Аллергия на лактозу симптомы у грудничков: Аллергия на молоко (лактозу): аллергия на молоко у ребенка и взрослых

Содержание

Аллергия на молоко (лактозу): аллергия на молоко у ребенка и взрослых


Аллергия на молоко (или же аллергия на лактозу) представляет собой ответную реакцию иммунной системы человека на молочный белок. Интересным фактом является то, что для одного человека аллергеном может быть только овечье молоко, а козье и коровье он спокойно может пить, а для другого человека аллергенами могут служить абсолютно все молочные изделия.


Это связано с тем, что в молоке парнокопытных животных не содержатся одинаковые виды белков.

И поэтому одни люди болеют аллергией, вызванной одним видом белков в молоке, а другие – аллергией, вызванной несколькими видами белков. В том случае, если аллергеном для человека выступает казеин (белок, процент содержания которого в молоке составляет 80% от всех белков), то человек не может употреблять в пищу никакие виды молочных продуктов. То есть, когда у человека есть аллергия на коровье молоко (или, если быть точнее, на белок коровьего молока), он при этом может без каких-либо затруднений пить козье.

Типы белков в составе молока

В целом можно сказать, что в состав молока входят разные типы белков, которые и определяют характер аллергического заболевания человека.

Казеин входит в состав всех видов молока, как уже упоминалось выше. И это значит, что заменить употребления одного молока другим при наличии аллергии на молоко, не предоставляется возможным.

Сывороточные белки. Такие белки являются чувствительными к повышению температуры. Соответственно, когда молоко кипятят, происходит процесс разрушения таких белков. Именно поэтому, при невозможности употребления в пищу сырого молока, можно спокойно употреблять молоко, подвергнутое кипячению.

Причины аллергии на лактозу

Причины, возникновения аллергии на лактозу (молочный сахар), могут быть следующими:

Генетическая наследственность к тому, чтобы в организме человека формировалась реакция, носящая гиперчувствительный характер, на поступление веществ в организм, служащих раздражителями.

Сбои в работе иммунной системы, когда специфический иммуноглобулин Е вырабатывается в большом количестве.

Если фермент, который отвечает за переработку белка, содержащегося в молоке, не присутствует в организме больного или присутствует, но в слишком маленьком количестве, то организм человека будет реагировать на белки, как на чужеродное вещество и реагировать не него соответствующим образом.

Симптомы аллергии на молоко (лактозу)

Симптомы аллергии у взрослых бывают такими:

  • Так как на аллергическое заболевание, когда аллергеном выступает молоко, может реагировать пищеварительная система, то появляются боль в животе, гастрит, запоры, вздутие, рвота, метеоризм, спазмы.
  • Если реагируют дыхательные пути, то у больного может появиться насморк, бронхиальная астма, одышка, приступы чихания, отек Квинке.
  • Если на аллергию реагируют кожные покровы, то это выражается через дерматит, сыпь, экзема, крапивницу и т. 

Симптомы тяжелой формы

Симптомы могут принимать более тяжелую форму. Например, у взрослых может быть резкие перепады в давлении, удушье или наблюдается сильная степень отекания полости горла и рта.

Стоит отметить тот факт, что неважно, аллергия на какое именно молоко есть у человека, так как симптомы будут одинаковыми и при аллергии на коровий белок, и при аллергии на козий, и на овечий.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов необходимо сразу же обращаться к врачу для оказания квалифицированной помощи и лечения. Убрать молоко из числа раздражителей, которые вызывают аллергическую реакцию, практически невозможно, если даже использовать для этого лекарственные препараты. Единственное, что можно сделать для профилактики аллергии на лактозу, – это убрать молоко, а также и молочные продукты, если есть необходимость, из списка употребляемых в пищу продуктов. При этом стоит упомянуть, что молоко, так или иначе, является составляющей частью огромного количества продуктов, таких как шоколад, белый хлеб, мороженое, сметана, сухие завтраки, сдобное тесто, сливки, сгущенное молоко, и супы быстрого приготовления, а также сухие суповые смеси. Так что в том случае, если у больного ярко выражена аллергическая реакция на молоко, следует прекратить употребление в пищу не только йогуртов, кефира, сыра, молока и творога, но и вышеупомянутых продуктов, в которых содержится молоко.

Кроме того, компоненты молока могут находиться в косметических средствах, в связи, с чем их стоит проверить на наличие аллергена. Так как иногда выявить, есть ли в продукте молоко или нет, бывает достаточно сложно, людям, подверженным такому виду аллергии, настоятельно рекомендуется всегда носить с собой лекарственные препараты, которые могут быстро убрать появившиеся симптомы аллергии на молоко.

Аллергия на молоко у ребенка

Когда аллергия на молоко есть у ребенка, процесс заболевания сопровождается такими же симптомами, как и у взрослых. Если у ребенка есть аллергия на молочный белок, который содержится в таких молочных продуктах, как молоко (грудное), творог, сыр, йогурт, кефир и т.д., то он может быть более капризным, и также отставать в росте и развитии (это связано с тем, что он не получает необходимое для этого количество питательных веществ). Кроме того, у него может быть жидкий стул или же отрыгивание после кормления. Понять, что причиной аллергического заболевания стало молоко, гораздо легче, когда заболевшим является ребенком.

Потому что в отличие от взрослого, рацион которого еще следует проверять на предмет наличия в нем возможных раздражителей, у ребенка аллергия на молоко может проявиться сразу при грудном вскармливании. При этом стоит добавить, что со временем у маленьких детей аллергия на молоко проходит, оставаясь во взрослом возрасте только у 1% болевших.

При появлении у ребенка вышеупомянутых симптомов следует немедленно показать его специалисту. Для того чтобы выяснить, есть ли аллергия именно на молоко, и, как возможное следствие, на молочные продукты, могут быть проведены следующие процедуры: для проверки крови на предмет содержания в ней иммуноглобулинов проводят кожные аллергические пробы; чтобы проверить кровь на предмет содержания в ней антител, берут ее анализ.

Наличие такого аллергического заболевания создает большое количество неудобств для больного, особенно, если это маленький ребенок. Им рекомендуется давать в пищу заменители молока, которые созданы специально для аллергиков.

В состав такого молока входит молоко растительного происхождения и козье молоко, что является совершенно безвредным для вашего малыша, потому что непереносимость козьего молока встречается крайне редко. Важным его плюсом является тот факт, что он по своему составу близок к женскому. Для взрослых рекомендуется употребление в пищу таких видов молока, как овсяное, рисовое, соевое и миндальное. При этом для, приблизительно, четверти людей, подверженных аллергии на молочный белок, аллергеном является так же и соевый, поэтому они поменять молоко на соевое в своем рационе не могут. В рисовом молоке такого белка нет, но при этом его минусом является низкий уровень количества питательных и полезных свойств по сравнению с их уровнем в других видах молока.

Также рекомендуется поменять сливочное масло на такой продукт, как маргарин. Стоит обратить внимание на то, что молочные продукты содержат в себе большое количество витамина В. В связи с этим, если человек исключает из перечня употребляемых им в пищу продуктов молочные, то должен обязательно это компенсировать.

Большое количество кальция содержится в рыбе, орехах и овощах. Количество именно этих продуктов настоятельно рекомендуется увеличить в своем рационе человеку, имеющему аллергию на молоко.

Полезно знать о МОЛОЧНОЙ АЛЛЕРГИИ (melk)

МОЛОЧНАЯ АЛЛЕРГИЯ 

Полезная информация о молочной аллергии – Информационный лист Норвежского союза астматиков и аллергиков

Что такое аллергия на молоко?

­­При аллергии на протеин коровьего молока сильная реакция иммунной системы организма может заключаться в производстве антител (IgE), или активизации воспалительных клеток. При каждом принятии пищи, содержащей молочные протеины, наблюдается аллергическая реакция иммунной системы в виде выработки медиаторов, как например гистамин, или  Т-клеточной воспалительной реакции. Гистамин вырабатывается в нескольких местах организма и приводит к таким симптомам как понос, тошнота, боли в животе или поражение кожи (крапивница, экзема).

В коровьем молоке содержится свыше 25 различных протеинов, способных вызвать реакцию у  «молочных» аллергиков.

У большинства аллергическая реакция может быть вызвана несколькими типами протеина. Молоко других парнокопытных, таких как коза, лошадь и буйвол, содержит много тех же самых протеинов. Поэтому аллергикам вообще не следует употреблять молоко парнокопытных животных.

Если кормящая мать сама употребляет в пищу коровье молоко, некоторые протеины могут быть перенесены вместе с материнским молоком в организм ребёнка и привести к негативным последствиям. Поэтому, кормящая мать должна придерживаться безмолочной диеты.

Аллергия на коровье молоко – это не то же самое, что непереносимость лактозы. Последняя возникает вследствие пониженной способности организма переваривать молочный сахар (лактозу). Непереносимость лактозы приводит к болям в желудке и диарее как следствия принятия большого количество молочных продуктов с высоким уровнем содержания лактозы (сладкое молоко, коричневый (козий) сыр, мороженое и крем).

Симптомы

Симптомы молочной аллергии являются весьма индивидуальными.

У одних они незначительны и безопасны, а у других может возникнуть сильная аллергическая реакция, даже при употреблении небольшого количества молока. Обычным является расстройство желудочно-кишечного тракта. Не так часто возникает зуд в полости рта и горле, отёк слизистой оболочки и проблемы с дыханием, что  особенно характерно для маленьких детей. Для них обычным является также развитие экземы и крапивницы на коже.

Кто подвержен?

Молочная аллергия является наиболее распространённым видом аллергии у маленьких детей, что находит своё объяснение в раннем включении коровьего молока в рацион питания грудных детей (например в кашах или в заменителе материнского молока). Около 2-5% норвежских малышей (0-3 года) страдают этим видом аллергии.

Диагностика

Для того, чтобы определить наличие молочной аллергии, врач должен ознакомиться с историей болезни пациента, а также взять анализ крови на наличие аллергических антител и пробу Пирке. Не у всех аллергиков на молоко проявятся позитивные результаты данных тестов.

В особенности это касается грудных детей с такими симптомами, как рвота, диарея или кровь в кале. Единственным надёжным способом выяснить то, вызывает ли молоко данные симптомы, является исключение молока из рациона питания на некоторый период времени. При сомнении, следует ввести его обратно в рацион и проверить, вернутся ли симптомы. В отношении детей, какое-то время не получавших молоко из-за аллергии, следует провести контрольный тест с применением коровьего молока для того, чтобы убедиться в отсутствии аллергической реакции.

Прогнозы

Обычно, аллергия на коровье молоко имеет достаточно хорошие прогнозы. Большинство из детей избавляются от неё до достижения школьного возраста. Грудным детям, у которых были негативные результаты анализов, часто разрешается возобновление приёма молока по истечению срока в пол-года или год. Неизвестно сколько взрослых людей страдают от молочной аллергии, но предполагается, что это число не составляет больше одного процента населения.

Где содержится молочный протеин?

Молоко содержится во многих полуфабрикатах и готовых продуктах питания промышленного изготовления. Поэтому при покупке продукта важно ознакомиться с перечнем содержащихся в нём веществ. В декларации на товары должны указываться все ингредиенты, содержащие молоко. Определённая группа слов, применяемых в таких перечнях, указывает на содержание в продукте молочного протеина:

Крем-фреш, сливки, мороженое, казеин, казеинат, брынза, лакталбумин, маргарин, сыворотка, сывороточный порошок, сыр, сырный порошок, сметана, масло, йогурт, йогуртный порошок.

Какао-масло, молочные кислоты и вещества группы Е не содержат молочного протеина.

Рацион

Молоко является важным источником питательных веществ в норвежском рационе. 25 % протеина, получаемого детьми, 70 % йода и около 70 % кальция получаются из молочных продуктов. Именно поэтому, в случаях исключения молочных продуктов из рациона, следует заменять эти продукты другими, которые будут обеспечивать приём указанных выше питательных веществ. В качестве альтернативы можно использовать специально разработанные добавки.

Чем заменить молоко?

– Напитки: Маленьким детям рекомендуется гипоаллергенный заменитель молока, который можно приобрести в аптеке. Эти продукты можно купить в аптеке или получить по «синему рецепту» (льготному рецепту). Из-за того, что детей более старшего возраста может быть сложно приучить к данным заменителям молока вследствие их вкуса, рекомендуется начинать использование заменителей как можно в более раннем возрасте, например ещё в период грудного вскармливания. Молодёжь и взрослые могут употреблять такие заменители молока, как рисовое, овсяное молоко и т.п. Содержащееся в данных продуктах количество кальция соответствуют содержания кальция в коровьем молоке, однако эти напитки чаще всего содержат меньшее количество протеинов и питательных веществ.

– Приготовление пищи: Заменители молока, приобретаемые в аптеке, можно использовать в приготовлении большинства блюд. В зависимости от того, что Вы готовите, можно применять соевое, рисовое или кокосовое молоко.

– Прочие заменители: следующие продукты, выпускаются в варианте, не содержащем молока – маргарин, сметана, йогурт, мороженое и заменители сливок, основанные на сое, рисе или овсе.

Аллергия на молоко, симптомы непереносимости молока

 

Если спросить у мам, есть ли у их ребенка аллергия на молоко, ответят ДА примерно каждая пятая. Но при обследовании этих детей аллергия подтвердится примерно лишь у 10% обследованных. Аллергия на молоко – это намного более редкое состояние, чем считается. Примерно менее 1% детей, и лишь 0,1-0,3% взрослых.

Понятие непереносимости молока (или белка коровьего молока – БКМ) включает в себя саму аллергию и другие реакции на молочные продукты (например, непереносимость лактозы).

Аллергия – более узкое заболевание, в его основе – всегда участие иммунных механизмов.

— Выработка IgE к БКМ. Такая аллергия еще называется немедленной, анафилактической. Симптомы появляются в течение 2 часов после употребления БКМ и могут быть тяжелыми, вплоть до смертельного исхода;

— Аллергия без участия IgE (замедленная). Симптомы могут появиться в течение 48 часов. Не несет серьезной опасности.

Молоко включает в себя несколько белков, наиболее часто вызывающих аллергическую реакцию:

— Казеин. Наиболее опасный. Вызывает тяжелые реакции за счет того, что устойчив к термической обработке и ферментам ЖКТ. Встречается в молоке других видов животных;

— Альфа-лактоальбумин. Не устойчив при высоких температурах (термолабилен). При аллергии к нему можно есть продукты, прошедшие термическую обработку. Может перекрестно реагировать с Овальбумином куриного яйца;

— Бета-лактоглобулин. Термолабилен;

— Бычий сывороточный альбумин – термолабилен, может иметь перекрестную реакцию с говядиной.

Узнать, на какой конкретно белок коровьего молока есть аллергия, можно сдав кровь на IgE к конкретным белкам. Такое исследование называется молекулярной аллергодиагностикой.

Симптомы аллергии на БКМ:

IgE-зависимые заболевания:

— Со стороны кожи – крапивница, обострение атопического дерматита;

— Со стороны дыхательной системы – ринит, астма4

— Системная реакция – Анафилаксия.

Без участия IgE:

— Со стороны кожи – обострение Атопического дерматита;

— Со стороны ЖКТ – Энтеропатия, гастроэнтероколит и проктоколит, индуцированные белками пищи, эозинофильный эзофагит, запоры, колики и др. – «гастроформы» аллергии.

Ели реакция с Участием IgE, то такая аллергия может быть обнаружена при проведении анализов (IgE крови к молоку и отдельным молекулам) и кожными пробами. Если мы видим, что симптомы предполагают аллергию без участия IgE, мы исследования не проводим вообще, потому что такие виды аллергии невозможно обнаружить анализами.

Для диагностики в таком случае используются «Диагностические диеты». То есть мы полностью исключаем все молочные продукты из рациона ребенка (либо мамы, если ребенок на грудном вскармливании) минимум на две недели (при гастроформах на более длительный срок) и смотрим результат. Если симптомы ушли – мы проводим второй этап диагностики – провокационный тест. Вводим обратно молочные продукты и наблюдаем. Если симптомы вернулись – значит аллергия подтверждена и на нужно уже «Лечебная» диета.

Если мы исключили продукт, а реакции нет и симптомы сохраняются – делаем вывод, что БКМ тут не при чем. Ищем другую причину.

Если исключение продукта дало результат и симптомы ушли, а пробное введение не ухудшило состояние – делаем вывод, что улучшение наступило от других наших действий. БКМ не причина.

Основой лечения аллергии к БКМ будет исключение молочных продуктов из рациона. Длительность диеты зависит от тяжести симптомов и может быть от 6 месяцев до пожизненного. Этот вопрос должен решить ваш аллерголог.

Может ли ребенок «перерасти» этот вид аллергии? Да, и довольно часто. Аллергия на БКМ проходит у примерно 80% детей к школьному возрасту.

Если ребенок грудного возраста и кормится молочной смесью, используются специальные смеси высокого гидролиза, либо аминокислотные. Гипоаллергенные смеси не показаны.

 

 

 

 

Лактазная недостаточность у младенцев | Блог AirNanny

Лактазная недостаточность (ЛН) у новорожденных – патологическое состояние, при котором в детском организме содержится незначительное количество лактазы. Фермент не расщепляет поступившее молоко, что неблагоприятно отражается на самочувствии новорожденного, его росте и развитии. Поскольку в организме младенца не усваивается лактоза, он не получает необходимое питание в полном объеме. Предварительный диагноз можно установить на основании внешних проявлений болезни, с учетом жалоб родителей ребенка. Лактазная недостаточность, рекомендации по устранению которой, может дать только педиатр, это корректируемое состояние. 

 

Что такое лактазная недостаточность, ее виды

 

Лактоза – это сахар, который содержится в молоке млекопитающих. Компонент благоприятно воздействует на рост и развитие ребенка, повышает его энергичность, стимулирует процесс пищеварения, способствует поддержанию кишечной микрофлоры в норме. Лактаза – это вещество, расщепляющее лактозу. Фермент содержится в организме человека уже с первых дней его жизни. Недостаточное количество этого вещества в детском организме делает лактозу благоприятной средой для размножения и роста патогенной микрофлоры. 

В зависимости от происхождения патологического состояния, ЛН делится на врожденный и приобретенный вид. Недостаточность 1 типа вызвана генетическими особенностями детского организма, и возникает в случаях, когда у родителей или близких родственников младенца также наблюдается лактазная недостаточность. Второй вид нарушения – приобретенный, он встречается в педиатрии чаще первого. 

Также существует особая, транзиторная форма лактазной недостаточности. Ее специфика состоит в том, что младенец не переносит материнское молоко только в определенные промежутки времени. Этот вид ЛН наиболее часто наблюдается у недоношенных, маловесных детей. 

 

Особенности лактазной недостаточности у грудничков, ее причины

 

Врожденная ЛН развивается из-за недоношенности ребенка. Его кишечник не готов к обеспечению полноценного пищеварения, и содержание лактазы в организме – незначительное. 

Причина развития приобретенной ЛН – особенности состояния организма непосредственно младенца или женщины во время вынашивания плода. В обоих случаях речь идет о факторах, которые спровоцировали повреждение клеток, вырабатывающих лактазу, что стало причиной дефицита этого фермента. Подобное происходит, когда:

  • Мать переболела кишечной инфекцией во время вынашивания плода. 
  • У новорожденного – аллергическая реакция на белок коровьего молока.
  • Младенец переболел кишечной инфекцией.
  • У матери новорожденного имеются хронические болезни органов пищеварительной системы.
  • У новорожденного развились атрофические изменения кишечника, вызванные продолжительным периодом питания через зонд. 
  • У младенца развился колит (воспаление толстого кишечника). 
  • У ребенка выявлена тяжело прогрессирующая глистная инвазия.  
  • Во время беременности женщина проходила лечение гормональными препаратами. 

Также существует такая причина развития ЛН, как лактозная непереносимость, вызванная неправильной организацией грудного вскармливания младенца. Иногда ребенок употребляет только переднее молоко, обогащенное лактозой. Оно поступает в кишечник в больших объемах, и из-за возраста, а не заболевания, детский организм не переваривает лактозу (из-за недостаточного количества лактазы). 
Поэтому важно, чтобы новорожденный употреблял не только переднее, но и заднее грудное молоко. Это поспособствует полноценному пищеварению, росту и развитию младенца, укреплению его иммунитета, улучшению общего самочувствия. 

 

Как распознать лактазную недостаточность у младенца?

 

Заболевание подтверждают только при наличии результатов лабораторных и инструментальных исследований. К ним относится биопсия тонкой кишки, исследование кала. Осмотр младенца и опрос его родителей необходимы для изучения анамнеза, установления предварительного диагноза, исключения наличия патологий, которые похожи по симптоматике.

Лактазная недостаточность может проявляться такими же признаками, как кишечная инфекция, классический дисбактериоз, колит, энтерит. 

Биопсия – опасный, трудоемкий метод: специалисты предпочитают назначать его в случаях крайней необходимости. Поэтому врачи рекомендуют только лабораторные виды исследования, позволяющие определить, в каком количестве фермент содержится в организме ребенка. Результаты копрограммы и анализа кала на углеводы в совокупности позволяют понять причину ухудшения самочувствия новорожденного.  

Важно! Кал ребенка нужно сдать на исследование в первые часы после опорожнения кишечника. 

При этом не рекомендуется использование испражнений из подгузника. Оптимально, чтобы младенец осуществил дефекацию на клеенку. Перед взятием материала для исследования следует отказаться от использования слабительных средств. Новорожденный должен опорожнить кишечник естественным способом. 

 

Симптомы и признаки лактазной недостаточности у грудничков

 

Симптомы лактазной недостаточности у грудничка могут пронаблюдать все внимательные родители – основные признаки: 

  • Поведение новорожденного. Во время кормления он беспокоен, проявляет повышенную активность, плаксивость, подолгу не реагирует на попытки успокоить его.  
  • Изменение характера испражнений. Консистенция – жидкая, с резким, кислым запахом, наблюдаются частые позывы к дефекации. 
  • Перистальтика кишечника. Во время кормления у младенца прослушивается бурление в животике, что связано с повышенным газообразованием. 
  • Кишечные колики. Из-за нарушения обмена веществ и нарушения процесса пищеварения, у новорожденного наблюдается внутрибрюшной дискомфорт. Кишечные колики начинают беспокоить ребенка, спустя 30 мин. после завершения вскармливания. Именно в этот период начинается процесс переваривания и расщепления лактозы. Ребенок напрягается, подолгу и громко плачет, активно приподнимает ножки. 
  • Внешний вид. Новорожденный – бледный, вялый, апатичный, не соответствует своему возрасту. 

Косвенные признаки ЛН – появление высыпаний на коже лица и тела младенца. Поскольку от концентрации лактазы в организме зависит содержание железа, у ребенка может возникнуть анемия, которая не поддается устранению с помощью медикаментов, улучшения качества питания. 

Другие признаки лактазной недостаточности у грудничка – резкое чередование повышенного аппетита и периода его ослабления, плаксивость, частые срыгивания. Поскольку питание не приносит пользы для роста и развития организма, ребенок отстает в физическом развитии, у него наблюдается недобор веса. Из-за того, что молоко не усваивается, младенец испытывает голод: через несколько минут после прикладывания к груди, он теряет интерес к кормлению и длительно плачет. 

 

Диета кормящей мамы

 

Диета мамы при лактозной недостаточности у грудничка предполагает ограничение или полный отказ от употребления цельного молока. При этом ежедневный рацион должен содержать кисломолочный продукт, сыр твердого сорта или сливочное масло, поскольку они служат источником кальция и витаминов. Женщине нужно исключить из рациона коровье молоко, поскольку содержащийся в нем белок может раздражающе воздействовать на детский организм. Если после этой коррекции у ребенка больше не наблюдаются признаки раздражения кишечника, значит, состояние было вызвано не лактазной недостаточностью, а аллергией на белок. 

Женщине, которая проводит лактацию, необходимо исключить из меню продукты и блюда, содержащие сахар. Оптимальное питание – овощи, рис, яйца, орехи, кукуруза, нежирные сорта мяса и рыбы. 

 

Можно ли вылечить и что делать, если у грудничка лактазная недостаточность?

 

Если у ребенка выявлена недостаточность лактазы в организме, родителям не нужно волноваться, поскольку, невзирая на форму патологии, она поддается коррекции. Но для этого важно не заниматься самолечением, а следовать рекомендациям наблюдающего педиатра. 
Для лечения детей, страдающих непереносимостью лактозы, используют препараты лактазы. Наиболее эффективные варианты – Лактаза энзим, Лактаза бэби, Лактазар. Предварительно их растворяют в материнском молоке и дают ребенку. 

Важно! Препараты лактазы не влияют на качественный состав молока женщины. 

Для проведения 1 процедуры требуется 30-50 мл биологической жидкости. После смешивания с препаратом, молоко настаивают не более 3 минут. Сначала новорожденного нужно покормить из бутылочки, и лишь затем прикладывать к груди. Препараты лактазы характеризуются высокой терапевтической эффективностью. Они нормализуют состояние дефекации уже на 4 сутки с начала их применения, кишечные колики устраняются в этот же период или на день позднее. Через 10 суток правильного применения лекарства улучшают состав кала. 

Если новорожденный находится на искусственном вскармливании, при ЛН его переводят на низколактозные или безлактозные смеси. Дополнительно назначают лечение симптоматического типа – рекомендованы пробиотики, поскольку они нормализуют кишечную микрофлору. Также ребенку корректируют водно-солевой баланс. 
Для детей, страдающих ЛН, нужно особенно тщательно подбирать прикорм – он не должен содержать лактозы.  

 

Действия, выполнение которых поможет побороть лактазный дефицит:

1.    Не кормить по режиму. Чтобы новорожденный употреблял не только переднее, но и заднее молоко, ему нужно опустошать каждую молочную железу полностью. Для этого нужно давать младенцу грудь при первичном появлении у него аппетита, и не дожидаться конкретных часов кормления. Продолжительные интервалы между питанием новорожденного приводят к тому, что в груди скапливается переднее молоко, и вероятность доступа к заднему – снижается. 
2.    Не пренебрегать ночным вскармливанием ребенка. В это время суток вырабатывается большое количество заднего молока. 
3.    Соблюдать диету. Специалист разработает для ребенка программу питания, касающуюся прикормов (он не должен быть молочный). 
Если подтверждена врожденная форма ЛН, младенец пожизненно соблюдает диету. Когда лактазная недостаточность обусловлена заболеваниями кишечника, ребенок придерживается лечебного рациона до устранения основной патологии. Важно отменять диету постепенно, и только после получения результатов контрольного исследования кала. 
Лактазная недостаточность характеризуется благоприятным прогнозом. Совокупность мер – применение медикаментов и прохождение поддерживающей терапии, правильный режим питания, грамотно составленный рацион для матери – способствует полному устранению болезни. 

Подробно о непереносимости лактозы – Аллергии нет

Непереносимость лактозы плохо изучена в австралийском обществе. Есть много мифов и недоразумений об этом, особенно когда проблема касается детей.

Вопреки тому, что Ты можешь услышать:

  • В грудном молоке не будет меньше лактозы, если мать перестанет принимать молочные продукты.
  • Нет никакой связи между непереносимостью лактозы у взрослых членов семьи, в том числе у матери, и у детей. Это разные виды непереносимости лактозы.
  • Ребёнку с симптомами непереносимости лактозы нельзя отменить грудное вскармливание и перевести на молочные смеси на основе сои или специальной лактозы.
  • Непереносимость лактозы чётко отличается от пищевой непереносимости или аллергии на белок коровьего молока.

Лактоза является сахаром молока всех млекопитающих. Она вырабатывается в груди. Количество лактозы в грудном молоке не зависит от потребления матерью лактозы и практически не меняется. Молоко, которое ребёнок получает, когда он впервые начинает самостоятельно кормиться, содержит столько же лактозы, сколько и в материнском молоке в период завершения грудного вскармливания. Но последнее содержит больше жира.

Лактаза – это фермент, необходимый для переваривания лактозы. Непереносимость лактозы возникает, когда организм не производит этого фермента или не вырабатывает его в достаточном количестве, и поэтому он не способен переваривать лактозу. Если лактоза не переваривается и не расщепляется, она не может быть поглощена. Если это произойдёт, лактоза будет проходить в непереваренном виде в пищеварительном тракте, пока не достигнет толстой кишки. Именно здесь бактерии разлагают её, образуя кислоты и газы.

Симптомами непереносимости лактозы являются жидкий, иногда зелёный, пенистый стул и раздражительный ребёнок. Если ребёнок не переносит лактозу, можно ожидать, что медицинские тесты (водородный дыхательный тест и анализ содержания сахара в кале) будут положительными. Однако они также бывают положительны у большинства нормальных детей на грудном вскармливании в возрасте до 3-х месяцев. Поэтому применение этих анализов для диагностики непереносимости лактозы у маленьких детей остаётся под вопросом.

Непереносимость лактозы у детей

  1. Первичная (или истинная) непереносимость лактозы

Это крайне редкое генетическое заболевание несовместимое с жизнью при отсутствии медицинского вмешательства. Ребёнок с истинной непереносимостью лактозы плохо развивается с рождения (то есть даже не начнает набирать вес). У него появляются явные симптомы мальабсорбции и обезвоживания. Это состояние требует неотложной медицинской помощи, и ребёнку потребуется специальная диета сразу после рождения.

  1. Вторичная непереносимость лактозы

Поскольку фермент лактаза вырабатывается энтероцитами в ворсинках микроскопических складок тонкой кишки, то любое повреждение слизистой оболочки тонкой кишки может вызвать вторичную непереносимость лактозы. Даже незначительные повреждения тонкой кишки могут разрушить эти ворсинки и снизить выработку этого фермента. Примеры:

  • Гастроэнтериты.
  • Пищевая непереносимость или аллергия. У детей, находящихся на грудном вскармливании, это может быть связано с пищевыми белками такими, как коровье молоко, пшеница, соя или яйца, а также с другими пищевыми веществами, которые попадают в грудное молоко из рациона матери, а также из пищи, которую принял ребёнок.
  • Паразитарная инфекция, такая как лямблиоз или криптоспоридиоз.
  • Целиакия (непереносимость глютена в пшенице и некоторых других зерновых продуктах).
  • Хирургические операции на кишечнике.

Пищевая аллергия и пищевая непереносимость могут вызвать беспокойство ребёнка. Продукты, на которые у ребёнка имеется аллергия или непереносимость, могут проходить через грудное молоко матери. В некоторых случаях может помочь исключение из рациона матери продуктов, на которые у ребёнка аллергия или непереносимость, например, продукты из коровьего молока. Если Ты хочешь исключить из своего рациона определённые продукты потому, что подозреваешь их роль в появлении аллергии или пищевой непереносимости у ребёнка, проконсультируйся с диетологом.

Аллергию и пищевую непереносимость коровьего молока часто путают с непереносимостью лактозы, и многие люди думают, что это одно и то же. Путаница, вероятно, возникает из-за того, что белок коровьего молока и лактоза содержатся в одном и том же продукте, а именно в молоке. Поскольку аллергия или непереносимость пищевого белка могут вызывать вторичную непереносимость лактозы, то эти оба состояния могут присутствовать одновременно, что ещё больше усугубляет эту путаницу.

Вторичная непереносимость лактозы является временной, и она присутствует до сих пор пока не восстановится целостность тонкого кишечника. Если Твой врач поставит диагноз «непереносимость лактозы», продолжение грудного вскармливания не нанесёт вреда ребёнку, если он здоров и нормально растёт.

Когда у ребёнка наблюдаются симптомы непереносимости лактозы, иногда предлагается матери поочередно кормить ребёнка грудью и безлактозной смесью или даже полностью отлучить ребёнка от груди. Рекомендуется применять безлактозные смеси только в том случае, если ребёнок, который находится на искусственном вскармливании, не доедает и/или теряет вес. Грудное молоко остаётся лучшей пищей. Оно способствует быстрому восстановлению кишечника. Кроме того, чувствительность ребёнка к чужеродному белку (коровье или соевое) следует обследовать до введения какой-либо смеси, так как обычные смеси, в том числе безлактозные, могут усугубить эту проблему. Тебе следует обратиться за профессиональной консультацией по поводу необходимости гипоаллергенной формулы. Врач должен смотреть любого ребёнка с упорными симптомами и с плохим темпом развития.

Прежде чем отнять ребёнка от груди (даже частично) на короткое время, следует подумать о других вопросах, связанных с грудным вскармливанием. Вопросы, которые Ты должен себе задать:

  • Как может повлиять на моего ребёнка альтернативные способы вскармливания?
  • Сможет ли вскармливание ребёнка из бутылочки искусственными молочными продуктами позже привести к отказу от груди?
  • Смогу ли я на продолжительное время сцеживать молоко, чтобы поддерживать запасы молока?

Средняя продолжительность восстановления кишечника у ребёнка с тяжёлым гастроэнтеритом составляет 4 недели, но может быть и до 8 недель для ребёнка младше 3-х месяцев. Для детей старшего возраста (около 18 месяцев) выздоровление может занимать всего одну неделю. Если врач назначает  искусственное вскармливание ребёнка, то мать должна помнить, что её грудное молоко всё ещё является нормальным и пригодной пищей для ребёнка в перспективе.

Возможно Ты слышал о каплях, содержащих фермент лактазу для детей с симптомами непереносимости лактозы. Существует мало доказательств того, что они имеют большую ценность при использовании, хотя есть отдельные сообщения о том, что в некоторых случаях могут помочь только в больших дозах. Лактазные препараты в основном предназначены для добавления в сцеженное грудное молоко (или молочную смесь). Их оставляют на ночь для ферментизации. На практике они иногда полезны для детей. Хотя эти продукты могут помочь уменьшить симптомы, они не решают основную проблему, связанную с повреждением кишечника.

Непереносимость лактозы у взрослых

Количество фермента лактазы обычно меняется в течение жизни человека. Оно быстро растёт в первую неделю после рождения, начинает падать примерно с 3-5 лет, и затем начинает резко снижаться в период школьного возраста. Низкие уровни лактозы в молозиве соответствуют низкому уровню лактазы, присутствующего на первой неделе жизни.

В некоторых народах коровье молоко обычно употребляют взрослые, это в основном люди североевропейского происхождения. Приблизительно у 70% людей в мире, и в значительном числе австралийцев, уровень этого фермента в зрелом возрасте падает настолько низко, что они становятся непереносимыми к лактозе. Тенденция к непереносимости лактозы у взрослых определяется генетически. Люди с азиатским, африканским, австралийским аборигеном и латиноамериканским происхождением более склонны к непереносимости лактозы. Взрослые кавказцы с большей вероятностью смогут употреблять молоко потому что, они, как правило, продолжают вырабатывать фермент лактазу на протяжении всей жизни. Взрослые с низким уровнем лактазы обычно могут переносить лактозу так, как нормальные бактерии, живущие в кишечнике, обладают ограниченной способностью расщеплять его. Однако они могут иметь жидкий стул и накопление газов в кишечнике.

Дети любого происхождения могут переносить лактозу. На самом деле, в грудном молоке содержится очень высокая концентрация лактозы, если сравнить с коровьим молоком и молоком других млекопитающих. Считается, что это связано с быстрым ростом мозга ребёнка в младенчестве по сравнению с другими млекопитающими. Исключение лактозы из рациона любого ребёнка на продолжительный срок не следует с легкостью делать, а только под наблюдением врача.

Перегрузка лактозой у детей

Признаки перегрузки лактозой могут напоминать непереносимость лактозы и часто ошибочно принимается за неё.

Перегрузка лактозой часто наблюдается у детей, потребляющих большое количество грудного молока, то есть, когда у матерей имеется его избыток. Это обычно происходит у детей в возрасте до 3 месяцев и может быть легко исправлено. Большой объём обезжиренного молока проходит так быстро, что не вся лактоза усваивается. Лактоза, попадающая в нижнюю часть кишечника, втягивает в кишечник дополнительную воду и ферментируется там бактериями, образуя кислый стул с большим количеством газов. Кислый стул часто вызывает опрелости кожи. Образование газов и жидкости вызывает боль в животе, и ребёнок «ведёт себя голодно» (хочет сосать, встревожен, поднимает ножки, кричит). Сосание – это лучший комфорт, который он знает. Оно также помогает перемещать газ по кишечнику и временно ослабляет боль. Поскольку ребёнок выглядит так, будто хочет сосать грудь, его мать снова кормит его.

У таких детей наблюдается быстрое нарастание массы тела, беспокойство, большой объём мочи (больше 10 раз в сутки), зелёный, пенистый стул и частый метеоризм.

Что делать маме? 

Цель состоит в том, чтобы уменьшить скорость, с которой молоко проходит по пищеварительному тракту ребёнка путём вскармливания только одной грудью за каждое кормление. Нужно зафиксировать время вскармливания и установить 4-часовой перерыв. Затем надо использовать вторую грудь и т. д. Каждый раз, когда Твой ребёнок возвращается к уже использованной груди, он получает корм с меньшим объёмом и большим количеством жира, который помогает замедлить процесс пищеварения.

Вывод

Как объяснено выше, существует несколько типов непереносимости лактозы, но это не является поводом для прекращения грудного вскармливания. За исключением крайне редких случаев первичной непереносимости лактозы, существуют другие причины непереносимости лактозы у детей. Выяснение этой причины и её устранение является ключом к лечению ребёнка.

 

Перевод: доктор ХАЛИД
https://www.breastfeeding.asn.au/bf-info/lactose

Аллергия на лактозу у грудничков: симптомы и лечение 2021

Лактоза – это углевод, который содержится в молоке и других молочных продуктах. Во время пищеварительного процесса под действием фермента лактазы происходит расщепление его на глюкозу и галактозу, участвующих во многих обменных процессах в организме.

Содержание статьи

Следовательно, процесс, именуемый как аллергия на лактозу, может развиваться в следующих случаях:
  1. При врожденном дефиците лактазы, что наиболее характерно для людей азиатской внешности;
  2. При заболеваниях кишечника, сопровождающихся нарушением выработки фермента или проведенной хирургической операцией на нем.

Кроме того, с двух лет ребенка отмечается физиологическое снижение уровня лактазы. У пожилых людей этот уровень минимален, а значит, вероятность появления проблем с употреблением молока с возрастом увеличивается.

Аллергия на лактозу нередко наблюдается и у грудничков. При этом ее можно спутать с аллергией на молоко, симптомы которой схожи. Механизм же развития различен.

Если аллергия на молочные белки – это иммунный процесс, запускающийся при попадании аллергена (молока) в организм и протекающий с развитием аллергической реакции антиген-антитело, то непереносимость лактозы часто бывает временным состоянием, связанным с невозможностью расщепления лактозы ферментом.

Отсюда и разная тактика в лечении этих состояний. Если в первом случае для улучшения самочувствия необходимо исключить аллерген, то есть отказаться от употребления молока, то в случае с аллергией на лактозу у грудничков существуют другие подходы.

Клинические проявления непереносимости лактозы

Аллергия на лактозу у грудничков – серьезная проблема, так как именно с материнским молоком ребенок получает все необходимое для жизнедеятельности. Но вместе с белками, микроэлементами, витаминами материнское молоко содержит и лактозу. Лактазная недостаточность может проявляться у детей:

  • с крайне редкой врожденной аномалией, при которой кишечник не может синтезировать лактазу;
  • с кишечными заболеваниями и целиакией, то есть врожденным нарушением всасывающей функции кишечника.

Такие же проблемы могут наблюдаться у недоношенных детей с их неподготовленным кишечником для переваривания пищи;

Симптомы, заставляющие заподозрить аллергию на лактозу у грудничков, следующие:

  1. Проблемы с развитием, когда рост и вес ребенка не соответствуют возрасту;
  2. Частый жидкий стул или запор с плотным, плохо отделяемым содержимым;
  3. Наличие железодефицитной анемии.

Что же касается таких симптомов, как срыгивание, урчание в животе, колики, беспокойство при кормлении, понос, то эти проявления могут наблюдаться и у здорового ребенка или при рефлюксной болезни.

Обследования на лактазную недостаточность у детей первого года жизни малоинформативны и не всегда точны. В этом случае необходимо опираться на опыт педиатра.

Принципы лечения лактазной недостаточности

Лечение лактазной недостаточности может идти двумя путями: ограничение поступления лактозы в организм, то есть исключение всех лактозосодержащих продуктов, или использование добавок, которые содержат лактазу.

В зависимости от причины возникновения лактазной недостаточности подходы к лечению различны. На выбор влияет также и то, на каком вскармливании находится ребенок.

Если речь идет о врожденной аномалии развития, что случается крайне редко, то необходим перевод ребенка на безлактозные смеси.

В наиболее распространенных случаях, когда аллергия на лактозу развивается из-за наличия сопутствующих проблем с кишечником, то все усилия педиатров должны быть направлены на устранения этих причин. После проведенного лечения кишечных заболеваний, лактаза начнет вырабатываться в полном объеме, и состояние ребенка придет в норму. Перевод ребенка на безлактозные смеси или использование лактазосодержащих добавок используется только коротким курсом.

Грудное молоко – уникальный продукт, содержащий все необходимое для полноценного развития ребенка, поэтому его ограничение показано только в крайних случаях.

Часто же путем сцеживания проводится смешивание грудного молока и препаратов лактазы, и в таком виде дается ребенку.

Состояние можно нормализовать, и если часть грудного молока смешать с низколактозным, что тоже приводит к положительному результату. В тех случаях, когда ребенок изначально находится на искусственном вскармливании, откорректировать рацион можно различными смесями.

По количеству лактозы смеси делятся на

  • безлактозные (Нутрилак безлактозный, Нан, Лактофри),
  • низколактозные (Нутрилак низколактозный, Нутрилон).

В приготовлении смесей кроме коровьего молока может использоваться и соя (Нутрилак Соя, Нутрилон Соя).

В качестве лечения аллергии на лактозу у грудничков могут еще применяться и добавки, содержащие лактазу (например, Лактазар, добавка, содержащая фермент, полученный из дрожжей).

Симптомы аллергии на лактозу у грудничков схожи с другими заболеваниями иммунной системы и органов желудочно-кишечного тракта, поэтому необходимо быть внимательным при интерпретации их, обязательно консультироваться с педиатром.

Автор: Наталья Гаевая

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.

Фото детей с проявлениями, основные симптомы, а также передовые методы лечения заболевания.

Все про особенности реакции на продукты у самых маленьких. Почему так важно правильное питание?

Чем нужно лечить заболевание у детей.

Какие существуют методы борьбы с аллергическими проявлениями.

Молочные продукты для взрослых – вред или польза? — Медицинский центр «Лотос»

Мальцева Оксана Александровна

Врач-диетолог

О вопрос о том, надо или нет взрослым людям пить молоко, сломался ни один десяток копий. Одни говорят о безумной пользе молока. Ведь молоко – это сама жизнь. Другие о том, что молоко и взрослые люди – вещи несовместные.
Кто же прав в этом споре?

Но для начала давайте определимся с терминологией.

Многие путают – называют лактАзную недостаточность лактОзной. Это неверно. Нет такого термина как лактОзная недостаточность.

Правильно говорить:
• лактОзная непереносимость
• лактАзная недостаточность
• непереносимость лактозы
• недостаток лактазы

Все просто. У человека нехватка фермента лактазы, поэтому у него непереносимость лактозы – вещества, которое этот самый фермент расщепляет.

А теперь вернемся к нашему молоку.

Является ли молоко и продукты из него нормальной пищей для взрослого человека?

Один из основных аргументов противников употребления в пищу молочных продуктов – это неестественность данного типа питания для человека.

И это верно. Если вдуматься, люди – это единственные живые существа на планете Земля, которые пьют молоко во взрослом состоянии, причем не только молоко своего вида, но и полученное от других млекопитающих.

Молоко предназначено для того, чтобы быстро взращивать новорождённое потомство. Но взрослый человек не нуждается в быстром взращивании. Так тогда зачем он пьет молоко?

До сельскохозяйственной революции люди пили молоко, но так, как это делают все прочие млекопитающие на планете. То есть только грудное молоко своих матерей в младенческом возрасте. Иными словами, человеческий вид был сформирован при полном отсутствии молочного кормления во взрослом состоянии.

Все понятно и логично.

Однако научные изыскания показывают, что, поскольку люди во многих регионах Земли едят молочные продукты уже на протяжении многих тысяч лет, их гены изменились. И теперь они, даже будучи взрослыми, способны усваивать молоко намного более эффективно, чем их далекие предки или те представители рода человеческого, которые происходят из «немолочных» регионов.
Почему молоко и некоторые молочные продукты так сложно усваивать взрослому человеку?

Основной углевод молока – это лактоза, или «молочный сахар», состоящий из двух простых сахаров – глюкозы и галактозы.

В младенческом возрасте организм человека вырабатывает фермент лактазу, который с успехом расщепляет лактозу материнского молока. Но по мере того, как человек взрослеет, выработка лактазы снижается, способность усваивать лактозу уменьшается и может вовсе сойти на нет.

В настоящий момент установлено, что 75% популяции людей на земном шаре не способно усваивать лактозу во взрослом возрасте, то есть имеет лактозную непереносимость (лактазную недостаточность). Не у всех эта непереносимость выражена сильно. Но в той, или иной степени имеет место у многих.

Надо сказать, что в разных регионах нашей планете лактозная непереносимость имеет разное распространение.

Как видно из представленных на рисунке данных, наша страна, Европа, Северная Америка и Австралия страдают от лактозной непереносимости намного меньше, чем Азия, Африка и Южная Америка.

Симптомы лактазной недостаточности у взрослых

Симптомы лактозной непереносимости у взрослых варьируют от тяжелых до легких в зависимости от того, какое количество фермента лактазы способен вырабатывать организм.
Проявляться симптомы заболевания начинают в интервале от 30 до 120 минут после попадания в ЖКТ молочных продуктов.

Симптомы недостаточности лактазы включают в себя:
• вздутие живота
• боли (обычно схваткообразные) в низу живота
• урчание в животе и выход газов
• диарею (иногда жидкий стул с пеной)
• тошноту и рвоту.

Обычно симптомы лактазной недостаточности нарастают с возрастом. И, становясь старше, человек, который в молодости спокойно пил молоко, может потерять возможность даже есть мороженое. Это вполне нормальное развитие событий. Не стоит беспокоиться.

Симптомы лактазной недостаточности у грудничка

Недостаточность лактазы у младенцев встречается очень редко. Симптомами этого состояния являются:
• тяжелая диарея с пенистым стулом
• рвота
• обезвоживание организма
• опрелости
• крайне медленная прибавка в весе

Кроме непереносимости лактозы, существует еще пищевая аллергия на белковые компоненты молока. В отличии от недостаточности лактазы, которая чаще встречается у взрослых, пищевая аллергия обычно проявляет себя у детей.

Симптомы аллергии на молоко

Симптомы развития аллергической реакции на молочный белок возникают в период от нескольких минут до нескольких часов после попадания молока в организм.

Симптомы, возникающие первыми, — это:
• крапивница
• затруднение дыхания
• рвота

Далее могут появиться:
• диарея (стул часто с кровью)
• спазмы в животе
• кашель и хрипы при дыхании
• насморк и слезотечение
• высыпания вокруг рта
• у младенцев имеют место колики

Аллергия на молоко представляет собой намного более опасное состояние, чем непереносимость лактозы. Потенциально оно может закончится смертью в результате анафилактического шока.

Как отличить непереносимость лактозы от аллергии на молочный белок?

Обычно поставить себе диагноз можно самостоятельно дома просто на основе анамнеза:
• непереносимость нарастает с возрастом и редко проявляет себя раньше подросткового периода – аллергия возникает у ребенка
• симптомы недостаточности включают в себя только желудочно-кишечные неприятности – аллергия проявляет себя проблемами с дыханием и кожными высыпаниями
• симптомы непереносимости нарастают медленнее, чем аллергическая реакция
• при непереносимости симптомы проявляют себе тем тяжелее, чем больше поступило лактозы в организм – развитие аллергической реакции имеет место даже при микроскопическом попадании молочного белка
• лактазная недостаточность не проявляет себя при употреблении кисломолочных продуктов, сыров, масла – аллергия на молочный белок имеет место при попадании в организм любых молочных продуктов

Как видно, различий довольно много, и они значимы. Однако если речь идет о совсем маленьком ребенке с тяжелой реакцией на грудное молоко, диагноз должен ставить только врач и только на основе анализов.

Так можно ли пить молоко?

И молоко, и сливки можно пить по переносимости.

То есть если вы очень хорошо усваиваете молоко, то можете его пить.

Но если после молочной трапезы вы ощущаете определённый дискомфорт, не надо заставлять себя потреблять этот продукт, руководствуясь тем, что он якобы полезен.
Если и полезен, то не вам. Так как при плохом усвоение любого продукта пользы от него быть не может в принципе.

Когда же речь идет о молоке, важно понимать следующее: полезно молоко натуральное – не пастеризованное и полученное от коров, находящихся на свободном выпасе.
Такого молока просто так в магазине не купить. То же молоко, которые продается в магазине, несет в себе совсем небольшое количество полезных веществ.

Так что, нет резона травить себя тем, что вы не усваиваете или усваиваете очень тяжело.

Какие молочные продукты полезны?

Какие же молочные продукты можно и нужно есть почти всем? За исключением тех, кто страдает аллергией на молочный белок.

1. Сливочное масло, которые представляет собой тот самый полезный насыщенный жир, который оберегает человека от возникновения многих болезней, в том числе и от набора лишнего веса.
Так же к жирным продуктам, которые помимо прочего еще и являют собой один из лучших перекусов при похудении, относится сыр.

2. Ферментированные молочные продукты – кефир, йогурт, сметана и т.д. Все эти продукты содержат пробиотики, которые необходимы для правильного похудения и поддержания здоровья в целом.

Какие молочные продукты нельзя употреблять никому?

Обезжиренные.

Заключение

Когда речь идет о молочных продуктах, о молоке, нельзя дать некий общий совет – пить или нет. Все зависит от вашего генетического кода.

Если вы созданы самой природой пить молоко во взрослом возрасте, то пейте.

Если же с усвоением молока у вас проблемы, срочно исключайте его из своего рациона. Но не отказывайтесь при этом от употребления других полезных молочных продуктов – сливочного масла, кефира, йогурта, сыра и сметаны.

Непереносимость лактозы у младенцев - самый счастливый ребенок

Неудивительно, что некоторые родители задаются вопросом, вызывает ли непереносимость лактозы у младенцев колики или постоянный плач. В конце концов, непереносимость лактозы у взрослых - довольно распространенное явление ... почему бы ей не усугубить положение младенцев?

Вызывает ли непереносимость лактозы у младенцев колики?

Подумайте об этом: если бы это было так, не было бы «колдовского часа». Потребление лактозы довольно стабильное в течение дня, но колики обычно достигают пика к вечеру.Но позвольте мне объяснить, как возникла эта теория и почему это миф.

Лактоза, которую ест ваш ребенок, переваривается ферментом лактазой в кишечнике. С возрастом у взрослых остается все меньше и меньше лактазы. Это делает некоторых из нас непереносимостью лактозы, вызывая вздутие живота, боль в животе и диарею после употребления молочных продуктов. Эта проблема взрослых заставила некоторых врачей предположить, что младенцы с коликами могут страдать от боли в животе из-за непереносимости лактозы.

Вскоре рынки наводнили безлактозные смеси (соевое, безлактозное коровье молоко и специальное гипоаллергенное молоко) и специальные содержащие лактазу леденцы от колик… все они утверждали, что являются лекарством от колик и чувствительности к лактозе у младенцев.Но эта многомиллионная реклама была основана на шумихе, а не на здоровье. Канадское исследование не показало улучшения у детей с коликами от смеси без лактозы. А австралийское исследование не обнаружило уменьшения плача, когда суетливым младенцам давали лактазу с молоком матери.

Лактоза для младенцев не враг

Могут ли младенцы переваривать лактозу? В большинстве случаев да. Лактоза буквально означает «молочный сахар». В отличие от обычного столового сахара (сахарозы) или кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы, лактоза очень полезна для младенцев, потому что улучшает здоровье тремя различными способами:

  • Он переваривается в глюкозу, основное топливо для тела ... и мозга вашего ребенка.
  • Он содержит большое количество галактозы, необходимой для построения нервной системы вашего ребенка.
  • Любой избыток лактозы, который проходит через кишечник в непереваренном виде, ферментируется до газа и уксуса, подобного кислоте, в нижних отделах кишечника. Это вызывает пенистый кислый стул, который может раздражать кожу вашего ребенка (что не очень приятно). Но мягкая кислота также может спасти жизнь вашего ребенка, убивая вредные бактерии и усиливая Lactobacillus acidophilus (фантастика!).

Причины непереносимости лактозы у младенцев

Непереносимость лактозы у младенцев встречается редко, но все же может возникать.Непереносимость лактозы у младенцев возникает по двум причинам:

  • Недоношенные новорожденные с большей вероятностью будут иметь непереносимость лактозы в течение первых нескольких недель после рождения из-за дефицита лактазы в процессе развития. Непереносимость лактозы у недоношенных детей обычно проходит вскоре после рождения.
  • Генетическая непереносимость лактозы у младенцев возникает, когда фермент лактазы не передается. Это мешает им вообще переваривать лактозу. Скорее всего, после первого кормления вы заметите такие симптомы, как сильная диарея.

Если у вас есть опасения, что у вашего ребенка непереносимость лактозы, обратитесь к педиатру.

Имейте в виду, что аллергия на грудное молоко отличается от непереносимости лактозы и не может быть диагностирована с помощью теста на непереносимость лактозы. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью об аллергии на молоко у младенцев.

Симптомы непереносимости лактозы у младенцев

Общие симптомы непереносимости лактозы у младенцев включают:

  • Газовая диарея
  • Рвота
  • Повышенное газообразование и вздутие живота
  • Сыпь на коже
  • Частые простуды

Эти признаки непереносимости лактозы будут более или менее частыми в зависимости от количества потребляемой вашим ребенком лактозы. Поскольку эти симптомы очень распространены у новорожденных и младенцев, мы рекомендуем проконсультироваться с вашим педиатром для точной оценки.

[Подробнее: Руководство по детским какашкам]

Последние мысли: непереносимость лактозы у младенцев и колики

При коликах у младенцев попробуйте «5 S» и другие советы из нашего видеоролика «Самый счастливый ребенок в мире», чтобы быстро успокоить ребенка и помочь ему спать дольше и крепче. Если беспокойство не исчезнет, ​​обратитесь к педиатру.

Посмотреть больше записей с тегом baby, кормление

Есть вопросы о продукте Happiest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу customercare @ happyiestbaby.com.

Заявление об ограничении ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного человека или состояния. Это только общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения по поводу вашего ребенка или себя, обратитесь к своему врачу.

Как определить, что у вашего ребенка непереносимость лактозы

Лактоза - это сахар, содержащийся в молочных продуктах, таких как молоко и сыр. Чтобы помочь его переваривать, наш тонкий кишечник содержит фермент, называемый лактазой. Лактаза превращает лактозу в глюкозу, которую наш организм использует для получения энергии.Однако у детей и взрослых с непереносимостью лактозы этот пищеварительный процесс не происходит должным образом, что может привести к дискомфортным желудочно-кишечным (ЖКТ) симптомам.

«Непереносимость лактозы - это недостаток лактазы в кишечнике», - объясняет Чарина Рамирес, доктор медицины, детский гастроэнтеролог в Children's Health℠ и доцент в UT Southwestern. «Если у вас нет лактазы, вы не сможете правильно расщепить лактозу».

Какие симптомы непереносимости лактозы у детей?

Когда ребенок не может правильно переваривать лактозу, это может вызывать множество симптомов.Признаки непереносимости лактозы у вашего ребенка:

  • Вздутие живота
  • Диарея
  • Газовидность
  • Тошнота
  • Боль и спазмы в животе

Младенцы с непереносимостью лактозы могут быть очень суетливыми, могут плохо набирать вес или хорошо расти. Симптомы непереносимости лактозы могут варьироваться от легких до тяжелых, в зависимости от количества лактозы, потребляемого ребенком, и того, сколько лактазы вырабатывается в организме ребенка.

Есть ли разница между непереносимостью лактозы и аллергией на молоко?

Непереносимость лактозы - это не то же самое, что аллергия на молочный белок, наиболее распространенная пищевая аллергия у младенцев.Младенцы с аллергией на молочный белок имеют аллергию на белок коровьего молока. Дети с непереносимостью лактозы не могут должным образом переваривать лактозу, являющуюся сахаром. Хотя обе группы детей могут испытывать похожие симптомы, эти два состояния очень разные. Узнайте больше о симптомах пищевой аллергии у детей.

Что вызывает непереносимость лактозы у детей?

Непереносимость лактозы может возникать у детей по разным причинам в зависимости от их возраста. Причины могут включать недоношенность, врожденный дефицит лактазы, первичный дефицит лактазы и вторичный дефицит лактазы.

Недоношенность и недостаточность лактазы

Хотя непереносимость лактозы у младенцев встречается нечасто, у некоторых младенцев, рожденных до 34 недель, не полностью функционирует желудочно-кишечный тракт. Им может не хватать лактазы и других ферментов, необходимых им для переваривания пищи, хотя они могут развиваться позже, когда ребенок вырастет. Интересно, что эти недоношенные дети все еще могут переносить смеси на основе интактного молочного белка.

Врожденная лактазная недостаточность

В редких случаях дети рождаются с непереносимостью лактозы, которая известна как врожденная недостаточность лактазы.

«Младенцы с врожденной недостаточностью лактазы рождаются без какого-либо фермента лактазы», ​​- объясняет д-р Рамирес. «Этим младенцам диагноз ставят в раннем возрасте, потому что у них тяжелая диарея, и они не набирают вес. Вы сразу узнаете, есть ли это у вашего ребенка».

Первичная лактазная недостаточность

Наиболее частой причиной непереносимости лактозы у детей является первичная лактазная недостаточность. У этих детей недостаточно фермента лактазы, и количество лактазы может снижаться по мере взросления.Хотя может показаться, что непереносимость лактозы начинается внезапно, со временем она постепенно ухудшается, и симптомы становятся более очевидными.

Около 65-70% населения мира страдает от первичной лактазной недостаточности, которая является генетическим заболеванием. Это чрезвычайно распространено среди людей азиатского и африканского происхождения, а также среди коренных американцев. Хотя первичная лактазная недостаточность может начаться уже в возрасте 2 лет, симптомы могут быть незаметны до подросткового и молодого взрослого возраста.

Вторичная лактазная недостаточность

У других детей может развиться вторичная лактазная недостаточность, которая может возникнуть внезапно после болезни.

«Любое заболевание, которое повреждает тонкий кишечник, например гастроэнтерит, может привести к временной или долгосрочной лактазной недостаточности», - говорит д-р Рамирес. «Младенцы младше 3 месяцев более подвержены этому риску. Они могут испытывать тяжелую диарею и замедлять рост».

Хронические состояния, такие как болезнь Крона или целиакия, также могут привести к дефициту лактазы.

Как диагностируется непереносимость лактозы у детей?

Один из простых способов определить, страдает ли ваш ребенок непереносимостью лактозы, - это прекратить давать ему молочные продукты (например, молоко, сыр, мороженое, пиццу) и посмотреть, исчезнут ли их симптомы.Чтобы ваш ребенок по-прежнему придерживался сбалансированной диеты, вы можете предлагать ему заменители молочных продуктов, такие как витамин D и добавки кальция. Педиатр вашего ребенка также может предложить дополнительные рекомендации и направить к специалисту за дополнительной помощью.

Детский гастроэнтеролог может диагностировать непереносимость лактозы у детей, выполнив водородный дыхательный тест. «Мы можем провести водородный дыхательный тест в лаборатории GI», - говорит д-р Рамирес. «Повышенное количество водорода в тесте после употребления лактозосодержащего продукта указывает на непереносимость лактозы.«

Вашему ребенку также может быть поставлен диагноз после эндоскопии, минимально инвазивной процедуры по взятию образцов тканей пищевода, желудка и тонкой кишки. Образец ткани из тонкой кишки можно проверить на лактазу и другие ферменты сахара.

Что делать, если у вашего ребенка непереносимость лактозы

Если у вашего ребенка непереносимость лактозы, существует множество решений, позволяющих ему придерживаться здорового и полноценного питания. Правильно подобранные продукты и лечение помогут избавиться от симптомов у ребенка.

Для детей с истинной непереносимостью лактозы рекомендуется, чтобы родители обратились за помощью к детскому гастроэнтерологу, чтобы справиться с этим состоянием. Поскольку эти младенцы часто «не развиваются» и страдают диареей, им может потребоваться специальная смесь, и за ними следует внимательно следить для адекватного набора веса.

У детей старшего возраста есть несколько вариантов, например, выбирать безмолочное молоко и сырные продукты без молока или принимать таблетки Lactaid, которые содержат ферменты лактазы. Таблетки Lactaid выпускаются в жевательной форме для детей от 4 лет и старше.

«Вы можете принимать таблетки Lactaid с первого глотка или укуса молочных продуктов», - говорит д-р Рамирес. «Он дает вам фермент, необходимый для расщепления лактозы в течение 45 минут еды или питья. Прием таблетки Lactaid должен помочь предотвратить такие симптомы, как вздутие живота, боль в желудке и диарея».

Если у детей временная вторичная лактазная недостаточность, вы можете помочь им не употреблять молочные продукты в течение примерно двух недель, а затем возобновить их употребление. Преходящая непереносимость лактозы иногда может возникать после вирусного или бактериального гастроэнтерита.

Узнать больше

Если у вашего ребенка необъяснимые желудочно-кишечные симптомы, такие как диарея, детский гастроэнтеролог Children's Health может помочь вам найти ответы. Узнайте больше о нашей программе и услугах в области детской гастроэнтерологии.

Зарегистрироваться

Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей. Подпишитесь на рассылку новостей здоровья детей и получайте больше советов прямо на свой почтовый ящик.

Непереносимость лактозы

vs.Аллергия на молоко у младенцев

АПРЕЛЬ. 23, 2018 2 МИН. ЧИТАТЬ

В этой серии статей наши эксперты отвечают на вопросы о питании, чтобы помочь вам обеспечить себе лучшую жизнь в любом возрасте.

Здесь научный сотрудник Abbott Ян Кайзер, MS, RD, LD объясняет, как определить признаки каждого плюса, обсуждает, когда вам следует получить совет от врача.

Счастливый малыш, счастливые родители. Но когда возникают проблемы с животом, это равновесие может быть нарушено.И очень важно понять корень проблемы, чтобы вы могли помочь своему ребенку как можно скорее почувствовать себя лучше и комфортно кормить.

И чувствительность к лактозе, и аллергия на коровье молоко могут вызывать проблемы с животом у младенцев, но как их отличить? Читай дальше.

Вопрос: В чем разница между аллергией на коровье молоко и непереносимостью лактозы?

JK: Непереносимость лактозы и аллергия на коровье молоко могут иметь сходные симптомы - вы можете увидеть тошноту, рвоту, спазмы желудка или диарею.Иногда бывает сложно провести различие между ними, но на самом деле это совершенно разные условия.

  • Пищевая аллергия, например аллергия на коровье молоко, представляет собой иммунную реакцию на белок в молоке.
  • Непереносимость лактозы вызвана неспособностью расщеплять лактозу, сахар в молоке.

Чувствительность к лактозе может быть неудобной для вашего ребенка, но в остальном она безвредна.

Пищевая аллергия, с другой стороны, может быть очень опасной и вызывать дополнительные симптомы.Могут быть легкие реакции, такие как покраснение, сыпь, крапивница или насморк. Другие могут быть гораздо более серьезными, например затрудненное дыхание, хрипы, отек языка и горла и даже потеря сознания. Чтобы оставаться в безопасности, младенцы с аллергией на молоко должны полностью избегать всех продуктов с молочными ингредиентами.

Вопрос: Что делать родителям, если они подозревают, что у их ребенка аллергия на молоко или непереносимость лактозы?

JK: Когда ребенок плохо переносит смесь, многие родители автоматически предполагают, что это из-за аллергии на молоко.Не пытайтесь диагностировать симптомы. Лучшее, что вы можете сделать, - это поговорить с врачом вашего ребенка. Они смогут провести тщательное обследование, собрать полную историю любых симптомов и заказать дополнительные анализы или направить вас к детскому аллергологу.

По теме: Скачать журнал симптомов моего ребенка

В. Нужны ли детям с непереносимостью лактозы или аллергией на коровье молоко безмолочную диету?

JK: Если у вашего ребенка диагностирована аллергия на коровье молоко, ему нужно будет полностью отказаться от всех молочных продуктов, но непереносимость лактозы немного отличается.

Непереносимость лактозы у младенцев диагностируется редко. Тем не менее, дети нередко испытывают чувствительность к лактозе из-за диареи, вызванной использованием вируса или антибиотиков. Хорошая новость заключается в том, что этот тип вторичной непереносимости лактозы обычно проходит сам по себе вскоре после того, как болезнь разрешится. Поскольку это почти всегда краткосрочный период, обычно нет необходимости менять диету вашего ребенка, но, пока ваш малыш испытывает симптомы, ему может быть удобнее принимать формулу с пониженным содержанием лактозы, такую ​​как Similac Pro Sensitive или Similac Total Comfort.


* Примечание. Этот столбец предназначен только для общеобразовательных и информационных целей. Информация и высказанные автором мнения не являются медицинской консультацией. Если вам нужен личный совет о здоровье, обратитесь к врачу.

Разница между аллергией на коровье молоко и непереносимостью лактозы

Аллергия на коровье молоко (CMA) и непереносимость лактозы - это не одно и то же, но их часто путают друг с другом, потому что они вызваны одним и тем же (молоком) и имеют общие некоторые из тех же признаков и симптомов. К ним относятся проблемы с кормлением и кишечником, такие как ветер, диарея, вздутие живота, боли и судороги в животе, урчание в животе и плохое самочувствие. Однако, поскольку CMA включает в себя, у детей с аллергией на коровье молоко могут также проявляться симптомы аллергии, такие как зудящая сыпь, хрипы или насморк и кашель. Это не наблюдается при непереносимости лактозы, поскольку это состояние не затрагивает иммунную систему.

При непереносимости лактозы пищеварительная система не может полностью переваривать лактозу, сахар, содержащийся в молоке.Таким образом, вместо того, чтобы перевариваться и всасываться, лактоза остается в кишечнике и вызывает симптомы непереносимости лактозы. Например, бактерии могут выделять лактозу, выделяя кислоты и газы, вызывающие дискомфорт. Непереносимость лактозы может возникать временно, например после приступов желудочных насекомых, и в этих случаях обычно проходит в короткие сроки. Другие случаи непереносимости лактозы могут длиться всю жизнь, например, у тех, кто родился с первичной непереносимостью лактозы, или у тех, у кого она развивается по мере взросления. Непереносимость лактозы, вызванная наследственным генетическим дефектом (известная как первичная лактазная недостаточность), редко встречается в возрасте до 2–3 лет.

Еще одно отличие состоит в том, что с CMA даже небольшое количество белка коровьего молока может дать вашему ребенку. Напротив, младенцы с непереносимостью лактозы часто могут переносить небольшое количество лактозы и могут полностью переносить белок коровьего молока.

Аллергия на коровье молоко

Непереносимость лактозы

Аллергическая реакция на белки коровьего молока

Неспособность молочного сахара переваривать лактозу

Включает иммунную систему

Не затрагивает иммунную систему

, могут быть задействованы кожные и респираторные симптомы

Симптомы только желудочно-кишечного тракта, например диарея. Кожные и респираторные симптомы отсутствуют

Небольшое количество белка коровьего молока может вызвать аллергическую реакцию

Часто переносится небольшое количество лактозы. Белок коровьего молока не вызывает аллергических реакций

Если вы все еще не уверены в разнице между аллергией на коровье молоко и непереносимостью лактозы, проконсультируйтесь с врачом.

Непереносимость лактозы у младенцев | Бэбицентр

Что такое непереносимость лактозы?

Непереносимость лактозы означает, что ваш организм не может вырабатывать достаточно лактазы, фермента, необходимого для переваривания лактозы, основного сахара в коровьем молоке и других молочных продуктах.В результате непереваренная лактоза остается в кишечнике и вызывает желудочно-кишечные проблемы. Эти проблемы, как правило, неудобны, но не опасны.

Непереносимость лактозы часто встречается у детей старшего возраста и взрослых, особенно среди определенных этнических и расовых групп. От 30 до 50 миллионов человек в США страдают непереносимостью лактозы. Американцы азиатского происхождения, афроамериканцы, латиноамериканцы, евреи и коренные американцы гораздо чаще страдают непереносимостью лактозы, чем люди североевропейского происхождения.

У моего ребенка непереносимость лактозы?

Непереносимость лактозы у младенцев встречается редко. Это потому, что почти все дети рождаются с лактазой в кишечнике, которая позволяет им переваривать материнское грудное молоко.

Иногда у младенцев наблюдается непереносимость лактозы по одной из следующих причин:

  • Генетическое заболевание. Очень редко ребенок рождается с непереносимостью лактозы, вызванной недостатком лактазы. Оба родителя должны были передать ген этого типа непереносимости лактозы ребенку.С рождения у ребенка будет тяжелая диарея, и он не сможет переносить лактозу в материнском грудном молоке или в смеси, приготовленной из коровьего молока. Ему потребуется специальная детская смесь без лактозы.
  • Преждевременные роды. Недоношенные дети иногда не могут вырабатывать достаточное количество лактазы. Это состояние обычно проходит вскоре после рождения, и большинство недоношенных детей переносят грудное молоко и смеси, содержащие лактозу.
  • Вирусная инфекция или заболевание. Если у вашего ребенка был тяжелый случай диареи, в его организме могут временно возникнуть проблемы с выработкой лактазы, и у него могут быть симптомы непереносимости лактозы в течение недели или двух, пока кишечник восстанавливается.
  • Целиакия. Это вызывает воспаление кишечника и может привести к непереносимости лактозы, когда ваш ребенок начинает есть продукты, содержащие глютен, примерно в 6-месячном возрасте. Классические симптомы включают диарею, плохой аппетит, вздутие живота и боль, а также потерю веса. Эта форма непереносимости лактозы проходит при лечении основной целиакии.

Каковы симптомы непереносимости лактозы у младенцев?

Если у вашего ребенка непереносимость лактозы, эти симптомы могут появиться у него примерно через 30 минут или двух часов после употребления грудного молока или молочных продуктов, таких как сыр или йогурт. Помните, что младенцы не должны пить коровье молоко до своего первого дня рождения.

  • Диарея
  • Спазмы в животе
  • Вздутие живота
  • Газ

Некоторые люди с непереносимостью лактозы могут потреблять небольшое количество молочных продуктов без симптомов.Другим будет неудобно каждый раз, когда они едят даже небольшое количество лактозы.

Как диагностируется непереносимость лактозы у младенцев?

Проконсультируйтесь с лечащим врачом, если считаете, что у вашего ребенка признаки непереносимости лактозы. Она спросит о симптомах вашего ребенка, чтобы определить, возможно ли это.

Чтобы поставить диагноз ребенку, врач может:

  • Предложите вам исключить все источники лактозы из рациона вашего ребенка на пару недель, чтобы увидеть, исчезнут ли его симптомы.
  • Проведите тест на непереносимость лактозы, , который измеряет уровень сахара в крови до и после того, как ваш ребенок выпьет раствор лактозы.
  • Проверьте какашку вашего ребенка. Тест на pH кала иногда может помочь показать, что у вашего ребенка проблемы с усвоением лактозы или других углеводов.
  • Если симптомы не исчезнут, направьте ребенка к гастроэнтерологу для дальнейшего обследования.

Как лечат непереносимость лактозы у младенцев?

Лечение непереносимости лактозы зависит от первопричины и тяжести симптомов вашего ребенка, но может включать:

  • Диетические изменения. Когда у детей диагностирована непереносимость лактозы, отказ от молока и других молочных продуктов облегчит симптомы. Это может потребовать от вашего ребенка питьевой смеси без лактозы. Как только ваш ребенок начнет есть твердую пищу, вам может потребоваться сократить или исключить из его рациона молочные продукты. Молоко без лактозы и с пониженным содержанием лактозы широко доступно в супермаркетах.
  • Добавки ферментов лактазы. Врач вашего ребенка может порекомендовать их, чтобы помочь вашему ребенку переваривать молочные продукты.
  • Направление к диетологу. Если ваш ребенок не переносит молочные продукты, врач может направить его к диетологу, чтобы убедиться, что в его рационе содержится достаточное количество кальция и витамина D.

Вы также можете помочь своему ребенку с непереносимостью лактозы по телефону:

Чтение этикеток. Некоторые, казалось бы, безвредные продукты содержат молочные продукты: смеси для блинов и печенья, сухие завтраки, картофель быстрого приготовления и супы, маргарин, заправки для салатов, хлеб и мясные закуски.Проверяйте этикетки продуктов на наличие таких ингредиентов, как сыворотка, творог, побочные продукты молока, сухие вещества молока и обезжиренное сухое молоко. Закон требует, чтобы продукты, содержащие ингредиенты молока (или другие распространенные аллергены), были четко обозначены как таковые.

Наблюдаем, как ваш ребенок реагирует на молочные продукты. Некоторые люди с непереносимостью лактозы могут переваривать небольшое количество лактозы, в то время как другие очень чувствительны к малейшим ее количествам. Вероятно, вы узнаете методом проб и ошибок, сколько молочных продуктов сможет выдержать ваш ребенок.

Если ваш ребенок очень чувствителен, вам следует избегать всех источников лактозы. В противном случае вы можете дать ему небольшое количество избранных молочных продуктов. Ему может быть легче переносить молочные продукты, если он будет есть их вместе с другими продуктами.

Убедитесь, что все потребности вашего ребенка в питании удовлетворены. Если вам нужно исключить молочные продукты из рациона вашего ребенка, вы должны быть уверены, что у него есть другие источники кальция, которые помогают укрепить кости и зубы.Немолочные источники кальция включают листовую зелень, обогащенные соки и соевое молоко, тофу, брокколи, консервированный лосось, апельсины и обогащенный хлеб. Безлактозные молочные продукты теперь доступны во многих продуктовых магазинах. Они содержат питательные вещества обычных молочных продуктов без лактозы.

Другие питательные вещества, о которых следует позаботиться, - это витамины A и D, рибофлавин и фосфор. Ознакомьтесь с нашей статьей об источниках питания с различными питательными веществами, чтобы узнать, как ваш ребенок может получить необходимые ему питательные вещества из немолочных источников.Опять же, вам также может быть полезно проконсультироваться с диетологом. Если вы обнаружите, что без молочных продуктов сложно обеспечить ребенку все необходимое ему питание, поговорите с его врачом о том, может ли ваш ребенок получить пользу от приема витаминов или добавок.

Непереносимость лактозы - это то же самое, что и аллергия на молоко?

Нет. Аллергия - это иммунный ответ, тогда как непереносимость лактозы - это недостаток пищеварительных ферментов, но симптомы могут быть похожими. Аллергия на коровье молоко - самая распространенная пищевая аллергия среди детей, от которой страдают примерно 2 процента детей в возрасте до 4 лет.

У вашего ребенка может быть аллергия на молоко, если у него появляются следующие симптомы всякий раз, когда у него есть молочные продукты:

  • Свистящее дыхание или затрудненное дыхание
  • Зуд и отек лица, губ или рта
  • Крапивница
  • Экзема
  • Спазмы в животе
  • Рефлюкс
  • Колики
  • Запор

У детей с аллергией на молоко симптомы обычно проявляются в течение первых 6 месяцев жизни. К счастью, они склонны перерастать аллергию в раннем детстве.Это противоположно тенденции, наблюдаемой при непереносимости лактозы, которая обычно ухудшается с возрастом.

симптомов чувствительности к лактозе у младенцев | Здоровое питание

Кристин Мортенсен Обновлено 14 декабря 2018 г.

Если у вас суетливый ребенок или ваш ребенок страдает диареей или частым срыгиванием, вы можете подозревать непереносимость лактозы. Прежде чем прекратить кормить грудью или сменить смесь, посоветуйтесь со своим врачом о других возможных объяснениях ее симптомов. Непереносимость лактозы у младенцев встречается крайне редко и обычно является результатом другого состояния.

Переваривание лактозы

Фермент лактаза расщепляет лактозу, сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах. Лактаза находится на самых кончиках ворсинок тонкой кишки. Со временем или во время некоторых заболеваний эти ворсинки могут быть повреждены или уменьшать количество вырабатываемой лактазы, что приводит к неспособности расщеплять лактозу, что приводит к непереносимости лактозы. Разрушение этих ворсинок обычно требует времени, поэтому у детей в возрасте от 2 до 3 лет это очень редко.

Симптомы

Согласно статье Американской академии педиатрии, опубликованной в журнале «Pediatrics», симптомы непереносимости лактозы включают боль в животе, диарею, тошноту, вздутие живота или вздутие живота после употребления молока или смеси, содержащей лактозу. Поскольку младенцы не могут сказать вам, что они чувствуют, они обычно плачут, если им неудобно, поэтому у вашего ребенка могут казаться колики. Выраженность симптомов варьируется от ребенка к ребенку и зависит от того, сколько лактозы потребляет ваш ребенок.Некоторые дети более чувствительны, чем другие, и могут переносить только небольшое количество молока, прежде чем у них появятся симптомы, в то время как другие могут выпить больше молока до появления симптомов. Если у вашего ребенка сыпь, рвота метательными снарядами, затрудненное дыхание или кровь в стуле, возможно, у него аллергия на молочный белок, которая отличается от непереносимости лактозы, и ему может потребоваться смесь на основе сои.

Типы непереносимости лактозы

В статье AAP 2006 года в «Педиатрии» перечислены четыре типа непереносимости лактозы: первичная, вторичная, врожденная и порочная недостаточность лактазы.Первичная лактазная недостаточность является наиболее распространенной и возникает, когда ваш организм не вырабатывает достаточно лактазы. Обычно он развивается со временем и чаще встречается у некоторых этнических групп, таких как азиатские, латиноамериканские и афроамериканские группы населения. Вторичный дефицит лактазы возникает, когда тонкий кишечник поврежден другим состоянием или заболеванием, таким как хроническая диарея, гастроэнтерит или химиотерапия. Этот тип непереносимости лактозы обычно встречается у младенцев. Врожденный дефицит лактазы встречается крайне редко, а дефицит лактазы развития возникает у недоношенных детей, родившихся до 34 недель беременности.

Лечение

Если у вашего ребенка диагностирована непереносимость лактозы, в большинстве продуктовых магазинов можно найти несколько марок детских смесей без лактозы или с пониженным содержанием лактозы. Смена смеси может быть сложной для пищеварительной системы вашего ребенка, поэтому, прежде чем менять ее диету, сначала проверьте несколько вещей. Если ваш ребенок суетлив, помните, что младенцы плачут по многим причинам; им нужна смена подгузников, они хотят, чтобы их держали, они хотят, чтобы их положили, они голодны, они устали. Этот список можно продолжить.Убедитесь, что вы используете правильную технику кормления, например, держите ребенка на руках, а не подпираете его бутылочку, и что вы правильно готовите смесь. Если вы кормите грудью, проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию. AAP предлагает несколько советов для детей, которые часто срыгивают. Чаще отрыгивайте ребенка во время кормления. Избегайте перерывов на животик сразу после кормления, чтобы не допустить дополнительного давления на ее полный желудок. Не перекармливайте ребенка; прекратить кормление при первых признаках насыщения.

Чувствительность коровьего молока у младенцев

Обзор темы

Если вы пьете коровье молоко или едите молочные продукты, содержащие коровье молоко во время грудного вскармливания, молочный белок и сахар передаются вашему ребенку.Белок и сахар из коровьего молока также входят в состав большинства смесей. Некоторые дети чувствительны к этим белкам и сахару.

Чувствительность к белку коровьего молока

Обычно молочный белок не представляет проблем для здоровья ребенка или пищеварительной системы. Но у небольшого числа детей есть реакции на белок, содержащийся в коровьем молоке. Признаки чувствительности или непереносимости белков коровьего молока включают:

Ребенок, вскармливаемый смесью с подозрением на непереносимость белка коровьего молока, обычно переводится на смесь на основе сои.Но у некоторых младенцев есть непереносимость как молочного белка, так и сои. Этим младенцам может потребоваться гипоаллергенная смесь (например, Alimentum или Nutramigen).

Если вы кормите грудью и заметили, что у вашего ребенка есть признаки непереносимости, когда вы едите или пьете молочные продукты, обратитесь к врачу.

Непереносимость сахара в коровьем молоке (дефицит лактазы)

У некоторых детей, находящихся на искусственном вскармливании, возникают проблемы, похожие на непереносимость лактозы у детей старшего возраста и взрослых. Эти дети не вырабатывают достаточного количества фермента лактазы, который необходим для расщепления и переваривания сахара в молоке.У младенцев это временная проблема. Это не означает, что у ребенка будет непереносимость лактозы во взрослом возрасте.

Симптомы лактазной недостаточности у младенцев включают:

  • Вздутие живота.
  • Боль в животе или спазмы.
  • Газ.

У младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании, не развивается непереносимость молочного сахара. Грудное молоко содержит лактазу. Таким образом, даже если у ребенка низкий уровень фермента, количества лактазы, содержащегося в грудном молоке, достаточно, чтобы расщепить молочный сахар для правильного пищеварения.

Лекарства от непереносимости лактозы (например, Lactaid) не помогут, и их не следует давать младенцам. Смеси на основе сои или гипоаллергенные смеси, не содержащие лактозу, обычно используются вместо обычных смесей. Ваш врач может посоветовать вам, когда следует постепенно возвращать обычную смесь.

Кредиты

По состоянию на 6 октября 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *