Акне беременных: Прыщи при беременности: причины и лечение

Содержание

Прыщи при беременности: причины и лечение

В некоторых случаях во время беременности могут появиться прыщи (акне) или ухудшиться существующие проблемы с кожей. И хотя это не самый приятный симптом беременности, существуют рекомендации по уходу за кожей, следуя которым можно избавиться от подобных высыпаний. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, какое лечение безопасно для беременных. Из этой статьи вы узнаете, почему могут появиться прыщи во время беременности, как правильно ухаживать за кожей и каких средств лечения лучше избегать.

Почему появляются прыщи при беременности

Виновниками высыпаний могут быть половые гормоны. На фоне их действия увеличивается выработка кожного жира, что приводит к закупорке пор и появлению акне. Прыщей может быть больше на ранних сроках беременности, потому что именно в это время многие гормоны достигают пиковых уровней. Прыщи во время беременности появляются у многих будущих мам, у которых до беременности не было проблем с кожей. А у женщин с проблемной кожей ее состояние на фоне беременности может ухудшиться.

Прыщи при беременности — это одно из естественных изменений, которые могут произойти с кожей, когда вы ждете малыша. К другим подобным изменениям относятся растяжки или кожный зуд.

Как избавиться от прыщей во время беременности и какие есть способы профилактики

Вот несколько простых способов предупредить появление прыщей при беременности:

  • Умываться водой со специальным мылом или средством, которое не пересушивает кожу. Вы можете делать это дважды в день, при этом не трите сильно лицо, так как это может вызвать раздражение кожи.

  • Мыть голову. Если прыщи появляются по линии роста волос или у вас жирные волосы, попробуйте мыть волосы с шампунем каждый день.

  • Выбирайте средства по уходу за кожей с легкой текстурой. У уходовых продуктов, которыми вы пользуетесь, должна быть легкая текстура — в составе должно быть больше воды, чем масла. Выбирайте нежирную косметику, солнцезащитные кремы и средства для укладки волос.

  • Избегайте контакта волос с лицом. Безрецептурные средства для местного применения, содержащие пероксид бензоила, азелаиновую, салициловую и гликолевую кислоту, обычно безопасны для применения во время беременности. Но перед использованием любых аптечных средств обязательно проконсультируйтесь с врачом или дерматологом.

Каких средств от прыщей нужно избегать при беременности

Некоторые средства от прыщей могут увеличить риск врожденных дефектов и других проблем со здоровьем у ребенка. Специалисты рекомендуют беременным избегать следующих продуктов:

  • препаратов с содержанием изотретиноина

  • ретиноидов для местного применения. Они принадлежат к той же группе лекарств, что и изотретиноин, и также являются формой витамина А, но наносятся на кожу

  • гормональной терапии, которая блокирует определенные гормоны

  • пероральных тетрациклинов — этот антибиотик может вызвать повреждение органов слуха, зачатков зубов, а так же отрицательно повлиять на развитие костей ребенка

Всегда внимательно читайте инструкции по применению и прежде, чем принимать какие-либо лекарства, чтобы избавиться от прыщей во время беременности, консультируйтесь с врачом. Не выдавливайте прыщи и не ковыряйте их, так как это может привести к распространению инфекции и образованию рубцов. Старайтесь не трогать лицо руками, так как это может привести к попаданию жира и грязи на кожу.

Прыщи при беременности могут быть одним из нежелательных физических проявлений, с которыми может столкнуться будущая мама. Проблемы с кожей, вероятно, вас расстроят, но имейте в виду, что, следуя мягкому, очищающему режиму ухода за кожей и принимая лекарственные препараты от прыщей (при необходимости и по назначению врача), вы сможете избавиться от высыпаний и наслаждаться своим сияющим видом будущей мамы!

Как была написана эта статья

Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатров и Американский колледж акушеров и гинекологов. Полный список ссылок на источники, использованные для написания этой статьи, вы найдете в конце статьи. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Лечение акне у беременных и кормящих грудью женщин » Фармвестник

При обращении к дерматологу женщины чаще всего получают рекомендацию отложить лечение до окончания беременности и лактации, хотя существуют вполне безопасные средства и способы лечения. Косметологи либо «осторожничают», прибегая к самому нейтральному, а потому и бесполезному уходу, либо полагают, что от профессионального ухода не может быть вреда. Цель данной публикации – внести ясность в проблему ухода и лечения акне у беременных и кормящих грудью женщин.

Беременность

Обострение заболевания обычно происходит в 1–2-м триместрах беременности. Причины обострения – отмена наиболее эффективных системных противоугревых средств (ретиноиды, гормональные контрацептивы, антиандрогены), прекращение применения местных ретиноидов, повышение уровня тестостерона, а также активное применение фолиевой кислоты как на этапе подготовки к беременности, так и во время беременности.

Уровень андрогенов, в частности тестостерона, в период беременности постепенно повышается, к 3-му триместру концентрация свободного тестостерона в крови увеличивается вдвое.

Под влиянием повышения уровня тестостерона сальные железы становятся активнее, наблюдается возрастание жирности кожи, сыпь становится обильнее. Воспаление при беременности более выражено, но сами воспалительные элементы (папулы, пустулы, узлы) разрешаются скорее, а вероятность образования рубцов снижается. Места, где прежде были очаги воспаления, легко пигментируются, поэтому нужно более внимательно относиться к применению фотозащитных средств.

Трудности назначения тех или иных препаратов – как наружно, так и системно – связаны с отсутствием клинических исследований, данных фармакокинетики при беременности, противоречивостью рекомендаций и отсутствием единого подхода к лечению беременных1,2. Рассмотрим профиль безопасности наиболее часто применяемых для лечения наружных средств, так как именно они будут основными в лечении беременных (Таблица 1).

Бензоила пероксид (Базирон АС гель 2,5% и 5%, Проактив) обладает кератолитической, антимикробной противовоспалительной и комедолитической активностью. Антимикробный эффект достигается за счет образования кислородных радикалов в коже. Около 5% нанесенного препарата абсорбируется с поверхности кожи3, но внутри кожи бензоила пероксид переходит в безопасную бензойную кислоту, которая выводится с мочой, поэтому применение бензоила пероксида у беременных признано безопасным1,4. В связи с выраженным раздражающим и подсушивающим эффектом лучше применять гель более низкой концентрации (2,5%), наносить его локально, на отдельные высыпные элементы.

Наружные ретиноиды (Ретасол раствор, ретиноевая мазь 0,1% и 0,05%, Дифферин гель и крем, Клензит гель, а также комбинированные препараты Изотрексин, Клензит С, Эффезел) слабо абсорбируются с поверхности кожи, но в научной литературе описаны единичные случаи рождения детей с уродствами, сходными с таковыми при системном лечении ретиноидами. В связи с этим наружные ретиноиды во время беременности применять запрещено. Их использование прекращают, как только констатировано наступление беременности. На этапе планирования беременности наружные ретиноиды применять не противопоказано.

Местных препаратов с антибиотиками немного – раствор Зинерит (содержит эритромицин), а также гели Далацин и Клиндовит, раствор Зеркалин (содержат клиндамицин). Наружное применение эритромицина признано безопасным. Клиндамицин ингибирует синтез бактериальных протеинов путем прикрепления к их рибосомам, также безопасен при беременности4. Однако следует иметь в виду частую резистентность микробной флоры к местным антибиотикам. Зинерит, как правило, назначают первым. При его недостаточной эффективности можно назначить препараты клиндамицина, которые проявляют активность при резистентности к эритромицину.

Азелаиновая кислота (Скинорен гель 15% и крем 20%, Азелик гель 15%, Азикс-дерм крем 20%, Акне-дерм крем 20%) подавляет рост Propionibacterium acnes, снижает количество жирных кислот в составе кожного сала. К азелаиновой кислоте не развивается резистентность, она обладает умеренным осветляющим эффектом, не обнаруживается в системном кровотоке и может применяться при беременности и лактации. К недостаткам можно отнести раздражение, сухость кожи, жжение и пощипывание при нанесении, особенно в начальной стадии лечения, отсутствие влияния на салоотделение и медленное наступление эффекта. При адекватном подборе косметических средств указанные недостатки можно преодолеть.

Салициловая кислота (2–3% салициловый спирт, салициловые лосьон, гель, карандаш) обладает антисептическим и противовоспалительным действием. При системном применении салициловая кислота тератогенна (возможны дефекты строения сердца у плода), но при местном нанесении влияния на плод не описано. Нанесение на отдельные высыпные элементы возможно.

Наружные препараты цинка (Куриозин гель и раствор, Регецин гель, Циновит спрей и крем-гель от угрей) оказывают умеренное противовоспалительное действие, влияние на плод не описано, однако использование Куриозина запрещено во время беременности, а остальные препараты рекомендовано использовать с осторожностью.

Местный ингибитор 5-α редуктазы (Клироген лосьон) содержит β-ситостерин в составе экстракта карликовой пальмы сереноа ползучей, α- и γ-линоленовые кислоты (восстанавливают эпидермальный барьер), очищенную серу 3%, может использоваться при беременности и лактации.

Рецептурные серосодержащие прописи можно использовать на ограниченные участки кожи при любом сроке беременности, а Делекс-акне гель от угрей (содержит серу, экстракты растений, ментол) – с осторожностью в связи с наличием ментола.

Препараты йода (Бетадин 10% р-р) не рекомендуются с 3-го месяца беременности.

Содержащими гликолан (соединение лантана) наружными средствами в виде крема Эплан и Квотлан, обладающими антибактериальной и заживляющей активностью, можно пользоваться.

Системная терапия при беременности ограничена (Таблица 2). Особенностями обмена веществ при беременности являются замедление освобождения желудка, увеличение объема плазмы и усиление почечного кровотока. В связи с этим снижается абсорбция лекарственных веществ, уменьшается их концентрация в крови и ускоряется выведение4.

Наиболее эффективная при акне группа антибиотиков – тетрациклины (Тетрациклина гидрохлорид, Доксициклин, Юнидокс солютаб, Минолексин). Однако во 2–3-м триместрах беременности тетрациклины вызывают обесцвечивание зубов и костей, возможна жировая дистрофия печени плода, в связи с этим их прием запрещен при беременности. Эритромицин разрешен, но его использование ограничено частой резистентностью микробной флоры, рекомендуется комбинировать его с местной терапией5. Вильпрафен (джозамицин) разрешен после врачебной оценки пользы/риска, то есть его применение ограничено. Клиндамицин и Линкомицин (группа линкозамидов) проходят через плаценту и могут концентрироваться в печени плода, однако неблагоприятных последствий такого накопления не зарегистрировано, тератогенности не выявлено. Частые побочные эффекты в виде диареи, колита, усиления риска инфицирования Clostridium difficile ограничивают применение линкозамидов. Безопасность азитромицина при беременности не доказана, поэтому антибиотик применяется «только при отсутствии альтернатив». Сульфаниламидные препараты (Триметоприм) тератогенны, запрещены.

Препараты цинка (Цинктерал, Цинкит) обладают противовоспалительной активностью путем ингибирования экспрессии толл-лайк рецепторов TLR2. При беременности увеличена потребность организма в цинке из-за его использования во время эмбриогенеза и развития плода. Прием препаратов цинка при беременности рекомендуется при наличии дефицита цинка в организме, но и без выраженного дефицита не противопоказан6.

Пантотеновая кислота (витамин В5) уменьшает количество высыпаний через свой метаболит CoA, влияющий на саловыделение и улучшающий эпидермальный барьер, рекомендуется во время беременности, назначается в дозе 1,0 г (2 капсулы) 2 раза в день.

Средства домашнего ухода не должны содержать в качестве активных компонентов ретинол, ретиноевые кислоты, ретинальдегид, витамин А, гидроксикислоты, гормоны, плаценту, ростовые факторы, эфирные масла. Нежелательны также некоторые вспомогательные компоненты – лаурил сульфат натрия (более 2%), минеральное масло (церезин, микрокристаллический воск, диметикон, петролатум), бензол, парабены, гликоли, формальдегид, бронопол7.

Во время беременности не следует пользоваться средствами для осветления кожи, особенно содержащими гидрохинон (его системная абсорбция 35–45%) и его производные (арбутин), запрещена также койевая кислота. Вместе с тем, учитывая высокую способность кожи беременных к пигментации, особенно в местах разрешившихся угревых высыпаний, обязательно использование солнцезащитных средств. Солнцезащитные кремы и эмульсии не влияют на организм женщины и плода. Но все же преимущество нужно отдать шляпам с широкими полями, солнцезащитным очкам и возможности избегать прямых солнечных лучей. Средства для автозагара (бронзанты) зачастую содержат дигидроксиацетон, вредный при беременности. Для устранения волос лучше пользоваться бритвой, фотоэпиляция и химические депиляторы (содержащие тиогликолевую кислоту) противопоказаны. Нежелательно во время беременности пользоваться красками для волос.

Период кормления грудью

Увеличение количества высыпаний в период лактации объясняется тем, что после родов резко уменьшается количество эстрогенов и прогестерона, а уровень тестостерона снижается постепенно в течение первых 2–3 месяцев после родов.

В период кормления грудью возможно расширение спектра наружных средств от акне за счет включания наружных препаратов цинка (Куриозин, Регецин, Циновит). Ограничивается назначение наружных средств с клиндамицином, из наружных антибиотиков разрешен только эритромицин (раствор Зинерит). Тетрациклины противопоказаны в связи с неблагоприятным влиянием на формирование зубной эмали у ребенка, эритромицин во время лактации также противопоказан8.

———————
1 Pugashetti R., Shinkai K. Treatment of acne vulgaris in pregnant patients. // Dermatol Ther. 2013 Jul-Aug; 26(4):302-11.
2 Kong Y.L., Tey H.L. Treatment of acne vulgaris during pregnancy and lactation. // Drugs. 2013 Jun; 73(8):779-87.
3 Nacht S., Yeung D., Beasley J.N. et al. Benzoyl peroxide: percutaneous penetration and metabolic disposition. // J Am Acad Dermatol. 1981; 4(1):31–7.
4 Meredith F.M., Ormerod A.D. The Management of Acne Vulgaris in Pregnancy // Am J Clin Dermatol. 2013; 14:351–358.
5 Thiboutot D., Gollnick H., Bettoli V. et al. New insights into the management of acne: an update from the Global Alliance to improve outcomes in acne group. // J Am Acad Dermatol. 2009; 60(5 Suppl.):S1–50.
6 Dréno B1, Blouin E. Acne, pregnant women and zinc salts: a literature review.// Ann Dermatol Venereol. 2008 Jan;135(1):27-33.
7 Bozzo P., Chua-Gocheco A., Einarson A. Safety of skin care products during pregnancy. // Can Fam Physician. 2011 Jun; 57(6):665-7.
8 Bayerl C. Acne therapy in pregnancy. // Hautarzt. 2013 Apr; 64(4):269-73.

О чем расскажет кожа лица при беременности

Нередко о том, что женщина ждет малыша, можно догадаться еще до появления характерных округлостей в области живота. Достаточно всего лишь взглянуть на нее: очень часто кожа лица на ранних сроках беременности заметно меняется.

Нередко о том, что женщина ждет малыша, можно догадаться еще до появления характерных округлостей в области живота. Достаточно всего лишь взглянуть на нее: очень часто кожа лица на ранних сроках беременности заметно меняется. Это связано с происходящей в организме гормональной перестройкой. Не всегда такие изменения радуют будущую маму, но важно понимать, что они совершенно естественны.

ЦВЕТ ЛИЦА И ПИГМЕНТАЦИЯ

В первую очередь можно заметить изменения в оттенке кожи лица во время беременности. Нередко на щеках будущей мамы играет слишком яркий румянец. Это говорит об увеличившейся нагрузке на сосуды, что вполне естественно по время вынашивания малыша. Если у женщины и раньше были веснушки, они могут стать еще более заметными. Шатенки и брюнетки нередко сталкиваются с хлоазмой, известной в народе как маска беременных. В этом случае отдельные участки на лбу, щеках, подбородке, а также на спинке носа и под губой темнеют. Из-за этого кожа лица приобретает неравномерный оттенок. Пигментация кожи у будущих мам совершенно естественна: это следствие повышения уровня прогестерона в организме. Но не стоит думать, что такие изменения останутся навсегда. Даже если кожа лица испортилась при беременности, как правило, после рождения малыша к ней постепенно возвращается прежний оттенок. Так что необязательно прибегать к сложным процедурам для борьбы с пигментацией, достаточно просто запастить терпением.

ОТЕКИ

Многие женщины, ждущие ребенка, сталкиваются с отеками. Они особенно заметны на лице. Из-за отечности оно становится более крупным и округлым. Такие изменения могут быть выражены в разной степени. Как определить, появились ли отеки? Для этого следует аккуратно надавить на кожу пальцем. Если на ней образовалась ямка, вероятнее всего, речь идет о наличии отеков. В таком случае важно своевременно проконсультироваться с ведущим беременность врачом. Специалист скорректирует диету, а также назначит лечение, если в этом есть необходимость.

ИЗЛИШНЕЕ ОВОЛОСЕНИЕ

В конце первого триместра беременности многие женщины обращают внимание на то, что количество волос на теле увеличилось. Заметные волоски могут появиться и на лице. Это связано с происходящим в этот период повышением уровня андрогенов – половых гормонов. Для удаления волос на лице можно использовать пинцет, сахарную или восковую эпиляцию. При этом во время беременности не рекомендуется применение химических средств для борьбы с нежелательной растительностью. На самом деле удалять отросшие на лице и теле волоски вовсе не обязательно: они исчезнут сами собой примерно через полгода после родов.

ВЫСЫПАНИЯ

Многие женщины жалуются, что идеально чистая кожа во время беременности испортилась: на ней появились прыщики. Высыпания могут быть связаны как с аллергической реакцией, так и с гормональными нарушениями. Если речь идет об аллергии, на коже обычно появляется мелкая, хорошо заметная сыпь, которая может сопровождаться зудом. При гормональных изменениях, связанных с повышением уровня прогестерона, активизируется работа сальных желез. В результате на лице у беременной может появиться акне. Возникновению таких проблем способствует несбалансированное питание, генетические факторы, нехватка свежего воздуха. При появлении акне необходимо обратиться к врачу-дерматологу, обязательно сообщив специалисту о протекающей беременности. Доктор подберет терапию с учетом состояния женщины: не все компоненты лечебных кремов, лосьонов и других средств разрешены к применению в этот период.

ВСЕГДА ЛИ СОСТОЯНИЕ КОЖИ МЕНЯЕТСЯ В ХУДШУЮ СТОРОНУ?

Не стоит думать, что вынашивание малыша непременно приводит к ухудшению внешности будущей мамы. Нередко бывает и так, что кожа лица при беременности сияет здоровьем и красотой! Гормональная перестройка может улучшать работу клеток и оказывать омолаживающее воздействие на организм. Кроме того, в силах будущей мамы правильно ухаживать за кожей, чтобы помочь ей сохранить упругость, мягкость и здоровый оттенок.

КАК ПРАВИЛЬНО УХАЖИВАТЬ ЗА КОЖЕЙ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Используйте подходящие косметические средства. В этот период особенно важно изучать состав косметики. Для очищения кожи рекомендуется использовать мягкие средства без агрессивных компонентов. Если появились высыпания, оптимальный вариант – рекомендованные врачом средства с антисептическими составляющими. Можно использовать косметику, разработанную специально для беременных женщин.

Защищайте кожу от солнца. В любое время года важно перед выходом на улицу наносить крем с SPF-фактором. Воздействие ультрафиолета может усилить пигментацию, появляющуюся под влиянием гормональных изменений.

Выбирайте щадящие процедуры. Глубокие пилинги и травматические механические чистки лица не подходят беременным, ведь в этот период кожа становится особенно чувствительной, снижается болевой порог.

Следите за рационом. В меню рекомендуется включить продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами, клетчаткой, витаминами.

Ведите здоровый образ жизни. Регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценный сон, умеренная физическая активность – все это полезно не только для кожи, но и для здоровья вынашиваемого ребенка.

Методы лечения акне у беременных

Акне – это хроническое воспалительное заболевание, которое характеризуется невоспалительными (комедоны) и воспалительными элементами (папулы, пустулы, узелки). У пациентов с акне в анамнезе более высокий риск развития этого дерматоза во время беременности. Учитывая физиологические изменения при беременности, высыпания в данный период могут иметь непредсказуемый характер и сильно влиять на качество жизни. Течение заболевания часто улучшается в течение первого триместра, но обострение возможно в третьем триместре по мере того, как повышается концентрация андрогенов и их воздействие на выработку кожного сала. Помимо гормональных изменений на высыпания могут влиять и иммунологические факторы, связанные с беременностью.

Лечение акне у беременных может быть сложной задачей, поскольку многие широко используемые и эффективные терапевтические методы противопоказаны при беременности. Из-за неотъемлемых этических проблем, связанных с клиническими исследованиями во время беременности, фармакокинетические и фармакодинамические данные, оценивающие безопасность лекарств во время беременности, ограничены, а рандомизированных контролируемых испытаний лекарств от акне не существует. Таким образом, большинство рекомендаций по лечению основаны на наблюдениях и исследованиях на животных. Рассмотрим данные о безопасности и эффективности распространенных лекарств от акне и определим практический подход к лечению высыпаний во время беременности на основе последних доступных данных.


Акне легкой и средней степени тяжести

Стандартное лечение – местная терапия. Она также является важным компонентом при лечении более тяжелых форм акне и действует синергически с пероральными средствами. Во время беременности следует учитывать поддающуюся количественной оценке системную абсорбцию местных средств против высыпаний.

Азелаиновая кислота

Азелаиновая кислота классифицируется как категория B при беременности, потому что исследования на животных не показали тератогенности, но данные на людях отсутствуют. Азелаиновая кислота – это дикарбоновая кислота, обладающая противомикробными, комедолитическими и легкими противовоспалительными свойствами, с дополнительным преимуществом уменьшения поствоспалительной гиперпигментации. Нет никаких указаний на то, что Propionibacterium acnes может стать устойчивой к азелаиновой кислоте. При местном применении примерно 4 % препарата всасывается системно.

Бензоил пероксид

Бензоил пероксид классифицируется как категория C при беременности. Примерно 5 % всасывается системно и полностью метаболизируется в бензойную кислоту, пищевую добавку. Благодаря быстрому почечному клиренсу системная токсичность не ожидается, а риск врожденных пороков развития теоретически невысок. Обладает противомикробными, комедолитическими и противовоспалительными свойствами. На сегодняшний день резистентность P. acnes к бензоил пероксиду не выявлена. Бензоил пероксид считается безопасным во время беременности и помогает предотвратить развитие резистентности при использовании в сочетании с антибиотиками.

Салициловая кислота

Салициловая кислота классифицируется как категория C при беременности. Нет исследований по местному применению салициловой кислоты людьми во время беременности, хотя пороки развития эмбрионов крыс возникли в результате системного введения салициловой кислоты и аспирина во время беременности. Риск во время беременности невелик, если препарат используется локально на определенном участке и в течение ограниченного времени.

Наружные антибиотики

Антибиотики местного действия уже давно используются для лечения воспалительных элементов; эритромицин и клиндамицин – два наиболее часто назначаемых препарата. Оба классифицируются как категория B при беременности. Краткосрочное применение эритромицина и клиндамицина для местного применения безопасно во время беременности. Однако исследований, посвященных изучению последствий длительного применения, нет. Учитывая связь случаев диареи Clostridium difficile с местным клиндамицином, его следует использовать с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе. Местные клиндамицин и эритромицин снижают количество P. acnes в сальных фолликулах, подавляя синтез бактериального белка и тем самым уменьшая воспаления при акне. Сочетание местной антибактериальной терапии с местным применением бензоил пероксида снижает развитие резистентности бактерий и повышает эффективность лечения.

Наружные ретиноиды

Ретиноиды для местного применения представляют собой производные витамина А и используются для лечения акне более 30 лет. Адапален и третиноин относятся к категории C при беременности. Несмотря на сообщения о возможных врожденных дефектах, местный адапален и третиноин вряд ли приведут к врожденным порокам развития, учитывая небольшое количество абсорбируемого вещества. Недавний метаанализ исключил связанное с этим значительное увеличение частоты самопроизвольных абортов, врожденных пороков развития, недоношенности и низкой массы тела при рождении. Действие включает модуляцию дифференцировки кератиноцитов и противовоспалительное действие. Беременным женщинам обычно рекомендуется избегать этих препаратов, поскольку их соотношение риска и пользы остается под вопросом.

Дапсон

Дапсон для местного применения представляет собой синтетический сульфон с противомикробными и противовоспалительными свойствами. Он классифицируется как категория C при беременности. Высокие дозы у животных не проявляют тератогенного действия. На сегодняшний день его применение во время беременности не было связано с повышенным риском развития пороков у плода. Риск анемии у беременных, а также гипербилирубинемии и гемолитической анемии у новорожденных связан с пероральным приемом дапсона у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, но этот риск низок при местном применении дапсона. Дапсон для местного применения был одобрен FDA в 2005 г. для лечения вульгарных угрей. Следует проявлять осторожность, учитывая его относительно недавнее появление на рынке и отсутствие контролируемых исследований на людях, оценивающих его безопасность во время беременности. Его следует назначать при беременности только тогда, когда польза явно превышает риски.

Некоторые пациенты могут не достичь удовлетворительного улучшения, используя только местные методы лечения. Пероральные методы лечения в первую очередь показаны пациентам с воспалительными акне средней и тяжелой степени тяжести и в случаях, когда местная терапия неэффективна.

Пероральные антибиотики

Пероральные антибиотики улучшают воспалительные проявления акне, подавляя рост P. acnes в сальном фолликуле. Антибиотики тетрациклинового ряда (включая доксициклин и миноциклин) также оказывают прямое противовоспалительное действие. Агенты, которые чаще всего используются небеременными пациентками, включают доксициклин, миноциклин, эритромицин, азитромицин, цефалексин и триметоприм-сульфаметоксазол. Из-за увеличения бактериальной резистентности обычно рекомендуется:

  • сочетать местное применение бензоил пероксида с пероральными антибиотиками,

  • ограничить использование пероральных антибиотиков как можно более коротким периодом времени,

  • избегать пероральных антибиотиков для поддерживающей терапии акне. Также следует избегать переключения между различными пероральными антибиотиками, когда это возможно, чтобы ограничить развитие устойчивости бактерий; если в прошлом была доказана эффективность одного перорального антибиотика, его следует назначить повторно. Пероральные антибиотики следует назначать во время беременности только в том случае, если необходимость в этом четко установлена.

Эритромицин является макролидом категории B при беременности. Разовые дозы препарата плохо проникают через плаценту, что приводит к низким концентрациям в тканях плода. Эритромицин обычно считается безопасным на любом этапе беременности при приеме в течение нескольких недель. Он может считаться антибиотиком выбора для лечения тяжелых воспалительных угрей у беременных женщин. Однако долгосрочное применение препарата (> 6 недель) не изучалось.

Азитромицин – еще один макролид, который классифицируется как категория B при беременности. Исследования на животных показали, что азитромицин проникает через плаценту, не вызывая негативных последствий для плода.

Амоксициллин относится к классу антибиотиков аминопенициллина и классифицируется как категория B при беременности. Его использование на ранних сроках беременности может увеличить риск развития расщелины ротовой полости. Амоксициллин можно использовать отдельно или в комбинации с другими агентами в качестве варианта лечения устойчивых к лечению высыпаний. Это связано с побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта, такими как тошнота и рвота.

Цефалексин представляет собой цефалоспорин первого поколения с противовоспалительными свойствами и считается препаратом категории B. Цефалексин не был связан с дефектами плода в исследованиях на животных. Хотя он эффективен в качестве средства против акне, есть некоторые опасения по поводу развития его устойчивости к стафилококку.

Триметоприм действует как антагонист фолиевой кислоты и классифицируется как препарат категории C при беременности. Недавнее исследование показало, что воздействие триметоприма в течение первого триместра было связано с удвоением риска выкидыша. Поэтому использование триметоприма-сульфаметоксазола рекомендуется для использования во время беременности только тогда, когда нет альтернативы и когда польза превышает риски.

Тетрациклины относятся к категории D при беременности. Исследования на животных выявили доказательства эмбриональной токсичности, включая токсическое воздействие на зубы и кости плода. Тетрациклиновые антибиотики связываются с ортофосфатом кальция и поэтому активно откладываются в зубах и костях. Отложение препарата в зубах является постоянным, в результате чего молочные зубы детей, подвергшихся воздействию препарата после 20-й недели беременности, становятся желтыми и со временем темнеют. Предполагается, что отложение в костях приводит к обратимому уменьшению размера плода и подавлению роста малоберцовой кости, особенно при постоянном применении лекарства. Следует избегать приема тетрациклинов во время беременности, особенно после первого триместра.

Важно отметить, что необходимы дополнительные доказательства относительно рекомендуемой продолжительности этих методов лечения. Влияние длительного приема этих антибиотиков на плод неизвестно. Использование системных антибиотиков должно быть ограничено вторым и третьим триместрами после завершения органогенеза, а продолжительность терапии ограничена 4–6 неделями.

Пероральные кортикостероиды

При тяжелых формах акне, резистентных к терапии антибиотиками, может помочь пероральный прием кортикостероидов. Преднизолон относится к категории C при беременности. В исследованиях на животных показано, что препарат может быть связан с появлением волчьей пасти, замедлением роста мозга, уменьшением миелинизации и уменьшением окружности головы. Исследования на людях показали повышенный риск расщелины полости рта и небольшое увеличение частоты выкидышей и преждевременных родов. Преднизолон может использоваться при тяжелых или фульминантных случаях акне после первого триместра. Небольшие количества стероидов локально на очаги поражения и короткие курсы пероральных стероидов, необходимые для редких, молниеносных случаев вульгарных угрей, вряд ли создадут дополнительный риск для плода.

Пероральные ретиноиды

Изотретиноин часто назначают небеременным пациентам с узловато-кистозными вульгарными угрями. Тератогенные эффекты изотретиноина хорошо известны, и препарат классифицируется как категория X при беременности. Лекарство приводит к характерным порокам развития, затрагивающим черепно-лицевую область, центральную нервную систему, сердечно-сосудистую систему, тимус и паращитовидные железы. Изотретиноин был одобрен в 1982 году и действует, уменьшая выработку кожного сала и нормализуя кератинизацию. Изотретиноин категорически противопоказан во время беременности.

Цинк

Цинк – еще один вариант для беременных с акне. Сульфат цинка считается препаратом категории C при беременности, в то время как глюконат цинка официально не классифицирован. Исследования на животных и на людях, включая беременных женщин, лечившихся от высыпаний, не выявили повышенного риска аномалий развития плода, а риск повреждения плода при дозах < 75 мг/день незначителен. Цинк обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами, а также было обнаружено, что он эффективен против воспалительных угрей легкой и средней степени тяжести при использовании отдельно или в комбинации с другими средствами. Рекомендуемая доза цинка во время беременности составляет 11 мг/день. Возможные побочные эффекты могут включать тошноту и рвоту, но на дозозависимой основе.

Фотодинамическая терапия

Фотодинамическая терапия – еще один вариант для беременных. Фотосенсибилизирующий агент аминолевулиновая кислота относится к категории C при беременности. Исследования репродуктивной функции животных отсутствуют. По сравнению с контрольным лечением, фотодинамическая терапия привела к статистически значимому уменьшению тяжести акне, а также к устойчивым результатам в течение 20 недель после нескольких процедур.

Выводы

Таким образом, при легкой форме акне, характеризующейся в основном невоспалительными поражениями, в качестве базовой терапии можно рекомендовать местное применение азелаиновой кислоты или бензоил пероксида. При акне с воспалительными поражениями рекомендуется начинать с комбинации местного эритромицина или клиндамицина с бензоил пероксидом. Акне умеренной и тяжелой степени можно лечить с помощью перорального эритромицина или цефалексина, которые безопасны при использовании в течение нескольких недель. Курс перорального приема преднизолона продолжительностью не более месяца может быть полезен для лечения молниеносных, узловых, кистозных акне после первого триместра. Как правило, местные и пероральные антибиотики не должны использоваться в качестве монотерапии, их следует сочетать с местным применением бензоил пероксида для снижения устойчивости к бактериям.

Из косметологических процедур все инъекционные и лазерные методы лечения акне для беременных противопоказаны. Возможно применение уходовых процедур, а также пилинги (энзимные, легкие химические) и чистки по мере необходимости.

Как избавиться от прыщей во время беременности

«Великолепное время беременности, ты будешь сиять и станешь по-настоящему красивой!»

Это очень поэтично, но несколько наивно, потому что в это удивительное время женщина может выглядеть по-разному. В том числе и плохо. Давайте будем честными, не на всех беременность влияет положительно. Повышение уровня гормонов может вызвать совсем нежелательные прыщи и воспаления. А они мало кого радуют. Да что там, они не радуют никого — ни подростков, ни тем более взрослых девушек. Ваши шансы заполучить прыщи тем выше, чем выше количество случаев, когда во время своего цикла вы получали от одного до целого рассадника прыщей. Которые, конечно же, проходили, когда цикл заканчивался.

И если раньше вы могли использовать все доступные вам ингредиенты, то с беременностью дело несколько осложняется. Сегодня я расскажу вам о том, как на 100% избежать рисков и снизить количество и глубину воспалений.

Ингредиенты, которых следует избегать

РЕТИНОЛ. Абсолютно доказано, что производное витамина А — ретинол, может быть вреден для нерожденного ребенка, вызвав врожденные дефекты. Вообще, ретинол вещь очень эффективная и безопасная для женщин в обычном состоянии, но вот беременным от нее следует воздержаться.

САЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА в высоких концентрациях. Никаких салонных кислотных пилингов, никаких кислот, которые обитают в сыворотках. Максимум, что вам позволено — это пенки для лица. Несмотря на то, что эффективность салицилки удивительна, но их необходимо будет заменить.

БЕНЗОИЛПЕРОКСИД (Benzoyl Peroxide) — нет однозначных выводов относительно этого вещества, которое борется с акне и воспалениями. По этой самой причине большинство врачей рекомендуют воздержаться от использования, ведь делать из себя подопытного кролика с неясным результатом — не самая лучшая идея.

Чем заменить?

Чем же можно заменить высокоэффективные ингредиенты так, чтобы это было безопасно для малыша и вас?
Альтернативы есть, и хоть они действуют медленнее и слабее, но все равно эффективны в борьбе с акне и прыщами.

Масло чайного дерева — эффективно против угрей легкой и средней степени тяжести, а это означает не только закупорки, но и закупорки с воспалениями. Но применять масло чайного дерева следует только в составе косметических продуктов, а никак не в чистом виде, потому что это может вызывать раздражение кожных покровов.

Древесный уголь — детоксикация, очистка пор и снижение активности сальных желез. А значит, и снятие воспалений. Уголь подходит даже для чувствительной кожи, а в сочетании со средствами алое он даст великолепный очищающий и увлажняющий эффект.

Масло шиповника — наполненное антиоксидантами и витамином С, оно помогает восстанавливать кожу и одновременно бороться с воспалением.

Ромашка — воспаления часто идут рука об руку с раздражением, а ромашка — это отличный  антиоксидант, который является антибактериальным, противогрибковым, противовоспалительным и антисептическим средством.

Сера — если ваша кожа стала гораздо более жирной, чем обычно, вы можете использовать серу, чтобы уменьшить салообразование. Это антибактериальное средство помогает обезжирить и уменьшить воспаление.

Молочная и гликолевая кислоты — нежные отшелушивающие кислоты — отличный выбор для сухой и проблемной кожи, поскольку они мягко отшелушивают и увлажняют одновременно.

Кроме того, в вашем состоянии вам показано усиленное использование санскрина, так как кожа склонна к гиперпигментации. Как видите, беременность — вовсе не запрет на все ингредиенты, и у вас остается огромный выбор средств, которые вы можете использовать, чтобы лечить кожу и поддерживать ее в красивом состоянии. Счастливых вам месяцев ожидания!

Акне во время беременности: 8 вопросов дерматологу

1. Акне беременности — то же самое, что акне подросткового периода?

Нет, но и в первом, и во втором случае оно возникает в те периоды жизни, когда в организме происходят наиболее значительные гормональные изменения. Юношеское акне связано с гиперчувствительностью кожи к мужским гормонам (андрогенам), которые провоцируют избыточное производство себума (кожного сала). В подростковом возрасте прыщи обычно локализуются в области лба, на носу, подбородке и спине. У беременных женщин организм переполнен гормонами плаценты и плода, а недостатки кожи скорее проявятся на щеках, шее и в области декольте.

2. В какой период беременности может появиться акне?

В начале беременности, чаще всего между вторым и пятым месяцами, поскольку именно этот период характеризуется наиболее бурной физиологической и гормональной перестройкой организма. Позже ситуация стабилизируется вплоть до самых родов. Таким образом, благополучно преодолев рубеж пяти месяцев, вы вряд ли позже столкнетесь с этой проблемой.

3. Есть ли способ безопасного лечения подобного рода акне?

Существуют методики, адаптированные для будущих мам и безопасные для ребенка. Без консультации специалиста в любом случае не обойтись. На всякий случай необходимо знать, что использование витамина А в виде кислот, а также антибиотиков группы тетрациклинов во время беременности категорически запрещено!

Взамен можно предложить медицинскую процедуру очищения кожи в сочетании с ультралегким пилингом гликолевой кислотой. Он позволит избавиться от папул или узелков, которые ответственны за появление рубчиков на коже. Внимание! Пилинг не стоит проводить весной и летом, в период повышенной активности солнца, чтобы избежать гиперпигментации. В любом случае проблему не стоит оставлять без внимания, надеясь, что все пройдет само собой. Акне, которое не было своевременно и правильно вылечено, будет исчезать после рождения ребенка гораздо медленнее и может оставить на коже следы.

4. Правда ли, что жирный и смешанный типы кожи более подвержены этим проблемам?

Нет, поскольку эта форма акне не связана с переизбытком кожного сала. Скорее, меняется его качество. Нормальная и сухая кожа с узкими порами не в состоянии его вовремя эвакуировать, отчего и появляются прыщи. Нужно также помнить, что постоянный стресс, связанный с профессиональной деятельностью, усталость, подавленное настроение могут спровоцировать высыпания или обострить уже возникшую проблему.

5. Может ли декоративная косметика усугубить ситуацию?

Нет. Напротив, в этот период рекомендуют наносить корректирующие средства, поскольку нет ничего хуже для настроения будущей мамы, чем каждый день видеть в зеркале, что кожа меняется не в лучшую сторону. Психологический дискомфорт может усилить кожные проблемы. Единственное необходимое условие — выбирать не образующие угрей (т. е. некомедогенные) продукты и строго соблюдать правила гигиены как при нанесении тональных средств, так и при снятии косметики, чтобы не допустить проникновения инфекции.

Лечение акне во время беременности

Обыкновенные угри является хроническим воспалительным заболеванием сально — волосяной единицы и характеризуется невоспалительными (комедоны) и воспалительными поражениями (папулы, пустулы и узелки), которые могут привести к образованию рубцов и психологическому стрессу. У женщин, которые планируют беременность или которые беременны, это условие может быть особенно назойливым учитывая физиологические изменения, а также непредсказуемый характер акне в течение этого времени. Угри часто улучшаются в течение первого триместра, но могут ухудшиться и в течение третьего триместра в связи с повышением уровня андрогенов и усилением продукции кожного сала.  В дополнение к гормональным при беременности свой вклад могут внести и иммунологические изменения. Воспалительные поражения имеют тенденцию быть более распространенными, чем невоспалительные, часто с распространением на туловище. Больные с акне в анамнезе более склонны к развитию акне во время беременности. Лечение акне у беременных может быть сложной задачей, так как многие широко используемые и эффективные варианты лечения противопоказаны или не рекомендуются. Таким образом, для врача, назначающего терапию беременной, важно быть знакомым с ограничениями в лечении, принятыми американским агентством по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) ( таблица 1 ). Из — за присущих этических проблем,  связанных с невозможностью клинических испытаний во время беременности, фармакокинетические и фармакодинамические данные для оценки безопасности лекарственного средства во время беременности ограничены, и рандомизированные контролируемые испытания акне лекарств не существуют. Таким образом ,большинство рекомендаций по лечению основаны на наблюдениях и исследованиях на  животных. Здесь мы рассмотрим данные по безопасности и эффективности общих лекарств при акне и наметим практический подход к лечению акне во время беременности на основе последних имеющихся данных ( таблица 2 ). Вооруженные этой информацией врачи могут разработать безопасный и эффективный режим лечения акне для этой уникальной популяции пациентов.

Таблица 1.  Категории риска при беременности (FDA)
Категория A Адекватные, хорошо контролируемые исследования у беременных женщин не показали повышенный риск развития аномалий плода.
Категория B Исследования на животных не показали доказательств вреда для плода; Тем не менее, нет никаких адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
  или
  Исследования на животных показали отрицательное воздействие, но адекватные и хорошо контролируемые исследования у беременных женщин не смогли доказать риск для плода.
Категория C Исследования на животных показали отрицательное воздействие и не существует адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
  или
  Исследований на животных не проводилось и нет никаких адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
Категория D Адекватные хорошо контролируемые или обсервационные исследования у беременных женщин свидетельствуют о риске для плода. Однако преимущества терапии могут перевешивать потенциальный риск.
Категория X Адекватные хорошо контролируемые или наблюдательные исследования на животных или беременных женщинах продемонстрировали позитивные свидетельства патологий плода. Использование препарата у женщин, которые являются или могут стать беременными, противопоказано .
Неопределенная категория Неклассифицированные FDA препараты для применения у беременных
 Таблица 2. Алгоритм лечения акне во время беременности
Тип акне Лечение Беременностькласс препарата(FDA) Данные рейтинга
Невоспалительные      
 Комедоны Азелаиновая кислота В Вероятно, может быть полезным
Воспалительные      
   От легкой до  умеренной     степени тяжести Азелаиновая кислота + В Вероятно, чтобы быть полезным
Перекись бензоила или С Выгодный
Топический эритромицин или В Выгодный
Топический клиндамицин + В Выгодный
Перекись бензоила С Выгодный
 От умеренной до тяжелой    степени тяжести Оральный эритромицин или В Вероятно, может быть полезным
Оральный цефалексин + В *
Перекись бензоила с или без С Выгодный
Азелаиновая кислота или В Вероятно, может быть полезным
Внутриочаговые инъекции стероидов С *
Молниеносный (Фулминантный) Оральный эритромицин + В Вероятно, может быть полезным
Бензилпероксид + С Выгодный
Азелаиновая кислота + В Вероятно, может быть полезным
Оральный преднизолон (краткосрочно) С *
Поиск литературы и источники данных

Для этого обзора был произведен поиск в PubMed с использованием следующих ключевых терминов: акне, беременность, азелаиновая кислота, перекись бензоила , салициловая кислота , аминолевулиновой   кислота , фотодинамическая терапия,  FDA беременность. Ограничения по дате публикации не применялись. В поиск включались мета-анализы рандомизированных контролируемых исследований, клинические испытания и обзоры. Кроме того, поиск велся в базах  EMBASE, Cochrane  и UpToDate.

Местное лечение 

Для легких или умеренных акне местная терапия является стандартом лечения. Она также является важным компонентом лечения при более тяжелых акне и действует синергически с оральными агентами. Во время беременности обязательно следует учитывать степень системного всасывания топического противоугревого препарата. Свойства обычно используемых топических агентов приведены в следующих разделах и в таблице 3 .

Таблица 3. Отдельные топические средства при акне у беременных
Препарат Категория FDA Механизм действия Форма выпуска Примечания
Азелаиновая кислота В антимикробное 
комедолитическое 
противовоспалительное
антитирозинозная активность
Крем (20%, утвержденный для акне) 
Гель (15%; одобрен для лечения розацеа)
Возможна монотерапия  Устойчивость бактерий не установлена 
Может улучшить поствоспалительную гиперпигментацию
Перекись бензоила С антибактериальное
комедолитическое 
противовоспалительное
шампунь, гель, пена, лосьон, крем (2,5-10%) Возможна монотерапия  Устойчивость бактерий не установлена 
Может вызвать обесцвечивание
Салициловая кислота С комедолитическое 
кератолическое
лосьон, моющее средство, гель, крем, пена, мыло, тонер (0,5- 6%) Переносимость, как правило, хорошая
Уступает в эффективности азелаиновой кислоте и бензоила пероксиду
Эритромицин В антибактериальное гель, раствор, мазь (2%) 
эритромицин / пероксид бензоил гель (3% / 5%)
Не следует использовать в качестве монотерапии
Бактериальная резистентность уменьшается при комбинировании с перекисью бензоила
Клиндамицин В антибактериальное гель, лосьон, раствор, пена, тампон (1%) 
клиндамицин / бензоил пероксид гель (1% / 5%, 1,2% / 2,5%)
Не следует использовать в качестве монотерапии
Использовать с осторожностью у пациентов с желудочно — кишечными заболеваниями в анамнезе 
Бактериальная резистентность уменьшается при комбинировании с перекисью бензоила
Тазаротен Х комедолитическое 
противовоспалительное
крем, гель, пена (0,05% / 0,1%) Противопоказан во время беременности
Третиноин С комедолитическое 
противовоспалительное
гель (0,01% / 0,025% / 0,05%), микросферы гель (0,04% / 0,08% / 0,1%), крем (0,02-0,1%) Не рекомендуется во время беременности
Адаполен С комедолитическое 
рротивовоспалительное
лосьон, крем (0,1%) 
гель (0,1% / 0,3%) 
адапален / бензоил пероксид гель (0,1% / 2,5%)
Не рекомендуется во время беременности
Дапсон С противовоспалительное
противомикробное
гель (5%) Низкий риск материнской анемии, гипербилирубинемии новорожденных и гемолитической анемии у больных с дефицитом глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы (для местного дапсона)
 Азелаиновая кислота

Азелаиновая кислота классифицируется как категория B при беременности, потому что исследования на животных не выявили тератогенного эффекта, а данные исследований у  человека отсутствуют. Азелаиновая кислота является естественной дикарбоновой кислотой с противомикробным, комедолитическим и мягким противовоспалительным свойствами с дополнительным преимуществом уменьшения поствоспалительной гиперпигментации. Не выявлено никаких признаков устойчивости  P. acnes  к азелаиновой кислоте. После нанесения ее на кожу в кровоток попадает  примерно 4% препарата.

Пероксид бензоила

Пероксид бензоила классифицируется как категория C при беременности. Примерно 5% попадает в кровоток  и полностью метаболизируется в бензойную кислоту, которая также известна как  пищевая добавка.  Из — за быстрого почечного клиренса никакой системной токсичности не ожидается, а риск врожденных пороков развития теоретически мал. Пероксид бензоила обладает противомикробными, комедолитическими и противовоспалительными свойствами.  На сегодняшний день факт резистентности P. acnes  к бензоил пероксиду не установлен.  Пероксид бензоила считается безопасным во время беременности и помогает предотвратить развитие резистентности при использовании в сочетании с антибиотиками. 

Салициловая кислота

Салициловая кислота классифицируется как категории C при беременности. Нет исследований по местному применению салициловой кислоты у человека во время беременности, хотя описаны пороки развития у эмбрионов крыс при системном воздействии салициловой кислоты и введении аспирина во время беременности.  Это кератолитическое средство.  Широкое применение высокой концентрации салициловой кислоты при гиперкератозах кожи приводило к случаям салицилат токсичности, но нет никаких аналогичных известных случаев, связанных с использованием препаратов с ней при акне. Риск во время беременности является низким при использовании на  ограниченных участках кожи  непродолжительными курсами.   

Топические антибиотики

Топические антибиотики уже давно используются для лечения воспалительных акне; эритромицин и клиндамицин являются двумя наиболее часто назначаемыми при акне у беременных антибиотиками. Оба относятся к  категории B при беременности. Кратковременное применение топических эритромицина и клиндамицина во время беременности является безопасным.  Однако исследования последствий их длительного использования не проводились.  Учитывая сообщения о случаях мембранозного колита, вызванного клостридиями, топический клиндамицин следует использовать с осторожностью у пациентов с желудочно — кишечными заболеваниями в анамнезе.  Топические клиндамицин и эритромицин уменьшают количество P. acnes  в сальных фолликулах путем ингибирования синтеза бактериального белка тем самым подавляя воспалительные акне. Комбинированное использование топических антибиотиков с пероксидом бензоила  уменьшает развитие бактериальной резистентности и повышает эффективность лечения. 

Топические ретиноиды

Топические ретиноиды являются производными витамина А и используются для лечения акне в течение более 30 лет. В Соединенных Штатах из их числа применяются адапален, третиноин и тазаротен. Адапален и третиноин отнесены FDA к препаратам категории C при беременности, в то время как тазаротен отнесен к  категория Х. Это частично обусловлено часто встречающимися врожденными дефектами, при использовании системного ретиноида изотретиноина. Таким образом, тазаротен не рекомендован к применению во время беременности.  Несмотря на сообщения о возможных врожденных дефектах, топические адапален и третиноин вряд ли приведут к врожденным порокам развития, учитывая их слабую кожную резорбцию.  Недавно проведенный мета-анализ исключил у них возможность значительного увеличения частоты выкидышей, врожденных пороков развития, недоношенности и низкой массой тела при рождении.  Механизмы действия включают ускорение дифференцировки кератиноцитов, комедонолитический и противовоспалительный эффекты. Эти препараты тем не менее не рекомендованы беременным, т.к. соотношение риска и пользы у них остается под вопросом.

Топический Дапсон

Топический дапсон представляет собой синтетический сульфон с антимикробными и противовоспалительными свойствами.  Он отнесен при беременности к категории C. Высокие дозы у животных не показали тератогенных эффектов.  На сегодняшний день его использование во время беременности не было связано с повышенным риском развития пороков у плода.  Риск развития материнской анемии, а также гипербилирубинемии и гемолитической анемия у новорожденных, отмечается при пероральном применении дапсона у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, но риск низок при наружном применении дапсона.  Топический дапсон был утвержден для лечения угрей в 2005 году. Следует проявлять осторожность, учитывая его относительно недавнее появление на рынке и отсутствие контролируемых исследований по оценке его безопасность во время беременности у человека. Его следует назначать во время беременности только тогда,  когда преимущества явно перевешивают риски.

Пероральные препараты

Некоторые пациенты не могут достичь удовлетворительных результатов при использовании только топических методов лечения. Оральные препараты в первую очередь показаны пациентам с умеренной – тяжелой формами воспалительных акне и в случаях неэффективности топической терапии. Свойства обычно используемых пероральных препаратов описаны в следующих разделах, а также в таблице 4 . 

Таблица 4. Отдельные пероральные антибиотики при акне у беременных

Антибиотик Категории при беременности (FDA) Дозировка Примечания
эритромицин В 250-500 мг,2-4 раза / сут Длительное применение во время беременности не было изучено 
Бактериальная резистентность уменьшается при  сочетании с топическим бензоил пероксидом 
Гепатотоксичность связана с эритромицина эстолатом; Не рекомендуется для беременности
Азитромицин В Дозирование может меняться, например, 250 мг 3 раза / неделю Более гибкий режим дозирования для чувствительных пациентов
Цефалексин В 500 мг 2 раза в день Возможна стафилококковая резистентность
Амоксициллин В 250-500 мг 2 раза в день Использование в ранние сроки беременности может увеличить риск волчьей пасти
Триметоприм / сульфаметоксазол С 160/800 мг 2 раза в день Использование в первом триместре беременности связано с выкидышем
Тетрациклин D 250-500 мг 2 раза в день Токсическое воздействие на зубы и кости  плода
Следует избегать  во время беременности
Миноциклин или доксициклин D 50-100 мг Токсическое воздействие на зубы и кости  плода

    1-2 раза в день Следует избегать  во время беременности
Оральные антибиотики 

Оральные антибиотики улучшают воспалительные акне путем ингибирования роста P. acnes  в пилосебационном комплексе. Антибиотики тетрациклинового ряда (в т.ч. доксициклин и миноциклин) кроме антибактериального оказывают прямое противовоспалительное действие. Наиболее часто используемыми пациентами (кроме беременных) антибиотиками являются доксициклин, миноциклин, эритромицин, азитромицин, цефалексин и триметоприм-сульфаметоксазол. Из- за увеличения бактериальной резистентности, как правило, рекомендуется сочетать топический пероксид бензоила с оральными антибиотиками, ограничить использование коротких курсов оральных антибиотиков,  и не использовать пероральные антибиотики для поддерживающей терапии акне. Чтобы ограничить развитие бактериальной резистентности, также следует избегать по возможности смены пероральных антибиотиков; если пероральный антибиотик доказал свою эффективность в прошлом, он должен быть назначен снова.  Оральные антибиотики следует назначать во время беременности только тогда, когда потребность в них была четко установлена.

Эритромицин является макролидом, отнесенным при беременности к категории B. Препарат плохо проникает через плаценту, что приводит к низкой концентрации в тканях плода. Эритромицин,  как правило, считается безопасным во время любой стадии беременности при введении в течение нескольких недель.  Его можно считать антибиотиком выбора для лечения тяжелых воспалительных акне у беременных женщин. Тем не менее, при длительном применении (более 6 недель) его эффекты изучены не были. Следует отметить, что эритромицина эстолат противопоказан из — за материнской гепатотоксичности. 

Азитромицин является еще одним макролидом, отнесенным FDA при беременности к категории B. Исследования на животных показали, что азитромицин проникает через плаценту, не вызывая негативных последствий у плода.  Азитромицин считается приемлемым у беременных с акне,  но имеет меньше доступных данных о безопасности, чем эритромицин. 

Амоксициллин FDA включило в категории B при беременности. Его применение в ранние сроки беременности может увеличить риск волчьей пасти.  Амоксициллин может быть использован отдельно или в комбинации с другими препаратами в качестве препарата выбора для лечения резистентных акне.  Может вызывать  желудочно — кишечные побочные эффекты, такие как тошнота и рвота. 

Цефалексин является цефалоспорином первого поколения с противовоспалительными свойствами и отнесен к категории B препаратов при беременности. Цефалексин не был связан с эмбриональными дефектами в исследованиях на животных. Хотя он эффективен в качестве противоугревого препарата, но есть некоторые опасения по поводу развития стафилококковой резистентности к нему. 

Триметоприм действует как антагонист фолиевой кислоты и классифицируется как препарат категории C при беременности. Недавнее исследование показало, что применение триметоприма в  первом триместре было связано с удвоенным риском выкидыша.  Поэтому использование триметоприм-сульфаметоксазола рекомендуется для использования во время беременности только тогда, когда нет альтернативы и когда преимущества перевешивают риски.

Тетрациклины классифицируются при беременности как препараты категории D. Исследования на животных выявили доказательства эмбриональной токсичности и фетотоксичности, в том числе токсических эффектов для фетальных зубов и костей. Тетрациклины связываются с кальция ортофосфатом и поэтому активно откладываются в зубах и костях. Отложения препарата в зубах сохраняются длительно, в результате чего молочные зубы детей, подвергшихся воздействию препарата после 20 — й недели беременности, приобретают  желтую окраску и со временем темнеют.  Отложение в костях приводит к обратимому замедлению роста плода и подавлению роста малоберцовых костей, особенно при длительном применении препарата. Тетрациклины следует избегать во время беременности, особенно после первого триместра.

Важно отметить, что необходимы дополнительные доказательства относительно рекомендуемой длительности этих видов лечения. Эффекты длительного применения этих антибиотиков на плод не известны. Эти доводы должны быть сопоставлены ​​с тяжестью акне и альтернативными топическими методами лечения. Применение системных антибиотиков следует ограничить во втором и третьем триместрах, после завершения органогенеза, с ограничением длительности терапии до 4- 6 недель. 

Оральные кортикостероиды

Острота течения тяжелых акне, резистентных к терапии антибиотиками, может существенно снизиться при использовании оральных кортикостероидов. Преднизон FDA отнесен при беременности к категории C. Препарат был связан с волчьей пастью, замедленным ростом мозга, снижением миелинизации и уменьшением окружности головы в экспериментах на  животных. У  человека исследования показали повышенный риск развития волчьей пасти и небольшое увеличение частоты выкидышей и преждевременных родов. Мало данных о способности системных и топических стероидов преодолевать плацентарный барьер, хотя и было показано, что местные стероиды могут оказывать системное воздействие.  Преднизолон может использоваться при тяжелых или фулминантных случаях акне после первой триместра. Использование стероидов в виде небольшого количества инъекций и коротких курсов оральных стероидов, необходимых для редких, молниеносных случаев вульгарных угрей, вряд ли представляет дополнительные риски для плода. Дозировка преднизолона должна быть не более 20 мг / сут.  и не длительней 1 месяц в течение третьего триместра.

Оральные ретиноиды

Изотретиноин часто назначают пациентам (кроме беременных) с упорными, конглобатными вульгарными угрями. Тератогенные эффекты изотретиноина хорошо известны и он отнесен к категории X. Препарат приводит к характерным уродствам, связанным с черепно — лицевой областью, центральной нервной системой, сердечно- сосудистой системой, вилочковой и паращитовидной железами.  Изотретиноин был утвержден в 1982 году и работает за счет сокращения производства кожного сала и нормализации процессов ороговения.  Изотретиноин абсолютно противопоказан во время беременности.

Цинк

Цинк обеспечивает еще один вариант для беременных пациентов с акне. Сульфат цинка считается препаратом категории C  при беременности, в то время как глюконат цинка не был официально классифицирован. Исследования на животных и исследования у человека, включая беременных женщин, получавших лечение при акне, не выявили повышенного риска аномалий плода, а также риска повреждения плода при дозах менее 75 мг / сут.  Цинк оказывает антибактериальное, противовоспалительное и понижающее продукцию сала действие. Установлена его эффективность при легких и умеренных воспалительных акне при монотерапии или в комбинации с другими препаратами. Рекомендуемое количество цинка во время беременности составляет 11 мг / сут.  Потенциальные побочные эффекты включают тошноту и рвоту, как правило,  зависимые от дозы. 

Дополнительная терапия
Гликолевая кислота 

Гликолевая кислота отнесена к категории N при беременности, то есть, она не классифицирована и применяется наружно при акне.  Нет опубликованных сведений о каких — либо неблагоприятных эффектах ее во время беременности.  Исследования показали улучшение при воспалительных акне и комедонах, хотя закрытые комедоны могут медленнее реагировать. Она также обладает дополнительными преимуществами, улучшая поствоспалительные изменения и увеличивая кожную абсорбции топических препаратов.

Фотодинамическая терапия

Фотодинамическая терапия отнесена к  категории C. Исследования на животных по репродуктивности отсутствуют. По сравнению с контрольным лечением, фотодинамическая терапия привела к статистически значимому улучшению тяжести акне, а также к устойчивым результатам при сроке беременности до 20 недель после многократных обработок.  Отсутствие страхового покрытия и частота необходимых сеансов в офисе дерматолога могут быть препятствием для использования у беременных. 

Выводы

В этом обзоре мы выделили многочисленные возможности для врачей, которые лечат беременных пациентов с акне. Мы предлагаем следующий упрощенный подход в качестве отправной точки для врачей при работе с беременными пациентами. При легкой степени акне, характеризующейся прежде всего невоспалительными элементами сыпи, может быть рекомендован в качестве базисной терапии топический препарат азелаиновой кислоты или пероксид бензоила. При воспалительных акне рекомендуется начинать терапию с комбинации топического эритромицина или клиндамицина с перекисью бензоила. При умеренных и тяжелых воспалительных акне можно назначить оральный эритромицин или цефалексин, которые являются безопасными при использовании только в течение нескольких недель. Курс преднизолона не более месяца может быть полезен для лечения молниеносных конглобатных кистозных акне после первого триместра. Как правило, топические и пероральные антибиотики не следует использовать в качестве монотерапии, а для уменьшения бактериальной резистентности необходимо их сочетать с топическим бензоил пероксидом. Дополнительную терапию, обсуждаемую в данном обзоре следует рассматривать с учетом реакции пациента и его предпочтений. Основные рекомендации приводятся в таблице 5. Мы надеемся, что данный обзор будет полезен для врачей,  занимающихся лечением акне у беременных.

Таблица 5.  Основные рекомендации при акне во время беременности
Клиническая Рекомендация Уровень доказательства Рекомендации
Топическая азелаиновая кислота (15% или 20%) и бензоила пероксидом (2,5-5%), являются эффективными исходными агентами. В 36 , 37
Топический эритромицин в сочетании с бензоила пероксидом(5% максимум) может быть использован в качестве альтернативы для лечения воспалительных акне. С 36
Топический клиндамицин в сочетании с перекисью бензоила может быть использован в качестве альтернативы для лечения воспалительных акне. С 37
Топический Дапсон является новым противоугревым агентом с менее доступными данными о безопасности использования и его следует использовать с осторожностью у беременных. С 18
Топические и оральные антибиотики (например, эритромицин) следует использовать в сочетании с перекисью бензоила, чтобы уменьшить риск бактериальной устойчивости. С 11
Оральный цефалексин может быть использован при умеренной до тяжелой форме воспалительных акне. С 25
Внутриочаговые  инъекции стероидов могут быть использованы для лечения умеренных-тяжелых воспалительных акне. С 33
Оральные глюкокортикоиды можно использовать коротким курсом для лечения молниеносных акне после первого триместра. С 36

Причины, домашние средства и методы лечения

Что такое прыщи при беременности?

Акне беременных — это высыпания на коже у беременных, которые могут быть вызваны гормональными изменениями. Акне часто встречается во время беременности. На самом деле, более чем у половины беременных могут появиться прыщи. В некоторых случаях акне может быть тяжелым.

Причины прыщей во время беременности

Основной причиной появления прыщей во время беременности является повышение уровня гормонов в первом триместре. Более высокий уровень повышает выработку вашей кожей натуральных масел.Трудно предсказать, у кого разовьются прыщи во время беременности. Однако у вас более высокий риск, если у вас есть акне в анамнезе или у вас есть вспышки акне в начале менструального цикла. Если у вас нет прыщей в течение первого триместра, маловероятно, что во втором или третьем триместре у вас появятся необычные прыщи.

Бороться с прыщами во время беременности может быть непросто. Это связано с тем, что многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, сопряжены с высоким риском врожденных дефектов. В общем, вам следует избегать любых лекарств, которые имеют даже отдаленную вероятность причинения вреда вашему ребенку.

Лечение акне при беременности

Акне при беременности — это естественное состояние. Обычно это проходит, когда уровень гормонов возвращается к норме. Безопаснее всего избегать любых лекарств от прыщей, отпускаемых по рецепту, или безрецептурных химических точечных средств. Вместо этого вы можете положиться на безмедикаментозные домашние средства. Но прежде чем начинать какое-либо лечение акне, когда вы беременны или планируете забеременеть, поговорите со своим врачом о том, что лучше и безопаснее для вас.

Беременные прыщи: небезопасные методы лечения

Изотретиноин — пероральное лекарство, которое произвело революцию в лечении тяжелых форм акне.Но это особенно опасно, когда вы беременны. Это потому, что препарат может вызвать серьезные врожденные дефекты.

Любой пациент, который принимает изотретиноин, а также любой врач, который его прописывает, аптека, которая его отпускает, и оптовый торговец, который его распространяет, должны зарегистрироваться в специальной программе, которая является частью программы управления рисками для предотвращения беременности и врожденных дефектов.

Поскольку риски настолько высоки, женщины детородного возраста, принимающие препарат, должны принимать две формы контроля над рождаемостью, начиная как минимум за 1 месяц до начала лечения.Они также должны оставаться на двух формах контроля над рождаемостью в течение как минимум 1 месяца после окончания лечения. Кроме того, женщины должны проходить тесты на беременность до, во время и после лечения.

К другим рецептурным препаратам для лечения акне, которые могут вызвать врожденные дефекты, относятся:

  • Гормональная терапия. Сюда входят гормон эстроген и антиандрогены флутамид и спиронолактон.
  • Пероральные тетрациклины. К ним относятся антибиотики, такие как доксициклин, миноциклин и тетрациклин, которые могут ингибировать рост костей и обесцвечивать постоянные зубы.
  • Ретиноиды для местного применения , такие как адапален (Дифферин), тазаротен (Тазорак) и третиноин (Ретин-А). Эти продукты аналогичны изотретиноину, и их следует избегать во время беременности. Хотя исследования показывают, что количество этих лекарств, всасываемых через кожу, невелико, есть опасения, что они могут представлять повышенный риск врожденных дефектов. Продукты должны содержать предупреждение, в котором говорится, что неизвестно, могут ли эти лекарства нанести вред развивающемуся ребенку или ребенку, находящемуся на грудном вскармливании.

По тем же причинам некоторые эксперты не рекомендуют использовать местные средства, содержащие салициловую кислоту. Это ингредиент, который содержится во многих безрецептурных продуктах.

Другое местное лечение акне и беременность

Некоторые эксперты рекомендуют рецептурные препараты для местного применения, содержащие либо азелаиновую кислоту, либо эритромицин. Другие варианты включают безрецептурные продукты, которые содержат перекись бензоила или гликолевую кислоту. Только около 5% активного лекарства, нанесенного на кожу, всасывается в организм.Таким образом, считается, что такие лекарства не будут представлять повышенный риск врожденных дефектов.

Но важно помнить, что многие местные препараты не были должным образом изучены при беременности. Итак, еще раз, обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем начинать какое-либо лечение акне.

Профилактика акне при беременности

Акне при беременности — это естественное состояние, которое обычно проходит после родов. Таким образом, самый безопасный курс действий — хороший уход за кожей. Вот несколько немедикаментозных способов лечения акне при беременности:

  • Ограничьте умывание до двух раз в день и после сильного потоотделения.
  • При мытье используйте мягкое, не содержащее масла, спирта и неабразивное моющее средство.
  • Слегка умойте лицо ватным тампоном или мочалкой (но каждый раз меняйте и используйте чистую ткань или подушечку).
  • После умывания ополосните кожу теплой водой. Затем аккуратно промокните насухо и нанесите увлажняющий крем.
  • Избегайте чрезмерной очистки. Это может чрезмерно стимулировать сальные железы кожи.
  • Регулярно мыть шампунем. Если у вас жирная кожа, лучше мыть шампунем ежедневно. Избегайте жирного мусса или помады для волос вблизи линии роста волос.
  • Чаще меняйте наволочки.
  • Держите руки подальше от лица, потому что на пальцах есть бактерии.
  • Используйте наушники. Не держите мобильный телефон у лица.

Прежде всего, избегайте соблазна выдавить или выдавить прыщи. Это может привести к постоянным шрамам от прыщей. Если у вас закупоренные поры, сделайте профессиональный уход за лицом.

Почему часто появляются прыщи во время беременности и как от них избавиться | Mid-Atlantic Women’s Care

Все говорят о сиянии, которое приходит во время беременности, но у многих увеличение секреции кожного сала может вызвать прыщи, даже у женщин, у которых прыщей не было в течение многих лет.Нет виновника прыщей во время беременности, но дерматологи предполагают, что эти высыпания вызваны тем же, что вызывает их в подростковом возрасте: гормонами. В частности, гормон под названием андрогены. Если вы высыпаете во время беременности, вот что вам может быть интересно узнать о том, как долго это будет продолжаться, почему это происходит и как безопасно лечить это.

Когда чаще всего возникают прыщи при беременности?

Акне может возникнуть в любой момент беременности, поскольку уровень андрогенов и, как следствие, повышенное выделение кожного сала увеличиваются на ранних сроках беременности.Уровни андрогенов особенно высоки в течение третьего триместра, поэтому ожидайте, что если вы имеете дело с прыщами во время беременности, то в этот период они будут особенно тяжелыми. Андрогены на самом деле помогают подготовить шейку матки к родам, поэтому их количество увеличивается, когда вы приближаетесь к полному сроку.

Тяжесть акне беременных зависит от человека. Однако это чаще встречается у женщин, у которых были прыщи до беременности. Несмотря на то, что акне в анамнезе является самым сильным фактором риска акне при беременности, основные причины обострений акне во время беременности окончательно не определены.

Существуют и другие факторы риска, помимо повышения уровня андрогенов, которые могут сделать вас вероятной мишенью для акне при беременности. Иммунная система играет роль в борьбе с прыщами, и во время беременности иммунная система женщины постоянно меняется и несколько подавляется. Кроме того, стресс, который часто сопровождает беременность, может повысить уровень гормонов стресса и спровоцировать высыпания или усугубить существующие прыщи.

Как безопасно лечить прыщи беременных

Если вы хотите вылечить акне при беременности, обсудите варианты лечения со своим акушером-гинекологом, даже если они продаются без рецепта.Многие средства по уходу за кожей содержат химические вещества, которые могут впитаться в организм и нанести вред вашему ребенку. Ваш акушер-гинеколог может предложить следующие безопасные альтернативы:

.
  • Антибиотики, такие как клиндамицин, который может убивать бактерии, вызывающие акне.
  • Примочки на основе серы, которые часто помогают при воспалении кожи.
  • Азелаиновая кислота, легкая противовоспалительная кислота, которая может уменьшить отек и покраснение.

Но всегда консультируйтесь со своим акушером-гинекологом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свое здоровье во время беременности, даже в таких мелочах, как уход за кожей.

Нет точного графика, когда прыщи при беременности исчезнут, но по мере того, как гормоны и функция иммунной системы нормализуются, прыщи также исчезнут, если их не было до беременности.

Акне при беременности | ДермНет NZ

Автор: проверено и обновлено доктором Амандой Окли, дерматологом, Гамильтон, Новая Зеландия; Ванесса Нган, штатный писатель; и Клэр Моррисон, копи-редактор, апрель 2014 г.


Во время беременности тяжесть акне может уменьшаться или ухудшаться.Обычно прыщи немного ухудшаются на ранних сроках беременности и улучшаются по мере прогрессирования беременности. Это может быть связано с повышенным уровнем эстрогена во время беременности.

У некоторых женщин во время беременности наблюдаются сильные вспышки акне.

Акне при беременности

Лечение акне у беременных

В целом желательно избегать приема лекарств во время беременности, если они влияют на плод.

Какие методы лечения безопасны во время беременности?

Отсутствие данных о безопасности может затруднить рекомендации по лечению акне во время беременности.Большинство экспертов сходятся во мнении, что местные методы лечения, которые можно безопасно использовать во время беременности, включают:

Местные антибиотики и пероральный эритромицин могут быть назначены, если угри тяжелые. Другими антибиотиками, которые могут быть назначены, являются пенициллины и цефалоспорины.

Световая и лазерная терапия акне также безопасна.

Какие методы лечения небезопасны во время беременности?

Следующие препараты следует избегать во время беременности или если предполагается беременность.

Не используйте препараты для местного применения, содержащие:

Не принимайте следующие пероральные препараты:

  • Тетрациклины на более поздних сроках беременности, например доксициклин, миноциклин, лимециклин — они могут изменить цвет зубов ребенка
  • Другие пероральные антибиотики, такие как триметоприм + сульфаметоксазол или фторхинолоны
  • Изотретиноин — тератоген, если его принимать на ранних или средних сроках беременности, вызывая потерю плода (выкидыш) или серьезные врожденные деформации

 

Ссылки

  • Kong YL, Tey HL.Лечение вульгарных угрей при беременности и в период лактации. Наркотики. 2013 июнь; 73 (8): 779-87. doi: 10.1007/s40265-013-0060-0. Обзор. ПабМед
  • Pugashetti R, Shinkai K. Лечение обыкновенных угрей у беременных. Дерматол Тер. 2013 июль-август;26(4):302-11. doi: 10.1111/dth.12077. Обзор. ПабМед

В сети DermNet NZ

Книги о кожных заболеваниях

Акне во время беременности: как бороться с высыпаниями на коже

Беременность вызывает прыщи?

Высыпания при беременности очень распространены.Если у вас никогда не было прыщей раньше или вы уже боретесь с уже существующими взрослыми прыщами, беременность может вызвать появление или увеличение количества прыщей. (С другой стороны, некоторые женщины со склонной к акне кожей сообщают об уменьшении высыпаний во время беременности, так что вы никогда не знаете заранее.)

Угри на ранних сроках беременности могут возникать из-за повышения уровня гормонов, называемых андрогенами. Хотя мы точно не знаем, что вызывает высыпания при беременности, андрогены несут, по крайней мере, частичную ответственность, потому что они могут стимулировать увеличение сальных желез в вашей коже и стимулировать выработку маслянистого вещества, называемого кожным салом.

Это дополнительное кожное сало в сочетании с отслоившимися клетками кожи блокирует поры, создавая среду, в которой бактерии могут быстро размножаться. Все это может в конечном итоге привести к воспалению и кожным высыпаниям акне. К сожалению, ваше тело не привыкает к повышенным гормонам, а это означает, что акне может прогрессировать во время беременности или даже ухудшиться.

У одних женщин акне проявляется в легкой форме, у других — в средней или даже тяжелой степени. И это не всегда начинается на ранних сроках беременности.Акне беременных может вспыхнуть в любой момент. Он может приходить и уходить, а может прогрессировать и длиться всю беременность.

Имейте в виду, что беременность не всегда вредна для вашей кожи! Хотя вам, возможно, придется мириться с некоторыми новыми пятнами, по мере того, как вы будете циркулировать больше крови и удерживать больше воды, вы можете обнаружить, что у вас есть то знаменитое сияние беременных, и ваш цвет лица более сияющий, чем когда-либо прежде.

Могу ли я принимать какие-либо лекарства от прыщей при беременности?

Возможно, но сначала поговорите со своим врачом, акушеркой или дерматологом о безопасном лечении акне при беременности.Это касается как рецептурных, так и безрецептурных препаратов, пероральных и местных препаратов (кремов и гелей, которые вы наносите на кожу).

Поскольку исследователи не тестируют лекарства на беременных женщинах, многие продукты недостаточно изучены для использования во время беременности. Однако мы знаем, что некоторые лекарства определенно небезопасны.

Не принимайте перорально и не применяйте местно любое из этих лекарств во время беременности:

(Обратите внимание, что у этих лекарств есть много других торговых марок, поэтому обязательно проверяйте непатентованные названия всех продуктов.)

  • Изотретиноин (Accutane) и другие ретиноиды, такие как Tretinoin, Tazarotene, Trifarotene и Adapalene
  • спиронолактон (альдактон)
  • антибиотики тетрациклин, миноциклина или доксицилл
  • гормональная терапия (оральные контрацептивы)
  • Dapsone ( Акзон) или класкотерон (Винлеви) — безопасность этих новых препаратов для беременных еще не установлена.

Некоторые из этих лекарств могут вызвать серьезные врожденные дефекты.

Местные препараты от прыщей – отчасти потому, что они всасываются в небольших количествах – во время беременности, как правило, безопаснее пероральных препаратов от прыщей. Местные ретиноиды не рекомендуются во время беременности, но следующие местные препараты от прыщей считаются безопасными для использования во время беременности:

  • Бензоилпероксид
  • Антибиотики, такие как клиндамицин и эритромицин
  • Азелаиновая кислота
  • Салициловая кислота небольшие количества
  • Гликолевая кислота
  • Метронидазол

Пероральные антибиотики эритромицин и цефадроксил также считаются безопасными для лечения акне беременных.(Эксперты не уверены в безопасности других антибиотиков, используемых для лечения акне, таких как азитромицин и кларитромицин, при беременности). Если во время процесса используется обезболивающий раствор или лекарство, это может быть небезопасно.

Узнайте больше о безопасных продуктах по уходу за кожей во время беременности.

Какие существуют безопасные способы профилактики и лечения акне при беременности?

Самый безопасный способ профилактики и лечения акне при беременности — хороший уход за кожей.У вас все еще могут быть высыпания при беременности, но вот несколько советов, которые могут помочь:

  • Аккуратно мойте лицо мягким мылом или моющим средством два раза в день. Смойте теплой водой.
  • Не трите лицо мочалкой, так как это может вызвать раздражение кожи и усугубить проблему. Используйте руки, чтобы аккуратно вымыть лицо.
  • Просушите кожу, а не трите ее.
  • Если вы используете увлажняющий крем, убедитесь, что он не содержит масел.
  • Не выдавливайте, не растирайте и не выдавливайте прыщи — это усугубит проблему и может привести к образованию рубцов.
  • Если вы пользуетесь косметикой, используйте продукты на водной основе, а не на масляной, с пометкой «некомедогенный» или «неакнегенный», что означает, что они не забивают поры и не вызывают прыщей. Обязательно смывайте макияж перед сном.
  • Регулярно пользуйтесь шампунем, особенно если у вас жирные волосы, чтобы уменьшить скопление жира вокруг линии роста волос.
  • Держите руки подальше от лица в течение дня.
  • Избегайте обезвоживания, пейте много воды.
  • Освежите свои наволочки и полотенца, часто стирая их.

Спросите своего поставщика медицинских услуг о любых полностью натуральных средствах от прыщей, которые вы хотели бы попробовать. Натуральные рецепты, содержащие цитрусовые или уксус, слишком агрессивны, особенно для кожи лица, которая очень чувствительна. Некоторые натуральные эфирные масла и экстракты иногда используются для лечения акне, но их безопасность и эффективность в целом недостаточно изучены, а у беременных женщин вообще нет. С другой стороны, медовая маска безопасна и может успокаивать.

Подробнее:

Безопасно ли делать уход за лицом во время беременности?

Лучшие кремы от растяжек

Потемнение кожи во время беременности (мелазма или хлоазма)

Изменения волос и ногтей во время беременности

Каковы ранние признаки беременности?

Хотя многие считают, что задержка менструации является первым признаком беременности, существует ряд других симптомов, на которые следует обращать внимание. От утренней тошноты до прыщей и болей в груди до перепадов настроения — все по-разному для каждого человека и с каждой беременностью.

Ранние симптомы беременности

Единственный способ подтвердить, беременны вы или нет, — это пройти тест на беременность или УЗИ, но есть и некоторые общие ранние признаки, на которые следует обратить внимание.

Вы можете заметить их уже через неделю после зачатия или через несколько недель после последней менструации. Некоторые вообще не испытывают никаких симптомов, в то время как у других есть только временные симптомы, которые ошибочно принимают за их менструальный цикл.

Подавляющее большинство людей, у которых не проявляются эти обычные признаки, все же имеют совершенно здоровую беременность.Если вас беспокоит отсутствие симптомов, обязательно спросите своего лечащего врача, хорошо ли вы себя чувствуете и чего вам следует ожидать.

Вы также должны принести любые и все вопросы, которые у вас есть, во время вашего следующего пренатального визита. Не паникуйте, если вы задаетесь вопросом, является ли каждый небольшой приступ чем-то неправильным — это нормально. Ваш врач сможет проанализировать, что происходит, заверить вас, что все в порядке, и найти решения, если что-то не так.

Я беременна? Настоящие женщины делятся своими ранними признаками

Пропущенный или странный период

Задержка менструации, вероятно, является одним из самых надежных признаков беременности.Однако беременность не всегда является причиной задержки менструации. Вот почему вас спрашивают о первом дне вашего последнего нормального менструального цикла (ПММ). Эта дата также поможет определить дату родов, если вы действительно беременны.

Хотя у некоторых людей примерно в то время, когда у них должна наступить менструация, возникает имплантационное кровотечение, обычно это просто кровянистые выделения, и они светлее или короче, чем их нормальная менструация. Хотя и редко, у некоторых людей цикл может продолжаться на протяжении всей беременности.

Может быть сложнее заметить пропущенный или странный период, если у вас обычно нерегулярные циклы. В этом случае может потребоваться тест на беременность с последующим гинекологическим осмотром. Если ваш врач исключает беременность как причину задержки менструации, он предпримет шаги, чтобы исключить другие возможные причины.

Повышение базальной температуры тела

Базальная температура тела (БТТ) – это ваша температура сразу после пробуждения, на которую влияют гормоны. Повышенная БТТ может быть первым признаком беременности, даже до того, как результат теста на беременность окажется положительным.

Некоторые люди постоянно отслеживают свой BBT для целей фертильности. Это хороший показатель того, что кто-то беременен, если температура не падает до или ниже температуры линии покрытия на графике BBT.

Утренняя тошнота

Около половины беременностей сопровождаются утренним недомоганием, хотя тяжесть может сильно различаться. Кто-то болеет только ночью, кто-то весь день, а кто-то время от времени чувствует себя плохо по уникальной схеме. Рвота может быть, а может и не быть.

Болезненное самочувствие возникает при быстром повышении уровня эстрогенов, которые вырабатываются плодом и плацентой. Поскольку обоняние человека также обостряется во время беременности, запахи продуктов, ароматов и дыма могут вызвать утреннее недомогание.

Чаще всего это начинается между 4 и 8 неделями беременности, но может произойти и через две недели после зачатия.

У некоторых людей может быть тяжелая форма утренней тошноты, называемая гиперемезис беременных.Это может привести к обезвоживанию и другим проблемам. Ваш врач может помочь вам найти решения.

Болезненность груди

Боль в груди обычно является одним из первых физических признаков беременности и часто проходит во втором триместре. Опять же, это симптом, вызванный гормонами. Когда грудь готовится к грудному вскармливанию, уровень эстрогена и прогестерона повышается и вызывает болезненность.

Частое мочеиспускание

Если вы ходите в туалет чаще, чем обычно, это может быть признаком того, что вы беременны.Частое мочеиспускание часто встречается довольно рано в первом триместре, а затем снова в третьем триместре из-за растущей матки.

Вы мало что можете с этим поделать, кроме как знать, где находятся все туалеты. Вы также захотите избежать обезвоживания.

Усталость

Неспособность держать глаза открытыми или необходимость регулярно вздремнуть также является признаком беременности. Усталость наступает очень рано у некоторых будущих родителей, поскольку их тела претерпевают множественные изменения при подготовке к вынашиванию ребенка.Кроме того, дополнительный прогестерон, который является депрессантом центральной нервной системы, способствует сонливости.

Если вы обнаружите, что действительно хотите спать, попробуйте научиться вздремнуть, чтобы пережить день.

Головокружение

Увеличение объема крови и кровеносных сосудов может вызвать головокружение у беременных. Иногда у вас может кружиться голова, но обычно это бывает только в первом триместре. Если это вызывает беспокойство или случается на более поздних сроках беременности, об этом, безусловно, нужно поговорить с врачом.

Спазмы

Спазмы может быть чем-то, что вы связываете с приближающейся менструацией, а не симптомом ранней беременности. Некоторые люди испытывают ранние спазмы в матке, когда она начинает растягиваться и происходят изменения.

О чем-либо серьезном следует немедленно сообщить своему врачу. То же самое верно, если спазмы сопровождаются кровотечением.

Акне

Увеличение количества прыщей и других изменений кожи также может быть признаком беременности.Будьте осторожны, какие лекарства вы используете для лечения. Некоторые лекарства, такие как Аккутан и препараты с высоким содержанием витамина А, могут вызывать врожденные дефекты. Лучше всего поговорить со своим врачом о том, как бороться с плохой кожей во время беременности.

Головные боли

Головные боли довольно часто возникают во время беременности из-за гормональных изменений. Это может быть симптомом беременности, но не обязательно признаком. Есть много вещей, которые могут быть причиной ваших головных болей, в том числе стресс.

Этот симптом может возникнуть на любом сроке беременности, но чаще всего встречается в первом триместре.Если боль слишком сильная, поговорите со своим врачом о том, какие лекарства (включая безрецептурные обезболивающие) безопасны для вашего ребенка.

Выделения из влагалища

Выделения из влагалища без зуда и жжения могут быть признаком беременности и могут возникать в самом начале. В шейке матки образуется слизистая пробка, которая блокирует открытие шейки матки и помогает защитить ребенка от инфекций. Во время этого перехода вы можете заметить небольшое увеличение вагинальных выделений.

Выделения из влагалища не должны иметь запаха, жжения или зуда. Это будут признаки инфекции, которая потребует надлежащего медицинского лечения.

Тяга

Вы часто слышите о странных пристрастиях к беременным. На самом деле у вас может быть тяга или отвращение к определенным продуктам, особенно сильно пахнущим или нездоровым, в начале и на протяжении всей беременности.

Вздутие живота и увеличение живота

Ранняя беременность – это не то время, когда вы начнете проявлять признаки, но некоторые люди сообщают об увеличении живота как о симптоме беременности.Обычно это вызвано вздутием живота, а не ребенком.

Прибавка в весе в первом триместре, как правило, не очень заметна — обычно всего один или два фунта. На самом деле, вы можете даже похудеть из-за сочетания плохого самочувствия, отвращения к еде и улучшения диеты по мере изменения образа жизни.

Перепады настроения

Еще раз, гормоны виноваты в различных чувствах и настроениях. Не удивляйтесь и не расстраивайтесь, если вы вдруг разрыдаетесь или испытываете сильные эмоции.

Запор

Прогестерон в организме влияет на множество процессов, в том числе на переваривание пищи. Повышенный уровень этого гормона вызывает замедление пищеварения и, в свою очередь, запоры.

Если вы испытываете этот симптом после того, как подтвердили свою беременность, вам могут помочь физические упражнения и увеличение количества клетчатки. Кроме того, когда вы начинаете принимать витамины для беременных, железо в них может усугубить запор. Возможно, вам придется попробовать несколько, чтобы найти тот, который подходит именно вам.

Беременность против ПМС

Многие путают симптомы беременности с предменструальным синдромом (ПМС). Еще более вероятно, что изменения настолько незначительны, что вы их совершенно не замечаете.

Чувствуете себя немного раздутым? Это легко принять за нормальное явление, поскольку многие люди испытывают это во время менструации. То же самое касается таких вещей, как боль в спине и судороги.

Единственный способ подтвердить беременность — пройти тест на беременность или записаться на прием к врачу.Это также избавит вас от беспокойства.

Если вы беременны, имейте в виду, что большинство из этих симптомов являются нормальными. Обычно они являются проблемой только тогда, когда они настолько серьезны, что мешают вашей повседневной жизни или здоровью, или если у вас есть симптомы беременности, которые полностью исчезают, казалось бы, за одну ночь.

Когда делать тест на беременность

Если вы подозреваете, что беременны, сделайте тест на беременность. Эти анализы мочи измеряют уровень хорионического гонадотропина человека, или ХГЧ, гормона, выделяемого во время беременности.Количество гормона, обнаруживаемое каждым тестом, может широко варьироваться. Каждый человек также выделяет немного больше или меньше гормона, поэтому тесты не совсем точны.

Лучшие тесты на рынке будут измерять от 25 до 50 мМЕ/мл (милли-международных единиц на миллилитр) ХГЧ. Обычно это количество, обнаруживаемое в моче между четвертой и пятой неделями беременности. Уровни ХГЧ в моче будут отличаться от уровней в крови.

Первая утренняя моча всегда будет содержать самую высокую концентрацию ХГЧ.Однако для большинства тестов не требуется использование первой утренней мочи. Вы можете увеличить свои шансы на наличие достаточного количества ХГЧ в моче, подождав четыре часа после последнего мочеиспускания, чтобы пройти тест. Это позволяет ХГЧ накапливаться.

Отрицательный результат, который позже оказывается ошибочным, обычно возникает из-за того, что тест был проведен слишком рано. С другой стороны, ложноположительный результат может указывать на очень ранний выкидыш.

Если у вас есть вопросы о тестах на беременность, обратитесь к своему лечащему врачу.Вы также можете позвонить по бесплатному номеру, предоставленному производителем теста.

Анализы крови являются наиболее точными и могут быть выполнены через семь-десять дней после овуляции. Их также можно использовать для прогнозирования состояния беременности на различных этапах. Вам нужно будет посетить своего врача, чтобы получить один.

Когда звонить врачу или акушерке

Если у вас есть вопросы, важно позвонить своему врачу или акушерке. Даже если у вас нет назначенной встречи, они могут решить ваши проблемы и убедиться, что все в порядке.

Они понимают, что у вас много вопросов, и готовы дать вам ответы, но вы должны позвонить. У многих практикующих есть кто-то, кто просто отвечает на вопросы пациентов в течение всего дня.

Нет ничего необычного в том, что ответы приводят к большему количеству вопросов. Уместно задавать уточняющие вопросы — не думайте, что вы отнимаете у врача слишком много времени. Они здесь, чтобы помочь.

Слово от Verywell

Помните, что симптомы беременности могут проявиться очень рано, но для развития некоторых из них требуется время.Также совершенно нормально ничего не чувствовать.

Если вы думаете, что можете быть беременны, сделайте тест на беременность. Если вы беременны или не уверены в своих результатах, проконсультируйтесь с врачом или акушеркой.

Прыщи при беременности: причины и лечение

Очень часто у женщин появляются прыщи во время беременности. Фактически считается, что акне затрагивает более 40% беременных женщин.

Хотя прыщи беременных поддаются лечению, некоторые лекарства от прыщей могут быть очень опасны, если вы беременны, так как они могут увеличить вероятность выкидыша и серьезных врожденных дефектов.

Вот что нужно знать о причинах высыпаний во время беременности и о том, что вы можете (и не можете) с ними делать.

И-ОДИН / Getty Images

Причины

Ваши гормоны имеют тенденцию резко колебаться во время беременности. Прогестерон, в частности, способствует развитию акне.

Прогестерон помогает вашей матке подготовиться к поддержке растущего ребенка, но высокий уровень этого гормона также стимулирует сальные железы вашей кожи, заставляя их производить больше кожного сала.Когда масло закупоривает поры, это может привести к появлению прыщей.

Хотя прыщи могут появиться в любое время во время беременности, наиболее вероятно, что они появятся в течение первого триместра, когда гормоны беременности начинают увеличиваться. Иногда бывает еще одно обострение в третьем триместре, когда происходит очередной гормональный всплеск.

Не каждая беременная женщина борется с прыщами. На самом деле, некоторые женщины обнаруживают, что их существующие прыщи исчезают. Другие не заметят заметных изменений на коже, ни хороших, ни плохих.

Женщины, у которых в прошлом были прыщи, с большей вероятностью получат их во время беременности.

Симптомы

Прыщи, которые появляются или ухудшаются во время беременности, ничем не отличаются от прыщей в любое другое время. Наиболее распространенной формой акне являются вульгарные угри, но есть и более тяжелые формы.

Лечение

Акне можно лечить во время беременности, но следует соблюдать осторожность при выборе лечения. Некоторые лекарства от прыщей (например, изотретиноин) никогда не должны использоваться беременными или кормящими людьми.

Во время беременности следует избегать даже некоторых местных лекарств. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать какие-либо средства для лечения акне, в том числе те, которые продаются без рецепта.

Лекарства от прыщей, которые считаются безопасными во время беременности, включают:

  • Салициловая кислота
  • Азелаиновая кислота
  • Перекись бензоила:
  • Лазерная и световая терапия (Лазерная и световая терапия (лазер считается безопасным для беременных женщин). Однако некоторым может потребоваться обезболивающий раствор, который не рекомендуется, поэтому всегда сначала обращайтесь к врачу .)

Лекарства, которые небезопасны во время беременности

Эти лекарства никогда не следует принимать во время беременности, так как они связаны с серьезными врожденными дефектами:

  • Изотретиноин (Абсорика, Амнуестье, Кларавис, Миорисан, Сотрет и Зенатан
  • Тазаротен (Авадж, Фабиор, Тазорак и Зорак)
  • Спиронолактон (Альдактон)

Полностью натуральные средства

Нет никаких доказательств того, что домашние средства и естественные методы лечения действительно могут помочь избавиться от прыщей, но соблюдение правил гигиены и диеты может помочь предотвратить прыщи.

Лучший способ ухода за кожей – это:

  • Умывайтесь два раза в день мягким моющим средством и теплой водой. Избегайте скрабирования лица.
  • Используйте безмасляный увлажняющий крем и нежирную косметику.
  • Регулярно пользуйтесь шампунем и старайтесь убирать волосы с лица.
  • Не выдавливайте и не выдавливайте прыщи, чтобы уменьшить вероятность инфицирования или образования рубцов.

Роль диеты в предотвращении акне является спорной. В исследовании 2016 года рассматривались некоторые продукты и питательные вещества, обычно связанные с профилактикой акне, включая молочные продукты, шоколад, гликемическую нагрузку, пищевые волокна, жирные кислоты, антиоксиданты, цинк, витамин А и йод.Исследование пришло к выводу, что может существовать связь между диетой с высоким гликемическим индексом и акне, а также молочными продуктами. Роль омега-3 жирных кислот, цинка, витамина А, пищевых волокон, антиоксидантов и йода остается неясной.

Наконец, у вас может возникнуть соблазн попробовать домашние средства для лечения кожи, но пока нет научных доказательств того, что такие средства, как яблочный уксус, магнезиальное молоко (гидроксид магния), зубная паста или другие домашние средства избавляют от прыщей.

Прогноз

Хорошей новостью является то, что прыщи, впервые появившиеся во время беременности, обычно исчезают сами по себе после рождения ребенка и нормализации уровня гормонов.Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем возобновить прием любых лекарств, которые вы обычно принимаете от прыщей, так как они могут быть не рекомендованы, если вы кормите грудью.

Часто задаваемые вопросы

Почему у меня так много высыпаний во время беременности?

Высокий уровень гормона прогестерона вырабатывается во время беременности. Этот гормон также стимулирует сальные железы вашей кожи, чтобы вырабатывать больше кожного сала. Когда масло закупоривает поры, это может привести к появлению прыщей.

Как долго длятся прыщи при беременности?

Продолжительность акне беременности варьируется от женщины к женщине.Как правило, акне возникает в течение первого триместра, когда уровень прогестерона высок, и может исчезнуть позже во время беременности. Часто прыщи полностью исчезают после рождения ребенка.

Как избавиться от прыщей во время беременности?

Лечение, которое считается безопасным для использования во время беременности, включает салициловую кислоту, азелаиновую кислоту, перекись бензоила и некоторые процедуры лазерной терапии. Тем не менее, есть несколько лекарств от прыщей, которые могут вызвать выкидыш и серьезные врожденные дефекты, поэтому всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства от прыщей во время беременности.

Распространены ли прыщи на ранних сроках беременности?

да. Исследования показали, что более чем у 40% женщин во время беременности появляются прыщи.

Заголовок: Слово из Веривелла

Хотя прыщи во время беременности могут быть неприятным сюрпризом, они обычно проходят сами по себе. Лучше всего попросить своего акушера и/или дерматолога помочь вам разработать план лечения акне, который будет одновременно эффективным для вас и безопасным для вашего ребенка.

Причины, домашние средства и лечение

Беременность — это уникальный и прекрасный опыт для женщины.Ваше тело претерпевает различные изменения, и вы должны быть к этому готовы. Важно регулярно посещать гинеколога.

Акне беременных, также известные как прыщи, ничем не отличаются от ваших обычных прыщей. Это просто нормальные прыщи и часть вашей беременности. Акне или прыщи довольно часто встречаются у беременных женщин. Некоторые женщины сталкиваются с проблемой прыщей во время беременности. Трудно определить, какой самый безопасный способ лечения акне. Есть доступные лекарства, но всегда желательно сначала проконсультироваться с врачом.К счастью, эти угри или прыщи обычно носят временный характер и исчезают после родов.

Беременность вызывает прыщи?

Да. Вполне естественно, что прыщи появляются во время беременности. Тяжесть акне во время беременности может как улучшаться, так и ухудшаться. В легких случаях лекарства могут не понадобиться, но в тяжелых случаях потребуется медицинская помощь. На протяжении всей беременности происходит увеличение андрогена (формы гормона), что приводит к возникновению прыщей. Кроме того, если у женщины в анамнезе были прыщи, существует высокая вероятность роста прыщей во время беременности.

Что вызывает прыщи во время беременности?

Гормональные изменения и колебания являются основной причиной акне во время беременности, но есть и несколько других факторов, которые можно отнести к этому.

  • Перепроизводство кожного сала (маслянистое воскообразное вещество), вероятно, является причиной появления прыщей во время беременности. Когда гормоны, называемые андрогенами, заставляют железы вашей кожи расширяться и расти, это приводит к выработке большего количества кожного сала. Это, в свою очередь, блокирует поры и приводит к воспалению, росту бактерий и высыпаниям.
  • Если вы испытываете огромное количество стресса, это может привести к увеличению уровня гормонов стресса, что приведет к появлению прыщей или усугублению существующих прыщей.
  • На протяжении всей беременности иммунная система меняется. Это также может быть одним из факторов роста прыщей.
  • Во время беременности выделяется меньше токсинов, так как организм удерживает больше воды. Эти токсины попадают в поры и пытаются выйти через кожу и пот, что приводит к появлению прыщей.
  • Изменения в питании также могут вызвать появление прыщей или угрей на коже.
Является ли акне признаком беременности?

Не обязательно. Несмотря на то, что внезапное появление прыщей может быть ранним признаком беременности, это не обязательно верно для всех. То, что вы высыпаетесь, не подтверждает вашу беременность. Может быть несколько других причин прорыва. Само по себе появление прыщей не следует использовать как признак беременности. Всегда желательно пройти тесты на беременность. Если вы не знаете, что делать, вы всегда можете посетить нашу гинекологическую клинику в Дубае и обсудить это с нашими врачами-акушерами.

Когда появляются прыщи при беременности?

Акне может появиться в любое время во время беременности. Это связано с тем, что уровень андрогенов высок на протяжении всей беременности и вызывает дополнительную выработку кожного сала. Скорее всего, акне возникает в течение первого и второго триместров. Однако в третьем триместре ситуация может ухудшиться. Это время, когда уровень андрогенов невероятно высок.

Это также отличается от человека к человеку. В некоторых случаях рост может быть довольно тонким, но в других могут наблюдаться прорывы.Предыдущая история акне также является одним из факторов, провоцирующих появление прыщей во время беременности. Если до третьего триместра у вас не появились прыщи, есть хорошие шансы, что они не появятся и позже.

Сколько длится угревая сыпь при беременности?

Нет определенного времени, когда исчезнут прыщи беременных. Это варьируется от случая к случаю, особенно для тех, у кого уже была история акне. Также может случиться так, что акне или прыщи, появившиеся в первом триместре, исчезнут во втором и могут появиться снова, когда вы достигнете третьего триместра.Прыщи во время беременности могут появляться и исчезать, а могут даже сохраняться на протяжении всей беременности. Более вероятно, что прыщи при беременности перестанут появляться, как только уровень гормонов и иммунитет вернутся к норме после родов.

Как выглядят прыщи при беременности?

Не отличаются от обычных прыщей, это небольшие высыпания на коже. Обычно красные или розовые, они довольно чувствительны к прикосновению. Они также могут принимать форму угрей или белых угрей.

Где находятся прыщи беременных?

Определенного места появления прыщей при беременности не существует.Обычно они появляются на лице, подбородке, шее, груди и спине. Они также могут появиться на любой другой части тела или в местах, где у вас никогда раньше не было прыщей.

Какие безопасные методы лечения акне во время беременности?

Несмотря на то, что некоторые прыщи можно вылечить самостоятельно в домашних условиях, вы всегда должны консультироваться с врачом и регулярно посещать его перед началом лечения. Вы должны помнить, что все, что вы наносите на кожу, впитывается и может повлиять на ребенка. При этом тип кожи у всех разный, и одно средство может не подойти всем.

Желательно избегать лекарств, так как они могут повлиять на плод. Но в случаях, когда становится хуже, его можно лечить, следуя рецепту, данному врачом. Тем не менее, есть определенные естественные способы лечения акне при беременности. Ниже приведены несколько простых и безопасных советов по предотвращению и уменьшению акне:

  • Пейте много воды, чтобы вывести токсины из организма.
  • Некоторые виды мыла раздражают кожу. Попробуйте использовать очищающее средство, не содержащее мыла, масла и спирта, и очищайте кожу два раза в день.
  • Не трите, не сдавливайте и не ковыряйте прыщи, так как это может усугубить ситуацию и оставить шрам.
  • Употребляйте в пищу продукты, богатые витамином А, так как витамин А уменьшает выделение кожного сала или жира в организме.
  • Нанесите кокосовое масло на лицо; это поможет успокоить и увлажнить кожу. Это также очень нежно к коже.
  • Если у вас жирные волосы, мойте их шампунем каждый день и убирайте волосы с лица.
  • Избегайте обработанных пищевых продуктов, содержащих большое количество рафинированного сахара.Ешьте питательную и полезную пищу, включая свежие фрукты и овощи.
  • Следите за тем, что касается кожи, так как это может увеличить вероятность роста бактерий. Позаботьтесь о своей коже с особым вниманием.
  • Используйте нежирные продукты для макияжа. Обязательно смойте и очистите макияж перед сном.
  • Хорошего сна.

Будь то лечение акне или что-то другое, важно посещать гинеколога до, во время и после беременности.Это не только даст вам лучшее понимание того, как работает ваше тело, но и поможет вам иметь беспроблемную беременность.

Заключение

Беременность – это время, когда вы видите много изменений в своем теле. Тошнота и рвота, повышенная утомляемость, отеки, одышка — вот немногие распространенные симптомы, с которыми сталкиваются беременные женщины.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *