Простудился новорожденный: Лечение насморка и кашля у новорожденных

Содержание

Переохлаждение у ребенка – причины, симптомы и последствия

 

В условиях нашей русской зимы – с суровой погодой, снегом, минусовыми температурами и холодными ветрами родители стараются максимально уберечь ребенка от холода с помощью теплой одежды, обуви. Но случается, что защитить малыша от морозов по той или иной причине не удалось, и родителям приходится столкнуться с таким состоянием, как переохлаждение.

Что такое переохлаждение? Оно наступает в том случае, если температура тела падает ниже необходимой для нормальной работы организма. То есть, ниже 35 °C.

Как понять, что у ребенка переохлаждение, что делать при таком состоянии и чем оно опасно?

Причины переохлаждения 

Наш организм самостоятельно регулирует работу своих систем и поддерживает температуру тела примерно на одном и том же уровне – на знакомой всем отметке в 36,6 °C. В организме вырабатывается достаточное количество энергии, чтобы «обогревать» все органы и обеспечивать выполнение ими своих функций. 
 

Однако стоит помнить, что холод всегда был губителен для жизни: при низких температурах замедляются или прекращаются многие жизненно важные процессы, меняются свойства жидкостей, белков – словом, всего, из чего мы состоим. Для того чтобы сохранить тепло и выжить в холодное время года, люди придумали множество различных приспособлений – отопление в домах, транспорт с системой обогрева, многочисленные виды зимней одежды, теплую обувь.

Но основной причиной переохлаждения ребенка все равно остается слишком долгое воздействие низкой температуры. Это может произойти в самых разных ситуациях: малыш может промокнуть насквозь под дождем, оказаться в холодное время без теплой одежды или на холодном ветру, упасть в снег или в ледяную воду, или просто слишком долго пробыть в неотапливаемом помещении. Дополнительными факторами риска переохлаждения считают усталость, слабость после болезни, некоторые заболевания, голод.

Дети особенно подвержены переохлаждению из-за того, что у них нет достаточной мышечной массы. Такое состояние может быть следствием приема специфических веществ, ядовитых растений (например, болиголова), нарушающих терморегуляцию, в результате внутреннего кровотечения и так далее. 

При этом сам малыш вне зависимости от его возраста может не понимать до конца, что с ним что-то не так, поскольку симптомы переохлаждения у ребенка возникают и без минусовых температур. И даже взрослому человеку не всегда удается распознать это состояние.

Симптомы и стадии переохлаждения 

Переохлаждение делится на три стадии по степени воздействия на организм: легкую, умеренную и сильную. Если температура тела опускается ниже 28 градусов тепла, сердце останавливается.

Симптомы переохлаждения организма ребенка на разных стадиях:

  • При легкой стадии переохлаждения ребенок дрожит, кожа его синеет, особенно четко это видно по губам. Ему сложно говорить, ходить, он может путать слова, возникают проблемы с памятью. Он выглядит сонным и капризным.
  • На умеренной стадии переохлаждения ребенка будет еще сильнее клонить в сон, могут появиться галлюцинации, спутанность сознания и речи. Он перестает дрожать вовсе, заторможен, обычно уже не стоит на ногах.
  • Сильная стадия характеризуется общим оцепенением организма. Останавливается работа внутренних органов, не способных работать при такой температуре. Прекращается дыхание из-за того, что отекают легкие и останавливается сердце.
Очень часто в фильмах нам показывают, что замерзших людей погружают в горячую воду. К сожалению, этот методы спасения может привести к печальным последствиям.

Первые действия при переохлаждении 

Что не нужно делать при переохлаждении ребенка:
  • Не следует заставлять малыша активно двигаться (предлагать побегать, попрыгать, чтобы согреться), так как на движение уйдет энергия, которая могла бы тратиться на обогрев внутренних органов. Лучше донести замерзшего ребенка в помещение на руках; даже если осталось дойти совсем немного.
  • Нельзя резко опускать ребенка в горячую ванну или прикладывать грелки.
  • Ни в коем случае не следует давать малышу спиртное, поскольку это может привести не только к алкогольному отравлению, но и усугубить состояние (алкоголь расширяет сосуды и позволяет теплу уходить в двойном объеме).
Что же можно и нужно делать:
  • Обязательно убрать фактор холода – занести ребенка в помещение, завернуть его в одеяло со всех сторон, не перекрывая дыхательные пути, включить обогрев помещения (если это возможно), ждать приезда скорой помощи.
  • Если на ребенке мокрая одежда, необходимо снять ее, заменить на сухую, пусть даже чужую, закутать его в одеяло или спальный мешок.
  • Если ребенок находится в сознании, можно предложить ему выпить теплой сладкой воды или сладкого чая, дать теплую еду. 
  • Если ребенок потерял сознание на улице, следует согревать его теплом своего тела в ожидании приезда скорой помощи, если нет возможности занести его в помещение. Если такая возможность есть, то необходимо обернуть ребенка в одеяло, включить обогрев помещения.

Осложнения и последствия переохлаждения 

К сожалению, последствия умеренной и сильной стадий переохлаждения будут довольно серьезными. Чаще всего выявляются перебои в работе внутренних органов, последующие болезни. Именно поэтому желательно как можно быстрее при первых же симптомах переохлаждения обращаться ко врачу.

Разница между замерзшим ребенком и состоянием переохлаждения (гипотермии) довольно большая, но, по сути, второе является запущенным вариантом первого. Поэтому в том случае, если ребенок говорит, что ему холодно и он замерз на улице, желательно сразу же привести его в теплое помещение, нанести на конечности (ладони и ступни), а также на спину и грудь согревающие мази для детей. Не используйте согревающие мази для взрослых, они могут обжечь детскую кожу! Применяйте такие средства с учетом возраста ребенка. 

Согревающий гель Дыши® для детей, к примеру, разрешен уже с 1 года. Он содержит барсучий жир, композицию из пяти эфирных масел, левоментол. Эти вещества улучшают кровообращение, обладают согревающим действием и активируют защитные силы организма. Компоненты геля Дыши® не только согреют вашего ребенка, если он замерз, но и благодаря действию эфирных масел и левоментола помогут избежать простуды, которая нередко возникает после замерзания.

Переохлаждение ребенка в воде

Многие считают, что переохлаждение – это исключительно проблема холодного времени года, но на самом деле ребенок может переохладиться, купаясь в холодной воде летом или же в бассейне. Именно поэтому спасатели на пляже могут попросить малыша выйти на берег, если видят, что его губы посинели. В воде тело охлаждается быстрее.

В осеннюю и весеннюю пору из-за постоянных дождей ребенок может промочить обувь и одежду, дети могут упасть в лужу, поэтому родителям следует быть особенно внимательными в этот период.

В случае, если ребенок провалился под лед или попал в водоем зимой, ему обязательно следует вызвать скорую помощь, поскольку температура воды зимой особенно низкая, стадия легкого переохлаждения быстро меняется на сильную, из-за чего переохлаждение ребенка в воде особенно опасно для жизни.

Нет ничего страшного в том, что малыш в холодное время гуляет на улице, закаляется и веселится с друзьями. Но следует всегда объяснять ему, зачем именно нужно тепло одеваться, вовремя есть, пить теплые напитки, не прыгать в лужи и на лед, не гулять слишком долго. Замерзшему ребенку поможет согревающий гель Дыши® и забота родителей, но в более серьезных случаях переохлаждения желательно обратиться к врачу.

Остались вопросы? Предлагаем узнать больше о защите ребенка от ОРВИ зимой, когда переохлаждение является одним из основных факторов, провоцирующих простудные заболевания.

Если ваш ребенок все же заболел, прочитайте, можно ли гулять с ребенком при ОРВИ. Большинство родителей в такой ситуации однозначно поддерживает необходимость постельного режима, однако у специалистов есть и другое мнение.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Поделитесь статьей:

Почему коронавирус опасен для детей не меньше, чем для взрослых

Принято считать, что для детей заболевание коронавирусной инфекцией нового типа является не настолько опасным, как для взрослых пациентов. Отчасти это действительно так — в большинстве случаев юные пациенты переносят COVID-19 в легкой форме или бессимптомно. Однако это не значит, что болезнь проходит бесследно для их здоровья. О том, чем заболевание коронавирусом опасно для детей и как защитить их от заражения в интервью «Газете.Ru» рассказала заведущая кафедрой педиатрии Московского государственного медико-стоматологического университета им. А. И. Евдокимова, профессор, доктор медицинских наук Ольга Зайцева.

— Как дети переносят коронавирусную инфекцию нового типа?

— Коронавирусную инфекцию SARS COV2 (COVID-19) дети переносят по-разному. Чаще всего они болеют легко. Более того, часть детей, и не малая, вообще переносит болезнь бессимптомно. Но это не значит, что нет проблем. Есть даже две проблемы. Во-первых, больные являются источником для инфицирования окружающих: в школе, семье, где угодно. Например, ребенок болел бессимптомно и инфицировал всех членов семьи, которые продолжают распространять вирус. Иногда COVID-19 напоминает легкое течение ОРВИ, и в этих случаях дети тоже являются разносчиками инфекции. Это первое.

Вторая проблема – через месяц-полтора у ребенка, который болел легко или бессимптомно, может развиться тяжелое осложнение – мультисистемный воспалительный синдром, который по клиническим проявлениям напоминает синдром Кавасаки: высокая лихорадка, дерматит, хейлит, стоматит, лимфоаденопатия, признаки системного васкулита. Причем происходит это внезапно: вот ребенок вроде бы выздоровел, а через месяц-полтора оказывается в больнице. Недавно у нас был такой случай — родители болели, ребенок был здоров. А через полтора месяца ребенок поступает к нам в тяжелейшем состоянии: лихорадка, температура 39 градусов, интоксикация, клиника мультисистемно-воспалительного синдрома, когда сразу страдают несколько органов. Это уже не инфекция, это тяжелые последствия инфекции.

close

100%

Заведущая кафедрой педиатрии Московского государственного медико-стоматологического университета им. А. И. Евдокимова, профессор, доктор медицинских наук Ольга Зайцева

Распознать COVID-19 у детей сложно, так как симптомы, наблюдаемые у взрослых при этом заболевании, частно не проявляются у детей. Как я уже говорила, большинство из них переносит коронавирусную инфекцию как легкое ОРВИ, кроме того, дети крайне редко теряют обоняние и вкусовые ощущения. Конечно, бывают и тяжелые случаи коронавирусной инфекции среди детей, но намного реже, чем у взрослых пациентов. Эти дети обязательно госпитализируются.

— Давайте немного подробнее остановимся на тех последствиях, которые наблюдаются у детей после перенесенного COVID-19…

— Дети, переболевшие COVID-19, в течение нескольких месяцев после выздоровления могут легко заболеть бактериальной инфекцией, например, пневмонией в тяжелой форме. Вроде бы здоровый ребенок, перенес коронавирусную инфекцию, перенес легко. Однако у него снижена сопротивляемость организма, причем снижена довольно долго.

— То есть получается, что COVID-19 оказывает какой-то комплексный угнетающий эффект на иммунную систему?

— Да. Этот аспект еще мало изучен, поэтому нельзя сказать точно, когда и какие возникают иммунологические последствия, но просто по опыту мы видим, что эти дети потом тяжелее болеют инфекционными заболеваниями. Сопротивляемость у них определенно ниже. На самом деле, это очень характерно и для других инфекций. Например, инфекционный мононуклеоз или корь тоже имеют иммуносупрессивный эффект. Это хорошо изученные болезни, когда снижение иммунитета наблюдается 2-3 месяца — достаточно долго. В случае с COVID-19 у меня складывается впечатление, что происходит аналогичный процесс, потому что в результате редко болеющие дети вдруг поступают к нам с тяжелейшей пневмонией. Некоторые дети на фоне мультисистемного синдрома дают тяжелое осложнение на почки и на сердце.

— То есть получается, что представление о том, что для детей COVID-19 не особенно опасен, на самом деле не соответствует действительности?

— Конечно.

— Что же тогда делать родителям, если где-то в очаге инфекции оказались дети? Например, если заболел кто-то из родителей, или инфекция появилась в коллективе, где находится ребенок? Что можно предпринять?

— Главная мысль заключается в том, что это все-таки респираторная вирусная инфекция, и методы профилактики для всех вирусных инфекций одинаковы. Они имеют два основных направления.

Первое направление – это уменьшить вероятность инфицирования или хотя бы количество инфекционного возбудителя.

Это то, чему мы сейчас научились – маски, мытье рук, орошение полости носа соленой водой, лучше всего морской. Для этого есть специальные растворы, позволяющие смыть, уменьшить количество вируса, попавшего в организм, если это вдруг произошло. Очень хорошо для профилактики использовать спрей, капли, гель или мазь на основе препаратов интерферона альфа.

Второе направление профилактики – это повышение иммунитета.

Вести здоровый образ жизни, гулять, дышать свежим воздухом, долго не сидеть у компьютера. Кстати, вести здоровый образ жизни — самое сложное. Кроме того, обязательно нужно, чтобы носоглотка и зубы были здоровы. Для этого ребенка надо регулярно показывать ЛОР-врачу и стоматологу. Иногда родители спрашивают: «Почему ребенок болеет?» А у него во рту все зубы кариозные, или в носоглотке запущенный аденоидит. Важно, чтобы в организме не было очагов хронической инфекции.

Если же ребенок находится в близком контакте с инфекцией, например, если заболел кто-то из членов семьи, то рекомендуется в профилактических целях назначить ему — пока существует опасность заболеть — Арбидол (умифеновир).

— Получается, детям, как и взрослым, необходимо носить маски?

— Конечно. Разумеется, маска полностью не спасет от вирусов, но она позволит уменьшить количество, попавших в организм. Недавно было опубликовано очень интересное исследование: ученые отметили, что в этом году практически не было гриппа и в разы снизилось количество случаев острых респираторных заболеваний. Почему? Да просто потому, что мы соблюдали эти, казалось бы, примитивные меры профилактики.

— Дети – это достаточно общее понятие. Можно ли говорить о том, что дети какого-то возраста больше подвержены тяжелому течению заболевания или у них чаще наступают какие-то негативные последствия после COVID-19?

— Есть группы детей, которые действительно склонны к частым заболеваниям. Во-первых, это младенцы, так как они еще плохо защищены собственным иммунитетом. Во-вторых, дети, которые родились недоношенными. В-третьих, дети раннего возраста, лет до 3-4. Кроме того, в группе риска дети из социально неблагополучных семей, дети с хроническими заболеваниями: болезнями ЛОР-органов, сердца, почек, аллергики. Они более подвержены заболеваниям любыми респираторными инфекциями, в том числе и коронавирусом. Дети, ослабленные по какой-то другой причине: например, они только что перенесли тяжелое заболевание. Очевидно, если снижена иммунная защита, то вероятность заразиться выше. И, разумеется, риск выше, если они посещают какие-то детские коллективы.

— Каковы клинические рекомендации Минздрава относительно профилактики и лечения детей от коронавирусной инфекции нового типа?

— В отношении профилактики и лечение COVID-19 у Минздрава есть очень четкие рекомендации, которые во многом отражают международные гайдлайны. В Клинических рекомендациях от 8 февраля 2021 года указано, что ребенку с легким течением коронавирусной инфекцией COVID-19 необходимо назначить препараты интерферона альфа. Например, эндоназально Генферон лайт в виде капель или спрея. Более сильное, системное действие оказывают свечи. Поэтому, если ребенок заболел, то есть смысл не только вводить препараты интерферона в носовые ходы, но и сочетать с введением ректальных свечей. Это рекомендации для детей с легким течением заболевания. Если же у ребенка заболевание средней степени тяжести, то мы должны одновременно назначить препараты интерферона и как раз Арбидол.

— А с какого возраста можно применять эти препараты?

— Собственно Арбидол — с двух лет, а интерфероны — с рождения, можно даже недоношенным детям. До двух лет — только препараты интерферона альфа. Ну и тут, конечно нельзя забывать, что если нет признаков бактериальной инфекции, то антибиотики не назначаются.

— Расскажите, пожалуйста, а насколько рекомендации Минздрава совпадают с подходами к лечению, принятыми в других странах? Например, тот же Арбидол используется только в России, или и в других странах мира тоже?

— Вообще он широко используется и в других странах. Например, в Китае, Иране. Китайцы провели широкомасштабные исследования по эффективности и безопасности умифеновира при COVID-19, и теперь сами производят умифеновир. Понятно, что препарат с успехом применяют в странах постсоветского пространства. Кроме того, очень интересное исследование провели ученые из США: они изучили in vitro антивирусную активность против коронавируса у 48 препаратов, в том числе и у умифеновира. Этот тест показал высокую эффективность умифеновира.

— Давайте мы попробуем подвести некий результирующий итог этой беседы. Что мы можем посоветовать родителям для профилактики заражения их детей COVID-19, и что делать, если ребенок все же заболел?

— Есть один важный нюанс, о котором необходимо упомянуть: лечение вируса надо начинать рано, при первых признаках заболевания. Если человек болеет уже несколько дней, то прием противовирусных препаратов менее эффективен. Согласно рекомендациям ВОЗ, противовирусная терапия должна начинаться в первые 48 часов с момента появления симптомов заболевания. Дело в том, что противовирусные препараты не уничтожают вирусы, они прекращают их размножение. Поэтому, при первых признаках респираторного заболевания нужно применять интерферон альфа и Арбидол, они продаются без рецепта. И желательно создать максимальную изоляцию больного от других членов семьи. И обязательно вызвать врача, чтобы спланировать дальнейшее лечение.

Полезная информация — «Скандинавия» Казань

Памятка пациентам при обращении в клинику на оперативное лечение под анестезией.

Ваше здоровье:

  • Состояние здоровья играет важную роль в том, как будет протекать наркоз, а также насколько комфортным будет пробуждение от наркоза. Перед наркозом важно пройти комплексное обследование организма, включающее консультацию врача терапевта, выполнение ряда анализов и инструментальных методов исследований. Если имеются какие-либо хронические заболевания, то с помощью лечащего врача необходимо достичь стойкой ремиссии этих болезней.
  • Проведение плановой анестезии возможно на фоне стабильного состояния здоровья, в день операции должны отсутствовать признаки ОРВИ.
  • Наиболее важная роль при проведении анестезии возлагается на сердце и легкие, поэтому перед наркозом работоспособность этих органов должна быть максимально приближена к удовлетворительной — это значит, что простуда, обструктивный бронхит, астма, гипертония, стенокардия, сердечная недостаточность должны быть пролечены и находиться в стадии компенсации.
  • Исключите курение сигарет за 6 недель до предполагаемого оперативного вмешательства. Это позволит значительно снизить риск дыхательных осложнений после операции. Если вы не смогли бросить курить, то постарайтесь хотя бы не курить в день операции.
  • Если Вы имеете шатающиеся зубы или коронки, то пройдите лечение у стоматолога, так как эти зубы могут быть потеряны, когда анестезиолог будет обеспечивать проходимость дыхательных путей (располагая в ротовой полости специально предназначенные для этого приспособления).
  • Не забудьте взять в больницу все принимаемые Вами лекарства.

Перед операцией необходимо сдать анализы, затем по результатам лабораторного обследования пройти консультацию терапевта и анестезиолога. Анализы сдаются натощак (нельзя есть и пить, накануне необходимо воздержаться от жирной и соленой пищи).

План обязательного обследования больных, подлежащих оперативному вмешательству под анестезией (анализы должны быть сданы не ранее, чем за 10 дней до операции):

  1. Общий анализ крови + Лейкоформула + тромбоциты.
  2. Время свертывания и длительность кровотечения.
  3. Группа крови и резус фактор.
  4. Глюкоза крови.
  5. Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, общий белок.
  6. Коагулограмма (ПТИ, Фибриноген, АЧТВ, Тромбиновое время).
  7. Общий анализ мочи.
  8. ВИЧ (3 месяца), Гепатиты В и С (1 месяц), RW (2 недели).
  9. Флюорография или Ro-графия грудной клетки.
  10. ЭКГ с расшифровкой.
  11. Заключение терапевта.

При наличии сопутствующих патологий необходима консультация узкого специалиста.

При поступлении в стационар в день операции — приходить на голодный желудок (с вечера разрешается легкий ужин, утром нельзя есть и пить). Очень важно при подготовке к анестезии, чтобы Ваш желудок был пустой, так как даже минимальное количество находящейся в желудке пищи или воды могут значительно снизить безопасность анестезии, предоставляя реальную угрозу для жизни.

Вечером в день до операции примите гигиенический душ. Ванна (душ) очистят кожу от невидимых загрязнений, что позволит уменьшить риск инфекции во время операции.

Перед операцией извлеките из ротовой полости все съемные предметы, если таковые имеются (зубные протезы, пирсинг). Все эти предметы после введения в наркоз могут вызвать проблемы с Вашим дыханием.

Подготавливаясь к наркозу также снимите контактные линзы, слуховой аппарат.

Ногти на руках должны быть свободны от маникюрного лака, который может быть причиной затрудненного считывания информации о дыхании, получаемой при помощи специального прибора, подключаемого при проведении наркоза к одному из пальцев руки.

Если Ваш анестезиолог разрешил оставить утренний прием какого-либо лекарства (которое Вы постоянно принимали до операции), то оптимальнее всего проглотить таблетки, не запивая их жидкостью. Если трудно поступить таким образом, то запейте таблетки минимальным глотком воды, сместив при этом прием лекарственных препаратов на максимально раннее утреннее время.


«Я хочу жить, уколите что-нибудь!» Как дети болеют коронавирусом – репортаж из больницы

Как переносят COVID-19 новорожденные. Что делать, если у ребенка одновременно диагностировали коронавирус и рак. Как протекает Кавасаки-подобное мультисистемное воспаление, вызванное коронавирусом. Об этом – репортаж корреспондента Настоящего Времени из клиники Педиатрического университета в Санкт-Петербурге

Детское инфекционное отделение Педиатрического университета – светло-желтое двухэтажное здание недалеко от основного кампуса университета. Аккуратно высаженные деревья, лавочки, клумбы. С 7:45 утра медики в средствах индивидуальной защиты – СИЗах – покидают «чистую» зону и с улицы заходят в «красную», на утренний обход. К восьми весь медицинский персонал в отделении: три медсестры, два санинструктора и три доктора.

Дети смотрят на улицу через щель между окнами, открытыми на проветривание

Отделение принимает детей с коронавирусом с ноября 2020-го. На пиках заболеваемости здесь одновременно лежали до 45-50 пациентов. Самому маленькому было четыре дня, самому «взрослому» – 17 лет.

Инфекционное отделение Педиатрического университета

«У детей, как и у взрослых, были «волны»: спад количества госпитализаций в конце января и резкий скачок в конце мая – начале июня, продлившийся по август включительно, – рассказывает заместитель заведующей инфекционным отделением Юлия Ордина. – Этого мы не ожидали: предполагали, что летом заболеваемость будет ниже: дети разъезжаются, не сидят в школьных классах, поэтому обычно меньше болеют вирусными заболеваниями. Но не в случае с ковидом».

«Работы много, но мы привыкли. Пока не выгораем, хотя меня дома иногда не узнают. Все родственники знают: мы работаем на износ. Встаешь с кровати – думаешь: «Сколько можно?!» Потом одеваешься, выходишь и едешь», – говорит Юлия Ордина

Коронавирусную инфекцию у детей часто недооценивают, продолжает доктор:

«Многие родители говорят: «Мы считали: дети или не болеют ковидом, или переносят его легко». К сожалению, не всегда. У нас были пациенты на ИВЛ с 75% поражения легких. Подростки могут болеть как взрослые: с пневмониями и осложнениями. Склонным к тромбообразованию назначаем антикоагулянтную терапию, применяемую у взрослых. У некоторых пациентов на фоне ковида развивался, например, первично выявленный сахарный диабет. Ребенок мог болеть и раньше, но диабет был компенсированным – инфекция же становилась триггером, и иногда детей привозили на реанимационные койки в состоянии кетоацидоза. Понять, кто заболеет тяжело, а кто легко, невозможно».

Заместитель заведующей отделением Юлия Ордина осматривает пациента

Группа риска: новорожденные и младенцы

Новорожденные (то есть дети не старше месяца) поступали в отделение и сразу после родов, и уже после выписки домой. В первом случае маму и ребенка, как правило, лечат раздельно. Но если мама уже выздоровела, а ребенок продолжает болеть, она может переехать к нему.

Максима госпитализировали в 18 дней, рассказывает его мама Надежда (имена матери и ребенка изменены по просьбе семьи):

«Во время беременности я была максимально осторожна, работала удаленно, муж ходил в респираторе. Была уверена, что не заболею. Родился здоровенький малыш. Первым заболел папа, но мы не думали, что это коронавирус: незадолго до рождения малыша он специально привился. Поэтому вначале списывали все на недосып. Но все же заболел и, видимо, нас заразил тоже. Когда у мужа очень сильно поднялась температура, вызвали врача, сделали тест, и пришел положительный результат. Позже я почувствовала те же симптомы, малыш тоже начал кашлять и чихать. Сейчас намного лучше себя чувствуем. Анализы хорошие. Повторно сдали ПЦР – ждем результата».

«Новорожденные дети – группа риска, – говорит заведующая отделением Светлана Баннова. – Они по-разному реагируют на инфекцию, поэтому должны быть под наблюдением специалистов. Но тяжелых форм в таком возрасте, мы, к счастью, не наблюдали».

«Вначале было очень тяжело, – вспоминает события недельной давности Надежда. – Болела сама, и за малышом нужно было ухаживать. Сейчас встаю в пять утра, кормлю Максима, делаю процедуры, меняю подгузник, мою бутылочки – так каждые три часа. На чтение, интернет времени просто нет. Если есть лишних полчаса, стараюсь поспать».

Пациентка инфекционного отделения Софья

Оксана с годовалой Софьей попали в отделение накануне. «Прошел он как обычно, ведь с детьми не соскучишься», – рассказывает о первом дне в больнице Оксана. Софья ползком исследует палату – из этого бокса ей никуда нельзя выходить. Запрет действует, чтобы избежать перекрестного заражения: наличие ковида не исключает других инфекций.

Юлия Алексеевна осматривает Софью

«Боязнь ковида была год назад – вот тогда было страшно, – говорит Оксана. – В людных места протирали руки антисептиком, везде ходили в масках. Тогда мы не заболели, а когда «подзабили» немножко – случилось. У Софьи началась интенсивная рвота, поднялась высокая температура – 39. «Скорая» нас забрала в больницу, где вначале подозревали кишечную палочку, но после ПЦР-тестирования выяснилось, что это ковид. Испугалась: разные случаи бывают. И анализ крови не очень хороший по свертываемости – будут колоть уколы для предотвращения образования тромбов».

Софья

«Софье все интересно было – везде пыталась залезть, но сейчас она поспокойнее уже, – продолжает Оксана. – С соседом по палате играет, слушает сказки в телефоне. Быть с ребенком постоянно немного тяжело, но ничего страшного. Иногда выдыхаем: Софья нетребовательная девочка. Только врачей боится и на осмотрах плачет. В поликлинике врачей без СИЗов Софья тоже боялась. Так с самого детства».

Оксана и Софья

Софья лежит в больнице с мамой. Если эпидемиологическая обстановка позволяет и есть «медицинская необходимость», с родителями госпитализируют и более старших детей.

Оксана и Софья

«Когда отделение открывалось, было жесткое правило: в «зону» родителей не допускали, – говорит завотделением Светлана Баннова. – Не имело значения: три дня жизни ребенку или пять-шесть лет. Сейчас, если у родителей есть защитные антитела или они вакцинировались и не находятся в группе риска, они при необходимости могут быть рядом с детьми. Если ребенка госпитализируют одного, родителям сообщают номер нашего дежурного телефона. Бояться оставить ребенка – понятная реакция. Поэтому объясняем: в «зоне» постоянно присутствует персонал и осуществляет полный уход».

Оксана и Софья в палате инфекционного отделения

«Бабушка вчера умерла – дети, возможно, поедут в детдом»

Ковидом часто заболевают семьями. Многие родители переносят вирус тяжело и звонят с реанимационных коек в отделение узнать про детей. Иногда детей привозят из социальных центров – когда и мама, и папа уже в больнице. Были случаи, когда к выздоровлению детей кто-то из родителей умирал. Пациентам об этом не сообщают, особенно если они «тяжелые».

Измерение сатурации в детской палате

«Грустные истории в основном связаны не с тем, как дети болеют или проводят время на отделении, а с их родителями и с тем, откуда они приехали, – говорит медсестра Вероника Гущина. – Были дети из детдомов. Кто-то приезжал с побоями по социальным показаниям. Сейчас на отделении есть пятеро детей, они – одна семья. Как мы поняли, мама была лишена родительских прав и дети жили с бабушкой – их опекуном. Она заболела ковидом. Бабушку – в больницу, детей, потому что контакты, – к нам. Больше некуда. Бабушка вчера умерла. И, возможно, от нас они через социальный центр поедут в детский дом. Мы им об этом не говорили. Всю ночь об этой истории думала. Понимаю: их вряд ли кто-то возьмет, потому что пятеро, а разделять тоже нельзя».

Санитар Владимир кормит обедом Тёму

Заглянуть в палату из коридора можно через большое окно. Дети тут же интересуются теми, кто заинтересовался ими: в стекло утыкается лицо, за ним еще одно, кто-то машет руками. В этой палате шестеро: Тимофей, Вера, Дарья, Ульяна, Татьяна (имена изменены) из одной семьи и маленький Артём из другой. Найти их бокс просто: здесь не умолкают звонкие детские голоса. В углу на кровати на электропианино играет Ульяна. Таня и Тимофей просят медиков посмотреть, кто из них лучше сделает колесо и сядет на поперечный шпагат. В центре палаты в своей кроватке плачет Тёма.

Тёма

«Кушать хочет, – говорит санитар и студент пятого курса Педиатрического университета Владимир Киселев. – Тёма смекнул, что к чему. У него диабет. Когда ему измеряют сахар в крови, он сам подает палец, а после укола инсулина понимает: минут через 30 будет обед. Плачет, потому что сахар взяли, инсулин вкололи, а еда задерживается немного».

Медсестра вытирает Тёме руку после взятия крови на сахар

«Мы Тёму никак развеселить не можем. Всегда хмурый и грустный. Шутим: не выпишем, пока он хотя бы раз не засмеется. Вчера разочек улыбнулся. Соседи сладким накормить хотели, чего делать нельзя категорически, но Тёма был доволен», – добавляет медсестра.

Медсестра делает Тёме инъекцию инсулина перед обедом

Несмотря на кипящую вокруг жизнь, на руках у Ирины, буфетчицы отделения, спит Даша. Ирина нежно прикрывает ей ушко.

В палате

Санитарка Полина Мацегор беседует со школьницей Верой:

— Как твои дела, Вера?

— Нормально. Математикой занималась, рисовала, – девочка показывает два рисунка: пейзаж из компьютерной игры про космонавтику и фиолетовое сердце с надписью «Love».

Рисунок, сделанный Верой в больнице

— Рисуешь ты очень хорошо.

— Я в доме культуры хожу на кружок. И еще на второй – кулинарию. Хочу стать поваром. Уже умею жарить картошку, варить суп, макароны. Мы с Полиной подружились, – объясняет Вера остальным. – Она мне понравилась.

Полина с Тимофеем и Верой

— О чем ты мечтаешь? – продолжает санитарка.

— Чтобы у нас был большой дом – прямо дворец для меня, бабушки, мамы, Тимы и кошечки с собачкой. А в доме – большая кухня и игровая. Хочу, чтобы в том доме мы все вместе жили. Не хочу, чтобы кто-то умирал. Просто у меня ночью умерла бабушка. В 3 часа 44 минуты. Мне по телефону сказали.

Полина, санитарка, обнимает Веру

Оказывается, девочке позвонил кто-то из родственников.

— Кто-то у тебя еще есть? – обнимает Веру Полина.

— Мама. Папа нас бросил, когда я была маленькая, потому что не захотел детей.

Полина обнимает Веру

У каждой в глазах – слезы. У Полины они видны под защитными очками. Женщина что-то шепчет девочке на ухо. Слышен только конец фразы: «Вер, у тебя все получится! Не бросай только – занимайся».

Ульяна выходит с пустой тарелкой в коридор к тележке с едой за добавкой

Наконец-то привозят обед. Буфетчица Ирина аккуратно перекладывает спящую Дашу в кровать и начинает раскладывать еду. Дети хватают ложки. Вера убирает тетрадку с примерами.

Владимир кормит обедом ТёмуВладимир кормит обедом Тёму

«Все воспринимаю близко к сердцу, – говорит санитарка Полина. – Но детей люблю безумно. Сложно не привязываться. Раньше здесь тоже лежал мальчик из непростой семьи. Ему и другим ребятам вкусняшки приносила. Некоторым так не хватает материнской любви. И порой обидно, когда ты одна, а детей в палате – шестеро, и каждому хочется уделить внимание и дать тепло. Но мы стараемся изо всех сил!»

Обед

После обеда санитар-студент Владимир и Вера возвращаются к математике.

«Математика – мой любимый предмет, – говорит Вера. – Мне врачи пишут примеры, я сама решаю, а они потом проверяют»

«Мы не обязаны заниматься раскрасками и примерами, но, если не заниматься с детьми, они будут заниматься сами с собой. Это гораздо хуже, – со знанием дела говорит Владимир и объясняет: – У меня есть младший брат и две сестры. Оставить ребенка без присмотра – это подписать себе приговор в виде разбитых горшков и разрисованных стен».

«Лечили девочку с синдромом Дауна. Она что-то рисовала и прятала. А когда я вечером зашла в палату, подарила мне открытку. Она не умела писать, но сделала рисунок с очень красивыми черточками и сердечками, – говорит Вероника Гущина. – Мы постоянно берем кровь, делаем уколы – все это неприятно и больно. Приятно, если посреди всего замечают твою доброту«Татьяна

«Как не заниматься детьми? – соглашается Юлия Ордина. – Подростки уже видели все в интернете или по телевизору, они и про СИЗы уже не спрашивают. А маленьким в больнице всегда страшно, а без родителей страшно вдвойне. Им про СИЗы говорим, что это скафандры, и стараемся все манипуляции выполнять в игровой форме. Когда измеряем сатурацию, играем в паровозик: на пульсоксиметре есть перемещающаяся шкала – просим ребенка сказать, куда доехал поезд».

Измерение сатурации в детской палате

Новый, 2021 год в отделении встречали с праздничной елкой. Сотрудники вместе с детьми украшали палаты гирляндами.

Тёма у себя в кровати

«У нас было два этажа, поэтому и две новогодние елки. Раскрасили СИЗы в синий и красный цвета, как у Снегурочки и Деда Мороза, пробежались по отделению и поздравили детей, чтобы ощущение праздника сохранялось даже в ковидарии, – рассказывает Юлия Ордина. – 31-го была грандиозная выписка: наверное, половины отделения. Родители забирали всех, кого можно было. Но потом нам привезли тяжелую девочку с онкологией».

Дарья в палате

«Каждый – не просто тяжелый, а сверхтяжелый». Коронавирус и рак

Онкопациентами отделения становятся дети, которые приехали из регионов России в Петербург на специализированное лечение и заболели ковидом. Самому «взрослому» из таких пациентов, Андрею, было 17 лет. Самой маленькой пациентке, Арине, – 5 месяцев.

«Детей с онкологическими заболеваниями и коронавирусной инфекцией не очень много в общих масштабах. Другое дело, что каждый не просто тяжелый, а сверхтяжелый больной, – говорит врач-онколог Глеб Кондратьев. – В профильных стационарах дети находятся в условиях, минимизирующих, но не исключающих риск инфицирования: в любом случае ребенок контактирует с людьми. За последние полтора года ковида стали бояться как огня. Если ребенок заболевает, его практически сразу выписывают, чтобы не заразилось все отделение».

Если дети проходили химиотерапию и их иммунитет истощен, они не просто более восприимчивы к ковиду: он и протекает гораздо тяжелее, и продолжается значительно дольше, рассказывают в Педиатрическом университете. Один из пациентов провел в отделении более ста дней.

Палата Светланы и ее сына Егора, у которого диагностировали лейкоз

«Ковид может значимо менять течение онкологического процесса. Например, очень важен тайминг между курсами химиотерапии. Если в такой промежуток ребенок попадает на отделение с инфекцией, следующий курс терапии может откладываться, что приводит к повышению риска рецидивов или прогрессированию заболевания. Такие пациенты у нас были: мы становились свидетелями прогрессирования заболевания. Вообще, в начале пандемии считалось: при тяжелом течении ковида проводить специфическую терапию нельзя. Случались трагедии, когда ребенок не мог из-за инфекции начать или хотя бы попробовать начать курс лечения. У паллиативных детей, для которых большая война была уже проиграна, последний шанс на чудо не был реализован, потому что ребенок находился здесь. Позднее мы начали проводить лечение онкологических заболеваний по жизненным показаниям, когда не было другой возможности спасти ребенка с активным высокозлокачественным и агрессивным процессом. В России такое мало кто еще делал», – говорит онколог Глеб Кондратьев.

Детский онколог Глеб Кондратьев объясняет в «красной» зоне план дальнейшего лечения матери ребенка, у которого диагностировали лейкоз

Семён Голодников, тогда четырехлетний, попал в отделение осенью 2020 года, после трансплантации костного мозга. К тому моменту мальчика уже третий год лечили от лейкоза. Он уже начал проходить режим кондиционирования в НИИ Горбачевой, рассказывает мама Семёна Алла Голодникова: так называется процедура, во время которой собственный костный мозг убирают, чтобы на его место поместить донорский. С этого момента обратной дороги уже не было. Предварительные анализы на COVID-19 были отрицательными, но один из взятых в процессе тестов оказался положительным и у сына, и у мамы.

Алла Голодникова и ее сын Семён. Фото из семейного архива

«Мы даже ничего не почувствовали: не было никаких симптомов, – рассказывает Алла. – Пандемии в целом я не боялась, по-философски к ней отнеслась: на появление вируса и его распространение я повлиять не могла. Но, конечно, испугалась: вирус мог испортить трансплантацию, которая должна была решить судьбу моего ребенка – победит он рак или нет. А Семен заразился в самый неудачный момент».

«Просто еще одна клиника в жизни, – рассказывает Алла. – Семён – больничный ребенок, с двух лет по больницам. Что тут скажешь? Поэтому он растет серьезным, не капризным и привыкшим ко многим вещам»

Ребенка с мамой изолировали в отдельной палате и провели трансплантацию на фоне инфекции. Через несколько дней Семёна с отцом перевели в Педиатрический университет. Когда позволяет эпидемиологическая обстановка, родителей стараются всегда допускать к детям с онкологическими заболеваниями и обеспечивать их пребывание в отделении, говорит Глеб Кондратьев:

«Наши пациенты тяжелые не только клинически, но и психологически. Многие очень долго лечатся и имеют синдром госпитализма: у детей есть серьезные психологические проблемы, связанные с тем, что они буквально живут и растут в больницах. Без поддержки родителей им справиться сложно. Более того, эти пациенты имеют очень высокий риск неблагоприятного исхода, поэтому дать возможность детям и родителям быть вместе – просто гуманно».

Семён Голодников. Фото из семейного архива

Попеременно с матерью и отцом Семён провел в инфекционном отделении 42 дня. Врачи были на связи с НИИ Горбачевой – коллеги передали в отделение все назначения. Но, несмотря на усилия, первая пересадка костного мозга оказалась неуспешной.

«На тот момент я была зла, – вспоминает Алла. – Сейчас уже нет. Вирусные инфекции могут негативно влиять на процесс трансплантации, могут все испортить. Но точно ни один врач не может сказать, что причиной стал именно ковид. Костный мозг плохо прижился: родной заместился донорским только на 80%, что давало почти полную гарантию возврата заболевания. Это очень быстро и произошло».

Глеб Кондратьев в ординаторской в «чистой» зоне

Онколог Глеб Кондратьев рассказывает, что дети, заболевшие в процессе лечения лейкоза или других видов рака, – это лишь часть его пациентов. Случается, в отделение попадают с дебютом заболевания: впервые выявленная онкология сочетается с коронавирусной инфекцией.

«Условно, мама приходит к врачу, потому что ее ребенок начал кашлять и чихать, а ей после анализов говорят: «У вашего ребенка еще лейкоз», – говорит Кондратьев. – Тоже катастрофа. Ребенка нужно как можно быстрее начать лечить, но иногда из-за ковида мы теряли время, а дети очень уязвимы: у них опухоли развиваются очень быстро, поэтому высок риск потерять ребенка именно в дебюте заболевания. Сейчас мы начинаем терапию и таким детям тоже. Один такой мальчик сейчас лежит на отделении».

Светлана и Егор в палате

Этот мальчик – Егор. Неделю назад «скорая» забрала его из дома с высокой температурой.

— Я была в другом городе с мужем, ребенок гостил у бабушки с дедушкой. Когда все узнала, экстренно вылетела сюда, – говорит Светлана, мама мальчика. – Конечно, плакала и переживала, стресс очень сильный. Самое сложное – непонимание, что будет дальше. А так… Как проходят наши дни, сын?

— Очень плохо, – недовольно отвечает лежащий на кровати рядом с мамой Егор.

— Нечем заняться, – объясняет Светлана. – Иногда заказываем доставку всяких вкусняшек. С папой через окно виделись – смогли помахать друг другу.

Егор в любимой маске

Мальчик смотрит на ноутбуке мультики. Любимый – «Расти-механик». Рядом с кроватью – капельница, на подоконнике аккуратно сложенные игрушки.

«Хорошо, что есть интернет, – говорит Светлана. – Особенно когда тяжко от температуры: иначе только лежать и смотреть в потолок. Родственники приносят игрушки, но поскольку ребенок в первые дни сильно температурил, почти не играл. Сегодня, может быть, еще привезут набор любимой серии Lego – Ninjago. У нас и маска есть. Кем ты себя в ней чувствуешь? Супергероем?»

Егор кивает. На прикроватной тумбочке у Светланы – «Жизнь взаймы» Ремарка.

«Сын – отдельная, самостоятельная, независимая личность», – запись в блокноте Светланы, который она ведет в больнице

«Читаю, – улыбается женщина. – Муж принес, но книга депрессивной оказалась. Про туберкулезников, которые тоже в палатах лежат. Они – там, мы – тут. С другой стороны, я давно художественную литературу не читала. До болезни сына у нас были просто наполеоновские планы: путешествия по Дагестану, поездка в Казань. Но сейчас мы просто поедем на КТ».

Светалана и Егор идут к машине «скорой», которая отвозит пациентов инфекционного отделения в корпус, где выполняют КТ

К компьютерному томографу в другом корпусе пациентов доставляет переоборудованная «скорая». Для детей это шанс впервые за дни или даже недели на несколько десятков секунд выйти на улицу. В пути Егор задает маме вопросы про город и улицы, которые видит сквозь не закрытую полиэтиленом полоску окна под потолком «скорой». Возвращаясь к машине после исследования, Егор заметит в полуметре от себя в траве бабочку, но подойти к ней мальчику не разрешат: таковы правила.

Светлана и Егор на КТ

«Смертность в отделении среди пациентов с онкологическими заболеваниями около 18%, – говорит Глеб Кондратьев. – Я не люблю этот термин: обычному человеку непонятно, откуда такие высокие цифры. Многие не верят в существование коронавируса или говорят: «Дети переболеют, и все будет хорошо». So-so. У нас было много сверхтяжелых пациентов с сопутствующими заболеваниями, среди которых, к сожалению, не обошлось без потерь. В медицине, как и в истории, нет сослагательного наклонения, но вообще иногда думаешь: «Если бы ребенок не заболел ковидом, возможно, у него все было бы по-другому».

«Сложно, когда мы беспомощны перед болезнью и ребенок уходит. А уверенности в том, что все будет хорошо, в отделениях с нашим профилем нет никогда», – говорит онколог Глеб Кондратьев

«И печень, и почки, и легкие – все полетело». Детские постковидные осложнения

По словам врачей, один из самых непростых аспектов их работы – отсутствие знаний о том, как инфекция в будущем скажется на организме конкретного ребенка.

«Мы привыкли к неплохо изученным инфекциям, – говорит Светлана Баннова. – Они относительно предсказуемы, в отличие от ковида. Поэтому сейчас продолжается изучение последствий перенесенного заболевания у детей. Один из замеченных врачами синдромов – синдром мультисистемного воспаления, который проявляется уже после выздоровления ребенка».

«Скорая», которая отвозит пациентов из инфекционного отделения в корпус, где выполняют КТ

Наталью с пятилетней Машей привезли из Пскова в Петербург на «скорой». Рядом с их кроватью в четырехместной палате стоит еще не до конца разобранный большой черный чемодан.

«В Пскове нас вылечить не смогли, – начинает рассказывать Наталья. – Девочка температурила. В поликлинике инфекционист сказал: «Нужно в инфекционную больницу». Мы легли. Капельницы ставили, но дочке становилось только хуже, температура не спадала – перевели в областную. Там уже связались с Педиатрическим университетом».

Наталья с дочерью Машей

Маша лежит на кровати с плюшевыми котом и хомяком. Почти не садится и совсем не встает.

«Трудно, – объясняет Наталья. – Она уже три недели в кровати. И печень, и легкие, и почки – все полетело. А ведь жили спокойно: мультики смотрели, играли, прыгали, бегали – я помню, как Маша хорошо бегала. Тяжело осознавать, что это не просто ОРВИ, а может быть что-то более серьезное. И третья больница уже».

Машина мягкая игрушка

Осмотреть девочку приходит Михаил Костик, детский врач-ревматолог, доктор медицинских наук, профессор. Маша стесняется, отворачивается и смотрит на доставшуюся «в наследство» от предыдущего пациента розочку из бисера на стене. Наталья в напряжении стоит рядом, пока доктор не спеша осматривает ногти, маленькие пальчики, ручки. В Педиатрическом университете Маша из-за подозрений на мультисистемный воспалительный синдром. Его также называют поcтковидным Кавасаки-подобным синдромом.

Маша

Этим синдромом, возникающим у детей после перенесенной коронавирусной инфекции, Михаил Костик занимается с лета 2020-го. К тому моменту первые подобные случаи стали известны в Европе и Северной Америке. Развитие синдрома описывают несколько теорий: считается, что из-за неполной элиминации вируса из клеток при наслоении какой-либо другой инфекции может запускаться избыточный иммунный ответ, повреждающий ткани собственного организма.

«У меня – защитная реакция: когда видишь своего ребенка, который никогда так не болел, то держишься до конца. Усталость, наверно, потом появится. Главное – вылечиться без последствий», – говорит Наталья

«В целом про подобные осложнения пока врачи знают не очень хорошо. Некоторые случаи могли пропускаться. Из-за множества проявлений, характерных для других заболеваний, дифференциальная диагностика затруднена. Первыми с этими пациентами, как правило, сталкивались инфекционисты и обычно подозревали инфекционные заболевания, проявляющиеся в виде лихорадки и высыпаний. Пациентов направляли в больницы не с постковидными осложнениями, а, например, с псевдотуберкулезом. Этим заболеванием клиника Педиатрического университета занимается уже несколько десятилетий. Когда становилось очевидным отсутствие ответа на стандартную терапию, детей переводили к нам. Из регионов пациентов привозили тоже, потому что в Пскове, например, нет ни одного детского ревматолога. В Новгородской области тоже. В регионах меньше диагностических возможностей, опыта лечения подобных состояний: из-за небольшого населения там просто не встречалось соответствующего нашему количества таких пациентов», – говорит Михаил Костик.

В палате

С июня 2020 года через клинику Педиатрического университета прошло порядка 30 пациентов с постковидным синдромом Кавасаки. Еще около 40 пациентов из регионов проконсультировали дистанционно, через систему телемедицинских консультаций. Госпитализированных становится больше через два-три месяца после очередного подъема заболеваемости.

Михаил Костик осматривает Машу

«Интоксикация, высыпания на теле, поражение сердца, слизистых полости рта, глаз, поражение суставов, – перечисляет проявления синдрома доктор. – Были случаи развития неинфекционных менингитов, мы встречали проявления неврологической симптоматики: судороги, головные боли. Распространенными были осложнения, связанные с сердцем. У небольшого количества детей были поражены легкие. Дети, как правило, переносят ковид в легкой или в бессимптомной форме, а потом дают осложнения. У большинства наших пациентов клинических проявлений ковида не было. Только у примерно 15% детей ковид был диагностирован методом ПЦР. В остальных случаях о перенесенном заболевании мы узнавали постфактум – по наличию антител в крови или по факту контактирования с заболевшими в семье или школе».

Медицинский осмотр

По словам Натальи, диагноз «коронавирусная инфекция» Маше не ставили тоже:

«В семье немного чихали, кашляли, но все лечились дома, даже без врачей. У старшей дочки зимой в классе дети перестали запахи чувствовать, потом у нее появилось отвращение к еде из-за запаха топливного. Но она все на ногах перенесла».

Михаил Костик осматривает Машу

Почти 60% детей из тех, кого госпитализировали в клинику с Кавасаки-подобным синдромом, потребовалось оказание помощи в отделении реанимации, где им пришлось пробыть от 3-5 дней до нескольких недель. Всего в стационаре относительно «легкие» больные находились не менее двух недель, в тяжелом состоянии – около месяца.

Михаил Костик

Девятилетний петербуржец Матвей Манаков заболел ковидом в середине ноября 2020 года. На один день потерял обоняние, пару дней держалась температура – 37. «Мы семьей отсидели карантин, в поликлинике перед выпиской Матвея обследовали, и он вышел в школу», – рассказывает Наталья Манакова, мама Матвея.

Матвей с мамой

В первый же день в школе мальчику стало плохо, начался жар. На следующий день – снова температура под 40. Наталья вызвала «скорую». Матвею сделали укол, но не забрали: «мальчик подхватил вирус», предположили медики. На третий день на ногах Матвея появились красные высыпания, которые стали распространяться на бедра, живот и руки. Женщина-врач из второй вызванной «скорой» сказала: «Собирайтесь, скорее всего, у вас псевдотуберкулез».

Матвей

«Дежурил Педиатрический – нас отвезли туда. Матвея начало рвать наизнанку, увеличились лимфоузлы. Он стал чувствовать боль при прикосновениях – к нему было не прикоснуться. Сын слаб прямо на глазах. Медсестра измерила сатурацию – 89. Потребовался перевод в реанимацию. Из палаты Матвея на руках выносил врач «скорой». Сын кричал от боли. Было очень страшно. Он всех хватал за руку и говорил: «Я хочу жить – уколите что-нибудь!» Тогда Матвей только сделал первые шаги в настольном теннисе, начал хорошо играть – пришли первые юношеские победы. Он начал путешествия, появилось много друзей. И у него в январе – день рождения. Матвей так ждал в подарок собаку. Врачу-реаниматологу он потом сказал: «Мне нужно до дня рождения выписаться: должны подарить собачку», – вспоминает Наталья пережитое вместе с сыном.

В день рождения Матвея не выписали и он был очень расстроен, вспоминает Наталья: «В этот день никто старался в палату не заходить: боялись в глаза посмотреть. Тут я и пришла, с Валерой, шарами и пиццей». Валерой (а точнее Лысиком Валерой) Матвей и соседи по палате из других городов, с которыми он встретил день рождения, назвали подаренную мамой плюшевую собаку

На КТ у Матвея выявили двустороннее воспаление легких, а на УЗИ – миокардит. Врачи заметили симптомы менингита. Но МРТ показало, что до головного мозга воспаление не добралось.

«Я не жила. Была в трансе, – говорит Наталья. – Из реанимации нас попросили уйти. На следующий день Матвея поместили на ИВЛ. Боялась, что из реанимации он мог не вернуться. Невролог сказал, что стала плохо работать правая сторона тела. Мы боялись, что это инсульт. В реанимации встретили девочку с нашего поликлинического участка. Она полегче перенесла все, даже без ИВЛ. А другому мальчику удалили часть кишечника из-за начавшегося тромбоза. Двое их таких тяжелых в ту ночь было в реанимации».

После установки и снятия центрального венозного катетера у Матвея остался шрам

Так у Матвея проявился множественный мультисистемный воспалительный синдром. Три дня у мальчика были плохие показатели, на четвертый день стало лучше.

Михаил Костик называет «сложным» вопрос о возможных долгосрочных последствиях синдрома мультисистемного воспаления:

«У нас нет большого опыта наблюдений: они длятся чуть больше года. Все дети очень разные: некоторые хорошо отвечали на стандартную кортикостероидную терапию, которую важно было начать вовремя. Такие дети обычно стабилизировались, и дальше было необходимо контролировать их состояние. Для детей, прошедших по «мягкому» сценарию, без органного поражения, скорее всего, больших проблем в будущем быть не должно. Но были действительно пострадавшие дети. Несколько заболело эпилепсией – дали судорожный синдром. Им назначили противосудорожную терапию. Некоторые дети имели тромботическое поражение ЦНС, как правило с неврологическим дефицитом, как после инсульта. Но больше всего мы опасаемся поражений сердца. В данном случае мы не знаем, что будет дальше, – рекомендуем длительное наблюдение у кардиолога».

Вместе с Матвеем в клинике «лежало» несколько мягких игрушек: мама принесла ему в реанимацию корову, потому что он всегда любил засыпать с чем-то в обнимку. «Потом медперсонал использовал ее от пролежней – они появились на пятках. Пришлось ноги укладывать на корову. Когда Матвей очнулся и начал приходить в себя, он ее увидел и начал обнимать»

Матвей Манаков восстанавливался долго, два месяца лежал как раз в отделении кардиологии. «Приходил учитель, занимался с ним. Удивительно, но Матвей стал лучше учиться – прошлый год закончил школу с двумя четверками, остальные – пятерки. Только стало хуже с памятью: сегодня помнит – завтра нет, – рассказывает его мама Наталья. – Но нам сказали, что постепенно все восстановится. Вообще врачи удивляются, что Матвей восстанавливался без серьезных осложнений. Возможно, помог спорт: тренеры пошли на то, чтобы по 10-15 минут начать с ним заниматься. Мы боялись, что Матвей подцепит что-нибудь, и полгода себя пересиливали, чтобы сына выпустить к людям. Все удивляются, что Матвей стал лучше играть – занял третье место на всероссийских соревнованиях в Петербурге, вошел в топ-30 по своему году».

Подача Матвея на тренировке

Сын повзрослел, замечает Наталья: теперь разговаривает как взрослый человек. На память о болезни Матвею остался шрам от катетера и небольшая лысина на голове от аппаратов в реанимации. «Не зарастает, – смеется Наталья. – Матвей ее прикрывает длинными волосами».

Сергей, отец Матвея, наблюдает за тем, как его сын выполняет упражнениеМатвей на тренировкеМатвей выполняет упражения с тренером Вячеславом ПлатковымМатвей огорчается из-за допущенной во время выполнения упражнения ошибкиПерерыв

Психологически Матвей полностью не справился с пережитым: «Любое недомогание он воспринимает с сильной тревогой. Понимает: могут вызвать врача. И говорит, что все хорошо. Несколько раз скрывал простуду. В больницу попадать он больше не хочет никогда».

«Я легко перенесла ковид. Вообще пандемия воспринималась как-то отдаленно. Думаешь: очередная выдуманная инфекция, чтобы запугать народ, – вспоминает свое отношение к эпидемии Наталья. – Но начали умирать коллеги, а когда заболел ребенок, поднялась паника. Все говорили: дети не болеют – могут быть только переносчиками. В поликлинике тоже не знали о Кавасаки-подобном синдроме. Наш педиатр позднее, зная нашу историю, спасла трех девочек от возможных осложнений. На тот момент все что-то слышали, но информация не была распространена. Я тоже думала, что дети с ослабленным иммунитетом болеют, а нет – наш парень со спортивной закалкой. Его скосило тяжелее, чем всех. Как оказалось, иногда дети болеют еще серьезнее, чем взрослые».

Матвей на тренировке

***

Пока готовился этот материал, мы узнали, что Семена Голодникова – мальчика с лейкозом, который заболел коронавирусом в процессе трансплантации, – выписали домой после второй пересадки. Ее сделали в апреле 2021-го, после чего Семен еще несколько месяцев пробыл в больнице.

«Семен чувствует себя гораздо лучше! Он, я и все наши родные счастливы! – делится его мама Алла Голодникова. – Семен несколько лет будет находиться под наблюдением лечащего врача с постепенной отменой серьезных препаратов. Нам нужно будет часто сдавать анализы крови и периодически проверять костный мозг – делать пункцию. Последняя показала, что Семен находится в полной ремиссии. Конечно, костный работает пока не на полную мощность – но просто нужно время».

Читайте далее
«Не уходите, я задохнусь, вы не успеете!» Зачем в «красной зоне» ковид-госпиталя работает психолог – и как она справляется
Право заболеть и заразить: как в мире не хотели прививаться от оспы
«Расслабились рано: снова полная реанимация». Репортаж из «красной зоны» больницы в Петербурге, где лечат коронавирус

Как избежать потницы у новорожденного

Одна из главных напастей, которая подстерегает малышей летом, — потница. Достаточно один раз перекутать ребенка, как в складочках шеи, на затылке, в подмышках и в паху появляется розовая сыпь с пузырьками. Сама по себе потница, как правило, не опасна и не доставляет особого беспокойства малышу, однако нередки случаи, когда из-за потницы малыши начинают плохо спать и даже теряют аппетит. А запущенная потница и вовсе ни к чему хорошему не приведет. Как же обезопасить малыша от этой летней напасти? Будем разбираться.

Потница — это заболевание кожи, которое возникает из-за замедления испарения пота у маленьких детей, например, при перегревании. При этом возникает закупорка протоков потовых желез и на коже появляется мелкая сыпь.

Порою бывает трудно отличить потницу от аллергии или даже от более серьезных, инфекционных заболеваний (корь, скарлатина, краснуха). Так что лучше перестраховаться и показаться врачу.

Признаки потницы

  • мелкая сыпь красного или ярко-розового цвета, чаще появляется в местах соприкосновения с одеждой, в складках кожи;
  • повышенное потоотделение;
  • «мокнущая» кожа.

Причины

  • перегрев кожных покровов;
  • перегрев организма;
  • загрязнение кожи;
  • использование слишком жирных кремов;
  • инфекционное заболевание и высокая температура.

Совет:

Воздушные ванны можно устраивать для малыша, когда температура воздуха прогрета до +23…+24°С, не меньше. Следите, чтобы не было сквозняков и чтобы кожа малыша не подвергалась воздействию прямых солнечных лучей.

Вот устранением причин мы и займемся.

Профилактика потницы

  • В летнюю жару купайте малыша 2–3 раза в день. Плескание в ванне по 10–15 минут — это же так здорово! Вечернее купание, естественно, остается как ритуал укладывания малыша спать. Чаще используйте влажные салфетки.
  • Не кутайте малыша. В самую жару ребенка можно держать и вовсе голеньким (в помещении). Почаще устраивайте воздушные ванны, оставляйте малыша без подгузника.
  • Для обработки кожи малыша в летний зной используйте легкие лосьоны и масла. Откажитесь от жирных кремов, которые создают на коже пленку, способствующую появлению потницы. 
  • Если малыш летом все-таки простудился и у него высокая температура, обтирайте его влажной салфеткой, чтобы устранить лишний пот с кожи и обезопасить ее от раздражения.
  • Следите, чтобы температура воздуха в помещении, где находится малыш, не превышала +23…+24°С.
  • Одевайте ребенка только в одежду из дышащих материалов — хлопка, льна, бамбука, которые позволяют коже избавляться от лишнего тепла и не задерживают пот.

Как видите, предотвратить появление потницы не так уж и сложно и под силу каждой маме. Но если все же потница появилась — не паникуйте: устранить ее тоже просто. Но об этом в следующий раз.


Дети и коронавирус — Реальное время

Как дети переносят новую коронавирусную инфекцию, какие могут быть осложнения после болезни и как предотвратить заражение ребенка в условиях пандемии? На эти и многие другие вопросы в прямом эфире аккаунта оперативного штаба республики по противодействию распространению COVID-19 татарстанцам рассказала заместитель главного врача по лечебной работе ДРКБ Светлана Сенек. «Реальное время» собрало основные рекомендации педиатра для родителей.

Больше больных грудничков

Дети так же, как и взрослые, болеют новой коронавирусной инфекцией. Клинические проявления заболеваний у них в сравнении с прошлым годом не изменились — новый штамм проявляет себя так же. Однако врачи отмечают увеличение числа заболевших детей первого года жизни — малыши могут болеть тяжело, потому что иммунная система еще не сформирована должным образом, чтобы адекватно реагировать на вирус.

При этом если подростки чаще всего заражаются друг от друга и этот процесс сложно контролировать, то заболевание детей первого года жизни и новорожденных происходит преимущественно при заражении от невакцинированных родителей.

Светлана Сенек, врач-педиатр, рассказала, что есть группы детей, которые болеют чаще — это дети пубертатного возраста, дети после 10 лет.

А у детей 14—16 лет клиническая картина почти такая же, как у взрослых. Врач отметила, что заболевание протекает тяжелее, если ребенок имеет лишнюю массу тела или страдает сахарным диабетом.

По наблюдению медика, школьники подросткового возраста и студенты болеют тяжелее, потому что у них идет гормональная перестройка организма.

— Иммунная система не всегда реагирует на инфекцию адекватно, а при коронавирусной инфекции иммунная система всегда гиперреактивна. В пубертате часто провоцируются аутоиммунные заболевания, наследственные заболевания и коронавирусная инфекция протекает не очень легко.

Врач назвала главную меру профилактики заболеваемости коронавирусом для молодых людей старше 18 лет — прививаться, если нет хронических заболеваний в стадии обострения.

Если ребенок (любого возраста) все же заболел, следует обязательно вызвать участкового врача на дом. Насторожить родителей должны следующие симптомы: если у ребенка несколько дней присутствует субфебрильная температура, слабость, вялость. При заболевании детей ковидом интоксикация и температура бывают не очень выраженными, однако в любом случае это повод для обращения за медицинской помощью, так как в дальнейшем это поможет предотвратить развитие осложнений.

Куда обращаться за лечением, если ребенок заболел:

  • В Городскую детскую больницу №1. Если результат теста на коронавирус положительный или ребенок заболел — имеет признаки ОРВИ, и контактировал с больным ковидом.
  • В ДРКБ. При подтвержденном диагнозе и тяжелом течении заболевания — например, у детей с хроническими заболеваниями, избыточной массой тела, ДЦП.

Осложнения болезни


— Чаще всего дети, кроме тех возрастных групп, о которых речь шла ранее, переносят коронавирусную инфекцию практически бессимптомно: один-два дня невысокая температура — и дети выздоравливают. Бывает, что родители даже не знают, что дети болели, — констатирует медик. — Опасность этой ситуации заключается в возможных осложнениях при повторном заболевании, о которых говорить пока сложно ввиду того, что эпидемия протекает сравнительно недолго.

При возникновении синдрома Кавасаки ребенка лечить следует только в стационаре. Фото: Ринат Назметдинов

У детей при ковиде встречается ряд особенностей, не характерных для течения заболевания у взрослых: мультивоспалительный синдром, который возникает на третью-четвертую недели после начала заболевания, если оно протекает в тяжелой форме, поражение кожи и поражение ЖКТ — токсические гепатиты. Последнее определяется с помощью анализов — о проблемах свидетельствует повышение уровня определенных ферментов. Врач отметила, что важно эти состояния выявлять, поскольку они в дальнейшем могут проявляться в виде хронических заболеваний.

— Диагностировать тяжесть состояния детей сложнее, поскольку часто клинических проявлений недостаточно — ребенок может быть бодр и с виду переносить заболевание легко, нужно проводить обследование, потому что COVID-19 — это еще и поражение сосудов мозга.

Рассказывая подробнее о поражениях кожи у детей при ковиде, Светлана Сенек описала проявления синдрома Кавасаки, который, по наблюдениям врача, последнее время часто встречается после перенесенной коронавирусной инфекции.

— Синдром Кавасаки — это васкулит, поражение сосудов. Клинически это выглядит как подкожные кровоизлияния, достаточно обширные, которые бывают как на коже, так и на слизистых оболочках, разной степени проявления — вплоть до некроза. Синдром характеризуется высокой лихорадкой, кожными проявлениями, поражением слизистых оболочек — по типу конъюнктивита, поражением слизистых оболочек рта, увеличенными лимфатическими узлами. Синдром Кавасаки сопровождается определенной цикличностью: высокая температура сменяется сыпью, сыпь сменяется шелушением — картина как при скарлатине, — описала возможные проявления заболевания педиатр.

При возникновении этого синдрома ребенка лечить следует только в стационаре. Врач акцентировала внимание на опасности синдрома Кавасаки на третью-пятую недели заболевания: может возникнуть такое осложнение, как поражение коронарных сосудов — то, что характерно для взрослых и не характерно для детей, после чего может возникнуть внезапная смерть, либо в дальнейшем это заболевание уже у взрослого человека, возможно, вызовет ранний инфаркт.

Врач призвала родителей не относиться легкомысленно к реабилитации. Фото: Ринат Назметдинов

Врач рассказала, что все дети с подтвержденной перенесенной коронавирусной инфекцией стоят на диспансерном учете по месту жительства либо диспансерно наблюдаются в ДРКБ, если тяжело болели.

Разработана и действует программа реабилитации детей, перенесших ковид, она реализуется на базе дневного стационара ДРКБ и других городских лечебных учреждений.

Сенек призвала родителей не относиться легкомысленно к реабилитации и обязательно организовать посещение ребенком реабилитационных мероприятий. Это важно, потому что в рамках реабилитации проводится полное комплексное обследование организма ребенка, в том числе берется биохимический анализ крови, снимается электрокардиограмма, назначаются рентгенографические исследования. На этапе обследования у ребенка можно определить осложнения после перенесенной коронавирусной инфекции. Например, токсический гепатит после коронавируса без биохимического анализа крови не обнаружить.

Что касается профилактических мер, доктор убеждена, что ограничивать в общении детей друг с другом не стоит, но общаться они должны на открытом воздухе.

— Для здоровья детей очень важны активные игры, свежий воздух — это и профилактика лишней массы тела. Также следует приучать детей чаще мыть руки, не заходить в лифт, если там уже несколько человек. Нужно исключить посещение магазинов, кафе, аквапарков и любых других закрытых помещений.

Екатерина Гузанова

ОбществоМедицина Татарстан Министерство здравоохранения Республика Татарстан

Фотосессия новорожденных от 6950 ✔ в домашних условиях

Съемки новорожденного, так называемое newborn-фото, – новое популярное направление в детско-семейной фотографии. Многие женщины стремятся запечатлеть первые счастливые моменты жизни малыша. Фотостудия «СкороМама» поможет организовать фотосессию для мам и детишек, в том числе и дома.

Когда проводят newborn-фотосессию?

Молодых матерей беспокоит, когда провести и как правильно подготовиться к фотосессии, обеспечив полную безопасность своего маленького крохи, чтобы он не простудился, не замерз, не заболел. Ньюборн-фотосъемку обычно проводят в первые две недели и далее до достижения ребенком 3-х месяцев. В этот период проще всего устроить фотографирование: новорожденный практически все время спит, часто улыбается во сне, не реагирует на громкие звуки, вспышки, другие раздражители. Сладкий сон младенца невероятно трогателен на снимках!

Как правильно выбрать фотографа?

Для проведения фотосессии новорожденных лучше всего обращаться в профессиональные, специально оборудованные интерьерные студии, оборудованные системой кондиционирования, позволяющей поддерживать определенную температуру в помещении. Кроме того, они оснащены осветительными приборами, гримерной, декорациями и реквизитом, с помощью которых создаются настоящие фотошедевры. При выборе фотостудии нужно обращать внимание на ее опыт работы и портфолио в ньюборн-направлении. Ее сотрудники умеют обращаться с новорожденными детьми, снимать в красивых позах мать и ребенка, безопасных его для здоровья, способны провести фотосессию в ограниченном пространстве квартиры или дома.

Проведение фотосессии дома

Организовать фотосъемку новорожденных можно и дома. Послеродовой период у женщин может тяжело протекать, поездка на дальние расстояния – вызвать беспокойство и волнение, которые передадутся грудничку. Поэтому родители нередко предпочитают проводить ньюборн-съемку в домашних условиях. Фотосессия дома новорожденных – это более сложный процесс для большинства фотолюбителей, но специалисты компании «СкороМама» справятся с ним на «отлично». Преимущества фотосъемки в домашних условиях:

  • экономия времени родителей на утомительные сборы и поездку на дальние расстояния;
  • фото на фоне семейного интерьера;
  • более комфортное состояние матери и новорожденного ребенка;
  • соблюдение режима кормления и сна малыша в привычной домашней обстановке;
  • естественный дневной свет без ярких вспышек даст возможность получить более натуральные и легкие кадры;
  • уникальный шанс снять кроху вместе с родителями, братишками и сестричками;
  • возможность съемки в самых умилительных позах: «лягушка», «кокон», «эмбрион», на ладошках мамы или папы, в корзинках, тазиках, с животными, с большими игрушками, в прикольных нарядах и т. д.

Фотостудия «СкороМама» обеспечит все условия для безопасной фотосессии будущей мамы и ее новорожденной крошки как в студии, так и дома. Мы гарантируем превосходный результат фотосессии даже на небольших площадях малогабаритных квартир. Привезем к вам на дом необходимое оборудование: стойки, осветительную технику, светоотражатели, несколько объективов. При желании можем обеспечить приезд парикмахера и визажиста. Наша студия расположена недалеко от центра Москвы в Северном округе в шаговой доступности от трех станций метро, близко к остановкам общественного транспорта.

Детские средства от простуды — утешение вашего новорожденного в сезон простуды и гриппа — самый счастливый ребенок

Информация о простуде для новорожденных

Сезон простуды и гриппа приближается, и пора подумать о том, как защитить себя и своего новорожденного ребенка. Будьте особенно осторожны с декабря по февраль, в разгар простуды и гриппа.

Большинство людей удивляются, узнав, что болезнь обычно распространяется от прикосновения к чему-либо (вирусы живут много часов на прилавках, игрушках, поручнях эскалаторов и т. Д.), а не каплями в воздухе. На самом деле дверные ручки кишат микробами. Вы входите в дом, затем бессознательно трете глаз или нос, и, возможно, вы просто настроились… заболеть!

Как защитить новорожденного от простуды

Вот несколько практических советов, как уберечь вашего драгоценного новорожденного от подлых микробов.

  • Мойте руки… много! Это ваша лучшая защита и особенно эффективна, если вы умываетесь сразу после возвращения домой из общественных мест.Обычное мыло поможет (не используйте антибактериальное мыло, оно содержит агрессивные химические вещества), но потрите немного… трение помогает избавиться от насекомых с вашей кожи.
  • Старайтесь не прикасаться к общественным ручкам и дверным ручкам, к которым прикасаются многие другие.
  • Гулять с малышом — это нормально, но избегайте скопления людей, которые могут кашлять / чихать.
  • Уменьшить посетителей. С новорожденным очень важно ограничить гостей очень близкими родственниками / друзьями и людьми, которые помогут вам готовить или убирать.
  • По возможности держите маленьких детей подальше от дома (они чаще переносят простуды).
  • Повесьте табличку у вашей двери, призывающую всех посетителей немедленно вымыть руки и надеть большую футболку поверх одежды — держите стопку чистых у входной двери — прежде, чем они обнимут вас и накроют вас зарослями микробов. на их руках / одежде от их детей дома.
  • Кормите грудью, если можете.
  • Сделайте всем прививку от гриппа и убедитесь, что вашему ребенку сделаны все остальные плановые прививки!

Но если ваш ребенок действительно заболеет, вы должны убедиться, что он получает необходимый отдых, чтобы быстро избавиться от простуды.

Простуда новорожденного: как я могу помочь моему ребенку заснуть от заложенного сна?

Используйте любое из следующих средств, чтобы помочь вашему новорожденному спать более комфортно, даже если он перегружен. И не забывайте избегать использования лекарств от простуды, отпускаемых без рецепта:

  1. Носовые шайбы. Странное, но эффективное маленькое лекарство от простуды у младенцев … Наберите немного грудного молока из соска с помощью пипетки, затем запрокиньте голову ребенка и закапайте ему в ноздри одну-две капли. (В грудном молоке содержатся антитела, которые помогают бороться с простудой!)
  2. Носовые присоски.Младенцы любят дышать только носом, поэтому толстые козлы могут привести их в чувство. Чтобы очистить нос от слизи, я предлагаю сначала пеленать руками, надежно опущенными вниз, затем нанести каплю грудного молока или физиологических капель для носа (продаются в любой аптеке) в одну ноздрю, а затем использовать шприц с присосой для носа / носовой луковицей. высосать воду… и разжижить слизь. (Затем повторите с другой стороны.)
  3. Небольшая возвышенность для сна. Спросите своего врача о том, чтобы поднять изголовье кровати вашего ребенка на 1-2 дюйма, чтобы облегчить ребенку дыхание.С SNOO Smart Sleeper вы можете легко сделать это с помощью нашего специального аксессуара Leg Lifter. При использовании стандартной люльки узнайте у врача, как безопасно поднять голову ребенка.
  4. Увлажнители. Увлажнители с прохладным туманом необходимы для защиты слизистой, особенно если вы живете в сухом климате или на большой высоте. Не забудьте использовать дистиллированную воду для очистки увлажнителя.

Последние мысли: лечение и профилактика простуды для новорожденных

Самый простой и лучший способ предотвратить заражение новорожденного простудой или гриппом — это использовать профилактические меры, перечисленные выше.Однако в какой-то момент ваш маленький ангел непременно заразится насекомым, поэтому будьте готовы к использованию натуральных средств от простуды, которые можно использовать для лечения простуды вашего новорожденного.

Посмотреть больше сообщений с тегом baby, health & security

Есть вопросы о продукте Happiest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу [email protected]

Заявление об ограничении ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного человека или состояния.Это только общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения по поводу вашего ребенка или себя, обратитесь к своему врачу.

Простуда у младенцев — здоровье детей

Нет ничего общего с простудой у новорожденного или младенца. Заложенность, кашель и субфебрильная температура, которые могут сопровождать простуду, могут вызвать беспокойство даже у самых опытных родителей. К 2 годам у младенцев будет от восьми до десяти простудных заболеваний.Как родитель, вы можете чувствовать себя более комфортно и уверенно, если сможете быстро распознать признаки простуды и знать, какие средства помогают облегчить симптомы.

Как узнать, простужен ли ваш ребенок?

Признаки простуды у младенцев в основном такие же, как у взрослых. Симптомы могут включать насморк, заложенность носа, кашель и жар. Однако симптомы у каждого ребенка разные.

«Младенцы могут не сказать своим родителям, что они больны, но у них есть другие признаки того, что что-то не так», — говорит Майкл Ли, M.D., педиатр в Children’s Health℠ и доцент в UT Southwestern. «Отсутствие интереса к кормлению может быть признаком боли в горле; более частое пробуждение ночью может сигнализировать о заложенности носа. Родители могут обратить внимание на эти признаки, наряду с более традиционными симптомами, чтобы начать распознавать, когда их ребенок получает холодно.»

Симптомы простуды у младенцев включают:

  • Насморк
  • Заложенность носа
  • Лихорадка
  • Потеря аппетита
  • Отсутствие интереса к кормам
  • Кашель
  • Суетливость
  • Слегка увеличенные железы

Как вы лечите ребенка при простуде?

К сожалению, вылечить ребенка от простуды невозможно, да и лекарства от простуды не рекомендуются детям до 6 лет.Однако есть некоторые средства, которые могут помочь вашему малышу чувствовать себя более комфортно и облегчить симптомы простуды:

  • Используйте физиологический раствор для носа, чтобы ослабить заложенность носа
  • Отсос для удаления слизи через нос
  • Рассмотрите возможность использования увлажнителя воздуха ночью и во время сна, чтобы уменьшить скопление жидкости.

«Когда ваш ребенок борется с простудой, выделите дополнительное время для объятий и покачиваний, чтобы облегчить любой дискомфорт», — советует доктор Ли. «Родителям может казаться, что они мало что могут сделать, но утешение вашего малыша может иметь большое значение.«

Сколько времени нужно ребенку, чтобы переболеть простудой?

Для полного выздоровления ребенка от простуды может потребоваться от 7 до 14 дней. «В большинстве случаев тяжелые симптомы проходят в течение нескольких дней», — говорит д-р Ли. «Но у некоторых детей может быть продолжительный кашель или насморк до двух недель».

Доктор Ли рекомендует родителям продолжать помогать своему малышу оставаться комфортным, пока сохраняются симптомы. «Держите под рукой солевой раствор и грушу для аспирации, чтобы минимизировать симптомы и повысить комфорт.«

Когда мне следует отвезти ребенка к врачу из-за простуды?

Простуда обычно проходит сама по себе, но есть некоторые важные симптомы, за которыми нужно следить. Эти симптомы могут быть признаком более серьезного заболевания, такого как респираторно-синцитиальный вирус, или RSV, который может быть опасен для младенцев.

Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него проявляются симптомы простуды, доктор Ли рекомендует обратиться к педиатру. «Простуда может быстро превратиться в нечто более серьезное у новорожденных, поэтому лечащий врач вашего ребенка захочет проследить за болезнью», — объясняет он.Доктор Ли отмечает, что особенно важно немедленно обратиться к врачу, если у новорожденного в возрасте до 1 месяца поднялась температура.

Если вашему ребенку больше 3 месяцев, обратитесь к педиатру, если он вместе с простудой испытывает какие-либо из следующих симптомов:

  • Меньше, чем в обычных влажных подгузниках
  • Температура превышает 102,2 градуса по Фаренгейту
  • Тянут за уши или более раздражительное, чем обычно
  • Красные глаза или желтые или зеленые выделения из глаз
  • Постоянный кашель
  • Проблемы с дыханием
  • Стридор (заметное втягивание вокруг ребер при дыхании)
  • Густые выделения из носа в течение нескольких дней

«В конце концов, вы лучше всех знаете своего ребенка.Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, не стесняйтесь обращаться к своему педиатру », — говорит доктор Ли.

Я простужен. Мой новорожденный поймает это?

Может быть трудно остановить распространение микробов, особенно если вы простужены и заботитесь о своем ребенке. Сделайте несколько простых шагов, чтобы защитить своего ребенка:

  • Часто мойте руки, в том числе после сморкания, чихания или кашля
  • Не прикасайтесь к глазам, носу или рту
  • Чихание или кашель в ткань или согнутый локоть
  • Для мытья бутылочек, пустышек и посуды в горячей мыльной воде
  • Использовать отдельные полотенца, посуду и кухонные принадлежности

Зарегистрироваться

Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей.Подпишитесь на рассылку новостей о здоровье детей и получайте больше советов прямо на ваш почтовый ящик.

Простуда и кашель у новорожденных

Как только ваш ребенок начнет общаться с другими детьми, вы можете ожидать, что он подхватит изрядное количество простуд.

В то время как взрослые могут заболеть примерно 3-4 простудными заболеваниями в год, у вашего малыша есть шанс заболеть примерно 10 из-за ее растущей иммунной системы.

Симптомы простуды у младенцев

Симптомы простуды у младенцев такие же, как и у взрослых, которые обычно включают заложенность носа или насморк, чихание, слезотечение и часто легкую лихорадку.

Кашель часто сопровождает простуду, так как выделяется много слизи, раздражающей горло. Первые пару дней простуды обычно самые тяжелые, и после этого вашему ребенку в течение недели постепенно выздоравливает.

Поскольку простуда вызывается вирусами, они не реагируют на антибиотики. Вирус простуды очень заразен, поэтому поощряйте ребенка чихать и высморкаться в салфетки, от которых можно легко избавиться.

Заставьте всю семью часто мыть руки, чтобы предотвратить распространение микробов.

Домашние средства от простуды у младенцев

Ваш ребенок может быть более уставшим, чем обычно, и ему нужно дополнительное время, чтобы отдохнуть в постели или устроиться на диване.

Поддержание теплой и слегка влажной атмосферы в комнате, где отдыхает ребенок, поможет ему легче дышать, если у нее заложен нос.

Попробуйте поставить рядом с радиатором нерушимый контейнер с водой, чтобы увлажнить воздух, или воспользуйтесь испарителем, если он у вас есть.

Несколько капель противозастойного масла, нанесенные на носовой платок и расположенные вне досягаемости, но около головы ребенка, также помогут уменьшить заложенность носа.Еще одно простое лечение — это солевые капли для носа, которые могут помочь прочистить заложенный нос. Вы можете помочь своему ребенку очистить носовые ходы, показывая ему, как продувать одну ноздрю за раз.

Возможно, ваш ребенок не голоден, но важно, чтобы он пил регулярно, поэтому предлагайте много жидкости, например теплые напитки, воду, молоко или хорошо разбавленный фруктовый сок.

Если у вашего ребенка повышенная температура, парацетамол или ибупрофен могут помочь ему чувствовать себя более комфортно. Давайте один тип лекарства за раз и всегда следуйте инструкциям на упаковке относительно правильной дозировки и частоты.

Не рекомендуется давать детям в возрасте до шести лет безрецептурные средства от простуды, поскольку они не работают и могут вызвать побочные эффекты.

Мой ребенок простудился — когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если симптомы простуды у вашего ребенка усиливаются, а не улучшаются через несколько дней, или если у него усиливается температура.

Если у вашего малыша сильно болит ухо, сильно болит горло или возникают проблемы с дыханием, вам необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Насморк иногда может быть первым признаком других инфекций: если ваш ребенок плохо себя чувствует, у него сонливость, рвота, сыпь или другие необычные симптомы, немедленно проверьте его.

Кашель у младенцев

Кашель часто сопровождает простуду. Есть два различных типа кашля — кашель и сухой.

  • Кашель вызывается скоплением слизи и мокроты; кашель помогает удалить мокроту из легких и слизь из задней стенки глотки.
  • Сухой или щекочущий кашель вызывается раздражением горла.Это непродуктивный кашель, который не приводит к откашливанию мокроты.

Лечение кашля у младенцев

Лекарства от кашля не подходят детям младше шести лет. Сухой или щекочущий кашель можно облегчить, сделав напиток из теплой воды, лимона и меда, который поможет успокоить кашель.

Мед можно давать только детям старше 12 месяцев. Всегда заставляйте ребенка чистить зубы после приема домашнего сиропа.

От повторяющегося кашля можно избавиться, вдыхая влажный теплый воздух; может помочь ваш ребенок принять ванну или душ.

Когда обращаться к терапевту по поводу кашля

Если у вашего ребенка сильный кашель, высокая температура и плохая форма, возможно, у него бактериальная инфекция. Попросите вашего терапевта осмотреть ее, и если будет диагностирована бактериальная инфекция, вам будут прописаны антибиотики.

Мне кажется, мой ребенок простудился. Должен ли я отвести ее к врачу?

Если вашему ребенку меньше трех месяцев, вам следует показать его врачу при первых признаках простуды.

Если ей больше трех месяцев, и вы не уверены, что ее заболела простуда, обратитесь к врачу.

Вам также следует обратиться к врачу, если:

  • ее простуда, кажется, усиливается
  • ей меньше трех месяцев, а температура 38 градусов C или выше
  • ей от трех месяцев до шести месяцев и ее температура температура 39 ° C или выше
  • у нее непрекращающийся кашель
  • она трет уши и раздражительна, так как это может сигнализировать об ушной инфекции

Младенцы часто простужаются, потому что их иммунная система все еще развивается.Простуда очень распространена и обычно не вызывает серьезных осложнений. Но ухаживать за малышом, пока он возбужден и ворчит от прерывистого сна, может быть непросто.

Помогает ли Викс вашему ребенку спать?

Некоторые родители ругаются, нанося на ночь ментоловую мазь на ножки своего ребенка. Узнайте, работает ли это.Подробнее видео о детском сне Простуда — это инфекция носа, пазух и горла (верхних дыхательных путей), вызываемая одним из многих возможных вирусов. Антибиотики не помогут, так как они лечат только бактериальные инфекции.

Если ваш ребенок простудился, у него, вероятно, будет жар и заложенный нос.

Детский парацетамол или детский ибупрофен могут помочь снизить температуру у вашего ребенка. Ваш ребенок может получать детский парацетамол с двух месяцев, если он родился после 37 недель и весит более 4 кг (9 фунтов). Она может принимать ибупрофен в младенчестве, если ей три месяца или больше, и она весит не менее 5 кг (11 фунтов). Если у вас есть какие-либо сомнения, спросите своего врача или фармацевта и всегда соблюдайте рекомендованную дозировку для возраста вашего ребенка.

Ваш ребенок также может кашлять, быть беспокойным и раздражительным и терять аппетит.

Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает. Дайте ей много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Предложите дополнительное грудное вскармливание. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании и младше шести месяцев, он также может использовать кипяченую, а затем охлажденную воду. Через шесть месяцев ваш ребенок может пить обычную водопроводную воду.

Натирание парами и капли в нос с солевым раствором могут помочь вашему ребенку легче дышать. Вы можете купить их в местной аптеке.Всегда следуйте инструкциям на упаковке и наносите пар только на спину и грудь, а не на ноздри.

Как бы тяжело ни было наблюдать, как ваш ребенок болеет, помните, что это не просто так. Ваш ребенок, вероятно, заразится примерно восемью простудными заболеваниями только в первый год своей жизни, пока его организм вырабатывает иммунитет.

Узнайте, можно ли сделать прививки вашему ребенку, если он простудился.

Дженни Лич — редактор и писатель, специализирующаяся на научно-обоснованных материалах о здоровье.

Должен ли я обратиться к врачу по поводу простуды моего ребенка?

  • Мы получаем комиссию за товары, приобретенные по ссылкам в этой статье.

  • Кашель и простуда у младенцев очень распространены, особенно когда меняется погода и начинает падать температура. Наши специалисты объяснят, как можно успокоить кашель или простуду вашего ребенка и когда вам следует обратиться к врачу.

    В связи с похолоданием и приближением зимних болезней у вашего ребенка может быть больше шансов заболеть простудой или кашлем, поэтому у нас есть несколько полезных советов по поводу кашля и простуды у младенцев.

    От того, как утешить ребенка дома и как определить, болен ли он гриппом, до того, когда вы должны отвезти его к врачу, мы, надеюсь, получили ответы на все ваши вопросы.

    По мере того, как ваш ребенок становится старше и сильнее, он с большей вероятностью простудится или кашляет. Это, вероятно, сделает их цепкими и раздражительными. Они могут захотеть оставаться рядом и могут чаще просыпаться по ночам, нуждаясь в утешении. Если они отказываются от корма из-за заложенности носа, вы можете попытаться разблокировать его нос, очень осторожно выполнив спринцевание слизи.

    Спросите у своего химика, какой продукт подходит для этого. Если возможно, кормите по требованию, понемногу и часто, следя за тем, чтобы они получали много жидкости.

    Еще один способ облегчить заложенность носа у младенцев старшего возраста — нанести несколько капель противозастойного средства на кусок одежды или ткань, привязанный к краю кроватки, или использовать мягкий испаритель. Ваш фармацевт или семейный врач посоветуют вам лекарства, подходящие для вашего ребенка.

    Откуда мне знать, что это просто простуда, а не грипп?

    Семейный врач, доктор Лоури Кью, говорит: «Простуда, как правило, возникает постепенно.У младенцев может быть заложенный нос и небольшая температура, и они, вероятно, будут больше спать. Они также могут отказываться от кормления как из-за плохого самочувствия, так и из-за того, что заложенный нос затрудняет кормление.

    Иногда бывает трудно отличить простуду от гриппа, особенно зимой, когда оба заболевания распространены. Симптомы гриппа обычно более серьезны, хотя это варьируется от случая к случаю. Грипп обычно начинается внезапно, с повышением температуры тела, и ребенок чувствует себя очень слабым.

    Каждый раз, когда у вас вирусное заболевание, такое как простуда или грипп, вы более склонны к заражению второй бактериальной инфекцией.Это может вызвать инфекцию грудной клетки или уха, синусит или тонзиллит. Это может произойти и без простуды, а также может быть вызвано вирусами — все это может затруднить определение того, от чего именно вы страдаете ».

    Когда мне следует обратиться к врачу по поводу простуды или кашля моего ребенка?

    • Младенцы не могут сказать вам, что случилось, и обычно разные болезни, от простуды до менингита, имеют схожие симптомы, например, отказ от еды. Состояние малышей также имеет тенденцию быстро меняться: они быстро заболевают, и у них меньше резервов, чем у взрослых, чтобы справиться с болезнью.
    • Высокую температуру (более 38 ° C) должен проверить врач, особенно если она стойкая и вы не можете ее понизить с помощью лекарств или прохладных ванн. Чем выше температура у ребенка, тем раньше вам следует обратиться за помощью: в этот день следует осмотреть малыша с температурой 40 ° C.
    • Если ваш ребенок перестает есть, меньше пьет и становится вялым или не интересуется происходящим, обратитесь к врачу. Если у них появляется сыпь, становится хуже через первые четыре или пять дней или не становится лучше через неделю, пора обратиться к терапевту.

    Все, что нужно знать о распространенных детских заболеваниях

    Как определить серьезность кашля или простуды:

    По словам доктора Лоури Кью, определить причину кашля может быть сложно даже после осмотра врачом. «Если ваш ребенок плохо себя чувствует или вы беспокоитесь, обратитесь за медицинской помощью», — советует она.

    • Круп обычно наблюдается у детей младше двух лет и начинается с температуры и охрипшего голоса. Характерный лающий кашель усиливается ночью.Вы также можете услышать хрипящий звук, когда ваш ребенок вдыхает.
    • Бронхиолит обычно поражает детей в возрасте до шести месяцев (хотя может быть и до одного года). Это начинается как простуда, которая переходит в раздражительный кашель, учащенное дыхание и затруднения при кормлении в течение двух-трех дней.
    • Инфекции грудной клетки поражают детей любого возраста. Типичные симптомы включают повышение температуры (до 38 ° C), отказ от еды, учащенное дыхание и кашель.
    • Дети постарше, жалующиеся на головную боль, могут болеть синуситом.У них может быть температура и кашель по ночам, так как слизь стекает по горлу.
    • Астма чаще встречается в семейном анамнезе. Это не вызывает высокой температуры, если есть также инфекция грудной клетки. Симптомы включают кашель по ночам или хрипы при физических упражнениях, инфекции или в другое время. При остром приступе ребенок может дышать быстрее, кашлять, хрипеть или натягивать кожу между ребрами во время дыхания.
    • Коклюш может начаться с насморка, переходящего в сухой кашель, который возникает приступами.После приступа отхаркивающего кашля маленький вдохнет, и у детей старшего возраста это может походить на кричащий звук. У ребенка может возникнуть рвота, и он, скорее всего, будет истощен. Кашель может длиться несколько месяцев и возникать даже у вакцинированных детей.

    Первая простуда у ребенка и что вы можете сделать, чтобы помочь

    Что делать во время первой простуды и почему это помогает

    Когда ваш малыш впервые простудится, вам обоим может быть тяжело! Поскольку ваш ребенок еще не может говорить, ему или ей может быть сложно и неприятно сказать, что он плохо себя чувствует, и эффективно сообщить о том, что его беспокоит.Изменения в поведении часто являются первым признаком того, что ваш ребенок может плохо себя чувствовать, например, он плачет чаще, чем обычно, низкая энергия, вялость, капризность и его труднее утешить. Общие физические признаки приближающегося заболевания включают сыпь, бледность или покраснение кожи, рвоту, диарею, затрудненное дыхание через нос или глотание, а также отказ кормить грудью или брать бутылочку.

    Часто больной ребенок не сосет грудь, потому что у него болит горло или из-за заложенности носа, связанной с простудой, ребенку становится трудно дышать через нос.Несмотря на эту временную проблему, грудное молоко особенно важно для вашего малыша в это время. Ваше тело часто может ощущать, когда ваш ребенок нездоров, а затем адаптирует состав вашего грудного молока, чтобы обеспечить его витаминами, антителами и другими важными питательными веществами, которые ему или ей больше всего нужны для борьбы с болезнью. Хотя это может быть утомительно, продолжай кормить грудью до первой простуды, мама! Знайте, что ваш малыш может кормить грудью в течение более коротких периодов времени из-за заложенности носа или боли в горле, но вы даете ему именно то, что ему нужно.Имейте в виду, что кормление грудью обычно легче для больного ребенка, чем питье из бутылочки, хотя есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы вам обоим было комфортно во время кормления и во время первой простуды:

    • Во время грудного вскармливания держите малыша в вертикальном положении, насколько это возможно. Попробуйте подложить ему дополнительные подушки для дополнительной поддержки во время кормления. Заложенность часто уменьшается, когда он стоит в вертикальном положении, поэтому также попробуйте подпереть ребенка, когда он спит, подложив подушку под матрас.Это позволяет им стоять в более вертикальном положении, а также оставаться в безопасности и уютно лежать в постели.
    • Используйте солевые капли и / или резиновую присоску, чтобы удалить заложенность носа у ребенка перед грудным вскармливанием. Скорее всего, вам придется делать это несколько раз в течение дня и ночи, чтобы постоянно удалять скопившуюся слизь, обеспечивая при этом более комфортное кормление вашего малыша.
    • Используйте увлажнитель воздуха в детской, чтобы воздух оставался влажным и облегчил симптомы простуды у ребенка, когда он спит.
    • Накормите или просто посидите с малышом в ванной, наполненной паром. Для этого примите горячий душ и сядьте за пределами ванны и / или душевой, чтобы кормить ребенка грудью, или даже просто расслабьтесь вместе — теплый пар может помочь уменьшить заложенность носа!

    Когда больной ребенок вообще не сосет, вы можете вместо этого попробовать дать ему грудное молоко с помощью шприца, пипетки или чашки, а не из бутылочки или груди. Вы также можете подумать о том, чтобы заморозить грудное молоко после сцеживания до тех пор, пока оно не станет жидким, а затем скормить его своему малышу ложкой или чашкой — холодная вязкая смесь может облегчить боль в горле, обеспечивая при этом важные антитела и питательные вещества, которые он или ей нужно из вашего грудного молока.Однако, если у вашего ребенка простуда ухудшится или станет тяжелой, обязательно сразу же обратитесь к врачу за профессиональной помощью.

    Что делать, если ваш ребенок простудился — Новорожденный

    Даже в самом здоровом доме высока вероятность того, что ваш ребенок рано или поздно заболеет. Младенцы особенно предрасположены к простуде, поскольку их иммунная система еще не созрела, и видение, как ваш ребенок впервые борется с простудой, может быть душераздирающим.К счастью, большинство простуд проходят сами по себе, без особого вмешательства.

    Что делать, если ваш ребенок простудился?

    Хотя ваш ребенок может сопеть и кашлять, а сон может быть даже труднее, чем обычно, не отчаивайтесь — вы можете сделать несколько вещей, чтобы облегчить его дискомфорт.

    Каковы симптомы простуды?

    Простуда — это инфекция верхних дыхательных путей, вызываемая вирусом. Хотя каждая простуда немного отличается, общие симптомы включают заложенность носа или насморк, боль в горле, кашель и чихание, а также высокую температуру.Вашему ребенку может быть трудно кормить, и его сон может быть более нарушенным, чем обычно.

    Простуда обычно длится от трех дней до двух недель, и, поскольку не существует доказанного с медицинской точки зрения лекарства от простуды, обычно приходится просто переносить ее.

    Чем вы можете помочь?

    Если вашему ребенку меньше трех месяцев, рекомендуется отвезти его к врачу для проверки всякий раз, когда вы заметите симптомы простуды. Убедитесь, что ваш ребенок получает много жидкости, особенно если вы кормите грудью.Возможно, вам придется кормить чаще в это время. Всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать ребенку какие-либо лекарства, в том числе натуральные, особенно если он очень маленький.

    Если у вашего ребенка сильно заложен нос, вы можете очистить его с помощью солевых капель и присоски, которая может помочь, особенно перед кормлением.

    Хотя это никогда не было научно доказано, некоторые люди клянутся, что пар помогает уменьшить давление в носовых пазухах и очистить заложенные носы. Попробуйте принять горячий душ и посидеть с малышом в душной ванной комнате или купите прохладный испаритель тумана для его комнаты.

    Что делать, если ты тоже заболеешь?

    Довольно сложно справиться с больным младенцем, но если ты сам заболеешь, это может показаться полной катастрофой. Простуда часто имеет обыкновение распространяться по домам, и если вас ударит, вам может быть трудно найти в себе силы позаботиться о себе, не говоря уже о своем ребенке.

    Если вы кормите грудью, всегда проверяйте, прежде чем принимать какие-либо лекарства от простуды или гриппа, чтобы убедиться, что они безопасны для вашего ребенка. Постарайтесь как можно больше отдыхать, и если у вас есть кто-нибудь, кто может помочь, сейчас самое время попросить помощи, особенно если у вас есть дети старшего возраста.

    Если ваш ребенок находится в отдельной спальне, попробуйте придвинуть его люльку поближе к кровати, чтобы вы могли лечь и находиться на расстоянии вытянутой руки. Пейте много жидкости и регулярно ешьте, если можете, чтобы поддерживать запасы. Постарайтесь не бегать по дому и не готовить для всех остальных, если вы можете этого избежать.

    Простуда может беспокоить всех, но не вечно. После того, как вы и ваш ребенок перенесете несколько простуд, вы, вероятно, будете знать, чего ожидать, и вам станет легче с ними справиться.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *