У новорожденного творожистый кал – «» . , — .

Содержание

Гид по стулу младенцев: от рождения до 6 месяцев - Статьи - 1 месяц - 6 месяцев

Depositphotos.com

50 оттенков нормального стула

Когда ребенок рождается, его резко переводят с питания ультрафильтратом крови на «молочную диету». В первые несколько месяцев желудочно-кишечный тракт младенца «дозревает». Вот почему лучший вариант питания для него сейчас – грудное молоко. Однако именно из-за него стул новорожденного может иметь 50 оттенков, и все они – в рамках нормы.

В первые двое суток жизни ребенка выходит меконий. Это темный, липкий, вязкий стул, который сформировался у него внутриутробно. Обычно мамы о нем знают и появление мекония не вызывает беспокойства.

С началом кормлений стул заменяется на переходный. Он обычно зеленовато-бурый, может содержать творожистые включения. Только через несколько дней появляется молочный стул (желто-коричневый, достаточно светлый). И вот тут мамы начинают его пристально разглядывать, почти под микроскопом (а уж разглядывание с лупой – обычное дело). Что же они могут увидеть?

Не страшно, если все впитывается в подгузник

Самое первое, на что следует обратить внимание, это консистенция стула. У детей на грудном вскармливании он может быть совсем жидким. Не страшно, если стул у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, практически полностью впитывается в подгузник.

Если ребенок не какал в течение нескольких дней, первая порция может быть достаточно плотной, последующие – более мягкими. У некоторых грудничков стул со временем становится реже и гуще, у других может оставаться достаточно жидким вплоть до введения прикорма.

У детей на искусственном или смешанном вскармливании стул будет гуще, чем у их сверстников, находящихся на ГВ, и это нормально. Главное, чтобы он не был очень плотным и сухим (в виде «козьих шариков»).

Некоторые дети могут ходить в туалет маленькими порциями, но часто (при этом мамы говорят о том, что каждый подгузник меняют с калом). Другие малыши ходят редко, но объем одной порции кала у них значительный.

Если стул в виде пены, смените тактику кормления

Запоры у новорожденных встречаются крайне редко, и никогда их не бывает без очень плотного, с трудом отделяемого кала. Такое состояние требует консультации и лечения.

Стул новорожденного может быть и однородным, и творожистым. Может содержать слизь. Но если нет никаких других признаков и симптомов пищевой аллергии или инфекции, то это тоже вариант нормы.

Стул в виде пены может говорить о том, что малыш съедает много переднего молока, богатого углеводами, и меньше – заднего, богатого жирами. В этом случае можно либо дольше кормить одной грудью (если ребенок за одно кормление «съедает» обе), либо перед кормлением немного сцеживать переднего молока (если ребенок наедается одной).

10 раз в сутки, каждый день, раз в неделю — это норма

Как часто ребенок должен какать? Если он на грудном вскармливании, то хоть после каждого кормления. Частота стула может колебаться от 0 до 10 раз в сутки, и это норма.

У детей на ГВ может и не быть стула, причем в течение 7-14 дней. Потом все само нормализуется. Если ребенок с редким стулом не испытывает из-за этого дискомфорта, не нужно «помогать» ему, вводя в анальное отверстие посторонние предметы.

Есть младенцы, которые ходят в туалет «по-большому» раз в неделю. Чем ближе ко «дню Х», тем меньше он съедает пищи (при этом ребенок веселый, активный, улыбается после кормления), а после «дня Х», наоборот, ест больше.

Описание ежедневного желтого однородного стула у новорожденных пришло из времен, когда наши мамы проводили в декрете первые три месяца, а потом выходили на работу, отдавая младенцев в ясли и вынужденно переводя их на искусственное вскармливание. Вот для детей на ИВ как раз характерен этот знаменитый ежедневный стул кашкой.

У младенцев на смеси стул всегда примерно одинаковый

Читайте также

Цвет стулу обеспечивает билирубин – жирорастворимый пигмент, один из компонентов желчи. Он может присутствовать в большем или меньшем объеме. Именно от его количества и зависит «насыщенность» цвета стула.

Кал у новорожденных может быть от светло-желтого до темно-оливкового цвета, и это все норма. Главное, чтобы в стуле отсутствовала кровь и присутствовал билирубин (то есть, чтобы кал не был бело-серый).

Кровопотеря из ЖКТ никогда не расценивается как норма, но часто заглоченную материнскую кровь (например, из трещин сосков) принимают за желудочно-кишечное кровотечение.

На цвет стула косвенно влияет состав грудного молока. Он зависит от очень многих факторов (питания матери, появления гормонов стресса и прочее). На эти колебания желчь может выделяться в большем или меньшем объеме, поэтому стул может быть то чуть темнее, то чуть светлее. 

Поскольку состав смеси всегда одинаков, «конечный продукт» у младенца не меняет окраски изо дня в день. Кал младенцев на ИВ может содержать творожистые вкрапления и редко – слизь. Кроме того, младенец редко усваивает смесь в полном объеме, поэтому дети на искусственном вскармливании какают регулярнее (обычно раз в 1-2 дня). Стул у таких малышей обычно более густой и не впитывается полностью в подгузник.

Обычно мы не разглядываем свой стул, смываем в унитаз – и все. Так же следует поступать с содержимым подгузника. Это отходы жизнедеятельности организма, они не предназначены для изучения под лупой или микроскопом.

Читайте также: Гид по сыпи у новорожденных.

deti.mail.ru

В помощь мамам. стул у новорожденных., стул частота характер новорожденного

Каким бывает стул (кал) у детей грудного возраста в норме :

Частота стула и его вид у здорового ребёнка зависит от возраста и вида вскармливания. Расстройства пищеварения и патологии влияют на внешний вид, цвет и запах кала, изменяют частоту испражнений. Рассмотрим, каким бывает стул ребёнка в норме и при нарушении пищеварения. Новорожденный в первые 1-2 дня жизни выделяет первородный кал, или меконий, в виде густой вязкой массы темно-оливкового цвета без запаха. Термином «меконий» обозначают все содержимое кишечника ребенка, накопившееся перед родами и до первого прикладывания к груди. Примесь мекония к околоплодным водам в начале родов указывает на внутриутробную асфиксию (кислородное голодание). После 3-го дня наблюдается переходный стул — полужидкий зеленовато-коричневый с комочками створоженного молока, а с 5-го дня устанавливаются обычные испражнения. Вид испражнения зависит от характера вскармливания. Кал здорового ребенка при естественном (грудном) вскармливании При естественном (грудном) вскармливании кал золотисто-желтого или желто-зеленого цвета (у новорожденных и детей грудного возраста с калом выделяется неизмененный билирубин, в связи с чем испражнения имеют характерный зеленоватый цвет) с кисловатым запахом, кашеобразный в виде жидкой сметаны, по окраске и внешности напоминающий яичницу. При контакте с воздухом цвет стула меняется — кал, окисляясь на воздухе, часто зеленеет. В кале преобладают бифидобактерии, молочнокислые палочки, в меньшем количестве — кишечная палочка. Количество кала в первый месяц жизни — 15 г, а затем постепенно увеличивается до 40-50 г за 1-3 дефекации в сутки. Число испражнений в течение первого полугодия жизни может достигать 5 раз в день, а после 6 месяцев — обычно 2-3 раза в день. Кал здорового ребенка при искусственном вскармливании При искусственном вскармливании каловые массы обычно более густые (замазкообразной консистенции), от светло-желтого до бледно-коричневого цвета, при стоянии на воздухе становятся серыми или бесцветными, но могут принимать коричневые или желтовато-коричневые оттенки в зависимости о характера пищи, часто неприятного, гнилостного запаха. Число испражнений в течение первого полугодия обычно 3-4 раза в день, а во втором полугодии — 1-2 раза в день. Количество кала 30-40 г в сутки. При искусственном и смешанном вскармливании в связи с преобладанием процессов гниения в кале много кишечной палочки, бродильная флора (бифидофлора, молочнокислые палочки) имеется в меньшем количестве. Небольшому количеству слизи не стоит придавать значения, как и небольшим белесоватым крошкам, показывающим только, что молоко содержит излишек жира, который ребенок не успевает переварить. Стул детей старшего возраста всегда оформленный (в виде колбаски), темно-коричневой окраски и не содержит патологических примесей (слизи, крови). Частота стула 1-2 раза в день. Про понос читайте кому интересно сама столкнулась вот теперь лечить будем Диспепсия — собирательный термин для обозначения расстройств пищеварения преимущественно функционального характера, возникающих вследствие недостаточного выделения пищеварительных ферментов или нерационального питания. Кишечная диспепсия проявляется поносами и реже, наоборот, запорами, метеоризмом, урчанием. Стул грудных детей при поносе бывает жидким, водянистым, темно-зеленым, коричневым; он неприятно пахнет и содержит много слизи. Именно большее, чем обычно, содержание слизи в испражнении, не отличающемся по другим признакам от нормального, может предупредить о том, что не все в порядке: если появляется кровянистая слизь, то необходимо обратиться к врачу. При дисбактериозе возможно разжижение стула с большим количеством слизи и «зелени», непереваренных комочков; или сгущение — кал более темного цвета, замаскообразный, с гнилостным запахом. По одному виду и частоте стула нельзя делать никаких выводов. Однако если стул вам покажется подозрительным -посоветуйтесь с врачом, не забыв принести собой пеленку с остатками кала ребенка! Возможно врач посоветует сдать анализ кала на копрограмму.

Копрограмма при патологии Копрограмма при патологии :

Одной из частых жалоб родителей является изменение стула у их детей. Если у Вашего ребенка наблюдаются нарушение стула, проблемы с животиком, газики, плохой аппетит или есть проявления атопического дерматита необходимо сдать общий анализ кала (копрограмму), дающий информацию о переваривании различных компонентов пищи, а также о внешнем виде фекалий, о наличии в них патологических примесей (крови, слизи). См. также Показатели нормы анализа кала на копрологию у детей и взрослых в таблице. Количество Меньшие нормы — при запорах. Большие нормы — при нарушении поступления желчи, недостаточном переваривании в тонкой кишке (бродильная и гнилостная дисперсия, воспалительные процессы), при колите с поносом, колите с изъязвлениями, ускоренной эвакуации из тонкой и толстой кишок. До 1 кг и более — при недостаточности поджелудочной железы.

Консистенция Плотный, оформленный — кроме нормы бывает при недостаточности желудочного пищеварения. Мазевидный — характерен для нарушения секреции поджелудочной железы и отсутствия поступления желчи. Жидкий — при недостаточном переваривании в тонкой кишке (гнилостная дисперсия или ускоренная эвакуация) и толстой кишке (колит с изъявлением или повышенная секреторная функция). Кашицеобразный — при бродильной диспепсии, колите с поносом и ускоренной эвакуации из толстой кишки. Пенистый — при бродильной диспепсии. Овечий — при колите с запором.

Цвет Черный или дегтеобразный — при желудочно-кишечных кровотечениях. Темно-коричневый — при недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной, диспепсии, колите с запором, колите с изъявлением, повышенной секретной функции толстой кишки, запорах. Светло-коричневый — при ускоренной эвакуации из толстой кишки. Красноватый — при колите с изъявлениями. Желтый — при недостаточности переваривания в тонкой кишке и бродильной диспепсии, двигательных расстройствах. Светло-желтый — при недостаточности поджелудочной железы. Серовато-белый — при не поступлении желчи в кишечник.

Запах Гнилостный — при недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной диспепсии, колите с запором. Двигательных расстройствах кишечника. Зловонный — при нарушении секреции поджелудочной железы, отсутствии поступления желчи, повышенной секреторной функции толстой кишки. Слабый — при недостаточности переваривания в толстой кишке, запорах, ускоренной эвакуации из тонкой кишки. Нерезкий — при колите с изъязвлением. Кислый — при бродильной диспепсии. Масляной кислоты — при ускоренной эвакуации из толстой кишки.

Реакция Слабощелочная — при недостаточности переваривания в тонкой кишке. Щелочная — при недостаточности желудочного переваривания, нарушении секреции поджелудочной железы, колите с запорами, колите с изъязвлениями, повышенной секреторной функции толстой кишки, запорах. Резкощелочная — при гнилостной диспепсии. Резкокислая — при бродильной диспепсии.

Стеркобилин Уменьшается — при паренхиматозных гепатитах, холангитах. Повышается — при гемолитических анемиях.

Билирубин Появляется — при ускоренной перистальтике, ускоренной эвакуации из кишки, при длительном приеме антибиотиков и сульфаниламидных препаратов (подавление микрофлоры кишечника). Растворимый белок Растворимый белок в нормальном кале отсутствует; он определяется при воспалительных процессах в кишечнике, язвенном колите, гнилостной диспепсии. Мышечные волокна В большом количестве встречаются при недостаточности переваривания мясной пищи. Также обнаруживаются при бродильной диспепсии, колите с запорами, колите с изъязвлениями, повышенной секреторной функции толстой кишки, запорах, недостаточности желудочного пищеварения, нарушении секреции поджелудочной железы, отсутствии поступления желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке, гнилостной диспепсии, ускоренной эвакуации из толстой кишки. Соединительная ткань В норме отсутствует. Обнаруживается при недостаточности желудочного пищеварения и при функциональной недостаточности поджелудочной железы. Небольшое количество волокон может встречаться и при нормальной кислотности желудочного сока. Нейтральный жир Находят при нарушении секреции поджелудочной железы, недостаточном поступлении желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке. Жирные кислоты Обнаруживаются при гнилостной диспепсии, при отсутствии поступления желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке, ускоренной эвакуации из тонкой кишки. Бродильной диспепсии, при недостаточной секреции поджелудочной железы и ускоренной эвакуации из прямой кишки. Мыла Могут отсутствовать при нарушении секреции поджелудочной железы. Бродильной диспепсии. Крахмал Определяется при нарушении секреции поджелудочной железы, недостаточности переваривания в тонкой кишке, бродильной диспепсии, ускоренной эвакуации из толстой кишки, недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной диспепсии. Переваренная клетчатка Выявляется при недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной диспепсии, отсутствии поступления желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке, ускоренная эвакуация из тонкой кишки, бродильной диспепсии, при недостаточной секреции поджелудочной железы, колите с изъязвлениями. Йодофильная флора Отмечается при гнилостной диспепсии, недостаточности переваривания в тонкой кишке, ускоренной эвакуации из толстой кишки, бродильной диспепсии, недостаточности желудочного пищеварения, нарушении секреции поджелудочной железы. Слизь Определяется при колите с запорами, с изъязвлениями, бродильной и гнилостной диспепсии, повышенной секреторной функции толстой кишки, отмечается при запорах. Кровь (эритроциты) Выявляются при колите с изъязвлениями, геморрое, полипах, трещине прямой кишки. Кровь «скрытая» — при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, при злокачественных заболеваниях желудка и кишечника. Лейкоциты В нормальном кале встречаются единичные лейкоциты в препарате. Большое количество лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике (дизентерия, язвенный колит). Яйца гельминтов, личинки, членики При различных гельминтозах. Лямблии Подвижные формы (вегетативные) и неподвижные (цисты) обнаруживаются при лямблиозе. Вегетативная форма обнаруживается только при обильных поносах или после действия сильных слабительных.

www.baby.ru

Стул грудничка: что-то пошло не так?

Какой стул у ребенка в норме? 

Сразу после рождения у малыша отходит меконий – вязкий, темно-зеленый кал. Затем наступает физиологическая диспепсия новорожденных, которая длится 2–4 дня. При этом состоянии кал неоднородный, содержит примеси зелени и слизи, на пеленке формируется водянистое пятно вокруг каловых масс. Так происходит адаптация желудочно-кишечного тракта ребенка к новым условиям существования, после чего стул нормализуется. Лечения физиологическая диспепсия новорожденных не требует: без постороннего вмешательства кал становится более оформленным и гомогенным, в дальнейшем его характер будет зависеть от вида вскармливания, введения блюд прикорма.

При кормлении исключительно грудным молоком стул грудничка, как правило, случается после каждого кормления, до 6–7 раз в день, он кашицеобразной консистенции, желтого цвета, без примесей зелени и слизи. Постепенно к 1 году, когда малыш начинает получать блюда прикорма, освобождение кишечника происходит реже, до 1–2 раз в день, кал становится более плотным и темно-коричневым.

У малышей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании, стул должен быть не чаще 3 раз в день, кашицеобразный, но более густой, чем на естественном вскармливании, цвет более темный – коричневый, примеси зелени и слизи в нем быть не должно.

Нарушения стула грудничка

Родителям важно обращать внимание на любые отклонения характера стула грудничка от вышеописанной нормы и проконсультироваться по этому поводу с педиатром, так как зачастую это может быть первым симптомом самых разных заболеваний.

Изменение цвета стула грудного ребенка

• Обесцвечивание кала. Желтый или коричневый цвет калу грудничка придают желчные пигменты, которые образуются из желчных кислот, поступающих в просвет кишечника из желчного пузыря. Обесцвечивание стула младенца происходит в том случае, если желчные кислоты не попадают в кишечник вследствие спазма сфинктеров желчевыводящих протоков, врожденных аномалий желчного пузыря, препятствующих отхождению желчи, и других более редких причин, например, сдавливания путей оттока желчи опухолью.

 Яркая окраска кала грудничка. Яркое окрашивание каловых масс (они приобретают оранжевый оттенок) обусловлено слишком интенсивным образованием желчных пигментов как следствие избыточного поступления желчных кислот в просвет кишечника. Это происходит при гемолитической анемии, когда имеет место разрушение эритроцитов. Продукты их распада в печени превращаются в желчные кислоты, которые в излишнем количестве выводятся через кишечник и обусловливают яркую окраску кала у грудничка. Причинами гемолитической анемии у детей грудного возраста являются несовместимость по группе крови и резус-фактору между мамой и ребенком, реже генетические дефекты строения эритроцитов.

 Зеленый цвет кала ребенка. Появление зелени в кале грудного ребенка, как правило, признак воспалительного процесса в кишечнике или грубых нарушений состава микрофлоры при тяжелом дисбактериозе. Под термином «дисбактериоз» понимается состояние, при котором происходят тяжелые нарушения в составе нормальной микрофлоры: погибают полезные микроорганизмы, наблюдается избыточный рост болезнетворных микробов (стафилококка, кишечной палочки, грибковой микрофлоры и др.), хотя в норме их не должно быть совсем либо они могут быть в очень незначительном количестве. Поэтому зеленый цвет в кале ребенка всегда должен настораживать родителей. 

Нужно ли лечить дисбактериоз у ребенка?

  Черный цвет кала ребенка. Это очень тревожный сигнал, свидетельствующий о необходимости незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Черный стул наблюдается при желудочно-кишечном кровотечении из верхних отделов пищеварительной системы, а именно желудка или тонкого кишечника. Продукт разрушения эритроцитов – гемоглобин, проходя через кишечник, придает калу темную окраску. При сильном кровотечении появляется слабость, вялость, малыш отказывается от еды. Но следует учитывать, что некоторые лекарства, например препараты железа, которые используются при лечении анемии, также окрашивают фекалии в черный цвет, что обычно указывается в инструкции к препаратам.

Патологические примеси в кале грудничка

 Белые комочки в стуле грудничка. Появление в кале грудного ребенка белых комочков свидетельствует о нарушениях пищеварения. Они представляют собой непереваренные остатки пищи. Если это наблюдается крайне редко, а в остальном стул соответствует норме, и малыш нормально прибавляет в весе, то лечения не требуется. Родителям стоит обратить внимание на то, грамотно ли организовано вскармливание, не переедает ли ребенок, правильно ли готовится молочная смесь, если младенец находится на искусственном вскармливании. 

• Примесь алой крови в стуле грудничка. Наиболее тревожным симптомом является примесь крови в кале ребенка. Это признак того, что источник кровотечения находится в нижних отделах желудочно-кишечного тракта ребенка, а именно в толстом кишечнике или в прямой кишке. Самые частые причины – это трещины анального отверстия, тяжелый воспалительный процесс в толстом кишечнике, при котором происходит изъязвление стенки и, как следствие, появляется кровотечение.

 Инородное тело в стуле грудничка. Малыши второго полугодия жизни, начинающие более активно изучать окружающий мир, могут проглатывать самые разные мелкие предметы, подвергая себя риску. Поэтому, организуя быт крохи, родители должны учитывать этот важный момент. При обнаружении инородного тела в кале младенца следует оценить, могло ли оно травмировать (порезать или как-то иначе повредить) слизистую кишечника. Кроме того, необходимо обратить внимание на цвет кала: нет ли окрашивания его в черный цвет (что свидетельствует о кровотечении), нет ли примеси алой крови. 

Изменения частоты и консистенции кала грудничка

• Водянистый пенистый стул грудничка с кислым запахом. Причина его появления – лактазная недостаточность, которая нередко встречается среди детей грудного возраста. В любом молоке, в том числе и в женском, содержится молочный сахар – лактоза, которая переваривается при помощи кишечного фермента – лактазы. Под лактазной недостаточностью подразумевается нехватка или полное отсутствие этого фермента, в результате лактоза, поступая в кишечник, не переваривается и вызывает брожение, что приводит к появлению частого пенистого разжиженного стула с кислым запахом. Как правило, малыша при этом беспокоят избыточное газообразование, кишечные колики. Причинами лактазной недостаточности чаще всего являются временная незрелость фермента, реже – генетически обусловленное полное отсутствие лактазы. Диагноз, как правило, ставится на основании клинической картины, лабораторно подтверждается при помощи количественного определения углеводов в кале. Лечение лактазной недостаточности проводит педиатр или детский гастроэнтеролог. Если малыш на естественном вскармливании, вместе с грудным молоком назначается фермент лактаза в виде лекарственного препарата. Детей, находящихся на искусственном вскармливании, переводят на безлактозную молочную смесь или смесь с низким содержанием лактозы.

• Частый жидкий стул у грудного ребенка. Причин такого стула может быть несколько, наиболее распространенная – кишечная инфекция вирусной или бактериальной природы. Кишечные инфекции часто сопровождаются подъемом температуры выше 38 °С, признаками интоксикации – слабостью, раздражительностью, плаксивостью малыша, отказом от еды. Частый жидкий стул – опасное состояние для грудничка, так как вместе с разжиженными фекалиями ребенок теряет воду и электролиты (калий, натрий, хлор), что быстро приводит к обезвоживанию.

Обезвоживание – это состояние, которое сопровождается следующими симптомами: вялость, слабость, сухость кожи и слизистых, повышенная жажда, западение большого родничка. Оно представляет угрозу для жизни малыша, поэтому при появлении вышеописанных признаков следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. До прихода врача ребенка необходимо выпаивать сольсодержащими растворами.

Если нет возможности приобрести солевой раствор в аптеке, можно приготовить его самому в домашних условиях. Для этого на 1 л кипяченой воды берется 1 чайная ложка поваренной соли, ½ чайной ложки соды, 8 чайных ложек сахарного песка. Давать ребенку приготовленный раствор необходимо по 5–15 мл каждые 5–10 минут постоянно до прихода врача, а в дальнейшем – согласно рекомендации специалиста.

Также частый жидкий стул у ребенка может быть не только симптомом воспалительного процесса, но и следствием нарушения всасывания и переваривания питательных веществ. Это отклонение называется синдромом мальабсорбции: стул становится частым и разжиженным, малыш плохо прибавляет в весе, но лихорадки и признаков интоксикации, резкого ухудшения самочувствия нет. Причинами жидкого стул у ребенка является целая группа заболеваний, в основе которых лежит недостаточность ферментных и транспортных систем для переваривания и всасывания определенных питательных веществ. К таким болезням относятся непереносимость фруктозы, галактозы, сахарозы, целиакия (непереносимость глютена – белка некоторых злаковых растений). В этом случае при введении новых продуктов в рацион у малыша начинается диарея (понос). К данной группе заболеваний относится и лактазная недостаточность, описанная выше.

 Стул с водянистым пятном вокруг. Подобное состояние является нормальным в середине первой недели жизни малыша, при физиологической диспепсии новорожденных, о чем говорилось в начале статьи. В любые другие периоды жизни ребенка водянистое пятно на пеленке – повод для обращения за медицинской помощью, оно может свидетельствовать о начале развития кишечной инфекции или серьезных нарушениях пищеварения при погрешностях в питании.

• Густой стул, оставляющий масляное пятно на пеленке. Подобное нарушение стула возникает при недостаточности поджелудочной железы, которая не справляется с выработкой фермента липазы, участвующего в переваривании жиров. В результате жир выходит вместе с калом, придавая ему чрезмерно густую консистенцию и маслянистость. Причиной подобного состояния в грудном возрасте является недостаточность фермента липазы, генетическое заболевание муковисцидоз, при котором поражается поджелудочная железа, а также целиакия.

• Запор. У грудных детей запором считается задержка стула более 48 часов. Причины появления запоров у грудного ребенка могут быть самые разные: это перевод ребенка на искусственное или смешанное вскармливание, нерациональное введение блюд прикорма, нарушение состава кишечной микрофлоры, недостаточный питьевой режим, незрелость желудочно-кишечного тракта, слабость мышц брюшной стенки и кишечника, рахит (вследствие вызываемой им мышечной слабости), снижение функции щитовидной железы и т. д. 

Условно можно выделить два вида запоров у грудного ребенка – атонический и спастический. При атоническом запоре, несмотря на регулярную задержку стула, кал не меняет своей кашицеобразной консистенции, но становится обильнее, чем обычно. Основной причиной атонического запора у грудного ребенка является слабость мышечных сокращений кишечника.

При спастических запорах кал плотный, в виде отдельных комочков, иногда его еще называют «овечьим калом». Фекалии при этом могут быть очень твердыми, их цвет не отличается от обычного. Таким образом, по виду испражнений и поведению малыша мама может самостоятельно определить вид запора. 

При атоническом запоре дети ведут себя достаточно спокойно, задержка стула и его отхождение не вызывают у них отрицательных эмоций, после периода задержки акта дефекации кал отходит в обильном количестве, он обычной консистенции. Первой помощью при атонических запорах является массаж животика по часовой стрелке не ранее чем через 1 час после кормления. При спастическом запоре малыш, как правило, в течение суток беспокоен из-за периодически возникающих кишечных спазмов, в момент дефекации ребенок может плакать, кал отходит постепенно, затрудненно, в виде округлых плотных шариков. При спастических запорах, когда сокращения кишечника достаточно сильные, снять излишний спазм кишечника помогут прикладывания теплой пеленки к животику малыша.

При появлении у младенца запоров следует обратиться к педиатру для установления причины и назначения адекватного лечения. Самостоятельно, без рекомендации врача давать детям слабительные препараты и злоупотреблять регулярной постановкой клизм не стоит. Если нет возможности обратиться за медицинской помощью, а стул у малыша отсутствует в течение трех дней, сразу делать клизму нежелательно. Сначала можно воспользоваться детскими свечами с глицерином, которые разрешены к применению с периода новорожденности. Введение свечи в задний проход может спровоцировать у ребенка рефлекс на отхождение кала, и клизма ему не понадобится.

Если подобная мера эффекта не принесла, можно поставить клизму. Для этой процедуры необходимо использовать воду комнатной температуры (22–24 °С), вводя ее при помощи небольшой резиновой груши в объеме, соответствующем возрасту: малышу до 1 месяца –30 мл, 1–3 месяца – 30–40 мл, 3–6 месяцев – 90 мл, 6–12 месяцев – 120–180 мл. Можно использовать микроклизмы, разрешенные к применению с периода новорожденности. Следует помнить, что частая постановка клизм вызывает привыкание и нарушает формирование рефлекса на отхождение кала.

Ежедневно меняя подгузник, родители должны внимательно следить за малейшими отклонениями характера и регулярностью стула у малыша, а при необходимости своевременно обращаться за медицинской помощью. Внимательность и забота взрослых – залог здоровья ребенка.

www.9months.ru

Белые комочки в кале у грудничка. Новорожденный ребенок

Рождение малыша – это одновременно радость, и волнение, непередаваемое чувство счастья и постоянного беспокойства. Причем тревоги могут быть по разным поводам. Маме только остается догадываться, не голоден ли малыш, почему он хнычет, тепло ли ему. Множество вопросов появляется в связи с основными функциями жизнедеятельности, в том числе и со стулом малыша. Слизь, кровяные прожилки, белые комочки в кале у грудничка могут стать причиной страха за состояние ребенка, поэтому следует знать, в каких случаях появляются такие проблемы, есть ли у него болезнь.

белые комочки в кале у грудничка

Отладка систем организма новорожденного – сложный и длительный процесс

Для начала следует сказать, что нормализация желудочно-кишечного тракта у каждого ребенка – это сугубо индивидуальный процесс. Он может произойти как за несколько месяцев, так и в течение первых лет жизни. Полноценная способность переваривать пищу и выводить ее остатки из организма на уровне взрослого человека формируется только через восемь лет после рождения. Именно поэтому не стоит спешить с некоторыми продуктами в рационе детей, навязывать им «взрослый» стол. Даже малейшие сбои в привычном рационе провоцируют белые комочки в кале у грудничка.

В самом благоприятном случае такой внешний вид стула малыша – это переедание. Если объем пищи, которую ребенок потребляет в течение суток, больше, чем необходимо для удовлетворения физиологических потребностей, это провоцирует излишки. Непереваренные частицы и составляют те самые крупинки в кале у грудничка. Организм человека устроен таким образом, что пища переваривается и усваивается при помощи выделения нужных ферментов, но детская поджелудочная железа не может в силу своей недоразвитости справиться со своей задачей на все сто процентов. А желудок грудничка и вовсе играет лишь пассивную функцию – он только всасывает вещества из еды.

Ранний прикорм – табу!

Существует разница в том, какая норма кала у грудничка в зависимости от вида вскармливания. Согласно МОЗ, по последним предписаниям ребенку до полугода не рекомендуется употреблять в пищу ничего кроме грудного молока или адаптированной молочной смеси. Еще несколько десятилетий назад детям вводили первый прикорм уже после третьего месяца, но научно доказано, что это негативно сказывается на будущем здоровье. Ребенок, рано испытавший на себе такие опыты, может стать аллергиком, иметь проблемы с ЖКТ, дисбактериоз.

стул у грудничка

Грудь VS бутылочка

Грудное вскармливание, все по тем же рекомендациям МОЗ, находится в приоритете. Ведь сколь хороша, сбалансирована и качественна ни была смесь, она не может удовлетворить все потребности ребенка. Грудное молоко – это чудо природы, аналогов которому невозможно найти или искусственно создать. Дело в том, что его состав постоянно меняется в зависимости от нужд малыша. Крепкая взаимосвязь мамы и ребенка на психологическом и физиологическом уровне проявляется именно во время кормления. Вместе с тем такая нестабильность пищи и ее химического состава не может гарантировать стабильный стул у грудничка. И хотя многие врачи, а особенно западные, отбрасывают прямую взаимосвязь между диетой мамы и последующим самочувствием ребенка, опыт показывает, что влияние существует. Именно поэтому лучше избегать сильных аллергенов, продуктов, нарушающих метаболизм, фастфуда и алкоголя.

кал грудничка

Грудное вскармливание: какие могут быть подводные камни

Но даже если питание мамы абсолютно здоровое, не содержит вредностей и химии, почему может случиться проблема и появляются белые комочки в кале у грудничка? Как уже было сказано, это переедание. Прикладывание ребенка к груди по требованию имеет свои плюсы: это отличный способ успокоить разволновавшегося малыша, помочь ему заснуть, напоить и накормить. Но новорожденный ребенок нуждается в постоянном мамином присутствии и часто просто хочет ее внимания, получает не только развлечения, но и порцию грудного молока. В этом нет абсолютно ничего страшного, и со временем мама и малыш научатся общаться при помощи других методов, поэтому такая проблема пройдет. Кроме того, контролировать, сколько именно высосал ребенок из груди, довольно сложно. Иногда остается полагаться только на природу и естественную регуляцию, чувство насыщения у ребенка. Отнимать грудь у него силой не стоит. К тому же выработка молока устроена таким образом, что максимально большой объем пищи приходится на переднее молоко, оно более жидкое, не такое жирное и состоит в основном из воды. А заднее выделяется буквально по граммам и позволяет малышу насладиться мамой и ее близостью.

новорожденный ребенок

В каких случаях нужно обратиться к специалисту?

Неодинаковый объем молока в груди, изменения в его жирности, частота прикладывания напрямую влияют на стул у грудничка. Поэтому, если его самочувствие хорошее, его не беспокоят газы, он легко испражняется, то не стоит мешать естественной физиологии. Однако в случае проблем лучше всего наладить режим питания, организовав прикладывание по часам, а для дополнительной стимуляции организма, поддержки кишечной микрофлоры следует использовать специальные пищевые добавки. Такие препараты должен назначить врач исходя из результатов анализа и внешнего осмотра ребенка.

Искусственное вскармливание – это нормально

твердый кал

С детками на искусственном вскармливании дело обстоит немного иначе. Чаще всего, подобрав определенную смесь, мама останавливает на ней свой выбор. Таким образом, обеспечивается постоянство и стабильность во время кормления. Кроме того, созданы специальные рекомендации по количеству съеденного за один прием, сутки для каждого возраста, веса ребенка. Да и проконтролировать, все ли съел малыш в бутылочке, просто. Случается, что ребенок не наедается тем объемом, который ему положен по нормам, поэтому мама не всегда следует разработанным планам педиатров, меняя количество еды по своему усмотрению. Это тоже может привести к сбоям в кишечнике, и новорожденный ребенок проявит его содержимым подгузника.

Новая смесь – новая реакция

норма кала у грудничка

Еще одним нюансом для искусственников есть то, что в разных партиях смеси может поменяться состав, даже незначительные погрешности кардинально меняют характеристику пищи, это не может пройти незаметно для организма малыша. Среагировать может кожа, на которой проявятся высыпания, или кишечник. Непереваренная смесь или ее часть превратятся в белые комочки в кале. У грудничка несформированный организм, поэтому он очень чутко реагирует на все перемены.

Что такое меконий? Как он выглядит?

После рождения малыш крайне быстро меняется, растет, маме нужно внимательно следить за всеми переменами. Новорожденный ребенок сразу же после своего появления на свет должен очистить кишечник. Пребывая в мамином животике, он также питался, и продукты переработки копились долгие месяцы. Первые испражнения (меконий) – это достаточно твердый кал, он темно-зеленого цвета, плотный. Его выделения должны закончиться максимум на вторые сутки. Тогда стул становится как кашица, лишь иногда с небольшой примесью мекония и только в первые несколько дней. Это так называемый переходной стул, и он уже показывает, насколько правильно и грамотно мама и врачи создают режим питания для ребенка.

крупинки в кале у грудничка

Кал ребенка при грудном вскармливании

При грудном вскармливании стул в норме должен быть кашицеобразный, светло-желтого цвета, с запахом кислого молока. Разные примеси, излишняя водянистость, пена, зеленоватость, слизь могут свидетельствовать о нарушениях работы кишечника, неправильном питании мамы. Каждая ситуация требует консультации специалиста, ведь может быть симптомом кишечной инфекции, неприятия лактозы, недостаточном количестве ферментов или дисбактериозе. Прежде чем поддавать ребенка всем кругам ада в поликлиниках, лучше внимательно изучить его состояние, если он хорошо развивается, растет, не плачет и в целом выглядит здоровым и счастливым, то возможно такой кал грудничка – это его норма, и он не требует врачебного вмешательства.

Как какают дети на искусственном вскармливании?

Кал детей, которые питаются смесью, немного другой. Цвет может варьироваться от светло-желтого до немного коричневого оттенка, запах тоже кисловатый, консистенция – кашицеобразная, но немного гуще, чем от грудного молока. Твердый кал в подгузнике считается запором и требует адекватных мер со стороны родителей.

Запор у малыша. Как опознать?

Несмотря на распространенное мнение некоторых педиатров, что ребенок может опорожнять кишечник редко, иногда ждать приходится до семи дней, и если его это не беспокоит, то нечего волноваться и маме с папой, такую теорию поддерживают не все врачи. Стул, который происходит реже, чем один раз в два-три дня, уже становится запором. В норме малыш, питаясь грудным молоком, в первые месяцы своей жизни должен запачкать подгузник 5-6 раз в сутки. У тех, кто кушает адаптированную молочную смесь, стул происходит реже – до 4 раз.

fb.ru

Твердый стул у грудничка: почему и что делать

Твердый стул у грудничка относится к актуальным вопросам. Если ребенок хочет совершить процесс дефекации, но не может этого сделать, родители склонны видеть в этом интоксикацию организма, грыжу и прочие опасные заболевания. При рассмотрении данного материала можно узнать об особенностях запоров у младенцев и способах их устранения.

Причины запоров у детей, вскармливаемых грудью

В большинстве случаев творожистый кал, напоминающий пластилин, фиксируется во время кормления искусственными смесями. На практике встречаются случаи, когда и у детей на грудном вскармливании возникает вязкий стул. Специалисты утверждают, что причиной появления твердых каловых масс становится неправильное питание матери:

  1. Употребление продуктов, содержащих большое количество железа.
  2. Чрезмерный стресс. Твердый стул в этом случае может появиться не только у ребенка, но и у взрослого человека.
  3. Нехватка жидкости в результате быстрого потребления пищи, как говорится, на ходу, без воды.
  4. Малое количество жидкости, потребляемой на протяжении дня.
  5. Употребление в пищу продуктов, которые содержат кофеин или же провоцируют образование газов.
  6. Недостаточное количество клетчатки в рационе.
  7. Переохлаждение в ногах и низу живота. Это приводит к чрезмерному образованию газов, колитам и сильным болям в животе.
  8. Употребление в пищу продуктов, которые содержат бифидодобавки.

Каждая из описанных причин может отслеживаться женщиной и ее появление сводится к минимуму. Чтобы стул у грудничка нормализовался, матери достаточно лишь добавлять в завтрак небольшое количество отрубей или приготовить компот из сухофруктов, который пить в течении дня. Если мать ответственно подходит к процессу составления своего рациона, проблем с запорами как у нее, так и у младенца возникнуть не должно.

У новорожденных детей процесс дефекации происходит непроизвольно. Чаще всего он наблюдается либо во время кормления, либо через некоторое время после него. В этот же момент из кишечника выходят газы. Стул у младенца в этом случае не отливается сильным запахом, имеет желтоватый оттенок и жидкую консистенцию. В таком виде он будет появляться до того, как осуществится переход на искусственное кормление.

По естественным причинам в кале возникают изменения, если у ребенка дисбактериоз.

Твердый стул у малышей на искусственном прикорме

Как только ребенок перестает питаться молоком матери, в кале прослеживаются изменения. Именно они и вызывают опасения родителей. Особенно на первых стадиях кормления возникает большое количество запоров, которые могут мучить младенца даже в ночное время.

Густой стул появляется из-за адаптированной смеси, которая тяжела для желудка грудничка. В этот период рекомендуется наладить процесс питания. В противном случае страдать длительное время будет как мама, так и ребенок.

Существенное уменьшение проблемы наблюдается уже в возрасте 3 или 5 месяцев. В этот период количество агрессивной смеси доходит до высоких показателей и контроль ее усвоения регулируется с помощью компотов. В некоторых случаях улучшит ситуацию овощной суп или небольшое количество растительного масла.

Случается, что матери не удается кормить малыша грудным молоком до 3 месяцев. В этом случае заменить его придется чаем из фенхеля, водой или молочной смесью. В это время маме рекомендуется запастись терпением. Стул новорожденного может стать твердым из-за:

  • переохлаждения низа живота, которое получает младенец во время купания.
  • невозможности переваривания слишком твердой смеси для питания;
  • препаратов, содержащих бифидобактерии или железо;
  • использования смеси, которая не подходит по возрасту;
  • нехватки в организме жидкости. Можно решить с помощью потребления чая из фенхеля или воды;
  • неправильного приготовления искусственного питания.

Чаще всего приобретение дешевых молочных смесей подразумевает получение и более агрессивного продукта . Зернистый стул появляется чаще из-за комков, которые видны в подобных продуктах. Качественная смесь напоминает мелкий порошок и имеет белый цвет.

В кале у ребенка могут наблюдаться изменения из-за белка, который содержится в коровьем молоке. Этот элемент гораздо тяжелее, чем аналогичный компонент грудного молока.

Лечение запора у младенцев без медикаментов

В кале грудного ребенка довольно часто обнаруживаются сгустки, их необходимо устранять. Чтобы решить эту проблему, можно воспользоваться советами врачей или же принять решение самостоятельно. В любом случае лучше повременить с применением медикаментов.

Чтобы обеспечить новорожденному нормальный выход каловых масс без запоров, можно отложить свечи и клизмы. В некоторых случаях допускается до двух суток отсутствия дефекации у младенца. Если он не сможет сам решить свою проблему, то следует приступать к лечебным мерам.

Даже жирный стул в этом случае становится лучше, чем его отсутствие. Первые шаги следует начинать делать спустя три дня без испражнений. В этот период ребенок начинает отказывать от питания, может сильно тужиться и плакать.

Один из способов избавления от запора у новорожденных смена положения тела. Перед кормлением следует уложить малыша на животик на 10 минут. Обеспечить отвод газов после кормления можно с помощью специальной трубочки. Не стоит давать пищу младенцу и после того как он сильно плакал. Воздух, попавший в желудок, может вызвать чрезмерное газообразование. В некоторых случаях допускается легкий массаж ануса ребенка. В этом случае следует смазать палец оливковым маслом.

Снизить вероятность образования запора поможет и легкий массаж животика. Проводить его рекомендуется как поглаживание по часовой стрелке ладонью, смазанной теплым растительным маслом.

Порой запоры мучают ребенка довольно часто, что приводит к постоянным осложнениям. В этом случае после смены подгузника помимо массажа, рекомендуется затягивать живот поясом. Но следует помнить о прилагаемых усилиях — перетягивать запрещается.

Чтобы защитить малыша от образования твердого стула, следует обучиться специальной гимнастике. Ее проводят, чередуя с массажем и теплой ванной. Во время прогулки, особенно на холодном воздухе, следует защитить младенца от переохлаждения. Для этого следует обернуть животик теплой повязкой из хлопка или шерсти.

Таким способом можно достичь необходимого выхода газов, а в некоторых случаях и нормализации процесса дефекации.

prozhkt.ru

зеленый, жидкий, пенистый, какой должен быть

Испачканный подгузник ребенка первых месяцев жизни становится объектом повышенного внимания родителей и педиатров. И не зря. По внешнему виду детских испражнений можно судить о состоянии здоровья младенца.

11

О том, как выглядит стул новорожденного на грудном вскармливании, и что является нормой и патологией рассказываем в этой статье.

Содержание статьи

Какой стул грудного ребенка считается нормой

Консистенция и цвет детских фекалий меняется в зависимости от возраста ребенка и изменений в его питании. Диапазон нормы у детей до года, которые получают в основном грудное молоко обширный. По цвету стул может быть разнообразным: желтый, горчичный, зеленовато-желтый, желто-горчичный. По консистенции стул грудничка разделяют на: кашицеобразный, густая сметана, кремовый. Количество дефекаций в день тоже разнообразно. От 4 раз в сутки до 10, после каждого кормления.

После введения прикорма характер стула меняется. Он становится похож больше на стул взрослого человека: плотный по консистенции, темный. Частота дефекаций уменьшается до 1 раза в день.

Как меняется стул грудного ребенка

  • Первые 3-4 дня после рождения ребенка. Первородный стул, называемый меконием, вязкий, липкий по консистенции и черный по цвету. Он представляет собой частицы эпителия, околоплодные воды, которые ребенок заглатывал во время внутриутробной жизни, слизь. Молозиво оказывает послабляющее действует, стимулирует перестальтику кишечника у малыша. Кишечник очищается от первородного кала в течение первых 4 дней.
  • 1-2 недели после рождения ребенка. После отхождения мекония стул новорожденного становится переходным. Обретает пастообразную консистенцию с зеленовато-желтым оттенком и кисловатым запахом.
  • 2-3 недели после рождения ребенка. Переходный стул трансформируется в зрелый. Зрелый стул по консистенции желто-горчичного оттенка. Может быть ярко-желтым. В этом возрасте новорожденный какает после каждого кормления, но не реже 2-3 раз в день.
  • 2 месяца после рождения ребенка. Нередко в этом возрасте у грудничков наблюдается задержка стула. Младенец какает 1 раз в 3 дня, иногда и того реже. Такое положение вещей может не на шутку взволновать маму. Но если ребенок кушает только грудное молоко, тогда задержка стула не считается запором. Дело в том, что грудное молоко максимально близко приближено по составу к крови и лимфе матери. И тогда оно усваивается полностью или почти полностью. А акт дефекации наступает только тогда, когда содержимое кишечника наполнится до определенного уровня и даст сигнал о его выведении. Задержка стула считается безопасной только если ребенок чувствует себя нормально, у него не нарушен сон, аппетит, нет вздутия живота и дискомфорта.
  • 6 месяцев после рождения. С началом введения прикорма стул младенца меняет консистенцию, становится похожим на стул взрослого человека. Обретает плотную консистенцию, коричневый цвет и гнилостный запах. После введения прикорма частота стула уменьшается до 1 раза в день. Если стул отсутствует в течение 2-3 дней — это уже запор. С началом введения прикорма мама должна следить за тем, как часто какает ребенок и не допускать задержки дольше чем на 2 дня. Для этого вводить в свой рацион послабляющие продукты (свекла, чернослив, отруби, цельнозерновые каши, овощи и фрукты) и давать ребенку достаточное количество воды.
22

Стул зеленого цвета

Иногда зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании сохраняется на длительное время. И происходит это по нескольким причинам:

  • В рационе мамы овощи и фрукты преобладают над другими продуктами питания.
  • Ребенок получает недостаточно заднего жирного молока. Переднее молоко содержит большое количество молочного сахара (лактозы), которое провоцирует брожение в кишечнике. Маме не следует менять грудь во время кормления слишком часто. Заподозрить недоедание можно если малыш писает меньше 8 раз в сутки, если он не набирает вес, прикладывается к груди чаще 1 раза в час. В таком случае нужно проверить правильность прикладывания, стимулировать выработку молока кормлением по требованию.
  • Воспаление слизистой оболочки кишечника у ребенка. В случае внутриутробной гипоксии страдают слизистые оболочки. Нарушается полезная микрофлора кишечника, что приводит к дисбактериозу.
  • Обилие в рационе мамы консервантов, красителей, пищевых добавок приводит к размножению патогенной флоры.

Для того, чтобы кишечник ребенка заселился полезной микрофлорой нужно время. Переходный стул зеленого цвета может сохраняться в течение двух недель. Но если признаки дисбактериоза не прекращаются, то лучше сдать молоко на выявление болезнетворных бактерий и пролечиться.

Пенистый стул

Водянистый, пенистый стул с неприятным запахом свидетельствует о лактазной недостаточности. Грудное молоко содержит молочный сахар, называемый лактозой. Для переваривания лактозы в организме ребенка выделяется специальный фермент лактаза. При недостаточной выработке лактазы у ребенка, молочный сахар материнского молока усваивается с трудом. Молочный сахар – это углевод, который притягивает в кишечник большое количество воды. В результате процесса брожения образуется водянистый, пенистый кал. Лактазная недостаточность наблюдается также в тех случаях, когда молоко мамы содержит большое количество лактозы или мама попросту употребляет слишком много молочных продуктов.

Жидкий стул у новорожденных при грудном вскармливании говорит о кислой среде в кишечнике из-за лактазной недостаточности. Повышенная кислотность препятствует формированию нормальной микрофлоры кишечника.

При подозрении на лактазную недостаточность нужно сдать анализ кала на углеводы, копрограмму. В случае если диагноз подтвердится, кормящей маме в первую очередь придется отрегулировать свое питание: уменьшить употребление молочных и кисломолочных продуктов.

По мере взросления ребенка и созревания его пищеварительной системы выработка ферментов урегулируется. Примерно к концу первого года жизни лактазная недостаточность устраняется сама собой.

Другие проблемы детского стула

Напугать молодую маму могут не только цвет и консистенция детского стула, но и его неоднородность или наличие комочков или слизи.

  1. Белые творожистые комочки
    Непереваренные, створоженные кусочки или хлопья говорят о том, что ребенок переедает. Организм новорожденного устроен так, что излишки пищи не перевариваются и выходят из организма. Особенно актуально это для малышей, получающих грудь по требованию. Если ребенок набирает вес, хорошо себя чувствует, то беспокоиться не стоит. Но если его самочувствие при этом ухудшается, или ребенок теряет вес, то возможно дело в ферментативной недостаточности. Тогда маме следует обратиться к врачу за назначением ферментов.
  2. Слизь
    Небольшое количество слизи в кале считается нормой как у взрослых, так и у детей. Но нужно знать, что во время воспалительного процесса в организме количество слизи в организме возрастает. Причиной увеличения слизи в кале может стать простуда, кишечная инфекция, атопический дерматит, лактазная недостаточность, аллергия.
  3. Кровь
    Наличие крови в кале грудничка должно насторожить маму. Причиной такого явления может стать, как безобидное попадание капель крови от трещин на сосках, так и более серьезные патологии в организме младенца: трещина в анальном отверстии, воспаление кишечника, дисбактериоз, аллергия на белок коровьего молока, лактазная недостаточность, инфекционные заболевания кишечника.
33

Когда обращаться к врачу

Стул младенца – это показатель его здоровья. В большинстве случаев у детей на грудном вскармливании проблем с пищеварением не возникает. Временные трудности, связанные с формированием пищеварительной системы, проходят самостоятельно. Но все же в некоторых случаях родителям следует проявить бдительность и обратиться к врачу.

Эти ситуации описаны ниже:

  • если стул реже 1 раза в день на смешанном вскармливании;
  • если стул плотный, пластилиновый, напоминает козьи орешки;
  • какает только после клизмы или газоотводной трубочки;
  • обильные и частые срыгивания;
  • боль при опорожнении кишечника.

В случае подозрения на наличие патологии, врач назначит анализ кала копрограмму. По результатам исследования будет видно, как идут процессы переваривания пищи в кишечнике, выявляется скрытая кровь, обнаруживаются признаки дисбактериоза.

Стул младенца на исключительно грудном вскармливании может быть любым, в рамках описанных вариантов. Определяющую роль играют самочувствие ребенка, его возраст, и то, как он набирает вес.

vseposlerodov.ru

Темный стул у грудничка Проблемы у грудничков

Темный стул у грудничка

В норме у младенца каловые массы имеют желтовато-коричневый цвет. Темный стул у грудничка возникает при приеме лекарственных препаратов, употреблении некоторых продуктов питания. У здорового новорожденного черный кал на 2-3 сутки – это меконий, который не является патологией.

Нормальный стул у грудничка

У здоровых малышей до 1 года испражнения имеют кашицеобразную консистенцию. Цвет кала желто-коричневый.

В норме возможны небольшие комочки, которые образованы молочным белком. После введения прикорма стул становится немного гуще. В нем появляются включения частичек пищи.

Темный стул у новорожденного младенца

После рождения на 1-3 сутки отмечается темный стул – меконий или первородный кал. Отхождение мекония относят к транзиторным состояниям.

Ребенок в утробе матери питается только через пуповину. Кишечник плода стерилен. В нем нет пищеварительных бактерий.

Во время вынашивания младенец периодически заглатывает околоплодные воды. Они, попадая в кишечник, превращаются в каловые массы.

После родов ребенка прикладывают к груди. С пищей он получает бактерии, которые заселяют пищеварительный тракт. Также микроорганизмы попадают с кожи матери.

Первородный кал очень вязкий, клейкий. Он имеет темно-зеленый или черный оттенок. Каловые массы плохо смываются с кожи младенца.

После полного отхождения мекония испражнения становятся желтовато-зелеными, более жидкими, частыми.

К 1.5 неделям жизни каловые массы приобретают желтый оттенок с беловато-желтыми комочками.

Стул от смеси

Черные каловые массы могут появляться у младенца из-за употребления смеси, богатой железом.

Железо, попадая в полость желудка, окисляется под действием соляной кислоты. Дальше оно перемешивается с пищей.

Из-за этого каловые массы становятся черными.

Потемнение испражнений от железа является нормальным состоянием. Если заменить смесь, цвет стула станет желтоватым.

Лекарственные препараты, содержащие железо, также вызывают потемнение испражнений.

При отмене лекарственных средств кал становится желтоватого оттенка. Также меняют цвет испражнений нестероидные противовоспалительные средства.


Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША


Темный кал может быть вызван приемом активированного угля. Частички лекарства не перевариваются, поэтому выходят вместе с испражнениями.

Каловые массы при этом насыщенно черного оттенка.

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит

Каловые массы изменяют цвет при патологиях кишечника.

При болезни Крона и неспецифическом язвенном колите образуются язвы слизистой кишки. Патологии вызваны генетическими поломками.

При язвенных поражениях кишки в испражнениях появляются прожилки крови, слизь и другие включения.

Кровь смешивается с каловыми массами, которые приобретают темный оттенок. Консистенция испражнений жидкая, реже кашицеобразная.

Ребенок испытывает сильную абдоминальную боль.

Язвенное поражение верхних отделов кишечника способно привести к кишечному кровотечению. При этом кал черный, жидкий, частый.

Желудочно-кишечное кровотечение или мелена

Кал черного цвета возможен при желудочно-кишечном кровотечении или мелене. У малыша отмечается жидкий стул.

Кишечные кровотечения являются осложнением:

  • болезни Крона;
  • дивертикулеза кишки;
  • глистной инвазии;
  • грыжи пищевода;
  • травм кишечника.

Дивертикулез кишки – это заболевание, при котором имеются на слизистой пищеварительного тракта дивертикулы или выпячивания.

При прохождении пищеварительного комка дивертикулы повреждаются, начинают кровоточить.

Кровь смешивается с пищеварительным комком, из-за чего испражнения становятся черными, жидкими.

Глистные инвазии способны вызвать повреждения слизистой кишки. Это ведет к кровоточивости внутри полости кишечника.

Отмечаются абдоминальные боли, ухудшение самочувствия, учащение и потемнение испражнений.

Грыжа пищевода – это тоже выпячивание, которое при прохождении пищеварительного комка повреждается, начинает кровоточить.

Кровь, переходя к желудку, сворачивается под действием соляной кислоты. Свернутая и потемневшая кровь перемешивается с химусом. Испражнения становятся черными.

Травмы кишечника возможны при сильных ударах, падениях и других ситуациях. Кишечник повреждается, открывается кровотечение. Выявляется сильная диарея.

Черный стул бывает при поражениях желудка, тонкого кишечника. Кровянистый – у больных с повреждениями толстой и прямой кишки.

При возникновении темного, жидкого и обильного кала необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Самостоятельно останавливать кровотечение нельзя, так как это опасно для жизни.

Прикорм как причина смены цвета каловых масс

Кал изменяется с введением прикорма. Он приобретает более густую консистенцию.

При введении некоторых продуктов оттенок кала становится черным или приобретает включения темного цвета.

Прикормы, влияющие на характер каловых масс:

  • яблоки зеленые;
  • бананы;
  • чернослив;
  • черника;
  • ежевика;
  • смородина;
  • черноплодная рябина.

Также изменяют оттенок каловых масс свекла, мясные изделия: печень, красное мясо.

Чернослив, черника, ежевика имеют темный оттенок. Пищеварительный тракт ребенка перерабатывает их не полностью, поэтому каловые массы приобретают темный цвет или имеют черные включения.

Зеленые яблоки, печень и красное мясо содержат в своем составе железо. Оно окрашивает испражнения в темный оттенок. После смены питания симптоматика уходит самостоятельно.

Если у младенца на прикормах изменился цвет каловых масс, необходимо понаблюдать за его самочувствием.

Если абдоминальных болей нет, малыш хорошо себя чувствует, лечение не требуется.

Когда изменение цвета испражнений сопровождаются апатией, сонливостью, капризами и другими симптомами, необходимо обратиться к педиатру или гастроэнтерологу.

Осложнения

Постоянное наличие черного кала – это симптом язв или повреждений пищеварительного тракта. Из пораженных участков слизистой постоянно выделяется кровь.

Если не лечить это состояние, у младенца разовьется анемия или обезвоживание. Анемия – это дефицит гемоглобина крови, которая опасна гипоксией головного мозга и других органов.

Обезвоживание у грудных малышей приводит к тяжелым последствиям, так как организм ребенка на 80-90% состоит из воды.

Даже небольшая потеря жидкости вызовет шоковое состояние. Тяжелая кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, который проявляется снижением артериального давления, потерей сознания.

Когда необходимо обратиться к доктору, что делать

К врачу нужно обратиться, если потемнение кала сопровождается сильной абдоминальной болью.

Кишечное кровотечение также является опасным состоянием, требующим срочной помощи. У ребенка отмечается сильная диарея, потеря сознания, тяжелая анемия, геморрагический шок.

Если малыш чувствует себя хорошо, то необходимо просто наблюдать за ним, поменять питание, отменить препараты.

Если после этих мероприятий стул наладился, то у ребенка нет никакой патологии.

Черный стул может быть спровоцирован пищей, лекарственными средствами. Эти состояния не требуют лечения, так как при замене смеси, прикорма, отмене лекарств испражнения приобретают обычный оттенок.

Помощи требуют только те случаи, когда есть симптоматика кишечных заболеваний. Темный стул в этом случае сочетается с диарейным синдромом, ухудшением состояния, потерей сознания, сонливостью, слабостью.

Ольга Кузнецова

Ольга Кузнецова

ВРАЧ - ПЕДИАТР
Образование: Сибирский государственный медицинский университет.
Сертификат специалиста по специальности «Педиатрия»

Ольга Кузнецова
Latest posts by Ольга Кузнецова (see all)

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.

Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

pitaniedeti.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о