и докорм стоит отменить.

Когда ребенок находится исключительно на искусственном вскармливании, маме нужно позаботиться о соблюдении режима кормления и рекомендованных норм употребления смеси.

Изменение рациона

Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, могут реагировать на изменения в рационе мамы. В норме слизь в незначительном количестве присутствует в кале у грудного ребенка. А вот образование сгустков говорит о несбалансированном питании мамы, употреблении тяжелых трудноперевариваемых продуктов. Крупные молекулы из пищи матери могут попадать в грудное молоко, вызывать у ребенка аллергические реакции и слизистый кал.

Ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, также реагирует на любые изменения в питании. Иногда производитель смеси может не акцентировать внимание на изменение в составе рецептуры. Однако любые перемены в привычном питании для малыша не останутся незаметными. Новая формула может хуже усваиваться, и в результате в стуле малыша появится слизь в заметном количестве.

Если кал малыша приобрел выраженный зеленый оттенок с наличием пузырьков, это говорит об избытке сахара в питании мамы или о недостаточном усвоении лактозы из заменителя молока. При этом, если поведение малыша вызывает сомнения, стоит провести необходимое обследование. Подобные симптомы могут также указывать и на наличие инфекции.

В норме в стуле у грудного ребенка могут появляться едва заметные прожилки крови. Если это разовое явление, оно, как правило, не несет в себе опасности, а связано либо со сложностью в усваивании белков, либо с чувствительностью слизистой кишечника. Если подобные симптомы приобретают систематический характер, необходимо срочно обратиться к врачу.

Влияние прикорма

С введением прикорма стул ребенка обязательно изменится. Перед тем как пищеварительная система научится переваривать новую пищу, каловые массы будут постепенно менять консистенцию. Вначале в жидком стуле начнут появляться заметные крупинки непереваренной пищи, а затем выделения приобретут более однородный характер с плотной, густой консистенцией.

Белые комочки в стуле новорожденного абсолютно естественное явление, характерное для любого малыша. Оно связано с неспособностью ЖКТ ребенка усвоить жир из материнского молока или смеси. Белые комочки, вновь появившиеся в выделениях грудничка через полтора месяца после рождения, говорят уже о том, что, скорее всего, ребенок переедает, и маме стоит подкорректировать его режим.

Стул ребенка отражает любые изменения в его питании и питании мамы, если малыш находится на грудном вскармливании. Слизь, комочки, прожилки и другие вкрапления в кале у грудничка не должны пугать маму при нормальном развитии и поведении малыша. Если состояние ребенка резко меняется и изменению стула сопутствуют другие тревожные сигналы, возможно, малышу потребуется серьезная медицинская помощь и тогда визит к врачу не стоит откладывать.

Белые комочки в кале у грудничка, причины крупинок, вкраплений или прожилок

Появление младенца – это большое чудо и счастье для каждой семьи. Однако в данный период родители сталкиваются с большим количеством вопросов в воспитании и сохранении здоровья. Далеко не все изменения свидетельствуют о наличии серьезных болезней. Белые комочки в кале у грудничка могут сильно напугать родителей. Действительно ли это повод для переживания и какое состояние кала можно считать нормальным.

Каждый ребенок уникальный, поэтому после появления на свет желудочно-кишечный тракт продолжает процесс формирования. На это уходит разный период времени. В некоторых случаях требуется несколько лет для того, чтобы пищеварительная система начала функционировать правильно. Научно было установлено, что только у восьмилетнего ребенка желудок и кишечник функционируют, как у взрослого человека. До этого времени необходимо быть предельно внимательным в подборе рациона питания. В противном случае увеличивается риск возникновения различных пищевых расстройств. Белые комочки в кале грудничка могут быть спровоцированы различными сбоями. Во внимание необходимо брать дополнительные симптомы, которые могут возникать у новорожденного.

Причины

Чаще всего крупинки в кале у грудничка свидетельствуют о его переедании. Для устранения негативного симптома достаточно сократить порцию на следующие сутки. Однако не следует забывать про удовлетворение потребностей. Если пища плохо переваривается, то в стуле грудничка будут находиться небольшие частицы. В желудке и кишечнике идет процесс расщепления отдельных компонентов с помощью специальных ферментов. Детский организм после появления на свет только находится на стадии формирования, поэтому в нем может не хватать определенных элементов. В таком случае много отдельных частей выводится из организма в кале.

Стул напрямую зависит от вида вскармливания, поэтому может измениться в случае введения прикорма. Педиатры утверждают, что кормить пищей, отличной от грудного молока, кроху следует только после шести месяцев. За этот период его организм сможет в полной мере адаптироваться к новой пище. Еще совсем недавно данный процесс рекомендовали производить с трехмесячного возраста. Однако позже удалось выявить негативный эффект от данного процесса. К примеру, в таком случае увеличивается риск развития аллергии, неправильной работы желудочно-кишечного тракта и дисбактериоза.

Наилучшим питанием для младенца является молоко матери. Данный вариант кормления поддерживает и МОЗ. На сегодняшний день нет смеси, которая была бы лучше натурального состава по количеству витаминов и минералов. Грудное молоко специально создано природой для того, чтобы в полной мере удовлетворить все требования детского организма. Во время кормления устанавливается также дополнительная связь между матерью и малышом. В кале у грудного ребенка можно моментально обнаружить изменения в случае перехода на искусственный вариант кормления. Для устранения негативного симптома следует исключить из рациона питания возможные аллергены и продукты, которые негативно влияют на метаболизм. В период кормления грудью не допускается употреблять алкогольные напитки и курить.


Стул ребенка на искусственном и естественном кормлении сильно отличается

Появиться прожилки в кале могут даже в том случае, если мамочка полностью придерживается диеты. В таком случае необходимо обратить внимание на количество пищи, которое ребенок ежедневно ест. На сегодняшний день большинство мам прикладывают кроху к груди по первому требованию. Благодаря этому младенец может хорошо поесть и сладко уснуть.

Если прикладывать к груди ребенка регулярно, то он чувствует себя защищенным, ведь между ним и мамой налаживается прочная связь. Мамочка должна контролировать количество молока, хотя процедура довольно сложная. В таком случае лучше всего положиться на природные процессы. Через определенный период насыщение ребенка и количество грудного молока отрегулируются самостоятельно. Не рекомендуется также насильно забирать грудь у ребенка при кормлении. Дополнительно следует отметить, что в рационе малыша присутствует больше всего переднего молока. Оно не жирное, поэтому не нагружает работу желудка и кишечника. Заднее молоко жирное, но его можно получить только в том случае, если полностью высосать грудь.

Мнение специалиста

Белые крупинки могут появиться в стуле в случае чрезмерного объема питания, высокой жирности молока и нерегулярному прикладывают к груди. Педиатры советуют внимательно понаблюдать за другими симптомами, которые есть у грудничка. Если он чувствует себя хорошо, то процесс пищеварения нормализуется в течение короткого времени. Однако медлить с обращением к специалисту не следует в случае чрезмерного газообразования и негативного изменения поведения. В некоторых случаях изменить ситуацию в лучшую сторону помогает прикладывание малыша к груди по часам. Для дополнительной стимуляции организма и улучшения микрофлоры используются специальные добавки. Правильно подобрать препараты можно только после проведения всех необходимых анализов.

Проявление симптома на искусственном вскармливании

Если ребенок питается смесью, то в его пищеварительной системе происходят совсем другие реакции. Выбор состава должен производиться только профессионалом, который сможет проанализировать индивидуальные особенности детского организма.

Белые прожилки не появятся в кале в том случае, если правильно подобрать объем. При этом учитывается возраст и вес крохи.

С помощью бутылочки можно с легкостью определить объем съеденной пищи. Мамочка не должна действовать в разрез с мнением педиатра.

Объем регулируется только ими. В противном случае в стуле могут быть обнаружены хлопья, которые говорят о наличии проблем с пищеварением.

Негативная реакция в организме крохи может также возникнуть в случае резкого изменения состава напитка.

Кардинальная смена компонентов приведет к тому, что появятся вкрапления белых компонентов в кале ребенка. Негативная реакция заметна также в виде обильных высыпаний на коже и проблемах в работе кишечника. Если смесь подобрана неправильно, то в кале будут комки. В таком случае следует производить кормление исключительно тем составом, который полностью подходит организму крохи.

Понятие мекония

Сразу после появления на свет в организме младенца начинают происходить изменения. На первом этапе из кишечника должны выйти накопления, которые попали внутрь из утробы матери. Процесс долгий, ведь в животике женщины плод пробыл девять месяцев. Первые испражнения называют меконием. Кал данной категории очень плотный и твердый. Чаще всего он имеет зеленый оттенок. Процесс отхода мекония должен завершиться не позднее вторых суток. После этого стул будет похож на кашу, в которой изредка будут присутствовать ниточки мекония. Такие испражнения носят переходный характер. Стул становится обычным после того, как мамочка вместе с врачами сможет наладить процедуру кормления ребенка.

Особенности стула

Если у ребенка нет проблем с пищеварением, то его стул должен иметь кашеобразную консистенцию. Цвет изменяется от желтого до коричневого. Нормальным также считается запах кислого молока. Если родители обнаружили примесь пены или изменение цвета, то необходимо внимательно отнестись к ребенку и следить за его самочувствием. При наличии других негативных симптомов следует обратиться за консультацией к специалисту в данной области. Родители не смогут самостоятельно идентифицировать наличие кишечной инфекции, непереносимости лактозы или недостаточного количества ферментов в желудочно-кишечном тракте. Однако, если грудничок хорошо кушает и спит, а также заметна положительная динамика в наборе веса, то не следует зря переживать. Скорее всего, цвет кала меняется на фоне индивидуальных особенностей организма ребенка. Помните, что невозможно самостоятельно без консультации специалиста подобрать адекватный курс лечения. Врачебная помощь просто необходима, ведь шутки с детским здоровьем недопустимы.


При наличии тревожных симптомов необходимо получить консультацию у врача

Дополнительно следует отметить, что стул ребенка на смесях имеет другие характеристики. Его цвет может также изменяться от желтого до коричневого. Если провести сравнение основных характеристик кала детей на грудном молоке, то можно заметить более густую и кашеобразную консистенцию. Однако слишком твердый стул относят к ряду запоров. В таком случае ребенок нуждается в дополнительной терапии. В противном случае увеличивается риск развития серьезных осложнений в работе желудочно-кишечного тракта.

У каждого ребенка периодичность опорожнения разная. Некоторые индивидуальные особенности влияют на вывод кала. Процесс может происходить даже один раз в семь дней. В таком случае необходимо обязательно узнать мнение педиатра. Возможно придется пройти дополнительное обследование, которое установит причину проявления негативного симптома. Если стул не происходит чаще, чем в три дня, то диагностируется запор. Для первых месяцев жизни нормальной считается ситуация с загрязнением подгузников от пяти до шести раз в сутки, если ребенок питается грудным молоком. Для малышей на смеси этот показатель может быть меньше четырех. Все зависит от индивидуальных особенностей функционирования организма малыша и наличия необходимых для переваривания ферментов.

Как разобраться с нарушениями стула у младенца

Хотя без помощи специалиста разобраться во всех нарушениях работы желудочно-кишечного тракта малышей невозможно, я попытаюсь немного рассказать о них и о том, к каким специалистам следует обращаться и какие обследования целесообразно сделать при запорах и диареях у новорожденных и грудных детей. 

О норме и отклонениях

Ребенок, получающий грудное молоко, имеет частоту стула до 6-7 раз в сутки. При этом стул должен быть желтым, кашицеобразным, гомогенным. На искусственном вскармливании стул обычно реже и может иметь коричневатый оттенок. Стул менее 1-2 раз в сутки, особенно если он сопровождается у ребенка неприятными ощущениями, в грудном возрасте считается запором.

Все многочисленные причины нарушений со стороны стула можно разделить на несколько групп.

  1. Нарушения переваривания и всасывания компонентов пищи. Может нарушаться всасывание как макронутриентов (это основные компоненты пищи – углеводы, белки, жиры), так и микронутриентов (витаминов, микроэлементов и т. д.). При этом ребенок не просто недополучает какой-то компонент пищи и плохо прибавляет в весе, но непереваренные остатки влияют на характер стула и моторику кишечника, вызывая неприятные ощущения у ребенка. Непереваренные компоненты пищи служат питательной средой для бактерий, среди которых могут быть и патогенные.
  2. Нарушения в биоценозе (то есть в количестве и спектре бактерий) кишечника. Сюда входят как кишечные инфекции, так и скрыто протекающие процессы, связанные с избытком каких-либо условно-патогенных или, наоборот, недостатком полезных бактерий в кишечнике. Следует отметить, что нарушения в биоценозе кишечника, или дисбактериоз, как их чаще называют, никогда не являются первичными. Они, как правило, возникают как следствие приема лекарств, перенесенных инфекций, нарушений вскармливания.
  3. Нарушения моторики кишечника. Последовательное продвижение пищевого комка по желудочно-кишечному тракту регулируется очень сложными механизмами, за которые отвечает центральная нервная система, вегетативная нервная система и собственная нервная и эндокринная система кишечника. У новорожденных детей механизмы взаимодействия между этими регуляторными центрами и отделами кишки еще не полностью сформированы, и нарушения моторики кишечника у них встречаются довольно часто.

Дети, пострадавшие в перинатальный период (то есть в последнем триместре беременности, во время родов и на первом месяце жизни) от гипоксии, инфекции и т. д., могут в дальнейшем иметь склонность к различным нарушениям моторики. Грудное молоко содержит гормональные вещества, регулирующие моторику кишечника у ребенка, а также вещества, стимулирующие восстановление клеток слизистой кишечника; а вот искусственные смеси такими свойствами не обладают.

Поскольку все перечисленные факторы тесно связаны между собой, у каждого конкретного ребенка мы, как правило, видим сочетание отклонений в биоценозе, нарушения переваривания и моторики кишечника, но для правильного лечения очень важно выделить основную причину. Разберем подробнее каждую группу причин. 

Лактазная недостаточность

Говоря о нарушениях переваривания и всасывания, хотелось бы прежде всего рассказать о непереносимости лактозы. Лактоза – это молочный сахар, составляющий около 99 % всех углеводов любого молока, в том числе и женского. Лактоза расщепляется ферментом лактазой, находящейся на поверхности клеток тонкой кишки, на глюкозу и галактозу, а затем всасывается. Являясь основным источником глюкозы, лактоза необходима ребенку как основной поставщик энергии, а небольшие количества галактозы необходимы для формирования центральной нервной системы и сетчатки глаза. Грудной ребенок получает так много лактозы, что даже у здоровых детей до трех месяцев она расщепляется не полностью. Нерасщепленная лактоза поступает в толстую кишку. У взрослых людей этого не происходит, а вот для детей грудного возраста это необходимо. Там она становится питательной средой для полезных молочнокислых бактерий (бифидобактерий, лактобактерий, лактозоположительной кишечной палочки). Эти бактерии расщепляют лактозу до короткоцепочных жирных кислот (отсюда и кислый запах стула у грудных детей), газов и воды. Эти кислоты важны для регуляции перистальтики (сокращений) кишечника, всасывания солей и воды; также в кислой среде плохо размножаются гнилостные бактерии. Поэтому если сразу лишить ребенка лактозы (например, кормить его только соевыми смесями), питания для полезных бактерий не будет, кислотность кишечного содержимого снизится, и кишечник заселят патогенные микробы.

Однако если активность расщепляющего фермента снижена, не переваренной в тонкой кишке лактозы слишком много, а ферментирующих ее бактерий недостаточно, то непереваренная лактоза «тянет» на себя воду в полость кишечника за счет повышения осмотического давления, и у ребенка развивается диарея. Нарушаться расщепление лактозы может как из-за низкой активности фермента врожденного характера, так и при любом инфекционном или аллергическом процессе, поражающем стенку кишки; при этом гибнет вся клетка, вырабатывающая фермент.

Врожденные нарушения чаще всего встречаются в семьях, где непереносимость молока есть у взрослых. Для многих народностей (например, для 80-100% взрослого населения Крайнего Севера, марийцев, для народов Северной Африки) непереносимость молока является практически нормой. Это так называемая «лактазная недостаточность взрослого типа». Среди русского населения эта особенность (именно особенность, так как привычку употреблять молоко во взрослой жизни филогенетически более древние народности не имеют) составляет около 10%. В таких семьях у малыша больше шансов родиться с изначально низкой активностью фермента. 

Случай из практики

Так, недавно ко мне обратилась Светлана С. со своим полуторамесячным Денисом. У Светланы было достаточно молока с первых дней после родов, и она кормила Дениса грудью. Он всегда жадно начинал есть, но через несколько минут бросал грудь, начинал сучить ножками и плакать. Мальчик плохо спал. Сначала каждый раз, когда он просыпался, Светлана пыталась его покормить, но малыш не успокаивался. Стул у Дениса был частый, водянистый (правда, Светлана не сразу это заметила, так как жидкость легко впитывалась в подгузник), желтый, с кислым запахом. Прибавил малыш за первый месяц всего 200 г. При подробном расспросе выяснилось, что папа ребенка, азербайджанец по национальности, не любит и совершенно не пьет цельного молока, так как оно вызывает у него повышенное газообразование. Обычно такие симптомы родители (особенно папы) стараются скрыть, и выявляются они только при тщательном расспросе. После определения количества углеводов в кале предположение о непереносимости лактозы подтвердилось, Светлана стала добавлять к молоку специальный препарат, и уже через несколько дней стул нормализовался и Денис стал хорошо прибавлять в весе.

Но гораздо чаще приходится сталкиваться со вторичными нарушениями переваривания лактозы – например, после перенесенной кишечной инфекции. 

Случай из практики

Как-то раз я консультировала трехмесячного отказного ребенка. Елизавета (так звали малышку) с рождения получала смесь «Агу-1», а на втором месяце жизни перенесла кишечную инфекцию. Но после окончания курса терапии стул все равно оставался жидкий, с примесью слизи и зелени. В больнице девочке был проведен анализ на содержание углеводов в кале, и показатели оказались в 3 раза превышенными. В связи с этим девочке было назначено питание соевой смесью. Стул стал менее жидким, но неустойчивым, и сохранялись патологические примеси. Девочке были назначены биопрепараты, содержащие полезные бактерии, и возвращены два кормления обычной адаптированной смесью «Агу-1», содержащей лактозу, на фоне чего стул нормализовался. В этом случае нарушения переваривания лактозы были явно вторичными по отношению к нарушению биоценоза, и, в первую очередь, требовалось восстановить нормальный биоценоз и обеспечить условия для приживления бактерий, то есть дать небольшое количество лактозы. 

Аллергия

Отдельно хочу рассказать о вторичной лактазной недостаточности, возникающей на фоне аллергического воспаления в кишечнике. Когда ребенок слишком рано начинает получать чужеродный белок (чаще всего это белок коровьего молока или белок сои, содержащиеся в смесях для искусственного вскармливания), первым местом контакта этого белка с клетками организма ребенка является кишечник. В кишечнике развивается аллергическое воспаление, и повреждаются энтероциты, вырабатывающие лактазу. При этом аллергическое воспаление в кишечнике, как правило, предшествует изменениям на коже, и внешне у ребенка может не быть никаких признаков аллергии. Помимо переваривания лактозы, у таких детей нарушается также функция всасывания многих веществ в кишечнике и развивается диарея. Поэтому у ребенка на искусственном вскармливании при диарее всегда необходимо провести аллергологическое обследование. 

Другие причины

Похожие на лактазную недостаточность симптомы имеют дети с недостаточностью других ферментов (сахаразы, изомальтазы), а также с нарушением всасывания моносахаров (глюкозы, фруктозы), хотя эти нарушения встречаются гораздо реже. Первые симптомы непереносимости сахарозы появляются, когда в питание детей включается обычный сахар (многие пытаются подслащивать блюда прикорма), а непереносимость фруктозы – при включении меда, соков и т. д. Поэтому если вы кормите грудью, перед визитом к врачу постарайтесь вспомнить о том, сразу ли после начала кормления появилась диарея у малыша, или после изменений в вашей диете или введения каких-то новых продуктов. 

Необходимые обследования и питание

Итак, если у ребенка частый водянистый пенистый стул с кислым запахом, у него можно заподозрить непереносимость молочного сахара. Самым простым и доступным исследованием при этом является определение количества углеводов в стуле. Для правильного лечения необходимо выяснить причину непереносимости, посоветовавшись обязательно с детским (!) гастроэнтерологом и, возможно, с аллергологом. На время обследования (а при подтверждении диагноза и более длительно) следует снизить содержание лактозы в диете. Если ребенок получал грудное молоко, то не нужно лишать его этого прекрасного продукта, нужно лишь сцедить около 1/3 объема одного кормления и в сцеженное молоко добавить фермент «Лактаза»* (выпускается в капсулах), а затем докормить ребенка по аппетиту. Дозировка фермента подбирается врачом индивидуально. Если же ребенок на искусственном или смешанном вскармливании, то адаптированная молочная смесь заменяется низколактозной или безлактозной (о подборе лечебной смеси также лучше проконсультироваться с врачом). Самостоятельно подбирать терапию, купирующую диарею у ребенка, не следует еще и потому, что избыточное снижение лактозы в диете может приводить к запорам. 

Нехватка липазы

Вторая группа заболеваний с нарушением переваривания и всасывания (нарушения усвоения жиров) может протекать как с диареей, так и с запором. Липиды перевариваются под действием фермента липазы, у взрослых людей вырабатываемой в основном поджелудочной железой. Иногда встречается врожденный дефицит липазы, но у новорожденных мы чаще сталкиваемся с тем, что поджелудочная железа еще просто недостаточно зрелая и синтез липазы снижен. Это характерно для недоношенных детей, детей с задержкой внутриутробного развития. Для таких детей природа создала надежный «страховочный канат»: грудное молоко содержит липазу, которая облегчает переваривание липидов грудного молока. А вот если ребенок получает искусственное питание, то незрелость липазы поджелудочной железы может проявиться клинически. Помимо фермента для переваривания жиров, необходим определенный состав желчи, которая эмульгирует жиры, разбивает на мелкие глобулы. Поэтому нарушения усвоения липидов могут быть и у детей с заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Для таких детей характерно появление не просто жирного, но и более светлого, чем обычно, стула. 

Случай из практики

Недавно у нас в отделении находилась девочка, перенесшая операцию по поводу непроходимости кишечника. Непроходимость была связана с небольшой аномалией поджелудочной железы. Операция прошла успешно, но после начала кормления стул у девочки был бледно-желтый, один-два раза в сутки (что является редким для ребенка на естественном вскармливании), оставлял жирные пятна на пеленке, «мылился» при подмывании. Была заподозрена недостаточность ферментов поджелудочной железы и назначена копрограмма (исследование кала, выявляющее количество и характер непереваренных жиров, крахмала, мышечных волокон), которая показала нарушение переваривания и всасывания жиров. Девочке были проведены дополнительные обследования и подобраны ферментативные препараты, содержащие липазу. В результате стул стал менее жирным и более частым, и девочка была выписана домой. 

Целиакия

Диарея с жирным характером стула является характерной еще для одного заболевания –  целиакии. Это особое аллергическое заболевание связано с реакцией на глиадин – вещество, содержащееся во многих злаках. Появляется жирный стул с запахом «оконной замазки», объем стула большой. Эти изменения возникают, как правило, спустя некоторое время после введения в диету злаков (манной, овсяной и других каш). Дети плохо растут, становятся раздражительными, а позже присоединяются и симптомы, напоминающие рахит.

Хотя предрасположенность к этому заболеванию имеет наследственную природу, в любом случае не стоит провоцировать аллергию к глиадину и давать ребенку каши и хлебные продукты раньше 5 месяцев: часто попытки «подкормить кашкой» плохо прибавляющего в весе ребенка оборачиваются ухудшением его состояния.

Список заболеваний, при которых у ребенка бывает жирный стул, конечно, перечисленными состояниями не исчерпывается, но если у вашего ребенка такая проблема, сопровождается запорами или поносами, это может быть вызвано нарушением переваривания липидов. 

Необходимые обследования

Важно провести копрологическое исследование (его делают в любой поликлинике), проверить состояние печени и поджелудочной железы (сделать ультразвуковое, биохимические и иммунологические обследования). В сложных случаях это обычно делается в стационаре, так как поездки на обследования являются серьезной нагрузкой для ослабленного ребенка, да и за эффективностью лечения лучше наблюдать в больнице. Детям подбираются диета, препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы и желчные кислоты. Конкретный препарат вам порекомендует врач, так как состав и эффективность их различна и не существует универсального препарата, который подходил бы во всех случаях.

 

Кишечные инфекции

Вторая большая группа причин нарушений стула связана с бактериями, населяющими кишечник. Кишечные инфекции довольно часты у детей грудного возраста. Даже самые аккуратные и чистоплотные родители не всегда могут избежать возникновения кишечной инфекции у грудного ребенка. Дело в том, что защитные функции кишечника (кислотность желудочного сока, местные иммунные факторы) у грудных детей снижены. И часть возбудителей, не опасных для взрослых, может вызвать серьезные нарушения у малыша.

Профилактика

На что нужно обратить основное внимание для профилактики инфекций? В первую очередь – на посуду, которая используется для питания. Прежде всего она должна быть сухой. Некоторые мамы подолгу кипятят бутылочки, но затем оставляют в них часть влаги. Влага способствует размножению бактерий.

Во-вторых, не следует часто переливать питание из посуды в посуду: чем меньше число переливаний, тем лучше. Именно поэтому к современным молокоотсосам пристыковывается сразу бутылочка для кормления.

И наконец, не стоит облизывать пустышки, ложки и детскую посуду. Микробы, содержащиеся в полости вашего рта, не всегда безопасны для ребенка. Болезнетворные бактерии передаются от человека к человеку, поэтому лучше упавшую на пол пустышку просто ополоснуть водой (на худой конец, даже не мыть вообще!), чем облизать. 

Чем помочь ребенку до прихода врача

Но если ваш малыш все же заболел кишечной инфекцией, не нужно до бесконечности корить себя, полезнее сосредоточиться на помощи ребенку. Начинается инфекция, в отличие от нарушений переваривания, обычно внезапно – с болей в животе (ребенок плачет, сучит ножками) и поноса. Кишечные инфекции могут сопровождаться подъемом температуры, но не всегда. Обязательно вызовите врача, а до его прихода постарайтесь облегчить состояние ребенка следующими мероприятиями. С жидким стулом ребенок теряет много воды и солей, и у него может развиться обезвоживание. Чтобы этого не произошло, ребенка надо выпаивать одним из солевых растворов, имеющихся в каждой аптеке – оралитом или регидроном. Препарат энтеродез, помимо солей, содержит еще и активированный уголь, адсорбирующий токсины из кишечника. Постарайтесь иметь один из этих препаратов в домашней аптечке. Обычно ребенок в этот период пьет не очень охотно, но необходимо полностью возместить ему тот объем жидкости, который он теряет со стулом и рвотой (желательно этот объем измерить). Если ребенок не пьет из бутылочки, жидкость можно давать из ложечки или даже из пипетки. Маленькие порции жидкости не так сильно провоцируют рвоту, как большие.

Почему нельзя поить просто водой? Потому, что с кишечным содержимым теряется много солей и их дефицит будет усугубляться, если давать жидкость без солей. 

Питание и препараты

Помимо растворов, для восполнения жидкости ребенку можно дать адсорбенты – препараты, поглощающие, подобно губке, токсины, содержащиеся в кишечнике. Это препараты – смекта, полифепан, энтеросгель. Но имейте в виду, что эти препараты не уничтожают патогенные бактерии и являются чисто симптоматическими. В больших количествах они могут привести к запору.

Кормить ли ребенка с кишечной инфекцией? Да. Но объем питания за сутки снижается на 1/3 – 2/3 (в зависимости от того, какое количество еды не приводит к рвоте). Если вы кормили его грудным молоком, то пусть он его получает, а если смесью, то в таких ситуациях предпочтительнее кисломолочные смеси. Кормите почаще, но маленькими порциями. В каждое кормление можно добавить ¼ таблетки ферментного препарата мезим-форте. Вот, пожалуй, все меры, которые можно предпринять до прихода врача. Ни в коем случае не назначайте грудному ребенку антибиотики самостоятельно! Некоторые из них, например, левомицетин, используемый при некоторых кишечных инфекциях у взрослых, противопоказаны новорожденным. Большую осторожность следует соблюдать и при применении в грудном возрасте таких препаратов, как имодиум и другие симптоматические средства. Посоветуйтесь с врачом! 

Дисбактериоз

Другие нарушения биоценоза кишечника происходят менее заметно и могут вообще не проявляться (это называется компенсированным дисбактериозом кишечника) или приводить к запорам, частому стулу наличию в стуле слизи, зелени и других примесей (субкомпенсированный или декомпенсированный дисбактериоз). Возникает дисбактериоз как следствие применения антибиотиков, нарушений переваривания и всасывания, нарушений иммунной системы кишки. Абсолютных норм, единых для всех в количестве и составе бактерий толстой кишки, не существует. Используемый в большинстве учреждений анализ кала на дисбактериоз отражает лишь состояние микрофлоры полости нижних отделов кишки. Он ничего не говорит о том, какие бактерии живут на стенке кишки (хотя это гораздо важнее), есть ли распространение бактерий в полости тонкой кишки (чего не должно быть в норме).

В практике врачей США вместо термина «дисбактериоз» чаще используют термин «избыточный рост бактерий». Поскольку без применения инвазивных методов обследования мы можем лишь косвенно судить о том, каков состав микрофлоры кишечника, лечения требуют лишь состояния, сопровождающиеся клиническими проявлениями. Иными словами, если у ребенка нормальный регулярный стул и не болит живот, то не стоит давать ему препараты бактерий лишь потому, что его анализ отличается от среднестатистической нормы. 

Лечение

Если же дисбактериоз все-таки проявился, желательно выяснить его первопричину. Может быть, ребенка поздно приложили к груди? Или он получал антибиотики? Или у него не хватает какого-либо пищеварительного фермента? Может быть, у него пищевая аллергия? После ответа на эти и другие вопросы решается вопрос о коррекции биоценоза кишечника. Сейчас врачи стараются применять препараты, целенаправленно уничтожающие какой-либо определенный вид патогенных бактерий и не затрагивающие полезные микроорганизмы. К таким препаратам относятся, например, фаги – вирусы, уничтожающие бактерии. Существуют фаги против стафилококка, протея, кишечной палочки.

Второй подход основан на конкуренции между полезными и патогенными бактериями. Есть препараты, создающие условия для размножения молочнокислых бактерий и препятствующие размножению патогенных. Например, препарат хилак-форте является комплексом веществ, сходным с теми, которые получаются в норме при ферментации лактозы бифидобактериями. Он закисляет содержимое кишечника и имитирует ферментативные процессы, которые есть у здорового новорожденного. Аналогичным модулирующим действием обладает и слабительный препарат дюфалак (лактулоза).

Третий подход основан на усилении местного иммунитета – например, с помощью препарата КИП. Наконец, существуют многочисленные препараты полезных бактерий – как одного вида, так и в комплексе. Применяя их, не следует забывать, что даже эти, на первый взгляд безобидные препараты, не всеми детьми хорошо переносятся. А для получения положительного эффекта необходимо обеспечить условия для приживления этих бактерий. Как это сделать, вам подскажет специалист. 

Затруднения в работе кишечника

Все описанные состояния чаще всего сопровождаются нарушениями моторики кишечника – усилением или ослаблением двигательной активности желудочно-кишечного тракта. Но нарушения моторики могут быть и самостоятельной патологией. Из всех нарушений моторики кишечника мам больше всего волнуют запоры. Не все запоры имеют одинаковую причину. Но одна часть причин приводит к недостаточной сократительной активности кишечника (такие запоры называются атоническими), а другие – к повышению этой активности (такие запоры называются спастическими). Лечат их, естественно, по-разному. При спастических запорах стул довольно плотный и обычно похож на «овечий кал». При дефекации у ребенка могут возникать боли. При атоническом запоре стул очень редкий, часто сопровождается вздутием живота, при очищении кишечника объем каловых масс большой. Если у вашего ребенка первых 3 месяцев жизни стул 1-2 раза в сутки и реже, то надо проконсультироваться с врачом. Такие заболевания, как рахит и гипотиреоз, в качестве одного из проявлений могут давать запоры. 

Лечение

Следует ли делать клизму? Злоупотреблять клизмами не стоит, так как частые клизмы угнетают позыв на дефекацию и нарушают нормальное формирование рефлекса. Но один раз сделать можно. Объем клизмы для такого ребенка составляет 30-40 мл (самая маленькая клизма, и неполная). Очень важно запомнить, что клизму нельзя делать теплой водой! Вода должна быть комнатной температуры. В теплой воде быстро растворяются накопившиеся в кишечнике при запоре токсические вещества и легко всасываются в кровоток. Если вам кажется, что не произошло полного очищения кишечника, не торопитесь, обычно после первой порции бывает самостоятельный стул. Клизмы больших объемов (или много маленьких) даже в больнице должен проводить врач, так как при этом могут быть серьезные осложнения. Хорошо помогает при атонических запора массаж передней брюшной стенки по часовой стрелке, выкладывание на живот, слабое тактильное раздражение ануса. Слабительные средства назначать детям самостоятельно не рекомендуется, даже наиболее безопасное слабительное, дюфалак (его действие как бы модулирует лактазную недостаточность, о которой рассказывалось выше), может привести к повышенному газообразованию и вызвать неприятные ощущения у ребенка. 

Родителям на заметку

Итак, обязательно обратитесь к врачу, если:

  • у ребенка при кормлении грудью стул более 7 раз в сутки, а при кормлении смесями – более 4-5 раз;
  • стул имеет специфический неприятный запах или примесь слизи, зелени, крови, если он водянистый или жирный;
  • стул реже 1-2 раз в сутки;
  • при дефекации ребенок плачет, сучит ножками;

Ну а вообще, обращайтесь, даже если у вас все хорошо! Мы поможем вам вырастить здорового малыш

_________

* Упоминание каких-либо препаратов в данной статье не является рекламой, не спонсируется какими-либо фирмами, а основано лишь на личном клиническом опыте и собственных научных работах автора. 


Что в подгузнике? — La Leche League GB

Как молодые родители, мы внезапно обнаруживаем, что изучаем фекалии наших малышей более внимательно, чем мы когда-либо могли себе представить. Мы обращаем внимание на цвет, количество, текстуру и запах, замечаем малейшие изменения. Затем мы идем в Интернет в поисках ответов и опасаемся худшего. Есть много версий нормального, и мы поделимся некоторыми из них ниже.

Когда ваш ребенок рождается, ваше молозиво (первое молоко) содержит слабительные и мочегонные соединения, заставляющие его плакать и какать.В первые несколько дней ваша акушерка и патронажная сестра спросят, сколько мокрых и грязных подгузников было у вашего ребенка, поэтому вам будет полезно записать, сколько подгузников вы меняете.

Ваш ребенок может поначалу не сильно какать, но по мере поступления молока этот объем будет увеличиваться. Чтобы узнать, сколько ему следует ожидать, см. Https://www.laleche.org.uk/is-my-baby-getting- Достаточно молока / # dirtynappies

Может быть сложно определить, мокрые ли одноразовые подгузники — через пять полных дней, когда приходит обильное молоко, они должны быть тяжелыми.
Многие одноразовые подгузники имеют слабую линию посередине подгузника, которая меняет цвет при намокании.
Вы можете почувствовать, как должны выглядеть правильно влажные подгузники, налив три столовые ложки (45 мл) воды на чистую, сухую. Моча должна быть бледной и иметь легкий запах.
В этом посте о признаках эффективного кормления есть больше информации.

На рисунках 1–9 ниже показано содержимое подгузника одного ребенка в первые несколько дней его жизни, чтобы дать вам представление о том, чего ожидать от здорового доношенного ребенка.Если у вас есть какие-либо опасения по поводу помета вашего ребенка или если вы видите кровь в подгузнике (за пределами первых нескольких дней, когда у девочек могут быть короткие месячные, вызванные гормонами рождения), не стесняйтесь обращаться к своей акушерке, патронажной сестре. или GP.

Picture 1
Первое испражнение ребенка, называемое меконием, похоже на смолу, липкое, и его трудно удалить.

Picture 2
Вторая дефекация ребенка.

Фото 3
Какаши с первого дня жизни малыша.В этом подгузнике видны красновато-розовые кристаллы уратов; см. рисунок 10, чтобы узнать больше об уратах.

Рисунок 4
Опорожнение кишечника на второй день. Цвет фекалий вашего ребенка постепенно изменится с черного на зеленый и затем на коричневый. Вытираться становится намного легче, когда ребенок начинает пить больше молока.

Рисунок 5
Опорожнение кишечника на третий день. Выглядит намного бледнее, имеет желтоватый цвет и гораздо менее липкий.

Рисунок 6
Опорожнение кишечника на четвертый день.

Рисунок 7
Опорожнение кишечника пятый день.

Рисунок 8
Опорожнение кишечника шестой день.

Рисунок 9
Опорожнение кишечника на десятый день. К этому возрасту фекалии младенцев, получающих грудное вскармливание, будут иметь этот бледно-желтый цвет. Младенцы часто имеют так называемые «взрывные» испражнения, которые могут застать вас врасплох, если ваш ребенок какает, когда вы меняете ей подгузник!

На следующих рисунках показано, как фекалии вашего ребенка могут отличаться от типичного рисунка, показанного выше.

Picture 10
В первые несколько дней вы можете увидеть в подгузнике вашего ребенка красновато-розовые кристаллы, называемые уратами. Их часто называют похожими на кирпичную пыль. По мере того, как ваш ребенок начинает потреблять больше молока, ураты должны перестать появляться в его подгузнике.

Picture 11
Иногда фекалии вашего ребенка могут быть светло-зелеными, а не желтыми, и с небольшими комочками, как творог. Это обычное явление и не имеет значения само по себе, если только у вашего ребенка нет других симптомов, которые вас беспокоят.

Изображение 12
Этот помет был от трехнедельного ребенка, которому дали гевискон из-за рефлюкса. Когда прием лекарств был прекращен, у ребенка снова стал жидкий желтый стул.

Picture 13
После 12-недельных инъекций у этого ребенка были зеленые пометы, которые через несколько дней снова стали желтыми.

Picture 14
Этот темно-зеленый фекалий принадлежит ребенку, у которого позже была диагностирована непереносимость белка коровьего молока.

Picture 15
Этот испражнения со слизью принадлежат ребенку с диагнозом аллергия. Слизь в фекалиях также часто встречается, когда ребенок сильно простужается, но это должно быть временным явлением и должно прекратиться, когда ребенок снова выздоровеет. Если в подгузнике вашего ребенка есть стойкая или необъяснимая слизь, обратитесь за медицинской помощью.

Picture 16
Когда ваш ребенок начнет есть твердую пищу, вы увидите результаты в его подгузнике. Самая первая еда вашего ребенка обычно выглядит почти так же, как когда она была засыпана, поскольку его пищеварительная система еще не привыкла иметь дело с этими другими продуктами.Это гораздо легче заметить, если ваш ребенок ест пищу пальцами, а не пюре; пюре проходят через полупереваренные продукты таким же образом, но менее заметны в подгузниках.

Со временем фекалии вашего ребенка из желтой жидкости постепенно превратятся в мягкие коричневые комочки, и вы, как правило, не увидите кусочков пищи. Однако некоторые продукты трудно переваривать и, как правило, проходят через организм в неизменном виде (даже для детей старшего возраста или взрослых). На этом снимке изображен подгузник 11-месячного ребенка с видимыми на нем частично переваренными ягодами винограда.Сильно окрашенные продукты (например, ежевика или свекла) также могут повлиять на внешний вид мочи и фекалий вашего ребенка.

Написано Амандой Данбар и Эммой Тейлор для LLLGB, 2017

Что вызывает зеленые детские какашки? | Baby

Какашки вашего ребенка сильно изменятся в первые несколько дней, недель и месяцев его жизни. Для молодых родителей цвет и консистенция, текстура и запах фекалий вашего ребенка иногда могут вызывать беспокойство, и бывает трудно понять, что считать «нормальным».Хорошая новость в том, что обычно да, это совершенно нормально.

Если вы все еще беспокоитесь о цвете подгузника вашего ребенка или не уверены, как часто вашему малышу нужно менять его, вот все, что вам нужно знать о какашках вашего ребенка …

В этой статье:

Почему у моего ребенка зеленый флер?

Первые подгузники у новорожденного часто будут зеленовато-черного цвета и похожи на смолу по текстуре. Несмотря на кажущуюся тревогу, это вполне нормально и с медицинской точки зрения называется меконием.

В отличие от более поздних фекалий вашего ребенка, он не содержит грудного молока или смеси, а только материалы, которые он проглотил в матке, включая околоплодные воды, слизь и клетки кожи.

Несмотря на необычный цвет, эти испражнения не пахнут, но будут прилипать к коже вашего ребенка, поэтому часто рекомендуется нанести тонкий слой вазелина, чтобы облегчить смену подгузников.

Между вторым и четвертым днями вы заметите, что ее фекалии становятся менее липкими и приобретают более армейский зеленый цвет.

Опять же, это не повод для беспокойства, это просто означает, что она начала переваривать грудное молоко или смесь.

Согласно] (https://www.doctoryiannis.com/) {: target = _blank: rel = noopener} [Д-р Яннис Иоанну, педиатр-консультант в больнице Портленда, входящей в состав HCA Healthcare UK, зеленый какашек, и обычно это не о чем беспокоиться.

«У новорожденного выделяется темный стул, известный как меконий. Один из наиболее частых случаев, когда у ребенка появляются зеленые фекалии, — это переход мекония в обычный детский стул.По мере того как цвет стула становится желтым, он часто бывает темно-зеленым в течение дня или двух ».

Если вы обеспокоены тем, что зеленая корка может быть вызвана чем-то другим, вот некоторые другие возможные причины зеленой кормы, которые следует учитывать:

  • Дисбаланс грудного молока — ваше грудное молоко со временем меняется, начиная с низкого — жирное и сахарное «переднее молоко», а позже — жирное и высококалорийное «заднее молоко». Слишком большое количество переднего молока может вызвать зеленый или пенистый фекалий.

  • Болезнь — если это больше похоже на диарею, это могло быть так у вашего малыша что-то есть, и его стоит проконсультироваться с терапевтом.

  • Пищевая непереносимость — некоторые дети могут реагировать на коровье молоко, если находятся на молочной смеси, или даже на то, что ела мама. Если они страдают от реакции, вы можете увидеть, что у них также развивается экзема, и они, как правило, становятся раздражительными после кормления, а также могут иметь зеленые какашки.

  • Зеленые продукты — если мама ест много листовой зелени, это также может попасть в организм ребенка и вызвать зеленый цвет фекалий.

  • Добавки железа — зеленые какашки также могут быть вызваны добавками железа, принимаемыми мамой или ребенком.

  • Недостаточное потребление молока — если вы заметили, что их не нужно менять очень часто и они не набирают вес, возможно, они не получают необходимое молоко. Посоветуйтесь со своим терапевтом или медперсоналом, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает достаточно молока во время кормления.

  • Желтуха — лечение желтухи иногда может вызывать появление зеленых какашек.

  • Прорезывание зубов у младенцев — повышенное глотание слюны иногда может вызывать появление зеленых какашек.

Значение цвета помета вашего ребенка

Доктор Яннис Иоанну говорит, что существует ряд общих цветов, которые могут быть у детского помета.

  • Черный: Для новорожденных младше 1 недели черный цвет является здоровым цветом и называется меконием. Однако, если это продолжается дольше этого времени, это может указывать на проблему со здоровьем.Цвет должен постепенно измениться с черного на темно-зеленый, а затем на желтый.

  • Желтый: Желтый и горчичный — это обычный и нормальный цвет фекалий младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

  • Коричневый или оранжевый: Это нормальный цвет фекалий у ребенка, вскармливаемого смесью. Когда ребенок пьет смесь, его фекалии становятся светло-коричневыми или оранжевыми. Он также может быть немного темнее и плотнее по сравнению с фекалиями ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Когда обращаться к врачу

‘Если цвет фекалий вашего ребенка отличается от «землистого», стоит обратиться за медицинской помощью к терапевту или педиатру.- говорит доктор Яннис.

Бледный детский фекалий

Если вы заметили, что фекалии вашего ребенка стали намного бледнее, чем обычно, немедленно поговорите со своим терапевтом или медперсоналом.

Бледно-белый, меловой или серый стул часто является признаком заболевания печени, поэтому нельзя игнорировать подгузники.

‘Хотя белый или очень бледный фекалии встречаются редко, это может указывать на серьезную проблему со здоровьем, известную как атрезия желчных путей. Желтуха — частое заболевание новорожденных, особенно в первые две недели жизни.Любой, кто подозревает, что у их ребенка желтуха по прошествии 14 дней, должен проверить цвет фекалий, так как это может указывать на основную проблему. Все дети с желтухой старше 14 дней должны быть осмотрены врачом. Если у вашего ребенка белый или бледный стул, вам следует немедленно обратиться к терапевту или педиатру ». Доктор Яннис предупреждает.

Ярко-зеленый детский фекалий


Если в какой-то момент фекалии вашего ребенка становятся ярко-зелеными и пенистыми, это обычно признак того, что что-то не так.

Обычно это означает, что она не получает достаточно калорийного и жирного заднего молока.

Причина может быть в том, что вы недостаточно долго кормите каждую грудь, поэтому попробуйте начать кормление той грудью, которой вы закончили последнее кормление.

Однако ярко-зеленый какашку также может означать, что ваш ребенок чувствителен к чему-то, что вы принимали, например] (https://www.motherandbaby.co.uk/pregnancy-and-birth/pregnancy/pregnancy-health-conditions- объяснил / принимает-обезболивающие во время беременности-что-вам-нужно-знать) {: target = _blank: rel = noopener} в качестве [антибиотиков, поэтому, если у вас есть какие-либо опасения, рекомендуется проконсультироваться с вашим терапевтом.

«Зеленый кал может быть нормальным явлением, но также может указывать на пищевую аллергию, особенно если он очень рыхлый и содержит слизь, поэтому лучше обратиться к врачу, если он сохраняется дольше пары недель». По словам доктора Янниса,

Мама Сэма Гоуленда предполагает, что, по ее опыту, зеленый фекалии также могут быть признаком языковой косы. «Зеленые фекалии указывают на то, что они не получают жир с грудным молоком, поэтому получение водянистого молока только вначале, посоветуйтесь с патронажной сестрой», — говорит она.

Слизистые детские фекалии

Если фекалии вашего ребенка зеленые со слизистыми блестящими полосами, это обычно означает, что в фекалиях есть слизь.

Это довольно часто встречается у детей, у которых много слюни, но также может быть контрольным признаком инфекции, поэтому, если она заполняет подгузник вашего ребенка на пару дней или появляется с другими симптомами, обратитесь к врачу.

Кровь в помете моего ребенка

Хотя это может быть несерьезно, всегда полезно позвонить своему врачу, если вы заметили кровь в помете ребенка, поскольку это может быть признаком аллергии или инфекции.

‘Если фекалии ребенка красного цвета, это может указывать на то, что в них есть кровь. У ребенка могут быть проблемы со здоровьем, или он просто проглотил небольшое количество крови. Они могли бы проглотить кровь, если бы находились на грудном вскармливании, а соски их матери потрескались и кровоточили. Кроме того, возможно, что попа ребенка кровоточит или болит. У младенцев с аллергией на молочный белок иногда могут быть пятна крови в фекалиях, поэтому посоветуйтесь со своим педиатром, если это так, — говорит д-р Яннис.

Если есть характеристики черной крови, это часто означает, что кровь была переварена. Если у вас болят и потрескались соски, это может быть причиной.

У моего ребенка диарея

Нормальные здоровые фекалии вашего ребенка часто бывают мягкими и кремовыми, поэтому важно распознавать признаки диареи.

Эти подгузники будут более жидкими и водянистыми, чем обычно, и часто полностью вырываются из подгузника.

Часто признаком инфекции является то, что ваш ребенок младше трех месяцев или вы меняете более двух или трех подгузников, наполненных диареей, рекомендуется обратиться к врачу, так как это может привести к обезвоживанию.

Когда ребенку исполняется шесть недель, это нормально, что он не испражняется в течение семи-десяти дней.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, редко страдают запорами, и это нормально, что дети напрягаются или даже плачут, когда они какают, но если вашему ребенку кажется, что ему неудобно, стоит обратиться к специалисту в области здравоохранения.

Как часто мой ребенок должен какать?

Это действительно зависит от обстоятельств, но в среднем вы можете ожидать, что в течение первой недели вашего ребенка будет четыре раза в день.

Это часто снижается до двух в день к тому времени, когда вашему ребенку исполняется один год.

Если вы кормите ребенка грудью, в течение первых нескольких недель вы можете видеть желтоватый стул после каждого кормления.

Новорожденные, находящиеся на искусственном вскармливании, также могут сначала качать до пяти раз в день, но через несколько месяцев это может снизиться до одного раза в день.

Мама Энн Доулэн говорит: «У младенцев, вскармливаемых грудью, меньше потерь, поэтому, как только они избавятся от мекония, все, как правило, начинает оседать в отделении какашек. Если у него 6-8 тяжелых влажных подгузников в день, тогда вам». ре, наверное, в порядке.»

Иногда количество фекалий у вашего ребенка может колебаться, но мама Тиффани Фицпатрик говорит по своему опыту, что если дети» сами по себе «, они обычно в порядке.» Они говорят, что если их пять внутри себя, то вам не о чем беспокоиться. Но если вы все еще беспокоитесь, поговорите со своим патронажным врачом. «Они могут задать вопросы или прийти к вам и ребенку», — говорит она.

У моей новорожденной девочки белые выделения в подгузнике — это нормально?

Белые выделения в подгузнике вашего ребенка через несколько дней после рождения — это прекрасно. нормально и срабатывает, когда гормоны переходят из плаценты в ребенка.

Эти гормоны могут вызывать выделения или мини-менструацию, но вскоре они исчезнут из ее организма.

Как выглядят нормальные детские какашки?

Если вы выбрали грудное вскармливание, нормальный здоровый фекалий будет желто-зеленого цвета и мягкой или кремовой консистенции.

Специалисты часто называют этот оттенок дижонской горчицей и говорят, что появление пятнышек, похожих на семена, совершенно нормально — это не повод для беспокойства.

Если вы кормите свою детскую смесь, нормальный здоровый фекалий будет коричневого цвета с арахисовым маслом и немного более твердым, чем у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

Если вы будете переключаться между ними, вы также можете заметить, что фекалии на искусственном вскармливании будут более острыми, чем фекалии на грудном вскармливании.

Доктор Яннис говорит, что все младенцы разные, поэтому «нормальных» не бывает.

«Возраст, диета и состояние здоровья являются основными причинами изменения цвета стула у младенцев. Фуги у новорожденных почти черные, у младенцев постарше, как правило, желтые или коричневые фекалии.

‘У детей, вскармливаемых грудью и искусственными смесями, часто выделяется стул желтого или горчичного цвета, часто с тусклой консистенцией.Часто у детей, находящихся на искусственном вскармливании, кал немного более твердый, чем у детей, вскармливаемых грудью ».

‘Иногда вы можете заметить, что фекалии вашего ребенка выглядят так, будто в них есть слизь. Обычно это совершенно нормально. Но наличие слизи также может означать, что ваш ребенок борется с инфекцией. Если проблема не исчезнет, ​​лучше посетить терапевта или педиатра. По сути, не имеет значения, насколько регулярен ваш ребенок, если он мягкий и у него нет проблем.Любой землистый оттенок кала, от коричневого до желтого и зеленого, обычно является нормальным.

При отлучении ребенка от груди стул в целом может стать более твердым. Он станет больше похож на взрослый фекалий — более густой, обычно более темный по цвету и более пахнущий.

У вашего ребенка часто возникает запор, когда он впервые начинает есть твердую пищу. Она может чувствовать себя некомфортно и выделять твердый, похожий на гальку стул.

Это не всегда повод для беспокойства. Вы можете облегчить запор вашего ребенка разбавленным фруктовым соком — фрукты, такие как яблоки, груши и чернослив, содержат сорбит, который действует как естественное слабительное.Но, если вы заметили три и более таких подгузника, обязательно обратитесь к врачу.

Запора лучше всего избегать, давая ребенку много фруктов и овощей и много воды. Массаж живота также может помочь снять дискомфорт.

Вы, скорее всего, заметите изменение частоты испражнений при отлучении от груди: ваш ребенок будет меньше качать (ура!)

После того, как вы начнете отлучение, беспокойство может вызвать не только зеленый фекалий. Наблюдение необычного цвета фекалий вашего ребенка часто является признаком непереваренной пищи (например, красные комочки иногда могут быть свекольными).Будьте готовы к оранжевым фекалиям после моркови и синим после черники!

Не стоит беспокоиться о странном помете с кусками пищи, но если вы замечаете, что это происходит чаще, и беспокоитесь о пищеварении ребенка, стоит записаться на прием к терапевту.

Самая популярная

Болезнь Гиршпрунга — NHS

Болезнь Гиршпрунга — редкое заболевание, при котором фекалии застревают в кишечнике. В основном он поражает младенцев и детей младшего возраста.

Обычно кишечник постоянно сжимается и расслабляется, чтобы вытолкнуть фекалии, и этот процесс контролируется вашей нервной системой.

При болезни Гиршпрунга нервы, которые контролируют это движение, отсутствуют в секции в конце кишечника, что означает, что фекалии могут накапливаться и образовывать закупорку.

Это может вызвать тяжелый запор, а иногда и серьезную кишечную инфекцию, называемую энтероколитом, если ее не выявить и не лечить на ранней стадии.

Но это заболевание обычно выявляется вскоре после рождения и как можно скорее лечится хирургическим путем.

Симптомы болезни Гиршпрунга

Симптомы болезни Гиршпрунга обычно заметны вскоре после рождения ребенка, хотя иногда они не очевидны, пока ребенку не исполнится год или два.

Признаки этого состояния у ребенка включают:

  • неспособность вывести меконий в течение 48 часов — темный, похожий на смолу фекалий, который выделяется у здоровых детей вскоре после рождения (хотя у некоторых детей, у которых позже была диагностирована болезнь Гиршпрунга, меконий действительно выделяется)
  • опухший живот
  • рвота зеленой жидкостью (желчью)

Признаки у младенцев старшего возраста и детей включают:

  • опухший живот и боль в животе
  • упорный запор, который не проходит при обычном лечении
  • плохо ест или не набирает много веса

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту, если у вашего ребенка появятся симптомы, описанные выше.

Болезнь Гиршпрунга может быть серьезной, если ее не лечить, поэтому важно как можно скорее получить помощь.

Если ваш терапевт подозревает это заболевание, он направит вас в больницу для прохождения тестов для подтверждения диагноза.

Получите срочную консультацию, если у вашего ребенка симптомы болезни Гиршпрунга, а также:

  • высокая температура 38 ° C или выше
  • водянистая диарея с неприятным запахом

Это могут быть признаки кишечной инфекции (энтероколита), которая может быть серьезной и привести к сепсису.

Как диагностируют болезнь Гиршпрунга

Обычно обследуют живот вашего ребенка, а иногда проводят ректальное обследование.

Здесь врач или медсестра вводят палец в задний проход (прямую кишку), чтобы нащупать аномалии.

При подозрении на болезнь Гиршпрунга можно сделать рентген, чтобы показать закупорку и выпуклость в кишечнике.

Диагноз может быть подтвержден путем проведения ректальной биопсии, которая включает введение небольшого инструмента в ягодицы вашего ребенка, чтобы взять крошечный образец пораженного кишечника.

Затем это исследуется под микроскопом, чтобы увидеть, отсутствуют ли нервные клетки.

Что вызывает болезнь Гиршпрунга?

Мышцы кишечника контролируются нервными клетками, называемыми ганглиозными клетками.

При болезни Гиршпрунга эти ганглиозные клетки отсутствуют в отделе в конце кишечника, идущем вверх от заднего прохода, отверстия внизу, через которое проходят фекалии.

По какой-то причине клетки не развивались в этой области, когда ребенок рос в утробе матери.

Непонятно, почему это происходит, но не предполагается, что это было вызвано чем-либо, что мать сделала во время беременности.

Ряд генов связан с болезнью Гиршпрунга, и иногда она передается в семьях.

Если у вас раньше был ребенок с ним, у вас больше шансов завести еще одного ребенка.

Заболевание иногда является частью более широкого генетического заболевания, такого как синдром Дауна, но в большинстве случаев это не так.

Лечение болезни Гиршпрунга

Всем детям с болезнью Гиршпрунга потребуется операция.

В ожидании операции им может понадобиться:

  • прекратить кормление молоком и вместо этого давать жидкости прямо в вену
  • через нос в желудок проходит трубка для слива жидкости и воздуха, скапливающихся в ней
  • имеют регулярное промывание кишечника, когда в их дно вставляется тонкая трубка, а теплая соленая вода используется для смягчения и вымывания застрявшего стула.
  • принимают антибиотики при энтероколите

Вашему ребенку, возможно, придется в это время остаться в больнице, или вы сможете присмотреть за ним дома.Ваш врач посоветует вам об этом.

Хирургия

Большинству детей будет сделана операция «вытягивания», при которой пораженный участок кишечника удаляется, а оставшиеся здоровые участки кишечника соединяются вместе.

Если ваш ребенок недостаточно здоров для этой процедуры (например, из-за энтероколита или серьезной закупорки), он может пройти ее в 2 этапа.

Через несколько дней после рождения хирург отводит кишечник через временное отверстие (стому), сделанное в животе.Эта процедура называется формированием колостомы.

Стул будет проходить прямо из отверстия в мешочек, который надевается на тело вашего ребенка, пока он не станет достаточно здоровым, чтобы можно было провести еще одну процедуру по удалению пораженного участка кишечника, закрытию отверстия и соединению вместе здоровых участков кишечника.

Эти процедуры можно выполнить, используя:

  • лапароскопическая (замочная скважина) хирургия — включает введение хирургических инструментов через крошечные надрезы
  • открытая операция — делается больший разрез на животе вашего ребенка

Поговорите со своим хирургом о лучшем варианте для вашего ребенка.

Риски операции

Никакая операция не безопасна. Есть небольшой шанс:

  • кровотечение во время или после операции
  • Инфекция кишечника (энтероколит)
  • Попадание содержимого кишечника в организм, которое может привести к серьезной инфекции (перитониту), если не лечить быстро
  • Кишечник снова сужается или блокируется, что требует дальнейшего хирургического вмешательства

Восстановление после операции

Вашему ребенку, вероятно, придется оставаться в больнице в течение нескольких дней после операции.

Им дадут обезболивающее, чтобы они почувствовали себя комфортно, и введут жидкость в вену, пока они не смогут справиться с едой и питьем.

По возвращении домой никакой специальной диеты не требуется, но важно, чтобы они пили много жидкости по мере выздоровления.

Ваш ребенок должен хорошо выздороветь, и его кишечник должен нормально функционировать после операции.

Поначалу у них, вероятно, будет болеть ягодица, когда они мочатся. Может помочь:

  • по возможности оставляйте их дно открытым для воздуха
  • используйте детское масло, чтобы аккуратно очистить их дно
  • используйте крем для подгузников после каждой смены

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка появятся такие проблемы, как вздутие живота, лихорадка или диарея с неприятным запахом.

Перспективы болезни Гиршпрунга

У большинства детей после операции стул может быть нормальным, и кишечник у них функционирует нормально, хотя приучение к туалету может занять немного больше времени.

У некоторых могут наблюдаться стойкие запоры, и им необходимо соблюдать диету с высоким содержанием клетчатки и принимать слабительные. Ваш врач посоветует вам это лечение.

У небольшого числа детей есть проблемы с контролем кишечника (недержание кишечника), которые могут длиться до подросткового возраста и вызывать сильные страдания.

Поговорите со своим терапевтом, если это проблема. Вы также можете прочитать советы о загрязнении у детей.

Информация о вашем ребенке

Если ваш ребенок был поражен болезнью Гиршпрунга, ваша клиническая бригада передаст информацию о нем или о ней в Национальную службу регистрации врожденных аномалий и редких заболеваний (NCARDRS).

Это помогает ученым искать более эффективные способы профилактики и лечения этого состояния. Вы можете отказаться от регистрации в любое время.

Подробнее о реестре

Последняя проверка страницы: 19 февраля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 19 февраля 2022 г.

Визуальный гид по цвету Baby poo

Меконий

Первые испражнения вашего ребенка называются меконием. Они темного, зеленовато-черного цвета и очень липкие, почти как смола. Меконий состоит из веществ, которые ребенок проглотил в утробе матери, таких как околоплодные воды, слизь, клетки кожи и лануго (тонкие волосы, покрывающие тело вашего ребенка).Меконий не пахнет, его хватает всего на несколько дней.

Какашки на грудном вскармливании

Горчичный, желтого цвета, рыхлый, с зернистой или потрепанной текстурой. Поскольку он мягкий и жидкий, его иногда можно принять за диарею. Какашки на грудном вскармливании имеют сладкий запах.

Какашки для кормления из бутылочки

Ребенку сложнее переваривать смесь, чем грудное молоко, поэтому фекалии у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, больше, чем у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Скорее всего, он будет бледно-желтого или желтовато-коричневого цвета с запахом, больше похожим на ваш собственный какашек.

Твердый пищевой какаш

Как только ваш ребенок начинает есть твердую пищу, его фекалии изменятся и станут больше и толще, как фекалии взрослого человека. Также он будет пахнуть взрослым какашком. Вы можете заметить в помете кусочки непереваренной пищи. Это связано с тем, что некоторые продукты перевариваются труднее, чем другие, например сладкая кукуруза и виноград, но это не повод для беспокойства, если ваш ребенок процветает.

Диарея

Понос может быть желтого, зеленого или коричневого цвета, очень водянистый и жидкий.Он может просочиться или даже взорваться из подгузника. Часто в результате инфекции или аллергии это может привести к обезвоживанию, если оно продолжается в течение 24 часов или если у вашего ребенка также рвота, лихорадка, кровь или слизь в фекалиях, или боли в животе, вам следует срочно обратиться за медицинской помощью. совет.

Запор

Твердый испражнения, которые трудно вывести и которые выглядят как кроличий помет, являются признаком запора. Ваш ребенок может напрягаться, плакать и покраснеть, пока пытается какать.Если есть какие-либо признаки крови в фекалиях, обратитесь к терапевту или патронажной сестре.

Какашки с кровью

Кровь в фекалиях обычно является признаком запора. Это происходит в результате небольших разрывов заднего прохода, вызванных натуживанием. Иногда кровь в фекалиях может быть признаком чего-то более серьезного, поэтому вам следует обратиться за медицинской помощью.

Зеленый пу

Это может быть признаком того, что ребенок, находящийся на грудном вскармливании, не прикладывается должным образом, поэтому он выпивает много водянистого молока в начале кормления и не получает достаточного количества жирного молока в конце кормления.Попросите вашего лечащего врача проверить захват и убедиться, что ваш ребенок опорожняет одну грудь, прежде чем начинать вторую.

Какашки со слизью

Какашки с прожилками слизистой слизи могут быть признаком инфекции или аллергии. Если это сопровождается другими симптомами или длится более двух дней, обратитесь за медицинской помощью.

Вы член родительского клуба «Дневник Эммы»? Присоединяйтесь сегодня, чтобы получить доступ к множеству бесплатных подарков для вашего новорожденного, а также скидки и предложения только для участников!

Полное руководство по детским какашкам: все цвета детских какашек в одном месте

Будь то зеленые, белые, серые или желтые, новорожденные, утренние, ночные, кормящие грудью, длительно хранимые корма или кормящие смеси, ходят слухи. что папы не справляются с грязными подгузниками.Какая-то хреновая вещь думать. Смена подгузников — неотъемлемая часть нового отцовства, благодаря которому большинство пап близко знакомятся с детскими фекалиями.

По правде говоря, детские какашки всем противны. Даже родители-ветераны не застрахованы от запаха загруженных пеленок. Многие родители преодолевают свой страх перед грязными подгузниками, узнав своего врага: какашку ребенка. Независимо от того, насколько тяжелой может быть нагрузка, скрывающаяся под вкладышами подгузников, родителям следует обратить на это внимание, потому что детские какашки на самом деле являются довольно сильным показателем здоровья ребенка.Вот что нужно знать родителям о детских фекалиях: хороших, плохих, желтых, зеленых и вонючих.

A Baby Poop Timeline

От младенчества до приучения к горшку ваш маленький сладкий самородок будет выдавливать свою изрядную долю какашек всех цветов на регулярной основе. Ищите около 10 в день в течение первых 2 месяцев. Затем примерно 4 раза в день со 2-го по 4-й месяц. Эти цифры приблизительны — это нормально, когда количество новорожденных и какашек сильно колеблется.

Первые детские фекалии называются меконием, и они действительно особенные.

The First Baby Poop

Его называют меконием, и это супер липкие коричневато-зеленые какашки. Он содержит проглоченные околоплодные воды, а также маленькие волоски и восковой налет, защищающий вашего ребенка в утробе матери. И это никоим образом не может вас возмутить.

На грудном вскармливании или на искусственном вскармливании месяцы, когда ребенок не ест твердую пищу, приводят к появлению у него какашек горчичного цвета и сладкого запаха.

Следующие несколько сотен какашек

Между 2 и 4 месяцами детские какашки становятся немного ярче.Цвет таких детских фекалий будет отличаться в зависимости от того, находится ли ваш ребенок на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании. В общем, их милая маленькая фекулентность — это оттенок горчично-серо-коричневого, но для детей с молочной смеси немного темнее. Возможно, цвета Серого Какашки.

Фекалии грудного ребенка пахнут «слаще», чем фекалии ребенка, вскармливаемого смесью. Но оба они несколько зернистые и рыхлые, с небольшим количеством молочно-жирного творога. Думаю, творог. Вообще-то, нет. Не думай об этом.

Зеленая детская какашка? Оранжевые детские какашки? Вы все это увидите, как только добавите твердые продукты — при условии, что вы дадите им разнообразную красочную еду.

Green Baby Poop and Life After Solids

Как только вы начнете давать ребенку банановое пюре, яблоки, чирио и т. Д., Их какашки изменятся соответствующим образом. Самая большая разница будет в цвете фекалий, поскольку их крепола приобретает оттенок, более знакомый тем, к чему вы привыкли. Наконец, какашки вашего ребенка станут коричневыми.

Но не удивляйтесь, если эти какашки станут еще более красочными. У младенцев нет сверхдлинного пищеварительного тракта, поэтому время прохождения того, что попадает им в лицо, довольно короткое.Вы можете увидеть, что вещи выглядят довольно неповрежденными. Оранжевая морковь. Зеленый горошек. Не пугайтесь, если только без видимой причины не появятся фиолетовые подковы.

Отличительной чертой какашек для малышей является, извините, запах.

Какашки для малышей

На этом этапе мягкий стул станет более твердым и похожим на буханку хлеба. Здесь важна консистенция их фекалий. Водянистый? Это понос. Сухие и рассыпчатые? Вы смотрите на запор.

К сожалению, именно тогда запах начинает становиться действительно важным фактором.Вы знаете, что ваш маленький самородок подрастает, когда их собственные маленькие самородки начинают пахнуть мужским туалетом после того, как ваш старший вице-президент проводит некоторое время в киоске с последним выпуском Wall Street Journal .

Черный детский какашек может быть признаком переваренной крови. Позвони своему врачу.

Беспокоящие детские какашки

Бывают обстоятельства, когда какашки вашего ребенка действительно вызывают беспокойство. Если вы открываете подгузник и видите любой из следующих цветов или текстур, обратитесь к педиатру по телефону:

  • Белая какашка : У вашего ребенка могут быть проблемы с выделением желчи или инфекция.
  • Черная какашка : Может быть признаком переваренной крови. Никогда не было хорошим знаком.
  • Red Poop : Стул ваших детей никогда не должен быть красным (если они не ели много свеклы). Красные полосы особенно указывают на кровотечение.
  • Слизистые фекалии : Если вы видите в фекалиях ребенка вещества типа слизи, это может быть признаком инфекции.
  • Прорывы вверх-назад : они почти всегда указывают на диарею. Диарея особенно опасна для новорожденных (и всех, кто заболел первым).

Если в меню не была свекла, детский стул никогда не должен быть красным.

Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Спасибо за подписку!

Инвагинация (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое инвагинация?

Инвагинация (in-tuh-suh-SEP-shun) возникает, когда одна часть кишечника скользит в другую, как части телескопа.

Когда происходит это «телескопирование»:

  • Может блокироваться поток жидкости и пищи через кишечник.
  • Кишечник может набухать и кровоточить.
  • Может быть прервано кровоснабжение пораженной части кишечника. Со временем часть кишечника может погибнуть.

Инвагинация — это неотложная медицинская помощь , которая требует немедленной помощи. Это наиболее частая абдоминальная неотложная помощь у детей в возрасте до 2 лет.

Каковы признаки и симптомы инвагинации?

Младенцы и дети с инвагинацией страдают сильной болью в животе, которая:

  • часто начинается внезапно
  • заставляет ребенка подтягивать колени к груди
  • заставляет ребенка очень громко плакать

По мере того, как боль утихает, ребенок может на некоторое время перестать плакать и ему станет легче.Боль обычно приходит и уходит вот так, но может быть очень сильной, когда она возвращается.

Симптомы также могут включать:

  • опухший живот
  • рвота
  • рвота желчью, горьковатая желтовато-зеленая жидкость
  • испражнения (фекалии), смешанные с кровью и слизью, известные как стул из смородинового желе
  • кряхтение от боли

По мере продолжения болезни ребенок может:

  • слабее
  • поднялась температура
  • , похоже, впал в шок.При этой опасной для жизни проблеме недостаточный приток крови к органам тела заставляет сердце биться быстрее и падать кровяное давление.

Что вызывает инвагинацию?

В большинстве случаев врачи не знают, что вызывает инвагинацию. В некоторых случаях это может быть следствием недавнего приступа гастроэнтерита (или «желудочного гриппа»). Это также может быть следствием простуды или гриппа. Бактериальные или вирусные желудочно-кишечные инфекции могут помочь в борьбе с инфекцией

лимфатическая ткань, выстилающая кишечник, набухает.Это может привести к втягиванию одной части кишечника в другую.

У детей младше 3 месяцев и старше 5 инвагинация с большей вероятностью будет вызвана основным заболеванием, таким как увеличенные лимфатические узлы, опухоль или проблема с кровеносными сосудами в кишечнике.

Инвагинация чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 9 месяцев, но у детей старшего возраста также может быть. У мальчиков инвагинация кишечника возникает чаще, чем у девочек.

Как диагностируется инвагинация?

Врачи обычно проверяют наличие инвагинации, если у ребенка продолжаются периоды боли, подтягивания ног, рвоты, сонливости или какашек с кровью и слизью.

Во время визита врач позвонит:

  • сделайте осмотр, уделяя особое внимание животу, который может опухать или болезненно ощущаться на ощупь. Иногда врач может прощупать пораженный участок кишечника.
  • спросить о здоровье ребенка, здоровье семьи, принимаемых лекарствах и аллергии

Как лечится инвагинация?

Если врач подозревает инвагинацию, ребенка могут отправить в отделение неотложной помощи (ER). Обычно там врачи просят детского хирурга сразу же осмотреть ребенка.Врач скорой помощи может назначить УЗИ брюшной полости или рентген, который иногда может показать закупорку кишечника. Если ребенок выглядит очень больным, что предполагает повреждение кишечника, хирург может сразу же отвезти ребенка в операционную, чтобы исправить закупорку кишечника.

Два вида клизм часто могут одновременно диагностировать и лечить инвагинацию:

  • В воздушной клизме врачи помещают небольшую мягкую трубку в прямую кишку (там, где выходят экскременты) и пропускают воздух через трубку.Воздух попадает в кишечник и на рентгеновских снимках очерчивает кишечник. Если есть инвагинация, это показывает телескопический фрагмент в кишечнике. В то же время давление воздуха раскрывает вывернутую наизнанку часть кишечника и устраняет закупорку.
  • В бариевой клизме жидкая смесь, называемая барием, используется вместо воздуха для устранения закупорки таким же образом.

Оба типа клизм очень безопасны, и у детей обычно все хорошо. Большинство детей, которым применялась клизма, не нуждаются в хирургическом вмешательстве.У некоторых детей инвагинация может вернуться, обычно в течение 72 часов после процедуры. Им может потребоваться повторная клизма.

Ребенку потребуется операция, если разорван кишечник, не работает клизма или ребенок слишком болен для клизмы. Это часто бывает у детей старшего возраста. Затем хирурги попытаются исправить непроходимость. Но если был нанесен слишком большой ущерб, может потребоваться удаление этой части кишечника.

После лечения ребенок будет оставаться в больнице и будет получать внутривенное кормление до тех пор, пока он не сможет есть и у него будет нормальная функция кишечника.Врачи будут наблюдать за ребенком, чтобы убедиться, что инвагинация не возобновится. Некоторым младенцам также могут назначать антибиотики для предотвращения инфекции.

Когда мне позвонить врачу?

Инвагинация — это неотложная медицинская помощь . Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо симптомы инвагинации, например:

  • повторяющиеся спастические боли в животе
  • рвота
  • сонливость
  • Желейный стул из смородины

Большинство младенцев, которых лечили в течение первых 24 часов, выздоравливают полностью без проблем.Но невылеченная инвагинация может вызвать серьезные проблемы, которые быстро усугубляются. Поэтому важно сразу же получить помощь — на счету каждая секунда.

Зеленый и протекающий слизистый стул у грудного ребенка

Очень маленькие дети или младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, часто испражняются зеленым и потрепанным стулом, особенно в первые несколько недель жизни. В большинстве случаев это нормально и не должно вызывать лишних бессонных ночей.

Однако, если вашему младенцу несколько месяцев, у него очень жидкий стул, высокая температура или он испытывает другие неприятные ощущения, обратитесь к врачу.У вашего младенца может быть инфекция, аллергия на грудное молоко или другое заболевание.

Переходный стул

Когда ребенок впервые выходит из матки, его стул все еще содержит большое количество околоплодных вод и слизи, попавших в организм во время беременности. Это создает густой липкий стул, называемый меконием. Когда ребенок начинает кормиться, меконий исчезает.

Согласно Стэнфордской медицинской школе, на этапе между избавлением от мекония и производством нормальных фекалий возникает переходный стул.Они часто бывают зеленого или темно-желтого цвета, но имеют потрепанную текстуру, обычную для очень маленьких детей.

Зеленые семенные табуреты

Зеленые табуреты у ребенка, прорезывающего зубы и кормящего ребенка

Зеленый цвет стула младенца часто совершенно нормален, по словам Барбары Моррисон, доктора философии, C.N.M., F.N.P. на сайте Netwellness. Зеленый жидкий стул часто бывает на ранних сроках кормления грудью. Маленькие потрепанные кусочки на самом деле представляют собой молочный творог, в котором незрелый пищеварительный тракт ребенка не может расщепить жир.

У младенцев, вскармливаемых грудью, в особенности характерен мягкий зеленоватый стул с мягкими потрепанными пятнами. Со временем стул обычно становится светлее и желтеет.

Аномальный стул

Хотя зеленый потрепанный стул часто не свидетельствует о каких-либо серьезных проблемах, младенец с определенными типами стула может испытывать трудности. Очень водянистый стул, иногда зеленого цвета, может указывать на диарею. Это может быстро привести к серьезным проблемам со здоровьем у младенцев, поэтому как можно скорее обратитесь к врачу.

Аналогичным образом, если темно-зеленый стул сохраняется более чем через несколько недель после родов, обратитесь за советом к врачу. Меконий обычно полностью выводится из организма через несколько дней, а затем стул становится светлее.

Другие проблемы

Должны ли младенцы на грудном вскармливании срыгивать белое толстое молоко?

У младенцев с желудочной инфекцией может выделяться зеленый стул. Другие инфекции, такие как молочница, могут мешать правильному грудному вскармливанию.

Младенец, который кормит грудью очень короткое время, может глотать только более жидкое молоко в передней части груди, а не более густое молоко в задней части.Если вы заметили, что ваш ребенок не сосет долго или плохо реагирует, когда прикладывается к груди, поговорите со своим педиатром.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *