Признаки простуды у грудничка в 2 месяца: ОРВИ у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение вирусной инфекции у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Содержание

Неотложные состояния

Кашель

   Кашель, пожалуй, это самая частая проблема, с которой встречаются родители. Очень часто кашель, даже если он звучит страшно, имеет безобидную причину и проходит сам. Иногда кашель — серьезный симптом. Попробуем разобраться, как себя вести при появлении кашля у ребенка и когда начинать бить тревогу.

Что такое кашель?

   Кашель — это проявление защитного рефлекса, который предназначен для очищения дыхательных путей. Во время кашлевого толчка воздух резко выходит из легких и заставляет выйти все то, что мешает дыханию — мокроту и инородные тела. Если задуматься о механизме кашля, становится понятно, что далеко не всегда его нужно «подавлять».

Из-за чего возникает и каким бывает кашель?

   Самая частая причина кашля — вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение дыхательных путей на разных уровнях — от носа (при обычном насморке) до бронхов, бронхиол и легких, причем кашель обычный симптом при всех этих болезнях.

Например, воспаление горла и отделяемое из носа, стекающее по задней стенке глотки, раздражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей и стимулируют кашлевой рефлекс. Из-за раздражения слизистой оболочки глотки возникает сухой надсадный кашель, который обязательно пройдет и без лечения, но в острый период может быть довольно частым и мучительным и даже нарушать ночной сон. Насморк и отделяемое по задней стенке глотки провоцируют влажный кашель, при этом ребенок начинает кашлять при перемене положения тела, особенно по утрам и по ночам, когда встает, ложится или переворачивается. Если вирус поражает слизистую оболочку гортани, развивается ложный круп, то есть отек и, как следствие, сужение просвета гортани, что сопровождается «лающим» кашлем, осиплостью и характерным шумным вдохом (так называемым стридором). При воспалении бронхов, бронхиол и альвеол — бронхите, бронхиолите и пневмонии соответственно — в просвете дыхательных путей скапливается мокрота, возникает отек слизистой оболочки, вследствие чего появляются кашель и одышка.
В отличие от вирусных бронхита и бронхиолита, пневмония чаще вызывается бактериями и, помимо кашля и одышки, сопровождается лихорадкой. При бронхиальной астме спазм бронхов и скопление в них густой мокроты возникают после контакта с аллергеном, что также провоцирует кашель. 

Когда для ребенка с кашлем нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи?

   Вызвать бригаду скорой помощи необходимо, если у ребенка наряду с кашлем есть следующие признаки:

  • ребенку очень тяжело дышать: вы видите, что ребенок дышит с трудом, ему трудно говорить (или кричать, если речь идет о ребенке грудного возраста) из-за затруднения дыхания, у ребенка «кряхтящее» или «стонущее» дыхание;
  • ребенок потерял сознание и/или прекратил дышать;
  • у ребенка посинели губы. 

   Если самых тяжелых симптомов нет, но состояние ребенка вызывает опасения, обратитесь к врачу. Важным признаком неблагополучия является внешний вид ребенка — если он вялый, выглядит больным и если вы не можете привлечь его внимание и поймать взгляд. Одышка, то есть учащенное дыхание, сопровождающееся усилием дыхательной мускулатуры и втяжением межреберных промежутков и яремной ямки (углубления над грудиной), — признак, который указывает на поражение нижних дыхательных путей. Если вы заметили у ребенка одышку, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Повышение температуры тела, особенно лихорадка выше 39 — 40 °С, также требует того, чтобы ребенка осмотрел врач, так как кашель и лихорадка могут быть симптомами пневмонии. 

   Особое отношение должно быть к детям первых месяцев жизни, потому что у маленьких детей тяжелые болезни могут протекать стерто, и состояние может ухудшиться внезапно. При лихорадке (то есть, если ректальная температура у ребенка > 38 °С) у детей младше трех месяцев нужно обязательно обратиться к врачу. 

Должен ли настораживать желтый или зеленоватый цвет мокроты?

   Желтый или зеленый цвет мокроты далеко не всегда свидетельствует о бактериальной инфекции.

При вирусном бронхите и бронхиолите желто-зеленый цвет мокроты связан с тем, что в мокроту попадают клетки слизистой оболочки дыхательных путей, которую повредил вирус. По мере того, как образуется новая слизистая оболочка, слущенные клетки выходят с мокротой, поэтому не нужно пугаться, если ребенок откашливает желтую или даже зеленоватую мокроту, так как в большинстве случаев это нормальное проявление вирусной инфекции, не требующее назначения антибиотиков. 

Что делать, если ребенок кашляет по ночам?

   Чаще всего ночной кашель связан с тем, что когда ребенок лежит в кровати, выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс. Когда ребенок переворачивается в кровати или встает из горизонтального положения в вертикальное, возникает приступ кашля. В таких случаях врач назначит ребенку местное лечение для уменьшения насморка и, в результате этого, уменьшения кашля.

   Ночной кашель бывает и при патологии нижних дыхательных путей.

Поэтому если вашего ребенка беспокоит ночной кашель, проконсультируйтесь с врачом.

Как быть, если у ребенка кашель до рвоты?

   Если у вашего ребенка появился приступообразный кашель до рвоты, обратитесь к педиатру, так как это может быть симптомом коклюша. Коклюш особенно опасен для детей первых месяцев жизни. Иногда коклюш развивается даже у детей, которые прививались от него, но после последней ревакцинации прошло много времени.

   У некоторых детей рвотный рефлекс вызвать очень легко, и тогда у них может возникать рвота на фоне кашля, даже если кашель связан просто с насморком. Если на фоне кашля возникает рвота, кормите ребенка чаще, но маленькими порциями.

Длительный кашель

   Нередко причиной длительного кашля бывают несколько последовательных вирусных инфекций. Ребенок не успевает выздороветь от одной инфекции и подхватывает другую.

При этом кашель может продолжаться несколько недель и сильно пугать родителей, хотя причина его тривиальна.

   Однако длительный кашель может быть связан с аллергией, в том числе с бронхиальной астмой, а также с коклюшем и другими болезнями дыхательных путей и ЛОР-органов (хронический кашель может быть даже из-за серных пробок в ушах!), поэтому в случае длительного кашля проконсультируйтесь с врачом.

Как лечить кашель?

   У кашля может быть множество причин, и лечение в каждом случае разное. Покажите ребенка врачу, чтобы понять, с чем связан кашель и как помочь ребенку.

   Если кашель сопровождается отделением мокроты (влажный, продуктивный кашель), для облегчения откашливания нужно стимулировать выделение мокроты. Давайте ребенку больше пить (например, можно давать яблочный сок или теплый куриный бульон, если разрешено по возрасту и если нет аллергии на эти продукты).

Если воздух в детской спальне сухой, установите увлажнитель воздуха.

   Бороться с непродуктивным (сухим) кашлем можно, уменьшая раздражение верхних дыхательных путей. Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, давайте ребенку попить воды или яблочного сока, это помогает и при приступе кашля. Избегайте давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение воспаленных слизистых оболочек. Если ребенок переносит мед, попробуйте давать его. Детям старше 6 лет можно рассасывать леденцы от кашля. Если кашель мешает спать, ходить в детский сад и школу, обратитесь к врачу, он назначит противокашлевое средство.

   При приступе кашля может помочь пар в ванной. Зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячий душ и подождите несколько минут. После того, как ванная наполнится паром, зайдите туда с ребенком, посидите минут 20. Попробуйте почитать книжку или поиграть с ребенком для того, чтобы он отвлекся.

   Курить дома категорически воспрещается! Это способствует частым респираторным инфекциям у ребенка и отягощает их течение.

   Лекарственные средства, такие как антибиотики и ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами назначаются только врачом и требуются далеко не в каждом случае.

Вверх

Лихорадка

   Лихорадка – это повышение температуры тела более 38 ºС. Некоторые симптомы и лабораторно-инструментальные исследования помогают понять причину лихорадки и назначить необходимое лечение.

   Если лихорадка сопровождается насморком, кашлем и «покраснением горла», наиболее вероятной причиной является вирусная инфекция. Поскольку антибиотики против вирусов эффекта не оказывают, антибактериальная терапия в случае вирусной инфекции не назначается.

   Насторожить должна высокая лихорадка (более 39 ºС) с ознобом. Другими симптомами, которые требуют немедленно обратиться к врачу, являются отказ ребенка от еды и от питья, резкая вялость, отсутствие «глазного» контакта с ребенком.

   Родители должны знать, как помочь лихорадящему ребенку.

   В детском возрасте разрешено использовать только препараты ибупрофена (10 мг/кг на прием) и парацетамола (15 мг/кг на прием). Из препаратов на основе ибупрофена в аптеке можно купить нурофен, а из препаратов на основе парацетамола – панадол, цефекон, эффералган. Метамизол-натрий (или анальгин), в том числе в составе «литической смеси» могут вызвать тяжелые осложнения со стороны крови, а нимесулид (нимулид, найз) – жизнеугрожающее поражение печени. Если у ребенка нет тяжелой фоновой патологии, например порока сердца или эпилепсии, и если он удовлетворительно переносит лихорадку (интересуется окружающим, не отказывается от питья, не жалуется на боль), жаропонижающие препараты начинают давать при температуре 38,5 – 39 ºС и выше.

   И не нужно добиваться снижения температуры тела сразу до 36,6 ºС! Хорошим эффектом считается снижение лихорадки до 38 ºС. Безопасны и эффективны методы физического охлаждения – обтирание водой комнатной температуры (не спиртом и не уксусом!), которые позволяют за несколько минут снизить температуру тела на 0,5 – 1,0 ºС. Однако если у ребенка озноб, если у него холодные руки и ноги, обтирание эффективным не будет. В таких случаях помогает массаж кистей и стоп, который уменьшает спазм сосудов и улучшает периферическое кровообращение, а также используются препараты спазмолитики, например, но-шпа.

Вверх

Ложный круп

   У малышей ложный круп возникает довольно часто, поэтому мамам нужно о нем знать. Только родители могут вовремя заметить первые признаки сужения гортани и вовремя помочь ребенку

  • Ложный круп — состояние, при котором ребенку становится трудно дышать из-за сужения дыхательных путей. Причина  — вирусные инфекции. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.
  • Если у простуженного малыша кашель становится «лающим», а голос осипшим, нужно, чтобы он подышал паром над горячей водой в ванной. Если это не помогает, и вдох становится шумным и затрудненным, вызывайте «скорую», не прекращая ингаляций пара.

Что такое ложный круп?

   Круп — это затруднение дыхания из-за сужения гортани. Чтобы почувствовать, где находится гортань, можно приложить руку к передней поверхности шеи и произнести любой звук — гортань будет вибрировать.

   Эта часть дыхательных путей достаточно узкая, и если слизистая оболочка отекает, она может полностью перекрыть просвет гортани, и воздух не будет попадать в легкие. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.

   В отличие от ложного, истинный круп начинается при дифтерии, когда просвет гортани перекрывается плотными пленками. Благодаря прививкам (АКДС, АДС-М) эта болезнь, к счастью, стала редкой.

   Причина ложного крупа - острые вирусные инфекции (например, вирус парагриппа или респираторно-синцитиальный вирус). Слизистая оболочка воспаляется, отекает, и хотя пленки, как при дифтерии, не образуются, результат выходит тот же — ребенку трудно дышать.

Как все начинается?

   Обычно сначала появляются привычные симптомы ОРЗ, то есть насморк, кашель, повышение температуры. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру — это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос.

   Затем вдох становится «шумным» — сначала только во время плача или беспокойства, то есть когда малыш глубже и быстрее дышит. Спустя время эти симптомы сохраняются и в спокойном состоянии.

   При крупе малышу трудно именно вдохнуть, то есть вдох получается шумным, с усилием, а выдох остается нормальным. Во время вдоха можно заметить как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами).

Можно ли предотвратить ложный круп?

   Есть возбудители, которые чаще других вызывают круп: вирус парагриппа, гриппа и респираторно-   синцитиальный вирус. Если ребенок заразился именно этой инфекцией, риск развития крупа высок, и, к сожалению, средств, которые от него защищают, нет.

   Есть дети, которые переносят простуды без этого осложнения, но у некоторых слизистая оболочка более склонна к отеку, и если один эпизод затруднения дыхания при ОРЗ уже был, вероятно, такие состояния будут повторяться. Родителям нужно быть к ним готовыми — пока ребенок не подрастет, и круп перестанет ему угрожать.

Что делать при ложном крупе?

   Если вы заметили его признаки, прежде всего, нужно успокоить себя и ребенка, потому что при волнении мышцы гортани сжимаются, и дышать становится еще тяжелее.

   При «лающем» кашле, пока дыхание бесшумно и не затруднено, может помочь паровая ингаляция. Включите в ванной горячую воду, пусть ребенок подышит несколько минут влажным воздухом.

   Если это не помогает, и дышать становится трудно (шумный вдох, втяжение яремной ямки), вызывайте «скорую» и продолжайте делать паровую ингаляцию до ее приезда. Врач назначит при крупе специальные ингаляции местным гормональным препаратом. Пусть вас не пугает слово «гормональный», потому что этот препарат действует только в дыхательных путях, устраняя воспаление, и никакое другое лекарство при ложном крупе не будет таким эффективным. В тяжелых случаях врач введет гормон (преднизолон или дексаметазон) внутримышечно. Не тревожьтесь по поводу побочных эффектов, потому что короткие курсы гормонов безопасны, а в таких ситуациях они спасают жизнь.

   Если вам предлагают госпитализировать ребенка, не отказывайтесь, потому что после временного облегчения нарушения дыхания могут повториться.

   Есть состояния, которые можно спутать с ложным крупом, например, воспаление надгортанника (хряща, который закрывает гортань при глотании). Эта болезнь называется эпиглоттит: температура у ребенка поднимается выше 39 градусов, возникает сильная боль в горле, с трудом открывается рот, и гормональные препараты ребенку не помогают.

   При воспалении надгортанника ребенка кладут в больницу и лечат антибиотиками. Но эта болезнь встречается редко, а ложный круп вызывают вирусы, поэтому принимать антибиотики не имеет смысла.

Можно ли прервать приступ крупа своими силами?

   Если ложный круп у ребенка возникает не первый раз, вы можете домой специальный прибор для ингаляций — небулайзер (выбирайте компрессорную модель, поскольку ультразвуковая может разрушать препараты, используемые при крупе). Врач напишет вам, какое лекарство иметь дома и в каких дозировках его использовать в случае необходимости.

   Ребенок может вернуться в детский сад сразу, как только нормализуется температура тела и малыш будет чувствовать себя хорошо.

Вверх

Рвота и диарея

   Острый гастроэнтерит характеризуется повышением температуры тела (от субфебрилитета до высокой лихорадки), рвотой, разжижением стула. Самой частой причиной гастроэнтерита является ротавирус. Наиболее тяжело протекает первый в жизни эпизод ротавирусного гастроэнтерита у детей с 6 месяцев до 2 – 3 лет. Пик заболеваемости этой инфекцией приходится на зиму – весну.

   Опасность вирусного гастроэнтерита связана с быстрым обезвоживанием и электролитными нарушениями из-за потери воды и солей с жидким стулом и рвотой. Поэтому принципиально важным является выпаивание ребенка. Для того чтобы не спровоцировать рвоту, выпаивать нужно дробно (1 – 2 чайные ложки), но часто, при необходимости каждые несколько минут. Для удобства можно использовать шприц без иглы или пипетку. Ни в коем случае не нужно выпаивать ребенка просто водой, это лишь усугубляет электролитные нарушения! Существуют специальные солевые растворы для выпаивания – регидрон (оптимально ½ пакетика на 1 литр воды), Humana электролит и др.

   Суточная потребность в жидкости представлена в таблице:

        Вес ребенка                     Суточная потребность в жидкости
            2 – 10 кг                                             100 мл/кг
         10 – 20 кг                    1000 мл + 50 мл/кг на каждый кг свыше 10 кг
              > 20 кг                    1500 мл + 20 мл/кг на каждый кг свыше 20 кг

   Кроме того, учитываются текущие потери жидкости с жидким стулом и рвотой – на каждый эпизод диареи/рвоты дополнительно дается 100 – 200 мл жидкости.

   Внутривенная регидратация (восполнение дефицита жидкости с помощью капельниц) проводится только при тяжелом обезвоживании и при наличии неукротимой рвоты. Во всех остальных случаях нужно выпаивать ребенка – это безопасно, эффективно и безболезненно.

   В качестве вспомогательных средств используются смекта (но не нужно давать смекту, если она провоцирует рвоту), эспумизан или Саб симплекс. Энтерофурил не рекомендуется к применению, так как он не эффективен ни при вирусных инфекциях, ни при инвазивных бактериальных кишечных инфекциях. В диете в острый период исключают свежие овощи и фрукты (кроме бананов), сладкие напитки, а цельное молоко ограничивают только у старших детей.

   Для родителей нужно знать первые признаки обезвоживания – это уменьшение частоты и объема мочеиспусканий, жажда, сухость кожи и слизистых оболочек. При нарастании обезвоживания ребенок становится вялым, перестает мочиться, жажда исчезает, кожа теряет тургор, «западают» глаза. В этом случае терять время нельзя, необходимо вызвать врача и госпитализировать ребенка.

   Должно насторожить появление крови и слизи стуле у ребенка, ведь это характерно для бактериальных энтероколитов. Стул при таких инфекциях необильный (в отличие от обильного водянистого стула при ротавирусной инфекции), могут отмечаться ложные позывы на дефекацию и боли в животе. Выпаивания в таких случаях может быть недостаточно, и, как правило, требуется назначение антибиотиков.

Вверх

Пневмония

   Одной из серьезных болезней у детей является воспаление легких, или пневмония. Пневмония может представлять угрозу для жизни ребенка. К счастью, современная медицина научилась хорошо справляться с пневмонией, и эту болезнь в большинстве случаев можно вылечить полностью. Поэтому если ваш малыш заболел с повышением температуры тела и кашлем, обратитесь к педиатру. При подозрении на пневмонию врач  может назначить рентгенографию легких, что позволяет подтвердить диагноз.

Что такое пневмония?

   Пневмония — это воспаление ткани легкого, то есть самого глубокого отдела органов дыхания. В норме в легких происходит газообмен, то есть кислород из воздуха попадает в кровь, а углекислый газ выделяется из крови в окружающую среду. Когда часть легкого затронута воспалением, функция дыхания в пораженном отделе легкого страдает, и у ребенка появляется одышка, то есть учащенное и затрудненное дыхание. Вещества, образующиеся при борьбе иммунной системы с бактериями, вызывают повышение температуры (если температура тела повышается более 38 °С, это называется лихорадкой). Скопление мокроты в альвеолах и бронхах и отек слизистой оболочки стимулируют кашлевой рефлекс, и возникает кашель. Если очаг пневмонии находится рядом с оболочкой легкого, называемой плеврой, могут появиться боли в грудной клетке при дыхании и кашле.

Что является причиной пневмонии?

   Инфекций, которые могут вызвать пневмонию, очень много. Самой частой причиной так называемой «типичной» пневмонии является пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Пневмококковая пневмония сопровождается лихорадкой, кашлем, одышкой, вялостью и снижением аппетита. Реже пневмонию вызывают другие возбудители — гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) типа b, пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes) и золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). «Атипичную» пневмонию, которая обычно протекает легче и довольно заразна, вызывают микоплазмы и хламидии. Реже причиной пневмонии являются вирусы (аденовирус, РС-вирус) — такие пневмонии редки и могут протекать очень тяжело. Пневмония может развиться внезапно или быть осложнением гриппа.

Каковы симптомы пневмонии?

   Наиболее важный симптом пневмонии — это лихорадка. У маленького ребенка лихорадка может быть единственным проявлением. Должны особенно насторожить лихорадка выше 39,5 °С с ознобом и лихорадка, которая плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов. Хотя не всегда высокая лихорадка, которая плохо реагирует на жаропонижающие, — это симптом пневмонии. Это может быть проявлением респираторной вирусной инфекции.

   Второй важный симптом пневмонии — это кашель. Имеет значение характер кашля. Особенно настораживают «глубокий» кашель, кашель в ночное время и кашель до рвоты.

   Тяжелая пневмония обычно сопровождается одышкой, то есть учащенным и затрудненным дыханием. Иногда симптомом пневмонии являются боли в животе, которые возникают из-за раздражения плевры (оболочки легкого) при воспалении прилежащего к плевре участка легкого и из-за частого кашля и, соответственно, напряжения мышц живота.

   Очень важные признаки, говорящие в пользу пневмонии — это симптомы интоксикации, такие как утомляемость, слабость, отказ от еды и даже питья. При этом, в отличие от пневмококковой пневмонии, при микоплазменной пневмонии ребенок может чувствовать себя хорошо.
Кашель и хрипы в легких являются симптомами не только пневмонии, но и бронхита. Очень важно, чтобы врач отличил пневмонию от бронхита, так как при бронхите антибиотики требуются далеко не всегда и только при подозрении на его микоплазменную этиологию.

Что может произойти, если не лечить пневмонию?

   Это чревато осложнениями, которые чаще случаются, если пневмонию не лечить. Осложнениями пневмонии являются воспаление плевры (плеврит) и формирование полости в легком, заполненной гноем (абсцесс легкого). В таких случаях потребуется более длительный курс приема антибиотиков, а иногда и помощь хирурга.

Как лечить пневмонию?

   При бактериальной пневмонии врач назначит антибиотик. Какой антибиотик выбрать решит врач в зависимости от предполагаемой причины пневмонии. В большинстве случаев ребенку можно дать антибиотик внутрь (в виде суспензии или таблеток), а не в уколах. Эффект антибиотика наступает в течение 24 — 48 часов. Если по прошествии 1 — 2 суток ребенку лучше не стало и повышение температуры сохраняется, обратитесь к врачу повторно.

   Обычно при пневмонии ребенок может лечиться дома. Госпитализация требуется при тяжелом и осложненном течении пневмонии, когда ребенку нужны внутривенные введения антибиотика, дополнительный кислород, плевральные пункции и другие серьезные медицинские вмешательства. 
При повышении температуры тела более 38,5 — 39 °С дайте ребенку жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол). Противокашлевые средства, такие как бутамират (препарат «Синекод»), при пневмонии противопоказаны.

Можно ли предотвратить пневмонию?

   Существуют вакцины, призванные защитить от пневмококка и гемофильной палочки, которые вызывают наиболее тяжелые формы пневмонии (против пневмококка — вакцины «Превенар», «Пневмо 23», против гемофильной палочки — «Акт-ХИБ», «Хиберикс», компонент против гемофильной палоки входит в состав вакциеы «Пентаксим», компоненты против пневмококка и гемофильной палочки одновременно входят в состав «Синфлорикс»). Так как пневмококковая пневмония нередко развивается как осложнение гриппа, полезной оказывается вакцинация от гриппа. Очень важно, чтобы родители не курили в присутствии ребенка, так как пассивное курение делает легкие слабыми и уязвимыми.

Вверх

Дети от 0 до 5 лет. Когда надо срочно вести ребенка к врачу?

Мы все очень волнуемся, когда заболевает ребенок; в том числе боимся, что его непременно отправят в больницу. А детская больница, как известно, дело такое: попадешь с одним, выйдешь — с другим. Именно поэтому мамы часто отказываются от госпитализации или откладывают визит к врачу, надеясь, что болезнь отступит сама, иные предпочитают онлайн-консультации на форумах и советы бабушек и подруг.

К счастью для всех мам, в большинстве случаев современная медицина позволяет поставить диагноз и оказать необходимую помощь очень быстро, прибегая к госпитализации лишь в крайнем случае. Примерно как в известном сериале с Хью Лори — и МРТ, и все нужные анализы, и КТ, и, что самое главное — грамотные врачи-педиатры и узкопрофильные специалисты. К сожалению, такой набор есть не во всех поликлиниках, но в одном месте в Москве есть точно — в отделении неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, где врачам требуется обычно не более 2 часов, чтобы установить точный диагноз, взяв всех необходимые анализы и быстро получив их результаты, стабилизировать ребенка и отправить его домой, если нет угрозы для жизни и показаний для экстренной госпитализации.

Если вы понимаете, что ваш ребенок нуждается в оперативной консультации специалиста, но по каким-то причинам откладываете визит к врачу, если боитесь, что ребенка тут же от-правят в больничную палату «для уточнения диагноза», или ему не окажут должного внимания, просто приезжайте в отделение неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России. Здесь сразу делают все необходимые исследования и оказывают ребенку помощь максимально качественно и быстро. Ежегодно в отделении получают помощь более 3000 детей, и только 2% из них врачи госпитализируют в круглосуточный стационар. Остальных отправляют домой после проведения всех необходимых процедур с соответствующими рекомендациями, или будут наблюдать несколько дней в дневном стационаре. Отделение принимает детей без предварительной записи, работает по ОМС, ДМС и на коммерческой основе.

Если вашему ребенку от 0 до 5 лет, не пренебрегайте визитами к врачу, потому что ваш ребенок входит в группу риска. Именно на этот возраст приходится большинство серьезных заболеваний, которые хорошо изучены медициной, прекрасно лечатся, но требуют оперативного врачебного вмешательства. Татьяна Владимировна Куличенко, заведующая отделением неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, доктор медицинских наук, врач-педиатр высшей категории, эксперт ВОЗ, рассказала о том, в каких случаях стоит незамедлительно обращаться к специалистам детям младшего возраста (речь идет о детях первых 5 лет жизни).

Высокая температура (лихорадка)

Для начала важно определиться с тем, что такое лихорадка с точки зрения врача. Лихорад-ка – это повышение температуры тела до более чем 38 ºС, если измерение производится ректально (предпочтительно, так как это самый надежный способ определить температуру тела у любого человека), и более чем 37,5 ºС, если измерение производится в подмышеч-ной впадине.

Не всякая повышенная температура – очень плохой признак, но с детьми до трех лет лучше перестраховаться и обратиться к врачу максимально быстро. Законодательных «сроков терпения» нет; ждать три дня, как обычно говорят педиатры, не надо: все самые тяжелые инфекции развиваются очень быстро и могут быть угрожающими с первых часов болезни. Чем быстрее вы обратитесь к специалисту, тем будет лучше. Осмотр ребенка, инструментальные и лабораторные исследования помогут понять причину лихорадки и быстро стабилизировать состояние ребенка.

Если просто повышенная температура кажется вам недостаточной причиной для обращения к врачу, то обратите внимание на симптомы интоксикации:

  1. Ребенок отказывается пить (не есть, а именно пить).
  2. Наблюдается вялость и сонливость, трудно установить глазной контакт с ребенком (не-которые педиатры говорят про таких больных «ребенок смотрит в себя»).

Если у ребенка вместе с повышением температуры тела стала появляться какая-то сыпь на коже, то к врачу надо идти немедленно.

Кашель

Кашель – достаточно частый симптом у детей. Именно из-за того, что он кажется обычным, «понятным» признаком болезни, родители часто пропускают момент своевременного обра-щения к врачу. Кашель может быть вызван не только проблемами с органами дыхательной системы. Он может сигнализировать о неполадках в работе сердечно-сосудистой или пищеварительной систем. Его может вызвать даже серная пробка в ухе. Пока не устраните причину, симптом не исчезнет!

Незамедлительно везите ребенка к врачу, если:

  1. Ребенку меньше 6 месяцев (неважно, есть ли у него лихорадка и другие симптомы).
  2. У ребенка ночной кашель.
  3. У ребенка кашель до рвоты.
  4. Кашель не проходит больше 3 недель.
  5. Кашель «лающего» характера, такой кашель часто сопровождается осиплостью голоса и шумным дыханием.

Затруднения дыхания

Любое затруднение дыхания может быть жизнеугрожающим симптомом, особенно у детей первого года жизни. Как понять, что дыхание затруднено у младенца: при вдыхании видно втяжение по краю реберной дуги (ребенок как бы сильно втягивает живот при дыхании). За-труднение дыхания у детей старшего возраста можно заметить, если отсутствует плавность речи: ребенок не может говорить длинными предложениями (как правило, это обструктивный бронхит или астматические состояния).

Незамедлительно везите ребенка к врачу, если заметили у него признаки затрудненного дыхания, особенно если дыхание кряхтящее, стонущее или вы слышите хрипы или свисты при дыхании даже на расстоянии.

Рвота, диарея (понос, жидкий стул)

Эти симптомы часто связаны с простыми и известными всем нам состояниями, которые обусловлены крайне неприятными, но в современных условиях при правильном лечении не угрожающими жизни кишечными инфекциями. Но если ребенка не выпаивать специальными растворами для регидратации, не восполнять правильно объем потерь жидкости, то рвота и разжиженный стул опасны тем, что приводят к быстрому обезвоживанию и электролитным нарушениям из-за потери воды и солей.

Случается, что разжиженный стул не является серьезной проблемой, если это случилось, например, один раз. Если вы наблюдаете его чаще 3 раз за сутки – это повод бить тревогу, особенно если вы заметили первые признаки обезвоживания:

  1. Уменьшение частоты и объема мочеиспусканий. Если ваш ребенок не мочился 5 часов – срочно обратитесь к врачу!
  2. Сухость кожи и слизистых оболочек: стало меньше слез, слюны, кожа стала сухой и непривычно дряблой.
  3. Жажда.

Когда нужно незамедлительно везти ребенка к врачу:

  1. Ребенок отказывается от питья (не хочет пить, несмотря на то, что очень обезвожен).
  2. Ребенок перестает мочиться (перерыв больше 5 часов).
  3. Ребенок вялый, капризный, не интересуется игрушками (даже если нет температуры).
  4. «Западают» глаза или родничок (такое бывает редко, но это грозный симптом).
  5. Появилась кровь в стуле (даже если нет поноса).

Кожные высыпания

Сыпь на коже всегда не является нормой. Если сыпь сопутствует повышению температуре, это всегда повод для срочного обращения к врачу. Есть дети, у которых диагностированы кожные заболевания (например, атопический дерматит или псориаз), в таком случае роди-тели обычно уже обучены, как вести себя при усилении сыпи или обострении кожного про-цесса. Тогда надо отправиться к доктору, если предпринятые рекомендованные вам ранее меры оказываются неэффективными – и вы, скорее всего, пойдете к аллергологу или дер-матологу, т.е. к известному вам узкому специалисту. Но если сыпь появилась впервые, если высыпания не связаны с понятными провоцирующими факторами, это повод обратиться к врачу. Далеко не все сыпи являются признаком тяжелой болезни, но четкий диагноз специалиста успокоит вас и позволит быстро справиться с проблемой.

Боли

Боль всегда симптом тревоги, которым организм человека сигнализирует об опасности. Ин-тенсивный и нарастающий болевой симптом, всегда является поводом для обращения к специалисту. Помните, что если у ребенка «режутся зубки» — это может быть причиной ка-призности и раздражительности ребенка, но в подавляющем большинстве случаев не вызывает повышения температуры выше 37,5*С или сильной боли. Поэтому не стоит списывать появившиеся симптомы на прорезывание зубов.

Как понять, что ребенку больно:

  1. Ребенок плачет, не успокаивается.
  2. Немотивированная возбудимость.
  3. Беспокойство (ребенок не может найти покоя, удобного положения).

Травмы головы и потеря сознания

Очень часто родители обращаются к врачу, только когда травма оставляет следы (гемато-ма, отечность). Если ребенок упал с некоторой высоты (даже если вы не видели, чем имен-но он ударился) или он ударился головой, не поленитесь сразу съездить к специалисту. Не всякая травма головы может пройти бесследно, а, главное, вы можете не видеть внутренние повреждения, случившиеся при травме.

Эпизод потери сознания, «обмякания» или судороги всегда являются поводом для обраще-ния к врачу безотлагательно.

Подробнее об отделении неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» вы можете прочитать на официальном сайте >>>

симптомы, как бороться и как избежать

Представьте, что перед вами альбом с фотографиями из семейного путешествия. Страница первая – вы всей семьей в аэропорту, предвкушаете отдых на море, но пока не снимаете куртки: дома погода так себе.

Страница вторая – солнечный день, пляж с золотистым песком, голубая вода, ваше чадо бежит купаться. Страница третья – номер отеля, бледное дитя и россыпь таблеток: жаропонижающие, сорбенты, средства от кашля…

Эта страница называется «Акклиматизация» и рассказывает о том, что ребенок не болен, но еще не адаптировался в новом климате. Ох как хочется побыстрее перелистнуть альбом до того места, где все загорают, купаются и ездят на экскурсии! Мы научим вас, как это сделать.

Кидпассаж собрал всю информацию о том, что такое акклиматизация, как ее избежать во время отдыха с ребенком и как облегчить акклиматизацию, если она все же случится.

Что такое акклиматизация

Большой толковый словарь русского языка дает такое определение: акклиматизация – это приспособление организма к новым климатическим и другим природным условиям.

Медики предпочитают говорить не об акклиматизации, а об акклиматизационном синдроме – общем ухудшении самочувствия и повышенной склонности к заболеваниям в связи со сменой климата».

Как раз с недомоганием, расстройством пищеварения, повышением температуры у ребенка можно столкнуться на отдыхе. Другой климатический пояс – это другая высота над уровнем моря, атмосферное давление, температура воздуха, влажность. Другая страна – это другая кухня, другие продукты, другая вода.

Соответственно, к нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной системе предъявляются новые требования. Организму ребенка, да и взрослого тоже, требуется время, чтобы привыкнуть к новым условиям.

В акклиматизации маленьких детей играет роль и психологический фактор: вместо привычной квартиры ребенок видит номер в отеле, вместо плотно застроенной улицы – пляж и море до самого горизонта.

Малыш начинает беспокоиться и капризничать, и понадобится несколько дней, чтобы он обжился на новом месте.

Если вы уже встревожились, самое время успокоиться, потому что акклиматизация – полезна. Умеренная нагрузка на организм действует как закаливание, тренируя способность приспосабливаться к разным условиям.

Главные признаки и симптомы

Возможно, во время путешествий вы замечали признаки акклиматизации у себя. Дети испытывают нечто подобное. Но список симптомов у них шире, чем у взрослых:

  • головокружение;
  • озноб;
  • повышенное или пониженное давление;
  • повышенная температура тела;
  • насморк, кашель;
  • рвота, диарея.

Симптомы могут быть выражены ярко или слабо, а могут и отсутствовать вовсе. Но есть несколько признаков, по которым можно понять, что ребенок находится в процессе адаптации. Почему об этом нужно помнить, мы расскажем чуть позже.

Первый признак акклиматизации – изменение обычного поведения ребенка.

Чадо становится вялым, апатичным или наоборот тревожным, капризным, плаксивым без повода. Еще один признак – потеря аппетита. Ребенок отказывается от еды, или ест меньше обычного, или выбирает какое-то одно блюдо.

Коварство акклиматизации заключается в том, что она может привести к обострению хронических болезней. Поэтому в дорожную аптечку положите лекарства от недугов, которые перешли в хроническую форму.

Сколько длится акклиматизация и основные ее этапы

Сколько времени продлится недомогание у ребенка, зависит от нескольких факторов: от возраста, от общего состояния здоровья, от того, насколько сильно изменились климатические условия.

У старших дошкольников и школьников длительность акклиматизации составляет от 2 до 7 дней. У малышей адаптация на новом месте может растянуться и на две недели.

Иногда предлагают такое правило для расчета, сколько длится акклиматизация: один климатический пояс – плюс один день на привыкание организма.

Это значит, что если вы летите из Москвы или Киева в Турцию, то к среднему времени адаптации (7 дней) нужно прибавить 1 день. Если вы собираетесь на отдых в Египет, прибавляйте 2 дня.

Также акклиматизация затягивается при пересечении нескольких часовых поясов. На протяжении этого времени рекомендуем наблюдать за состоянием ребенка. Акклиматизация проходит в четыре этапа, поэтому состояние будет меняться.

На протяжении этого времени рекомендуем наблюдать за состоянием ребенка.  Акклиматизация проходит в четыре этапа, поэтому состояние будет меняться.

  • Этап 1. Начало. В течение суток после приезда дитя чувствует и ведет себя обычно.
  • Этап 2. Ухудшение самочувствия. Возникают первые симптомы акклиматизации: изменение поведения, общее недомогание, тошнота, рвота, диарея, повышение температуры. Такое состояние может наступить на второй день отдыха и продлиться 2-4 дня.
  • Этап 3. Завершение акклиматизации. На 4-5 день состояние ребенка улучшается, появляется хорошее настроение и аппетит.
  • Этап 4. Полная адаптация. Организм перестроился, чтобы нормально работать в новых условиях.

О том, почему важно отслеживать состояние ребенка, мы расскажем в разделе «Лечение и профилактика».

Груднички, дошкольники, школьники: как влияет возраст

Мы уже говорили о том, что скорость адаптации к новым условиям зависит от возраста. Общее правило таково:

  1. груднички хуже всего переносят акклиматизацию, период приспособления организма может занимать 2 недели;
  2. адаптация дошкольников зависит от крепости организма и от правильной подготовки к поездке, период привыкания – до 7 дней;
  3. школьники переносят легче всего, зачастую акклиматизация у них проходит незаметно, если только в качестве места отдыха не выбран курорт с экстремальным климатом.

И вместе с тем организм каждого ребенка реагирует на акклиматизацию индивидуально. Если не подвергать чадо излишним нагрузкам, правильно готовиться к путешествию, соблюдать питьевой режим, отдых не омрачится плохим самочувствием.

Особенности акклиматизации грудных детей

Трудности адаптации у грудничков связаны с тем, их организм только приспосабливается к жизни вне маминого животика. Любое изменение состояния, будь то высокая температура или рвота, для такого малыша опасны, поскольку в считанные часы приводят к тяжелым последствиям.

При этом невозможно предсказать, как крошечный путешественник отреагирует на смену температуры и влажности воздуха.

Однако детки до года могут путешествовать с родителями. Помогите им успешно адаптироваться:

  • для отдыха с крохой выбирайте место, климат которого мало отличается от привычного;
  • жарким летним месяцам предпочтите умеренное тепло конца весны или начала осени;
  • соблюдайте режим дня;
  • кормите ребенка теми продуктами, с которыми он уже знаком;
  • чтобы не осложнить акклиматизацию болезнями, выбирайте малолюдные курорты.

Дошкольники

Чем старше ребенок, тем интереснее ему путешествовать и получать новые впечатления. Психологическая готовность к переменам сыграет вам на руку: ребенок легче приспособится к новым условиям.

Как правило, акклиматизация у дошколят проявляется в виде снижения аппетита и смены настроения. Скачки температуры или расстройство пищеварения случаются реже.

Чтобы ребенок был в добром здравии и хорошем расположении духа, соблюдайте простые правила:

  1. даже если аппетит у ребенка не нарушен, в первые дни отдыха предлагайте ему только привычную пищу;
  2. не налегайте на фрукты и овощи, если дома не ели их в большом количестве;
  3. дегустацию экзотических блюд и любых новых продуктов отложите на потом.

Школьники

Путешествовать со школьниками проще всего. Во-первых, их организм достаточно крепок, чтобы без серьезных последствий пережить смену климата.

Во-вторых, если у них ухудшается самочувствие, они могут внятно объяснить, что именно их беспокоит. Но обычно акклиматизация школьников проходит незаметно.

Дети в этом возрасте уже самостоятельно отдыхают в детских лагерях, и за их состоянием наблюдают вожатые и врачи. Но все же перед поездкой в лагерь проинструктируйте ребенка:

  • расскажите об акклиматизации и ее признаках;
  • объясните, как действовать, чтобы быстро адаптироваться.

Акклиматизация у детей на море

Излюбленное место отдыха с детьми – морские курорты. О пользе влияния морской воды и воздуха известно всем родителям, но многих пугают трудности акклиматизации.

Акклиматизация у детей на море не имеет никаких особенностей. Здесь на самочувствие ребенка влияет температура и влажность воздуха. Чем больше температура отличается от той, которая была в вашем родном городе, тем сложнее привыкнуть к новым условиям.

Адаптацию усложняет сочетание жары и высокой влажности: в сухом воздухе теплообмен в организме происходит за счет потоотделения, а при повышенной влажности испарение пота замедляется.

Из-за этого возникает опасность теплового удара, и тут уже может понадобиться госпитализация.

Все эти сведения нужны для того, чтобы рассчитать длительность отдыха. Если в среднем ребенок приспосабливается к новым условиям за 7 дней, то настоящий отдых на море начнется для него только со второй недели. Длительность отдыха с грудничком, у которого может уйти на адаптацию до 14 дней, должна быть хотя бы 21 день.

По возможности старайтесь смягчить акклиматизацию, выбирая для отдыха на море месяцы без сильной жары. Например, в Греции груднички хорошо себя чувствуют в мае и сентябре.

Как правило, в умеренных широтах май и сентябрь тоже выдаются довольно теплыми, поэтому организм ребенка не подвергнется стрессу от резкого изменения температуры воздуха.

Есть одна хитрость, которая упрощает акклиматизацию: если вы уже однажды отдыхали с ребенком на морском курорте, то вторая поездка на этот же курорт пройдет без осложнений.

Адаптация к холоду

Туристы берут с собой детей не только на жаркие курорты. Родители, которые любят кататься на горных лыжах, стараются привить это полезное увлечение детям. Чтобы не свести на нет пользу от катания на лыжах, нужно знать о том, как проходит акклиматизация в холодных широтах.

При адаптации на зимних курортах обычно возникают симптомы, не схожие с симптомами акклиматизации ребенка на море. Главный признак того, что организм ребенка воспринял климат курорта как непривычный, – сонливость в течение дня, не связанная с физическими нагрузками усталость, а иногда и бессонница.

На горнолыжных курортах Австрии, Германии, Болгарии зимы мягкие, без сильных холодов, и дети адаптируются сравнительно легко. Тяжелее переносится климат Финляндии.

Главные причины сложностей с адаптацией – сильные морозы (иногда до −30°C) и короткий световой день. Когда утренние сумерки рассеиваются только к полудню, а в обед уже начинает темнеть, может ощущаться световое голодание.

Если вы собираетесь отдыхать в северных широтах неделю-другую, то навряд ли нехватка света серьезно скажется на ребенке. Но заметить грусть, упадок сил или апатию вы можете. От такой хандры есть действенные средства – о них вы прочтете дальше.

В горной местности

Горные курорты – это не только лыжи. Летом в горах отдыхают любители спокойного, созерцательного отдыха и те, кто хочет поправить здоровье. Но прежде чем горный климат станет целебным, к нему тоже нужно приспособиться.

Как правило, пребывание в горах на высоте до 2000 метров переносится легко. Курортные поселки зачастую расположены на гораздо меньших высотах: к примеру, Боржоми (Грузия) – на высоте 850 метров над уровнем моря, Гаштайн (Австрия) – на высоте 830-1000 метров.

Высоко в горах находятся только трассы для катания: в регионе Шладминг-Дахштайн (Австрия) для спуска нужно подняться на высоту 2700 метров.

На высоте более 2500 метров может ощущаться кислородное голодание. Вот как проявляется нехватка кислорода в горах: сердце бьется учащенно, появляется тошнота, одышка и шум в ушах, головная боль или головокружение, чувствуется слабость и усталость.

Температура при акклиматизации в высокогорной местности обычно не поднимается.

Самый серьезный случай акклиматизации в горах – горная болезнь. Она возникает, если человек поднимается на большую высоту, не адаптировавшись к нехватке кислорода.

Вы навряд ли столкнетесь с таким состоянием, если не запланируете восхождение без подготовки на высоты более 2500-3000 метров над уровнем моря (и долгое пребывание на таких высотах).

Акклиматизация после моря, или реакклиматизация

После отдыха ребенок возвращается в привычную среду, радуется родному дому – и вдруг теряет аппетит, жалуется на тошноту или сваливается с высокой температурой. Не спешите списать это на подхваченную в дороге инфекцию: так выглядит реакклиматизация.

Реакклиматизация – это привыкание к уже знакомым условиям существования, от которых ребенок отвык за время отдыха.

Нетрудно распознать акклиматизацию у детей после моря: симптомы те же, что и при акклиматизации.

  • Высокая температура.
  • Насморк и кашель.
  • Расстройство пищеварения.
  • Отсутствие аппетита.
  • Необычная вялость или, наоборот, повышенная возбудимость.


Реакклиматизация у ребенка тоже зависит от того, как сильно отличается температура в месте отдыха и дома. Если вы съездите в начале лета в Болгарию, скорее всего, адаптация произойдет незаметно.

Но поездка зимой в жаркий Таиланд, а потом возвращение из жары в морозы – это сильная встряска для организма.

Как бы то ни было, после моря рекомендуем устроить ребенку несколько выходных. Даже если он хорошо себя чувствует или симптомы акклиматизации выражены очень слабо, позвольте чаду не ходить в детский сад, есть только тогда, когда захочется, и спать больше, чем обычно (особенно если в поездке вы пересекали несколько часовых поясов).

Если ребенку нужно сделать плановые прививки, отложите процедуру на несколько дней.

Лечение и профилактика

Акклиматизация – процесс естественный: все системы организма перестраиваются для работы в новых условиях. Дайте организму время, и он сам справится с поставленной задачей.

Ваша главная задача заключается в том, чтобы помочь ребенку перестроиться. Для этого нужно соблюсти всего три правила: обеспечить достаточное питье, не кормить в отсутствие аппетита, не подвергать испытанию жарой.

Но даже при соблюдении этих условий дитя может приболеть. В этом случае понадобится симптоматическое лечение.

Температура не всегда поднимается сильно и часто спадает без таблеток в течение 24 часов. С высокой температурой нужно бороться при помощи жаропонижающих.

При этом сбивать температуру нужно в тех же случаях, что и при ОРВИ: если на термометре 39° и больше, если ребенок плохо себя чувствует при незначительном повышении температуры и если у ребенка есть болезни нервной системы.

Расстройство пищеварения чаще всего связано с тем, что на курорте другая вода и другая еда. С болями в животе и диареей борются при помощи сорбентов и препаратов, восполняющих потерю жидкости.

Противовирусные, антибактериальные или противорвотные препараты можно применять только по назначению врача.

Заложенность носа, боли в горле, кашель также лечат привычными препаратами. Нередко все эти проявления удается снять одним действием – промыванием носа солевым раствором (можно использовать солевые капли или спрей).

Обязательно возьмите в поездку дорожную аптечку. Да, на курортах обычно есть аптеки, но если ребенку станет плохо ночью, искать лекарства будет негде. Кроме жаропонижающих, сорбентов, средств для пероральной регидратации, пусть под рукой будут лекарства от хронических болезней и противоаллергические средства.

Иногда в качестве препаратов для акклиматизации советуют настойку женьшеня, экстракт элеутерококка, поливитамины. О том, стоит ли давать ребенку эти средства, нужно посоветоваться с врачом.

Заметим, что настойка женьшеня и экстракт элеутерококка противопоказаны детям до 12 лет.

Не всегда легко отличить акклиматизацию от ОРВИ или отравления. Как правило, если самочувствие ребенка ухудшилось на второй день отдыха, это признак начавшейся адаптации.

Поводом для срочного обращения к врачу служит очень высокая температура у ребенка, обезвоживание и невозможность напоить ребенка из-за рвоты, появление крови в рвоте и каловых массах, отсутствие улучшения на 4-5 день. Это опасно для жизни и может говорить о заболеваниях.

Рекомендуем для любой поездки оформлять медицинскую страховку. Заранее выясните, куда вы сможете обратиться в стране отдыха, если ребенок заболеет.

Чтобы не решать, как бороться с акклиматизацией, лучше научиться смягчать симптомы или предотвращать их появление. Вот что можно сделать для этого:

  1. Соблюдайте на отдыхе привычный режим дня.
  2. Если предстоит сдвиг режима из-за переезда в другой часовой пояс, за неделю-две до поездки постепенно приучайте ребенка к новому режиму.
  3. Не меняйте питание грудничку, а детям постарше осторожно добавляйте новые блюда и экзотические продукты.
  4. По возможности привезите с собой из дома воду для малыша.
  5. Не кормите ребенка, если он не хочет есть, но поите в течение всего дня чистой водой, столовой минералкой, компотом из сухофруктов.
  6. Постепенно наращивайте темп отдыха. В первые дни не сидите на пляже часами, купайтесь в море умеренно, не увлекайтесь экскурсиями.
  7. Выбирайте для отдыха на пляже и для активных занятий только утренние и вечерние часы.
  8. Обеспечьте комфорт в месте отдыха: умеренную температуру в комнатах, свежий воздух, доступ к чистой питьевой воде.
  9. Не допускайте, чтобы ребенок перегревался на прогулке.
  10. Пользуйтесь солнцезащитным кремом, не забывайте о панамке и одевайте ребенка в легкую светлую одежду из натуральных материалов.

Как приспособиться к холодному и горному климату

Если вы планируете отдых с ребенком в холодных широтах, профилактика будет выглядеть иначе. Вот что вам нужно сделать, чтобы облегчить акклиматизацию:

  • Позаботиться о теплой, непродуваемой и непромокаемой одежде и обуви.
  • Увеличить количество горячей и сытной пищи.
  • Не забывать о теплом питье.
  • Бывать на воздухе в светлое время суток.
  • По совету врача принимать витамин С или поливитамины.
  • Радовать ребенка – например, подарить ему поездку в резиденцию Санта Клауса.

Главный способ помочь ребенку, у которого ухудшилось самочувствие в горах, – спуститься с больших высот и обеспечить полный покой. Если ребенок подвергся горной болезни, может понадобиться специальное лечение.

Как избежать акклиматизации: советы заботливым родителям

  1. Так выбирайте время и место отдыха, чтобы перепад температур был сравнительно небольшим.
  2. Рассчитывайте длительность отдыха так, чтобы ребенок успел полностью адаптироваться.
  3. Не дайте ребенку заболеть в дороге. Одевайте его по погоде, подберите одежду так, чтобы ребенка можно было одеть и раздеть, если в транспорте будет холодно или жарко.
  4. В самолете закапайте ребенку в нос солевые капли и давайте часто пить, чтобы не пересыхала слизистая.
  5. Если у ребенка есть склонность к отиту, перед приземлением самолета закапайте в нос сосудосуживающие капли.
  6. Для отдыха с ребенком младше 3 лет выбирайте курорты, климат которых не отличается от привычного.
  7. Планируйте поездку не раньше чем через 1,5-2 месяца после плановых прививок.
  8. Тренируйте организм ребенка, круглый год гуляя с чадом на свежем воздухе. Единственное время, когда не стоит гулять, – летом в самые жаркие часы.

Желаем вам удачных путешествий! Если вы пока перед выбором, куда отправиться с ребенком, загляните в коллекцию семейных курортов Кидпассаж: мы сделали за вас всю работу по сбору нужной информации.

Как не заболеть гриппом и ОРВИ

Заболеть в холодный период года очень просто, гораздо сложнее — не заболеть. Изолироваться от страдающих ОРВИ, которым не сидится дома, невозможно, от переохлаждения, провоцирующего болезнь, тоже никто не застрахован.

Как не пустить вирус в организм

1. Замерзли — сидите дома

Если вы сильно замерзли, отправляйтесь домой или в любое другое теплое помещение, в котором мало людей. После переохлаждения иммунитет ослабляется, и организм становится более восприимчивым к вирусам.

2. Уходите от людей с проявлениями ОРВИ

Если рядом с вами кто-то чихает, кашляет или шмыгает носом, вполне вероятно, что у этого человека острая респираторная вирусная инфекция. И лучше отойти от него метров на пять — это минимальная санитарная зона для распространения респираторных вирусов, есть надежда, что он до вас не «долетит». В транспорте пространство ограничено и недостаточно вентилируется, а значит, вирус в воздухе накапливается и распространяется быстрее, поэтому вероятность инфицирования увеличивается. Но все равно, если есть возможность, от вероятного источника заражения лучше держаться подальше.

3. Не забывайте менять маску

Чтобы не заразиться, можно использовать маску. Когда придется долго находиться в одном помещении с больным человеком, например, в поезде, этот вариант может оказаться спасительным. Но маску обязательно нужно менять каждые 4 часа, иначе ее использование бессмысленно.

4. Промывайте нос и полощите рот

Когда «подозрительных» контактов избежать не удается, первое, что нужно сделать, — промыть нос. Для промывания специалисты советуют использовать изотонический раствор. Такой раствор можно приготовить самостоятельно из воды и обычной поваренной соли: 1 грамм соли на 100 миллилитров воды. Во время эпидемии нос нужно промывать регулярно: утром после сна, вечером по возвращении домой и на ночь. При желании, это можно делать и каждые четыре часа в течение дня.

5. Принимайте витамины и иммуномодуляторы

Доктора рекомендуют принимать витамин С по 1 таблетке или драже 3 раза в день в течение недели или иммуномодуляторы по профилактической схеме (месячный курс приема такого препарата обеспечит защиту от инфекций на 2-3 месяца).

6. Выспитесь и поешьте

В день, когда вы столкнулись с вирусом, необходимо плотно поесть и выспаться — еда и сон укрепляют защитные силы организма. Пейте больше жидкостей. Например, зеленый чай. Он хорошо тонизирует и дает необходимую энергию. Следите за качеством питания. Отдавайте предпочтения горячим бульонам, молочным продуктам, фруктам и овощам.

7. Одевайтесь по сезону

Ни в коем случае не выходите на улицу легко одетыми. Даже, если вам нужно просто добежать до машины. Держите ноги в тепле. Они очень чувствительны к температуре.

8. Соблюдайте правила личной гигиены

Тщательно мойте руки. Больные гриппом часто сморкаются, из-за чего вирус гриппа остается у них на руках. Вы можете получить его через обычное рукопожатие или прикоснувшись к тем же предметам, что трогали больные. Содержите ваш дом в чистоте, регулярно протирайте пыль, проводите влажную уборку. Больше времени уделяйте физическим упражнением.

9. Поднимайте себе настроение

Помните, силы сопротивления организма у человека в подавленном состояние сильно снижаются, иммунитет падает.

Чего не стоит делать

1. Не промывайте нос с мылом

Промывание носа по народному методу — с мылом специалисты не одобряют. Мыло сушит слизистую, она становится более уязвимой и микроорганизмы проникают через нее быстрее.

2. Не пейте антибиотики для профилактики

Ни в коем случае нельзя в профилактических целях принимать антибиотики или другие противомикробные средства. До первых проявлений заболевания такое лечение не просто бессмысленно, а вредно.

Внимание!

Самой эффективной мерой профилактики гриппа признана вакцинация. Современные вакцины не только высокоэффективны, они безопасны, низкореактогенны и предназначены для профилактики гриппа у детей с шести месяцев и взрослых без ограничения возраста. Отсутствие в них живого вируса позволяет избежать заражения гриппом вследствие вакцинации. Такая иммунизация предупреждает на 50 – 55% различные осложнения
Если, несмотря на все усилия, вы все же заболели, при первых признаках инфекции обратитесь к врачу.

ОРВИ у детей: типичные проявления, правила для родителей

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – это самые распространенные инфекции. Они составляют до 90% всех случаев инфекций. Известно около двухсот разновидностей вирусов, которые вызывают ОРВИ. От них страдают дети всех возрастов, включая новорожденных. Наиболее часто ОРВИ отмечаются у детей с ослабленным иммунитетом, а также у имеющих многочисленные контакты в детских дошкольных учреждениях и школах. Источником инфекции являются больные и вирусоносители. Основной путь передачи – воздушно-капельный. Однако заразиться можно и при общем пользовании предметами быта, например, полотенцами, носовыми платками. Первые симптомы заболевания появляются через 1-7 дней от момента заражения.

Одним из типичных проявлений заболевания является интоксикация (отравление), вызванная деятельностью вируса. Она может различаться по тяжести: от легкого недомогания и снижения аппетита до значительных нарушений общего состояния с сильной головной болью, ломотой в костях, высокой температурой, рвотой, нарушением сознания, судорогами. Заложенность носа, насморк и кашель долго себя ждать не заставляют. Выделения из носа сначала прозрачные, а после присоединения бактериальной инфекции – с зеленоватым оттенком. Кашель обычно отмечается с первых дней болезни: вначале сухой, потом влажный. Горло у ребенка, как правило, красное.

Большинство больных лечится в домашних условиях. Госпитализации подлежат дети, вне зависимости от возраста, с тяжелыми формами заболевания, с наличием осложнений и при отсутствии возможности в домашних условиях обеспечить надлежащий режим и уход.

Правила для родителей

  1. Вызвать врача на дом и если диагноз ОРВИ подтвердится выполнять назначенное лечение.
  2. Соблюдать постельный режим всем детям независимо от степени тяжести болезни до нормализации температуры тела и стойкого улучшения состояния, но не менее 3-5 дней.
  3. Предлагать блюда молочно-растительной диеты в первые 2-3 дня заболевания, затем – по возрасту.
  4. Не давать антибиотики и сульфаниламиды – на вирус они не действуют и при неосложненном течении ОРВИ не нужны.
  5. Иметь в домашней аптечке противовирусные препараты интеферон (в ампулах — капли в нос), виферон (свечи), альгирем (сироп), ремантадин (для детей школьного возраста – в таблетках). Дозы и курс лечения согласовать с врачом.

Лихорадка у детей в большинстве случаев является защитной реакцией. При повышении температуры тела многие вирусы и бактерии прекращают размножаться или погибают, а организм стимулирует выработку веществ, которые борются с возбудителем. У большинства детей лихорадка до 38,5 градусов не вызывает серьезного дискомфорта. Поэтому не следует торопиться сбивать температуру, если ребенок остается активным. Исключение составляют случаи, когда у ребенка имеются хронические заболевания легких, сердца, нервной системы, или ранее отмечались судороги на фоне подъема температуры, или возраст ребенка до 2 месяцев. Во всех перечисленных случаях жаропонижающие средства назначаются уже при температуре 38 градусов.

Правила для родителей

  1. Давать обильное питье частыми дробными порциями для уменьшения риска обезвоживания – клюквенный или брусничный морс, подслащенную воду с лимоном, настойку шиповника, щелочную минеральную воду без газа. Суточный объем жидкости для детей раннего возраста должен составлять на период лихорадки 150 мл на 1 кг веса, после снижения температуры – 100 мл.
  2. Проветривать помещение, в котором находится ребенок, несколько раз в день (на время проветривания укрывать ребенка или переносить в другое помещение).
  3. Не давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) из-за высокого риска развития синдрома Рея – заболевания, характеризующегося отеком головного мозга, рвотой и спутанностью сознания.
  4. Не давать детям в возрасте до 12 лет анальгин в связи с высоким риском возникновения таких побочных явлений, как заболевания крови и нарушение функции почек.
  5. Использовать в качестве жаропонижающего средства парацетамол, который выпускается в разных формах – для маленьких детей в виде сиропа, свечей. Перед тем как дать очередную дозу препарата, которую рассчитает лечащий врач, необходимо измерить ребенку температуру. Если она после предыдущего приема лекарства не повышена, то давать очередную порцию нет необходимости. Не стоит использовать парацетамол более 3-х суток подряд. При неэффективности препарата осуществляется его замена на другой.

Насморк чаще всего является проявлением именно вирусного заболевания. Организм таким образом пытается остановить инфекцию на подступах в горло и легкие — слизистая оболочка носа выделяет слизь, которая содержит вещества, нейтрализующие вирус. При любых болезнях легких и верхних дыхательных путей в них начинает увеличиваться количество слизи, излишек которой организм удаляет посредством кашля.

Правила для родителей

  1. Не капайте в нос растворы антибиотиков. Не рекомендуется использование при вирусном насморке сосудосуживающих капель. Если слизь в носу высыхает и ребенок начинает дышать носом, то увлажнять носовые ходы можно каплями физиологического раствора (он есть во всех аптеках). Насморк – это защита, если ему не мешать, он скорее всего пройдет сам (исключение составляет случай, когда присоединяется осложнение).
  2. Не допустимо без согласования с врачом использовать противокашлевые средства. В домашних условиях главное – предотвратить высыхание мокроты. В этом случае помогут опять же прохладный воздух и обильное питье.

Осторожно, грипп!

Что такое грипп

Грипп – это массовая вирусная инфекция, вспышки которой чаще наблюдаются зимой и ранней весной. Вирус гриппа обладает выраженной способностью к изменчивости своей антигенной структуры, поэтому диагноз «грипп» может выставляться в течение жизни каждого человека неоднократно. Грипп отличается от многих инфекционных заболеваний легкостью передачи от больного человека к здоровому — воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле, чихании), вызывая заболевание спустя сутки после заражения.

Первые симптомы гриппа

Грипп любой модификации характеризуют симптомы: стойкая высокая температура и озноб, головная и суставная боли, светобоязнь и кровоизлияния в склеры, слабость и тошнота, заложенность носа и сухой кашель. Грипп всегда подавляет иммунитет и в тяжелых случаях сопровождается осложнениями, наиболее частые из которых бронхит, пневмония, гайморит, отит, токсическое поражение миокарда, энцефалопатия.

Препараты первой необходимости для домашней аптечки

К числу надежных противовирусных и иммуномодулирующих препаратов относятся препараты отечественной фармацевтической промышленности арбидол (для взрослых и детей) и кагоцел (для взрослых). Они обладают высокой противовирусной активностью и применяются для профилактики и лечения гриппа. Назначаются препараты в период эпидемии гриппа, при непосредственном контакте с больным в режиме дозирования, подробно расписанном в прилагаемой инструкции.

Грипп диктует следующие условия:

  • обратиться к медицинской помощи или вызвать врача;
  • не принимать антибиотики или сульфаниламиды – они на вирус гриппа не действуют;
  • по возможности изолировать больного в отдельном помещении или ограничить его контакты со здоровыми членами семьи, которым рекомендуется носить марлевые повязки;
  • выполнять рекомендации лечащего врача;
  • принимать препараты, предназначенные для профилактики гриппа.

Помните! Заниматься самолечением опасно! При появлении первых симптомов гриппа необходимо незамедлительно обращаться к квалифицированной медицинской помощи!

симптомы и лечение (памятка для родителей)

Энтеровирусные инфекции– это группа заболеваний, в основе причин которых лежит несколько разновидностей вирусов. Вызывают заболевание вирусы Коксаки, полиовирусы и ЕСНО (экхо).


После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется стойкий пожизненный иммунитет, однако, он сероспецифичен. Это значит, что иммунитет образуется только к тому серологическому типу вируса, которым переболел ребенок и не защищает его от других разновидностей этих вирусов. Поэтому энтеровирусной инфекцией ребенок может болеть несколько раз за свою жизнь. Так же эта особенность не позволяет разработать вакцину, чтобы защитить наших детей от данного заболевания. Заболевание имеет сезонность: вспышки заболевания чаще всего наблюдаются в летне-осенний период.

Причины заражения энтеровирусной инфекцией.

Заражение происходит несколькими путями. Вирусы в окружающую среду могут попадать от больного ребенка или от ребенка, который является вирусоносителем. У вирусоносителей нет никаких проявлений заболеваний, однако вирусы находятся в кишечнике и выделяются в окружающую среду с калом. Такое состояние может наблюдаться у переболевших детей после клинического выздоровления либо у детей, у которых вирус попал в организм, но не смог вызвать заболевание из-за сильного иммунитета ребенка. Вирусоносительство может сохраняться на протяжении 5 месяцев.

Попав в окружающую среду, вирусы могут сохраняться довольно долго, так как хорошо переносят неблагоприятное воздействие. Хорошо сохраняются вирусы в воде и почве, при замораживании могут выживать на протяжении нескольких лет, устойчивы к действию дезинфицирующих средств (при воздействии растворов высокой концентрации фенола, хлора, формалина вирусы начинают погибать только через три часа), однако восприимчивы к действию высоких температур (при нагревании до 45ºС погибают через 45-60 секунд).

Как передается энтеровирусная инфекция.

Механизм передачи может быть воздушно-капельный (при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому) и фекально-оральный при не соблюдении правил личной гигиены. Чаще всего заражение происходит через воду, при употреблении сырой (не кипяченой) воды. Так же возможно заражение детей через игрушки, если дети их берут в рот. Болеют чаще всего дети в возрасте от 3 до 10 лет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в организме присутствует иммунитет, полученный от матери через грудное молоко, однако, этот иммунитет не стойкий и после прекращения грудного вскармливания быстро исчезает.

Симптомы энтеровирусной инфекции.

В организм вирусы попадают через рот или верхние дыхательные пути. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Дальнейшее развитие заболевания связано со многими факторами, такими как вирулентность (способность вируса противостоять защитным свойствам организма), тропизмом (склонностью поражать отдельные ткани и органы) вируса и состоянием иммунитета ребенка.

У энтеровирусных инфекций есть как схожие проявления, так и различные, в зависимости от вида и серотипа. Инкубационный период (период от попадания вируса в организм ребенка, до появления первых клинических признаков) у всех энтеровирусных инфекций одинаковый – от 1 до 10 дней (чаще 2-5 дней).

Заболевание начинается остро - с повышения температуры тела до 38-39º С. Температура чаще всего держится 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение: 2-3 дня держится температура, после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно. При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота. При снижении температуры тела все эти симптомы проходят, однако при повторном повышении могут вернуться. Также увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов.

В зависимости от того, какие органы больше всего поражаются, выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Энтеровирусы могут поражать: центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, у мальчиков возможно поражение яичек.

При поражении слизистой ротоглотки происходит развитиеэнтеровирусной ангины.Она проявляется повышением температуры тела, общей интоксикацией (слабость, головная боль, сонливость) и наличием везикулярной сыпи в виде пузырьков, заполненных жидкостью, на слизистой ротоглотки и миндалинах. Пузырьки эти лопаются, на их месте образуются язвочки, заполненные белым налетом. После выздоровления на месте язвочек не остается никаких следов.

При поражении глаз развиваетсяконъюнктивит.Он может быть одно- и двусторонним. Проявляется в виде светобоязни, слезотечения, покраснения и припухлости глаз. Возможно наличие кровоизлияний в конъюнктиву глаза.

При поражении мышц развиваетсямиозит– боли в мышцах. Боли появляются на фоне повышения температуры. Болезненность наблюдается в грудной клетке, руках и ногах. Появление болей в мышцах, как и температуры, может носить волнообразный характер. При снижении температуры тела боли уменьшаются или исчезают совсем.

При поражении слизистой кишечника(энтерит)наблюдается наличиежидкого стула. Стул обычной окраски (желтый или коричневый), жидкий, без патологических (слизь, кровь) примесей. Появление жидкого стула может быть как на фоне повышение температуры, так, и изолировано (без повышения температуры тела).

Энтеровирусные инфекции могут поражать различные участки сердца. Так при поражении мышечного слоя развиваетсямиокардит, при поражении внутреннего слоя с захватом клапанов сердца, развиваетсяэндокардит, при поражении внешней оболочки сердца –перикардит. У ребенка может наблюдаться: повышенная утомляемость, слабость, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, нарушения ритма (блокады, экстрасистолы), боли за грудиной.

При поражении нервной системы могут развиватьсяэнцефалиты, менингиты. У ребенка наблюдается: сильная головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела, судороги, парезы и параличи, потеря сознания.

При поражении печени развиваетсяострый гепатит. Он характеризуется увеличением печени, чувством тяжести в правом подреберье, болью в этом месте. Возможно появление тошноты, изжоги, слабости, повышения температуры тела.

При поражении кожи возможно появлениеэкзантемы– гиперемия (красное окрашивание) кожи, чаще всего на верхней половине туловища (голова, грудь, руки), не приподнимается над уровнем кожи, появляется одномоментно.

У мальчиков возможно наличие воспаления в яичках с развитиеморхита. Чаще всего такое состояние развивается через 2-3 недели после начала заболевания с другими проявлениями (ангина, жидкий стул и другие). Заболевание довольно быстро проходит и не несет никаких последствий, однако, в редких случаях возможно развитие в половозрелом возрасте аспермии (отсутствие спермы).

Также существуютврожденные формы энтеровирусной инфекции, когда вирусы попадают в организм ребенка через плаценту от матери. Обычно такое состояние имеет доброкачественное течение и излечивается самостоятельно, однако в некоторых случаях энтеровирусная инфекция может вызвать прерывание беременности (выкидыш) и развитие у ребенка синдрома внезапной смерти (смерть ребенка наступает на фоне полного здоровья).

Очень редко возможно поражение почек, поджелудочной железы, легких. Поражение различных органов и систем может наблюдаться как изолированное, так и сочетанное.


Лечение энтеровирусной инфекции

Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела.

Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы.

Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции - ангина, конъюнктивит, миозит, жидкий стул, поражения сердца, энцефалиты, менингиты, гепатит, экзантема, орхит. В некоторых случаях (ангина, понос, конъюнктивит...) проводят профилактику бактериальных осложнений.

Дети изолируются на весь период заболевания. В детском коллективе могут находиться после исчезновения всех симптомов заболевания.

Профилактика энтеровирусной инфекции.

Для профилактики необходимо соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, пить только кипяченую воду или воду из заводской бутылки, недопустимо использование для питья ребенка воды из открытого источника (река, озеро).

Специфической вакцины против энтеровирусной инфекции не существует, так как в окружающей среде присутствует большое количество серотипов этих вирусов.

Рекомендации после прививки на сайте клиники ДЕТСТВО Плюс

Наши советы помогут разобраться в порядке действий после прививки:

В первые 30 минут после прививки

Не забудьте и не стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Врач разъяснит, какие реакции на прививку могут возникнуть и когда, а также – в каких случаях обращаться за медицинской помощью.

Не торопитесь покинуть поликлинику или медицинский центр. Посидите в течение 20-30 минут неподалеку от кабинета. Во-первых, это поможет успокоиться, во-вторых – позволит быстро оказать помощь в случае возникновения непредсказуемых немедленных аллергических реакций на прививку.

Если ребенок находится на грудном вскармливании – дайте ему грудь, это поможет ему успокоиться.

Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что все в порядке.

По возвращении домой после прививки

Если у ребенка поднялась температура выше 38,5 С (в подмышечной впадине) – дайте ему дозу (свечку или сироп) жаропонижающего. Для этой цели подойдет парацетамол (калпол, цефекон, эффералган, панадол и другие) или ибупрофен (нурофен, ибуфен и другие)

Если у ребенка нет температуры – можно искупаться под душем, как обычно. Наличие реакций в месте укола – не противопоказание к купанию и даже наоборот.

Первая ночь после прививки

Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины возникают в первые сутки-двое после прививки.

При температурных реакциях можно обтереть ребенка водой комнатной температуры. Не используйте для обтираний спирт и уксус – они раздражают и сушат детскую кожу.

Давайте ребенку жаропонижающее только по показаниям – при температуре выше 38,5 С (в подмышечной впадине). Помните о том, что суточная дозировка парацетамола или ибупрофена не безгранична (!!!). При передозировке возможны тяжелые осложнения. Внимательно прочтите инструкцию к препарату, которым пользуетесь.

Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином! Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями. Анальгин – препарат, который детям может вводиться только инъекционно (не через рот или в свече!), под контролем врача или бригад скорой медицинской помощи.

Первые два дня после прививки (все вакцины)

Не вводите новых продуктов в рацион ребенка (и в свой рацион, если ребенок находится на грудном вскармливании). Это можно будет сделать на 3-и сутки после прививки и позже.

Принимайте те препараты для профилактики аллергии, которые назначил врач.

Следите за температурой тела ребенка. Старайтесь, чтобы она не поднималась выше 38,5 С (в подмышечной впадине). Если температура остается повышенной, продолжайте принимать жаропонижающие согласно инструкции к препаратам.

У части детей на фоне повышения температуры возможно появление так называемых фебрильных судорог. В этом случае необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач.

С ребенком можно гулять (по самочувствию), можно купать его под душем.

Если была проведена проба Манту – при купании старайтесь, чтобы вода не попадала на место постановки пробы. Не забывайте, что пот это тоже жидкость, поэтому следите за тем, чтобы ручка ребенка не потела (ничем не заклеивайте место пробы).

При появлении сильных реакций в месте укола (припухлость, уплотнение, покраснение) можно местно использовать контрастные примочки (чередовать ткань, смоченную водой комнатной температуры и ткань, смоченную теплой водой), а также использовать рекомендованные врачом мази.

После прививки – не всегда означает «вследствие прививки»

Если возникла какая-либо нежелательная реакция после 48 часов после прививки инактивированной вакциной, то вакцинация с 99% вероятностью здесь ни при чем. Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста – простудные инфекции.

В любом случае, сохраняющаяся дольше 3 дней после прививки температурная реакция требует осмотра ребенка врачом.

Через 5-12 дней после прививки (живые вакцины)

В случае прививки живыми вакцинами побочные реакции обычно возникают на 5-12 сутки после прививки.

Коревая вакцина иногда вызывает температурную реакцию, насморк, боль в горле, подкашливание, конъюнктивит, иногда небольшую сыпь, похожую на коревую. Все эти симптомы проходят за 2-3 дня, сами по себе.

Краснушная вакцина нередко сопровождается кратковременной сыпью, похожей на саму краснуху. Лечения такая сыпь не требует, она не опасна и проходит сама за 1-2 суток, без следа.

Паротитная вакцина также иногда дает температурные реакции и небольшое увеличение околоушных слюнных желез.

В случае вакцинации живой полиомиелитной вакциной побочных реакций практически не бывает, но после прививки необходимо соблюдать правила личной гигиены (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное белье, одежда и изоляция привитого ребенка в семье от больных иммунодефицитом).

Если после прочтения данной статьи у Вас остались какие-либо вопросы по вакцинации, обратитесь к лечащему врачу.

Желаем здоровья Вам и Вашим детям!

У моего ребенка простуда? 7 самых распространенных знаков

Первые слова. Первые шаги. Первая простуда.

Из всех волнующих вех для вашего ребенка первая простуда, вероятно, самая далекая от вас. Младенцы начинают строить свою иммунную систему сразу после рождения, но для развития полной защиты требуется время. В это уязвимое время они могут болеть до 10 простуд в год, и больше, если они посещают детские сады или другие людные общественные места. Сравните это со средним числом четырех простудных заболеваний в год для большинства взрослых!

В зимнюю погоду больше времени проводится в помещении, где вирусы могут часами жить на поверхности.Дети познают мир, прикасаясь к вещам, и эти руки неизбежно попадают им в рот.

Имея это в виду, лучшее, что можно сделать, если вы думаете, что ваш ребенок простудился, - это следовать указаниям педиатра вашего ребенка. Пожалуйста, свяжитесь с педиатрами St. Thomas Medical Group по телефону +1 (615) 301-7040.

Помимо симптомов простуды, таких как лихорадка, насморк, кашель и заложенность носа, у детей младшего возраста и младенцев может проявляться множество других признаков.Вот 7 общих признаков, что ваш ребенок может заболеть инфекцией верхних дыхательных путей.

  1. Отказ кормить грудью или брать бутылочку. У младенцев и детей старшего возраста обычно снижается аппетит, когда они простужаются. Если ваш ребенок внезапно потеряет интерес к грудному вскармливанию или смеси, его или ее следует осмотреть педиатр, чтобы определить, развивается ли простуда.
  2. Вялость. Младенцы от природы активны и любопытны.Когда ваш ребенок теряет интерес к окружающей среде или окружающим людям, резкое изменение уровня энергии может указывать на инфекцию, такую ​​как простуда. Всегда важно обращаться за помощью к педиатру, если у вас есть какие-либо проблемы.
  3. Раздражительность. Чрезмерная суетливость, плач и истерики могут быть признаком того, что ваш ребенок плохо себя чувствует. Поскольку дети не умеют говорить, плач - это основной способ общения ребенка. Со временем родители учатся расшифровывать плач ребенка и его значение, но если ваш ребенок раздражителен и плачет дольше обычного, это может быть признаком того, что ваш ребенок болен или испытывает боль.
  4. Меньше влажных подгузников. Простуда и болезнь могут вызывать обезвоживание в результате лихорадки, потоотделения, рвоты или диареи. Менее частая необходимость смены подгузников может указывать на обезвоживание. Младенцы могут быстро получить опасное обезвоживание, поэтому об этом следует немедленно сообщить педиатру.
  5. Нарушение сна. Все мы знаем, как тяжело отдыхать при простуде. Заложенность головы, насморк и кашель могут помешать уснуть. Ваш ребенок ничем не отличается.Изменения в режиме сна могут иметь множество причин, но вирусы простуды возглавляют список.
  6. Бледные или румяные щеки. Такое изменение цвета лица вашего ребенка может быть признаком того, что он заболел. Помимо бледных или розовых щек, следите за кожей или губами ребенка. Если они станут синими или фиолетовыми, немедленно вызовите педиатра.
  7. Опухшее или вдавленное мягкое место. Мягкое пятно или родничок вашего ребенка может меняться в зависимости от болезни и водного баланса.Оба конца спектра, чрезмерное давление или уменьшение наполнения, могут представлять собой неотложную медицинскую помощь и должны быть немедленно осмотрены педиатром. В Нэшвилле врачи Медицинской группы Сент-Томас - лучшие педиатры, которые помогут заботиться о вашем ребенке.

Неоднозначные симптомы

Иногда явным признаком простуды может быть аллергия, расстройство желудка или другое доброкачественное заболевание.

  1. Раздражение носа может быть вызвано такой инфекцией, как простуда, но также может быть вызвано аллергией или сухим зимним воздухом.
  2. Рвота и диарея. Хотя у многих младенцев возникают желудочно-кишечные расстройства, связанные с простудой, эти симптомы чаще связаны с другими состояниями.
  3. Красные глаза могут сопровождать другие симптомы простуды, но также могут быть следствием аллергии или бактериального конъюнктивита (он же розовый глаз), и в этом случае лечение будет другим.

Нечего чихать на

Важно помнить, что большинство заболеваний, включая простуду, могут быть более опасными для детей по сравнению со взрослыми.Кроме того, многие лекарства, используемые для лечения симптомов простуды у взрослых, небезопасны для маленьких детей.

Если у вас есть какие-либо вопросы о здоровье вашего ребенка, не стесняйтесь обращаться к отличным педиатрам в St. Thomas Medical Group. Вы можете записаться на прием к нашим педиатрам в Нашвилле, позвонив по телефону +1 (615) 301-7040.

Симптомы простуды и лечение для детей

Простуда действительно хорошо названа - это одна из самых распространенных вещей, из-за которых ваш малыш плохо себя чувствует.К счастью, есть много способов помочь.

Как узнать, простудился ли мой ребенок или грипп?

Простуда может быть вызвана более чем 200 различными вирусами. Дети могут простудиться несколько раз в год, поскольку их иммунная система более уязвима для инфекций. Симптомы обычно развиваются в течение пары дней.

Обратите внимание на некоторые из этих симптомов простуды:

Если это грипп, симптомы будут разными и могут включать озноб или быстрое повышение температуры.

Как я могу помочь им почувствовать себя лучше?

От простуды нет лекарства, но вы можете многое сделать, чтобы помочь своему малышу снова почувствовать себя самим собой. Самое главное - помочь им почувствовать себя комфортно.

  • У них жар?

    Повышенная температура иногда может быть менее распространенным признаком простуды. Так же как и неприятные боли, из-за которых вашему ребенку будет трудно успокоиться. В суспензии для младенцев CALPOL ® используется парацетамол, который помогает облегчить эти симптомы, и помогает справиться с лихорадкой всего за 15 минут. Это для детей старше 2 месяцев, весом более 4 кг и недоношенных. Детям от 6 лет и старше можно использовать подвеску CALPOL ® SIXPLUS .

  • У них заложенный нос или заложенный нос?

    См. Наши советы по очистке заложенного носа, в том числе с помощью назального спрея.

Подсказка

Ваш ребенок может потерять аппетит - это должно длиться всего пару дней. Просто дайте им поесть, когда они голодны.

Еще несколько простых советов

  • Убедитесь, что ваш ребенок хорошо выспался.
  • Держите их в хорошем состоянии.
  • Если у них жар, держите их в прохладе - не укутывайте слишком тепло.Если они в постели, подойдет легкая простыня.

Как долго это продлится?

  • Это должно скоро пройти - обычно это длится около недели.
  • Для детей младшего возраста простуда может длиться до 14 дней.

Когда звонить врачу

Когда ваш малыш простудится, скорее всего, через несколько дней он поправится.

Но вам следует связаться с вашим терапевтом, если:

  • Вашему ребенку трудно дышать
  • Вашему ребенку младше 3 месяцев, и у него температура выше 38 ° C
  • Симптомы вашего ребенка длятся более 10 дней
  • У них боли в носу через 2-4 дня лечения дома
  • У них сильная боль в ухе
  • их симптомы скорее ухудшаются, чем улучшаются
  • у вашего малыша болит горло дольше 3-4 дней или если оно очень сильное
  • у них появляются такие симптомы, как боль или припухлость лица или груди, головная боль или очень сильная боль в горле.
  • Информация на этой странице не является исчерпывающей. Вы лучше всех знаете своего ребенка, если у вас есть какие-либо опасения по поводу своего ребенка, вам следует обратиться к своему терапевту.

Поделиться страницей

См. Также


Лихорадка (высокая температура)

Если у вашего ребенка высокая температура, это может быть признаком того, что его организм борется с инфекцией. Убедитесь, что вы знаете, на что обращать внимание и когда высокая температура становится серьезной.

Еще о лихорадке.

Болезни у недоношенного ребенка

У недоношенного ребенка иммунная система более слабая, и у недоношенных детей больше шансов быть повторно госпитализированными после отправки домой. Это означает, что в течение первых нескольких месяцев вам необходимо проявлять особую осторожность, особенно в холодные месяцы, когда циркулируют вирусы простуды и гриппа.

Как защитить недоношенного ребенка

Старайтесь не помещать его в ситуации, когда он может заразиться инфекциями. По мере того, как ваш ребенок растет и становится более крепким, вы можете немного расслабиться. В конце концов, он будет бороться с простудой и другими инфекциями так же, как и любой другой ребенок.

Диарея и рвота у недоношенных детей

Диарея и рвота обычно вызываются насекомыми. Клопы живота распространены среди маленьких детей, но они могут быть опасными для младенцев из-за риска обезвоживания.

Как вылечить животик

Самое важное, что вы можете сделать, - это обеспечить ребенку достаточное количество жидкости во время болезни.Часто кормите грудью или давайте охлажденную кипяченую воду, смешанную с регидратационными солями (продается без рецепта - посоветуйтесь с фармацевтом). Даже если вы кормите грудью, вы можете давать ребенку дополнительные жидкости из чашки, ложки или бутылочки.

Когда обращаться к врачу с недоношенным ребенком

Если у вас недоношенный ребенок, немедленно обратитесь к врачу:

  • более трех раз рвет в течение 24 часов
  • болеет диареей шесть или более раз за 24 часа
  • производит менее шести влажных подгузников за 24 часа
  • имеет сухость во рту
  • имеет запавшее лицо, глаза или родничок (мягкое пятно на макушке).
  • очень вялый или раздражительный.

Как справиться с простудой ребенка

Простуда - чрезвычайно распространенная вирусная инфекция. Симптомы включают насморк или заложенность носа, кашель и температуру. Простуда у младенцев - нормальное явление, но это может быть для них неудобно, они могут быть раздражительными или испытывать трудности со сном, что может сказаться на всей семье.

Если кажется, что ваш ребенок испытывает дискомфорт или у него высокая температура, вы можете дать ему детский парацетамол или ибупрофен. Вы можете купить его в аптеке без рецепта.

Когда простуда перерастает в более серьезное заболевание

У недоношенных детей, однако, простуда может перерасти в более серьезные осложнения, поэтому, если вы хоть сколько-нибудь беспокоитесь о своем ребенке, обратитесь к врачу или к терапевту. Простуда может перерасти в более серьезные заболевания.

Грипп

Грипп легко спутать с сильной простудой, но если у вашего ребенка температура выше 38 o C и он дрожит, у него может быть грипп.

Инфекции грудной клетки

Если у вашего ребенка высокая температура, свистящее дыхание, поверхностное или учащенное дыхание, учащенное сердцебиение или он отказывается от еды, или если мышцы груди вдавлены, у него может быть инфекция грудной клетки, например, бронхиолит.

Инфекции уха

Если у вашего ребенка высокая температура через три-пять дней после появления симптомов простуды, он выглядит очень больным и расстроенным и продолжает тянуть за ухо, возможно, у него ушная инфекция.

Когда идти к врачу

  • Если вы подозреваете, что у вашего ребенка инфекция грудной клетки или уха, или он кажется обезвоженным, или температура не снижается, как можно скорее обратитесь к терапевту, так как ему могут потребоваться антибиотики для предотвращения дальнейших осложнений.
  • Грипп обычно не лечится лекарствами, но если ваш ребенок относится к группе повышенного риска, ему могут назначить противовирусный препарат.

Признаки менингита

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если ваш ребенок:

  • имеет высокую температуру, с холодными руками и ногами
  • имеет бледную кожу с сыпью или пятнами, которые не исчезают, когда вы прижимаете к ним бок стекла
  • быстро дышит или кряхтит
  • издает необычный крик или стон
  • гибкий, неотзывчивый и сонный, с пристальными глазами
  • судороги
  • отказывается от еды и рвет
  • имеет выпуклый или напряженный родничок (мягкое место на голове)
  • выгибает спину
  • болит шея и не любит яркий свет (хотя эти симптомы трудно заметить у младенцев).
  • нервничает и не хочет, чтобы его трогали.

Когда звонить 999

  • , если у вашего ребенка проблемы с дыханием
  • , если ваш ребенок без сознания или не знает, что происходит
  • , если ваш ребенок не просыпается
  • , если у вашего ребенка первый припадок или судороги, такие как подергивание или закатывающиеся глаза у вас в затылке
  • , если вы считаете, что у вашего ребенка может быть менингит или сепсис

Следующие организации могут предоставить вам дополнительную информацию по темам, затронутым в этом разделе.

Температурная осведомленность - SwaddleDesigns

Исследования показали, что когда ребенок становится слишком холодным или перегретым, это серьезная медицинская ситуация, и как недостаточная теплоизоляция, так и перегрев связаны с СВДС, как указано в Международном журнале эпидемиологии и Журнале педиатрии.

Непрерывное образование важно для снижения заболеваемости СВДС, а обмен достоверной информацией имеет первостепенное значение.

Родители и опекуны должны быть осведомлены о том, что это важная ответственность родителей - одевать ребенка соответствующим образом в зависимости от текущей температуры окружающей среды и корректировать одежду ребенка при изменении температуры, а также касаться и чувствовать ребенка, чтобы убедиться, что ребенок не чрезмерно теплый или чрезмерно охлажденный.Родители должны понимать, что никакое одеяло и никакие изделия не могут естественным образом регулировать температуру их ребенка.

Слишком высокая температура так же вероятна, как и переохлаждение, поэтому родители должны продолжать следить, трогать и чувствовать своего ребенка, чтобы убедиться, что ребенку не слишком жарко или слишком холодно, потому что и переохлаждение, и перегрев являются факторами риска СВДС и могут повлиять на здоровье и благополучие младенцев.

Глубокий сон делает ребенка более уязвимым как к холоду, так и к жаре, поэтому, когда ребенок засыпает, сиделки должны проверить своего ребенка. Лицо, ухаживающее за ним, является важной обязанностью - правильно одеть ребенка для сна в зависимости от температуры окружающей среды. Родители не должны переодевать или переодевать ребенка перед сном.

В качестве общего руководства Американская академия педиатрии рекомендует одевать ребенка не более чем на один слой больше, чем взрослый, чтобы чувствовать себя комфортно в той же среде, голова ребенка должна быть открыта, если ребенок не весит менее восьми фунтов и в комнате холодно или ребенок находится в холодной среде.


Родители и опекуны должны прикасаться к груди, животу или спине ребенка, чтобы почувствовать, слишком ли жарко или слишком холодно ребенку. Живот и грудь ребенка должны быть теплыми и сухими, а не потными или холодными.

Температуру ребенка можно определить с достаточной точностью с помощью человеческого прикосновения. Температура живота является репрезентативной для внутренней температуры и надежна при диагностике гипотермии.

В течение многих лет считалось нормальным, если ручки и ножки ребенка были прохладными. Считалось, что прохлада связана с незрелой кровеносной системой ребенка.Однако недавно Всемирная организация здравоохранения заявляет, что ручки и ножки ребенка должны быть розовыми и теплыми.
Теплые и розовые ножки ребенка указывают на то, что ребенок находится в тепловом комфорте. Но когда ноги холодные, а туловище тепло, это указывает на то, что ребенок испытывает переохлаждение. При переохлаждении обе ступни и туловище холодные на ощупь.

Младенцам должно быть комфортно тепло. Если они только начинают становиться слишком теплыми или слишком холодными, они часто становятся суетливыми. Держите ребенка рядом с родителями и опекунами, чтобы они могли отреагировать и проверить ребенка, если он станет суетливым.

Признаки холода


Младенец, который не может согреться, проигрывает битву за тепло и рискует замерзнуть, станет очень тихим и неподвижным. Младенцы не могут дрожать, как взрослые, для выработки тепла. Слишком холодные дети не будут тратить столько энергии, чтобы плакать, и могут быть не заинтересованы в кормлении. Их энергия расходуется на попытки согреться. У ребенка, который опасно замерз, будут холодные руки и ноги, и даже грудь ребенка будет холодной под его или ее одеждой.Этот ребенок уже слишком замерз и не может согреть себя, и его следует держать близко к телу взрослого, чтобы согреть ребенка. После того, как ребенок согреется, можно добавить дополнительные слои или подходящее покрытие.

Если такому ребенку не помочь согреться, он может перейти в следующую стадию озноба, которая называется неонатальным холодовым синдромом. Жизненно важные функции организма протекают очень медленно, ребенок вялый, вялый и его трудно разбудить. Кисти и ножки ребенка опухшие и ярко-розовые, а кожа становится очень холодной.Этому ребенку требуется срочная медицинская помощь, и его нужно будет медленно согревать.

Признаки перегрева


У слишком теплого ребенка могут быть влажные волосы, вспотевшая спина и грудь, красные уши, учащенный пульс и иногда повышенная температура. Следует снять слой одежды и, возможно, отнести ребенка в более прохладную среду или осторожно обмахнуть веером.

Ребенок, который чрезмерно одет для текущей температуры окружающей среды, подвержен риску теплового удара, который включает следующие признаки: внезапное повышение температуры тела выше 100 градусов по Фаренгейту, горячая сухая кожа, покрасневший или бледный оттенок кожи, учащенный пульс, рвота, учащенное дыхание, вялость, нечувствительность, признаки обезвоживания.Этому ребенку требуется срочная медицинская помощь, и следует снять несколько слоев детской одежды. Следует поощрять пероральные жидкости и обтирать ребенка прохладной водой.

Родители и опекуны должны знать, что никакое одеяло или изделие не могут естественным образом регулировать температуру ребенка. Родители и опекун - это важная ответственность - одевать своего ребенка соответствующим образом в соответствии с текущей температурой окружающей среды. Родители не должны переодевать или переодевать ребенка. В качестве общего руководства Американская академия педиатрии рекомендует одевать ребенка не более чем на один слой больше, чем взрослый, чтобы чувствовать себя комфортно в той же среде.

Большинство медицинских экспертов рекомендуют среду для сна при температуре 65-72 градусов по Фаренгейту. Если родители используют центральную вентиляцию или отопление, они должны установить термостат на этот температурный диапазон и одевать ребенка не более чем на один слой больше, чем взрослый. удобно, а затем коснитесь груди, спины или живота ребенка, чтобы убедиться, что ребенку не слишком жарко или слишком холодно.

Несмотря на то, что мы описываем понимание температуры у младенцев как руководство по Златовласке - не слишком жарко, не слишком холодно, но в самый раз - когда речь идет о младенцах, осведомленность о температуре является важным и серьезным делом.

Источники:
Williams SM, et al. Синдром внезапной детской смерти: изоляция от постельного белья и одежды и ее модификаторы. Международный журнал эпидемиологии 1996; 25, 366-75

Бил С., Портер С. Синдром внезапной детской смерти, связанный с климатом. Acta Ped Scanda 1991; 80: 278-87

.

Сколько лет вашему ребенку?

Информация о здоровье детей: Бронхиолит

Этот информационный бюллетень доступен в следующих языки: арабский, ассирийский, бирманский, китайский (упрощенный), китайский (традиционный), английский, каренский, Персидский, сомалийский, турецкий и вьетнамский.

Бронхиолит - распространенная инфекция грудной клетки у детей раннего возраста, вызываемая вирусной инфекцией легких. Инфекция вызывает воспаление и скопление слизи в дыхательных путях, затрудняя дыхание.

Бронхиолит чаще всего встречается у детей младше шести месяцев, но иногда встречается у детей до 12 месяцев.

Лекарства обычно не помогают при бронхиолите. Младенцам нужно чаще отдыхать и есть маленькими порциями, чтобы они не слишком устали при кормлении и не обезвоживались.

Если у вашего ребенка бронхиолит, вам следует избегать контактов с другими людьми в первые несколько дней, так как вирус, вызывающий бронхиолит, заразен.

Признаки и симптомы бронхиолита

Заболевание начинается с простуды, и первые симптомы, которые могут возникнуть у вашего ребенка, включают легкий кашель, насморк или заложенность носа. Через один или два дня кашель вашего ребенка может усилиться, и у него начнутся проблемы с дыханием. Их симптомы могут включать:

  • учащенное дыхание
  • шумное дыхание, сопровождающееся хрипом
  • дыхание, которое является тяжелой работой - вы можете увидеть, как ребра или кожа под шеей втягиваются, или ноздри раздуваются, когда они дышат; младенцы могут кивать головой при дыхании
  • раздражительность и жар
  • трудности с едой или питьем.

Симптомы обычно усиливаются на второй или третий день, и ваш ребенок может болеть до 10 дней. Их кашель может продолжаться до четырех недель.

Когда обращаться к врачу

Если вы считаете, что у вашего ребенка бронхиолит, обратитесь к терапевту. В большинстве случаев такие тесты, как рентген грудной клетки, мазки из носа или анализы крови, не нужны для диагностики бронхиолита.

Если у вашего ребенка затрудненное дыхание или проблемы с кормлением, его, возможно, нужно положить в больницу.В больнице персоналу может потребоваться:

  • понаблюдать за своим ребенком
  • дать дополнительный кислород
  • дать дополнительную жидкость через трубку из носа в желудок (назогастральный зонд) или непосредственно в вену через капельницу (внутривенная или внутривенная терапия).

Антибиотики не назначаются, потому что бронхиолит вызван вирусом. Антибиотики не лечат вирусы. Такие лекарства, как стероиды, адреналин и лекарства от астмы, также не помогают при лечении бронхиолита.

У некоторых детей, заболевших бронхиолитом, повышен риск быстрого ухудшения состояния. Отведите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи больницы, если у него появятся симптомы бронхиолита, и они:

  • родились преждевременно
  • моложе 10 недель
  • страдают хроническим заболеванием легких, врожденным пороком сердца, хроническими неврологическими заболеваниями или имеют ослабленный иммунитет (ослабленная иммунная система)
  • являются аборигенами или жителями островов Торресова пролива.

Уход на дому

Большинство младенцев с бронхиолитом можно лечить дома после посещения врача.Вы можете ухаживать за своим малышом следующим образом:

  • Дайте вашему малышу много отдыхать.
  • Давайте им чаще грудное вскармливание или чаще меньшее количество смеси. Это убережет их от усталости при кормлении и обезвоживания.
  • Солевые капли для носа или спреи для носа могут помочь очистить носовые ходы от слизи, что позволит вашему ребенку более комфортно кормиться.
  • Не позволяйте никому курить в доме или рядом с ребенком.Это особенно важно для детей с респираторными заболеваниями.

Вам следует вернуться к терапевту, если у вашего ребенка бронхиолит, и:

  • у них кашель, который усиливается
  • у них меньше половины обычного кормления или они отказываются от напитков
  • они кажутся очень усталыми или более сонными, чем обычно
  • вы беспокоитесь по любой причине.

Обратитесь к ближайшему терапевту или в отделение неотложной помощи больницы, если ваш ребенок:

  • имеет затрудненное дыхание, нерегулярное дыхание или учащенное дыхание в покое.
  • не может нормально есть из-за кашля или хрипов.
  • меняет цвет лица при кашле.
  • имеет бледную и потную кожу.

Немедленно вызовите скорую помощь, если вашему ребенку трудно дышать или если его губы начинают синеть.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Бронхиолит - это распространенная инфекция грудной клетки, вызываемая вирусом и поражающая детей в возрасте до 12 месяцев.
  • Младенцы обычно болеют от семи до десяти дней. Они заразны в первые дни болезни.
  • Обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка проблемы с дыханием, кормлением или питьем.
  • Лекарства для лечения бронхиолитов обычно не применяют. Младенцам необходимо чаще отдыхать и пить небольшими порциями.
  • Убедитесь, что ваш ребенок находится в среде, свободной от табачного дыма.

Дополнительная информация

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Чем отличается бронхиолит от бронхит?

Бронхи и бронхиолы - это трубки в легких - бронхи - это более крупные трубки, а бронхиолы - более мелкие.Бронхит заболевание, поражающее бронхи, чаще встречается у детей старшего возраста. и взрослые. Бронхиолит поражает бронхиолы и чаще встречается при детский возраст до двух лет.

Могу ли я облегчить боль ребенку, если у нее бронхиолит?

Да, у многих младенцев из-за бронхиолита поднимается температура, и они могут чувствовать себя плохо. Вы можете дать своему ребенку парацетамол или ибупрофен, если он старше трех месяцев и не обезвожен.См. Наш информационный бюллетень: Обезболивание для детей.

Если мой ребенок заболеет бронхиолитом, будет ли у него больше шансов заболеть астмой?

Некоторые исследования показали корреляцию между некоторыми типами бронхиолита и более поздним развитием астмы. Однако этому есть много возможных объяснений, включая генетическую склонность к чувствительным дыхательным путям или воздействие триггеров, таких как сигаретный дым. Это вопрос, на который исследователи все еще пытаются найти ответы.

Разработано отделениями общей медицины и респираторной медицины и медицины сна Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в феврале 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Следует ли мне обратиться к врачу по поводу простуды моего ребенка?

  • Мы получаем комиссию за товары, приобретенные по ссылкам в этой статье.

  • Кашель и простуда у младенцев очень распространены, особенно когда меняется погода и начинает падать температура. Наши специалисты объяснят, как можно успокоить кашель или простуду вашего ребенка и когда вам следует обратиться к врачу.

    В связи с похолоданием и приближением зимних болезней ваш ребенок может с большей вероятностью заболеть простудой или кашлем, поэтому мы получили несколько полезных советов по поводу кашля и простуды у младенцев.

    От того, как утешить ребенка дома и как определить, болен ли он гриппом, до того, когда вы должны показать его врачу, мы, надеюсь, получили ответы на все ваши вопросы.

    По мере того, как ваш ребенок становится старше и сильнее, он с большей вероятностью простудится или кашляет. Это, вероятно, сделает их цепкими и раздражительными. Они могут захотеть остаться рядом и могут чаще просыпаться по ночам, нуждаясь в утешении. Если они отказываются от кормления из-за заложенности носа, вы можете попытаться разблокировать его нос, очень осторожно выполнив спринцевание слизи.

    Спросите у своего химика, какой продукт подходит для этого. Если возможно, кормите по требованию, понемногу и часто, следя за тем, чтобы они получали много жидкости.

    Еще один способ облегчить заложенность носа у младенцев старшего возраста - нанести несколько капель противозастойного средства на кусок одежды или ткань, привязанный к краю кроватки, или использовать мягкий испаритель. Ваш фармацевт или семейный врач посоветуют вам подходящие лекарства для вашего ребенка.

    Откуда мне знать, что это просто простуда, а не грипп?

    Семейный врач, доктор Лоури Кью, говорит: «Простуда, как правило, возникает постепенно.У младенцев может быть заложенный нос и умеренная температура, и они, вероятно, будут больше спать. Они также могут отказываться от еды как из-за плохого самочувствия, так и из-за того, что заложенный нос затрудняет кормление.

    Иногда бывает трудно отличить простуду от гриппа, особенно зимой, когда оба заболевания распространены. Симптомы гриппа обычно более серьезны, хотя это варьируется от случая к случаю. Грипп обычно начинается внезапно, с повышением температуры тела, и ребенок чувствует себя очень слабым.

    Всякий раз, когда у вас есть вирусное заболевание, такое как простуда или грипп, вы более склонны к заражению второй бактериальной инфекцией.Это может вызвать инфекцию грудной клетки или уха, синусит или тонзиллит. Это может произойти без простуды, а также может быть вызвано вирусами - все это может затруднить определение того, от чего именно вы страдаете ».

    Когда мне следует обратиться к врачу по поводу простуды или кашля моего ребенка?

    • Младенцы не могут сказать вам, что случилось, и обычно разные болезни, от простуды до менингита, имеют похожие симптомы, например, отказ от еды. Состояние малышей также имеет тенденцию быстро меняться: они быстро заболевают и у них меньше резервов, чем у взрослых, чтобы справиться с болезнью.
    • Высокую температуру (более 38 ° C) должен проверить врач, особенно если она стойкая и вы не можете ее снизить с помощью лекарств или прохладных ванн. Чем выше температура у ребенка, тем скорее вам следует обратиться за помощью: в этот день следует осмотреть малыша с температурой 40 ° C.
    • Если ваш ребенок перестает есть, меньше пьет, становится вялым или не интересуется происходящим, обратитесь к врачу. Если у них появляется сыпь, становится хуже через первые четыре или пять дней или не улучшается через неделю, пора обратиться к терапевту.

    Все, что нужно знать о распространенных детских заболеваниях

    Как определить, серьезен ли кашель или простуда:

    По словам доктора Лоури Кью, определить причину кашля может быть сложно даже после осмотра врачом. «Если ваш ребенок плохо себя чувствует или вы беспокоитесь, обратитесь за медицинской помощью», - советует она.

    • Круп обычно наблюдается у детей младше двух лет и начинается с температуры и охрипшего голоса. Характерный лающий кашель усиливается ночью.Вы также можете услышать хрипящий звук, когда ваш ребенок вдыхает.
    • Бронхиолит обычно поражает детей в возрасте до шести месяцев (хотя может быть и до одного года). Это начинается как простуда, которая переходит в раздражительный кашель, учащенное дыхание и затруднения при кормлении в течение двух-трех дней.
    • Инфекции грудной клетки поражают детей любого возраста. Типичные симптомы включают повышение температуры (до 38 ° C), отказ от еды, учащенное дыхание и кашель.
    • Дети постарше, жалующиеся на головную боль, могут болеть синуситом.У них может быть температура и кашель по ночам, так как слизь стекает по горлу.
    • Астма чаще встречается в семейном анамнезе. Это не вызывает высокой температуры, если нет инфекции грудной клетки. Симптомы включают кашель по ночам или хрипы при физических упражнениях, инфекции или в другое время. При остром приступе ребенок может дышать быстрее, кашлять, хрипеть или втягивать кожу между ребрами при дыхании.
    • Коклюш может начаться с насморка, переходящего в сухой кашель, который возникает приступами.После приступа отрывистого кашля маленький вдохнет, и у детей постарше это может походить на кричащий звук. У ребенка может возникнуть рвота, и он, вероятно, будет истощен. Кашель может длиться несколько месяцев и возникать даже у вакцинированных детей.

    Симптомы менингита у младенцев и детей ясельного возраста

    НЕ ЖДИТЕ сыпи. Если ваш ребенок заболел и ему становится хуже, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Симптомы могут появляться в любом порядке.Некоторые могут вообще не появляться.

    Общие признаки и симптомы менингита и сепсиса у младенцев и детей ясельного возраста.

    • Лихорадка, холодные руки и ноги

    • Отказ от еды и рвота

    • Беспокойство, не нравится, когда с тобой обращаются

    • Сонный, гибкий, не отвечает

    • Учащенное дыхание или кряхтение

    • Кожа бледная, с пятнами.Пятна / сыпь.
      См. Стеклянный тест

    • Необычный крик, стон

    • Напряженный выпуклый родничок (мягкое пятно)

    • Скованность в шее, не нравится яркий свет

    • Судороги / припадки

    Ранние симптомы могут включать:

    Лихорадка, головная боль, рвота, мышечные боли и лихорадка с холодными руками и ногами.

    Человеку с менингитом или сепсисом может очень быстро стать хуже. Продолжайте проверять их.

    Доверяйте своим инстинктам - немедленно обратитесь за медицинской помощью

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью
    Почему дети до 5 лет подвергаются риску?

    Младенцы и маленькие дети особенно уязвимы к менингиту, поскольку им нелегко бороться с инфекцией, поскольку их иммунная система еще не полностью развита. Наиболее частые причины менингита - бактерии и вирусы.

    Вирусный менингит редко опасен для жизни, но все же может вызвать сильное недомогание у младенцев и маленьких детей. Большинство детей выздоравливают хорошо, но восстановление может быть медленным.

    Бактериальный менингит может привести к летальному исходу и требует быстрой госпитализации и неотложной медицинской помощи. Хотя большинство детей выздоровеют, около 10% умрут, а некоторые останутся инвалидами на всю жизнь.

    Узнайте больше о последствиях менингита и сепсиса.

    Некоторые бактерии, вызывающие менингит, также могут вызывать сепсис (заражение крови). Сыпь, связанная с менингитом, на самом деле вызвана сепсисом. Никогда не следует ждать появления сыпи, она может быть поздним признаком или вовсе не появиться. Узнайте больше о тесте на сыпь и стекло.

    Загрузите дополнительную информацию о менингите у младенцев и детей до 5 лет.


    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *