Высыпания на коже у новорожденных детей: Высыпания у новорожденного: причины и первая помощь

Содержание

Сыпь на теле у ребенка

Многие родители замечали у своих детей подозрительные высыпания на теле. Данный симптом говорит о наличии какого-либо заболевания организма или просто его болезненном состоянии. В любом случае, сыпь на теле у ребенка может быть очень опасна. Поэтому, если вы заметите сыпь на коже, следует немедленно записать ребенка на прием к педиатру.

Помощь при сыпи

Записаться к врачу

Онлайн запись на прием

Телефоны:

+7 (812) 30-888-03

+7 (812) 242-53-50

Адрес клиники: Санкт-Петербург, Выборгский район, ул. Асафьева, 9, к 2, лит. А (ст. м. Озерки, ст. м. Проспект Просвещения)

Причины высыпаний

Сыпь у детей может появляться по разным причинам. Самый «безопасный» случай – когда высыпания появляются из-за плохой гигиены. Кроме того, причиной сыпи являются аллергия, болезни крови, сердечно-сосудистые заболевания, а также инфекции и микробы. В случае инфекции сыпь становится не единственным симптомом: к ней добавляются повышенная температура, насморк, боли в горле, сильный кашель, озноб и т. д. Нередко инфекции сопровождаются расстройствами желудка и рвотой. Сыпь в таких случаях возникает не сразу, а появляется через несколько дней.

Сыпь наиболее часто встречается как симптом заболеваний, которые принято относить к «детским». Речь идет о ветряной оспе, краснухе, кори, скарлатине и некоторых других инфекциях, которыми люди болеют, в основном, в детстве. Причем в зависимости от заболевания характер сыпи меняется, благодаря чему врачи только по одному виду высыпаний могут поставить диагноз. Опаснее всего сыпь, которая относится к симптомам менингита.

Болезни, вызывающие высыпания на коже детей

Разберем виды сыпи у ребенка более подробно в зависимости от болезней.

  • Ветряная оспа. Пожалуй, самая известная болезнь, которая сопровождается сыпью. При «ветрянке» на всей поверхности тела появляются красноватые пятна, которые вырастают и становятся пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью. Рост пузырьков сопровождается зудом, однако со временем они высыхают и отваливаются, иногда оставляя характерные «оспины». Ветряная оспа часто вызывает повышение температуры, а пузырьки сыпи врачи рекомендуют обрабатывать зеленкой.
  • Корь. Первоначально сыпь в виде крупных красных пятен появляется на лице, но буквально в течение 2-3 дней она распространяется «сверху вниз» по телу до самых ног. Помимо этого, у ребенка начинает болеть горло, начинаются насморк и кашель, и поднимается температура. Наиболее крупные пятна сливаются в большие воспаленные участки.
  • Менингококковая инфекция. Самая опасная инфекция, так как она вызывает менингит. Очень важно вовремя распознать болезнь, так как развивается она очень быстро. Сыпь выражается в виде крупных пятен, напоминающих кровоподтеки. При скорейшем обращении к врачу вероятность излечения очень высока.

  • Краснуха. Сыпь сопровождается лихорадкой и воспалением лимфатических узлов. Сыпь на теле у ребенка в виде мелких красных пятен появляется, в основном, на ягодицах и в местах сгибания конечностей. Через несколько дней сыпь проходит, не оставляя последствий.
  • Скарлатина. При скарлатине сыпь в виде небольших прыщиков появляется на второй день по всему телу, однако наибольшая их концентрация отмечается в паху, в местах сгибов рук и ног и внизу живота. Через несколько дней сыпь проходит, а кожа в этих местах начинает сильно шелушиться. Также в период пика болезни отмечается припухлость, сыпь и покраснение всей кожи.
  • Энтеровирусная инфекция. Покраснения и сыпь появляются на третий день после заражения и держатся около двух-трех дней. Их других симптомов врачи отмечают рвоту, понос, повышение температуры и общую слабость организма.
  • Паразиты. В этом случае сыпь вызывается не инфекциями, а чесоточными клещами или другими паразитами, живущими на теле человека. Чесоточный клещ «сверлит» отверстия в коже, оставляя входы и выходы в виде точек. Наиболее «привлекательными» для клеща частями тела являются места с тонкой кожей: пах, запястья, области между пальцами и т.д. Поскольку клещ может передаваться от одного человека к другому, необходимо срочное лечение после обнаружения данной патологии.
  • Сердечно-сосудистые заболевания. Как правило, для детей эти болезни не характерны, хотя и встречаются у них. Болезни сосудов можно распознать по небольшим кровоизлияниям под кожей. Более крупные участки образуют синяки.

Другие причины появления высыпаний

Иногда даже при соблюдении всех правил гигиены и отсутствии заболеваний сыпь на теле у ребенка появляется с завидной регулярностью. В этом случае дело, скорее всего, в аллергической реакции организма на разные вещества. Если это действительно так, то аллергию можно распознать по другим симптомам, которые неизбежно появятся вместе с сыпью: насморком, кашлем, слезами и зудом. Также сыпь на теле у ребенка может появиться от ожогов растениями или укусов насекомых. Даже простой укус комара нередко вызывает у детей сильную сыпь, которая сопровождается зудом.

И, конечно же, очень часто сыпь появляется из-за несоблюдения правил гигиены. В отличие от взрослых, у детей кожа намного тоньше и нежнее, поэтому даже кратковременное отсутствие ухода за ней может привести к сыпи. Детей, особенно самых маленьких, следует регулярно мыть и подмывать. А вот надевать на него много одежды или оставлять в мокрых пеленках не стоит – это может привести к опрелости, раздражениям, и появлению сыпи.

Помощь при сыпи

Если вы обнаружили сыпь на теле у ребенка, вам следует как можно быстрее обратиться к врачу. Записаться на прием вы можете в нашей клинике «Поэма здоровья». Кроме того, вы можете вызвать врача на дом при тяжелом состоянии ребенка. Более того, иногда вызов врача на дом является обязательным, так как многие заболевания с симптомами в виде сыпи легко передаются таким детям. Особенно осторожными нужно быть с краснухой, так как она серьезно влияет на здоровье беременных женщин. А при подозрении на менингит нужно вызывать не просто врача, а бригаду скорой помощи.

До приема врача не следует пытаться самостоятельно избавиться от сыпи. Во-первых, это затруднит определение диагноза врачом. Во-вторых, это может привести к еще большему появлению сыпи у ребенка. Лучше всего дождаться осмотра врача и выслушать его рекомендации по дальнейшему лечению сыпи. Бактериальная сыпь лечатся антибиотиками, чесотка – специальными средствами против клещей, аллергия – соответствующими препаратами с изоляцией от источника аллергии и т.д. Более сложное лечение нужно при сердечно-сосудистых заболеваниях, но, в конечном итоге, сыпь на теле у ребенка всегда лечится успешно.

Профилактика сыпи

Чтобы избежать появления сыпи на теле, нужно принимать меры для ее предупреждения. Прежде всего, речь идет об элементарных правилах личной гигиены. В самом раннем возрасте об этом должны заботиться родители, позднее им следует как можно раньше научить этому своего ребенка. Соблюдение гигиены помогает избавиться не только от сыпи, потливости и грязи, но и предупреждает многие инфекционные заболевания.

Помимо этого, инфекции можно предупредить с помощью прививок. Некоторые из них делаются один раз и на всю жизнь, другие нужно выполнять периодически. У врачей существует график прививок для разных возрастов, поэтому родителям лучше всего довериться своему педиатру. Что касается сыпи по причине аллергии, то это зачастую связано с возрастными изменениями. По мере взросления ребенка его иммунная система укрепляется, но в раннем возрасте при наличии проблем следует соблюдать диету и принимать препараты по указанию врачей.

Сыпь у детей | Nestlé Health Science

  1. Nestlé Health Science
  2. Забота о здоровье
  3. Сыпь

Сыпь очень распространена и совершенно нормальна для младенцев. Она может развиваться уже через несколько дней после рождения, и, как правило, является результатом чувствительной кожи ребенка, адаптирующегося к новой и совершенно иной среде. Большая часть кожной сыпи безвредна и, как правило, проходит сама по себе.
Наиболее распространенными формами сыпи у младенца являются сыпь новорожденного, угревая сыпь, себорейный дерматит, потница, блокирование сальных желез, экзема (см. Экзема) и крапивница (см. Крапивница).
Почему у моего ребенка появляется сыпь?


Пищевые аллергены, такие как Аллергия к Белкам Коровьего Молока (АБКМ), могут вызвать сыпь у ребенка.
Другие распространенные причины сыпи включают в себя бактериальные, грибковые или вирусные инфекции.

Анализ симптомов

Может ли это быть следствием АБКМ?
Сыпь является типичным симптомом для младенцев с АБКМ.
У детей с АБКМ обычно бывает более одного симптома, и эти симптомы могут сильно отличаться друг от друга.
Если вы считаете, что у ребенка сыпь, это может быть АБКМ.
Возможно, вы заметили другие симптомы (кроме сыпи), которые могут затронуть другие части тела ребенка.
В качестве простого и легкого способа проверить типичные симптомы, связанные с АБКМ, вы можете использовать нашу
Проверку симптомов.

В любом случае, если у вас есть какие-либо сомнения или опасения по поводу здоровья ребенка, необходимо проконсультироваться с медицинским работником как можно скорее.

Другие симптомы проявления аллергии на белок коровьего молока

 

АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК

View product

 

ПЛАЧ И КОЛИКИ

View product

 

ЗАПОР

View product

 

КАШЕЛЬ

View product

 

ДИАРЕЯ

View product

 

ЭКЗЕМА

View product

 

НАРУШЕНИЕ РОСТА

View product

 

КРАПИВНИЦА

View product

 

ОТКАЗ ОТ ЕДЫ

View product

 

РЕФЛЮКС И ОТРЫЖКА

View product

 

НАСМОРК И ЧИХАНИЕ

View product

 

ОТЕК

View product

 

РВОТА

View product

 

ХРИП

View product

ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: : Сохранение грудного вскармливания возможно и при аллергии на белок коровьего молока у младенца. Для этого маме необходима специальная диета с исключением всех источников белка коровьего молока. Только если эти меры не приносят желаемого эффекта, врач рекомендует использовать специальную лечебную смесь, предназначенную для детей от 0 до 1 года. Важно соблюдать правильные методы приготовления смеси: использование кипяченной воды, стерилизованных бутылочек и соблюдение правил разведения смеси. Лечебные смеси, предназначенные для диетотерапии АБКМ, должны использоваться под наблюдением врача.

Кожа новорожденного: Часть I. Обычная сыпь

НИНА Р. О’КОННОР, доктор медицины, МОРА Р. МАКЛАФЛИН, доктор медицины, И ПИТЕР ХЭМ, доктор медицины

Семейный врач. 2008;77(1):47-52

Это первая часть статьи о коже новорожденных, состоящей из двух частей. Часть II, «Родинки», опубликована в этом выпуске AFP на стр. 56.

Раскрытие автора: Нечего раскрывать.

Сыпь чрезвычайно распространена у новорожденных и может быть серьезным источником беспокойства родителей. Хотя большинство высыпаний являются преходящими и доброкачественными, некоторые из них требуют дополнительной обработки. Токсическая эритема новорожденных, акне новорожденных и транзиторный пустулезный меланоз новорожденных представляют собой транзиторные везикулопустулезные высыпания, которые можно диагностировать клинически на основании их отличительных проявлений. Младенцы с необычными проявлениями или признаками системного заболевания должны быть обследованы на

Candida , вирусные и бактериальные инфекции. Милии и потницы возникают в результате незрелости кожных структур. Красная потница (также известная как потница) обычно улучшается после принятия мер по охлаждению. Себорейный дерматит чрезвычайно распространен, и его следует отличать от атопического дерматита. Обычно достаточно родительского заверения и наблюдения, но для лечения тяжелых или стойких случаев может потребоваться шампунь, содержащий деготь, местный кетоконазол или слабые местные стероиды.

Кожа новорожденного может демонстрировать различные изменения в течение первых четырех недель жизни. Большинство этих изменений доброкачественные и самокупирующиеся, но другие требуют дальнейшего изучения инфекционной этиологии или лежащих в основе системных заболеваний. Почти все эти изменения кожи касаются родителей и могут привести к визитам к врачу или вопросам во время обычных осмотров новорожденных. Таким образом, врачи, ухаживающие за младенцами, должны уметь выявлять распространенные поражения кожи и надлежащим образом консультировать родителей. В части I этой статьи рассматриваются проявления, прогноз и лечение наиболее распространенных высыпаний, возникающих в течение первых четырех недель жизни.

Часть II этой статьи, которая появляется в этом выпуске AFP , обсуждает выявление и лечение родимых пятен, которые появляются в неонатальном периоде. 1

Клиническая рекомендация Рейтинг доказательств Ссылки
Младенцы, которые кажутся больными, и имеют больные, и у них есть коэффициенты, которые будут инфекциями , которые будут коленными, и у меня больные. С 7 , 8
Акне новорожденных обычно проходит в течение четырех месяцев без образования рубцов. В тяжелых случаях для ускорения выздоровления можно использовать лосьон с 2,5% перекисью бензоила. C 10
Красная потница (также известная как потница) реагирует на предотвращение перегрева, снятие лишней одежды, прохладные ванны и кондиционирование воздуха. C 6
Детский себорейный дерматит обычно поддается консервативному лечению, включающему вазелин, мягкие щетки и шампунь, содержащий деготь. C 13
Резистентный себорейный дерматит можно лечить местными противогрибковыми средствами или мягкими кортикостероидами. Б 17–19

Транзиторные сосудистые явления

Физиология сосудов новорожденных отвечает за два типа преходящих изменений цвета кожи: мраморная кожа и изменение цвета арлекина. Эти преходящие сосудистые явления представляют собой нормальную физиологию новорожденного, а не настоящую кожную сыпь, но они часто вызывают беспокойство у родителей.

CUTIS MARMORATA

Cutis marmorata представляет собой сетчатое пятнистое образование на коже, симметрично поражающее туловище и конечности (рис. 1) . Это вызвано реакцией сосудов на холод и обычно проходит при нагревании кожи. Склонность к кожному мрамору может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, а иногда и в раннем детстве. 2 Лечение не показано.

ИЗМЕНЕНИЕ ЦВЕТА «АРЛЕКИН»

Изменение цвета «Арлекин» происходит, когда новорожденный лежит на боку. Он состоит из эритемы зависимой стороны тела с одновременным побледнением контралатеральной стороны. Изменение цвета развивается внезапно и сохраняется от 30 секунд до 20 минут. Она проходит при повышенной мышечной активности или плаче. Это явление затрагивает до 10 процентов доношенных детей, но часто остается незамеченным, потому что ребенок связан. 3 Чаще всего возникает на второй-пятый день жизни и может продолжаться до трех недель. Считается, что изменение цвета Арлекина вызвано незрелостью гипоталамического центра, который контролирует расширение периферических кровеносных сосудов.

Токсическая эритема новорожденных

Токсическая эритема новорожденных является наиболее распространенной пустулезной сыпью у новорожденных.

Оценки заболеваемости варьируются от 40 до 70 процентов. 4 Наиболее часто встречается у детей, рожденных в срок и весом более 2500 г (5,5 фунта). 5 Токсическая эритема новорожденных может присутствовать при рождении, но чаще появляется на второй или третий день жизни. Типичные поражения состоят из эритематозных пятен размером от 2 до 3 мм и папул, которые превращаются в пустулы 6 (рис. 2) . Каждая пустула окружена пятнистой областью эритемы, что приводит к тому, что классически описывается как «укушенный блохами» вид. Поражения обычно возникают на лице, туловище и проксимальных отделах конечностей. Ладони и подошвы не вовлечены.

Некоторые инфекции (например, Herpes simplex, Candida и Staphylococcus инфекции) также могут проявляться везико-пустулезной сыпью в неонатальном периоде

(Таблица 1) 6,7 ; младенцы, которые выглядят больными или у которых есть атипичная сыпь, должны быть проверены на эти инфекции. 8 У здоровых младенцев диагноз токсической эритемы новорожденных ставится клинически и может быть подтвержден цитологическим исследованием пустулезного мазка, который выявляет эозинофилию при окрашивании по Граму, Райту или Гимзе. Также может присутствовать периферическая эозинофилия. 7

Этиология токсической эритемы новорожденных неизвестна. Поражения обычно исчезают в течение пяти-семи дней, но могут повторяться в течение нескольких недель. Никакого лечения не требуется, и это состояние не связано с какой-либо системной аномалией.

Класс Причина Отличительные черты
Бактериальная Группа A или B .0006
Listeria monocytogenes
Pseudomonas aeruginosa
Staphylococcus aureus
Другие грамотрицательные микроорганизмы
Другие признаки сепсиса1, обычно присутствуют повышенные полосы посева 9017; Окраска по Граму внутриочагового содержимого показывает полиморфные нейтрофилы
Грибковые Candida Проявляется в течение 24 часов после рождения, если врожденный, через одну неделю, если приобретен во время родов
Молочница распространена
Препарат гидроксида калия внутриочагового содержимого показывает псевдогифы и споры
Спирохеталь Сифилис Редко
Поражения на ладонях и подошвах
Подозрение на неизвестные результаты экспресс-теста материнской плазмы или реальный положительный результат лабораторного исследования плазмы
Вирусный Цитомегаловирус
Herpes simplex
Varicella zoster
Посевы везикул и пустул на эритематозном основании
При простом герпесе и опоясывающем герпесе тест Цанка внутриочагового содержимого показывает многоядерные гигантские клетки

Транзиторный пустулезный меланоз новорожденных

Транзиторный пустулезный меланоз новорожденных представляет собой везикулопустулезную сыпь, которая возникает у 5 процентов чернокожих новорожденных, но менее чем у 1 процента белых новорожденных. 6,9 В отличие от токсической эритемы новорожденных, при транзиторном пустулезном меланозе новорожденных отсутствует окружающая эритема (Рисунок 3) . Кроме того, эти поражения легко разрываются, оставляя воротничок из чешуек и пигментированное пятно, которое исчезает в течение трех-четырех недель. Могут быть поражены все участки тела, включая ладони и подошвы.

Клиническое распознавание транзиторного пустулезного меланоза новорожденных может помочь врачам избежать ненужных диагностических тестов и лечения инфекционной этиологии. Пигментированные пятна внутри везикопустул уникальны для этого состояния; эти пятна не встречаются ни в одной из инфекционных высыпаний. 9 При окрашивании содержимого пустул по Граму, Райту или Гимзе выявляются полиморфные нейтрофилы и, иногда, эозинофилы.

Акне новорожденных

Акне новорожденных встречаются у 20 процентов новорожденных 10 (рис. 4) . Обычно он состоит из закрытых комедонов на лбу, носу и щеках, хотя возможны и другие места. Также могут развиваться открытые комедоны, воспалительные папулы и пустулы.

Считается, что акне новорожденных возникает в результате стимуляции сальных желез материнскими или детскими андрогенами. Родители должны быть проинформированы о том, что поражения обычно проходят спонтанно в течение четырех месяцев без образования рубцов. Обычно лечение не показано, но младенцев можно лечить лосьоном с 2,5% бензоилпероксидом, если поражения обширны и сохраняются в течение нескольких месяцев. 7 Родители должны нанести небольшое количество перекиси бензоила на локтевую ямку, чтобы проверить местную реакцию перед массовым нанесением или нанесением на лицо. Тяжелые, неослабевающие неонатальные угри, сопровождающиеся другими признаками гиперандрогении, должны стать поводом для обследования на предмет гиперплазии коры надпочечников, вирилизирующих опухолей или скрытых эндокринопатий. 10

Милии представляют собой жемчужно-белые или желтые папулы размером от 1 до 2 мм, вызванные задержкой кератина в дерме. Они встречаются у 50 процентов новорожденных. 11 Милии чаще всего возникают на лбу, щеках, носу и подбородке, но могут также возникать на верхней части туловища, конечностях, половом члене или слизистых оболочках. Милии исчезают спонтанно, обычно в течение первого месяца жизни, хотя могут сохраняться и на втором или третьем месяце. 11 Милии являются распространенным источником родительского беспокойства, и уместно просто заверить их в доброкачественном, самокупирующемся течении.

Милиария

Милиария возникает в результате задержки пота, вызванной частичным закрытием эккринных структур. И милиумы, и потницы возникают в результате незрелости кожных структур, но они являются клинически разными образованиями. Милиария поражает до 40 процентов младенцев и обычно появляется в течение первого месяца жизни. 12 Существует несколько клинически различимых подтипов; miliaria crystallina и miliaria rubra являются наиболее распространенными.

Miliaria crystallina вызывается закрытием поверхностного эккринового протока. Он состоит из везикул размером от 1 до 2 мм без окружающей эритемы, чаще всего на голове, шее и туловище (рис. 5) . Каждая везикула развивается с разрывом, за которым следует десквамация, и может сохраняться от нескольких часов до нескольких дней.

Miliaria rubra, также известная как потница, вызывается более глубокой обструкцией потовых желез (Рисунок 6) . Его поражения представляют собой небольшие эритематозные папулы и везикулы, обычно возникающие на закрытых участках кожи. Miliaria crystallina и miliaria rubra доброкачественные. Избегание перегрева, снятие лишней одежды, охлаждающие ванны и кондиционирование воздуха рекомендуются для лечения и профилактики этих расстройств. 6

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит — чрезвычайно распространенная сыпь, характеризующаяся эритемой и сальными чешуйками (рис. 7 и 8) . Многие родители знают эту сыпь как «колыбель», потому что чаще всего она возникает на коже головы. Другие пораженные участки могут включать лицо, уши и шею. Эритема имеет тенденцию преобладать в складках сгибов и интертригинозных участках, тогда как шелушение преобладает на волосистой части головы. 13 Поскольку себорейный дерматит часто распространяется на область подгузника, это важно учитывать при оценке пеленочного дерматита. 14

Себорейный дерматит бывает трудно клинически отличить от атопического дерматита, но возраст на момент начала заболевания и наличие или отсутствие зуда могут помочь (Таблица 2) . 14 Псориаз также имеет клиническую картину, аналогичную себорейному дерматиту, но встречается реже.

Feature Seborrheic dermatitis Atopic dermatitis
Age at onset Usually within first month After three months of age
Course Self- ограничено, отвечает на лечение реагирует на обработку, но часто рецидивирует
Распределение Кольпы, лицо, уши, шея, зона подгузника Кольца, поверхность, багажник, конечности, зона диапера
40044444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444.

Точная этиология себорейного дерматита неизвестна. Некоторые исследования выявили участие дрожжей Malassezia furfur (ранее известных как Pityrosporum ovale 9).0006). 15 Также могут быть задействованы гормональные колебания, что объясняет, почему себорейный дерматит чаще всего возникает в областях с высокой плотностью сальных желез. Генерализованный себорейный дерматит, сопровождающийся задержкой развития и диареей, требует обследования на иммунодефицит. 13

Инфантильный себорейный дерматит обычно проходит самостоятельно, разрешаясь в течение от нескольких недель до нескольких месяцев. В одном проспективном исследовании детей с инфантильным себорейным дерматитом повторно обследовали через 10 лет. 16 В целом у 85% детей не было кожных заболеваний при последующем наблюдении. Себорейный дерматит сохраняется у 8% детей, но связь между детским и взрослым себорейным дерматитом остается неясной. Кроме того, у 6% детей в этом исследовании позже был диагностирован атопический дерматит, что свидетельствует о сложности различения этих состояний в младенчестве.

Учитывая доброкачественный, самокупирующийся характер себорейного дерматита у младенцев, оправдан консервативный поэтапный подход к лечению. Врачи должны начинать с успокоения и выжидательного ожидания. Если косметика вызывает беспокойство, чешуйки часто можно удалить мягкой щеткой после мытья шампунем. Смягчающее средство, такое как белый вазелин, может помочь смягчить чешуйки. Также эффективно замачивание кожи головы на ночь растительным маслом, а затем мытье шампунем утром.

Если себорейный дерматит сохраняется, несмотря на период выжидательной тактики, существует несколько вариантов лечения (Таблица 3) . 13,17–19 Шампуни, содержащие деготь, могут быть рекомендованы в качестве средств первой линии. 13 Шампуни с сульфидом селена, вероятно, безопасны, но строгие данные о безопасности применения у младенцев отсутствуют. Использование салициловой кислоты не рекомендуется из-за опасений системной абсорбции. 13

. щетка
Лекарство Указания Стоимость (универсальная)* Примечания
White Petrrolatum . Daily 444 4. SLAIF
Шампунь, содержащий смолы Используйте несколько раз в неделю От 13 до 15 долларов США за 240 мл Используйте, когда детский шампунь не подошел Безопасно, но может вызывать раздражение
Кетоконазол (Низорал, бренд больше не доступен в США), 2% крем или 2% шампунь Крем: наносить на кожу головы три раза в неделю
Шампунь: вспенить, оставить на три минуты, затем смыть. Используйте три раза в неделю
Крем: (от 16 до 37 долларов за 15 г)
Шампунь: от 30 до 33 долларов за 120 мл (от 16 до 38 долларов)
Небольшое исследование не показало системных уровней препарата или изменений в функции печени после одного месяца использования
Гидрокортизон 1% крем Наносить через день или ежедневно От 2 до 4 долларов за 30 г зоны изгиба

Данные небольших рандомизированных контролируемых исследований поддерживают использование местных противогрибковых кремов или шампуней, если лечение шампунем, содержащим смолу, не дало результатов. 17,20 Другим часто назначаемым средством являются мягкие стероидные кремы. Один метаанализ показал, что местный кетоконазол (Низорал, торговая марка больше не доступна в США) и стероидные кремы эффективны при лечении детского себорейного дерматита, но кетоконазол может лучше предотвращать рецидивы. 18

Сыпь и родимые пятна у новорожденных

Это симптом вашего ребенка?

  • Нормальная кожная сыпь и родимое пятно Вопросы о новорожденных

Сыпь у новорожденных – затрагиваемые темы

Если ваш ребенок здоров, пропустите раздел «Что делать». Перейдите непосредственно к номеру темы, который относится к вашему вопросу, чтобы получить совет.

  1. Акне. Небольшие красные бугорки на лице (начало через 2-4 недели).
  2. Сыпь при слюнотечении или отрыгивании. Сыпь вокруг рта и на подбородке (возникает в любое время).
  3. Токсическая эритема. Красные пятна с маленьким белым «прыщиком» в центре (начало через 2-3 дня).
  4. Повреждения кожи в процессе родов. От щипцов, скальп-электрода или родовых путей (присутствует при рождении).
  5. Милия. Крошечные белые бугорки на носу и щеках (присутствуют при рождении).
  6. Монгольские пятна. Голубовато-зеленое родимое пятно, часто на ягодицах (имеется при рождении).
  7. Укусы аиста (Розовые родинки). На задней части шеи или переносице (присутствует при рождении).
  8. Клубничные гемангиомы. Приподнятые красные родимые пятна (начало через 2-4 недели).
  9. Винные пятна. Темно-красные или фиолетовые плоские родимые пятна (присутствуют при рождении).

Сыпь на лице новорожденных: наиболее распространенные

  • Токсическая эритема 50% (начинается на 2 или 3 день)
  • Милиа 40% (присутствует при рождении)
  • Акне у младенцев 30% (начинается со 2 по 4 неделю)
  • 7 9 Слюнотечение или Сыпь от рвоты (распространенная и возникающая в любое время)
  • Тепловая сыпь (частая и возникающая в любое время)

Тепловая сыпь

  • Многие высыпания у новорожденных, не имеющие четкой причины, являются потницами.
  • Тепловая сыпь представляет собой розовую пятнистую область с крошечными бугорками.
  • В основном возникают на лице, шее и груди.
  • В жаркую погоду большинство временных высыпаний у новорожденных являются тепловыми высыпаниями.
  • Причина: закупорка потовых желез. Отверстия у новорожденных настолько крошечные, что любое раздражение может их заблокировать. Примерами являются попадание любой мази на кожу, трение об одежду или перегрев. Если ребенка прижимают к коже матери во время кормления грудью, это вызывает множество высыпаний на лице.

Простой герпес: тяжелая сыпь у новорожденных

  • Внешний вид . Несколько водянистых волдырей или прыщей, сгруппированных в группу. Они выглядят как герпес (волдыри от лихорадки), которые появляются у взрослых на губах. Через несколько дней они покрываются коркой.
  • Местоположение. Только одна часть тела, обычно волосистая часть головы или лицо.
  • Покраснение. Основание может быть розовым. Розовость не выходит за пределы скопления пузырьков.
  • Начало. В течение первых 2 недель жизни.
  • Важность. Раннее начало лечения противовирусными препаратами может предотвратить серьезные проблемы. Если вы считаете, что сыпь у вашего новорожденного похожа на герпес, немедленно позвоните своему детскому врачу.
  • Имитатор. Хотя герпес можно спутать с токсической эритемой, они выглядят очень по-разному.

Когда звонить по поводу сыпи и родимых пятен у новорожденных

Позвоните по номеру 911 сейчас

  • Не двигается или очень слаб
  • Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни неотложная помощь

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Возраст младше 1 месяца, внешний вид или поведение каким-либо образом ненормальны
  • Лихорадка у ребенка в возрасте до 12 недель. Предостережение: НЕ давайте ребенку лекарства от лихорадки до того, как его осмотрят.
  • Пурпурные или кроваво-красные пятна или точки, отсутствующие при рождении
  • Крошечные волдыри (небольшие выпуклости, содержащие прозрачную жидкость)
  • Прыщи (небольшие выпуклости, содержащие гной). Исключение: похоже на токсическую эритему, которая встречается у половины новорожденных.
  • Кожа выглядит инфицированной (распространяющееся покраснение, язвы или гной)
  • Сыпь болезненна при прикосновении
  • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, а проблема не терпит отлагательств

Свяжитесь с врачом в течение 24 часов

  • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

Связаться с врачом в рабочее время

  • Легкая сыпь у новорожденных, причина которой неясна
  • У вас есть другие вопросы или опасения

Самопомощь на дому

  • Нормальная сыпь у новорожденных или родимые пятна

Пункты неотложной медицинской помощи детей в Сиэтле

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

  • Бельвю
  • Эверетт
  • Федеральный путь
  • Сиэтл

Рекомендации по уходу за новорождёнными сыпью и родимыми пятнами

  1. Акне:
    • У более 30% новорождённых появляются детские прыщи на лице. Угри состоят из небольших красных бугорков.
    • Угревая сыпь у детей начинается в возрасте от 2 до 4 недель. Это продолжается до 4-6 месяцев.
    • Причиной, по-видимому, является перенос материнских гормонов непосредственно перед родами.
    • Поскольку это проходит само по себе, лечение не требуется. Детское масло или мази усугубляют ситуацию.
  2. Сыпь при слюнотечении или срыгивании:
    • У многих детей появляется сыпь на подбородке или щеках, которая появляется и исчезает. Часто это происходит из-за контакта с едой. Это более распространено после начала детского питания. У новорожденных это также может быть из-за срыгиваемой желудочной кислоты. Длительный контакт со слюной во время сна может привести к усилению сыпи.
    • Другая временная сыпь на лице – это потница. Это может произойти в областях, которые касаются кожи матери во время кормления грудью. Тепловая сыпь чаще встречается в летнее время.
    • Ополаскивайте лицо водой после каждого кормления или срыгивания. В жаркую погоду чаще меняйте положение ребенка. Также приложите к сыпи прохладную влажную тряпку для мытья посуды. Делайте это в течение 10 минут.
  3. Токсическая эритема:
    • Более 50 процентов детей страдают от сыпи, называемой токсической эритемой. Начинается на второй-третий день жизни.
    • Это безобидная детская сыпь, которую не нужно видеть.
    • Сыпь состоит из красных пятен. Они составляют от ½ дюйма до 1 дюйма (от 1 до 2,5 см). Пятна имеют небольшой белый или желтый «прыщик» в центре.
    • Они выглядят как укусы насекомых, но таковыми не являются. Красные пятна являются основным признаком.
    • Их может быть много, они постоянно возникают и выглядят ужасно. Они могут возникать на любом участке поверхности тела, кроме ладоней и подошв.
    • Их причина неизвестна, но они не являются инфекцией.
    • Они исчезают к 1-2-недельному возрасту.
    • Лечение не требуется. Мази или детское масло усугубляют ситуацию.
  4. Повреждение кожи щипцами, скальп-электродом или родовыми путями:
    • Давление щипцов на кожу может оставить следы. Вы можете увидеть синяки или царапины в любом месте на голове или лице.
    • Во время родов кожа над костными выступами может повреждаться. Вы можете увидеть это по бокам кости черепа. Это от давления родовых путей. Даже без применения щипцов вы можете увидеть синяки или царапины.
    • Скальп-электроды также могут вызывать царапины и струпья на коже головы.
    • Синяки и царапины будут заметны при рождении. Они будут более заметны на 2-й день. Они заживают или исчезают к 1-2-недельному возрасту.
    • Повреждение жировой ткани не проявится до 5-10 дней. Ищите твердое образование в форме монеты. Это будет под кожей, а иногда и со струпом. Этот комок может уйти через 3 или 4 недели.
    • При любых повреждениях кожи нанесите мазь с антибиотиком (например, Полиспорин). Рецепт не нужен. Использовать 3 раза в день до выздоровления.
    • Позвоните своему врачу, если:
    • Становится болезненным на ощупь
    • Становится мягким в центре
    • Выглядит зараженным
  5. Милиа:
    • Милиа — это крошечные белые бугорки на лице. Чаще всего поражаются нос и щеки. Милиа также можно увидеть на лбу и подбородке.
    • Милии встречаются у 40 процентов новорожденных. Присутствует при рождении.
    • Милии многочисленны. Они встречаются одинаково на обеих сторонах лица.
    • Хотя они выглядят как прыщики, они намного меньше (размером с булавочную головку). Они не заражены.
    • Они не похожи на водяные волдыри.
    • Это закупоренные поры кожи. Они откроются.
    • Милия исчезнет в возрасте от 1 до 2 месяцев.
    • Лечение не требуется. Мази или кремы могут усугубить их.
  6. Монгольские пятна:
    • Монгольское пятно представляет собой обычное голубовато-зеленое или голубовато-серое плоское родимое пятно. Они встречаются у более чем 90 процентов детей коренных американцев, азиатов, латиноамериканцев и афроамериканцев. Они также встречаются у 10% представителей европеоидной расы, особенно выходцев из Средиземноморья.
    • Они присутствуют при рождении.
    • Чаще всего возникают на спине и ягодицах. Однако они могут присутствовать на любой части тела.
    • Они сильно различаются по размеру и форме.
    • Они не указывают на болезнь или какую-либо болезнь.
    • Большинство исчезает к 2-3 годам. След может остаться во взрослой жизни.
  7. Укусы аистов (розовые родимые пятна):
    • Плоские розовые родимые пятна на переносице или веках. Вы также можете найти их на задней части шеи («укусы аиста»). Те, что впереди, часто называют «поцелуем ангела».
    • Они встречаются более чем у 50 процентов новорожденных. Они присутствуют при рождении.
    • Полностью очищаются все родимые пятна на переносице и веках. Те, что на веках, очищаются к 1 году жизни. Те, что на переносице, могут продержаться еще несколько лет. Те, что на лбу от носа до линии роста волос, обычно сохраняются во взрослом возрасте. Следует рассмотреть возможность лазерного лечения в младенчестве. Большинство родимых пятен на затылке также хорошо видны. Но 25 процентов могут сохраниться во взрослой жизни.
  8. Клубничные гемангиомы:
    • Клубничные гемангиомы — красные родимые пятна, возвышающиеся или увеличивающиеся в размерах.
    • Начало обычно в возрасте 2–4 недель. Чаще всего начинают после 3-недельного возраста. Иногда (хотя и редко) они появляются только на втором месяце жизни.
    • Они становятся больше на 1 год. Затем они исчезают в течение 6-8 лет без какого-либо лечения.
    • У них есть небольшой риск кровотечения при травме. Любое кровотечение должно быть остановлено 10-минутным прямым давлением.
    • Обсудите это с врачом вашего ребенка во время следующего регулярного визита. Звоните скорее, если беспокоитесь.
  9. Винное пятно Родинки:
    • Присутствуют при рождении у 1 из 200 новорожденных
    • Цвет более глубокий (темно-красный или фиолетовый), чем укусы аиста (лососевые пятна)
    • 6 Натуральная 7
    • Плоская, гладкая поверхность курс: Не исчезают и не исчезают, как укусы аистов. Может стать темнее.
    • Растите вместе с ребенком, но покрывайте ту же площадь
    • Лечение: можно обратиться к дерматологу для проведения лазерной терапии в раннем младенчестве
  10. Позвоните своему врачу, если:
    • Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
    • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

И помните, обращайтесь к врачу, если у вашего ребенка разовьется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *