Аллергия на витамин д у грудничков фото: фото, симптомы, может ли быть негативная реакция у детей?

Аллергия на витамин Д у грудничков: что делать и чем заменить

На чтение18 мин. Просмотров281 Обновлено

Содержание статьи (кликните, чтобы посмотреть)

Содержание

Почему развивается аллергия на витамин Д у грудничка

К сожалению, бывают случаи, когда вскоре после применения этого лекарственного средства родители начинают замечать на коже грудничка аллергические проявления.

Кроме того, грудничок часто капризничает, у него наблюдаются проблемы с работой пищеварительной системы.

И хотя аллергия на витамин Д у грудничков медиками относится к довольно редким, все же исключить полностью появление аллергических симптомов в связи с употреблением аптечного препарата полностью невозможно.

Специалисты уверены, что истинная аллергия на витамин Д у грудничка почти не встречается, хотя исключать ее, как было сказано выше, нельзя.

А вот непереносимость с появлением стандартной аллергической симптоматики куда более частое явление.

Такие признаки могут появиться обычно из-за переизбытка витамина Д (при неправильно предписанной дозировке).

Статьи по теме (кликните, чтобы посмотреть)

Кроме того, врачи отмечают, что переизбыток чаще свойственен грудничкам, которые не получают материнского молока, ведь во многих смесях находится витамин Д.

Многие специалисты уверены, что в подобном препарате нуждаются лишь ослабленные дети (речь идет о грудном кормлении) в первые несколько месяцев.

Более всего он нужен зимой, когда световой день короток, а значит, количество витамина Д, который получает организм грудничка благодаря ультрафиолету, значительно уменьшается в сравнении с весенними и летними месяцами.

Весной и летом, как полагает ряд педиатров, для грудничков, которые много гуляют, специальный прием витамина Д вообще не нужен.

Полноценный и правильный прикорм тоже уменьшает потребность грудничка в витамине Д.

Мнение эксперта

Романова Ксения Петровна

Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям

к содержанию ↑

Признаки аллергии

Проявления аллергии на витамин Д у грудничка начинаются, как правило, не сразу, а спустя два-три дня.

  • Сыпь на коже, крапивница, экзема. При этом кожа сильно зудит, что причиняет малышу мучительные ощущения.
  • Отечность языка, губ.
  • Кашель, одышка.
  • Астматические приступы.
  • Отек Квинке.
  • Анафилактический шок.

При передозировке витамина Д (в отличие от истинной аллергии) тоже имеются свои симптомы:

  • У грудничка ухудшается аппетит.
  • Могут наблюдаться тошнота, рвота.
  • Дыхание бывает затрудненным.
  • Если переизбыток витамина Д в организме малыша велик, это приводит к обезвоживанию организма, и у ребенка могут начаться судороги.

В тех крайних случаях, когда при переизбытке витамина Д родители не обратились к врачу, и накопление вещества в организме грудничка продолжается, к вышеперечисленным симптомам через месяц-полтора добавляются другие:

  • У ребенка нарушается сон.
  • Малыш все время капризничает.
  • Почки перестают нормально работать (начинается очень частое мочеиспускание).
  • Очень быстро зарастает родничок (нарушение нормы).
к содержанию ↑

Диагностика и терапия

Что делать, если родители заметили хотя бы некоторые из признаков аллергии на витамин Д, расскажет специалист, к которому грудничка нужно доставить незамедлительно.

Ведь при истинной аллергии может развиться отек Квинке или даже анафилактический шок, которые опасны для жизни тем, что у малыша может наступить удушье.

Прежде чем начать лечение аллергии у грудничка, врач должен установить точный диагноз. Выполняется он с помощью лабораторных исследований: кожных проб или анализа крови на присутствие в ней иммуноглобулина Е.

Терапевтический курс начинается с прекращения применения витамина Д в лекарственной форме. Далее врач проводит комплексное лечение, которое, как правило, включает:

  • Использование антигистаминных препаратов, которые быстро устраняют признаки аллергии у грудничка. С первого месяца жизни можно давать малышу Фенистил (капли), а также Цетиризин. С полугодовалого возраста грудничок может принимать Зиртек или Кларитин.
  • Мази, гели, кремы для воспаленной кожи малыша. Специалист может назначить популярный гель Фенистил, ряд иных местных лекарств, замечательно помогающих коже грудничка снова стать здоровой.
  • Замену смеси с винамином Д в составе на безопасную для грудничка, не содержащую витамина Д.
  • Прием энтеросорбентов, выводящих из организма грудного ребенка переизбыток витамина Д. Хорошо подойдут для малыша Энтеросгель или Полифепам. Они не только выведут аллерген, но и приведут работу пищеварительной системы ребенка в норму.
  • Использование дополнительного питья: от кипяченой воды до компотов.

Врач никогда не будет назначать гормональные лекарства ребенку, страдающему от аллергии, если в этом нет экстренной необходимости (например, в случае отека Квинке, анафилаксии, когда ребенок может умереть от удушья).

После снятия острых опасных симптомов лечение продолжится негормональными лекарственными средствами до полного исчезновения симптоматики.

к содержанию ↑

Важно запомнить

  1. Витамин Д необходим для предупреждения рахита у грудничков. Однако иногда у детей может появляться аллергия на данное вещество.
  2. Симптоматика может быть легкой или тяжелой.
  3. Даже при самых слабых проявлениях аллергии на витамин Д у грудничка необходима срочная консультация аллерголога.

Мнение эксперта

Романова Ксения Петровна

Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям

Все родители стремятся давать своим детям максимально полезные продукты, следовать новейшим рекомендациям врачей и диетологов. Иногда в погоне за пользой они сталкиваются с аллергией на полезные вещества, например, витамин Д.

О его необходимости для профилактики рахита у детей знают все. Однако передозировка препаратом также представляет опасность, как и нехватка витамина Д3. Начинать прием можно только после рекомендации врача и в назначенной дозировке. Такой подход минимизирует риск возникновения негативной реакции у грудничка.

к содержанию ↑

Симптомы аллергической реакции на витамин Д у грудного ребенка

Аллергическая реакция на витамин Д проявляется через несколько часов после его приема. Внешние симптомы негативной реакции можно увидеть на фото — они напоминают атопический дерматит. К признакам аллергии относятся:

Тяжелые аллергические реакции требуют срочного вмешательства медиков. Они сопровождаются:

  • сильным отеком носа, рта, горла;
  • тяжелым дыханием;
  • кашлем и одышкой, как при бронхиальной астме.

Передозировка препаратами витамина Д грозит не только аллергией. У малыша может возникнуть тяжелое обезвоживание, патологии почек, раннее зарастание родничка.

к содержанию ↑

Особенности лечения

Перед назначением лекарственной терапии следует выяснить, что именно вызвало у ребенка негативные симптомы. Аллергия на витамин Д возникает достаточно редко, поэтому педиатры не предполагают ее возникновение в первую очередь.

Если же реакция возникла именно на это вещество, то следует немедленно прекратить его прием. Водный раствор Аквадетрим можно заменить на масляный (Вигантол). Он реже провоцирует негативную реакцию.

Ребенку на искусственном вскармливании или прикорме пересматривают рацион питания. Богатые витамином Д продукты следует употреблять умеренно. Кормящая мама должна скорректировать свою диету, прекратить прием витаминных комплексов.

Из лекарств грудничкам с 1 месяца можно принимать антигистаминные препараты: Фенистил в каплях, Супрастин (в тяжелых случаях). С полугода разрешены Кларитин, Зиртек, Зодак и др.

Эти средства снимут все проявления аллергии, которые есть у ребенка, независимо от их локализации. Наружно на воспаленные области кожи наносятся Фенистил гель, Бепантен, Деситин.

Если аллерголог посчитает нужным, будут назначены гормональные средства (Адвантан). Для их применения должны быть веские основания.

к содержанию ↑

Свойства и область применения витамина D

Витамин D (кальциферол) выполняет функции по контролю над усвоением кальция и фосфора, обеспечивает нормальное течение процессов обмена. Достаточное содержание кальциферола в организме способствует полноценному росту и развитию, предотвращает появление признаков рахита, положительно влияет на процесс формирования костей.

Раствор витамина назначается детям через месяц после рождения, так как в детском организме не вырабатывается необходимого количества данного вещества. Исключение составляют младенцы, родившиеся в летнее время, поскольку ультрафиолетовое излучение вызывает синтез витамина D в коже.

Но в холодное время года ребенок дополнительно должен получать этот витамин в виде лекарственного раствора.

  • Оказывает антиоксидантное воздействие на организм.
  • Положительно влияет на деятельность щитовидной железы.
  • Предотвращает кариес.
  • Укрепляет иммунную систему.
  • Обеспечивает прочность костей.
  • Регулирует уровень инсулина.
  • Снижает риск развития патологий сердца.
  • Способствует нормальной свертываемости крови.
  • Оказывает благоприятное действие на нервную систему.
  • Стабилизирует кровяное давление.
  • Предупреждает развитие онкологических заболеваний.
  • Остеопороз.
  • Рахит.
  • Дефекты в формировании зубов, кариес.
  • Системная красная волчанка.
  • Спазмофилия.
  • Хронические патологии пищеварительной системы.
  • Туберкулез.
  • Переломы костей.

Дополнительный прием кальциферола требуется сотрудникам метрополитена, шахтерам, людям, которые проживают за пределами Полярного круга.

к содержанию ↑

Почему педиатры его назначают младенцам

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают всего 4 % витамина Д от той дозы, которая должна попадать в его организм. Сам он его не вырабатывает.

В летнее время проблема с недостатком кальциферола решается сама собой. При регулярных прогулках на свежем воздухе микроэлемент синтезируется в организме грудничка под воздействием солнечных лучей.

В осенне-зимний период этого не происходит. Для восполнения недостатка витамина Д врачи прописывают его малышам в виде капель или других форм лекарственных средств.

Внимание! Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, получают микроэлемент из адаптированных смесей.

Витамин Д назначается в целях профилактики и лечения рахита. К основным функциям вещества относят:

  • Усвоение грудничком кальция.
  • Укрепление костной ткани.
  • Укрепление нервной системы.
  • Участие в таких процессах, как: ормирование иммунной системы; обмен веществ; клеточное деление.

Дефицит микроэлемента в организме крохи может привести к размягчению костей и к аутоиммунным болезням.

Женщинам, кормящим детей грудью, рекомендуют употреблять:

  • морепродукты. Например, лосось, рыбий жир, печень трески, сельдь;
  • картофель, семена подсолнечника и петрушку;
  • яйца, творог и молоко.

Для восполнения дефицита микроэлемента обычно малышам прописывают:

  • «Кальций Д3 Никомед».
  • «Мульти-Табс Беби».
  • «Остеотриол».
  • «Аквадетрим».
  • «Вигантол».

Лекарственное средство должно подбираться педиатром индивидуально для каждого ребенка.

к содержанию ↑

Чем может быть спровоцирована реакция

Чаще всего родители путают аллергию с передозировкой кальциферолом. Она возникает в том случае, если мама крохи, находящегося на грудном вскармливании, употребляет витаминно-минеральные комплексы и плюс к этому дает их малышу.

Мнение эксперта

Романова Ксения Петровна

Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям

Тоже можно сказать и о тех случаях, когда ребенок много времени проводит на улице при ярком солнце и дополнительно пьет препараты, содержащие микроэлемент.

В некоторых случаях грудничкам вместо витамина Д3 назначают витамин Д2. Выпускается он в форме масляной эмульсии. Из-за этого рассчитать дозировку эргокальциферола родителям для малыша очень тяжело. Нередко возникает передозировка этим медикаментом.

Внимание! Витамин Д2 не назначается детям, имеющим болезни пищеварительного тракта или патологии обменных процессов, вызванных печеночной или же почечной недостаточностью.

к содержанию ↑

Какие симптомы указывают на аллергию

Узнать о том, что у малыша имеется непереносимость микроэлемента, возможно будет только спустя несколько часов, а иногда и дней после приема препарата, содержащего его. Сначала накапливается значительное количество вещества в организме и только потом возникает реакции.

Внимание! Следует аллергическую реакцию отличать от передозировки.

Среднее проявление непереносимости

Симптомы аллергии на витамин Д у грудничков:

  • повышенная температура;
  • высыпания, имеющие форму мелких пузырьков в области щек, ягодиц, шеи, живота и голеней;
  • чувство жжения и зуда;
  • нарушение функции дыхания;
  • рвота и тошнота, снижение аппетита;
  • шершавые пятна на коже;
  • слезоточивость, а также покраснение глаз;
  • сухость слизистой рта;
  • вздутие, понос или, наоборот, запор;
  • беспокойство, бессонница;
  • чихание, сухость в носоглотке.
к содержанию ↑

Сильное проявление реакции

При появлении следующих признаков аллергии на витамин Д вызвать скорую помощь следует как можно быстрее:

  • отек лица и конечностей;
  • одышка;
  • отек слизистой рта и носоглотки;
  • ангионевротический отек;
  • приступ бронхиальной астмы;
  • анафилактический шок.

Как проявляется хроническая передозировка

  • судороги;
  • вялость;
  • плохой сон, отсутствие аппетита;
  • обезвоживание организма;
  • раздражительность;
  • частое мочеиспускание и жажда;
  • одышка;
  • патологии работы почек;
  • быстрое зарастание родничка.

Как быстро справиться с аллергической реакцией

В первую очередь надо прекратить прием препаратов, содержащих в себе витамин Д. Затем обратиться за помощью к педиатру, который в зависимости от степени тяжести болезни и возраста пациента назначит терапию.

  • Антигистаминных средств: если крохе уже есть месяц, то он назначит «Фенистил», «Супрастин» или «Цетиризин»; если грудничкам больше 6 месяцев, то такие медикаменты, как «Зодак», «Кларитин», «Цетиризин», «Зиртек» или «Кестин».
  • Мази, обладающие антигистаминным эффектом. Например, «Гистан», «Вундехил», «Деситин», «Бепантен» или «Фенистил», «Ла-Кри».
  • Энтеросорбенты. Они необходимы для выведения токсинов из организма. Могут использоваться «Полифепан», «Смекта», «Энтеросгель» или «»Полисорб».
  • Кортикостероиды, если у ребенка развился ангионевротический отек.

Подбирать лекарственные средства для снятия аллергической реакции должен только врач.

Если у крохи возникла аллергия, то маме, кормящей грудью, рекомендуется пересмотреть свое меню, убрать из него продукты, имеющие в себе витамин Д. Если малыш на искусственном вскармливании, то надо просмотреть состав смеси.

Если кальциферол в ней имеется, то ее надо заменить. Для более быстрого выведения аллергена из организма ребенка следует давать ему как можно больше жидкости.

к содержанию ↑

Профилактика

Она включает в себя следующие рекомендации:

  • После назначения врачом ребенку витамина Д дайте ему не всю дозу, прописанную в инструкции, а ее малую часть. Это необходимо для того, чтобы проверить реакцию малыша на него. Если ее не появится, то можно увеличить дозировку.
  • Если даете грудничку прикорм или же в его смеси содержится микроэлемент, то количество препарата, даваемого крохе, должно исходить из расчета: сколько малыш получил изначально витамин Д плюс нехватаемое ему количество микроэлемента. В день он должен получать его 600 МЕ.
  • При выборе лекарственных средств следите за тем, чтобы в них было как можно меньше веществ в составе. Также отдавайте свое предпочтение препаратам на водной основе, а не на масляной. Так вы уменьшите риск передозировки кальциферолом.
  • Если аллергия на витамин Д уже выявлена, то вместо приема препарата с его содержанием начните просто больше проводить с ребенком времени на свежем воздухе.

Аллергия на кальциферол хоть и может возникнуть, но это бывает в самых крайних случаях, обычно при его передозировке. Для того чтобы этого не происходило, надо выполнять все рекомендации врача по его применению.

Считается, что витамин Д особенно полезен для грудничков, так как это биологически активное вещество обеспечивает всасывание кальция и фосфора из продуктов питания.

Чаще всего препараты с этим витамином назначаются малышам для профилактики и лечения рахита, однако иногда необходимость в их применении возникает у взрослых. В последнее время многие замечают появление аллергии после применения препаратов с витамином Д.

к содержанию ↑

Симптоматические проявления аллергии

Первые симптомы аллергии на витамин Д могут развиться в течение нескольких часов после его приема. Стоит наблюдать за ребенком, взрослым, чтобы вовремя их заметить и прекратить использование препаратов. К ним относятся:

  • возникновение высыпаний в виде прыщиков, покраснение кожных покровов в области щек, коленей, шеи, предплечий, ключицы, голени и прочих участков тела;
  • сильный зуд, вызывающий нарушения сна и повышенную раздражительность;
  • отеки носоглотки, сопровождающиеся возникновением выделений из носа, кашлем, чиханием, заложенностью носа;
  • покраснение глаз, возникновение слезотечения.

Указанные симптоматические проявления характеризуют легкую аллергию, однако, при более тяжелых формах недуга могут наблюдаться:

  • затрудненность дыхания;
  • отечность лица, ног, рук;
  • хриплый плач, голос.

При возникновении подобной реакции организма стоит сразу же вызвать врача или «скорую помощь». Крайне важно обратить внимание у грудничков на запоры, срыгивания, рвоту. Эти симптомы указывают на сильное отравление организма витаминным веществом.

к содержанию ↑

Как лечить?

При первых признаках аллергии важно, чтобы родитель малыша или взрослый, принимающий препарат, не впадали в панику. Первое, что необходимо сделать – отказаться от использования средства, вызвавшего подобную реакцию.

Мнение эксперта

Романова Ксения Петровна

Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям

Затем важно проконсультироваться с врачом, чтобы принять решение о назначении и дозировке антигистаминных препаратов. Не все они подходят детям грудного возраста.

При развитии отека Квинке врачи вынуждены оказывать первую помощь, используя кортикостероидные препараты системного типа. В том случае, если у ребенка сильные кожные высыпания назначаются крема, гели, мази, «болтушки» для их устранения.

Однако, без консультации с врачом, не стоит использовать такие средства, так как некоторые из них носят гормональный характер и могут быть противопоказаны в данном случае.

После того, как аллергическая реакция устраняется, стоит обратить внимание на другие препараты, содержащие витамин Д. Кормящим женщинам стоит позаботиться о том, чтобы их рацион питания был обогащен продуктами, включающими его в свой состав.

Ну и прогулки на свежем воздухе под щадящими лучами солнца вреда не принесут, а будут только полезны людям с нехваткой полезного элемента в организме.

Истинная аллергия на витамин «Д» наблюдается крайне редко. Обычно организм негативно реагирует на компоненты, которые добавлены в препарат в качестве вспомогательных веществ, а не на основной ингредиент.

Такие средства необходимы для профилактики рахита, педиатры подбирают их индивидуально.В организме дополнительные компоненты соединяются с белками, результатом данного процесса является сенсибилизация, которую и называют аллергической реакцией. Это ответ организма на появление новообразованных веществ.

к содержанию ↑

Лекарственные препараты

При сильных аллергических реакциях, больным выписывают следующие медикаменты.

  1. Антигистаминные. Существуют три поколения данных препаратов. Они устраняют сыпь от витамина Д и другие симптомы. Средства I поколения имеют быстрый, но непродолжительный эффект. Вызывают сонливость. Препараты II поколения негативно влияют на сердце. Блокаторы гистамина III поколения практически не имеют побочных действий и считаются наиболее эффективными. Список препаратов: Диазолин, Супрастин, Тавегил, Цетрин, Зодак, Клемастин, Дезлоратадин, Эриус, Зиртек, Кларитин, Фенистил.
  2. Чтобы купировать тяжелые симптомы, принимают гормональные препараты (кортикостероиды). Лекарства негативно влияют на состояние организма в целом и имеют целый ряд побочных эффектов. Но иногда это необходимая мера, чтобы остановить аллергическую реакцию. Кортикостероиды выпускают в виде мазей, таблеток и растворов для инъекций и ингаляций: Бетаметазон, Кенакорт, Преднизолон, Дексаметазон, Пульмикорт, Локоид, Дермовейт.

Чтобы вывести токсины и ненужные микроэлементы, грудничкам назначается прием сорбентов. Чаще всего применяют активированный уголь, Энтеросгель и Полифепан. Препараты также устраняют симптомы интоксикации. Параллельно следует давать ребенку пить много воды, компотов и травяных отваров.

к содержанию ↑

Как не допустить передозировки?

Чтобы избежать передозировки и сократить вероятность аллергии на препараты с содержанием витамина Д, нужно придерживаться следующих профилактических мер:

  1. Слушайте советы врача и не превышайте дозировку, назначенную им для ежедневного приема.
  2. Не увеличивайте и не снижайте самостоятельно дозу.
  3. Если ребенок — искусственник, то обязательно сообщите врачу, какую смесь вы применяете. Возможно, дозировка витамина Д в этом случае будет снижена.
  4. Меньший риск аллергизации вызывает водный раствор витамина, нежели масляный.
  5. При немедленной аллергической реакции на препарат или ухудшении самочувствия ребенка после приема витамина Д понадобится отмена средства и консультация с врачом о возможной замене препарата.

Чаще всего аллергия проявляется у детей, имеющих пищевую непереносимость. Если подобрать правильную диету, имеется возможность не допустить реакции организма.

к содержанию ↑

Аллергенные продукты при грудном вскармливании: стоп-список и меню для кормящей матери

Возможна ли аллергия на Д3 у взрослых и детей

Для того чтобы ответить на вопрос, может ли быть аллергия на витамин Д, необходимо разобраться в особенностях поступления вещества в организм. В норме витамин поступает в ткани и органы человека из продуктов питания. Также вещество может вырабатываться в коже под воздействием солнечного света.

Естественные пути поступления в организм не способны вызвать аллергию на витамин Д у ребенка. Такой тип проникновения вещества в ткани регулируется системами человеческого тела, поэтому передозировка витамином из пищи практически невозможна.

Типичной причиной развития аллергической реакции на Д3 является бесконтрольное использование поливитаминных комплексов, содержащих данное вещество. Если не соблюдать правильные дозировки и пить слишком много витамина, то он начинает накапливаться в организме и оказывать токсическое воздействие на клетки и ткани.

Внешне это состояние проявляется развитием специфических симптомов, характерных для аллергической реакции.

Особенно опасно бесконтрольное использование лекарственного средства у детей. В раннем возрасте большая доза витамина может вызвать резкую интоксикацию, которая приведет к тяжелым осложнениям. Поэтому родителям необходимо строго соблюдать правила приема препарата и давать его ребенку только по установленному расписанию.

Чтобы не допустить случайного попадания вещества в организм, все витаминные комплексы нужно хранить в изолированном месте, недоступном для детей.

к содержанию ↑

Индивидуальная непереносимость

В редких случаях у пациентов может обнаружиться индивидуальная непереносимость – особая аллергия на витамин Д. Это состояние обусловлено генетическим дефектом, который повышает чувствительность организма человека к данному вещества.

Вследствие такого нарушения та дозировка элемента, которая для всех остальных людей является нормальной, для больного с индивидуальной непереносимостью может оказаться токсической и вызвать тяжелую реакцию гиперчувствительности.

Наиболее часто генетически обусловленная аллергия на витамин Д встречается у детей, у которых данное состояние проявляется следующими симптомами:

  1. Нарушение аппетита;
  2. Постоянная рвота;
  3. Диарея;
  4. Нарушения сна;
  5. Сильное обезвоживание организма;
  6. Крапивница, зуд на поверхности кожи лица и туловища;
  7. В редких случаях – судорожный синдром.

У взрослых состояние протекает более легко, внешне оно проявляется слабостью, головной болью, жаждой и тошнотой.

Мнение эксперта

Романова Ксения Петровна

Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям

Если у пациента предполагается наличие индивидуальной непереносимости к витамину Д3, то ему необходимо пройти специальное обследование у аллерголога. Если диагноз подтверждается, то больной переводится на особую диету.

Для снятия острой реакции гиперчувствительности ему назначается антигистаминная терапия (тавегил, супрастин и другие средства). В дальнейшем пациенту не рекомендуется использовать препараты витамина Д3, в том числе и те комплексные лекарства, в которых содержится данное вещество.

к содержанию ↑

Аллергия на вспомогательные компоненты препарата

Возникновение патологической симптоматики у пациента после приема поливитаминных комплексов может быть вызвано не только аллергией на само активное вещество препарата. Обычно лекарства на основе витамина Д (в том числе и Аквадетрим) содержат дополнительные компоненты, которые входят в состав препарата для обеспечения наилучшего усвоения действующего элемента.

Если пациенту назначили препарат, содержащий активные аллергены, то ему необходимо полностью отказаться от приема этого средства.

При необходимости дальнейшего применения витамина Д3 больному стоит внимательно изучить состав других лекарств, содержащих данное вещество. При анализе составов лечащим врачом (терапевтом или педиатром) подбирается такой комплекс, в содержание которого не входит аллерген.

Автор статьи

Терапевт с 10-летним опытом работы. Ежегодное участие в педиатрических конференциях, обучение по вебинарам, прохождение циклов по педиатрии и узконаправленным специальностям

Следующая

РазноеВодянистые прыщи на руках и ногах возможные причины и методы лечения

Отличная статья 0

фото у грудничков, ребенка, симптомы у взрослых

Возникает аллергия на витамины преимущественно у маленьких детей. Аллергия на витамин Д у грудничков – одна из наиболее распространенных негативных реакций организма на полезные вещества.

Аллергия на витамин Д у грудничков

Возникает аллергия на витамин Д у грудничков (фото 1) после приема препаратов против рахита, которые содержат в своем составе этот витамин. Обычно уже при первом посещении педиатр настаивает, чтобы родители давали малышу препарат Аквадетрим, в котором и содержится витамин Д для профилактики костных патологий.

Аллергия на витамин Д3 у грудничка в большинстве случаев развивается не именно на сам холекальциферол, а на дополнительные компоненты, которые содержатся в лекарственном средстве. В частности, Аквадетрим содержит такие компоненты:

  • сахароза;
  • бензиловый спирт;
  • лимонная кислота;
  • кремофор;
  • анисовый ароматизатор.

Именно эти компоненты чаще всего провоцируют появление аллергии. Негативная реакция появляется как аллергия на смесь у грудничка, в результате чего их можно даже спутать. Аллергия характеризуется следующими симптомами:

  • на лице и теле появляется сыпь различной интенсивности;
  • кожа начинает шелушиться, заметны чешуйки разных размеров;
  • кожа начинает зудеть, малыш постоянно тянется почесать ручками лицо;
  • дети становятся капризными, не спят и отказываются от еды.

Поэтому при появлении аллергической реакции врачи рекомендуют заменить препарат на Вигантол, который содержит помимо холекальциферола еще и триглицериды. Можно применять Оксидевит, содержащий аналог витамина Д3.

Также врачи рекомендуют использовать средства Рокальтрол, Видехол, Альфа-Д3-Тева, Кальций Д3-Никомед, Этальфа – во всех этих препаратах в разном количестве содержится холекальциферол. Какой именно аналог подойдет малышу – подскажет доктор в зависимости от потребностей ребенка.

Аллергия на витамины

Проявляется аллергия на витамины (фото 2) не только у детей, но и у взрослых. Причем витамин Д является не единственной причиной, которая может провоцировать аллергию – проявляется аллергия у детей на Ревит и на другие, казалось бы, безобидные витамины.

В частности, многим детям уже при рождении рекомендовано принимать препарат Элькар. Это средство помогает активизировать метаболизм, стабилизирует набор веса, способствует усвоению белков, жиров и углеводов.

Аллергия на Элькар у грудничка появляется при превышении дозировки лекарственного средства, реакция развивается в первую очередь на карнитин. Аллергия на Элькар у ребенка проявляется в виде расстройства пищеварения, болей в желудке, возможна кожная сыпь.

Аллергия на витамины у взрослых возникает у каждого пятого человека, имеющего родственников с предрасположенностью к аллергической реакции. Причины аллергии на аскорбиновую кислоту – это в первую очередь отсутствие в организме глюкозофосфатдегидрогеназы.

Негативная реакция на витамин Д проявляется при избыточном поступлении в организм этого вещества. Наиболее опасной является переизбыток витамина В1 – он может спровоцировать проблему с почками и печенью.

Этот компонент отвечает за расщепление витамина С, поэтому аллергия у ребенка на аскорбиновую кислоту появляется при переизбытке этого компонента. Аллергия на витамин А и С имеют одно из наиболее ярких кожных проявлений. Подобную реакцию дает аллергия на Аевит, а также многие другие компоненты, которые просто не перерабатываются организмом.

Симптомы аллергии на витамины у взрослых проявляются преимущественно на коже. Обычно сыпь проявляется на лице, щеках, может переходить на область шеи. Проявление аллергии на Аевит – сыпные пятна, которыми покрываются руки и район декольте. Аллергия на витамин Е на лице проходит при прекращении приема витаминов. А вот симптомы аллергии на витамин А могут еще некоторое время присутствовать на коже.

Медики отмечают, что аллергия на витамины у детей в большинстве случаев проявляется на поливитаминные комплексы. Аллергия на Пиковит у ребенка встретится чаще, нежели негативная реакция на однокомпонентный препарат. Комбилипен вызывает такую же реакцию. А симптомы аллергии на Мильгамму проявляются в первую очередь на лидокаин, входящий в состав многокомпонентного средства.

Аллергия на витамин Д у ребенка

Симптомы аллергии у ребенка схожи с теми, которые возникают и у грудничка. Аллергия на витамин Д у ребенка (фото 3) проявляется в первую очередь сыпными пятнами по телу и лицу. Они имеют розовый окрас различной интенсивности.

Как правило, кожа вокруг пятен раздражена, можно заметить отечность, расширение мелких кровеносных сосудов, из-за чего щеки приобретают яркий цвет, как на морозе. Поверхность кожного покрова зудит, и дети часто расчесывают кожу, оставляя маленькие ранки на ее поверхности.

Часто из-за грязных рук у детей аллергия на лекарства осложняется бактериальной инфекцией. Через некоторое время, когда аллергическая реакция становится менее выраженной, на поверхности кожи можно заметить шелушение. Аллергия на витамин Д3 у ребенка может протекать и более тяжело.

В данном случае дети испытывают тяжелейшие проявления аллергии – отек Квинке, отечность конъюнктивы, губ, слизистой оболочки носа, в результате чего появляется ринит. Дети страдают приступами бронхиальной астмы, у них может развиться анафилактический шок. В данном случае важна своевременная помощь врачей и в дальнейшем отмена препарата.

Галерея фотографий аллергии на витамины

Плейлист видео про аллергию (выбор видео в правом верхнем углу)

Аллергия на витамин Д у грудничков: симптомы, причины

Аллергическая реакция – это патология, характеризующаяся как гиперчувствительность иммунной системы к определенным раздражителям. Как правило, она возникает у малышей до года.

Аллергия на витамин Д у грудничков – явление редкое. Обычно родители путают ее с передозировкой препаратом, в котором присутствовало это вещество. Симптомы при них схожи. Однако же у некоторых детей, действительно, имеется непереносимость микроэлемента. Им прием медикаментов с его содержанием противопоказан.

Почему педиатры его назначают младенцам

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают всего 4 % витамина Д от той дозы, которая должна попадать в его организм. Сам он его не вырабатывает.

В летнее время проблема с недостатком кальциферола решается сама собой. При регулярных прогулках на свежем воздухе микроэлемент синтезируется в организме грудничка под воздействием солнечных лучей. В осенне-зимний период этого не происходит. Для восполнения недостатка витамина Д врачи прописывают его малышам в виде капель или других форм лекарственных средств.

Внимание! Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, получают микроэлемент из адаптированных смесей.

Витамин Д назначается в целях профилактики и лечения рахита. К основным функциям вещества относят:

  • Усвоение грудничком кальция.
  • Укрепление костной ткани.
  • Укрепление нервной системы.
  • Участие в таких процессах, как: ормирование иммунной системы; обмен веществ; клеточное деление.

Дефицит микроэлемента в организме крохи может привести к размягчению костей и к аутоиммунным болезням.

Женщинам, кормящим детей грудью, рекомендуют употреблять:

  • морепродукты. Например, лосось, рыбий жир, печень трески, сельдь;
  • картофель, семена подсолнечника и петрушку;
  • яйца, творог и молоко.

Для восполнения дефицита микроэлемента обычно малышам прописывают:

  • «Кальций Д3 Никомед».
  • «Мульти-Табс Беби».
  • «Остеотриол».
  • «Аквадетрим».
  • «Вигантол».

Лекарственное средство должно подбираться педиатром индивидуально для каждого ребенка.

Чем может быть спровоцирована реакция

Чаще всего родители путают аллергию с передозировкой кальциферолом. Она возникает в том случае, если мама крохи, находящегося на грудном вскармливании, употребляет витаминно-минеральные комплексы и плюс к этому дает их малышу. Тоже можно сказать и о тех случаях, когда ребенок много времени проводит на улице при ярком солнце и дополнительно пьет препараты, содержащие микроэлемент.

В некоторых случаях грудничкам вместо витамина Д3 назначают витамин Д2. Выпускается он в форме масляной эмульсии. Из-за этого рассчитать дозировку эргокальциферола родителям для малыша очень тяжело. Нередко возникает передозировка этим медикаментом.

Внимание! Витамин Д2 не назначается детям, имеющим болезни пищеварительного тракта или патологии обменных процессов, вызванных печеночной или же почечной недостаточностью.

А может быть всему виной не витамин Д

Нередко у малышей появляется не на микроэлемент реакция аллергическая, аллергический ответ возникает на какие-либо компоненты лекарственного средства с его содержанием. Например, если мама использует для восполнения дефицита кальциферола «Мульти-Табс Беби», то его может вызвать:

  • кремофор EL;
  • витамин А;
  • сахароза;
  • соляная кислота;
  • витамин С.
Аквадетрим
«Аквадетрим», часто используемый мамами, также не всеми детьми хорошо переносится

Раздражителями, вызывающими реакцию, могут стать такие вещества, как:

  • фенилкарбинол;
  • лимонная кислота;
  • ароматизатор на основе аниса.

При использовании «Оксидевита» причиной развития аллергической реакции у грудничка может стать альфакальцидол или ионол. При применении «Вигантола» ее развитие могут спровоцировать жиры триглицериды.

Какие симптомы указывают на аллергию

Узнать о том, что у малыша имеется непереносимость микроэлемента, возможно будет только спустя несколько часов, а иногда и дней после приема препарата, содержащего его. Сначала накапливается значительное количество вещества в организме и только потом возникает реакции.

Аллергия у грудничка
Аллергия может быть средне или сильно выражена. В последнем случае ребенку необходима медицинская помощь

Внимание! Следует аллергическую реакцию отличать от передозировки.

Среднее проявление непереносимости

Симптомы аллергии на витамин Д у грудничков:

  • повышенная температура;
  • высыпания, имеющие форму мелких пузырьков в области щек, ягодиц, шеи, живота и голеней;
  • чувство жжения и зуда;
  • нарушение функции дыхания;
  • рвота и тошнота, снижение аппетита;
  • шершавые пятна на коже;
  • слезоточивость, а также покраснение глаз;
  • сухость слизистой рта;
  • вздутие, понос или, наоборот, запор;
  • беспокойство, бессонница;
  • чихание, сухость в носоглотке.

Сильное проявление реакции

При появлении следующих признаков аллергии на витамин Д вызвать скорую помощь следует как можно быстрее:

  • отек лица и конечностей;
  • одышка;
  • отек слизистой рта и носоглотки;
  • ангионевротический отек;
  • приступ бронхиальной астмы;
  • анафилактический шок.

Как проявляется хроническая передозировка

Для нее характерны такие симптомы, как:

  • судороги;
  • вялость;
  • плохой сон, отсутствие аппетита;
  • обезвоживание организма;
  • раздражительность;
  • частое мочеиспускание и жажда;
  • одышка;
  • патологии работы почек;
  • быстрое зарастание родничка.

Как быстро справиться с аллергической реакцией

В первую очередь надо прекратить прием препаратов, содержащих в себе витамин Д. Затем обратиться за помощью к педиатру, который в зависимости от степени тяжести болезни и возраста пациента назначит терапию.

Она может включать в себя прием:

  • Антигистаминных средств: если крохе уже есть месяц, то он назначит «Фенистил», «Супрастин» или «Цетиризин»; если грудничкам больше 6 месяцев, то такие медикаменты, как «Зодак», «Кларитин», «Цетиризин», «Зиртек» или «Кестин».
  • Мази, обладающие антигистаминным эффектом. Например, «Гистан», «Вундехил», «Деситин», «Бепантен» или «Фенистил», «Ла-Кри».
  • Энтеросорбенты. Они необходимы для выведения токсинов из организма. Могут использоваться «Полифепан», «Смекта», «Энтеросгель» или «»Полисорб».
  • Кортикостероиды, если у ребенка развился ангионевротический отек.

Подбирать лекарственные средства для снятия аллергической реакции должен только врач.

Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты, разрешенные грудничкам

Если у крохи возникла аллергия, то маме, кормящей грудью, рекомендуется пересмотреть свое меню, убрать из него продукты, имеющие в себе витамин Д. Если малыш на искусственном вскармливании, то надо просмотреть состав смеси. Если кальциферол в ней имеется, то ее надо заменить. Для более быстрого выведения аллергена из организма ребенка следует давать ему как можно больше жидкости.

Профилактика

Она включает в себя следующие рекомендации:

  • После назначения врачом ребенку витамина Д дайте ему не всю дозу, прописанную в инструкции, а ее малую часть. Это необходимо для того, чтобы проверить реакцию малыша на него. Если ее не появится, то можно увеличить дозировку.
  • Если даете грудничку прикорм или же в его смеси содержится микроэлемент, то количество препарата, даваемого крохе, должно исходить из расчета: сколько малыш получил изначально витамин Д плюс нехватаемое ему количество микроэлемента. В день он должен получать его 600 МЕ.
  • При выборе лекарственных средств следите за тем, чтобы в них было как можно меньше веществ в составе. Также отдавайте свое предпочтение препаратам на водной основе, а не на масляной. Так вы уменьшите риск передозировки кальциферолом.
  • Если аллергия на витамин Д уже выявлена, то вместо приема препарата с его содержанием начните просто больше проводить с ребенком времени на свежем воздухе.

Аллергия на кальциферол хоть и может возникнуть, но это бывает в самых крайних случаях, обычно при его передозировке. Для того чтобы этого не происходило, надо выполнять все рекомендации врача по его применению.

Аллергия на витамин Д у грудничков: фото, симптомы, может ли быть негативная реакция у детей?

Растущему организму необходим витамин Д. Его основная функция — регулирование обмена кальция и фосфатов, способствующих росту и минерализации скелета. Естественную форму витамина Д представляет витамин Д3 (холекальциферол). Он поступает в организм с пищей и образуется под действием ультрафиолетовых лучей. Однако его чрезмерное количество может привести к аллергическим реакциям.

Аллергическая сыпь на витамин Д у грудничков встречается достаточно редко

Чем может быть спровоцирована аллергия на витамин Д?

Кормящие мамы и груднички более других нуждаются в витамине Д. У мам он поддерживает работу щитовидной железы, почек, сохраняет зубы и волосы. Малышам витамин Д служит профилактикой рахита и формирует скелет (подробнее в статье: как проводится профилактика рахита у грудничков?). Нерациональный, избыточный прием витамина приводит к возникновению аллергии. Причины:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: признаки рахита у грудничков и фото

  1. наличие в рационе кормящей женщины препаратов, содержащих витамин Д3 (Витрум Пренатал Форте, Прегнавит),
  2. кормление грудничков сухими смесями, с которыми в организм ребенка поступает 600 МЕ витамина Д3, а грудничку до года достаточно получать в среднем 400 МЕ в сутки (1МЕ = 1мг),
  3. получение витамина Д грудничками в виде лекарственных препаратов (Аквадетрим, Вигантол, Видехол) (рекомендуем прочитать: инструкция по применению «Аквадетрим» для новорожденных ).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как применять препарат «Аквадетрим» для грудничков?

Симптомы аллергии и передозировки

У грудных детей реакция на любую неполадку в работе организма может происходить очень быстро. Аллергия на передозировку витамином Д не исключение.

В одной капле препарата Вигантол содержится 670 МЕ вещества, в капле Аквадетрим — 500 МЕ, а при поступлении в организм 1000-1500 МЕ развиваются побочные эффекты в виде аллергии. Проявляются они:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: инструкция по применению на «Вигантол» для детей

  • сыпью красного цвета, которая распространяется по лицу и телу (подробнее смотрите на фото),
  • запором или поносом (кишечник, как основной показатель работы иммунной системы, дает сбой),
  • изменением в пищевом поведении (малыш плохо ест или вовсе отказывается от еды).

Последствия аллергии для детей

Последствия аллергии выражаются в высокой чувствительности иммунной системы к различным составляющим как продуктов питания, так и аптечных препаратов. Кожные заболевания, расстройства пищеварительного тракта и даже частые простуды и ОРВИ — следствие побочного действия аллергии у детей. Аллергия имеет первичные и вторичные симптомы.

Может ли у грудничка быть аллергическая реакция на витамин Д: симптомы, лечение и последствия для детей

Первичные проявляются в:

  • кожных высыпаниях, покраснении отдельных участков тела,
  • головных болях,
  • чувстве усталости и нарушении сна.

Вторичные симптомы носят хронический характер, приводят к:

  • бронхиальной астме, экземе,
  • анафилактическому шоку (усложнение дыхания, снижение давления, появление судорог и потеря сознания),
  • отеку Квинке (крайне тяжелая форма проявления аллергии, выраженная отечностью подкожных слоев и слизистых оболочек).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: первые признаки аллергии у детей, методы лечения и профилактики

Первая помощь ребенку и последующее лечение

Первой помощью для детей станет отмена препарата. Далее идет изменение рациона питания. Если грудничок находится на искусственном вскармливании, смесь заменяют на ту, где витамина Д нет. При сильных проявлениях аллергии врач может назначить антигистаминные препараты:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: особенности лечения аллергии у грудничка

  • с месячного возраста разрешен к применению Фенистил в каплях и Цетиризин,
  • с шести месяцев применяется Кларитин и Зиртек (см. также: капли «Кларитин»: инструкция по применению для детей).

Для смягчения кожного зуда используют мази Гистан, Деситин, Бепантен. Наладить работу кишечника помогут Энтеросгель, Полифепам.

Может ли у грудничка быть аллергическая реакция на витамин Д: симптомы, лечение и последствия для детей

Профилактические мероприятия

Предупредить заболевание легче, чем лечить. Список профилактических мероприятий по предотвращению аллергических симптомов у малыша должен быть в «копилке знаний» каждой мамы. Важно:

  1. строго следовать назначенной педиатром дозировке и не увеличивать ее самостоятельно,
  2. при искусственном вскармливании знать, сколько витамина будет получать малыш, изучив информацию о составе на банке с детским питанием,
  3. предпочтительно использовать водный раствор витамина Д — он менее токсичен, нежели масляный,
  4. во избежание аллергических реакций желательно перед покупкой препарата взять у ребенка анализ мочи по Сулковичу (определяется наличие рахита или передозировка).

Ежедневные прогулки и полноценное питание кормящей мамы и малыша — хороший природный источник получения витамина Д без побочных действий в виде аллергии. Желаем здоровья!

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: до какого возраста детям назначают и дают витамин Д?Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее &raquo, Оцените статью:1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценили на 4,75 из 5) Loading…Поделитесь с друьями!

5 баллов из 5 Загрузка...
Аллергия на витамин д у грудничков: как выявить и лечить

Здравствуйте, дорогие читатели. В статье говорим о том, по каким причинам возникает аллергия у грудничков на витамин Д.

Как она проявляется как лечится и чем можно заменить витамин Д при аллергии.

Каждый грудной ребенок по назначению педиатра должен принимать витамин Д, который является профилактической мерой такого заболевания, как рахит.

Витамин Д необходим для полноценного усвоения кальция, а также фосфора, предупреждающих развитие рахита (нарушается рост ребенка, плохо растет костная ткань).

Почему развивается аллергия на витамин Д у грудничка

К сожалению, бывают случаи, когда вскоре после применения этого лекарственного средства родители начинают замечать на коже грудничка аллергические проявления.

Кроме того, грудничок часто капризничает, у него наблюдаются проблемы с работой пищеварительной системы.

аллергия на витамин д у грудничков чем заменить

И хотя аллергия на витамин Д у грудничков медиками относится к довольно редким, все же исключить полностью появление аллергических симптомов в связи с употреблением аптечного препарата полностью невозможно.

Специалисты уверены, что истинная аллергия на витамин Д у грудничка почти не встречается, хотя исключать ее, как было сказано выше, нельзя.

А вот непереносимость с появлением стандартной аллергической симптоматики куда более частое явление.

Такие признаки могут появиться обычно из-за переизбытка витамина Д (при неправильно предписанной дозировке).

Кроме того, врачи отмечают, что переизбыток чаще свойственен грудничкам, которые не получают материнского молока, ведь во многих смесях находится витамин Д.

Многие специалисты уверены, что в подобном препарате нуждаются лишь ослабленные дети (речь идет о грудном кормлении) в первые несколько месяцев.

Более всего он нужен зимой, когда световой день короток, а значит, количество витамина Д, который получает организм грудничка благодаря ультрафиолету, значительно уменьшается в сравнении с весенними и летними месяцами.

Весной и летом, как полагает ряд педиатров, для грудничков, которые много гуляют, специальный прием витамина Д вообще не нужен.

Полноценный и правильный прикорм тоже уменьшает потребность грудничка в витамине Д.

Признаки аллергии

Проявления аллергии на витамин Д у грудничка начинаются, как правило, не сразу, а спустя два-три дня.

Могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Сыпь на коже, крапивница, экзема. При этом кожа сильно зудит, что причиняет малышу мучительные ощущения.
  • Отечность языка, губ.
  • Кашель, одышка.
  • Астматические приступы.
  • Отек Квинке.
  • Анафилактический шок.

При передозировке витамина Д (в отличие от истинной аллергии) тоже имеются свои симптомы:

  • У грудничка ухудшается аппетит.
  • Могут наблюдаться тошнота, рвота.
  • Дыхание бывает затрудненным.
  • Если переизбыток витамина Д в организме малыша велик, это приводит к обезвоживанию организма, и у ребенка могут начаться судороги.

В тех крайних случаях, когда при переизбытке витамина Д родители не обратились к врачу, и накопление вещества в организме грудничка продолжается, к вышеперечисленным симптомам через месяц-полтора добавляются другие:

  • У ребенка нарушается сон.
  • Малыш все время капризничает.
  • Почки перестают нормально работать (начинается очень частое мочеиспускание).
  • Очень быстро зарастает родничок (нарушение нормы).

Витамин Д

Диагностика и терапия

Что делать, если родители заметили хотя бы некоторые из признаков аллергии на витамин Д, расскажет специалист, к которому грудничка нужно доставить незамедлительно.

Ведь при истинной аллергии может развиться отек Квинке или даже анафилактический шок, которые опасны для жизни тем, что у малыша может наступить удушье.

Прежде чем начать лечение аллергии у грудничка, врач должен установить точный диагноз. Выполняется он с помощью лабораторных исследований: кожных проб или анализа крови на присутствие в ней иммуноглобулина Е.

Терапевтический курс начинается с прекращения применения витамина Д в лекарственной форме. Далее врач проводит комплексное лечение, которое, как правило, включает:

  • Использование антигистаминных препаратов, которые быстро устраняют признаки аллергии у грудничка. С первого месяца жизни можно давать малышу Фенистил (капли), а также Цетиризин. С полугодовалого возраста грудничок может принимать Зиртек или Кларитин.
  • Мази, гели, кремы для воспаленной кожи малыша. Специалист может назначить популярный гель Фенистил, ряд иных местных лекарств, замечательно помогающих коже грудничка снова стать здоровой.
  • Замену смеси с винамином Д в составе на безопасную для грудничка, не содержащую витамина Д.
  • Прием энтеросорбентов, выводящих из организма грудного ребенка переизбыток витамина Д. Хорошо подойдут для малыша Энтеросгель или Полифепам. Они не только выведут аллерген, но и приведут работу пищеварительной системы ребенка в норму.
  • Использование дополнительного питья: от кипяченой воды до компотов.

Врач никогда не будет назначать гормональные лекарства ребенку, страдающему от аллергии, если в этом нет экстренной необходимости (например, в случае отека Квинке, анафилаксии, когда ребенок может умереть от удушья).

После снятия острых опасных симптомов лечение продолжится негормональными лекарственными средствами до полного исчезновения симптоматики.

солнце

Профилактические меры при аллергии у грудничка на витамин д

К профилактике относятся:

  • Строгое соблюдение дозировки.
  • Правильный выбор смеси для грудничка (если в ней присутствует опасный витамин, дозу аптечного препарата врач обычно уменьшает).
  • Растворы витамина на основе воды, как правило, более безопасны в аллергенном отношении, чем масляные.
  • Маме лучше не принимать витамин Д в период беременности, тогда риск появления аллергии у грудничка значительно снизится.

Родителям необходимо помнить, что при малейших аллергических проявлениях после приема грудничком витамина ребенка нужно сразу показать врачу.

Если после диагностических мероприятий подтверждена аллергия на витамин Д у грудничков, чем заменить данный витамин, расскажет родителям специалист.

Отличным вариантом замены может быть рыбий жир либо «Девисол». Но, возможно, и этого не потребуется, если кормящая мама будет очень следить за своим питанием, правильно вводить для грудничка все прикормы.

Однако следует помнить, что синтез витамина Д происходит в организме грудничка лишь при регулярных его прогулках при солнечном свете (гулять необходимо и в пасмурную погоду).

Аллергические проявления у грудничков в связи с приемом витамина Д могут быть временными и исчезнуть по мере формирования детской иммунной системы.

Но появление симптомов аллергии требует безотлагательного посещения специалиста.

Важно запомнить

  1.   Витамин Д необходим для предупреждения рахита у грудничков. Однако иногда у детей может появляться аллергия на данное вещество.
  2.   Симптоматика может быть легкой или тяжелой.
  3.   Даже при самых слабых проявлениях аллергии на витамин Д у грудничка необходима срочная  консультация аллерголога.

До встречи в следующей статье!

Аллергия на витамин Д у грудничков: симптомы, лечение, фото

Аллергия на витамин Д – редкое явление. В чистом виде проявления зафиксированы в редких случаях. Чаще всего аллергия возникает на фоне раздражающих составляющих других лекарственных препаратов, которые употребляет грудничок.

Причины

Иногда происходит ошибка в расчете правильной дозы для ребенка. Передозировка лекарства может вызвать аллергическую реакцию. Чаще всего это возникает у детей на искусственном вскармливании. Причиной этому является то, что в состав смеси уже входит витамин Д. Для нормализации состояния грудничка нужно обратиться к педиатру, чтобы верно подобрать дозировку.

Некоторые специалисты уверены, что витамин Д нужен в первые месяцы жизни ослабленным младенцам, которые находятся на грудном вскармливании. Это поможет поддержать здоровье грудничка и обеспечить правильное развитие. Витамин особенно нужен зимой, когда не хватает солнечного света.

Не нужен витамин Д для тех детей, которые:

  • ежедневно бывают на улице и получают достаточную дозу солнечного облучения;
  • имеют полноценный прикорм.

На заметку родителям! По мере взросления детей нужно приучать к продуктам, содержащим витамин Д.

Среди них:

  • молоко;
  • тресковая печень;
  • яйца;
  • рыбий жир;
  • семена подсолнечника;
  • крапива и петрушка.

Родители, обязательно добавляйте в рацион детей эти продукты. Тогда дефицит витамина Д не будет ощущаться в организме малыша.

Симптомы болезни

Аллергия на витамин Д у грудничков проявляется по-разному и может быть выражена слабой или сильной симптоматикой. Первые симптомы проявляются в первые два дня.

Состояние средней тяжести характеризуют:

  • кожные высыпания;
  • шелушение кожи рук, щек;
  • зуд. Грудничок в это время становится капризным;
  • дерматит и экзема.

Особо сильная непереносимость характеризуется боле серьезными симптомами. Среди которых:

  • отек гортани, посинение языка, губ;
  • отек Квинке;
  • аллергический кашель, чихание и одышка;
  • астматический приступ.

Последствия при сильной непереносимости нуждаются в тщательном контроле со стороны педиатров. Для правильного лечения нужно различать передозировку витамина Д и аллергию. К таким симптомам относят:

  • ухудшение аппетита до полной его потери;
  • тошноту и рвоту;
  • жажду;
  • трудное дыхание.

Читайте также: Как лечится аллергия у грудничков по Комаровскому

Сильная передозировка вызывает обезвоживание. Груднички часто страдают судорогами при передозировке. Бывают случаи, когда передозировка носит продолжительный характер. При этом развиваются особые симптомы, которые формировались в течение всего времени приема витамина Д. Среди них:

  • нарушение сна;
  • постоянная слабость;
  • капризность;
  • раздражительность;
  • нарушение в почках;
  • учащение мочеиспускания.

Родители должны внимательно следить за состоянием своего ребенка, чтобы вовремя обнаружить аллергические процессы.

Лечение

Лечение аллергии возможно только после проведения полного обследования на выявление аллергической реакции на витамин Д. Анализы проводятся в течение определенного времени в лаборатории. Однако терапию по устранению аллергии можно начать немедленно.

Для начала нужно перестать принимать витамин Д, важно понаблюдать за состоянием ребенка. Далее рекомендуется уделить внимание кормлению грудничка. Если в смеси находится витамин Д, то ее нужно срочно исключить или заменить.

Если у младенца наблюдается сильная симптоматика, то можно начать давать антигистаминные препараты. Для назначения средства лучше обратиться к врачу. Он назначит препарат и способ применения, дозировку. Успешное лечение аллергии в руках родителей!

Для грудничка в возрасте 1 месяца от рождения назначают Фенистил в каплях, Цетиризин. Полугодовалый младенец может принимать Зиртек и Кларитин, но только в определенной врачом дозировке. При проявлении аллергии на коже разрешается пользоваться мазями с антигистаминным эффектом: Бепантен, Фенистил, Гистан.

При передозировке очень важно вывести из кишечника накопившиеся токсины. Для этих целей применяются энтеросорбенты: Энтеросгель, Полифепан. Препараты выводят шлаки, но оставляют нужные микроэлементы и витамины. Также их использование уменьшает интоксикацию, расстройство кишечника, убирает тошноту и рвоту. Родителям нужно позаботиться об обильном питье для младенца. Подойдет вода, компот, отвары.

Профилактические меры

Для предотвращения развития аллергии и передозировки, нужно соблюдать все предписания врача. Обязательно принимать витамин Д строго по схеме, не увеличивая дозировку. При искусственном вскармливании нужно поставить врача в известность об используемой марке. Иногда он уменьшает дозу витамина, если в смеси он содержится в достаточном количестве.

Для грудничков рекомендуется использовать водный раствор, он препятствует возникновению аллергии. В случае кожного высыпания, зуда или ухудшения самочувствия, после принятия витамина нужно срочно его отменить, а ребенка показать врачу.

В особо тяжелых аллергических проявлениях может развиться атопический дерматит. Это тяжелое поражение кожи, которое нуждается в долгом лечении. Уважаемые родители, помните, что здоровье ребенка в ваших руках

фото симптомы + чем заменить

Для правильного развития и роста детского организма, педиатры часто назначают грудничкам, препарат под названием Аквадетрим. В его состав входит витамин D3, который помогает формироваться иммунной системе, укрепляет ещё не окрепшие кости малыша, регулирует обмен кальция и фосфора. Благодаря этому, препарат назначают практически всем новорожденным, но, к сожалению не всем он подходит. У некоторых детей начинается на него аллергия. В такой ситуации необходимо разобраться, в чем причина аллергической реакции и чем можно заменить Аквадетрим.

Причины появления не специфической реакции:

Аквадетрим является аллергенным лекарственным средством, а причиной реакции на него может быть неправильное применение или индивидуальная непереносимость некоторых компонентов препарата.

Часто аллергия у грудничков возникает при несоблюдении точной дозировки препарата, во время его приема. Многие родители говорят, что флакон Аквадетрима неудобен для использования, поэтому ребенку иногда попадает в организм большая доза, чем это необходимо. Чтобы избежать передозировки, лучше измерять нужную дозу с помощью пипетки.

В составе Аквадетрима есть анисовый ароматизатор и бензиловый спирт. У некоторых детей на эти компоненты возникает аллергическая реакция.

Состав:

В составе препарата, главным действующим веществом является коликальциферол (витамин D3).

Вспомогательные вещества Аквадетрима:

  • очищенная вода,
  • сахароза,
  • бензиловый спирт,
  • анисовый ароматизатор,
  • моногидрат лимонной кислоты,  
  • макрогола глицерилрицинолеат,
  • натрия гидрофосфата додекагидрат.

Препарат выпускается в форме капель, во флаконах по 10 мл.

Симптомы проявления:

Дерматологические проявления у каждого ребенка отличаются и аллергия может выглядеть по-разному. Выделяют симптомы, которые чаще всего встречаются при реакции на этот препарат:

  • Сухая, шелушащаяся кожа, покрытая коркой, в том числе и на волосяных покровах головы.
  • Красные пятна, восполнение, отечность, в большей части возникающие на щеках, животике, ягодицах и спине.
  • Сыпь и зуд. У ребенка нарушается аппетит и сон, он становится беспокойным из-за того, что кожа воспалена и чешется. Сыпь похожа на пятна, разного диаметра, возникают небольшие пузырьки, вокруг которых, красная или розовая кожа.

Из гастроэнтерологических проявлений можно выделить следующие симптомы:

  • Плохой аппетит и частые срыгивания.
  • Иногда возникает рвота, диарея, запор, тошнота, головокружения.
  • Колики в животике и метеоризм.

Также ребенок начинает отказываться от пищи, все время плакать. Если во время не отменить Аквадетрим, то грудничок может начать терять вес, из-за рвоты часто начинается обезвоживание. Эти симптомы сопровождаются с дерматологическими проявлениями и лечатся отменой препарата, антигистаминными средствами и местными противовоспалительными мазями.

Как выглядит аллергия на Аквадетрим:

Бесцветная сыпь у грудничка на аквадетрим Красные пятна, как аллергическая реакция на Аквадетрим

Чем можно заменить препарат?

При поиске причины развития нарушений, связанных с индивидуальной непереносимостью компонентов Аквадетрима, не нужно исключать реакцию на пищевые аллергены. Нужно пересмотреть свой рацион для грудничка.

У препарата есть много аналогов и если у ребенка появилась аллергическая реакция, то можно заменить его на другой. Среди рекомендованных лекарственных средств:

  • Мульти Табс Бэби,
  • Вигантолеттен,
  • Вигантолеттен,
  • Девисол.

Перед началом приема нужно тщательно изучить состав препаратов и определить если у ребенка аллергия на их компоненты.

Мульти Табс Бэби

В состав этого препарата входят витамины A, D, C.

Дополнительные компоненты:

  • очищенная вода,
  • сахароза,
  • этанол,
  • моногидрат лимонной кислоты,
  • гидроокись натрия,
  • альфа-токлферол,
  • хлористоводородная кислота,
  • макрогола глицерилгидроксистеарат,
  • гирдрокарбонат натрия.

Форма выпуска Мульти Табс Бэби флакон с пипеткой 30мл. Препарат применяют до 1 года, один раз в день во время еды по 1 мл.

Вигантолеттен

Этот препарат выпускается в форме таблеток. В его состав входит витамин D3.

Дополнительные компоненты: 

  • стеарат магния,
  • крахмал кукурузный,
  • маннитол, сахароза,
  • кремния диоксид,
  • триглицерид,
  • тальк.

Принимается во время кормления ребенка или после. Препарат можно добавлять в смесь. Дозу Вигантолеттена должен назначать исключительно педиатр. При недостатке витамина D до двух лет принимают по ½ таблетке в сутки.

Вигантол

В состав Вигантола входит витамин D3, триглицерид средней цепочки. Препарат выпускается во флаконе с пипеткой-дозатором. Основа — масляная. Лекарство дают детям во время приема пищи по одной капле в день.

Стоит отметить, что существует аналог данного препарата немецкого производства а таблетках Vigantol.

Девисол

Финский препарат на масляной основе, приятный на вкус. В отличии от водного аналога, «Заставляет» организм самому вырабатывать витамин Д.  Действующее вещество — витамин D3.

Дополнительные компоненты:

  • кокосовое масло,
  • а-токоферол.

Максимальная доза в сутки – 5 капель. Врач должен индивидуально назначать дозировку для ребенка.

90000 Vitamin D and Food Allergy 90001 90002 90003 The prevalence of food allergy has increased dramatically over the past decade and has now reached epidemic levels in Western countries like Australia and the United States, with up to 10 percent of 12-month-old infants having a clinically confirmed food allergy [1 ]. As food allergies have increased, vitamin D levels in the population appear to have concurrently decreased. Estimates suggest that up to 50% of people in Western countries are vitamin D insufficient and up to 10% are vitamin D deficient [2, 3].90004 90002 90006 The Sunshine Vitamin 90007 90008 Vitamin D, sometimes called the 'sunshine vitamin,' is a nutrient essential for good health. It plays a major role in the maintenance of healthy bones by helping the body to absorb calcium and also has an essential role in immune system function. 90004 90002 Vitamin D is produced in the body through sunshine on the skin, or it can be consumed in the diet through food or supplements. Oily fish-salmon, tuna and sardines-and fish oils are the richest sources of dietary vitamin D.Other good sources are eggs (vitamin D is in the yolk), liver and vitamin D fortified foods including dairy products, margarine or infant formulas. 90004 90002 90006 Vitamin D and Food Allergy - What Does the Research Say? 90007 90008 Areas further away from the equator (and thus with lower ambient ultraviolet radiation [UVR]) have been shown to have higher rates of childhood food allergy-related hospital admissions [4], epinephrine autoinjector prescriptions [4, 5], and peanut allergy ( up to six times the risk) [6] than areas closer to the equator.Season of birth (being born in autumn or winter when there is less UVR exposure) has also been associated with higher risk of anaphylaxis [7] and food allergy [8]. 90004 90002 A link between late introduction of egg, one of the few common dietary sources of vitamin D in the infant diet, and food allergy has been observed in a large Australian study [10]. Infants who were first given egg earlier (that is between four and six months) had significantly less food allergy than infants first given egg later (that is, after six months of age).90004 90002 Research using direct measures of vitamin D from blood samples have also shown an association between low vitamin D and increased risk of allergic sensitization in children and adolescents [9] and food allergy in infants [11]. In this Australian study, infants with low vitamin D were more likely to have egg or peanut allergy and were more likely to have multiple allergies compared to infants with normal vitamin D levels. 90004 90002 90006 What Does This Mean for You? 90007 90008 It's too early to say whether vitamin D can reverse food allergies.Future research is needed to answer that question. However, research is beginning to support the idea that vitamin D can protect against food allergies and vitamin D is important for overall good health. 90004 90002 For most people, the best way to ensure you have enough vitamin D is a combination between sensible sun exposure and adequate intake of foods containing the vitamin. Your doctor can assess your vitamin D status with a simple blood test and recommend a supplement if necessary. Supplements should only be taken under the advice of a healthcare professional, like an allergist / immunologist.90004 90002 If you're pregnant, ensuring you have adequate vitamin D (particularly in late pregnancy) is essential to ensuring your child will have adequate levels. Infants 'vitamin D stores in the first year of life rely on the mother's stores before birth. 90004 90002 90006 References 90007 90008 1. Osborne NJ, Koplin JJ, Martin PE, et al. Prevalence of challenge-proven IgE-mediated food allergy using population-based sampling and predetermined challenge criteria in infants. 90034 J Allergy Clin Immunol 90035.2011 року; 127 (3): 668-76. 90008 2. Ginde AA, Liu MC, Camargo CA Jr. Demographic differences and trends of vitamin D insufficiency in the US population, 1988-2004. 90034 Arch Intern Med 90035. 2009 року; 169: 626-32. 90008 3. Mansbach JM, Ginde AA, Camargo CA Jr. Serum 25-hydroxyvitamin D levels among US children aged 1 to 11 years: do children need more vitamin D? 90034 Pediatrics 90035. 2009 року; 124: 1404-10. 90008 4. Mullins RJ, Clark S, Camargo CA Jr. Regional variation in EpiPen prescriptions in Australia: more evidence for the vitamin D-anaphylaxis hypothesis.90034 Annals Allergy Asthma Immunol 90035. 2009 року; 103: 488-95. 90008 5. Camargo CA Jr, Clark S, Kaplan MS, et al. Regional differences in EpiPen prescriptions in the United States: the potential role of vitamin D. 90034 J Allergy Clin Immunol 90035. 2007; 120: 131-6. 90008 6. Osborne NJ, Ukoumunne OC, Wake M, Allen KJ. (2012). Prevalence of eczema and food allergy is associated with latitude in Australia. 90034 J Allergy Clin Immunol 90035. 2012; 129 (3): 865-867. 90008 7. Vassallo MF, Banerji A, Rudders SA et al.Season of birth and food-induced anaphylaxis in Boston. 90034 Allergy 90035. 2010 року; 65 (11): 1492-3. 90008 8. Mullins RJ, Clark S, Katelaris C, Smith V, Solley G, Camargo CA. Season of birth and childhood food allergy in Australia. 90034 Pediatr Allergy Immunol 90035. 2011 року; 22 (6): 583-9. 90008 9. Sharief S, Jariwala S, Kumar J et al. Vitamin D levels and food and environmental allergies in the United States: results from the National Health and Nutrition Examination Survey 2005-2006. 90034 J Allergy Clin Immunol 90035.2011 May; 127 (5): 1195-202. 90008 10. Koplin JJ, Osborne NJ, Wake M et al. Can early introduction of egg prevent egg allergy in infants? A population-based study. 90034 J Allergy Clin Immunol 90035. 2010 року; 126 (4): 807-13. 90008 11. Allen KJ, Koplin JJ, Ponsonby AL et al. Vitamin D insufficiency is associated with challenge-proven food allergy in infants. 90034 J Allergy Clin Immunol 90035. 2013; 131 (4): 1109-16. 90004 90002 Find out more about food allergies. 90004 90002 90034 This article has been reviewed by Thanai Pongdee, MD, FAAAAI 90035 90004 .90000 Does My Baby Need Vitamins? • KellyMom.com 90001 90002 lourideBy Kelly Bonyata, IBCLC 90003 90002 90003 90006 Overview 90007 90002 Vitamin and mineral supplements are not generally necessary for the average healthy, full-term breastfed baby during the first year. Studies have shown that most vitamins, fluoride, iron, water, juice, formula and solid foods are not beneficial to healthy breastfed babies during the first six months, and some can even be harmful. There are certain cases where a vitamin supplement may be needed for a breastfed baby during the first year (see below for specifics).90003 90002 The American Academy of Pediatrics does recommend that all babies receive a vitamin K injection soon after birth to reduce the risk of hemorrhagic disease of the newborn, and routine vitamin D supplementation due to decreased sunlight exposure and an increase in rickets. 90003 90002 Some very premature babies (weighing less than 1500 grams / 3.3 pounds) may need extra vitamins and minerals, which can be added to their mother's milk before being given to the baby. 90003 90002 Following is more specific information on baby's needs for certain vitamins and minerals.90003 90002 [top] 90003 90006 Vitamin A 90007 90002 Breastmilk is a natural, excellent source of vitamin A. Promoting breastfeeding is the best way to protect babies from Vitamin A deficiency. Vitamin A deficiency is rare in breastfed babies even in areas of the world where vitamin A deficiency is widespread. 90003 90002 90023 Breastmilk: A Critical Source of Vitamin A for Infants and Young Children (PDF format) from the LINKAGES Project. Also available in English, French, Portuguese and Spanish.90003 90002 [top] 90003 90006 90028 Vitamin B1 (thiamine) 90029 90007 90002 If mom is getting enough thiamine, then her milk has enough for baby and supplements are not needed. If mom is thiamine-deficient, then adding additional thiamine to mom's diet should increase the amount of thiamine in her milk (since this vitamin is water-soluble) to the necessary levels. Thiamine deficiency (beriberi) is rare in the United States. 90003 90002 [top] 90003 90006 90028 Vitamin B2 (riboflavin) 90029 90007 90002 Supplements are not recommended for breastfed babies, as riboflavin deficiency is rare in developed countries.The levels of riboflavin in human milk are quite constant and are usually affected only by large maternal supplements (3x the maternal RDA). 90003 90002 [top] 90003 90006 90028 Vitamin B6 90029 90007 90002 If mom gets adequate amounts of vitamin B6, then additional supplements are not necessary for a healthy baby. If mom is not getting enough vitamin B6, then adding additional vitamin B6 to mom's diet will increase the levels in her milk to the required levels. 90003 90002 [top] 90003 90006 90028 Vitamin B12 90029 90007 90002 See Does my baby need vitamin B12 supplements? 90003 90002 [top] 90003 90006 90028 Vitamin C 90029 90007 90002 Breastfed babies should not be routinely supplemented with vitamin C except in cases of obvious scurvy (vitamin C deficiency).FDA requirements for breastfeeding mothers for this vitamin are 120 mg per day (over 18 years) and 115 mg per day (under 18 years). If you smoke, add 35 mg per day to these amounts. Supplements of vitamin C for a mother do not significantly alter the amounts in breastmilk, as they remain fairly constant no matter what mother's intake levels (assuming the mother is not vitamin-C deficient). For a mother deficient in vitamin C, supplements will increase milk levels. 90003 90002 [top] 90003 90006 90028 Calcium 90029 90007 90002 Breastfed babies do not need additional calcium over that which they get from breastmilk and (during the second 6 months) complementary foods.According to the American Academy of Pediatrics Policy Statement on Calcium Requirements of Infants, Children, and Adolescents: 90003 90073 90002 No available evidence shows that exceeding the amount of calcium retained by the exclusively breastfed term infant during the first 6 months of life or the amount retained by the human milk-fed infant supplemented with solid foods during the second 6 months of life is beneficial to achieving long-term increases in bone mineralization. 90003 90076 90002 [top] 90003 90006 90028 Vitamin D 90029 90007 90002 The American Academy of Pediatrics recommends that all babies receive routine vitamin D supplementation (400 IU per day) due to decreased sunlight exposure and an increase in rickets.90003 90002 The babies who do need these supplements need them due to a lack of sufficient sunlight. Factors that put your breastfed baby at risk for vitamin D deficiency (rickets) are: 90003 90087 90088 Baby has very little exposure to sunlight. For example: if you live in a far northern latitude, if you live in an urban area where tall buildings and pollution block sunlight, if baby is always completely covered and kept out of the sun, if baby is always inside during the day, or if you always apply high-SPF sunscreen.90089 90088 Both mother and baby have darker skin and thus require more sun exposure to generate an adequate amount of vitamin D. Again, this is a "not enough sunlight" issue - the darker your skin pigmentation, the greater the amount of sun exposure needed. There is not much information available on how 90091 much 90092 more sunlight is needed if you have medium or darker toned skin. 90089 90088 Mother is deficient in vitamin D - there is increasing evidence in the last few years indicating that vitamin D deficiency is becoming more common in western countries.The amount of vitamin D in breastmilk depends upon mom's vitamin D status. If baby gets enough sunlight, mom's deficiency is unlikely to be a problem for baby. However, if baby is not producing enough vitamin D from sunlight exposure, then breastmilk will need to meet a larger percentage of baby's vitamin D needs. If mom has minimal exposure to sunlight (see above examples) 90091 and 90092 is not consuming enough foods or supplements containing vitamin D, then she may be vitamin D deficient. 90089 90098 90002 The best way to get vitamin D, the way that our bodies were designed to get the vast majority of our vitamin D, is from sun exposure.Depending upon where you live and how dark your skin is, going outside regularly may be all that is required for you or your baby to generate adequate amounts of vitamin D. However, one of the problems with getting your vitamin D with sun exposure is simply that it's hard to determine how much time outside is needed since it depends on so many factors (skin tone, latitude, time of year, how much skin is exposed, amount of air pollution, etc.) Keep in mind that there is also a concern of sunburn and increased risk of skin cancer with too much sun exposure.90003 90002 The primary source of vitamin D for babies, other than sunlight, is the stores that were laid down in baby's body prior to birth. Because mom's vitamin D status during pregnancy directly affects baby's vitamin D stores at birth and particularly during the first 2-3 months, it is very helpful for pregnant women to make sure they are getting enough vitamin D. 90003 90002 Adding a vitamin D supplement to mom's diet and / or exposure to ultraviolet light will increase the amount of vitamin D in her breastmilk.As long as mom is vitamin D sufficient, her breastmilk will have the "right" amount of vitamin D. However, babies were "designed" to get only 90091 part 90092 of their vitamin D from breastmilk and the remainder from sun exposure - what if baby does not get a minimum amount of sun? A 2015 study [Hollis et al 2015] concluded that "Maternal vitamin D supplementation with 6400 IU / day safely supplies breast milk with adequate vitamin D to satisfy her nursing infant's requirement and offers an alternate strategy to direct infant supplementation."Read more about this study and vitamin D in our interview with Dr. Bruce Hollis. A 2004 study [Hollis & Wagner 2004] determined that supplementing the mother with 2000-4000 IU vitamin D per day safely increased mother's and baby's vitamin D status: the 2000 IU / d dose resulted in a limited improvement, and "A maternal intake of 4000 IU / d could achieve substantial progress toward improving both maternal and neonatal nutritional vitamin D status. " A Finnish study [Ala-Houhala 1986] showed that supplementing the mother with 50 μg (2000 IU) vitamin D per day was as effective for maintaining baby's vitamin D levels as supplementing the baby with 10 μg (400 IU) per day.90003 90002 See also: Vitamin D and Breastfeeding: An interview with Bruce Hollis, PhD 90003 90002 Papadimitriou DT. The Big Vitamin D Mistake. J Prev Med Public Health. 2017 90003 90002 Wagner CL, Greer FR and the Section on Breastfeeding and Committee on Nutrition Prevention of Rickets and Vitamin D Deficiency in Infants, Children, and Adolescents. Pediatrics. November 2008; 122; 1142. doi: 10.1542 / peds.2008-1862 90003 90002 Hollis BW, Wagner CL, et al. Maternal Versus Infant Vitamin D Supplementation During Lactation: A Randomized Controlled Trial.Pediatrics. 2015; 136; 625. doi: 10.1542 / peds.2015-1669 90003 90002 [top] 90003 90006 90028 Vitamin E 90029 90007 90002 No known deficiencies of vitamin E have been described in healthy term infants fed human milk. Vitamin E supplements for mothers and their breastfed babies are not indicated. 90003 90002 [top] 90003 90006 90028 Fluoride 90029 90007 90002 Currently there is no evidence indicating that fluoride supplements in infancy improve a breastfed baby's dental health. Dr. Ruth Lawrence (in 90091 Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession 90092, 7th ed., P.932) states: 90003 90073 90002 The supplementation of fluoride in the diet of a healthy breastfed infant is no longer recommended by the AAP. Evidence supports the contention that there is adequate fluoride in human milk, and fluorosis from excessive amounts is a concern. 90003 90076 90002 The American Academy of Pediatrics recommends that fluoride supplements only be given after 6 months, and only to children whose primary water source is deficient in fluoride. 90003 90002 The American Academy of Pediatric Dentistry is slightly more conservative, suggesting that the caries risk to the individual child also be considered: "The AAPD endorses the supplementation of a child's diet with fluoride according to established guidelines1, when fluoride levels in community water supplies are sub- optimal and 90091 after consideration of sources of dietary fluoride and the caries risk of the child 90092."90003 90002 Many city water systems add fluoride to the water. If you use well water or bottled water, it's unlikely that fluoride has been 90091 added 90092 to your water, but it may still be there. Fluoride occurs naturally in most water, so you really need to know how much fluoride is in your water before you decide whether to supplement. 90003 90002 How do you find out how much fluoride is in your drinking water? 90003 90087 90088 If you use city water, call your local water department to find out.90089 90088 If you use bottled water, call the bottling company. 90089 90088 If you use well water, you can ask your local water department about having your water tested for fluoride - fluoride analysis is not very expensive. 90089 90098 90002 After you know how much fluoride is already in your drinking water and determine whether your child is at high risk for developing cavities, you can decide whether fluoride supplementation might be beneficial. 90003 90159 90028 More information: 90029 90162 90002 Fluoride Supplements from AskDrSears.com 90003 90002 Fluoride Dietary Supplementation from the American Academy of Pediatrics 90003 90002 Rozier RG, Adair S, Graham F, et al. Evidence-based clinical recommendations on the prescription of dietary fluoride supplements for caries prevention: a report of the American Dental Association Council on Scientific Affairs. J Am Dent Assoc. 2010 року; 141 (12): 1480-9. 90003 90002 Journal search on Fluoride and Human Milk 90003 90002 Over 70 Years of Community Water Fluoridation from the CDC 90003 90002 [top] 90003 90006 90028 Folic acid (folate) 90029 90007 90002 Folic acid deficiency has not been reported in breastfed, full-term infants, and supplements are not recommended.90003 90002 [top] 90003 90006 90028 Iron 90029 90007 90002 Here's my information page on Is Iron Supplementation Necessary? 90003 90002 [top] 90003 90006 90028 Vitamin K 90029 90007 90002 Baby's vitamin K stores at birth are very low. Vitamin K is needed for proper blood clotting, and a deficiency of this vitamin causes a syndrome called Vitamin K deficiency bleeding (VKDB). Increasing mom's vitamin K intake increases the amount of vitamin K in her milk. The American Academy of Pediatrics recommends: 90003 90073 90002 Intramuscular vitamin K 90199 1 90200 (phytonadione) at a dose of 0.5 to 1.0 mg should routinely be administered to all infants on the first day to reduce the risk of hemorrhagic disease of the newborn. A delay of administration until after the first feeding at the breast but not later than 6 hours of age is recommended. A single oral dose of vitamin K should not be used, because the oral dose is variably absorbed and does not provide adequate concentrations or stores for the breastfed infant. 90003 90076 90159 Additional information: 90162 90002 Evidence on: The Vitamin K Shot in Newborns by Nicole Churchin 90003 90002 90023 Vitamin K1 Prophylaxis from the British Columbia Reproductive Care Program 90003 90006 90028 Niacin 90029 90007 90002 Niacin deficiency in breastfed infants in developed countries is extremely rare, and no supplementation is recommended.90003 90002 [top] 90003 90006 90028 Zinc 90029 90007 90002 Healthy full-term breastfed babies do not need additional zinc past what they get from breastmilk and (after 6-8 months) from complementary foods. Good sources of zinc include meat (especially red meat) and yogurt. Signs of a mild zinc deficiency include: lessened appetite, lowered immune function, limited activity, growth faltering. Low birth weight, small for gestational age and premature infants are at risk for zinc deficiency.90003 90002 [top] 90003 90159 90028 If you're worried that your baby will need vitamins because your diet is not ideal 90029 90162 90002 Studies have shown that when a mother is deficient in a certain nutrient, improving the mother's nutrition and / or supplementing 90091 her 90092 diet (multivitamins, etc.) may be as effective or more effective than giving her baby vitamin supplements. 90003 90159 90028 More information 90029 90028 @ 90238 90029 90162 90006 90028 Additional information 90029 90007 90002 FAQ on Vitamin and Fluoride Supplements for the Breastfed Baby from La Leche League.90003 90002 The Science of Feeding Your Children by Jay Gordon, MD 90003 90002 Vitamin & Iron Supplements from the American Academy of Pediatrics 90003 90002 Nutrient Information from the the American Society for Nutritional Sciences includes current information on food sources, diet recommendations, deficiencies, toxicity, clinical uses, recent research and references for further information for many micro- and macronutrients. 90003 90002 USDA Food Composition Data 90003 90002 Nutrition Analysis Tool (NAT) from the Food Science and Human Nutrition Department at the University of Illinois 90003 90002 [top] 90003 90006 90028 References 90029 90007 90002 American Academy of Pediatrics, Committee on Nutrition.Fluoride supplementation for children: interim policy recommendations. 90091 Pediatrics 90092. 1995; 95 (5): 777 90003 90002 American Academy of Pediatrics, Work Group on Breastfeeding. Breastfeeding and the Use of Human Milk. 90091 Pediatrics 90092. 1997; 100 (6): 1035 90003 90002 Baker SS, Cochran WJ, Flores CA, Georgieff MK, Jacobson MS, Jaksic T, Krebs NF. American Academy of Pediatrics. Committee on Nutrition. Calcium Requirements of Infants, Children, and Adolescents. Pediatrics 1999 Nov; 104 (5 Pt 1): 1152-7.90003 90002 Milner JD, Stein DM, McCarter R, Moon RY. Early Infant Multivitamin Supplementation Is Associated With Increased Risk for Food Allergy and Asthma. Pediatrics. 2004 Jul; 114 (1): 27-32. 90003 90002 Greer, FR. Do breastfed infants need supplemental vitamins? 90091 Pediatr Clin North Am 90092 (United States), Apr 2001, 48 (2) p 415-23 90003 90073 90002 In conclusion, in healthy, breastfed infants of well-nourished mothers, there is little risk for vitamin deficiencies and the need for vitamin supplementation is rare.The exceptions to this are a need for vitamin K in the immediate newborn period and vitamin D in breastfed infants with dark skin or inadequate sunlight exposure. 90003 90076 90002 Krebs NF, Westcott J. Zinc and breastfed infants: if and when is there a risk of deficiency? Adv Exp Med Biol. 2002; 503: 69-75. 90003 90002 Krebs NF. Dietary zinc and iron sources, physical growth and cognitive development of breastfed infants. J Nutr 2000 Feb; 130 (2S Suppl): 358S-360S. 90003 90002 Mohrbacher, N.and Stock, J. 90091 BREASTFEEDING ANSWER BOOK 90092. Schaumburg, Illinois, USA; LLLI 1997. 90003 90002 Hamosh M, Dewey, Garza C, et al: Nutrition During Lactation. Institute of Medicine, Washington, DC; National Academy Press 1991 року, pp. 133-140. 90003 90002 Butte NF, Lopez-Alarcon MG, Garza C. 90023 Nutrient adequacy of exclusive breastfeeding for the term infant during the first six months of life. Geneva, Switzerland; World Health Organization 2002 pp. 26-30. 90003 90002 Dietary Reference Intakes (DRI) and Recommended Dietary Allowances (RDA) from the US Department of Agriculture's Food and Nutrition Information Center 90003 90298 .90000 VItamin D Supplementation in Infants, Children, and Adolescents 90001 90002 CATHERINE F. CASEY, MD; DAVID C. SLAWSON, MD; and LINDSEY R. NEAL, MD, University of Virginia Medical Center, Charlottesville, Virginia 90003 90002 90005 Am Fam Physician. 90006 2010 Mar 15; 81 (6): 745-748. 90003 90002 90009 Related Editorial 90003 90002 90009 Patient information: See related handout on vitamin D in children, written by the authors of this article.90003 90002 Vitamin D deficiency in children can have adverse health consequences, such as growth failure and rickets. In 2008, the American Academy of Pediatrics increased its recommended daily intake of vitamin D in infants, children, and adolescents to 400 IU. Infants who are breastfed and children and adolescents who consume less than 1 L of vitamin D-fortified milk per day will likely need supplementation to reach 400 IU of vitamin D per day. This recommendation is based on expert opinion and recent clinical trials measuring biomarkers of vitamin D status.It is also based on the precedent of preventing and treating rickets with 400 IU of vitamin D. In addition to dietary sources, exposure to ultraviolet B sunlight provides children and adults with additional vitamin D. Although the American Academy of Pediatrics recommends keeping infants out of direct sunlight, decreased sunlight exposure may increase children's risk of vitamin D deficiency. No randomized controlled trials assessing patient-oriented outcomes have been performed on universal vitamin D supplementation.However, vitamin D may reduce the risk of certain infections and chronic diseases. Physicians should help parents choose the appropriate vitamin D supplement for their child. 90003 90002 Vitamin D deficiency in children has been linked to adverse effects, such as growth failure and rickets. Although vitamin D is available in several foods and drinks, recent estimates suggest the prevalence of vitamin D deficiency among infants, children, and adolescents is between 12 and 24 percent.1,2 Infants who are breastfed appear to be at higher risk of vitamin D deficiency.Family physicians should understand current recommendations for vitamin D supplementation, and be prepared to educate parents about breastfeeding, sun precautions, and nutrition throughout childhood and adolescence. 90003 90018 Vitamin D in Health and Disease 90019 90002 Vitamin D plays several important roles in the metabolism and absorption of other minerals in the body. Vitamin D is essential for facilitating calcium metabolism and bone mineralization; is beneficial for phosphate and magnesium metabolism; and stimulates protein expression in the intestinal wall to promote calcium absorption.Low levels of vitamin D lead to the release of parathyroid hormone, which causes calcium mobilization from the bone. Over time, excessive bone resorption can lead to rickets. 90003 90002 Adequate levels of vitamin D may also help reduce the risk of autoimmune conditions, 3,4 infection, 5 and type 2 diabetes.6 Evidence from observational studies supports the role of vitamin D supplementation in reducing the risk of type 1 diabetes in infants and children.7 Although observational studies suggest that vitamin D may be protective against some cancers, 8 a randomized controlled trial of calcium and vitamin D supplementation in 36,282 women did not find a protective effect against breast cancer.9 90003 90018 Guidelines for Vitamin D Intake 90019 90002 In 2003 the American Academy of Pediatrics (AAP) published a guideline recommending that all children older than two months receive 200 IU of supplemental vitamin D daily.10 This expert consensus statement was supported by studies of breastfed infants in the United States, Norway, and China and suggested that infants who ingest 100 or 200 IU of supplemental vitamin D daily were less likely to develop rickets.11 Since then, there have been concerns that these dosages may be insufficient.These concerns are supported by studies showing that vitamin D deficiency can occur early in life12; that serum 25-hydroxyvitamin D concentrations tend to be lower in breastfed infants13; and that 400 IU of vitamin D supplementation in these infants maintains higher concentrations of 25-hydroxyvitamin D.14 In addition, studies have shown that adolescents consume insufficient levels of dietary vitamin D 15,16 and that supplementation increases 25-hydroxyvitamin D levels and bone mineral density.17 90003 90002 90029 View / Print Table 90030 90003 90032 SORT: KEY RECOMMENDATIONS FOR PRACTICE 90033 90034 90035 90036 90037 Clinical recommendation 90038 90037 Evidence rating 90038 90037 References 90038 90037 Comments 90038 90045 90046 90036 90048 90002 Infants ingesting less than 1 L ( 33.8 fl oz) of formula per day, as well as all breastfed or partially breastfed infants, should receive 400 IU of supplemental vitamin D daily. 90003 90051 90048 90002 C 90003 90051 90048 90002 13, 19, 20 90003 90051 90048 90002 Based on disease-oriented evidence and expert opinion 90003 90051 90045 90036 90048 90002 Children and adolescents consuming less than 1 L of vitamin D-fortified milk per day should receive 400 IU of supplemental vitamin D daily. 90003 90051 90048 90002 C 90003 90051 90048 90002 21, 22 90003 90051 90048 90002 Based on disease-oriented evidence and case series 90003 90051 90045 90036 90048 90002 Limiting sunlight exposure may predispose children to vitamin D deficiency.90003 90051 90048 90002 C 90003 90051 90048 90002 23, 25-27 90003 90051 90048 90002 Based on disease-oriented evidence and expert opinion 90003 90051 90045 90036 90048 90002 The best available biomarker of vitamin D status is serum 25-hydroxyvitamin D levels. 90003 90051 90048 90002 C 90003 90051 90048 90002 28, 29 90003 90051 90048 90002 Based on consensus and disease-oriented evidence 90003 90051 90045 90036 90048 90002 Children at increased risk of vitamin D deficiency may require higher dosages of supplemental vitamin D.90003 90051 90048 90002 C 90003 90051 90048 90002 32-34 90003 90051 90048 90002 Based on disease-oriented evidence and expert opinion 90003 90051 90045 90137 90032 SORT: KEY RECOMMENDATIONS FOR PRACTICE 90033 90034 90035 90036 90037 Clinical recommendation 90038 90037 Evidence rating 90038 90037 References 90038 90037 Comments 90038 90045 90046 90036 90048 90002 Infants ingesting less than 1 L (33.8 fl oz) of formula per day, as well as all breastfed or partially breastfed infants, should receive 400 IU of supplemental vitamin D daily.90003 90051 90048 90002 C 90003 90051 90048 90002 13, 19, 20 90003 90051 90048 90002 Based on disease-oriented evidence and expert opinion 90003 90051 90045 90036 90048 90002 Children and adolescents consuming less than 1 L of vitamin D-fortified milk per day should receive 400 IU of supplemental vitamin D daily. 90003 90051 90048 90002 C 90003 90051 90048 90002 21, 22 90003 90051 90048 90002 Based on disease-oriented evidence and case series 90003 90051 90045 90036 90048 90002 Limiting sunlight exposure may predispose children to vitamin D deficiency.90003 90051 90048 90002 C 90003 90051 90048 90002 23, 25-27 90003 90051 90048 90002 Based on disease-oriented evidence and expert opinion 90003 90051 90045 90036 90048 90002 The best available biomarker of vitamin D status is serum 25-hydroxyvitamin D levels. 90003 90051 90048 90002 C 90003 90051 90048 90002 28, 29 90003 90051 90048 90002 Based on consensus and disease-oriented evidence 90003 90051 90045 90036 90048 90002 Children at increased risk of vitamin D deficiency may require higher dosages of supplemental vitamin D.90003 90051 90048 90002 C 90003 90051 90048 90002 32-34 90003 90051 90048 90002 Based on disease-oriented evidence and expert opinion 90003 90051 90045 90137.90000 Vitamin D and Its Role as a Protective Factor in Allergy 90001 90002 The relationship between vitamin D status and asthma has been subject to several studies in the last decade. Epidemiological data suggest that incidence of asthma and atopic diseases increased significantly in most Westernized countries. The significant variation between countries suggests that besides genetic factors, environmental aspects play a role in the pathogenesis of atopy. The prevalence of hypovitaminosis D is high in many industrialized countries.In addition to its relationship with bone metabolism, vitamin D is recognized as an immunomodulator, with important effects on both adaptive and innate immunity. Correlations between vitamin D status and asthma have been formulated, with a considerable interest in assessing whether this vitamin protects against or reduces asthma morbidity. In this review, we discuss recent findings regarding vitamin D status throughout Europe and its influence over asthma and allergic rhinitis prevalence. Geographical latitude and dietary habits may explain the lower prevalence of allergic disease in Albania.We also consider the effects of vitamin D supplementation in allergic disease. Several clinical trials are under way and their results are needed in order to make definitive recommendations about the optimal dose of vitamin D for prevention and treatment of asthma and allergic disease. 90003 90004 1. Introduction 90005 90002 Vitamin D is a hormone with multiple physiological actions, many effects of which have been found to occur outside its classical role in calcium homeostasis. We now know that vitamin D receptors (VDRs) are expressed in many cell types [1], including various immune cells, suggesting the role of vitamin D on immune system [2].These recent findings have increased interest in vitamin D status and its link to several nonskeletal diseases [1]. 90003 90002 The main source of vitamin D in humans is solar UV-B (290-315 nm wavelengths) radiation, which influences the formation of previtamin D in the skin (cholecalciferol). Cholecalciferol from the skin or derived from nutrition is metabolized in the liver to 25-hydroxyvitamin D (25-OH-D). This is the major circulating form; thus it is usually used to measure serum vitamin D levels.25-OH-D is then transported to the kidneys where it is metabolized to its active form calcitriol (1,25 (OH) D, 1,25-dihydroxyvitamin D) (Figure 1) [2, 3]. Although thresholds of serum 25 (OH) D are still debated, guidelines from the Institute of Medicine (IOM) for bone health define "vitamin D deficiency" as serum 25 (OH) D levels below 30 nmol / L (<12 ng / mL ), while sufficient vitamin D levels should be considered serum levels of at least 50 nmol / L (20 ng / mL) [4]. Due to evidence of vitamin D insufficiency on allergic disease prevalence, many researchers categorized vitamin D sufficiency as> 75 nmol / L (30 ng / mL) [1].90003 90010 90011 90002 Since 1999 року, when Wjst and Dold were the first scientists to hypothesize a link between vitamin D and allergic diseases, two conflicting hypotheses are raised. The first hypothesis tries to correlate high serum vitamin D levels with the rise in prevalence of allergies and asthma [5]. The authors suggest that the geographic trend of higher disease prevalence in more developed countries runs in parallel with vitamin D exposure [5]. The first study that investigated this possible connection was a birth cohort study conducted in Finland.The authors found that higher risk for atopy, allergic rhinitis, and asthma was associated with increase in vitamin D supplementation for newborns in order to prevent infantile rickets [6]. A second hypothesis developed later suggested that vitamin D deficiency may contribute to the recent increase in allergies in Western countries [7, 8]. There is an increasing body of evidence to support the hypothesis that this widespread vitamin D deficiency correlates with atopy, asthma, and food allergy [8-12].Prevalence of hypovitaminosis D varies among different countries and among different population groups within a given country and for each population over time. In many industrialized countries, up to 50% of the population has insufficient vitamin D [1]. Based on one study, vitamin D insufficiency in the United States increased from 55% to 77% between data collection ranges of 1988-1994 to 2001-2004 [13]. 90003 90002 There is a combination of different factors which determine 25 (OH) D serum levels and vitamin D deficiency like skin pigmentation, low sun exposure, more time spent indoors, obesity, higher latitudes, and winter season [13, 14].Other secondary causes that could affect vitamin D serum levels are diseases including rheumatoid arthritis, cystic fibrosis, ulcerative colitis, Crohn's disease, celiac disease, rickets, and medications [15]. 90003 90002 In this review, we outline the basic metabolism of vitamin D and its effects on the immune system. In addition, we discuss recent findings regarding vitamin D status and its relation to allergy, specifically throughout Europe and Mediterranean countries. We also considered the effects of vitamin D supplementation in allergic disease, highlighting the recent recommendations.90003 90004 2. The Effects of Vitamin D on the Immune System 90005 90002 The human immune system is divided into two branches: adaptive and innate immunity. There is plenty of evidence to show that vitamin D has significant effects on both of them. Its immunomodulatory role has been recognized recently with the discovery of vitamin D receptor (VDR) and the hydroxylation of 25 (OH) D on distinct cell types. VDRs have been identified in many tissues and cells in the human body, including nearly all cells of the immune system (T cells, B cells, neutrophils, macrophages, and dendritic cells) [16].It has been demonstrated that vitamin D affects several aspects of innate immunity. Vitamin D inhibits the expression of TLR (Toll-like receptor) on monocytes, inhibits proinflammatory cytokine production, and induces antimicrobial peptide synthesis [17, 18]. Vitamin D also impacts the adaptive immune system, specially affecting T-cell activation and antigen-presenting cells function. In recent studies, vitamin D is associated with reduction of Th2 cytokine secretion and inhibition of T cells proliferation.The association of vitamin D and Th3 cells is less clear and contradictory, with report of both increased and decreased expression of the Th-2 cytokines IL-4, IL-5, and IL-10 in adult peripheral blood cell cultures [19, 20 ]. In conclusion, it seems that vitamin D has a key role in Th2-Th3 balance, which could be relevant in allergic disease. 90003 90004 3. Vitamin D, Asthma, and Allergic Rhinitis 90005 90002 Vitamin D deficiency has been blamed as a cause of increased incidence of asthma and allergy symptoms.In a study conducted by Hollams et al. in Australia, 689 subjects were seen longitudinally at both ages of 6 and 14 years [21]. This study showed that vitamin D levels at ages 6 and 14 years were predictive of allergy / asthma outcomes at both ages, but more importantly, vitamin D levels at age 6 years were predictive of subsequent atopy and asthma-associated phenotypes at age 14 years. This is the first study which demonstrates the association between vitamin D and asthma in older children, comparing with the early-life birth cohort studies.90003 90002 In addition to the relationship between vitamin D status and asthma, there is considerable interest in assessing whether this vitamin protects against or reduces asthma morbidity. It is now well known that there is a significant association between vitamin D deficiency and infections. This association becomes particularly significant in children with respiratory disease such as asthma. The most common causes of acute asthma exacerbations are viral upper respiratory tract infections.The human rhinovirus (HRV) is the commonest trigger for acute asthma. Up to 80% of asthma exacerbations are triggered by a "cold." A recent clinical trial showed that vitamin D supplementation (500 IU / day) given as adjuvant therapy to inhaled corticosteroids in children with asthma reduced the risk of asthma exacerbation triggered by respiratory tract infections [22]. Other researchers in Costa Rica studied vitamin D levels in children with asthma and demonstrated that lower vitamin D levels were associated with increased airway responsiveness, higher eosinophilic counts and total IgE levels, and increased risk of severe asthma exacerbations [23].This finding suggests that sufficient vitamin D levels may help to control infections and reduce inflammatory responses, resulting in viral infections causing less severe symptoms. The same authors conducted a longitudinal study based on Childhood Asthma Management Program and showed that the group with the lower risk of exacerbations was the group with 25 (OH) D ≥ 30 ng / mL and who were receiving inhaled corticosteroids [24]. The hypothesis that vitamin D supplementation might potentiate the anti-inflammatory function of corticosteroids is intriguing because glucocorticoid resistance is an important obstacle to effective treatment in some patients with asthma.Searing et al. in their study of asthmatic children demonstrated a significant association between lower vitamin D levels and greater use of inhaled or oral corticosteroids and total steroid dose [25]. Similar results were obtained in studies conducted on asthmatic adults [26]. Xystrakis et al. demonstrated the same association in vitro by using cell cultures obtained from steroid sensitive and steroid-resistant asthmatic subjects. Adding vitamin D to CD4 + T-cell cultures from steroid-resistant patients enhances the response to dexamethasone by inducing the production of IL-10 [27 90003.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о