Аллергия на овсянку у взрослых симптомы: Аллергия на овсянку может быть симптомом целиакии или опасная крупа

Содержание

Может ли быть аллергия на овсянку?

Аллергия часто проявляется в грудном и детском возрасте, но она может быть и у взрослых. Часто ее вызывают совершенно разные продукты. Проявляется она в виде негативных реакций, поэтому после обнаружения первых признаков необходимо сразу же приступить к лечению. Нередкой патологией является аллергия на овсянку. О причинах, симптомах и лечении рассказано в этой статье.

Причины

Может ли быть аллергия на овсянку? Такое явление встречается часто, причем оно появляется как у детей, так и у взрослых. В обоих случаях требуется профессиональная помощь, чтобы не допустить осложнений. Аллергия на овсянку у взрослых возникает по следующим причинам:

  1. Непереносимость компонентов, содержащихся в хлопьях, например, глютена. Этот фактор передается по наследству.
  2. Наличие заболевания, связанного с непереносимостью злаковых.
  3. Индивидуальная непереносимость.
  4. Употребление некачественной овсянки, выращенной в неблагоприятных условиях.

Нередко проявляется аллергия на овсянку у грудничков, поэтому ее не рекомендуют употреблять слишком маленьким детям. Зато для дошкольников такое блюдо подойдет идеально.

Причины появления аллергии у грудничков

У маленьких детей аллергия на овсянку возникает из-за следующих провоцирующих факторов:

  1. Наследственность, неправильное питание матери.
  2. Недостаточное время естественного вскармливания.
  3. Несоответствующая дозировка компонента, введенного в прикорм ребенка.
  4. Первое проникновение аллергенов в раннем возрасте.
  5. Высокая проницаемость слизистой оболочки ЖКТ.
  6. Частое попадание аллергена в организм.
  7. Сниженный иммунитет кишечника.

Аллергия у маленьких детей также может быть связана с перееданием. Она возникает даже на те продукты, которые ранее прекрасно усваивались.

Как проявляется?

Симптомы аллергии на овсянку бывают следующими:

  1. Кашель, насморк, высокая температура тела.
  2. Интенсивное снижение веса.
  3. Нарушение работы ЖКТ.
  4. Боли в животе.
  5. Покраснение и зуд кожи.
  6. Отеки конечностей.

Эти неприятные симптомы свидетельствуют о необходимости обращения к врачу. Аллергия на овсянку у ребенка тоже проявляется такими признаками. Однако лечение детей и взрослых значительно отличается, поэтому назначать терапию должен только врач.

Симптомы у детей

Признаки аллергической реакции у детей могут быть следующие:

  1. Хронические запоры, поносы.
  2. Боли в животе.
  3. Анемия.
  4. Боли в костях.
  5. Снижение веса.
  6. Быстрая утомляемость.
  7. Головная боль.
  8. Отеки.
  9. Повышенная раздражительность.
  10. Вздутие живота.
  11. Плохое внимание.

Симптомы проявляются сразу или через некоторое время. Такие признаки служат сигналом для обращения к врачу. В зависимости от причины, вызывающей аллергию, специалист назначит эффективное лечение.

Особенности реакции

Часто детям на завтрак заваривают полезную и вкусную геркулесовую кашу, особенно если в ней есть вкусовые добавки. Но следует учитывать, что в продукте присутствуют те же компоненты, что и в обыкновенной овсяной крупе. Нужно внимательно ознакомиться с составом, чтобы в нем не было красителей, усилителей вкуса, из-за которых могут появиться тяжелые осложнения. Аллергия на овсянку у ребенка – распространенное явление. Обычно у детей наблюдается нарушение роста зубов, отек легкого.

Проявляется аллергия на овсянку и у грудничков. Малыши быстро теряют вес, у них происходит вздутие живота, запоры. Поэтому врачи не советуют вводить в рацион злаковые каши малышам до 6 месяцев. Организм детей может «перерасти» аллергию на хлопья, а у взрослых это происходит в редких случаях. Если при наличии таких симптомов человек продолжает употреблять продукт, то появляется хронический авитаминоз.

Диагностика

Аллергия на овсянку определяется с помощью специальных диагностических методов. Чувствительность к продукту устанавливается после обследования. Взрослым нужно выполнить кожную пробу, после чего диагноз назначается в течение получаса. При каких-либо сомнениях выполняется вторичная диагностика.

Использовать такую методику для детей нельзя, поскольку с дополнительным введением аллергена провоцируются осложнения болезни. Тогда диагностика проводится методом исследования венозной сыворотки крови. На протяжении недели после анализа предоставляются итоги обследования, по которым можно определить, является овсянка аллергеном или нет.

Лечение

Кроме медикаментозного лечения, назначаемого по рекомендациям аллерголога, специалисты советуют следовать специальной безглютеновой диете. Это нужно для защиты от аллергических проявлений. Если отторжение к продукту наблюдается у ребенка, диету следует подкорректировать, учитывая советы детского специалиста.

Лекарства назначаются на основе индивидуальных особенностей:

  1. Классическим лечением считается прием гистаминных средств: «Кетотифена», «Диазолина», «Супрастина».
  2. Если появилась сыпь, зуд или краснота кожи, то используются мази, кремы, гели: «Лоринден», «Зодак», «Локаид».
  3. Микрофлора кишечника восстанавливается с помощью «Линекса», «Аципола», «Хилака Форте».

Следует учитывать, что лекарства назначаются врачом после обследования. Особенно важно соблюдать это право в отношении детей.

Народная медицина

Аллергия на овсянку может лечиться народными методами. Только использовать их следует после консультации со специалистом. Эффективные средства позволяют избавиться от покраснения или зуда. Чтобы устранить неприятные симптомы, необходимо использовать следующие рецепты:

  1. Картофель надо натереть на терке, отжать сок с помощью марли и приложить к покраснению на коже.
  2. Пучок петрушки следует мелко нарезать, подавить для появления сока. Зелень нужно приложить к пораженному участку.
  3. На болезненную кожу надо прикладывать капустные листья.
  4. Лечебным действием обладает настой крапивы, которым надо выполнять компрессы.
  5. Сок укропа надо развести в соотношении 1:2, после чего выполнять наложить на разраженную кожу.

В народной медицине применяются экологически чистые продукты, однако нужно помнить, что и в них могут присутствовать аллергены. Они могут навредить организму. Самолечение опасно, необходимо консультироваться с врачом-аллергологом.

Профилактика

Важно ограничить контакт с аллергеном. Соблюдение диеты предполагает исключение таких элементов, как растительные белки, мука, злаки. Необходимо смотреть на состав продукта, чтобы в нем не было красителей, ароматизаторов, вкусовых добавок.

Защищать организм от риска аллергии следует с детства. Важную роль имеет правильный прикорм грудничков. Глютен, проникающий в организм корящей женщины, в молоко не попадает. Пока ребенок находится на грудном вскармливании, аллергия на овсянку не страшна.

Кормить детей глютеносодержащими продуктами нужно с 6 месяцев. Начинать прикорм необходимо с небольших порций. Затем требуется перерыв в 3 дня. Важно контролировать, какая у организма реакция на новые продукты. Если наблюдаются признаки гиперреакции, овсянку надо исключить из питания. Желательно употреблять кашу не больше 3 раз за неделю, чтобы не появилась непереносимость.

Продукты, богатые клетчаткой, необходимы для организма. Но большинство злаков вызывают непереносимость у людей из-за глютена. Поэтому требуется компенсировать нехватку питательных компонентов остальными продуктами, в которых нет аллергена. Если покупаются готовые каши, следует читать состав. Вероятно, аллергия возникает не на хлопья, а на добавки – ароматизаторы, подсластители. Поэтому важно приобретать продукты у проверенных фирм, которые прежде чем поступить в продажу, были тщательно проверены. Такая пища будет безопасной для здоровья детей и взрослых.

Аллергическая энтеропатия — причины, симптомы, диагностика и лечение

Аллергическая энтеропатия – это воспалительное заболевание тонкого кишечника аллергической природы, возникающее при проникновении в организм антигенов, вызывающих чрезмерную, повышенную реакцию иммунной системы. Чаще всего болезнь развивается у детей раннего возраста. Аллергическая энтеропатия проявляется диареей, вздутием живота, кишечными коликами, срыгиванием, недостаточной прибавкой веса. Диагностика включает осмотр педиатра и аллерголога-иммунолога, проведение лабораторных анализов и аллергологических проб, исследование кишечника. Лечение заключается в прекращении контакта с аллергеном, назначении гипоаллергенной диеты, антигистаминных средств.

Общие сведения

Аллергическая энтеропатия (гастроинтестинальная форма пищевой аллергии) – поражение слизистой оболочки тонкой кишки при попадании в желудочно-кишечный тракт аллергенов. Чаще всего заболевание возникает у детей раннего возраста и связано с появлением повышенной чувствительности к белкам коровьего молока, сои и других продуктов, используемых при введении прикорма и переходе от грудного вскармливания к искусственному.

Распространенность пищевой аллергии среди детей в возрасте до 3 лет составляет около 6-8%, в 10-15 лет – 3-4%. При этом повышенная чувствительность к белку коровьего молока выявлена у 2-2,5% детей раннего возраста, к куриному белку – у 1-1,5%. Как правило, наряду с аллергической энтеропатией у детей отмечаются признаки аллергического поражения других органов и систем (кожных покровов, дыхательных путей и др.).

Аллергическая энтеропатия

Причины

Известно более 170 продуктов, которые при проникновении в желудочно-кишечный тракт способны вызвать появление гастроинтестинальной формы пищевой аллергии (аллергической энтеропатии), причем их аллергическая активность обусловлена наличием животных или растительных белков, гликопротеидов, реже полипептидов.

У детей в возрасте до года аллергическая энтеропатия в большинстве случаев обусловлена повышенной чувствительностью к белку коровьего молока, в котором содержится более десяти антигенов, из которых наибольшую активность имеют αS1-казеин и γ-казеин. У детей школьного возраста и взрослых развитие аллергических реакций с поражением кишечника чаще встречается при употреблении белка куриного яйца, рыбы и морепродуктов. Реакция иммунной системы нередко возникает на поступающие в организм пищевые волокна растительного происхождения: пшеницу, рожь, овсяную, гречневую и рисовую крупу, сою, а также некоторые овощи (морковь, сельдерей, томаты) и фрукты (бананы, цитрусовые).

В развитии пищевой аллергии у детей и взрослых несомненна существенная роль наследственной предрасположенности. Об этом свидетельствует наличие аллергических заболеваний у родственников больного, а также часто встречающиеся у пациента общие проявления аллергии с поражением кожи, бронхолегочной системы и выявление повышенной чувствительности не только к пищевым продуктам, но и к пыльце растений, домашней пыли, медикаментам и другим аллергенам.

Патогенез

В возникновении аллергической энтеропатии играет роль и снижение барьерной функции ЖКТ (из-за ферментативной недостаточности), нарушение выработки IgA. Развивающиеся при проникновении в желудочно-кишечный тракт пищевых антигенов аллергические реакции могут быть IgE-опосредованными, не-IgE-опосредованными, иммунокомплексными и клеточно-опосредованными. Для аллергического поражения кишечника характерны не-IgE-опосредованные (при проктоколите) и клеточно-опосредованные (при аллергической энтеропатии) реакции.

Симптомы аллергической энтеропатии

Гастроинтестинальная аллергия проявляется как местными признаками поражения желудочно-кишечного тракта (рвота, кишечная колика, диарея), так и различными внекишечными проявлениями аллергии (атопический дерматит, экзема, бронхиальная астма). Выраженность проявления тех или иных клинических симптомов заболевания будет отличаться в зависимости от возраста пациента.

У детей раннего возраста аллергическое поражение кишечника проявляется схваткообразными болями в животе по типу кишечной колики, срыгиваниями и рвотой, вздутием живота, жидким стулом 5-6 раз в сутки. Иногда могут возникать кишечные кровотечения с изменением цвета кала. Нарушается общее состояние ребенка: появляется беспокойство, общая слабость, бледность кожных покровов, расстройство сна, аппетита, гипотрофия. Нередко аллергическая энтеропатия в этом возрасте сопровождается кожными проявлениями по типу атопического дерматита (сухая поврежденная кожа, полиморфная сыпь).

Своевременная элиминация аллергена из рациона приводит к прекращению симптоматики через 2-3 суток. Если аллергическое поражение ЖКТ обусловлено повышенной чувствительностью к казеину коровьего молока, проявления энтеропатии обычно исчезают к 2-3 году жизни даже при регулярном употреблении молочных продуктов.

У детей школьного возраста, подростков и взрослых картина заболевания становится более стертой и характеризуется чаще тупыми болями в области пупка, метеоризмом, неустойчивым стулом (запоры или поносы), снижением аппетита, тошнотой. Внекишечные проявления аллергии встречаются нечасто. В то же время аллергенами, вызывающими аллергическую энтеропатию в этом возрасте, иногда могут быть не только пищевые продукты, но и медикаментозные средства, пыльца растений, бытовая пыль и т. д.

Диагностика

Клинические проявления аллергической энтеропатии неспецифичны и встречаются при гастроэнтеритах и энтероколитах различной этиологии (в том числе, вызванных инфекционными агентами вирусной и бактериальной природы, гельминтами, простейшими, алиментарными факторами, отравлениями химическими веществами, несъедобными и ядовитыми продуктами). Чтобы установить правильный диагноз, необходимо тщательно собрать аллергологический анамнез, провести клинический осмотр пациента (консультация аллерголога-иммунолога, гастроэнтеролога), выполнить необходимые лабораторные и инструментальные исследования.

Анализ аллергологического анамнеза позволяет выявить наличие наследственной отягощенности (аллергические заболевания у родственников). Как правило, у больного ребенка наблюдались ранее или присутствуют на момент осмотра кожные или респираторные симптомы аллергии. Появление клинических признаков аллергической энтеропатии (боли в животе, рвота, диарея) связано с поступлением в организм пищевого аллергена (коровье молоко, яйца, рыба, арахис и пр.). Состояние значительно улучшается после исключения проблемного пищевого продукта из рациона.

При лабораторном исследовании в общем анализе крови обнаруживается эозинофилия (увеличение количества эозинофилов). Анализ кала (копрограмма) позволяет выявить повышенное содержание эритроцитов, эозинофилов, нейтрофилов. Гистологическое исследование биоптатов слизистой тонкого кишечника обнаруживает признаки воспаления (отек и кровоизлияния), инфильтрацию собственной пластинки лимфоцитами, тучными и плазматическими клетками. В ряде случаев выявляется частичная атрофия ворсинок. При проведении специфического аллергологического исследования определяется содержание общего IgE, а также специфических IgE и IgG, используются кожные аллергопробы с набором пищевых аллергенов.

Дифференциальная диагностика при аллергической энтеропатии проводится, прежде всего, с глютеновой энтеропатией, при которой отсутствуют внекишечные проявления аллергии, обнаруживаются антиглиадиновые IgA-антитела и антитела к трансглутаминазе.

Лечение аллергической энтеропатии

Лечебные мероприятия включают элиминацию аллергена и назначение гипоаллергенной диеты, применение антигистаминных и противовоспалительных средств, энтеросорбентов, ферментов и мембраностабилизаторов, симптоматическое лечение отдельных проявлений заболевания.

Если проводится грудное вскармливание, необходимо составление строгой гипоаллергенной диеты для матери с исключением потенциальных пищевых аллергенов и индивидуально непереносимых продуктов. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, назначаются специальные лечебные смеси с сывороточными и казеиновыми белковыми гидролизатами, а также смеси на основе козьего молока. Сроки введения прикорма детям с аллергической энтеропатией отодвигаются до 5-6 месяца жизни, при этом используются гипоаллергенные каши (гречневая, рисовая, кукурузная), односоставные овощные пюре, мясо (телятина, конина, свинина, кролик, индейка). От коровьего молока, творога, рыбы и яиц на первом году жизни полностью отказываются, арахис исключают до трех лет. Дети старшего возраста и взрослые соблюдают индивидуально подобранную гипоаллергенную диету на протяжении не менее шести месяцев.

Из антигистаминных средств на первом году жизни рекомендуется использование диметиндена (в каплях), хлоропирамина (в таблетках), цетиризина (в каплях), а также кетотифена. С года можно использовать лоратадин, а с шести лет – фексофенадина гидрохлорид и эбастин. Энтеросорбенты, как правило, применяется в течение одной-двух недель в период обострения. По показаниям назначаются ферменты (панкреатин), препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии, симптоматические средства (пеногасители, противорвотные).

Прогноз и профилактика

Переход на элиминационную диету приводит к регрессу симптомов энтеропатии. Серьезных последствий для здоровья обычно не развивается. Профилактика аллергической энтеропатии заключается в соблюдении беременной и кормящей матерью гипоаллергенной диеты, грудном вскармливании до 4-6 месяца жизни, введении прикорма ребенку не ранее четвертого месяца жизни, исключении из рациона потенциальных аллергенов в более старшем возрасте и у взрослых.

Аллергия на лимон: симптомы

Как возникает аллергическая реакция?

При попадании аллергена на слизистую оболочку носа, в организме человека запускается сложный процесс. Когда аллерген попадает в нос человека, организм воспринимает его как чужеродный элемент и пытается с ним бороться. Почему наш иммунитет так реагирует, доподлинно неизвестно. Но он начинает усиленно защищаться от этого раздражителя, вырабатывая большое количество особых антител — гистаминов, что и вызывает появление признаков аллергии. Примечательно, что когда аллерген первый раз попадает в организм, никаких симптомов аллергии не проявляется. Происходит так называемое знакомство иммунитета с веществом. И если это «знакомство» прошло неправильно, при повторном контакте человек прочувствует на себе все признаки аллергии во всей красе.

Лечение

Лечение аллергического ринита может быть только комплексным. При этом оно не требует каких-то специфических методов и средств и практически всегда является консервативным. Чтобы вылечить аллергический насморк достаточно неукоснительно соблюдать рекомендации лечащего врача, которые обязательно включают следующие пункты:

  • Промывание полости носа
  • Орошение полости носа изотоническими (солевыми растворами)
  • Применение сосудосуживающих препаратов для снятия заложенности (в виде спреев или капель)
  • Прием антигистаминных препаратов (противоаллергических). Может быть в виде таблеток или специальных спреев для местного применения
  • Исключение контакта с выявленным аллергеном (например, отказ от моющего средства, содержащего аллерген), определенным диагностикой.

Антигистаминные препараты — обширная группа средств, применяемая для купирования действия аллергена на организм. Самостоятельно принимать такие средства не рекомендуется, так как большая их часть значительно влияет на концентрацию внимания и сонливость. Данные средства всегда назначает врач, учитывая возраст и вес пациента, степень его аллергической реакции и характер его профессии.

Важно помнить, что необходимо заняться и лечением аллергии, а не только насморком. В сложных случаях, когда аллергический ринит стал причиной развития более серьезных заболеваний (например, гнойного гайморита), может потребоваться хирургическое вмешательство (пункция) и более серьезные средства лечения — например, антибактериальная или противогрибковая терапия

В сложных случаях, когда аллергический ринит стал причиной развития более серьезных заболеваний (например, гнойного гайморита), может потребоваться хирургическое вмешательство (пункция) и более серьезные средства лечения — например, антибактериальная или противогрибковая терапия.

Самолечением заниматься не стоит, так как в большинстве случаев это приводит лишь к временному устранению симптомов и может вызвать многочисленные осложнения.

Побочные явления

Люди, которые принимают препараты, разжижающие кровь, подвергаются повышенному риску кровотечения. При травмах кровотечение может долго не останавливаться. Иногда кровотечение может потребовать медицинской помощи. К наиболее распространенным побочным эффектам антитромбоцитарных препаратов относятся:

  • носовое кровотечение
  • кровь в моче
  • кровоизлияние или кровотечения
  • кровотечение в желудке
  • затрудненное дыхание 
  • низкое количество тромбоцитов в крови
  • аспирин-индуцированная астма
  • носовой полип

Варфарин также может вызвать кровотечение. Некоторые люди могут подвергаться серьезным кровотечениям. Другие побочные эффекты варфарина включают в себя:

  • тошноту
  • рвоту
  • боль в животе
  • вздутие живота
  • метеоризм 
  • изменение чувства вкуса

Если у человека началось кровотечение, врач отменит препарат, и пациенту внутривенно будут вводить плазму или концентрат протромбинового комплекса. Прямые пероральные антикоагулянты связаны с более низкими показателями кровотечений, включая опасные для жизни кровоизлияния в мозг. Если человек испытывает сильное кровотечение или кровоизлияние, врач отменит препарат и человеку предоставят протаминсульфат, который инактивирует гепарин. Другие побочные эффекты, которые могут возникнуть при использовании гепарина:

  • низкое количество тромбоцитов в крови
  • остеопороз
  • переломы костей
  • низкий уровень альдостерона, гормона, который регулирует содержание соли и воды в организме
  • аллергические проявления

Аллергия на цитрусовые лечение

Наши дедушки и бабушки про аллергию не знали, а вот сегодня о ней слышали все, а очень многие люди знают не понаслышке.

Что такое аллергия? Считается, что это заболевание возникает тогда, когда наш организм слишком остро воспринимает воздействия среды, в которой мы живём – вернее, вынуждены жить.

Воздействия эти не так уж безобидны – это пыльца различных растений и шерсть животных; продукты жизнедеятельности микроорганизмов, которые нас окружают; бытовая химия и лекарства; продукты питания и т.д.

В прежние времена не было химических веществ, и вряд ли люди могли подумать, что кошки, собаки и другие животные могут вызывать кожную сыпь или кашель; аллергии на пищу у наших предков точно не было – они просто питались чистыми продуктами; так что аллергические реакции, вызываемые в нашем организме условиями современной жизни, не так уж и удивительны.

Среди всех видов аллергии чаще других встречается аллергия пищевая – это чувствительность организма к продуктам питания. Можно попробовать перечислить пищевые аллергены – так называют эти продукты, однако это заняло бы много времени: стать аллергеном для конкретного человека может любой, самый обычный продукт – например, яйца, рыба или молоко.

Причины заболевания связаны с работой иммунной системы, однако пищевая аллергия, называемая истинной, встречается редко – она бывает врождённой или передаётся по наследству. Чаще всего мы имеем дело с аллергией приобретённой, когда больной и зашлакованный организм начинает неадекватно реагировать на самую обычную пищу.

Так, ещё в «советские» времена про аллергию на цитрусовые мало кто слышал – мандарины и апельсины были традиционными «новогодними» фруктами, и чаще всего ими лакомились дети. Сегодня аллергия на цитрусовые встречается чаще, чем на многие другие продукты, но не всегда можно точно определить, что аллергию вызывают именно эти плоды, а не какие-то другие.

Что такое атопия?

Контактная аллергия, наиболее частыми симптомами которой являются металлы (в основном никель, хром, кобальт), моющие средства, парфюмерия, косметика или латекс, все более часто переходит в контактную экзему. Симптомы атопического дерматита: отек, покраснение, зуд и шелушение кожи.

Атопия

Иметь аллергию на яд перепончатокрылых очень опасно. Для этой аллергии характерны крупные местные реакции и даже генерализованные аллергические реакции (анафилактический шок).

Аллергия на определенные лекарства также может иметь опасные последствия. Гиперчувствительность чаще всего связана с антибиотиками — пенициллинами, цефалоспоринами и сульфаниламидами, а также ацетилсалициловой кислотой и другими нестероидными противовоспалительными препаратами.

Профилактика аллергии у детей

Статистика располагает неутешительными данными: один из пяти малышей до годовалого возраста страдает аллергией. Новорожденные не склонны к аллергическим реакциям. Лучшая профилактика аллергии у детей до года – кормление грудью. С ростом ребенка увеличивается риск заболеть аллергией.

Если из родственников новорожденного кто-то имеет предрасположенность к аллергии, то велик риск развития заболевания у ребенка. Этих детей следует беречь от аллергенов еще в материнской утробе.

Профилактика аллергии плода – будущей маме нужно не употреблять: клубнику, цитрусовые, шоколад и др

С рождением ребенка женщине нужно уделять не меньшее внимание рациону – не экспериментировать с экзотическими фруктами. Обязательным условием также является ограждение малыша от дыма сигарет

Не следует злоупотреблять лекарственными препаратами при малейшем недомогании ребенка

Важно регулярно проводить влажную уборку спальни малыша. Не стоит пускать в детскую домашних животных

Одежда, игрушки должны быть из натуральных тканей. Следует отдавать предпочтение органической детской косметике.

Первый год жизни – наиболее ответственный с позиции укрепления иммунитета

Ребенку важно расти на грудном молоке, в котором содержится достаточное количество иммуноглобулинов, повышающем защитные функции организма. Ребенок-искусственник лишается всех этих благоприятных факторов

С целью профилактики аллергии прикорм рекомендуют начинать не ранее шести месяцев с небольших доз, буквально капель. Только после отсутствия неблагоприятных последствий, можно кормить данным продуктом ребенка. В случае, когда кормление грудным молоком невозможно, для прикорма используют только высококачественные адаптированные смеси. Молоко коровы не нужно давать детям до года, белок содержащейся в нем – сильный аллерген. Для начала прикорма кашами подойдут гречка либо овсянка, сваренные на овощном бульоне. В овощные супы малышей желательно не добавлять зеленый горошек, цветную капусту.

Кормящей маме необходимо ограничить потребление молочной продукции, яиц, бобовых, соевой и рыбной пищи, орехов и других, содержащих белки, продукты питания. Но не полностью исключить их из рациона, а соблюдать умеренность. О каких-либо диетах и речи быть не может. Питание мамы должно быть сбалансированным и полноценным. Будущим и настоящим мамам не рекомендуют принимать антибиотики.

Профилактика аллергии у детей с непереносимостью определенного продукта: 

  • забыть об острых, соленых, пряных блюдах; 
  • исключить консервированные, маринованные продукты; 
  • отдавать предпочтение козьему молоку, наиболее близкому по составу материнскому.

Профилактика аллергии у детей включает проведение прививания с индивидуальным графиком в отсутствии признаков аллергии. До и после профилактической прививки детям назначают средства, уменьшающие гиперчувствительность.

При появлении первых признаков аллергической реакции лучше обратиться за консультацией к специалисту. Не стоит заниматься самолечением, экспериментировать с методами народного целительства.

Итак, профилактика аллергии у детей это: 

  • выполнение режима дня, согласно возрасту ребенка; 
  • максимально длительное грудное вскармливание; 
  • сбалансированный рацион для детей более года; 
  • разумное распределение физических нагрузок; 
  • методика постепенного закаливания; 
  • выполнение медицинских предписаний при профилактическом прививании.

“Группа поддержки” для аллергиков.

Препараты, применяемые для лечения сезонной аллергии, можно разделить на несколько групп. Антигистаминные, противоаллергические препараты, которыми можно пользоваться как местно (капли, спреи), так и принимать таблетировано (системный прием антигистаминных препаратов). Сейчас на фармацевтическом рынке представлено множество противоаллергических средств, поэтому выбор препарата требует от врача глубокого знания их особенностей и возможностей применения

При назначении лечения врач должен обращать внимание не только на эффективность лекарственного препарата, но и на возможность развития побочных эффектов. Вторая группа препаратов – это так называемые “крамоны”, эти препараты подавляют аллергическое воспаление или “аллергический каскад”

Это, как правило, спреи, назальные или глазные капли. Третья группа – это глюкокортикостероидные препараты местного и системного воздействия. Препараты системного воздействия – это таблетированные гормональные препараты, которые нужно принимать в случае неэффективности другой терапии. Местные (топические) стероиды, как правило, это назальные спреи или глазные капли, первые используются чаще. Большой эффект в комплексной терапии оказывают сорбенты, которые помогают выводить аллергены, поступающие через слизистую и желудочно-кишечный тракт в организм (Лактрофильтрум, Энторас-гель, активированный уголь). Пожалуй, это самые главные группы препаратов, которые используются для лечения сезонной аллергии. Еще одним методом, который может помочь страдающим от сезонной аллергии, является плазмаферез. Более подробно об этой методике и эффективности ее примения при поллинозе вы можете прочитать .

Аллергический ринит при беременности

Во время беременности любое заболевание может быть крайне опасным как для будущей матери, так и для еще нерожденного ребенка (именно поэтому врачи рекомендуют вылечить или хотя бы довести все хронические заболевания до стадии ремиссии еще до зачатия). Аллергический ринит — не исключение.

Главная опасность аллергического ринита заключается в том, что на плод крайне негативно влияет то, чем можно лечить заболевание. А именно:

  • Антигистаминные препараты;
  • сосудосуживающие препараты;
  • глюкокортикостероиды.

Они могут угнетать центральную нервную систему будущего малыша, вызывать брадикардию и стать причиной развития различных патологий (например, волчьей пасти). Кроме того, лекарственные средства могут повлиять на развитие беспокойства и повышенной возбудимости у младенца.

Особенно опасен аллергический ринит в первый триместр беременности — в это время организм матери и сам плод являются крайне уязвимыми. И хотя будущий ребенок надежно защищен от аллергических реакций будущей мамы плацентой, но избавиться от влияния лекарственных средств, которыми стараются вылечить заболевание, никак не получится.

Как же быть, если еще до беременности была проблема с аллергическим ринитом и с аллергией в принципе? Как избавиться от возможности её проявления?

Необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Нужно заранее (до беременности) пройти тест на аллергические пробы, чтобы выявить конкретную группу веществ, вызывающую заболевание. Во время беременности желательно исключить аллергенные продукты питания и контакты с раздражающими веществами.

Если выполнять все эти нехитрые правила, то аллергического ринита можно избежать во время беременности.

Однако если всё-таки заболевание проявило себя, то ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Это крайне опасно в первую очередь для будущего ребенка. Вылечить может только врач!

При аллергической форме насморка следует обязательно обратиться в ЛОР-клинику, где специалисты назначат лечение, безопасное для матери и будущего ребенка.

От назначений ни в коем случае нельзя отступать, иначе это может привести к серьезным последствиям, вплоть до выкидыша.

Причины

Вазомоторный ринит возникает по следующим причинам:

  • цветение растений или деревьев;
  • шерсть животных, птичий пух;
  • эфирные масла, химические соединения;
  • приём лекарственных препаратов;
  • вдыхание пыли;
  • слишком высокая или низкая влажность воздуха;
  • жара или холод;
  • пищевые продукты;
  • опавшие осенние листья;
  • насморк на нервной почве, преимущественно реакция на события, вызывающие сильное эмоциональное напряжение;
  • превышение концентрации попадания ультрафиолета.

Крайне редко встречается аллергия на несколько видов растений, когда насморк возникает только при их сочетании. Симптомы напоминают гайморит, но выделения из носа практически прозрачные. Обильная слезоточивость, сильное покраснение глаз, тошнота, головные боли перемежаются потерей сознания. Преимущественно диагностируется как заболевание невыявленной этиологии. Вылечивать крайне сложно, поскольку назначают терапию как при гайморите инфекционной природы. Только хороший ЛОР может поставить правильный диагноз при таких симптомах.

Лечение аллергии на цветы

Лечение аллергии на цветы проводится с помощью медикаментов различной фармакологической формы. Наиболее действенные антигистаминные препараты: диазолин, супрастин, пипольфен, тавегил, перитол, фенкарол и другие.

Диазолин – форма таблетированная; блокирует гистаминовые рецепторы, противоаллерген, снижает степень отечности слизистой. Эффект после приема лекарства виден уже после 15-30 минут после принятия таблетки, действие может длиться до 2 суток. Драже принимается детьми до 5 лет по 0,05 г 2-3 раза в сутки, для взрослых доза составляет 0,3 г разовая, 0,6 г суточная.

Супрастин – форма таблетированная, инъекционная; антигистаминный препарат, блокирующий гистаминовые рецепторы. Принимается во время еды по 0,025 г 2-3 раза в сутки, при тяжелом течении заболевания вводится внутримышечно или внутривенно по 1-2 мл 2% раствора.

Пипольфен – форма драже; антигистаминный препарат, устраняет зуд, подсушивает слизистые оболочки, выраженный антихолинергический эффект на определённые зоны продолговатого мозга, седативное действие. Эффект проявляется за 20 минут после приема, продолжается до 12 часов. Максимальная суточная доза для взрослого человека – 150 мг. Внутримышечно – 25 мг 1 раз в сутки, при тяжелых формах заболевания – 12,5 – 25 мг каждые 4-6 часов. Детям от 6 лет – 25 мг 3-4 раза в сутки.

Тавегил – форма таблетированная, инъекционная, сироп; блокирует выработку гистамина, противоаллерген, предотвращает сокращения гладких мышц, предотвращает вазодилатацию. Эффект достигается через 5-7 минут после приема, наблюдается до 12 часов. Назначается по 1 мг дважды в сутки, при необходимости доза увеличивается до 3-6 мг в сутки. Внутривенно и внутримышечно назначается по 2 мг 2 раза в сутки.

Перитол – форма таблетированная, сироп; блокирует гастамин, противоаллергенный эффект, седативное действие, блокирует гиперсекрецию. Доза взрослому человеку – 4 мг 3 раза в сутки, детям – от 0,4 до 12 мг в сутки в зависимости от веса.

Фенкарол – форма таблетированная; блокирует выработку гистамина, активирует энзим диаминоксидазу. Для взрослых рекомендуется – по 25-50 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 200 мг. Продолжительность курса лечения – 10-15 дней.

Нынче существует ряд противоаллергических препаратов, действие которых продолжается до 24 часов. Некоторые из них, например Эриус, не имеют побочных эффектов и считаются наиболее безопасными. Так из препаратов, назначающихся при аллергии на цветы, продолжительным действием обладают лоратадин, кларотадин, фенистил, кларитин, зиртек и названый ранее эриус.

Лоратадин – форма таблетированная; антиаллергическое, противозудное действие. Эффект наблюдается через 30 минут после приема и держится до 24 часов. Дозировка взрослым и детям, старше 12 лет – 1 таблетка в сутки, детям от 2 до 12 лет – по 0,5 таблетки.

Кларотадин – форма таблетированная; блокирует гистамин, противоаллергическое, противозудное средство. Не влияет на нервную систему и не вызывает привыкания. Эффект достигается через 30 минут после приема, держится до 24 часов. Дозировка взрослым и детям, старше 12 лет – 1 таблетка в сутки, детям от 2 до 12 лет – по 0,5 таблетки.

Фенистил – в форме геля, капель; антиаллергический эффект, антисеротониновое и антибрадикининовое влияние. Дозировка для взрослых – 20-40 капель трижды в сутки. Детям в зависимости от возраста и веса назначается по 0,1 мг вещества на килограмм веса 3 раза в день.

Кларитин – форма таблетированная, суспензия для приема внутрь, сироп; снижает количество гистамина и лейкотриена, снимает симптоматику аллергии. Эффект достигается через 30 минут после приема, держится до 24 часов. Взрослым и детям, которые весят более 30 кг, принимать по 10 мг 1раз в сутки.

Зиртек – форма капель, раствора для приема внутрь, таблеток, сиропа; облегчает протекание аллергических реакций, снимает зуд, обладает противоэкссудативным действием. Эффект достигается через 20 минут после приема первой дозы препарата, длится 24 часа, после окончания курса лечения держится на протяжении 3 суток. Таблетки при приеме запивают стаканом воды, капли также растворяются в воде. Доза для взрослых и детей старше 6 лет – по 10 мг 1 раз в день, либо по 5 мг дважды в день. Для детей до 6 лет суточная доза должна в сумме составлять 5 мг.

Методы лечения аллергии

В первую очередь лечение аллергии направлено на устранение аллергических проявлений. Аллергические реакции могут быть достаточно тяжелыми и даже представлять серьёзную опасность для жизни человека (анафилактический шок, отёк Квинке). Проявления аллергии способны снизить нашу работоспособность, ухудшить качество жизни.

Прежде всего, необходимо прервать контакт с аллергеном. Здесь возможна проблема: аллерген не всегда известен. И даже наоборот: если человек впервые сталкивается с аллергией, то, скорее всего, он не сможет однозначно сказать, какой именно аллерген вызвал реакцию. Поэтому в случае аллергии необходимо обратиться к врачу аллергологу-иммунологу и пройти диагностические процедуры. Когда аллерген будет установлен (довольно часто реакцию вызывает не один, а сразу несколько аллергенов), надо будет по возможности минимизировать контакт с ним.

Успешно проведенное лечение позволяет добиться длительной ремиссии (то есть аллергические проявления могут отсутствовать многие годы). Чем раньше начато лечение, тем ощутимее будет эффект. Поэтому своевременное обращение к специалисту – аллергологу-иммунологу – первый и главный фактор успеха в борьбе с аллергией.

Медикаментозное лечение

В лечении аллергии используется медицинские препараты, принадлежащие к разным группам лекарств. Это:

  • антигистаминные препараты, подавляющие действия свободного гистамина. Гистамин – это биологически активное вещество, находящееся в организме, как правило, в связанном состоянии. При попадании аллергена в организм гистамин высвобождается, вызывая сыпь, зуд, отёки – типичные аллергические проявления. Антигистаминные препараты, таким образом, являются эффективным средством для устранения основных (острых) симптомов аллергии. Однако злоупотреблять антигистаминными средствами не стоит, особенно препаратами первого поколения (Супрастин и др.), вызывающими замедление реакций и сонливость. Приём препаратов следует согласовать с лечащим врачом;
  • глюкокортикостероиды. Данные препараты имеют гормональную основу. Во избежание осложнений и побочных эффектов их следует принимать только по назначению врача. Глюкокортикостероиды обладают мощным антиаллергическим действием. Однако нарушения правил их приёма может привести к быстрому набору веса (ожирению), повышению артериального давления, развитию сахарного диабета, язвенной болезни и т.п.;
  • сорбенты. Не обладая прямым антиаллергическим действием, препараты этой группы способствуют связыванию и быстрому выведению из организма токсинов и аллергенов, что способствует снижению остроты аллергической реакции;
  • другие медицинские препараты.

Внутривенное лазерное облучение крови

Для лечения аллергии могут использоваться некоторые физиотерапевтические методы. В частности высокую эффективность показывает ВЛОК – внутривенное лазерное облучение крови. Суть метода состоит в том, что в русло вены (как правило, у локтевого сгиба) посредством специальной иглы вводится световод, по которому подаётся лазерный импульс.. Кванты световой энергии воздействуют на кровь, в результате чего достигается противовоспалительный и иммуноукрепляющий эффект.

Лечение с помощью ВЛОК показано при любой форме и проявлениях аллергии. Однако метод имеет свои противопоказания, поэтому процедура ВЛОК проводится только по назначению врача.

Очищение крови может проводиться и другими методами. Например, с помощью плазмафереза.

Аллерген-специфическая иммунотерапия

АСИТ – аллерген-специфическая иммунотерапия – это метод лечения аллергии, при котором в результате постепенного введения в организм установленного аллергена во всё возрастающих дозах достигается эффект снижения чувствительности к данному аллергену (гипосенсибилизация).

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Пищевая аллергия и повышенная чувствительность к соевым белкам Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

Медицинская Иммунология 2005, Т. 7, Ms 1, стр 15-20 © 2005, СПб РО РААКИ

Обзор

ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ И ПОВЫШЕННАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К СОЕВЫМ БЕЛКАМ

Гервазиева В.Б., Сверановская В.В.

НИИ вакцин и сывороток им.И.И.Мечникова РАМН, Москва, Россия

Резюме. В связи с увеличением числа аллергических заболеваний в стране и мире обсуждаются экзогенные факторы, способствующие развитию пищевой аллергии в детском возрасте. Отмечены основные виды пищевых аллергенов, их биохимические свойства и утяжеление клинических симптомов пищевой аллергии на отдельные аллергены вплоть до анафилаксии.

В связи с появлением на рынке генно-инженерных продуктов питания особое внимание обращено на повышенную чувствительность к соевым белкам. Описаны главные и минорные аллергены соевых бобов, их гомологи в других растительных аллергенах, в том числе, в главных аллергенах пыльцы березы.

Ключевые слова: соевые белки, сенсибилизация, аллергены.

Gervazieva V.B., Sveranovskaya V.V.

ALIMENTARY ALLERGY AND HYPERSENSIVITY TO SOYA BEAN PROTEINS Abstract.In connection with the increasing number of allergic diseases in Russia and in the world, the exogenic factor responsible for the development of food allergy in children have been discussed. The main types of alimentary allergens have been determined; their biochemical features, as well as aggravation of the food allergy clinical symptoms to the extent of anaphylaxis, have been reported. With the development of genetic engineering food products, the special atention has been paid to hypersensitivity to soya bean proteins. The major and minor allergens of soya beans, their homologues in other vegetable allergens, e.g. birch pollen allergens, have been described. (Med. Immunol., 2005, vol.7, № 1, pp 15-20)

В последнее десятилетие на рынки нашей страны пришло колоссальное количество новых пищевых продуктов, полученных с помощью современных технологий, в том числе и генно-инженерных. Разнообразие технологий изготовления ранее известных пищевых продуктов и изобилие новых, не свойственных нашему климату видов овощей и фруктов несомненно повлияли на традиционный тип питания населения и в целом явились теми внешними экологическими факторами, которые способствуют формированию функциональных нарушений органов пищеварения и развитию различных патологических процессов. Среди последних, в связи со значительным ростом, особую актуальность приобрели аллергические заболевания.

По данным ВОЗ, в настоящее время около 40% населения в мире страдает разными аллергическими заболеваниями. Среди них от 2% до 7% взрос-

Адрес для переписки:

Гервазиева В.Б.

103064, г. Москва, Малый Казенный пер., д. 5А.

Тел. /факс: (095) 917-20-26.

E-mail: [email protected]

лых людей и 7,5%-13% детей имеют пищевую аллергию [24]. Известно, что проявления атопии, так называемый «аллергический марш», у генетически предрасположенных лиц начинаются, как правило, в раннем детстве с симптомов пищевой аллергии. Эти симптомы могут появиться в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) в виде рвоты или диарреи. Они могут реализоваться в коже (крапивница или атопический дерматит-АД) и реже в верхних дыхательных путях (ВДП) — риноррея или астматический приступ. Самой тяжелой, потенциально опасной для жизни является анафилаксия — генерализованная аллергическая реакция с развитием сосудистого шока, нередко приводящая к смертельному исходу.

Большинство аллергических реакций на пищу у детей преходящи и часто возникают вслед за скрытой сенсибилизацией на ингалируемые пыльцевые аллергены. О повторных реакциях на пищу сообщают около 28% семей полуторогодовалых детей и около 6% детей до 3 лет [3]. Как правило, четко прослеживается ассоциация между ранними проявлениями аллергии на пищу и семейным анамнезом родителей. Отмечено, что в группе детей, у которых один из родителей страдает аллергией, в 2 раза чаще

встречается пищевая аллергия. Если оба родителя имеют те или иные аллергические симптомы, у их детей в раннем детстве пищевая аллергия встречается в 4 раза чаще, чем в здоровой популяции. Прогноз в отношении аллергии на молоко, яйцо и зерновые обычно хороший, тогда как повышенная чувствительность на арахис, рыбу и бобовые сохраняется и в зрелом возрасте.

Причины увеличения реакций на пищу различны. Педиатры придают большое значение частому отсутствию грудного вскармливания, что приводит к сниженному синтезу гормона лептина, недостаток которого, в свою очередь, способствует нарушению функции ЖКТ, позднему ферментативному старту, развитию дисбиоза кишечника и нарушению переваривания пищи у детей.), чувствительные к прогреванию.

Значительное число пищевых аллергенов 1 и 2 классов уже идентифицировано, клонировано, сек-венировано и экспрессировано как рекомбинантные белки. Многие аллергены растительного происхождения являются гомологами стрессорных белков (PRP- белки защиты растений), белков хранения семян, профилинов, пероксидаз или протеазных ингибиторов, общих для многих растений. С помощью методов магнитно-ядерного резонанса, рентге-нокристаллографии, аминокислотного анализа белков и компьютерного моделирования расшифрована двух- и трехмерная структура и аминокислотные последовательности более 500 аллергенов. Создание библиотеки ДНК и базы данных протеинов открыло уникальные возможности в получении информации о вновь выделенных белках, которые могут быть

аллергенами, и расширило наше понимание механизмов сенсибилизации.

Аллергенная активность белка определяется его способностью взаимодействовать со специфическими IgE-антителами, фиксированными на высокоаффинном FceRI рецепторе тучных клеток и базофи-лов, и таким образом запускать каскад воспалительных медиаторов аллергической реакции в организме.

Большинство IgE-связующих В-клеточных эпитопов аллергена представлено в трехмерной пространственной структуре молекулы белка; Т-клеточ-ные эпитопы являются специфической аминокислотной последовательностью в первичной структуре молекулы и могут быть идентифицированы как додекапептиды.

К наиболее распространенным источникам пищевых аллергенов у детей относят коровье молоко, яйцо, рыбу, арахис, сою и пшеницу. У взрослых аллергические реакции на пищу вызывают, в основном, рыба и морепродукты, арахис, орехи, фрукты и овощи [21]. По данным, приведенным H.A.Sampson [24], около 2,5% новорожденных дают реакции гиперчувствительности к коровьему молоку в течение первого года жизни, и примерно 60% из них являются IgE-обусловленными•, 15% детей с IgE опосредованной пищевой аллергией на молоко остаются чувствительными к нему и во второй декаде их жизни (почти до 2 лет), а 35% детей из этой группы приобретают аллергию к другим пищевым продуктам.

Помимо уже хорошо известных и охарактеризованных пищевых аллергенов, связанных с пыльцевой и латексной сенсибилизацией, существует проблема «скрытых» аллергенов, решение которой осложняется в виду широкого потребления плодов экзотических растений или все увеличивающегося распространения пакетированной пищи со многими разными и часто не декларированными ингредиентами.

Вообще дети с атопической реактивностью имеют тенденцию к формированию пищевой гиперчувствительности. Пищевая аллергия выявляется у 35% детей с АД и у 6% детей с бронхиальной астмой (БА) [24]. Наряду с лекарственной аллергией и укусами насекомых, она является наиболее частой причиной анафилактических реакций, наблюдаемых в реанимационных отделениях больниц, и составляет от 1/ 3 до 1/4 всех известных случаев [27]. Хотя на сегодняшний день нет точных эпидемиологических исследований пищевой анафилаксии, повседневная аллергологическая практика подтверждает увеличение числа случаев аллергии на пищу и связанной с ней анафилаксии [32].Е-антител к соевому белку, хотя в чистом виде соевые бобы в традиционной российской пище не употребляются. В то же время известно, что соевая мука входит в состав многих современных пищевых продуктов, как-то: вареные колбасы, сосиски, пельмени, соевые конфеты и шоколад, сыры «тофу», — не говоря уже о некоторых видах детского питания и диетического питания взрослых.

В специальном исследовании у 120 детей разных возрастов с АД и гиперчувствительностью к коровьему молоку мы определяли наличие сенсибилизации к соевому аллергену (табл.2).

Проведенные исследования показали, что частота выявления 1§Е антител к аллергену сои у детей с АД увеличивается с возрастом и после 15 лет достигает почти 60%.

До недавнего времени пищевая аллергия к сое была описана, главным образом, у детей раннего возраста, “перераставших” ее к 2 годам при соблюдении элиминационной диеты [16, 26].БАТ К ПИЩЕВЫМ АЛЛЕРГЕНАМ РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ У БОЛЬНЫХ АЛЛЕРГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

Возрастные группы больных Число обследованных Частота выявления 1дЕ-АТ к аллергенам

овсянка гречка рис морковь

Дети (11 мес. — 18 лет) 649 31,6 % 38,5 % 31,4 % 38,8 %

Взрослые (19 лет и выше) 342 21,9 % 32,2 % 30,7 % 25,7 %

Возрастные группы больных Число обследо- ванных Частота выявления 1дЕ-АТ к аллергенам

яблоко клуб- ника карто- фель соя бакла- жан капуста белоко- чанная куку- руза

Дети (11 мес -18 лет) 192 29,4 % 32,5 % 9,8 % 46,2 % 4,6 % 63,4 % 27,5 %

Взрослые (19 лет и выше) 88 15,5 % 24,1 % 23,6 % 34,2 % 9,5 % 56,8 % 25 %

Табл.-ОБУСЛОВЛЕННОЙ СЕНСИБИЛИЗАЦИИ К СОЕ У ДЕТЕЙ С АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ

Возрастные группы больных Число больных Процент выявления 1дЕ-АТ к аллергену из сои

0-11 мес 20 20

1-3 года 37 32,4

3-7 лет 29 27,5

7-15 лет 15 53,3

15 лет и старше 19 57,8

к сое детей с АД [4]. Кроме того, показана аллергенная активность а-субъединицы р-конглицинина сои [19], ингибитора трипсина Kunitz [5], 50 kD белка, имеющего гомологию с хлорофилл А-В связывающим протеином [6], а также 30 kD протеина соевого экстракта, связывающего сывороточный IgE у более 60% больных АД с гиперчувствительностью к сое [20]. Аминокислотная последовательность последнего оказалась идентичной вакуолярному белку (мм 34 kDа) соевых бобов P34, который был идентифицирован как цистеин/тиоловая протеаза, относящаяся к семейству папаинов [13].

Список аллергенов подкомитета по номенклатуре аллергенов Международного Союза Иммунологических Обществ ВОЗ (WHO/IUIS Sub-committee on Allergen Nomenclature; http: // www. allergen. org) содержит 4 идентифицированных аллергена соевых бобов.

Главный аллерген сои Gly m 1 (и его 2 изомера, Gly m 1 A, Gly m 1 B) представляет собой N-терминальную область гидрофобного соевого белка (HPS) из кожуры соевых бобов, относящегося к белкам, переносящим жиры (Lipid transfer proteins, LTP)

[12]. Он имеет сходство вторичной структуры с аллергеном из пыльцы средиземной крапивы Par j 1 (Parietaria judaica), представителем PR-14 группы белков защиты. Именно аллерген Gly m 1 оказался ответственным за несколько эпидемических вспышек БА в испанском порте Картагена [18].

Второй главный аллерген соевых бобов Gly m 2 в большей степени связан с 26 эпидемическими вспышками БА в Барселоне, поразившими за 7 лет 687 человек и вызвавшими 20 летальных исходов [7,

2, 29]. При исследовании роли гуморального иммунного ответа в патогенезе эпидемической БА показано, что это заболевание характеризуется не только большей частотой выявления и более высоким, чем у больных с БА неэпидемического происхождения, уровнем IgE антител к этому аллергену (а также к Gly m 1A и Gly m 1B), но и резким увеличением содержания IgG4 антител той же специфичности [8].

Gly m 3 аллерген сои является профилином -актин-связывающим белком, широко представленным в различных растениях, в том числе в овощах, фруктах и пыльце деревьев, с которым связывают выраженную перекрестную реактивность, обеспечивающую развитие ингаляционно-пищевых и пищевых синдромов. Получен рекомбинантный rGly m 3 и показано, что его IgE связывающая активность опосредована конформационными эпитопами [23].

Недавно идентифицирован Gly m 4 аллерген сои, представляющий собой PR-10 белок сои, кодируемый одним из стрессорных генов, связанных с голоданием (SAM22 — starvation-associated message 22). Этот белок имеет структурную гомологию с главным аллергеном пыльцы березы Bet v 1 и оказался ответственным за развитие пищевой аллергии у

больных с пыльцевой сенсибилизацией. Так, у 85% из 20 больных с оральным синдромом и анафилаксией, возникшими на прием диетического соевого порошка, обнаружены IgE антитела как к SAM22, так и к Bet v 1 [15]. Группой авторов показано также, что сыворотка 22 больных с подтвержденной (методом двойного слепого контролируемого плацебо введения пищи — DBPCFC) пищевой аллергией к сое в 96% случаев содержала IgE антитела к Gly m 4, в 100% случаев — к Bet v 1, в 23% — к Bet v 2 [17]. При исследовании тех же сывороток методом им-муноблота установлена IgE-связывающая активность рекомбинантных rGly m 4 (86,4%) и rGly m 3 (25%), а также других белков сои (64%). Связывание IgE антител экстрактом из соевых бобов подавлялось как rGly m 4, так и экстрактом из пыльцы березы. Кроме того, теми же исследователями обнаружено наличие сенсибилизации к Gly m 4 у 71% из 94 больных с поллинозом, вызванным пыльцой березы. Наконец, оказалось, что содержание Gly m 4 в соевых экстрактах сокращается при длительном (более 4 часов) воздействии высоких температур.

Таким образом, за последнее время накопилось достаточно свидетельств того, что пищевая аллергия к соевым белкам — распространенное явление, особенно у лиц с атопическим генотипом. Она проявляет себя в раннем детстве и часто ассоциирована с пищевой аллергией к коровьему молоку. Это обескураживает педиатров, поскольку в условиях искусственного вскармливания соевые смеси до недавнего времени рассматривались как адекватная замена коровьего молока при наличии его непереносимости. У взрослых пищевая аллергия к соевым продуктам обусловлена, главным образом, гомологией аллергенов сои (Gly m 3 и Gly m 4) и аллергенов пыльцы березы (Bet v 2 и Bet v 1, соответственно), обеспечивающей перекрестную реактивность. В этой связи пациенты с поллинозом, вызванным пыльцой березы, представляют собой группу риска развития аллергических реакций при использовании продуктов, содержащих соевые белки. Снижение такого риска возможно при внесении в технологию изготовления соевых пищевых продуктов дополнительной термальной обработки.

Следует отметить, что в России соевые бобы выращивают лишь в отдельных районах в небольших (в сравнении с главными зарубежными производителями) количествах, большая часть которых уходит на экспорт в Китай. Следовательно, в нашей стране экстракты, изоляты и мука из сои, используемые для изготовления соевого молока, питательных смесей для спортсменов и других пищевых продуктов, в основном, импортного происхождения. Вместе с тем известно, что соя составляет 52,5% от общего урожая коммерчески выращиваемых генно-модифицированных культур и в Москве, например, около 60% закупаемой сои относится к трансгенным

организмам [1]. В связи с этим установленный рост повышенной чувствительности к соевым белкам требует дальнейшего более глубокого изучения аллергенного состава содержащих сою пищевых продуктов, а также информированности граждан о степени безопасности последних.

Список литературы

1. Международный Социально-экологический союз. Х-материалы: генная инженерия в России. Независимое журналистское расследование. Gene-tiX Files Vol.1 Сельское хозяйство. Продукты ./Ред. Колесникова В.Б. и др. — М.: МсоЭС, 2000.

2. Anto J.M., Sunyer J., Rodriguez-Roisin R. et al. Community outbreaks of asthma associated with inhalation of soybean dust. N Engl J Med. 1989; 320: 10971102.

3. Bock S.A.. Prospective appraisal of complaints of adverse reactions to foods in children during the first 3 years of life. Pediatrics. 1987; 79: 683-688.

4. Burks A.W., Brooks J.R., Sampson H.A. Allerge-nicity of major component proteins of soybean determined by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and immunoblotting in children with atopic dermatitis and positive soy challenges. J Allergy Clin Immunol, 1988; 81: 1135-1142.

5. Burks A.W., Cockrell G., Connaughton C., Guin J., Allen W., Helm R.M. Identification of peanut agglutinin and soybean trypsin inhibitor as a minor allergens. Int Arch Allergy Immunol, 1994; 105: 143-149.

6. Codina R., Ardusso L., Lockey R.F., Crisci C.D., Jaen C., Bertoya N.H. Identification of the soybean hull allergens involved in sensitization to soybean dust in a rural population from Argentina and N-terminal sequence of a major 50 KD allergen. Clin Exp Allergy. 2002;32: 1059-1063.

7. Codina R., Lockey R.F., Fernandez-Caldas E., Rama R. Purification and characterization of a soybean hull allergen responsible for the Barcelona asthma outbreaks, II: purification and sequencing of the Gly m 2 allergen. Clin Exp Allergy. 1997; 27: 424-430.

8. Codina R.M., Calderon E., Lockey R.F., Fernan-dez-Caldas E., Rama R. Specific immunoglobulins to soybean hull allergens in soybean asthma. Chest. 1997; 111: 75-80.

9. Etesamifar M., Wuthrich B. IgE-vermittelte Nahrungsmittelallergien bei 383 Patienten unter Berucksichtigung des oralen Allergie-Syndroms. Allergologie. 1998; 21: 451-457.

10. Evans S., Skea D., Dolovitch J. Fatal reaction to peanut antigen in almond icing. Can Med Assoc J. 1988; 139: 232-233.

11. Foucard T., Malmheden Yman I. A study on severe food reactions in Sweden — is soy protein an underestimated cause of food anaphylaxis? Allergy. 1999; 55: 261-265.

12. Gonzales R., Varela J., Carreira J., Polo F. Primary structure of the major inhalant allergen from soybean hulls, Gly m 1: soybean hydrophobic protein and soybean hull allergy. Lancet, 1995; 346: 48-49.

13. Helm R., Cockrell G., Herman E., Burks A., Sampson H., Bannon G. Cellular and molecular characterization of a major soybean allergen. Int Arch Allergy Immunol. 1998; 117: 29-37.

14. Huby R.D.J., Dearman R.J., Kimber I. Why are some proteins allergens? Toxicological Sci. 2000; 55: 235-246.

15. Kleine-Tebbe J., Vogel L., Crowel D.N., Haustein U.F., Virths S. Severe oral allergy syndrome and anaphylactic reactions caused by a Bet v 1-related PR-10 protein in soybean, SAM22. J Allergy Clin Immunol. 2002; 110: 797-804.

16. Martinez S., Ibanez S., Fernandez-Caldas E. Hypersensitivity to members of the botanical order Fabales (legumes). J Invest Allergol Clin Immunol. 2000; 10: 187-199.

17. Mittag D., Vieths S., Vogel L., Becker W.-M., Rihs H.-P., Hebling A., Wuthrich B., Ballmer-Weber K. Soybean allergy in patients allergic to birch pollen: Clinical investigation and molecular characterization of allergens. J Allergy Clin Immunol 2004; 113: 148154.

18. Navarro C., Marquez M., Hernando L. et al. Epidemic asthma in Cartagena, Spain, and its association with soybean sensitivity. Epidemiology. 1993; 4: 76-78.

19. Ogawa T., Bando N., Tsuji H., Nishikawa K., Kitamura K. Alpha-subunit of beta-conglycinin, an allergenic protein recognized by IgE antibodies of soybean-sensitive patients with atopic dermatitis. Biosci Biotechnol Biochem, 1995; 59: 831-833.

20. Ogawa T., Bando N., Tsuji H., Okajima H., Nish-ikawa K., Sasoka K. Investigation of the IgE-binding proteins in soybeans by immunoblotting with sera of soybean-sensitive patients with atopic dermatitis. J Nutr Sci Vitaminol. 1991; 37: 555-565.

21. Papageorgiou P.S. Clinical aspects of food allergy. Biochemical Society Transactions 2002; 30 (6): 901906.

22. Patal F. Seafood-induced fatal anaphylaxis. Med Sci Law. 1998; 38: 354-357.

23. Rihs H.P., Chen Z., Rueff F., Petersen A., Rozynek P., Heimann H. et al. IgE binding of the recombinant allergen soybean profiling (rGly m 3) is mediated by conformational epitopes. J Allergy Clin Immunol, 1999; 104: 1293-1301.

24. Sampson H.A. Food allergy. Part 1: Immuno-pathogenesis and clinical disorders. J Allergy Clin Immunol. 1999; 103: 717-728.

25. Sampson H.A., Mendelson L., Rosen J.P. Fatal and near-fatal anaphylactic reactions to food in children and adolescents. N Engl J Med. 1992; 327: 380384.

26. Sampson H.A., Scalton S.M. Natural history of food hypersensitivity in children with atopic dermatitis. J Pediatr. 1989; 115: 23-27.

27. Sheikh A., Alves B. Hospital admission for acute anaphylaxis: time trend study. Br Med J. 2000; 320: 1441.

28. Taramarcaz P., Hauser C., Eigenmann P.A. Soy anaphylaxis. Allergy. 2001; 56: 792.

29. Usseti P., Roca J., Agusti A.G.N. Urban asthma outbreaks: Barcelona’s episodes. Imuunol Allergy Prac. 1885; 7: 450-457.

30. Vidal C., Perez-Carral C., Chomon B. Unsuspected source of soybean exposure. Ann Allergy Asthma Immunol. 1997; 79: 350-352.

31. Wolf W.J. Soybean proteins: Their functional, chemical, and physical properties. J Agr Food Chem. 1970; 18: 969-976.

32. Wuthrich B., Ballmer-Weber B.K. Food-induced anaphylaxis. Allergy. 2001; 56: Suppl. 67: 102-104.

33. Yunginger J.W., Sweeney K.G., Sturner W.Q., Giannandrea L.A., Teigland J.D. Fatal food-induced anaphylaxis. JAMA. 1988; 260: 1450-1452.

поступила в редакцию 22.10.2004 принята к печати 13.12.2004

Аллергия на глютен у грудничка, ребенка и взрослых, симптомы, лечение, диета

Проводимые в последние годы медицинские исследования позволили выяснить, что аллергия на глютен в том или ином проявлении имеется практически у 1% населения планеты.

Глютен это высокомолекулярный белок, содержащийся в некоторых злаковых культурах. Пик начала заболевания приходится на грудничковый возраст от 6 месяцев и до года, а среди взрослого населения впервые болезнь регистрируется среди возрастной группы от 30 до 40 лет.

Что представляет собой глютен и почему на него развивается реакция аллергии

Глютен имеет и второе название клейковина, содержится этот белок во многих злаковых культурах, а значит и в таких продуктах как хлебобулочные изделия, макароны, кондитерские изделия, хлопья, пиво.

В некоторые виды пищи глютен вводится и искусственно для повышения их эластичности.

Проникая в пищеварительный тракт, глютен распадается на определенные фракции, одна из которых – глиадин у некоторых людей иммунной системой воспринимается как чужеродный белок.

В ответ на это организм начинает вырабатывать особые иммунные комплексы, они в первую очередь повреждают стенки тонкого кишечника.

Тонкий кишечник воспаляется, возникает атрофия слизистого слоя и орган перестает нормально функционировать, то есть прекращается нормальное впитывание всех нужных микроэлементов и остальных полезных веществ.

При этом полезные вещества преобразуются в продукты распада, вызывая общее отравление организма.

Аллергия на глютен негативно отражается не только на состоянии пищеварительной системы, нарушает она и функционирование почек, сердечно-сосудистой системы, головного мозга и эндокринной системы.

Заболевание проявляется двумя формами.

Временная аллергическая реакция.

Чаще всего возникает у грудничков в начале введения первых прикормов.

Достижение полного созревания желудочно-кишечного тракта и его заселение нужными ферментами и бифидобактериями может привести к постепенному исчезновению аллергии в дошкольном и школьном возрасте.

Целиакия.

Это заболевание, возникающее из-за отсутствия определенного фермента в организме, при непосредственном участии которого должен растворяться полностью глютен.

Отсутствие фермента приводит к тому, что продукты на основе злаков с глютеном не усваиваются организмом и вызывают тяжелую симптоматику отравления и выработку аммиака, негативно влияющего на клетки головного мозга.

Причины появления аллергической реакции на глютен

Временная аллергия на глютен у детей-грудничков чаще всего провоцируется самими родителями при раннем введении прикорма и при выборе для кормления продуктов, содержащих в большом количестве этот тяжелый для организма белок.

У ребенка первых месяцев жизни, находящегося на грудном вскармливании, аллергической реакции на глютен быть не может, так как материнское молоко этот белок не содержит.

Начинать ребенка докармливать рекомендуется не раньше 5-6 месяцев с таких каш, как кукурузная, гречневая, рисовая. Именно эти культуры лишены глютена и потому отлично перевариваются ферментами еще не до конца функционирующего кишечника.

Со временем организм ребенка начнет вырабатывать больше нужных ферментов и заселится лактобактериями, и потому и каши из других злаков будут усваиваться.

У взрослых людей целиакия долгое время может не проявляться выраженной симптоматикой.

Нечастые колики, метеоризм, усталость и снижение работоспособности, болеющие люди списывают на другие болезни.

Резкое обострение заболевания может быть спровоцировано:

  • Повышенными психическими стрессами и нагрузками;
  • Чрезмерным употреблением спиртных напитков;
  • Аутоиммунными патологиями – диабетом первого типа, синдромом Дауна, болезнью хашимота.

У детей в старшем возрасте аллергия на глютен может возникнуть после тяжелых кишечных инфекций, длительного использования антибиотиков, простудных заболеваний.

То есть нарушение микрофлоры кишечника приводит и к тому, что глютен перестает усваиваться, так как надо.

Основные симптомы аллергии на глютен

Аллергия на глютен у грудничка может моментально развиться как через несколько часов после приема нового прикорма, так и через несколько недель.

Проявления непереносимости белка разнообразны и не всегда сразу трактуются как аллергическая реакция.

Признаки аллергии на белок зависят и от индивидуальных особенностей организма, чаще всего непереносимость белка у детей вызывает следующие симптомы:

  • Диспепсические расстройства, при этом стул может быть с обильной пеной и выраженным запахом;
  • Ребенок постоянно капризничает, плохо спит, раздражительный;
  • На кожных покровах появляются сыпь с разной локализацией, с течением времени она переходит в дерматиты. При этом раздражение кожного покрова чаще всего затрагивает локти, колени, волосистую часть головы, ягодицы;
  • Ребенок заметно худеет, у него становятся отчетливо видны выступающие косточки;
  • Глютен нарушает и функцию кроветворения, что приводит к сниженной выработки гемоглобина и к последующей анемии. За счет этого кожа выглядит бледной и желтоватой.

У детей постарше не леченная аллергия на глютен приводит к задержке развития, такие детки плохо концентрируют свое внимание и не могут усваивать нужную в их возрасте информацию.

При развитии заболевания уже во взрослом возрасте признаки непереносимости могут существенно отличаться.

Болезнь может сопровождаться всего одним симптомом или несколькими малозначимыми и поэтому часто установление верного диагноза откладывается на неопределенный срок.

Заподозрить аллергическую реакцию на белок злаковых можно по следующим признакам:

  • Фиксируются практически постоянные болевые ощущения в области кишечника, носят чаще всего они ноющий характер. Боль может не прекращаться на протяжении месяца и больше;
  • Беспокоит сильный метеоризм и постоянное чувство тяжести;
  • Диарея становится хронической;
  • Заболевший человек быстро утомляется и испытывает чувство непрекращающейся усталости;
  • Резко и необъяснимо снижается вес;
  • Фиксируются боли в мышцах, костях, голове;
  • Нарушается работа периферической нервной системы, что в начале болезни проявляется покалыванием в пальцах рук и их проходящим онемением;
  • Практически постоянно ощущается сухость в горле.

Аллергическая реакция на глютен может проявиться и другими признаками. По мере прогрессирования заболевания нарушается работа многих органов, что и вызывает развитие разных клинических признаков болезни.

Как необходимо лечить аллергию на глютен

Если врач у вашего ребенка или у вас заподозрил аллергию на глютен, то необходимо будет подтвердить диагноз при помощи специальных тестов, так называемых кожных проб. После этого уже подбираются лечение и диета.

Если первые признаки непереносимости белка появились у грудничка, то необходимо пересмотреть его питание.

К безглютеиновым продуктам относят кукурузу, гречку, рис, мясо, творог, картофель, бобовые, рыбу. Именно на основе этих продуктов малышу первого года жизни придется готовить пищу.

По мере взросления можно будет постепенно рацион расширять, но за самочувствием ребенка следить нужно очень внимательно.

Большое количество белка находится в манке, овсянке, пшеничной каше, перловке и ячневой крупе и потому блюда из этих продуктов нужно готовить уже ближе к 2 годам.

Отказаться необходимо будет и от хлеба, выпечка готовится самостоятельно на основе кукурузной или гречневой муки.

Мамам необходимо знать, что многие марки баночного пюре и заводских каш также содержат этот белок и потому состав блюда перед покупкой нужно внимательно изучать.

После того как пища малыша станет более легкой постепенно уйдут и все признаки непереносимости, что также подтверждает аллергию на глютен.

Врач дополнительно может назначить и медикаментозный курс терапии, состоящий из энтеросорбентов, антигистаминных средств, противовоспалительных мазей, препаратов, регулирующих деятельность кишечника.

Все это поможет организму малыша быстрее восстановиться.

Исключить из рациона полностью придется:

  • Блюда из ячменя, пшеницы, овса, ржи;
  • Мучные изделия – хлеб, макароны, пирожные, торты;
  • Цельное молоко и йогурты;
  • Приправы и острые соусы;
  • Маринованные и консервированные продукты;
  • Субпродукты – печень, легкие, почки. Колбасы, сосиски.

Во многие продукты питания глютен вводится дополнительно и потому их состав необходимо внимательно изучать.

Если полностью ограничить поступления глютена в организм, то все признаки заболевания постепенно исчезнут и человек будет полностью чувствовать себя здоровым.

Аллергия на глютен это не приговор и с ней спокойно можно жить. Заболевание у маленьких детей в большинстве случаев не возникает, если правильно вводить прикорм и не давать ребенку не подходящую ему пищу.

Как побороть аллергию на овес

Фото Дарьи Непряхиной

Первоначально опубликовано на: https://qigonghub.com/health/how-to-overcome-oat-allergy/ полная аллергия, с ней может быть сложно справиться. Первым шагом является подтверждение того, что именно овес вызывает ваши симптомы. Если это так, ваше тело, вероятно, испытывает проблемы с авенином, белком, содержащимся в овсе.

Симптомы аллергии на овес могут быть малозаметными, по крайней мере поначалу, и не всегда очевидно, что вызывает проблему.В конце концов, овес является распространенным ингредиентом всех видов продуктов, от хлопьев для завтрака до выпечки. Они часто встречаются вместе с другими известными аллергенами, такими как яйца, молочные продукты, пшеница и глютен.

Когда у вас развивается повышенная чувствительность или выраженная аллергия, с этим может быть сложно справиться. Первым шагом является подтверждение того, что именно овес вызывает ваши симптомы. Если это так, ваше тело, вероятно, испытывает проблемы с авенином, белком, содержащимся в овсе.

Следующим шагом в борьбе с аллергией на овес является внимательное изучение ингредиентов и задавание вопросов в каждом ресторане.Это дает вам возможность избегать употребления овса, поэтому вы не рискуете получить дискомфорт, связанный с его употреблением.

Это ответы на ваши наиболее часто задаваемые вопросы о чувствительности к овсу и аллергии на овес.

Каковы симптомы аллергии на овес?

Как и при любой пищевой аллергии, симптомы могут различаться в зависимости от характера вашей чувствительности. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов после употребления овса, вы можете изучить возможность аллергии на овес.

В более легкой форме:
  • Зуд, появление пятен или раздражение кожи – особенно после использования наружных средств, таких как овсяные ванночки
  • Сыпь или другие признаки раздражения кожи во рту и вокруг рта Ваше горло
  • застой или насморк
  • зуд

    • NauSea
    • рвота
    • GOMITY
    • диарея
    • Усталость
  • Затрудненное дыхание
  • Анафилаксия (отек горла, проблемы с дыханием, низкое кровяное давление, неравномерное сердцебиение и т. п.)

При появлении тяжелых симптомов немедленно обратитесь к врачу.Анафилаксия может быть опасной для жизни.

Имейте в виду, что если у вас повышенная чувствительность к овсу, а не аллергия, симптомы могут проявиться через некоторое время. Это усложняет диагностику проблемы, потому что труднее установить причинно-следственную связь.

Каких продуктов следует избегать, если вы считаете, что у вас аллергия на овес?

Некоторые продукты, содержащие овес, довольно очевидны. Например, все, что прямо в названии говорит о овсянке — овсяное печенье, овсянка, овсяная миля и овсяные лепешки.То же самое касается продуктов для наружного применения, таких как овсяные ванны и лосьоны, содержащие овсянку.

Однако просто избегать этих предметов недостаточно. Очень важно проверять этикетки на наличие таких ингредиентов, как овес, овсяный порошок и авенин. Их можно найти в сухих завтраках, мюслях и батончиках мюсли, кашах и других горячих кашах, мюсли, трейловых смесях, пиве.

Если вы проводите время с животными, включая как домашних, так и сельскохозяйственных животных, имейте в виду, что их корм часто также содержит овес.Например, корм для лошадей обычно включает овес, а лошадям часто дают овсяное сено. Даже если вы не прикасаетесь к этим предметам, они могут выделять пыль, которую вы вдыхаете.

Может ли быть аллергия на овес, но не на пшеницу?

Хотя аллергия на пшеницу и аллергия на овес могут иметь схожие симптомы, они вызваны чувствительностью к разным белкам. Пшеница содержит четыре различных класса белков, включая альбумин, глобулин, глиадин и глютен. Это означает, что аллергия может быть на овес, но не на пшеницу.

Существует еще одна потенциальная проблема, усложняющая диагностику и лечение аллергии на овес и пшеницу. Некоторые из аллергических симптомов такие же, как симптомы глютеновой болезни, которая является аутоиммунной реакцией на глютен, который естественным образом содержится в пшенице, ржи и ячмене. Когда больные глютеновой болезнью употребляют глютен, в тонкой кишке происходит повреждение.

Хотя овес естественным образом не содержит глютен, его часто перерабатывают на предприятиях, производящих продукты из пшеницы, ржи и ячменя.Перекрестное загрязнение является распространенным явлением, поэтому люди с чувствительностью к глютену могут заметить симптомы после употребления продуктов, содержащих овес.

Какие аллергены содержатся в овсе?

Как уже упоминалось, проблематичным белком овса является авенин. По какой-то причине у людей с повышенной чувствительностью или аллергией организм вырабатывает иммунный ответ на этот белок. Это создает антитела, которые атакуют авенин, прикрепляясь к нему в попытке уничтожить его.

Другое название антител — иммуноглобулины, и существует пять типов, которые могут быть получены в зависимости от проблемы.Если ваша иммунная система вырабатывает иммуноглобулин IgG, ваше тело будет медленно реагировать на аллерген. Вы можете испытывать длительные или хронические симптомы, такие как усталость, синдром раздраженного кишечника и общее воспаление. Это пищевая чувствительность или непереносимость.

Если ваша иммунная система вырабатывает иммуноглобулин IgE в ответ на авенин, симптомы аллергии становятся более тяжелыми. Это происходит потому, что IgE связывается как с аллергеном, так и с тучными клетками. Это заставляет тучные клетки высвобождать гистамин, что вызывает все виды аллергических симптомов.Вы можете испытать что угодно, от сыпи до анафилаксии, в зависимости от тяжести аллергии.

Средства от аллергии на овес

Если ваши симптомы менее выражены, проблему могут решить антигистаминные препараты. Обычно они лечат сыпь, зуд кожи, глаз и горла и тому подобное. Если ваша реакция ограничивается зудом, раздражением кожи или кожной сыпью, вам может помочь местный кортикостероидный продукт.

Если у вас возникла тяжелая или опасная для жизни аллергическая реакция на овес, например, анафилаксия, ваш врач может назначить автоинжектор адреналина, также известный как эпи-ручка.Это немедленное и спасающее жизнь лечение, которое гарантирует, что у вас будет достаточно времени, чтобы обратиться за медицинской помощью.

Как и при любой повышенной чувствительности или аллергии, держаться подальше от овса — лучший способ избежать реакции. В дополнение к продуктам и продуктам, содержащим овес, проверьте этикетки на наличие предупреждений, таких как «произведено на предприятии, где используются ингредиенты овса». Это указывает на то, что, хотя овес не является фактическим ингредиентом, возможно, произошло перекрестное загрязнение.

Когда обратиться к врачу при аллергии на овес

Если ваша цель состоит в том, чтобы просто определить, есть ли у вас аллергия на овес, лучше всего обратиться к аллергологу.Эти специалисты могут провести тест на аллергию, чтобы подтвердить, что овес является причиной ваших симптомов. Общие методы тестирования включают следующее:

  • Кожные прик-тесты — Ваш аллерголог прокалывает или вводит в кожу небольшое количество разбавленного овса. Если ваша кожа показывает реакцию, это подтверждает аллергию.
  • Анализы крови — Если кожные уколы по какой-либо причине нецелесообразны, анализ крови может выявить аллергию на овес. Анализы крови не столь точны, что делает их вторым выбором.
  • Патч-тесты — Если ваши симптомы появляются со временем, а не сразу после приема овса, ваш аллерголог может использовать пластырь-тест. Небольшое количество разбавленного овса наносится на пластырь, который вы носите примерно 48 часов. Если у вас аллергия на овес, вы, вероятно, увидите реакцию на коже, когда удалите пластырь.
  • Элиминационная диета . Возможно, самый простой способ проверить чувствительность к овсу или аллергию — это избегать употребления овса в течение недели или дольше.Если ваши симптомы улучшатся, это может быть убедительным признаком того, что овес был причиной проблемы.
  • Пищевой тест . В качестве альтернативы ваш аллерголог или врач может попросить вас съесть небольшое количество овса под наблюдением врача. Количество овса, которое вы едите, постепенно увеличивают, пока ваш аллерголог или врач наблюдает за вашей реакцией.

Конечно, такого рода тесты являются вторичными, если у вас сильная аллергическая реакция. Если ваши симптомы серьезны или опасны для жизни, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Непереносимость пищевых продуктов и аллергия вызывают разочарование, но их можно контролировать, чтобы симптомы не нарушали вашу жизнь. Поговорите со своим аллергологом или врачом об определении причины ваших симптомов и постарайтесь избегать продуктов и продуктов, содержащих овес.

Информация, содержащаяся на этой странице, предоставлена ​​независимым сторонним поставщиком контента. Откровенно говоря, и этот Сайт не дает никаких гарантий или заявлений в связи с этим. Если вы связаны с этой страницей и хотели бы, чтобы она была удалена, свяжитесь с нами по адресу [email protected]

Признаки того, что у вас может быть пищевая аллергия

Крупномасштабный медицинский недавно проведенное исследование показало, что примерно 3,6 процента американцев аллергия на один или несколько продуктов, и это число растет. Возникает пищевая аллергия когда люди потребляют определенную пищу, которая вызывает ненормальную реакцию со стороны их иммунная система. Эта аномальная реакция возникает, когда иммунная система распознает обычно безопасные пищевые белки как вредные — симптомы, которые следуют называются аллергической реакцией.

Аллергические реакции могут варьироваться от незначительных до угрожающих жизни и может вызывать широкий спектр симптомов в зависимости от того, насколько сильно ослаблен иммунитет. система реагирует на продукты. Незначительные аллергические реакции обычно можно контролировать с помощью обычные лекарства, в то время как тяжелые аллергические реакции обычно требуют неотложной помощи медицинское вмешательство.

К сожалению, не все знают, как определить, наличие аллергической реакции на продукты питания. Мы рассмотрим продукты, которые больше всего обычно вызывают аллергические реакции, симптомы, которые обычно сопровождают пищу аллергия и что делать, если вы считаете, что у вас аллергическая реакция.

Пищевая аллергия и пищевая непереносимость

Знаете ли вы, что термин «пищевая аллергия» широко используется слишком часто? Многие люди считают, что у них пищевая аллергия, хотя на самом деле они едят нетерпимость. Их обычно путают, потому что они производят некоторые из те же симптомы.

Пищевая аллергия вызывает реакцию иммунной системы, которая может воздействовать на многочисленные органы в организме каждый раз, когда потребляется определенная пища, при прикосновении или вдыхании — потенциально вызывая опасные для жизни симптомы. На С другой стороны, пищевая непереносимость возникает, когда определенная пища раздражает пищеварительной системы, потому что ваше тело не в состоянии правильно переварить его.

Пищевая непереносимость встречается гораздо чаще, чем пищевая аллергия. На самом деле, почти каждый будет испытывать негативную реакцию пищеварения после приема пищи. едят в какой-то момент своей жизни. В отличие от аллергии, непереносимость часто зависит от дозы, что означает, что симптомы могут не проявляться до тех пор, пока не будет съедено большое количество или еду едят часто. Наиболее распространенная пищевая непереносимость (затрагивающая почти 10 процентов американцев) — это непереносимость лактозы, которая встречается у молоко и другие молочные продукты.

Симптомы пищевой непереносимости обычно включают:

· Тошнота или боль в животе

· Газы, судороги или вздутие живота

· Рвота

· Изжога

· Диарея

· Головные боли

· Раздражительность или нервозность

Обычная пищевая аллергия

По данным Министерства сельского хозяйства США, известно более 160 пищевых продуктов, вызывать аллергические реакции.Однако 90 процентов аллергических реакций вызваны всего восемью продуктами:

· Молоко

· Яйца

· Рыба

· Ракообразные (креветки, омары, крабы, и др.)

· Дерево орехи (миндаль, грецкие орехи, пекан и др.)

· Арахис

· Пшеница и другие злаки с глютеном (ячмень, рожь) и овес)

· Соевые бобы

Эти продукты и любые ингредиенты, содержащие белок полученные из одного или нескольких из них, официально обозначены как основной продукт питания. аллергены через еду Закон о маркировке аллергенов и защите прав потребителей.

Некоторые аллергические реакции чаще встречаются в детском возрасте или совершеннолетие. Для детей арахис, молоко, соевые бобы, орехи, яйца и пшеница являются наиболее распространенными аллергенами. Большинство дети перерастают аллергию в раннем детстве и могут начать есть эти продукты снова позже. Для взрослых больше всего подходит рыба, арахис, моллюски и лесные орехи. обычно вызывают аллергические реакции.

Синдром пищевой аллергии на пыльцу

Синдром пищевой аллергии на пыльцу, также называемый оральной аллергией синдром, является еще одним типом пищевой аллергии, который обычно поражает тех, кто страдать от сена высокая температура.Это состояние вызывает многие свежие фрукты, овощи, орехи и специи. вызвать аллергическую реакцию, которая может вызвать зуд или покалывание во рту. Этот реакция происходит, потому что белки, содержащиеся в этих продуктах, похожи на белки содержится в некоторых пыльцах, вызывающих аллергию у многих людей. Приготовление этих продукты часто могут уменьшить тяжесть возникающих симптомов.

Признаки и симптомы пищевой аллергии

Признаки и симптомы пищевой аллергии могут варьироваться от легкой до серьезны и влияют на каждого человека по-разному.Количество пищи, необходимое для вызвать аллергическую реакцию также широко варьируется от человека к человеку. аллергия симптомы могут проявиться в течение нескольких минут после контакта с пищевыми аллергенами или в течение несколько часов спустя. Не каждый человек будет испытывать все симптомы аллергическая реакция, но общие признаки и симптомы включают следующее.

· Крапивница или экзема – красная, опухшая, сухая или зудящая кожная сыпь

· Насморк или заложенность носа, чихание или сухой кашель

· Зуд, слезотечение, красные глаза

· Зуд или покалывание во рту или во внутреннем ухе

· Ощущение жжения на губах или во рту

· Забавный привкус во рту

· Расстройство желудка, спазмы, рвота или диарея

· Скрипучий голос или невнятная речь (часто дети)

Признаки и симптомы более тяжелой аллергической реакции включают:

· Проблемы с дыханием или глотанием

· Отек губ, языка или горла

· Ощущение слабости, спутанности сознания или головокружения

· Потеря сознания

· Боль в груди или слабое, неравномерное сердцебиение

Анафилаксия

Люди с тяжелой аллергией на определенные продукты могут испытать анафилаксию через несколько секунд или минут после даже незначительного воздействия.Анафилаксия — это серьезная аллергическая реакция, которая может быть опасной для жизни, поскольку влияет на весь организм. Признаки анафилаксии включают сужение и сужение дыхательных путей, шок, учащенное сердцебиение, головокружение или обмороки, слабый и учащенный пульс, низкое кровяное давление, бледность кожи, шатающиеся движения (особенно у детей), спазмы в животе, тошнота, рвота и кожные реакции, такие как сыпь или крапивница.

Анафилаксия требует неотложной медицинской помощи и срочной помощи лечение. При отсутствии лечения анафилаксия может привести к коме или даже смерти.Те которые знают, что у них сильная аллергия на определенные продукты, всегда должны носить с собой инъекционный адреналин (обычно называемый EpiPen), поскольку он может облегчить симптомы до тех пор, пока не удастся добраться до медицинского учреждения.

Что делать, если у вас аллергическая реакция

При незначительных аллергических реакциях безрецептурные деконгестанты и антигистаминные препараты (например, Бенадрил) обычно могут помочь. Антигистаминные препараты могут помочь предотвратить и лечить такие симптомы, как крапивница, в то время как противоотечные средства могут помочь очистить заложенный нос.Оба варианта обычно доступны в таблетках, глазных каплях или формы назального спрея в местной аптеке или аптеке.

При раздражении кожи мороженое и кремы для местного применения, содержащие кортикостероиды могут помочь уменьшить отек, покраснение и зуд. Если эти средства от аллергии, отпускаемые без рецепта, не помогают, запишитесь на прием к ваш врач.

Первая помощь при анафилаксии

При тяжелых аллергических реакциях или анафилаксии требуется неотложная медицинская помощь. необходимо внимание. Если у кого-то из ваших знакомых симптомы при анафилаксии немедленно звоните 911.Даже если симптомы начинают улучшаться, они иногда может вернуться.

Действия при анафилаксии:

· Немедленно звоните 911.

· Найдите автоматический инъектор эпинефрина (если он имейте при себе один) и помогите им использовать его, если это необходимо.

· Постарайтесь успокоить их.

· Помогите им лечь на спину и поднять ноги около 12 дюймов от земли.

· Накройте их одеялом.

· Поверните их на бок, если их рвет или кровотечение.

· Убедитесь, что их одежда свободна, чтобы они могли дышать легче.

Эпинефрин может значительно уменьшить последствия тяжелого аллергическую реакцию и помочь сохранить кого-то в стабильном состоянии, пока его не увидит медицинский работник. Таким образом, чем раньше будет введен адреналин, тем лучше. Не давайте им пероральные лекарства, не просите их пить жидкости или поднимать тяжести. голову, особенно если у них проблемы с дыханием.

После первой анафилаксии Врач может назначить экстренный инъектор адреналина. Это хорошая идея научите своих близких членов семьи, друзей или коллег пользоваться инжектором в случае чрезвычайной ситуации дома, на работе или в общественных местах.

Элиминационная диета

Если вы считаете, что у вас пищевая аллергия или непереносимость, но не уверены, какие продукты вызывают проблемы, врач может порекомендовать элиминационная диета. Элиминационная диета состоит из отказа от определенных продуктов или ингредиенты из вашего рациона в течение нескольких недель, чтобы точно определить, что вызывая вашу непереносимость или аллергию.Элиминационная диета всегда должна под наблюдением врача и не рекомендуется для тех, кто перенес тяжелая аллергическая реакция или анафилактический эпизод.

Ваш врач начнет с того, что вы перестанете есть подозрительная пища, которая может быть причиной проблемы, гарантируя, что вы все еще получая соответствующие питательные вещества, в которых вы нуждаетесь. Вам нужно будет читать еду внимательно маркируйте этикетки и спрашивайте во всех ресторанах, которые вы посещаете, как готовятся продукты. Держать дневник питания, чтобы записывать все, что вы едите.

После того, как вы исключили продукты из своего рациона, ваш врач заставит вас постепенно добавлять их обратно в свой рацион по одному. Этот процесс может помочь вам точно определить, какие продукты вызывают ненормальную реакцию. Примечание любые симптомы, которые вы испытываете в своем дневнике, когда вы снова добавляете продукты.

Затем вы снова будете исключать проблемные продукты по одному за раз. время. Ваш список потенциальных подозреваемых продуктов питания должен быть меньше с целью посмотреть, устраняет ли устранение каждого продукта симптомы или исчезает навсегда.

Аллергия может быть неприятной, но она также может быть чрезвычайно опасный. Наши аллергологи и иммунологи в INTEGRIS лечат аллергиков очень серьезно и может получить вам помощь, в которой вы нуждаетесь. Узнайте больше об аллергии и иммунологии и найдите ближайший к вам центр INTEGRIS уже сегодня.

Непереносимость лактозы — Болезни и состояния

Непереносимость лактозы неизлечима, но большинство людей могут контролировать свои симптомы, внося изменения в свой рацион.

Некоторые случаи непереносимости лактозы, например, вызванные гастроэнтеритом, носят временный характер и проходят через несколько дней или недель. Другие случаи, например те, которые вызваны наследственным генетическим дефектом или долгосрочным основным заболеванием, вероятно, останутся на всю жизнь.

Изменение диеты

В большинстве случаев сокращения или отказа от источников лактозы и замены их безлактозными альтернативами достаточно для контроля симптомов непереносимости лактозы.

Точные изменения, которые вам необходимо внести в свой рацион, зависят от того, насколько вы чувствительны к лактозе.Некоторые люди могут без проблем переносить некоторое количество лактозы в своем рационе, в то время как другие испытывают симптомы после употребления пищи, содержащей лишь небольшое количество лактозы.

Если вы решили поэкспериментировать с тем, что можно и что нельзя есть, обязательно вводите новые продукты постепенно, а не все сразу. Это поможет вам привыкнуть к любым продуктам, к которым вы можете быть чувствительны, и определить те, которые вызывают проблемы.

Употребление меньшего количества продуктов, содержащих лактозу, или полный отказ от них может означать, что вы упускаете из своего рациона определенные витамины и минералы и увеличиваете риск осложнений.Вам также необходимо убедиться, что вы получаете достаточное количество питательных веществ из безлактозных продуктов или пищевых добавок.

Если вы или ваш ребенок чрезвычайно чувствительны к лактозе, поговорите со своим лечащим врачом о своей диете.

Молочные продукты богаты кальцием, необходимым для здоровья костей, поэтому вам может потребоваться регулярная проверка плотности костей.

Вас могут направить к диетологу (эксперту в области диетологии и питания), который может посоветовать, какие продукты следует включать в ваш рацион или рацион вашего ребенка.

Источники лактозы

Некоторые из основных источников лактозы, которые вам, возможно, придется сократить или избегать, если у вас непереносимость лактозы, описаны ниже.

Молоко

Основным источником лактозы является молоко, включая коровье, козье и овечье молоко. В зависимости от того, насколько легкой или тяжелой является ваша непереносимость лактозы, вам может потребоваться изменить количество молока в вашем рационе.

Например:

  • молоко можно добавлять в чай ​​или кофе, но не в хлопья
  • некоторые продукты, содержащие молоко, такие как молочный шоколад, могут быть разрешены в небольших количествах
  • вы можете обнаружить, что употребление молока как части еды, а не само по себе, улучшает усвоение лактозы

Если даже небольшое количество молока вызывает симптомы, вы можете попробовать альтернативу, например, соевое или рисовое молоко (см. ниже).

Молочные продукты

Другие молочные продукты, изготовленные из молока, такие как масло, мороженое и сыр, также могут содержать большое количество лактозы, и, возможно, их следует избегать, если у вас непереносимость лактозы.

Однако некоторые молочные продукты, такие как твердый сыр и йогурт, содержат меньше лактозы, чем молоко и другие продукты, поэтому вы все равно можете их есть.

Стоит поэкспериментировать с разными продуктами, чтобы выяснить, есть ли какие-либо молочные продукты, которые вы можете есть, потому что они являются хорошим источником основных питательных веществ, таких как кальций.

Другие продукты и напитки

Помимо молока и молочных продуктов, есть и другие продукты и напитки, которые иногда могут содержать лактозу.

К ним относятся:

  • сливки для салата, заправка для салата и майонез
  • печенье
  • шоколад
  • вареные конфеты
  • пирожные
  • некоторые виды хлеба и другие хлебобулочные изделия
  • немного сухих завтраков
  • пакеты смесей для приготовления блинов и печенья
  • упаковка картофеля быстрого приготовления и супа быстрого приготовления
  • некоторые переработанные мясные продукты, такие как нарезанная ветчина

Тщательно проверяйте ингредиенты всех продуктов питания и напитков, потому что молоко или лактоза часто являются скрытыми ингредиентами.

Лактоза, содержащаяся в некоторых продуктах, не обязательно будет указана отдельно на этикетке, поэтому вам необходимо проверить список ингредиентов для молока, сыворотки, творога и молочных продуктов, таких как сыр, масло и сливки.

Может показаться, что некоторые ингредиенты содержат лактозу, хотя на самом деле это не так, например, молочная кислота, лактат натрия и масло какао. Этих ингредиентов не нужно избегать, если у вас непереносимость лактозы.

Лекарство

Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, без рецепта и дополнительные лекарства, могут содержать небольшое количество лактозы.Хотя этого обычно недостаточно, чтобы вызвать симптомы непереносимости лактозы у большинства людей, это может вызвать проблемы, если у вас серьезная непереносимость или вы принимаете несколько разных лекарств.

Если вам нужно начать принимать новое лекарство, узнайте у своего лечащего врача или фармацевта, не содержит ли оно лактозу.

Безлактозные продукты и напитки

В супермаркетах продается ряд альтернативных продуктов и напитков, заменяющих молоко и молочные продукты, которых вам следует избегать.

Еда и напитки, которые обычно не содержат лактозу, включают:

  • соевое молоко, йогурты и некоторые сыры
  • молоко из риса, овса, миндаля, фундука, кокоса, киноа и картофеля
  • продукты с пометкой «без молочных продуктов» или «подходит для веганов»
  • рожковые батончики

Вы также можете купить коровье молоко, содержащее дополнительную лактазу (фермент, используемый для переваривания лактозы). Это означает, что вы по-прежнему получаете питательные преимущества молока, но у вас меньше шансов испытать какие-либо симптомы после его употребления.

Получение достаточного количества кальция

Если вы не можете есть большинство молочных продуктов, возможно, вы не получаете достаточного количества кальция в своем ежедневном рационе. Кальций выполняет несколько важных функций, в том числе:

  • помогает укрепить кости и зубы
  • регуляция мышечных сокращений (включая сердцебиение)
  • обеспечение нормального образования тромбов

Поэтому рекомендуется выбирать безлактозные продукты с добавлением кальция и следить за тем, чтобы в вашем рационе были альтернативные источники кальция, такие как:

  • зеленые листовые овощи, такие как шпинат, листовая капуста, брокколи, белокочанная капуста и бамия
  • соевые бобы
  • тофу
  • гайки
  • хлеб и все, что приготовлено из обогащенной муки
  • рыба, содержащая съедобные кости (например, сардины, лосось и сардины)

Вы также можете купить комбинированные добавки кальция и витамина D в большинстве фармацевтов для поддержания здоровья костей.

Важно проконсультироваться с врачом общей практики или диетологом, следует ли вам принимать добавки, так как прием чрезмерно высоких доз кальция может вызвать побочные эффекты.

Заменители лактазы

В дополнение к изменениям в рационе вам также может быть полезно принимать жидкие капли, таблетки или капсулы, содержащие заменители лактазы. Они доступны в большинстве магазинов здоровой пищи.

Заменители лактазы заменяют лактазу, которую не вырабатывает тонкая кишка, что может уменьшить ваши симптомы, помогая вашему организму легче расщеплять лактозу в вашем рационе.

Заменители лактазы можно добавлять в молоко или принимать непосредственно перед приемом пищи, содержащей лактозу.

Непереносимость лактозы у детей

Если у вашего ребенка непереносимость лактозы, он может потреблять небольшое количество лактозы без каких-либо симптомов. Это вполне безопасно, но вам, возможно, придется поэкспериментировать, чтобы выяснить, сколько они могут с комфортом съесть или выпить.

Если ваш ребенок не переносит лактозу, ваш врач может направить вас к диетологу за советом по питанию, поскольку маленьким детям важно включать в свой рацион определенные питательные вещества для обеспечения здорового роста и развития.

В целом одни и те же правила в отношении продуктов, которые следует пробовать или избегать, одинаковы для детей и взрослых (см. выше).

Для детей с непереносимостью лактозы безлактозные молочные смеси можно купить в аптеках и супермаркетах. Тем не менее, соевая смесь не рекомендуется для детей младше шести месяцев, поскольку она содержит гормоны, которые могут помешать физическому и сексуальному развитию вашего ребенка в будущем.

Детям, находящимся на грудном вскармливании, могут быть полезны капли заменителя лактазы, которые помогают их организму переваривать лактозу, содержащуюся в грудном молоке.

У многих детей непереносимость лактозы носит временный характер и проходит через несколько недель. После этого можно безопасно постепенно вводить в рацион молоко и молочные продукты.

Аллергический проктоколит, вызванный пищевыми белками (FPIAP)

ASCIA PCC Аллергический проктоколит 2019185.83 KB

Аллергический проктоколит, вызванный пищевыми белками (FPIAP), представляет собой тип отсроченной воспалительной пищевой аллергии кишечника, не опосредованной IgE.Симптомы обычно начинаются в возрасте от одной до четырех недель и варьируются от крови, которая иногда проявляется со слизью в испражнениях, до окрашенного кровью жидкого стула или диареи. Младенцы с FPIAP обычно здоровы и хорошо растут. FPIAP в основном возникает у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, но также может возникнуть после начала использования коровьего молока или смеси на основе сои. Основными триггерами являются коровье молоко или соя.

Диагностика FPIAP

Аллергические пробы (кожные пробы или анализы крови на антитела иммуноглобулина Е [IgE]) дают отрицательный результат у младенцев с FPIAP и поэтому бесполезны.

Диагноз основан на:

  • За исключением диагностики других причин крови в стуле или диареи с примесью крови, таких как гастроэнтерит, инфекции, анальные трещины или пороки развития/аномалии кишечника.
  • Если FPIAP считается вероятным, симптомы должны исчезнуть после исключения из рациона кормящей матери и/или ребенка пищевых продуктов, вызывающих заболевание.
  • После того, как симптомы исчезнут, можно повторно ввести в рацион продукты, вызывающие раздражение, для подтверждения диагноза.

Управление FPIAP

При грудном вскармливании:

  • Коровье молоко (и все молочные продукты) следует исключить из рациона кормящей матери (может потребоваться помощь диетолога). В большинстве случаев заболевание проходит с отказом от коровьего молока в течение 48–72 часов, но иногда и дольше.
  • Если симптомы не проходят, дальнейшие изменения в рационе кормящей матери следует вносить только после консультации с врачом.
  • После исчезновения симптомов исключенные продукты могут быть повторно введены в рацион кормящей матери для подтверждения того, что продукты, вызывающие раздражение.
  • Если в рационе кормящей матери исключено более одного пищевого белка, потребуется наблюдение диетолога, чтобы обеспечить адекватность питания и предотвратить избыточную потерю веса у матери. Потребность матери в кальции во время грудного вскармливания составляет 1000 мг/день, что может быть обеспечено 800 мл/день обогащенного кальцием заменителя коровьего молока, такого как соевое (если вас не попросили избегать этого), рисовое, миндальное или овсяное молоко. Может быть рекомендована добавка кальция, поскольку такое количество заменителя молока трудно потреблять ежедневно.Если это заменитель ореха, зерна или кокосового молока, то следует ежедневно съедать дополнительную порцию белка, а также принимать поливитамины, содержащие витамин B2 (рибофлавин).

Если ребенок находится на искусственном вскармливании:

  • Важно проконсультироваться с врачом, прежде чем ограничивать диету младенца, чтобы убедиться, что он получает оптимальное питание. Улучшение обычно наблюдается в течение трех-семи дней, но может занять до двух недель.
  • Если улучшения не наблюдается, врач может порекомендовать интенсивно гидролизованную смесь (EHF) или иногда аминокислотную смесь (AAF).Вам потребуется направление к специалисту, особенно если рекомендуется AAF.

Резолюция FPIAP

Разрешение FPIAP обычно происходит у 50% младенцев в возрасте шести месяцев и у 95% детей в возрасте девяти месяцев.

Обычно рекомендуется повторно вводить продукты, вызывающие нарушение, в рацион матери или ребенка после того, как они были исключены в течение шести месяцев или в возрасте 12 месяцев.

Младенцам с более тяжелыми симптомами, такими как диарея с примесью крови, можно постепенно вводить продукты, вызывающие раздражение, под наблюдением врача-диетолога.

Каталожные номера

Caubet, JC, Szajewska, H., Shamir, R. & Nowak-Wegrzyn, A., (2017). Пищевая пищевая аллергия, не опосредованная IgE, у детей. Pediatr Allergy Immunol , 28, 6-17. DOI: 10.1111/pai.12659

Вентер, К., Браун, Т., Мейер, Р., Уолш, Дж., Шах, Н., Новак-Вегжин, А., Чен, Т. X., Флейшер, Д. М., Хайне, Р. Г., Левин, М., Виейра, М.К. и Фокс, А.Т., (2017). Лучшее распознавание, диагностика и лечение не-IgE-опосредованной аллергии на коровье молоко в младенчестве: iMAP – международная интерпретация руководства MAP (Аллергия на молоко в первичной медицинской помощи). Clin Transl Allergy , 7, 26. DOI: 10.1186/s13601-017-0162-y

© ASCIA 2019

ASCIA является высшим профессиональным объединением специалистов по клинической иммунологии/аллергологии в Австралии и Новой Зеландии.

Ресурсы

ASCIA основаны на опубликованной литературе и обзорах экспертов, однако они не предназначены для замены медицинских рекомендаций. На содержание ресурсов ASCIA не влияют никакие коммерческие организации.

Для получения дополнительной информации посетите сайт www.аллергия.org.au

Чтобы сделать пожертвование на исследования в области аллергии и иммунологии, перейдите на сайт www.allergyimmunology.org.au

6-Пищевая элиминация при эозинофильном эзофагите (ЭОЭ)

Исследования показывают сильную связь между пищевой аллергией и эозинофильным эзофагитом (ЭОЭ). Эти шесть продуктов чаще всего связаны с этой аллергической реакцией: молочные продукты, пшеница, соя, яйца, орехи и морепродукты/моллюски.

К сожалению, не существует точного теста для выявления пищевой аллергии, связанной с ЭОЭ.Элиминационная диета помогает выявить пищевую аллергию и улучшить свое состояние. Начните с устранения двух наиболее распространенных пищевых аллергий; молочно-пшеничные.

Как пройти элиминационную диету:

Шаг 1. План

Совместно с лечащим врачом определите, какие продукты могут вызывать симптомы. Запланируйте время, чтобы начать диету, когда вы знаете, что можете добиться успеха. Подготовьте себя, имея под рукой продукты, которые вам понадобятся, и приготовьте их как можно заранее.

Шаг 2. Устранить

Уберите из своего рациона все 6 продуктов на 4 недели без каких-либо исключений. Важно читать этикетки на продуктах питания и соблюдать осторожность, когда обедаете вне дома, так как в ресторане у вас меньше контроля над ингредиентами.

Шаг 3. Вызов

Если ваши симптомы не улучшились через 4 недели, обратитесь к своему лечащему врачу.

Если ваши симптомы улучшились, начните фазу испытания с ОДНОГО из продуктов, которые вы перестали есть за один раз.Делая это, записывайте свои симптомы.

Симптомы неудавшейся пищевой провокации могут варьироваться от легкого рефлюкса или болей до сильных судорог, рвоты или затрудненного глотания – даже застревания пищи. Любые из этих изменений после повторного введения пищи следует записывать и считать реакцией. Пищевая реакция ЭОЭ обычно задерживается на несколько часов или даже дней после воздействия.

Инструкции по вызову:

  1. Вводите ОДИН новый продукт в неделю.(Молочные продукты, пшеница, соя, яйца, орехи или морепродукты/моллюски)
  2. Добавьте 1 порцию еды утром. (Пример: стакан молока или 1 ломтик хлеба)
  3. Если вы не замечаете никаких симптомов, съешьте 2 большие порции днем ​​и вечером.
  4. В течение следующих 3 дней продолжайте съедать не менее 1 порции продукта в день.
  5. Если пища не вызывает симптомов, она считается безопасной.
  6. Подождите, чтобы добавить безопасную пищу обратно в свой рацион, пока не будут выполнены другие проблемы с едой.

Устранение молочных продуктов

Продукты, которых следует избегать Что есть Примеры брендов
  • Молоко (коровье, козье и овечье)
  • Пахта
  • Молоко сгущенное
  • Сливки/искусственные сливки
  • Сгущенное молоко
  • Сливочное масло, топленое масло
  • гхи
  • Маргарин
  • Сыр
  • Мороженое
  • Йогурт
  • Сметана
  • Немного майонеза и немного салатного крема

Ингредиенты, содержащие молочные продукты:

  • Казеин (творог), Гидролизованный казеин
  • Казеинаты, казеинат кальция или натрия
  • Лактоглобулин
  • Лактоальбумин
  • Лактоза
  • Сухое молоко
  • Молочный белок
  • Молочный сахар
  • Сухие вещества молока, Сухие вещества обезжиренного молока
  • Модифицированное молоко
  • Сыворотка, Сухая сыворотка, Гидролизованная сыворотка, Гидролизованный сывороточный белок, Сывороточный белок
  • Кокосовое, конопляное, овсяное, миндальное или рисовое молоко
  • Безмолочные йогурты
  • Безмолочные сыры
  • Мороженое с кокосом или кешью
  • Изделия из конопли
  • Кокосово-молочные продукты
  • Молоко: Pacific Foods, So Delicious, Rice Dream, Blue Diamond
  • Йогурт: Coconut Dream, Good KARMA, So Delicious йогурты
  • Сыр: Дайя
  • Frozen Dessert: Haagen-Dazs Non-Dairy, So Delicious, Coconut Bliss, Ben & Jerry’s Non-Dairy
  • Масло: Earth Balance, Smart Balance

Уничтожение пшеницы

Продукты, которых следует избегать Что есть Примеры брендов
  • Бран
  • Балджер
  • Кускус
  • Дурум
  • Эйнкорн
  • Эммер
  • Фарина
  • Фарро
  • Мука (пшеничная – универсальная, для тортов, обогащенная, без муки, для выпечки)
  • Глютен
  • Гидролизованный белок пшеницы
  • Камут
  • Манка
  • Написано
  • Пшеница (ягоды, отруби, трава, солод, крахмал)

Ингредиенты могут содержать пшеницу:

  • Искусственный/натуральный ароматизатор
  • Карамельный цвет
  • Декстрин
  • Крахмал пищевой*, крахмал желатинизированный,
  • Глюкозный сироп
  • Гидролизованный или текстурированный растительный белок
  • Мальтодекстрин
  • Глутамат натрия
  • Овес
  • Соевый соус, сёю, терияки
  • Пиво
  • Бульонные кубики
  • Сироп из коричневого риса
  • Конфеты, солодка
  • Мясные деликатесы, хот-доги, колбаса, имитация рыбы
  • Облатки для причастия
  • Картофель фри
  • Подливы, соусы, супы
  • Сейтан

Заменители пшеницы:

  • Амарант
  • Аррорут
  • Ячмень
  • Фасоль / бобовые
  • Гречка
  • Кукуруза
  • Овес (без глютена)
  • Картофель
  • Киноа
  • Рис
  • Рожь
  • Тапиока

 

  • Зерно: Красная мельница Боба
  • Хлеб: Canyon Bakehouse, Udi’s, Food for Life, New Cascadia Traditional
  • Зерновые: Nature’s Path, Arrowhead Mills, GF Chex
  • Крекеры: Blue Diamond Nut Thins (содержат молочные продукты), крекеры Mary’s Gone, Glutino
  • Макаронные изделия: GF Barilla, POW
  • Обертывания: Руди, Миссия

Исключение яиц

Продукты, которых следует избегать Что есть Примеры брендов
  • Яйца (желтки, белки, сушеные, порошкообразные и сухие вещества)
  • Заменители яиц (т.грамм. взбивалки)
  • Яичный гоголь-моголь
  • Яичная лапша
  • Яичные соусы (голландский, бернский)
  • Хлебобулочные изделия (бублики, немного хлеба, печенье, пирожные, пончики, кексы, блины, вафли)
  • Баттерс
  • Соус Цезарь
  • Кремовые начинки
  • Десерты на основе заварного крема
  • Блинчики
  • Французский тост
  • Глазурь (некоторая)
  • Мороженое (несколько)
  • Смеси солодовые молочные (Овалтин)
  • Майонез
  • Мясной рулет, фрикадельки, сосиски, болонья
  • Безе
  • Мусс
  • Макаронные изделия (свежие)
  • Пудинги
  • Супы (лапша/кушать, яичная крошка, вонтон)
  • Соус тартар

Ингредиенты могут содержать яйца:

  • Альбумин
  • Связующее
  • Коагулянт
  • Гобулин
  • Лецитин (кроме сои)
  • Продукты без яиц
  • Заменители яиц (1 яйцо):
  • ¼ стакана яблочного пюре
  • ¼ стакана бананового пюре
  • 1 столовая ложка молотого льна + 3 столовые ложки воды
  • 1 чайная ложка пищевой соды + 1 столовая ложка уксуса
  • 2 ст.л. порошка аррорута + 3 ст.л. воды

 

  • Заменитель яиц EnerG
  • ОрграН
  • Веганский заменитель яиц без глютена Bob’s Red Mill

Устранение сои

Продукты, которых следует избегать Что есть Примеры брендов
  • Продукты, которых следует избегать Что есть Примеры торговых марок
  • Эдамаме
  • Мисо
  • Натто
  • Сёю
  • Соя (соевый сыр, соевая мука, соевое мороженое, соевое молоко, соевые орехи, соевые йогурты)
  • Соевый соус, тамари
  • Соя
  • Темпе
  • Текстурированный растительный белок (TVP)
  • Тофу, соевый творог

 

  • Заменитель соевого соуса, Coconut Aminos
  • Соевый лецитин ОК
  • Масло соевое рафинированное ОК
  • Coconut Secret Coconut Aminos (заменитель соевого соуса)

Исключение арахиса и лесных орехов

Продукты, которых следует избегать Что есть Примеры брендов
  • Все орехи (грецкий орех, миндаль, фундук, кешью, фисташки, бразильский орех)
  • Ореховые масла
  • Экстракт натурального ореха
  • Мука ореховая, макаронные, мясные, шт.
  • Арахисовое масло холодного отжима, прессованное или экструдированное масло арахиса или лесного ореха
  • Макадамия и кедровые орехи обычно переносятся
  • Кокос и кокосовые продукты
  • Семена тыквы, кунжута и подсолнечника
  • Спред из семян подсолнечника
  • Арахисовое масло горячего отжима разрешено 

Альтернативы арахисовому маслу:

  • Солнечное масло
  • Once Again Органическое масло из семян подсолнечника
  • 88 акров
  • Не сходите с ума, распространение

Слитки:

  • Наслаждайся жизнью
  • пойти сырой
  • Сделано хорошо
  • 88 акров

Уничтожение рыбы и моллюсков

Продукты, которых следует избегать Что есть Примеры брендов
  • Вся рыба
  • Все ракообразные (креветки, крабы, омары)
  • Все моллюски (устрицы, моллюски, мидии, гребешки)
  • Помните, что плавниковая рыба и моллюски не связаны между собой.Наличие аллергии на один из них не означает, что вы должны избегать обоих.

Другие белки животного происхождения, включая птицу, говядину, бизона, свинину, оленину и другие белки животного происхождения, кроме рыбы, моллюсков, молочных продуктов или яиц.

н/д

 

Чтение пищевой этикетки

Молочные продукты Пример:  Молоко может быть указано на этикетке тремя способами. См. примеры ниже:

1.В списке ингредиентов в скобках ( )

  • ИНГРЕДИЕНТЫ: Казеин (молоко), дикалийфосфат, натуральный ароматизатор
  • .

2. В списке ингредиентов BOLD .

  • ИНГРЕДИЕНТЫ: МОЛОКО Казеин, дикалийфосфат, натуральный ароматизатор

3. Отдельным заявлением после списка ингредиентов. См. пример ниже:

  • ИНГРЕДИЕНТЫ: Казеин, дикалийфосфат, НАТУРАЛЬНЫЙ АРОМАТ СОДЕРЖИТ: МОЛОКО

 

Примерное меню: без пшеницы и молочных продуктов

День 1 День 2 День 3 День 4

Завтрак

Колбаса или ветчина на завтрак, 1 банан или яблоко, 2 ст. л. подсолнечного масла Смузи: альтернатива несладкому молоку, банан, ягоды, зелень, протеиновый порошок 

GF Овсянка (приготовленная с заменителем молока) черника, семена конопли

Кофе (с кокосовыми сливками)

Вафли без аллергенов со 100% чистым кленовым сиропом, ягодами

Альтернатива молоку

Обед Зеленый салат с курицей, черной фасолью, сальсой и авокадо  Салат из тунца, рулеты из салата, грецкие орехи или оливки и виноград 

Рис с фасолью, овощи на гриле, кукурузные чипсы GF, листья салата, сальса, заменитель сыра

Обертка GF с курицей, веганским майонезом, ломтиками авокадо

Ужин Жаркое в горшочке с картофелем, морковью и стручковой фасолью, оливковое масло Курица барбекю, сладкий картофель и салат

Жареная свиная отбивная, паста GF с овощами

Печеное яблоко с корицей

Говяжья вырезка, рис, оливковое масло, брокколи на пару

Оранжевый

Закуска Фруктовые или рисовые крекеры с ореховым маслом Вегетарианские палочки с хумусом

Крендельки и хумус без аллергенов

Мороженое с кокосовым молоком

Смесь семян с шоколадом без аллергенов

Пирожки рисовые мини с подсолнечным маслом

 

Ресурсы

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии
https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/related-conditions/эозинофильный эзофагит

Американское партнерство по эозинофильным заболеваниям
https://apfed.org/resources/for-healthcare-providers-and-researchers/patient-handouts/

Американский колледж гастроэнтерологии
http://patients.gi.org/topics/eosinophilic-esophagitis/

 

Корм ​​для собак с аллергией и гипоаллергенный корм для собак

Многие корма для собак, представленные на рынке, заявляют, что они полезны при аллергии, но насколько верны эти заявления? Насколько распространена пищевая аллергия у собак? И подходит ли гипоаллергенный корм для собак вашей собаке? Чтобы узнать правду о пищевой аллергии у собак и о том, что на самом деле означает гипоаллергенный корм для собак, продолжайте читать.

Виноваты ли в этом аллергии на корм для собак?

В то время как люди часто винят в проблемах кожи собак то, что они едят, правда, говорит Ветеринарный центр Каммингса Университета Тафтса, заключается в том, что пищевая аллергия у собак встречается не так уж часто. Наиболее распространенными причинами аллергии у домашних животных являются экологические факторы, включая блох, пылевых клещей, траву, пыльцу и другие факторы окружающей среды. Если аллергия вашего щенка обычно проходит зимой или обостряется в разгар сезона блох, то, скорее всего, его аллергия связана с окружающей средой.Но поскольку настоящая пищевая аллергия может вызвать проблемы с кожей и ушами, подобные тем, которые вызваны аллергией на окружающую среду, ваш ветеринар должен помочь вам исключить другие типы аллергии, прежде чем определить, виновата ли в этом еда вашей собаки.

Пищевая аллергия и пищевая непереносимость

Также важно учитывать разницу между аллергией и непереносимостью. Если ваша собака не переносит определенный тип пищи, такой как лактоза, это означает, что ей не хватает пищеварительного фермента, необходимого для правильного переваривания этой пищи, и могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как рвота и диарея.Аллергия, с другой стороны, является иммунным ответом. Когда ваша собака вступает в контакт с чем-то, на что у нее аллергия, ее иммунная система начинает атаковать аллерген, что приводит к проблемам с кожей, зуду или выпадению шерсти. Если ваша собака страдает пищевой непереносимостью, а не пищевой аллергией, то гипоаллергенный корм для собак вряд ли поможет. Мы рекомендуем обратиться к ветеринару, чтобы получить наилучшее решение для вашего питомца.

Что вызывает пищевую аллергию?

По данным Университета Тафта, «пищевая аллергия возникает, когда иммунная система животного ошибочно идентифицирует белок из пищи как вторжение, а не продукт питания, и вызывает иммунный ответ.Конечным результатом этой реакции может быть кожный зуд или ушные и кожные инфекции у некоторых домашних животных, в то время как у других это может вызвать рвоту или диарею». это означает, что аллергия вашей собаки может ухудшаться каждый раз, когда она ест этот конкретный корм.

Распространенные аллергены в корме для собак

По словам Тафтса, наиболее распространенными продуктами, вызывающими аллергическую реакцию у собак, являются животные белки, включая курицу, говядину, молочные продукты и яйца.Баранина, свинина и рыба реже вызывают аллергию, хотя это возможно. Хотя у некоторых собак доказана аллергия на пшеницу и кукурузу, на самом деле это происходит гораздо реже, чем можно было бы подумать. Случаи, когда другие злаки, такие как овес или рис, вызывают аллергию, редки или вообще отсутствуют.

Диагностика пищевой аллергии у собак

К сожалению, надежных способов проверить собаку на пищевую аллергию не существует. Единственный способ определить, на какие продукты у вашей собаки аллергия, — это исключить их из рациона.Как правило, ваш ветеринар прописывает специальный корм для собак с ограниченным содержанием ингредиентов, содержащих мясо и углеводы, которых нет в обычном рационе вашей собаки, и смотрит, как он справляется с этим. Если симптомы вашей собаки пройдут после этого специального плана питания, через некоторое время ваш ветеринар может попросить вас перевести собаку обратно на ее прежний корм, чтобы посмотреть, не появятся ли симптомы аллергии снова. Если они это сделают, это подтвердит, что вы имеете дело с пищевой аллергией.

Следующим шагом является определение конкретного ингредиента, вызывающего аллергическую реакцию у вашей собаки.Это требует возврата к пище с ограниченным количеством ингредиентов. Как только симптомы вашей собаки исчезнут, ваш ветеринар может попросить вас добавить ингредиенты из его старого корма обратно в его приемы пищи по одному и следить за результатами, чтобы определить, какие ингредиенты вызывают аллергическую реакцию.

Во время этого испытания на выбывание чрезвычайно важно кормить собаку только предписанным кормом. Наиболее часто упоминаемой причиной неудачи в определении аллергии в элиминационных пробах является бытовой саботаж.Он заключается в том, чтобы давать вашей собаке корм, который не был напрямую рекомендован вашим ветеринаром, включая лакомства для собак, объедки со стола, различные корма для собак и т. д. диагностика аллергии. Для сравнения, человек с аллергией на орехи не может есть ни одного арахиса. То же самое и с вашей собакой. Чтобы полностью определить причину аллергии на корм для собак (если таковая существует), вы должны быть максимально строгими, и это касается и всех остальных членов вашей семьи.Тяжело, когда ваш щенок сидит с большими умоляющими глазами, но оно того стоит, если вы сможете определить, существует ли аллергия. Эти элиминационные тесты обычно занимают около 12 недель, после чего ваш ветеринар подтвердит, что у вашей собаки нет каких-либо из предыдущих признаков аллергии.

Самодиагностика

Если вы подозреваете, что у вашей собаки есть какие-либо аллергии, пищевые или экологические, важно проконсультироваться с ветеринаром, чтобы лучше диагностировать щенка.Самодиагностика может быть бесполезной или даже опасной в некоторых случаях. Поскольку пищевая аллергия и проблемы с окружающей средой имеют одни и те же признаки, трудно понять, что является причиной, без надлежащего тестирования. В отличие от людей, тесты на аллергию у собак гораздо менее надежны, поэтому ваш ветеринар, скорее всего, даст вам конкретные инструкции о том, чему подвергать вашу собаку и как следить за ее здоровьем с течением времени, чтобы определить конкретную причину проблем со здоровьем.

У вас может возникнуть соблазн самостоятельно перейти на диету с ограниченным содержанием ингредиентов (LID).Это также не рекомендуется по нескольким причинам. Во-первых, разница между непереносимостью и аллергией. Без надлежащего тестирования трудно узнать настоящую причину. Вторая причина, по которой LID не всегда хороши для самодиагностики состояния вашей собаки, заключается в том, что даже продукты с ограниченным содержанием ингредиентов могут быть заражены аллергенами. Например, если вы подозреваете, что у вашей собаки аллергия на курицу, и вы переключаете ее на что-то вроде баранины или оленины, она может начать чувствовать себя лучше, но поскольку многие пищевые компании будут использовать одно и то же оборудование для производства кормов для собак из продуктов из курицы и их корм с начинкой из баранины, есть вероятность того, что некоторые аллергены курицы попадут в корм вашей собаки из баранины.Как упоминалось ранее, любое введение аллергена, даже в небольшом количестве, может повлиять на вашу собаку в целом. Вот почему лучше всего следовать строгим инструкциям вашего ветеринара, когда вы спрашиваете об аллергии.

Гипоаллергенный корм для собак

Если установлена ​​пищевая аллергия, ветеринарный врач может порекомендовать гипоаллергенный корм для собак и лакомства для вашей собаки. Эти типы продуктов требуют особых мер предосторожности, чтобы избежать перекрестного загрязнения. Гипоаллергенные корма для собак также могут быть гидролизованными, что означает, что они проходят через процесс расщепления белков на молекулярном уровне, так что они становятся слишком маленькими для того, чтобы организм собаки распознавал их как аллергены.Часто это корм для собак, отпускаемый по рецепту, поэтому вам нужно будет поговорить об этом со своим ветеринаром как о варианте для вашей собаки.

Хотя некоторые компании продают безрецептурные продукты, которые утверждают, что они полезны при аллергии, а некоторые могут содержать добавки, помогающие контролировать аллергию на окружающую среду, эти продукты не идеальны для лечения пищевой аллергии. Как и в случае с кормами с ограниченным количеством ингредиентов, ничто не гарантирует, что у вашей собаки не возникнет на них аллергии в будущем. Эти корма для собак также менее регламентированы, чем корма для собак, отпускаемые по рецепту, и поэтому могут содержать другие загрязняющие вещества, вызывающие аллергическую реакцию.Также лучше с осторожностью относиться к любым заявлениям о гипоаллергенности беззерновых кормов для собак, отпускаемых без рецепта. Помните, что животные белки, а не злаки, чаще всего вызывают пищевую аллергию у собак.

Аллергия на пищевые продукты у собак — дело непростое. К счастью, они также относятся к тому типу аллергии, от которого ваша собака меньше всего страдает. Если у вашей собаки проявляются признаки аллергии, поговорите со своим ветеринаром, прежде чем вносить какие-либо изменения в ее рацион. Даже если выяснится, что у него пищевая аллергия, смена корма без наблюдения ветеринара может затруднить диагностику.

Биография автора

Жан-Мари Баухаус

Джин-Мари Баухаус — родительница домашних животных, блогер и писательница из Талсы, штат Оклахома, где она обычно пишет под присмотром кучки пушистиков.

Сельдерей, вишня и другие — Перекрестная реактивность

Вторичная пищевая аллергия обычно возникает у детей старшего возраста, подростков и взрослых с первичной аллергией на переносимые по воздуху вещества, такие как пыльца (медицинский термин: аэроаллергены).Этот тип аллергии часто называют синдромом оральной аллергии или перекрестной реактивностью . Перекрестная реакция на пищу также возникает при аллергии на латекс. Поскольку некоторые белки во фруктах или овощах похожи на аллергены пыльцы и латекса, аллергики также могут испытывать аллергическую реакцию при употреблении этих продуктов.

Распространенность

Распространенность перекрестных реакций на пищевые продукты точно не известна и поэтому может быть только оценена. На основе интервью с врачами ученые Института Роберта Коха предполагают, что всего 4 человека.7% всех взрослых в Германии страдают той или иной формой пищевой аллергии . По оценкам аллергологических организаций, до 60% пищевых аллергий среди детей старшего возраста, подростков и взрослых являются перекрестными реакциями , связанными с первичной сенсибилизацией к аэроаллергенам. Тяжесть первичной аллергии не имеет значения при перекрестной реакции. Иногда первичная аллергия сама по себе вызывает только легкие симптомы или не вызывает их вообще; в этом случае аллергик испытывает только симптомы перекрестной реакции на пищу.Перекрестная реактивность также может развиться спустя долгое время после первичной аллергии.

Триггеры

Триггеры включают , в частности, пыльцу , а также клещей домашней пыли и шерсть животных . Аллерген березы Bet v 1  часто приводит к перекрестным реакциям на фундук и другие орехи, яблоки, костянки и другие косточковые фрукты, морковь и сою , в то время как люди с аллергией на полынь или амброзию часто испытывают аллергию. реакции на сельдерей , специи, огурцы, дыни или бананы .Важно отметить, что вареные или запеченные фрукты обычно можно переносить, поскольку аллерген разрушается при нагревании.

С биологической точки зрения существует интересная связь между аллергией на клещей домашней пыли и аллергией на ракообразных и моллюсков . Поскольку клещи домашней пыли, как и ракообразные, принадлежат к типу членистоногих и также содержат определенный тип белка, у некоторых людей с аллергией на клещей домашней пыли развивается перекрестная реакция на омаров, крабов и другие морепродукты.

Обзор поперечных реакций между аэроллергунами и продуктами питания

3 0
респираторная аллергия 4

3

Общие перекрестные реакции 1 Tree Plielen (E.g. Birch, Hazel) Apple , персик, слива, нектарин, киви, вишня, груша, миндаль, фундук и другие орехи, морковь, сельдерей, картофель (сырой), соя, личи
Амброзия Дыня, банан, помидор, огурец
Полынь Морковь, сельдерей, тмин, петрушка, кориандр, анис, семена фенхеля, манго, виноград, личи, семена подсолнечника
Латекс Банан, авокадо, картофель, помидоры, киви, ананас, каштан, гречневая мука, сельдерей, инжир
Редкие перекрестные реакции Клещ домашней пыли Креветки, крабы, омары, креветки, улитки
Пыльца трав и злаковграмм. пшеница, рожь) Полба, ячмень, овес, просо, кукуруза, пшеница, рожь (включая муку и отруби из них), помидоры, бобовые
Пыльца ясеня/оливковая пыльца Ананас, хрен
Резиновое дерево Рис Рис
птица аллергенов (перья, помет) яйцо, домашняя птица, мясо органа
животных волос коровье молоко, мясо и органное мясо

симптомы

пищевая аллергия обычно вызывает только легкие местные симптомы, но теоретически возможны тяжелые аллергические реакции, особенно если аллергик проглатывает большое количество аллергенной пищи.Симптомы возникают от нескольких минут до двух часов после приема пищи и чаще всего поражают слизистую оболочку полости рта или кожу и, в некоторых случаях, дыхание. Также могут возникать желудочно-кишечные и сердечно-сосудистые симптомы, но они не так распространены и обычно сопровождают другие симптомы.

Наиболее распространенная реакция известна как синдром оральной аллергии или контактная крапивница слизистой оболочки полости рта, при которой пациент испытывает зуд губ, языка, десен, ушей и горла .Иногда слизистая отекает или появляется покраснение и небольшие волдыри. Эти симптомы обычно быстро проходят.

Перекрестные реакции также могут проявляться на коже с такими симптомами, как отек, зуд или покраснение .

Пищевая аллергия вследствие перекрестной реактивности в детском и взрослом возрасте

Медицинские специалисты в настоящее время считают, что первичная пищевая аллергия в основном проявляется в детском возрасте при контакте пищеварительного тракта с аллергеном, тогда как перекрестная реактивность чаще всего не проявляется до позже в жизни .Это происходит, когда у аллергика развивается аллергия при вдыхании переносимых по воздуху веществ и, как следствие, реакция на родственные белки в пище.

Теоретически также возможно развитие у детей вторичной пищевой аллергии, связанной с пыльцой . Также возможно, что у человек в позднем взрослом возрасте спонтанно разовьется первичная пищевая аллергия . Однако в настоящее время нет научных доказательств, подтверждающих это.

Диагностическая процедура

Для постановки диагноза врач сначала расспрашивает пациента о его или ее пищевых привычках и связанных с ними симптомах (медицинский термин: анамнез ).Если триггер неизвестен, пациент может вести дневник питания и симптомов , который помогает врачу определить причины. Затем первоначальное подозрение дополнительно исследуется путем проведения кожной пробы или анализа крови . Оральный провокационный тест проводится только в редких случаях, когда причина остается неясной, а тяжелая реакция уже возникла. Для этого теста пациент постепенно проглатывает небольшое количество подозреваемого аллергена под наблюдением.Однако из-за риска тяжелой реакции этот тест проводится только под наблюдением врача и часто требует пребывания в больнице.

Терапия

Самый надежный способ предотвращения перекрестных реакций на пищу – воздержание от употребления соответствующей пищи ( предотвращение аллергенов ). Некоторым людям нужно только избегать употребления пищи в сезон пыльцы или готовить ее по-другому (например, приготовленную, а не сырую), потому что некоторые аллергены не выдерживают высоких температур.Не рекомендуется избегать определенных продуктов без подтвержденного диагноза. Кроме того, любые изменения в диете должны контролироваться квалифицированным диетологом , чтобы гарантировать отсутствие дефицита.

Если у пациентов возникают тяжелые аллергические реакции , им следует иметь при себе лекарства для неотложной помощи. Аварийный набор для этих реакций содержит автоинжектор адреналина, кортикостероид (в жидкой форме или в форме таблеток) и антигистаминный препарат (в жидкой форме или в форме таблеток).

Хотя в настоящее время имеются указания на то, что вторичная пищевая аллергия может быть улучшена с помощью специфической иммунотерапии против первичного аллергена (например, пыльцы), это лечение следует использовать только тогда, когда симптомы первичной аллергии являются приоритетными.

Советы