Аллергия на белок коровьего молока комаровский – Пищевая аллергия — Библиотека — Доктор Комаровский

Содержание

Комаровский об аллергии на белок коровьего молока — Аллергия и все о ней

Молоко и молочные продукты являются долгое время основным питанием для маленького ребенка. Насыщенные огромным количеством полезных веществ, они помогают ему расти и развиваться в соответствии с возрастом.

Но нередки случаи, когда у ребенка обнаруживается аллергия на какое-либо молоко: козье, коровье или даже материнское. Она есть у 10% детей, согласно статистике.

Содержание статьи:

Причины и механизм возникновения

В молоке присутствует большое количество разнообразных белков-антигенов, и некоторые из них, попадая в пищеварительный тракт, не могут быть полноценно расщеплены ферментами незрелого детского организма, поэтому возникает аллергическая реакция.

Наиболее сильные белки-антигены, чаще всего вызывающие аллергическую реакцию, — сывороточный альбумин, казеин, альфа-лактоглобулин и бета-лактоглобулин.

Не следует путать аллергию на белок-антиген с лактозной недостаточностью, которая возникает из-за недостатка ферментов в пищеварительной системе, расщепляющих лактозу — присутствующий в только в молоке и молочных продуктах природный сахар.

Помимо истинной аллергии, существует еще и ложная, когда организм ребенка работает так, как следует, ферменты способны справиться, но ему дали слишком много молока, и поэтому пищеварительная система не сумела переварить избыток белка.

Иногда аллергия возникает не на белки-антигены, а на препараты, которые по разным причинам дают животным. Но если у ребенка присутствует аллергия и на переработанные молочные смеси, то это однозначно говорит о том, что главный аллерген — именно белок.

Также на появление аллергии могут влиять:

  • генетическая предрасположенность;
  • низкое качество молока;
  • плохая экологическая обстановка;
  • искусственное вскармливание;
  • патологическое протекание беременности.

Как проявляется аллергия на подгузники у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

к содержанию ↑

Какое вызывает реакцию?

Наиболее часто аллергическая реакция возникает на коровье молоко, главный аллерген в котором — казеин — имеет крупные молекулы, которые трудно перерабатываются ферментами.

Гораздо реже вызывают аллергию овечье и козье молоко.

А вот аллергии на материнское молоко не может быть, и единственная причина возникновения реакции — мать малыша употребляет в пищу продукты-аллергены: куриные яйца, копчености, морепродукты, майонез, молоко, помидоры, мед, шоколад, кофе, какао и прочее.

В каждом виде животного молока набор аминокислот различается, поэтому ребенок, страдающий аллергией на, к примеру, коровье молоко, в некоторых случаях может пить овечье или же козье.

к содержанию ↑

Может ли быть на кисломолочную продукцию?

Аллергия на белки-антигены может возникнуть и при употреблении кисломолочных продуктов, таких как кисломолочные смеси, кефир, творог, йогурт и прочее.

Однако кисломолочные продукты имеют более низкую аллергенность по сравнению с цельным молоком.

Также аллергическая реакция способна появиться не столько от молока, сколько от пищевых добавок, которые есть в составе очень многих кисломолочных продуктов, поэтому родителям следует внимательно читать состав, прежде чем покупать что-то для своего ребенка.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Как проявляется аллергия на молоко у детей? Аллергия на молоко может проявиться совершенно по-разному, но общие симптомы есть всегда:

  1. Рвота.
  2. Понос с примесью слизи и остатками пищи, иногда — даже с вкраплениями крови.
  3. Сильные кишечные колики.
  4. Метеоризм.
  5. Сильные срыгивания.
  6. Обезвоживание.
  7. Отставание в физическом развитии.
  8. Кожные высыпания: крапивная сыпь, экзема, отеки, атопический дерматит.
  9. Может появиться насморк, кашель, слезоточивость.
  10. В редких случаях возможно развитие отека Квинке.

Если у ребенка наблюдается выраженная аллергическая реакция, в кале есть кровяные вкрапления, а сам понос долго не прекращается, то необходимо срочно обратиться в больницу, поскольку сильное обезвоживание может даже привести к летальному исходу.

А если же наблюдаются симптомы отека Квинке (отекают слизистые в области лица и шеи, дыхание значительно затруднено, может наблюдаться потеря сознания), то следует немедленно вызвать скорую помощь.

Развитие аллергии на молоко может быть не мгновенным, а длительным.

к содержанию ↑

Как распознать?

Как понять, что реакция именно на молоко?

Следует обратиться к доктору, и он предложит провести специальные тесты, по результатам которых станет ясно, что именно наблюдается у ребенка: лактозная недостаточность или аллергия.

Для этого ему следует несколько дней соблюдать безлактозную диету:

  • перевод ребенка на особую смесь, не содержащую лактозу;
  • если ребенок находится на грудном вскармливании, то матери следует отказаться от приема молока и молочных продуктов;
  • исключение из рациона ребенка всех молочных продуктов.

Если и после этого у ребенка есть признаки аллергической реакции, то это значит, что у него непереносимость именно белков-антигенов, а не лактозы.

Для уточнения диагноза проводятся дополнительные лабораторные исследования: кожные прик-тесты, кожная аллергическая проба, радиоаллерго-сорбентный тест и, если возникнет необходимость, другие исследования, чтобы выяснить, нет ли у ребенка аллергической реакции еще на что-то или если аллергия на молоко не подтвердилась.

Самостоятельно, без вмешательства медицины, понять, на что именно у ребенка аллергия, затруднительно, поскольку многие аллергические реакции очень схожи.

Также желудочно-кишечные проявления аллергии можно спутать с банальными отравлениями на что-либо, а дыхательные — с заболеваниями верхних дыхательных путей. Поэтому тянуть с обращением к доктору и заниматься самолечением не следует.

Каковы последствия тяжелой асфиксии новорожденных при родах? Ответ вы найдете на нашем сайте.

к содержанию ↑

Молочные составляющие в продуктах

Казеин, один из известных аллергенов, содержится во всех молочных продуктах и молоке в тех или иных количествах.

В чистом козьем и коровьем молоке его примерно 80% от всего количества белков.

Поэтому в отдельных случаях аллергия у ребенка может возникнуть в том или ином проявлении при употреблении в пищу какого-либо продукта с казеином (особенно в большом количестве), а именно: любое молоко, сыры твердых и полутвердых сортов, творог, кефир, простокваша, сметана, сливки, молочные заварные крема, йогурты, молочный шоколад, мороженое, молочные коктейли, творожные сырки и прочее.

При очень выраженной восприимчивости аллергическую реакцию могут вызвать даже следы молока в продуктах.

При непереносимости сывороточного альбумина может наблюдаться аллергическая реакция на говяжье и телячье мясо, однако она очень редка, поскольку альбумин разрушается при термической обработке, но вероятность наличия его следов остается.

к содержанию ↑

Диагностика

Для определения аллергии доктору нужно немало времени, требуется проведение довольно обширного количества диагностических процедур. Будут учтены все симптомы, анамнез и результаты лабораторных исследований.

Перед посещением педиатра родителям следует подготовиться: выяснить, какие аллергии есть у родственников, встречалась ли аллергия на молоко у кого-либо из них, вспомнить, как развивается аллергия у ребенка, какие у него присутствуют симптомы и какие из них наиболее выраженные.

Все это поможет доктору при диагностике. Если у вас после первой консультации остались какие-то вопросы, то вам непременно стоит их задать доктору.

Аллергологические тесты чаще всего включают в себя кожные пробы, анализ крови, диеты.

При диагностике очень часто используются кожные тесты, так как их можно провести наиболее легко и быстро.

Однако только по результатам этих тестов диагноз не ставится, потому что есть вероятность ошибки. Только комбинация исследований даст точный результат.

Кожные прик-тесты — довольно хорошее средство диагностики аллергии на молочный белок. Предплечье ребенка обрабатывают спиртом и на кожу капают незначительное количество молока, а после делают прокол ланцетом.

Если появляется реакция, то это однозначно говорит о том, что молоко для ребенка является аллергеном. Но в некоторых случаях реакция не появляется, симптомы могут возникнуть не сразу.

После прик-теста доктор дает направление на остальные исследования: кожная аллергическая проба и анализ крови на специфический иммуноглобулин Е. Кожная проба помогает выявить реакции, которые проявляются не сразу, а спустя время. Это исследование считается наиболее эффективным в плане выявления аллергии.

Анализ крови на специфический иммуноглобулин Е позволяет выявить количество особых антител. Уровень иммуноглобулина Е высок у детей, имеющих аллергию или астму.

Однако, даже если тест не показал положительный результат, ребенок может иметь аллергию, просто реакция была отсроченной. Также может быть проведена элиминационная диета.

С учетом результатов всех тестов ставится диагноз и начинается специфическое лечение аллергии.

к содержанию ↑

Методы лечения и диета

Основной способ лечения аллергической реакции на молоко — смена детского рациона. Чем кормить?

Если есть возможность, то малыша следует перевести полностью на грудное молоко, в ином же случае используются специальные гипоаллергенные смеси, изготавливаемые на основе молока с уже расщепленными белками.

Если у ребенка нет аллергии на козье молоко, то его нужно включить в рацион. Также можно вводить кисломолочные продукты в качестве прикорма после полугода, если у ребенка нет на них аллергии.

Допускается использование молочных продуктов на основе сои, но нужно учитывать, что соя тоже может вызвать аллергию. Также существуют и другие альтернативы: овсяное и рисовое молоко.

Аллергия на материнское молоко — скорее миф, чем факт. Если младенец находится полностью на грудном вскармливании и имеет аллергию, то основная рекомендация в таком случае — откорректировать рацион кормящей матери, исключив из него продукты, которые имеют в составе молоко: сливки, шоколад, хлебобулочные изделия, сухое молоко, мороженое и прочее.

Но если мать по каким-то причинам не может соблюдать диету, то ребенка следует перевести на искусственные смеси.

к содержанию ↑

Прогноз

У подавляющего большинства детей, которые имеют аллергию на молоко, она проходит самостоятельно через время. Порядка 50% детей выздоравливают после года, а 80%-90% — к пяти годам. Крайне редко аллергия остается на всю жизнь.

Если вовремя обратиться в больницу, провести нужные исследования и следовать всем рекомендациям педиатра, вероятность полного излечивания от аллергии возрастает, пищеварительная система ребенка станет крепче, и пищевые аллергические реакции вряд ли побеспокоят его в более старшем возрасте.

Чем заменить молоко в питании ребенка при аллергии? Об этом вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Source: pediatrio.ru

Читайте также

allergic.lesovir-c.com

Аллергия на белок коровьего молока комаровский — Все про аллергию

Дети первого года жизни часто подвержены негативному влиянию внешних и внутренних раздражителей, что приводит к развитию различных патологий. У грудничка может наблюдаться и такая реакция как аллергия на молоко. Проявляется это разными признаками и изменениями, но в любом случае требует пристального внимания со стороны родителей и педиатра.

От чего зависит развитие аллергии на молоко

Аллергия на молоко у новорожденного появляется независимо от того, на каком вскармливании он находится – естественном или искусственном. Однако отмечается, что у малышей, питающихся молоком мамы, подобное заболевание встречается в несколько раз реже, чем у искусственников. Согласно же статистическим данным аллергия на продукты, содержащие молоко, у грудничка возникает в среднем в 5% случаев.

Любая аллергия – это специфическая реакция организма, развивающаяся при поступлении в организм продуктов с чужеродным белком. В коровьем молоке таких белков-антигенов выявлено 25, самые активные из них это казеин, бета-лактоглобулин, альбумин, альфа-лактоглобулин.

Попадая в незрелый желудок грудничка, цепочка белка из аминокислот должна распадаться на отдельные элементы, которые затем легко усваиваются организмом. У новорожденного может не хватать ферментов в связи с незрелостью пищеварительного тракта. Тогда цепочка аминокислот не распадается, так как надо. Подобные структуры не могут полностью усвоиться слизистым слоем кишечника, и иммунная система воспринимает их как чужеродные белки и соответственно запускает специфическую реакцию, что и выражается признаками аллергии.

Развивающуюся реакцию непереносимости коровьего молока можно разделить на два вида.

  1. Истинная аллергия проявляется даже при незначительном употреблении молока. Причиной данной патологии считается незрелость ферментативной системы
  2. Псевдоаллергия проявляется у грудничка, когда он выпил слишком большое для его возраста количество молока или смеси на его основе. Возникают различные нарушения из-за того, что пищеварительная система не может сразу за раз справиться с переработкой и усвоением большого количества молочного продукта

Аллергия от коровьего молока у маленьких детей появляется в двух случаях.

  1. Когда мама, вскармливающая своего малыша грудью, съела продукт на основе коровьего молока
  2. При использовании смесей, в качестве основы для которых используется молоко. Вызвать аллергию может и смесь Агуша, так как она готовится также на основе молока

Для пищеварительной системы грудничка в первые месяцы жизни любая еда, кроме маминого молока является серьезным испытанием. Слизистые слои желудка и других органов пищеварения еще не зрелые и их структура хорошо проходима для белков-аллергенов. Это функциональная особенность и создает различные предпосылки, на фоне которых проявляются аллергические реакции.

Риск развития аллергии на продукты питания и другие внешние раздражители повышается в несколько раз, если имеются следующие провоцирующие факторы.

  1. Родители ребенка склонны к аллергическим реакциям разного типа
  2. Во время вынашивания крохи мама работала на вредном производстве или была вынуждена проживать в неблагоприятном по экологическим условиям регионе
  3. Негативное влияние патологии беременности – гестоз, гипоксия плода, инфекционные заболевания

У большинства маленьких пациентов аллергия на коровье молоко, смесь Агуша и другое искусственное питание наблюдается с ярко выраженной симптоматикой на протяжении первого года жизни и примерно к трем годам начинает постепенно проходить. Но это не значит, что малыш не нуждается в лечении.

Развивающаяся аллергия от молока у детей негативно отражается на состоянии внутренних органов, меняет структуру клеток кожного покрова и может стать основной причиной хронического атопического дерматита. Реакция непереносимости при отсутствии лечения не лучшим образом влияет на состояние иммунной системы и бронхов. Все это может закончиться у малыша бронхиальной астмой. Вот почему так важно вовремя обратить внимание на признаки аллергии, выявить аллерген, пройти лечение и предотвратить повторное развитие патологии.

Как определить аллергию на молоко

Аллергены, появляющиеся в организме как ответная специфическая реакция, некоторое время циркулируют в крови и потому могут менять функционирование любого органа. Аллергия на компоненты коровьего молока затрагивает разные органы и системы, заподозрить ее можно по нескольким развивающимся признакам.

Меняется работа желудочно-кишечного тракта. У грудничков это, прежде всего, выражается появлением жидкого стула. Каловые массы могут содержать небольшие комочки непереваренных продуктов и остатки створоженного молока. Признаком аллергии служит и рвота, частые срыгивания. Отсутствие нужного расщепления пищи сказывается и на появлении болей и колик у малыша. Крохи беспокоятся, капризничают, плохо спят. Выброс гистамина при аллергии влияет и на повышение количества соляной кислоты в желудке, а это приводит к болям в эпигастральной области. Длительная аллергия негативно отражается на микрофлоре, вызывая дисбактериоз.

Поражение кожного покрова. При аллергии на коровье молоко сильно меняется структура кожного покрова.

  • Родители могут обратить внимание на появление молочного струпа – корочки желтоватого цвета на головке ребенка
  • Вторым изменением считается экзема, проявляется она сначала в виде пузырьков на щечках, которые постепенно вскрываются и на их месте остается эрозия с прозрачным отделяемым. Постепенно эрозия подсыхает и на ее месте остаются чешуйки и корочки
  • Аллергия на коровье молоко проявляется и атопическим дерматитом – под коленками, в локтевых впадинах, на ягодицах малыша появляются сыпь и бляшки. Кожные высыпания могут сопровождаться зудом, что негативно отражается на самочувствии крохи – малыш капризничает, плачет

Со стороны дыхательных органов аллергическая реакция на молоко проявляется у грудничка чиханием, заложенностью носа, затрудненным дыханием.

Самой тяжелой реакцией непереносимости различных аллергенов считается отек Квинке, появляется он у ребенка достаточно быстро. Признаками отека является сильная отечность кожного покрова лица, губ, затрудняется дыхание и может возникнуть удушье.

Молочные продукты чаще вызывают реакцию непереносимости у ребенка, когда он болеет соматическими и инфекционными заболеваниями.

Естественно, что перечисленные выше симптомы аллергии не всегда являются достоверными признаками непереносимости именно коровьего молока. Чтобы точно установить причину появившихся изменений необходимо получить консультацию врача и пройти обследование. Не всегда необходимо сразу исключать молочные продукты, это может наоборот привести к изменению микрофлоры, что также негативно отразиться на общем самочувствии крохи. Достоверно выяснить, что вызвало признаки непереносимости – введение нового прикорма, мамино молоко или другие продукты питания – можно только после специальных диагностических проб.

Лечение аллергии на коровье молоко

Читатели Ogrudnichke.ru рекомендуют: — Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life Читать статью >>>
— Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком? Читать статью
— Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму

— Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин Узнать подробности >>>

Как лечить выявленную аллергию на продукты на основе коровьего молока будет зависеть от того, на каком вскармливании находится кроха. Если питание малыша организовано только с использованием маминого молока, то необходимо пересмотреть рацион питания женщины. Нужно исключить все молочные продукты, сухое молоко, магазинную выпечку, шоколад. То есть мама всегда должна учитывать состав тех продуктов, которые она ежедневно употребляет. Постепенно можно будет расширять свою диету, но делать это нужно будет осторожно, постоянно фиксируя все возникающие в самочувствии ребенка изменения.

Посмотрите небольшое видео, в котором врач аллерголог рассказывает о питании малыша, склонного к аллергии на коровье молоко

Если возникает аллергическая реакция у малыша искусственника, то необходимо заменить ему вид смеси. Большинство детских смесей готовится именно на основе молока и потому врач должен посоветовать то питание, где нет этого продукта.

В основном используют гидролизные смеси, в которых белки особым образом расщеплены, что повышает их усвояемость организмом ребенка. Используют смеси «Фрисопеп», «Пептикейт», «Нутрилакпептиди СЦТ», «Альфаре», «НутрилонПепти ТСЦ».

Для детей первого года жизни с аллергией на молоко нужно правильно готовить каши. Их варят только на воде, также исключают раннее введение взрослых продуктов.

Для устранения кожных проявлений и для быстрого заживления различных раздражений необходимо использовать детские мази с противовоспалительным свойством. Также доказано, что повышение работы иммунной системы положительно сказывается и на общем самочувствии крохи, не позволяя развиваться различным аллергическим реакциям. Но в любом случае медикаментозное лечение должен назначить педиатр или аллерголог после точного установления диагноза.

Source: ogrudnichke.ru

Читайте также

allergen.feedjc.org

Чем кормить ребенка при аллергии на белок коровьего молока комаровский — Все про аллергию

Новикова Анна

04.07.2015

В последние годы частой причиной обращения к педиатрам становится аллергия у ребенка на такой, казалось бы, безопасный продукт, как молоко. Статистика утверждает, что аллергическая реакция на молочные продукты возникает у 10% детей до года. Провоцирующим фактором является введение в рацион коровьего молока или молочных смесей. В этом продукте содержится большое количество чужеродных белков, которые не воспринимаются несформировавшейся пищеварительной системой младенца. В терапии этого состояния важна правильная диагностика, так как легко спутать аллергическую реакцию на молоко с симптомами непереносимости лактозы (молочного сахара).

Содержание страницы:

Содержание статьи:

В чем разница между истинной аллергией и лактозной недостаточностью?

Аллергия на белок коровьего молока  — это ответ иммунной системы на чужеродный белок. Пищеварительная система грудных детей еще не сформирована и нерасщепленные молекулы казеина способны вызвать бурную иммунную реакцию, так как организм воспринимает их как чужаков и вырабатывает специфические антитела, что и вызывает, в конечном счете, аллергическую реакцию.

Непереносимость лактозы – это не аллергия, а неспособность расщеплять молочные сахара из-за недостатка фермента лактозы. Организм ребенка не может усвоить и переварить молоко, иммунная система в этом процессе не задействована, поэтому и аллергической реакции не наблюдается. В то время как аллергию на молоко вылечить практически невозможно, лактозная недостаточность легко устраняется приемом ферментных препаратов.

Недостаточная выработка лактозы может быть врожденной или приобретенной. Во втором случае нехватку фермента вызывают заболевания кишечника (дисбактериоз, лямблиоз), когда пораженная слизистая не способна поддерживать нормальный баланс микрофлоры и продуцировать нужное количество лактозы.

Очень часто аллергия на коровье молоко у ребенка проходит к 3-м годам, но около 15 % детей продолжают страдать от этой патологии всю жизнь. Давайте разберемся, какие дополнительные факторы могут способствовать развитию аллергии, каковы ее основные симптомы и как лечить малыша- аллергика.

Почему возникает аллергия на молоко у детей?

Чаще всего, возникновению пищевой аллергии способствует генетическая предрасположенность и риск ее появления будет гораздо выше, если оба родителя — аллергики. На молоко матери аллергии возникнуть не может, и если у грудного малыша появляются характерные симптомы, это говорит  о том, что в рационе кормящей мамы преобладают аллергенные продукты.

В большинстве случаев аллергия на коровье молоко возникает у детей, находящихся на искусственном вскармливании. У грудного ребенка слизистая кишечника недостаточно защищена естественной микрофлорой и незрелый пищеварительный тракт не может противостоять аллергенам. Все искусственные смеси являются  провоцирующим фактором, кроме этого риск развития неблагополучных симптомов увеличивается, если:

  • Мама малыша имеет склонность к аллергическим реакциям или в рационе кормящей женщины присутствуют молочные продукты и других пищевые аллергены (орехи, шоколад, мед, морепродукты).
  • Беременность сопровождалась стрессами, угрозой выкидыша, гипоксией плода.
  • Во время беременности будущая мама работала на вредном производстве или жила в неблагоприятных экологических условиях.
  • Определенную роль играет образ жизни родителей, наличие вредных привычек, здоровье и возраст мамы.

В коровьем молоке основным белком, провоцирующим аллергию, является казеин. У казеина крупные молекулы, которые практически не поддаются расщеплению теми ферментами, которые вырабатываются в кишечном тракте младенца. Молекулы этого белка способны проникать через  плацентарный барьер и аллергия у малыша может быть вызвана употреблением женщиной коровьего молока во время беременности. В то же время, молоко разных животных содержит белки, отличающиеся друг от друга аминокислотным составом. Поэтому, ребенок с  аллергией на коровье молоко может хорошо переносить козье или овечье.

Идеальным продуктом для новорожденного малыша остается материнское молоко. В тех случаях, когда при грудном вскармливании проявляются аллергические реакции, не стоит сразу переводить ребенка на гипоаллергенные искусственные смеси. В большинстве случаев решить проблему удается с помощью корректировки рациона кормящей мамы и исключения из него продуктов, взывающих аллергию.

Симптомы аллергии на белок коровьего или козьего молока

Симптомы пищевой аллергии многообразны и затрагивают не только пищеварительную систему. Так как аллергены проникают в кровь, поражению могут подвергнуться любые системы и органы ребенка. Как проявляется аллергия на молоко у маленьких детей?

Кишечные симптомы

Поражения ЖКТ проявляют себя следующими симптомами:

  • Обильные срыгивания после каждого кормления.
  • Приступы рвоты.
  • Расстройства кишечника (жидкий стул) с примесью слизи и не переваренной пищи.
  • Болезненные кишечные колики.
  • Повышенное газообразование (метеоризм).
  • Недостаточное прибавление в весе по сравнению с возрастной нормой.

Если у ребенка в результате диареи отмечаются признаки обезвоживания или появляются прожилки крови в стуле, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью, так как эти состояния угрожают жизни младенца. При попадании в организм коровьего молока или смесей на его основе,  происходит повреждение слизистой кишечника, что отзывается болью в животе. Грудные младенцы становятся капризными, беспокойными и часто плачут.

У детей более старшего возраста, при постоянном употреблении молочных продуктов, боль становится хронической. Приступы бывают кратковременными, сопровождаются нарушением перистальтики кишечника и болезненными ощущениями в области пупка. Длительно протекающая аллергия нарушает работу поджелудочной железы и уменьшает количество полезной микрофлоры в кишечнике. Бифидобактерии вытесняются условно-патогенной микрофлорой (энтерококками, кишечными палочками), что крайне неблагоприятно отражается на самочувствии ребенка.

Кожные симптомы

От пищевой аллергии на молоко страдают и кожные покровы, при этом появляются следующие характерные симптомы:

  • Молочный струп. Выглядит, как мягкая корочка на голове ребенка, чаще появляется у детей, находящихся на искусственном вскармливании.
  • Атопический дерматит. Проявляет себя появлением красных пятен на коже лица, тела, конечностей. Сыпь сильно зудит, вынуждая ребенка расчесывать пораженные места. Это может привести к поражению кожного покрова, мокнутию и присоединению вторичной инфекции.
  • Детская экзема. Высыпания обычно появляются на щеках. Сначала образуются пузырьки, наполненные серозной жидкостью. Затем они вскрываются, на их месте остаются эрозии, которые по мере заживления покрываются сухими чешуйками и корочками. Такие симптомы чаще отмечаются у детей до 6 месяцев.
  • Крапивница. Кожа на теле воспаляется и краснеет, появляется мелкая сыпь, которая сильно зудит и чешется.
  • Отек Квинке. Опасное состояние, угрожающее жизни. Острая реакция сопровождается мгновенным отеком слизистых в области лица и шеи. Отек гортани может привести к развитию асфиксии (удушью) и анафилактическому шоку. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.
Симптомы со стороны дыхательных путей

Со стороны органов дыхания симптомы аллергии проявляются не часто и выражаются в следующих состояниях:

  • Аллергический насморк
  • Заложенность носа, чихание
  • Кашель
  • Хрипы, свистящее дыхание

Родители должны знать, что появление сухих хрипов, сопровождаемых лающим кашлем и затрудненным дыханием, свидетельствуют о развитии легочной обструкции, либо ларингоспазме (отеке связок гортани). Это очень опасное состояние, при котором ребенок начинает задыхаться. Появление подобных симптомов требует экстренной медицинской помощи.

Повышенная чувствительность к молочному белку может протекать скрытно. Родителям нужно обращать внимание на такие симптомы, как отсутствие у ребенка аппетита, периодические запоры и поносы. Если малыш при этом постоянно капризничает, становится беспокойным, часто плачет, это может говорить о том, что его мучают боли в воспаленном кишечнике.

При ярко выраженной аллергии проявляется весь набор неблагополучных симптомов:

  1. диарея,
  2. воспалительные кожные реакции,
  3. проблемы со стороны дыхательной системы.

Проявления, возникающие при недостатке лактозы, и аллергия на молоко у грудничка могут быть очень похожи.

Если лактозы вырабатывается недостаточно, то у малыша тоже отмечается срыгивание, кишечные колики, вздутие и боль в животе, метеоризм, диарея. Стул бывает пенистый, зеленоватого цвета. Поэтому многих родителей интересует, как отличить аллергию на молоко от ферментной недостаточности и других кишечных расстройств?

Как определить аллергическую реакцию на молочный белок?

Врач посоветует провести несложные тесты, позволяющие отличить лактозную недостаточность от аллергии на белок молока. Для этого ребенка на несколько дней переводят на безлактозную диету.

  • Если ребенок находится на грудном вскармливании, маме запрещают употреблять молочные продукты.
  • При искусственном вскармливании ребенка переводят на безлактозную смесь.
  • У ребенка постарше исключают из рациона молоко и молочные продукты.

Если после устранения провоцирующих факторов наблюдается отсутствие симптомов, диагностируют непереносимость лактозы. Если аллергические проявления сохраняются, можно заподозрить аллергию на молочный белок. Для уточнения диагноза понадобится провести лабораторные исследования.

Как лечить аллергию на молоко у детей? Что делать при появлении первых признаков?

Если возникли подозрения на то, что у малыша аллергия на коровье молоко, следует полностью исключить данный продукт из рациона. Если ребенок на искусственном вскармливании, необходимо строго контролировать состав смесей, так как в детском питании молочный белок может присутствовать в разных видах. При этом известно, что малыши- аллергики хорошо переносят козье или овечье молоко, так как по своему составу и физическим характеристикам они более соответствуют грудному и аллергия у ребенка на козье молоко встречается редко.

Если аллергия появляется у младенца при грудном вскармливании, кормящей маме рекомендуют пересмотреть рацион питания и совсем отказаться от коровьего молока, заменив его кисломолочными продуктами (кефиром, ряженкой, простоквашей). Материнское молоко является оптимальным вариантом, так как содержит белки, которые легко усваиваются  и защищают незрелый кишечник ребенка от чужеродных белков.

Молоко из рациона малыша — аллергика исключают полностью, а вот кисломолочные напитки все же рекомендуют с осторожностью вводить в прикорм, начиная с 7 месяцев. Это может быть натуральный йогурт или творог из молочной кухни. В кисломолочных продуктах молочный белок подвергается расщеплению и распадается на аминокислоты, которые хорошо усваиваются и не вызывают вздутия кишечника и расстройства пищеварительного тракта.

При искусственном вскармливании педиатры рекомендуют переводить малыша на гипоаллергенные смеси на основе гидролизатов, а при выраженной аллергии — на смеси на основе аминокислот.

Чем кормить ребенка при аллергии на молоко? Правильное меню питания

Сталкиваясь с подобной проблемой, многие молодые родители находятся в затруднении и не понимают, чем кормить ребенка, если у него аллергия на молоко. На первом этапе искусственника можно попробовать кормить смесями на козьем молоке. Детское питание на основе козьего молока представлено смесями «Козочка» и «Нэнни». Эти продукты хорошо переносятся, но не гарантируют избавление от проблемы, так как и на этот молочный белок может возникнуть реакция.

При аллергии на молоко педиатры рекомендуют гидролизатные смеси, они не содержат лактозы и легко усваиваются, так как молочные белки в таких продуктах расщеплены до дипептидов. На рынке представлены следующие смеси для детского питания:

  • Нутрилак пептиди
  • Пептикейт
  • Нутрилон пепти
  • Алфаре

Для профилактики развития аллергии подойдут смеси с частичным гидролизом белка: Нутрилон Га, Нан Га.

Смеси на основе аминокислот рекомендуют детям с тяжелыми проявлениями аллергии на молоко (при поражениях ЖКТ, дыхательной системы, интенсивным кожным зудом или анафилактическими реакциями). Такое лечебное питание максимально приближено к грудному молоку и позволяет малышу нормально развиваться и расти.

Для детей постарше, коровье молоко можно заменить растительным:

  • Соевое молоко. Продукт производят из соевых бобов, богатых минералами и витаминами. Такое молоко можно приготовить самостоятельно. Для этого соевые бобы замачивают на несколько часов, отваривают, перетирают, полученная при этом жидкость и представляет собой соевое молоко. До того, как гидролизованные белки и смеси на основе аминокислот получили широкое распространение, соевое молоко и смеси на его основе были единственным диетическим продуктом, используемым для питания детей при аллергии на молоко. Но биологическая ценность сои гораздо ниже и не может полностью заменить животные белки, вследствие чего у детей наблюдалось отставание в физическом развитии и замедлялась прибавка в весе. К тому же, соевый белок сам способен вызывать аллергическую реакцию у 10-20 % детей, предрасположенных к аллергии.
  • Овсяное молоко. Содержит богатый набор витаминов и минералов. Чтобы приготовить продукт в домашних условиях, понадобится неочищенный овес в шелухе. Его отваривают, протирают и получают овсяное молочко.
  • Рисовое молоко. Чтобы получить молоко, рис хорошо промывают отваривают и измельчают в блендере. Полученную массу процеживают и получают готовый продукт.

Включение растительного молока в рацион ребенка позволит разнообразить диету, но все же молоко из злаков не решает проблемы, так как в составе такого продукта отсутствуют многие незаменимые питательные вещества, необходимые ребенку (кальций, железо, некоторые витамины и аминокислоты).

Искусственные питательные смеси на основе аминокислот или гидролизатов назначаются педиатром на срок до 6 месяцев. Затем врачи советуют попытаться восстановить питание обычными молочными смесями. Их следует вводить в рацион постепенно, добавляя понемногу в конце обычного кормления. При отсутствии аллергической реакции, дозу молочной смеси постепенно увеличивают и доводят до объема целого кормления.

Если у малыша старше 4-х месяцев, возвращение к обычному режиму вскармливания не вызывает негативной реакции, родителям можно начинать вводить другие виды прикорма: кисломолочные продукты, овощные пюре, заменяя ими одно- два кормления в сутки. Не рекомендуется вводить одновременно несколько видов прикорма, чтобы можно было точно определить, на какой продукт возникает негативная реакция.

Если выяснится, что малыш хорошо переносит кисломолочные продукты (ряженку, кефир, йогурт) значит, в будущем он без вреда для организма сможет употреблять и коровье молоко. У большинства детей аллергические реакции на молочный белок полностью исчезают после 3-х летнего возраста, но у некоторых маленьких пациентов аллергия на молоко сохраняется на всю жизнь.

Таким людям приходится строить свой рацион так, чтобы полностью исключить молоко и все продукты, в состав которых входят молочные антигены. Список таких продуктов очень обширен и человеку с аллергией придется отказаться от многих привычных нам продуктов. Вот лишь некоторые из них:

  • Хлебобулочные и кондитерские изделия
  • Мороженое
  • Сливки, сметана, творог, масло сливочное, творожные сырки, сыр
  • Молочные коктейли
  • Молочные супы и каши
  • Овощные гарниры на молоке
  • Молочный шоколад
  • Сухое и сгущенное молоко

Спровоцировать возникновение аллергической реакции способны следующие вещества, содержащиеся в этих продуктах: казеин, альбумин, казеинат, сывороточный белок. Поэтому, людям с аллергией на молоко, придется очень внимательно изучать этикетки с составом продуктов.

Разрабатывать индивидуальную диету для ребенка с аллергией на молочный белок следует совместно с аллергологом. Он посоветует продукты с низким аллергенным индексом, и объяснит, как вводить их в качестве прикорма, чтобы не спровоцировать дальнейшее развитие аллергических реакций и обеспечить малышу полноценное питание.

В последующем, при правильном подходе к лечению и соблюдении всех рекомендаций врача, аллергия на молочный белок останется в прошлом. У ребенка окончательно сформируется и наладится работа пищеварительного тракта, окрепнет иммунная система и он сможет употреблять разнообразные продукты питания, не опасаясь аллергии.

allergen.feedjc.org

Е. Комаровский — Аллергия: как лечить у ребенка, аллергия на коровий белок, аллергический ринит

Аллергией на тот или иной возбудитель страдает восемь из десяти современных детей. Мамы старательно соблюдают рекомендации докторов, по графику дают детям антигистаминные препараты, меняют режим питания, выселяют из квартиры без права переписки кошку и собаку, но аллергические реакции у ребенка почему-то в большинстве случаев сохраняются. Точнее, они переходят в дремлющее состояние, и при каждом удобном случае аллергия разгорается с новой силой.

Возможно, у мам и пап, а заодно и у львиной доли участковых педиатров не совсем правильный подход к лечению детской аллергии, считает известный в России и странах СНГ доктор Евгений Комаровский.

Что это такое?

Аллергия — это неадекватная реакция организма на тот или иной антиген. Почувствовав угрозу, организм ребенка формирует армию обороны — антитела, которые, вступая в противостояние с белковыми антигенами, вызывают те самые симптомы, которые отлично знакомы каждой маме — у ребенка слезятся глазки, появляется сыпь на щечках, попе, на ножках и на руках крохи, заложенность носа при отсутствии простуды, сухой и изводящий кашель.

Аллергия у детей бывает нескольких видов.

Пищевая

Она возникает при приеме в пищу некоторых продуктов, которые богаты антигенами. Чаще всего у младенца проявляется реакция на коровий белок, на ту или иную адаптированную молочную смесь, очень редко даже на материнское молоко. У детей постарше аллергия часто возникает на яйца, на сахар, на цитрусовые, и даже на гречку и чай с лимоном.

Лекарственная

Этот вид аллергии возникает на определенные медикаменты, а также может развиваться при длительном лечении одним и тем же препаратом. Нередко аллергия проявляется после курса лечения антибиотиками, она развивается на фоне дисбактериоза.

Контактная кожная

Атопический дерматит обычно появляется в ответ на некоторые химические компоненты, которые входят в составы косметических средств, мыла, шампуней, кремов, на красители, которые используются производителями детской одежды, на бытовую химию, которую использует мама дома или уборщица в садике или школе.

Аллергия на животных и растения

Это самые малоизученные и в то же время самые распространенные виды. Чаще всего у детей возникает нездоровая реакция на кошек и собак, реже — на грызунов (хомячков и морских свинок) и на птиц. Такая аллергия богата на выдумку, ее симптомы разнообразны — от аллергического ринита до слезотечения и кашля. Поллиноз (аллергия на пыльцу, на цветение) тоже бывает довольно часто, но его проявления, как правило, более постоянны — это респираторные проблемы.

Перекрестная аллергия

Недуг, вызванный сразу несколькими антигенами. Обычно такое происходит, когда заканчивается сезон цветения одного растения (например, ольхи) и сразу начинается сезон для другого вредного для детского организма растения (березы или тополя). Кроме того, некоторые растения создают очень зловредный дуэт с определенными продуктами питания. Узнать о самых «опасных» месяцах, когда риск развития перекрестной аллергии наиболее высок, можно из специальной таблицы, которая есть у каждого врача на столе или на любом сайте в интернете, посвященном проблемам аллергии.

Универсального антигена, в равной степени опасного для всех детей, не существует. Ведь у одного ребенка кошка в доме вызывает сыпь и насморк, а у другого — нет. Дело вовсе не в кошке, а в том, что у детей в одинаковой степени незрелая иммунная система и разные «критические отметки» уровня антигена. Склонность к аллергии порой передается по наследству, и чаще всего это врожденная особенность того или иного малыша.

Лечение

У медиков есть стандартные схемы лечения той или иной аллергии у детей. Обычно после проведения обследования, которое в идеале включает аллергопробу (определение конкретного вещества, вызывающего реакцию), назначают антигистаминные препараты, строгую диету, постоянное наблюдение врача. Нередко врач ограничивается визуальным осмотром и сразу советует «Супрастин».

При этом официальная медицина считает, что до конца вылечить аллергию невозможно. Реально только эпизодически бороться с ее проявлениями с помощью нужных лекарств. У Евгения Комаровского мнение несколько иное.

И вот собственно выпуск передачи доктора Комаровского посвященная детской аллергии

Комаровский об аллергии

Евгений Олегович подчеркивает, что число детей-аллергиков в мире стремительно растет. В этом, безусловно, есть «заслуга» ухудшающейся экологической обстановки, ГМО, но главная причина, по мнению доктора, сами родители. Ребенок со здоровым иммунитетом никак не отреагирует на попадание антигенов в организм, говорит Комаровский. А иммунитет малышам портят сами заботливые мамы и папы.

У новорожденного иммунная защита еще только формируется, а взрослые мешают ей, скармливая ребенку по любому поводу самые разнообразные лекарства. Даже там, где малыш в состоянии справиться с недугом своими силами (при гриппе и ОРВИ, при прорезывании зубов, при легком насморке) обеспокоенные мамы спешат закапать в нос, дать таблетку или сироп, а некоторые так и норовят сделать укол, потому что только такой способ лечения считают по-настоящему действенным.

Родители кутают детей потеплее, прячут от морозов и жары, насильно пичкают манной кашей или омлетом, полагая, что делают, как лучше. На самом деле все эти действия, по мнению Евгения Комаровского, необратимо калечат иммунитет малыша. И ничего удивительного, что шерсть, пыльца или иные антигены, которых вокруг ребенка множество, рано или поздно начинают «выстреливать» негативными реакциями.

Лечение по методу Комаровского

Пищевую аллергию, считает Комаровский, лечить по большому счету вообще не надо. Достаточно исключить продукт, на который появилась реакция. К примеру, аллергия на коровий белок, которая развивается чаще всего у детей, которым слишком рано ввели в рацион коровье молоко, отступит сразу после того, как мама перестанет давать ребенку его и продукты на молочной основе. Компенсировать необходимые белки таким детям можно за счет мяса, печени. А недостаток кальция в растущем организме можно компенсировать, давая ребенку глюконат кальция.

За многие годы личной врачебной практики Евгений Комаровский вывел свой личный список наиболее аллергенных продуктов. Вот он:

  • Молоко
  • Куриные и перепелиные яйца
  • Соя и продукты, содержащие ее.
  • Различные орехи (особенно арахис, бразильский орех и кешью).
  • Пшеница.
  • Красные ягоды (малина, клубника).

Комаровский подчеркивает, что при проявлениях пищевой аллергии не надо давать ребенку никаких антигистаминных средств и проходить длительные курсы лечения. Достаточно не перекармливать ребенка, не заставлять его есть насильно, пищу давать только по личной просьбе малыша, стараться избегать продуктов, вызывающих негативную реакцию. Со временем иммунитет окрепнет, и антигены будут не страшны, ребенок, как говорится, «перерастет» свою болезнь и сможет есть все что угодно без опасений покрыться сыпью с головы до ног.

Аллергию на цветение и пыльцу Комаровский не считает поводом закрыть ребенка дома на весь весенний и половину летнего периода. Доктор утверждает, что родители ребенка, склонного с сезонной аллергии, должны просто более тщательно готовиться к наступлению проблемного времени года. Ребенок должен продолжать жить обычной жизнью, ходить гулять, посещать школу или садик, к антигистаминным препаратам мамы и папы могут вынужденно прибегать тогда, когда проявления аллергии довольно сильные.

Доктор рекомендует родителям такого малыша на время цветения исключить поездки за город на природу, утренние прогулки, когда концентрация пыльцы в воздухе очень высока, дважды в день отправлять ребенка в душ и обязательно промывать волосы, купить увлажнитель воздуха домой и почаще делать влажную уборку без хлорсодержащих средств.

Если у ребенка реакция на бытовые аллергены (на моющие средства, косметику, на животных), Комаровский рекомендует как можно скорее устранить источник антигенов из окружения ребенка и тщательно пропылесосить и почистить квартиру, особенно ковры, кресла, мягкие игрушки, ведь именно они накапливают аллергены активнее других предметов интерьера.

При сыпи аллергического происхождения Евгений Олегович советует в обязательном порядке сделать кожную пробу, потому что у детей может быть тысяча причин, которые вызывают такую реакцию. Как только аллерген будет установлен, ребенку понадобятся лекарственные препараты местного применения — мази, гели, крема с антигистаминными и противозудным действием.

Если сыпь ярко выражена и локализуется в области шеи и лица, сочетается с отечностью, это может свидетельствовать о начинающемся отеке Квинке. При нем никакие советы не уместны, кроме как вызвать «Скорую помощь». Промедление может привести к тому, что ребенок задохнется.

При проявлениях аллергии на лекарства прием препаратов, которые стали причиной неприятностей, следует сразу прекратить и как можно скорее сообщить об этом лечащему врачу. Он подберет другое средство для лечения основного заболевания, а симптомы лекарственной аллергии отступят.

О медикаментах

Волшебной таблетки от аллергии не существует, говорит Комаровский. И каждый раз, рассказывая об этой проблеме, подчеркивает, что широко разрекламированные и столь любимые врачами и родителями антигистаминные средства («Тавегил», «Супрастин» и др.) вызывают сухость слизистых оболочек. Дефицит кальция же усиливает проявления аллергии, именно поэтому у деток-аллергиков наиболее часто обостряется недуг во время прорезывания зубов, активного роста костей, когда организм потребляет больше кальция.

Поэтому доктор настоятельно советует вводить в рацион таких малышей глюконат кальция или толченую яичную скорлупу.

Местное лечение мазями и гелями довольно эффективно и не вредит ребенку. Правда, по словам Евгения Олеговича, они лишь устраняют внешние симптомы, не влияя на причину возникновения проблемы.

Самым лучшим вариантом лечения кожных проявлений аллергии Комаровский считает кортикостероидные гормоны.

Советы доктора Комаровского

  • Не пытайтесь самостоятельно установить причину аллергии у своего малыша. Лучше, если это сделают специалисты на основании полученных лабораторный исследований и кожных проб.
  • По дороге в больницу или поликлинику как можно более детально вспомните, что ребенок ел за последние сутки, где бывал, с чем имел контакт. Это поможет доктору поставить правильный диагноз.
  • При лечении, назначенном врачом, для ребенка должна действовать гипоаллергенная диета. Из рациона малыша Комаровский рекомендует исключить все фабричные сладости, выпечку на пшеничной муке, богатой глютеном, орехи, цитрусовые фрукты, куриные яйца, красные ягоды, все копченое и соленое, маринады, соусы. Если совсем отказаться от сладкого не получается, Комаровский советует заменить его фруктозой.
  • В ходе лечения аллергии нужно обратить внимание на опорожнение кишечника. Значительная часть антигенов (чужеродных белков) выводится с каловыми массами, а потому ребенку, особенно при атопическом дерматите, важно регулярно ходить в туалет «по-большому». При необходимости Евгений Олегович советует давать ему мягкое слабительное.
  • Самой главной угрозой для ребенка, склонного к аллергии Комаровский считает хлор, который содержится в обычной воде из-под крана. Он советует фильтровать воду даже для окупывания малыша после принятия ванны.
  • Стирать белье ребенку доктор советует только специальными детскими порошками, а в качестве средств по уходу за телом использовать исключительно гипоаллергенные детские пенки и шампуни.
  • Ни в коем случае нельзя заставлять ребенка-аллергика (да и здорового ребенка тоже) есть через силу. «За маму, за папу» — не лучший способ вырастить здорового человека.
  • Лучший способ победить аллергию — начать укреплять иммунитет ребенка. Не лекарствами из аптеки, а физическими упражнениями, закаливанием, прогулками, спортом, витаминами.
  • Не стоит записывать ребенка в хронические аллергики, если у него один-два-три раза проявилась аллергия на шоколадку или какое-то растение. В 99% случаев детской аллергии главный лекарь — это время. Со временем у 99% детей, которые в детстве страдали тем или иным видом аллергии, она исчезает совсем. И только у 1% сохраняется.

o-krohe.ru

Аллергия и семья грудного ребенка — Библиотека

Авторы: La Leche League International

Сегодня аллергии распространены более, чем когда-либо раньше – каждый пятый ребенок к 20 годам проявляет симптомы аллергии. За последние 20 лет аллергиями стали болеть в 10 раз чаще. Частично это происходит из-за увеличивающегося контакта с известными аллергенами (веществами, вызывающими аллергию). Другая возможная причина заключается в том, что врачи и пациенты сейчас быстрее определяют, что те или иные симптомы или недомогания имеют именно аллергическую природу.
Чем раньше продукт был введен в рацион и чем чаще он употреблялся, тем больше вероятность того, что он станет аллергеном. Маленькие дети склонны развивать аллергию на те продукты, которые предлагаются им первыми. Пока ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, он знакомится с продуктами, которые ест мать, лишь через грудное молоко, таким образом, контакт с потенциальными аллергенами минимален.
Одно продолжительное исследование грудных детей показало, что грудное кормление снижает риск пищевой аллергии по крайней мере до конца подросткового возраста. Защита от аллергии – одно из важнейших преимуществ грудного вскармливания. Аллергия на коровье молоко встречается до семи раз чаще у детей, которых кормили смесью вместо грудного молока.
Грудное вскармливание защищает от аллергии двумя путями. Первый и наиболее очевидный – меньший контакт с аллергенами в первые месяцы жизни. Грудные дети не получают смесей, изготовленных из коровьего молока или соевых продуктов. Чем меньше они получают этих продуктов, тем меньше шанс развития аллергии в дальнейшем. Второй путь защиты связан с развитием иммунной системы. У новорожденного ребенка иммунная система незрелая. Он сильно зависит от материнских антител, полученных в утробе матери. Их пищеварительная система еще не готова к переработке чего-либо помимо материнского молока. Приблизительно в возрасте шести недель, в Пейеровских участках кишечника начинается производство иммуноглобулинов, или антител. К шести месяцам у ребенка формируется уже функциональная, хотя все еще незрелая, иммунная система, способная производить секреторный иммуноглобулин A (sIgA), присутствующие во всех выделениях организма антитела, представляющие собой первый рубеж защиты от чужеродных веществ.
До этого времени ребенок получает защиту из материнского молока. При кормлении из груди ребенок сначала получает молозиво, или первое молоко, особенно богатое антителами, включая sIgA. Этот иммуноглобулин «обволакивает» слизистую кишечника, создавая защитный слой, препятствующий всасыванию потенциальных аллергенов. Молоко продолжает обеспечивать защиту изнутри и помогает ребенку оставаться здоровым и не подверженным аллергиям. В человеческом молоке и молозиве также содержатся особые антитела, нейтрализующие бактерии, с которыми контактировали мать или ребенок.
Склонность к аллергиям часто наследуется ребенком от отца или матери. Дети с наследственной предрасположенностью к аллергии демонстрируют иные иммунные отклики, нежели дети без аллергий.

Механизм аллергии
Аллергия начинается, когда организм человека воспринимает вещество, безвредное само по себе, например, цветочную пыльцу, плесень, пыль или какой-либо продукт питания, как чужеродного агрессора. Для самозащиты организм выделяет в большом количестве антитела – иммуноглобулин E (IgE). Когда антитела приходят в контакт с веществом, которое организм счел опасным, они прикрепляются к клеткам тканей и крови. Эти клетки начинают выделять сильнодействующие вещества, обладающие воспалительным свойством, так называемые посредники: гистамины, простогландины и лейкотриены. Эти вещества, в свою очередь, поражают слизистые железы, капилляры и гладкие мускулы, вызывая у пациента характерные симптомы аллергии.

Коровье молоко находится в первых строках списка
Списки продуктов питания, способных вызвать аллергическую реакцию, различаются в разных источниках и в разных культурах, но коровье молоко и молочные продукты упоминаются одними из первых во всех подобных списках. Коровье молоко содержит более 20 веществ, известных как потенциальные аллергены для человека. Аллергией на коровье молоко часто бывают вызваны колики и рвота. Экзема – красные, сухие, шершавые пятна на коже, которые могут прогрессировать до открытых, мокнущих ран – один из распространенных симптомов детской аллергии на коровье молоко.
Некоторые дети, которых кормят смесью на основе коровьего молока, реагируют просто на большие количества коровьего молока. Искусственное молоко для маленького ребенка в качестве основного питания эквивалентно почти восьми литрам коровьего молока в день для взрослого! Такого рода аллергии не сопровождаются изменениями в иммунной системе – не происходит повышения уровня IgE — и они часто спонтанно проходят. Родители, кормящие ребенка смесью, меняют марку смеси до тех пор, пока не найдут такую, на которую ребенок не реагирует или пока ребенок не перерастет симптомы.
Раннее и эпизодическое знакомство с белками коровьего молока может повысить чувствительность ребенка настолько, что даже незначительные количества молока будут вызывать реакцию: уровень IgE повышается и возможна тяжелая реакция. Таким образом, чувствительные дети могут реагировать на коровье молоко, которое употребляет мать. Незначительные количества белка коровьего молока могут появляться в молоке матери и провоцировать реакцию у ребенка, даже если сама мать не страдает аллергией на коровье молоко. Если в семье имеется предрасположенность к аллергии на коровье молоко, матери лучше воздержаться от молочных продуктов самой и не предлагать их непосредственно ребенку. В противном случае возможны тяжелые реакции.
К другим распространенным продуктам, вызывающим аллергические реакции, относятся яйца, пшеница, кукуруза, свинина, рыба и морепродукты, арахис, помидоры, лук, белокочанная капуста, ягоды, орехи, специи, цитрусовые соки и шоколад.
Некоторым аллергикам стоит избегать продуктов, выращенных с использованием химикатов. Также не стоит увлекаться добавками, наполнителями, консервантами и красителями. Во многих странах коров, свиней и кур кормят антибиотиками, чтобы избежать заболеваний скота; они также могут вызвать аллергические реакции у предрасположенных людей. Оболочки таблеток витаминных и лекарственных препаратов, фтор, железо и некоторые препараты на основе трав могут также провоцировать аллергию. Не позволяйте старшим братьям и сестрам или другим членам семьи давать что-либо попробовать ребенку – это не тот случай, когда нужно делиться.
Иногда мамам кажется, что все потенциальные аллергены должны быть исключены из питания целиком и полностью. Если в семье матери или отца ребенка не было случаев аллергии на эти продукты, подобное ограничение может быть излишним. Любимая еда помогает матери получать удовольствие от грудного вскармливания. Нет необходимости ради кормления отказываться от любимых блюд. Только если ребенок проявляет симптомы аллергии, есть смысл попробовать исключить некоторые продукты.

Игра в детектива
Лечения от аллергии не существует. Самым простым и дешевым способом борьбы с аллергией является исключение тех продуктов, на которые есть реакция.
Поиск конкретного продукта, на который реагирует ребенок, может быть очень сложным делом, но оно того стоит. Для грудного ребенка это может означать подробный дневник с записью питания матери и состояния ребенка. Со временем обычно удается разглядеть связь между определенными продуктами и беспокойством ребенка. Если ребенок очень склонен к аллергии, реакция на съеденное матерью может наступать спустя минуты, хотя обычно реакция проявляется в промежутке от 4 до 24 часов после контакта. Мать может составить для себя специальное меню, исключив подозреваемые продукты. Если это приводит к улучшению настроения ребенка, можно проверить результат, осторожно попробовав что-то из подозреваемых продуктов. Возвращение симптомов подтвердит чувствительность к продукту, и тогда мать может подумать об ограничении или исключении этого продукта на более долгое время.
У большинства детей улучшение состояния наступает через 5-7 дней после исключения аллергена из питания матери, но до полного исчезновения всех следов аллергена из организма и матери и ребенка может пройти две недели и более. Вычисление аллергенов и составление диеты может быть долгим делом, однако, многие матери находят результат стоящим усилий.

Другие варианты
Аллергичному ребенку могут помочь соответствующие изменения в его комнате; результат подобных усилий будет похож на военный барак – голые стены, голый пол. Убираются занавески, покрывала, пуховые одеяла, никаких пыльных оборочек, ковров, ковролинов, жалюзи, обитой тканью мебели, мягких игрушек (кроме гипоаллергенных и внутри и снаружи), никаких мохнатых и пернатых друзей. На окна допускаются шторы, подушки только синтетические, одеяла – хлопчатобумажные или синтетические – должны стираться каждую неделю; матрас и пружинная коробка кровати должны быть в пластиковых чехлах и вся мебель только из простого дерева или пластика. В шкафу должна быть только одежда текущего сезона – никаких запасов. Под кроватью ничего не должно находиться. Окошки отопления/кондиционера можно закрыть муслиновыми «колпаками для ванны», которые легко снимаются и стираются. Стены, мебель и деревянные предметы тщательно чистятся, по меньшей мере, каждые три месяца. Если используется прибор для увлажнения воздуха, он должен содержаться в безупречной чистоте. Некоторые семьи находят целесообразным покупку специальных воздухоочистителей.
Некоторым семьям помогает переход на мыло и стиральные порошки без запаха и исключение из обихода других продуктов с добавками, таких как спреи-распылители для волос, дезодоранты, одноразовые подгузники и влажные салфетки, и других предметов личной гигиены. Также стоит держаться подальше, по возможности, от дыма и резких запахов – от бензина, газа, других видов топлива, краски, пестицидов, химикатов, выхлопных газов, изоляционных материалов, новых ковровых покрытий, сена и других высушенных даров природы.

Предотвращение аллергии у последующих детей
Столкнувшись однажды с проблемой аллергии у ребенка, родители хотят позаботиться о предотвращении ее у других детей. Исследования показывают, что, если мать отказывается от всех продуктов, на которые есть аллергия у любых членов семьи, в течение всей беременности и периода лактации, у детей впоследствии риск развития аллергии гораздо ниже.
Женщина, избегающая коровьего молока во время беременности должна убедиться, что получает достаточно кальция из других источников, либо из продуктов, либо принимая препараты кальция. Пищевые источники кальция включают обогащенный кальцием тофу, листовую капусту, шпинат, брокколи, ботву репы, капусту кале, печень, миндальные и бразильские орехи, консервированные сардины и тунец.
У женщин, исключающих из питания при беременности потенциальные аллергены, реже бывают преэклампсии, отеки и грибковые инфекции. Их также меньше беспокоит насморк во время беременности. Эти преимущества могут примирить их с необходимостью отказаться на время от продуктов, которые они, возможно, любят.
Также беременным с риском аллергии лучше не выходить на улицу в те дни, когда в воздухе много пыльцы. Исследования показывают, что в сезоны сенной лихорадки повышается число выкидышей, позднего кровотечения у беременных, сильных отеков и внематочных беременностей; а 10 дней спустя после начала цветения амброзии в больницах растет число беременных, поступающих с токсикозом.

Хотя шаги к уменьшению контакта с аллергенами могут быть трудоемким и непростым делом, результаты обнадеживают. Очень отрадно бывает наблюдать превращение раздражительного, ноющего, агрессивного, покрытого сыпью, не знающего, чего он хочет, плохо спящего страдальца в милого, спокойного, крепко спящего малыша с чистой кожей. Как только родителям удается однажды увидеть такую перемену, они готовы на что угодно, лишь бы помочь своему ребенку.

опубликовано 06/03/2014 15:50
обновлено 05/11/2014
— Аллергические заболевания

lib.komarovskiy.net

Диета при аллергии к коровьему молоку — Справочник














  Блюда, включенные в рацион Блюда, исключенные из рациона
Супы Бульоны, отвары, консоме, незаправленные или заправленные продуктами, входящими в рацион Супы-пюре и другие супы на основе или с добавлением молока
Продукты с высоким содержанием белка Говядина, телятина, баранина, свинина, рыба, мясо домашних птиц, ветчина, почки, печень, колбасы и мясные консервы, не содержащие молока и его компонентов, яйца, ореховая паста Сыр, домашний сыр, колбасные изделия (например, сосиски, копченая колбаса), содержащие молоко и его компоненты, говядина, рыба, птица (панированные или под белым соусом), блюда из яиц с добавлением молочных продуктов, заменители яиц
Картофель и другие гарниры Картофель, сладкий картофель, рис, макаронные изделия Любые продукты, содержащие молоко и его компоненты (например, картофельное пюре, макароны с сыром)
Овощи Любые Любые овощные продукты с добавлением молока и его компонентов (например, пюре из шпината)
Хлебобулочные изделия Французские, итальянские, венские булки и другие сорта пшеничного хлеба, не содержащие молока и его компонентов (в состав большинства сортов пшеничного хлеба входит обезжиренное сухое молоко), хрустящие ржаные хлебцы Любые хлебобулочные изделия с добавлением молока и его компонентов: пончики, блины, оладьи, вафли, сухое печенье, бисквитные рулеты, сдобные сухари
Блюда из круп Блюда и готовые продукты, не содержащие молока или его компонентов Блюда, приготовленные на молоке, и готовые продукты с добавлением молока или его компонентов, крупы и хлопья с высоким содержанием белка
Жиры Маргарин, не содержащий молока или его компонентов, растительные масла, соусы для салатов из растительного масла и уксуса, жирное мясо, бекон, топленый жир, соусы, не содержащие молока Сливочное масло, сливки, соусы для салата, майонезы и маргарин, содержащие молоко или его компоненты
Фрукты и фруктовые соки Любые фрукты и соки без молока и сливок  
Сладкие блюда Бисквит из муки, сахара и взбитых белков, фруктовое мороженое, взбитые белки с фруктами, желе, меренги, домашние сладкие блюда, не содержащие молока: сладкие пироги, печенье, пудинги Любые сладкие блюда, содержащие молоко или его компоненты, готовые пироги, торты, печенье, пудинги, мороженое, шербеты, йогурты, сухие смеси
Молоко Смеси на основе сои: Изомил, Нурсой, ПроСоби Цельное коровье молоко, снятое молоко, обезжиренное сухое молоко, сгущенное молоко с сахаром или без сахара, йогурт, детские питательные смеси на основе коровьего молока, какао с молоком, Овалтин
Напитки Вода, слабый чай, газированные и фруктовые напитки Напитки с добавлением молока: какао, молочные коктейли или алкогольные напитки со сливками
Другие продукты Соль, сахар, мед, кукурузный сироп, шоколад и какао, не содержащие молока или его компонентов, конфитюры, специи, травы, перец, кетчуп, горчица, орехи, маслины, соления, маринады, кукурузные хлопья без молока Молочный шоколад, сливочный соус, молочная сыворотка, творог, продукты, жаренные на сливочном масле, обжаренные в сухарях, сыре, тесте, низкокачественный шоколад

spravka.komarovskiy.net

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о